Болит левое легкое при кашле: При кашле болит в грудной клетке – причины, что делать, как лечить

Posted on by alexxlab

Лечение боли в левой груди в Екатеринбурге


Боль в груди – серьезный симптом и повод для обращения к врачу.

Локализация боли в левой половине грудной клетки и в левой груди нередко связана с патологией сердечно-сосудистой системы, хотя может быть обусловлена рядом других причин.


Причины развития боли в левой груди:

1. Заболевания сердечно-сосудистой системы:
  • ишемическая болезнь сердца
  • воспалительные заболевания сердца (миокардиты, перикардиты)
  • расслаивающая аневризма аорты

2. Заболевания органов дыхания:
  • пневмония
  • пневмоторакс

3. Заболевания органов желудочно-кишечного тракта:
  • язвенная болезнь желудка
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
  • воспаления, травмы, опухоли пищевода, желудка
  • острый панкреатит
  • скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

4. Заболевания опорно-двигательного аппарата:
  • воспалительные заболевания позвоночника и ребер
  • травмы позвоночника и ребер
  • дегенеративные заболевания позвоночника (остеохондроз, спондилез)

5. Инфекции мягких тканей грудной клетки – опоясывающий герпес

6. Заболевания молочной железы

КЛИНИКА зависит от причины развития боли в груди.

Ишемическая болезнь сердца может проявляться болью в груди давящего, жгучего характера, в левой половине грудной клетки, которая может отдавать в левую руку и/или обе руки, горло, нижнюю челюсть. Обычно возникает при физической нагрузке и прекращается при ее завершении, либо после приема нитроглицерина или введения анальгетиков. Такая боль сопровождается одышкой, слабостью, потоотделением, страхом смерти.

При воспалительных заболеваниях сердца боли слева в груди возникают после перенесённой острой респираторной вирусной инфекции, разнообразны по характеру (ноющие, колющие, давящие, режущие).

Связаны с положением тела и дыханием, многочасовые, никак не связаны с физической нагрузкой и проходят на фоне приема противовоспалительных средств.

Расслаивающая аневризма аорты характеризуется внезапной, резкой, кинжальной болью разлитого характера в груди, возникающей после резкого подъёма артериального давления, интенсивной рывковой нагрузки (подъем тяжестей), сопровождающейся слабостью, потоотделением, потерей сознания, падением артериального давления.

Воспаление лёгких (пневмония) сопровождается кашлем, повышением температуры тела, болями колющими, режущими, ноющими, связанными с кашлем и дыханием.

На фоне туберкулёза, хронической обструктивной болезни лёгких, бронхоэктатической болезни в лёгких могут образовываться буллы – большие пузырьки. При резком кашле, травме грудной клетки они лопаются, воздух из них выходит в грудную клетку и вызывает смещение внутренних органов, расположенных в ней. Это состояние – “пневмоторакса” и проявляется резкой, высокоинтенсивной болью в груди, одышкой, падением артериального давления и даже потерей сознания.

Любое заболевание органов желудочно-кишечного тракта может сопровождаться болью в груди, особенно в левой ее половине. Дело в том, все органы грудной клетки и брюшной полости тесно связаны между собой посредством иннервации. И очень часто при гастроэнтерологическом заболевании имеет место «отраженная» боль. То есть «эпицентр» заболевания находится в брюшной полости, а боль ощущается в грудной клетке.

Сам по себе болевой синдром в этом случае разнообразен (боли колющие, ноющие, давящие, режущие, распирающие и т.д.), не связан с физической нагрузкой. Но связан с приемом пищи или чувством голода, обычно многочасовой. Проходит нередко после приема пищи или спазмолитиков, может сопровождаться тошнотой, рвотой, слабостью, позывами на дефекацию.

При патологии опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, спондилез) боль слева в груди чаще локальная (точечная), хотя нередко и разлитая, в основном острая, пронзающая, резкая, связана с дыханием, положением тела. Не связана с физической нагрузкой и проходит самостоятельно, либо при смене положения тела, при приеме противовоспалительных препаратов (найз, диклофенак, ибупрофен).

Болевой синдром в груди, возникший после травмы, может быть связан с посттравматическим воспалительным процессом или переломом. Характеристики такого болевого синдрома аналогичны тем, что описаны при остеохондрозе и спондилёзе.

При опоясывающем герпесе болевой синдром в груди жгучий, интенсивный, иногда нестерпимый, многочасовой, плохо купируется анальгетиками. На второй – третий день болевого синдрома появляются высыпания на грудной клетке. Они напоминают пузырьки, вызывают нестерпимый зуд и проходят через некоторое время.

Заболевания молочной железы (мастопатия, мастит, онкологическая патология) также могут сопровождаться болевым синдромом в левой половине груди и под ней. Боль также абсолютно разнообразна, но чаще локальная (небольшая по площади), острая, колющая, нередко просто дискомфорт в области молочной железы. При этом сама молочная железа может нагрубать (увеличиваться в обьеме), возможно определение очагового уплотнения в ней, нередко плотного и болезненного.

Диагностика

Диагностика заключается в сборе анамнеза, изучении клинической картины, проведении общеклинических анализов, регистрации ЭКГ. А также в специфическом обследовании (тредмил, ультразвуковое исследование сердца и органов брюшной полости, молочных желез, холтеровское мониторирование ЭКГ, фиброгастроскопия, рентгенография органов грудной клетки и рентгеноскопия желудка и пр.).

Профилактика

Профилактика синдрома боли в груди заключается в своевременном обращении к врачу первых симптомах болезни, здоровом образе жизни и выполнении всех рекомендаций лечащего врача.
ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БОЛЕВОГО СИНДРОМА В ГРУДИ в возрастных группах в том, что у пожилых людей болевой синдром, как правило, менее выраженный. Может маскироваться одышкой и слабостью, головокружением и наиболее частая его причина – ИБС.

У более молодых пациентов в списке основных причин фигурируют травматические и воспалительные заболевания грудной клетки, лёгких, гастроэнтерологическая патология.

Различия между лицами обоего пола по характеристикам болевого синдрома в груди нет. У беременных женщин клиническая картина боли в груди мало отличается от таковой у других лиц.

В нашей клинике МО «Новая больница» есть все необходимые обследования и специалисты для проведения полноценного обследования пациента с болью в груди

Стоимость услуг
Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWorldwide

Жжение в грудной клетке – причина какой болезни? — Клиника «Доктор рядом»

Чаще всего симптом жжение за грудиной проявляется в следующих заблеваниях:

Боль и жжение в грудной клетке являются довольно распространенными симптомами, которые могут возникать после тяжелой физической нагрузки, после еды, на фоне стрессовых ситуаций. Такое явление может свидетельствовать  как о довольно безобидных процессах, так и о патологических состояниях, несущих угрозу жизни человека. Помимо сердца, в грудной полости располагаются легкие, желудок, пищевод, поджелудочная железа, крупные сосуды, костно-мышечная система, сверху у женщин – молочные железы.

Причина жжения в грудной клетке, если оно носит не эпизодический, а регулярный или постоянный характер, должна быть обязательно выяснена специалистом для определения корректных методов лечения.

Почему возникают боли в груди

Неприятные ощущения и жжение в грудной клетке у мужчин и женщин может вызывать целый ряд болезней. Рассмотрим наиболее распространенные.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Одной из самых «популярных» причин жжения в груди является изжога. Обычно она появляется после чрезмерно обильного приема еды, а также от острой, копченой, пережаренной пищи (особенно на ночь). Изжога может возникнуть и после приема алкоголя, крепкого кофе и чая. Жжение и боль за грудиной могут проявляться по всей линии пищевода и распространяться от горла до желудка. Длительность болевого синдрома чаще всего составляет от 5-10 минут до полутора часов и дольше,  нередко он сопровождается отрыжкой с кислым привкусом. Также может возникнуть легкий сухой кашель и ощущение, словно человек чем-то поперхнулся. Спустя примерно полчаса после еды вероятно появление такого признака, как першение в горле, усиливающееся, когда человек наклоняется либо принимает горизонтальное положение. Чтобы не допустить появления симптомов изжоги, в первую очередь следует прекратить переедание. Если приступы случаются периодически или часто, необходимо обратиться к врачу для назначения адекватного лечения.

Жжение в грудной клетке также нередко означает наличие воспалительного процесса на слизистой пищевода – рефлюкс эзофагита. При попадании в пищевод желудочного сока происходит разъедание его слизистой и стенок. По этой причине образуется воспаление и возникает жжение в груди. Возможно появление таких признаков, как тошнота, рвота, отрыжка, дискомфорт в процессе проглатывания пищи. В такой ситуации жжение постоянно ощущается в нижней области грудной клетки. Для облегчения симптоматики рекомендуется отказаться от жареной, острой, жирной пищи, фаст-фуда, алкогольных напитков, не переедать и не есть ночью, не наклоняться и не ложиться в течение двух часов после завершения трапезы.

Заболевания сердца

Жжение, болевые ощущения и чувство сдавливания в грудной клетке в области сердца могут свидетельствовать о патологиях сердечно-сосудистой системы. В этом случае следует положить таблетку нитроглицерина под язык, наступление облегчения будет означать проблему, связанную с сердечной деятельностью.

Одним из наиболее распространенных синдромов, провоцирующих появление жжения в груди, можно назвать стенокардию. Виной тому нарушение кровообращения в коронарных артериях, обеспечивающих сердце кислородом и необходимыми питательными веществами, в результате образования атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Обычно болевые ощущения кратковременны (около двух-пяти минут) и появляются в утренние часы. У человека возникает чувство, что внутри грудной полости слева как будто печет, при этом оно может сочетаться с дискомфортом в области шеи, челюсти, лопаток, позвоночника. Приступы случаются систематически и особенно часто – после физических нагрузок.

Еще одной патологией является инфаркт миокарда. Для него характерно возникновение резкой сильной боли в области сердца вследствие физической нагрузки или сильного стресса, которая не исчезает в состоянии покоя и после приема нитроглицерина, даже повторного. Болевые ощущения аккумулируются в стороне тела слева – могут отдавать под лопатку, в руку, в челюсть. Им нередко сопутствуют одышка, холодный пот, нарушения сердечного ритма, головокружение. При наличии этих симптомов необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Легочные заболевания

Свои симптомы жжение в грудной клетке проявляет и при наличии таких болезней, как бронхит, грипп, ангина, двусторонняя пневмония или плеврит легких. Воспалительный процесс в легких с сопутствующим кашлем и повышением температуры обычно сопровождается чувством жжения в груди на постоянной основе либо при вдохе, после приступов кашля. Болевые ощущения в грудной клетке могут быть локализованы в середине, слева или справа – это зависит от того, на какой стороне находится воспаленное легкое. Жжение при двусторонней пневмонии охватывает всю грудь. Для гриппа и ангины также характерны появление кашля, ломоты в теле, повышение температуры, болевые ощущения в горле и груди.

Межреберная невралгия

Состояние, при котором происходит ущемление нервов, направленных к межреберным мышцам. Чаще всего появление невралгии провоцируют опоясывающий герпес (на коже в промежутках между ребер присутствует сыпь в виде пузырьков) или остеохондроз. Характеризуется сильными болезненными ощущениями в строго определенном месте, усиливающимися при вдохе, быстрой ходьбе, наклонах и других резких движениях.

Межреберный миозит

Появлению жжения и боли могут способствовать ушибы и переломы ребер, перенесенные ранее, активная физическая нагрузка и воспаление межреберной мышцы – миозит. Неприятные ощущения при этом сосредоточены в конкретном месте. Боль возникает при движении, кашле, глубоких вдохах и отсутствует, когда человек находится в состоянии покоя.

Предменструальный синдром

В период ПМС на фоне мастопатии у женщины может возникать жжение в груди – в обеих молочных железах либо в одной. При этом чувство дискомфорта появляется только перед началом менструации, в груди при пальпации могут быть обнаружены узелки, и она немного набухает.

Вегето-сосудистая дистония

При ВСД болезненные ощущения возникают слева либо посередине грудной клетки в результате переутомления организма. Также у человека бледнеет или краснеет кожа, усиливается потоотделение, его кидает в жар.

Грудной остеохондроз, сколиоз

Жжение в грудной клетке провоцируют физические нагрузки и активное движение. Также ощущаются чувства онемения, покалывания в руке, сдавливания груди, боли в области лопаток, похолодание ног.

Расстройства психики

Сильный всплеск эмоций, стрессовые ситуации, душевные волнения, синдром хронической усталости у мужчин и женщин могут вызвать чувство тяжести и давления внутри грудной клетки. Обычно дискомфортные ощущения локализуются справа. При этом иные симптомы недомогания – высокая температура, кашель, ломота в суставах, затруднение дыхания либо приема пищи – отсутствуют, и при проведении диагностических исследований не выявляются какие-либо патологии. В таком случае пациенту рекомендовано обратиться к психиатру.

Когда помощь требуется незамедлительно

Скорейшего начала лечения требуют следующие патологические состояния:

  • пролапс митрального клапана, мерцательная аритмия – чувство жжения за грудиной выражено неявно и не связано с физической активностью и дыханием;

  • расслоение аорты – характеризуется сильными резкими болевыми ощущениями, возникают жжение в грудной клетке слева либо посередине, а также чувство, будто ее раздирают. При отсутствии экстренной помощи велик риск летального исхода;

  • тромбоэмболия легочной артерии – сильная боль, интенсивное жжение в грудной клетке (сверху), ощущение, что не хватает воздуха, кашель с мокротой ржавого цвета.

Позвоните в наш контакт-центр по телефону 8 (495) 230 03 09 и мы поможем Вам записаться к специалисту!

Больница скорой медицинской помощи Новотроицка

Заведующий кардиологическим отделением

Яковлев Алексей Валерьевич


В начале напряженного рабочего дня или посреди ночи Вы внезапно почувствовали боль в груди. Болит ли у Вас именно сердце? Нужно ли Вам срочно в больницу?

Боль в области сердца – одна из самых частых причин обращения людей за скорой помощью. Так, ежегодно, несколько миллионов людей обращаются с этим симптомом за экстренной медицинской помощью. «Боли в сердце» это неточное определение. Оно используется для описания любой боли, давления, сжатия, удушья, онемения или любого другого дискомфорта в груди, шее или верхней части живота, и часто ассоциируется с болью в челюсти, головы, или руки. Такое состояние может длиться от мгновения, секунды, до нескольких дней или недель, может происходить часто или редко, и может приходить нерегулярно или предсказуемо.

Боль в области сердца – не всегда боль в сердце. Часто она не связана с сердечными проблемами. Однако если Вы испытываете боль в груди и не знаете о состоянии своей сердечнососудистой системы – проблема может оказаться серьезной и стоит потратить время для выяснения причины болей.

Причины

Боль в области сердца может быть очень разной. Ее не всегда можно описать. Боль может ощущаться как несильное жжение или как сильнейший удар. Поскольку Вы не всегда можете определить причину боли самостоятельно, не нужно тратить время на самолечение, особенно, если Вы относитесь к так называемой “группе риска” сердечных заболеваний (смотри ниже). Боль в области сердца имеет множество причин, в том числе требующих пристального внимания. Причины болей могут быть разделены на 2 больших категории – “сердечные” и “не сердечные”.

“Сердечные” причины

Инфаркт миокарда – тромб, блокирующий движение крови в артериях сердца может быть причиной давящих, сжимающих болей в груди, длящихся более нескольких минут. Боль может отдавать (иррадиировать) в область спины, шеи, нижней челюсти, плеч и рук (особенно левой). Другими симптомами могут быть одышка, холодный пот, тошнота.

Стенокардия. С годами в артериях Вашего сердца могут образовываться жировые бляшки, ограничивающие поступление крови к мышце сердца, особенно во время физической нагрузки. Именно ограничение кровотока по артериям сердца является причиной приступов болей в груди – стенокардии. Стенокардия часто описывается людьми как чувство сдавления или сжатия в грудной клетке. Она обычно возникает во время физической нагрузки или стресса. Боль обычно длится около минуты и прекращается в покое.

Другие сердечные причины. Другие причины, которые могут проявляться болью в груди, включают воспаление сердечной сорочки (перикардит), чаще всего возникающий из-за вирусной инфекции. Боли при перикардите носят чаще всего острый, колющий характер. Также может наблюдаться лихорадка и недомогание. Реже причиной боли может быть расслоение аорты – главной артерии Вашего тела. Внутренний слой этой артерии может отделяться под давлением крови и результатом этого являются резкие внезапные и сильные боли в грудной клетке. Расслоение аорты может быть результатом травмы грудной клетки или осложнением неконтролируемой артериальной гипертензии.

Пролапс митрального клапана так же может служить источником боли разнообразного характера в области сердца особенно на фоне вегето-сосудистой дистонии.

“Несердечные” причины

Прекордиальный синдром. Бывает, когда вдыхаешь, появляется неприятное ощущение боли в сердце. Напряжение нарастает и, кажется, что сейчас внутри что-нибудь лопнет. Боль может заставить перевести дыхание, может заставить не дышать. В это время стараешься не двигаться и по возможности делать короткие вдохи, а когда уже все равно, делаешь резкий вдох, и боль в сердце неожиданно проходит. Многие люди ошибочно полагают, что у них случился сердечный приступ. Но хоть боль и сильная, и, кажется, что болит сердце, но на самом деле боль никак не связана с сердцем. Прекордиальный синдром является наиболее распространенной причиной повторяющихся болей в грудной области. Чаще всего наблюдается у детей и подростков, но иногда сохраняется и в зрелом возрасте. Боль возникает очень неожиданно и так же неожиданно проходит. Кажется, что эта чрезвычайно острая боль усугубляется глубоким дыханием и резкими движениями. Но это всего лишь ощущения. Боль обычно длится от 30 секунд до 3 минут, прежде чем исчезнуть. Иногда боль внезапно исчезают после глубокого вдоха или резкого движения. После того, как острая боль прошла, может возникнуть ощущение тупой боли в области сердца. Болевые атаки могут происходить достаточно часто, иногда несколько раз в день. Они не зависят от состояния стресса, времени суток и характера вашей деятельности. Врачи не нашли взаимосвязь между прекордиальным синдромом и тяжёлой физической нагрузкой. Но некоторые врачи считают, что позы, затрудняющие дыхание могут стать причиной очередных болей в области сердца. В настоящее время врачи и исследователи не знают, что вызывает боль, связанную с прекордиальным синдромом. Наиболее распространено мнение о том, что боль является результатом защемления нерва.

Хотя врачи не уверены в истинных причинах прекордиального синдрома, они уверены, что это заболевание не представляет никакой опасности. Прекордиальный синдром – это не повод для тревоги.

Итак, перечислим основные характеристики прекордиального синдрома:

  • Внезапное начало.
  • Чаще всего возникает в состоянии покоя.
  • Локализация в области груди.
  • Усугубляется глубоким дыханием.
  • Длится от 30 секунд до 3 минут.
  • Уходит внезапно.
  • Другие симптомы отсутствуют.
  • Отсутствие физических изменений.
  • Чаще встречается в детском и подростковом возрасте (от 6 до 18-20 лет).

    Что делать, если при вдохе болит сердце? Расслабьтесь, прекордиальный синдром абсолютно безвреден и не требует специального лечения. Болевые атаки, как правило, возникают до 20-летнего возраста. И с каждым годом напоминают ос себе всё реже. Часто, глубокий вдох останавливает боль. Но большинство предпочитают поверхностное дыхание, пока боль не отступит сама по себе.

    Изжога. Кислый желудочный сок, попадающий из желудка в пищевод (трубку, соединяющую ротовую полость с желудком), может быть причиной изжоги – мучительного жгучего ощущения в груди. Часто она сочетается с кислым вкусом и отрыжкой. Боли в грудной клетке при изжоге обычно связаны с приемом пищи и могут длиться часами. Этот симптом чаще всего возникает при наклонах или в положении лежа. Облегчает изжогу прием антацидов.

    Панические атаки. Если Вы испытываете приступы беспричинного страха, сочетающиеся с болью в грудной клетке, учащенным сердцебиением, гипервентиляцией (учащенным дыханием) и обильным потоотделением, Вы можете страдать “паническими атаками” – своеобразной формой нарушения функции вегетативной нервной системы.

    Хронический и острый стресс на работе и дома. Как результат — бессонница, состояние тревоги и даже боли в области сердца, мешающие жить и работать, да и просто пугающие.

    Плеврит. Острая, ограниченная боль в груди, усиливающаяся при вдохе или кашле, может быть признаком плеврита. Боль возникает из-за воспаления мембраны, выстилающей грудную полость изнутри и покрывающей легкие. Плеврит может возникать при различных заболеваниях, но чаще всего – при пневмонии.

    Синдром Титце. При определенных условиях хрящевые части ребер, особенно хрящи, прикрепляющиеся к грудине, могут воспаляться. Боль при этом заболевании может возникать внезапно и быть довольно интенсивной, имитируя приступ стенокардии. Однако локализация боли может быть различной. При синдроме Титце боль может усиливаться при нажатии на грудину или ребра около грудины. Боли при стенокардии и инфаркте миокарда не зависят от этого!

    Остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника приводит к так называемой вертеброгенной кардиалгии, которая напоминает стенокардию. При этом состоянии наблюдается интенсивная и продолжительная боль за грудиной, в левой половине грудной клетки. Может отмечаться иррадиация в руки, межлопаточную область. Боль усиливается или ослабевает при изменении положения тела, поворотах головы, движениях рук. Диагноз можно подтвердить, проведя МРТ позвоночника.

    Повреждения ребер и ущемление нервов. Ушибы и переломы ребер, также как и ущемление нервных корешков, могут быть причиной боли, иногда очень сильной. Межрёберная невралгия. Основным симптомом этого заболевания является боль в области груди, затрудняющая дыхание или вызывающая неудобство. Межрёберная невралгия чаще всего вызывает боль в левой части груди. Эта форма невралгии чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Межрёберная невралгия может быть ошибочно принята за плеврит или другие воспалительные процессы в лёгких.

    Невралгия – это термин, используемый, для того чтобы выразить боль различного характера нервной ткани, в которой нет каких-либо структурных изменений. Невралгическая боль непостоянна, в некоторых случаях она как будто гуляет по грудной клетке, перемещаясь с места на место. Невралгия, как правило, характеризуется тупой болью с периодическими обострениями. Расширение грудной клетки при глубоком дыхании усугубляет боль. Клиническими проявлениями этого заболевания являются частые боли в одном или нескольких межреберных промежутках. При кашле или во время глубокого дыхания боли в сердце усиливаются, они похожи на резкие покалывания в области груди. Чаще всего межрёберная невралгия встречается у женщин с ослабленной нервной системой, которые знают не понаслышке, что такое депрессия и стресс. Сложно составить полный список симптомов этого заболевания. Кроме того, признаки и симптомы межрёберной невралгии могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей каждого пациента. Только врач может поставить диагноз!

    Основные симптомы межрёберной невралгии:

  • Боль в области сердца – в левой части грудной клетки.
  • Боль в левой части спины.
  • Эпизодические боли.
  • Покалывания.
  • Онемение.
  • Потеря аппетита.
  • Паралич.
  • Атрофия мышц.

    Наличие всех перечисленных симптомов для постановки диагноза не обязательно. Согласитесь, симптомы достаточно серьёзные. Именно поэтому так важно обратиться к специалисту при первых же признаках межрёберной невралгии.

    Эмболия легочной артерии. Этот вид эмболии развивается, когда тромб попадает в легочную артерию, блокируя поступление крови к сердцу. Симптомы этого жизнеугрожающего состояния могут включать внезапную, резкую боль в груди, возникающую или усиливающуюся при глубоком дыхании или кашле. Другие симптомы – одышка, сердцебиение, чувство тревоги, потеря сознания.

    Другие заболевания легких. Пневмоторакс (спавшееся легкое), высокое давление в сосудах, снабжающих легкие (легочная гипертензия) и тяжелая бронхиальная астма также могут проявляться болью в грудной клетке. Заболевания мышц. Боль, обусловленная заболеваниями мышц, как правило, начинает беспокоить при поворотах туловища или при поднятии рук. Хронический болевой синдром, такой, как фибромиалгия, может быть причиной постоянной боли в грудной клетке.

    Заболевания пищевода. Некоторые заболевания пищевода могут вызвать нарушение глотания и, следовательно, дискомфорт в грудной клетке. Спазм пищевода может быть причиной боли в груди. У пациентов с этим заболеванием мышцы, в норме продвигающие пищу по пищеводу, работают нескоординировано. Поскольку спазм пищевода может проходить после приема нитроглицерина – также, как стенокардия – часто возникают диагностические ошибки. Другое нарушение глотания, известное как ахалазия, также может вызвать боль в грудной клетке. В этом случае клапан в нижней трети пищевода не открывается как должно и не пропускает пищу в желудок. Она остается в пищеводе, вызывая неприятные ощущения, боль и изжогу.

    Опоясывающий лишай. Эта инфекция, вызываемая вирусом герпеса и поражающая нервные окончания, может быть причиной сильнейших болей в грудной клетке. Боли могут локализоваться в левой половине грудной клетки или носить опоясывающий характер. Это заболевание может оставить после себя осложнение – постгерпетическую невралгию – причину длительных болей и повышенной кожной чувствительности.

    Заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы. Камни в желчном пузыре или воспаление желчного пузыря (холецистит) и поджелудочной железы (панкреатит) могут быть причиной болей в верхней части живота, отдающих в область сердца.

    Поскольку боль в грудной клетке может быть следствием множества различных причин, не занимайтесь самодиагностикой и самолечением и не игнорируйте сильные и продолжительные боли. Причина Вашей боли может быть не так серьезна – но для того, чтобы ее установить, необходимо обратиться к специалистам.

    Когда необходимо обратиться к врачу?

    Важно принять во внимание следующие факторы, повышающие вероятность возникновения чрезвычайных ситуаций при боли в сердце:

  • Вам 40 лет или старше.
  • Присутствует семейный анамнез по сердечнососудистым заболеваниям.
  • Вы курите.
  • У вас ожирение.
  • Вы ведете малоподвижный образ жизни.
  • У вас повышенный уровень холестерина или сахарный диабет.
  • Боли в сердце сопровождается слабостью, тошнотой, одышкой, потливостью, головокружением или обмороком.
  • Боль в области сердца «отдает» в плечи, руки, или челюсти.
  • Боли является более серьезным, чем те, что вы были раньше.
  • Боль в груди сопровождается неудержимым чувством, что что-то ужасно неправильно – врачи называют это «чувством обреченности».
  • Боль становится все хуже в течение первых 15 или 20 минут.
  • Боли в сердце новые – вы никогда не испытывал ничего подобного.

    Если Вы почувствовали острую, необъяснимую и длительную боль в грудной клетке, возможно, в сочетании с другими симптомами (таким, как одышка) или боль, отдающую в одну или обе руки, под лопатку – необходимо срочно обратиться к врачу. Возможно, это сохранит Вам жизнь или успокоит Вас, если не будет найдено серьезных проблем с Вашим здоровьем. Будьте здоровы!

    • Почему могут быть боли в груди

    Заболело в груди. Первое, что приходит в голову – сердечный приступ. Конечно, грудную боль нельзя игнорировать. Но следует понять, что этот симптом имеет множество причин и не всегда угрожает здоровью.

    Боль в груди вызывается болезнями легких, пищевода, мышечным спазмом, переломом ребер или повреждением нервов. Некоторые из этих заболеваний могут угрожать жизни, некоторые – не наносят вреда здоровью и проходят самостоятельно. Если чувствуете боль в груди и не знаете, чем она вызвана (вы не падали, вас не били в грудь), единственный способ узнать причину – спросить у врача.

    Вы можете ощущать грудную боль где угодно: от нижней части шеи до верхушки живота. Боли в груди (торакалгия) бывают:

    • острыми;
    • тупыми;
    • жгучими;
    •  ноющими;
    •  колющими;
    •  давящими.

    Ниже представлены некоторые из наиболее распространенных причин торакалгии.

    Причины боли в груди: проблемы с сердцем

    Хоть и симптом не всегда связан с сердцем, именно оно чаще всего вызывает болезненные ощущения в груди.

    Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Сопровождается закупоркой артерий, которые питают сердце. К сердечной мышце поступает меньше крови – возникает гипоксия и ишемия миокарда. Это вызывает жгучую и давящую боль, которая в медицине называется стенокардия. Стенокардия – это обратимое нарушение кровообращения сердца, не сопровождается отмиранием миокарда. Но это первый сигнал того, что в будущем возможен сердечный приступ.

    Кардиалгия (сердечная боль) при приступе стенокардии распространяются на левую лопатку, плечо, кисть, челюсть и спину. Внезапная кардиалгия возникает при или после физической нагрузки, секса, волнения, возбуждения, переживаний страха. Симптом уходит во время отдыха.

    Инфаркт миокарда. Это необратимые нарушения сердечной мышцы из-за остановки кровообращения в коронарных артериях. Клетки миокарда отмирают, а на их месте через 1–2 недели образуется рубец. При сердечном приступе боль в области сердца более выраженная и острая, нежели при стенокардии. Торакалгия локализуется слева или в центре груди и не проходит в спокойствии. Сердечный приступ сопровождается страхом смерти, потливостью, тошнотой, слабостью и дезориентацией.

    Это неотложное состояние, которое требует врачебной помощи. Первый признак инфаркта – жгучая, давящая или сжимающая боль в груди, которая распространяется на левую лопатку, плечо, руку и спину. В отличие от стенокардии, торакалгия при инфаркте миокарда длится дольше 15 минут и не устраняются нитроглицерином. Если вы обнаружили эти симптомы, вызовите скорую помощь.

    Миокардит. Это воспаление сердечной мышцы. Вдобавок к грудным болям, миокардит сопровождается лихорадкой, истощением, учащенным сердцебиением и перебоями дыхания. При воспалении миокарда коронарные артерии не закупориваются и сердце нормально кровоснабжается, однако боли в груди при миокардите могут напоминать сердечный приступ.

    Перикардит. Это воспаление сердечного мешка, который защищает орган от механических повреждений и смещения. Болезнь провоцирует торакалгию, которая напоминают приступ стенокардии. Однако у перикардита есть особенности:

    •  боли возникают вдоль шеи и мышц плеча;
    •  боли могут быть острыми или ноющими;
    • дискомфорт в груди усиливается на высоте вдоха, во время еды или лежа на спине.

    Гипертрофическая кардиомиопатия. Это наследственная болезнь, которая вызывает чрезмерное утолщение сердечной мышцы. Иногда кардиомиопатия нарушает сердечный кровоток, но чаще провоцирует торакалгию и одышку при физической нагрузке. Когда сердечная мышца увеличивается до предела, возникает сердечная недостаточность. Сердцу требуется больше кислорода и энергии, чтобы выталкивать кровь в аорту и качать ее по большому кругу кровообращения. Гипертрофическая кардиомиопатия, кроме торакалгии, сопровождается головокружением, обмороками и усталостью.

    Пролапс митрального клапана. Патология сопровождается тем, что сердечный клапан не может правильно закрыться: при сокращении мышц сердца он выпячивает в левое предсердие и часть крови стремится обратно в предсердие.

    Пролапс митрального клапана проявляется болями в груди, учащенным сердцебиением и головокружением. Пролапс на начальной стадии развития не проявляется.

    Расслоение коронарной артерии. Это смертельно опасное заболевание, при котором в коронарной артерии возникает диссекция – надрыв стенки сосуда с последующим кровоизлиянием и инфарктом миокарда. Расслоение вызывает сильную и острую торакалгию, которая переходит на спину, живот и в шею.

    Причины боли в груди: проблемы с легкими

    Легочные болезни могут приводить к болезненным ощущениям в груди. Вот причины, связанные с легочной системой.

    Плеврит. Это воспаление плевры, которая покрывает легкие и отделяет их от грудной клетки. При плеврите торакалгия возникает во время глубокого вдоха, чихания или кашля. Обычно болезнь развивается из-за бактериальной или вирусной инфекции, легочной эмболии или пневмоторакса. Менее распространенные причины – рак легких, системная красная волчанка и ревматоидный артрит.

    Пневмония или абсцесс легкого. Болезни вызывают плеврит, торакалгию и глубокую загрудинную боль. Пневмония развивается быстро и внезапно: повышается температура тела, возникает озноб и кашель с гнойными выделениями. 

    Тромбоэмболия легочной артерии. Мигрирующий кровяной сгусток может попасть в легкие. Это вызывает острую боль в груди, затрудняет дыхание и учащает сердцебиение. Состояние сопровождается жаром и дезориентацией. Вероятность тромбоэмболии легочной артерии возрастает у пациентов, которые:

    • ранее страдали тромбозом глубоких вен;
    •  перенесли операцию;
    •  болеют или болели раком.

    Пневмоторакс. Это патология, при которой воздух скапливается в плевральной полости. Чаще всего возникает при тяжелой травме ребер, грудины или позвоночника с внутренним повреждением легких, из которых воздух и попадает в полость грудной клетки. Пневмоторакс сопровождается болью в груди на высоте вдоха, снижением артериального давления, одышкой и приступами сухого кашля.

    Легочная гипертензия. Патология характеризуется высоким давлением в легочных артериях. Это повышает сопротивление – правым отделам сердца приходится усиленно работать, чтобы вытолкнуть кровь. Легочная гипертензия вызывает торакалгию, которые по характеру похожа на приступ стенокардии.

    Бронхиальная астма. Острый приступ бронхоспазма (сужения бронхов) сопровождается затруднением дыхания, хрипами со свистом, влажным кашлем и болями в груди.

    Причины боли в груди: желудочно-кишечные заболевания

    Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Недуг появляется из-за дефекта пищеводного сфинктера, в результате чего пища и соляная кислота из желудка проникает в пищевод. Кислотный рефлюкс вызывает изжогу в груди, отрыжку кислым и кислый привкус во рту. Болезнь провоцируется ожирением, курением, острой пищей и малоподвижным образом жизни. Боль в груди возникает потому, что пищевод тесно прилегает к сердцу – раздражение передается к органам груди по нервной системе

    Гиперсенситивный рефлюксный синдром (гиперсенситивный пищевод). Патология сопровождается повышенной чувствительностью к химическим веществам и механическому движению пищи. Нарушается обработка нервных сигналов: чувствительность усиливается при малейшем давлении или контакте с едой, вплоть до возникновения болей в груди. 

    Дискинезия пищевода. Болезнь характеризуется нарушением моторики пищевода. При этом пища к желудку передвигается медленнее, а в самом пищеводе повышается давление. Это приводит к грудным болям.

    Перфорация пищевода. Характеризуется внезапной острой болью за грудиной, которая обычно появляется после рвоты или поступления большого объема пищи. Может привести к разрыву пищевода.

    Пептические язвы. Это дефекты слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки. Они провоцируются алкоголем, острой и жирной пищей, психоэмоциональными стрессами и большими дозами обезболивающих лекарств (ибупрофен, аспирин, анальгин, диклофенак). Боль при пептических язвах передается из желудка и кишечника в грудную клетку.

    Грыжа пищевода. Это патологическое выпадение части желудка в просвет пищеводной трубки. В большинстве случаев протекает без проявлений, однако периодически вызывает симптомы рефлюкса, изжогу и боль в грудине, которая становится сильнее, если лежать на спине.

    Панкреатит. Из-за воспаления поджелудочной железы возникает боль в верхней и средней части живота, которая распространяется на грудную клетку. Боль усиливается, если прилечь на спину или наклониться вперед, при рвоте и физических нагрузках.

    Патологии желчного пузыря. После приема жирной пищи вы ощущаете тяжесть в правом подреберье и нижней части живота? Если это так, грудная боль может возникать из-за болезней желчного пузыря. При наличии любых вышеописанных симптомов следует обращаться к гастроэнтерологу.

    Причины боли в груди: проблемы с костями, мышцами или нервами

    Торакалгия возникает из-за повреждения грудной клетки в результате травм, после ударов и чрезмерной нагрузки мышц.

    Проблемы с ребрами. Перелом ребра может вызвать сильную торакалгию, которая усиливается во время вдоха, кашле и чихании. Часто боль ограничена одной областью и обостряется при нажатии. Перелом может спровоцировать артрит в суставе между ребром и грудиной. Это вызовет болевой синдром.

    Мышечный спазм. Мускулы могут воспалиться или повредиться, могут растянуться связки. Это рефлекторно сокращает мышцы груди, а сильное и длительное мышечное сокращение вызывает боль.

    Опоясывающий лишай. Возникает, когда организм инфицируется вирусом опоясывающего лишая. Болезнь вызывает острую торакалгию, которая идет вдоль пораженного нерва. Появление сыпи через несколько дней после возникновения болей подтверждает диагноз Опоясывающий лишай: отвечаем на частые вопросы о заболевании опоясывающего лишая.

    Другие возможные причины боли в груди

    Неприятные ощущения и торакалгия могут вызываться повышенной тревогой, страхом или панической атакой. Дополнительные симптомы: головокружение, потливость, дезориентация, одышка, учащенное сердцебиение, дрожание рук, покалывание и онемение некоторых частей тела.

    Когда обращаться к врачу по поводу боли в груди

    Вызовите скорую по номеру 103, если боль в груди:

    • жгучая, острая и давящая, длится дольше 15 минут и не снимается приемом таблетки нитроглицерина;
    • распространяется на челюсть, левую конечность, спину или левую лопатку;
    • появляется внезапно и вызывает трудности в дыхании;
    • вызывает спутанность сознания и повышенное потоотделение;
    • сопровождается быстрым падением артериального давления;
    • сопровождается замедлением частоты сердечных сокращений;
    • возникает при лихорадке, кашле с выделением слизи зеленого цвета, нарушенном глотании.

    Если вы не знаете о происхождении болей в груди, которая длится дольше 2 недель и не проходит после изменения диеты, приема обезболивающих и умеренной физической активности, обратитесь к врачу для консультации.

    Осложнения коронавируса COVID-19 и его последствия

    Автор статьи:
    Алена Арико (эксперт по эндокринологии г. Хабаровск)

    Последствия

    Последствия после коронавируса зависят от формы заболевания (легкая, тяжелая), а также возраста и сопутствующих хронических болезней. При легком течении коронавирусная инфекция после выздоровления дает похожую симптоматику на постгриппозное состояние: слабость, одышка и сердцебиение при небольшой нагрузке, подавленное настроение.

    Если коронавирус вызывал пневмонию, то ее осложнением становится нередко фиброз легких (замена работающей ткани на рубцовую). У пациентов возникает дыхательная, а потом и сердечная недостаточность, бывает ухудшение работы почек, печени. Часть последствий связана с необходимостью применения токсичных препаратов и искусственной вентиляции легких, больше подвержены тяжелым реакциям пожилые. Все риски для здоровья новой инфекции, особенно отдаленные, еще только предстоит изучить.

    Последствия после коронавируса при легкой форме

    Легкие формы коронавируса бывают в 81% случаев и их последствия, судя по клинике, сравнимы с респираторной вирусной инфекцией. Примером такой может быть грипп.
    Возможны:

    • Общая слабость, апатия (потеря интереса к окружающему)
    • Подавленное настроение
    • Ослабленный иммунитет
    • Сердцебиение и одышка при умеренной физической нагрузке
    • Ухудшение аппетита и пищеварения
    • Головная боль, головокружение
    • Болезненные ощущения в сердце, перебои ритма

    Симптомы и осложнения коронавируса

    Для пациентов без сопутствующих болезней такие изменения не опасны, они самостоятельно постепенно исчезают. На протяжении месяца рекомендуется избегать физического и эмоционального перенапряжения, переохлаждения, необходимо правильное питание с достаточным содержанием белковой пищи (мясо, рыба, творог, кисломолочные напитки), свежих овощей, фруктов, ягод.

    Если есть заболевания сердца, органов дыхания, пищеварительной системы, почек, то возможно их обострение после выздоровления от коронавируса. Это связано с общим ослаблением организма и нарушениями иммунных реакций. Так как последняя вспышка инфекции вызвана новым штаммом вируса, то пока никто точно не сможет спрогнозировать его отдаленные угрозы для здоровья.

    Коронавирус и последствия для человека после выздоровления при тяжелой форме
    При тяжелой форме коронавируса после лабораторного подтверждения выздоровления установлены такие последствия для организма человека:
    • Дыхательная недостаточность (одышка, частое и поверхностное Дыхание, бледность кожи с синеватым оттенком, плохая переносимость физической активности)
    • Кашель
    • Ухудшение работы печени и почек
    • Повреждение сердечной мышцы
    • Для легких пневмония

    В легких после коронавируса часто развивается фиброз при неполном рассасывании пневмонии. Его проявления зависят от распространенности воспаления легочной ткани – при ограниченных очагах длительное время сохраняется сухой кашель со скудным отделением мокроты.

    После обширной пневмонии появляются:

    • Одышка при физической нагрузке, а потом и в состоянии покоя
    • Синеватый оттенок кожи
    • Приступообразный упорный кашель
    • Ноющие боли в грудной клетке
    • Слабость, быстрая утомляемость
    • Потеря веса

    При прогрессировании дыхательной недостаточности есть риск развития легочного сердца с нарушением кровообращения, а также эмфиземы легких (необратимые изменения в легочной ткани с повышенной воздушностью), грубых деформаций грудной клетки.

    Для внутренних органов:
    Из-за уменьшения поступления кислорода учащается сердечный ритм, что может привести к ослаблению миокарда и присоединению нарушений кровообращения, застойным явлениям в легких, отекам, увеличению печени. Существенно снижается работоспособность, сложно справляться с обычными повседневными делами.

    Возможно ли бесплодие?
    Никаких данных о риске бесплодия после коронавируса врачами представлено быть не может, так как после выздоровления первых пациентов прошло очень мало времени. Вывод о влиянии новой инфекции на способность к оплодотворению можно сделать не ранее чем через год. Тем не менее нельзя полностью исключать такую вероятность, так как есть случаи мужского и женского бесплодия после перенесенного тяжелого гриппа.

    Последствия для организма после коронавируса у пожилых

    После коронавируса пожилые пациенты чаще, чем другие категории выздоровевших, страдают от:

    • Одышки при ходьбе
    • Снижения функций легких
    • Длительного кашля
    • Бессилия
    • Боли в сердце
    • Отеков на ногах из-за слабости сердечных сокращений
    • Нарушений сердечного ритма
    • Перепадов артериального давления
    • Повторной пневмонии

    При наличии фоновых заболеваний (например, стенокардии, сахарного диабета) происходит их декомпенсация, то есть течение становится более тяжелым, снижается эффективность медикаментов, которые раньше помогали. Поэтому всем пациентам рекомендуется находиться под наблюдением врача по месту жительства не менее полугода. 

    Последствия искусственной вентиляции легких


    Если больной находился на аппаратной вентиляции легких,
    то последствиями могут быть:

    • Присоединение другой вирусной, бактериальной или грибковой инфекции
    • Баротравма – высокое давление подаваемого кислорода может стать причиной перехода его в легочную ткань, под кожу, в полость плевры, кровеносное русло с закупоркой сосудов
    • Разрыв легкого с заполнением воздухом грудной клетки (пневмоторакс)
    • Нарушения обмена, защелачивание крови
    • Самостоятельное травмирование трахеи – при непрочной фиксации и недостаточной глубине медикаментозного сна больной выдергивает трубку из дыхательных путей

    Побочные эффекты медикаментов

    Применяемые препараты при лечении коронавируса очень токсичны, они нередко назначаются пациентам с сопутствующими хроническими болезнями, поэтому есть высокий риск побочных реакций. Последствия зависят от схемы терапии, возможны:

    • Нарушения зрения
    • Аллергические реакции
    • Тошнота, рвота
    • Поражение печени
    • Потеря слуха
    • Судороги
    • Мышечная слабость
    • Приступы аритмии, замедления проводимости в сердечной Мышце (блокады)
    • Угнетение кроветворения в костном мозге
    • Кровотечения из кишечника
    • Язвы слизистых оболочек желудка и двенадцатиперстной кишки
    • Острое нарушение кровотока в сердечной мышце, головном мозге
    • Повышение сахара, холестерина в крови
    • Почечная недостаточность

    Профилактика последствий для больных

    Для того, чтобы предупредить тяжелые последствия коронавирусной инфекции, необходимо:

    1. Контролировать течение хронических болезней
    2. Строго соблюдать врачебные рекомендации по питанию,
      образу жизни
    3. Пройти профилактическое обследование, может понадобиться упреждающий курс лечения патологий сердца, легких, сосудистых осложнений сахарного диабета, гипертонии
    4. Неукоснительно придерживаться мер предупреждения заражения – сократить контакты с окружающими,
      по возможности реже бывать в общественных местах, выходить из дому только при крайней необходимости
    5. Мыть руки с мылом после каждого касания предметов, к которым мог прикоснуться больной коронавирусом
    6. Обрабатывать антисептиками ручки дверей, выключатели, краны, поверхности стола, верхнюю одежду и обувь после посещения улицы
    7. Для улучшения вентиляции легких рекомендуется каждый час делать дыхательную гимнастику

    Дыхательная гимнастика:

    Закрыть вначале правую ноздрю (прижать крыло носа большим пальцем), вдохнуть на 2 счета.

    Закрыть обе ноздри обеими большими пальцами и задержать дыхание, посчитать до 8.

    Выдохнуть через правую на 4 счета.

    Потом следует все то же выполнить, закрыв левую ноздрю.
    Делать упражнение надо на протяжении 5 минут.
    При возникновении дискомфорта допустимы перерывы между циклами. Если такой ритм дается легко, то можно увеличить длительность всех этапов в 2 раза: 4-16-8.

    Последствия легкой формы коронавируса похожи на перенесенные вирусные болезни (грипп и другие ОРВИ). Гораздо серьезнее протекают тяжелые коронавирусные пневмонии, есть риск фиброза, сердечно-легочной недостаточности, особенно у пожилых, после ИВЛ и применяемых медикаментов.

    Пневмония: Причины пневмонии,Симптомы пневмонии,Диагностика пневмонии

    Многие сомневаются, заразна ли пневмония. Воспаление легких может быть заразно при тяжелых видах заболевания, вызванных туберкулезом, клебсиеллой, микоплазмой и другими. Пневмония может передаваться воздушно-капельным путем от человека к человеку. Чаще всего пневмонией заражаются медработники, имеющие длительный контакт с пациентами. Такой вид заболевания протекает долгое время и с осложнениями, назначается комплексное лечение.

    Пневмония у детей возникает чаще всего в грудном возрасте и довольно опасна, так как иммунитет ребенка еще не окреп и подвержен простудным заболеваниям. От пневмонии ежегодно умирает 20% малышей в возрасте до 5 лет. Она дает осложнения на весь организм, приводящим к инвалидности и хроническим болезням. Не каждый врач может обнаружить воспаление легких у ребенка и услышать характерные хрипы. Диагностика довольно трудна в таком возрасте. В отличие от пневмонии у взрослого может трудно поддаваться лечению.

    Виды пневмонии делятся в зависимости от области поражения и возбудителей заболевания:
    • Атипичная — при таком типе заболевание вызвано опасными микробами: микоплазма, клебсиелла, легионелла и хламидии. Такой вид пневмонии передается от человека к человеку.
    • Типичная — часто встречающийся вид воспаления легких, проявляется в большинстве случаев у взрослого человека. Заболевание вызывают пневмококки, гемофильная палочка, стафилококки и другие.
    • Аспирационная — чаще встречается у детей, возникает из-за бактерий инородных тел в дыхательных путях. Это могут быть кусочки пищи или другие предметы.
    • Вирусная — возникает в основном в детском возрасте из-за различных вирусов.
    • Двухсторонняя — заболевание, при котором воспаление поражает оба легких.
    • Правосторонняя и левосторонняя — воспалительный процесс поражает правое или левое легкое.
    • Прикорневая — при таком виде пневмонии воспаление возникает в месте легочного корня.
    • Очаговая — воспалительный процесс распространяется на небольшой участок легкого.

    В зависимости от степени тяжести болезни выделяют легкую, средне тяжелую и тяжелую формы пневмонии. Врач определяет уровень тяжести, исходя из выраженности признаков и объемов легочной ткани, подверженных влиянию.

    Причины пневмонии

    Воспаление легких может возникать из-за различных микроорганизмов, находящихся на слизистой оболочке носа, рта и горла. Попадая глубоко в дыхательные пути, вирусы провоцируют возникновение пневмонии. При пониженном иммунитете процесс распространяется на новые ткани легких и заболевание становится более тяжелым. Чаще всего пневмонию может вызывать клебсиелла и пневмококки. Они поражают ткани легкого, вызывая воспалительный процесс.

    Причинами пневмонии могут быть различные патологические процессы и заболевания:

    • простудные и вирусные заболевания;
    • различные болезни внутренних органов, сердца, почек, легких;
    • пониженный иммунитет;
    • продолжительное курение;
    • искусственная вентиляция легких;
    • общий наркоз при операциях;
    • пожилой возраст;
    • различные опухолевые процессы в организме;
    • алкоголизм в течение долгих лет;
    • эпилепсия и другие нарушения нервной системы.
    К числу основных возбудителей пневмонии относят:
    • пневмококки, стафилококки;
    • гемофильную палочку;
    • вирусные организмы;
    • клебсиеллу;
    • микоплазму, легионеллу, хламидию, формирующих группу атипичных возбудителей;
    • пневмоцисты;
    • кишечную и синегнойную палочки, энтеробактерии.

    Симптомы пневмонии

    Среди основных симптомов пневмонии у взрослого различают кашель, сначала сухой, постоянный, иногда на начальных этапах болезни может проявляться редко. По мере прогрессирования пневмонии кашель становится влажным, с выделениями слизи и гнойной мокроты зеленого цвета. При кашле возникает неприятная боль, отдающая в область груди.

    Еще одним признаком пневмонии у взрослого является затяжной период вирусного или простудного заболевания. Вирусное заболевание, как правило, длится не больше недели. Если состояние резко ухудшилось после четырех дней от начала простуды или гриппа, в организме происходит воспалительный процесс легких. Резко повышается температура до 39-40 градусов, а при атипичной пневмонии она может колебаться в пределах 37,1-37,5 градусов.

    Воспаление легких подтверждается в том случае, если у человека высокая температура тела, но жаропонижающие препараты не помогают. Возникает боль в груди при дыхании и кашле, глубокий вдох дается нелегко. Приступы кашля и боли при вдохе также относят к симптомам пневмонии. Среди внешних признаков отмечают одышку, бледность лица, слабость всего организма, повышенную потливость, лихорадку и пониженный аппетит.

    Симптомы пневмонии у детей

    Отмечается высокая температура от 38 градусов и выше, которая держится больше трех дней, не сбивается жаропонижающими препаратами, у грудных детей наблюдается низкая температура до 37 градусов. Симптомы пневмонии у детей схожи с отравлением: слабость, повышенное потоотделение, плохой аппетит и апатия. Проявляются внешние признаки заболевания такие как: посинение губ и ногтей, бледная кожа лица, выступающие капли пота.

    Среди признаков пневмонии у детей отмечают капризное и плаксивое поведение, вялость и апатию, бессонницу, полную потерю аппетита. Может появиться диарея и рвота, у грудных детей — отказ от груди и срыгивание. Начинает першить горло и возникает редкий кашель, потом он становиться сухим и продолжительным, усиливающийся при плаче и кормлении. Со временем кашель становится мокрым, с отхаркиванием слизи.

    Диагностика пневмонии

    Для проведения полноценной диагностики пациенту необходимо пройти общий осмотр, проконсультироваться у пульмонолога, провести общее и биохимическое исследование крови, анализ мокрот, рентгенографию и компьютерную томографию области грудной полости, посев и последующее исследование крови, фибробронхоскопию.

    Лечение пневмонии

    При лечении пневмонии всегда назначаются антибиотики. Для каждого типа заболевания врач подбирает лекарства, которые борются с определенным вирусом. Вместе с антибиотиками пациент принимает в комплексе препараты, разжижающие мокроту, расширяющие бронхи и укрепляющие иммунитет организма. После пройденного курса терапии необходимо восстановить и укрепить дыхательную систему.

    Чаще всего пациенты проходят лечение пневмонии в больнице. Назначается постельный режим и покой. Для того, чтобы диагностировать причины заболевания, производится посев мокроты на питательные среды, по мазку увидеть всю картину болезни сложно. Больной принимает антибиотики одного типа, при более тяжелых формах болезни препараты могут комбинировать. Обычно курс лечения длится от 10 дней до двух недель. Если лечение не помогло, назначается другая группа лекарств.

    Лечение пневмонии у детей требует обязательной госпитализации в клинику. Ребенку назначаются антибиотики в зависимости от возраста и тяжести болезни. Чаще всего лекарства вводятся в виде уколов, чтобы лучше усвоились организмом. Процесс лечения детской пневмонии проходит за две-четыре недели, но может быть более длительным и тяжелым. Если у ребенка крепкое здоровье, он выздоравливает через две недели, более ослабленные дети поддаются лечению и восстановлению намного дольше. После терапии назначается курс реабилитационных процедур.

    Поиск в аптеках Киева препаратов для лечения пневмонии можно осуществить через наш сайт в специальном каталоге медикаментов.

    Осложнения пневмонии

    В большинстве случаев пациенты выздоравливают полностью.  В некоторых случаях образовывается пневмосклероз локального характера, представляющий собой разрастание соединительной ткани и процесс уплотнения определенных участков легкого. В случае малого очага поражения пневмосклероз можно определить при проведении рентгенографии. Пневмосклероз не оказывает влияния на функционирование легких и клинически не проявляется.

    Основные осложнения легочного характера:
    • воспалительные процессы плевры;
    • расплавление ткани легкого с образованием полостей с гнойными массами локализованного характера;
    • неограниченный процесс обширного распада ткани легкого, подверженной воспалению;
    • отклонение процесса прохождения воздуха сквозь бронхи, которое проявляется через одышку, затруднение дыхания и ощущение недостатка воздуха;
    • остро протекающая дыхательная недостаточность.
    Осложнения, протекающие за пределами легких:
    • шок инфекционно-токсического характера, наиболее тяжелая форма внелегочных осложнений;
    • воспаление сердечных мышц и внутренней оболочки сердца;
    • воспалительные процессы области тканей и оболочек мозга;
    • отклонения психической функциональности;
    • снижение количества эритроцитов и гемоглобина в крови.

    Профилактика пневмонии

    В меры профилактики пневмонии включают прививки от гриппа. Они создают защиту от пневмококка, который чаще всего вызывает пневмонию. Вакцинация обязательна для маленьких детей, людей в пожилом возрасте после 65 лет, а также для людей с хроническими заболеваниями. Курильщикам нужно обязательно бросить вредную привычку, чтобы защитить свои легкие от заболевания. На вредных производствах работники должны защищать дыхательные пути с помощью повязок или респираторов.

    В профилактику пневмонии входит закаливание с малых лет, избежание переохлаждений и опасного солнца, проветривание помещения от пыли и влажная уборка. Следует вовремя лечить простудные и вирусные заболевания, чтобы не допустить хронической формы. Пневмония может возникать у больных с малоподвижным образом жизни, им необходимо делать массаж, проводить лечебную и дыхательную гимнастику, принимать антиагреганты.

    Воспаление легких может передаваться воздушно-капельным путем, поэтому нужно ограничивать общение с больными людьми, в периоды вирусных эпидемий не посещать большие скопления людей. Медперсонал, ухаживающий за пациентами, должен соблюдать правила работы: всегда надевать перчатки, дезинфицировать руки после контакта, носить марлевые повязки, соблюдать расстояние между собой и пациентом. Заразные пациенты помещаются в отдельные комнаты, изолированные друг от друга.

    Профилактика пневмонии у детей важна уже с первых лет жизни. Первые полгода ребенку необходимо питание исключительно грудным молоком, чтобы укрепить иммунитет и укрепить общее состояние организма. В нем содержатся незаменимые аминокислоты и вещества, которых нет в искусственном питании. В детском возрасте можно начинать поэтапное закаливание, заниматься гимнастикой и больше бывать на свежем воздухе. Комната ребенка должна хорошо проветриваться, особенно перед сном, регулярно очищаться от пыли и грязи. В доме не должно быть сырости, так как она является одним из опасных факторов развития пневмонии.

    Ученые установили, что цинк может снизить риск возникновения пневмонии у детей. Продукты, содержащие цинк – красное мясо, бобовые, морепродукты, злаки. Цинк можно принимать в виде специальных пищевых добавок. Исследования показали, что при введении данного минерала в питание детей частота пневмонии снизилась. Рекомендуемая норма цинка в день для новорожденных составляет 5 миллиграммов в день, для детей от одного года до четырех лет составляет 10 миллиграммов. Принимать минералы самостоятельно не рекомендуется без согласования с детским врачом.

    причины, почему больно кашлять, и что делать


    Кашель, сопровождающийся болью в грудной клетке, является симптомом многочисленных заболеваний, которые очень сложно диагностировать. Причинами болей могут стать патологии, которые никогда не были диагностированы у человека и он о них даже не подозревает. Некоторые люди длительное время не обращают внимания на кашель, считая его обыденным проявлением и запускают таким образом болезнь, обращаясь к врачу только когда симптоматика становится интенсивной. Болезненные ощущения в грудной клетке, возникающие во время кашля могут быть симптоматикой обычной простуды или сигнализировать о более серьезных патологиях.

    Кашель, сопровождающийся болями в грудной клетке – это чрезвычайно неприятное, но часто встречающееся явление. Оно доставляет физический дискомфорт и вызывает серьезное беспокойство за свое здоровье, ведь такая симптоматика характерна для многих заболеваний, некоторые из которых угрожают жизни человека.

    Причины

    Часто причинами появления кашля и болезненных ощущений за грудиной становятся:

    Невралгия грудной клетки

    Невралгический синдром появляется из-за спазмированности мышц и раздражения межреберных нервов. Его проявления очень напоминают симптомы гастрита, стенокардии, бронхита. Но невралгический синдром можно распознать по некоторым признакам. Его отличает то, что можно найти положение тела, при котором боль значительно уменьшается. Также если надавить пальцами на межреберные промежутки, ощущается резкая болезненность по ходу нерва (нижний край ребра).

    Сухой перикардит

    Это воспаление околосердечной сумки, перикарда, развившееся в результате сильного удара в область сердца. Человек постоянно испытывает боли в грудине, а при покашливании они усиливаются. При перикардите дополнительной симптоматикой является одышка и нарушение глубины дыхания.

    Плеврит

    Это воспалительный процесс в мембране, которая окружает легкие, выравнивая грудную клетку. Плеврит очень осложняет работу легких, отягощая сердечные, онкологические патологии. Он часто сопровождает воспаление легких. При развитии плеврита даже легкий кашель провоцирует возникновение боли и покалывание в грудной клетке. Сухой плеврит сопровождается ощущением трения под ребрами, а экссудативный – одышкой, возникающей из-за поддавливания легкого скапливающейся жидкостью, и тяжестью в грудной клетке.

    Воспаление легких

    Пневмония часто сопровождается появлением сухого или влажного кашля и болями в груди. Если кашель влажный, то симптоматика дополняется ощущениями покалывания в области очага воспаления. При сухом кашле боль возникает близко к грудине, где находятся бронхи, страдающие от подсыхающей мокроты. Дополнительными признаками считаются повышение температуры тела, невозможность глубоко вдохнуть, одышка, появление красных пятен на лице, синюшность губ. Поначалу откашливается прозрачная мокрота, которая постепенно приобретает ржавый цвет.

    Болезни сердца

    Кашель, вызывающий болевые ощущения, может свидетельствовать о наличии сердечных патологий. Если кашель сопровождается жжением, болью за грудиной – это указывает на приступ стенокардии. Если же боль отдает под левую лопатку, ключицу, ощущается нехватка воздуха, страх смерти, учащение сердцебиений, скорей всего, произошел инфаркт миокарда. В обоих случае необходима срочная помощь врача.

    Онкология

    Рак легких зачастую развивается бессимптомно, проявляясь лишь небольшой слабостью и повышенной утомляемостью. Кашель и болезненность в грудной клетке начинается при вовлечении в патологический процесс бронхиальных структур. Сдавливание опухолью бронхов приводит к нарушению функции дыхания.

    Трахеит (воспаление, поражающее верхние дыхательные пути)

    При развитии трахеита в груди ощущаются боли, усиливающиеся во время покашливания. Это заболевание сопровождается постоянным, непрекращающимся сухим кашлем, из-за которого возникает боль в области легких и сильное жжение в груди. В качестве дополнительной симптоматики отмечается повышение температуры, насморк.

    Воспаление межплевральной связки

    Связка располагается между внутренней и внешней оболочками легочной мембраны. При воспалении она усиленно сокращается, что вызывает приступы кашля и сильные боли в груди при попытке вдохнуть. Отличительной особенностью состояния считается усиление кашля при выполнении физических упражнений или во время эмоционального, громкого разговора.

    Туберкулез

    Одна из опаснейших инфекционных патологий, классическим признаком которой является постоянный сухой или влажный кашель, в запущенных случаях сопровождающийся выделением крови. При развитии туберкулеза, кашляя, больной испытывает сильную, раздирающую боль в груди.

    Бронхиальная астма

    Кашель является основным спутником этого заболевания наравне с затрудненным дыханием и болью в груди. При попытке сделать вдох астматик испытывает чувство жжения в грудной клетке из-за невозможности полноценно наполнить легкие воздухом.

    Травмы

    Переломы и трещины ребер, повреждение плечевого сустава – эти травмы приводят к появлению болей в грудной клетке даже при глубоком вдохе, а не только при кашле. Из-за сильного ушиба или удара кости грудной клетки могут треснуть или сломаться. Такое повреждение часто провоцирует появление боли в груди при малейшем движении человека и при дыхании. В большинстве случаев такие травмы затрагивают плевру, легкие, из-за чего больному становится трудно откашливаться. В результате скапливающаяся мокрота провоцирует застой слизи в бронхах, и даже обычная простуда может привести к пневмонии.

    Анафилактический шок

    Это опасное для жизни состояние, которое сопровождается отечностью лица и гортани, что приводит к удушью. Кашель и боль в грудной клетке появляются только в самом начале развития анафилактического шока.

    Кисты и новообразования в средостенье

    В этой области могут развиваться почти 100 разнообразных опухолей и кист, провоцирующие появление кашля (обычно сухого) и боли в груди. Болезнь поражает лиц молодого возраста (до 40 лет), часто диагностируется у малышей и при этом помимо хронического кашля наблюдается одышка, боль в области грудной клетки, усталость, учащенное сердцебиение.

    Межреберная невралгия

    Воспалительный процесс нервных окончаний, которые располагаются в межреберных пространствах, или их сдавливание. При межреберной невралгии боли в груди возникают настолько интенсивные, что их многие принимают за сердечный приступ. Боль усиливается при резкой смене положения тела, чихании, кашле, глубоком вдохе.

    Почечная колика

    Когда камни в почках начинают двигаться, возникает боль под правым подреберьем, постепенно разливаясь по всему животу, отдает под лопатку и в грудную клетку. Даже небольшой вздох и легкий кашель усиливает болезненность по всему телу в несколько раз.

    Пневмоторакс.

    Пневмотораксом называется скопление воздуха между стенкой грудины и легким, появляющееся в результате травмирования грудной клетки или из-за болезни, вызванной вирусной инфекцией. Из-за пневмоторакса легкие не могут нормально расширяться при вдохе. Возникает проблема с дыханием, появляется болезненность при вдохе, которая особенно ощущается при кашле.

    Эзофагит

    Причинами кашля и болезненности в грудной клетке становиться и заболевания желудочно-кишечного тракта. В частности это эзофагит – болезнь, связанная с воспалительными процессами в слизистой пищевода. Эзофагит развивается из-за постоянного попадания кислого содержимого из желудка в пищевод. В результате слизистая травмируется желудочным соком с высоким содержанием соляной кислоты, что вызывает жгучие боли в груди, усиливающие при кашле. Отличительными симптомами эзофагита являются изжога, неприятный запах изо рта, тошнота, усиливающиеся после приема пищи.

    Переутомление межреберных и диафрагмальных мышц, возникающее из-за постоянного кашля

    Кашлевые толчки постоянно напрягают мускулатуру, окружающую органы дыхания. Из-за этого происходит чрезмерное раздражение мышечных волокон, в них скапливается большое количество молочной кислоты и появляется боль.

    Это одна из самых безобидных причиной появления грудных болей, так как их вызывают простудные заболевания. Болевые ощущения возникают за грудиной, то есть посередине грудной клетки (проекция трахеи), отдают вниз грудной полости, где находится диафрагма, распространяются на межреберные промежутки. Боль бывает настолько интенсивной, что становится трудно дышать.

    Диагностика

    Причин, которые вызывают появление кашля и боли в грудной клетке, существует великое множество. Врач выбирает терапевтический курс только после установления точного диагноза. Для этого доктору необходимо провести комплексное обследование пациента.

    Обычно врач назначает следующие диагностические мероприятия:

    • анализ крови на наличие инфекционных агентов;
    • посев мокроты;
    • туберкулиновая проба;
    • рентген легких в нескольких проекциях;
    • ЭКГ;
    • гистологическая проба легочной ткани (при необходимости исключения онкологических заболеваний).

    По результатам анализов устанавливают, чем вызваны кашель и боль в груди, насколько опасно заболевание, имеются ли повреждения легочной ткани, сердца и других органов.

    Сопутствующие симптомы

    Боль в спине при кашле может сопровождаться такими проявлениями:

    • увеличение температуры тела;
    • ощущение слабости;
    • лихорадка;
    • сильная потливость – преобладает по ночам.

    При появлении болевого синдрома человек старается лечь на тот бок, на котором возникает дискомфорт. Это помогает уменьшить неприятные ощущения. Самым опасным состоянием считается пневмония и другие воспаления легочной ткани. Они представляют серьезную угрозу, особенно при появлении интоксикации и увеличении температуры. Заподозрить такие нарушения можно по следующим признакам:

    • ощущение слабости;
    • ухудшение аппетита;
    • боли в мышцах.


    Лечение

    После установления диагноза врач назначает лечение, которое будет зависеть от того, какая причина вызвала кашель и боли в области грудной клетки. Если боли при кашле вызываются перенапряжением, растяжением или воспалением мышц, лечение состоит в применении разогревающих мазей и пластырей, с помощью которых устраняется отечность, снижается воспалительный процесс, мышечные волокна восстанавливают свою сократительную способность.

    Если постоянный кашель, который вызвал появление болей в грудине спровоцирован простудными заболеваниями, применяют микстуры, таблетки, сиропы от кашля и бронхолитики. Благодаря им блокируется кашлевой центр, мокрота отходит, кашель прекращается и соответственно, боли в груди купируются сами собой.

    Врач может назначить прием противовоспалительных, антигистаминных, отхаркивающих, средств. При наличии сердечно-сосудистых патологий, травм грудной клетки, туберкулеза, воспаления легких лечение подбирается строго индивидуально в каждом конкретном случае в зависимости от состояния пациента.

    Самолечение в любом случае абсолютно недопустимо, потому что это не только нецелесообразно, но еще и опасно.

    Что принимать, если при кашле болит грудная клетка

    Лечение должен назначать врач, поскольку болевой синдром при кашле имеет разное происхождение. Установив респираторный характер заболевания, специалист посоветует противовирусные препараты, чаще это производные интерферона. Могут понадобиться жаропонижающие, противовоспалительные («Парацетамол», «Ибупрофен») и антигистаминные препараты. При бронхите лечащий врач учитывает характер воспаления. Сухой, непродуктивный кашель требует применения отхаркивающих, разжижающих мокроту средств: «АЦЦ», «Лазолван», «Бромгексин», «Амброксол».

    Лечение межреберной невралгии подразумевает комплекс мероприятий, цель которых – устранение раздражения межреберных нервов. Назначаются противовоспалительные средства, чаще нестероидной группы «Индометацин», «Фенацетин», «Фенилбутазон». Показана витаминотерапия, может понадобиться массаж, иглоукалывание. Медикаментозное лечение пневмонии, травм грудной клетки, онкологических заболеваний, сердечной патологии проводится строго индивидуально с учетом всех особенностей болезни и пациента.

    Когда необходима срочная помощь?

    Иногда кашель, сопровождающийся возникновением болезненных ощущений в грудной клетке, не являются симптомами какого-то серьезного заболевания. Но в некоторых случаях требуется безотлагательная помощь доктора.

    Немедленно следует проконсультироваться со специалистом в области медицины в следующих случаях:

    • несколько дней держится высокая или субфебрильная (37-38 градусов) температура;
    • сильный кашель и боль не проходят более недели и с каждым днем симптоматика нарастает;
    • появилась слабость, апатия, общее самочувствие ухудшается;
    • откашливается слизь со следами крови;
    • боли в груди усиливаются;
    • постоянно синеют губы, а лицо приобретает неестественную бледность.

    Особенно следует отметить состояния, когда температура держится в норме или немного повышается, но кашель при этом не проходит. В таком случае требуется незамедлительная консультация врача, особенно если добавляются такие неприятные симптомы, как жжение и боль в грудной клетке.

    Кашель, сопровождающийся болями в области грудной клетки – это симптомы, которые некоторые люди часто игнорируют длительное время, упуская драгоценное время. Установить точную причину, вызывающую такие признаки можно только после тщательной диагностики. Если кашель наблюдается в течение нескольких дней и при этом чувствуется боль в груди, необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения (при необходимости), так как его отсутствие может привести к плачевным последствиям.

    Причины, симптомы и время обращения к врачу

    В легких нет значительного количества болевых рецепторов, а это означает, что любая боль, ощущаемая в легких, вероятно, возникает где-то в другом месте тела.

    Однако некоторые заболевания, связанные с легкими, могут вызывать боль в левом легком.

    В сундуке находятся несколько жизненно важных органов, включая сердце и легкие. Из-за этого понятно, почему человек, испытывающий боль в этой области, может беспокоиться о том, что ее вызывает.

    В этой статье мы рассмотрим некоторые потенциальные причины боли в легких и что люди должны делать, если они испытывают этот симптом.

    Краткие сведения о боли в левом легком:

    • Боль в левом легком может быть симптомом многих различных состояний.
    • Симптомы не требуют неотложной медицинской помощи, но они могут указывать на основную проблему.
    • Лечение боли в левом легком зависит от первопричины.

    Ниже приведены примеры наиболее распространенных причин боли в легких, включая боль в левом легком:

    Астма

    Астма – это состояние, которое вызывает воспаление дыхательных путей и раздражение легких, что делает человека более склонным к хрипу и одышке. дыхания.

    Хронический кашель и хрипы, связанные с астмой, могут вызывать чувство стеснения в груди.

    Обычно это заставляет человека чувствовать напряжение в груди с обеих сторон, а не только с левой.

    Костохондрит

    Костохондрит – это воспаление соединительной ткани, которая соединяет ребра человека с грудиной. Костохондрит может вызывать боль, напоминающую боль в груди, которая может быть односторонней.

    Гипервентиляция

    Гипервентиляция или учащенное дыхание могут быть результатом болезни или панических атак.Это состояние может повлиять на естественный баланс между углекислым газом и кислородом в организме.

    Одним из основных симптомов гипервентиляции является боль в груди.

    Человек может также испытывать головокружение, головную боль и проблемы с концентрацией внимания.

    Рак легкого

    Рак легкого сначала обычно не вызывает симптомов. По мере распространения рака легких человек может замечать такие симптомы, как хронический кашель, одышку, чувство усталости или слабости по неизвестной причине.

    Пневмоторакс

    Пневмоторакс – это коллапс части или всего легкого. Это может вызвать внезапную и значительную боль в груди на пораженной стороне груди.

    Пневмоторакс может возникнуть внезапно или после травмы или болезни.

    Плевральный выпот

    Плевральный выпот – это состояние, при котором избыток жидкости накапливается внутри слизистой оболочки легкого, известной как плевральная полость. Это скопление может вызвать затруднение дыхания, а также дискомфорт на пораженной стороне, которая может быть левой.

    Плеврит

    Это состояние возникает, когда две оболочки грудной стенки воспаляются. Когда они трутся друг о друга, может возникнуть боль и одышка.

    Если у человека плеврит, врач проведет ряд тестов, чтобы определить причину. Причиной может быть вирусная инфекция, травма или волчанка – аутоиммунное заболевание, поражающее ткани и органы человека.

    Пневмония

    Пневмония – это состояние, при котором человек страдает тяжелой респираторной инфекцией, которая может поражать одно или оба легких.Если пневмония поражает левое легкое, человек может испытывать боль в левом легком.

    Дополнительные симптомы могут включать кашель, жар, озноб и одышку.

    Тромбоэмболия легочной артерии

    Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) – это сгусток крови или сгустки в артериях легких. ПЭ может возникнуть после того, как человек перенес операцию или какое-то время ведет малоподвижный образ жизни.

    Поделиться на PinterestПотенциальные симптомы проблемы с легкими включают одышку или боль в груди.

    Хотя некоторые причины левосторонней боли в легких могут быть умеренными, другие могут вызывать беспокойство.Некоторые признаки того, что боль в левом легком может быть неотложной медицинской помощью, включают:

    • боль в груди, особенно боль в груди, которая распространяется вниз по левой руке
    • кашель с кровью
    • губы или ногти синеватого оттенка, что может указывать на то, что человек не получает достаточно кислорода
    • одышка или затрудненное дыхание
    • температура выше 105 ° F

    Если человек испытывает те или иные симптомы, ему следует немедленно позвонить в службу 911 или попросить кого-нибудь отвезти его в отделение неотложной помощи.

    Признаки рака легких

    Признаки рака легких могут включать:

    • долгосрочные изменения звука и тона голоса человека, такие как охриплость
    • хроническая инфекция, такая как бронхит или пневмония, которая не проходит
    • кашель, который не проходит с течением времени
    • кашель ржавой или кровавой слизи
    • необъяснимое чувство усталости и слабости
    • свистящее дыхание без известной первопричины

    доктор.

    Независимо от того, связана ли боль с легкими или ощущается так, как будто это так, человек должен обратиться к врачу, если его боль мешает его повседневной жизни.

    Это особенно верно, если боль усиливается, а не уменьшается.

    Поделиться на Pinterest Для диагностики боли в левом легком могут проводиться визуализационные тесты, например рентген.

    Врач диагностирует причину боли в левом легком, изучив историю болезни и проведя медицинский осмотр.

    Врач задаст вопросы о том, от чего боль усиливается, от чего лучше и когда боль началась.Они также будут прослушивать легкие с помощью стетоскопа.

    Визуализирующие обследования

    Врач может порекомендовать начальные визуальные исследования, такие как рентген грудной клетки, для выявления потенциальных аномалий, связанных с легкими. Если этот рентгеновский снимок не выявил каких-либо проблем, но врач подозревает наличие основной проблемы, он может порекомендовать дальнейшее обследование.

    Дополнительные тесты могут включать магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ). Эти визуализационные исследования могут предоставить различные высококачественные изображения легких для помощи в постановке диагноза.

    Анализы крови

    Другие режимы тестирования могут включать полный анализ крови для определения количества лейкоцитов у человека. Высокое количество лейкоцитов может указывать на наличие инфекции в организме.

    Другой тест, который может использовать врач, – это панель сердечных ферментов, которая представляет собой тест для определения того, действительно ли боль в левом легком связана с болью в груди, связанной с сердечным приступом или другой проблемой с сердцем.

    Врачи могут также порекомендовать индивидуальные тесты, основанные на симптомах человека в дополнение к боли в левом легком.

    Отдых и прием безрецептурных противовоспалительных препаратов могут помочь, если причина связана с мышцами вокруг легких. Эти лекарства включают парацетамол или ибупрофен.

    Лечение других возможных причин боли в левом легком может варьироваться. Например, если у человека коллапс левого легкого, врач может вставить небольшую трубку между ребрами в пространство вокруг легкого, чтобы повторно надуть его.

    Врачи могут назначать антибиотики для лечения респираторных инфекций, вызванных бактериями.

    Самое важное, что нужно сделать, – это обратиться к врачу, который может начать диагностический процесс и начать лечение как можно скорее.

    Боль в левом легком – это симптом, который может иметь множество потенциальных причин. Боль часто может быть связана с соседними органами, такими как сердце и желудок.

    Любому, кто испытывает боль в левом легком, следует немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы убедиться, что боль не является симптомом серьезного основного заболевания.

    Причины, симптомы и время обращения к врачу

    В легких нет значительного количества болевых рецепторов, а это означает, что любая боль, ощущаемая в легких, вероятно, возникает где-то в другом месте тела.

    Однако некоторые заболевания, связанные с легкими, могут вызывать боль в левом легком.

    В сундуке находятся несколько жизненно важных органов, включая сердце и легкие. Из-за этого понятно, почему человек, испытывающий боль в этой области, может беспокоиться о том, что ее вызывает.

    В этой статье мы рассмотрим некоторые потенциальные причины боли в легких и что люди должны делать, если они испытывают этот симптом.

    Краткие сведения о боли в левом легком:

    • Боль в левом легком может быть симптомом многих различных состояний.
    • Симптомы не требуют неотложной медицинской помощи, но они могут указывать на основную проблему.
    • Лечение боли в левом легком зависит от первопричины.

    Ниже приведены примеры наиболее распространенных причин боли в легких, включая боль в левом легком:

    Астма

    Астма – это состояние, которое вызывает воспаление дыхательных путей и раздражение легких, что делает человека более склонным к хрипу и одышке. дыхания.

    Хронический кашель и хрипы, связанные с астмой, могут вызывать чувство стеснения в груди.

    Обычно это заставляет человека чувствовать напряжение в груди с обеих сторон, а не только с левой.

    Костохондрит

    Костохондрит – это воспаление соединительной ткани, которая соединяет ребра человека с грудиной. Костохондрит может вызывать боль, напоминающую боль в груди, которая может быть односторонней.

    Гипервентиляция

    Гипервентиляция или учащенное дыхание могут быть результатом болезни или панических атак. Это состояние может повлиять на естественный баланс между углекислым газом и кислородом в организме.

    Одним из основных симптомов гипервентиляции является боль в груди.

    Человек может также испытывать головокружение, головную боль и проблемы с концентрацией внимания.

    Рак легкого

    Рак легкого сначала обычно не вызывает симптомов. По мере распространения рака легких человек может замечать такие симптомы, как хронический кашель, одышку, чувство усталости или слабости по неизвестной причине.

    Пневмоторакс

    Пневмоторакс – это коллапс части или всего легкого.Это может вызвать внезапную и значительную боль в груди на пораженной стороне груди.

    Пневмоторакс может возникнуть внезапно или после травмы или болезни.

    Плевральный выпот

    Плевральный выпот – это состояние, при котором избыток жидкости накапливается внутри слизистой оболочки легкого, известной как плевральная полость. Это скопление может вызвать затруднение дыхания, а также дискомфорт на пораженной стороне, которая может быть левой.

    Плеврит

    Это состояние возникает, когда две оболочки грудной стенки воспаляются.Когда они трутся друг о друга, может возникнуть боль и одышка.

    Если у человека плеврит, врач проведет ряд тестов, чтобы определить причину. Причиной может быть вирусная инфекция, травма или волчанка – аутоиммунное заболевание, поражающее ткани и органы человека.

    Пневмония

    Пневмония – это состояние, при котором человек страдает тяжелой респираторной инфекцией, которая может поражать одно или оба легких. Если пневмония поражает левое легкое, человек может испытывать боль в левом легком.

    Дополнительные симптомы могут включать кашель, жар, озноб и одышку.

    Тромбоэмболия легочной артерии

    Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) – это сгусток крови или сгустки в артериях легких. ПЭ может возникнуть после того, как человек перенес операцию или какое-то время ведет малоподвижный образ жизни.

    Поделиться на PinterestПотенциальные симптомы проблемы с легкими включают одышку или боль в груди.

    Хотя некоторые причины левосторонней боли в легких могут быть умеренными, другие могут вызывать беспокойство.Некоторые признаки того, что боль в левом легком может быть неотложной медицинской помощью, включают:

    • боль в груди, особенно боль в груди, которая распространяется вниз по левой руке
    • кашель с кровью
    • губы или ногти синеватого оттенка, что может указывать на то, что человек не получает достаточно кислорода
    • одышка или затрудненное дыхание
    • температура выше 105 ° F

    Если человек испытывает те или иные симптомы, ему следует немедленно позвонить в службу 911 или попросить кого-нибудь отвезти его в отделение неотложной помощи.

    Признаки рака легких

    Признаки рака легких могут включать:

    • долгосрочные изменения звука и тона голоса человека, такие как охриплость
    • хроническая инфекция, такая как бронхит или пневмония, которая не проходит
    • кашель, который не проходит с течением времени
    • кашель ржавой или кровавой слизи
    • необъяснимое чувство усталости и слабости
    • свистящее дыхание без известной первопричины

    доктор.

    Независимо от того, связана ли боль с легкими или ощущается так, как будто это так, человек должен обратиться к врачу, если его боль мешает его повседневной жизни.

    Это особенно верно, если боль усиливается, а не уменьшается.

    Поделиться на Pinterest Для диагностики боли в левом легком могут проводиться визуализационные тесты, например рентген.

    Врач диагностирует причину боли в левом легком, изучив историю болезни и проведя медицинский осмотр.

    Врач задаст вопросы о том, от чего боль усиливается, от чего лучше и когда боль началась.Они также будут прослушивать легкие с помощью стетоскопа.

    Визуализирующие обследования

    Врач может порекомендовать начальные визуальные исследования, такие как рентген грудной клетки, для выявления потенциальных аномалий, связанных с легкими. Если этот рентгеновский снимок не выявил каких-либо проблем, но врач подозревает наличие основной проблемы, он может порекомендовать дальнейшее обследование.

    Дополнительные тесты могут включать магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ). Эти визуализационные исследования могут предоставить различные высококачественные изображения легких для помощи в постановке диагноза.

    Анализы крови

    Другие режимы тестирования могут включать полный анализ крови для определения количества лейкоцитов у человека. Высокое количество лейкоцитов может указывать на наличие инфекции в организме.

    Другой тест, который может использовать врач, – это панель сердечных ферментов, которая представляет собой тест для определения того, действительно ли боль в левом легком связана с болью в груди, связанной с сердечным приступом или другой проблемой с сердцем.

    Врачи могут также порекомендовать индивидуальные тесты, основанные на симптомах человека в дополнение к боли в левом легком.

    Отдых и прием безрецептурных противовоспалительных препаратов могут помочь, если причина связана с мышцами вокруг легких. Эти лекарства включают парацетамол или ибупрофен.

    Лечение других возможных причин боли в левом легком может варьироваться. Например, если у человека коллапс левого легкого, врач может вставить небольшую трубку между ребрами в пространство вокруг легкого, чтобы повторно надуть его.

    Врачи могут назначать антибиотики для лечения респираторных инфекций, вызванных бактериями.

    Самое важное, что нужно сделать, – это обратиться к врачу, который может начать диагностический процесс и начать лечение как можно скорее.

    Боль в левом легком – это симптом, который может иметь множество потенциальных причин. Боль часто может быть связана с соседними органами, такими как сердце и желудок.

    Любому, кто испытывает боль в левом легком, следует немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы убедиться, что боль не является симптомом серьезного основного заболевания.

    Грудь болит при кашле: причины, симптомы и способы устранения

    Грудь болит при кашле довольно часто.Обычно это не повод для беспокойства, если только оно не является постоянным или серьезным.

    Во многих случаях боль проходит сама по себе, когда инфекция проходит. Однако боль в груди иногда может сигнализировать о серьезной инфекции грудной клетки, такой как пневмония, поэтому важно обратиться к врачу по поводу боли в груди при кашле.

    Поделиться на Pinterest Причины боли в груди при кашле могут включать мышечное истощение, плеврит и астму.

    Боль в груди при кашле бывает разных форм. Боль может быть колющей или пульсирующей, от очень легкой до невыносимой.

    Если есть другие симптомы, особенно жар или затрудненное дыхание, это может указывать на серьезную инфекцию. Некоторые другие симптомы, которые может заметить человек, включают:

    • мышечные боли и боли
    • снижение энергии или усталость
    • кашель со слизью
    • хрипы или затрудненное дыхание

    Возможные причины боли в груди при кашле включают:

    мышцы истощение

    Во время кашля человек задействует множество мышц груди, спины и живота.Сильный кашель или многодневный кашель могут истощить эти мышцы, вызывая болезненность или болезненность, особенно когда человек массирует пораженный участок.

    Боль обычно достигает пика во время кашля, а затем уменьшается между кашлем.

    Иногда бывает трудно отличить мышечную боль от других видов боли, например, от боли в воспаленном легком. Поэтому, если человек не уверен в происхождении боли, целесообразно обратиться к врачу.

    Пневмония

    Пневмония – распространенная, но потенциально опасная инфекция легких.Вирусы, бактерии и даже грибки или паразиты могут вызывать пневмонию. У некоторых людей вирусная пневмония развивается после простуды или гриппа.

    Здоровые люди обычно выздоравливают от пневмонии при обычном лечении. Однако эта инфекция может быть смертельной для пожилых людей, младенцев и людей с ослабленной иммунной системой.

    Некоторые симптомы пневмонии включают:

    • острая колющая боль в груди при кашле
    • высокая температура
    • озноб
    • очень плохое самочувствие
    • тошнота и рвота у детей
    • спутанность сознания у пожилых людей
    • поверхностное или учащенное дыхание
    • одышка
    • низкий уровень кислорода

    Плеврит

    Плеврит – это воспаление плевральной ткани, которая покрывает внешнюю часть легких и внутреннюю часть грудной стенки.У людей с плевритом также может образовываться жидкость между слоями плевральной ткани.

    Плеврит – возможное осложнение пневмонии, хотя другие инфекции и неинфекционные состояния могут вызывать это потенциально опасное для жизни заболевание.

    Симптомы включают:

    • затрудненное дыхание
    • ощущение, будто в тело поступает недостаточно воздуха
    • болезненное дыхание
    • лихорадка
    • одышка
    • боль в груди, усиливающаяся при кашле

    бронхит

    бронхит вызывает воспаление и отек бронхов, которые соединяют горло с легкими.Это воспаление затрудняет дыхание и может вызвать боль и давление в груди.

    Хотя бронхит иногда может быть хроническим заболеванием, многие люди воспринимают его как острую краткосрочную инфекцию. Во многих случаях бронхит возникает во время или после простуды или гриппа.

    Некоторые симптомы бронхита включают:

    • кашель слизью
    • болезненность или боль в груди
    • боль в горле
    • головная боль
    • ломота в теле
    • иногда лихорадка

    ХОБЛ

    хроническая обструктивная легочная болезнь Заболевание (ХОБЛ) относится к группе состояний, включая хронический бронхит и эмфизему, которые вызывают воспаление, отек и закупорку дыхательных путей.Заболевание прогрессирует, а значит, со временем ухудшается.

    Основные симптомы – боль в груди и кашель. Некоторые люди также замечают:

    • одышку
    • затрудненное дыхание
    • хрипы
    • низкая энергия
    • накопление слизи

    астма

    астма вызывает воспаление и сужение дыхательных путей. Определенные триггеры могут внезапно усилить воспаление и отек, затрудняя дыхание. Люди называют это приступом астмы.

    Во время приступа астмы у человека могут быть проблемы с дыханием или задержкой дыхания. Они могут слышать хрипы или чувствовать стеснение в груди. У некоторых людей также возникает боль в груди во время приступа астмы или после него.

    Узнайте, что делать дома при приступе астмы.

    Рак

    Некоторые люди с болью в груди и кашлем могут беспокоиться о раке легких, особенно если симптомы носят хронический характер и не связаны с инфекцией, например простудой или гриппом.

    Рак легких может вызывать боль в груди при кашле, но у большинства людей наблюдаются и другие симптомы, в том числе:

    • необъяснимая потеря веса
    • усталость
    • одышка
    • охриплость
    • свистящее дыхание
    • потеря аппетита
    • чувство слабости

    Умеренная боль в груди из-за мышечной усталости обычно проходит сама по себе.

    Однако серьезная инфекция грудной клетки может быть опасной для жизни без лечения.Некоторые потенциальные осложнения включают:

    • сепсис, системное воспалительное состояние, которое возникает в результате серьезной инфекции и может вызвать органную недостаточность
    • миокардит, воспаление сердца, которое иногда возникает при гриппе или других вирусных инфекциях
    • дыхательная недостаточность , что происходит, когда легкие становятся настолько поврежденными, что человек не может дышать
    • почечная недостаточность

    Если у человека ослабленная иммунная система или основные заболевания, либо он является пожилым человеком или младенцем, нелеченная инфекция грудной клетки потенциально может быть смертельный.

    Чтобы диагностировать причину боли в груди, врач может:

    • собрать исчерпывающий медицинский анамнез, спросить о недавних симптомах и любых хронических состояниях, а также семейный анамнез
    • осмотреть человека и выслушать его легкие
    • сделать анализ крови для проверки признаков воспаления, в том числе вызванного инфекцией
    • заказать визуализацию легких и грудной клетки, например рентген грудной клетки
    • рекомендовать биопсию легкого, если компьютерная томография или рентген показывают узелок или другое рост в легких

    Правильное лечение боли в груди при кашле зависит от причины.Когда человек простудился, врач может порекомендовать ему покой и питье. Некоторые другие домашние средства могут помочь при вирусных заболеваниях, таких как грипп, бронхит и даже легкая пневмония. Человек может попробовать:

    • использовать безрецептурные обезболивающие для контроля боли и лихорадки
    • принимать паровые ванны для разжижения слизи в груди
    • не ходить на работу или в школу до тех пор, пока симптомы не исчезнут
    • пить теплую или горячие напитки
    • избегать дыма и загрязнения окружающей среды
    • как можно больше отдыхать
    • использовать увлажнитель во время сна

    Если инфекция грудной клетки бактериальная, врач обычно назначает антибактериальную терапию.

    Тяжелые инфекции грудной клетки могут потребовать от человека пребывания в больнице, где он может получить внутривенную жидкость или лекарства, дополнительный кислород и лечение с помощью небулайзера.

    Некоторые другие методы лечения, которые может порекомендовать врач, включают:

    • кортикостероид для уменьшения воспаления, ускорения заживления и помощи при кашле, особенно если у человека плеврит, обострение ХОБЛ или тяжелый бронхит
    • различные процедуры для дренирования плевральная полость жидкости
    • Операция по лечению проблем с легкими, таких как рак или абсцесс

    ХОБЛ неизлечима, но лечение может помочь справиться с симптомами и продлить жизнь.Врач может назначить кортикостероиды, бронходилататоры (которые помогают расширять небольшие дыхательные пути), тренировку, называемую легочной реабилитацией, или хирургическое вмешательство.

    Людям с раком легких может потребоваться химиотерапия, лучевая терапия или хирургическое вмешательство.

    Человек с легкой болью в груди обычно может подождать несколько дней, прежде чем обратиться к врачу. Если у человека есть симптомы, которые не улучшаются в течение нескольких дней, он является пожилым человеком или младенцем, или имеет респираторное заболевание, лучше немедленно обратиться к врачу, даже если симптомы не являются серьезными.

    Человек должен также обратиться к врачу, если у него есть:

    • легкие симптомы, которые становятся тяжелыми
    • симптомы, которые сохраняются или ухудшаются, несмотря на лечение по рецепту
    • высокая температура
    • затрудненное дыхание
    • чувство тошноты или сильной усталости
    • высокий риск пневмонии – например, у людей с деменцией, ХОБЛ, раком легких или ослабленной иммунной системой – и развития высокой температуры, кашля, боли в груди или других симптомов пневмонии
    • внезапных изменений поведения, включая новое замешательство или потеря навыков, например, использование туалета без посторонней помощи

    Неотложная помощь необходима, если:

    • у новорожденного или пожилого человека наблюдается высокая температура
    • человек не может дышать или отдышаться
    • человек кажется недавно сбитым с толку или имеет другие острые изменения поведения
    • у человека есть симптомы, которые требуют посещения врача, но не может связаться с ним eir doctor

    Факторы, которые влияют на внешний вид человека, испытывающего боль в груди при кашле, включают:

    • , есть ли у человека инфекция грудной клетки и насколько она серьезна
    • возраст человека
    • общее состояние здоровья человека

    Видение врач необходим для обеспечения успешной диагностики и лечения боли в груди при кашле.

    Грудь болит при кашле: причины, симптомы и способы устранения

    Грудь болит при кашле довольно часто. Обычно это не повод для беспокойства, если только оно не является постоянным или серьезным.

    Во многих случаях боль проходит сама по себе, когда инфекция проходит. Однако боль в груди иногда может сигнализировать о серьезной инфекции грудной клетки, такой как пневмония, поэтому важно обратиться к врачу по поводу боли в груди при кашле.

    Поделиться на Pinterest Причины боли в груди при кашле могут включать мышечное истощение, плеврит и астму.

    Боль в груди при кашле бывает разных форм. Боль может быть колющей или пульсирующей, от очень легкой до невыносимой.

    Если есть другие симптомы, особенно жар или затрудненное дыхание, это может указывать на серьезную инфекцию. Некоторые другие симптомы, которые может заметить человек, включают:

    • мышечные боли и боли
    • снижение энергии или усталость
    • кашель со слизью
    • хрипы или затрудненное дыхание

    Возможные причины боли в груди при кашле включают:

    мышцы истощение

    Во время кашля человек задействует множество мышц груди, спины и живота.Сильный кашель или многодневный кашель могут истощить эти мышцы, вызывая болезненность или болезненность, особенно когда человек массирует пораженный участок.

    Боль обычно достигает пика во время кашля, а затем уменьшается между кашлем.

    Иногда бывает трудно отличить мышечную боль от других видов боли, например, от боли в воспаленном легком. Поэтому, если человек не уверен в происхождении боли, целесообразно обратиться к врачу.

    Пневмония

    Пневмония – распространенная, но потенциально опасная инфекция легких.Вирусы, бактерии и даже грибки или паразиты могут вызывать пневмонию. У некоторых людей вирусная пневмония развивается после простуды или гриппа.

    Здоровые люди обычно выздоравливают от пневмонии при обычном лечении. Однако эта инфекция может быть смертельной для пожилых людей, младенцев и людей с ослабленной иммунной системой.

    Некоторые симптомы пневмонии включают:

    • острая колющая боль в груди при кашле
    • высокая температура
    • озноб
    • очень плохое самочувствие
    • тошнота и рвота у детей
    • спутанность сознания у пожилых людей
    • поверхностное или учащенное дыхание
    • одышка
    • низкий уровень кислорода

    Плеврит

    Плеврит – это воспаление плевральной ткани, которая покрывает внешнюю часть легких и внутреннюю часть грудной стенки.У людей с плевритом также может образовываться жидкость между слоями плевральной ткани.

    Плеврит – возможное осложнение пневмонии, хотя другие инфекции и неинфекционные состояния могут вызывать это потенциально опасное для жизни заболевание.

    Симптомы включают:

    • затрудненное дыхание
    • ощущение, будто в тело поступает недостаточно воздуха
    • болезненное дыхание
    • лихорадка
    • одышка
    • боль в груди, усиливающаяся при кашле

    бронхит

    бронхит вызывает воспаление и отек бронхов, которые соединяют горло с легкими.Это воспаление затрудняет дыхание и может вызвать боль и давление в груди.

    Хотя бронхит иногда может быть хроническим заболеванием, многие люди воспринимают его как острую краткосрочную инфекцию. Во многих случаях бронхит возникает во время или после простуды или гриппа.

    Некоторые симптомы бронхита включают:

    • кашель слизью
    • болезненность или боль в груди
    • боль в горле
    • головная боль
    • ломота в теле
    • иногда лихорадка

    ХОБЛ

    хроническая обструктивная легочная болезнь Заболевание (ХОБЛ) относится к группе состояний, включая хронический бронхит и эмфизему, которые вызывают воспаление, отек и закупорку дыхательных путей.Заболевание прогрессирует, а значит, со временем ухудшается.

    Основные симптомы – боль в груди и кашель. Некоторые люди также замечают:

    • одышку
    • затрудненное дыхание
    • хрипы
    • низкая энергия
    • накопление слизи

    астма

    астма вызывает воспаление и сужение дыхательных путей. Определенные триггеры могут внезапно усилить воспаление и отек, затрудняя дыхание. Люди называют это приступом астмы.

    Во время приступа астмы у человека могут быть проблемы с дыханием или задержкой дыхания. Они могут слышать хрипы или чувствовать стеснение в груди. У некоторых людей также возникает боль в груди во время приступа астмы или после него.

    Узнайте, что делать дома при приступе астмы.

    Рак

    Некоторые люди с болью в груди и кашлем могут беспокоиться о раке легких, особенно если симптомы носят хронический характер и не связаны с инфекцией, например простудой или гриппом.

    Рак легких может вызывать боль в груди при кашле, но у большинства людей наблюдаются и другие симптомы, в том числе:

    • необъяснимая потеря веса
    • усталость
    • одышка
    • охриплость
    • свистящее дыхание
    • потеря аппетита
    • чувство слабости

    Умеренная боль в груди из-за мышечной усталости обычно проходит сама по себе.

    Однако серьезная инфекция грудной клетки может быть опасной для жизни без лечения.Некоторые потенциальные осложнения включают:

    • сепсис, системное воспалительное состояние, которое возникает в результате серьезной инфекции и может вызвать органную недостаточность
    • миокардит, воспаление сердца, которое иногда возникает при гриппе или других вирусных инфекциях
    • дыхательная недостаточность , что происходит, когда легкие становятся настолько поврежденными, что человек не может дышать
    • почечная недостаточность

    Если у человека ослабленная иммунная система или основные заболевания, либо он является пожилым человеком или младенцем, нелеченная инфекция грудной клетки потенциально может быть смертельный.

    Чтобы диагностировать причину боли в груди, врач может:

    • собрать исчерпывающий медицинский анамнез, спросить о недавних симптомах и любых хронических состояниях, а также семейный анамнез
    • осмотреть человека и выслушать его легкие
    • сделать анализ крови для проверки признаков воспаления, в том числе вызванного инфекцией
    • заказать визуализацию легких и грудной клетки, например рентген грудной клетки
    • рекомендовать биопсию легкого, если компьютерная томография или рентген показывают узелок или другое рост в легких

    Правильное лечение боли в груди при кашле зависит от причины.Когда человек простудился, врач может порекомендовать ему покой и питье. Некоторые другие домашние средства могут помочь при вирусных заболеваниях, таких как грипп, бронхит и даже легкая пневмония. Человек может попробовать:

    • использовать безрецептурные обезболивающие для контроля боли и лихорадки
    • принимать паровые ванны для разжижения слизи в груди
    • не ходить на работу или в школу до тех пор, пока симптомы не исчезнут
    • пить теплую или горячие напитки
    • избегать дыма и загрязнения окружающей среды
    • как можно больше отдыхать
    • использовать увлажнитель во время сна

    Если инфекция грудной клетки бактериальная, врач обычно назначает антибактериальную терапию.

    Тяжелые инфекции грудной клетки могут потребовать от человека пребывания в больнице, где он может получить внутривенную жидкость или лекарства, дополнительный кислород и лечение с помощью небулайзера.

    Некоторые другие методы лечения, которые может порекомендовать врач, включают:

    • кортикостероид для уменьшения воспаления, ускорения заживления и помощи при кашле, особенно если у человека плеврит, обострение ХОБЛ или тяжелый бронхит
    • различные процедуры для дренирования плевральная полость жидкости
    • Операция по лечению проблем с легкими, таких как рак или абсцесс

    ХОБЛ неизлечима, но лечение может помочь справиться с симптомами и продлить жизнь.Врач может назначить кортикостероиды, бронходилататоры (которые помогают расширять небольшие дыхательные пути), тренировку, называемую легочной реабилитацией, или хирургическое вмешательство.

    Людям с раком легких может потребоваться химиотерапия, лучевая терапия или хирургическое вмешательство.

    Человек с легкой болью в груди обычно может подождать несколько дней, прежде чем обратиться к врачу. Если у человека есть симптомы, которые не улучшаются в течение нескольких дней, он является пожилым человеком или младенцем, или имеет респираторное заболевание, лучше немедленно обратиться к врачу, даже если симптомы не являются серьезными.

    Человек должен также обратиться к врачу, если у него есть:

    • легкие симптомы, которые становятся тяжелыми
    • симптомы, которые сохраняются или ухудшаются, несмотря на лечение по рецепту
    • высокая температура
    • затрудненное дыхание
    • чувство тошноты или сильной усталости
    • высокий риск пневмонии – например, у людей с деменцией, ХОБЛ, раком легких или ослабленной иммунной системой – и развития высокой температуры, кашля, боли в груди или других симптомов пневмонии
    • внезапных изменений поведения, включая новое замешательство или потеря навыков, например, использование туалета без посторонней помощи

    Неотложная помощь необходима, если:

    • у новорожденного или пожилого человека наблюдается высокая температура
    • человек не может дышать или отдышаться
    • человек кажется недавно сбитым с толку или имеет другие острые изменения поведения
    • у человека есть симптомы, которые требуют посещения врача, но не может связаться с ним eir doctor

    Факторы, которые влияют на внешний вид человека, испытывающего боль в груди при кашле, включают:

    • , есть ли у человека инфекция грудной клетки и насколько она серьезна
    • возраст человека
    • общее состояние здоровья человека

    Видение врач необходим для обеспечения успешной диагностики и лечения боли в груди при кашле.

    Что такое плевритная боль в груди?

    Больно при вдохе и выдохе? И усиливается ли боль при попытке сделать глубокий вдох? Врачи называют эту острую, колющую или жгучую боль «плевритной болью в груди».

    Этот вид боли обычно связан с проблемами с легочными оболочками, называемыми плеврой. Но этот термин можно использовать для описания любой сильной боли в груди, которая возникает, когда вы дышите, кашляете или смеетесь. Его может вызвать множество вещей, в том числе инфекции, тромбы и проблемы с сердцем.

    Как и при любой боли в груди, вам необходимо пройти обследование. Ваш врач может использовать визуализационные тесты, такие как рентген, компьютерная томография и ЭКГ, чтобы выяснить, почему вы страдаете. Они также могут сделать анализы крови. Вот некоторые из возможностей.

    Плеврит

    Это состояние является основной причиной плевритной боли в груди. Плеврит также может вызывать боль в плечах или спине. Дышать может настолько больно, что вы делаете небольшие неглубокие вдохи.

    Плевра представляет собой два тонких пластинчатых слоя.Один покрывает ваши легкие. Другой – на внутренней стороне грудной клетки. В пространстве между двумя слоями (плевральная полость) есть небольшое количество жидкости. Это помогает слоям плавно скользить при дыхании.

    Продолжение

    Плевра может раздражаться и болезненно тереться друг о друга. Врач может послушать ваше дыхание и услышать царапающий звук, который это вызывает.

    Врачи не всегда знают, что вызывает плеврит. Иногда это проходит само по себе.

    Лечение включает:

    Плеврит часто вызывается другой проблемой со здоровьем, например инфекцией.Если это так, ваш врач лечит и это заболевание.

    Инфекция легких

    Бактериальная пневмония и туберкулез (ТБ) инфекции являются частыми причинами плевритной боли в груди. Вирусы, такие как грипп или даже грибковая инфекция, могут вызвать инфекции в легких. Другие симптомы включают:

    Ваше лечение будет зависеть от того, какая у вас инфекция. Вы получите:

    Если это вирусная инфекция, она может исчезнуть сама по себе. НПВП, такие как ибупрофен и ацетаминофен, могут помочь вам почувствовать себя лучше.

    Позвоните своему врачу, если:

    • Не проходит кашель
    • Одышка
    • Боль в груди и жар
    • Кашель с кровью

    Сгустки крови

    Тромбоэмболия легочной артерии ( PE) – это сгусток, который блокирует кровоток в легких. Это может быть опасно для жизни. Обычно сгусток образуется в глубокой вене (например, в голени), вырывается и попадает в легкие. Помимо внезапной плевритической боли в груди, у вас могут быть:

    Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть эти симптомы.

    К лечению относятся:

    • Разжижители крови для уменьшения размера сгустка и предотвращения образования новых
    • Лекарства, растворяющие сгустки, применяемые при большом или опасном для жизни ПЭ

    Коллапс легкого (пневмоторакс)

    Когда воздух попадает в плевральную полость, давление может привести к полному или частичному коллапсу легкого. Это может быть вызвано:

    • Травмой грудной клетки
    • Повреждением из-за болезни легких
    • Некоторые медицинские процедуры

    Легкое также может коллапсировать без очевидной причины.

    В некоторых случаях коллапс легкого опасен для жизни. Основные симптомы – внезапная боль в груди и одышка. В худших случаях у вас может быть:

    Незначительный пневмоторакс может излечиться сам по себе. Лечение более серьезных может включать:

    • Иглу или трубку, вставленную между ребрами, чтобы удалить воздух, чтобы ваше легкое могло расширяться
    • Кислородная терапия

    Проблемы с сердцем

    Сердечный приступ – одна из вещей, которую врачи хочу исключить, когда кто-то жалуется на боль в груди.Но часто сердечный приступ ощущается как давление и перемещается вниз по руке, в шею или челюсть. Вы также можете:

    • У вас тошнота
    • Сильно потеть
    • Задыхаться

    Если вы считаете, что у вас может быть сердечный приступ, позвоните сейчас же.

    Перикардит возникает, когда опухоль вокруг сердца. Плевритная боль в груди возникает внезапно и обычно ощущается в передней части груди. У вас тоже может подняться температура.

    Причиной перикардита может многое.Инфекция – частая причина. Состояние часто бывает легким и может пройти само по себе. Как правило, лечение включает:

    • Нестероидные противовоспалительные препараты для облегчения боли
    • Отдых
    • Лекарство под названием колхицин, уменьшающее отек и предотвращающее повторение проблемы

    Если врачи знают, что вызвало перикардит, они, вероятно, вылечят это. проблема тоже.

    Аутоиммунные заболевания

    Эти состояния возникают, когда ваша иммунная система по ошибке атакует здоровые ткани организма.Ревматоидный артрит и волчанка – два распространенных типа, которые могут вызвать плевритную боль в груди. И то и другое случается чаще с женщинами. Другие симптомы включают:

    Лечение обоих состояний включает:

    COVID-19

    В нескольких исследовательских работах и ​​отчетах о случаях заболевания сообщается, что плевритная боль в груди может быть симптомом COVID-19, инфекции, вызванной новым коронавирусом. Но требуется гораздо больше исследований. По мере развития пандемии исследователи узнают больше обо всех симптомах COVID-19.

    Наиболее частыми симптомами COVID-19 являются:

    • Кашель
    • Лихорадка
    • Одышка

    Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

    • Серьезные проблемы с дыханием
    • Боль в груди или давление, которое не проходит
    • Путаница
    • Синий оттенок губ или лица

    Причины, лечение и когда обратиться к врачу

    Термин «легочная боль» на самом деле неправильный, потому что в легких нет болевых рецепторов, а те, что находятся в грудной клетке (грудной полости), предоставляют мозгу лишь неопределенную информацию о точном местонахождении боли.То, что может показаться болью в легких, может быть связано с астмой или другим легочным заболеванием.

    Но поскольку несколько мышц, суставов и органов расположены рядом друг с другом в пределах грудной клетки, ваш дискомфорт на самом деле может быть результатом чего-то совершенно не связанного с этим – воспаленного сустава, травмы мышцы или, что более серьезно, больного сердца.

    Иллюстрация Александры Гордон, Verywell

    Причины

    Есть много возможных причин того, что может казаться болью в легких, некоторые из которых могут оказаться неожиданными.

    Проблемы с легкими

    Конечно, лучше всего начать с проблем, связанных с легкими.

    Астма и ХОБЛ

    И астма, и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) являются респираторными заболеваниями, которые могут быть связаны со стеснением в груди, особенно во время обострения или приступа.

    Другие симптомы приступа астмы включают кашель, усиливающийся ночью, затрудненное дыхание и хрипы (пронзительный свистящий звук).Свистящее дыхание также может возникать у людей с ХОБЛ, наряду с одышкой, хроническим кашлем и выделением мокроты (слизи).

    Инфекции

    Инфекции, от пневмонии до бронхита и абсцесса легкого, могут вызывать боль в легких. Часто инфекция легких сопровождается лихорадкой и глубоким кашлем.

    Легочная эмболия

    Легочная эмболия является опасной для жизни причиной боли в легких, которая возникает, когда сгусток крови в ногах (так называемый тромбоз глубоких вен) отрывается и перемещается в легкие.Боль при тромбоэмболии легочной артерии иногда очень трудно отличить от боли по другим причинам, хотя обычно она бывает резкой и усиливается при дыхании.

    Другие симптомы, которые могут возникать при тромбоэмболии легочной артерии, включают кашель, одышку, учащенное сердцебиение и болезненность теленка, тепло и отек.

    Плеврит

    Плеврит – это воспаление тканей, выстилающих легкие (плевры). Боль при плеврите обычно усиливается при глубоком вдохе и ощущается скорее острой, чем тупой или ноющей.

    Существует множество заболеваний, которые вызывают плеврит в легких, включая аутоиммунные заболевания, такие как системная красная волчанка и ревматоидный артрит, а также бактериальные или вирусные инфекции легких.

    Пневмоторакс

    Пневмоторакс (коллапс легкого) может вызывать боль, обычно внезапную острую боль в груди, наряду с затрудненным дыханием. Кроме того, он может сопровождаться крепитацией в груди, ощущением, как будто у вас под кожей появляется пузырчатая пленка. .

    Пневмоторакс может возникнуть по разным причинам. Это может произойти само по себе (наблюдается у людей в возрасте от двадцати лет без заболеваний легких) или в результате основного заболевания легких, такого как ХОБЛ.

    Рак

    Раковые заболевания, включая рак легких и мезотелиому (рак, поражающий слизистую оболочку легких), могут вызывать боль, как и доброкачественные опухоли легких, такие как гамартома. Опухоли легких часто вызывают боль с той же стороны, что и рак, и могут быть связаны с другими симптомами, такими как кашель с кровью (кровохарканье) и потеря веса.

    Боль в мышцах груди

    Люди, которые испытывают мышечную боль в области груди, могут чувствовать, будто она исходит из легких.

    Костохондрит

    Костохондрит – это синдром мышечной боли в груди, часто сопровождающийся воспалением в областях, где ребра соединяются с грудиной (грудиной). При этом заболевании люди обычно жалуются на жалящие, грызущие или острые участки боли в передней части груди. Боль воспроизводится, когда на них надавливает врач.

    Фибромиалгия

    Фибромиалгия – это синдром центральной чувствительности, который вызывает широко распространенную скелетно-мышечную боль, несмотря на отсутствие видимых повреждений мышц или суставов или воспаления. Некоторые люди с фибромиалгией особо отмечают болезненность в области грудной стенки (болезненные точки), которую можно принять за боль в легких.

    Аутоиммунные заболевания

    Некоторые аутоиммунные заболевания могут вызывать боль в воспринимаемой области легких. Например, у некоторых людей с ревматоидным артритом (РА) развивается воспаление грудино-ключичного сустава (сустава, соединяющего ключицу с грудиной), что вызывает сплошную боль в передней части грудной клетки.

    Аналогичным образом, при анкилозирующем спондилите воспаление различных суставов может вызывать боль в средней и верхней части спины и в грудной клетке, и это может ошибочно восприниматься как связанное с проблемой легких.

    Заболевания сердца

    Боль в области грудной клетки или легких всегда вызывает беспокойство по поводу основного сердечного заболевания, особенно стенокардии (боли в груди, вызванной ишемической болезнью сердца) и сердечного приступа, при котором кровоток в части сердца блокируется.

    Помимо давления, тяжести или стеснения в центральной или левой части груди (которые усиливаются при нагрузке), другие потенциальные симптомы сердечного приступа включают:

    • Боль при движении в шею, челюсть или плечо
    • Проблемы с дыханием
    • Потоотделение
    • Тошнота и рвота
    • Головокружение и / или обморок
    • Сердцебиение
    • Слабость

    Другие сердечные заболевания также могут проявляться в виде боли в легких, в том числе:

    Расслоение аорты

    Ваша аорта снабжает ткани богатой кислородом кровью и является самой большой артерией в вашем теле.Расслоение аорты вызывает внезапную и очень острую боль в груди и спине, которая часто вызывает ощущение, будто что-то рвется внутри вас. Это неотложная медицинская помощь, требующая немедленного хирургического восстановления разорванной аорты.

    Перикардит

    Перикардит – это воспаление мешка, окружающего сердце. Это может вызвать острую или колющую боль в груди, которая усиливается при вдохе или кашле. Боль обычно облегчается, если вы сядете и наклонитесь вперед.Взаимодействие с другими людьми

    Проблемы с пищеводом

    Пищевод – это полая трубка, по которой пища и жидкости переносятся изо рта в желудок. Иногда состояния, поражающие пищевод, могут вызывать боль, которая может восприниматься как боль в легких.

    Кислотный рефлюкс

    Кислотный рефлюкс или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – это малоизвестная причина боли, которая может ощущаться в области легких и сердца, часто за грудиной. Боль часто носит жгучий характер и чаще всего возникает после еды.Срыгивание кислоты из-за некоторых непереваренных продуктов также часто встречается при ГЭРБ.

    Эзофагит

    Боль в воспаленном пищеводе обычно ощущается за грудиной и связана с затруднениями и / или болью при глотании. Эзофагит может возникнуть в результате приема определенных лекарств, облучения или заражения грибком или вирусом. Пищевая аллергия и накопление клеток аллергии, называемых эозинофилами, также могут вызывать воспаление пищевода (эозинофильный эзофагит).

    Другие проблемы

    Иногда боль, вызванная заболеваниями органов пищеварения, таких как желчный пузырь или поджелудочная железа, может распространяться на грудную клетку. Боль также может относиться к вам, то есть ощущение, что она возникает в груди, но на самом деле исходит из далекого места – например, грыжа межпозвоночного диска в спине.

    Помимо излучающей или отраженной боли, психологические заболевания, такие как панические атаки, могут вызывать боль в груди из-за гипервентиляции, а также опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) на груди или спине – состояние кожи, которое вызывает жгучую волдырейную сыпь.

    Когда обращаться к врачу

    Несмотря на то, что он обширен, этот список не затрагивает все возможные причины боли в легких. Вот почему так важно записаться на прием к врачу, даже если вы чувствуете, что у вас есть явная причина боли.

    Например, хотя болезненность грудной стенки является отличительной чертой скелетно-мышечной боли в груди, ее наличие не исключает такой опасной для жизни причины, как сердечный приступ или сгусток крови в легком (тромбоэмболия легочной артерии).Взаимодействие с другими людьми

    Немедленно позвоните в службу 911 и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете сильную и / или продолжительную боль в груди или если ваша боль связана с такими симптомами, как затрудненное дыхание или ощущение, что вы собираетесь потерять сознание.

    Диагноз

    Диагноз «легочная боль» начинается с подробного анамнеза и медицинского осмотра.

    История болезни

    Ваш врач задаст вам много вопросов, чтобы определить источник вашей боли.Знание того, чего ожидать, поможет вам подготовиться и более точно ответить на них.

    Ваш врач может спросить:

    • Как долго у вас болят легкие?
    • Боль постоянная или приходит и уходит?
    • Боль острая или неопределенная и ноющая по своему характеру?
    • Боль локализована в одном месте или вы чувствуете ее диффузно по всей груди?
    • Усиливается ли боль при глубоком вдохе?
    • Вы кашляли или испытывали лихорадку?
    • У вас болят ноги?
    • У вас есть необъяснимая потеря веса?

    Помимо соответствующих симптомов, ваш врач также поинтересуется вашей личной и семейной историей болезни, так как это может дать ключ к постановке вашего диагноза.Некоторые связанные вопросы могут включать:

    • Есть ли у вас какие-либо заболевания, например болезни сердца или легких, или аутоиммунные заболевания, например ревматоидный артрит?
    • Были ли у вас в семье какие-либо проблемы с сердцем или легкими?
    • Курили ли вы в анамнезе?

    Медицинский осмотр

    Во время медицинского осмотра ваш врач сначала поговорит с вами, чтобы узнать, насколько хорошо вы дышите. Внимание к вашему цвету также является важным шагом: синие губы и / или ногти очень беспокоят и требуют немедленной медицинской помощи, поскольку они предполагают низкую доставку кислорода по всему телу.

    Бегло взглянув на ваш общий комфорт и состояние дыхания, врач осмотрит вашу спину и грудную стенку, чтобы найти любые высыпания или деформации грудной клетки и позвоночника.

    Затем ваш врач внимательно прослушает ваши легкие и тоны сердца с помощью стетоскопа и надавит на грудную стенку и мышцы спины, чтобы убедиться, что за вашим дискомфортом нет мышечного источника. Ваш врач может также провести обследование брюшной полости или суставов, если он подозревает, что причиной боли может быть желудочно-кишечная или ревматологическая проблема.

    Лаборатории и тесты

    В зависимости от результатов вашего физического осмотра ваш врач может назначить один или несколько из следующих тестов:

    • Рентген грудной клетки для выявления признаков инфекции
    • Электрокардиограмма (ЭКГ) для оценки сердечного приступа
    • Анализы крови для исключения сердечного приступа и поиска признаков воспаления или аутоиммунных состояний

    Изображения

    В некоторых случаях визуализирующие тесты могут использоваться в сочетании с вышеперечисленным.Они могут включать:

    • Эхокардиограмма для оценки сердечных клапанов, поиска жидкости вокруг сердца или обнаружения повреждения сердца
    • Стресс-тест для диагностики сердечных заболеваний
    • Спирометрия, тест функции легких, ключевой для диагностики астмы и ХОБЛ

    Лечение

    Как вы, вероятно, догадались, лечение воспринимаемой боли в легких сильно варьируется и зависит от диагноза.

    Например, если рентген грудной клетки выявляет пневмонию как виновницу вашей боли, ваш врач назначит вам один или несколько антибиотиков, покой и жидкости.Чтобы облегчить боль, связанную с пневмонией, ваш врач может порекомендовать лекарство от кашля, которое содержит кодеин или нестероидные противовоспалительные средства (НПВП). В тяжелых случаях пневмонии или если вы пожилой человек, вам может потребоваться госпитализация для лечения пневмонии.

    Если причиной вашей боли является стенокардия, кардиолог может назначить лекарство, такое как нитраты или бета-блокаторы, для расслабления кровеносных сосудов, идущих к сердцу, и уменьшения нагрузки на сердце. Поскольку причиной стенокардии является болезнь сердца. , ваш врач также, скорее всего, назначит вам лекарство, снижающее уровень холестерина, под названием статин и аспирин (разжижитель крови).

    Учитывая широкий спектр возможных причин вашей боли и тот факт, что методы лечения не обязательно совпадают, важно обратиться за медицинской помощью для выявления симптомов и получить профессиональную консультацию о следующих шагах.

    Профилактика

    Как и лечение, профилактика боли в легких зависит от конкретной причины. В случае пневмонии не забывайте делать прививки, включая ежегодную прививку от гриппа и пневмонию (если применимо).

    Для предотвращения сердечных заболеваний (или их прогрессирования) чрезвычайно важны различные образ жизни, в том числе отказ от курения, диета с низким содержанием жиров, богатая фруктами и овощами, регулярные упражнения и потеря веса, если у вас избыточный вес или ожирение.

    Слово Verywell

    Хотя хорошо знать о потенциальных источниках боли в вашем теле, постарайтесь не слишком увлекаться деталями. Вместо этого примите тот факт, что ваше тело – сложная, замечательная сущность, которая заслуживает самого лучшего. При этом позвольте своему врачу выполнить сложную диагностическую работу, чтобы вы могли сосредоточиться на своем выздоровлении.

    Плеврит | Johns Hopkins Medicine

    Что такое плеврит?

    Плеврит – это воспаление плевры, большого тонкого слоя ткани, которая обвивает легкие снаружи и выстилает внутреннюю часть грудной полости.Между слоем плевры, которая окружает ваши легкие, и слоем, выстилающим грудную полость, находится очень тонкое пространство, называемое плевральным пространством. Обычно это пространство заполнено небольшим количеством жидкости, которая помогает двум слоям плевры плавно скользить мимо друг друга, когда ваши легкие вдыхают и выдыхают воздух. Плеврит возникает, когда два слоя плевры становятся красными и воспаленными, трясь друг о друга каждый раз, когда ваши легкие расширяются, чтобы дышать воздухом. Такие инфекции, как пневмония, являются наиболее частой причиной плеврита.

    Симптомы

    Основным симптомом плеврита является острая или колющая боль в груди, которая усиливается при глубоком вдохе, кашле или чихании. Боль может оставаться в одном месте или распространяться на плечо или спину. Иногда это становится довольно постоянной тупой болью. В зависимости от причины плеврита у вас могут быть и другие симптомы, например:

    Диагноз

    Врач выяснит, есть ли у вас плеврит или другое заболевание плевры, изучив подробную историю болезни, проведя физический осмотр и проведя несколько диагностических исследований. тесты, в том числе:

    • Рентген грудной клетки , чтобы показать воздух или жидкость в плевральной полости и причину этого состояния (например, пневмонию, перелом ребра или опухоль легких)

    • КТ отсканируйте , который может показать карманы с жидкостью, признаки пневмонии, абсцесса легкого или опухоль

    • Ультразвук , который может показать, где находится жидкость в вашей груди

    • Магнитно-резонансное сканирование (МРТ) , который может показать плевральный выпот и опухоли

    • Анализы крови , которые могут показать, есть ли у вас бактериальная или вирусная инфекция, пневмония а, ревматическая лихорадка, тромбоэмболия легочной артерии или волчанка

    • Анализы газов артериальной крови , которые показывают, насколько хорошо ваши легкие поглощают кислород

    Лечение

    Процедура, называемая торакоцентез, используется для удаления жидкости из плевры космос.Врач вводит иглу или тонкую полую пластиковую трубку через ребра в задней части грудной клетки в стенку грудной клетки. Для выкачивания жидкости из груди прилагается шприц.

    Для облегчения симптомов ваш врач может порекомендовать:

    • Ацетаминофен или противовоспалительные средства, такие как ибупрофен, для снятия боли

    • Сиропы от кашля на основе кодеина для снятия кашля

    • сбоку, чтобы вам было удобнее

    • Глубоко дышать и кашлять, чтобы очистить слизь по мере ослабления боли

    Ваш врач посмотрит на жидкость под микроскопом, чтобы определить, что вызывает скопление жидкости.

    No related posts.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *