Кашель сердечного происхождения симптомы: Сердечный кашель: симптомы, лечение, лекарства

симптомы, лечение и как распознать вовремя

Кашель по своей сути является рефлекторным действием, позволяющим быстро и эффективно очистить дыхательные пути. При попадании в горло каких-либо инородных предметов или развитии инфекционных заболеваний он является полезной реакцией организма. Но при кардиологических болезнях он становится лишь одним из симптомов.

Сердечный кашель не развивается сам по себе. Он всегда сопровождает какую-либо патологию. При этом возникает застой в малом круге кровообращения, что вызывает сильную дыхательную недостаточность.

Механизм появления сердечного кашля

Заболевания сердца, как в остром, так и в хроническом варианте течения, в первую очередь нарушают процесс кровообращения в сердечно-сосудистой системе.
За перекачивание крови из малого круга (легкие) в большой (органы, и мышцы) отвечает левый желудочек.

  • Застой в малом круге кровообращения

При нарушении его работы происходит застой крови в легочных сосудах. Это приводит к кислородному голоданию, и как итог — развитию гипоксии. В ответ на это, начинается рост соединительной ткани в сосудах, что приводит к уменьшению просвета в русле крупных артерий, и полному зарастанию мелких сосудов.

  • Зарастание сосудов и растяжение левого желудочка

Теперь болезнь прогрессирует гораздо быстрее. Объем крови, проходящий через легкие, значительно сократился, большинство самых мелких сосудов не работает, а артерии сужены. В итоге повышается артериальное давление, что заставляет левый желудочек работать на пределе своих возможностей. В результате повышенной нагрузки, он растягивается и увеличивается в объеме, при этом стенки его становятся тоньше.

  • Увеличение сердечной мышцы и застой в большом круге

Сократительная функция сердечной мышцы ослабевает, эффективность ее работы падает, что приводит к повышенной нагрузке на правую часть сердца, которая так же растягивается с утоньшением стенок. Такие стенки не могут нормально сокращаться и толкать кровь, поскольку мышечный слой на них очень тонок и соответственно слаб. Итог — сердечная недостаточность (деградация сердечной мышцы) и застой крови уже в большом круге (во всем организме).

  • Проникновение эритроцитов в легкие

Сосуды, как и все живые ткани, имеют мельчайшие поры. На начальном этапе, через их пористую стенку пропотевает жидкая часть крови (плазма). По мере прогрессирования патологии, кровоток становится все медленней, а давление больше. В результате, сквозь стенки сосудов выдавливаются уже клетки крови (эритроциты) и пузырьки воздуха. Проникая сквозь ткань легких, они раздражают бронхиальные рецепторы, тогда и возникает тот самый сердечный кашель.

Симптомы

Основным признаком сердечного кашля является то, что он не поддается никакой терапии как отдельное состояние. Все попытки от него избавиться ни к чему не приводят.

Поэтому, в таких случаях необходимо полное обследование организма.

Иногда пациент еще не ощущает выраженной симптоматики, но постоянный кашель рано или поздно заставляет его все же нанести визит терапевту. Когда диагноз бывает уточнен, начинается комплексное лечение выявленного кардиологического заболевания.

Очень важно знать, как отличить сердечный кашель от обычного, вызванного проявлением респираторной инфекции. Это — целый набор признаков, которые невозможно спутать с другими.

К ним относятся следующие:

  • При сердечной недостаточности, кашель всегда сухой, секрет бронхов не отходит. Зато способны выделяться крошечные ниточки кровянистого содержимого.
  • Во время сильного приступа лицо у больного человека синеет, особенно интенсивной становится окраска губ, кончика носа и скул. Цианоз может распространяться также на кончики пальцев.
  • Кашляя, пациент способен начать задыхаться. По мере прогрессирования заболевания одышка ощущается во время подъема по лестнице, при быстрой ходьбе или физических нагрузках.
  • Приступ возникает чаще всего тогда, когда человек испытывает значительное напряжение.
  • Если начинается кашель, то он может сопровождаться негативными ощущениями в груди, в области сердца, а также выраженной аритмией и участившимися пульсом.
  • При развитии приступа пациент испытывает сильную слабость, головокружение, потемнение в глазах. Иногда его самочувствие настолько ухудшается, часто человек просто не в силах держаться на ногах, возможны обмороки.
  • Во время сильного кашля сосуды в области шеи переполняются кровью.
  • Чаще приступ начинается, когда пациент лежит, так как в этом положении увеличивается приток крови к левому желудочку. Поэтому больные люди нередко избегают горизонтального положения и спят, помещая подушку, как можно выше.
  • Когда развивается сильный кашель, то, пытаясь справиться с ним, пациент сильно потеет, лицо его становится бледным.
  • По утрам человек замечает, что за ночь руки и ноги у него значительно отекли. По мере прогрессирования болезни отечность делается настолько устойчивой, что не исчезает даже в течение дня.

 

Такие симптомы явно указывают на то, что кашель не связан с патологией дыхательной системы.

Заболевания, протекающие с сердечным кашлем

Кашель при сердечной недостаточности обладает настолько выраженными проявлениями, что врач уже по жалобам пациента способен сориентироваться, с какой болезнью ему приходится иметь дело.

Чаще всего, при диагностических мероприятиях обнаруживаются:

  • Стенокардия;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • порок сердца;
  • кардиомиопатия;
  • ИБС;
  • стеноз митрального клапана;
  • нарушение сердечной проводимости;
  • миокардит;
  • гипертония;
  • расширение левого желудочка;
  • атеросклероз сосудов сердца;
  • тромбоз или эмболия;
  • предынфарктное состояние;
  • амилоидоз и пр.

Нередко подобное проявление может сопровождать и такие тяжелые состояния, как аневризма аорты, мезаортит или железодефицитная анемия.
Поэтому, чтобы абсолютно точно установить, что у пациента наблюдается именно сердечный кашель, симптомы необходимо очень тщательно анализировать, постоянно сопоставляя их один с другим.

Диагностика

Кардиологические заболевания нуждаются в обязательной медицинской помощи. Если слишком долго затягивать обращение к врачу, то сердечная недостаточность будет быстро прогрессировать.

Со временем постепенно начнут учащаться спазмы коронарных сосудов и бронхов, что, в свою очередь, будет создавать значительную нагрузку на аорту и другие органы средостения.

Для выявления основного кардиологического заболевания необходимо провести тщательную дифференциальную диагностику.

Для этого специалистами чаще всего применяются:

  • Электрокардиограмма;
  • ЭКГ с нагрузкой;
  • ЭХО-Кг;
  • холтеровское мониторирование;
  • коронарография;
  • флюорография;
  • ультразвуковое сканирование;
  • рентгенография;
  • бронхоскопия;
  • спирография;
  • липидограмма;
  • магнитно-резонансная томография;
  • радиоизотопная вентрикулография;
  • позитронно-эмиссионная томография и пр.

Эти современные методы исследования позволят быстро выявить любые нарушения в работе сердечной мышцы и оценить структуру сосудистой сети. Они дадут возможность проверить общее состояние легких и убедиться в отсутствии злокачественных новообразований, вызывающих постоянный кашель.

Кроме того, они помогут найти источник патологических изменений, воздействующий на малый круг кровообращения и диагностировать основное заболевание.

Сердечная недостаточность. От чего слабеет сердце

Лечение

После того, как врач получит результаты исследований, он решит, чем лечить сердечный кашель.

Следует понимать, что кардиологические болезни очень серьезны. Они нередко приводят к инвалидности пациента и даже к летальному исходу. Поэтому все лекарственные средства должны быть назначены специалистом.

Прием медикаментов по собственному усмотрению категорически запрещен.

Только врач знает точную дозировку, наличие побочных эффектов, а также противопоказания к применению различных веществ.

  • Чаще всего применяются сосудорасширяющие препараты (Валзартан, Лозартан), гипотензивные средства (Энап, Каптоприл) и противокашлевые медикаменты (Коделак, Робитуссин, Эстоцин).
  • Показан прием мочегонных веществ (Верошпирон, Индапамидом). Но он должен проводиться под постоянным контролем врача, так как выделение большого количества жидкости способно негативно воздействовать на водно-солевой обмен в организме, что потребует специальной коррекции. Для этого обычно назначается Калий.
  • Обязательно выписываются фармакологические средства, поддерживающие сердечную деятельность. Обычно это бывают препараты, включающие в себя нитроглицерин. Они выпускаются в форме таблеток или ингаляторов (Изокет, Кардикс).
  • Способствует улучшению самочувствия пациента использование бета-блокаторов. Они воздействуют на обменные процессы, позволяя значительно облегчить нагрузку на сердце. Эти препараты снимают тахикардию и нормализуют функционирование сосудистой сети (Ацебуталол, Карведилол).
  • Для стабилизации нервной системы необходимо принимать седативные средства (Персен, Капли Морозова).

Все дозы, часы приема, количество времени, необходимого для использования препаратов, определяет только кардиолог. Для полного выздоровления следует строго соблюдать все его рекомендации.

Терапия домашними средствами

Все народные средства и их применение в домашних условиях, служат для усиления действия медикаментов, а не как основная терапия.

Применяются также и народные рецепты. Пытаться ими вылечить заболевание сердца не стоит. Это недостаточно эффективные для этого средства. Но облегчить ими состояние пациента при комплексной терапии вполне возможно.

Чаще всего используются:

  • Смесь из сока десяти неочищенных лимонов, килограмма меда и нескольких головок пропущенного через мясорубку чеснока. Ее нужно настаивать в течение недели в сухом прохладном месте, а затем принимать по чайной ложке четыре раза в день перед едой. Отлично помогает избавиться от аритмии, укрепляет сосуды и стимулирует кровообращение.
  • Очень популярна в народе фитотерапия. Необходимо взять сбор из валерианы, пустырника, боярышника, мелиссы, хвоща полевого, листьев березы, крапивы, плодов шиповника и тысячелистника. Из него делают настой, который принимают по четверть стакана три раза в день после еды. Средство помогает успокоить нервную систему, улучшить сердечную проводимость и укрепить сосудистую сеть.
  • Для приготовления настоя нужно взять по две столовые ложки крапивы, спорыша, тысячелистника, девясила, хвоща полевого, листьев брусники, иван-чая, тмина. Они помещаются в емкость, в которую приливаются три стакана кипятка и оставляются на четверть часа. После этого раствор следует процедить и принимать по стопочке два раза в день после еды. Он позволяет укрепить сосуды, вызвать мочегонный эффект и снизить нагрузку на сердце.
  • При кашле, особенно сердечного происхождения, очень действенной может быть калина. Наиболее часто употребляются ягоды, сваренные на меду. Они способствуют улучшению функционирования сосудов, расслабляют гладкую мускулатуру и устраняют кашель.

Домашние рецепты в совокупности с лекарственными препаратами могут значительно улучшить общее самочувствие пациента. Тем не менее, каждое средство должно быть представлено на рассмотрение врачу и полностью им одобрено.

Следует помнить, что растительные вещества также способны иметь противопоказания и оказывать негативное воздействие при их неправильном использовании.

Поэтому, когда диагностирован сердечный кашель, лечение осуществляется сразу по нескольким направлениям. Оно будет неполным, если не сбалансировать образ жизни и не отказаться от вредных привычек.

Необходимо выделить достаточно времени на отдых и сон, правильно питаться, больше бывать на свежем воздухе. Обязательно выполнение дыхательных упражнений и занятий лечебной физкультурой.

Диета и рекомендации

Нужно соблюдать особую гипосолевую диету, отказаться от копченостей, консервов и специй. Жирная и жареная пища также не должна входить в рацион.

Вместо кофе, крепкого чая или какао, лучше пить отвары трав, минеральную воду или свежевыжатые соки. От курения и приема спиртных напитков следует воздерживаться.

Становится понятно, что избавиться от сердечного кашля своими силами невозможно. Экспериментировать с различными препаратами не рекомендуется, так как они могут оказать негативное влияние на организм.

Кроме того, занимаясь самолечением, пациент упускает время для полноценной терапии заболевания сердца, что способно привести к тяжелейшим осложнениям и даже к смерти.

После выявления основной патологии будет назначено индивидуальное комплексное лечение, после которого пройдет и кашель. Следует понимать, что в данном случае он является лишь симптомом заболевания и часто не основным, а просто наиболее заметным.

Временное избавление от него, которое наступит, если применять высокие дозы препаратов, только исказит общую картину болезни и затруднит необходимую диагностику. Любое затягивание времени или ошибка в диагнозе в этом случае могут стоить пациенту жизни.

Проверьте, не опасен ли ваш кашель!

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Мой мир

Сердечный кашель – симптомы и признаки, причины возникновения, лечение, ощущения у взрослых женщин при заболевании сердца, как проявляется

«Сердечный кашель» – это симптом, который возникает в случае проявления сердечной недостаточности. При неспособности сердечной мышцы качественно обеспечивать кровью дыхательную систему, в легких развиваются патологические застойные явления, которые и вызывают рефлекторную реакцию организма – кашель.

Эффективная циркуляция крови в малом круге кровообращения призвана обеспечивать нормальную работу легких.

Причины возникновения

В случае если патологические процессы, происходящие в сердце, препятствуют перекачиванию крови из легких в аорту, то это может повлечь ряд проблем:

  • Повышение давления в легких.
  • Кислородное голодание тканей.
  • Развитие пневмосклероза.
  • Уменьшение кровотока в легких.
  • Гипертрофия левого сердечного желудочка.

Кашель при сердечной недостаточности

Такие процессы могут привести к расширению правой половины сердца, которое становится причиной застойных явлений уже в большом круге кровообращения. Это вызывает проявление у больного такого вида нервно-рефлекторного действия, которое называют: «сердечный кашель». Проблема может усугубляется если покашливание или даже сильные приступы кашля принимаются за симптомы простуды, бронхита или аллергии. Неправильное определение заболевания ведет к неэффективному лечению.

Если болезнь прогрессирует, осложнение сердечной патологии может привести к появлению сердечной астмы или отеку легких.

Существуют признаки, которые могут помочь определить «сердечный кашель» и отличить его от «простудного»:

  • Кашель проявляется при физическом напряжении.
  • Кашель возникает при горизонтальном положении тела.
  • Отсутствует мокрота (на ранних стадиях заболевания) либо можно обнаружить кровянистую мокроту, когда болезнь прогрессирует.
  • Развивается одышка, при дыхании слышны хрипы.
  • При быстрой ходьбе, разговоре возникает ощущение нехватки воздуха.
  • Во время кашля проявляются частое и неглубокое покалывание в области сердца.
  • При приступах кашля у больного начинают слегка синеть губы, мочки ушей, область носогубного треугольника и даже кончики пальцев.
  • Кашель вызывает вздутие вен в области шеи.
  • У больного заметна отечность голеностопа. Этот симптом наблюдается в вечернее время. По мере развития заболевания отечность усиливается и не проходит даже к утру.

Сердечный кашель проявляется в различной форме. Он может быть сухой или сопровождаться выделением кровянистой мокроты. Его приступы вечером или ночью изнуряют больного. Но покашливание при некоторых состояниях ощущается как короткое и сухое, сопровождающееся болью в сердце. Если болезнь прогрессирует, то могут возникать и обморочные состояния.

Признаки, сопровождающие сердечный кашель, могут возникать не одновременно, а добавляться по мере развития основного заболевания. Но обнаружив хотя бы некоторые из них, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Возможные заболевания

Выше уже было отмечено, что проблемы с легочным кровообращением, которые провоцируют этот особый вид кашля, вызываются сердечной недостаточностью. Собственно, это не заболевание, а клинический синдром, который связан с различными видами нарушений работы сердца. Недостаточное кровоснабжение органов дыхания могут вызывать такие острые или хронические болезни сердца:

  • Инфаркт миокарда;
  • Врожденный или приобретенный порок сердца;
  • Артериальная гипертензия;
  • Кардиомиопатия;
  • Аритмия;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Патология аорты;
  • Миокардит.

Причинами, приводящими к развитию сердечного кашля, могут стать гипертоническая болезнь, болезни эндокринной системы (часто наблюдается кашель при болезнях щитовидки), наличие вредных привычек, часто повторяющиеся стрессовые состояния.

Такой рефлекс может также вызывать прием ряда лекарственных препаратов, которые назначаются при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Медикаментозное лечение

При проявлении симптомов сердечного кашля основным направлением медикаментозного воздействия является лечение основного заболевания, вызывающего сердечную недостаточность. Каким бы изнуряющим не был такой кашель, избавляться от него с помощью противокашлевых средств недопустимо. Попытки подавления рефлекса приводят к пагубным последствиям. Лечение сердечного кашля должен проводить специалист-кардиолог.

Противокашлевые лекарственные препараты с обезболивающим эффектом могут быть назначены врачом только в тех сложных случаях, когда мучительные приступы кашля приводят к резкой слабости и обморокам.

При воздействии на проблему, приводящую к сердечному кашлю, применяется два вида терапевтического воздействия:

  1. Этиотропная терапия.
  2. Патогенетическая терапия.

В первом случае врач исследует причины, приводящие к сердечной недостаточности, и лекарственным методом устраняет их. Это могут быть препараты, снижающие артериальное давление, восстанавливающие проходимость сосудов. При необходимости прописываются препараты, снижающие гиперфункцию щитовидной железы. Если диагностирован ревматизм, то назначаются иммунодепрессанты.

Второе направление терапевтического воздействия направлено на увеличение амплитуды сокращения миокарда и улучшение функционирования сердца. Врач может назначить больному сердечные гликозиды. Но в связи с достаточно сложным способом воздействия на организм дозировку и продолжительность курса приема этих препаратов определяет кардиолог.

В некоторых случаях применять только терапевтические методы лечения не удается. Хирургическое вмешательство показано в ситуациях, когда необходима замена клапанов сердца или устранение их недостаточности.

Лечение народными средствами

Прежде чем приступить к лечению сердечного кашля народными средствами, необходимо иметь точное представление о причинах заболевания, степени развития патологии, общем состоянии организма заболевшего. Важно осознавать: сердечный кашель – не болезнь, а симптом очень грозных недугов. И лечить его без консультации с кардиологом недопустимо.

Наиболее распространенным средством избавления от сердечной недостаточности является наперстянка или дигиталис.

Это растение способствует увеличению объема выталкиваемой при сердечных сокращениях крови, ослабляет застойные явления, уменьшает отеки. После приема лекарств из наперстянки больной чувствует облегчение, так как кашель и хрипы в легких стихают и одышка уменьшается. Народная медицина рекомендует принимать наперстянку в виде порошка, который готовится из высушенных листьев растения.

В зависимости от причин, вызывающих заболевание, применяются препараты из боярышника (при мерцательной аритмии), календулы (при усиленном сердцебиении). Также в качестве лекарственных растений, которые народная медицина рекомендует при заболеваниях сердца и сердечной недостаточности, можно назвать арнику горную, черноплодную рябину, мяту перечную.

Необходимо помнить: заболеваний, вызывающих сердечный кашель, достаточно много. Правильная диагностика, а значит, эффективное избавление от недуга возможно только после обследования и консультации специалиста. Самолечение в этом случае может привести к потере времени, прогрессированию тяжелого заболевания и появлению опасных для жизни осложнений.

Профилактика

Современный образ жизни увеличивает риск возникновения патологий, приводящих к застойным явлениям и сердечной недостаточности. Профилактические меры могут значительно снизить возможность появления опасного для жизни заболевания. Поэтому предупреждение болезней сердца должно стать устойчивой привычкой каждого.
Избежать серьезных проблем помогут:

  • Правильный режим дня.
  • Разумная физическая активность.
  • Возможность избегать стрессов.
  • Здоровое питание.
  • Недопущение вредных привычек, чтобы избежать кашля курильщика.

Полезны также регулярные прогулки, обеспечивающие насыщение организма кислородом.

Как избавиться от храпа во сне мужчине

Симптомы и лечение острого бронхита у взрослых описано в этой статье.

Лечение хронического бронхита у взрослых препаратами //drlor.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/bronxit/simptomy-i-lechenie-xronicheskogo-u-vzroslyx.html

Видео

Вот основные признаки сердечного кашля, на которые следует обращать внимание:

  1. Пациента мучает одышка, которая возникает при любых физических нагрузках.
  2. Кашель сердечного происхождения редко бывает с мокротой, если только к нему не присоединилась простуда.
  3.  Шейные вены набухают, это сильно бросается в глаза.
  4. Боль в сердце во время спазма бронхов.
  5. Бывает, что пациент жалуется на головокружения и даже падает в обмороки.
  6. Сердечный кашель вызывает дисфункцию всего организма, поэтому у представительниц слабого пола часто наблюдаются отеки конечностей.

У пожилых людей такое состояние встречается часто. Некоторые терапевты, указывая на возраст пациента, считают, что помощь оказать невозможно. На самом деле при сердечных заболеваниях грамотные медики выпишут ряд препаратов, которые снизят болевые симптомы и частично избавят от изнурительного спазма.

Как лечить сердечный кашель расскажет только опытный специалист. Доктор изучит, как он проявляется и назначит необходимые препараты. Во время диагностики учитывается тот факт, что кашель при болезнях сердца бывает различного происхождения:

  1. Сухой спазм, возникающий приступами, иногда появляется привкус крови во рту. Причины – значительное увеличение левого предсердия.
  2. Приступы, мучащие человека в ночное время, когда он оказывается в горизонтальном положении. Причины таких спазмов кроются в хронической левожелудочковой недостаточности. При кашле человеку не хватает воздуха, появляется сильная одышка, мешающая отдыхать.
  3. Сухой спазм с появлением в слюне образований ржавого цвета. Он сопровождается болями и возникает из-за умеренных застоев в кровеносных сосудах легких.
  4. Резкий, но непродолжительный – у взрослого пациента это показатель ревматизма.
  5. Сильные болезни сердца при спазме и крови на платке – необратимые патологические процессы, связанные с застоем в кровеносных сосудах.

Кашель при заболевании сердца игнорировать нельзя. Своевременно обращение к специалисту избавит от осложнений. Если этого не сделать, то прогрессирование болезни невозможно будет остановить.

Кашель при сердечной недостаточности симптомы имеет выраженные, но не все обращают внимание на них. Чаще всего к кардиологу обращаются, когда патология достигла последних стадий. Особую опасность и серьезность несет сердечный кашель. Как лечить его способен рассказать только профессиональный доктор.

Кашель или бронхит курильщика, как избавиться и симптомы

Симптомы сердечного кашля значительно отличаются от простуды. Как избавиться от любого спазма может рассказать терапевт или кардиолог. Но перед этим необходимо будет сдать анализы и провести подробную диагностику, чтобы не ошибиться с терапией.

Аритмия часто сопровождается нехваткой воздуха и спазмом. Конечно, наобум диагностировать болезнь невозможно. Как распознать сердечный кашель знают специалисты в клинике. Определить причину заболевания поможет комплексная диагностика:

  • анализы крови и мочи – позволяют увидеть воспалительные процессы внутри организма;
  • рентген – выявляет застойные процессы;
  • ЭКГ – от того, какой ритм можно сделать определенные выводы;
  • чреспищеводная эхокардиография – процедура позволяет подробно изучить структуру сердца и обнаружить патологии;
  • коронарография – назначается, если доктор подозревает у пациента атеросклероз коронарных сосудов.

Сердечный кашель у детей тоже диагностируется этими способами. Только после подробного изучения результатов доктор подробно расскажет, что делать и какие медикаменты выбрать.

Кашель при сердечной недостаточности лечится при помощи определенных препаратов. Главное, избавиться от причины, вызывающей спазм. Иногда в рецепте доктора может находиться противокашлевое средство с анестезирующим эффектом. Его назначают для сердечников, которые прошли курс терапии, но спазмы не стали меньше.

Чем лечить сердечный кашель – этот вопрос интересует многих людей, страдающих от этого недуга. После изучения синдрома, лечащий врач назначит следующие препараты:

  • вазодилататоры – это медикаменты сосудорасширяющего действия. Их обязательно выписывают при мерцательной аритмии. К вазодилататорам относят Кандекор, Атаканд и т.д.;
  • антикоагулянты – необходимы для избавления от тромбов в кровеносных сосудах;
  • ингибиторы АПФ – средство, которое помогает при сердечной недостаточности;
  • антиаритмические медикаменты – ими лечение назначается, когда значительно нарушен сердечный ритм;
  • гликозиды – назначаются для повышения гемодинамики, когда в крови образуются тромбы. Лечебные свойства проявляются за счет уникального природного состава;
  • диуретики – подавляют сильные отеки за счет быстрого вывода жидкости из организма человека по мочевым путям.

Почему беспокоит кашель после приема пищи

Вазодилаторы при сердечном кашле назначаются всегда, они оказывают сосудорасширяющие свойства. За счет этого тромбы рассасываются, сердце начинает работать в привычном режиме.

Часто кашель при давлении (гипертонии) связан с аритмией, которая возникает после 40-45 лет. Медики замечают, что болезнь молодеет с каждым поколением.

Буквально 50 лет назад эта проблема была у пациентов, которым уже было 55 лет.

Иногда лечение сердечного кашля невозможно без операции. Такие способы считаются более эффективными, чем консервативная терапия. Показателем серьезной патологии может быть сердечный кашель. И как избежать тогда операции? Это нерационально, тем более, когда к вмешательству имеются показания.

Кашель при сердечной недостаточности у пожилого человека редко лечиться на хирургическом столе. Если появляется хоть малейшая опасность проведения операции, то кардиолог не будет рисковать. К сожалению, к 55 годам у человека много хронических болезней, из-за которых серьезное вмешательство может повлечь кому, дисфункцию конечностей и даже смерть.

Операцию не избежать при серьезных пороках сердца:

  1.  Недостаточность клапана и стеноз – от таких расстройств в функционировании поможет только операция, которая заключается в протезировании.
  2. Тромбоз коронарных сосудов и атеросклероз.
  3. Кардиомиопатия – пересадка сердца.

Как проявляются симптомы опасных патологий, знают все кардиологи. Спазм бронхов – это лишь малая часть того, что беспокоит пациента.

Вылечить недуг незначительного характера можно при помощи настоек и различных смесей из растений:

  • корень девясила – необходимо взять около 15 граммов и залить 200 мл воды. Смесь ставится на огонь и варится 25-30 минут. Далее, отвар процеживают и употребляют 3 раза в день по столовой ложке;
  • листья брусники – 20 граммов растения заливаются стаканом воды. На огне отвар томится 10-12 минут, далее, он должен стоять час. Необходимо выпивать по полстакана два раза в день;
  • соцветия синего василька – чайную ложку заливают 250 мл воды. Как только отвар закипит, его еще держат на огне 3-6 минут. Настойка стоит час и охлаждается, потом ее процеживают. Пить нужно по столовой ложке 3 раза в день.

Причины и лечение хронического кашля

Опасным может быть сердечный кашель, поэтому важно изучить симптомы, и лечение народными средствами должно проходить только после посещения кардиолога. При проявлениях патологии, травы не помогут – это только усугубит болезнь. Может ли быть кашель причиной серьезных недугов? Ответ, к сожалению, положительный.

Взаимосвязь легких и сердца доказана давно. При нарушении кровообращения, образуются тромбы, которые вызывают массу неприятностей. Поэтому при нехватке воздуха, при постоянных одышках и необоснованных приступах, следует немедленно идти в больницу. После диагностирования будет назначена терапия консервативная или хирургическая, все зависит от запущенности процесса.

Сердечный кашель – это кашель при сердечной недостаточности, который появляется при поражении левого желудочка и при застоях в системе кровообращения. Он считается достаточно серьезным симптомом и требует проведения хирургического вмешательства.

Коварство патологии кроется в схожести кашля с бронхитами и иными поражениями дыхательных органов. Основным симптомом сердечного кашля является отсутствие положительной динамики при проведении длительного лечения.

Узнать, как отличить сердечный кашель от обычного можно у врача.

Симптомы патологии

Поскольку сердечный кашель – это патология вызванная нарушениями в работе сердца, а не легких, главным проявлением кашля при поражении сердца считается отсутствие положительной динамики при его лечении как самостоятельной патологии. Все применяемые методы по борьбе с ним обычно не приносят желаемого результата, симптомы не улучшаются. В такой ситуации необходимо обязательно пройти тщательное обследование организма.

Существуют некоторые симптомы, по которым можно отличить сердечный кашель от других болезней:

  • обычно он возникает у людей при повышенных нагрузках;
  • бывает сухим или дополняется появлением кровянистых выделений;
  • преимущественно он беспокоит по ночам;
  • сопровождается учащенным биением сердца, нарушением дыхания и появлением одышки;
  • вызывает выраженный дискомфорт в грудине.

Постепенно симптомы усиливаются и учащаются, и начинают проявляться при физических нагрузках. Такой неприятный симптом начинает беспокоить при простой ходьбе, разговоре и при полном покое. При переходе патологии в осложненную стадию нарушается движение крови к органу, что становится причиной обмороков.

При сердечном кашле симптомы и признаки могут быть следующими:

  • отечность тканей;
  • окрашивание кожных покровов в синий цвет;
  • выраженное нарушение процесса дыхания;
  • появление одышки;
  • боль в груди;
  • разбухшие вены в зоне шеи.

При такой разновидности кашля чаще всего отсутствует слизь, но не исключены выделения с кровянистыми примесями. Нередко пациенты не придают значения неприятным ощущениям и связывают симптомы с осложнением после простуды, поэтому не спешат с визитом к врачу.

Как отличить сердечный кашель от аллергии и инфекции

Как распознать опасный симптом на ранней стадии и не спутать его с признаками других болезней?

Кашель может быть одним из первых признаков проблем с сердечно-сосудистой системой, в том числе и сердечной недостаточности. Однако нередко пациенты не придают значения незначительному покашливанию и не обращаются к врачу, пока приступы не становятся интенсивными и продолжительными. 

Кашель помогает организму освободить дыхательные пути от инородных тел разного рода, в том числе и от слизи. Поэтому возникать он может при самых разных обстоятельствах — инфекциях дыхательных путей, аллергической реакции, вдыхании мелких предметов и пыли, при курении и прочем.

Причиной его появления служит сердечная недостаточность (СН), приводящая к застою крови в легких. У больных с левожелудочковой недостаточностью практически всегда регистрируют подобный симптом. В ряде источников встречается и другое название состояния – «сердечный бронхит».

Симптомы и признаки

Многие пациенты, столкнувшись с безусловным рефлексом, не спешат к врачу, а начинают самостоятельно лечиться от простудных заболеваний или аллергии. Это приводит к потере времени и ухудшению состояния больного. Существуют сопутствующие симптомы, позволяющие дифференцировать сердечный кашель. При возникновении любого подобного проявления стоит незамедлительно обратиться к специалисту.

Таблица 1. Сопутствующие признаки сердечного кашл

Тип кашля При недостаточности возникает непродуктивный рефлекс (без выделения трахеобронхиального секрета), усиливающийся при принятии горизонтального положения
Одышка Может возникать как на фоне физической нагрузки, так и в состоянии покоя
Нарушение сердечного ритма У пациента наблюдается тахикардия
Снижение работоспособности Человеку становится сложно выполнять привычные дела, он быстро устает, испытывает сонливость и мышечную слабость
Отечность При сердечной недостаточности обнаруживаются периферические отеки
Кровохаркание Возможно появление пенистой мокроты с примесью крови
Артериальная гипертензия Пациент испытывает регулярное поднятие давления

К симптомам сердечного кашля у женщин и мужчин также относят цианоз (синюшную окраску кожи), появление влажных хрипов в легких, дилатацию левого желудочка и т.д.

Для дифференциации симптома рекомендуется пройти полноценное обследование у кардиолога. Также существует ряд критериев, позволяющих как отличить сердечный кашель от «обычного» (возникающего на фоне ОРВИ), так и заподозрить другие патологии.

Следует отметить, что существуют и иные заболевания, приводящие к возникновению кашлевого рефлекса. В таблице ниже приведены самые распространенные причины обращения к врачам с жалобами на сухой кашель.

Таблица 2. Как определить сердечный кашель и отличить его от иных патологий

ПатологияХарактеристикаОтличия

Острый бронхит Заболевание, приводящее к воспалительному процессу, локализованному в бронхах Сухой тип симптома постепенно перерастает во влажный, заболевание может сопровождаться повышением температуры тела, продолжительность болезни в острой форме – 3-4 недели
Сухой плеврит Воспалительный процесс, локализованный в плевральных листках Пациент жалуется на боль при дыхании, ощущения усугубляются при наклоне тела в определенную сторону, дыхание становится поверхностным и учащенным
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь Патология хронического течения, вызванная повторяющимся забросом содержимого желудка в пищевод Сопровождается изжогой, тошнотой, кислой отрыжкой и иными диспепсическими расстройствами. Пациент жалуется на сухость в горле, может появиться хриплость в голосе. Распространенны

Сердечный кашель: признаки, лечение

Чтобы вовремя начать лечить кашель при сердечной недостаточности сначала нужно узнать как отличать данный признак от обычного легочного откашливания и четко понимать, что такое сердечный кашель.

Сердечный кашель представляет собой особый симптом, развивающийся на фоне заболевания сердечно-сосудистой системы человека, например, при аритмии, врожденных пороках сердца и т. д.

Покашливание, как проявление поражений сердца может развиваться намного раньше других признаков заболевания. Сердечный – похож на откашливание при заражении бронхитом, но при этом не происходит отхождения мокроты. При запущении состояния вместо слизи выходят кровяные прожилки.

Также если болезнь прогрессирует, а лечение так и не проводится, то кашель при сердечной недостаточности может спровоцировать возникновение сердечной астмы или формирование отеков в легком. Подобные патологии очень опасны для жизнедеятельности и требуют оказания неотложной помощи.

Характеристика

У данного термина несколько условное определение. Легкие человека отвечают за кровообращение по малому кругу, а эффективность функционирования системы соотносится со здоровьем левого желудочка и предсердия. Так, сердечная недостаточность нарушает их работу, а значит и приток, и отток крови происходит неполноценно.

Всякое нарушение кровообращения провоцирует застои жидкости в легких, а значит появление отеков на теле. Жидкость влияет на рецепторы в бронхах и начинается покашливание. Но признаки сердечного кашля развиваются при достаточном объеме жидкости, после чего она быстро попадает в альвеолы и бронхи.

Такая ситуация очень опасна, так как чревата проявлением и быстрым прогрессированием сердечной астмы.

Терапию необходимо начать срочно, ведь даже взрослый человек с такой формой патологии не сможет сам пойти к специалисту. К счастью, настолько тяжелые ситуации происходят нечасто.

Этиология сердечного кашля

Кашель сердечного происхождения бывает спровоцирован большим количеством нарушений в функционировании сердца и сосудов.

К причинам относятся:

  • нарушения ритма сердцебиения;

  • развитие инфекционных процессов – перикардита, ревматизма или миокардита;

  • недостаточность сердца;

  • кардиосклероз, развивающийся после инфаркта;

  • высокое артериальное давление;

  • врожденные или развивающиеся при жизни пороки сердца;

  • злоупотребление курением и спиртным;

  • сильные стрессы.

К группе риска также можно отнести тех, кто долгое время страдает от ишемии. Она часто возникает при сердечных заболеваниях и постоянном приеме ингибиторов АПФ.

Обычно их применение требуется для снижения давления. Не редко, чтобы вылечить кашель при сердечной недостаточности и его симптомы, требуется отказ от данных средств.

Сердечный кашель у детей проявляется очень редко, в основном его диагностируют у взрослых и у людей преклонного возраста.

Но, когда ребенок имеет врожденные пороки и у него отсутствуют заболевания легких, развивающееся откашливание автоматически считается сердечным.

Отличительные признаки

Сердечный кашель имеет характерные симптомы:

  1. Сухость – мокрота, гной или слизь не отделяются, а при сильном приступе может отхаркиваться кровь.

  2. Частый спутник симптома – цианоз – по-другому посинение губ, носа, мочек и пальцев.

  3. Сильное учащение дыхания. Изначально кашель с одышкой дает о себе знать только после физической работы. По мере прогрессирования болезни даже длительный разговор может повлечь за собой удушье из-за откашливания и учащение дыхания.

  4. Частые спутники – это сердечные боли и учащенное сердцебиение, возникающие из-за перегрузок сердца кровью.

  5. Иногда он дополняется обморочным состоянием или даже потерей сознания. Причины этого – высокое грудное давление и ухудшение поступления к сердцу крови.

  6. При приступе происходит вздутие вен на шее.

  7. При попытке лечь откашливание становится сильнее, потому что в лежачем положении происходит перегрузка левого желудочка сердца. Иногда из-за такого неудобства пациенты спят в положении полусидя.

  8. В начале развития патологии одновременно с кашлем наступает сильная слабость, выступает много пота и кружится голова. Затем по вечерам на голеностопах образуется отек. При запущении болезни отеки уплотняются и совсем не проходят.

Все перечисленные симптомы сердечного кашля развиваются больше или меньше в соответствии с этиологией развития и помогают отличить сердечный кашель.

Главный признак, как отличить приступ сердечного кашля от обычной простуды – полное отсутствие любых симптомов вирусной инфекции, например, температуры, заложенности носа, воспалений и т. д.

Помимо этого откашливание при патологиях сердца почти никогда не сопровождается отхождением слизи. А вот для простуды характерно именно влажное откашливание.

Разновидности кашля

Сердечный кашель бывает разных видов:

  • сухой и раздражающий слизистую – возникает на первых этапах, когда ещё не успевает сформироваться застой крови в большом круге кровообращения;

  • сухой прерывистый, дополняющийся сердечными болями – часто развивается при ревматизме с перикардитом;

  • приступообразный сухой, отличающийся нарушением дыхания – часто развивается при митральном стенозе;

  • громкий ночной – обычно возникает в горизонтальном положении;

  • с кровью – развивается при застое в легких.

Если обнаружены первые признаки сухого покашливания, нужно в обязательном порядке посетить врача для реализации диагностики и выявления причины возникновения сердечного кашля и главного заболевания.

Реализация диагностики

Сердечный кашель не является отдельной патологией, но при нем нужна правильная диагностика. Симптоматика откашливания схожа с приступами сердечной астмы.

Однако от сердечного кашля мокрота не отделяется, а все усилия, направленные на преобразование его во влажный, принесут только вред здоровью.

Чтобы не произошло ошибки в лечении, требуется понимать, как распознать сердечный кашель:

  • электрокардиография – диагностирует ишемию и гипертрофию в сердце;

  • эхокардиография – помогает понять норму работы желудочков сердца;

  • рентген – позволяет определить места застоя крови в легких и фиксирует увеличение полости сердца;

  • томография – самый дорогой способ, который дает возможность оценить состояние миокарда.

Лечебный процесс

Чтобы вылечить недуг, все силы необходимо пустить на остановку прогрессирования основного заболевания. Недопустимо заниматься самолечением, это может вызвать плохие последствия, только доктор объяснит, как лечить сердечный кашель.

При откашливании происходит очищение бронхов, поэтому угнетение этого процесса образует скопление большого объема слизи в легких.

Лечение сердечного кашля должен назначать лечащий врач кардиолог. С целью коррекции симптома, кроме терапии основного заболевания, доктор рекомендует реализацию комплекса дополнительных мероприятий и средств, чем лечить сердечный кашель.

Препараты

При развитии сердечного откашливания обычно показаны следующие группы лекарственных средств:

  • диуретики;

  • вазодилататоры;

  • противокашлевые препараты, обладающие обезболивающим эффектом – их применяют только при тяжелых приступах откашливания, которые сопровождают состояние обморока и резкую слабость.

Подбор медикаментов и их точная дозировка должна согласовываться с доктором. В соответствии с тяжестью симптомов врач сможет изменять схему лечения.

Правила поведения для коррекции кашля

  1. Режим дня.
    Организация и правильное чередование труда, отдыха при заболеваниях сосудов и сердца поможет избежать непосильные нагрузки и хорошо сказывается на функциях органов. При сердечном кашле также важен здоровый сон – не меньше восьми часов за сутки.

  2. Отказ от вредных привычек.
    Алкогольные напитки и курение пагубно влияют на сердечную работу и усугубляют болезнь, следует необходимо как можно скорее избавиться от них.

  3. Профилактика стрессов.
    Постоянные стрессовые ситуации могут угрожать здоровью людей с сердечными болезнями. Пациентам необходимо правильно воспринимать разные события и не расстраиваться по пустякам. Иногда врач назначает прием успокоительных лекарств.

  4. Прогулки.
    Если присутствует сердечный кашель, происходит кислородное голодание организма. Прогулки способствуют насыщению тканей кислородом, помогают нормализовать сердцебиение и устранить одышку. Также нормализуется сон и поднимается настроение.

  5. Правильное питание.
    При патологии сердечно-сосудистой системы доктор назначает поддержание особого питания и уменьшения объема соли в рационе, а также исключение из него всей вредной еды – жирных сортов мяса, газированной воды, копчений, крепкого кофе.

    Не следует переедать – это повышает нагрузки на сердце и усиливает и обычный, и тем более сердечный кашель. Нельзя пить слишком много жидкости. Врач даст рекомендации по её количеству в сутки.

  6. Физические нагрузки.
    Умеренные занятия помогают улучшить процессы кровообращения и борются с застоями в сосудах. Интенсивность занятий спортом определяется доктором индивидуально и зависит от общего состояния здоровья пациента. Сначала нагрузки минимальные, но с течением времени их можно постепенно увеличивать.

Сердечный кашель что это такое и как его лечить

Сердечный кашель: признаки, симптомы и лечение

Сердечный кашель — это симптом болезни сердечно-сосудистой системы. Что провоцирует возникновение этой болезни? Как распознать сердечный кашель безошибочно и как его лечить? Какие меры профилактики предпринять для устранения рецидивов? Рассмотрим эти вопросы по порядку, начиная с определения термина «сердечный кашель».

Что такое сердечный кашель

Кашель — это защитная реакция организма. Цель кашля — очищение легких и дыхательных путей. Он не возникает самостоятельно, а является симптомом ряда заболеваний: бронхита, пневмонии, астмы, простуды и др.

Сердечный кашель — это не официальный медицинский термин, а, скорее, устоявшееся условное название кашля, вызванного сердечной недостаточностью. Но как же работа сердца влияет на функции легких и тем более вызывает кашель?

Дело в том, что обслуживанием легких занимается отдельный, малый круг кровообращения. Полноценное функционирование этой системы зависит от работоспособности левого желудочка и предсердия — сердечная недостаточность в них влечет за собой сбой всей системы. Кровь в легких начинает застаиваться, вызывая отек. Это раздражает дыхательные рецепторы и служит причиной возникновения кашля. Правда, проявляется такой кашель не на начальном этапе заболевания, а когда отек станет достаточно большим, чтобы вызвать раздражение в бронхах и альвеолах.

На стадии возникновения кашля больной находится в очень тяжелом состоянии и не всегда способен добраться до больницы самостоятельно. Госпитализацию и лечение необходимо проводить в кратчайшие сроки.

Причинами возникновения сердечного кашля бывают:

  • Сердечная ишемия;
  • Дефекты в структуре сердца — врожденные и приобретенные;
  • Осложнения после инфекционных заболеваний (ревматизм, миокардит, перикардит)
  • Гипертония;
  • Аритмия;
  • Курение и употребление алкоголя;
  • Стрессовые ситуации.

Также, провокаторами могут быть некоторые препараты для понижения давления — в этом случае, чтобы болезнь прошла, прекратите прием данных лекарств.

У детей сердечный кашель диагностируют гораздо реже, чем у людей старшего поколения, и причиной его, как правило, выступают врожденные аномалии сердца.

Кашель, вызванный сердечной недостаточностью — довольно редкое явление и для взрослых. Очень часто его по ошибке приписывают бронхиту, аллергии или астме, хотя ряд отличительных симптомов все же присутствует.

Симптомы

Симптомы сердечного кашля легко отличить от проявлений других заболеваний:

  • Он возникает при повышенной физической активности;
  • При нем учащается сердцебиение, сбивается дыхание, начинается одышка;
  • Наиболее сильно проявляется ночью;
  • Бывает либо сухим, либо с кровянистыми выделениями;
  • Сопровождается болевыми ощущениями в районе грудной клетки;
  • Симптомы со временем ухудшаются и учащаются, начинают возникать не только при сильных физических нагрузках, но и при обычной ходьбе, разговоре и даже в состоянии абсолютного спокойствия;
  • При сильном ухудшении поступления крови к сердцу возможны обмороки.

Кровь бывает только при острой сердечной недостаточности, обычно же дело ограничивается приступами сухого кашля без выделений.

Признаки

Отличительные признаки сердечного кашля:

  • Разбухшие шейные вены;
  • Отсутствие мокроты или кровавые ошметки вместо нее;
  • Отеки;
  • Боль в сердце и грудной клетке;
  • Ускоренное сердцебиение;
  • Сбивчивое дыхание, нехватка воздуха, одышка;
  • Проявления цианоза (посинение

Застойная сердечная недостаточность – симптомы, причины, лечение

Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности

  • Семейная медицина
  • Внутренняя медицина
  • Акушерство и гинекология
  • Стоматология
  • Ортопедическая хирургия
  • Посмотреть все специальности

Найти врачей по

    20 Состояние Фибромиалгия
  • Тревога
  • СДВГ
  • Апноэ во сне
  • Мигрень

Найдите врача по процедуре

  • Обезболивание
  • Ортопедическая хирургия позвоночника
  • Консультации по вопросам брака
  • Помощь в лечении грыжи

    0 Врач Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы

    • Просмотреть все

    Лучшие больницы по специальности

    • Аппендэктомия
    • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
    • Бариатрическая хирургия
    • Хирургия сонных артерий
    • Просмотреть все

    Больницы по награде

    • Превосходство в уходе за женщинами
    • Безопасность пациентов
    • Лучшие больницы Америки
    • Просмотреть все

    Здоровье от А до Я Назад Здоровье от А до Я Узнать О Условиях

    • Боль в спине
    • Рак
    • Диабет
    • Высокое кровяное давление
    • Кожные заболевания
    • Просмотреть все условия

    Узнать о процедурах

    • Ангиопластика
    • Хирургия катаракты
    • Хирургия коленного сустава 9011
    • Хирургия плеча
    • См. Все процедуры

    Руководства по приемам

    • Астма
    • ХОБЛ
    • Депрессия
    • Псориаз
    • Ревматоидный артрит
    • Обсудить все врачи
    • Посмотреть все врачи новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные препараты, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться

      Меню

      Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности

      • Семейная медицина
      • Внутренняя медицина
      • Акушерство и гинекология
      • Стоматология
      • Ортопедическая хирургия
      • Посмотреть все специальности

      Найти врачей по

        20 Состояние Фибромиалгия
      • Тревога
      • СДВГ
      • Апноэ во сне
      • Мигрень

      Найдите врача по процедуре

      • Обезболивание
      • Ортопедическая хирургия позвоночника
      • Консультации по вопросам брака
      • Помощь в лечении грыжи

        0 Врач Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы

        • Просмотреть все

        Лучшие больницы по специальности

        • Аппендэктомия
        • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
        • Бариатрическая хирургия
        • Хирургия сонных артерий
        • Просмотреть все

        Больницы по награде

        • Превосходство в уходе за женщинами
        • Безопасность пациентов
        • Лучшие больницы Америки
        • Просмотреть все

        Здоровье от А до Я Назад Здоровье от А до Я Узнать О Условиях

        • Боль в спине
        • Рак
        • Диабет
        • Высокое кровяное давление
        • Кожные заболевания
        • Просмотреть все условия

        Узнать о процедурах

        • Ангиопластика
        • Хирургия катаракты
        • Хирургия коленного сустава 9011
        • Хирургия плеча
        • См. Все процедуры

        Руководства по приемам

        • Астма
        • ХОБЛ
        • Депрессия
        • Псориаз
        • Ревматоидный артрит
        • Обсудить все врачи
        • Посмотреть все врачи новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные препараты, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться

          Поиск

          Около

          Симптомы кашля – RightDiagnosis.com

          Симптомы кашля: введение

          Кашель можно испытать и описать по-разному.Это включает в себя сухой кашель, при котором не выделяется мокрота или мокрота. Сухой кашель может возникнуть у человека, который ненадолго вдыхает загрязняющие вещества в воздухе. Кашель также может быть влажным и тяжелым, и кажется, что он исходит из глубины грудной клетки и выделяет мокроту или мокроту. Этот тип кашля может возникать при кашле курильщика, застойной сердечной недостаточности или пневмонии.

          Кашель также может быть «щекочущим» и ощущаться, как будто он исходит из задней стенки глотки, например, при постназальном выделении. Для крупа типичен громкий лающий кашель.

          Кашель может быть непродолжительным и быстро исчезать, например, когда он возникает при кратковременном вдыхании вторичного дыма. Кашель также может периодически возникать эпизодически, например, при коклюше. Кашель также может быть хроническим и продолжаться в течение длительного периода времени, например, когда он вызван курением или раком легких.

          Симптомы, сопровождающие кашель, различаются в зависимости от основной причины. Общие симптомы включают жар, одышку, симптомы гриппа, затрудненное дыхание и боль в груди.Другие сопутствующие симптомы могут включать головную боль, утомляемость, слабость, боль в горле, хрипы, хрипы, бледность, синюшность кожи (цианоз) и сыпь. Кашель может протекать и без других симптомов.

          Осложнения кашля включают обморок или обморок, рвоту, бессонницу, недержание мочи, выпадение матки и грыжу.

          Осложнения основных причин кашля широко варьируются в зависимости от конкретного заболевания, расстройства или состояния и могут быть серьезными и опасными для жизни.Например, влажный кашель может быть следствием пневмонии или левосторонней сердечной недостаточности. Кашель также может быть вызван обструкцией дыхательных путей.

          Поскольку кашель может быть симптомом серьезного или опасного для жизни заболевания, состояния или расстройства, о нем следует сообщить врачу или другому лицензированному поставщику медицинских услуг …. подробнее о кашле »

          Симптомы кашля

          Список признаков и симптомов, упомянутых в различных источниках
          для кашля включает 9
          симптомы, перечисленные ниже:

          Симптомы исследования и диагностика кашля:

          Кашель: проверка симптомов

          Просмотрите доступные средства проверки симптомов кашля:

          Кашель: анкеты для оценки симптомов

          Просмотрите доступные анкеты для оценки симптомов кашля:

          Кашель: осложнения

          Прочтите информацию об осложнениях кашля.

          Узнайте больше о кашле

          У меня кашель?

          Кашель: медицинские ошибки

          Кашель: невыявленные состояния

          Заболевания, которые часто не диагностируются в смежных областях медицины:

          Домашнее диагностическое тестирование

          Домашние медицинские тесты, связанные с кашлем:

          • Домашние тесты, связанные с аллергией
          • Тесты на здоровье легких и органов дыхания:
          • Простуда и грипп: Домашнее тестирование:
          • еще домашних тестов… »

          Кашель: врачи-исследователи и специалисты

          Изучите всех специалистов, включая рейтинги, принадлежность и санкции.

          Подробнее о симптомах кашля:

          Дополнительная информация о симптомах кашля и связанных с ним состояниях:

          Другие возможные причины этих симптомов

          Нажмите на любой из симптомов ниже, чтобы увидеть полный список.
          других причин, включая болезни, медицинские состояния, токсины, лекарственные взаимодействия,
          или побочные эффекты лекарств, вызывающие этот симптом.

          Кашель как симптом:

          Для более подробного анализа кашля как симптома, включая причины, причины побочных эффектов лекарств и причины взаимодействия лекарств, см. Информацию в нашем Центре симптомов кашля.

          Медицинские статьи и книги о симптомах:

          Эти общие справочные статьи могут быть интересны
          в отношении медицинских признаков и симптомов заболевания в целом:

          Полный список премиальных статей о симптомах и диагностике

          О признаках и симптомах кашля:

          Информация о симптомах на этой странице
          пытается предоставить список некоторых возможных признаков и симптомов кашля.Информация об этих признаках и симптомах кашля была получена из различных источников,
          может быть не совсем точным,
          и может быть не полным списком признаков кашля или симптомов кашля.
          Кроме того, признаки и симптомы кашля могут варьироваться в зависимости от каждого пациента.
          Только ваш врач может предоставить точный диагноз любых признаков или симптомов, а также указать, являются ли они
          действительно симптомы кашля.

          »Следующая страница: Диагностические тесты при кашле

          Медицинские инструменты и изделия:

          Инструменты и услуги:

          Медицинские изделия:

          Форумы и доски сообщений

          • Задайте или ответьте на вопрос в досках:

          Риккетсиозные причины лихорадки неизвестного происхождения

          Причины риккетсиозной лихорадки неизвестного происхождения:

          Следующие медицинские условия являются одними из возможных
          причины риккетсиозных причин лихорадки неизвестного происхождения.Вероятно, есть и другие возможные причины, поэтому спросите своего врача.
          о ваших симптомах.

          См. Полный список из 3
          причины риккетсиозных причин лихорадки неизвестного происхождения

          » Обзор Причины риккетсиозных причин лихорадки неизвестного происхождения:
          Причины | Проверка симптомов »

          Домашняя диагностика и причины риккетсиоза лихорадки неизвестного происхождения

          Домашние медицинские тесты, возможно, связанные с риккетсиозом лихорадки неизвестного происхождения:

          Риккетсиозные причины лихорадки неизвестного происхождения: прибор для проверки симптомов

          Ниже перечислены некоторые комбинации симптомов, связанных с риккетсиозными причинами лихорадки неизвестного происхождения, которые перечислены в нашей базе данных.Посетите средство проверки симптомов,
          добавлять и удалять симптомы и исследовать свое состояние.

          Устройство проверки симптомов
          Устройство проверки симптомов

          Показать полный список из 269
          Проверка симптомов риккетсиоза при лихорадке неизвестного происхождения

          Риккетсиозные причины лихорадки неизвестного происхождения Лечение

          Ознакомьтесь с дополнительной информацией о риккетсиозных причинах лихорадки неизвестного происхождения.

          Риккетсиозные причины лихорадки неизвестного происхождения: Анимация

          Анимация и видео: другие причины лихорадки неизвестного происхождения, вызывающие риккетс

          Риккетсиозные причины лихорадки неизвестного происхождения: коморбидные симптомы

          Некоторые сопутствующие или связанные медицинские симптомы
          Риккетсиозные причины лихорадки неизвестного происхождения могут включать следующие симптомы:

          Просмотреть все сопутствующие симптомы риккетсиозных причин лихорадки неизвестного происхождения

          Причины общих типов симптомов

          Изучите причины связанных медицинских симптомов, таких как:

          Ошибочный диагноз и риккетсиозные причины лихорадки неизвестного происхождения

          Синусит диагностирован слишком часто : Существует тенденция ставить диагноз синусита,
          когда состояние действительно является безобидным осложнением другой инфекции,
          например, простуда….прочитайте больше ”

          Коклюш часто не диагностируется : Хотя большинство детей в западном мире
          иммунизированные против коклюша (также называемого «коклюш»), эта защита носит
          выключится примерно через 15 … читать дальше »

          Подробнее о неправильном диагнозе и причинах риккетсиоза лихорадки неизвестного происхождения

          Риккетсиозные причины лихорадки неизвестного происхождения: исследования, связанные с врачами и специалистами

          Другие способы найти врача или воспользоваться услугами врачей, терапевтов и специализированных онлайн-исследований:

          Подробный перечень причин риккетсиозных причин лихорадки неизвестного происхождения

          В приведенном ниже списке показаны некоторые причины риккетсиозной лихорадки неизвестного происхождения, упоминаемые в различных источниках:

          Показать полный список из 3
          причины риккетсиозных причин лихорадки неизвестного происхождения

          Насколько распространены эти причины риккетсиозной лихорадки неизвестного происхождения?

          Эта информация относится к общей распространенности и частоте этих заболеваний,
          не к тому, насколько вероятно, что они являются действительной причиной риккетсиозных причин лихорадки неизвестного происхождения.Из 3
          причины риккетсиозных причин лихорадки неизвестного происхождения,
          Мы перечислили, у нас есть следующая информация о распространенности / заболеваемости:

          • 0
            причины – «очень распространенные» заболевания
          • 0
            причины – “общие” болезни
          • 0
            причины – «необычные» заболевания
          • 0
            причины – «редкие» заболевания
          • 3
            причины – «очень редкие» заболевания
          • 0
            причины не имеют информации о распространенности.

          См. Анализ распространенности 3
          причины риккетсиозных причин лихорадки неизвестного происхождения

          Условия, перечисляющие медицинские симптомы: Риккетсиозные причины лихорадки неизвестного происхождения:

          Следующий список условий
          имеют «риккетсиозные причины лихорадки неизвестного происхождения» или аналогичные
          указан как симптом в нашей базе данных.Этот список, созданный компьютером, может быть неточным или неполным.
          Всегда обращайтесь за консультацией к профессиональному врачу о причине
          любого симптома.

          Выберите из следующего алфавитного списка условий, которые
          включите симптом риккетсиозных причин лихорадки неизвестного происхождения или выберите «Просмотреть все».

          Зарегистрируйтесь на форумах

          Задайте или ответьте на вопрос о симптомах или заболеваниях в одном из наших
          бесплатные интерактивные форумы пользователей.

          Форумы по медицинским историям: Если у вас есть медицинская история, мы хотим ее услышать.

          См. Список всех медицинских форумов

          Причины риккетсиозных причин лихорадки неизвестного происхождения на основе факторов риска

          Эта информация показывает анализ списка причин риккетсиозных причин лихорадки неизвестного происхождения на основе
          от того, применимы ли к пациенту определенные факторы риска:

        • Путешествие – путешествовал ли пациент в последнее время?

          Медицинские статьи о признаках и симптомах:

          Статьи врачей и пациентов о симптомах и диагностике:

          Эти общие медицинские статьи могут быть интересны:

          См. Полный список премиальных статей о симптомах и диагностике

          Дополнительные способы исследования медицинских признаков и симптомов:

        • Тактика кардиологического анамнеза

          Нажмите, чтобы открыть pdf: Сердечный анамнез

          Общее представление

          ИСТОРИЯ

          Сердечные патологии всегда учитываются, когда ребенок обращается к терапевту или в отделение неотложной помощи с невыявленной болью в груди, одышкой, цианозом или обмороком.Несмотря на то, что при сборе истории болезни важно учитывать другие органы грудной клетки (например, легкие), сфокусированная кардиологическая история также необходима для исключения и исключения сердечной патологии.

          ОСНОВНАЯ АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ

          Чтобы поставить точный дифференциальный диагноз, важно понимать основную анатомию и физиологию сердца. Направление кровотока начинается от системного венозного кровообращения в правое предсердие, затем в правый желудочек, насыщается кислородом в легких, а затем проходит через левое предсердие и желудочек в системный артериальный кровоток.

          Понимание кровообращения плода и кровеносных шунтов также может стать основой для подхода к врожденным порокам сердца. Овальное отверстие отводит кровь из правого предсердия в левое. Патентное овальное отверстие представляет собой дефект межпредсердной перегородки, в результате чего кровь шунтируется слева направо. Артериальный проток отводит кровь из легких в аорту. Открытый артериальный проток () также приводит к шунту слева направо и легочной гипертензии.Продолжительное шунтирование слева направо может значительно повысить давление в правой части сердца, что приведет к обратному шунту справа налево, известному как синдром Эйзенменгера .

          ПРЕДСТАВЛЕНИЕ И СРОЧНЫЕ СООБРАЖЕНИЯ

          При сборе анамнеза важно учитывать этиологию возникновения проблем. Например, боль в груди может иметь соматическое костно-мышечное происхождение, в отличии от сердечного происхождения. Точно так же одышка и цианоз могут иметь легочное происхождение.Важно отметить, что цианоз является важным с медицинской точки зрения признаком и демонстрирует снижение насыщения крови кислородом – это возможно при шунте справа налево. Другие соображения включают шумы, слышимые при физикальном осмотре, которые могут иметь или не иметь клинического значения. (См. Таблицу 1)

          таблица 1: врожденные пороки сердца

          Заболевания сердца
          Перегородка Клапан Сосудистые Желудочковый
          Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП) Стеноз аортального клапана (т.е.Двустворчатый) Артериальный ствол Тетралогия Фалло
          Дефект атриовентрикулярной перегородки Аномалия Эбштейна Коарктация аорты Синдром гипоплазии левых отделов сердца
          Дефект межжелудочковой перегородки (VSD) Стеноз клапана легочной артерии Транспозиция магистральных артерий
          Атрезия легочной артерии Открытый артериальный проток (PDA)
          Атрезия трехстворчатого клапана Полный аномальный возврат по легочной вене

          Вопросы

          ИСТОРИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

          • Спросите об анамнезе беременности и пренатальном тестировании : сюда входят использование лекарств, гестационный сахарный диабет, системная красная волчанка у матери и воздействие инфекционных заболеваний (т. Е.Краснуха, вирус Коксаки). Также спросите о пренатальном УЗИ, которое часто выявляет структурные заболевания сердца еще до рождения
          • Спросите о перинатальном анамнезе и врожденных дефектах : сюда входят преждевременный разрыв плодных оболочек, лихорадка, седативные или анестетические средства, антибиотики, цианоз при рождении, срок беременности и оценка APGAR, асфиксия, гипертония, пневмония и любые врожденные дефекты (например, сердце) родственные или нет) поставлен при рождении
          • Спросите о семейном анамнезе врожденных или детских пороков сердца или внезапной смерти
          • Если у ребенка шум, узнайте о первоначальном обнаружении и диагнозе шума (Соответствующие данные: шум клапанной регургитации, обнаруженный в первые 6 часов после рождения (т. Е.трикуспидальный или митральный), поражения шунта также диагностируются как снижение легочного сопротивления – обычно в первые 12-24 часа (например, ДМПП, ДМЖП, ОАП, легочный стеноз, тетралогия Фалло).
          • Спросите о росте и развитии ребенка : на рост и прибавку в весе может влиять нарушение сердечной функции, отек легких или шунт слева направо. Большие шунты, особенно желудочковое шунтирование, становятся симптоматичными через 2-8 недель по мере снижения легочного сопротивления и проявляются тахипноэ, потоотделением и затруднениями с кормлением.
          • Если у ребенка цианоз , определите сердечную, легочную, центральную нервную систему или гематологическую основу состояния, спросив о возникновении, течении и продолжительности. Тетралогия Фалло может проявляться синюшными приступами или сидением на корточках у младенцев старшего возраста. Преходящий цианоз также может быть нормальным явлением у младенцев.
          • Спросите о выносливости и толерантности к физическим нагрузкам : этот скрининг на сердечные заболевания, сопровождающиеся обструктивными поражениями, такими как стеноз аорты или легочной артерии
          • Спросите о боли в груди : это может помочь выявить обструкцию оттока левого желудочка, расслоение аорты, перикардит, миокардит и аритмию
            • Следуйте пневмонии PQRSTAAA в истории ребенка с сердечными симптомами (место / расположение, качество / тип, облучение, серьезность, время / начало, облегчение, отягчающие, сопутствующие симптомы) (см. Таблицу 2)

          таблица 2: PQRSTAAA Мнемонический подход к боли в груди

          PQRSTAAA О чем спрашивать и соответствующие выводы
          Место и расположение Ребенок может определить конкретное место боли (соответствующие выводы: локализация в небольшой области предполагает происхождение от грудной стенки или плевры, в то время как ишемическая боль в сердце диффузная)
          Качество Боль может быть острой колющей болью (т.е.травма) или диффузная плохо локализованная боль (например, хроническая или висцеральная боль) (Соответствующие данные: острая боль в средней части груди в покое может быть костохондритом, «ощущение хлопка» может указывать на синдром скольжения ребер, сдавливание или давление на грудную клетку может указывать на ишемическую сердечную недостаточность. боль, резкая загрудинная боль предполагает перикардит). Однако учтите, что многие маленькие дети могут испытывать трудности с описанием боли.
          Излучение Боль может излучаться от места своего возникновения в любом направлении (соответствующие результаты: облучение шеи, горла, челюсти, зубов, руки или плеча может указывать на ишемическую сердечную боль, облучение в левую руку или плечо может указывать на перикардит, облучение спина или лопатка могут указывать на расслоение аорты, боль в эпигастрии, иррадиирующая в правое плечо, может указывать на острый холецистит)
          Уровень серьезности Степень боли по 10-балльной шкале (Соответствующие выводы: дети могут по-разному реагировать на сильную боль: одни отыгрывают и плачут, а другие стесняются)
          Сроки и начало Начало боли, продолжительность боли в течение дня и частота эпизодов (Соответствующие данные: острая боль в начале может указывать на легочное или сосудистое заболевание, такое как тромбоэмболия легочной артерии или расслоение аорты, постепенное начало боли может указывать на ишемическую боль в сердце, хроническую боль может быть скелетно-мышечной или психогенной)
          Факторы, смягчающие Все, что помогает уменьшить боль и может включать определенное положение тела и / или отсутствие движений (соответствующие выводы: отсутствие физической нагрузки может указывать на то, что ребенок устал)
          Отягчающие факторы Все, что усиливает или ускоряет боль (соответствующие выводы: положение тела и поверхностное дыхание предполагают мышечно-скелетную боль, обострение при глотании предполагает пищевод или верхний отдел желудочно-кишечного тракта, дискомфорт при физической нагрузке предполагает сердечную или респираторную деятельность, боль в положении лежа может иметь плевритное происхождение)
          Сопутствующие симптомы Лихорадка, одышка, рвота, головная боль или боль в другой области, головокружение, обморок, сердцебиение
          • Спросите об обморочных эпизодах : это может указывать на правую или левую обструктивную болезнь сердца, легочную гипертензию и аритмию (например, удлинение интервала QT).Спросите о симптомах, связанных с низким сердечным выбросом, включая головокружение, нечеткость зрения, олигурию, легкую утомляемость и холодные конечности
          • Спросите о сердцебиении : Это может указывать на синусовую тахикардию, наджелудочковую тахикардию, желудочковую тахикардию и другие нерегулярные ритмы (длительная аритмия может вызывать головокружение или эпизоды обморока)
          • Спросите о симптомах правосторонней и левосторонней сердечной недостаточности : левосторонняя сердечная недостаточность может быть вызвана левосторонней обструктивной болезнью (т.е.стеноз аорты, коарктация аорты). Правосторонняя сердечная недостаточность может быть вызвана правосторонней обструктивной болезнью (например, стенозом легочной артерии) (см. Таблицу 3)

          таблица 3: признаки и симптомы правосторонней и левосторонней сердечной недостаточности

          Правосторонняя сердечная недостаточность Левосторонняя сердечная недостаточность
          Системный венозный застой Застой в легких
          Гепатоспленомегалия Тахипноэ
          Отеки Респираторный дистресс (ретракция)
          Асциты Свистящее дыхание (сердечная астма)
          Плевральный выпот Расширение носа или кряхтение
          Растяжение яремных вен Хрипы и отек легких
          Общие признаки и симптомы застойной сердечной недостаточности
          Тахикардия Усталость и низкая энергия
          Бледность Холодные конечности
          Потение Проблемы с кормлением
          Неспособность развиваться Печеночная и / или почечная недостаточность
          Головокружение, обморок Измененное сознание

          Общие дифференциальные диагнозы

          Для установления дифференциального диагноза требуется достаточный кардиологический анамнез, и список различий может значительно измениться в зависимости от возраста пациента

          • Обратите внимание, что это краткое изложение сосредоточено на сердечном анамнезе.

          таблица 4: дифференциальный диагноз на основании кардиологического анамнеза

          Состояние здоровья Соответствующие данные по сердечной истории
          Стеноз аортального клапана Часто бессимптомный; сердечная недостаточность при тяжелом стенозе с болью в груди, головокружением, обмороками при физической нагрузке
          Дефект межпредсердной перегородки Часто бессимптомный; сердечная недостаточность при большом дефекте с одышкой, легкой утомляемостью, плохим ростом
          Дефект атриовентрикулярной перегородки Цианоз (шунтирование справа налево), сердечная недостаточность, потливость, утомляемость при кормлении, плохой рост, похудание
          Коарктация аорты Сердечная недостаточность, признаки ишемии органов и конечностей
          Аномалия Эбштейна Часто бессимптомный; цианоз (шунт справа налево), учащенное сердцебиение (из-за наджелудочковой тахикардии), нерегулярные сокращения и сердцебиение, легкая утомляемость, одышка
          Синдром гипоплазии левых отделов сердца Цианоз (шунт справа налево), респираторный дистресс, летаргия, плохое питание, приводит к шоку, судорогам, почечной и печеночной недостаточности
          Прерванная дуга аорты с дефектом межжелудочковой перегородки Слабость, утомляемость, плохое питание, учащенное дыхание, учащенное сердцебиение, приводит к шоку, бледность, пестрота и охлаждение
          Открытый артериальный проток Быстрая или усиленная работа дыхания, респираторные инфекции, легкая утомляемость, плохой рост, бессимптомное течение при маленьком КПК
          Стеноз клапана легочной артерии Часто бессимптомный; цианоз (шунт справа налево), легкая утомляемость и одышка при физической нагрузке
          Атрезия легочной артерии Учащенное дыхание, затрудненное дыхание, раздражительность, вялость, бледная / прохладная / липкая кожа, цианоз
          Тетралогия Фалло Цианоз (шунт справа налево), учащенное дыхание, тет заклинание (цианоз обычно сопровождает приступ плача)
          Общий аномальный возврат по легочной вене Тяжелый цианоз при рождении, респираторная недостаточность, учащенное дыхание, кряхтение и втягивание мышц грудной клетки
          Транспозиция магистральных артерий Цианоз при закрытии артериального протока, учащенное дыхание, «комфортное тахипноэ», застойная сердечная недостаточность
          Атрезия трехстворчатого клапана Цианоз при рождении или при закрытии артериального протока, учащенное дыхание и учащенное сердцебиение, плохое питание, затрудненное дыхание (отек легких), сердечная недостаточность, потливость, плохой рост
          Артериальный ствол Цианоз в первую неделю жизни, сердечная недостаточность, учащенное дыхание, одышка, хрипы, кряхтение, шумное дыхание, расширение носа, втягивание, беспокойство, гепатомегалия (из-за заложенности), плохое питание, отек
          Дефект межжелудочковой перегородки Сердечная недостаточность, замедленный рост и нарушение нормального развития

          Медицинский осмотр, обследования и осложнения

          Осмотр и осложнения

          Полное общее физическое обследование жизненно важных органов с особым вниманием к кардиологическому обследованию и дифференциальному диагнозу.

          • Осмотр: ищем цианоз
          • Перкуторный удар: легкие для уплотнения или жидкости
          • Пальпация: ощупывание острых ощущений, подъем правого желудочка, смещение верхушечного толчка
          • Аускультация: выслушивание тонов, расщеплений и шумов сердца
          • Обратите внимание, что это краткое изложение сосредоточено на анализе сердечного анамнеза

          таблица 5: Результаты физикального обследования и осложнения при врожденных пороках сердца

          Состояние здоровья Результаты физикального осмотра, осложнения
          Стеноз аортального клапана Мурмур; головокружение, обмороки или внезапная смерть во время физических нагрузок
          Дефект межпредсердной перегородки Шепот, расщепление S2; плохой рост
          Дефект атриовентрикулярной перегородки Шум, цианоз; застойная сердечная недостаточность и плохой рост
          Коарктация аорты Разница пульса между верхними и нижними конечностями, гипертензия верхних конечностей, застойная сердечная недостаточность
          Аномалия Эбштейна Шум, цианоз; сердечная недостаточность
          Синдром гипоплазии левых отделов сердца Цианоз, слабая пульсация в конечностях; шок с судорогами, почечной, печеночной и сердечной недостаточностью
          Открытый артериальный проток Мурмур; сердечная недостаточность, эндокардит
          Стеноз клапана легочной артерии Шум, цианоз; правожелудочковая недостаточность, внезапная смерть
          Атрезия легочной артерии Цианоз, возможный шум; цианоз
          Тетралогия Фалло Шум, цианоз; цианоз тяжелый, без ответа
          Общий аномальный возврат по легочной вене Шум, цианоз; цианоз тяжелой степени и нестабильность гемодинамики
          Транспозиция магистральных артерий Цианоз; застойная сердечная недостаточность, 90% умирают в первый год, если ее не вылечить
          Атрезия трехстворчатого клапана Цианоз; Застойная сердечная недостаточность, учащенное сердцебиение, потливость при кормлении, плохой набор веса
          Артериальный ствол Цианоз; застойная сердечная недостаточность в первые две недели
          Дефект межжелудочковой перегородки Мурмур; застойная сердечная недостаточность и плохой рост

          Расследования

          • Наиболее распространенные исследования, проводимые для диагностики врожденных пороков сердца, включают эхокардиограмму, электрокардиограмму, тест с физической нагрузкой и рентген грудной клетки

          Список литературы

          Основные источники

          Детский кардиологический институт Цинциннати.Сердечные аномалии / врожденные пороки сердца: состояния и проблемы сердца у детей: признаки, симптомы, диагнозы и методы лечения. [Интернет] 2011 г. [цитируется 6 марта 2011 г.]. Доступно по адресу: http://www.cincinnatichildrens.org/health/heart-encyclopedia/anomalies/default.htm

          Geggel RL, Fyler DC. Детская кардиология Нада. 2 -е изд. [Интернет] Elsevier; 2006. Глава 11, История, рост, питание, физикальное обследование и стандартные лабораторные тесты. [цитировано 6 марта 2011 г.] Доступно по адресу: MD Consult

          Второстепенные источники

          Satou GM, Халнон, штат Нью-Джерси.Детская застойная сердечная недостаточность. eMedicine: WebMD. [Интернет] 2011 г. [обновлено 19 марта 2009 г .; цитируется 6 марта 2011 г.]. Доступно по ссылке: http://emedicine.medscape.com/article/

          7-overview

          Taggart NW, Cetta F. Обзор врожденного порока сердца. Epocrates Online: BMJ Group. [Интернет] 2011 [обновлено 30 ноября 2010 г .; цитируется 6 марта 2011 г.]. Доступно по адресу: https://online.epocrates.com/noFrame/showPage.do?method=diseases&MonographId=1056&ActiveSectionId=11

          Благодарности

          Сценарист: Кристофер Чунг

          Редактор: Франсин Линг

          Инфаркт миокарда

          Среди всех клинических форм ишемической болезни сердца особое внимание уделяется инфаркту миокарда.Именно это заболевание часто помогает вывести из строя, а в тяжелых случаях приводит к летальному исходу. Сегодняшнее внимание сосредоточено не только на диагностике, но и на профилактике патологии, ведь от этого зависит не только жизнь отдельных людей, но и качество общества в целом.

          Инфаркт миокарда (ИМ) тесно связан с исчезновением (некрозом) большей или меньшей части сердечной мышцы. В основе патологии лежит нарушение коронарного кровообращения, в результате которого возникает кислородное голодание на фоне физического и эмоционального напряжения клеток миокарда.

          Мужчины в возрасте от 35 до 50 лет чаще страдают от инфаркта миокарда, и риск развития этого заболевания заметно возрастает, когда женщины достигают 50-летнего возраста.

          При определении ИМ важна своевременная диагностика, для которой в первую очередь необходимо правильно интерпретировать клиническую картину. В частности, всем будет полезна информация о нормальной работе сердца и первых признаках инфаркта миокарда. В некоторых случаях это может спасти чью-то жизнь, ведь скорая помощь будет вызвана вовремя.

          Видео: Как устроено сердце человека – первые признаки инфаркта миокарда

          Классификация

          Помимо создания клинической классификации инфаркта миокарда, было много специалистов, которые были собраны в рабочие группы. В частности, определение болезни в 2007 году способствовало кардиологическому сообществу Европы, Америки и Всемирной организации. В результате были выявлены следующие клинические формы инфаркта миокарда:

          • Первый тип (спонтанный ИМ) – нарушение коронарного кровообращения, развивающееся на фоне изменения структуры атеросклеротической бляшки из-за ее растрескивания, эрозии или пучка.
          • Второй тип (вторичный ИМ) – недостаток кислорода связан с нарушением его поступления или повышенным потреблением, что часто наблюдается при анемии, гипертонической болезни, гипотонии, эмболии, спазме коронарных артерий.
          • Третий тип (внезапная коронарная смерть) – может быть следствием смерти пациента или с повышенным риском внезапной остановки сердца. В патологическом процессе часто определяется блокада левой ножки пучка Гизы, коронарный тромбоз.
          • Четвертый тип А (ЧКВ-ассоциированный ИМ) – ишемия развивается на фоне чрескожного коронарного вмешательства.
          • Четвертый тип В (ИМ вследствие тромбоза стента) – нарушение должно быть подтверждено аутопсией или ангиографией.
          • Пятый тип (ОКС-ассоциированный ИМ) – ишемия возникает в результате аортокоронарного шунтирования.

          В некоторых случаях у одного и того же пациента есть несколько типов ИМ. Следует отметить, что термины «инфаркт миокарда» и «некроз кардиомиоцитов» – не одно и то же.Последнее патологическое состояние в основном связано с аортокоронарным шунтированием, которое проводилось на фоне недостаточности почек или сердца, электростимуляции сердечной деятельности, воспаления миокарда или электрофизиологической абляции.

          Общей в клинической практике является клиническая классификация инфаркта миокарда:

          • По срокам развития: острейший (развивается в первые шесть часов от начала приступа), острый (до 14 дней), подострый (до двух месяцев), рубцовый (два месяца и более).
          • По объему поражения: мелкоочаговый (не считается Q-инфарктом) и крупноочаговый (еще известный как трансмуральный), при котором появляется патологический зубец Q.
          • Анатомически очаги поражения субэндокардиальные, субэпикардиальные, интрамуральные и трансмуральные.
          • По локализации некротического очага: ИМ правого желудочка, ИМ перегородки (или межжелудочковой перегородки), ИМ изолированного (или верхних конечностей сердца), ИМ левого желудочка (может быть на передней стенке, задней, боковой и нижний).
          • Течение инфаркта миокарда бывает продолжительным, моноциклическим, рецидивирующим и повторным.

          Причины

          Сердечная мышца снабжается кровеносными сосудами коронарных артерий, которые питаются кислородом и питательными веществами. При закупорке (обтурации) просвета сосуда большая или меньшая часть миокарда перестает снабжать кровоток, что приводит сначала к ишемии, а затем к отмиранию (некрозу) ткани.

          Основные причины облитерации коронарных артерий:

          • До 98% случаев связаны с атеросклерозом коронарных сосудов.
          • Облитерирование в результате хирургического вмешательства.
          • Ограждение сосудистого эмбола (жирового, тромботического и т.п.).
          • Спазм коронарных сосудов.

          В некоторых случаях наблюдается аномалия развития коронарных артерий, то из-за аналогичной злокачественности миокард также не имеет достаточного кровоснабжения.

          Некроз мышечной ткани может возникнуть в любой другой части тела, но сердце имеет жизненно важное значение, поэтому высок риск смерти пациента при его травме.

          Факторы развития

          Атеросклероз стоит на первом месте среди причин развития инфаркта миокарда, поэтому этот фактор возникновения патологии следует рассматривать отдельно.

          При благоприятных обстоятельствах на внутренней поверхности коронарных артерий начинает формироваться атеросклеротическая бляшка с волокнистой покрышкой, которая может порваться, и затем субэндотелиальная соединительная ткань вступает в контакт с клетками крови и другими элементами формы.В дальнейшем на месте повреждения накапливаются тромбоциты, постепенно образуется тромбин, что приводит к тромбозу сосуда.

          Процесс окклюзии сосуда занимает определенное время, при этом он динамично меняется, поскольку периодически возникают окклюзия, стеноз и восстановление местной кровеносной системы.

          На фоне неразвитых коллатеральных артерий может образоваться тромботическая окклюзия сосуда, в результате чего диагностируется ИМ с приподнятым сегментом ST.Если такой подъем отсутствует, это вовсе не означает, что площадь поражения меньше, чем при наличии аналогичного признака ЭКГ. И все же ИМ с подъемом сегмента ST выделяют отдельно, поскольку при этой форме патологии применяется особая тактика лечения, чаще всего с применением тромболизиса и коронарной ангиопластики.

          В процессе обучения МИ можно выделить четыре этапа:

          1. Ишемия
          2. Некробиоз (повреждение)
          3. Некроз.
          4. Очистка.

          Ишемия может продолжаться остро и долго. Этот этап условно называют компенсаторным, так как большая часть просвета сосуда не полностью закрыта. Если окклюзия артерии составила 70% и более, то наступает довольно быстрая стадия повреждения, при которой нарушается обмен веществ и миокард не выполняет свою функцию. Продолжительность этапа повреждения составляет примерно 4-7 часов.

          Во время ишемии и повреждения еще можно вернуть патолог к исходным изменениям.В начале стадии некроза восстановление тканей невозможно.

          Некрозу подвержены те участки миокарда, которые больше всего страдают от нарушения метаболизма. Кардиомиоциты погибают, и вместо них начинает формироваться соединительная ткань. Это происходит в конце второй недели после сердечного приступа. Весь процесс рубцевания занимает 1-2 месяца.

          Факторы риска

          Представленные факторы риска (FC) тесно связаны с факторами риска ишемической болезни сердца, которые, в свою очередь, называются атеросклерозом FC.Именно последняя причина чаще всего приводит к формированию атеросклероза коронарных сосудов, за которым следуют ИБС и ИМ.

          К основным факторам риска относятся:

          • возраст;
          • этаж;
          • генетическая предрасположенность;
          • недоедание;
          • дислипидемия;
          • артериальная гипертензия;
          • сахарный диабет;
          • гемостатических факторов;
          • повышенная масса тела и ожирение;
          • гиподинамия;
          • курение и употребление алкоголя.

          Кроме того, образование атеросклероза, а вместе с ним и ИМ, может быть связано с психологическими факторами и стоматологическими заболеваниями.

          В бюллетене ВОЗ, октябрь 2017 г., говорится: «Применение широкого законодательства о курении в Чили привело к резкому, почти мгновенному снижению заболеваемости инфарктом миокарда».

          Важно отметить, что чем больше факторов риска определено у пациента, тем выше вероятность развития инфаркта миокарда со всеми вытекающими последствиями.Кроме того, если инфаркт миокарда считался болезнью 55-60 лет, то теперь, спустя 35 лет, у каждого десятого американца развивается ишемическая болезнь сердца.

          В патогенезе заболевания большую роль играет не столько возраст, сколько пол. Нет сомнений в том, что есть мужчины, которые чаще страдают ИМ, чем им 50 лет. Наибольшая заболеваемость атеросклерозом у мужчин, чем у женщин, наблюдается в возрасте 30-39 лет, так как в первом случае частота встречаемости патологии составляет 5%, а во втором – 0.5%. Только к 70 годам заболеваемость атеросклерозом и ишемической болезнью сердца у обоих полов сопоставима.

          Есть признаки, которые считаются «первыми приступами» сердечного приступа в будущем. В первую очередь, это заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой – аритмии, отеки ног и рук, одышка, возникающая после физической работы. Также наличие предпосылок к возникновению ИМ свидетельствует о кровоточивости десен, заболеваниях пародонта, частом мочеиспускании в ночное время и частых головных болях, храпе и болезненных ощущениях в левом плече.

          Виды

          Инфаркт миокарда делится на формы по клинической картине. Если наблюдаются признаки, характерные для заболевания, значит, речь идет о типичной форме инфаркта. В противном случае отмечается атипичное течение болезни.

          Типовая форма MI

          Гневная боль – характерный симптом этой клинической формы ИМ. Характеризуется высокой интенсивностью, располагается за грудиной. Боль часто распространяется по нервным волокнам на другие части тела – лопатку, горло, живот, руку.Боль не проходит быстро. Ее продолжительность может составлять от 15 минут до часа и более. Перед лицом сильной боли пациенты часто испытывают страх смерти, появляется липкий пот.

          Инфаркт миокарда большого размера в 30% случаев сопровождается сердечной недостаточностью, поэтому возникает одышка и непродуктивный кашель.

          До развития инфаркта миокарда может быть гипертонический криз, физическое или эмоциональное перенапряжение, сильная усталость.Кроме того, пациент может заметить перебои в работе сердца, что укажет на фибрилляцию предсердий / желудочков или экстрасистолию.

          Атипичные формы MI

          Диагностика инфаркта затруднена, если клинические симптомы проявляются на фоне атипичной формы. Выделяют следующие возможные проявления:

          • Абдоминальный синдром – патологические проявления больше касаются желудочно-кишечного тракта. Соответственно боль локализуется в верхней части живота, кроме больных беспокоит икота, тяжесть живота, вздутие, тошнота и рвота.Эти симптомы чаще всего придумываются с представлением об остром панкреатите.
          • Астматический синдром – тяжелая одышка постепенно нарастает, поэтому на первый взгляд бронхиальная астма, а не им.
          • Церебральный синдром – среди симптомов со стороны центральной нервной системы преобладают такие симптомы, как головокружение, нарушения восприятия и т. Д.
          • Аритмический синдром – тяжелое нарушение сердечного ритма по типу пароксизма.
          • Коллаптоидный синдром – у больного резко снижается артериальное давление, появляется головокружение, появляется холодный пот, может отмечаться потемнение в глазах.

          В некоторых случаях пациенты отмечают локализацию болевых ощущений в горле, руках, позвоночнике, нижней челюсти, затем говорят о периферической форме ИМ. Также может развиться безболезненная ишемия, когда вместо боли наблюдается сильная боль (как у пациентов с сахарным диабетом). В некоторых случаях у одного пациента возникают проявления нескольких атипичных форм, тогда диагностируется комбинированная форма ИМ.

          Диагностика

          В зависимости от стадии развития заболевания различают ранний и поздний диагноз ИМ.В первую группу входят электрокардиография, эхокардиография, лабораторные исследования. Второй – коронарография и сцинтиграфия сердечной мышцы.

          Важную роль в определении ИМ играет электрокардиография. В зависимости от стадии патологического процесса различают следующие изменения:

          • Во время развития ИМ на ЭКГ куполообразное увеличение сегмента ST, которое сливается с зубцом Т, увеличение зубца R и появление неглубокого Q.
          • Острая стадия ИМ характеризуется появлением отрицательного зубца Т, уменьшением высоты зубца R, бороздки Q.
          • Процесс заживления ИМ определяется на ЭКГ по отрицательному тону Т и приближающемуся к изолинии сегменту ST.

          • Заживший ИМ проявляется на электрокардиограмме в виде стабильного патологического зубца Q, который дополняется волной R. с пониженной амплитудой.Отрезок ST и зубец Т соответствуют норме.

          Течение инфаркта миокарда в некоторых случаях аналогично клинике других заболеваний. Например, ЭКГ-признаки ИМ схожи с перикардитом, миокардитом. Иррадиационная боль часто наблюдается при аневризме слабительного аорты, но часто она появляется не только при инфаркте миокарда, но и при тромбоэмболии легочной артерии. Поэтому для установления точного диагноза используются дополнительные методы исследования:

          • Эхокардиография – в случае ИМ наблюдается увеличение сегмента ST на 1 мВ или более, это следует отметить как минимум в двух соседних отведениях.
          • Лабораторная диагностика (тропонины, миоглобин, креатинфосфокиназа).
          • Коронография – видны суженные или резко прерванные сосуды.

          Осложнения

          Заболевание может вызвать тяжелые осложнения, которые не всегда проявляются сразу. Поэтому в зависимости от срока развития определяют ранние и поздние осложнения инфаркта миокарда.

          • Раннее осложнение – тромбоэмболия, кардиогенный шок, разрыв сердца, кардиогенный шок и острая сердечная недостаточность.Также могут развиваться нарушения проводимости, аллергические и геморрагические поражения.
          • Поздние осложнения – развиваются через две-три недели от начала ИМ. Они могут выражаться в тромбоэмболии, аневризме сердца, хронической сердечной недостаточности и постинфарктном синдроме.

          Лечение ИБС

          Помощь при инфаркте миокарда можно разделить на две большие группы: первая помощь и медикаментозное лечение. В задачи специалистов, оказывающих первую помощь, входит спасение жизни пациента.В процессе лечения пациентам помогают восстановить работу сердца, одновременно реабилитируясь после потери некоторых физических возможностей.

          Первая помощь

          Она начинает проявляться еще на догоспитальном этапе, когда человек только сильно болел, а скорая помощь еще не прибыла.

          Порядок оказания первой помощи:

          1. Пациент должен сидеть или лежать, пытаясь его успокоить. Оптимальное положение – сидя или пополам.
          2. Если у пациента тесная одежда, то ее следует снять или расстегнуть.
          3. Ранее прописанное лекарство следует давать в указанной врачом дозировке. Если у вас есть под рукой нитроглицерин, вы также можете дать его пациенту. Хотя препарат полностью не снимает боль, он может несколько ослабить приступ.
          4. Скорую помощь следует вызывать, если по истечении трех минут от начала ИМ состояние пациента не улучшилось или даже не ухудшилось.
          5. В некоторых случаях скорая помощь не может приехать быстро, тогда пациента следует доставить в больницу попутным транспортом. Желательно, чтобы в машине с пациентом был сопровождающий.
          6. На догоспитальном этапе аспирин доступен в дозе 300 мг, но при этом у пациента не должно быть известной аллергической реакции.
          7. При потере сознания и недостаточной сердечной деятельности проводится сердечно-легочная реанимация.

          Если раньше только при отсутствии пульса начинали выполнять СЛР, то сегодня показаниями к ее выполнению является отсутствие ритмичного дыхания и потеря сознания.

          Видео: Инфаркт миокарда. Первая помощь и алгоритм действий

          Лечебная терапия

          В больничных условиях работают в ситуации. Если пациент был без сознания или ранее перенес сердечно-легочную реанимацию, то СЛР продолжается.При сохранении сознания у пациента врачи придерживаются следующей лечебной тактики:

          • Устранение боли, одышки, чрезмерного беспокойства . Гидрохлорид морфина чаще всего используется для обезболивания. В некоторых случаях препарат может способствовать ранней смерти пациента, особенно при отсутствии подъема сегмента ST. Иногда предпочтение отдается нейролептикам (дроперидол, фентанил). При повышенной тревожности применяют транквилизатор (в основном диазепам).
          • Кислородная терапия . Помогает справиться с кардиогенным шоком, отеком легких. Для этого пациентка носит на лице канюлю, через которую проводится ингаляция кислорода.
          • Реперфузия миокарда . Его проводят при наличии подъема сегмента ST и перехода от начала приступа не более 12 часов. Наибольшая польза от реперфузии наблюдается, когда она проводится в первые часы ИМ. В качестве процедуры реперфузии выступает тромболизис или ангиопластика.Второй вариант считается более эффективным, так как согласно исследованиям можно снизить риск смерти при ИМ на 22%. При отсутствии противопоказаний к тромболизису и невозможности проведения ангиопластики проводится тромболитическая терапия. Но чаще всего тромболизис начинают проводить без промедления, а уже после, по возможности, проводят коронарную ангиопластику.

          Применяется при лечении инфаркта миокарда из группы лекарственных средств:

          • Антикоагулянты представляют собой обширную группу, включая гепарин без и с тромболизисом, а также прямые ингибиторы тромбина.
          • Бета-адреноблокаторы – препараты обязательны для всех пациентов, особенно при наличии острого бронхоспазма.
          • Ингибиторы АПФ назначают в табличной форме, показаны всем пациентам, особенно со сниженной систолической емкостью левого желудочка.
          • Антагонисты кальция назначают только в тех случаях, когда у больного диагностирована суправентрикулярная тахикардия и инфаркты кокаина.

          Препараты из групп антиаритмических и инотропных препаратов назначают только в крайних случаях, так как без очевидных доказательств они могут повысить риск летального исхода.

          Реабилитация после инфаркта миокарда

          После медикаментозного лечения ИМ и назначения пациенту основных препаратов для их приема на дому следует организовать реабилитацию больного. Это поможет:

          • избежать инвалидности;
          • снизить вероятность развития повторного ИМ и внезапной остановки сердца;
          • снизить артериальное давление;
          • уменьшить чувство смерти;
          • замедляют прогрессирование атеросклероза;
          • для улучшения состояния сердечно-сосудистой системы;
          • улучшить эмоционально-психологическое состояние;
          • улучшают физическую и двигательную активность.

          Оптимальные условия для прохождения реабилитации созданы на базе санаториев, которые могут принимать поездки на 14-16 и 18-21 день.

          Во время реабилитации могут проводиться следующие процедуры: ходьба с дозатором, ходьба по Скандинавии, лечебная гимнастика, плавание, массаж по типу, ручной, вакуумный или подводный. Также полезно проводить жемчужно-хвойные и йодобромные ванны, круговой душ, внешнюю контрпульсацию, психотерапию.Обязательно соблюдайте правила питания.

          При необходимости пациенту предоставляется консультация физиотерапевта, врача ЛФК, диетолога, психолога, кардиолога. Реабилитация в санатории не может пройти при наличии сердечной недостаточности IIB-III стадии, тяжелых форм экстрасистолии, аневризм сердца с CH II и III стадии, гипертонического давления с тяжелыми осложнениями, цереброваскулярных нарушений и сахарного диабета с тяжелым или декомпенсированным течением.

          Видео: Реабилитация после инфаркта миокарда

          Профилактика

          Важно помнить, что чем раньше была начата антитромботическая терапия, тем ниже риск повторного развития инфаркта миокарда. Для этого при отсутствии показаний применяют аспирин. Если этот препарат нельзя назначить, то принимают клопидогрель.

          Некоторые пациенты имеют высокий риск повторного инфаркта. Для его профилактики используется подходящий препарат из группы бета-адреноблокаторов.Это может быть карведилол, метопролол, бисопролол.

          Смертность среди пациентов с инфарктом миокарда способствует сокращению использования статинов.

          Омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты при приеме в больших дозах позволяют значительно снизить риск развития осложнений на фоне развившегося ИМ.

          При первичной нестабильной стенокардии повышается риск инфаркта миокарда. Для его уменьшения используется низкомолекулярный или нефракционный гепарин.

          При снижении фракции выброса левого желудочка до 40% и ниже риск развития ИМ значительно увеличивается.С целью улучшения прогноза заболевания назначают ингибиторы АПФ.

          Прогноз

          Инфаркт миокарда может осложняться заболеваниями разной степени тяжести, поэтому при инфаркте миокарда чаще всего дают условно неблагоприятный прогноз. Наихудшие эффекты ожидаются в случае обширных сердечных приступов, когда поражаются большие участки сердечной мышцы. На ноги можно пересаживать так называемые микроинфекции, но это не значит, что это не угрожает пациенту.Скорее всего, со временем могут появиться аритмии. Поэтому крайне важно своевременно проводить лечение ИМ, особенно в виде тромболитической терапии, после которой прогноз заболевания значительно улучшается.

          Видео: Каковы шансы на выживание после обширного инфаркта миокарда?

          Инфаркт миокарда: статистика

          • В 13% случаев заканчивается смертью, а в 50% случаев приводит к инвалидности.
          • Только 50% пациентов с острым инфарктом миокарда доживают до больницы в случае экстренной доставки.
          • До 35% пациентов умирают в условиях стационара из-за возникновения постинфарктных осложнений.
          • У 25% пациентов с диагнозом инфаркт миокарда определяется «немая» форма, внешне не проявляющаяся, следовательно, отсутствие симптоматики не свидетельствует об отсутствии инфаркта миокарда.
          • Инфаркт миокарда может возникнуть уже в 17-19 лет и этот риск намного выше у тех людей, чьи родители болели сердечно-сосудистыми заболеваниями до 60 лет.
          • Примерно 41% всех случаев заболевания приходится на возраст от 50 до 59 лет.
          • В 95% случаев инфаркт миокарда развивается из-за окклюзии коронарного сосуда.
          • Ежегодно на Западе от ИМ умирают 5% пациентов, а в Украине – 30%.
          • В Польше стала активно внедряться программа интервенционной кардиологии, позволившая снизить смертность от ИМ с 35% до 4%.
          • Примерно каждые 25 секунд в США кто-то умирает от инфаркта миокарда.

          3,86 ср. рейтинг ( 78 % оценка) – 7 голосов – голосов

          Причины, симптомы и варианты лечения

          Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 12 октября 2020 г.

          Что такое тахикардия?

          Тахикардия – это частота сердечных сокращений более 100 ударов в минуту. Сердце обычно бьется со скоростью от 60 до 100 раз в минуту, а пульс (ощущаемый на запястье, шее или где-либо еще) соответствует сокращению желудочков сердца, двух мощных нижних камер сердца.

          Тахикардия может быть частью нормальной реакции организма на тревогу, лихорадку, быструю кровопотерю или физические нагрузки. Это также может быть вызвано медицинскими проблемами, такими как аномально высокий уровень гормонов щитовидной железы, называемый гипертиреозом. У некоторых людей тахикардия является результатом сердечной аритмии (сердечного нарушения сердечного ритма или сердечного ритма).Тахикардия также может быть вызвана проблемами с легкими, такими как пневмония или сгусток крови в одной из артерий легких.

          В других случаях тахикардия может быть побочным эффектом некоторых продуктов и напитков, включая кофе, чай, алкоголь и шоколад; табак; или лекарства.

          Симптомы

          Тахикардия может быть частью нормальной реакции организма на тревогу, жар, быструю кровопотерю или физические нагрузки. Это также может быть вызвано медицинскими проблемами, такими как аномально высокий уровень гормонов щитовидной железы, называемый гипертиреозом.У некоторых людей тахикардия является результатом сердечной аритмии (сердечного нарушения сердечного ритма или сердечного ритма). Тахикардия также может быть вызвана проблемами с легкими, такими как пневмония или сгусток крови в одной из артерий легких.

          В других случаях тахикардия может быть побочным эффектом некоторых продуктов и напитков, включая кофе, чай, алкоголь и шоколад; табак; или лекарства.

          Диагноз

          Ваш врач попросит вас описать ваши симптомы.Он или она изучит вашу личную историю болезни и возможные причины тахикардии, включая заболевания легких, заболевания щитовидной железы и лекарства. Ваш врач поинтересуется, есть ли у вас в семейном анамнезе болезни сердца и сердечные аритмии.

          Во время медицинского осмотра врач проверит вашу частоту сердечных сокращений и ритм. Ваш врач также проверит наличие увеличенного сердца, шумов в сердце (один из признаков проблемы с сердечным клапаном), аномальных звуков в легких и физических признаков аномалий щитовидной железы (увеличенная щитовидная железа, тремор рук и аномальное выпячивание глаз).

          Чтобы дополнительно оценить вашу тахикардию, ваш врач назначит электрокардиограмму (ЭКГ). Однако, поскольку некоторые формы тахикардии приходят и уходят, одноразовая офисная ЭКГ может быть нормой. В этом случае вам может потребоваться тест, который называется амбулаторной электрокардиографией. Для этого теста вы будете носить портативный ЭКГ-аппарат, называемый холтеровским монитором, в течение периода, обычно в течение 24 часов. Если симптомы возникают нечасто, возможно, вам придется носить монитор гораздо дольше. Вас научат нажимать кнопку для записи показаний ЭКГ при появлении симптомов.

          В зависимости от результатов медицинского осмотра могут потребоваться другие анализы, такие как анализы крови для измерения количества эритроцитов и уровней гормонов щитовидной железы, а также эхокардиограмма, чтобы увидеть, есть ли какие-либо структурные аномалии вашего сердца. Иногда врачи проводят «электрофизиологическое обследование», при котором они вставляют в сердце специальные катетеры для сбора информации о схемах электрической активности сердца.

          Ожидаемая продолжительность

          Как долго длится тахикардия, зависит от ее причины.Например, тахикардия, вызванная лихорадкой, пройдет, когда температура тела вернется к норме. Тахикардия в результате кровопотери прекратится, когда состояние пациента стабилизируется с помощью внутривенных (IV) жидкостей и / или переливания крови. Тахикардия, вызванная гипертиреозом или опухолью надпочечников, исчезнет после лечения заболевания. Тахикардия, вызванная приемом лекарств или диетой, проходит быстро, обычно в течение нескольких часов, когда химическое вещество, вызывающее проблему, используется организмом или выводится с мочой.Тахикардия, вызванная проблемами с сердцем, может длиться долго.

          Профилактика

          Поскольку тахикардия обычно является признаком какой-либо основной проблемы со здоровьем, выявление и лечение причины – лучший способ предотвратить рецидивирующую тахикардию.

          Первый эпизод аритмии, вызывающий учащенное сердцебиение, обычно невозможно предотвратить.

          Лечение

          Лечение тахикардии зависит от ее причины. Например:

          • Лихорадка. Связанную с лихорадкой тахикардию можно лечить жаропонижающими препаратами, такими как ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (Адвил, Мотрин и другие). Если лихорадка вызвана бактериальной инфекцией, также могут потребоваться антибиотики.
          • Кровопотеря. Для лечения кровопотери пациента сначала стабилизируют с помощью внутривенных (в вену) жидкостей или переливания крови. Затем источник кровотечения обнаруживается и зашивается или исправляется хирургическим путем.
          • Гипертиреоз. Гипертиреоз можно лечить антитиреоидными препаратами, такими как метимазол (тапазол, дженерики). Альтернативные методы лечения включают радиоактивный йод, который разрушает щитовидную железу радиацией, или удаление большей части щитовидной железы с помощью хирургической процедуры, называемой субтотальной тиреоидэктомией.
          • Сердечные аритмии. Лечение зависит от причины аритмии. У некоторых людей проблему может решить массаж каротидного синуса на шее. Другим людям требуются такие лекарства, как дигиталис (ланоксин), бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов или амиодарон (кордарон, пасерон, дженерики).Некоторые пациенты реагируют только на радиочастотную катетерную абляцию, процедуру, при которой разрушается область аномальной сердечной ткани, которая вызывает тахикардию. Других пациентов можно лечить с помощью электрической кардиоверсии – процедуры, при которой в сердце наносится удар электрическим током для восстановления нормального сердечного ритма.
          • Болезнь легких. Если тахикардия вызвана сгустком крови в легких, обычным лечением являются лекарства, которые растворяют сгусток и предотвращают его образование.Пневмонию или другие проблемы с легкими можно лечить с помощью лекарств от этих состояний.

          Когда звонить профессионалу

          Позвоните своему врачу, если у вас возникла необъяснимая тахикардия, а не нормальное учащение пульса после тренировки. Это особенно важно, если у вас также есть учащенное сердцебиение, головокружение, головокружение, обмороки, утомляемость, одышка или боль в груди.

          Прогноз

          Долгосрочная перспектива обычно благоприятна, если тахикардия вызвана лихорадкой, кровопотерей, гипертиреозом, приемом лекарств или диетой.Многие тахикардии, связанные с проблемами сердца или легких, можно контролировать с помощью лекарств, хирургического вмешательства или других процедур.

          Подробнее о тахикардии

          Сопутствующие препараты
          IBM Watson Micromedex
          Справочник клиники Мэйо

          Внешние ресурсы

          Американская кардиологическая ассоциация (AHA)

          http://www.heart.org/

          Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI)

          http: // www.nhlbi.nih.gov/

          Американский колледж кардиологии

          http://www.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *