Что то мешает справа в горле: Профессор объяснила, о чем предупреждает ком в горле — Российская газета

4 распространенные причины :: Здоровье :: «ЖИВИ!

Комок в горле может ощущаться по-разному. Кому-то кажется, что что-то сдавливает шею снаружи, а кому-то — будто мешает изнутри, а еще в горле может першить, жечь… И все это явные признаки того, что с вашим физическим или психическим здоровьем не все ладно. Дискомфорт в области гортани может быть вызван множеством причин. И вот самые распространенные.

Комок в горле из-за нервных перегрузок

Это самая частая причина появления дискомфорта в области горла. И виноваты в нем чаще всего стресс, невроз и депрессия. «Это так называемая соматика, то есть  телесное воплощение нервных перегрузок, — говорит Кира Мушинская, к.м.н., врач-эндокринолог, клиника “Медси”. — При сильном психическом напряжении в тонус  приходят и мышцы всего тела, но особенно мышечная группа плечевого пояса и шеи. Если вы долгое время пребываете в травмирующей психику обстановке, мышечное напряжение становится постоянным, привычным. Вы словно застываете и уже перестаете замечать, до какой степени сковано тело, вам кажется, что оно вполне расслаблено.

И “вдруг” появляется чувство сильного сдавливания в области шеи — то, что пациенты чаще всего и называют комом в горле. На самом деле это в мозг приходят сигналы от органов, которые испытывают хроническое давление от перенапряженных мышц».

Комок в горле из-за проблем с позвоночником

Чувство дискомфорта в области гортани нередко бывает связано с состоянием позвоночника, в первую очередь, его шейного отдела. «С возрастом мягкость, упругость и эластичность межпозвоночных дисков снижается. Из-за этого мышцам, расположенным в этой зоне, становится неудобно, потому что пространственное расположение костей, к которым они крепятся, меняется, и им становится труднее выполнять свою работу. Мышцы начинают перенапрягаться, и возникает, в том числе, ощущение комка в горле», — рассказывает наш эксперт. Дополнительными симптомами в этом случае могут быть боли в шее, спине, головная боль.

Комок в горле из-за проблем с пищеварительной системой

Заболевания желудочно-кишечного тракта вызывают чувство комка в горле несколько реже. «В этом случае пациенты, как правило, четко ощущают некое препятствие внутри гортани, — говорит Кира Мушинская. — А причиной дискомфорта становятся самые разнообразные формы нарушения работы пищевода, начиная от банального гастроэзофагального рефлюкса (когда из-за неполного смыкания верхней части желудка его содержимое забрасывается в пищевод, раздражая его и создавая ощущение наличия инородного тела) и заканчивая такими сравнительно редкими патологиями, как грыжа пищеводного отверстия диафрагмы». Если дело в проблемах с ЖКТ, кроме ощущения кома в горле вас могут беспокоить еще и дискомфорт в области желудка, кислый вкус во рту, изжога.

[new-page]

Комок в горле из-за заболевания щитовидной железы

Ощущение комка в горле — одна из основных причин всех обращений к врачу-эндокринологу. «Некоторые заболевания щитовидной железы приводят к ее увеличению и изменению структуры ткани, которые и вызывают дискомфорт, — рассказывает Кира Мушинская. — Например, при хроническом аутоиммунном тиреоидите, когда иммунная система, скажем так, ошибается и принимает щитовидную железу за врага, та в условиях “войны” против нее начинает разрастаться и уплотняться, чтобы сохранить в агрессивной среде на прежнем уровне производство жизненно необходимых для организма гормонов.

А такой увеличенный и уплотнившийся орган воспринимается окружающими тканями как непривычное давление, ведь в норме железа мягкая и эластичная. Бывает и так, что  узлы (ограниченные разрастания ткани щитовидной железы) образуются на задней поверхности этого органа и начинают как бы давить на подлежащие ткани, вызывая то самое чувство комка в горле. Но чтобы такое произошло, узлы должны быть достаточно крупными, как минимум 2-3 см в диаметре». Любопытно, что на сегодняшний день есть немало научных исследований, доказывающих, что между узлами в щитовидке и чувством комка в горле существует как раз таки обратная связь. Сначала человек подвергается хроническому стрессу, вызывающему гипертонус мышц шеи и плечевого пояса, у него появляется дискомфорт в области гортани, а затем уже обнаруживаются уплотнения в щитовидной железе. То есть она становится не источником проблемы, а скорее жертвой.

Ком в горле: какие нужны обследования

Как видите, у «комка в горле» могут быть разные причины, разобраться с которыми может только специалист. Если дискомфорт в области гортани не проходит, не медлите с визитом к врачу-терапевту, который при необходимости направит вас к другим специалистам.

«Чтобы понять, с чем именно мы имеем дело,  приходится проводить полноценное обследование, — говорит Кира Мушинская. — Оно включает осмотр и пальпацию шеи, шейных лимфоузлов и щитовидной железы, анализы крови и мочи, в обязательном порядке проводится УЗИ щитовидки. Пациента должен осмотреть и отоларинголог, ведь кроме вышеназванных причин чувство комка в горле может быть вызвано и новообразованиями гортани и голосовых связок. Особенно если оно ощущается как преграда, помеха внутри горла. Не стоит забывать и о лор-заболеваниях, к примеру, гипертрофированных, воспаленных миндалинах при хроническом тонзилите, которые также могут сопровождаться ощущением дискомфорта в гортани». В качестве дополнительных исследований вас могут также попросить сделать рентген и МРТ шейного отдела позвоночника.

Симптом “кома в горле”


Это одна из самых распространённых жалоб, с которой человек приходит к эндокринологу.

Ком в горле можно  охарактеризовать как неболевое ощущение присутствия объёмного инородного тела в горле, обычно в районе яремной ямки, это такая “ложбинка” между ключицами.

Это может ощущаться как “щекотание” в горле, чувство “застрявшей таблетки”. Этот симптом отличается от симптома дисфагии свободным прохождением пищи через пищевод без попёрхивания и удушения.

По сути это невроз глотки. Но чтобы это понять надо разобраться с критериями. По медицинским параметрам симптом “кома в горле” выставляется по следующим Римским  рекомендациям III (при условии, что симптомы присутствуют уже не менее  3 месяцев, это не “разовая акция”.

1. постоянное или периодически возникающее неболевое ощущение присутствия объёмного инородного тела в горле;

2. появление комка в горле между приёмами пищи;

3. отсутствие данных в пользу того, что данный симптом обусловлен  желудочно-пищеводным рефлюксом;

4. отсутствием гистопатологических изменений (по ФГДС), которые могли бы сказаться на моторике пищевода.

“Ком в горле” – это функциональное состояние (чаще связанное со стрессом по типу globus hystericus , а не болезнь. Чтобы это доказать, обязательно надо исключить заболевания, которые под ним маскируются. А это:
– нарушение моторики пищевода;
– опухоли головы и шеи;
– заболевания щитовидной железы с зобом;
– шейная лимфоаденоаптия;
– ГЭРБ;
– грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
– хронический тонзиллит, фарингит или  ларингит;
– стеноз пищевода;
– спондилёз шейного отдела позвоночника;
– психологические расстройства;
– повышенный тонус верхнего пищеводного сфинктера.

Для диагностики этих состояний требуется пройти:

– ЛОР врача, иногда с видеоэндоскопией гортани
– ФГДС с определением кислотности желудка (ph -метрия) с последующей консультацией гастроэнтеролога
– УЗИ щитовидной железы и кровь на гормоны

– консультация невролога  
– психотерапевта.

Собственно globus hystericus могут дополнять и другие жалобы, поддтверждающие его психогенную природу, а это:

– учащенное сердцебиение
– усиление потоотделения
– нарушение аппетита
– бессонница
– повышенная возбудимость
– раздражительность.

Качественно отличается от симптома “кома в горле” понятие  дисфагия. Это разные понятия  
 
Дисфагия – это чувство застревания твёрдой или жидкой пищи, задержки или нарушения прохождения её через  пищевод .

И причин, вызывающих это состояние гораздо больше и они более  тяжёлые. Приведу лишь несколько примеров.

Дисфагии возникают при инсультах,  рассеянном склерозе, миастении, бутулизме (отравление грибами), амилоидозе, дивертикулах пищевода  и др.
Поэтому дисфагии делят по уровням возникновения, что облегчает диагностику:

ротоглоточная: церебральная, нервно-мышечная, механическое  препятствие прохождения пищи
и пищеводная.

С целью диагностики врач может провести опрос пациента  по специальному врачебному “Опроснику по дисфагии Клиники Мэйо”. На основе которого и решается – какие диагностические мероприятия применить в конкретном случае.

В основе дисфагии, в отличие от “кома в горле” всегда находится  конкретное заболевание.
Лечение проводится  в зависимости от установленной причины.

Из-за чего при сильном огорчении у нас «комок в горле»?

Наверное, всем людям в мире знакомо это неприятное чувство: при сильном огорчении, расстройстве, приступе грусти и сопереживания в горле, словно появляется ком, который невозможно проглотить. Кроме того, к специалистам часто обращаются с симптомом комка в горле при глотании. Почему же он возникает и как избавиться от него?

Когда ком появляется в результате негативных эмоций, то «это неприятное ощущение» — свидетельство того, что ваша вегетативная нервная система (ВНС) на данный момент борется со стрессом.

Когда человек испытывает сильные негативные эмоции, такие, как горе и печаль, ВНС реагирует так же, как на гнев или страх: стремится максимально насытить организм кислородом. Для этого она заставляет Вас быстрее дышать и расширяет часть горла, которая называется голосовая щель, чтобы воздух проникал быстрее. Чтобы Вы могли сделать глотательное движение, голосовая щель должна закрыться. Чувство мышечного сопротивления закрытию щели в момент, когда Вы пытаетесь совершить глотательное движение, и есть тот самый «комок в горле».

Но это самое простое объяснение появления неприятного ощущения. Иногда, чтобы понять, что мешает человеку в горле при глотании, необходимо провести комплексное обследование.

Ощущение кома чаще всего описывают, как присутствие в горле инородного тела, из-за которого сложно глотать, которое мешает и саднит. Это хоть и безболезненное, но весьма неприятное давление, иногда даже с ощущением жжения и удушья.

Редкое и, как кажется, не имеющее никакой причины, неприятное ощущение может возникнуть после стресса или невроза. Затем это состояние станет повторяться при обычных расстройствах и неприятностях, как будто без видимых причин. В этих случаях неприятные ощущения вызваны спазмами и напряжением мышц. Во время депрессии и нервного состояния у человека и возникает ощущения комка в горле.

Очень часто ком в горле сопровождается страхом человека проглотить пищу или даже собственную слюну. Естественно, причина такого явления чисто психологическая. Это одно из проявлений депрессии, которая сказывается не только на эмоциональном, но и на физическом проявлении. Подобное расстройство поможет решить врач-психотерапевт, к которому необходимо обратиться как можно раньше при таких симптомах, так как стресс может вызвать и другие навязчивые идеи.

Следующая причина проблемы с глотанием может быть связана с физиологическим фактором.

В большинстве случаев появление комка слизи в глотке является обычной физиологической реакцией. Иногда это связано с увеличением вязкости слизи или избыточным слюноотделением. Также ощущение может быть связно со следующими состояниями.

  • Напряжение мышц глотки. Эти мышечные структуры расслабляются, когда человек не проглатывает пищу. Иногда возникает неполное расслабление мышц, способствующее задержке слизистой массы в глотке;
  • Нарушение работы мышц глотки. Мышечные структуры предназначены для синхронного сокращения и расслабления, благодаря чему возможно осуществление глотания и дыхания. При нарушении координированной работы мышц возможно нарушение глотания. В первую очередь это будет заметно при проглатывании слюны. Несогласованная работа мышц помешает полному удалению слюны и слизи из просвета глотки, в результате чего и возникнет ощущение застрявшего комка. Из-за нарушения работы мышц глотки также возникают неприятные ощущения при проглатывании твердой пищи.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — структурно-функциональная патология пищеварительной системы, для которой характерно нарушение работы нижнего пищеводного сфинктера. Этот сфинктер отделяет агрессивную кислотную среду желудка от стенок пищевода, неподготовленных для воздействия желудочного сока. Если сфинктер не закрывается во время пищеварения, содержимое желудка попадает в пищевод, глотку и даже ротовую полость человека, вызывая поражение слизистых оболочек. Ощущение комка в глотке может быть симптомом этого состояния.
  • Побочный эффект использования капель для носа. Эти лекарственные средства используются для устранения заложенности носа и насморка. При попадании капель в полость носа часть слизи смывается в глотку, из-за чего возникает ощущение застрявшего комка.
  • Воспалительное поражение слизистой оболочки горла, возникающее на фоне простудных или иных инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Избыточное выделение слизи может быть симптомом таких заболеваний. Причиной кома могут стать наличие ангины, фарингита или острого ларингита. Именно поэтому при определении причины возникновения кома необходимо обследоваться у специалиста.
  • Проявление роста злокачественной опухоли. Ощущение комка в горле может быть похоже на ощущение наличия постороннего предмета, мешающего процессу дыхания или глотания. Это распространенный симптом онкологии.

Причины кома в горле могут быть и иными. Они могут быть связаны с заболеваниями желудка, пищевода, быть причиной патологических изменений в щитовидной железе.

Но в первую очередь, при частом появлении ощущения комка в горле, необходимо записаться на прием к отоларингологу для диагностики состояния. Опытный ЛОР-врач, если не найдет патологий самостоятельно со своей стороны, то направит пациента на обследование к врачу эндокринологу, либо к неврологу. Даже консультация онколога будет нелишней, дабы исключить образование опухолей.

Жаль, но чаще всего, больные пытаются самостоятельно решить проблему, применяя полоскания, аэрозоли или рассасывающие таблетки. Все это самолечение может привести к пагубным последствиям. А направление к врачу неврологу многие больные воспринимают, как личное оскорбление. Начиная искать причины своего состояния самостоятельно, человек рискует своим здоровьем, ведь любое заболевание может принять хроническую форму, вылечить которую достаточно сложно.

Какова бы ни была природа возникновения комка в горле, это дело специалистов. И если вы часто испытываете ощущение комка в горле при глотании, то лучше своевременно обратиться к врачу.

Для постановки правильного диагноза врачу могут понадобиться следующие исследования.

  1. Общий анализ мочи и крови.
  2. Возможен биохимический анализ крови.
  3. Ультразвуковое исследование щитовидной железы (при необходимости анализ на гормоны).
  4. Тщательный осмотр шейных лимфоузлов, шеи.
  5. Осмотр надгортанника, гортани, ротовой полости, корня языка, голосовых связок.
  6. КТ и МРТ шейного отдела позвоночника.
  7. Необходимо сделать рентгенографию шейного отдела позвоночника.

Не стоит мучить себя различными догадками, откуда взялось чувство комка в горле, причины могут быть разными — от банального расстройства до симптоматики серьезного заболевания. Именно поэтому человек, который испытывает ощущение кома в горле, должен обратиться к помощи специалистов и пройти необходимое обследование. Чем качественнее и быстрее врач поставит диагноз, тем эффективнее и безопаснее для общего здоровья пациента пройдет лечение недуга.

Лор-врач города Речицы рассказал о причинах кома в горле

Ком в горле. Когда такое ощущение возникает из-за разрушенных надежд, это понятно, но если оно не покидает вас долгое время, придется походить по докторам.

Надежда СИЯНКО

Между прочим, две трети обращений к врачу касаются не осипшего или пропавшего голоса, а именно этого неприятного симптома. Обычно пациенты говорят: будто ком стоит, в горле першит, хочется откашляться. Некоторые стремятся выяснить, нет ли здесь инородного тела, но основная масса приходит узнать, не выросла ли опухоль. И практически все описывают такие ощущения как гнетущие, не исчезающие, несмотря на все испробованные методы самолечения.

ДОКОПАТЬСЯ ДО ИСТИНЫ

Дискомфорт в горле. Почему? Причин масса: воспалительные заболевания глотки – всем знакомый фарингит, хронический тонзиллит, заболевания щитовидной железы, шейного отдела позвоночника, болезни желудочно-кишечного тракта и многое другое. Не нужно забывать и про истерический (психогенный) ком в горле. А все потому, что наша глотка и гортань находятся на перекрестке дыхательного и пищеварительного путей и имеют сложную иннервацию.

 Если же пациент жалуется на ком в горле и болезненные ощущения в определенной точке на шее, отдающие в ухо при разговоре, глотании и без, тогда можно предположить, что мы у него увидим симптомы, характерные для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни – это воспаление стенок нижнего отдела пищевода, возникающее вследствие заброса содержимого желудка и 12-перстной кишки в пищевод. Затем всё это поступает в глотку и гортань, тем самым оказывая повреждающее действие на очень чувствительную слизистую этих органов. При этом жалоб на дискомфорт в желудке, изжогу, отрыжку может и не быть. Причиной могут являться и повышенное внутрибрюшное давление, высокая кислотность, неправильное питание (злоупотребление кофе, шоколадом, жирной пищей, алкоголем и т. д.), курение, стрессы.

В результате из-за постоянного раздражения развивается хроническое воспаление в глотке и гортани, а при отсутствии лечения – контактная язва гортани.

ЕСЛИ ОБРАЗОВАЛАСЬ ЯЗВА

Если язва небольшая, ее можно вылечить медикаментозным способом, причем только в содружестве ЛОР-врача и гастроэнтеролога. Пациенту придется уменьшить голосовые нагрузки, особенно если кто-то любит петь и говорит громко, командирский тон оставить на потом! Да и за питанием стоит последить.

А что будет, если не лечиться? Если все оставить как есть, тогда на месте язвы появится гранулема. Это доброкачественная опухоль, которая обычно в злокачественное образование не перерождается, но вызывает много проблем. В этом случае, как любую опухоль, ее придется удалить хирургическим путем.

«НА БОКОВУЮ» НЕЛЬЗЯ

 Людям с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью не стоит употреблять пищу позже, чем за два-три часа до сна. Если человек поест и сразу примет горизонтальное положение, то через открытый пищеводный сфинктер из желудка в пищевод, а затем и в гортань попадет кислое содержимое. Таким пациентам необходимо исключить из рациона продукты, которые расслабляют сфинктер между пищеводом и желудком. Это мята, жевательные резинки, конфеты с ментолом, кофе, шоколад, шипучие напитки, острые блюда, жирная пища. Нужно отказаться от алкоголя и курения. Следует приподнять головной конец кровати, чтобы увеличить наклон подушки на 20–30 градусов. В легких случаях болезни бывает достаточно мероприятий по изменению образа жизни и назначения медикаментозного лечения. В запущенных стадиях единственный выход — операция.

Впрочем, есть ряд других причин, которые заставляют человека ощущать ком в горле. Это может быть связано с нервным напряжением и постоянным напряжением голосовых складок в связи с большой голосовой нагрузкой, сердечно-сосудистыми проблемами и другим.

«ЗВОНОК» ОТ ПОЗВОНОЧНИКА

Немало пациентов ощущают дискомфорт в горле при шейном остеохондрозе. Вначале немногие из них связывают появление этого симптома с нарушениями в позвоночнике. Да и, казалось бы, какое отношение имеет горло к позвоночнику? Человек ждет, что дискомфорт исчезнет, надеясь, что все «само пройдет». Но не проходит. Горло не болит, а комок стоит. При этом глотать пищу все труднее, зачастую еду приходится запивать водой. И только после визита к доктору пациент узнает, что при остеохондрозе это обычное дело. «Вертеброгенный ком в горле» возможен при развитии спондилеза – когда разрастаются огромные спондилофиты (такие костные разрастание в виде шипов), которые давят на глотку. Но это редкое явление. Причиной кома в горле могут быть и более серьезные неврологические заболевания.

ИДЕМ К ЭНДОКРИНОЛОГУ

Ощущение кома в горле также могут вызывать заболевания щитовидной железы. Когда щитовидная железа существенно увеличивается в размерах, она может сдавливать окружающие ткани и вызывать подобное ощущение. Поэтому следует провести УЗИ щитовидной железы (также было бы неплохо при проведении УЗИ посмотреть, нет ли на шее увеличенных лимфатических узлов) и обратиться за консультацией к эндокринологу.

… И ПО ПРИЧИНЕ СТРЕССА В ТОМ ЧИСЛЕ

Не удивляйтесь: от подавленных чувств тоже может появиться ком в горле. Этот неприятный симптом бывает следствием излишней психоэмоциональной нагрузки, чрезмерного утомления, нерегулярности и дефицита сна, ряда других причин. Возникает после острых или хронических стрессовых ситуаций, нерешенных проблем и затянувшихся обид. Здесь, как правило, присоединяется ощущение тревоги, беспокойства, возможны ощущения нехватки воздуха и приступы паники, нарушение сна, перепады настроения. Вот тогда ком в горле можно расценивать как первый симптом тревожного или депрессивного состояния. В таких случаях лечение следует проводить комплексно у невропатолога и психиатра.

От депрессии и стресса хорошо помогают разнообразные танцы, плавание, пилатес. Не ограничивайте себя в сне. Перед тем как лечь в постель, проветрите комнату. Это достаточно простые советы, но их регулярное выполнение позволит вам достичь гармонии с собой и избавит от психологического напряжения.

Вот поэтому при длительном ощущении кома в горле наберитесь терпения и обследуйтесь: исключите патологию щитовидной железы, пищевода и желудка, шейного отдела позвоночника и со всеми обследованиями отправляйтесь к ЛОР-врачу. Помните, что практически все заболевания лечатся хорошо, если их «поймать» на начальных этапах.

Ком в горле и шум в ушах. Неприятные ощущения, которые нельзя терпеть

Просыпаетесь среди ночи из-за мощного шума в ушах? В течение дня возникает неприятное ощущение в виде звона или шипения в ушах? Не дает сосредоточиться ком в горле, жжение или сухость глотки? С одной стороны, с такими симптомами можно жить, если приноровиться. Однако медики не рекомендуют терпеть, потому что и ком в горле, и шум в ушах могут указывать на серьезные заболевания, требующие лечения.

Ком в горле. Причины и диагностика

Ком в горле может проявляться по-разному. Например, вызывать ощущение, будто в глотке застрял непрожеванный кусок пищи или скопилась слюна, которую не удается проглотить. Подобный симптом может носить как постоянный характер, так и возникать время от времени.

Зачастую ощущение кома в горле то проходит, то появляется и зависит от ряда сопутствующих факторов. Например, может возникать после приема пищи, после питья, а также во время сна или сразу после пробуждения.

Depositphotos

Причины кома в горле могут связаны с заболеваниями как ЛОР-органов, так и желудочно кишечного тракта, нервной системы, а также с проблемами в шейном отделе позвоночника. Стоит помнить, что гортань является гормонозависимым органом, очень чутко реагирующим на гормональные изменения в организме. Поэтому у дискомфорта в горле могут быть и другие причины. Например, проблемы с щитовидной железой.

Проблемы ЛОР-органов

Если ком в горле связан с болезнями ЛОР-органов, это поможет определить отоларинголог на очном приеме. В этом случае неприятные ощущения в горле могут быть связаны с хроническим фарингитом (воспаление слизистой оболочки глотки) или хроническим тонзиллитом (воспаление глоточной и нёбных миндалин). Также причиной ощущения кома в горле могут быть новообразования гортани.

Depositphotos

Проблемы с ЖКТ

Случается, ощущение кома в горле не связано с проблемами с гортанью и требует помощи гастроэнтеролога. В ряде случаев комок в горле, трудности при глотании могут говорить о состоянии, связанном с забросом содержимого желудка в пищевод – гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Смотрите также: Сплошное расстройство: продукты, которые нельзя есть на голодный желудок

При ГЭРБ также могут возникать изжога, кислая отрыжка, вздутие живота, эпизодические приступы тошноты, загрудинная боль. К другим симптомам ГЭРБ относят сухость в горле, одышку, кашель, возникающие чаще всего в положении лежа.

Диагностировать гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь позволяют, в частности, эндоскопия (оценивает степень тяжести рефлюкса), контрастная рентгенография (выявляет рефлюкс), манометрия пищевода (оценивает показатели сократительной активности пищевода).

Проблемы с шейным отделом позвоночника

Еще одна неочевидная причина кома в горле или затрудненного глотания относится к проблемам опорно-двигательного аппарата. Так, ком в горле может возникать из-за грыжи или протрузии в шейном отделе позвоночника. Дискомфорт при глотании, ощущение давления или скованности в этом случае могут быть обусловлены сдавлением нервных корешков. Выявить проблему в шейном отделе позвоночника позволяет МРТ.

Смотрите также: Что значит дергающийся глаз? Симптомы, при которых пора бежать к неврологу

Depositphotos

Ком в горле и щитовидная железа

Многие пациенты, столкнувшиеся с ощущением кома в горле, думают, что в первую очередь стоит проверять щитовидную железу. Такое мнение вполне объяснимо – щитовидка расположена в шее, а значит, может давать тот самый комок. В действительности все не так.

Щитовидная железа может быть связана с таким симптомом, однако это происходит реже, чем принято считать. В рейтинге причин комка в горле щитовидка занимает одно из последних мест. Щитовидная железа находится ниже гортани перед трахеей – это ее нормальное расположение и сама по себе мешать или вызывать неприятные ощущения она не может. Не может мешать щитовидная железа даже в том, случае, если на ней есть узлы среднего размера (эндокринная патология).

Depositphotos

В ряде случаев вызывать ощущение дискомфорта щитовидная железа может при больших узлах – до 3-4 сантиметров.

Поэтому проверять щитовидную железу, скорее, стоит в том случае, если в горле возникает не ком, а ощущение сдавленности, распирания, болей на передней поверхности шеи.

Диагностировать проблемы с щитовидной железой позволяют УЗИ и анализы на гормоны щитовидки (ТТГ, Т3, Т4, Анти-ТГ, Анти-ТПО).

Depositphotos

Ком в горле и нервные расстройства

Нередко причиной кома в горле выступают нервные расстройства, регулярные стрессовые ситуации. В этом случае неприятные ощущения в горле в виде кома появляются после того, как человек понервничает. Дифференцировать стресс от других причин поможет врач на очном приеме.

О чем стоит сообщить врачу на приеме?

Определить, к какому специалисту нужно обратиться для уточнения диагноза, поможет терапевт. Чтобы доктор правильно оценил состояние и направил к нужному узкому специалисту, необходимо сообщить ему следующее. Во-первых, как давно возникло ощущение кома или сухости в горле. С какой периодичностью появляется ком в горле? Является ли он постоянным? Есть ли толчок для возникновения неприятных ощущений: прием пищи, физические нагрузки, сон, стресс?

Depositphotos

Шум в ушах. В чем причина?

Еще один распространенный симптом, который многие предпочитают игнорировать, связан со звуками в ушах. Это может быть звон, писк, гул, шуршание, шипение. Это явление называется тиннитус. Шум в ушах не возникает просто так. Если неприятное явление является регулярным, стоит искать причину с врачом.

Причины тиннитуса разнообразны. Гул, звон и прочие слуховые ощущения, не имеющие отношения к звуковыми раздражителями, могут указывать на болезни ЛОР-органов. Например, отиты (воспаление уха), травмы барабанной перепонки, серные пробки, синуситы, а также опухоли.

Depositphotos

Помимо этого, шум в ушах может быть последствием приема лекарственных препаратов. В частности, антибиотиков. Неприятные слуховые ощущения могут быть также обусловлены снижением слуха, связанным с естественным старением человека.

Еще одна причина шума в ушах – проблемы с сердечно-сосудистой системой и нарушение кровоснабжения головного мозга. Шум в ушах может появляться при артериальной гипертензии и остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Другая серьезная причина тиннитуса – сахарный диабет.

В случае, если шум обусловлен с проблемами с сосудами, его отличительной особенностью будет присутствие немного шипящего и пульсирующего звука.

Шум в одном ухе

Случается, неприятные шумы возникают только в одном ухе. Этот симптом может говорить о поражении слухового нерва, которое связано с новообразованием или воспалительным процессом на соответствующей стороне.

Depositphotos

К какому врачу идти?

При возникновении шума, звона или шипения в ухе стоит первым делом посетить отоларинголога. Врач проведет осмотр, необходимые тесты и сможет определить – связано ли появление звуков с проблемой ЛОР-органов.

В случае, если шум в ушах не связан с патологией ЛОР-органов, врач направит пациента к другому специалисту: неврологу, эндокринологу, кардиологу или психиатру для постановки диагноза.

Depositphotos

А теперь взгляните, какие неприятные ощущения, связанные с ногами, указывают на заболевания, требующие лечения. Подробнее об этом: Болит пятка и пальцы на ногах? Симптомы, при которых нужно к врачу

ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК ПОДАВИЛСЯ ИЛИ ПРОГЛОТИЛ НЕСЪЕДОБНЫЙ ПРЕДМЕТ

Доктор Евгений Митин снова спешит на помощь: теперь к тем, кто внезапно подавился или съел то, что есть не положено. Что делать, если человек внезапно проглотил булавку, иголку, зубочистку, спичку, ложку и даже вилку? Как помочь тому, кто подавился? И стоит ли в таких случаях хлопать по спине, как мы привыкли? Доктор скорой помощи БМЦ УДП РК Евгений Митин дает самые нужные советы.


ЕСЛИ ВЫ ПРОГЛОТИЛИ НЕСЪЕДОБНОЕ

Начнем с посторонних предметов, которые иногда при непредвиденных ситуациях оказываются в нашем желудке, глотке или в верхних дыхательных путях: их на профессиональном языке называют инородными телами.

 

Инородное тело – это предмет, который не должен находиться в организме. Сюда относятся бытовые предметы (ложки, вилки, ручки, колпачки), ранящие агенты (иголки, ножи, пуля). Они могут попасть в организм через кожные покровы или через естественные отверстия.

 

Но сейчас мы поговорим об инородных телах, которые попадают в верхние дыхательные пути и глотку, что чаще всего случается не намеренно, а случайно, по неосторожности, во время игры, смеха, кашля, или испуга.

 

ЧТО МОЖНО ПРОГЛОТИТЬ

Все что угодно. В нашем теле могут оказаться булавки, монетки, иголки: очень часто женщины, пришивая что-нибудь или штопая, размещают иголку между губ и потом во время чихания, либо смеха также, случайно, ее глотают. Либо мы держим спички и зубочистки в зубах во время активной беседы, которые можно проглотить во время кашля и испуга. Маленькие дети любят класть в рот то, что найдут на полу – мелкие игрушки, монетки.

 

Все эти предметы, если они небольшого размера, могут попасть в пищевод, уйти в желудок и далее – в кишечник. Но маршрут может быть и другим: инородное тело иногда попадает в гортань, глотку и трахею, и даже, бывали случаи, может дойти до бронхов. Все зависит от размера. Если проглоченный предмет довольно крупный, то он, как правило, застревает на уровне глотки и трахеи, перекрывая дыхание. Потому некоторые производители бытовых приборов уделяют этому особое внимание.

 

Например, вы знаете, что колпачки шариковых ручек изготавливаются сейчас с таким расчетом, чтобы в них был просвет – пространство между прищепкой колпачка шариковой ручки и самим колпачком. Если его проглотить, то воздух все равно будет поступать в легкие через этот просвет. Также вы наверняка замечали, что на кончике колпачка тоже есть отверстие, которое способно пропускать достаточное количество воздуха, чтобы человек не задохнулся окончательно.

 

ЧТО ДЕЛАТЬ

Иногда посторонние предметы небольшого размера при проглатывании плавно попадают в пищевод и желудок, либо, как это часто случается с маленькими детьми, окружающие могут увидеть, что ребенок игрался, держал во рту какой-то предмет, и он внезапно исчез. В обоих случаях нужно ехать к доктору, обследовать желудок и пищевод. Если есть возможность – инородные тела в таких случаях извлекают. Если же предмет прошел довольно глубоко, и он в принципе не представляет большой угрозы здоровью, то можно подождать пока он сам выйдет естественным путем. Если и этого не происходит, то тогда инородное тело удаляют хирургическим методом.

 

Но что делать, если инородное тело застряло в горле?

В верхних дыхательных путях есть своя особенность: голосовые щели при попадании в них постороннего предмета могут сомкнуться и зажать его. Такая физиологическая реакция называется ларингоспазмом: организм, как говориться, ловит инородный предмет, не дает ему пройти дальше. Но иногда он проскальзывает мимо голосовых связок, попадает в трахею и начинает двигаться на вдохе и выдохе. Человеку при этом становится трудно дышать: начинается непрекращающийся кашель, а спазм в гортани приводит к дыхательной недостаточности. В этом случае нельзя медлить.

Для того чтобы оказать первую помощь при попадании инородного тела в глотку, гортань, верхние дыхательные пути, нужно применить прием Геймлиха.

 

1. Пострадавшего нужно развернуть спиной и плотно обхватить руками между пупком и верхней половиной живота.

2. Резким движением снизу вверх нужно нажать несколько раз на указанный участок. Таким образом, сокращается объем грудной клетки, в результате чего инородное тело может вылететь в ротовую полость. 


Важно действовать осторожно и сразу извлекать предмет изо рта, ведь он может обратно попасть внутрь: первое, что стремиться сделать пострадавший в такой ситуации, – вдохнуть как можно больше воздуха.

 

Если человек потерял сознание, то необходимо оказывать помощь в положении лежа следующим образом:

1. садимся на ноги пострадавшего

2. двумя руками нажимаем на тот же участок – между пупком и верхней половиной живота снизу вверх

3. делаем несколько резких толчков.

 

Также у потерявшего сознание человека из-за дыхательной недостаточности может развиться сердечная недостаточность, то есть остановка сердца.

 

В таких случаях, нужно приступать сразу к компрессиям на сердце, так как необходимо восстановить кровообращение и не дать мозгу погибнуть.


У детей инородные тела извлекают следующим образом:

1. укладываем ребенка на предплечье лицом в ладонь

2. два пальца кисти кладем ему в рот

3. толчкообразными движениями между лопаток наносим легкие удары. 


СТОИТ ЛИ ХЛОПАТЬ ПО СПИНЕ

Если предмет застрял в верхних дыхательных путях, то бить по спине бесполезно, так как нашими стараниями мы не зададим нужного импульса. При ударе, как правило, предмет подпрыгивает на встречу удара, не вверх.

 

Бывают также случаи, когда инородное тело проходит глотку и застревает в пищеводе. Такое явление называют кардиоспазмом: большой плохо разжеванный пищевой комок застревает в кардии – первом отделе пищевода, который находится на уровне сердца. Рвотные реакции обычно не способны протолкнуть кусок вверх, так как он слишком плотно охвачен, дальше проглотить его невозможно, при этом человеку становится тяжело дышать, потому что комок сдавливает трахею. Все это вызывает не то чтобы удушье: у пострадавшего просто начинается паника, ведь он не может ни проглотить, ни вытолкнуть кусок наружу. В таких случаях мы можем помочь только лекарством, введя атропин. Это такой медикамент, который расслабляет мускулатуру пищевода и позволяет застрявшей еде пройти дальше в желудок.

 

Для этого человека нужно срочно вести в больницу, либо вызывать скорую. Чем раньше, тем лучше.

 

ЧТОБЫ ЭТОГО НЕ ПРОИЗОШЛО

Важно всегда помнить о правиле, которое нам с детства повторяли за столом «когда я ем, я глух и нем», чтобы не поперхнуться и избежать попадания куска еды, косточек от фруктов и варенья не туда, куда следует. Также нужно избавляться от вредных привычек, например, держать посторонние предметы во рту – зубочистки, булавки, скрепки, иголки, колпачки, иначе когда-нибудь в непредвиденной ситуации они могут зайти дальше положенного.

Боль в горле: с права и слева

анонимно, Мужчина, 33 года

Здравствуйте. Мне 33 года.

Из вредных привычек -курение. Не пью. .

Переболел ангиной и гриппом в начале октября . В начале ноября появилась странная боль даже не боль а как бы дискомфорт в гортани справа и как бы не изнутри горла а снаружи , вроде как хрящ гортани под кожей побаливает. Иногда периодически тупая ноющая боль в одной точке именно снаружи.

Временами стягивает шею справа, как будто мышцы напряжены. Когда ем или пью что-нибудь, вроде как ощущается с правой стороны горла (не ком и не инородное тело а именно как бы чувство жжения и сильной чувствительности справа горла). Глотать ничего не мешает.

Весь этот период повышенная утомляемость .Аппетит есть.Температуры нет 36,6. После перенесенной ангины в сентябре был какой -то неприятный привкус гноя во рту при кашле. Кашля нет но когда периодически бывало кашляну появлялся этот привкус как бы из горла со слюной .Запаха изо рта нет , только привкус при кашле.

После ангины спустя некоторое время ощущение неприятного привкуса прошло. В первых числах ноября пошел в частную клинику к лор-у. Осмотрев задал вопросы относительно голоса (охрипший или нет..И есть ли какие изменения в голосе ).

Посмотрел зеркальцем горло ,провел пальпацию шеи.Сказал что шея припухла немного справа. Увидел хронический тонзиллит и сказал что зуб мудрости справа в плохом состоянии . Послал на узи что-бы как он сказал исключить что-то со слюнными железами.

Заключение узи — патологий в мягких тканях шеи не выявлены.Подчелюстные и шейные лимфоузлы в норме .Слюнные железы не увеличены и не изменены. В пределах нормы. Справа наблюдаются два лимфоузла размерами 6,2 и 6,4 мм.

Оба ненарушенной и нормальной структуры. Лор посмотрев заключение сказал что ничего страшного нет. Лимфаденит.

Причина либо больной зуб (хотя зуб не болел и не болит) либо инфекция ,последствия перенесенной ангины недавно .Выписал амписид (антибиотик) и трахесан для полоскания ротовой полости в течении 5 дней. Повторного осмотра после лечения не назначил.Пропил и прополоскал как он и сказал ,спустя пять дней улучшений не наступило. Все тот же дискомфорт , та же тяжесть в голове и затылке та же пульсирующая боль в области горла справа .

В середине ноября снова пошел уже к другому лор-у. Обследовала горло , гортань, уши и нос визуально с зеркальцем и эндоскопом ( высматривая все на экране монитора). Сказала горло красное , диагноз ангина (хотя температуры не было и ощущения боли в горле как при ангине я не ощущал) ну еще плюс фарингит и тонзиллит , правая миндалина больше левой .

Прижгла горло каким то красным лекарством и все. Сказала ничего страшного в горле нет. Прописала антибиотики и полоскание .

Сделал как она прописала две недели . Никаких изменений. Дня два назад вечером внезапно сильно пересохло горло ( ощущение было ужасающим , осип голос из за сухости в горле , не в ротовой полости а именно в глотке, такое ощущения что ниже миндалин у меня ничего нет , все слиплось я даже зевнуть не мог , ни кушать ни сглотнуть ничего ,даже слюну ибо ее попросту во рту не было) .

Сильно перепугался начитавшись всякого в интернете . Спустя пару часов сухость прошла немного . Пил много воды и чая.

К утру после сна сухость пропала совсем .Голос нормализовался . Вчера пошел опять к лор-у в другую клинику (посоветовали опытного врача) . Осмотрел эндоскопом и сказал что ничего страшного в горле нет ( потому как я уже начал нервничать по поводу непроходящих симптомов горла и общего состояния и той внезапной сухости) .

Голосовые связки в норме горло тоже.Направил к терапевту ,сказав что по его части ничего серьезного и страшного в горле у меня нет . Терапевт послал на общий анализ крови (все в норме , немного повышен уровень лейкоцитов норма 9 а у меня было 10 остальные показатели все в норме) . Сделали узи жкт ,тоже в норме .

Но больше двух месяцев и до сегодняшнего дня меня постоянно мучает изжога и отрыжка. На основании этого поставила диагноз гэрб. Назначила лечение жкт ( внутревенное вливание витамины и лекарства нормализующие работу жкт ) .

Лечение пока не начал но уже сегодня с утра заболело горло с новой силой . На этот раз ощущаю боли как при ангине (хотя температуры нет ) . Больно глотать, жжет стенку глотки и носоглотку .

Ощущение распухших миндалин справа и слева. Боль пульсирующая отдающая в ухо то справа то слева. Опять та же тупая боль в гортани справа.

Пульсирующие несильные боли в голове. Тяжесть опять же в лобной области и затылке. Хотелось бы поинтересоваться у вас как у опытного врача ,может ли у меня начаться опять ангина из за того что простыл хотя принимал весь этот месяц всевозможные антибиотики и делал полоскания горла, или же это все же последствия той боли и дискомфорта в горле справа и что это может быть ?

Может ли при гэрб быть такие симптомы в лор органах и как долго это может длиться ? Очень сильно утомило такое состояние . Очень надеюсь на вашу помощь и консультацию в моем случае.

Комок в горле может ощущаться по-разному.

Кому-то кажется, что что-то сдавливает шею снаружи, а кому-то — будто мешает изнутри, а еще в горле может першить, жечь… И все это явные признаки того, что с вашим физическим или психическим здоровьем не все ладно. Дискомфорт в области гортани может быть вызван множеством причин. И вот самые распространенные.

Комок в горле из-за нервных перегрузок

Это самая частая причина появления дискомфорта в области горла. И виноваты в нем чаще всего стресс, невроз и депрессия. «Это так называемая соматика, то есть  телесное воплощение нервных перегрузок, — говорит Кира Мушинская, к.

м.

н., врач-эндокринолог, клиника «Медси». — При сильном психическом напряжении в тонус  приходят и мышцы всего тела, но особенно мышечная группа плечевого пояса и шеи. Если вы долгое время пребываете в травмирующей психику обстановке, мышечное напряжение становится постоянным, привычным.

Вы словно застываете и уже перестаете замечать, до какой степени сковано тело, вам кажется, что оно вполне расслаблено. И «вдруг» появляется чувство сильного сдавливания в области шеи — то, что пациенты чаще всего и называют комом в горле. На самом деле это в мозг приходят сигналы от органов, которые испытывают хроническое давление от перенапряженных мышц».

Комок в горле из-за проблем с позвоночником

Чувство дискомфорта в области гортани нередко бывает связано с состоянием позвоночника, в первую очередь, его шейного отдела. «С возрастом мягкость, упругость и эластичность межпозвоночных дисков снижается.

Из-за этого мышцам, расположенным в этой зоне, становится неудобно, потому что пространственное расположение костей, к которым они крепятся, меняется, и им становится труднее выполнять свою работу. Мышцы начинают перенапрягаться, и возникает, в том числе, ощущение комка в горле», — рассказывает наш эксперт. Дополнительными симптомами в этом случае могут быть боли в шее, спине, головная боль.

Комок в горле из-за проблем с пищеварительной системой

Заболевания желудочно-кишечного тракта вызывают чувство комка в горле несколько реже.

«В этом случае пациенты, как правило, четко ощущают некое препятствие внутри гортани, — говорит Кира Мушинская. — А причиной дискомфорта становятся самые разнообразные формы нарушения работы пищевода, начиная от банального гастроэзофагального рефлюкса (когда из-за неполного смыкания верхней части желудка его содержимое забрасывается в пищевод, раздражая его и создавая ощущение наличия инородного тела) и заканчивая такими сравнительно редкими патологиями, как грыжа пищеводного отверстия диафрагмы». Если дело в проблемах с ЖКТ, кроме ощущения кома в горле вас могут беспокоить еще и дискомфорт в области желудка, кислый вкус во рту, изжога.

Ощущение комка в горле — одна из основных причин всех обращений к врачу-эндокринологу. «Некоторые заболевания щитовидной железы приводят к ее увеличению и изменению структуры ткани, которые и вызывают дискомфорт, — рассказывает Кира Мушинская. — Например, при хроническом аутоиммунном тиреоидите, когда иммунная система, скажем так, ошибается и принимает щитовидную железу за врага, та в условиях «войны» против нее начинает разрастаться и уплотняться, чтобы сохранить в агрессивной среде на прежнем уровне производство жизненно необходимых для организма гормонов.

А такой увеличенный и уплотнившийся орган воспринимается окружающими тканями как непривычное давление, ведь в норме железа мягкая и эластичная. Бывает и так, что  узлы (ограниченные разрастания ткани щитовидной железы) образуются на задней поверхности этого органа и начинают как бы давить на подлежащие ткани, вызывая то самое чувство комка в горле. Но чтобы такое произошло, узлы должны быть достаточно крупными, как минимум 2-3 см в диаметре».

Любопытно, что на сегодняшний день есть немало научных исследований, доказывающих, что между узлами в щитовидке и чувством комка в горле существует как раз таки обратная связь. Сначала человек подвергается хроническому стрессу, вызывающему гипертонус мышц шеи и плечевого пояса, у него появляется дискомфорт в области гортани, а затем уже обнаруживаются уплотнения в щитовидной железе. То есть она становится не источником проблемы, а скорее жертвой.

Ком в горле: какие нужны обследования

Как видите, у «комка в горле» могут быть разные причины, разобраться с которыми может только специалист. Если дискомфорт в области гортани не проходит, не медлите с визитом к врачу-терапевту, который при необходимости направит вас к другим специалистам.

«Чтобы понять, с чем именно мы имеем дело,  приходится проводить полноценное обследование, — говорит Кира Мушинская. — Оно включает осмотр и пальпацию шеи, шейных лимфоузлов и щитовидной железы, анализы крови и мочи, в обязательном порядке проводится УЗИ щитовидки. Пациента должен осмотреть и отоларинголог, ведь кроме вышеназванных причин чувство комка в горле может быть вызвано и новообразованиями гортани и голосовых связок.

Особенно если оно ощущается как преграда, помеха внутри горла. Не стоит забывать и о лор-заболеваниях, к примеру, гипертрофированных, воспаленных миндалинах при хроническом тонзилите, которые также могут сопровождаться ощущением дискомфорта в гортани». В качестве дополнительных исследований вас могут также попросить сделать рентген и МРТ шейного отдела позвоночника.

Наш эксперт: терапевт, семейный врач Евгений Ликунов.

Режет, колет, ноет, давит?

Обычно боль в горле носит постоянный характер, усиливается при глотании и может быть единственной жалобой при обращении к врачу. Хотя нередко она возникает на фоне общих симптомов, характерных для острых респираторных инфекций, – таких как слабость, недомогание, повышение температуры тела, головная боль, насморк.

Существует большое разнообразие болевых ощущений в горле – от острых, «кинжальных», колющих, режущих до тупых, ноющих, давящих; от распирающих до пульсирующих или смешанных, с постоянным, нарастающим или стихающим характером. Локализация боли также различна: болеть может посередине, справа или слева, с двух сторон или по всему горлу.

Как народными средствами вылечить горло?

Пастилки: вкусные, но бесполезные

Появление или усиление боли при глотании чаще всего указывают на заболевание горла. Если болевые ощущения не меняются при глотании, можно предполагать, что они рефлекторно отражают заболевание совсем другого органа, и тогда надо продолжать искать причину недомогания. Например, боль в горле может быть не только одним из ранних симптомов инфекции, но и поздним симптомом опухоли.

Вот почему терпеть боль в горле, избегая контакта с врачом, заедать её различными пастилками нельзя. Это не только неэффективно, но и опасно, поскольку можно упустить серьёзное заболевание.

Самым распространённым среди болезней, сопровождающихся таким симптомом, как боль в горле, является ангина – бактериальная инфекция, лечить которую необходимо антибиотиками. Её можно легко спутать с вирусным фарингитом, однако в этом случае антибиотики будут не только бесполезны, но и вредны. Вот почему при болях в горле обязательно нужен доктор.

Для обеих болезней характерны острые боли и гиперемия (покраснение) слизистой глотки, однако при ангине появляется гнойный налёт, температура поднимается до высоких значений, а других жалоб может не быть, в то время как при фарингите появляются насморк и другие симптомы ОРВИ.

Пить – здоровью не вредить

При лечении фарингита (как, впрочем, и ангины) важно тёплое обильное питьё, а при сильных болях необходимо и применение обезболивающих препаратов – таких как нурофен или парацетамол. Антибиотики назначают, только если присоединилась бактериальная инфекция и начался, например, трахеит, бронхит или ларингит.

При ангине обязательно применение антибиотиков с самого начала болезни. В идеале нужно взять мазок из зева на определение типа инфекции и на чувствительность к антибиотикам, чтобы сразу назначить наиболее эффективный из них.

Если не начать лечить ангину вовремя, возможны грозные осложнения, поражающие жизненно важные органы – почки, сердце, суставы. А порой на фоне этого заболевания развиваются аутоиммунные заболевания (склеродермия, красная волчанка).

Стоматит: 6 видов заболевания и способы лечения

И во рту растут грибы

Кроме того, врачи нередко сталкиваются с такими заболеваниями горла, как:

    кандидозный стоматит. Это грибковое заболевание, при котором появляются небольшие молочно-белые пятна на мягком нёбе, спинке языка слизистой глотки и гортани;инфекционный мононуклеоз. Симптомами являются отёчные и покрасневшие миндалины, покры­тые большими желтовато-белыми плёнками;герпангина (вирус Коксаки) – небольшие пузырьки на мягком нёбе, язычке, дужках, задней стенке глотки.

В этих случаях также может присоединиться бактериальная инфекция, начинается абсцесс, когда смещается нёбный язычок и полностью открыть рот становится невозможно. Развиваются симптомы тяжёлой дифтерийной инфекции. При этих заболеваниях врач также должен подобрать эффективный антибиотик.

К врачу!

Жалобы на острую боль в горле у пожилых пациентов должны настораживать. Рак носоглотки – довольно распространённая сегодня патология, которую эффективно лечить медики пока не научились.

Течение этой болезни крайне агрессивное, развитие – стремительное. Прогноз зависит от ранней диагностики. Поэтому терпеть, когда «само пройдёт», ни в коем случае не надо.

Ещё одна возможная причина таких жалоб состоит в том, что пожилые люди часто используют зубные протезы. А они – источник травм, инфекции и атрофии слизистых оболочек. Во всех случаях, чтобы исключить серьёзные заболевания и назначить правильное лечение, лучше всего прийти к врачу.

Источники:

  • health.mail.ru
  • www.jv.ru
  • www.aif.ru

Ощущение комка в горле: ощущение глобуса или что-то еще?

Вы когда-нибудь чувствовали, что что-то застряло у вас в горле – даже если вы знаете, что этого нет? Это не только неудобно, но также может быть немного страшно. Однако это относительно обычное явление, и, вероятно, это случай ощущения глобуса или globus pharyngeus.

Что такое Globus Sensation?

Также называется globus pharyngeus, ощущение шара – это ощущение невозможности удалить комок из горла или ощущение, что там застряла таблетка.В отличие от некоторых других проблем с горлом, у globus pharyngeus нет фактической обструкции.

Хотя ощущение шара не вызывает боли, оно может раздражать и сбивать с толку.

Что вызывает ощущение глобуса?

Когда-то это состояние называлось истерическим глобусом, потому что еще во времена Гиппократа врачи считали людей, переживших его, «истеричными».

Врачи теперь лучше понимают причины ощущения глобуса, которое может быть как психологическим, так и физическим, и что симптомы вполне реальны.

Наиболее частыми причинами глоточного шара являются тревожность и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), форма кислотного рефлюкса, при которой содержимое желудка перемещается обратно по пищевому тракту, а иногда и в горло.

Это может привести к мышечным спазмам, которые вызывают ощущение попадания предмета в горло.

Другие причины включают:

Стоит ли мне обратиться к врачу по поводу Globus Pharyngeus? Ощущение

Globus обычно проходит само по себе со временем, но вам следует обратиться за медицинской помощью, если состояние сопровождается одним из следующих симптомов:

  • Боль в горле или шее

  • Похудание

  • Рвота

  • Затруднения при глотании

  • Боль при глотании

  • Удушье при глотании

  • Мышечная слабость в горле или других частях тела

  • Образование, которое можно увидеть или почувствовать на шее или горле, вокруг них

Также пора позвонить врачу, если ваши симптомы прогрессируют или вам больше 50 лет, если вы курили или часто употребляли алкоголь и симптомы появляются внезапно.

Лечение Globus Sensation

Специального лечения globus pharyngeus не существует, но можно контролировать. Наши специалисты рекомендуют изменить лекарства, которые могут вызвать сухость во рту, или изменить образ жизни, чтобы уменьшить беспокойство.

Когда ощущение глобуса является результатом другого заболевания, лечение этого состояния также облегчит состояние globus pharyngeus. Например, антациды могут помочь с ощущением глобуса, связанным с ГЭРБ.

Что еще может расти у вас в горле?

Краткий ответ? Это может быть много чего, в том числе и нормальные бактерии.Но если вы знаете свое тело и знаете, что что-то не так – и это не просто ощущение комка в горле, – позвольте нам помочь вам в устранении неполадок.

Может быть Strep or Mono?

Больно глотать? У вас уже несколько дней болит горло? У вас красное горло или белые пятна на миндалинах? Тогда у вас может быть ангина или мононуклеоз (моно).

Стрептококковое горло

Стрептококковая инфекция – это бактериальная инфекция горла, обычно возникающая при росте бактерий стрептококка на миндалинах.

Помимо боли в горле от умеренной до сильной и боли при глотании (одинофагия), у вас могут быть увеличенные лимфатические узлы и жар. Ваши миндалины могут иметь вид белых пятен или они могут быть красными и опухшими.

Вы можете заразиться стрептококком, поделившись слюной, посудой или стаканами. Если вы беспокоитесь, что оно у вас есть, отправляйтесь в службу неотложной помощи GoHealth, чтобы пройти экспресс-тест.

Результаты доступны менее чем за 10 минут, и врач может назначить для лечения пенициллин или другие антибиотики.

Мононуклеоз

Вызывается вирусом Эпштейна-Барра (EBV) и передается от кого-то другого, у кого он есть, mono может выглядеть и ощущаться как ангина.

Миндалины могут быть красными, опухшими или иметь беловатый оттенок.

В GoHealth Urgent Care мы можем провести экспресс-тест на моно. Поскольку это вызвано вирусом, антибиотики его не лечат.

Но важно знать, есть ли у вас моно, потому что с ним связаны другие риски для здоровья.

Может ли это быть ЗППП?

Да, ЗППП действительно возникают в горле – чаще всего это гонорея.

Симптомы гонореи могут включать сильную боль в горле; красные опухшие миндалины; и язвы во рту.

Другая возможность – герпетическая инфекция полости рта и горла.

В службе неотложной медицинской помощи GoHealth мы можем проверить оба и при необходимости назначить соответствующие антибиотики. Если вы подозреваете, что одна из них является причиной боли в горле, вам следует ограничить сексуальную активность, пока не обратитесь к врачу.

Может быть, рак?

К сожалению, да.

Однако рак ротовой полости и горла обычно возникает у тех, кто имеет такие факторы риска, как употребление табачных изделий (сигареты, сигары или жевательный табак), сильное употребление алкоголя или радиационное воздействие в анамнезе.

Однако в некоторых случаях можно заболеть раком без факторов риска.

Важно обратиться за медицинской помощью, если у вас во рту есть болячка, которая не заживает; ощущение чего-то застрявшего в горле; или лихорадка, ночная потливость или потеря веса.

Поставщик срочной медицинской помощи GoHealth может осмотреть вас и, при необходимости, направить к специалисту через нашу подключенную систему.

Может быть что-то еще?

Конечно, может! Если вы не знаете, что вас беспокоит, позвольте специалистам GoHealth Urgent Care помочь с вашим диагнозом.

Мы работаем семь дней в неделю, 365 дней в году, и вы можете зайти туда или сохранить свое место онлайн.

Ознакомьтесь с нашими ценами на доплаты и посещения в тот же день, со страховкой и без нее.

GoHealth Urgent Care сотрудничает со следующими региональными поставщиками медицинских услуг:

Боль в горле с левой стороны, но теперь обнаружена шишка с правой стороны?

У меня болит горло с мая прошлого года. Первые несколько месяцев боль в горле казалась мне комком, когда я большую часть времени глотала, и она находилась в середине горла. Затем, примерно в ноябре, ощущение комка переместилось в левую часть горла, и у меня начались боли в левом ухе. Я много раз ходил к врачам по этому поводу, и мне диагностировали молочницу, ощущение глобуса, тонзиллит и т.д. и т.п., и я прописал около 7 различных курсов лечения, ни один из которых не помог.Я также сдал анализ крови, который оказался чистым.

Однако сегодня вечером я обнаружил шишку на ПРАВОЙ стороне шеи (противоположной стороне от боли в горле), что меня очень беспокоит. Сегодня вечером я впервые побрился вручную примерно с сентября прошлого года. До сегодняшнего вечера я пользовался электробритвой, но она сломалась, и мне пришлось побриться вручную. Во всяком случае, когда я брился, я почувствовал шишку на правой стороне, когда проводил бритвой по шее, чтобы покрыть бороду. Я никогда не замечал этого раньше, когда брился вручную в прошлом году, но, как я уже сказал, это первый раз, когда я брился вручную с сентября прошлого года, поэтому я, очевидно, обеспокоен тем, что с тех пор эта шишка увеличилась.Комок в основном похож на адамсовое яблоко, но с правой стороны, и он двигается, когда я глотаю. У меня никогда не было большого яблока Адамса, но это похоже на него. Хотя я уверен, что это не мое яблоко Адамса, потому что, во-первых, оно не было бы правильным, а во-вторых, я уверен, что оно не было таким заметным в прошлом сентябре.

1 апреля у меня прием от ЛОР, но я очень не хочу ждать до этого. Мой терапевт нащупал шишку / опухоль на левой стороне моей шеи, когда я сказал ему о боли в горле на левой стороне, но, очевидно, он не чувствовал правой стороны, и поэтому не чувствовал этого.

Возможно, это связано с моей болью в горле или это что-то совсем другое? И если это связано, то почему шишка справа, а боль в горле и ушах справа?

Я также потерял около 70 фунтов в весе за последний год, но я сидел на строгой диете, поэтому, надеюсь, потеря веса не является чем-то зловещим.

Масса справа от яблока Адамса и сильный дискомфорт

У меня проблемы с горлом уже больше года. Все началось в мае 2015 года, когда у меня возникло неприятное ощущение комка в центре горла при глотании.Я пошла по этому поводу к своему терапевту и после нескольких ошибочных диагнозов (молочница, тонзилит, формы инфекций) меня направили к ЛОРу. Я пошел к этому специалисту в августе прошлого года. Он провел эндоскопию и диагностировал у меня истерический шар, вероятно, вызванный кислотным рефлюксом. В то время я был доволен этим диагнозом и начал принимать лечение, которое он мне дал (омепразол и гевискон). Я принимал это в течение 2-3 месяцев и не почувствовал облегчения. Затем, примерно в декабре, ощущение комка при глотании переместилось ТОЛЬКО на мой правый бок.Я ничего не думал об этом, пока не почувствовал на шее шишки, и не почувствовал то, что, я уверен, было массой / шишкой справа от адамова яблока. Я пошел по этому поводу к своему терапевту, и он сказал, что беспокоиться не о чем. Я поверил ему на слово и просто продолжил жить. Так было примерно до февраля этого года, когда я снова почувствовал опухоль, и я был уверен, что она увеличилась. Теперь, когда я смотрю вперед, опухоль не так заметна, но когда я поворачиваюсь и смотрю через левое плечо, она выступает с правой стороны до такой степени, что ее действительно можно увидеть под кожей.Я вернулся и пошел к тому же терапевту, и он ПОЗВОНИЛ, что опухоль почувствовала себя намного хуже, и послал меня на срочные анализы крови, срочную гастроскопию, а также на срочное УЗИ шеи. Прежде всего, анализы крови оказались чистыми. Затем у меня была гастроскопия, и они обнаружили небольшую грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, но не упоминали о заметном кислотном рефлюксе (я знаю, что кислотный рефлюкс может вызывать грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, но в отчете не было конкретного упоминания о сильном кислотном рефлюксе). Как бы то ни было, я тогда пошел на УЗИ, которое меня больше всего беспокоило.Они сделали полное сканирование шеи и ничего не нашли. Я указал им на эту шишку, и они перебирали ее снова и снова, но ничего не нашли и просто сказали, что это часть моего тележки для щитовидной железы. Они даже не удосужились сделать биопсию, потому что сказали, что «биопсию делать нечего». Очевидно, я почувствовал облегчение и подумал, что теперь могу вернуться к нормальной жизни, но после этих анализов мои симптомы ухудшились, и я беспокоюсь больше, чем когда-либо. Теперь, когда я поворачиваю голову влево, мне кажется, что эта шишка давит на мою кожу.Кроме того, когда я поворачиваю голову влево и сглатываю, у меня появляется сильное покалывание в правой части шеи, прямо там, где находится эта шишка. Моя шея также начала болеть, когда я смотрю вверх, и у меня также возникают легкие боли в груди. Я вернулся к своему терапевту, и они повторили, что если бы что-то не так, УЗИ показало бы это, и что я страдаю от смесь кислотного рефлюкса и беспокойства. Я отказался от этого и сказал им, что хочу уединиться, что я и сделал. Еще в апреле я пошла на частный прием к другому ЛОР-специалисту.Он снова выполнил эндоскопию, но сказал, что не видит ничего, что беспокоит меня, и просто дал мне более высокую дозу того же лечения, которое я принимал в прошлом году (омерпразол и гавискон).

Я знаю, что вы, ребята, наверное, спрашиваете, почему я все еще волнуюсь. Дело в том, что если я посмотрю налево и найду “ голову ” этого комка, а затем посмотрю вперед, удерживая палец на шишке, голова не вернется к моему адамсовому яблоку, она будет просто вправо. этого. Это, безусловно, показывает, что масса – это не просто часть моего тележки для щитовидной железы.К тому же, почему теперь, когда я смотрю налево, болит, как будто шишка растягивается и давит на мою кожу?

С начала 2015 года я потерял около 80 фунтов веса, хотя я изменил образ жизни / диету, поэтому я не могу сказать, является ли эта потеря веса следствием этого или чего-то более зловещего.

Я просто пытаюсь спросить вас, ребята, что, по вашему мнению, мне делать? Слышали ли вы в прошлом о случаях, когда эндоскопия и УЗИ не позволяли выявить рак горла / щитовидной железы? Вы бы настаивали на дополнительных тестах, если бы были в моем случае? Вы бы хотели платить частным образом? Или вы были бы довольны сделанными анализами и доверяли бы врачам?

Globus pharyngeus: Что это за ощущение?

Постоянное ощущение, что что-то застряло в горле, называется globus pharyngeus, или ощущением шара.

Globus pharyngeus не мешает глотанию или дыханию, но может сильно раздражать. Это также может привести к серьезному беспокойству о здоровье, поскольку люди с этим ощущением могут беспокоиться, что они задохнутся или вот-вот задохнутся.

В этой статье мы рассмотрим это ощущение, его причины и когда люди должны обратиться к врачу по этому поводу.

Поделиться на Pinterest Globus pharyngeus – это ощущение невозможности удалить комок из горла. Это может не быть связано с каким-либо фактическим препятствием.

Globus pharyngeus вызывает ощущение частичной закупорки горла. Люди, испытывающие это чувство, часто ссылаются на комок в горле. Некоторые описывают это ощущение как царапающее, пульсирующее, напряжение или ощущение, будто у них в горле застряла таблетка.

Ощущение безболезненное, но может раздражать. Фундаментальное различие между globus pharyngeus и другими проблемами с горлом заключается в том, что в горле нет настоящего комка, когда человек испытывает ощущение шара.

Ощущение шара отличается от дисфагии, при которой затруднено глотание.Однако некоторые люди с глоточным шаром могут сообщать о затруднении глотания или беспокоиться о том, что глотание вызовет удушье.

Большинство людей с globus pharyngeus обнаруживают, что симптомы временно улучшаются после употребления алкоголя, а иногда и после еды.

Тревожные и психологические симптомы могут вызывать глоточный шар. Это состояние когда-то называлось истерическим шаром, и врачи еще со времен Гиппократа предполагали, что люди, испытавшие этот симптом, были «истеричными».

Врачи теперь знают, что ощущение шара может иметь как психологические, так и физические причины, и что люди не симулируют свои симптомы – даже если нет физической причины.

Поделиться в PinterestОбычной причиной ощущения шара является тревога, стресс или психологические расстройства. Симптомом беспокойства является частое глотание.

Врач может диагностировать глоточный шар после того, как не обнаружит никаких признаков уплотнения или другого предмета, застрявшего в горле человека. Во многих случаях врач не может найти явную причину ощущения.Часто глоточный шар возникает из-за незначительного воспаления в горле или задней части рта.

Мышцы горла и слизистые оболочки могут ощущаться напряженными, когда горло сухо, вызывая ощущение, что что-то застряло в горле. Лекарства и некоторые заболевания могут вызвать сухость в горле.

Одной из наиболее частых причин сухости в горле является частое глотание из-за беспокойства. Поскольку некоторые люди реагируют на ощущение шара, чаще глотая, беспокойство по поводу ощущения шара может усугубить симптомы.

Другие потенциальные причины этого воспаления включают:

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) : ГЭРБ – это форма кислотного рефлюкса, при которой содержимое желудка перемещается обратно по пищевому тракту, а иногда и в горло. Воспаление от кислоты может вызвать глоточный шар. ГЭРБ также может вызывать мышечные спазмы, которые вызывают ощущение попадания предмета в горло.
  • Психологические проблемы со здоровьем или изменения настроения : У некоторых людей тревожные расстройства и депрессия вызывают ощущение шара.У других может возникнуть временный ком в горле при определенном настроении.
  • Заболевания скелетных мышц : Люди с определенными заболеваниями скелетных мышц, такими как миастения и миотония, могут испытывать проблемы в мышцах горла, которые вызывают ощущение шара.
  • Эозинофильный эзофагит : Это хроническое воспаление в пищевом тракте, обычно вызванное аллергией.
  • Дивертикул Ценкера : Это воздушный шар ткани в стенке глотки.

ГЭРБ и беспокойство являются наиболее частыми причинами возникновения глоточного шара. Редко комок в горле возникает из-за разрастания или поражения в горле. Эти новообразования, которые часто являются доброкачественными, включают:

  • большую или опухшую щитовидную железу
  • кисту или другое доброкачественное образование
  • злокачественное образование
  • поражение слизистой оболочки

Поражения слизистой оболочки могут быть вызваны травмой, например, глотанием большой предмет или из-за язв на задней стенке глотки.

Связанное с этим состояние, дисфагия, вызывает затруднение глотания. Люди с дисфагией могут ощущать комок в горле, но большинство из тех, кто испытывает глоточный шар, не страдают дисфагией.

Одинофагия, термин, обозначающий болезненное глотание, также может вызывать затруднения при глотании. Люди с глоточным шаром не сообщают о боли при глотании.

Иногда люди, которые задыхаются или проглатывают большие предметы, задерживают их часть в горле; или иногда большой предмет может поцарапать часть горла.В любом случае люди могут испытывать чувство переполнения в задней части глотки.

Предметы, застрявшие в горле после удушья, могут двигаться и затруднять дыхание, поэтому людям, у которых после удушья возникает глоточный шар, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Globus pharyngeus – распространенный медицинский симптом, на который приходится значительная часть симптомов, о которых сообщается специалисту по уху, носу и горлу (ЛОР).

По одной из оценок, около 4 процентов людей, обращающихся за помощью в ЛОР-клинику, имеют симптомы глобуса.Целых 78 процентов тех, кто обращается за помощью в клиники, не относящиеся к ЛОР, также могут иметь глоточный шар.

Ощущение, что в теле имеется большая масса, может быть пугающим, и люди с ощущением шара могут с большей вероятностью обратиться за неотложной медицинской помощью, чем те, у кого есть другие симптомы. В подавляющем большинстве случаев причина несерьезна, и все, что необходимо, – это успокоить.

Поделиться на Pinterest В большинстве случаев globus pharyngeus может исчезнуть самостоятельно. Однако, если ощущения сопровождаются болью или серьезными симптомами, следует обратиться за медицинской помощью.

Если только globus pharyngeus не следует за удушьем, можно безопасно подождать, чтобы увидеть, исчезнет ли ощущение само по себе.

Людям, у которых ранее был глоточный шар и которые обращались за лечением, не нужно обращаться к врачу, если только симптомы не ухудшаются, значительно отличаются или болезненны.

Люди должны обратиться к врачу по поводу ощущения шара, когда оно сопровождается:

  • болью в горле или шее
  • потерей веса
  • внезапными симптомами после 50 лет
  • рвотой
  • затруднением глотания
  • болью во время глотание
  • удушье при глотании
  • мышечная слабость в горле или в других частях тела
  • Масса, которую можно увидеть или почувствовать на шее или горле или вокруг них
  • симптомы, которые постепенно ухудшаются
  • симптомы, которые сигнализируют об инфекции или другие серьезные проблемы со здоровьем, такие как лихорадка или увеличение лимфатических узлов

Не существует специальных лекарств или изменений образа жизни для лечения глоточного шара.Кроме того, люди, которые ранее испытывали глоточный шар, могут испытать его снова, особенно во время стресса.

Когда ощущение глобуса связано с другим заболеванием, лечение этого состояния может удалить globus pharyngeus. Например, антациды и средства, определяющие образ жизни, могут помочь при глоточном шаре, связанном с ГЭРБ.

Globus pharyngeus: Что это за ощущение?

Постоянное ощущение, что что-то застряло в горле, называется globus pharyngeus, или ощущением шара.

Globus pharyngeus не мешает глотанию или дыханию, но может сильно раздражать. Это также может привести к серьезному беспокойству о здоровье, поскольку люди с этим ощущением могут беспокоиться, что они задохнутся или вот-вот задохнутся.

В этой статье мы рассмотрим это ощущение, его причины и когда люди должны обратиться к врачу по этому поводу.

Поделиться на Pinterest Globus pharyngeus – это ощущение невозможности удалить комок из горла. Это может не быть связано с каким-либо фактическим препятствием.

Globus pharyngeus вызывает ощущение частичной закупорки горла. Люди, испытывающие это чувство, часто ссылаются на комок в горле. Некоторые описывают это ощущение как царапающее, пульсирующее, напряжение или ощущение, будто у них в горле застряла таблетка.

Ощущение безболезненное, но может раздражать. Фундаментальное различие между globus pharyngeus и другими проблемами с горлом заключается в том, что в горле нет настоящего комка, когда человек испытывает ощущение шара.

Ощущение шара отличается от дисфагии, при которой затруднено глотание.Однако некоторые люди с глоточным шаром могут сообщать о затруднении глотания или беспокоиться о том, что глотание вызовет удушье.

Большинство людей с globus pharyngeus обнаруживают, что симптомы временно улучшаются после употребления алкоголя, а иногда и после еды.

Тревожные и психологические симптомы могут вызывать глоточный шар. Это состояние когда-то называлось истерическим шаром, и врачи еще со времен Гиппократа предполагали, что люди, испытавшие этот симптом, были «истеричными».

Врачи теперь знают, что ощущение шара может иметь как психологические, так и физические причины, и что люди не симулируют свои симптомы – даже если нет физической причины.

Поделиться в PinterestОбычной причиной ощущения шара является тревога, стресс или психологические расстройства. Симптомом беспокойства является частое глотание.

Врач может диагностировать глоточный шар после того, как не обнаружит никаких признаков уплотнения или другого предмета, застрявшего в горле человека. Во многих случаях врач не может найти явную причину ощущения.Часто глоточный шар возникает из-за незначительного воспаления в горле или задней части рта.

Мышцы горла и слизистые оболочки могут ощущаться напряженными, когда горло сухо, вызывая ощущение, что что-то застряло в горле. Лекарства и некоторые заболевания могут вызвать сухость в горле.

Одной из наиболее частых причин сухости в горле является частое глотание из-за беспокойства. Поскольку некоторые люди реагируют на ощущение шара, чаще глотая, беспокойство по поводу ощущения шара может усугубить симптомы.

Другие потенциальные причины этого воспаления включают:

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) : ГЭРБ – это форма кислотного рефлюкса, при которой содержимое желудка перемещается обратно по пищевому тракту, а иногда и в горло. Воспаление от кислоты может вызвать глоточный шар. ГЭРБ также может вызывать мышечные спазмы, которые вызывают ощущение попадания предмета в горло.
  • Психологические проблемы со здоровьем или изменения настроения : У некоторых людей тревожные расстройства и депрессия вызывают ощущение шара.У других может возникнуть временный ком в горле при определенном настроении.
  • Заболевания скелетных мышц : Люди с определенными заболеваниями скелетных мышц, такими как миастения и миотония, могут испытывать проблемы в мышцах горла, которые вызывают ощущение шара.
  • Эозинофильный эзофагит : Это хроническое воспаление в пищевом тракте, обычно вызванное аллергией.
  • Дивертикул Ценкера : Это воздушный шар ткани в стенке глотки.

ГЭРБ и беспокойство являются наиболее частыми причинами возникновения глоточного шара. Редко комок в горле возникает из-за разрастания или поражения в горле. Эти новообразования, которые часто являются доброкачественными, включают:

  • большую или опухшую щитовидную железу
  • кисту или другое доброкачественное образование
  • злокачественное образование
  • поражение слизистой оболочки

Поражения слизистой оболочки могут быть вызваны травмой, например, глотанием большой предмет или из-за язв на задней стенке глотки.

Связанное с этим состояние, дисфагия, вызывает затруднение глотания. Люди с дисфагией могут ощущать комок в горле, но большинство из тех, кто испытывает глоточный шар, не страдают дисфагией.

Одинофагия, термин, обозначающий болезненное глотание, также может вызывать затруднения при глотании. Люди с глоточным шаром не сообщают о боли при глотании.

Иногда люди, которые задыхаются или проглатывают большие предметы, задерживают их часть в горле; или иногда большой предмет может поцарапать часть горла.В любом случае люди могут испытывать чувство переполнения в задней части глотки.

Предметы, застрявшие в горле после удушья, могут двигаться и затруднять дыхание, поэтому людям, у которых после удушья возникает глоточный шар, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Globus pharyngeus – распространенный медицинский симптом, на который приходится значительная часть симптомов, о которых сообщается специалисту по уху, носу и горлу (ЛОР).

По одной из оценок, около 4 процентов людей, обращающихся за помощью в ЛОР-клинику, имеют симптомы глобуса.Целых 78 процентов тех, кто обращается за помощью в клиники, не относящиеся к ЛОР, также могут иметь глоточный шар.

Ощущение, что в теле имеется большая масса, может быть пугающим, и люди с ощущением шара могут с большей вероятностью обратиться за неотложной медицинской помощью, чем те, у кого есть другие симптомы. В подавляющем большинстве случаев причина несерьезна, и все, что необходимо, – это успокоить.

Поделиться на Pinterest В большинстве случаев globus pharyngeus может исчезнуть самостоятельно. Однако, если ощущения сопровождаются болью или серьезными симптомами, следует обратиться за медицинской помощью.

Если только globus pharyngeus не следует за удушьем, можно безопасно подождать, чтобы увидеть, исчезнет ли ощущение само по себе.

Людям, у которых ранее был глоточный шар и которые обращались за лечением, не нужно обращаться к врачу, если только симптомы не ухудшаются, значительно отличаются или болезненны.

Люди должны обратиться к врачу по поводу ощущения шара, когда оно сопровождается:

  • болью в горле или шее
  • потерей веса
  • внезапными симптомами после 50 лет
  • рвотой
  • затруднением глотания
  • болью во время глотание
  • удушье при глотании
  • мышечная слабость в горле или в других частях тела
  • Масса, которую можно увидеть или почувствовать на шее или горле или вокруг них
  • симптомы, которые постепенно ухудшаются
  • симптомы, которые сигнализируют об инфекции или другие серьезные проблемы со здоровьем, такие как лихорадка или увеличение лимфатических узлов

Не существует специальных лекарств или изменений образа жизни для лечения глоточного шара.Кроме того, люди, которые ранее испытывали глоточный шар, могут испытать его снова, особенно во время стресса.

Когда ощущение глобуса связано с другим заболеванием, лечение этого состояния может удалить globus pharyngeus. Например, антациды и средства, определяющие образ жизни, могут помочь при глоточном шаре, связанном с ГЭРБ.

Globus pharyngeus: Что это за ощущение?

Постоянное ощущение, что что-то застряло в горле, называется globus pharyngeus, или ощущением шара.

Globus pharyngeus не мешает глотанию или дыханию, но может сильно раздражать. Это также может привести к серьезному беспокойству о здоровье, поскольку люди с этим ощущением могут беспокоиться, что они задохнутся или вот-вот задохнутся.

В этой статье мы рассмотрим это ощущение, его причины и когда люди должны обратиться к врачу по этому поводу.

Поделиться на Pinterest Globus pharyngeus – это ощущение невозможности удалить комок из горла. Это может не быть связано с каким-либо фактическим препятствием.

Globus pharyngeus вызывает ощущение частичной закупорки горла. Люди, испытывающие это чувство, часто ссылаются на комок в горле. Некоторые описывают это ощущение как царапающее, пульсирующее, напряжение или ощущение, будто у них в горле застряла таблетка.

Ощущение безболезненное, но может раздражать. Фундаментальное различие между globus pharyngeus и другими проблемами с горлом заключается в том, что в горле нет настоящего комка, когда человек испытывает ощущение шара.

Ощущение шара отличается от дисфагии, при которой затруднено глотание.Однако некоторые люди с глоточным шаром могут сообщать о затруднении глотания или беспокоиться о том, что глотание вызовет удушье.

Большинство людей с globus pharyngeus обнаруживают, что симптомы временно улучшаются после употребления алкоголя, а иногда и после еды.

Тревожные и психологические симптомы могут вызывать глоточный шар. Это состояние когда-то называлось истерическим шаром, и врачи еще со времен Гиппократа предполагали, что люди, испытавшие этот симптом, были «истеричными».

Врачи теперь знают, что ощущение шара может иметь как психологические, так и физические причины, и что люди не симулируют свои симптомы – даже если нет физической причины.

Поделиться в PinterestОбычной причиной ощущения шара является тревога, стресс или психологические расстройства. Симптомом беспокойства является частое глотание.

Врач может диагностировать глоточный шар после того, как не обнаружит никаких признаков уплотнения или другого предмета, застрявшего в горле человека. Во многих случаях врач не может найти явную причину ощущения.Часто глоточный шар возникает из-за незначительного воспаления в горле или задней части рта.

Мышцы горла и слизистые оболочки могут ощущаться напряженными, когда горло сухо, вызывая ощущение, что что-то застряло в горле. Лекарства и некоторые заболевания могут вызвать сухость в горле.

Одной из наиболее частых причин сухости в горле является частое глотание из-за беспокойства. Поскольку некоторые люди реагируют на ощущение шара, чаще глотая, беспокойство по поводу ощущения шара может усугубить симптомы.

Другие потенциальные причины этого воспаления включают:

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) : ГЭРБ – это форма кислотного рефлюкса, при которой содержимое желудка перемещается обратно по пищевому тракту, а иногда и в горло. Воспаление от кислоты может вызвать глоточный шар. ГЭРБ также может вызывать мышечные спазмы, которые вызывают ощущение попадания предмета в горло.
  • Психологические проблемы со здоровьем или изменения настроения : У некоторых людей тревожные расстройства и депрессия вызывают ощущение шара.У других может возникнуть временный ком в горле при определенном настроении.
  • Заболевания скелетных мышц : Люди с определенными заболеваниями скелетных мышц, такими как миастения и миотония, могут испытывать проблемы в мышцах горла, которые вызывают ощущение шара.
  • Эозинофильный эзофагит : Это хроническое воспаление в пищевом тракте, обычно вызванное аллергией.
  • Дивертикул Ценкера : Это воздушный шар ткани в стенке глотки.

ГЭРБ и беспокойство являются наиболее частыми причинами возникновения глоточного шара. Редко комок в горле возникает из-за разрастания или поражения в горле. Эти новообразования, которые часто являются доброкачественными, включают:

  • большую или опухшую щитовидную железу
  • кисту или другое доброкачественное образование
  • злокачественное образование
  • поражение слизистой оболочки

Поражения слизистой оболочки могут быть вызваны травмой, например, глотанием большой предмет или из-за язв на задней стенке глотки.

Связанное с этим состояние, дисфагия, вызывает затруднение глотания. Люди с дисфагией могут ощущать комок в горле, но большинство из тех, кто испытывает глоточный шар, не страдают дисфагией.

Одинофагия, термин, обозначающий болезненное глотание, также может вызывать затруднения при глотании. Люди с глоточным шаром не сообщают о боли при глотании.

Иногда люди, которые задыхаются или проглатывают большие предметы, задерживают их часть в горле; или иногда большой предмет может поцарапать часть горла.В любом случае люди могут испытывать чувство переполнения в задней части глотки.

Предметы, застрявшие в горле после удушья, могут двигаться и затруднять дыхание, поэтому людям, у которых после удушья возникает глоточный шар, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Globus pharyngeus – распространенный медицинский симптом, на который приходится значительная часть симптомов, о которых сообщается специалисту по уху, носу и горлу (ЛОР).

По одной из оценок, около 4 процентов людей, обращающихся за помощью в ЛОР-клинику, имеют симптомы глобуса.Целых 78 процентов тех, кто обращается за помощью в клиники, не относящиеся к ЛОР, также могут иметь глоточный шар.

Ощущение, что в теле имеется большая масса, может быть пугающим, и люди с ощущением шара могут с большей вероятностью обратиться за неотложной медицинской помощью, чем те, у кого есть другие симптомы. В подавляющем большинстве случаев причина несерьезна, и все, что необходимо, – это успокоить.

Поделиться на Pinterest В большинстве случаев globus pharyngeus может исчезнуть самостоятельно. Однако, если ощущения сопровождаются болью или серьезными симптомами, следует обратиться за медицинской помощью.

Если только globus pharyngeus не следует за удушьем, можно безопасно подождать, чтобы увидеть, исчезнет ли ощущение само по себе.

Людям, у которых ранее был глоточный шар и которые обращались за лечением, не нужно обращаться к врачу, если только симптомы не ухудшаются, значительно отличаются или болезненны.

Люди должны обратиться к врачу по поводу ощущения шара, когда оно сопровождается:

  • болью в горле или шее
  • потерей веса
  • внезапными симптомами после 50 лет
  • рвотой
  • затруднением глотания
  • болью во время глотание
  • удушье при глотании
  • мышечная слабость в горле или в других частях тела
  • Масса, которую можно увидеть или почувствовать на шее или горле или вокруг них
  • симптомы, которые постепенно ухудшаются
  • симптомы, которые сигнализируют об инфекции или другие серьезные проблемы со здоровьем, такие как лихорадка или увеличение лимфатических узлов

Не существует специальных лекарств или изменений образа жизни для лечения глоточного шара.Кроме того, люди, которые ранее испытывали глоточный шар, могут испытать его снова, особенно во время стресса.

Когда ощущение глобуса связано с другим заболеванием, лечение этого состояния может удалить globus pharyngeus. Например, антациды и средства, определяющие образ жизни, могут помочь при глоточном шаре, связанном с ГЭРБ.

Эпиглоттит – NHS

Эпиглоттит – это воспаление и отек надгортанника. Часто это вызвано инфекцией, но иногда может произойти и в результате травмы горла.

Надгортанник – это лоскут ткани, который находится под языком в задней части глотки.

Его основная функция – закрывать дыхательное горло (трахею) во время еды, чтобы предотвратить попадание пищи в дыхательные пути.

Симптомы эпиглоттита

Симптомы эпиглоттита обычно быстро развиваются и быстро ухудшаются, хотя у детей старшего возраста и взрослых они могут развиваться в течение нескольких дней.

Симптомы включают:

  • сильную боль в горле
  • затруднение и боль при глотании
  • затрудненное дыхание, которое может улучшиться при наклоне вперед
  • дыхание, которое звучит ненормально и высоко (стридор)
  • высокая температура (лихорадка) ) 38C или выше
  • раздражительность и беспокойство
  • приглушенный или хриплый голос
  • слюнотечение

Основными симптомами эпиглоттита у маленьких детей являются затрудненное дыхание, стридор и хриплый голос.

У взрослых и детей старшего возраста основными симптомами являются затруднение глотания и слюнотечение.

Коронавирус

В настоящее время может быть трудно понять, что делать, если ваш ребенок нездоров.

Очень важно доверять своим инстинктам и при необходимости обратиться за медицинской помощью.

Когда обращаться за медицинской помощью

Эпиглоттит считается неотложной медицинской помощью, так как опухший надгортанник может ограничить поступление кислорода в легкие.

Позвоните в скорую помощь, если считаете, что у вас или вашего ребенка эпиглоттит.

В ожидании скорой помощи не следует пытаться осмотреть горло ребенка, класть что-либо ему в рот или класть на спину. Это может усугубить их симптомы.

Важно сохранять спокойствие и стараться не вызывать панику или беспокойство.

Эпиглоттит может быть смертельным при полной закупорке горла. Но большинство людей полностью выздоравливает при соответствующем лечении.

Лечение эпиглоттита

Эпиглоттит лечится в стационаре. Первое, что сделает медицинская бригада, это обезопасит дыхательные пути человека, чтобы убедиться, что он может нормально дышать.

Защита дыхательных путей

Кислородная маска будет выдана для доставки высококонцентрированного кислорода в легкие человека.

Если это не сработает, человеку в рот вводят трубку и проталкивают через надгортанник в дыхательное горло. Трубка будет подключена к источнику кислорода.

В тяжелых случаях, когда необходимо срочно защитить дыхательные пути, можно сделать небольшой разрез на шее в передней части дыхательного горла, чтобы можно было вставить трубку. Затем трубка подключается к источнику кислорода.

Эта процедура называется трахеостомией и позволяет кислороду проникать в легкие, минуя надгортанник.

Экстренная трахеостомия может быть выполнена под местной или общей анестезией.

После того, как дыхательные пути обеспечены и человек сможет дышать без ограничений, может быть найден более удобный и удобный способ помощи при дыхании.

Обычно это достигается продеванием трубки через нос в дыхательное горло.

Жидкость будет подаваться по капле в вену до тех пор, пока человек не сможет глотать.

После того, как это будет достигнуто и ситуация будет считаться безопасной, можно провести некоторые тесты, например:

  • фиброоптическая ларингоскопия – используется гибкая трубка с камерой, прикрепленной к одному концу (ларингоскоп) для исследования горла
  • мазка из горла – для проверки на наличие бактерий или вирусов
  • анализов крови – для проверки количества лейкоцитов (высокое число указывает на наличие инфекции) и выявления любых следов бактерий или вирусы в крови
  • Рентген или КТ – иногда используется для проверки уровня опухоли

Любая основная инфекция лечится курсом антибиотиков.

При своевременном лечении большинство людей выздоравливают от эпиглоттита примерно через неделю и достаточно хорошо себя чувствуют, чтобы выписаться из больницы через 5-7 дней.

Почему это происходит

Эпиглоттит обычно вызывается бактериями Haemophilus influenzae типа b (Hib).

Помимо эпиглоттита, Hib может вызывать ряд серьезных инфекций, таких как пневмония и менингит.

Распространяется так же, как вирус простуды или гриппа.Бактерии находятся в крошечных капельках слюны и слизи, которые выбрасываются в воздух, когда инфицированный человек кашляет или чихает.

Вы заразитесь инфекцией, вдыхая эти капли или, если капли упали на поверхность или предмет, прикасаясь к этой поверхности, а затем касаясь своего лица или рта.

Менее распространенные причины эпиглоттита включают:

  • другие бактериальные инфекции – такие как Streptococcus pneumoniae (частая причина пневмонии)
  • грибковые инфекции – наибольшему риску от них подвержены люди с ослабленной иммунной системой. типы инфекции
  • вирусные инфекции – такие как вирус ветряной оспы (вирус, вызывающий ветряную оспу) и вирус простого герпеса (вирус, вызывающий герпес)
  • травма горла – например, удар по горло или жжение в горле от употребления очень горячих жидкостей
  • курение – особенно запрещенных наркотиков, таких как каннабис или крэк-кокаин

Вакцинация против Hib

Самый эффективный способ предотвратить заражение вашего ребенка эпиглоттитом – это сделать своевременные прививки.

Дети особенно уязвимы к Hib-инфекции, потому что у них слаборазвитая иммунная система.

Младенцы должны быть вакцинированы против Hib как часть вакцины DTaP / IPV / Hib «6 в 1», которая также защищает от дифтерии, гепатита B, столбняка, коклюша и полиомиелита.

Им следует сделать 3 дозы вакцины: в возрасте 8, 12 и 16 недель. За этим следует дополнительная «бустерная» вакцина против Hib / Men C в возрасте 1 года.

Обратитесь к своему терапевту, если вы не уверены, что вашему ребенку сделаны прививки.

Подробнее о календаре вакцинации детей.

Кто пострадал

Благодаря успеху программы вакцинации против Hib, эпиглоттит в Великобритании встречается редко, и большинство случаев сейчас встречается у взрослых.

Случаи смерти от эпиглоттита также редки, менее чем в 1 случае из 100.

Последняя проверка страницы: 2 мая 2018 г.
Срок следующей проверки: 2 мая 2021 г.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *