Можно ли с впч забеременеть: как влияет на женщину и плод

можно ли забеременеть с впч 16 18

Причины папилломавирусной инфекции

ВПЧ — мелкий вирус, содержащий двунитевую ДНК. В настоящее время известно более 120 типов ВПЧ. Более 30 типов могут инфицировать генитальный тракт. Все типы ВПЧ разделяют на две группы: высокого онкогенного риска, которые выявляют в злокачественных опухолях, и низкого онкогенного риска, выявляемые при доброкачественных поражениях шейки матки и кондиломах.

К группе высокого онкогенного риска относят 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 типы вируса, к группе низкого риска — 6, 11, 36, 42, 43, 44, 46, 47 и 50. В Европе ВПЧ 16-го типа наиболее распространённый, был выявлен более чем в половине случаев РШМ.

Если добавить к этому четыре других типа ВПЧ (18, 31, 33 и 45), то они выявляются более чем в 85% всех случаев этого заболевания. Инфекция, вызванная ВПЧ низкого онкогенного риска, обычно протекает доброкачественно с быстрым, в течение 12–18 мес, выздоровлением.

Какие виды наиболее опасны для женщины

Папилломная инфекция человека является самым частым венерическим заболеванием. Около 75% населения планеты на протяжении своей жизни сталкиваются с подобной проблемой. Но большая их часть даже не догадывается об инфицировании. Латентное течение еще больше ускоряет и увеличивает распространение недуга.

Признаки патологии могут не появиться, человек выздоровеет, не зная, что был инфицирован. Передача вируса происходит во время незащищенного полового акта. Редко, но существует вероятность передачи инфекции от матери к малышу в процессе прохождения родовыми путями.

Существует более сотни видов папилломавируса. Каждый имеет свой процент опасности. Неблагоприятными считаются вирусы с высоким уровнем онкогенности. Они приводят к развитию рака половых органов. Среди подобных возбудителей — ВПЧ 16 и 18 типов.

Многочисленные исследования показали, что ВПЧ 18 типа и 16 типа — основная причина появления плоских кондилом. Именно они владеют высоким онкогенным потенциалом, поэтому угрожают здоровью. Плоские новообразования появляются на шейке матки. При появлении такой папилломы на шее при беременности важно пройти биопсию и кольпоскопию.

Папилломавирус 16 типа опасен для беременности. Существует огромный риск инфицирования ребенка при физиологических родах.

У него может развиться папилломатоз дыхательных путей, что приводит к смерти. Поэтому при наличии папилломавируса при беременности роды рекомендуют проводить путем кесарева сечения.

Операция проводится под действием анестезии, которая подбирается индивидуально для каждой роженицы.

Удалять на теле и в интимных местах плоские папилломы запрещено. Исключение составляют только тяжелые случаи. Перед манипуляцией пациентке назначается комплексное обследование.

Можно ли удалять папилломы во время беременности? Удаление проводится по жизненным показаниям. Если вирус представляет угрозу для здоровья и жизни малыша, папилломы устраняют при помощи:

  • заморозки жидким азотом;
  • лазеротерапии;
  • оперативного удаления.

Постоянное наблюдение за беременной с ВПЧ позволит предотвратить осложнения и нежелательные последствия.

Влияние на ребенка

Носителей инфекции интересует возможность вынашивания здорового малыша. Доказано, носительство вируса может существенно осложнить зачатие. Наличие папилломы при беременности снижает шансы на естественные роды.

Перед зачатием важно обследоваться обоим партнерам на наличие венерических заболеваний. При подтверждении ВПЧ высокой онкогенности следует обратиться к гинекологу, чтобы сдать мазок на цитологию. Если результаты указывают на изменения шейки матки, беременность возможна только после специфической терапии заболевания. Беременность возможна, но для этого важно контролировать недуг.

Если во время беременности появились папилломы, многие считают, что это смертный приговор для ребенка. Попадание вируса в организм матери не влияет на состояние плода. Доказано, возбудитель не вызывает пороки развития, уродства, не увеличивает риск выкидыша и преждевременных родов.

Единственная угроза для жизни малыша — появление на интимных местах аногенитальных бородавок. Появление подобных элементов провоцирует ВПЧ 6 либо 11.

Даже скрытая форма патологии во время беременности в большинстве случаев проявляется папилломами. Явная форма недуга во время вынашивания ярко обостряется: бородавки, что уже присутствуют, с течением беременности увеличиваются, изменяя свою форму.

Заражение плода возможно, если папилломы расположены в зоне влагалища и ануса. В большинстве случаев детский организм эффективно борется с недугом.

Правда ли что с кондиломами женщине нельзя забеременеть?

Здравствуйте посетитель нашего сайта. В этой статье мы расскажем, можно ли забеременеть при кондиломах, и насколько это реально.

Однако, прежде всего, настоятельно рекомендуем обратить внимания на книгу «Лечение кондилом народными методами», где описаны эффективные народные методы против недуга.

Поражение вирусом папилломы человека самое распространенное среди заболеваний, передающихся половым путем. За всю жизнь около трех четвертей людей, как среди женщин, так и среди мужчин, заражается этой инфекцией.

К счастью, всего около 2% из них узнает о своей инфекции, так как имеет клинические проявления. Вирус имеет много разновидностей, каждый из которых вызывает образование наростов на определенных частях тела.

Риски при беременности

https://www.youtube.com/watch?v=MuyN7x3lwDc

В современном обществе, представительницы прекрасного пола часто задаются вопросом, не страшно ли забеременеть при выявлении некоторых симптомов.

На самом деле многие медики считают, что этот вирус не мешает процессу развития плода.

Развитие на коже и/или слизистых оболочках аногенитальной области экзофитных разрастаний, похожих на цветную капусту; ороговевающих, возвышающихся над уровнем кожи, которые служат причиной кровотечений, зуда, выделений.

У женщин частая локализация — шейка матки. Нередко поражаются одновременно несколько участков (например, шейка матки, влагалище и вульва).

Размеры и количество бородавок различные. Во время беременности клиническая картина может меняться.

Наружные кондиломы редко малигнизируются. Только некоторые типы ВПЧ вызывают цервикальный и аноректальный рак, а также рак вульвы и полового члена.

Часто инфекция течёт бессимптомно. Самое грозное осложнение — РШМ.

Осложнения гестации

Носительство ВПЧ не оказывает влияния на течение и исход беременности. Описаны лишь единичные случаи развития папилломатоза гортани у новорождённых, родившихся от матерей с обширными генитальными бородавками.

Во время беременности видимые кондиломы часто рецидивируют, имеют тенденцию к значительному увеличению, становятся рыхлыми, образования больших размеров могут служить причиной затруднений  во время родов.

Имеются сведения, что первичное заражение ВПЧ при беременности может приводить к угрозе прерывания, а вот вызывает ли такое заражение пороки развития у плода – вопрос спорный. Частота передачи ВПЧ от матери плоду, по данным разных исследователей, разнится весьма существенно — от 4 до 80%.

Как происходит передача вируса до настоящего времени точно не известно. Наиболее вероятно, что через канал шейки матки и плодные оболочки восходящим путем или контактным путем при прохождении ребенка по родовым путям матери. В последнее время с заражением ВПЧ во время родов связывают развитие папилломатоза гортани, трахеи и бронхов  и аногенитальных бородавок у младенцев.

Диагностика направлена на выявление онкогенных типов ВПЧ: типирование вируса с определением конкретных генотипов, длительности персистенции вируса в цервикальном канале шейки матки; вирусной нагрузки (количество вируса) и степени интеграции вируса в клетку хозяина.

При наличии онкогенных типов ВПЧ обязательно проведение цитологического исследования, а при выявлении дисплазии цервикального эпителия шейки матки — биопсия с гистологическим исследованием.

Методов терапии, эффективно гарантирующей полное излечение от папилломавирусной инфекции, нет. Собственный клеточный иммунитет может подавить активность ВПЧ на некоторое время, однако бородавки склонны к рецидивированию. Считается, что удаление генитальных бородавок уменьшает риск передачи вируса, а также снижает риск злокачественного перерождения, однако полностью не исключает их.

Диагностика ВПЧ при беременности

Симптомы заражения ВПЧ при беременности

Заражение вирусом папилломы человека

ВПЧ может передаваться очень легко, особенно при наличии микротрещин или травм, и обычно это происходит:

  1. Во время полового акта, орального и анального секса.
  2. Бытовым путем (при использовании чужих бритв, лезвий и т.д), в местах общественного пользования.
  3. Папиломо вирусная инфекция и беременность могут стать причиной инфицирования новорожденного.
  4. Нельзя исключать воздушно-капельный путь.

Хирургическое лечение

Элиминация вируса происходит не всегда, поэтому лечение направлено на удаление аногенитальных бородавок, терапию эрозии шейки матки, дисплазию эпителия цервикального канала. Все диагностические, профилактические и терапевтические мероприятия направлены на профилактику РШМ.

При небольших наружных генитальных и перианальных бородавках, а также при интраэпителиальных поражениях шейки матки легкой степени возможно использование метода криотерапии.

При обширных генитальных бородавках, включая поражение влагалища, цервикального канала, шейки матки и наружного отверстия мочеиспускательного канала, используется лазеродеструкция, хирургический метод или электроэксцизия и пластика.

Для этого требуется специальное оборудование и подготовленный специалист. Необходима местная анестезия или наркоз. Обычно достигается хороший результат, но в некоторых случаях могут оставаться рубцы.

При наличии небольших наружных генитальных и перианальных бородавок медикаментозную терапию во время беременности не проводят.

Используется при наличии обширных генитальных бородавок или поражений шейки матки тяжёлой степени (cancer in situ или РШМ).

Лечение ВПЧ и кондилом необходимо проводить в 1 триместре беременности. При наличии ээкзофитных форм показано их удаление, поскольку в более поздние сроки возможно ожидать их бурный рост. Это чревато различными осложнениями во время дальнейшего вынашивания и родов.

В случаях, если выявлены активные проявления ВПЧ, включая CIN 1 и 2, прерывание чаще всего не проводится. После лечения вновь проводится кольпоскопия и цитологическое исследование.

При выявлении CIN 2-3 на небольших сроках, оптимальнее обеспечить прерывание беременности и соответствующее лечение. Однако тактика может быть различной, решение принимается конкретно в каждом случае исходя из срока, возраста пациентки, клинической картины и обследования.

В этом случае обязательна консультация врача-онколога. Возможно проведение микроконизации шейки матки с последующим родоразрешением путем кесарева сечения.

При наличии рака шейки матки, при условии, что глубина инвазии опухоли не превышает 3 мм, проводится конизация шейки матки (неглубокая). Удаленная часть подвергается гистологическому исследованию.

Тактика определяется после получения данных гистологии совместно с врачом-онкологом. Радикальные операции проводятся через 4-6 недель после родов.

Стоит сказать, что абсолютно единой тактики в таких случаях нет и решение принимается индивидуально.

Хотелось бы подчеркнуть еще одно важную сторону этой вирусной инфекции. Возможна также передача от матери к новорожденному, когда в процессе родов ребенок проходит через инфицированные родовые пути.

В результате у малыша может развиться очень серьезное заболевание гортани — возвратный респираторный папилломатоз. Оно очень трудно поддается лечению, и часто эти дети становятся инвалидами. К счастью, эта болезнь встречается редко.

Контроль излеченности осуществляется с помощью периодических (1 раз в 6–12 мес) осмотров пациенток, цитологического исследования, определения онкогенных типов вируса и их генотипирования. Выявления контактов не требуется. Половых партнёров необходимо осмотреть и обследовать, при наличии проявлений папилломавирусной инфекции — лечить.

При выявлении аногенитальных бородавок производится регистрация по форме 089/у-кв.

Методы терапии


Лечение ВПЧ при беременности показано при развитии нежелательных осложнений, изменений шейки матки. Лечить медикаментозно рискованно. Препараты могут существенно навредить ребенку. Действенным способом борьбы с папилломами является их выжигание. Зачастую используют жидкий азот, но подобная процедура категорически запрещена во время беременности.

Как вирус папилломы влияет на беременность, зачатие и плод, профилактика

Беременность и подготовка к ней — это ответственный этап в жизни женщины. Для быстрого зачатия и сведения к минимуму вероятности проявления опасных заболеваний в момент вынашивания плода на фоне естественного снижения иммунитета будущей мамы необходимо тщательно обследоваться при планировании малыша. Анализ на вирус папилломы человека обязательно должен присутствовать в списке исследований, который требуется пройти женщине, ведь эта инфекция способна повлиять и на зачатие, и на плод, и на беременную.

Влияние вируса папилломы на беременность

Вирус папилломы влияет на беременность на всех ее стадиях, начиная от зачатия и заканчивая родами. Давайте поговорим о возможных последствиях такого воздействия.

Влияние вируса папилломы человека на зачатие

Вирусом папилломы человека инфицировано порядка 90% населения земного шара, однако у большинства людей он находится в пассивной стадии. Иногда при активности ВПЧ его проявления незаметны глазу. Для женщин типично разрастание папиллом на половых органах, в том числе и на внутренних (читайте статью, что такое папилломы на половых губах). В этой ситуации вирус папилломы человека оказывает влияние на наступление беременности, а женщина ничего не подозревает.

Существует два фактора, которые создают препятствия для зачатия:

  • Влияние на состав цервикальной жидкости. Папилломы на внутренних половых органах могут приводить к изменению состава цервикальной жидкости, которая отвечает за транспортировку сперматозоидов к матке. В результате процесс правильной транспортировки нарушается, что либо усложняет процесс зачатия, либо делает его невозможным в принципе.
  • Угнетение иммунитета. Вирус, активно ведущий свою деятельность в организме, оказывает негативное влияние на иммунную систему, что существенно снижает шансы забеременеть. Поскольку для прикрепления плода к матке женщине и без того предстоит пережить естественное снижение иммунитета, организм просто «запрещает» ей беременеть, поскольку понимает, что защитные силы в момент вынашивания будут на нуле, а значит, шансы выносить и родить здорового ребенка очень низки.

Впрочем, узнав, что вирус папилломы человека влияет на наступление беременности, переживать не стоит. Напротив, своевременному обнаружению стоит радоваться. Куда проще победить ВПЧ или хотя бы загнать его в глубоко пассивную стадию не в момент вынашивания плода, а на этапе планирования. Конечно, зачатие придется отложить и, возможно, на несколько месяцев, зато долгожданный ребенок и мама будут здоровы.

Как влияет ВПЧ на плод?

К сожалению, не всегда планирование беременности дает нужный результат. Во-первых, заражение вирусом папилломы человека может произойти уже после сдачи анализов — оно возможно не только половым способом, но и контактно-бытовым. Во-вторых, иногда анализ на ВПЧ демонстрирует ложноотрицательный результат. Это означает, что возбудитель не обнаружен, хотя, на самом деле, он имеет место быть. В этих случаях важно разобраться, оказывает ли папиллома при беременности влияние на плод и каково это влияние?

В зависимости от штамма ВПЧ, иммунитета женщины и ряда других факторов последствия могут быть как незначительными, так и очень серьезными:

  • Прерывание беременности. Такая ситуация может быть спровоцирована сбоями в работе иммунитета, которые вызывает вирус. Папилломатоз как бы перепрограммирует иммунную систему, в результате чего она отторгает эмбрион как чужеродный враждебный организм, провоцируя тем самым аборт.
  • Негативное влияние на плод в связи с необходимостью лечения матери. В большинстве случаев лечение ВПЧ, обнаруженного уже в момент беременности, можно отложить. Но иногда ситуация принимает опасный оборот и маме назначается терапия. Последствия в данном случае непредсказуемы: влияет ли папиллома на плод при беременности, когда назначено лечение, во многом зависит от грамотности врача и назначенного им типа лечения.
  • Заражение ребенка в момент родов. Если папилломами поражены внутренние половые органы женщины, в том числе и родовые пути, чрезвычайно высока вероятность заражения малыша ВПЧ в момент прохождения по ним. Зачастую врачи рекомендуют кесарево сечение, чтобы избежать заражения, но практика показывает, что и при таком способе родов инфицирование возможно. Обычно в организме ребенка вирус дремлет долгие годы, но иногда заболевание развивается стремительно, в этом случае оно поражает гортань новорожденного и существует риск очень серьезных последствий.

Несмотря на существование вероятности осложнений, стоит учитывать, что развиваются они довольно редко. Статистика утверждает, что новые папилломы замечают у себя 80% беременных, и большинство из них благополучно рожает здоровых детей.

Влияние вируса папилломы на женщину

Теперь выясним, влияет ли вирус папилломы человека на саму маму при беременности. В первую очередь стоит сказать, что он редко отражается на самочувствии — главным образом ВПЧ ведет «подпольную» работу и старается оставаться незамеченным. Незначительные перемены в самочувствии в виде сонливости и повышенной усталости возможны, однако такое состояние в принципе типично для беременных.

Особой ситуацией является чрезмерное разрастание папиллом. В этом случае вероятность их повреждения при неосторожных движениях существенно возрастает, пораженные участки могут воспалиться и стать причиной инфекции.

Также важно понять, как влияет папиллома человека на маму при беременности, когда обнаружены онкогенные ВПЧ, которые могут провоцировать развитие раковых болезней. В этом случае здоровье женщины находится под угрозой. На фоне сниженного иммунитета беременной риск быстрого роста злокачественных опухолей многократно увеличивается.

Что делать, если обнаружен ВПЧ у беременной?

Женщины, у которых диагностирован ВПЧ во время беременности, должны находиться на специальном учете — терапия должна быть максимально адекватной, чтобы сохранить жизнь плоду и не допустить фатального развития инфекции для будущей мамы.

Если диагностирован неопасный штамм вируса, папиллома при беременности влияние на плод и маму чаще всего не оказывает, а потому рекомендуется не предпринимать никаких терапевтических мер до рождения ребенка. Однако беременная весь период вынашивания находится под особым наблюдением.

Если папилломы начинают разрастаться по слизистым родовых путей, рекомендуется удаление наростов путем криодеструкции, лазерной обработки, электрокоагуляции и т.д. с целью беспроблемного прохождения и минимизирования риска заражения ребенка.

Если обнаружены штаммы с онкогенной активностью, назначается медикаментозное лечение. В том случае, когда срок составляет менее 28 недель, терапевтические препараты выписываются строго в индивидуальном порядке. Когда срок вынашивания составляет более 28 недель, а это значит, что плацента полностью сформирована и малыш защищен от потенциально опасных элементов, поступающих с кровью матери, назначается общее, однако все же щадящее лечение.

Терапия ВПЧ при беременности проводится с помощью:

  • Мазей наружного применения с противовирусным действием. Чаще всего назначается Оксолиновая мазь. Активный компонент — оксолин. Действие препарата основано на блокировке зон связывания вирусов с клеточными мембранами, в результаты они не могут проникать внутрь клеток. Оксолиновая мазь не имеет прямых аналогов по действию, однако ее часто заменяют на другие противовирусные — Виферон, Ацикловир и пр. в зависимости от типа штамма инфекции.
  • Препаратов, стимулирующих иммунитет. Здесь нередко выписываются уже упомянутый Виферон, но в таблетках — он обладает не только противовирусным, но и иммуномодулирующим эффектом, либо его аналоги — Анаферон, Кипферон и пр.

Для более быстрого излечения могут быть назначены и безопасные народные средства:

  • Компрессы из сырого картофеля — клубень тщательно моют и натирают вместе с кожурой, делают примочки к проблемным местам.
  • Банановые примочки — банан нарезают кружочками и вымачивают 2 дня в уксусе, после чего закрепляют на наростах пластырем.
  • Сок калины — свежим соком из ягод протирают папилломы при беременности в течение дня несколько раз. Также его можно пить внутрь для стимулирования иммунитета и усиленной борьбы с вирусом.

Обратите внимание, что народные рецепты быстрого результата не дадут, но замедлят рост папиллом и окажут положительное влияние на защитные силы организма. Однако перед применением этих средств, особенно при расположении наростов в чувствительных местах, обязательна консультация со специалистом.

Профилактика вируса папилломы при зачатии и беременности

Напоследок подчеркнем, что профилактика вируса папилломы человека серьезно влияет на беременность. Она должна осуществляться и до зачатия, и во время вынашивания.

Обязательно необходимо сдать анализ на вирус перед тем, как планировать зачатие. Даже если вы уверены в своем половом партнере, помните, что заразиться инфекцией вы могли и контактно-бытовым путем. В том случае, если анализ даст положительный результат, стоит отложить зачатие до излечения.

Профилактика во время беременности заключается в активной поддержке иммунитета и соблюдении тщательной индивидуальной гигиены. Если защитные силы организма не достигнут критической черты, вирус не перейдет в активную фазу.

Для поддержания иммунных сил необходимо следить за питанием, принимать прописанные акушером-гинекологом витаминные добавки, много спать, гулять, меньше нервничать.

Как вирус папилломы влияет на беременность — смотрите на видео:

Вирус папилломы человека оказывает серьезное влияние на беременность, он может повлиять и на благополучность попытки зачатия, и на развитие плода, и на здоровье самой мамы. Вот почему так важно сдавать анализ на ВПЧ на этапе планирования ребенка и активно стимулировать иммунитет в момент его вынашивания.

Поделиться статьей:

Можно ли забеременеть при ВПЧ

При посещении женской консультации среди наиболее задаваемых и волнующих женщин вопросов следует выделить один – можно ли забеременеть при ВПЧ. Несмотря на то, что большая часть гинекологов склонятся к однозначному утверждению, что наличие в организме женщины ВПЧ никоим образом не является фактором, способным помешать женщине забеременеть, ситуация здесь неоднозначна.

Беременность – стресс для организма будущей матери

Дело в том, что организм человека является сложным комплексом, где все взаимосвязано. Сложный часовой механизм, в котором сбой функционирования какой-либо системы неизбежно вызывает цепную реакцию, – проблемы могут возникнуть там, где их вовсе не ждешь.

Очевидным является то, что при инфицировании вирусом папилломы человека женщине необходимо постоянно проходить обследование у гинеколога, а также провести ряд иммунологических и онкологических анализов.

Подобные меры предосторожности помогут в дальнейшем контролировать течение болезни и правильно, без пагубных последствий спланировать беременность и справиться с вирусом.

По признанию врачей, около 25% женщин в той или иной мере сталкивались с ВПЧ до или во время беременности.

Вполне естественно, что девушка, которая в будущем планирует стать матерью, должна быть всесторонне осведомлена о влиянии ВПЧ на зачатие, течение беременности и возможных последствиях для будущего ребенка.

Беременный женский организм подвергается перестройке, а это, в свою очередь, приводит к следующему:

  • ослаблению и угнетению иммунной системы организма;
  • нарушениям физико-химических и физиологических процессов;
  • изменению работы эндокринной системы.

По общему признанию специалистов, репродуктивная система женщины не подвержена пагубному воздействию вируса папилломы человека, а сам факт присутствия папиллома вируса не в силах повлиять на способность женщины забеременеть и успешно родить ребенка.

Однако здесь есть свои нюансы, которые следует принять во внимание:

  1. Папилломы, в большинстве случаев, являются внешним проявлением присутствия глубоко скрытых проблем со стороны иммунной системы. А устранение последствий не избавят женщину от возможности последующего рецидива заболевания.
  2. Беременность является оптимальным условием для развития вируса. И если на раннем этапе зачатия он обычно себя не проявляет, то во время беременности может активно проявиться в виде папиллом и кондилом. Локализация вирусного новообразования на слизистой оболочке шейки матки или наружных половых органах женщины может привести к ряду гинекологических проблем. А также усложнит процесс зачатия и дальнейшее течение болезни.

ВПЧ и беременность совместимы?

Многие будущие мамочки задаются вопросом: «Влияет ли ВПЧ на беременность?»

Любой вирус, и в этом смысле ВПЧ не является исключением, оказывает пагубное воздействие на иммунную систему будущей матери. Угнетение иммунной системы приводит к снижению защитных свойств организма, а, следовательно, возрастает риск заразиться каким-нибудь инфекционным заболеванием. Именно эти болезни могут повлиять на возможность зачатия или негативно сказаться на течении беременности.

На сегодняшний день известно около 40 инфекционных заболеваний, при которых планирование беременности категорически не рекомендуется.

Зачатие – это слияние мужских и женских половых клеток, в результате которого появляется эмбрион. Сам по себе эмбрион – это некое новое образование в организме женщины. Так как основной задачей иммунной системы человека является защита от попадания в организм чужеродных клеток, то организм женщины в процессе беременности перепрограммирует иммунную систему.

В результате последняя воспринимает развивающейся эмбрион не как чужеродного агента, а как часть организма матери. Пагубное воздействие, которое оказывает вирус папилломы человека на иммунную систему женщины, может привести к тому, что процесс перепрограммирования иммунитета с учетом возникновения новых обстоятельств будет нарушен.

Вследствие этого получится вот что:

  • клетки иммунной системы будущей матери (на стадии зачатия) будут атаковать чужеродные клетки будущего отца, делая зачатие невозможным;
  • при успешном зачатии эмбрион, на разных стадиях формирования, может быть атакован клетками иммунной системы матери, которые воспримут его как «чужака».

Самопроизвольное прерывание беременности в таких случаях свидетельствует о так называемом иммунном бесплодии.

В большинстве случаев будущая мать даже и не подозревает об истинных причинах бесплодия. При диагностировании иммунного бесплодия необходимо обратиться к иммунологу и репродуктологу.

Комплексное обследование ряда иммунологических и биохимических анализов крови позволят правильно определить причину бесплодия и выработать альтернативную стратегию лечения.

ВПЧ, беременность и онкология

В последнее время часто стали отмечаться случаи диагнозирования у будущих мам разных форм онкологических заболеваний на фоне присутствия в организме вируса папилломы человека. Следует отметить, что онкологические процессы чаще всего локализованы в самой матке или шейке матки.

Диагностирование злокачественных новообразований в таких случаях делает невозможным зачатие и беременность по следующим причинам:

  • наличие атипичных клеток на репродуктивных органах будущей матери потребует обязательного применения комплексной химиотерапии, что является несовместимым с будущей беременностью;
  • при диагностировании рака шейки матки на более поздних этапах однозначно потребуется хирургическое вмешательство;
  • именно результаты хирургического вмешательства лягут в основу того, сможет ли женщина в будущем иметь детей.

При удачном зачатии бывают случаи, когда вирус папилломы человека непосредственно поражает клетки будущей плаценты (орган, через который происходит поступление кислорода и питательных веществ от матери к плоду), что однозначно приводит к гибели эмбриона или спонтанному аборту.

Существует большая опасность передачи вируса от матери к будущему ребенку во время беременности. Некоторые врачи отмечают высокую степень вероятности передачи вируса ребенку при родах. Это может произойти в результате непосредственного контакта кожи ребенка с новообразованиями (остроконечные кондиломы) матери, в случае их нахождения на слизистой оболочке родовых путей.

Хотя однозначного мнения на этот счет до сих пор не существует, большинство специалистов считают, что для того чтобы обезопасить организм будущего ребенка от вероятности получить от матери папиллома вирус, следует однозначно отдать предпочтение при родах кесареву сечению.

При этом статистика отмечает одинаковую степень заражения ребенка у женщин, родивших естественным путем и при помощи кесарева сечения. Так что подход в данном случае обусловлен исключительно индивидуальными показателями будущей матери.

Как уже говорилось, ВПЧ может проявляться в виде остроконечных кондилом, расположенных на слизистой оболочке шейки матки или наружных половых органов. Наличие кондилом часто приводит к изменению биохимического состава цервикальной слизи, способствующей нормальному оплодотворению. Так как цервикальная слизь облегчает проникновение сперматозоидов в матку, изменению ее состава может привести к тому, что женщина не сможет забеременеть. Либо процесс зачатия сильно усложнится.

Выводы

Как можно увидеть из вышеперечисленного, ВПЧ как индивидуальное, обособленное заболевание, не может воспрепятствовать зачатию, течению беременности и последующим родам. Вирус папилломы человека не вердикт и совместим с беременностью. Внешние проявления, связанные с вирусом (наличие остроконечных кондилом и папиллом), легко удаляются хирургическим путем.

Следует также отметить, что актуально использование лекарственных средств, стимулирующих и укрепляющих иммунную систему. Употребление таких лекарств до или во время беременности позволит ослабить, усыпить вирус или даже навсегда избавиться от него.

Если течение заболевания приобрело тяжелый характер, что часто наблюдается в случаях позднего обнаружения папилломавируса, то уместно использование более сильных лекарств. Употребление сильнодействующих противовоспалительных препаратов и беременность на данном этапе несовместимы.

Особо следует отметить, что совместить ВПЧ и беременность возможно только при правильной подготовке. Многие молодые люди недооценивают эффект, который вирус папилломы человека, при всей своей кажущейся безобидности, может оказать на их будущую семейную жизнь.

Поэтому при планировании беременности будущим родителям крайне важно с особым вниманием относиться к своему здоровью, учитывая, что именно оно является залогом здоровья будущего ребенка. Комплексное и всестороннее обследование позволит заранее выявить возможные проблемы и предотвратить последствия, а своевременная помощь специалиста поможет легко с ними справиться. Вряд ли найдется тот, кто будет оспаривать убеждение, что заболевание лучше предотвратить, чем бороться с его последствием.

Папилломовирусная инфекция при беременности: причины, диагностика, лечение

Папилломовирусная инфекция при беременности — заболевание, которое может привести к развитию предракового состояния у будущей мамы и ребенка.

Сегодня вы узнаете что такое папилломовирусная инфекция, влиянии ее на зачатие, плод и беременную. Поговорим о причинах ее появления, методах лечения и профилактики.

Что такое папилломовирусная инфекция

Вирус папилломы человека распространенное инфекционное заболевание. В одном случае оно не оказывает негативного воздействия на беременную женщину и малыша. А в другом  – является серьезной патологией.

На сегодняшний день известно около ста типов папилломовирусной инфекции.

Различают онкогенные и неонкогенные вирусы урогенитальной зоны. Опасность представляют папилломы, провоцирующие развитие онкозаболеваний:

  • ВПЧ низкого риска (низкая онкогенность) – к ним относятся подтипы: 6, 11, 42, 43, 44;
  • к среднему риску онкогенному риску относятся типы: 31, 33, 35;
  • высокий риск онкогенности является самым опасным, и, к сожалению
    одним из распространенных вариаций: особо опасны во время беременности 16 и 18, а также 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68.

Не указанные подтипы относятся к неонкогенным типам папиллом.

Вирус является представителем паповирусов и содержит в своем составе дезоксирибонуклеиновую кислоту, которая может видоизменяться по ряду факторов.

Вирусогенные свойства могут проявиться как на кожных покровах и слизистых оболочках, так и внутри организма. В зону поражения включены наружные половые органы (половые губы, лобок, вход во влагалище и ее полость).

В месте проявления ВПЧ происходят изменения в структуре ткани, что глазом проявляется как образованная бородавка или папиллома.

Если принадлежность вируса онкогенная (вне зависимости от типа), то неопластические изменения кожного покрова носят раковый характер. Доброкачественный или злокачественный – зависит от установленной принадлежности.

Развитие папиллом происходит на фоне сниженного иммунитета, что в период беременности является нормальным условием.

Организм беременной и плод находятся в зоне риска развития остроконечных кондилом и папиллом, вызывая не только физический дискомфорт, но и вероятность развития предраковых состояний.

Путь передачи инфекции в основном половой – частицы вируса, расположенные на слизистых оболочках половых органов, переходят от партнера к партнеру, однако заболевание может проявиться не сразу.

Еще один путь передачи – контактно-бытовой. Также возможен вертикальный механизм передачи инфекции (от матери к ребенку).

Влияние на организм беременной и плод

Влияние на зачатие

Обнаруженный онконесущий вирус папилломы человека, является относительным (временным) противопоказанием к планированию беременности.

Он способен поражать трофобластные клетки, вызывая их мутацию. В свою очередь мутированные клетки провоцируют спонтанный выкидыш на ранних сроках беременности.

Трофобласты способствуют отторжению только что прикрепившейся яйцеклетки в слизистую матки.

После выявления причины и устранения кондилом возможно повторное планирование беременности.

Влияние ВПЧ на плод

Во внутриутробном пребывании малыш защищен от негативного воздействия вируса.

Угрозу представляют папилломы и кондиломы установленного 16 типа, находящиеся в непосредственной близости к полости матки: шейка матки, цервикальный канал, вагина.

Ребенок, при прохождении по родовым путем, «цепляет» вирус, который локализуется в бронхах младенца.

В иных местах расположения негативного влияния на плод не развивается.

Для предупреждения нежелательных последствий, женщинам с ВПЧ рекомендовано кесарево сечение.

Воздействие на беременную

Местная дисплазия слизистых оболочек, вызванная папиллома инфекцией, является основанием развития предраковых состояний.

Согласно исследованиям «возбудителем» рака шейки матки является онкогенный ВПЧ.

Помимо новообразований различного генеза, кондиломы вызывают чувство дискомфорта, при трении кровеносные сосуды лопаются, вызывая кровотечение.

Часто они изменяют строение слизистых оболочек родовых путей.

Лечебные мероприятия по устранению наростов выполняются в процессе вынашивания ребенка, а также в послеродовом периоде, и в процессе планирования беременности.

Причины

Папилломная инфекция может длительное время находится в латентном периоде, не проявляя себя никоим образом.

Около 90 % людей являются носителями ВПЧ, но проявлению заболевания предшествуют следующие причины:

  • Снижение иммунитета в гестационный период;
  • Хронические иммунные заболевания;
  • Острые формы хронических заболеваний;
  • Гормональная перестройка, вызывающая изменения в строении тканей кожи;
  • Эндокринные патологии, в том числе наследственные, например, инсулинозависимый сахарный диабет;
  • Повреждения мест образований бородавок, родинок, родимых пятен;
  • Экстремальный набор веса, также избыточная масса тела.

Все причины развития заболевания прямо или косвенно связаны со снижением защитной функции организма.

Диагностика

Определить наличие новообразований возможно на осмотре у гинеколога, при обращении к венерологу.
Симптомы:

  • Уплотнение кожного покрова;
  • Появление образований, напоминающих цветную капусту;
  • Зуд;
  • При локализации в полости гениталий: дискомфорт, багровые скудные выделения.

К основным диагностическим мероприятиям для выявления папилломной инфекции относятся:

  1. Микроскопическое исследование слизистой влагалища.
  2. Кольпоскопическое исследование.
  3. ПЦР-диагностика – основная диагностическая манипуляция, позволяющая определить присутствие вируса и его типовую принадлежность.
  4. Гистологические исследование – полученный биоптат (расщеплённый кусочек ткани папилломы) подвергают исследованию, для выявления структуры ткани и определение (при наличии) стадийности онкологического процесса.

Цель диагностики – выявить ВПЧ и определить его принадлежность. Установленный тип позволяет провести необходимое лечение.

Лечение

Основное лечение – удаление имеющихся папиллом и кондилом. Способы удаления:

  1. Лазерное «выжигание».
  2. Криодеструкция (замораживание).
  3. Электрокоагуляция.

Во время беременности удаление новообразований может негативно сказаться на родовой деятельности, поэтому процедуру откладывают на послеродовой период.

Для снижения отрицательных действий на плод и мать назначаются лекарственные препараты:

  1. Противовирусные мази и гели (Виферон, Ацикловир).
  2. Гомеопатические средства, не оказывающие влияние на плод, например Анаферон.
  3. Иммуностимулирующие средства в виде суппозиториев (интерферонсодержащие свечи).

Лечебные процедуры начинают не ранее 28 недель гестации.

Вирус папилломы человека при отсутствии внешнего проявления не нуждается в лечении.
На качество проводимого лечения влияют следующие факты:

  • ИППП в анамнезе;
  • Частая смена половых партнеров;
  • Возраст более 35 лет;
  • Ранняя половая жизнь.

Осложнения

Возможные осложнения «нелеченных» папиллом:

  • Онкологические злокачественные процессы. Поздно выявленное ВПЧ при отсутствии лечения может закончиться смертью пациентки;
  • Вторичное инфицирование мест образования наростов;
  • Показание для операции кесарева сечения (не всегда).

Профилактика

Предупредить заболевание крайне сложно, потому как вирус присутствует в организме в латентном состоянии.

В качестве профилактики применяются иммуностимулирующие препараты (гомеотерапия), соблюдается режим питания беременной и витаминотерапия.

Вакцин против ВПЧ не существует.

Есть прививка «против РШМ», которую необходимо сделать девочкам до 14 лет, но она находится в процессе разработки и усовершенствовании.

Автор: Елена Юрьевна, акушер-гинеколог высшей категории
Специально для сайта kakrodit.ru

Видео: папилломовирусная инфекция при беременности

можно ли удалять папилломы, последствия для ребенка

Женщины, у которых есть папилломы, во время беременности могут быть обеспокоены тем, что вирус может нанести вред их неродившемуся ребенку. Однако в большинстве случаев это не повлияет на развивающийся плод. Беременность и ВПЧ – это абсолютно нормально и не должно вызывать лишних волнений. Однако инфекция, которая может проявляться как генитальные бородавки или аномальные мазки Папаниколау, обычно изменяет способ ухода за женщиной во время беременности. Важно, чтобы акушер знал, есть ли у беременной папилломавирус.

Что такое папилломавирусная инфекция

ВПЧ, генитальный папилломавирус человека, является вирусной инфекцией, которая поражает около 6 200 000 новых людей каждый год. Существует 100 различных типов вируса папилломы, в том числе около 30 типов, которые распространяются через половую передачу. ВПЧ передается генитальным контактом кожи с кожей, который в большинстве случаев осуществляется через сексуальную деятельность, включая оральный, анальный и вагинальный акт. Вирус может передаваться, даже если у человека нет симптомов.

Диагностика перед планированием беременности

ВПЧ диагностируется одним из следующих способов:

  • тазобедренный осмотр для изучения бородавок;
  • папиллярный мазок для поиска предраковых / раковых клеток;
  • биопсия (удаление кусочка ткани) бородавок, шейки матки или других участков половых органов.

Женщины, пытающиеся забеременеть, часто спрашивают, нужен ли им специальный тест на инфекцию, чтобы быть уверенными в отсутствии вируса. Если у женщины были регулярные анализы, любые отклонения от них предупредили бы ее врача, чтобы он еще раз уточнил диагноз. После того, как женщина забеременела, в первом предродовом посещении для женщин, не прошедших скрининг, необходимо провести ПАП-тест. Если он показывает аномалии, врач закажет дополнительные тесты, которые могут включать тест на инфекцию. Врач также может принять решение о кольпоскопии, в которой освещенное устройство используется для тщательного изучения шейки матки при ненормальных изменениях ткани.

Если во время беременности появились подозрения на вирус, он должен быть диагностирован врачом. Скрининговый тест проводится в сочетании с анализом Папаниколау, чтобы определить, есть ли вирус. Тест значительно эффективнее для выявления аномальных клеток шейки матки, чем обычный мазок Папаниколау.

Для ПАП-теста на основе жидкостной цитологии врач поместит собранные клетки в жидкость, а не размажет их на слайд. Это позволяет сохранить больше клеток. Большинство поставщиков медицинских услуг согласны с тем, что ПАП-тест на основе жидкостной цитологии рекомендуется для женщин, которые подвергаются риску заражения.

Тест ДНК может обнаруживать типы высокого риска ВПЧ, такие как 16 и 18, до того, как любые аномальные клетки могут быть обнаружены на шейке матки. Этот скрининг рекомендуется женщинам в возрасте старше 30 лет, у которых повышен риск хронической инфекции, превращающейся в предраковые клетки. Мужчины могут переносить и передавать инфекцию без каких-либо симптомов. В настоящее время нет теста на выявление ВПЧ у мужчин.

Результаты, полученные благодаря этим тестам, могут определять:

  1. Размер: лечение может различаться в зависимости от размера папилломы.
  2. Место: некоторые папилломы трудно обнаружить невооруженным глазом.
  3. Другие проблемы: проверка любых других аномалий является важной частью диагностики и устранения любых других проблем.

Как ВПЧ влияет на беременность

Связь между инфекцией и выкидышем, преждевременными родами или другими осложнениями беременности не обнаружена. Кроме того, риск передачи вируса ребенку считается очень низким. Если беременная женщина может быть заражена типами ВПЧ высокого риска, связанными с раком, врач будет следить за ней во время беременности, чтобы наблюдать за изменениями в цервикальной ткани. Она также должна сообщить доктору, было ли у нее хирургическое лечение шейки матки. У некоторых беременных женщин с ВПЧ изменения тканей могут увеличиваться во время беременности. Если это возможно, врачи откладывают лечение, потому что иногда это может привести к преждевременным родам.

Если у беременной женщины есть генитальные бородавки, врач будет следить за их ростом. Изменения гормонов во время беременности могут привести к увеличению количества бородавок. Иногда новообразования будут кровоточить. В зависимости от их количества врач может отложить лечение до родов. Но если бородавки становятся настолько большими, что могут вызвать обструкцию во влагалище, их, возможно, придется удалить перед родами.

В каких случаях ребенок может заразиться вирусом

Даже если дети заражаются вирусом папилломы человека, их тела обычно очищаются от вируса самостоятельно. Большую часть времени ребенок, рожденный женщиной с генитальными бородавками, не имеет осложнений, связанных с инфекцией. В очень редких случаях у новорожденного будут развиваться бородавки в горле. Это серьезное состояние называется респираторным папилломатозом и требует частых лазерных операций, чтобы предотвратить блокировки дыхательных путей ребенка. И даже если у матери есть тип вируса, который вызвал рак, ребенок может быть безопасно рожден.

Симптомы вируса у беременных

В большинстве случаев нет признаков ВПЧ. Многие люди имеют его и не знают этого. Некоторые замечают генитальные бородавки на половых губах или анусе.

Лечение ВПЧ у женщин

Нет никакого лечения от ВПЧ, а это означает, что с момента заражения это может быть пожизненная инфекция. Хорошей новостью является то, что естественная иммунная система организма способна избавиться от инфекции.

Нет лекарств от инфекции для тех людей, чья иммунная система не может самостоятельно устранить вирус. Бородавки лечат или удаляют с помощью химикатов, замораживания, лазера или хирургии.

Исследователи считают, что рак напрямую связан с вирусом папилломы человека. Вирус вызывает 70% рака, но большинство женщин, получающих лечение от ВПЧ, не получают рак. Большинство предраковых клеток можно лечить замораживанием, лазером или хирургическим вмешательством.

Если аномальные клетки превратились в рак, его можно лечить с помощью операции, радиации и/или химиотерапии. При частом скрининге рак можно предотвратить.

Как снизить риск заражения

Гардасил — это вакцина, которая может помочь защитить от некоторых заболеваний, связанных с вирусом папилломы, путем предотвращения 6, 11, 16 и 18 типов. Есть 30 других сексуально передаваемых типов ВПЧ, которые Гардасил не предотвращает. Препарат прививается как серия из 3 инъекций в течение 6 месяцев. Гардасил не лечит существующие инфекции ВПЧ, но большинство из них разрешаются самостоятельно. Побочные реакции на вакцину включают боль, отек, лихорадку и тошноту. Более серьезные реакции включают головную боль, воспаление желудка и артрит.

Поскольку Гардасил содержит алюминий (сульфат гидроксифосфата алюминия), вакцина не рекомендуется женщинам, которые беременны или могут забеременеть в ближайшее время. Есть только два способа предотвратить ВПЧ. Во-первых, воздерживаться от сексуального контакта любого рода. Во-вторых, быть в долгосрочных моногамных отношениях, таких как брак с человеком, у которого не было других сексуальных партнеров. Нет никаких научных доказательств того, что презервативы уменьшают шансы на получение генитального ВПЧ.

Можно ли забеременеть после вазэктомии?

Вазэктомия – это постоянный противозачаточный раствор для мужчин, при котором семявыносящий проток (семявыносящий проток) перерезается и запаивается на его концах, чтобы сперма не достигла яйцеклетки. Хотя процент неудач этого метода очень низок, существует вероятность того, что женщина забеременеет даже после вазэктомии.

Здесь Momjunction объясняет процедуру вазэктомии и шансы забеременеть даже после процедуры.

Как проводится вазэктомия у мужчин?

Есть три способа сделать вазэктомию (1).

  • Традиционная вазэктомия: В этом методе с помощью скальпеля делается разрез кожи мошонки, который зашивается после выполнения вазэктомии.
  • Вазэктомия без использования скальпеля: Это быстрая и безболезненная процедура, проводимая в больнице под общей анестезией. Вазэктомия без скальпеля – наиболее широко используемый метод. Врач делает отверстие в мошонке и вытаскивает семенной проток, который затем перевязывается и разрезается. Эта процедура занимает 15-20 минут и не требует наложения швов.

После процедуры мужчина все еще может эякулировать сперму, но без спермы (2). Ему нужно сделать анализ спермы после трех месяцев вазэктомии, чтобы убедиться, что в сперме нет спермы.

  • Техника окклюзии: Семявыносящий проток выводится путем надреза кожи мошонки. Затем его закрывают с использованием подходящего метода, такого как наложение швов, разделение, прижигание, наложение зажимов, иссечение сегмента семявыносящего протока, фасциальное взаимоположение или их комбинация.

Вазэктомия без скальпеля – наиболее предпочтительная процедура для мужчин. Даже этот метод иногда не работает, и есть шанс забеременеть после вазэктомии. Хотите узнать как? Читайте дальше.

Вернуться к началу

Возможна ли беременность после вазэктомии?

Есть шанс, что женщина забеременеет даже после вазэктомии. Вот причины:

  • После вазэктомии врач должен провести анализ спермы, чтобы подтвердить нулевое количество сперматозоидов.Занятие сексом без подтверждения может привести к беременности. По этой причине врачи советуют вам использовать другие противозачаточные средства до проведения анализа спермы.
  • Неудачная процедура вазэктомии позволяет сперматозоидам достигать полового члена через микроскопические каналы, которые образуются в рубцовых тканях пациента. Этот процесс известен как реканализация. Анализ спермы помогает обнаружить эти микроскопические каналы (3).
  • Вскоре после вазэктомии в сперме все еще остается некоторое количество сперматозоидов.Этого достаточно, чтобы зачать женщину. Мужчина должен эякулировать 20-40 раз после вазэктомии, чтобы получить нулевое количество сперматозоидов в образце спермы, и должен пройти анализ спермы через три месяца после процедуры.

В следующем разделе объясняется степень успешности беременности после вазэктомии.

Вернуться к началу

Каковы шансы на беременность после вазэктомии?

Согласно исследованию, 177 из 538 изученных случаев вазэктомии закончились беременностью в течение пяти лет после процедуры.Исходя из общего количества вазэктомий, выполненных хирургами, участвовавшими в исследовании, было зарегистрировано только около 1 беременности из 1000 вазэктомий. Около 51% беременностей наступили в результате незащищенного секса вскоре после процедуры (4). Более того, статистика показывает, что менее 1% выполненных вазэктомий, возможно, потребуется повторить, потому что они потерпели неудачу с первого раза (5).

Если пара решает создать семью после вазэктомии, все еще есть шанс продолжить, перенеся еще одну хирургическую операцию.Читайте дальше, чтобы узнать об этом.

Вернуться к началу

Как забеременеть после вазэктомии?

Обратная вазэктомия – это процедура, выполняемая для повторного прикрепления семявыносящих протоков. Это инициирует поступление спермы в семенную жидкость. Если пара решит позже завести детей, то обратная вазэктомия – один из вариантов. Но этот метод не на 100% эффективен и не обязательно может привести к беременности (6).

Другой альтернативой является хранение спермы в банке спермы перед процедурой вазэктомии.Это может помочь вам завести ребенка даже через несколько лет.

Но есть несколько пар, которым удалось забеременеть даже после вазэктомии. Далее у нас есть для вас несколько таких историй.

Вернуться к началу

Истории о беременности после вазэктомии

Вот две истории, которыми поделились пары, перенесшие неудачную вазэктомию (7):

  1. У Джейн и ее мужа Дина, которые живут в Уокинге, Суррей, было два дети. Они решили больше не иметь детей и пошли на вазэктомию.Через восемь месяцев он получил разрешение в отчете об анализе спермы. Все шло хорошо, пока через несколько лет Джейн снова не забеременела. Это был случай неудачной вазэктомии, и пара решила продолжить беременность.
  1. У Шарон и Энди, пары из Саутборна, Борнмут, четверо детей. Они решают сделать вазэктомию после своего третьего ребенка, поскольку Шэрон страдала послеродовой депрессией. Они получили чистую информацию о тестах на сперму и использовали альтернативные противозачаточные средства, чтобы быть в безопасности.Однажды Шэрон пропустила месячные и получила положительный результат теста на беременность, что стало шокирующим сюрпризом для пары. Позже у них родился сын, и они приняли его как дар Божий.

Далее мы ответим на некоторые часто задаваемые вопросы о беременности после вазэктомии.

Вернуться к началу

Часто задаваемые вопросы:

1. Какие мужчины являются хорошими кандидатами на вазэктомию? (8)

Мужчины старше 30 лет, состоящие в постоянных отношениях, могут пройти вазэктомию.

2. Каковы осложнения вазэктомии?

Краткосрочные осложнения включают инфекцию и кровотечение. К отдаленным осложнениям относятся болевой синдром после вазэктомии и гранулема спермы. Кровотечение и гематома возникают из-за травмы лозовидного венозного сплетения. Гранулема сперматозоидов возникает в результате утечки сперматозоидов из конца сосуда яичка. Болевой синдром после вазэктомии – это боль в мошонке, возникающая после нескольких месяцев или года вазэктомии.

3. Каковы преимущества безскальпельной вазэктомии?

Вазэктомия без скальпеля менее болезненна и снижает операционные осложнения по сравнению с традиционным разрезом.Это также сокращает время операции и, таким образом, является наиболее востребованным методом вазэктомии.

Вазэктомия считается высокоэффективным методом мужской стерилизации. Если вы решили пойти на процедуру, обязательно сделайте анализ спермы и используйте противозачаточные средства в течение нескольких месяцев, чтобы избежать беременности.

Вернуться к началу

Есть ли у вас опыт, которым можно поделиться? Дайте нам знать в разделе комментариев ниже.

ВПЧ без бородавок: что нужно знать

Всегда ли ВПЧ вызывает симптомы?

Основные моменты

  • Определенные типы ВПЧ могут вызывать бородавки.Другие типы могут привести к определенным видам рака.
  • Многие люди с ВПЧ никогда не проявляют никаких симптомов.
  • Оральный ВПЧ обычно проявляется не только бородавками, но и другими симптомами, такими как проблемы с глотанием и охриплость голоса.

Большинство людей с ВПЧ никогда не испытывают никаких симптомов. По оценкам, 9 из 10 случаев проходят без лечения, часто в течение двух лет. Однако бывают случаи, когда вирус сохраняется в организме и возникают симптомы.

Это также может быть связано с типом передаваемого ВПЧ.Некоторые типы ВПЧ могут вызывать бородавки. ВПЧ-6 и ВПЧ-11 являются двумя примерами. Другие типы, такие как ВПЧ-16 и ВПЧ-18, не вызывают бородавок, но могут привести к определенным видам рака.

Бородавки

Бородавки – распространенный симптом, и они не обязательно должны появляться сразу после заражения ВПЧ. Бородавки могут появиться через несколько недель, месяцев или даже лет после заражения вирусом. Внешний вид бородавок и место их появления на теле определяется типом ВПЧ:

Обычные бородавки

Эти грубые красные шишки обычно появляются на локтях, пальцах и руках.Обычные бородавки могут быть болезненными или легко кровоточить.

Остроконечные кондиломы

Остроконечные кондиломы, как следует из их названия, чаще всего появляются на вульве. Они также могут появляться возле ануса, во влагалище или на шейке матки. Эти бородавки напоминают раздраженные скопления, похожие на цветную капусту, крошечные выпуклые шишки или плоские синяки. Они могут чесаться, но редко вызывают боль.

Плоские бородавки

Эти бородавки выглядят как затемненные участки кожи со слегка приподнятыми плоскими вершинами.Они могут появиться на любом участке тела.

Подошвенные бородавки

Эти бородавки могут выглядеть раздраженными, твердыми и зернистыми. Чаще всего они возникают на подошвах стоп, что может вызвать некоторый дискомфорт.

Другие симптомы

Те же типы ВПЧ, которые могут вызывать генитальные бородавки, могут также вызывать бородавки во рту и горле. Это называется оральным ВПЧ.

Симптомы орального ВПЧ могут включать:

ВПЧ и рак

Некоторые типы ВПЧ также могут вызывать определенные виды рака.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ВПЧ является причиной более 31 000 случаев рака каждый год.

Рак шейки матки – наиболее распространенный рак, связанный с ВПЧ. Симптомы рака шейки матки могут включать:

Другие виды рака, которые возможны из-за ВПЧ, включают:

Регулярное обследование на ВПЧ и другие ИППП может гарантировать быстрое устранение любых аномальных результатов.

ВПЧ – это вирус, который обычно передается при интимном контакте кожа к коже.Чаще всего возникает во время вагинального или анального секса.

Вероятность передачи вируса также выше, если на коже есть отверстие, например порез, ссадина или разрыв. Эти отверстия могут быть микроскопическими по размеру и могут возникать во время полового акта.

Могу ли я заразиться ВПЧ, если у моего партнера нет бородавок?

ВПЧ может передаваться, даже если бородавок или других симптомов нет. Но любой тип бородавок может быть заразным при прикосновении.

В отличие от некоторых других вирусов, ВПЧ может жить вне организма в течение очень коротких периодов времени.Это означает, что вирус может заразиться, коснувшись всего, что контактирует с вирусом.

Несмотря на то, что это редкость, любой, кто болеет ВПЧ и забеременеет, имеет небольшой риск передачи вируса своему ребенку во время беременности или родов. Вот что вам нужно знать о рисках заражения ВПЧ во время беременности.

CDC утверждает, что почти все сексуально активные люди в какой-то момент своей жизни заразятся ВПЧ. Хотя ВПЧ может поразить любого, некоторые люди могут иметь более высокий риск.

Факторы риска заражения ВПЧ включают:

  • незащищенный секс
  • ослабленная иммунная система

Практика безопасного секса – один из лучших способов снизить риск заражения всеми ИППП. Если вы ведете половую жизнь, обследование – еще один отличный способ предотвратить осложнения. Если вы пройдете тестирование раньше и обнаружите тип ВПЧ высокого риска, ваш врач сможет наблюдать за вами, чтобы убедиться, что рак не возникнет.

Ослабленная иммунная система также может увеличить ваш риск.Ослабление иммунной системы может произойти из-за определенных прописанных лекарств, подавляющих иммунную систему, или определенных состояний здоровья.

Есть два метода, которые врачи используют для диагностики ВПЧ. К ним относятся:

  • Осмотр. При наличии бородавок врач может поставить диагноз на основании медицинского осмотра. Иногда делают биопсию для дальнейшего тестирования в лаборатории.
  • ДНК-тест. Этот тест может помочь определить типы ВПЧ, которые могут вызывать рак, с использованием клеток, взятых из шейки матки.Врач может получить эту ДНК во время мазка Папаниколау.

Тесты на ВПЧ, выполняемые на образцах, полученных с помощью Пап-тестов, используются для скрининга на ВПЧ-инфекцию. Они рекомендованы только женщинам от 30 лет и старше. У более молодых женщин или женщин с ненормальным мазком Папаниколау тест на ВПЧ используется, чтобы врач мог определить, является ли ВПЧ причиной аномального результата. Согласно CDC, тесты на ВПЧ в настоящее время не рекомендуются для скрининга мужчин, подростков или женщин моложе 30 лет.

Как правило, лечение от ВПЧ не требуется.У многих вирус излечивается сам по себе.

Следовательно, не существует лекарства или лечения от самого ВПЧ. Однако его симптомы излечимы, если они присутствуют.

Остроконечные кондиломы

Существует несколько вариантов удаления бородавок, в том числе:

  • химическое прижигание
  • замораживание
  • лазерная терапия
  • лекарства

Лечение будет зависеть от местоположения, количества и размера бородавки. Важно знать, что удаление бородавок не устраняет вирус.ВПЧ все еще может передаваться другим людям.

Раки, связанные с ВПЧ

При раннем выявлении рак, вызванный ВПЧ, обычно хорошо поддается лечению.

Если диагностирован ВПЧ, могут потребоваться регулярные медицинские осмотры для мониторинга или для контроля симптомов.

Женщины должны регулярно проходить мазок Папаниколау, чтобы проверять наличие предраковых или раковых клеток в шейке матки. Тем, кто планирует забеременеть, может потребоваться дополнительное наблюдение.

Врачи могут составить лучший график осмотров для каждого человека. Важно следить за этими проверками, чтобы не передать вирус другим.

Возможно, не существует способа полностью исключить риск заражения ВПЧ, но принятие определенных мер, таких как практика безопасного секса, может помочь предотвратить многие ИППП, включая ВПЧ.

В настоящее время доступны вакцины для защиты от определенных штаммов ВПЧ, вызывающих рак. CDC рекомендует вакцину против ВПЧ как мужчинам, так и женщинам в возрасте от 11 до 12 лет.

Что еще нужно знать?

  • Вакцина против ВПЧ теперь рекомендуется для всех детей в возрасте 11 или 12 лет.
  • Есть две разные серии: серия из двух доз, которую можно принимать от 11 до 14 лет, и серия из трех доз, которую можно принимать от 15 до 45 лет.
  • Для надлежащей защиты вы должны получить все дозы из вашей серии.

Вакцины против ВПЧ считаются наиболее эффективными, если они вводятся до того, как кто-то станет сексуально активным или подвергнется воздействию вируса.Однако вакцина может быть рекомендована для всех, кто моложе 27 лет.

Получите ответ на свой вопрос лотереи DV


Что такое грин-карта?

Зеленая карта, которая выдается Службой гражданства и иммиграции США (USCIS), позволяет вам жить и работать в Соединенных Штатах на постоянной основе. Есть много способов получить грин-карту, в том числе через семью, работу или статус беженца или беженца, не все имеют на это право, и один из них – программа иммиграционной визы за многообразие иммигрантов (DV) (широко известная как лотерея грин-карт).


Что такое лотерея разнообразия? Как это работает?

Ежегодно программа DV выдает около 50000 иммиграционных виз на основе результатов случайного розыгрыша. Визы распределяются между странами с исторически низким уровнем иммиграции в США

.


Когда начинается лотерея DV?

Период онлайн-регистрации для программы DV обычно длится с 1 октября по 3 ноября каждого года. Период регистрации в лотерее грин-карт DV-2022, вероятно, начнется в октябре 2020 года.Государственный департамент США еще не опубликовал регистрационную информацию о лотерее этого года.
Вы должны зарегистрироваться как можно раньше после его открытия, потому что количество виз для каждой страны ограничено.


Почему лотерея DV-2022 стартует в 2020 году?

Заявки будут приниматься в октябре-ноябре 2020 года, но результаты лотереи будут опубликованы в мае 2021 года, а обработка и выдача визы будут только в 2022 году.


Будет ли DV-2022 проходить в 2020 году?

Да.Хотя пандемия Covid-19 влияет на все, лотерея по-прежнему будет проводиться в 2020 году. Дополнительную информацию см. На http://dvlottery.me/blog/1300-when_dv_lottery_covid.


Сколько виз будет выдано в DV-2022? Сколько человек станут победителями?

Госдепартамент США по-прежнему не предоставляет информации, но по закону ежегодно выдается не более 55000 виз для участия в программе DV. Обычно в качестве победителей лотереи сначала выбираются около 110 000 человек, затем около половины из них по какой-то причине не получат визу, и в итоге будет выдано около 55 000 виз.


Сколько виз DV-2022 может быть выдано для каждого региона и соответствующей страны?

Количество виз, выдаваемых уроженцам каждой страны, зависит от установленных региональных ограничений, количества въезжающих из каждой страны и того, сколько из выбранных абитуриентов имеют право на получение визы. Не более 7% от общего числа доступных виз могут быть выданы уроженцам любой отдельной страны.


Где я могу заполнить форму для участия в лотерее разнообразия?

Заявки принимаются только на официальном сайте Госдепартамента США: https: // www.dvlottery.state.gov. Другие службы – это посредники, которые заполняют форму от вашего имени, и USCIS не рекомендует пользоваться их услугами.


Какой у меня шанс выиграть?

Шансы выиграть грин-карту в лотерее DV намного выше, чем выиграть миллион в обычной лотерее. Вы можете найти процент выигрыша для каждой страны на http://dvlottery.me/win-chances-green-card-lottery


Что является самым важным в форме лотереи?

Прежде всего помните: не лгите, пишите только правду.Используйте только английские буквы.
Страна участия.
Обратите внимание на страну допуска: выбирать нужно именно страну рождения, а не проживания.
Сделайте нужное фото.
Многие участники не могут предоставить правильную фотографию. USCIS автоматически дисквалифицирует заявки, фотографии которых не соответствуют требованиям. Есть много требований и условий от фона до размера головы. Так что вы можете использовать специальные сервисы вроде https://visafoto.com/diversity-visa-lottery-photo


Что еще я могу сделать, чтобы выиграть?

Каждый взрослый член вашей семьи (супруга, взрослые дети, родители) должен участвовать в лотерее в качестве основного участника (обеспечивая всех остальных членов семьи, таких как супруга или дети, в качестве деривативов).


Есть ли возрастные ограничения для участия в лотерее Green Card?

Не существует минимального возраста для подачи заявления, но из-за требований о среднем образовании это фактически дисквалифицирует большинство лиц моложе 18 лет.


Какой уровень английского я должен иметь?

Для участия в программе участникам не обязательно иметь какие-либо специальные языковые навыки.


Могу ли я принять участие в программе DV, если я живу в США?

Да, участник может подать заявку на участие в этой программе во всем мире, включая Соединенные Штаты.


Могу ли я принять участие, если у меня уже есть виза в США?

Да, вы можете принять участие в лотерее DV, если у вас уже есть виза любого типа.


Я уже зарегистрирован на иммиграционную визу другой категории. Могу ли я подать заявку на участие в программе DV?

Да.


Поможет ли мне правительство США обосноваться в США? Будет ли оплачен транспорт или другие сборы?

Нет, вы должны сделать это самостоятельно.


Могу ли я указать в качестве супруга парня или девушку?

Нет, вы можете включить в свое заявление только законного супруга в качестве производного инструмента.


Взимается ли плата за лотерею DV?

Плата за вход не взимается, но если вас выбрали, вам нужно заплатить около 215 долларов за медицинское обследование и 330 долларов за собеседование на человека.
Также вы будете оплачивать визовые сборы для иммигрантов лично только в посольстве или консульстве США во время подачи заявления на визу. Не отправляйте деньги за плату DV никому по почте, Western Union или другим службам денежных переводов.


Если я подаю заявление на DV, но не имею права на его получение, могу ли я получить возмещение уплаченных мною визовых сборов?

№Сборы за оформление визы не возвращаются. Если консульский служащий определит, что вы не отвечаете каким-либо требованиям для получения визы или по иным причинам не имеете права на DV согласно законодательству США, он не может выдать визу, и вы лишаетесь всех уплаченных сборов.


Кто может участвовать в официальной программе лотереи грин-карты (DV-2022)?

Есть только два критерия, которым вы должны соответствовать. Первый: ваша страна рождения (или страна супруга или родителей) должна быть в списке приемлемых стран.Второй: у вас должно быть как минимум среднее образование или два года опыта работы в течение последних пяти лет по профессии, которая требует не менее двух лет обучения или опыта.


Кого из членов семьи я должен включить в заявку на участие в лотерее Green Card?

Вы должны указать своего нынешнего супруга (жену или мужа), даже если в настоящее время вы проживаете отдельно от него / нее и всех не состоящих в браке детей в возрасте до 21 года.


Сколько заявок я могу подать?

Только один раз в год, но супруги могут подавать отдельные заявки.


Сколько раз я могу участвовать в лотерее разнообразия?

Вы можете пытаться выиграть каждый год, но только одну заявку в год.


Могу ли я заполнить форму с мобильного телефона?

Да, также вы можете получить правильную фотографию по адресу https://visafoto.com/diversity-visa-lottery-photo


Сколько у меня времени на заполнение формы?

У вас есть 30 минут на заполнение формы. Если вы превысили 30-минутный лимит и не отправили заявку, система отбрасывает любую уже введенную информацию.Итак, самое лучшее, что вы тренируетесь на https://dvlottery.me/ds-5501-edv-form онлайн перед розыгрышем лотереи и подготовите все данные формы, прежде чем действительно начнете заполнять форму на официальном сайте.


Можно ли загрузить и сохранить форму лотереи DV в текстовый редактор и завершить ее позже?

Нет, вы можете заполнить форму только онлайн. Но для этого можно использовать https://dvlottery.me/ds-5501-edv-form.


Могу ли я сохранить форму в Интернете и заполнить ее позже?

Нет, это невозможно.Мы настоятельно рекомендуем полностью прочитать все инструкции DV, прежде чем начинать заполнять онлайн-форму. Однако для этого вы можете использовать https://dvlottery.me/ds-5501-edv-form.


Если система отклонит мою заявку, могу ли я повторно подать свою заявку?

Да, вы можете повторно подать заявку до окончания лотереи. Вы можете пытаться подать заявку столько раз, сколько необходимо, пока не будет получена полная заявка и не будет отправлено уведомление о подтверждении. Как только вы получите уведомление о подтверждении, ваша запись будет завершена, и вы не должны отправлять никаких дополнительных записей.


Как скоро после отправки заявки я получу электронное уведомление о подтверждении?

Вы должны немедленно получить уведомление о подтверждении, включая код подтверждения, но иногда случаются задержки. Вы можете нажимать кнопку «Отправить» столько раз, сколько необходимо, пока не будет отправлена ​​полная заявка и вы не получите уведомление о подтверждении.


Я не получил номер подтверждения после нажатия кнопки «Отправить». Что я должен делать?

Если вы не получили номер подтверждения, ваша запись не была записана.Вы должны отправить еще одну запись. Это не будет считаться дубликатом.


Если меня выбрали, могу ли я взять с собой семью?

По программе лотереи DV с вами могут поехать только супруг (а) и дети. Для других родственников вы можете подать заявление на визу для воссоединения семьи позже. Но на это уйдет много времени.


Могу ли я принять участие в лотерее DV, если у меня есть судимость?

Нет ограничений для осужденных, но помните, что решение о выдаче визы зависит от консульства США.


Правда ли, что лотерея DV предназначена только для молодых людей, только что окончивших университет?

Нет, это не так. Принять участие в лотерее может каждый, а победители выбираются случайным образом Государственным департаментом США.


Должен ли я уже иметь работу в США, родственников там или достаточно денег?

Для участия в лотерее DV вам не нужны работа или предложение о работе в США, вам не нужно иметь родственников в США, вам не нужна конкретная сумма денег.


Как я узнаю о выигрыше? Как проверить результаты моей лотереи грин-карты США? Получу ли я уведомление?

Не ждите, пока Государственный департамент США свяжется с вами по электронной почте или по телефону по поводу того, что вас выбрали. Проверьте свой результат самостоятельно с помощью проверки статуса участника на веб-сайте E-DV http://dvlottery.state.gov/, используя свой номер подтверждения. Это единственный способ узнать. Информация будет опубликована примерно в мае 2020 года.


Получу ли я информацию от Государственного департамента по электронной или обычной почте?

The U.Правительство Южной Америки никогда не рассылает электронные письма, чтобы уведомить людей о том, что они были выбраны, и нет планов использовать электронную почту для этой цели в программе DV-2022. Государственный департамент никогда не попросит вас отправить деньги по почте или через такие службы, как Western Union.


Когда будут доступны результаты?

Вы можете узнать, стали ли вы победителем лотереи в мае 2020 года, перейдя на страницу проверки статуса участника DV по адресу http://dvlottery.state.gov. Информация будет доступна до конца сентября 2021 года.


Что делать, если я потеряю свой номер подтверждения? Как восстановить мой потерянный номер подтверждения для лотереи DV?

На странице проверки статуса участника веб-сайта E-DV теперь доступен инструмент, который позволит вам получить свой номер подтверждения по адресу электронной почты, на который вы зарегистрировались, введя определенную личную информацию для подтверждения своей личности.
Других способов проверить свой статус или указать свой номер подтверждения нет. Посольства и консульства США, а также Консульский центр Кентукки не могут этого сделать.Государственный департамент не может предоставить список лиц, отобранных для продолжения визового процесса.


Как отбираются успешные участники?

победителя будут случайным образом выбраны Государственным департаментом США.


Что мне делать, если я выиграю?

Победа в лотерее грин-карт не приводит к автоматическому получению грин-карты. Если вам посчастливилось выиграть, это означает, что вы выиграли возможность подать заявку на получение грин-карты.Поэтому вам следует проверить свой номер подтверждения на официальном веб-сайте программы DV http://dvlottery.state.gov/, и в случае победы вы будете перенаправлены оттуда на страницу подтверждения с дальнейшими инструкциями.
Обратите внимание при заполнении формы лотереи, потому что, если вас выбрали, вам нужно будет заполнить форму иммиграционной визы DS-260 точно так же, как и форму лотереи. Поэтому мы не рекомендуем использовать тех, кто помогает в заполнении лотерейной формы. Не используйте посредников или сторонние сервисы для заполнения заявки на лотерею DV за вас.Лучше подавать самостоятельно. Мы рекомендуем использовать https://visafoto.com/diversity-visa-lottery-photo, чтобы заполнить, а затем сохранить и распечатать вашу лотерейную форму DV, прежде чем заполнять фактическую форму, чтобы вы запомнили все свои данные для отправки, чтобы тогда вы могли используйте те же данные в форме иммиграционной визы DS-260.


Как скоро мне следует подать заявление на иммиграционную визу после победы?

В случае победы в программе DV-2022 вы имеете право подать заявление на визу только во время U.2022 финансовый год правительства S., то есть с 1 октября 2021 г. по 30 сентября 2022 г. Рекомендуется сделать это как можно скорее.
В случае успешного прохождения собеседования в консульстве вы получите визу на 6 месяцев, а если вы не переедете в США в течение этого времени, ваша виза будет аннулирована, и ее невозможно будет восстановить.


Когда я получу грин-карту?

Сначала вам выдадут иммиграционную визу, и вы сможете получить грин-карту после переезда в США.


Обязаны ли вы переехать в США, если выиграли в лотерею?

Нет, решение об иммиграции зависит от вас.


Я выиграл лотерею разнообразия ранее, но решил не двигаться. Могу ли я снова принять участие в лотерее?

Да, можно. Но могут возникнуть сомнения относительно ваших иммиграционных намерений, и решение о выдаче визы зависит от консульства США. В этом случае шансы получить визу невысоки.


Действующий паспорт

Перед тем, как участвовать в лотерее DV, настоятельно рекомендуется иметь действующий паспорт, выданный вашей страной.Поэтому, если у вас нет действующего паспорта, вы должны получить его, прежде чем заполнять форму лотереи.


1. Имя

Необходимо написать свое имя английскими буквами точно так же, как в паспорте.
Будьте осторожны со вторым именем. Если ваша фамилия двойная (состоит из 2 частей), вы должны указать все части в поле «Фамилия / Фамилия». Если вы одну его часть поставите как отчество, то вы будете дисквалифицированы.
Если у вас нет имени или отчества, его можно пропустить, установив флажок «Без имени».
Если в вашем имени есть буквы с «крючком», просто замените их на аналогичные английские буквы. Например, «ä» можно заменить на английский «a», «ö» на «o», «ñ» на «n» и т. Д.


В свидетельстве о рождении и в паспорте мое имя написано по-разному. Какое имя мне использовать?

Вы должны написать свое имя точно так же, как в паспорте, английскими буквами. Написание вашего имени на удостоверении личности, свидетельстве о рождении и других документах не имеет значения. Об этом говорится в инструкции Госдепартамента США: https: // travel.state.gov/content/dam/visas/Diversity-Visa/DV-Instructions-Translations/DV-2018-Instructions-Translations/DV-2018%20Instructions%20English.pdf


2. Пол

Рядом с радио-кнопками есть фотографии мужчины и женщины, которые нуждаются в дополнительной помощи.


3. Дата рождения

Обратите внимание на порядок элементов. Это американский порядок дат, поэтому сначала вы должны указать месяц (не день), затем день, а последний – год.


4.Город, в котором вы родились

Укажите город, указанный в свидетельстве о рождении или паспорте.


Что делать, если текущее название города и имя в паспорте отличаются?

Вы должны взять название города из паспорта.


5. Страна, где вы родились

Укажите нынешнее название страны, даже если она была переименована или получила независимость. Также это не страна вашего проживания или гражданства, это страна вашего рождения.


6. Страна, имеющая право на участие в программе DV

Вместо страны рождения вы можете выбрать страну рождения вашего супруга или родителей. Если ваша страна не соответствует требованиям или имеет меньшие шансы на победу, чем эта страна, вы можете выбрать эту страну.
Вот список стран, уроженцы которых имеют право на DV-2020:
АФРИКА
Алжир
Ангола
Бенин
Ботсвана
Буркина-Фасо
Бурунди
Камерун
Кабо-Верде
Центральноафриканская Республика
Чад
Демократическая Республика Конго
Чад
Коморские Острова Кот-д’Ивуар (Кот-д’Ивуар)
Джибути Египет *
Экваториальная Гвинея
Эритрея
Эфиопия
Габон
Гамбия
Гана
Гвинея
Гвинея-Бисау Ливия
Кения

Малайзия Либерия
Мавритания
Малайзия Либерия
Маврикий
Марокко
Мозамбик
Намибия
Нигер
Руанда
Сан-Томе и Принсипи
Сенегал
Сейшельские острова
Сьерра
Леоне
Сомали
Южная Африка
Южный Судан

Судан
ЮАР
Южный Судан
Судан
Судан
Южный Судан
Судан
Рожденные на территориях, управляемых до июня 1967 г. Израилем, Иорданией, Сирией и Египтом, ответственность передается, соответственно, Израилю, Иордании, Сирии и Египту.Лица, родившиеся в секторе Газа, несут ответственность перед Египтом; лица, рожденные на Западном берегу, несут ответственность перед Иорданией; лица, родившиеся на Голанских высотах, несут ответственность перед Сирией.
АЗИЯ
Афганистан
Бахрейн
Бутан
Бруней
Бирма
Камбоджа
Особый административный район Гонконг **
Индонезия
Иран
Ирак
Израиль *
Япония
Иордания *
Кувейт
Лаос
Ливан
Малайзия
Малайзия
Ливан
Малайзия
Северная Корея
Оман
Катар
Саудовская Аравия
Сингапур
Шри-Ланка
Сирия *
Тайвань **
Таиланд
Тимор-Лешти
Объединенные Арабские Эмираты
Йемен
* Лица, родившиеся на территориях, которые до июня 1967 года управлялись Израилем, Иорданией , Сирия и Египет относятся к Израилю, Иордании, Сирии и Египту соответственно.Лица, родившиеся в секторе Газа, несут ответственность перед Египтом; лица, рожденные на Западном берегу, несут ответственность перед Иорданией; лица, родившиеся на Голанских высотах, несут ответственность перед Сирией.
** Гонконг S.A.R. (Азиатский регион), Macau S.A.R. (Европейский регион, оплачивается Португалией) и Тайвань (Азиатский регион) имеют право на участие и перечислены здесь. Только для целей программы разнообразия, лица, рожденные в Макао S.A.R. получить право на участие в Португалии.
ЕВРОПА
Албания
Андорра
Армения
Австрия
Азербайджан
Беларусь
Бельгия
Босния и Герцеговина
Болгария
Хорватия
Кипр Чешская Республика
Дания (включая компоненты и зависимые территории за рубежом)
Эстония
Финляндия
Франция (включая компоненты и зависимые территории за рубежом)
Грузия
Германия
Греция
Венгрия
Исландия
Ирландия
Италия
Казахстан
Косово
Кыргызстан
Латвия
Лихтенштейн
Литва
Люксембург
Особый административный район Макао **
Македония
Мальта
Молдова
Монако включая компоненты и зависимые территории за границей)
Северная Ирландия ***
Норвегия (включая компоненты и зависимые территории за рубежом)
Польша
Португалия (включая компоненты и зависимые территории за рубежом)
Румыния
Россия
Сан-Марино
Сербия
Словакия
Словения
Испания
Швеция
Швейцария
Таджикистан
Турция
Туркменистан
Украина
Узбекистан
Ватикан
** Макао С.A.R. соответствует требованиям и перечислен выше и только для целей программы разнообразия; лица, рожденные в Макао S.A.R. получить право на участие в Португалии.
*** Только для целей программы разнообразия Северная Ирландия рассматривается отдельно. Северная Ирландия имеет право на участие и указана среди квалификационных областей.
СЕВЕРНАЯ АМЕРИКА
Багамы
ОКЕАНИЯ
Австралия (включая компоненты и зависимые районы за рубежом)
Фиджи
Кирибати
Маршалловы острова
Микронезия Федеративные Штаты Науру
Новая Зеландия (включая компоненты и зависимые территории за рубежом)
Палау
Папуа-Новая Гуа5
Соломоновы Острова
Тонга
Тувалу
Вануату
ЮЖНАЯ АМЕРИКА, ЦЕНТРАЛЬНАЯ АМЕРИКА И КАРИБСКИЙ БАССЕЙН
Антигуа и Барбуда
Аргентина
Барбадос
Белиз
Боливия
Чили
Гвада
Гвараса
Боливия
Чили
Гвада
Коста-5
Никарагуа
Панама
Парагвай
Сент-Китс и Невис
Сент-Люсия
Сент-Винсент и Гренадины
Суринам Тринидад и Тобаго
Уругвай
Венесуэла

Вот список стран, уроженцы которых не имеют права на участие в программе AF-
, 2019:
Ниг eria
АЗИЯ
Бангладеш
Китай (материковый)
Индия
Пакистан
Южная Корея
Филиппины
Вьетнам
ЕВРОПА
Великобритания (Соединенное Королевство) включает следующие зависимые территории: Ангилья, Бермуды, Британские Виргинские острова, Британская территория в Индийском океане , Каймановы острова, Фолклендские острова, Гибралтар, Монтсеррат, Питкэрн, Южная Георгия и Южные Сандвичевы острова, остров Св.Елена и острова Теркс и Кайкос.
СЕВЕРНАЯ АМЕРИКА
Канада
Мексика
ЮЖНАЯ АМЕРИКА, ЦЕНТРАЛЬНАЯ АМЕРИКА И КАРИБСКИЙ БАССЕЙН
Бразилия
Колумбия
Доминиканская Республика
Сальвадор
Гаити
Ямайка
Мексика
Перу


Я живу в спорных территориях (Крым, к примеру), что я должен использовать в качестве страны права?

Вы можете позвонить в любое американское консульство / посольство и спросить их.


Могу ли я принять участие в лотерее разнообразия (DV-2022), если я родился в стране, которая не входит в список приемлемых стран?

Если ваш (а) супруг (а) или родители родились в соответствующей критериям стране, вы можете использовать эту страну в качестве соответствующей страны.


7. Фотография участника

Цифровое изображение вашей фотографии должно быть:
Квадрат, размером 600×600 пикселей
В формате файла JPEG (.jpg)
Не более 240 КБ (килобайт) при размере файла
Размер заголовка составляет от 50% до 69% от общего размера изображения высота от нижней части подбородка до макушки
Глаза расположены на расстоянии от 56% до 69% от нижней части фотографии
В цвете
В фокусе
Снято на простом белом или не совсем белом фоне
Снято в течение последних 6 месяцев, чтобы отразить ваш текущий внешний вид
Снято в анфас, прямо перед камерой
Очки не разрешены
С нейтральным выражением лица и открытыми глазами
Снято в одежде, которую вы обычно носите ежедневно
Униформа не следует носить на вашей фотографии, за исключением религиозной одежды, которую носят ежедневно
Не носите шляпу или головной убор, закрывающие волосы или линию роста волос, кроме случаев ежедневного ношения в религиозных целях
Ваше лицо и голова должны быть видны полностью покрытие не должно отбрасывать тени на ваше лицо.
На вашей фотографии нельзя использовать наушники, беспроводные устройства громкой связи или аналогичные предметы.
Если вы обычно носите слуховой аппарат или аналогичные изделия, они могут быть надеты на вашей фотографии.
Все официальные требования перечислены здесь: https://travel.state.gov/content/travel/en/us-visas/visa-information-resources/photos.html
Вы можете получить свою фотографию, соответствующую всем требованиям и технической спецификации за 2 секунды с помощью Visafoto на странице https://visafoto.com/diversity-visa-lottery-photo. Чтобы сделать это правильно, следуйте этому руководству: https://visafoto.com/en/guide


Почему так важно проверить правильность моей фотографии

Это связано с тем, что ваша заявка на лотерею будет отклонена позже, если ваша фотография неправильная, но когда вы загружаете фотографию в лотерейную форму DV, она принимает любую фотографию, неправильную или правильную, без каких-либо отзывов.Если вы загрузите фотографию неправильного размера или фотографию автомобиля вместо своей фотографии, сообщение об ошибке не появится, и ваша фотография будет принята несмотря ни на что. Поэтому, когда вы подаете заявку, нет никакого способа узнать, правильная ваша фотография или нет. Но позже все заявки с неверными фотографиями будут дисквалифицированы. Таким образом, очень важно знать, правильна ли ваша фотография, прежде чем заполнять форму заявки на получение грин-карты.


Где я могу проверить правильность моей фотографии лотереи DV?

Воспользоваться услугой можно по адресу https: // dvlottery.me / dv-lottery-photo-checker, он выполняет полную проверку. Photo Tool на веб-сайте Госдепартамента США не принимает во внимание глаза или фон и не работает на большинстве телефонов, планшетов и некоторых ноутбуков и, следовательно, не выполняет свою работу должным образом; вы можете узнать больше о том, почему Photo Tool не подходит полностью, на https://visafoto.com/en/us_photo_tool.


8. Почтовый адрес

Помните, что ваш почтовый адрес должен быть достаточно ясным для международной почтовой службы.
«На попечении» в почтовом адресе указано имя получателя. Поле адресной строки 2 может быть пустым, если ваш адрес полностью вписывается в строку 1. Если вы не знаете свой почтовый индекс, вы можете получить его в своем почтовом отделении.
Как правильно писать адрес.
Если вы не знаете, как правильно написать свой адрес по-английски, воспользуйтесь Google Maps: выберите английский язык и скопируйте адрес в форму лотереи.
Вот инструкция:


9.Страна, в которой вы живете сегодня

Это не страна вашего гражданства или происхождения, это страна вашего фактического проживания. Выберите его из списка.
Что делать, если я перееду после заполнения формы?
Вы можете переезжать, неважно, вы должны указать свое текущее местоположение в момент заполнения формы.


10. Телефон

Помните, что ваш номер телефона должен быть в международном формате. Они должны иметь возможность звонить из США.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3