МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Вовремя заподозренная редкая причина затрудненного дыхания у новорожденного как залог успешного оперативного лечения (или из одной Филатовской больницы в другую). -Наши новости

НАШИ БУДНИ: Вовремя заподозренная редкая причина затрудненного дыхания у новорожденного как залог успешного оперативного лечения (или из одной Филатовской больницы в другую).

В роддом Городской клинической больницы 15 имени О.М. Филатова доставили женщину, у которой начались срочные роды на 38 неделе беременности. В результате родился мальчик, весом 3500 грамм. К сожалению, с рождения у него отмечалась дыхательная недостаточность. В связи с этим ребенок был переведен в отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных для наблюдения, обследования и лечения. Здесь малышу начали делать искусственную вентиляцию легких (ИВЛ). В ходе наблюдения дыхательная недостаточность нарастала, потребовалось ужесточение режимов ИВЛ. Между тем, врачами отделения было отмечено несоответствие тяжести дыхательной недостаточности с рентгенологической картиной в легких. Так же в аппарате ИВЛ, если пользоваться медицинской терминологией,«на графике потока на выдохе отмечались изменения, которые по частоте возникновения совпадали с пульсом ребенка». Учитывая это, принято решение выполнить ребенку эхокардиографию (ультразвуковое исследование, направленное на исследование морфологических и функциональных изменений сердца и его клапанного аппарата). При исследовании не удалось четко визуализировать дугу аорты. Все вышеперечисленное заставило заподозрить у малыша редкий порок развития – “сосудистое кольцо”. При этом пороке, как правило, происходит удвоение дуги аорты и два этих крупных сосуда могут сдавливать трахею, затрудняя дыхание, или пищевод. 

Для дальнейшей диагностики и лечения, на вторые сутки жизни новорожденного,он был переведен в Детскую клиническую больницу № 13 им. Н.Ф. Филатова. После проведения компьютерной томографии с контрастированием у ребенка подтвердился заподозренный неонатологами порок развития. Надо отметить, что малышу повезло в плане ранней диагностики, как правило, дети с данной патологией поступают для диагностики и хирургической коррекции в возрасте 2-4 месяцев с большим количеством диагнозов и осложнений. 

В дальнейшем ребенок был прооперирован и в пределах месяца после рождения выписан домой. 

Тяжелое дыхание. Как не спутать бронхиальную астму с бронхитом или аллергией

С 1998 года во всем мире первый вторник мая отмечается как День борьбы с бронхиальной астмой. Бороться есть с чем. Благодаря развитию современной медицины пациенты сегодня не погибают от удушья.

А если это и случается, то крайне редко и из-за сопутствующих бронхиальной астме патологий. А вот число астматиков увеличивается. Если сегодня в мире насчитывается около 300 миллионов пациентов с бронхиальной астмой, то к 2025 году их число может перевалить за 400 миллионов.

Что нужно знать о «тяжелом дыхании» (именно так с греческого переводится слово «астма»), как не спутать бронхиальную астму с бронхитом и не довести до обострения заболевания, нам рассказала

заведующая пульмонологическим отделением Челябинской областной клинической больницы, главный внештатный специалист регионального минздрава Наталья Ревель-Муроз.

Необходима консультация врача

— Начнем по порядку. Что такое бронхиальная астма и чем она опасна?

— Это хронической воспалительное заболевание дыхательных путей с участием клеточных элементов — эозинофилов (клеток крови, которые выполняют защитную функцию) и иммунных тучных клеток. Наличие хронического воспаления приводит к развернутым приступам удушья (тогда ставится диагноз «бронхиальная астма») либо к эквивалентам приступов астмы, среди которых одышка, чувство заложенности в грудной клетке, приступообразный кашель. Эти симптомы проявляются периодически и могут чередоваться с длительной ремиссией при смене времен года или при смене места жительства.

— Но ведь кашель и заложенность в грудной клетке характерны и для бронхита, например…

— Поэтому нередко бывает так, что, если у пациента нет развернутых приступов удушья, он лечится от аллергии или хронического бронхита, долгое время принимает отхаркивающие и антигистаминные (противоаллергенные) препараты, антибиотики, которые бессильны перед бронхиальной астмой.

В итоге рано или поздно истинная болезнь даст о себе знать, но уже в более тяжелой форме.

— Как не довести до этого?

— Нужно отказаться от самолечения и вовремя обращаться к терапевту. Особенно если есть одышка, чувство заложенности в грудной клетке и кашель, не связанный с простудой. Если у врача возникнут подозрения на бронхиальную астму, он направит вас на исследование функции внешнего дыхания — спирографию с медикаментозными пробами. Также необходимо будет сделать флюорографию, в некоторых случаях сдать кровь на иммуноглобулин Е. Поскольку симптомы бронхиальной астмы похожи на симптомы других заболеваний, могут потребоваться консультации отоларинголога, гастроэнтеролога, кардиолога. Но обращаться к врачам необходимо. Так как только специалист может поставить правильный диагноз. В этом случае пациент встает на учет и имеет право получать лечебные противовоспалительные препараты по региональной льготе.

— Знаю, что в пульмонологических отделениях есть астма-школы. Расскажите, пожалуйста, что это за вид медицинской помощи.

— В течение 5-6 занятий пациентам рассказывают о том, что такое бронхиальная астма, как оказать себе экстренную помощь. Также там обучают технике ингаляции препаратов и ведению дневника пикфлуометрии.

— Что это такое?

— Так же, как пациенты с гипертонией регулярно измеряют свое давление, наши пациенты постоянно измеряют пиковую скорость выдоха методом пикфлоуметрии. Он позволяет определить объем и вид требуемой терапии, периодичность и изменение схемы лечения. Всему этому пациентов обучают наши врачи в астма-школе.

Лечитесь правильно

— Верно ли, что пациенты с диагнозом «бронхиальная астма» обречены на зависимость от ингаляционных лекарственных средств на всю жизнь?

— Так как астма имеет наследственную предрасположенность, то полного выздоровления достичь невозможно. Но контролировать свое самочувствие, не допускать обострения заболевания можно. Если астму лечить правильно, грамотно проводить профилактические мероприятия, то можно достаточно легко контролировать ее при помощи современных препаратов базисной противовоспалительной терапии и вести при этом полноценный образ жизни. Чем раньше начато лечение, тем оно безопаснее и эффективнее. На моей практике было немало спортсменов с таким диагнозом. Да, препараты скорой помощи пациент должен иметь при себе постоянно. А вот ингаляционные лекарства базисной терапии принимаются в соответствии с рекомендациями лечащего врача в определенное время. Их преимущество перед таблетками в том, что они позволяют уменьшить дозу впрыскиваемого лекарства в 100 и более раз, что снижает риск побочных эффектов. Кроме того, ингаляционные препараты имеют только местное действие и не всасываются в системный кровоток.

— От чего зависит частота применения лечащих препаратов?

— От степени тяжести заболевания. Бывает интермиттирующая, то есть эпизодическая бронхиальная астма. В этом случае приступы удушья случаются крайне редко, и пациент ограничивается только препаратами скорой помощи. Степень тяжести бронхиальной астмы может меняться с течением времени. Если выполнять все рекомендации врача, можно хорошо контролировать бронхиальную астму и добиться длительных ремиссий, когда симптомов вообще нет. Напротив, несоблюдение рекомендаций, лечение народными средствами может спровоцировать неожиданные приступы удушья при контакте с большой дозой аллергенов, с триггерами, то есть с факторами, вызывающими обострение болезни. К ним относятся физическая нагрузка, вирусная инфекция, стресс. В случае развития у пациента респираторной вирусной инфекции необходимо усилить базисную терапию, избегать стрессов, организовать среду обитания так, чтобы уменьшить количество аллергенов. Для этого нужно проводить влажную уборку, не должно быть домашних животных: ни кошек, ни собак.

— Чем чревато бесконтрольное употребление препаратов для облегчения состояния?

— Экстренные препараты не лечат, а вот передозировка ими очень опасна. Она приводит к учащенному сердцебиению, нарушению сердечного ритма. Хотя сегодня качество жизни пациентов с бронхиальной астмой значительно улучшилось и смертельные исходы стали крайне редки. При этом в Челябинской области наблюдается гиподиагностика бронхиальной астмы. Ежегодно выявляется около 2 500 новых больных. Всего более 40 000 взрослых южноуральцев стоят на учете по данному заболеванию, хотя, по данным эпидемиологических исследований, эта цифра должна быть как минимум в 2 раза больше. Это говорит о том, что либо пациенты не обращаются вовремя к врачу за помощью, либо диагностика оказывается неточной.

Так что будьте внимательны, следите за своим состоянием и будьте здоровы!

Нарушение дыхания – статьи о ветеринарии «Свой Доктор»

Одышка – нарушение дыхания, характеризующееся изменением частоты, глубины, ритма.

ПРИЧИНЫ подобных нарушений могут быть различны.  Условно их можно разделить на 5 групп: физиологические, респираторные, кардиогенные, гематогенные и неврологические.

Физиологическая одышка – учащение дыхания в ответ на физическую нагрузку. Бывает даже у здоровых животных. Однако необходимо помнить, что в начальной стадии заболевания нарушения могут быть незаметны, а единственным симптомом будет снижение выносливости. В большинстве случаев, заметить такие не явные отклонения может только очень внимательный владелец. Кроме того, учащение дыхания во время физической активности зависит от тренированности организма. Если животное малоактивно, даже простая ходьба вызовет одышку.

Респираторная одышка. Появляется при патологии дыхательной системы. Любые заболевания дыхательных путей приводящие, к механическому затруднению прохождения воздуха или воспалительным процессам, вызывают нарушение газообмена и накоплению углекислого газа в тканях.  Что автоматически приводит к учащению дыхания.

Кардиогенная одышка появляется при заболевании сердечно-сосудистой системы. Нарушение «насосной» функции сердца приводит к появлению застоя крови в органах и тканях и что наиболее важно в легких. Это в свою очередь приводит к гипоксии, которая вызывает ощущение «нехватки воздуха» и соответственно учащение дыхания.

При гематогенной одышке та же самая гипоксия в тканях развивается по причине заболеваний системы крови. Кровь имеет важнейшую функцию – транспорта газов и питательных веществ.  Например, при анемии, когда уменьшение количества гемоглобина или эритроцитов, приводит к тому, что нарушается транспорт кислорода от легких к тканям. И снова организм компенсирует недостаток кислорода учащением дыхания.

С одышкой неврологического происхождения все сложнее. Дело в том, что в головном мозге существует дыхательный центр. Это своеобразный датчик, который срабатывает при изменении газового состава крови и заставляет организм дышать чаще или реже. При повреждении этого центра, например вследствие травмы или отравления, нарушается регуляция дыхания. В результате может сбиваться частота, глубина, ритм дыхания. 

Итак, дыхание важный показатель, который может стать ценным источником информации о состоянии здоровья животного! Какие характеристики владелец может оценить самостоятельно в домашних условиях? В первую очередь это частота дыхания. Для этого попробуйте подсчитать количество вдохов своего питомца в минуту в покое. Это можно сделать по движению грудной клетки и живота. Важно, что подсчет осуществляют в покое, надо помнить про физиологическую одышку во время физической активности, волнении, когда результат может быть завышен. В покое частота дыхания колеблется от 14 до 30 вдохов (выдохов) в минуту.  Кроме частоты, оцените насколько дыхание ровное, глубокое.

Что можно заметить, наблюдая за дыханием питомца?

1. Частое или редкое дыхание.
2. Поверхностное, не глубокое дыхание (как правило, сопровождается учащением)
3. Вдох и выдох не одинаковой продолжительности, глубины.
4. Затруднение вдоха или выдоха.
5. Посторонние звуки: хрипы, свистящее дыхание.

Что делать, если Вы заметили отклонение от нормы? Главное – не паниковать! Оцените общее состояние животного: находится ли оно в сознании, не угнетено ли, есть ли слабость. Если общее состояние удовлетворительное, продолжайте оценивать дыхание в течение суток, возможно, были получены ошибочные данные. Если все же отклонения выявлены, рекомендовано обращение к ветеринарному врачу. Не занимайтесь самолечением! Причин одышки может быть множество: от безобидного, на первый взгляд, бронхита до опухоли в легких или головном мозге!

ДАЛЬНЕЙШИЕ ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ

При посещении врача, расскажите ему о проблеме. Когда впервые замечена была одышка? Носит ли она постоянный характер или обостряется в связи с какими-либо ситуациями. Сопровождается ли это другими симптомами, такими как кашель, плохая переносимость нагрузок, обмороками, слабостью. Если Вам сложно описать симптомы, запишите то что Вы наблюдаете на видео.

А что будет делать доктор? В первую очередь осмотр и аускультацию (выслушивание). По результатам осмотра обычно можно поставить предварительный диагноз, но для его уточнения требуются дополнительные методы диагностики. Для пациентов с нарушением дыхания могут быть задействованы следующие исследования:

1. Анализы крови. Обычно требуется клинический анализ крови для выявления воспалительного процесса или заболеваний системы крови.
2. Лабораторная диагностика на инфекционные патогены.
3. Рентгеновский снимок грудной клетки не заменим для исследования дыхательных путей.
4. Эхокардиография (ультразвуковое исследование) сердца и консультация кардиолога требуются при подозрении на «сердечную» одышку.
5. В настоящее время все чаще применяются эндоскопические методы исследования. В некоторых случаях это единственный способ «увидеть» дыхательные пути, как они есть, и взять материал для лабораторного исследования непосредственно из очага заболевания.

 

Необходимо понимать, что только правильно и своевременно поставленный диагноз позволит успешно бороться с заболеванием! А так же важно, что на владельце лежит огромная ответственность по выявлению проблемы и важно ее выявить на раннем этапе, а не тогда когда на тяжелое дыхание обращают внимание соседи и прохожие.

Желаю Вам и Вашим питомцам здоровья!

Почему через месяц после выздоровления от COVID-19 люди жалуются на одышку. Объясняет пульмонолог | e1.ru

— Будет правильно, если после перенесенной ковидной пневмонии снова начать заниматься спортом как раньше, чтобы восстановить легкие?

— Не совсем, после любого острого заболевания, которое сопровождается повреждением легочной ткани, увеличивать физические нагрузки нужно постепенно. Очень полезно для таких пациентов плавание в бассейне, при этом работает дыхательная мускулатура. Но основа реабилитации — это восстановление правильного дыхания. Первое, чему мы учим на наших консультациях, — это дыхательная гимнастика, в частности, диафрагмальное дыхание.

Именно при таком типе дыхания происходит максимальное насыщение легких кислородом. На самом деле, это очень физиологичный тип дыхания.Так дышат младенцы, с возрастом это теряется. Это наша самая главная рекомендация, подходит и для пациентов с психогенной одышкой, и для тех, у кого есть изменения в легких. Также обязательно нужно выполнять физические упражнения: для верхней группы мышц — упражнения с гантелями, упражнения на мышечную выносливость, полезна также ходьба по ступенькам, дома можно использовать степ-платформы (степперы). Мы в нашем центре, имея несколько реабилитационных программ, стараемся подходить индивидуально к каждому пациенту, решая его проблемы с дыханием. Все предлагаемые нами методики разработаны федеральными экспертами в области респираторной реабилитации и экспертами Всемирной организации здравоохранения. В среднем физические упражнения должны занимать 20–30 минут в день не менее пяти раз в неделю. Физические упражнения увеличивают кровоток, диафрагмальное дыхание насыщает легкие кислородом. Все это препятствует образованию фиброзной ткани в легких.

— Как понять, достаточная физическая нагрузка или нет?

— Есть несложная методика от экспертов ВОЗ. Например, на высоте физической нагрузки, кросса произнесите любую фразу, предложение. Любое: «Занятия спортом очень полезны для меня». Если не можете произнести предложение без остановок, целиком, значит, физическая нагрузка чрезмерная. Если произносите фразу с легкостью, нагрузка недостаточная. Если слегка останавливаясь, через два-три слова, — это адекватная нагрузка. Но повторю, если раньше не бегали кроссы, не стоит это начинать делать сразу после перенесенной коронавирусной инфекции. Самое идеальное, что подойдет, помимо наших профессиональных реабилитационных комплексов, — это ходьба. Это доступно всем. Мы рекомендуем гулять от 30 минут до двух часов в день. Причем рекомендуем все физические упражнения и прогулки планировать во второй половине дня. Это дает приятную утомляемость и способствует более глубокому и полноценному сну. А полноценный сон — очень важная часть любых реабилитационных методик. Именно во сне восстанавливается организм после заболевания. Мы много говорим нашим пациентам о качественном сне: полная темнота, все окна зашторены, комфортная температура в комнате — 19–23 градуса. Продолжительность ночного сна должна быть не менее 7–8 часов. И очень важно: засыпание в промежуток времени от 22 до 23 часов. Это залог качественного сна и полноценного восстановления.

Тяжелое дыхание

Унылые расправные мечты Никиты Михалкова.

Подробный искусствоведческий разбор фильма Никиты Михалкова «Солнечный удар» я надеюсь осуществить в отдельной статье, не будучи стеснен размерами журнальной колонки. Неправы те, кто полагает, будто разбирать там нечего: есть чего, художник остается художником и предельно откровенно высказывается о своих тайнах там, где вовсе не думает о них говорить. Михалков в «Ударе», простите за невольный каламбур, предполагал озвучить грозное предупреждение — надо, мол, вовремя искоренять врагов, не щадить, отбросить всякую снисходительность — дети, мол, свобода слова, мол, — и уже сегодня сделать все, чтобы повторение российских событий 1917 года сделалось невозможным. Ясно, что Россия вступила именно на путь столетней давности, но обращаться с призывами надо не к карательным органам, ибо сегодня карать всех без разбору как раз и значит, по Горькому, «тушить огонь соломой»; обращаться следовало бы к тем, кто отсекает любые пути развития, кроме революционного. Однако Михалков именно разоблачает, угрожает, клеймит, и наша задача — проследить связь между качеством продукта и его априорной, изначально установленной задачей.

Первое и главное ощущение от этой трехчасовой картины — неимоверная затянутость, скука, нуда, по-русски говоря; когда автору все ясно, все действие превращается в иллюстрацию к одному нехитрому и неглубокому тезису, и все происходит дольше, подробней, чем нужно. Реплики повторяются десятки раз, интермедия с полетом шарфа затягивается на добрых десять минут, в картину вторгаются цитаты отовсюду — от «Титаника» до «Броненосца», и все это не складывается ни в какое целое, потому что не обусловлено художественной необходимостью. Длинные планы ничего не добавляют к смыслу, диалоги провисают, споры давно доспорены и переспорены, шутки катастрофически несмешны и вызывают неловкость, — вообще же к Бунину все это не имеет вовсе никакого отношения, поскольку Бунин и в жизни, и в прозе больше всего ценил легкое дыхание.

Фильм Михалкова — дыхание тяжелое, с присвистом, это удивительно одышливая картина. Даже если смотреть ее в отрыве от михалковского интервью, появившегося в день премьеры и содержащего прямые призывы к окончательному закручиванию гаек, — нельзя не заметить авторского сочувствия к сторонникам решительных действий и презрения ко всякого рода интеллигентским мерихлюндиям; любой имеет право на расправные мечты, но нас занимает именно связь этих мечтаний с полной художественной катастрофой, с отказом даже тех элементарных профессиональных навыков, которые умирают последними. Большинство российских текстов, продиктованных репрессивно-охранительными мечтаниями, поражают  непрофессионализмом, отсутствием художественной ценности и тем завышенным авторским самомнением, которое отключает всякую критичность и позволяет длить любое высказывание втрое дольше необходимого. Бесконечные — объемом и числом — романы Александра Проханова, поэтические подборки «Литературной газеты» и «Дня литературы», публицистика «Нашего современника» — даже публицистика, которой по определению положено быть огневой, — поражают прежде всего низким художественным качеством и наводят на крамольную мысль о банальной зависти, лежащей в их основе. Уничтожьте всех наших конкурентов, ведь они политически неблагонадежны! — отсюда страсть к доносительству, вдохновляющая всех охранителей, — и тогда мы воцаримся на пьедестале, ибо наше дарование никем уже не будет поставлено под сомнение. Что говорить, такие тенденции бывали и у людей одаренных — у Маяковского, скажем, который позаимствовал у Булгакова главный прием «Багрового острова» для своей «Бани», но всю жизнь гнобил коллегу, который явно лучше писал пьесы; и футуристы хотели остаться единственными благодаря своей революционности, и либералы в девяностые не брезговали грубым вытеснением с Олимпа всех несогласных или полусогласных. Но у футуристов и либералов по крайней мере было что предъявить.

Нынешние же столпы режима, так спешащие расписаться в лояльности и еще укорить власть за излишнюю толерантность, — в последние десять лет вообще не предъявили ничего убедительного, многократно расписались в полной неспособности что-либо произвести. Их замшелые идеалы вроде уваровской триады уже и в позапрошлом веке не могли вдохновить творцов на полноценные шедевры, — сегодня же мы наблюдаем такой тотальный, такой, рискну сказать, оскорбительный непрофессионализм, что дискуссия становится невозможна. Вот эту связь — между репрессивными мечтами, охранительными убеждениями и полной артистической беспомощностью, — мне и хочется зафиксировать: художникам-лоялистам элементарно нечего сказать. Посмотрите, как Михалков изображает большевиков, на каком уровне находятся его представления о партийных дискуссиях, о взглядах комиссаров или о манерах русского офицерства, — и вы поймете, насколько бесперспективны для режиссера и для государства бесчисленные повторения давно опостылевших штампов. Изображать русскую аристократию при помощи восклицаний «Господа!» и «Честь имею» ничуть не оригинальней, чем выставлять всех комиссариков озлобленными инородцами в кожанках. Когда человеку три часа кряду нечего сказать, единственным шансом привлечь к картине общественное внимание становится премьера в Крыму, а главной темой критических обсуждений становится бюджет. Вот уж где обсуждать вообще нечего — действительно большие деньги потрачены абсолютно честно, с некоторым даже вызовом и с той же тяжеловесной избыточностью. Кино — это не тогда, когда старая улица буквально воспроизведена, а по Волге бегает настоящий колесный пароход. Кино — это когда люди говорят с интонациями 1907 и 1920 годов, а не с интонациями Никиты Михалкова, узнаваемыми даже в женских ролях (впрочем, об этом не написал только ленивый).

Есть, есть роковая связь между гением и злодейством, лоялизмом и беспомощностью, аморализмом и закономерной карой в виде творческого бесплодия. Вот только стоит ли для доказательства этой давно известной истины тратить три года своей и чужой жизни, три часа зрительского времени и десятки миллионов долларов? Журнальной колонки хватает с избытком.

Читать полностью (время чтения 3 минуты )

Анкилостомы и инфекция: симптомы, лечение, профилактика

Что такое анкилостомы?

Анкилостомы – паразиты, обитающие в тонком кишечнике. Как и все паразиты, они живут за счет других живых существ, в том числе людей.

У большинства людей, болеющих анкилостомами, нет симптомов инфекции, особенно на первых порах. Но по мере развития инфекции это может сказаться на вашем здоровье.

Причины заражения анкилостомами

Анкилостомы живут в теплом и влажном климате по всему миру: в США. S., а также в остальной части Америки, Африки, Азии, Австралии, Ближнего Востока и Южной Европы. Скорее всего, они заразят людей, живущих в местах с плохой санитарией или где человеческие фекалии используются в качестве удобрений.

Когда человек заражен анкилостомозом, в его фекалиях содержатся яйца анкилостомы. Если инфицированный человек какает на улице или его фекалии позже разносятся наружу, яйца анкилостомы попадают в почву. Когда яйца вылупляются, они выпускают молодых анкилостомов или личинок. Если вы пройдете по этой земле босиком, молодые черви могут проникнуть в ваше тело через кожу на ногах и вызвать инфекцию.Это наиболее распространенный способ заражения анкилостомами. Также возможно получить их от употребления зараженной пищи или питья зараженной воды.

Типы анкилостомы

Есть несколько различных видов анкилостомы. Те, что заражают людей, обычно проникают через кожу в виде личинок, путешествуют по телу и прикрепляются к тонкому кишечнику. Вот где они живут и превращаются во взрослых червей. Однако один тип анкилостомы может заразить вас, если вы съедите или выпьете что-то, в котором есть его личинки.

Другие виды анкилостомы (включая A. braziliense и A. caninum ) в основном заражают собак и кошек. Но они могут заразить и людей. Они живут в вашей коже и вызывают там проблемы.

Симптомы анкилостомоза

Сначала у вас может появиться зудящая сыпь в месте проникновения анкилостомы на кожу. Если инфекция легкая, других симптомов может не быть. Но в более серьезных случаях это может вызвать:

Анкилостомы также могут вызывать кровопотерю в кишечнике, что приводит к анемии – когда в вашем организме не хватает эритроцитов, богатых железом.Анемия – наиболее частый признак анкилостомоза.

Продолжение

Анемия сначала может не вызывать никаких симптомов, но по мере ее усугубления у вас могут быть:

• Сильная усталость
• Слабость
• Бледная кожа
• Боль в груди
• Учащенное сердцебиение
• Одышка
• Головная боль
• Чувство головокружения или головокружения
• Холодные руки и ноги

Другими симптомами анкилостомоза являются:

Признаки кожного заражения анкилостомами

Некоторые анкилостомы предпочитают животных-хозяев, поэтому они плохо развиваются у людей. Попав в кожу человека, личинки не перерастают во взрослых особей. Они также мало перемещаются по телу, оставаясь только под поверхностью вашей кожи. Инфекция, которую они вызывают, называется кожной мигрирующей личинкой. Это основная причина кожных инфекций у людей, возвращающихся в США из тропических стран.

Симптомы включают:

• Кожная инфекция или язвы
• Сильный зуд
• Путь красных бугорков на коже
• Редко воспаленные или инфицированные волосяные фолликулы

Диагноз анкилостомы

Ваш врач может выяснить, есть ли у вас кишечная анкилостомическая инфекция при взятии образца стула.Лаборатория может проверить его на наличие крошечных яиц анкилостомы.

Лечение анкилостомозов

Лечение зависит от степени тяжести инфекции, вызванной анкилостомами.

Без лечения. Ваш организм может избавиться от инфекции самостоятельно, но это может занять несколько лет.

Противогельминтные препараты. Эти лекарства избавляют от паразитарных червей в организме. Обычные препараты от кишечного анкилостомы включают альбендазол, мебендазол и пирантела памоат. Для лечения инфекции, вызванной личинками анкилостомы, можно нанести на кожу препарат тиабендазол или перорально принять лекарство, такое как альбендазол или ивермектин.

Дополнения. Добавки железа могут лечить анемию, вызванную инфекцией. Если у вас анемия и недоедание, ваше лечение будет включать нутритивную поддержку и другие добавки, включая фолиевую кислоту.

Госпитализация. В редких случаях анкилостомы могут вызывать тяжелую анемию и застойную сердечную недостаточность. В таких случаях может потребоваться лечение в стационаре.

Предотвращение заражения анкилостомами

Если вы живете, путешествуете или играете в местности, где в почве могут быть анкилостомы, соблюдайте следующие меры предосторожности:

• Носите обувь на улице.
• Избегайте контакта кожи с почвой, которая может быть загрязнена.
• Избегайте употребления в пищу продуктов, которые могут быть заражены.
• Избегайте контакта кожи с фекалиями собак (особенно в парках, где невозможно узнать, есть ли у других людей анкилостомы).

Некоторые развивающиеся страны предлагают профилактическое лечение, также известное как профилактическая химиотерапия, людям с высоким риском заражения, таким как беременные женщины, дети и люди, работа которых может привести к заражению нематодами.

Варианты лечения астмы, вызванной аллергией

Если вы один из миллионов американцев, страдающих аллергической астмой, лечение может помочь вам жить полноценной и активной жизнью.

Спасательные ингаляторы (бронходилататоры короткого действия)

Эти лекарства действуют быстро и обычно являются первыми лекарствами, которые ваш врач дает вам при приступе астмы. Каждый, кто страдает астмой, должен иметь бронходилататор короткого действия.

Их часто называют спасательными ингаляторами, потому что они поставляются в виде небольшого ингалятора, который вы носите с собой и надуваетесь при появлении симптомов. Эффект длится 4-6 часов.

Они работают, открывая или расширяя дыхательные пути в легких.Лекарства для экстренной помощи включают альбутерол (Proair, Proventil, Ventolin), левальбутерол (Xopenex) и пирбутерол (Maxair).

Ингаляционные кортикостероиды

Если ваш врач считает, что вы слишком часто используете аварийный ингалятор, это признак того, что ваша астма не находится под контролем. Возможно, вам придется принимать лекарства, такие как ингаляционные стероиды, каждый день.

Вы вдыхаете эти наркотики через портативное устройство. Они снимают воспаление в дыхательных путях легких.

Их называют «контролирующими» лекарствами, потому что они помогают контролировать астму в течение более длительного периода времени.Эти лекарства могут помочь улучшить работу легких после будущих приступов астмы. Скорее всего, спасательный ингалятор вам тоже не понадобится.

Бронходилататоры длительного действия

Бронходилататоры длительного действия – еще один тип контролирующих лекарств. Они действуют как спасательные ингаляторы, но эффект длится дольше, обычно около 12 часов. Вы используете их регулярно, два раза в день.

Вы должны использовать их только вместе с ингаляционными стероидами и ни в коем случае не в качестве единственного лекарства для контроля астмы.

Антилейкотриеновые препараты

Монтелукаст (Singulair), зафирлукаст (Accolate) и зилеутон (Zyflo) – это таблетки, которые помогают в долгосрочной перспективе контролировать астму.

Эти препараты подавляют действие молекул, называемых лейкотриенами, которые вызывают воспаление дыхательных путей.

Пероральные кортикостероиды

Преднизон – распространенный стероид, используемый людьми, чей спасательный ингалятор не помогает при тяжелом приступе астмы. Обычно его принимают в виде таблеток. Он уменьшает воспаление, вызывающее серьезные симптомы.

Вы должны использовать стероиды только тогда, когда они вам нужны, потому что они могут вызвать серьезные побочные эффекты, если вы принимаете высокие дозы в течение длительного времени.

Лечение антителами

Омализумаб (Xolair) обычно предназначен для людей с тяжелой астмой, которая не проходит и не контролируется другими методами лечения. Он не дает клеткам вашего тела запускать процесс воспаления и делает вас менее чувствительным к вашим триггерам.

Продолжение

Его вводят в виде инъекции каждые 2 или 4 недели в кабинете врача, поскольку у вас может быть серьезная аллергическая реакция на него.Он не часто вызывает другие побочные эффекты, но стоит дорого.

Меполизумаб (Нукала) – это новый биологический инъекционный препарат, нацеленный на клетки крови, вызывающие приступы астмы. Ограничивая интерлейкин 5 (IL-5), Nucala помогает снизить количество тяжелых приступов астмы, а также может помочь пациенту принимать меньше других лекарств от астмы.

Иммунотерапия

Некоторые люди с легкой и умеренной аллергической астмой предпочитают делать прививки от аллергии у врача. Это называется иммунотерапией.

Прививки от аллергии содержат небольшое количество того, на что у вас аллергия. Когда со временем вы получаете уколы, ваше тело привыкает к этим веществам и меньше на них реагирует. Уколы от аллергии могут не только улучшить симптомы астмы, но и предотвратить ее обострение.

Кроме того, FDA одобрило три таблетки для введения под язык, которые можно принимать дома. Таблетки, отпускаемые по рецепту, называемые Grastek, Oralair и Ragwitek, лечат сенную лихорадку и действуют так же, как и уколы. Цель состоит в том, чтобы повысить толерантность пациента к триггерам аллергии.Однако эти лекарства нужно использовать с осторожностью. У всех трех есть предупреждение о возможности опасных для жизни аллергических реакций, поэтому их не следует назначать пациентам с тяжелой, нестабильной или неконтролируемой астмой.

Альтернативные методы лечения

Хотя низкие уровни связывают с тяжелой формой астмы, исследования не показывают, что добавки витамина D могут облегчить астму. И никакие исследования не показали, что иглоукалывание или коррекция мануального терапевта помогают при аллергической астме.

Домашние средства, причины, симптомы и многое другое

Когда человек знает, что вызывает одышку, и это не является неотложной медицинской помощью, он может попытаться облегчить ее дома.

Следующие упражнения могут помочь облегчить одышку в домашних условиях:

1. Глубокое дыхание

Глубокое дыхание через живот может помочь справиться с одышкой. Чтобы попробовать глубокое дыхание в домашних условиях, люди могут:

1. Лечь и положить руки на живот.
2. Сделайте глубокий вдох через нос, расширяя живот и позволяя легким наполниться воздухом.
3. Задержите дыхание на пару секунд.
4. Медленно выдохните через рот, опорожняя легкие.

Люди могут делать это упражнение несколько раз в день или так часто, как у них возникает одышка. Лучше дышать медленно, легко и глубоко, а не быстро.

Люди также могут попробовать другие виды упражнений на глубокое дыхание, например диафрагмальное дыхание.

Тем не менее, качество доказательств, лежащих в основе упражнений на глубокое дыхание при одышке, ограничено, и исследования продолжаются.

Есть также некоторые риски, связанные с неправильным выполнением упражнений на глубокое дыхание.Действительно, исследования показывают, что, когда человек выполняет их неправильно, эти упражнения могут принести больше вреда, чем пользы.

Например, у некоторых людей с тяжелыми хроническими респираторными заболеваниями упражнения на глубокое дыхание могут привести к гиперинфляции, которая возникает, когда увеличение объема легких препятствует эффективному потоку воздуха в организме.

Другие риски включают снижение прочности диафрагмы и повышенную одышку.

Если возможно, выполняйте эти упражнения с помощью квалифицированного медицинского работника, чтобы снизить потенциальные риски.

2. Дыхание через сжатые губы

Еще одно дыхательное упражнение, которое может помочь уменьшить одышку, – это дыхание через сжатые губы.

Дыхание через сжатые губы помогает уменьшить одышку за счет замедления ритма дыхания человека. Это особенно полезно, если одышка вызвана беспокойством.

Чтобы попробовать дыхание через сжатые губы в домашних условиях, люди могут:

1. Сесть прямо на стуле, расслабив плечи.
2. Сожмите губы вместе, оставив между ними небольшой промежуток.
3. Вдохните через нос пару секунд.
4. Осторожно выдохните через сжатые губы на счет до четырех.
5. Повторите эту схему дыхания несколько раз.

Люди могут попробовать это упражнение, когда почувствуют одышку, и могут повторять его в течение дня, пока не почувствуют себя лучше.

Важно отметить, что качество и сила исследований дыхания через сжатые губы очень ограничены. Исследования его эффективности продолжаются.

3. Поиск удобного и поддерживаемого положения

Поиск удобного и поддерживаемого положения, в котором можно стоять или лежать, может помочь кому-то расслабиться и перевести дыхание. Если одышка возникает из-за беспокойства или перенапряжения, это средство особенно полезно.

Следующие положения могут снизить давление на дыхательные пути человека и улучшить его дыхание:

• сидя вперед на стуле, предпочтительно с использованием стола для поддержки головы
• прислоняясь к стене так, чтобы поддерживать спину
• стоя с руки, опирающиеся на стол, для снятия веса с ног
• лежа, голова и колени поддерживаются подушками

4.Использование вентилятора

Исследование, проведенное в 2010 году, показало, что использование ручного вентилятора для обдува носа и лица может уменьшить ощущение одышки.

Ощущение силы воздуха при вдохе может вызвать ощущение, будто в тело поступает больше воздуха. Следовательно, это средство может быть эффективным для уменьшения ощущения одышки.

Однако использование вентилятора не может улучшить симптомы, возникающие из-за основного заболевания.

В другом исследовании исследователи не обнаружили какой-либо явной пользы от использования веерной терапии, хотя, похоже, это помогло некоторым группам.

Необходима дополнительная работа, чтобы определить, кому может быть полезно это средство.

5. Вдыхание пара

Вдыхание пара помогает очистить носовые проходы человека, что облегчает дыхание. Тепло и влага от пара также могут разрушать слизь в легких, что также может уменьшить одышку.

Попробовать паровые ингаляции дома можно:

1. Наполнить таз очень горячей водой.
2. Добавьте несколько капель эфирного масла мяты перечной или эвкалипта.
3. Расположите лицо над миской и накройте голову полотенцем.
4. Сделайте глубокий вдох, вдыхая пар.

Люди должны дать воде немного остыть, если она только что закипела. В противном случае пар может ошпарить кожу лица.

6. Чёрный кофе

Чёрный кофе может помочь облегчить одышку, поскольку содержащийся в нем кофеин может уменьшить напряжение в мышцах дыхательных путей человека.

В обзоре 2010 года сообщается, что эффекты кофеина несколько улучшают работу дыхательных путей у людей, страдающих астмой.Этого может быть достаточно, чтобы им было легче дышать.

Однако важно помнить, что употребление слишком большого количества кофе может увеличить частоту сердечных сокращений человека. Люди должны следить за потреблением кофеина, когда пробуют это средство, чтобы быть уверенным, что они не пьют слишком много.

7. Употребление свежего имбиря

Свежий имбирь или добавление его в горячую воду в качестве напитка может помочь уменьшить одышку, возникающую из-за респираторной инфекции.

Одно исследование предполагает, что имбирь может быть эффективным средством борьбы с респираторно-синцитиальным вирусом, который является частой причиной респираторных инфекций.

Некоторые люди могут внезапно и на короткое время испытывать одышку. Другие могут испытывать это более регулярно.

Одышка, которая возникает регулярно, может иметь общую причину или быть результатом более серьезного основного состояния.

Одышка, которая возникает внезапно, может означать, что человеку требуется неотложная помощь.

В следующих разделах более подробно рассматриваются различные причины одышки.

Общие причины

Одышка, которая случается время от времени, может быть вызвана:

• избыточным весом или ожирением
• курением
• воздействием аллергенов или загрязняющих веществ в воздухе
• экстремальных температур
• физических упражнений
• беспокойства

Основные состояния

Регулярная одышка может быть вызвана более серьезным заболеванием, поражающим сердце или легкие.

Сердце и легкие помогают переносить кислород по телу и избавляться от углекислого газа. Из-за этого условия, влияющие на их работу, также могут влиять на дыхание человека.

Основные состояния, которые влияют на сердце и легкие и могут вызвать одышку, включают:

Острые причины

Есть также некоторые причины острой или внезапной одышки, которые указывают на неотложную медицинскую помощь. К ним относятся:

Одышка: причины, диагностика, лечение

Одышка – частый симптом, побуждающий людей обратиться к врачу.Этот симптом может появиться быстро или настолько медленно, что сначала не распознается. Если вы испытываете одышку, это не означает, что вы обязательно должны беспокоиться о раке легких или серьезных заболеваниях, таких как болезнь сердца.

Смерть / Getty Images

Есть много причин одышки. Однако, поскольку менее распространенные причины одышки часто упускаются из виду, важно записаться на прием к врачу, чтобы определить причину.

Симптомы

У нас нет четкого определения одышки, но большинство людей описывают этот симптом как субъективное ощущение затруднения дыхания.У вас может возникнуть ощущение, что вы не можете вдохнуть достаточно воздуха или что вам требуется больше усилий, чем обычно, чтобы дышать. Некоторые люди также описывают ощущение стеснения в груди.

Одышка может возникнуть в течение нескольких минут или часов; или хронически в течение нескольких дней, недель, месяцев или даже лет.

Когда обращаться к врачу

Иногда бывает трудно понять, насколько серьезна ваша одышка, и именно тогда важно руководствоваться своей интуицией.На самом деле, иногда самая сильная одышка может быть чем-то доброкачественным, например, гипервентиляцией или панической атакой, но самые легкие симптомы могут быть связаны с очень серьезными причинами.

Когда звонить 911

Симптомы, указывающие на одышку, могут быть серьезными, включают:

• Боль в груди
• Голубоватый оттенок пальцев и губ (цианоз)
• Отек или ощущение полноты в горле и губах
• Легкомысленность
• Неспособность говорить из-за затрудненного дыхания
• Быстрое усиление симптомов
• Покраснение нижних конечностей
• Кашляет кровью

Если вы вообще сомневаетесь в звонке в службу 911, сделайте это. Если вам не нужна помощь, ничего страшного. Но если вы это сделаете, вы не хотите ждать слишком долго.

Некоторые из причин одышки могут быть опасными для жизни и требуют немедленной медицинской помощи. Если вы не уверены, что вам нужна неотложная помощь, проявите осторожность.

Медицинские термины

Вы увидите разные термины, связанные с одышкой. Краткое изложение некоторых из этих терминов включает:

• Одышка относится к ощущению одышки
• Тахипноэ относится к учащенному дыханию с ощущением одышки или без него
• Брадипноэ означает медленное дыхание

Частота дыхания

Считается, что нормальная частота дыхания у взрослых составляет от 12 до 20 вдохов в минуту в состоянии покоя для взрослых и варьируется у детей в зависимости от возраста.Взаимодействие с другими людьми

Важно отметить, что при нормальной частоте дыхания вы можете почувствовать одышку. Верно и обратное: у вас может быть ненормальная частота дыхания, но вы не заметите затруднений с дыханием.

Некоторые считают частоту дыхания «забытым» признаком жизнедеятельности, и иногда он может дать вашему врачу больше информации, чем ваше кровяное давление или пульс, относительно тяжести заболевания.

Причины

У 85% людей одышку вызывают состояния, связанные с сердцем и легкими.Хотя большинство из нас думает в первую очередь о своих легких, если мы чувствуем одышку, необходимо тщательно учитывать сердечные заболевания.

Исследование, в котором изучались люди, у которых была одышка как единственный симптом болезни сердца, имел больше шансов умереть, чем у тех, у кого была типичная боль в груди.

Обычный

Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

К другим частым причинам относятся:

• Курение
• Анемия: при анемии также можно отметить усталость, бледность кожи и головокружение.
• Заболевания щитовидной железы: как гипертиреоз, так и гипотиреоз могут вызывать одышку

Реже

Менее распространенные, но важные причины одышки могут включать:

• Доброкачественные и злокачественные опухоли, в том числе рак легкого
• Тревога и панические атаки
• Случайное вдыхание предметов в легкие
• Проблемы с сердечным клапаном
• Кислотный рефлюкс
• Аллергические реакции (анафилаксия)
• Неврологические заболевания, например рассеянный склероз
• Другие болезни легких, такие как саркоидоз и бронхоэктазы
• Отсутствие регулярных физических упражнений: Прежде чем считать одышку следствием бездействия, поговорите со своим врачом.

Рак легких и одышка

Самая частая причина рака легких в настоящее время, аденокарцинома легких, часто вызывает одышку в качестве первого признака. В прошлом постоянный кашель или кашель с кровью были наиболее распространенными симптомами рака легких. Большинство людей, у которых сегодня диагностирован рак легких, не курят (они либо никогда не курили, либо когда-то бросали курить).

Диагностика

Важно записаться на прием к врачу, если у вас возникла одышка, или , если вы считаете, что есть явная причина для объяснения ваших симптомов.Когда вы посетите своего врача, он тщательно изучит анамнез и проведет медицинский осмотр. Вот некоторые из вопросов, которые она может задать:

• Когда вы впервые почувствовали одышку и как она впервые появилась?
• Ваши симптомы возникают в состоянии покоя или только при активности? Если вы чувствуете одышку только при физической активности, какие действия вызывают у вас симптомы?
• Чувствуете ли вы себя более запыхавшимся, когда сидите или лежите?
• Есть ли у вас другие симптомы, такие как боль в груди, кашель, хрипы, лихорадка, боль в ногах, необъяснимая потеря веса или усталость?
• Есть ли у вас в личном или семейном анамнезе какие-либо проблемы с сердцем или легкими?
• Вы когда-нибудь курили? Если так, то как долго?
• Вы недавно путешествовали на машине или на самолете?

Тесты и визуализация

Тесты, которые порекомендует ваш врач, будут зависеть от ваших конкретных симптомов и физических данных, но обычно могут включать:

• Пульсоксиметрия, тест, выполняемый путем наложения зажима на палец или мочку уха для определения количества кислорода в крови
• Электрокардиограмма (ЭКГ) для выявления признаков сердечного приступа или нарушения сердечного ритма
• Рентген грудной клетки для выявления инфекций или новообразований в легких (имейте в виду, что простой рентген грудной клетки может не выявить рак легких на ранних стадиях)
• Анализ крови для выявления анемии и других причин
• Функциональные пробы легких для выявления астмы, эмфиземы и других заболеваний легких

Другие тесты могут включать:

• Компьютерная томография (КТ) грудной клетки
• Стресс-тест
• Эхокардиограмма. Это УЗИ вашего сердца, чтобы определить проблемы с сердечными клапанами, определить, насколько сильно ваше сердце и есть ли у вас какие-либо поврежденные участки в сердце.
• Бронхоскопия. Бронхоскопия – это гибкая трубка, которую вводят через рот в бронхи для поиска опухолей или инородного тела.

Одышка и ХОБЛ

У тех, кто страдает ХОБЛ, очень часто бывает одышка, и ее степень может дать много информации о степени тяжести вашего заболевания или обострения.Для этого врачи часто используют так называемую модифицированную шкалу одышки Медицинского исследовательского совета.

Лечение

Лечение одышки будет зависеть от причины, но самый важный первый шаг – убедиться, что вы получаете достаточно воздуха для снабжения тканей кислородом, в котором они нуждаются. В неотложной медицине это называется ABC, где A обозначает дыхательные пути, B обозначает дыхание, а C обозначает кровообращение.

Одышка или одышка

Одышка – это ощущение одышки.Многие люди с запущенным раком могут столкнуться с этим. Люди с раком на более ранней стадии, у которых есть другие состояния, влияющие на сердце или легкие, такие как сгусток крови, также могут иметь одышку.

Общие симптомы одышки включают:

• Дискомфортное дыхание

• Одышка

• Недостаток воздуха

• Чувство удушья, стеснения, утопления или удушья

Выявление причины одышки

У человека может быть одышка, даже если фактический уровень кислорода находится в пределах нормы.Важно понимать, что люди не задыхаются и не умирают от одышки. Но сразу же сообщите своему лечащему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов или они ухудшаются. Снятие побочных эффектов – важная часть лечения и лечения рака. Это называется паллиативной или поддерживающей терапией.

Чтобы узнать больше о ваших симптомах, ваша медицинская бригада:

• Изучите свою историю болезни

• Попросите вас описать ваши симптомы и то, что их усугубляет

• Попросите вас оценить ваши симптомы по шкале

Причины одышки

Одышка может быть вызвана опухолью или другим заболеванием, связанным с раком. Но многие из этих причин можно вылечить. Некоторые частые причины одышки включают:

Одышка у людей с запущенным раком (

обновлено 02/2021, )

Для людей с запущенным раком выявление и лечение одышки является важной частью лечения. На каждом приеме ваш лечащий врач будет оценивать вашу одышку, задавая вам вопросы и ища симптомы. Если вы испытываете одышку, ваш лечащий врач также захочет оценить серьезность симптома.Они зададут вам вопросы, чтобы узнать, как долго это длилось, что вызывает это, что вызывает, а также спросят о любых других симптомах, которые могут быть связаны с этим. Они также увидят, влияет ли одышка на вашу повседневную деятельность и эмоции. Всех людей с запущенным раком, у которых есть одышка, следует направлять в бригаду паллиативной помощи.

Если у вас есть частая причина одышки (см. «Причины одышки» выше), ваш лечащий врач обсудит с вами варианты лечения с учетом ваших предпочтений и общего состояния здоровья.Если одышку вызывает сам рак, дальнейшее лечение для удаления или уменьшения рака может быть рекомендовано как часть вашего общего плана лечения.

Ваш поставщик медицинских услуг может также порекомендовать стратегии, которые помогут улучшить воздушный поток, например направить вентилятор к щеке или сесть перед вентилятором. Если уровень кислорода в крови низкий, вам может потребоваться дополнительный кислород. Низкий уровень кислорода в крови называется гипоксемией. Практика дыхательных техник, таких как дыхание поджатыми губами и дыхание животом, также называемое диафрагмальным дыханием, может помочь облегчить одышку.Определенное положение тела также может принести облегчение. Важно иметь план, как управлять эпизодами, когда вы испытываете одышку.

Ваш лечащий врач может порекомендовать дополнительные методы лечения одышки без лекарств, например:

• Техника дыхания

• Техники релаксации

• Стратегии отвлечения

• Техника осанки

• Физиотерапия

• Акупрессура, когда к точкам акупунктуры прикладывают физическое давление

• Рефлексотерапия, при которой давление на ступни, руки и уши

Иногда облегчить одышку без приема лекарств не удается.Есть разные способы лечения одышки с помощью лекарств, в том числе:

• Обезболивающие, называемые опиоидами, для облегчения одышки

• Бензодиазепины короткого действия, лекарство от тревожности, для снятия тревоги, вызванной одышкой

• Противовоспалительные препараты, называемые кортикостероидами, для лечения воспаления легких или обструкции дыхательных путей

• Бронходилататоры, также известные как ингаляторы, могут использоваться для облегчения симптомов у некоторых пациентов

Эта информация основана на рекомендациях ASCO «Лечение одышки на поздних стадиях рака.Обратите внимание, что эта ссылка ведет на другой веб-сайт ASCO.

Связанные ресурсы

Когда обращаться к врачу во время лечения рака

Дополнительная информация

Национальный институт рака: одышка при запущенном раке

Одышка (одышка) | Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга

Эта информация объясняет, как уменьшить одышку.

Иногда вам может быть трудно дышать и вы чувствуете одышку. Это называется одышкой или одышкой.Одышка может быть вызвана:

• Повреждение легких в результате рака или лечения рака.
• Сгустки крови в легких (тромбоэмболия легочной артерии).
• Жидкость вокруг сердца или легких.
• Инфекция легких (пневмония).
• Астма или эмфизема.
• Поражение сердца (застойная сердечная недостаточность).
• Анемия (низкое количество эритроцитов в организме).

Одышка может быть временной или постоянной, в зависимости от причины.

Вернуться наверх

Облегчение одышки

Лучший способ облегчить одышку – устранить причину. Но это не всегда возможно. Ваш лечащий врач будет работать с вами, чтобы выяснить, как улучшить ваше дыхание. Ниже приведены другие способы облегчить симптомы.

Общие советы

• Попробуйте использовать небольшой ручной вентилятор, чтобы обдувать лицо воздухом, если вы начинаете чувствовать одышку. Это немедленный способ облегчить одышку.
• В повседневной деятельности делайте столько активности, сколько можете, не испытывая дискомфорта. Если вы чувствуете одышку, остановитесь и отдохните, пока ваше дыхание не вернется к тому состоянию, в котором вы начали. Затем, если можете, начните упражнение снова.

Кислород

Каждой клетке вашего тела нужен кислород. Если у вас слишком мало кислорода в крови, вы можете почувствовать одышку. Ваш лечащий врач может измерить количество кислорода в вашей крови с помощью небольшого устройства, которое надевается на ваш палец и называется пульсоксиметром.

Если в вашей крови недостаточно кислорода, вдыхание дополнительного кислорода может помочь вам почувствовать себя лучше. Дополнительный кислород можно получить двумя способами:

• С концентратором. Концентратор – это небольшой аппарат, который забирает кислород из воздуха и передает его вам через тонкую гибкую трубку, которая находится у вас под носом.
• Через предварительно заполненный переносной кислородный баллон. Танк можно брать с собой куда угодно. Как только в баллоне закончится кислород, его можно будет пополнить. При необходимости, специалисты по респираторным заболеваниям или уходу на дому могут предоставить вам кислород на дому.

Лекарства

Ваш лечащий врач может также прописать лекарства от одышки, в зависимости от причины. Вы можете принимать эти лекарства, вдыхая их, перорально (проглатывая) или внутривенно (через вену).

• Если у вас астма, эмфизема или хронический бронхит, ваш лечащий врач может назначить небулайзер или ингалятор. Это 2 устройства, которые распределяют лекарства в виде тонкого тумана, которым вы вдыхаете. Медсестра научит вас пользоваться небулайзером или ингалятором.
• Если в вашем легком образовался тромб, ваш лечащий врач может прописать лекарство для разжижения крови (антикоагулянт). Это лекарство может быть таблеткой или инъекцией (уколом). Ваш лечащий врач назначит анализы крови и объяснит меры предосторожности, которые вы должны соблюдать, когда принимаете эти лекарства.
• Если у вас пневмония, ваш лечащий врач может назначить для ее лечения антибиотики.
• Если вокруг сердца или в легких слишком много жидкости, ваш лечащий врач может прописать лекарства, такие как диуретики (водные таблетки) или мочегонные инъекции, чтобы избавиться от жидкости.

• Пневмонит – это воспаление легких, связанное с лечением. Это еще одна причина одышки, и ваш лечащий врач может назначить кортикостероиды, такие как преднизон (Deltasone ^® ) или метилпреднизолон (Medrol ^® )
.

Другие лекарства, которые могут помочь улучшить дыхание, включают:

• Обезболивающие короткого действия, такие как опиоиды немедленного высвобождения (сульфат морфина)

Ваш лечащий врач обсудит с вами, какое из этих лекарств лучше всего подходит для вас.

Вернуться наверх

Дыхательные упражнения

Дыхательные упражнения также могут помочь при одышке. Для получения дополнительной информации прочтите «Дыхательные упражнения ».

Вернуться наверх

Другие способы улучшить дыхание

Иглоукалывание и точечный массаж могут помочь некоторым людям уменьшить одышку. Медсестра / медбрат может направить вас в нашу Службу интегративной медицины для проведения этих процедур.

Если вы принимаете лекарства или используете кислород, продолжайте принимать их вместе с иглоукалыванием. Не прекращайте прием прописанных лекарств, не посоветовавшись предварительно со своим лечащим врачом.

Вернуться наверх

Управление тревогой

Одышка может пугать. Некоторые люди говорят, что начинают беспокоиться, когда им не хватает дыхания. Но из-за беспокойства вам может стать еще труднее дышать.

Дыхательные упражнения помогут расслабиться. Но вы можете узнать о других способах справиться с тревогой. Поговорите со своим врачом о любом беспокойстве, которое у вас есть.Они могут прописать лекарства от тревожности, такие как алпразолам (Xanax ^® ) или лоразепам (Ativan ^® ), чтобы помочь.

Наша служба интегративной медицины также предлагает программы релаксации, которые могут быть вам полезны.

Вернуться наверх

Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть:

• Одышка, не устраняемая:
  • Использование дополнительного кислорода
  • Прием дыхательных препаратов
  • Делает дыхательные упражнения

Вернуться наверх

Симптомы, что делать и когда обращаться к врачу

Респираторный дистресс описывает симптомы, связанные с проблемами дыхания.У детей может быть много причин респираторной недостаточности. Обычно это вызвано инфекциями, хроническим заболеванием или закупоркой дыхательных путей. Ребенок, который родился недоношенным или находился в больнице из-за респираторных заболеваний, может подвергаться большему риску.

Когда вашему ребенку приходится много работать, чтобы дышать, это может означать, что он или она не получает достаточно кислорода в легкие или начинает заражаться инфекцией.

Признаки и симптомы

Чтобы узнать, есть ли у вашего ребенка респираторный дистресс-синдром, обратите внимание на следующие признаки и симптомы ( Изображение 1 ):

• Бледный или голубоватый цвет кожи – Проверьте вокруг губ, глаз, кистей и стоп, особенно ногтевого ложа.
• Повышенная частота дыхания – Подсчитайте количество вдохов за одну минуту. Ваш ребенок дышит быстрее, чем обычно?
• Втягивания – Проверьте, втягивается ли грудная клетка при каждом вдохе, особенно вокруг ключицы и вокруг ребер.
• Расширение носа – Проверьте, расширяются ли ноздри при вдохе.
• Шумное дыхание – Прислушайтесь к дыханию, которое звучит как хрюканье
  (звук «Ух»), свистящее дыхание или как будто слизь в горле.
• Липкая кожа – Пощупайте кожу ребенка, чтобы убедиться, что она прохладная, но при этом потная. Голова может быть потной, а кожа на ощупь прохладной или липкой.
• Изменение настроения – Убедитесь, что ваш ребенок более сонный, с трудом просыпается, суетливее, чем обычно, или «просто не ведет себя как он».
• Изменение положения тела – Ваш ребенок может изменить свою позу, чтобы попытаться облегчить дыхание, например наклониться вперед или наклонить голову вверх или назад.

Что делать, если у вашего ребенка респираторный дистресс

• Сохраняйте спокойствие и успокойте своего ребенка
• Поместите ребенка в удобное положение, обычно сидя.
• Если вы считаете, что у вашего ребенка высокая температура, измерьте его температуру:
  • В попку ребенка (ректально), если младше 4 месяцев
  • Под мышкой (подмышечной), если он старше 4 месяцев
  • Во рту (орально), если старше 4 лет

Когда звонить врачу

Позвоните врачу, если ваш ребенок:

• Показывает любые признаки респираторной недостаточности
• лихорадка
  • Ректальная температура больше 100.4 F или менее 96,5 F, если младше 4 месяцев
  • Подмышечная температура выше 103 F, если старше 4 месяцев.
  • Температура полости рта больше 102 F в течение 3 дней или больше 104 F, если старше 4 лет
• Имеет кашель и мокроту или выделения густые и желто-зеленого цвета

Позвоните в службу 911 или отвезите ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи, если губы или лицо вашего ребенка посинели, если он изо всех сил пытается дышать или вы думаете, что жизнь вашего ребенка в опасности.

No related posts.