Назонекс от аденоидов у детей: Назонекс при аденоидах у детей: советы по применению

инструкция по применению, отзывы родителей и врачей, аналоги

Аденоидами (а также аденоидными разрастаниями либо аденоидными вегетациями) называют увеличение миндалины, расположенной в носоглотке. Такая патология нередко диагностируется у деток 3-7 лет и обусловлена увеличением количества лимфоидной ткани. При таком увеличении затрудняется дыхание через нос, может снижаться слух, ребенок храпит или сопит носом по ночам, часто болеет вирусными инфекциями. Одним из выходов называют удаление миндалины, но зачастую родители желают избежать операции и обращаются к ЛОР-врачам для консервативной терапии.

В медикаментозном лечении аденоидов используют разные местные средства, среди которых есть и Назонекс. Это гормональное лекарство хорошо зарекомендовало себя в терапии насморков и синуситов разной природы (особенно аллергической). Но стоит ли применять его у детей с аденоидами и как правильно закапать этот медикамент?

Форма выпуска и состав

Лекарство выпускают в виде суспензии белого цвета, помещенной в небольшие пластиковые флакончики, у которых есть защитный колпачок и дозирующее распылительное устройство. Такие формы, как таблетки, драже, капли, сироп, капсулы или уколы, у препарата отсутствуют.

Действующее соединение Назонекса называется мометазона фуроатом и содержится в количестве 50 мкг в каждой дозе спрея. Внутри одного флакона может находиться 60 доз этого вещества (тогда вес флакона с лекарством составляет 10 г) либо 120 доз (такой флакон весит 18 г), а одна коробка может включать от 1 до 3 флаконов. Дополнительно в медикаменте есть вещества, благодаря которым препарат не портится и остается жидким. Это глицерол, полисорбат 80, бензалконий хлорид, дисперсная целлюлоза и другие соединения.

Как действует?

Поскольку мометазон представляет собой глюкокортикоидный гормон, это обеспечивает Назонексу противовоспалительные и противоаллергические свойства. Если применять спрей в той дозировке, которая указана в аннотации, средство действует только местно и всасывается в количестве менее 1%. Попав на слизистую оболочку, мометазон препятствует высвобождению воспалительных медиаторов и влияет на метаболические преобразования арахидоновой кислоты, что приводит к уменьшению активности воспаления. Кроме того, такой гормон не дает скапливаться нейтрофилам, из-за чего устраняется экссудация и инфильтрация воспаленного участка.

Состав препарата включает глицерол, поэтому пересыхание слизистой оболочки во время лечения не происходит. Напротив, впрыскивания способствуют увлажнению носовой полости, чем положительно воздействуют на эпителий и его регенерацию.

Когда используется?

В педиатрической практике Назонекс наиболее часто выписывают при аллергическом насморке, который бывает как сезонным (возникает в период цветения растений), так и круглогодичным. Подросткам препарат также назначается при синуситах и риносинуситах. При таких патологиях спрей используют вместе с другими медикаментами, например, антибиотиками. Кроме того, в подростковом возрасте средство можно применять и профилактически, а взрослым Назонекс рекомендуют при полипозе

Назонекс при аденоидах: показания к применению

Назонекс при аденоидах назначается часто. Он может использоваться в качестве самостоятельной меры или наряду с другими препаратами, выбор схемы лечения зависит от стадии развития заболевания. Препарат помогает купировать симптомы аденоидита, предотвращает дальнейшее увеличение лимфоидной ткани.

Форма выпуска и состав

Приобрести препарат можно в форме назального спрея. Он содержит мометазон фуроата моногидрат. Флакон рассчитан на 120 доз. Концентрация действующего вещества в 1 дозе — 50 мкг. Дополнительно в состав входят компоненты, которые не проявляют активность:

  • дисперсная целлюлоза;
  • глицерол;
  • натрия цитрата дигидрат;
  • лимонной кислоты моногидрат;
  • полисорбат 80;
  • бензалкония хлорид;
  • фенилэтиловый спирт;
  • очищенная вода.

Как действует

Мометазона Фуроат относится к группе синтетических глюкокортикостероидов. Вещество отличается интенсивным воздействием на пораженные участки тканей. Препарат предназначен для местного применения. Главные действия:

  • противовоспалительное;
  • противоаллергическое.

Рекомендуется применять Назонекс в дозировках, при которых не возникают побочные эффекты. Курс терапии ограничивается, т. к. бесконтрольное использование гормональных средств приводит к развитию осложнений. В результате нарушаются различные процессы в слизистых оболочках, что препятствует восстановлению местного иммунитета. Это распространенная причина выработки зависимости от интраназальных средств. Слизистые перестают самостоятельно выполнять свои функции.

Мометазона фуроат при попадании в организм распадается на метаболиты, например, мометазон. Это активное вещество является основным, оказывает воздействие на наружные покровы, лимфоидную ткань. Механизм действия основан на способности лекарственного средства блокировать процесс высвобождения медиаторов воспаления. Требуемый результат достигается путем увеличения концентрации липомодулина, который влияет на активность фосфолипазы А. Результатом этого является высвобождение арахидоновой кислоты.

Во время лечения аденоидита Назонексом отмечается уменьшение интенсивности выработки экссудата при воспалении тканей. За счет этого снижается количество выделений, что позволяет частично восстановить носовое дыхание. Активный компонент способствует замедлению распространения макрофагов. Одновременно отмечается снижение интенсивности процессов инфильтрации, грануляции.

Благодаря Назонексу замедляется проявление симптомов аллергии. Требуемый результат достигается за счет способности действующего вещества влиять на скорость образования метаболитов арахидоновой кислоты, высвобождения медиаторов воспаления из тучных клеток. Противовоспалительный эффект обеспечивается за счет уменьшения концентрации гистамина. Одновременно отмечается снижение активности эозинофилов. Аналогичные процессы охватывают нейтрофилы, белки адгезии эпителиальных клеток.

Препарат проявляет и вспомогательные действия:

  • противозудное;
  • сосудосуживающее.

Благодаря этому устраняются неприятные ощущения при обострении патологического состояния. Вместе с тем отмечается уменьшение интенсивности образования слизи. Постепенно носовое дыхание восстанавливается. Причем на начальных стадиях развития заболевания положительные изменения можно увидеть быстрее, чем на более поздних. Это обусловлено тем, что увеличенная лимфоидная ткань, которая развилась достаточно сильно и перекрыла носовые проходы, уже не поддается консервативному лечению. В данном случае показано только оперативное вмешательство.

При впрыскивании препарата активный компонент минимально всасывается в кровь. Незначительное количество средства проникает в желудочно-кишечный тракт. Однако, мометазон сразу подвергается метаболизации, поэтому не оказывает системное воздействие на организм.

Назначается ли при аденоидах

В инструкции к препарату отсутствуют упоминания о возможности применения для терапии аденоидов. Однако, гормон в специальной форме все же назначается при увеличении лимфоидной ткани. Это обусловлено тем, что данный процесс часто сопровождается местной аллергической реакцией (в результате отека затрудняется дыхание). Наиболее распространенная причина аденоидита заключается в частом развитии инфекционных заболеваний бактериального и вирусного характера. В данном случае развивается воспалительный процесс.

Значит, применение спрея Назонекс для лечения аденоидов оправдано. Носовое дыхание облегчается за счет уменьшения интенсивности признаков аллергической реакции, которая является ответной реакцией организма на проникновение в организм патогенных частиц, одновременно устраняются симптомы воспаления. Иногда это способствует уменьшению лимфоидной ткани. В большинстве случаев Назонекс лишь препятствует развитию аденоидов.

Симптомы, при которых рекомендовано использовать это средство:

  • храп;
  • нарушение слуха;
  • непроходящий насморк;
  • «аденоидное лицо»;
  • затруднение носового дыхания, косвенные признаки данного патологического состояния: утомляемость, нарушение памяти, сонливость, слабость в теле.

Инструкция по применению

Для восстановления носового дыхания следует придерживаться следующих правил приема: впрыскивание по одной дозе в каждую ноздрю, частота выполнения ингаляций данным спреем меняется в зависимости от стадии развития аденоидов и составляет 1-2 раза. Когда лимфоидная ткань увеличена слабо или умеренно, рекомендуется применять средство не чаще 1 раза в день. При более интенсивном развитии аденоидов курс лечения меняется: назначают по 2 впрыскивания в день. Длительность применения средства в обоих случаях одинакова, составляет 1-1,5 месяца.

Как закапывать нос

Начинать курс лечения следует с подготовки флакона к использованию. Для этого необходимо сильно встряхнуть его несколько раз. Следующий этап подготовки заключается в калибровке. При этом нужно сделать несколько нажатий дозирующим устройством. Когда будет выполнено 6-7 впрыскиваний по направлению от себя (в воздух), можно использовать Назонекс по назначению. Это позволит дозатору нормально функционировать и доставлять к выходному отверстию достаточное количество средства. Такие же действия выполняют после длительного простоя флакона.

Противопоказания

Абсолютные ограничения при использовании препарата:

  • реакция гиперчувствительности;
  • повреждение слизистой оболочки носа, применение препарата в данном случае приведет к интенсивному всасыванию глюкокортикостероида в кровь, что может вызвать развитие негативных проявлений;
  • возраст до 2 лет;
  • недавно перенесенная операция, в результате чего были повреждены слизистые оболочки носа;
  • развитие инфекции в активной фазе: туберкулез, вирус герпеса, поражение грибком, бактериальное заражение.

В качестве побочных явлений у детей часто наблюдают

Возможные негативные реакции:

  • носовое кровотечение;
  • головная боль;
  • зуд и ощущение раздражения в носу;
  • чихание.

Некоторые признаки проявляются реже других: одышка, анафилактический шок, отек Квинке, бронхоспазм, отмечается потеря вкуса, обоняния. Есть информация о возникновении эффекта перфорации носовой перегородки в результате длительного применения глюкокортикостероида интраназальным методом. При возникновении реакции гиперчувствительности (одышка, бонхоспазм, отек Квинке, анафилактический шок) лечение прерывают, подбирают заменитель.

Аналоги

Вместо Назонекса применяют:

  • Асманекс Твистхейлер;
  • Дезринит спрей;
  • Фликс;
  • Авамис.

Первые 2 препарата содержат мометазона фуроат. Значит, по механизму действия они не отличаются от рассматриваемого средства. Дезринит выпускается во флаконе большего объема: содержит 140 доз действующего вещества. Это средство в 2 раза дешевле Назонекса.

Другой аналог (Асманекс Твистхейлер) содержит мометазона фуроат в большей дозировке: 200-400 мкг в 1 дозе препарата. Данный препарат выпускается в форме порошка для приготовления раствора для ингаляций. Учитывая большое количество действующего компонента, применять его допустимо, когда существенно нарушается дыхательная функция. У этого средства больше ограничений к использованию, по сравнению с аналогами. Помимо прочего, его не назначают детям до 12 лет.

Фликс — прямой аналог Назонекса. Он выпускается в такой же форме (спрей для ингаляций). Эти средства не отличаются по типу активного компонента. Кроме того, концентрация мометазон фуроата остается неизменной — 50 мкг в 1 дозе.

Если нужно сравнить, что лучше — Назонекс или Авамис при аденоидах — нужно учитывать, что последний из препаратов содержит другой активный компонент — флутиказона фуроат. Это синтетический фторированный кортикостероид из группы глюкокортикостероидов. Главное действие — противовоспалительное. Концентрация действующего вещества в 1 дозе — 27,5 мкг.

В инструкции аденоидит не входит в перечень показаний к применению, однако препарат все же используется при таком патологическом состоянии, т. к. позволяет устранить признаки воспаления, отечность, неприятные ощущения в носу. Одновременно отмечается восстановление носового дыхания. Сравнивая Назонекс и Авамис, нужно помнить, что эти средства отличаются по количеству активного компонента. Назонекс предпочтительнее при обострении патологического состояния — он содержит больше действующего вещества, значит, быстрее помогает купировать неприятные симптомы.

Благодаря тому, что 1 доза Авамиса содержит сравнительно небольшое количество главного компонента, препарат почти не имеет противопоказаний. Отмечают лишь индивидуальную непереносимость веществ, которые входят в состав.

Особенности применения

Перед покупкой Назонекса рекомендуется изучить противопоказания и побочные эффекты от применения средства, т. к. они часто связаны. Чтобы предотвратить возникновение негативных реакций, суточная доза не должна превышать 400 мкг. Кроме того, в течение курса лечения при развитии аденоидов до 3 стадии необходим контроль состояния пациента. При этом обращают внимание на слизистую оболочку носа, т. к. длительное применение гормонального средства может привести к развитию осложнений.

Курс лечения нужно прервать, если появилось раздражение в носовых пазухах, а также в случае, когда произошло инфицирование грибком. В данном случае рекомендовано применение антимикотических средств. После устранения симптомов грибковой инфекции можно продолжить курс лечения Назонексом.

Длительная терапия не способствует появлению нарушений гипофизарно-надпочечниковой системы. В отличие от глюкокортикостероидов системного действия, Назонекс не провоцирует возникновение синдрома отмены. Препарат не провоцирует развитие атрофии тканей при длительном использовании.

отзывы о лечении, инструкция по применению

Отоларинголог может назначить Назонекс при аденоидах. Это препарат, который предназначен для местной обработки очагов поражения в полости носа. Он активно используется при лечении детей, которым исполнилось 2 года. Терапия на основе Назонекса проводится под контролем врача. Родителям необходимо следить за своевременностью применения препарата и его дозировкой, так как от этого зависит успешность лечебного курса.

Состав и действие препарата

Назонекс при аденоидах

Назонекс выпускается в форме спрея различной емкости

Лекарственное средство представлено в форме спрея. Его распыляют или закапывают в носовые ходы. Препарат оказывает местное терапевтическое действие за счет содержания в своем составе следующих компонентов:

  • Мометазона фуроат.
  • Очищенная вода.
  • Лимонная кислота.
  • Целлюлоза.
  • Глицерин.
  • Моногидрат.
  • Натрия цитрат.

Лидирующую позицию в составе Назонекса занимает мометазона фуроат. Это активное вещество препарата местного действия. Именно он оказывает мощный антибактериальный эффект.

Назонексом принято лечить воспаленные миндалины, так как для него характерны следующие свойства:

  1. Противовоспалительное. За данный эффект несет ответственность активный компонент лекарства. Он затормаживает процессы, которые приводят к продуцированию арахидоновой кислоты. Именно она вызывает развитие воспалений в организме человека. Помимо этого, вещество угнетает гистамин и серотонин, за счет чего увеличивается уровень простагландинов.
  2. Противоотечное. Лекарство оказывает влияние на продуцирование нейтрофилов и макрофагов. Именно эти элементы сохраняют влагу в тканях, что приводит к повышенной отечности.
  3. Противоаллергическое. Лекарство не позволяет вырабатываться веществам, которые возникают в организме при аллергических реакциях. Также оно оказывает воздействие на уровень лейкоцитов в тканях, подверженных воспалительному процессу.

Лечение местным препаратом влияет на симптоматику заболевания. После его применения пациенты замечают уменьшение головных болей. Это изменение объясняется нормализацией процесса поступления в кровь кислорода, что было невозможным из-за сильного отека.

Обратите внимание! Назонекс рекомендован пациентам на 2 и 3 стадии развития аденоидов. Именно на этих этапах человека начинает беспокоить болезненная симптоматика.

Лекарство нужно использовать в комбинации с другими препаратами, так как само оно не способно обеспечить полноценное выздоровление больному с воспалившимися аденоидами.

Показания к назначению

Показания к назначению Назонекса

Назонекс борется с заложенностью носа, вызванной разными причинами

Медикаментозное средство допустимо использовать только при наличии у пациента соответствующих показаний. К их числу относятся:

  • Увеличение аденоидов, при котором нет необходимости в проведении оперативного вмешательства.
  • Острая форма ринита, которая беспокоит человека посезонно.
  • Обострение синусита.
  • Расстройство обоняния и функции дыхания у детей старшей возрастной группы.
  • Обострение аллергии.

Детям в большинстве случаев прописывают лекарство в целях лечения аденоидов. Такой вариант терапии эффективен лишь на начальных этапах развития патологического процесса.

Нужно знать! Препарат местного действия назначают при диагностировании патологий ЛОР-органов, которые требуют консервативного лечения.

К числу показаний относится потребность в проведении профилактики повторного обострения заболевания, при котором нужно лечить аденоиды.

Как применять Назонекс при аденоидах

Назонекс используется при аденоидах у детей и взрослых. Он должен применяется в соответствии с инструкцией, которая в обязательном порядке прилагается к лекарству. Также этот момент должен обсуждаться с лечащим врачом в момент назначения курса терапии.

Специалист подбирает дозировку препарата и периодичность его применения. Также он принимает решение о продолжительности терапии при аденоидах.

Инструкция предлагает свой способ применения лечебного средства:

  1. Необходимо наклонить голову ребенка в одну сторону.
  2. После следует встряхнуть флакон.
  3. Нужно сделать по 1-3 впрыскивания лечебного состава в каждую ноздрю.

Отоларинголог может увеличить начальную дозировку препарата, если в этом возникнет необходимость, доказанная результатами диагностики. Самостоятельно запрещается менять дозу. По этому поводу обязательно нужно консультироваться с врачом.

Если спрей долгое время не используется, то перед очередным применением нужно будет промыть его насадку.

Противопоказания

Противопоказания «Назонекса» при аденоидах

Нельзя использовать, если ребенку менее двух лет

Назонекс необходимо давать ребенку с особой осторожностью. Все потому, что препарат имеет большое количество противопоказаний к применению.

Отказаться от лечения местным средством необходимо при наличии следующих противопоказаний:

  1. Индивидуальная непереносимость веществ, которые находятся в составе лекарства.
  2. Присутствие инфекции местного характера, которая не была вылечена до конца.
  3. Недавнее перенесение оперативного вмешательства на органах дыхательной системы.
  4. Возрастные ограничения.

Проверить присутствие у больного противопоказаний к лечению препаратом «Назонекс» позволяет диагностика в клинике под контролем врача.

Побочные действия препарата

Назонекс способен вызывать у больных нежелательные реакции. Хотя медики убеждают, что такие ситуации наблюдаются крайне редко.

В большинстве случаев дети во время применения спрея жалуются на жжение и сухость в полости носа.

В ходе проведения лечебного курса могут возникать побочные эффекты:

  • Носовое кровотечение.
  • Головные боли.
  • Кашель и чихание.
  • Воспаление задней стенки гортани.
  • Спазмы бронхов.
  • Одышка.
  • Нарушение слуха и восприятия вкуса.

Изредка медики диагностируют у детей, которые лечатся спреем «Назонекс», тяжелые осложнения. Они объясняются применением лекарства в повышенной дозировке, что является недопустимым. Также во внимание берутся индивидуальные особенности организма ребенка.

Применение Назонекса совместно с другими препаратами

Спрей «Назонекс» принято использовать в составе комплексной терапии, направленной на устранение воспаления аденоидов. Учитывая данную особенность, необходимо предварительно изучить совместимость лекарства с другими медикаментами, которые должен принимать пациент.

Обратите внимание! Вопрос совместимости Назонекса с другими лекарствами имеет важное значение. Вот почему запрещается самостоятельно вводить в курс терапии средства, которые не были одобрены специалистом. Подобные действия чреваты низкой эффективностью лечения и развитием побочных реакций.

При составлении плана лечения необходимо учитывать следующие особенности взаимодействия препарата со спреем «Назонекс»:

  1. Препарат характеризуется выраженным сосудосуживающим действием. По этой причине его нежелательно использовать одновременно с лекарствами, в составе которых присутствует нафазолин или ксилометазолин. Как правило, они представлены в форме спрея и капель для носа.
  2. По завершению лечебного курса требуется некоторое время применять средства, способствующие предотвращению истончения сосудистых стенок.
  3. Схема лечения Назонексом допускает одновременное использование с ним средств с антигистаминным действием. Такая комбинация позволяет добиться мощного противовоспалительного и противоотечного эффе

Как применять Назонекс при аденоидах у детей?

Когда рождаются в семье ребенок, то у родителей появляется множество обязанностей, которые в той или иной степени влияют на дальнейшее развитие малыша. Также взрослые должны понять, что детский иммунитет очень слаб, поэтому чадо быстро простужается и заболевает разными инфекционными болезнями. Например, распространенным заболеванием считаются аденоиды, которые возникают у детей 3 — 14 лет. Аденоиды представляют собой разросшуюся ткань в области носоглотки, которая затрудняет дыхание.

Когда ткань разрастается до максимальных размеров, то возникает ряд проблем с дыханием, храпом, слухом и даже развитием умственных способностей. Часто причиной аденоидита являются вирусные инфекции. На первых стадиях болезни врачи назначают консервативное лечение, однако если оно не помогает, то делается операция.

Если у ребенка выявлена первая или вторая степени аденоидов, врач назначает медикаментозное лечение, включая Назонекс. Этот препарат относится к гормональной группе лекарств, и отлично зарекомендовал себя на практике. Перед тем как использовать Назонекс, стоит ознакомиться с инструкцией по применению для детей в нос при аденоидах. Чтобы определить оптимальную схему лечения, необходимо понять специфику Назонекса.

Подробнее о Назонексе

Что из себя представляет Назонекс? Этот препарат выглядит как белая суспензия в пластиковой емкости. Также на флакончике есть защитный колпачок и дозатор. Вряд ли в аптеке можно найти подобный препарат в виде таблеток или сиропа. Что касается содержания, то оно следующее: мометазон фуроатом, глицерол, полисорбат, бензалконий хлорид, дисперсная целлюлоза и дополнительные вещества, которые увеличивают срок службы препарата.

При помощи такого вещества как мометазон фуроатом, лекарство быстро и легко снимает воспалительные и аллергические свойства в организме малыша. Однако стоит помнить о том, что действует медикамент на местном уровне и всасывается в количестве 1%. Также мометазон также положительно влияет на метаболические преобразования, что в конечном итоге уменьшает воспалительные реакции. Данный гормон устраняет на пораженном участке экссудацию и инфильтрацию.

При правильном использовании Назонекса пересыхания слизистой оболочки не происходит, наоборот препарат увлажняет поверхность носоглотки. Безусловно, это лекарство прошло множество испытаний и тестов, поэтому рекомендовано международными медицинскими экспертами. Лекарство чаще всего используется в следующих случаях:

  1. Аллергические реакции, профилактика сенной лихорадки.
  2. Гайморит, синуситы.
  3. Аденоидит.
  4. Полипы.

Современный препарат выпускают в Бельгии, в связи с этим он стоит определенных денег. Нужно быть готовым к тому, что качественное лекарство имеет высокую цену. У родителей будет выбор между дозировкой — 60 или 120 применений. От этого зависит стоимость конечная цена Назонекса.

Использование препарата Назонекс при аденоидах

Врачи, как правило, чаще всего выписывают препарат при аллергических реакциях. Они бывают лишь в определенные сезоны. Однако в подростковом возрасте это лекарство помогает справиться с такими недугами, как риносинуситы и синуситы. Если недостаточно одного препарата, доктор дополнительно выписывает антибиотики. Назонекс применяют для профилактики и при полипозе носа.

Несмотря на то, что в инструкции нет упоминаний об аденоидах, спрей выписывается при аденоидите. Однако его можно применять детям от 2 лет по рекомендации лечащего врача. Без предварительной консультации самостоятельно не рекомендуется использовать Назонекс. Дело в том, что только после тщательного осмотра и диагностики можно организовать высокоэффективное лечение.

  1. Также родителям важно знать о симптомах аденоидов у малышей:
  2. Трудности с дыханием, ночной храп, недомогание.
  3. Нос постоянно заложен, выделения слизи и гноя.
  4. Ребенок плохо спит, нервничает.
  5. Также изменяется тембр голоса, появляются проблемы со слухом.
  6. Постоянная слабость и немощность.
  7. Сухой кашель, повышенная температура тела.

Если у ребенка выявлены симптомы и признаки аденоидов, то сразу же нужно обратиться к врачу за консультацией. Чем раньше определить аденоиды, тем быстрее можно вылечить болезнь. В запущенном виде заболевание не поддается медикаментозному лечению, поэтому доктор принимает решение о хирургическом вмешательстве. Все зависит от индивидуальных особенностей малыша и своевременного консервативного лечения. Так или иначе, Назонекс от аденоидов у детей является эффективным препаратом по устранению недуга.

Как применять Назонекс при аденоидах у детей?

Как применять Назонекс при аденоидах у детей?

Противопоказания и побочные эффекты

Как и любой другой препарат, Назонекс имеет свои противопоказания. Стоит помнить о том, что препарат оказывает локальное воздействие, поэтому никак не влияет на функциональность других органов. Однако врачи предупреждают, что у лекарства есть свои противопоказания, которые должны знать родители, перед тем как использовать Назонекс. Дело в том, что в некоторых случаях спрей может не оказать действенного эффекта, а только привести к осложнениям:

  1. У малыша может быть индивидуальная непереносимость лекарства, которая отражается в побочных признаках: зуд в области носоглотки, сыпь на коже, отек миндалин, изменение слизистой оболочки и др. Если эти симптомы были обнаружены, значит, необходимо обратиться к специалисту за дальнейшими указаниями. Врач подберет фармакологическое средство и определит схему лечения.
  2. Ребенок, болеющий инфекционным заболеванием, может не воспринять лечебные свойства Назонекса. Вирусы и бактерии оказывают негативный эффект при использовании препарата. Медицинский препарат только лишь купирует воспаление и отечность на непродолжительный период, так как не является противовирусным средством. В связи с этим, перед тем как принимать Назонекс, нужно сначала избавиться от инфекции.
  3. Если носоглотка поражена и имеет язвы, то Назонекс будет неэффективен. Более того, вещества препарата могут препятствовать выздоровлению поврежденного участка.
  4. Врачи запрещают использовать медицинский препарат, если у ребенка наблюдается герпетическая инфекция или туберкулез. Вещества лекарства блокируют иммуногенез, создавая благоприятную среду для размножения патогенных микроорганизмов.
  5. Запрещено использовать препарат, если ребенку не исполнилось 2 годика. У лекарства есть возрастные ограничения, которые нельзя игнорировать.
  6. Назонекс не рекомендуется использовать вместе с вазодилататорами. В ином случае может быть нарушено кровообращение, что негативно скажется на здоровье малыша.
  7. Доктора не советуют использовать лекарство длительное время, так могут возникнуть следующие проблемы: нарушение работы надпочечников, задержка роста, грибковая инфекция и другие системные побочные эффекты. Хотя в данном направлении еще ведутся исследования, и информация на 100% не подтверждена.

Специалисты назначают лечебное средство для профилактики разрастания лимфоидной ткани после хирургического вмешательства. Но стоит помнить о том, что препарат нельзя использовать при наличии ран в носоглотке. Лучше применять Назонекс в позднем послеоперационном периоде.

Как применять Назонекс при аденоидах у детей?

Как применять Назонекс при аденоидах у детей?

Меры предосторожности

Большинство побочных эффектов от применения Назонекса случается при передозировке медикамента. Это происходит крайне редко, обычно дети жалуются на сухость и жжение в области носоглотки. В данном случае можно отметить следующие нарушения:

  1. Кровотечение из носа.
  2. Воспаление слизистой оболочки.
  3. Головные боли, головокружение.
  4. Раздражение носовой полости.
  5. Кашель, чихание, одышка.
  6. Спазм бронхов.
  7. Нарушение обоняния и вкусовых рецепторов.

Важно знать! При длительном приеме препарата могут возникнуть осложнения и проблемы со здоровьем. Нужно незамедлительно обратиться к врачу за помощью. Не стоит забывать, что по разным причинам у ребенка может появиться анафилактический шок, отечность лица и повышение внутриглазного давления.

Обычно врач назначает Назонекс вместе с другими лекарствами, чтобы справиться с аденоидами быстро и эффективно. Тем не менее, нужно учитывать взаимодействие лечебного средства с другими препаратами:

  1. Назонекс можно применять вместе с капли для носа, которые содержат нафазалин. Также препарат отлично взаимодействует с витамином С и Аквамарисом.
  2. Комплексное воздействие проводится с антигистаминными препаратами (Цетрин или Тавегил). Таким образом, эффективно снимаются отеки и воспаления в области носа и глотки. Лекарства противодействуют разрастанию ткани.
  3. Отличным вариантом являются различные растворы для полоскания горла и промывания носа. Этот способ лечения удаляет вредные микробы и нормализует слизистую оболочку.

Врачи рекомендуют использовать Назонекс  антигистаминными препаратами, чтобы противостоять аденоидам у детей старше 2 лет. Своевременное лечение и профилактика гарантируют быстрое выздоровление и исключение операционного вмешательства. Хотя перед тем как использовать средство, нужно проконсультироваться со специалистом-отоларингологом.

Как применять Назонекс при аденоидах у детей?

Как применять Назонекс при аденоидах у детей?

Инструкция по применению

Чтобы грамотно использовать Назонекс, необходимо изучить инструкцию медикамента. Там сказано, что перед применением требуется 2-3 раза нажать на распылитель, чтобы настроить флакон. Также стоит встряхивать баллон и периодически промывать насадку, если средство не использовалось долгое время.

Наклонив голову ребенка в сторону, лекарство распыляют в носовые ходы. Если малышу не более 11 лет, то впрыскивают по 50 мкг в каждую ноздрю раз в день. Детям старше 12 лет впрыскивают по 100 мкг в каждую ноздрю и тоже раз в день. Иногда врач увеличивает прием лекарства, предварительно осмотрев пациента. Все делается по назначению лечащего доктора, только он вправе увеличивать суточную дозу препарата.

Как применять Назонекс при аденоидах у детей?

Как применять Назонекс при аденоидах у детей?

Купить лекарство можно в любой аптеке только по рецепту врача-ЛОРа или педиатра. Нужно быть готовым к тому, что средство не из бюджетных вариантов, так как производится на Западе. Хранить Назонекс следует при температуре ниже +25 градусов по Цельсию. Не стоит хранить медицинское средство в холодильнике. Обычно срок годности всего 2 года, информация доступна на упаковке. Если срок годности истек, то от препарата нужно избавиться. Большинство докторов международного уровня положительно отзываются о Назонексе.

инструкция по применению для детей в нос при аденоидах, схема лечения

Для детей Назонекс в нос при аденоидах отоларингологи выписывают по нескольким причинам – если верить инструкции по применению, то этот препарат препятствует нарастанию соединительной ткани, останавливает воспалительный процесс и оказывает антисептическое действие. Как правильно использовать средство, и к каким последствиям это может привести?

Состав и форма выпуска препарата

Лекарство имеет несколько видов выпуска, в аптечной сети можно приобрести:

  1. Спрей.
  2. Капли.

Медикамент предназначен для назального применения, его распыляют в носовые ходы или вносят в виде капель. Поскольку препарат обладает местным действием, его использование в педиатрии допустимо, при условии, что возраст ребенка составляет 2 года.

В состав Назонекса входят различные компоненты:

  • антибиотик;
  • антисептик;
  • очищенная вода;
  • лимонная кислота;
  • глицерин, целлюлоза;
  • прочие ингредиенты: натрия цитрат дигидрат, целлюлоза дисперсная, моногидрат.

Внимание! Мометазона фуроат считается главным действующим компонентом, он оказывает антибактериальное действие.

Номинально препарат классифицируется, как противовоспалительное и антигистаминное средство. Его часто включают в состав комплексной терапии, чтобы повысить ее результативность.

препарат назонекс

препарат назонекс

Фармакологическое действие

Глюкокортикостероидные средства, в большинстве случаев, оказывают следующее влияние на организм:

  1. Купируют воспалительные процессы.
  2. Усиливают интенсивность основной терапии.
  3. Выступают в качестве антигистаминных препаратов.

Назонекс содержит гормоны, которые применяются при лечении воспалительных заболеваний в определенных случаях:

  • низкая эффективность проводимой ранее терапии;
  • высокая вероятность рецидива;
  • невозможность купировать воспалительный процесс другими лекарственными средствами.

Аллергия, воспаление, частые рецидивы болезни – вот основные поводы для начала использования Назонекса в любой форме.

На фоне применения средства удается добиться следующих результатов:

  1. Купируется процесс воспаления на слизистой.
  2. Снижается уровень гистамина.
  3. Улучшается проницаемость стенок сосудов.
  4. Уходят отек и заложенность носовых ходов.
  5. Нормализуется количество выделяемой слизи, за счет влияния на составляющие крови.
  6. Снижается риск проникновения на слизистую аллергенов.

С помощью препарата удается купировать приступ сезонного ринита. Если начать лечение за несколько недель до планируемого обострения, то симптоматика будет выражена слабо. Ринит пройдет незаметно для больного.

ринит у девушки

ринит у девушки

Если верить клиническим испытаниям, то через 12-14 часов после использования средства у больных отмечалось значительное улучшение самочувствия. Положительная динамика сохраняется на протяжении определенного промежутка времени. Как правило, требуется прибегать к помощи лекарства не чаще 2 раз в сутки.

Почему применяют в педиатрии:

  • составляющие в ограниченном количестве проникают в ток крови;
  • поскольку воздействуют непосредственно на слизистую, то редко приводят к появлению побочных эффектов;
  • имеют незначительный перечень противопоказаний и не способны нанести здоровью серьезный вред.

флакон назонекса

флакон назонекса

В отоларингологии существует практика, позволяющая воздействовать непосредственно на очаг воспаления, купируя его. Как правило, при ЛОР- заболеваниях очаг находится в носоглотке или на слизистой носовых пазух. Применение капель или спрея позволяет быстрее избавиться от неприятных признаков болезни, снизить токсическое влияние на организм, связанное с приемом препаратов различной направленности.

Внимание! Использование глюкокортикостероидов отличается сомнительной эффективностью. Нередко результат сохраняется только на время проведения терапии.

ребенок у лора

ребенок у лора

Показания к применению

Номинально у средства есть несколько показаний, его рекомендуется применять, когда беспокоит:

  1. Увеличение аденоидов, но отсутствие показаний для проведения оперативного вмешательства.
  2. Обострение ринита, носящее сезонный характер.
  3. Синусит в стадии обострения у пациентов взрослого возраста.
  4. Нарушение обоняния и носового дыхания у детей старше 12 лет.
  5. Обострение аллергической реакции, носящей сезонный или круглогодичный характер.
  6. В составе комплексной терапии: для лечения других заболеваний отоларингологического характера.

насморк у детей

насморк у детей

Если говорить о детях, то им чаще всего препарат назначают при аденоидах. При условии, что болезнь находится на начальном этапе развития, и у пациента нет показаний для проведения операции по поводу удаления аденоидов.

Взрослым назначают препарат при синуситах различной природы возникновения, а также в случае постоянных приступов ринита аллергического характера.

В качестве показания выступает профилактика сезонных обострений заболевания отоларингологического характера. Речь идет о ринитах и синуситах различной этиологии.

аллергический насморк у ребенка

аллергический насморк у ребенка

Противопоказания

В качестве противопоказаний выступают следующие состояния, при наличии которых прибегать к помощи Назонекса не рекомендуется:

  • в период после проведенного оперативного вмешательства на органах дыхательной системы;
  • если возраст пациента не превышает 2 лет;
  • когда отмечается повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства;
  • неизвестная природа возникновения инфекционного заболевания;
  • воспалительные процессы слизистой носа, возникшие на фоне инфицирования грибковыми микроорганизмами;
  • вирусные и бактериальные инфекции или наличие подозрений на подобные заболевания;
  • туберкулез и другие системные нарушения в работе органов дыхательной системы.

Применение любого медикамента должно проходить под контролем врача. Спрей и капли часто начинают использовать до консультации с отоларингологом. Но чтобы терапия принесла желаемый результат, ее рекомендуется согласовать с доктором. Отоларинголог поможет скорректировать терапию и повысить ее эффективность.

грудничок спит

грудничок спит

Способы применения и дозировка

Инструкция по применению считает максимальной суточной дозировкой 400-800 миллиграмм в сутки.

Рассмотрим различные схемы приема, подходящие для детей и взрослых:

  1. При аденоидах у детей не старше 11 лет и не младше 2 лет, рекомендуется не превышать дозу в 400 миллиграмм в стуки. Оптимальной считается доза в 100 миллиграмм. Проводят по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю. Гормональные капли в нос помогут достичь результата уже после первого использования.
  2. Схема лечения зависит от возраста больных, в отношении детей старше 12 лет и пациентов взрослого возраста предпочтение отдают другой дозировке. Проводят по 2 впрыскивания в каждую ноздрю, один раз в сутки.
  3. Если беспокоит обострение ринита, или при гайморите, медикамент дозируют особым образом. Оптимальной считается дозировка в 800 миллиграмм. Как правильно брызгать спрей в таком случае: по 4 раза в стуки по 1-2 впрыскивания в каждую ноздрю.

флаконы назонекса

флаконы назонекса

Назонекс, оптимальная дозировка для больных:

  • по 100-200 миллиграмм в стуки;
  • 1-2 впрыскивания в каждый носовой проход;
  • процедуры проводят не реже 2 раз в стуки.

Назонекс от храпа помогает не хуже, чем от заложенности носа и воспаления слизистой. Препарат улучшает дыхательный процесс, расширяет носовые ходы и способствует нормальному выходу и входу воздушных масс.

У детей храп часто появляется при увеличении аденоидов. Причем он может носить различный характер, сопровождаться остановкой дыхания. Исправить сложившуюся ситуацию поможет грамотно подобранное лечение.

ребенок у лора

ребенок у лора

Как в таком случае дозировать препарат:

  1. Проводить впрыскивания 1-2 раза в стуки.
  2. Делая интервалы между процедурами в 12-14 часов.
  3. По 1 впрыскиванию в каждый носовой ход.

При появлении положительной динамики дозу уменьшают. Если терапия не приносит желаемого результата, то ее корректируют, занимается этим врач.

Наилучших результатов поможет достичь комплексная терапия. Поэтому рекомендуется не только использовать спрей, но и промывать слизистую физиологическим раствором, делать ингаляции.

изображение спрея назонекс

изображение спрея назонекс

Передозировка и побочное действие

Клинически описанных случаев передозировки зафиксировано не было. В сыворотке крови составляющие медикамента не определяются. Но при длительном или некорректном применении лекарства возникает ситуация, при которой органы выделительной системы (преимущественно надпочечники) находятся в угнетённом состоянии.

В каких случаях возрастает вероятность передозировки:

  • совместное использование Назонекса с другими глюкокортикостероидами;
  • неправильное сочетание медикаментов при проведении комплексной терапии.

Врачи считают, что однократное превышение дозы не сможет нанести организму серьезный вред. Но все же не стоит экспериментировать с дозировкой.

ребенок спит

ребенок спит

При передозировке возрастает риск развития нежелательных побочных эффектов, к ним относят:

  1. Носовые кровотечения, возникающие без видимой на то причины.
  2. Ощущение жжения в носовых годах, приступы чихания.
  3. Головные боли, фарингит, неприятные ощущения в носоглотке.

У взрослых, подростков и детей побочные эффекты могут иметь различную интенсивность. Реже всего беспокоят кровотечения из носа, проходящие самостоятельно.

болит голова у ребенка

болит голова у ребенка

Взаимодействие с другими препаратами

Назонекс не рекомендуется совмещать с лекарствами, оказывающими схожее действие. Совместное использование с глюкокортикостероидами увеличивает риск передозировки.

Взаимодействие с другими препаратами не изучалось. Совместное применение с Лоратадином не привело к развитию нежелательных побочных эффектов.

Беременность и лактация

Назонекс в период беременности и лактации не применяют. Но низкая биодоступность  делает медикамент «привлекательным» для пациентов этих групп.

Женщинам, находящимся на различных сроках беременности, Назонекс прописывают. Но после рождения ребенка врачи берут под контроль его состояние. Особое внимание уделяют функции надпочечников.

Препарат прописывают только при наличии показаний, делает это гинеколог. Терапия проводится при условии, что потенциальный вред меньше возможной пользы.

Справка: номинально беременность и лактация не считаются прямым противопоказанием к использованию лекарственного средства.

лактация

лактация

Условия продажи и хранения

Назонекс хранят в темном прохладном месте, вдали от источников тепла и света при температуре от 2 до 25 градусов. Приобрести лекарство можно в аптечной сети без предъявления рецепта.

Сроки годности

При соблюдении всех правил хранения лекарство сохраняет характеристики на протяжении 3 лет. После истечения указанного срока использовать медикамент не рекомендуется. Это может привести к нежелательным последствиям и стать причиной появления неприятных побочных эффектов.

Эффективные аналоги

Есть ряд препаратов, обладающих схожим действием и составом, в список подобных  стоит включить:

  1. Нозефрин. Мометазон считается основным действующим веществом, оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.
  2. Дезринит. Классифицируется, как глюкокортикостероид для местного применения, выпускается в форме спрея. Допустимо использование в период беременности, по назначению врача.

Подбор аналогов, замена препарата или коррекция терапии – все это проводится под контролем врача. Если медикамент не подходит, на его фоне беспокоит дискомфорт или неприятнее ощущения, то следует проконсультироваться с доктором, попросить его о замене медикамента.

аналоги назонекса

аналоги назонекса

Все вышеописанные аналоги считают структурными, то есть состав у препаратов похож или идентичен. В случае непереносимости Назонекса заменять его препаратами из списка не имеет смысла.

Назонекс классифицируется, как средство противовоспалительного и антигистаминного действия. Но, несмотря на низкую биодоступность и минимальное количество побочных эффектов, не стоит назначать себе препарат самостоятельно. Такое лечение вряд ли принесет пользу, скорее навредит здоровью и станет причиной ухудшения самочувствия.

назонекс синус

назонекс синус

Назонекс при аденоидах у детей: применение, отзывы, показания, аналоги

Назонекс при аденоидах у детей – наиболее востребованный специалистами препарат. Его применение помогает в кратчайшие сроки купировать воспалительный процесс, наблюдающийся в аденоидных вегетациях. В противном случае высок риск формирования различных тяжелых осложнений ЛОР органов у малышей.

Аденоиды представляют собой скопление лимфоидной ткани, не успевающей полноценно восстановится из-за частого поражения ОРВИ либо аллергических проявлений. Самодиагностика и самолечение Назонексом абсолютно запрещены в педиатрической практике.

Что собой представляет

Пройдя консультацию специалиста и получив его рекомендации по проведению консервативных лечебных мероприятий, многие родители, прежде чем приобрести медикаменты, решают ознакомиться с их инструкциями. В большинстве случаев такой подход оправдан. Однако фраза про наличие гормонального компонента в Назонексе их пугает.

Современные интраназанальные медикаменты для местного использования, к примеру, Назонекс спрей – это уже далеко не те лекарственные средства с множеством побочных эффектов, что продавались в аптечных сетях 7–10 лет назад. На сегодняшний момент у них минимальная абсорбция в системный кровоток. Поэтому и побочного воздействия на детский организм практически не наблюдается. А тот микроскопический объем, который малыш может проглотить со слюной, не окажет на его организм отрицательного воздействия.

Являясь новейшим представителем поколения гормональных назальных спреев, Назонекс широко применяется для избавления малышей от насморка при аденоидах. Препарат включен в подгруппу медикаментов, содержащих глюкокортикостероиды – веществ, весьма схожих с природными гормонами, способных эффективно подавлять воспалительные и аллергические процессы в организме.

Удобная же форма выпуска – в виде назального спрея – позволяет применять его локально. Лекарственному воздействию подвергают только структуры носо- и ротоглотки. Именно поэтому Назонекс разрешен малышам уже с двухлетнего возраста.

Основные показания и возможные противопоказания

Как и всякое лекарственное средство, назальный спрей с основным действующим веществом мометазона фуроатом, имеет свои показания к применению, а также ограничения. Рекомендовать его для комплексной терапии аденоидита должен только специалист.

Основные показания:

  • в качестве профилактического средства: начало терапии за несколько недель до дебюта сезонных поллинозов;
  • выявление полипозов аллергической природы;
  • как вспомогательный препарат в комплексной терапии хронических и острых синуситов;
  • применение Назонекса при аденоидах помогает быстрее справиться с гипертрофией лимфоидных структур.

Если в недавнем времени малыш перенес оперативное вмешательство или в анамнезе присутствует травма структур носа – использование препарата запрещено. Это обусловлено наличием гормонального компонента, который может существенно замедлить регенерацию тканей.

Лечение аденоидов Назонексом имеет свои противопоказания:

  • наличие тяжелых гнойных процессов в тканях носоглоточной миндалины;
  • поражения носа вирусной или грибковой инфекцией;
  • герпетическая инфекция с поражением области носа, глаз;
  • выставление диагноза туберкулез;
  • индивидуальная повышенная восприимчивость к компонентам средства;
  • детская категория пациентов до двух лет;
  • период вынашивания малыша и его последующая лактация.

Назонекс, как и всякое аптечное средство, имеет свои побочные эффекты, но они крайне малочисленны и редко возникают:

  • носовые кровотечения на фоне негативного раздражения слизистой ткани;
  • при длительном применении, без согласования со специалистом – формирование хронических фарингитов;
  • при одновременном системном приеме таблетированных глюкокортикоидов – развитие поражения надпочечников;
  • существенное повышение внутриглазного давления – при склонности к этому негативному состоянию.

Именно поэтому так важно следовать рекомендациям специалиста по кратности использования назального спрея и продолжительности терапии.

Назонекс: инструкция по применению при аденоидах

Производителем препарат выпускается в форме интраназального спрея, что и определяет основные особенности его применения для лечения гипертрофии лимфоидных скоплений. Согласно прилагаемой к средству инструкции, возможны следующие схемы, как применять Назонекс при аденоидах:

  1. По 1 впрыскиванию в оба носовых прохода однократно в сутки – малышам в возрасте от 2 до 12 лет. Продолжительность лечебного курса не менее 30 суток. С постоянным мониторингом состояния тканей отоларингологом. При малейших отклонениях в самочувствии ребенка, родителям рекомендуется незамедлительно повторить осмотр у специалиста.
  2. Подросткам старше 12 лет, а также взрослой категории пациентов, у которых на фоне аллергических патологий было выявлено разрастание лимфоидной ткани в носоглотке, необходимо осуществлять процедуру 1 раз в сутки, но по 2 впрыскивания. Максимально допустимая кратность впрыскивания – по 4 дозы в каждую ноздрю в сутки – строго по предписанию специалиста.

Проведенные медицинские исследования и накопленный опыт специалистов свидетельствуют – ощутимый эффект от применения Назонекса наблюдается уже через 24–36 часов. Обязательное условие – слизистая носа должна быть предварительно очищена от патологических накоплений. Оптимально, если лечебная процедура проводиться в одно и то же время, регулярно, с промежутком в 24 часа. Флакон обязательно аккуратно встряхивается перед каждым применением средства.

Благодаря достижению противоотечного, противовоспалительного, а также выраженного противоаллергического эффекта в гипертрофированной носоглоточной миндалине на фоне терапии Назонексом, малышам с 1–2 степенью патологии удается избежать оперативного вмешательства.

Взаимодействие с иными препаратами и особые указания

Поскольку аденоиды чаще всего имеют аллергическую природу возникновения, специалистами в первую очередь проводились исследования по взаимодействию Назонекса с медикаментами антигистаминного ряда. При комбинации интраназального спрея с Лоратадином у пациентов каких-либо негативных реакций не наблюдалось.

Поскольку средство способствует подавлению местного иммунитета, после его отмены у малышей могут возобновиться неприятные симптомы, к примеру, кашель при аденоидах. Объяснением его повторного появления служит скопление слизи на задней поверхности ротоглотки и рефлекторное раздражение мягкого неба.

Одновременное применение Назонекса и иных системных гормональных препаратов крайне нежелательно, поскольку такое лекарственное взаимодействие многократно увеличивает риск формирования тяжелых негативных эффектов.

В случае необходимости длительного применения спрея Назонекс, с одновременной терапией антигистаминными средствами, к примеру, при имеющемся круглогодичном рините, ребенок обязательно должен посещать специалиста для мониторинга слизистой носовой полости.

Если Назонекс спровоцировал появление грибкового поражения тканей, что требует проведение лечебных мероприятий антимикотиками, в индивидуальном порядке рассматривает вопрос о прекращении использования спрея.

Мой личный опыт

О том, что у моей дочки увеличились аденоиды, я узнала только после того, как у нее внезапно возник отит. Лечили его с большими проблемами, но воспаление левого уха все таки ликвидировать удалось. А гипертрофированные аденоиды остались. Естественно, ребенок часто и тяжело болел. Поэтому мы стали постоянными клиентами ЛОР-врача.

После того, как обострение аденоидита прошло, гипертрофия осталась, а потому врач порекомендовал нам применять Назонекс в сочетании с антигистаминным препаратом. Ингаляционный глюкокортикостероид применялся вместе с антигистаминным препаратом (я давала дочке сироп Эдем) в течение 10 дней, а затем еще 20 дней ребенок получал только назонекс.

Как быстро помогает Назонекс при аденоидах? Эффект от применения препарата я заметила спустя несколько дней: дочка стала дышать намного лучше (до этого она сопела и храпела во время сна), восстановилось носовое дыхание.

Назонекс обладает выраженным противовоспалительным и противоотечным действием. А потому он так быстро дает ощутимый результат, снимая отечность аденоидов, уменьшая воспаление, восстанавливая носовое дыхание. Но применять подобные гормональные препараты необходимо только при наличии конкретных показаний, а также под контролем врача ( у моего ребенка размер аденоидов до начала лечения, а также после оценивал ЛОР-врач ). 

Эффект от препарата сохранялся в течение нескольких месяцев, но, к моему огромному сожалению, дочка продолжала часто болеть, и каждая следующая респираторная инфекция способствовала увеличению аденоидов.

Спустя полгода я обратилась к другому отоларингологу. Он назначил дочке аналог Назонекса, применяемый у детей при аденоидах — спрей Фликс в сочетании с антигистаминным средством. Врач настоял, чтобы курс лечения был более длительным — 2 месяца, из них 10 дней Фликс применялся в сочетании с Эдемом, а в оставшийся период (около 50 дней) применялся только Фликс.

Врач также рассказал как правильно применять такие препараты как Фликс, Назонекс, чтобы эффект от их использования был максимальным, а риск развития побочных эффектов минимальным.

Прежде, чем использовать препарат, необходимо тщательно очистить носовые ходы: можно промыть с помощью шприца полость носа самостоятельно приготовленным раствором поваренной соли и дать ребенку хорошо высморкаться. Спустя минут 10-15 можно применять Назонекс (Фликс).

Чтобы действие препарата было максимальным, впрыскивать его нужно непосредственно перед тем, как ребенок ляжет спать. Так препарат будет действовать локально (в носовой полости, на поверхности аденоидов), к тому же вероятность его попадания в горло и заглатывание будет минимальным. Этого правило необходимо тщательно придерживаться. Если ребенок будет бегать, прыгать, пить, есть после применения препарата, то на особый эффект не стоит рассчитывать.

После второго курса местного применения глюкокортикостероида гипертрофия аденоидов снова уменьшилась, ну, а чтобы закрепить эффект, стимулировать защитные силы организма спустя 2 месяца я повезла ребенка на море. И, честно говоря, конечный эффект меня весьма порадовал. Но не все так просто, как может показаться на первый взгляд. О том, как правильно нужно отдыхать на море, каких важных правил стоит придерживаться, об этом я расскажу в одной из следующих статей.

Назонекс после аденотомии

Поскольку консервативные лечебные мероприятия не во всех случаях бывают эффективными, определенному количеству малышей приходится проходить через такую весьма неприятную процедуру, как аденотомия. Ее суть заключается в оперативном удалении разросшихся тканей миндалины.

К большому сожалению специалистов, выполнить ее максимально полно удается далеко не всегда. И при наличии повышенного аллергического фона, у ребенка вновь может повториться ситуация – рецидив аденоидов. Чтобы этого не произошло, после проведения диагностических процедур и по индивидуальным показаниям, отоларинголог вновь может порекомендовать Назонекс после удаления аденоидов – с профилактической целью.

Препарат в этом случае будет оказывать требуемый эффект, и малыш перестанет страдать от расстройства носового дыхания. У него исчезнет постоянная заложенность и покашливание. Отзывы о Назонексе при аденоидах самые положительные как у малышей, так и у их родителей.

Имеются ли аналоги средства

Структурных аналогов интраназального спрея Назонекс, полностью повторяющих его фармакологические свойства, на сегодняшний момент не существует. Однако в аптечной сети вполне можно подобрать наиболее приближенные по лечебному воздействию препараты.

Аналоги Назонекса при аденоидах:

  • Дезринит;
  • Авамис;
  • Фликсоназе;
  • Фликс;
  • Насобек;
  • Азмакорт;
  • Тафен назаль.

Если у малыша выявляется индивидуальная непереносимость компонентов Назонекса, или же требуется замена препарата по иным причинам, проводить коррекцию терапии должен только специалист. Он будет учитывать не только особенности течения патологии, но и возрастные параметры пациента, и наличие иных заболеваний. Ведь несмотря на всю свою кажущуюся безопасность, Назонекс – медикамент из подгруппы ГКС.

В целом же, специалисты отмечают его эффективность – даже курсовое применение позволяет существенно снизить отечность и воспаление в тканях, улучшить локальное состояние тканей, значительно облегчить носовое дыхание. Имеющиеся медицинские исследования убедительно доказывают безопасность средства для профилактики аллергических ринитов и аденоидов в детской практике. Назонекс – это практически единственный препарат из подгруппы назальных ГКС, разрешенный к применению у малышей с 2 лет.

инструкция по применению для детей в нос, отзывы

Содержание статьи:

Назонекс при аденоидах у детей является достаточно эффективным препаратом, однако он требует аккуратности в применении и точного соблюдения дозировки.

Назонекс - стероидный гормональный препарат местного действия, эффективный при аденоидахНазонекс – стероидный гормональный препарат местного действия, эффективный при аденоидах

Аденоиды, или аденоидные вегетации (аденоидные разрастания) – это гипертрофированная ткань носоглоточной миндалины. Их образование связано с хроническим воспалительным процессом и незрелостью иммунной системы ребенка. Это часто встречающаяся патология, которая, однако, в запущенном состоянии может приводить к тяжелым осложнениям, так как значительно разросшаяся ткань миндалины перекрывает носовые ходы и делает невозможным носовое дыхание. В этом случае может встать вопрос об удалении аденоидов хирургическим путем. В остальных же случаях заболевание лечат при помощи консервативной терапии, и чем раньше обнаружены аденоидные вегетации и начато лечение, тем проще добиться результата.

Схему лечения подбирает ЛОР-врач, самолечение категорически не приветствуется, так как чревато многочисленными осложнениями.

Прием Назонекса должен происходить под врачебным контролем, с регулярными осмотрами пациента отоларингологом.

Медикаментозная терапия проводится преимущественно средствами местного действия (более безопасны для детей), которые доставляются в очаг путем промывания носа, его закапывания, при помощи ингаляций, электрофореза. Хронические процессы, а аденоиды относятся именно к таким, поддаются терапии хуже, чем острые, обычных нестероидных противовоспалительных средств для устранения воспаления недостаточно. В этом случае возникает необходимость в применении гормональных противовоспалительных средств. К таким гормональным препаратам местного (интраназального) действия и относится Назонекс.

Действие Назонекса

Назонекс – глюкокортикоид местного действия, которое используют для лечения заболеваний респираторного тракта. В состав препарата входят синтезированный гормон надпочечников (мометазон фуроат), который оказывает мощное противовоспалительное, антисептическое, противоаллергическое и противоотечное действие.

Назонекс способствует уменьшению аллергической реакции, которая всегда присутствует при хроническом воспалении, отечности, уменьшению слизисто-гнойных выделений. В результате устранения воспаления и связанного с ним отека аденоидные вегетации уменьшаются, восстанавливается носовое дыхание, исчезает гнусавость.

Применение Назонекса повышает качество жизни пациента, улучшая его самочувствие. Восстановление дыхания через нос, в свою очередь, улучшает обеспечение организма кислородом. Пропадает болезненная сонливость, утомляемость, улучшаются когнитивные способности (память, внимание), налаживается ночной сон, ребенок становится спокойнее и при этом активнее. Проходит дискомфорт от пересыхания горла, слизистая оболочка восстанавливает свои функции, дети реже болеют респираторными заболеваниями.

Схему лечения подбирает ЛОР-врач, самолечение категорически не приветствуется, так как чревато многочисленными осложнениями.

Обычно Назонекс применяется в комплексе с другими средствами, например, с солевыми промываниями, а также в ходе подготовки пациента к хирургическому удалению аденоидов. Лекарство демонстрирует особенно высокую эффективность при аденоидных разрастаниях, спровоцированных частыми рецидивами аллергии.

По отзывам родителей, при использовании Назонекса ребенку становится легче дышать носом, улучшается ночной сон, исчезает храп. Побочные эффекты обычно отсутствуют даже при длительном применении, препарат хорошо переносится больными. Доктор Комаровский рекомендует Назонекс при аденоидах у детей как лекарственное средство с наибольшим профилем безопасности.

Своевременное и адекватное лечение аденоидов при помощи Назонекса дает возможность вылечить заболевание без операции, предотвратить развитие осложнений. Заметное улучшение состояния ребенка с аденоидами второй степени, как правило, отмечается уже через месяц терапии.

Форма выпуска и применение

Препарат выпускается в форме спрея в пластиковой упаковке. При однократном нажатии высвобождается 50 мкг действующего вещества. Один флакон лекарственного средства рассчитан на 60–120 впрыскиваний. К флакону со спреем Назонекс прилагается распылитель и защитный колпачок, а также подробная инструкция по применению препарата.

При аденоидах обычно назначают:

  • больным от 2 до 12 лет – по одному впрыскиванию Назонекса в каждый носовой ход один раз в сутки;
  • старше 12 лет – по 2 дозы в каждую ноздрю один раз в сутки.

Данное лекарственное средство можно использовать в течение года без риска атрофии слизистой оболочки носа.

Читайте также:

10 мифов о насморке

5 мифов о бронхите

Головная боль: причины возникновения и способы борьбы

Особенности: как правильно применять препарат

Прием Назонекса должен происходить под врачебным контролем, с регулярными осмотрами пациента отоларингологом.

Назонекс способствует уменьшению аллергической реакции, которая всегда присутствует при хроническом воспалении, отечности, уменьшению слизисто-гнойных выделений.

Одновременно с Назонексом можно применять противоаллергические и антибактериальные средства, а также препараты на основе морской воды. Не рекомендуется использовать Назонекс вместе с сосудосуживающими каплями, лекарствами на растительной основе.

Если после лечения препаратом не наблюдается положительной динамики, может потребоваться замена лекарственного средства.

В случае однократной передозировки препаратом необходимо наблюдение за больным. При отсутствии неблагоприятных последствий можно продолжать использование лекарственного средства в назначенной дозе.

Противопоказания

Прием Назонекса противопоказан при индивидуальной непереносимости его компонентов, остром воспалительном процессе в носоглотке, инфекционных заболеваниях глаз, а также у детей младше двух лет Лекарственное средство не используется после травмирования носа или сразу после проведенного оперативного вмешательства (препарат замедляет заживление раны). В позднем послеоперационном периоде использование препарата допускается.

Возможные побочные эффекты

К возможным побочным эффектам относятся головная боль, дискомфорт в носу, чихание, кровотечение из носа, очень редко может происходить перфорация носовой перегородки и повышение внутриглазного давления.

Следует немедленно прекратить брызгать ребенку препарат и обратиться к врачу, если у пациента наблюдается потеря аппетита, снижение веса, немотивированная усталость, обмороки, мышечная слабость, боль в животе.

При сочетанном применении разных гормональных средств, а также при продолжительном использовании Назонекса в повышенных дозах может происходить подавление гормональной системы организма (в частности, функций гипофиза, гипоталамуса и надпочечников).

Заметное улучшение состояния ребенка с аденоидами второй степени, как правило, отмечается уже через месяц терапии.

По отзывам врачей, побо

При аллергическом рините и аденоидах: препарат «Назонекс» (отзывы)

Спрей назальный «Назонекс» производится в Бельгии и выпускается в белых полиэтиленовых флаконах с разными дозами: 60 доз (10 г) и 120 доз (18 г). В последнее время отоларингологи и иммунологи прописывают детям препарат «Назонекс». Отзывы родителей на форумах свидетельствуют об эффективном применении этого лекарства при простуде, рините, гайморите, аденоидах. Насколько он надежен, рассмотрим статью.

В состав спрея входит основной компонент мометазона фуроат и вспомогательные вещества (глицерин, диспергируемая целлюлоза, моногидрат лимонной кислоты, бензалкония хлорид, полисорбат-80, дигидрат цитрата натрия, вода очищенная).За счет основного компонента препарат оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие. Однако передозировка может угнетать работу гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

В каких случаях применяется препарат «Назонекс» детям?

Инструкция гласит, что данный спрей назначается для лечения:

  • Сезонный или круглогодичный аллергический ринит у взрослых и детей от 2 лет;
  • Острый или хронический синусит у взрослых и детей до двенадцати лет;
  • Острый риносинусит у пациентов старше двенадцати лет;
  • Полипоз носа у мальчиков с восемнадцати лет;
  • Профилактика аллергического ринита у подростков и взрослых.

В данной инструкции особое внимание уделено тому, что препарат эффективен при лечении тех заболеваний, при которых отсутствует бактериальная инфекция. Именно поэтому во время приема врач уточнил, есть ли в семье аллергия, когда начинается простуда и как долго это длится. А затем назначает спрей назальный «Насонекс»

.

Рекомендуем

Отличный подарок ребенку: говорящий хомяк

Родители покупают детям разные вещи. Однако лишь некоторые из них в наше время умеют выбирать игрушки.Мягкая игрушкаХотите сделать подарок своему питомцу, свяжитесь с продавцами-консультантами, расскажите им, какого говорящего хомяка купить по …

Детское питание «Тема»: описание товара, фото

Детское питание »Theme «- натуральные продукты для маленьких потребителей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет, специально разработанные с учетом их индивидуальных особенностей роста. Качество и цена соответствуют друг другу. «Тема» – детское питание. Тел …

  • Детям младшего возраста по 1 дозе в каждый носовой ход один или два раза в день (в зависимости от типа заболевания),
  • Подросткам и взрослым по две дозы два раза в день (в тяжелых случаях до четырех доз ).

В последнее время мы часто слышим от родителей, что им прописали препарат «Назонекс» от аденоидов, лечение которых в инструкции не указано.

Что такое аденоиды и почему они увеличиваются?

Аденоиды – это увеличение носоглоточной миндалины до такой степени, что может затруднять дыхание и снижать слух. Симптомы увеличения аденоидов: заложенность носа, дыхание ртом, гнусавость, сопли зеленого цвета, храп во сне. Удаление аденоидов хирургическим путем не всегда приводит к положительным результатам, ведь миндалины могут снова разрастаться.

И педиатры советуют воздерживаться от такого вмешательства, пока ребенку не исполнится 7-10 лет. Поэтому родители начинают прибегать к таким препаратам, как «Полидекса», «Изофра», масло TUI, персиковое масло, «Тавен», «Пониженная мама», «Назонекс» для детей. Отзывы профессионалов об эффективном лечении увеличения миндалин разнятся.

Аденоиды увеличиваются из-за воспаления (увеличения) лимфоидной ткани, функция которой заключается в защите организма от инфекции.Но когда ребенок попадает в детский сад и начинает часто болеть, миндалины постоянно проходят воспалительный процесс, с каждым днем ​​расширяясь, становясь хроническим источником инфекций.

Подойдет ли спрей «Назонекс» детям с аденоидами?

Также при расширении миндалин возможно снижение иммунитета (если ребенок болеет более 8 раз в год, необходимо обращаться к иммунологу), аллергия, врожденная предрасположенность, туберкулез. Почему при аденоидах до сих пор назначают препарат «Назонекс» детям?

Отзывы ЛОР врачей говорят следующее:

  1. Лечение аденоидов происходит за счет промывания носоглотки антибиотиками, кортикостероидами (кортикостероидами), которые действуют только на слизистую носа.А спрей «Назонекс» относится к группе кортикостероидов.
  2. Препарат подавляет увеличение лимфоидной ткани, однако при сильно увеличенных аденоидах он неэффективен.
  3. Если аденоиды увеличиваются из-за этой аллергии, спрей «Назонекс» значительно снижает аллергические реакции на ранних и поздних стадиях.

В любом случае лечение аденоидов должно быть комплексным, и для этого необходимо проконсультироваться с ЛОР, иммунологом. – пройти обследование у аллерголога, чтобы определить причину увеличения миндалин, а затем следовать инструкциям по лечению.Потому что возможны побочные эффекты при применении препарата «Назонекс» у детей.

Специалисты предполагают, что возможно появление у детей головной боли, кровотечения из носа, чихания, раздражения в полости носа. Поэтому лечение нужно по назначению и с учетом индивидуальных реакций организма на препарат.

.

Что вызывает повторный рост аденоидов после аденоидэктомии у младенца?

Краткий ответ:
Это довольно обычная ситуация.

Подробный ответ:
Привет,

Спасибо за ваш запрос.

1. Такая ситуация была обычным явлением, когда слепое кюретирование (самый ранний метод) использовалось для аденоидэктомии. Идея заключалась в том, чтобы сбрить лишнюю ткань по средней линии. Вся лимфоидная ткань не удаляется. Следовательно, оставшаяся ткань могла появиться снова. Эта ситуация по-прежнему довольно распространена в областях, где новые методы все еще не используются (обычно из-за отсутствия обучения или ограничений по стоимости).

2. Аденоидная ткань может довольно быстро набухать или гипертрофироваться, когда начинается инфекция или воспаление. Нередко можно увидеть внезапные изменения при эндоскопии у некоторых взрослых пациентов (поскольку они легко позволяют проводить носовую эндоскопию).

3. Наилучший способ продолжить – пройти курс медикаментозной терапии, которая включает в себя противоаллергические препараты, назальные стероидные спреи и контролируемую паровую ингаляцию в течение нескольких недель. Гипертрофия аденоидов у всех детей в возрасте от 3 до 7 лет, после чего они обычно регрессируют и исчезают в возрасте от 12 до 15 лет (за исключением менее 5% людей).Ткань миндалин обычно не удаляют до достижения возраста 5 лет, поскольку считается, что эта лимфоидная ткань играет роль в развитии иммунитета. В тяжелых случаях аденоиды можно удалить раньше.

4. Если повторные рентгеновские снимки бокового черепа показывают стойкое увеличение аденоидов и симптомы, то рекомендуется повторная аденоидэктомия под эндоскопическим зрением с помощью кобляционной палочки. Кровопотеря минимальная, если таковая имеется. Эндоскопическая аденоидэктомия с помощью микродебридера также может быть выполнена, но интраоперационное кровотечение – это гораздо больше.

5. На этот раз настаивайте на отправке части удаленной лимфоидной ткани на посев и гистопатологию.

6. Если вы загрузите четкие изображения рентгеновских лучей (сделанные с помощью рентгеновского вьюера), я смогу дать вам лучшую оценку.

Надеюсь, что ответил на ваши вопросы. Если у вас возникнут дополнительные вопросы, я отвечу на них.

С уважением.


.

Обструктивное апноэ сна у детей

1. Оуэн Г.О.,
Кантер Р.Дж.,
Робинсон А.
Ночная пульсоксиметрия у храпящих и не храпящих детей. Клин Отоларингол .
1995; 20: 402–6 ….

2. Hultcrantz E,
Лофстранд-Тидестрем B,
Алквист-Растад Дж.
Эпидемиология нарушений дыхания во сне у детей. Int J Педиатр Оториноларингол .
1995; 32 (доп.): S63–6.

3. Феррейра А.М.,
Клементе V,
Гозал Д,
Гомеш А,
Писсарра C,
Сезар H,

и другие.Храп у португальских детей младшего школьного возраста. Педиатрия .
2000; 106: E64.

4. Месснер А.Х.,
Пелайо Р.
Нарушения дыхания во сне у детей. Ам Дж Отоларингол .
2000. 21: 98–107.

5. Червин Р.Д.,
Арчболд KH,
Диллон Дж. Э.,
Панахи П.,
Питуч К.Дж.,
Даль Р.Э.,

и другие.
Невнимательность, гиперактивность и симптомы нарушения дыхания во сне. Педиатрия .2002; 109: 449–56.

6. Suen JS,
Арнольд Дж. Э.,
Brooks LJ.
Аденотонзиллэктомия для лечения синдрома обструктивного апноэ сна у детей. Хирургическая хирургия головы и шеи Arch Otolaryngol .
1995; 121: 525–30.

7. Ниеминен П.,
Толонен У,
Лоппонен Х.
Храп и обструктивное апноэ во сне у детей: последующее исследование через 6 месяцев. Хирургическая хирургия головы и шеи Arch Otolaryngol .
2000; 126: 481–6.

8. Лим Дж,
Маккин М.Аденотонзиллэктомия при обструктивном апноэ сна у детей. Кокрановская база данных Syst Rev .
2003; (4): CD003136.

9. Гозал Д,
Ван М,
Папа Д.В. мл.
Объективные меры сонливости при синдроме обструктивного апноэ сна у детей. Педиатрия .
2001; 108: 693–7.

10. Линд М.Г.,
Lundell BP.
Гиперплазия миндалин у детей. Причина обструктивного апноэ во сне, задержки СО2 и задержки роста. Арка Отоларингол .1982; 108: 650–4.

11. Морозильная камера NJ,
Буценс И.К.,
Робертсон CF.
Обструктивное апноэ во сне, проявляющееся неспособностью к развитию в младенчестве. J Детский педиатр .
1995; 31: 172–5.

12. Weider DJ,
Сатея MJ,
Западный РП.
Ночной энурез у детей с обструкцией верхних дыхательных путей. Отоларингол Хирургия головы и шеи .
1991; 105: 427–32.

13. Бланден С,
Лашингтон К,
Кеннеди Д.,
Мартин Дж.,
Доусон Д.Поведение и нейрокогнитивные способности у храпящих детей в возрасте 5–10 лет по сравнению с контрольной группой. J Clin Exp Neuropsychol .
2000; 22: 554–68.

14. Гозал Д,
Папа Д.В. мл.
Храп в раннем детстве и успеваемость в возрасте от тринадцати до четырнадцати лет. Педиатрия .
2001; 107: 1394–9.

15. Оуэнс Дж.,
Опипари Л,
Нобиле С,
Спирито А.
Сон и поведение в дневное время у детей с синдромом обструктивного апноэ сна и поведенческими нарушениями сна. Педиатрия .
1998. 102: 1178–84.

16. Гольдштейн Н.А.,
Sculerati N,
Валслебен JA,
Бхатия Н,
Фридман DM,
Рапопорт ДМ.
Клинический диагноз синдрома обструктивного апноэ во сне у детей, подтвержденный полисомнографией. Отоларингол Хирургия головы и шеи .
1994; 111: 611–7.

17. Messner AH.
Оценка обструктивного апноэ во сне с помощью полисомнографии до педиатрической аденотонзиллэктомии. Хирургическая хирургия головы и шеи Arch Otolaryngol .1999; 125: 353–6.

18. Маркус К.Л.,
Омлин К.Дж.,
Basinki DJ,
Бейли С.Л.,
Рахал А.Б.,
Фон Пехманн WS,

и другие.
Нормальные полисомнографические значения для детей и подростков. Am Rev Respir Dis .
1992. 146 (5 pt 1): 1235–9.

19. Guilleminault C,
Пелайо Р,
Леже Д,
Клерк А,
Bocian RC.
Распознавание нарушений дыхания во сне у детей. Педиатрия .1996; 98: 871–82.

20. Кэрролл JL,
Макколли С.А.,
Маркус CL,
Кертис С,
Лафлин GM.
Невозможность в анамнезе отличить первичный храп от синдрома обструктивного апноэ во сне у детей. Сундук .
1995; 108: 610–8.

21. Ван Р.С.,
Элкинс Т.П.,
Кич Д,
Вокье А,
Хаббард Д.
Точность клинической оценки синдрома обструктивного апноэ сна у детей. Отоларингол Хирургия головы и шеи .1998. 118: 69–73.

22. Schechter MS,
для секции детской пульмонологии.
Подкомитет по синдрому обструктивного апноэ во сне. Технический отчет: диагностика и лечение синдрома обструктивного апноэ сна у детей. Педиатрия .
2002; 109: E69.

23. Ламм С,
Мандели Дж.,
Каттан М.
Оценка домашних аудиозаписей как сокращенного теста на синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) у детей. Педиатр Пульмонол .1999; 27: 267–72.

24. Коэн Л.М.,
Колтай П.Ж.,
Скотт-младший.
Боковые рентгенограммы шейки матки и размер аденоидов: коррелируют ли они? Ухо-носовое горло J .
1992; 71: 638–42.

25. Brouillette RT,
Мориелли А,
Лейманис А,
Waters KA,
Лучано Р,
Ducharme FM.
Ночная пульсоксиметрия как сокращенный метод диагностики обструктивного апноэ сна у детей. Педиатрия .
2000; 105: 405–12.

26. Маркус К.Л.,
Ward SL,
Мэллори ГБ,
Розен CL,
Бекерман Р.К.,
Weese-Mayer DE,

и другие.
Использование постоянного положительного давления в дыхательных путях через нос в качестве лечения синдрома обструктивного апноэ сна у детей. Дж Педиатр .
1995; 127: 88–94.

27. Brouillette RT,
Манукян JJ,
Дюшарм FM,
Oudjhane K,
Эрл LG,
Ладан С,

и другие.
Эффективность назального спрея флутиказона для лечения синдрома обструктивного апноэ сна у детей. Дж Педиатр .
2001; 138: 838–44.

28. Аль-Гамди С.А.,
Манукян JJ,
Мориелли А,
Oudjhane K,
Дюшарм FM,
Brouillette RT.
Эффективно ли системные кортикостероиды лечат обструктивное апноэ во сне, вторичное по отношению к аденотонзиллярной гипертрофии? Ларингоскоп .
1997; 107: 1382–7.

29. Стром М.
Обструктивное апноэ сна у детей с синдромом Дауна: хирургический подход. Ларингоскоп .
1986; 96: 1340–2.

30. Hoeve HL,
Йоостен К.Ф.,
ван ден Берг С.
Лечение синдрома обструктивного апноэ во сне у детей с черепно-лицевыми пороками развития. Int J Педиатр Оториноларингол .
1999; 49 (Приложение 1): S59–61.

31. Рэндалл Д.А.,
Hoffer ME.
Осложнения тонзиллэктомии и аденоидэктомии. Отоларингол Хирургия головы и шеи .
1998. 118: 61–8.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *