При сухом кашле у детей ингаляции: Ингаляции при сухом кашле небулайзером, в домашних условиях

правила проведения и рекомендуемые средства

Время на чтение: 5 минут

АА

фото 1Сухой кашель часто является «спутником» простудных и инфекционных заболеваний горла.

Избавиться от такого симптома бывает достаточно сложно, поэтому для его лечения назначаются несколько видов препаратов либо одновременно, либо последовательно.

Но параллельно с их применением сухой кашель у ребенка можно купировать посредством ингаляций.

фото 1

Обратите внимание! При этом лучше отказаться от традиционных паровых процедур «над кастрюлей», а использовать для этого специальные устройства – небулайзеры.

Содержание статьи

Эффективность небулайзера при сухом кашле у детей

Использование для процедуры ингаляции небулайзеров разных типов более эффективно по нескольким причинам:

  1. Заливаемый в резервуар устройства лекарственный состав подвергается дроблению посредством ультразвука или механического воздействия компрессора.
    В результате образуется мелкодисперсный пар, частицы которого легко проникают в пораженные ткани максимально глубоко.
    Он оказывает усиленный терапевтический эффект по сравнению с лекарственными формами, которым необходимо сначала попасть в кровоток.
  2. фото 2Любые препараты, применяемые в небулайзерах, дополнительно оказывают спазмолитический эффект.
  3. Мокрота, которая также подвергается воздействию ингаляционных паров, разжижается, благодаря чему облегчается ее продвижение по респираторным путям.
  4. Помимо таких эффектов также наблюдается улучшение микроциркуляционных процессов в слизистой оболочке гортани и носоглотки.
    А также устраняются воспалительные процессы и проходят отеки бронхов и гортани.

Таким образом, ингаляции небулайзером способствуют не только устранению сухого кашля у детей, но и купируют другие симптомы, характерные для аллергических реакций в органах дыхания и возникающие при разных формах фарингитов, ларингитов и бронхитов.

Показания к процедуре

фото 2

Стоит отметить! Использовать небулайзеры разных типов можно при любых заболеваниях дыхательной системы, которые провоцируют развитие сухого кашля.

К таким заболеваниям относятся:

Лекарственные препараты при разных заболеваниях назначаются только лечащим врачом в определенных дозировках в индивидуальном порядке, хотя некоторые средства можно использовать, ориентируясь на инструкцию по применению.

Общие правила проведения ингаляций небулайзером

фото 3Использовать небулайзер можно только через час после еды или за час до приема пищи.

При сухом кашле допускается выполнение процедуры раз в четыре часа, а общий курс лечения не должен превышать две недели.

После ингаляций лучше в течение часа оставаться дома и в это время не рекомендуется разговаривать.

Если препарат для ингаляций хранится в холодильнике – предварительно необходимо согреть его в руках или заранее достать из холодильника, чтобы средство обрело комнатную температуру.

По завершении процедуры резервуар ингалятора обязательно нужно промыть, но для этого нельзя использовать моющие средства.

фото 3

К сведению! Такую емкость достаточно просто подержать под струей проточной воды, смыв остатки лекарственного препарата, после чего этот элемент небулайзера необходимо насухо вытереть.

Последовательность выполнения процедуры

Выполнение ингаляций осуществляется следующим образом:

  1. Необходимая доза препарата заливается в резервуар ингалятора, после чего он включается в сеть.
    В течение некоторого времени (зависит от модели устройства) средство в резервуаре нагревается.
  2. фото 4После того как препарат достиг необходимой температуры (об этом может сигнализировать звуковое или индикаторное оповещение, но старые модели, лишенные таких возможностей, просто перестают издавать звук работы компрессора), к лицу подносится маска, через которую вдыхаются пары средства.
    Вместо маски, может присутствовать мундштук, через который пар вдыхается ртом.
  3. Вдохнув порцию пара, необходимо задержать дыхание на несколько секунд, после чего совершается выдох через нос.
  4. Процедура для ребенка длится не более пяти минут, после чего необходимо прополоскать рот теплой водой.

фото 1

Помните! В некоторых случаях при первых вдохах могут наблюдаться слабые головокружения. Это повод на несколько минут прервать процедуру и затем возобновить ее.

Если при последующих ингаляциях такие ощущения не пропадают – возможно, придется либо поменять препарат, либо отказаться от процедуры.

Дать точные указания по этому поводу может только лечащий врач.

Рекомендуемые препараты

Пациентам детского возраста для ингаляций небулайзером рекомендуют использовать следующие препараты и растворы:

  1. Физраствор.
    Это средство облегчает отхождение мокроты и частично дезинфицирует пораженные инфекцией слизистые ротовой полости и горла.
    Препарат можно использовать для ингаляций детям с трехлетнего возраста.
    При этом допустимое время процедуры составляет 2-3 минуты.
    Дозировка составляет не более 4 миллилитров.
    фото 5А учитывая безопасность применения средства и отсутствие побочных эффектов, можно проводить такое лечение до трех раз в сутки.
  2. Щелочная минеральная вода.
    Обычно такая вода продается в аптеках (это может быть «Ессентуки» или «Боржоми»).
    Перед тем как заливать воду в резервуар, необходимо избавиться то газов в ней.
    Для этого достаточно в течение нескольких минут интенсивно трясти бутылку с водой, периодически открывая крышку.
    Емкость небулайзера наполняется минералкой до максимальной отметки, длительность ингаляций может составлять до восьми минут трижды в день.
  3. Лазолван.
    Средство на основе противокашлевого компонента амброксола, который входит во многие детские сиропы против кашля.
    Это препарат одновременно очищает дыхательные пути от слизи, оказывает бактерицидное действие и при применении в сочетании с другими основными лекарствами усиливает их эффект.
    Для детей такое средство необходимо смешать с физраствором в равных пропорциях.
    Детям достаточно выполнять две процедуры в день, используя для каждой из них по два миллилитра препарата (без учета добавления физраствора).
  4. Беродуал.
    фото 6Препарат группы бронхолитиков, который очищает большие и малые бронхи и используется для лечения бронхитов и бронхиальной астмы.
    При использовании такого средства усиливается отхождение мокроты, поэтому после процедур можно наблюдать обильное количество отхаркиваемой слизи.
    Некоторых по незнанию этот факт пугает, так как воспринимается как нарушение, но на самом деле так проявляется благотворный эффект препарата.
    Детям достаточно выполнять в день две процедуры ингаляции.
    Дозировка при этом зависит от возраста и общего самочувствия пациента, и для определения дозы необходимо посоветоваться с лечащим врачом.
  5. Беротек.
    Это средство изготавливается на основе препаратов, стимулирующих механизмы выработки слизистой мокроты и одновременно расслабляющих гладкую мускулатуру дыхательных путей.
    В сочетании эти эффекты способствуют максимально быстрому отхождению мокроты и облегчают дыхание.
    Для ингаляций в детском возрасте такое лекарство разводят в соотношении 20 капель на 3 миллилитра физраствора, если ребенку от 6 до 12 лет.
    Детям старшего возраста на такое же количество физраствора можно добавлять 40 капель беротека.
  6. Амбробене.
    Препарат-муколитик, оказывающий отхаркивающее действие.
    фото 7Средство представляет собой производную от бромгексина и в ходе применения повышает уровень секреции мокроты.
    При этом ее распад в дыхательных путях невозможен, так как под действием компонентов лекарства меняется ее структура.
    Детям до шести лет препарат разводят в количестве 10 капель на три миллилитра физраствора.
    С 6 до 12 лет количество капель амбробене на то же количество физраствора удваивают.
    В возрасте 12 лет используют уже 40 капель препарата.
    Процедуры выполняются в зависимости от общего состоя ния пациента 2-3 раза в день.

Противопоказания

фото 2

Будьте внимательны! Несмотря на то, что ингаляции с небулайзером выглядят безопасно, их применение строго противопоказано при следующих заболеваниях:

  • нарушения кровообращения мозга;
  • пневмоторакс;
  • явная аритмия с выраженными клиническими признаками;
  • ишемия сердца;
  • гнойный тонзиллит и любые патологии, сопровождающиеся образованием гнойных масс в легких, горле и бронхах;
  • гипертония;
  • тяжелая сердечная или легочная недостаточность.

Также ингаляции не применяются при температуре тела выше 37,5 градуса, при аллергии на используемые препараты или из непереносимости, легочных или носовых кровотечениях.

Полезное видео

В данном видео доктор Комаровский расскажет, с чем эффективнее делать ингаляции:

Использование небулайзера – предпочтительный способ устранения сухого кашля при отсутствии противопоказаний.

Эта процедура быстро прочищает дыхательные пути и способствует оказанию терапевтического эффекта в максимально короткие сроки.

Но противопоказания к процедуре всегда являются абсолютными, и если имеется хотя бы одно из них – рекомендуется применять альтернативные способы терапии.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Рейтинг автора

Автор статьи

Лор (отоларинголог) , Стаж 11 лет

Написано статей

Понравилась статья? Оцените материал и автора!

фото 7 Загрузка…
У вас есть опыт или вопросы по теме? Задайте вопрос или поделитесь опытом в комментариях.

ингаляции при сухом кашле — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Перечень препаратов допустимых при использовании небулайзеров

При сухом кашле необходимо смягчить воспаленное горло, снизить вязкость слизи и вывести ее из бронхов или легких. В этом случае под наблюдением врача прибегают к ингаляции с применением:

  • Беродуала – на 1 ингаляцию для детей старше 12 лет требуется 2 мл (40 капель), до 6 лет – 0,5 мл (10 капель). Разводят средство с 3 мл физраствора.

  • Беротека – на 1 ингаляцию для детей старше 12 лет требуется 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель), в запушенных случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель). От 6-12 лет (масса тела 22-36 кг) понадобится 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг – 5-10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель). Разводят физраствором до объема 3-4 мл.

  • Сальгима – на 1 ингаляцию требуется 2,5 мл (2,5 мг), применять до 4 раз в день с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов, без добавления физраствора.

  • Тровента – на 1 ингаляцию для детей старше 12 лет требуется 0,5 мг (40 капель), 3-4 раза в день. От 6-12 лет – 0,25 мг (20 капель), 3-4 раза в день. До 6 лет – по 0,1-0,25 мг (8-20 капель), 3-4 раза в день. Разводят физраствором до объема 3-4 мл.

  • Амбробене

При влажном кашле, когда необходимы отхаркивающие препараты для отхождения мокроты, полезными будут ингаляции с использованием:

  • Флуимуцила – на 1 ингаляцию для детей старше 12 лет требуется 3 мл, 1-2 раза в день, от 6 до 12 лет – 2 мл препарата, 1-2 раза в день, от 2 до 6 лет – 1-2 мл, 1-2 раза в день. Разводить следует 1:1. Курс лечения – не более 10 дней.

  • Лазолван, Абмробене – на 1 ингаляцию для детей старше 6 лет, 2-3 мл раствора, 1-2 раза в день, от 2 до 6 лет – 2 мл раствора, 1-2 раза в день, до 2 лет – 1 мл раствора, 1-2 раза в день. Разводят с физраствором в соотношении 1:1. Курс лечения – 5 дней.

  • Нарзан, Боржоми – 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день. Перед ингаляцией выполняют дегазацию воды.

  • Синупрет, гомеопатический фитопрепарат – на 1 ингаляцию для детей старше 16 лет – смешать 1 мл препарата и 1 мл физраствора, от 6 до 16 лет – 1 мл препарата в 2 мл физраствора, от 2 до 6 лет 1 мл препарата и 3 мл физраствора. По 3-4 мл полученного раствора 3 раза в день.

  • Мукалтин – 3-4 мл раствора, 3 раза в день.1 таблетку растворяют в 80 мл физраствора до полного растворения без осадка;

  • Пертуссин – для взрослых и детей старше 12 лет 1 мл препарата разводят в 1 мл физраствора, до 12 лет на 1 мл препарата 2 мл физраствора. На одну ингаляцию – 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Отлично снимают общий воспалительный процесс в дыхательных путях препараты противовоспалительного действия:

  • Ротокан – на 1 ингаляцию требуется 4 мл раствора, полученного из 1 мл препарата и 40 мл физраствора, 3 раза в день.

  • Прополис – на 1 ингаляцию требуется 3 мл раствора, полученного из 1 мл препарата и 20 мл физраствора, 3 раза в день. Средство противопоказано при индивидуальной непереносимости продуктов пчеловодства.

  • Эвкалипт – на 1 ингаляцию требуется 3 мл полученного раствора, 3-4 раза в день. Раствор из 10-15 капель препарата и 200 мл физраствора. Противопоказанием является бронхиальная астма, бронхоспазмы.

  • Малавит – требуется 1 мл препарата и 30 мл физраствора. На 1 ингаляцию – 3-4 мл раствора, 3 раза в день.

  • Тонзилгон Н, гомеопатический фитопрепарат -для детей старше 7 лет 1 мл препарата разводят в 1 мл физраствора, от 1 до 7 лет 1 мл препарата и 2 мл физраствора, до 1 года 1 мл препарата и 3 мл физраствора. На 1 ингаляцию – 3-4 мл раствора.

  • Календула, фитопрепарат – 1 мл препарата и 40 мл физраствора. На 1 ингаляцию – 4 мл готового раствора.

Кашель при бактериальном бронхите, лечат при помощи ингаляций с применением:

  • Флуимуцил-антибиотика – на 1 ингаляцию детям старше 12 лет – ? флакона (250 мг), 1-2 раза в день, до 12 лет – ? флакона (125 мг), 1-2 раза в день. Рекомендуемую дозу препарата разводят 2 мл физраствора.

  • Фурацилина – на 1 ингаляцию 4 мл, 2 раза в день. Можно растворить 1 таблетку в 100 мл физраствора, 2 процедуры в день.

  • Диоксидина – на 1 ингаляцию – 3-4 мл полученного раствора. Всего 2 процедуры в день. 1%- ный препарат разводят с физраствором 1:1, 0,5%-ный 1:2.

  • Хлорофиллипта – на 1 ингаляцию – 3 мл раствора, приготовленного из 1 мл препарата и 10 мл физраствора, 3 раза в день. Красящее вещество, содержащееся в препарате, не отмывается!

  • Гентамицина – на 1 ингаляцию детям старше 12 лет требуется 0,5 мл (20 мг) препарата, в день1-2 раза; от 2 до 12 лет – 0,25 мл (10 мг), 1-2 раза в день; Разводят дозу для взрослых и детей старше 12 лет в соотношении 1 мл и 6 мл физраствора. Используют по 3-4 мл, 1-2 раза в день; от 2 до 12 лет разводят 1 мл препарата в12 мл физраствора, 3 мл на одну процедуру.

  • Мирамистин: На 1 ингаляцию взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется 0,01%-ный раствор мирамистина по 4 мл 3 раза в день; до 12 лет – 1 мл и 2 мл физраствора, по 3-4 мл 3 раза в день.

Дозировку и частоту использования корректирует лечащий врач при точном диагнозе, учитывая давность течения болезни. Самолечением заниматься не рекомендуется.

Схема последовательности в случае проведения ингаляций несколькими препаратами:

1) Ингаляции бронхорасширяющими препаратами;

2) Через 20 минут применяют средства, разжижающие мокроту;

3) Через 30 минут – ингаляции антисептическими средствами;

4) Противовоспалительные препараты используют без перерыва после антисептиков;

5) Иммуномодулирующие препараты используются после цикла лечебных процедур либо в профилактических целях;

Например: физраствор или минеральная вода, смесь из 2 мл лазолвана и 2 мл физраствора, 5 мл ротокана. После выздоровления рекомендуется ингаляции с 2 мл интерферона.

Используемый в домашних условиях ингалятор (небулайзер), следует мыть после каждого применения. Нельзя проводить ингаляции с веществами, для него не предназначенными. Все растворы необходимо подогревать до комнатной температуры.

Ингаляции при сухом кашле небулайзером детям

Ингаляции при сухом кашле небулайзером детям

Ингаляции при сухом кашле небулайзером детям

Простудные заболевания практически всегда сопровождаются сухим откашливанием, доставляющим больному массу неприятных ощущений. В таких случаях назначается комплексное лечение, включающее, при необходимости, ингаляции при сухом кашле небулайзером детям, которые тяжелее, чем взрослые переносят болезнь. Данная процедура не только снимает кашлевой симптом, но и способствует скорейшему выздоровлению маленького пациента.

Принцип действия ингаляций небулайзером

В медицине небулайзеры используются для превращения жидкого лекарственного препарата в аэрозольное состояние и его последующего распыления в глубину дыхательных путей. В этом приборе могут одновременно соединяться сразу несколько лечебных средств. Эффективность работы ингалятора определяется размерами распыляемых микрочастиц. В зависимости от попадания на то или иное место в дыхательных путях, диаметр капель составляет:

  • При оседании в ротоглотке – 8-10 мкм.
  • В носоглотке и гортани – 5-8 мкм.
  • В трахее и бронхах – 3-5 мкм.
  • В бронхиолах (мелких бронхах) – 1-3 мкм.
  • В альвеолах – 0,5-2 мкм.

Разбавление лекарств производится специальным физиологическим раствором. Для одной процедуры вполне хватает 3-4 мл готового средства. Примерно 1 мл раствора тратит сам аппарат для обеспечения своей работы. За счет разных размеров распыленной взвеси можно самостоятельно определить, на какую глубину должен попадать препарат.

Современные небулайзеры можно условно разделить на два основных вида:

  • Ультразвуковые. В них ингаляция и преобразование лечебных веществ осуществляется за счет вибраций пьезоэлемента. Они работают бесшумно, отличаются компактными размерами, удобны при переноске. При необходимости эти приборы могут увлажнять слизистую оболочку. Недостатком является нагрев, недопустимый для отдельных видов лекарств.
  • Компрессорные. Получили наибольшее распространение, широко применяются в больницах и дома. Измельчение вещества происходит за счет воздушного потока, подаваемого под давлением. Пригоден для распыления любых средств – противокашлевых, муколитических, антибактериальных, ферментных, а также иммуномодуляторов и фитопрепаратов.

Преимущества и недостатки

Применение небулайзеров позволило вывести ингаляционные процедуры на качественно новый уровень. Это стало возможным, благодаря многим положительным качествам этих устройств:

  • Обеспечивается точная дозировка и непрерывная подача лечебного вещества.
  • Контроль над температурой, предупреждающий ожоги верхних дыхательных путей.
  • Очень удобны для детей, в том числе и самых маленьких – до 1 года.
  • Препараты в распыленном состоянии максимально глубоко проникают в дыхательные пути, оказывая непосредственное воздействие на воспаленные места. При этом, отсутствует какое-либо отрицательное воздействие на органы ЖКТ.
  • Используются лекарства, которые нельзя нагревать.
  • Ускоренное попадание микрочастиц в бронхи, облегчает мучительный сухой кашель, способствует активному отхождению мокроты.
  • Экономичный расход медикаментов, минимальная вероятность побочных эффектов у детей.

Идеальной аппаратуры просто не существует, поэтому и небулайзерам присущи отдельные недостатки:

  • Компрессорные устройства производят шум, недопустимый в отношении детей раннего возраста.
  • В ультразвуковых приборах некоторые препараты нагреваются, полностью или частично утрачивают свои лечебные свойства.
  • Каждая проведенная ингаляция требует тщательного ухода и обслуживания прибора.
  • Относительно высокая стоимость большинства моделей.

Показания и противопоказания

Ингаляционные процедуры с помощью небулайзера назначаются врачом при таких болезненных состояниях:

  • Бронхит, сопровождающийся сухим кашлем.
  • ЛОР-заболевания: ангина, гайморит, трахеит, фарингит также с сухим откашливанием.
  • Простуда и ОРВИ, при которых наблюдается першение в горле, спазмы, отеки и прочие характерные симптомы.
  • Кашель, вызванный аллергическими реакциями.
  • Бронхиальная астма, бронхоэктаз, муковисцидоз.

Целесообразность ингаляций определяется лечащим врачом после осмотра и диагностики. Правильно выбранные лечебные средства, эффективно снимают бронхиальные спазмы, устраняют отеки в гортани и трахее. Увлажнение слизистой оболочки убирает раздражение, вызывающее кашлевой рефлекс. В ходе процедур активизируется вывод мокроты, снижается воспаление, восстанавливаются нормальные функции носоглотки.

Однако, в ряде случаев применение небулайзеров детям строго противопоказано:

  • Наличие высокой температуры у ребёнка при сухом кашле.
  • При откашливании выделяется гнойная мокрота.
  • Ребенок испытывает явно выраженную дыхательную недостаточность.
  • Сердечно-сосудистые заболевания, носовое кровотечение, эмфизема легких.
  • Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов лечебного вещества.
  • Точно установленный отек легких или пневмония.

При ингаляциях детям-грудничкам следует быть особенно осторожными и все процедуры выполнять лишь с разрешения детского врача. Нарушение установленных правил может вызвать серьезные осложнения и еще больше ухудшить состояние малыша. Неправильное использование процедур нередко приводит к аллергическим реакциям, активному распространению инфекции, бронхоспазмам, тошноте и рвоте. Возможны проявления головокружения, слабости, удушливого мучительного кашля. Поэтому при использовании небулайзера в домашних условиях, родители должны хорошо знать, как и когда пользоваться этим прибором.

Как правильно пользоваться

Правила, установленные для ингаляционных процедур, делают их более эффективными и ограничивают наступление отрицательных реакций и негативных последствий.

Если для проведения ингаляции используется физиологический раствор или минеральная вода, ребенок должен находиться в сидячем положении, в свободной одежде, не стесняющей дыхание. В период процедуры детям нельзя разговаривать. Прежде чем дышать, нужно объяснить, как правильно выполнять глубокие вдохи. Когда верхние дыхательные пути поражены синуситом или фарингитом, нужно медленно дышать ртом и через него же выдыхать. При наличии бронхита или пневмонии с сухим кашлем смесь, поступающая из прибора, вдыхается ртом, дыхание задерживается примерно на 2 секунды, после чего отработанный воздух выдыхается через нос.

Ингаляции при сухом кашле небулайзером детям

Ингаляции при сухом кашле небулайзером детям

Разводить лекарственные средства разрешается только дистиллированной водой или стерильным физиологическим раствором. Запрещается использовать обычную воду из-под крана, даже, если она подверглась очистке через фильтр и кипячению. Проведение процедуры допускается лишь через 1,5-2 часа после приема пищи или активных физических нагрузок.

Растворы для ингаляций готовятся непосредственно перед их использованием, после чего они набираются в стерильный шприц и заправляются в небулайзер. Продолжительность сеанса составляет от 5 до 10 минут и в течение всего этого времени родители должны находиться возле ребенка, наблюдая за правильным дыханием и общим поведением. По окончании процедуры детей нельзя поить и кормить в течение 30 минут. После ингаляции ребенок обязательно умывается и делает полоскание рта и носа чистой водой.

Когда в один и тот же день используются различные лечебные вещества, то их применение осуществляется в строго установленной последовательности. Вначале в аппарат помещаются растворы, оказывающие расширяющее действие на бронхи. Затем делается установленный перерыв, после которого производится сеанс на основе муколитических или отхаркивающих препаратов, разжижающих мокроту и активизирующих ее выведение. После эвакуации большого объема слизи, проводятся ингаляции с антисептическими и противовоспалительными веществами.

Лекарственные средства для процедур

В качестве лечебных средств от сухого кашля ребенку, в небулайзерах используются вещества бронхолитического, антисептического, противокашлевого, муколитического и противовоспалительного действия. В случае необходимости назначаются иммуномодулирующие препараты и различные виды щелочной минеральной воды.

Отдельные виды медикаментов категорически запрещается использовать для проведения ингаляционных процедур. В качестве примера можно привести папаверин, димедрол и другие лекарства, не обладающие нужным фармакологическим действием. Растворы на основе масел и травяных отваров вызывают сильное загрязнение аппаратуры, которая сама становится источником инфекции.

Ингаляции при сухом кашле небулайзером детям

Ингаляции при сухом кашле небулайзером детям

Каждый вид сухого кашля требует индивидуальной тактики лечения. В одних случаях нужно купировать надсадный аллергический кашлевой рефлекс, а в других – стимулировать отхождение секрета при наличии влажных хрипов в верхней части легких. Для одного сеанса нужно приготовить раствор в количестве 3-4 мл. Процедуры проводятся с частотой от 3 до 6 раз в сутки, в зависимости от того, насколько тяжело протекает болезнь и каково общее состояние здоровья ребенка. Все лечебные вещества условно разделяются на несколько групп.

В качестве противовоспалительных средств используются:

  • Ротокан. В его состав входит календула, ромашка, тысячелистник. На 1 мл препарата требуется 40 мл раствора.
  • Прополис. 1 мл этого вещества разводится 20 мл раствора. Нельзя использовать при аллергии на данный продукт.
  • Настойка эвкалипта. На 10 капель требуется 180 мл раствора. Средство противопоказано больным бронхиальной астмой.

Ингаляции при сухом кашле небулайзером маленьким детям выполняются на основе мукалтина, пертуссина, беротека, беродуала и микстур с растительными компонентами. Все препараты разводятся физраствором в пропорциях, предусмотренных инструкцией. При сухом кашле с мокротой хорошо помогают Лазолван, АЦЦ и другие. Аллергический кашель у ребенка купируется препаратами, снижающими отеки слизистой и снимающими раздражение бронхов.

Предыдущая

Ингаляции при кашлеИнгаляции при трахеобронхите

Следующая

Ингаляции при кашлеС чем делать ингаляции при сухом кашле

правила проведения и популярные средства

Время на чтение: 4 минуты

АА

фото 1Кашель сухого типа представляет собой довольно большое количество различных заболеваний, которые затрагивают бронхолегочную систему.

Как правило, такой кашель беспокоит ребенка не только днем, но и ночью, что не дает спокойствия родителям. Ребенок в таком случае становится капризным, а его организм более слабым.

Но сегодня множество фармакологических компаний разрабатывают новые средства по лечению тех или иных заболеваний. Такие препараты положительно воздействуют на организм и в короткий промежуток времени.

фото 1

Обратите внимание! Особенно популярны и эффективны ингаляции различного вида для лечения кашля у ребенка.

Содержание статьи

Насколько эффективно лечение ингаляциями?

Зачастую лечение того или иного вида простуды осуществляется с помощью медикаментозных средств, то есть, таблеток или же уколов.

Но мало кто обращал внимание на тот факт, что данные препараты несут собой довольно серьезные негативные последствия.

фото 2Без всякого сомнения, лечение медикаментозного характера несет собой высокую эффективность, но также есть и существенная опасность для организма.

Наиболее подходящим вариантом при лечении сухого кашля у ребенка являются ингаляции. Такой способ затрагивает исключительно дыхательную систему организма человека.

Принцип действия

Такие средства, как правило, оказывают исключительно высокую эффективность при непосредственном лечении. Кроме того, данный способ лечение облегчает жизнь больного с данным кашлем.

Если применять различные ингаляции во время протекания подобной болезни, то это также ведет к снижению срока длительности данного недуга.

фото 2

К сведению! Ингаляции способствуют положительному сроку выздоровления, быстрому выходу мокроты, устранению патологического процесса, уменьшению кашля.

Если сравнивать данное средство с таблетками, то разница заключается в том, что средства для ингаляции несут свои положительные компоненты исключительно на слизистую оболочку дыхательных путей.

Процедуры данного характера стимулируют быстрый выход мокроты, а также уменьшение спастических эффектов.

Небулайзер или народный способ?

Эти процедуры можно осуществлять как в качестве народного средства, так и традиционного.

фото 3Например, в современной медицине ингаляции при кашле сухого типа осуществляется с применением небулайзера.

Такой способ на сегодняшний день наиболее востребованный по той причине, что несет собой высокую эффективность и минимум побочных эффектов.

Раствор лекарства в процессе процедуры распыляется на довольно мелкие частицы, которые превращаются в ходе данного процесса в состояние пара.

Когда препарат входит в ротовую полость, то воздействует на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, а дальше уже задевает и нижние дыхательные пути.

Важно отметить тот факт, что при ингаляции лекарственный препарат затрагивает все участки гортани и доходит аж до бронхиол.

Общие правила проведения процедуры

фото 3

Помните! Для того, чтобы предоставить больному малышу надлежащую помощь в виде данных ингаляций, необходимо прислушиваться к советам специалистов и делать все так, как прописано в инструкции:

  • для процедуры применяется специальный физический раствор для того, чтобы развести в нем средство лекарственного характера.
    Если же есть необходимость осуществить так называемую щелочную ингаляцию, то в таком случае применяется негазированная щелочная вода, в которую, в свою очередь, не добавляются лекарственные вещества;
  • фото 4при осуществлении ингаляции ребенок обязательно должен сидеть.
    Лишь в некоторых случаях разрешается маленьким детям лежать;
  • во время проведения данной процедуры ребенку нельзя разговаривать;
  • средство, которое вводится должно готовиться исключительно перед применением, ведь стоять долгое время ему категорически запрещено;
  • в том случае, если физиологический процесс – кашель осуществляется как следствие фарингита или же тонзиллита, то дыхание для больного должно осуществляться очень медленно и через рот;
  • в том случае, если поражены бронхи и их альвеолы, то вдох в процессе дыхания должен осуществляться исключительно через полость рта и медленно, а вот выдох уже осуществляется через нос;
  • процедура такого типа имеет продолжительность около десяти минут;
  • ингаляция данного характера осуществляется исключительно через час после той или иной физической нагрузки или же после приема пищи. Ведь данный процесс может спровоцировать рвоту;
  • после проведения процедуры один час лучше полежать в постели под одеялом.

Порядок проведения

фото 1

Стоит отметить! Порядок должен быть в любом серьезном деле и лечение также относится сюда. Процедуру, которую мы описываем, обязательно необходимо осуществлять в тихой обстановке.

Как вдох, так и акт выдоха необходимо осуществлять медленно. Если после лечения возникает головокружение, то лучше на некоторое время прекратить данную процедуру.

фото 5Осуществлять процедуру необходимо стерильными принадлежностями, которыми не пользовались до этого другие люди.

Руки врача или же другого человека, который помогает больному осуществлять лечение должны быть тщательно вымыты.

Популярные медицинские средства

фото 2

Имейте в виду! Наиболее подходящими медицинскими средствами для проведения процедуры у детей с сухим кашлем являются следующие наименования:

  • Первым в нашем списке является так называемый Тусамаг, который также имеет экстракт тимьяна.
    Для больного данное лекарство необходимо разводить два раза и четко соблюдать дозу, которая прописана в инструкции;
  • Фурацилин представляет собой прекрасный препарат при сухом кашле у детей, а также при болях в горле.
    Для детей принимать данный препарат необходимо два раза в день;
  • Диоксидин.
    Одна процедура насчитывает в своем составе не более 4 миллилитров данного препарата.
    фото 6Частота применения его для малышей не более двух раз в день;
  • Беродуал.
    Его необходимо разводить с физраствором. Применение его не допускается больше одного раза для ребенка в сутки;
  • Беротек.
    Этот препарат можно принимать от шести лет. 10 капель его разводят с 4 миллилитрами растворителя.

Полезное видео

В данном видео доктор Комаровский расскажет, с чем лучше делать ингаляции при сухом кашле:

Сухой кашель у детей — это серьезное заболевание, которое может поражать как верхние дыхательные пути, так и нижние.

Очень важно вовремя принять меры и устранить данный процесс с помощью ингаляций.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Рейтинг автора

Автор статьи

Лор (отоларинголог) , Стаж 11 лет

Написано статей

Понравилась статья? Оцените материал и автора!

фото 6 Загрузка…
У вас есть опыт или вопросы по теме? Задайте вопрос или поделитесь опытом в комментариях.

Ингаляции при сухом кашле небулайзером детям: с чем делать, видео

Содержание статьи:

Ингаляции при сухом кашле являются эффективным методом, который применяется в дополнение к основному лечению детей и взрослых. Обычно ингаляции не противопоказаны во всех триместрах беременности. Процедура позволяет увлажнить и смягчить слизистые оболочки респираторного тракта, уменьшить спазм бронхов и воспалительный процесс, быстрее перевести сухой кашель во влажный, уменьшает силу и длительность кашлевых приступов. Применять холодные ингаляции можно с первых дней заболевания, паровые назначают при затяжном кашле.

Ингаляции паром - самый простой и популярный метод лечения сухого кашля в домашних условияхИнгаляции паром – самый простой и популярный метод лечения сухого кашля в домашних условиях

Ингаляции можно проводить не только при помощи ингалятора в медицинском учреждении, но и в домашних условиях. Они проводятся также при помощи спрея и небулайзера, а также путем вдыхания пара над емкостью с лекарственным веществом. Ингаляции могут быть горячими, при которых больной вдыхает горячий пар растительного, фармакологического или другого средства, а также холодными, при которых температура вдыхаемого вещества не превышает комнатную.

Можно ли делать ингаляции при сухом кашле, решает лечащий врач после проведенного обследования, постановки диагноза и оценки состояния пациента.

Если при сухом кашле требуется смягчить слизистые оболочки горла, снизить вязкость мокроты и вывести ее из респираторного тракта, назначаются небулайзерные ингаляции с препаратами на основе амброксола.

Ингаляции небулайзером

Небулайзер расщепляет действующее вещество на мелкие частицы, которые затем вдыхает пациент. Ингаляции этим способом при сухом кашле значительно более эффективны, чем паровые. Процедура особенно полезна при фарингите, бронхите, воспалении легких, плеврите.

К преимуществам ингаляций при помощи небулайзера относятся:

  • быстрое действие лекарственного вещества;
  • возможность проведения процедуры при повышенной температуре тела;
  • безопасность, в первую очередь, для детей, так как отсутствует риск перегрева или ожога слизистых оболочек, что нередко происходит при паровых ингаляциях;
  • возможность проводить ингаляции средствами, которые теряют свою эффективность при нагревании.

Небулайзеры подразделяются на ультразвуковые и компрессионные.

Ультразвуковой небулайзер работает бесшумно, компактен, может применяться для лечения самых маленьких детей. Прибор не используется для ингаляций антибиотиками, гормональными препаратами, эфирными маслами, неочищенными отварами и настоями лекарственных трав.

Небулайзерные ингаляции больше всего подходят для лечения сухого кашля у детейНебулайзерные ингаляции больше всего подходят для лечения сухого кашля у детей

Расщепление жидкости в ультразвуковых небулайзерах происходит при помощи пьезоэлемента. Компрессионный небулайзер применяется чаще, чем ультразвуковой. Данный прибор особенно удобен для проведения ингаляций противокашлевыми, антибактериальными препаратами, ферментативными и средствами растительного происхождения. При помощи компрессионного небулайзера можно делать процедуры с бронхолитическими, муколитическими, противовоспалительными препаратами, а также лекарственными средствами, которые способствуют увлажнению слизистой оболочки дыхательных путей (физиологический раствор, сода, минеральная вода). Компрессионный небулайзер больше ультразвукового по размеру, работает более шумно.

Щелочные ингаляции дают возможность перевести сухой кашель во влажный, способствуют разжижению и выведению из дыхательных путей трудноотделяемой мокроты, способствуют расширению просвета бронхов и тем самым облегчают дыхание.

Дозировку средства и частоту проведения процедуры подбирает лечащий врач. Для проведения ингаляции при помощи небулайзера в прибор вливают необходимое количество раствора лекарственного средства, процедура занимает 2-3 минуты.

Нельзя проводить ингаляции с веществами, которые не подходят для использования в небулайзере. Лекарственные средства перед применением нужно нагревать до комнатной температуры. Небулайзер, который применяется для ингаляций в домашних условиях, нужно мыть после каждой процедуры. Элементы небулайзера обычно рекомендуется очищать 15% раствором соды, если не указано иначе в инструкции к использованию прибора.

Паровые ингаляции

Этот метод чаще всего используется для ингаляций при сухом кашле в домашних условиях, так как максимально прост и не требует никаких приспособлений. Лечебная процедура заключается во вдыхании пара от жидкости, налитой в емкость с раствором. Чтобы уменьшить потери и увеличить тепловое воздействие, голову, склонившись над емкостью, накрывают полотенцем. При этом слишком низко наклоняться не следует. Ингаляции могут проводиться с растворами соды или соли, настоями и отварами лекарственных трав, эфирными маслами и пр.

При сухом кашле продолжительность процедуры для взрослых не должна превышать 10 минут, детям старше пяти лет – не более 3 минут. Детям младшего возраста ингаляции горячим паром не рекомендуются.

Во время ингаляции дышать нужно медленно и глубоко. Чтобы получить максимальную пользу, во время процедуры не следует заниматься какой-то другой деятельностью, особенно разговаривать. Сразу после ингаляции нельзя выходить на холод, курить, следует воздержаться от приема пищи на период не менее 30 минут.

Если во время ингаляции у ребенка начался сильный кашель, возникло головокружение, процедуру нужно немедленно прекратить и сообщить о проблеме врачу.

Паровые ингаляции противопоказаны в остром периоде заболевания, при повышенной температуре тела, а также при наличии в мокроте примеси гноя или крови. Ингаляции не проводятся при артериальной гипертензии, высоком пульсе, эмфиземе легких, патологиях кровеносных сосудов, заболеваниях сердца, сильном головокружении, склонности к носовым кровотечениям, нарушении мозгового кровообращения.

Доктор Комаровский акцентирует внимание на том, что паровые ингаляции детям до 7 лет можно проводить только после консультации с лечащим врачом. Он утверждает, что альтернативой паровым ингаляциям может служить достаточное проветривание и увлажнение воздуха в помещении, где находится пациент, и обильный питьевой режим.

Читайте также:

5 мифов о бронхите

10 самых известных термальных курортов мира

Базилик: 6 целебных свойств

Ингаляции спреем

Ингаляции при помощи спрея используются чаще всего для лечения хронических заболеваний дыхательных путей, таких как бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких. Спрей помогает быстро доставить к месту воздействия сильнодействующее лекарственное вещество.

 Для проведения ингаляции спреем с упаковки нужно снять защитный колпачок, поместить в рот мундштук, выдохнуть, нажать на дно флакона и вдохнуть лекарственное средство. После этого нужно задержать дыхание, вынуть мундштук изо рта и выдохнуть.

Ингаляция при помощи спрея позволяет быстро купировать кашлевой приступИнгаляция при помощи спрея позволяет быстро купировать кашлевой приступ

При необходимости приема нескольких препаратов обычно вначале проводится вдыхание бронхорасширяющего лекарственного средства, примерно через 20 минут можно применять муколитики, через полчаса можно провести ингаляцию антисептическим средством, сразу после него можно использовать противовоспалительный препарат. Многие лекарственные средства в спреях отпускаются без рецепта, однако поскольку речь идет о сильнодействующих препаратах, принимать их самостоятельно, без назначения врача категорически не рекомендуется.

Сразу после ингаляции нельзя выходить на холод, курить, следует воздержаться от приема пищи на период не менее 30 минут.

Какие ингаляции делать при сухом кашле

Щелочные ингаляции

Ингаляции в домашних условиях при сухом кашле с содой относятся к наиболее популярным ввиду доступности, простоты выполнения и эффективности. Можно воспользоваться небулайзером или сделать паровую содовую ингаляцию. Проводить ее следует не ранее чем через 1,5 часа после еды.

1 чайную ложку пищевой соды растворяют в 1 л воды и доводят до кипения. В жидкость можно добавить одну-две капли эфирного масла – мятного, соснового, можжевелового, пихтового, апельсинового, эвкалиптового. Перед использованием раствор следует остудить до нужной температуры.

Раствор соды можно заменить щелочной минеральной водой, например, Боржоми или Ессентуки. Перед использованием из воды выпускают газ (для этого можно оставить бутылку открытой на некоторое время или налить в стакан и размешать ложкой). Ингаляции с минеральной водой проводят в течение 5-10 минут, можно делать до 3 процедур в сутки.

Щелочные ингаляции дают возможность перевести сухой кашель во влажный, способствуют разжижению и выведению из дыхательных путей трудноотделяемой мокроты, способствуют расширению просвета бронхов и тем самым облегчают дыхание. Они назначаются пациентам с острыми респираторными вирусными инфекциями, ларингитом, трахеитом, бронхитом, пневмонией. Улучшение состояния обычно заметно сразу после начала лечения.

У некоторых пациентов может наблюдаться аллергия на соду. У таких больных могут возникать головокружение, общая слабость, тошнота, запоры. При их появлении нужно прекратить содовые ингаляции и обратиться к врачу.

Ингаляция физраствором

Физраствор может использоваться как для разведения других лекарств, так и в качестве основного средства для ингаляции. Солевой раствор можно приготовить в домашних условиях, для этого растворяют 10 г поваренной соли в 1 л теплой воды.

Применять холодные ингаляции можно с первых дней заболевания, паровые назначают при затяжном кашле.

Ингаляции с лекарственными растениями

Используются лекарственные травы, обладающие смягчающим, противовоспалительным, отхаркивающим и антимикробным действием: шалфей, эвкалипт, ромашка, мать-и-мачеха, а также их смеси (различные грудные сборы). В небольшую кастрюлю помещают 2 столовые ложки сухого сырья, заливают двумя стаканами воды, доводят до кипения и кипятят на слабом огне 5 минут. После этого снимают с огня, слегка остужают и проводят ингаляцию, наклонившись над кастрюлей и вдыхая пар.

Ингаляции с амброксолом

Если при сухом кашле требуется смягчить слизистые оболочки горла, снизить вязкость мокроты и вывести ее из респираторного тракта, назначаются небулайзерные ингаляции препаратами на основе амброксола – Амбробене, Лазолваном и т. д. Амброксола гидрохлорид улучшает отхождение мокроты, усиливает эффект противоинфекционных препаратов.

Ингаляции Лазолваном весьма эффективны при сухом кашле, но применять их можно только по назначению врачаИнгаляции Лазолваном весьма эффективны при сухом кашле, но применять их можно только по назначению врача

Для проведения одной процедуры детям до 2 лет берут 1 мл раствора, 2-6 лет – 2 мл средства, старше 6 лет – 2-3 мл препарата. Лекарственное средство разводят физиологическим раствором в соотношении 1:1. Раствор нужно нагреть до комнатной температуры, поместить в прибор и сделать ингаляцию.

Проводят процедуру 1-2 раза в сутки, курс лечения составляет примерно 5 дней (точное количество и кратность процедур определяет лечащий врач). Если после 5 дней лечения положительный эффект отсутствует, нужно обратиться к врачу для отмены или замены препарата.

Рекомендации по проведению ингаляций детям

Ингаляции при сухом кашле небулайзером для детей – оптимальный вариант. Они безопасны, не сопровождаются никакими неприятными ощущениями и потому хорошо переносятся ребенком. Этот метод лечения практически не имеет недостатков, так как лекарственное вещество доставляется прямо в очаг воспаления в наиболее усвояемом виде, не оказывая системного воздействия.

Ингаляции могут быть горячими, при которых больной вдыхает горячий пар растительного, фармакологического или другого средства, а также холодными, при которых температура вдыхаемого вещества не превышает комнатную.

Ингаляции детям нужно проводить под контролем взрослых. Если во время ингаляции у ребенка начался сильный кашель, возникло головокружение, процедуру нужно немедленно прекратить и сообщить о проблеме врачу. Как правило, это говорит о непереносимости лекарственного средства.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Ингаляции при сухом кашле: наиболее эффективные

При сухом кашле не выделяется мокрота, поэтому его характеризуют, как непродуктивный. Это изнуряющий недуг, который не позволяет избавиться от жидкости и слизи, скопившиеся в легких.

Спутниками проблемы являются першение и болевое ощущение в области горла. Одним из эффективных методов борьбы с болезнью являются ингаляции при сухом кашле. Как их делать правильно и на что обратить внимание?

Ингаляция от кашля у взрослых

Ингаляция от кашля у взрослых

Польза процедуры

Для лечения большей части простудных заболеваний используют разносторонние методики и препараты. Однако большинство пациентов хочет избавиться от проблем, используя минимум «химических» компонентов. Поэтому для активной борьбы с кашлем сухого типа часто используют ингаляции.

Выделим основные положительные моменты мероприятия:

  1. Основное достоинство метода лечения в том, что компонент проникает сразу на слизистую оболочку в очаг воспаления. Это обусловлено тем, что вещества растворяются в паре и с потоком воздуха проникают внутрь. Помимо этого, компоненты не попадают в кровь, что не позволяет им распространиться на другие органы и изменить их состояние.
  2. Повышенная польза. Препараты, которые попадают в организм при процедуре ингаляции, будут действеннее, нежели использовать простую таблетку.
  3. Возможность проведения мероприятий в домашних условиях. Иногда пациента направляют в амбулаторию. Но если больной располагает качественным ингалятором, то этого можно избежать. Ряд методик не подразумевает использования специализированных аппаратов и позволяет пользоваться подручными предметами.

Среди недостатков выделяют невозможность проведения методики при повышенной температуре тела пациента.

Градусник

Градусник

Показания и противопоказания

Ингаляции назначают после постановки таких диагнозов:

  • Ряд пневмоний, тонзиллитов в совокупности с бронхитами, ларингиты. Эти болезни протекают в острой или хронической стадии.
  • Ряд профессиональных проблем дыхания и органов верхних путей. К таким проблемам относят бронхит и пневмонию у работников, которые пребывают на производстве химических веществ или трудятся в шахтах, карьерах.
  • Ларингит беспокоит людей, чья работа подразумевает повышение голоса и длительные беседы (певцы, педагоги, операторы колл центров).
  • Проблемы с носовыми пазухами области: гайморит, синусит, фронтит. Разнообразные инфекции вирусного характера: аденовирусы, риновирусы и прочие.
  • Обострения астмы бронхиального типа.

Помимо этого, ингаляции назначают для того, чтобы вылечить бронхит обструктивного характера. Иногда процедура назначается в целях профилактики.

Ее используют для предостережения возникновения простудных болезней в моменты холодного времени года и влажной погоды.

Женщина кашляет

Женщина кашляет

Применяется для исключения обострений после недугов, поражающих верхние или нижние дыхательные пути.

Противопоказания:

  • Главное – процедуру нельзя делать во время повышенной температуры тела пациента.
  • Запрещено при наличии обострений воспалительных процессов и при наличии скоплений гноя.
  • Запрещается проводить ингаляцию при наличии ряда заболеваний, например, при туберкулезе и легочной эмфиземе.
  • Если пациент страдает заболеваниями сердца и сосудов, то процедура назначается с осторожностью.
  • Если больной страдает от регулярных кровотечений из носовой полости, то лучше не использовать ингаляторы.

Многие хотят знать о том, можно ли проводить дыхательные мероприятия во время сухого кашля. Эта симптоматика является спутником ряда заболеваний простудного характера.

Кашель сухого типа раздражает и проходит медленно. Так как не происходит выделения мокроты, то вирус остается внутри организма. Поэтому назначают ингаляции при кашле небулайзером.

На фото небулайзер

На фото небулайзер

Виды

Какие разновидности ингаляции есть? Какая методика используется в современной медицине? Промышленность медицинского типа изготовляет ряд устройств, которые помогают проводить процедуру. Они обладают рядом достоинств и недостатков, подбор конкретной методики осуществляется врачом.

Популярные технологии современной медицины:

  1. Ультразвуковое оборудование. Ингаляторы данной категории делают мелкие капли препарата. Это дает возможность равномерного распределения средства на слизистой оболочки. Среди недостатков выделяют повышенную стоимость.
  2. Компрессионное оборудование. Подразумевает изготовление мелких капель средства потоком воздуха, который проходит через лекарство. Стоимость аппарата невысока. Среди достоинств можно отметить простоту управления. Поэтому он часто используется в домашней терапии.
  3. Небулайзер электронного сетчатого типа. Лекарственные пары образуются из-за вибрирования сетки. Устройство компактное, но дорогостоящее.
  4. Паровой небулайзер. Является наиболее простым в использовании и распространенным. Средство превращается в пар путем выпаривания. Среди недостатков выделяют появление крупных капель, которые оседают на начальных отрезках путей дыхания и не всегда доходят до пункта назначения.

Выбор устройств довольно обширен, но, все равно, популярен тип ингаляции паром. Это обусловлено тем, что появляется возможность не только терапии особенным препаратом медикаментозного вида, однако можно использовать травяные сборы, ароматические масла и дополнительные компоненты.

Правила использования

Стоит отметить, что выполнение ингаляции необходимо делать по правилам, чтобы избежать опасных моментов:

  • Процедуру делают через час после еды.
  • Препараты, купленные в аптеке нельзя использовать неразбавленными. Их смешивают с физиологическим раствором (физраствор) в соотношении один к одному (чаще всего) либо в пропорции, которая обозначена в инструкции к препарату.
  • После процедуры необходимо не менее одного часа провести в тепле, не переохлаждаться. Нельзя есть, пить и курить.

Во время осложнения болезней можно сочетать процедуры с препаратами по борьбе с кашлем. В этой ситуации существует особая последовательность использования медикаментозных препаратов:

  1. Бронхолитики.
  2. Отхаркивающие медикаменты.
  3. Противовоспалительные лекарства.

Промежутки между использованием препаратов достигают от пятнадцати до сорока минут.

Ингаляция при помощи небулайзера

Ингаляция при помощи небулайзера

При использовании ингалятора для лечения детского сухого кашля, следуют таким правилам:

  • Между приемом пищи и началом выполнения упражнения следует переждать не менее, чем 30 мин. для грудных детишек, для малыша от года не меньше часа.
  • Уже после мероприятия ребенок не должен кушать и пить один час.
  • Продолжительность вдыхания пара не более 3 минут.
  • Взрослый должен осуществлять контроль ребенка, это обезопасит его от ожогов.
  • Если в период вдыхания завязывается покашливание, которое нереально остановить, то операцию прерывают.
  • В случае если жар тела детей больше, чем 37,5 °C, то мероприятия воспрещены. Уже после завершения ингаляции, детей следует высадить на диван либо уложить на высокую подушечку.

Данные методики подойдут и для выполнения в период беременности. Нужно быть осмотрительным в момент 3 триместра. Консультируйтесь с доктором.

Малыш

Малыш

Ингаляция с содой от кашля

Отличной эффективностью обладают ингаляции от сухого кашля с использованием соды. Это весьма легкая и недорогостоящая процедура.

Можно применять специальные небулайзеры, а можно проводить паровую процедуру. Важно запомнить основное правило – после приема пищи должно пройти примерно полтора часа.

Приготовление препарата на основе соды не доставляет труда, рецепт будет прост. Берем одну ложку соды и смешайте с одним литром чистой воды или физиологическим раствором. допускается добавление эфирных масел или отваров лекарственных растений.

Чаще всего используют масло апельсина, можжевельника, пихты, эвкалипта или сосны.

Стоит помнить, что ингаляции парами соды запрещены при жаре у пациента. Если мокрота имеет примеси гноя или крови, то процедуру не проводят.

Аллергия на соду является строгим противопоказанием. С осторожностью применяют у гипертоников. Запрещено при тахикардии и людям, которые перенесли инсульт.

Ложка соды

Ложка соды

Ингаляция картофелем

Самый популярный вид ингаляции – лечение кашля сухого типа при помощи отварной картошки. Способ прост. Картофель варят на небольшом огне примерно полчаса. Отвар охлаждается до температуры порядка шестидесяти градусов.

Дыхание над паром происходит с наклоном над емкостью, голова накрывается полотенцем. Нельзя наклоняться низко и глубоко ингалировать.

Если у вас не воспалена гортань, то можно добавить к отвару ложку соды.

Длительность процедуры двадцать минут. Регулярность – подышать три раза в сутки.

Картошка

Картошка

Использование эфирных масел

Прекрасное действие на воспаленные слизистые оказывает масло хвойных деревьев. Оно борется с зудом и жжением, а результативность сохраняется на протяжении длительного времени. При применении эфиров лучше всего брать специализированные ингаляторы, которые делают пар без повышения температур.

Для того чтобы сделать эфирную лечебную смесь, возьмите необходимое масло и смешайте его с чистой водой (может подойти минералка боржоми).

На один стакан приходится примерно 15 капель эфира. Можно смешивать различные компоненты, но не делайте сильных концентратов.

Эфирное масло

Эфирное масло

Отвары трав от кашля

Основой для травяного отвара может стать подорожник, мята, ромашка. Не надо смешивать множество трав, используйте два или три наименования. Некоторые предпочитают покупать готовые аптечные сборы.

Траву нужно высушить и мелко порубить. Заливаете смесь кипятком и завариваете порядка пяти минут, затем ставите на плиту и тридцать минут кипятите. Затем остужаете и настаиваете. Это действенный народный метод, получивший положительные отзывы пациентов.

В ингалятор заливают только отфильтрованную жидкость без вкраплений.

Девушка проводит ингаляцию

Девушка проводит ингаляцию

Использование беродуала

Беродуал помогает при лечении сухого вида кашля. Это препарат современной медицины, который относится к группе бронхолитиков. Иными словами, он дает возможность целиком избавиться от спазма гладкой мускулатуры на оболочке органов дыхания внутри.

Положительное действие беродуала выражается таким образом:

  • Происходит отхаркивание мокроты.
  • Прекращаются частые позывы к кашлю.
  • Налаживается дыхательный процесс.
  • Проходит процесс воспаления.
  • Раздражение слизистой пропадает.
  • Застойные явления заканчиваются.
  • Обладает эффектом спазмолитика.
  • Улучшается состояние здоровья в целом.

Эти действия помогают быстро выздороветь, функционирование легких и сосудов становится правильным.

Беродуал

Беродуал

Использование небулайзера

Небулайзер популярен. Аппарат может расщеплять медикаменты на частицы, трансформируя жидкость в парообразное состояние.

Использование устройства положительно влияет на процесс выздоровления. Можно избавиться от кашля, бронхита, фарингита, плеврита.

Сухость и кашель неприятное явление для пациента. Делает самочувствие хуже и мешает полноценно дышать. Это приводит к дефициту кислорода в организме человека. Главная цель терапии – увлажнение слизистой и вывод мокроты из бронхов наружу.

Для того чтобы заправлять небулайзер Омрон можно использовать аптечные препараты:

  • Беродуал, Беротек – бронхолитики.
  • Амбробене, Лазолван – средства, которые растворяют мокроту и упрощают ее вывод.
  • Будесонид, Ротокан – помогают понизить интенсивность процесса воспаления.
  • Лидокаин и Пульмикорт – лекарства от кашля.
  • Фурацилин, Хлорофиллипт, Мирамистин, Декасан – используют для дезинфекции.
  • Изониазид – антибиотик, назначается специалистом.
  • Интерферон – стимулирует иммунитет.
  • Сода, физиологический раствор, минеральная вода – увлажнение слизистой оболочки органов дыхания.

Эти препараты позволяют целиком устранить отек, блокировать позывы спазмов, базирующиеся в бронхах, побороть мокроту.

Ингалятор

Ингалятор

Назначение лекарств определяет лечащим врачом. Доктор обязан выписать препараты и установить четкие дозы для аппарата. Это обусловлено тем, что небулайзер является точным устройством и действие классифицируется, как прицельное.

Не занимайтесь самолечением. Любое неоправданное действие может привести к серьезным осложнениям. Зачастую пациентов с кашлем, который не долечили, госпитализируют для обширного исследования и интенсивной терапии.

Подбор лекарств

Только профессиональный медик может определить медикамент, который будет применяться для лечения сухого кашля. Если вам назначают фармакологические препараты, то использование происходит в строгом порядке.

Для начала используют средства группы спазмолитиков. Спустя тридцать минут можно применить муколитические компоненты, а в завершение можно использовать антисептики и противовоспалительные вещества.

Это правило важно соблюдать не только при ингаляциях небулайзером, но и во время паровых процедур.

Это обусловлено тем, что во время попадания пара в организм, поднимается температура пациента, что может неблагоприятно отразиться на состоянии его здоровья.

Ингаляции во время кашля сухого типа обладают действенной эффективностью. Они скорым образом переводят кашель во влажное состояние и помогают избавиться от него целиком. Это помогает пациенту дышать полной грудью и быстро достичь полного выздоровления. Мы желаем вам и вашим близким крепкого здоровья.

помогут при сухом и влажном кашле

Как правильно делать ингаляции с физраствором при кашле у детей

Ингаляции – давно признанный в медицине метод облегчения течения множества болезней, затрагивающих дыхательную систему. Процедуры помогают значительно ускорить восстановление ее функций. Но пользоваться следует только после назначения доктором. Приборы для проведения, препараты имеют различия, поэтому неправильное применение может навредить или просто не принести ожидаемого результата. Перед тем как организовывать ингаляции с физраствором в приборе небулайзере детям нужно изучить, как правильно их делать, что для этого требуется. Одним из неотъемлемых компонентов в лечении кашля, насморка является физиологический раствор. Его применяют в качестве самостоятельного лекарства, также для смешивания с другими медикаментами.

Польза процедур с физраствором для детского организма

Не каждый сироп, таблетка или укол подойдет для проведения терапии ребенку. Малыш в силу возраста не способен глотать таблетку, эффект спреев слишком недолговременный, а уколы назначаются в запущенных ситуациях.

Получается, что у детей ингаляции в небулайзере с физраствором при сильном кашле являются оптимальным решением для терапии малыша. Они помогают лекарству мягко проникнуть вглубь слизистой путей дыхания, воздействуя на патогенные микроорганизмы.

Ингаляции с физраствором при кашле у детей не провоцируют побочных действий. А для аллергиков как нельзя лучше подойдут воздействия именно физиологическим раствором – натрий хлорид концентрации 0,9%.

Физраствор интенсивно увлажняет слизистую горла, смягчает приступы откашливания, позволяет стимулировать отхождение густой скопившейся мокроты. Соль – это сильный естественный антисептик, он быстро убивает болезнетворные микробы. Для малышей – это лучшее лечение. Оно не оказывает пагубного влияния на организм по сравнению с сильнодействующими препаратами.

Кашляющий ребенок

Кашляющий ребенок

Противопоказания

На этапе обострения процедура может ухудшить состояние, поэтому педиатры назначают ее только на стадии долечивания и восстановления.

Делать лечебные манипуляции при температуре категорически запрещено. На фоне гипертермии воздействие паром только ухудшит состояние и может спровоцировать повышение до высоких показателей. Так происходит не только при ингаляциях горячим паром. Даже при организации при помощи небулайзера ускоряется обмен веществ, приводя к увеличению температурного режима.

Не рекомендуется проводить ингаляции в таких случаях:

  • Кровотечения.
    Когда ребенок склонен к возникновению носовых кровотечений, мокрота выделяется с прожилками крови или отмечается нарушение свертываемости крови, то от подобного лечения следует отказаться. И классические, и аппаратные способы проведения способствуют расширению сосудов и усилению интенсивности кровообращения.
  • Патологии сердца и сосудов.
    Во время ингаляции расширяются сосуды, улучшается кровоток. При ослабленности и нарушениях в работе сосудистой системы состояние будет только ухудшаться.
  • Аллергии.
    Сами по себе процедуры не провоцируют гиперчувствительности. Но аллергия может начаться при разведении физиологическим раствором других лекарств без предварительной консультации с врачом.

Также к противопоказаниям реализации данного лечения следует относить присутствие гноя в мокроте.

Несмотря на безопасность, ингаляция считается медицинской процедурой. В связи с этим перед организацией нужно получить одобрение врача.

Как сделать правильно

Результат лечения кашля ребенка появится только при правильном использовании устройства. Паровые воздействия не рекомендованы детям, потому что малыш может обжечь слизистую или обжечься сам о горячую емкость.

При соблюдении основных правил и следовании инструкции можно проводить процедуру даже для самых маленьких. Это уменьшает риски побочных действий для организма.

По правилам нужно внимательно следить за дозировкой физраствора и других разводимых им лекарств, четко следовать советам по временным промежуткам. Объем, дозы, время будут отличаться взрослым и малышам. Дышать нужно не одним ртом, а чередовать вдохи – сначала ртом, затем носом.

Младенец с небулайзером

Младенец с небулайзером

Процедура при непродуктивном кашле

Ингаляция с физраствором для детей помогает быстрее выводить загустевшую мокроту, облегчая отхождение. В связи с этим средство часто используется именно для лечения кашля. С целью увеличения эффективности врач может назначить смешивание физраствора и Амбробене, а также других препаратов, помогающих преобразовать сухой кашель в продуктивный.

Стандартная доза – 3 мл смеси из физраствора и назначенного лекарства в соотношении 1 к 1. Рекомендуемая длительность такой терапии от 5 до 7 дней. В отдельных случаях могут назначаться частые повторения – раз в 6 часов.

Важно не забывать, что после завершения сеанса нужно давать горлу отдохнуть. Значит, на пару часов отказаться от питья, еды, разговоров, криков, также не ходить на прогулку.

При продуктивном кашле

При влажном кашле для проведения ингаляции у детей с физраствором средство соединяется с препаратами, действие которых направлено на облегчение отхождения мокроты, с эфирными маслами – эвкалиптовым или пихтовым при отсутствии аллергии. При проведении на ночь сон улучшается, не мучает ночной навязчивый кашель.

Для улучшения отделения мокроты физиологический раствор смешивается с Лазолваном, Бронхосаном. Но даже дыхание только с натрием хлоридом помогает расширить бронхи и улучшить самочувствие пациента.

Также при влажном откашливании организуются совместные ингаляции с противовоспалительным средством Ротоканом, а для ускорения выведения густой слизи – с АЦЦ. АЦЦ не разрешается применять для детей младше 3 лет.

При сильных приступах продуктивного кашля физиологический раствор смешивается с Хлорофиллиптом, отличающимся своими хорошими отхаркивающими свойствами.

Девочка делает ингаляцию

Девочка делает ингаляцию

Дозы препаратов и соотношение с физраствором для лечения

Физраствор – хорошее лекарство от кашля, он облегчает даже приступы бронхиальной астмы. Также лекарство позволяет купировать болезненность и воспаления слизистой горла.

Применение ингалятора позволяет справляться с патологическими проблемами органов дыхательной системы. Перед применением средство нужно согреть до комнатной температуры. Сеансы проводить до 5 раз в сутки длительностью до 7 минут.

В ингалятор наливают 2 – 3 мл раствора, и можно приступать. При организации паровой ингаляции физиологический раствор неэффективен.

Соотношение с Лазолваном

Для ребенка младше 6 лет назначается ингаляция в небулайзере с раствором объема 2 мл. Препарат разводится хлоридом натрия 9% в соотношении 1 к 1. Старше 6 лет – понадобится 3 мл раствора. Лазолван можно заменить на аналог – Амброксол.

Соотношение с Амбробене

Детям младше 2 лет нужно 2 мл раствора и препарата Амбробене в равных пропорциях.

С 2 до 6 лет физраствор смешивается также в соотношении 1 к 1, но взять требуется 4 мл получившегося состава.

Старше 6 лет показано смешать 3 мл физраствора с 3 мл Амбробене.

Ингаляция с физраствором

Ингаляция с физраствором

С Амброгексалом

Детям младше 5 лет от 15 до 30 мг каждого средства. Кратность повторений в сутки – 2 раза.

После 5 лет, также взрослым каждое лекарство берут по 45 мг. Кратность организации не изменяется.

С Беродуалом

Детям младше 6 лет рекомендуется 0,1 мл Беродуала на 1 кг веса. Максимальная доза 1,5 мл. Физраствор добавляется в количестве 3 мл.

С 6 до 12 лет на 0,4 – 2 мл Беродуала требуется 3 – 4 мл физраствора.

После 12 лет, также взрослым на 1 – 1,25 мл Беродуала нужно 1,5 – 2 мл физраствора.

Правила организации

Для повышения эффективности процедуры от кашля требуется соблюдать некоторые правила:

  • делать только спустя час после еды;
  • не заниматься спортом и другой физической активностью до процедуры и некоторое время после нее;
  • после завершения еще час не пить, не есть, по возможности попросить ребенка сохранять молчание;
  • соблюдать гигиену рук, лица;
  • всегда дезинфицировать маску от небулайзера.

На вопрос, сколько раз можно делать ингаляции физраствором в небулайзере ребенку, врачи поясняют, что примерно 3–4 раза в сутки по 5–10 минут. Для малышей лечение начинается с длительности одного сеанса 3 минуты, не чаще 2 раз за сутки.

Сначала нужно хорошо вымыть руки, подождать 30 минут после еды.

Девочке делают ингаляцию

Девочке делают ингаляцию

Перерыв между ингаляции должен равняться 4–6 часам. Полный курс лечения – максимально 10 дней. Вдыхать преобразованные аэрозольные частицы следует легко, без усилий. Требуется сделать глубокий вдох и на пару секунд задержать дыхание, чтобы частички закрепились на слизистой. Важно строго следовать дозам и времени, которые назначает специалист.

Не следует смешивать с физраствором сразу больше лекарств, а также применять слишком концентрированные жирные эфирные масла. После завершения процедуры ребенка умывают, небулайзер дезинфицируют, соблюдение нюансов лечения поможет ускорить процесс выздоровления.

Для детей младше 1 года

Разрешено проводить ингаляции с физиологическим раствором в небулайзере даже для грудничков. Это безопасное средство для малышей, возраст которых меньше 1 года.

Но перед организацией нужно обязательно получить одобрение педиатра, чтобы врач учел все риски и индивидуальные особенности организма.

Советы родителям

До определенного возраста дети не умеют рассасывать и тем более глотать таблетки. На помощь в лечении придет небулайзер. Микрочастицы физиологического раствора проникают глубоко в слизистую дыхательной системы, купируя отек, воспалительный процесс, разжижая густую слизь, застоявшуюся в горле, облегчая откашливание и ускоряя выздоровление малыша.

Мама с ребенком на приеме врача

Мама с ребенком на приеме врача

Чтобы лечение быстрее принесло результаты, родителям следует придерживаться следующих советов:

  • процедура не проводится больше 10 минут на одном растворе натрий хлорида, больше 5 минут при добавлении к нему других препаратов;
  • после ингаляции нужно защитить ребенка от переохлаждения;
  • использовать следует стерильный раствор, купленный в аптеке, а не приготовленный самостоятельно;
  • кратность повторений зависит от тяжести кашля, но не больше 2 раз в день для совсем маленьких деток;
  • отказ от применения в небулайзере отваров и настоев трав – они могут попасть глубоко в легкие, спровоцировав сильную гиперчувствительность;
  • сразу после процедуры запрещено давать противокашлевые лекарства, которые подавляют рефлекс откашливания.

Итак, физиологический раствор – это незаменимый препарат для организации ингаляций от кашля в небулайзере. Он помогает при любой форме кашля и не оказывает побочных действий при соблюдении инструкции по организации лечения.

Кашель у детей – BPJ 29 июля 2010 г.

Анамнез и руководство по диагностике

ДЕТИ, КОТОРЫЕ КАШЛИ, часто наблюдаются в общей практике. Определение «нормального» кашля по этому
что ненормально, может быть сложной задачей как для родителей, так и для бригад первичной медико-санитарной помощи. Кашель – защитный рефлекс и у детей
у которых нет признаков болезни, они могут кашлять в среднем 11 раз в день. 1

Дети – это не маленькие взрослые, и причины кашля у детей могут отличаться от причин, вызываемых у взрослых. 2,3

Обследование детей с кашлем, особенно с хроническим кашлем, должно проводиться систематически.
путь. Это должно помочь с постановкой точного диагноза, когда это возможно, а затем обеспечить успешное лечение.
кашля.

В Новой Зеландии по-прежнему широко распространены бронхоэктазы и коклюш, особенно в верхней части Северного острова. Это
несмотря на то, что во всем мире заболеваемость этими заболеваниями снижается.Такие факторы, как перенаселенность, более низкий социально-экономический
считается, что окружающая среда и позднее обращение в медицинские учреждения играют важную роль в сохранении распространенности
этих болезней в Новой Зеландии.

Анамнез и руководство по обследованию диагноз

Острый кашель, вероятно, вызван вирусной инфекцией верхних дыхательных путей

У большинства детей с острым кашлем будет вирусная инфекция верхних дыхательных путей (ИВДП), и кашель будет
быть лишь одним из нескольких распространенных симптомов.У этих детей может быть поставлен клинический диагноз вирусной инфекции мочевых путей.
роль симптоматического лечения, изложенная родителям.

Однако важно не упускать из виду какие-либо симптомы, которые могут указывать на более серьезную, но менее частую причину
кашель. Также запланируйте осмотр, если состояние ребенка ухудшится или кашель не исчезнет. Задавая такой вопрос, как «Можете ли вы сказать
насчет кашля? ” часто помогает выявить другую информацию, которая может указывать на красные флажки в истории (см. врезку «Обнаружение
тяжелое заболевание у детей »).

Выявление тяжелых заболеваний у детей 4,5

По оценкам, менее 1% детей, обращающихся к врачу общей практики, будут иметь серьезные заболевания. Роль
врача общей практики заключается в том, чтобы выявлять и диагностировать этих очень больных детей, а также надлежащим образом успокаивать родителей
менее больные дети. Это еще больше усложняет то, что первоначальная консультация может быть на ранней стадии
заболевание, при котором диагноз неясен и нет данных о потенциальной степени тяжести.Время может быть
полезный диагностический инструмент в общей практике. Обеспечьте «страховочную сетку», особенно если диагноз не
был достигнут. 6 Это может включать устную или, предпочтительно, письменную информацию для родителей, описывающую симптомы
или признаки обострения болезни, инструкции о том, как получить доступ к медицинской помощи в нерабочее время, и четкий план последующих действий.

Хотя у большинства детей с острым кашлем вероятны вирусные ИВДП, существует вероятность более серьезного
проблема должна быть рассмотрена.Анамнез и осмотр могут выявить наличие красных флажков, которые могут помочь определить
какие дети требуют дальнейшего расследования или направления.

Тревожные симптомы у кашляющих детей: 7

  • Кашель у новорожденного
  • Кашель при кормлении
  • Внезапный приступ кашля или удушье в анамнезе, что может указывать на вдыхание инородного тела
  • Хронический влажный кашель с выделением мокроты
  • Непрерывный, непрекращающийся или усиливающийся кашель
  • Наличие сопутствующих признаков, таких как одышка, гипоксия или цианоз, учащенное дыхание, стридор, ночь
    пот, потеря веса или кровохарканье
  • Признаки хронической болезни легких e.г. Деформация грудной клетки, дискомфорт, плохой рост
  • Обеспокоенность родителей, которая сохраняется, несмотря на заверения
  • Инстинкт врача

Инструкции по оценке ребенка с лихорадкой см. В разделе «Выявление
риск серьезных заболеваний у детей с повышенной температурой ».

Прислушивайтесь к заботам родителей

Кашель у детей, независимо от первопричины, может вызывать сильное недомогание, нарушение повседневной деятельности
и недосыпание как для ребенка, так и для родителей.Задавайте открытые вопросы в стандартном формате «FIFE».
например:

  • Чувства: Что вас беспокоит?
  • Идеи: Как вы думаете, что является причиной кашля?
  • Функция: Как кашель влияет на вас и вашего ребенка?
  • Ожидания: Как вы думаете, что необходимо, чтобы помочь разрешить кашель?

Ответы на эти вопросы должны помочь выявить проблемы родителей, указать области, требующие дальнейшего прямого опроса
и руководствоваться типом и диапазоном предоставленных советов.Во многих случаях ответы могут также выявить вероятный диагноз.

Учитывать личный, семейный анамнез и факторы окружающей среды

Личный, семейный и социальный анамнез ребенка может дать ключ к разгадке основной причины кашля.
Спросите о:

  • Личная история болезни ребенка, например Атопия в анамнезе, рецидивирующие инфекции, плохой рост
  • Семейный анамнез (в частности, история любых респираторных заболеваний)
  • Любое воздействие факторов окружающей среды e.г. сигаретный дым, домашние животные, влажные бытовые условия
  • Иммунизационный статус ребенка и других членов семьи
  • Туберкулез (ТБ), если семья из страны высокого риска или если в анамнезе есть контакты с человеком,
    TB

Эта информация может потребоваться не всегда, например у ребенка с вероятным ИВДП или информация может быть уже известна
например пациент, который регулярно обращается к тому же терапевту в клинике.Воспользуйтесь возможностью измерить рост и вес, чтобы
проверить просроченные отзывы, дать совет о том, чтобы в доме было запрещено курение, или чтобы проверить здоровье полости рта.

Как долго ребенок кашляет?

Кашель у детей можно разделить на:

  • Острый кашель – продолжительностью менее двух недель
  • Подострый или постоянный кашель – продолжительностью от двух до четырех недель
  • Хронический кашель – продолжительностью более четырех недель

Острый и подострый кашель у детей обычно возникает из-за вирусной инфекции дыхательных путей, которая развивается спонтанно.
разрешается в течение одной-трех недель у 90% детей. 8

Другие серьезные причины острого кашля, например: пневмонию, коклюш, вдыхание инородных тел следует учитывать
и по возможности исключены. Острый кашель также может указывать на начало хронического кашля. В некоторых случаях хроническое
кашель, продолжающийся более четырех недель, вызван рецидивирующими вирусными инфекциями в течение зимы, каждая из которых не полностью проходит раньше
следующая инфекция. Тщательный анамнез должен отличить этот кашель от истинного хронического кашля.Дети с хроническим кашлем
вероятно, потребуется проверка, так как основная причина кашля может быть изначально не ясна, а тип кашля может измениться
со временем.

Также важно спросить о начале кашля. Кашель, связанный с очень внезапным началом или в анамнезе
удушье может указывать на вдыхание инородного тела, особенно у детей младшего возраста.

Как звучит кашель?

Характер или качество кашля в некоторых случаях может указывать на конкретную причину, называемую классически признанной.
кашель (Таблица 1).Однако на практике это может иметь ограниченную ценность. Если ребенок не кашляет в ожидании или консультации
номер, врач общей практики зависит от описания кашля от родителей.

Не следует исключать другие причины только на этом основании, например: «коклюшный» приступообразный кашель может быть
из-за Bordetella pertussis, но также может быть вызвано вирусной инфекцией, такой как аденовирус, вирус парагриппа, респираторный
синцитиальный вирус (RSV) или микоплазма.

Возраст ребенка может также изменить характер кашля e.г. младенцы в возрасте до шести месяцев с коклюшем не
обычно «крик».

Таблица 1 : Классический кашель и основные причины (адаптировано из Chang at al,
2006 8 )
Тип кашля Предлагаемый процесс основного заболевания
Лай, медный или крупозный кашель Острый или спастический круп, трахеомаляция (коллапс трахеи), привычный кашель (психогенный)
Сигнальный кашель (обычно отсутствует во время сна) Привычный кашель
Пароксизмальный (с или без инспираторного «крика») коклюш *
Отрывистый кашель у младенцев Хламидийная инфекция
Хронический влажный кашель только по утрам Гнойная болезнь легких
Кашель, связанный с хрипом и одышкой Считайте астму

Кашель сухой или влажный?

Определение того, является ли кашель сухим и раздражающим или влажным и «хриплым», может помочь диагностировать причину,
особенно если кашель хронический.Хронический кашель с гнойной мокротой у ребенка требует дополнительной оценки, так как
всегда указывает на основное заболевание. 9

Влажный кашель у детей старшего возраста и взрослых часто называют «продуктивным» кашлем, но этот термин ограничен.
ценны для многих детей младшего возраста, поскольку они скорее проглатывают мокроту, чем откашливают ее, что часто приводит к рвоте. Это
Возможно, будет полезнее спросить, не рвало ли ребенка.

Исследования показали, что субъективное сообщение родителей о влажном кашле согласуется с данными о выделениях из дыхательных путей.
при бронхоскопии. 10 Было показано, что влажный кашель всегда связан с увеличением секреции дыхательных путей, однако
сухой кашель не всегда означал отсутствие выделений. Кроме того, о сухом кашле можно сообщить на ранних стадиях заболевания.
а затем переходить во влажный кашель по мере увеличения секреции. 10 Родители должны быть осведомлены о том, когда это уместно
чтобы вернуть ребенка для осмотра, а также сообщить о признаках, которые могут указывать на обострение болезни (см. инструкции ниже
об информации, которую можно передать родителям).

Кашляет ли ребенок по ночам?

Сон обычно подавляет «нормальный» и привычный кашель (см. Вставку «Синдром привычного кашля» ниже)
и хотя ночной кашель часто ассоциируется с астмой, у детей это менее вероятно, если нет других
сопутствующие симптомы, такие как хрип.

Ночной кашель часто является причиной обращения за медицинской помощью, так как кашель может вызывать сильное беспокойство.
для родителей быть заметнее и нарушать сон всей семьи.Хотя симптомом может быть ночной кашель
которая побуждает родителей привести ребенка к терапевту, данные свидетельствуют о том, что сообщения родителей о ночном кашле могут
быть субъективным. 11

Сколько лет ребенку?

Возраст ребенка, когда начался кашель, может иметь значение при постановке диагноза. Любые необъяснимые стойкие
кашель, который начинается в неонатальном периоде (первые 28 дней жизни), требует обследования и обычно указывает на значительные
заболевание (таблица 2). 7 Обычно рекомендуется обсуждение с педиатром или направление к нему.

Вдыхание инородного тела

Когда дети станут достаточно взрослыми, чтобы класть в рот мелкие предметы, следует учитывать возможность аспирации инородного тела.
считать. Большинство случаев аспирации инородного тела происходит у детей в возрасте до четырех лет. Спросите родителей о
возможность аспирации инородного тела, например, доступ к любому маленькому объекту или употребление небольших мягких продуктов (например,г.
арахис, изюм, виноград). При подозрении на вдыхание инородного тела ребенка следует направить в центр вторичной медицинской помощи.
для дальнейших исследований.

Таблица 2 : Неонатальные причины хронического кашля 9
Диагностика Характеристики
Аспирация (обычно молоко)

Влажный кашель после кормления

Раздражительность, выгибание или удушье после кормления.Обычно у ребенка с основной врожденной причиной, такой как трахео-пищеводный
свищ или расщелина гортани. Редко у ребенка с нормальной анатомией и развитием.

Врожденный порок развития: сдавление дыхательных путей или трахеобронхомаляция

Стридор, хрип, кашель

Рецидивирующие респираторные инфекции

Муковисцидоз Различные проявления – респираторные симптомы (часто кашель), желудочно-кишечные осложнения (кишечные
и поджелудочной железы), нарушение нормального развития
Первичная цилиальная дискинезия Хронический стойкий ринит с рождения
Инфекция легких в утробе матери или в перинатальном периоде Хламидиоз, цитомегаловирус, респираторно-синцитиальный вирус

Есть ли сопутствующие симптомы?

У ребенка только кашель или есть другие симптомы? Наличие любых сопутствующих симптомов может помочь определить:
основная причина кашля.Примеры могут включать:

  • Кашель, связанный с насморком или заложенностью носа, болью в ушах или горле, лихорадкой или раздражительностью, предполагает вирусную инфекцию
  • Кашель, начавшийся после приступа удушья, настоятельно указывает на вдыхание инородного тела
  • Кашель, сопровождающийся хрипом и одышкой, может указывать на астму
  • Наличие в анамнезе ночного потоотделения и кровохарканья у ребенка «высокого риска» может свидетельствовать о туберкулезе

Что вызывает кашель?

Спросите о любых факторах, которые могут вызвать кашель e.г. упражнения, возбуждение или холодный воздух. Также спросите об окружающей среде
факторы, например:

  • В доме запрещено курить?
  • Есть ли домашние животные?
  • В доме сыро?

Кашель, который появляется только в определенных ситуациях, например, перед разговором, при стрессе, в школе, что ночью исчезает
и это может быть воспроизведено по запросу, это может быть привычный кашель (см. рамку «Синдром привычного кашля»).

Синдром привычного кашля 7,9,12,13

Привычный (психогенный) кашель считается причиной стойкого кашля у детей в 3–10% случаев.Диагностика
следует проводить только после исключения других причин, таких как преходящее или хроническое тиковое расстройство или синдром Туретта.
синдром. Типичные характеристики, которые могут указывать на этот диагноз, включают:

  • Сухой, резкий, часто повторяющийся кашель. Однако в некоторых случаях это может быть скорее «прочистка горла».
  • Первоначальная ассоциация с инфекцией верхних дыхательных путей
  • Кашель, который имеет тенденцию уменьшаться во время приятных занятий и отсутствовать во время сна
  • Кашель, который может возникать перед разговором и во время стресса и усиливается в присутствии родителей и учителей
  • Кашель может беспокоить окружающих, в то время как ребенок кажется безразличным к нему
  • Кашель обычно можно воспроизвести по запросу.
  • От кашля может быть вторичное улучшение, такое как повышенное внимание родителей или пропуск в школу
  • История психосоциальных проблем, таких как жестокое обращение, тревога, школьная фобия или депрессия

Менеджмент включает выявление и помощь в решении любых проблем дома или в школе, поведенческое вмешательство
и логопедия.

Экспертиза

Клинический осмотр ребенка с кашлем должен включать:

Нормальная частота дыхания и пульса зависит от возраста

Оценка дыхания и частоты сердечных сокращений может дать хорошую информацию о том, насколько плохо ребенок. Таблица ниже
дает диапазон нормальных значений, которые подходят для разного возраста в детстве.

Возраст
(лет)
Частота дыхания
(вдохов / мин)
ЧСС
(ударов / мин)
<1 30–60 100–160
1-2 24–40 90–150
2–5 22–34 80–140
6–12 18–30 70–120
> 12 12–16 60–100
  • Оценка «здоровья» ребенка
  • Температура, гидратация, частота пульса и частота дыхания (см. Врезку «Нормальная частота дыхания и пульса различается.
    с возрастом)
  • Рост и вес
  • Обследование ушей / носа / горла – в первую очередь проверка на признаки инфекции верхних дыхательных путей.N.B.
    У некоторых людей кашель может быть вызван раздражением ушной ветви блуждающего нерва, например. воском или иностранным
    тело в слуховом проходе.
  • Проверка клинических признаков, указывающих на аллергию, например аллергические «блестки» (темные круги под глазами),
    носовая речь, экзема
  • Обследование грудной клетки, включая наблюдение, например, использование дополнительных мышц, втягивание, деформация грудной клетки и аускультация грудной клетки
    для локализованных или генерализованных грудных признаков
  • Чек на цифровую тусовку

Полезный совет – Некоторым маленьким детям бывает трудно заставить их
сделайте достаточно глубокий вдох, чтобы получить достоверные результаты при аускультации.Просить детей «задыхаться, как большой
собака »с открытым ртом или« фыркать »(с силой выдохнуть) может выявить признаки на груди, которые не очевидны.
с обычным поверхностным дыханием, а также может стимулировать кашель, который позволяет слышать качество (сухое или влажное).

Обследование при кашле

Детям с острым кашлем, у которых с большой вероятностью диагностированы вирусные ИВДП, обследования не требуется.

Мокрота

Посев мокроты может быть показан детям старшего возраста с хроническим влажным кашлем.Большинство маленьких детей проглатывают мокроту
и не могут получить образец достаточного качества для получения полезных результатов.

Спирометрия

Спирометрия показана детям с хроническим сухим кашлем, которые достаточно взрослые, чтобы овладеть этой техникой (обычно школьного возраста
дети). 13 Спирометрия может дать информацию об обструкции дыхательных путей и реакции на бронходилататор.
N.B. Если у ребенка нет симптомов и получены нормальные результаты, это не исключает диагноза астмы. 14 пик
поток обычно не используется в качестве диагностического инструмента для астмы, поскольку он не был валидирован для этого использования, и результаты не
повторяемый.

Рентгенография

Рентген грудной клетки следует рассмотреть, если у ребенка:

  • Хронический кашель неустановленной этиологии
  • Анамнез аспирации (острый приступ кашля, приступ удушья)
  • Стойкие признаки при обследовании грудной клетки (деформация, очаговые находки при аускультации)

Н.Б. Нормальный рентген грудной клетки не исключает наличия вдыхаемого инородного тела.

Лечение острого кашля у детей

Большинство детей, обращающихся к врачу общей практики с острым кашлем, будут иметь вирусные ИВДП. У детей без
симптомы и признаки конкретного серьезного основного заболевания, рекомендуется наблюдать, ждать и анализировать.
Обычно обследования не требуются, и лечение должно быть направлено на облегчение симптомов (см.
у детей действуют лекарства от кашля и простуды »).

Родителям должна быть предоставлена ​​информация, позволяющая им принять обоснованное решение.
о том, нужно ли и когда вернуть ребенка на рассмотрение. Это может включать информацию о:

  • Ожидаемые симптомы
  • Продолжительность этих симптомов
  • Симптомы и признаки обострения болезни
  • План дальнейших действий
  • Потенциальная опасность и неэффективность лекарств от кашля и простуды

Среди множества детей с острым кашлем важно определить ребенка, у которого может быть преимущественно
инфекция нижних дыхательных путей и недомогание с лихорадкой, тахипноэ, снижением сатурации кислорода и симптомами грудной клетки.Антибиотики
могут быть показаны в зависимости от диагноза, и необходимо назначить повторный прием для проверки клинического улучшения
и разрешение грудных симптомов. Если ребенок очень плохо себя чувствует, направление на дополнительное обследование, рентген грудной клетки и лечение.
в учреждении вторичной медицинской помощи может потребоваться.

Ведение хронического кашля у детей

Лечение хронического кашля зависит от основного диагноза. Если симптомы и признаки обнаружены в анамнезе и осмотре
предполагают, что кашель вызывает конкретное основное заболевание, тогда лечение должно быть направлено на это состояние.В
В некоторых случаях ребенку может потребоваться дополнительное обследование, прежде чем можно будет поставить диагноз.

Причины хронического кашля у детей включают: 7

  • Стойкие респираторные инфекции, включая поствирусный кашель, хронический бронхит, бронхоэктазы, муковисцидоз,
    коклюш и туберкулез
  • Пассивное воздействие сигаретного дыма
  • Астма
  • Рецидивирующая аспирация, например вторичный по отношению к рефлюксу, врожденная аномалия
  • Привычный кашель
  • Синдром кашля верхних дыхательных путей
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс
  • Сердечные причины e.г. застойная сердечная недостаточность, врожденные пороки сердца
  • Лекарство, например редко ингибиторы АПФ

Показания для направления

К показаниям для направления ребенка с кашлем относятся:

  • Кашель, который не проходит, несмотря на простое лечение
  • Подозрение на аспирацию инородного тела
  • Кровохарканье
  • Рецидивирующая пневмония (или симптомы грудной клетки, которые не проходят)
  • Гнойная болезнь легких
  • Врожденное поражение или заболевание легких
  • Иммунодефицитные состояния
  • Сердечные аномалии

.

Коклюш | респираторное заболевание

Коклюш , также называемый коклюш , острое высокоинфекционное респираторное заболевание, которое в типичной форме характеризуется приступами кашля с последующим продолжительным вдохом или «криком». Кашель заканчивается выделением прозрачной липкой слизи и часто рвотой. Коклюш вызывается бактерией Bordetella pertussis .

Bordetella pertussis Bordetella pertussis , возбудитель коклюша, выделен и окрашен красителем по Граму. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) (Номер изображения: 2121)

Британская викторина

Тест на медицинские условия и открытия

Какое заболевание обычно называют коклюшем?

Коклюш передается от одного человека напрямую к другому при вдыхании капель, выделяемых при кашле или чихании.Начиная с своего начала после инкубационного периода примерно в одну неделю, болезнь прогрессирует через три стадии – катаральную, приступообразную и стадию выздоровления, которые вместе продолжаются от шести до восьми недель. Катаральные симптомы проявляются при простуде с коротким сухим кашлем, усиливающимся ночью, красными глазами и невысокой лихорадкой. Через одну-две недели катаральная стадия переходит в характерный пароксизмальный период, различной продолжительности, но обычно длящийся от четырех до шести недель. В пароксизмальном состоянии наблюдается повторяющийся изнуряющий кашель, который часто приводит к рвоте.Инфицированный человек может казаться синим, с выпученными глазами, быть ошеломленным и апатичным, но периоды между приступами кашля удобны. На этапе выздоровления происходит постепенное выздоровление. Осложнения коклюша включают пневмонию, ушные инфекции, замедленное или остановленное дыхание, а иногда судороги и признаки поражения головного мозга.

Коклюш широко распространен во всем мире и относится к числу наиболее острых детских инфекций. Впервые заболевание было подробно описано в 1578 году; несомненно, он существовал задолго до этого.Примерно 100 лет спустя в Англии появилось название pertussis (латинское: «интенсивный кашель»). В 1906 году в Институте Пастера французские бактериологи Жюль Борде и Октав Генгу выделили бактерию, вызывающую заболевание. Сначала она была названа палочкой Bordet-Gengou, позже Haemophilus pertussis , а еще позже Bordetella pertussis . Первый иммунизирующий агент против коклюша был представлен в 1940-х годах и вскоре привел к резкому снижению числа заболевших.Теперь, включенный в вакцину АКДС (дифтерия, столбняк и коклюш), он дает детям активный иммунитет против коклюша. Иммунизация обычно начинается в двухмесячном возрасте и требует пяти прививок для максимальной защиты. Ревакцинацию вакцины от коклюша следует вводить в возрасте от 15 до 18 месяцев, а другую бустерную вакцину – в возрасте от четырех до шести лет. В любом случае считается, что в более поздних вакцинациях нет необходимости, потому что болезнь гораздо менее серьезна, когда встречается у детей старшего возраста, особенно если они были вакцинированы в младенчестве.

Диагноз болезни обычно ставится на основании симптомов и подтверждается конкретными культурами. Лечение включает эритромицин, антибиотик, который может помочь сократить продолжительность болезни и период передачи инфекции. Младенцы с этим заболеванием нуждаются в тщательном наблюдении, потому что во время приступов кашля дыхание может временно останавливаться. Седативные средства могут быть введены, чтобы вызвать покой и сон, и иногда требуется использование кислородной палатки для облегчения дыхания.

Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего первого издания 1768 с вашей подпиской.Подпишитесь сегодня
.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *