Кашель не проходит 3 месяца: Ваш браузер устарел

Правда, что Covid-19 не проходит бесследно? Отвечают медицинские эксперты

Что нужно знать о коронавирусной инфекции спустя год после первой вспышки и какие вакцины могут вскоре появиться, обсудили эксперты Высшей школы общественного здравоохранения на вебинаре “Covid-19 – есть ли свет в конце тоннеля и как жить дальше”.

Что такое постковидный синдром


У тех, кто переболел коронавирусной инфекцией, многие симптомы сохраняются ещё некоторое время. Такое состояние называют “постковидный синдром”. Исследования показали, что около 90% пациентов чувствуют себя лучше только после трёх недель с момента выздоровления, 10% отмечают продолжение симптомов.

“Если человек испытывает трудности с дыханием или кашель – стоит проверить состояние грудной клетки после 12 недель. По моему опыту, все люди, которые перенесли Covid-19, ещё долгое время испытывают кашель и слабость в дыхательных мышцах”, – рассказал доцент кафедры эпидемиологии, биостатистики и доказательной медицины КМУ ВШОЗ, кандидат медицинских наук Рафаиль Кипшакбаев.

После перенесённого заболевания обоняние и вкус возвращаются не сразу – от 7-10 дней до достаточно долгого времени. У пациентов, которые перенесли воспалительный процесс в лёгких, часто развивается аномальный тип дыхания, когда вместо диафрагмы в процессе начинают участвовать мышцы шеи и плечевого пояса. В таких ситуациях врачи рекомендуют делать дыхательную гимнастику 3-4 раза в день.


Читайте также: Реабилитация после Covid-19: как восстановить поражённые лёгкие.


При приёме лекарственных препаратов нужно помнить о норме. При превышении суточной дозы даже такого распространённого лекарства как парацетамол (4 гр в сутки) возможно токсическое влияние на печень.

“Вследствие тяжёлой воспалительной реакции в организме наблюдается цитокиновый шторм, когда клетки иммунной системы продуцируют себя настолько много, что начинается самопоражение. Также развивается гипоксия – страдают мелкие сосуды вокруг лёгких, это переходит в тромбоз, возникает кислородная, дыхательная недостаточность. Гипоксия – это один из механизмов повреждения всех органов, не только печени”, – объяснил Рафаиль Кипшакбаев.


Лекарственные поражения печени / Графика Рафаиля Кипшакбаева


При лечении кашля также не следует увлекаться лекарствами, достаточно принимать как можно больше жидкости, проветривать комнату или ограничиться растительными препаратами.

“Все официальные лекарственные средства от кашля ограничиваются строго по применению от семи до десяти дней. Если курс прошёл, а кашель ещё остался, то здесь помогут растительные препараты. В протоколе лечения коронавирусной инфекции представлен только один муколитик – это препараты ацетилцистеина. При их применении мокрота становится менее вязкой и легче отделяется при кашле. Он принимается по 600 мг один раз в день, не больше, так как есть риск затопления лёгких”, – отметил врач.

Помимо общей симптоматики пациентов преследуют и психологические последствия заболевания. Практически у всех заражённых наблюдается депрессия, панические атаки, страх, люди начинают сторониться окружающих. Поэтому нужно заниматься не только лечением самого заболевания, но и последствиями.

Чем опасен Кавасаки-подобный синдром

Дети заражаются коронавирусом реже, чем взрослые, ещё реже у них можно встретить постковидный синдром.

“Обычно Covid-19 протекает у детей в лёгкой и среднетяжёлой форме и всегда заканчивается выздоровлением, но иногда остаётся лёгкий постковидный синдром: повышенная утомляемость, слабость, снижение аппетита, но в редких случаях. Он развивается у детей спустя несколько недель после перенесённой острой коронавирусной инфекции”, – рассказала ассистент кафедры детских болезней КМУ ВШОЗ Ольга Ан.


Читайте также: Синдром Кавасаки у детей после Covid-19. Всё, что нужно знать.


У 6% детей, перенесших коронавирусную инфекцию, наблюдается мультисистемный воспалительный синдром, который ещё называют Кавасаки-подобный синдром (не путать с болезнью Кавасаки).

Синдром Кавасакиэто болезнь, редкая патология, поражает детей до 5 лет, чаще всего в 2-3 года. Причиной может быть любая инфекция. Считается, что обязательно имеется какая-то генетическая предрасположенность.

Мультисистемный воспалительный синдром (МВС)это постинфекционный синдром, последствия Covid-19. Он возникает примерно через 2-3 недели после перенесённой инфекции. Синдром может возникнуть у детей и подростков любого возраста до 21 года.

“Мультивоспалительный синдром повреждает сердце до такой степени, что некоторым детям требуется пожизненное наблюдение у кардиолога. По данным журнала The Lancet от 4 сентября 2020 года, у 10% детей с МВС развивалось поражение коронарных сосудов”, – уточнила врач.

Лечение МВС схоже с лечением синдрома Кавасаки, симптомы также схожи. Единственное отличие – анамнез.


Отличия синдрома Кавасаки и МВС / Графика Ольги Ан


Своевременно начатая терапия в 95% случаях приводит к выздоровлению.

“При подозрении на Кавасаки-подобный синдром ребёнка нужно госпитализировать. Это обязательно лечится стационарно. Нужна команда специалистов разного профиля, так как поражаются многие органы системы. Терапия схожа с терапией болезни Кавасаки, при этом назначают высокие дозы иммуноглобулина, антикоагулянты и кортикостероиды”, – добавила Ольга Ан.

По данным на октябрь 2020 года в Казахстане зарегистрировано 42 случая мультисистемного воспалительного синдрома, из них два – смертельных. Об этом сказано в отчёте председателя правления Научного центра педиатрии и детской хирургии. Наибольшее количество детей с таким синдромом были от трёх до девяти лет, больше было мальчиков – около 82%. Основными клиническими проявлениями были:

  • лихорадка – в 100% случаях;
  • сыпь – 87%;
  • поражение желудочно-кишечного тракта – 79%;
  • поражение сердца – 79%;
  • конъюнктивит – около 71%;
  • поражение органов дыхания – 60%;
  • неврологические синдромы – в более половине случаев.

30% детей находились в отделении реанимации, 11% из них были подключены к аппаратам ИВЛ.


МВС: симптомы и лечение / Графика Ольги Ан


Мультисистемный воспалительный синдром может развиться вне зависимости от тяжести течения Covid-19, поэтому лучшей профилактикой является недопущение заражения коронавирусом.

Какие есть вакцины от коронавируса

Сейчас фармкомпании всего мира пытаются создать вакцину от коронавируса. Поскольку Covid-19 ещё плохо изучен, некоторые эксперты считают поспешную разработку вакцины ошибкой.

“Я называю это “соревнование пресс-релизов”. Pfizer объявил, что их вакцина защищает на 95%. Анализ проведён всего через 28 дней после введения вакцины первой дозы и через семь дней – после второй. Это очень малые сроки, для того чтобы говорить о результатах. Ещё недавно фармгиганты клялись, что будут следовать рекомендации ВОЗ и не заявят свои вакцины на регистрацию до двух месяцев медианы срока после полной вакцинации, однако на практике видно обратное”, – подчеркнул Рафаиль Кипшакбаев.


Читайте также: Гонка трёх вакцин от коронавируса. Мы их сравнили, и вот что получилось


Ничего не известно о том, защищает ли вакцина от возникновения тяжёлых случаев инфекции и смертей. Поскольку эффективность препарата оценивали через семь дней после вакцинации, то пока непонятно, насколько длительной будет защита от вируса: на всю жизнь, на несколько лет или всего на неделю.

Эксперты разобрали кейсы пяти вакцин от Covid-19, в числе которых и казахстанская.


Американский фармгигант Pfizer и немецкая компания BioNTech: вместо инъекции вирусного белка человек получает генетический материал, который кодирует фрагмент вирусного белка.

“Когда вакцина вводится в организм, мышечные клетки преобразовывают их для вырабатывания белка. Это даёт иммунной системе предварительное представление о том, как выглядит настоящий вирус, и время для разработки мощных антител, которые могут его нейтрализовать в случае заражения”, – объяснил Рафаиль Кипшакбаев.

Проблема вакцины на основе РНК – нестабильность, она теряет эффективность при температурах выше нуля. Её нужно хранить при низких температурах, поэтому производители всерьёз озаботились созданием удобных портативных контейнеров, которые держат сверхнизкую температуру.

Что касается испытаний, то около 47 тысяч человек получили либо плацебо, либо вакцину в двух дозах. Сейчас есть данные по 34 тысячам от общего числа: 94 человека заразились коронавирусом.


Американская инновационная компания Moderna: вакцина на основе матричной РНК. Она побуждает организм человека вырабатывать белки, сходные с белками вируса и вызывающие иммунный ответ. Moderna показала эффективность 94,5% в ходе заключительной стадии тестов.

“В отличие от вакцины Pfizer не требует для хранения сильной заморозки. Может храниться 30 дней в обычном холодильнике и до полугода при температуре -20С”, – уточнил Рафаиль Кипшакбаев.


Англо-шведская компания AstraZeneca совместно с учёными Оксфордского университета: вакцина – геном аденовируса шимпанзе, из которого вырезали гены, делающие его опасным, и вставили гены спайк-белок-коронавируса.

“Векторный вирус не может размножаться, но может проникать в клетки. Ферменты начинают считывать записанную в его геноме информацию и синтезировать вирусные белки. Клетки, в которые проник вирус-вектор, предъявляют клеткам иммунной системы фрагменты этих насинтезированных чужеродных белков. Те возбуждаются, запоминают их и при следующей встрече немедленно запускают иммунный ответ”, – пояснил Рафаиль Кипшакбаев.

В ходе тестов проверялись два варианта введения вакцины, продемонстрировавших разную эффективность:

  • в первом случае более чем 2,7 тысячи человек AZD1222 была введена сначала в половинной дозе, а через месяц – в полной. Такой способ вакцинации показал эффективность 90%;
  • во втором случае почти 9 тысячам человек два раза с разницей в месяц ввели полную дозу. Эффективность показала только 62%.

Средняя эффективность вакцины по итогам двух тестов составила 70%. Промежуточные результаты продемонстрировали, что вакцина вызвала устойчивые иммунные ответы против вируса во всех возрастных группах.

“На 28-й день после введения вакцины у 100% участников исследования независимо от дозировки вакцины количество антител продолжало расти после второй дозы AZD1222. Нейтрализующая активность наблюдалась у всех участников к 14-му дню после введения второй стандартной дозы”, – уточнил Рафаиль Кипшакбаев.

Однако имеются беспокойства относительно безопасности вакцины: испытания приостанавливались уже дважды из-за побочных эффектов.


Российская вакцина “Спутник V” состоит из двух разных аденовирусных векторов, соответственно, после введения первой дозы возникает иммунитет к первому, но не ко второму вектору. Это решает проблему иммунитета к вектору для одного сета вакцинации. Но если ревакцинация потребуется, скажем, через год – у “Спутника” возникнут те же проблемы иммунитета к вектору.

“Эффективность на 42-й день после первой инъекции превысила 95%, говорится на официальном сайте препарата 24 ноября 2020 года. Эффективность применения “Спутника V” на основании второго промежуточного анализа данных на 28-й день после первой прививки добровольцам составила 91,4%. На 23 ноября из 18 794 добровольцев, получивших первую и вторую инъекцию или плацебо, 39 заболели”, – отметил врач.

Разработчики вакцины заявили, что непредвиденных побочных эффектов пока не зафиксировано, хотя у некоторых добровольцев наблюдались боль в месте введения препарата, повышение температуры, слабость, утомляемость и головная боль.


Казахстанские вакцины Naruvax C-19, Naruvax C-19/nano. Вакцины содержат только поверхностные антигены вируса без посторонних примесей. Особенность нановакцины в том, что её не вводят в организм внутримышечно, а просто закапывают в нос.

Доклинические испытания обеих вакцин планируется завершить до конца 2020 года. Если результаты будут положительными, ещё один финальный этап исследований будет проведён на приматах.

Коклюш – НЦЗД

Коклюш является одной из частых причин кашля у детей и взрослых. Типичное проявление коклюша — приступообразный кашель с характерным звуком на вдохе. У малышей первых месяцев жизни коклюш может протекать с остановками дыхания, что очень опасно.

Как ребенок может заразиться коклюшем?
Возбудитель коклюша — бактерия Bordetella pertussis. Заразиться коклюшем ребенок может только от больного человека: инфекция передается воздушно-капельным путем во время чихания, кашля, смеха. Поскольку коклюш у старших детей и взрослых часто протекает стерто, только с небольшим кашлем, они, ничего не подозревая, могут передать инфекцию ребенку. Если член семьи переносит коклюш, то непривитый от коклюша ребенок заболеет с вероятностью около 80 %.
Первые симптомы коклюша в среднем появляются через 7—10 дней, иногда и через 21 день после заражения. Больной человек заразен с момента появления насморка и до пятого дня приема антибиотика.

Может ли привитый от коклюша ребенок заразиться коклюшем?
Компонент против коклюша входит в состав многих вакцин, например, АКДС, Инфанрикс, Пентаксим. По календарю вакцинация от коклюша проводится в 3, 4½ , 6 месяцев и далее ревакцинация в 1½ года. Вакцинация довольно надежно защищает ребенка от коклюша в течение нескольких лет, но по истечении 3—5 лет уровень защиты падает. Поэтому коклюшем часто заболевают дети до 6 месяцев, которые еще не прошли полный курс вакцинации, и дети старше 6—7 лет, которые получили последнюю вакцину от коклюша в возрасте 1½ лет. Привитый от коклюша ребенок, как правило, болеет этой инфекцией легче, чем ребенок, не получивший вакцину.

Как протекает коклюш?
Обычно картина коклюша разворачивается в течение 1—3 недель.
Сначала у ребенка немного повышается температура тела (возникает субфебрилитет), появляются небольшой насморк и покашливание. Через 1—2 недели кашель усиливается, ребенка начинаются мучить приступы кашля, которые могут продолжаться более одной минуты, приступы кашля могут сопровождаться покраснением лица, одышкой, остановками дыхания, рвотой, а между кашлевыми толчками возникают шумные вдохи, которые называются репризами. Между приступами кашля ребенок обычно чувствует себя хорошо. На фоне коклюша у ребенка может развиться пневмония, что проявится новым подъемом температуры тела и ухудшением самочувствия. У детей младше года коклюш осложняется пневмонией в одном из пяти случаев.
Выздоравливать от коклюша ребенок начинает через 3—4 недели, когда приступы кашля с репризами прекращаются, но кашель иногда может сохраняться еще в течение 1—3 месяцев.
Дети первых месяцев жизни могут болеть коклюшем по-другому. Типичных приступов кашля у них иногда нет. Вместо кашля или на его фоне у них могут возникать приступы остановки дыхания (апноэ).
Не стоит откладывать консультацию врача, если у ребенка появились приступы кашля, кашель до рвоты, кашель с репризами, одышка или апноэ, или если ребенок очень вялый.

Как убедиться, что у ребенка коклюш?
Обратитесь с ребенком к врачу. При подозрении на коклюш врач возьмет анализы крови на антитела к возбудителю коклюша и/или мазок из носоглотки на ПЦР на коклюш. Может потребоваться рентгенография легких.

Какое лечение требуется при коклюше?
Если диагноз коклюша установлен в течение первого месяца болезни, врач назначит ребенку антибиотик. Обязательно соблюдайте режим приема антибиотика, который рекомендовал врач. Антибиотик немного укорачивает длительность болезни и уменьшает контагиозность (заразность) болезни. К сожалению, несмотря на вовремя назначенный антибиотик, инфекция может протекать довольно длительно.

Чтобы облегчить приступы кашля, врач может назначить ингаляции и капли от кашля.

Для того чтобы не провоцировать рвоту, родителям рекомендуется кормить и поить ребенка часто и малыми порциями.

Табачный дым — серьезный провокатор приступов кашля, поэтому постарайтесь сделать так, чтобы ребенок не подвергался пассивному курению.

Что нужно знать о коклюше?

В Могилевской области 2018 году было выявлено 118 случаев коклюша, показатель  заболеваемости составил 11,03 на 100 тыс. населения, превышая средне республиканский в 1,6 раза (6,8 на 100 тыс. населения). Лабораторно подтверждено 107 случаев коклюша, из них методом ИФА – 53,3%, ПЦР – 44%, ПЦР+ИФА – 2,8%.

В возрастной структуре заболевших преобладают дети 7-14 лет и составляют 58 % от общего числа заболевших, дети 0-2 года – 12%, 3-6 лет -14%, 15 лет и старше -16%.

Заболевание регистрировалось на 9 административных территориях, доля выявленных случаев коклюша г. Могилеве от общего количества в 2018г составила 81,3%.

В ходе эпидемиологического расследования выявлено 1584 контактных лиц, у 41% контактных лиц, подлежащих лабораторному обследованию, получены положительные результаты исследования к B. Pertussis.

За 5 месяцев 2019 зарегистрировано 100 случаев коклюша на 9 административных территориях, показатель заболеваемости превышает уровень аналогичного  периода 2018 года в 2,4 раза и составляет 9,47 на 100 тыс. нас. В возрастной структуре заболевших преобладают дети 7-14 лет и составляют 61,1 % от общего числа заболевших, дети 0-2 года – 14,4%, 3-6 лет -16,1%, 15 лет и старше -10,1%.

Лабораторно подтверждено 95 случаев коклюша, из них методом ИФА – 65,3%, ПЦР – 31,5%, ПЦР+ИФА – 2,1%, бактериологически – 1,1%.

В Дрибинском районе за 5 месяцев 2019 зарегистрировано 9 случаев коклюша показатель заболеваемости 93,2 на 100 тыс. нас., при среднеобластном 9,5 на 100 тыс. нас. В возрастной структуре заболевших преобладают дети 7-14 лет и составляют 55,6 % от общего числа заболевших, дети 5-6 лет – 44,4%.

Лабораторно подтверждено 88,9 случаев коклюша (8 из 9 случаев, в 1  случае ребенок не доставлен родителями для своевременного обследования метолом ИФА – выставлен окончательный диагноз «эпидемиологически подтвержденный случай заболевания коклюшем» – который не подтвержден лабораторно, но соответствует определению клинического случая заболевания коклюшем и эпидемиологически связан с лабораторно подтвержденным случаем заболевания коклюшем), из них методом ИФА – 75%, ПЦР+ИФА – 25%.

Коклюш – острое инфекционное заболевание дыхательных путей, передающееся воздушно-капельным путем и характеризующееся длительным течением со специфическими приступами кашля.

Коклюш – одна из самых распространенных «детских» инфекций. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения на протяжении последних пяти лет в мире ежегодно регистрируется около 170 000 случаев коклюшной инфекции, причем доля детей среди заболевших достигает 95%

Коклюш легко распространяется в детских коллективах. Это объясняется сравнительно большой частотой стертых и легких форм, нередко поздно диагностируемых. Восприимчивость детей к коклюшу достаточно высокая, особенно среди не привитых против этой инфекции лиц.

После перенесенного заболевания коклюшем развивается пожизненный иммунитет, повторные случаи наблюдаются очень редко.

Как можно заразиться коклюшем?

Источником инфекции является больной человек. Наибольшая восприимчивость к инфекции наблюдается у детей в возрасте от 1 года до 7 лет, которым не сделали ранее профилактические прививки.

При коклюше практически не наблюдается явления пассивного иммунитета новорожденных, поэтому человек восприимчив к коклюшной палочке с первых дней жизни. Поэтому особенно важно оберегать младенцев от контактов с больными коклюшем и даже с «обычным» кашлем.

Наиболее опасный (уместно даже сказать — смертельно опасный) возраст для заболевания коклюшем у детей — младенчество до 2 лет. Пока еще у малышей не развита дыхательная мускулатура, им крайне тяжело выдержать длительный приступообразный кашель, характерный для этого заболевания. Именно поэтому профилактическую прививку от коклюша детям делают, как правило, в максимально «юном» возрасте — уже с 2-х месяцев.

Возбудитель коклюша — бактерии Борде Жангу (это и есть коклюшная палочка) крайне активны в первые 10-12 дней после инфицирования. Если в этот период начать давать ребенку антибиотики — то палочку, конечно же, можно благополучно убить. И даже — предупредить в некоторой степени появление приступов тяжелейшего кашля. Другое дело, что, учитывая симптоматическую диагностику коклюша, мало кому удается диагностировать его именно в этот период — первые 10-12 дней, поскольку в это время кашля еще нет, а все прочие симптомы очень напоминают обычное легкое ОРЗ.

Передача инфекции, как правило, происходит при тесном контакте с источником инфекции (на расстоянии 1,5–2,5 м). Чаще всего возбудитель попадает в организм при вдыхании частичек слизи, попавших в воздух при кашле, чихании, разговоре с больным человеком. 

Как проявляется инфекция?

Одно из главных коварных свойств коклюша у детей заключается в том, что на первых стадиях болезни он прекрасно выдает себя за банальное ОРЗ — симптомы те же самые. Но именно в первые 10-12 дней заболевания коклюш особенно заразен и передается мгновенно от больного человека — к здоровым. После 20-го дня болезни, несмотря на то, что ребенок еще болеет и будет болеть примерно 2 месяца, он уже не представляет угрозы для окружающих, его коклюш больше не заразен.

Первичные симптомы заболевания коклюшем у детей: несильная боль в горле; умеренный насморк; умеренное повышение температуры (никогда не поднимается выше 38° С). Если при всех прочих признаках у малыша температура превышает отметку 38°С, то почти со стопроцентной вероятностью можно считать, что это заболевание не имеет отношение к коклюшу. Спустя 10-14 дней эти симптомы проходят, а на первое место выходит кашель, приступы которого становятся с каждым разом все сильнее и сильнее. Спустя, еще примерно 10 дней кашель становится приступообразным. Маленькие дети переносят подобные приступы крайне тяжело — они задыхаются, не имея возможность полноценно вдохнуть. Во время приступов нередко случается рвота. Зато между приступами кашля ребенок обычно чувствует себя хорошо. Именно этот симптом — приступообразный, тяжелый, «лающий» кашель» в отсутствие других признаков плохого самочувствия и является главным поводом для диагностики коклюша у детей. «Стодневный кашель» – отличительная черта коклюша у ребенка У возникновения столь характерного кашля при коклюше у детей существуют свои специфические причины. А именно: В бронхах и на внутренней поверхности дыхательных путей есть специальные тонкие наросты, именуемые «реснички» (внутреннюю поверхность трахеи и бронхов так и называют – реснитчатый эпителий). Они колеблются, двигаясь, и таким образом перемещают мокроту по дыхательным путям, обеспечивая тем самым защиту и увлажнение в системе дыхания. Именно эти «реснички» являются самым привлекательным местом в организме для коклюшной палочки — там ее излюбленная среда обитания и размножения. Постоянное раздражение (вызываемое активным размножением коклюшной палочки) заставляет «реснички» все время подавать сигналы в так называемый кашлевой центр в мозге — в ответ организм получает команду «Кашлять!». Отсюда и появляется этот эпизодический, страшный, безостановочный «лающий» кашель, который является самым ярким и самым тяжелым симптомом коклюша. Это объясняет также и длительность лечения от коклюша — ранее, чем через 3 месяца, болезнь обычно не проходит. И дело не в том, что трудно убить саму палочку, «расплодившуюся» на «ресничках» (примерно на 20-й день болезни численность коклюшных палочек в организме сама по себе сильно сокращается и постепенно сходит на нет), а в том, что в процессе активности бактерий затрагивается нервный центр (тот самый участок мозга, который отвечает за кашель) — именно поэтому кашель и длится так долго. Во врачебном лексиконе даже существует специальный термин – «стодневный кашель», который вполне можно рассматривать как синоним коклюша. В этом и заключается главный парадокс и главная особенность коклюша у детей — сильно «потревожив» ту часть мозга, которая отвечает за кашель, коклюшная палочка постепенно погибает сама по себе. Но «по инерции» ребенок все еще продолжает кашлять даже после того, как в его организме не осталось уже ни одной вредной бактерии. И вылечить этот кашель практически невозможно — он проходит сам по себе с течением времени.

Наиболее частые осложнения коклюша являются воспаление легких (пневмония), ателектазы (спадение ткани легкого), судороги, энцефалопатия (поражение головного мозга по причине нарушения кровоснабжения и кислородного голодания мозговой ткани и, как следствие, явление гибели нервных клеток).

Чем младше ребенок — тем более опасная и тяжелая форма коклюша его, как правило, одолевает. Если взрослый будет просто кашлять несколько месяцев, заразившись коклюшем, младенец реально находится под угрозой смерти. Поэтому очень важно сделать прививку в раннем возрасте ребенка, чтобы защитить его от коклюша в самый уязвимый период его жизни. До момента изобретения вакцины от коклюша, это заболевание по смертности среди детей было на первом месте. А как только вакцина получила широкое применение (в начале 1960-х годов), детская смертность от коклюша сократилась более чем в 45 раз.

В настоящее время согласно Национальному календарю профилактических прививок Республики Беларусь вакцинация против коклюша проводится детям с двухмесячного возраста и состоит из четырех профилактических прививок (в 2-3-4 и 18 месяцев). Привиться можно следующими вакцинами: АКДС, Эупента, Инфанрикс, Гексаксим, Инфанрикс гекса, Петнаксим, Тетраксим.

Заведующая педиатрическим кабинетом

Челединова В.А.

месяцев спустя симптомы COVID-19 «не исчезнут»

ЦИНСИННАТИ, Огайо. Прошло три месяца, и Роб и Андреа Андерсон сказали, что они все еще чувствуют COVID-19.


Что нужно знать

  • Проблемы с дыханием и сердцем относятся к числу симптомов COVID-19, продолжающихся несколько месяцев
  • Врачи заявили, что COVID-19 также вызывает долговременное повреждение легких, что может открыть дверь для других инфекций
  • Основные проблемы со здоровьем могут усугубить длительное воздействие COVID

«Кашель, который не прекращается с середины марта, – сказал Роб.

«Я все еще пытаюсь восстановить свою выносливость», – сказала Андреа.

Затяжные эффекты проистекают из того, что пара теперь называет «Зандам». Они оба заразились COVID-19, когда находились на корабле «Зандам» компании Holland Cruise Line, на борту которого заболели сотни людей. Это были первые случаи заболевания COVID в стране, и поначалу ни одно место не позволяло кораблю причалить из-за этого. Они также застряли в море на месяц и думали, что выздоровели, когда наконец вернулись в свой дом в пригороде Цинциннати, но есть еще одна нерешенная проблема.

«Я подумал, что после первой битвы на корабле, я подумал:« Хорошо, теперь все должно вернуться в нормальное русло », – сказал Роб.

«Теперь у вас наблюдается нерегулярное сердцебиение, скачкообразное вверх и вниз, с разной скоростью и в разное время». сказал Роб.

Андреа получила меньший эффект, но все еще борется с усталостью и одышкой.

«Это страшно и расстраивает», – сказала Андреа.

И они не одни.

«Проблемы с дыханием могут быть одним из ведущих постоянных симптомов.Эта стойкая усталость также очень распространена », – сказал д-р Стивен Блатт, медицинский директор TriHealth по инфекционным заболеваниям.

Он сказал, что эти длительные последствия COVID-19 также могут открыть дверь для еще большего числа болезней.

«Некоторые люди, у которых были серьезные проблемы с легкими из-за COVID, могут подвергаться риску вторичной бактериальной инфекции в дополнение к их инфекции COVID, и мы, безусловно, видели их в нашем отделении интенсивной терапии, поэтому лежащий в основе COVID-19 может повредить легкие, и это позволяет проникнуть второй инфекции », – сказал Блатт.

И он сказал, что это также может ухудшить проблемы с сердцем.

«Если человек страдает сердечным заболеванием, у нас действительно есть проблемы с сердцем. У них проблемы с мерцательной аритмией или нарушениями ритма », – сказал Блатт.

Но для Андерсонов они сказали, что это впервые.

«Я впервые столкнулся с серьезной проблемой, – сказал Роб.

И хотя они обеспокоены, у них все еще есть планы на следующий круиз.

«Мы забронировали еще два. Мы очень сомневаемся, что это произойдет, но я всегда хотел увидеть Антарктиду», – сказала Андреа.

Встречайте «дальнобойщиков» Covid-19, симптомы которых не исчезнут

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), пациенты с Covid-19 обычно выздоравливают от болезни примерно через две недели , но есть несколько пациентов, которые болеют Covid-19 в течение нескольких месяцев, и эксперты не совсем уверены, почему они не могут избавиться от болезни.

Что нам известно (на данный момент) о долгосрочных последствиях Covid-19 для здоровья

Встречайте Covid-19 «дальнобойщики»

The Atlantic сообщает, что некоторые пациенты в онлайн-группах поддержки Covid-19 сообщают, что они испытывают симптомы болезни в течение одного-трех месяцев, а некоторые даже начали называть себя Covid-19 «дальнобойщиками» или “долгосрочные.«

У Кары Скьяво, 31-летней женщины, проживающей в Нью-Джерси, поднялась температура, появилась боль в груди и одышка, и 10 марта у нее был положительный результат на новый коронавирус. Через четыре недели после положительного результата теста на вирус она симптомы начали утихать. «Я чувствовала, что возвращаюсь к своему прежнему« я », – сказала она. «Я начал ходить, заниматься спортом и даже сказал семье и друзьям, что [я] выздоровел».

Но ее симптомы вернулись через неделю, и она также начала испытывать дерматологические и желудочно-кишечные симптомы, связанные с Covid-19.Скьяво сказала, что обратилась за помощью по поводу возвращающихся и новых симптомов, но ее врач сказал ей, что они, вероятно, были вызваны беспокойством.

Анджела Астон, 49-летняя медсестра из Техаса, которая заразилась новым коронавирусом в конце марта во время лечения пациента с Covid-19, вернулась к работе 23 апреля после того, как у нее не было температуры в течение 72 часов. Однако к концу смены она почувствовала себя «шаткой и слабой», – сказал Астон. На следующий день у Астона снова поднялась температура и возникла одышка. «Я была сбита с толку [и] встревожена», – сказала она.

Aston трижды повторно тестировались на новый коронавирус и получили один отрицательный результат, а затем два положительных. Она сказала, что не вернулась к работе с тех пор, как в конце апреля снова начала чувствовать симптомы, потому что ее врачи не уверены, заразна ли она.

«В рекомендациях [CDC] по возвращению к работе говорится, что три дня без лихорадки, но эти рекомендации мне не подходят, – сказал Астон. «Люди приходят в ужас, если у человека, недавно перенесшего Covid-19, повышенная температура, и он хочет быть рядом с ними.Даже если прошло 10 дней без температуры ».

Вонни Леклерк, 32-летний журналист из Шотландии, 16 марта у нее появились симптомы Covid-19. Через несколько дней у нее появились кашель, боль в груди и суставах, а также ощущение покалывания на коже. Состояние LeCLerc стало улучшаться после того, как она отдохнула в течение недели.

Но на 12-й день симптомы Леклерка вернулись – вместе с несколькими новыми, включая перемежающуюся лихорадку и потерю вкуса и запаха. И на 66 день, когда у Леклерк впервые появились симптомы Covid-19, она все еще испытывала их.

«До этого я была здоровой 32-летней девушкой в ​​хорошей форме», – сказала она. «Теперь я не могу стоять в душе, не чувствуя усталости. Я пыталась сходить в супермаркет, а потом пролежала в постели несколько дней. Это не похоже ни на что из того, что я когда-либо испытывал».

Леклерк не смогла пройти тест на новый коронавирус, но она сказала, что «каждый врач, с которым [она] разговаривал, говорит, что нет никаких сомнений в том, что это был Covid».

Почему симптомы не проходят

Эксперты не совсем уверены, почему некоторые пациенты так долго испытывают симптомы Covid-19, хотя есть несколько теорий, которые могут объяснить этот вопрос.

Некоторые эксперты предположили, что новый коронавирус может повторно активироваться в организме пациентов – явление, которое наблюдается при некоторых других вирусных заболеваниях, таких как герпес. Бернард Чанг, врач скорой помощи и психолог в Колумбийском университете , объяснил, что реактивация вируса «представляет собой концепцию, согласно которой латентный или« неактивный »вирус, который уже находится в вашей системе,« пробуждается »или переключается в активную фазу и начинает вызывать симптомы. у пациентов “.

Однако способность нового коронавируса к реактивации еще предстоит доказать или опровергнуть.

Дэниел Курицкес, начальник отдела инфекционных заболеваний больницы Бригама и женской больницы , сказал, что не думает, что новый коронавирус может реактивироваться, потому что он распространяется иначе, чем известные реактивирующие вирусы.

Другие высказали предположение, что пациенты снова заражаются новым коронавирусом. По данным ВОЗ, до сих пор неясно, развивают ли люди, инфицированные новым коронавирусом, какой-либо иммунитет против вируса, хотя некоторые исследования предполагают, что иммунитет может возникнуть.

Некоторые эксперты предположили, что рецидивирующие симптомы просто могут быть характеристикой Covid-19. Джереми Фауст, врач отделения неотложной помощи в Brigham and Women’s, привел в качестве примера простуду. Фауст объяснил, что простуда может проявляться легкими вирусными симптомами, которые могут «вернуться или немного ухудшиться после первоначального выздоровления».

Аналогичным образом, некоторые пациенты с Covid-19 «могут просто иметь симптомы коронавируса, которые приходят и уходят, но со временем постепенно улучшаются, как маятник, у которого заканчивается энергия», – сказал Фауст.«Я не могу вспомнить ни одной болезни, которая в какой-то степени не исчезла бы с точки зрения разрешения симптомов. Так что в этом отношении коронавирус может быть таким же».

Другая возможность состоит в том, что постоянные и повторяющиеся симптомы вызваны отдельным хроническим поствирусным синдромом, говорят эксперты, в том числе Курицкес. Но Курицкес сказал, что не верит в такие синдромы.

Хотя у экспертов еще не так много ответов на вопрос о дальнобойщиках Covid-19, Курицкес сказал, что такие пациенты не должны «расстраиваться».Он сказал: «Исходя из того, что мы знаем о коронавирусах в целом, весьма вероятно, что все эти люди полностью выздоровеют» (Yong, The Atlantic , 6/4; Lowenstein, Vox , 6/4).

Хронический бронхит – симптомы и лечение

Лечение хронического бронхита

Ваш врач может назначить лекарство, называемое бронходилататором, для лечения хронического бронхита. Это лекарство расширяет (или открывает) дыхательные пути в легких и помогает вам лучше дышать.

Это лекарство обычно вдыхают (вдыхают), а не принимают в виде таблеток. Ингалятор – это устройство, с помощью которого лекарство попадает в легкие. Важно правильно использовать ингалятор, чтобы получить от лекарства максимальную пользу. Ваш врач покажет вам, как пользоваться ингалятором.

Если у вас сильная одышка, ваш врач может также прописать вам другие лекарства (например, лекарства, которые разжижают слизистые) в форме таблеток.

Если ваши симптомы не улучшаются при приеме этих лекарств, ваш врач может назначить стероиды.Вы можете принимать стероиды в виде ингалятора или таблеток.

Помогут ли антибиотики при хроническом бронхите?

Как правило, антибиотики не помогают при хроническом бронхите. Вам могут потребоваться антибиотики, если вы заразились инфекцией легких вместе с хроническим бронхитом. Если у вас легочная инфекция, вы можете откашлять больше слизи. Эта слизь может быть желтой или темно-зеленой. У вас также может быть лихорадка , и ваша одышка может усилиться.

А как насчет

кислородной терапии ?

Из-за повреждений, вызванных хроническим бронхитом, ваши легкие могут не получать достаточно кислорода в ваше тело.Врач может прописать кислород, если у вас тяжелый хронический бронхит и лекарства не помогают вам чувствовать себя лучше. Если ваш врач прописывает вам кислород, обязательно используйте его днем ​​и ночью, чтобы получить максимальную пользу. Кислород может помочь вам лучше дышать и жить дольше.

Грипп у младенцев и детей ясельного возраста – симптомы, лечение и профилактика гриппа

Детский грипп (сокращенно от «гриппа») – это тот же вирус, что и взрослый, но грипп не поражает младенцев и детей ясельного возраста. Кстати, как это делают взрослые.

Эта заразная и распространенная вирусная инфекция горла, носа и легких обычно поднимает свою уродливую голову в период с октября по апрель или даже в мае.

Разница в том, что любой ребенок до 5 лет считается «группой повышенного риска», потому что маленькие дети более подвержены осложнениям от гриппа, включая пневмонию, чем здоровые взрослые.

Поэтому, если вы подозреваете, что у вашего малыша грипп, немедленно позвоните своему врачу, чтобы поставить точный диагноз и пройти обследование.

Симптомы гриппа у младенцев и симптомы гриппа у детей ясельного возраста

Общие симптомы гриппа у младенцев и малышей включают:

  • Лихорадка
  • Сухой кашель
  • Боль в горле
  • Насморк или заложенность носа
  • Мышечные боли и боли
  • Головная боль
  • Истощение
  • Озноб
  • Потеря аппетита
  • Головокружение
  • Иногда тошнота, рвота и / или диарея

Имейте в виду, что некоторые из этих симптомов аналогичны симптомам COVID-19, хотя этот вирус часто проявляется не чем иным, как легкой простудой у младенцев и детей ясельного возраста.Если ваш ребенок болен какими-либо гриппоподобными симптомами, ваш педиатр, вероятно, попросит ее пройти тест на COVID-19, чтобы исключить это, а также на грипп, если тест на COVID окажется отрицательным.

Грипп у младенцев и грипп у детей ясельного возраста – что вызывает грипп у детей?

Виновником гриппа у младенцев и детей ясельного возраста является вирус гриппа, несколько штаммов которого ежегодно циркулируют по всему миру.

Ваш ребенок может заразиться гриппом, вступив в контакт с инфицированным человеком, особенно если этот больной маленький – или большой – кто-то чихает или кашляет на нее.

Ваш ребенок также может заболеть гриппом, дотронувшись до чего-то (игрушки, чашки-поилки), к которому прикоснулся инфицированный человек, а затем прикоснувшись к своему рту, носу или глазам.

Советы по здоровью для посетителей младенцев

Сколько времени нужно, чтобы симптомы гриппа проявились у младенцев и детей ясельного возраста?

У ребенка (или взрослого) симптомы гриппа обычно проявляются через один-четыре дня после заражения вирусом.

Сколько длится грипп у детей?

Если ваш ребенок заболел гриппом, симптомы обычно длятся около недели, но могут сохраняться до двух недель.Связанный с этим кашель иногда может длиться до четырех недель.

В чем разница между гриппом и желудочным гриппом?

Не путайте грипп с желудочным гриппом (он же гастроэнтерит). Это вызвано множеством других вирусов, не относящихся к гриппу, и приводит к сильной диарее и рвоте, иногда с лихорадкой.

Хотя грипп может сопровождаться рвотой, тошнотой и диареей, есть и другие симптомы, такие как боли в теле, лихорадка, озноб, боль в горле и заложенность носа или кашель, которые не сопровождают вирусы желудка.Плюс гастроэнтерит обычно проходит намного быстрее.

Как долго ваш ребенок заразен гриппом?

Если кто-то болен гриппом, он может быть заразным за день до появления симптомов и может продолжать распространять болезнь через пять-семь дней после первого дня появления симптомов.

Но младенцы, малыши и дети старшего возраста могут быть заразными еще дольше, поэтому будьте осторожны, подвергая своего малыша контакту с больным гриппом.

Лечения от гриппа у младенцев и детей ясельного возраста

Прежде всего, позвольте вашему ребенку обратиться к педиатру для диагностики и лечения гриппа.Дома ваше внимание будет сосредоточено на том, чтобы вашему малышу было комфортно, и на оказании ему ухода, необходимого для выздоровления.

Ваш врач, вероятно, порекомендует следующие методы лечения гриппа (но опять же, поговорите с педиатром и / или обратитесь к педиатру за медицинской консультацией, необходимой вам и вашему ребенку):

  • Отдых. Помогите своему малышу как можно больше расслабиться, позволяя ему вздремнуть как можно чаще и поощряя много спокойных занятий в течение дня.
  • Жидкости. Предложите много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание из-за лихорадки и потери аппетита. Вы можете продолжать кормить ребенка грудью и кормить его из бутылочки; если она ест твердую пищу, попробуйте дать ей немного яблочного пюре или бульона. Вы также можете дать своему малышу фруктовое мороженое.
  • Обезболивающие. Дайте ацетаминофен или ибупрофен, чтобы снизить температуру, если она есть, и облегчить боль в теле (но не давайте ибупрофен детям младше 6 месяцев и никогда не давайте аспирин младенцам или детям ясельного возраста) в соответствии с рекомендацией врача и на этикетке.
  • Противовирусные препараты. Ваш врач должен иметь возможность прописать вашему ребенку или малышу безопасное противовирусное лекарство от гриппа, которое может сократить продолжительность вируса, облегчить симптомы и предотвратить осложнения гриппа, но эти лекарства необходимо давать в течение первых 48 часов после появления симптомов. начиная. Это еще одна причина, чтобы как можно скорее обратиться к педиатру с больным ребенком. И некоторые педиатры не рекомендуют их детям, потому что, хотя противовирусные препараты могут быть эффективными, они могут иметь серьезные побочные эффекты, от легких (тошнота или диарея) до более серьезных (рвота и галлюцинации).Вы и ваш врач должны обсудить риски и преимущества этих лекарств, особенно для вашего ребенка.

Еще несколько советов о том, что делать с гриппом у вашего малыша:

Поскольку от гриппа вы часто чувствуете то жарко, то холодно, вы можете одеть ребенка в несколько слоев, которые вы можете снять. – или добавить – при необходимости.

Возможно, вы захотите использовать несколько капель в нос с физиологическим раствором, а затем резиновую присоску (которую вы найдете в проходе для младенцев в аптеке), чтобы удалить закупоренную слизь, особенно если заложенность носа мешает вашему ребенку отдыхать, есть или чувствовать себя комфортно.

Увлажнитель с прохладным туманом, работающий в комнате вашего ребенка, особенно ночью, также может быть полезен (избегайте испарителя с горячей водой, который потенциально может обжечь вашего малыша, если она прикоснется к нему).

Никогда не давайте младенцам и малышам безрецептурные детские лекарства от простуды и гриппа, поскольку они не помогают и могут нанести вред. Всегда уточняйте у врача, что вы можете сделать, чтобы помочь своему ребенку вылечиться от гриппа.

Как предотвратить грипп у младенцев и детей ясельного возраста

Во время беременности защитить растущего ребенка от микробов гриппа несложно.Уютные и надежно запечатанные в этом уютном маточном коконе еще не родившиеся дети защищены от простуды и гриппа, даже если вы еще не родились. Но можно ли предотвратить заражение вашего малыша гриппом после рождения?

Защита вашего новорожденного:

Перенесемся вперед, в жизнь вашего ребенка вне матки – особенно в первые шесть месяцев, прежде чем она сможет быть безопасно вакцинирована от гриппа – и это может быть совсем другая история.

Как только ваш ребенок сделает эти первые вдохи воздуха, или коснется этих первых поверхностей, или его крошечные ручки сжимают и целуют посетители, которые приходят с микробами вместе со своими подарками, цветами и воздушными шарами, ваш ребенок становится уязвимым для вируса гриппа. .

И из-за ее новой, еще не проверенной иммунной системы, она особенно уязвима для серьезных осложнений гриппа, которые могут быть опасными для жизни.

Поскольку дети младше 6 месяцев еще недостаточно взрослые, чтобы сделать прививку от гриппа, эксперты рекомендуют сделать вакцинацию всем остальным членам семьи, включая тех, кто ухаживает за вашим ребенком.

Беременным мамам также нужна прививка от гриппа, чтобы защитить не только себя, но и своих будущих детей, пока они не станут достаточно взрослыми, чтобы сделать прививку.Если вы решите кормить грудью, ваш ребенок также может получить часть ваших защитных антител с грудным молоком.

И убедитесь, что вы и все, с кем контактирует ваш ребенок, предприняли дополнительные меры, чтобы защитить себя от гриппа, часто мыть руки. Пока вы в пути, возьмите с собой дезинфицирующий гель для рук или салфетки на спиртовой основе на тот случай, если вас поймают с грязными рукавицами и никакой раковины в поле зрения.

Вам также следует сделать все возможное, чтобы ваша собственная иммунная система оставалась сильной, придерживаясь здоровой диеты (без пропуска приемов пищи), много отдыхая и следя за тем, чтобы фитнес стал частью вашей напряженной жизни.

Защита вашего ребенка после 6 месяцев:

Врачи рекомендуют вакцину от гриппа для всех детей в возрасте от 6 месяцев в качестве наилучшей защиты от заражения вирусом. Если у вашего ребенка хроническое заболевание, такое как астма или диабет, ему особенно важно пройти вакцинацию, потому что грипп с большей вероятностью приведет к осложнениям у детей с другими проблемами со здоровьем.

Сделайте прививку вашему ребенку до или в начале сезона гриппа, по возможности, к октябрю (но еще не поздно сделать прививку позже в этом сезоне).

Даже если доминирующие вирусы гриппа в этом сезоне окажутся отличными от штаммов, от которых защищает вакцина, вакцинация может облегчить симптомы гриппа. Так что, несмотря ни на что, у вашего ребенка будет определенный уровень защиты.

Вот еще несколько хороших способов защитить вашего ребенка от гриппа:

  • Регулярно мойте руки ребенка (и научите его основам мытья рук).
  • По возможности держитесь подальше от других больных детей и родителей (и их тканей!), Чтобы избежать болезней.Если вы или ваш ребенок контактируете с больными людьми, следует как можно скорее после этого тщательно вымыть руки (и даже принять ванну). Так же обстоит дело с стиркой всей потенциально зараженной одежды и протиранием игрушек, книг и других предметов домашнего обихода дезинфицирующим средством.
  • Убедитесь, что ваш ребенок много отдыхает, пьет жидкость и одет по погоде во время сезона гриппа, даже если он не болен.
  • Используйте детские салфетки и / или дезинфицирующее средство для рук в крайнем случае, если нельзя сразу мыть посуду теплой водой с мылом.

Когда звонить врачу

Если вы подозреваете, что ваш младенец или малыш заразился гриппом, немедленно звоните своему врачу. И обязательно немедленно обратитесь к педиатру, если вы заметили следующие тревожные симптомы:

  • Если вашему ребенку меньше 3 месяцев и у него температура 100,4 градуса по Фаренгейту или выше, немедленно обратитесь к врачу. Грипп может привести к серьезным осложнениям, особенно у маленьких детей, поскольку у них еще не было возможности укрепить свою иммунную систему.Если вашему ребенку от 3 месяцев до 3 лет, позвоните своему врачу с любой температурой выше 100,4 градусов по Фаренгейту, потому что вашему ребенку нужно будет пройти тест на COVID-19, чтобы исключить это. Если ее температура достигнет 101,5 градуса по Фаренгейту или выше, вы захотите, чтобы вашего ребенка проверили, даже если у него отрицательный результат на коронавирус.
  • Сильная раздражительность (например, ваш ребенок даже не хочет, чтобы его держали)
  • Недостаточное потребление жидкости
  • Лихорадка с любым типом сыпи
  • Симптомы улучшаются, но затем возвращаются хуже, чем раньше (это может быть признаком пневмонии или другая серьезная инфекция)
  • Учащенное или затрудненное дыхание
  • Синеватый цвет кожи или губ
  • Ваш ребенок выглядит растерянным, не взаимодействует и не просыпается или у него судороги

Если выяснится, что ваш малыш грипп, Беспокоиться и даже бояться – это нормально, особенно с младенцами и детьми ясельного возраста.Но при надлежащем медицинском уходе, наблюдении и лечении со стороны педиатра, а также при большом количестве отдыха и жидкости ваш ребенок, скорее всего, скоро выздоровеет.

Я болею несколько месяцев, но до сих пор не знаю, Covid-19 | Коронавирус

14 февраля: сильная дрожь, сильная потливость

Я лежу в постели, дрожу как сумасшедший. Моя напарница Дайан спит, и я глубоко зарываюсь ей в спину. Я тоже потею как сумасшедший. Мне отчаянно нужен туалет, и я бегаю туда в дрожащем от пота и потной дрожи.Прошло всего пять минут с тех пор, как я заходил в последний раз. Когда я сплю, один и тот же навязчивый момент играет снова и снова. Это связано с числами. Мне нужно пройти номер девять, но я не могу. Сон длится часами. Наконец я заставляю себя проснуться. Прошло десять минут.

Я чувствовал это однажды раньше, когда в детстве болел энцефалитом. Это длилось более двух лет, но я думаю об одной особенной ночи – о поте, дрожи и страхе, что я не доживу до утра.После этого я проверял свой пульс каждый раз, когда просыпался, чтобы проверить, жив ли я.

Вчера вечером Дайана отвела меня к врачу скорой помощи. Врач был милым, заботливым, осторожным. Но слишком осторожен. Дайана сказала ей, что я немного забеспокоился. «Нет, не видел», – сказал я. «Только во сне. Я совершенно нормален и ясен днем ​​». Врач спросил меня, какой сегодня день, сколько пальцев она подняла. Четверг, четыре пальца. Она сказала Дайане, что у меня может быть сепсис. Возможно, мне следует отправиться в больницу, хотя бы в качестве меры предосторожности.«Сепсис может убить», – сказала она. «Сепсис, моя задница», – сказала я Дайане по дороге домой. У меня инфекция мочи, и я просто хочу вернуться в постель.

Я все еще дрожу и потею, когда Дайан просыпается. Она говорит, что мы идем в больницу. Нет, говорю я, я просто хочу попотеть. Я хочу обернуть себя пуховым одеялом и превратить его в буррито с Саймоном.

«Мы идем в A&E», – говорит Дайан.

Я говорю ей, что не хочу идти.

«Мы идем, – говорит она.

«Ты такой непреклонный!» Я кричу.Мы с Дайан редко ссоримся. Она выглядит расстроенной. Я не знаю, откуда взялось слово «непреклонность»; Я уж точно никогда не говорила этого Дайане раньше.

A&E в упаковке. День святого Валентина, но ничего романтического в этом нет. Я собираюсь ждать несколько часов, но как только я увижу медсестру, меня уложат на кровать в кабинке. Через несколько минут они вставили канюлю. Они проверяют мое кровяное давление, уровень кислорода, температуру. Все это ненормально, но больше всего беспокоит моя температура – выше 39 ° C.С тех пор, как мне поставили неправильный диагноз энцефалита (мой врач, который оказался лучшим другом моего отца, сказал мне, что я симулянт, и предположил, что у мамы синдром Мюнхгаузена по доверенности), я боялся, что меня назовут ипохондриком, и покончил с этим. изо всех сил держаться подальше от больницы.

Три дня внутривенного введения антибиотиков избавят меня от инфекции мочевыводящих путей и температуры. Единственное, я начала кашлять

«Мы лечим это как сепсис», – говорит доктор больше Дайане, чем мне.«Если это не сепсис, он на пути к сепсису. Мы собираемся назначить ему внутривенное введение антибиотиков. Это лечение Domestos – убивает все жуки ». Я улыбаюсь. Звучит хорошо. И, что самое главное, мне верят.

В эту маленькую палату (шесть коек) приходят люди, поступающие прямо из отделения больницы и госпиталя. Он не заполнен. Илиас страдает серповидно-клеточной анемией; он принимает морфин, чтобы облегчить боль, но от этого у него ужасно чешется. Мужчина рядом со мной вышел на учет: тяжелый, средних лет, он на днях просто упал в обморок, и его втащили внутрь.Барри, ближайший к окну парень, проходит обследование. У него была пара неудачных лет, в течение которых он лежал и выписывался из больницы – ужасная автокатастрофа, переломы спины, инфекции мочевыводящих путей, и теперь черт знает что. Есть избалованный молодой парень, который играет свои фильмы и музыку на максимальной громкости.

Парацетамол внутривенно снижает температуру. Затем он возвращается почти до 40C. Я сижу на краю кровати, обнимая свое пальто. Числовая игра начинается снова; Я все еще не могу пройти мимо девяти.Мне снова вернули парацетамол внутривенно. Опять же, это своеобразный трюк.

Ранний вечер, Дайане и моей младшей дочери Майе пора уходить. Это моя первая ночь в больнице с 11 лет, и я плачу. У меня есть ноутбук и наушники, и я играю одну и ту же песню на лупе: попурри из Beatles ’Abbey Road – Golden Slumbers, Carry That Weight и The End. Мне кажется, что я горюю, но не знаю, за что.

Суббота, чувствую себя сильнее. В палате царит дух товарищества.Медсестры просто замечательные – бесконечно терпеливые с тяжелыми пациентами, физически сильные, добрые. То же самое и со вспомогательным персоналом, который поддерживает практически безупречную чистоту помещения. Конечно, в туалете есть таракан, но это скорее животное, чем угроза.

Мне вводят три партии антибиотиков внутривенно в день в течение трех дней. Медсестры нежно будят меня ночью, чтобы проверить давление и уровень кислорода. Меня отправили на рентген грудной клетки. Через пару дней я чувствую себя человеком. Мой аппетит вернулся. Даже еда хорошая: дхансак из баранины и нут, вяленая курица с рисом и горохом, рыба с жареным картофелем с мягким горошком.

Все говорят об ужасном вирусе, который, кажется, уничтожает Китай. Три недели назад целый город Ухань был помещен на карантин. Невероятный. Две недели назад Всемирная организация здравоохранения объявила чрезвычайную ситуацию в области здравоохранения в мире и назвала болезнь Covid-19, сокращенно от «коронавирусной болезни 2019». В Китае умерло почти 1400 человек, и сегодня Франция объявила о первой смерти от Covid-19 в Европе. К счастью, здесь пока ничего нет, хотя нам советуют регулярно мыть руки в течение 20 секунд, пока мы поем «Боже, храни королеву».

Чудесным образом три дня внутривенного введения антибиотиков и парацетамола избавили меня от инфекции мочевыводящих путей и температуры. Единственное, я начала сильно кашлять. После энцефалита я был подвержен инфекциям органов дыхания. В то время меня срочно доставили в больницу с пневмонией, которая почти помешала мне, и в итоге я пробыл там шесть недель.

К утру понедельника у меня в груди ужасное ощущение. Доктора до сих пор были милыми – все женщины, все хорошие слушатели. Врач, выписавший меня, – молодой человек, и он не умеет слушать.Он говорит, что думает, что я могу пойти домой сегодня, если можно. Это похоже на риторический вопрос. Я не хочу сказать, что это плохо (кто хочет остаться в больнице, какой бы вкусной ни была еда?), И я не хочу показаться агрессивным. Поэтому я говорю ему, что, по моему мнению, у меня инфекция грудной клетки, и, возможно, мне будет лучше сделать еще один рентген грудной клетки. Кажется, он не слышит. Через несколько минут я ищу его и говорю, что волнуюсь, потому что у меня в анамнезе были инфекции дыхательных путей и пневмония. Он сказал мне, что об этом позаботятся антибиотики.

Мне грустно прощаться с Илиасом и Барри, и мне грустно, потому что одна инфекция, кажется, заменена другой. Конечно, я больше не страдаю сумасшедшей лихорадкой, но я бы не сказал, что меня поправили. Тем не менее, им явно нужны кровати.

20 февраля: «Звучит не очень хорошо»

Вчера общее число погибших от Covid-19 превысило 2 000 человек. Между тем, моя грудь становится все сильнее и сильнее. Я иду к терапевту, где меня действительно слушают – меня и мою грудь. «Это совсем не звучит хорошо, – говорит она.«Может быть, пневмония. Думаю, тебе следует вернуться в больницу на рентген ».

«Мы собираемся поместить вас в небулайзер на 20 минут»: Саймон Хаттенстон, сфотографированный его дочерью в больнице. Фотография: Майя Хаттенстон

Я посещаю другого молодого врача-мужчину в больнице A&E. Он спрашивает меня, не бывает ли у меня приступов астмы. Иногда я говорю, но это не похоже на астму.

«Это астма», – говорит он.

«Думаю, мне нужен рентген».

«На прошлой неделе вам делали рентген.Это было ясно, и мы не хотим вас облучать ». Но не было никаких причин, по которым это не должно было быть ясным; в тот момент он не чувствовал себя зараженным.

«Мы поставим вас на небулайзер на 20 минут», – говорит он. Потом он снимает мою маску. “Что-нибудь лучше?” он спрашивает.

«Не совсем», – говорю я. «Но мне кажется, что я был в небольшом перерыве на море».

«Хорошо, дадим вам еще 20 минут».

Доктор Астма спрашивает, использую ли я ингалятор. Я говорю ему, что иногда использую синий вентолин, но, похоже, это не дает никакого эффекта.

«Вы делаете вдох прямо из вентолина или у вас есть аэрокамера?»

Я выгляжу пустым.

«Ну, вот и все. Они бесполезны без камер. Я дам тебе одну забрать домой.

Я начинаю думать, что он может быть скорее продавцом, чем врачом. Затем он дает мне пакет стероидов, который успокаивает меня.

Восемь крошечных таблеток несколько раз в день. Они не имеют значения, за исключением того, что меня тошнит, когда они застревают у меня в горле.Мое дыхание ухудшается.

Начало марта: мы отменяем нашу большую вечеринку?

Мы с Дайаной вместе более 30 лет, а в январе мы «пообщались»; только что были введены гражданские партнерства для смешанных отношений. Мы были только четвертой гетеросексуальной парой, получившей такую ​​пару в лондонском районе Харингей, и мы немного этим гордились. Это был отличный день – удивительно романтичный, веселый, исторический (если считать четвертым). Были только ближайшие родственники, но мы планируем большую вечеринку через две недели – безусловно, самую большую вечеринку, которую мы когда-либо устраивали.Мы пригласили более 200 человек, и даже если я не в отличной форме, это всего лишь один вечер. Все равно будет здорово.

Между тем, ВОЗ только что повысила глобальный риск распространения Covid-19 с «высокого» до «очень высокого». «Это проверка реальности для каждого правительства на планете. Просыпайся. Будьте готовы », – говорит Майкл Райан, исполнительный директор программы ВОЗ по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения.

Все начали говорить о том, насколько уязвимы пожилые люди, и о необходимости социального дистанцирования.Меня немного беспокоят мои симптомы. В конце концов, мы не хотим убивать наших гостей. Я звоню терапевту, подожду обязательные 20 минут, прежде чем прием передаст меня доктору. «Могу я проверить, проходил ли я тест на коронавирус в больнице?» Я спрашиваю. Они сделали так много тестов, но я понятия не имею, зачем. «Нет», – говорит она и кладет трубку.

Обещаю, у вас нет коронавируса, вы просто поправляетесь после небольшой инфекции грудной клетки

Людям рекомендуется звонить в NHS 111, если они опасаются, что у них может быть коронавирус.Через полчаса я справляюсь. Если у вас есть симптомы, вы снова проходите через этот процесс. В конце концов я добираюсь до отзывчивой медсестры. «Да, это похоже на симптомы Covid-19», – говорит она. «Вы бы предпочли увидеть своего терапевта или врача скорой помощи в больнице?»

«Скорая помощь в больнице», – говорю я с большим энтузиазмом.

Больничный терапевт олицетворяет обаяние. Я говорю ей, что боюсь, что у меня может быть Covid-19.

«Были ли вы в последнее время за границей, в Китае или Италии?»

“No.»

« Были ли вы в контакте с кем-нибудь, кто заразился коронавирусом? » Думаю, откуда мне это знать.

Она достает стетоскоп: «Может, немного хрипит».

Она просит меня подуть в пикфлоуметр. Я глубоко вздыхаю и достигаю 450.

«Замечательно! 500! » она сказала. «Совершенно не о чем беспокоиться».

Я спрашиваю, могу ли я попробовать еще раз, потому что обычно у меня получается лучше на втором этапе. Это 350. И в третий раз. Она игнорирует эти показания.«500. Чудесно.”

«Как вы думаете, устраивать вечеринку безопасно? Я слышал об этом социальном дистанцировании “.

«Абсолютно безопасно. Обещаю, у вас нет коронавируса, вы просто поправляетесь после того, что, возможно, было небольшой инфекцией грудной клетки ».

Я иду домой с облегчением. Когда Дайан возвращается, я говорю ей, что у меня определенно нет Covid-19: это игра для вечеринки. «Я не знала, что ты думала, что оно у тебя есть», – говорит она.

3 марта премьер-министр Борис Джонсон хвастается по телевизору о рукопожатии пациентам с COVID-19, с которыми он только что познакомился.Фактически, премьер-министр, кажется, с каждым днем ​​становится все более беззаботным. 5 марта он предлагает, чтобы вместо того, чтобы запирать страну, «одна из теорий состоит в том, что, возможно, вы могли бы взять это на себя, принять все сразу и позволить болезни, так сказать, распространиться среди населения. , не принимая столько драконовских мер ». Судя по всему, это называется коллективным иммунитетом.

10 марта: пустая клиника

Ничего не меняется. Я, затаив дыхание, поднимаюсь по лестнице. Насос от астмы не имеет значения.Я звоню в операционную и говорю врачу, что в больнице мне не делали рентген. «О, бедная любовь», – говорит доктор Найсенис. “Будьте здоровы. Это шокирует. Я заказываю для вас одну прямо сейчас ».

Доктор Найсенис великолепно разбирается в телефонных разговорах, но хуже – на личных встречах. Она отправляет меня в небольшую местную больницу по дороге. Он восхитительно пуст. Мужчина в маске проводит меня в зону ожидания, но прежде чем я успеваю сесть, меня увозят на рентген. И из.

Через час после возвращения домой мне звонит доктор Найсейнис.«Ваш рентгеновский снимок чистый, – говорит она.

«Отлично, но…»

Слишком поздно. Доктор Найсенис положила трубку.

12 марта: пандемия

Мои хрипы звучат как обратная связь – песня My Bloody Valentine, которую, возможно, написала в пору своего расцвета. Дайан говорит, что беспокоится. Вчера ВОЗ объявила вспышку пандемией. Кажется, все говорят о том, почему Британия не ввела карантин; почему все идет как обычно?

Ночью не могу заснуть.

“Как ты думаешь, что это?” – говорит Дайан.

«Может немного пневмонии, но я уверен, что мне становится лучше».

Мы говорим нашим гостям, что мы продолжаем вечеринку. Отлично, отвечаю на электронные письма, нам нужно что-то отметить.

Мы с моей сестрой Шэрон спорим впервые. Она считает, что мама небезопасно приходить на вечеринку, и хочет, чтобы я сказал ей не делать этого. Я говорю, что рад, что она не пришла, но не собираюсь говорить ей, чтобы она не приходила. Мама, невероятно юная, хотя и сморщенная 92-летняя девушка, могла бы остаться в живых, заперев себя и ведя жалкое существование, или она могла бы пойти на некоторый риск и полностью насладиться своими последними годами, – говорю я; это разница между жизнью и существованием.Фу. Не могу поверить, что сказал это. Самодовольный мерзавец.

Я звоню маме, говорю ей, чтобы она не приходила, и заплакал перед Шэрон.

Затем Ирландия объявляет о своей изоляции. Мы решаем, что пора отменить нашу вечеринку, что бы правительство Великобритании не делало или не делало. «Нам так приятно», – говорят наши друзья. «Мы бы пришли, но было бы так странно не целоваться, обниматься и танцевать на расстоянии».

Я так рада, что мы отменили вечеринку; Кому нужна вечеринка, устроенная всадником апокалипсиса?

На следующий день в Британии умерло 10 человек, и есть почти 2000 подтвержденных случаев.Дайан полна решимости показать меня в A&E перед арестом. Когда мы приходим туда, там ужасно пусто. Через пару минут врач вызывает меня в кабину.

«Каковы ваши симптомы?»

«Постоянный кашель и затрудненное дыхание».

Он молод и выглядит доброжелательно, но звучит сердито. «Почему вы пришли сюда сегодня?»

«Мне сказали вернуться, если не будет прогресса. Стало еще хуже.

«Но почему сегодня?»

Успокойся, говорю я себе.Я принимаю антибиотики три недели, и мне все еще не лучше. Если это вирус, я хочу знать, это ли вирус .

Он достает стетоскоп и внимательно прислушивается. Я хриплю и выдыхаю.

«Мне это не кажется хриплым», – говорит он.

Господи, они передвинули стойки ворот по болезни. На прошлой неделе терапевт предположил, что это пневмония; сегодня мне стало хуже, и врач говорит, что я в порядке.

«Так почему сегодня?» – снова спрашивает он.

«Ой, черт возьми, – говорю я.«Я пришел сюда не для того, чтобы почувствовать себя ипохондриком. Ненавижу больницы – это последнее место, где я хочу быть. Погнали.” Я встаю с кровати.

Моя вспышка потрясает его вежливостью и расстраивает меня. «Послушайте, – говорю я, – я знаю, что это не ваша вина, вы просто делаете то, что вам сказали. Мне жаль. Если бы нам разрешили обнять, я бы крепко тебя обнял ». Он выглядит напуганным.

Но он начал смягчаться. «Я что-то слышу», – признает он. “Ты куришь?”

«Раньше, около 14 лет назад.

«Я думаю, у вас ХОБЛ [хроническая обструктивная болезнь легких]. Я напишу отчет вашему терапевту ».

Но еще несколько недель назад мои легкие были в порядке, говорю я. Я бегал шесть миль три или четыре раза в неделю.

«Да, ХОБЛ», – говорит он.

Вернувшись домой, я обнаружил, что сэр Патрик Валланс, главный научный советник правительства, только что объявил, что 60% населения страны – 40 с лишним миллионов человек – нуждаются в заражении вирусом, чтобы мы могли повысить коллективный иммунитет. «Таким образом мы собираемся победить коронавирус», – предлагает Вэлланс, добавляя, что мы не хотим «загромождать и перегружать службы NHS».Возможно, именно поэтому доктор Энгри был так расстроен: я заливал пустую больницу.

Судя по всему, NHS также прекратила тестирование на Covid-19, за исключением наиболее серьезных случаев в больнице. Любой, у кого высокая температура или «постоянный кашель», должен просто оставаться дома.

Через два дня после объявления Валланса министр здравоохранения Мэтт Хэнкок сообщает нам, что мы все неправильно поняли; коллективный иммунитет никогда не входил в план. Возможно, это как-то связано с последовавшим протестом, когда все подсчитали суммы и поняли, что правительство говорит о гибели 500 000 британцев.

14 марта: скорая помощь

У меня ухудшается дыхание. В постели по ночам я похож на животноводческую ферму. Дайана и мои дочери отчитывают меня за то, что я говорю по телефону. Я едва могу вынести предложение, не запинаясь. У меня кружится голова и болит голова. У меня также развилась тупая, постоянная боль в ноге – такая, как часто бывает при вирусах.

В субботу, накануне нашего непраздничного дня, мое дыхание ухудшилось. Я так рад, что мы отменили; Кому нужна вечеринка, устроенная всадником апокалипсиса? Дайан говорит, что позвонит в скорую.Я говорю ей, чтобы она не дурила. Через несколько минут она мягко говорит: «Может, мне сейчас вызвать скорую?» Да, я киваю.

Фотография: Лиз МакБерни / The Guardian

Скорая помощь прибудет через пять минут. Они прибывают в синих костюмах космической эры, тяжелых ботинках, масках и очках. В СИЗ им определенно не хватает. Кажется, от одного их вида у меня улучшилось дыхание. Их три – теплые, симпатичные, веселые. Они проверяют мой уровень кислорода и измеряют кровяное давление.

«Ничего особенного с вашим дыханием нет», – говорит один из них.«Мое дыхание хуже твоего».

Я вижу, как соседи через дорогу смотрят на скорую помощь. Трое парамедиков говорят, что собираются сесть в него и написать свой отчет. Они возвращаются и говорят мне, что у меня Covid-19. Все будет хорошо.

Откуда ты знаешь, я хриплю. Я имею в виду, на любом фронте.

«Ну, вроде как Covid-19. COVID-19 симптомы. Постарайтесь больше не звонить нам. Я знаю, что это заманчиво, когда тебе трудно дышать. Фельдшер показывает мне несколько упражнений на глубокое дыхание, хотя я еле дышу поверхностно.«Как я уже сказал, постарайся больше не звонить, потому что мы очень заняты», – говорит она Дайане. «Но если его губы посинели, позвони по номеру 999».

15 марта: никаких вечеринок, больше тестов

Раздать еду на 5000 фунтов – не так просто, как вы думаете – по крайней мере, не сейчас. В конце концов мы находим двух тех, кто их принимает: приют для мигрантов и приют для бездомных. В понедельник утром наша старшая дочь Аликс доставляет еду. Она возвращается в приподнятом настроении. Она говорит, что все были так счастливы получить их, и внезапно у меня не возникает ощущения, что деньги потрачены зря.Просто вечеринка приняла другую форму. Она приносит несколько образцов – грибной пирог, лосось терияки, чизкейк, множество прекрасных салатов.

17 марта премьер-министр призывает британскую общественность «избегать пабов, клубов, театров и других подобных общественных мест». У Стэнли Джонсона, его 79-летнего отца, ничего из этого нет. «Конечно, я пойду в паб, если понадобится», – говорит он Филу и Холли этим утром. Семья Джонсон – хорошая цена, они сделали развлекательное реалити-шоу; Я просто хочу, чтобы они не были в политике.

Сейчас к врачу обратиться более-менее невозможно. Операция терапевта закрыта; Посещения A&E запрещены. Если мы обеспокоены, нам говорят позвонить в NHS 111, но мы не можем дозвониться. Достаточно скоро правительство говорит нам, что нам лучше пойти на его веб-сайт, посвященный Covid-19, который говорит нам о самоизоляции. Это замкнутый круг самоизоляции беспомощности.

Я пишу в Твиттер Борису Джонсону. «Дорогой @BorisJohnson, я сижу дома и пытаюсь дышать, как и слишком много людей. Вы, наконец, получили ту работу, которую хотите, и в течение нескольких недель вы создали Национальную службу здравоохранения, которая НИЧЕГО не проверяет и заставляет нас всех задыхаться, беспомощных в величайшем кризисе нашей жизни.Действовать сейчас. ИСПЫТАЙТЕ НАС ». Нет ответа.

Я решаю уйти в частную жизнь, впервые в жизни, только почти невозможно попасть на прием к респираторному специалисту; они слишком заняты спасением жизней для NHS. В конце концов, человек соглашается на телефонную консультацию.

Я говорю доктору, что мы журналисты Guardian. Он воодушевляется и говорит нам, что существует острая нехватка средств индивидуальной защиты

. Доктор Лунг спрашивает о моем анамнезе, моих симптомах, когда возникла жалоба на грудную клетку.Он говорит мне, что мне нужно сканирование легких, но есть проблема – частная больница не принимает пациентов с респираторными заболеваниями. Не волнуйтесь, говорит он, мы можем увидеть вас в Национальной службе здравоохранения – сделайте анализы, сканирование и т. Д. работы. Я чувствую облегчение, но мне становится еще хуже. Вот как работает частная медицина в условиях пандемии: я использую частное направление для перехода в очередь и даже не плачу за это. Моральная тошнота не скрывает этого, но я в отчаянии. «Сходи в больницу, и мой коллега увидит тебя», – говорит он.

В больнице есть что-то постапокалиптическое. Смертельная тишина. Безопасность на входной двери. Они преграждают нам путь: зачем мы здесь? «У меня постоянный кашель. Проблемы с дыханием. Меня послал сюда доктор Лунг “.

«Хорошо, следуй за мной». Мужчина ведет нас к боковому входу, обычно зарезервированному для прибывших на скорую помощь. Здесь есть еще один человек – болтливая женщина, страдающая астмой, которая снимает маску, чтобы съесть свой KFC, когда персонал не смотрит. Сегодня в больнице другая интенсивность; дружелюбие моего последнего визита прошло.Затем казалось, что больница только готовится; теперь это настоящая вещь.

Меня осматривает рыжий врач. На полпути он извиняется и говорит, что ему нужно спешить на встречу. Затем он возвращается, прислушивается к моей груди, спрашивает, что я делаю. Я говорю ему, что мы с Дайан журналисты Guardian. Он воодушевляется и говорит нам, что ощущается острая нехватка средств индивидуальной защиты. Между тем, по его словам, у них не хватает персонала, потому что многим людям пришлось взять отпуск из-за симптомов, потому что они не могут пройти тестирование.

Единственные люди, которые проходят тестирование с по , – это знаменитости, футболисты и политики.- Расскажи мне об этом, – говорит он. Я говорю, что хочу пройти тест, потому что, если это не коронавирус, я могу начать искать другие заболевания – надеюсь, излечимые. Он говорит, что счастлив принять меня, но на моем месте он бы держался подальше. «Если у вас сейчас нет Covid-19, вы, вероятно, заболеете к тому времени, когда уедете». Решаю пойти домой без теста. Вместо этого они проводят регулярные анализы – кислород в крови, артериальное давление, затем один мазок из ноздри, другой – во рту – и назначают мне сканирование легких через несколько дней.Врач говорит мне, что он считает, что я принял правильное решение, и нежно похлопывает меня по руке.

«Ой, – говорю я: я думал, нам нельзя трогать». Он улыбается. Надеюсь, с ним все будет в порядке.

20 марта: новая перспектива

Ночью так тихо и мирно, плюс-минус мои хрипы. Все начинает обретать смысл. Конечно, ужасно, что все эти люди умирают, но мир обновляется. Это всегда происходит в какой-то момент, когда все выходит из-под контроля.Сегодня небо было безоблачно-синим, на дороге почти не было машин, воздух был чистым, и можно было слышать крик птиц. Припев рассвета делает тишину еще более глубокой. Если планета обновляется, то мы все должны внести свой вклад.

Мир начинает казаться неузнаваемым. 20 марта канцлер Риши Сунак объявляет, что правое правительство, придерживающееся брексита, будет выплачивать 80% зарплаты до 2500 фунтов стерлингов в месяц тем, кто не работает во время кризиса с коронавирусом, если их компании согласятся оставить их.Банкиры сейчас неактуальны. Ключевые сотрудники – те врачи, которых Джереми Хант так критиковал, когда был министром здравоохранения; те же медсестры, которым тори радостно заблокировали повышение заработной платы; те же самые работники супермаркетов, которых правительство презрительно уволило как неквалифицированных.

В наши дни каждый выпуск изображен кривыми. Есть кривая для тех, кто не знает, что у них она есть; кривая для тех, кто имеет легкое заболевание; и кривая для тех, кто умирает. Но как насчет промежуточной кривой – для тех, кто был хронически болен в течение многих лет, но собирается поправиться без аппаратов искусственной вентиляции легких и помещения в отделения Covid-19? Кривая для тех, кто получил ужасное состояние грудной клетки во время пандемии, но чувствует, что не имеет права жаловаться, потому что другие страдают намного хуже? Кривая для тех, кто продолжает жить долгой, полноценной жизнью.Я хочу быть на одном из них.

Фотография: Лиз МакБерни / The Guardian

Позже я возвращаюсь в больницу на сканирование легких. Дороги чистые, и я захожу в пустую больницу. Один пожилой мужчина в маске ждет сканирования. Компьютерный голос говорит мне задержать дыхание, пока сканер закрывается.

Через пару дней я звоню своему урологу. Я начал посещать его по поводу инфекции мочевыводящих путей несколько месяцев назад, но у меня всегда были сомнения относительно него; Я подозреваю, что он хочет вырвать мою простату, прежде чем я буду готова.

«Как дела?»

«Ну, вообще-то у меня была другая инфекция, которая перешла в сепсис, и я был госпитализирован».

«О. Действительно?” – говорит доктор Писс. «Что ж, пожалуй, пора на операцию». Он находит мои записи и быстро набирает обороты. Он даже сделал рентген моей груди. «Я вижу, на рентгеновском снимке у вас очаг пневмонии».

Нет, говорю, ясно.

Нет, говорит, есть область: не полномасштабная, а пневмония.

Спрашиваю, когда его сняли.

«Середина февраля, в больнице», – говорит он. Это было за пару дней до того, как у меня заболела грудь. Должно быть, он уже был в пути.

24 марта: изоляция

Правительство наконец приказывает всем второстепенным работникам оставаться дома в их «основном месте жительства». Мне нравится предположение, что у нас их больше одного.

Боль в правой ноге перешла в левую. Если я лежу в постели, это агония, поэтому я встаю каждые несколько минут – хожу, делаю себе немного горячей воды в качестве удовольствия.Господи, что со мной стало? Всю свою жизнь я пил кофе галлонами, заканчивая день чашкой чая в час ночи. Но меньше кофе означает меньше инфекций мочевыводящих путей, меньше сепсиса означает меньше странных инфекций грудной клетки, которые могут быть или не быть Covid-19, означает больше жизни.

27 марта: Борис Джонсон берет это на себя

Через два дня после начала изоляции я стою у входной двери в пурпурном халате и хорошо кричу работникам NHS. Это плохо сказывается на моей груди, но оно того стоит.Я начинаю поправляться, хотя в наши дни все заставляет меня плакать.

Днем позже объявлено, что у премьер-министра Covid-19. Так что он действительно берет это на себя, как он и предлагал всем нам. Сотрудники NHS все громче говорят об отсутствии тестирования. Я снова написал Джонсону в Твиттере, что нам нужны тесты для всех, и надеюсь, что ему станет лучше. Никакого ответа, но мне неожиданно позвонили.

«Мистер Хаттенстон?»

«Да».

«Вы дали отрицательный результат».

«Постой, – говорю я.«Я не проходил испытания».

«Да, вы были. На прошлой неделе в больнице, и результат отрицательный. Я задаю вопросы, но женщина на другом конце извиняется, говорит, что находится в колл-центре и больше не имеет информации.

Мои друзья заболевают. У всех болеют друзья. “Как ты думаешь, это страшный …?” мы спрашиваем друг друга. Большинство из нас думает, что это так, но мы не можем сказать однозначно. Только меня проверили – видимо. Но должен ли я верить в это, когда мне категорически сказали, что это не так? Мы также знаем, что тест дает ложноотрицательные результаты, хотя нет данных о том, как часто.

Я слышу жужжание комара. Это моя грудь. Я слышу барахло. Это моя грудь. Я слышу, как набирает обороты мотоцикл. Это моя грудь

Мои ноги так сильно болят, что я с трудом могу сесть. Все присылают мне списки отличных бокс-сетов и фильмов для просмотра, но я не могу сосредоточиться. Как ни странно, единственное, на чем я могу сосредоточиться, – это «Зеркало и свет» Хилари Мантел, длиннее всего, что я когда-либо читал. Это может быть установлено 500 лет назад, но вызывает такой резонанс, поскольку Томас Кромвель борется со своей собственной версией коронавируса: потливостью.

Я приподнимаюсь в постели, подтягиваю ноги и стараюсь спать с открытыми глазами; Мне трудно закрыть глаза, когда я сижу. В тишине я слышу жужжание комара. Это моя грудь. Я слышу барахло. Это моя грудь. Я слышу рев мотоцикла, громкий и антиобщественный. Это моя грудь. К черту эту игру в солдатиков.

Доктор Лунг звонит, чтобы сообщить, что мой скан вернулся. Он говорит, что, похоже, не о чем беспокоиться. В легких воспаление и выделения, но никаких признаков активной инфекции.Он хочет, чтобы я сделал еще один тест легких через три месяца, чтобы убедиться, что они не превратились в нечто более мерзкое. Я звоню своему двоюродному брату – терапевту на пенсии, который превосходно ухаживал за мной 47 лет назад, когда у меня был энцефалит. «Воспаление – да, это хорошо. Небольшая пневмония оставит вас с этим. Выделения – да, они появляются после заражения. Это положительный признак того, что вы победили инфекцию ».

6 апреля: меры предосторожности

Борис Джонсон в больнице. Нам говорят, что это всего лишь мера предосторожности; что он сдает анализы через 10 дней после появления симптомов, включая высокую температуру.Через день его переводят в реанимацию – опять же в качестве меры предосторожности.

«Как вы думаете, он умрет?» – спрашивает Дайан.

«Нет», – говорю я с уверенностью, что не чувствую.

Число смертей от Covid-19 неуклонно растет. Моя мама звонит мне и сообщает, что одна из ее самых старых подруг, Лидия, умерла от коронавируса. Только в Лондоне погибли десять водителей автобусов. Все трое первых врачей, умерших в Великобритании, – БЕЙС-мусульмане. Существует так много душераздирающих историй: 28-летняя беременная медсестра Мэри Агейваа Агьяпон умирает, но им удается спасти ее ребенка.Исмаил Мохамед Абдулвахаб, 13-летний подросток без предшествующих заболеваний, умирает, когда его не окружает семья.

Фотография: Лиз Макберни / The Guardian

К настоящему времени мы миновали 10 000 смертей без лишних слов или шока – просто безмолвное принятие и оцепенение неизбежности. Нам сказали, что мы отслеживаем Францию. Но это не так: Франция включает смертность в домах престарелых в свои ежедневные цифры. Фунт за фунт, евро за евро, смерть за смерть, мы намного опережаем Францию.

12 апреля Джонсон выписан из больницы.Страна испускает коллективный вздох облегчения – даже те, кто говорит, что никогда сознательно не говорил правды в своей жизни. Он направляется в Чекерс, чтобы восстановить силы, в то время как остальные из нас остаются в наших основных резиденциях. В это время национального кризиса правительство никогда не казалось более решительным, чтобы показать, что для одних существует одно правило, для других – другое.

Это еще не все беды. Отнюдь не. Происходят чудесные, вдохновляющие вещи. Аплодисменты для опекунов в четверг ночью становятся все громче с каждой неделей.Девяносто девятилетний ветеран войны Том Мур обещает завершить 100 кругов своего сада, чтобы собрать 1000 фунтов стерлингов. На данный момент он собрал более 32 миллионов фунтов стерлингов, отметил свое столетие и был удостоен рыцарского звания. По мере того, как мы приближаемся к концу апреля, Великобритания преодолевает 20 000 смертей в больницах и едва ли приближается к обещанным 100 000 тестов в день. Между тем последние данные УНС, которые включают случаи смерти от COVID-19 вне больниц, ужасают: за неделю до 10 апреля число смертей на 41% превышает официальные правительственные данные.

Боли приходят, боли проходят, боли возвращаются. Что касается хрипа, я звучу как канарейка с эмфиземией. Я звоню терапевту. Другой местоблюститель, на этот раз не очень хороший.

«Итак, моя грудь все еще в плохом состоянии. Сканирование легких показывает воспаление и выделения, и я боюсь получить еще одну инфекцию мочевыводящих путей. Я бы хотел больше антибиотиков для груди, просто чтобы в последний раз увидеть, действительно ли они меняют ситуацию ».

«Ухум. Я отправлю рецепт в аптеку.

Совершенно эффективно, пока не выяснилось, что мне прописали антибиотик, который не производился годами.

Май: песни выздоровления

Недели проходят быстро. Правительство волшебным образом достигает своей цели по тестированию в конце апреля, хотя вскоре выясняется, что 100 000 тестов в день сильно отличаются от 100 000 человек, которые проходят за день. К середине мая новые данные покажут, что во время пандемии произошло более 55 000 дополнительных смертей (число выше среднего пятилетнего показателя) – самый высокий показатель в Европе. Между тем, число подтвержденных случаев смерти от Covid-19 превысит 36000 – это второе место в мире.

Что до меня, то я просто еду дальше. Я намного лучше, чем был в худшем случае, но я не совсем здоров. Симптомы исчезают, а иногда появляются новые. Последние несколько недель я обезвоживался по ночам и хрипел, как Джо Пеши в «Славных парнях» днем. Мне неловко говорить людям, что я еще не исправлен, поэтому я говорю, что добираюсь до цели.

Наша дочь Майя страдает аутизмом и является блестящим исследователем. Несколько недель она уговаривала меня пойти к респираторному физиотерапевту. Она находит номер того, кто живет поблизости, звонит по нему и кладет телефон мне в руку.

«Он не придет в себя», – говорю я. «В наши дни никто не встречается лицом к лицу. Это бессмысленно.”

Лео, физиотерапевт, говорит, что может кончить за час. Все немного нервничают. Сможет ли он быть настоящим, если захочет посетить дом – и через час?

«Если на нем нет маски, я не хочу, чтобы он заходил в дом», – говорит Дайан. Остальные согласны.

Лео, симпатичный антипод, прибывает в полных СИЗ с запасной маской для меня. Он сказал мне, что мое дыхание ужасно.Я хочу плакать от благодарности. Он дает мне советы: дышите через соломинку, как будто курите, чтобы открыть дыхательные пути; парить голову над тазом с кипящей водой в течение пяти минут, затем фыркнуть (как будто пытаясь запотить окна). Но, самое главное, он хлопает в ладоши мне по спине и груди, чтобы осушить легкие. Ничего не выходит. Он говорит, что это, вероятно, потому, что все прочно, и на то, чтобы подняться, потребуются годы. Он показывает семье, как делать массаж.

Ни один из более чем 10 врачей, которых я видел, не предлагал физиотерапевта в области дыхания.Возможно, таков образ мышления Covid-19: они либо говорят людям уйти, либо относятся к ним так, как будто они умирают.

Приходит письмо от доктора Лунга по поводу сканирования. «В левом верхнем лепестке была 10-миллиметровая прозрачность из чистого матового стекла, и это неспецифический внешний вид». Я погуглил и обнаружил новую научную статью о Covid-19. «Важно помнить, что GGO не являются специфическими для Covid-19 и могут быть обнаружены в очень многих различных условиях… с точки зрения Covid-19… GGO на компьютерной томографии указывают на пневмонию, связанную с Covid-19, или воспаление легких, вызванное вирусной инфекцией.

После визита Лео я ношу маску. Три дня спустя, посреди яростного массажа-избиения Джимми, который живет с нами и похож на сына, на него выскакивает первая слизь. Он густой, липкий и зеленый. Всего один шарик, но это только начало. Я с гордостью показываю Аликс каплю слизи. “Великолепно!” – поддерживает она. “Фу. Я чувствую себя плохо.”

Я отправляю Лео фотографию того, что выглядит как крошечный инопланетянин, инопланетянин из легких. Он говорит, что это хорошо, но это плохая слизь; чем светлее, тем лучше.«Если цвет не становится светлее, вам нужно обратиться к специалисту по грудной клетке», – говорит он.

И все же я торжествую. Я сижу на пороге и пишу, сумасшедшее весеннее солнце палит, и я думаю о своем маленьком зеленом инопланетянине и пою себе песни выздоровления: «Единственный путь наверх, все может стать лучше». Песни для себя, страны, мира. Я собираюсь победить этого ублюдка, что бы он ни был.

Как долго длится коронавирус? Когда кашель Covid-19 и другие симптомы исчезнут – и «длинный covid» объяснил

Health

Если бы вы заразились Covid-19, как долго вы бы ощущали воздействие вируса?

Четверг, 7 января 2021 года, 16:01

Эпидемия коронавируса продолжается, и число случаев заболевания в Великобритании растет.

Учитывая, что распространение вируса ускоряется в свете новостей о «новом варианте», вы можете задаться вопросом, как долго вы будете болеть, если заразитесь Covid-19.

Подпишитесь на наши бюллетени общественных интересов – получайте последние новости о Коронавирусе

Подпишитесь на наши бюллетени общественных интересов – получайте последние новости о Коронавирусе

Вот все ваши ответы:

человек в маска проходит мимо Регионального научного центра в Олдхэме (Фото: OLI SCARFF / AFP через Getty Images)

Сколько времени нужно, чтобы симптомы проявились?

В исследовании американских ученых и иммунологов были изучены сотни случаев Covid-19, чтобы получить более точное представление об инкубационном периоде вируса – времени между моментом заражения вирусом и появлением симптомов.

Результаты, опубликованные в Annals of Internal Medicine, показывают, что в среднем для развития симптомов Covid-19 требуется чуть более пяти дней.

Исследование также показало, что у 97 процентов всех людей, заразившихся вирусом, симптомы развиваются максимум в течение 11 дней с момента первого заражения.

Оценки, содержащиеся в отчете, «могут помочь чиновникам общественного здравоохранения установить рациональную и основанную на фактах политику борьбы с Covid-19», – пишут его авторы.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщает: «Время между воздействием COVID-19 и моментом появления симптомов обычно составляет от пяти до шести дней, но может варьироваться от 1 до 14 дней.”

Как долго длятся симптомы коронавируса?

Время восстановления будет зависеть от того, насколько вы заболели – возраст, пол и любые проблемы со здоровьем могут увеличить риск серьезного заболевания Covid-19.

Большинство людей, у которых был положительный результат теста на коронавирус и которым не требовалось лечение в отделении интенсивной терапии, обычно выздоравливают от вируса в течение трех недель; лихорадка должна стабилизироваться примерно через неделю, хотя кашель и любые изменения вашего вкуса или запаха могут сохраняться в течение нескольких недель.

Те, у кого симптомы заболевания более тяжелые, обычно проходят через 7-10 дней после заражения. Некоторые врачи говорят, что полное выздоровление может занять от двух до восьми недель в более серьезных случаях, когда сохраняется усталость.

«Длинный Covid» – это термин, который используется для описания тех, кто выздоровел от коронавирусной инфекции, но все еще испытывает некоторые длительные эффекты или обычные симптомы длились намного дольше, чем обычно ожидалось.

Согласно исследованию Королевского колледжа, около 10 процентов людей остаются нездоровыми дольше обычного периода времени, в то время как меньшая часть людей может испытывать симптомы в течение нескольких месяцев.

Исследование показало, что только в Великобритании около 250 000 человек страдают от симптомов в течение 30 или более дней.

Подробнее

Подробнее

Длительные симптомы Covid: объяснение возможных долгосрочных эффектов Covid-19

Во многих случаях люди, которые страдали от длительных эффектов вируса, были здоровыми, активными и здоровыми.

Долговременные симптомы, которые испытывают некоторые люди, часто сильно различаются и включают как физические, так и неврологические эффекты, которые в некоторых случаях длятся недели и даже месяцы.

Что делать, если у меня симптомы коронавируса?

Если у вас есть симптомы Covid-19, хотя они легкие, изолируйте себя в течение как минимум 10 дней с момента появления симптомов.

Вам следует договориться о прохождении теста, чтобы определить, есть ли у вас Covid-19. Сделайте это по телефону или в Интернете. Не ходите к терапевту, в аптеку или больницу.

Если у вас нет симптомов, но тест на Covid-19 положительный, вы должны самоизолироваться в течение как минимум 10 дней, начиная со дня проведения теста.

Если у вас появятся симптомы в течение этого периода изоляции, перезапустите 10-дневную изоляцию со дня, когда у вас появились симптомы.

Вас могут оштрафовать, если вы не останетесь дома и не подвергнетесь самоизоляции после положительного результата теста на Covid-19, или если с вами свяжутся сотрудники NHS Test and Trace и проинструктируют о самоизоляции.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3