МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Лечение отита у беременных женщин

Это связано с особенностями иммунитета беременной женщины. В норме он умеренно снижен, в связи с чем, инфекционные процессы могут распространяться очень быстро.

Несмотря на то, что незначительный отек слизистой носа, а затем и слуховой трубы может рассматриваться как вариант нормы, это повод обращения к специалисту.

Только врач может определить являются ли эти симптомы следствием гормональных изменений в организме женщины, особенно во II и III триместрах беременности, или это острый отит.

В первом случае это состояние не требует медикаментозного лечения. Достаточно нормализовать свой режим сна и отдыха, чаще совершать прогулки на свежем воздухе и отек не будет прогрессировать.

Как мы сказали выше, умеренная отечность слизистых носа и уха в данный период жизни вполне допустимы, но… если появляется обильное мутное, желтое, уж тем более зеленое отделяемое из носа, «заложенность» в ушах, снижение слуха

— это повод посетить квалифицированного ЛОР-врача, имеющего опыт работы с беременными женщинами.

Спектр препаратов, разрешенных к применению в период беременности, незначительный. Но ни в коем случае, не изменяйте схему или длительность применения того или иного препарата. Так как мы говорили ранее, иммунитет «дремлет» и существует риск распространения инфекции во внутреннее ухо и оболочки мозга.

После тщательного осмотра и сбора анамнеза, изучения течения Вашей беременности врач определит есть ли повод для беспокойства. Если все же будет диагностирован острый отит, врач назначит Вам безопасное местное лечение.

Применение противовоспалительных и антибактериальных препаратов, как правило, назначается когда риск от возможных осложнений, превышает негативное влияние от лекарства на будущего малыша.

Из физиотерапевтических процедур, разрешенных в период беременности (на особых режимах), наиболее эффективным является применение курса терапевтического лазера.

Являясь по сути светолечением терапевтический лазер не оказывает негативного влияния на плод и не только снимет боль и отек в слуховом проходе, но и улучшит реологию крови в целом, что благоприятно для будущей мамы и малыша.

Лазеротерапия безопасна для беременных.

виды, причины, симптомы. Лечение отита уха у взрослого в медицинском центре “Моя клиника”

10.04.2017

Отит

Отитом называют воспаление наружного или среднего уха. Отит одинаково распространен как среди взрослых, так и среди детей. Если вовремя не выявить заболевание, оно способно привести к серьезным последствиям:

• перехода в хроническое течение;
• развитие внутричерепных осложнений

Причины среднего отита:

• гипертрофия аденоидов (чаще у детей)
• наличие ринита, синусита, аденоидита

Причинами наружного отита:

• травмы (наружного слухового прохода)
• купание в открытых водоемах, бассейнах
• снижение иммунитета или наличие некоторых хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, аллергический дерматит, псориаз, заболевания ЖКТ

Имеют значения в развитии наружного отита: повышенная влажность воздуха, запыленность, температура окружающей среды (высокая), неправильная гигиена уха.

Виды отита:

Наружный отит поражает наружный слуховой проход, отчасти ушную раковину, а также поверхностный наружный слой барабанной перепонки.
При среднем отите воспалительный процесс охватывает структуры среднего уха, к которым относятся: слуховая труба, тимпанальная полость, клетки сосцевидного отростка.
Распространение воспаления на структуры внутреннего уха приводит к развитию:
– острого кохлеарного неврита (резкое снижение слуха вплоть до развития глухоты, шум в ухе)
– вестибулярного нейронита (головокружение, нарушение равновесия, тошнота, рвота)

Симптомы отита

Общими симптомами отита являются:

• повышение температуры;
• боль в ухе;
• выделения из уха. 

Но выделяют и симптомы, специфические для каждого из видов отита. Так, для наружного отита характерны: 

• усиление боли при открывании рта,
• отечность ушной раковины.

При среднем отите также появляются необычные симптомы:

• усиление боли в ночное время;
• характер боли – резкий, сверлящий или пульсирующий;
• распространение боли в область висков, глаз или челюстей;
• снижение слуха;
• звон и шуршание в ушах.

При появлении перечисленных симптомов необходимо немедленно прибыть на прием к лор врачу. 

Симптомы отита у ребенка

Симптомы отита у детей подробно описаны в этой статье.

Лечение отита

После подтверждения диагноза на осмотре, лор врач составит необходимый план лечения. В этой статье мы не станем подробно расписывать методы лечения отита. Только оториноларинголог в индивидуальном порядке может назначить грамотное лечение с учетом факторов возникновения и течения заболевания.

Профилактика отита

Снизить риск заболеваний уха помогают профилактические мероприятия, например:

• закаливание;
• прием препаратов для поддержания иммунитета после вирусных заболеваний;
• своевременное лечение заболеваний носа и горла.

В медицинских центрах сети «Моя Клиника» на Гороховой ул., 14/26 (м. Адмиралтейская, Адмиралтейский район) и на Варшавской ул., 59 (м. Московская, Московский район) Вы можете пройти диагностику и лечение любых заболеваний лор органов, в том числе и отита у

отоларинголога. Записаться на прием  можно по телефону 493-03-03 или на нашем сайте.

Архив:

31.03.2021

Цистит

Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря. Встречается преимущественно у женщин, что связано с анатомическими особенностями – короткая и широкая…

Течение хронического воспалительного процесса среднего уха при беременности Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

ДОКЛАДЫ АКАДЕМИИ НАУК РЕСПУБЛИКИ ТАДЖИКИСТАН ____________________________________2006, том 49, №10-12________________________________

МЕДИЦИНА

УДК 616.284-022:618.2

М.М.Рахимова, член-корреспондент АН Республики Таджикистан М.Ф.Додхоева ТЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА СРЕДНЕГО УХА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Нормально протекающая беременность изменяет состояние ЛОР-органов и их функций. Изменение общего гормонального фона организма, наступающее в период беременности, в известной мере стимулирует и активизирует латентно протекающие патологические процессы в ЛОР-органах из-за наличия взаимосвязи верхних дыхательных путей с женской половой сферой. Заболевания ЛОР-органов в период беременности проявляются особыми, необычными симптомами, что требует от специалистов весьма осторожного, “тонкого” диагностического и терапевтического подхода [1].

Несмотря на большое количество работ, посвященных проблеме патологии ЛОР-органов, многие вопросы, касающиеся данной патологии, остаются до конца не решенными. В доступной литературе имеются, довольно скудные сведения, посвященные изучению состояния ЛОР-органов у беременных [1,2]. Мы также не встретили сообщений о влиянии патологии ЛОР-органов на течение беременности и, наоборот. Нет данных об особенностях течения заболеваний ЛОР-органов у беременных в различные сроки беременности. Особо следует отметить атипическое течение гнойных средних отитов и гнойных воспалительных заболеваний придаточных пазух носа, что подчеркивают авторы немногочисленных работ, посвященных этим заболеваниям у беременных и рожениц [1,2].

Известно, что хронический гнойный средний отит занимает одно из ведущих мест в структуре патологии ЛОР-органов, а его частые обострения могут привести к потере трудоспособности [2].

Учитывая распространенность хронического гнойного среднего отита в Таджикистане, а также высокий уровень рождаемости в нашем регионе, эта проблема становится весьма актуальной.

Целью настоящей работы явилось изучение течения хронического воспалительного процесса среднего уха у женщин во время беременности.

Под нашим наблюдением за период 2003-2005 гг. находились 89 больных, страдающих хроническим гнойным мезотимпанитом. Больные были разделены на две группы: в первую группу были включены 42 беременные женщины (основная группа), в том числе 14 больных с двухсторонним и 28 больных с односторонним гнойным мезотимпанитом. Необходимо отметить, что все эти женщины до беременности также находились под нашим наблюдением. Во вторую группу (47 человек) включены небеременные женщины (группа сравнения), страдающие хроническим гнойным мезотимпанитом – 19 больных с двухсторонним процессом и

28 с односторонним. Все беременные женщины обследовались по триместрам, независимо от того, наступало обострение или нет.

В работе были использованы следующие методы исследования: оториноларингологи-ческий осмотр, включающий отомикроскопию при 4-8-12-кратном увеличении, акуметрию, камертональные методы исследования, тональную пороговую аудиометрию, речевую аудиометрию на таджикском языке, надпороговые методы исследования, определение слуховой чувствительности к ультразвуку и нижней границы воспринимаемых частот. При необходимости были использованы таблицы созвучных слов на таджикском языке.

При отомикроскопии у 12 женщин первой группы отмечены грануляции в барабанной полости, незначительное снижение слуха в пределах 5-10 дБ имело место у 11 больных, тугоухость первой степени после аудиологического осмотра установлена у 22 больных, у 9 – вторая степень и нейросенсорный компонент обнаружен у 5 больных со второй степенью тугоухости.

Во второй группе при отомикроскопии грануляции обнаружены у 12 больных, снижение слуха в пределах 5-10 дБ – 12 больных, первая степень тугоухости – 23, вторая степень -12, нейросенсорный компонент обнаружен у 7 больных со второй степенью тугоухости.

Вопросы лечения беременных требуют особого внимания. Больным первой и второй группы проводилось одинаковое лечение, которое включало в основном местную терапию: туалет уха под микроскопом при помощи электроотсоса, закапывание 1% раствора диокси-дина. Чаще всего мы для промывания барабанной полости старались применять лекарственные травы.

В первом триместре (до 13 недель беременности) клиническое течение хронического гнойного мезотимпанита в обеих группах протекало относительно одинаково. Симптомы хронического гнойного отита у беременных не отличались от симптомов этого заболевания у небеременных. С обострением обратились 3 женщины из первой группы и 8 женщин из второй группы. Выздоровление раньше (1 -3 дня в среднем) наступало у женщин первой группы. Резких изменений со стороны слуха не обнаружено в обеих группах.

Во втором триместре (14-27 недель) объективная картина состояния барабанной перепонки и барабанной полости заметно изменилась.

Из 12 больных основной группы с гнойным отитом, осложненным грануляциями, улучшение состояния обнаружили у 8, полностью грануляции исчезли у 4 больных. Гноетечение прекратилось у 23 больных из 42. При исследовании слуховой функции в первой группе заметное снижение слуха на здоровое ухо отмечали женщины, предъявляющие жалобы на затрудненное носовое дыхание, а также больные, у которых прекратилось гноетечение. В числе больных, у которых наступило обострение болезни, были женщины с затрудненным

носовым дыханием и, по всей видимости, именно закрытие слуховой трубы вызвало обострение хронического заболевания.

В то же время во второй группе больных грануляции исчезли у 2 пациенток, гноетечение полностью прекратилось у 15(31%) из 47 больных. Изменения слуха в сторону ухудшения было отмечено у 10 женщин, в связи с исчезновением гноя в барабанной полости.

В третьем триместре у больных первой группы объективная картина барабанной перепонки и барабанной полости была относительно лучше по сравнению с первым триместром. Из 42 больных гноетечение полностью прекратилось у 37(88%) беременных, грануляции исчезли у всех больных. Клиническое течение хронического процесса у больных второй группы (группа сравнения) свидетельствовало о том, что такого заметного прекращения гноетечения и исчезновения грануляций, как у первой группы (беременных женщин), не наблюдалось.

По литературным данным, уровень содержания гормонов при определении их в крови, околоплодных водах, экскреции с мочой физиологически протекающей беременности увеличивается. Например, при исследовании в сыворотке крови плацентарный лактоген в сроки 36 недель беременности от 0-3.5 нмоль/л увеличивается к 39-41 неделям до 300.0 нмоль/л, прогестерон соответственно от 77.0 до 726.5 нмоль/л, эстриол от 1.5 до 122.0 нмоль/л, эстра-диол от 0.5 до 61.0 нмоль/л, кортизол от 206 до 849 нмоль/л [3].

По мнению М.М.Шехтмана (2003), основной причиной улучшения состояния воспалительного процесса при экстрагенитальной патологии, в том числе и желудочно-кишечного тракта, является избыточное количество половых гормонов. Известно, что эстрогены способствуют регенерации слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, однако действуют ли они прямо на слизистую или опосредствуют свой эффект через другие гормоны, пока не ясно [4]. Потому, исходя из данных литературы, а также учитывая результаты собственных исследований, можно предположить, что при беременности происходит улучшение состояния воспалительных процессов и уха.

Таким образом, на основании полученных результатов, можно предположить, что клиническая картина течения хронического гнойного среднего отита обусловлена сроком беременности – чем больше срок беременности, тем меньше обострений и тем быстрее пре-кращенается гноетечение.

Таджикский государственный Поступило 11.12.2006 г.

медицинский университет им. Абуали ибн Сино

ЛИТЕРАТУРА

1. Агеева Н.Х. – Вестник оториноларингологии, 1974, №2, с.21-23.

2. Манн Вольф Дж. – Российская ринология, №3, 1997,с.8-9.

3. Зяблицев С.В. и соавт. Гормонодиагностика патологии беременности. Метод.реком., Донецк, 1998.

4. Шехтман М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных. М.: Триада, 2003, 816 с.

М.М.Рахимова, М.Ф.Додхоева ТАЪСИРИ Х,ОМИЛАГЙ БА ЦУВВАИ ШУНАВОИИ ЗАНОН

Муаллифон равиши илтихоби фасодноки гуши миёнаро дар занони хомиладор омухтаанд. Тадкдк;от маълум сохт, ки дар давраи хомилагй камшавии вак;ти сихатшавй ба тагйирёбии фаъолияти гадуди дохилусора вобаста аст.

M.M.Rakhimova, M.F.Dodhoeva THE COURSE OF CHRONIC FLAMMATORY PROCESS OF THE MIDDLE EAR

The course of chronic flammatory process of the middle ear of pregnant women was studied. Research has shown that the reduction in the duration of flammatory process leads to definite hormonal changes.

Лечение отита уха у взрослых и детей в центре “Витамед”

Наиболее распространенным заболеванием на сегодняшний день можно назвать отит, лечение которого должно проводиться квалифицированными специалистами. Центр «Витамед» в Воронеже предлагает профессиональную помощь в борьбе с недугом. Инновационные методики, ультрасовременные препараты и индивидуальный подход является гарантией того, что Вы сможете забыть о проблеме в течение короткого времени. Заболевание может проявлять в любое время года, хотя стоит отметить, что осенне-зимний период является наиболее острым. При лечении отита уха следует уделять внимание причинам его возникновения.
Провоцирующими факторами являются:

• Вирусные инфекции;
• Сниженный иммунитет;
• Анатомические особенности уха;
• Бронхиальная астма;
• Риниты;
• Болезни носа и горла.

В летний период частой причиной возникновения недуга является попадание в ушной проход загрязненной воды из водоемов. Однако наиболее провоцирующим фактором является осложнение простудных заболеваний. Лечение отита необходимо проводить оперативно, так как воспаление с опуханием наружного уха может стать причиной тяжелых осложнений.

Виды отита

Различные инфекции могут поражать части слухового аппарата. По этой причине данный недуг проявляет себя по-разному. Среди основных видов заболевания следует выделить следующие:

1. Острый катаральный, развитию которого провоцируют инфекции, попавшие из носовой полости. Происходит острое воспаление оболочки среднего уха.
2. Гнойный – это осложнение начальных симптомов, которое наступает при отсутствии лечения. При данном виде отита категорически запрещается воздействовать на ухо теплом.
3. Экссудативный. Заболевание проявляет себя появлением заложенности и шумом в ушах. Причиной этого является скопление выделяемой жидкости – экссудата.
4. Буллезный. Возникает как следствие осложнений перенесенных простудных заболеваний.
5. Адгезивный. Проявляет себя наличием в слуховой трубе спайки, ухудшающей слух. При отсутствии лечения отита уха пациентам зачастую приходится использовать слуховой протез.
6. Грибковый. Проявляется в виде грибковой плесени, которая покрывает барабанные перепонки и кожу на наружной части органа.
7. Секреторный. Основной причиной развития является недолеченный острый отит. Скапливающаяся в ухе жидкость закупоривает слуховые трубы, что становится причиной потери слуха.

Лечение отита уха должно проводиться квалифицированными медицинскими специалистами, которые грамотно подберут необходимую методику с учетом типа заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Симптомы и лечение отита уха

В зависимости от вида заболевания симптомы могут проявляться по-разному. Распознать недуг можно по общей картине, для которой характерны следующие симптомы:

• Дискомфорт, заложенность и стреляющие боли в ушах;
• Гноетечение и разрыв барабанной перепонки;
• Повышение температуры;

Если Вы обнаружили подобные симптомы отита, лечение должно быть оперативным. В противном случае могут последовать осложнения, проявляющиеся потерей слуха, сильным шумом в ушах и головокружением. Благодаря современным медицинским разработкам существует большое количество методик, позволяющих избавиться от данного недуга. К основным методам лечения отита у взрослых следует отнести лекарственные и хирургические. Своевременное распознавание симптомов позволяет избежать оперативного вмешательства. Хорошие результаты дает и народная медицина. Однако специалисты не рекомендуют пытаться избавиться от недуга самостоятельно, в особенности при беременности.

Профессионалы нашего центра в Воронеже готовы оказать помощь и подобрать грамотное лечение отита у детей и взрослых. Использование ультрасовременных методик позволяет устранить симптомы заболевания лазером или с помощью эффективных препаратов. Узнать подробную информацию можно, связавшись с нами по телефону.

Как лечить отит (заболевание уха) у ребенка: Действенные Советы

Воспаление уха – неприятная проблема, особенно, если с ней сталкиваются малыши. Отит (заболевание уха) у ребенка может вызвать серьезный дискомфорт и требует особого внимания родителей,  особенно в первые годы его жизни. В этом возрасте, организм наиболее подвержен вирусным заболеваниям из-за недостаточно развитой иммунной системы. Поэтому следует стараться уберечь ваших крошек от факторов, способствующих развитию болезни. Узнайте о том, что именно может стать причиной отита у детей, как он проявляется и как его лечить. Наши советы помогут вам сохранить здоровье ваших малышей и ваши нервы.

Какие симптомы отита у детей?

Воспаление уха имеет достаточно явные признаки, при появлении которых, нужно срочно обратиться к доктору. Чем скорее вы распознаете заболевание, тем меньше шансов, что оно приведет к серьезным осложнениям. Итак, различают такие симптомы отита:

1. Выделения из уха. Они могут быть жидкими или гнойными. В последнем случае необходимо срочно обратиться к  врачу, чтобы отит не стал хроническим.
2. Повышение температуры. Температура ребенка может резко подняться до 38 °C и выше, поэтому нужно следить за его состоянием и днем, и ночью.
3. Боль в слуховом проходе и голове. При это малыш может тереть и тянуть ухо или прижимать его к другим предметам.
4. Временная частичная потеря слуха. Это наиболее пугающий признак отита ( воспаления уха) у ребенка, но не волнуйтесь – после лечения он будет слышать, как прежде.
5. Ухудшение аппетита. Сосание и жевание усиливают боль в ухе, поэтому малыш может отказываться от еды.
6. Плохой сон. Ребенок может не спать ночью из-за того, что его беспокоят боль и отек в ухе.
7. Раздражительность. При наличии этого признака воспаления уха, дети становятся крикливыми, плачут и не хотят играть.

Причин отита у ребенка может быть множество, и среди них есть и такие банальные, как простуда или травма. Поэтому следует избегать переохлаждения и попадания грязи в  ухо и ограничить малышу доступ к острым или мелким предметам. Простые вещи могут помочь избежать многих проблем, поэтому стоит знать о факторах, которые обычно становятся причиной отита.

Различают внешний, средний и внутренний отит, которые вызываются одними и теми же причинами, но проявляются по-разному. В большинстве случаев, воспаление уха начинается вследствие попадания в слуховой проход инфекций. Это может произойти или через травмирование, или посредством проникновения выделений из носоглотки.

Каким бывает лечение воспаления уха у ребенка?

В зависимости от типа отита, выздоровление может пройти легко и без осложнений или же иметь опасные последствия. Внешний отит лечат достаточно просто. Отоларинголог назначает ребенку от ушной боли такие средства локальной терапии капли, мази. В более серьезных случаях среднего и внутреннего отита применяют антибактериальные препараты. При самых сложных обстоятельствах может понадобиться хирургическое вмешательство.

Лечение отита у детей должно быть доведено до конца. Необходимо четко придерживаться рекомендаций врача в период реабилитации (даже если острая форма воспаления прошла, симптомы ослабли, и ваш малыш вроде бы чувствует себя хорошо). Недолеченный отит у детей может перейти в хронический, поэтому обязательно нужно удостовериться, что болезнь побеждена. Обычно, после исчезновения симптомов, ребенку также назначают физиотерапию, чтобы ускорить выздоровление и снизить риск повторения эпизода воспаления уха.

Надеемся, что эта статья помогла вам понять, как лечить отит у детей, и стала для вас полезной. Читайте наш блог с лайфхаками, как просто помочь ребенку, сохранить здоровье и Ваши нервы!

Симптомы отита, лечение воспаления ушей в Екатеринбурге

Отит – воспалительное заболевание уха, способное протекать в острой и хронической форме. В зависимости от того, какой ушной отдел поражен, различают наружный, средний и внутренний. Интенсивность признаков болезни зависит от ее вида, но чаще поражается средний отдел.

Причины и симптомы отита

Патология развивается в результате проникновения патогенных микроорганизмов из других ЛОР-органов, которые тесно взаимосвязаны между собой. Поэтому отит часто становится осложнением респираторных инфекций. У ребенка серьезной предпосылкой для его возникновения является увеличение глоточной миндалины (аденоидит), затрудняющее циркуляцию воздуха в евстахиевых трубах и способствующее застою жидкости в них.

Также воспаление уха может быть следствием травмы ушной раковины, переохлаждения, проведения хирургических вмешательств, попадания и задержки воды в наружном слуховом проходе.

Симптомы отита проявляются следующим образом:

• стреляющая или постоянная боль в ухе, иногда иррадиирущая в шею, зубы или висок;
• изменение оттенка барабанной перепонки;
• покраснение слухового прохода;
• снижение слуха;
• повышение температуры;
• шум в пораженном ухе;
• присутствие гнойных выделений;
• головокружение.

Лечение отита

Лечить заболевание нужно сразу же после появления первых симптомов, поскольку инфекция может распространиться на оболочки мозга и спровоцировать менингит. Больным назначается использование средств для местного применения – ушных капель и мазей. Они способствуют уничтожению патогенных микроорганизмов и дополнительно содержат анестетики, что приводит к устранению болевых ощущений. При средне-тяжелом и тяжелом воспалительном процессе антибиотики дополнительно назначаются внутрь.

Взрослым и детям рекомендуют закапывание сосудосуживающих капель в нос, принимать противовоспалительные, иммуностимулирующие, антигистаминные препараты. Для повышения результативности терапии иногда ее дополняют физиотерапевтическими процедурами: пнемомассажем, продуванием по Политцеру, УВЧ.

При тяжелых гнойных осложнениях, чтобы вылечить воспаление уха может потребоваться хирургическое вмешательство. Профилактика их возникновения – своевременное начало терапии и следование всем назначениям врача. Пройдите лечение отита в клинике Екатеринбурга «Медика» под руководством опытных отоларингологов.

Диагностика и лечение глухоты в Москве, цена

Тугоухость — заболевание, характеризующееся снижением восприятия звуков, в первую очередь разговорной речи. Различают острую и хроническую тугоухость; кондуктивную, сенсоневральную и смешанную; врожденную и приобретенную.

Глухота — крайняя степень тугоухости, при которой восприятие речи становится невозможным.

Причины и патогенез тугоухости и глухоты

Причинами кондуктивной тугоухости является патология наружного и среднего уха: это могут быть серная пробка, различные воспалительные (отит) и невоспалительные заболевания (отосклероз) среднего уха, травма наружного и среднего уха.

Причина сенсоневральной тугоухости — повреждение чувствительных слуховых клеток, слухового нерва или центральных слуховых анализаторов в головном мозге. Привести к такого рода патологии могут различные вирусные и бактериальные заболевания (герпетическая инфекция и пр.), чрезмерное акустическое воздействие (острая акустическая травма, длительное воздействие шума и вибрации), прием некоторых препаратов, обладающих ототоксическим действием (гентамицин), различные травмы головного мозга, опухолевые заболевания.

Причины врожденной тугоухости и глухоты — наследственность, родовая травма, вирусные инфекции матери, употребление во время беременности алкоголя, некоторых медикаментозных препаратов.

Диагностика тугоухости и глухоты в Клиническом госпитале на Яузе

Пациентов с нарушениями слуха осматривают отоларинголог, невролог, терапевт. Диагностические мероприятия направлены на определение в первую очередь типа тугоухости (кондуктивная или сенсоневральная), степени потери слуха, исключение опухолевых процессов. Для этого проводится в первую очередь тональная пороговая аудиометрия, импедансометрия, МРТ головного мозга, исследование крови (биохимический анализ, анализ свертывающей системы).

Лечение тугоухости и глухоты в Клиническом госпитале на Яузе

В случае снижения слуха по кондуктивному типу лечение направлено в первую очередь на причину заболевания: удаление механического препятствия в слуховом проходе (серная пробка, инородное тело), купирование воспаления в среднем ухе, восстановление проходимости и дренажной функции слуховой трубы. Иногда приходится прибегать к хирургическому лечению: тимпаностомия, мирингопластика, различного вида слухоулучшающие операции при хроническом отите.

Лечение острой сенсоневральной тугоухости сравнимо с лечением острого нарушения мозгового кровообращения: чем быстрее будет начато лечение, тем лучше результат. Проводится комплексная интенсивная медикаментозная терапия (внутривенное введение различных лекарственных препаратов).

При выявлении опухолевых процессов требуется консультация нейрохирурга.

При лечении хронической сенсоневральной тугоухости показаны различные профилактические курсы медикаментозного лечения, физиотерапии, в ряде случаев назначается консультация сурдолога для подбора слухового аппарата.

При некоторых формах глухоты и тугоухости (в основном врожденных) показана консультация врача-генетика.

 

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 

Антибиотиков при беременности повышают риск развития среднего отита у детей и вентиляционные трубки

Цели

Изучить связь между приемом антибиотиков во время беременности и развитием среднего отита и размещением вентиляционных трубок (VT) у потомства в рамках гипотезы о том, что антибиотики в беременность может изменить предрасположенность потомства к болезням.

Дизайн исследования

Использовались данные 700 детей в Копенгагенском проспективном исследовании астмы у детей 2010 г.Информация об использовании антибиотиков матерями и других воздействиях во время беременности собиралась проспективно в ходе интервью и проверялась в национальных регистрах. Эпизоды среднего отита регистрировались в проспективном дневнике в течение 3 лет. Информация о детских ЖТ была получена из национальных регистров.

Результаты

Было 514 детей, которые имели дневниковую информацию и были включены в анализ эпизодов среднего отита. Для анализа ЖТ было включено 699 детей.Тридцать семь процентов матерей получали антибиотики во время беременности, и это было связано с повышенным риском среднего отита (скорректированное отношение рисков 1,30; 95% ДИ 1,04–1,63; P = 0,02). Риск получения ЖТ был особенно связан с приемом антибиотиков в третьем триместре (скорректированный коэффициент риска 1,60; 95% ДИ 1,08–2,36, P = 0,02). Риск среднего отита увеличивался с увеличением количества курсов лечения (скорректированное отношение рисков для каждого уровня 1,20; 95% ДИ 1,04–1,40; P =.02), но для ЖТ эта связь не была значимой после корректировки.

Заключение

Использование антибиотиков матерью во время беременности связано с повышенным риском среднего отита и вставки желудочно-кишечного тракта у потомства. Этим эффектам в основном способствовали антибиотики на поздних сроках беременности, указывая на потенциальную передачу неблагоприятного микробиома от матери к ребенку.

Ключевые слова

инфекционные заболевания

острый средний отит

факторы риска

Сокращения

COPSAC ₂₀₁₀

Копенгагенские проспективные исследования астмы у детей 2010

RTI

Инфекция дыхательных путей

статей о инфекциях мочевыводящих путей

статей о инфекциях мочевыводящих путей (0)

Показать полный текст

© 2016 Elsevier Inc.Все права защищены.

Рекомендуемые статьи

Ссылки на статьи

Слышали ли вы последние новости об инфекциях уха и беременности?

Примечание : Веб-сайт Pregistry содержит отчеты экспертов по более чем 2000 лекарствам, 300 заболеваниям и 150 распространенным воздействиям во время беременности и кормления грудью. По теме Ear Infection перейдите сюда. Эти экспертные отчеты предоставляются бесплатно, их можно сохранять и передавать.

___________________________________

Может быть, ваше ухо заблокировано или все начинает звучать для вас немного приглушенно.Может быть, ваша вторая половинка устает от ваших слов: «Что?» все время. Или, может быть, у вас настоящая боль в ухе – такая же, как у вас, когда вам было четыре года. Или у вас могло болеть ухо, когда вы ложились спать, но когда вы проснулись, почувствовали себя лучше и обнаружили на подушке твердую желтую массу.

Любой или все эти признаки могут означать, что у вас ушная инфекция. А учитывая, что во время беременности приходится иметь дело с множеством других дел, это, вероятно, даже более неудобно, чем было бы в противном случае.Но есть и серебряные накладки. Во-первых, возможно, это не инфекция уха (желтый дренаж вызывает подозрение, другие признаки, упомянутые выше, менее специфичны). Если это ушная инфекция, она, вероятно, излечима даже во время беременности. Наконец, хотя более серьезные проблемы могут вызвать боль в ухе – а ушная инфекция, наоборот, может вызвать более серьезные осложнения – редко бывает серьезная причина боли в ухе.

Инфекции ушей: жаргон, причины

Когда вы читаете журнальную или учебную статью об ушных инфекциях, можно встретить множество запутанной терминологии.Не вдаваясь в технические подробности, давайте обсудим несколько наиболее распространенных терминов, используемых для описания типов ушных инфекций. Однако прежде чем мы поговорим об инфекциях, стоит уделить немного внимания анатомии.

Воздух, звук, а иногда и вода (а у ребенка иногда – бусинка!) Попадают в наружное ухо через слуховой проход . На внутреннем конце слухового прохода находится барабанная перепонка, также известная как барабанная перепонка . Неповрежденная барабанная перепонка отделяет внешнее ухо от среднего уха , поэтому единственное, что проникает внутрь, – это звук (через вибрацию барабанной перепонки).

Средний отит (буквально «воспаление среднего уха») – широко используемый медицинский термин для описания инфекции среднего уха. Если вам сказали, что у вас «ушная инфекция», это обычно называют острым средним отитом . Существует также нечто, известное как наружный отит (буквально «воспаление наружного уха»). Это более известно как «ухо пловца» – инфекция канала.

Мы пытались демистифицировать «что»; Теперь перейдем к вопросу «почему.«Оба вышеперечисленных состояния вызваны инфекцией, но между ними есть некоторые различия.

Средний отит поражает среднее ухо благодаря евстахиевой трубе , – органу, который внутренне соединяет среднее ухо с носом. Евстахиева труба заполнена жидкостью, которая идеально течет и просто отлично дренирует. Как часть нормального образа жизни, он наполнен вирусами и бактериями, которые в большинстве случаев не доставляют никаких проблем. Однако трубка может заблокироваться, например, из-за воспаленной подкладки, которую вы можете увидеть во время обычной простуды, или из-за раздражения дымом.Когда это происходит, у вас есть ситуация, эквивалентная стоячей воде: микробы растут и процветают, и у вас есть инфекция среднего уха, выращенная в садоводстве.

Обычно мы воспринимаем ушную инфекцию как детское заболевание, но оказывается, что у беременных женщин обычно наблюдается более выраженный отек слизистой оболочки евстахиевой трубы. По этой причине они могут иметь немного более высокий риск закупорки этой трубки и, следовательно, развития инфекции среднего уха.

Вода в ушном канале обычно не вызывает средний отит.Однако это может вызвать наружный отит, инфекцию наружного уха. Это действительно похожий процесс: микробы начинают распространяться из-за «стоячей воды» в слуховом проходе, часто при купании или мытье волос.

Диагностика и лечение

Не все боли в ушах являются ушными инфекциями – например, некоторые возникают только из-за скопления жидкости в результате простуды. Но если у вас болит ухо более одного-двух дней, обычно рекомендуется обратиться к врачу. Она может использовать инструмент, известный как отоскоп , чтобы смотреть в ухо.Затем она может диагностировать ушную инфекцию (или ее отсутствие) по внешнему виду барабанной перепонки (при среднем отите) или слухового прохода (при наружном отите). Она также будет искать гнойный дренаж в канале (это то, что могло быть на вашей подушке), что может означать инфекцию среднего уха, в результате которой разорвалась барабанная перепонка. Когда это происходит, обычно боли намного меньше.

Что касается лечения, оба состояния можно лечить антибиотиками, которые, по мнению большинства, безопасны во время беременности.Это одна из тех ситуаций, когда неплохо было бы хорошо обсудить лечение с вашим врачом, который сопоставит риски любого конкретного лекарства с любой возможной пользой.

В редких случаях оба типа ушных инфекций могут вызывать осложнения по мере распространения микробов. Однако в большинстве случаев они проходят при соответствующем лечении. Примите во внимание тот факт, что для большинства людей они всего лишь время от времени раздражают, а у взрослых они обычно не возвращаются!

Доктор.Стэн Сак имеет 29-летний опыт работы педиатром первичного звена в Массачусетсе и Флориде. Писатель-медик с 2015 года, он любит вести блог на темы, которые волнуют родителей, но реже освещаются в книгах и на веб-сайтах. Он живет во Флорида-Кис со своей семьей и в свободное время любит здоровую кухню, занимается фитнесом и поет.

Распространены ли инфекции уха во время беременности?

Беременность может вызывать у женщин всевозможные симптомы. Не все женщины испытывают одни и те же симптомы.Однако некоторые симптомы зависят от срока беременности. Например, некоторые из наиболее распространенных симптомов в первом триместре включают тошноту и усталость. Симптомы также могут включать боль в пояснице или хронический заложенный нос.

Об этих чувствах обычно не стоит беспокоиться, но когда женщина заболевает, например, ушной инфекцией во время беременности, это может стать поводом для беспокойства.

Причины инфекций уха во время беременности

Помимо типичных симптомов беременности, некоторые женщины страдают ушными инфекциями.На самом деле беременные женщины часто страдают ушными инфекциями. Женщины, которые уже склонны к болям в ухе, скорее всего, получат их во время беременности. Инфекция уха может произойти в любом триместре и быть результатом любого из следующих событий:

• Простуда
• Аллергия
• Инфекция носовых пазух
• Аденоидные инфекции
• Накопление ушной серы в ухе
• Повышенное давление на ухо во время сна

Во время ушной инфекции воспаление вызывает закупорку евстахиевой трубы.Затем жидкость скапливается в центре уха, вызывая боль, дискомфорт и иногда временную легкую потерю слуха.

Лечение ушной инфекции во время беременности

Несмотря на то, что существуют различные способы лечения ушных инфекций, такие как антибиотики и безрецептурные препараты, беременным женщинам следует проявлять особую осторожность. Не рекомендуется принимать во время беременности лекарства, отпускаемые по рецепту, так как они могут негативно повлиять на будущего ребенка. Поэтому беременным женщинам следует обратиться к врачу для безопасного лечения ушной инфекции.

Обращение за неотложной помощью при инфекциях уха

Если вы беременны и подозреваете, что у вас инфекция уха, вам не нужно записываться на прием, чтобы воспользоваться нашими услугами неотложной помощи. Вы можете заранее позвонить в службу экстренной помощи QuestCare по телефону (214) 368-4822 или воспользоваться нашей онлайн-регистрацией, чтобы сократить время ожидания.

Знаете ли вы? Различные типы инфекций уха

Знаете ли вы, что существуют разные типы ушных инфекций? У каждого свои симптомы и методы лечения.Посмотрите ниже, чтобы изучить внутреннее ухо.

Острый средний отит

Острый средний отит (АОМ) – это то, что обычно называют ушной инфекцией. Это скопление жидкости за барабанной перепонкой, зараженной бактериями. Общие симптомы включают: боль, жар, беспокойство и потерю слуха. Тяжелые инфекции могут вызвать разрыв барабанной перепонки, что приведет к ее выделению из слухового прохода. Инфекции часто хорошо поддаются пероральному лечению антибиотиками. Пациенты, у которых было несколько эпизодов АОМ, часто являются кандидатами на установку ушной трубки.Эта процедура резко снижает тяжесть и частоту инфекций. Инфекции все еще могут возникать после установки ушных трубок, но они гораздо менее болезненны и легко поддаются лечению путем введения ушных капель с антибиотиком непосредственно в слуховой проход.

Серозный средний отит

Серозный средний отит (СОМ) более известен как «ушная жидкость». Это состояние часто является результатом АОМ. После лечения инфекции незараженная жидкость может оставаться за барабанной перепонкой.Часто из-за жидкости наблюдается потеря слуха. Пациенты могут чувствовать давление в ухе, но обычно без боли. Жидкость, которая сохраняется более 3 месяцев, часто лечится с помощью ушных трубок. Важно определить это состояние у детей, поскольку потеря слуха иногда может приводить к задержке речи.

Хронический средний отит

Хронический средний отит – это заболевание, которое чаще встречается у взрослых. Это результат стойкой низкоуровневой инфекции позади барабанной перепонки, а также кости за ухом, известной как сосцевидный отросток.Это состояние может проявляться как хронический дренаж из уха или как отверстие в барабанной перепонке с частыми эпизодами дренажа. Это состояние часто является результатом плохой функции евстахиевой трубы. Временное лечение часто включает пероральные антибиотики или местные антибиотики в форме ушных капель; однако окончательное лечение часто включает операцию по удалению инфекции и восстановлению барабанной перепонки, известную как тимпаномастоидэктомия.

Дисфункция евстахиевой трубы (ETD)

Евстахиева труба – это структура, которая соединяет небольшое пространство за барабанной перепонкой (так называемое пространство среднего уха) с задней частью носа.В пространстве среднего уха постоянно образуется отрицательное давление или вакуум. Каждый раз, когда мы жуем, двигаем челюстью или глотаем, евстахиева труба должна открываться, позволяя воздуху проникать в пространство среднего уха и выравнивать это давление. Если эта трубка не функционирует должным образом, за барабанной перепонкой может накапливаться давление, а иногда и жидкость. Это может привести к боли в ушах, давлению, полноте или даже инфекции. Младенцы и дети более предрасположены к ушной жидкости и инфекциям, потому что евстахиева труба не развивается должным образом до 4 лет.У взрослых ETD может быть результатом неправильного развития или инфекции верхних дыхательных путей. Безоперационное лечение ETD часто включает использование назального спрея по рецепту и ежедневное использование метода, известного как вальсальва.

ЛОР-заболеваний при беременности | Mitera

Метаболические и эндокринологические изменения, связанные с беременностью, могут существенно повлиять на голову и шею.

Автор
Минас Н. Артопулос
Оториноларинголог, хирург головы и шеи
Научный партнер отделения оториноларингологии MITERA

Заложенность носа во время беременности или беременности ринит – довольно частый дискомфорт, связанный с беременностью, известный на протяжении многих лет. Фактически, считается, что от 5% до 32% всех беременных в той или иной степени страдают ринитом беременности. Обычно это происходит в первом триместре, а в некоторых случаях продолжается до родов.Ринит во время беременности вызван повышением уровня гормона эстрогена во время беременности, поскольку более высокий уровень эстрогена приводит к набуханию слизистых оболочек внутри носа. Ринит во время беременности сопровождается насморком и опухшей слизистой, которые вызывают закупорку носовых пазух, что приводит к синуситу.

Ухудшение потери слуха, связанное с отосклерозом впервые было сообщено Эрхардом в 1858 году. Перед использованием стапедэктомии для лечения молодым женщинам, страдающим отосклерозом, рекомендовали избегать беременности.Согласно различным исследованиям потеря слуха при беременности ухудшается от 25 до 45%. Также очевидно, что для неоперированных ушей это состояние даже хуже, чем для оперированных. Лучшим подходом к решению этой проблемы является хирургическое лечение до беременности и тщательное наблюдение за слухом во время беременности, а также после родов.

Кровотечение из носа во время беременности – частый дискомфорт, который может быть вызван разными причинами. Нос полон кровеносных сосудов. Поскольку кровеносные сосуды в теле расширяются, и объем крови, перекачиваемой через тело, увеличивается, очень легко вызвать кровотечение из носа.Это общее увеличение сосудистой ткани приводит также к развитию различных заболеваний, таких как гранулемы на верхней и нижней челюсти, носовая гемангиома и т. Д. Эти сосудистые образования обычно появляются в полости рта и носа в течение первых месяцев беременности и исчезают после роды или прерывание беременности.

Дисфункция евстахиевой трубы – это дискомфорт, которым страдают от 5% до 30% беременных женщин, и его симптомы разнообразны. Дисфункция может быть связана с закрытой евстахиевой трубой или хронически открытой.Симптомы обычно появляются после первого триместра беременности. Женщины, страдающие закрытой евстахиевой трубой, имеют полное ухо, и при попадании воздуха в среднее ухо можно услышать различные звуки. Причина закрытия евстахиевой трубы – отек слизистой оболочки и задержка жидкости в организме. В тяжелых случаях может появиться отит с выпотом . Средства правовой защиты включают использование увлажнителя воздуха и выполнение маневра Вальсальвы несколько раз в день.

Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ) появляется у 30–50% будущих матерей и чаще всего встречается в третьем триместре.ГЭРБ вызывается двумя разными механизмами. Повышенное абдоминальное давление у растущего плода вызывает изжогу. Однако ГЭРБ также может иметь некоторые необычные симптомы, такие как круп, отек вокруг голосовых связок, и фарингит (боль в горле) из-за раздражения слизистых оболочек желудочными жидкостями. Лечение заключается в изменении образа жизни (диета, отказ от еды за 2-3 часа до сна, приподнятый изголовье кровати и т. Д.), А также ограниченное использование безрецептурных кислотоблокирующих препаратов

От 10 до 15% беременных женщин страдают. из Наружный отит при беременности.Для облегчения симптомов лучше всего использовать ушные растворы, однако они не лечат инфекцию. В тяжелых случаях рекомендуется использовать стероидные ушные капли для лечения инфекций и отеков.

Беременная женщина – особенный пациент. Она напугана, подчеркнута, преувеличивает риски и особенно скептически относится к лечению. Ее также сопровождает напряженный муж. Им обоим нужны подбадривания и спокойный подход. Разговор о физиологии беременности и механизме, вызывающем различные симптомы, а также о том, что нет никаких воздействий на плод, определенно должны утешить их.

Анализы крови не особо помогают в расследовании инфекций, вызванных материнским лейкоцитозом. Было бы особенно интересно получить результаты анализов крови, проведенных до беременности, чтобы можно было оценить, например, кровопотерю во время кровотечения из носа с учетом существующей железодефицитной анемии, вызванной беременностью.

Инфекции уха у младенцев и детей

Инфекции ушей часто встречаются у младенцев и детей младшего возраста, особенно в возрасте от 6 до 18 месяцев.Часто инфекция проходит сама по себе в течение нескольких дней. Хотя это может быть болезненно в течение 2 или 3 дней, могут помочь обезболивающие.

Какие бывают типы ушной инфекции?

Существует 2 распространенных типа ушной инфекции:

• Инфекции среднего уха, также называемые средний отит , возникают на внутренней стороне барабанной перепонки
• Инфекции наружного уха, возникающие в слуховом проходе за пределами барабанной перепонки

Подробнее про уши здесь.

Инфекция среднего уха

Инфекция среднего уха является наиболее распространенной. Эта инфекция вызывается бактериями или вирусами, попадающими в ухо из горла через евстахиеву трубу, которая проходит от задней стенки глотки к среднему уху. Поскольку у детей короткие и узкие евстахиевы трубы, они предрасположены к инфекциям среднего уха. По мере роста их евстахиевы трубы становятся длиннее, и у них снижается вероятность развития ушных инфекций.

Аллергия носовых пазух также может вызывать отек и закупорку евстахиевой трубы, что приводит к инфекции.

Инфекции приводят к скоплению жидкости внутри уха, вызывая давление и боль. Эта жидкость обычно стекает через несколько дней без какого-либо лечения.

Если она не дренирует достаточно быстро, барабанная перепонка может лопнуть, и вы можете обнаружить желтые или кровянистые выделения. Как только это произойдет, боль уйдет, потому что давление уменьшится. Разрыв барабанной перепонки обычно заживает без лечения, но следует принять меры, чтобы предотвратить дальнейшее инфицирование.

Инфекция наружного уха

Инфекция наружного уха часто возникает из-за избытка влаги в слуховом проходе, иногда после купания в грязной воде.Его также называют наружный отит или «ухо пловца».

Повреждение слухового прохода, например, при чистке ушей ватными палочками, также может вызвать инфекцию.

Некоторые дети также заболевают инфекциями наружного уха, когда засовывают им в уши бусы, насекомых или другие предметы.

Клей ушка

Клейкое ухо – это не инфекция, а частое заболевание, которое может следовать за инфекциями среднего уха. Жидкость скапливается в среднем ухе и не вытекает. Это может не вызывать боли, но может затруднить слышимость вашего ребенка.

Стойкое клеевое ухо может повлиять на языковое развитие ребенка, поэтому очень важно лечить его.

Каковы симптомы ушных инфекций?

Инфекции уха могут быть очень болезненными. Дети старшего возраста могут сказать вам это, а младшие – нет. Вы можете увидеть, как они тянут или тыкают себе ухо. У детей также может развиться лихорадка, рвота или проблемы с равновесием.

Инфекция наружного уха может вызвать покраснение, опухание и болезненность уха и области вокруг него.

Как диагностируются ушные инфекции?

Если ваш врач подозревает, что у вашего ребенка инфекция уха, он заглянет ему в ухо, чтобы увидеть слуховой проход и барабанную перепонку. Они также могут проверить давление в среднем ухе с помощью быстрого теста, который измеряет движение барабанной перепонки.

Как лечат ушные инфекции?

Большинство ушных инфекций проходят без лечения в течение нескольких дней. Антибиотики обычно не помогают, поэтому основное лечение – обезболивание.

Вы можете:

• дать ребенку обезболивающее в дозах, рекомендованных для его возраста
• используйте ушные капли с обезболивающим или антибиотиком при инфекции наружного уха, если это рекомендовано вашим доктором.

Нельзя:

• очистите ухо ватными палочками или ватой
• давать ушные капли, если это не рекомендовано врачом или фармацевтом
• Позвольте ребенку полить уши водой, если у него лопнула барабанная перепонка, пока она не зарастет.

Если у вашего ребенка рецидивирующие инфекции или склеивание ушей в течение более 3 месяцев, ваш врач может направить его к специалисту по лечению ушей, носа и горла (ЛОР).Варианты включают длительные курсы антибиотиков и прокладки для дренажа. Ваш врач сможет более подробно рассказать об этом.

Если в ухе вашего ребенка попало инородное тело, его необходимо удалить. Обычно это можно сделать в кабинете врача или в отделении неотложной помощи больницы. В очень редких случаях требуется хирургическое вмешательство.

Можно ли предотвратить ушные инфекции?

Инфекции среднего уха обычно возникают после простуды, поэтому поддержание общего здоровья вашего ребенка поможет.Держите ребенка подальше от сигаретного дыма, который уменьшает отток жидкости из уха.

Использование берушей во время плавания поможет защитить ребенка от ушей пловца.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Вам следует обратиться к врачу, если:

• Ваш ребенок плохо себя чувствует, у него ушная инфекция
• Ваш ребенок много заражается
• за ухом ребенка покраснение и болезненность
• вы беспокоитесь о слухе вашего ребенка
• вы беспокоитесь о языковом развитии вашего ребенка

Дозы для детей от среднего отита – HSE.т.е.

Дозы для перорального применения и для взрослых, если не указано иное . Посетите веб-сайт Регулирующего органа по изделиям для здоровья (HPRA) для получения подробной информации о лекарствах (сводка характеристик продукта и информационные буклеты для пациентов). Подробности дозирования, противопоказания и взаимодействия лекарств также можно найти в Ирландском лекарственном справочнике (IMF) или других справочных источниках, таких как Британский национальный фармацевтический справочник (BNF) / BNF для детей (BNFC). Краткое справочное руководство по дозировке / весу см. В руководстве по дозировке у детей.Обратитесь к таблице лекарственных взаимодействий для получения подробной информации о лекарственных взаимодействиях для всех противомикробных препаратов. Обратите внимание на обширное лекарственное взаимодействие кларитромицина, фторхинолонов, азольных противогрибковых средств и рифампицина. Многие антибиотики увеличивают риск кровотечения с антикоагулянтами.

Обратите внимание на дополнительные предупреждения для кларитромицина и фторхинолонов

Комментарии Экспертно-консультативного комитета

1. Многие из них вирусные. Без антибиотиков болезнь проходит в 80% случаев за 4 дня. ^{А +}
2. Антибиотики не уменьшают боль в первые 24 часа, при последующих приступах или глухоте. ^{А +}
3. Необходимо вылечить 20 детей в возрасте старше 2 лет и семь детей в возрасте от 6 до 24 м, чтобы получить обезболивание за один прием в течение 2-7 дней. ^{A + B +}
4. Дети с отореей или дети младше 2 лет с двусторонним острым средним отитом получают больше преимуществ, но по-прежнему имеют право на отсроченное назначение. ^{А +}
5. Haemophilus – внеклеточный патоген, поэтому макролиды, которые концентрируются внутриклеточно, являются менее эффективным средством лечения.
6. Антибиотики для профилактики мастоидита NNT> 4000. ^В

---

Симптоматическое облегчение

Используйте НПВП или парацетамол. ^A-

---

Лечение

Рассмотрите возможность отказа от приема антибиотиков или отсроченного приема антибиотиков. ^{А +}

Если антибиотики показаны клинически:

Амоксициллин – предпочтительный антибиотик. Рекомендуемая продолжительность 5 дней

См. Руководство по дозировке амоксициллина детям

Обратите внимание: порошок амоксициллина для суспензии разной силы доступен:

• 125 мг / л.25 мл
• 125 мг / 5 мл
• 250 мг / 5 мл

Кларитромицин при аллергии на пенициллин. Рекомендуемая продолжительность 5 дней

См.