Сухость и жжение в носоглотке: Острый назофарингит

Назофарингит › Болезни › ДокторПитер.ру

Назофарингит – это воспаление слизистой оболочки носоглотки. Чаще всего причиной этого заболевания становится инфекция. Также это заболевание называют ринофарингитом, риновирусной инфекцией, эпифарингитом и риноназофарингитом.

Признаки

Провляется назофарингит жжением и неприятными ощущениями в носоглотке, затруднением носового дыхания, гнусавостью, сухостью в носу. Слизистое отделяемое скапливается в больших количествах в носу, так как трудно отходит. Часто оно скапливается на задней стенке глотки и на поверхности глоточной миндалины. Иногда в нем появляются прожилки крови. Голова болит в области затылка. Обоняние и вкус нарушены.

Часто лицо страдающего назофарингитом имеет характерный вид – кожа бледная, глаза слезятся, рот полуоткрыт, губы пересохшие, нос красный и распухший.

Температура тела при назофарингите обычно остается нормальной, однако у детей может быть субфебрильной и выше.

Если воспаление затрагивает слуховую трубу, к этим симптомам добавляются шум и боль в ушах и ухудшение слуха.

Описание

Выделяют острый и хронический назофарингит.  В течении острого назофарингита выделяют три стадии:

  1. появления сухого раздражения.  Болезнь начинается с ощущения жжения, царапания и сухости в носу и глотке;
  2. образования серозных выделений. Эта стадия начинается через некоторое, довольно непродолжительное, время, для нее характерны водянистая мокрота, ухудшение обоняния и вкуса;
  3. образования слизисто-гнойных выделений. Эта фаза наступает примерно через пять дней, мокрота становится слизисто-гнойной.

Острый назофарингит в основном бывает инфекционным или аллергическим. Он развивается при попадании инфекции или аллергена в носоглотку. Среди инфекций самая распространенная причина этого заболевания – риновирус. Однако оно может вызываться не только вирусами, но и бактериями (стрептококки, диплококки, стафилококки, пневмококки), либо грибами.

Аллергический назофарингит чаще встречается у детей, чем у взрослых. Аллергенами могут быть домашняя пыль, шерсть животных, пыльца растений, некоторые лекарства.

Хронический назофарингит чаще бывает бактериальной или грибковой природы. Он развивается либо как следствие частых острых назофарингитов, постоянных переохлаждений, либо при аномалиях строения носоглотки, либо как осложнение инфекционных заболеваний печени, почек, сердца. Также факторами риска этого заболевания врачи называют курение, в том числе и пассивное, аденоиды, постоянное вдыхание пыли и вредных газов и злоупотребление алкоголем.

У хронического назофарингита существуют две формы – гипертрофическая и атрофическая. При атрофическом хроническом назофарингите слизистая оболочка истончается и высыхает. Это может стать причиной дисфагии или неприятного запаха изо рта.  Кроме того, при разговоре человеку, страдающему этим заболеванием постоянно нужно отпить глоток воды.

А при гипертрофической форме хронического назофарингита слизистая оболочка и подслизисты слой отекают и утолщаются. Поэтому у страдающих этой формой постоянно щекочет в носу, текут слезы и жидкая прозрачная мокрота из носа.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз «назофарингит» отоларинголог должен осмотреть пациента, выслушать его жалобы, направить на анализ крови.

При необходимости страдающего направляют на аллергопробы.

Лечение

Выздоровление наступает примерно на 8-14 день. Однако это не значит, что назофарингит не надо лечить.

А способ лечения зависит от природы заболевания. Если назофарингит развился как аллергическая реакция, в первую очередь нужно постараться удалить аллерген. Это можно сделать раствором соли (чайная ложка на стакан воды) при помощи пипетки или спринцовки. Так же можно и очистить нос от слизистого отделяемого. Назначаются антигистаминные препараты.

Если заболевание инфекционной природы, назначают антибактериальную терапию с учетом возбудителя.

Если температура поднимается выше 38°, назначают жаропонижающие.

Чтобы избавиться от боли в горле, нужно полоскать его антисептическими растворами или отварами лекарственных трав (ромашка, календула, шалфей).

При затруднении носового дыхания можно применять сосудосуживающие капли. Однако не стоит злоупотреблять ими, это может привести к пересыханию слизистой оболочки носа и другим неприятным последствиям.

При заболеваниях инфекционной природы назначают физиотерапию – кварц, УВЧ.

Страдающий обязательно должен пить много жидкости. Ограничений в питании нет.

Профилактика

Основная профилактика назофарингита – это закаливание и укрепление организма. Также важно вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, не курить, не злоупотреблять алкоголем.

Одеваться нужно по погоде. Нельзя допускать переохлаждения организма, но и потеть тоже не стоит.

Избегайте общения с людьми, страдающими инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей, такими как ОРВИ, ангина, фарингит, синуситы и другими.

Также нужно правильно питаться и не забывать про витаминотерапию.

© Доктор Питер

Назофарингит › Болезни › ДокторПитер.ру

Назофарингит – это воспаление слизистой оболочки носоглотки. Чаще всего причиной этого заболевания становится инфекция. Также это заболевание называют ринофарингитом, риновирусной инфекцией, эпифарингитом и риноназофарингитом.

Признаки

Провляется назофарингит жжением и неприятными ощущениями в носоглотке, затруднением носового дыхания, гнусавостью, сухостью в носу. Слизистое отделяемое скапливается в больших количествах в носу, так как трудно отходит. Часто оно скапливается на задней стенке глотки и на поверхности глоточной миндалины. Иногда в нем появляются прожилки крови. Голова болит в области затылка. Обоняние и вкус нарушены.

Часто лицо страдающего назофарингитом имеет характерный вид – кожа бледная, глаза слезятся, рот полуоткрыт, губы пересохшие, нос красный и распухший.

Температура тела при назофарингите обычно остается нормальной, однако у детей может быть субфебрильной и выше.

Если воспаление затрагивает слуховую трубу, к этим симптомам добавляются шум и боль в ушах и ухудшение слуха.

Описание

Выделяют острый и хронический назофарингит.  В течении острого назофарингита выделяют три стадии:

  1. появления сухого раздражения.  Болезнь начинается с ощущения жжения, царапания и сухости в носу и глотке;
  2. образования серозных выделений. Эта стадия начинается через некоторое, довольно непродолжительное, время, для нее характерны водянистая мокрота, ухудшение обоняния и вкуса;
  3. образования слизисто-гнойных выделений. Эта фаза наступает примерно через пять дней, мокрота становится слизисто-гнойной.

Острый назофарингит в основном бывает инфекционным или аллергическим. Он развивается при попадании инфекции или аллергена в носоглотку. Среди инфекций самая распространенная причина этого заболевания – риновирус. Однако оно может вызываться не только вирусами, но и бактериями (стрептококки, диплококки, стафилококки, пневмококки), либо грибами.

Аллергический назофарингит чаще встречается у детей, чем у взрослых. Аллергенами могут быть домашняя пыль, шерсть животных, пыльца растений, некоторые лекарства.

Хронический назофарингит чаще бывает бактериальной или грибковой природы. Он развивается либо как следствие частых острых назофарингитов, постоянных переохлаждений, либо при аномалиях строения носоглотки, либо как осложнение инфекционных заболеваний печени, почек, сердца. Также факторами риска этого заболевания врачи называют курение, в том числе и пассивное, аденоиды, постоянное вдыхание пыли и вредных газов и злоупотребление алкоголем.

У хронического назофарингита существуют две формы – гипертрофическая и атрофическая. При атрофическом хроническом назофарингите слизистая оболочка истончается и высыхает. Это может стать причиной дисфагии или неприятного запаха изо рта.  Кроме того, при разговоре человеку, страдающему этим заболеванием постоянно нужно отпить глоток воды.

А при гипертрофической форме хронического назофарингита слизистая оболочка и подслизисты слой отекают и утолщаются. Поэтому у страдающих этой формой постоянно щекочет в носу, текут слезы и жидкая прозрачная мокрота из носа.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз «назофарингит» отоларинголог должен осмотреть пациента, выслушать его жалобы, направить на анализ крови.

При необходимости страдающего направляют на аллергопробы.

Лечение

Выздоровление наступает примерно на 8-14 день. Однако это не значит, что назофарингит не надо лечить.

А способ лечения зависит от природы заболевания. Если назофарингит развился как аллергическая реакция, в первую очередь нужно постараться удалить аллерген. Это можно сделать раствором соли (чайная ложка на стакан воды) при помощи пипетки или спринцовки. Так же можно и очистить нос от слизистого отделяемого. Назначаются антигистаминные препараты.

Если заболевание инфекционной природы, назначают антибактериальную терапию с учетом возбудителя.

Если температура поднимается выше 38°, назначают жаропонижающие.

Чтобы избавиться от боли в горле, нужно полоскать его антисептическими растворами или отварами лекарственных трав (ромашка, календула, шалфей).

При затруднении носового дыхания можно применять сосудосуживающие капли. Однако не стоит злоупотреблять ими, это может привести к пересыханию слизистой оболочки носа и другим неприятным последствиям.

При заболеваниях инфекционной природы назначают физиотерапию – кварц, УВЧ.

Страдающий обязательно должен пить много жидкости. Ограничений в питании нет.

Профилактика

Основная профилактика назофарингита – это закаливание и укрепление организма. Также важно вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, не курить, не злоупотреблять алкоголем.

Одеваться нужно по погоде. Нельзя допускать переохлаждения организма, но и потеть тоже не стоит.

Избегайте общения с людьми, страдающими инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей, такими как ОРВИ, ангина, фарингит, синуситы и другими.

Также нужно правильно питаться и не забывать про витаминотерапию.

© Доктор Питер

Коррекция сухости слизистой оболочки полости носа | #09/09

Большинству современных людей довольно часто приходится испытывать неприятные ощущения, характеризуемые как «сухость слизистой оболочки носа». Она выражается в заложенности носа, часто попеременной, зудом, жжением, образованием корок в носовой полости, снижением обоняния. Кроме ощущения дискомфорта, сухость слизистой оболочки полости носа негативно сказывается на фильтрационной функции носа — частицы пыли, бактерии и вирусы, содержащиеся в воздухе, в процессе дыхания практически беспрепятственно попадают в легкие.

К возникновению сухости слизистой оболочки полости носа могут приводить различные факторы. Довольно часто «сухость в носу» является побочным действием некоторых лекарственных средств, в первую очередь антигистаминных препаратов и препаратов, содержащих атропин. Самым распространенным является неблагоприятное воздействие климата и экологии, пребывание в помещениях с центральным отоплением и кондиционированным воздухом. Негативное влияние на влажность слизистой оболочки носа оказывает вдыхание горячего воздуха, в частности при табакокурении, разряженный воздух (при авиаперелетах и отдыхе в горах), запыленность воздуха на ряде производств — цементном, химическом и т.  д. Кроме того, такое состояние может быть и симптомом общего заболевания.

Слизистая оболочка полости носа покрыта особым мерцательным эпителием, состоящим из реснитчатых клеток, обеспечивающих транспорт слизистого секрета (рис. 1).

Реснитчатые клетки имеют по 250–300 ресничек длиной 7 и высотой 0,3 микрона. Каждая ресничка состоит из 9 пар микротрубочек, расположенных в виде кольца и окружающих две непарные центральные микротрубочки. Движение ресничек мерцательного эпителия слизистой оболочки носа осуществляется посредством скольжения микротрубочек (Satir P., 1974). Энергия для движения обеспечивается АТФ, расщепляющейся динеином. Динеин — это Са/Мg-зависимая АТФаза. Двигательный цикл начинается с присоединения АТФ к молекуле динеина. Расщепление фосфатного кольца в процессе гидролиза АТФ приводит к соединению молекулы динеина и тубулиновой молекулы соседнего наружного дублета и сопровождается конформационными изменениями молекулы динеина — сгибанием и смещением микротрубочки на определенном расстоянии. Это, в свою очередь, приводит к присоединению новой молекулы АТФ к динеину и разрыву её связей с тубулином, в результате чего динеиновая ручка принимает первоначальную форму. Весь цикл повторяется заново (Киселев А. С., Ткачук И. В., 2006).

Движение ресничек строго направлено — от преддверия полости носа в сторону носоглотки. Мукоцилиарный клиренс обеспечивается назальным секретом. Источником секрета, покрывающего эпителий полости носа, являются слизистые железы слизистой оболочки носа, бокаловидные клетки, транссудация из субэпителиальных капилляров, слезных желез, секрет специализированных Боумановых желез из ольфакторной зоны носа. Объем назальной секреции за 24 ч составляет от 100 мл до 1–2 л. Слизистый покров задних двух третей носа обновляется каждые 10–15 мин. Функция ресничек оптимальна при температуре 28–33 °C, достаточном количестве секрета с рН 5,5–6,5. Потеря влаги, понижение температуры до 7–10 °C, увеличение рН секрета более 6,5 вызывает прекращение колебания ресничек.

Устранению сухости слизистой оболочки носа способствует нанесение на нее изотонического раствора. При этом нормализуются реологические свойства слизи. Считается, что содержащиеся в изотоническом растворе микроэлементы, такие как Са, Fе, К, Мg, Сu, способствуют повышению двигательной активности ресничек, активизации репаративных процессов в клетках слизистой оболочки носа и нормализации функции ее желез. Перечисленные микроэлементы содержатся в препаратах, которые готовят из морской воды, стерилизуя ее и доводя содержание солей до изотонической концентрации (Отривин Море, Маример, Аква Марис, Салин и др.), и из воды минеральных источников, обладающей лечебными свойствами (сальц).

Одним из новых препаратов этой группы является Отривин Море, представляющий собой очищенный, обеззараженный изотонический раствор океанической воды из Бретани, добываемой в экологически чистом районе Атлантического океана, богатой натуральными микроэлементами. Он содержит 18 минералов и микроэлементов.

Нами проведено обследование и лечение 50 больных обоего пола в возрасте от 21 года до 43 лет с жалобами на «сухость в носу», вызванную длительным пребыванием в помещениях с сухим и/или разряженным воздухом. В лечении основной группы (25 больных) применялся Отривин Море в виде орошений слизистой оболочки носа 2 раза в день в течение 10 дней, во второй (контрольной) группе (25 больных) в течение 10 дней использовали масляный раствор токоферола ацетата и ретинола пальмитата в виде капель 2 раза в день. Распределение больных по полу и возрасту, а также по выраженности клинических проявлений в обеих группах было сравнимо. Каждые три дня проводилась оценка динамики основных симптомов: затруднение носового дыхания, сухость в полости носа (в том числе субъективные ощущения пациента), характер и количество отделяемого из носа, состояние мукоцилиарного транспорта (сахариновый тест).

По окончании курса лечения положительный клинический эффект получен у 42 больных, из них 23 из основной и 19 из контрольной группы. У 8 (16%), в том числе 6 из контрольной группы (24%), положительной динамики зарегистрировано не было. В группе больных, получавших Отривин Море, регресс патологических признаков был значительно более быстрым по сравнению с контрольной группой, что подтверждалось результатами исследования мукоцилиарного транспорта. В среднем уменьшение времени мукоцилиарного транспорта на фоне применения препарата составило 6,9 мин. В контрольной группе этот показатель составил 4,3 мин (рис. 2).

Изменение показателей мукоцилиарного транспорта коррелировало с данными риноманометрии и изменениями клинической картины, учитывавшей субъективную симптоматику, оценивавшуюся с использованием опросника для пациентов. Препарат хорошо переносился всеми больными. Кроме того, все больные отметили удобство применения препарата, тогда как использование масляных капель большинством пациентов второй группы (24 человека) характеризовалось как «неудобное».

Таким образом, Отривин Море можно рекомендовать в качестве средства для ухода за полостью носа не только больным с ринитами, в том числе атрофическими, но и как средство ежедневного гигиенического ухода за полостью во время отопительного сезона, а также людям, длительно пребывающим в помещениях с сухим и/или разряженным воздухом.

Литература

  1. Satir P. How cillia move // Scientific American. 1974. Vol. 231. P. 45–46.

  2. Киселев А. С., Ткачук И. В. Спрей Аква Марис при заболеваниях носа и околоносовых пазух // Еженедельник Аптека. 2006, 27 марта, № 12 (533).

О. В. Зайцева, кандидат медицинских наук ФГУ НКЦ оториноларингологии ФМБА России, Москва

Состояние верхних дыхательных путей при инфекционных и системных заболеваниях | Морозова С.

В., Митюк А.М.

Ринофарингеальная патология – актуальная современная медицинская проблема, одна из самых частых причин, по которой пациенты приходят за помощью к врачу. Заложенность носа, насморк, затруднение носового дыхания, головная боль, боль в горле, подъем температуры и болезненный кашель – все это негативно сказывается на общем самочувствии пациента, приводит к снижению или даже к потере работоспособности. Одними из основных этиологических факторов ринофарингита являются переохлаждение, поражение вирусным, бактериальным инфекционными агентами (Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, штаммы Streptococcus pneumoniae, Moraxella sp., Klebsiella sp. и Neisseria sp).

Ринофарингеальные нарушения – неотъемлемая составляющая клинической картины острых респираторно–вирусных инфекций (ОРВИ) и гриппа, которые занимают лидирующее положение в структуре инфекционной патологии и отличаются высокой контагиозностью. Многолетний анализ свидетельствует о ежегодном подъеме уровня заболеваемости гриппом в России в период с января по март.
Более 50% заболеваний человека имеют инфекционный характер, причем наиболее частые инфекции в амбулаторной практике – инфекционные заболевания дыхательных путей. Острый тонзиллофарингит в 90% случаев имеет вирусную этиологию (аденовирусы, риновирус, вирусы гриппа). Клинические проявления ринофарингита: дискомфорт в носоглотке – покалывание, жжение, сухость, слизистое отделяемое, иногда приобретающее кровянистый характер, затруднение носового дыхания и гнусавость. При распространении воспалительного процесса на слизистую оболочку евстахиевых труб возникают пощелкивание, снижение слуха, оталгия. Слизистая оболочка носоглотки гиперемирована, отечна, на задней стенке глотки – скопление густого вязкого секрета, возможна отечность язычка, отмечается увеличение шейных и затылочных регионарных лимфатических узлов.
Течение острого ринофарингита определяется вирулентностью инфекционного возбудителя, возрастом и состоянием общей реактивности организма больного. Наиболее тяжело данное заболевание протекает у детей раннего возраста. Отмечается быстрый и резкий подъем температуры до 38–39°С, что зачастую сопровождается срыгиванием, рвотой, беспокойством, нарушением сна и режима кормления. Наиболее частые осложнения – острый средний отит, синусит, бронхит, пневмония, у детей – острый подскладочный ларингит [6,14].
Лечебная тактика предполагает использование противовоспалительных, анальгезирующих, мукоактивных лекарственных препаратов, топических бактериальных лизатов, ирригационной терапии. Восстановлению носового дыхания, предотвращению развития осложнений, связанных с нарушением функции слуховых труб и соустий околоносовых пазух, способствуют деконгестанты, среди которых одним из наиболее часто используемых в клинической практике является фенилэфрин. При лихорадочных состояниях показано применение жаропонижающих средств. Одним из наиболее активных и безопасных средств для уменьшения лихорадки и купирования болевого синдрома при ОРИ и острых инфекционно–воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей является парацетамол. В связи с многообразием клинических проявлений острой ринофарингеальной патологии особого внимания заслуживает многоцелевая монотерапия, реализуемая использованием поликомпонентных лекарственных препаратов [6,7].
Высокая степень эффективности и безопасности отличает современный комбинированный лекарственный препарат Лемсип® («Рекитт Бенкизер Хелскэр Лимитед», Великобритания). В состав препарата Лемсип® Макс в качестве основных активных компонентов входят анальгезирующее ненаркотическое средство парацетамол (1000 мг) и альфа–адреномиметик фенилэфрина гидрохлорид (12,2 мг). Вспомогательные компоненты: сахарная пудра, сахароза тонкого помола, лимонная кислота безводная гранулированная, натрия цитрат, ароматизатор лимонный, аспартам, аскорбиновая кислота, натрия сахаринат, куркумин. Лемсип® Лимон и Лемсип® Черная Смородина содержат 650 мг парацетамола, 10 мг фенилэфрина гидрохлорида и 50 мг аскорбиновой кислоты. Состав вспомогательных компонентов включает также ягоды и ароматизатор черной смородины. Лемсип® Лимон содержит 650 мг парацетамола и 10 мг фенилэфрина гидрохлорида, в состав вспомогательных компонентов входит лимонный ароматизатор.
Лемсип® оказывает жаропонижающее и анальгезирующее действие (парацетамол). Суживает сосуды слизистой оболочки полости носа, уменьшает ее отек (фенилэфрин). Лемсип® эффективно устраняет симптомы острых респираторных заболеваний и гриппа, острых инфекционно–воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей: гипертермию, озноб, заложенность носа, выделения из носа, цефалгию, боль в горле и в области околоносовых пазух. Аскорбиновая кислота восполняет повышенную потребность в витамине С, наблюдающуюся при гриппе и ОРВИ, нормализует проницаемость капилляров. Клинический эффект проявляется через 15–20 мин. после приема препарата и длится 4–6 ч.
Препарат выпускается в форме порошка для приготовления раствора для приема внутрь. Перед приемом содержимое пакетика (разовая доза) следует растворить в стакане горячей воды. Суточную дозу препарата (максимум 4 пакетика) рекомендовано принимать каждые 4–6 ч. Лемсип® Черная Смородина следует принимать внутрь по 1 пакетику каждые 6 ч, но не более 3–4 пакетиков в течение 24 ч. Курс лечения не превышает 5 дней. Лемсип® нельзя сочетать с приемом алкоголя, снотворных и анксиолитических лекарственных средств, не следует применять при беременности и в период лактации. Лемсип® Черная Смородина назначают детям старше 12 лет, Лемсип® Макс не применяется у детей до 18 лет, за исключением особых предписаний врача.
Препарат обычно хорошо переносится, поскольку входящие в его состав парацетамол и фенилэфрин редко вызывают побочные действия. Побочные проявления, такие как аллергические реакции, гепатотоксическое действие, нефротоксичность, головокружение, возможны при длительном применении препарата с превышением рекомендованной дозы. При назначении Лемсипа® следует учитывать имеющиеся противопоказания, такие как артериальная гипертензия, атеросклероз коронарных артерий, острый инфаркт миокарда, тахиаритмия, тиреотоксикоз, глаукома, почечная/печеночная недостаточность.
Лемсип® относится к рациональным средствам симптоматической терапии, широко используемым при ОРВИ и острых инфекционно–воспалительных заболеваниях носа, околоносовых пазух и глотки. Лихорадка, головная боль, боль в горле, заложенность носа, насморк – клинические симптомы, быстро и эффективно устраняемые при его использовании. Препарат предотвращает прогрессирование заболевания и развитие возможных осложнений, таких как синусит, острый средний отит, бронхит, пневмония. Безусловные достоинства препарата Лемсип® – хорошая переносимость и удобство применения, что обеспечивает высокий уровень комплаентности при его назначении.
Крайне важно подчеркнуть, что проявления ринофарингеальной патологии, присущие ОРВИ, гриппу, инфекционно–воспалительным заболеваниям верхних дыхательных путей, вызванных «типичной» бактериальной флорой, встречаются также при системных и общих инфекционных заболеваниях. В этой связи необходимо четкое знание дифференциально–диагностических признаков, что позволяет своевременно поставить правильный клинический диагноз и наметить план адекватной медицинской помощи [15].
Явления острого тонзиллофарингита в сочетании с выраженной интоксикацией, лихорадкой, мелкоточечной сыпью с последующим пластинчатым шелушением кожи характерны для скарлатины – острого инфекционного заболевания, возбудителем которого является гемолитический стрептококк. Фарингоскопические изменения (распространенная гиперемия небных миндалин и твердого неба с четкими границами) регистрируются обычно до появления сыпи, нередко сочетаются с рвотой, сопровождаются повышением температуры до 38–40°С и головной болью. На 2–4–й день появляются некрозы на поверхности миндалин с возможным распространением на небные дужки, язычок, слизистую оболочку задней стенки глотки и носа (некротический назофарингит и ринит). Язык густо обложен серо–желтым налетом, затем со 2–3–го дня очищается с краев и кончика и становится ярко–красным, с выраженными сосочками («малиновый язык»). Наблюдается регионарный лимфаденит, в септических случаях развиваются аденофлегмона, периаденит.
Скарлатина имеет различные степени тяжести течения: легкую, среднетяжелую и тяжелую. К показателям тяжести относятся поражение сердечно–сосудистой и центральной нервной системы, вегетативно–эндокринного аппарата, степень фарингеальных поражений и выраженность лимфаденита.
При легкой форме повышение температуры (не выше 38–38,5°С) умеренное, иногда она бывает нормальной. Общая интоксикация выражена слабо или отсутствует. Сыпь характерная, бледно–розового цвета, исчезает быстро. Ангина катаральная, регионарные лимфатические узлы изменены незначительно.
При среднетяжелой форме интоксикация более выражена, температура поднимается до 39–40°С, возможны бред, повышенная возбудимость. Сыпь обильная. Ангина чаще некротическая, при этом очаги некроза расположены только на миндалинах, регионарные лимфатические узлы значительно увеличены, плотные, болезненные.
Тяжелая форма заболевания делится на три типа. При токсической форме (тип А) температура поднимается до 40–41°С и выше, отмечается многократная, неукротимая рвота, могут быть диарея, бред, менингеальные симптомы, судороги, сознание затемнено. У больного геморрагическая сыпь, «пылающий зев», сухой, густо обложенный язык, цианотичные губы. Артериальное давление – с тенденцией к снижению, тоны сердца глухие, пульс учащенный, слабый; возможны носовые кровотечения. Септическая форма (тип Б) проявляется обширными, глубокими некротическими процессами в глотке и, возможно, полости носа. Наблюдаются аденофлегмона, септическая температурная кривая, некротический или язвенный стоматит. При токсико–септической форме (тип B) симптомы общей интоксикации сочетаются с тяжелыми некротическими процессами в глотке, полости носа и лимфатических узлах [8,10].
Поражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей, лихорадка, пятнисто–папулезная сыпь на коже типичны для кори – острого инфекционного заболевания вирусной этиологии. В течении кори выделяют 3 периода – начальный (катаральный), сыпи и пигментации. Начальный период характеризуется общим недомоганием, повышением температуры до 38–39°С, насморком, чиханием, кашлем, головной болью, снижением аппетита, нарушением сна. На 2–3–й день температура снижается до субфебрильной, усиливаются насморк с обильными серозными выделениями, чихание, может появиться охриплость. Одновременно развивается конъюнктивит. На слизистой оболочке полости рта определяются энантема, пятна Бельского–Филатова–Коплика. Катаральный период длится 3–7 дней, затем наступает период высыпания. Температура опять резко повышается и держится еще 2–3 дня, потом постепенно снижается до нормы; усиливаются симптомы общей интоксикации. Появляются распространенные высыпания на коже, которые через несколько дней сменяются пигментацией и отрубевидным шелушением. В этот период постепенно исчезают все признаки болезни, однако сохраняются астенические явления, возможны эндокринные расстройства, функциональные изменения со стороны внутренних органов. При тяжелой форме (злокачественная корь) отмечаются выраженная интоксикация, поражения нервной системы в виде менингитов, менингоэнцефалитов [4, 11].
Дифтерия глотки – одна из самых распространенных клинических форм дифтерии – наблюдается в 95–97% случаев. Возбудителем является дифтерийная палочка (Corynebacterium diphtheriae). При фарингоскопии слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, с синюшным оттенком, небные миндалины отечны, увеличены, вплоть до полного смыкания, покрыты фибринозными пленками грязно–серого цвета – сплошными (пленчатая форма) или в виде островков (островчатая форма). Налеты распространяются за пределы небных миндалин. Пленки удаляются с трудом, под ними обнаруживается кровоточащая поверхность. Выражены симптомы интоксикации: слабость, вялость, сильная головная боль, отсутствие аппетита, бледность кожных покровов. Отмечаются гнусавость, сдавленное, похожее на храп дыхание. Регионарные лимфатические узлы увеличены, уплотнены, болезненны. При токсической форме дифтерии может быть резко выраженный отек подкожной клетчатки в области шеи – симптом «толстой шеи» [6,10].
Инфекционный мононуклеоз – острое антропонозное вирусное инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом Эпштейна–Барр – В–лимфотропным вирусом человека из группы вирусов герпеса (семейство Gerpesviridae, подсемейство Gammaherpesvirinae). 9/л, иногда больше). Число лимфоцитов, моноцитов, атипичных мононуклеаров к концу 1–й нед. достигает 80–90%. Мононуклеарная реакция (по большей части за счет лимфоцитов) может сохраняться 3–6 мес. и даже несколько лет. В среднем через 2–3 нед. общее самочувствие больного улучшается, температура тела нормализуется, постепенно исчезают ангина и гепатолиенальный синдром, затем нормализуются размеры лимфатических узлов. Субфебрилитет и лимфаденопатия могут сохраняться до нескольких недель [2,5].
Простой герпес (Herpes simplex) – распространенное вирусное заболевание кожи и слизистых оболочек, которое вызывается вирусами простого герпеса 1–го и 2–го типов. Заболевание имеет тенденцию к рецидивированию. Поражение слизистых оболочек – острый герпетический стоматит – наиболее частая форма первичной герпетической инфекции у детей младшего возраста. Может протекать в виде везикулярно–эрозивного гингивита, язвенного стоматита, язвенно–некротического стоматита. При легкой форме отмечается умеренная гиперемия слизистой оболочки полости рта, не более 3–4 везикулезных элементов располагаются изолированно или группами, без тенденции к слиянию. Возможны снижение аппетита, повышение слюноотделения. Регионарный лимфаденит слабо выражен или отсутствует. В течение 6 дней явления стоматита исчезают.
При средне–тяжелой форме заболевания отмечается ярко выраженная гиперемия слизистой оболочки полости рта. Подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются и становятся болезненными. Через 24–48 ч на слизистой полости рта возникает до нескольких десятков везикул на фоне эритематозно–отечных участков, которые сливаются и образуют обширные поражения. После вскрытия пузырьков остаются округлые эрозии с остатками отслоившегося эпителия. В среднем инфекционный процесс длится около 10 дней.
Для тяжелой формы герпетического стоматита характерно бурное развитие. Заболевание начинается с общего недомогания, подъема температуры до 39–40°С, озноба, головной боли, беспокойства, которое сменяется адинамией. Слизистая оболочка полости рта ярко гиперемирована, кровоточит при дотрагивании, на ней визуализируется большое количество болезненных везикулезных высыпаний, зачастую находящихся на различных стадиях развития, что может создать впечатление полиморфного характера высыпаний. Элементы поражения сливаются, образуя некротические и язвенные поверхности, афты. Характерна лимфаденопатия подчелюстных и шейных узлов. Течение длительное – от 10 до 20 дней. Острое респираторное заболевание, которое вызвано вирусом простого герпеса, не имеет специфических клинических проявлений, что существенно затрудняет диагностику [3,12].
Туберкулез полости рта и верхних дыхательных путей встречается как осложнение других форм первичного и вторичного туберкулеза легких и внутригрудных лимфатических узлов. Туберкулезный бугорок может возникнуть в лимфоидной ткани полости рта, с дренажом в соответствующие лимфатические узлы. Поражения полости рта чаще бывают у больных с активной формой вторичного хронического туберкулеза легких. Возможно, что туберкулез полости рта служит первым проявлением протекающего бессимптомно активного хронического диссеминированного туберкулеза легких. Основными морфологическими формами туберкулеза полости рта являются инфильтрат и язва. Инфильтрат бывает ограниченным, иногда имеет характер опухоли (туберкуломы), или распространенным. Язвы наблюдаются в виде небольших трещинок или обширных изъязвлений, дно которых представляет собой кровоточащую поверхность, покрытую мелкими, зернистыми грануляциями. Проявления туберкулеза полости рта, глотки и небных миндалин находятся в зависимости от формы и характера течения процесса.
При остром и подостром развитии заболевания у больного появляются мучительные боли в горле во время еды, которые в связи с поражением мягкого неба и дужек переходят в дисфагию с поперхиванием и забрасыванием пищи в носоглотку или даже в полость носа. В области поражения визуализируется гиперемированная, отечная, инфильтрированная слизистая оболочка с высыпаниями милиарных серовато–желтоватых точечных узелков, язычок отекает. Изменения в глотке сопровождаются регионарным лимфаденитом.
При хронических продуктивных формах туберкулезного поражения глотки в начальной стадии пациенты жалуются на жжение, сухость, ощущение инородного тела, повышенную саливацию, навязчивый кашель, что характерно при локализации процесса в области небных миндалин и боковых валиков. При наличии язв ведущим симптомом становится боль в горле, усиливающаяся при приеме пищи. При острых поражениях глотки, по большей части экссудативных, мягкое небо гиперемировано, инфильтрировано и покрыто милиарными узелками, на месте которых впоследствии развиваются язвочки. Туберкулезное поражение миндалин чаще всего является осложнением активного легочного специфического процесса. Клинически может длительное время не проявляться. Симптомы, которые должны насторожить врача, – это охриплость, дисфония, кашель, боль при глотании, кровохарканье. В процесс вовлечены шейные лимфатические узлы, а нередко и другие их группы.
При осложнении деструктивного туберкулеза легких специфическим поражением верхних дыхательных путей и гортани к основным симптомам болезни присоединяются сухость в полости носа, появление кровянистых корок, ощущение заложенности носа, першения и жжения в глотке и в области голосовых складок, охриплость, вплоть до афонии, затруднение и боль при глотании. При осмотре выявляются утолщенная слизистая оболочка розового, красного или серого цвета, язвы с неровными краями и дном, покрытым грануляциями и тканевым детритом [3,15].
Проявления сифилиса в глотке обладают тропизмом к лимфоаденоидным образованиям. Важно, что сапрофитная и условно–патогенная микрофлора значительно видоизменяет классическую картину сифилидов и часто является источником вторичного инфицирования. Первичный сифилис проявляется в глотке различными клиническими формами.
Ангинозная форма – острый односторонний продолжительный тонзиллит, сопровождающийся подъемом температуры тела до 38°С, умеренными болями в глотке при глотании. Небная миндалина, которая поражена, резко увеличена в размерах и гиперемирована. Первичный шанкр чаще всего скрыт за треугольной складкой или в подминдаликовой ямке. В это же время развивается регионарный лимфаденит.
При эрозивной форме на одной из миндалин возникает поверхностная эрозия с валикообразными закругленными краями, покрытая серым экссудатом. При ощупывании дно эрозии хрящеподобной плотности, что типично для первичного сифилитического аффекта.
Язвенная форма характеризуется появлением на поверхности небной миндалины язвы округлой формы, на дне которой расположена ложная пленка серого цвета (сифилитический дифтероид). Данная форма сопровождается повышением температуры тела до 38°С и выше, выраженной дисфагией, болями в горле при глотании или спонтанными, оталгией на стороне поражения, контрактурой височно–нижнечелюстного сустава, повышенной саливацией. По симптомам данная форма сходна с перитонзиллярным абсцессом.
Псевдофлегмонозная форма по клинике напоминает перитонзиллярную флегмону. Диагностическая пункция или ее пробное вскрытие безрезультатно, температура тела остается на высоком уровне (39–40°С), субъективные и односторонние объективные симптомы «флегмоны» нарастают, в связи с чем используют массивные дозы антибиотиков, что быстро улучшает общее состояние больного и приводит к видимой стабилизации воспаления в глотке, однако это только кажущееся выздоровление, а специфический процесс при этом продолжает развиваться.
При суперинфекции фузоспирилезной микробиотой возникает гангренозная форма. Развивается гангрена миндалины, при этом возникают симптомы общего септического состояния. При глоточной локализации характерными особенностями сифилитического шанкра являются его длительное течение и неэффективность симптоматического лечения.
При вторичном сифилисе отмечается генерализация процесса с поражением кожи и слизистых оболочек. Появляются характерные сыпи – сифилиды, ухудшается общее самочувствие пациента, регистрируются положительные серологические реакции. На слизистой оболочке полости рта, мягкого неба, небных миндалинах и на небных дужках визуализируются резко отграниченные эритематозные и папулезные сифилиды, задняя стенка глотки при этом интактна. Позднее сифилиды становятся опалово–белого цвета, приобретая схожесть с легкими ожогами слизистой оболочки. У людей с заболеваниями зубов или у курильщиков из–за наличия в полости рта патогенной микробиоты папулы быстро изъязвляются, становятся болезненными и могут преобразовываться в кондиломовидные образования. Поражение лимфоидной ткани глотки и гортани приводит к возникновению неукротимого кашля. Одновременно поражаются подчелюстные, шейные, затылочные и претрахеальные лимфатические узлы.
Спустя 3–4 года (изредка через 10–25 лет) развивается третичный период сифилиса у больных, ранее не получивших адекватного лечения. Третичный период характеризуется поражением кожи, слизистых оболочек, внутренних органов (висцеральный сифилис), костей, нервной системы. Третичный период сифилиса глотки протекает в трех клинико–патоморфологических формах: классической гуммозной, диффузной сифиломатозной и ранней язвенно–серпентиформной. При поражении гуммой небной миндалины происходит ее тотальная деструкция с захватом окружающих тканей и последующей выраженной рубцовой деформацией глотки. После глубоких язв на задней стенке глотки образуются рубцы характерной звездчатой формы, являющиеся причиной развития тяжелого атрофического фарингита.
Диффузная сифиломатозная форма проявляется множественными поражениями глотки в различных стадиях своего развития и с последующим множественным рубцовым процессом. В начальной стадии изменения напоминают гранулематозный гипертрофический фарингит. Обширную сифилитическую язву следует дифференцировать от карциномы глотки, для которой характерно раннее метастазирование в шейные лимфатические узлы [1,6].
Гранулематоз Вегенера – заболевание из группы системных васкулитов, характеризующееся гранулематозным поражением, главным образом, верхних дыхательных путей, легких, почек. Может возникнуть практически в любом возрасте. Этиология этого заболевания до конца не ясна, однако многие авторы считают его аутоиммунным. Клиника данного заболевания в разные периоды развития и при различных его вариантах существенно изменяется в связи с вовлечением в процесс новых органов и систем. Общие симптомы: снижение аппетита, прогрессирующее похудание, лихорадка, общая слабость, артралгии, миалгии.
При локализованной форме с преимущественным поражением полости носа и околоносовых пазух выделяют следующие характерные симптомы:
а) заложенность носа, чаще односторонняя;
б) серозные или кровянисто–гнойные выделения из полости носа;
в) носовые кровотечения;
г) красная грануляционная ткань, расположенная на носовых раковинах и в верхних отделах хрящевой части перегородки носа, которая при дотрагивании кровоточит;
д) язвенно–некротические изменения перегородки носа, которые впоследствии могут привести к ее перфорации, и носовых раковин;
е) в результате поражения костных отделов перегородки носа может возникнуть «седловидная» деформация спинки носа;
ж) васкулит мелких и средних сосудов, включение гигантских клеток типа Лангханса в биоптатах измененных тканей полости носа;
з) поражение околоносовых пазух – чаще одностороннее – на стороне более выраженных изменений в полости носа, может сопровождаться ухудшением общего состояния, повышением температуры, припуханием щеки на стороне поражения; при дальнейшем развитии язвенно–некротического процесса происходит некроз медиальной стенки пазухи.
При локализованной форме гранулематоза Вегенера с преимущественным поражением глотки и полости рта на слизистой оболочке полости рта, в области неба, небных дужек, миндалин возникают гранулематозные разрастания, которые имеют бугристую поверхность, плотную консистенцию, застойно–красный цвет и быстро распадаются с последующим образованием язв разной глубины, не имеющих тенденции к заживлению. Возможно прободение твердого неба, разрушение мягких тканей лица. Язвенно–некротические изменения слизистой оболочки глотки и полости рта вызывают жжение, болезненность при жевании, кровоточивость, гнилостный запах изо рта. Имеются обширные изъязвления миндалин. Иногда язвы могут занимать всю заднюю стенку глотки, распространяться на область мягкого неба и гортань. Несмотря на обширность изменений, реакция регионарных лимфоузлов выражена незначительно или отсутствует. Рубцевания язвенных дефектов может приводить к стенозированию дыхательных путей [9,13,16].
Таким образом, дифференциальная диагностика ринофарингеальной патологии представляет собой достаточно трудную задачу, поскольку ее этиопатогенетические факторы и клинические проявления отличаются крайне широким разнообразием, что диктует необходимость тщательного обследования больного для своевременной и точной постановки клинического диагноза. Но все же в большинстве случаев признаки ринофарингита встречаются при острых инфекционно–воспалительных заболеваниях, вызванных «типичными» вирусными и бактериальным инфекционными агентами (Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, штаммы Streptococcus pneumoniae, Moraxella sp., Klebsiella sp., Neisseria sp.). Клиническая картина неспецифических инфекционно–воспалительных изменений верхних дыхательных путей выражается в виде дискомфорта в носоглотке – покалывания, жжения, сухости, наличия слизистого отделяемого, затруднения носового дыхания и гнусавости, фарингоалгии, гипертермии, при которых актуально применение препарата Лемсип®, являющегося высокоэффективным средством многоцелевой монотерапии у данной категории больных.

Литература
1. Антоньев А.А., Суворов В.А. Клиническая характеристика третичного активного сифилиса. // Вестн. дерматол. 1984. № 12. С. 32–36.
2. Библибин А. Ф., Змызгалова А. И. Инфекционный мононуклеоз. В кн.: Вирусные болезни человека. М., 1967. С. 290.
3. Боровский Е.В., Машкиллейсон А.Л. Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ. М.: МЕДпресс, 2001.
4. Быстрякова В., Платонов А.Н., Смородинова И.Н.и др. Корь у подростков и взрослыхВ кн.: Детские венерические болезни: Руководство для врачей / Под ред. O.K. Шапошникова. М.: Медицина, 1991.
5. Давыдова В.Э., Смирнова И.Ф., Кудрявицкая В. А. Клиническая характеристика инфекционного мононуклеоза. В кн.: Актуальные вопросы патогенеза, клиники и лечения инфекционных болезней. Рига, 1962. С. 129.
6. Мерта Дж. Справочник врача общей практики / Пер. с англ. (c) Мак–Гроу – Хилл Либри, Италия, 1998. 1230 с.
7. Жаркова Н.Е. Симптоматическое лечение ОРВИ: будущее за комбинированными препаратами // Русский медицинский журнал. 2007. № 22. С.1636.
8. Жданов В.М., Фадеева Л.Л. Корь. В кн.: Вирусы и вирусные заболевания. Науч. обзор. М.,1964. С.168–190.
9. Комаров В.Т., Никишина А.Ю. Клинические варианты гранулематоза Вегенера // Клиническая медицина. 2001. Т. 79. № 2. С. 66–68.
10. Корягин В.Н. Особенности течения капельных инфекций у взрослых. // Клин. мед. 1982. № 8. С. 76–80.
11. Постовит В.А. Детские капельные инфекции у взрослых. СПб: Теза, 1997. С. 391.
12. Потекаев Н.С., Самгин М.А. Особенности клиники и течении простого рецидивирующего герпеса // Сов. мед. 1983. № 6. С. 79.
13. Семенкова Е.Н. Системные васкулиты. М.: Мед. изд., 1988. 238 с.
14. Терапевтический справочник Вашингтонского университета / Пер. с англ. под ред. М. Вудли, А. Уэлан. М.: Практика, 1995. 832 с.
15. Чумаков Ф.И., Лукьянова М.А. Туберкулез гортани в настоящее время // Пробл. туб. 1989. № 4. С. 58.
16. Tornero Salto О. еt al. Diagnostic implication of the ENT in Wegener granolomatose // Annual Otorinolaringol. Ibero Am. 2004. Vol. 31(5). P. 423–431.

.

Проявления в полости рта при сахарном диабете.

Сахарный диабет – хроническое заболевание, связанное с нарушением углеводного обмена. Развивается постепенно: многие месяцы и годы больные могут ощущать сухость в полости рта, жжение и боль при приеме пищи и разговоре, снижение вкусовой чувствительности, жажду; страдать от обильного и частого мочеиспускания, резкой «беспричинной» потери веса, слабости, снижения работоспособности, высокой восприимчивости к воспалительным процессам.

Классические осложнения сахарного диабета хорошо изучены и ими занимаются специалисты других направлений. Связь между сахарным диабетом и заболеваниями пародонта носит двусторонний характер. У пациентов, страдающих диабетом, развиваются патологические изменения, которые увеличивают риск пародонтита. Это – сосудистые нарушения, дисбаланс жирового и коллагенового обмена, выработка различных факторов роста.

Ранний симптом сахарного диабета – увеличение околоушных желез, что приводит к ксеростомии (сухость в полости рта). Ксеростомия способствует развитию гингивита, кандидоза, кариеса, стоматита. Эндотоксины бактерий, антигены и другие вирулентные факторы «запускают» иммунные и воспалительные реакции в организме хозяина. В результате перечисленных событий формируется локализованный обратимый воспалительный процесс – гингивит. С годами состояние тканей пародонта ухудшается, развиваются с нарастающей прогрессией признаки хронического генерализованного пародонтита средней и тяжелой степени, которые сопровождаются: увеличением глубины пародонтальных карманов, потерей зубодесневого прикрепления, абсцедированием, выраженной подвижностью зубов, деструктивными процессами в костной ткани челюстей.

Сахарный диабет оказывает воздействие на все ткани и органы тела. При недостаточно хорошем контроле диабета возрастает риск развития пародонтита. Пародонтит и пародонтологическое лечение влияют на гликемический контроль. Своевременное лечение пародонтита помогает предотвратить развитие таких осложнений диабета, как нефропатия и сердечно-сосудистая патология, часто становящиеся причиной смерти. Эпидемиологические исследования сахарного диабета говорят об абсолютной необходимости пародонтологического лечения и не рассматривается, как вспомогательное или необязательное. Обследование больных сахарным диабетом позволяет констатировать увеличение частоты

развития кариеса, эрозивных поражений и клиновидных дефектов твердых тканей зуба.

Сахарному диабету сопутствует кандидамикоз слизистой оболочки полости рта: слизистая сухая, истонченная, ярко-красного цвета. Декомпенсированная форма сахарного диабета сопровождается образованием декубитальных язв, которые при наличии хронической механической травмы (зубной камень, острые края зубов, старые ортопедические конструкции) и плохой гигиене полости рта проявляют слабую тенденцию к заживлению.

Хроническая механическая и химическая травмы, курение могут привести к развитию разных форм лейкоплакии, трофических язв. При сочетании в анамнезе сахарный диабет и гипертоническая болезнь – диагностируется красный плоский лишай, характеризующийся тяжелым течением.

Коррекция состояния слизистой оболочки полости рта при сахарном диабете носит симптоматический характер и позволяет улучшить качество жизни пациентов. Профилактика инфекционных заболеваний и травм помогает бороться с язвенными формами лейкоплакии, красного плоского лишая. Тщательно собранный анамнез пациента направлен на предупреждение всех возможных осложнений, которые могут возникать при проведении санации полости рта, как терапевтическими методами, так и путем хирургических вмешательств либо ортопедического лечения. Назначение противогрибковых препаратов уменьшает симптоматику кандидамикозов. Качественная профессиональная гигиена полости рта, обучение индивидуальной гигиене с подбором средств для гигиены полости рта, вызов пациентов на профилактические осмотры позволяет снизить частоту обострений при заболеваниях пародонта. Сотрудничество стоматолог/эндокринолог обеспечивает своевременное назначение комплексного индивидуализированного лечения.

Диспансерное наблюдение, регулярные посещения врача-стоматолога должны стать главными и основополагающими в жизни пациентов, страдающих сахарным диабетом. Организм человека представляет собой единое целое, а болезнь разрушает это единство. Поэтому здоровье полости рта так важно для здоровья организма в целом.

Все права на материалы и новости, опубликованные на сайте Управления здравоохранения Тамбовской области, охраняются в соответствии с законодательством РФ. Допускается цитирование с обязательной прямой ссылкой на Управление здравоохранения Тамбовской области.

Вмешательства при лечении синдрома жжения полости рта

Вопрос обзора

Какие способы лечения помогают облегчить симптомы у пациентов с синдромом жжения полости рта (синдромом обожженного рта)?

Актуальность

Синдром жжения полости рта (синдром обожженного рта) – это распространенное болезненное состояние. Среди симптомов выделяют жжение, сухость и ощущение дискомфорта в полости рта, а также изменения вкуса без каких-либо очевидных медицинских или стоматологических причин. Синдром жжения полости рта, как правило, сохраняется долгое время и может приводить к снижению качества жизни. В настоящее время научные исследования позволяют предположить, что синдром жжения полости рта связан, в основном, с повреждением нервов. Существует много способов лечения, включая средства, применяемые при тревоге и других психологических состояниях, повышающие слюноотделение, защитные барьеры и, среди прочих, наносимые непосредственно в полости рта.

Характеристика исследований

Этот обзор исследований был проведен Кокрейновской группой по здоровью полости рта; доказательства актуальны на 31 декабря 2015 года.

Для включения в этот обзор мы нашли 23 исследования (в которых оценивали 1121 участника; 83% из них – были женщины), опубликованных с 1995 по 2015 год. В 21 исследовании оценивали краткосрочное (до 3 месяцев) облегчение симптомов, а в 4 исследованиях – долгосрочное (от 3 до 6 месяцев) облегчение симптомов. В 17 исследованиях сообщали о возникновении побочных эффектов, в 7 исследованиях измеряли качество жизни, а в 2 исследованиях оценивали изменения вкуса и ощущения сухости.

Все 23 способа лечения, включенные в этот обзор, сравнивали с плацебо (фиктивным лечением): антидепрессанты и антипсихотики (2 исследования), противосудорожные средства (1 исследование), различные транквилизаторы (4 исследования), стимуляторы слюноотделения (1 исследование), пищевые добавки (12 исследований), волны направленной энергии (1 исследование), физические барьеры (1 исследование), психотерапия (1 исследование) и средства, наносимые в полости рта (5 исследований).

Основные результаты

Краткосрочное облегчение симптомов

Мы обнаружили доказательства в отношении краткосрочного облегчения симптомов при использовании волн направленной энергии (1 исследование, 58 участников), местного транквилизатора (удерживаемого в полости рта перед удалением и действующего также как противосудорожное средство) клоназепама (2 исследования, 111 участников), тонких пластинок для покрытия языка (1 исследование, 50 участников) и противосудорожного средства габапентина (1 исследование, 100 участников).

При использовании антидепрессантов, стимуляторов слюноотделения и другого, системного транквилизатора (принимаемого внутрь), клоназепама – различий в отношении краткосрочного облегчения симптомов не было. Мы не смогли выяснить, обеспечивают ли краткосрочное облегчение симптомов пищевые добавки или средства, наносимые в полости рта.

О краткосрочном облегчении симптомов не сообщали в 1 исследовании, посвященном психотерапии.

Долгосрочное облегчение симптомов

Мы обнаружили доказательства в отношении долгосрочного облегчения симптомов при использовании психотерапии (1 исследование, 30 участников), ополаскивателей полости рта на основе перца чили (1 исследование, 18 участников) и местного транквилизатора клоназепама (1 исследование, 66 участников).

Мы обнаружили, что при использовании пищевых добавок или средств, наносимых в полости рта, различий в отношении долгосрочного облегчения симптомов не было.

В исследованиях, посвященных антидепрессантам, волнам направленной энергии, стимуляторам слюноотделения, противосудорожным средствам или физическим барьерам, долгосрочное облегчение симптомов не оценивали.

Изменения в качестве жизни

Были доказательства в отношении краткосрочного улучшения качества жизни при использовании волн направленной энергии (1 исследование, 58 пациентов), в то время как для антидепрессантов, транквилизаторов, пищевых добавок и физических барьеров различий обнаружено не было. Ни в одном из исследований не оценивали в долгосрочной перспективе качество жизни.

Изменения вкуса и ощущения сухости

В нескольких исследованиях оценивали краткосрочные изменения вкуса или ощущения сухости (ни в одном из исследований эти исходы не оценивали в долгосрочной перспективе), однако, чтобы судить о влиянии лечения на эти исходы, доказательств недостаточно.

Побочные эффекты

Побочные эффекты с большей вероятностью возникали при использовании антидепрессантов (чаще – головокружение и сонливость: 1 исследование, 37 человек) и пищевой добавки под названием “альфа-липоевая кислота” (АЛК) с другими ингредиентами или без них (чаще – головные боли: 2 исследования, 118 человек; и нарушения пищеварения: 3 исследования, 138 человек).

Качество доказательств
В целом, мы обнаружили доказательства очень низкого качества по всем изученным краткосрочным и долгосрочным исходам (облегчение симптомов; изменения в качестве жизни; изменения вкуса и ощущения сухости; побочные эффекты) при использовании всех видов оцениваемого лечения: антидепрессантов и антипсихотиков, противосудорожных средств, различных транквилизаторов, стимуляторов слюноотделения, пищевых добавок, волн направленной энергии, физических барьеров (кроме побочных эффектов, где качество было оценено как низкое), психотерапии и средств, наносимых в полости рта. В связи с тем, что мы обнаружили так мало исследований с низким риском смещения, в настоящее время мы не можем доказать или опровергнуть эффективность какого-либо из способов лечения синдрома жжения полости рта.

Почему горит в носу. Основные заболевания, вызывающие зуд и жжение в носу

В большинстве случаев жжение в носу является симптомом начинающейся простуды или аллергии, хотя неприятное ощущение может быть вызвано и другими причинами. Устранить жжение несложно, для лечения применяются методы консервативной терапии. Однако прежде чем приступать к лечению, необходимо выяснить точную причину возникновения проблемы.

Признаки

Как правило, жжение локализуется только в носу или распространяется на часть носоглотки. Неприятное ощущение возникает преимущественно на фоне пересушенной слизистой и сопровождается покалыванием, зудом, болезненностью при вдохе. Иногда ощущение жжения становится причиной частого чихания или обильного слезотечения.

Жжение в носу – это не заболевание, а симптом, который может сигнализировать о развитии воспалительного процесса. В таком случае к основному симптому могут присоединяться другие клинические проявления:

  • Общая слабость.
  • Повышение температуры.
  • Чихание или постоянное желание чихнуть.
  • Головная боль.
  • Появление неприятного запаха изо рта.
  • Кашель.
  • Образование в носовых ходах сухих корок.
  • Покраснение глаз и носа.

Причины жжения в носу

Неприятное ощущение появляется вследствие пересыхания слизи, покрывающей эпителий на внутренних стенках, очищающей воздух от грязи и пыли.

Во внутренней полости носа имеются реснички, которые при пересыхании слизистых оболочек приобретают большую подвижность. При движении воздуха реснички наклоняются, раздражая пересушенный и чувствительный эпителий, в результате чего и возникает жжение.

Существует две основные причины появления неприятного ощущения в носу:

  • Естественные факторы.
  • Заболевания.

Естественные факторы

К естественным факторам можно отнести:

  • Очень низкая влажность воздуха в помещении, где человек проводит большую часть времени. Для устранения проблемы в данном случае достаточно регулярно увлажнять воздух.
  • Попадание в нос инородного тела, например, пылинок или соринок. В данном случае жжение возникает вследствие соприкосновения инородного предмета с эпителием. Чтобы избавиться от неприятного ощущения, достаточно просто высморкаться или промыть нос водой.
  • Раздражение носовых ходов химическими веществами. В данном случае причиной раздражения могут стать капли в нос или химические соединения, которые находятся в воздухе.

Заболевания

Такой симптом, как жжение в носу, может возникать на фоне самых разных заболеваний. Для устранения жжения необходимо установить, какое именно заболевание вызвало дискомфорт, и использовать соответствующие лекарственные препараты.

  • ОРВИ – часто становится причиной пересыхания слизистых оболочек носоглотки, поскольку данное заболевание приводит к обезвоживанию организма. При простуде у больного может не только щипать в носу, но и першить в горле. Сухая слизистая становится сильно подверженной патогенным микроорганизмам, при размножении которых у человека возникают болезненные ощущения в горле.
  • Аллергический ринит – жжение в данном случае является реакцией на аллерген. Для успешного лечения, прежде всего, необходимо выявить и устранить аллерген. Определить, что причиной жжения стала именно аллергия, можно по таким симптомам, как частое чихание и обильное слезотечение.
  • Атрофический ринит – истончение слизистых оболочек становится причиной их атрофии. Данная патология приводит к нарушению структуры хрящей и костей. Выделения из носа имеют неприятный запах и включают примеси гноя. При отсутствии лечения анатомическая основа носа постепенно разрушается, и для её восстановления требуется хирургическая операция. Поэтому, если жжение в носу – это симптом данного заболевания, необходимо срочно принимать меры по его лечению.
  • Хронический ринит – у людей, страдающие хроническим насморком, в период затишья часто пересушиваются слизистые оболочки, в результате чего в носу начинает гореть и щипать. В случае снижения иммунитета слизистые подвергаются атаке вирусов и бактерий, в результате чего развивается затяжной насморк, гайморит, появляются катаральные выделения.
  • Герпес – В случае расположения очага герпеса в носовых ходах во время его вызревания у человека появится зад и жжение. Для борьбы с герпесом рекомендуется применять специальные мази.
  • Полипы – заболевание сопровождается аномальным ростом ресничек, выстилающих эпителиальный слой носа и превращением их в гроздья (полипы). Во время вдоха и выдоха происходит трение ресничек об эпителий, что и становится причиной жжения.
  • Искривление перегородки носа – может приводить к перекрытию одного из носовых ходов. В результате в процессе дыхания воздух проходит только по одному из носовых ходов, а второй постепенно атрофируется в связи с низкой функциональностью. Слизистые в носовом проходе, через который осуществляется движение воздуха, становятся гипертрофированными. В результате у человека возникают такие ощущения, как постоянная заложенность, сухость, жжение и зуд.

Жжение в носу после капель

Сухость и жжение зачастую возникают вследствие применения при насморке некоторых лекарственных препаратов в форме интраназальных капель. Как правило, такие симптомы чаще появляются вследствие применения капель сосудорасширяющего действия, которые используются для снятия отёчности и восстановления дыхания. К раздражению слизистых также могут привести препараты с ментолом и эвкалиптом.

Ещё одной причиной раздражения слизистых оболочек носа может стать превышение рекомендуемой производителем дозировки препарата, использование их на протяжении длительного периода времени или наличие у человека индивидуальной непереносимости к компонентам, входящих в состав капель. Передозировка назальными каплями может приводить не только к жжению, но и головным болям, тошноте и другим неприятным симптомам.

Сосудорасширяющие капли даже при правильно введённых дозировках часто провоцируют жжение, которое не требует лечения и со временем проходит самостоятельно.

Методы лечения

В случае если в носу жжёт и щипет из-за слишком сухого воздуха в помещении, следует позаботиться о его увлажнении. Также для устранения неприятных симптомов рекомендуется использовать капли на основе морской воды и масел. Если причиной жжения являются полипы, то необходимо удалить их при помощи хирургической операции или лазера. Искривление носовой перегородки также лечат хирургическим методом.

Если симптом возник вследствие какого-либо заболевания, нужно обратиться к врачу, который назначит подходящий препарат. Для устранения жжения могут быть использованы следующие препараты:

  • Антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, макролиды).
  • Иммуномодуляторы (Интерферон, Виферон).
  • Увлажняющие капли или спреи (Пиносол, Нарисан).
  • Антигистаминные средства (Лоратадин, Зиртек, Аллергодил).
  • Противовирусные лекарства (Флюколд, Ринза, Римантадин).

Также хороший терапевтический эффект оказывают турунды, пропитанные специальными мазями, приготовленными в рецептурных аптеках. Как правило, такие мази назначают при атрофическом рините.

Кроме перечисленных выше препаратов врач может назначить:

  • Физиотерапевтические процедуры – назначаются при простудных заболеваниях.
  • Минералотерапию – данная процедура позволяет нормализовать состояние слизистых оболочек носа.
  • Апитерапию – лечение продуктами пчеловодства.
  • Капилляротерапию – показана пациентам с нарушением кровообращения.
  • Прижигание – осуществляется с целью устранения сильной отёчности и язв в носу.

Народная медицина

В качестве средств народной медицины можно использовать лекарственные травы, обладающие противовоспалительным, противомикробным и успокаивающим действием.

Важно помнить, что использовать то или иное лекарственное растение без назначения врача нельзя, поскольку самолечение может привести к развитию неприятных последствий.

Если жжет и печет в носу, также можно применять следующие средства народной медицины:

  • Морская соль – устраняет сухость и жжение. Лечение проводят методом полоскания носа солевым раствором.
  • Ингаляции с отваром листьев малины, картофеля, эвкалиптовым маслом.
  • Закапывание носа отваром ромашки или водным раствором натурального мёда.
  • Обработка слизистых носа оливковым, облепиховым или персиковым маслом.

Если перечисленные выше методы не помогают, и состояние больного ухудшается, необходимо обратиться к врачу.

Зуд в носу хотя б единожды беспокоил каждого из нас. В некоторых случаях чихание возникает при вдыхании резкого запаха, что является физиологической реакцией. Однако зачастую жгучие ощущения свидетельствуют о начинающейся простуде или аллергии. Причины жжения в носу необходимо установить до начала лечения, иначе терапия может не привести к желаемому результату.

Зачастую горит нос вследствие нарушения целостности тканей, сильного пересыхания, раздражения слизистой или возникновения воспалительного процесса.

Когда зуд в носовых проходах выражен не ярко, человек может долго не обращать на него внимания. Это приводит к нарастанию симптоматики и прогрессированию заболевания. По мере усиления жжения появляется дискомфорт при дыхании и общении с окружающими людьми. В ряде случаев повреждается не только слизистая носовых полостей, но структуры горла.

Жжение в носу может наблюдаться при аллергической реакции, которая развивается в ответ на действие аллергена на организм. В зависимости от силы провоцирующего фактора и генетической предрасположенности человека могут беспокоить следующие симптомы болезни:

  • слезотечение;
  • зуд глаз, носа, кожных покровов;
  • отечность тканей. Особенно опасен отек шеи, при котором происходит сдавление гортани, и затрудняется дыхание;
  • кожные высыпания;
  • чихание;
  • слизистая ринорея;
  • одышка на фоне бронхоспазма.

Для облегчения состояния необходимо прекратить контакт аллергена с организмом.

Лекарства

Перед тем как использовать новое лекарственное средство для носа, необходимо изучить инструкцию. Особое внимание следует уделить показаниям, противопоказаниям, дозировкам, а также побочным реакциям.

Жжение в носу может наблюдаться после закапывания:

  1. Галазолина. К числу нежелательных эффектов стоит отнести першение, зуд в зоне носоглотки, сухость слизистой;
  2. Нафтизина. Человек может заметить, что после использования лекарства щиплет в носу, тошнит, болит голова, ощущается усиленное сердцебиение, и повышается давление;
  3. Сиалора. Препарат обладает противомикробным, вяжущим действием. В редких случаях вызывает жжение в носу, что требует немедленного удаления лекарственного средства с поверхности слизистой. Для этого достаточно промыть носовые проходы кипяченной водой.

Длительное использование Нафтизина сопровождается лекарственным ринитом и заложенностью носа.

В большинстве случаев при частом применении сосудосуживающих препаратов развивается привыкание. Вследствие этого для достижения лечебного эффекта требуется доза, в несколько раз превышающая первоначальное введение. Таким образом, увеличивается риск передозировки и возникновения нежелательных реакций.

При появлении зудящих ощущений необходимо прекратить использование назальных средств и проконсультироваться со специалистом.

Факторы окружающей среды

Дискомфортные ощущения в носоглотке в виде щипания, жжения, могут наблюдаться на фоне длительного вдыхания сухого или загрязненного воздуха. Пересыхание слизистой сопровождается появлением микротрещин, раздражением и воспалением.

В группу риска относятся:

  1. работники заводов, фабрик, где в воздухе повышена концентрация химических веществ, пыли;
  2. люди с проживанием вблизи промышленных предприятий, выбрасывающие в воздух большое количество производственных отходов;
  3. люди, которые любят сильно отапливать дома, вследствие чего воздух пересыхает и нарушаются физиологические функции слизистой носовых ходов.

Что делать? Чтобы уберечь себя от негативного воздействия производственных факторов, необходимо использовать средства защиты, предусмотренные техникой безопасности.

Для увлажнения воздуха в доме можно применять аппаратные увлажнители, регулярно проводить влажную уборку или расставить в комнате емкости с водой (вазы с цветами, аквариум).

Для обеспечения достаточного увлажнения слизистой рекомендуется промывать и закапывать нос солевыми растворами (Но-соль, Долфин).

Провоцирующие факторы

Не стоит забывать, что ощущение жжения в носовых полостях может возникать:

  • вследствие заражения организма, развития инфекционного насморка;
  • при обострении хронического аденоидита;
  • на фоне системных заболеваний, которые сопровождаются сухостью слизистых;
  • при злоупотреблении лекарственными средствами, обладающие сосудосуживающим эффектом;
  • после травмирования тканей в носовых полостях инородным элементом;
  • вследствие герпетического поражения носа;
  • при полипозных разрастаниях;
  • из-за врожденной аномалии или травматического изменения строения носа.

Перечисленные факторы в большей или меньшей степени приводят к сухости слизистых и воспалению тканей.

Чтобы предупредить жжение в носу, необходимо придерживаться простых рекомендаций. Благодаря им, можно избежать развития ринита и укрепить иммунную защиту.

Условия проживания

Здоровье каждого человека во многом зависит от микроклимата в доме. Чтобы организм не испытывал негативного влияния окружающих факторов, необходимо:

  • поддерживать температуру в помещении около 22 градусов. Это позволяет обеспечить нормальный теплообмен между кожными покровами и воздухом;
  • влажность не должна быть ниже 55%. Сухой воздух раздражает слизистую носоглотки, делает ее более восприимчивой к инфекции и предрасполагает появлению воспаления. Для поддержания влажности на достаточном уровне, нужно использовать специальные увлажняющие устройства, развесить в помещении мокрые пеленки и орошать водой листы комнатных растений;
  • ежедневно следует проветривать комнату, даже в морозную погоду. Обеспечив доступ кислорода, дыхательная система насыщает им кровь и все внутренние органы. Не рекомендуется проветривание с помощью сквозняка, особенно, если находитесь в комнате;
  • влажная уборка. Благодаря регулярной уборке количество аллергенов, микробов и пыли на поверхности мебели и в воздухе значительно уменьшается. Вследствие этого слизистая не пересыхает и облегчается дыхание.

Достаточное питье

Если жгущие ощущения возникают из-за сухости слизистой, для ее увлажнения требуется увеличить питьевой объем. Заметим, что на фоне обезвоживания пересыхание слизистых происходит не только в носоглотке, но других органах. Конечно, суточный объем выпиваемой жидкости необходимо рассчитывать с учетом сопутствующей кардиальной, почечной патологии, чтобы не усугубить органную дисфункцию. В зависимости от вкусовых предпочтений можно пить компоты, морсы, чай, травяные настои, негазированную воду или соки;

Сухость слизистой приводит к снижению ее защиты и более высокому риску травматизации.

Смена профессии или места жительства

Работники горнодобывающей, мукомольной, лакокрасочной промышленности подвергаются негативному влиянию химических, пылевых частиц, которые с воздухом проникают в респираторный тракт. Оседая на поверхности носовой полости, они раздражают слизистую, усиливая выделение слизи. Когда очистительный аппарат носовых полостей не справляется с большим количеством пыли, увеличивается вязкость слизи, она постепенно засыхает. В результате этого ткани становятся незащищенными и подвергаются травмированию. Что касается плохой экологии в месте проживания, подобная ситуация наблюдается вблизи промышленной зоны или крупных автодорог.

Отдельно следует сказать о прогулках и проветривании комнаты в период цветения растений. Если у человека диагностирован поллиноз, даже небольшой контакт пыльцы со слизистой носовых проходов может привести к усилению симптомов аллергической реакции.

Чтобы не беспокоило жжение в носу, не следует прогуливаться в ветреную погоду. Сильный ветер увеличивает концентрацию аллергенов в воздухе, от чего аллергику становится значительно хуже.

Когда появляется горящий , стоит задуматься. Это может быть признаком заболевания. Откладывать визит к врачу не рекомендуется, ведь прогрессирование болезни может привести к ухудшению состояния и нежелательным последствиям. Они могут быть связаны с атрофией тканей, распространением инфекции, бронхоспазмом или выраженной отечностью на фоне аллергической реакции.

Неприятное покалывание, зуд, ощущение жжения в носу знакомы всем. С несильным и поначалу не очень неприятным ощущением знаком практически каждый. Но многим знакомо и то, что если жжение не проходит в течение короткого времени, то возникает чувство неудобства, а затем и раздражение. И жжение в носу уже не кажется таким безобидным.

Нужно сразу отметить, что жжение в носу — это симптом, а не заболевание. Его появление связывается с рядом болезней, а также атмосферными условиями и воздействием химвещества на эпителий носа.

Если вы ощущаете жжение в носу то, скорее всего, — это неприятное ощущение локализуется только в носу или же затрагивает горло. Слизистая сухая, она болезненна при вдохе, покалывает, зудит. Нередко чувство жжение вызывает чихание, а в ряде случаев сопровождается обильным слезотечением.

Причины жжения в носу

Условно все причины можно разделить на две группы. Но в основе их лежит один механизм. Слизь, которая покрывает эпителий внутренних стенок носа и очищает воздух от пыли и грязи пересыхает. Реснички, устилающие полость, становятся более подвижными, во время движения воздуха сильно наклоняются, задевают эпителий носа. Он сухой и очень чувствительный — это и вызывает чувство жжения.

К первой группе нужно отнести естественные факторы.

  • Слишком сухой воздух в помещении может вызвать пересыхание слизистых носа и это спровоцирует жжение. Устранить его можно при помощи увлажнения воздуха.
  • Попадание стороннего предмета. Здесь чувство жжения вызывает прикасание самого стороннего предмета (пылинки или соринки) к эпителию носа. Для устранения такого жжения достаточно хорошо высморкаться.
  • Химические вещества, находящиеся в воздухе или закапанные в нос, могут также вызывать неприятные ощущения, но здесь их следует четко отделять от аллергических проявлений. Так, жжение обычно вызывают некоторые назальные капли (Галазолин), некоторые народные средства (сок столовой свеклы). Но отказываться от них не следует, неприятные ощущения пройдут через 1-2 дня.

Здесь будет достаточно устранить причину: увлажнить воздух, убрать раздражитель и жжение пройдет.

Ко второй группе нужно отнести заболевания носоглотки. При этом жжение в носу будет симптомом, а не самой болезнью. Его устранение невозможно без лечения причины. Среди таких заболеваний окажутся следующие.

  1. Аллергические риниты. В этом случае жжение возникает как реакция на аллерген. Лечение сначала потребует устранения аллергена, а уже затем и купирования симптомов. Узнать аллергию можно по частому чиханию и обильному слезотечению.
  2. ОРВИ (респираторные заболевания верхних дыхательных путей), простуда, инфекционный ринит. При простуде жжение в носу провоцирует высыхание слизистых носоглотки. В начальной стадии болезни происходит обезвоживание организма, что высушивает слизистую носа в том числе, отсюда и чувство жжения в носу, першения горле, частое чихание (но его может и не быть). В дальнейшем на сухой слизистой поселятся микроорганизмы, она будет еще больше раздражена, но здесь жжение сменится болью.
  3. Герпес. Если очаг находится в носу, то период вызревания проявится как раз жжением и зудом. Одна из наиболее частых рекомендаций – это помазать место жжения мазью с антибиотиком (Тетрациклиновой или Синтомициновой).
  4. Полипы. Это заболевание эпителия носа. При нем реснички, которые выстилают нос, начинают аномально расти, превращаются в большие гроздья (в микроскоп напоминают виноградные или грибные). При движении воздуха (вдыхании-выдыхании) они наклоняются и задевают эпителий. Это и вызывает жжение.
  5. Искривление носовой перегородки. При этой патологии также может возникать жжение в носу за счет пересыхания слизистой. Здесь чувство жжения будет постоянным, но наиболее ярко выраженным по утрам. Когда после сна делаются глубокие вдохи и выдохи.

Методы лечение жжения в носу

Методы лечения будут зависеть от природы возникновения жжения в носу.

При аллергии следует принимать антигистаминные препараты. Они снимут отечность и блокируют раздражитель. Наряду с ними закапывают нос каплями, содержащими антигистаминные препараты. Это снимает чувство жжения.

При инфекциях, прежде всего, нужно бороться с самим источником (инфекцией). Это могут быть народные методы: чаи, настои, аптечные препараты. Если инфекция получила широкое распространение в организме, могут понадобиться противовирусные и противомикробные препараты. И при этом одновременно следует устранять симптомы: жжение, боль в горле, першение. Для носа обычно прописывают Нафтизин, Галазолин и т. п. В этих случая полезно смазывать в носу мазями с антибактериальным эффектом.

При таких заболеваниях, как полипоз и искривление носовой перегородки, потребуется хирургическое вмешательство. Сегодня полипы успешно лечат с помощью лазера. Применение капель не принесет облегчения.

В любом случае можно применить промывание носа. Эта процедура увлажнит эпителий, уничтожить ненужные микроорганизмы. Хотя ее проведение не очень приятно, но сделав ее пару раз — можно получить определенный навык и почувствовать эффективность.

Проводя промывание, не забывайте держать рот полуоткрытым. Это позволит избежать нагрузки на барабанные перепонки и не появится неприятное ощущение дискомфорта.

Народные способы лечение жжения в носу

Народные способы лечение жжения в носу наиболее эффективны при простудах и ринитах. С их помощью лечить полипы сложно, а искривление перегородки невозможно. Эти методы не окажут какого-либо большого влияния на аллергические риниты.

  1. Ингаляции.
    Так, наиболее часто для лечения жжения в носу предлагают использовать ингаляции. Для них берут эвкалиптовое масло или же сваренный в кожуре картофель. Можно использовать также другие эфирные масла пихты, шалфея, мяты, сосны, аниса (это кому что нравится). Они продезинфицируют полость носа и смажут пересохший эпителий.
  2. Капли.
    При насморке, жжении в носу хорошо готовить капли на основе меда. Нужно взять в соотношении 1:1 мед (лучше липовый) и отвар ромашки, календулы, душицы, мать-и-мачехи. Все смешать и капать по 1-2 капли по 4-5 раз /сутки. Но капли должны быть комнатной температуры. Разводить мед в горячем нельзя.

    Хорошо капать сок алое, разведенный с водой, в соотношении 1 к 2 (2 части воды).

  3. Мази.
    В качестве мази можно использовать то же эвкалиптовое масло, оливковое, а также масло облепихи, персика, мед со сливочным маслом.
  4. Звездочка.
    Этот состав, где очень много целебных масел используют только тогда, когда есть уверенность, что жжение вызвано инфекцией (простуда, ринит и т. д.). Ею нельзя мазать в носу. Использовать можно только нанося на кожу крыльев носа. Делать это лучше вечером перед сном.

Когда нужна консультация ЛОРа?

Но в ряде случаев простое жжение в носу может потребовать не только домашнего лечения, но и консультации специалиста. Так, насторожить должны следующие проявления:

  • Сильное, постоянное, непреходящее жжение, усиливающееся по утрам;
  • Жжение в носу при сильном насморке и кашле;
  • Жжение, сопровождающееся неприятным привкусом во рту, болью в горле.

Возможно, лечение потребуется более длительное. Вероятно, что для установления причины следует сдать общие анализы, мазок из носа, провести тесты на инфекцию. В ряде случаев потребуется рентгенография носа (при подозрении на искривление перегородки).

Впрочем, все расскажет доктор.

Лечитесь и будьте здоровы!

Жжение в носу при насморке является весьма неприятным симптомом, характеризуемым тем, что нос либо слизистая полости чешутся и возникает чихание. Если у человека возникло ощущение жжения в носу на фоне развития ринита, то это, вероятнее всего, означает, что носовые пазухи высушены изнутри. В медицине это состояние получило название сухости пазух носа.

Этиология явления

В большинстве случаев при жжении в носу причины могут быть обусловлены аллергической реакцией. Если организм человека отказывается воспринимать какое-либо вещество, то начинается выработка специальных клеток, выбрасывающих в кровь гистамин, который и посылает сигналы нервным окончаниям на коже. Так можно объяснить механизм развития жгущих ощущений. Довольно часто аллергическая реакция развивается при попадании раздражителей, среди которых можно выделить:

  • элементы пыли;
  • пыльцу растений;
  • шерсть и чешую от кожных покровов животных;
  • грибки и вредные бактерии, инфекционные заболевания, например, при простудах можно наблюдать возникновение чувства жжения в носу;
  • применение некоторых лекарственных средств;
  • средства бытовой химии.

Иногда происходит так, что жжение развивается вследствие сухости либо потливости носовых пазух или же в ответ на холодные воздушные массы. При наличии в носу полипов может появиться ощущение жжения, но лишь в утреннее время в первые часы после пробуждения.

В любом случае, вне зависимости от природы жжения в носу во время насморка следует всегда обращаться за медицинской помощью к врачу. Ведь только квалифицированный специалист сумеет выявить точную причину подобного состояния, проведя осмотр и получив результаты назначенных анализов.

Лечение болезненного состояния

Как уже было выяснено в самом начале, жгучие и зудящие ощущения в носу возникают в качестве сигнала в ответ на то, что слизистая пазух носа высушена. Если не реагировать на подобный процесс и не сделать все необходимое, чтобы увлажнить слизистую, то со временем в полости носа появятся корки. Нельзя исключать и такой момент, что вследствие иссушения слизистой носа, может развиться небольшое кровотечение и головная боль.

Лечение жжения в органе обоняния зависит от выявленной причины, спровоцировавшей подобное состояние. Если это вызвано сухостью воздуха и образованием корочек, то лечение, назначенное врачом, будет заключаться в проветривании и увлажнении помещения, где большую часть времени проводит пациент, а также в применении назальных спреев, содержащих солевые растворы. При развитии простудной патологии и острого респираторного заболевания лечение будет носить комплексный характер с приемом жаропонижающих, противовирусных либо антибактериальных препаратов, назальных капель и соблюдением постельного режима. Тем не менее жжение в носу очень часто бывает обусловлено аллергической реакцией либо респираторными заболеваниями в хроническом течении.

Лечение с применением антигистаминных и сосудосуживающих препаратов позволяет лишь на некоторое время исключить неприятные симптомы. А сосудосуживающие средства, ко всему прочему, еще и вызывают привыкание и усиливают чувство зуда и отечность органа обоняния. Именно поэтому врач рекомендует лечение в условиях стационара, где пациенту будут предложены адекватные способы устранения обозначенной проблемы:

  1. Минералотерапия — является незаменимой для тех пациентов, у кого жжение в носу возникло в ответ на аллергию. Основная тактика подобного лечения заключается в комплексном походе. Специальный аппарат позволяет ввести в пазухи носа морские минералы и солевые растворы. Подобные растворы попадают вглубь респираторных путей. Это позволяет очистить слизистую и регенерировать ее. Таким образом удастся увлажнить и разжижить слизистую.
  2. Фитотерапия — является эффективным способом при ослабленной иммунной системе пациента. Целебные травы и вторично переработанные продукты пчеловодства принимают внутрь, что позволяет разжижить выделения и обновить клетки слизистой, устранить жжение в полости носа. Как известно, в организме развивается процесс интоксикации от приема медикаментов и выделений гнойного характера из носа. Фитотерапия позволяет очистить кишечник, наполнить его защитными клетками, минералами и витаминами. Таким образом облегчается чувство жжения и состояние заложенности органа обоняния.
  3. Лимфотропная капилляротерапия — подобный метод показан для тех пациентов с жжением носа при насморке, у которых выявлена патология сосудов. При этом назначаемые врачом средства применяются в виде мазей, которые содержат минералы. Таким образом, необходимые лекарственные вещества распространяются по всему телу посредством лимфотока, напитывая в полной мере дыхательные органы. В организме пациента природные масла, поступающие посредством лимфотока, перерождаются в озон. Применяемые мази позволяют совершенствовать кровообращение, сходят на нет отечность и жгущие ощущения и полностью возобновляется носовое дыхание.
  4. Лечение с применением продуктов пчеловодства, например пчелиного воска, маточного молочка и прополиса. Подобные основы наносятся на внутренние стенки носа и остальные органы дыхания, после чего вступают в химическую реакцию. Это и позволяет получить сильнейший бактерицидный и противовоспалительный эффект.
  5. Лазеротерапия, подразумевающая лечение носа путем покрытия слизистой гелем и использования лазерных лучей. Лазер и гель, вступая в химическую реакцию, формируют атомарный кислород, являющийся мощным антиоксидантом, что позволяет улучшить процесс обновления тканей, а также циркуляции крови в мелких сосудах.

Подведение итогов

Таким образом, такое состояние, как жжение в носу, можно вылечить, На сегодняшний день медицина предлагает массу способов и средств для терапии недуга. Главное в сложившейся ситуации для пациента — это не игнорировать собственное состояние и обратиться к врачу, который сможет помочь с решением проблемы, назначив соответствующее лечение.

Оглавление [Показать]

Жжение в носу – распространенный симптом, доставляющий массу неудобств. Примечательно, что сначала неприятные ощущения не слишком беспокоят, но через какое-то время они становятся невыносимыми – мешают работать, отдыхать и заниматься ежедневными делами. Причины – различны. В этой статье мы рассмотрим факторы, способствующие появлению проблемы, и методы ее устранения.

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье!

Каждому знакомо такое неприятное ощущение, как жжение в носу. Иногда оно быстро проходит, а бывает, мучает несколько часов и даже дней. Почему оно возникает, можно ли от него избавиться самостоятельно или обязательно идти к врачу? Попробуем ответить на эти и другие вопросы.

Само по себе жжение в носовых пазухах не является отдельным заболеванием. Как правило, это признак того, что в организме не все в порядке.

Возможные причины жжения:

Часто внезапный зуд появляется перед чиханьем. Вызвать его может очень мелкая пылинка-соринка, попавшая на слизистую носа. В этом ничего страшного нет, и все пройдет само.

Частое чиханье без видимых на то причин может быть признаком аллергии на что-либо. Избавиться от этого состояния можно, исключив контакт с аллергеном. Самые распространенные раздражители – шерсть, пух, пыль, табачный дым, парфюмерия.

Если источник аллергии невозможно установить самостоятельно, следует обратиться к аллергологу.

Жжение в носу может являться симптомом простудных заболеваний и сопровождаться заложенностью носа, ознобом, повышенной температурой тела. Избавиться от неприятного ощущения можно симптоматическим лечением, назначенным врачом. Обычно оно заключается в приеме противопростудных препаратов, ингаляциях и закапывании капель.

Герпесные пузырьки редко появляются без предупреждения. Место, которое они облюбовали, а это может быть и слизистая носа, обычно всегда зудит. Предотвратить появление герпеса, а также избавиться от неприятного ощущения, можно, если сразу помазать зудящее место любой противовоспалительной мазью – тетрациклиновой, эритромициновой и т.п. Помогает и крем Боро Плюс. Если предупредить появление герпеса не получилось, лечить его можно этими же препаратами.

Он может быть инфекционным или аллергическим.Независимо от природы возникновения насморка, его лечением должен заниматься врач. Если все же приходится избавляться от заболевания самостоятельно, нужно внимательно отнестись к выбору капель. Некоторые из них могут вызывать привыкание, как Нафтизин, Галазолин.

Возникает из-за повышенной сухости воздуха, воздействия на слизистую табачного дыма, лекарств или других раздражителей. Избавиться от сухости в носу можно, если чаще проветривать помещение и увлажнять воздух с помощью специальных увлажнителей или чашки с водой. Если виной сухости и жжения являются раздражители, нужно избегать контакта с ними.

Есть и другие причины жжения – хронический назофарингит, полипоз, фолликулит псевдомонадный, применение капель, имеющих в побочных эффектах жжение и сухость в носу, травмы и пр.

Что именно привело к появлению неприятного ощущения, должен определить отоларинголог (ЛОР).

Так как чаще всего виной жжения в носу является воспаление верхних дыхательных путей, то избавиться от неприятности можно путем промывания носовой полости. Для этого понадобятся:

  • Чистая емкость
  • Резиновая груша или чайничек для промывания носа
  • Морская и простая пищевая соль
  • Увлажняющие капли для носа или эфирное масло.

Для начала делаем раствор из соли (1 ч.л.) и воды (1 стакан). Затем набираем его в грушу или чайничек. Потом наклоняемся вперед на 90°, делаем вдох и задерживаем дыхание. В это же время в ноздрю вставляем кончик груши или чайничка. После сжатия емкости раствор потечет в нос и будет вытекать через рот или другую ноздрю. Сплевываем или сморкаемся. Переходим к очистке другой ноздри.

Чтобы убрать остатки раствора из носовых пазух, сжимаем грушу или чайничек для удаления воздуха. Также делаем наклон и задерживаем дыхание, вставляем кончик емкости в нос. Только теперь отпускаем ее, чтобы она смогла втянуть остатки раствора.

Промывание носа нужно делать с полуоткрытым ртом, чтобы не оказывалось давления на барабанные перепонки.

При сильном насморке процедура проводится 3 раза в день. По завершении носовые ходы смазываются эфирным маслом или противовоспалительной мазью, закапываются лечебные или увлажняющие капли.

Занимаясь самолечением, не зная причины неприятных ощущений, можно только ухудшить свое состояние. Будьте благоразумны, если жжение беспокоит сильно навязчиво, обратитесь к врачу.

Чаще всего ощущение

жжения в

носу возникает на ранних стадиях заболевания верхних дыхательных путей. Если не принять мер, через какое-то время насморк усилится и может даже перейти в хроническую форму, что грозит тяжелыми последствиями. Поэтому если у вас появился этот неприятный симптом, немедленно начинайте комплексное лечение.

Вам понадобится

  • -резиновая груша;
  • -морская соль;
  • -сухая горчица;
  • -эфирные масла.

Инструкция

Самое первое средство от жжения в носу – промывание носа раствором морской соли. Ощущения

для человека

Который не привык к такой процедуре, не очень приятные, но результат того стоит. Для промывания понадобится флакон из мягкого пластика с крышкой, имеющей отверстие или сопло, или

детская резиновая груша

Наберите раствор (чайная ложка соли на стакан кипяченой воды) в имеющуюся емкость. Затем наклонитесь вперед на 90 градусов, сделайте глубокий вдох, задержите

Вставьте в одну ноздрю кончик груши или сопло флакона и медленно нажмите на емкость. Когда раствор заполняет нос, он обычно вытекает или через другую ноздрю, или через рот. Высморкайтесь или сплюньте. Потом повторите такую же операцию с другой ноздрей.

Вам вернут налоги, если вы:

В конце процедуры удалите остатки раствора. Для этого пустую емкость сожмите, чтобы

из нее воздух, сделайте глубокий вдох, задержите дыхание. Затем вставьте ее в ноздрю и разожмите. Все, что осталось в носу, втянется в грушу или флакон. Не забудьте, что промывание носа следует

с полуоткрытым ртом, чтобы не создавать давление на барабанные перепонки. Если у вас сильный насморк,

нос придется раза три в день.

После промывания сделайте горячую ножную ванну (40-45 градусов) с использованием сухой горчицы. После этой 10-минутной процедуры выпейте теплого чая с лимоном, малиновым или черно-смородиновым вареньем или отвар шиповника. На ноги наденьте теплые носки, насыпав в них горчицу.

В случае, если

простуда

и жжение в носу застали вас на работе, и промывание приходится отложить на вечер, попробуйте воспользоваться одним из увлажняющих средств, которые также облегчают отхождение слизи. Это лекарственные препараты, в составе которых находятся эфирные масла, например ментол (мята перечная).

Если вам вовремя не удалось ликвидировать первые признаки ринита, приобретите капли в нос на основе раствора серебра. Они обладают противовоспалительным и антисептическим эффектом.

Попробуйте избавиться от жжения в носу с помощью

ингаляций

Если у вас нет аллергии, можно применить аромалампу. Для борьбы с насморком подходят масла мяты, эвкалипта, лимона, чайного дерева, лаванды и пр. Если же вы страдаете аллергией, следует добавить антигистаминные препараты.

В том случае, если ваши усилия тщетны и воспалительный процесс в носу усугубляется, идите на прием к отоларингологу.

Частые респираторные заболевания, малоподвижный образ жизни и неправильное питание образуют в носовой полости большое количество слизи. Скапливаясь годами в пазухах носа, она заполняет их пористую структуру и приводит к снижению обоняния и слуха, которые нередко принимают за возрастные изменения. Но если регулярно избавляться от

носу, то можно вернуть полноценное дыхание, а также избежать всех нежелательных последствий.

Вам понадобится

  • — Теплый солевой раствор;
  • — хвойный отвар;
  • — кипяченая вода;
  • — кружка или блюдце;
  • — спринцовка или чайник для промывания носа.

Инструкция

Чтобы избавиться от слизи в носу, можете

более приемлемый способ и средство. Это промывание носа с помощью теплого солевого раствора или хвойного отвара, которые можно втягивать носом из мелкого блюдца, либо промывание теми же растворами, но из спринцовки или чайничка, либо продолжительное полоскание

обычной кипяченой водой или хвойным отваром. Каждое из этих средств разжижает слизь и выводит ее наружу.

Для промывания носа приготовьте солевой

(в 500 мл кипяченой воды добавьте 2 ст.л. соли) или хвойный отвар (заварите готовый хвойный сбор согласно инструкции, но объемом не менее 0,5 л). После утреннего

приступайте к очищению носа от слизи.

Если для промывания носа выбрано блюдце, налейте в него любой раствор. Наклонившись над ванной, закройте одну ноздрю, а другой втягивайте в себя воду из блюдца. Таким же образом промойте другую ноздрю. Рот держите открытым, но следите за тем, чтобы дыхание было только носом. При

правильном

выполнении вода вместе со слизью должна вытекать изо рта.

Делайте промывание до тех пор, пока вода не будет втягиваться в нос беспрепятственно и так же легко вытекать изо рта. После каждого промывания высморкайте поочередно обе ноздри. Для полного очищения полости носа от слизи и остатков раствора наберите в рот обычной воды и три раза в течение 20 секунд громко прополощите горло.

Если для промывания носа выбрана спринцовка или специальный чайник, также наберите в него один из рекомендованных растворов. Наклонив голову над ванной, влейте весь объем спринцовки сначала в одну ноздрю, а затем, высморкавшись, повторите то же самое с другой. При правильном промывании вода будет вытекать из свободной ноздри. После промывания также прополощите горло, чтобы

оставшуюся в пазухах носа воду или слизь.

Чтобы избавиться от слизи в носу с помощью

полоскания горла

Приготовьте обычную воду или хвойный отвар (500 мл и более) и 20 раз по 20 секунд громко полощите горло. Этот метод хорошо разжижает слизь, и во

ее стекания по задней стенке

носоглотки

слизь необходимо отхаркивать, после чего полоскать горло снова. И так до тех пор, пока не появится ощущения полного очищения полости носа. Эту процедуру полезно выполнять ежедневно. Она является прекрасной профилактикой простудных

заболеваний

Полезный совет

При респираторных заболеваниях для полоскания горла и промывания носа можно использовать достаточно теплый раствор и с другими травами, которые оказывают противовоспалительное и дезинфицирующее действие.

Источники:

  • слизь в носу от чего

При многих болезненных состояниях у человека бывает жжение в сердце. Если такое случается регулярно и часто, следует обратиться к врачу. Однако быть в курсе того, о чем может сообщать чувство жжения в области сердца, будет совсем не лишним, ведь зная это, можно облегчить состояние при помощи соответствующих средств и методов, и затем отправиться на прием к доктору.

Стенокардия

Жжение в сердце начинает особенно сильно чувствоваться при физических нагрузках. Когда напряжение спадает, ощущение проходит. Наряду со жжением за грудиной может локализоваться боль размытого (невнятного) характера, отдающая в левую руку или под лопатку. При этих симптомах необходимо принять нитроглицерин (таблетка под язык) и, когда жжение и боль утихнут (это произойдет буквально через пару минут), идти в поликлинику на консультацию с врачом.

Жжение в сердце при инфаркте миокарда носит особый характер. Во-первых, оно длится долго в виде достаточно сильного приступа. При этом нитроглицерин не помогает. Во-вторых, жжение сопровождается холодным потом и бледностью кожных покровов. В-третьих, человек нередко впадает в бессознательное состояние или даже в глубокий обморок. Состояние обостряется ночью. Следует немедленно вызывать «Скорую помощь».

Остеохондроз – это следствие изнашивания и деформации межпозвоночных дисков. Заболевание сопровождается ущемлением нервных корешков. Если повреждения позвоночника фиксируются в области грудины, то человек периодически ощущает жжение и боль возле сердца.

Ощущения жжения при остеохондрозе напоминают симптомы стенокардии. Но отсутствует связь с физическими нагрузками, при этом жжение может появляться при обычных движениях головы, рук, повороте корпуса.

Волнение или стресс при вегето-сосудистой дистонии могут спровоцировать неприятнее ощущения в левой половине груди – тяжесть, жжение или тянущую боль. Характерно, что они приходят внезапно и не снимаются ни валокордином, ни валидолом, ни нитроглицерином, ни другими привычными при этих симптомах средствами. Поможет горчичник, наложенный на беспокоящую область, и успокоительное.

Некоторые патологии желудочно-кишечного тракта характеризуются протеканием щелочи в пищевод (в нижний его отдел). Человека мучает изжога, и это является причиной жжения в области, расположенной близко к сердцу. Схожее ощущение может возникнуть при наличии грыжи, образовавшейся в пищеводном отверстии диафрагмы, и при спазмах самого пищевода. Провоцирующим фактором могут послужить резкие и глубокие наклоны туловища, сильные потуги, а также длительное нахождение пищи у входа в желудок. Жжение в районе сердца, связанное с проблемами в желудочно-кишечном тракте, обычно сопровождают тошнота, отрыжка и рвота.

Ощущение жжения в левой стороне грудной клетки может быть спровоцировано возрастной гормональной перестройкой в женском организме. Болезненность обычно сопровождают потливость и волнообразный жар во всем теле – так называемые приливы. Жжение не связано с физическими нагрузками, скорее наоборот, физическое напряжение способно снять неприятные ощущения и нормализовать состояние.

Если жжение в груди не сопровождается болями, а носит характер климактерических приливов, женщине можно сделать несколько простых упражнений (приседания, легкий бег на месте, повороты корпуса), и самочувствие придет в норму.

Если человек не переболел ветряной оспой (ветрянкой) в детстве, то будучи взрослым, он может столкнуться с таким заболеванием, как опоясывающий герпес. Отличительными признаками недуга являются пузырьковые высыпания в области ребер. Во время обострения возникает жжение, а нередко и боль за грудиной, что воспринимается как жжение в сердце. Заниматься самолечением в этом случае нельзя, следует немедленно обратиться к дерматологу или инфекционисту.

Говорят, как не лечи насморк, а пройдет он через неделю. Вы не расстаетесь с носовым платком, используете капли и спреи, но они вам почему-то не помогают. Чем воспользоваться, чтобы получить желаемый эффект? Как избавиться от насморка народными средствами ?

Инструкция

только начинается, каждый день капайте в ноздри по 3–5 капель ментолового масла. После этого мажьте маслом крылья носа, лоб, за ушами

и затылок

2-3 раза в день смазывайте ноздри

соком каланхоэ. Сок используйте и как капли. Способ также хорош при начинающемся

насморке

Полную столовую ложку багульника залейте 100 мл растительного масла. В течение трех недель настаивайте в темном месте. Ежедневно взбалтывайте. Процедите. При употреблении в первый раз, в каждую ноздрю капните 2-3 капли. Затем достаточно по 1 капле 3 раза в сутки.

Если у вас хронический насморк, промывайте нос настойками, приготовленными

из эвкалипта

японской

или календулы. Для этого одну чайную ложку настойки разведите в половине литра теплой слегка подсоленной воды. Проводите промывание два раза в сутки.

Сок свежей свеклы закапывайте в нос по 5–6 капель. Нанесите сок на ватные тампоны и поместите их в ноздри.

Смешайте в равных долях морковный сок и растительное масло. Добавьте несколько капель чеснока. Закапывайте три раза в течение дня.

Две крупные дольки чеснока и четверть средней

луковицы

положите в нагретое, но не кипящее растительное масло. После охлаждения используйте как капли.

Мелко нарежьте лук, примерно две столовые ложки, залейте четвертой частью стакана теплой воды и смешайте с половиной чайной ложки меда. Через 30 минут капли готовы.

Эту процедуру проводите перед сном. Как только начался насморк, прибинтуйте к пяткам

горчичники

Наденьте теплые носки и не снимайте их хотя бы пару часов. Через два часа снимите горчичники и походите по комнате. Процедура помогает избавиться от

насморка очень быстро.

В носовую полость введите ватные тампоны, смоченные соком лука. Для того чтобы избежать жжения, добавьте к луковому соку немного

Молоко смягчит раздражающий эффект лука, но не понизит его целебное действие.

представляют собой плотные участки ороговевшей кожи, которые, смещаясь при ходьбе, причиняют боль и жжение. Они образуются от чрезмерной нагрузки на ступни, трения, нерационального распределения веса, из-за ношения тесной обуви. Справиться с натоптышами можно, если регулярно ухаживать за кожей стоп, носить ортопедические стельки и удобную обувь.

Вам понадобится

  • — таз;
  • — питьевая сода;
  • — жидкое мыло;
  • — станок для педикюра;
  • — пемза;
  • — увлажняющий врем;
  • — кератолитический крем;
  • — ортопедические стельки.

Инструкция

Размягчите кожу стоп. Для этого сделайте мыльно-содовую ванночку для ног. Добавьте в таз с горячей водой (38-39° С) 3-4 ст.л. питьевой соды и

же количество жидкого мыла или геля для душа. Опустите ноги в воду и подержите 15-20 минут.

Высушите ноги. Возьмите станок для

педикюра

и аккуратно удалите с его помощью размягченную ороговевшую кожу. Для этого плотно прижмите станок к

и срежьте лезвием

натоптыши

Если у вас нет педикюрного станка, то воспользуйтесь пемзой или пилкой

для педикюра

Смочите их водой и трите сухую кожу стоп в тех местах, где находятся натоптыши. Кожа будет постепенно соскабливаться. Как только она перестанет скатываться, снова смочите пилку или пемзу и переходите к другому участку. После окончания процедуры намажьте ноги увлажняющим кремом. Повторяйте шлифование несколько раз до тех пор, пока полностью не справитесь с проблемой.

натоптышей

можно избавиться при помощи кератолитического крема для ног. Он обычно продается в аптеках и магазинах профессиональной косметики. Салициловая кислота в его составе растворяет участки повышенного ороговения. Нанесите крем на чистую кожу стоп, наверх наденьте полиэтиленовый пакет или обмотайте ногу пищевой пленкой. Сверху натяните носки. Крем лучше использовать на ночь. Утром при помощи пемзы удалите размягченную кожу. Для избавления от натоптышей потребуется 2-4 процедуры.

Откажитесь от тесной обуви, обуви с острыми носами, на высоких каблуках и танкетках. В ней нагрузка на стопы распределяется

неравномерно

На участках повышенного давления и трения образуются натоптыши.

Кроме удобной обуви, для правильного распределения нагрузки приобретите ортопедические стельки.

Полезный совет

После избавления от натоптышей ежедневно смазывайте кожу стоп смягчающим кремом. 2-3 раза в неделю шлифуйте ноги пемзой или педикюрной пилкой.

Источники:

  • как избавиться от мозоля на пальцах ног в 2018

Зависимость от сосудосуживающих препаратов стала очень распространенной проблемой аллергиков. Если раньше аллергия была сезонной, во время цветения, то в настоящее время аллергия и сопровождающий ее аллергический ринит, стали всесезонным явлением. Затяжной насморк с выделениями, жжение и скопление слизи в горле, отек носа – все эти явления стали вызывать не только пыльца растений, но и грязь в наших домах и на улицах, которая попадает в организм с дыханием. В связи с постоянным использованием сосудосуживающих препаратов появился новый вид аллергии – лекарственная зависимость.

Вам понадобится

  • — клубнекорень пиона;
  • — золототысячник;
  • — шиповник;
  • — зверобой;
  • — корень одуванчика;
  • — хвощ полевой;
  • — кукурузные столбики с рыльцами;
  • — ромашка аптечная;
  • — герань красная;
  • — календула лекарственная.

Инструкция

Для лечения

принимать

порошок кожицы клубнекорня пиона. Возьмите клубнекорень пиона и снимите с него кожицу 2 мл толщиной. Высушите ее и истолките в порошок. Принимайте за 20 минут до еды по ½ чайной ложки в виде порошка 4 раза в день, запивая водой. Курс приема – 7-10 дней.

Для лечения аллергического ринита приготовьте следующий фитосбор. Возьмите 5 частей золототысячника, по 4 части зверобоя и плодов шиповника, 3 части корня одуванчика, 2 части хвоща полевого, по 1 части кукурузных столбиков с рыльцами и ромашки аптечной. Все компоненты измельчите и перемешайте. С вечера залейте 4 столовых ложки фитосбора стаканом воды,

поставьте на огонь и, доведя до кипения, снимите с огня. Посуду с настоем утеплите и настаивайте 4 часа, затем процедите. Принимайте напиток по стакану три раза в день. Приготовить

сразу на 2-3 дня, но

настой следует в холодильнике. Аллергический

поддается лечению в течение 3-4 дней, но

продолжайте 7-9 дней.

Одновременно с приемом

травяных настоев полезно приготовить и закапывать

в нос. Возьмите комнатную герань красную, вымойте под проточной водой, обсушите и, перемолов на мясорубке, отожмите сок. Закапывайте по 2 капли в каждую ноздрю 3-4 раза в день.

Также эффективны капли из календулы. Возьмите листья и стебли календулы, вымойте и просушите их. Перекрутите через мясорубку и отожмите сок. Закапывайте по 2 капле в каждую ноздрю 3 раза в день.

Обратите внимание

Лечение фитотерапией – это длительный, но зачастую гораздо более эффективный способ избавления от аллергического ринита и лекарственной зависимости, чем физиотерапия и хирургическое вмешательство.

Полезный совет

Во время лечения аллергического ринита рекомендуется исключить контакт с животными и пернатыми, проводить ежедневную уборку помещения, в котором находитесь длительное время, чаще проветривайте это помещение, избегайте контакта с бытовыми химическими средствами и книжной пылью.

Многие люди, дабы избавиться от аллергического или простудного насморка, привыкли использовать «Нафтизин». На первых порах это лекарство действительно помогает, однако со временем организм настолько к нему привыкает, что человеку становится сложно даже представить, как прожить без «чудо-средства» хотя бы один день.

Люди, которым тяжело прожить без «Нафтизина», привыкли винить в возникновении своей зависимости именно свойства данного лекарства. Однако если взглянуть на проблему глубже, то становится понятно, что причиной приобретенной зависимости является пренебрежение рекомендациями врача, касаемо дозировки лекарственного средства. Именно постепенное увеличение дозы приводит к зависимости – такова суровая правда жизни.

В большинстве случаев избавиться от зависимости от «коварных» капель за один день не получится, поэтому действовать надо постепенно. Как вариант, можно начать пользоваться средствами, действующими на слизистую и сосуды менее радикально. К таким средствам относятся «Пиносол», «Аквалор» и другие капли и спреи, состоящих из эфирных масел (эвкалипт, алоэ), морской воды и других натуральных веществ. Можно также попробовать закапывать нос соком алоэ.

Другим альтернативным методом избавления от «нафтизиновой» зависимости является постепенное уменьшение дозы данного лекарства. Действуя таким образом, надо дойти до нормального дневного цикла использования «Нафтизина». Правильное применение средства предусматривает всего 2-3 капли в сутки для взрослого человека и 1-2 капли для ребенка. Важно знать, что закапывать нос детям до 1 года врачи не рекомендуют.

После того, как доза применения «Нафтизина» пришла в норму, не стоит прекращать борьбу с зависимостью. Следующее, что нужно предпринять – разбавить лекарство с обыкновенной или дистиллированной водой в пропорции один к одному и продолжать использовать. Постепенно следует уменьшать содержание «Нафтизина» в таком растворе вплоть до нулевого.

В инструкции по применению назального препарата «Нафтизин» указано, что использовать его рекомендуется только в случаях необходимости и на протяжении всего 5-7 дней. Некоторые же умудряются «сидеть» на препарате по несколько лет и у них даже мысли не возникает «соскочить».

Источники:

  • Полезные советы на каждый день в 2018

Домашняя пыль состоит из спор дрожжевых и плесневых грибков, клещей, множества мелких частичек поверхностного слоя кожи и других продуктов жизнедеятельности. Источниками пыли являются окружающие нас вещи: ковровые покрытия, мягкие игрушки, старая краска и многое другое. Кроме того, трудно даже представить, сколько пыли попадает в жилище с улицы.

Инструкция

Аллергия на

пыль имеет индивидуальные

проявления

Даже если кто-то из близких родственников страдает каким-либо видом

аллергии и все

симптомы

сходятся, без полного обследования диагноз поставить невозможно. Очень часто аллергия на

пыль проявляется

в виде ринита и

В некоторых случаях добавляется аллергический конъюнктивит. Симптомы заболевания не зависят от сезона и беспокоят в течение всего года.

Как только вы

Что у вас аллергия на

пыль , уменьшите количество пылесборников в квартире. Чем меньше организм будет подвергаться воздействию «раздражителя», тем меньше вероятность, что болезнь будет прогрессировать.

Постарайтесь избавиться от мягких игрушек, балдахинов над кроватью, ковровых покрытий, меховых шкур. Вместо штор на окнах установите жалюзи. Все мелкие безделушки, а также сувениры, журналы и книги храните в ящиках или на застекленных полках. Если у вас имеются домашние животные, не пускайте их в свою спальню.

Подушки и матрацы должны состоять из материала, который не вызывает аллергию. Влажную уборку проводите ежедневно, пылесос используйте по назначению не менее двух раз в неделю.

Для лечения острых проявлений заболевания применяйте средства от

аллергии , имеющие

снотворное

и успокаивающее действие. Но их нельзя использовать людям, чья деятельность требует повышенного внимания, сосредоточенности и быстрого принятия решений.

Антигистаминными препаратами можно снять зуд и чихание, они выпускаются не только

в таблетках

Но и в виде глазных и назальных капель. Заложенность носа можно снять противоотечными

средствами

Весьма эффективны и назальные стероиды местного применения, помогающие устранить воспалительные процессы

и симптомы

аллергии .

Полностью и

навсегда

избавиться от

аллергии на

пыль невозможно, но если поддерживать иммунную систему, а также чистоту в помещении, больше шансов, что аллергия не проявится.

Обратите внимание

Пыль является также и транспортным средством для распространения вирусов и бактерий.

Полезный совет

Утром, уходя из дома, накрывайте постель и подушки пластиковым покрытием. Не складывайте во внутренние ящики кровати одеяла и постельное белье.

Источники:

  • средства от аллергии на пыль

Как избавиться от жжения в носу

Жжение (зуд) в носу – это неприятный эффект, при котором чешется слизистая или сам нос, появляется чихание.

Практически во всех случаях зуд в носу возникает в ответ на аллергическую реакцию. Когда человеческий организм не воспринимает какое-то вещество, он вырабатывает специальные клетки, которые выбрасывают в кровь медиатор гистамин, а он уже даёт сигнал нервным окончаниям кожных покровов. Так появляется жжение. Аллергия часто возникает при вдыхании какого-либо аллергена. Это могут быть:

  • частички пыли;
  • пыльца растений;
  • шерсть и чешуйки кожи животных;
  • грибки и «плохие» бактерии, а также инфекционные заболевания;
  • медикаментозные препараты;
  • бытовые товары, содержащие химию (чистящие средства, дезодоранты, стиральные порошки).

Иногда жжение появляется из-за сухости или потливости слизистой оболочки носа, или в ответ на холодный воздух. Когда в носу имеются полипы, жжение также может иметь место, но проявляется оно обычно по утрам после пробуждения.

Какая бы этиология зуда ни была, в любом случае всегда нужно обращаться к врачу, ведь только он может поставить точный диагноз, расспросив пациента и назначив анализы.

Обычно жжение характеризуется потребностью в расчесывании полости носа, сопровождающимся:

  • слезотечением;
  • чиханием;
  • бесцветными выделениями из носа.

Как избавиться от жжения в носу?

Методы лечения зависят от причины возникновения проблемы. Если зуд в носу сопровождается наличием корочек и появился из-за сухого воздуха, врач посоветует просто проветривать и увлажнять помещения, в которых большую часть времени находится пациент, использовать спреи для носа с солевыми растворами. При аллергии будут назначены препараты для уменьшения проявления симптомов. При простуде и ОРЗ подберётся комплексное лечение в виде жаропонижающих, противовирусных или антибактериальных средств, капель в нос, постельного режима.

Но в большинстве случаев проблема жжения в носу возникает из-за аллергии или хронических заболеваний респираторного тракта.

Антигистаминные и сосудосуживающие препараты всего лишь справляются с неприятными симптомами, а сосудосуживающие вообще вызывают привыкание, зуд и отёк носа от этого ещё больше усиливаются. Поэтому врачи могут посоветовать лечение в клинике, где используются современные и эффективные способы устранения данной проблемы. Например, физиотерапевтическими методами о которых было рассказано выше

Ванночка для ног

Взять сухую горчицу и растворить её в тазу с горячей водой (40–450С). Парить ноги до остывания воды. После этого надеть теплые носки, предварительно насыпав в них сухую горчицу. Выпить отвар шиповника или теплый чай с добавлением малинового варенья или лимона.

Паря ноги при насморке можно значительно помочь снижению отека слизистой носа. Кровь, устремляясь к разогретым ступням, уходит из оболочки носовых ходов, облегчая дыхание носом и устраняя его заложенность. Выделения секрета при этом заметно снижаются и, происходит качественное регенерирование эпителия, что уменьшает возможность для проникновения инфекции.

Парение ног при насморке

3) Ингаляции от жжения в носу. Они могут быть природными (прогулка возле моря, в лесу) и искусственными (приготовление растворов дома). Горячие ингаляции разрешается делать в том случае, если нет высокой температуры.

Чаще всего дома варят кожуру от картошки и дышат над паром от неё. Но можно использовать и другие средства, например, эфирные масла, если на них отсутствует аллергия. Самое эффективное – масло эвкалипта, которое можно приобрести в аптеке. Также применяют отвары из листьев малины или ежевики (10г на 1л воды), цветков календулы (10г на 200 мл воды), можно влить несколько капель «Пиносола».

При выполнении ингаляции нужно опустить голову над кастрюлей с раствором, накинуть полотенце и вдыхать пар через нос. При ингаляциях с картошкой воду из кастрюли желательно предварительно слить.

Самый распространённый способ улучшения носового дыхания и избавления от зуда – промывание носовой полости морской водой, которую можно сделать дома. Поначалу человеку не совсем приятно делать промывания, но на самом деле в этом нет ничего страшного, тем более что эффект потрясающий.

Для данной процедуры нужно взять детскую резиновую грушу, шприц или другой удобный для этого предмет. Раствор делается так: 1 чайную ложку соли развести в стакане кипячёной воды. Когда раствор остынет примерно до температуры тела, можно набирать его в приготовленную ёмкость и промывать нос.

Техника выполнения такова: наклониться над раковиной, глубоко вдохнуть и задержать дыхание; поместить в одну из ноздрей кончик ёмкости, медленно нажать на неё, чтобы заполнить раствором носовую полость; выпустить раствор через вторую половину носа или через рот; высморкаться или выплюнуть содержимое. Со второй ноздрёй проделать то же самое. Во время промываний рот должен быть полуоткрытым, чтобы в барабанных перепонках не создавалось давление. После проведённой процедуры следует тщательно очистить носовую и ротовую полость, высморкавшись и прополоскав рот.

При сильном насморке промывание носа выполняется 3 раза в день.

В том случае, когда лечение в домашних условиях не помогает, следует показаться врачу. Он назначит более эффективное лечение.

Похожие иснтрукции:

Ребенок чихает

Промывание носа детям

Воспаление слизистой носа

Компресс и прогревания при насморке

Нейровегетативный ринит

Свербение и зуд в носу – частый признак вирусной, бактериальной инфекции или аллергической реакции. Но далеко не всегда именно они становятся причинами дискомфорта. Медицине уже давно известно, почему у людей возникает жжение в носу. Причины и способы борьбы с ними будут представлены вашему вниманию в сегодняшней статье. Следует напомнить, что производители лекарственных средств рекомендуют использовать свои препараты только по рекомендации врача.

Сухость и жжение в носу практически всегда сопровождаются его заложенностью. Особенно это заметно становится в ночное время суток или вечером. Пациента может мучить свербение и даже боль при вдыхании воздуха. Происходит нарушение обонятельного рефлекса, а у некоторых он вовсе пропадает. У людей, страдающих сухостью в носу, начинается образование крупных корок. При их отхождении возникает кровотечение, которое, в свою очередь, также пересыхает и образует грубый налет. Кажется, что это замкнутый круг, выбраться из которого довольно проблематично. Чтобы устранить сильное жжение в носу, необходимо узнать о причинах его возникновения. Только в этом случае терапия будет подобрана правильно, а ее результат не заставит себя ждать.

Сухость, свербение и жжение в носу при простуде появляется часто в первые сутки. Далее, эти симптомы сменяются обильным выделением слизи и отеком. А вот при гриппе дело обстоит иначе. Насморк во время данного вирусного заболевания обычно не появляется. Но в носу ощущается сильное жжение и сухость. Дополняет грипп боль в горле, чувство слабости, ломота в мышцах и высокая температура тела.

Лечение гриппа сводится к организации соответствующего распорядка: обильное питье, легкая пища, постельный режим и свежий воздух. В некоторых случаях врачи назначают противовирусные средства. Если вести речь о назальных препаратах, которые помогут устранить такие симптомы гриппа, как сухость и жжение, то можно выделить следующие:

  • «Гриппферон» — может использоваться для детей с первых дней жизни и беременных женщин.
  • «Деринат» — комплексный иммуномодулятор, применяется для лечения и профилактики вирусных инфекций.
  • «Мирамистин» — устраняет вирусы, бактерии и грибки со слизистой носа, но также способствует ее подсушиванию.

При бактериальных поражениях часто возникает в носу жжение. Причиной этого процесса является размножение бактерий, их контакт со здоровыми клетками, внедрение в глубокие слои слизистых оболочек. При бактериальной инфекции насморк может присутствовать, но внешне он не будет заметен. Дело в том, что слизистые скопления стекают по задней стенке горла. Аденоидит – одно из частых бактериальных заболеваний у детей, сопровождающееся сухостью, жжением, нарушением дыхания и храпом.

Лечение неприятных симптомов в этом случае заключается в устранении их причины. Чтобы устранить бактериальное поражение носовых ходов, необходимо использовать антисептики, антибиотики и противовоспалительные средства. Для носа рекомендуются следующие препараты:

  • «Изофра» — капли или спрей с антибактериальным веществом.
  • «Полидекса» — имеют не только антибактериальную активность, но и уменьшают отек.
  • «Пиносол» — растительный препарат, имеющий противомикробное и противовоспалительное действие.
  • «Протаргол» — антисептик на основе серебра, может применяться у детей.

В носу жжение часто возникает по причине аллергической реакции. У многих людей она называется сезонной. При цветении определенных растений пациенты начинают страдать такими симптомами, как слезотечение, насморк, заложенность носа, чихание, жжение и зуд в полости носа.

Лечение этого состояния должно начинаться с определения его причины. Если это реакция на цветение растений, то следует избегать контакта с ними. Когда аллергия вызвана парфюмерией или бытовой химией – они заменяются на другие, не вызывающие данной реакции. Узнать, что именно спровоцировало в носу жжение, можно, если сдать кровь на определение аллергенов. Для лечения аллергии используются пероральные препараты: «Зодак», «Супрастин», «Тавегил», «Лоратадин» и многие другие. Назальные средства делятся на препараты короткого и длительного использования:

  • «Виброцил» — медикамент, который может применяться не более 7 дней.
  • «Називин» — препарат экстренной помощи, допустимо использовать 3 дня.
  • «Аллергодил» — антигистаминное средство, допустимое к применению у детей с 4-х лет.
  • «КромоГЕКСАЛ» — медикамент, эффект от которого более заметен при длительном использовании.
  • «Фликсоназе», «Авамис», «Нокспрей» — гормональные средства, оказывающие противовоспалительное и антигистаминное действие.

В носу жжение может появиться из-за приема некоторых лекарств. Не нужно забывать о том, что все медикаменты имеют побочные эффекты. Некоторые реакции проявляются именно неприятными ощущениями в полости носа. Если вы употребили новый препарат, после чего почувствовали свербение и зуд, то необходимо незамедлительно проконсультироваться с врачом. Дальнейшее применение аптечного средства может повлечь за собой более выраженные реакции.

Бесконтрольное и чрезмерное применение некоторых назальных средств провоцирует в носу жжение. К таким лекарствам относятся сосудосуживающие препараты, кортикостероиды, антисептики и солевые растворы.

Если в носу жжение присутствует в течение долгого времени, и никакие способы не помогают от него избавиться, то речь может идти о негативном влиянии внешних факторов. Если вы проживаете в сухом климате, то подобная симптоматика будет естественной реакцией. Без поддержания и постоянного увлажнения носовых ходов вам обеспечены частые простуды и инфекции.

Пересыхать слизистые оболочки могут из-за пребывания в отапливаемом помещении. Летом таким же негативным действием обладает кондиционер. Отопительные и охладительные приборы способны снижать влажность воздуха на 20-30%, что не может пройти бесследно для дыхательной системы человека. Выход есть только один – постоянно увлажнять помещение и использовать назальные средства, нормализующие состояние слизистой.

Чтобы устранить жжение в носу при насморке или сухость, вызванную любыми другими причинами, необходимо придерживаться определенных правил.

  1. Промывайте нос ежедневно утром и вечером. Используйте неконцентрированные солевые растворы «Аквамарис», «Риностоп», «Долфин».
  2. Используйте противовоспалительные растительные препараты. К таким можно отнести «Пиносол» и «Пиновит». Благоприятное действие на слизистую оказывают ингаляционные карандаши, например, «Золотая Звезда».
  3. Откажитесь от сосудосуживающих капель, даже если без них вам тяжело дышать. Заменить их следует первоначально на антигистаминные средства, которые в дальнейшем также исключаются.
  4. Тампоны с противомикробными средствами и глицерином помогут устранить патогенную флору и увлажнить носовые ходы изнутри. Отоларингологи предпочитают назначать с этой целью мазь «Левомеколь».

Не забывайте о достаточном увлажнении воздуха. Если нет возможности использовать специальный увлажнитель, то регулярно развешивайте по комнате мокрые полотенца или пеленки. Пейте больше чистой воды. Объем потребляемой в сутки жидкости для взрослого человека составляет не менее двух литров.

Чтобы устранить жжение в носу, лечение иногда предпочитается народное. Пациенты склонны доверять растительным средствам и проверенным бабушкиным рецептам.

  • Для промывания носовых ходов используйте раствор: на литр воды возьмите по чайной ложке соды и соли. Эффективное противомикробное и противовоспалительное действие окажет ромашковый отвар.
  • Пользуйтесь ароматерапией. Для проведения вам понадобятся персиковое, облепиховое и эвкалиптовое масло. Нагрейте смесь и вдыхайте несколько раз в день.
  • Прогревайте нос. Для этого отварите яйцо, заверните его в ткань и приложите к носу.
  • Ингаляции паром прогреют носовые ходы и увлажнят слизистые оболочки.
  • Смесь оливкового масла и лукового сока избавит от бактериальной инфекции и пробьет заложенный нос.

Сухость и жжение в носу сопровождают многие болезни. Чтобы избавиться от этого симптома, необходимо устранить причину его появления. Комплексное лечение, назначенное врачом-оториноларингологом, позволит устранить неприятные ощущения в короткие сроки. Самостоятельно избавиться от этой проблемы, вероятно, не получится. Поэтому обязательно посетите доктора, если есть жалобы на плохое самочувствие.

Лекарства, причины и способы их лечения

Сухие носовые пазухи могут вызывать дискомфорт и вызывать раздражение. Аллергия, раздражители и некоторые заболевания, такие как синдром Шегрена, могут вызывать сухость носовых пазух. Люди могут обнаружить, что они могут лечить или контролировать этот симптом дома.

В этой статье мы рассмотрим причины и методы лечения сухости носовых пазух. Мы также объясняем, когда следует обратиться к врачу.

Пазухи – это полые полости в черепе, расположенные вокруг лба, щек и носа.Тонкий слой слизи покрывает носовые пазухи, чтобы они оставались влажными и задерживали бактерии.

Если организм перестает вырабатывать столько слизи, носовые пазухи могут стать сухими, что приведет к ощущению неприятной сухости в носу и дыхательных путях. В зависимости от причины, люди с сухими пазухами также могут испытывать кровотечение из носа или инфекции пазух.

Существует несколько возможных причин сухости носовых пазух, включая указанные ниже.

Сухой воздух

Пазухи обычно могут адаптироваться к широкому диапазону климата и условий.Однако у некоторых людей сухой воздух может вызвать или усугубить сухость носовых пазух. Это может вызвать чувство дискомфорта или образование корки внутри носа, что может привести к кровотечению из носа.

Согласно обзорной статье, у пожилых людей может развиться сухость пазух быстрее, чем у молодых, если влажность воздуха в помещении низкая. Исследователи также предполагают, что люди, которые дышат ртом, более восприимчивы.

Обезвоживание

Согласно Johns Hopkins Medicine, обезвоживание может привести к сухости во рту и сухости слизистых оболочек, а также к другим признакам обезвоживания, включая:

  • чувство жажды
  • головные боли
  • сухость кожи
  • реже мочеиспускание
  • более темная моча
  • усталость
  • чувство головокружения или головокружения

Дети с обезвоживанием могут быть вялыми, не плакать, когда плачут, или иметь запавшие щеки или глаза.

Люди с умеренным обезвоживанием могут поправиться, выпивая жидкости и напитки, заменяющие электролиты. Однако сильное обезвоживание может потребовать неотложной медицинской помощи.

Раздражители

По данным сети Allergy & Asthma Network, раздражители окружающей среды могут нарушить баланс слизи в носовых пазухах. Слизь может стать гуще, чем обычно, замедляя ее отток и делая пазухи более сухими.

Раздражители, с которыми люди могут регулярно контактировать, включают сильнодействующие химические вещества, сильные запахи и дым.По возможности, избегайте триггеров раздражения и сухости носа.

Лекарства

Лекарства, которые лечат назальные симптомы, такие как лекарства от аллергии (антигистаминные) и противоотечные средства, могут сушить носовые пазухи и нос. Иммунодепрессанты также могут усугубить сухость носовых пазух.

Если кто-то думает, что лекарство, которое он принимает, вызывает сухость носовых пазух, ему следует обсудить свои варианты с врачом.

Синдром Шегрена

Синдром Шегрена – это аутоиммунное заболевание, вызывающее сухость в различных частях тела.Это может привести к тому, что пазухи будут производить меньше слизи, что приведет к проблемам с пазухами, таким как сухость пазух, кровотечение из носа и повторяющиеся инфекции носовых пазух.

Другие симптомы синдрома Шегрена включают:

  • сухость глаз
  • сухость губ, рта и горла
  • затруднение глотания
  • головные боли
  • трудности с концентрацией внимания
  • респираторные проблемы
  • желудочно-кишечные проблемы
  • суставные или мышечные боли
  • усталость

Чтобы диагностировать синдром Шегрена, врач оценит симптомы пациента.Они могут измерить поток слюны или провести анализ крови на антитела, которые могут указывать на это состояние.

Синдром Шегрена – хроническое заболевание. Однако сочетание изменения образа жизни и приема лекарств может помочь людям справиться с симптомами.

Для быстрого избавления от сухости носовых пазух фонд Sjögren предлагает людям попробовать:

  • с использованием увлажнителя для повышения влажности окружающего воздуха
  • вдыхание пара из душа или ванны
  • с использованием безрецептурных назальных спреев, капли или солевые гели
  • поддержание водного баланса путем употребления большого количества жидкости в течение дня
  • избегание или ограничение времени пребывания в сухой среде
  • отказ от несущественных лекарств, которые могут высушить носовые пазухи в качестве побочного эффекта
  • ограничить воздействие экологических или химических токсинов

При использовании увлажнителя рекомендуется очищать устройство два раза в неделю, чтобы предотвратить распространение бактерий и плесени в воздухе.Самостерилизующийся увлажнитель очищает пар перед его выпуском.

Если у кого-то есть сухость носовых пазух, которая не улучшается при домашнем лечении, ему следует по возможности обратиться к врачу. Сухость носовых пазух иногда возникает из-за основного заболевания, при котором могут потребоваться лекарства.

Со временем сухость носовых пазух может привести к скоплению густой слизи. Это накопление препятствует очищению носовых пазух от потенциально вредных бактерий, которые могут вызвать инфекцию носовых пазух. Симптомы инфекции носовых пазух включают:

  • насморк
  • зеленые выделения из носа
  • заложенный нос
  • болезненность или боль в лице
  • головные боли в направлении передней части головы
  • боли в зубах или челюсти
  • неприятный запах изо рта
  • кашель
  • лихорадка
  • усталость

Если у кого-то есть симптомы инфекции носовых пазух, он должен обратиться к врачу.Возможно, им потребуется принимать антибиотики.

Сухость носовых пазух может вызывать дискомфорт, но люди могут облегчить симптомы, используя простые домашние процедуры. Увлажнение, вдыхание пара и использование увлажнителя могут уменьшить раздражение.

Стойкая сухость носовых пазух может указывать на основное заболевание или может возникать как побочный эффект приема лекарств. Врач сможет диагностировать первопричину и порекомендовать изменить лекарства, если это необходимо.

Лекарства, причины и способы их лечения

Сухие носовые пазухи могут вызывать дискомфорт и вызывать раздражение.Аллергия, раздражители и некоторые заболевания, такие как синдром Шегрена, могут вызывать сухость носовых пазух. Люди могут обнаружить, что они могут лечить или контролировать этот симптом дома.

В этой статье мы рассмотрим причины и методы лечения сухости носовых пазух. Мы также объясняем, когда следует обратиться к врачу.

Пазухи – это полые полости в черепе, расположенные вокруг лба, щек и носа. Тонкий слой слизи покрывает носовые пазухи, чтобы они оставались влажными и задерживали бактерии.

Если организм перестает вырабатывать столько слизи, носовые пазухи могут стать сухими, что приведет к ощущению неприятной сухости в носу и дыхательных путях.В зависимости от причины, люди с сухими пазухами также могут испытывать кровотечение из носа или инфекции пазух.

Существует несколько возможных причин сухости носовых пазух, включая указанные ниже.

Сухой воздух

Пазухи обычно могут адаптироваться к широкому диапазону климата и условий. Однако у некоторых людей сухой воздух может вызвать или усугубить сухость носовых пазух. Это может вызвать чувство дискомфорта или образование корки внутри носа, что может привести к кровотечению из носа.

Согласно обзорной статье, у пожилых людей может развиться сухость пазух быстрее, чем у молодых, если влажность воздуха в помещении низкая.Исследователи также предполагают, что люди, которые дышат ртом, более восприимчивы.

Обезвоживание

Согласно Johns Hopkins Medicine, обезвоживание может привести к сухости во рту и сухости слизистых оболочек, а также к другим признакам обезвоживания, включая:

  • чувство жажды
  • головные боли
  • сухость кожи
  • реже мочеиспускание
  • более темная моча
  • усталость
  • чувство головокружения или головокружения

Дети с обезвоживанием могут быть вялыми, не плакать, когда плачут, или иметь запавшие щеки или глаза.

Люди с умеренным обезвоживанием могут поправиться, выпивая жидкости и напитки, заменяющие электролиты. Однако сильное обезвоживание может потребовать неотложной медицинской помощи.

Раздражители

По данным сети Allergy & Asthma Network, раздражители окружающей среды могут нарушить баланс слизи в носовых пазухах. Слизь может стать гуще, чем обычно, замедляя ее отток и делая пазухи более сухими.

Раздражители, с которыми люди могут регулярно контактировать, включают сильнодействующие химические вещества, сильные запахи и дым.По возможности, избегайте триггеров раздражения и сухости носа.

Лекарства

Лекарства, которые лечат назальные симптомы, такие как лекарства от аллергии (антигистаминные) и противоотечные средства, могут сушить носовые пазухи и нос. Иммунодепрессанты также могут усугубить сухость носовых пазух.

Если кто-то думает, что лекарство, которое он принимает, вызывает сухость носовых пазух, ему следует обсудить свои варианты с врачом.

Синдром Шегрена

Синдром Шегрена – это аутоиммунное заболевание, вызывающее сухость в различных частях тела.Это может привести к тому, что пазухи будут производить меньше слизи, что приведет к проблемам с пазухами, таким как сухость пазух, кровотечение из носа и повторяющиеся инфекции носовых пазух.

Другие симптомы синдрома Шегрена включают:

  • сухость глаз
  • сухость губ, рта и горла
  • затруднение глотания
  • головные боли
  • трудности с концентрацией внимания
  • респираторные проблемы
  • желудочно-кишечные проблемы
  • суставные или мышечные боли
  • усталость

Чтобы диагностировать синдром Шегрена, врач оценит симптомы пациента.Они могут измерить поток слюны или провести анализ крови на антитела, которые могут указывать на это состояние.

Синдром Шегрена – хроническое заболевание. Однако сочетание изменения образа жизни и приема лекарств может помочь людям справиться с симптомами.

Для быстрого избавления от сухости носовых пазух фонд Sjögren предлагает людям попробовать:

  • с использованием увлажнителя для повышения влажности окружающего воздуха
  • вдыхание пара из душа или ванны
  • с использованием безрецептурных назальных спреев, капли или солевые гели
  • поддержание водного баланса путем употребления большого количества жидкости в течение дня
  • избегание или ограничение времени пребывания в сухой среде
  • отказ от несущественных лекарств, которые могут высушить носовые пазухи в качестве побочного эффекта
  • ограничить воздействие экологических или химических токсинов

При использовании увлажнителя рекомендуется очищать устройство два раза в неделю, чтобы предотвратить распространение бактерий и плесени в воздухе.Самостерилизующийся увлажнитель очищает пар перед его выпуском.

Если у кого-то есть сухость носовых пазух, которая не улучшается при домашнем лечении, ему следует по возможности обратиться к врачу. Сухость носовых пазух иногда возникает из-за основного заболевания, при котором могут потребоваться лекарства.

Со временем сухость носовых пазух может привести к скоплению густой слизи. Это накопление препятствует очищению носовых пазух от потенциально вредных бактерий, которые могут вызвать инфекцию носовых пазух. Симптомы инфекции носовых пазух включают:

  • насморк
  • зеленые выделения из носа
  • заложенный нос
  • болезненность или боль в лице
  • головные боли в направлении передней части головы
  • боли в зубах или челюсти
  • неприятный запах изо рта
  • кашель
  • лихорадка
  • усталость

Если у кого-то есть симптомы инфекции носовых пазух, он должен обратиться к врачу.Возможно, им потребуется принимать антибиотики.

Сухость носовых пазух может вызывать дискомфорт, но люди могут облегчить симптомы, используя простые домашние процедуры. Увлажнение, вдыхание пара и использование увлажнителя могут уменьшить раздражение.

Стойкая сухость носовых пазух может указывать на основное заболевание или может возникать как побочный эффект приема лекарств. Врач сможет диагностировать первопричину и порекомендовать изменить лекарства, если это необходимо.

Жжение в носу: 6 основных причин и что делать

Несколько факторов, например, изменение климата, сенная лихорадка, инфекция носовых пазух и даже менопауза, могут вызвать чувство жжения в носу.Чувство жжения в носу обычно не является серьезным, но может вызвать дискомфорт. Если жжение сопровождается лихорадкой, головокружением или кровотечением из носа, лучше всего обратиться к врачу, чтобы он поставил правильный диагноз.

Являясь одним из защитных механизмов организма, нос нагревает и фильтрует воздух, предотвращая попадание внутрь микроорганизмов и загрязняющих веществ, таких как пыль. Однако в некоторых ситуациях слизистая оболочка носа может высыхать и вызывать чувство жалящие или жгучие.Шесть основных причин жжения в носу:

1. Климатические изменения

Сухая погода является основной причиной жжения в носу. Это связано с тем, что слишком горячий или слишком сухой воздух сушит дыхательные пути, из-за чего вы чувствуете жжение в носу при вдохе.

Помимо сухой погоды, длительное пребывание в кондиционере может также высушить слизистая оболочка носа и приводит к ощущению жжения в носу.

Что делать. Один из способов предотвратить горение носа в сухую погоду – поставить в спальне таз с водой, так как это помогает сделать воздух более влажным.Кроме того, важно пить много воды и промывать нос 0,9% солевым раствором.

2. Сенная лихорадка

Сенная лихорадка – это воспаление слизистой оболочки носа, вызванное присутствием раздражителей, таких как пыль, пыльца, шерсть домашних животных, перья, духи или дезинфицирующие средства. Эти вещества вызывают раздражение слизистой оболочки, что приводит к риниту и зуду, а также к ощущению жжения в носу.

Что делать: Чтобы не заболеть сенной лихорадкой, важно хорошо убраться в доме, определить агент, вызывающий аллергию, и избегать его.В более серьезных случаях аллерголог может порекомендовать вам принять антигистаминные препараты или вакцины от аллергии.

3. Инфекция носовых пазух

Инфекция носовых пазух или синусит – это воспаление носовых пазух, которое вызывает головную боль, чувство тяжести в голове, ринит и, как следствие, ощущение жжения в носу. Синусит может быть вызван вирусом Influenzae или бактериями. Важно определить возбудителя инфекции, чтобы назначенное врачом лечение было эффективным.

Что делать: ваш врач назначит лечение инфекции носовых пазух в зависимости от причины: антибиотики или противовирусные препараты. Кроме того, вы можете принимать противозастойные средства, чтобы уменьшить чувство тяжести в голове.

4. Грипп и простуда

И грипп, и простуда могут вызывать чихание, ринит и ощущение жжения в носу из-за раздражения слизистой оболочки носа вирусом в дыхательных путях.

Что делать: Чтобы бороться с гриппом и простудой, вам может потребоваться принимать лекарства для облегчения симптомов, например парацетамол, а также пить много жидкости, например, сока и воды.

5. Лекарства

Некоторые лекарства имеют побочный эффект, вызывающий высыхание слизистой оболочки носа. Это случай спреев или назальных противозастойных средств. Некоторые спреи содержат вещества, которые могут раздражать нос и повышать восприимчивость к инфекции.

Что делать. Если ощущение жжения в носу связано с приемом лекарств, важно обратиться к врачу, чтобы их можно было заменить. В случае назальных деконгестантов врач может назначить другой тип, не содержащий раздражающих химических веществ.

6. Синдром Шегрена

Синдром Шегрена – это аутоиммунное заболевание, вызываемое воспалением различных желез тела и вызывающее сухость во рту, глазах и, иногда, в носу.

Что делать. При появлении таких симптомов, как сухость во рту, затрудненное глотание, затруднение речи, сухость глаз и чувствительность к свету, важно обратиться к ревматологу, чтобы установить диагноз и начать лечение.

Когда обращаться к врачу

Лучше всего обратиться к врачу, если ощущение жжения в носу длится более одной недели и есть другие симптомы, например:

  • Затрудненное дыхание;
  • Головная боль;
  • Боль в горле;
  • Носовое кровотечение;
  • Обморок;
  • Головокружение;
  • Лихорадка.

Кроме того, если слизистые оболочки сухие, например слизистые оболочки глаз, рта и половых органов, важно обратиться к врачу, поскольку это может быть связано с более серьезными заболеваниями, такими как синдром Шегрена.

Была ли эта информация полезной?
Ваше мнение важно! Напишите здесь, как мы можем улучшить наш текст:

Home – Home

Проверьте правописание или вернитесь на главную страницу

  • На главную
  • Новый исследовательский проект от Sjogrens Cambs
  • Новости и сбор средств
  • История Камбса Сьегрена.
  • Свяжитесь с нами
  • Предстоящие встречи
  • Британская ассоциация синдрома Шегрена (BSSA)
  • Что такое синдром Шегрена
  • Симптомы синдрома Шегрена
  • Предыдущие переговоры
    • Синдром Шегрена
    • Усталость
    • Стоматологическая
    • Sjögren’s и антитела
    • Динамика разрыва
    • Сухие глаза Сьегрена
    • Foods – pH близок к нейтральному
    • Лекарства и сухость во рту
    • Лечебное питание
    • Исследовательский центр под руководством пациента
    • Сохранение здорового рта
    • Средства по уходу за глазами Hylo
  • Работа, удостоенная Нобелевской премии, изменившая жизни людей во всем мире
  • Пациент Шегрена / Немецкий подход к коронавирусу (НОВИНКА)
  • Govt Scotland Covid 19 Респираторные заболевания (НОВИНКА)
  • Консультации пациента из Германии (новые)
  • European Business Magazine Focus – статья Шегрена (новая)
  • Simply Sjögren’s (новый)
  • Диета и Sjögren’s (новый)
  • Пищевая добавка при синдроме Шегрена
  • Что нужно знать – синдром Шегрена? НОВЫЙ
  • Дополнительная информация о синдроме Шегрена
  • Диагностика и лечение Сьегрена (Университетская клиника Шарите, обновлено в марте 2018 г.)
  • Что происходит при аутоиммунных заболеваниях (НОВИНКА)
  • Эмоциональное и психическое благополучие (Нидерланды – НОВИНКА)
  • Sjogrens and Summer Sun (новый)
  • Лечение зубов
  • Информация о синдроме Сьегрена для стоматологов
  • Зубные имплантаты и имплантаты Шегрена (НОВИНКА)
  • Жидкость на сундуке (новинка)
  • Терапия ревматизма
  • Самопомощь
  • Может ли лекарство вызвать аутоиммунное заболевание? (НОВИНКА)
  • Вопрос Лекарство
  • Лекарства, вызывающие сухость во рту
  • Информация из Новой Зеландии
  • Диагностика Sjögren’s – Самопомощь
  • Осложнения – синдром Шегрена (NHS)
  • Невидимая инвалидность (Д.Эд. Каролин Тиллманн)
  • Sjögren’s & Skincare (НОВИНКА)
  • Болезнь Сьегрена и васкулит (Обновлено Jam 2020)
  • Sjögren’s & the Intestines
  • Инвалидность и образ жизни (Groningen Uni NL)
  • Оценка аутоантител у Шегрена (Leuven Uni. BE)
  • Идентифицировано несколько генов риска (шведское исследование)
  • Сьегрен и беременность (шведское исследование)
  • Цвет и увлажнение мочи
  • Исследования Сьегрена из Италии
  • Страницы пациентов (НОВИНКА)
  • Брексит и синдром Шегрена
    • Brexit – катастрофа для пациентов и их семей,
    • Проблемы, связанные с клиническими исследованиями
    • NHS и Brexit
    • Редкие заболевания и Brexit
    • Здравоохранение – коллективные вопросы
    • Что будет с NHS после Brexit
    • Национальная служба здравоохранения и Брексит (отчет TUC)
  • Преднизон / Преднизалон
  • По следам Флоренс Найтингейл
  • Полезные контакты
  • Полезные публикации
  • Информационные плакаты
  • Мультфильмы и информация.
  • Заявление об ограничении ответственности

Синдром жжения во рту | Джеффри Э. Голдберг, MD

Синдром жжения во рту – это хроническое заболевание, при котором человек испытывает чувство жжения во рту. Синдром, который часто развивается внезапно и может стать серьезным, заставляет больного чувствовать, будто язык обжигает горячий кофе. Синдром жжения во рту может сохраняться в течение нескольких лет, и окончательных вариантов лечения нет.

Симптомы синдрома жжения во рту

Пациенты с синдромом жжения во рту испытывают чувство жжения на языке, губах или деснах или во всем рту, а также боль, покалывание и онемение.Дополнительные симптомы могут включать:

  • Металлический привкус во рту
  • Потеря вкуса
  • Сухость во рту

Эти симптомы могут появляться и исчезать, и в одни дни они могут быть хуже, чем в другие.

Причины синдрома жжения во рту

Конкретные причины синдрома жжения во рту неизвестны, хотя он может быть связан с основными заболеваниями, включая сухость во рту, оральную дрожжевую инфекцию или недостаточность питания. Дополнительные основные причины могут включать:

  • Некоторые лекарства
  • Зубные протезы, которые не подходят должным образом
  • Аллергия или реакции на определенные продукты
  • Заболевания щитовидной железы или диабет
  • Недостаток витаминов или питательных веществ
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Кроме того, синдром жжения во рту часто возникает у женщин в постменопаузе из-за снижения уровня эстрогена и чувствительности вкусовых рецепторов.Если не лечить, пациенты могут испытывать беспокойство или трудности со сном или едой.

Диагностика синдрома жжения во рту

Чтобы диагностировать синдром жжения во рту, врач рассматривает все симптомы и проводит физический осмотр. Также могут быть выполнены следующие тесты:

  • Анализ крови
  • Тест на аллергию
  • Оральный посев или биопсия
  • Визуальный тест
  • Психологическая экспертиза

Лечение синдрома жжения во рту

Специфического лечения синдрома жжения во рту не существует.Может помочь лечение первопричины с помощью таких методов, как смена лекарств, замена неподходящих зубных протезов или прием витаминных добавок. Также могут быть прописаны такие лекарства, как антидепрессанты или противосудорожные препараты, хотя они не всегда эффективны. Следующие изменения образа жизни и домашние средства могут помочь при симптомах синдрома жжения во рту:

  • Жевание льда
  • Избегайте острой пищи
  • Отказ от алкоголя и табака
  • Использование зубной пасты без запаха
  • Использование ополаскивателей для полости рта, содержащих лидокаин
  • Пить больше жидкости, чтобы избежать сухости во рту

В зависимости от конкретных симптомов может быть рекомендовано сочетание лекарств и домашних средств.Через несколько лет у некоторых пациентов даже без лечения наблюдается значительное улучшение.

Дополнительные ресурсы

Наше местонахождение


Джеффри Э. Голдберг, MD
Suite D
4245 Johns Creek Pkwy
Suwanee, Georgia 30024-9122
Телефон: 770-495-3820
<Предыдущая Следующая>

Джеффри Э. Голдберг, MD
Suite 100
738 Old Norcross Road
Lawrenceville, Georgia 30046
Телефон: 770-495-3820
<Предыдущая Следующая>

Синдром жжения во рту и другие нейропатические расстройства

Психологические факторы

Хотя психологические расстройства больше не рассматриваются большинством как вызывающие БМС, они часто связаны с этим расстройством [13,17].Исследования показали высокую частоту депрессии, беспокойства и страха перед раком у пациентов с BMS. Фактически, от 30% до 50% пациентов с БМС испытывают симптомы депрессии, а от 30% до 60% сообщают о симптомах, соответствующих тревожному расстройству [18,19]. Конечно, эти условия могут сосуществовать.

Хотя частота этих сопутствующих заболеваний кажется высокой, важно отметить, что данные отражают наличие депрессивных или тревожных симптомов, которые могут не соответствовать критериям формального психиатрического диагноза, например, серьезного депрессивного расстройства.В этом отношении BMS похож на другие состояния с хронической болью, где также были обнаружены высокие показатели субсиндромальных психологических расстройств. Например, эпидемиологические исследования, основанные на базах данных медицинских заявлений, показывают диагноз депрессии у 13% пациентов с хронической болью в пояснице, в то время как симптоматические (т. Е. Субсиндромальные) исследования клинических пациентов сообщают о депрессивных симптомах почти у 75% пациентов с хроническая боль [20,21]. Поскольку описанный выше профиль симптомов соответствует пациентам с BMS и пациентам, испытывающим другие состояния с хронической болью (например,g., боль в пояснице, фибромиалгия), эти сопутствующие заболевания нельзя считать уникальными для BMS [21,22]

Более уникальным для BMS по сравнению с другими орофациальными болевыми синдромами является частота, с которой пациенты опасаются, что их симптомы отражают лежащие в основе злокачественность. Многочисленные исследования показали, что высокий процент пациентов с БМС описывают страх перед раком, от 20% до 47% [23,24]. Хотя любое объяснение этого необычного открытия является спекулятивным, оно, вероятно, отражает несколько факторов. Во-первых, поскольку BMS – это диагноз исключения, отставание между появлением симптомов и постановкой диагноза может быть продолжительным.Исследования показали, что в среднем пациенты с БМС могут ждать диагноза почти 7 лет [3]. Следовательно, пациенты часто испытывают длительный период неуверенности в отношении потенциальных причин своих симптомов, в течение которого могут развиться тревога и катастрофические познания. Второй фактор, который, вероятно, способствует развитию фобии рака, связан с демографическими данными BMS: средний возраст пациентов на момент появления симптомов BMS составляет 60 лет. Рак как заболевание, связанное со старением, представляет собой гораздо более серьезную проблему для последней возрастной группы, чем для других хронических болевых состояний, начало которых обычно происходит в более молодом возрасте.

Рекомендации по лечению

В то время как для лечения пациентов с БМС отсутствуют научно обоснованные или согласованные руководящие принципы, первый шаг неизменно включает исключение других состояний, которые могут быть ответственны за профиль симптомов. Плохо подогнанные прикусные шины и выбранные акриловые приспособления могут вызвать воспаление и дискомфорт, в то время как исправление конструкции и / или состава приспособления может облегчить симптомы [10]. Кроме того, нарушения обмена веществ (например, диабет) и дефицит питательных веществ (например, сахарный диабет).g., дефицит витамина B12) может представлять собой другие состояния, которые могут вызывать симптомы BMS [14]. Наконец, симптомы BMS могут быть связаны с побочными эффектами лекарств. Например, прием некоторых антидепрессантов часто сопровождается побочными эффектами, такими как сухость во рту, частая часть профиля BMS. В этих случаях замена проблемного лекарства другим с другим профилем побочных эффектов может быть полезной для уменьшения вторичных симптомов BMS.

Для пациентов с первичным BMS практикующий врач может принять модель «поэтапной помощи» [25].В этой модели лечение организовано таким образом, что первоочередное, часто менее дорогостоящее лечение начинается первым, и многие пациенты реагируют на начальную терапию. Конечно, первичные методы лечения первичной BMS обычно носят стоматологический или медицинский характер. В следующем разделе описаны медицинские методы лечения с доказанной эффективностью при БМС.

Фармакологические методы лечения

Несколько фармакологических агентов были изучены в качестве возможных методов лечения BMS, хотя, как правило, доказательства получены из небольших, плохо спланированных исследований, во многих из которых отсутствуют слепые, рандомизированные и / или сравнения с плацебо (важное соображение, поскольку продемонстрированный эффект плацебо существует при лечении этого болевого синдрома).В сочетании с субъективностью оценки боли в течение относительно короткого периода лечения эти конструктивные соображения ослабляют некоторые результаты. В целом это приводит к низкому качеству доказательств в поддержку эффективности и безопасности [26]. По этой причине перед началом лекарственной терапии следует рассмотреть немедикаментозные подходы к лечению этого состояния.

Поскольку не существует стандартизированного, клинически подтвержденного инструмента оценки боли, специфичного для BMS, не существует единого мнения о том, как эффективно оценивать боль BMS.Таким образом, некоторые несоответствия в результатах исследований могут быть вторичными по отношению к тому, как оцениваются и интерпретируются оценки боли. Кроме того, в большинстве исследований не оценивалось влияние лечения на качество жизни (КЖ). Несмотря на эти опасения, учитывая бремя боли и влияние на качество жизни у тех, кто страдает СБМС, варианты фармакотерапии могут быть разумными, если будет рассмотрена другая этиология и другие варианты немедикаментозного лечения не увенчались успехом. К сожалению, многие исследования лекарственной терапии не продемонстрировали существенного клинического преимущества по сравнению с плацебо при лечении боли BMS.Когда лекарственная терапия является подходящей, сопутствующие состояния являются важным фактором при адаптации лечения к другим специфическим для пациента факторам и потребностям.

Клоназепам

Было высказано предположение, что рецепторы ГАМК-А могут изменять плотность или концентрацию лиганда, что приводит к боли, связанной с БМС. Поскольку клоназепам модулирует рецепторы GABA-A и оказывает сильное влияние на серотонинергическую систему мозга, он широко изучался в качестве средства лечения BMS, как системного, так и местного.Считается, что клоназепам является предпочтительным бензодиазепином для лечения BMS, частично из-за его уникального фармакокинетического профиля [27].

Наблюдательные и интервенционные исследования клоназепама оценивали местное применение препарата (например, 0,5 мг клоназепама растворяли во рту в течение трех минут, а затем выплевывали с оставшейся слюной до четырех раз в день), а также один раз в день в низких дозах. системное использование [27–36]. При местном применении действие клоназепама быстро снижает симптомы BMS (в течение 10 минут) и сопровождается минимальными побочными эффектами.К сожалению, продолжительность действия обезболивания и облегчения других симптомов BMS коротка (от 3 часов до 5 часов) [15].

Одно рандомизированное плацебо-контролируемое исследование, в котором оценивали местный клоназепам, обнаружило более сильное обезболивание по сравнению с плацебо в течение шести месяцев лечения [32]. Через один месяц у 23 из 33 пациентов наблюдалось 50% уменьшение симптомов по сравнению с 4/33 в группе плацебо (p <0,05). Аналогичные результаты были получены через шесть месяцев: 23/33 на клоназепаме испытали снижение симптомов на 50% по сравнению с исходным уровнем vs. 2/33, принимающих плацебо. Хотя дальнейшие исследования были бы полезны для подтверждения этих результатов, местный клоназепам является жизнеспособным методом лечения пациентов, не отвечающих на другие методы лечения, не связанные с предрасположенностью к злоупотреблениям.

Эффективность системного клоназепама, как правило, противоречит результатам широко варьирующих исследований. Некоторые исследования не продемонстрировали дополнительной клинической ценности по сравнению с плацебо, в то время как другие исследования показали значительное улучшение симптомов, связанных с интенсивностью боли и общим улучшением.

Антидепрессанты

Эффективность использования антидепрессантов для лечения BMS также противоречива, при этом побочные эффекты, связанные с лекарствами, вызывают большее беспокойство. Тразодон, антидепрессант с множеством действий, затрагивающих серотонинергическую систему, был изучен при боли, вызванной BMS. Одно рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, оценивающее использование тразодона в течение 8 недель, не показало преимущества против плацебо в интенсивности боли [37]. Более того, использование тразодона было связано с побочными эффектами, включая головокружение и сонливость.Хотя небольшие исследования по оценке использования сертралина, пароксетина и моклобемида продемонстрировали благоприятные результаты по эффективности, уверенность в этих результатах ограничена отсутствием сравнений с плацебо и слепым методом [38,39]. Помимо методологических соображений, связанных с последними исследованиями, дозозависимые побочные эффекты и лекарственные взаимодействия ограничивают полезность этих лекарств. Однако общий комфорт поставщика в дозировании и мониторинге этих агентов может сделать их разумными вариантами для пациента, испытывающего боль из-за BMS.

Милнаципран – это ингибитор обратного захвата серотонина и норэпинефрина, который одобрен в США для лечения фибромиалгии, а не депрессии, хотя он имеет общие пути с последними антидепрессантами [40]. В трех открытых неконтролируемых исследованиях оценивалось использование милнаципрана для лечения BMS [41–43]. Как и в литературе по антидепрессантам, результаты были противоречивыми, а их интерпретация осложнялась такими методологическими проблемами, как небольшой размер выборки, возможная систематическая ошибка и отсутствие компараторов.Другие препятствия включали использование других лекарств и наличие других сопутствующих состояний, которые вызывают дополнительные вопросы о качестве доказательств. Следовательно, данные мало поддерживают его использование.

Витамин B

Витамин B был изучен для лечения BMS, но также использовался для лечения других причин симптомов жжения во рту, таких как дефицит витаминов. Были изучены различные типы витамина B, включая B1, B2 и B6. В одном открытом нерандомизированном исследовании 55 пациентов с BMS (с и без витаминной недостаточности) 86% (24/28) участников с дефицитом витаминов не имели симптомов в течение трех месяцев; однако только 7% (2/27) участников без дефицита продемонстрировали улучшение [44].Кроме того, двойное слепое нерандомизированное исследование с участием 16 пациентов не выявило положительного эффекта от приема витамина B (витамин B1, B2 и B6) VS плацебо после четырех месяцев лечения [45]. К сожалению, в исследовании не учитывался статус витаминной недостаточности. Основываясь на имеющихся данных, лечение витамином B следует рассматривать только в том случае, если у пациентов установлен дефицит витаминов.

Габапентин

В одном двойном слепом исследовании оценивалось использование габапентина и АЛК по отдельности и в комбинации для лечения боли при БМС.В общей сложности 120 участников были рандомизированы в одну из четырех групп: габапентин 300 мг в день, ALA 600 мг в день, их комбинация или плацебо [46]. Наибольшая эффективность (отмеченная как положительные изменения или полное выздоровление) была обнаружена при комбинированной терапии (14/20 пациентов) по сравнению с ALA (11/20 пациентов), габапентином (10/20 пациентов) и плацебо (9/60 пациентов). Побочные эффекты были умеренными, о прекращении приема не сообщалось. Хотя эти результаты в некоторой степени подтверждают эффективность комбинированного лечения, дополнительные преимущества комбинированного лечения были скромными.Кроме того, дозозависимые побочные эффекты (например, сонливость, головокружение) могут ограничивать использование габапентина. Субтерапевтические дозы габапентина по сравнению с исследованиями, оценивающими его полезность при других синдромах хронической боли, могли способствовать умеренной величине эффекта.

Капсаицин

Капсаицин для местного применения действует путем десенсибилизации ноцицепторов и истощения запасов нейропептида, Вещества P, тем самым уменьшая нейропатическое воспаление и потенциально приводя к снижению ощущения жжения во рту, характерного для BMS.Исследование с использованием перорального капсаицина показало статистически значимое улучшение оценок визуального аналога (ВАШ), но с осложнением в виде серьезной желудочной боли у 32% участников к концу 4 недель [47]. Это неудивительно, учитывая типичный побочный эффект жжения в начале этой терапии для местного применения. В то время как другие исследования капсаицина также показали снижение баллов по шкале ВАШ у пациентов с BMS, составы варьировались в разных исследованиях, что затрудняло интерпретацию [48,49].Следовательно, капсаицин может быть эффективным средством для уменьшения симптомов BMS, но его использование ограничено плохой переносимостью пациентом и отсутствием информации об оптимальной дозе.

Антагонист h3-рецептора (лафутидин)

Лафутидин является антагонистом h3-рецептора, который имеет уникальный механизм, связанный с лечением BMS, по сравнению с другими лекарствами в этом классе. Считается, что лафутидин активирует защитные механизмы слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, повышая чувствительность к капсаицину афферентных нейронов.Одно рандомизированное контролируемое исследование продемонстрировало пользу лафутидина в дозе 10 мг два раза в день при лечении 74 пациентов с BMS [50]. Контрольная группа получала другие h3RA два раза в день, и обе руки промывались противовоспалительным раствором (азуленом) четыре раза в день. После 12 недель лечения пациенты, получавшие лафутидин, сообщили о более низкой интенсивности боли по сравнению с препаратами сравнения. Хотя разница не была статистически значимой, полное исчезновение симптомов наблюдалось у 29% пациентов, получавших лафутидин против .13% в контрольном рычаге. Незначительные побочные эффекты, не требующие отмены, были отмечены при приеме лафутидина, включая легкую тошноту и вздутие живота. К сожалению, лафутидин недоступен в Соединенных Штатах, и наблюдаемые различия, наблюдаемые в группах лечения, могут препятствовать предположению, что полезность этого агента является классовым эффектом HSRA в целом.

Дополнительная альтернативная медицина

Были изучены различные дополнительные альтернативные лекарственные средства (CAM) для лечения BMS.Было показано, что некоторые соединения не отличаются по эффективности от плацебо. Как правило, в исследованиях альтернативной медицины отсутствуют убедительные доказательства клинической эффективности (например, сравнения с плацебо или другими контролями) и / или они ограничены неизвестными соображениями безопасности. По этим причинам их использование в качестве добросовестных вариантов лечения BMS не рекомендуется. Тем не менее, было проведено разумное количество исследований CAM по BMS.

Альфа-липоевая кислота

Хотя механизм BMS не совсем понятен, как отмечалось выше, некоторые полагают, что может быть задействован нейропатический компонент.Альфа-липоевая кислота (АЛК) используется для лечения диабетических невропатий и, как полагают, обладает нейропротекторным действием в качестве антиоксиданта и поглотителя свободных радикалов. Он также увеличивает уровень глутатиона и снижает уровень глюкозы в крови, хотя клиническое значение этого фармакологического действия неизвестно [51]. Соответственно, ALA изучалась как средство лечения BMS.

Доказательства эффективности ALA для лечения BMS противоречивы, частично осложнены различными определениями эффективности в исследованиях.Несколько рандомизированных слепых контролируемых исследований продемонстрировали положительную эффективность АЛК в уменьшении боли [46,51]. Кроме того, несколько исследований показали, что побочные эффекты незначительны и в основном связаны с жалобами на желудочно-кишечный тракт [46,52]. Однако другие исследования не показали преимущества АЛК по сравнению с плацебо [52–54]. Хотя необходимы дополнительные исследования, чтобы прояснить эффективность ALA в лечении BMS, общие данные свидетельствуют о том, что ALA может быть в некоторой степени эффективной для лечения BMS. Более того, АЛК относительно безопасна, с небольшими побочными эффектами или взаимодействием лекарств / заболеваний.АЛК недорога и доступна без рецепта, хотя отсутствие последовательности в коммерчески доступных продуктах может затруднить точное дозирование.

Ликопин

Ликопин исследовали для лечения СМЗ в двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании [55]. Шестьдесят пациентов с BMS были рандомизированы на получение обогащенного ликопином оливкового масла 300 ppm или плацебо (вода и краситель) в течение 12 недель. Ликопин вводили перорально в виде спрея по 1,5 мл три раза в день. Результаты показали улучшение показателей боли по ВАШ и других симптомов BMS в обеих группах, при этом о побочных эффектах не сообщалось.Однако статистически значимых различий между группами не обнаружено. Аналогичным образом, рандомизированное двойное слепое исследование экстракта Hypericum perforatum 300 мг (n = 21) по сравнению с плацебо (n = 22) три раза в день не дало статистических различий в оценках по ВАШ между группами через 12 недель [56 ].

Катуама – это растительный продукт, состоящий из четырех экстрактов лекарственных растений: Paullinia cupana (гуарана), Trichilia catigua (катуаба), Zingiber officinalis (имбирь) и Ptychopetalum olacoides (muiraacoides).Катуама дважды в день сравнивали с плацебо в рандомизированном двойном слепом исследовании с участием 72 пациентов с BMS [57]. Статистически значимое снижение оценок тяжести боли в пользу группы, получавшей катуама, было отмечено через 8 недель и 12 недель. Шесть участников (по 3 в каждой группе) выбыли из-за обострения симптомов. Также были отмечены побочные эффекты катуамы, включая сонливость, увеличение веса и бессонницу. Хотя долгосрочная безопасность этого продукта неизвестна, резкое прекращение приема одного из его компонентов, гуараны, может вызвать симптомы отмены из-за содержания в нем кофеина [58].

Другие агенты

Другие агенты, такие как оланзапин, топирамат и прамипексол, описаны в литературе только описательно [59–62]. В одном случае было предложено, чтобы топирамат индуцировал BMS. Другие методы лечения, такие как сукралоза и заместительная гормональная терапия, были изучены для вторичных причин жжения во рту по сравнению с самим BMS [59].

Психологическая терапия

Пациентам, не отвечающим на стоматологическое или фармакологическое лечение, может потребоваться многопрофильная помощь, которая включает психотерапию.Кроме того, пациенты, у которых наблюдается уменьшение симптомов, но не полное или адекватное разрешение, могут получить пользу от психологического вмешательства в дополнение к медицинскому / стоматологическому лечению. Хотя когнитивно-поведенческая терапия рекомендована как часть мультидисциплинарного вмешательства для пациентов с БМС, эмпирическая литература, касающаяся эффективности психологических вмешательств, ограничивается исследованиями групповой терапии [63,64]. Например, в раннем исследовании пациенты с BMS были рандомизированы в группу когнитивной терапии, которая собиралась еженедельно в течение от 12 недель до 15 недель, или в группу контроля внимания [65].Группа лечения продемонстрировала статистически значимое снижение выраженности боли после лечения. Это преимущество сохранялось при последующем наблюдении через шесть месяцев. Аналогичные результаты были получены в более недавнем исследовании трехмесячного курса групповой психотерапии против обычного лечения [66]. Значительно более высокий процент участников групповой терапии сообщил об улучшении симптомов, чем пациенты, которые принимали участие в стандартном лечении (70% против 40%). Наконец, в одном исследовании изучались эффекты групповой терапии (два психоаналитических сеанса в неделю в течение двух месяцев) в сочетании с медикаментозным лечением (ALA) или плацебо.Результаты, полученные через два месяца, показали, что все активные методы лечения привели к улучшению симптомов по сравнению с плацебо, хотя наибольшее улучшение произошло в условиях АЛК и групповой терапии [67].

Хотя вышеприведенные результаты свидетельствуют о пользе групповых вмешательств, механизмы, ответственные за улучшение симптомов, не ясны, тем более что каждое из вышеперечисленных вмешательств отличалось по содержанию от других. В самом деле, проблема еще более подчеркивается результатами, полученными в результате очень краткого группового вмешательства [68].Последнее вмешательство, описанное как групповая когнитивно-поведенческая терапия, включало две 20-минутные презентации (неврологом и дантистом) небольшим группам пациентов с БМС. В презентациях была представлена ​​основная информация о BMS, физиологии боли и стрессе, а также краткие тренинги по релаксации; за этим последовал час открытой дискуссии среди участников группы. Затем сеанс повторяли с интервалом в шесть месяцев. Несмотря на краткость вмешательства, описывается значительное снижение интенсивности боли и беспокойства по сравнению с симптомами, о которых сообщали пациенты, которые получали лечение в обычном режиме.

Результаты, описанные выше, позволяют предположить, что психологические вмешательства, даже самые простые, могут быть полезным дополнением к лечению BMS. Эти результаты также вызывают вопросы о том, насколько интенсивными должны быть такие вмешательства, особенно учитывая, что преимущества были обнаружены как для кратких, так и для более длительных вмешательств. Как и в случае с методами лечения, лучший подход может включать «поэтапную помощь» – набор поддерживаемых вмешательств, так что изначально проводятся менее интенсивные / дорогостоящие вмешательства (например,g., вмешательства с образовательной направленностью), за которыми следуют более интенсивные вмешательства только для пациентов, которым не помог предыдущий уровень помощи [69]. С такой моделью психологический стресс, который накапливается в течение длительного периода поиска диагноза и лечения, вероятно, будет реагировать на вмешательство низкого уровня, в то время как пациенты, которые приносят в клинику преморбидную психосоциальную уязвимость, вероятно, потребуют более интенсивной терапии [ 3].

Предпосылки, анатомия и физиология, патофизиология

  • Гурвиц Г.Е., Тан А.Синдром жжения во рту. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2013 7 февраля. 19 (5): 665-72. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Feller L, Fourie J, Bouckaert M, Khammissa RAG, Ballyram R, Lemmer J. Синдром жжения рта: этиопатогенез и принципы управления. Управление обезболиванием . 2017. 2017: 1926269. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Coculescu EC, Radu A, Coculescu BI. Синдром жжения во рту: обзор диагностики и лечения. J Med Life .2014 окт-дек. 7 (4): 512-5. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Coculescu EC, Tovaru S, Coculescu BI. Эпидемиологические и этиологические аспекты синдрома жжения во рту. J Med Life . 2014 15 сентября. 7 (3): 305-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Tait RC, Ferguson M, Herndon CM. Хроническая орофациальная боль: синдром жжения во рту и другие невропатические расстройства. Дж. Пейн Манаг Мед . 2017 3 марта (1): [Medline]. [Полный текст].

  • Хуанг В., Роте М. Дж., Грант-Келс Дж. М..Синдром жжения во рту. J Am Acad Dermatol . 1996, январь, 34 (1): 91-8. [Медлайн].

  • Forssell H, Jaaskelainen S, Tenovuo O, et al. Сенсорная дисфункция при синдроме жжения во рту. Боль . 2002 Сентябрь 99 (1-2): 41-7. [Медлайн].

  • Грушка М, Сессле Б.Дж., Хоули Т.П. Психофизическая оценка тактильных, болевых и тепловых сенсорных функций при синдроме жжения во рту. Боль . 1987, 28 февраля (2): 169-84. [Медлайн].

  • Beneng K, Yilmaz Z, Yiangou Y, McParland H, Anand P, Renton T. Сенсорный пуринергический рецептор P2X (3) повышен при синдроме жжения во рту. Int J Oral Maxillofac Surg . 24 апреля 2010 г. [Medline].

  • Мацуока Х., Химачи М, Фурукава Х., Кобаяши С., Шоки Х., Мотоя Р. и др. Когнитивный профиль пациентов с синдромом жжения во рту среди населения Японии. Стоматология . 2010 июл.98 (2): 160-4. [Медлайн].

  • Galli F, Lodi G, Sardella A, Vegni E.Роль психологических факторов в синдроме жжения во рту: систематический обзор и метаанализ. Цефалгия . 2016 27 апреля. [Medline].

  • Мо X, Чжан Дж., Фань Й., Свенссон П., Ван К. Термическое и механическое количественное сенсорное тестирование у китайских пациентов с синдромом жжения во рту – вероятное состояние невропатической боли ?. J Головная боль . 2015. 16:84. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Тан Y, Wu X, Chen J, Kong L, Qian Z.Структурная и функциональная связь между миндалевидным телом и орбитальной лобной корой при синдроме жжения во рту: исследование фМРТ. Фронт Психол . 2019. 10: 1700. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Элиав Э., Камран Б., Шахам Р. и др. Доказательства дисфункции барабанной перепонки у пациентов с синдромом жжения во рту. Дж. Ам Дент Асс . 2007 май. 138 (5): 628-33. [Медлайн].

  • Лаурия Г., Майорана А., Боргна М. и др. Сенсорная нейропатия мелких волокон тройничного нерва вызывает синдром жжения во рту. Боль . 2005 июн. 115 (3): 332-7. [Медлайн].

  • Yilmaz Z, Renton T, Yiangou Y, et al. Синдром жжения во рту как невропатия мелких волокон тройничного нерва: усиление тепла и рецептора капсаицина TRPV1 в нервных волокнах коррелирует с оценкой боли. Дж. Clin Neurosci . 2007 сентября, 14 (9): 864-71. [Медлайн].

  • Loeb LM, Naffah-Mazzacoratti MG, Porcionatto MA, et al. Хондроитинсульфат и калликреин в слюне: маркеры глоссодинии. Международная иммунофармакология . Июль 2008. 8: 1056-1058. [Медлайн].

  • de Moura SA, de Sousa JM, Lima DF, et al. Синдром жжения во рту (BMS): сиалометрический и сиалохимический анализ и профиль белка слюны. Геродонтология . 2007 сентября 24 (3): 173-6. [Медлайн].

  • Фридман Д.И. Синдром жжения во рту, вызванный топириматом. Головная боль . 18 июня 2010 г. [Medline].

  • Moisset X, Calbacho V, Torres P, Gremeau-Richard C, Dallel R.Сочетание болевых симптомов и соматосенсорной чувствительности при синдроме жжения во рту: систематический обзор. PLoS One . 2016 22 сентября. 11 (9): e0163449. [Медлайн].

  • Bergdahl M, Bergdahl J. Синдром жжения рта: распространенность и связанные факторы. Дж. Орал Патол Мед . 1999 Сентябрь 28 (8): 350-4. [Медлайн].

  • Scala A, Checchi L, Montevecchi M и др. Обновленная информация о синдроме жжения во рту: обзор и ведение пациентов. Crit Rev Oral Biol Med . 2003. 14 (4): 275-91. [Медлайн].

  • Klasser GD, Epstein JB, Villines D. Диагностическая дилемма: загадка ощущения жжения во рту. Дж. Джан Дент Асс . 2011 декабрь 77: b146. [Медлайн].

  • Netto FO, Diniz IM, Grossmann SM, de Abreu MH, do Carmo MA, Aguiar MC. Факторы риска синдрома жжения во рту: исследование случай-контроль на основе историй болезни пациентов. Клин Оральное Исследование . 2010 4 мая.[Медлайн].

  • Sardella A, Lodi G, Demarosi F, et al. Причинные или провоцирующие аспекты синдрома жжения во рту: исследование случай-контроль. Дж. Орал Патол Мед . 2006 Сентябрь 35 (8): 466-71. [Медлайн].

  • Патерсон А.Дж., Лэмб А.Б., Клиффорд Т.Дж. и др. Синдром жжения во рту: взаимосвязь между шкалой HAD и парафункциональными привычками. Дж. Орал Патол Мед . 1995 24 августа (7): 289-92. [Медлайн].

  • Adamo D, Sardella A, Varoni E, et al.Связь между синдромом жжения во рту и нарушением сна: многоцентровое исследование случай-контроль. Устный диск . 2017 20 ноября. [Medline].

  • Мингес Серра MP, Салорт Льорка C, Сильвестр Донат FJ. Фармакологическое лечение синдрома жжения во рту: обзор и обновление. Med Oral Patol Oral Cir Bucal . 1 августа 2007 г. 12 (4): E299-304. [Медлайн].

  • Välimaa H, Savolainen S, Soukka T, et al. Рецептор эстрогена-бета является преобладающим подтипом рецептора эстрогена в эпителии ротовой полости и слюнных железах человека. Дж Эндокринол . 2004, январь 180 (1): 55-62. [Медлайн].

  • Мур PA, Guggenheimer J, Orchard T. Синдром жжения рта и периферическая невропатия у пациентов с сахарным диабетом 1 типа. J Осложнения диабета . 2007 ноябрь-декабрь. 21 (6): 397-402. [Медлайн].

  • Грушка М. Клинические особенности синдрома жжения рта. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1987, январь, 63 (1): 30-6. [Медлайн].

  • Гранот М, Наглер РМ.Связь между региональной идиопатической невропатией и поражением слюны как возможный механизм жалоб на оральные сенсорные функции. Дж. Боль . 2005 Сентябрь 6 (9): 581-7. [Медлайн].

  • Койке М. [Случай ожога во рту, связанный с аллергией на металл зубов]. Нихон Хотэцу Шика Гаккай Засси . 2005 июн. 49 (3): 498-501. [Медлайн].

  • Cho GS, Han MW, Lee B., Roh JL, Choi SH, Cho KJ, et al. Дефицит цинка может быть причиной синдрома жжения во рту, поскольку заместительная терапия цинком имеет терапевтический эффект. Дж. Орал Патол Мед . 2 июля 2010 г. [Medline].

  • Amenabar JM, Pawlowski J, Hilgert JB, et al. Беспокойство и уровни кортизола в слюне у пациентов с синдромом жжения во рту: исследование случай-контроль. Хирургия полости рта, Медицина полости рта, Патология полости рта, Радиология полости рта и эндодонтия . Апрель / 2008. 105: 461-465. [Медлайн].

  • Lamey PJ, Lamb AB. Проспективное изучение этиологических факторов синдрома жжения рта. Br Med J (Clin Res Ed) .1988 30 апреля, 296 (6631): 1243-6. [Медлайн].

  • Барри А., О’Халлоран К.Д., Маккенна Дж. П., МакКрири С., Даунер Э. Дж. Сигнатура плазменного IL-8 коррелирует с болью и депрессивной симптоматикой у пациентов с синдромом жжения во рту: результаты пилотного исследования. Дж. Орал Патол Мед . 1 декабря 2017 г. [Medline].

  • Jaaskelainen SK, Rinne JO, Forssell H, et al. Роль дофаминергической системы в хронической боли – исследование флюородопа-ПЭТ. Боль .2001 15 февраля. 90 (3): 257-60. [Медлайн].

  • Terai H, Shimahara M. Глоссодиния от кандидозных поражений, синдрома жжения во рту или смешанных причин. Болеутоляющее . 2010 июн.11 (6): 856-60. [Медлайн].

  • Castells X, Rodoreda I, Pedros C, et al. Пункты приема лекарств: дисгевзия и синдром жжения во рту от эпросартана. BMJ . 2002 30 ноября. 325 (7375): 1277. [Медлайн].

  • Триантос Д., Канакис П.Стоматиния (жжение во рту) как осложнение терапии эналаприлом. Устный диск . 2004 июл.10 (4): 244-5. [Медлайн].

  • Савино ЛБ, Хаушальтер НМ. Лизиноприл-индуцированный «синдром ошпаривания». Энн Фармакотер . 1992 26 ноября (11): 1381-2. [Медлайн].

  • Moura MD, Senna MI, Madureira DF, et al. Побочные эффекты при пероральном приеме невирапина. J Contemp Dent Pract . 2008 г. 1. 9 (1): 84-90. [Медлайн].

  • Borras-Blasco J, Belda A, Rosique-Robles JD, et al. Синдром жжения во рту на фоне терапии эфавиренцем. Энн Фармакотер . 2006 июль-авг. 40 (7-8): 1471-2. [Медлайн].

  • Femiano F, Lanza A, Buonaiuto C и др. Синдром жжения во рту и жжение во рту при гипотиреозе: предложение по диагностическому и терапевтическому протоколу. Хирургия полости рта, Медицина полости рта, Патология полости рта, Радиология полости рта и эндодонтия . Январь / 2008.105: E22-27. [Медлайн].

  • Svensson P, Kaaber S. Общие факторы здоровья и функция зубных протезов у ​​пациентов с синдромом жжения во рту и контрольной группы. Журнал оральной реабилитации . Декабрь / 1995. 22: 887-895. [Медлайн].

  • Lynde CB, Grushka M, Walsh SR. Синдром жжения во рту: результаты пластырей из большой серии случаев. Дж. Cutan Med Surg . 2014 май-июнь. 18 (3): 174-9. [Медлайн].

  • Ачарья С., Карлен А., Веннеберг Б., Йонтелл М., Хагглин К.Клиническая характеристика женщин с синдромом жжения во рту в исследовании случай-контроль. Acta Odontol Scand . 2017 28 декабря. 1-8. [Медлайн].

  • Culhane NS, Hodle AD. Синдром жжения во рту после приема клоназепама. Энн Фармакотер . 2001 июль-август. 35 (7-8): 874-6. [Медлайн].

  • Наследник GM. Отравление нейротоксином сигуатеры, имитирующее синдром жжения во рту. Квинтэссенция Инт . 2005 июль-авг. 36 (7-8): 547-50.[Медлайн].

  • Parmar G, Sangwan P, Vashi P, et al. Влияние жевания смеси ореха арека и табака на ткани пародонта и состояние гигиены полости рта. Журнал устных наук . Март / 2008. 50: 57-62. [Медлайн].

  • Озкан Б.Т., Челик С., Дурмус Э. Парестезия подбородочного нерва, вызванная периапикальной инфекцией клыка нижней челюсти: клинический случай. Хирургия полости рта, Медицина полости рта, Патология полости рта, Радиология полости рта и эндодонтия .Май / 2008. 105: e28-31. [Медлайн].

  • Fischoff DK, Spivakovsky S. Мало доказательств в поддержку или опровержение вмешательств для лечения синдрома жжения во рту. Дент на основе Эвид . 2017 23 июня. 18 (2): 57-8. [Медлайн].

  • de Moraes M, do Amaral Bezerra BA, da Rocha Neto PC, de Oliveira Soares AC, Pinto LP, de Lisboa Lopes Costa A. Рандомизированные испытания лечения синдрома жжения во рту: обзор литературы, основанный на фактах. Дж. Орал Патол Мед . 2011 18 ноября. [Medline].

  • Ni Riordain R, Moloney E, O’Sullivan K, McCreary C. Синдром жжения рта и качество жизни, связанное со здоровьем полости рта: есть ли изменения со временем ?. Устный диск . 19 апреля 2010 г. [Medline].

  • Sardella A, Lodi G, Demarosi F, et al. Синдром жжения во рту: ретроспективное исследование спонтанной ремиссии и ответа на лечение. Устный диск . 2006 Март.12 (2): 152-5. [Медлайн].

  • Mínguez Serra, MP. Фармакологическое лечение синдрома жжения во рту: обзор и обновление. Medicina oral, patología oral y cirugía bucal . Август / 2007. 12: E299-304. [Медлайн].

  • Patton LL, Siegel MA, Benoliel R, et al. Управление синдромом жжения во рту: систематический обзор и рекомендации по лечению. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2007 марта 103 Дополнение: S39.e1-13. [Медлайн].

  • Kuten-Shorrer M, Treister NS, Stock S, et al. Актуальное решение клоназепама для лечения синдрома жжения во рту: ретроспективное исследование. J Боль в полости рта, лицевая боль, головная боль . 2017 Лето. 31 (3): 257-63. [Медлайн].

  • Петруцци М., Лауритано Д., Де Бенедиттис М. и др. Системный капсаицин при синдроме жжения во рту: краткосрочные результаты пилотного исследования. Дж. Орал Патол Мед . 2004 Февраль 33 (2): 111-4.[Медлайн].

  • Аззи Л., Кровери Ф., Пасина Л. и др. Жгучая терапия при синдроме жжения во рту: предварительные результаты при местном применении капсаицина. Дж. Биол Регул Хомеост Агенты . 2017 апр-июн. 31 (2 Дополнение 1): 89-95. [Медлайн].

  • Накасе М., Окумура К., Тамура Т. и др. Эффекты ближнего инфракрасного излучения звездчатого ганглия при глоссодинии. Устный диск . 2004 июл.10 (4): 217-20. [Медлайн].

  • Siniscalchi A, Gallelli L, Marigliano NM, et al.Использование топирамата при глоссодинии. Болеутоляющее . 2007 Сентябрь 8 (6): 531-4. [Медлайн].

  • Gick CL, Mirowski GW, Kennedy JS, et al. Лечение глоссодинии оланзапином. J Am Acad Dermatol . 2004 Сентябрь 51 (3): 463-5. [Медлайн].

  • Скардина Г.А., Руджери А., Провенцано Ф., Мессина П. Синдром жжения рта: является ли иглоукалывание терапевтической возможностью ?. Br Dent J . 10 июля 2010 г. 209 (1): E2. [Медлайн].

  • Franco FR, Castro LA, Borsatto MC, Silveira EA, Ribeiro-Rotta RF.Комбинированная акупунктура и аурикулотерапия в лечении синдрома жжения во рту: предварительное клиническое испытание на одной руке.

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.