Бронхолитин инструкция сироп: Бронхолитин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Broncholytin Сироп (2077)

противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – сироп в справочнике лекарственных средств

Из-за стимулирующего действия на ЦНС и возможного нарушения сна не рекомендуется прием Бронхолитина после 16 ч.

Пациенты, склонные к развитию лекарственной зависимости, должны с осторожностью применять препарат.

Если через 5-7 дней после начала лечения симптомы не исчезают или состояние ухудшается, лечение следует пересмотреть.

Из-за содержания эфедрина в составе препарата возможна положительная допинг-проба у спортсменов.

При лечении симпатомиметиками, включая Бронхолитин, можно наблюдать сердечно-сосудистые эффекты. В данных постмаркетинговых исследований и опубликованной литературе имеются известные доказательства о редких случаях ишемии миокарда, связанных с применением бета-агонистов (эфедрина гидрохлорид). Пациентов с заболеваниями сердца (ИБС, аритмия или сердечная недостаточность), которые применяют этот препарат, следует предупредить о необходимости обращаться за помощью к врачу при появлении боли в груди или других симптомов ухудшения заболевания сердца. Следует обратить особое внимание на оценку таких симптомов, как диспноэ и боль в груди, так как они могут быть как респираторного, так и сердечного происхождения.

Бронхолитин содержит до 1.7 об.% этанола. Доза, составляющая 5 мл сиропа, содержит до 69 мг спирта. Поэтому, препарат вреден для пациентов, страдающих алкоголизмом. Содержание спирта следует учитывать при применении у беременных и кормящих грудью женщин, детей и групп высокого риска, таких как пациенты с заболеваниями печени или эпилепсией.

Лекарственный препарат содержит 43.75 г сахарозы. При применении в рекомендуемой дозе с каждой дозой по 5 мл в организм поступает до 2 г сахарозы. Препарат не подходит пациентам с нарушенным усвоением сахаров (врожденная непереносимость фруктозы, синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы или дефицит сахаразы/изомальтазы).

Сироп содержит в качестве вспомогательных веществ метил- и пропилпарагидроксибензоат, которые могут вызвать аллергические реакции (возможно замедленные).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Бронхолитин сироп влияет в малой до умеренной степени на способность управлять транспортными средствами и работать с машинами. Эфедрин может вызвать мидриаз и оказать влияние на управление транспортными средствами.

Доклинические данные о безопасности

LD50 Бронхолитина при пероральном применении у мышей составляет 50 мл/кг, а у крыс – 20 мл/кг.

Исследования дают основание отнести Бронхолитин к лекарственным препаратам со слабой токсичностью.

Не выявлены данные о мутагенном действии Бронхолитина при испытании по тесту Ames. Нет данных об эмбриотоксичности и тератогенности у исследованных лабораторных животных.

Сироп от кашля бронхолитин: инструкция

Автор: 12333 Дата: 15.12.2020 Просмотров: 56 Комментарии: 0

Простудные заболевания могут привести к длительному кашлю.Часто люди прибегают к лечению данного недуга в домашних условиях. Необходимо помнить, что продолжительно самолечение может спровоцировать осложнения. Если появилась мокрота, она со временем опускается в легкие и влечет к серьезному воспалительному процессу. В данном случае подручные методы не будут давать положительных результатов. При появлении первых симптомов медики прописывают сироп от кашля Бронхолитин.

Фармакологические свойства препарата

Бронхолитин относится к комбинированным противокашлевым средствам. Он мягко воздействует не оказывая влияния на дыхательный центр. Такое лекарство имеет ряд преимуществ. К ним относятся:

●       отсутствие привыкания;

●       облегчает отделение мокрот;

●       масло базилика входящее в состав оказывает противомикробное действие;

●       эфедрин стимулирует дыхание и устраняет отечность.

Эликсир обычно прописывают в комплексной терапии при заболеваниях дыхательных путей, которое сопровождается кашлем. Также оно рекомендовано при астме, коклюше и пневмонии. Лечебный препарат нужно принимать после консультации со своим лечащим врачом, во избежание побочных и нежелательных эффектов. Его нельзя употреблять женщинам кормящих грудью и в первом триместре беременности. В остальное время аккуратно относиться к дозировке.

Чтобы уточнить наличие ассортимента медикаментов или биологической добавки, рекомендуем посетить сайт ULIFE-SHOP. Здесь вы найдете лекарства от лучших европейских производителей. Все прошли клинические испытания и показаны к применению. Также специалисты с которыми сотрудничает наш сайт помогут разобраться в многообразии названий и подобрать то, что прописал доктор или предложить аналог препарата. При надобности можно оформить покупку с доставкой на дом. 

Сироп Бронхолитин – инструкция по применению и цена

Вступление к инструкции по применению

Бронхолитин – это лекарственный препарат, который оказывает комплексное действие на дыхательную систему. Благодаря входящему в его состав глауцину происходит непосредственное воздействие на нервную систему с рефлекторным ослаблением кашля, но при этом функция дыхания не нарушается. А эфедрин расслабляет мышечную ткань бронхов, что приводит к уменьшению отечности и облегчается дыхательная функция. Выпускается в виде сиропа. Применяется данный медикаментозный препарат при воспалительной патологии дыхательной системы, которая сопровождается сухим без отхождения мокроты кашлем.

1. Фармакологическое действие

Лекарственная группа:

Ненаркотический противокашлевой препарат.

Лечебные эффекты:

  • Противокашлевой;
  • Бронхорасширяющий.

2. показания к применению

Препарат применяется при:


  • Острых и хронических бронхитах;
  • Астмоидных состояниях.

3. Способ применения

Рекомендованная дозировка Бронхолитина:


Особенности применения:

  • Согласно инструкции, перед началом лечения следует исключить любые реакции гиперчувствительности.

4. Побочные действия

  • Пищеварительная система: тошнота;
  • Нервная система: головокружение;
  • Сердечно-сосудистая система: умеренное падение АД.

5. Противопоказания

  • Заболевания, сопровождающиеся обильным выделением мокроты;
  • Гиперчувствительность или индивидуальная непереносимость Бронхолитина или его компонентов;
  • Низкий уровень АД, инфаркт миокарда.

6. При беременности и лактации

Беременным женщинам и кормящим матерям принимать препарат не рекомендуется.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Значимого негативного взаимодействия Бронхолитина с другими лекарственными препаратами не отмечено.

8. Передозировка

Симптомы передозировки Бронхолитином не описаны.

9. Форма выпуска

  • Сироп для применения внутрь, 5 мг+4 мг/5 г – фл. 125 г.

10. Условия хранения

  • Сухое тёмное место, защищённое от доступа детей.

Рекомендованная температура хранения Бронхолитина

– не выше 25 градусов.

Рекомендованный срок хранения

– различный, зависит от производителя, указывается на упаковке.

11. Состав

5 г сиропа:

  • глауцина гидробромид – 5 мг;
  • эфедрина гидрохлорид – 4 мг;
  • Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, масло базилика, этанол 96% (1.7 об.%), сахароза, метилпарагидроксибензоат (нипагин), пропилпарагидроксибензоат (нипазол), полисорбат 80, вода очищенная.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

– Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Бронхолитин опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Бронхолитин 125 г сироп

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

Бронхолитин®

Торговое название

Бронхолитин®

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Сироп

Состав

В 5 мл сиропа: активные вещества глауцина гидробромид (glaucine hydrobromide) 5,75 мг и эфедрина гидрохлорид (ephedrine hydrochloride) 4,6 мг.

Вспомогательные вещества: базиликовое масло, кислоты лимонной моногидрат, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, полисорбат 80, сахароза, спирт этиловый 96%, очищенная вода

Описание

Желто-коричневая сиропообразная жидкость, со специфическим запахом базиликового масла

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для устранения симптомов простуды и кашля. Противокашлевые препараты прочие. Комбинированные препараты    

Код АТХ R05DB20

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание: после перорального приема глауцинa гидробромид и эфедринa гидрохлорид быстро и полностью резорбируются из желудочно-кишечного тракта.

Распределение: максимальная плазменная концентрация глауцина гидробромид достигается через 1,5 ч после его приема.

Эфедринa гидрохлорид распределяется в организме с накоплением преимущественно в печени, легких, почках, селезенке и мозге.

Метаболизм: глауцинa гидробромид и эфедринa гидрохлорид (небольшая часть) метаболизируются в печени.

Выведение: глауцинa гидробромид выводится с мочой в виде метаболитов и в неизмененном виде.

Период полувыведения эфедрина гидрохлорид составляет около 3-6 часов. Выделяется с мочой в основном в неизмененном виде.

Фармакодинамика

Бронхолитин® является комбинированным лекарственным препаратом с противокашлевым, бронходилатирующим и бронхоантисептическим действием.

Алкалоид глауцин угнетает центр кашля, не воздействуя на дыхание. Обладает слабо выраженным бронхоспазмолитическим и адренолитическим действием и не вызывает привыкания и зависимости.

Эфедрина гидрохлорид является адреномиметиком прямого (стимулирует альфа- и бета- рецепторы) и непрямого (подавляет активность аминооксидазы) действия. Вызывает высвобождение норадреналина и адреналина из их депо. Эфедрин оказывает спазмолитический эффект на гладкую мускулатуру бронхов. Он продолжительно релаксирует бронхиальную мускулатуру, что обуславливается выраженным возбуждающим действием на бета2-адренорецепторы. Под влиянием эфедрина уменьшается отек слизистой бронхов и расширяется их просвет. Фармакологические исследования Бронхолитин® сироп показывают, что он уменьшает спастическое действие гистамина на бронхи.

Показания к применению

Применяется в комплексном лечении воспалительных заболеваний дыхательных путей.

Способ применения и дозы

Сироп принимают внутрь после еды.

Взрослые и дети старше 10-летнего возраста: по 10 мл 3-4 раза в день.

Дети от 3- до 10-летнего возраста: по 5 мл 3 раза в день.

Продолжительность лечения: 5-7 дней.

Побочные действия

При лечении Бронхолитином®  возможны следующие побочные действия:

– Со стороны сердечно-сосудистой системы – нарушения сердечного ритма и проводимости, повышение артериального давления, ишемия миокарда (с неизвестной частотой)

– Со стороны нервной системы – тремор, головокружение, возбуждение, бессонница

– Со стороны желудочно-кишечного тракта – потеря аппетита, тошнота, рвота, констипация

– Со стороны почек и мочевыводящих путей – затрудненное мочеиспускание, задержка мочи у пациентов с гипертрофией предстательной железы

– Со стороны кожи и подкожных тканей – сыпи, усиленное потоотделение, аллергические реации

– Со стороны органа зрения – нарушения зрения (мидриаз)

Другие – тахифилаксия

Противопоказания

– Гиперчувствительность к активным или вспомогательным веществам препарата

– Ишемическая болезнь сердца

– Артериальная гипертензия

– Тяжелые органические заболевания сердца с проявлениями декомпенсации

– Тиреотоксикоз

– Феохромоцитома

– Глаукома

– Гипертрофия предстательной железы с задержкой мочи

– Бессонница

– Детский  возраст до 3-лет

– Первый триместр беременности

– Период лактации

– Врожденная непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозный синдром мальабсорбции или сахаразно-изомальтазный дефицит

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении с сердечными гликозидами, некоторыми симпатикомиметиками, галогенированными анестетиками (галотан), хинидином, трициклическими антидепрессантами существует риск появления сердечной аритмии. Подобные эффекты можно наблюдать и при одновременном применении с эргоалкалоидами или окситоцином.

Ингибиторы МАО потенцируют прессорный эффект эфедрина (риск гипертензивных кризов при одновременном применении). Если необходимо лечение Бронхолитином, следует соблюдать двухнедельный интервал после прекращения применения ингибиторов моноаминоксидазы.

При одновременном применении с неселективными β-блокаторами понижается бронхолитическое действие препарата.

Симпатикомиметики антагонизируют антигипертензивное действие бета-блокаторов.

При одновременном лечении Бронхолитином и пероральными противодиабетическими лекарственными препаратами возможно уменьшение их гипогликемического эффекта.

Другие стимулирующие ЦНС лекарственные препараты или тонизирующие напитки растительного происхождения (кофе, чай, кока-кола) могут усилить стимулирующие эффекты Бронхолитина на ЦНС при одновременном применении.

Особые указания

Из-за стимулирующего действия на ЦНС и возможного нарушения сна не рекомендуется прием Бронхолитина® после 16 часов дня.

Пациенты, склонные к развитию лекарственной зависимости, должны с осторожностью применять препарат.

Если через 5-7 дней с начала лечения симптомы продолжаются или состояние ухудшается, лечение следует пересмотреть.

Из-за содержания эфедрина в составе препарата, возможна положительная допинг-проба у спортсменов.

При лечении симпатикомиметиками, включительно и Бронхолитином, можно наблюдать сердечно-сосудистые эффекты. Данные постмаркетинговых исследований и в опубликованной литературе дают известные доказательства о редких случаях ишемии миокарда, связанных с применением бета-агонистов (эфедрина гидрохлорид). Пациентов с заболеваниями сердца (ишемическая болезнь сердца, аритмия или сердечная недостаточность), которые применяют этот препарат, следует обращаться за помощью к врачу при боли в груди или появлении других симптомов ухудшения заболевания сердца. Следует обратить особое внимавие на оценку таких симптомов, как диспноэ и боль в груди, так как они могут быть как респираторного, так и сердечного происхождения.

Бронхолитин® содержит до 1,7 об.% этанола. Доза, составляющая 5 мл сиропа, содержит до 69 мг алкоголя. Вреден для страдающих алкоголизмом. Содержание алкоголя следует учитывать при применении беременным и вскармливающим грудью женщинам, детям и группам высокого риска, такие как пациенты с печеночными заболеваниями или эпилепсией.

Лекарственный препарат содержит 43,75 г сахарозы. Когда применяется согласно рекомендациям к дозировке, с каждой дозой по 5 мл в организм поступает до 2 г сахарозы. Является неподходящим для лиц с нарушенным усвоением сахаров (врожденная неперeносимость фруктозы, глюкозо-галактозный синдром мальабсорбции или сахаразно-изомальтазный дефицит).

Сироп содержит в качестве вспомогательных веществ метил- и пропил парагидроксибензоат, которые могут вызвать аллергические реакции (возможно замедленные).

Беременность и лактация

Не применяется в первые три месяца беременности и в период грудного вскармливания.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Бронхолитин® сироп влияет в малой до умеренной степени на способность управлять транспортными средствами и работать с машинами. Следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и работе с машинами из- за возможного появления головокружения и нарушения зрения (мидриаз).

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, потеря аппетита, нервное возбуждение, тремор конечностей, головокружение, затрудненное мочеиспускание, повышение артериального давления.

Лечение: промывание желудка, применение активированного угля и симптоматическое лечение.

Форма выпуска и упаковка

По 125 г сиропа во флаконы из темного стекла типа «Пильферпруф», вместимостью 125 мл или темно-коричневые ПЭТ флаконы типа «Пильферпруф», вместимостью 125 мл, с полиэтиленовыми винтовыми колпачками с уплотнением ALKOzell типа «Пильферпруф».

По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках и  мерным стаканчиком помещают в пачку из картона, покрытого пигментом с одной стороны.

Условия хранения

В оригинальной упаковке, при температуре не выше 25оС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок хранения

4 года

Период применения после вскрытия флакона –  1 месяц.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

АО „СОФАРМА”

ул. Илиенское шоссе 16

1220 София, Болгария

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

АО „СОФАРМА”

ул. Илиенское шоссе 16

1220 София, Болгария

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):

АО «Софарма» Торговое представительство в г. Алматы, Казахстан, 050036,

мкр-н “Мамыр 4”, дом № 190

Номер телефона: 7 (727) 380 01 03, 380 01 37, 380 01 42 (вн.108)

Номер факса: 7 (727) 381 63 86

Адрес электронной почты: [email protected]

Бронхолитин сироп против сухого кашля Софарма

ЛЕЧЕНИЕ РЕСПИРАТОРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, СОПРОВОЖДАЮЩИХСЯ СУХИМ КАШЛЕМ

Бронхолитин – лекарственный препарат, применяемый от кашля. При попадании в организм сироп расширяет бронхи, снимает их отёк и способствует улучшению дыхательного процесса. Медики назначают его как составляющую комплексной терапии при проблемах с дыхательными путями. Главными действующими в составе препарата являются такие активные вещества, как глауцин и эфедрин. Бронхолитин является комбинированным лекарством из группы противокашлевых средств, оказывающих бронхолитическое воздействие. Бронхолитин является противокашлевым препаратом, который воздействует непосредственно на кашлевой центр. Проникая в организм, препарат оказывает бронхорасширяющий эффект, снимает отеки бронхов, улучшает дыхательные процессы. Обычно применяется в составе комплексной терапии различных заболеваний дыхательных путей, в том числе воспалений. Препарат назначается при появлении кашля, возникающего в связи с различными заболеваниями дыхательных путей. К таким заболеваниям можно отнести, в первую очередь, острые воспалительные процессы (грипп, ларингит и т.п.), бронхиты (острые и хронические), лекарственное средство также применяется при пневмонии, коклюше, бронхиальной астме и обыкновенной простуде.

Бронхолитин – лекарственный препарат, обладающий как бронхолитическим, так и противокашлевым действиями. Помимо этого препарат наделен противомикробным, седативным и спазмолитическим свойствами. Выпускается это лекарственное средство в виде сиропа светло-желтого цвета, ему присущ достаточно специфический запах базиликового масла. Воздействуя на организм больного, Бронхолитин не только расширяет бронхи, но также подавляет кашлевой цент и улучшает процесс дыхания. Более того, Бронхолитину свойственно снимать отечность слизистой оболочки бронхов. Немаловажно отметить еще и то, что данный медикамент очень быстро и легко всасывается из желудочно-кишечного тракта.

Бронхолитин от международного фармпроизводителя АО «Софарма»

Бронхолитин – эффективный лекарственный препарат от кашля. Несмотря на широкую известность, врачам, работникам аптек и пациентам важно знать, что это лекарственное средство по-прежнему актуально, а его применение – эффективно.

інструкція із застосування, відгуки про сиропі, ціни і аналоги

Дорослим з сильним сухим кашлем часто виписують препарат Бронхолитин. Але чи можна застосовувати цей препарат у дітей і які особливості лікування Бронхолитином важливо знати батькам?

Форма випуску

Бронхолитин виробляють в сиропі, який являє собою специфічно пахне базиліковим маслом в’язку рідину. Колір такого сиропу буває світло-жовтим, так і зеленуватим або навіть світло-коричневим. Препарат може бути і прозорим, і трохи опалесцирующим. Його продають у флаконах вагою 125 грам, до яких додається мірний стакан або мірна ложечка.

Склад

Бронхолитин містить відразу два активних інгредієнта. Одним з них є ефедрин у формі гідрохлориду (його 5 грамах ліки міститься 5 мг), а другим – глауцин у формі гідроброміду (цієї речовини на 5 г сиропу міститься 4 мг). Додатково ліки додані масло базиліка, 96% спирт, очищена вода, сахароза і лимонна кислота. Є у складі Бронхолитина і такі сполуки, як полісорбат 80, метил – та пропіл парагидроксибензоат.

Ліки, що містять етиловий спирт, тому слід застосовувати його з обережністю

Принцип дії

Активні компоненти Бронхолитина мають протикашльову дію, а також надають бронхолитический ефект. Глауцин впливає на кашльовий рефлекс, але при цьому не пригнічує дихання і не спричиняє медикаментозну залежність. У ефедрину відзначають здатність розширювати бронхи, усувати набряклість слизової і стимулювати дихання. Присутнє в якості допоміжної речовини базиліковим олія має невираженим седативним ефектом, а також спазмолітичну та антимікробну дію.

Свідчення

Приводом призначити Бронхолитин є сухий кашель при таких захворюваннях:

  • ГРВІ.
  • Коклюш.
  • Гострий бронхіт.
  • Хронічні обструктивні патології легень.
  • Трахеобронхіт.
  • Бронхіальна астма.
  • Хронічний бронхіт.
  • Пневмонія.
  • Бронхоектатична хвороба.
Показань для застосування Бронхолитина багато, в основному це вірусні інфекції і захворювання дихальних шляхів

З якого віку дозволено приймати?

Інструкція по застосуванню Бронхолитина забороняє лікування таким препаратом дітей до 3 років. Однак навіть у віці старше трьох років перед тим, як дати ліки дитині, варто проконсультуватися з лікарем, щоб уточнити показання і дізнатися, як приймати сироп правильно.

Протипоказання

Прийом Бронхолитина не призначають:

  • При тиреотоксикозі.
  • При важких патологіях серця.
  • При підвищеному артеріальному тиску.
  • При феохромоцитомі.
  • При гіперчутливості до будь-якого інгредієнта препарату.
  • При закритокутовій формі глаукоми.

Дорослим це ліки протипоказано під час лактації і в першому триместрі вагітності. Оскільки склад сиропу містить етиловий спирт, у пацієнтів з епілепсією, патологіями мозку і печінки Бронхолитин використовують дуже обережно.

Побічні дії

Прийом Бронхолитина здатний викликати:

  • Тахікардію.
  • Сонливий стан.
  • Підвищений тиск крові.
  • Проблеми із зором.
  • Збудження і безсоння.
  • Нудоту.
  • Зниження апетиту.
  • Труднощі з сечовипусканням.
  • Шкірний висип.
  • Запор.
  • Запаморочення.
  • Посилену пітливість.

Інструкція по застосуванню

Препарат дають тричі на добу після їжі, дозуючи його скляночкою або мірною ложечкою. Для маленького пацієнта у віці 3-10 років разова доза Бронхолитина становить 5 мл. Для дітей, яким виповнилось 10 років, її підвищують до 10 мл на прийом. Середня тривалість застосування сиропу становить 5-7 днів.

При прийомі Бронхолитина слід строго дотримуватися дозування прописаної

Передозування

На перевищення рекомендованої дози Бронхолитина дитячий організм реагує втратою апетиту, сильною нудотою, запамороченням, посиленою пітливістю, тремором кінцівок, приступом блювоти, збудженим станом, утрудненням сечовипускання. При появі цих ознак слід промити шлунок і призначити лікування, що допомагає усунути негативні симптоми.

Взаємодія з іншими препаратами

  • Лікування Бронхолитином не чинить негативного впливу на прийом жарознижуючих засобів, вітамінних препаратів або антибіотиків.
  • Із-за присутності в складі ефедрину прийом Бронхолитина знижує терапевтичний ефект снодійних ліків і анальгетиків-опіатів.
  • Якщо призначити Бронхолитин разом з деякими антидепресантами або серцевими глікозидами, це підвищить ризик порушення ритму ЧСС.
  • Прийом Бронхолитина та інгібіторів МАО або резерпіну здатний різко підвищити тиск крові.
  • Якщо разом з Бронхолитином будуть використовуватися препарати, що блокують бета-адренорецептори, це знизить бронхолитический ефект.
  • Не слід поєднувати прийом Бронхолитина і інгаляції (наприклад, з амброксолом або АЦЦ), оскільки протикашльову дію препарату може стати причиною застою бронхіального секрету.
Не варто одночасно з Бронхолитином приймати жарознижуючі препарати, вітаміни і антибіотики

Умови продажу

Щоб купити сироп Бронхолитин в аптеці, слід мати при собі рецепт від лікаря. Середня ціна однієї пляшки такого ліки становить 90-100 рублів.

Умови зберігання та термін придатності

Пляшечку Бронхолитина слід тримати при температурі вище 0 º с і нижче +25ºС у сухому місці, куди немає доступу маленьким дітям. З моменту випуску нерозкрите ліки може зберігатися 4 роки. Коли сироп відкрили, вміст флакону слід використати протягом 30 днів.

Відгуки

Мами, які застосовували Бронхолитин у своїх діток від кашлю, відгукуються про такому препараті переважно позитивно. Препарат хвалять за швидкий ефект і невисоку вартість. Однак зустрічаються відгуки та про відсутність поліпшень після прийому такого сиропу. Крім того, деяким дітям не подобається смак Бронхолитина.

В основному, Бронхолитин має позитивні відгуки

Аналоги

Якщо є необхідність замінити Бронхолитин, можна скористатися препаратами з таким же складом, наприклад, сиропом Бронхоцин (призначається з 6-річного віку) або сироп Бронхотон (виписується дітей 3 років і старше). Також замість Бронхолитина лікар може порекомендувати інші препарати, ефективні як при сухому, так і при вологому кашлі:

У кожного з таких медикаментів є свої обмеження в застосуванні, тому підбирати аналог Бронхолитину слід лише разом з педіатром.

У наступному відеоролику можна ознайомитися з докладною інструкцією до препарату Бронхолитин.

Сироп альбутерола – информация о назначении FDA, побочные эффекты и использование

Общее название: сульфат альбутерола
Лекарственная форма: пероральный сироп

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 1 сентября 2019 г.

Описание сиропа альбутерола

Сироп сульфата альбутерола содержит сульфат альбутерола, USP, рацемическую форму альбутерола и относительно селективный бета2-адренергический бронходилататор. Сульфат альбутерола имеет химическое название α1 – [(трет-бутиламино) метил] -4-гидрокси-м-ксилол-α, α’-диолсульфат (2: 1) (соль) и следующую химическую структуру:

Сульфат альбутерола представляет собой белый или практически белый порошок, свободно растворимый в воде и мало растворимый в спирте, хлороформе и эфире в соответствии с определением Фармакопеи США.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует название основы альбутерола – сальбутамол.

Сироп сульфата альбутерола для перорального приема содержит 2 мг альбутерола в виде 2,4 мг сульфата альбутерола в каждой чайной ложке (5 мл). Сироп сульфата альбутерола также содержит неактивные ингредиенты: лимонную кислоту, желтый № 6 FD&C, гипромеллозу, очищенную воду, бензоат натрия, цитрат натрия, раствор сорбита и клубничный ароматизатор. PH сиропа от 3,5 до 4,5.

Сироп альбутерола – Клиническая фармакология

Исследования in vitro и фармакологические исследования in vivo показали, что альбутерол оказывает преимущественное действие на бета2-адренорецепторы по сравнению с изопротеренолом.Хотя признано, что бета2-адренорецепторы являются преобладающими рецепторами в гладких мышцах бронхов, данные показывают, что в сердце человека существует популяция бета2-рецепторов в концентрации от 10% до 50%. Точная функция этих рецепторов не установлена ​​(см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ).

Фармакологические эффекты препаратов бета-адренергических агонистов, включая альбутерол, по крайней мере частично связаны со стимуляцией через бета-адренергические рецепторы внутриклеточной аденилциклазы, фермента, который катализирует превращение аденозинтрифосфата (АТФ) в циклический-3 ‘, 5’-аденозинмонофосфат (циклический АМФ).Повышенные уровни циклического АМФ связаны с расслаблением гладкой мускулатуры бронхов и ингибированием высвобождения медиаторов гиперчувствительности немедленного типа из клеток, особенно из тучных клеток.

В большинстве контролируемых клинических испытаний было показано, что альбутерол оказывает большее влияние на дыхательные пути в форме расслабления гладкой мускулатуры бронхов, чем изопротеренол в сопоставимых дозах, но оказывает меньшее воздействие на сердечно-сосудистую систему.

Альбутерол действует дольше, чем изопротеренол, у большинства пациентов при любом способе введения, поскольку он не является субстратом для процессов клеточного поглощения катехоламинов или катехол-O-метилтрансферазы.

Доклинические испытания

Внутривенные исследования на крысах с сульфатом альбутерола продемонстрировали, что альбутерол проникает через гематоэнцефалический барьер и достигает концентраций в мозге, составляющих приблизительно 5,0% от концентрации в плазме. В структурах за пределами мозгового барьера (шишковидная железа и гипофиз) концентрации альбутерола были в 100 раз выше, чем во всем мозге.

Исследования на лабораторных животных (мини-свиньи, грызуны и собаки) продемонстрировали возникновение сердечных аритмий и внезапной смерти (с гистологическими доказательствами некроза миокарда) при одновременном применении бета-агонистов и метилксантинов.Клиническое значение этих результатов неизвестно.

Фармакокинетика

Альбутерол быстро всасывается после перорального приема 10 мл сиропа сульфата альбутерола (4 мг альбутерола) нормальным добровольцам. Максимальная концентрация в плазме крови около 18 нг / мл альбутерола достигается в течение 2 часов, а период полувыведения препарата составляет около 5 часов.

В других исследованиях анализ образцов мочи пациентов, получавших 8 мг тритийного альбутерола перорально, показал, что 76% дозы выводится в течение трех дней, при этом большая часть дозы выводится в течение первых 24 часов.Было показано, что шестьдесят процентов этой радиоактивности приходится на метаболит. Кал, собранный за этот период, содержал 4% введенной дозы.

Клинические испытания

В контролируемых клинических испытаниях с участием пациентов с астмой начало улучшения легочной функции, измеряемое по максимальной скорости срединного выдоха (MMEF) и объему форсированного выдоха за 1 секунду (FEV1), было в пределах 30 минут после приема дозы сиропа сульфата альбутерола. , при этом максимальное улучшение наступает между 2 и 3 часами.В контролируемом клиническом исследовании с участием 55 детей клинически значимое улучшение (определяемое как сохранение 15% или более увеличения ОФВ1 и 20% или более увеличения MMEF по сравнению с исходными значениями) продолжало регистрироваться до 6 часов. В одном неконтролируемом исследовании 32 детей, принимавших сироп сульфата альбутерола в течение 3-месячного периода, не сообщалось о снижении эффективности.

Показания и использование сиропа альбутерола

Сироп сульфата альбутерола показан для снятия бронхоспазма у взрослых и детей от 2 лет и старше с обратимой обструктивной болезнью дыхательных путей.

Противопоказания

Сироп сульфата альбутерола противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к альбутеролу или любому из его компонентов в анамнезе.

Предупреждения

Сердечно-сосудистые эффекты

Сироп сульфата альбутерола, как и все другие агонисты бета-адренорецепторов, может вызывать у некоторых пациентов клинически значимый сердечно-сосудистый эффект, измеряемый по частоте пульса, артериальному давлению и / или симптомам. Хотя такие эффекты возникают редко после приема сиропа сульфата альбутерола в рекомендуемых дозах, в случае их возникновения может потребоваться отмена препарата.Кроме того, сообщалось, что бета-агонисты вызывают изменения электрокардиограммы (ЭКГ), такие как сглаживание зубца T, удлинение интервала QTc и депрессия сегмента ST. Клиническое значение этих результатов неизвестно. Таким образом, сироп сульфата альбутерола, как и все симпатомиметические амины, следует применять с осторожностью у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно с коронарной недостаточностью, сердечными аритмиями и гипертонией.

Обострение астмы

Астма может обостряться в течение нескольких часов или хронически в течение нескольких дней или дольше.Если пациенту требуется больше доз сиропа сульфата альбутерола, чем обычно, это может быть маркером дестабилизации астмы и требует переоценки пациента и схемы лечения с уделением особого внимания возможной необходимости противовоспалительного лечения, например, кортикостероидов.

Парадоксальный бронхоспазм

Сироп сульфата альбутерола может вызвать парадоксальный бронхоспазм, который может быть опасным для жизни. При возникновении парадоксального бронхоспазма прием сиропа сульфата альбутерола следует немедленно прекратить и назначить альтернативную терапию.

Использование противовоспалительных средств

Использование одних только бета-адренергических бронходилататоров может оказаться недостаточным для контроля астмы у многих пациентов. Следует заранее рассмотреть вопрос о добавлении противовоспалительных средств, например, кортикостероидов.

Реакции немедленной гиперчувствительности

Непосредственные реакции гиперчувствительности могут возникать после приема альбутерола, о чем свидетельствуют редкие случаи крапивницы, ангионевротического отека, сыпи, бронхоспазма и отека ротоглотки.Альбутерол, как и другие агонисты бета-адренорецепторов, может вызывать у некоторых пациентов значительный сердечно-сосудистый эффект, что определяется по частоте пульса, артериальному давлению, симптомам и / или электрокардиографическим изменениям.

В редких случаях мультиформная эритема и синдром Стивенса-Джонсона были связаны с назначением сульфата альбутерола детям.

Меры предосторожности

Общие

Альбутерол, как и все симпатомиметические амины, следует использовать с осторожностью у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно с коронарной недостаточностью, сердечными аритмиями и гипертензией; у пациентов с судорожными расстройствами, гипертиреозом или сахарным диабетом; и у пациентов, которые необычно чувствительны к симпатомиметическим аминам.Клинически значимые изменения систолического и диастолического артериального давления наблюдались у отдельных пациентов, и можно было ожидать, что они возникнут у некоторых пациентов после применения любого бета-адренергического бронходилататора.

Сообщалось, что большие дозы альбутерола внутривенно обостряют ранее существовавший сахарный диабет и кетоацидоз. Как и другие бета-агонисты, альбутерол может вызывать у некоторых пациентов значительную гипокалиемию, возможно, из-за внутриклеточного шунтирования, которое может вызывать неблагоприятные сердечно-сосудистые эффекты.Уменьшение обычно носит временный характер и не требует дополнительных приемов.

Информация для пациентов

Действие сиропа сульфата альбутерола может длиться до 6 часов или дольше. Сироп сульфата альбутерола не следует принимать чаще, чем рекомендуется. Не увеличивайте дозу или частоту приема сиропа сульфата альбутерола без консультации с врачом. Если вы обнаружите, что лечение сиропом сульфата альбутерола становится менее эффективным для облегчения симптомов, ваши симптомы ухудшаются и / или вам необходимо принимать продукт чаще, чем обычно, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.Пока вы принимаете сироп сульфата альбутерола, другие лекарства от астмы и ингаляционные препараты следует принимать только по указанию врача. Общие побочные эффекты включают учащенное сердцебиение, боль в груди, учащенное сердцебиение, тремор или нервозность. Если вы беременны или кормите грудью, обратитесь к врачу по поводу использования сиропа сульфата альбутерола. Эффективное и безопасное использование сиропа сульфата альбутерола включает понимание того, как его следует вводить.

Лекарственные взаимодействия

Одновременное применение сиропа сульфата альбутерола и других пероральных симпатомиметиков не рекомендуется, поскольку такое комбинированное применение может привести к пагубным последствиям для сердечно-сосудистой системы.Эта рекомендация не препятствует разумному использованию аэрозольных бронходилататоров типа адренергических стимуляторов у пациентов, получающих сироп сульфата альбутерола. Однако такое одновременное использование должно быть индивидуальным и не назначаться на регулярной основе. Если требуется регулярное совместное введение, следует рассмотреть альтернативную терапию.

Ингибиторы моноаминоксидазы или трициклические антидепрессанты: Альбутерол следует назначать с особой осторожностью пациентам, получающим лечение ингибиторами моноаминоксидазы или трициклическими антидепрессантами, или в течение 2 недель после отмены таких агентов, поскольку действие альбутерола на сосудистую систему может быть усилено.

Бета-адреноблокаторы: агенты, блокирующие бета-адренорецепторы, не только блокируют легочный эффект бета-агонистов, таких как сироп сульфата альбутерола, но могут вызывать тяжелый бронхоспазм у пациентов с астмой. Таким образом, пациенты с астмой не должны лечиться бета-адреноблокаторами. Однако при определенных обстоятельствах, например, в качестве профилактики после инфаркта миокарда, может не быть приемлемой альтернативы применению бета-адреноблокаторов у пациентов с астмой. В этом случае можно рассмотреть возможность применения кардиоселективных бета-адреноблокаторов, хотя их следует назначать с осторожностью.

Диуретики: изменения ЭКГ и / или гипокалиемия, которые могут возникнуть в результате приема не сберегающих калий диуретиков (таких как петлевые или тиазидные диуретики), могут резко ухудшиться при приеме бета-агонистов, особенно при превышении рекомендованной дозы бета-агониста. . Хотя клиническое значение этих эффектов неизвестно, рекомендуется с осторожностью назначать бета-агонисты вместе с диуретиками, не сберегающими калий.

Дигоксин: Среднее снижение уровней дигоксина в сыворотке крови от 16% до 22% было продемонстрировано после однократного внутривенного и перорального введения альбутерола, соответственно, нормальным добровольцам, получавшим дигоксин в течение 10 дней.Клиническое значение этих результатов для пациентов с обструктивным заболеванием дыхательных путей, постоянно получающих альбутерол и дигоксин, неясно. Тем не менее, было бы разумно тщательно оценить уровни дигоксина в сыворотке у пациентов, которые в настоящее время получают дигоксин и альбутерол.

Канцерогенез, мутагенез, нарушение фертильности

В двухлетнем исследовании на крысах Sprague-Dawley сульфат альбутерола вызывал значимое дозозависимое увеличение частоты доброкачественных лейомиом мезовариума при диетических дозах 2.0, 10 и 50 мг / кг (примерно 1/2, 2 и 10 раз, соответственно, максимальной рекомендованной суточной пероральной дозы для взрослых и детей, из расчета мг / м2). В другом исследовании этот эффект был заблокирован одновременным введением пропранолола, неселективного антагониста бета-адренорецепторов. В 18-месячном исследовании на мышах CD-1 сульфат альбутерола не показал признаков онкогенности при диетических дозах до 500 мг / кг (примерно в 60 раз больше максимальной рекомендованной суточной пероральной дозы для взрослых и детей из расчета мг / м2).В 22-месячном исследовании на золотом хомяке сульфат альбутерола не выявил признаков онкогенности при диетических дозах до 50 мг / кг (примерно в 8 раз больше максимальной рекомендованной суточной пероральной дозы для взрослых и детей из расчета мг / м2).

Сульфат альбутерола не был мутагенным в тесте Эймса с метаболической активацией или без нее с использованием тестовых штаммов S. typhimurium TA1537, TA1538 и TA98 или E. coli WP2, WP2uvrA и WP67. Не было обнаружено прямой мутации в дрожжевом штамме S. cerevisiae S9 или какой-либо конверсии митотического гена в дрожжевом штамме S.cerevisiae JD1 с метаболической активацией или без нее. Анализы флуктуации в S. typhimurium TA98 и E. coli WP2, оба с метаболической активацией, были отрицательными. Сульфат альбутерола не был кластогенным в анализе периферических лимфоцитов человека или в анализе микроядер мыши штамма Ah2 при внутрибрюшинных дозах до 200 мг / кг.

Исследования репродукции на крысах не продемонстрировали никаких доказательств нарушения фертильности при пероральных дозах до 50 мг / кг (примерно в 15 раз больше максимальной рекомендуемой суточной пероральной дозы для взрослых из расчета мг / м2).

Беременность

Тератогенные эффекты

Категория беременности C

Альбутерол оказывает тератогенное действие на мышей. Исследование на мышах CD-1 при подкожных (п / к) дозах 0,025, 0,25 и 2,5 мг / кг (примерно 3/1000, 3/100 и 3/10, соответственно, максимальная рекомендуемая суточная доза для взрослых на мг / м2), показали образование волчьей пасти у 5 из 111 (4,5%) плодов при дозе 0,25 мг / кг и у 10 из 108 (9,3%) плодов при дозе 2,5 мг / кг. Препарат не вызывал образования волчьей пасти при самой низкой дозе 0.025 мг / кг. Расщелина неба также возникла у 22 из 72 (30,5%) плодов от женщин, получавших 2,5 мг / кг изопротеренола (положительный контроль) подкожно (примерно в 3/10 раз больше максимальной рекомендованной суточной пероральной дозы для взрослых из расчета мг / м2).

Исследование репродукции на кроликах Stride Dutch выявило краниошизис у 7 из 19 (37%) плодов при пероральном введении альбутерола в дозе 50 мг / кг (примерно в 25 раз превышающей максимальную рекомендуемую суточную дозу для взрослых из расчета мг / м2). .

Адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. Альбутерол следует использовать во время беременности, только если потенциальные выгоды оправдывают потенциальный риск для плода.

В ходе всемирного маркетинга редко сообщалось о различных врожденных аномалиях, в том числе волчьей пасти и дефектах конечностей у потомков пациентов, получавших альбутерол. Некоторые матери во время беременности принимали несколько лекарств. Невозможно определить последовательную картину дефектов, и не установлена ​​взаимосвязь между употреблением альбутерола и врожденными аномалиями.

Использование в труде и доставке

Из-за возможного влияния бета-агонистов на сократительную способность матки использование сиропа сульфата альбутерола для купирования бронхоспазма во время родов должно быть ограничено теми пациентами, для которых польза от лечения явно превышает риск.

Токолиз: Альбутерол не одобрен для лечения преждевременных родов. Соотношение польза: риск при применении альбутерола для токолиза не установлено. Сообщалось о серьезных побочных реакциях, включая отек легких у матери, во время или после лечения преждевременных родов бета2-агонистами, включая альбутерол.

Кормящие матери

Неизвестно, выделяется ли этот препарат с грудным молоком. Из-за потенциальной канцерогенности альбутерола, показанной в некоторых исследованиях на животных, следует принять решение о прекращении кормления грудью или о прекращении приема препарата, принимая во внимание важность препарата для матери.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность у детей младше 2 лет не установлены.

Побочные реакции

В клинических исследованиях наиболее частыми побочными реакциями на сироп сульфата альбутерола у взрослых и детей старшего возраста были:

Процент случаев побочных реакций у взрослых и
детей (6-14 лет)

Реакция

Процент заболеваемости

Центральная нервная система

Тремор

10%

Нервозность

9%

Шаткость

9%

Головная боль

4%

Головокружение

3%

Гиперактивность

2%

Волнение

2%

Бессонница

1%

Нарушение сна

<1%

Раздражающее поведение

<1%

Расширенные ученики

<1%

Слабость

<1%

Сердечно-сосудистые

Тахикардия

1%

Сердцебиение

<1%

потеет

<1%

Боль в груди

<1%

Ухо, нос и горло

Носовое кровотечение

1%

Желудочно-кишечный

Повышенный аппетит

3%

Боль в эпигастрии

<1%

Боль в животе

<1%

Скелетно-мышечный

Мышечный спазм

<1%

Респираторный

Кашель

<1%

В ходе клинических исследований следующие побочные реакции на сироп сульфата альбутерола чаще отмечались у детей младшего возраста от 2 до 6 лет, чем у детей старшего возраста и взрослых:

Процент побочных реакций, отмеченных чаще
У детей в возрасте от 2 до 6 лет чаще, чем у детей старшего возраста
Дети и взрослые

Реакция

Процент заболеваемости

Центральная нервная система

Волнение

20%

Нервозность

15%

Гиперкинезия

4%

Бессонница

2%

Эмоциональная лабильность

1%

Усталость

1%

Сердечно-сосудистые

Тахикардия

2%

Бледность

1%

Желудочно-кишечный

Желудочно-кишечные симптомы

2%

Потеря аппетита

1%

Офтальмологический

Конъюнктивит

1%

Сообщалось о случаях крапивницы, ангионевротического отека, сыпи, бронхоспазма, охриплости голоса, отека ротоглотки и аритмий (включая фибрилляцию предсердий, наджелудочковую тахикардию, экстрасистолию) после приема сиропа сульфата альбутерола.

Кроме того, альбутерол, как и другие симпатомиметики, может вызывать побочные реакции, такие как гипертония, стенокардия, рвота, головокружение, стимуляция центральной нервной системы, необычный вкус, а также высушивание или раздражение ротоглотки.

Реакции обычно носят временный характер, и обычно нет необходимости прекращать лечение сиропом сульфата альбутерола. Однако в отдельных случаях дозировка может быть временно снижена; после того, как реакция утихнет, дозировку следует постепенно увеличивать до оптимальной.

Передозировка

Ожидаемые симптомы при передозировке – это чрезмерная бета-адренергическая стимуляция и / или возникновение или усиление любого из симптомов, перечисленных в разделе ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ, например, судороги, стенокардия, гипертония или гипотензия, тахикардия с частотой до 200 ударов в минуту, аритмии, нервозность, головная боль, тремор, сухость во рту, сердцебиение, тошнота, головокружение, утомляемость, недомогание и бессонница. Также может возникнуть гипокалиемия. Как и в случае со всеми симпатомиметическими препаратами, остановка сердца и даже смерть могут быть связаны со злоупотреблением сиропом сульфата альбутерола.Лечение заключается в отмене сиропа сульфата альбутерола вместе с соответствующей симптоматической терапией. Можно рассмотреть разумное применение кардиоселективных блокаторов бета-рецепторов, имея в виду, что такие лекарства могут вызывать бронхоспазм. Недостаточно доказательств, чтобы определить, полезен ли диализ при передозировке сиропа сульфата альбутерола.

Пероральная средняя летальная доза альбутерола сульфата для мышей превышает 2000 мг / кг (примерно в 240 раз больше максимальной рекомендованной суточной пероральной дозы для взрослых и детей из расчета мг / м2).У взрослых крыс средняя смертельная доза альбутерола сульфата при подкожном введении составляет примерно 450 мг / кг (примерно в 110 раз больше максимальной рекомендованной суточной пероральной дозы для взрослых и детей из расчета мг / м2). У маленьких молодых крыс средняя летальная доза при пероральном приеме составляет примерно 2000 мг / кг (примерно в 480 раз больше максимальной рекомендованной суточной дозы для взрослых и детей из расчета мг / м2).

Дозировка и администрация сиропа альбутерола

Следующие дозы сиропа сульфата альбутерола выражены в пересчете на основание альбутерола.

Обычная дозировка

Взрослые и дети старше 14 лет: Обычная начальная доза для взрослых и детей старше 14 лет составляет 2 мг (1 чайная ложка) или 4 мг (2 чайные ложки) три или четыре раза в день.

Дети от 6 до 14 лет: Обычная начальная доза для детей от 6 до 14 лет составляет 2 мг (1 чайная ложка) три или четыре раза в день.

Дети от 2 до 5 лет: Дозирование детям от 2 до 5 лет следует начинать с 0.1 мг / кг массы тела 3 раза в сутки. Эта начальная доза не должна превышать 2 мг (1 чайную ложку) три раза в день.

Корректировка дозировки

Взрослые и дети старше 14 лет: Для взрослых и детей старше 14 лет дозу выше 4 мг четыре раза в день следует использовать только в том случае, если пациент не отвечает. Если при начальной дозировке 4 мг не наблюдается положительного ответа, ее следует осторожно постепенно повышать до максимальной до 8 мг четыре раза в день по мере переносимости.

Дети в возрасте от 6 до 14 лет, которые не реагируют на начальную начальную дозу 2 мг четыре раза в день: для детей от 6 до 14 лет, которые не реагируют на начальную дозу 2 мг четыре раза в день. раз в день, дозировку можно осторожно увеличивать постепенно, но не превышать 24 мг / день (в разделенных дозах).

Дети в возрасте от 2 до 5 лет, которые не реагируют удовлетворительно на начальную дозу: Для детей в возрасте от 2 до 5 лет, которые не реагируют удовлетворительно на начальную дозировку, дозу можно постепенно увеличивать до 0.2 мг / кг массы тела три раза в день, но не более 4 мг (2 чайные ложки) три раза в день.

Пациенты пожилого возраста и лица, чувствительные к бета-адренергическим стимуляторам: начальная доза должна быть ограничена до 2 мг три или четыре раза в день, а затем индивидуально скорректирована.

Как поставляется сироп с альбутеролом

Сироп сульфата альбутерола, 2 мг / 5 мл, прозрачная жидкость желтого цвета с клубничным вкусом, содержит 2 мг альбутерола (присутствует в виде сульфата) на 5 мл во флаконах по 16 жидких унций (одна пинта) (NDC 70752-102 -12).

Хранить при температуре от 20 до 25 ° C (от 68 до 77 ° F) [см. Контролируемую комнатную температуру USP].

Распределите в плотном, светостойком контейнере, как определено в USP, с крышкой, недоступной для детей (при необходимости).

Изготовитель:
Quagen Pharmaceuticals LLC
West Caldwell, NJ 07006

52004

Ред. 19.09.

ГЛАВНАЯ ПАНЕЛЬ ДИСПЛЕЯ

NDC 70752-102-12
Альбутерол
Сульфатный сироп
2 мг / 5 мл
16 fl. унция $ 12.99 (473 мл)
Только рецепт

СУЛЬФАТ АЛЬБУТЕРОЛА
Сироп сульфата альбутерола
Информация о продукте
Тип продукта ЭТИКЕТКА С Рецептурами ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА Код товара (Источник) НДЦ: 70752-102
Путь введения УСТНЫЙ Расписание DEA
Активный ингредиент / активная составляющая
Название ингредиента Основа прочности Прочность
АЛЬБУТЕРОЛ СУЛЬФАТ (ALBUTEROL) АЛЬБУТЕРОЛ 2 мг в 5 мл
Неактивные ингредиенты
Название ингредиента Прочность
БЕЗВОДНАЯ ЛИМОННАЯ КИСЛОТА
FD&C ЖЕЛТЫЙ №6
ГИПРОМЕЛЛОЗА, НЕ УКАЗАНО
ВОДА
БЕНЗОАТ НАТРИЯ
ДИГИДРАТ ЦИТРАТА ТРИЗОДИЯ
СОРБИТОЛ
Характеристики продукта
Цвет Оценка
Форма Размер
Ароматизатор КЛУБНИКА Выходной код
Содержит
Упаковка
# Код товара Описание упаковки
1 НДЦ: 70752-102-12 473 мл В 1 БУТЫЛКЕ
Маркетинговая информация
Маркетинговая категория Номер заявки или ссылка в монографии Дата начала маркетинга Дата окончания маркетинга
ANDA ANDA212197 06.09.2019
Этикетировщик – QUAGEN PHARMACEUTICALS LLC (073645339)
Регистрант – QUAGEN PHARMACEUTICALS LLC (073645339)
Учреждение
Имя Адрес ID / FEI Операции
QUAGEN PHARMACEUTICALS LLC 080281331 ПРОИЗВОДСТВО (70752-102), УПАКОВКА (70752-102)

QUAGEN PHARMACEUTICALS LLC

Часто задаваемые вопросы

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Типы, побочные эффекты и способы их применения

Бронходилататор – это лекарство, которое расслабляет и открывает дыхательные пути или бронхи в легких.

Бронходилататоры короткого и длительного действия лечат различные заболевания легких и отпускаются по рецепту.

Респираторные заболевания, такие как астма и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), вызывают бронхоспазм, то есть сужение или сужение дыхательных путей. Суженные дыхательные пути затрудняют откашливание слизи. Это также затрудняет попадание воздуха в легкие и их выход.

Прием бронходилататора помогает расширить или расширить дыхательные пути, что облегчает дыхание.

В этой статье мы рассмотрим, как действуют бронходилататоры, различные типы и как их принимать.

Бронходилататоры расслабляют мышцы дыхательных путей. Расслабление заставляет дыхательные пути открываться, а бронхи расширяться. Различные типы работают немного по-разному.

Классификация бронходилататоров включает бета-2-агонисты, холинолитики и производные ксантина. Эти лекарства открывают дыхательные пути, но воздействуют на разные рецепторы в организме.

Бета-2-антагонисты

Бета-2-агонисты стимулируют бета-адренорецепторы в дыхательных путях. Этот класс бронходилататоров расслабляет гладкие мышцы, окружающие дыхательные пути. Это улучшает воздушный поток и уменьшает такие симптомы, как одышка.

Антихолинергические препараты

Антихолинергические бронходилататоры блокируют действие ацетилхолина. Ацетилхолин – это химическое вещество, выделяемое нервами, которое может привести к сужению бронхов.Блокируя это химическое вещество, антихолинергические бронходилататоры заставляют дыхательные пути расслабляться и открываться.

Производные ксантина

Производные ксантина также расслабляют мышцы дыхательных путей, хотя врачи точно не знают, как они действуют. Основное производное ксантина – теофиллин.

Врачи редко назначают теофиллин, потому что многие люди испытывают серьезные побочные эффекты. Однако теофиллин доступен в форме капсул, таблеток или жидкости.

Существует два основных типа бронходилататоров: длительного и короткого действия.Оба типа играют роль в лечении распространенных заболеваний легких, таких как астма и эмфизема.

И бета 2-агонисты, и антихолинергические бронходилататоры выпускаются в форме короткого и длительного действия.

Короткого действия

Поделиться на Pinterest Человек может использовать бронходилататоры для лечения таких состояний, как астма и эмфизема.

Врачи часто называют бронходилататорами короткого действия «спасательными» или быстродействующими ингаляторами, потому что они лечат внезапно возникающие симптомы, такие как хрипы, одышка и стеснение в груди.

Бронходилататоры короткого действия действуют быстро, обычно в течение нескольких минут. Хотя они действуют быстро, терапевтический эффект обычно длится всего 4–5 часов. Бронходилататоры короткого действия лечат внезапные симптомы, и людям не нужно их использовать, когда они бессимптомны.

Обычные бронходилататоры короткого действия включают:

  • альбутерол (ProAir HFA, Ventolin HFA, Proventil HFA)
  • левальбутерол (Xopenex HFA)
  • пирбутерол (Maxair)

По данным Американской академии астматологии Иммунология: если человеку ежедневно нужны быстродействующие бронходилататоры, он плохо контролирует свои симптомы и может нуждаться в бронходилататорах длительного действия.

Длительного действия

Бронходилататоры длительного действия не действуют так быстро, как бронходилататоры короткого действия, и не лечат острые или внезапные симптомы.

Эффекты обычно длятся 12–24 часов, и люди принимают их ежедневно, чтобы предотвратить развитие симптомов.

К распространенным бронходилататорам длительного действия относятся:

  • салметерол (Serevent)
  • формотерол (Perforomist)
  • aclidinium (Tudorza)
  • тиотропий (Spiriva)
  • ингаляционные ингаляторы
Люди обычно используют 0 ингаляторов (ингаляторов). потому что вдыхание лекарства позволяет ему быстро попасть в легкие.Это также позволяет человеку принимать меньшие дозы препарата и приводит к меньшему количеству побочных эффектов на весь организм, чем при пероральном приеме.

Выбор лучшего бронходилататора может зависеть от возраста человека, уровня его сознания и его предпочтений. Подбор лучшего устройства к возможностям человека обеспечит наиболее эффективное лечение.

Важно понимать, как правильно принимать бронходилататоры, чтобы максимально возможное количество лекарства попало в легкие.Наиболее распространенные способы введения бронходилататоров:

Ингаляторы с отмеренной дозой

Ингалятор с отмеренной дозой (MDI) представляет собой небольшую канистру под давлением, в которой находится лекарство. Устройство высвобождает лекарство, когда человек нажимает на канистру. Пропеллент в MDI переносит дозу лекарства в легкие.

Небулайзер

Небулайзер использует бронходилатирующие препараты в форме жидкости и превращает их в аэрозоль, который человек затем вдыхает через мундштук.

Ингалятор с сухим порошком

Ингалятор с сухим порошком не имеет пропеллента, а бронходилататор находится в порошковой форме.

Ингалятор мягкого тумана

Некоторые бронходилататоры доступны в ингаляторах мягкого тумана. Ингаляторы мягкого тумана доставляют облако аэрозоля в легкие без пропеллента.

Исследование, опубликованное в Международном журнале хронических обструктивных заболеваний легких, показывает, что аэрозоли из ингалятора с мягким туманом движутся медленнее и действуют дольше, чем аэрозоли из ДИ, то есть они доставляют больше лекарства в легкие и меньше в заднюю часть горла. .

Другие формы

Дополнительные формы бронходилататоров включают таблетки и сиропы.

Определение наилучшего способа введения бронходилататора жизненно важно для обеспечения того, чтобы человек получал правильную дозу лекарства. Например, если человек не может эффективно координировать прием ДИ, часть лекарства может оказаться в задней части глотки или во рту, а не в легких.

Поделиться на Pinterest Человек может испытывать побочные эффекты от бронходилататора, такие как учащенное сердцебиение, тремор и тошнота.

Подобно большинству лекарств, бронходилататоры могут иметь побочные эффекты.

Серьезность побочных эффектов иногда зависит от дозы. Чем выше доза, тем больше вероятность развития побочных эффектов. Однако побочные эффекты могут возникать и при приеме малых доз.

Побочные эффекты также могут различаться в зависимости от того, является ли бронходилататор бета-2-агонистом или холинолитиком. Возможные побочные эффекты бронходилататоров включают:

Также возможно, что бронходилататор может иметь противоположный эффект и ухудшать сужение или вызывать бронхоспазм.Как и на все лекарства, на бронходилататоры также возможна аллергическая реакция.

Бронходилататоры – это класс лекарств, расслабляющих мышцы, окружающие дыхательные пути. Бронходилататоры – одно из основных средств лечения респираторных заболеваний, таких как астма, эмфизема и хронический бронхит.

Два типа бронходилататоров, назначаемых при заболеваниях легких, включают препараты короткого и длительного действия. Хотя бронходилататоры могут уменьшить симптомы, такие как свистящее дыхание и затрудненное дыхание, они также могут вызывать побочные эффекты.

Люди с заболеваниями легких могут вместе со своим лечащим врачом определить, перевешивают ли преимущества бронходилататоров возможные побочные эффекты.

Сироп сальбутамола 2 мг / 5 мл – Обзор характеристик продукта (SmPC)

Эта информация предназначена для медицинских работников

Сальбутамол 2 мг / 5 мл пероральный раствор

Каждые 5 мл содержат сульфат сальбутамола BP, эквивалентный 2 мг сальбутамола.

Пероральный раствор – пероральный раствор без сахара со вкусом малиновой колы.

Сальбутамол показан взрослым, подросткам и детям в возрасте от 2 до 12 лет.

Сальбутамол является селективным бронходилататором β 2 -агониста, который обеспечивает бронходилатацию короткого действия при обратимой обструкции дыхательных путей. Сальбутамол используется для быстрого лечения астмы, бронхоспазма и обратимой обструкции дыхательных путей путем расширения дыхательных путей легких. Пероральный раствор сальбутамола 2 мг / 5 мл подходит для детей и взрослых, которые не могут использовать ингалятор.

Для приема внутрь. Перед употреблением флакон встряхнуть. Для измерения доз менее 5 мл можно использовать оральный шприц.

Взрослые

Обычная доза для взрослых составляет (4 мг) две ложки по 5 мл (10 мл) 3 или 4 раза в день, которую можно увеличить до (8 мг) четыре ложки по 5 мл (20 мл) 3 или 4 раза в день. Минимальная начальная доза составляет (2 мг) одну 5 мл ложку (5 мл) 3 или 4 раза в день.

Пожилые

У пожилых пациентов и пациентов, которые необычно чувствительны к этому классу лекарств, лечение можно начинать с (2 мг) одной 5 мл ложки (5 мл) 3 или 4 раза в день.

Педиатрия

2–6 лет: минимальная начальная доза составляет 1 мг в виде 2,5 мл раствора для приема внутрь три раза в день. Дозу можно увеличить до 2 мг в виде 5 мл раствора для приема внутрь три или четыре раза в день.

6–12 лет: минимальная начальная доза составляет 2 мг в виде 5 мл перорального раствора три раза в день. Это может быть увеличено до четырех раз в день.

Более 12 лет: минимальная начальная доза составляет 2 мг три раза в день в виде 5 мл раствора для приема внутрь.Доза может быть увеличена до 4 мг в виде 10 мл раствора для приема внутрь три или четыре раза в день.

Вентолин хорошо переносится детьми, поэтому при необходимости можно осторожно увеличить эти дозы до максимальной.

Хотя сальбутамол внутривенно и иногда пероральный раствор сальбутамола используются для ведения неосложненных преждевременных родов, сальбутамол не следует применять при угрозе прерывания беременности в первом или втором триместре беременности.

Не следует применять пациентам с гиперчувствительностью к любому из компонентов продукта, см. Раздел 6.1.

Бронходилататоры не должны быть единственным или основным средством лечения пациентов с тяжелой или нестабильной астмой. Тяжелая форма астмы требует регулярного медицинского осмотра, включая исследование функции легких, поскольку пациенты подвержены риску тяжелых приступов и даже смерти. Врачам следует рассмотреть возможность использования пероральных кортикостероидов и / или максимальной рекомендованной дозы ингаляционных кортикостероидов у этих пациентов.

Пациентам следует обратиться за медицинской помощью, если лечение пероральным раствором сальбутамола 2 мг / 5 мл становится менее эффективным.

Дозировку или частоту приема следует увеличивать только по рекомендации врача.

Пациенты, принимающие пероральный раствор сальбутамола 2 мг / 5 мл, также могут получать ингаляционные бронходилататоры короткого действия для облегчения симптомов.

Увеличение использования бронходилататоров, в частности ингаляционных бета-агонистов короткого действия 2 -агонистов для облегчения симптомов, указывает на ухудшение контроля над астмой.Пациент должен быть проинструктирован обратиться за медицинской помощью, если лечение бронходилататорами короткого действия становится менее эффективным или ему требуется больше ингаляций, чем обычно.

В этой ситуации следует переоценить состояние пациентов и принять во внимание необходимость усиления противовоспалительной терапии (например, более высоких доз ингаляционных кортикостероидов или курса пероральных кортикостероидов). Тяжелые обострения астмы нужно лечить как обычно.

Пациентов следует предупредить о том, что в случае уменьшения обычного облегчения или уменьшения обычной продолжительности действия им не следует увеличивать дозу или частоту ее приема, а следует обратиться за медицинской помощью.

Сальбутамол вызывает расширение периферических сосудов, что может привести к рефлекторной тахикардии и увеличению сердечного выброса. С осторожностью следует применять пациентам, страдающим стенокардией, тяжелой тахикардией или тиреотоксикозом.

Сердечно-сосудистые эффекты могут наблюдаться при приеме симпатомиметических препаратов, включая сальбутамол. Имеются некоторые доказательства из постмаркетинговых данных и опубликованной литературы о редких случаях ишемии миокарда, связанной с сальбутамолом. Пациенты с тяжелым сердечным заболеванием (например,грамм. ишемическая болезнь сердца, аритмия или тяжелая сердечная недостаточность), которые получают сальбутамол, должны быть предупреждены о необходимости обратиться за медицинской помощью, если они испытывают боль в груди или другие симптомы обострения болезни сердца. Следует обратить внимание на оценку таких симптомов, как одышка и боль в груди, поскольку они могут иметь респираторное или сердечное происхождение.

Тяжелые обострения астмы необходимо лечить обычным образом.

Следует проявлять осторожность при его использовании с анестетиками, такими как хлороформ, циклопропан, галотан и другими галогенированными агентами.

Сальбутамол не должен вызывать затруднения при мочеиспускании (мочеиспускании), потому что в отличие от симпатомиметических препаратов, таких как эфедрин, он не стимулирует α-адренорецепторы. Однако были сообщения о затруднениях при мочеиспускании у пациентов с увеличенной простатой.

Сальбутамол следует использовать во время беременности только в том случае, если врач считает его необходимым.

Сальбутамол не содержит сахаров.

Этот продукт нельзя разбавлять.

Потенциально серьезная гипокалиемия может возникнуть в результате терапии бета-2 агонистами, главным образом при парентеральном введении или введении небулайзером. Особая осторожность рекомендуется при острой тяжелой астме, поскольку этот эффект может усиливаться гипоксией и сопутствующим лечением производными ксантина и стероидами. В таких ситуациях рекомендуется контролировать уровень калия в сыворотке крови.

Как и другие агонисты β-адренорецепторов, сальбутамол может вызывать обратимые метаболические изменения, такие как повышение уровня глюкозы в крови.Пациенты с диабетом могут быть не в состоянии компенсировать повышение уровня глюкозы в крови, и сообщалось о развитии кетоацидоза. Одновременный прием кортикостероидов может усилить этот эффект.

Этот лекарственный препарат содержит небольшое количество этанола (спирта), менее 100 мг на дозу 5 мл.

Следует проявлять осторожность при использовании с анестетиками, такими как хлороформ, циклопропан, галотан и другими галогенированными агентами.

Эффекты этого продукта могут быть изменены гуанетидином, резерпином, метилдопой, трициклическими антидепрессантами.

Пероральные препараты сальбутамола и неселективные бета-блокирующие препараты, такие как пропранолол, обычно не следует назначать вместе.

Сальбутамол не противопоказан пациентам, принимающим ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО).

Беременность

Применение лекарств во время беременности следует рассматривать только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает любой возможный риск для плода.

Как и в случае с большинством лекарств, существует мало опубликованных доказательств их безопасности на ранних стадиях беременности человека, но в исследованиях на животных были доказательства некоторого вредного воздействия на плод при очень высоких уровнях доз.

Грудное вскармливание

Поскольку сальбутамол, вероятно, секретируется с грудным молоком, его применение кормящими матерями требует особого внимания.

Неизвестно, оказывает ли сальбутамол вредное воздействие на новорожденного, поэтому его использование должно быть ограничено ситуациями, когда предполагается, что ожидаемая польза для матери может перевесить любой потенциальный риск для новорожденного.

Фертильность

Нет информации о влиянии сальбутамола на фертильность человека.Неблагоприятного воздействия на фертильность животных не наблюдалось (см. Раздел 5.3).

a) Краткое изложение профиля безопасности

Наиболее частым побочным эффектом перорального раствора сальбутамола 2 мг / 5 мл является тонкий тремор рук, который может мешать точной ручной работе. Также могут возникать напряжение, беспокойство и учащенное сердцебиение. Были очень редкие сообщения о мышечных спазмах. Редко сообщалось о реакциях гиперчувствительности, таких как ангионевротический отек, крапивница, бронхоспазм, гипотензия и коллапс.Потенциально серьезная гипокалиемия может быть результатом терапии β 2 -агонистом. Сообщалось также о эпизодических головных болях. Как и в случае с другими препаратами этого класса, сообщалось о редких сообщениях о гиперактивности у детей.

б) Табличный список побочных реакций

Неблагоприятные события перечислены ниже по классам и частоте системных органов. Частоты определяются как: очень часто (≥1 / 10), часто (≥1 / 100 и <1/10), нечасто (≥1 / 1000 и <1/100), редко (≥1 / 10,000 и <1 / 1000) и очень редко (<1/10 000), включая отдельные сообщения.Очень частые и частые события обычно определялись на основе данных клинических испытаний. Редкие, очень редкие и неизвестные события обычно определялись по спонтанным данным.

Нарушения иммунной системы

Очень редко:

Реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек, крапивницу, бронхоспазм, гипотензию и коллапс.

Нарушения обмена веществ и питания

Редкий:

Гипокалиемия.

Потенциально серьезная гипокалиемия может возникнуть в результате терапии бета-агонистами.

Нарушения нервной системы

Очень часто:

Тремор.

Обычный:

Головная боль.

Очень редко:

Гиперактивность.

Сердечные расстройства

Обычный:

Тахикардия, сердцебиение.

Редкий:

Сердечные аритмии, включая фибрилляцию предсердий, наджелудочковую тахикардию и экстрасистолии

Неизвестный:

Ишемия миокарда * (см. Раздел 4.4)

Сосудистые заболевания

Редкий:

Периферическое расширение сосудов.

опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани расстройства

Обычный:

Мышечные судороги.

Очень редко:

Чувство мышечного напряжения.

* сообщается спонтанно в постмаркетинговых данных, поэтому частота считается неизвестной.

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Важно сообщать о предполагаемых побочных реакциях после получения разрешения на лекарственный препарат. Это позволяет непрерывно контролировать соотношение польза / риск лекарственного средства. Медицинских работников просят сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях через схему желтых карточек на сайте www.mhra.gov.uk/yellowcard или найдите желтую карточку MHRA в магазине приложений Google Play или Apple.

Симптомы

Наиболее частыми признаками и симптомами передозировки сальбутамолом являются преходящие фармакологически опосредованные явления бета-агонистов, включая тахикардию, тремор, гиперактивность и метаболические эффекты, включая гипокалиемию (см. Разделы 4.4 и 4.8).

Передозировка сальбутамола может привести к гипокалиемии (аномально низкая концентрация калия в крови).Поэтому следует контролировать уровень калия в сыворотке крови.

Сообщалось о лактоацидозе в сочетании с высокими терапевтическими дозами, а также передозировками бета-агонистов короткого действия, поэтому мониторинг повышенного уровня лактата в сыворотке крови и последующего метаболического ацидоза (особенно, если сохраняется или ухудшается тахипноэ, несмотря на исчезновение других симптомов). бронхоспазма, такого как свистящее дыхание) может быть показано при передозировке.

Сообщалось о тошноте, рвоте и гипергликемии, преимущественно у детей, а также при передозировке сальбутамола перорально.

Лечение

Предпочтительным антидотом при передозировке сульфатом сальбутамола является кардиоселективный бета-блокатор, который следует с осторожностью применять пациентам с бронхоспазмом в анамнезе. Дальнейшее лечение должно осуществляться в соответствии с клиническими показаниями или рекомендациями национального токсикологического центра, если таковой имеется.

Фармакотерапевтическая группа: Селективные агонисты бета-2-адренорецепторов

Код УВД: R03CC02

В качестве бета-адренергического стимулятора для облегчения бронхоспазма, возникающего при астме, бронхите, эмфиземе.Он обладает высокоселективным действием на рецепторы в мышцах бронхов, а в терапевтических дозах практически не влияет на сердечные рецепторы.

Сальбутамол легко всасывается из желудочно-кишечного тракта и подвергается метаболизму первого прохождения в печени. Пиковые концентрации в плазме достигаются в течение одного-четырех часов после перорального приема. После приема многократных пероральных доз сальбутамола 4 мг четыре раза в день стабильные концентрации в плазме достигаются через 3 дня. Около половины выводится с мочой в виде неактивного сульфатного конъюгата после перорального приема.Биодоступность сальбутамола, вводимого перорально, составляет около 50%.

Было показано, что, как и другие сильные селективные β2-агонисты, сальбутамол оказывает тератогенное действие на мышей при подкожном введении. В репродуктивном исследовании у 9,3% плодов была обнаружена расщелина неба при дозе 2,5 мг / кг, что в 4 раза превышает максимальную пероральную дозу для человека. У крыс лечение в дозах 0,5, 2,32, 10,75 и 50 мг / кг / день перорально на протяжении всей беременности не приводило к значительным аномалиям плода. Единственным токсическим эффектом было увеличение неонатальной смертности при самом высоком уровне дозы в результате отсутствия материнской помощи.Репродуктивные исследования на кроликах при пероральных дозах 50 мг / кг / день (т.е. намного выше, чем обычная доза для человека) показали, что у плода наблюдаются изменения, связанные с лечением; они включали открытые веки (клефария), вторичные расщелины неба (небный шизис), изменения окостенения лобных костей черепа (краниошизис) и изгиб конечностей.

В исследовании оральной фертильности и общей репродуктивной способности крыс в дозах 2 и 50 мг / кг / день, за исключением уменьшения количества отъемышей, доживающих до 21 дня после родов при дозах 50 мг / кг / день, не было неблагоприятного воздействия на фертильность, эмбриофетальное развитие, размер помета, массу тела при рождении или скорость роста.

Ксантановая камедь (E415)

Глицерин (E422)

Цитрат натрия (E331)

Ацесульфам калия (E950)

Бензоат натрия (E211)

Моногидрат лимонной кислоты

Малиновый ароматизатор HSE (содержащий этанол, пропиленгликоль, полисорбат (E432), масло мускатного ореха, сафрол и коричный альдегид)

Вода очищенная

36 месяцев – бутылка из янтарного стекла и бутылка из полиэтилена высокой плотности

Не хранить при температуре выше 25 ° C.Хранить в оригинальной упаковке.

Флакон из янтарного стекла на 100, 150 и 200 мл, тип III, с крышкой Pilfer-Proof, навинчивающейся крышкой или крышкой, недоступной для детей.

Бутылка из полиэтилена высокой плотности объемом 100 и 150 мл с завинчивающейся крышкой, крышкой с защитой от вскрытия или крышкой с защитой от детей.

Pinewood Laboratories Limited,

Торговая компания: Сосновая медицина

Ballymacarbry,

Клонмел,

Ко. Типперэри

Ирландия

Раствор или сироп теофиллина для перорального применения

Что это за лекарство?

ТЕОФИЛЛИН (ОФИЛИН) – бронходилататор.Это помогает открыть дыхательные пути в легких, чтобы облегчить дыхание. Это лекарство используется для лечения симптомов астмы, бронхита и эмфиземы.

Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

ОБЩЕЕ НАИМЕНОВАНИЕ БРЕНДА: Эликсофиллин, Сло-Филлин

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Им необходимо знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:

  • порок сердца
  • если вы курите
  • нерегулярное сердцебиение
  • Заболевание печени
  • изъятия
  • Проблемы с желудком, такие как язвы
  • заболевание щитовидной железы
  • необычная или аллергическая реакция на теофиллин, аминофиллин, кофеин, теобромин, другие лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
  • беременна или пытается забеременеть
  • грудное вскармливание

Как мне использовать это лекарство?

Принимайте это лекарство внутрь, запивая стаканом воды.Следуйте инструкциям на этикетке с рецептом. Хорошо взболтать перед использованием. Используйте специально отмеченную ложку или емкость, чтобы отмерить лекарство. Ложки хозяйственные не точны. Принимайте дозы через равные промежутки времени, каждый день в одно и то же время. Не принимай свои лекарства чаще, чем указано. Не прекращайте прием, кроме как по рекомендации врача.

Проконсультируйтесь со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей. Хотя этот препарат может быть назначен при определенных состояниях, меры предосторожности все же применяются.

Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.

Что делать, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее. Если пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу. Не принимайте двойные или дополнительные дозы.

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

Не принимайте это лекарство с какими-либо из следующих лекарств:

Это лекарство может также вступать во взаимодействие со следующими препаратами:

  • аденозин
  • аллопуринол
  • аминоглутетимид
  • кофеин
  • циметидин
  • дисульфирам
  • эфедрин
  • флувоксамин
  • интерферон
  • изопротеренол
  • литий
  • лекарства от беспокойства или сна
  • лекарства от простуды и затрудненного дыхания
  • метотрексат
  • пентоксифиллин
  • некоторые антибиотики или противоинфекционные препараты
  • некоторые лекарства от нерегулярного сердечного ритма
  • некоторые лекарства для лечения судорог
  • некоторые лекарства, использованные во время операции
  • сульфинпиразон
  • такрин

Этот список может не описывать все возможные взаимодействия.Дайте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Посещайте врача или медицинского работника для регулярных проверок вашего прогресса. Ваш врач или медицинский работник может назначить регулярные анализы крови, особенно на первых порах. Сообщите своему врачу, если ваши симптомы не улучшатся или ухудшатся.

Есть много разных марок этого лекарства. Не меняйте свой бренд, не посоветовавшись со своим врачом. Различные марки этого лекарства могут по-разному действовать на ваш организм.

Сообщите всем своим врачам, что вы принимаете это лекарство. Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать или прекращать ЛЮБЫЕ безрецептурные или рецептурные лекарства. Также поговорите со своим врачом о продуктах, влияющих на это лекарство, таких как шоколад, кофе, чай и продукты, приготовленные на углях.Если вы курите табак или марихуану, это может повлиять на уровень этого лекарства в вашем организме. Алкоголь может повлиять на действие этого лекарства. Избегайте алкогольных напитков.

Это лекарство может вызвать снижение уровня витамина B6. Вы должны убедиться, что получаете достаточно витамина B6, пока принимаете это лекарство. Обсудите продукты, которые вы едите, и витамины, которые вы принимаете, со своим врачом.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

  • аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
  • быстрое или нерегулярное дыхание или сердцебиение
  • ощущение слабости или головокружения, падает
  • лихорадка, инфекция
  • тошнота, рвота
  • изъятия

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

  • тревога, раздражительность, беспокойство
  • диарея
  • головная боль
  • Повышенная потребность в мочеиспускании
  • толчки
  • проблемы со сном

Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Где мне хранить лекарство?

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить при комнатной температуре от 15 до 30 градусов C (59 и 86 градусов F). Не замораживать. Хранить контейнер плотно закрытым. После окончания срока годности, выбрасывайте все неиспользованные медикаменты.

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не покрывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

Лечение заболеваний нижних дыхательных путей кошек

В этой статье обсуждается важность разграничения астмы и хронического бронхита и терапевтические подходы к лечению этого заболевания.

Клэр Р. Шарп Бакалавр наук, BVMS (с отличием), MS, DACVECC

Д-р Шарп – доцент и специалист по неотложной медицинской помощи и реанимации мелких животных в Школе ветеринарной медицины Каммингса при университете Тафтса. Доктор Шарп также является директором курсов по клиническим рассуждениям и клиническим процедурам на мелких животных для студентов-ветеринаров третьего года обучения и участвует в клиническом обучении и наставничестве ординаторов и интернов, оказывающих интенсивную терапию.Ее основные клинические интересы включают диагностику и лечение синдрома системной воспалительной реакции, сепсиса, шока, политравмы и респираторного дистресса. Исследования доктора Шарпа включали определение клинически значимых биомаркеров для диагностики и прогнозирования заболеваний отделения неотложной помощи, таких как сепсис, кошачья астма и гемангиосаркома.

Заболевание нижних дыхательных путей (ППА) очень распространено у кошек и подразделяется на 2 преобладающие фенотипические категории: астма и хронический бронхит. 1,2

Термин астма предполагает обратимое бронхоспазм и преимущественно эозинофильное воспаление дыхательных путей. Напротив, хронический бронхит связан с нейтрофильным воспалением. 1 Эти 2 синдрома представляют собой противоположные концы спектра LAD кошек; однако у некоторых кошек наблюдается как эозинофильное, так и нейтрофильное воспаление, состояние, называемое хроническим астматическим бронхитом. 3

Хотя клинические признаки астмы и хронического бронхита очень похожи, как и их текущее лечение, важно различать их из-за различных основных патологий ( Таблица 1 ).Текущие исследования нацелены на разработку более специфичных методов диагностики и лечения заболеваний. 2

Цели лечения кошек с ПМЖВ:

  • Уменьшает воспаление дыхательных путей
  • Снижает гиперреактивность дыхательных путей и сужение бронхов, что снимает ограничение воздушного потока
  • Улучшение ремоделирования дыхательных путей
  • Устраните основную причину, если она известна.

В статье Диагностика заболеваний нижних дыхательных путей кошек (выпуск Today’s Veterinary Practice за сентябрь / октябрь 2013 г.) обсуждались следующие компоненты LAD:

  • Обзор: Определение, классификация, пристрастие, этиология и патогенез
  • Оценка: Анамнез, клинические признаки и физическое обследование
  • Диагностика: Рентгенограммы, УЗИ, эхокардиография и цитология
  • Эмпирическая терапия.

ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ПОДХОД

Текущие методы лечения полагаются на:

  • Глюкокортикоиды для уменьшения воспаления дыхательных путей
  • Бронходилататоры для уменьшения сужения бронхов и снятия ограничения воздушного потока.

Методы лечения хронического ремоделирования дыхательных путей ограничены и являются предметом значительных исследований в области медицины и ветеринарии. Специфическая терапия отличается при острых кризах и хроническом лечении (, таблица 2, ).

Неотложная помощь

Лечение острой одышки, связанной с ПМЖВ, у кошек включает:

  • Добавление кислорода (обычно в кислородной клетке)
  • Минимальное обращение / снижение стресса
  • Доза бронходилататора, агониста бета2-рецепторов
  • Противовоспалительная доза дексаметазона SP (эквивалентная 3 мг / мл дексаметазона) должна быть введена, если есть серьезные подозрения на астму или хронический бронхит.

Ответ на лечение свидетельствует о предположительном диагнозе ПМЖВ.

Хронический менеджмент

Длительное лечение кошек с аллергической астмой и хроническим бронхитом включает:

  • Введение глюкокортикоидов для уменьшения воспаления дыхательных путей
  • Симптоматический контроль с помощью бронходилататоров.

При подозрении на инфекцию легочного глиста (например, особенно у молодых уличных кошек) также показано лечение фенбендазолом. 2

Существуют пероральные, ингаляционные и инъекционные формы глюкокортикоидов и бронходилататоров; Выбор конкретных продуктов и маршрута доставки, как правило, отражает предпочтения как владельца, так и врача, а также комплаентность пациента. 2

ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ

Глюкокортикоиды являются основой терапии для уменьшения воспаления дыхательных путей; Рекомендуется хроническая терапия. Независимо от пути или типа используемого кортикостероида доза должна быть в противовоспалительном диапазоне.

Преднизолон для перорального применения

Начальная доза от 0,5 до 1 мг / кг PO Q 12 H (1-2 мг / кг / день) рекомендуется в течение первых 7–14 дней. После того, как клинические признаки будут хорошо контролироваться и при минимальном кашле, дозу можно постепенно снижать в течение 2-3 месяцев до одного раза в день или через день, поскольку симптомы могут повторяться, если постепенное снижение дозы слишком быстрое.

Возможные побочные эффекты включают полиурию, полидипсию, полифагию, увеличение веса, сахарный диабет, алопецию, атрофию кожи, плохое заживление ран, повышенную восприимчивость к инфекциям и повышенную восприимчивость к перегрузке жидкостью, которая может спровоцировать застойную сердечную недостаточность у кошек с основным заболеванием сердца.

Флутиказон при вдыхании

Рекомендуется начальная доза 110 мкг Q 12 H с использованием дозированного ингалятора и кошачьего спейсера ( Рисунок 3 ); Однако данные также свидетельствуют о том, что 44 мкг Q 12 H может быть достаточно. 4 Владельцы должны быть проинформированы о том, что это лекарство необходимо давать два раза в день каждый день на долгосрочной основе, чтобы эффективно управлять симптомами.

Ингаляционный флутиказон бесполезен во время кризиса, потому что его эффективность занимает от 10 до 14 дней. Следовательно, пероральный преднизолон следует назначать одновременно в течение первых 2–4 недель терапии; затем сужается. Если клинические признаки астмы повторяются на фоне терапии флутиказоном, следует снова начать пероральный прием преднизолона.

Преимущество флутиказона (и других ингаляционных кортикостероидов) по сравнению с пероральными или инъекционными глюкокортикоидами заключается в минимальной системной абсорбции, что делает их потенциально более безопасными для кошек с сопутствующими заболеваниями или с риском их возникновения, таких как сахарный диабет, кардиомиопатия и сердечная недостаточность.К недостаткам можно отнести отсроченное начало действия, неизвестную доставку в нижние дыхательные пути, непереносимость кошкой ингаляционного пути и стоимость.

Глюкокортикоиды для инъекций

У кошек с острой одышкой показаны инъекционные глюкокортикоиды короткого действия; в частности, от 0,15 до 1 мг / кг внутримышечно или внутривенно дексаметазона SP.

Использование репозиториев глюкокортикоидных препаратов длительного действия, таких как метилпреднизолона ацетат ( 10–20 мг / кошку, общая доза, внутримышечно или подкожно каждые 4–12 недель по мере необходимости для контроля клинических признаков), предназначено для хронической терапии кошек, которые нельзя лечить другим путем, но имеют значительные клинические признаки.

Инъекционные дозы репозиториев глюкокортикоидов могут со временем привести к значительным побочным эффектам, включая увеличение веса, сахарный диабет и снижение иммунитета; следовательно, они представляют собой крайнюю меру лечения. 3

БРОНХОДИЛЯТОРЫ

Бронходилататоры используются у кошек с ПМЖВ, у которых имеется клинически значимый бронхоспазм, о чем обычно свидетельствует острое начало одышки. Бронходилататоры, обычно используемые у кошек, представляют собой агонисты бета2-рецепторов (сульфат тербуталина, сульфат альбутерола) и, реже, производные метилксантина.

Агонисты бета2-рецепторов

Тербуталин , 0,01 мг / кг в / м или подкожно может быть полезен для быстрого купирования клинических признаков в остром кризисе. Улучшение степени одышки и снижение частоты дыхания обычно наблюдается в течение 15–30 минут (максимум). Об абсорбции лекарства также свидетельствует учащение пульса от легкого до умеренного. 3

Хотя этот препарат широко используется в клинике, клиентов можно научить принимать тербуталин дома.

  • Тербуталин выпускается во флаконах 1 мг / мл × 1 мл; доза для средней кошки весом 5 кг составляет 0,05 мг = 0,05 мл п / к или 5 Ед на инсулиновый шприц 100 Ед / мл.
  • Его также можно вводить перорально в дозе 0,1–0,2 мг / кг перорально каждые 8–12 ч для хронического применения у трудноуправляемых кошек.

Альбутерол можно вводить внутривенно, перорально или через распылитель или ингалятор с дозатором / дозатором (MDI), который чаще всего используется для кошек. Его также можно распылять внутри кислородной клетки.Разовая доза 90 мкг вводится через MDI; уместно использовать прокладку, такую ​​как камера Aerokat (trudellmed.com) и маска ( Рисунок 3 ).

По сообщениям, действие наступает быстро (в течение нескольких минут), с максимальным эффектом в течение 5-20 минут; Продолжительность действия от 4 до 6 часов. Однако доставка ингаляционных бронходилататоров в нижние дыхательные пути у кошек с активным бронхоспазмом может быть нарушена, и эффективность не может быть гарантирована. 2 Остается вопрос, следует ли во время острого криза использовать инъекционные бронходилататоры по сравнению с ингаляционными лекарствами. 2

Ингаляционный альбутерол не показан для хронического применения из-за состава препарата. Альбутерол представляет собой рацемическую смесь 1: 1 R- и S-энантиометра / изомера. R-изомер обладает бронхорасширяющим и противовоспалительным действием; S-изомер является провоспалительным, способствует гиперреактивности дыхательных путей и включен, потому что он замедляет метаболизм лекарственного средства и увеличивает продолжительность действия альбутерола. 2,5,6

Левальбутерол , чистый R-изомер альбутерола, также доступен.Первоначально он был доступен только в виде раствора для небулайзера, однако теперь он доступен в одобренной FDA форме MDI (Xenopenex FHA Inhalation Aerosol, xopenex.com), которую можно рассматривать для хронического использования при наличии показаний.

Метилксантины

Метилксантины полезны для кошек с LAD через 3 основных механизма; они:

  1. Являются бронходилататорами, вызывающими расслабление гладких мышц дыхательных путей посредством ингибирования фосфодиэстеразы (PDE III / IV).
  2. Подавляет реакцию дыхательных путей на раздражители; Механизм этих эффектов неизвестен, но не считается, что он связан с ингибированием PDE.
  3. Обладает противовоспалительными свойствами, снижает воспаление дыхательных путей у людей с астмой и хронической обструктивной болезнью легких. Хотя это действие было выяснено только относительно недавно, оно происходит при более низких концентрациях в сыворотке, чем бронходилатация, и может быть причиной большинства клинических преимуществ. 7

Теофиллин обычно используется чаще у собак, чем у кошек, учитывая переменную эффективность и, возможно, меньшую потребность в хронической бронхолитической терапии у кошек.Рекомендуемая доза теофиллина с замедленным высвобождением для кошек составляет от 20 до 25 мг / кг перорально каждые 24 часа ч вечером (т.е. одна таблетка 100 мг на кошку в день). Опубликованные рекомендации для кошек предлагают 4 мг / кг каждые 8–12 часов H для теофиллина с замедленным высвобождением . 3

Важно отметить, что фармакокинетика теофиллина у людей (и, вероятно, мелких животных) сильно различается среди похожих пациентов и не может быть предсказана по возрасту, полу, массе тела или другим демографическим характеристикам.

  • Рекомендуется контролировать концентрацию теофиллина в сыворотке каждые 6–12 месяцев у пациентов, получающих длительную терапию теофиллином.
  • Терапевтические уровни сыворотки должны составлять от 5 до 20 мкг / мл.
  • Неприемлемые побочные эффекты обычно возникают у людей при концентрациях в сыворотке> 20 мкг / мл (и даже могут возникать при концентрациях от 10 до 20 мкг / мл).

Побочные эффекты

Побочные эффекты бронходилататоров-агонистов бета2-рецепторов включают тахикардию, стимуляцию центральной нервной системы (ЦНС), тремор и гипокалиемию.Эти препараты следует применять с осторожностью у кошек с ранее существовавшим сахарным диабетом, гипертрофической кардиомиопатией, гипертонией, гипертиреозом или судорожными расстройствами. 1

Побочные эффекты метилксантинов включают тахиаритмию, беспокойство, стимуляцию ЦНС, повышенную секрецию желудочной кислоты и желудочно-кишечные расстройства.

Лекарственные взаимодействия

Теофиллин не следует использовать одновременно с другими препаратами, которые требуют метаболизма цитохрома p450, такими как энрофлоксацин, клиндамицин, эритромицин, циметидин и другие, поскольку они увеличивают концентрацию теофиллина, увеличивая риск побочных эффектов.

На мой взгляд, 2 разных бронходилататора не следует использовать одновременно, так как побочные эффекты могут усугубиться.

МОНИТОРИНГ

Идеальный метод мониторинга реакции кошек с ПМЖВ на хроническую терапию неизвестен, но может включать:

  • Оценка клинических признаков, сообщаемых владельцем
  • Повторная оценка механики БАЛ и / или дыхательной системы.

Рентгенограммы грудной клетки обычно не рекомендуются, поскольку тяжесть рентгенологических отклонений не коррелирует с клиническими признаками.Кроме того, сообщалось, что у кошек может продолжаться выраженное воспаление нижних дыхательных путей, несмотря на исчезновение клинических признаков.

Поскольку воспаление дыхательных путей предрасполагает к их ремоделированию и хроническому обострению клинических признаков, документация об улучшении воспаления дыхательных путей (т. Е. Уменьшение степени воспаления в жидкости бронхоальвеолярного лаважа) на протяжении всего лечения является идеальным.

ПРОГНОЗ

Долгосрочный прогноз аллергической астмы у кошек и хронического бронхита плохо изучен.Отдельные кошки с ПМЖВ широко различаются по клиническим проявлениям и реакции на различные методы лечения. Однако прогноз обычно благоприятный, хотя у некоторых кошек наблюдаются стойкие клинические признаки и периодические приступы одышки, требующие агрессивного медицинского лечения.

ЦНС = центральная нервная система; LAD = заболевание нижних дыхательных путей; MDI = дозированный ингалятор; PDE = фосфодиэстераза

Для получения дополнительной информации

Прочтите: Диагностика заболевания нижних дыхательных путей кошек

Ссылки

  1. Venema CM, Patterson CC.Кошачья астма: что нового и куда может двигаться клиническая практика? J Feline Med Surg 2010; 12: 681-692.
  2. Reinero CR. Достижения в понимании патогенеза, диагностики и лечения аллергической астмы у кошек. Vet J 2011; 190 (1): 28-33.
  3. Падрид П. Хронический бронхит и астма у кошек. В Bonagura JD, Twedt DC, (eds): Current Veterinary Therapy XIV . Филадельфия: WB Saunders, 2009, стр 650-658.
  4. Кон Л.А., ДеКлю А.Е., Коэн Р.Л. и др.Эффекты дозировки флутиказона пропионата в экспериментальной модели кошачьей астмы. J Feline Med Surg 2010; 12: 91-96.
  5. White HL, Розанский Е.А., Тидвелл А.С. и др. Спонтанный пневмоторакс у двух кошек с небольшим заболеванием дыхательных путей. JAVMA 2003; 222: 1573-1575, 1547.
  6. Рейнеро CR, Дельгадо С., Спинка С. и др. Энантиометрические специфические эффекты альбутерола на воспаление дыхательных путей у здоровых кошек и кошек, страдающих астмой. Международный архив Allergy Immunol 2009; 150 (1): 43-50.
  7. Ито К., Лим С., Карамори Г. и др. Молекулярный механизм действия теофиллина: индукция активности гистондеацетилазы для снижения экспрессии воспалительных генов. Proc National Acad Sci 2002; 99 (13): 8921-8926.

Карбоцистеин: лекарство, используемое для лечения людей с ХОБЛ и муковисцидозом.

Карбоцистеин обычно выпускается в виде капсул.

Он также выпускается в виде жидкости и сиропа для детей и людей, которым трудно проглотить таблетки.

Жидкость выпускается в индивидуальных пакетиках по одной дозе. Это для взрослых и для детей от 15 лет и старше.

Сироп поставляется с пластиковым шприцем или ложкой, чтобы помочь вам отмерить нужную дозу. Не используйте кухонную ложку, так как она не даст вам нужного количества.

Карбоцистеин можно принимать независимо от еды.

Дозировка для взрослых

Капсулы : две капсулы по 375 мг 3 раза в день. Когда ваши симптомы улучшатся, ваш врач может порекомендовать одну капсулу 375 мг, принимаемую 4 раза в день.

Сироп : 15 мл 3 раза в день. Когда ваши симптомы улучшатся, ваш врач может порекомендовать 10 мл 3 раза в день.

Liquid : 1 пакетик 3 раза в день, уменьшается при улучшении симптомов до 1 пакетика два раза в день.

Дозировка для детей

От 2 до 4 лет : от 1,25 до 2,5 мл сиропа 4 раза в день

От 5 до 11 лет : 5 мл сиропа 3 раза в день

от 12 до 17 лет : 15 мл сиропа 3 раза в день

Что делать, если я забыл его принять?

Если вы забыли дозу, примите ее, как только вспомните.Если ваша следующая доза должна быть меньше, чем через 2 часа, пропустите пропущенную дозу и примите следующую как обычно.

Никогда не принимайте 2 дозы одновременно. Никогда не принимайте дополнительную дозу, чтобы наверстать упущенное.

Если вы часто забываете о дозах, может помочь установка будильника, чтобы напомнить вам. Вы также можете спросить у фармацевта совета о других способах помочь вам не забыть принимать лекарство.

Что делать, если я возьму слишком много?

Прием слишком большого количества карбоцистеина вряд ли нанесет вред вам или вашему ребенку.В большинстве случаев у вас не будет никаких симптомов.

Если вам нужно ехать в A&E, не садитесь за руль самостоятельно. Попросите кого-нибудь отвезти вас или вызовите скорую помощь.

Возьмите с собой пакет карбоцистеина или листок-вкладыш внутри него, а также все оставшееся лекарство.

Бронкордил 80 мг сироп – применение, дозировка, побочные эффекты, цена, состав

Все лекарства взаимодействуют по-разному от человека к человеку. Вы должны проверить все возможные взаимодействия со своим врачом, прежде чем начинать прием любого лекарства.

Описание

Взаимодействие с алкоголем неизвестно. Перед употреблением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Инструкции

Взаимодействие с алкоголем неизвестно. Перед употреблением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Взаимодействие с лекарством

Взаимодействие с болезнями

Это лекарство следует назначать с осторожностью пациентам с активной язвенной болезнью, так как риск ухудшения симптомов очень высок.В первую очередь сообщите врачу о любых необычных симптомах. В некоторых случаях в зависимости от клинического состояния может потребоваться соответствующая корректировка дозы или замена подходящей альтернативой.

Это лекарство следует применять с осторожностью у пациентов, страдающих заболеваниями почек из-за повышенного риска серьезных побочных эффектов. В некоторых случаях в зависимости от клинического состояния может потребоваться тщательный мониторинг функции почек, соответствующая корректировка дозы или замена подходящей альтернативой.

Это лекарство следует применять с осторожностью у пациентов, страдающих судорогами из-за повышенного риска ухудшения состояния пациента. Немедленно сообщайте врачу о любых необычных симптомах. В некоторых случаях в зависимости от клинического состояния может потребоваться соответствующая корректировка дозы или замена подходящей альтернативой.

Это лекарство следует применять с осторожностью у пациентов, страдающих нарушением сердечного ритма из-за повышенного риска ухудшения состояния пациента.Необходимо провести соответствующие клинические исследования, чтобы определить безопасное и эффективное использование этого лекарства. В некоторых случаях следует рассмотреть альтернативный вариант лечения в зависимости от клинического состояния.

Взаимодействие с пищевыми продуктами

Избегайте или ограничивайте потребление кофеина во время лечения этим лекарством. В первую очередь сообщайте врачу о любых побочных эффектах.

Избегайте употребления табака и марихуаны при приеме этого лекарства. Риск побочных эффектов высок даже при пассивном курении.

Взаимодействие с лабораторией

Использование этого лекарства может дать ложноположительный результат этого теста. Рекомендуется проинформировать врача и лаборанта о потреблении этого лекарства до проведения теста.

Это не исчерпывающий список возможных лекарственных взаимодействий.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *