МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

• Выделения из носа
• Затрудненное дыхание
• Кровь из носа
• Болевые ощущения в области носа, лица, лба
• Головная боль
• Усиление боли в голове при наклонах
• Чихание
• Снижение обоняния
• Храп
• Слабость и утомляемость

Эндоскопическая хирургия носа и околоносовых пазух является стремительно развивающейся областью. Благодаря эндоскопическому современному оборудованию стало возможным выполнять серьёзные хирургическое операции и проводить диагностическое обследование, производя точечные проколы и незаметные разрезы тканей через нос или рот, диаметр которых не превышает 1 см.

Эндоскопическая диагностика позволяет выявить патологические анатомические изменения боковой стенки полости носа, где в первую очередь проявляются симптомы патологических изменений слизистой оболочки носа. Тем самым можно определиться с возможностью использования малотравматичной хирургии, позволяющей по возможности сохранить слизистую оболочку, носовые раковины и другие анатомические структуры.

Полипотомия

По разным причинам на слизистой оболочке в носовой полости или внутри околоносовых пазух могут появляться доброкачественные новообразования – полипы в носу. Эти небольшие опухоли безболезненны, но кисты и полипы носа и околоносовых пазух могут значительно уменьшать качество жизни человека, страдающего данным недугом. Так, например, они могут вызывать обструкцию (непроходимость) дыхательных путей, способствовать ухудшению обоняния. Полипы и кисты в пазухах носа встречаются довольно часто.

Подтвердить наличие полипов или кист, а также назначить лечение может врач-оториноларинголог на основании следующих видов обследований:

• компьютерная (или магнитно-резонансная) томография придаточных пазух носа;
• рентгенография с введением контраста или без него;
• биопсия тканей.

На ранних стадиях заболевания применяется антибактериальное и противовоспалительное лечение. Наряду с медикаментозной терапией, действенным методом лечения полипов и кист является их полное удаление во время оперативного вмешательства. Существует несколько основных типов удаления полипов в носу и кист в носовых пазухах, но практически все они являются достаточно болезненными и сопряжены с опасностью осложнений или рецидивов заболевания.

Обычная полипотомия

Обычная полипотомия представляет собой удаление полипов специальным инструментом – крючком Ланге. Этот хирургический прибор может сразу избавить человека от множества полипозных новообразований. Этим способом удаляется и хаональный полип – носовой полип, спускающийся в носоглотку. Проводится обычно при появлении полипов непосредственно в полости носа под местной анестезией.

Удаление шейвером

Операция по удалению полипов шейвером проводится под местным или общим наркозом. Это вид эндоскопической операции, поэтому врач может видеть все происходящее на экране. Шейвер – это устройство, измельчающее полипы и всасывающее их. Оно способно удалить новообразования точно до здоровой слизистой оболочки, поэтому риск возникновения нежелательных последствий сводится до минимального. После шейверного удаления редко бывают случаи повторного разрастания выделительной ткани.

Вазотомия

Вазотомия или подслизистая вазотомия нижних носовых раковин — это операция по уменьшению носовых раковин. Венозные сплетения имеют свойство увеличиваться при чрезмерном наполнении кровью. К примеру, такое происходит при остром вирусном насморке. В результате они набухают, сужается просвет носовых ходов, затрудняется само дыхание. Выполняется данная операция для восстановления или улучшения носового дыхания.

Ультразвуковая вазотомия (дезинтеграция, деструкция, УЗД) – ткани разрушаются с помощью воздействия ультразвуком.

Радиоволновая (радиочастотная) вазотомия носовых раковин предполагает воздействие переменным высокочастотным током, генерирующим радиоволны. Последние, проходя через ткани, вызывают их нагревание и разрушение.

Конхотомия

Частичное или полное удаление разросшейся слизистой оболочки носа (нижней и средней носовых раковин), освобождающая дыхание.

При обычной операции увеличенную часть раковины удаляют режущей носовой петлей с предварительным надрезом ее конхотомом или с помощью одной только петли без надреза.
Современные методики конхотомии используют

• электокоагуляцию,
• ультразвуковую хирургию,
• прижигание жидким азотом,
• радиохирургию.

Истории наших пациентов

Вся семья Мухамадиевых – Марат, Роза и сын Амир – благодарит Вас, Олег Викторович, Ваших коллег за добрый душевный прием, Ваш профессионализм и умелый уход! Огромное Вас всем спасибо!!! Отличная клиника! Еще раз спасибо!

Септопластика 

Это лор-операция по исправлению формы носовой перегородки.

Показания к септопластике

Основным показанием к проведению операции является нарушение носового дыхания, вызванное искривленной носовой перегородкой. Этому могут сопутствовать еще несколько неприятных моментов:

• Хронический отек слизистой носа, который, в свою очередь, может вызывать аллергические риниты
• Хронические воспаления носовых пазух (синуситы)
• Подверженность простудным заболеваниям
• Регулярные носовые кровотечения
• Сухость и зуд в полости носа, болевые ощущения в области лица, головные боли
• Храп, шумное дыхание

Эндоскопическая септопластика — позволяет провести операцию с минимальным повреждением хрящей и тканей, что обеспечивает значительно лучший эстетический результат и снижает длительность реабилитационного периода.

В зависимости от клинической ситуации хирургии применяют разные виды операций.

Несмотря на вид септопластики, сама операция может проводится двумя способами (как и во время ринопластики), закрытым и открытым.

Открытый метод подразумевает под собой больше доступа и травматичности, именно поэтому его применяют исключительно в очень сложных деформациях. В этом случае, в области колумеллы производят разрез и продолжают все необходимые манипуляции.

Закрытый метод обусловлен небольшими разрезами, через которые и происходит манипуляция с носовыми хрящами и костными тканями при помощи специальных инструментов. Рубцов после операции не остается.

Гайморотомия

Гайморотомия – хирургическая операция, проводимая на гайморовой впадине (верхнечелюстной пазухе носа) с целью ее санации, устранения патологического содержимого и посторонних предметов, а также нормализации носового дыхания. Различают классическую (радикальную) и эндоскопическую гайморотомию.

Показания к гайморотомии достаточно обширны и не зависят от выбранного метода лечения:

·Кисты верхней челюсти.

·Новообразования.

·Хронический гайморит с формированием полипов.

·Инородные тела (в том числе пломбировочный материал).

Операция проводится по двум методикам: классическое вмешательство на гайморовой пазухе и новые эндоскопические методики. Радикальная гайморотомия – метод хирургического лечения одонтогенного и хронического гайморита, заключающийся во вскрытии верхнечелюстной (гайморовой) пазухи и удалении патогенного содержимого специальным хирургическим инструментарием. При эндоскопической гайморотомии не производится рассечение губы, операция выполняется через нос.

Этмоидотомия

Эндоскопическая эндоназальная этмоидотомия применяется при хронических гнойных этмоидитах. Показанием к операции служит угроза развития осложнений или отсутствие эффекта от консервативного лечения. Использование эндоскопического оборудования и инструментария позволяет уменьшить травму окружающих тканей, сократить количество послеоперационных осложнений и облегчить период реабилитации после хирургического вмешательства. В процессе вмешательства врач удаляет из пазухи гнойное содержимое и патологически измененные ткани, а затем создает широкое сообщение между полостью носа и пазухой.

Сфеноидотомия

Показанием к сфеноидотомии (операции на клиновидной пазухе) является тяжелый хронический сфеноидит, не поддающийся консервативному лечению или сопровождающийся развитием осложнений. Операцию производят в условиях стационара. Для вскрытия пазухи используются различные эндоназальные (через нос) и экстраназальные (через лицо или ротовую полость). Патологическое содержимое из пазухи удаляют. Клетки решетчатого лабиринта вскрывают, перегородки между ними удаляют, формируя единую полость, сообщающуюся с полостью носа.

Стоимость операции зависит от сложности клинической ситуации. С ценами на услуги можете ознакомиться здесь.

Записаться к пластическому хирургу можно по телефонам: (843) 291-01-30, 291-01-40.

Полипозный риносинусит | Лор врач Елена Селютина, г.

Что такое полипозный риносинусит?

Полипозный риносинусит – заболевание, при котором в полости носа образуются полипы, затрудняющие дыхание. Полипы представляют собой доброкачественные новообразования.

Причины развития полипоза?

Причиной развития полипоза, как правило, является аллергия – повышенная чувствительность к аллергенам, вдыхаемым с воздухом (домашняя и библиотечная пыль, пыльца растений, споры грибов, шерсть животных и многое другое). Исходя из этого, можно расценивать полипоз как следствие или осложнение аллергического ринита. В значительном числе случаев наличие полипов в полости носа и пазухах может стать пусковым моментом в развитии бронхиальной астмы.

Полипы носа часто сочетаются с непереносимостью аспирина и вместе с бронхиальной астмой составляют классическую аспириновую триаду.

Клинические проявления полипов носа

• Затруднение или отсутствие носового дыхания
• Нарушение обоняния
• Слизистые выделения из носа
• Головная боль

Диагностика полипов носа

Диагноз полипозного риносинусита устанавливает лор врач при осмотре полости носа специальными инструментами носовым зеркалом или эндоскопом.

Для определения распространенности процесса используется компьютерная томография околоносовых пазух . В некоторых случаях для дифференциальной диагностики полипов носа с другими заболеваниями производится гистологическое исследование тканей.

