Как лечить хронический тонзиллит: симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Автор статьи: Маневич Игорь Семенович, Врач оториноларинголог высшей категории, член European Rhinologic Society

Острая ангина или воспаление слизистой носоглотки и рта требуют самого тщательного лечения. Если до конца избавиться от симптомов заболевания не удалось, развивается хронический тонзиллит. Его «провоцируют» патогенные микроорганизмы, покрывающие миндалины и слизистую дыхательных путей. В случае переохлаждения или травматического поражения тканей жизнедеятельность микробов активизируется, и развивается острый тонзиллит. Инфекция быстро распространяется по организму и может стать причиной тяжелого поражения внутренних органов и дыхательных путей. Поэтому при первых признаках тонзиллита следует как можно раньше обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Причины развития тонзиллита

В числе основных факторов, запускающих патологический процесс, выступают:

  • инфекционные заболевания, которые пациент пытался вылечить домашними и народными методами;
  • частые фарингиты, снижающие иммунитет организма и вызывающие воспаление слизистой горла;
  • аллергические реакции, ослабляющие организм;
  • заболевания зубов, лечение которых было отложено на неопределенный срок;
  • низкий иммунитет после перенесенных тяжелых заболеваний или длительных стрессовых ситуаций;
  • врожденные патологии строения дыхательных путей, искривление носовой перегородки.

Все перечисленные причины тонзиллита обобщает один основной фактор – ослабление иммунной системы и ухудшение состояния организма. Утратив способность сопротивляться инфекциям, он становится уязвимым для патогенных микроорганизмов, вызывающих затяжную простуду и воспаление слизистой оболочки.

Факторы риска

Риск развития хронического тонзиллита горла увеличивается, если у пациента отмечается наследственная предрасположенность к заболеванию.

Около 3% всех зафиксированных случаев – передача воспалительного процесса от родителей детям. Также затяжное течение инфекционных заболеваний вызывают образования в полости носа, полипы и гайморит. Источником инфекции может стать кариозный зуб, воспаление десен, пародонтит. Дополнительно организм ослабляют неправильное питание, вредные привычки, постоянные стрессовые ситуации, продолжительный прием сильнодействующих препаратов.

Симптомы хронического тонзиллита у взрослых

Признаки тонзиллита напоминают симптоматику острых респираторно-вирусных инфекций и воспалительных заболеваний. Большинство пациентов жалуются на следующие проблемы:

  • ощущение першения;
  • боли в горле во время еды и в утренние часы после сна, ощущение наличия постороннего предмета в дыхательных путях;
  • воспаление и увеличение в размерах лимфоузлов, болезненность при прикосновении;
  • наличие комочков в горле, видимые гнойники на поверхности слизистой;
  • частые случаи простудных заболеваний, непроходящий кашель;
  • повышение температуры тела, особенно в вечерние часы;
  • раздражительность, сонливость и постоянное чувство утомления;
  • неприятный запах изо рта, вызванный жизнедеятельностью и разложением бактерий.

Быстро распространяясь по организму, инфекция вызывает ощущение ломоты в суставах, болей в нижней части живота, аллергические проявления и кожные воспаления, одышку и сбои сердечного ритма. Нередко во время хронического тонзиллита у взрослого пациента усиливаются симптомы основных заболеваний внутренних органов: сердца, печени, почек и т.д.

Когда необходимо обращаться к врачу

Частые случаи ангины, длительное восстановление после респираторных инфекций, постоянный кашель – повод для немедленного обращения за помощью к врачу- отоларингологу. Специалист не только проведет комплексную диагностику организма, но и подскажет, как быстро и без последствий вылечить хронический тонзиллит.

Для дополнительных консультаций и обследования вы можете обратиться к врачам АО «Медицина» (клиника академика Ройтбера) в центральном округе Москвы по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок, 10 (ст. м. Маяковская, Белорусская, Новослободская, Тверская, Чеховская). Опытные ЛОР-врачи предложат эффективный курс лечения тонзиллита с учетом возраста и особенностей организма пациента. Подбор антибиотических препаратов и средств физиотерапии будет выполнен на основании результатов обследования и имеющихся в анамнезе заболеваний.

Осложнения тонзиллита

Игнорируя симптомы тонзиллита и отказываясь от обращения к врачу в пользу домашних методов лечения, пациент серьезно рискует. Распространение инфекции по организму и воспаление тканей может вызвать паратонзиллярный абсцесс на миндалинах. Данное состояние опасно своей схожестью с ангиной, симптомы которой можно проигнорировать или попытаться справиться с ними народными методами. Без соответствующего лечения ткани горла и миндалин при обострении тонзиллита опухают, затрудняя дыхание и глотание, а боль становится более выраженной. Справиться с проблемой можно только в условиях стационара.

Дальнейшее развитие инфекционного процесса может затронуть внутренние органы и ткани тела. В число заболеваний, вызванных хроническим или острым тонзиллитом, входят псориаз и экзема, эндокринологические проблемы, воспаление суставов и развитие артрита, поражение тканей сердечной мышцы и мочевыводящих путей.

Диагностика хронического тонзиллита

Установить предварительный диагноз с высокой степенью точности можно на основании жалоб пациента и изучения истории его болезни. Проводится пальпация лимфатических узлов и осмотр зева с помощью специальной подсветки. Покраснение миндалин, наличие на их поверхности гноя и бороздок, утолщений и воспаленных участков, творожистые выделения безошибочно указывают на хронический гнойный тонзиллит.

Подтвердить предположения специалиста поможет комплекс лабораторных анализов:

  • общий анализ крови и биохимия для уточнения уровня СОЭ и лейкоцитов;
  • мазок из зева, с помощью которого можно уточнить тип возбудителей заболевания и наличие гнойного процесса на поверхности тканей слизистой оболочки;
  • анализ мочи для уточнения СОЭ, белка и лейкоцитов.

Чтобы перечисленные анализы дали максимально точный результат, за трое суток до сдачи следует исключить прием алкоголя, а за два часа отказаться от курения.

Перечисленные лабораторные исследования преследуют важную цель – уточнить характер инфекционного заболевания и степень его распространения по организму. Результаты анализов подскажут, какую тактику лечения гнойного тонзиллита стоит выбрать для устранения всех опасных симптомов.

Лечение хронического тонзиллита

При условии отсутствия осложнений пациенту с хроническим тонзиллитом назначается консервативный курс лечения.

Консервативное лечение для взрослых

Хорошие результаты при тонзиллите дает курс антибиотиков и промывание с использованием шприца или специальных аппаратов. Проводится обработка пораженных тканей небных миндалин, не затрагивая соседние здоровые ткани. Результат заметен уже после первого сеанса: отмечается улучшение кровообращения, запускается процесс восстановления слизистой, количество микробов резко уменьшается, а их активность падает. Образование рубцов на поверхности миндалин в местах воспаления замедляется, а процесс регенерации становится более выраженным.

Хирургическое лечение хронического тонзиллита для взрослых

Решение об оперативном вмешательстве принимается в случаях, если:

  • вылечить хронический тонзиллит консервативными методами не удалось;
  • частота обострений заболевания остается неизменной или увеличивается несмотря на пройденный курс лечения;
  • у пациента отмечаются осложнения тонзиллита – артриты, нарушения в работе почек, ревматические заболевания;
  • гнойное поражение захватывает не только миндалины, но и прилегающие ткани.

В подавляющем большинстве случаев после операции симптомы хронического тонзиллита полностью исчезают. Однако вследствие удаления миндалин защитные свойства организма несколько снижаются.

Как записаться на прием к врачу

Для записи к специалистам клиники АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) для диагностики и лечения тонзиллита миндалин звоните по телефону +7 (495) 775-73-60. Также доступна онлайн-запись на сайте. Клиника находится по адресу: ЦАО, 2-й Тверской-Ямской переулок, 10. Ближайшие станции метро – Маяковская, Белорусская, Новослободская, Тверская, Чеховская. Службы «скорой помощи», стационар, УЗИ, МРТ и рентген работают в круглосуточном режиме.

Хронический тонзиллит – цены на лечение, симптомы и диагностика хронического тонзиллита в «СМ-Клиника»


Нужна дополнительная информация?

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
(495) 777-48-49

Нужна дополнительная информация?

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас. Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
(495) 777-48-49

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Тонзиллит – это воспаление небных миндалин. Это непростое заболевание, которое несет риск многих осложнений на различные органы и системы организма и потому подлежит обязательному лечению.

Симптомы хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит обычно имеет вялотекущее течение. Несильная постоянная боль или дискомфорт в горле, неприятный запах изо рта, субфебрильное повышение температуры, слабость – вот и все симптомы. Для многих они являются недостаточными чтобы обратится к врачу.

Нередко у пациента с хроническим тонзиллитом наблюдаются частые ангины, более двух раз за год. Самым распространенным признаком приближающегося обострения тонзиллита является боль в горле. Перед ней часто появляется першение, сухость, напряжение в горле. Сопутствующие боли, дискомфорт, ломота в суставах – это также симптомы хронического тонзиллита.

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 292-39-72

Причины хронического тонзиллита

Самым частым возбудителем хронического тонзиллита является стрептококк. Нередко он выявляется в связке со стафилококками. Также патогенами являются:

  • пневмококки;
  • аденовирусы;
  • вирус герпеса;
  • грибы;
  • хламидии;
  • микоплазмы.

Патогенные микроорганизмы находятся в организме постоянно, но при ослабевании иммунитета они начинают активно размножаться и вызывают воспалительную реакцию миндалин. К факторам, приводящим к ослаблению иммунной системы относят:

  • вирусные инфекции;
  • кариозные полости в зубах;
  • синуситы;
  • искривления носовой перегородки;
  • аденоидиты;
  • аллергические реакции;
  • переохлаждения.

Диагностика хронического тонзиллита в «СМ-Клиника»

В нашей клинике работают отоларингологи высших квалификационных категорий. Все врачи имеют огромный опыт диагностики хронического тонзиллита и знают, как вылечить это заболевание. К каждому пациенту доктора подходят индивидуально, и при необходимости используют комплексный подход с помощью коллег других специальностей. Поэтому не думайте, где лечить тонзиллит – приходите в «СМ-Клиника» и получите квалифицированную помощь.

Для правильной диагностики врач первым делом подробно опросит пациента, выяснит симптомы и длительность заболевания. После чего проведет осмотр глотки. В лакунах миндалин будут наблюдаться гнойные отложения, небные дужки красные и отечные, миндалины часто разрыхленной структуры. Часто наблюдаются увеличенные лимфатические узлы шеи и под нижней челюстью, болезненные при пальпации.

При хроническом тонзиллите в нашем центре обязательно проводится общий анализ крови, биохимический мазок с миндалин, позволяющий определить возбудителя и выбрать методики лечения. Дополнительно проводится ЭКГ, рентгенологическое исследование пазух носа по показаниям.

При наличии симптомов, указывающих на поражение других органов и систем мы подключаем других специалистов: кардиологов, терапевтов, ревматологов, эндокринологов, нефрологов и др.

Лечение хронического тонзиллита в «СМ-Клиника»

Способы лечения тонзиллита в «СМ-Клиника» Москвы базируются на подавлении воспаления и повышении иммунитета. При консервативных методах назначается антибиотикотерапия, которая эффективно воздействует на воспаление, подавляя возбудителя. Параллельно применяются иммуномодулирующие препараты и санация очагов воспаления (зубы, пазухи).

Физиотерапия также является методом выбора у наших отоларингологов, ведь ее разновидности (лазеротерапия, УВЧ) оказывают эффективное антибактериальное и противовоспалительно действие. Из местных методов лечения также применяются:

  • орошения;
  • ингаляции;
  • смазывания миндалин;
  • промывания лакун;
  • полоскания.

Все эти методы проводятся курсами и помогают эффективно избавиться от признаков воспаления.

Если консервативная терапия не дает должного эффекта, отоларингологи «СМ-Клиника» проведут хирургическое лечение. Оно заключается в удалении миндалин. В нашей клинике есть возможность проводить хирургическое вмешательство как под местной, так и под общей анестезией. Клиника оборудована собственными операционными с самым передовым оборудованием.

Профилактика хронического тонзиллита в «СМ-Клиника»

К методам профилактики относятся:

  • своевременное лечение зубов и других очагов воспаления;
  • качественное лечение острой ангины;
  • повышение иммунитета;
  • закаливание;
  • избегание переохлаждений.

Уточнить всю необходимую информацию, включая стоимость диагностики и лечения, а также записаться на консультацию можно по телефону.

Наши преимущества:

Более 20 ведущих отоларингологов

Все специалисты
в одной клинике

Передовое медицинское оборудование

Гарантия качества обслуживания


Хотите, мы Вам перезвоним?

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
(495) 777-48-49

Тонзиллит: лечение в ТС Клинике

ТОНЗИЛЛИТ- это инфекционное заболевание, выражающееся в  воспалении небных миндалин. Заболевание бывает острой формы и хронической. 

Источник заражения – больной человек. Передается заболевание воздушно-капельным путем. Тонзиллит  может быть вызван различными инфекциями, например,  стафилококки, стрептококки, пневмококки, гемофильную палочку, моракселлу, аденовирусы и другие

Эффективное лечение тонзиллита на аппарате ТОНЗИЛЛОР


  • помогает быстро справиться с обострением
  • значительно уменьшается количество рецидивов
  • устраняет симптомы тонзиллогенной интоксикации и шейного лимфаденита
  • при комплексном лечении на аппарате Тонзиллор хронического тонзиллита позволяет добиться стойкой ремиссии у большинства пациентов на длительное время!

Симптомы тонзиллита

  • Боль в горле, покраснение гланд
  • Могут увеличиться шейные лимфоузлы
  • Повышение температуры тела, озноб
  • Сильная утомляемость
  • На языке образовывается бело-серый налет, появляется гнилостный запах из рта 
Самый характерный симптом – боль в горле и высокая температура (до 40-41 С). Если у вас или ваших близких похожие симптомы – не откладывайте визит к врачу, тонзиллит опасен осложнениями.

Согласно исследованиям по обращениям людей, хронический тонзиллит лидирует в списке заболеваний глотки. Знаете, что такое это за заболевание?
Хронический тонзиллит — длительное воспаление глоточных, небных миндалин. Развивается после перенесённой ангины, а также других инфекционных болезней, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки зева или без предшествующего острого заболевания. Характеризуется воспалением, гипертрофией небных миндалин из-за частых ангин и других острых инфекционных заболеваний в полости рта. Заболевание встречается у взрослых и детей.
Не стоит путать хроническую и острую форму, называемую ангиной. Острый тонзиллит возникает моментально, его причиной развития чаще всего служит стрептококки группы А и целый букет вирусов из группы ОРВИ. Однако ангина может легко перерасти в хроническую форму, которая в дальнейшем скажет «спасибо» и будет в свою очередь провоцировать появление ангины.

Когда стоит задуматься, что это уже не простая ангина?
Помимо покраснения и боли в горле, хронический тонзиллит имеет следующие признаки:
  • увеличенные регионарные лимфоузлы;
  • повышение утомляемости;
  • повышенная температура на протяжении долгих месяцев, что говорит о прогрессировании воспалительного процесса, который изнашивает организм;
  • затяжное восстановление после обычных респираторных заболеваний и повышение риска развития инфекционных осложнений.

Родителям и не только на заметку.

Заболевание очень опасно осложнениями:​ возможно проявление нарушений в сердце, печени, почках, суставах. Могут развиться: порок сердца приобретенного типа, инфекционные артриты и ревматизм.


Зачем нужны миндалины?

Миндалины – это скопление лимфоидной ткани в области носоглотки и ротовой полости. К слову сказать, миндалины – это всего лишь небольшая часть лимфоидной ткани, которая распространена по всему организму.
Миндалины – органы иммунной системы человека и, соответственно, они выполняют защитную функцию. Вторая, не менее важная задача лимфоидных клеток,- – кроветворная. Они поставляют лимфоциты в кровеносный поток и контролируют их содержание в требуемом количестве.

Возникает вопрос, почему же при заболеваниях назначают хирургическое лечение – удаление миндалин (тонзиллэктомию)?
Все дело в том, что небные миндалины участвуют в борьбе с инфекциями, но не играют существенной роли и польза от хирургического лечения будет значительной. Не стоит переживать, что болеть человек станет чаще: иммунная система не пострадает.

Лечение хронического тонзиллита в Москве в Институте Аллергологии и Клинической Иммунологии

Хронический тонзиллит – заболевание верхних дыхательных путей, которое характеризуется длительным воспалительным процессом миндалин.

Причиной развития хронического тонзиллита чаще всего становится неэффективный или незавершенный курс лечения острого тонзиллита, приводящий к формированию очагов воспаления гланд и активизации патогенных организмов в период обострения заболевания.

ИНСТИТУТ АЛЛЕРГОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ располагает:

  • спектром услуг для точной диагностики заболеваний ЛОР-органов
  • специальными программами лечения
  • курсами эффективных процедур, проводимые специалистами нашего института более 10 лет
  • консультации проводят врачи, имеющие ученые степени.

При выявлении сопутствующих заболеваний проводятся консультации со специалистами смежных областей (аллергологи-иммунологи, эндокринологи, неврологи, гастроэнтерологи), при необходимости проводятся консилиумы с Докторами медицинских наук.

Симптомы

Ревматизм суставов, воспаление миокарда, эндокарда могут стать следствием перенесенного хронического тонзиллита!
Неукоснительно выполняйте назначения врача-оториноларинголога!

  • Частые ангины.
  • Местные симптомы: боль в горле, дискомфорт, першение и т.д.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Рефлекторные приступы кашля, вызванные раздражением слизистой неба и гортани.
  • Увеличенные шейные лимфоузлы (данный симптом характерен для детей, подростков, но может встречаться у взрослых).
  • Субфебрильная температура.  
  • Головная боль, слабость, разбитость.
  • Изменения со стороны сердца.

Классификация

Простая форма

Характерно: течение заболевания с местными симптомами, субъективными жалобами и объективными признаками заболевания, с частыми ангинами, а в других случаях – без повторных ангин (“безангинный” хронический тонзиллит).

Токсикоаллергическая форма

Характеризуется: субфебрильной температурой, явлениями тонзиллогенной интоксикации, проявлениями тонзилло-кардиального синдрома.

Причины

Этиология и патогенез хронического тонзиллита на сегодняшний день до конца не изучены.

Стартовым механизмом в развитии хронического тонзиллита являются повторные воспалительные процессы, приводящие к местной иммунодепрессии.

  1. Причинами местного характера являются инфекционные очаги (кариозные зубы, гнойные гаймориты и т.д.).
  2. Патогенные и условно-патогенные микроорганизмы.
  3. Иммунодефицитные состояния.
  4. Стойкое нарушение носового дыхания (аденоиды у детей, искривление носовой перегородки и т.д.).
  5. Аллергическая сенсибилизация организма.

Диагностика

ИНСТИТУТ АЛЛЕРГОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ располагает фундаментальной базой, позволяющей провести весь комплекс диагностических и лечебных мероприятий при любой форме аллергии, соответствующих уровню международных стандартов. Многие из лечебно-диагностических методов разработаны сотрудниками нашего Института.

Диагностические мероприятия основываются на данных анамнеза, клинической картине и лабораторной диагностике.

  1. Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы.
  2. Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам.
  3. Общий (клинический) анализ крови развернутый, клинический анализ мочи.
  4. Определение концентрации С-реактивного белка в сыворотке крови.
  5. Определение антистрептолизина-О в сыворотке крови.

Лечение

Различают два основных метода лечения: хирургический и консервативный.

Метод лечения определяет врач-оториноларинголог, который зависит от:

  • формы хронического воспаления;
  • частоты обострений;
  • наличия или отсутствия бета-гемолитического стрептококка в миндалинах;
  • результативности ранее проводимой терапии. 

Консервативный метод лечения:

  1. Местная антибиотикотерапия
  2. Системная антибиотикотерапия (таблетированные или инъекционные формы).
  3. Промывание лакун миндалин и введение в них препаратов антибактериальной и противовоспалительной направленности.
  4. Физиотерапевтические процедуры:
  • фонофорез лекарственных препаратов,
  • ультрафиолетовое излучение (КУФ),
  • магнитно-лазерная терапия (МИЛТА),
  • виброакустическое воздействие.

Системная терапия лечения хронического тонзиллита в ООО «ИАКИ»

Хороший терапевтический эффект и широкое применение на базе Института имеет промывание лакун миндалин в сочетании с физиотерапевтическими процедурами.

Первый этап (промывание лакун миндалин)

1. Промывание миндалин может производиться по мотоду Белоголовова (рис.1) и с помощью использования аппаратных методов (с использованием ЛОР-комбайна «ATMOS» (рис.2) и аппарата «Тонзилор-М» и т.д.).

Выбор метода зависит от диагностических и лечебных целей, определяется врачом-оториноларингологом.

Создаваемый поршнем шприца напор антисептика эффективно удаляет крупные гнойные пробки. Недостатком метода является травматичность при выраженном рвотном рефлексе и невозможность качественно очистить от гнойного казеозного содержимого лакуны мелкого и среднего диаметра. Данный метод широко используется при необходимости получения материала для проведения диагностики, а также при некоторых анатомических особенностях строения небных миндалин.

Рис. 1. Промывание по методу Белоголовова

2. Промывание лакун небных миндалин вакуумным аппаратом «ATMOS» (Рис.2).

В ходе промывания вакуумное воздействие позволяет эффективно и безболезненно удалить даже глубоко расположенные в лакунах гнойные пробки. Метод не травматичен и подходит для лечения во всех возрастных группах (вакуумные насадки подбираются с учетом возраста и размера небных миндалин). В ходе промывания небная миндалина обрабатывается раствором антисептика.

3. Вакуумное промывание небных миндалин аппаратом «Тонзилор-М» (Рис.2)

Один из передовых и эффективных методов консервативного лечения хронического тонзиллита. Принцип действия аппарата «Тонзилор-М» основан на создании вакуума в точке приложения и излучения низкочастотного ультразвука на пораженные ткани нёбной миндалины. Ультразвуковые волны обеспечивают кавитацию и аспирацию гнойного содержимого из лакун миндалин, ускоряют процессы регенерации, не вызывая аллергических реакций и привыкания, усиливая терапевтический эффект. Аппарат снабжен специальными насадками, которые позволяют подавать антисептический раствор непосредственно к миндалинам.

Рис. 2. Промывание с использованием ЛОР-комбайна «ATMOS», аппаратом «Тонзилор-М»

Второй этап (обработка вяжущим антисептическим раствором)

После промывания лакун небных миндалин и очищения их от гнойного содержимого ткань миндалины пропитывается тампоном с вяжущим антисептическим средством (рис.3).

Рис. 3. Обработка миндалин антисептическим раствором

Третий этап (лазеротерапия)

Следующим этапом осуществляется физиотерапевтическое воздействие на ткань небной миндалины (рис.4) лучом низкоинтенсивного лазера ультрафиолетового спектра, направленного на снижение отёка и воспаления тканей нёбных миндалин.

Рис. 4. Сеанс лазеротерапии после проведенного промывания

Четвёртый этап (трансдермальное (черезкожное) воздействие магнито-лазером инфракрасного спектра)

Далее производится трансдермальное (черезкожное) воздействие магнито-лазером инфракрасного спектра (рис.5) на рефлексогенные ЛОР-точки: зачелюстную область проекции небных миндалин, область гортани и щитовидного хряща и область проекции места выхода II ветви тройничного нерва на лице.

Рис. 5. Трансдермальное (черезкожное) воздействие магнито-лазером инфракрасного спектра

Пятый этап (виброакустическое воздействие)

Рекомендовано проводить сеансы виброакустического воздействия, применение данного метода необходимо для улучшения трофической (питательной) функции и нормализации микроциркуляции в тканях нёбных миндалин.

Шестой этап (воздействие терапевтического низкоинтенсивного лазера)

В некоторых случаях в лечении хронического тонзиллита возможно чередование терапевтического низкоинтенсивного лазера (Рис.7, Рис.8) с другими видами физиотерапевтического воздействия: ультрафиолетовым облучением (УФО, «тубус кварц») слизистых ЛОР-органов и виброакустическим воздействием на область проекции небных миндалин.

Данный метод позволяет проводить санацию микрофлоры, находящейся на поверхности нёбных миндалин, носовой полости за счёт ультрафиолетового облучения (УФО).

Рис. 7. Проведение санации микрофлоры носовой полости с помощью ультрафиолетового облучения.

Рис. 8. Проведение санации микрофлоры на поверхности небных миндалин с помощью ультрафиолетового облучения.

Системная терапия хронического тонзиллита проводится курсами (как правило -весна, осень). Количество процедур определяет врач-оториноларинголог. Для наступления стойкого эффекта необходимо выполнить не менее пяти сеансов. Если при проведении процедуры из лакун нёбных миндалин продолжает отмываться гнойное казеозное содержимое-процедуры промывания необходимо продолжить «до чистых промывных вод». Обычно продолжительность курса составляет 10 процедур.

Курсы желательно проводить от 2-х до 4-х раз в год, между курсами необходимо выполнять медикаментозное лечение, назначенное ЛОР-врачом.

Курс промывания миндалин позволяет не только снизить риск возникновения обострения хронического тонзиллита, но и является профилактикой для возникновения других ЛОР-патологий, а также позволяет избежать необходимости удалять нёбные миндалины.

Внимание! Если после окончания курса через 2-4 недели происходит образование гнойного казеозного содержимого – врач может рекомендовать хирургическое удаление нёбных миндалин.

При системной терапии операционные методы лечения применяются редко!

Больше всего последствия хронического тонзиллита сказываются на сердце и суставах! Ревматизм суставов, воспаление миокарда, эндокарда могут стать следствием перенесенного хронического тонзиллита!
НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! ОБРАЩАЙТЕСЬ К ВРАЧУ-ОТОЛАРИНГОЛОГУ!

Не рекомендуется использовать антибактериальные препараты при хроническом процессе, однако в острый период есть необходимость их применения.

Внимание! Подбор лекарственной терапии должен производиться индивидуально с учетом тяжести течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациента и риска возможных побочных эффектов. Неукоснительно выполняйте назначения врача-оториноларинголога!

Просим Вас не заниматься самолечением на основании данных сети Интернет!

Телефон отделения: +7 (495) 695-56-95

Профилактика

  • Устранение очагов хронической инфекции (лечение кариозных зубов, синусита).
  • Промывание миндалин врачом-отоларингологом.
  • Лечение неинфекционной патологии ЛОР-органов (полипы, аденоиды, искривление носовой перегородки).
  • Использование средств индивидуальной защиты (медицинские маски) при сезонных вспышках заболеваний.
  • Следование правилам личной гигиены.
  • Мероприятия, направленные на укрепление иммунитета.

Как лечить хронический тонзиллит (тонзилит)? Причины, признаки, симптомы, диагностика, методы лечения хронического тонзиллита.

Выбор метода лечения зависит от формы хронического тонзиллита. При этом следует провести лечение кариозных зубов (санацию), а также заниматься лечением воспалительных процессов в носу (хронический ринит, аденоидит) и околоносовых пазухах носа (хронический синусит).

Различают два основных метода лечения: консервативный и, по определённым показаниям, хирургический.

Консервативные методы лечения:

Консервативное лечение показано при компенсированной форме, а также при декомпенсированной, когда имеются противопоказания для хирургического лечения (заболевания крови, сопровождающиеся нарушением свёртывания крови; сахарный диабет; активная форма туберкулёза; и др.).

Методов консервативного лечения предложено достаточного много.

Для лечения наших пациентов мы используем наиболее эффективные. Это:

1) Промывание лакун миндалин с целью удаления пробок, гноя. Проводится промывание шприцом с канюлей. В качестве раствора используем антисептики (обеззараживающие препараты), ферменты, противогрибковые, противоаллергические, иммуностимулирующие и др. препараты. Также промывание мы проводим с использованием аппарата “Тонзиллор”, когда содержимое лакун ещё и активно аспирируется (отсасывается). Промывание способствует уменьшению воспаления в лакунах миндалин, размер миндалин обычно уменьшается.

2) Иньекции антибактериальных препаратов в ткань миндалины, что оказывает выраженное противовоспалительное действие.

3) Местное использование антибактериальных и иммуностимулирующих препаратов в виде полосканий, смазываний.

4) Физиотерапевтическое лечение. Особенно эффективным считаем проведение лазеротерапии, которая оказывает эффективное противовоспалительное и антибактериальное действие.

5) Медикаментозное лечение, направленное на коррекцию иммунитета, а также противоаллергическое лечение. Для лечения хронического тонзиллита мы в нашей клинике активного используем гомеопатические препараты. Комплексный курс лечения хронического тонзиллита обычно состоит из 10 – 12 процедур. В течение года курс желательно провести не менее 2 раз, лучше осенью и весной.

Хирургические методы:

Хирургическое лечение может включать полное удаление миндалин (тонзиллэктомия) или частичное удаление при больших миндалинах (тонзиллотомия, проводится чаще в детском возрасте). Мы также проводим ЭХВЧ деструкцию миндалин, при которой производится высокотемпературное безболезненное удаление части миндалины, происходит уменьшение лакун в диаметре. Проводится эта операция и при компенсированной форме хронического тонзиллита, т.к. после её проведения миндалины продолжают выполнять свою защитную функцию, при этом уменьшается частота обострений тонзиллита. Широко применяем лазерную лакунотомию при помощи хирургического лазера. Эта операция совершенно бескровная, безопасная, эффективная (также способствующая уменьшению частоты обострений тонзиллита).

Лечение хронического тонзиллита у мужчин и женщин ЛОР

Вылечить хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит – это вялотекущее воспаление глоточных миндалин. При этой болезни человек страдает периодической слабостью, апатией, ощущением дискомфорта в глотке. Могут быть кашель и запах изо рта. Каждый проглатывает около 200 мл слизисто-гнойного содержимого с миндалин, которое состоит из миллиардов микробов, вирусов и грибков. Продукты жизнедеятельности этих микроорганизмов избирательно поражают внутреннюю стенку сердца, суставы, почки и сосуды, в последствии приводя к стойкой патологии этих органов. Следовательно у таких пациентов редко наблюдается боль в сердец, суставах или пояснице. Эти первые сигналы которые подсказывают о предстоящем заболевание этих органов.

Все врачи, кроме специалистов нашей клиники лечение миндалин рассматривают примитивно: удалять или нет. Для врачей нашей клиники, так миндалины у всех гнойные, следует освободить от гнойно-слизистого содержимого в лакунах всех больных без исключения. Благодаря “пистолету”, который является лучшим средством для лечения миндалин и который является разработкой и собственностью нашей клиники.

Лечение проводится процедурами промывания и очищения миндалин раз в неделю. Курс состоит из десяти процедур. В результате миндалины впервые в жизни становятся не красного, а розового (здорового) цвета, вдвое сокращаются в размерах, больной становится бодрее и энергичнее, красивее, так как очищается кожа и при наличии других заболеваний сердца, почек и тд. наступает существенное улучшение. Наш пациент стареет медленнее сверстников, выглядит моложе и живет дольше.

Операции – нет!

Сложившаяся практика операционного удаления миндалин за годы своего применения привела ко вторичной проблеме. Побочным эффектом резекции гланд стал местный иммунодефицит. Как следствие у тех, кто подвергся операции по удалению миндалин, врачи диагностировали частые простуды, появление полипов в носоглотке, бронхиты и фарингиты. В ряде случаев осложнением после удаления миндалин является бронхиальная астма, воспаление легких, гормональные нарушения в виде женской и мужской бесплодности. Удаляя миндалины, пациент лишается барьерной функии и часто более простудными заболеваниями с возможными осложнениями. Поэтому приказом министра здравоохранения еще СССР на вердикте удаление миндалин должны были расписаться: оттоларинголог, иммунолог, кардиолог и нефролог. Потому что миндалины – это важные звенья в цепочке иммунной системы организма. И удалять их нельзя ни в коем случае.

Как лечить хронический тонзиллит в других клиниках

Классический метод лечения тонзиллита предполагает механическое промыванием лакуны-миндалин шприцом или грушей. Эти процедуры имеют ряд недостатков в применении:

  1. Лечащему врачу сложно контролировать канюлю, которую он вводит в гнойный мешок (лакуны). Как следствие, противобактериальный препарат попадает не по адресу – в глотку. Тем самым он вызывает неприятные ощущения, кашель и тошноту.
  2. Лакуны миндалин имеют вторичные, третичные разветвления, куда никогда не попадает антисептическое вещество врачей поликлиник.
  3. Только наш “пистолет”, который имеет дозирующие приспособления как количества вещества, так и давления, попадает на самые отдаленные разветвления лакун. И только в нашей клинике гнойная лакуна очищаясь рубцуется и вдвое сокращается в размерах.

Гнойные лакуны (мешки) – это сложные переплетения ткани со спайками. Они создают для бактерий уютные карманы, где инфекция благополучно размножается. И традиционное струйное обмывание мед.препаратами не приносит результата. Болезнетворная микрофлора склонна к рецидиву и через 2 недели быстро возвращает свои позиции с удвоенной силой.

 

Победа над тонзиллитом

Курс лечения хронического тонзиллита состоит из 10 процедур. Пациент посещает нашу клинику  1 раз в неделю. Этого достаточно, чтобы миндалины восстановились до физиологической нормы. В результате пациент становится устойчивым к респираторным и другим воспалительным заболеваниям.

Пациенты ощущают значительное улучшение самочувствия, могут вести активный образ жизни. Кожа лица очищается от себорейных образований, приобретает здоровый оттенок. Улучшается успеваемость в школе и дети вырастают рослее и красивее.  Эти изменения ведут к здоровому формированию личности ребёнка, его интеллектуальных и физических качеств.

До лечения.
Крупные гнойные миндалины. Выражения себорея в области лица.

Через 2 месяца после лечения.
Миндалины уменьшились вдвое, нет воспалительного процесса и гнойного содержимого в лакунах, очистилась кожа лица.

 

Лечение ЛОР-болезней параллельно оказывает сопутствующий благотворный эффект на профилактику сердечно-сосудистых заболеваний и проблем с эндокринной системой. Восстановление функции миндалин как элемента иммунной системы помогает организму сопротивляться различным инфекциям. Именно поэтому наши пациенты зачастую приходят к нам в клинику по рекомендациям и направлениям врачей других специальностей.

Гарантия успеха

Мы уверены в эффективности нашего методики лечения хронического тонзиллита. Именно поэтому руководство клиники готово вернут потраченные на курс лечения деньги. Более того, троекратно увеличить возвратную сумму.

Хронический тонзиллит лишь одна из патологий, с которыми мы успешно боремся в процессе курса уникальной терапии. Мы способны дать достойный отпор гаймориту, отиту и аденоидиту. Наш способ лечения и профилактики этих заболеваний набирает популярность, 51 раз транслировался в телепередачах на федеральных каналах телевидения России, 16 раз становился предметом радио эфира а так же множество раз освещалась в прессе. В качестве признания этих научных достижений методик лечения, портрет Отто Варламовича Сичинава представлен в павильоне здраво охранения ВДНХ СССР.

Как проходит лечение хронического тонзиллита

Как лечить хронический тонзиллит – причины, диагностика и лечение

Почему советским детям удаляли гланды?

«Вашему ребенку нужно удалить миндалины», – такую рекомендацию еще не так давно давали врачи абсолютно всем родителям, чьи дети «не вылезали» из ангин. Отоларингологи рассуждали логично: нет миндалин – нет и их воспаления, то есть тонзиллита.

Согласно статистике, гланды (небные миндалины) были удалены у 50% детей, рожденных в 1970-1980-х годах. Конечно, тонзиллита у них больше не было, но болеть многие дети не перестали, наоборот, частота заболеваний верхних дыхательных путей у них увеличилась, а все потому, что результатом удаления миндалин стало снижение защитных свойств слизистой оболочки ротоглотки.

Сегодня врачи предпочитают лечить хронический тонзиллит куда менее радикально, оставляя хирургический метод на самый крайний случай.

Зачем нужны гланды?

Небные миндалины (в просторечии гланды) расположены в углублении между мягким небом и языком, по бокам от небной занавески. Они входят в состав лимфоидного глоточного кольца, задача которого – создавать защитный барьер от болезнетворных микроорганизмов, пытающихся проникнуть в организм с вдыхаемым воздухом или пищей, и сообщать информацию о них другим органам иммунной системы.

При часто повторяющихся, затяжных и плохо поддающихся лечению воспалительных процессах миндалины перестают справляться со «своими обязанностями». Микроорганизмы, попавшие в них, не уничтожаются, а вызывают воспаление – тонзиллит. Сначала острый, более известный как ангина, затем хронический. По данным статистики, без предшествующей ангины, тонзиллит возникает не более чем в 2-3% случаев, такой тонзиллит называют «безангинным».

Признаки хронического тонзиллита:

  • небольшое повышение температуры тела (до 37,5оС), с которым не удается справиться неделями, а то месяцами;
  • ангины (острые тонзиллиты), возникающие чаще одного раза в год;
  • скопление в лакунах миндалин беловатых творожистых масс с неприятным запахом, так называемых «пробок».

Как лечат миндалины?

Для удаления «пробок», которые служат очагом инфекции, назначают промывание лакун миндалин. Однако улучшение самочувствия при этом сохраняется недолго, и промывания приходится повторять регулярно. Помимо этого при обострении тонзиллита проводят полноценный курс лечения антибиотиками.

Однако часто, несмотря на лечение, миндалины не восстанавливают свою защитную функцию. Постоянно существующий очаг стрептококковой инфекции в миндалинах может привести к возникновению (и утяжелению течения) различных заболеваний: гломерулонефрита, ревматизма, пороков сердца, заболеваний органов пищеварительного тракта и т.д.

К сожалению, добиться полного восстановления защитной «пограничной» функции миндалин у больного хроническим тонзиллитом, затруднительно. Поэтому первоочередной задачей лечения становится повышение системного (то есть общего) иммунитета.

Препарат Полиоксидоний

Единственным иммуномодулятором, включенным в лечебно-диагностические алгоритмы лечения патологий ЛОР-органов, на сегодняшний день, является отечественный высокомолекулярный препарат Полиоксидоний. Он был разработан специалистами Института иммунологии МЗ РФ еще в начале 90-х годов XX века, а с 1996 года широко применяется в клинической практике медицинских учреждений России.

Полиоксидоний действует непосредственно на систему врожденного иммунитета, повышая активность естественных клеток-киллеров. Причем за годы исследования установлено: препарат способен повышать сниженные показатели иммунитета, понижать завышенные, а по отношению к нормальным – держать нейтралитет. За это свойство, учёные окрестили полиоксидоний «интеллектуальным иммуномодулятором». Но одним только влиянием на иммунную систему, действие Полиоксидония не ограничивается. Частицы, входящие в состав его сложной молекулы, способны сорбировать (собирать и связывать) вредные вещества, а также нейтрализовать свободные радикалы, разрушающие клетку. Поэтому полиоксидоний хорошо зарекомендовал себя в качестве детоксиканта и антиоксиданта.

Действие и эффективность Полиоксидония

Полиоксидоний хорошо сочетается практически с любыми группами лекарственных средств, в несколько раз усиливая их эффективность. Сегодня препарат широко используется в комплексной терапии таких заболеваний как хронический тонзиллит, отит, панкреатит, простатит и т.д. Изучаются его свойства при облегчении состояний онкологических больных.

Учитывая доказанную эффективность и высокий профиль безопасности препарата, в 2007 году, распоряжением Правительства РФ, Полиоксидоний включен в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, а также рекомендован к применению Президиумом Российской Ассоциации Аллергологов и Клинических Иммунологов.

осложнений для здоровья, связанных с опухшими миндалинами

Хотя при инфекции миндалины могут иногда опухать, у большинства людей опухоль проходит через несколько недель. Однако для некоторых людей опухоль становится хроническим заболеванием и может привести к другим осложнениям со здоровьем, если ее не лечить.

Таракорн / Getty Images

Причины

Увеличение миндалин обычно вызвано инфекцией, бактериями или вирусами, такими как:

  • Стрептококковая ангина
  • Мононуклеоз
  • Простуда
  • Цитомегаловирус (CMV)
  • Вирус простого герпеса (HSV)

У некоторых людей отек миндалин становится хроническим заболеванием, которое не проходит.У других может быть рецидивирующий тонзиллит – состояние, при котором у них часто возникают инфекции, из-за которых миндалины регулярно опухают. Большой размер миндалин может привести к другим рискам для здоровья и осложнениям.

Хотя опухшие миндалины сами по себе могут вызвать осложнения, каждая инфекция может иметь и другие осложнения, не связанные с миндалинами. Например, невылеченная ангина может привести к проблемам с почками и сердцем.

В этой статье будут рассмотрены осложнения, связанные с размером миндалин из-за отека.Помимо инфекций, опухшие миндалины также могут быть вызваны камнями миндалин (скрытые миндалины) или, реже, раком миндалин.

Симптомы и осложнения

Вот типичные симптомы и возможные осложнения от опухших миндалин:

Боль в горле и болезненное глотание

Ваша самая большая жалоба при опухших миндалинах – это боль в горле. Это может вызвать у вас отсутствие желания есть или пить из-за сильной боли при глотании (также называемой одинофагией).

Хотя это и болезненно, очень важно продолжать пить, чтобы избежать обезвоживания. Еда также важна для поддержания вашего здоровья и предотвращения недоедания.

При остром отеке миндалин отсутствие еды вряд ли приведет к недоеданию, однако, если у вас хронические или повторяющиеся отек и боль, недостаток адекватного питания и потеря веса могут стать проблемой. Будь то хроническая или острая боль с болью в горле, вы всегда должны пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.

Апноэ во сне

Апноэ во сне – это состояние, при котором человек перестает дышать на короткие периоды времени во время сна. Опухшие миндалины – частая причина синдрома обструктивного апноэ во сне. Апноэ во сне – серьезное заболевание, которое связано со многими другими серьезными рисками и симптомами для здоровья, включая:

  • Усталость
  • Высокое кровяное давление
  • Перепады настроения
  • Депрессия
  • Сердечный приступ
  • Застойная сердечная недостаточность
  • Нарушение сердечного ритма
  • Ход

Апноэ во сне встречается примерно у 1–4% детей.Рекомендуемое лечение – хирургическое удаление миндалин и аденоидов.

Хотя опухшие миндалины могут вызывать апноэ во сне у взрослых, это встречается реже и чаще связано с другими факторами, такими как ожирение. Апноэ во сне, вызванное увеличением миндалин, часто приводит к хирургическому удалению миндалин.

Другие осложнения

  • Затрудненное дыхание: миндалины могут настолько опухнуть, что блокируют заднюю стенку глотки и дыхательные пути.
  • Боль в ухе
  • Инфекции уха
  • Неприятный запах изо рта
  • Изменения голоса
  • Перитонзиллярный абсцесс: возникает, когда инфекция из миндалин распространяется глубоко в ткани головы и шеи. Чаще всего встречается у взрослых и редко у детей.

Лечение

При остром тонзиллите можно лечить симптомы. При боли, связанной с глотанием, вы можете использовать леденцы с ментолом или спреи для горла (например, хлорасептик) и лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как тайленол (ацетаминофен) или ибупрофен.Снимая боль, вы сможете есть и пить.

Другие симптомы улучшатся после лечения (антибиотики), если причина бактериальная, или со временем, если причина вирусная.

Хронический тонзиллит или рецидивирующий тонзиллит отличается от случайных инфекций, которые вызывают временное увеличение миндалин. Эти состояния обычно сохраняются, несмотря на прием антибиотиков или достаточное время и отдых для иммунной системы, чтобы бороться с инфекцией.

Использование стероидов в этой ситуации будет показано только в индивидуальном порядке, в зависимости от тяжести опухоли.Стероиды также могут иметь побочные эффекты, которые перевешивают пользу от их использования. Даже если эти лекарства срабатывают на начальном этапе, симптомы могут повториться.

Если другие методы лечения не смогли уменьшить размер миндалин, врач может порекомендовать хирургическое удаление миндалин и аденоидов, особенно если у вас есть такие осложнения, как апноэ во сне.

Лечение хронического тонзиллита Корпус-Кристи, Техас

Как лечат заболевания миндалин и аденоидов

Бактериальные инфекции миндалин, особенно вызванные стрептококком, сначала лечат антибиотиками.Иногда удаление миндалин и / или аденоидов может быть рекомендовано, если есть рецидивирующие инфекции, несмотря на терапию антибиотиками, и / или затрудненное дыхание из-за увеличения миндалин и / или аденоидов. Такое затруднение дыхания вызывает храп и нарушение сна, что приводит к дневной сонливости у взрослых и поведенческим проблемам у детей.

Хроническая инфекция может поражать другие области, например евстахиеву трубу – проход между задней частью носа и внутренней частью уха.Это может привести к частым инфекциям уха и потенциальной потере слуха. Недавние исследования показывают, что аденоидэктомия может быть полезным лечением для некоторых детей с хронической болью в ухе, сопровождающейся жидкостью в среднем ухе (средний отит с выпотом).

У взрослых возможность рака или опухоли может быть еще одной причиной удаления миндалин и аденоидов. У некоторых пациентов, особенно с инфекционным мононуклеозом, сильное увеличение может препятствовать прохождению дыхательных путей. Для таких пациентов лечение стероидами (например,g., кортизон) иногда помогает.

Тонзиллит и его симптомы

Тонзиллит – это инфекция одной или обеих миндалин. Один из признаков – отек миндалин. Другие признаки или симптомы:

  • Миндалины краснее обычных
  • Белый или желтый налет на миндалинах
  • Небольшое изменение голоса из-за отека
  • Боль в горле
  • Дискомфортное или болезненное глотание
  • Увеличение лимфатических узлов (желез) на шее
  • Лихорадка
  • Неприятный запах изо рта

Увеличенные аденоиды и их симптомы

Если у вас или вашего ребенка увеличены аденоиды, может быть трудно дышать через нос.Другие признаки постоянного увеличения:

  • Чаще всего дышит ртом, а не носом
  • Нос звучит «заблокированным», когда человек говорит
  • Шумное дыхание днем ​​
  • Рецидивирующие ушные инфекции
  • Храп ночью

Дыхание останавливается на несколько секунд ночью при храпе или громком дыхании (апноэ во сне)

Тонзиллэктомия с технологией Coblation

Тонзиллэктомия – это хирургическая операция по удалению миндалин.Тонзиллэктомия проводится по разным причинам, две из которых наиболее частыми – хронический тонзиллит и гипертрофия миндалин (увеличение миндалин). Тонзиллэктомия – одна из самых распространенных хирургических процедур, выполняемых в США. Тонзиллэктомия – относительно быстрая процедура, и большинство пациентов могут отправиться домой в тот же день.

Доктор Тодд Вайс предлагает более щадящее лечение тонзиллэктомии под названием COBLATION Technology. Технология COBLATION сочетает в себе радиочастотную энергию и физиологический раствор для создания плазменного поля.Плазменное поле остается при относительно низкой температуре, поскольку оно точно удаляет целевую ткань миндалин. Плазменное поле COBLATION удаляет ткань-мишень, сводя к минимуму повреждение окружающих областей.

Почему была разработана тонзиллэктомия COBLATION?

Хирурги и пациенты годами искали лучший способ удаления миндалин. Поскольку миндалины расположены в горле, их удаление с помощью электрохирургического устройства часто может привести к болезненному повреждению близлежащих тканей.Технология COBLATION стала альтернативой высокотемпературной электрохирургии.

Чем отличается тонзиллэктомия COBLATION от стандартной тонзиллэктомии?

В отличие от процедуры электрохирургии, тонзиллэктомия COBLATION вызывает значительно более низкие температуры на контактирующей ткани. Это дает хирургу возможность точно удалить целевую ткань миндалин, сохраняя при этом близлежащие здоровые ткани.

Технология

COBLATION точно удаляет ткани, растворяя миндалины на молекулярном уровне, а не разрушая или сжигая клетки.

часто задаваемых вопросов по облегчению тонзиллита: как узнать, что у вас тонзиллит?

Миндалины – это лимфатические узлы, расположенные по обе стороны задней стенки горла. Хотя их основная функция – защитный механизм от инфекции, они сами могут заразиться. Хотя тонзиллит чаще всего встречается у детей в возрасте от 3 до 16 лет, он может поразить любого в любое время. В Regional ENT Associates в Галлатине, штат Теннесси, мы стремимся предоставить быстрые и точные диагнозы, эффективное лечение и реалистичные планы профилактики всех заболеваний, связанных с ушами, носом и горлом.

Ответы на 18 часто задаваемых вопросов по облегчению тонзиллита

1. Что вызывает тонзиллит?

Тонзиллит может быть вызван любым количеством вирусов и бактерий. Одной из наиболее частых причин тонзиллита является инфекция, вызываемая бактериями стрептококка , которые также вызывают ангины. Тонзиллит, вызванный ангиой, является одной из самых опасных форм тонзиллита, поскольку при отсутствии лечения он может привести к серьезным осложнениям.

2.У меня тонзиллит?

Тонзиллит сложно диагностировать в домашних условиях, потому что он имеет общие симптомы с другими заболеваниями горла. У очень маленьких детей общие признаки тонзиллита включают чрезмерное слюнотечение, повышенную раздражительность и резко сниженный аппетит. У взрослых к наиболее частым симптомам тонзиллита относятся:

  • Жесткая шея
  • Царапающий голос
  • Лихорадка
  • Озноб
  • боль в ухе
  • Боль в животе
  • Головная боль
  • Болезненность челюсти и шеи
  • Красные опухшие миндалины
  • Белые или желтые пятна на миндалинах
  • Галитоз
  • Сильная боль в горле
  • Глотание затрудненное, болезненное

3.У меня острый тонзиллит?

Острый тонзиллит означает воспаление миндалин не более 10 дней. Это состояние является наиболее распространенным типом тонзиллита, которым страдают дети, и облегчение тонзиллита можно найти при сочетании домашнего лечения и антибиотиков. Однако, если симптомы длятся 11 дней или более или возвращаются несколько раз в течение года, вы или ваш близкий человек можете страдать от хронического или рецидивирующего тонзиллита.

4. У меня хронический тонзиллит?

Хронический тонзиллит – это воспаление миндалин более 10 дней.Если вы страдаете от боли в горле, неприятного запаха изо рта и болезненных лимфатических узлов в течение как минимум 11 дней, велика вероятность, что у вас хронический тонзиллит.

Хронический тонзиллит иногда приводит к образованию камней в миндалинах. Эти «камни» скапливаются в щелях миндалин и состоят из пищи, слюны и мертвых клеток. Если они не вылезут сами по себе, их нужно будет удалить у ЛОР-специалиста. Если вы страдаете хроническим тонзиллитом, наиболее эффективным методом лечения тонзиллита является тонзиллэктомия.

5. Есть ли у меня рецидивирующий тонзиллит?

Как и в случае хронического тонзиллита, наиболее эффективной формой лечения рецидивирующего тонзиллита является тонзиллэктомия. У вас может быть рецидивирующий тонзиллит, если вы болели тонзиллитом или ангиной не менее пяти-семи раз за последний год. Другие убедительные признаки того, что у вас рецидивирующий тонзиллит, страдают тонзиллитом не менее пяти раз в каждый из последних двух лет или не менее трех раз в течение последних трех лет.

Исследования причин хронического и рецидивирующего тонзиллита все еще продолжаются. Однако исследователи подозревают, что причиной могут быть биопленки в складках миндалин. Биопленки – это сообщества микроорганизмов, которые необычайно устойчивы к антибиотикам. Генетическая предрасположенность к плохому иммунному ответу на бактерии стрептококка группы A также может вызывать рецидив тонзиллита.

6. Когда мне следует обратиться к врачу?

Боли в горле настолько распространены, что легко успокаиваться.Однако в некоторых случаях вам обязательно стоит сразу же обратиться к ЛОР-врачу. К ним относятся:

  • Температура выше 103 ° F
  • Жесткость шеи
  • Затрудненное дыхание
  • Слабость мышц
  • Боль в горле, продолжающаяся более двух дней

7. Заразен ли тонзиллит?

К сожалению, тонзиллит очень заразен. Фактически, вы можете заразиться от 24 до 48 часов, прежде чем у вас появятся какие-либо симптомы.В большинстве случаев вы можете распространять болезнь до тех пор, пока не перестанете болеть. Наиболее заметным исключением из этого правила являются люди, принимающие антибиотики от бактериального тонзиллита. Обычно они перестают быть заразными через 24 часа.

8. Как передается тонзиллит?

Тонзиллит чаще всего передается, когда кто-то из соседей с инфекцией чихает или кашляет, а вы вдыхаете капли. Однако вы также можете заразиться тонзиллитом, если прикоснетесь к дверной ручке или другому загрязненному предмету, а затем коснетесь своего рта или носа.Если вам поставили диагноз тонзиллит, важно оставаться дома, пока вам не станет лучше, особенно если вы работаете с детьми.

9. Как диагностируется тонзиллит?

Диагностика тонзиллита начинается с физического осмотра вашего горла. Наиболее очевидные признаки тонзиллита – красные опухшие миндалины с белыми или желтыми пятнами на них. Затем ваш врач осторожно возьмет мазок с задней стенки вашего горла, чтобы собрать посев из горла. Затем эта культура проверяется, чтобы определить, что именно вызывает инфекцию горла.

Ваш врач может также взять образец вашей крови для проведения общего анализа крови. По результатам этого теста можно определить, является ли ваша инфекция горла бактериальной или вирусной. Тип инфекции играет важную роль в лечении тонзиллита.

10. Как снизить риск заболевания тонзиллитом?

Самый эффективный способ остановить распространение тонзиллита – оставаться дома, пока симптомы не исчезнут. Регулярно мойте руки. Хорошие общие правила гигиены будут иметь большое значение для сохранения здоровья ваших друзей и семьи.Мойте руки перед едой и после посещения туалета. Не делитесь с другими личными вещами, например ложками.

Наносите дезинфицирующее средство для рук на руки каждый раз при кашле, чихании или касании рта, носа или лица. Если вы чувствуете желание кашлять или чихать, приложите это к сгибу локтя или платку. Немедленно утилизируйте использованные салфетки. Вы также должны протирать в доме поверхности, к которым вы прикасались, дезинфицирующей салфеткой.

11. Как лечат тонзиллит?

Если тонзиллит вызван вирусом, например, простудой, мало что можно сделать для его лечения.Лучшее, на что вы можете надеяться, – это облегчение симптомов с помощью домашних средств. Эти средства защиты включают:

  • Достаточно отдыхать
  • Обильное питье
  • Полоскание горла теплой соленой водой каждые два часа
  • Избегать сигаретного дыма
  • Прием НПВП для снятия боли и воспаления
  • Использование леденцов для горла в соответствии с указаниями
  • Есть замороженные продукты
  • Использование увлажнителя

Если вы страдаете бактериальным тонзиллитом, антибиотики являются наиболее распространенной формой облегчения.Если вы страдаете хроническим или рецидивирующим тонзиллитом, часто требуется тонзиллэктомия.

12. Что такое тонзиллэктомия?

Тонзиллэктомия – это медицинская процедура, при которой миндалины удаляются из горла. Этот метод облегчения обычно рекомендуется только людям, страдающим рецидивирующим или хроническим тонзиллитом. В качестве альтернативы это может быть рекомендовано, если симптомы не улучшаются при домашнем уходе или если тонзиллит вызывает серьезные осложнения.

Хотя и редко, но после удаления миндалины могут вырасти снова.Если это произойдет и вы снова заболеете тонзиллитом, вам, возможно, придется снова удалить миндалины. Также важно отметить, что, хотя тонзиллэктомия является гарантированным методом предотвращения тонзиллита, это лишь эффективный способ снизить риск развития стрептококковой ангины. Помните, что ваши миндалины предназначены для предотвращения инфекции горла. Без миндалин можно заболеть ангиной.

13. Когда назначают антибиотики при тонзиллите?

Антибиотики назначают только при тонзиллите, вызванном бактериальной инфекцией.Антибиотики обеспечат быстрое облегчение симптомов и через 24 часа предотвратят распространение инфекции среди других. Никогда не принимайте антибиотики от вирусного тонзиллита. Это неэффективно и увеличивает риск резистентности к антибиотикам и желудочно-кишечного расстройства.

14. Какой антибиотик мне могут назначить?

Самым распространенным антибиотиком, назначаемым при тонзиллите, является пенициллин. Сообщите нам во время приема, если у вас аллергия на пенициллин, чтобы мы могли предложить вам альтернативный антибиотик.

15. Могу ли я прекратить прием антибиотиков, если мне станет лучше?

Крайне важно, чтобы вы принимали весь курс антибиотиков точно в соответствии с предписаниями. Даже если ваши симптомы полностью исчезнут, вы рискуете усугубить инфекцию, если вы отклонитесь от предоставленных вам инструкций. Кроме того, вы можете страдать от других осложнений, таких как постстрептококковый гломерулонефрит или ревматическая лихорадка.

Если вы не уверены, что ваш антибиотик подействует, мы настоятельно рекомендуем прийти на контрольный визит.Не стесняйтесь обращаться к вам, если чувствуете, что вам нужна дополнительная медицинская помощь.

16. У меня тоже стрептококковая инфекция?

К сожалению, один штамм бактерий, вызывающих тонзиллит, также может вызывать ангины. Поэтому нередко одновременно болеют тонзиллит и ангина. Как и тонзиллит, ангина заразна, поэтому вы должны оставаться дома, пока симптомы не исчезнут. У вас может быть и тонзиллит, и ангина, если вы испытываете симптомы тонзиллита вместе с:

  • Тошнота
  • Рвота
  • Сильные боли в теле
  • Маленькие красные пятна на задней стороне рта
  • Белый гной вокруг ноздрей
  • Обширные высыпания

Те же тесты, которые используются для диагностики тонзиллита, могут точно диагностировать стрептококковое горло.К счастью, если у вас ангина, велика вероятность, что причиной тонзиллита являются те же бактерии. Таким образом, вам не понадобятся два отдельных лечения от двух болезней.

17. Какие осложнения связаны с тонзиллитом?

Если вы страдаете хроническим тонзиллитом, у вас есть риск развития обструктивного апноэ во сне или СОАС. OSA возникает, когда ваши дыхательные пути набухают, и вы не можете получать достаточное количество кислорода во время сна. Если не лечить, это может привести к нескольким заболеваниям, таким как инсульты, раздражительность, увеличение веса и ухудшение памяти.

Еще один риск развития тонзиллита – распространение болезни на другую часть тела. Это известно как целлюлит миндалин. Кроме того, инфицированные миндалины могут привести к значительному скоплению гноя за миндалинами. Это называется перитонзиллярным абсцессом. Если у вас разовьется это состояние, вам понадобится дренаж и операция.

18. Насколько распространен бактериальный тонзиллит?

Бактериальный тонзиллит составляет от 15 до 30% всех случаев тонзиллита. Подавляющее большинство этих случаев вызвано стрептококковыми бактериями.Дети в возрасте от 5 до 15 лет гораздо чаще, чем любая другая возрастная группа, заражаются тонзиллитом, вызванным бактериями. Если вашему ребенку поставлен диагноз бактериальный тонзиллит, убедитесь, что он принимает антибиотики точно в соответствии с указаниями, и оставьте ее дома в течение первых 24 часов лечения антибиотиками.

Узнайте больше о лечении тонзиллита сегодня

Если вы подозреваете, что вы или ваш любимый человек страдаете тонзиллитом, требуется быстрый и точный диагноз, прежде чем вы сможете получить эффективное облегчение тонзиллита.Чтобы узнать больше, свяжитесь с надежными ЛОР-экспертами в Regional ENT Associates в Галлатине, Теннесси, чтобы записаться на прием. Независимо от вашего диагноза, мы будем тесно сотрудничать с вами, чтобы разработать безопасный, эффективный и индивидуальный план лечения для быстрого облегчения симптомов тонзиллита.

Тонзиллит: причины, симптомы, лечение, хирургия

Тонзиллит – распространенное заболевание. Узнайте больше о его симптомах и способах лечения.

Что такое тонзиллит?

Тонзиллит – это инфекция миндалин. Чаще всего это вызвано вирусами, но бактерии также могут привести к инфекции миндалин. Наиболее распространенная бактериальная инфекция вызывается стрептококком и обычно называется стрептококком. 1

Тонзиллит вызывает воспаление миндалин, что иногда может быть очень болезненным. Другие симптомы тонзиллита могут включать жар, боль в горле, неприятный запах изо рта, желтые выделения из миндалин и болезненные лимфатические узлы с обеих сторон шеи. 1

Существует несколько типов тонзиллита – каждый тип можно определить по симптомам, вызываемым инфекцией, наиболее показательным симптомом является то, как долго длится инфекция тонзиллита. В следующем разделе описаны различные типы и симптомы тонзиллита. 1


Типы и симптомы тонзиллита

Острый тонзиллит – это однократный эпизод тонзиллита, симптомы которого могут включать жар, боль в горле, неприятный запах изо рта, затрудненное или болезненное глотание и болезненность лимфатических узлов.Эти симптомы обычно проходят в течение трех-четырех дней, но могут длиться до двух недель, несмотря на прием лекарств, прописанных врачом, или применение любых домашних средств. 1

Рецидивирующий тонзиллит диагностируется, когда у пациента несколько случаев острого тонзиллита в течение года. 1

Хронический тонзиллит – это состояние, при котором люди испытывают стойкие симптомы тонзиллита, такие как боль в горле, неприятный запах изо рта, постоянно болят лимфатические узлы.Это когда инфекция миндалин просто не проходит, независимо от того, какое лечение (я) применялось. 1

Перитонзиллярный абсцесс – самая тяжелая форма тонзиллита. Люди, страдающие перитонзиллярным абсцессом, часто испытывают сильную боль в горле, лихорадку, неконтролируемое слюнотечение, неприятный запах изо рта и тризм челюсти. 1 Инфекция обычно распространяется на область позади миндалины, а также на шею и грудь. Эти ткани опухают из-за инфекции и могут блокировать дыхательные пути.На этом этапе перитонзиллярный абсцесс становится неотложной медицинской помощью, опасной для жизни. 2

Также возможен разрыв абсцесса в горле. Содержимое абсцесса может попасть в легкие и вызвать пневмонию. 2

Если вы или ваш любимый человек испытываете какой-либо из описанных выше симптомов, в ваших интересах обратиться за медицинской помощью к врачу. Если вам нужна помощь в поиске ближайшего к вам врача, введите свой почтовый индекс в наш поиск хирургов вверху страницы.

Кто болеет тонзиллитом?

Хотя тонзиллит чаще всего встречается у детей, любой может заразиться этой инфекцией. 1 Некоторые люди более подвержены рецидивирующим приступам тонзиллита, чем другие. Тонзиллит может быть распространенным среди людей, которые проводят много времени в местах с высокой плотностью населения, где люди находятся в тесном контакте друг с другом, например, в школах или детских садах. 3

Как лечат тонзиллит?

Тонзиллит, вызванный бактериальными инфекциями, можно лечить антибиотиками, такими как пенициллин.Вирусный тонзиллит не поддается лечению антибиотиками; поэтому врачи часто лечат симптомы инфекции с помощью безрецептурных болеутоляющих и домашних средств. 3

Пациентам с постоянными повторяющимися приступами тонзиллита (рецидивирующего или хронического тонзиллита) врачи могут рассмотреть возможность хирургического удаления миндалин в качестве лечения. 1 Это называется тонзиллэктомией.

Ссылки:

  1. Американская академия отоларингологии – хирургия головы и шеи.Тонзиллит: информация о здоровье пациента. http://www.entnet.org/?q=node/1447 Обновлено 11 января 2015 г. По состоянию на 17 ноября 2015 г.
  2. Медицинская энциклопедия MedlinePlus: Перитонзиллярный абсцесс. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000986.htm Опубликовано 27 августа 2012 г. Обновлено 2 декабря 2015 г. Проверено 7 декабря 2015 г.
  3. Американская академия отоларингологии – хирургия головы и шеи. Soar Throats: информация о здоровье пациентов.http://www.entnet.org/?q=node/1447 По состоянию на 1 мая 2017 г.

Тонзиллит | Кардиоваскулярный центр Франкеля

Обзор темы

Что такое тонзиллит?

Тонзиллит – это инфекция или воспаление миндалин. Миндалины представляют собой комочки лимфатической ткани по обеим сторонам горла, над языком и за ним. Они являются частью иммунной системы, которая помогает организму бороться с инфекцией.

Тонзиллит часто проходит сам по себе через 4–10 дней.

Что вызывает тонзиллит?

Чаще всего тонзиллит вызывается вирусом. Реже его вызывают те же бактерии, которые вызывают ангины. В редких случаях его может вызвать грибок или паразит.

Тонзиллит передается воздушно-капельным путем, когда инфицированный человек дышит, кашляет или чихает. Затем вы можете заразиться после вдыхания этих капель, попадания их на кожу или на предметы, соприкасающиеся с вашим ртом, носом или глазами.

Какие симптомы?

Основной симптом тонзиллита – боль в горле. Горло и миндалины обычно выглядят красными и опухшими. На миндалинах могут быть пятна или гной, покрывающий их полностью или частями. Лихорадка тоже обычное явление.

Если вы чувствуете, что у вас простуда, с такими симптомами, как насморк и заложенность носа, чихание и кашель, скорее всего, причиной является вирус.

Если у вас болит горло, внезапно резко поднялась температура и увеличились лимфатические узлы, но нет симптомов простуды, инфекция, скорее всего, вызвана бактериями.Это означает, что вам нужно обратиться к врачу и, возможно, потребуется тест на стрептококк.

Как диагностируется тонзиллит?

Врач осмотрит ваше горло, чтобы определить, есть ли у вас красные и опухшие миндалины с пятнами или язвами. Эти признаки могут означать, что у вас тонзиллит.

Ваш врач может сделать экспресс-тест на стрептококк вместе с посевом из горла. Они покажут, вызван ли тонзиллит стрептококковыми бактериями.

Ваш врач может также спросить о перенесенных инфекциях горла.Если вы часто болеете тонзиллитом, это может повлиять на выбор лечения.

Вы можете пройти тест на мононуклеоз, если ваш врач считает, что у вас мононуклеоз.

Как лечится?

Тонзиллит, вызванный вирусом, обычно проходит сам по себе. Лечение направлено на улучшение самочувствия. Вы можете облегчить боль в горле, если будете пить теплый чай, принимать безрецептурные обезболивающие и использовать другие домашние средства. , а не , давайте аспирин лицам в возрасте 20 лет и младше.Это связано с серьезным заболеванием, которое называется синдромом Рея.

Если тонзиллит вызван стрептококком, вам необходимо лечение антибиотиками. Антибиотики могут помочь предотвратить редкие, но серьезные проблемы, вызванные стрептококком, и могут контролировать распространение инфекции.

Как правило, врачи рекомендуют операцию по удалению миндалин (тонзиллэктомия) только при серьезных проблемах с миндалинами. К ним относятся инфекции, которые повторяются снова и снова, или длительные инфекции, которые не проходят после лечения и мешают повседневной деятельности.Вы и ваш врач можете решить, является ли операция правильным выбором, после тщательного анализа общего состояния вашего здоровья или здоровья вашего ребенка.

Причина

Тонзиллит обычно вызывается вирусом. Бактерии также могут вызывать тонзиллит. Наиболее частой бактериальной причиной тонзиллита является бета-гемолитический стрептококк группы А (GABHS), который также вызывает ангины.

Тонзиллит также может быть вызван грибами или паразитами. Но эти причины редки у людей со здоровой иммунной системой.

Как передается тонзиллит

Тонзиллит передается при тесном контакте с инфицированным человеком. Капли болезнетворных агентов (патогенов) проходят через воздух, когда инфицированный человек дышит, кашляет или чихает. Вы можете заразиться после того, как вдохнете эти капли. Заражение также может произойти, если патогены попадают на вашу кожу или на предметы, которые контактируют с вашим ртом, носом, глазами или другими слизистыми оболочками. Симптомы обычно появляются через 2–5 дней после заражения.

Человек с тонзиллитом, вызванным стрептококковыми бактериями, рано заразен и без лечения может оставаться таковым до 2 недель. Антибиотики сокращают период заражения, и инфицированный человек перестает быть заразным примерно через 24–48 часов после начала антибактериальной терапии.

Симптомы

Основной симптом тонзиллита – боль в горле. В большинстве случаев возникают другие симптомы. Могут присутствовать некоторые или все из следующего:

  • Лихорадка
  • Неприятный запах изо рта
  • Заложенность носа и насморк
  • Увеличение лимфатических узлов
  • Красные опухшие миндалины, покрытые гноем полностью или в виде пятен
  • Затруднения при глотании
  • Головная боль
  • Боль в животе
  • Сырые кровоточащие пятна на миндалинах

Если у вас боль в горле и симптомы простуды, такие как заложенность носа, насморк, чихание и кашель, причиной, скорее всего, является вирус.Вирусная инфекция миндалин обычно проходит без лечения в течение 2 недель.

Боль в горле с опухшими железами, внезапной лихорадкой выше 101 ° F (38,3 ° C) и без симптомов инфекции верхних дыхательных путей может указывать на бактериальную инфекцию, такую ​​как стрептококк, которую необходимо лечить антибиотиками.

Что происходит

Тонзиллит в большинстве случаев длится от 4 до 10 дней. Бактериальная ангина может длиться немного дольше, но обычно проходит после приема антибиотиков.

В некоторых случаях тонзиллит может перейти в хроническую форму. Вам или вашему ребенку может быть рекомендовано хирургическое удаление миндалин (тонзиллэктомия) в зависимости от состояния здоровья в прошлом и результатов медицинских осмотров.

Осложнения тонзиллита

Тонзиллит, вызванный стрептококковыми бактериями, которые не лечить антибиотиками, может привести к осложнениям, таким как инфекции уха и носовых пазух или очаги инфекции за пределами миндалин (перитонзиллярный абсцесс). Более серьезные осложнения, такие как ревматизм, возникают редко.

Рецидивирующий и продолжающийся (хронический) тонзиллит может вызвать закупорку верхних дыхательных путей и вызвать такие проблемы, как храп, заложенность носа и дыхание через рот. Иногда хронический тонзиллит может привести к более тяжелым состояниям, включая обструктивное апноэ во сне и проблемы с сердцем и легкими. Но у большинства детей с апноэ во сне и увеличенными миндалинами в анамнезе не было тонзиллита.

Что увеличивает ваш риск

Тесный контакт с инфицированным человеком – главный фактор риска развития тонзиллита.Капли болезнетворных агентов (патогенов) проходят через воздух, когда инфицированный человек дышит, кашляет или чихает. Вы можете заразиться после вдыхания этих капель. Заражение также может произойти, если патогены попадают на вашу кожу или на предметы, которые контактируют с ртом, носом, глазами или другими слизистыми оболочками.

Закупорка носа заставляет дышать через рот, что увеличивает риск развития тонзиллита.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если произойдет одно из следующих событий.

  • Боль в горле вместе с любыми двумя из этих признаков бактериальной инфекции:
    • Лихорадка 101 ° F (38,3 ° C) или выше
    • Белый или желтый налет на миндалинах
    • Опухшие, болезненные миндалины
    • Увеличение лимфатических узлов в области шеи
    • Сыпь
    • Боль в животе и головная боль
    • Сильная боль
    • Сильное затруднение глотания
    • Боль только на одной стороне горла
  • Тонзиллит или ангина, которая начинается после контакта с больным стрептококковой ангиой.
  • 7 эпизодов тонзиллита за 1 год, несмотря на лечение.
  • Постоянное дыхание ртом, храп или очень гнусавый или приглушенный голос.
  • Признаки обезвоживания, такие как сухость во рту и языке и меньшее мочеиспускание, чем обычно.

Бдительное ожидание

Бдительное ожидание – это период времени, в течение которого вы и ваш врач наблюдаете за симптомами или состоянием вашего ребенка или вашего ребенка, не прибегая к медицинской помощи.Бдительное ожидание целесообразно, если тонзиллит возникает вместе с такими симптомами простуды, как насморк, заложенность носа, чихание и кашель. Тонзиллит с этими симптомами чаще всего вызван вирусом. Вирусную инфекцию миндалин можно вылечить дома, и в большинстве случаев она проходит без лечения в течение 2 недель. В целом, чем больше похоже на простуду, тем меньше вероятность того, что заболевание вызвано стрептококковыми бактериями.

Бдительное выжидание не подходит, если тонзиллит развивается с лихорадкой до 101 ° F (38.3 ° C) или выше, или с увеличенными лимфатическими узлами на шее, и без симптомов инфекции верхних дыхательных путей. Если эти симптомы возникают вместе, обратитесь к врачу. У вас может быть ангина, которую следует лечить немедленно.

Кого смотреть

Медицинские работники, которые могут оценить тонзиллит, провести быстрые анализы или посев из горла и при необходимости назначить лечение антибиотиками, включают:

Если показана операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия), ваш врач может направить вас к отоларингологу (врачу-отоларингологу или ЛОР).

Экзамены

Диагноз тонзиллита основывается на истории болезни и физическом осмотре горла. Необходим точный анамнез, чтобы выяснить, рецидивирует ли тонзиллит, что может повлиять на выбор лечения.

Если ваши симптомы указывают на фарингит, ваш врач может подтвердить этот диагноз, сделав посев из горла. Стрептококковая ангина более вероятна, если присутствуют 3 или 4 из следующих признаков или симптомов:

  • Лихорадка
  • Белые или желтые пятна или налет на горле и / или миндалинах (миндалинный экссудат)
  • Увеличение или болезненность лимфатических узлов на шее
  • Отсутствие кашля или чихания

При подозрении на стрептококковую инфекцию врач может сделать экспресс-тест на стрептококк, посев из горла или и то, и другое.Оба эти теста можно сделать в кабинете врача. Вы можете обсудить преимущества и недостатки каждого теста, чтобы выбрать подходящий.

Результаты этих тестов определят необходимость лечения антибиотиками. Эти результаты в сочетании с точным анамнезом будут рассмотрены при принятии решения о том, рекомендуется ли операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия).

Если подозревается, что причиной тонзиллита является вирус Эпштейна-Барра, который может вызывать мононуклеоз, можно провести анализ на мононуклеоз.

Обзор лечения

Тонзиллит чаще всего вызывается вирусом, который проходит самостоятельно. Но тонзиллит может быть вызван стрептококком, который требует лечения антибиотиками. Следите за признаками обезвоживания, такими как сухость во рту и языке. Также следите за признаками осложнений, таких как боль в ушах, от тонзиллита, вызванного стрептококковыми бактериями.

Тонзиллит, вызванный вирусом

Тонзиллит, вызванный вирусом, обычно проходит сам по себе.Антибиотики не являются эффективным средством лечения вирусного тонзиллита.

Вирус, вызывающий мононуклеоз (моно), может привести к тонзиллиту, который столь же серьезен, как тонзиллит, вызванный бактериями, и может пройти несколько недель или больше, прежде чем он исчезнет.

Домашние процедуры, такие как теплый чай и безрецептурные обезболивающие (например, ацетаминофен или ибупрофен), могут помочь уменьшить дискомфорт. Не давайте аспирин лицам моложе 20 лет из-за его связи с синдромом Рея, серьезной, но редкой проблемой.

Многие средства, отпускаемые без рецепта, такие как антисептические жидкости для полоскания рта, противоотечные средства и антигистаминные препараты, содержат дополнительные ингредиенты, которые не снимают дискомфорт. Эти средства не рекомендуются детям, поскольку не было доказано, что их польза при лечении острого тонзиллита. сноска 1

Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

Тонзиллит, вызванный бактериями

Антибиотики назначают при тонзиллите, вызванном стрептококковыми бактериями.Стрептококковая инфекция обычно проходит сама по себе, но лечение антибиотиками необходимо, поскольку нелеченная ангина может вызвать серьезные осложнения. Дополнительную информацию см. В разделе Стрептококковая инфекция горла.

Если вам прописаны антибиотики, убедитесь, что вы принимаете их точно в соответствии с указаниями врача. Антибиотики следует принимать в течение всего срока действия рецепта, даже если симптомы полностью исчезнут до того, как рецепт пропадет. Если антибиотики, используемые для лечения тонзиллита, не принимаются по назначению, бактерии могут стать к ним устойчивыми (устойчивость к антибиотикам).В этих случаях лечение антибиотиками будущих инфекций может не сработать.

Хирургия

Хирургическое удаление миндалин (тонзиллэктомия) по-прежнему является распространенной процедурой, особенно у детей. Но это делается не так часто, как раньше. Тонзиллэктомия может рассматриваться для лечения тонзиллита, когда у ребенка есть серьезные осложнения, рецидивирующие инфекции или хронические инфекции, которые не поддаются лечению и мешают повседневному функционированию. Но необходимо тщательно взвесить риски и преимущества хирургического вмешательства.Тонзиллэктомию следует проводить только после того, как вы и ваш врач внимательно изучите общее состояние здоровья вашего ребенка.

Профилактика

Тонзиллит может вызывать широкий спектр вирусов и бактерий, поэтому лучшая профилактика – соблюдение элементарных санитарно-гигиенических мер предосторожности. Эти шаги особенно полезны для детей:

  • Избегайте тесного контакта с другими больными. По возможности держите ребенка подальше от детей, которые, как известно, болеют тонзиллитом или ангиной.
  • Часто напоминайте своему ребенку о важности правильного мытья рук, особенно когда он находится рядом с людьми, которые кажутся больными. Также посоветуйте своему ребенку не делиться зубными щетками или столовыми приборами с другими детьми.
  • Мойте и дезинфицируйте поверхности и игрушки.
  • Научите детей прикрывать рот при кашле или чихании, желательно используя салфетку, чтобы микробы не попали на их руки. Также покажите им, как вытирать носы салфетками.
  • Носите с собой одноразовые салфетки и дезинфицирующее средство для рук, чтобы мыть руки и вытирать тележки для покупок или другие предметы общего пользования в общественных местах.
  • Не курите рядом с ребенком.

Домашнее лечение

Целью домашнего лечения тонзиллита, вызванного вирусом, является устранение симптомов, когда организм борется с инфекцией. Домашнее лечение облегчает дискомфорт от боли в горле и таких симптомов, как насморк, заложенность носа, чихание и кашель.

Вещи, которые могут помочь вам или вашему ребенку улучшить самочувствие, включают:

  • Часто полощите горло теплой соленой водой, если вашему ребенку 8 лет и старше. Вы можете приготовить соленую воду самостоятельно, смешав 1 чайную ложку (5 г) соли с 8 жидкими унциями (240 мл) теплой воды.
  • Пить теплые или прохладные жидкости (в зависимости от того, что вам лучше). К ним относятся чай, суп, сок и напитки для регидратации.
  • Есть ароматизированное мороженое, например фруктовое мороженое.
  • Достаточно отдыхать.
  • Использование испарителя или увлажнителя воздуха в спальне.
  • Использование леденцов для облегчения симптомов боли в горле. Но леденцы нельзя давать маленьким детям из-за риска подавиться. Кроме того, многие леденцы содержат ненужные ингредиенты, которые могут быть потенциально вредными.

Спросите своего врача, можно ли вам принимать безрецептурные обезболивающие (например, ацетаминофен или ибупрофен) для облегчения боли в горле. Будьте осторожны с лекарствами.Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке. Если вы даете лекарство своему ребенку, следуйте советам врача о том, какое количество давать. Не давайте аспирин лицам моложе 20 лет из-за его связи с синдромом Рея, серьезной, но редкой проблемой.

Лекарства от кашля и простуды могут быть небезопасными для маленьких детей или людей, у которых есть определенные проблемы со здоровьем. Прежде чем использовать эти лекарства, проверьте этикетку. Многие безрецептурные средства, включая антисептические жидкости для полоскания рта, противоотечные и антигистаминные средства, содержат дополнительные ингредиенты, которые не снимают дискомфорт.Эти средства не рекомендуются детям, так как не было доказано, что эти ингредиенты обладают какой-либо пользой при лечении острого тонзиллита. сноска 2

Боль в горле вместе с внезапным повышением температуры и увеличением лимфатических узлов и без симптомов инфекции верхних дыхательных путей может указывать на бактериальную инфекцию. Любой человек с этими симптомами должен обратиться к врачу, чтобы пройти обследование на фарингит, который требует лечения антибиотиками. Важно много отдыхать и принимать все назначенные антибиотики точно в соответствии с указаниями.Не позволяйте ребенку ходить в школу в течение первых 1-2 дней лечения антибиотиками. В это время он или она все еще заразны и могут передать инфекцию другим людям.

Лекарства

Тонзиллит обычно вызывается вирусом и не требует рецептурных лекарств. Для получения информации о безрецептурных обезболивающих и других способах ухода за собой см. Домашнее лечение.

Антибиотик, обычно амоксициллин или пенициллин, используется для лечения тонзиллита, вызванного стрептококковыми бактериями.Хотя тонзиллит, вызванный стрептококковыми бактериями, обычно проходит сам по себе, антибиотики используются для предотвращения таких осложнений, как ревматическая лихорадка, которые могут возникнуть в результате отсутствия лечения ангины.

Что думать о

Если вам прописаны антибиотики, убедитесь, что вы принимаете их точно в соответствии с указаниями врача, пока лекарство не исчезнет. Даже если симптомы полностью исчезнут до того, как пропадет рецепт, все таблетки следует принимать в соответствии с указаниями, чтобы убедиться, что инфекция полностью уничтожена.Бактерии могут стать устойчивыми к антибиотикам, используемым для лечения тонзиллита (устойчивости к антибиотикам), если рецепты не выполняются в соответствии с указаниями или если они прописаны, когда они не нужны.

Хирургия

Тонзиллэктомия при тонзиллите обычно применяется у детей с серьезными осложнениями или рецидивирующими инфекциями, которые не поддаются лечению другими методами, особенно если они мешают повседневной жизни. Но тонзиллэктомия должна выполняться только после того, как вы и ваш врач внимательно изучите историю болезни вашего ребенка и общее состояние здоровья.

Исследователи в недавнем исследовании пришли к выводу, что тонзиллэктомия может быть не лучше, чем бдительное ожидание для детей с легкими симптомами, которые были определены как тонзиллит, возникающий менее 3 раз в год. сноска 3

Но для некоторых детей тонзиллэктомия может значительно улучшить качество жизни. Дети, которым с наибольшей вероятностью удастся тонзиллэктомия, – это те, у кого:

  • 7 или более эпизодов тонзиллита в течение 1 года, или 5 или более эпизодов в год в течение последних 2 лет, или 3 или более эпизодов в год в течение последних 3 лет.Тонзиллэктомия с большей вероятностью будет рассматриваться как лечение, когда некоторые из этих эпизодов приводят к пропуску занятий в школе, проблемам со сном или возникновению других проблем в повседневной жизни. сноска 3
  • Тонзиллит, продолжающийся более 3 месяцев, несмотря на лекарства.
  • Забиты дыхательные пути.
  • Затрудненное глотание.
  • Затруднения при разговоре из-за заложенности носа.
  • Миндалины с сильным кровотечением.

Выбор хирургии

Тонзиллэктомия при фарингите может проводиться в случаях рецидива тонзиллита, не поддающегося лечению антибиотиками, или если инфекция угрожает благополучию ребенка.

Что думать о

Тонзиллэктомия по-прежнему является наиболее распространенной серьезной хирургической процедурой, выполняемой детям в Соединенных Штатах. Но это делается не так часто, как раньше.

Инфекции верхних дыхательных путей и тонзиллит обычно реже возникает по мере взросления ребенка.Подумайте, поддаются ли инфекции тонзиллита вашего ребенка лечению, пока вы не сможете подождать, чтобы увидеть, перерастет ли он или она их.

Ребенку, перенесшему тонзиллэктомию, потребуется особый уход и тщательное наблюдение в течение как минимум недели после операции. Прежде чем принимать решение о тонзиллэктомии, подумайте о вашей способности обеспечить такой уход за своим ребенком.

Список литературы

Цитаты

  1. Черри JD (2009).Фарингит (фарингит, тонзиллит, тонзиллофарингит и ринофарингит). В RD Feigin et al., Eds., Учебник Фейгина и Черри по детским инфекционным болезням , 6-е изд., Вып. 2. С. 160–169. Филадельфия: Сондерс.
  2. Черри JD (2009). Фарингит (фарингит, тонзиллит, тонзиллофарингит и ринофарингит). В RD Feigin et al., Eds., Учебник Фейгина и Черри по детским инфекционным болезням , 6-е изд., Вып. 2, стр.160–169. Филадельфия: Сондерс.
  3. Боуг РФ и др. (2011). Руководство по клинической практике: Тонзиллэктомия у детей. Отоларингология – хирургия головы и шеи , 144 (IS): S1 – S30.

Консультации по другим работам

  • Георгалас CC, et al. (2014). Тонзиллит. Клинические данные BMJ. http://clinicalevidence.bmj.com/x/systematic-review/0503/overview.html. По состоянию на 14 апреля 2016 г.
  • Исааксон Г. (2012).Уход за педиатром при тонзиллэктомии. Педиатрия, 130 (2): 324–334.
  • Саймон HB (2006). Бактериальные инфекции верхних дыхательных путей. В округе Колумбия Дейл, Д. Д. Федерман, ред., ACP Medicine, раздел 7, гл. 19. Нью-Йорк: WebMD.
  • Суурна М.В. (2012). Лечение аденотонзиллярной болезни. В: AK Lalwani, ed., Current Diagnosis and Treatment: Otolaryngology – Head and Neck Surgery, 3 ed., Pp. 362–368. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
  • Ветмор РФ (2011).Миндалины и аденоиды. В RM Kliegman et al., Eds., Учебник педиатрии Нельсона, 19-е изд., Стр. 1442–1445. Филадельфия: Сондерс.

кредитов

Текущий по состоянию на: 2 декабря 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
Джон Поуп, доктор медицины, доктор медицины,
E.Грегори Томпсон, врач-терапевт
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Чарльз М. Майер III, доктор медицины, отоларингология

Лечение тонзиллита – Лонг-Айленд, Нью-Йорк

Симптомы тонзиллита

Бактериальные и вирусные инфекции могут вызывать тонзиллит. Симптомы тонзиллита могут варьироваться от незначительных до сильных, в зависимости от тяжести инфекции. Распространенные симптомы могут включать:

В тяжелых случаях отек может усилиться до такой степени, что вам будет трудно дышать или глотать.

Тонзиллит довольно часто встречается у детей. Признаки того, что ваш ребенок страдает тонзиллитом, могут включать тошноту, рвоту и боль в животе. Помимо этих часто отмечаемых симптомов, родители должны следить за отказом от еды и слюнотечением из-за неспособности глотать. Вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы или ваш ребенок испытываете высокую температуру или затрудненное глотание или дыхание. Хотя многие случаи тонзиллита проходят сами по себе, иногда необходимо профессиональное лечение.

Последствия тонзиллита

При отсутствии лечения тонзиллит может вызывать инфекции носовых пазух и ушей, развитие абсцесса, а также частые проблемы с обструкцией дыхательных путей, такие как храп и заложенность носа. Нелеченный или хронический тонзиллит потенциально может привести к более серьезным состояниям, таким как апноэ во сне, проблемы с сердцем и легкими или, в редких случаях, ревматическая лихорадка.

Доктор Коэн делает все возможное, чтобы доставить удовольствие каждому пациенту, создавая дружелюбную и комфортную обстановку.

Лечение

Тонзиллит диагностируется после обследования, при котором может потребоваться мазок или анализ крови для определения причины инфекции. В зависимости от тяжести и причины вашего тонзиллита доктор Коэн определит, что лучше всего – тонзиллэктомия или безоперационное лечение. Легкие формы тонзиллита могут не нуждаться в лечении, и симптомы могут исчезнуть сами по себе.

Нехирургическое лечение

При остром тонзиллите рекомендуется безоперационное лечение.Антибиотиками можно лечить только тонзиллит, вызванный бактериями. Хотя вирусные инфекции нельзя вылечить с помощью антибиотиков, вы можете предпринять различные шаги, чтобы облегчить симптомы в домашних условиях. К ним относятся обильное питье, полоскание горла теплой соленой водой, использование увлажнителя с прохладным туманом для увлажнения воздуха и безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты. Поскольку миндалины служат основным механизмом защиты от болезней, доктор Коэн порекомендует хирургическое вмешательство только в случае крайней необходимости.

Тонзиллэктомия

Тонзиллэктомия – это хирургическое лечение, проводимое для удаления миндалин. Тонзиллэктомия рекомендуется только в случае тяжелого тонзиллита или когда миндалины стали более опасными, чем защитными. Амбулаторная операция, тонзиллэктомия – довольно простая процедура, которая может включать электрокоагуляцию, микродебридер, лазерную абляцию миндалин или традиционный метод с использованием скальпеля. Используя новейшие технологии, мы гарантируем, что нашим пациентам будет комфортно на протяжении всего лечения.

Наше стремление к совершенству

Мы понимаем, что посещение врача может быть пугающим, поэтому доктор Коэн делает все возможное, чтобы создать приятные впечатления для каждого пациента, создавая дружелюбную и комфортную обстановку. Если вы считаете, что вы или ваш ребенок страдаете тонзиллитом, свяжитесь с нами через Интернет или позвоните в нашу клинику по телефону (516) 921-6780, чтобы оценить свои симптомы сегодня.

Специалист по тонзиллиту – Хамден, КТ и Мэдисон, КТ: Специалисты по уху, носу и горлу Коннектикута: Врач уха, носа и горла

Что такое миндалины?

Миндалины – это 2 образования мягких тканей, которые расположены в задней части глотки и покрыты розовой слизистой оболочкой рта.Они являются частью лимфатической системы, а это значит, что помогают бороться с инфекцией.

Что такое тонзиллит?

Тонзиллит возникает при инфицировании миндалин. Дети часто страдают от этой инфекции, вызывающей отек, боль в горле и лихорадку. Эти симптомы обычно проходят через 7-10 дней. И вирусы, и бактерии могут вызывать тонзиллит.

Заразен ли тонзиллит?

Да, вирусная или бактериальная инфекция, вызывающая тонзиллит, может передаваться от человека к человеку.Правильная гигиена помогает ограничить распространение любых инфекций, в том числе вызывающих тонзиллит.

Какие методы лечения доступны при тонзиллите?

Лечение тонзиллита зависит от его причины. При вирусных инфекциях могут потребоваться домашние средства, включая отдых, жидкости, полоскание с соленой водой и леденцы для горла. При бактериальных инфекциях их может устранить антибиотик. Хирургия – вариант для тех, у кого хронические проблемы с тонзиллитом. Д-р Астрахан и д-р.Хехт помогает пациентам определить причину их инфекций и назначить правильный курс лечения.

Требуется ли удаление миндалин при тонзиллите?

Тонзиллэктомия когда-то была очень распространенной процедурой, но сегодня она становится все более редкой. Доктор Астрахан и доктор Хехт рекомендуют его только тем, у кого хронический или рецидивирующий тонзиллит или инфекции, которые не поддаются лечению.

Опасен ли тонзиллит?

Люди с хроническим тонзиллитом могут бороться с синдромом обструктивного апноэ во сне или проблемами с дыханием во время сна.Инфекция, если она не исчезнет, ​​может ухудшиться и распространиться на остальные части тела – состояние, называемое целлюлитом миндалин. Эти осложнения редки, но возможны. Если тонзиллит вызван бактериальной инфекцией, завершение полного курса антибиотиков помогает снизить риск осложнений.

Когда следует обратиться к врачу?

Многие случаи тонзиллита проходят без вмешательства. Пациентам следует записаться на прием к специалистам по горлу и носу Коннектикута, если они испытывают:

  • Лихорадка выше 103 градусов
  • Мышечная слабость
  • Скованность в шее
  • Боль в горле продолжительностью более 48 часов

Те, кто испытываете эти симптомы или у вас есть другие опасения по поводу тонзиллита, вы можете записаться на прием к специалистам по горло и носу из Коннектикута.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *