Как долго можно сидеть на больничном: тонкости законодательства
Срок действия больничного листа устанавливается врачом медучреждения или врачебной комиссией. То, на сколько дней пациенту дадут и продлят больничный, зависит от многих факторов, таких как тип и вид заболевания и состояние больного. В тонкостях законодательства разбирались журналисты издания «Аргументы и факты».
Согласно приказу Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности», при несерьезном заболевании, таком как отравление, а также при других случаях, которые связаны с временной потерей трудоспособности, больничный лист выдается врачом сроком до 15 календарных дней.
Законодательством не определен минимальный срок, но врач сначала может выдать больничный лист на три дня, а после повторного приема – продлить или закрыть его. Лечащий врач может самостоятельно продлевать больничный на срок до 14 дней (стоматолог – до 10 дней). Если через 15 дней пациент не вылечился, то решение о продлении принимает врачебная комиссия.
Сроки больничного листа зависят от болезни, степени ее тяжести, а также от осложнений. Так, при ОРВИ врачом выдается больничный сроком 5-15 дней, при ангине – от 10 до 15 календарных дней. Если человек сломал конечность, то ему выдается больничный лист, срок которого составляет 30-60 календарных дней. При травме позвоночника пациент получает больничный от 60 до 240 календарных дней, при онкологическом заболевании – в среднем на 4-6 месяцев. Сроки временной нетрудоспособности, на которые ориентируются медики, прописаны в приказе Минздрава от 21.08.2000 N 2510/9362−34.
Максимальный срок нахождения на больничном при благоприятном прогнозе выздоровления не может быть больше 10 месяцев. В некоторых случаях (например, при туберкулезе или долго заживающей травме) врач может увеличить срок до года. Для продления больничного пациенту нужно показываться медикам каждые 15 дней.
Если после прохождения курса лечения состояние пациента не улучшилось, а допустимые сроки больничного уже исчерпаны, то больного направляют на врачебную комиссию для того, чтобы выявить признаки инвалидности. Если же больной от прохождения медико-социальной экспертизы отказывается, больничный лист закрывается.
Если после прохождения медико-социальной экспертизы пациент признан инвалидом и ему установлена рабочая группа инвалидности, то, согласно пункту 3 статьи 6 закона «О социальном страховании», он не может находиться на больничном свыше четырех месяцев подряд непрерывно или пяти месяцев в совокупности за год.
Право на больничный (“Ваша формула здоровья”, № 44) – Государственное учреждение
Право на больничный
Текст: Елена Антропова
Мнение о том, что врач не станет выписывать больничный пациенту без температуры, довольно живуче.
Поэтому чихающие, кашляющие, с насморком, как только наступаю холода, мужественно ходят на работу, являясь разносчиками вирусов и бактерий. Влияет ли наличие температуры на выдачу больничного листа? Этот вопрос задаем Евгению Александровичу Шатаеву, участковому терапевту городской поликлиники № 2.
-Евгений Александрович, влияет ли температура на выдачу больничного листа?
Мнение о том, что без температуры не дадут больничный, обывательское, и его следует менять.
Безусловно, температура, как один из признаков заболевания, влияет на выдачу больничного. Но ее отсутствие не значит, что у человека нет других признаков нетрудоспособности. Если мы говорим об ОРЗ, ОРВИ, не только субъективные впечатления пациента о своем состоянии являются доказательством того, что он нетрудоспособен. Врач проводит осмотр полости рта, прослушивание, перкуссию (простукивание), на основе этих данных и жалоб пациента делается вывод о том, какое это заболевание и нужен ли больничный лист.
– При гриппе, ОРВИ температуру часто сбивают, принимая антибиотики и жаропонижающие…
Ни в коем случае нельзя применять антибиотики без назначения врача. Мы стараемся всеми силами лечить пациентов, особенно молодых, без антибиотиков, потому что они подрывают иммунитет. Бывают случаи, когда пациент говорит, что перед тем, как идти на прием он принял жаропонижающие. В принципе, это правильнее, чем идти на прием с температурой. Причем жаропонижающие рекомендуется принимать при температуре выше 38. Почему? При высокой температуре активизируется иммунная система, она начинает усиленно работать и бороться с вирусами. Но следует помнить и о побочных эффектах лекарств, читать прилагаемые к ним аннотации. Например, парацетамол и его аналоги влияют на слизистую оболочку желудка, вызывая гастрит.
– Могут ли врачи больных без температуры записать в симулянты?
Отсутствие температуры ещё не значит, что пациент не болеет. Если человек заболел, у него будут и другие признаки болезни. Кстати, есть люди с так называемой субфебрильной температурой, которая при заболевании повышается от 37 до 38, но не выше.
Этот же вопрос мы задали Коневу Михаилу Сергеевичу, начальнику отдела страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством отделения Фонда социального страхования РФ.
– 90% людей рассуждают примерно так: «Да, я заболел, но зачем пойду к врачу, если у меня нормальная температура? Все равно больничный не дадут». Температура не всегда является главным критерием при оценке состояния здоровья пациента и, соответственно, решающим основанием для выдачи листка нетрудоспособности. Только после комплексной оценки состояния здоровья пациента определяется диагноз и решается вопрос о необходимости освобождения от работы.
С 29.06.2011 года утвержден порядок выдачи листков нетрудоспособности (приказ Минздравсоцразвития России № 624н), а с 24.04.2012 года вступил в силу приказ Минздрасоцразвития России № 31н « О внесении изменений в Порядок выдачи листков нетрудоспособности».
В соответствии с Порядком и статей 59 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» экспертиза временной нетрудоспособности проводится лечащим врачом, который единолично выдает гражданам листок нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно, а в случаях, предусмотренных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, – фельдшером либо зубным врачом, которые единолично выдают листок нетрудоспособности на срок до 10 календарных дней включительно. Продление листка нетрудоспособности на больший срок, осуществляется по решению врачебной комиссии. Ни медсестра, ни акушерка не имеют права выдачи листка нетрудоспособности.
Больничный при ангине | 2021
Бесплатная юридическая помощь
Ангина больничный сколько дней
Оглавление [Показать] Ангина – распространенное инфекционное заболевание, поражающее лимфоидную ткань небных миндалин. Ангину также называют острым тонзиллитом. Дети с ангиной должны оставаться дома, не стоит отпускать их в школу или детский сад – во-первых, это может привести к осложнениям, а во-вторых, — вы подвергаете остальных детей в коллективе опасности заразиться. Действительно, ангина – очень заразная болезнь, особенно в первые 4 дня острого периода.Ангина всегда протекает остро, с повышением температуры, сильной болью в горле, интоксикацией.
В таком состоянии человек неизбежно теряет трудоспособность. Взрослые, точно так же, как и дети, должны оставаться дома на протяжении всего курса лечения. Если у вас ангина, следует взять больничный.
На сколько дней выписывают больничный лист при остром тонзиллите?
Больничный с ангиной сколько дней
Многие считают, что ОРВИ и другие вирусные заболевания не являются опасными, поэтому выходить на работу во время этих болезней можно.
При ОРВИ характерны болезненные ощущения в области горла и носа. Наиболее часто болеют дети, поскольку в детском возрасте иммунная система еще не до конца устойчива к болезням.В зону риска
Больничный при ангине
Ангина является распространенной патологией, которая воздействует на лимфоидную ткань небных миндалин. Иначе заболевание называется острым тонзиллитом.
Взрослым и детям при поражении рекомендуется оставаться дома, чтобы не спровоцировать дополнительных осложнений.
Кроме того, ангина — заразное заболевание, особенно в первые несколько дней.Ангина характеризуется острым течением с подъемом температуры, сильными болями горла и общей интоксикацией организма. В подобном состоянии любой человек утрачивает работоспособность. Взрослым обязательно нужно быть дома до полного завершения терапии.
Больничный при ангине
Ангина – распространенное инфекционное заболевание, поражающее лимфоидную ткань небных миндалин.
Ангину также называют острым тонзиллитом. Дети с ангиной должны оставаться дома, не стоит отпускать их в школу или детский сад – во-первых, это может привести к осложнениям, а во-вторых, — вы подвергаете остальных детей в коллективе опасности заразиться.
Действительно, ангина – очень заразная болезнь, особенно в первые 4 дня острого периода.
Ангина всегда протекает остро, с повышением температуры, сильной болью в горле, интоксикацией.
В таком состоянии человек неизбежно теряет трудоспособность.
Взрослые, точно так же, как и дети, должны оставаться дома на протяжении всего курса лечения. Если у вас ангина, следует взять больничный.
На сколько дней выписывают больничный лист при остром тонзиллите? Все зависит от степени тяжести болезни, эпидемиологической обстановки и других факторов.
Сколько можно быть на больничном при ОРВИ или ангине?
15 февраля 2019 / На какой срок дают больничный, если гражданин заболел ОРВИ или ангиной, у него повысилась температура тела, будут определять доктора. Таким заболеваниям люди подвержены практически круглый год.
Особенный пик приходится на холодные месяцы года. Обнаружив симптомы вирусного заболевания или ангины, следует обратиться к лечащему врачу лично либо вызвать его на дом для того, чтобы последний выписал литок нетрудоспособности и дал возможность больному восстановить здоровье.
Больничный лист – это документ, выданный медицинским учреждением, который подтверждает нетрудоспособность гражданина. Людям интересен вполне закономерный вопрос о том, на сколько дней даётся больничный лист при ОРВИ или ангине.
Бюллетень может быть выписан: При наличии любого заболевания минимум на 3 дня.
На сколько дней дают больничный при ангине у ребенка
Ангина – распространенное инфекционное заболевание, поражающее лимфоидную ткань небных миндалин.
Ангина всегда протекает остро, с повышением температуры, сильной болью в горле, интоксикацией.
В таком состоянии человек неизбежно теряет трудоспособность. Взрослые, точно так же, как и дети, должны оставаться дома на протяжении всего курса лечения.
Если у вас ангина, следует взять больничный. На сколько дней выписывают больничный лист при остром тонзиллите?
Все зависит от степени тяжести болезни, эпидемиологической обстановки и других факторов.
Сколько сидят на больничном с ангиной у ребенка
Ангина – распространенное инфекционное заболевание, поражающее лимфоидную ткань небных миндалин.
Ангину также называют острым тонзиллитом. Дети с ангиной должны оставаться дома, не стоит отпускать их в школу или детский сад – во-первых, это может привести к осложнениям, а во-вторых, — вы подвергаете остальных детей в коллективе опасности заразиться. Действительно, ангина – очень заразная болезнь, особенно в первые 4 дня острого периода.
Ангина всегда протекает остро, с повышением температуры, сильной болью в горле, интоксикацией. В таком состоянии человек неизбежно теряет трудоспособность.
Взрослые, точно так же, как и дети, должны оставаться дома на протяжении всего курса лечения.
Если у вас ангина, следует взять больничный.
На сколько дней выписывают больничный лист при остром тонзиллите? Все зависит от степени тяжести болезни, эпидемиологической обстановки и других факторов.
Больничный при ангине
Многие полагают, что ангина и прочие респираторные патологии не представляют опасность, потому выход на работу при таких заболеваниях возможен. Однако пациенты не учитывают, что каждое ОРВИ чревато неблагоприятными последствиями, спровоцированными нарушением постельного режима. Для действенной терапии необходимо узнать рекомендации специалиста и придерживаться его указаний.
Чтобы следовать постельному режиму и врачебным предписаниям требуется оформить больничный при ангине.
Множество людей задается вопросом: сколько длится ангина? Ответ на данный вопрос зависит от определенных факторов. Продолжительность болезни варьируется от общего самочувствия, условий появления патологии, обстоятельств формирования симптоматики.
Ангина может пройти спустя сутки, а в некоторых случаях затягивается на несколько недель.
Установить временные пределы проблематично обычным сравнением.
Сколько по времени лечится ангина?
Много людей задается вопросом: сколько болеют ангиной? Длительность заболевания зависит от многочисленных факторов: состояния организма, условий возникновения, причины образования недомогания.
Она может пройти через день, а иногда затягивается на месяц.
Определить свою временную границу сложно простыми сравнениями. Запущенные стадии приводят к появлению рецидива через день, два или неделю.
Содержание: Чтобы понять, сколько болит горло при ангине, нужно понимать процессы, протекающие при болезни. Во время болезни больной чувствует неприятные состояния организма. Наблюдается интоксикация гноевидными структурами, проникающими в пищевод и бронхи.
Налет на языке и гортани остается до момента лечения антибиотиками. Вылечиться от ангины быстро можно за 2 дня, но чаще срок больничного затягивается из-за неблагоприятных факторов.
На сколько дней дают больничный, если болит горло, но нет температуры?
Если хронический тонзиллит, глотать больно, но температуры нет
Если фарингит, саднит горло, но температуры нет
Если просто охрип немного, но нет температуры и ничто другое не беспокоит
Имеет ли право врач не дать больничный, если горло болит, но нет температуры
Отсутствие температуры не повод отказывать в больничном. Люди разные. У некоторых температура очень редко повышается. Врач выдает больничный лист, ориентируясь на общее состояние больного, а не на температуру тела. Зачастую врачи дополнительно интересуются условиями труда. Больное горло нужно лечить. Помимо лекарств и процедур, медики рекомендуют поменьше разговаривать, а порой вообще молчать пару дней. Если у человека работа связана с постоянным общением с людьми, он физически не сможет выполнить рекомендации: будет одновременно лечиться таблетками и усугублять заболевание постоянным напряжением горла.
А больничный лист обычно дают на 7 дней. Далее продлевают при необходимости. Максимальный срок больничного листа при простудных заболеваниях может быть до 30 календарных дней. Потом назначают комиссию из врачей поликлиники.
На сколько при гнойной ангине дают больничный?
Больничный при гнойной ангине длится 15-20 дней. Срок лечения заболевания составляет 12-14 дней, ещё несколько дней врач обычно даёт для полного восстановления работоспособности пациента.
В некоторых случаях лечение ангины продлевается до окончания назначенного изначально срока, и сам больничный также могут продлить.
Важно понимать, что официально такого заболевания, как «гнойная ангина», нет. Под таким народным термином понимают лакунарную и фолликулярную ангины (код по МКБ-10 — J03.0, название — «острый стрептококковый тонзиллит»), при которых на миндалинах появляются гнойники разного размера.
Типичный вид миндалин при гнойной ангине
Иногда «гнойной ангиной» больные называют любые боли в горле, при которых там же появляются гноеподобные образования. Например, грибковые поражения миндалин и глотки, дифтерию, герпангину, мононуклеоз, ангину Плаута-Венсана, обострения хронического тонзиллита. Сроки лечения этих заболеваний отличаются от сроков лечения стандартных ангин, и при них больничный может открываться как больший, так и меньший период времени.
От чего зависит срок больничного при ангине?
На весь период больничного при гнойной ангине врач прописывает прием антибиотиков, а также вспомогательные средства и процедуры — жаропонижающие препараты, полоскания горла, противовоспалительные средства. Больничный длится столько, сколько длится применение антибиотиков — стандартный курс лечения болезни ими длится 12-15 дней.
Указанный срок отсчитывается не со дня начала болезни, а со дня первого приема антибиотика. То есть если больной неделю болел дома, а только потом дошел до врача, ему будет назначено лечение ещё на 12 дней.
В некоторых ситуациях назначенные врачом средства могут оказаться неэффективными. После их замены срок лечения начинает отсчитываться заново, а больничный продлевается.
В случаях, когда после такого стандартного курса остаются подозрения на наличие инфекции в организме, и сам курс, и больничный могут продлить.
Не являются редкостью больничные при ангине на 3 и даже 4 недели — все зависит от состояния самого больного
В частности, при развитии осложнений болезни (или при риске такого развития) больному может быть назначено лечение самого осложнения, а также бициллинопрофилактика и вспомогательные процедуры.
Например, если ангина переходит в хронический тонзиллит, он уже лечиться несколькими курсами по 15-21 день, а если такое лечение не дает результата, проводится операция по удалению миндалин.
В других ситуациях врач может назначить короткий курс лечения болезни препаратами на основе антибиотика азитромицина — на 5 или 7 дней, а больничный выпишет, соответственно, на 10 дней.
Кстати, существует даже способ лечения ангины азитромицином за 3 дня, но он часто даёт осечку, и врачи используют его редко.
Всё это определяется врачом при периодическом осмотре больного.
Больничный при гнойной ангине закрывается при предоставлении справки об окончании курса лечения, прописанного врачом. Из-за высокой заразности заболевания до окончания курса лечения больному нельзя находиться в коллективе, и потому разрешение на рабочую деятельность врач даёт только тогда, когда уверен, что эпидемиологической опасности для окружающих пациент уже не представляет.
Ангина больничный на дней
Больничный лист и анализы при ангине
Живые темы на форуме
Стимуляция овуляции
iepurashu, :erotic_44: :sperm2: и мы то же!! KGalinkaW, пусть будет удачная картина дл.
После переноса — режим, самочувствие, выделения и т.д
Katya81, я в этом протоколе колю гемапаксан — аналог клексана, но по цене выигрывает. Гематолог н.
ЭКО в УКРАИНЕ
І від нас свіженький підгузник в новеньку хатку!
Популярные записи в блогах
Интересные фото в галерее
6 недель 2 дня
Девочки, кто разбирается в УЗИ, возможно ли все же есть желточный мешочек? Или мне мерещится.
Приятная неожиданность
Не знаю какой это день ДПО (не отслеживала О и график не вела), но 40 ДЦ (при цикле в 35 дней). Н.
Лучшие статьи в библиотеке
ЭКО — реальная возможность преодоления бесплодия
Когда долго не получается забеременеть, кажется, что вас окружают лишь беременные женщины и мамы.
Беременность в зрелом возрасте, или Вторая молодость
Как гласит популярный в социальных сетях статус: «Сорок лет – интересный возраст: одна подруга ст.
Заразные чихи, кулачки и прочее.
Как здорово, что все мы здесь сегодня собрались. Нет, правда, здорово? Просыпаемся утром, открыва.
Могут ли положить в больницу болея ангиной
Ангина считается серьезным заболеванием, опасным осложнениями. Инфекция от ангины
поражает соседние органы, особенно часто страдают уши, нос, лимфоузлы вблизи горла.Частые ангины приводят к проблемам с сердцем, почками, суставами и пр. Направить в стационар заболевшего может только врач, диагностировавший эту болезнь и точно определивший разновидность хвори.
Если в семье есть заболевший, то важно понимать, могут ли его положить в больницу и как будет проводится курс лечения.
Могут ли из-за ангины положить в больницу
Видео (кликните для воспроизведения). |
Вылечить ангину, иначе называемую острым тонзиллитом, можно в домашних условиях, но бывает, что врач не вправе поступить по-другому и вынужден госпитализировать больного. Если заболело горло, то это не означает, что у заболевшего тонзиллит, только квалифицированный медик в статусе врача может отличить ангину от других болезней горла.
Для тонзиллита характерны следующие признаки:
- Боль в горле;
- Затрудненное глотание;
- Резкий всплеск температуры, озноб;
- Миндалины, задняя поверхность стенки и небо отечные, ярко красного цвета;
- Возможно появление гнойников;
- Увеличение шейных и заушных лимфоузлов.
Температура у больного достигает высоких цифр, не ниже 38-39 градусов. Болезнь инфекционная, причиной является попадание инфекции: стрептококков, стафилококков и др. бактерий, которые могут активизироваться после переохлаждения.
[1]
Различают такие виды тонзиллита:
- Катаральный;
- Фолликулярный;
- Лакунарный;
- Некротический.
Катаральную ангину обычно лечат амбулаторно – в больницу не кладут, такой вид болезни менее опасен, т. к. гнойного содержимого на миндалинах, маленьком язычке и небе нет.
Фолликулярный тонзиллит сопровождается наличием мелких гнойников внутри горла, а при лакунарном гнойные очаги больше по площади и глубже, локализуются в лакунах. Если назначенное лечение не дает должного эффекта, то врач при таких видах тонзиллита вполне может направить в больницу.
Однозначная госпитализация показана в случае диагностирования некротической ангины: этот вид болезни наносит серьезный вред здоровью и требует круглосуточного внимания медиков. Некротический тонзиллит легко отличим от иных видов – гной имеет специфический зеленоватый оттенок. Обилие гнойных очагов, воспаленность и рыхлость миндалин, язычка, неба достигают критических величин.
На сколько дней кладут в больницу
Срок нахождения в больнице зависит от того, насколько быстро среагировал врач и направил инфицированного больного в стационар, как откликается организм пациента на принимаемые меры.
Из больницы не выпишут, пока:
- Не будет закончен полный курс лечения антибактериальными препаратами;
- Общее состояние больного не стабилизируется со стойкой тенденцией к выздоровлению;
- В горле не исчезнут гнойные пробки и не заживут язвы в местах образования пробок;
- Развернутый анализ крови не покажет положительную динамику по всем показателям.
Период нахождения на больничной койке составляет от 4 до 10 дней, если ангина фолликулярная или лакунарная. Тонзиллит некротического типа потребует стационарного лечения в срок до 3-4 недель.
В каком отделении нужно лечиться
Тонзиллит относится к заболеваниям инфекционной природы, поэтому больной с таким диагнозом будет направлен на лечение в инфекционное отделение или в инфекционную больницу. Не стоит сразу впадать в паническое состояние, в отделении врачи имеют огромный опыт лечения подобных случаев.
В стационарах инфекционной направленности больше внимания уделяется строгому соблюдению гигиены и санитарии, пациенты группируются по общему диагнозу и размещаются в отдельных боксах, что исключает инфицирование других больных.
Какое лечение назначают в больнице
Антибиотики – главное из ударных направлений в лечении тонзиллита острой формы. Комплекс терапии дополняется:
- Применением спреев;
- Оросительными процедурами различными лечебными составами;
- Полосканием антисептиками и травяными отварами;
- Ингаляциями и пр.
Выбор антибактериальных медикаментов зависит от вида ангины, степени поражения слизистой гнойниками, разновидности возбудителя, идентификация которого обязательна. Обычно возбудителя определяют посредством использования палочки Леффлера. Неправильно подобранный антибиотик не поможет нейтрализовать возбудителя и предотвратить возникновение опасных осложнений, а только нарушит флору кишечника.
В борьбе против стрептококков и стафилококков эффективны такие антибиотики:
Параллельно назначают антигистаминные препараты, как супрастин, димедрол, диазолин, а для защиты желудочной флоры – линекс и т.п. средства.
Некротическая ангина для быстрейшего избавления от гнойного налета требует, кроме различных полосканий, обработки слизистой горла в местах гнойного поражения препаратами неосальварсан или новарсенол.
Ангина – это серьезно, поэтому не следует оказываться от стационара, если врач выдал направление: под постоянным контролем медперсонала пациенту своевременно могут изменить тактику лечения и при необходимости принять неотложные меры.
Расскажите об этой статье друзьям в соц. сетях!
На сколько дней дают больничный при ангине? А по максимуму?
Я помню у моей коллеги была ангина, и естественно она не стала ходить на работу с температурой и больным горлом. Обратилась в поликлинику, где ей выписали больничный лист. Через 3 дня после первого посещения, сказали опять придти на прием. И получается на 4й день ее уже выписали. Но к удаче были как раз выходные дни. И в итоге она была на больничном всего 4 дня, хотя до конца не долечилась. Врач сказал температуры нет, работа не тяжелая, значит нечего сидеть на больничном. Вот такая медицина у нас в России.
Как правило, пр ангине дают больничный лист на 10- 14 дней. Это обусловлено и сроками лечения, и приемом антибиотиков, и ожиданием анализа с миндалин, и общим состоянием. Это считается достаточно тяжелым инфекционным заболеванием, плюс, еще и заразным.
На сколько дней дают больничный при ангине?
сообщить о нарушении
[3]
Ангина — довольно серьезная болезнь, и лечить её необходимо при первых же признаках. Обычно в поликлиниках выписывают больничный сроком на 3-4 дня, и если за это время пациент не успел выздороветь, этот срок продлевают. Если врач опытный и распознает, что это именно она, а не какое-то другое простудное заболевание, то можно получить как минимум неделю больничного. Если же пациенту, заболевшему ангиной, требуется стационарное лечение, больничный он получит на весь период лечения, который может составить 30 и более дней.
На сколько при гнойной ангине дают больничный?
Больничный при гнойной ангине длится 15-20 дней. Срок лечения заболевания составляет 12-14 дней, ещё несколько дней врач обычно даёт для полного восстановления работоспособности пациента.
В некоторых случаях лечение ангины продлевается до окончания назначенного изначально срока, и сам больничный также могут продлить.
Важно понимать, что официально такого заболевания, как «гнойная ангина», нет. Под таким народным термином понимают лакунарную и фолликулярную ангины (код по МКБ-10 — J03.0, название — «острый стрептококковый тонзиллит»), при которых на миндалинах появляются гнойники разного размера.
Типичный вид миндалин при гнойной ангине
Иногда «гнойной ангиной» больные называют любые боли в горле, при которых там же появляются гноеподобные образования. Например, грибковые поражения миндалин и глотки, дифтерию, герпангину, мононуклеоз, ангину Плаута-Венсана, обострения хронического тонзиллита. Сроки лечения этих заболеваний отличаются от сроков лечения стандартных ангин, и при них больничный может открываться как больший, так и меньший период времени.
От чего зависит срок больничного при ангине?
На весь период больничного при гнойной ангине врач прописывает прием антибиотиков, а также вспомогательные средства и процедуры — жаропонижающие препараты, полоскания горла, противовоспалительные средства. Больничный длится столько, сколько длится применение антибиотиков — стандартный курс лечения болезни ими длится 12-15 дней.
Указанный срок отсчитывается не со дня начала болезни, а со дня первого приема антибиотика. То есть если больной неделю болел дома, а только потом дошел до врача, ему будет назначено лечение ещё на 12 дней.
В некоторых ситуациях назначенные врачом средства могут оказаться неэффективными. После их замены срок лечения начинает отсчитываться заново, а больничный продлевается.
В случаях, когда после такого стандартного курса остаются подозрения на наличие инфекции в организме, и сам курс, и больничный могут продлить.
Не являются редкостью больничные при ангине на 3 и даже 4 недели — все зависит от состояния самого больного
В частности, при развитии осложнений болезни (или при риске такого развития) больному может быть назначено лечение самого осложнения, а также бициллинопрофилактика и вспомогательные процедуры.
Например, если ангина переходит в хронический тонзиллит, он уже лечиться несколькими курсами по 15-21 день, а если такое лечение не дает результата, проводится операция по удалению миндалин.
В других ситуациях врач может назначить короткий курс лечения болезни препаратами на основе антибиотика азитромицина — на 5 или 7 дней, а больничный выпишет, соответственно, на 10 дней.
Кстати, существует даже способ лечения ангины азитромицином за 3 дня, но он часто даёт осечку, и врачи используют его редко.
Всё это определяется врачом при периодическом осмотре больного.
Больничный при гнойной ангине закрывается при предоставлении справки об окончании курса лечения, прописанного врачом. Из-за высокой заразности заболевания до окончания курса лечения больному нельзя находиться в коллективе, и потому разрешение на рабочую деятельность врач даёт только тогда, когда уверен, что эпидемиологической опасности для окружающих пациент уже не представляет.
Оформление больничного при ангине: на сколько дней дают взрослому и ребенку?
Ангина является одним из распространенных заболеваний. Она может быть вызвана различными патогенными микроорганизмами (грибками, вирусами, бактериями). Патология сопровождается рядом неприятных симптомов, сильно снижающих работоспособность и тяжелыми осложнениями. Поэтому доктора выписывают больничный при ангине.
Обязательно ли брать листок нетрудоспособности?
Ангина – это воспаление небных миндалин. Характерными симптомами такой болезни являются дискомфортные ощущения в горле, локализация белого налета на гландах, ломота в мышцах, общее недомогание, слабость, головная боль. При остром тонзиллите температура тела может достигать высоких отметок: 38-40 градусов.
Некоторые люди не спешат брать больничный при ангине, поскольку он оплачивается меньше (человек, проработавший менее 8 лет, получает от 60 до 80% от средней заработной платы). Но нужно понимать, что игнорирование патологии чревато серьёзными последствиями для зараженного, а в некоторых случаях и его окружения.
Брать лист нетрудоспособности при ангине обязательно, объясняется это следующим:
- ангина, спровоцированная вирусами и инфекциями, легко передается воздушно-капельным путем. Если больной будет продолжать ходить на работу, он может заразить своих коллег;
- болезнь, перенесенная на ногах, способна вызывать осложнения. Инфекция может распространиться на другие органы, поразить суставы, сердце, почки. Есть риск развития сепсиса. К местным осложнениям острого тонзиллита относят абсцессы, флегмоны, отит, кровоточивость миндалин;
- ангина снижает защитные силы организма. В результате человек может заразиться еще какой-нибудь патологией;
- болезненное состояние негативно отражается на работоспособности. Человек становится слабым, невнимательным, сонливым. Это повышает риск травмирования, допущения серьезных ошибок;
- если не проходить лечение и переносить патологию на ногах, то она может перейти из острого состояния в хроническое. Тогда воспаление миндалин будет периодически возникать у человека в течение всей жизни.
Освободят ли от работы, если нет температуры?
В большинстве случаев острый тонзиллит протекает с повышенной температурой тела. Но бывают случаи, когда градусник показывает нормальные значения.
Отсутствие гипертермии при ангине может быть вызвано следующим:
- слабая иммунная система. В этом случае организм не способен бороться с вирусом или бактериями;
- прием жаропонижающих, которые купируют симптоматику, но не устраняют причину болезни;
- некротический тип ангины. Температура может быть слегка пониженной. При таком виде патологии у человека отмечается специфический запах изо рта, постоянное ощущение присутствия инородного тела в горле;
- хронизация патологии. В этом случае температура бывает повышена незначительно.
У людей, болеющих ангиной и не имеющих высокой температуры, возникает вопрос, можно ли получить лист о нетрудоспособности. Больничный бюллетень будет открыт на основании клинической картины, даже без выраженной гипертермии. Врач может отказать в освобождении от работы, если пациент находится в стадии выздоровления.
На сколько дней больного оставляют дома?
Для того чтобы скорее вылечиться от ангины и не столкнуться с осложнениями патологии, человеку требуется покой, постельный режим, обильное питье, прием медикаментозных средств.
С больничного врач должен выписывать тогда, когда пациент полностью выздоровел. Организм после патологии ослабленный. Если начать ходить на работу при остаточных признаках острого тонзиллита, состояние может ухудшиться.
То, на сколько дней дают больничный при ангине у взрослого, зависит от таких факторов:
- характер течения патологии;
- тип возбудителя острого тонзиллита;
- возраст человека;
- наличие хронических заболеваний;
- состояние иммунной системы;
- условия работы пациента.
При своевременно начатом лечении ангины, улучшение наступает спустя несколько суток. Уже на 5-6 день человек может заниматься активной деятельностью. При высокой чувствительности бактерий к подобранному антибиотику температура нормализуется уже в первые дни терапии.
Но улучшение самочувствия не говорит о полном выздоровлении. В организме еще может присутствовать инфекционный очаг. Согласно исследованиям медиков, для того чтобы полностью уничтожить патогенную микрофлору спровоцировавшую ангину, требуется 1-2 недели. Поэтому больничный лист обычно выписывают на 7-14 дней.
Если по истечении этого периода выздоровление не наступило, возникли осложнения, тогда документ о временной нетрудоспособности продлевают.Периодические визиты к медику во время больничного необходимы для оценки эффективности назначенной терапии. В поликлиниках врачи обычно дают освобождение от работы при ангине на 3 дня, а затем продлевают его еще на трое суток.
Больничный при ангине
Ангина является распространенной патологией, которая воздействует на лимфоидную ткань небных миндалин. Иначе заболевание называется острым тонзиллитом. Взрослым и детям при поражении рекомендуется оставаться дома, чтобы не спровоцировать дополнительных осложнений. Кроме того, ангина — заразное заболевание, особенно в первые несколько дней.
Ангина характеризуется острым течением с подъемом температуры, сильными болями горла и общей интоксикацией организма. В подобном состоянии любой человек утрачивает работоспособность. Взрослым обязательно нужно быть дома до полного завершения терапии. При остром тонзиллите врач выписывает лист нетрудоспособности. Количество дней в нем соотносится со степенью тяжести поражения.
Важно! Каждый человек должен знать, на сколько дней при ангине дают больничный.
Когда и как выдается больничный при ангине
То, на сколько дней при ангине больничный выпишет врач, зависит от окончательного выздоровления пациента, от тяжести течения и, соответственно, длительности болезни. Для получения компенсации пропущенных на работе дней человеку нужно подтверждение врача о его нетрудоспособности. Для этого при подозрении на развитие патологии нужно обратиться в поликлинику по месту жительства или по страховому полису.
Больничный у взрослых обязательно выдается в следующих ситуациях:
- когда работник заболел сам;
- когда заболел несовершеннолетний ребенок работника;
- для ухода за взрослым родственником.
На сколько дается больничный при ангине
При возникновении гнойной сложной формы врач рекомендует прием антибактериальных препаратов, а также использование дополнительных средств и проведение процедур – жаропонижающие и противовоспалительные медикаменты, полоскания ротовой полости. Сроки при бактериальной и вирусной ангине равняются времени лечения ангины, то есть 12-15 дням.
Этот период больничного отсчитывается не с момента заражения, а с момента осуществления приема антибиотика. К примеру, если человек неделю болел дома, а только после этого обратился к врачу, ему назначается терапия на 12 дней.
Случается так, что выбранные лекарства оказываются неэффективными, тогда после подбора новых срок больничного при ангине отсчитывается заново с момента начала приема и, соответственно, продлевается. Также доктор продлит больничный, когда еще остаются подозрения присутствия инфекционных агентов в организме.
Важно! Развитие осложнений или рисков их проявления становится поводом дополнительного назначения терапии и других вспомогательных процедур.
К примеру, когда патология преобразуется в хроническую форму тонзиллита, лечение включает в себя несколько курсов в течение 15-21 дня. Если положительной динамики нет, делается операция по удалению миндалин.
При легком течении доктор назначает короткую терапию Азитромицином – в течение 5-7 дней. При этом сидят на больничном при ангине 10 дней.
Есть способ курса терапии ангины Азитромицином за 3 дня, но он зачастую не приносит ожидаемого результата, поэтому врачи не рискуют и применяют его крайне редко.
Доктор определяет нюансы развития заболевания в момент осмотра, на основе чего дает больничный.
Лист нетрудоспособности закрывается после того, как предоставлена справка о завершении курса лечения. По причине большой заразности пациенту до конца лечения запрещается приступать к работе. Врач оформляет больничный лист, только когда будет окончательно уверен в выздоровлении.
Больничный по уходу за детьми
Если у сотрудника заболел ребенок в возрасте до 7 лет, то на все время до момента его полного выздоровления родитель получает освобождение от работы. Когда ребенок старше 7 лет, то максимальное время составляет 15 дней.
Порядок получения
- Посещение терапевта с паспортом.
- С температурой допустимо вызвать врача, который откроет больничный лист на дома.
- При осложнении заболевания доктор продлевает срок листа нетрудоспособности.
- Тяжелые формы требуют проведения терапии в стационаре. В таком случае лист нетрудоспособности закрывается в день выписки пациента.
После тщательного осмотра и при отсутствии минимальной симптоматики болезни врач закрывает документ, перечеркивая все дополнительные поля. После подписания он направляет пациента в регистратуру для проставления печати и внесения информации в базу данных. Подготовленный и правильно отпечатанный и заполненный больничный лист выдается пациенту для вручения работодателю.
Как и когда предупредить руководство о болезни
Работодателя о своей болезни необходимо известить сразу же на этапе открытия листа нетрудоспособности по болезни, впоследствии сообщив и о его закрытии. Это требуется, чтобы на работе могли назначить исполняющего обязанности.
Своевременное оповещение руководства о закрытии больничного гарантирует получение всех компенсационных выплат в установленный законом срок. Приступать к работе требуется на следующий день с даты, которая указывается в графе «выход на работу». В противном случае начальник имеет право проставить прогул, лишить премии или оформить штраф за неявку на рабочее место.
Важно! При возобновлении болезни понадобится также предупредить руководителя и записаться на новый прием к врачу.
Врач открывает лист нетрудоспособности с учетом имеющихся симптомов, проводит диагностику и назначает новое лечение. При осложнениях может требоваться стационарная терапия до момента окончательного установления причин. Случается, что симптомы поражения не удовлетворяют требованиям открытия листа, тогда день пропуска засчитывается как неоплаченный, и по месту работы пишется специальное заявление.
Чтобы лишний раз не заражаться ангиной в сезоны простуды, следует избегать мест большого скопления людей, обязательно соблюдать меры профилактики.
Стоит ли брать больничный при ангине и сколько дней он обычно длится?
Ангина или острый тонзиллит — воспалительный процесс, который часто сопровождается повышенной температурой, болью в горле и голове, общей слабостью. Заболевание имеет инфекционный характер и заразно для окружающих. Чтобы человек не навредил себе, близким и коллегам, рекомендуется обратиться за правильным лечением и листком о временной нетрудоспособности к специалистам.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 938-46-18 . Это быстро и бесплатно !
Основания для выдачи
Листок о временной нетрудоспособности выдается гражданам, оформившим трудовые отношения согласно ТК РФ, если:
- болезнь наступила у самого сотрудника;
- заболел несовершеннолетний ребенок работника;
- понадобился медицинский уход за больным родственником старше 18 лет (Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности», ч. 5).
Больничный не откроют, если у самого гражданина или его подопечного нет видимых свидетельств заболеваний. Когда состояние здоровья ухудшилось, а врач не нашел симптомов недуга, пациента направляют на дополнительные обследования.
На листок о нетрудоспособности могут рассчитывать люди, которые действительно нуждаются в лечении.
На сколько дней обычно дают взрослому человеку?
Согласно законодательству РФ, люди, которые уплачивают взносы социального страхования, имеют право на денежную компенсацию дней, потраченных на болезнь. При расчетах учитывается время, которое сотрудник находился в медицинском учреждении и на лечении дома. Неявку на работу ввиду болезни, гражданин должен подкрепить Листком о временной нетрудоспособности. Минимальные пределы документа не установлены законом.
В случае с ангиной, средняя продолжительность терапии составляет 5-7 дней. Сколько больной будет сидеть дома, определяет лечащий врач. После установленного периода, пациенту необходимо прийти на повторный медицинский осмотр. Если ангина не прошла, то доктор в праве продлить оплачиваемый больничный до 15 дней.
Что влияет на продолжительность?
Возвращаться к работе должен только здоровый человек. Сроки протекания ангины зависят от:
- возраста пациента;
- состояние его иммунитета;
- климата, в котором человек проживает;
- типа возбудителя болезни;
- степени тяжести острого тонзиллита.
Если после курса лечения пациент не поправился, то врач вправе продлить больничный лист до 15 дней на собственное усмотрение. При острой ангине иногда указанных сроков недостаточно. В этой ситуации решение о том, на сколько дней продлить БЛ работающему взрослому, принимает врачебная комиссия.
Правила оформления и оплаты
Листок о временной нетрудоспособности открывается лечащим врачом государственной или частной аккредитованной медицинской организацией.
После излечения ангины врач проводит контрольный осмотр пациента и закрывает больничный. В регистратуре гражданин получает в листок необходимые печати, информация о выдаче документа фиксируется в базу данных, которая подтверждает подлинность больничного.
Оплата больничного зависит от трудового стажа сотрудника и уровня его доходов:
- если человек официально работает 8 лет и более, то получит пособие равное 100% зарплаты;
- 5-8 лет — 80% от дохода;
- до 5 лет — 60% заработной платы.
Если сотрудник недавно приступил к работе и его трудовой стаж менее 6 месяцев, то в случае его ухода на больничный, гражданин получит пособие в размере минимальной оплаты труда (МРОТ).
Обязательно ли брать БЛ при этой болезни?
Большинство медицинских работников являются сторонниками традиционной схемы лечения. Когда человек заболел даже легкой формой ангиной, он оказывается источником распространения. Если недуг переносить на ногах и правильно не лечить, то могут возникнуть осложнения.Поэтому врачи рекомендуют воздержаться от близких контактов с людьми, оставаться дома и соблюдать меры предосторожности: не есть из общей посуды, проветривать помещение, тщательно мыть руки и т. д. Выходить на работу следует только после полного излечения инфекционного заболевания.
Если гражданин трудоустроен согласно ТК РФ, то в случае ангины, как и любого другого заболевания, работник имеет право взять оплачиваемый больничный. В обязательном порядке человек должен обратиться в медицинское учреждение для выдачи подтверждающих документов о нетрудоспособности. Важно помнить, что грамотная профилактика поможет избежать проблем со здоровьем.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:
Видео (кликните для воспроизведения). |
+7 (499) 938-46-18 (Москва)
Это быстро и бесплатно !
Источники
Интеллектуальная собственность и реклама. Актуальные вопросы, административная и судебная практика. — М.: Альпина Паблишер, 2017. — 188 c.
Котенев А. А., Лекарев С. В. Современный энциклопедический словарь по безопасности. Секьюрити; Ягуар — М., 2013. — 504 c.
Марат, Ж.П. План уголовного законодательства; Иностранной литературы, 2012. — 152 c.
Больничный при ангине
Оценка 5 проголосовавших: 1Здравствуйте!
Я работаю юристом в частной компании более 10 лет в городе Санкт-Петербург. За время своей работы и меня накопилось много опыта и заметок в данной тематике, чем и хочу поделиться с вами.
На какой срок дают больничный при ОРВИ: минимальный и максимальный
На какой срок дают больничный, если гражданин заболел ОРВИ или ангиной, у него повысилась температура тела, будут определять доктора. Таким заболеваниям люди подвержены практически круглый год.
Особенный пик приходится на холодные месяцы года. Обнаружив симптомы вирусного заболевания или ангины, следует обратиться к лечащему врачу лично либо вызвать его на дом для того, чтобы последний выписал литок нетрудоспособности и дал возможность больному восстановить здоровье.
Минимальный и максимальный сроки больничного листа при ОРВИ
Больничный лист – это документ, выданный медицинским учреждением, который подтверждает нетрудоспособность гражданина.
Людям интересен вполне закономерный вопрос о том, на сколько дней даётся больничный лист при ОРВИ или ангине.
Бюллетень может быть выписан:
- При наличии любого заболевания минимум на 3 дня. Данный срок предназначен для прохождения необходимых медицинских специалистов, сдачи анализов и получения заключения о состоянии здоровья больного.
- Больничный при ОРВИ, сопровождающейся высокой температурой тела, выдаётся минимум на 3 дня. В таком случае этот промежуток времени отводится на то, чтобы больной смог улучшить состояние своего здоровья, находясь дома в постельном режиме, принимать выписанные врачом препараты и осуществлять необходимые для выздоровления процедуры.
- Больничный при ангине выдаётся так же, как и в случае с ОРВИ, минимум на 3 дня.
- Средний срок документа по нетрудоспособности при ангине и ОРВИ составляет 5 дней, и может быть увеличен до 10. Здесь врач руководствуется документами, утверждёнными Минздравмедпромом РФ. В нем описываются все ситуации, при которых доктор имеет возможность увеличить срок пребывания на бюллетене.
- Для полного выздоровления от ОРВИ или ангины пациенту может потребоваться от 7 до 11 дней. Если больной, по истечении данного промежутка времени, не сумел оправиться от болезни, врач может продлить документ до 30 суток. Для этого нужно будет пройти дополнительное обследование.
- Самый маленький срок, на который может быть выписан лист нетрудоспособности, это 1 сутки. Такой документ предназначен для того, чтобы пациент имел возможность пройти профилактическое обследование, сдать необходимые для этого анализы и посетить профильных специалистов.
Важно! В случае, когда больной живёт в отдалённом районе, и у врача нет возможности точно определить состояние пациента, бюллетень может быть продлён на срок более 30 дней. Пока гражданин полностью не восстановит своё здоровье. Данный факт предусмотрен российским законодательством.
Возможности продления срока больничного листа при ОРВИ
На промежуток времени, который гражданин будет являться неспособным вести трудовую деятельность, влияет ряд причин:
- тип, к которому относится возбудитель заболевания;
- характер течения самого заболевания;
- наличие или отсутствие иммунодифицита;
- хронические или наследственные заболевания;
- сколько лет гражданину;
- социальные и климатические условия проживания и ведения трудовой деятельности граждан.
При ангине и ОРВИ с высокой температурой тела возникает временная потеря возможности трудиться. Сколько дней больничного с ОРВИ понадобится человеку, определит врач.
Гражданину, при наличии вирусных заболеваний с повышенной температурой, нужно прописать постельный режим на всю продолжительность лечения. Следовательно, на сколько дней дадут больничный, например, при ангине, будет зависеть от полного курса лечебной терапии.
Максимальный период, сколько доктор может самостоятельно держать пациента на больничном с ОРВИ, без участия специальной медицинской комиссии, равняется 15 дням.
В случае если состояние здоровья пациента за 15-ти дневный срок не пришло в норму, создаётся комиссия, состоящая из группы специалистов-докторов, которая утверждена главой медицинского учреждения.
Продляется бюллетень в соответствии с приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 N 624н, учитывая его последующие изменения и дополнения, выдаётся и увеличивается срок по результатам факта осмотра заболевшего и записи информации о состоянии его здоровья в личной карточке пациента.
Важно! Жалобы пациента на неважное самочувствие, не удостоверенные осмотром доктора или результатами анализов, не будут основанием для продления листка нетрудоспособности.
Процедуру продления бюллетеня можно подразделить на следующий ряд этапов:
- Обнаружение оснований для увеличения срока нахождения на больничном по результатам обследований.
- Ходатайство лечащего врача к главе медучреждения по вопросу создания комиссии для определения, на сколько дней больничный при ангине или ОРВИ может быть продлён.
- Утверждается состав врачебного консилиума приказом главы медучреждения. Число специалистов, кроме лечащего врача, должно быть минимум 2 человека. Они и будут определять, сколько дней понадобится ещё больному ОРВИ или ангиной, чтобы длился больничный.
- Заседание врачебного консилиума. Принятое решение указывается в соответствующем протоколе. Здесь будет указано, сколько дней врачи добавят к больничному с ангиной или простудой.
Пациент не должен присутствовать на заседании комиссии, однако предварительно он обязан будет пройти дополнительное обследование, в процессе которого больного осматривают все участники консилиума. Они изучают данные личной карты и результаты анализов.
В случае, когда больной ангиной проходит лечение в стационаре, продление и выдача листка отличается. Пациент получает документ о нетрудоспособности после прохождения полного курса лечения, то есть при выписке из медицинского учреждения. Если человек абсолютно избавился от заболевания, и может вести трудовую деятельность, бюллетень будет закрыт.
Если врач рекомендует продлить лечение в домашних условиях, в листке нетрудоспособности указывается, что гражданину прописано амбулаторное лечение с продлением срока пребывания на бюллетене, который будет продлён в поликлинике. На сколько дней увеличится такой больничный, будет решать уже врач поликлиники.
Заключение
На сколько дней дать больничный при ОРВИ на восстановление здоровья определяет непосредственно врач, ведущий пациента, сначала самостоятельно – это от 3 до 15 дней. Если за данный промежуток времени пациент так и не смог поправиться, на сколько дней ещё продлить больничный, определяет врачебная комиссия – это дополнительно максимум 15 дней.
Более длительный срок держать на больничном с ОРВИ или ангиной врачи не станут.
На сколько дней дают больничный при разных заболеваниях
С юридической точки зрения, больничный лист представляет собой документальное подтверждение факта нетрудоспособности гражданина, которая имелась у него в течение определенного периода времени. Как известно, больничный лист предъявляется сотрудником своему работодателю. На основании представленного документа директор не сможет принять дни отсутствия человека на своем рабочем месте за прогулы.
В соответствии с законодательными нормами, больничный лист может быть выдан не только при появлении определенного заболевания у человека. Этот документ может потребоваться и в иных случаях. Наиболее ярким примером служит уход за родившимся ребенком. В данной ситуации, на основании представленного женщиной больничного листа работодатель обязуется сохранить ее рабочее место, а также предоставить и оплачиваемый положенный отпуск.
Одной из важных характеристик больничного листа является срок его действия. Он напрямую зависит от степени серьезности заболевания физического лица, а также от иных дополнительных факторов, например, от прогресса в лечении, быстроты выздоровления организма и т.д. Решение об открытии или закрытии больничного листа всегда принимается врачом медицинского учреждения, который имеет все необходимые документы и лицензию для осуществления данного вида деятельности.
Процесс протекания болезни физического лица всегда должен фиксироваться в письменной форме. Соответствующие записи лечащим врачом о текущем состоянии пациента вносятся на каждом приеме. На таких приемах может быть принято решении о продлении срока действия больничного листа. Однако для этого должны иметься фактические основания. Этим основанием является отсутствие полного выздоровления у пациента либо появление иных проблем, которые не позволяют ему закрыть больничный лист и вернуться к трудовой деятельности.
Минимальный срок
Многих граждан интересует вопрос о том, на какой минимальный период может быть выдан больничный лист. Сразу следует отметить, что здесь законодательные нормы не устанавливают практически никаких ограничений. То есть при наличии такой необходимости гражданин может получить больничный лист даже на один день. Такое нередко практикуется в случаях, когда лицу нужно пройти различные процедуры в условиях клиники. В данной ситуации, больничный лист будет нужен, прежде всего, для последующего предъявления его работодателю. Если этого не сделать, начальник будет иметь законное право приравнять день отсутствия сотрудника на его рабочем месте к прогулу.
Если же говорить о средней продолжительности действия больничных листов в нашей стране, она будет составлять около 10 дней. Как показывает современная статистика, именно столько времени нужно большинству граждан, чтобы поправить свое здоровье, при условии наличия у них не слишком серьезных заболеваний.
Несмотря на вышеуказанные сведения, еще раз необходимо отметить, что окончательное решение об установлении конкретного срока действия больничного листа, должно приниматься исключительно лечащим врачом физического лица. Только он, предварительно ознакомившись с результатами всех необходимых анализов, сможет сформировать верное представление о текущем состоянии здоровья гражданина и назначить максимально эффективное лечение.
Максимальный срок
Основным документом, который содержит в себе всю важную информацию относительно правил установления сроков действия больничных листов, является Приказ Минздравсоцразвития РФ №624Н. Именно на этот нормативно-правовой акт должны ориентироваться все медицинские специалисты в нашей стране.
Еще несколько лет назад, срок действия периода нетрудоспособности человека по причине его болезни строго ограничивался установленными правилами. Однако сейчас эти строгие правила были значительно упрощены. Теперь главным критерием выписки гражданина с больничного является именно его выздоровление. Этой информацией должен владеть и каждый работодатель.
Максимальные периоды нахождения на больничном при различных заболеваниях все-таки устанавливаются вышеуказанным нормативно-правовым актом, однако решающим фактором становится именно состояние пациента. В том случае, если физическому лицу требуется дополнительное время для лечения, его больничный лист должен быть продлен, на основании соответствующего решения врача.
При пневмонии
Пневмония представляет собой довольно серьезное заболевание легких, которое может обернуться действительно тяжкими последствиями для пациента. Именно поэтому к его лечению следует подходить с максимальной ответственностью и вниманием.
Срок действия выданного при пневмонии больничного листа напрямую будет зависеть от тяжести состояния, в котором поступил пациент, например:
- в случае легкой формы, гражданин сможет рассчитывать на отдых и лечение дома в течение 17-20 дней;
- если физическому лицу был поставлен диагноз средней тяжести – срок нахождения на больничном увеличивается до 20-23 дней;
- если во время поступления пациента на лечение его состояние было оценено врачом, как тяжелое – ему может быть установлен максимальный срок для лечения и пребывания дома – до 40-48 дней.
Следует отметить, что все вышеуказанные значения являются усредненными. Конкретное решение о длительности периода лечения может быть принято исключительно врачом пациента. При этом анализируется текущее состояние больного, эффективность выданной ему схемы лечения, а также иные факторы, которые будут обладать высоким значением в данной ситуации.
При ОРВИ
К такому виду заболеваний, как ОРВИ, многие относятся без надлежащей серьезности. В свою очередь, данная болезнь также требует своевременного лечения и выполнения всех предписаний врача. Если же говорить о продолжительности действия больничного листа, все врачи здесь придерживаются следующей схемы:
- в случае наличия у пациента острой респираторной вирусной инфекции, продолжительность действия больничного листа в среднем составит от 3 до 5 дней. За данный период времени человек сможет сдать все необходимые анализы, а остальную часть времени будет проводить дома, соблюдая предписанный постельный режим;
- если после вышеуказанного периода времени гражданин не выздоровел полностью, открытый больничный лист продлевается еще на 10 дней. Как правило, такое решение принимается в случае наличия у пациента высокой температуры в течение длительного периода времени, а также иных острых симптомов болезни;
- и, наконец, если дополнительное время также не помогло полностью избавиться от заболевания, период действия больничного листа может быть увеличен до одного месяца. Однако в таком случае гражданину необходимо будет пройти дополнительное обследование.
После операции
Для того чтобы узнать примерную продолжительность периода нетрудоспособности после хирургического вмешательства, необходимо ориентироваться на степень тяжести проведенной операции, например:
- Легкие операции. При таком вмешательстве пациент, как правило, сам встает с кровати на 3-5 сутки. В большинстве случаев, больничные при таких операциях выписываются на срок около 15 дней.
- Операции средней тяжести. Данный вид хирургического вмешательства может повлечь за собой утрату трудоспособности на срок до 30 дней.
- Тяжелые операции. При таких серьезных вмешательствах человеку может потребоваться несколько месяцев для полной реабилитации своего организма и возврата утраченной трудоспособности.
При болезни ребенка
В случае заболевания ребенка больничный может быть выдан его матери, а также иному близкому родственнику либо законному опекуну. Как и во всех других ситуациях, точная продолжительность периода нетрудоспособности напрямую будет зависеть от заболевания ребенка, а также от его текущего состояния.
Если речь идет об ОРВИ, срок действия больничного листа матери может достигать 15 дней. Если за это время ребенок не вылечился полностью, данный период увеличивается до одного месяца. Данное решение также может быть принято и при появлении необходимости в дополнительных исследованиях ребенка, с целью установления нового либо подтверждения старого диагноза.
После лапароскопии
Лапароскопия представляет собой удаление желчного пузыря посредством проколов брюшной полости. В большинстве случаев данная операция будет иметь достаточно небольшой период реабилитации. Как правило, уже через 1-2 дня после хирургического вмешательства, пациент может встать с кровати. Стандартная продолжительность действия больничного листа в таком случае составит 15 дней. Однако этот период может быть увеличен, например:
- в случае появления различных послеоперационных осложнений;
- при появлении аллергических реакций на введенные препараты;
- в случае выявления сбоев в работе сердца, причиной которых стала анестезия;
- при воспалении медицинских швов по причине заноса туда инфекции;
- при возникновении срочной необходимости в повторном хирургическом вмешательстве и т.д.
Во всех вышеуказанных, а также в некоторых иных ситуациях, продолжительность действия больничного листа должна быть увеличена. В дальнейшем закрытие документа нетрудоспособности может быть осуществлено только после полного выздоровления пациента.
При ветрянке
Ветрянка – болезнь, которая может поразить как маленьких детей, так и взрослых. При этом у родителей, как правило, возникают вопросы о том, на какой именно период может быть открыт больничный лист при данном заболевании. В том случае, если вирусом заразился ребенок, его мать, либо иной близкий родственник, сможет находиться на больничном в течение 5-10 дней. Как правило, этого периода достаточно для резкого снижения активности данного заболевания и полного выздоровления маленького пациента.
Если же говорить о взрослых, у них ветрянка, как правило, протекает значительно тяжелее. При данном заболевании характерно наличие высокой температуры, а также других очень неприятных явлений. В таком случае, гражданин сможет претендовать на нахождение дома в течение 15 дней. После этого врач должен провести его полный осмотр и принять одно из двух решений – о выписке либо продлении срока действия листа нетрудоспособности.
При бронхите
Бронхит представляет собой воспалительное заболевание верхних дыхательных путей, которое характеризуется сильным кашлем, температурой, болью в области легких и иными неприятными симптомами.
Длительность необходимой терапии при данном заболевании целиком и полностью будет зависеть от степени текущего поражения органов дыхания. Если пациенту был поставлен диагноз «Бронхит легкой степени», срок действия больничного не будет превышать 10 дней. Если степень средняя – продолжительность его нахождения дома увеличивается до 15 дней.
И, наконец, тяжелая степень бронхита подразумевает под собой действительно серьезное заболевание, для лечения которого, прежде всего, потребуется проведение дополнительных анализов и исследований. В таком случае, срок действия больничного листа будет постоянно продлеваться, до полного выздоровления пациента.
При ангине
Период нетрудоспособности при таком заболевании, как ангина, также будет зависеть от текущего состояния больного. Если ему был поставлен диагноз «ангина в острой форме», срок действия больничного может достигать 14 дней.
После приема антибиотиков врач обязательно должен провести тщательный осмотр пациента. В том случае, если все симптомы болезни еще не были полностью устранены – больничный может быть продлен для применения дополнительной терапии, а также сдачи анализов и прохождения иных требуемых процедур. Если же ангина привела к появлению сопутствующих заболеваний, например, к тонзиллиту, срок пребывания пациента на домашнем лечении также увеличивается, в соответствии с решением квалифицированного врача.
На какой срок дают больничный при ОРВИ: минимальный и максимальный
На сколько дней дается больничный?
Это напрямую зависит от времени, которое потребуется для выздоровления. Все врачи придерживаются следующих положений:
- Как минимум при острой респираторной вирусной инфекции больничный лист дают на 3-5 дней. Пациент вполне успевает сдать анализы, а в свободное время он лечится дома, соблюдая постельный режим и врачебные рекомендации.
- Затем больничный листок можно еще продлить до 10 дней. Обычно это требуется при наличии у больного высокой температуры и длительно не проходящих симптомов болезни.
- Если после 10 дней человек так и не выздоровел, период действия документа о нетрудоспособности может быть увеличен до месяца. Но это возможно лишь при прохождении дополнительных исследований.
Минимальный и максимальный сроки больничного листа при ОРВИ
Больничный лист – это документ, выданный медицинским учреждением, который подтверждает нетрудоспособность гражданина.
Людям интересен вполне закономерный вопрос о том, на сколько дней даётся больничный лист при ОРВИ или ангине.
Бюллетень может быть выписан:
- При наличии любого заболевания минимум на 3 дня. Данный срок предназначен для прохождения необходимых медицинских специалистов, сдачи анализов и получения заключения о состоянии здоровья больного.
- Больничный при ОРВИ, сопровождающейся высокой температурой тела, выдаётся минимум на 3 дня. В таком случае этот промежуток времени отводится на то, чтобы больной смог улучшить состояние своего здоровья, находясь дома в постельном режиме, принимать выписанные врачом препараты и осуществлять необходимые для выздоровления процедуры.
- Больничный при ангине выдаётся так же, как и в случае с ОРВИ, минимум на 3 дня.
- Средний срок документа по нетрудоспособности при ангине и ОРВИ составляет 5 дней, и может быть увеличен до 10. Здесь врач руководствуется документами, утверждёнными Минздравмедпромом РФ. В нем описываются все ситуации, при которых доктор имеет возможность увеличить срок пребывания на бюллетене.
- Для полного выздоровления от ОРВИ или ангины пациенту может потребоваться от 7 до 11 дней. Если больной, по истечении данного промежутка времени, не сумел оправиться от болезни, врач может продлить документ до 30 суток. Для этого нужно будет пройти дополнительное обследование.
- Самый маленький срок, на который может быть выписан лист нетрудоспособности, это 1 сутки. Такой документ предназначен для того, чтобы пациент имел возможность пройти профилактическое обследование, сдать необходимые для этого анализы и посетить профильных специалистов.
Можно ли взять больничный без температуры?
Чаще всего люди обращаются в медицинские учреждения, если у них есть высокая температура. Некоторые ошибочно полагают, что при ее отсутствии больничный получить невозможно. Но это не соответствует действительности. При наличии других симптомов острой респираторной вирусной инфекции, пациент имеет полное право на получение листка временной нетрудоспособности.
Врач обращает внимание на следующие симптомы:
- ломота в теле;
- субфебрильная температура;
- серозно-слизистые выделения из носа;
- осиплость голоса;
- наличие кашля;
- увеличение шейных лимфатических узлов;
- общая слабость;
- краснота и боли в горле, увеличение миндалин.
Подробнее о том, можно ли получить больничный без температуры или если она не высокая – читать тут.
Что такое больничный лист?
Итак, больничный лист или листок временной нетрудоспособности — это документ, который выдается лечащим врачом и подтверждает временную нетрудоспособность человека.
Он имеет установленную государством форму и шаблон заполнения. Документ о вынужденной приостановке трудовой деятельности выписывается на официальном бланке утверждённого Минздравом образца и заверяется печатью медучреждения.
Это официальный документ, и согласно ему происходят выплаты за пропущенные на рабочем месте дни по причине болезни.
При его предоставлении работодатель не имеет права применять к отсутствующему сотруднику какие-либо меры ответственности или брать на его место другого человека, так как это незаконно.
На сколько дней дается больничный по уходу за ребенком с ОРВИ
Конечно же, каждого родителя беспокоит вопрос «оформляют ли больничный если заболел ребенок»? Да, документ выдается на отца или мать, либо на других родственников.
При оформлении листка нетрудоспособности по уходу за ребенком действуют немного другие законодательные нормы:
- Его продолжительность составляет в среднем 2 недели для ребенка в возрасте до 14 лет.
- Когда речь идет о подростке старше 14 лет, освобождение от работы получают на одну неделю.
Если женщина в декрете или не трудоустроена официальным образом, то больничный получить нельзя!
Максимальный срок пребывания и что делать если через 30 дней больной не выздоровел
Следует обратить внимание на то, что в законодательстве РФ прописаны лишь усреднённые сроки пребывания на больничном по причине ОРВИ. Они не являются прямым руководством к деятельности врача во время назначении больничного при данном заболевании.
Однако согласно специальной инструкции, самостоятельно лечащий врач-терапевт может выписать больничный лист при ОРВИ на 30 календарных дней.
Такие случаи при заболевании ОРВИ случаются редко. Но у каждого человека свои особенности организма и сила иммунитета.
В связи с этим, по прошествии месяца, если выздоровление так и не наступило, и больной физически не может выйти на работу — больничный продлевается дальше.
Главное условие — обращение к главному врачу поликлиники с целью проведения экспертизы врачебной комиссией, которая должна подтвердить неспособность человека к трудовой деятельности.
Для этого обычно сдаются дополнительные анализы и проводятся инструментальные исследования для точного подвыражения причины заболевания.
Согласно законодательству РФ, максимальный срок, на который в принципе дается больничный лист — 12 месяцев.
Как получить?
Больничный лист при ОРВИ легко получить в государственной поликлинике, к которой человек прикреплен по полису обязательного медицинского страхования. Также это можно сделать в любом частном медицинском центре, где наблюдается больной. Ему просто следует появиться на приеме у врача-терапевта.
На сегодняшний день есть возможность получить больничный даже не выходя из дома. Для этого потребуется вызвать врача на дом. Обычно, это происходит при наличии у пациента высокой температуры, когда он ослаблен и не в состоянии прийти сам. Все что потребуется в этом случае от пациента ─ предъявить медицинский полис и паспорт.
Российским законодательством разрешено оформление листка нетрудоспособности при ОРВИ в домашних условиях.
Возможности продления срока больничного листа при ОРВИ
На промежуток времени, который гражданин будет являться неспособным вести трудовую деятельность, влияет ряд причин:
ОРВИ может застичь человека абсолютно в любой, даже самый неподходящий момент. Лечиться, конечно же, необходимо. И лучше всего делать это не «на ногах», а соблюдая постельный режим. Но как быть человеку, который официально трудоустроен и не может пропускать работу без подтверждающих документов? В качестве доказательства положен больничный лист. В данной статье мы расскажем на сколько дней дают больничный при ОРВИ и других респираторных инфекциях.
Оформление и оплата
Если пациент появился на приеме у врача утром или днем, то дата начала больничного в документе указывается сегодняшней датой.
Если же это произошло в вечернее время, то больничный действует лишь с завтрашнего дня. По этой причине, при наличии симптомов ОРВИ, не стоит откладывать на вечер визит к доктору. Это грозит получением штрафа на службе за прогул.
Получение больничного листа возможно даже если человек находится в отпуске. Работодатель, получивший такой документ, просто обязан предоставить своему работнику дополнительные выходные дни.
Оплату листка нетрудоспособности производят исходя из того, какой человек имеет рабочий стаж. Установленные правила:
- 60% от ежемесячного заработка выплачивается при стаже меньше 5 лет;
- 80% от оклада выплатят при стаже от 5 до 8 лет;
- Заработная плата выплачивается полностью при работе на одном месте больше 8 лет.
Лист нетрудоспособности
Больничный лист является официальным документом, который выдаётся человеку при возникновении проблем со здоровьем и подтверждает его временную нетрудоспособность. В течение всего срока его действия работодатель не имеет права требовать от сотрудника выполнения служебных обязанностей.
При появлении признаков ОРЗ (кашель, насморк, высокая температура) сотрудник должен обратиться в поликлинику по месту жительства для проведения обследования и получения больничного листа. Во время амбулаторного лечения документ дают на руки. При последующем посещении доктора обязательно нужно иметь его при себе. Если лечение проводится стационарно, человек получит листок уже в момент выписки.
Не забывайте о необходимости иметь при себе медицинскую карту и паспорт для удостоверения личности.
Отдельного внимания заслуживает получение документа в домашних условиях. Многие не подозревают о подобной практике, но она существует. Закон Российской Федерации гласит, что вызов доктора на дом не является препятствием для выдачи больничного. Достаточно предоставить полис медицинского страхования и врач выдаст документ на тот же срок, что и в поликлинике.
Закрытие, коды заболевания
Чтобы закрыть листок временной нетрудоспособности, больной обязан еще раз посетить врача. Тот проводит окончательный осмотр, чтобы удостовериться, что пациент полностью выздоровел. Если клинические симптомы отсутствуют, доктор прописывает все незакрытые поля. В поле с кодом заболевания прописывается цифра «01». Это свидетельствует о том, что человек переболел ОРВИ, ОРЗ или гриппом.
Получая больничный лист, надо внимательно просмотреть его. Там должны присутствовать дни болезни, специальный код и подписи специалистов.
После получения документа на руки, пациент отправляется в кабинет, где его открывали. Работник поликлиники проставляет необходимые печати лечебного учреждения и заносит данные в базу.
Теперь вы владеете полной информацией о том, как правильно оформить больничный лист при ОРВИ. Помните, что если вы заболели, то лучше отлежаться дома и полноценно вылечиться. Этим вы убережете себя от неприятных последствий для здоровья и никого не заразите.
Что, если нет температуры?
Дают ли больничный при гайморите без температуры и при отсутствии некоторых других симптомов, например, насморка, головных болей и пр.? Этот вопрос весьма актуален, поскольку многие люди не испытывают особых проблем при заболевании, но желают все равно взять справку о нетрудоспособности для того, чтобы на некоторое время отдохнуть от работы.
Больничный при гайморите можно получить в любом случае, даже если нет температуры и насморка. Конечно, окончательное решение принимает лечащий врач, однако и пациент может поведать доктору о наличии других, не менее серьезных симптомах. Гайморит – довольно серьезное заболевание, которое нуждается в срочном лечении, поэтому специалист не может отказать больному в справке о временной нетрудоспособности. Более того, воспаление придаточных пазух носа может привести к серьезным осложнениям, если его не лечить и продолжать ходить на работу или учебу.
Окончательное решение относительно дальнейшего лечения гайморита принимает отоларинголог
Во время больничного рекомендуется избегать сквозняков, принимать различные витаминные комплексы, укреплять иммунную систему, отказаться от вредных привычек. Соблюдение этих правил позволит скорее закрыть больничную справку и, самое главное, избавиться от неприятных симптомов и ощущений.
Дают ли больничный при гайморите
Необходимость больничного листа при гайморите определяет лечащий врач. Он оценивает состояние пациента по целому ряду параметров:
- Род деятельности человека: тем, кто использует органы обоняния в своей непосредственной трудовой деятельности (сомелье, дегустаторы), тут без больничного никак; также нетрудоспособным признается человек, который работает на вредном производстве, т.к. использование химикатов и прочих опасных веществ становится причиной осложнений
- Тяжесть процесса: гайморит протекает как относительно легко (присутствует только насморк и небольшая заложенность), так и критично, что угрожает жизни человек
- Источник заболевания: смотрят на причины, вызвавшие патологию – нередко гайморит становится следствием непролеченной вирусной или бактериальной инфекции; оценивается и потенциальный риск как источника заражения.
По совокупности этих факторов врач принимает решение о нетрудоспособности при гайморите. Пациент же обязан строго соблюдать предписания специалиста по всем параметрам – плану лечения, сдаче анализов, прохождения процедур и посещения врача для контроля.
В чем разница синусита и гайморита описано по этой ссылке.
Больничный работающим
Этот вопрос большую актуальность имеет в отношении работающих людей. Когда человек работает по трудовому договору, то он может рассчитывать при необходимости на больничный сроком 10-14 дней. Но эти цифры не окончательны, т.к. в зависимости от тяжести заболевания, особенностей течения процесса и имеющихся осложнений врач вполне может его продлить.
При стандартной симптоматике время действия листка нетрудоспособности 8-10 дней в среднем. При изначально присутствовавших таких симптомах, как гнойные выделения из носа, сильные боли в голове, повышенная температура тела, срок будет определен в 14 дней.
Больничный учащимся
Вопрос, как быть учащимся тех или иных образовательных учреждений при гайморите, тоже стоит открыто. Для пропуска занятий необходимо документальное обоснование. Любой желающий в зависимости от собственного самочувствия должен прийти на прием к врачу и поставить вопрос о выписке больничного. Схема следующая:
- Сначала надо оформиться на прием к ЛОРу (как вариант, можно посетить врача общей практики, семейного специалиста, терапевта).
- Пройти обследование – обычно это осмотр с помощью специальных инструментов и рентгенография.
- Начать лечение, определенное врачом.
Какая существует связь между гайморовыми пазухами и зубами расскажет данная статья.
Порядок госпитализации и выписки пациента | Бесплатная медицинская помощь
1. Госпитализация в стационар осуществляется в следующих формах:
- по направлению на плановую госпитализацию;
- по экстренным показаниям по направлению врачей медицинских учреждений и врачей скорой медицинской помощи;
- в порядке перевода из других медицинских учреждений;
- самостоятельное обращение больных.
2. Плановая госпитализация пациентов за счет средств ОМС осуществляется при предъявлении страхового полиса обязательного медицинского страхования.
3. При плановой госпитализации при себе необходимо иметь следующие документы:
- направление от врача поликлиники,
- свидетельство о рождении или паспорт (с 14 лет),
- страховой медицинский полис,
- паспорт законного представителя (для пациентов, не достигших возраста 14 лет).
4. Дети, поступающие на стационарное лечение, должны иметь сведения об отсутствии контактов с инфекционными больными в течение 21 дня до госпитализации.
5. Прием больных в стационар производится:
- экстренная госпитализация больных – круглосуточно;
- плановых больных с 09:00 до 16:00, кроме субботы, воскресенья.
Госпитализация детей до 3х лет осуществляется с одним из родителей, старше 4х лет вопрос о госпитализации с законным представителем решается в зависимости от медицинских показаний.
6. Плановая госпитализация осуществляется по согласованию с заведующими отделениями.
7. В случае госпитализации больного в стационар врач приемного отделения обязан выяснить сведения об эпидемическом окружении, оформить информированное добровольное согласие пациента на лечение и обследование в условиях стационара в соответствие с требованиями действующего законодательства.
8. При госпитализации оформляется медицинская карта стационарного больного.
9. Вопрос о необходимости санитарной обработки решается дежурным врачом.
Санитарную обработку больного в установленном порядке проводит младший или средний медицинский персонал приемного отделения больницы.
При госпитализации больного дежурный персонал приемного отделения обязан проявлять к нему чуткость и внимание, осуществлять транспортировку с учетом тяжести состояния его здоровья и сопровождать пациента в соответствующие отделения с личной передачей его дежурной медицинской сестре. Средний медицинский персонал обязан ознакомить пациента и/или его родителей с правилами внутреннего распорядка для пациентов больницы под роспись, обратить особое внимание на запрещение курения и распитие спиртных напитков в больнице и на ее территории.
10. В случае отказа пациента от госпитализации дежурный врач оказывает больному неотложную медицинскую помощь и в журнале учета приема больных и отказов в госпитализации делает запись о состоянии больного, причинах отказа в госпитализации и принятых мерах.
11. Выписка производится ежедневно, кроме выходных и праздничных дней, лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением. Выписка из больницы разрешается:
- при улучшении, когда по состоянию здоровья больной может без ущерба для здоровья продолжать лечение в амбулаторно-поликлиническом учреждении или домашних условиях;
- при необходимости перевода больного в другое учреждение здравоохранения;
- по письменному требованию родителей, либо другого законного представителя больного, если выписка не угрожает жизни и здоровью больного и не опасна для окружающих.
Выписная документация выдаётся пациенту в день выписки из стационара.
12. Медицинская карта стационарного больного после выписки пациента из стационара оформляется и сдается на хранение в архив больницы.
13. При необходимости получения справки о пребывании (сроках пребывания) на стационарном лечении, выписки (копии) из медицинских документов и других документов необходимо обратиться к заведующему отделением, в котором находился на лечении пациент, в установленные дни и часы приема. При этом пациенту необходимо заранее подать заявку в письменном виде и по истечении недели с момента подачи заявки пациент может получить запрашиваемый документ.
14. В случае доставки в организацию здравоохранения больных (пострадавших) в бессознательном состоянии без документов, удостоверяющих личность (свидетельства о рождении, паспорта), либо иной информации, позволяющей установить личность пациента, а также в случае их смерти, медицинские работники обязаны информировать правоохранительные органы по месту расположения больницы.
Означает ли боль в груди сердечный приступ? 6 фактов, которые нужно знать
Большинство из нас разумно думают о сердечном приступе, когда у кого-то болит грудь. Ежегодно более 1 миллиона человек страдают сердечным приступом. Это число равно населению Милуоки и Миннеаполиса вместе взятых.
Если вы подозреваете, что у вас сердечный приступ, позвоните 9-1-1. Не жди. Звоните, даже если не знаете, инфаркт. Звонок может спасти вам жизнь.
И не езжайте в больницу, даже если какое-то время чувствуете себя хорошо.Ваше состояние может быстро измениться, и вы подвергнете опасности других, если потеряете сознание.
Вот некоторая дополнительная информация, которую вам следует знать о сердечных приступах:
Сердечные приступы могут быть непростыми. Хотя это редкость, но не у всех, кто страдает сердечным приступом, возникает боль в груди.
Женщины могут испытывать одышку, утомляемость, внезапную слабость, напоминающую грипп.
Диабетики и пожилые люди могут чувствовать недомогание, головокружение или слабость.У них может быть одышка.
Болезнь сердца – убийца №1 мужчин и женщин . Знайте четыре признака сердечного приступа.
У нас есть обнадеживающие новости: боль в груди не может быть сердечным приступом. Давайте исследуем:
- Ваш лечащий врач может называть «стенокардию» или «стенокардию». Это медицинский термин, обозначающий боль в груди. Эти термины включают давление или стеснение в груди.
Стенокардия – это не сердечный приступ. Вот некоторые ключевые отличия:
Сердечный приступ | Стенокардия |
2.Сердечные приступы обычно возникают внезапно. Симптомы длятся дольше – обычно более 15 минут. | Стенокардия обычно возникает в результате стресса или напряжения. Симптомы обычно проходят через 5-10 минут после отдыха. |
3. Боль от сердечного приступа может быть описана как сильное давление, сдавливание или чувство полноты. У некоторых жертв боли в груди отсутствуют. | Стенокардия обычно описывается как дискомфорт, а не как боль. |
4. Сердечный приступ может вызвать необратимое повреждение сердечной мышцы. | Стенокардия не приводит к необратимому повреждению сердца. |
5. Помимо сердечного приступа, боль в груди может быть вызвана такими сердечными заболеваниями, как:
- Пролапс митрального клапана – митральный клапан вашего сердца закрывается неправильно.
- Миокардит – воспаление сердечной мышцы. Наряду с болью в груди у вас может быть жар, утомляемость и затрудненное дыхание.
- Перикардит – инфекция или воспаление сердечной сумки. Боль при перикардите бывает резкой и устойчивой. Вы почувствуете это по верхней части шеи и мышцам плеч. Боль может усиливаться, когда вы дышите, глотаете пищу или лежите на спине.
- Расслоение аорты – в аорте – самой большой артерии – образуется опасный для жизни разрыв.Этот необычный разрыв вызывает внезапную острую, разрывающую боль в шее, спине или животе.
6. Боль в груди может исходить от одного из других органов грудной клетки. Фактически, около 25 процентов людей страдают от боли в груди не в сердце. Источником могут быть легкие, пищевод, диафрагма (мышца, втягивающая воздух в легкие) или печень. У вас также есть другие мышцы, сухожилия, ребра и множество нервов в груди, которые могут быть источником боли в груди. Боль в груди может быть вызвана:
- Изжога (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – ГЭРБ), язва желудка, воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит) или камни в желчном пузыре.
- Проблемы с легкими, такие как сгустки крови, инфекция (может привести к пневмонии) или коллапс легкого.
- Растяжение грудной мышцы или сухожилия.
- Asthma.
- Паническая атака. Этот тип атаки может произойти без предупреждения.
Теперь, когда мы рассмотрели некоторые основные причины боли в груди, помимо сердечного приступа, мы хотим повторить ключевой момент:
Если вы подозреваете, что у вас сердечный приступ, позвоните 9-1-1. Вы не узнаете, насколько это серьезно, пока не обратитесь к своему лечащему врачу.Если вы будете ждать, чтобы «посмотреть, что произойдет», вы можете не увидеть завтра.
Если вас беспокоит боль в груди, обратитесь к своему врачу.
Вы можете записаться на прием через Интернет или найти врача, который поможет вам.
После того, как причина вашего дискомфорта будет диагностирована, можно спланировать курс лечения, который вернет вас на путь хорошего самочувствия.
Информация, представленная на этом сайте, предназначена для общих информационных и образовательных целей.Он не предназначен для замены совета вашего врача. Обратитесь к врачу, если считаете, что у вас проблемы со здоровьем.
Сердечный приступ и нестабильная стенокардия
Обзор темы
Что такое сердечный приступ?
Сердечный приступ возникает, когда кровоток к сердцу заблокирован. Без крови и кислорода, которое она несет, часть сердца начинает умирать. Сердечный приступ не обязательно должен быть смертельным. Быстрое лечение может восстановить приток крови к сердцу и спасти вам жизнь.
Ваш врач может назвать сердечный приступ инфарктом миокарда или ИМ. Ваш врач может также использовать термин острый коронарный синдром для обозначения сердечного приступа или нестабильной стенокардии.
Что такое стенокардия и почему нестабильная стенокардия вызывает беспокойство?
Стенокардия (скажем, «ANN-juh-nuh» или «ann-JY-nuh») является симптомом ишемической болезни сердца. Стенокардия возникает при недостаточном притоке крови к сердцу. Стенокардия может быть опасной. Поэтому важно обращать внимание на свои симптомы, знать, что для вас типично, научиться контролировать это и знать, когда обращаться за помощью.
Симптомы стенокардии включают боль или давление в груди или странное ощущение в груди. Некоторые люди чувствуют боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, или в одном или обоих плечах или руках.
Существует два типа стенокардии:
- Стабильная стенокардия означает, что вы обычно можете предсказать, когда проявятся ваши симптомы. Вы, наверное, знаете, что вызывает стенокардию. Например, вы знаете, какая активность обычно вызывает стенокардию.Вы также знаете, как облегчить симптомы покоем или нитроглицерином.
- Нестабильная стенокардия означает, что ваши симптомы изменились по сравнению с типичной картиной стабильной стенокардии. Ваши симптомы не проявляются в предсказуемое время. Например, вы можете почувствовать стенокардию во время отдыха. Ваши симптомы могут не исчезнуть после отдыха или приема нитроглицерина.
Нестабильная стенокардия требует неотложной помощи. Это может означать, что у вас сердечный приступ.
Что вызывает сердечный приступ?
Сердечный приступ случается, когда кровоток к сердцу заблокирован.Обычно это происходит из-за того, что внутри коронарных артерий накопились жировые отложения, называемые бляшками, по которым кровь поступает в сердце. Если налет разрывается, организм пытается исправить это, образуя вокруг него сгусток. Сгусток может блокировать артерию, препятствуя притоку крови и кислорода к сердцу.
Этот процесс накопления бляшек в коронарных артериях называется ишемической болезнью сердца или ИБС. У многих людей зубной налет начинает формироваться в детстве и постепенно накапливается в течение всей жизни.Отложения зубного налета могут ограничивать приток крови к сердцу и вызывать стенокардию. Но слишком часто сердечный приступ является первым признаком ИБС.
Такие вещи, как интенсивные упражнения, внезапные сильные эмоции или употребление запрещенных наркотиков (например, стимуляторов, таких как кокаин), могут вызвать сердечный приступ. Но во многих случаях нет четкой причины, почему сердечные приступы происходят именно тогда, когда они происходят.
Каковы симптомы?
Симптомы сердечного приступа включают:
- Боль в груди или давление, или странное ощущение в груди.
- Потоотделение.
- Одышка.
- Тошнота или рвота.
- Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
- Головокружение или внезапная слабость.
- Учащенное или нерегулярное сердцебиение.
Для мужчин и женщин наиболее частым симптомом является боль или давление в груди.Но женщины несколько чаще, чем мужчины, имеют другие симптомы, такие как одышка, тошнота, боль в спине или челюсти.
Вот еще несколько способов описать боль от сердечного приступа:
- Многие люди описывают боль как дискомфорт, давление, сдавливание или тяжесть в груди.
- Люди часто прикладывают кулак к груди, когда описывают боль.
- Боль может распространяться вниз по левому плечу и руке, а также в другие области, такие как спина, челюсть, шея или правую руку.
Нестабильная стенокардия имеет симптомы, похожие на сердечный приступ.
Что делать, если вы думаете, что у вас сердечный приступ?
Если у вас есть симптомы сердечного приступа, действуйте быстро. Быстрое лечение может спасти вам жизнь.
Если ваш врач прописал нитроглицерин при стенокардии:
- Примите 1 дозу нитроглицерина и подождите 5 минут.
- Если ваши симптомы не улучшатся или ухудшатся, позвоните по телефону 911 или в другие службы экстренной помощи .Опишите свои симптомы и скажите, что у вас может быть сердечный приступ.
- Оставайтесь на телефоне. Оператор службы экстренной помощи подскажет, что делать. Оператор может посоветовать вам разжевать 1 дозу аспирина для взрослых или 2–4 небольших дозы аспирина. Аспирин помогает предотвратить свертывание крови, поэтому он может помочь вам пережить сердечный приступ.
- Ждите скорую помощь. Не пытайтесь водить самостоятельно.
Если у вас , а не у нитроглицерин:
- Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи прямо сейчас .Опишите свои симптомы и скажите, что у вас может быть сердечный приступ.
- Оставайтесь на телефоне. Оператор службы экстренной помощи подскажет, что делать. Оператор может посоветовать вам разжевать 1 дозу аспирина для взрослых или 2–4 небольших дозы аспирина. Аспирин помогает предотвратить свертывание крови, поэтому он может помочь вам пережить сердечный приступ.
- Ждите скорую помощь. Не пытайтесь водить самостоятельно.
Лучший выбор – поехать в больницу на машине скорой помощи.Парамедики могут начать лечение, спасающее жизнь, еще до вашего прибытия в больницу. Если вы не можете добраться до службы экстренной помощи, попросите кого-нибудь отвезти вас в больницу. Не садитесь за руль, если у вас нет другого выбора.
Как лечится сердечный приступ?
Если вы поедете в больницу на машине скорой помощи, сразу же начнется лечение, чтобы восстановить кровоток и ограничить повреждение сердца. Вам могут дать:
- Аспирин и другие лекарства для предотвращения образования тромбов.
- Лекарства, разрушающие тромбы (тромболитики).
- Лекарства для уменьшения нагрузки на сердце и облегчения боли.
В больнице вам сдадут анализы, например:
- Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ). Он может обнаруживать признаки плохого кровотока, повреждения сердечной мышцы, аномального сердцебиения и других проблем с сердцем.
- Анализы крови, в том числе тесты для проверки уровня сердечных ферментов.Наличие этих ферментов в крови обычно является признаком повреждения сердца.
- Катетеризация сердца, если другие тесты показывают, что у вас может быть сердечный приступ. Этот тест показывает, какие артерии заблокированы и как работает ваше сердце.
Если катетеризация сердца показывает, что артерия заблокирована, врач может сразу же провести ангиопластику, чтобы улучшить кровоток по артерии. Или врач может провести экстренное шунтирование, чтобы перенаправить кровь вокруг заблокированной артерии.
После этих процедур вы примете лекарства, которые помогут предотвратить новый сердечный приступ. Правильно принимайте все лекарства. Не прекращайте прием лекарства, если врач не сказал вам об этом. Если вы перестанете принимать лекарство, вы можете повысить риск повторного сердечного приступа.
После того, как у вас случился сердечный приступ, вероятность того, что у вас будет еще один, выше. Участие в программе кардиологической реабилитации помогает снизить этот риск. Программа кардиологической реабилитации разработана для вас и проводится под наблюдением врачей и других специалистов.Это может помочь вам научиться соблюдать сбалансированную диету и безопасно заниматься спортом.
После сердечного приступа часто возникает чувство беспокойства и страха. Но если вы чувствуете себя очень грустно или безнадежно, спросите своего врача о лечении. Лечение депрессии может помочь вам оправиться от сердечного приступа.
Можно ли предотвратить сердечный приступ?
Сердечные приступы обычно являются результатом сердечного приступа, поэтому принятие мер по отсрочке или обращению вспять ишемической болезни сердца может помочь предотвратить сердечный приступ.Болезни сердца являются основной причиной смерти как мужчин, так и женщин, поэтому эти шаги важны для всех.
Для улучшения здоровья сердца:
- Не курите и избегайте пассивного курения. Отказ от курения может быстро снизить риск повторного сердечного приступа или смерти.
- Придерживайтесь здоровой для сердца диеты, включающей большое количество рыбы, фруктов, овощей, бобов, зерновых и хлеба с высоким содержанием клетчатки, а также оливкового масла.
- Регулярно выполняйте физические упражнения.Ваш врач может посоветовать вам безопасный уровень упражнений.
- Поддерживайте здоровый вес. Похудейте, если нужно.
- Управляйте другими проблемами со здоровьем, такими как диабет, высокий уровень холестерина и высокое кровяное давление.
- Понизьте уровень стресса. Стресс может повредить ваше сердце.
- Если вы говорили об этом со своим врачом, принимайте малые дозы аспирина каждый день. Но прием аспирина подходит не всем, потому что он может вызвать серьезное кровотечение.
Жизнь со стенокардией
Стабильная и нестабильная стенокардия не всегда приводит к сердечному приступу, но в обоих случаях следует обратиться за медицинской помощью.
Стенокардия – это разновидность ишемической болезни сердца. Коронарные артерии доставляют к сердцу кровь, богатую кислородом. Поскольку сердце – это мышца, для нормальной работы ему необходим кислород. При ишемической болезни сердца одна или несколько из этих артерий могут быть частично или даже полностью заблокированы.
При ишемической болезни сердца закупорки, состоящие из жиров, таких как холестерин, и другого мусора, образуются на внутренних стенках артерий.При стабильной стенокардии закупорка не может серьезно блокировать кровоток, и это состояние обычно не повреждает сердце. При нестабильной стенокардии закупорки могут быть большими и привести к сердечному приступу.
Наличие стабильной или нестабильной стенокардии не всегда означает, что у вашего любимого человека будет сердечный приступ, но стенокардия может быть серьезной и ее следует лечить у врача.
Боль в груди может быть неотложной
Стенокардия вызвана нехваткой кислорода в сердечной мышце.Симптомы включают боль или дискомфорт в груди, руках, спине, шее или челюсти. Иногда ангинозная боль может ощущаться как ощущение сжатия или давки, или это может быть колющая боль или онемение. Некоторые люди принимают ангинозную боль за несварение желудка или газовую боль.
Вот некоторые признаки того, что стенокардия вашего близкого серьезна и ему следует немедленно обратиться в больницу:
- Боль или дискомфорт очень сильные, усиливаются и длятся более 20 минут.
- Боль или дискомфорт вместе со слабостью, тошнотой или обмороком.
- Боль или дискомфорт сильнее, чем когда-либо испытывал ваш любимый человек.
Если у вашего близкого человека уже была диагностирована ишемическая болезнь сердца, и вы принимаете нитроглицерин для облегчения своего состояния, любая боль или дискомфорт должны исчезнуть после того, как он или она примет три таблетки за 15 минут. Если этого не произойдет, вашему близкому нужно немедленно отправиться в больницу.
Если вы живете в районе, где скорая помощь недоступна, кто-нибудь должен отвезти вашего близкого в ближайшую больницу.Он или она не должны водить машину.
Лечение нестабильной стенокардии
Если ваш любимый человек испытывает сильную боль в груди, его или ее врач захочет провести серию анализов. После обследования вы, ваш любимый человек и врач можете выбрать лучший курс лечения. В общем, у вашего близкого есть три варианта выбора: медикаментозная терапия, ангиопластика или операция шунтирования.
Лечебная терапия
Несколько типов лекарств, включая аспирин, нитраты и бета-адреноблокаторы, могут помочь облегчить дискомфорт при нестабильной стенокардии.Некоторые из этих препаратов облегчают работу сердца, но ни один из них не устраняет закупорку артерий. Они просто снимают ангинозный дискомфорт, принося больше крови к сердцу.
Медикаментозная терапия может использоваться отдельно или в сочетании с другими методами лечения, но многие люди с нестабильной стенокардией очень хорошо справляются с лечением только с помощью лекарств. Медикаментозная терапия может принести пользу вашему близкому, если он или она:
- Имеет засорение или закупорку только в одном сосуде
- Имеет менее серьезную засорение
- Нет сильного ангинозного дискомфорта
Вопросы о лечении
- Какие побочные эффекты вызывает лекарство?
- Придется ли моему любимому человеку принимать лекарства до конца своей жизни?
У некоторых людей наблюдаются неприятные побочные эффекты от лекарств, но большинство чувствуют себя лучше, потому что у них меньше ангинозного дискомфорта.Если у вашего близкого есть реакция на лекарство, убедитесь, что его или ее врач знает об этом. Часто реакция проходит или со временем становится менее выраженной. В противном случае врач может изменить лекарство, чтобы вашему близкому было удобнее.
Если ваш близкий продолжает испытывать ангинозный дискомфорт во время приема лекарства, ему или ей, возможно, придется обсудить возможность ангиопластики или шунтирования со своим врачом.
Ангиопластика
При ангиопластике тонкая трубка, называемая катетером, вставляется в артерию в паху и продвигается до закупоренной артерии.К концу этого катетера прикреплен очень маленький баллончик. Когда катетер доходит до закупорки, врач надувает баллон. Когда баллон сдувается, закупорка должна открыться достаточно, чтобы кровь могла пройти, что прекратит ангинозный дискомфорт.
Возможные преимущества ангиопластики
- Снимает ангинозную боль любимого человека
- Повышает способность любимого человека вести активный образ жизни и заниматься спортом
- Позволяет любимому человеку вернуться к прежней деятельности
- Уменьшает количество лекарств, которые должен принимать ваш близкий.
Возможные риски ангиопластики
- Обострение стенокардии
- Операция по экстренному шунтированию
- Сердечный приступ
- Повреждение артерии
- Повторная закупорка артерии
- Смерть
Вопросы по ангиопластике
- Потребуется ли в будущем моему любимому человеку дополнительная ангиопластика или шунтирование?
- Каковы шансы, что мой любимый человек может умереть во время процедуры?
- Какие еще осложнения или проблемы могут возникнуть в результате процедуры?
Шунтирование
Операция обычно рекомендуется людям с серьезной закупоркой левой коронарной артерии или заболеванием нескольких сосудов.Хирургическое вмешательство также возможно, когда лекарства не контролируют симптомы стенокардии.
Операция по аортокоронарному шунтированию может быть очень эффективным способом увеличить количество крови, попадающей в сердце вашего близкого, что должно уменьшить его или ее ангинозный дискомфорт. Во время этой операции кусок вены, обычно из ноги или другой артерии грудной клетки, удаляется и используется для «обхода» заблокированного участка. Один конец кровеносного сосуда помещается в аорту (артерия, которая снабжает всю кровь, выходящую из сердца в тело).Другой конец вшивается в артерию под заблокированным участком, чтобы обойти закупорку.
Вопросы о шунтировании:
- Каково это будет после операции шунтирования?
- Каков шанс, что мой любимый человек может умереть во время операции?
- Какие еще осложнения или проблемы могут возникнуть в результате процедуры?
- Потребуется ли моему близкому еще одна операция в будущем?
Могут ли засоры вернуться?
Ни ангиопластика, ни шунтирование не являются лекарством от ишемической болезни сердца.После любой процедуры закупорки на стенках артерий продолжают накапливаться. И ангиопластику, и операцию по шунтированию можно повторить, если артерии снова заблокируются, но единственный способ остановить ишемическую болезнь сердца – предотвратить накопление новых закупорок.
Врач вашего близкого может порекомендовать ему или ей пройти программу кардиологической реабилитации. Эти программы обычно предлагаются местными больницами и очень часто покрываются страховкой. В программе реабилитации медсестры, специалисты по физическим упражнениям и врачи помогут вашему близкому изменить поведение, которое подвергает его или ее более высокому риску закупорки артерий в будущем.Они также научат вашего любимого, как безопасно заниматься спортом, и помогут ему или ей обрести уверенность в своей способности жить с сердечными заболеваниями.
Предотвращение засоров
Лучший способ предотвратить засорение – это:
- Принимать аспирин каждый день
- Бросить курить
- Есть продукты с низким содержанием жира
- Снизить вес
- Повышение физической активности
- Контроль высокого кровяного давления
- Нижнее напряжение
Жизнь с ишемической болезнью сердца
Ишемическая болезнь сердца не проходит.Поведение и образ жизни вашего любимого человека повлияют на его или ее состояние. Вот почему для вас важно побуждать любимого человека следовать совету врача. Для вас нормально беспокоиться о здоровье и будущем любимого человека, но вы должны знать, что у большинства людей с нестабильной стенокардией нет сердечных приступов. Обычно стенокардия стабилизируется в течение восьми недель. Фактически, люди, которых лечат от нестабильной стенокардии, могут жить продуктивной жизнью в течение многих лет.
Ишемическая болезнь сердца может быть очень сложной эмоциональной ситуацией.И вы, и ваш любимый человек можете почувствовать потерю контроля, как будто что-то захватило вашу жизнь. Врачи, медсестры, священнослужители и консультанты имеют опыт оказания помощи людям с ишемической болезнью сердца. Они могут помочь вам и вашему близкому справиться с этим тяжелым состоянием.
© Авторские права FamilyCare America, Inc. Все права защищены.
По материалам «Управление нестабильной стенокардией: руководство для пациентов и семьи», публикация AHCPR № 94-0604, подготовленная Агентством по политике и исследованиям в области здравоохранения.
Боль в груди: COVID-19 или тревога?
Один из самых больших вопросов, который возникает у людей за последние несколько недель, – это COVID-19 или что-то еще. Насморк… боль в горле… боль в груди .
Никогда не игнорируйте боль в груди по любой причине. Если у вас внезапно возникла боль в груди, позвоните 911. Боль в груди при сердечном приступе обычно ощущается как давление или ощущение сдавливания, но может варьироваться от человека к человеку.
Проблема в том, что боль в груди из-за беспокойства и даже COVID-19 может ощущаться как боль в сердце, но с важными отличиями.
Боль в груди, связанная с тревогой, обычно возникает неожиданно. Вероятно, у вас также будет учащенное сердцебиение. Возможно, вам даже станет трудно дышать. Внезапный характер боли этого типа предполагает тревогу. Однако эти же симптомы могут возникать при болях в сердце. Внезапная боль в груди, которая длится дольше минуты, требует немедленного обращения к врачу или в службу экстренной помощи.Пусть ваш врач выяснит, связано ли это с тревогой или с сердцем.
Боль в груди от COVID-19 не возникнет внезапно. Симптомы COVID-19 обычно развиваются в течение нескольких дней, как и при других вирусных инфекциях. Так что, если в остальном вы чувствуете себя хорошо, это вряд ли коронавирус. Но если вы болели несколько дней и сейчас чувствуете себя очень плохо, боль в груди вполне может быть COVID-19. Если у вас одышка, немедленно обратитесь к врачу.
Есть много причин для беспокойства прямо сейчас, но есть и многое, над чем вы можете повлиять.Если вы чувствуете стресс, уделяйте несколько минут каждый день (несколько раз в день) упражнениям на глубокое дыхание.
Стоит повторить. Каждый раз, когда у вас постоянная боль в груди и вы не знаете, что это такое, нет никаких сомнений в том, что делать. Немедленно обратитесь за медицинской помощью. Не тратьте время на выяснение причин.
Если у вас есть вопросы или проблемы, позвоните по телефону 316-686-5300, чтобы записаться на прием.
* WebMD Майкл Смит, MD
Как определить, является ли боль в груди серьезной проблемой?
Боль в груди – один из тех симптомов, которые нельзя игнорировать.Хотя это правда, что иногда боль в груди может быть вызвана некоторыми довольно доброкачественными и несущественными состояниями, также верно и то, что боль в груди может быть вашим пяти тревожным сигналом о том, что может произойти что-то очень ужасное и опасное для жизни – то, что требует немедленного внимания.
Может быть сложно понять, разумно ли «переждать» симптомы. Неправильное решение в одном направлении может привести к ненужным расходам и неудобствам; но неправильное решение в другом направлении может привести к необратимой инвалидности или смерти.
Что означает боль в груди?
Боль в груди может быть вызвана рядом различных заболеваний, как незначительных, так и серьезных. Более того, симптомы «боли в груди» могут сильно различаться от человека к человеку и от состояния к состоянию. Таким образом, нет жестких правил относительно того, когда пора звонить в службу экстренной помощи.
Иногда даже незначительная боль в груди может быть признаком ишемической болезни сердца (ИБС). Фактически, до 30% сердечных приступов сопровождаются настолько банальными симптомами, что человек даже не распознает их (это называется тихим сердечным приступом).
Иллюстрация Александры Гордон, VerywellПодсказки для принятия решений
Есть несколько общих рекомендаций, которые могут быть полезны при принятии решения о серьезной боли в груди. Но имейте в виду, что эти рекомендации – всего лишь рекомендации, и что «лучше перестраховаться, чем сожалеть» может быть наиболее подходящим и основным правилом, которому нужно следовать.
Алекс Дос Диас / Verywell
Признаки боли в груди из-за опасного состояния
Боль в груди с большей вероятностью представляет собой опасное состояние – и ее следует рассматривать как таковую – если выполняется любой из следующих девяти пунктов:
- Вам 40 лет или больше, и у вас есть один или несколько факторов риска ИБС (включая семейный анамнез, курение, ожирение, повышенный уровень холестерина и диабет).
- У вас есть сильная семейная история ранних сердечных заболеваний.
- Боль сопровождается стеснением в груди, сдавливанием, тяжестью или ощущением сдавливания.
- Боль сопровождается слабостью, тошнотой, одышкой, потоотделением, головокружением или обмороком.
- Боль распространяется в плечи, руки или челюсть.
- Боль сильнее, чем когда-либо ранее.
- Боль не похожа ни на что из того, что вы испытывали раньше.
- Боль сопровождается ощущением надвигающейся гибели.
- Боль прогрессивно усиливается в течение первых 10-15 минут.
Менее серьезные признаки
Боль в груди с меньшей вероятностью представляет собой опасное сердечное событие, если выполняется одно из следующих условий:
- Боль возникает только при определенных, воспроизводимых движениях тела.
- Боль кратковременная или мимолетная без других симптомов.
- В прошлом у вас была такая же боль, при которой сердечное заболевание было исключено.
Стоит ли звонить?
Конечно, если у вас есть какие-либо признаки того, что боль в груди может быть неотложной медицинской помощью, позвоните 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи. Но имейте в виду, что иногда даже легкий дискомфорт в груди может представлять серьезную проблему.
Если боль в груди кажется необычной или чем-то вас беспокоит, вам следует пройти обследование. Даже если вы уверены, что это безобидно, по крайней мере, вы должны сообщить врачу о своих симптомах.Взаимодействие с другими людьми
Оценка боли в груди
Если вы решите, что вам требуется немедленная помощь из-за боли в груди, самое безопасное, что можно сделать, – это позвонить в службу 911 и вас отвезут в ближайший пункт неотложной помощи. Врачи скорой помощи или парамедики смогут быстро провести базовую оценку и помочь стабилизировать ваше состояние еще до того, как вы приедете в больницу.
Как только вы окажетесь перед врачом, первая оценка, как правило, будет заключаться в том, чтобы определить, является ли боль в груди острой (возникающей внезапно и быстро) или хронической (возникающей в течение длительного времени).
Острое начало симптомов
Если вас обследуют по поводу острой боли в груди, врач обычно может довольно быстро добраться до корня вашей проблемы, выполнив следующие действия:
Эта оценка чаще всего позволяет определить, есть ли у вас неотложная сердечная недостаточность. Если после этой первоначальной оценки диагноз все еще вызывает сомнения, потребуется дальнейшее обследование, в зависимости от того, какие медицинские условия кажутся вашему врачу вероятными на данный момент.
Не менее важен диагноз нестабильной стенокардии, поскольку быстрое и агрессивное лечение этого состояния также необходимо, чтобы избежать необратимого повреждения сердца.Взаимодействие с другими людьми
Если есть подозрение на ОКС, вы, вероятно, будете помещены в отделение интенсивной терапии и вам будет назначено лечение. Ваши врачи могут также захотеть провести дополнительные исследования, которые помогут установить диагноз, включая эхокардиограмму, сканирование таллия, компьютерную томографию (КТ) или катетеризацию сердца.
Если опасная для жизни причина была исключена, большинство врачей отделения неотложной помощи поставят предполагаемый диагноз и направят вас к вашим врачам для последующей оценки и лечения.
Хронические, рецидивирующие или неострые симптомы
Если боль в груди – это то, что вы испытывали раньше, вашего врача, вероятно, больше всего беспокоит, нет ли у вас стенокардии. Стенокардия обычно вызывается типичной ИБС, но также может быть вызвана менее распространенными сердечными заболеваниями, такими как спазм коронарной артерии или кардиальный синдром x.
В зависимости от диагностических подсказок можно проконсультироваться с кардиологом или вас могут направить обратно к своему врачу для более полного обследования.
Когда считается, что боль в груди вызывает что-то иное, чем стенокардия, необходим точный диагноз, чтобы можно было начать соответствующую терапию. В зависимости от предполагаемой причины вам может потребоваться рентген, эндоскопия желудочно-кишечного тракта, функциональные тесты легких и другие тесты, чтобы указать врачу на вероятную причину.
Слово Verywell
Если у вас болит грудь, первое, что нужно сделать, – это убедиться, что вы не собираетесь умереть или не получить необратимое повреждение сердечно-сосудистой системы.Достижение этой цели зависит от двух вещей.
Во-первых, вы сами должны принять соответствующее решение о немедленном обращении за медицинской помощью. (Если есть сомнения, сделайте это.) И во-вторых, врач должен провести оперативную оценку, чтобы убедиться, что нет продолжающейся или надвигающейся сердечной катастрофы или любой другой действительно опасной для жизни неотложной медицинской помощи.
Как только это будет сделано, если предположить, что опасное для жизни состояние исключено, вас, скорее всего, направят на обследование за пределы отделения неотложной помощи.
Когда обращаться в скорую помощь при боли в груди
Обеспокоены симптомами боли в груди? Найдите отделение скорой помощи Истсайда рядом с вами. Если ваши симптомы менее серьезны, обратитесь за помощью к врачу.
Экстренные симптомы, которые хорошо скрывают
Боль в груди может быть признаком множества заболеваний, некоторые из которых даже не связаны с сердцем. Но поскольку сердечный приступ может привести к летальному исходу, важно распознать общие симптомы, которые помогут вам быстро решить, следует ли вам обращаться за неотложной помощью при боли в груди.
Признаки сердечного приступа
Следите за этими симптомами, которые могут возникать в дополнение к боли в груди или вместо нее:
Симптомы сердечного приступа- Обморок
- Приливы или холодный пот
- Тошнота или рвота
- Онемение, боль, покалывание или другие ощущения в спине, одной или обеих руках, челюсти, шее или животе
- Сильное дурноту или головокружение
- Одышка
- Сжатие, стеснение, жжение, дискомфортное давление или боль в центре грудной клетки
- Внезапная боль в одной или обеих руках
- Внезапная усталость
Часто в течение нескольких минут боль в груди нарастает постепенно и распространяется на другие части верхней части тела, такие как шея, горло, зубы, руки и плечи.Важно отметить, что иногда пациенты будут испытывать только боль в верхней части живота или боль между лопатками в качестве единственного симптома. Боль в груди часто усиливается при физической нагрузке и уменьшается после отдыха.
Пожилые пациенты и люди с диабетом часто имеют симптомы, отличные от всех остальных.
Если вы беспокоитесь о возможном сердечном приступе, немедленно позвоните в службу 911. Мы рекомендуем не садиться за руль самостоятельно; попросите кого-нибудь отвезти вас в скорую помощь.Скорая помощь предоставляет медиков и оборудование для оказания немедленной помощи. Если боль в груди возникла по какой-то другой причине, не расстраивайтесь, обращаясь за помощью – всегда лучше перестраховаться, чем сожалеть. Фактически, боль в груди – вторая по частоте жалоба пациентов, обращающихся за лечением в отделения неотложной помощи в США.
Другие сердечные заболевания
Эти сердечные заболевания могут также вызывать боль в груди:
Стенокардия
Если у человека ишемическая болезнь сердца, коронарные артерии на поверхности сердца забиваются бляшками (жировыми отложениями), а артерии сужаются, ограничивая приток крови к сердцу.Боль в груди, возникающая из-за ограничения кровотока, называется стенокардией. Иногда коронарная артерия закупоривается настолько, что может вызвать сердечный приступ. Позвоните в службу 911, если человек, у которого диагностировали стенокардию и проходит лечение от нее, начинает испытывать чувство сокрушения; колющая боль; онемение в груди; или дискомфорт в шее, челюсти, руках или спине. Другие признаки чрезвычайной ситуации включают боль, которая сопровождается обмороком, тошнотой или слабостью, а также если боль или дискомфорт очень сильны и усиливаются.Если у людей не была диагностирована стенокардия раньше, и у них есть боль в груди и связанные с ними симптомы, им следует позвонить по номеру 911.
Болезнь сердечного клапана
Сердце имеет четыре клапана, которые открываются и закрываются, чтобы поддерживать кровоток в одном направлении через сердце и обеспечивать правильное кровообращение. Когда один или несколько клапанов не работают должным образом, может развиться одно из нескольких заболеваний сердечного клапана. Симптомы сердечного клапана могут включать:
- Боль в груди
- Экстремальная усталость
- Легкомысленность
- Одышка
- Слабость
Заболевание клапана может вызвать множество осложнений, включая образование тромбов (которые могут вызвать инсульт или тромбоэмболию легочной артерии), инфекцию сердечного клапана или аритмию.Проблемы с сердечным клапаном могут быть фатальными.
Если у вас ранее диагностировали заболевание сердечного клапана или проблемы с сердечным клапаном и у вас возникли симптомы, немедленно позвоните по номеру 911.
Существует множество других заболеваний, не связанных с сердцем, которые также могут вызывать боль в груди – такие состояния, как пневмония, кислотный рефлюкс, язвы, панические атаки и даже боли в грудных мышцах, вызванные перенапряжением во время тренировки или других физических упражнений. виды деятельности. Боль может возникать из-за состояния, которое поражает ваши легкие или даже аорту – главную артерию тела.
Итог
Важно обращать внимание на все возможные признаки сердечного приступа. Некоторые люди, особенно женщины, люди старше 60 лет и больные диабетом, вообще не испытывают боли в груди.
Если вы плохо себя чувствуете и у вас появляются такие симптомы, как затрудненное дыхание, головокружение, боль или покалывание в верхней части тела, тошнота или головокружение, позвоните в службу 911 и немедленно обратитесь за медицинской помощью в отделение неотложной помощи. Наши опытные поставщики услуг скорой помощи готовы заботиться о вас 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.
Появляются ли у вас сердечные симптомы? Найдите отделение скорой помощи Истсайда рядом с вами.
Семейная практика и неотложная помощь
Хотя боль в груди и головокружение могут беспокоить, обычно не нужно спешить в больницу. Но вам нужно разобраться в этих симптомах, потому что они могут указывать на серьезное состояние здоровья.
Доктор Джеймс Ли из Вудстока из службы семейной медицины и неотложной помощи может дать вам душевное спокойствие, необходимое при работе с этими симптомами.Независимо от того, является ли ваше состояние незначительным и легко поддающимся лечению, или серьезным и требующим передового лечения, доктор Ли заботится о вас на каждом этапе пути.
Вот некоторые из состояний, которые могут вызывать боль в груди и головокружение.
Расстройство желудка
Хотите верьте, хотите нет, но та пицца, которую вы съели вчера вечером, могла быть причиной боли в груди и головокружения. Когда кишечные газы накапливаются, вы чувствуете давление в кишечнике и брюшной полости, но они также могут достигать груди в виде изжоги.
Этот тип боли в груди возникает, когда желудочная кислота нагнетается в пищевод, и иногда это случается со всеми.
Но если вы страдаете хронически, у вас может быть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), заболевание, при котором болит грудь, может кружиться голова и, если не лечить, может повредить пищевод.
Беспокойство
Фильмы ужасов, шпионские романы и пауки могут вызвать беспокойство у любого, но эмоции временны. Истинное беспокойство – это проблема психического здоровья с физическими симптомами, включая боль в груди и головокружение.
Некоторые люди, страдающие от беспокойства, также испытывают учащенное сердцебиение, тошноту, дрожь, сухость во рту и головные боли.
Паническая атака
Когда тревога становится серьезной, она может внезапно поразить вас в приступах, называемых паническими атаками. Вы можете почувствовать боль в груди, головокружение, затрудненное дыхание, тошноту, онемение или покалывание, температурную чувствительность, чрезмерное потоотделение или чувство страха и паранойи.
Обычно любые четыре из этих симптомов, возникающие вместе, представляют собой паническую атаку.
Гипертония
Высокое кровяное давление, также известное как гипертония, – это состояние, которое развивается, когда ваша кровь проталкивается через артерии с большой силой. Со временем это давление повреждает ваши артерии и может вызвать серьезные сердечные заболевания.
Между тем, повседневные симптомы гипертонии включают боль в груди и головокружение, а также тошноту, усталость, нечеткое зрение, звон в ушах, головные боли и беспокойство.
Проблемы с сердцем
Конечно, боль в груди может указывать на то, что у вас проблемы с сердцем.Несколько возможных виновников могут иметь похожие симптомы, что является еще одной причиной посетить доктора Ли и получить точный диагноз.
Вот некоторые потенциальные проблемы с сердцем, симптомы которых включают боль в груди и головокружение.
Стенокардия
Если ваше сердце не получает достаточно крови, у вас может быть стенокардия, при которой вам кажется, что кто-то сидит у вас на груди или сжимает ваше сердце, и боль может доходить до вашей челюсти.
Снижение кровотока может быть вызвано атеросклерозом.Без лечения это может привести к сердечным приступам и другим опасным для жизни состояниям.
Аритмия
Сердце, которое не бьется в правильном ритме, может нанести ущерб вашему телу. Пропущенные удары, частые удары и медленное и резкое сцеживание – все это типы аритмии, а симптомы включают боль в груди и головокружение, а также потливость и одышку.
Сердечный приступ
В то время как стенокардия развивается из-за замедления кровотока, сердечный приступ возникает, когда кровоток полностью блокируется.Инфаркт миокарда, также называемый инфарктом миокарда, – это внезапная боль в груди, которая часто распространяется на спину, руки, шею и челюсть. Другие классические симптомы включают:
- Головокружение
- Усталость
- Холодный пот
- Тошнота
- Боль в животе
- Одышка
- Усталость
Если вы подозреваете, что у вас может случиться сердечный приступ, немедленно позвоните в службу 911, поскольку при оказании неотложной помощи важна каждая минута.
Другие сердечные заболевания
В вашем сердце может возникнуть ряд других проблем, которые приводят к боли в груди и головокружению, в том числе:
- Стеноз аорты: суженный клапан сердца
- Легочная гипертензия: высокое кровяное давление в легких
- Кардиомиопатия: Увеличенная сердечная мышца
- Пролапс митрального клапана: неисправность сердечного клапана
- Фибрилляция предсердий: сердце бьется слишком быстро
Любое сердечное заболевание потенциально опасно для жизни, поэтому важно обратиться к докторуЛи как можно скорее, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.
Что делать при боли в груди и головокружении
Очевидно, что все заболевания, симптомы которых включают боль в груди и головокружение, трудно диагностировать самостоятельно. Непрофессионалу может быть трудно отличить ГЭРБ, тревогу и стенокардию.
Доктор Ли проводит специализированные тесты, чтобы быстро и точно диагностировать причину ваших симптомов и помочь вам составить план лечения.
Часто вам нужно всего лишь изменить образ жизни, например, похудеть, очистить свой рацион и отказаться от некоторых нездоровых привычек.Но если вам нужен более сложный уход, доктор Ли – специалист, которому вы можете доверять.
Позвоните в наш офис в Вудстоке, штат Джорджия, по телефону 770-927-8273 или закажите онлайн, чтобы назначить встречу и выяснить, что вызывает у вас боль и головокружение в груди. Вы также можете отправить сообщение доктору Ли и его команде здесь, на нашем веб-сайте.
.