Лечение полипов носа

Полипы носа лечатся как консервативно (медикаментозными препаратами), так и хирургически. Наиболее эффективен комплексный подход.

Эндоскопическая операция

Современные эндоскопические технологии позволяют удалить полипы не только из полости носа, но и из зон их произрастания ( клеток решетчатой пазухи, верхнечелюстных и основных пазух). Проводимое в последующем противорецидивное медикаментозное лечение обеспечивает наиболее эффективный результат. На сегодняшний день эта методика во всем мире признана как наиболее эффективная. Сущность метода заключается в следующем. Удаление полипов носа производится специальным электроинструментом – шейвером (микродебридером). На рабочей части наконечника этого инструмента создается отрицательное давление, за счет которого полипозная ткань втягивается в имеющееся на конце наконечника окно и сбривается. Инструмент устроен таким образом, что он сбривает только полипы носа, а здоровая слизистая оболочка не подвергается воздействию. Операция проводится под эндоскопическим контролем, при котором картина операционного поля выводится на монитор. Точная работа шейвера и прекрасная обозримость операционного поля обеспечивают возможность тщательного удаления полипов не только из полости носа, но и из самых труднодоступных отделов решетчатой, основной и верхнечелюстной пазух и.т.д. из зон произрастания полипов. Кроме того, хирургом создается анатомическая архитектура полости носа, обеспечивающая хороший дренаж околоносовых пазух и наилучшие условия для дальнейшего противорецидивного лечения. Современные способы анестезии обеспечивают безболезненное выполнение операции.

Противорецидивное лечение после операции

Пациент находится под длительным (не менее года) диспансерным наблюдением врача, выполнившего хирургическое вмешательство. Целью диспансерного наблюдения является предупреждение рецидива заболевания. Медикаментозное лечение, проводимое после операции, предусматривает воздействие на причину, вызвавшую рост полипов и может включать препараты, направленные на устранение хронического гнойного воспаления, аллергии, грибкового поражений слизистой оболочки, топические глюкокортикоиды и др. Пациент посещает лечащего врача не реже одного раза в 2-3 месяца.

Ежегодно проводимый в разных странах мира интернациональный симпозиум «Инфекция и аллергия носа (ISIAN) » признает вышеуказанный метод лечения – эндоскопическая полипотомия + противорецидивное медикаментозное лечение, как «золотой стандарт» и считает его на сегодняшний день наиболее эффективным.

Лечение полипа в носу в Краснодаре

Оплата приема происходит в клинике. Запись к врачу без комиссий и переплат.

Детский ЛОР, ЛОР

Стаж 24 года

Высшая категория

В клинике

от 1 300₽

Запись на приём:

(861) 201-84-19

В клинике

от 1 250₽

Запись на приём:

(861) 205-24-68

«Медскан Клиник» Клиника «Южная» Больница скорой медицинской помощи (БСМП)

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Запись к врачу недоступна

ЛОР

Стаж 19 лет

Высшая категория

В клинике

от 1 600₽

Запись на приём:

(861) 205-09-14

В клинике

от 1 600₽

Запись на приём:

(861) 205-09-14

«Клиника Екатерининская» на Кубанонабережной «Клиника Екатерининская» на Одесской

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

ЛОР, детский ЛОР

Стаж 4 года

В клинике

от 1 400₽

Запись на приём:

(861) 202-53-84

«Клиника WMT»

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

ЛОР

Стаж 42 года

Высшая категория, к.м.н.

Глазная клиника «Нью-Вижн» ЛОР центр на Захарова

Запись к врачу недоступна

Запись к врачу недоступна

Детский ЛОР, лазерный хирург, ЛОР, пластический хирург

Стаж 43 года

Высшая категория

Клиника «На здоровье» на 70-лет Октября Медицинский центр «Солнце»

Запись к врачу недоступна

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Запись к врачу недоступна

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

% PDF-1.4 % 175 0 объект > эндобдж xref 175 70 0000000016 00000 н. 0000002198 00000 н. 0000002415 00000 н. 0000002467 00000 н. 0000002508 00000 н. 0000002543 00000 н. 0000002933 00000 н. 0000003046 00000 н. 0000003155 00000 н. 0000003264 00000 н. 0000003344 00000 п. 0000003424 00000 н. 0000003503 00000 н. 0000003581 00000 н. 0000003659 00000 н. 0000003737 00000 н. 0000003815 00000 н. 0000003894 00000 н. 0000003972 00000 н. 0000004050 00000 н. 0000004129 00000 н. 0000004206 00000 н. 0000004284 00000 н. 0000004364 00000 н. 0000004444 00000 н. 0000004524 00000 н. 0000004945 00000 н. 0000005286 00000 н. 0000005809 00000 н. 0000005846 00000 н. 0000006301 00000 п. 0000010122 00000 п. 0000010468 00000 п. 0000010847 00000 п. 0000011074 00000 п. 0000011152 00000 п. 0000013801 00000 п. 0000014297 00000 п. 0000014615 00000 п. 0000014763 00000 п. 0000015167 00000 п. 0000015335 00000 п. 0000018005 00000 п. 0000021400 00000 п. 0000024350 00000 п. 0000025661 00000 п. CM? xr; ÿA-SrΝQ`q8 “@% 2v ګ [ b`W @, @ hJT00bdXX

Функциональная эндоскопическая хирургия носовых пазух

Функциональная эндоскопическая хирургия носовых пазух

Функциональная эндоскопическая хирургия носовых пазух или FESS – это процедура, обычно выполняемая специалистом по уху, носу и горлу для улучшения структуры и функции носовых пазух.Пазухи часто являются причиной различных симптомов, таких как головные боли, инфекции, лицевые боли и заложенность носа. Обычно они содержат воздух и расположены вокруг носовых полостей, на щеках, на лбу и между глазами. Слизистая оболочка тонкая и розовая, если она здорова.

Анатомические деформации, которые могут привести к синуситу

В случае рецидивирующих инфекций носовых пазух у пациента чаще всего наблюдается анатомическая деформация на стыке носа и полости носовых пазух, которая способствует закрытию носовых пазух и, следовательно, увеличивает восприимчивость к инфекции или способствует длительным инфекциям.Эта деформация может быть чем-то, с чем пациент родился или развивается с течением времени. Иногда причиной непроходимости является носовой полип.

КТ синуса

Эти деформации, требующие коррекции, чаще всего обнаруживаются при компьютерной томографии носовых пазух, специализированном рентгеновском снимке, который дает очень подробную информацию о полостях носа и носовых пазух и служит «дорожной картой» для проведения хирургии носовых пазух. У нас есть 4 парных отсека носовых пазух по обе стороны от лица, и хирург направит операцию на носовые пазухи, требующие внимания, на основе компьютерной томографии и ситуации пациента.

Хирургия носовых пазух

Эндоскопическая хирургия носовых пазух – это процедура, направленная на исправление вышеупомянутой обструкции и выполняемая в операционной под общим наркозом . По большей части процедура проводится в дневном режиме, то есть пациента выписывают домой в тот же день, что и операция.

Современные технологии значительно повысили эффективность хирургии носовых пазух. Хирургам предоставляется широкий доступ ко всей системе носовых пазух пациента с помощью небольших телескопов через ноздрю.Через ноздрю можно получить доступ к области размером с бейсбольный мяч, а тонкую работу инструментов хирурга можно направить через телескоп диаметром 1-2 миллиметра. Пазухи отображаются с помощью переносной камеры на большом экране высокой четкости в операционной, так что хирург и персонал имеют четкое представление о выполняемой работе. Различные прямые и угловые инструменты используются для аккуратного удаления костей, слизистой оболочки, полипов и мусора из полостей пазух. Электробритвы также чрезвычайно полезны для мягкого увеличения отверстий в различных полостях носовых пазух.В некоторых случаях управление трехмерным изображением позволяет хирургу выполнять стереотаксическую операцию с отображением результатов компьютерной томографии пациентов на экране телевизора для навигации инструментов хирурга в режиме реального времени по сложной анатомии пациента.
Цель операции – обеспечить адекватное отверстие в пазухе или пазухах, которое будет оставаться открытым неопределенное время, независимо от условий, которые могут способствовать дальнейшему закрытию и инфекции. По нашему мнению, такие процедуры, как баллонное расширение носовых пазух, обеспечивают меньший доступ к пазухам и менее надежны для того, чтобы держать их открытыми в течение длительного времени.

По завершении процедуры хирург иногда помещает рассасывающийся или не рассасывающийся материал в отверстия пазух, чтобы пазухи оставались открытыми по мере их заживления. Этот материал может быть пропитан лекарствами, которые могут ускорить заживление, предотвратить инфекцию и обеспечить комфорт после операции.

Закрытие носовых пазух

Определенные проблемы, такие как полипы носа , , могут способствовать вторичному закрытию носовых пазух после изначально успешной операции на носовых пазухах.Часто с полипами можно бороться с помощью лечения, направленного на борьбу с аллергией. Большинство ревизионных или повторных операций на носовых пазухах выполняются из-за повторного роста полипов носа. Мы твердо убеждены в том, что краткосрочное, промежуточное и долгосрочное наблюдение в офисе у пациентов с полипами носа полезно для оценки повторного роста и позволяет проводить более консервативные методы лечения.

Послеоперационный опыт

Конкретные послеоперационные инструкции представлены в другом месте на нашем веб-сайте, и мы рекомендуем нашим пациентам получить к ним доступ для получения дополнительной информации.

После процедуры у большинства пациентов возникает заложенность носа, чаще всего из-за отека, скопления крови или слизи или шин, помещенных в полость носа (только если пациенту была проведена септопластика или коррекция искривления перегородки). Обструкция носа несколько спадает в течение первой недели и немного улучшается при первом послеоперационном посещении, когда мы выполняем процедуру по очистке носа от мусора. Эта процедура называется назальной эндоскопией с удалением раны и удобно проводится в офисе.

Из носа обычно выделяется кровь в первые несколько дней после операции. Пациент часто замечает ломоту или боль в лице, что похоже на инфекцию носовых пазух. Многие пациенты замечают временное снижение обоняния и вкуса после процедуры. Пациенты часто упоминают временный дискомфорт в верхней части зубов и боль в ушах, когда они заживают после операции на носовых пазухах. Осложнения хирургии носовых пазух встречаются редко, но могут включать послеоперационное кровотечение, которое может потребовать поездки в операционную для остановки, повреждение основания черепа с утечкой спинномозговой жидкости и повреждение полости глаза.Долговременная потеря обоняния может происходить менее чем в 1% случаев, но чаще встречается у пациентов с обширным заболеванием носовых пазух и полипами носа. Эти сложности значительно уменьшились с появлением новых технологий.

Ознакомьтесь с послеоперационными инструкциями по функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух.

Доктор Рон, доктор Гэмбл и доктор Кубала – хирурги ушей, носа, горла и носовых пазух с офисами, расположенными в Плано и Далласе. Если вы хотите назначить встречу в нашем офисе, позвоните в наш офис в Плано по телефону 972-378-0633 или в офис в Далласе по телефону 214-239-1641.

Носовые полипы | ЛОР-клиника Керимис Уши, нос и горло в Лимассоле, Кипр

Полипы носа

Введение

Полипы носа – это опухоли нормальной слизистой оболочки носа, которые возникают внутри носовых ходов и пазух.

Они обычно жемчужного цвета и могут различаться по размеру. Каждый полип имеет форму капли и может выглядеть как виноград, когда он полностью вырос.

Возможно, вы не всегда знаете, есть ли у вас полипы в носу, потому что они трудно увидеть и не всегда вызывают какие-либо симптомы.

Какие проблемы они могут вызвать?

Носовые полипы обычно вызывают проблемы только в том случае, если они большие или растут группами.

Симптомы могут включать:

• заложенный нос, из-за которого трудно дышать через нос

• насморк

• слизь, стекающая из задней части носа в горло (постназальное выделение)

• снижение обоняния или вкуса

• ощущение полноты или давления в лице

• храп

• Обструктивное апноэ во сне (СОАС) – ваши дыхательные пути временно блокируются, пока вы спите, что может нарушать ваш сон

Если полипы блокируют ваши пазухи, они могут вызвать скопление жидкости, что может привести к инфицированию (синусит).Если это произойдет, у вас может появиться лицевая боль, зубная боль и жар.

Когда обратиться к ЛОР-врачу?

Симптомы полипов носа могут быть очень похожи на симптомы более распространенных заболеваний, таких как простуда. Однако простуда, как правило, проходит в течение нескольких дней, в то время как носовые полипы обычно не поправляются, если их не лечить.

Вам следует обратиться к ЛОР-врачу, если у вас есть симптомы со стороны носа, которые длятся месяц и более.

Что вызывает полипы в носу?

Считается, что носовые полипы возникают в результате воспаления слизистой оболочки носовых ходов и пазух.Подкладка становится все более опухшей, а затем свисает.

Неясно, что именно вызывает это воспаление, хотя некоторые факторы могут увеличить риск развития полипов носа, в том числе:

• астма – 20-40% людей с полипами носа также страдают астмой

• Непереносимость аспирина

  – симптомы аллергии, такие как слезотечение, возникают, если вы принимаете аспирин или другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен

Носовые полипы обычно поражают взрослых и чаще встречаются у мужчин, чем у женщин.Они редко встречаются у детей.

Диагностика полипов носа

Ваш ЛОР-врач спросит вас о ваших симптомах и осмотрит внутреннюю часть вашего носа.

Обычно назальная эндоскопия часто требуется для подтверждения полипов и определения их размера. Если диагностированы носовые полипы, обычно требуется компьютерная томография, чтобы оценить их распространение.

Лечение полипов носа

От полипов в носу трудно избавиться навсегда, но стероидные препараты часто могут помочь уменьшить их размер, а если лекарства не помогают, можно провести операцию по их удалению.

Основные процедуры:

• кортикостероидные капли в нос или назальные спреи для уменьшения полипов в течение нескольких недель или месяцев

• таблеток кортикостероидов для быстрого уменьшения больших или более проблемных полипов, хотя обычно они не используются более 10 дней из-за риска побочных эффектов

• Операция по удалению больших или стойких полипов с использованием крошечных хирургических инструментов, вставленных в ноздри

Поскольку полипы могут вырасти снова после лечения, в том числе после операции, вам обычно рекомендуется продолжать использовать назальные спреи с кортикостероидами, чтобы предотвратить их быстрое возвращение.

Хирургический

Операция по удалению полипов в носу может быть рекомендована, если стероидные препараты не помогают или если полипы очень большие.

Процедура удаления полипов носа называется функциональной эндоскопической хирургией носовых пазух (F.E.S.S). Она проводится под общим наркозом, иногда в дневном режиме.

Хирург введет эндоскоп (трубку с видеокамерой на одном конце) в ваши ноздри, чтобы они могли видеть внутреннюю часть вашего носа и носовые пазухи.

Хирургические инструменты, такие как микродебрайдер (крошечная вращающаяся моторизованная бритва), проходят через ноздри и используются для удаления полипов. Это означает, что делать порезы на лице необязательно.

Обычно вам рекомендуется отдыхать около двух недель после операции. Ваш хирург сможет дать вам более подробную информацию и совет.

Обычно после операции рекомендуется длительное использование стероидного назального спрея, чтобы предотвратить быстрое возвращение полипов.

Синусит и хирургия носовых пазух San Diego, CA

Пазухи – это полые камеры внутри костей лица и головы. Четыре пары пазух соединяются с полостью носа через небольшие отверстия. Из носовых пазух выделяется слизь, которая стекает в нос. Если путь дренажа заблокирован, может возникнуть инфекция.

В здоровых носовых пазухах воздух свободно циркулирует по камерам. Из носовых пазух в нос стекает тонкий слой слизи. Слизь увлажняет нос и носовые пазухи.Он также помогает улавливать пыль, бактерии и вирусы и удаляет их из носа.

Если что-то блокирует носовые ходы или носовые пазухи, слизь не может стекать. Пазухи, наполненные слизью, часто инфицируются.

Некоторые частые причины закупорки носовых пазух включают «простуду», аллергию, полипы и искривление перегородки.

Некоторые симптомы проблем с носовыми пазухами включают заложенность носа, зеленые, желтые или кровянистые выделения из носа, ощущение полноты в ушах, потерю обоняния и вкуса, частые головные боли и лицевые боли.

Эндоскопическая хирургия носовых пазух (ESS)

Эндоскопическая операция выполняется с помощью специального увеличительного инструмента, называемого эндоскопом. В этом устройстве используются крошечные волокна или стекло (волоконно-оптические пучки) для излучения света внутри носа и носовых пазух. Это дает доктору Дэвису четкое представление во время операции.

Вид, который доктор Дэвис имеет через эндоскоп, позволяет ей с большой точностью выполнять операцию через ноздри носа. Поскольку при этой методике повреждается меньше тканей, наблюдается меньше отеков, кровотечений и синяков, чем при других процедурах.Нет видимых шрамов, и выздоровление происходит быстрее.

Вы кандидат в ESS?

Чтобы помочь определить степень ваших проблем с носовыми пазухами, доктор Дэвис проведет осмотр. Это включает в себя сбор анамнеза и осмотр носа, ушей и горла. Эндоскопическое обследование с применением обезболивающих (анестетиков) может быть проведено, чтобы оценить ваши носовые ходы и проверить наличие других проблем. Компьютерная томография необходима, чтобы детально изучить ваш нос и носовые пазухи. Это также помогает показать точное местоположение заблокированных пазух и служит анатомической «картой» во время операции.

Планирование операции

Перед операцией вам могут потребоваться дополнительные анализы, такие как лабораторные анализы и ЭКГ. Операция обычно проводится под общим наркозом, который полностью усыпляет.

При подготовке к операции вам необходимо сделать следующее:

• Не принимайте лекарства, содержащие аспирин или ибупрофен, в течение 2 недель до операции.
• Сообщите врачу обо всех принимаемых вами лекарствах, добавках или лечебных травах.Спросите, следует ли вам прекратить их прием до операции.
• Договоритесь о том, чтобы взрослый член семьи или друг отвез вас домой после операции.
  Не пейте и не ешьте после полуночи, в ночь перед операцией.

Во время операции

Во время операции доктор Дэвис использует эндоскоп и другие инструменты, чтобы очистить заблокированные пазухи. Часто лечится более чем одна область носа и носовых пазух. Перед расширением входа в пазуху, возможно, потребуется удалить полипы.Если у вас искривленная перегородка, возможно, потребуется ее исправить, чтобы обеспечить доступ к полостям носовых пазух.

Септопластика – это процедура исправления искривленной перегородки. Хрящ и кость, которые являются средним разделителем вашего носа, изменяются и обрезаются. После операции остается больше передышки. Носу остается достаточно опоры, чтобы сохранять свою форму.

Полипы – это новообразования в носовых пазухах и носу, возникающие при инфекции. Они могут блокировать носовые пазухи, способствуя хронической инфекции носовых пазух.Инструмент, называемый «бритва» или микродебрайдер, используется для удаления полипов, не повреждая близлежащие ткани.

После операции закупорки будут удалены, и воздух и слизь могут нормально стекать из полостей носовых пазух.

Восстановление после операции

Большинство пациентов быстро восстанавливаются после операции. Эта операция обычно проводится в амбулаторном хирургическом центре, и вы сможете пойти домой в день операции. Первое послеоперационное посещение обычно происходит через неделю после операции.При этом визите удаляются все носовые тампоны или шины. Пазухи обычно заживают в течение 4-6 недель после операции. Поддержание чистоты и влажности носовых проходов поможет ускорить процесс заживления и предотвратить образование рубцов. Когда вы почувствуете себя лучше, вы сможете вернуться к своей обычной деятельности.

Риски и осложнения

Эндоскопическая хирургия имеет высокий уровень успеха, но сопряжена с теми же рисками, что и любая другая операция. Проблемы включают:

• Инфекция
• Ушиб
• Чрезмерное кровотечение
• Изменение обоняния или вкуса
• Подтекание спинномозговой жидкости (очень редко)
• Потеря зрения (очень редко)

PolypVac в удалении полипов в офисе * Синусные центры Калифорнии * Синус-хирурги и ЛОР-врачи Зона залива

Обратите внимание: устройство Polypvac больше не продается у производителя, однако California Sinus Centers приобрела эндоскопическую бритву для удаления полипов носа в офисе у тщательно отобранных пациентов.Пожалуйста, позвоните 650-399-4630 для получения дополнительной информации.

Polyp Vac был одобрен для использования в США для лечения полипов в офисе.

С большим воодушевлением мы можем объявить об одобрении FDA новейшего средства для борьбы с заболеванием носовых пазух здесь, в США: PolypVac.

PolypVac был разработан врачами из Cal Sinus и других учреждений совместно с Laurimed, LLC из Редвуд-Сити.Целью его разработки было удовлетворение потребности в инструменте, который может удалить определенные типы полипов пазух носа в офисной среде. Этот инструмент может позволить опытному ринологу лечить полипы пациента в правильно оборудованном смотровом кабинете, а не в амбулаторном хирургическом центре. Наличие полипвака в сумке с инструментами может позволить хирургу принести пациенту лечение. Это не только потенциально может сэкономить пациентам время, которое они могли бы потратить на поездку в центр амбулаторной хирургии, но также сэкономит им связанные с этим медицинские расходы и общую анестезию.

PolypVac используется в Канаде более года, но недавно получил одобрение FDA в США. В настоящее время Лауримед раздает устройство врачам для использования. California Sinus Centers (успешно) использует этот инструмент с февраля этого года (2014) для лечения пациентов, страдающих определенными типами полипов. Пациенты сообщают, что их симптомы значительно уменьшились, и они могут вернуться к своей повседневной жизни. Первым хирургом в США, который применил это устройство, был д-р.Дэвид В. Кларк, хирург, получивший образование в Cal Sinus, сейчас практикует в Темпле, штат Техас.

Использование микродебридера в хирургии носовых пазух

Микродебридер был первоначально запатентован в 1969 году для удаления опухолей вокруг слухового нерва. С тех пор микродебрайдер стал использоваться в качестве хирургического инструмента в ортопедии, а затем в носовых операциях и эндоскопических операциях на носовых пазухах в 1990-х годах. Этот инструмент, пожалуй, одна из самых важных инноваций, которые были внесены в область ринологии.

Микродебридер представляет собой цилиндрический инструмент с полой трубкой с внутренней и внешней частями. На конце трубки и внутренняя, и внешняя части трубки имеют лезвие, которое разрезает ткань, когда лезвия движутся вперед и назад. Катетер имеет непрерывное отсасывание, прикладываемое к устройству, так что разрезанная ткань захватывается и удаляется из хирургической области. Чем быстрее движутся лезвия, тем меньше куски, а чем медленнее устанавливаются лезвия, тем больше куски.Качество разрезов достаточно хорошее, чтобы их можно было использовать при патологии, если необходимо провести анализ рака или другого заболевания.

Альтернативные методы

До использования микродебридеров хирургия носовых пазух обычно включала традиционное использование кюреток и щипцов. Это был ручной метод извлечения костей и тканей из полостей носа и пазух. Электродрели также являются альтернативным электроинструментом, который можно использовать в хирургических условиях. Мы рассмотрим преимущества, которые использование микродебридера принесло хирургическому миру.Однако на практике хирурги часто используют комбинацию кюреток, микродебридеров и щипцов.

Преимущества

У микродебридеров много преимуществ. Первый включает в себя множество советов, которые можно использовать. В зависимости от типа выполняемой процедуры некоторые доступные продукты могут поставляться с предварительно изогнутыми наконечниками, что обеспечивает более легкий доступ к трудным местам хирургического вмешательства (например, в придаточных пазухах носа). Некоторые насадки также допускают вращение на 360 градусов (например, Straightshot M4 на картинке выше), что позволяет более точно подходить к ткани, которую необходимо удалить.

Лезвия также можно отрегулировать с помощью микродебрайдера. Лезвия с прямой кромкой более точны и могут быть менее травматичными, чем другие лезвия. Зазубренные лезвия обеспечивают лучший захват хирурга. У этих лезвий можно изменять скорость, чтобы обеспечить более высокую точность резки, а также разрезать кость. Общие процедуры, которые могут использовать это для костных целей, включают:

Хотя использование микродебридера не снизит риск кровотечения, непрерывное отсасывание позволяет хирургу видеть операционное поле четким в течение гораздо более длительных периодов времени.Это может сократить общее хирургическое время, необходимое для выполнения вашей операции, за счет сокращения времени, которое хирургу необходимо для замены инструментов. Некоторые производители микродебридеров добавили возможность прижигания в одном и том же инструменте, что дополнительно позволяет снизить кровопотерю и меньше менять инструменты.

Недостатки

Одним незначительным недостатком, связанным с использованием микродебридера в хирургических условиях, является стоимость, связанная как с устройством, так и с заменяемыми лезвиями по сравнению с более традиционными инструментами.Однако на практике это мало заботит вас как пациента.

Осложнения, связанные с использованием микродебридера, встречаются довольно редко; тем не менее, важно, чтобы вы понимали все риски, которые могут быть связаны с вашей операцией. По некоторым сообщениям, из-за использования всасывания с относительно высокой мощностью. Сообщалось о двух случаях повреждения глаза, которое предположительно было связано с мощностью всасывания микродебридера, а также об одном случае субарахноидального кровоизлияния (кровотечение в пространстве вокруг мозга).

Такие отчеты очень редки, и микродебридеры используются во всем мире ежедневно. В целом микродебридеры – это безопасные инструменты, используемые при хирургии носовых пазух.

Удаление полипа | DeFatta Health

Опубликовано 5 ноября 2019 г., автором DeFatta Health

Диагноз обычно ставится при прямом визуальном осмотре или носовой эндоскопии (камера установлена ​​на освещенном телескопе и проходит через носовую полость).Визуализирующий тест, будь то компьютерная томография или МРТ, может быть полезен для определения размера полипа и исключения более серьезных новообразований, таких как опухоли. Могут быть назначены тесты на аллергию, чтобы определить вещество, вызывающее ваши симптомы.

Признаки и симптомы полипов носа

Некоторые носовые полипы крошечные и вызывают мало проблем. Другие вызывают такие симптомы, как насморк, заложенность носа, чихание, потеря обоняния и вкус, постназальное выделение, головная боль, боль в носовых пазухах, давление и храп.Если симптомы сохраняются более десяти дней и не связаны с простудой или аллергия, обратитесь за медицинской помощью. Даже если носовые полипы доброкачественные, если их оставить без лечения они могут стать достаточно большими, чтобы вызвать серьезные осложнения, включая обструктивное апноэ во сне, менингит, тромбы и аневризмы.

Причины полипов в носу

У некоторых людей полипы носа появляются случайно, но чаще всего есть какой-то спусковой механизм. Общие триггеры включают астму, сено. лихорадка, хронические инфекции носовых пазух, муковисцидоз и чувствительность к аспирину и другие НПВП.Генетика также может сыграть свою роль.

Диагноз обычно ставится при прямом визуальном осмотре или носовой эндоскопии (камера установлена ​​на освещенном телескопе и проходит через носовую полость). Визуализирующий тест, будь то компьютерная томография или МРТ, может быть полезен для определения размера полипа и исключения более серьезных новообразований, таких как опухоли. Могут быть назначены тесты на аллергию, чтобы определить вещество, вызывающее ваши симптомы.

Лечение полипов в носу

Лечение полипов носа прошло долгий путь, сделав медикаментозное и хирургическое лечение намного более эффективным, чем когда-либо.Цель состоит в том, чтобы уменьшить размер полипа или полностью удалить его, чтобы облегчить симптомы. Назальные спреи, пероральные или инъекционные стероиды, антигистаминные препараты и антибиотики – все это распространенные лекарственные препараты. Если они неэффективны, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Тип процедуры зависит от размера полипов.