Лимфангит симптомы: причины, симптомы, диагностика и лечение

причины, симптомы, диагностика и лечение

Лимфаденит – это неспецифическое или специфическое воспалительное поражение лимфоузлов. Лимфаденит характеризуется местной болезненностью и увеличением лимфатических узлов, головной болью, недомоганием, слабостью, повышением температуры тела. Диагностика лимфаденита проводится с помощью сбора анамнеза и физикального обследования; этиология уточняется путем биопсии измененного лимфоузла. Лечение лимфаденита осуществляется с учетом выделенного возбудителя и включает антибиотикотерапию, физиотерапию. При формировании абсцесса или аденофлегмоны производится их вскрытие и дренирование.

Общие сведения

Воспалительная реакция лимфоузлов при лимфадените – это барьерная функция лимфатической системы, которая ограничивает распространение инфекции по организму. Обычно лимфаденит возникает как осложнение первичного воспаления какой-либо локализации. Инфекционные возбудители (микроорганизмы и их токсины) проникают в регионарные лимфоузлы с током лимфы, которая оттекает из первичного гнойного очага. Иногда к моменту развития лимфаденита первичный очаг уже ликвидируется и может оставаться нераспознанным. В других случаях лимфаденит возникает при непосредственном проникновении инфекции в лимфатическую сеть через поврежденную кожу или слизистую.

Лечением лимфаденита занимаются сосудистые хирурги, в частности, специалисты в области флебологии и лимфологии. При лимфадените чаще происходит поражение подчелюстных, шейных, подмышечных, реже – подколенных, локтевых, паховые лимфоузлов. Встречается воспаление глубоких лимфоузлов (тазовых, подвздошных).

Лимфаденит

Причины лимфаденита

Возбудителями неспецифического лимфаденита обычно выступает гноеродная флора – стафилококки и стрептококки, а также выделяемые ими токсины и продукты тканевого распада, которые проникают в лимфоузлы лимфогенным, гематогенным или контактным путем. Первичным очагом при неспецифическом лимфадените могут являться гнойные раны, панариции, фурункулы, карбункулы, флегмоны, рожистое воспаление, трофические язвы, тромбофлебит, кариес, остеомиелит. Местные воспалительные процессы чаще сопровождаются регионарным лимфаденитом.

Лимфаденит у детей часто бывает связан с воспалительными процессами ЛОР-органов (гриппом, отитом, хроническим тонзиллитом, ангиной), детскими инфекциями (скарлатиной, дифтерией, паротитом), а также кожными заболеваниями (пиодермией, экссудативным диатезом, инфицированной экземой и др.). Причиной специфического лимфаденита являются возбудители туберкулеза, сифилиса, гонореи, актиномикоза, чумы, сибирской язвы, туляремии и др. инфекций.

Классификация

По течению лимфаденит бывает острым и хроническим. Острый лимфаденит проходит в своем развитии 3 фазы – катаральную, гиперпластическую и гнойную.

Начальные патологические процессы при лимфадените характеризуются застойной гиперемией кожи над увеличенным лимфоузлом, расширением синусов и слущиванием их эндотелия. Далее следуют явления экссудации и серозного пропитывания паренхимы узла, лейкоцитарной инфильтрации и пролиферации лимфоидной ткани. Эти структурные изменения соответствуют катаральной и гиперпластической стадиям лимфаденита с локализацией патологических процессов в пределах капсулы лимфоузла. При неблагоприятном дальнейшем развитии наступает гнойное расплавление лимфоузла с образованием инкапсулированного абсцесса или прорывом инфицированного содержимого в окружающую клетчатку – развитием паралимфаденита и аденофлегмоны. Особой тяжестью течения отличается ихорозный лимфаденит, возникающий при гнилостном распаде лимфоузлов.

Реже встречаются фибринозный лимфаденит, характеризующийся обильной экссудацией и выпадением фибрина, и некротический лимфаденит, развивающийся вследствие быстрого и обширного омертвения лимфоузла. Также выделяют особую форму лимфаденита – геморрагическую, характеризующуюся имбибицией (пропитыванием) лимфоузла кровью при сибирской язве или чуме.

При простой и гиперпластической форме лимфаденит может принимать хроническое течение. При лимфадените в воспаление может вовлекаться одиночный лимфоузел, или несколько расположенных рядом лимфатических узлов. В зависимости от этиологии и возбудителя различают специфические и неспецифические лимфадениты.

Симптомы лимфаденита

Острый неспецифический процесс манифестирует с болезненности регионарных лимфоузлов и увеличения их размеров. При катаральной и гиперпластической форме увеличенные узлы легко можно прощупать, их болезненность незначительна, общие нарушения слабо выражены или отсутствуют. Лимфаденит нередко протекает с вовлечением лимфатических сосудов – лимфангитом.

В случае нагноения узел становится плотным и болезненным, развивается общая интоксикация – лихорадка, потеря аппетита, слабость, головная боль. Нарастают местные явления – гиперемия и отек в области пораженного узла, контуры лимфоузла становятся нечеткими за счет периаденита. Больной вынужден щадить пораженную область, поскольку при движениях боли усиливаются. Довольно скоро наступает гнойное расплавление лимфатического узла и в области инфильтрата становится заметна флюктуация.

Если сформировавшийся абсцесс не вскрыть вовремя, может произойти прорыв гноя наружу или в окружающие ткани. В последнем случае развивается аденофлегмона, которая характеризуется разлитым плотным и болезненным инфильтратом с отдельными участками размягчения. При гнилостной форме лимфаденита при пальпации узла ощущается газовая крепитация (похрустывание). При деструктивных процессах прогрессируют общие нарушения – нарастает лихорадка, тахикардия, интоксикация.

Лимфаденит у детей протекает бурно с высокой температурой, недомоганием, потерей аппетита, нарушением сна. Возможными тяжелыми осложнениями может стать генерализация инфекции с развитием сепсиса.

При хроническом неспецифическом лимфадените лимфоузлы увеличенные, малоболезненные, плотные, не спаяны с окружающими тканями. Исходом хронического лимфаденита становится сморщивание узлов вследствие замещения лимфоидной ткани соединительной. Иногда разрастание соединительной ткани вызывает расстройство лимфообращения: отеки, лимфостаз, слоновость.

Для специфического гонорейного лимфаденита типичны увеличение и резкая болезненность паховых лимфоузлов. Туберкулезный лимфаденит протекает с высокой температурой, выраженной интоксикацией, периаденитом, нередко некротическими изменениями узлов. Лимфаденит при сифилисе характеризуется односторонним умеренным увеличением цепочки лимфоузлов, их неспаянностью между собой и с кожей. При сифилитическом лимфадените никогда не происходит нагноения лимфоузлов.

Осложнения

Осложнениями гнойного лимфаденита могут стать тромбофлебит, лимфатические свищи, септикопиемия. Прорыв гноя из трахеобронхиальных лимфоузлов в бронхи или пищевод приводит к образованию бронхопульмональных или пищеводных свищей, медиастиниту. Развитие лимфаденита может явиться исходной точкой для распространенных гнойных процессов – аденофлегмоны и сепсиса. Исходом хронического лимфаденита может стать рубцевание лимфоузла с соединительнотканным замещением лимфоидной ткани. В некоторых случаях может развиваться нарушение лимфооттока и лимфедема.

Диагностика

Распознавание острого неспецифического лимфаденита поверхностной локализации незатруднительно. При этом учитывается анамнез и совокупность клинических проявлений. Сложнее диагностируются осложненные формы лимфаденита, протекающие с периаденитом и аденофлегмоной, вовлечением клетчатки средостения и забрюшинного пространства. Во всех случаях необходимо установление первичного гнойного очага. Дифференциальную диагностику острого лимфаденита проводят с остеомиелитом, флегмоной, нагноившейся атеромой и др.

При хроническом лимфадените, как правило, требуется проведение пункционной биопсии лимфатического узла или его иссечения с гистологическим анализом. Это необходимо для различения хронической формы лимфаденита и системных заболеваний (саркоидоза), лимфогрануломатоза, лейкоза, метастатического поражения лимфоузлов при раковых опухолях и др.

Диагностика специфических лимфаденитов опирается на комплекс клинико-лабораторных данных. Для выявления туберкулеза проводятся туберкулиновые пробы Манту и Пирке. При микроскопическом исследовании пунктата обнаруживаются гигантские клетки Пирогова-Лангганса. В ходе рентгенографии грудной клетки могут выявляться туберкулезные очаги в легких; при исследовании мягких тканей шеи, подчелюстной, подмышечной, паховой зоны на снимках определяются кальцинаты в виде плотных теней.

При сифилитическом лимфадените в пунктате обнаруживаются бледные трепонемы. К диагностике специфических лимфаденитов привлекаются специалисты-фтизиатры, венерологи, инфекционисты. При необходимости пациентам с лимфаденитом выполняется УЗДГ лимфатических сосудов, КТ, МРТ пораженных сегментов, лимфосцинтиграфия, рентгеноконтрастная лимфография.

Лечение лимфаденита

Катаральный и гиперпластический острый лимфаденит лечится консервативно. Необходимо создание покоя для области поражения, проведение адекватной антибиотикотерапии на основании чувствительности микробной флоры, УВЧ-терапии, витаминотерапии. При гнойном процессе показано вскрытие гнойного лимфаденита, аденофлегмоны, дренирование и санация очага по принципам ведения гнойных ран. Назначается активная дезинтоксикационная и антибактериальная терапия.

При хроническом неспецифическом лимфадените требуется устранение основного заболевания, поддерживающего воспаление в лимфоузлах. Специфические лимфадениты лечатся с учетом этиологического агента и первичного процесса (сифилиса, гонореи, туберкулеза, актиномикоза и др.).

Прогноз и профилактика

Своевременное этиотропное лечение лимфаденита позволяет избежать распространения и генерализации процесса. Профилактика лимфаденитов требует предупреждения микротравм, инфицирования ран и ссадин, потертостей кожи. Также необходимо своевременное лечение очагов инфекции (ангины, кариеса зубов), вскрытие гнойных образований (панарициев, фурункулов).

причины, симптомы, диагностика и лечение

Лимфорея – это состояние, при котором лимфа вытекает на поверхность тела или в его полости. Развивается при ранениях крупных лимфатических протоков, операциях в зонах, богатых лимфатическими сосудами, спонтанном разрыве измененных сосудов на фоне ряда заболеваний. При наружных повреждениях выделяется прозрачная, затем мутная жидкость. При внутреннем истечении лимфы возникает воспалительный процесс. Лимфорея диагностируется с учетом анамнеза, данных осмотра, рентгенографии, лимфографии, плевральной пункции, лапароцентеза и других исследований. Лечение – тампонада или перевязка сосуда, инфузионная терапия.

Общие сведения

Лимфорея (lympha – влага, rhoe – течение), или лимфоррагия – достаточно редкое патологическое состояние. Может иметь травматическую или нетравматическую природу. Травматическая форма лимфореи чаще диагностируется у людей молодого и среднего возраста. Нетравматический вариант патологии выявляется преимущественно у пациентов средней и старшей возрастных групп. Незначительные потери лимфы не представляют опасности для организма. При массивной однократной лимфоррагии или хроническом истечении развивается истощение, возможен летальный исход.

Лимфорея

Причины лимфореи

Лимфоррагия является полиэтиологическим состоянием, возникает при травмах, операциях, некоторых заболеваниях. Основными причинами патологии считаются:

  • открытые и закрытые травмы лимфатических сосудов значительного диаметра, чаще – грудного протока;

  • случайное ранение сосудов или манипуляции на таких сосудах при операциях в некоторых анатомических зонах;

  • разрыв измененных сосудов при лимфангиэктазиях, сосудистых опухолях, закупорке раковыми эмболами, особенно на фоне лимфостаза и лимфангиита.

Изменения хилезных сосудов с повышением вероятности их разрыва и развитием лимфореи могут наблюдаться как в области конечностей, так и в стенке внутренних органов, например, кишечника или мочевого пузыря. Хроническая недостаточность кровообращения ведет к формированию общей лимфедемы, при которой застой лимфы и поражение сосудов возникают во всех органах и системах.

Патогенез

Лимфатическая система дополняет кровеносную, участвует в обменных процессах, обеспечивает дренажную функцию, выводя из тканей воду и различные соединения. При нарушении целостности лимфатического сосуда организм теряет жидкость, белки, жиры и минералы, что приводит к обезвоживанию, нарушениям метаболического равновесия и истощению.

Классификация

Наряду с истечением хилезной жидкости наружу выделяют следующие варианты лимфореи:

  • лимфоцеле – лимфа скапливается в тканях;

  • хилоторакс – жидкость выявляется в плевральной полости;

  • хилоперикард – лимфа вытекает в полость перикарда;

  • хилоперитонеум – жидкость обнаруживается в брюшной полости.

Выделение лимфы с мочой вследствие ее истечения в мочевыводящие пути называется хилурией, просачивание через стенку кишечника приводит к развитию экссудативной энтеропатии.

Симптомы лимфореи

При наличии свежего открытого повреждения с нарушением целостности сосуда наблюдается выделение капель или истечение струйки прозрачной жидкости. При одновременном ранении кровеносных сосудов цвет отделяемого колеблется от слегка розоватого до почти красного. При отсутствии медицинской помощи через несколько дней рана инфицируется, вследствие чего хилезная жидкость становится мутной.

Формирование хилоперикарда сопровождается набуханием шейных вен, расширением границ сердца при перкуссии, ослаблением сердечных тонов при аускультации, возникновением или усилением проявлений сердечной недостаточности. При большом количестве жидкости в полости перикарда возможны гипотония, одышка, повышение венозного давления.

Незначительный хилоторакс протекает бессимптомно. При значительном объеме плеврального выпота отмечается дыхательная недостаточность, проявляющаяся одышкой и цианозом. Скопление менее 1 литра лимфы в области брюшной полости визуально не определяется. При хилоперитонеуме большего объема живот увеличивается, в положении стоя отвисает книзу, в положении лежа распластывается в стороны. В боковых отделах обнаруживается притупление перкуторного звука.

Хилурия проявляется окрашиванием мочи в молочно-белый цвет. При экссудативной энтеропатии наблюдаются стеаторея и хроническая диарея. При длительном выделении лимфы в кишечник определяются симптомы мальабсорбции. Если лимфорея в естественные полости и просвет полых органов развивается при сердечной недостаточности, у пациентов выявляются периферические отеки.

Осложнения

Значительные потери лимфоцитов при лимфорее могут стать причиной вторичного иммунодефицита. Из-за попадания бактерий в наружных ранах развивается инфекционный воспалительный процесс. При накоплении лимфы в естественных полостях (плевральной, брюшной, перикардиальной) нарушается работа внутренних органов, возникает асептическое хилезное воспаление. Массивные однократные или стойкие хронические потери лимфы приводят к кахексии.

Диагностика

В зависимости от причины развития лимфореи диагностикой данной патологии могут заниматься торакальные хирурги, онкологи, кардиологи и другие специалисты. Диагноз наружной лимфоррагии выставляют на основании анамнеза, жалоб и результатов физикального осмотра. При внутренних потерях лимфы необходимы дополнительные исследования. С учетом локализации лимфореи могут быть назначены следующие процедуры:

  • Рентгенография. При хилотораксе в нижних отделах грудной клетки обнаруживается горизонтальный уровень жидкости, затемнение гомогенное. При хилоперитонеуме наблюдается высокое стояние и ограничение подвижности диафрагмы.

  • УЗИ. Эхокардиография позволяет подтвердить наличие жидкости в перикардиальной полости и примерно определить ее количество. УЗИ плевральной полости предоставляет информацию о наличии и объеме хилоторакса.

  • Пункции полостей. Требуются для уточнения характера жидкости. Хилоторакс подтверждают путем плевральной пункции. При хилоперикарде выполняют пункцию сердечной сумки, при хилоперитонеуме проводят лапароцентез.

  • Лабораторные исследования. В моче (хилурия) или каловых массах (экссудативная энтеропатия) обнаруживаются следы лимфы.

  • Лимфография. Рентгеноконтрастное исследование дает возможность оценить состояние лимфатической системы, выявить блоки, определить уровень повреждения сосуда.

Постановка диагноза наружной лимфореи обычно не представляет затруднений. Лимфоррагию в полости тела необходимо дифференцировать со скоплением других жидкостей. Хилоторакс отличают от гидроторакса, плеврита, гемоторакса. Хилоперитонеум дифференцируют от различных вариантов асцита, хилоперикард – от гемоперикарда и экссудативного перикардита.

Лечение лимфореи

Пациента госпитализируют в стационар по профилю основного заболевания. Тактика лечения определяется локализацией лимфоррагии. Применяются следующие методики:

  • Наружная периферическая лимфорея. При незначительном выделении хилезной жидкости накладывают давящую повязку, при недостаточной эффективности данного метода лечения выполняют тампонаду. Прошивание или коагуляция сосуда требуются редко.

  • Хилоторакс. Проводят плевральные пункции, при отсутствии результата требуется перевязка грудного протока с использованием торакотомии или торакоскопии.

  • Хилоперитонеум. Производят аспирацию лимфы путем лапароцентеза. Неэффективность лечения является показанием к лапаротомическому или лапароскопическому хирургическому вмешательству.

  • Хилоперикард. Осуществляют пункции перикарда. При упорном течении необходима торакоскопия или торакотомия для перевязки лимфатического сосуда.

План лечения экссудативной энтеропатии и хилурии определяют с учетом характера и распространенности патологии сосудов. Консервативное лечение всех видов лимфореи предполагает инфузионную терапию с возмещением недостатка жидкости, питательных веществ и микроэлементов. При рецидивирующей лимфорее вследствие блокировки лимфооттока проводят реконструктивные вмешательства.

Прогноз

При незначительных повреждениях и быстрой остановке лимфореи в случае острых состояний прогноз благоприятный. Лимфоррагия, развившаяся на фоне хронических патологий лимфатической системы, труднее поддается лечению, особенно в случае распространенных поражений сосудов. При стойкой массивной лимфорее прогноз серьезный, возможна гибель пациента вследствие истощения и обменных нарушений.

Профилактика

Предупреждение операционных повреждений предусматривает соблюдение техники вмешательств, аспирационное дренирование раны или наложение давящей повязки после удаления регионарных лимфоузлов в ходе онкологических операций. Необходимо своевременное выявление и лечение состояний, которые могут привести к развитию лимфореи.

Лимфангит – это болезнь лимфатических сосудов, симптомы и лечение

Лимфангит это воспаление лимфатических сосудов инфекционного происхождения. Заболевание может поражать любые сосуды лимфатической системы, имеет выраженную симптоматику и требует своевременного врачебного лечения. В 80% случаях патология затрагивает верхние или нижние конечности, с одинаковой частотой диагностируется у женщин и мужчин, реже у детей. Если поставлен диагноз лимфангит, лечение проводится в стационаре под наблюдением медиков, это поможет избежать осложнений и виде обширного поражения лимфатической системы, крупных сосудов и артерий. Прежде чем говорить о лечебной терапии, нужно знать лимфангит, что это такое, как проявляется болезнь и чем она может быть опасна?

Причины и факторы риска

Заболевание лимфангит относят к вторичным патологиям, поскольку развивается на фоне сопутствующих инфекционных заболеваний. Причиной выступают патогенные микроорганизмы, среди которых:

  • бета-гемолитический стрептококк;
  • протей;
  • кишечная палочка.

Болезнь развивается при поверхностном или глубоком гнойном воспалении. Механизм развития лимфангита достаточно простой. При наличии в организме любого патогенного микроорганизма, он выделяет продукты своей жизнедеятельности, которые из первичного очага воспаления проникают в кровяной поток, лимфатическую систему.

Спусковым механизмом могут выступать следующие заболевания и состояния:

  • фурункулы;
  • любые гнойники на теле;
  • флегмоны;
  • трофические язвы;
  • инфицированные раны.

У мужчин не редко диагностируется лимфангит полового члена или медицинским термином «невенерический лимфангит», который проявляется на фоне венерических первичных заболеваний.
Болезнь способна протекать в нескольких формах. В зависимости от глубины повреждения сосудов, различают поверхностное или глубокое поражение.
Лимфангит относится к достаточно тяжелым заболеваниям, поэтому в независимости от его формы, степени поражения и локализации воспалительного процесса, лечение нужно проводить при первых симптомах и только по назначению врача после результатов обследования.

Клиническая картина и формы болезни

Интенсивность симптоматики зависит от формы заболевания, но в любом случае болезнь имеет выраженную клинику, которая проявляется на фоне сильной интоксикации организма. Лимфангит – фото выше позволит посмотреть, как выглядит болезнь.
К общим признакам болезни относят:

  • повышенная температура тела до 39,5-40°С;
  • лихорадка;
  • слабость;
  • усталость;
  • головная боль;
  • общее недомогание.

Эпизоотический, регионарный, острый и ретикулярный лимфангит проявляются следующими признаками:

  • поверхностная гиперемия в очаге воспаления;
  • эритема в месте воспаления;
  • жжения в пораженной области.

При сетчатой форме присутствует рожистое воспаление кожи не имеющее границ гиперемии.

Регионарная форма болезни часто приводит к местным осложнениям, при которых патогенные микробы из сосудов проникают в лимфатическую систему вызывая лимфаденит. Лимфангит и лимфаденит, два взаимосвязанных заболевания с выраженным поражением не только сосудов лимфатической системы, но и лимфоузлов.

Если у больного диагностирован стволовой лимфангит, на коже присутствуют красные полосы по ходу крупных сосудов, также припухлость, болезненность лимфатических узлов при пальпации.

Тяжело протекают гнойные формы болезни, особенно если в анамнезе больного присутствует сахарный диабет, алкоголизм или кахексия.
К острым формам относят перилимфангит, который является осложнением, часто провоцирует развитие абсцессов, а отсутствие своевременного лечения может привести к сепсису.

Невенерический лимфангит сопровождается болезненным уплотнением вдоль полового члена, но лечение требуется не всегда. В некоторых случаях увеличенные сосуды бесследно исчезают спустя 3-х дней.

Опасной разновидностью болезни считается раковый и карциноматозный лимфангит. Развиваются чаще у женщин на фоне рака молочной железы. Раковый лимфангит всегда сопровождается увеличением лимфатических узлов, часто дает метастазы в другие органы и системы.
Хроническая форма болезни имеет менее выраженную симптоматику, но болезнь часто дает рецидивы, чем существенно ухудшает общее самочувствие больного.
При осмотре больного, в анамнезе которого присутствует «лимфангит», врач при пальпации обнаруживает болезненные уплотнения в виде шнура по ходу пораженного сосуда. Если присутствует глубокое поражение сосудов, покраснения на коже может отсутствовать.

Диагностика

При первых признаках болезни, стоит обратиться к врачу, который после осмотра, собранного анамнеза, результатов обследования сможет определить форму болезни, степень повреждения сосудов, поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение. Диагностика состоит из лабораторных и инструментальных обследований, включает:

  • Компьютерная томография или МРТ.
  • УЗИ сосудов.
  • Анализа крови и мочи.

При необходимости врач может назначить и другие методы диагностики, которые помогут в постановке заключительного диагноза.

Как лечить лимфангит

Лечение лимфангита комплексное, проводится только по назначению врача. Изначально врач должен установить первопричину болезни, провести санацию инфекционных заболеваний человека. Важно понимать, что для того чтоб вылечить лимфангит, нужно устранить основное заболевание.

Помимо этого больному назначают ряд лекарственных препаратов и процедур, которые помогут купировать общую симптоматику, улучшить общее состояние больного и не допустить осложнений.

  • Антибиотики широкого спектра действия. Предпочтение отдают цефалоспоринам (Цефотаксим, Цефазолин, Цефтриаксон) или макролидам (Сумамед, Азитромицин, Эритромицин). Прием антибиотиков позволит подавить и уничтожить бактериальную флору, исключить осложнения.
  • Антигистаминные препараты. Снимают воспаление и отек тканей «Тавегил», «Супрастин».
  • НПВС. Устраняют воспаление и боль «Ибупрофен», «Нимесил».

Лечение включает и другие лекарственные препараты, которые в условиях стационара вводят внутривенно или внутримышечно. Доза любого препарата, лечебный курс определяет врач индивидуально для каждого больного.

Ускорить процесс выздоровления поможет:

  • дезинтоксикационное лечение;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • грязелечение.

Вспомогательной терапией к основному лечению выступает народная медицина, которая в своем арсенале имеет множество рецептов. Народное лечение лимфангита включает применение травяных отваров и настоев из ромашки, зверобоя или календулы.

Если вовремя диагностировать болезнь и предпринять меры, прогноз благоприятный, но если лечение отсутствует или проводится неправильно, болезнь прогрессирует, провоцирует осложнения.

Лимфангит невенерического происхождения, при котором происходит повреждение полового члена в лечении не нуждается. Терапия направляется только на устранение основного очага инфекции.

Осложнение

При развитии лимфангита, воспалительный процесс часто затрагивает лимфоузлы, что вызывает их инфицирование и развитие лимфоденита. Зачастую поражаются шейные или подмышечные узлы, становятся болезненными, увеличиваются в размерах.

Если вовремя не лечить лимфангит, болезнь переходит в хроническую форму, при которой симптоматика менее выраженная, но отмечается стойкое нарушение лимфообращения, с последующим развитием таких заболеваний как лимфостаз или элефантизма.

Глубокое повреждение сосудов приводит к выраженным отекам конечностей, увеличивается риск развития абсцессов или флегмон. Если вовремя не вскрыть гнойные образования или провести несоответствующее лечение, не исключается развитие сепсиса.

Профилактика

Профилактика лимфангита состоит из своевременного и правильного лечения всех сопутствующих заболеваний инфекционного происхождения, обработки ран, приема антибиотиков, санации гнойных воспалений на коже. Помимо этого врачи советуют соблюдать правила личной гигиены, повышать иммунитет, вести здоровый и активный образ жизни.

ЛИМФАНГИИТ — Большая Медицинская Энциклопедия

ЛИМФАНГИИТ (lymphangiitis; лат. lympha чистая вода, влага + греч, angeion сосуд + -itis; син. лимфангит) — воспаление лимфатических сосудов, осложняющее различные воспалительные заболевания.

Классификация

По характеру и степени выраженности воспалительных явлений различают простой (серозный) и гнойный Л.; по течению — острый и хронический; по виду пораженных сосудов — капиллярный (сетчатый) и стволовой (трункулярный) Л.

Этиология

Возбудителями Л. являются чаще стафилококк, реже стрептококк, кишечная палочка, протей, возможно наличие микробных ассоциаций (см. Гнойная инфекция).

Первичным очагом инфекции могут быть инфицированные раны и ссадины, фурункулы, карбункулы, абсцессы, флегмоны, панариций и т. д. Условиями, определяющими развитие Л., являются локализация и размеры первичного очага инфекции, вирулентность микробной флоры и анатомо-физиологические особенности лимфообращения.

Чаще всего Л. возникает как осложнение гнойно-воспалительных заболеваний конечностей, что обусловлено большой частотой микро-травм, обилием микробной флоры и особенностями лимфообращения.

Патогенез и патологическая анатомия

Микроорганизмы и их токсины из очага воспаления проникают вначале в межтканевые щели, а затем в лимф, капилляры и далее восходящим путем по ходу сосудов с током лимфы распространяются в более крупные лимфатические сосуды (см.) и лимфатические узлы (см.). Вовлечение стенки сосудов в воспалительный процесс сопровождается набуханием эндотелия, повышением ее проницаемости, развитием экссудации. В местах внедрения микрофлоры в стенку сосудов развивается реактивное воспаление (см.) с явлениями гиперемии (см.), отека (см.), лимфостаза (см.), внутрисосудистого тромбообразования. Все это усугубляет степень нарушения местного лимфообращения. Прогрессирование воспалительного процесса приводит к гнойному воспалению с явлениями гнойного расплавления тромбов. Воспалительный процесс распространяется по типу эндолимфангиита, реже панлимфангиита. Переход воспаления на окружающие ткани приводит к перилимфангииту с вовлечением в воспалительный процесс окружающих тканей и органов (кровеносных сосудов, суставов и т. д.). Воспалительный процесс может распространяться восходящим путем вплоть до грудного протока.

Клиническая картина

Клиническая картина обусловлена общими и местными проявлениями воспалительного процесса. Типичные местные признаки воспаления (боль, местное повышение температуры, припухлость, краснота) и общие признаки (повышение температуры тела, ознобы, головная боль и др.) выражены в различной степени в зависимости от локализации, распространенности основного воспалительного очага, вирулентности микробной флоры, особенностей реактивности организма.

Присоединение острого Л. при том или ином гнойном процессе указывает на прогрессирование основного заболевания и усугубляет тяжесть его течения. Как правило, температура повышается до 39 — 40 °, сопровождаясь ознобом, головными болями, повышенной потливостью, слабостью, высоким лейкоцитозом. При сетчатом Л. наблюдается выраженная гиперемия кожи, похожая на рожистую, но не имеющая четких границ; иногда можно определить сетчатый рисунок в зоне интенсивной красноты. При стволовом Л. гиперемия имеет вид отдельных полос, идущих от очага воспаления к зоне регионарных лимф, узлов — к подмышечной ямке или паховой складке. Наряду с гиперемией появляется отечность кожи. При пальпации отмечаются болезненные уплотнения в виде тяжей, «шнуров» по ходу лимф, сосудов. Довольно рано присоединяется лимфаденит (см.) — регионарные лимф, узлы увеличены в размерах, плотные, болезненные при пальпации. При вовлечении в процесс глубоких лимф, сосудов гиперемия кожи отсутствует, определяются боли в конечности, отек, болезненность при глубокой пальпации и раннее появление лимфаденита.

При перилимфангиите определяются участки уплотнения окружающих тканей по ходу лимф, сосудов, при гнойном Л. присоединяются признаки флегмоны (см.), абсцесса (см.).

Осложнением Л. может быть абсцесс, флегмона, тромбофлебит (см.), сепсис (см.) и др.

Диагноз ставят на основании перечисленных признаков при наличии первичного очага воспаления. Затруднения в постановке диагноза встречаются при глубоком Л. Ухудшение общего состояния больного, боли, отек конечности, раннее присоединение лимфаденита позволяют поставить диагноз глубокого лимфангиита.

Лечение

Лечение должно быть направлено прежде всего на ликвидацию первичного очага — вскрытие абсцесса, флегмоны, гнойных затеков, рациональное дренирование гнойников. Антибактериальную терапию назначают с учетом характера микробной флоры и ее лекарственной устойчивости. Важно создание покоя, возвышенного положения пораженного органа; с этой целью используют иммобилизацию конечности. При осложненных формах Л. (абсцесс, флегмона) лечение проводят в соответствии с формой и характером осложнения.

Прогноз и Профилактика

Исход заболевания в большинстве случаев благоприятен. Но при длительно существующем заболевании процесс может перейти в хронический, с расстройством лимфообращения вследствие облитерации сосудов и развитием лимфостаза, что может привести к слоновости (см.).

Профилактика сводится к тщательной и своевременной первичной хирургической обработке ран, иммобилизации конечности, к своевременному вскрытию и дренированию гнойных очагов, к рациональной антибактериальной терапии.

Библиогр.: См. библиогр, к ст. Лимфаденит.

Лимфангит: что это, симптомы, причины и лечение

Лимфангит, ЛФ (с англ. Lymphangitis) – является патологической вторичной патологией, при которой воспалительными процессами поражаются сосуды лимфатического типа, всех размеров. Характер заболевания может быть как острый, так и хронический.

Проявляется лимфангиит при физических повреждениях тканей, в виде воспаления кожи вокруг ранения и расхождения от них красных полос.

В большинстве случаев, одновременно прогрессируют лимфангит и лимфаденит (воспалительное увеличение лимфоузлов).

Воспалительные состояния сосудов лимфатического типа не зависит от размерности, или глубины ранения.

Поражение может происходить при травмах в любой части тела, но, во множестве случаев, прогрессирует при повреждениях рук или ног, так как именно в области этих частей тела концентрируется большое количество микробов.

Классификация лимфангоитов

Классификация такого воспалительного поражения, как лимфангит происходит зависимо от размера сосуда, который поддался воздействию воспалительного процесса.

Выделяются следующие формы заболевания:

  • Сетчатая. Такая форма лимфангита характеризуется поражением малоразмерных лимфатических сосудов. Также она именуется поверхностным ЛФ,
  • Стволовая. Также именуемая глубокой формой лимфангита. Обуславливается воспалением крупноразмерных лимфососудов,
  • Перилимфангит. Прогрессирует вдоль всего лимфатического сосуда, проявляясь в отдельной симптоматике.

Лимфатическая система человека

Отличие между лимфангитом и лимфаденитом

Основным отличием двух данных патологических состояний организма является то, что при лимфангите воспаляются лимфатические сосуды разных размеров, а при лимфадените происходит воспаление и патологическое увеличение лимфоузлов, что может провоцироваться от первичного воспаления лимфососудов.

Какое происхождение ЛФ?

Для того чтобы в полной мере понимать, что такое лимфангоит, следует разобраться в значении лимфатической системе сосудов.

Система лимфатических сосудов – это достаточно сложная структурная сосудистая сетка, которая оберегает человеческий организм от враждебных вирусных, инфекционных и бактериологических агентов.

При попадании воспалительных возбудителей в организм, синтезируются иммунные защитные клетки, которые преграждают путь инфекции и очищают ток крови.

При здоровой системе лимфососудов, именно лимфа очищает от патологических микробов организм. При поражениях лимфатической системы, происходит воспаление лимфатических сосудов и лимфоузлов.

Враждебные микробы пробираются из гнойных образований в пространство между тканями, а в последствии и в структуру лимфососудов, и поражают внутренний слой малоразмерных сосудов, что влечет к воспалительным процессам и проявлению его в красных линиях, вдоль пораженных сосудов, на теле и прогрессированию лимфангита сетчатого типа.

Далее лимфангит прогрессирует на крупные сосуды, что приводит к развитию лимфангита стволового типа. Внутренний слой тканей набухает, что приводит к повышению проницаемости стенки сосуда.

Происходит формирование тромбов, выпадение фибриновых сгустков. Тромбы формируются из клеток пораженного внутреннего слоя сосуда, лимфоцитов и бактериологических агентов.

Наиболее поражаемые лимфоузлы

При застое лимфатической крови происходит прогрессирование лимфангита и патологические отмирания тромбов. При поражении тканей вокруг воспаленного сосуда, прогрессирует перилимфангит с воспалением мышц и суставов.

При незначительных воспалительных процессах вокруг ранения, оно проходит само, спустя несколько суток без медикаментозного лечения. Если иммунитет поражен достаточно сильно, то инфекционное поражение проникает в глубокие слои тканей и влечет к гнойным образованиям.

Прогрессирование лимфангита конечностей могут спровоцировать незначительные трещины, ссадины, места расчесывания, гнойные воспаления пальцев руки и на ноге.

Отдельные воспаления лимфососудов происходят у пациентов, пораженных герпесом, сифилисом или туберкулезом.

Стафилококки, стрептококки, кишечная, гемофильная, синегнойная палочки, а также протей, являются возбудителями такой разновидности заболевания, как невенерический лимфангит.

Достаточно часто, к воспалительным процессам приводит наличие сразу нескольких бактериологических процессов. Воспалительный процесс всегда распространяется от места поражения инфекцией по лимфатическим узлам и лимфососудам.

Как проявляется ЛФ?

Степень проявляемых клинических симптомов определяется размером пораженных сосудов.

Воспаление лимфотока в малоразмерных капиллярах проявляется в узких красных полосах, идущих от места инфекционного заражения к локальным лимфоузлам, при физическом воздействии на эти полосы ощущается уплотнение тканей (по ощущениям, будто под красной полосой проходит шнур).

А лимфангит крупноразмерных сосудов обуславливается фурункулом или гнойным ранением, вокруг которого развивается покраснение тканей без явно выраженных границ.

Для острых форм ЛФ присущи явно выраженные локальные проявления и интоксикация организма.

Общими симптомами патологического состояния являются:

  • Озноб,
  • Лихорадка,
  • Плохое общее самочувствие,
  • Онемение языка,
  • Избыток лейкоцитов в крови,
  • Большие объемы выделяемого пота.

Более точно определить поражение лимфангитом помогут явно выраженные локальные симптомы поражения.

К ним относятся:

  • Покраснение участков кожи и отёчность вокруг ранения, без явно определенных границ,
  • Увеличение температуры кожи, вокруг ранения,
  • Покраснения в виде линий по коже,
  • Воспалительный процесс вокруг ранения,
  • Проявление красной сосудистой сетки в месте поражения,
  • Болевые ощущения при физическом воздействии на красные линии,
  • Давящие болевые ощущения по всей длине пораженного лимфососуда,
  • Сухая и грубая кожа,
  • Патологические увеличения лимфатических узлов,
  • Боли пульсирующего характера в инфицированной конечности,
  • Неполные движения конечности из-за болевых ощущений.

Хроническая форма ЛФ наследует все вышеперечисленные симптомы и обуславливается спазмами сосудов, увеличением пораженных инфекцией зон, замедлением кровотока в лимфатических сосудах и застоем крови, отёчностью пораженной конечности и возможным нарушением работы органа, возле которого находится сосуд.

Осложнения

Наиболее тяжелой формой заболевания является гнойная. Происходит очень быстрое поражение лимфангитом вследствие ранений, или при открытых операциях. Некоторые состояния могут отягощать течение лимфангита.

К ним относят:

  • Чрезмерное употребление спиртных напитков,
  • Постоянное голодание,
  • Диабет,
  • Крайнее истощение организма.

Локальным отягощением ЛФ является региональный лимфангит. Он прогрессирует следствием проникновения микробов из очага инфицирования в лимфатические узлы. Происходит увеличение лимфоузлов и болевые ощущения при воздействии на них физически.

Также наблюдается общая интоксикация организма. Региональный лимфангит может распространяться на один, или несколько находящихся рядом лимфатических узлов, в виде гнойно-воспалительного процесса.

Также существует разновидность отягощения лимфангита для пациентов, пораженных раком молочной железы, или легких. При таких заболеваниях прогрессирует раковый лимфангит, который также именуется как карциноматозный.

Основными отягощениями, к которым приводит лимфангит являются:

  • Отёчность мягких тканей со сбоем функционирования кровообращения в лимфососудах,
  • Лимфаденит – патологическое увеличение лимфатических узлов, спровоцированное воспалительным процессом,
  • Перилимфангит – воспаление тканей, которые окружают лимфатический сосуд,
  • Тромбофлебит – воспаление венозных стенок с образованием в просвете воспаленной вены тромбов. Это заболевание поражает только вены нижних конечностей, что может спровоцировать их тромбоз,
  • Пахидермия – воспалительное наслоение тканей,
  • Слоновость – болезненное утолщение кожного покрова и подкожной клетчатки,
  • Множественные абсцессы – большое количество гнойных воспалений тканей с их расплавлением и формированием гнойной полости,
  • Подкожная флегмона – разлитое гнойное воспаление клетчатки, или соединительной ткани,
  • Сепсис – общее заражение организма болезнетворными микробами, попавшими в кровь.

Также, у представителей мужского пола, достаточно часто происходит воспаление сосудов лимфатического типа в области паха, что влечет лимфостаз члена.

Данный лимфангит является заболеванием невенерического характера и прогрессирует вследствие постоянного онанирования, или после травм полового органа, при которых образуются микротрещины и ссадины, тогда инфекции проникают в организм.

После этого происходит воспаление лимфососудов, расположенных в стволе полового органа. Такие места опухают, уплотняются и приносят болевые ощущения. Лимфангит члена продолжается несколько суток, или часов, и исчезает самостоятельно.

Отдельной группой является эпизоотический ЛФ. Такое инфекционное поражение происходит у лошадей, которое характеризуется воспалительным увеличением лимфососудов в виде гранул. Инфекционное поражение проникает в организм лошади через микротрещины кожного покрова при совместном проживании здоровых и пораженных животных.

Что делать, если симптоматика не проходит?

Если симптоматика не спадает сама по себе, по истечению двух дней, требуется срочно обратиться в больницу для полного осмотра и срочного лечения. Гнойные воспаления на ногах или руках особенно опасны, так как количество нежелательных бактерий в этих зонах велико.

Также опасными являются и гнойники на лице и в области шейного отдела, их вскрытием должны заниматься профессионалы.

Гнойники в этих зонах требуют скорое и эффективное лечение, так как могут провоцировать воспаление подчелюстных лимфоузлов, что может повлечь опасные осложнения.

Диагностика

Для диагностирования заболевания пациент направляется к лимфологу. После того, как врач выслушивает все жалобы пациента и изучает анамнез, проводится первичный осмотр для определения явно выраженных симптомов.

Для окончательного диагностирования врач направляет пациента на дополнительные лабораторные и аппаратные обследования.

А также исключает рожу (заразная кожная болезнь) и флебит (острое, или хроническое воспаление венозной стенки), которые похожи во многих проявляемых симптомах.

Основными методами диагностирования лимфангита являются:

  • Общий анализ крови (ОАК). Покажет общее состояние здоровья пациента, и отклонения от показателей нормы элементов, насыщающих кровь,
  • Биохимический анализ крови (БАК). Обширный анализ крови, который поможет определить состояние почти всех органов организма и нарушение большего спектра элементов крови, нежели при ОАК. Также возможно определить воспалительные процессы сосудов,
  • Иммунологические анализы крови. Позволяют определить нахождение антител в крови, иммунных комплексов, и иных веществ, которые отвечают за воспаление иммунными комплексами,
  • Биопсия кожи. Являет собой исследование кожного фрагмента под микроскопом. И позволяет точно диагностировать, какой именно процесс прогрессирует в тканях. Применяется для исключения рожи,
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов. Исследование, при помощи которого можно визуально увидеть состояние сосудов, определить их ширину прохода, и диагностировать возможные воспаления и деформацию лимфососудов,
  • Допплерография. Является дополнительным исследование к УЗИ, с помощью которого определяют скорость кровотока в сосудах, что поможет определить возможные застои крови и участки с плохой её проходимость вследствие воспалительных процессов,
  • Дуплексное сканирование. Применение допплерографии и УЗИ одновременно, что дает наиболее точные результаты исследования,
  • МРТ. Дает полную информацию по состоянию организма и каждого из его компонентов. Но является очень дорогостоящим анализом,
  • Компьютерная термография – это вид медицинской диагностики, позволяющий при помощи инфракрасных лучей получить термограмму, на которой видны имеющиеся аномалии. Такие области при проведении теплового обследования имеют отличный от здоровых участков цвет, что и указывает на наличие в организме патологического процесса. Помогает эффективно диагностировать опухоли лимфатической системы,
  • Бактериологическое исследование содержимого ранения – это исследование, предназначенное для выделения бактерий и изучения их свойств с целью постановки микробиологического диагноза,
  • Рентгенография при лимфангите легкого. Применение рентгена, в данном случае, поможет обнаружить множественные уплотнения и увеличения сосудов и лимфоузлов.

Выбор метода исследования принадлежит лечащему врачу, который назначает его, зависимо от жалоб пациента и явно выраженных симптомов.

Лечение

Терапия начинается с утоления инфекционного очага, которые непосредственно повлиял на прогрессирование патологического процесса.

Для этого производится первоначальная хирургическая обработка ранения, при которой производят вскрытие и дренирование абсцессов и всех возможных форм гнойных воспалений.

Пораженную конечность закрепляют в приподнятом положении, для того, чтобы лимфа хорошо оттекала от места инфицирования. Отечность уменьшают при помощи прикладывания льда.

Лечение должно проходить в стационаре и только квалифицированным специалистом. Производится вскрытие гнойного воспаления, для этого применяется общая хирургия.

Никаких сложных операций не производится. После вскрытия удаляют гной, и обрабатывают рану при помощи антисептиков.

Категорически запрещено применять следующие действия, при появлении гнойника:

  • Прикладывать различные мази. Применение лечения повязками с мазями производится только после вскрытия и обработки раны. Никакой капустный лист при воспалении не поможет убрать гнойник,
  • Прогревать место поражения домашними средствами.

В большинстве случаев, назначают следующих лекарственных препаратов:

Группа препаратовХарактеристика

Антибиотики цефалоспорины
(Цефотаксим, Цефазолин)
Проявляют бактерицидное действие
Антибиотики макролиды
(Азитромицин, Эритромицин)
Оказывают бактериостатическое действие
Аминогликозиды
(Нетилмицин, Гентамицин)
Применяются для лечения инфекционных заболеваний
Антигистаминные
(Тавегил, Супрастин)
Эти вещества, подавляющие действие свободного гистамина
Нестероидные противовоспалительные препараты
(Ибупрофен, Нимесил)
Эффективно снимают воспаление (боль, отёчность, покраснения кожи)

Эффективными методами дезинфекции является облучение лазером или ультрафиолетом, которые помогают ускорить процесс выздоровления и значительно улучшить общее состояние пациента.

Хронические формы лимфангита лечат при помощи физиотерапевтических процедур, лечение грязями и воздействие рентгеном. Пациентам назначаются повязки, на которых находится лекарственная мазь. Применяется компресс Димексида и различные полуспиртовые компрессы.

Также эффективным методом лечения является ультрафиолетовое облучение.

При продолжительном течении лимфангита применяется рентгеновское облучение. Такое лечение, под действием лучей рентгена оказывает губительное действие на патологические клетки, провоцируя их мутацию. Медленно останавливают процесс их функционирования и приводят к их отмиранию.

Как лечить в домашних условиях?

Применение народного лечения возможно только после разрешения лечащего врача, так как возможны осложнения, обусловленные индивидуальными факторами. Народными средствами медицины, при лимфангите, являются настои и отвары из ромашки, зверобоя и календулы.

Также для постановки компрессов используют листья мяты.

Также эффективным настоем является крапива двумерная, шишки хмеля, душица и тысячелистник.

Применение средств народной медицины допустимо только в качестве сопутствующего лечения, или в целях для скорейшего восстановления тканей в месте вскрытия гнойника. Перед употреблением любых трав посоветуйтесь с лечащим врачом.

Профилактика

  • Правильное питание. Необходим сбалансированный рацион питания, что поможет держать кожу в тонусе и не допустить микротрещины и травмы кожи без видимых на то причин,
  • Здоровый образ жизни является неотъемлемым фактором профилактики большинства заболеваний,
  • Соблюдение правил личной гигиены. Прежде всего, поможет уберечься от инфекционного поражения соблюдение правил личной гигиены,
  • Избегание стрессов. Максимально ограничьте себя от нервных напряжений, так как они негативно сказываются на здоровье и состоянии кожи,
  • Регулярно употребляйте лекарственные препараты, если их Вам назначил лечащий врач. Несоблюдение курса терапии может привести к отмиранию тканей в организме и смертельному исходу,
  • Соблюдайте водный баланс. Употребляйте не мене полутора литров чистой воды в день, это поможет держать кожу в тонусе,
  • Откажитесь от употребления спиртных напитков и сигарет,
  • Один раз в год обследуйтесь у врача, сдавайте анализ крови и полностью исследуйте организм. Это поможет обнаружить заболевания еще на раннем этапе развития, что значительно облегчит курс терапии и возможность отягощений.

Видео: Лимфа и причины воспаления лимфоузлов.

Какой прогноз?

При своевременном применении эффективного лечения прогноз благоприятный, легко лечиться и не вызывает отягощений.

При самостоятельном лечении, либо игнорировании терапии могут прогрессировать более серьезные отягощения, что делает прогноз менее благоприятным, все зависит от индивидуальных показателей и сопутствующих заболеваний.

Обнаружив малейшие симптомы лимфангита, обращайтесь в больницу для обследования и упрощения лечения.

Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы!

Загрузка…

Что такое лимфангит? – Medical Insider


Автор Предложить Статью На чтение 4 мин. Опубликовано
Обновлено

Лимфангит — это инфекция лимфатических сосудов, которые переносят лимфатическую жидкость по всему организму. Кожные инфекции являются наиболее распространенной причиной данного состояния.

Лимфатическая жидкость организма и лимфатическая система помогают бороться с инфекциями. Обычно лимфатическая жидкость попадает в место заражения, доставляя лимфоциты для борьбы с инфекцией. Лимфоциты — это лейкоциты. Иногда зараженная лимфатическая жидкость в одной области тела попадает в лимфатические сосуды, вызывая лимфангит.

Лимфангит — причины

Лимфангит — это тип вторичной инфекции, т.е. такая инфекция, которая возникает вслед за первичной (основной) инфекцией. Когда инфекция распространяется от исходного участка к лимфатическим сосудам, сосуды воспаляются. Бактериальные инфекции являются наиболее распространенной причиной лимфангита. Лимфангит также возможен из-за вирусной или грибковой инфекции. Любое повреждение, которое позволяет вирусу, бактериям или грибку проникнуть в организм, может вызвать инфекцию, которая приводит к лимфангиту. Некоторые возможные причины:

  • колотые раны, например, от наступления на острый предмет;
  • нелеченные или тяжелые кожные инфекции, такие как целлюлит;
  • укусы насекомых;
  • рана, требующая наложения швов;
  • инфицированные хирургические раны;
  • споротрихоз — грибковая инфекция кожи, распространенная среди садоводов.

Лимфангит — симптомы

Люди с лимфангитом могут заметить красные полосы, простирающиеся от места травмы до областей, где расположены увеличенные лимфатические узлы, таких как подмышечные впадины или пах. Необъяснимые красные полосы на любом участке тела могут быть признаком лимфангита, особенно у человека с кожной инфекцией. Другие симптомы лимфангита включают в себя:

  • недавнюю рана, которая не заживает;
  • слабость;
  • лихорадку;
  • озноб;
  • головную боль;
  • потерю аппетита;
  • отек около травмы.

Лимфангит может распространиться в кровь, если его не лечить. Эта опасная для жизни инфекция, называемая сепсисом, может сопровождаться очень высокой температурой, гриппоподобными симптомами и даже органной недостаточностью. Человек, который чувствует себя очень плохо после травмы или у него высокая температура и имеются симптомы лимфангита, должен обратиться за неотложной медицинской помощью.

Люди со слабой иммунной системой более уязвимы для лимфангита. Наличие определенных состояний, таких как диабет, ВИЧ или рак, прием лекарственных средств, подавляющих иммунную систему, в том числе химиопрепаратов, может увеличить риск развития лимфангита.

Диагностика лимфангита

Врач может поставить диагноз лимфангит, основываясь на симптомах пациента. Если у человека увеличенные лимфатические узлы, красные полосы от травмы или другие признаки инфекции, врач обычно назначает лечение антибиотиками. Врач проведет тщательное обследование, чтобы выявить источник первичной инфекции, поскольку это может помочь в выборе правильного лечения. Зачастую назначают посев культуры, который может определить, является ли инфекция бактериальной, вирусной или грибковой, и какой препарат будет наиболее эффективным. В некоторых случаях врач может провести биопсию увеличенных лимфатических узлов, чтобы исключить другие состояния. Анализ крови также может быть полезен, особенно если причина инфекции неясна.

Лимфангит — лечение

Лимфангит распространяется быстро, поэтому врачи обычно рекомендуют агрессивное лечение основной инфекции. В большинстве случаев человеку понадобятся антибиотики для лечения бактериальной инфекции. 

Если инфекция грибковой или вирусной этиологии, врач назначит противогрибковые или противовирусные препараты. В редких случаях человеку может потребоваться операция по удалению инфицированной ткани.

Лимфангит может быть очень болезненным. Чтобы уменьшить боль, можно:

  • использовать противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен;
  • принимать обезболивающие препараты.

Выздоровление от лимфангита может занять дни, недели или даже месяцы. Скорость выздоровления зависит от того, насколько серьезной была инфекция и насколько здоров был человек до инфицирования. Людям со слабой иммунной системой, маленьким детям и пожилым людям потребуется больше времени для восстановления.

Если появляются новые полосы и у человека появляются новые симптомы, это может быть признаком того, что лечение не помогает. Некоторые инфекции лимфангита повреждают кожу, мышцы и другие ткани. Восстановление после этих осложнений может занять некоторое время. В большинстве случаев люди возвращаются к нормальной жизни вскоре после выздоровления.

Рецидивирующий лимфангит

У некоторых людей развивается рецидивирующий лимфангит. Это тип хронического лимфангита, который проходит после лечения, а затем снова появляется. Рецидивирующий лимфангит более вероятен, если человек не получит правильного лечения. Люди со слабой иммунной системой склонны к развитию рецидивирующего лимфангита, потому что их организм менее способен бороться с инфекциями.

Статья по теме: Филяриоз у человека.

Симптомы, причины, хирургическое вмешательство и другое лечение

Что такое лимфангиосклероз?

Лимфангиосклероз – это заболевание, связанное с затвердением лимфатического сосуда, соединенного с веной полового члена. Это часто выглядит как толстый шнур, оборачивающийся вокруг нижней части головки полового члена или по всей длине стержня полового члена.

Это состояние также известно как склеротический лимфангит. Лимфангиосклероз – редкое заболевание, но обычно не серьезное. Во многих случаях она проходит сама по себе.

Прочтите, чтобы узнать больше о том, как распознать это заболевание, что его вызывает и как лечить.

На первый взгляд лимфангиосклероз может выглядеть как вздутие вены на половом члене. Имейте в виду, что вены на половом члене могут выглядеть больше после интенсивной сексуальной активности.

Чтобы отличить лимфангиосклероз от расширенной вены, проверьте наличие этих дополнительных симптомов вокруг шнуровидной структуры:

  • безболезненно при прикосновении
  • шириной около дюйма или меньше
  • плотно на ощупь, не поддается при нажатии на нем
  • того же цвета, что и окружающая кожа
  • не исчезает под кожей при дряблости полового члена

Это обычно доброкачественное состояние.Это означает, что это практически не причинит вам боли, дискомфорта или вреда.

Однако иногда это связано с инфекцией, передающейся половым путем (ИППП). В этом случае вы также можете заметить:

  • боль при мочеиспускании, при эрекции или во время эякуляции
  • боль в нижней части живота или спине
  • отек яичка
  • покраснение, зуд или раздражение полового члена, мошонки, верхних отделов бедра или анус
  • прозрачные или мутные выделения из полового члена
  • усталость
  • лихорадка

Лимфангиосклероз вызывается утолщением или затвердением лимфатического сосуда, который соединяется с веной на половом члене.Лимфатические сосуды несут жидкость, называемую лимфой, которая полна белых кровяных телец, по всему телу, чтобы помочь бороться с инфекциями.

Это затвердение обычно является реакцией на травму полового члена. Это может ограничить или заблокировать ток лимфы или крови в вашем половом члене.

Несколько факторов могут способствовать развитию лимфангиосклероза, например:

Лимфангиосклероз – редкое заболевание, которое может затруднить распознавание врачом. Тем не менее, цвет области может помочь вашему врачу сузить основную причину.Выпуклая область, связанная с лимфангиосклерозом, обычно такого же цвета, как и остальная часть вашей кожи, а вены обычно выглядят темно-синими.

Чтобы поставить диагноз, ваш врач также может:

  • назначить общий анализ крови для проверки на антитела или высокое количество лейкоцитов, оба признака инфекции
  • взять небольшой образец ткани из близлежащей кожи для проверки при других заболеваниях, включая рак.
  • Возьмите образец мочи или спермы на наличие признаков ИППП.

Большинство случаев лимфангиосклероза проходят через несколько недель без какого-либо лечения.

Однако, если это связано с ИППП, вам, скорее всего, потребуется принять антибиотик. Кроме того, вам следует воздерживаться от половых контактов до тех пор, пока инфекция полностью не пройдет и вы не закончите полный курс антибиотиков. Вы также должны сообщить обо всех недавних сексуальных партнерах, чтобы они могли пройти обследование и при необходимости начать принимать антибиотики.

Независимо от причины лимфангиосклероз может вызывать дискомфорт при эрекции или половом акте. Это должно прекратиться, когда состояние исчезнет.А пока вы можете попробовать использовать лубрикант на водной основе во время секса или мастурбации, чтобы уменьшить давление и трение.

Обычно для лечения этого состояния не требуется хирургического вмешательства, но ваш врач может предложить хирургическим путем удалить лимфатический сосуд, если он продолжает затвердевать.

Лимфангиосклероз – редкое, но обычно безвредное заболевание. Если он не связан с основной ИППП, он должен исчезнуть самостоятельно в течение нескольких недель. Если вам не кажется, что лучше становится, запишитесь на прием к врачу.Они могут проверить наличие любых первопричин, требующих лечения.

Склерозирующий лимфангит: определение, причины и лечение

Склерозирующий лимфангит или лимфангиосклероз – это редкое кожное заболевание, при котором лимфатический сосуд в половом члене опухает и становится твердым. Он возникает ниже головки полового члена и имеет вид веревки или шнура, который проходит по окружности этой области.

В этой статье мы даем определение склерозирующему лимфангиту и исследуем его симптомы, диагностику и лечение.Мы также рассказываем о возможных осложнениях этого состояния и объясняем, когда следует обратиться к врачу.

Склерозирующий лимфангит – это заболевание кожи, которое обычно проявляется в возрасте от 20 до 40 лет. Однако имеются сообщения о случаях склерозирующего лимфангита у людей в возрасте до 66 лет.

Состояние представляет собой припухлость в виде пуповины под головкой полового члена. Обычно он образуется в области полового члена, известной как венечная борозда, и окружает эту область. Эта область представляет собой бороздку между головкой полового члена и стержнем полового члена.

Склерозирующий лимфангит, хотя это может показаться тревожным, обычно не является поводом для беспокойства и, скорее всего, вылечит без медицинского вмешательства.

Точные причины склерозирующего лимфангита неизвестны. Однако, похоже, что наиболее вероятной причиной ее развития является повторная травма в результате активной сексуальной активности.

Повторяющаяся травма, похоже, блокирует лимфатический сосуд, что приводит к отеку. Лимфатические сосуды – это тонкие трубки, по которым лимфатическая жидкость и лейкоциты транспортируются по лимфатической системе.

Обрезание также может быть причинным фактором, но необходимы дальнейшие исследования, чтобы понять, связано ли оно с этим заболеванием.

Предыдущие исследования показывают, что склерозирующий лимфангит также может возникать из-за инфекций, передающихся половым путем (ИППП), например, сифилиса.

Основным симптомом склерозирующего лимфангита является твердый пуповидный отек венечной борозды полового члена.

Человек может принять это за опухшую вену, но опухшая вена будет казаться красной или фиолетовой.В случае склерозирующего лимфангита цвет пораженного участка часто совпадает с нормальным оттенком кожи человека.

Согласно тематическому исследованию 2014 года, твердый и опухший лимфатический сосуд обычно составляет около 3 миллиметров в ширину.

Сопутствующий отек твердый на ощупь, но часто безболезненный. Это видно как на эрегированном, так и на расслабленном половом члене.

Если причиной склерозирующего лимфангита является ИППП, человек может испытывать другие симптомы, связанные с инфекцией.

Диагноз склерозирующего лимфангита обычно включает медицинский осмотр.Врач спросит о сексуальном анамнезе и любой частой или активной сексуальной активности или мастурбации за несколько дней до появления опухоли.

Чтобы понять основную причину заболевания и исключить другие причины, врач может также провести следующие анализы:

  • Мазок: Для проверки на ИППП врач может ввести тампон в кончик полового члена. .
  • Анализ мочи: Врач может попросить образец мочи в качестве еще одного способа проверки на ИППП.
  • Анализ крови: Этот анализ может определить, есть ли у человека повышенное количество лейкоцитов, которое указывает на инфекцию.
  • Биопсия: Эта процедура включает взятие небольшого образца ткани из этой области. Врач отправит образец в лабораторию, чтобы исключить другие возможные причины отека.
  • Допплерография: Этот тест может сыграть важную роль в определении того, вызван ли отек склерозирующим лимфангитом, а не другими состояниями, которые могут проявляться схожими симптомами, такими как болезнь Мондора полового члена.

Склерозирующий лимфангит не является серьезным заболеванием и обычно проходит сам по себе в течение 4–6 недель.

До того, как болезнь разрешится, человек со склерозирующим лимфангитом может почувствовать дискомфорт при эрекции. В ожидании исчезновения отека им следует избегать любой сексуальной активности, включая мастурбацию. Продолжение половой жизни может замедлить заживление или вызвать раздражение в этой области.

Хотя врач обычно не назначает лекарства от склерозирующего лимфангита, он может назначить нестероидные противовоспалительные препараты.В одном случае человек принимал тиапрофеновую кислоту перорально, чтобы уменьшить отек и боль.

Если причиной склерозирующего лимфангита является ИППП, человеку может потребоваться курс антибиотиков. Чтобы избежать передачи ИППП половым партнерам, человек должен воздерживаться от половых контактов до тех пор, пока ИППП не исчезнет.

Поскольку склерозирующий лимфангит является редким заболеванием, отсутствуют исследования, посвященные его долгосрочным последствиям.

В краткосрочной перспективе склерозирующий лимфангит не связан с какими-либо серьезными осложнениями.Тем не менее, опухоль может вызвать у человека чувство неловкости, и ему может быть неудобно заниматься сексом.

После того, как опухоль исчезнет, ​​дальнейших краткосрочных осложнений не будет.

Если опухоль болезненна, изменила цвет или не исчезла через 6 недель, человеку следует подумать о посещении врача или уролога. Это могут быть признаки того, что у них другое состояние.

Человеку также следует рассмотреть возможность посещения уролога, если он часто испытывает склерозирующий лимфангит.

Если человек считает, что у него склерозирующий лимфангит из-за ИППП, ему необходимо обратиться к врачу, который назначит ему необходимое лечение.

Склерозирующий лимфангит – это пуповидная припухлость под головкой полового члена, которая может возникнуть в результате травмы в результате активной половой жизни или ИППП. Припухлость идет по окружности пораженного участка.

Обычно склерозирующий лимфангит не вызывает беспокойства. В большинстве случаев это проходит само.Однако, если первопричина – ИППП, человеку потребуется медицинская помощь.

Лимфедема: симптомы, лечение и причины

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Лимфедема или лимфатическая обструкция – это хроническое заболевание, при котором избыток жидкости скапливается в тканях, вызывая отек (отек).

Лимфатическая система является частью иммунной системы и жизненно важна для иммунной функции.Жидкость, называемая лимфой, циркулирует в лимфатической системе. Лимфедема обычно вызывается блокировкой этой системы.

Лимфедема обычно поражает одну из рук или ног. В некоторых случаях могут быть поражены обе руки или обе ноги. У некоторых пациентов может наблюдаться отек головы, половых органов или груди.

Лимфедема неизлечима, но при правильном лечении ее можно контролировать.

Вот несколько ключевых моментов, касающихся лимфедемы. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

  • Эксперты считают, что первичная лимфедема вызвана генетической мутацией.
  • Вторичная лимфедема может быть вызвана другими состояниями, такими как инфекции и воспалительные заболевания.
  • В некоторых случаях лимфедема может привести к кожным инфекциям и лимфангиту.
  • Защита кожи помогает снизить риск лимфедемы.

Поделиться на Pinterest Отек – типичный симптом лимфедемы, обычно поражающий ноги и руки.

Лимфедема неизлечима. Однако лечение может помочь уменьшить отек и боль.

Комплексная противоотечная терапия (CDT): начинается с фазы интенсивной терапии, во время которой пациент получает ежедневное лечение и тренировки. За этим следует фаза обслуживания, когда пациента побуждают взять на себя заботу о себе, используя методы, которым его научили.

Четыре компонента CDT:

  1. Лечебные упражнения : Это легкие упражнения, направленные на стимулирование движения лимфатической жидкости из конечности.
  2. Уход за кожей : Хороший уход за кожей снижает риск кожных инфекций, таких как целлюлит.
  3. Ручной лимфодренаж (MLD) : Терапевт лимфедемы использует специальные техники массажа для перемещения жидкости в рабочие лимфатические узлы, откуда они дренируются. Терапевт лимфедемы также обучает нескольким техникам массажа, которые можно использовать на этапе поддержания.
  4. Многослойная перевязка лимфедемы (MLLB) : Обертывание мышц, окружающих лимфатические сосуды и узлы, чтобы помочь жидкости перемещаться по лимфатической системе.

В отличие от циркуляции крови, здесь нет центрального насоса (сердца).Цель состоит в том, чтобы использовать бинты и компрессионную одежду, чтобы поддерживать мышцы и стимулировать их вывод жидкости из пораженной части тела. Пациентов также научат правильно накладывать свои собственные повязки и компрессионное белье, чтобы MLLB мог продолжаться в течение периода обслуживания. В Интернете можно приобрести различные компрессионные чулки.

Хирургия исторически давала разочаровывающие результаты по сравнению с нехирургической терапией лимфедемы. Однако новый хирургический метод с использованием липосакции оказался более успешным.Он удаляет жир с пораженной конечности, в результате чего уменьшается отек. КТ может выявить заблокированные участки лимфатической системы, способствующие лимфедеме.

Первичная лимфедема может быть вызвана мутациями в некоторых генах, участвующих в развитии лимфатической системы. Эти дефектные гены мешают развитию лимфатической системы, подрывая ее способность правильно отводить жидкость.

Вторичная лимфедема может иметь ряд возможных причин, в том числе:

  • Хирургическое лечение рака: Рак может распространяться по телу через лимфатическую систему.Иногда хирурги удаляют лимфатические узлы, чтобы остановить распространение. Существует риск поражения лимфатической системы, что может привести к лимфедеме.
  • Лучевая терапия: Использование излучения для разрушения раковой ткани иногда может привести к повреждению близлежащих здоровых тканей, таких как лимфатическая система; это может привести к лимфедему.
  • Инфекции: Тяжелая инфекция целлюлита может повредить ткани вокруг лимфатических узлов или сосудов. Это может привести к образованию рубцов, увеличивая риск лимфедемы.Некоторые паразитарные инфекции также могут увеличить риск лимфедемы.
  • Воспалительные состояния: Состояния, вызывающие набухание (воспаление) тканей, могут необратимо повредить лимфатическую систему, например ревматоидный артрит и экзема.
  • Сердечно-сосудистые заболевания: Это заболевания, влияющие на кровоток. Некоторые пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями имеют более высокий риск развития лимфедемы, такой как ТГВ (тромбоз глубоких вен), венозные язвы ног и варикозное расширение вен.
  • Травмы и травмы: Реже серьезные ожоги кожи или что-либо, приводящее к чрезмерному рубцеванию, может повысить риск развития лимфедемы.

Лимфедема поражает лимфатическую систему. Эта система выполняет три основные функции:

  • Отвод лишней тканевой жидкости : Уравновешивает жидкость в крови и жидкость в тканях. Это известно как жидкий гомеостаз.
  • Борьба с инфекцией : Обеспечивает иммунитет, помогая иммунной защите организма от инородных тел, таких как бактерии.
  • Поглощение жиров : поглощает липидные питательные вещества из кишечника и переносит их в кровь.

Нарушение лимфатической системы может в долгосрочной перспективе подорвать ее способность правильно отводить жидкость. В результате в частях тела может скапливаться лишняя жидкость.

Лимфедема увеличивает риск инфицирования и других осложнений, потому что лимфоциты не могут достигнуть частей тела, где возникает отек.

Типы

Существует два основных типа лимфедемы:

Первичная лимфедема – часто называемая врожденной лимфедемой.Лимфедема проявляется при рождении или вскоре после полового созревания. Этот тип лимфедемы встречается редко и встречается примерно у 1 из 6000 человек.

Вторичная лимфедема – лимфедема возникает в результате чего-то еще, например инфекции, травмы, травмы или рака, поражающего лимфатическую систему.

Лимфедема может быть побочным эффектом лечения рака, например лучевой терапии или удаления некоторых лимфатических узлов, что может повредить лимфатическую систему. Этот тип лимфедемы встречается чаще.

Симптомы лимфедемы включают:

  • Отек либо части, либо всей ноги или руки, включая пальцы рук или ног, от незначительных изменений размера конечностей до сильного отека
  • трудности с ношением ювелирных изделий или часов или подгонкой к одежде или обуви
  • припухлость в голове или шее
  • ощущение тяжести или стеснения в руках или ногах
  • диапазон движений конечности ограничен
  • дискомфорт или ноющая боль в пораженной конечности
  • ощущение покалывания в пораженной конечности, как иглы и иглы
  • повторяющиеся кожные инфекции
  • утолщение и затвердение кожи
  • волдыри или бородавки на коже
  • сильная усталость

Обследования и диагностика

Врач попытается исключить другие возможные причины опухоли, включая сгусток крови или инфекцию, не затрагивающую лимфатические узлы.

Если у пациента есть риск развития лимфедемы, например, если он недавно перенес операцию по поводу рака или лечение, затрагивающее лимфатические узлы, врач может диагностировать лимфедему на основании симптомов.

Если нет очевидной причины лимфедемы, могут быть назначены некоторые визуализирующие исследования. Для более глубокого изучения лимфатической системы можно использовать следующие методы визуализации:

Также можно использовать лимфосцинтиграфию – радиоактивный краситель вводится в лимфатическую систему.Ядерный сканер показывает движение красителя по лимфатической системе и выявляет любые блокировки.

Людям с лимфедемой рекомендуется вести здоровый образ жизни, в том числе регулярно двигаться и заниматься спортом.

Однако в некоторых случаях для безопасных и эффективных тренировок может потребоваться помощь специалиста.

Исследование показало, что женщины, которые подвергаются риску лимфедемы после операции по поводу рака груди, не будут подвергаться более высокому риску лимфедемы в руке, если они будут выполнять легкие подъемные упражнения.Такие упражнения, по мнению исследователей, могут снизить риск лимфедемы.

Типы упражнений, которые могут быть полезны, включают следующие:

  • повышают гибкость
  • тренируют растяжку
  • наращивают силу

Также рекомендуются аэробные упражнения, которые сосредоточены на верхней части тела, помогают сбросить вес и побуждают глубоко дыхание.

При любой тяжести или изменении формы, текстуры или других изменений конечности необходимо следить. Это может быть признаком того, что текущий уровень упражнений слишком высок.

Эксперты считают, что мышцы действуют как насос во время упражнений, перекачивая лимфу туда, где это необходимо.

Однако пока нет достаточных доказательств в поддержку какого-либо конкретного типа упражнений при лимфедеме. Женщинам, перенесшим операцию по поводу рака груди, рекомендуется обратиться к специализированному физиотерапевту или другому медицинскому работнику, который поможет им постепенно наращивать физические нагрузки.

Повторные эпизоды или нелеченная лимфедема могут привести к другим осложнениям.К ним относятся:

Кожные инфекции : Повторные эпизоды целлюлита – обычное явление при лимфедеме. Целлюлит – это бактериальная инфекция более глубоких слоев кожи, а также слоев жира и мягких тканей под кожей.

Лимфангит : Может развиться воспаление лимфатических сосудов, которое, когда оно носит инфекционный характер, обычно вызывается бактериальной инфекцией Streptococcus. Если его не лечить, он может распространиться на кожу и прилегающие мягкие ткани, вызывая целлюлит, или в кровоток, вызывая бактериемию.

Психологические эффекты : Лимфедема может повлиять на внешний вид, и это может иметь психологическое воздействие, особенно у тех, кто живет с раком. Лимфедема увеличивает риск развития депрессии.

Пораженная конечность более уязвима для кожных инфекций, потому что количество лимфоцитов (которые борются с инфекцией) снижено.

Если пациент принимает меры для сведения к минимуму риска порезов и ссадин на коже, риск последующих инфекций может быть значительно снижен.Могут помочь следующие меры:

Поделиться на Pinterest Избегание горячего душа, парилки и сауны может помочь предотвратить симптомы лимфедемы.

  • После лечения рака избегать чрезмерных нагрузок на пораженную конечность; отдыхайте во время восстановления.
  • Избегайте шезлонгов, парных и саун.
  • Не принимайте очень горячие ванны и душ.
  • Не носить облегающую одежду.
  • Не носите облегающие украшения.
  • Не ходите босиком на улице.
  • Обратите внимание на изменения или трещины на коже.
  • Сохраняйте эластичность кожи, увлажняя ее каждый день.
  • Убедитесь, что обувь сидит правильно.
  • Чтобы предотвратить развитие атлетической стопы, используйте противогрибковый порошок для стопы.
  • При работе в саду используйте перчатки.
  • Держите ногти короткими.
  • При выходе на улицу в месте, где могут быть насекомые, используйте средство от насекомых.
  • На солнце используйте солнцезащитный крем с высоким коэффициентом защиты.
  • Если у вас есть порез, немедленно обработайте его антисептическим кремом.И держите территорию в чистоте.
  • По возможности поднимайте пораженную конечность выше уровня сердца.
  • Избегайте проверок артериального давления, заборов крови или инъекций в пораженную конечность.

Диета, масса тела и ожирение

Чем тяжелее пациент, тем выше нагрузка на опухшие участки. Здоровая диета, направленная на поддержание идеальной массы тела, может помочь облегчить признаки и симптомы лимфедемы.

Лекарства от лимфедемы нет, и это прогрессирующее заболевание.Прогноз в некоторой степени будет зависеть от тяжести симптомов.

Здоровый образ жизни, в том числе сбалансированная диета и движения или упражнения, могут помочь уменьшить накопление жидкости и стимулировать отток лимфы. Следуйте советам врача о наиболее подходящем для вас варианте.

Лимфангит | Medizinisches Journal der Gesundheit

Schlüsselpunkte

Лимфангит (или Blutkreislauf) ist eine Entzündung der Lymphgefäße von überwiegend bakterieller Ätiologie.

Лимфангит: Урсачен

Der Großteil der Diagnostizierten Lymphangitis wird durch Streptokokken ausgelöst. Andere Pathogene können auch eine Lymphangitis auslösen: Staphylokokken, Spirillum minus, Brugia malayi, Pasteurella multocida и Wuchereria bancrofti.

Лимфангит: Symptome
Die häufigsten Symptome в лимфангит Синд: Schüttelfrost, Kopfschmerzen, unerträgliche Schmerzen унд Konstant entlang дем betroffenen Bereich, Muskelschmerzen, Ödeme, Fieber, Appetitlosigkeit, geschwollene Lymphknoten, Unwohlsein, Wahrnehmung фон Верме в дем Bereich Durch ден Zustand унд Tachykardie betroffen .Komplikationen: eitrig und septikämisch.

Лимфангит: Therapien

Bakterielle Lymphangitis sollte mit Antibiotika behandelt werden. Falls erforderlich, nehmen Sie entzündungshemmende und schmerzlindernde Medikamente, um Entzündungen und Schmerzen zu lindern. Bei Komplikationen (z. B. Abszess) ist eine Operation erforderlich.


Лимфангит: определение

«Лимфангит» bedeutet eine Entzündung der Lymphgefäße, deren Ursache oft in einer bakteriellen Infektion liegt.Синоним zu Vergiftung или Blutvergiftung ist Lymphangitis eine krankhafte Erkrankung, die als gefürchtet bekannt ist und dringend behandelt werden muss. In den meisten Fällen betrifft Lymphangitis die Gliedmaßen; das ausgedehnte Netzwerk der Lymphkapillaren начинает jedoch die rasche Ausbreitung der Entzündung in den verschiedenen Bezirken des Organismus.
Die Anzeichen und Symptome von lymphangitis Abzeichen sind offensichtlich: Abszess, Brennen, Schwellungen, Fieber, Hautreizungen, Lymphödem und rötliche Streifen sind nur einige der häufigsten von den dermedeninshared.Die Behandlung der Entzündung der Lymphgefäße muss schnell erfolgen, um die Verbreitung von Krankheitserregern zu vermeiden; Antibiotika sind in diesem Sinne die Therapie der Wahl. Die Heilung für die extrainfektiösen Formen der Lymphangitis wird stattdessen der Ursache, die am Ursprung entsteht, untergeordnet.

Ursachen

Es ist üblich, von einer Lymphangitis zu sprechen, die sich ausschließlich auf eine durch bakteriellen Beleidigungen verursachte Entzündung der Lymphgefäße bezieht.В Wirklichkeit können Nematoden und andere Parasiten auch Lymphangitis verursachen.
Beim Menschen liegt die häufigste Ursache der Lymphangitis in bakteriellen Infektionen, insbesondere bei hämolytischen Beta-Streptokokken der Gruppe A (Streptococcus pyogenes). Seltener wird eine Bakterielle Lymphangitis durch eine Staphylokokkeninfektion ausgelöst. Ätiopathogenese Lymphangitis wurden andere mögliche Идентификатор возбудителя: Spirillum minus (Bakterium), Brugia malayi (нематода), Pasteurella multocida (Bakterium) и Wuchereria bancrofti (нематода).
Patienten mit Diabetes, Windpocken oder systemischen Erkrankungen, or die ausgiebig Steroide verwenden, sind anfälliger für Lymphangitis. Immunschwache Patienten sind ebenfalls besonders gefährdet.
Krankheitserreger, die sich im komplexen lymphatischen Netzwerk eingenistet haben, begeben sich in die Lymphknoten, wo sie Schäden und Entzündungen auslösen.

Ein Schritt zurück zu verstehen ….

Erinnern wir uns kurz, dass die Lymphknoten sind sehr wichtige Organe Filterung «локализованный энтланг дер Lymphbahnen: die Lymphknoten produzieren Lymphozyten: die weißen Blutkörperchen zur Beseitigung von Krankkrank».Im Falle einer bakteriellen Infektion produzieren die Lymphknoten große Mengen an Lymphozyten. Dabei nehmen sie an Volumen zu und werden bei der Berührung schmerzhaft.

Einstufung

Lymphangitis kann in mehreren Varianten unterschieden werden:

  1. Острый лимфангит (umfasst drei weitere Varianten):
    • Диффузный ретикулярный лимфангит: Sie ist gekennzeichnet durch die Bildung eines sogenannten “retikulären” Ödems, das mit Leukozy
    • Диффузный эритипироидный лимфангит: Erysipel ist eine akute Hautinfektion mit Dermis, hypodermis und Lymphgefäße
    • Verbreitet troncular лимфангит: Diese Form der Lymphangitis – ein oberflächlichen lymphatischen Kollektor eingreift – ist typisch für die Glieder und manifest mich mit Eigenschaften rötlicher Schlieren in dem inneren Teil der Betmaroffen.Oft Patienten mit diffusen lymphangitis unterziehen Komplikationen (z. B. Abszesse, Lymphödem usw.), die häufiger auftreten, bei Immunsupprimierten (Gangrän, Eiterungsprocessen). Unter ähnlichen Umständen kann die Krankheit leicht mit nekrotisierender Fasziitis verwechselt werden.
  2. Chronische Lymphangitis : Die Protagonisten der chronischen Formen der Lymphangitis sind Parasiten. In solchen Situationen werden die Wände der Lymphgefäße überproportional vergrößert, wodurch das Lumen vollständig verdeckt wird.Die chronischen Formen werden in der Regel durch Tuberkulose (Mycobacterium tuberculosis), сифилис (Treponema pallidum) и сердечный червь (Dirofilaria immitis) ausgelöst. Chronische Lymphangitis kann auch durch Pilzinfektionen ausgelöst werden.

Лимфангит: Symptome

In typischen Fällen löst sich die Lymphangitis в Вундене или Läsionen auf, die als Eingangstore für Krankheitserreger dienen. Auch Abszesse und Infektiöse Zellulitis sind prädisponierende Faktoren für die Lymphangitis.
Die Symptome der Lymphangitis sind die rötlichen Streifen, die besonders im inneren Bereich der Arme und Beine auftreten. Anschließend kann eine Reihe von Kettensymptomen beobachtet werden:

  • Schüttelfrost
  • Kopfschmerzen
  • Pochender und anhaltender Schmerz entlang der betroffenen Stelle
  • Muskelschmerzen
  • Ödem
  • Fieber
  • Appetitlosigkeit
  • Vergrößerte Lymphknoten
  • Allgemeine Unwohlsein
  • Wärmeempfindung in dem von der Krankheit betroffenen Gebiet
  • Tachykardie (besonders bei Kindern)

Die chronischen Formen der Lymphangitis können das Auftreten eines периферийные Ödems Begünstigen, das mit der Ablagerung einer fibrosclerotischen Komponente verbunden ist, bis hin zur Elephantiasis.
Die vom Tuberkulosebakterium ausgelöste Lymphangitis kann leicht zur Fistelbildung ausarten.
Mögliche eitrige und septische Komplikationen (septischer Schock) sind möglich.

* Fibrosklerose: Zunahme der Konsistenz eines Gewebes durch Fibrose. Fibrose ist eine übertriebene Zunahme der fibrösen Bindegewebskomponente (zum Nachteil von Parenchymzellen).

Diagnose und Therapien

Die Diagnose basiert auf einer körperlichen Untersuchung: Der Arzt führt eine Palpation der Lymphknoten und eine Analyze der vom Patienten gemeldeten Anzeichen und Symptome durch.Die Biopsie eines Teils des infizierten Gewebes kann die auslösende Ursache klären. Blutkulturen können auch durchgeführt werden, um festzustellen, ob sich die Infektion in den Blutkreislauf ausgebreitet hat.
Importiert wird die Differentialdiagnose mit Thrombophlebitis: Es ist nicht selten, dass die beiden klinischen Bedingungen in der Tat verwechselt werden.
Der Patient sollte die diagnostische Untersuchung innerhalb der kürzest möglichen Zeit von der Manifestation der Symptome durchführen.Tatsächlich kann sich die Infektion in ein paar Stunden ausbreiten.
Antibiotika – zunächst breit, dann spezifisch – sind die Behandlung der Wahl für die Behandlung von bakterieller Lymphangitis.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *