МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

По статистическим данным, за последние 25 лет заболеваемость населения острым наружным и средним отитами не имеет тенденции к уменьшению. Это достаточно распространенные заболевания, встречающиеся во всех возрастных группах и составляющие более четверти общей отиатрической патологии (1, 3, 6, 8, 9). По некоторым данным, частота наружных отитов составляет от 12,9 до 21% среди детей с заболеваниями уха (1, 3, 10). В последние годы отмечается значительный рост пациентов с наружным отитом, обусловленный широким использованием наушников, популярностью различных водных процедур (посещение бассейна, аквапарка) и профессиональными вредностями (1, 4, 6, 8). Острый средний отит считается одним из наиболее часто встречающихся заболеванием в детском возрасте (1, 10). Следует отметить, что осложнения  острого отита (формирование стойких перфораций, спаек в барабанной полости, поражение слухового нерва) являются основной причиной тугоухости (5).

 
Микробный пейзаж при остром наружном и остром среднем отитах существенно отличаются. Как известно, роль синегнойной палочки (Pseudomonas aeruginosa) в генезе острых наружных отитов весьма велика и составляет до 60% (13). Микробиологические исследования экссудата из барабанной полости показывают, что наиболее часто острый средний отит вызывается Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarhalis (9).

Синегнойная палочка – это грамотрицательная подвижная бактерия, которая не образует спор и имеет один жгутик для передвижения. Ее название связано продуцированием специального пигмента, который окрашивает питательную среду в сине-зеленый цвет. Она обитает в водной среде и почве и отличается выраженной природной устойчивостью к большинству антибиотиков.

Для человека синегнойная палочка считается условно патогенной, но вероятность инвазии значительно повышается при обширном обсеменении и при снижении иммунитета у больных с тяжелыми общими сопутствующими заболеваниями, например, сахарным диабетом.

Выделяют ограниченную и диффузную формы наружного отита. Основной причиной заболевания являются микротравмы кожи при неосторожных манипуляциях в наружном слуховом проходе острыми предметами с последующим инфицированием гноеродными бактериями. К общим предрасполагающими факторами относятся нарушение углеводного обмена (сахарный диабет), неполноценное питание, авитаминозы, общий фурункулез, к местным – узость наружного слухового прохода (1, 12). Заболеваемость выше в летний период.

 Жалобы больных связаны с ощущением боли и жара в ушах, появлением гнойных выделений и чувством заложенности в ушах. Температура тела редко повышается выше субфебрильных цифр. При отоскопии кожа наружного слухового прохода гиперемирована, инфильтрирована. В ряде случаев при сильной инфильтрации целостность барабанной перепонки не может быть определена, поэтому при наружном отите оптимален выбор неототоксических средств для местного лечения. В суженном просвете наружного слухового прохода – гнойное отделяемое и слущенный эпидермис. Обозримая барабанная перепонка может быть слегка гиперемирована, но слуховая функция обычно нарушена незначительно. Помимо клинической картины большое значение имеет бактериологическое исследование, особенно в случаях затянувшегося течения заболевания.

Для лечения наружного отита применяется как общее, так и местное лечение. Общее лечение связано с назначением антибиотиков, аналгетиков, противовоспалительных препаратов, витаминов. Наиболее часто используются антибиотики пенициллинового ряда. При лечении наружного отита, вызванного синегнойной палочкой, наиболее эффективными в настоящее время считаются фторхинолоны. При этом следует отметить, что препараты второго поколения фторхинолонов активны в отношении большинства грамотрицательных бактерий: синегнойной, гемофильной и кишечной палочек, менингококков. Противомикробное действие фторхинолонов связано с подавлением бактериальной ДНК-гиразы и нарушением синтеза ДНК, при этом прекращается рост и деление бактерий, что вызывает выраженные морфологические изменения и быструю гибель бактериальной клетки. Высокая бактерицидная активность фторхинолонов позволила разработать для многих из них лекарственные формы для местного лечения в виде ушных капель: Ципромед, Комбинил-дуо, Данцил.

За последние 20 лет проведено много исследований в отношении местного использования офлоксацина у детей при остром наружном и среднем отитах, при шунтировании барабанной полости (13, 14, 15, 16).

В настоящее время ушные капли Данцил (офлоксацин 0,3%) разрешены к использованию у детей с 1 года.

Глазные капли с фторхинолонами давно и с успехом используются для местного лечения у детей с 1 года. Теперь и в арсенале врачей-оториноларингологов появился препарат Данцил для лечения воспалительных заболеваний уха у детей с 1 года. Это принципиально важно, с учетом того, что препаратов, разрешенных к использованию у детей очень мало, а препаратов, разрешенных и безопасных к использованию при перфорации, и того меньше. Перечень основных ушных капель, используемых в нашей стране, приведен в таблице 1.

Сравнительный анализ эффективности системной антибактериальной терапии с местным лечением другими антибактериальными препаратами (комбинация неомицина и полимиксина) доказал безусловные преимущества местного использования офлоксацина (14, 16). В исследованиях A. Generoso (2003) были проанализированы все опубликованные материалы, в которых описан опыт применения ушных капель офлоксацин с 1966 по 2000 гг. Проанализировано 11 клинических исследований, в которых участвовало 1484 пациента. Вероятность полного выздоровления больных при применении офлоксацина оказалась выше. Разрешение оталгии, отореи, эрадикация бактериального агента (синегнойная палочка и золотистый стафилококк) происходили в достаточно короткие сроки. Применение офлоксацина оказалось предпочтительнее при лечении ушных заболеваний, так как его эффективность сопоставима с другими препаратами, а побочных эффектов наблюдалось гораздо меньше.

При проведении многоцентрового, рандомизированного, слепого исследования по сравнению эффективности и безопасности использования ушных капель офлоксацин один раз в день и неомицин-полимиксин-гидрокортизон четыре раза в день у детей с наружным отитом (R. Schwarz, 2006) в 34 центрах у 278 детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет была доказана безусловная эффективность использования офлоксацина. Первой группе детей закапывали в ухо по 5 капель офлоксацина однократно, другим по 3 капли неомицина-полимиксина-гидрокортизона четыре раза в день в течение 7–10 дней. Контрольные осмотры проводились в первый день, на 7-й день лечения и на 10-й. При оценке результатов было установлено, что однократное закапывание ушных капель офлоксацин также эффективно, как четырехкратное применение ушных капель неомицин-полимиксин-гидрокортизон. Болевые ощущения уменьшались в обеих группах одинаково. Аналогичные результаты были получены Jones R., 2011 при сравнительном анализе эффективности офлоксацина и кортиспорина (неомицин-полимиксин-гидрокортизон).

При сравнительном анализе ушных капель офлоксацин с другими ушными каплями, применявшимися для профилактики ранней послеоперационной отореи при установке тимпаностомической трубки (18) также доказана целесообразность его использования. Исследование проводилось в трех группах пациентов с установленными тимпаностомическими трубками (всего 277 человек): в первой контрольной группе пациенты не получали никаких ушных капель, второй группе пациентов был назначен офлоксацин – ушные капли, третьей группе – неомицин-полимиксин Б. При наличии отореи ушные капли закапывали в течение 10 дней, при отсутствии последней ушные капли применяли в течение 3 дней. Эффективность лечения оценивалась на 10–14 дни лечения. В первую группу вошло 87 человек, во вторую и третью 99 и 91 соответственно. Оторея присутствовала у 42 человек в первой группе, у 61 – во второй, у 52 – в третьей. Выделения из уха в большей степени беспокоили пациентов контрольной группы. В первой группе к 14 дню выздоровление достигнуто у 69 % больных, во второй у 76%, в третьей у 74%. Стоит отметить, что применение капель офлоксацин было менее болезненно, чем применение неомицина-полимиксина Б.

 При обострении хронического отита наиболее часто высеваются гемофильная палочка, пневмококк, золотистый стафилококк, синегнойная палочка и анаэробы.  В этих случаях применение офлоксацина имеет преимущества, объясняемые антимикробным спектром его действия, что позволяет достигать хороших результатов (2, 4). Таким образом, офлоксацин превосходит по антибактериальному действию препараты других групп.

Как известно, ушные капли на основе фторхинолонов применяются в России более 10 лет. Ушные капли Ципромед были  первым препаратом из этой группы. Ципромед обладает широким спектром действия по отношению к основным возбудителям наружных и средних отитов. Препарат создан на специальной безводной основе – пропиленгликоле. Назначается по 5 капель 3 раза в день до 10 дней.

 Комбинил-Дуо – первая и единственная комбинация фторхинолона- ципрофлоксацина и дексаметазона в нашей стране для местного лечения воспалительных заболеваний уха, не ототоксичен. Назначается по 4 капли 2 раза в день в течение 7 дней.

Данцил – ушные капли на основе офлоксацина. Препарат создан на водной основе с хорошим проникновением в полость среднего уха, комфортен в применении, не вызывает жжения. Спектр действия офлоксацина оптимален в отношении возбудителей острого среднего отита. Назначается при остром наружном отите по 10 капель 2 раза в день в течение 10 дней.

 Данные препараты могут использоваться в виде ушных капель или вводиться в наружный слуховой проход с помощью ушных турунд. Имеются противопоказания для применения фторхинолонов местного лечения: беременность, кормление грудью, детский возраст (за исключением препаратов Данцил и Ципромед, которые могут назначаться с 1 года и с 15 лет соответственно).

При неблагоприятном течении наружного отита у больных с сахарным диабетом возможно развитие грануляционного наружного отита. Грануляционный наружный отит как отдельную нозологическую форму впервые описали в 1959 г. Meltler и Kelemen. В нашей стране данное заболевание впервые описал А.К. Чаргеишвили в 1960 г.. Грануляционный наружный отит характеризуется длительным вялотекущим течением и плохим прогнозом. В научной литературе данное заболевание описывается также как некротический наружный отит, злокачественный наружный отит. Основным этиологическим фактором считается синегнойная палочка нередко в комбинации с эпидермальным стафилококком или патогенной грибковой флорой. Как правило, этому заболеванию подвержены пациенты, страдающие сахарным диабетом и пациенты с иммунодефицитными состояниями различного генеза. Инициирующими факторами в развитии некротического отита нередко является травма при манипуляциях в наружном слуховом проходе, воздействие хлорированной воды при посещении бассейна.

 Вначале клиника грануляционного отита ничем не отличается от диффузного наружного отита. В последующем на фоне явного отсутствия эффекта от проводимого лечения появляются кровянисто-слизистые выделения из наружного слухового прохода, а при отоскопии обнаруживаются грануляции, которые преимущественно расположены на задней стенке слухового прохода. Гистологическое исследование грануляционной ткани не дает каких либо существенных результатов. При этом рецидивный рост грануляционной ткани в течение продолжительного времени и отсутствие эффекта от лечения являются весомыми аргументами при постановке диагноза. На начальной стадии заболевания среднее ухо, как правило, не затронуто воспалительным процессом. В последующем развивается стойкое воспаление барабанной перепонки и начинаются воспалительные изменения в среднем ухе, характер которых определяется некротическими процессами, которые достаточно быстро могут приводить к развитию хронического гнойного отита, особенно при локализации грануляции в области заднее-верхней стенки наружного слухового прохода. Патологические изменения, развившиеся в наружном слуховом проходе, запускают механизмы костной деструкции, которая может распространяться на костные структуры основания черепа. При неблагоприятном варианте течения заболевания в последующем развиваются поражения черепно-мозговых нервов, септические и внутричерепные осложнения.

Лечение некротического наружного отита включает в себя коррекцию иммунитета, местное лечение, долгосрочную системную антибактериальную терапию, а в отдельных случаях и хирургическое лечение.

Эффективность консервативного лечения зависит от целого ряда факторов. Одним из важнейших моментов следует считать своевременную коррекцию нарушений углеводного обмена при сопутствующем сахарном диабете. Выбор антибактериальной терапии осуществляется после бактериологического исследования. Как правило, при высеве синегнойной палочки наиболее часто назначаются антибиотики из группы фторхинолонов.

Местное лечение, как правило, связано с назначением ушных капель на основе фторхинолонов. При сахарном диабете местное использование глюкокортикоидов негативно может влиять на течение воспалительного процесса, поэтому определенное преимущество имеют ушные капли, в которых имеется только одно действующее вещество (Ципромед, Данцил). Физиотерапия  при грануляционном наружном отите использоваться не должна, так как ее влияние на рост грануляционной ткани может иметь негативный характер. Отношение к хирургическому лечению при грануляционном наружном отите в настоящее время достаточно осторожное. При формировании абсцесса или образовании костных секвестров хирургическое вмешательство, как правило, необходимо, однако расширение вмешательства может оказаться контрпродуктивным из-за перехода патологического процесса на здоровую костную ткань.

Лечение острого среднего отита имеет особенности в зависимости от стадии заболевания. Применяется как общее, так и местное лечение. Общее лечение связано с назначением антибиотиков преимущественно из группы пенициллинов, учитывая ведущую роль пневмококковой инфекции. В наружный слуховой проход на доперфоративной стадии рекомендуется закапывание ушных капель, которые обладают противовоспалительным, местноанестезирующим и антисептическим действием. Однако использовать многие из них нельзя на перфоративной стадии по разным причинам: содержание этилового спирта, ототоксичность у антибиотиков аминогликозидового ряда (фрамицетин, неомицин, гентамицин). К универсальным препаратам для лечения острых отитов, которые можно использовать как на доперфоративной, так и на перфоративной стадиях следует отнести препараты Ципромед и Данцил. Широкий антимикробный спектр, отсутствие ототоксичности позволяет использовать ушные капли на основе фторхинолонов при лечении обострений хронического отита, в послеоперационном периоде при операциях на среднем ухе, при шунтировании барабанной полости. В настоящее время препарат Данцил может назначаться детям с 1 года. При хроническом отите дозировка составляет 10 капель 2 раза в день в течение 14 дней, при шунтировании барабанной полости у взрослых и детей старше 12 лет – по 5 капель 2 раза в день в течение 10 дней. У детей от 1 года до 12 лет по 5 капель 3 раза в день в течение 10 дней.

Таким образом, использование ушных капель при лечении острых и хронических воспалительных заболеваний уха является устоявшимся стандартом. Ушные капли на основе фторхинолонов позволяют значительно повысить эффективность местного лечения при заболеваниях наружного и среднего уха.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1.    Бабияк В.И., Гофман В.Р., Накатис Я.А. Нейрооториноларингология. – СПб:  Гиппократ. – 2002. – 727с.
2.    Белякова Л.В. Лечение острых отогенных невритов лицевого нерва // Вестн. оториноларингологии. – 1978. – № 6. – C. 11-I5.
3.    М.Ю., Лопотко А.И. Слуховая труба. – СПб: Спецлит, 2003. – 360с.
4.    В.Р., Корюкин В.Е., Гайворонский А.В., Гайворонский И.В. Отогенный неврит лицевого нерва. – СПб: Контур-М, 1994. – 156с.
5.    Евдощенко Е.А., Косаковский А.Л. Нейросенсорная тугоухость. – Киев: Здоровье, 1989. – 111 с.
6.    Блоцкий А.А., Карпищенко С.А. Неотложный состояния в оториноларингологии.- СПб, Диалог, 2009.-175с.
7.    Матвеев А.Д. Об отогенных парезах лицевого нерва // Вестн. оториноларингологии. – 1957.- № 3. – С. 44-50.
8.    Никитин К.А. К вопросу о гигиене наружного слухового прохода//Медицинский совет в поликлинике№3, 2013.-С. 33-39.
9.    Плужников М.С., Дискаленко В.В., Лавренова Г.В. Заболевания наружного уха.-СПб: Санкт-Петербугское медицинское издательство, 2000.-88с.
10.    Плужников М.С., Дискаленко В.В., Лавренова Г.В., Глухова Е.Ю.  Справочник по оториноларингологии для врача общей практики. – СПб.: Диалог, 2002. – 448с.
11.    Солдатов И.Б. Руководство по оториноларингологии. – М.: Медицина. -1997. – 608с.
12.    Шустер М.А., Калина В.О., Чумаков Ф.И. Неотложная помощь в оториноларингологии. – М.: Медицина, 1989. – 303 с.
13.    Bluestone CD, Klein JO. Consultation with the specialist: Chronic suppurative otitis media // Pediatr Rev. 1999 Aug;20(8):277-279.
14.    Generoso Abes  Noel Espallardo  Michael Tong  K. Nalliah Subramaniam Bambang Hermani  Una Lasiminigrum  Ratna Anggraeni// A Systematic Review of the Effectiveness of Of loxaxin Otic Solution for the Treatment of Suppurative Otitis Media ORL 2003;65:S/106-116
15.    Schwarz R.Oncle-daile ofloxacin otic solution versus neomycin sulfate / polymyxin B
  sulfate/ hydrocortisone otic suspension four times a day// CURRENT MEDICAL
RESEARCH AND OPINION VOL. 22, NO. ©, 2006, 1755-1736

16.    Goldblatt EL, Dohar J, Nozza RJ, Nielsen RW, Goldberg T, Sidman JD, Seidlin M Topical ofloxacin versus systemic amoxicillin/clavulanate in purulent otorrhea in children with tympanostomy tubes // Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 1998 Nov 15;46(1-2): P. 91-101.
17.    . Jones RN, Milazzo J, Seidlin M.Ofloxacin otic solution for treatment of otitis externa in children and adults// Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1997 Nov;123(11):1193-2000
18.    Poetker DM, Lindstrom DR, Patel NJ, Conley SF, Flanary VA, Link TR, Kerschner JE Ofloxacin otic drops vs neomycin-polymyxin B otic drops as prophylaxis against early postoperative tympanostomy tube otorrhea.//Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2006 Dec;132(12):1294-8.
19.    Elies W.,Local chemoteraphy of selected bacterial infections of the ear. J.Antimicrob Chemoter 1990; 26:303-305

Отифри лосьон для чистки ушей с календулой, фл. 60 мл

ИНСТРУКЦИЯ

по применению препарата Отифри лосьон для чистки ушей с календулой

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

Лосьон содержит такие компоненты как: вода, пропиленгликоль, эмульгатор (кремофор EL), календула. Представляет собой прозрачную жидкость без запаха. Выпускают во флаконах по 60 мл.

СВОЙСТВА

Отифри – это ухаживающий и очищающий лосьон для ушей, интенсивно растворяющий ушную серу и грязь, тем самым достигается эффективное сокращение количества бактерий и грибов в наружном слуховом проходе. Благодаря содержанию календулы Отифри нормализует структуру кожи, повышает ее резистентность, влажность и эластичность.

ПОКАЗАНИЯ

Назначают собакам и кошкам для растворения ушной серы, снятия зуда, раздражения и профилактики воспаления ушей.

ДОЗЫ И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ

Заполните слуховой канал очищающим лосьоном Отифри, затем легкими массирующими движениями от основания уха к его верхней части равномерно распределите лосьон для растворения ушной серы и загрязнений. Интенсивность массирования зависит от болезненности ушей. Жидкость удалить из слухового канала ватным тампоном. От остатков лосьона и ушной серы животное может освободиться самостоятельно при встряхивании головой. При сильном загрязнении слухового канала обработку лосьоном Отифри можно повторить.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

При применении препарата согласно инструкции побочных явлений и осложнений, как правило, не наблюдается. При индивидуальной повышенной чувствительности животного к активным компонентам препарата и появлении побочных явлений применение лекарственного средства прекращают.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Не назначать животным с повышенной чувствительностью к компонентам средства.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Необходимо соблюдать меры предосторожности при использовании ватных палочек для очищения наружного слухового прохода во избежание его повреждения. При заболевании ушей необходима консультация ветеринарного врача.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

Препарат хранят в сухом, защищенном от света, недоступном для детей и животных месте, отдельно от пищевых продуктов и кормов при температуре от 15 до 25°С. Срок годности препарата указан на упаковке.

Информация по условиям доставки.

ушных капель, лучших для ушей пловца

31 марта 2006 г. – ушные капли – лучшее лекарство для ушей пловцов, согласно первым в истории рекомендациям по лечению обычных заболеваний.

Ухо пловца поражает примерно одного из 100–250 американцев каждый год и возникает из-за попадания воды в слуховой проход. Несмотря на то, что это связано с плаванием и местами с более теплым климатом и более высокой влажностью, любой человек может получить ухо пловца, также известное в медицинских терминах как острый наружный отит.

Захваченная вода вызывает размножение бактерий в слуховом проходе и приводит к инфекции и воспалению наружного слухового прохода. Симптомы включают боль, отек и зуд наружного слухового прохода и наружного уха.

В руководстве рекомендуется использовать ушные капли для местного лечения уха пловца и говорится, что пероральные антибиотики не следует использовать, если инфекция не распространилась за пределы слухового прохода или если есть другие симптомы, требующие приема пероральных антибиотиков.

Группа экспертов в области хирургии головы и шеи, педиатрии, семейной медицины, инфекционных заболеваний, внутренних болезней, неотложной медицины и медицинской информатики составила руководство на основе обзора исследований уха пловцов.

Ушные капли для уха пловца

Результаты показали, что ухо пловца часто бывает тяжелым и может мешать работе или отдыху. При правильной терапии боль обычно уменьшается через один день, а состояние полностью исчезает в течение четырех-семи дней.

Эксперты говорят, что ушные капли с антисептиками и антибиотиками являются предпочтительным средством для лечения ушей пловцов в большинстве случаев, поскольку они обеспечивают безопасное, быстрое и эффективное облегчение, но не способствуют развитию устойчивых к антибиотикам бактерий.

Пероральные антибиотики не рекомендуются для первичной обработки ушей пловца, поскольку чрезмерное использование антибиотиков может увеличить распространение устойчивых к антибиотикам бактерий, связано с большим количеством побочных эффектов и может быть менее эффективным, чем капли для ушей.

Другие рекомендации включают:

• Людям с барабанной перепонкой или перфорированной барабанной перепонкой следует использовать одну из новейших ушных капель с антибиотиками, которые одобрены для этой цели и не вызывают потери слуха.
• Ушные капли эффективны только при правильном использовании.Медицинские работники должны проинформировать пациентов о том, как использовать ушные капли, очищать закупоривающий мусор из слухового прохода и, при необходимости, вставлять фитиль, чтобы капли попали в слуховой проход, если он сильно опух.
• Ушные свечи не рекомендуются для лечения ушей пловцов, поскольку их эффективность никогда не доказывалась, и они имеют опасные побочные эффекты, включая ожоги и перфорацию барабанной перепонки.
• Пациентам следует избегать занятий водными видами спорта в течение 7-10 дней во время лечения.

Лучшие ушные капли для пловцов от боли в ушах и от сушки ушей

Ухо пловца – худшее.

Я всю жизнь участвую в соревнованиях по плаванию, и мне выпала досадная честь попасться пловцу в ухо больше раз, чем я могу сосчитать.

Мне казалось, что всегда было нелегко, чтобы вода не попала мне в уши во время плавания.

Я провел много дней и вечеров, будучи ребенком, подростком и даже несколько дней, будучи взрослым, уткнувшись головой в подушку, желая хлорированным богам, чтобы боль, пульсация и душный слух прошли быстрее.

Ухо пловца также носит научное название: острый наружный отит .

Как это происходит, довольно просто, и дело не в том, что вы плохой человек: вода попадает в ухо, остается там, а бактериальная инфекция возникает из идеального сочетания тепла и влаги в ушном канале.

Ухо пловца бывает как в острой, так и в хронической форме. Кроме того, вот забавный факт: десять из десяти опрошенных сказали, что они предпочли бы получить кулаком в рот, чем снова почувствовать ухо пловца. (Это просто я десять раз спрашиваю себя. Не очень-то с научной точки зрения.)

Когда у пловца ломается ухо, появляются всевозможные симптомы.

Сначала легкий зуд (сопротивляйтесь желанию проткнуть барабанную перепонку пальцем, сопротивляйтесь!), Боль в виде поднесения огнемета к вашему ушному каналу, отек, покраснение и даже временную потерю слуха.

Пик тяжести для уха пловца наступает, когда жидкость и гной вытекают из слухового прохода.

(Если вы спите или отдыхаете, положив больное ухо на подушку, я бы порекомендовал super дважды положить в подушку пару наволочек, к которым вы не слишком привязаны.)

Одним из инструментов борьбы с бактериальной инфекцией является использование ушных капель для пловцов.

Помимо некоторых обычных приемов, позволяющих избавиться от воды из уха (подробнее об этом чуть позже), существуют ушные капли для пловцов.

Обычно это очень простые решения, предназначенные для того, чтобы высушить ухо и избавиться от бактериального заражения слухового прохода.

Вы бросаете пару капель в ушной канал, позволяете этому веществу творить чудеса на пару минут, иногда слышите звук, похожий на шорох бумаги (очень странный в первый раз), и снова наклоняете голову, позволяя всему остыть. выбеги сбоку от твоей головы.

Вот набор капель для ушей моего любимого пловца.

95% изопропиловый спирт с неактивным 5% ингредиентом, который представляет собой безводный глицерин, ушные капли Swim_ear Drying Ear Swimmer’s Ear Drops идеально подходят для сушки ушей после купания, душа, купания или окунания лица в соседний бассейн в жаркий день.

Закапайте от 4 до 5 капель в каждое пораженное ухо, не закапывайте в глаза и держите бутылку плотно закрытой вдали от огня.(Он легковоспламеняющийся, лет.)

Auro-Dri Swimmer разработаны специально для очистки ушей, забитых водой. Они безопасны как для взрослых, так и для детей. Раствор состоит из 95% изопропилового спирта и 5% безводного глицерина.

Они рекомендуют 4-5 капель в каждое ухо после плавания, подержав капли в ушах в течение нескольких минут, прежде чем закачать обратно в другую сторону и позволить каплям вытекать под действием силы тяжести.

Эти ушные капли также являются единственными рекомендованными Американской ассоциацией тренеров по плаванию.

Bionix Health после удаления воды из плавания

По сути, это не ушные капли для пловцов, но они предназначены для достижения того же конечного результата.

Это подушечки, сделанные без спирта, с расширяющимся кончиком, который входит в слуховой проход и всасывает воду.

Каждая подушечка способна впитывать в пять раз больше воды, чем может вместить ушной канал, поэтому вам нужно использовать только одну подушечку на порцию на ухо.Подушечки сконструированы таким образом, что вы не можете глубоко погрузить их в слуховой проход, усугубляя или пробивая отверстие в барабанной перепонке.

Несмотря на то, что подход был новаторским, эти колодки не получили высокой оценки на Amazon. Когда я смотрел в последний раз, почти 20% оценок были однозвездочными, и многие пользователи жаловались, что это не сработало для них.

Если вы занимались серфингом здесь с уже имеющимся уха пловца, эта информация может не помочь в вашем нынешнем затруднительном положении.Но это может помочь вам избежать еще одной болезни уха пловца в будущем.

Конечно, лучшее, что вы можете сделать, – это в первую очередь предотвратить повреждение уха пловца.

Есть несколько простых вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить вероятность получения этого недомогания с буями:

Конечно, это дополнительный шаг перед тем, как погрузиться в воду на тренировке, и беруши для плавания не прослужат так долго, прежде чем они потеряют свою податливость.Но найдите подходящий набор и придерживайтесь его. Почти всю свою плавательную карьеру я опирался на беруши для плавания. (Мне больше всего нравится силиконовая мягкая шпатлевка Mack’s.)

Вот хорошие новости: затычки для ушей во время плавания не прервут вам радость от занятий спортом, они перекрывают громкое дыхание ртом других пловцов в бассейне, а их ношение может даже улучшить звукопроводящих водонепроницаемых музыкальных плееров. . Соси, боли в ушах!

Совет для маленьких пловцов с трубками в ушах, перфорированными барабанными перепонками или просто склонных к болям в ушах: комбинируйте беруши для пловцов с ушной лентой для пловцов.Пуансон 1-2 защищает уши и надежно удерживает беруши на месте.

Если вы не можете остановить попадание воды, вы можете оказать ей помощь.

Начните с гравитации. Наклоните голову. Покачайте головой. Если этого не происходит, сушите внутреннюю часть слухового прохода феном на среднем огне с расстояния примерно в 30 см.

Как не сушить слуховой проход? Ударьте пальцем по ушному каналу.Заполните нежный ушной канал ватными палочками, ватными тампонами или туалетной бумагой. (Да, я видел это несколько раз.)

Краткая история: Когда мне было чуть больше 20, я спрыгнул с обрыва приличного размера на местном озере. Мой вход был чистым ; настолько чистый, что я вошел настолько глубоко, что давление разорвало мою барабанную перепонку.

Только я этого не знал. Я думал, что боль была просто очередной классической болью в ухе.

Пора вытереть уши, верно? Я пошел домой, схватил глазную каплю и уронил пару порций медицинского спирта себе в слуховой проход.Моим друзьям почти пришлось оторвать меня от потолка, это было так больно.

Урок? Если ваше ухо повреждено или разорвано, не используйте ушные капли для плавания или медицинский спирт.

Это частая причина недоразумений, когда дело касается плавательного снаряжения для начинающих.

Ваша любимая шапочка для плавания не предназначена для защиты ушей от воды. Это не презерватив для головы. Черт возьми, шапочки даже не предназначены для того, чтобы волосы оставались сухими.

Они не дают вашим волосам рассыпаться в бассейн (и фильтры), помогают защитить волосы от хлора (особенно когда вы принимаете душ и заливаете волосы пресной водой перед прыжком) и не допускают попадания волос в глаза (чтобы вы могли видеть, куда вы идете во время плавания).

Извините за плохие новости. Но купальные шапочки не будут препятствовать попаданию воды в уши во время плавания.

Серьезное примечание: Эта информация носит чисто информационный характер и не должна рассматриваться как медицинский совет.Обратитесь за помощью к врачу, если у вас есть выделения из ушей, есть боль и раздражение в канале, или вы испытываете головокружение или тошноту.

Симптомы и лечение накопления ушной серы – Болезни и состояния

Ушная сера вырабатывается внутри ушей, чтобы они оставались чистыми и свободными от микробов. Обычно он безвредно выходит из ушей, но иногда может накапливаться слишком много и блокировать уши.

Накопление ушной серы – распространенная проблема, которую часто можно лечить с помощью ушных капель, купленных в аптеке.

Если аптечное лечение не помогает, обратитесь к своему терапевту. Они могут предложить промыть уши.

Если эти методы лечения не помогают, ваш терапевт может направить вас в отделение уха, горла и носа (ЛОР) для специализированного лечения.

Что может вызвать скопление ушной серы?

У некоторых людей регулярно закладываются уши, потому что они естественным образом производят много ушной серы.

Другие факторы, которые могут увеличить риск слишком большого количества ушной серы, включают:

• производит натуральную твердую или сухую ушную серу
• с узкими или покрытыми волосами слуховыми проходами (трубка между отверстием уха и барабанной перепонкой)
• – пожилой человек, с возрастом сера становится все суше
• костные образования в наружной части слухового прохода

Ушная сера также может блокировать ваше ухо, если вы часто вставляете в слуховой проход какие-либо предметы, например, ватные палочки, беруши или слуховые аппараты.

Симптомы скопления ушной серы

Накопление ушной серы в ухе может вызвать:

Эти проблемы обычно проходят после удаления излишков ушной серы.

Что делать, если вам кажется, что ваше ухо заблокировано

Никогда не пытайтесь удалить скопление ушной серы пальцами, ватной палочкой или другим предметом. Это может повредить ухо и продвинуть серу дальше вниз.

Если ушная сера вызывает лишь незначительные проблемы, вы можете попробовать купить ушные капли в аптеке.Использование капель может сначала немного ухудшить ваш слух или симптомы, прежде чем станет лучше. Они могут помочь смягчить ушную серу, чтобы она выпала естественным образом.

Есть несколько различных типов ушных капель, в том числе капли, содержащие бикарбонат натрия, оливковое или миндальное масло.

Однако ушные капли подходят не всем, а некоторые из них могут вызывать раздражение кожи. Например, нельзя использовать ушные капли, если у вас перфорированная барабанная перепонка (дыра или разрыв в барабанной перепонке).

Поговорите со своим фармацевтом о наиболее подходящем для вас продукте и обязательно ознакомьтесь с прилагаемой к нему листовкой.

Когда обращаться к GP

Обратитесь к своему терапевту, если у вас появились особенно неприятные симптомы или ушные капли не помогли через три-пять дней.

Ваш терапевт или практикующая медсестра заглянет вам внутрь ушей, чтобы проверить, не заблокированы ли они, и проведет несколько простых проверок слуха.

Они могут посоветовать использовать ушные капли на немного более продолжительное время или могут провести небольшую процедуру, называемую орошением уха, для очистки слухового прохода.

Если эти методы лечения не подходят или не помогают, ваш терапевт может направить вас в отоларингологическое отделение ближайшей больницы для получения более специализированных процедур, таких как микрососание или ушной туалет.

Средства для удаления ушной серы

Существует несколько различных способов удаления ушной серы.

Основные процедуры:

• ушные капли – капли, используемые несколько раз в день в течение нескольких дней, чтобы размягчить ушную серу, чтобы она выпала сама собой
• Промывание ушей – быстрая и безболезненная процедура, при которой с помощью электрического насоса в ухо подается вода и смывается ушная сера.
• Микроотсос – быстрая и безболезненная процедура, при которой используется небольшое устройство для отсасывания ушной серы из уха
• ушной туалет – используется тонкий инструмент с маленьким обручем на одном конце для очистки уха и удаления ушной серы

Не все эти процедуры подходят всем.Ваш фармацевт или врач могут сообщить вам, какие методы лечения могут вам помочь, и расскажут о любых связанных с ними рисках или побочных эффектах.

Предотвращение скопления ушной серы

Некоторые люди от природы склонны к скоплению ушной серы в ушах, и, когда это становится проблемой, может потребоваться частое лечение для ее удаления.

Неясно, можно ли что-нибудь сделать, чтобы ушная сера не забивала уши, хотя некоторые врачи рекомендуют регулярно использовать ушные капли, чтобы сера оставалась мягкой.

Не пытайтесь соскрести ушную серу пальцем или предметом, вставленным в ухо, так как это может усугубить проблему.

Обратитесь к врачу за советом, если ушная сера регулярно накапливается в ушах.

Проверьте ингредиенты перед использованием ушных капель по рецепту для детей

Родители, у которых есть отпускаемые без рецепта или по рецепту лекарства для ухода за ушами для детей, должны проверить этикетку на упаковке. Один младенец умер, а другие младенцы и дети пострадали от лекарств, которые не были одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) как безопасные и эффективные.

FDA выпустило предупреждение о безопасности продуктов для ушей, которые содержат следующие ингредиенты:

• Бензокаин
• Бензокаин и антипирин
• Бензокаин, антипирин и ацетат цинка
• Бензокаин, хлороксиленол и гидрокортизон
• Хлороксиленол 24 и прамоксин , прамоксин и гидрокортизон

Лекарства для ушей с этими ингредиентами не работают должным образом. Они могут быть вредными для детей, потому что качество и количество содержащихся в них активных ингредиентов неизвестны.

Один младенец умер, когда его опекун применил ушные капли, в которых было слишком много бензокаина. Передозировка бензокаина вызвала заболевание крови, называемое метгемоглобинемией. Другие дети испытали аллергические реакции и симптомы, такие как зуд, покалывание, жжение и раздражение ушей.

Родители иногда используют ушные капли, когда у их ребенка есть симптомы ушной инфекции, чрезмерное накопление ушной серы или для предотвращения уха пловца. Американская академия педиатрии (AAP) советует родителям использовать только те продукты, которые отмечены как одобренные FDA.Доступны безопасные рецептурные и безрецептурные лекарства.

Родители никогда не должны класть в ушной канал такие предметы, как ватные тампоны, карандаши, пальцы или скрепки, советует AAP. Обратитесь к педиатру, если вы подозреваете, что слуховой проход вашего ребенка заблокирован серой. Ваш педиатр также может определить, есть ли у вашего ребенка ушная инфекция и нужны ли антибиотики.

Если вы считаете, что используете неутвержденные рецептурные ушные капли, обратитесь к педиатру за альтернативными вариантами.Сообщайте о любых побочных эффектах на сайте www.fda.gov/Safety/ReportaProblem/ucm059315 или по телефону 800-332-1088

Дополнительная информация:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Пятерка лучших… ушные капли

Пять из лучших … ушных капель

По почте в Sunday Reporter
Обновлено: 22:02 BST, 26 сентября 2009 г.

Уход за собой: ушные капли могут устранить необходимость в спринцевании

Новинка Исследования показывают, что людям с скоплением воска следует просто спринцевать собственные уши, чтобы высвободить драгоценное время терапевта. Но специалисты предупреждают, что это может принести больше вреда, чем пользы.

Джон Грэм, хирург-консультант Королевской национальной больницы горла, носа и уха в Лондоне, объясняет: «Образующийся в ушном канале воск является естественным увлажняющим средством, препятствующим высыханию слухового прохода, и антибактериальным действием.

‘Процесс отделения кожи внутри уха естественным образом перемещает воск наружу, удаляя мусор и бактерии.

«Однако дети производят больше воска, чем взрослые, и с возрастом воск не так быстро удаляется. В этих случаях ухо может полностью заблокироваться, что приведет к временной потере слуха.

«Никому не нужно регулярно чистить уши внутри. Ватные палочки того же размера, что и ушной канал, просто проталкивают воск дальше, удаляя при этом кожу и тонкий слой воска, который помогает движению.Спринцевание ушей в домашних условиях и использование спреев также могут вызвать раздражение или заразить ухо.

‘Но лекарственное оливковое масло, которое было стерилизовано, может разжижать воск, помогая ему выйти. Если это не сработает, то терапевты введут в уши шприц или направят к специалисту, который сможет удалить воск с помощью инструментов ».

Ушные капли, отпускаемые без рецепта, можно использовать перед посещением терапевта, но некоторые из них могут вызвать раздражение, поэтому прекратите их использование, если вы испытываете боль или дискомфорт. Если симптомы сохраняются более недели, обратитесь к врачу.

Вот пять ушных капель, доступных на Хай-стрит, которые могут удалить накопления и помочь избежать спринцевания.

1. Оливковое масло Boots (внизу слева)

100 мл, 1,29 фунта стерлингов

Стерилизованное оливковое масло (oleum olivae asepticum) получают путем нагревания масла для удаления примесей, что делает его безопасным для использования в медицинских целях.

www.boots.com

2. Ушные капли с оливковым маслом (вверху справа)

10 мл, 2,81 фунта стерлингов

Лекарственное оливковое масло в удобном аппликаторе-капельнице.Используйте два раза в день до пяти дней.

www.pharmacydirectgb.co.uk

3. Ушные капли Earex Plus

10 мл, 4,20 фунта стерлингов

Содержит холина салицилат, нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), похожий на аспирин, и увлажняющий глицерин, который легко смягчает ушную серу. удаление.

www.abcpharmacy.co.uk

4. Ухаживающие капли с бикарбонатом натрия

10 мл, 2,73 фунтов стерлингов

Раствор бикарбоната натрия – химического вещества, содержащегося в пищевой соде, – смягчает ушную серу, помогая процессу естественного очищения.

www.chemistdirect.co.uk

5. Церумол ушные капли

11 мл, 2,56 фунта стерлингов

Содержит антибактериальный и противогрибковый препарат хлорбутанол, а также арахисовое масло, которое помогает смягчить воск.

www.pharmacydirectgb.co.uk

Наращивание ушной серы – NHS

Сера обычно выпадает сама по себе. Когда он блокирует ваши уши, фармацевт может помочь.

Симптомы скопления ушной серы

Симптомы скопления ушной серы включают:

• потеря слуха
• боль в ухе или ощущение заложенности ушей
• звон или жужжание в ушах (тиннитус)
• головокружение (головокружение и тошнота)

Как самостоятельно избавиться от скопления серы в ушах

Важный

Не используйте пальцы или какие-либо предметы, например ватные палочки, для удаления ушной серы.Это подтолкнет его и усугубит ситуацию.

Сера обычно выпадает сама по себе. Если этого не произошло и вы заблокируете ухо, закапывайте в ухо 2–3 капли оливкового или миндального масла медицинского класса два раза в день в течение нескольких дней.

Рекомендуется использовать капельницу, положив голову набок в течение нескольких минут, чтобы дать маслу пройти через слуховой проход.

Возможно, вам будет проще сделать это утром, а затем перед сном.

Примерно через 2 недели из уха должны выпадать комочки ушной серы, особенно ночью, когда вы лежите.

Нет никаких доказательств того, что ушные свечи или ушные пылесосы избавляют от ушной серы.

Фармацевт может помочь с накоплением ушной серы

Поговорите с фармацевтом о скоплении ушной серы. Они могут дать совет и предложить лечение.

Они могут порекомендовать лекарства для растворения ушной серы.Сера из ушей должна выпасть сама по себе или раствориться примерно через неделю.

Не используйте капли, если у вас есть отверстие в барабанной перепонке (перфорированная барабанная перепонка).

Несрочный совет: обратитесь к медсестре терапевта, если:

• Ваши симптомы не исчезли через 5 дней
• Ваше ухо сильно заблокировано, и вы ничего не слышите (вы можете заразиться, если оно не исчезло)

Не все врачи общей практики удаляют ушную серу.

Некоторые из них могут:

• смыть серу водой (орошение ушей)
• отсосать воск (микрососание)

Эти процедуры обычно безболезненны.Возможно, вам придется заплатить, чтобы сделать их частным образом.

Причины скопления ушной серы

Накопление ушной серы может произойти, если:

• у вас узкие или поврежденные слуховые проходы
• у вас много волос в ушных каналах
• у вас есть кожное заболевание кожи головы или вокруг уха
• у вас воспаление слухового прохода (наружный отит или «ухо пловца»)

Предотвращение скопления ушной серы

Вы не можете предотвратить ушную серу.Он защищает ваши уши от грязи и микробов.

Но вы можете использовать ушные капли в течение нескольких дней, чтобы смягчить воск. Это поможет ему выпасть самостоятельно и предотвратит заложенность ушей.

Помогите нам улучшить наш веб-сайт

Если вы закончили то, что делаете, можете ли вы ответить на несколько вопросов о вашем сегодняшнем визите?

Примите участие в нашем опросе

Последняя проверка страницы: 28 января 2021 г.
Срок следующей проверки: 28 января 2024 г.

Что такое ухо пловца и как его избежать

Наши дети, скорее всего, будут плескаться в воде все лето.Ныряют ли они в бассейне на заднем дворе, бросают вызов океанским волнам или резвятся на местных брызговиках, мы, флоридцы, справляемся с этой сильной жарой (и, конечно же, немного развлекаемся!), Занимаясь водными видами спорта. Тем не менее, когда вашим детям нравятся все эти водные развлечения, вы можете задаться вопросом о том, как обстоят дела с ухом пловца. Мы слышим, как люди часто говорят об этом, но стоит ли об этом беспокоиться?