Препараты от кашля взрослым: 14 лучших средств от кашля для взрослых - МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Средства от кашля взрослым: обзор препаратов

Для симптоматического лечения кашля у взрослых применяются 3 группы препаратов: муколитики, отхаркивающие и противокашлевые средства. У каждой из них – свои особенности применения. Про лекарства от кашля для детей мы подробно рассказали в этой статье. Здесь расскажем о действии разных средств от кашля взрослым.

Муколитики

Муколитики изменяют химическую структуру бронхиальной слизи, делая ее более жидкой. Таким образом облегчается ее выведение из дыхательных путей. Помимо этого, препараты обладают слабым противовоспалительным действием.

Применение муколитиков показано при кашле, который сопровождается образованием густой трудноотделяемой мокроты. Такое состояние чаще наблюдается при хронических заболеваниях бронхов.

К муколитическим средствам относятся:

амброксол (Амбробене, Халиксол, Амброгексал),
бромгексин (Бромгексин, Солвин),
ацетилцистеин (Флуимуцил, АЦЦ),
карбоцистеин (Флудитек, Флуифорт).

Формой применения для взрослых являются как таблетки, так и сиропы.

У некоторых препаратов есть специфические особенности. Так, например, амброксол способен укреплять альвеолярные стенки, поэтому его назначение предпочтительно при пневмонии или эмфиземе. Карбоцистеин подавляет выработку слизи – его не применяют при скудной мокроте.

Отхаркивающие средства

Отхаркивающие препараты усиливают секрецию бронхиальных желез, увеличивая общий объем мокроты, и активируют перистальтику мускулатуры бронхов. Такие эффекты приводят к тому, что слизь буквально выталкивается из дыхательных путей. Показанием к приему отхаркивающих средств служит легкий влажный кашель.

В обширную группу входят:

растительные препараты (Геделикс, Пертуссин, Пектуссин, Бронхикум, Доктор Мом, Мукалтин, грудные сборы, трава мать-и-мачехи, подорожника, алтея, солодки, душицы, багульника и др.),
терпингидрат,
натрия гидрокарбонат (сода).

Основным недостатком средств является короткое время действия – принимать их необходимо через каждые 3–4 часа. Кроме того, в первые дни терапии происходит усиления кашля, что доставляет больным некоторый дискомфорт. Клинический эффект (т. е. прекращение приступов) развивается к 6–7-му дню с начала курса.

При наличии острых воспалительных процессов в бронхах пациентам рекомендуются фитопрепараты, поскольку помимо отхаркивающих они также проявляют смягчающие и противомикробные свойства. Нежелательно использовать такие средства при наличии аллергии к любому растению (возможно развитие перекрестной аллергической реакции).

Противокашлевые препараты

Действие этой группы основано на подавлении кашлевого рефлекса. К противокашлевым относятся:

препараты центрального действия (угнетают кашлевой центр в головном мозге),
периферические препараты (блокируют кашлевые рецепторы в глотке).

Учитывая, что кашель является защитной реакцией организма, применение таких средств может быть оправдано лишь при сухом изматывающем кашле, когда нет опасности застоя слизи в бронхах.

Препараты центрального действия подразделяются на наркотические (Кодтерпин, Терпинкод) и ненаркотические (Тусупрекс, Синекод, Акодин). Минус первых – в их способности вызывать лекарственную зависимость. Вторые отличаются более мягким действием, но могут провоцировать ряд неприятных побочных эффектов: тошноту, угнетение дыхания, заторможенность, сонливость.

Средства, действующие на уровне центральной нервной системы, не рекомендуется употреблять водителям, токарям и людям других профессий, где требуется повышенное внимание.

К периферическим препаратам относится Либексин. Он снижает возбудимость кашлевых рецепторов и таким образом препятствует развитию бронхоспазмов. Также препарат оказывает местноанестезирующее и бронхорасширяющее действие. Не назначается Либексин при беременности и в период лактации.

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает о лекарствах от кашля у детей:

Обзорное ТВ, программа «Медицина», тема «Лекарства от кашля»:

Смотрите популярные статьи

эффективные средства, чем вылечить, что принимать

Кашлем называют рефлекторную реакцию организма (бронхиальный спазм) на раздражитель. Появляется она при попадании в дыхательные пути инородных предметов либо выступает следствием чрезмерного скопления мокроты (секрета).

Причины проблемы

«Провокаторами» кашля могут быть аллергии, респираторные заболевания инфекционно-воспалительной природы, опухоли, сердечно-сосудистые патологии. Приступы беспокоят курильщиков, людей, проживающих в регионах с неблагоприятной экологической ситуацией, а также тех, кто на постоянной основе принимает определенные медикаменты.

Важно! Существуют аптечные и народные средства от кашля взрослым, подбирать которые следует исходя из причины возникновения бронхиального спазма. Такие препараты (натуральные составы) играют вспомогательную роль, входят в состав комплексного лечения основного заболевания, назначаются врачом.

Все лекарства от кашля для взрослых можно поделить на несколько условных групп:

Однокомпонентные или комбинированные препараты для борьбы с приступами сухого кашля. Их основная задача – оказывать блокирующее действие на кашлевой центр головного мозга или расслаблять гладкую мускулатуру бронхов (снимать спазм). Комбинированные медикаменты способствуют выведению мокроты, снимают воспаление, обеспечивают переход сухого кашля в продуктивный.

Муколитики. Эти лекарства от кашля показаны пациентам при наличии густой, плохо отделяемой мокроты. Они разжижают бронхиальный секрет, обеспечивают его эффективную эвакуацию.
Отхаркивающие средства от кашля. Активные компоненты таких таблеток (сиропов) раздражают слизистую оболочку органов дыхания, способствуют откашливанию мокроты.

Обзор лучших аптечных медикаментов

Мукалтин – известные противокашлевые таблетки на основе корня алтея. Это недорогое эффективное лекарство обладает выраженными муколитическими и отхаркивающими свойствами, часто назначается при бронхитах, трахеитах в качестве вспомогательного средства (для облегчения общего состояния больного).

От Мукалтина лучше отказаться беременным и кормящим женщинам, при сахарном диабете, хронических заболеваниях органов пищеварительного тракта, а также пациентам с индивидуальной непереносимостью (аллергией) активных компонентов таблеток.

Проверенный противокашлевый препарат, который относится к группе не дорогостоящих медикаментов

Пектусин – действенные таблетки от мокрого кашля взрослым на основе эвкалиптового и ментолового экстрактов. Действующие вещества препарата активизируют выработку, отхождение бронхиального секрета, обеспечивают продуктивное откашливание.

Пертуссин – растительный сироп, разжижает мокроту, способствует ее выведению из бронхов, незаменим при приступах надоедливого сухого кашля. Главное действующее вещество – экстракт чабреца.
Доктор Мом – дешевое, но хорошее лекарство от кашля для взрослых и детей, которое выпускается в форме таблеток, пастилок, сиропа.

В основе препарата – исключительно натуральные и абсолютно безопасные компоненты: экстракты перца, имбиря, куркумы, базилика, солодки. Доктор Мом обеспечивает выработку бронхиального секрета, стимулирует его эвакуацию, смягчает, увлажняет раздраженную слизистую, защищает ее от дальнейшего повреждения.

Важно! Среди аптечных растительных составов от кашля взрослым врачи рекомендуют обратить внимание на сироп Эвкабал, капли Геделикс. Эликсир Бронхикум.

Список лекарств для стимуляции отхождения мокроты (против сухого кашля):

Бромгексин. Показан при всех респираторных заболеваниях, течение которых связано с образованием густого вязкого плохо отделяемого бронхиального секрета. Таблетки снимают спазм, стимулируют отхаркивание, быстро облегчают приступы кашля. Бромгексин вводят в общее лечение бронхиальной астмы, пневмоний, разнообразных бронхитов. Этот препарат заслужил многочисленные положительные отзывы пациентов благодаря соответствию системе «доступная цена – высокое качество».
АЦЦ. Лекарство против сухого кашля взрослому, содержит антиоксиданты, обладает выраженными противовоспалительными свойствами. Это шипучие таблетки с ежевичным ароматом и вкусом. Не стоит принимать АЦЦ беременным и кормящим женщинам, больным с непереносимостью компонентов препарата.

Амброксол. Аптечные таблетки (сироп) с малиновым вкусом. Способствует разжижению, отхаркиванию мокроты, «переводит» сухой кашель в продуктивный.

Среди препаратов-муколитиков из категории «подешевле» врачи рекомендуют обратить внимание на следующие аптечные средства. Лазолван – пастилки, сироп, таблетки или лекарственный раствор для разжижения и выведения застоявшегося в бронхах секрета. Это средство хорошо переносится пациентами, помогает облегчить дыхание и быстро «откашляться».

Халиксол – известные таблетки с отхаркивающими и муколитическими свойствами. Препарат назначают в качестве симптоматического средства от кашля при инфекционных ЛОР-заболеваниях в острой фазе развития.

Дешевые таблетки для рассасывания

Геделикс – популярные аптечные капли, демонстрируют противомикробный, антибактериальный, успокаивающий эффект. Препарат снимает местное воспаление, увлажняет, смягчает, защищает слизистую. Растительный состав Геделикса сводит к минимуму риск появления побочных эффектов, лекарство практически не имеет противопоказаний, кроме беременности и непереносимости действующих компонентов – эвкалипта, ментола.

Гербион – сироп, помогает вылечить кашель с густой трудноотделимой мокротой. Дополнительно средство демонстрирует общеукрепляющие, отхаркивающие, мочегонные свойства, снимает раздражение и купирует воспалительный процесс в бронхах. Амбробене – аптечный муколитик пролонгированного действия. Так, первый эффект заметен спустя полчаса после приема препарата, сохраняется еще на 8–10 часов.

Чем лечить сухой кашель у взрослого: Кодеин – лекарство, которое блокирует работу кашлевого центра головного мозга.

Активные компоненты средство позволяют предотвратить приступ в течение последующих 5–6 часов после приема таблеток. Пьют Кодеин непродолжительно, короткими курсами (вызывает привыкание).

Кафеттин – комбинированный препарат с выраженными противокашлевыми свойствами. Снимает боль, купирует воспаление, угнетающе воздействует на кашлевой центр. После приема данного лекарства пациенты могут столкнуться со слабостью, заторможенностью реакций либо, наоборот, гипервозбудимостью. Помимо этого, Каффетин может вызывать тошноту, обуславливать появление местных и системных аллергических реакций.

Либексин – действенный препарат, который способен быстро снимать бронхиальный спазм и останавливать приступ «разгулявшегося» кашля. Смягчает, обезболивает слизистую, «работает» 4 часа после приема. Возможные побочные эффекты: сухость слизистой рта, проблемы с пищеварением, тошнота.

Популярный аптечный препарат, который применяется при первых признаках простуды

Стоптуссин – бронхолитик, анальгетик, эффективное противокашлевое средство. Таблетки, капли разжижают и выводят застоявшуюся мокроту. Лорейн – капсулы, таблетки, порошок, раствор и суспензия с массой полезных свойств.

Так, лекарство борется с сухим кашлем, способствует эвакуации бронхиального секрета, успокаивает, обезболивает, купирует работу кашлевого мозгового центра. Если пить Лорейн в повышенной дозировке, это может привести к частым головокружениям, гипотонии, повышению нервной возбудимости.

Фалиминт – драже с ментолом, которые смягчают кашель. Улучшают состояние слизистой, убирают першение, ком в горле. Препарат практически лишен противопоказаний, поэтому подходит как взрослым пациентам, так и детям.

Народные рецепты

Что лучше принимать в домашних условиях: мед при кашле (1 ст. л.) соединяют с таким же количеством растопленного сливочного масла, водки, молока. В смесь вбивают 1 куриное яйцо и засыпают 1 ч. л. пищевой соды. Ингредиенты тщательно размешивают – должна получиться однородная вязкая масса – и выпивают в один прием натощак.

Устранить такой неприятный симптом большинства респираторных заболеваний как сухой лающий кашель помогают лечебные ингаляции с эфирными маслами (3–4 капли\500 мл воды). Процедуры проводят раз в день в течение недели.

Измельчают 1 головку чеснока и 2–3 лимона (кожуру не снимают), засыпают кашицу сахаром (1 стакан) и добавляют 500 мл пива. Смесь держат на водяной бане не менее 30 минут, потом принимают натощак в течение недели.

При затяжных приступах сухого кашля полезно на ночь рисовать на груди йодовую сетку – как правило, через несколько дней «нападки» бронхиального спазма становятся реже, а потом и вовсе проходят. Берут четверть чайной ложки порошка красного перца, соединяют с 2 ст. л. любого растительного масла, готовым составом тщательно растирают грудь пациента, страдающего от кашля, перед сном.

Горячее обильное питие помогает купировать приступ, снять спазм, смягчить слизистую

Справиться с застойным кашлем при бронхите помогают согревающие лечебные компрессы и растирки. Так, в равных частях соединяют сухую горчицу, спирт, растительный жир. Ингредиенты тщательно перемешиваются, аккуратными массажными движениями втираются в спину и груд больного (перед сном).

Марлю прокладывают в 4–6 слоев, пропитываю

Список препаратов от кашля для взрослых людей

Многие болезни органов дыхания сопровождаются кашлем. Это естественная рефлекторная реакция организма на раздражитель, в качестве которого могут выступать аллергены или патогенные микроорганизмы. Несмотря на то, что симптом доставляет больному человеку неприятные ощущения, он способствует облегчению дыхания.

Разновидности кашля

По характеру проявления кашель бывает сухим, без отделяемой мокроты, и влажным, с выведением секрета. В первом случае, приступ не приносит облегчения. Зачастую он является причиной появления рвоты и постоянного раздражения дыхательных путей. В таком состоянии человек не может спокойно дышать, есть, спать, заниматься привычной деятельностью. Влажный кашель, в отличие от сухого, ускоряет процесс выздоровления, поскольку микробы, содержащиеся в выделениях, выводятся из организма.

По длительности кашлевой приступ имеет такие разновидности:

Острый — не превышает две недели.
Затяжной — продолжается в течение месяца.
Подострый — длится два месяца.
Хронический — держится более двух месяцев подряд.

В зависимости от звучания и тембра, откашливание бывает звонким, лающим, приглушённым, сиплым и беззвучным.

По признаку кашлевого синдрома можно определить, чем человек болен. Препараты от кашля взрослым подбирают после того, как будет поставлен правильный диагноз. Самолечением заниматься недопустимо, так как противокашлевые лекарственные средства имеют разное терапевтическое действие, и при неправильном приеме могут не помочь, а навредить.

Постановка диагноза

По статистике, сухой кашель у взрослых может проявляться в 54 случаях. Наиболее вероятными причинами его возникновения являются следующие болезни.

Вирусные инфекции: бронхит, пневмония, коклюш, плеврит.
Трахеит.
Фарингит.
Туберкулез.
Бронхиальная астма.
Аллергия.

А также курение, сухость воздуха в помещении, малое количество жидкости, поступающей в организм больного, попадание в дыхательные пути инородных предметов.

Мокрый кашель возникает по разным причинам. О характере болезни можно судить по свойствам выделяемой мокроты.

Слизистая — вязкая, светлая или прозрачная. Наблюдается при бронхитах, воспалении легких, бронхиальной астме.
Гнойная — зеленовато-желтая или с коричневым оттенком, густой консистенции, без запаха. Характерна для плеврита, отека легких, гнойниковых образований органов дыхания.
Серозная — жидкая, прозрачная, пенистая. Свойственна отеку легких, ваготонии.
Кровянистая — содержит примеси крови, которые можно разглядеть невооруженным глазом. Симптом является следствием туберкулеза и абсцесса легкого, крупозной пневмонии, геморрагического бронхита, бронхоэктаза, распадающейся опухоли органов дыхания.

Эффективные препараты от кашля взрослым

После постановки диагноза специалист подбирает необходимые средства от кашля взрослым. Пациенты должны знать, на какие группы делятся отхаркивающие медикаменты и какими свойствами они обладают, чтобы правильно их принимать. Противокашлевые лекарства имеют следующую классификацию.

Препараты от сухого кашля.

Центрального действия – влияют на кашлевой центр головного мозга и угнетают его с целью подавления сильного мучительного приступа. В эту группу входят наркотические медикаменты: «Кодеин», «Деморфан», «Викодин», «Скенан», а также ненаркотические средства: «Глаувент», «Тусупрекс», «Седотуссин», «Синекод».
Периферического действия, направленные на расслабление гладкой мускулатуры бронхов и снятие спазма. Препараты этой группы купируют кашлевой приступ за счет влияния компонентов на нервные рецепторы трахеи и бронхов. К ним относятся «Либексин», «Левопронт», «Гелицидин».
Комбинированного действия – многокомпонентные лекарственные средства, которые одновременно блокируют рефлекс, разжижают мокроту и ускоряют ее удаление из организма. Многие препараты этой группы содержат ингредиенты с жаропонижающим, противоаллергическим, противовоспалительным и антибактериальным эффектом: «Туссин плюс», «Стоптуссин», «Бронхолитин», «Гексапневмин», «Лорейн».

Муколитические средства помогают устранить влажный кашель с трудно отделяемой мокротой. Они не увеличивают количество секрета, а разжижают его, поэтому мокрота легко удаляется из органов дыхания. Эффективными лекарствами этой группы являются «Мукалтин», «Лазолван», «АЦЦ», «Бромгексин», «Флуимуцил», «Флюдитек», «Пертуссин».

Отхаркивающие медикаменты от кашля для взрослых назначают тогда, когда мокроты слишком мало, она густая и плохо выводится наружу. Препараты раздражают слизистые оболочки дыхательных путей, вследствие чего бронхиальный секрет увеличивается, легко отделяется от стенок органов дыхания и удаляется из организма. Лекарства этой группы нельзя совмещать с препаратами, которые блокируют кашлевой рефлекс. Это может привести к затруднению дыхания и развитию осложнений, например, пневмонии. Средства выпускают в форме сиропов, спреев, микстур, таблеток, капсул, которые помогают вылечить мокрый кашель. Они бывают следующие.

Непосредственно отхаркивающие препараты: «Термопсис», «Ликорин», «Гвайфенезин», а также настои на основе целебных растений алтея, девясила, солодки.
Противовоспалительного действия, расслабляющие мускулатуру бронхов: «Проспан», «Синупрет», «Суприма-бронхо», «Глицирам», «Акорил экспекторант», «ГелоМиртол», «Эвкабал».

Нужные препараты от кашля для взрослых сможет подобрать врач. Он учитывает не только особенности того или иного недуга, но и возраст пациента, а также индивидуальные особенности его организма.

Лучшее средство от кашля для взрослых

При сильном сухом и лающем кашле хорошо помогают следующие высокоэффективные сиропы.

«Бронхолитин» — комбинированное лекарство, обладающее противокашлевым и бронхолитическим свойствами. В его составе содержатся такие основные компоненты.

Глауцина гидробромид — подавляет кашлевой центр, без угнетения дыхания и привыкания к веществу.
Эфедрина гидрохлорид- расширяет бронхи, снимает отечность слизистых оболочек органов дыхания, стимулирует дыхание.
Масло базилика — успокаивает, убивает микробы, снимает спазм.

«Бронхолитин» назначают при многих болезнях дыхательных путей по 10 мл 3-4 раза в сутки. Препарат с осторожностью принимают при заболеваниях печени, головного мозга, эпилепсии, во время беременности и в детском возрасте.

«Бронхикум» — средство растительного происхождения, которое назначается взрослым от кашля для снижения вязкости мокроты. Эликсир содержит жидкие экстракты тимьяна и корней первоцвета. Его принимают вовнутрь по одной чайной ложке до 6 раз в сутки на протяжении 10-14 дней. Противопоказаниями к применению служат нарушения функции печени и почек, непереносимость фруктозы и повышенная чувствительность к компонентам.

При мокром кашле сильнодействующими медикаментами являются следующие.

«Химопсин» эффективно борется с вирусной и бактериальной инфекцией, устраняет гнойные выделения, поэтому его часто назначают при бронхитах и пневмонии. Препарат имеет вид раствора для ингаляций, в котором находятся химотрипсин и трипсин. При болезнях органов дыхания 25-30 мг лекарственной жидкости разводят в 5 мл дистиллированной воды. Ингаляционные процедуры проводят три раза в сутки на протяжении нескольких дней. Препарат запрещен при туберкулезе, сердечной недостаточности, вирусном гепатите, панкреатите, циррозе печени.
«Амбробене» — сильный препарат с муколитическим и отхаркивающим действием. Он разжижает вязкую мокроту и облегчает ее прохождение по дыхательным путям. Сироп от мокрого кашля прозрачный, с малиновым запахом. В нем присутствует гидрохлорид амброксола, способный стимулировать серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. В первые дни болезни взрослые пьют лекарство по 10 мл трижды в день. Через несколько дней количество приема целебной жидкости снижается до 5 мл. Общий курс лечения составляет не больше пяти дней. «Амбробене» нельзя лечиться беременным и кормящим женщинам, а также пациентам с почечной недостаточностью и сахарным диабетом.
«АЦЦ» является сильным отхаркивающим средством, которое усиливает моторику легких и выводит токсичные вещества из организма. Предназначен для лечения бронхиальной астмы, бронхитов и пневмонии. Лекарство выпускается в форме сиропа и шипучих таблеток с запахом ежевики. Основной компонент, который в нем содержится, — ацетилцистеин. Для взрослых суточная доза сиропа не должна превышать 30 мг. Таблетки пьют по 200 мг 2-3 раза в день. Курс терапии «АЦЦ» составляет 5-7 дней.

Дешевые и доступные противокашлевые препараты

Выбирая тот или иной медицинский препарат, необходимо отдавать предпочтение продукции известных производителей. Высокая цена не всегда является показателем эффективности лекарства. Зачастую на нее влияет ценовая политика фармацевтического рынка и местонахождение фирмы-изготовителя.

Товары иностранных компаний дороже отечественных несмотря на то, что многие препараты имеют одинаковый состав и являются аналогами.
>Выбрать недорогое лучшее средство от кашля у взрослых поможет консультация врача. По доступной цене можно приобрести:

«Мукалтин»,
«Бромгексин»,
«Бронхолитин»,
«Амброксол»,
«Халиксол».

Разнообразие медицинских противокашлевых препаратов позволяет взрослым легко выбрать соответствующее средство. Правильная терапия — это путь к выздоровлению и сохранению здоровья, независимо от неблагоприятных факторов и недугов.

препараты от сухого кашля и противокашлевые средства

Кашель считается одним из частых синдромов, который диагностируется врачами. На фармакологическом рынке представлена масса лекарственных средств, которые предназначены для лечения кашля, но каждое из них обладает индивидуальными качественными характеристиками и оказывает избирательное действие. Поэтому нужно знать, какие лекарственные препараты следует принимать на определенных этапах развития кашля – это поможет быстрее избавиться от неприятного и даже опасного синдрома.

Оглавление: 
Классификация препаратов от кашля
Муколитические лекарственные средства при кашле
Отхаркивающие лекарственные средства при кашле
Противокашлевые средства от кашля для взрослых

Рекомендуем прочитать: 
Народное лечение кашля

Классификация препаратов от кашля

Рекомендуем прочитать: 
Как лечить кашель в домашних условиях?

Вообще, все лекарственные препараты, применяемые при кашле, делятся на три группы по своему действию:

муколитические – способствуют разжижению мокроты;
отхаркивающие – стимулируют отхаркивание скопившейся мокроты;
противокашлевые – угнетают кашель.

Муколитические лекарственные средства при кашле

Прием рассматриваемой группы лекарственных средств обеспечивает переход мокроты из вязкого в жидкое состояние – происходит разрыв пептидных связей белка и дисульфидных связей мукополисахаридов. Кроме этого, муколитики оказывают и другое положительное воздействие на функциональность дыхательной системы:

препятствуют спаданию дальних элементов системы;
активируют работу желез, которые вырабатывают слизистый секрет;
нормализуют работу мерцательного эпителия бронхов.

Обратите внимание: муколитические препараты назначают при сухом кашле – это способствует переходу его во влажный (продуктивный). Одновременно с муколитическими лекарственными препаратами больным назначаются антибиотики, бронхолитики и/или отхаркивающие средства.

Существует ряд средств для разжижения мокроты, которые пользуются особым спросом – они эффективны и относительно недороги. К таковым относятся:

Бромгексин. Вещество стимулирует образование легочного сурфактанта. Длительность лечения бромгексином определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом, но обычно варьируется в пределах 4-30 дней. Препарат принимают внутрь по 1-2 таблетке или по 2-3 чайные ложки сиропа в сутки. Бромгексин содержится в составе препаратов:

Солвин;
Бромгексин 8 капли;
Бромгексин 4 Берлин-Хеми.

Ацетилцистеин. Разжижает мокроту и способствует ее быстрому выведению из организма. Кроме этого, данное вещество оказывает еще и отхаркивающее, и противовоспалительное действия. Врачи рекомендуют употреблять его внутрь сразу после еды по 0, 6 г в сутки (можно разделить на несколько приемов, можно принимать единоразово). Нередко ацетилцистеин используется для проведения ингаляции по 3 мл 20% раствора средства 3-4 процедуры в сутки по 15 минут. Можно вводить вещество и внутривенно или внутримышечно – по 3 мл 10% раствора единожды в сутки. Ацетилцистеин входит в состав следующих препаратов:

таблетки АЦЦ;
раствор для инъекций Ацистеин;
таблетки Ацестад;
порошок Кофацин;
Флуимуцил.

Амброксол. По структуре и воздействию на организм данное вещество схоже с бромгексином. В аптеках можно приобрести средство в таблетированной форме (принимать нужно по 1 таблетке трижды в сутки), в виде сиропа (суточная доза составляет 30 мл 10% средства) и в капсулах (по 1 капсуле трижды в сутки). Амброксол входит в состав следующих лекарственных препаратов:

Амбробене;
Лазолван;
Аброл;
Флавамед;
Амбротард;
Амброгексал.

Карбоцистеин. По своему действию схож с ацетилцистеином. Врачи рекомендуют принимать его по 1-2 капсуле 2-3 раза в день или же по 1 столовой ложке 5% сиропа также 2-3 раза в день. Карбоцистеин входит в состав следующих лекарственных препаратов:

Мукосол;
Флюдитек.

В продаже существуют и комбинированные лекарственные препараты, которые оказывают муколитическое действие – многими врачами и пациентами они считаются более эффективными. К таковым относятся:

Бронхосан – капли, в состав которых входят бромгексин, мелисса, мята перечная, эвкалипт, анис, материнка, ментол и фенхель;
Милистан – сироп от кашля, в составе которого имеются амброксол и карбоцистеин;
Милистан горячий чай – в составе присутствует сочетание амброксола и аскорбиновой кислоты;
Сальброксол – таблетки, в составе содержится амброксол и сальбутамол.

Отхаркивающие лекарственные средства при кашле

Действуют препараты из данной группы следующим образом – они усиливают деятельность мерцательного эпителия, повышают активность волнообразных движений бронхиол. Именно это провоцирует переход мокроты из нижних отделов дыхательной системы в верхние и облегчает вывод слизи из организма. Кроме этого, отхаркивающие средства оказывают влияние и на секрецию желез, которые выделяют слизь – ее становится больше, а структура мокроты будет более жидкой.

Препараты с отхаркивающим действием целесообразно принимать только при продуктивном (влажном кашле), они входят в состав комплексной терапии практически всех заболеваний дыхательных путей, которые сопровождаются кашлем. Чаще всего изготавливаются препараты из рассматриваемой группы на основе растительных компонентов.

Наиболее эффективными и востребованными отхаркивающими средствами являются:

Корень алтея. В аптеках можно найти сироп (Алтемикс, Алтея корня сироп, Алтейка), таблетки (Мукалтин) и порошок. Врачи рекомендуют принимать по 1 столовой ложке порошка 5 раз в день или по 1 столовой ложке сиропа 3 раза в день. Если назначаются таблетки Мукалтин, то их нужно принимать по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки перед едой. Длительность курса лечения корнем алтея не должна быть больше 14 дней. Кроме указанных средств, корень алтея входит в состав грудных сборов:

грудной сбор №1 – корень алтея, листья мать-и-мачехи, трава душица;
сбор грудной №3 – корень алтея, корень солодки, листья шалфея, почки сосны и плоды аниса.

Чтобы приготовить настой, нужно взять 1 столовую ложку грудного сбора и залить все 200 мл крутого кипятка. Настаивается лекарственное средство в течение 20 минут, затем оно процеживается и принимается по 100мл 2 раза в день сразу после еды.

Трава термопсиса ланцетного. Это средство входит в состав Микстуры от кашля для взрослых и Таблеток от кашля (именно так и именуются данные средства), в аптеках имеется и порошок травы термопсиса. Принимать рекомендуется по 0, 5 г действующего вещества 3 раза в день.
Плоды аниса. Выпускаются в виде исходного сырья в измельченном виде, входят в состав Анисового масла и Нашатырно-анисовых капель. Настой из исходного сырья готовят по тому же рецепту, что и грудной сбор с корнем алтея, принимать его следует по 50 мл 3-4 раза в сутки. Анисовое масло нужно использовать в количестве максимум 3 капель на прием, Нашатырно-анисовые капли – 15 капель на прием.

Обратите внимание: плоды аниса и анисовое масло входят в состав чая «Бронхикум» — он является отхаркивающим средством.

Чабрец и плющ. Эти растительные компоненты входят в состав капель Бронхипрет (принимать следует по 50 капель трижды в день), таблеток (рекомендуется принимать по 1 таблетке 2-3 раза в день перед едой), Пертуссина (назначают по 1 столовой ложке 3 раза в день) и сиропа (принимать по 5 мл трижды в сутки). Плющ входит в состав сиропа Геделикс и шипучих таблеток Проспан. Чабрец входит в состав препарата Бронхостоп.
Корень солодки. В аптеках можно найти сиропы, раствор и порошок из корней солодки. Этот же растительный компонент входит в состав грудного сбора №2, в котором присутствуют и листья подорожника, и листья мать-и-мачехи. Но чаще всего при кашле в качестве отхаркивающего средства принимают сироп корня солодки – по 1 столовой ложке 3-4 раза в день сразу после употребления пищи. Нужно обязательно сироп корня солодки запивать большим количеством чистой воды (не напитками, чаем и соками!).
Листья подорожника. Выпускаются в разнообразных формах: оральная жидкость, фильтр-пакеты и обычное измельченное сырье в коробках, сироп (Гербион). Чтобы приготовить настой из исходного сырья нужно придерживаться классического рецепта: 1 столовая ложка на 200 мл крутого кипятка, 20 минут настаивается средство, затем процеживается и принимается по столовой ложке 5-7 раз в сутки.

Кроме перечисленных лекарственных растений, отхаркивающим эффектом обладают побеги болотного багульника, листья мать-и-мачехи, трава душицы, корни девясила и синюхи и многие другие. Как правило, они продаются в аптеках в виде измельченного исходного сырья, готовятся на их основе отвары по стандартной схеме – 1 столовая ложка на стакан кипятка.

Врачи могут назначать и комбинированные лекарственные средства с отхаркивающим действием. К таковым относятся:

Стоптуссин фито – в составе содержатся экстракты подорожника и чабреца;
Доктор Мом – сироп, пастилки, в составе которых имеются корень солодки, экстракты имбиря, базилика, куркумы и алоэ;
Эквабал бальзам – в составе присутствуют экстракты хвои и эвкалипты;
Пектолван фито – средство отличается сложным составом на основе спиртовых настоек из лекарственных растений.

Противокашлевые средства от кашля для взрослых

Речь идет о тех лекарственных средствах, которые оказывают угнетающее действие на кашель — их целесообразно принимать при непродуктивном кашле (сухом, без отделения мокроты). Чаще всего противокашлевые средства назначаются при заболеваниях дыхательных путей хронической формы течения, при ларингите и коклюше.

Противокашлевые средства разделяются на две группы:

Наркотические анальгетики – современной медициной они исключены из списка лекарств, которые находятся в свободной продаже. Только в отдельных случаях может применяться единственный наркотический анальгетик для изготовления противокашлевых средств – кодеин. Он входит в состав таблеток Кодтерпин и Терпинкода.
Ненаркотические анальгетики – не вызывают зависимости, но весьма эффективно избавляют от кашля. К таковым относятся:

Глаувент – препарат на основе глауцина, принимается по 0, 5 г дважды в сутки сразу после еды;
Пакселадин – на основе окселадина, принимается по 20 мг трижды в день, но коротким курсом – максимум 4 дня после появления кашля;
Синекод, Кодесин – на основе бутамирата, рекомендуется принимать по 1 таблетке или 1 ложке сиропа 2-3 раза в день.

Кроме перечисленных лекарственных средств, которые используются для лечения кашля, существует еще масса подобных. Не стоит забывать о том, что даже самые безобидные, на первый взгляд, лекарственные препараты могут вызвать серьезные побочные эффекты и осложнения при нарушении суточной дозировки и длительности приема. Поэтому рисковать собственным здоровьем и жизнью не стоит – при выборе лекарственного препарата от кашля следует точно соблюдать рекомендации лечащего врача.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Загрузка…
Робафен Кашель Расширенная информация для пациентов
Общее название: dextromethorphan (Oral route)
dex-troe-meth-OR-fan
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 1 апреля 2020 г.
Обычно используемые торговые марки
В США
Сироп Babee Cof
Формула для педиатрии Benylin
Детская педиатрия
Creomulsion
Крео-Терпин
Дельсым
Дексалон
ElixSure Cough Детская
Лекарство отца Иоанна
Miltuss
Nycoff
Pediacare
Pediacare Длительно действующий кашель
Робафен Кашель
Робитуссин
Сильфен DM
Просто кашель
г.Джозеф
Vicks 44 Средство от кашля
Доступные лекарственные формы:
Подвеска, расширенная версия
Решение
Жидкость
Капсула с жидким наполнением
Эликсир
Сироп
Терапевтический класс: противокашлевые
Применение от Робафена от кашля
Декстрометорфан используется для облегчения кашля при простуде или гриппе (гриппе). Его нельзя использовать при хроническом кашле, который возникает при курении, астме или эмфиземе, или когда при кашле присутствует необычно большое количество слизи или мокроты (флем).
Декстрометорфан облегчает кашель, воздействуя непосредственно на кашлевой центр в головном мозге.
Это лекарство отпускается без рецепта.
Не давайте ребенку или ребенку младше 4 лет какие-либо лекарства от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта (OTC). Использование этих лекарств у очень маленьких детей может вызвать серьезные или, возможно, опасные для жизни побочные эффекты.
Перед использованием Робафен Кашель
Принимая решение об использовании лекарства, необходимо взвесить риски, связанные с приемом лекарства, и пользу, которую оно принесет.Это решение будете принимать вы и ваш врач. Для этого лекарства следует учитывать следующее:
Аллергия
Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо возникала необычная или аллергическая реакция на это лекарство или любые другие лекарства. Также сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо другие типы аллергии, например, на продукты питания, красители, консерванты или животных. Для продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочтите информацию на этикетке или упаковке.
Педиатрический
Хотя нет конкретной информации, сравнивающей использование декстрометорфана у детей с использованием в других возрастных группах, ожидается, что это лекарство не вызовет другие побочные эффекты или проблемы у детей в возрасте 4 лет и старше, чем у взрослых.
Не давайте ребенку или ребенку младше 4 лет какие-либо лекарства от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта (OTC). Использование этих лекарств у очень маленьких детей может вызвать серьезные или, возможно, опасные для жизни побочные эффекты.
Гериатрический
Многие лекарства не изучались специально для пожилых людей. Поэтому может быть неизвестно, действуют ли они точно так же, как и у молодых людей, или вызывают различные побочные эффекты или проблемы у пожилых людей.Нет конкретной информации, сравнивающей использование декстрометорфана пожилыми людьми с использованием в других возрастных группах.
Грудное вскармливание
Исследования на женщинах показывают, что этот препарат представляет минимальный риск для младенца при использовании во время грудного вскармливания.
Взаимодействие с лекарствами
Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях два разных лекарства могут использоваться вместе, даже если может произойти взаимодействие. В этих случаях ваш врач может изменить дозу или могут потребоваться другие меры предосторожности.Когда вы принимаете это лекарство, особенно важно, чтобы ваш лечащий врач знал, принимаете ли вы какие-либо из перечисленных ниже лекарств. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.
Не рекомендуется использовать это лекарство с любым из следующих лекарственных средств. Ваш врач может решить не лечить вас этим лекарством или изменить некоторые другие лекарства, которые вы принимаете.
Клоргилин
Ипрониазид
Изокарбоксазид
Моклобемид
Ниаламид
Pargyline
Phenelzine
Прокарбазин
Расагилин
Сафинамид
Селегилин
Толоксатон
Транилципромин
Использование этого лекарства с любым из следующих лекарственных средств обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может потребоваться.Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.
Альфентанил
Алмотриптан
Амитриптилин
Амоксапин
Амфетамин
Бензгидрокодон
Бензфетамин
Бупренорфин
Бупропион
Буторфанол
Циталопрам
Кломипрамин
Кодеин
Дарунавир
Дезипрамин
Десвенлафаксин
Декстроамфетамин
Дигидрокодеин
Доласетрон
Доксепин
Дулоксетин
Эсциталопрам
Фентанил
Флуоксетин
Флувоксамин
Гивосиран
Гранисетрон
Гидрокодон
Гидроморфон
Гидрокситриптофан
Имипрамин
Ласмидитан
Левомилнаципран
Леворфанол
Линезолид
Lisdexamfetamine
Литий
Лоркасерин
Мемантин
Меперидин
Метаксалон
Метадон
Метамфетамин
Метиленовый синий
Милнаципран
Миртазапин
Морфин
Липосома сульфата морфина
Нальбуфин
Нортриптилин
Оксикодон
Оксиморфон
Палоносетрон
Панобиностат
Пароксетин
Пентазоцин
Протриптилин
Ремифентанил
Сертралин
Сибутрамин
Суфентанил
Тапентадол
Трамадол
Тразодон
Тримипрамин
Венлафаксин
Вилазодон
Вортиоксетин
Зипразидон
Использование этого лекарства с любым из следующих лекарств может вызвать повышенный риск определенных побочных эффектов, но использование обоих препаратов может быть лучшим лечением для вас.Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.
Абиратерон
Галоперидол
Хинидин
Взаимодействие с пищей / табаком / алкоголем
Некоторые лекарства не следует использовать во время или во время приема пищи или употребления определенных видов пищи, поскольку могут возникнуть взаимодействия. Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия.Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.
Другие проблемы со здоровьем
Наличие других медицинских проблем могут влиять на использование этого лекарства. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, особенно:
Астма – поскольку декстрометорфан уменьшает кашель, он затрудняет избавление от слизи, которая собирается в легких и дыхательных путях во время астмы.
Диабет (сахарный диабет) – некоторые продукты содержат сахар и могут повлиять на контроль уровня глюкозы в крови
Заболевание печени. Декстрометорфан может накапливаться в организме и вызывать нежелательные эффекты.
Хронический бронхит или
Эмфизема или
Слизь или мокрота при кашле – поскольку декстрометорфан уменьшает кашель, он затрудняет избавление от слизи, которая может скапливаться в легких и дыхательных путях при некоторых заболеваниях.
Замедленное дыхание – Декстрометорфан может еще больше замедлить частоту дыхания.
Правильное использование Robafen Cough
В этом разделе представлена информация о правильном использовании ряда продуктов, содержащих декстрометорфан.Не может быть специфическим для Robafen Cough. Пожалуйста, прочтите внимательно.
Убедитесь, что ваш лечащий врач знает, придерживаетесь ли вы диеты с низким содержанием натрия, сахара или какой-либо другой специальной диеты. Большинство лекарств содержат больше, чем их активный ингредиент, а многие жидкие лекарства содержат алкоголь.
Используйте это лекарство только в соответствии с указаниями врача или указаниями на этикетке. Не используйте его больше, не используйте его чаще и не используйте его дольше, чем указано вашим врачом или этикеткой.Хотя этот эффект случается очень редко, декстрометорфан вызывал привыкание (вызывая психическую или физическую зависимость) у некоторых людей, которые употребляли слишком много в течение длительного времени.
Дозирование
Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если врач не скажет вам об этом.
Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от силы лекарства. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между дозами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.
Для лекарственной формы леденца:
При кашле:
Взрослые и дети от 12 лет? 5-15 мг каждые два-четыре часа при необходимости.
Дети от 6 до 12 лет? 5-15 мг каждые два-шесть часов при необходимости.
Дети от 4 до 6 лет? 5 мг каждые четыре часа при необходимости.
Дети и младенцы до 4 лет? Не рекомендуется использовать.
Для лекарственной формы сиропа:
При кашле:
Взрослые и дети в возрасте от 12 лет? 30 мг каждые шесть-восемь часов при необходимости.
Дети от 6 до 12 лет? 7 мг каждые четыре часа или 15 мг каждые шесть-восемь часов, при необходимости.
Дети от 4 до 6 лет – 3.5 мг каждые четыре часа или 7,5 мг каждые шесть-восемь часов при необходимости.
Дети и младенцы до 4 лет? Не рекомендуется использовать.
Для пероральной суспензии с пролонгированным высвобождением:
При кашле:
Взрослые и дети от 12 лет и старше? 60 мг каждые двенадцать часов при необходимости.
Дети от 6 до 12 лет? 30 мг каждые двенадцать часов при необходимости.
Дети от 4 до 6 лет? 15 мг каждые двенадцать часов при необходимости.
Дети и младенцы до 4 лет? Не рекомендуется использовать.
Пропущенная доза
Если вы пропустите прием этого лекарства, примите его как можно скорее. Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте двойные дозы.
Хранилище
Хранить лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света.Беречь от замерзания.
Хранить в недоступном для детей месте.
Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.
Меры предосторожности при использовании Робафена от кашля
Если кашель не уменьшился через 7 дней, если боль в горле не уменьшилась через 2 дня, если у вас высокая температура, кожная сыпь или продолжающаяся головная боль при кашле, или если присутствует астма или высокое кровяное давление, обратитесь к ваш доктор. Эти признаки могут означать, что у вас есть другие проблемы со здоровьем.
Осторожно растворяйте леденцы во рту, чтобы снизить риск удушья.
Робафен Побочные эффекты от кашля
Наряду с необходимыми эффектами лекарство может вызывать некоторые нежелательные эффекты. Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, в случае их возникновения может потребоваться медицинская помощь.
При появлении любого из следующих побочных эффектов как можно скорее обратитесь к врачу:
Симптомы передозировки
Затуманенное зрение
путаница
затруднение мочеиспускания
сонливость или головокружение
тошнота или рвота (сильная)
шаткость и неустойчивая походка
дыхание замедленное
Необычное возбуждение, нервозность, беспокойство или раздражительность (тяжелые)
Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи.Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, поскольку ваше тело привыкает к лекарству. Кроме того, ваш лечащий врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов сохраняются или вызывают беспокойство, или если у вас есть какие-либо вопросы о них:
Реже или редко
Путаница
запор
головокружение (легкое)
сонливость (легкая)
головная боль
тошнота или рвота
боль в животе
У некоторых пациентов могут возникать и другие побочные эффекты, не указанные в списке.Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь с врачом.
Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Часто задаваемые вопросы
Заявление об отказе от ответственности
Кашель у взрослых – заболевания легких и дыхательных путей
Кашель – это внезапное сильное вытеснение воздуха из легких.Это одна из самых распространенных причин, по которой люди обращаются к врачу. Функция кашля – очистить дыхательные пути от материала и защитить легкие от вдыхаемых частиц. Люди могут кашлять намеренно (добровольно) или спонтанно (непроизвольно). (См. Также Кашель у детей.)
Кашель значительно различается. Кашель можно охарактеризовать как сухой (непродуктивный) или продуктивный, с выделением крови или мокроты (также называемого мокротой). Мокрота – это смесь слизи, мусора и клеток, изгоняемая легкими.Он может быть прозрачным, желтым, зеленым или с прожилками крови.
Люди, которые очень сильно кашляют, могут растягивать мышцы ребер или хрящи, вызывая боль в груди, особенно при вдохе, движении или повторном кашле. Кашель может сильно беспокоить и мешать спать. Однако, если кашель медленно нарастает в течение десятилетий, как это бывает у курильщиков, люди вряд ли осознают это.
Причины
Кашель возникает при раздражении дыхательных путей.Вероятные причины кашля зависят от того, длился ли кашель менее 3 недель (острый) или 3 недели или дольше (хронический).
Общие причины
Для острого кашля наиболее частыми причинами являются
.
Для хронического кашля наиболее частыми причинами являются
Менее частые причины
Для острого кашля менее распространенных причины включают
Однако люди, которые случайно вдохнули что-то, обычно знают, почему они кашляют, и рассказывают об этом своему врачу, если у них нет деменции, инсульта или другого расстройства, которое вызывает проблемы с памятью, познанием или общением.
Для хронического кашля менее распространенных причины включают
Применение препаратов для измерения артериального давления, называемых ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) (см. Таблицу «Антигипертензивные препараты»)
Рак легкого
Туберкулез
Грибковые инфекции легких
У людей с деменцией или инсультом часто возникают проблемы с глотанием. В результате они могут аспирировать небольшое количество еды и питья, слюны или содержимого желудка в дыхательное горло (трахею).Эти люди могут многократно аспирировать небольшие количества этих материалов без ведома своего опекуна, и тогда у них может развиться хронический кашель.
Астма может вызывать кашель. В редких случаях основным признаком астмы является кашель, а не хрипы. Этот тип астмы называется кашлевой астмой.
Оценка
Не всякий кашель требует немедленного осмотра врачом. Следующая информация может помочь людям решить, нужна ли оценка врача, и помочь им понять, чего ожидать во время оценки.
Предупреждающие знаки
У людей с кашлем определенные симптомы и характеристики вызывают беспокойство. В их числе
Одышка
Кашляет кровью
Похудание
Лихорадка, которая длится дольше 1 недели
Факторы риска туберкулеза, такие как контакт с туберкулезом, наличие ВИЧ-инфекции или прием кортикостероидов или других препаратов, подавляющих иммунную систему
Факторы риска заражения ВИЧ, такие как половые отношения с высоким риском или употребление уличных наркотиков путем инъекций
Когда обращаться к врачу
Людям, у которых есть настораживающие признаки, следует немедленно обратиться к врачу, если единственным предупреждающим признаком является потеря веса.Тогда задержка на неделю не повредит. Людям, которые могли что-то вдохнуть, также следует немедленно обратиться к врачу.
Люди с острым кашлем, но без настораживающих признаков, могут подождать несколько дней, чтобы увидеть, прекратится ли кашель или станет менее сильным, особенно если у них также есть заложенный нос и боль в горле, что позволяет предположить, что причиной может быть ИВД.
Людям, у которых был хронический кашель, но отсутствуют настораживающие признаки, следует в какой-то момент обратиться к врачу, но задержка на неделю или около того вряд ли повредит.
Чем занимается врач
Врачи сначала задают вопросы о симптомах и истории болезни человека. Затем врачи проводят медицинский осмотр. То, что они обнаруживают при анамнезе и при физикальном обследовании, часто указывает на причину кашля и анализы, которые необходимо сделать (см. Таблицу Некоторые причины и особенности кашля).
Некоторые очевидные находки менее полезны при постановке диагноза, поскольку они могут возникать при нескольких расстройствах, вызывающих кашель. Например, желтая или зеленая, густая или жидкая мокрота не помогает отличить бактериальную инфекцию от других возможных причин.Свистящее дыхание может возникать при бронхите, астме или других заболеваниях. Кашель с кровотечением может быть вызван бронхитом, туберкулезом или раком легких.
Некоторые причины и особенности кашля
Причина
Общие характеристики *
Тесты
Острая (продолжительностью менее 3 недель)
Обострение хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)
Свистящее дыхание, одышка и дыхание сжатыми губами
При кашле часто выделяется мокрота
У людей с ХОБЛ
Обычно только осмотр врача
Посторонний предмет †
Кашель, который начинается внезапно, как правило, у людей с расстройством, препятствующим общению, глотанию или и тем, и другим, или у детей
Нет симптомов инфекции верхних дыхательных путей
У людей с хорошим самочувствием
Рентген грудной клетки
Бронхоскопия
Сердечная недостаточность ^†
Одышка, усиливающаяся в положении лежа или появляющаяся через 1-2 часа после засыпания
Обычно звуки, указывающие на наличие жидкости в легких, слышны через стетоскоп
Обычно припухлость (отек) ног
Рентген грудной клетки
Иногда анализ крови для определения вещества, называемого мозговым натрийуретическим пептидом (BNP), которое вырабатывается при напряжении сердца
Иногда эхокардиография
Пневмония
Лихорадка, чувство болезни, кашель с выделением мокроты (продуктивный кашель) и одышка
Внезапная резкая боль в груди, усиливающаяся при глубоком вдохе
Определенные ненормальные звуки дыхания, слышимые через стетоскоп
Рентген грудной клетки
Постназальное выделение (из-за аллергии, вируса или бактерий)
Головная боль, боль в горле и заложенный нос с бледной опухшей слизистой оболочкой
Тошнота
Иногда видна капля в задней части горла
Частое прочищение горла
Обычно только осмотр врача
Иногда используют антигистаминные и противоотечные препараты, чтобы увидеть, исчезнут ли симптомы
Тромбоэмболия легочной артерии ^† (внезапная закупорка легочной артерии, обычно сгустком крови)
Внезапное появление резкой боли в груди, которая обычно усиливается при вдохе
Одышка
Учащенное сердцебиение и учащенное дыхание
Часто факторы риска тромбоэмболии легочной артерии, такие как рак, неподвижность (в результате привязанности к постели), сгустки крови в ногах, беременность, использование противозачаточных таблеток (оральных контрацептивов) или других препаратов, содержащих эстроген, недавняя операция или госпитализация, или семейный анамнез расстройства
Специализированные визуализирующие исследования легких, такие как КТ-ангиография, вентиляционно-перфузионное (V / Q) сканирование или легочная артериография
Инфекции верхних дыхательных путей, включая острый бронхит
Насморк, заложенность носа с красной слизистой оболочкой (тканями, выстилающими нос)
Боль в горле и чувство недуга (недомогания)
Обычно только осмотр врача
Хроническая (длятся 3 недели и более)
Раздражение дыхательных путей, остающееся после исчезновения инфекции дыхательных путей
Сухой непродуктивный кашель, возникающий сразу после инфекции дыхательных путей
Нет заложенности носа и боли в горле
Иногда только осмотр врача, иногда рентген грудной клетки
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
Сухой непрекращающийся кашель
Использование ингибитора АПФ (кашель может развиться в течение нескольких дней или месяцев после начала приема препарата)
Прекращение приема ингибитора АПФ, чтобы посмотреть, исчезнут ли симптомы
Стремление
Кашель с влажным звуком после еды или питья, видимое затруднение глотания или и то, и другое
У людей, перенесших инсульт или другое расстройство, вызывающее трудности в общении (например, деменция), особенно у тех, кто страдает хроническим кашлем
Рентген грудной клетки
Иногда рентгенологические исследования глотания (модифицированная бариевая фарингография)
Астма (кашлевой вариант)
Кашель, который, кажется, возникает после различных триггеров, например воздействия пыльцы или другого аллергена, холода или физических упражнений
Возможны хрипы и одышка
Исследование функции легких
Иногда используют бронходилататоры (препараты, расширяющие дыхательные пути), такие как альбутерол, чтобы увидеть, исчезнут ли симптомы
Хронический бронхит (у курильщиков)
Продуктивный кашель большую часть дня месяца в течение 3 месяцев в году в течение 2 лет подряд
Частое прочищение горла и одышка
Нет заложенности носа и боли в горле
Тесты для оценки того, насколько хорошо функционируют легкие (функциональные тесты легких)
Гастроэзофагеальный рефлюкс
Жгучая боль в груди (изжога) или животе, которая имеет тенденцию усиливаться после употребления определенных продуктов, во время физических упражнений или в положении лежа на полу
Кислый вкус, особенно после пробуждения
Охриплость
Свистящее дыхание
Кашель, возникающий посреди ночи или ранним утром
Иногда симптомы отсутствуют, кроме кашля
Иногда только осмотр врача
Иногда используют препараты, подавляющие кислотность, такие как блокатор гистамина-2 (h3) или ингибитор протонной помпы, чтобы увидеть, исчезнут ли симптомы
Иногда введение гибкого зондирования в пищевод и желудок (эндоскопия)
Иногда размещение датчика в пищеводе для контроля кислотности (pH) в течение 24 часов
Интерстициальная болезнь легких
Постепенная одышка
Сухой кашель
Ранее употребление определенных наркотиков, профессия
Иногда семейный анамнез расстройства
Рентген грудной клетки
КТ грудной клетки
Опухоль легкого †
Кашель, иногда с кровью
Изменение при хроническом кашле
Похудание, жар и ночная потливость
Увеличенные твердые безболезненные лимфатические узлы на шее
Рентген грудной клетки
Часто КТ грудной клетки
Часто бронхоскопия
Постназальный капельница
Головная боль, боль в горле и заложенный нос с бледной опухшей слизистой оболочкой
Иногда видна капля в задней части горла
Иногда только осмотр врача
Иногда используют антигистаминные и противоотечные средства, чтобы увидеть, исчезнут ли симптомы
Иногда тесты на аллергию
Туберкулез или грибковые инфекции †
Кашель, иногда с кровью
Похудание, жар и ночная потливость
Контакт с больным туберкулезом
Проживание или поездка в районы, где распространены туберкулез или грибковые инфекции легких
Наличие ВИЧ-инфекции или факторов риска ВИЧ-инфекции
Рентген грудной клетки
Кожные пробы и, в случае положительного результата, исследование и посев мокроты
Иногда КТ грудной клетки
* Характеристики включают симптомы и результаты осмотра врача.Упомянутые функции типичны, но не всегда присутствуют.
† Эти причины встречаются редко.
CT = компьютерная томография.
Тестирование
Необходимость анализов зависит от того, что врачи обнаруживают при анамнезе и физическом осмотре, особенно от наличия настораживающих признаков.
Если у людей есть предупреждающие знаки, тесты обычно включают
Измерение уровня кислорода в крови датчиком на пальце (пульсоксиметрия)
Рентген грудной клетки
Кожные пробы, рентген грудной клетки, а иногда и компьютерная томография (КТ) грудной клетки, а также исследование и посев образца мокроты на туберкулез и анализы крови на ВИЧ-инфекцию также выполняются, если люди потеряли вес или имеют факторы риска для этих расстройств.
При отсутствии настораживающих признаков врачи часто могут поставить диагноз на основании истории болезни и физического осмотра и начать лечение без проведения анализов. Некоторым людям диагноз ставится при обследовании, но для его подтверждения проводят анализы (см. Таблицу Некоторые причины и особенности кашля).
Если обследование не указывает на причину кашля и отсутствуют настораживающие признаки, многие врачи пытаются назначить людям лекарство от одной из трех распространенных причин кашля:
Комбинация антигистаминных и противоотечных средств или назальный кортикостероид или спрей назальный мускариновый антагонист (для постназального капельного введения)
Ингибитор протонной помпы или блокатор гистамина-2 (h3) (при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни)
Ингаляционный бронходилататор бета-2-агонистов (для лечения астмы)
Если эти препараты облегчают кашель, дальнейшие анализы обычно не требуются.Если кашель не проходит, врачи обычно проводят анализы в следующем порядке, пока анализ не предложит диагноз:
Рентген грудной клетки
Легочные функциональные пробы для проверки на астму
КТ носовых пазух для проверки на нарушения пазух
Установка датчика кислоты в пищевод для проверки гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Если у человека хронический кашель, врачи обычно делают рентген грудной клетки. Если при кашле выделяется кровь, врачи обычно отправляют образец мокроты в лабораторию.Там техники пытаются вырастить бактерии в образце (посев мокроты) и с помощью микроскопа проверить образец на наличие раковых клеток (цитология). Часто, если врачи подозревают рак легких (например, у людей среднего или пожилого возраста, которые долгое время курили, похудели или имеют другие общие симптомы), они также проводят КТ грудной клетки, а иногда и бронхоскопию.
Лечение
Лучшим способом лечения кашля является лечение основного заболевания. Например, антибиотики можно использовать при пневмонии, а ингаляторы, содержащие лекарства, расширяющие дыхательные пути (бронходилататоры) или кортикостероиды, можно использовать при ХОБЛ или астме.Как правило, поскольку кашель играет важную роль в отхождении мокроты и очищении дыхательных путей, подавлять кашель не следует. Однако, если кашель сильный, мешает спать или имеет определенные причины, можно попробовать различные методы лечения.
Есть два основных подхода к людям, которые кашляют:
Средства для подавления кашля (противокашлевые средства), уменьшающие позывы к кашлю
Отхаркивающие средства, которые предназначены для разжижения слизи, блокирующей дыхательные пути к легким, и облегчения отхаркивания слизи (но доказательства эффективности отсутствуют).
Средства от кашля
К средствам против кашля относятся следующие:
Опиоиды
Декстрометорфан
Бензонатат
Все опиоиды подавляют кашель, потому что они уменьшают реакцию кашлевого центра в головном мозге.Кодеин – это опиоид, который чаще всего используется при кашле. Кодеин и другие опиоидные подавители кашля могут вызывать тошноту, рвоту и запор, а также вызывать привыкание. Они также могут вызывать сонливость, особенно когда человек принимает другие препараты, снижающие концентрацию (например, алкоголь, седативные средства, снотворные, антидепрессанты или некоторые антигистаминные препараты). Таким образом, опиоиды не всегда безопасны, и врачи обычно оставляют их для особых ситуаций, таких как кашель, который сохраняется, несмотря на другие методы лечения, и мешает спать.
Декстрометорфан связан с кодеином, но технически не является опиоидом. Он также подавляет кашлевой центр в головном мозге. Декстрометорфан является активным ингредиентом многих безрецептурных (OTC) и рецептурных препаратов от кашля. Он не вызывает привыкания и при правильном применении вызывает небольшую сонливость. Однако люди, особенно подростки, часто злоупотребляют им, потому что в больших дозах он вызывает эйфорию. Передозировка вызывает галлюцинации, возбуждение и иногда кому.Передозировка особенно опасна для людей, принимающих лекарства от депрессии, называемые ингибиторами обратного захвата серотонина.
Бензонатат – местный анестетик, принимаемый внутрь. Он блокирует рецепторы в легких, которые реагируют на растяжение, и, таким образом, снижает чувствительность легких к раздражению, вызывающему кашель.
Некоторым людям, особенно тем, кто откашливает большое количество мокроты, следует ограничить прием лекарств, подавляющих кашель.
Отхаркивающие
Некоторые врачи рекомендуют отхаркивающие средства (иногда называемые муколитиками), чтобы помочь разжижить слизь, делая бронхиальный секрет более жидким и легче отхаркивающим.Отхаркивающие средства не подавляют кашель, и данные об эффективности этих препаратов отсутствуют. Чаще всего используются отхаркивающие средства, отпускаемые без рецепта, которые содержат гвайфенезин.
У людей с муковисцидозом дорназа альфа (ингаляционная рекомбинантная дезоксирибонуклеаза I человека) может быть использована для разжижения гнойной слизи, которая возникает в результате хронических респираторных инфекций. Этот препарат не действует на людей с хроническим бронхитом.
Кроме того, вдыхание физиологического раствора или ацетилцистеина (в течение нескольких дней) иногда помогает разжижать чрезмерно густую и неприятную слизь.
Лекарственные препараты прочие
Антигистаминные препараты, которые сушат дыхательные пути, не имеют большого значения или не имеют никакого значения при лечении кашля, за исключением случаев, когда он вызван аллергией, затрагивающей нос, горло и дыхательное горло. Когда кашель имеет другие причины, например бронхит, подсушивающее действие антигистаминных препаратов может быть вредным, сгущая дыхательные выделения и затрудняя их откашливание.
Противоотечные средства (такие как фенилэфрин), облегчающие заложенность носа, полезны только для облегчения кашля, вызванного постназальным выделением жидкости.
Другие виды лечения
Принято считать, что вдыхание пара (например, с использованием испарителя) уменьшает кашель. Другие местные средства лечения, такие как капли от кашля, также популярны, но нет убедительных доказательств их эффективности.
Ключевые моменты
Большинство кашля вызвано незначительными респираторными инфекциями или постназальным выделением.
Предупреждающие знаки у людей, страдающих кашлем, включают одышку, кашель с кровью, потерю веса, лихорадку, которая длится более 1 недели, а также факторы риска заражения ВИЧ или туберкулезом.
Врачи обычно могут поставить диагноз на основании результатов анамнеза и медицинского осмотра.
Лекарственные средства (средства от кашля и отхаркивающие средства) следует использовать для лечения кашля только при необходимости – например, средства от кашля только при сильном кашле или по рекомендации врача.
Лекарственные средства, указанные в этой статье
Общее имя Выберите торговые марки
Декстрометорфан DELSYM
ацетилцистеин АЦЕТАДОТ
фенилэфрин Нет торговой марки в США
Дорназа Альфа ПУЛЬМОЗИМ
Бензонатат ТЕССАЛОН
альбутерол ПРОВЕНТИЛ-ГФА, ВЕНТОЛИН-ГФА
© 2020 Merck Sharp & Dohme Corp., дочерняя компания Merck & Co., Inc., Кенилворт, Нью-Джерси, США. Заявление об отказе от ответственности в руководстве Merck
определение cough_medicine и синонимов cough_medicine (на английском языке)
Сироп от кашля перенаправляется сюда. Для песни Young the Giant см. Cough Syrup (song).
Лекарства от кашля часто содержат средства от кашля или отхаркивающие средства.
Лекарство от кашля (или линктус в форме сиропа) – лекарственное средство, используемое для лечения кашля и связанных с ним состояний.При сухом кашле может быть предпринята попытка лечения препаратами для подавления кашля ( противокашлевых средств, ) для подавления позывов организма к кашлю. Однако при продуктивном кашле (кашле с выделением мокроты) вместо этого пытаются лечить отхаркивающими средствами (как правило, гвайфенезином, в большинстве коммерческих лекарств) в попытке удалить слизь из дыхательных путей.
Нет убедительных доказательств за или против использования этих лекарств при кашле. ^[1] Несмотря на то, что они используются 10% американских детей еженедельно, они не рекомендуются детям в возрасте 6 лет и младше из-за отсутствия доказательств эффективности и опасений по поводу вреда.^[2] ^[3]
Примеры
Фармацевтические препараты
Декстрометорфан
Декстрометорфан (ДХМ) может быть умеренно эффективным для уменьшения кашля у взрослых с вирусными инфекциями верхних дыхательных путей. Однако у детей он не эффективен. ^[4]
Кодеин
Кодеин когда-то считался золотым стандартом в средствах от кашля. Однако некоторые недавние плацебо-контролируемые исследования показали, что он может быть не лучше плацебо при некоторых этиологиях, включая острый кашель у детей.^[5] ^[6] Таким образом, не рекомендуется для детей. ^[6]
Эфедрин
Эфедрин используется в некоторых странах для лечения кашля, например, Mollipect.
Другое
Не было доказано, что другие коммерчески доступные средства от кашля эффективны при вирусных инфекциях верхних дыхательных путей, в том числе у взрослых: антигистаминные препараты, комбинации антигистаминно-деконгестантных средств, бензонатат и гвайфенезин; и у детей: антигистаминные препараты, противоотечные средства или их комбинации.^[4]
Альтернативная медицина
Мед может быть минимально эффективным средством от кашля. ^[7] Однако Кокрановский обзор обнаружил недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать за или против его использования. ^[8] Доказательством является единственное исследование гречишного меда, которое давали перед сном, которое обеспечивало лучшее облегчение кашля ночью и улучшало трудности со сном у детей больше, чем отсутствие лечения или лекарства от кашля на основе декстрометорфана. ^[9] ^[10] Однако использование меда для лечения кашля в нескольких случаях было связано с младенческим ботулизмом, и поэтому его не следует использовать у детей младше одного года.^[11]
Для лечения простуды используются многие альтернативные методы лечения. Однако в обзоре 2007 года говорится, что «Дополнительные и альтернативные методы лечения (например, эхинацея, витамин С и цинк) не рекомендуются для лечения симптомов простуды … Профилактика витамином С может незначительно сократить продолжительность и тяжесть простуды у среди населения в целом и может снизить заболеваемость у лиц, подвергающихся физическим нагрузкам и стрессам окружающей среды ». ^[12]
Обзор 2009 года показал, что доказательства, подтверждающие эффективность цинка в отношении кашля, неоднозначны, ^[4] и Кокрановский обзор 2011 года пришли к выводу, что цинк «вводимый в течение 24 часов с момента появления симптомов уменьшает продолжительность и тяжесть общего холод у здоровых людей ».^[13] В обзоре 2003 г. сделан вывод: «Данные клинических испытаний подтверждают ценность цинка в сокращении продолжительности и тяжести симптомов простуды при введении в течение 24 часов с момента появления симптомов простуды». ^[14] Цинковый гель, наносимый через нос, может привести к длительной или необратимой потере запаха. Поэтому FDA не рекомендует его использование. ^[15]
Обзор шестнадцати испытаний эхинацеи был проведен Кокрановским сотрудничеством в 2006 г. и дал смешанные результаты.Все три испытания, посвященные профилактике, были отрицательными. Сравнение эхинацеи как лечения выявило значительный эффект в девяти испытаниях, тенденцию в одном и отсутствие различий в шести испытаниях. Авторы заявляют в своем заключении: «Препараты эхинацеи, испытанные в клинических испытаниях, сильно различаются. Есть некоторые свидетельства того, что препараты на основе надземных частей эхинацеи пурпурной могут быть эффективными для раннего лечения простуды у взрослых, но результаты не полностью согласуются. эффекты других препаратов эхинацеи и в профилактических целях могут иметь место, но не были продемонстрированы в независимых повторных тщательных рандомизированных исследованиях.”^[16] Обзор, проведенный в 2007 году, выявил общую пользу эхинацеи от простуды ^[17], однако дальнейший анализ выявил проблемы с интерпретацией этого обзора. ^[18]
В то время как ряд растений и китайских трав, как предполагается, облегчают симптомы простуды, включая имбирь, чеснок, иссоп, коровяк и другие, научные исследования либо не проводились, либо оказались неубедительными. ^[16]
Токсичность
Основная статья: Токсичный сироп от кашля
По данным New York Times, по меньшей мере восемь массовых отравлений произошло в результате поддельного сиропа от кашля, в котором вместо глицерина был заменен дешевый диэтиленгликоль.В мае 2007 года в Панаме было зарегистрировано 365 смертей, связанных с сиропом от кашля, содержащим диэтиленгликоль. ^[19]
Эффективность
Эффективность лекарств от кашля сомнительна, особенно у детей. ^[20] ^[21] В Кокрановском обзоре 2008 г. был сделан вывод о том, что «нет убедительных доказательств в пользу или против эффективности безрецептурных лекарств при остром кашле». ^[1] В 2001 году метаанализ показал, что некоторые лекарства от кашля могут быть не более эффективными, чем плацебо, при остром кашле у взрослых, включая кашель, связанный с инфекциями верхних дыхательных путей.^[22] В 2006 году Американский колледж грудных врачей опубликовал рекомендации по коклюшу, кашлю, который вызывается бактериями и может длиться месяцами. В руководстве указано, что доступные лекарства от кашля не предназначены для лечения коклюша или вызывающих его бактерий. ^[23] Хотя эффективность не доказана для детей старше 2 лет, ряд факторов, включая случайные передозировки и хорошо задокументированные побочные эффекты, подсказывают осторожность при назначении педиатрами сиропов от кашля и лекарств. Чанг CC, Ченг AC, Чанг AB (2012). «Безрецептурные препараты для уменьшения кашля в качестве дополнения к антибиотикам при острой пневмонии у детей и взрослых». Кокрановская база данных Syst Rev 2 : CD006088. DOI: 10.1002 / 14651858.CD006088.pub3. PMID 22336815.
Внешние ссылки
Желудочно-кишечный тракт / обмен веществ (A)
Кровь и кроветворные органы (B)
Сердечно-сосудистая система (C)
Кожа (D)
Мочеполовая система (G)
Эндокринная система (H)
Инфекции и инвазии (J, P, QI)
Злокачественное заболевание (L01-L02)
Иммунное заболевание (L03-L04)
Мышцы, кости и суставы (M)
Мозг и нервная система (N)
Дыхательная система (R)
Органы чувств
Другое ATC (V)
Коклюш – Здоровье легких A-Z
Лечение коклюша
Большинство людей с инфекцией лечатся антибиотиками.Антибиотики необходимо начинать рано, чтобы болезнь прошла быстрее и уменьшилась ее тяжесть. Начало приема антибиотиков пациенту, который болел в течение 3 недель, не поможет, потому что к этому времени бактерии, как правило, уже исчезают, даже если человек все еще ощущает симптомы. Симптомы длятся, потому что бактерии уже повредили организм.
Антибиотики, наиболее часто применяемые при коклюше, – это азитромицин, кларитромицин и эритромицин. Лекарства от кашля обычно не помогают при коклюше.
Коклюш иногда бывает серьезным заболеванием и требует госпитализации. Младенцы подвергаются наибольшему риску серьезных осложнений, включая пневмонию, сердечную недостаточность, коллапс легкого, кровотечение в головном мозге и смерть.
Жизнь с коклюшем
Хотя коклюш со временем проходит, он может быть изнурительным, то есть серьезно ослабить вас, и длиться до 6 месяцев.
У младенцев болезнь может быть тяжелой или смертельной. Младенцы с коклюшем часто на короткое время перестают дышать (так называемое апноэ ), задыхаются или рвутся при кашле.
У детей школьного возраста часто бывают классические симптомы, о которых говорилось ранее. Дети старшего возраста и взрослые часто кашляют в течение многих дней. Некоторые также могут чувствовать головокружение, плохо спать и даже ломать ребра во время кашля.
Лечение коклюша
Если коклюш обнаружен до тяжелой приступообразной фазы, раннее лечение может сделать болезнь короче и мягче. Если это обнаружится позже, вам дадут лекарство, чтобы почувствовать себя лучше, пока болезнь пройдет сама по себе.Лекарства от кашля не рекомендуются и, вероятно, не помогут.
Следующие советы помогут справиться с коклюшем и снизить риск его распространения:
Принимайте антибиотики в точном соответствии с предписаниями врача.
Не допускайте появления в доме раздражителей, вызывающих кашель, таких как дым, пыль и пары химических веществ.
Используйте чистый испаритель с прохладным туманом, чтобы помочь разжижить слизь и успокоить кашель.
Хорошо вымойте руки.
Пейте много жидкости, включая воду, соки и супы, и ешьте фрукты, чтобы предотвратить обезвоживание.
Если у вас рвота после кашля, ешьте часто небольшими порциями, чтобы предотвратить ее.
Профилактика коклюша
Сделав вакцинацию всем младенцам и детям, вы можете снизить их риск заражения коклюшем и его передачи другим членам общества. Поскольку коклюш очень легко заразиться от кого-нибудь из дома, ваш лечащий врач назначит антибиотики, чтобы ограничить распространение.
Вакцина Tdap может помочь защитить подростков и взрослых от трех заболеваний: столбняка, дифтерии и коклюша.Поскольку детская вакцина со временем становится слабее, «бустерная» вакцина рекомендуется для всех взрослых в возрасте от 19 до 65 лет и для пожилых людей, которые будут контактировать с младенцами в возрасте до 12 месяцев.
.
No related posts.
Posted in Разное

Причина	Общие характеристики *	Тесты
Острая (продолжительностью менее 3 недель)
Обострение хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)	Свистящее дыхание, одышка и дыхание сжатыми губами При кашле часто выделяется мокрота У людей с ХОБЛ	Обычно только осмотр врача
Посторонний предмет †	Кашель, который начинается внезапно, как правило, у людей с расстройством, препятствующим общению, глотанию или и тем, и другим, или у детей Нет симптомов инфекции верхних дыхательных путей У людей с хорошим самочувствием	Рентген грудной клетки Бронхоскопия
Сердечная недостаточность ^†	Одышка, усиливающаяся в положении лежа или появляющаяся через 1-2 часа после засыпания Обычно звуки, указывающие на наличие жидкости в легких, слышны через стетоскоп Обычно припухлость (отек) ног	Рентген грудной клетки Иногда анализ крови для определения вещества, называемого мозговым натрийуретическим пептидом (BNP), которое вырабатывается при напряжении сердца Иногда эхокардиография
Пневмония	Лихорадка, чувство болезни, кашель с выделением мокроты (продуктивный кашель) и одышка Внезапная резкая боль в груди, усиливающаяся при глубоком вдохе Определенные ненормальные звуки дыхания, слышимые через стетоскоп	Рентген грудной клетки
Постназальное выделение (из-за аллергии, вируса или бактерий)	Головная боль, боль в горле и заложенный нос с бледной опухшей слизистой оболочкой Тошнота Иногда видна капля в задней части горла Частое прочищение горла	Обычно только осмотр врача Иногда используют антигистаминные и противоотечные препараты, чтобы увидеть, исчезнут ли симптомы
Тромбоэмболия легочной артерии ^† (внезапная закупорка легочной артерии, обычно сгустком крови)	Внезапное появление резкой боли в груди, которая обычно усиливается при вдохе Одышка Учащенное сердцебиение и учащенное дыхание Часто факторы риска тромбоэмболии легочной артерии, такие как рак, неподвижность (в результате привязанности к постели), сгустки крови в ногах, беременность, использование противозачаточных таблеток (оральных контрацептивов) или других препаратов, содержащих эстроген, недавняя операция или госпитализация, или семейный анамнез расстройства	Специализированные визуализирующие исследования легких, такие как КТ-ангиография, вентиляционно-перфузионное (V / Q) сканирование или легочная артериография
Инфекции верхних дыхательных путей, включая острый бронхит	Насморк, заложенность носа с красной слизистой оболочкой (тканями, выстилающими нос) Боль в горле и чувство недуга (недомогания)	Обычно только осмотр врача
Хроническая (длятся 3 недели и более)
Раздражение дыхательных путей, остающееся после исчезновения инфекции дыхательных путей	Сухой непродуктивный кашель, возникающий сразу после инфекции дыхательных путей Нет заложенности носа и боли в горле	Иногда только осмотр врача, иногда рентген грудной клетки
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)	Сухой непрекращающийся кашель Использование ингибитора АПФ (кашель может развиться в течение нескольких дней или месяцев после начала приема препарата)	Прекращение приема ингибитора АПФ, чтобы посмотреть, исчезнут ли симптомы
Стремление	Кашель с влажным звуком после еды или питья, видимое затруднение глотания или и то, и другое У людей, перенесших инсульт или другое расстройство, вызывающее трудности в общении (например, деменция), особенно у тех, кто страдает хроническим кашлем	Рентген грудной клетки Иногда рентгенологические исследования глотания (модифицированная бариевая фарингография)
Астма (кашлевой вариант)	Кашель, который, кажется, возникает после различных триггеров, например воздействия пыльцы или другого аллергена, холода или физических упражнений Возможны хрипы и одышка	Исследование функции легких Иногда используют бронходилататоры (препараты, расширяющие дыхательные пути), такие как альбутерол, чтобы увидеть, исчезнут ли симптомы
Хронический бронхит (у курильщиков)	Продуктивный кашель большую часть дня месяца в течение 3 месяцев в году в течение 2 лет подряд Частое прочищение горла и одышка Нет заложенности носа и боли в горле	Тесты для оценки того, насколько хорошо функционируют легкие (функциональные тесты легких)
Гастроэзофагеальный рефлюкс	Жгучая боль в груди (изжога) или животе, которая имеет тенденцию усиливаться после употребления определенных продуктов, во время физических упражнений или в положении лежа на полу Кислый вкус, особенно после пробуждения Охриплость Свистящее дыхание Кашель, возникающий посреди ночи или ранним утром Иногда симптомы отсутствуют, кроме кашля	Иногда только осмотр врача Иногда используют препараты, подавляющие кислотность, такие как блокатор гистамина-2 (h3) или ингибитор протонной помпы, чтобы увидеть, исчезнут ли симптомы Иногда введение гибкого зондирования в пищевод и желудок (эндоскопия) Иногда размещение датчика в пищеводе для контроля кислотности (pH) в течение 24 часов
Интерстициальная болезнь легких	Постепенная одышка Сухой кашель Ранее употребление определенных наркотиков, профессия Иногда семейный анамнез расстройства	Рентген грудной клетки КТ грудной клетки
Опухоль легкого †	Кашель, иногда с кровью Изменение при хроническом кашле Похудание, жар и ночная потливость Увеличенные твердые безболезненные лимфатические узлы на шее	Рентген грудной клетки Часто КТ грудной клетки Часто бронхоскопия
Постназальный капельница	Головная боль, боль в горле и заложенный нос с бледной опухшей слизистой оболочкой Иногда видна капля в задней части горла	Иногда только осмотр врача Иногда используют антигистаминные и противоотечные средства, чтобы увидеть, исчезнут ли симптомы Иногда тесты на аллергию
Туберкулез или грибковые инфекции †	Кашель, иногда с кровью Похудание, жар и ночная потливость Контакт с больным туберкулезом Проживание или поездка в районы, где распространены туберкулез или грибковые инфекции легких Наличие ВИЧ-инфекции или факторов риска ВИЧ-инфекции	Рентген грудной клетки Кожные пробы и, в случае положительного результата, исследование и посев мокроты Иногда КТ грудной клетки
* Характеристики включают симптомы и результаты осмотра врача.Упомянутые функции типичны, но не всегда присутствуют.
† Эти причины встречаются редко.
CT = компьютерная томография.

Общее имя	Выберите торговые марки
Декстрометорфан	DELSYM
ацетилцистеин	АЦЕТАДОТ
фенилэфрин	Нет торговой марки в США
Дорназа Альфа	ПУЛЬМОЗИМ
Бензонатат	ТЕССАЛОН
альбутерол	ПРОВЕНТИЛ-ГФА, ВЕНТОЛИН-ГФА