Катаральный отит лечение: Катаральный отит – лечение у взрослых и детей

Острый катаральный средний отит: причины, симптомы, лечение

Острый катаральный средний отит характеризуется воспалительным процессом, локализирующимся в слизистых оболочках мягких тканей среднего отдела органа слуха. Он возникает независимо от возрастной категории, при отсутствии лечения последствием может быть прогрессирующая тугоухость. Характерным отличием данного заболевания является бурной течение.

Особенности развития патологии

Это начальный этап развития воспалительного процесса в полости среднего ушного прохода. На данной фазе начинает активно развиваться воспаление.

Под воздействием вирусов, бактерий происходит изменение в структуре слизистой оболочки, формируется повышенная проницаемость эпителиального слоя в ушном канале кровеносных и лимфатических сосудов.

Параллельно в очаге патологического процесса начинают усиленно формироваться лейкоциты в кровяной жидкости, активизируется процесс продуцирования секреции.

Итогом становится отечность, гиперемированность поверхности оболочек в слуховом проходе, происходи дисфункция в циркуляции воздуха. Данный этап развития недуга продолжается в среднем до четырех дней, после чего болезнь переходит в следующую стадию, при которой начинается продуцирование секрета в барабанной полости.

Следующим этапом развития патологии является серозный, при котором активно накаливается слизь. После чего при застое гноя диагностируется гнойная форма отита.

Ключевые причины развития

К ключевым предрасполагающим факторам развития недуга относят проникновение вирусных или бактериальных агентов в полость среднего ушного канала. К наиболее частым провокаторам недуга относят стрептококки, стафилококки, гемофильную палочку.

Чаще всего развитие одностороннего или двустороннего отита отмечается у грудных малышей. У взрослых развитие двусторонней формы заболевания встречается очень редко. Спровоцировать развитие патологии могут такие факторы:

  1. Хроническое воспаление аденоидов, отсутствие грамотного их лечение;
  2. Систематические воспалительные процессы в миндалинах;
  3. Анатомические особенности структуры евстахиевых труб;
  4. Неправильное кормление малыша;
  5. Несозревшая иммунная система ребенка.

Данная форма отита начинает развиваться после того, как инфекция проникает из носоглотки, экзогенным путем (через травмы и микроповреждения эпителия), через кровяное русло (при некоторых инфекционных заболеваниях).

Предрасполагающими условиями к развитию недуга являются некоторые системные заболевания (сахарный диабет, острый дефицит витаминных веществ), рахит, частые переохлаждения организма, нарушения в функции мочевыделительной системы.

При наличии хронического недуга в период вынашивания ребенка, существует высокая вероятность последствий для новорожденного, самым опасным из которых является полная глухота.

Клинические проявления болезни

К самым первым признакам болезни относится чувство заложенности уха. Далее наблюдается гипертермия, болезненные ощущения пульсирующего характера в очаге воспаления.

Боль может иррадиировать и в другие отделы или органы – в висок, челюстной аппарат. Нарушается качество звуковосприятия. Чаще всего такая симптоматика присутствует с одной стороны, двусторонняя форма болезни диагностируется редко, преимущественно у новорожденных.

Нередким симптомом развития недуга в любом возрасте является ощущение собственного голоса в ушном аппарате. Спустя время, когда полость органа начинает заполняться секретом, подобное явление устраняется, на смену ему приходит сильный шум или звон.

Другим признаком данной формы отита является интенсивно выраженный болезненный синдром во время надавливания в области козелка, такие ощущения постепенно становятся все более выраженными по мере прогрессирования отита. Появляется дополнительно болезненность в ушном проходе.

Немалый дискомфорт доставляет сильная боль пульсирующего или стреляющего характера. Появляется общая слабость, ухудшение трудоспособности, повышенная усталость. Независимо от возраста показатели температуры повышаются к фебрильным отметкам.

Только для новорожденных или грудничков показатель температуры меняется. Если у взрослых и дошкольников гипертермия отмечается на уровне 38 °С, то у малышей она повышается еще на два градуса. Ребенок вялый, отказывается от кормления, плаксивый, беспокойный.

Когда болезнь прогрессирует, а симптоматика нарастает, появляются признаки интоксикации. На фоне высокой температуры могут появиться судороги, рвота. В таком состоянии лечение должно быть незамедлительным. При своевременном обращении к доктору можно предотвратить переход отита в гнойную стадию.

Диагностические мероприятия

Самым первым методом обследования после обращения к специалисту является внешний осмотр, сбор анамнестических данных, измерение температуры. После чего дополнительно назначается прохождение отоскопии.

Если есть подозрение на развитие инфекционного отита катаральной формы, обязательно назначается бактериологический посев из полости уха, чтобы определить возбудителя недуга, его чувствительность к антибактериальным препаратам, составить грамотную схему лечения с применением антибиотиков.

Во время прохождения отоскопии обычно отмечаются такие симптомы, как: сильная наполненность кровяной жидкостью сосудов, барабанная перепонка красная, вытянута, а ее подвижность нарушена. Если лечение отсутствует, последствие может стать нарушение подвижности слуховых косточек и развитие прогрессирующей тугоухости.

Терапевтические мероприятия

Всем детям до двухлетнего возраста показано лечение катаральной формы острого отита в условиях стационара. Госпитализация взрослых проходит только при серьезном, осложненном протекании патологических процессов.

На данном этапе развития недуга показано лечение с помощью консервативных методов, физиотерапевтических процедур. Целесообразно применение согревающих компрессов при отсутствии повышенной температуры и только при назначении доктора. Самостоятельно нельзя применять компрессы и сомнительные народные методы лечения.

Основной задачей терапии является снижение выраженности отечности слизистой оболочки органа слуха и носоглотки, восстановление полноценной циркуляции воздуха в ушном аппарате.

Для устранения отечности применяются сосудосуживающие лекарства, которыми обрабатывается носоглотка. А для уха используют капли, задачей которых является устранение воспалительного процесса, купирование болевого синдрома.

Чтобы снизить показатели температуры назначаются соответствующие препараты (парацетамол, аспирин). Чтобы обезболить, назначаются пероральные обезболивающие препараты (ибупрофен).

Если гипертермия отсутствует, можно использовать по назначению доктора аппликации сухо тепла. Дополнительно можно применять компрессы, основой которых являются болеутоляющие, противовоспалительные, согревающие препараты.

Дополнительным методом устранения интенсивности патологических процессов является использование протаргола. С его помощью закапывают ушной проход. Данное лекарственное средство оказывает противовоспалительное, противоотечное, бактерицидное действие.

Если протекание болезни неосложненное, пациент обратился за помощью на самом начальном этапе развития недуга, можно обойтись без применения пероральных антибактериальных препаратов. В данном случае лечение заключается в применении локальных средств – капель, которые содержат в своем составе активное антибактериальное вещество.

В том случае, если температурные показатели повышаются к высоким отметкам, для взрослых и детей обязательно назначаются антибактериальные препараты, которые позволяют предотвратить развитие тугоухости.

Продолжительность, дозировки назначаются только доктором в каждом конкретном случае индивидуально. В среднем, длительность курса терапии составляет от недели до двух.

Еще одним эффективным способом лечения при необходимости является продувание слухового прохода. Эта процедура позволяет устранить застоявшуюся слизь или гной.

Важно вовремя начать лечение, обратиться к доктору, пройти соответствующие обследования. Так можно предотвратить переход недуга в хроническую форму или дальнейшее прогрессирование с ухудшением симптоматики.

Средний катаральный отит: симптомы и лечение

Катаральный средний отит является часто диагностируемым недугом. Его основной характеристикой является острое или хроническое воспаление среднего отдела ушного прохода. К основным возбудителям патологического процесса относятся бактериальные агенты, которые проникают в полость уха. Если своевременная помощь специалиста отсутствует, воспалительный процесс начинает распространяться, провоцируя развитие различных осложнений в разной степени.

Почему появляется патологический процесс

Катаральный отит среднего уха чаще всего диагностируется у детей. Это обусловлено анатомическими особенностями слухового прохода, поскольку он еще не до конца сформировался. Такая форма заболевания может развиваться с одной стороны, либо одновременно в обоих органах слуха.

Появление недуга у взрослых обусловлено осложненным течением гриппа, острого респираторно-вирусного заболевания, во время которых отмечается такой симптом, как отечность и гиперемия поверхности слизистых оболочек.

К основным провоцирующим факторам развития заболевания относят:

  1. Повышенное или пониженное содержание в организме витаминных веществ;
  2. Ухудшение естественных защитных сил организма;
  3. Если человек во время чихания часто сдерживает рефлекс.

К основным причинам развития недуга относят:

  • Частые заболевания носовой полости вирусного характера;
  • Постоянные воспалительные процессы инфекционного генезиса, которые развиваются в органах верхней дыхательной системы;
  • Проникновение воды в ушной проход, если имеется склонность к воспалительному процессу;
  • Постоянное переохлаждение, нахождение на сквозняках.

Вызвать воспалительный процесс в среднем отделе ушного прохода у новорожденных детей способны частые срыгивания, неправильное кормление, постоянное пребывания малыша в горизонтальной позе, ослабленность естественных защитных функций организма.

Иногда вызвать такой недуг могут неоднократные перепады климатических условий, в частности, атмосферного давления во время перелетов на самолете, при дайвинге (погружении, всплытии).

Клинические проявления

Общая симптоматика не настолько ярко выражена, как при развитии иных разновидностей патологии.

Зачастую, такая патология проявляется следующими симптомами:

  • Болезненные ощущения в больном органе, которые носят ноющий характер;
  • Снижение качества звуковосприятия;
  • Чувство заложенности либо возникновение шума, звона.

Болезненные ощущения могут периодически нарастать, возможно иррадиируют в зубы, височную область, во время глотания, кашля либо чихания. Особенно ярко такой симптом проявляется, если развивается двусторонняя форма недуга.

При развитии патологического процесса инфекционной этиологии ко всем перечисленным симптомам добавляется гипертермия. Во время проведения осмотра отоларингологом отмечается болезненность при пальпации, барабанная перепонка гиперемирована.

У грудных детей и дошкольников симптоматика может проявляться более ярко. К острому катаральному отиту относятся такие клинические проявления:

  1. Появление болезненного синдрома простреливающего или ноющего характера;
  2. Повышенные показатели температуры тела;
  3. Ухудшение аппетита, ребенок отказывается от кормления;
  4. Расстройства диспептического характера;
  5. Ребенок проявляет повышенное беспокойство, у него отмечается слабость.

Во время осмотра барабанная перепонка красная. Через определенное время после развития заболевания оно может проходить самостоятельно. Но перейдя в хроническую форму, для недуга характерны периоды вспышек и ремиссий.

Какие терапевтические мероприятия проводятся

Вся терапия должна проводиться только под строгим наблюдением опытного отоларинголога, особенно если болезнь развивается у ребенка. Если лечение подобрано правильно, это является залогом быстрого купирования болезненного синдрома, снижение вероятности перехода недуга в хроническое течение.

Не рекомендуется проводить самолечение, применяя сомнительные «бабушкины» методы, которые провоцируют только ухудшение состояния пациента.

Традиционно, для начала лечения применяются лекарственные препараты, задачей которых является нейтрализация болезненных ощущений. Обычно это пероральные лекарства, например, ибупрофен или его аналоги. Они дополнительно оказывают жаропонижающий эффект.

Также в комплексную терапию входят ушные капли, которые содержат в своем составе анальгетик. Их применяют локально, для закапывания в ушной проход.

Применение антибактериальных средств обязательно в том случае, если отит имеет инфекционное происхождение. Обязательно назначаются антибактериальные вещества пенициллинового ряда в следующих ситуациях:

  • Если ребенок младше двухлетнего возраста;
  • При наличии гипертермии;
  • При наличии интенсивно выраженного болезненного синдрома.

В остальных ситуациях лечение симптоматическое, а прием антибиотиков целесообразен только после назначения доктора.

Если после назначенной терапии желаемые результаты достичь не удается, пациенту назначается дополнительная диагностика, прохождение бактериального посева из органа слуха.

Данный анализ позволяет определить возбудителя заболевания, и его чувствительность к определенным лекарственным средствам.


К дополнительным лечебным мероприятиям относят такие методы, как:

  • Прогревание с помощью синей лампы;
  • УВЧ;
  • Применение сухого тепла;
  • Применение полуспиртовых компрессов.

Все перечисленные варианты лечения подходят только в том случае, если отсутствует повышенная температура тела. Если лечение заболевания проводится у ребенка, рекомендуется отказаться от капель, в основе которых содержится спирт. Также не применяются восковые свечи.

Применение нетрадиционных способов лечения

Применение нетрадиционных вариантов терапии для устранения симптоматики заболевания целесообразно только в качестве дополнительных. Комплексная терапия должна проводится с применением лекарственных средств.

К альтернативным методам лечения относят:

  • Фитотерапию;
  • Иглоукалывание;
  • Гирудотерапию;
  • Гомеопатические средства;
  • Ароматерапию.

Такие методы могут улучшить состояние во время терапии. В процессе лечения ребенка данные варианты не используются, они запрещены.

Профилактические мероприятия

К профилактике катарального отита относится минимизация простудных заболеваний и вирусов, своевременное лечение данных патологий.

Для предотвращения частых заболеваний необходимо вести здоровый образ жизни, закаляться, укреплять резистентность иммунной системы к болезнетворным микроорганизмам. При наличии склонности к данному недугу после водных процедур рекомендуется применять для профилактики антисептические ушные капли.

После каждого посещения бассейна или пляжа закапывать ушной проход согласно инструкции. Чтобы предупредить возникновение болезни у грудничков следует придерживаться правильного кормления, чаще держать малыша в вертикальном положении во время срыгивания.

Важно своевременно обращаться к доктору при наличии первых подозрительных симптомов, проходить своевременное лечение.

Катаральный отит – признаки заболевания и методы лечения

Маленькие дети часто не могут сказать, что у них болит. Они становятся беспокойными, плачут, не могут заснуть, отказываются от еды. Если болят уши, малыши начинают их тереть, трясут головкой, не дают родителям к ней притронуться – на каждое прикосновение громко кричат.

Одной из болезней, которая часто встречается у малышей до 3 лет, является катаральный отит. Что это такое и почему он развивается у маленьких детей?

Отит у детей до 3 лет часто возникает из-за анатомических особенностей строения слухового аппарата. Он формируется до 3 года жизни – у малышей евстахиева труба короткая, широкая, и расположена горизонтально, из-за чего инфекция из носоглотки легко проникает в среднее ухо. У младенцев в среднем ухе остается эмбриональная миксоидная ткань, которая рассасывается только к 1,5 годам.

Катаральный отит — это острый воспалительный процесс, вызванный внедрением бактериальной флоры (стрептококков, пневмококков, стафилококков и т.д.), и  охвативший все слизистые оболочки среднего уха — полость, ячейки сосцевидного отростка и евстахиеву трубу.

Острый катаральный отит у детей развивается как осложнение при бактериальной инфекции, очаги которой могут локализоваться не только в органах верхней дыхательной системы – при ОРВИ или ОРЗ, но также в почках, в легких, в костной системе – патогенные микроорганизмы распространяются через кровоток.

Болезнь может развиваться из-за попадания жидкости в ушной проход, при воспалении миндалин и увеличении аденоидов, врожденной патологии височной кости и при переохлаждении, перепадов атмосферного давления – например, во время взлета или снижения самолета.

Если у взрослых редко поражаются сразу оба уха, то у детей двустороннее воспаление встречается достаточно часто. Объясняется это строением и быстрым метаболизмом – у малышей все органические процессы ускорены, и инфекции легче проникать в парные органы.

Основными симптомами катарального отита являются:

  • ощущение, что ухо заложено;
  • в нем могут появиться звуки: шум, хлопки, щелканье;
  • боль пульсирующего характера, которая отдает в висок, в шею – около затылка, в зубы;
  • слух временно ухудшается.

Разумеется, малыши не могут поделиться своими ощущениями, но старшие дети часто начинают жаловаться на то, что когда говорят, у них в ухе слышно повторение – это явление часто оказывается первым симптомом воспалительного процесса. В медицине подобное называют аутофонией.

Болезненные симптомы усиливаются, а аутофония исчезает при заполнении полости среднего уха выделениями – серозным экссудатом. На этом этапе общее состояние ухудшается, температура поднимается выше 38ºС, нарастает интоксикация – у детей могут появиться рвота и судороги. Они перестают реагировать на раздражители. Если не начать лечение на этом этапе, катаральный отит может перерасти в гнойный.

У детей острая форма быстро сменяется гнойной, могут развиваться осложнения – энцефалит, менингит, сепсис. Именно поэтому при остром начале катарального отита маленьких детей для лечения госпитализируют.

Родители могут понять, что воспалительный процесс локализуется в органах слуха по следующему симптому – при нажатии на козелок малыш начинает плакать. ЛОР ставит диагноз на основании клинической картины – жалоб больного и его родителей, осмотра, во время которого обнаруживает гиперемию слизистой слухового прохода и барабанной перепонки.

Может потребоваться прокол барабанной перепонки и посев отделяемого на вид возбудителя и чувствительность инфекции к антибактериальным препаратам.

Лечение выбирают в зависимости от возраста пациента, причины, которая вызвала заболевание, настолько остро выражены симптомы. В некоторых случаях катаральный отит проходит самостоятельно, при устранении причины, вызвавшей болезнь.

Лечение начинают с использования сосудосуживающих капель. Если нос дышит свободно, давление в евстахиевой трубе нормализуется.

Затем проводятся обезболивающие мероприятия:

  • назначают парацетамол или ибупрофен перорально – дозировку рассчитывают, исходя из возраста пациента;
  • в ушной проход капают препараты, которые содержат анестетик, например, «Отипакс» – их требуется обязательно подогреть до температуры тела.

Если появилось гнойное отделяемое – прорвалась барабанная перепонка – от препаратов местного действия следует тут же отказаться и обратиться к ЛОР-врачу.

Может потребоваться терапия антибактериальными препаратами. У малышей до 2 лет она назначается в любом случае – воспалительный процесс у них распаляется очень быстро; с 2 лет антибиотики применяются при повышении температуры свыше 38-39ºС и сильной боли. В остальных случаях врач может выбрать выжидательную тактику. Антибиотики подключают, если состояние начинает ухудшаться.

Детям назначают пенициллины, макролиды и цефалоспорины. Терапевтическую схему корректируют в зависимости от состояния пациента, оценивая эффективность воздействия лекарственных средств через 2 суток после начала лечения.

Не следует использовать для облегчения состояния малышей альтернативные способы лечебных мероприятий – травы, иглоукалывание или гомеопатию. У малышей воспалительный процесс нарастает стремительно, и острая форма катарального отита может быстро смениться гнойной.

Физиотерапия подключается только на стадии выздоровления – после устранения болезненной симптоматики и снижения температуры.

Категорически нельзя применять для лечения маленьких детей:

  • компрессы со спиртом или водкой;
  • капли на спиртовой основе;
  • восковые свечи.

Восковые свечи могут закупорить слуховой проход, что приведет к ухудшению общего состояния.

Жидкости со спиртом при попадании в среднее ухо оказывают ототоксичное действие, способствуют переходу катаральной формы в гнойную; спирт быстро всасывается и даже малые дозы могут вызвать у малышей острую интоксикацию.

Прогревания делать можно, но для них применяют «синюю лампу» или сухое тепло – нагретое пшено, соль или песок.

Через 2 месяца после катарального отита детей младшего возраста – до 4 лет – обязательно должен осмотреть ЛОР, чтобы убедиться, что жидкий секрет в полости среднего уха отсутствует, и восприятие звуков не нарушено.

При подключении народной медицины при лечении отита необходимо поставить в известность ЛОР-врача.

Если уши болят часто, в холодильнике всегда должны быть лекарственные средства.

  • Масло грецкого ореха. Чтобы его приготовить, нужно 3 месяца.

Свежими листьями грецкого ореха плотно заполняют полулитровую банку и заливают оливковым маслом. Настаивают в темном месте, ежедневно встряхивая.

Маслом обрабатывают ушной проход с помощью ватной палочки, при первых признаках воспаления.

  •  Настой полыни. Для его приготовления требуется 10 дней. Пропорции для настойки – столовая ложка на 1/3 стакана водки. Настаивают 10 дней в темноте. В ухо вводят с помощью турунды дошкольникам и взрослым.

Кратность лечения народными средствами – от 5 до 7 процедур. Если симптомы не утихают, необходимо обращаться к традиционной медицине

Чтобы не допустить повторного обострения заболевания, нужно:

  • очищать полость носа малышу при первых симптомах ринита;
  • научить детей постарше высмаркиваться правильно – приоткрывая рот и прикрывая одну ноздрю, чтобы слизистый секрет не попадал в евстахиеву трубу;
  • обязательно удалять воду из ушей, если она попала при купании;
  • не держать грудничков горизонтально у груди, чтобы при кормлении молоко не затекло в полость среднего уха.

При полете в самолете нужно оказывать детям повышенное внимание – просить почаще сглатывать слюну, поить их водой, держать грудничков вертикально. Эти меры помогут предотвратить повторное возникновение болезни.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Катаральный отит: лечение и возможные осложнения

Катаральный отит – один из видов патологий уха, связанный с развитием воспалительного процесса. Преимущественно, это заболевание поражает детей, однако его развитие у взрослых также не исключено.

Катаральная форма отита отличается воспалением слизистых оболочек в среднем ухе, протекающим совместно с поражением евстахиевой трубы и ячеек сосцевидного отростка. Опасность патологии достаточно высока, поэтому игнорировать ее протекание недопустимо. Подробней о сущности и принципах терапии катарального отита читайте сегодня.

Механизм развития и причины болезни

Катаральный отит – это острое инфекционно-воспалительное заболевание среднего уха

Как было отмечено ранее, катаральный отит – это патология уха. Данное ЛОР-заболевание встречается достаточно часто. В современной медицинской практике каждый четвертый диагностированный отит имеет именно катаральную форму и связан с инфекционно-воспалительным поражением уха. Основные патологические процессы при течении катарального отита сосредоточены в области среднего отдела ушного аппарата, однако в некоторых случаях поражаются и внутреннее, и внешнее ухо.

Согласно официальной статистике, наиболее подвержены заболеванию дети в возрасте до 12 лет. Связано это с анатомическими особенностями их слухового аппарата, выражающимися в более коротких и широких ушных отверстиях. Подобная особенность часто приводит к поражению уха с инфекционно-воспалительной этиологией. У взрослых ушные «пути» имеют более длинный и узкий вид, поэтому катаральный отит их беспокоит редко.

Самостоятельно поражения ушей практически не развиваются. В подавляющем числе клинических случаев они являются осложнением разного рода респираторных патологий, влекущих за собой и общее, и локальное падение иммунитета.

Больше информации об отите можно узнать из видео:

Катаральный отит: лечение и возможные осложнения

Катаральный отит: симптомы и методы лечения

Отит катаральный – воспалительное заболевание среднего уха, характеризующееся появлением катаральных признаков. Редко переходит в хроническую форму, встречается у детей и взрослых всех возрастов.

Лечение – консервативное, амбулаторное, без применения антибиотиков. При своевременном обращении к ЛОР-врачу выздоровление полное, без осложнений.

Отсутствие адекватного лечения приводит к снижению слуха, вплоть до полной глухоты.

Кто подвержен заболеванию

Анатомические особенности слуховой трубки приводят к тому, что катаральный отит у детей встречается чаще, чем у взрослых. Но заболевание встречается у людей всех возрастных категорий, чему способствует перенесенный грипп или ОРВИ. Осложнение респираторного заболевания – это наиболее частая причина острого отита. Его развитию способствуют факторы:

  • авитаминоз;
  • снижение защитных сил организма;
  • частое подавление чихания.

Многие врачи полагают, что усиленное сморкание становится причиной воспаления среднего уха. Но данная гипотеза не имеет научных подтверждений.

Катаральный отит у ребенка возникает по нескольким причинам:

  • заболевания носоглотки вирусной этиологии;
  • переохлаждение организма;
  • попадание воды в уши при склонности к воспалительным заболеваниям;
  • воспаления инфекционного характера на слизистых оболочках дыхательных путей.

Острый отит у грудного ребенка может возникнуть на фоне частых срыгиваний, нахождения в горизонтальном положении. Чтобы снизить вероятность скопления жидкости в среднем ухе, необходимо давать ребенку отрыгивать воздух после каждого кормления.

Клиническая картина болезни: симптомы

Симптоматика заболевания у взрослых и детей развивается быстро. Острый средний катаральный отит проявляется следующими признаками:

  1. Заложенность уха, создающая неприятное явление – аутофонию. При нем больной слышит свой голос в больном ухе. Аутофония сменяется сильным шумом при заполнении полости серозным экссудатом.
  2. Стреляющая, пульсирующая сильная боль в воспаленном ухе. Она ухудшает работоспособность, мешает полноценному отдыху и сну. Дети становятся капризными, постоянно трогают больное ушко.
  3. Повышение температуры тела до 38 и более градусов. У грудничков показатель доходит до 40 градусов.
  4. Быстрая утомляемость, нервные расстройства, связанные с постоянной болью и высокой температурой.
  5. Больной отказывается от еды, привычных дел. Старается найти уединение в тихой комнате, громкие звуки усиливают пульсацию в ухе.

По мере нарастания симптоматики ощущения усиливаются, начинается интоксикация организма. Серозный отит переходит в гнойный, что представляет угрозу для жизни пациента.

Если у больного двусторонний катаральный отит, что встречается редко, перечисленные симптомы усиливаются, снижается острота слуха. Боль ощущается не только в ушах, но и в голове.

Способы лечения заболевания

Если диагностируется катаральный отит, то лечение проводится в амбулаторных условиях.

Госпитализация требуется в нескольких сл

Острый катаральный отит

Что такое острый катаральный отит?

Что такое катаральный отит и чем он отличается от обычного?

При остром воспалительном процессе поражается не только сама барабанная перепонка, но и вся слуховая труба, сосцевидные отростки. При катаральном отите отмечается поражение всей полости среднего отдела ушного аппарата.

Возбудителем недуга становится стрептококк, пневмококк или стафилококк. Такие болезнетворные микроорганизмы начинают свою активную деятельность при ослабленности иммунной системы вследствие различных факторов.

Зачастую патогенная микрофлора проникает в полость среднего уха через носоглотку или ротоглотку при развитии острого ринита, респираторно-вирусного заболевания или гриппа.

Такое случается, если человек неправильно сморкается, во время кашля или чихания, когда создается давление на барабанную перепонку и слизь легко проникает в полость уха. Лечением заболевания занимается отоларинголог.

Для развития болезни характерна отечность тканей, общая интоксикация организма, скопление жидкости в результате острого воспалительного процесса. Такие процессы нарушают дренажную и вентиляционную функцию слухового органа, качество слуха значительно ухудшается.

Виды катарального отита

В зависимости от обширности поражения, существуют правосторонние, левосторонние или двухсторонние отиты. Двустороннее поражение является самым тяжелым, слух существенно ухудшается.

Также можно выделить такие формы отита, как острый или хронический. Острым катаральным отитом является заболевание, которое длится не более трех недель, при правильно назначенном и своевременном лечении наступает полное излечение.

В редких случаях диагностируется отит хронического генезиса. Для него характерно длительное течение болезни со слабо выраженной симптоматикой. Но при этом слух значительно ухудшается, восстановить его чаще всего можно только с помощью оперативного вмешательства.

Острый катаральный отит может трансформироваться в хронический при отсутствии лечения, при ослабленности иммунной системы либо при частых рецидивах острого воспалительного процесса.

В зависимости от того, какой отдел уха поражается, различают такие формы болезни:

  • наружная – воспаляется ушная раковина и слуховой канал;
  • внутренняя или лабиринтит – данная форма является наиболее опасной, ее лечение осуществляется только в стационарных условиях
  • средняя – чаще всего диагностируется у детей до трехлетнего возраста.

У младенцев такое заболевание встречается чаще, это обусловлено особенностями анатомического строения их ушного аппарата – слуховая труба более короткая и широкая, так патогенная микрофлора без труда проникает в ушной проход. В лечении данного заболевания главной задачей является устранение воспалительного процесса, избавление от болезненности.

Возбудителями катарального отита являются вирусы или бактерии, которые проникают из полости носа в среднее ухо. Такой процесс нередко является осложнением после перенесенного ринита, фарингита, тонзиллита и других видов заболеваний, при которых отмечается отек и воспаление в носоглотке.

Симптомы катарального отита у ребенка

К общим проявлениям заболевания относят выраженную боль, гиперемию и покраснение в слуховом канале, ухудшение качества слуха. Возникает боль стреляющего характера, повышается температура тела к фебрильным отметкам.

Развитие болезни у ребенка бывает очень стремительным. Типичными признаками развития отита у детей являются:

  • выраженная болезненность в ушном проходе, которая становится интенсивнее в горизонтальном положении;
  • малыш трогает, чешет и теребит ушко;
  • нарушение сна, повышенное беспокойство, раздражительность, нервозность и плаксивость;
  • ухудшение качества слуха и реакции на звуки;
  • гипертермия;
  • выделение экссудата из ушного прохода;
  • выраженная головная боль;
  • нарушение аппетита.

При этом вовсе необязательно, чтобы присутствовали все описанные признаки. Диагностика затрудняется тем, что маленькие дети не могут описать свои жалобы. Очень важно как можно раньше обратиться к врачу, чтобы провести своевременное и правильное лечение.

Как лечить катаральный отит?

Взрослыми людьми катаральный отит переносится легче, чем маленькими детьми. Признаки болезни чаще обнаруживаются на начальных этапах болезни, лечение в большинстве случаев происходит вовремя. К тому же, можно использовать намного больше препаратов для лечения.

Если имеются подозрения на развитие данной болезни, следует посетить отоларинголога. Врач собирает анамнез и жалобы. При лечении главной задачей является устранение воспалительного процесса, устранение патогенной микрофлоры и снижение болевого синдрома.

В данном случае пациентам целесообразно назначение антибактериальных препаратов, противовоспалительных лекарственных средств, обезболивающих медикаментов. Назначать их должен только врач, самостоятельно не стоит использовать какие-либо средства.

В лечении катарального отита дополнительно применяют турунды с лекарственными препаратами. Если отсутствует гипертермия, применяют согревающие компрессы. Дополнительными методами являются физиотерапевтические процедуры – прогревание лампой, УВЧ, электрофорез. Также промывают слуховой проход антисептическими растворами.

Главной задачей является своевременное лечение катарального отита, чтобы предупредить переход его в гнойную форму. Если исход благоприятный, выздоровление наступает в среднем спустя две недели. При хронической форме лечение происходит намного дольше.

Лечение катарального отита у ребенка

Большинство случаев лечение осуществляется в амбулаторных условиях. Если имеется гипертермия, назначается соблюдение постельного режима. На начальных этапах нужно снизить выраженность болевого синдрома. С этой целью используются ушные капли – Отипакс, Ототон, Отинум.

Врачом могут назначаться антибактериальные препараты для купирования патогенной микрофлоры. При наличии гипертермии нужно давать малышу жаропонижающие препараты, разрешенные в детском возрасте – Панадол, Нурофен.

Также доктор может посоветовать промывание слухового прохода с помощью антисептических растворов.

Когда воспаление уменьшится, назначаются физиотерапевтические процедуры – УВЧ, электрофорез. Дополнительно назначается курс поливитаминных препаратов, иммуностимуляторов.

Чтобы ускорить восстановление слуха, применяются назальные капли – Риназолин, Эвказолин, Пиносол, Изофра, Фармазолин, Нокспрей, Виброцил. Их нужно закапывать в каждую ноздрю три раза в день. Длительность курса назначает врач. Такие препараты устраняют отечность в носоглотке, снижают выраженность воспалительного процесса.

Последствия катарального отита для ребенка

В преимущественном количестве ситуаций какие-либо серьезные последствия после перенесенного катарального отита отсутствуют. Если же лечение проводится несвоевременно, если рецидивы отита случаются часто, в полости среднего уха длительно находится экссудат, возможно развитие таких серьезных последствий:

  1. Стойкое ухудшение качества слуха. Во многих случаях при развитии катарального отита наблюдается умеренное ухудшение слуха. Такое происходит при развитии интенсивного воспалительного процесса. После полного выздоровления в норме функция слуха полностью восстанавливается. Но если инфекционный процесс затягивается, жидкость долгое время находится в полости уха, потеря слуха может быть существенной. При стойком повреждении барабанной перепонки либо слуховых косточек у человека развивается стойкая хроническая тугоухость.
  2. Задержки в развитии. При стойком нарушении функции слуха у детей может наблюдаться отставание в развитии речи и социализации.
  3. Генерализованный инфекционный процесс. Если инфекцию не лечить либо если она устойчива к выполняемой терапии, патогенная микрофлора и воспалительный процесс может распространяться на другие ткани. В данном случае осложнением является мастоидит, повреждение костных перегородок, формирование абсцесса. В редких ситуациях инфекционный процесс может распространяться и на ткани головного мозга, в результате чего развивается менингит или абсцесс.
  4. Перфорация барабанной перепонки. При наличии экссудата в среднем отделе уха под давлением может происходить разрыв барабанной перепонки. Скопленная жидкость будет вытекать по ушному каналу наружу. При адекватной терапии такой изъян рубцуется самостоятельно в течение нескольких дней. В некоторых случаях может понадобиться восстановление целостности барабанной перепонки оперативными методами.

Чтобы предупредить развитие опасных осложнений, необходимо при появлении первых признаков заболевания обращаться к отоларингологу. Самостоятельно лечить катаральный отит нельзя, особенно если дело касается маленького ребенка.

Профилактика катарального отита

Чтобы минимизировать риск развития заболевания, рекомендуется придерживаться следующих правил:

  1. Важно провести все необходимые мероприятия для того, чтобы уменьшить случаи

Средний отит с выпотом: причины, симптомы и лечение

Средний отит с выпотом (OME) – это густая или липкая жидкость за барабанной перепонкой в ​​среднем ухе. Это происходит без ушной инфекции.

Средний отит с выпотом, также известный как OME; Секреторный средний отит; Серозный средний отит; Тихий средний отит; Тихая ушная инфекция; Приклеиваем ухо.

Евстахиева труба соединяет внутреннюю часть уха с задней частью глотки. Эта трубка помогает слить жидкость, чтобы она не скапливалась в ухе.Жидкость стекает по трубкам из трубки и проглатывается.

Средний отит с выпотом (OME) и ушные инфекции связаны двумя способами:

  • После того, как большинство ушных инфекций было фактически излечено, жидкость (излияние) остается в центральном ухе в течение нескольких дней или недель.
  • Когда евстахиева труба частично закупорена, в среднем ухе образуется жидкость. Бактерии внутри уха попадают в ловушку и начинают расти. Это может привести к инфекции уха.

Следующие факторы могут вызвать набухание слизистой оболочки евстахиевой трубы, что приводит к увеличению жидкости:

  • Аллергия
  • Раздражители (особенно сигаретный дым).
  • Респираторные инфекции.

Следующее может вызвать закрытие евстахиевой трубы или ее закупорку:

  • Потребление, толкая спину.
  • Неожиданное повышение давления воздуха (например, при спуске на самолете или по горной дороге).

Попадание воды в уши ребенка не приведет к закупорке трубки.

Средний отит с выпотом наиболее типичен зимой или ранней весной, но может случиться в любое время года. Это может повлиять на людей любого возраста. Обычно это происходит у детей в возрасте до 2 лет, но редко у новорожденных.

Дети младшего возраста получают ОМЕ чаще, чем дети старшего возраста или взрослые, по ряду факторов:

  • Трубка короче, горизонтальнее и прямее, что облегчает проникновение бактерий.
  • Трубка более гибкая, с более маленьким отверстием, которое легко заблокировать.
  • Дети болеют простудными заболеваниями чаще, поскольку иммунной системе требуется время, чтобы научиться распознавать простудные инфекции и бороться с ними.

Жидкость в OME обычно жидкая и водянистая. Раньше считалось, что чем дольше жидкость остается в ухе, тем гуще она становится. («Клейкое ухо» – типичное название, предлагаемое OME с густой жидкостью.) Однако теперь считается, что толщина жидкости связана с самим ухом, а не с продолжительностью присутствия жидкости.

В отличие от детей с ушной инфекцией, дети с ОМЕ не болеют.

OME обычно не имеет явных симптомов.

Дети старшего возраста и взрослые обычно испытывают приглушенный слух или чувство заложенности уха. Дети младшего возраста могут смотреть телевизор из-за потери слуха.

Врач или медсестра могут обнаружить средний отит с выпотом при осмотре ушей вашего ребенка после лечения ушной инфекции.

Врач или медсестра осмотрят барабанную перепонку и попытаются найти определенные изменения, например :.

  • Пузырьки воздуха на поверхности барабанной перепонки.
  • Тупость барабанной перепонки при освещении.
  • Барабанная перепонка, которая не двигается, когда на нее обдувается небольшая струя воздуха.
  • Жидкость за барабанной перепонкой.

Тест, называемый тимпанометрией, является точным инструментом для диагностики ОМЕ. Результаты этого теста могут помочь определить количество и плотность жидкости.

Акустический отоскоп или рефлектометр – это портативное устройство, которое точно определяет жидкость в среднем ухе.

Аудиометр или другой тип официального теста слуха могут помочь врачу выбрать лечение.

Многие поставщики медицинских услуг не будут лечить OME сначала, если нет аналогичных признаков инфекции. Вместо этого они повторно проверит проблему через 2–3 месяца.

Некоторые дети, перенесшие повторные инфекции уха, могут получать небольшую ежедневную дозу антибиотиков для предотвращения новых инфекций.

Для удаления жидкости за барабанной перепонкой можно внести следующие изменения:

  • Предотвратить сигаретный дым.
  • Призывайте младенцев к грудному вскармливанию.
  • Лечите аллергические реакции, избегая воздействия факторов (например, пыли). Взрослым и детям старшего возраста можно давать лекарства от аллергии.

Часто жидкость очищается сама по себе. Ваш врач может посоветовать некоторое время наслаждаться этим заболеванием, чтобы увидеть, ухудшается ли оно, прежде чем назначать лечение.

Если жидкость все еще присутствует через 6 недель, врач может порекомендовать:

  • Продолжаю смотреть проблему.
  • Проверка слуха.
  • Разовая проба антибиотиков (если они не были предоставлены ранее).

Если жидкость все еще присутствует в течение 8–12 недель, можно попробовать антибиотики. Эти лекарства не всегда полезны.

Через какое-то время следует оценить слух ребенка.

При значительной потере слуха (более 20 децибел) могут потребоваться антибиотики или ушные трубки.

Если жидкость все еще присутствует через 4–6 месяцев, скорее всего, необходимы трубки, даже если нет серьезной потери слуха.

В некоторых случаях для правильной работы евстахиевой трубы требуется удаление аденоидов.

Средний отит с выпотом часто проходит сам по себе в течение нескольких недель или месяцев. Лечение может ускорить этот процесс. Клей для ушей может не проясняться так же быстро, как OME с более жидкой жидкостью.

OME часто не опасен для жизни.У большинства детей не наблюдается длительного нарушения слуха или речи, даже если жидкость остается в течение многих месяцев.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните в медицинское учреждение, если:

  • Вы считаете, что у вас или вашего ребенка может быть средний отит с выпотом. (Вам нужно продолжать наслаждаться состоянием до тех пор, пока жидкость не исчезнет.)
  • Новые симптомы появляются во время или после лечения этого заболевания.

Профилактика тихой ушной инфекции (жидкость за барабанной перепонкой): помощь вашему ребенку в снижении риска ушных инфекций может помочь предотвратить ОМЕ.

Острое лечение отита

Концепции Заболевание или синдром ( T047 )
ICD9 382,0
ICD10 H66.0
SnomedCT 42337005, 155226009, 194283000, 194281003
Английский АСОМ, Острая супп. средний отит БДУ, острый гнойный средний отит БДУ, острый гнойный средний отит (диагноз), острый гнойный средний отит, острый гнойный средний отит, средний гнойный отит острый БДУ, средний отит; гнойный; острый, острый гнойный средний отит, острый гнойный средний отит БДУ (заболевание), Острый гнойный средний отит, АСОМ – Острый гнойный средний отит, Острый гнойный средний отит (заболевание), отит; средний, острый, гнойный, отит; средний, острый, гнойный, отит; средний, гнойный, острый, отит; средние, гнойные, острые, гнойные; средний отит, острый, Острый гнойный средний отит, БДУ, Острый гнойный средний отит (заболевание) [неоднозначно], Острый средний отит, гнойный, Острый гнойный средний отит
Голландский средний отит etterend acuut, etterende средний отит острый NAO, острый средний отит etterende, etterig; средний отит, острый отит, отит; media, acuut, etterig, отит; средний, острый, гнойный, отит; media, etterig, acuut, отит; средний, гнойный, острый, острый средний отит
Французский Otite moyenne suppurée aiguë, Отите moyenne suppurée aiguë SAI
Немецкий akute eitrige Средний отит, средний отит eitrig akut NNB, средний отит eitrig akut, Akute eitrige отит средний
Итальянский Otite media suppurativa acuta, Otite media acuta suppurativa, Otite media suppurativa acuta NAS
Португальский Otite média purulenta aguda, Otite média supurativa aguda NE
Испанский Средний гнойный отит NEOM, средний отит aguda supurativa, средний отит aguda supurativa, средний отит aguda supurativa, SAI, средний отит aguda supurativa, SAI (trastorno), средний отит aguda гнойный, supurativa aguda, aguda, supurativa aguda aguda supurativa (trastorno), средний отит aguda supurativa
Японский 急性 化膿 性 中耳炎, 急性 化膿 性 中耳炎 NOS, キ ュ ウ セ イ カ ノ ウ セ イ チ ジ エ ン NOS, キ ュ ウ カ ノ ウ シ ョ ウ ウ 90 ン
Чешский Средний отит Akutní hnisavá, средний отит Akutní hnisavá NOS
Корейский 급성 화농성 중이염
Венгерский heveny gennyes középfülgyulladás, Otitis media suppurativa acuta, средний отит suppurativa acuta k.м.н.

Лечение, симптомы и диагностика отита

Средний отит – это воспаление полостей среднего уха. Симптомы отита включают головные боли, выделения гноя и лихорадку. Лечение среднего отита направлено на искоренение инфекции и облегчение симптомов. Ниже мы рассмотрим более подробно причины этого состояния, а также услуги по лечению и диагностике среднего отита.

Среднее ухо – это небольшое пространство за барабанной перепонкой, где вибрации обнаруживаются и передаются на внутреннее ухо крошечными костями.Это хорошо вентилируемое место, где воздух движется из-за носа через небольшой канал, известный как евстахиева труба, который сохраняет среднее ухо чистым и сухим.

Средний отит – это инфекция уха, которая является наиболее частой причиной ушных болей, хотя эта инфекция чаще всего встречается у детей, вызывая недомогание у младенцев, она также встречается у взрослых.

КАК РАЗВИВАЮТСЯ СРЕДСТВА ОТИТИСОВ (OME)?

Средний отит – это инфекция среднего уха, которая часто возникает при респираторных инфекциях, таких как простуда, грипп и другие типы.Это так, потому что среднее ухо соединено с верхними дыхательными путями евстахиевой трубой, микробы, которые растут в результате этого, могут подняться по евстахиевой трубе в среднее ухо и начать размножаться.

КТО ПРЕДПРИНИМАЕТСЯ СРЕДАМИ ОТИТА (OME)?

Дети более склонны к ОМЕ из-за более короткой формы ушных трубок и меньших отверстий. В результате этого дети полностью подвержены риску закупоривания и инфицирования, поскольку из-за их возраста их иммунная система может быть не полностью развита, что затрудняет борьбу с ушными инфекциями, ведущими к ОМЕ.

СИМПТОМЫ ОТИТА

Симптомы ОМЭ у детей включают:

  • Неспособность спать
  • Необычный плач
  • Повышенная раздражительность
  • Постоянное тянущее за ухо
  • Боль в ухе, особенно в положении лежа
  • Нарушение слуха и реагирование на звуки
  • Головные боли
  • Потеря равновесия
  • Потеря аппетита
  • Лихорадка
  • Вытекание жидкости из уха

Симптомы ОМЕ у взрослых включают:

  • Боль в ухе
  • Снижение слуха
  • Дренирование жидкости из уха

ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ СРЕДСТВАМИ ОТИТА

Основная цель лечения любой ушной инфекции – вылечить инфекцию, облегчить любую боль, которая может возникнуть, предотвратить развитие инфекции в будущем и любых других симптомов .Для лечения ушной инфекции можно использовать следующие методы лечения:

ЛЕКАРСТВО

  • Антибиотики: Для этой формы лечения рекомендуется, чтобы ребенок прошел курс, чтобы обеспечить полное выздоровление. Чаще всего назначают амоксициллин, но не в случаях с аллергией на пенициллин, когда рассматриваются другие варианты. Однако дети, которых лечат антибиотиками, склонны к рвоте, диарее или даже к сыпи.
  • Ушные капли: В случаях рецидива ушной инфекции, повреждения барабанной перепонки или инфекции после установки ушных трубок вместо ушных трубок назначаются ушные капли с антибиотиками для использования в течение нескольких месяцев.Врачи также могут прописать обезболивающие ушные капли, если ушные трубки не на месте или нет дренажа из уха у ребенка.
  • Лекарства от боли и лихорадки: Для лечения ушной инфекции можно использовать безрецептурные пероральные препараты, такие как ибупрофен или ацетаминофен. Детям в возрасте до 19 лет нельзя разрешать принимать аспирин, чтобы предотвратить развитие редкого, но серьезного заболевания, известного как синдром Рейе.

ХИРУРГИЯ

  • Дренажные трубки: Включение дренажных трубок может быть предложено врачом, если у ребенка возникают повторяющиеся инфекции задней части позвоночника, которые не проходят после приема антибиотиков, или если имеется скопление жидкости, влияющее на слух .Этот метод лечения представляет собой хирургическое вмешательство с применением общей анестезии; Хирург вводит небольшую дренажную трубку через барабанную перепонку.

    Эта дренажная трубка позволяет выпускать жидкость позади барабанной перепонки, что приводит к выравниванию давления между средним и наружным ушами. Это приводит к улучшению слуха у ребенка, так как по мере взросления вставленные трубки освобождаются сами по себе, и дренажное отверстие заживает. Если инфекция уха сохраняется после 4 лет, врач может предложить удаление миндалин ребенку.

ДИАГНОСТИКА СРЕДЫ ОТИТА (OME)

  • Медицинский анамнез и физикальное обследование: Для точной диагностики состояния врач задаст вопросы о том, были ли инфекции уха ранее, и описание текущих симптомов . После того, как вопросы будут заданы, ухо будет осмотрено с помощью отоскопа для выявления признаков инфекции, таких как покраснение уха, наличие пузырьков жидкости или воздуха (которые могут содержать кровь или гной), а также признаков разрыва барабанной перепонки.
  • Тимпанометрия: Это выполняется с помощью небольшого портативного прибора, который используется для измерения изменений давления воздуха в ухе, их также можно использовать для определения разрыва барабанной перепонки.
  • Рефлектометрия: Для этого нужно поднести к уху небольшой инструмент, издающий звук. Это позволяет врачу определить наличие жидкости за барабанной перепонкой.
  • Аудиограмма: Проверить слух можно также в звукоизолированном помещении, чтобы заблокировать внешний шум.Звуки передаются аудиологом, которого слушает пациент, и сигнализирует, нажимая кнопку, чтобы сигнализировать о прослушивании звука. Результаты этого экзамена отображаются на аудиограмме.

Хирургическое лечение среднего отита с выпотом у детей Рекомендации по клинической практике

Примечание Национального центра обмена рекомендациями (NGC) : Это руководство было разработано Национальным центром сотрудничества по охране здоровья женщин и детей (NCC-WCH) от имени Национального института здоровья и клинического совершенства (NICE).См. Полную версию этого руководства в поле «Доступность сопутствующих документов».

Клиническая презентация

Обеспокоенность родителей / опекунов или специалистов по поводу особенностей, указывающих на средний отит с выпотом (OME), должна привести к первоначальной оценке и направлению для формальной оценки, если это будет сочтено необходимым. К этим характеристикам относятся:

  • Нарушение слуха (например, неправильное расслышание, когда вы не смотрите, трудности в группе, просьба повторить что-то)
  • Нечеткая речь или задержка языкового развития
  • Повторные ушные инфекции или боль в ухе
  • История рецидивирующих инфекций верхних дыхательных путей или частой заложенности носа
  • Поведенческие проблемы, особенно отсутствие концентрации или внимания, или отстраненность
  • Плохая успеваемость
  • Реже проблемы с равновесием (например, неуклюжесть), шум в ушах и непереносимость громких звуков

Все дети с синдромом Дауна и все дети с волчьей пастью должны регулярно проходить обследование на предмет OME.

Диагностика OME

Формальная оценка ребенка с подозрением на OME должна включать:

  • Сбор анамнеза с акцентом на:
    • Плохие навыки слушания
    • Нечеткая речь или задержка языкового развития
    • Невнимательность и проблемы с поведением
    • Колебание слуха
    • Рецидивирующие инфекции уха или инфекции верхних дыхательных путей
    • Проблемы с равновесием и неуклюжесть
    • Низкая успеваемость
  • Клиническое обследование с особым вниманием:
    • Отоскопия
    • Общее состояние верхних дыхательных путей
    • Общее состояние развития
  • Проверка слуха, которая должна проводиться обученным персоналом с использованием тестов, подходящих для стадии развития ребенка, и откалиброванного оборудования
  • Тимпанометрия

Сопутствующие причины потери слуха (например, нейросенсорная, постоянная кондуктивная и d неорганические причины) следует учитывать при обследовании ребенка с ОМЕ и лечить соответствующим образом.

Подходящее время для вмешательства

Устойчивость двустороннего ОМЭ и потери слуха должна быть подтверждена в течение 3 месяцев, прежде чем будет рассматриваться вмешательство. По истечении этого времени необходимо повторно проверить слух ребенка.

В период активного наблюдения следует дать совет по образовательным и поведенческим стратегиям для минимизации последствий потери слуха.

Дети, которым поможет хирургическое вмешательство

Дети со стойким двусторонним ОМЭ, зарегистрированные в течение 3 месяцев с уровнем слуха в лучшем ухе 25–30 децибел (дБПС) или хуже, при среднем значении 0.5, 1, 2 и 4 кГц (или эквивалентные децибелы [дБА], где дБСП не доступны) следует рассматривать для хирургического вмешательства.

В исключительных случаях медицинским работникам следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства у детей со стойким двусторонним ОМЭ с потерей слуха менее 25–30 дБСП, если влияние потери слуха на развитие, социальный или образовательный статус ребенка считается значительным.

Хирургические вмешательства

После того, как было принято решение предложить хирургическое вмешательство по поводу ОМЭ у детей, рекомендуется установка вентиляционных трубок.Адъювантная аденоидэктомия не рекомендуется при отсутствии стойких и / или частых симптомов со стороны верхних дыхательных путей.

Дети, которым были вставлены вентиляционные трубки для ОМЕ, должны находиться под наблюдением, а их слух должен быть повторно оценен.

Безоперационные вмешательства

Следующие методы лечения не рекомендуются для лечения ОМЕ:

  • Антибиотики
  • Местные или системные антигистаминные препараты
  • Местные или системные противоотечные средства
  • Местные или системные стероиды
  • Гомеопатия
  • остеопатия
  • Иглоукалывание
  • Модификация диеты, включая пробиотики
  • Иммуностимуляторы
  • Массаж

Аутоинфляция может рассматриваться в течение периода активного наблюдения для детей с ОМЕ, которые, вероятно, будут сотрудничать с процедурой.

Детям со стойким двусторонним ОМЭ и потерей слуха следует предлагать слуховые аппараты в качестве альтернативы хирургическому вмешательству, когда операция противопоказана или неприемлема.

Ведение OME у детей с синдромом Дауна

Уход за детьми с синдромом Дауна, у которых есть подозрение на наличие OME, должен осуществляться мультидисциплинарной командой, обладающей опытом оценки и лечения этих детей.

Слуховые аппараты обычно следует предлагать детям с синдромом Дауна и ОМЕ с потерей слуха.

Прежде чем предлагать вентиляционные трубки в качестве альтернативы слуховым аппаратам для лечения ОМЭ у детей с синдромом Дауна, необходимо учитывать следующие факторы:

  • Степень потери слуха
  • Возраст ребенка
  • Практичность вентиляции введение трубки
  • Риски, связанные с вентиляционными трубками
  • Вероятность раннего выдавливания вентиляционных трубок

Ведение ОМЕ у детей с расщелиной неба

Уход за детьми с расщелиной неба, у которых есть подозрение на ОМЕ, должен быть проводится местными отологическими и аудиологическими службами, имеющими опыт оценки и лечения этих детей, в сотрудничестве с региональной многопрофильной командой специалистов по лечению расщелины губы и неба.

Введение вентиляционных трубок при первичном закрытии волчьей пасти следует выполнять только после тщательного отологического и аудиологического обследования.

Введение вентиляционных трубок следует предлагать в качестве альтернативы слуховым аппаратам у детей с расщелиной неба, у которых есть ОМЕ и стойкая потеря слуха.

Информация для детей, родителей и опекунов

Родителям / опекунам и детям следует предоставить информацию о природе и последствиях OME, включая его обычное естественное разрешение.

Родителям / опекунам и детям должна быть предоставлена ​​возможность обсудить варианты лечения ОМЕ, включая их преимущества и риски.

Устная информация о OME должна быть дополнена письменной информацией, соответствующей этапу ведения ребенка.

Наружный отит – Симптомы и лечение от Healthily

Существует несколько различных причин внешнего отита, а также ряд факторов, повышающих его вероятность. Они описаны ниже.

Бактериальная инфекция

Бактериальная инфекция – частая причина острого наружного отита. Бактерии, вызывающие инфекцию, обычно представляют собой Pseudomonas aeruginosa или Staphylococcus aureus. В случае хронического наружного отита может быть продолжающаяся легкая инфекция, которую трудно диагностировать.

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит – это распространенное заболевание кожи, при котором участки кожи, которые от природы жирные (сальные), такие как сторона носа, лоб и кожа головы, становятся раздраженными и воспаляются (опухают).Это может способствовать развитию наружного отита.

Инфекция среднего уха

Если у вас инфекция среднего уха, например, средний отит, из вашего уха могут выделяться выделения в течение длительного периода времени. В некоторых случаях выделения могут вызвать наружный отит.

Грибковая инфекция

Тип грибка, который может вызвать наружный отит, включает разновидность Aspergillus и разновидность Candida albicans, которая также вызывает молочницу.

Если вы в течение длительного периода времени использовали антибактериальные ушные капли или кортикостероиды для ушей (ушные лекарства, снимающие отек) для лечения другой инфекции, у вас может развиться вторичная грибковая инфекция, которая может вызвать наружный отит.

Аллергические и раздражающие реакции

Наружный отит иногда может быть вызван аллергической или раздражающей реакцией на что-то, что попадает в ваши уши, например, ушные лекарства, беруши или шампунь. Если вы носите слуховой аппарат, вы можете обнаружить, что он вызывает потливость внутри уха, что иногда может вызвать наружный отит.

Неполное лечение

Если вы лечитесь от острого наружного отита и не завершите курс лечения, у вас может развиться хронический (долгосрочный) наружный отит.

Возможные триггеры наружного отита

Следующие факторы не являются прямыми причинами наружного отита, но могут повысить вероятность его развития.

Чрезмерная влажность

У вас больше шансов заболеть наружным отитом, если жидкость попадет в ваш слуховой проход. Вода может смыть ушную серу из ушей, вызывая зуд. Если почесать в ушах, кожа может повредиться, что сделает внешний канал более уязвимым для инфекции.

Влага также обеспечивает идеальную среду для роста бактерий (и, в меньшей степени, грибов).Связь между воздействием воды и наружным отитом является причиной того, что это состояние часто называют «ухом пловца».

Плавание (особенно в грязной или загрязненной воде), потоотделение и влажная среда могут повысить риск возникновения наружного отита.

Повреждение уха

Ваш слуховой проход очень чувствителен, и его можно легко повредить из-за царапин, чрезмерной чистки, спринцевания ушей и введения ватных тампонов. Вы также можете повредить его, неправильно или чрезмерно надев слуховые аппараты, беруши или наушники.

Химические вещества

Ваши шансы получить наружный отит увеличиваются, если вы используете продукты, содержащие химические вещества в ушах или рядом с ними, такие как лаки для волос, краски для волос и смягчители ушной серы.

Основные кожные заболевания

Помимо себорейного дерматита, являющегося потенциальным фактором риска развития наружного отита, сопутствующие кожные заболевания, такие как псориаз, экзема и угри, также могут увеличить риск развития этого состояния.

Аллергические состояния

Если у вас аллергический ринит или астма, у вас также может быть повышенный риск развития наружного отита.

Слабая иммунная система

Если у вас есть заболевание, ослабляющее вашу иммунную систему, например диабет, ВИЧ или СПИД, или если вы проходили определенное лечение рака, например химиотерапию, у вас может быть повышенный риск развития наружного отита.

Воспаление Воспаление – это реакция организма на инфекцию, раздражение или травму, которая вызывает покраснение, отек, боль и иногда ощущение тепла в пораженной области.

Лечение острого среднего отита – MPR

амоксициллин * Амоксициллин капель 50 мг / мл жевательная резинка ≤12 недель: Макс 30 мг / кг / день в 2 приема каждые 12 часов
> 12 недель (<40 кг): 40 мг / кг / день в 3 приема каждые 8 ​​часов
Или 45 мг / кг / день в 2 приема каждые 12 часов
≥40 кг: для взрослых
Примечание: AAP рекомендует 80-90 мг / кг / день в разделенные дозы (это не утвержденная FDA доза)
Susp 200 мг / 5 мл, 250 мг / 5 мл, 400 мг / 5 мл жевательная резинка
жевательные таблетки 200 мг, 400 мг вишня-банан-мята
амоксициллин + клавуланат
(клавуланатный компонент в скобках)
Аугмен–
банка 3
сусп 125 мг
(31.25 мг) /
5 мл 1

банан <12 недель: 30 мг / кг / день (из амоксициллин) в 2 приема каждые 12 часов (используйте 125 мг / 5 мл суспензии)
≥12 недель (<40 кг): 45 мг / кг / день (амоксициллина) в 2 приема разделенные дозы каждые 12 часов (используйте 200 или 400 мг / 5 мл суспензии или 200 мг или жевательные таблетки по 400 мг)
Или 40 мг / кг / день (амоксициллина) в 3 приема каждые 8 ​​часов (используйте 125 или 250 мг / 5 мл суспензии, или жевательные таблетки 250 или 500 мг)
≥40 кг: 500 мг каждые 12 часов или 250 мг каждые 8 ​​часов
250 мг
(62.5 мг) /
5 мл 1

оранжевый
200 мг
(28,5 мг) /
5 мл 2 ,
400 мг
(57 мг) /
5 мл 2
апельсин-малина
жевательные таблетки 125 мг
(31.25 мг) 1 , 250 мг
(62,5 мг) 1

лимонно-лаймовый
200 мг
(28,5 мг) 2 ,
400 мг
(57 мг) 2
вишня-
банан
ES-600 Susp 600 мг
(42.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3