Боль при мастопатии является ли нормой: Какая бывает боль при мастопатии и как с ней бороться? - МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

как проявляется, норма или патология, характер боли, дополнительные симптомы, лечение

Болевые ощущения при мастопатии молочной железы являются одним из основных клинических признаков этого заболевания. Болезнь диагностируется у разных женщин – как в репродуктивном возрасте, так и во время климакса.

Рассмотрим особенности проявления боли, какие факторы влияют на ее характер, и какие лечебные способы используются для устранения болезненного дискомфорта.

Причины болезненности молочных желез при мастопатии

Почему болит грудь при мастопатии? Для патологии свойственно стремительное разрастание железистой ткани груди, что ведет к формированию аномальных уплотнений внутри МЖ. Все эти процессы возникают на фоне гормонального дисбаланса.

Болевой дискомфорт появляется из-за того, что:

Образующиеся узловые включения и избыточное количество соединительной ткани начинают сдавливать близко расположенные нервные окончания, тем самым вызывая неприятные ощущения.
Воспалительный процесс провоцирует иммунную систему организма активно вырабатывать простагландины, которые являются медиаторами данного патологического состояния.

На начальных этапах заболевание протекает бессимптомно и только по мере усугубления воспаления начинают проявляться специфические признаки, в том числе и повышенная чувствительность молочной железы.

Необходимо отметить:

При изменении клеточной структуры боль в МЖ указывает на постепенное разрушение ее тканей.
При нарушении гормонального равновесия и гиперчувствительности груди к гормонам также возникает болезненный дискомфорт.

Влияние менструального цикла на ощущения в молочных железах

Боль в груди при мастопатии может проявляться по-разному, однако ее интенсивность во многом зависит еще и от фазы месячного цикла.

В большинстве ситуаций дискомфорт:

Усиливается за 2-3 дня до начала менструации, что объясняется неустойчивым гормональным фоном, увеличением численности специфических веществ, так называемых медиаторов боли и скоплением излишков жидкости в организме и МЖ.
Спад боли отмечается после завершения месячных.
При значительном прогрессировании патологии болевой синдром и другие симптомы присутствуют всегда вне зависимости от фазы цикла.

Помимо этого болезненность на пике своего проявления может иррадиировать в разные области тела – руку, живот, лопатку. Проявляемые симптомы часто воспринимаются как признаки других заболеваний, например, сердца или брюшины.

Однако если присутствует диффузная форма мастопатии, наступление менструации может снизить интенсивность боли, принося женщине существенное облегчение.

Нециклическая боль

Не имеет связи с менструальным циклом, поэтому мастопатия может проявляться в тяжелой форме, что увеличивает риск ее перехода в онкологию.

В данной ситуации женщине необходима врачебная консультация с обширным обследованием организма.

Циклическая боль

Данное состояние имеет связь с менструальным циклом и начинает проявляться в лютеиновой фазе, с дальнейшим постепенным возрастанием. После завершения «красных дней» дискомфорт постепенно идет на спад.

Женщины жалуются, что в груди начинает:

Колоть.
Стрелять.
Ныть.
Возникать чувство тяжести.

Случайное легкое прикосновение к железе вызывает сильную невыносимую боль.

Боль может отдавать во многие участки тела:

В лопатку.
Под лопатку.
В подмышки.
Верхнюю зону МЖ.

Циклическая боль возникает вследствие отека тканей, которые сжимают окончания нервов. В свою очередь отечность проявляется резкими изменениями уровня гормонов в двух фазах месячного цикла:

Первая фаза	Вторая фаза
Увеличивается показатель эстрогена, приводящий к возрастанию численности клеток груди.	Из-за своего дефицита прогестерон не способен контролировать рост новых клеток, поэтому наблюдается их переизбыток.

Молочные железы крайне остро реагируют на такие гормональные перепады, к тому же из-за сдавливания нервных волокон начинает беспокоить боль:

Тупая.
Распирающаяся.

Характер проявления боли на фоне мастопатии

Боль при мастопатии может быть любая, к тому же на ее особенность влияет не только особенности течения недуга, а и внешние факторы, к примеру:

Тесный бюстгальтер.
Ушиб груди или схожая травма.
Сильное сдавливание МЖ во время интимной близости.
Неудобная поза во время ночного сна.

Многие пациентки жалуются на ноющую боль, временами дискомфорт ощущается только в одной железе. К тому же выше уже упоминалось – интенсивность болезненности зачастую колеблется в зависимости от периода месячного цикла.

Вследствие этого боль может проявляться по-разному.

В зависимости от формы заболевания

Как болит грудь при мастопатии разных форм? Болезненные ощущения зависят не только от стадии патологии, а и от ее формы. Дискомфорт возникает на фоне:

Непомерного разрастания соединительного компонента МЖ.
Одновременного увеличения крохотных узелковых уплотнений.

Маммологи выделяют две основные группы заболевания:

Вид мастопатии		Характер боли
Диффузная		Неприятное ощущение не имеет выраженного характера. Возникает на фоне повышенной активности эстрогенов, провоцирующих скопление ионов натрия в МЖ, которые вызывают скопление воды в тканях груди. В итоге этого железы отекают и становятся гиперчувствительными.
		Специфические особенности масталгии: — Усиливается за 1-2 дня до менструации. — Уменьшается или исчезает после завершения цикла. — Сопутствуется набуханием и повышением чувствительности груди и сосков. — На поздних стадиях сопровождается нетипичными сосковыми выделениями и уплотнениями в груди.
		Зачастую проявляется в различных вариантах: давящая, ноющая, колющая, стреляющая, тянущая. Во время своего усиления затрагивает: ребро, шею, спину. В дальнейшем становится опоясывающейся.
Узловая	Фиброзная	Для мастопатии этого вида свойственны яркое проявление симптомов уже на первичных стадиях развития. Обычно боль возникает за 7 дней до месячных и сохраняется на всем протяжении цикла. Чувствуется только в той области МЖ, где произошло разрастание фиброзного компонента.
		Характер болезненности: ноющая, тупая, усиливается при легком нажатии на грудь. Данные особенности объясняются повышенным присутствием соли в тканях МЖ и непомерным увеличением соединительного компонента, что ведет к отеканию груди.
	Кистозная	Болевой синдром проявляется на тех участках, где сформировались кистозные включения. В начале развития мастопатии боль возрастает непосредственно перед менструацией. В дальнейшем становится постоянной вследствие роста кистозных образований, которые начинают давить на соседние ткани.
		Отмечается увеличение груди в области локализации кисты. Обычно кисты образуются в подмышечной зоне, поэтому лимфоузлы воспаляются и становятся сильно болезненными. Если кисты маленькие, то масталгия слабая либо вообще отсутствует.
	Фиброзно-кистозная (смешанная)	Отмечается совмещение клиники кистозной и фиброзной мастопатии. В структуре желез развиваются кисты и узловые образования. Появляется неприятный дискомфорт и чувство тяжести в МЖ.

При беременности и грудном вскармливании

В основном патология диагностируется у женщин задолго до беременности, и только в 5% эпизодов выявляется непосредственно в период вынашивания ребенка. Обычно недуг протекает без клинических признаков, которые проявляются намного позже.

У будущих мамочек болезненность в бюсте может быть:

Постоянной.
Циклической.

При этом носит следующий характер:

Тупая.
Ноющая.

Диагностирование мастопатии у беременных женщин затрудненно еще и тем, что с наступлением зачатия происходят физиологические изменения в состоянии грудных желез:

Наливаются.
Отекают.
Становятся гиперчувствительными.

Подобные явления считаются нормой, поэтому при подозрении на воспаление МЖ необходимо посетить врача.

Масталгия в период грудного вскармливания имеет специфические особенности, которые зависят от формы мастопатии. Болезненный дискомфорт проявляется очень выраженно, до такой степени, что молодой маме становится больно вскармливать малыша.

Из-за трудностей с кормлением на фоне лактационного воспалительного процесса начинают проявляться и другие заболевания, дополнительно усугубляя ситуацию и не позволяя нормально кормить новорожденного малютку.

Необычный характер боли в груди

Мастопатия диагностируется практически у 80% женщин, при этом возраст пациенток варьируется от 20 лет до менопаузы.

В зависимости от присутствия типа патологии боль отличается некоторыми нюансами, но иногда имеет необычный характер. Важно уметь определять неприятный дискомфорт, характерный для предменструального периода, и боль на фоне патологии:

При мастопатии начинают всегда болеть обе молочные железы.
Болезненность постоянно усиливается.

Может ли при мастопатии болеть только одна молочная железа? Даже если масталгия имеет характер, соответствующий этому заболеванию, но болит только одна железа (не важно правая или левая), то это уже не мастопатия.

Необходимо более внимательно присмотреться к явным признакам:

Дискомфорт распространяется за пределы МЖ, ощущается в плече и предплечье.
Проявляется в подмышке, лопатке, руке.
Любое движение бюста вызывает болевой синдром.
Даже свободное нижнее белье доставляет ощутимый дискомфорт. У пациентки появляется неопределимое желание снять бюстгальтер.
МЖ сильно увеличивается, нарушается симметричность обеих грудей, прощупываются нетипичные уплотнения.

Если из соска вытекает кровянистый экссудат, то подозревается злокачественный процесс.

Необходимо немедленно обратиться к врачу для установления причины патологического состояния.

Отсутствие болевого симптома

Может ли мастопатия протекать без всякого проявления болезненного дискомфорта? Несомненно, масталгия при воспалении МЖ является одним из основных симптомов этого недуга. Однако как утверждает медицинская статистика, у довольно значительного процента пациенток (примерно у 15-20%) боль не наблюдается.

Обычно отсутствие данного синдрома обусловлено:

Повышенным болевым порогом.
Индивидуальностью организма женщины.

В данной ситуации врач уточняет диагноз по другим клиническим признакам, которые типичны для этого недуга.

Способы купирования неприятного мастопатийного дискомфорта

Боли при мастопатии молочной железы необходимо устранять только после консультации у доктора. В данной ситуации необходимо обратиться к таким специалистам:

Гинеколог.
Маммолог.

Следует понимать, что воспаление в груди требует комплексного терапевтического подхода, в том числе и гормональной коррекции. Поэтому наилучшим вариантом будет, если пациентка не только пройдет осмотр у специалиста, но и выполнит диагностику организма, что позволит врачу подобрать максимально всестороннее и эффективное лечение.

Боль – это всего лишь симптом болезни. Нужно устранять не только масталгию, но и причину патологии.

Бывают моменты, когда болезненность становиться нестерпимой, поэтому возникает насущный вопрос, как облегчить свое состояние? В данной ситуации можно воспользоваться:

Обезболивающими медикаментами.
Гормональными средствами.
БАДами.
Народными средствами.

Устранение боли при помощи лекарственных препаратов

Снимать сильную боль в груди рекомендуется обычными средствами с обезболивающими свойствами. В данной ситуации хорошо помогают лекарства:

Диклофенак.
Ибупрофен.
Парацетамол.
Нурофен.
Нимесил.

Биологически активные добавки

Купировать боль можно посредством некоторых пищевых добавок. Болеутоляющим эффектом обладают:

Масло Энотеры. Содержит жирные кислоты и линолевую кислоту, которые способны подавлять проявление масталгии и устранять воспаление.
Рыбий жир. Оказывает анальгезирующее действие.

Маммологи рекомендуют принимать и другие БАДы, которые обладают способностью снимать болезненные ощущения:

Келп.
Мастовит.
Диурес.

В их составе присутствуют вещества, положительно влияющие на гормональную систему, тем самым устраняя и неприятный симптом.

Гормональная терапия

Так как виновником мастопатии и соответственно боли, является гормональный дисбаланс, то после его нормализации устраняется и болезненный дискомфорт.

Однако гормональные препараты необходимо принимать только те, которые были прописаны врачом. Обычно назначаются лекарства комбинированного действия:

Тип препарата	Особенности воздействия
Контрацептивы гестагенного ряда	Боль существенно снижается на протяжении месяца регулярного приема препарата. Для устойчивого купирования масталгии средство необходимо принимать длительно – от 3 до 6 месяцев.
Гормональные препараты наружного использования	Мази и гели, содержащие гормоны, оказывают результативное анальгезирующее действие. Лечебную субстанцию необходимо втирать в болезненную зону МЖ. Особо эффективен гель Прожестожель, содержащий прогестерон. По мере своего скопления в груди основное вещество медикамента подавляет активность эстрогена, предупреждает проявление отека, тем самым понижая болезненность.

Народные средства

Народная лечебница в основном представлена компрессами и примочками на основе разнообразных растений и пищевых продуктов, обладающих целительными свойствами.

Однако домашние рецепты хорошо помогают только на начальном этапе воспалительного процесса в молочной железе. При запущенном течении их возможностей недостаточно, чтобы оказать хорошее обезболивающее действие.

Лечение осуществляется при помощи:

Вариант фитосредства	Применение
Капустный лист	Предварительно вымытый и отбитый лист огородного овоща смазать медом или сливочным маслом и приложить на больную железу.
Свекольный компресс	Свеклу очистить, измельчить до кашеобразного состояния, приложить в области дискомфорта, накрыть чистой тканью, закрепить повязкой.
Компресс из капусты и простокваши	Лист капусты перекрутить на мясорубке, смешать с простоквашей комнатной температуры. Полученную кашицу ровным слоем расположить на салфетке и наложить на болезненное место.
Аппликация из тыквы	Делается аналогично рецепту из свеклы.
Мазь из льняных семян и масла	Семена льна перемолоть в кофемолке, соединить со сливочным маслом (можно взять топленое). Полученным средством смазать марлю и разместить на проблемную зону.

Среди других фитосредств с болеутоляющим действием отмечаются:

Календула.
Крапива.
Ромашка.
Шалфей.
Чистотел.

Лекарственные снадобья из этих трав готовятся по одному рецепту. Для повышения обезболивающего эффекта компоненты можно сочетать, но в этом случае готовая смесь не должна быть больше 2 ч.л. на порцию кипятка.

Как приготовить:

Отмерить необходимое количество травяной смеси.
Залить 200 мл кипятка.
Выдержать на слабом огне 20 минут.
Дать настояться 1-2 часа, процедить.
Готовую жидкость хранить в холодильнике, но не больше трех дней.

Схему приема и дозу подскажет врач.

Выводы

На характер и специфичность присутствия болезненного синдрома при мастопатии влияют многие факторы. Напряженность масталгии зависит от фазы месячного цикла, типа патологии и других важных нюансов.

В любом случае нельзя терпеть боль, ее необходимо устранять. Для купирования дискомфорта используются разнообразные средства – медикаменты, пищевые добавки, народные рецепты и гормональные препараты.

Загрузка…

Боли при мастопатии молочной железы

Боль как симптом мастопатии молочных желез при кистозно-фибрознай мастопатии (фиброаденоматоз, ФБК – фиброзно-кистозная болезнь и другие синонимы) – заболевание молочных желез, часто встречающееся у женщин детородного возраста.

Главное место в возникновении и развитии данной патологии занимают гормональные нарушения, в частности, повышенный уровень эстрогенов и сниженная концентрация прогестерона. Определенную роль в возникновении мастопатии играют избыточный синтез пролактина, заболевания поджелудочной, щитовидной желез, надпочечников и других эндокринных органов. Одним из наиболее ярких и неприятных симптомов являются боли при мастопатии молочной железы. Именно это проявление заболевания зачастую снижает работоспособность и ухудшает общее самочувствие женщин с данной патологией.

Почему появляется боль?

Морфологически мастопатия проявляется образованием в тканях грудных желез единичных или множественных уплотнений и кист. Это происходит вследствие чрезмерного разрастания соединительной и железистой ткани в различных соотношениях. Если изменения затрагивают более или менее равномерно всю толщу груди, говорят о диффузной мастопатии. В случаях, когда образуются отдельные крупные узлы и кисты, имеет место очаговая или локализованная мастопатия. Установить наличие и форму фиброаденоматоза можно только с помощью медицинских методов диагностики. Но любая женщина должна следить за состоянием груди, потому что именно самообследование позволяет своевременно обратиться к врачу.

Следует обращать внимание на такие симптомы, как болезненность и чрезмерная чувствительность груди. Боли при мастопатии молочной железы (масталгии) могут быть вызваны различными факторами в зависимости от формы заболевания. Эстрогены вырабатываются в основном яичниками. Они способствуют размножению и росту клеток молочных долек, а также эпителия млечных протоков. Избыточный синтез эстрадиола повышает чувствительность груди. Любые прикосновения и даже недостаточно удобный бюстгальтер могут вызвать значительный дискомфорт. По мере прогрессирования заболевания гормональный дисбаланс усиливается, что приводит к усугублению симптомов.

Другая причина болезненности – механический фактор. Как было отмечено выше, для фиброаденоматоза характерно образование кист и узлов в грудной железе. По мере роста они начинают сдавливать нервные окончания, которые пронизывают ткани груди.

Характер болевых ощущений

Чаще всего фиброаденоматоз, фиброзная мастопатия характеризуется тупой, тянущей, ноющей, нечетко локализованной болью. Если надавить на грудь или соски, болезненность обычно усиливается. В случае больших размеров узлов боль при мастопатии молочных желез может принимать колющий, «стреляющий» характер. Она нередко распространяется в область шеи, плеча, в подреберья. Такие симптомы могут напоминать межреберную невралгию, грудной остеохондроз или заболевания сердца, что требует дополнительной диагностики.

Как правило, повышенная чувствительность и болезненность груди достигают наибольшей выраженности незадолго до начала менструации. Это связано с тем, что во второй фазе цикла в организме повышается концентрация активных веществ, способствующих различного рода спазмам («медиаторы боли»). Кроме того, у многих женщин циклические гормональные сдвиги вызывают задержку жидкости в организме. Это проявляется отеками различной локализации. В большинстве случаев мастопатии перед менструацией наблюдается нагрубание (отек) грудных желез, что оказывает дополнительное механическое влияние на нервные волокна. В результате кроме усиления болезненных ощущений пациентку могут беспокоить чувство распирания и тяжести, «зуд» как бы внутри молочной железы.

С началом месячных симптомы ослабевают и постепенно сходят на «нет». При длительном отсутствии лечения болевые ощущения начинают беспокоить постоянно, боль теряет связь с менструальным циклом. Это связано с появлением необратимых фиброзно-кистозных изменений в груди, которые уже не исчезают после очередной менструации.

Сопутствующие симптомы

Боли при мастопатии молочных желез могут сопровождаться и другими симптомами заболевания. К ним можно отнести:

· выделения из сосков;

· отек груди и увеличение ее размера;

· общее недомогание;

· раздражительность и подавленное настроение;

· головные боли;

· иногда – повышение температуры и увеличение лимфоузлов подмышечной области.

Выделения из сосков встречаются не очень часто, в основном они наблюдаются при фиброаденоматозе у рожавших ранее женщин. При надавливании на сосок выделяются капли мутноватой жидкости белесого, зеленоватого или коричневого цвета. Появление кровянистых выделений должно особо насторожить, так как это может быть симптомом рака груди. В таком случае необходимо срочно проконсультироваться у врача.

Увеличение размеров молочных желез в результате их отека наблюдается у большинства женщин, страдающих мастопатией. Обычно это явление предшествует менструации и сопровождается общей задержкой жидкости в организме.

Мастопатия – это дисгормональное заболевание, развивающееся на фоне нарушения гормонального фона. Нервная система очень подвержена влиянию гормонального статуса, поэтому фиброаденоматоз может сопровождаться ухудшением общего самочувствия и упадком сил. Этому способствуют и сами симптомы мастопатии, которые бывают довольно мучительными. Также для кистозно-фиброзной болезни характерны мигренеподобные явления, которые плохо поддаются лечению обезболивающими средствами. Головные боли при мастопатии молочной железы тоже имеют связь с задержкой жидкости, которая обусловливает своеобразный отек головного мозга и нарушение его кровоснабжения. Это и становится причиной так называемой предменструальной мигрени.

Что касается повышенной температуры тела и увеличения лимфатических узлов (преимущественно в подмышечной области), эти явления могут быть одним из признаков фиброаденоматоза. Но эти симптомы в большей степени характерны для различных осложнений заболевания и других патологий вплоть до рака груди. Поэтому, если такие явления стали носить привычный характер, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью для обследования.

Следует отметить, что мастопатия не всегда сопровождается болью в груди. Болезни мастопатии молочных желез у женщин довольно часто заболевание протекает практически бессимптомно и обнаруживается самой женщиной при самостоятельном обследовании или в ходе профилактического медицинского осмотра. Иногда отсутствие болей связано с высоким болевым порогом, когда пациентки просто не обращают внимания на незначительный дискомфорт в области молочных желез.

Лечение болей при мастопатии

Для уменьшения болезненных ощущений и других симптомов кистозно-фиброзной болезни чаще всего используют нестероидные анальгетики и слабые мочегонные средства. Эти препараты позволяют предотвратить отек тканей и связанные с ним боль и набухание груди, а также устранить головные боли. Применение обезболивающих и диуретиков относится к симптоматическому направлению терапии и позволяет добиться быстрого уменьшения неприятных явлений.

Для достижения более стойкого и длительного результата необходимо комплексное лечение с учетом гормонального статуса и формы мастопатии. Так, при повышенном уровне эстрогенов используют антиэстрогенные средства, гормональные контрацептивы, антигонадотропины, препараты прогестерона для системной терапии и местного применения. Для улучшения работы эндокринной системы также применяют негормональные средства, такие как:

· витаминно-минеральные комплексы,

· иммуномодуляторы,

· гепатопротекторы,

· фитопрепараты,

· адаптогены и т. д.

Если мастопатия развилась на фоне эндокринных заболеваний, возможно назначение средств, снижающих выработку пролактина, препаратов тироксина, глюкокортикоидов и инсулина (при сахарном диабете). Лекарственная терапия должна проводиться под контролем общего состояния. В случае использования гормональных средств необходимо периодически определять уровень соответствующих гормонов (фракции эстрадиола, прогестерон, пролактин и др.).

Принципы лечения фиброзно-кистозной дисплазии

Для эффективного лечения болей при мастопатии молочных желез важное значение имеет и немедикаментозное лечение. Оно включает в себя рекомендации по изменению образа жизни. Чтобы успешно бороться с фиброаденоматозом, необходимо обратить внимание на следующие аспекты:

· диетическое питание – рекомендуется употреблять больше растительных продуктов, содержащих грубую клетчатку (овощи, фрукты, крупы) и ограничить употребление простых углеводов в виде сладостей и выпечки, уменьшить употребление кофе и шоколада, пряностей, острых, соленых, маринованных блюд;

· отказ от нездоровых привычек – никотин и алкоголь нарушают кровоснабжение органов и вызывают чрезмерное образование соединительной ткани;

· физические нагрузки – для насыщения тканей организма кислородом полезно часто гулять на свежем воздухе, заниматься утренней зарядкой, плаванием, ездой на велосипеде и другими умеренными нагрузками;

· лактация – в большом числе случаев признаки мастопатии устраняются после родов и полноценного грудного вскармливания (это связано с развитием хронической ановуляции), отказ же от кормления может только спровоцировать заболевание;

· правильная контрацепция – позволяет избежать абортов, которые являются одним из факторов риска возникновения мастопатии молочной железы у женщин.

И в заключение хотелось бы сказать о важности самообследования. Каждая женщина должна регулярно осматривать и ощупывать свою грудь, а при появлении каких-либо подозрительных симптомов своевременно проходить обследование.

452

Хроническая мастопатия у женщин

Заболевания женской груди занимают значительное место не только среди хирургической патологии, но и становятся причиной смерти в большом числе случаев. Поэтому можно понять страхи, которые испытывает каждая представительница прекрасного пола, когда речь идет о возможном развитии заболеваний молочных желез.

Патологические процессы груди принято разделять по характеру течения заболевания на доброкачественные и злокачественные болезни. Такое деление позволяет врачам давать относительный прогноз пациенткам, о том приведет ли заболевание к тяжелому нарушению здоровью в скором времени. Однако подобное распределение нозологий все равно остается условным.

Женская грудь – это экзокринный орган, главная задача которого выработка молока для вскармливания новорожденных детей. Также такой орган – это неотъемлемая часть прекрасной половины человечества, который и создает эстетичность, и красоту женского тела. Форму и размер молочной железы определяет количество железистой соединительной ткани, выводных протоков, а также жировой клетчатки. Поскольку грудь является железой, ее активность, рост и даже некоторые патологические процессы регулируют гормоны.

Процесс аномального перерождения ткани молочных желез

Мастопатия – это процесс аномального перерождения ткани молочных желез за счет соединительнотканного компонента под влиянием нарушений гормонального фона у женщины. В отличие от онкологических процессов или воспалительных заболеваний такая патология менее известна большинству женщин, хотя и является одним из самых распространенных заболеваний груди.

Термин хроническая мастопатия, который иногда употребляется в некоторых источниках информации, а также в обиходе пациентов, с медицинской точки зрения неверный. Это связано с несколькими факторами:

1. Мастопатия – длительно развивающиеся заболевание, которое приводит к изменению морфологии ткани молочной железы.

2. Патологический процесс протекает, постоянно прогрессируя, что не характерно для хронических заболеваний, которые имеют клинику чередования периодов обострения и ремиссии.

3. Тканевые изменения в органе не регрессируют. То есть участки железы, которые изменились в результате данного заболевания, не восстанавливают свою исходную гистологическую структуру в процессе регенерации.

4. Заболевание можно купировать, воздействуя на причины изменения гормонального фона и патогенетические процессы в груди, однако достичь полного выздоровления фактически не удается.

Таким образом, мастопатия любой морфологической (гистологической) формы протекает длительно, а часто еще и скрыто, на первый взгляд напоминает хроническую патологию. На самом деле она является просто медленным, прогрессирующим патологическим процессом в ткани молочной железы. Поэтому то, что имеют в виду некоторые авторы под диагнозом хроническая мастопатия, просто объединяет все виды болезни, характеризующиеся длительным течением.

Врачами, которые активно занимались наблюдением пациенток с диагнозом мастопатия, установлено, что такое заболевание может протекать по-разному и принимать одну из нескольких морфологических форм:

1. Диффузное изменение железы. В груди возникают очаги разрастания соединительнотканных компонентов, которые не концентрируются в одной зоне, а равномерно распределены по всему органу. Помимо этого происходит разрастание патологического клеточного компонента, преобладание которого и формирует тип мастопатии:

· Железистая. Происходит разрастание клеток, обладающих секреторной активностью.

· Кистозная. Перекрытые протоки железы превращаются в кисты, которые накапливают постоянно выделяющийся секрет, не имеющий выхода из дольки.

· Фиброзная. Преимущественное разрастание плотной соединительной ткани без дополнительных включений.

· Смешанная. Сочетание нескольких видов патологического компонента.

2. Узловое и очаговое изменение железы. Сосредоточение процесса мастопатии в одной определенной зоне железы, с формирование узлов (локальные очаги патологии). Такой вид заболевания считается более опасным из-за повышенного риска перерождения подобных узлов в онкологические новообразования через стадию атипии.

С течением времени форма мастопатии может измениться, что обычно зависит от причин заболевания, индивидуальных особенностей организма и является нехорошим прогностическим признаком.

Причина заболевания

Длительно протекающая патология, которую не совсем верно иногда обозначают, как хроническая мастопатия, не имеет единой причины возникновения. Существует ряд факторов, которые могут способствовать развитию основного патологического процесса этого заболевания:

1. Гинекологические патологии женщины. Они ведут к нарушению нормальной работы половых желез и, как следствие, нарушению гормонального фона.

2. Наследственная предрасположенность. Она может реализоваться как в виде возникновения заболеваний, ведущих к изменению концентрации гормонов, так и в повышенной реакции молочной железы на гормональные воздействия.

3. Поражение гипофиза. Чаще всего из-за возникновения небольших опухолей происходит изменение нормальной работы этого органа, который регулирует деятельность всех желез в организме человека. Такая опухоль, как пролактинома, может приводить к выраженному повышению концентрации гормона, который и провоцирует развитие мастопатии.

Рост и пролиферация ткани молочной железы у женщин происходит в основном под влиянием двух гормонов, концентрация которых заметно повышается (относительно или абсолютно) – эстрогенов и пролактина (Мабюстен). Клетки груди имеют специальные рецепторы, на которые и воздействуют указанные выше биологические активные вещества. При мастопатии из-за того, что нарушается нормальное соотношение половых гормонов, развивается избыток эстрогена в крови (гиперэстрогеннемия), который инициирует избыточную активацию процессов пролиферации и роста соединительной ткани в груди женщины. При избытке пролактина (гормона гипофиза) отмечается сходная патологическая картина.

К сожалению, из-за того, что такие нарушения эндокринной системы на ранних стадиях в основном протекают латентно без развития выраженной клинической симптоматики и специфических патогномонических признаков, болезнь диагностируется уже на стадии необратимых гистологических изменений в ткани молочной железы.

Симптомы патологии

Клиническое течение мастопатии не только носит индивидуальный характер, но и часто протекает бессимптомно у большинства пациенток. Жалобы, которые могут возникать на начальных стадиях патологического процесса, часто списываются на особенности менструального цикла или на незначительные эндокринные изменения. Это связано с тем, что небольшие гистологические изменения в молочной железе трудно выявлять стандартными диагностическими методами.

В основном при диффузной мастопатии женщину беспокоят такие проявления болезни:

1. Боль в груди, которая часто связана с менструальным циклом. Реакция растущих клеток молочной железы на колебания гормонального фона ведет к их отеку и повышению секреторной активности, что в свою очередь ощущается женщиной как увеличение, нагрубание и болезненность груди.

2. Изменение консистенции молочной железы. Такой симптом часто не обнаруживается женщинами, которые не проводят регулярную самодиагностику. Иногда уплотнение желез, их ассиметричность, обвисание становятся поводом для обращения к гинекологу, где врачом диагностируется запущенный процесс мастопатии, который протекал у пациентки длительно.

3. Появление выделений из сосков. Наличие такого симптома требует немедленного исключения беременности, с одной стороны, и онкологической патологии груди, с другой. Явления выделений из сосков с примесями крови должно очень сильно насторожить женщину – такой симптом характерен как для рака груди, так и для рака соска (болезнь Педжета).

В дальнейшем, если не проводить лечение мастопатии, обычно не происходит развитие неотложных состояний, резкого ухудшения здоровья и т.д. В этом и состоит коварство патологии. Симптомы первопричиной патологии (в основном гинекологических заболеваний) хотя и становятся хроническими (возникают регулярные боли в тазу, нарушение менструального цикла, бесплодие, снижение либидо, изменение массы тела и т.д.) часто, к сожалению, не воспринимаются женщинами как что-то серьезное. Пациентки продолжают жить своей обыденной жизнью полной других, по их мнению, более важных проблем.

Следующим этапом прогрессирования заболевания может стать развитие узловой и очаговой формы мастопатии, которая вызовет следующий ряд симптомов:

1. Усиление болевого синдрома в молочных железах или, наоборот, его полное исчезновение. Именно снижение боли и устранение зависимости ее возникновения от менструации часто трактуется пациентками как самовыздоровление. Однако такое явление очень сильно настораживает врачей – чаще всего это свидетельствует о том, что процесс переходит уже в стадию онкологии.

2. Появление плотных узлов, очагов изменения ткани груди. Такие явления уже часто замечаются женщинами при ощупывании своей груди, а иногда и визуально перед зеркалом. Узлы часто бывают плотными, эластичными, с четкими границами. Однако обнаружение таких изменений в ткани молочной железы уже не может однозначно трактоваться в пользу мастопатии. Требуется детальная диагностика пациентки и исключение ракового процесса.

3. Появление или усиление выделений из сосков.

Таким образом, симптомы диффузной мастопатии, хотя часто носят невыраженный характер, однако при должном внимании могут быть обнаружены женщиной самостоятельно. Явления узловой или диффузной мастопатии – это тревожный сигнал для любой пациентки и повод незамедлительно обратиться к гинекологу, маммологу или хирургу.

Диагностика

Патологический процесс, который иногда не совсем точно обозначают термином хроническая мастопатия, диагностируется путем проведения таких инструментальных и лабораторных обследований женщины, как:

1. Осмотр и пальпация молочных желез. Те пациентки, которые обучатся несложному приему самостоятельного осмотра своей груди и будут проводить его регулярно, имеют очень большие шансы вовремя определить развитие такого заболевания. Врач оценивает симметричность желез, пальпирует их, а также ощупывает лимфатические узлы в подмышечных впадинах.

2. УЗИ груди и маммография.

3. Определение уровня женских половых гормонов и пролактина.

4. Дуктография протоков молочной железы (рентгенологическое обследование млечных протоков).

5. Биопсия сомнительных участков патологических измененной груди для верификации процесса и исключения онкологии. Именно гистологическое обследование помогает поставить точку в степени злокачественности или доброкачественности процесса.

6. Дополнительные методы для определения первопричины развития мастопатии.

Женщин с таким заболеванием должны регулярно наблюдать врачи, чтобы определить степень прогрессирования процесса, оценить динамику и эффективность лечения, а также предупредить развитие онкологической патологии.

Лечение заболевания

Хроническая мастопатия успешно купируется консервативно, когда процесс находится на ранней стадии диффузных изменений железы. Для лечения мастопатии врачи применяют гормональные препараты с целью коррекции нарушенного гормонального фона.

Узловая и очаговая формы болезни помимо медикаментозного лечения требуют удаления патологических очагов хирургическим путем с последующей пластикой молочной железы, если она требуется.

В любом случае пациенткам рекомендуется нормализация образа жизни, исключение вредных привычек, стрессов, а также лечение хронической гинекологической патологии.

371

Болит ли грудь при мастопатии, является ли это нормой и чем снять боль

Содержание статьи:

Боль в груди при мастопатии относится к типичным проявлениям заболевания. Она имеет различные характер, интенсивность, локализацию и приводит к снижению качества жизни женщины. Для борьбы с дискомфортом обязательно необходимо проведение терапевтических мероприятий.

Причины болевых ощущений

Отсутствие половой жизни провоцирует гормональные нарушения, из-за которых может возникнуть мастопатия

Мастопатия – это патологическое состояние, которое характеризуется разрастанием тканей молочной железы у женщин на фоне нарушения гормонального фона. Изменение уровня половых гормонов эстрогенов и прогестерона провоцирует воздействие нескольких факторов:

Заболевания яичников, приводящие к нарушению функционального состояния половых желез.
Половые инфекции, которые имеют хроническое течение и приводят к дисфункции яичников.
Перенесенные аборты, в том числе медикаментозное искусственное прерывание беременности.
Отсутствие детей у женщины.
Отказ от грудного вскармливания после рождения ребенка.
Отсутствие половой жизни.
Перенесенные длительные стрессы.
Хроническая соматическая или эндокринная патология.

Знание провоцирующих факторов и исключение их воздействия помогает проводить профилактику заболевания, а также повышать эффективность лечения мастопатии.

Типы болей при мастопатии

Боль при мастопатии появляется вследствие реализации нескольких патогенетических механизмов.

Сдавливание чувствительных нервных волокон, которое происходит вследствие непосредственного увеличения тканей молочных желез в объеме, а также отека. Из-за отечности кожа может чесаться.
Развитие воспалительной реакции – разрастание железистой ткани сопровождается повреждением близлежащих участков молочной железы. Это провоцирует скопление определенных иммунокомпетентных клеток лейкоцитов, которые вырабатывают биологически активные соединения простагландины. Вещества непосредственно раздражают чувствительные нервные окончания и способствуют развитию отеков, а также застою крови в структурах микроциркуляторного русла.
Ухудшение кровотока в тканях, вызванное сдавливанием сосудов микроциркуляторного русла, что сопровождается нарушением функционального состояния чувствительных нервных волокон и возникновением болевых ощущений.

Борьба с болью в молочных железах при мастопатии направлена механизмы развития дискомфорта и является частью патогенетической терапии.

Локализация и характер боли

Явным признаком мастопатии можно считать боль, которая длится 6-7 дней в течение месяца

Боль в груди называется масталгией. При мастопатии в большинстве случаев она имеет циклическое течение. Появление и постепенное увеличение выраженности дискомфорта отмечается за 2-3 дня до начала месячных у женщины. После окончания менструального кровотечения боли исчезают, что повторяется каждый цикл.

Если болит грудь при мастопатии, по характеру выделяются следующие ощущения:

ноющие;
колющие;
стреляющие;
жжение;
чувство тяжести или распирания;
неинтенсивные боли и дискомфорт.

На начальных стадиях или при легком течении патологии развитие патологического процесса характеризуется отсутствием дискомфорта. Боль может бывать при надавливании, затем становится циклической. По мере роста патологического уплотнения интенсивность болевых ощущений усиливается. Отсутствие цикличности или острые резкие боли являются неблагоприятным в прогностическом отношении признаком, указывающим на тяжелое течение патологического процесса.

Обычно при мастопатии болит одна молочная железа, реже патологический процесс затрагивает обе груди. Дискомфорт локализуется в области твердых образований, посередине груди, справа или слева. Боли отдают в верхнюю часть грудной клетки, грудину, левую или правую лопатку, ключицу, подмышку, руку. Характер, интенсивность болевых ощущений отличаются в зависимости от формы заболевания.

Диффузная мастопатия – патологический процесс характеризуется формированием большого количества маленьких узелков во всех отделах молочной железы. Под воздействием эстрогенов развиваются отеки тканей, что сопровождается невыраженной, тянущей болью, ощущениями тяжести или распирания. Иногда кожа груди одновременно может неметь. Онемение указывает на сдавливание чувствительных нервных волокон.
Фиброзно-кистозная мастопатия
Узловая фиброзная форма или фиброма – отмечается разрастание соединительной ткани, которая сдавливает чувствительные волокна нервов. Вначале появляются циклические ноющие боли. По мере прогрессирования патологического процесса и увеличения объема соединительной ткани они становятся постоянными, колющими или режущими. Иногда дискомфорт может затруднять дыхание.
Кистозная мастопатия – в различных участках груди образуются небольшие ограниченные полости, заполненные жидкостью. Течение заболевания сопровождается точечной болью в области локализации кисты перед менструацией. Часто цикличности развития дискомфорта нет.
Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) – комбинированный патологический процесс, который сопровождается формированием участков соединительнотканных разрастаний с кистами. Сопровождается болезненностью различного характера и локализации. Они часто отдают в верхние отделы груди, лопатку, плечо. Вначале боли имеют цикличное течение, затем становятся постоянными и сильными.

Боль – это биологический механизм защиты, сигнализатор, указывающий на появление проблемы в организме. Эффективная борьба с болью невозможна без устранения причины ее появления, которое проводится в ходе лечения. Предварительно нужно делать исследования, так как схожие боли могут возникать при других заболеваниях, включая межреберную миалгию. Одновременное увеличение лимфоузлов в подмышечной впадине требует тщательной диагностики для исключения онкологического процесса.

Как снять боль

Лечение мастопатии в период лактации начинается только после прекращения кормления

Снять боль при мастопатии можно за счет исключения воздействия причин ее появления, а также влияния на патогенетические механизмы. Для этого используется несколько направлений терапевтических мероприятий:

Гормональная терапия.
Использование противоотечных средств.
Применение нестероидных противовоспалительных препаратов.
Назначение фитопрепаратов.

Для каждой формы мастопатии, которая характеризуется отличительными клиническими симптомами в отношении характера и локализации боли, врач подбирает различные группы препаратов для борьбы с дискомфортом. Убирать небольшую боль можно иглоукалыванием. Его назначает врач рефлексотерапевт. В период лактации лечение назначается только после того как мама перестает кормить младенца грудью.

При узловых формах мастопатии радикальное лечение включает хирургическую операцию. После частичного удаления груди выполняется маммопластика. Послеоперационный период длится около 7-10 дней, которые женщина проводит в стационаре.

Гормональная терапия

Препарат для курса гормонотерапии назначает врачом в соответствии с результатами анализов

Так как развитие мастопатии связано с изменением гормонального фона в организме больной женщины, гормональная терапия позволяет устранить причину возникновения болевых ощущений – уменьшить разрастание тканей, после чего наступает облегчение. В зависимости от формы и локализации патологического процесса врач подбирает препараты, на которые может быть получен положительный терапевтический ответ. Преимущественно применяются комбинированные оральные контрацептивы, которые содержат в составе два активных вещества – производные эстрогенов и прогестерона. В норме они используются для предотвращения нежелательной беременности. Лечить гормонами мастопатию нужно долго, иногда пожизненно.

Противоотечные средства

Препараты позволяют быстро снимать отек в тканях, за счет чего могут облегчать состояние женщины. Для этого используются различные диуретики, повышающие выведение мочи. Курс лечения противоотечными препаратами не длительный, так как существует риск чрезмерного уменьшения концентрации солей в организме женщины. Они используются для улучшения функционального состояния молочных желез и уменьшения дискомфорта.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются при сильных болях в груди

Усиление болевых ощущений при мастопатии нередко провоцирует воспалительная реакция. Нестероидные противовоспалительные препараты блокируют синтез простагландинов, за счет чего снижается выраженность воспаления и дискомфорта. Лекарства нельзя принимать более 5-7 дней, так как они оказывают негативное влияние на печень. Их назначают в случаях, когда сильно болит грудь.

Фитопрепараты

Некоторые лекарственные растения содержат в составе органические соединения, которые по своему химическому строению и свойствам имеют сходства с половыми гормонами, поэтому называются фитоэстрогены. Фитопрепараты назначаются с целью замедления или обратного развития патологического процесса, они применяются в течение длительного времени.

симптомы и первые признаки заболевания

Признак или жалоба больного	Клиническая картина	Патогенез
Диффузная форма
Болезненность, отёчность и припухлость в железе	При начале патологии отмечается сглаженность клинической картины. Все признаки болезни проявляются за 7-10 дней до месячных и постепенно приобретают постоянное течение.	Под действием эстрогенов возникает нарушение работы натрий-калиевого насоса, что способствует накоплению жидкости в клетках железы. Постепенно их размеры увеличиваются, ткань отекает.
Наличие патологических выделений	Для патологии характерно спонтанное появление. Пациентки жалуются на наличие тёмных пятен в области соска при надавливании	Главным «виновником» является гормон пролактин, запускающий некоторые патологические процессы по расширению молочных протоков и активации работы железистой ткани.
Наличие уплотнений	Образования небольшого размера. Характерна множественная локализация по всей площади паренхимы.	Нарушается работа эндокринной системы, что приводит к патологическому делению клеток соединительной ткани, из которой постепенно образуются узелки.
Фиброзная форма
Болезненность, отёчность и припухлость в железе	В отличии от предыдущего варианта заболевания, пациентка предъявляет жалобы за неделю до менструации. Наиболее выражена боль ноющего или давящего характера, усиливающаяся при движениях.	Из-за расстройств работы ионных насосов внутри клеток молочной железы накапливается жидкость. Это приводит к пастозности тканей молочной железы во время разгара клинических проявлений.
Наличие патологических выделений	Появляются редко. Иногда отмечаются следы от секрета на бюстгальтере возле соска.	Под действием пролактина возникает расширение потоковой зоны, увеличение размеров железистых клеток и повышение их секреции. Постепенно из соска начинают появляться выделения.
Наличие уплотнений	Присутствуют небольшие узелки размером не более 7 мм. Во время пальпации они подвижны, не сращены с мягкими тканями.	На фоне нарушения гормональной регуляции железистых клеток происходит увеличение их размера, появляются дополнительные протоки. Постепенно появляются соединительнотканные уплотнения.
Инфекционные осложнения (могут возникать при любой форме болезни)	Появляются симптомы общей интоксикации организма в виде лихорадки, озноба, слабости. На одежде наблюдаются гнойные выделения, говорящие о занесении инфекции.	Вследствие пастозности сдавливаются сосуды, нарушается кровообращение, что приводит к снижению иммунитета и создаёт благоприятные условия для размножения микробных агентов.
Кистозная форма
Болезненность, отёчность и припухлость в железе	Женщина жалуется на постоянный дискомфорт в груди, который длится несколько дней. В груди появляются небольшие уплотнения, называемые кистами. Даже при небольшом их повреждении возникает боль, которая может беспокоить продолжительное время.	Под действием провоцирующих факторов кисты растут, сдавливают протоки и железистую ткань, вызывая боль. Усугубляется клиническая картина увеличивающейся пастозностью.
Наличие патологических выделений	Характер выделений различный – в зависимости от наличия или отсутствия инфекции. Может отмечаться бесцветный, коричневый или гнойный окрас. Секрет образуется при сдавливании груди или самостоятельно.	Запускает патогенетический дисбаланс пролактин – он создаёт условия, при которых протоки железы расширяются, активирует физиологию железистой ткани. Постепенно выделяется секрет, который может стать питательной средой для инфекции – при её наличии выделения приобретают коричневый или желтоватый цвет.
Увеличение размеров груди	Зависит от количества и локализации кист. Может увеличиваться одна железа или сразу обе.	Здесь патологический механизм запускает сдавливание сосуда растущей кистой. Это приводит к образованию пастозности и увеличению размеров железы.
Изменения со стороны лимфатической системы	В 10-15% случаев у женщин увеличиваются региональные лимфатические узлы, особенно в подмышечной впадине и возле груди. При пальпации они болезненные, отёчные.	Кисты провоцируют отёк: сдавливают лимфатические сосуды, нарушая отток лимфы. Это приводит к развитию местной воспалительной реакции и увеличению размеров узлов.
Наличие уплотнений	По форме круглые или овальные, максимальный размер 7 см. При пальпации подвижны, не срастаются с окружающими тканями.	Из-за нарушения гормонального фона перекрываются выводные протоки желёз, в которых постепенно скапливается жидкость. Срабатывают защитные силы организма, что приводит к образованию соединительно-тканных границ капсулы.
Фиброзно-кистозная форма
Все клинические проявления патологи носят смешанный характер – присутствуют как кисты, так и узелки. При такой форме требуется расширенное лечение мастопатии.

Мастопатия – основные причины развития болезни

Несмотря на разнообразие морфологических картин и множества особенностей протекания мастопатии, основной причиной такой распространённости заболевания считается изменение акушерского портрета женщины, особенно в городах развитых стран.
Если в XIX столетии первые менструальные кровотечения (менархе) наступали к 17 годам, а прекращались к 40, то со второй половины XX века наблюдается смещение к 12–14 и 50–52 годам соответственно. Репродуктивная деятельность женского организма также складывалась иначе: в том же XIX веке женщины рожали чаще и вскармливали детей грудью долгое время. С прошлого же века женщины, получив контроль над деторождением благодаря оральным контрацептивам, стали рожать по 1-2 детей. В результате детородный возраст вырос в среднем в два раза, а число менструальных циклов во время жизни женщины – в 4: с 100 до 400.

В XXI веке на женщину длительное влияет хронический избыток эстрогенов. Мастопатия – это своего рода реакция молочных желез на это влияние. В странах Азии и других традиционных обществах, в которых сохранился обычай многодетности и долгого грудного вскармливания, мастопатия – достаточно редкое заболевание. Отсюда, кстати, следует, что кормить грудью с таким диагнозом не только разрешено, но и полезно.

Однако изменение акушерского портрета не единственная причина мастопатии. На развитие болезни влияют многие факторы, которые можно разделить на 7 групп.

Нарушения детородной функции. К ним можно отнести раннее менархе (до 12 лет), бесплодие, отсутствие беременностей и родов или небольшое их число (1–2), позднюю первую беременность (после 30 лет), краткое время грудного вскармливания, позднюю менопаузу (после 52 лет).
Неблагоприятная сексуальная жизнь и психологические проблемы. Мастопатия чаще наблюдается у женщин, которые не живут половой жизнью или не удовлетворены ей: то есть, преимущественно у незамужних или разведённых. Из-за этого могут возникать и нарушения душевного состояния: неблагополучная семейная жизнь, хронические стрессы, преобладание негативных эмоций, конфликты, способные довести до таких серьёзных отклонений, как невроз и истерия. Такое состояние провоцирует проблемы гормонального фона, напрямую влияющего на возникновение и развитие мастопатии.
Нарушение баланса половых гормонов и гормонов щитовидки. Мастопатия чаще диагностируется у женщин, страдающих от сахарного диабета и / или ожирения.

Заболевания гинекологического характера. Хронические воспаления в области малого таза, такие, как аднексит (воспаление придатков), а также эндометриоз, фибромиома матки, поликистоз яичников провоцируют появление заболевания.
Хронические болезни. В первую очередь речь идёт о щитовидной железе: проблемы этого органа могут провоцировать мастопатию. Более того, у женщин с этим заболеванием молочной железы, часто отмечается диффузное увеличение и узлы щитовидки, эндемический зоб – всё это так или иначе указывает на проблемы обмена веществ. Также связь прослеживается с нарушениями работы печени (гепатит, холецистит) и гипертонией.
Некоторые наследственные факторы. Тут важно уточнение: если у женщины кровные родственницы страдали от злокачественных заболеваний молочной железы, то есть риск, что у неё будет мастопатия и / или рак. Сама мастопатия – ненаследственное заболевание.

Условия внешней среды и образ жизни. Мастопатия – болезнь преимущественно тех, кто живёт в городе, имеет высшее образование, работает в интеллектуальной сфере и часто сталкивается со стрессом. Если к этому добавляется постоянный недосып, неправильное питание с большим количеством жиров и низким – овощей и фруктов, то риск возникновения мастопатии возрастает.

Классификации и примеры, помогающие описать вашу боль

Ощущение боли связано с взаимодействием нервов, спинного и головного мозга. В зависимости от первопричины бывают разные типы боли.

Все мы чувствуем боль по-разному, поэтому вам может быть сложно описать тип боли, которую вы испытываете, другим. Вы также можете испытывать более одного типа боли одновременно, что только усложняет задачу.

Понимание различных типов боли может помочь вам поговорить с врачом и описать свои симптомы.Читайте дальше, чтобы узнать о некоторых основных типах боли и о том, как они себя чувствуют.

Острая боль – это кратковременная боль, которая возникает внезапно и имеет конкретную причину, обычно повреждение ткани. Как правило, он длится менее шести месяцев и проходит после лечения основной причины.

Острая боль обычно сначала бывает острой или интенсивной, а затем постепенно проходит.

Общие причины острой боли включают:

переломы костей
хирургическое вмешательство
стоматологическая работа
роды и роды
порезы
ожоги

Боль, продолжающаяся более шести месяцев, даже после того, как исходная травма была излечился, считается хроническим.

Хроническая боль может длиться годами и варьироваться от легкой до сильной в любой день. И это довольно распространенное явление, которым страдают около 50 миллионов взрослых в Соединенных Штатах.

Хотя прошлые травмы или повреждения могут вызвать хроническую боль, иногда нет очевидной причины.

Без надлежащего лечения хроническая боль может начать влиять на качество вашей жизни. В результате у людей, страдающих хронической болью, могут развиться симптомы тревоги или депрессии.

Другие симптомы, которые могут сопровождать хроническую боль, включают:

напряженные мышцы
недостаток энергии
ограниченная подвижность

Некоторые общие примеры хронической боли включают: боль

боль при артрите

боль при фибромиалгии

Ноцицептивная боль является наиболее распространенным типом боли.Это вызвано стимуляцией ноцицепторов, которые являются болевыми рецепторами повреждения тканей.

Ноцицепторы присутствуют по всему телу, особенно в коже и внутренних органах. Когда их стимулирует потенциальный вред, например, порез или другая травма, они посылают в ваш мозг электрические сигналы, заставляя вас чувствовать боль.

Эту боль вы обычно чувствуете при травмах или воспалениях. Ноцицептивная боль может быть острой или хронической. Он также может быть далее классифицирован как висцеральный или соматический.

Висцеральная боль

Висцеральная боль возникает в результате травм или повреждений внутренних органов. Вы можете почувствовать это в области туловища, включая грудь, живот и таз. Часто бывает трудно определить точное место висцеральной боли.

Висцеральная боль часто описывается как:

давление
ноющая
сдавливание
спазмы

Вы также можете заметить другие симптомы, такие как тошнота или рвота, а также изменения температуры тела, частоты сердечных сокращений или крови давление.

Примеры причин, вызывающих висцеральную боль:

камни в желчном пузыре
аппендицит
синдром раздраженного кишечника

соматическая

соматическая боль возникает в результате стимуляции болевых рецепторов в тканях, а не во внутренних органах. Это включает вашу кожу, мышцы, суставы, соединительные ткани и кости. Часто легче определить местонахождение соматической боли, чем висцеральной.

Соматическая боль обычно ощущается как постоянное ноющее или грызущее ощущение.

Далее его можно классифицировать как глубокое или поверхностное:

Например, разрыв сухожилия вызовет глубокую соматическую боль, а язвенная болезнь на внутренней стороне живота вызывает поверхностную соматическую боль.

Примеры соматической боли включают:

переломы костей
напряжение мышц
заболевания соединительной ткани, такие как остеопороз
рак, поражающий кожу или кости
порезы, царапины и ожоги кожи
боли в суставах, включая артритная боль

Узнайте больше о различиях между соматической и висцеральной болью.

Невропатическая боль возникает в результате повреждения или дисфункции вашей нервной системы. Это приводит к повреждению или дисфункции нервов, пропускающих болевые сигналы. Кажется, что эта боль возникает из ниоткуда, а не в ответ на какую-либо конкретную травму.

Вы также можете чувствовать боль в ответ на то, что обычно не вызывает боли, например, на холодный воздух или одежду, прижимающуюся к коже.

Нейропатическая боль описывается как:

жжение
замораживание
онемение
покалывание
стрельба
колющие удары
удары током

Диабет является частой причиной невропатической боли.К другим источникам повреждения или дисфункции нервов, которые могут привести к нейропатической боли, относятся:

Боль – это очень личный опыт, который варьируется от человека к человеку. То, что для одного человека кажется очень болезненным, для другого может быть лишь легкой болью. И другие факторы, такие как ваше эмоциональное состояние и общее физическое здоровье, могут сыграть большую роль в том, как вы чувствуете боль.

Точное описание вашей боли может помочь вашему врачу найти причину вашей боли и порекомендовать правильное лечение.Если возможно, запишите подробности своей боли до визита, чтобы вам было максимально понятно.

Вот некоторые вещи, которые ваш врач захочет узнать:

как долго вы испытываете боль
как часто возникает ваша боль
что вызвало вашу боль
какие действия или движения делают вашу боль лучше или хуже
там, где вы чувствуете боль
независимо от того, локализуется ли ваша боль в одной точке или распространяется
, если боль приходит и уходит или является постоянной

Обязательно используйте слова, которые лучше всего описывают тип боли, которую вы чувствуете.

Вот несколько слов, которые следует учитывать при использовании:

горение
острое
тупое
интенсивное
ноющее
схваткообразное
стрельба
колющее
грызущее
захватывающее
давление
тяжелое
нежная
колючая
колющая

Также может быть полезно ведение дневника боли для отслеживания ваших симптомов. Обратите внимание на такие вещи, как:

при запуске
как долго это длится
как это чувствуется
где вы чувствуете
насколько это серьезно по шкале от 1 до 10
что вызвало или спровоцировало боль
что, пожалуй, улучшило его
какие лекарства или методы лечения

Если вы ведете дневник боли, обязательно принесите его на следующий прием к врачу.

Что это означает и причины

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Обзор

Боль в животе и запор часто идут рука об руку. Боль в животе – это симптом, который обычно проявляется при запоре. Запор возникает, когда вы испытываете затруднения или не можете опорожнить кишечник.

Общие симптомы запора могут включать:

испражнение менее трех раз в неделю или реже, чем обычно
боль в животе с вздутием живота или без него
твердый, бугристый и сухой стул
невозможность полностью опорожнить кишечник
ощущение, что что-то блокирует ваш стул
ощущение необходимости надавить на живот, чтобы помочь опорожнить кишечник
напряжение для опорожнения кишечника

Симптомы боли в животе, связанные с запором, могут включать :

вздутие живота
слабый аппетит или его отсутствие
спазмы
общая боль в животе

Запор, включающий боль в животе, является обычным явлением.В большинстве случаев это вызвано скоплением газов в брюшной полости или необходимостью опорожнения кишечника. Слабая или умеренная боль в животе вместе с запором обычно не вызывает беспокойства.

Причины боли в животе и запора разнообразны. Некоторые широкие сегменты причин включают ваш образ жизни, лекарства, которые вы принимаете, и заболевания. В каждом из этих сегментов есть несколько факторов, которые могут привести к боли в животе и запорам.

Образ жизни и повседневные причины

Причины образа жизни могут включать:

Недостаточное употребление пищевых продуктов с клетчаткой, таких как овощи, фрукты или злаки
Изменение вашего распорядка дня или привычек питания, например диета
стресс
нет пить достаточно воды, чтобы стул оставался мягким и продвигался по кишечнику
Недостаточная физическая активность
путешествия
старение
игнорирование необходимости опорожнения кишечника

Лекарства

Лекарства, которые могут вызвать боль в животе и запор может включать:

Состояние здоровья

Состояние здоровья, которое может вызвать боль в животе и запор, может включать:

Лечение боли в животе и запора зависит от причины.В большинстве случаев лечение будет варьироваться от изменения образа жизни или диеты до приема лекарств. В некоторых хронических случаях может потребоваться операция при закупорке, разрывах заднего прохода или состояниях, при которых другие методы лечения не могут помочь.

Образ жизни

Постепенно увеличивайте количество продуктов с высоким содержанием клетчатки в своем рационе. Ешьте свежие фрукты и овощи, цельнозерновые хлопья и цельнозерновой хлеб.
Увеличивайте количество воды, которую вы пьете каждый день. Вот сколько вам нужно пить каждый день.
Увеличивайте физическую активность каждый день.
Не откладывайте опорожнение кишечника и не ускоряйте его. Сходите в ванную как можно скорее, когда почувствуете позыв. Не торопитесь, чтобы дать стулу полностью пройти.

Лекарства

Подробнее о различиях между размягчителями стула и слабительными.

Другие виды лечения

Хирургия. Хирургия может лечить закупорки, слезы, опухоли или другие структурные причины запора.
Укрепление или тренировка тазовых мышц. Вы можете тренировать мышцы таза, чтобы они расслаблялись и сокращались в нужное время, чтобы помочь опорожнению кишечника.

Часто вы можете лечить запор самостоятельно, используя безрецептурные лекарства или изменив образ жизни. Однако, если ваш запор не проходит с помощью обычных домашних средств, обратитесь к врачу.

Также обратитесь к врачу, если у вас есть симптомы потенциально более серьезного состояния. Эти симптомы включают:

кровотечение из прямой кишки
кровь в стуле
сильное истощение, которое длится долгое время
необъяснимая потеря веса
хронический запор (продолжающийся от двух до трех месяцев)
изменения в привычках кишечника внезапные и необъяснимые
сильная боль в животе
живот болезненный на ощупь

Боль в животе и запор являются обычными симптомами.Эти симптомы могут возникать по ряду причин, связанных с образом жизни и по медицинским причинам. Если симптомы не проходят или ухудшаются, важно обратиться к врачу. Ваш врач постарается найти и устранить первопричину.

Если боль в животе и запор вызваны приемом лекарств или каким-либо заболеванием, ваш врач предложит варианты лечения для устранения вашего текущего запора. Они также могут помочь вам предотвратить проблемы в будущем.

Часто можно предотвратить боль в животе и запор, придерживаясь здорового образа жизни:

Пейте много жидкости.
Придерживайтесь диеты, включающей продукты с высоким содержанием клетчатки.
Регулярно занимайтесь спортом.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 18 марта 2020 г.

Что такое холецистит?

Холецистит – это воспаление желчного пузыря. Желчный пузырь – это небольшой мешкообразный орган, расположенный в верхней правой части живота, чуть ниже печени. Он прикреплен к главному протоку, по которому желчь из печени попадает в кишечник.В желчном пузыре временно хранится желчь – жидкость, содержащая переваривающее жиры вещество, вырабатываемое печенью. Во время еды желчный пузырь сокращается, и желчь перемещается из желчного пузыря через небольшие трубчатые проходы (называемые пузырным протоком и общим желчным протоком) в тонкий кишечник. Здесь желчь смешивается с пищей, чтобы помочь расщепить жиры.

Холецистит обычно развивается, когда у человека есть камни в желчном пузыре, которые представляют собой каменные отложения, которые образуются внутри желчного пузыря.Если желчный камень блокирует пузырный проток (выход из желчного пузыря), желчь застревает в желчном пузыре. Химические вещества в захваченной желчи или бактериальная инфекция могут привести к воспалению желчного пузыря.

Есть два типа холецистита:

Острый холецистит – это внезапное воспаление желчного пузыря, которое вызывает выраженную боль в животе, часто с тошнотой, рвотой и лихорадкой.
Хронический холецистит – длительное воспаление желчного пузыря низкой интенсивности. Это может быть вызвано повторными приступами острого холецистита. Хронический холецистит может вызывать периодические легкие боли в животе или отсутствие симптомов. Повреждение стенок желчного пузыря приводит к утолщению и рубцеванию желчного пузыря. В конечном итоге желчный пузырь может сузиться и потерять способность накапливать и выделять желчь.

Желчные камни сами по себе могут вызывать приступы спастической боли в животе без какой-либо инфекции.Это называется желчной коликой.

Женщины чаще, чем мужчины, заболевают желчными камнями. Риск образования камней в желчном пузыре также выше:

Все лица старше 60 лет
Беременные или несколько беременных
Женщины, принимающие заместительную терапию эстрогенами или противозачаточные таблетки
Полные
Люди, которые быстро похудели
Люди, придерживающиеся диеты с высоким содержанием жиров

Симптомы

Симптомы острого холецистита могут включать:

Боль.Вы можете почувствовать этот дискомфорт в центре верхней части живота, чуть ниже грудины или в правой верхней части живота, рядом с желчным пузырем и печенью. У некоторых людей боль распространяется на правое плечо. Симптомы обычно появляются после еды.
Лихорадка и, возможно, озноб
Тошнота и / или рвота
Желтуха (пожелтение кожи или глаз), темная моча и бледный сероватый стул. Эти симптомы появляются, когда желчные камни выходят из желчного пузыря в общий желчный проток, блокируя отток желчи из печени.

Когда желчные камни в общем желчном протоке блокируют поток желчи из печени в кишечник, у пациента может развиться серьезная инфекция желчных протоков, называемая холангитом. Типичные симптомы холангита – лихорадка, боль в правом верхнем углу живота и желтуха. Еще одна возможная проблема, которая может возникнуть при переходе желчных камней в общий желчный проток, – это острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Поскольку проток от поджелудочной железы также впадает в общий желчный проток, камни могут блокировать поджелудочную железу, что вызывает ее воспаление.Как и холангит, острый панкреатит может быть серьезным.

Основным симптомом хронического холецистита обычно является прерывистая боль. Однако у некоторых людей симптомы отсутствуют. Если есть боль, она обычно легкая, приходит и уходит. Эти довольно неспецифические симптомы сопровождают многие другие заболевания, поэтому вам не может быть поставлен диагноз хронического холецистита до тех пор, пока у вас не возникнет эпизод более серьезных симптомов во время внезапного приступа.

Диагноз

Симптомы острого холецистита могут включать:

Боль.Вы можете почувствовать этот дискомфорт в центре верхней части живота, чуть ниже грудины или в правой верхней части живота, рядом с желчным пузырем и печенью. У некоторых людей боль распространяется на правое плечо. Симптомы обычно появляются после еды.
Лихорадка и, возможно, озноб
Тошнота и / или рвота
Желтуха (пожелтение кожи или глаз), темная моча и бледный сероватый стул. Эти симптомы появляются, когда желчные камни выходят из желчного пузыря в общий желчный проток, блокируя отток желчи из печени.

Ожидаемая продолжительность

Если у вас желчная колика, боль или дискомфорт могут исчезнуть или стать менее сильными через несколько часов, если застрявший желчный камень выйдет из пузырного протока самостоятельно.Ваш живот может продолжать умеренно болеть около 24 часов.

Если у вас острый холецистит и инфекция и воспаление продолжаются, ваши симптомы могут ухудшиться, и у вас могут развиться осложнения, в том числе отверстие в воспаленной стенке желчного пузыря (перфорация желчного пузыря) и инфекция, которая распространяется на слизистую оболочку желчного пузыря. живот (перитонит). Вот почему людей с холециститом обычно лечат и наблюдают в больнице, пока их симптомы не улучшатся.

Симптомы хронического холецистита могут присутствовать в течение многих лет, прежде чем будет поставлен диагноз. Операция по удалению желчного пузыря предотвратит повторение симптомов.

Профилактика

Так как камни в желчном пузыре вызывают холецистит, вы можете избежать холецистита, контролируя факторы риска, которые могут привести к образованию камней в желчном пузыре. К ним относятся следите за своим весом и избегайте диеты с высоким содержанием жиров.

Лечение

Острый холецистит обычно требует госпитализации.Вам нужны антибиотики, вводимые внутривенно (в вену) для лечения инфекции, и лекарства для контроля симптомов тошноты и боли в животе. Как только ваша боль уменьшится или пройдет, исчезнут признаки инфекции, и вы сможете пить и есть, вы сможете вернуться домой, чтобы продолжить выздоровление. В качестве альтернативы врач может пожелать, чтобы вы оставались в больнице до операции по удалению желчного пузыря.

У 25% людей с острым холециститом в течение 1 года развивается новый эпизод; 60% имеют повторный эпизод в течение 6 лет.По этой причине большинство врачей рекомендуют людям с холециститом удалять желчный пузырь хирургическим путем (холецистэктомия). Иногда операцию назначают после того, как человека выписали из больницы и полностью выздоровели. В некоторых случаях ваш хирург может решить сделать холецистэктомию до вашего выписки из больницы.

Хронический холецистит требует хирургического удаления желчного пузыря.

Камни в общем желчном протоке следует удалить, чтобы предотвратить блокировку оттока желчи и возможный холангит или панкреатит.Обычно это можно сделать с помощью специального гибкого телескопа, который проводят вниз по рту, через желудок к отверстию, через которое желчный проток выходит в кишечник. Отверстие расширяют, слегка разрезая его, а затем извлекают камни с помощью инструментов, пропущенных через телескоп. Это называется «эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография» («ЭРХПГ»). После удаления камней с помощью ЭРХПГ ваш врач может порекомендовать вам позже операцию по удалению желчного пузыря (откуда обычно образуются камни).Иногда ЭРХПГ невозможна, и для удаления камней из желчного протока требуется операция на брюшной полости.

Когда обращаться к специалисту

Позвоните своему врачу, если у вас сильная боль в животе, лихорадка, дрожащий озноб или желтуха.

Прогноз

Большинство людей выздоравливают от эпизодов острого холецистита в течение от нескольких дней до нескольких недель. В редких случаях человек может серьезно заболеть из-за осложнения, такого как перфорация желчного пузыря, холангит или панкреатит, а в редких случаях состояние может быть фатальным.

Удаление желчного пузыря предотвращает рецидив холецистита. В редких случаях желчные камни могут оставаться скрытыми в желчных протоках, вызывая другие проблемы после операции.

Подробнее о холецистите

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Справочник клиники Мэйо

Внешние ресурсы

Американский колледж хирургов

Национальный информационный центр по заболеваниям пищеварительной системы (NDDIC)
http: // digestive.niddk.nih.gov/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

10 мифов и фактов о корневых каналах

Когда кто-то говорит о корневом канале, окружающие обычно стискивают зубы от нервозности. Но почему корневые каналы так пугают людей? Большинство людей думают, что лечение корневых каналов – очень болезненное.Но с развитием стоматологии и стоматологических технологий процедуры обработки корневых каналов значительно изменились.

Я написал эту статью, чтобы прояснить все мифы, связанные с лечением корневых каналов, и помочь людям узнать реальные факты и то, чего им ожидать, если они когда-либо понадобятся.

1 – Лечение корневых каналов – болезненная процедура

Ложь . Корневой канал не вызывает боли. Фактически, корневые каналы выполняются для облегчения боли, вызванной воспалением пульпарной камеры (где расположен нерв) или зубной инфекцией.Вера в то, что корневой канал болит, уходит корнями в прошлое. При современной анестезии эта процедура не более болезненна, чем пломбирование.

При тяжелой стоматологической инфекции добиться анестезии будет сложнее, и стоматолог может назначить вам антибиотики до лечения корневого канала. Если кажется, что создать корневой канал очень сложно, ваш стоматолог может направить вас к эндодонту, который является вашим коллегой стоматологом, специализирующимся на корневых каналах.

2 – Корневой канал – дорогостоящее лечение

Правда .Хотя лечение корневого канала является дорогостоящим, оно действительно спасает зуб и помогает человеку сохранить его и использовать для поддержания нормальных жевательных функций. Наличие корневого канала и зубной коронки обходится дешевле, чем удаление зуба с последующей его заменой мостом или зубным имплантатом.

Затраты зависят от количества каналов в зубе, от того, создается ли корневой канал впервые или проводится повторное лечение, или от того, кто обрабатывает корневой канал (стоматолог общего профиля или специалист).

3 – Корневой канал снимает боль сразу после процедуры

Ложь .После прохождения корневого канала пациент почувствует значительное улучшение. Однако в первые несколько дней после лечения зуб может быть чувствительным, и в этом случае могут помочь обезболивающие. Может наблюдаться легкая боль, особенно при жевании, и она может длиться несколько недель. Однако по истечении этого времени боль должна полностью исчезнуть.

Можно ли вообще не чувствовать боли после процедуры корневого канала? Да, возможно, и это зависит от того, насколько сложным было лечение и был ли зуб инфицирован до лечения.

4 – Корневые каналы не работают

Ложь . Хотя ничто не может заменить ваш зуб полностью, хорошо проработанный корневой канал с соответствующей пломбой или коронкой имеет очень высокий процент успеха. Примерно в 85% случаев лечение может длиться всю жизнь.

Если зуб снова инфицирован через несколько лет после протезирования корневого канала, его часто можно вылечить заново. Однако в определенных ситуациях, таких как перелом зуба, слишком глубокий кариес корня или серьезная потеря костной ткани вокруг зуба, у стоматолога может не быть другого выбора, кроме как удалить пораженный зуб.

5 – Это нормально, что зуб после корневого канала остается немного чувствительным

Ложь . Постоянная боль, которая может длиться несколько месяцев после лечения корневого канала зуба, – это ненормально. Среди причин остающейся боли – скрытые каналы, которые не очищали во время процедуры, или сломанный сам зуб до самого корня.

В этих редких случаях постоянной боли пациенты могут быть направлены к эндодонту, который специализируется на корневых каналах, для постановки диагноза и лечения зуба.В случаях, когда корень зуба сломан, никакое лечение не может быть выполнено для его спасения, и единственное, что нужно сделать, – это удалить его.

6 – Корневой канал «убивает» зуб

Ложь . Корневой канал очищает и дезинфицирует внутреннюю часть зуба, позволяя ему зажить; он не убивает зуб. Нервы и кровеносные сосуды, расположенные в пульповой камере, служат для развития зуба, когда человек является ребенком или подростком.

В более позднем возрасте функция нерва – вызывать боль, когда с зубом что-то не так, будь то кариес, инфекция, воспаление или травма.Таким образом, боль – это защитный механизм, который побуждает человека обратиться за помощью.

7 – После корневого канала необходимо принимать сильнодействующие обезболивающие

Более-менее верно . Боль, возникающая после прохождения корневого канала, обычно вызвана воспалением вокруг зуба и длится лишь временно. Это воспаление часто лучше всего лечить обычными обезболивающими, такими как противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин) или ацетаминофен (Тайленол).

В случае более сильной боли, которая не проходит через несколько месяцев после операции по удалению корневого канала, рекомендуется проконсультироваться со своим стоматологом или эндодонтистом для поиска возможных осложнений.

8 – Зубам, подвергающимся лечению корневых каналов, часто требуется коронка

Правда . Обычно зубы, требующие лечения корневых каналов, имеют очень большие полости или большие пломбы. Зуб с большой пломбой больше подвержен риску перелома. По этой причине ваш стоматолог может порекомендовать установку штифта и коронки после процедуры корневого канала.

Некоторые стоматологи ставят штифт и пломбу на зуб сразу после прохождения корневого канала. Хотя штифт придает зубу большую прочность, чем просто установка пломбы, все же рекомендуется коронка, чтобы укрепить зуб.

9 – Лечение корневых каналов – длительный процесс, требующий нескольких приемов

Ложь . Сегодня лечение корневых каналов может занять от одного до двух часов, если нет никаких осложнений. Количество посещений часто зависит от состояния зуба и количества каналов.

В случаях тяжелой инфекции ваш стоматолог или эндодонт может поместить внутрь лекарство, чтобы помочь дезинфицировать внутреннюю часть корней, а затем завершить лечение корневых каналов через несколько дней. Но если инфекции или осложнений нет, процедуру можно провести за один прием.

10 – Зуб с неудачным лечением корневого канала всегда следует удалять

Ложь . Успешность корневых каналов составляет около 85%. Если корневой канал был прорезан много лет назад и снова вызывает боль или инфекцию, зуб часто можно лечить заново.

Повторное лечение – это процедура восстановления корневого канала путем повторной очистки корней изнутри, дезинфекции и перекрытия каждого канала. Для некоторых зубов вместо этого может потребоваться апэктомия – микрохирургия, используемая для удаления кончика корня. Хорошо работают современные методы повторных заявлений и микрохирургических вмешательств.

Список литературы

Американская ассоциация эндодонтов.

Приведенную выше информацию следует использовать только в качестве справки. Ни одно медицинское решение не должно приниматься до консультации с врачом.

Мужской род, возможно, больше использовался в статье, но без предубеждения, чтобы облегчить чтение.

Категория: статьи

10 болей в животе и болей в животе, которые нельзя игнорировать

Когда дело доходит до боли в животе, найти причину проблемы с животом может быть труднее, чем решить сложную судоку. Используйте этот декодер симптомов, чтобы понять, что происходит с вашим кишечником.

1. Кислотный рефлюкс

Что это такое: Кислота течет назад из желудка в горло.

Каково это: Боль или жжение под грудиной, которые обычно усиливаются после еды или когда вы ложитесь, сказал доктор Дэвид Пеура, бывший председатель Национального альянса по изжоге.

Fix it: Если вы чувствуете ожог только несколько раз в год, лечите его антацидами, например Tums. Если вы получаете его пару раз в неделю, у вас может быть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Врач может определить, поможет ли вам препарат для снижения выработки кислоты.

Связанные

2. Аппендицит

Что это такое: Воспаление аппендикса, узкий, похожий на палец мешочек, прикрепленный к толстой кишке. Более 5% людей когда-нибудь в жизни будут иметь с этим проблемы.

Каково это: Тупой дискомфорт в районе пупка, переходящий в правую нижнюю часть живота. Со временем это становится очень болезненным, а ходьба усиливает боль.

Почини: Немедленно обратитесь в пункт неотложной помощи! Вам нужна операция по удалению аппендикса.Если вы будете ждать слишком долго, он может разорваться и стать опасным для жизни.

3. Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Что это такое: Нарушение работы нервов, контролирующих кишечник, исследования показывают, что около 12% населения страдает СРК.

Каково это: Тошнота, вздутие живота, диарея или запор и спазмы в нижней части живота. По словам доктора Лорен Герсон, бывшего доцента медицины Медицинской школы Стэнфордского университета, эти симптомы обычно уменьшаются при опорожнении кишечника.

Исправить: Посетите врача, который, вероятно, пропишет вам спазмолитическое средство, чтобы отрегулировать ваше желание идти и уменьшить общий дискомфорт.

4. Камни в желчном пузыре

Что это такое: Самородки размером с мяч для гольфа в желчном пузыре, мешочке, соединенном с печенью и тонкой кишкой. Состоящие из затвердевшего холестерина и желчи (жидкости, которая помогает переваривать жиры), они вызваны диетой с высоким содержанием жиров или неправильным опорожнением желчного пузыря. Желчные камни очень распространены, и женщины чаще, чем мужчины.

Как они себя чувствуют: Острая боль в верхней средней части живота, переходящая в правый бок, под грудную клетку. Боль может усиливаться после еды.

Исправьте: Если боль не проходит в течение нескольких часов, или у вас жар или рвота, обратитесь к врачу. Она может диагностировать камни в желчном пузыре с помощью компьютерной томографии или ультразвукового исследования. Вам может потребоваться операция по удалению желчного пузыря.

5. Язва желудка

Что это такое: Язва на слизистой оболочке желудка.

Каково это: Жгучая боль в животе, которая приходит и уходит, но ощущается хуже, когда вы голодны.

Fix it: Если вы принимаете нестероидные препараты, такие как аспирин или ибупрофен, немедленно прекратите, сказал Пеура – эти лекарства разъедают слизистую оболочку желудка. Обратитесь к врачу; вам могут понадобиться антибиотики, чтобы убить вызывающие язву бактерии, или даже операция.

6. Непереносимость лактозы

Что это такое: Дискомфорт после употребления молочных продуктов из-за дефицита фермента, переваривающего лактозу, сахара, содержащегося в молочных продуктах.

Что, если вы чувствуете: Тошнота, судороги, вздутие живота, газы и / или диарея через 30 минут – два часа после еды или питья продуктов, содержащих лактозу.

Fix it: Пейте меньше молока или ешьте его с другими продуктами, чтобы замедлить процесс пищеварения. Попробуйте поэкспериментировать с ассортиментом молочных продуктов. Твердые сыры, такие как швейцарский или чеддер, содержат небольшое количество лактозы и обычно не вызывают симптомов. Важное примечание для людей с непереносимостью лактозы: поскольку молочные продукты являются одними из наиболее распространенных источников кальция, убедитесь, что вы получаете достаточное количество этого важного минерала из других частей своего рациона.

7. Болезнь Крона

Что это такое: Наиболее часто встречающееся из группы заболеваний, называемых воспалительными заболеваниями кишечника. Болезнь Крона обычно поражает конец тонкой кишки и толстую кишку.

Каково это: Постоянные боли в животе, диарея, похудание, иногда повышение температуры. Вы можете обнаружить кровь в стуле.

Исправить: Болезнь Крона чаще всего встречается у людей в возрасте до 30 лет. Хотя она поддается лечению, лекарства нет. Лечение включает противовоспалительные препараты и стероиды, которые вам, возможно, придется принимать в течение нескольких лет или всю жизнь.

8. Колит

Что это такое: Распространенный тип воспалительного заболевания кишечника, поражающий только толстую и прямую кишки. Болезнь молодого человека, большинство случаев диагностируется к 30 годам.

Каково это: Боль или спазмы в животе, кровавая диарея, острая необходимость в дефекации, потеря веса, тошнота, а иногда и рвота.

Fix it: Если симптомы легкие, лечите симптомы лекарствами, отпускаемыми без рецепта. В тяжелых случаях вам, возможно, придется принимать противовоспалительные препараты или стероиды.

9. Целиакия

Что это такое: Заболевание пищеварительной системы, которое повреждает тонкий кишечник из-за непереносимости глютена, белка, содержащегося в пшенице, ржи и ячмене. Глютеновая болезнь, которую часто ошибочно принимают за СРК, в настоящее время считается одним из самых распространенных желудочно-кишечных расстройств.

Каково это: Спазмы, вздутие живота и диарея. Более серьезные симптомы включают анемию, остеопороз и даже бесплодие.

Fix it: Избегайте пиццы – лекарство от целиакии – безглютеновая диета.К счастью, в наши дни доступно множество отличных продуктов без глютена.

Что это: Дефицит или переизбыток гормонов, выделяемых щитовидной железой. Слишком много может ускорить ваш метаболизм; слишком мало может сделать его вялым.

Каково это: Гиперактивная щитовидная железа может вызвать диарею; вялость щитовидной железы может вызвать запор. Другие симптомы широко различаются как для гипер-, так и для гипотиреоза, но могут включать потерю или увеличение веса, учащенное сердцебиение или снижение энергии, нервозность или депрессию, выпадение волос и многое другое.

Исправить: Ваш врач, вероятно, пропишет гормональный препарат для регулирования работы щитовидной железы. Иногда в тяжелых случаях требуется операция.

– Эта статья впервые появилась на странице «Здоровье женщин»

Что вызывает боль и онемение рук?

Боль в руке, сопровождающаяся покалыванием и / или онемением, обычно ощущается только в части руки, например, в большом пальце или нескольких пальцах, но может ощущаться во всей руке.

Сохранить
Три распространенные причины хронической боли в руках и онемения включают шейную радикулопатию, синдром запястного канала и ревматоидный артрит.
На этой странице рассматриваются некоторые из наиболее частых причин боли и неврологических симптомов в руке – начиная с проблем в шее или шейном отделе позвоночника и заканчивая другими вероятными причинами.
Узнать все о боли в шее
объявление
Распространенные причины хронической боли и онемения рук
Три распространенные причины боли в руках и онемения, которое сохраняется или становится хроническим, включают:
Шейную радикулопатию. Когда корешок шейного нерва на шее воспаляется или сдавливается, например, из-за костной шпоры или грыжи межпозвоночного диска, неврологический дефицит покалывания, онемения и / или слабости может ощущаться в плече, руке, руке и / или пальцах .Радикулопатия шейки матки иногда может сопровождаться шоковой болью. Первичные симптомы могут быть болью и онемением руки.
Узнайте, что такое цервикальная радикулопатия?
Синдром запястного канала. Это состояние включает раздражение или сжатие срединного нерва в запястном канале, который представляет собой пучок сухожилий и связок, проходящих через запястье и в руку. Синдром запястного канала может ощущаться как шейная радикулопатия, потому что оба могут вызывать симптомы в руке и запястье.Однако шейная радикулопатия, скорее всего, будет сопровождаться другими симптомами выше в руке, такими как дополнительная боль, покалывание, онемение и / или слабость.
См. Синдром запястного канала в сравнении с цервикальной радикулопатией
Ревматоидный артрит. Это аутоиммунное заболевание может вызывать боль, покалывание и / или онемение в руках, но обычно ощущается симметрично. Таким образом, если поражен какой-то сустав левой руки, то, вероятно, затронут тот же сустав правой руки.Однако шейная радикулопатия обычно ощущается только на одной стороне тела.
См. Боль в руках и ревматоидный артрит на сайте Arthritis-health.com
Иногда причиной может быть несколько проблем. Например, если ревматоидный артрит прогрессирует достаточно долго, отек запястья может вызвать синдром запястного канала.
Другие причины боли и онемения рук
Некоторые другие проблемы, которые могут вызывать дисфункцию нерва – также известную как невропатия – с симптомами боли и онемения в руке, включают:
См. Раздел «Общие сведения о симптомах невропатии»
объявление
Кроме того, различные заболевания или травмы руки, такие как перелом кости или глубокий порез, могут привести к повреждению нерва, в результате которого часть руки остается болезненной, онемевшей, покалывающей и / или слабой.В редких случаях проблема в головном или спинном мозге также может вызывать боль в руках и онемение.
См. Анатомию спинного мозга в шее
Список литературы
1.Витамин B12.
No related posts.
Posted in Разное

как проявляется, норма или патология, характер боли, дополнительные симптомы, лечение

Причины болезненности молочных желез при мастопатии

Влияние менструального цикла на ощущения в молочных железах

Нециклическая боль

Циклическая боль

Характер проявления боли на фоне мастопатии

В зависимости от формы заболевания

При беременности и грудном вскармливании

Необычный характер боли в груди

Отсутствие болевого симптома

Способы купирования неприятного мастопатийного дискомфорта

Устранение боли при помощи лекарственных препаратов

Биологически активные добавки

Гормональная терапия

Народные средства

Выводы

Боли при мастопатии молочной железы

Почему появляется боль?

Характер болевых ощущений

Сопутствующие симптомы

Лечение болей при мастопатии

Принципы лечения фиброзно-кистозной дисплазии

Хроническая мастопатия у женщин

Процесс аномального перерождения ткани молочных желез

Причина заболевания

Симптомы патологии

Диагностика

Лечение заболевания

Болит ли грудь при мастопатии, является ли это нормой и чем снять боль

Причины болевых ощущений

Локализация и характер боли

Как снять боль

Гормональная терапия

Противоотечные средства

Нестероидные противовоспалительные препараты

Фитопрепараты

Рекомендации по питанию при болях в молочной железе

симптомы и первые признаки заболевания

Мастопатия – основные причины развития болезни

Классификации и примеры, помогающие описать вашу боль

Висцеральная боль

соматическая

Что это означает и причины

Образ жизни и повседневные причины

Лекарства

Состояние здоровья

Образ жизни

Лекарства

Другие виды лечения

Причины, симптомы и варианты лечения

Что такое холецистит?

Симптомы

Диагноз

Ожидаемая продолжительность

Профилактика

Лечение

Когда обращаться к специалисту

Прогноз

Подробнее о холецистите

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Справочник клиники Мэйо

Внешние ресурсы

Дополнительная информация

10 мифов и фактов о корневых каналах

1 – Лечение корневых каналов – болезненная процедура

2 – Корневой канал – дорогостоящее лечение

3 – Корневой канал снимает боль сразу после процедуры

4 – Корневые каналы не работают

5 – Это нормально, что зуб после корневого канала остается немного чувствительным

6 – Корневой канал «убивает» зуб

7 – После корневого канала необходимо принимать сильнодействующие обезболивающие

8 – Зубам, подвергающимся лечению корневых каналов, часто требуется коронка

9 – Лечение корневых каналов – длительный процесс, требующий нескольких приемов

10 – Зуб с неудачным лечением корневого канала всегда следует удалять

Список литературы

Категория: статьи

10 болей в животе и болей в животе, которые нельзя игнорировать

1. Кислотный рефлюкс

Связанные