МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Открытая форма туберкулеза – что это? Симптомы, диагностика, опасно ли для окружающих, способы лечения

Содержание статьи

Туберкулез открытой формы – это распространенное инфекционное заболевание, которое зачастую считается смертельным. Болезнь слабо поддается лечению из-за устойчивости бактерий к воздействию антибиотиков и поэтому, как гласит поговорка: «Чтобы победить врага, надо знать его в лицо».
В данной статье раскрыты важные вопросы: Чем он опасен? Лечится или нет и что делать родственникам больного туберкулезом открытой формы?

Что это такое?

Открытый туберкулез является потенциально смертельным инфекционным заболеванием, которое может затронуть почти любую часть тела, но чаще всего болезнь поражает легкие. Болезнь вызвана бактериальным микроорганизмом, туберкулезной палочкой (палочка Коха) или микобактерией туберкулеза. Принимая противотуберкулезные препараты, болезень можно лечить, залечивать и предотвращать. На протяжении многих веков лишь немногие болезни вызывали столь тяжелые симптомы и уносили так много жизней.

Диагноз туберкулез открытой формы ставится пациентам, которые способны выделять микобактерии во внешнюю среду, в мокроте, свищевом отделяемом, моче, кале.

Туберкулез в открытой форме получил широкое распространение в Европе в 19 веке. Этот всплеск отчасти стал результатом переполненности антисанитарных условий в бедных районах городов, тюрьмах и приютах для бездомных. Дополнительным фактором является СПИД – эпидемии. У больных СПИДом гораздо чаще возникает туберкулез в открытой форме из-за ослабления иммунной системы. По оценкам, ежегодно в мире происходит до 10 миллионов новых случаев заболевания туберкулезом, которые приводят к смертельному исходу.

Первые признаки болезни

Открытая форма туберкулеза зачастую поражает легкие. Его первые признаки легко спутать с другими заболеваниями. Инфицированный человек чувствует слабое недомогание и кашель постоянство, которого списывается на курение и простуду. В утреннее время вместе с кашлем выделяется небольшое количество зеленоватой или желтой мокроты, количество которой со временем увеличивается.

Лица, болеющие открытым туберкулезом, страдают частыми просыпаниями по ночам, которые сопровождаются выделением холодного пота. Человек теряет интерес к еде и заметно худеет. Присутствующие боли в области груди вызывают проблемы с дыханием.

Важно знать! При первых признаках заболевания необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.

Вся симптоматика заболевания

Учитывая, что основной областью поражения являются легкие, однако следует знать, что риск повреждений других органов и тканей также велик, поэтому распознание первых признаков является важным моментом для выявления начальной стадии заболевания.
Инкубационный период, как правило, неоднозначен, а симптомы могут быть следующими:

• Поражается позвоночник и концы удлиненных костей. Дети особенно склонны к туберкулезу позвоночника. Признаки напоминают паралич на одной или на обеих ногах.
• Почки являются наиболее распространенным местом внелегочного туберкулеза. Наблюдаются проблемы с мочевыделением.
• У женщин заболевание поражает яичники и шейку матки. От них туберкулез распространяется на брюшную полость, что вызывает сильные боли в области желудка, напоминающих симптомы аппендицита.
• Открытый туберкулез суставов вызывает хроническую форму болезни опорно – двигательного аппарата. В первую очередь страдают позвоночник, локтевые суставы, предплечье и кости голени, что в первую очередь вызывают чувство тяжести и боль в пораженной области.
• В тех случаях, когда заболевание поражает мозговые оболочки, у людей развиваются головные боли, сонливость и в конечном итоге развиваются симптомы характерные инсульту.
• Туберкулезная инфекция распространяется по всему организму и вызывает выраженную слабость и потерю веса, тяжелую анемию и постепенное истощение организма.

Диагностика открытой формы

Данное заболевание диагностируется по результатам лабораторных исследований и в зависимости от формы. Правильный диагноз определяется только при обнаружении микобактерий в исследуемом материале методом мазка и бак посева. У больных с подозрением на открытую форму туберкулеза, основным материалом для исследования является мокрота. Также дополнительно проводится бронхоскопия.

Заболевание поражает различные органы и поэтому для исследования может браться практически любой биологический материал за исключением кала. Так как этот материал включает в себя много других бактерий, что препятствует достоверной диагностики.

В последние годы для диагностики открытой формы применяются генетические методы, основанные на обнаружении в образцах генетического материала микобактерий. Данное исследование в отличие от традиционных методов длится недолго, а результат можно получить в течение 1-2 дней.

Кто входит в группу риска?

Риск заражения существенно возрастает у пожилых людей. Более ¼ из 23 000 случаев, заболевание развилось у людей старше 65 лет. Особенно подвержены этому фактору те, кто живет в домах престарелых и аналогичных учреждениях, и находятся в тесном контакте с инфицированными людьми. Сам процесс старения ослабляет иммунную систему организма в связи, с чем увеличивается риск возникновения открытой формы туберкулеза. К группе риска также стоит отнести:

• Тесные контакты с больными людьми.
• Инфицированных пациентов, у которых за последние два года тест Манту оказался положительным.
• Людей употребляющих наркотические вещества.
• Лиц имеющих болезнь или принимающих препараты, которые сильно подавляют иммунную систему.
• Людей из стран с высоким уровнем ТБ, которые имеют положительные результаты Манту.
• Людей из малообеспеченных групп с положительными результатами кожных тестов.
• Лиц с положительной реакцией Манту, которые принадлежат к повышенной опасности этнических групп (афроамериканцы, латиноамериканцы, азиаты и жители тихоокеанских островов).

Насколько опасна открытая форма туберкулеза?

Главная опасность заболевания состоит в том, что продолжительность жизни инфицированного человека без лечения может варьироваться от 5 до 30 лет. Помимо вышеупомянутой угрозы, открытая форма туберкулеза представляет опасность и для окружающих людей. В силу того, что болезнь может передаваться воздушно-капельным путем, риск заражения очень высок. В первую очередь, это касается родственников и близких людей, которым необходимо в срочном порядке обеспечить срочную госпитализацию больного человека в специальное отделение.

Способы лечения

Можно ли вылечить открытую форму туберкулеза? Своевременное лечение и применение эффективных препаратов дает большой шанс многим пациентам на восстановление. Современные способы лечения регулируются тремя принципами:

1. Снижение количества бактерий как можно быстрее. Эта мера сводит к минимуму выраженность симптомов и риск передачи заболевания.
2. Предотвращение развития лекарственной устойчивости. Регулярное применение лекарственных препаратов вызывает устойчивость бактерий по отношению к ним.
3. Долгосрочное наблюдение за пациентом и применение соответствующей терапии для предотвращения рецидивов.

Болезнь лечится при помощи сильных антибиотиков в течение полугода до двух лет. Поскольку некоторые штаммы болезни необычайно устойчивы к лекарственным средствам, то на бактериях поражающих человека тестируются препараты для определения эффективного лечения. В тяжелых случаях, человеку назначается операция по удалению зараженных областей.

Внимание! Ни в коем случае нельзя прерывать лечение без консультации врача! Это небезопасно для здоровья не только пациента, но и людей, которые находятся с ним в контакте.

Сколько живут с таким заболеванием?

Все зависит от слабости организма и агрессивности возбудителя, а также от поврежденного органа. В некоторых случаях это время занимает от года до десяти лет. Однако если вовремя обратиться за помощью к врачу и добросовестно выполнять все рекомендации, то можно быстро поправиться. Судя из статистики, большинство людей болеющих открытой формой туберкулеза смогли преодолеть болезнь и вернутся к нормальному образу жизни. Ответ на вопрос, сколько живут с таким заболеванием, зависит от многих факторов, которые обязан учитывать квалифицированный специалист.

Подводя итог, стоит сказать, что очень важно выполнять профилактические действия. Необходимо отказаться от пагубных привычек, заняться спортом и регулярно проводить вакцинацию.

Открытая форма туберкулеза – признаки на ранних стадиях у взрослых, риск заражения формы для окружающих, заразен или нет, как можно заразиться

Туберкулёз является очень опасным заболеванием. К тому же он тяжело поддаётся лечению. Заразиться туберкулёзом может кто угодно и где угодно. Этот тяжёлый недуг не выбирает людей по возрастным признакам, по степени достатка и условий проживания. Бывает достаточно контакта с больным, у которого открытая форма и можно заразиться туберкулёзом. Даже с современными методами лечения, новейшими препаратами существует риск смертельного исхода. Открытая форма туберкулёза заразна для окружающих и передаётся воздушно-капельным путём. Поэтому смертельно опасна как для больного, так и для окружающих его людей.

Определение заболевания, как проявляется – симптомы и первые признаки у взрослых

Туберкулёз – инфекционное заболевание, которое вызывают довольно распространённые микроорганизмы — микобактерии (палочки Коха). Вызывается в основном бактериями человеческого и бычьего типа. До двадцатого столетия больше известно среди людей как чахотка (чахнуть). Так как не было эффективных лекарственных средств от этого недуга то люди, заболев им, постепенно чахли и угасали. Только в двадцатом столетии нашли способы бороться с заболеванием.

Но всё равно, смертность среди населения довольно высокая, особенно если обращаются за помощью слишком поздно. Нельзя сказать, что болеют только незащищённые слои населения. В благополучных семьях тоже может обнаружиться у кого-то из домочадцев эта хворь.

Микобактерии отличаются от всех других вредоносных для людей организмов тем, что они очень устойчивы к воздействию различных внешних факторов: кислотам и щелочам. Они спокойно переживают обработку спиртом и не гибнут под воздействием прямых солнечных лучей. Они заразны долгое время пребывая в мокротах, на предметах, в пыли. Ещё одна негативная особенность, с которой трудно бороться – мимикрируют и приспосабливаются к туберкулостатическим препаратам. И это может сохраняться довольно-таки продолжительное время. Клинические проявления определяются не только через возбудитель. Очень важную роль играет состояние иммунитета человека, его сопротивляемость. Впрочем, снижение сопротивляемости организма может произойти при неблагоприятных условиях жизни или труда. Человек успел приспособиться к микобактериям и его организм успешно сопротивляется их пагубному воздействию, но со временем иммунитет может ослабнуть, поэтому в таком случае потребуется ревакцинация.

При туберкулёзе чаще всего поражаются лёгкие, а чтобы уберечься от развития болезни в организме и пресечь его на самых ранних стадиях следует знать хотя бы частичные признаки заболевания:

1. Утомляемость. Человек чувствует себя разбитым даже после небольшого объёма работы.
2. Раздражительность.
3. Немного повышена температура как при воспалении.
4. Нарушается сон и пропадает аппетит.
5. Потливость чаще всего ночью.
6. Увеличение лимфатических шейных узлов (но не во всех случаях).

Признаки воспаления легких у взрослых без температуры

Что может означать симптом – болит горло при глотании – расскажет эта статья.

Сильный насморк и заложенность носа: чем лечить у детей //drlor.online/diagnostika-lechenie/nasmork/zalozhennost-nosa-u-rebyonka-prichiny-i-sposoby-lecheniya.html

Виды и формы, какие опасны для окружающих: открытая и закрытая

Туберкулёз является инфекционным заболеванием. Поэтому человек, который заразился им, может нести опасность для окружающих и быть распространителем болезни. Но может быть и совершенно безопасен. Выделяют две разновидности туберкулёза:

• Открытая форма. В этом случае поражена непосредственно лёгочная ткань и в ней происходит размножение болезнетворных микроорганизмов, которые потом попадают в отхаркиваемую мокроту. Такой больной может заражать множество других людей;
• Закрытая форма. Встречается намного чаще. Болезнетворные микроорганизмы не попадают в мокроту, а затем в воздух, поэтому больные совершенно безопасны для окружающих.

Туберкулёз лёгких можно разделить на два вида:

• Первичный, когда заражение произошло непосредственно от разносчика инфекции. В таком случае воспалительные процессы в лёгочной ткани ещё не начались, симптомы могут не проявляться длительное время. Вплоть до нескольких недель. Это происходит потому, что патологические изменения очень незначительные и выявить их с помощью рентгена практически невозможно. Для определения есть заболевание у человека или его нет, существует так называемая проба Манту. При её воспалении и увеличении делается заключение, что заболевание есть;
• Вторичный. Возникает как рецидив ранее вылеченного заболевания.

Симптомы вторичного туберкулёза могут быть слабо выражены и иногда похожи на симптомы совершенно других болезней:

1. Отсутствие аппетита.
2. Резкое похудение.
3. Незначительные повышения температуры.
4. Слабость и утомляемость.

В период обострения у больного появляется сухой кашель, который постепенно проходит. Естественно, создаётся ложное мнение о том, что болезнь прошла. Но это длится недолго. Две-три недели. Затем следует обострение заболевания, но симптомы становятся гораздо тяжелее. Про эффективность масла туи при аденоидах у детей можно узнать по ссылке.

При малейших подозрениях на рецидив болезни следует срочно обратиться к врачу. При правильном лечении удастся избежать необратимых последствий.

В некоторых случаях может развиваться диссеминированный туберкулёз. В острой форме болезни практически нет инкубационного периода. Заболевание прогрессирует, и бактерии распространяются по всему организму очень быстрыми темпами. Часто диссеминированный туберкулёз диагностируют на последних стадиях. Лечение не приносит должного эффекта и смертность от заболевания очень велика.

Какой антибиотик лучше при отите у взрослых

Лечение ангины у детей в домашних условиях описано тут.

Медовая лепешка от кашля //drlor.online/preparaty/ot-kashlya/medovaya-lepeshka-polza-i-effektivnye-recepty.html

По способу распространения бывают такие формы туберкулёза:

• Очаговый. При очаговом туберкулёзе на одном или двух лёгких образовываются небольшого размера очаги. Всего от одного до двух сегментов. Симптомы очагового туберкулёза могут быть не очень выраженными;
• Инфильтративный. Встречается довольно редко. В капсулах, которые появляются при этой форме туберкулёза, скапливается кровь и лимфа. Во время кашля отхаркиваемая мокрота с примесями крови. Это свидетельствует о том, что происходит разрыв капсул и высвобождение жидкости через кашлевой рефлекс.

Отхаркиваемая мокрота очень заразна.

• Рассеянный туберкулёз. Называется так из-за того, что может находиться не в одном очаге, а рассеиваться по всем органам с кровью и лимфой. Как правило, поражает те органы, которые не могут эффективно противостоять болезнетворным микроорганизмам. Рассеянный туберкулёз может начаться с почек, а затем переместиться в лёгкие из-за циркуляции крови. Очень опасен тем, что может вызвать туберкулёзный менингит. При одновременном поражении коры головного мозга и лёгких выздоровление пациента практически невозможно, так как за очень короткое время начинаются необратимые разрушительные процессы;
• Цирротический туберкулёз. Лёгочная ткань настолько поражается палочками Коха, что начинает отмирать. Лечение таких больных очень проблематично, так как препараты практически не проникают в изменённую ткань. Односторонний цирротический туберкулёз можно вылечить только хирургическим путём.

Подвидом туберкулёза лёгких является туберкулема. Заболевание, при котором микобактерии, поражая ткани лёгких, вызывает появление визуально похожих на опухоли туберкулем. Заболевание может проходить без ярко выраженной симптоматики. Туберкулема, как бы развивается отдельно от всего организма за счёт лёгочной ткани. Больше всего подвержены риску появления туберкулем:

• Переболевшие ранее туберкулёзом. И это может быть не только лёгочная форма;
• Работники химических предприятий. Где высокая загазованность вредными веществами;
• Больные с различными патологиями дыхательных органов;
• Курильщики.

Может ли передаваться туберкулез от больного окружающим – риск заражения

У такого опаснейшего заболевания лёгких есть несколько путей заражения:

1. Воздушно-капельный. Самый распространённый путь заражения туберкулёзом. По статистике происходит в 98 процентов случаев.
2. Контактный вид заражения. Заболеть туберкулёзом можно, если использовать предметы личной гигиены, посуду, которой пользовался больной. Также болезнь передаётся от человека к человеку через поцелуй, половым путём или ранки и ссадины на теле.
3. Пищевой путь. Можно заразиться через мясо домашнего скота. Заражённые туберкулёзом лёгких продукты хоть и очень редко, но встречаются на рынках. При употреблении таких продуктов поражение скажется на органах пищеварения человека.
4. Внутриутробное заражение. Если будущая мать переболела туберкулёзом, это не значит, что у малыша тоже проявится заболевание. Но риск есть. У детей слабо развита иммунная система.

Женщина, столкнувшаяся с туберкулёзом, перед тем как рожать ребёнка должна в обязательном порядке пройти курс лечения, чтобы убить все микобактерии в организме.

Заразно ли болезнь для окружающих в инкубационный период

Инкубационный период с момента заражения может длиться, как правило, от трёх до двенадцати недель. Но бывают случаи, когда заболевание не проявляется несколько лет. У здоровых людей во время периода инкубации, палочка Коха, которая проникла в организм человека, уничтожается иммунной защитой, и болезнь не развивается. Происходит всё совсем по-другому у людей со слабым иммунитетом, детей, стариков. Попавшая в организм вредоносная бактерия не уничтожается иммунной системой, а через кровь попадает в лёгкие, где активно делиться и создаёт очаг воспаления. После инкубационного периода появляются первые признаки. В ранней стадии заболевание очень сложно распознать и даже доктора часто путают его симптомы с симптомами ОРВИ. Изменения в лёгких можно увидеть только с помощью флюорографии.

Необходимо раз в год проходить рентген грудной клетки. Тогда при раннем обнаружении заболевания лечение будет лёгким с полным выздоровлением.

Осложнения воспаления легких в случае отсутствия лечения

Если не лечить туберкулёз лёгких он, несомненно, рано или поздно приведёт к летальному исходу. Несвоевременное лечение заболевания может привести к таким осложнениям:

• Распространение заболевания на другие органы. Туберкулёз распространяется на другие, жизненно важные органы, поражая их. Если, к примеру, это печень то её болезни приводят к серьёзным последствиям для организма;
• Поражение суставов. С развитием скелетного туберкулёза начинаются сильные боли в суставах, отёчности, образования абсцессов;
• Лёгочное кровотечение. Открывается при разрушении сосуда в лёгких в результате запущенного туберкулёза. Часто кровотечение остановить невозможно и это заканчивается смертью пациента;
• Дыхательная недостаточность. При обширном поражении лёгких эффективность их работы сильно снижается. Это приводит к кислородному голоданию и приступам удушья;
• Сердечная недостаточность. Появляется вместе с дыхательной недостаточностью;
• Пневмотракс. При разрыве альвеолы или бронхиолы воздух, который накапливается в плевральной полости, начинает сдавливать лёгкое, что приводит к приступам удушья.

Современные методы профилактики (вакцинация и препараты)

Каждый год необходимо проходить обследование грудной клетки. Взрослым делать флюорографию, детям пробу Манту. Профилактикой туберкулёза у детей является вакцинация. Её проводят на третий-седьмой день жизни малыша вакциной БЦЖ. Вакцинируют младенца при условии, что он абсолютно здоров и нет никаких противопоказаний.

Как определить воспаление легких в домашних условиях

Народные средства лечения бронхиальной астмы у взрослых описаны тут.

Лечение пневмонии в домашних условиях //drlor.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/kak-lechit-doma.html

Видео

Выводы

Туберкулёз в прошлом являлся неизлечимым заболеванием. В наши дни хоть это и тяжёлая болезнь, но довольно эффективно лечится, если находится не на запущенной стадии. Каждый должен помнить про то, что гораздо легче и проще будет вылечить этот недуг, если при первых же подозрениях не него обратиться к доктору. Если вести здоровый образ жизни, нормально питаться, включать в свой рацион продукты, содержащие витамины и другие полезные вещества, избегать сырости и держать в здоровье свою иммунную систему, можно избежать заражения туберкулёзом. Также читайте про бронхиальную астму у детей: симптомы и лечение в данном материале.

Чем опасен открытый туберкулез для окружающих 🚩 Заболевания

Как и множество других инфекционных заболеваний, туберкулез имеет периоды, когда вероятность заражения других людей переносчиком значительно выше. Заразная форма туберкулеза называется «открытой» и означает, что больным бесконтрольно выделяется большое количество микробов, которые попадают в организм другого человека при контакте и способны произвести заражение. Закрытый туберкулез (БК-) говорит о том, что пациент не выделяет в окружающую среду микробов, а потому не является заразным.

Для окружающих данное заболевание опасно потому, что оно передается воздушно-капельным путем. Бактерии с легкостью передаются другому человеку через чихание, кашель и обычный разговор. После того как бактерия попадает другому человеку, она начинает размножаться. Если иммунная система человека будет даже немного ослаблена, чтобы справиться с бактерией, инфекция начнет развиваться в теле ее нового хозяина и вызывать первые симптомы туберкулеза.

Кроме обычного воздушно-капельного пути передачи, туберкулез может быть транспортирован через воздушно-пылевой, контактный и пищевой методы. Стоит отметить, что данные разновидности передачи открытого туберкулеза встречаются намного реже. В таких случаях проводниками инфекции к больному человеку служат мокрота (при попадании в пищу или на землю), личные вещи и предметы обихода (зубные щетки, полотенца, посуда и даже книги). Туберкулез с легкостью передается через поцелуи и другие контакты (например, докуривание одной сигареты).

Туберкулез может происходить как в легких, так и в других тканях человека. По статистике, большая часть больных страдает именно туберкулезом легких, однако иногда инфекция может вызвать патологические процессы в других органах. Например, бывает туберкулез костей и суставов, кожи, кишечника, нервной системы, органов мочеполовой системы. Заболевание вызывается при попадании инфекции на соответствующий орган человеческого тела.

При появлении таких симптомов, как кашель, одышка, повышенная температура (не более 38оС), потение по ночам, головные боли и потеря веса необходимо обратиться к врачу за получением консультации и прохождением диагностических процедур. Для больных туберкулезом также характерны перепады настроения, раздражительность, падение работоспособности. В некоторых случаях у больного не наблюдается кашля, а потому следует обратит внимание на другие симптомы.

Открытая форма туберкулеза легких: симптомы и лечение

Туберкулез является одним из самых распространенных и опасных заболеваний в мире, от заражения которым никто не застрахован, так как он передается воздушно-капельным путем.

Чтобы снизить возможные риски заболеть этим недугом, необходимо знать как можно более полную информацию о нем и способах его лечения.

Риск заражения открытой формой туберкулеза

Для того чтобы открытая форма туберкулеза начала себя проявлять, нужны два очень важные условия – ослабленный иммунитет, либо провоцирующий фактор.

Это значит, что человек, который обладает хорошим здоровьем и не имеет никаких проблем, менее рискует заразиться туберкулезом, нежели тот, у которого уже есть какие-либо хронические заболевания.

Болезнь любого из органов или перенесение инфекционного заболевания – это фактор того, что иммунитет в данный момент борется с другими заболеваниями и не может уделить достаточные средств для того чтобы сопротивляться заражение палочкой Коха.

К тому же ослабленной иммунная система может быть не только из-за каких-либо недугов, но и из-за нехватки полезных элементов, которые в организм поступают с едой. Это значит, что плохо питающиеся люди более подвержены тому, что они могут заразиться туберкулезом.

Витамины, микро- и макро- элементы должны в оптимальном количестве поступать в организм, поэтому за этим нужно следить.

Повышенный риск существует у некоторых социальных групп, среди которых можно выделить:

• — детей и подростков;
• — беременных женщин;
• — пожилых людей.
• к

Связанно это с тем, что у них нервно-эндокринные функции организма достаточно неустойчивы.

Дети еще не обрели должный иммунитет, поэтому он у них находиться на этапе формирования.

Беременные женщины подвержены заболеванию, так как их организму необходимо определенный срок отвечать за двоих.

Пожилые люди в силу своего возраста и возможных болезней другого характера теряют тот ресурс иммунной системы, который у них был раньше.

Повышенный риск заражения существует также в сообществе медицинских работников в силу их тесного контакта с больными.

Чтобы этого не случилось, необходимо придерживаться всех внутренних правил больниц, которые касаются, как и в обязательных санитарно-гигиенических процедурах, так и в дезинфекции, а также в ношении масок.

Люди, проживающие в плохих социально-бытовых условиях, также рискуют заразиться туберкулезом открытой формы из-за множества причин.

Для того чтобы не заразиться открытой формой туберкулеза, необходимо:

1. Придерживаться соответствующих санитарно-гигиенических правил;
2. Ограничить контакт с больными людьми;
3. Периодически проходить профилактическое обследование.

Для снижения риска после потенциально возможного заражения нужно выполнить несколько действий:

• — употребить не менее 150 грамм продуктов, богатых жирами животного происхождения;
• — не употреблять алкогольных напитков и не курить;
• — следить за поступлением витаминов в организм;
• — избегать повторения контакта с зараженным человеком;
• — находиться на улице и вести ЗОЖ.
• к

Если возник контакт с зараженным человеком открытой формой туберкулеза, необходимо обратиться за консультацией к фтизиатру.

Зачастую врач назначает дополнительное обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз. Оно включается в себя:

1. Пробу Манту;
2. Рентген грудной клетки;
3. Исследование мочи, крови и мокроты.

Контактным взрослым людям необходимо сдавать анализы один раз в год, в то время как детям – в два раза чаще.

Симптомы открытой формы туберкулеза

Открытая форма туберкулеза легких является самым опасным видом этого заболевания, так как она наиболее опасна для общества. В первую очередь это касается людей, которые находятся в контакте с больным человеком, или же близко к нему.

Чтобы не подвергать себя опасности заражения, необходимо знать, какими отличительными признаками обладает это заболевания и как можно обнаружить человека, болеющего им.

Бактерии палочки Коха выделяются вместе с мокротой больного и могут всего за считанные минуты оказаться в дыхательных путях всех, кто находиться на достаточном расстоянии к нему.

Человек, болеющий такой формой туберкулеза, является потенциальной угрозой, так как превращается в источник инфекции.

После заражения симптомы могут некоторое время не проявляться, что является инкубационным периодом. Зачастую он становит от трех до двенадцати недель, но в определенных случаях может растянуться на месяцы или годы.

Наиболее заметным признаком заболевания является устойчивый сильный кашель, который существенно обостряется ночью и утром. В самом начале развития туберкулеза он может быть сухим, но со временем постепенно превращается во влажный.

Связанно это с тем, что в легких появляется мокрота, которую больной человек откашливает и отхаркивает. Данный симптом со временем приобретает хронический характер и не проходит, если не проводить соответствующее лечение.

В некоторых случаях при запущенных стадиях заболевания человек может чувствовать болезненные ощущения в районе легких.

Еще одним признаком открытой формы туберкулеза легких является выделение небольшого количества крови вместе с мокротой при кашле. Но этот симптом может себя не проявлять, так как зачастую это происходит на поздних стадиях без какого-либо лечения.

Температура тела больного человека долго время является немного повышенной. Такая субфебрильная температура, достигающая 37-37,5 градусов Цельсия, почти никак не влияет на человека, и он ее не чувствует. По ночам зачастую повышается потоотделение и появляется озноб, который днем пропадает.

Больной открытой формой туберкулеза со временем начинает чувствовать усталость и намного быстрее утомляться. Это влияет соответственно и на его работоспособность, в том числе на выполнения каких-либо физических нагрузок.

Человек, болеющий туберкулезом, может потерять аппетит. У него в ряде случаев пропадает сон, одним из факторов чего является постоянный кашель, мешающий нормальному ночному отдыху.

Еще одним признаком туберкулеза, как и многих других заболеваний, является увеличение периферических лимфоузлов, реагирующих на наличие инфекции в организме.

Как передается открытая форма туберкулеза

Туберкулез открытой формы передается в большинстве случаев воздушно-капельным путем. При этом исключать контактно-бытовой способ передачи тоже нельзя.

Источников бактерий зачастую является больной человек.

Он распространяет маленькие микобактерии, которые могут проникать прямо в дыхательные пути собеседника или же оседать на каких-либо предметах.

Микобактерии способны сохраняться даже на пыли, поэтому ими очень легко заразиться при использовании одних и тех же предметов. К тому же пользование общественными заведениями и транспортном, даже кратковременное, может привести к передаче открытой формы туберкулеза от одного человека многим другим.

Существуют даже достаточно редкие случаи, когда заражение происходит через животных. В первую очередь это касается крупного рогатого скота, способного так же, как и человек, болеть туберкулезом.

Передача может происходить через молоко, так как в нем содержатся микобактерии, вызывающие болезнь. При попадании в организм человека они начинают осваиваться, в последствии вызывая туберкулез разных форм, в том числе и открытой.

Лечение открытой формы туберкулеза легких

Открытая форма туберкулеза легких, как и закрытая, подвергается эффективному лечению. Ее длительность и сложность напрямую зависит от того, на какой стадии заболевания пациент обратился к врачу.

Чем больше времени прошло с момента заражения, тем большая вероятность того, что терапия заболевания будет длительной и неприятной.

В любом случае человеку надо будет долгое время принимать специальные медикаментозные препараты и выполнять ряд других требований врача.

Квалифицированное лечение

Открытую форму туберкулеза легких лучше всего лечить с помощью квалифицированного специалиста, так как самостоятельное лечение в домашних условиях достаточно редко приводит к полному выздоровлению. К тому же за время, потраченное на такой вид терапии, болезнь может усугубиться и привести к более тяжким последствиям.

После самолечения осуществить нормальную терапию туберкулеза будет намного сложнее.

После первого заражения туберкулезом человеку назначается до 5 различных препаратов, которые он должен принимать на протяжении шести месяцев. Если делать какие-то перерывы, то бактерия может стать устойчивой к действию антибиотиков, поэтому лучше всего принимать таблетки постоянно.

Через некоторое время после начала приема необходимо будет сдать дополнительные анализы, чтобы увидеть динамику развития заболевания. На основе этих данных врач будет принимать решение о продолжении приема препаратов или их замене другими лекарственными средствами.

В некоторых случаях врач может порекомендовать физиотерапевтическое лечение, лекарства, укрепляющие иммунную систему, посещение специальных санаторных учреждений и т.д.

После курса приема препаратов надо будет сдать повторные анализы и пройти исследование. По результатам длительного лечения можно будет принять решение о продлении терапии или ее прекращении.

В некоторых случаях лечение открытой формы туберкулеза может занять долгие годы.

Питание

Очень важную роль при лечении играет и питание, так как оно существенно поднимает ресурс иммунитета организма в борьбе с недугом.

Оно должно содержать полный комплекс нужных человеку веществ для нормального функционирования всех его органов. Поэтому зачастую в комплексе с медикаментозной терапией назначается и лечебная диета.

Самолечение и длительное не обращение к специалистам в половине случаев приводит к летальному исходу или же запущенным стадиям болезни, которые в дальнейшем очень сложно устранять.

Профилактика

После того, как произошло полное излечение больного, ему не нужно забывать о мерах осторожности и некоторых правилах. Одним из них является поддержание иммунной системы организма на должном уровне.

Для этого можно в профилактических целях принимать некоторые препараты, помогающие бороться с различными инфекциями. Диету, содержащую много витаминов и белков, необходимо продолжать соблюдать.

Также нужно, как и при лечении, отказаться от употребления спиртных напитков и курения.

Дополнительная информация о туберкулезе

Проживание с человеком, у которого открытая форма туберкулеза в одной квартире является риском заражения. Это касается в первую очередь совместного использования определенных частей дома, в том числе кухни, санузла и ванной комнаты.

Даже при раздельном пользовании риск заражение остается очень высоким, поэтому больные должны жить изолированными от окружающих до того момента, пока их заболевание перестанет быть опасным для общества.

Если больной открытой формой туберкулеза сосед живет в отдельной квартире риск заражения небольшой, но он существует.

В таких случаях необходимо периодически сдавать анализы, а также можно провести дезинфекцию коридора дома и лестничных площадок. Такая мера предосторожности на некоторое время может убрать патогенные микроорганизмы, которые возможно остались на стенах, перилах или ручках дверей.

Стоит понимать, что если сосед умышленно отказывается от проведения лечения в случае наличия у него открытой формы туберкулеза, по решению суда он может быть в принудительном порядке госпитализирован.

Для того чтобы не заразиться туберкулезом от близкого человека необходимо придерживаться определенных правил. Если контакт достаточно тесен, избежать заболевания невозможно.

В первую очередь надо использовать специальные защитные маски, которые могут предотвратить попадание микобактерий в дыхательные пути. Необходимо также больше времени проводить на свежем воздухе и периодически проходить обследование у фтизиатра.

Комплекс анализов и других методов исследования наличия туберкулеза врач должен определять самостоятельно на основании предоставленных ему данных.

Стоит помнить, что квартира, в которой проживал человек, болен открытой формой туберкулеза, также является источником инфекции. Поэтому необходимо проводить специальные дезинфекции для устранения всех микобактерий, которые могли остаться после него.

Такой деятельностью занимаются специальные службы. Самостоятельно избавиться от последствий заболевания невозможно. К тому же проблема заключается в том, что бактерии палочки Коха достаточно устойчивы и могут находиться в активном состоянии на поверхности многих предметов долгие месяцы.

При первых же симптомах, которые характеризуют открытую форму туберкулеза, необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение. Зачастую больному человеку надо будет провести определенное количество времени на стационарном лечении с целью предотвращения возможности заражения других людей.

Открытая форма туберкулеза: что это такое, риск заражения и как передается, симптомы и лечение

В современном мире существует множество заболеваний, которые несут в себе большую опасность для человечества. Открытая форма туберкулеза является одним из них. Каждый год возрастает количество заболевших, а смертность от этой инфекции достигает 2% на каждые 100 тыс. населения.

Сегодня это инфекционное заболевание очень хорошо изучено. Известны микроорганизмы, вызывающие эту инфекцию, формы, пути передачи, способы лечения. Но при всей доступности информации, каждый человек может быть подвержен риску заражения этой страшной бациллой – палочкой Коха.

Формы и пути заражения

Основным отличительным признаком открытой и закрытой форм туберкулеза при диагностике будет выделение бактерий (БК «+» или БК «-»). При открытой форме туберкулеза, кроме палочек Коха, в отделяемой мокроте можно обнаружить слизь и специфический туберкулезный гной.

Если рассматривать отделяемое из бронхов через простой микроскоп, то микобактерии будут определяться только при их большом количестве. Современная аппаратная диагностика может уловить даже следы микобактерий.

В медицине различают три формы развития туберкулеза, каждая из которых может нести угрозу заражения. Подробнее об этом в таблице.

Проявления туберкулеза	Возможность заражения
Первичная	Наблюдается: если у пациента происходит заражение впервые, при осмотре выявляется симптоматика легочного воспаления, заболевание может протекать бессимптомно и обнаружиться только при проведении рентгенограммы (виден кальцинат). Зараженный человек может сам не подозревать о том, что он является разносчиком инфекции – микобактерии выделяются с кашлем, чиханием, слюной (открытый туберкулез)
Латентная	Туберкулезная палочка может находиться в организме зараженного человека в неактивной форме, но при благоприятном стечении обстоятельств – она активируется и у пациента возникает первичный туберкулез (10% от общего числа заболевших)
Вторичная	Источник бактерий может находиться не только в легких, но и в любом другом органе, другое название этой формы – милиарный туберкулез

Все три формы включают в себя признаки открытой формы туберкулеза.

Как передается туберкулез и как можно заразиться? Чаще всего заражение происходит воздушно-капельным путем. Но при этом не обязательно находиться в тесном контакте с заболевшим человеком. Палочка Коха, выделяемая при кашле, очень устойчива во внешней среде.

Она сохраняет свою жизнедеятельность и в сухой мокроте, на земле, на предметах быта. Микобактерии туберкулеза устойчивы к воздействию кислот, щелочей, очень многих дезинфицирующих средств.

Очень редко заболевание может передаваться через порезы и ранки (контакт с больным туберкулезом) или через пищеварительный тракт (опасен и этот путь передачи открытого туберкулеза).

Первые симптомы и риск заражения

Существует целый ряд симптомов, по наличию которых ставится диагноз и можно определить заболевание: открытая форма туберкулеза. Наиболее распространенны следующие симптомы:

• приступы сухого кашля перемежаются с влажным кашлем, при котором происходит выделение мокроты с примесью крови,
• затрудненное дыхание (особенно при просьбе глубоко вдохнуть/выдохнуть),
• температура тела держится на субфебрильных цифрах: 37,1-37,6˚С,
• аппетит снижен,
• происходит потеря веса,
• пациента беспокоят частые головные боли,
• очень часто больной сильно потеет во время ночного сна,
• частые простудные заболевания,
• боль в груди,
• одышка,
• раздражительность и частая смена настроения.

Наиболее достоверную информацию об инфицировании можно получить только посредством лабораторной диагностики. С точностью до 100% правильный диагноз «в открытой форме туберкулез легких» можно поставить выделив микобактерии из мокроты (определяющий тест). Бактерии выращиваются на специальных средах и специальном окрашивании.

Также к эффективным методам диагностики относят следующие исследования:

• бронхоскопия (проводят забор и исследование легочной ткани),
• эндоскопическое исследование других органов (по показаниям),
• рентгенография.

Следует отметить, что открытая форма туберкулеза лечится исключительно в специализированных медицинских учреждениях – противотуберкулезных диспансерах.

Первые признаки туберкулеза как заболевания можно выявить с помощью постановочных проб: реакции Манту или Диаскинтеста. При положительных результатах – обязательна консультация врача-фтизиатра и проведение дополнительного обследования.

Существует несколько категорий людей, которые относятся к группам повышенного риска. К ним относят:

• люди со сниженным иммунитетом,
• пожилой возраст,
• медицинские работники (особенно те, кто контактирует с больными туберкулезом),
• проживающие в антисанитарных условиях,
• пациенты, которые имеют проявления хронических воспалительных, аутоиммунных и онкологических заболеваний (например, сахарный диабет, хронические инфекции дыхательных путей),
• дети с положительной пробой Манту,
• частое применение гормонотерапии.

На риск заражения очень влияет степень и длительность контакта с больным человеком:

• однократная встреча менее опасна, чем кратковременные, но частые общения,
• проживание в одной квартире (передача инфекции) увеличивает риск заражения практически до 90%.

Терапия и профилактика

Очень важно при первых же признаках или подозрении на заражение туберкулезом обратиться к врачу. Самолечение может привести к необратимым последствиям. А беспорядочный и бесконтрольный прием лекарственных препаратов только выработает у микобактерий к ним стойкую устойчивость.

Сроки лечения открытой формы туберкулеза колеблются в пределах от полугода до двух лет. Лекарственная терапия подбирается строго индивидуально (консультирует лечащий врач), и первые несколько месяцев пациент находится в стационаре (до прекращения активного выделения палочки Коха). Категорически запрещено прерывать курс лечения.

Существует ряд схем терапии на основе следующих препаратов:

• Стрептомицин,
• Пиразинамид,
• Рифампицин,
• Изониазид,
• Этамбутол.

Если на протяжении двух-трех месяцев подобранная схема лечения не оказывает должного эффекта – подбирается другая, также меняется способ введения препаратов. После того, как пройден курс лечения, обязательно проведение лабораторного и диагностического обследования на предмет выделения палочки Коха в окружающую среду.

При приеме вышеперечисленных препаратов может наблюдаться и распространиться на организм ряд побочных эффектов, приведеных в таблице ниже.

Рифампицин	Может появляться тошнота и боли в области живота. Сильно снижает действие оральных контрацептивов. Окрашивает мочу в оранжевый цвет
Изониазид	Может вызывать нарушение функции печени. Возникает чувство покалывания в стопах и кистях рук (поражение мелкой иннервации)
Этамбутол	Поражается орган зрения (перед приемом обязательна консультация врача-окулиста)
Пиразинамид	Нарушает функцию печени. Может вызывать боли в суставах

В результате следует сделать вывод, что подбирать лекарственную терапию и лечить открытый туберкулез должен исключительно врач.

Самым действенным методом профилактики туберкулеза в открытой форме у детей на сегодняшний день является вакцинация – первая прививка проводится ребеночку еще в роддоме.

Для взрослого населения вакцинация проводится по показаниям. Главная профилактика для них – это соблюдение санитарных норм и улучшение условий труда. Необходимо каждый год проходить профилактическое обследование, не подвергать свое здоровье вредным воздействиям, закалять организм.

Соблюдение несложных правил поможет избежать заражения этой страшной инфекцией и позволит ей не распространяться в обществе.

Загрузка…

Туберкулез в открытой форме — Как передается туберкулез, симптомы и лечение

Открытая форма туберкулеза это сложное и тяжелое заболевание, которое в прошлых столетиях 19 и 20 века уносило из жизни много людей. Профилактическими мероприятиями, а именно обязательной вакцинацией при рождении и повторной в возрасте 7 лет, были снижены риски заболевания во второй половине 20 века. Но по-прежнему не придумана новая панацея избавления от болезни. Туберкулез что это такое. Это заболевание не только инфекционного характера, но и социального. Необходимо каждому человеку знать, какие существуют признаки, потому что болезнь поражает не только нижние отделы дыхательной системы, но также может быть с проявлениями туберкулеза костей и кожи.

Что такое туберкулез

Туберкулезную палочку обнаружил ученый Роберт Кох, в честь его и назвали бактерию. Для борьбы с болезнью был создан туберкулин, который раньше наносили на открытую рану. Французский врач Шарль Манту совершенствовал этот процесс и в результате туберкулин стали вводит под кожный покров.

Существуют три формы болезни:

1. первоначальная стадия;
2. латентный период;
3. открытая форма туберкулеза.

Первоначальный этап характеризуется легким процессом воспаления. Врачи пришли к единому мнению, что такой скрытый промежуток длится от двух до трёх месяцев. Инфекционный очаг превращается в узелок, который называется казеоз. На снимке рентгена легких это уплотнение хорошо просматривается.

Латентная стадия находится в спящем режиме, и этот вирус может не проявлять себя. Как только иммунитет ослабнет, он даст о себе знать. Если бациллы поселились в организме со слабым иммунитетом, то они могут находиться там до проявления воспаления легких. Заразиться от человека, у которого латентная форма болезни, нельзя, вирусы не будут передаваться. Но есть опасность, что латентная форма перейдет в открытую.

Открытая форма туберкулеза это когда инфекционный очаг прорывается, и бациллы проникают в дыхательные органы. Оболочка, которая защищает бактерию от действия иммунных клеток, разрывается. Легкие ослабевают, и может начаться воспаление. При этом инфекция с кровью попадает в другие органы и оболочку головного мозга. Открытый туберкулез в легких сеет болезненные милиарные бациллы Milium , которые называют «просо». Milium с латыни переводится как просо.

Человек с открытой формой туберкулеза становится объектом передачи бактерий при кашле, чихе или бытовым путем. Самым доступным местом для них являются ткань легких. Симптомы открытой формы туберкулеза могут быть на первой стадии не явными, человек может ходить на работу, общаться с людьми и разносить плохую инфекцию

Группы риска подверженные заболеванию

В вероятную группу получить такое заболевание включаются следующие люди:

1. Вич инфицированные. Туберкулез у них развивается как осложнение.
2. Врачи занимают первое место, потому что при лечении больных они непосредственно контактируют с ними. Маска и перчатки обязательный атрибут любого медицинского работника.
3. Пенсионеры, дети и беременные женщины. Легочный фактор этих людей характеризуется неустойчивостью эндокринных и нервных функций.
4. Антисоциальные люди: бездомные и наркоманы, алкоголики и лица, освободившиеся из мест заключения, мигранты и беженцы, переселенцы.
5. Лица с ослабленным иммунитетом больные раком и сахарным диабетом. Эта группа подвержена болезни вследствие сниженного иммунитета

Как можно получить туберкулез

Самой опасной считается открытая форма. Необходимо знать минимум знаний про открытый туберкулез и как он передается.

Заразить можно:

• воздушным и капельным путем через дыхание и слюну;
• через бытовые предметы, которые используются сообща с больным человеком;
• в редких случаях виновником болезни может стать домашний рогатый скот. Если животное болеет, то в его молоке содержится возбудитель и при попадании в еду, он передается человеку.

Бацилла не боится ни кислоты, ни щелочей. Даже если она попала на предметы, она не погибает. Если больной человек кашляет или чихает, бациллы передаются рядом находящимся людям. Бациллы Коха открытой формы настолько опасны, что больных людей помещают в специальные учреждения.

Явные признаки

Признаки открытой формы туберкулеза имеют явный характер и свидетельствуют о наличии инфекции:

1. сильный кашель при нагрузке и по ночам, возможно с выделением крови;
2. большое выделение пота в ночное время;
3. высокая температура;
4. сильная слабость организма, апатия и депрессия;
5. обильное выделение мокрот;
6. частая отдышка, можно наблюдать признаки легочной недостаточности;
7. резкая потеря веса;
8. головные боли;
9. отсутствие аппетита.

Типы диагностики

Заболевание на ранних этапах требуют комплексного обследования. Медицинскими работниками проводятся следующие виды диагностики:

Проба Манту. При подозрениях на туберкулез вводят туберкулин. Если первые признаки свидетельствуют об увеличении пуговки больше чем на 5 см, то смело можно диагностировать заражение.

Диаскен тест. Это современный вариант Манту. Этот тест имеет достоверный ответ.

Рентген. На снимке будут видны уплотнения или легкие смотрятся как мешки с просом.

Проверка мокроты. Это лучший способ проверки на наличие бактерий.

Бронхоскопия. Она проводится тогда, когда нет возможности получить мокроту.

Анализ крови. Он используется как дополнительный метод.

Для изоляции от окружающих людей больных с открытой формой помещают в специальное помещение туберкулезного диспансера.

Лечение

Обычно люди, узнав про открытый туберкулез, начинают паниковать. Понятно состояние людей, когда они узнают, что они контактировали с больным человеком, а больной напуган, что может потерять работу и друзей. Если человека не лечить с открытой формой, то максимум через шесть месяцев он умрет.

Лечение, прежде всего, предусматривает изоляцию больных в специальных учреждениях. Туберкулез, особенно если он открытой формы, лечится специальными антибактериальными лекарствами и комплексом витаминов, а также кислородной терапией. Больные пользуются только личной посудой и постельными принадлежностями. Мокрота сплевывается в специальную посуду, которая плотно накрывается. Бумажные салфетки сжигаются. Если произошли деструктивные изменения легких, то назначается операция.

Бацилла имеет устойчивость к антибиотикам. Длительное использование сильнодействующих препаратов сказывается на общем состоянии больного. Даже после лечения человеку приходится долго восстанавливаться. Лечение может длиться от шести месяцев до двух лет. Туберкулез в отрытой форме после лечения на легких оставляет рубцы и следы.

Заключение

Парадокс этой болезни состоит в том, что открытая форма туберкулеза изучена хорошо, но новых лекарств терапии этого заболевания не изобретено. Отрицательным является то, что палочка Коха устойчивая к антибиотикам. Лечение проводится теми препаратами, которые использовали 20 лет назад. В настоящее время используются более современные лекарства: Рифампицин, Этамбутол, Пиразинамид и Изониазид.

Хочется, конечно, знать ответ на вопрос лечится ли туберкулез? Можно сказать, что да. Если схема лечения применялась правильно и соблюдались все инструкции, то можно вылечить туберкулез легких и в такой стадии, как открытая форма.

Чтобы не допустить болезни необходимо соблюдать несложные инструкции:

• избавиться от вредной привычки курения и алкоголя;
• заниматься спортом;
• любой человек должен знать, как передаётся эта болезнь;
• соблюдать гигиену, мыть руки перед едой и по приходу домой;
• ежегодно делать флюорографию;
• употреблять витамины и полезные микроэлементы.

Лечебный курс заболевания на 85% успешный, однако, встречаются ситуации, когда открытый туберкулез принимает форму хронического. Если болезнь лечили неадекватно, то такие пациенты живут не больше шести лет. Но хорошая терапия, нетрадиционная медицина, реорганизация жизни во вредных привычках может существенно повлиять на положительный результат. Сколько живут в общей сложности лечившиеся люди трудно сказать, потому что здесь могут играть роль факторы жизни, лечебных препаратов, рационального питания и многое другое.

риск заражения, симптомы, как передается, первые признаки

Открытая форма туберкулеза легких опасна для здорового человека: больной выделяет в окружающую среду возбудителя — палочку Коха.

У врача не вызывает трудности диагностика первичной или вторичной формы заболевания. Он определяет, впервые выявлена болезнь или пациент лечился ранее. Признаки открытой формы туберкулеза характеризуются образованием воспалительного очага, лимфангитом, поражением лимфоузлов.

Патологические очаги обнаруживают в верхушке пораженного легкого. Первые признаки туберкулеза проявляются обширной воспалительной реакцией. Болезнь быстро прогрессирует, развивается казеозно-некротический процесс.

Сколько живут в случае появления генерализованного туберкулеза, сложно определить, т.к. необходимо учитывать возраст пациента и стадию развития процесса. Болезнь протекает тяжело у людей пожилого возраста. Течение туберкулеза и появление осложнений зависят от локализации патологического процесса и иммунитета больного.

Клиническая картина

Открытый туберкулез сопровождается появлением тяжелых симптомов у детей младшего возраста: интоксикацией и поражением органов дыхания. Врач собирает анамнез жизни и болезни пациента. Полученные сведения подтверждают многообразие симптомов открытого туберкулеза легких.

На начальном этапе болезни интоксикация выражена слабо. При осложненном течении повышается температура тела, появляется бледность кожи и снижается ее эластичность.

Что такое открытая форма туберкулеза, больному становится ясно, когда в легком выслушивают мелко- и среднепузырчатые хрипы, появляется кашель с мокротой или кровохарканье.

При свежем заражении преобладают симптомы поражения легких и разжижение казеозных масс, заполняющих лимфатические узлы. Как можно заразиться туберкулезом, пациенту объясняет врач. Микобактерии попадают в кровеносное русло в результате обострения патологического процесса в каком-либо органе. Поражение лимфоузлов средостения — проявление открытого туберкулеза.

Особенности болезни

Существуют открытая и закрытая форма туберкулеза. Заражение происходит от человека к человеку во время кашля, разговора, чихания. Пациент не выделяет в окружающую среду палочку Коха при закрытой форме туберкулеза, и вероятность инфицирования окружающих незначительная.

Открытая форма туберкулеза проявляется общими и дыхательными симптомами. Основной путь передачи — воздушно-капельный. Микобактерии туберкулеза долго сохраняются в окружающей среде, поэтому велик риск заражения для детей и взрослых.

Пациент не подозревает о прогрессировании болезни до тех пор, пока не появляются характерные симптомы туберкулеза.

Отличие между двумя видами болезни состоит в том, что при открытой форме опасны любые контакты с больным, как случайные, так и регулярные. Закрытый туберкулез не приводит к инфицированию даже при совместном проживании больного на одной площади с другими людьми. Зная, чем отличается открытая форма патологического процесса от закрытого вида инфекции, человек вовремя принимает необходимые меры, чтобы уберечься от болезни.

Стадии патологического процесса

Проявления туберкулеза в открытой форме разнообразны. Диссеминированный процесс развивается на фоне распространения возбудителя по лимфатическим путям. Риск заражения возрастает при недостатке питания, в стрессовых ситуациях, приводящих к ослаблению иммунитета.

В паренхиме легких при первичном инфицировании образуются патологические очаги. У туберкулезных больных развивается бактериемия. В процесс вовлекаются костная и мочеполовая системы, развивается генерализованный процесс, имеющий волнообразное течение.

У пациента развивается эмфизема легких, появляются бронхоэктазы. Больной жалуется на поражение сердца и сосудов, развивается аллергический васкулит и грубое нарушение в работе системы кровообращения.

Различие между открытой и закрытой формой туберкулеза определяется в зависимости от ряда факторов, например, специфического лечения на ранних этапах болезни.

Милиарный туберкулез

При открытой форме в легких возникают мелкие очаги размером 1-2 мм. Микобактерии вызывают развитие открытой формы туберкулеза — что это такое, и как формируется специфический воспалительный процесс, больной узнает у врача во время обследования.

Заболеть милиарной формой туберкулеза легких можно в результате распространения бактерий из патологического очага, находящегося в почках, половых органах или костях. Острое начало характерно для открытой формы туберкулеза — симптомы болезни ярко выражены.

Температура тела повышается до 39-40°С, появляются слабость, потеря аппетита, потливость, головная боль. В процессе инфицирования поражаются не только легкие, но и мозговые оболочки, появляются признаки менингита.

Больного беспокоят упорный сухой кашель, цианоз слизистых оболочек губ, сердцебиение. Открытая форма милиарного туберкулеза передается от больного человека контактно-бытовым путем, при кашле, разговоре, чихании.

Сколько может прожить человек, зависит от эффективности лечения и своевременной диагностики, которая проводится в условиях стационара.

Осложнения болезни

Открытая форма туберкулеза представляет опасность для людей пожилого и старческого возраста. У них появляется вероятность развития очагового инфильтративного туберкулеза легких. У этой категории пациентов образуются свищи и специфическое поражение кожи, развивается перикардит.

Быстрое развитие туберкулезной инфекции опасно для людей с высоким артериальным давлением, перенесшим инфаркт миокарда, инсульт. У пациента с открытой формой болезни ухудшается течение сахарного диабета.

Болезнь сопровождается тяжелыми проявлениями, нарушением углеводного обмена, образованием обширных экссудативных очагов и каверн, быстрым развитием казеозного некроза. Этот процесс нередко заканчивается инфильтративной пневмонией.

Тяжело протекает заболевание у пациентов, имеющих злокачественную опухоль. Трудная задача для врача — установление разницы между раком легкого у больного с открытой формой туберкулеза и у пациента с остаточными явлениями в тканях после проведенного курса лечения. Локальные изменения в легких, выраженную интоксикацию выявляют в процессе работы с больными, зараженными микобактериями туберкулеза и ВИЧ-инфекцией. Пациенты находятся в крайне тяжелом состоянии.

Применение химиотерапии

Лечение открытой формы туберкулеза легких проводят с помощью химических препаратов. Антибиотики оказывают пагубное действие на возбудителя болезни. Туберкулез лечится с помощью лекарств, имеющих высокую бактериостатическую активность. Пациенту назначают препараты:

• Стрептомицин;
• Канамицин;
• Пиразинамид;
• Этионамид;
• ПАСК.

Химические препараты применяют в виде ингаляций, аэрозолей, свечей. При подозрении на первичное инфицирование терапию проводят в ранние сроки. Инкубационный период туберкулеза не является препятствием для начала лечения, длительность химиотерапии составляет 9-12 месяцев.

Пациенту вводят препараты ежедневно, а затем 2 раза в неделю. Антибиотики и химические средства подавляют внутриклеточное размножение микобактерий туберкулеза. Для лечения назначают эффективные лекарства:

• Рифампицин;
• Изониазид,
• Этионамид;
• Этамбутол.

На первом этапе лечения химические препараты подавляют размножение бактерий, во второй стадии заболевания проводится менее интенсивная терапия, направленная на предупреждение размножения палочек Коха.

Противотуберкулезные препараты

Для терапии используют синтетические лекарственные средства и антибиотики. В процессе лечения проявляется специфическое действие и непереносимость препарата Изониазид (Тубазид). Лекарство выпускают в виде таблеток и порошка для приготовления растворов. В этом случае производят его замену на лекарство Фтивазид.

В противотуберкулезном диспансере больной принимает препараты:

• Канамицин;
• Этамбутол;
• Протионамид;
• Тиразинамид.

В течение 2 месяцев больному назначают лекарства:

• Изониазид;
• Рифампицин;
• Стрептомицин.

Лечение проводят в 2 этапа. В первую очередь пациенту вводят препараты Изониазид, Рифампицин, Стрептомицин в течение 2 месяцев. На 2 этапе, если нет противопоказаний к приему, назначают лекарства в течение 4 месяцев.

Коррекцию терапии проводит лечащий врач в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Оперативное вмешательство

Хирургическую операцию рекомендуют пациентам с открытой формой болезни при развитии фиброзной каверны, цирротического туберкулеза, эмпиемы плевры. По жизненным показаниями проводят оперативное вмешательство больным с бронхиальным свищом и легочным кровотечением, которое не удалось остановить другими методами лечения.

У больного могут проявляться симптомы поражения всего легкого или его сегментов. В этом случае цель оперативного вмешательства — удаление воспаленного участка. Торакопластику применяют при развитии каверн в легких. Операцию выполняют в несколько этапов и проводят после курса химиотерапии. Лечение противотуберкулезными препаратами назначают через 2-3 месяца после оперативного вмешательства.

Туберкулома не дает никакой симптоматики, на ранних стадиях патологического процесса бактерии передаются от внешне вполне здоровых людей. Пациента заранее готовят к проведению оперативного вмешательства. При помощи аускультации устанавливают размер казеомы. Перед операцией больному проводят туберкулиновую пробу, рентгенографию, анализ мокроты, бронхоскопию.

Экстренная медицинская помощь

Иногда у пациента с открытой формой патологического процесса развивается анафилактический шок после введения антибиотика. У больного нарушается деятельность сердечной и сосудистой системы, изменяется ритм сердца, появляется слабый пульс, развиваются отек гортани и бронхоспазм. Пациенту оказывают экстренную помощь:

• проводят искусственное дыхание;
• выполняют непрямой массаж сердца.

Внутримышечно вводят 1 мл 0,1% раствора адреналина гидрохлорида.

При низком давлении назначают препараты:

• Преднизолон;
• Кордиамин;
• Кофеин-бензоат натрия.

Легочное кровотечение — тяжелое осложнение открытой формы болезни. Кровохарканье сопровождается выделением жидкой крови от 30-50 до 200-400 мл.

Для устранения приступа применяют кровоостанавливающие препараты:

• 5% раствор аминокапроновой кислоты;
• 10% раствор глюконата кальция.

Пациенту проводят переливание крови и эритроцитарной массы. По срочным показаниям выполняют оперативное вмешательство.

Спонтанный пневмоторакс сопровождается развитием коллапса легкого. При резко выраженной дыхательной недостаточности назначают препараты: Кордиамин, Сульфокамфокаин. Больному проводят ингаляции кислорода.

При отеке легкого назначают мочегонные средства: Лазикс, Фуросемид, 2,4%-ный раствор Эуфиллина, сердечные препараты: Строфантин К, Коргликон. Отличных терапевтических результатов достигла медицина в процессе лечения открытого туберкулеза: как передается инфекция, хорошо известно медикам, а добиться прекращения выделения бактерий в окружающую среду можно при правильном лечении больного.

Туберкулез легких. Клиническая картина

⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 5Следующая ⇒

Туберкулез легких вызывается микобактериями туберкулеза, которые вызывают характерные туберкулезные изменения в легких. Это заболевание может поражать и другие органы: кости, суставы, лимфатические узлы, почки и т. Д. Возбудитель туберкулеза был открыт Кохом в 1882 году.

В начальной стадии туберкулеза больной обычно жалуется на общее недомогание, утомляемость, снижение аппетита и массы тела.Кашель может быть сухим или продуктивным, то есть с отхождением мокроты. Кашель усиливается ночью и утром. У больных с полостями в легких кашель сопровождается значительным отхождением мокроты.

Мокрота слизисто-гнойная. При микроскопическом исследовании обнаруживается большое количество гнойных тельцов, эритроцитов и туберкулезных организмов. Кровь в мокроте иногда бывает первым признаком туберкулеза. Если поражены крупные кровеносные сосуды, кровяные выделения могут стать обильными.

Лихорадка – один из постоянных симптомов туберкулеза легких. При доброкачественных процессах температура тела часто бывает субфебрильной. В активных формах она может колебаться от 38 ⁰ С до 39 ⁰ С. Значительное повышение температуры наблюдается при легочных формах, когда лихорадка сохраняется на уровне 38 ⁰ С и выше в течение нескольких месяцев.

Холодное обильное потоотделение по ночам иногда свидетельствует о тяжелой форме туберкулеза. Потеря веса – один из типичных признаков туберкулеза легких.Это вызвано туберкулезной интоксикацией, резким повышением скорости обмена веществ и потерей аппетита. Снижение массы тела особенно заметно при прогрессирующих формах заболевания.

Задача 7 Прочтите и переведите предложения, используя соответствующие английские эквиваленты терминов, приведенных в скобках:

1 Иногда бывает сложно поставить правильный диагноз (на ранних ступенях) некоторых заболеваний.

2 (Втрата апетиту) – очень важный симптом, на который всегда должен обращать внимание врач.

3 (Підвищення температури) сохраняется в течение нескольких месяцев, так как это легочная форма туберкулеза.

4 Тупость в легких, учащенное дыхание, сухие или влажные хрипы и крепитация могут быть (свідченням) лобулярной пневмонией.

5 (Різке збільшення) количества лейкоцитов часто является свидетельством определенного воспалительного процесса в организме человека.

Домашнее задание 3

Задача 1 Используйте правильные формы времени для письменного перевода предложений на английский язык:

1 При тяжких формах пневмония температура зазвичай триматься на рівні 38 ⁰ С.

2 Зараз у цього хворого температура 38 ⁰ С внаслідок важкої форми пневмонії.

3 У цього хворого температура утримується на рівні 38 ⁰ С вже протягом місяця.

4 Хворий завжди дотримувався постільный режиму при серцевих нападах.

5 Хворий дотримувався постільного режиму, коли в нього режим стався серцевий атаки.

6 У зв’язку із захворюванням серця хворий дотримувався постільный режиму протягом трьох тижнів.

Задача 2 Определите корень в терминах и переведите их на украинский язык:

интоксикация, припуск, изменчивый, четко, несложный, исчезновение, замечательный, незащищенный, бессмысленность, густота, тепло, неэффективность, увеличение.

Задача 3 Сформируйте существительные (1), прилагательные (2), наречия (3), глаголы (4) с одним корнем и переведите их:

1) совершать, накапливать, исследовать, передавать, потеть, подарить;

2) защищать, воздействовать, изменять, двигаться, боль, яд, производить, реагировать;

3) громкий, точный, мягкий, тихий, быстрый, раздельный, резкий, резкий, плавный, внезапный;

4) благоустройство, сложное, значительное, неожиданное, возвышение.

Задача 4 Выберите правильный ответ:

1 Какие формы туберкулеза сопровождаются субфебрильной температурой?

а) доброкачественные формы туберкулеза;

б) легочные формы туберкулеза.

2 Какая мокрота у больного туберкулезом?

а) гнойно; б) слизисто-гнойный.

3 Свидетельством какой формы туберкулеза может быть холодный обильный пот ночью?

а) это может быть доказательство доброкачественной формы туберкулеза;

б) это может быть свидетельство тяжелой формы туберкулеза.

4 Какая скорость оседания эритроцитов у пациента с лобулярной пневмонией?

а) он медленный; б) ускоряется.

5 Что показывает рентгенологическое исследование при лобулярной пневмонии?

а) обнаруживает заметное затемнение в легких;

б) обнаруживает полость в легких.

Задача 5 Заполните пропуски «что», «что», «чей», «когда»:

1… лечение показано, если у пациента тяжелая форма лобулярной пневмонии?

2… можно ли увеличить скорость оседания эритроцитов у пациента?

3… из следующих симптомов характерны для туберкулеза: сильная головная боль, кашель со слизисто-гнойной мокротой или налет на языке?

4 Благодаря… научным исследованиям была открыта микобактерия туберкулеза?

Задача 6 Прочтите текст с помощью словаря.Выучите слова, выделенные жирным шрифтом. Назовите текст. Запишите неправильные глаголы и дайте их основные формы. Будьте готовы обсудить текст. Приведите английские эквиваленты следующих словосочетаний:

симптоми, типовi для первинного туберкульозу; в ураженій легени; клiнiчнi прояви; позитивна проба; ущільнення легеневої тканини; перкуторний звук.

Первичный туберкулез обычно начинается в детстве и поражает легкие и бронхиальные лимфатические узлы корней легких.Первичный туберкулез может не иметь клинических проявлений и выявляется только при положительных результатах пробы Пирке и Манту и рентгенологическом исследовании. Потеря аппетита, короткие периоды лихорадки, медленный рост и потеря веса могут быть одними из симптомов, характерных для первичного туберкулеза.

При физикальном обследовании иногда выявляется уплотнение легочной ткани. В пораженном легком слышны более короткий перкуторный звук и небольшое количество сухих и мелких влажных хрипов.

Благоприятное течение первичного туберкулеза приводит к формированию очага Гона. В неблагоприятных случаях первичный туберкулез может привести к обширному воспалению .

ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

Домашнее назначение 1

Задача 1 Прочтите предложения, обращая внимание на перевод различных форм инфинитива:

1 Я знаю, что этот хирург (он) успешно прооперировал .

Я знаю, що цей хірург (він) оперує успішно.

2 Я знаю, что этот хирург (он) успешно прооперировал .

Я знаю, що цей хірург (він) прооперував успішно.

3 Я знаю этого пациента (его) , который будет оперирован на в нашей клинике.

Я знаю, що цього хворого (його) прооперують у нашій клініці.

4 Я знаю, что этот пациент (он) успешно прооперирован на .

Я знаю, що цього хворого (його) успішно прооперовано.

Задача 2 Изучить правила формирования Сложного объекта:

Существительное (местоимение) + инфинитив (причастие)

Пр. : Я хочу, чтобы вы пришли в пять.

Сложный объект используется после следующих глаголов:

а) выразить желание: хотеть, желать, желать, хотел, хотел;

б) выражение ожидания: ожидать, думать, верить, предполагать, рассматривать, находить;

в) выражающий приказ: приказывать, приказывать, просить, разрешать;

г) глаголы восприятия: видеть, слышать, замечать, чувствовать, наблюдать, наблюдать;

д) глаголы заставить, сделать.

В этом случае инфинитив как часть сложного объекта используется без частицы to.

Пример .: Я почувствовал боль стала на меньше.

Врач заставил пациента лечь.

Задача 3 Прочтите следующие предложения и найдите в них Сложный объект:

1 Я ожидал, что сестру сделают операцию, как только температура вернется в норму.

2 Врач попросил мою маму соблюдать постельный режим в течение нескольких дней.

3 Кардиолог посчитал, что волны электрокардиограммы изменились после сердечного приступа.

4 Врач предположил, что интенсивность тени в легком после лечения уменьшилась.

5 Исследователь заметил, что первичные проявления заболевания связаны с уменьшением количества эритроцитов.

6 Хирург заметил, что количество гноя в слизисто-гнойном отделяемом из раны уменьшается.

7 Обследующий увидел заметную тень в легком с участками различной интенсивности.

8 Я слышал, как этот больной сильно кашляет по ночам.

9 Мы наблюдали, как состояние пациента постепенно ухудшалось.

10 Мы наблюдали постепенное появление типичных признаков интоксикации, связанных с передозировкой этого ядовитого препарата.

Задача 4 Выучите следующие слова и словосочетания:

сердцебиение – сильное серцебиття

начало – початок

перед – передумовити

умеренный – помірний

показания – покази (обладнання)

слабая – слабый, незначительный

подтвердить – підтверджувати

шум – дзюрчання; шелестіти

продолжительность – тривалість

настаивают на – наполягати на

строгий – суворий

Задача 5 Прочтите текст.Найдите и переведите предложения со сложным объектом. Назовите каждый абзац. Запишите английские эквиваленты следующих словосочетаний:

при физическом нападении, чистоте виражений, на верхушке серця, змінюватися за щільністю и тривалістю, наполягати на дотриманні постільный режим.

Ревматический эндокардит

Больной обратился с жалобами на общее недомогание, раннюю утомляемость при нагрузке, дискомфорт в области сердца и сердцебиение.

Врач обнаружил у него повышение температуры тела до субфебрильного уровня в течение длительного периода времени. Пациент заявил, что заболеванию предшествовал тонзиллит. Частота пульса у пациента стала нерегулярной и учащалась при физических нагрузках.

В анализе крови выявлен умеренный лейкоцитоз и повышенная СОЭ. Электрокардиограмма показала изменения в наиболее важных показаниях. Перкуторно врач определил, что сердце немного увеличено.Эти результаты медицинского осмотра были подтверждены рентгенологическим исследованием.

При прослушивании сердца пациента врач обнаружил мягкий систолический шум на верхушке сердца. Эти симптомы сопровождались шумом диастолы в верхушке и основании сердца. Врач оценил шумы как разные по интенсивности и продолжительности. Это свидетельствовало о воспалительном процессе в клапанах. Врач определил, что органические изменения митрального, аортального и трикуспидального клапанов четко обозначены.

Врач посчитал больного ревматическим эндокардитом и настоял на строгом постельном режиме в стационаре.

Задача 6 Ответьте на следующие вопросы:

1 Какие наиболее характерные клинические проявления имеют ревматический эндокардит?

2 Какие показания показывает электрокардиограмма при ревматическом эндокардите?

3 Как терапевт может определить увеличение сердца?

4 Как можно выявить систолические и диастолические шумы в сердце у пациентов с ревматическим эндокардитом?

5 Какой режим должен соблюдать пациент с ревматическим эндокардитом?

Задача 7 Выучите следующие слова.Переведите предложения с новыми словами:

недостаточность – недостатність

У больного диагностирована сердечная недостаточность.

ликвидировать – усувати, знищувати

Боль исчезла за счет приема этого препарата.

питаем – живитися

на хорошее питание – бути добре нагодованим

Пациент был хорошо питающимся мужчиной.

столовая ложка –столова ложка

Вы должны принять столовую ложку этого лекарства.

препарат – препарат

Препараты Адониса назначают при ревматическом эндокардите.

наблюдение – віддалений результат; диспансерний облік

Пациент находился под наблюдением в поликлинике.

При контрольном обследовании патологических признаков не выявлено.

Вы должны прийти на контрольное обследование через месяц.

рецидив –рецидив

Рецидив болезни был довольно неожиданным.

Домашнее назначение 2

Задача 1 Переведите следующие термины с тем же корнем:

достаточный недостатній, недостатність, достатньо

местонахождение розташований, місцевий, розташування

влекут уражати, ураження

приготовить препарата, підготовлений

лимит обмежений, обмеження

Задача 2 Разделите сложные слова на составляющие и переведите их:

зубная боль, сердечно-сосудистая, столовая ложка, боль в ухе, боль в животе, грудине, желчном пузыре, передозировка, головная боль.

Задача 3 Переведите следующие предложения, обращая внимание на слова, выделенные жирным шрифтом:

1 Суворий постільний режим послідував за діагнозом серцевых недостатков.

2 За приступом болю в грудях настала загальна слабость.

3 Після рецидиву ревматичного ендокардиту хворий знову потрапив до лікарні.

4 Аби простежите альтернативные результаты в хвором, лікарікликавьего до поліклініки кілька разів.

5 У деяких глаз, я могу стоять на улице, работать без перебоев в печах.

6 Усиление хворости на рак постоянно проходит под действием болезни.

Задача 4 Измените предложения, используя сложный объект:

1 Рентгенологическое исследование подтвердило наличие у пациента органических изменений митрального, аортального и трикуспидального клапанов.

2 Врач установил (устранен первичный очаг инфекции) на фоне антибактериальной терапии.

3 Медики считают (потерю веса) одним из типичных признаков туберкулеза легких.

Задача 5 Измените предложения, используя причастные конструкции :

1 (лечиться) препаратами Адониса в течение нескольких недель, пациент заявил, что у него уменьшилась одышка.

2 (чтобы выслушать) сердца пациента, врач посчитал, что он страдает сердечной недостаточностью.

3 (на кормление) при питательной диете, содержащей много витаминов, больной начал набирать вес.

Задача 6 Выучите следующие слова:

примечание – помічати

излучать – випромінювати (ся)

часто – часто

заболеваемость – количество випадков

перенапряжение – перенапруження

нарушение – розлад, порушення

убавить – поншувати (ся), послабляти

отклонение – вступление в норму

адекватный – відповідний

подъем (поднялся, встал) – підніматися

Задача 7 Переведите следующие словосочетания:

боль иррадияла в спину; значительные нарушения скорости обмена веществ; частая резкая боль в субтернальной области; уменьшенные волны электрокардиограммы; выраженные отклонения в показаниях электрокардиограммы; перенапряжение может вызвать нарушения нервной системы; управлять адекватной дозой этого препарата.

Задача 8 Прочтите текст. Найдите и переведите предложения, в которых: а) используется сложный объект; б) слово «один» используется и определяет его функцию. Запишите по 1 вопросу к каждому абзацу. Составьте план текста.

Стенокардия

При поступлении в стационар обратилась с жалобами на боли в груди.

В течение нескольких недель он страдал от боли разной интенсивности в груди и за грудиной.Пациент отметил боль, которая распространяется в левое плечо и вниз по руке. Пациент также заметил, что боли усиливаются при движении и при физических нагрузках. Он заявил, что это часто начинается внезапно ночью во время сна.

Во время приступов боли он был покрыт холодным потом, лицо его было бледным. Частота приступов часто была связана с физическим и умственным перенапряжением.

При медицинском осмотре врач выявил участки очень чувствительной кожи от 7 шейных позвонков до 5 верхнегрудных.При перкуссии, сердцебиении и аускультации сердца значимых отклонений не выявлено.

Электрокардиограмма, сделанная во время приступа, выявила нарушение коронарного кровообращения. Наиболее важные показания электрокардиограммы были либо уменьшены, либо отклонены. Повторяя электрокардиограмму после окончания приступа, кардиолог обнаружил, что показатели электрокардиограммы вернулись к нормальным.

Во время приступов умеренной боли изменений периферической крови и повышения температуры тела не отмечено.Однако температура повысилась незначительно, и при особенно сильных приступах боли наблюдался небольшой лейкоцитоз.

Врач поставил диагноз: стенокардия, тяжелое течение. Основная причина – атеросклероз коронарных артерий.

Домашнее задание 3

Задача 1 Сгруппировать слова по частям речи (письменно):

различный, степень тяжести, госпитализировать, сомнительный, лучевой, благоприятный, чувствительный, заболеваемость, мера, нарушение, часто, незначительно, продолжительность, характеризует, улучшение, исключить, разрыв.

Задача 2 Сгруппировать слова с одинаковым корнем (письменно):

расширять, нарушать, устранять, единицу, различный, расширенный, объединение, исключенное, различное, повторение, дилатация, нарушение, устранение, объединение, повторение, различие, недилатация, единство, нарушение.

Задача 3 Прочтите и запомните факты:

Знаете ли вы, что:

1 В состоянии покоя кровь совершает полный круг в нашем теле за 20-25 секунд?

2 В течение 70 лет жизни сердце человека сокращается примерно на 2.5 миллиардов раз и перекачивает 145 миллионов литров крови?

3 В состоянии покоя сердце человека перекачивает 4 литра крови в минуту, а при большом напряжении 40 литров?

4 Человек может прожить без воды 10 дней и без еды более месяца?

Задача 4 Не забудьте прочитать следующие термины:

академик, коронарный, дефект, биохимический, манипуляционный, интервальный, охарактеризованный, гипотермия.

Задание 5 Выучите следующие слова и словосочетания:

страдают от – страждати на

врожденный – природжений

помимо – окрім; крім того

отказ – зупинка; порушення

сердечная недостаточность – раптова зупинка серця

фибрилляция – фибриляция

арест – затримка; зупинка

повреждение – пошкоджувати

результат – призводити до

результат из – бути наслідком

опасность – ризик

исключить – виключати

бинт – пов’язка

надрез – розтин

Задача 6 Прочтите и переведите следующие слова и словосочетания :

1 Врожденные: Врожденный порок сердца, врожденный порок сердца, страдающий врожденным пороком сердца.

2 Отказ: сердечная недостаточность, сердечная недостаточность, выявить сердечную недостаточность, предотвратить развитие сердечной недостаточности.

3 Результат: привело к нарушению функции сердца, воспаление возникло в результате инфекции.

Задача 7 Выучите следующие словосочетания, обращая внимание на предлоги:

в наличие из , чтобы привести в, для результата из, для операции на что-то, до , повреждение с по некоторый орган, потому что из плохое состояние, в течение определенного периода из времени

Задача 8 К заданным ответам поставьте вопросы:

1 Да, существует около десяти основных видов врожденных пороков сердца, которые можно лечить как терапевтически, так и хирургическим путем.

2 Да, пороки сердца приводят к нарушению функций сердца и изменению его анатомической структуры.

3 Да, сердечная недостаточность может возникнуть во время операции на сердце.

Задача 9 Прочтите текст. Найдите и переведите предложения а) с конструкцией «it is… that»; б) с предикатом в Perfect Continuous; в) с местоимениями, используемыми вместо существительных. Напишите английские эквиваленты следующих словосочетаний:

в наличии, вада серця, виявление шума серца .

Кардиохирургия

Кардиохирургия в нашей стране успешно развивается. Начало его развития ознаменовано первой операцией на сердце, выполненной академиком Бакулевым. Благодаря работе таких выдающихся хирургов, как Вишневский, Мешалкин, Петровский, Амосов и др., В кардиохирургии достигнуты большие успехи. Уже спасены жизни многих тысяч людей, страдающих сердечными заболеваниями и заболеваниями коронарных сосудов.

Операции на сердце проводятся для устранения имеющихся пороков сердца, врожденных или развившихся, а также для восстановления нормальной работы сердца.

Операции на сердце предшествуют различные обследования, которые позволяют хирургу поставить правильный диагноз. Важнейшие из них – это выслушивание сердца, его рентгенологическое исследование, электрокардиограмма, выявление шумов в сердце, а также клинические и биохимические анализы крови. Только поставив точный диагноз и придя к выводу о неэффективности лечебных мероприятий, хирург может проводить операцию на сердце.

Операции на сердце очень сложно выполнять из-за сложной анатомической структуры сердца и из-за того, что сердце постоянно сокращается.

Некоторые операции выполняются на сокращающемся сердце, но такие операции дают хирургу очень короткий период времени для его хирургических манипуляций. Кроме того, в таких случаях всегда существует опасность нарушения сердечных функций, например, сердечная недостаточность, фибрилляция и другие. При наличии этих нарушений развивается полная или частичная остановка кровообращения.

Такие интервалы кровообращения приводят к поражению некоторых органов, например, мозг может прожить без кровоснабжения всего четыре-пять минут; если интервал больше, клетки мозга погибают.

Задача 10 Напишите аннотацию к тексту.

Распределение по дому 4

Задача 1 Найдите предикаты, определите их временную форму и переведите предложения :

1 Жизнь девочке спасла благодаря удачной операции по поводу врожденного порока сердца.

2 При первом поступлении в больницу пациент пожаловался на сердцебиение и дискомфорт в груди.

3 До лечения стрептомицином у пациента имелись многочисленные очаги воспаления в левом легком.

4 У девочки шумы в сердце с семи лет, и никакие лечебные меры не помогли их устранить.

5 При пальпации врач определил, что печень значительно увеличена.

Задача 2 Выберите правильное окончание, чтобы завершить предложение :

1 Врач хотел…

а) частое развитие сердечной недостаточности;

б) пациент находится под наблюдением в поликлинике.

2 Медсестра сделала…

а) пациент принимает бромид, чтобы контролировать бессонницу;

б) сердце исключено из кровообращения.

3 Хирург заказал…

а) рану больного немедленно перевязать;

б) постепенно снижать интенсивность воспалительного процесса.

Задача 3 Сгруппируйте следующие термины по частям речи :

а) существительные б) прилагательные в) глаголы г) наречия

разрыв, опасный, разрез, фибрилляция, врожденный, рецидив, устранение, строго, повязка, неудача, обширный, часто, свидетельство, чувствительный, излучение, нарушение, повреждение, ускорение, лихорадка, отклонение, недостаточность, незначительно, продолжительность

Задача 4 Определите функцию слова «тот » и его значение:

1 Врач ожидал , что нарушения кровообращения будут устранены введением атропина.

2 Пациент , , проходит курс лечения ревматического эндокардита, будет находиться под наблюдением в течение нескольких месяцев.

3 То, что воспалительный процесс затронет новые области в легких, было ясно в начале лобулярной пневмонии.

4 Этим деткам была спасена жизнь после того, как кардиохирург сделал операцию по устранению врожденного порока сердца.

5 Субфебрильная температура в сочетании с холодным потом может быть клиническим проявлением туберкулеза, а , – хронического ревматического эндокардита.

Задача 5 Ответьте на следующие вопросы :

1 Какими наиболее характерными клиническими проявлениями сопровождается лобулярная пневмония?

2 Какое лечение назначают пациенту с лобулярной пневмонией?

3 Что является возбудителем туберкулеза?

4 Что вы знаете о первичном туберкулезе?

5 Какое течение характеризуется абсцесс легкого?

6 На какие жалобы у больного ревматический эндокардит?

7 Какое лечение вы можете назначить пациенту с ревматическим эндокардитом?

8 Опишите тяжелый приступ стенокардии.

9 Какие методы выполнения операций используются в кардиохирургии?

Задача 6 Прочтите текст. Запишите английские эквиваленты следующих словосочетаний:

зовнішні ознаки, профілактичні заходы, розумове перевання, міцний сон.

.

Урок 7. Будь добрососедским, зелени! – Английский язык – 11 класс

Английский язык, 11 класс

Урок № 7. Будь по-соседски, иди зеленым!

На уроке вы:

• познакомьтесь с прилагаемыми, необходимыми для описания вашего района;
• представление о простой способ защиты вашего изображения с точки зрения окружающей среды;
• познакомитесь с новыми лексическими единицами по теме «Природа и экология, научно-технический прогресс.Охрана окружающей среды »;
• научитесь составлять план, тезисы устного или письменного сообщения;
• из личных и неличных формы глагола и основных способов словообразования.

Термины и понятия урока № 7 : Лексические единицы по теме «Природа и экология, научно-технический прогресс. Охрана окружающей среды »: устанавливать, по очереди, ограниченное сырье, сохранять пространство на свалках, сокращать, парниковые газы, трудоемкие, советы, удалять, тратить, услуги, быть больными и уставшими.

Развитие лексических навыков: употребление лексических единиц в речи.

Развитие навыков аудирования с извлечением необходимой информации.

Развитие навыков поискового чтения.

Активизация грамматических навыков и умений по теме «Времена английского глагола в активном и страдательном залоге. Личные и неличные формы глагола ». Развитие навыков лексико-грамматической трансформации в заданном контексте.

Основная и дополнительная литература по теме урока:

• Афанасьева О.В., Дули Дж. и др. Английский в фокусе. Английский язык. 11 класс. Учебник, стр. 23 – М .: Просвещение, 2017.
• Афанасьева О.В., Дули Дж. и др. Английский язык. Рабочая тетрадь. 11 класс. – М .: Просвещение, 2017.
• Афанасьева О.В., Дули Дж. и др. Английский язык. Книга для чтения. 11 класс. – М .: Просвещение, 2017.
• Афанасьева О.В., Дули Дж. и др. Английский язык. Языковой портфель. 11 класс. – М .: Просвещение, 2017.
• Афанасьева О.В., Дули Дж. и др.Английский язык. Контрольные задания. 11 класс. – М .: Просвещение, 2017.
• Абросимова Л. С., Дули Дж. и др. Курс на ЕГЭ. 10-11 класс – М .: Просвещение, 2017.
• Смирнов Ю.А.Английский язык. Современная Британия. 10-11 классы. Элективный курс: пособие для учащихся общеобразовательных учреждений и школ с углубленным изучением английского языка. . – М .: Просвещение, 2012

Задание 1. Прочтите текст и ответьте на вопросы:

1. О чем текст?
2. Какова цель текста?

Утилизация… Все начинается с ВАС!

Как говорится, сила в числах! Так как насчет того, чтобы вместе со своими соседями

начать общественную программу утилизации? Вы можете создать банки по переработке бутылок, бумаги,

пластика, алюминия и одежды и по очереди сдавать все в местный пункт переработки.Таким образом, ваше сообщество поможет сэкономить ограниченное сырье. Вы также поможете сохранить пространство для свалок и уменьшить количество выделяемых ими парниковых газов.

В корзину, не роняйте!

Вы когда-нибудь задумывались о том, сколько времени у местных советов уходит на уборку мусора с наших улиц? Или сколько денег потрачено впустую, которые можно было бы лучше потратить на другие услуги? Организуйте в своем районе день сбора мусора. Возьмите несколько мешков для мусора и посмотрите, кто заполнит больше! Как только некоторые из вас начнут действовать, к ним быстро присоединятся другие!

Расти!

Устали жить в бетонных джунглях? Цветы, растения и деревья делают наши общины более привлекательными для жизни.Они также улучшают качество воздуха, отфильтровывая загрязняющие вещества и создавая места для жизни мелких животных и насекомых. Итак, организуйте команды и приступайте к посадке растений в вашем районе уже сегодня! Спросите у местного совета разрешения сажать деревья и цветы вдоль дорог. Не забывайте, помогает каждая мелочь!

Задача 2. Выучить новые слова

1. Настроить – установить

2. По очереди – делать поочередно

3. Ограниченное сырье – ограниченные природные ресурсы

4.сохранить пространство свалок – не использовать место на мусорной свалке

5. уменьшить – снизить – снижать

6. парниковые газы – парниковые газы

7. трудоемкие – требующий много времени

8. советы – органы местного самоуправления

9. убрать – убирать

10. тратить впустую

службы

11. услуги – государственные

12. заболеть – надоесть до смерти

13. бетонные джунгли – бетонные джунгли

14.отфильтровывать загрязняющие элементы

Задача 3. Сопоставить слова и словосочетания с их определениями

1. установить 2. по очереди 3. ограниченное сырье 4. сохранить место для свалки 5. уменьшить 6. парниковые газы 7. трудоемкие 8.советы 9. убрать 10. в отходы 11. услуги 12. заболеть 13. бетонные джунгли 14. до отфильтровать загрязняющие вещества

A. немного основных ресурсов B. не использовать землю в свалки C. местные органы власти D.чередовать с кем-нибудь E. веществами, которые вызывают нагревание атмосферы F. принять меры для чего-л. должно случиться G. плохо использует H. государственная помощь, предоставляемая правительствами I. очень скучно J. агрессивная городская среда K. уменьшить ядовитость веществ в воздухе л.забрать M. занимает много времени N. уменьшить

Задача 4. Заполнить пробелы правильным словом из словаря

1 Мои друзья и Я ________ учебная группа, чтобы помочь нам подготовиться к экзаменам.

2 Мы с сестрой ______ в _______ мыть посуду.

3 Перерабатывая, мы можем помочь сохранить количество ___________________ в мире.

4 Сокращение количества производимого нами мусора помогает ____________________.

5 Многие магазины ___________ цена товаров, чтобы побудить покупателей купить их товары.

6 _______________________ вредны для озонового слоя.

7 Не обязательно готовить полноценную пищу _______________.

8 Сбор мусора с улиц является обязанностью местных __________.

9 Очень трудно _________ пятно от красного вина с светлого ковра.

10 Оставить свет включенным, когда вас нет в комнате ___________ энергия.

11 Я вполне доволен __________ предложениями моего местного сообщества.

12 Моя мама _________ убирает за моим младшим братом.

13 Во многих больших городах неприятно жить, потому что они напоминают ______________.

14 Было бы неплохо иметь в доме растения, так как они хороши в ____________________.

Банк слов: бетонные джунгли, советы, услуги, трудоемкие, фильтрация загрязняющих веществ, удаление, усталость, отходы, настройка, парниковые газы, по очереди, ограниченное сырье, сокращение, сохранение места для свалки.

Задание 5. Прочтите предложения и подчеркните правильное составное существительное.

1. Смог на улице был настолько густым, что людям приходилось надевать противогазы / плащи , чтобы обеспечить нормальное дыхание.
2. Разрастание городов / кислотный дождь разрушает тропические леса Амазонки.
3. Парниковый эффект / озоновый слой привел к таянию многих ледяных территорий и повышению уровня моря.
4. Аэрозоли, токсичные пары и газы вызывают увеличение дыры в озоновом слое / кислотных дождей , что делает солнечные лучи еще более опасными.
5. Велосипедная полоса / разрастание городов породило мегаполисы с множеством проблем, таких как загрязнение и преступность.
6. Скандинавские страны имеют разветвленную сеть из велосипедных дорожек / свалок для защиты велосипедистов.
7. Свалка парниковых газов / свалка на окраине города – бельмо на глазу

Задание 6. Напишите плакат дня «Чистого, зеленого района» в вашем районе. Следуйте плану:

Дата

Основные моменты дня «Чистого, зеленого района»

Мероприятия дня с определением времени

Слоган

Задача 7.Сопоставьте экологические проблемы с их последствиями и решениями.

Проблемы	Эффекты	Решения
Глобальное потепление
перелов
Вырубка леса

Эффекты:

1.Уничтожение тропических лесов,

2. Вымирание многих животных и рыб

3. Изменение мирового климата, повышение уровня океана, экстремальные погодные условия

4. Очень низкое качество воздуха в городах, реках и озерах, заполненных промышленными отходами

Решения:

1. Более строгие законы и более суровые наказания за незаконную охоту и рыбалку.
2. Поощряйте страны контролировать количество вырубаемых деревьев.
3. Сократить выбросы газов с фабрик.Используйте общественный транспорт вместо автомобилей.
4. Сократите использование аэрозолей. Используйте альтернативные источники энергии.

Задание 8. Сопоставьте слова, чтобы образовать составные существительные

Мусор Газ Кислота Теплица Озон Городской 0002 Дождь Слой Линия Маска Распространение

Задача 9.Прочтите текст и для каждого пробела (1-8-) выберите правильное слово

Your Future World

Что вы будете делать в 2025 году? Будете ли вы жить на подводной исследовательской станции? Будете ли вы главным инженером 1 изобретать / проектировать / планировать / строить мост через Атлантический океан? Будете ли вы руководить исследованием / расходами / экспедицией / выставкой 2 на планету Марс? Ты будешь …?

Конечно, можно мечтать, но никто точно не знает, каким будет мир 3 похожим / похожим / вероятным / симпатичным .Но ученые сделали некоторые предположения.

На основе достигнутых успехов они верят, что люди станут здоровее. Дифтерия, малярия, туберкулез, полиомиелит и многие другие убийцы сейчас под контролем. Эти болезни исчезают, 4 в результате / потому что / за счет / благодаря химическим веществам, убивающим микробы, новым способам узнавания о нашем теле и новым способам обеспечения чистых и безопасных 5 еды / корм / еда / приготовление пищи и вода.

Более здоровые люди живут дольше, поэтому мы можем ожидать, что численность населения мира составит 6 резко уменьшится / отвлечет / исчезнет / увеличится .В ближайшие сорок лет он может удвоиться! Возникает серьезная проблема: как нам найти пищу, воду и минералы для такого огромного населения?

Ученые работают над 7 решениями / альтернативами / предпочтениями / вопросами . Они надеются получить из океана новые удобрения, чтобы увеличить урожайность почвы; новые химические вещества для уничтожения насекомых, уничтожающих урожай, без 8 причинения вреда / вреда / ранения / ранения других животных, новых источников воды или запасов пищи.

Задание 10. Прочтите текст о парке диких животных и заполните пропуски правильными словами, образованными заглавными буквами.

Парк диких животных

Огромный дикий мир животных интересует многих. Но по мере того, как цивилизации вытесняют животных из их естественной среды обитания, ________ (НАУКА) и обеспокоенные граждане спрашивают: «Что будет с животными?»

Одно из мест, где впервые проводились исследования в области ________ (СОХРАНИТЬ) редких животных, – это Парк диких животных в Сан-Диего, Калифорния.Особое беспокойство вызывает исчезающие виды.

Хотя люди могут посещать парк, это заповедник площадью 720 гектаров, где животные гуляют __________ (БЕСПЛАТНО). У многих есть уникальная возможность сфотографировать редких диких животных в их естественной среде обитания.

Люди со всего мира помогли __________ (РАЗВИТИЕ) Парка. Это было запланировано в 1959 году; Он был открыт в 1972 году. На его строительство ушло 13 лет.

Парк разделен на _________ (ГЕОГРАФИЯ) и имеет территории, похожие на естественные места обитания животных в Африке и Азии.

С момента открытия Парк диких животных прославился разведением в неволе. Более 86 процентов животных, рожденных в парке, выживают. Многие _______ (ИНОСТРАННЫЕ) едут в Калифорнию, чтобы понаблюдать за дикой природой и насладиться красивой природой.

Задание 11. Прочтите тексты об экологии Земли и вычеркните неправильный ответ

Глобальное потепление

В северном Квебеке и Лабрадоре температура повысилась / поднялась на на два градуса Цельсия с середины 1990-х годов. .Это повышение помогло вырасти большему количеству деревьев в районе, который ранее был слишком холодным для деревьев.
И чем больше растет деревьев, тем тем теплее / тем теплее становится регион.
«Холодный пейзаж, к которому мы привыкли на севере Канады , скоро останется в прошлом», – прогнозируют специалисты.

Медведи

Есть много видов медведей. Белый медведь обитает в основном на арктическом Севере, часто на дрейфующих массах плавучего морского льда , называемого / называемого «льдинами».
Бурые медведи, когда-то широко распространенные в Европе и Азии, теперь редки. Американский черный медведь на меньше / на меньше, чем у бурых медведей.
Очковый медведь, получивший свое название от светлых колец вокруг глаз, – единственный медведь Южного полушария. Он находится / находит в Андах

РАЗБОР РЕШЕНИЯ ТРЕНИРОВОЧНОГО ЗАДАНИЯ 10

Задание 10. Прочтите текст о парке диких животных и заполните пробелы правильными словами, полученными из слов, написанных заглавными буквами.

Парк диких животных

Огромный дикий мир животных интересует многих. Но по мере того, как цивилизации вытесняют животных из их естественной среды обитания, ________ (НАУКА) и обеспокоенные граждане спрашивают: «Что будет с животными?»

Одно из мест, где впервые проводились исследования в области ________ (СОХРАНИТЬ) редких животных, – это Парк диких животных в Сан-Диего, Калифорния. Особое беспокойство вызывает исчезающие виды.

Хотя люди могут посещать парк, это заповедник площадью 720 гектаров, где животные гуляют __________ (БЕСПЛАТНО).У многих есть уникальная возможность сфотографировать редких диких животных в их естественной среде обитания.

Люди со всего мира помогли __________ (РАЗВИТИЕ) Парка. Это было запланировано в 1959 году; Он был открыт в 1972 году. На его строительство ушло 13 лет.

Парк разделен на _________ (ГЕОГРАФИЯ) и имеет территории, похожие на естественные места обитания животных в Африке и Азии.

С момента открытия Парк диких животных прославился разведением в неволе.Более 86 процентов животных, рожденных в парке, выживают. Многие _______ (ИНОСТРАННЫЕ) едут в Калифорнию, чтобы понаблюдать за дикой природой и насладиться красивой природой.

Настоящее заявление проверяет уровень сформированности умений лексико-грамматической трансформации в связном контексте. Эти умения очень важны и проверяются в разделе «Лексика. Грамматика »ЕГЭ по английскому языку. Чтобы успешно справиться с этим заданием, обучающемуся необходимо овладеть определенными стратегиями. Во-первых, необходимо бегло прочитать текст и ознакомиться с его содержанием.Во-вторых, важно правильно определить, какой части речи не хватает в каждом пропуске – существительное ли это? Глагол? Наречие? Местоимение? Числительное? Прилагательное? Затем необходимо вспомнить какие есть грамматические категории у искомой части речи (если это существительное, какого оно числа- единственного или множественного?). Правильно определить грамматическую категорию помогает окружение искомого слова- наличие / отсутствие артикля и т.д. Следующим шагом является работа со словомобразовательными (аффиксами) и трансформация исходного слова в искомую часть речи.Рассмотри на примере:

Но по мере того как цивилизации вытесняют животных из их естественной среды обитания, ________ (НАУКА) и обеспокоенные граждане спрашивают: «Что будет с животными?»

очевидно, что искомой частью речи будет существительное во множественном числе (соответствует с глаголом-сказуемым спросить в Present Simple). Искомое слово- ученых.

Одним из мест, где проводились первые исследования в области ________ (СОХРАНИТЬ) редких животных, является Парк диких животных в Сан-Диего, Калифорния.В этом предложении перед пропуском стоит специальный артикль, следовательно, искомое слово- существующее, образует глагола conserve при помощи суффикса –ation: сохранения. Во множественное число не ставим, так как это абстрактное процесс существительное, обозначающее.

Хотя люди могут посещать парк, это заповедник площадью 720 гектаров, где животные гуляют __________ (БЕСПЛАТНО). В этом предложении искомое слово определяет глагол-сказуемое слово, следовательно, это наречие.Английские наречия образуются при помощи суффикса –ly от прилагательного бесплатно: свободно.

Люди со всего мира помогли с __________ (РАЗРАБОТКА) парка. Определенный артикль перед пропуском свидетельствует о том, что искомое слово- существительное, образованное от глагола развить при помощи суффикса –ment: development. Существительное абстрактное, в форму мн. числа не ставится.

Парк разделен на _________ (ГЕОГРАФИЯ) и имеет территории, похожие на естественные места обитания животных в Африке и Азии.В этом предложении искомое слово определяет существующие разделы и стоит к нему в препозиции, следовательно, искомое слово- прилагаемое – географическое , образовано существительное географическое при помощи суффикса – ical.

Многие _______ (ИНОСТРАННЫЕ) едут в Калифорнию, чтобы понаблюдать за дикой природой и насладиться красивой природой. Кроме того, искомое слово согласуется с глаголом-сказуемым путешествием в Present Simple, что также свидетельствует о множественном числе.От прилагательного иностранного происхождения иностранцев при помощи суффикса –er, обозначающего деятеля, окончания множественного числа –s.

РАЗБОР РЕШЕНИЯ ТРЕНИРОВОЧНОГО ЗАДАНИЯ 11

Задание 11. Прочтите тексты об экологии Земли и вычеркните неправильный ответ

Глобальное потепление

В северном Квебеке и Лабрадоре температура поднялась / поднялась на на два градуса Цельсия с середины 1990-х годов. Это повышение помогло вырасти большему количеству деревьев в районе, который ранее был слишком холодным для деревьев.
И чем больше растет деревьев, тем тем теплее / тем теплее становится регион.
«Холодный пейзаж, к которому мы привыкли на севере Канады , скоро останется в прошлом», – прогнозируют специалисты.

Медведи

Есть много видов медведей. Белый медведь обитает в основном на арктическом Севере, часто на дрейфующих массах плавучего морского льда , называемого / называемого «льдинами».
Бурые медведи, когда-то широко распространенные в Европе и Азии, теперь редки.Американский черный медведь на меньше / на меньше, чем у бурых медведей.
Очковый медведь, получивший свое название от светлых колец вокруг глаз, – единственный медведь Южного полушария. Его находят / находят в Андах.

Настоящее заявление проверяет уровень сформированности грамматических умений в связном контексте. Проверяемые элементы- времена английского глагола в активном и страдательном залогах, неличные формы глагола, сравнения прилагательных.Для успешного выполнения этого задания также необходимо выполнить бегло прочитать текст, обратить внимание на каждый пропуск – какие слова предшествуют пропуску и следуют за пропуском? Есть ли в предложении наречия времени, предлоги, обстоятельства, устойчивые сочетания, артикли? Эти грамматические маркеры позволяют правильно определить недостающую грамматическую форму. Необходимо проявлять внимание к мелочам. Затем необходимо еще раз прочитать весь текст и удостовериться, что выбранные формы не режут слух.

В северном Квебеке и Лабрадоре температура на повысилась / поднялась на два градуса Цельсия с середины 1990-х годов. В этом предложении стоит выбор между временами Past Simple и Present Perfect. Обратите внимание на предлог времени, поскольку он свидетельствует, что правильным ответом будет форма поднялась в Present Perfect.

И чем больше растет деревья, тем теплее / становится теплее в регионе. В данном предложении заметить повтор в грамматической конструкции тем более….+ Сравнительный. Данная конструкция переводится на русский язык «чем больше…. тем… .. »и требует дополнительной прилагательного грелка .

Холодный пейзаж, к которому мы привыкли на севере Канады, скоро уйдет в прошлое, – прогнозируют специалисты. Словами-помощниками, которые позволяют сделать правильный выбор, являются маркеры в ближайшее время и предсказывают. Глагол прогнозирует для выражения будущего действия, наречие скоро также является словом Future Simple.Правильный ответ: будет.

Белый медведь обитает в основном на арктическом севере, часто на дрейфующих массах плавучего морского льда , называемого / называемого «плавучими льдами». Так как личная форма глагола уже есть, следовательно, нам необходимо выбрать неличную форму причастия. Выбираем формула называется, так как II причастие на английском языке подчеркивает пассивный, законченный характер действия, и переводится причастием «называемые» на английском языке.

Американский черный медведь на меньше / на меньше, чем бурые медведи.

Это найдено / находит в Андах. Здесь выбор стоит между глаголом в активном и пассивном залоге. Если мы выберем формулу , находит , что нарушено употребление глагола находка, , который был переходным глаголом, требует дополнения: найти что? Следовательно, правильным предложением будет – форма присутствует простой пассив.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ МАТЕРИАЛ

1. Выполните упражнение 2 на странице 23 ( Дули Дж. И др. Английский в фокусе. Английский язык. 11 класс. Учебник, стр. 23 – М .: Просвещение, 2017.)
2. Выполните упражнение на странице 23 ( Дули Дж. И др. Английский в фокусе. Английский язык. 11 класс. Учебник, стр. 23 – М .: Просвещение, 2017.)

.

No related posts.