МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

зачем и как проводят – МЕДСИ

Оглавление

Рентген — это широко применяемый тип исследования на специальном аппарате, который использует особый вид излучения. Он позволяет визуализировать какие-либо патологии, новообразования, полипы или травмы. Также данный тип обследования позволяет проверить, насколько успешно проходит лечение или восстановление после травм.

Показания к исследованию

Врач назначает рентген носа в следующих случаях:

• Постоянные головные боли, концентрирующиеся в области верхней части головы и глазниц
• Травма носа, челюсти, лба
• Не проходящая заложенность носа
• Появление внезапного дискомфорта в области глаз, переносицы на фоне высокой температуры и гнойных выделений
• Периодическое отделение крови из носа

Также данное обследование может быть назначено перед проведением стоматологического хирургического вмешательства в области верхней челюсти.

Рентген околоносовых пазух позволяет определить такие заболевания и нарушения, как:

• Злокачественные и доброкачественные новообразования, кисты и полипы
• Этмоидит
• Фронтит
• Гайморит
• Травмы и переломы костных стенок придаточной пазухи

Противопоказания к процедуре

К использованию данного обследования существуют следующие противопоказания:

• Период беременности и кормления грудью
• Возраст пациента менее семи лет (кроме ситуаций, сопровождающихся гнойным воспалением или переломом стенки пазухи)
• Периодичность использования — не чаще двух–трех раз в год
• Аллергия на йод (при необходимости проведения исследования с контрастированием)

По показаниям вместо рентгена пазух можно использовать МРТ или УЗИ.

Лучевая нагрузка у данного метода невелика, поэтому ограничений для его применения не много.

Как проводится исследование

Порядок действий при проведении рентгена носовых пазух таков:

• Перед процедурой необходимо снять различные металлические предметы: украшения, съемные протезы, очки и т. п., чтобы избежать искажения изображения
• Пациент устраивается лежа или сидя на специальной кушетке, которая фиксирует положение головы во время анализа
• Затем верхнюю часть тела пациента накрывают фартуком, который препятствует ее облучению
• После этого в течение нескольких минут делается снимок в четырех проекциях:
• Снимок сбоку — показывает границы лобной, верхнечелюстной и клиновидной пазух; при этом больной открывает рот и касается подбородком экрана
• Подбородочно-черепная проекция — позволяет осмотреть клиновидную и стенки лобной пазухи
• Позиция Уотерса — демонстрирует строение передней части ячеек решетчатой пазухи и дна глазницы, верхнечелюстных пазух; больной прижимается к экрану подбородком и запрокидывает голову назад
• Задне-передняя проекция — показывает сверху решетчатую и лобную пазухи; пациент наклоняет голову вперед и прислоняется к экрану лбом и носом
• При необходимости может быть проведено обследование с контрастированием — в этом случае в пазухи вводится йодосодержащий раствор

Результаты исследования должен посмотреть квалифицированный специалист, который сможет правильно расшифровать снимки.

Нормальная рентгенологическая картина

При просмотре результатов рентгенограммы врач может определить наличие отклонений от нормы. В нормальном состоянии на снимке должны быть отображены следующие элементы:

• Треугольная носовая полость с носовыми раковинами и ходами должна быть симметрично разделена перегородкой пополам, при этом раковины выглядят теневыми областями, а ходы — осветленными
• Треугольные верхнечелюстные пазухи должны иметь четкие границы и располагаться по двум сторонам от полости
• Пространство между глазницами отображает решетчатую пазуху, разделенную тонкими стенками
• Над глазницами видны лобные пазухи, которые могут иметь костные перегородки и различную форму

Что может обнаружить рентгенолог

Результат обследования показывает различные отклонения, которые свидетельствуют о заболеваниях или травмах. Это такие нарушения, как:

• Светлое пятно круглой формы вне границы пазухи — свидетельствует о появлении кисты или другого подобного новообразования
• Утолщение стенок, сопровождающееся сужением просвета пазухи — является признаком хронического воспалительного процесса
• Перелом или искажение формы костной стенки, плотные фрагменты — признак травмы
• Плотное новообразование — показывает наличие опухоли
• Утолщение слизистой, жидкость в пазухе — являются признаками острого воспалительного процесса

При проведении исследования с контрастированием также определяются признаки синусита: как острой формы, так и хронической.

Преимущества и недостатки рентгена носовых пазух

Как и любой другой диагностический метод, рентген носа обладает положительными и отрицательными сторонами:

• Плюсы:
• Безболезненность
• Без хирургического или эндоскопического вмешательства
• Можно применять детям с 7-ми лет
• Минимальная доза облучения
• Качественно демонстрирует образование жидкости в пазухах
• Минусы:
• Решетчатая пазуха видна недостаточно четко и точно
• Не позволяет оценить тяжесть воспаления
• Диагностике может помешать наложение отображения костей на снимке

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

• В клиниках МЕДСИ проводится более пятидесяти видов рентгенографических исследований, включая рентген носа
• Применяются только системы нового поколения экспертного уровня с низкой или индивидуально рассчитанной дозой облучения, которые обеспечивают точность и качество результата
• Для обследования детей используется только максимально безопасное оборудование с минимальным уровнем облучения
• Расшифровку результатов исследования проводит опытный врач-рентгенограф
• При необходимости (травма, острое воспаление и др.
  ) возможно проведение срочного исследования
• При постановке сложного диагноза привлекается врачебный консилиум, который состоит из специалистов разных профилей
• Если вас беспокоят головные боли и затрудненное дыхание, не ждите осложнений, записывайтесь на консультацию к опытному специалисту МЕДСИ по телефону 8 (495) 7-800-500

Как делается рентген придаточных пазух носа | Что показывает | Дозы облучения | Как делают | Вред ребенку

Рентген пазух носа является достаточно частой процедурой, которую назначают отоларингологи. С ее помощью можно выявить большинство патологий и заболеваний этой области.

Исследование проводится для определения состояния костных стенок и околоносовых отделов. Диагностический метод основывается на просвечивании тканей рентгеновскими лучами малой длины, что и позволяет специалисту наглядно увидеть полную картину патологического процесса в данной области.

Метод рентгенологического исследования активно используется с 1895 года, когда было обнаружено, что жидкости и костные ткани могут задерживать в себе гамма-лучи, поэтому на снимке они и обладают другой окраской.

Содержание

 

Основные показания

Рентген носовых пазух назначается при малейших подозрениях на попадание в нос инородных предметов или на развитие воспалительного процесса.

Также обследование является обязательным, если человек перенес черепно-мозговую травму, перелом костей лица, после ДТП и т.д.

Таким образом, рентген придаточных пазух носа проводится в следующих случаях:

• Перенесенные травмы головы;
• Частые носовые кровотечения;
• Некомфортные ощущения в носу после перенесенного ОРВИ;
• Головные боли разной этимологии. Они могут возникать при поворотах и наклонах головы, локализоваться в области глаз, переносицы и т.д;
• Не проходящая заложенность носа;
• Одновременное присутствие светобоязни, слезотечения и ринореи;
• Для подтверждения глоточной миндалины у детей;
• Субфебрильная температура;
• При подозрениях на наличие опухолевых образований.

Рентген околоносовых пазух проводится также перед предстоящей операцией в данной области. Диагностика осуществляется и в качестве контрольной меры в процессе лечения заболеваний.

Что можно обнаружить с помощью рентгена?

Рентген околоносовых пазух является очень популярной процедурой, но что она показывает? Такой вопрос задают себе многие пациенты, кому назначают этот вид обследования.

Симптомы, о которых мы говорили выше, могут свидетельствовать о воспалении синусов, поэтому рентгенологическое исследование позволяет выявить в них скопившуюся жидкость.

Таким образом, с помощью рентгена можно обнаружить:

• Фронтит
• Гайморит
• Сфеноидит
• Этмоидит

Процедуру рентгена проводят не только для обнаружения этих патологий, но и для контроля за качеством дальнейшего лечения.

Также рентгенография пазух носа проводится для выявления следующих изменений:

• Остеомиелит (поражение костного мозга и костей).
• Искривление носовой перегородки.
• Остеопороз (хронический недуг, характеризующийся повышенной ломкостью костей).
• Различные  новообразования.
• Также  может быть обнаружена киста на рентгене пазух носа.   

Противопоказания к проведению рентгена

Рентгенография околоносовых пазух носа считается условно безопасной процедурой. Хоть доза облучения и минимальна (порядка 0,02 миллизиверт при цифровом снимке), но воздействие гамма-лучей может негативно сказаться на тканях человеческого тела.

Отвечая на вопрос, вреден ли рентген носовых пазух, нужно отметить ряд абсолютных ограничений к этой процедуре. В первую очередь, процедура противопоказана беременным женщинам в первом триместре. Этот период крайне важен для нормального развития плода, поэтому любое вмешательство извне недопустимо. Но есть один нюанс – если здоровье женщины вызывает реальные опасения, и нет проведение альтернативных способов диагностики невозможно, то рентген носа при беременности может быть проведен по назначению врача.

Рентген носовых пазух ребенку можно делать только в определенном возрасте – от 7 лет. В этот период у детей активно развивается костная система, поэтому воздействие гамма-лучей может негативно сказаться на росте. Опять же, если ситуация достаточно серьезная и присутствует риск осложнений, то врач разрешает сделать рентген носа ребенку.  

Подготовка к процедуре

Перед рентгенографией носа необходима минимальная подготовка к обследованию, которая сводится к следующим пунктам:

• Снять с себя все металлические предметы, которые находятся рядом с исследуемой областью (серьги, заколки, пирсинг и т.д.).
• Надеть защитный фартук из свинца, который выдается перед процедурой.

Ограничений, касающихся приема пищи и питья, нет.

Вредно ли это?

Годовая доза облучения рентгеновскими лучами, которая допустима для взрослого человека, составляет 150 миллизиверт. В некоторых случаях, периодичность обследования составляет несколько раз в год. При таком условии, доза облучения будет незначительной, поэтому никакого негативного эффекта для организма не будет.

Но другой вопрос в том, как часто можно делать рентген носа ребенку и насколько это вредно? Дети в несколько раз более восприимчивы к воздействию облучения, чем взрослые пациенты, поэтому целесообразность процедуры определяет только компетентный специалист. Большинством врачей признано, что после 7 лет ограничений к проведению исследования нет.

Что касается периодичности, то наиболее оптимально – это не более 2 раз в год. Желательно проводить процедуру реже, либо заменять ее альтернативными способами диагностики.

Как проводится процедура?

В среднем, обследование на современном оборудовании продолжается на протяжении нескольких секунд. Процедура выглядит следующим образом:

• Пациент заходит в специальное помещение (надевает защитный жилет).
• Голова надежно фиксируется во избежание непроизвольных поворотов и наклонов. Рентгенография придаточных пазух носа проводится в разных проекциях (подбородочно-теменной, боковая или прямой), поэтому голова может быть зафиксирована в разном положении.
• Сохраняя неподвижность, пациент стоит в двух положениях (с открытым или закрытым ртом).
• Делается снимок.
• В зависимости от метода исследования, результат будет готов через несколько минут.

Особенности рентгена носовых пазух при гайморите

Рентген носа при гайморите – это обязательная диагностическая процедура. Помимо выявления воспалительного процесса, удается определить его форму:

• Пристеночная. Края синуса направлены внутрь, они неровные. Воспаление локализуется в области стенок костей.
• Эссудативная. Темный участок виден до верхней поперечной границы синуса.
• Полипозная. Видны выпирания слизистой.

Анализ полученных сведений

Готовый снимок рентгена позволяет увидеть следующие изменения:

• Инородные предметы (особенно это характерно для детского возраста).
• Трещины и обломки костей.
• Доброкачественные и злокачественные образования.
• Жидкость в пазухах носа также хорошо видна на рентгене.

Как выглядит здоровый рентген носа?

Затемнение в пазухах носа на рентгене всегда свидетельствует о наличии патологического процесса. Задачей специалиста является правильная интерпретация этих сведений и точная постановка диагноза.

Рентген пазух носа здорового человека выглядит следующим образом:

• Гайморовы пазухи представлены в виде треугольных полостей по бокам.
• Носовая полость разделена на симметричные части носовой перегородкой.
• Носовые ходы представлены в виде белых полос, проходящих по обе стороны разделенной области.
• Ячейки решетчатой пазухи должны быть четко видны (она расположена под глазницами).
• Пазухи должны обладать ровными и четкими краями.

Что выбрать – КТ или рентген пазух носа?

Рентгенография считается достаточно информативным методом диагностики, который применяется повсеместно. С его помощью можно выявить множество патологических процессов, происходящих в самой и близлежащих областях.

Отвечая на вопрос, что лучше – рентген или КТ пазух носа, необходимо отметить, что компьютерная томография более информативна, поэтому ее назначают, если традиционный рентген не прояснил картину заболевания. Более того, КТ лучше подходит для диагностики гнойной, катаральной и серозной формы гайморита.

В целом же, рентген до сих пор считается одним из наиболее популярных и часто назначаемых процедур при диагностике придаточных пазух носа.

Где можно сделать?

Если вам необходимо сделать рентген снимок носовых пазух. То вы можете сделать это в рентген-центре «ЛУЧ». Современное европейское оборудование и квалифицированный персонал позволяют нам получать результаты высокой точности, существенно упрощая постановку диагноза.

Для вашего удобства результаты исследований могут быть записаны на CD и DVD, либо пересланы по электронной почте. У нас постоянно действуют скидки и акции, поэтому у вас есть возможность пройти обследование на выгодных условиях.

Записаться на прием можно через форму онлайн записи на сайте, либо позвонив нам по контактному номеру телефона.

Запишитесь на исследование по телефону
(812) 332-52-54

Сделать рентген пазух носа в Саратове в клинике ТАНМЕД по доступной цене, где, можно

Рентген носа в Саратове: быстро и по выгодной цене

Рентген носа проводится для диагностики различных воспалений слизистой оболочки, для визуализации любых патологий, полипов, новообразований. Также этот вид исследования незаменим для определения травм лицевого скелета и проверки восстановления после травм.

В ООО «ТАНМЕД» вы можете сделать рентген носа в Саратове на современном оборудовании и по доступной цене. Рентгенография проводится в вертикальном положении, клиенту при этом не нужна особая подготовка. Максимально точное изображение околоносовых пазух поможет врачу поставить диагноз и назначить эффективное лечение или отследить эффективность назначенной ранее терапии.

Показания к рентгену носа

Основное преимущество такого вида исследования – это качественная демонстрация полной картины состояния носовых пазух. Обычно рентген носа требуется при наличии следующих симптомов:

• заложенность носа, не проходящая длительное время;
• гнойные выделения, повышенная температура, дискомфорт в области глаз и переносицы;
• регулярные головные боли, которые сосредоточены в верхней части головы и глазницах;
• при периодических выделениях крови из носа;
• при получении травм носа, а также челюсти или лба;
• иногда этот вид обследования назначается для предстоящего проведения стоматологического хирургического вмешательства в районе верхней челюсти.

Рентген носа является безболезненной процедурой, с небольшой степенью лучевой нагрузки, поэтому его можно выполнять практически всем. Исключение составляют только беременные и кормящие женщины, а также в редких случаях по противопоказанию лечащего врача.

Рентген носа в Саратове в «ТАНМЕД»

Важно чтобы результаты исследования смотрел квалифицированный врач, который правильно расшифрует снимки. От этого будет зависеть постановка диагноза и назначение дальнейшего лечения. В нашей клинике работают специалисты с большим опытом работы, которые ежедневно помогают пациентам вылечить болезни.

В «ТАНМЕД» вы можете сделать рентген носа по доступной цене. Предлагаем комфортный рентгеновский кабинет, оснащенный современным оборудованием. Вся процедура занимает пару минут времени. Результаты обследования выдаются на руки или отправляются по электронной почте.

Всем нашим клиентам мы рады предложить высокий уровень сервиса, точное диагностирование благодаря наличию современного оборудования, доступные цены и широкий перечь услуг.

Прайс-лист на рентген носа

Рентгенография костей лицевого скелета (кости носа) ( 2 проекции)

450. 00

ЛОР рентген придаточных пазух носа в Красноярске

ЛОР-заболевания всегда в первую очередь поражают пазухи носа. Если вовремя не обратиться за помощью, патология будет прогрессировать и может перерасти в хроническую форму. В результате чего может начаться трудноизлечимый воспалительный процесс. При подозрении на развитие заболевания в пазухах носа, лечащий врач назначает рентген.

Показания для проведения рентгена придаточных пазух носа

• подозрение на наличие в носовых пазухах посторонних предметов

• при подозрении на травму носовой перегородки

• при жалобах на болезненность в лицевой части скелета без видимых на то причин

• при искривлении носовой перегородки (например, врождённое искривление)

• перед операцией на носовой полости для планирования хода оперативного вмешательства

• если у пациента диагностирован синусит в любой форме — острой или хронической

• постоянная заложенность носа;

• запущенный кариес;

• необходимость проведения синус-лифтинга;

• подозрение на онкологию, локализованную в пазухах носа

• возможный остеомиелит

• часто возникающие носовые кровотечения

• наличие кист или полипов носовых ходов

Что показывает рентгенография?

Если на снимке видно белое пятно, значит в пазухах развивается воспалительный процесс. Рентгеновские лучи задерживаются жидкостями, находящимися в полости носа, которые как раз и отражаются в виде белых пятен. А темным цветом показываются здоровые участки. Такие места находятся по обе стороны от носа и на лобной части. Всего их четыре. В здоровом состоянии все четыре носовые пазухи видны на рентгеновском снимке, имеют четкие очертания.

Если тёмные места на снимке отсутствуют, то носовые пазухи полностью заполнены жидкостью и дыхательная система нарушена.

С какого возраста можно делать рентген пазух носа?

До возраста 7 лет не рекомендуется проводить процедуру, так как костные и мягкие ткани ребёнка находятся в процессе роста. При срочных ситуациях, когда стоит вопрос о жизни ребенка, рентгенографию используют как метод диагностики, даже при наличии возрастных противопоказаний.

Можно ли делать рентген во время беременности?

Не рекомендуется, так как плод в первые месяцы жизни очень восприимчив, а это значит, что проведение рентгена может вызвать развитие врожденных аномалий и пороков. Поэтому к беременным женщинам применяются другие методы диагностики носовых пазух, например, УЗИ.

Где сделать рентгенографию придаточных пазух носа в Красноярске?

Вы можете пройти рентген без очередей и ожидания в частной медицинской клинике «Медюнион». Специалисты медицинского центра:

• Ответят на все вопросы

• Запишут на приём в удобное для вас время

• Проведут диагностику и предоставят результаты

Для записи на диагностику оставьте заявку на сайте, мы свяжемся с вами в течение 15 минут.

Сделать рентген платно в клинике ‘Скандинавия’, рентгенография в СПб

Рентген-исследование является одним из самых простых, популярных и информативных методик лучевой диагностики. Отделение рентгенологии оснащено рентгеновскими аппаратами, позволяющими осуществить любой вид рентген-исследований, включая рентгеноскопию (в Северной клинике).

Возможности рентген-исследования

• исследование костно-суставной системы (всех отделов позвоночника, костей и суставов конечностей, костей черепа, таза, грудной клетки)
• исследование околоносовых пазух
• исследование органов грудной полости (в том числе в профилактических целях)
• исследование органов брюшной полости, включая рентгеноскопию пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, ирригоскопию (Северная клиника)
• диагностика заболевай почек и мочевыводящих путей, включая экскреторную урографию и цистографию
• маммография
• исследование зубочелюстной системы – ортопантомография, ТРГ по ортодонтическим показаниям

В том случае, если Вам необходимо сделать рентген-исследование, Вы можете записаться к нам на прием:

• в Северной клинике на ул.Ильюшина, д.4 (круглосуточно)
• поликлинике на Литейном пр., д. 55 (круглосуточно)
• в отделении Озерки в Учебном пер., д.2 (с 08-00 до 21-00)

Более подробную информацию о цене и других услугах, оказываемых нашей клиникой, можно узнать, позвонив нам по контактному телефону +7 (812) 600-77-77

Для выполнения рентген-исследования желательно иметь направление. При выполнении снимков детям до 14 лет необходимо присуствие взрослых.

Методика исследования

Рентген-исследование выполняется в специально отведенном для этого кабинете с соблюдением норм безопасности и использованием средств индивидуальной защиты.

Во время исследования пациент может располагаться у стойки (вертикально) или на рентгеновском столе (горизонтально) – здесь все будет зависеть от того, какую область необходимо исследовать.

К некоторым видам исслелования требуется специальная подготовка.

Результаты исследования могут быть выданы на пленке или на диске.

Рентген-исследование является одним из самых простых и популярных методик лучевой диагностики, позволяющих диагностировать множество заболеваний. В нашем отделении лучевой диагностики имеются цифровые рентгеновские установки, позволяющие осуществить любой вид рентгенографических исследований. Результаты исследования могут быть выданы на пленке или на диске.

Какие заболевания можно диагностировать с помощью рентген-исследования c помощью исследования можно выявить следующие симптомы и заболевания:

• инородные тела;
• воспалительные, травматические, опухолевые заболевания костно-суставной системы;
• легочные заболевания;
• доброкачественные и злокачественные новообразования молочных желез;
• воспалительные и невоспалительные заболевания околоносовых пазух;
• МКБ, аномалии развития мочевыводящих путей;
• оценить состояние зубов, височно-нижнечелюстных суставов;
• неотложная рентген-диагностика при острых хирургических состояниях (острая кишечная непроходимость) и др.

Сделать рентген в нашей клинике – это просто!

Для того, чтобы сделать рентген в нашей клинике, Вам достаточно оставить свою заявку на нашем сайте, либо связаться с нами по контактному телефону +7 (812) 600-77-77. Мы всегда рады Вам!

Все услуги в этом же направлении

Рентген придаточных пазух носа в Киеве. Клиника Здоровье Столицы

Рентген придаточных пазух носа – это исследование, которое необходимо для определения врожденных и приобретенных патологий у пациента, причин неправильного функционирования органов дыхания и назальных пазух. Этот метод обследования проводится только в амбулаторных условиях. Для процедуры используют рентгеновский аппарат.

Врач может посмотреть на полученном изображении, как развиваются костные и прилегающие мягкие ткани, строение носа, прогрессирование болезней, а также наличие инородных тел, если такие есть.

Кому нужно делать рентгенографию придаточных пазух носа?

Назначение на обследование выписывает, как правило, врач-отоларинголог. Исследование показано пациентам с такими жалобами:

• частые головные боли;
• неприятные ощущения в передней части черепа при наклонах;
• необъяснимые выделения из ноздрей;
• повышенная температура;
• периодические кровотечения;
• нарушения дыхания;
• проникновение инородного тела в пазуху;
• травма лицевого скелета.

Процедура не требует дополнительной подготовки. Она абсолютно безболезненна, не вызывает никаких неприятных ощущений. В общей сложности занимает несколько минут. Пациенту нужно предварительно снять все украшения из металла, стать вертикально к вертиграфу и задержать дыхание на несколько секунд. Расшифровкой полученного снимка занимается врач-рентгенолог.  Как таковых противопоказаний к рентгену нет. Единственное – его нельзя делать в период беременности.

Какие болезни диагностируют с помощью рентгена придаточных пазух носа?

Исследование поможет определить прогрессирование таких недугов:

• гайморит;
• этмоидит;
• фронтит;
• сфеноидит.

Эти заболевания характеризуются воспалениями разных участков носовых пазух. Аномалии в организме могут появиться как последствие после гриппа, ринита, скарлатины, ОРВИ, кори и других заболеваний.

Чем раньше удастся определить недуг, тем эффективнее будет лечебная терапия. Поспешите записаться к врачу, чтобы избежать возможных осложнений.

Рентген ППН можно сделать на современном рентген-аппарате в клинике «Здоровье столицы». Клиника расположена недалеко от м. Арсенальная. Для записи на прием воспользуйтесь формой обратной связи либо же позвоните нам по указанным на сайте номерам. Будьте здоровы.

Последние Новости

Рентген | поликлиника «Гармония здоровья»

Рентгенография — быстрый и доступный метод исследования, который используется для диагностики самых различных заболеваний нашего организма, это один из методов лучевой диагностики, позволяющий оценить состояние и структуру внутренних органов и костей скелета человека.

В Поликлинике «Гармония здоровья» рентгенологические исследования практически всех органов и систем проводятся опытными врачами на современной рентгенографической системе Phillips. Этот аппарат позволяет провести рентгенологическое исследование любых областей тела: костей и суставов, позвоночника, черепа, органов грудной клетки, брюшной полости и таза. Аппарат Phillips оснащён столом, позволяющим регулировать высоту и положение пациента, а также вертикальной стойкой. Это позволяет проводить рентгеновские исследования в положении стоя и лёжа. Класс аппарата позволяет получать рентгеновские снимки высокого качества при минимальной дозе облучения.

Для проведения специальных рентген-исследований в стоматологии, оториноларингологии в нашей клинике применяется специальный рентгенаппарат: ортопантомограф, что позволяет с минимальной лучевой нагрузкой делать как прицельные снимки отдельных зубов, нижнечелюстных суставов, так и панорамный цифровой снимок всех зубов (ортопантомограмму), костной ткани челюстей, околоносовых пазух.

Рентгеновский аппарат фирмы Sirona нового поколения, дающий возможность врачу быстро и на высоком уровне провести необходимые исследования:

Ортопантомограмма – цифровой панорамный рентгеновский снимок всех зубов позволяет оценить состояние костной ткани челюстей, детально рассмотреть каждый зуб ; сделать телерентгенограмму во фронтальной и боковой проекциях, нужную ортодонту для диагностики патологии прикуса, аномалий формирования челюстей, составления плана лечения, установки брекетов. На ортопантомографе можно сделать рентген запястья, помогающий врачу-ортодонту определить стадию роста ребенка. Рентгенография височно-нижнечелюстного сустава позволяет выявит патологию сустава. Рентгенограмма верхнечелюстных пазух подтвердит или исключит диагноз гайморита и другой патологии гайморовых пазух; определит искривление носовой перегородки, её перелом. Рентгеновское облучение при исследовании на нашем ортопантомографе минимально и безопасно даже для ребёнка. А высококачественные рентгенограммы повышают качество диагностики и лечения.

Мы всегда готовы Вам помочь!
Запишитесь на прием по телефону: 8 (4722) 32-80-40
Многопрофильная поликлиника «Гармония здоровья» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Тесты на рак носовой полости и околоносовых пазух

Рак полости носа и придаточных пазух обычно обнаруживается по признакам или симптомам, которые есть у человека. Врач соберет анамнез и осмотрит пациента. Если есть подозрение на рак, пациента направят к специалисту и сделают анализы, чтобы убедиться в правильности диагноза.

История болезни и медицинский осмотр

Ваш врач задаст вопросы о вашей истории болезни и проблемах, которые у вас были.Будет проведен медицинский осмотр, чтобы врач мог найти признаки рака полости носа или придаточных пазух носа, а также других проблем со здоровьем.

Во время обследования врач внимательно осмотрит те части носа и носовые пазухи, которые вызывают проблемы. Он или она также проверит онемение, боль, отек и / или твердость лица и лимфатических узлов на шее. Врач будет искать изменения симметрии ваших глаз и лица (обе стороны должны быть примерно одинаковыми), изменения зрения и любые другие проблемы.

Врач также может осмотреть вашу носовую полость с помощью фар и небольших зеркал или даже заглянуть внутрь носа с помощью специального инструмента, который называется назальный эндоскоп . (Это тонкая гибкая трубка, которая позволяет врачу видеть ваши носовые ходы.)

Если ваш врач подозревает, что у вас рак носовой полости или придаточных пазух, вас направят к отоларингологу (врачу, который специализируется на заболеваниях уха, носа и горла; также называется ЛОР-врачом).Этот врач внимательно осмотрит ваши носовые ходы, а также остальную часть головы и шеи. Это может включать в себя осмотр вашего горла, языка и рта, который можно сделать с помощью небольших зеркал и света или с помощью оптоволоконного прицела – тонкой гибкой трубки с подсветкой, которую вводят через рот или нос.

Визуальные тесты

Визуализирующие тесты используют рентгеновские лучи, магнитные поля или другие средства для создания изображений внутренней части вашего тела. Визуализирующие обследования не используются для диагностики рака полости носа или придаточных пазух носа, но их можно проводить по ряду причин как до, так и после диагностики рака, в том числе:

• Для поиска опухоли при подозрении на нее
• Проверить, можно ли безопасно провести биопсию опухоли, не вызывая большого кровотечения (см. Ниже)
• Чтобы узнать, насколько далеко рак мог распространиться (метастазировать)
• Проверить, можно ли удалить рак хирургическим путем
• Чтобы узнать, работает ли лечение
• Искать признаки того, что рак вернулся после лечения (рецидив)

Рентгеновские снимки

Рентген может показать, есть ли в носовых пазухах жидкость или образования.(Они должны быть наполнены воздухом.) Это говорит о том, что что-то не так, но это может быть не опухоль. В большинстве случаев ненормальный рентгеновский снимок носовых пазух означает наличие инфекции. Рентген носовых пазух делают не часто, потому что многие врачи предпочитают делать компьютерную томографию (КТ).

Если вам поставили диагноз рак полости носа или придаточных пазух носа, можно сделать рентген грудной клетки, чтобы выяснить, распространился ли рак на легкие, которые являются наиболее частым местом распространения, помимо лимфатических узлов.

КТ (компьютерная томография)

При компьютерной томографии используются рентгеновские лучи для получения подробных трехмерных изображений поперечного сечения внутренней части вашего тела. Этот тест очень полезен при выявлении рака полости носа и придаточных пазух носа. Костяные детали хорошо видны на компьютерной томографии и он может показать, разрушила ли опухоль кость вокруг себя. КТ грудной клетки также может использоваться, чтобы увидеть, распространился ли рак на легкие.

В отличие от обычного рентгена, компьютерная томография создает подробные изображения мягких тканей и органов тела.

МРТ (магнитно-резонансная томография)

МРТ

использует радиоволны и сильные магниты вместо рентгеновских лучей, чтобы сделать снимки ваших внутренних органов. МРТ очень полезны при выявлении рака носовых полостей и придаточных пазух носа. Они лучше, чем компьютерная томография, показывают, является ли изменение жидкостью или опухолью. Иногда они могут помочь врачу отличить опухоль, не являющуюся раком, и опухоль, которая есть на самом деле. Они также могут показать, распространилась ли опухоль на близлежащие мягкие ткани, такие как глазное яблоко, мозг или кровеносные сосуды.

КТ и МРТ помогают обнаружить рак носовых полостей и придаточных пазух носа и узнать о них больше. Например, компьютерная томография может определить, прорастает ли рак в кость, а МРТ может показать размер и тип рака. Оба могут показать, распространился ли он на лимфатические узлы на шее.

ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография) сканирование

При ПЭТ-сканировании используется радиоактивный сахар, который вводится в вашу кровь. (Поскольку раковые клетки используют глюкозу в большей степени, чем нормальные клетки, они будут поглощать больше радиоактивного сахара.Затем используется специальный сканер для создания снимков мест скопления радиоактивности в вашем теле. ПЭТ-сканирование часто выполняется вместе с компьютерной томографией с использованием аппарата, который может выполнять оба сканирования одновременно (это называется ПЭТ / КТ-сканированием). Это позволяет врачу сравнивать участки с более высокой радиоактивностью на ПЭТ с подробными изображениями с компьютерной томографии. Хотя эти виды рака распространяются редко, ПЭТ-сканирование дает полезную информацию обо всем вашем теле.

ПЭТ-сканирование можно использовать для поиска возможных областей распространения рака, особенно если есть большая вероятность, что рак находится на более поздней стадии.(Это означает, что он больше и с большей вероятностью будет распространяться.) Этот тест также можно использовать, чтобы помочь увидеть, является ли изменение, наблюдаемое при другом визуализирующем тесте, раком или нет.

Биопсия

Биопсия – это процедура, при которой врач берет небольшой кусочек ткани (образец) для исследования под микроскопом. Это единственный способ узнать наверняка, есть ли у вас рак носовой полости или придаточных пазух носа. Если рак обнаружен, тестирование в лаборатории также может показать, что это за рак и насколько он агрессивен (как быстро он будет расти и распространяться).Эта информация необходима, чтобы помочь спланировать наилучшее лечение.

Врачи внимательно изучают, где находится опухоль, и кровеносные сосуды вокруг нее, когда решают, где и как делать биопсию.

Часто биопсию делают в кабинете врача или в клинике. Для обезболивания этой области используются лекарственные препараты. Если опухоль находится в труднодоступном месте или может сильно кровоточить, биопсия будет сделана в операционной. Для диагностики рака носовой полости или придаточных пазух носа можно использовать многие виды биопсии.

Тонкоигольная аспирационная биопсия

При этом типе биопсии врач вводит тонкую полую иглу прямо в опухоль или лимфатический узел, чтобы удалить клетки и / или несколько капель жидкости. Врач может повторить это 2 или 3 раза, чтобы взять несколько образцов. Затем клетки можно проверить под микроскопом, чтобы увидеть, не похожи ли они на рак.

Биопсия FNA часто используется у пациентов с увеличенными лимфатическими узлами на шее. У этих пациентов биопсия FNA может показать, вызвано ли опухоль лимфатических узлов раком или это ответ на инфекцию.Если у кого-то, у кого уже был диагностирован рак полости носа или придаточных пазух, увеличились шейные лимфатические узлы, тонкоигольная биопсия может определить, вызвано ли опухоль лимфатических узлов распространением рака.

Послеоперационная и эксцизионная биопсия

Эти типы биопсии удаляют большую часть опухоли с помощью небольшой хирургической операции. Это наиболее распространенные виды биопсии, которые делают при опухолях носовых пазух и придаточных пазух носа. Биопсию опухолей носа можно проводить с помощью специальных инструментов, которые вводят в нос.Биопсия опухолей, расположенных глубже в черепе, может потребовать более сложной процедуры (см. Ниже).

Для биопсии i ncisiona l хирург вырезает небольшой кусок опухоли. Для эксцизионной биопсии удаляют всю опухоль. В любом случае образец биопсии затем отправляется в лабораторию для тестирования.

Сравнение эндоскопической и открытой биопсии

При опухолях, расположенных глубже в черепе, способ проведения биопсии зависит от того, где она находится и насколько велика.

Эндоскопическая биопсия: Некоторые опухоли, расположенные глубоко в носовых ходах, можно обнаружить с помощью эндоскопа – тонкой гибкой трубки с подсветкой. Через эндоскоп можно пропустить длинные и тонкие хирургические инструменты, чтобы получить образец биопсии.

Открытая (хирургическая) биопсия: При опухолях внутри носовых пазух врачу, возможно, придется разрезать кожу рядом с носом и нижележащие кости, чтобы добраться до них. Эти операции более подробно описаны в разделе «Хирургия носовой полости и рака околоносовых пазух».

Анестезия при биопсии

Анестезия – это использование лекарств, помогающих контролировать боль во время медицинских процедур. Тип используемой анестезии зависит от того, как будет проводиться биопсия.

Местная анестезия (обезболивающее) часто используется при послеоперационной биопсии или игольной биопсии. Препарат можно вводить в кожу и близлежащие ткани или даже наносить прямо на внутреннюю часть носа, чтобы обезболить этот участок во время проведения биопсии.

Для эндоскопической биопсии может потребоваться седация (при сильной сонливости) или общая анестезия (при глубоком сне).Общая анестезия необходима при процедурах разреза костей носовых пазух.

См. Раздел «Исследование образцов биопсии и цитологии на рак», чтобы узнать больше о различных типах биопсии, о том, как образец ткани используется в лаборатории для диагностики заболеваний и о том, что вам скажут результаты.

Рентген лица | Мичиган Медицина

Обзор теста

Рентген лица – это серия изображений костей лица. Один из видов рентгена лица (называемый серией рентгеновских снимков околоносовых пазух) позволяет исследовать заполненные воздухом полости (пазухи) вокруг носа и глаз.

Рентген лица помогает обнаружить переломы костей, опухоли, инородные предметы, инфекции, а также аномальные разрастания или изменения в структуре или размере костей. Рентген глаза (орбитальной полости) может быть сделан, если глаз был поврежден. Компьютерная томография (КТ) может потребоваться для проверки любых проблем, обнаруженных на рентгеновских снимках.

Почему это сделано

Рентген лица или носовых пазух можно сделать по телефону:

• Найдите проблемы пазух лица и носа, такие как синусит или аномальные новообразования (полипы или опухоли).
• Найти переломы лицевых костей и носа.
• Проверить кости вокруг глаза (глазничная полость).
• Перед операцией проверьте носовые пазухи.
• Перед проведением магнитно-резонансной томографии (МРТ) проверьте наличие металлических предметов вокруг глаз.
• Ищите причину боли в лице.

Как подготовить

В общем, вам ничего не нужно делать перед этим тестом, если только ваш врач не скажет вам об этом.

Как это делается

Вам нужно будет удалить все украшения, которые могут мешать рентгеновскому снимку. Вам также нужно будет снять очки или зубные протезы. Вас могут попросить лечь на рентгеновский стол или сесть в кресло. Для четкого изображения лица необходимо несколько просмотров (серий) рентгеновских снимков. Возможно, вам придется менять положение головы для каждого вида. Во время съемки держите голову неподвижно. Мягкая скоба, поролоновые прокладки, повязка на голову или мешки с песком могут использоваться, чтобы удерживать голову на месте во время съемки.

Если необходимы снимки орбитальных полостей или пазух, вы, вероятно, будете сидеть во время их съемки. Мягкую скобу можно использовать, чтобы держать голову неподвижно во время съемки.

Сколько времени длится тест

Рентген лица обычно занимает от 10 до 20 минут. Подождите около 5 минут, пока не обработают рентгеновские снимки, на случай, если потребуется сделать повторные снимки. В некоторых клиниках и больницах рентгеновские снимки можно сразу показать на экране компьютера (в цифровом виде).

Часы

Каково это

Вы не почувствуете боли от самого рентгена. Вы можете обнаружить, что позы, которые вам нужно удерживать, неудобны или болезненны. Это более вероятно, если у вас есть травма.

Риски

Всегда существует небольшая вероятность повреждения клеток или тканей радиацией, включая низкие уровни радиации, используемые для этого теста. Но шанс повреждения от рентгеновских лучей крайне низок.Это не повод избегать теста.

Если вам понадобится рентген во время беременности, вам на живот накинут свинцовый фартук, чтобы защитить ребенка от воздействия рентгеновских лучей. Вероятность причинения вреда обычно очень низка по сравнению с пользой теста.

Результаты

В экстренных случаях врач может увидеть первые результаты рентгена лица за несколько минут. В противном случае рентгенолог обычно готовит официальный отчет о рентгенографии на следующий день.

Рентген лица

Обычный:	Кости лица и глазницы нормальных размеров и формы.
	Нет посторонних предметов или аномальных новообразований.
	Сломанных костей нет.
	Пазухи чистые. Никакого воспаления или инфекции нет.
Ненормальное:	Могут присутствовать посторонние предметы, например, осколки металла или стекла.
	Могут присутствовать переломы костей, например носовые кости или кости вокруг глаза (глазничная полость).
	Могут присутствовать признаки заболевания, поражающего кости лица или орбитальную полость.
	Присутствуют аномальные новообразования (опухоли).
	Могут присутствовать признаки синусита, такие как жидкость в пазухах или толстая ткань, выстилающая пазухи.

кредитов

Текущий по состоянию на: 23 сентября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
Мартин Дж.Gabica MD – Семейная медицина
Howard Schaff MD – Диагностическая радиология

По состоянию на: 23 сентября 2020 г.

ПАРАНАЗАЛЬНЫХ СИНУСОВ | Ключ радиологии

Плотность рентгенограмм, вероятно, более важна и вводит в заблуждение в пазухах пазух, чем в любой другой части тела (рис. 22-3–22-5). Чрезмерное проникновение в пазухи уменьшает или полностью стирает существующие патологические состояния, а недостаточное проникновение может имитировать несуществующие патологические состояния.

Рис. 22-3 Правильно обнаженный рентгеновский снимок носовых пазух.

Рис. 22-4 Передержанная рентгенограмма носовых пазух, показывающая два артефакта, вызванных грязью на экранах ( стрелки ).

Рис. 22-5 Недоэкспонированная рентгенограмма носовых пазух.

В зависимости от используемой техники факторы миллиампер-секунды (мАс) и киловольт (пик) (кВп) должны быть сбалансированы таким образом, чтобы были показаны структуры мягких тканей и структуры костей.Хотя желателен хороший контраст, области мягких тканей могут не визуализироваться с высоким контрастом.

По возможности, рентгенограммы придаточных пазух носа должны выполняться, когда пациент находится в вертикальном положении . Эта позиция лучше всего подходит для демонстрации наличия или отсутствия жидкости и различения жидкости и других патологических состояний. Значение вертикального положения при осмотре носовых пазух было указано Cross ¹ и Flecker. ²

Придаточные пазухи носа различаются не только по размеру и форме, но и по положению.Клетки одной группы часто вторгаются и напоминают клетки другой группы. Эта характеристика носовых пазух вместе с их близостью к жизненно важным внутричерепным органам делает первостепенное значение точной рентгенологической демонстрации их анатомической структуры. Голову пациента необходимо осторожно разместить в достаточном количестве положений, чтобы выступы каждой группы полостей были максимально свободны от наложенных друг на друга костных структур. Рентгенограммы должны быть такого качества, чтобы можно было различить клетки нескольких групп пазух и их отношение к окружающим структурам.

Если рентгенограммы носовых пазух не являются почти идеальными технически, они имеют небольшую диагностическую ценность. По этой причине необходима точная техническая процедура при рентгенографии придаточных пазух носа. Первые требования – это небольшое фокусное пятно и чистые экраны изображения, которые имеют идеальный контакт. Рентгенологический контраст должен точно так же отличать пазухи от окружающих структур. Голова должна быть аккуратно расположена и жестко обездвижена, а дыхание должно быть приостановлено на время воздействия.

Эффект положения тела и угла наклона центрального луча показан на рентгенограммах кокосового ореха, удерживаемого зажимами для головы. На рис. 22-6 показан четко определенный уровень воздух-жидкость. Этот кокос был помещен в вертикальное положение, а центральный луч был направлен горизонтально. Рис. 22-7 также был сделан с кокосовым орехом в вертикальном положении, но центральный луч был направлен вверх под углом 45 градусов, чтобы показать постепенное затухание линии жидкости, когда центральный луч расположен на , а не на горизонтально.На практике этот эффект более выражен из-за структурных неровностей. Рис. 22-8 был сделан с кокосовым орехом в горизонтальном положении и центральным лучом, направленным вертикально. Результирующая рентгенограмма показывает однородную плотность по всей полости кокоса без признаков наличия уровня воздух-жидкость.

Рис. 22-6 Кокос, вертикальное положение: горизонтальный центральный луч. Показан уровень воздух-жидкость ( стрелка ).

Рис.22-7 Кокос, вертикальное положение: центральный луч под углом 45 градусов вверх. Уровень воздух-жидкость не такой резкий.

Рис. 22-8 Кокос, горизонтальное положение: вертикальный центральный луч. Нет данных об уровне воздух-жидкость.

Экссудат, содержащийся в носовых пазухах, не жидкий в обычном понимании этого слова, но обычно представляет собой тяжелый, полужелатиновый материал. Экссудат вместо того, чтобы течь свободно, прилипает к стенкам полости, и для изменения положения требуется несколько минут, в зависимости от его вязкости.По этой причине, когда положение пациента меняется или шея пациента сгибается или вытягивается, чтобы расположить голову для специальных выступов, несколько минут

Только золотые участники могут продолжить чтение. Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы продолжить

Связанные

Череп мелких животных и рентгенография носа и лица, включая носовую полость и лобные пазухи

Основы визуализации, радиология / визуализация

Мэри Уилсон RT (R), CT, MR, CV

Mary Wilson, RT (R), CT, MR, CV, является зарегистрированным технологом-радиологом в Американском реестре радиологических технологов.Она заведует отделом диагностической визуализации в Колледже ветеринарной медицины Университета Флориды.

Danielle MauragisCVT

Danielle Mauragis , CVT, техник-радиолог в Колледже ветеринарной медицины Университета Флориды, где она преподает диагностическую визуализацию. Она была соавтором справочника по рентгенографическому позиционированию для ветеринарных техников и получила награду «Сертифицированный ветеринарный техник года 2011» Флоридской ветеринарной медицинской ассоциации.

Клиффорд Р. Берри DVM, DACVR

Клиффорд Р. Берри, доктор медицинских наук, DACVR, профессор диагностической визуализации в Колледже ветеринарной медицины Университета Флориды. Его исследовательские интересы включают поперечное сечение грудной клетки, ядерную медицину и биомедицинские приложения визуализации. Он получил степень DVM в Университете Флориды и закончил резидентуру по радиологии в Калифорнийском университете в Дэвисе.

Анатомия черепа и носо-лицевой области у собак и кошек сложна, с полостями, пазухами, нижней челюстью, верхней челюстью, зубными рядами и полостью черепа.На двумерном рентгенографическом изображении трехмерный череп представляет собой сложную серию линий и наложенных друг на друга костных структур.

Рентгенография определенных областей требует пристального внимания к мелким деталям анатомии, которые помогут правильно расположить каждое изображение. Неправильно расположенные рентгенограммы могут привести к анатомическим искажениям нормальной анатомии черепа, что приведет к суммированию теней, незнакомым рецензенту изображений, и возможным ложноположительным диагнозам аномалий.

Необходимость анестезии

Хотя некоторые основные виды черепа можно получить с помощью сильной седации, общая анестезия требуется для получения высококачественных рентгенограмм черепа с точным расположением. Причины включают:

• Проекции, сделанные во время стандартной серии рентгенограмм черепа, требуют, чтобы во время съемки рот собаки или кошки был открыт.
• При рентгенографии травмы с переломами нижней и верхней челюсти больное животное не может лежать неподвижно даже под сильным седативным действием.

Примечание: При наличии определенных переломов черепа или травме применение нагрузки на различные области черепа для манипулирования им в нормальных положениях изображения противопоказано .

ПОКАЗАНИЯ

Рентгенограммы черепа показаны для оценки травматических повреждений, болей в черепе, носового кровотечения, образования мягких тканей, а также для некоторых связанных проблем черепа и полости носа, таких как хронический ринит и выделения из носа.Если доступна расширенная визуализация, компьютерная томография (КТ) может предоставить более конкретную и подробную информацию, чем обзорные рентгенограммы. Узнайте больше о показаниях для КТ, прочитав Advanced Imaging: Its Place in General Practice (январь / февраль 2014 г.), доступный на tvpjournal.com.

РАДИОГРАФИЧЕСКОЕ ОБЛУЧЕНИЕ

Экспозиции следует производить с использованием:

• Высокое значение мАс, с более длительным интервалом времени: Наименьшее значение мА, которое позволяет использовать небольшое фокусное пятно для улучшения геометрической резкости и, таким образом, способности видеть мелкие костные детали.Для средней собаки мАс составляет от 10 до 15, от 55 до 65 кВп.
• Сетки: Используйте, если визуализируются области толщиной более 10 см; в противном случае рекомендуется настольная техника . С цифровым радиологическим оборудованием следует использовать сетку, если визуализируются области толщиной более 15 см.

ОСНОВНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ

Хотя базовое позиционирование аналогично, потребуются некоторые вариации в использовании губок и ленты из-за разных размеров и форм черепа у разных пород собак и кошек.

• Долихоцефальные породы (т.е. доберман-пинчер) имеют длинные и более узкие головы.
• Мезатицефальные породы (т. Е. Бигль) имеют голову среднего размера и формы.
• Брахицефальные породы (т. Е. Бульдоги) имеют короткие широкие головы, с ракурсом носовой полости и отсутствием лобных пазух.
• Кошки имеют головы более стандартного размера и формы; однако некоторые породы брахицефальных кошек (например, персидские) требуют тех же соображений, что и брахицефальные породы собак.

На изображениях, использованных в этой статье, изображена собака мезатицефальной породы (смешанная порода).

БОКОВОЕ ПРОЕКЦИЯ ЧЕРЕПА И СИИНУСОВ (Рисунок 1)

Выбор позиции

1. Положите пациента в положение лежа на правом боку, вытянув нос и череп.
2. У долихоцефальных и мезатицефальных пород поместите небольшую прямоугольную губку под кончик (конец) носа, чтобы он оставался параллельно столику.
3. Установите шейный отдел позвоночника, грудные конечности и грудную клетку в прямое латеральное положение относительно черепа.

Для обеспечения положения пациента на боку:

• Положите руку вдоль брюшной челюсти, расположив руку перпендикулярно столу и нижней челюсти.
• Нащупайте внешний затылочный бугор вдоль каудодорсального края черепа (не такой заметный у брахицефальных пород).
• Сравните относительный уровень со средней дорсальной стороной носовой полости и кончиком носа; эта воображаемая линия должна быть параллельна столу.

Коллимация

1. Центрируйте центральный луч по средней части черепа, при этом коллиматор открыт, чтобы охватить только череп и носовую полость (перекрестие на уровне глаз). В зависимости от типа черепа собаки перекрестие может быть черепным, (долихоцефальным), брюшным, (мезатицефальным) или хвостовым, (брахицефальным) до глаза.
2. Если интересующая область смещена в одну сторону, поместите интересующую сторону ближе всего к детектору, чтобы минимизировать геометрическое увеличение.Однако для выделения этой интересующей области потребуются наклонные проекции.
3. Поместите рентгеноконтрастный маркер вентрально от хвостовой части нижней челюсти, отдельно от пациента на столе или рентгеновской кассете.

Обеспечение качества изображения

• Этот вид должен проходить от рострального конца носа (носовая плоскость) через позвонки C1 / C2.
• Крылья атласа (C1) и все аспекты черепа (скуловые дуги, нижняя челюсть, мыщелки нижней челюсти, височно-нижнечелюстные суставы, барабанные буллы и т. Д.) Должны быть ровными и наложенными друг на друга.
• Достичь равномерного наложения у брахицефальных пород труднее, потому что их черепа намного шире; поэтому наложение всех структур может оказаться невозможным из-за геометрического искажения из-за расходящейся природы рентгеновского луча.

ВЕНТРОДОРСАЛЬНАЯ / ДОРСОВЕНТРАЛЬНАЯ ПРОЕКЦИЯ ЧЕРЕПА И СИНУСОВ (Рисунок 2)

Выбор вентродорсального (VD) или дорсовентрального (DV) расположения зависит от породы собаки или кошки (например, VD для собак с глубокой грудью и DV для брахицефальных пород).Ключевые цели:

• Расположите интересующую область как можно ближе к пленке / кассете / детектору для получения наилучших общих деталей.
• Уменьшить геометрическое увеличение.
• Убедитесь, что рентгенограмма прямая, симметричная (правая и левая).

Выбор позиции

Для получения проекции VD :

1. Положите пациента в положение лежа на спине.
2. Вытяните череп, положив внешний затылочный бугор на тонкую губку, чтобы голова оставалась прямой из стороны в сторону.
3. Закройте рот и наложите кусок ленты на верхнюю челюсть, каудальнее клыков, чтобы при необходимости сохранить голову стабильно, что создаст артефакт в этой области.
4. Убедитесь, что вентральная часть нижней челюсти и твердое небо, которые не могут быть визуализированы, когда рот пациента закрыт, параллельны столу.
5. Используйте позиционирующую ванну, чтобы помочь пациенту удерживаться в этом положении.

Для получения проекции DV :

1. Положите пациента в положение лежа на животе.
2. Вытяните череп, поместив ветви нижней челюсти на стол / кассету / детектор или тонкую рентгенопрозрачную губку для стабилизации.

Для правильного положения пациента:

• Положите руки по обеим сторонам черепа, чувствуя симметрию нижней челюсти и / или скуловых дуг.
• Убедитесь, что положение вашей руки относительно любого анатомического положения равноудалено от стола с обеих сторон.

Коллимация

1. Установите центральный рентгеновский луч на средний уровень скуловой дуги (на уровне глаз), при этом коллиматор открыт, чтобы охватить краниальную часть позвонка С1, нейрокраниум, полость носа и сразу за плоскостью носа рострально .
2. Поместите рентгеноконтрастный маркер справа от пациента, стараясь не наложить его на любую часть черепа.

Обеспечение качества изображения

• Ростральная протяженность изображения должна совпадать с плоскостью носа.
• Хвостовое протяжение должно быть позвонком C1 / C2.
• Убедитесь, что левая и правая части черепа расположены симметрично и не скошены; однако это практически невозможно для собак и кошек, у которых имеется множественная травма черепа с множественными переломами.

ВЕНТРОДОРСАЛЬНАЯ ПРОЕКЦИЯ ОТКРЫТОГО РТА НОСОВОЙ ПОЛОСТИ (Рисунок 3)

Выбор позиции

1. Положите пациента в положение лежа на спине.
2. Вытяните череп, позволяя внешнему затылочному выступу опираться на стол (то же самое, что и при визуализации ВД с закрытым ртом).
3. Поместите ленту с одной стороны стола на другую, при этом центральная часть ленты прикреплена каудально к клыкам верхней челюсти, что помогает удерживать твердое небо параллельно столу.
4. Поместите второй кусок ленты с одной стороны стола на другую, начиная с уровня середины живота, продвигаясь вперед и вокруг клыков нижней челюсти, и приклеивая к тому же уровню с другой стороны стола.
5. Откройте рот до полного разгибания, чтобы нижняя челюсть располагалась каудальнее или на уровне верхнечелюстных премоляров.
6. Закрепите эндотрахеальную трубку лентой на нижней челюсти; Следует соблюдать осторожность, чтобы эндотрахеальная трубка не перегибалась во время этой процедуры визуализации.

Коллимация

1. Расположите центральный рентгеновский луч по центру твердого неба.
2. Если возможно, наклоните головку трубки на 10 градусов в направлении от рострального до каудального по отношению к черепу пациента. Если головку трубки невозможно повернуть под углом, не наклоняйте череп пациента, чтобы минимизировать анатомические искажения из-за геометрического увеличения.
3. Поместите рентгеноконтрастный маркер вдоль правой стороны черепа пациента.

Обеспечение качества изображения

• Ростральная протяженность изображения должна совпадать с плоскостью носа.
• Хвостовая часть должна быть на уровне наложенной нижней челюсти и костных структур хвостового черепа.

ДОРСОВЕНТРАЛЬНАЯ ВНУТРИРАРАЛЬНАЯ ПРОЕКЦИЯ НОСОВОЙ ПОЛОСТИ (рис.4)

Выбор позиции

1. Если у вас есть доступ к неэкранированной пленке (старая маммографическая пленка), которая поставляется предварительно завернутой, или если вы используете край кассеты, можно получить интраоральное изображение носовой полости, когда собака лежит в вентральном положении.
2. Вытяните череп, расположив ветви нижней челюсти непосредственно на столе, и используйте тонкую губку для устранения любой степени асимметрии нижней челюсти.Это такое же положение пациента, как описано для DV-проекции черепа.
3. Поместите неэкранированную пленку или небольшую кассету во рту пациента между верхней челюстью и эндотрахеальной трубкой:
   • Чтобы получить лучшее покрытие, сначала поместите угол неэкранированной пленки, чтобы ее можно было задвинуть еще дальше во рту.
   • Неэкранированная пленка, выходящая за пределы рта, может нуждаться в поддержке губки, чтобы она не наклонилась к столу.

Примечание: Методика для неэкранированной пленки, которую необходимо обрабатывать вручную или автоматически, составляет 65 кВп и 150 мАс; поэтому пациент должен находиться под наркозом, а весь персонал находиться вне помещения.

Коллимация

1. Расположите центральный рентгеновский луч по центру между плоскостью носа и правой и левой орбитами.
2. Поместите рентгеноконтрастный маркер с правой стороны от пациента в пределах коллимированного светового луча, стараясь не наложить на любую часть черепа.

Обеспечение качества изображения

• Ростральная протяженность изображения должна совпадать с плоскостью носа.
• Хвостовая часть должна доходить до конца неэкранированной пленки (как можно дальше каудально в ротовой полости – обычно до уровня решетчатой ​​пластинки).

РОСТРОКАУДАЛЬНАЯ ПЛОСКАЯ ПРОЕКЦИЯ НЕБЕСНОЙ ЛИНИИ ФРОНТАЛЬНОГО СИНУСА (Рисунок 5)

Важно отметить, что этот вид полезен только для собак и кошек, у которых есть лобные пазухи; Брахицефальные породы обычно не имеют нормальных лобных пазух.

Используйте боковую рентгенограмму (, рис. 1, ), чтобы определить, присутствуют ли лобные пазухи – только дорсальные и краниальные до конца нейрокальвариума. Если газонаполненных пазух нет, в этом выступе нет необходимости.

Выбор позиции

Этот вид очень похож на вид с открытым ртом, за исключением того, что нос вытянут каудально с нижней челюстью, что позволяет расположить лобные пазухи в профиле горизонта.

1. Положите пациента в положение лежа на спине.
2. Согните шею, поместив твердое небо и нижнюю челюсть пациента перпендикулярно столу и рентгеновской коллиматорной системе.
3. Поместите маленькие треугольные губки под внешний затылочный выступ пациента, чтобы сохранить симметричное положение на столе.
4. Используйте ленту, чтобы удерживать череп пациента на месте: согните череп, поместите ленту на одну сторону стола на уровне живота, проведите ленту вокруг носа пациента, а затем закрепите ленту с другой стороны стола. стол на том же уровне. Если пациент находится в лотке для позиционирования, поместите ленту вдоль внешней стороны лотка.
5. Будьте осторожны, чтобы избежать:
   • Перегиб эндотрахеальной трубки на уровне ротоглотки
   • Чрезмерное вращение дорсальной части свода черепа, которая перекрывает свод черепа и пазухи.
6. Убедитесь, что нос перпендикулярен столу, если смотреть на пациента сбоку.

Коллимация

1. Расположите центральный пучок рентгеновских лучей по центру между глазами, чуть дорсальнее переносицы.
2. Коллимируйте со всех сторон на расстоянии не более 1 см от кожи пациента.
3. Поместите рентгеноконтрастный маркер справа от пациента.

Обеспечение качества изображения

• Спинная протяженность изображения должна быть спинной поверхностью кожи.
• Вентральный край должен быть средней полостью носа.
• Убедитесь, что поле обзора открыто для включения границ между кожей и кожей коллимированной области.

КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА

Качество диагностического изображения

Для контроля качества любого диагностического изображения используйте простой трехэтапный подход.

1. Является ли техника адекватной, с соответствующей экспозицией и проявлением?
2. Правильная анатомия присутствует на изображении? Сравните полученные изображения с изображениями в этой статье.
3. Расположение: анатомически правильное (получено ли правильное анатомическое покрытие?), Прямое и симметричное? Симметрия черепа для изображений VD / DV имеет решающее значение при оценке всех структур и анатомии костей.

После того, как будет определено, что методика адекватна, убедитесь, что присутствует соответствующая анатомия, а положение правильное, прямое и симметричное. Используйте рисунки в этой статье в качестве руководства, а также информацию, представленную в разделах Обеспечение качества изображения .

РЕЗЮМЕ

Высококачественные, правильно расположенные и коллимированные рентгенограммы критические для точной оценки полости носа и общего обзора черепа. Проекции, обсуждаемые в этой статье, составляют основу для оценки других областей, таких как барабанные буллы и височно-нижнечелюстные суставы, которые будут рассмотрены в следующей статье в этой колонке.

CT = компьютерная томография; DV = дорсовентральный; ВД = вентродорсальный

Список литературы

Рекомендуемая литература

Бурк Р.Л., Фини Д.А. Радиология и ультрасонография мелких животных: диагностический атлас и текст , 3-е изд. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер, 2003.

Кили Дж. К., Макаллистер Х, Грэм Дж. Диагностическая радиология и УЗИ собак и кошек , 5-е изд. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер, 2011.

Сироис М., Энтони Э., Маурагис Д. Справочник по рентгенографическому позиционированию для ветеринарных техников . Клифтон-Парк, Нью-Йорк: обучение Delmar Cengage, 2010 г.

Тралл DE (изд.). Учебник ветеринарной радиологии , 6 изд. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер, 2012.

Тралл DE, Робертсон ID. Атлас нормальной рентгенологической анатомии и анатомических вариантов у собак и кошек . Филадельфия: Эльзевьер Сондерс, 2011

Перелом носа с рентгеновским снимком

Сломанная кость или перелом носа может быть небольшой трещиной. Или это может быть серьезный перелом, когда части вашего носа выбиты не на своем месте. Перелом носа вызывает боль, отек и заложенность носа.Возможно, у вас кровотечение из носа. К завтрашнему дню у вас могут появиться синяки вокруг глаз.

Незначительный перелом заживает через 3–4 недели и больше не требует лечения. Сильный перелом, который меняет форму вашего носа, может нуждаться в лечении у специалиста по носу, называемого ЛОР-врачом. ЛОР-врач выпрямит кости в вашем носу. Это называется редукцией. Некоторым переломам может потребоваться как можно скорее репозиция, например, если кровотечение из носа не прекращается.В противном случае лучше подождать несколько дней, пока опухоль не спадет. После этого врач сможет легко увидеть, когда ваш нос вернется в правильное положение.

Уход на дому

• Используйте пакет со льдом на носу не более 15–20 минут за раз. Делайте это каждые 1-2 часа в течение первых 24-48 часов. Затем используйте лед по мере необходимости, чтобы облегчить боль и отек. Чтобы сделать пакет со льдом, положите кубики льда в полиэтиленовый пакет, который закрывается сверху. Оберните пакет чистым тонким полотенцем или тканью.Никогда не кладите лед или пакет со льдом прямо на кожу.

• Сообщите своему врачу, если вы принимаете аспирин или разжижающие кровь лекарства. Эти лекарства повышают вероятность кровотечения из носа. Вашему провайдеру может потребоваться изменить дозу.

• Вы можете использовать безрецептурные обезболивающие для снятия боли, если не было прописано другое лекарство. Если у вас хроническое заболевание печени или почек или язвы желудочно-кишечного тракта в анамнезе, проконсультируйтесь с врачом перед применением этого лекарства.

• Следующие 2 дня не употребляйте алкоголь и горячие жидкости. Алкоголь и горячие жидкости могут расширять кровеносные сосуды в носу. Это может вызвать кровотечение.

• Первые 2 дня не сморкайтесь. Затем делайте это осторожно, чтобы не вызвать кровотечение.

• Не занимайтесь контактными видами спорта в ближайшие 6 недель, если вы не сможете защитить свой нос от повторной травмы. Вы можете носить специальную пластиковую маску для лица, чтобы защитить свой нос.

Особое примечание по сотрясениям мозга

Если у вас сегодня были симптомы сотрясения мозга, не возвращайтесь к спорту или другим занятиям, которые могут привести к новой травме головы.

Это симптомы сотрясения мозга:

• Тошнота

• Рвота

• Головокружение

• Путаница

• Головная боль

• Потеря памяти

• Подождите, пока все ваши симптомы не исчезнут, и ваш поставщик медицинских услуг не разрешит возобновлять занятия.Вторая травма головы до того, как вы полностью оправитесь от первой, может привести к серьезной травме головного мозга.

  Последующее наблюдение

  Наблюдайте за вашим лечащим врачом или в соответствии с рекомендациями. Если после того, как опухоль спала, ваш нос выглядит кривым, вызовите ЛОР-врача на прием в течение следующих 10 дней. Также запишитесь на прием, если по-прежнему трудно дышать через одну или обе стороны носа. Если у вас возникли проблемы с записью на прием от ЛОР, позвоните своему постоянному врачу.

  Если кости не на своем месте, репозицию следует провести через 6–10 дней после травмы.У детей репозицию следует проводить через 3-7 дней после травмы. По истечении этого времени кости сложнее вернуть на место.

  Если вам сделали рентгеновский снимок, вам сообщат обо всех новых результатах, которые могут повлиять на ваше лечение.

  Когда обращаться за медицинской помощью

  Немедленно позвоните своему врачу, если произойдет что-либо из этого:

  • Кровотечение из носа даже после того, как вы зажали ноздри вместе в течение 15 минут без остановки

  • Отек, боль, или покраснение на лице, которое усиливается

  • Лихорадка 100.4 ° F (38 ° C) или выше, или озноб в соответствии с указаниями вашего лечащего врача

  • Невозможно дышать с обеих сторон носа после того, как отек уменьшился

  • Боль в носовых пазухах

  Позвоните

  911

  Позвоните 911 , если у вас:

  • Повторяющаяся рвота

  • Сильная головная боль или головокружение

  • Усиливающаяся головная боль или головокружение

  • Аномальная сонливость или невозможность проснуться, как обычно

  • Замешательство или изменение поведения или речи

  • Судорога или припадок

  Затуманенность в рентгеновском снимке Вид воды околоносовых пазух при синусите: факт или вымысел

• 1.

  Armstrong GL, Pinner RW (1999) Амбулаторные визиты по поводу инфекционных заболеваний в США, 1980–1996 гг. Arch Intern Med 159: 2531–2536

  PubMed Статья CAS Google ученый

• 2.

  File TM Jr, Hadley JA (2002) Рациональное использование антибиотиков для лечения инфекций дыхательных путей. Am J Manag Care 8: 713–727

  PubMed Google ученый

• 3.

  Havas TE, Motbey JA, Gullane PJ (1988) Распространенность случайных аномалий при компьютерно-томографическом сканировании придаточных пазух носа. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 114: 856–859

  PubMed Статья CAS Google ученый

• 4.

  Bolger WE, Butzin CA, Parsons DS (1991) Анатомические изменения костной ткани околоносовых пазух и аномалии слизистой оболочки КТ-анализ для эндоскопической хирургии носовых пазух. Ларингоскоп 101: 56–64

  PubMed Статья CAS Google ученый

• 5.

  Diament MJ, Senac MO, Gilsanz V, Baker S, Gillespie T, Larsson S (1987) Распространенность случайного помутнения придаточных пазух носа у педиатрических пациентов: исследование КТ. J Comput Assist Tomogr 3: 426–436

  Статья Google ученый

• 6.

  Gordts F, Clement PAR, Destryker A, Desprechin B, Kaufman L (1996) Распространенность признаков синусита у лиц без ЛОР. ORL 58: 315–319

  PubMed Статья CAS Google ученый

• 7.

  Gordts F, Clement PAR, Destryker A, Desprechin B, Kaufman L (1997) Распространенность признаков синусита на МРТ у детей, не относящихся к ЛОР. Ринология 35: 154–157

  PubMed CAS Google ученый

• 8.

  Lanza D, Kennedy DW (1997) Определение ринусинусита у взрослых. Отоларингол Хирургия головы и шеи 117: S1 – S7

  PubMed Статья CAS Google ученый

• 9.

  Парк К. (2009) Учебник Парка по профилактической и социальной медицине, 20-е изд. Бханот, Джабалпур, стр. 126–127

  Google ученый

• 10.

  Ахмад Б., Хидри А.С., Фарук С. (2003) Роль простой радиологии при хроническом гайморите. Пак Ж Отоларингол 19 (1): 8–11

  Google ученый

• 11.

  Reider JM, Nashelsky J (2003) Помогают ли визуализационные исследования в диагностике острого синусита? J Fam Pract 52 (7): 565–567

  PubMed Google ученый

• 12.

  Fagnan LJ (1998) Острый синусит: экономичный подход к диагностике и лечению. Am Fam Physician 58 (8): 1795–1802

  PubMed CAS Google ученый

• 13.

  Hou S, Park KH, Kim YO, Kim TC, Lee SK (1997) Сравнительный анализ результатов рентгеновского снимка околоносовых пазух и компьютерной томографии носовых пазух при диагностике хронического синусита

• 14.

  Garcia DP , Корбетт М.Л., Эберли С.М. и др. (1994) Исследования радиографической визуализации при хроническом синусите у детей.J Allergy Clin Immunol 94: 523–530

  PubMed Статья CAS Google ученый

• 15.

  Burke TF, Guertler AT, Timmons JH (1994) Сравнение рентгена носовых пазух с компьютерной томографией при остром синусите. Acad Emerg Med 1 (3): 235–239 ​​

  PubMed Статья CAS Google ученый

• 16.

  Chen LC, Huang JL, Wang CR, Yeh KW, Lin SJ (1999) Использование стандартной рентгенографии для диагностики заболеваний придаточных пазух носа у детей с астмой в Тайване: сравнение с компьютерной томографией.Asian Pac J Allergy Immunol 17 (2): 69–76

  PubMed CAS Google ученый

• 17.

  Konen E, Faibel M, Kleinbaum Y, Wolf M, Lusky A, Hoffman C, Eyal A, Tadmor R (2000) Значение затылочного (водного) взгляда в диагностике синусита: сравнительное исследование с расчетным томография. Clin Radiol 55 (11): 856–860

  PubMed Статья CAS Google ученый

тест

% PDF-1.6 % 79 0 объект > эндобдж 84 0 объект > поток 2002-05-17T12: 18: 25ZAdobe PageMaker 6.522007-10-03T11: 00: 38-05: 002007-10-03T11: 00: 38-05: 00application / pdf

• test
• Del
• тест
Acrobat Distiller 3.01 для Windows uuid: d276cfc5-87fe-6e49-86c7-54a3bd0bac45uuid: 2a4fcd0e-e270-9445-8846-b086e70ac4be конечный поток эндобдж 80 0 объект > / Кодировка >>>>> эндобдж 14 0 объект > эндобдж 3 0 obj > эндобдж 19 0 объект > эндобдж 30 0 объект > эндобдж 42 0 объект > эндобдж 49 0 объект > эндобдж 52 0 объект > эндобдж 53 0 объект > поток HWˊm 7? Q; P`H 2Iq} q% tBͅg] [RIK w 3 ח p ? t ~ b ~ _ m ~ ^ _UƍԘ & z} LJwh ח JM? 0k ¸ ~ gw? __ 2VSR)) ^ 6.

No related posts.