Антибиотики при лимфоузлах: Антибиотики при воспалении лимфоузлов на шее: какие принимать?

Воспаление лимфоузлов на шее – лечение антибиотиками

Шейный лимфаденит возникает вследствие проникновения в организм инфекции, сопровождающейся интенсивным размножением большого количества патогенных клеток. Нередко этот процесс сочетается с присоединением микробного воспаления, которое чревато нагноением и абсцессом.

Единственный способ предупредить осложненное воспаление лимфоузлов на шее – лечение антибиотиками. Раннее начало такой терапии позволяет избежать хирургического вскрытия органов для их очищения от гноя.

Воспалились лимфоузлы на шее – какой антибиотик принимать?

Самостоятельно подбирать препарат не рекомендуется, важно проконсультироваться с терапевтом и сдать анализы, которые помогут выяснить возбудителя патологии и его чувствительность к разным медикаментам.

Выбирая, какие антибиотики лучше принимать при остром воспалении лимфоузлов на шее, специалисты отдают предпочтение лекарственным средствам с широким спектром действия. Особенно хорошие результаты в терапии показывает пенициллиновая группа противомикробных препаратов.

Если по каким-либо причинам указанный тип медикаментов не подошел, или у патогенных микроорганизмов развилась к нему устойчивость, назначаются антибиотики из следующих групп:

  • хинолоны или фторхинолоны;
  • макролиды;
  • сульфаниламиды;
  • цефалоспорины (новые, преимущественно 3-го поколения).

Последний вид противомикробных средств используется реже остальных, так как у бактерий быстро возникает к нему резистентность.

В тяжелых случаях лимфаденита целесообразно применять несколько антибактериальных препаратов (комбинированная терапия) максимально короткими курсами.

Каким антибиотиком лучше лечить воспаленные лимфоузлы на шее?

Описываемый комплекс симптомов, в первую очередь, подлежит антибиотикотерапии посредством медикаментов пенициллинового ряда:

  1. Амоксициллин. Дозировка подбирается индивидуально, но обычно составляет 1 таблетку концентрацией 500 мг 3 раза (1 прием в 8 часов) в сутки. При тяжелом лимфадените препарат можно вводить внутримышечно и внутривенно, а дозу увеличивать до 1000 мг.
  2. Амоксиклав. Стандартное количество активного вещества – 375 мг, принимать каждые 8 часов. При необходимости дозировка составляет 625 мг с такой же частотой приема, либо 1 г каждые 0,5 суток.
  3. Аугментин. В зависимости от характера течения лимфаденита назначается по 1 таблетке медикамента концентрацией 250, 500 или 875 мг 2-3 раза в день. Лучше принимать средство до еды.

Какими еще антибиотиками проводится лечение воспаления лимфоузлов на шее:

  1. Ципролет. Препарат из группы фторхинолонов. Рекомендуемая доза соответствует скорости развития болезни, как правило, назначается 0,25-0,75 мг на каждый прием (3 раза).
  2. Ципринол. Также относится к ряду фторхинолонов. Более сильнодействующий антибиотик по сравнению с Ципролетом, поэтому принимается через день по 500-750 мг.
  3. Азитромицин. Медикамент группы макролидов, представитель подгруппы азалидов, имеет один из самых широких спектров активности. Азитромицин рекомендуется принимать по 0,25 мг раз в день. В редких ситуациях дозировка может быть повышена в 2 раза, до 0,5 мг.
  4. Бисептол. Антибактериальное комбинированное средство из ряда сульфаниламидов. Содержит 2 активных компонента: триметоприм и сульфаметоксазол. При коротких курсах лечения Бисептол принимается по 960 мг 2 раза в 24 часа. Если предстоит длительная терапия, указанная дозировка уменьшается вдвое.
  5. Цефтриаксон. Очень сильный антибиотик из новых цефалоспоринов (3-го поколения). Средство вводится капельно или инъекцией, внутривенно или внутримышечно, медикамент предпочтителен при тяжелых лимфаденитах. Стандартная доза – 1-2 г в день. Ее можно разделить на 2 введения, по 0,5-1 г каждые 0,5 суток.

 

Антибиотики при лимфадените, их роль в лечении

Лимфаденит – это воспаление лимфатических узлов различной локализации и происхождения. Чаще всего, он имеет бактериологическую природу, но может быть вызван и рядом других факторов. В том случае, если воспалился лимфоузел,  антибиотики при лимфадените наряду с противовоспалительными препаратами являются основной составляющей терапевтического воздействия. От их правильного применения зависит эффективность лечения лимфаденита и вероятность возникновения возможных осложнений.

Клиническая картина лимфаденита

Лимфаденит имеет узнаваемую симптоматику и может быть вызван массой факторов. В некоторых случаях увеличение лимфоузлов является дополнительным симптомом более серьезных заболеваний.

Причины заболевания лимфаденитом

Чаще всего, к причинам, вызывающим лимфаденит, относят:

  • переохлаждение;
  • серьезный воспалительный процесс в области, соседствующей с «проблемным» лимфоузлом;
  • распространение инфекции по лимфоузлам через кровяное русло;
  • наличие серьезной интоксикации;
  • онкология.

Признаки заболевания

Выявить лимфаденит достаточно просто, так как данная патология имеет характерные симптомы. В их число входят:

  • увеличение и сильная болезненность лимфоузлов;
  • местная гиперемия кожных покров и повышение температуры на больном участке тела;
  • повышение температуры тела и возможность появления лихорадки;
  • сильная интоксикация (тошнота, рвота, слабость, головная боль и головокружение).

Роль антибиотиков в лечении лимфаденита

Лечение лимфаденита антибиотиками – весьма распространенная практика, однако переходят к ней только сбора необходимых анализов. В качестве дополнительного воздействия могут применять противовоспалительные мази, в частности левомеколь и димексид. Еще довольно часто практикуется применение ихтиоловой мази, а также гепариновой мази.

Виды и описания используемых антибиотиков

Антибиотики при лимфадените могут применяться различные, так как все зависит от возбудителя инфекции. Те или иные средства для лечения выбираются в соответствии с его особенностями, состоянием пациента и данными его анамнеза, в том числе аллергологического.

Правила приема антибактериальных препаратов

Чтобы приступить к лечению антибиотиками, необходимо знать определенные правила их безопасного применения при лимфадените.

  1. Необходимо провести анализы и выяснить, какая именно инфекция является причиной болезни. Также в процессе исследования выясняется, чувствительность к какому средству преобладает у данного возбудителя.
  2. Для того чтобы уменьшить вероятность аллергии на то или иное лекарство, перед лечением проводятся специализированные пробы и выявляются возможные источники угрозы.
  3. Необходимо точно придерживаться установленной врачом дозировки назначенного антибиотика.
  4. В среднем, курс антибиотикотерапии составляет около двух недель. Необходимо полностью пройти его, чтобы исключить возможность рецидива.
  5. Использование антибиотиков в обязательном порядке должно сопровождаться применением пробиотиков. Разница между их приемом должна составлять примерно два часа. А курс применения пробиотиков должен превышать длительность антибиотикотерапии в три раза.

Выбор антибиотика при лимфадените

Антибиотики при лимфадените назначаются в соответствии с возбудителем и сложностью протекания болезни. Без назначения врача оправдано только применение средств местного применения, как например ихтиоловая мазь. Помимо этого, для лечения лимфаденита может быть использована гепариновая мазь.

Также в число вспомогательных препаратов входит лимфомиозот, способствующий оттоку лимфы из тканей.

Что же касается применения антибиотиков, довольно распространенным методом лечения лимфаденита является применение аминогликозидов.

Аминогликозиды

Одна из первых появившихся групп антибиотиков. Имеет широкий спектр действия, но при этом характеризуется большим перечнем побочных воздействий на организм человека. На данный момент существует три поколения этих препаратов.

Особенности применения

Препараты этого класса наиболее эффективны против грамнегативной флоры, однако могут применяться для лечения и борьбы с другими возбудителями инфекций.

Побочное действие

Все аминогликозиды имеют развитую нефротоксичность, помимо этого могут вызывать негативное воздействие на нервную систему, дыхательную функцию, вестибулярный аппарат и чувствительность слуха.

Взаимодействие с другими препаратами

Аминогликозиды относятся к числу тех препаратов, которые не используют вместе с гепарином, ингаляционным наркозом, опиоидными анальгетиками и магнезией.

Также, в связи с высокой степенью нефротоксичности, их не совмещают с такими препаратами, как индометацином и фенилбутазоном. По этой же причине для лечения не применяют больше одного аминогликозида.

Дозировки

Взрослым пациентам аминогликозиды могут назначаться по два-три раза в сутки или же однократно (введение всего суточного количества средства). Составление дозы препарата в период лечения зависит от массы тела, локализации воспалительного процесса и фильтрационной функции почек.

Лечение антибиотиками одонтогенного лимфаденита и воспаления лимфоузлов на шее

Одонтогенный лимфаденит – воспаление лимфатических узлов, связанное с воспалительными процессами челюстно-лицевого аппарата. Чаще всего он затрагивает шейные и подчелюстные лимфоузлы.

Если воспалился лимфоузел, антибиотик в процессе лечения скорее всего понадобится. А в качестве препаратов местного применения чаще всего используют ихтиоловую и гепариновую мазь.

Лечение такой разновидности лимфаденита происходит одновременно с устранением причины воспаления. Ею может быть сильно разрушенный кариесом зуб или неправильное стоматологическое вмешательство. Что же касается применения антибиотиков, чаще всего в этом случае используют препараты фторхинолонов и линкозамидов.

Фторхинолоны

Этот класс препаратов существенно отличается от других средств, поскольку воздействует даже на устойчивые и полирезистентные возбудители. В современной практике принято выделять четыре поколения хинолонов, фторированными являются три последних.

Лекарственные комбинации

Перед применением фторхинолонов следует внимательно ознакомиться с определенными нюансами.

  1. Не рекомендуется принимать хинолоны одновременно с антацидами и препаратами, содержащими магний, цинк, железо или висмут.
  2. При совместном применении фторхинолонов и препаратов нитроимидазола, а также метилксантинов увеличивается риск возникновения нефротоксического эффекта.
  3. Необходимо избегать комбинаций с продуктами нитрофурана.
  4. В связи с повышенным риском разрыва сухожилий, не рекомендуется одновременно принимать фторированные хинолоны и глюкокортикоидов.
  5. В процессе приема препаратов, ощелачивающих мочу, и фторхинолонов, существенно повышается вероятность возникновения кристаллурии.
Дозировки

Доза применения определяется в зависимости от того, насколько сильная инфекция. Немаловажным фактором в составлении дозировки в период лечения является возраст (ребенок или же взрослый) и вес пациента. В большинстве случаев, прием фторхинолонов происходит каждые 12 часов.

Линкозамиды

Группа антибиотиков узкого спектра действия, направленных преимущественно на грамположительные кокки и анаэробные возбудители, не образующие спор. Возможна резистентность к макролидам. К числу представителей относятся препараты линкомицин и клиндамицин.

Дозировки

Составление дозировок для лечения этими средствами напрямую зависит от веса, возраста и состояния пациента. Препараты данной группы принимают примерно каждые шесть-восемь часов.

Воспаление подчелюстных и шейных лимфатических узлов лёгкой степени

При такой разновидности лимфаденита вопрос о том, какие антибиотики нужны, не стоит настолько остро. В первую очередь, назначается местное лечение. С этой целью можно пользоваться мазями, среди которых особое предпочтение отдается ихтиоловой мази. Также актуальна и гепариновая мазь. Еще применяются различные примочки (в том числе с ихтиолом). Весьма актуальными в данной ситуации являются компрессы с мазью Вишневского.

Для симптоматического лечения легкой степени лимфаденита может применяться эхинацея. Для этого 10 капель настойки этого растения разводят в 100 мл воды. Пить такое средство необходимо три раза в день.

Что же касается антибиотиков, то в данном случае уместными будут макролиды.

Макролиды

Класс препаратов, активных против внутриклеточных возбудителей, а также грамположительных кокков. Данные средства делят на две группы в соответствии с происхождением:

  • природные – эритромицин, спирамицин, джозамицин и мидекамицин;
  • полусинтетические – кларитромицин, рокситромицин, азитромицин (сумамед) и ацетат мидекамицина.
Дозировки

Доза препаратов этого класса зависит от формы заболевания, а также таких параметров, как вес и возраст пациента. Во время лечения применение макролидов чаще всего осуществляется каждые 12 часов.

Отдельные группы антибиотиков, которые используются при воспалении лимфатических узлов

Помимо всех вышеперечисленных групп препаратов для антимикробной терапии, существуют и другие. Их применение также может быть актуально в условиях борьбы с инфекционными возбудителями лимфаденита. К числу этих препаратов относятся пенициллины, цефалоспорины и макролиды. Преимущество данных антибиотиков заключается в том, что они не исключают применение средств местного воздействия, таких как гепариновая или ихтиоловая мазь.

Пенициллины

Первая группа антимикробных препаратов, которая до сих пор является основным компонентом химиотерапевтического лечения. Все ее представители классифицируется как две группы:

  • природные – пенициллин и прокаин;
  • полусинтетические – оксациллин, ампициллин, амоксициллин (амоксиклав).

Цефалоспорины

Одна из наиболее обширных групп антибиотиков, обладающая высокой степенью эффективности и низким уровнем токсичности. Имеет четыре поколения:

  • к первому относится цефазолин, цефалексин и цефадроксил;
  • ко второму – цефуроксим (зиннат), цефуроксим-аксетил и цефаклор;
  • в состав третьего входят цефотаксим, цефтриаксон, цефтазидим, цефоперазон, цефиксим и цефтибутен;
  • четвертое поколение представляет цефепим.

Макролиды

Данный класс антибиотиков используется для воздействия на кокковую флору, в особенности грамположительную. Доказана их эффективность и против внутриклеточного возбудителя. Наиболее часто при лечении лимфаденита используют полусинтетические макролиды, однако представители природных препаратов также остаются довольно актуальными.

404

Публичный договор-оферта

на оказание платных услуг сайта navigato.ru

1. Настоящий документ является Публичной офертой – официальным договором на оказание платных услуг сайта navigato.ru в дальнейшем – Исполнитель и содержит все условия предоставления услуг.
2. В соответствии с п.2 статьи 437 ГК РФ, в случае принятия изложенных ниже условий и расценок на размещение платных объявлений юридическое или физическое лицо, производящее акцепт настоящей оферты, именуется Заказчиком (п.3 статьи 437 ГК РФ – акцепт оферты равносилен заключению договора, на условиях, изложенных в оферте ). Заказчик и Исполнитель вместе именуются Сторонами настоящего договора.
3. Внимательно прочтите материалы договора публичной оферты, ознакомьтесь с правилами подачи объявления и платными услугами.  В случае несогласия с условиями договора или одного из пунктов, Исполнитель предлагает Вам отказаться от использования платных услуг сайта navigato.ru.
4. Оферта – официальный публичный документ по оказанию платных услуг сайта navigato.ru , опубликованный по адресу http://navigato.ru/ (Юридическая информация).
5. Акцепт оферты – полное принятие Заказчиком условий настоящего договора путём оплаты услуг сайта navigato.ru , акцепт оферты создаёт договор оферты.
6. Заказчик – юридическое или физическое лицо, осуществившее акцепт оферты, и являющееся Заказчиком платных услуг Исполнителя по договору оферты.
7. Договор оферты – договор между Исполнителем и Заказчиком на оказание платных услуг, заключённый посредством акцепта оферты.
8. Оказание Заказчику платных услуг на условиях договора является предметом настоящей оферты. Перечень платных услуг и расценки приведены ниже, и являются неотъемлемой частью настоящего договора.
9. Исполнитель имеет право в любой момент изменить условия настоящего договора и расценки на платные услуги без предварительного согласования с Заказчиком, обязуясь опубликовать изменения по адресу http://navigato.ru/ (Юридическая информация) не менее чем за один день до вступления изменений в силу.
10. Платные услуги доски объявлений предоставляются в полном объёме при условии 100% оплаты Заказчиком.
11. Ознакомившись с платными услугами и правилами подачи объявления создаёт объявление и оплачивает услугу через один из доступных на сайте платёжных сервисов.
12. После проведения Заказчиком оплаты выбранных услуг и перечисления денежных средств на счёт Исполнителя, договор оферты вступает в силу.
13. Исполнитель обеспечивает предоставление консультационных услуг Заказчику по выбранной им платной услуге.
14. Услуги считаются оказанными в полном объеме, если в течение 12 часов после оплаты услуги Заказчиком не выслан мотивированный отказ от услуги на e-mail Исполнителя.
15. По письменному требованию Заказчика Исполнитель может распечатать договор оферту с подписями Сторон, который будет представлять юридическую силу, равную юридической силе настоящего договора.
16. Исполнитель делает всё возможное для бесперебойного предоставления Заказчику оплаченных услуг в полном объеме.
17. Исполнитель не несёт ответственности за неисполнение оплаченных услуг,  в случае если нарушение договора оферты вызвано не зависящими от него обстоятельствами непреодолимой силы – наводнением, землетрясением, действиями властей, отсутствием электроэнергии, сбоями в сети интернет, общественными беспорядками, другими стихийными бедствиями и прочими обстоятельствами, неподконтрольными Исполнителю, которые могут помешать исполнению условий настоящего договора оферты.
18. В случае невозможности исполнения условий договора оферты, Исполнитель обязуется произвести возврат денежных средств, оплаченных Заказчиком за выполнение услуги. В других случаях возврат денег не производится.
19. За невыполнение обязательств настоящего договора оферты Стороны несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации. Договор вступает в силу с момента акцепта оферты и действует до выполнения Сторонами своих обязательств. Спорные вопросы решаются путём переговоров Сторон.

Лечение лимфаденита у кошек в Нижнем Новгороде

  1. Главная
  2. Лечение
  3. Заболевания кошек
  4. Лимфаденит у кошек

Лимфаденит у кошек или воспаление лимфатических узлов – это один из симптомов, характеризующих наличие воспалений в организме, заболевание не является самостоятельным.

Лимфоузлы являются фильтром, осуществляющим защиту организма от распространения чужеродных агентов. Вся лимфа проходит через лимфоузлы перед попаданием в кровоток. В них содержатся иммунные клетки, формирующие иммунный ответ. Первыми поражаются лимфоузлы, ближайшие к очагу воспаления.

Признаки лимфаденита у кошек

  • Воспаленный лимфоузел увеличивается в размере и отекает
  • Возможны болезненные ощущения
  • Покраснение кожи
  • При воспалении подчелюстных лимфоузлов у кошки затрудняется прием пищи, нередко возникают проблемы с дыханием
  • При воспалении подмышечных или паховых лимфоузлов часто заметна хромота
  • Температура тела повышается
  •  Ухудшается аппетит
  • Животное вялое, видна апатия

Лимфоузлы на ощупь гладкие. Увеличение поверхностных лимфоузлов легко может заметить внимательный владелец во время поглаживания кошки. При обнаружении увеличения одного или нескольких лимфоузлов необходимо как можно скорее обратиться к ветеринарному врачу! Даже если никаких других изменений нет, и питомец чувствует себя отлично.

Затягивать с визитом в ветклинику не следует, существует риск развития опасных для жизни патологий. Свяжитесь с нами, заказав звонок или позвоните по телефону сами.

Записаться на диагностику лимфаденита

Диагностика воспалений лимфоузлов у кошек

При подозрении на лимфаденит проводится необходим анамнез, тщательный осмотр с пальпацией всех поверхностных лимфоузлов, а также общий и биохимический анализ крови.

Реже могут потребоваться дополнительные обследование:

  • УЗИ брюшной полости
  • Рентгенография
  • Биопсия лимфоузла
  • Бактериологическое или вирусологическое исследование

Лечение лимфаденита у кошек

Лечение всегда направлено на устранение основной причины, вызвавшей лимфаденит. К примеру, при воспалении подчелюстных лимфоузлов, необходимо лечение заболеваний ротовой полости, возможно это абсцессы, стоматит или проблемы с зубами.

Если выявится системная инфекция, будут прописаны антибиотики и противовирусные препараты.

При гнойном воспалении лимфоузла скорее всего потребуется хирургическое вмешательство, вскрытие и дренирование абсцесса.

Увеличение лимфоузлов может происходить не только при воспалении, но и при онкологических заболеваниях. Важно точно установить диагноз и назначить грамотное лечение, а сделать это способен только квалифицированный врач.

ВЕТЕРИНАРНЫЙ ЦЕНТР «Белая Медведица» © 2013-2020. Копирование информации с сайта строго запрещено!

Лимфаденит: Основные причины,Симптомы лимфаденита,Типы лимфаденита

Основной причиной развития воспалительных процессов лимфатических узлов считается проникновение в организм здорового человека болезнетворных микроорганизмов. Распространение бактерий и вирусов происходит путем распространения крови и лимфы по организму. Начало воспалительных процессов происходит по причине оседания микроорганизмов на узлах лимфатической системы. Иными словами, причиной развития лимфаденита является развитие других заболеваний инфекционного характера.

В некоторых случаях понятия лимфаденита и лимфаденопатии могут путаться по причине их схожего звучания. Однако заболеванием является исключительно лимфаденит. Второе понятие подразумевает диагноз предварительного характера, обозначающий воспалительный процесс общего характера, возникающий в области лимфатических узлов, который необходимо уточнять. Диагноз лимфаденит ставится человеку исключительно по завершению подробного обследования и сдачи необходимых анализов.

Основные причины

Чаще всего развитие лимфаденита происходит по причине развития других болезней. В большинстве случаев воспалительный процесс в области лимфатических узлов происходит вследствие инфекционных болезнетворных процессов, которые носят острый либо хронического характер, к примеру, фурункулы, свищи, язвы, гнойники. Общие заболевания инфекционного характера становятся причиной развития лимфаденита значительно реже.

Симптомы лимфаденита

В случае инфицирования лимфоузла происходит воспаление самого узла, которое сопровождается увеличением органа в размерах. Причиной увеличения считается скопление ответственных за процесс воспаления клеток в месте проникновения болезнетворного микроорганизма. Воспалению могут подвергаться как один, так и несколько узлов, расположенных рядом. В случае поражения регионарных лимфатических узлов пациенту диагностируют регионарный лимфаденит.

Классификация Лимфаденита

Исходя из локализации возникновения воспалительных процессов, выделяют следующие виды заболевания:

Лимфаденит шейный, проявляющийся в виде увеличения и воспаления лимфатических узлов шейной области. Другие проявления , головная боль, повышенная температура, болезненные ощущения при надавливании на лимфоузлы. При шейном лимфадените, протекающем как острый лимфаденит, наблюдается возникновение нагноений в воспаленной области, сопровождается заболевание нарушенным сном, потерянным аппетитом, головными болями, отеком шеи сильной степени.

Подчелюстной лимфаденит. Первоначальное проявление этой формы заболевания – болевые ощущения, возникающие при надавливании под челюстью либо за ухом. Позже лимфаденит подчелюстной формы проявляется посредством отека подчелюстной области, формированием нагноений, провоцирующих изменение оттенка кожи – от нормального до бордового. В момент выхода гнойных масс наблюдается посинение кожи. Также одним из проявлений лимфаденита считается повышенная температура тела.

Паховый лимфаденит – определяется по процессам уплотнения и увеличения лимфатических узлов в паху. С развитием болезни к симптоматической картине прибавляются повышение температуры тела, ощущение боли во время надавливания в нижней части живота. В случае отсутствия адекватного своевременного лечения воспалительные процессы могут охватить ближайшие лимфоузлы. В сильно запущенной форме воспаление поражает все лимфатические узлы организма.

Лимфаденит подмышечный – симптоматическая картина данного вида заболевания не отличается от остальных видов лимфаденита. Лимфоузлы области подмышек увеличиваются в размерах, при надавливании возникают болезненные ощущения, температура тела склонна к повышению. В случае развития гнойной формы данного заболевания воспаление переходит на остальные лимфатические узлы, распространяя инфекцию по всему организму.

Лимфаденит у детей развивается в подчелюстной форме, взрослые могут подвергать детей лимфадениту любого из перечисленных видов.

Типы лимфаденита

В зависимости от длительности, лимфаденит делится на острый и хронический.

Острая форма отличается постепенным нарастанием симптоматической картины, которая склонна к плавному затуханию при оказании должного лечения.

Хроническая форма заболевания характеризуется протеканием, которое длится до нескольких лет. В большей части случаев развитие хронического лимфаденита состоит в непосредственной связи с иными заболеваниями хронического характера протекания, периодически проявляющимися.

Возбудители инфекции, приводящей к лимфадениту, предоставляют возможность выделить специфическую и неспецифическую формы заболевания. Неспецифический лимфаденит развивается вследствие влияния гноеродных микробов, к примеру, стафилококков, либо токсинов, которые выделяются этими бактериями. Также процесс распада тканей в месте поражения гнойным процессом может спровоцировать появление этого заболевания. Специфическая форма развивается в случае развития сифилиса, туберкулеза и прочих заболеваний.

Гнойная форма любого из видов лимфаденита опасна тем, что воспалительные процессы переходят на клетчатку в области инфицированного узла, что приводит к отекам, покраснениям тканей и возникновению скоплений гнойных масс в самом узле. При развитии негнойной формы воспалительные процессы не развиваются за пределами лимфатического узла.

Диагностика лимфаденита

При хроническом течении болезни проводят биопсию пораженного лимфоузла для исключения риска ошибочного диагноза и не принять за онкологию или лейкоз.

Для диагностики острого неспецифического лимфаденита врачу достаточно собрать анамнез пациента, оценить клинические признаки.

Чтобы выявить специфический характер необходимо пройти клинико-биологические исследования, которые назначит лечащий врач.

Методы при лечении лимфаденита

В любом случае, перед началом принятия лечебных мер необходимо пройти тщательную консультацию, обратившись к флебологу. Откладывание консультации в связи с мыслями о возможности самостоятельного устранения воспалительного процесса приводит к развитию осложнений и ухудшению состояния пациента, увеличивая при этом вероятность развития гнойной формы заболевания.

Начало воспалительного процесса в лимфатических узлах шейной области после перенесения гриппа, ангины и ОРВИ не требует медикаментозного лечения. В некоторых возможно назначение медицинских препаратов, оказывающих противовоспалительное действие по решению врача, занимающегося лечением лимфаденита. Однако без особой необходимости медикаменты не назначаются, поскольку в большей части случаев лимфаденопатия проходит без врачебного вмешательства.

В случае возникновения гнойных масс в области, пораженной воспалительными процессами, процесс лечения приобретает медикаментозный характер. Лечащий врач назначает группу антибиотиков, которые будут максимально эффективны при той или иной форме гнойного лимфаденита.

Ускорение процесса излечения заболевания возможно посредством применения физиотерапии. Лечение в домашних условиях сопровождается использованием мазей, оказывающих противовоспалительное действие, комплексов витаминов, а также медикаментов, в составе которых имеется большое содержание витамина С, потребность в котором возрастает при развитии воспалительного процесса.

Рекомендации при лимфадените включают в себя большое потребление пациентом жидкости, избегание переохлаждений и нахождение в теплой обстановке. В некоторых случаях при неэффективности проводимого лечения применяются хирургические меры, результатом которых является выведение гнойных масс из организма пациента путем вскрытия возникшего нагноения.

В случае гнойного поражения нескольких узлов лимфатической системы применяется хирургический метод удаления гнойной массы методом вставки дренажной трубки в область подчелюстного разреза.

При паховом лимфадените в первую очередь ограничиваются физические нагрузки на организм пациента. Также назначается курс приема антибиотиков, оказывающий широкомасштабное воздействие на пораженный инфекцией организм. В случае возникновения гнойных накоплений в области паха применяются хирургические меры, включающие в себя процессы дренирования и вскрытия очага накопления гноя. Лечится паховый лимфаденит независимо от пола пациента.

В случае развития подмышечной формы лимфаденита первоначально проводится устранение инфекции путем приема антибиотиков. До момента полного выздоровления пациента применяется физиотерапия, специальные упражнения, укрепляющие общее состояние организма. Также допустимо применение холодных компрессов. Гнойные массы удаляются хирургическим методом.

Забронировать лекарства, помогающие при лимфадените, можно через наш сайт.

Лимфаденит – ПроМедицина Уфа

Лимфаденитом называют воспаление лимфоузлов, иногда  гнойное, специфического и неспецифического характера.

Виды и причины лимфаденита

Неспецифический лимфаденит обычно вызван стафилококками или стрептококками, другими возбудителями гнойной инфекции,а также продуктами их распада попавшими в  лимфоузлы. Он может протекать как в острой форме, так и  в хронической. При наличии у больного гнойных ран, фурункулов, трофической язвы, кариеса зубов и других местных воспалений  наблюдается регионарный лимфаденит. При обширных  и общих инфекциях эта болезнь может быть тотальной. У детей чаще всего лимфаденит спровоцирован ангиной, гриппом, отитом, а также кожными заболеваниями  –  инфицированной экземой, экссудативным диатезом   и т. д.  Специфического характера данное заболевание может быть вызвано возбудителями сифилиса, чумы, туберкулеза.

В организме человека воспаление лимфоузлов чаще всего локализуются в подмышечной или паховой области. При заболеваниях ЛОР-органов обычно воспаляются шейные, подбородочные, подчелюстные лимфоузлы. В этом случае причиной инфекции могут стать, например, нёбные миндалины или аденоиды, грипп, ангина острый фарингит, или вирусное поражение вызванное вирусами Эпштейн-Барра или цитомегаловирусом и т. д.

От инфицированных органов лимфогенным путем, а также с кровью от других органов инфекция попадает в лимфотическиеузлы являющиеся первым барьером на пути инфекции.

Признаки лимфаденита

К основным признакам, которые характеризуют это заболевание, можно отнести  местное болезненное увеличение лимфоузлов, которое внешне заметно, недомогание, повышение температуры тела, головную боль, слабость.  Далее вокруг лимфоузлов возникает краснота, отек, их контуры уже размыты, а любые движения в той области тела приносят боль. По мере скопления гноя  отмечается его флюктуация в лимфоузле. Без оперативного вмешательства абсцесс может не только прорываться наружу, но и уходить вглубь тканей.

При шейном лимфадените 

Шейные лимфоузлы уплотняются, при нажатии причиняют боль. Повышается температура тела, головная боль, в области лимфоузлов флюктуация. У детей этот вид заболевания протекает быстрее и неприятнее – к общим симптомам добавляются нарушение сна, аппетита, отек шеи, общее недомогание.Если запустить этот процесс, то может возникнуть сепсис. Хронический шейный лимфаденит не такой болезненный, но стоит сказать, что наличие этой болезни может свидетельствовать о туберкулезе.

Подчелюстной лимфаденит 

Начинается незаметно – при надавливании за ухом и под челюстью бывает слабовыраженная боль, это совершенно не мешает жевать и улыбаться. На третьи сутки обычно под челюстью появляется болезненная припухлость, покраснение слизистой во рту. При отсутствии лечения тянуще-стреляющая боль станет сильнее, кожа лица начнет синеть.

В хронической форме симптомы не очень явные – лимфоузлы увеличиваются, но практически безболезненно.

Диагностика лимфаденита

Обычно распознать острый неспецифический лимфаденит незатруднительно. Врач учитывает анамнез и клинические проявления. При хроническом течении заболевания необходима биопсия лимфоузла с последующим гистологическим анализом.  Специфический лимфаденит, вызванный сифилисом, туберкулезом, чумой и т. д.  требует  целого комплекса клинико-лабораторных исследований. При диагностике такого вида лимфаденита привлекают венерологов, инфекционистов, фтизиатров.

Выявить наличие лимфаденита не так сложно, гораздо труднее узнать его причины. Обычно при диагностировании этого заболевания  необходимы общий анализ крови,  который поможет выявить и оценить наличие воспалительных процессов в организме, УЗИ – чтобы  абсолютно безопасным медом оценить  состояние лимфоузлов. При подозрении на опухолевую природу  увеличения лимфоузлов, а также хронический или специфический лимфаденит, при отсутствии положительного эффекта от консервативного лечения проводится биопсия. Если поражены лимфоузлы, находящиеся глубоко в организме, то необходимо рентгенологическое исследование.

Лечение лимфаденита

При лечении,   возможно, понадобится консультация врачей различной специализации –  в зависимости от локализации воспаления лимфоузлов. Например, при  проблемах в подчелюстных и шейных  – нужно обратиться к отоларингологу, стоматологу.

При лечении лимфаденита существует несколько направлений. Медикаментозное лечение предполагает  устранение первопричины заболевания, а также симптоматическую терапию. Из физиотерапевтических методов при лечении лимфаденита применяются УВЧ, лазер и гальванизация. При развитии осложнений гнойного характера необходимо хирургическое вмешательство. Суть его в том, что при местном или общем наркозе проводится вскрытие гнойного очага, удаление гноя и пораженных тканей.

В случае лечения подчелюстного лимфаденита

следует учитывать, что очагом инфекции является ротовая полость. Так, сначала проводится ее санация.  Далее назначается полоскание  или компрессы специальными растворами. Можно дополнить лечение физиопроцедурами.

Подчелюстной лимфаденит в запущенной форме  лечится с применением антибиотиков. В стадии нагноения  возможно хирургическое вмешательство.

Важно знать, что подчелюстной  лимфаденит не лечится народными средствами! Больной, упустивший время эффективного профессионального лечения, понадеявшийся на народные методы, может запустить болезнь, которая потом  примет уже хроническую форму.

Лечение шейного лимфаденита

в легкой форме может включать в себя тепло, покой, избегание сквозняков, обильное питье. В случае обнаружения туберкулезной палочки необходимы специальныеантибиотики и больничный режим. Немаловажна  при лечении лимфаденита и диета. Запрещена к употреблению жирная, богатая углеводами пища, молочные и мучные продукты.

Профилактика лимфаденита

Во  избежание этой болезни следует своевременно лечить даже самые невинные, на первый взгляд, болезни. Не допускайте лишних царапин, травм, и ран. Регулярно ходите к стоматологу, чтобы следить за здоровьем своих зубов и десен.

Доверяйте свое здоровье врачам профессионалам «Профилактической медицины»! 

Антибиотики при воспалении лимфоузлов. Какими антибиотиками лечить воспаление лимфоузлов

Воспаление любых лимфатических узлов, особенно если оно сопровождается образованием гноя, называют лимфаденитом. Чаще всего проблемы развиваются из-за действия болезненных микроорганизмов, таких как стрептококки и стафилококки.

Причины развития

Чаще всего микробы из очагов воспаления, которые могут быть как хроническими, так и острыми, попадают по сосудам в лимфатические узлы. Они разносятся по всему организму с кровотоком, поэтому зачастую установить первопричину болезни не удается. Поражен может быть как один лимфоузел, так и несколько. Также инфицироваться может окружающая клетчатка. В этом случае развивается аденофлегмона. Очаг нагноения в таких ситуациях достаточно обширный.

Прежде чем выбирать, какое лекарство при воспалении лимфоузлов необходимо, важно понять, что именно вызвало болезнь. Специалисты различают специфическую и неспецифическую форму заболевания. В первом случае проблемы развиваются из-за поражения лимфоузлов возбудителями сифилиса, гонореи, чумы, туберкулеза, актиномикоза, сибирской язвы, туляремии. Неспецифическая форма провоцируется стафилококками, стрептококками или гноеродной грамотрицательной бактерией.

Лимфаденит может быть осложнением гриппа, ангины, скарлатины, аденоидита. Увеличенные лимфоузлы могут наблюдаться и при ряде инфекций: краснухе, паротите, дифтерии и прочих.

Методы лечения

Не стоит пытаться самостоятельно с помощью народных средств избавиться от такого заболевания, как лимфаденит. Если у вас началось воспаление, то без консультации специалиста не обойтись. Он не только проведет осмотр, установит диагноз, но и определит, какая у вас форма заболевания. Также он объяснит, какие антибиотики применяют при воспалении лимфоузлов, а заодно расскажет, можно ли без них обойтись.

Если заболевание не сопровождается высокой температурой, то могут быть назначены также различные примочки, облегчающие состояние больного. Но при этом необходимо помнить, что делать теплый компресс при воспалении лимфоузлов запрещается. Прогревание способно лишь усугубить ситуацию.

Важная роль отдается физиотерапевтическим процедурам. Они направлены на снятие воспаления. В тяжелых случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

Консервативные методы

Оценивать серьезность проблемы и выбирать наиболее подходящий способ терапии должен лишь врач. Если процесс еще не запущен, то можно обойтись без оперативного вмешательства. Важно правильно подобрать антибиотики при воспалении лимфоузлов, обеспечить покой пораженному органу, провести УВЧ-терапию.

Больной с лимфаденитом должен находиться под контролем врачей. Они будут следить за течением болезни и в случае необходимости вовремя вскрывать абсцессы, флегмоны, проводить дренаж гнойников.

Если пациент обратится к специалистам в начале заболевания, то хирургическое вмешательство может и не понадобиться.

Подбор антибактериальных препаратов

Чтобы назначенная терапия была эффективной, желательно назначать средства после проведенного анализа на чувствительность микрофлоры. Но делается он достаточно долго. Обычно исследование занимает около недели, поэтому часто врачи назначают сильные антибиотики при воспалении лимфоузлов, которые характеризуются широким спектром действия.

Медики знают, что избавиться от очага инфекции можно с помощью средств тетрациклиновой группы. Важно понимать, что лечится не сам лимфоденит. Терапия должна быть направлена на нейтрализацию бактерий, которые привели к появлению недуга. При этом не стоит тянуть. Именно от того, какой антибиотик при воспалении лимфоузлов окажется наиболее эффективным, зависит, не начнет ли инфекция “гулять” по организму. Средство должно оказывать действие на стафилококк, пневмококк, стрептококк или туберкулез.

Чаще всего назначают такие антибиотики при воспалении лимфоузлов: «Цефтриаксон», «Амоксиклав», «Цефтазидим», «Ампициллин», «Флемоксин», «Амоксициллин». Но не стоит надеяться на быстрое избавление от проблем. Обычно лечение длится от 10 до 14 дней.

Дополнительная терапия

Прием антибактериальных средств, призванных устранить причину заболевания, часто рекомендуют комбинировать и с другими методами лечения. Так, местно врач может назначить процедуру опрыскивания проблемного лимфоузла хлорэтилом. Длится она не более минуты. В результате кожа затвердевает и существенно охлаждается. Несколько таких процедур способствуют остановке развития воспалительного процесса. Одновременно используется и мазь при воспалении лимфоузлов. Для облегчения состояния назначают борный вазелин. Также активно используется гепариновая мазь.

Применение компрессов

Перед тем как изучать возможные народные методы избавления от проблемы, важно уяснить, что они не могут убрать инфекцию из организма. И если вам были назначены антибиотики при воспалении лимфоузлов, то отказываться от них не стоит. Но сочетать с различными примочками можно.

Так, некоторые предлагают использовать кашицу из запеченной в духовке одной луковицы и ложки дегтя. Смесь прикладывают к больному месту. Также любители народных рецептов предлагают делать такой компресс при воспалении лимфоузлов. В равных количествах берутся листья зверобоя, ореха, тысячелистника, омелы. Они измельчаются и смешиваются. 2 ст. л. такого сбора варятся в эмалированной посуде на небольшом огне на протяжении 7 минут. Из приготовленного отвара делаются примочки на ночь.

Врачи могут посоветовать использовать гепариновую мазь при воспалении лимфоузлов или делать компрессы с димексидом. Эти лекарственные средства производят хороший противовоспалительный эффект.

Острые формы заболевания

Медики выделяют два типа развития заболевания. Оно может быть острым или хроническим. Первая форма характеризуется ухудшением самочувствия, слабостью, повышением температуры. Также параллельно может развиться лимфангит – воспаление лимфатических сосудов.

Пораженные узлы отличаются болезненностью, они увеличены в размерах. Прогрессирование заболевания может провести к периадениту – гнойной форме лимфаденита. При нем наблюдается местная гипертермия над местами поражения. Лимфоузлы становятся плотными, они могут сливаться с окружающими тканями и между собой.

При развитии аденофлегмоны наблюдается плотный инфильтрат с мягкими очагами. Самочувствие еще больше ухудшается. Также это заболевание чревато осложнениями: появлением очагов с гнойным инфицированием, тромбофлебитом, лимфатическими свищами.

Лечение зависит от степени выраженности проблем. Если пациент обратится в больницу в начале острой фазы, то медики способны купировать воспаление лимфоузлов на шее. Антибиотики в назначенном лечении занимают главенствующее место. Но при этом также важно обеспечить полный покой больному и делать назначенные физиопроцедуры, например УВЧ-терапию.

Конечно, если речь уже идет о развитии гнойного лимфаденита или аденофлегмоны, то без вскрытия и удаления опасного содержимого и последующего дренажа не обойтись.

Хроническое течение болезни

При различных вялотекущих заболеваниях, таких как тонзиллит, воспаление зубов, инфицирование натоптышей или потертостей ног, возможно попадание инфекции в лимфу. В этом случае может развиться хронический лимфаденит. Острое воспаление лимфоузлов без соответствующего лечения также может перейти в такую форму.

Гнойное течение хронического лимфаденита встречается крайне редко. Заболевание характеризуется увеличением и небольшой болезненностью узлов, их уплотнением. Со временем они уменьшаются, но это свидетельствует об разрастании соединительной ткани. Из-за этого они со временем сморщиваются, что приводит к лимфостазу, отекам, развитию слоновости. Сам хронический лимфаденит не лечат. Терапия должна быть направлена на устранение причин, которые привели к его развитию.

Инфекция лимфатических узлов, лечение антибиотиками

У вас бактериальная инфекция лимфатического узла. Лимфатические узлы являются частью вашей иммунной системы. Они находятся под челюстью и по бокам шеи, в паху подмышками и в некоторых других частях тела. Инфекция или воспаление в близлежащих тканях вызывает опухание и болезненность лимфатических узлов.

Когда в лимфатическом узле возникает бактериальная инфекция, это становится очень болезненным. Близлежащая кожа становится красной и теплой.У вас также может быть высокая температура.

Для лечения этой инфекции используются антибиотики и теплые компрессы. Боль и покраснение пройдут в течение следующих 7-10 дней. Для полного исчезновения отека может потребоваться несколько месяцев.

Иногда внутри лимфатического узла образуется абсцесс (с гноем). В этом случае антибиотиков может оказаться недостаточно для лечения инфекции. Ваш лечащий врач может посоветовать слить его с помощью иглы или что требуется небольшая операция, чтобы лучше отвести гной. Вам могут потребоваться анализы крови или исследование гноя внутри абсцесса, чтобы определить курс лечения.

Уход на дому

При уходе за собой дома соблюдайте следующие правила:

  • Принимайте все антибиотики точно в соответствии с предписаниями, пока они не исчезнут. Будьте осторожны, чтобы не пропустить ни одной дозы.

  • Сделайте теплый компресс, смочив полотенце проточной теплой водой. Нанесите его на больное место, пока ткань не остынет. Повторяйте это в течение 20 минут. Используйте теплый компресс 3 раза в день в течение первых 3 дней или до тех пор, пока боль и покраснение не начнут исчезать.Тепло усилит приток крови к пораженному участку и ускорит процесс заживления. Убедитесь, что компресс не настолько горячий, чтобы не обжечь кожу.

  • Вы можете использовать парацетамол или ибупрофен для снятия боли и лихорадки, если для этого не было прописано другое лекарство. Не применяйте ибупрофен у детей младше 6 месяцев. Если у вас хроническое заболевание печени или почек, проконсультируйтесь с врачом перед применением этих лекарств. Также поговорите со своим врачом, если у вас была язва желудка или кровотечение из пищеварительного тракта.Не давайте аспирин лицам младше 18 лет, страдающим лихорадкой. Это может вызвать серьезное повреждение печени.

Последующее наблюдение

Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом или, как рекомендовано, после того, как вы закончите курс антибиотиков.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните своему врачу, если произойдет что-либо из этого:

  • Покраснение, опухоль или боль в лимфатическом узле усиливаются

  • Лимфатический узел увеличивается в размерах, становится мягким в области лимфатических узлов. средний или, кажется, не становится лучше после того, как вы принимали антибиотики в течение 2 дней (48 часов)

  • Гной или жидкость вытекает из лимфатического узла

  • У вас проблемы с дыханием или глотанием

  • Лихорадка 100.4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию врача

  • Озноб

Инфекция лимфатических узлов – бактериальная

Определение

  • Бактериальная инфекция лимфатического узла
  • Основным симптомом является внезапное появление одного большого болезненного узла

Позвоните или перезвоните, если

  • Повышенная температура держится более 2 дней после начала приема антибиотиков
  • Симптомы ухудшаются после лечения
  • Лимфатический узел вскрывается, и его необходимо осушить
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть
  • Ваш ребенку становится хуже

Об этой теме

Симптомы

  • Внезапное увеличение лимфатического узла на шее.Всегда один узел. Иногда это происходит с узлом в подмышечной впадине или в паху.
  • Он намного больше, чем такой же узел на другой стороне корпуса. Иногда кожа, покрывающая узел, становится красной.
  • Опухшие узлы из-за бактериальной инфекции обычно имеют диаметр более 1 дюйма (25 мм). Это примерно размером с четверть.
  • Нормальные узлы обычно имеют диаметр менее ½ дюйма (12 мм). Это размер горошины или печеной фасоли. Они также мягкие на ощупь и их легко перемещать.

Причины

  • При бактериальных инфекциях носа, носовых пазух, рта или горла.Инфекция ангины – частая причина.
  • Один опухший болезненный узел под челюстной костью может быть вызван плохим кариесом.

Обычные объекты, используемые для определения размера

  • Ластик в виде горошины или карандаша – 1/4 дюйма или 6 мм
  • Размер – 3/4 дюйма или 18 мм
  • Четверть – 1 дюйм или 2,4 см
  • Гольф мяч – 1 1/2 дюйма или 3,6 см
  • Теннисный мяч – 2 1/2 дюйма или 6 см

Консультации после ухода

Обзор:

  • Бактериальные инфекции лимфатических узлов всегда требуют рецепта на антибиотик.
  • Большинство детей поправляются медленно в течение 2–3 дней. Они не реагируют на первую дозу.
  • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.

Антибиотик через рот:

  • Антибиотик убивает бактерии, вызывающие инфекцию лимфатических узлов.
  • Дайте антибиотик, как указано.
  • Постарайтесь не забыть ни о каких дозах.
  • Дайте антибиотику, пока он не исчезнет. Причина: чтобы инфекция лимфатических узлов не возобновилась.

Лекарство от боли:

  • Чтобы облегчить боль, дайте ацетаминофен (например, тайленол) или ибупрофен. Используйте по мере необходимости.

Лихорадка:

  • При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол) или ибупрофен. Примечание. Снижение температуры важно для борьбы с инфекциями.
  • Для ВСЕХ лихорадок: Держите ребенка хорошо гидратированным. Дайте побольше холодной жидкости.

Избегайте сдавливания:

  • Не сдавливайте лимфатические узлы.
  • Причина: это может привести к попаданию бактерий в кровоток. Это также может замедлить возвращение к нормальному размеру.

Чего ожидать:

  • После приема антибиотиков ваш ребенок поправится через 2 или 3 дня.
  • После того, как инфекция исчезнет, ​​узел постепенно вернется к нормальному размеру.
  • Это может занять от 4 до 6 недель.
  • Однако он никогда не исчезнет полностью.
  • Если зараженный узел стал мягким в середине, его необходимо слить.Причина: чтобы освободить карман от гноя. Не пытайтесь делать это самостоятельно. Позвоните врачу вашего ребенка.

Вернуться в школу:

  • Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как спадет температура.
  • Ваш ребенок должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы участвовать в обычных делах.
  • Инфекции лимфатических узлов не передаются другим людям.

Автор : Barton Schmitt MD, FAAP
Copyright 2000-2020 Schmitt Pediatric Guidelines LLC
Отказ от ответственности : Эта информация о здоровье предназначена только для образовательных целей.Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Статья 2662

.

Лечение шейного лимфаденита у детей – Клинические запросы FPIN

1. Сроуджи И.А.,
Окпала Н.,
Нильссен Э,
Береза ​​S,
Моннери П.
Диагностическая шейная лимфаденэктомия у детей: случай для мультидисциплинарной оценки и официальных руководящих принципов ведения. Int J Педиатр Оториноларингол .2004; 68 (5): 551–556 ….

2. Папаконстантину О.,
Бакантаки А,
Паспалаки П,
Чарулакис Н,
Гурцояннис Н.
Ультрасонография шейной лимфаденопатии у детей с высоким разрешением и цветная допплерография. Акта Радиол .
2001. 42 (5): 470–476.

3. Коннолли А.А.,
Маккензи К.
Образования шеи у детей – диагностическая дилемма. Дж Ларингол Отол .
1997. 111 (6): 541–545.

4. Torsiglieri AJ Jr,
Том Л.В.,
Росс Эй Джей III,
Ветмор РФ,
Обработчик SD,
Potsic WP.Образования шеи у детей: рекомендации по оценке. Int J Педиатр Оториноларингол .
1988. 16 (3): 199–210.

5. Ямаути Т,
Ferrieri P,
Энтони Б.Ф.
Этиология острого аденита шейки матки у детей: серологические и бактериологические исследования. Дж. Медицинская микробиология .
1980. 13 (1): 37–43.

6. Лонг СС, Пикеринг Л.К., Пробер К.Г. Принципы и практика детских инфекционных болезней. 2-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Черчилль Ливингстон; 2003 г.

7. Niedzielska G,
Котовский М,
Недзельский А,
Дыбец Э,
Вечорек П.
Шейная лимфаденопатия у детей – частота и диагностика. Int J Педиатр Оториноларингол .
2007. 71 (1): 51–56.

8. Бартон Л.Л.,
Фейгин РД.
Шейный лимфаденит в детском возрасте: переоценка. Дж. Педиатр .
1974. 84 (6): 846–852.

9. Даджани А.С.,
Гарсия RE,
Волинский Э.
Этиология шейного лимфаденита у детей. N Engl J Med .
1963; 268: 1329–1333.

10. Сундареш HP,
Кумар А,
Хокансон JT,
Новак А.Х.
Этиология шейного лимфаденита у детей. Ам Фам Врач .
1981; 24 (1): 147–151.

Лимфома – Ходжкина – Детство: Диагноз

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ : Вы найдете список общих тестов, процедур и сканирований, которые врачи могут использовать, чтобы выяснить, что не так и определить причину проблемы.Используйте меню для просмотра других страниц.

Врачи используют множество тестов для обнаружения или диагностики рака. Они также проводят тесты, чтобы узнать, распространился ли рак на другую часть тела, откуда он начался. Если это происходит, это называется метастазированием. Например, визуализационные тесты могут показать, распространился ли рак. Визуальные тесты показывают изображения внутри тела. Врачи также могут провести тесты, чтобы узнать, какое лечение лучше всего.

При большинстве видов рака биопсия – единственный надежный способ для врача узнать, есть ли рак в той или иной области тела.При биопсии врач берет небольшой образец ткани для исследования в лаборатории. Если биопсия невозможна, врач может предложить другие тесты, которые помогут поставить диагноз.

В этом разделе описаны варианты диагностики этого типа рака. Не все тесты, перечисленные ниже, будут использоваться для каждого человека. При выборе диагностического теста врач вашего ребенка может учитывать следующие факторы:

  • Тип подозреваемого рака

  • Признаки и симптомы вашего ребенка

  • Возраст и общее состояние вашего ребенка

  • Результаты ранее проведенных медицинских обследований

В дополнение к физическому осмотру для диагностики лимфомы Ходжкина могут использоваться следующие тесты:

Физикальное обследование / анализы крови. У детей лимфатические узлы больше, чем у взрослых. Обычно у ребенка увеличиваются лимфатические узлы за несколько недель или месяцев, прежде чем врач заподозрит лимфому Ходжкина, что редко встречается в этой возрастной группе. Врач сначала ищет признаки более распространенной инфекции, которая может вызвать увеличение лимфатических узлов, и может назначить антибиотики.

Если опухоль в лимфатических узлах не спадает после курса антибиотиков, опухоль может быть вызвана чем-то другим, а не инфекцией. В этих случаях врач проводит физический осмотр всех областей лимфатических узлов, печени и селезенки, которые могут быть увеличены у детей или подростков с лимфомой Ходжкина.

  • Также можно сделать анализы крови, чтобы проверить показатели крови и оценить работу печени и почек. Специфического анализа крови на лимфому Ходжкина не существует, но изменения в составе крови, такие как необъяснимая анемия или низкое количество эритроцитов, иногда чаще встречаются у людей с лимфомой Ходжкина.

  • Биопсия. Если лимфатические узлы не чувствуют себя нормально, когда врач их осматривает, и не реагируют на антибиотики, врач проверит ткань аномального лимфатического узла на наличие раковых клеток.Процесс удаления ткани для исследования называется биопсией.

    Лимфома Ходжкина представляет собой особый вид аномальных клеток, называемых клетками Рида-Штернберга, которые легко идентифицировать под микроскопом. Единственный способ диагностировать лимфому Ходжкина – это посмотреть на ткань аномального лимфатического узла под микроскопом. Затем патологоанатом анализирует образец (ы). Патолог – это врач, который специализируется на интерпретации лабораторных тестов и оценке клеток, тканей и органов для диагностики заболеваний.

    Для выполнения стандартной биопсии лимфомы Ходжкина хирург разрезает кожу и удаляет весь лимфатический узел или часть лимфатических узлов. У детей биопсия лимфатических узлов обычно выполняется под общей анестезией или под седацией, когда ребенок бодрствует, но боль и дискомфорт уменьшаются с помощью лекарств.

    Иногда врач может сначала попытаться получить ткань из лимфатического узла с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии . В этом тесте тонкая игла используется для удаления небольшого количества жидкости и ткани из лимфатического узла.Этот тип биопсии может не предоставить достаточно ткани для диагностики заболевания, поэтому он рекомендуется только в том случае, если стандартная хирургическая биопсия может быть слишком сложной или опасной для выполнения.

Если биопсия подтверждает диагноз лимфомы Ходжкина, несколько тестов и сканирований могут помочь врачу узнать больше о заболевании и с помощью процесса, называемого стадированием, показать, насколько далеко распространилось заболевание. Тесты и сканирование также могут показать, насколько хорошо работает лечение. Тесты могут включать:

  • Рентген. Рентген – это способ получить изображение структур внутри тела с использованием небольшого количества излучения. Например, рентген грудной клетки покажет, увеличены ли лимфатические узлы в средостении. Опухоль средостения, занимающая треть или более грудной полости, считается «объемной». Это может вызвать кашель или проблемы с дыханием из-за сужения дыхательных путей.

  • Компьютерная томография (КТ) . Компьютерная томография делает снимки внутренней части тела с использованием рентгеновских лучей, сделанных под разными углами.Компьютер объединяет эти изображения в подробное трехмерное или трехмерное изображение, на котором видны любые аномалии или опухоли. Для измерения размера опухоли можно использовать компьютерную томографию. Перед сканированием наносится специальный краситель, называемый контрастным веществом, чтобы улучшить детализацию изображения. Краситель можно вводить пациенту в вену или давать в виде таблетки для проглатывания. КТ показывает, увеличены ли лимфатические узлы в груди или брюшной полости, что может быть признаком рака. Кроме того, этот тест покажет, вовлечены ли другие органы, такие как легкие, печень или селезенка.

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) . МРТ использует магнитные поля, а не рентгеновские лучи, для получения подробных изображений тела. МРТ можно использовать для измерения размера опухоли. Перед сканированием наносится специальный краситель, называемый контрастным веществом, для создания более четкого изображения. Этот краситель можно вводить пациенту в вену или давать в виде таблетки или жидкости для проглатывания. Этот тест может использоваться вместо или в дополнение к компьютерной томографии при постановке диагноза или во время последующего наблюдения для проверки наличия лимфомы в брюшной полости, костей или лимфатических узлов грудной клетки.

  • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) или ПЭТ-КТ. ПЭТ-сканирование – это способ создания изображений органов и тканей внутри тела. В организм пациента вводится небольшое количество радиоактивного сахарного вещества. Это сахарное вещество поглощается клетками, которые потребляют больше всего энергии. Поскольку рак имеет тенденцию активно использовать энергию, он поглощает больше радиоактивного вещества. Затем сканер обнаруживает это вещество и создает изображения внутренней части тела.ПЭТ-сканирование часто используется для дополнения информации, полученной при компьютерной томографии и физическом обследовании. Этот тест также можно использовать для оценки эффективности лечения. До лечения у большинства людей участки активной лимфомы Ходжкина выглядят яркими. Во время и после лечения эти яркие участки обычно исчезают, поскольку раковые клетки разрушаются. Этот тест может убедить семьи и врачей – без проведения биопсии – что рубцовая ткань, все еще присутствующая на компьютерной томографии после лечения, не содержит активных раковых клеток.

  • Биопсия костного мозга . Лимфома Ходжкина редко распространяется на костный мозг у детей с заболеванием, локализованным только в лимфатической системе. Костный мозг имеет как твердую, так и жидкую части. Биопсия костного мозга – это удаление небольшого количества твердой ткани с помощью иглы, обычно из тазовой кости, расположенной в пояснице у бедра. Врачи обычно заранее назначают лекарство, называемое «анестезией», чтобы обезболить пораженную область, или, что более часто, вводят седативный эффект, когда вводится игла. Анестезия – это лекарство, которое блокирует осознание боли.

    Небольшое количество костного мозга удаляется и исследуется под микроскопом. Затем патологоанатом анализирует образец (ы). Этот тип биопсии может быть рекомендован детям с признаками более распространенного заболевания лимфатических узлов выше и ниже диафрагмы. Он также рекомендуется детям с лимфомой Ходжкина, которая распространилась за пределы системы лимфатических узлов в легкие, печень или кости, у которых более высока вероятность лимфомы в костном мозге.

После того, как диагностические тесты будут выполнены, врач вашего ребенка проверит все результаты вместе с вами. Если диагноз – лимфома Ходжкина, эти результаты также помогают врачу описать рак. Это называется постановкой.

Следующий раздел в этом руководстве – этапы . Он объясняет систему, которую используют врачи для описания степени заболевания. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

Лечение и ведение лимфаденита: врачебная помощь, консультации

Автор

Элизабет Партридж, доктор медицины, магистр здравоохранения, магистр медицины Ассистент клинического профессора педиатрии, отделение детских инфекционных заболеваний, аллергии и иммунологии, медицинский директор больничной эпидемиологии и профилактики инфекций, Детская больница Калифорнийского университета в Дэвисе, Медицинский центр Калифорнийского университета в Дэвисе

Элизабет Партридж, MD, MPH, MS является членом следующих медицинских обществ: Американская академия педиатрии, Американская медицинская ассоциация, Калифорнийская медицинская ассоциация, Калифорнийская ассоциация инфекционных заболеваний, Американское общество инфекционных заболеваний, Общество педиатрических инфекционных болезней, Общество эпидемиологии здравоохранения Америки.

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Соавтор (ы)

Декан А. Блумберг, доктор медицины Адъюнкт-профессор педиатрии и руководитель отделения детских инфекционных заболеваний, Детская больница Дэвиса Калифорнийского университета

Декан А. Блумберг, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия педиатрии, Американское общество по микробиологии, Американское общество тропической медицины и гигиены, Калифорнийская медицинская ассоциация, Американское общество инфекционных болезней, Общество педиатрических инфекционных болезней, Медицинское общество долины Сьерра-Сакраменто

Раскрытие: Получен грант / средства на исследования от Novartis для исследователя клинических исследований; Полученные гонорары за выступление, выплаченные университету, а не самостоятельно от Merck, за выступление и преподавание; Полученные гонорары за выступление за выступления и преподавание выплачивались университету, а не самостоятельно от санофи пастер.

Специальная редакционная коллегия

Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Ларри Лютвик, доктор медицины, FACP , главный редактор, ID Cases; Модератор Программы мониторинга возникающих заболеваний; Адъюнкт-профессор медицины, Медицинский колледж Нижнего штата Нью-Йорка

Ларри Лютвик, доктор медицины, FACP является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации содействия развитию науки, Американской ассоциации изучения заболеваний печени, Американской Колледж врачей, Американская федерация клинических исследований, Американское общество микробиологов, Американское общество инфекционных заболеваний, Общество инфекционных болезней Нью-Йорка, Международное общество инфекционных болезней, Нью-Йоркская академия наук, Общество практикующих врачей-инфекционистов по делам ветеранов

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Главный редактор

Рассел Стил, доктор медицины Клинический профессор, Медицинский факультет Тулейнского университета; Врач-штатный врач, Ochsner Clinic Foundation

Рассел Стил, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Американской ассоциации иммунологов, Американского педиатрического общества, Американского общества микробиологии, Американского общества инфекционных болезней, Медицинского центра штата Луизиана. Общество, Общество детских инфекционных болезней, Общество педиатрических исследований, Южная медицинская ассоциация

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Дополнительные участники

Гэри Дж. Ноэль, доктор медицины Профессор кафедры педиатрии Медицинского колледжа Вайля Корнелла; Педиатр, Пресвитерианская больница Нью-Йорка

Гэри Дж. Ноэль, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Общество педиатрических инфекционных болезней

Раскрытие информации: не подлежит разглашению.

Благодарности

Авторы и редакторы Medscape Reference выражают признательность предыдущему автору, Ульфату Шейху, доктору медицины, магистра здравоохранения, за вклад в разработку и написание этой статьи.

Лимфаденит (лечится антибиотиками) :: Вместе здоровее

Рекомендации для родителей / опекунов, забирающих своего ребенка домой после посещения медицинского работника в больнице

Лимфаденит – это воспаление (опухоль) лимфатических узлов (желез), вызванное инфекцией.Лимфатические узлы являются важной частью иммунной системы и содержат клетки, которые помогают бороться с инфекцией. Воспаленный лимфатический узел может вызывать болезненные ощущения. Кожа над ним может быть красной и теплой на ощупь.

Симптомы
  • Может присутствовать лихорадка
  • Теплый болезненный увеличенный лимфатический узел с одной стороны (обычно на шее, но также может быть в подмышечной впадине или паху)
  • Покраснение кожи над лимфатическими узлами
Причины

Лимфаденит у детей часто возникает в области шеи, потому что эти лимфатические узлы расположены близко к ушам и горлу, которые часто являются локализацией инфекций у детей.

Единственный увеличенный болезненный лимфатический узел, вероятно, вызван бактериальной инфекцией, которая потребует лечения антибиотиками. Если у вашего ребенка несколько увеличенных лимфатических узлов, это скорее указывает на вирусную инфекцию, которая вряд ли потребует антибиотиков.

Лечение

Лимфаденит обычно хорошо поддается лечению антибиотиками. Лечение внутривенными антибиотиками (вводимыми в вену) обычно требуется только в более тяжелых случаях или тех, которые не подействовали на антибиотики, вводимые внутрь.

Некоторые дети, которым необходимы внутривенные антибиотики, сначала помещаются в больницу, а за другими можно наблюдать дома. Эти дети приходили в больницу один раз в день, чтобы кто-нибудь посмотрел на них и прописал им антибиотики.

Решение о том, когда переходить с внутривенных на пероральные антибиотики (таблетки или жидкость), будет принимать медицинская бригада, ухаживающая за вашим ребенком. Это будет зависеть от того, как быстро ваш ребенок отреагирует на лечение (улучшение лихорадки, боли, а иногда и анализы крови), а также от наличия у вашего ребенка других заболеваний.Обычно антибиотики назначают в течение 7 дней. Вы можете регулярно давать обезболивающее (парацетамол или ибупрофен) до тех пор, пока не исчезнет дискомфорт.

Осложнения

Дети обычно выздоравливают от лимфаденита в течение 3-4 дней после приема антибиотиков. Если ваш ребенок не реагирует на введенный антибиотик, может потребоваться дальнейшее обследование. Это может быть связано с несколькими причинами;

  • Иногда может образоваться абсцесс и может потребоваться хирургическое дренирование
  • У вашего ребенка может быть инфекция, вызванная менее распространенными бактериями, и ему может потребоваться замена антибиотика
  • Несмотря на прием антибиотиков, инфекция может не улучшиться или ухудшиться

Большинство детей выздоравливают без каких-либо осложнений.Однако, если вы обеспокоены ухудшением состояния вашего ребенка, вам следует обратиться в отделение выписки.

На что следует обратить внимание:

  • Лихорадка
  • Учащенное сердцебиение
  • Учащенное дыхание
  • Изменения в поведении, например спутанность сознания или дезориентация
  • Усиление боли
  • Ухудшение или распространение целлюлита (покраснение на кожа)

Позвоните в скорую помощь, если у вас есть серьезные опасения за своего ребенка.

Профилактика будущих эпизодов

Невозможно предотвратить лимфаденит, однако быстрое осмотр врачом и соответствующее лечение могут ускорить выздоровление. Важно, чтобы ваш ребенок прошел курс лечения антибиотиками, чтобы предотвратить его повторение.

Рекомендации при диагностике

НЕЗАВИСИМАЯ ЛИМФОМА:

НА БОЛИ ДИАГНОСТИКИ и
БЫСТРЫЕ РЕШЕНИЯ:

“Как-то там
некоторые врачи думают, что после того, как они скажут вам “у вас
рак “вы должны быть спокойными и абсолютно рациональными, а не
даже подумать
о плаче.Первый онколог, к которому я обратился, описал меня как истеричку и
мысль
Я должен немедленно лечиться, “лишь бы успокоить себя и позволить
ты
верю, что ты что-то делаешь ».

Я думаю, что он был в истерике. Не я. Я отреагировал как любой человек
слыша это
диагноз бы. Печальный, сердитый и сбитый с толку.

Период сразу после диагностики – самое неподходящее время для проведения
а
решение [можно – при вялотекущих лимфомах] .

К счастью, в НХЛ низкого уровня вы можете позволить себе роскошь
некоторое время, чтобы
считать.

Я потратил некоторое время, посетил двух других онкологов, и они оба сказали мне сделать
ничего, что статистика выживаемости показала, что раннее вмешательство
нет
улучшить выживаемость. Я ушла от первого онколога.

Это было пять лет
назад. Мне нужно лечение
сейчас, но я счастлив, что не запаниковал и позволил первому онкологу диктовать, что
был бы для меня ужасным выбором.”

– Ронни – (НХЛ-фолликул)

О том, как легко могут происходить ошибки –
ВАЖНОСТЬ ИМЕТЬ С ВАМИ КТО-ТО, И НЕ ПРИНЯТЬ:

HS написал:

Вчера я пошел на биопсию на моем
брыжейка (оболочка брюшной полости), и когда мне проверяли б / р и т. д.
одна медсестра сказала стажеру, что ей делают биопсию печени…..Я сказал нет,
не я …. она пошла и проверила, вернулась и сказала, что они ошибались, это было
брыжейка.

Когда ко мне пришла вторая медсестра
что-то от боли и т. д., она сказала, о, биопсия печени! Я сказал НЕТ, то есть
другая дама в следующем
кровать …. медсестра проверила, а затем написала в моем файле брыжейку, которая
сказал печень … Как легко могут произойти ошибки …
страшно ….

Глава


Перед диагностикой |
Биопсия |
Отчет о патологии |
Поощрение

Изменения стиля жизни |
Выбор врача и
Второе мнение |
Подготовка к консультациям. ..

Эта тема предназначена для
любой, кому только что поставили диагноз – или незадолго до
диагностическая оценка.

Лимфома может быть серьезной
болезнь, но она также поддается лечению даже на очень запущенной стадии.
Некоторые типы лимфомы легко поддаются лечению, другие – поддаются лечению.
ну как надо.

Для более редких подтипов требуется
больше внимания, чем при большинстве болезней, поскольку опыт и, следовательно, знания менее распространены, поэтому вы
может потребоваться более активное участие в постановке диагноза (поиск второго
оценки) и лечения (с учетом клинических испытаний), а также искать
эксперт в крупном академическом учреждении для работы с вашим лечащим врачом.

При вялотекущих лимфомах это
Вероятность смерти от лимфомы может быть выше, чем от нее. Так
давайте приступим к вашему новому учебному проекту. Вот шаги, которые мы
рекомендую принять как можно скорее.

См. Также Поощрение подлинных
научные и доказательные причины для надежды.

Напряжение
и беспокоиться раньше
Диагноз

The
стресс и беспокойство перед постановкой диагноза могут быть непосильными.Увеличенные лимфатические узлы могут вызывать опасения по поводу рака и
лимфома – несмотря на то, что в большинстве случаев увеличена лимфа
железы вызваны инфекциями, которые проходят со временем или с
лечение инфекции.

Интернет может усугубить наше беспокойство, потому что
качество и точность предоставляемой информации могут быть
неровный или просто неправильный.

… Сайт может не заметить, что есть и другие
частые причины увеличения лимфатических узлов, сыпи или
ночная потливость, которая вас беспокоит.Ресурс сайта может
не объяснять, что лимфома редко встречается у молодых людей – что делает
гораздо более вероятен альтернативный диагноз.

В жизни нет уверенности. Тем не менее, до
диагностический тест есть
хороший повод надеяться, что беспокоящие вас симптомы
НЕ вызвано лимфомой. Вот некоторые из ключевых моментов
имейте в виду:

Симптомы
и признаки
лимфомы
характерен для многих других заболеваний.

Младший возраст
снижает вероятность того, что у вас неходжкинская лимфома
которая затрагивает в основном пожилых людей – средний возраст составляет около 65 лет.

(Ходжкинс встречается у молодых людей, но заболеваемость низкая.
– « С поправкой на возраст
уровень заболеваемости составил 2,8 на 100 000 мужчин и женщин в год. Эти
показатели основаны на случаях, диагностированных в 2004-2008 гг. из 17 SEER
географические районы.
“)

Когда лимфома
случается редко представляет как неотложная медицинская помощь
есть
в большинстве случаев достаточно времени, чтобы
поставьте правильный диагноз. Лимфома также поддается лечению.

При обсуждении
симптомы
, которые у вас есть у врача,

Сначала запишите их кратко – в том порядке, в котором
появились симптомы.
Затем подготовьте и отрепетируйте свою историю

Об этом см .: Мнение: Когда врачи не слушают, слушайте

Ключевое руководство американского семейного врача:

Лимфаденопатия относится к
аномальные лимфатические узлы любого размера
(более 1 сантиметра), плотности или количества.”
… секретно
как:

Generalized – если лимфатические узлы увеличены вдвое или
больше отдельных участков тела


ИЛИ


Локализованный

если задействована только одна область »(менее подозрительно)

Увеличенные лимфатические узлы – обычное дело , так что не спешите с суждениями!


“Хотя обнаружение лимфаденопатии иногда вызывает опасения

о
серьезное заболевание у пациентов, находящихся в учреждениях первичной медико-санитарной помощи,

обычно в результате доброкачественных ( не раковых ) инфекционных причин.

“От трех до
четырехнедельный период наблюдения
целесообразен у пациентов с

локализованных узлов и доброкачественная клиническая картина ».

Антибиотик терапия
иногда пробовали сначала, перед биопсией.
Однако имейте в виду,
только бактериальные инфекции поддаются лечению антибиотиками.
Следовательно, если лимфатические узлы остаются увеличенными, это может не быть
рак.

Возрастающие подозрения
рак – необходимость биопсии:

«При биопсии узла
указан, эксцизионная биопсия (удаление
весь лимфатический узел) наиболее аномальных
узел лучше всего позволит патологу определить
диагностика ».

* И из клиники Мэйо
Увеличение лимфатических узлов Симптомы –
Заболевания и
Условия

Медицинские ресурсы
по оценке увеличенных лимфатических узлов:

Часто задаваемые вопросы
до диагностики:

Может ли анализ крови показать признаки лимфомы?

Редко. Почти во всех случаях биопсия
необходим.

В большинстве случаев полная эксцизионная
биопсия предпочтительна
при необходимости биопсии
тонкоигольная аспирация (FNA) может быть
недостаточно для постановки точного первоначального диагноза.

См.
также наша тема Симптомы лимфомы

B иопсия

Биопсия – это взятие образца
клетки (из крови или чаще всего из ткани) для диагностики
или научная оценка. Это можно сделать иглой или
хирургическое удаление лимфатического узла или поражения.

Биопсия
Essential
для исключения или диагностики лимфомы. В
тесты, проведенные на образце, также необходимы для определения типа
лимфома и степень, необходимая для определения
подход к терапии. Эксцизионная биопсия f ull (не a
игольчатая биопсия) повышает точность диагноза, например,
определить характер роста (диффузный / узловатый) и степень (высокий или
низкий).

Если это возможно, мы
рекомендую вам обратиться в исследовательский центр, который может
мгновенное замораживание
часть ткани
для расширенной диагностики и исследований,
что жизненно важно для достижения прогресса в борьбе с лимфомами.

Вы можете нажать здесь, чтобы найти

Онкологические центры, назначенные NCI – с использованием карты
См. Также нашу тематическую страницу по .
Биопсия

Наконец, хорошей практикой является получение -секундной оценки
образец опухоли
для подтверждения диагноза.Ошибок нет
обычны, но не редки.

См. Влияние экспертной патологической экспертизы лимфомы
Диагноз:
Исследование пациентов из французской сети лимфопатий
полный текст:
http://bit.ly/2oViQO7


СОВЕТ
Попробуйте установить
сдать биопсию в крупном исследовательском центре. При оформлении
на прием или при обращении к онкологу вы
можно сказать
что вы хотите пожертвовать лишнюю ткань для лечения лимфомы
исследование.

Это может привести к приоритетной встрече … и это будет
увеличивают вероятность того, что самые современные диагностические тесты будут
используется на образце опухоли – помогает информировать вас об уходе и
потенциально помогает определить испытания, которые вы можете рассмотреть в
будущее.

См. T Когортное исследование эпидемиологии исходов лимфомы (LEO)
– ClinicalTrials.gov
http://bit.ly/2SfxMk0

В каждом центре будут набираться пациенты с недавно диагностированной НХЛ.
участие в когорте LEO.На момент согласия участники
будет предложено заполнить несколько анкет по сбору здоровья
история болезни, текущие медицинские вопросы и вопросы качества жизни. Пациенты
также предоставит базовый образец крови, который будет обработан
локально и хранятся централизованно для использования в будущих исследованиях.

Дополнительно дается согласие на использование избыточной клинической опухоли
ткань для исследовательского использования.

ЦЕНТРЫ: Emory University | Университет Айовы | М.Д.
Онкологический центр Андерсона | Медицинский факультет Вашингтонского университета |
Рочестерский университет | Корнельский медицинский колледж Вайля
Университет | Университет Майами

Цели: Создать и поддерживать когорту из более чем 12 000 неходжкинских граждан.
пациенты с лимфомой (НХЛ) для поддержки широких и передовых исследований
который идентифицирует клинические (включая сопутствующие заболевания),
эпидемиологические (включая образ жизни и другие воздействия), хозяин
генетические, опухолевые и лечебные факторы, а также взаимодействие
Среди этих факторов – краткосрочные и долгосрочные результаты.Идентифицировать
новые подходы к повышению выживаемости и благополучия НХЛ
пациенты.


Отчет о патологии

В заполненном отчете представлена ​​подробная информация о диагнозе.
или нормальность, например

Внешний вид (морфология),
архитектура, строение ячеек,
такие как маленькие или большие, расколотые, диффузные или узловатые

Маркеры клеток найдены
«окрашивание» или иммуногистохимические тесты:
например cd20, cd22, cd30… помогая идентифицировать ячейку
по происхождению
(CD означает кластеры дифференциации)

Сорт, доля больших
в маленькие клетки

Примечание: пациенты часто путают степень
этап, который выполняется с помощью визуализации
показать, насколько распространены поражения в организме. Этап
не диагностический. На нем видны участки увеличенных лимфатических узлов,
но не причина, которая может быть от воспаления.

Генные перестройки, такие как bcl-2
или bcl-6, c-myc …

Резюме диагноза: раздел
где патологоанатом дает краткий патологический диагноз. Это
включает тип опухоли и клетку происхождения или результаты
нормальность (образец доброкачественный – не рак.

Другие находки могут быть
сообщается, например:

Клональность: все ли лимфоидные клетки одинаковы? – клональные
(моноклональный). Моноклональ поддерживает диагноз лимфоидного
новообразование, хотя это не считается абсолютным показателем.

Реактивная гиперплазия: указывает на увеличение
размер лимфатического узла обусловлен увеличением нормальных иммунных клеток в
число в реакции на патоген (бактерии или вирус).

См. Другие общие диагностические термины:

Диагностические термины
Ячейка и
типы тканей |

Доброкачественный, пограничный
или расплывчато и
Рак

Мы настоятельно просим вас запросить
копия отчета о патологии для ваших записей

Это может помочь вам определить группы поддержки с
фокус на ваш тип лимфомы

Вы будете знать, какие исследования и отчеты
связаны с вашим диагнозом.

Вам это понадобится
обратиться за советом (вторым мнением) к специалистам по лимфоме.

ср
считаю важным проконсультироваться со специалистами и получить информацию
о вашем типе лимфомы и всех доступных методах лечения, чтобы
получить оптимальный уход.

Мы рекомендуем вторую оценку образцов ячеек
для подтверждения правильности диагноза.
Вторая оценка может быть особенно важна для необычных
подтипы лимфомы или типы, которые по своей природе трудно диагностировать
правильно.

Повторное обследование – обычное дело
процедура. Исследования показывают, что повторная проверка иногда может
изменить или уточнить диагноз. Слайды отправляются из одного учреждения
другому. Отчет о второй оценке отправляется по адресу
Ваш онколог, который обсудит с вами результаты.

Точный диагноз – это
имеет решающее значение для получения наиболее подходящего лечения, поскольку каждый тип лимфомы может быть
относились совсем по-разному. К сожалению, неверный диагноз,
хотя и нетипично, но встречается чаще, чем хотелось бы
считать.

История пациента: Я хочу, чтобы люди осознавали важность
Второе мнение.Почти восемь лет я лечился от мантии
клеточная лимфома. Меня отправили к радиологу для оценки лечения
и он поставил под сомнение мой диагноз, так как клетки мантии очень агрессивны и если
У меня это уже 8 лет, и я выгляжу таким здоровым, он сказал, что лечил
многим пациентам с мантийной клеткой не подходил диагноз. Он имел
предыдущие биопсии были отправлены в совершенно другую больницу и были
поставлен диагноз: индолентная лимфома низкой степени.

См.

Патология
– Получение второй оценки

Поощрение

для лиц с впервые диагностированной или рецидивирующей лимфомой

Обзор:
Информация может облегчить ваш страх … Лимфома излечима!
Ваш прогноз не основан на статистике
Некоторые изменения в образе жизни могут помочь



Информация может облегчить
страх

Диагноз лимфома – удар, от которого перехватывает дыхание
прочь. Мы слышим слова «продвинутый» и «рак» и поглощаем
мало что говорят наши врачи … и боятся худшего. Стресс диагноза может быть острым
для пациента и для лиц, осуществляющих уход.

Нужно время, чтобы приспособиться и научиться. Лимфома может быть
серьезное заболевание, однако важно понимать, что это
как правило, очень хорошо поддается лечению даже на поздних стадиях.

… Лимфома Ходжкина, например, быстро излечивается.Много
агрессивных лимфом, таких как DLBCL, излечиваются, а
В случае необходимости с ленивыми типами можно хорошо справиться. Недавно это было
сообщили, что выживаемость пациентов с фолликулярной лимфомой составляет
часто эквивалентно лицам того же возраста без диагноза –
ключевой вехой является выживание без событий (EFS) через 12 месяцев после
диагноз или начальное лечение. (ПЕПЕЛ
2014)
EFS означает отсутствие каких-либо симптомов или медицинских проблем, связанных с
лимфома.

Конечно, не может быть
100% уверенность в жизни или в медицине. Результаты будут зависеть от
тип лимфомы и уникальные клинические обстоятельства
пациент. При этом мы снова и снова наблюдаем, что беспокойство
уровень пациентов будет снижаться со временем, с опытом и с
Информация.

Вот предыстория, которую мы
доверие поможет вам с большим оптимизмом относиться к лимфоме.
лечил сегодня… отмечая, что исследуемые целевые методы лечения обязательно улучшат
существенно в самое ближайшее время!

Лимфома – это излечимый рак крови , который
можно эффективно лечить в
продвинутая стадия. Лимфома в костном мозге также обратима.
с лечением.

Лимфома в костном мозге
(питомник кровяных телец) особо не касается
потому что это ожидаемое место для нормальных лимфоцитов.
найденный.

Можно вылечить многие распространенные агрессивные типы.
Лечение начинается очень скоро после постановки диагноза лечебным
намерение. Во многих случаях его также можно вылечить при рецидиве.

Для праздных типов подход
и время лечения варьируется. Обычно мониторинг или
наблюдать (смотреть и ждать)
вялотекущая лимфома до тех пор, пока не возникнет необходимость в лечении – когда есть
являются симптомами или свидетельством неуклонного прогрессирования.

Др.Бенданди отмечает: в этой настройке вероятность
уничтожение большей части опухоли с последующим лечением – это
почти то же самое, независимо от того, правильно ли мы относимся
прочь (что имеет некоторые побочные эффекты и риски) или осторожно
смотреть и ждать (без побочных эффектов).

Иногда (но не часто) лечение
вялотекущей лимфомы никогда не требуется.

Лечение быстро улучшается благодаря клиническим исследованиям.
Причина, по которой мы считаем, что клинические испытания должны быть
считается рутинно.

Краткий обзор
стандартные подходы к лечению лимфомы:
химиотерапия, антитела к ритуксану и радиоактивно меченые антитела
(радиоиммунотерапия) .

Вновь диагностированный может изначально опасаться
химиотерапия
, которую еще называют цитотоксическими агентами. Его
важно понимать, что рак клеток крови особенно
чувствительны к этому классу препаратов (и по аналогичным причинам также к
лучевая терапия).Эти агенты работают, быстро повреждая ДНК
делящиеся клетки, вызывающие самоуничтожение клеток – аналогично
как слишком много солнца заставляет наши клетки кожи самоуничтожаться
и очистить.

Клетки крови по своей природе рождаются, чтобы умирать (по сравнению, скажем, с сердцем или
клетки легких). Таким образом, дозы химиотерапевтических агентов должны быть
этот эффект ниже при лимфоме, чем при других типах рака.
Лимфома возникает из-за дефектных лимфоцитов типа иммунной
клетка.Количество лимфоцитов увеличится в ответ на инфекцию.
а затем отмирают, когда клетки получают сигналы от других клеток
что задача выполнена.

Таким образом, клетки лимфомы можно вызвать умирать разными способами:
повреждая их, изменяя сигналы, которые они получают, или прицеливаясь
дефекты, из-за которых они слишком быстро размножаются или тоже сохраняются
длинный.

Первыми излечиваемыми видами рака были рак клеток крови.
лечится химиотерапевтическими средствами.Следователи ищут способы
лечить детские лейкемии разработал концепцию, наблюдая, что
количество кровяных телец у солдат падает при воздействии горчичного газа,
и что счет будет восстанавливаться позже. Они рассудили, что в
правильная доза этого препарата может лечить рак клеток крови.

Ритуксан , биологический агент, представляет собой совершенно другой класс лекарств.
Это антитело (молекула белка), похожее на антитела нашего
органы заставляют реагировать на инфекцию.Это дано веной и
циркулирует в организме, где прилипает к клеткам, имеющим специфический
Молекула на поверхности клетки называется cd20. CD20 существует только в зрелых
b-клетки. Эффект этого препарата заключается в том, чтобы убить (или истощить) все зрелые
b-клетки. Однако стволовые клетки, из которых возникают В-клетки, не
есть CD20. Это позволяет нормальным В-клеткам возвращаться через некоторое время.
время (примерно от 6 до 9 месяцев спустя). Ритуксан работает напрямую
изменение баланса сигналов внутри клетки в пользу гибели клетки
(самоубийство), и помечая ячейки, к которым он прикрепляется, для
уничтожение другими типами иммунных клеток, называемых эффекторными клетками.

Радиоиммунотерапия (например, зевалин) также является антителом (или
биологический агент), который был помечен радиацией. Ритуксан – это
дается сначала, чтобы помочь очистить нормальные В-клетки. Антитело к зевалину
дается на следующий день, так что связанное с ним излучение
больше сосредоточено на аномальных В-клетках (лимфоме).

Все эффективные методы лечения будут иметь побочные эффекты, например:
снижение нормального количества кровяных телец.Антитела иногда могут вызывать
иммуноопосредованные инфузионные реакции.

Для одобрения FDA в качестве терапии потенциальные преимущества
препарат должен перевешивать известные риски. Этот профиль риска / пользы
должны быть продемонстрированы в хорошо контролируемых или крупных клинических испытаниях
которые проспективно определяют количество пациентов в исследовании и
как измеряются эффекты. Это дает знаменатель, который
необходимо для оценки количества хороших и плохих эффектов, например, для
на каждые 100 пролеченных пациентов у 80 (80%) ответ длился X
месяцев / лет.

Связанные
темы:



Прогноз не основан на
по статистике

Цель статистики
найти средние результаты и тенденции в
БОЛЬШИЕ группы. Эти расчеты основаны на используемых методах лечения.
в прошлом. Статистику выживания не следует путать с
индивидуальный прогноз, основанный на уникальных клинических факторах, таких как ваш
возраст, тип лимфомы, где она находится в организме, лежащая в основе
биология и ответ на терапию.

К счастью, при лимфоме можно использовать другой класс терапии.
эффективен, когда первая процедура не дает оптимального результата.
Излечение и / или достижение стойкой ремиссии может оставаться возможным, а
реалистичная цель даже после многократных рецидивов. Первоначально
а иногда при рецидиве
вялотекущие типы лимфомы могут не нуждаться в терапии, потому что они могут расти
очень медленно
не вызывая симптомов.

Дезинформация в Интернете.

Если вы рассматриваете альтернативные методы
пожалуйста, сначала просмотрите наши комментарии, которые следуют, объясняя, почему вам следует
относитесь к таким заявлениям скептически.

Изменения образа жизни могут помочь, но как насчет альтернативной медицины?

Обзор:
Изменения в образе жизни могут помочь
Отзывы (почему им нельзя доверять)
Ограничения исследований клеточных культур и животных
Альтернативная медицина? |
Сила или тирания позитивного мышления?

Изменения образа жизни банка
улучшить свою физическую форму, общее состояние здоровья и качество жизни.Эти
иногда называют дополнительными или интегративными практиками. Вот предложения
с пояснениями ниже.

Примите участие в увлекательных формах регулярных упражнений e …
чтобы улучшить свою физическую форму, снять стресс и развлечься

Принять
диета вкусная и полезная для здоровья…

В
времена стресса, рассмотрите
медитация, молитва, йога и ароматерапия

При хроническом беспокойстве и депрессии проконсультируйтесь с
профессиональный. Профессионалы могут предложить эффективные вмешательства
для снятия хронического непродуктивного беспокойства и депрессии.

Продолжайте прожить свою жизнь полностью ,
например, установив
цели, выполнение работы по самоактуализации и участие в
социальная, артистическая или карьерная деятельность
что вы находите полезным.

Выжившие с лимфомой могут и часто достигают своих целей и хорошо
качество жизни. Иногда диагноз помогает нам лучше понять то, что важно в жизни.

Дополнительная медицина:

могут ли изменения образа жизни помочь улучшить результаты?

R обычное упражнение
полезно. Это безопасно даже во время лечения.
Регулярные упражнения могут улучшить ваше
общее состояние здоровья, физическая форма, снижает утомляемость и может улучшить ваше душевное состояние. Пока не
Избыточные упражнения не имеют серьезных рисков или побочных эффектов.
Поддержание и улучшение вашей физической формы с помощью упражнений также
прочно ассоциируется с лучшей выживаемостью.

Источник: MacMillan Cancer Support: «Больше двигаться: физическое.
деятельность недооцененного “чудо-препарата” “.

http://bit.ly/1ygeKig

Физические упражнения также снижают риск невропатии, что является побочным эффектом.
эффект от некоторых видов лечения лимфомы

лимфомизация.орг / побочная нейропатия

A
здоровая диета
также может помочь улучшить вашу физическую форму, снижая при этом риски
развитие вторичного
медицинские условия. И наоборот, неправильное питание может привести к
проблемы со здоровьем, которые могут ограничить вашу способность переносить и восстанавливать
терапия.

Можно ли использовать диету, травы или витамины для лечения лечения
лимфома?

Разумно принимать витамины (или
выбирайте продукты более разумно) если у вас дефицит , на основе аттестованных
тесты.Здоровая диета может положительно повлиять на некоторые виды заболеваний (например,
как диабет, болезни сердца и высокое кровяное давление), и это может
помочь улучшить наше общее состояние здоровья.

К сожалению, есть
нет клинических данных
для поддержки использования
специальные диеты, травы или витамины в качестве лечения лимфомы
– или правдоподобная наука, подтверждающая теорию.

В то время как дефицит витамина D связан с повышенным риском
агрессивная лимфома, это не
известно, влияет ли добавление этого витамина на прогноз.
Конечно, большинство людей с низким уровнем витамина D никогда не заболевают лимфомой.
… поэтому это не считается причинным фактором риска.
Может быть, например, что быстрее растущие секвестры лимфомы повышенного риска
(расходует) этот витамин – в этом случае дефицит
результат лимфомы, а не ее причина. Ученые
просто не знаю.

Относительно новый
понимание роли
эпигенетика рака и
профилактика рака привела
к волне пропаганды диеты как лечения рака – или
помочь справиться с болезнью.Некоторые продукты могут иметь
эпигенетические эффекты, но в настоящее время потенциал кажется ограниченным
к снижению риска рака для диет, принятых на протяжении многих лет, или
десятилетия.



Наблюдения и отзывы недостоверны

“За
веками врачи использовали пиявки и ланцеты, чтобы избавить пациентов от
их кровь.Они ЗНАЛИ, что кровопускание работает. ВСЕ сказали, что это так.
Когда у вас поднялась температура и врач пустил вам кровь, вам стало лучше.
КАЖДЫЙ знал друга или родственника, который был на пороге смерти
пока кровопускание не излечило его. Врачи могли пересчитать тысячи
успешные кейсы »

Сегодня мы знаем, что пациенты хорошо себя чувствовали, несмотря на кровопускание,
практика, основанная на примитивных представлениях о природе болезней –
отнесены к плохим элементам в крови.Урок истории
что наблюдений не являются достоверными в качестве доказательства.

В любом наблюдении или отчете о случае, даже если он сделан авторитетным
источник, вы не можете сказать, что произошло бы, если бы что-то еще
или ничего не было сделано; вы не можете предсказать, будут ли другие
помог или повредил тот же подход.

В современных клинических исследованиях количество
количество участников исследования указывается заранее, а оценки производятся в
так же.Один подход сравнивается с другим на поздней стадии
тестирование пациентов, распределенных в исследуемые группы случайным образом. В целом
клинических исследований у вас есть предопределенный знаменатель (
количество участников), который сообщает о оценках хороших
и плохие эффекты. Эти методы говорят нам, чего могут ожидать другие (ВЫ)
и как он сравнивается с другим установленным лечением.

Отзывы имеют все ограничения
наблюдения с гораздо меньшей уверенностью в фактах:

Действительно ли у человека было заболевание? Был
это ложный диагноз рака?

Ты
не знаю, как оценивался результат: пациент
чувствовал себя лучше? Какие тесты были использованы для его измерения? Получил пользу
длиться неделю или 2 месяца?

Ты
не могу знать, какие еще медицинские процедуры были даны незадолго до этого
или после. Наконец, люди, которые дают отзывы, а затем умирают или
сильно заболеть не может предоставить обновления.

См. Также нашу брошюру для печати на
Отзывы

… клетка
культурные эксперименты (только отправные точки)

Теории, продвинутые на
самолечение рака часто заимствовано из литературы … в основном из доклинических
Источники: культура клеток и животных экспериментов.

Культура клеток или in vitro
экспериментов:

Невозможно учесть
дозы, необходимые для аналогичного эффекта в организме

Не могу сказать нам, если
соединение всасывается в кровь … или если оно просто выводится из организма

Не могу предоставить
информация о побочных эффектах соединения при приеме в
дозы, проявляющие активность в пробирке.Это
возможно или безопасно принять такое количество?

Не сообщит нам, если
трава, которую вы покупаете в магазине (которая не регулируется FDA),
без загрязнений.

Прием травы в низкой дозе
может даже нанести вред, если содержащиеся в нем соединения обладают активностью против
рак.

Учтите, что опухолевые клетки адаптируются к низким или субклиническим дозам
лечебные составы любого вида.

Испытание раковых клеток
трубка похожа на вынутую рыбу
воды. Вне среды обитания они умрут.

В отличие от бактерий, опухолевые клетки
как правило, очень сложно сохранить жизнь в любой клеточной культуре
средний.


Животное
эксперименты (тоже только
отправная точка)

Такие эксперименты не могут объяснить глубоких различий между
среда обитания мыши и человека.Мышь
иммунная система другая. Линия опухолевых клеток
разные. Опухоли, имплантированные в мышь, легко «излечиваются».
в лаборатории.

Кроме того, токсичность и активность соединения в
мышь редко предсказывает хорошие и плохие эффекты у людей. См.
также:
Билл, мышь – это не мужчина и не женщина.
Роза

Так для дополнительных
медицине, мы рекомендуем избегать практик, которые
не тестировались, если, возможно, не были сосредоточены на улучшении
качество вашей жизни и фитнеса,
таких как медитация, йога и ароматерапия, упражнения и поддержание здоровья
рацион питания.

Если витамин или трава (используемые как лекарство) улучшают сон или
снизить утомляемость в достаточно мощных и контролируемых клинических
исследования, то эта практика станет частью обычной медицины.
В таких случаях ваш врач будет знать о потенциальных рисках и
преимущества; бренд и доза будут понятны, а также
побочные эффекты.

Amer J Translational Research 2014:
Трудности перевода: модели на животных и клинические испытания рака
лечение

http: // 1.usa.gov/1Np5DyL

“средний показатель успешного перевода с животных моделей на
клинический рак исследований составляет менее 8%. “

“Несмотря на успешные доклинические испытания, 85% ранних клинических
испытания новых лекарств терпят неудачу; из тех, кто доживает до фазы
III, только половина из них была одобрена для клинического использования [3]. Самый большой
доля этих неудач приходится на испытания противораковых препаратов [4].
Кроме того, менее чем в одном из пяти клинических испытаний рака
их путь к рецензируемой литературе, как правило, из-за отрицательных
выводы [5].Хотя проблемы с логистикой и дизайном исследования часто возникают
определены как основная причина неудач клинических испытаний, большинство
бесполезность на самом деле проистекает из молекулярных механизмов действия лекарства (ов)
испытано [6] ».

Альтернативная медицина?

Отзывы
поначалу может показаться убедительным любому человеку без формального образования
в болезни – практически все мы при постановке диагноза! В
рассказы, апеллирующие к тому, что мы хотим быть правдой… как если бы ты
примите нашу специальную диету, примите определенные травы … и лимфома исчезнет.
уходи или держись в страхе.

Заговор
теории используются, чтобы объяснить, почему обычные врачи не рекомендуют
альтернативные практики, которые порождают недоверие к современной медицине –
который предоставляет проверенные методы лечения лимфомы.

Пожалуйста, примите во внимание
что ученые и их любимые
некоторые также заболевают раком, как и врачи и регулирующие органы.
Нет НИКАКОГО заговора, чтобы уберечь лекарства от детей и взрослых.
поражены раком.

Если вы спросите тех, кто
продвигать альтернативную медицину для клинических
доказательства, вы можете быть
упрекали за закрытость. Открытость включает
скептически относятся к медицинским заявлениям. Теории легко
приходите – придумать может любой. Считайте, что даже самые многообещающие, научно правдоподобные
теории о лечении нуждаются в проверке
у пациентов, чтобы увидеть, действительно ли они эффективны и безопасны.И так и должно быть!

… Без
стандарты доказательств, как на “Диком Западе”, мы бы
много тысяч вариантов но НЕТ
способ сделать осознанный выбор. Кто угодно, любая группа может
предъявлять иск. К счастью, в нашем обществе вы должны доказать
что твоя теория работает …
путем проведения контролируемых испытаний адекватного размера на людях … не в
мыши или пробирки. Также неверно, что природа
соединения не включены в клинические испытания.Действительно многие
методы лечения рака основаны на соединениях, полученных из природных
источники (такие как таксол, этопозид, винкристин и многие другие).

Поэтому мы призываем вас избегать альтернативы
врачи, которые могут пообещать вылечить
вы и группы, которые
явно отказаться от традиционных методов лечения.

По определению,
альтернативная медицина – это практики, которые не были
Протестировано или доказано, что оно безопасно и эффективно при каком-либо заболевании.
Даже «мягкая» альтернатива
вмешательства (витамины в умеренно высоких дозах) могут нанести вред, если
вера заставляет вас отложить проверенное и одобренное лечение. В некоторых случаях
финансовая токсичность для альтернативных (мошеннических) методов также может быть высокой.


Об ограничениях достоверных личных историй

Положительные истории могут вселять уверенность и надежду.
Искать такие истории естественно и понятно – и
их много от лимфомы. Однако мы можем
приходить в отчаяние, читая о плохих результатах. Так
важно понимать, что наш прогноз уникален –
под влиянием
наша система поддержки, наш возраст, физическая форма, иммунный статус, история лечения
.. а также уникальной молекулярной биологией болезни (которая
гены повреждены или не функционируют должным образом), что является
часто отличается от других людей с таким же диагнозом.

Итак, мы найдем положительные и отрицательные истории в Интернете и
группы поддержки. Ни предсказать, что с нами будет, ни можно
надежно использоваться для выбора нашего лечения.

Следующий медиа-элемент описывает, почему это так красиво:

Ваш рак – не мой рак: опасность
Сравнение
http://huff.to/1i9r6gF

“Я напоминаю себе, что не могу сравнивать свои
от рака к любому раку, даже к тем, кто
похоже, имеют тот же самый диагноз и стадию
как мое.Их рак – это не мой рак. Их
результат – это не мой результат. И ничего хорошего из этого не выйдет
позволяя себе спуститься в умственную кроличью нору
проецировать чужой результат на свое будущее ».

За спиной – наука
это вверх. На жаргоне, используемом учеными для описания различий в
биология в том же типе лимфомы
называется болезнь неоднородностью .

Не признавая ограничений личных
наблюдения и факт неоднородности заболевания
может привести к
продвижение пациентов за подход, который казался
чтобы помочь им (и, следовательно, “уверен”, что поможет вам
тоже!).Ошибочные рассуждения звучат примерно так:
стратегия
работал у меня … так что теперь я должен преобразовать других в
стратегия, которую я использовал, чтобы вам могли помочь
тоже.

Действительно, практически при любом поиске в Интернете мы найдем такие
отзывы о широком спектре альтернативных подходов – часто
требующие абонентской платы; часто исключая тех, кто думает
критически об альтернативных претензиях.



Власть, или
тирания, положительного
думаешь?

Может поддерживать
позитивное отношение помогает держать болезнь под контролем или улучшить
ответ на лечение?

Вопрос был
изучены (см. ниже), и доказательства не показывают связи между наличием
положительное отношение и результаты.Это хорошие новости
в некотором роде … поскольку нам не нужно беспокоиться о беспокойстве или обвинять
мы сами за то, что у нас есть состояние, или если состояние ухудшится.

Для лимфомы и других видов рака это специфические мутации в
клетка, вызывающая устойчивость к лечению или более быстрый рост
клетки, , а не своих убеждений. Решение не виноват
себя или попытаться быть более позитивным … это изменить тип
лечения, которое, к счастью, обычно возможно при лимфоме из-за
к широкому спектру доступных нам видов лечения.

Для
больше информации о пределах позитивного мышления мы рекомендуем:

Связанные
темы:

Вернуться наверх

Выбор и консультации
Врачи и специалисты

Выбирая знающего онколога,
и очень важно доверять его или ее рекомендациям.


Атрибуты отличного онколога включают:

Опыт лечения вашего
конкретный тип лимфомы
Участвует в качестве исследователя в
клинические испытания, или открыто для рассмотрения клинических испытаний
Активно участвует в профессиональных
организации, занимающиеся непрерывным образованием и профессиональным
развитие в области?
Имеет сочувствие, сострадание и
способность общаться и сотрудничать с вами
  • Важность S Второе мнение

    Не бойтесь, что
    поиск другого мнения оскорбит вашего врача.Хорошие врачи будут
    будьте открыты для взглядов других хороших врачей.

    Почему пациенты должны консультироваться
    сторонних экспертов и получить информацию?

    Даже обученные онкологи могут иметь конфликт интересов, предубеждения или
    пробелы в знаниях – , особенно если он не специализируется
    в лимфомах
    .

    У исследователей может быть интеллектуальная предвзятость
    исследуемый препарат, который они тестируют.У общественного врача может быть предубеждение
    в пользу того, что легче всего вводить. Радиация
    онколог может иметь предубеждение, чтобы рекомендовать то, чему он или она обучен
    администрировать. Врач HMO может назначить наименее дорогое лекарство. Другой
    на врача могут, неосознанно или нет, влиять продажи
    рекламные акции от фармацевтической промышленности.

    Наш конфиденциальный опрос собирает
    информация по таким вопросам:
    INDOLENT
    ОБЗОР ЛЕЧЕНИЯ ЛИМФОМЫ:
    , чтобы узнать о методах лечения
    вы получили, вам предложили,
    и ваша роль в решениях

    Пациенты, выражающие желание продолжить работу без
    прерывание может повлиять на занятого врача, чтобы он прописал то, что подходит
    насущные потребности, без полного обсуждения возможных негативных
    долгосрочные последствия этого решения о лечении. ..

    Еще одна причина искать второе мнение заключается в том, что он создает
    своего рода экспертная оценка
    , которая, вероятно, будет стимулом для вашего
    врача местного сообщества, чтобы он больше сосредоточился на вашем уходе и
    процесс принятия решения. Добросовестный общественный врач поощрит второй
    мнение экспертов, и будут готовы провести
    рекомендации, если возможно … или отправить вас в другое место, когда нет.

    Дэвид пишет:
    «Очень немногим людям в нашем испытании« предлагали »испытание
    их врачом. . . Для меня это было почти инстинктивно НЕ
    довольствоваться тем, что было доступно на местном уровне, но поищите, что
    варианты были где угодно в США ».

    Сью пишет: «Если
    возможно, спросите второе и третье мнение, даже если ваш «План медицинского страхования»
    не покрывает это.

    Связаться с отделением патологии
    центра, в котором проводилась биопсия.Спросите их о
    слайды, или если они могут отправить слайды в центр, который вы собираетесь
    для второго мнения. Для получения второго мнения в крупных онкологических центрах,
    наличие слайдов считается необходимым ».

    НОВОЕ и важное:

    Trial Talk – эксперты в
    проконсультироваться для получения второго мнения и узнать о
    клинические испытания!

    Подготовка к консультациям

    Первый
    Встреча с онкологом важнее, чем вы думаете.Подготовка к консультациям может иметь решающее значение. Мы
    дать рекомендации о том, как подготовиться к консультациям и как
    развивать продуктивные и взаимоуважительные отношения со своими
    представители здравоохранения

    Запишите
    краткое описание вашей истории болезни и ситуации, чтобы
    специалисты, которых вы проконсультируете, могут быстро освоиться. Он должен включать
    следующий:

    BASIC – Ваш возраст, вес, рост,
    производительность, информация о деторождении и др.

    ДИАГНОСТИКА – тип клеток, степень
    этап, маркеры (cd20, bcl-2 и др.)
    См. Характеристики
    неходжкинских лимфом: клеточные
    тип | Гистология | Оценка
    | Стадия

    Позвонить в патологоанатомическое отделение
    заранее и договоритесь забрать свои слайды.Принесите слайды
    с тобой. Этот запрос обычно задают патологии.
    отделение.

    ИСТОРИЯ ЛЕЧЕНИЯ, включая даты
    и типы лечения, ответ на лечение и продолжительность
    отклик.

    СОЗДАЙТЕ ПИСЬМЕННЫЙ СПИСОК всех ваших
    вопросы и передавайте их каждому эксперту, с которым вы консультируетесь.Это обеспечит
    что на все ваши вопросы даны ответы. Плохих вопросов нет!

    Посмотреть и распечатать эти ресурсы
    страницы:

  • См.
    также наши темы на


  • Вернуться к началу

    Доказательная поддержка
    Группы

    Интернет-форум поддержки PAL
    где можно задать вопросы,
    и получать научно обоснованную информацию о лимфоме на
    постоянная основа


    Частный (не
    доступен для поиска в Интернете)
    дружественный, научно обоснованный

    Никогда не сдавайтесь!
    Лимфому обычно можно лечить, иногда вылечить и, в конечном итоге,
    Многие специалисты считают, что все виды излечимы. Помните, что
    безопасно и эффективно, поскольку терапия для кого-то другого может не сработать для вас, и наоборот.

    Вернуться к началу

    Мониторинг опухолевой нагрузки – визуализация с помощью КТ, МРТ и ПЭТ

    Постарайтесь не слишком беспокоиться о скромных
    изменения размера лимфатических узлов от одного сканирования к другому.

    Многие визуализирующие тесты не могут точно различить воспаление, опухоль и остаточный рубец
    ткань.Ваш врач оценит значение в
    контекст других показаний.

    Кроме того, при вялотекущей лимфоме болезнь может
    воск и убыль, и небольшие изменения могут произойти просто из-за различий в
    используемые техники и ракурсы.

    См. Тесты и
    Визуализация.

    Спросите
    второй комплект
    пленки
    на момент сканирования . Есть
    обычно без дополнительной оплаты, если вы сообщите об этом перед печатью.Когда вы говорите им, куда следует отправить отчет, также скажите им:

    «Мне нужен собственный набор отсканированных изображений, чтобы взять его с собой в университет, где бы он ни был». Они отнеслись к этому очень сердечно. У меня вся моя компьютерная томография
    и МРТ в туалете. Да, они громоздкие, и их сложно таскать, но мои помечены как ЛИЧНАЯ СОБСТВЕННОСТЬ ПАЦИЕНТА, и они у меня есть, когда это необходимо.
    (Совет от Джамы Бизли.)

    Вернуться к началу

    Решения о лечении

    Лучшая практика для различных типов лимфомы
    быстро развивается.Этот факт увеличивает важность поиска второго
    мнение – особенно до начала лечения.

    Рекомендации NCCN в зависимости от типа лимфомы
    (требуется бесплатная регистрация)

    www. nccn.org |

    b-cell
    Передовая практика NCI Evidence-based Cancer.gov

    1. По возможности выбирайте центр с группой
      практика, в которую входят специалисты по лимфоме.

    2. Обратитесь к другому специалисту, если это возможно.Обратитесь к экспертам для получения второго мнения

    3. Поинтересуйтесь в ближайших крупных центрах о
      аффилированные центры в вашем районе.

    Для агрессивных лимфом:
    Агрессивные комбинированные методы лечения
    часто рекомендуются, и цель первичного и вторичного лечения –
    часто лечить.

    См.
    Уход
    цели, типы, результаты и агенты

    Если
    диагноз – диффузная большая клетка, скоро могут быть доступны новые тесты для
    определить, есть ли у вас подтип, чувствительный или устойчивый к
    стандартные методы лечения.

    Ресурсы

    Рассеивание
    Крупноклеточная лимфома – прогноз
    Диффузная страница ресурсов крупных клеток

    Агрессивные лимфомы

    Для ленивых (медленнорастущих)
    лимфомы:

    Лечение часто откладывают (наблюдайте и ждите) до тех пор, пока
    у вас появляются симптомы (с симптомами), если они не локализованы.Стандартного лечения нет.

    Рекомендации NCCN в зависимости от типа лимфомы
    (требуется бесплатная регистрация)

    www.nccn.org |

    b-cell

    Просмотрите
    Смотри и жди
    и Решения о лечении .

    ВНИМАНИЕ! Обязательно внимательно изучите
    протоколы с вашим врачом. Обязательно выясните, можно ли использовать
    терапии может исключить использование других важных
    лечения, если они вам понадобятся.


    рекомендуемые
    чтение:

    Вернуться к началу

    Клинические испытания для меня?

    Клинические испытания
    могут быть уместными в качестве решений о лечении, когда они могут быть лучше других исследований, а доступные стандартные методы лечения являются разумным лечением
    решения для вашей клинической ситуации (первая линия, смотри и жди,
    рецидив…).

    Расширение участия в клинических исследованиях – единственный способ добиться прогресса
    против лимфом, и это необходимо срочно. Сообщество пациентов все больше и больше ожидает направления на соответствующие клинические испытания.

    Разрешение
    от вашего врача не требуется для связи с клиническими исследователями,
    и поступая так, вы не поступаете неверно. Мы верим, что хорошие врачи
    поощрит такие запросы и поможет выбрать подходящий
    клинические испытания.

    Рекомендуем вам также обратиться за консультацией по лечению
    независимые эксперты по лимфоме. Это помогает обеспечить объективность – у некоторых исследователей могут возникать непреднамеренные предубеждения, либо они имеют финансовые или профессиональные
    мотивы для рекомендации конкретного клинического исследования, которыми они могут быть
    набор пациентов для.

    Клинический
    пробные типы, которые вы можете рассмотреть, исходя из настроек:

    Альтернативы выжидательной тактике (смотреть и ждать):

    Агенты и протоколы с низкой / обратимой / переходной токсичностью, такие как
    иммунотерапия или выбор таргетных агентов.

    Первая первичная терапия:

    Прямые исследования, сравнивающие часто назначаемые протоколы
    где есть подлинная неуверенность в том, что лучше.

    Новые применения, дозы, расписание утвержденных агентов:

    Стратегии консолидации
    – после начальной терапии препаратом
    , который усиливает первый (пример: повышение иммунитета)

    Обслуживание
    стратегии после стандартной терапии

    Новый
    агент добавлен к существующим действующим протоколам

    Последовательная терапия

    Рефрактерная болезнь

    (не реагирует на терапию):

    Отдельные агенты с уникальными механизмами.
    Новые комбинации агентов с уникальными механизмами

    Рецидив с нарушением функции костного мозга / сопутствующими заболеваниями

    Целевые агенты с низкой ожидаемой токсичностью
    Протоколы с потенциалом стабилизации прогрессирования

    ВНИМАНИЕ! Внимательно изучите протоколы со своим врачом.Клинические испытания – это по определению тесты агентов или протоколов, которые не были
    полностью оценены или по сравнению с другими протоколами.

    Вернуться к началу

    Информация о лимфоме и методах лечения

    Получите информацию о вашем типе
    лимфома

    Проще оценить предписанный курс действий, если у вас
    базовое понимание болезни, а также плюсы и минусы основных
    варианты лечения.

    Получите информацию о стандартных и экспериментальных
    терапии

    , чтобы вы могли лучше участвовать в лечении
    процесс принятия решения.

    Будь уверен
    обратиться за советом к разным авторитетным источникам и рассмотреть
    тщательно источник и целостность поставщика информации.

    См.
    Оценка медицинских заявлений и данных
    и


    Наш опыт работы с альтернативой
    Медицина

    Вернуться к началу

    Когда пора лечить

    Вернуться к началу

    Письмо врача к
    пациент с впервые выявленным раком

    http: // бит.ly / mjDC5T

    Комментарий читателя: “Это
    был красиво написан, но очень трудно читать пример
    откровенное, но милосердное общение ».

    См. Также:


    Обзор лимфомы

    понимание болезни может помочь снять стресс, потому что с
    знание дает возможность принимать обоснованные решения.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    © МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3