МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

диагностика и лечение в СПб, цена

Фарингит — воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки.

Причины фарингита

Основная причина фарингита — это вдыхание холодного или загрязненного воздуха, влияние химических раздражений (спирт, табак). Инфекционный фарингит может быть спровоцирован различными микроорганизмами (стрепто-, стафило-, пневмококки), а также вирусами (гриппа, аденовирусы) и грибами рода Candida. Нередко фарингит развивается вследствие распространения инфекции за пределы очага воспаления, прилежащего к глотке (синусит, ринит, кариес).

Классификация фарингита

• Острый фарингит развивается непосредственно после воздействия на слизистую оболочку глотки агрессивного фактора (инфекции, раздражающий газ и пр.). Течение острого фарингита благоприятное.
• Хронический фарингит может быть последствием недолечённого острого фарингита, а также самостоятельным заболеванием, которое возникает при длительном раздражении слизистой оболочки глотки. В развитии хронического фарингита отмечаются фазы обострения и ремиссии.

При остром фарингите:

• появляется боль в горле (особенно при глотании),
• сухой кашель,
• на 3-4 день иногда появляется мокрый кашель,
• наблюдается выделение слизи или гноя.

Острый фарингит — обычно самостоятельное заболевание, развивающееся, чаще всего, после переохлаждения, употребления холодной или слишком горячей пищи,  вдыхания раздражающих газов и пыли. Как правило, пациент (ребёнок или взрослый) предъявляет жалобы на першение и боль в горле, сухой и порой мучительный кашель. Возможно повышение температуры до субфебрильных значений (37,5…38° C), реже – выше.

В случае выявления острого фарингита на фоне другого заболевания (например, ОРВИ), к клиническим признакам фарингита добавляются проявления основного заболевания (кори, скарлатины, гриппа и других). В таком случае врачу необходимо определить: является ли острый фарингит симптомом другой болезни либо это патологический процесс, осложнивший течение основного заболевания.

Симптомы острого фарингита на фоне ОРВИ или других инфекционных болезней дополняются признаками основного заболевания: высокая температура, затруднение дыхания, наличие признаков интоксикации, появление сыпи и т. д.

При осмотре горла (фарингоскопии) можно заметить ярко выраженное покраснение слизистой оболочки глотки. В некоторых случаях определяются небольшие изъязвления слизистой.

Необходимо различать острый фарингит и острый тонзиллит. Острым тонзиллитом (ангиной) называют локальное воспаление нёбных миндалин; при остром фарингите воспалительный процесс принимает более разлитой характер, а симптомы острого тонзиллита (боль при глотании, повышение температуры, увеличение шейных лимфоузлов) дополняются симптомами воспаления стенок глотки: першение и сухость в горле, сухой кашель.

При хроническом фарингите

Симптомы болезни менее выражены. Больной жалуется на чувство сухости или першение в горле, часто наблюдается сухой мучительный кашель.  Обострение хронического фарингита напоминает острый фарингит.

Лечение

Лечение фарингита направлено на устранение фактора, вызвавшего заболевание. В случае бактериального фарингита, это достигается при помощи антибиотиков (в том числе и местно: полоскание горла, орошение миндалин и задней стенки глотки аэрозолями, физиотерапевтические методы), а в случае фарингита, вызванного  длительным вдыханием дыма или раздражающих веществ — использованием средств  индивидуальной защиты или сменой места работы. Для лечения всех случаев фарингита требуется прекращение курения. Любое медикаментозное лечение при фарингите должно назначаться и проводиться под контролем лечащего врача.

Профилактика фарингита

• Закаливание организма. 
• Исключение вредных факторов (курение, употребление алкоголя), восстановление нарушенного носового дыхания, повышение защитных сил организма (применение препаратов-иммунокорректоров, ИРС-19).
• Использование увлажнителя воздуха в комнате. Иногда боль в горле при пробуждении вызвана тем, что вы спите с открытым ртом. Обычно воздух, попадающий в горло и легкие, увлажняется в носу. Но при дыхании через рот этот этап пропускается, оставляя горло высохшим и раздраженным. Отоларингологи в связи с этим рекомендуют приобрести увлажнитель для спальни.
• Приподнятое изголовье кровати. Одной из причин боли в горле по утрам, помимо сна с открытым ртом, является заброс желудочных кислот в горло в течение ночи. Эти вещества чрезвычайно раздражают чувствительные ткани горла. Избегайте этой проблемы, подняв изголовье своей кровати так, чтобы головной конец был на 10-15 см выше ножного. Но не стоит просто подкладывать подушку под голову: согнувшись, вы увеличите давление на пищевод, и от этого будет еще хуже. 
• Не ешьте и не пейте в течение часа или двух перед сном.
• Чаще меняйте зубную щетку. Неожиданно, но ваша зубная щетка может поддерживать или даже быть причиной вашего больного горла, считают медики. Оказывается, бактерии накапливаются на щетине, и при любом повреждении десен во время чистки они попадают в организм.Поэтому, как только вы начинаете чувствовать, что заболеваете, смените свою зубную щетку на новую. Часто этого достаточно, чтобы остановить болезнь в начальной стадии. Также обновите щетку, когда почувствуете себя лучше. Это предохранит вас от повторного воспаления.С профилактической точки зрения рекомендуется менять зубную щетку каждый месяц, а также не хранить ее во влажной атмосфере ванной комнаты, способствующей скоплению бактерий. Если вы считаете, что покупать так много щеток дорого, посчитайте стоимость только одного визита в кабинет врача. В любом случае оставаться здоровым в течение долгого времени того стоит.

Что делать, если постоянно болит голова?

Все мы сталкиваемся с головной болью, хоть и не так часто. Но что делать, если голова болит постоянно, а не три раза в месяц? Причина может быть как в образе жизни, так и в ухудшении здоровья.

Как образ жизни влияет на головную боль

Если вы страдаете от регулярной головной боли, обратите внимание на свои привычки. Дискомфорт может наступить из-за усталости, голода, недосыпа, перенапряжения или стресса. Чтобы избавиться от боли, попробуйте хотя бы на пару недель изменить свой распорядок:

• Пораньше ложитесь спать — человеку для отдыха нужно не менее 8 часов сна. Но не спите больше 10 часов. В этом случае уровень кислорода и сахара в крови снизится и вызовет головную боль.
• Если вы долго сидите за книгами, компьютером или ваша работа связана с разглядыванием мелких деталей — раз в полчаса отвлекайтесь. Встаньте, разомнитесь, не напрягайте глаза хотя бы пару минут.
• Откажитесь от употребления алкоголя. Он влияет на артериальное давление и влияет на состояние сосудов головы.

Постарайтесь избегать стрессовых ситуаций и негативных эмоций. Если головная боль не вызвана заболеваниями, то эти простые советы помогут вам её избежать.

Для снятия боли можно принять анальгетик (какое лекарство подходит именно вам, поможет выбрать врач), перекусить, прилечь поспать на полчаса, проветрить помещение и сделать массаж головы.

Когда идти к неврологу

Болезней, которые затрагивают нервные ткани и мозг, совсем немного. Головную боль могут вызывать:

• Невралгия лицевого и тройничного нервов — при ней нервные волокна защемляются и воспаляются, из-за чего вы можете постоянно ощущать боль;
• Новообразования. И доброкачественные, и злокачественные опухоли давят на сосуды, увеличивают внутричерепное давление. Голова болит только с той стороны, где расположена опухоль. Болезнь можно заподозрить по общему ухудшению состояния, повышенной температуре, вялости и утомляемости.

Если причины головной боли не ясны, невролог направит вас на МРТ или КТ головного мозга — там быстро определят причину дискомфорта. А если с самим головным мозгом всё в порядке, грамотный невролог сможет найти источник боли и направить к врачу нужной специальности.

Сердце и позвоночник как причина боли

Часто голова болит из-за проблем с сердцем и сосудами. Обычно этому подвержены пожилые люди, но некоторые заболевания распространены и среди молодёжи:

• Повышенное и пониженное артериальное давление. Голова болит при смене погоды, при резком подъёме, может начаться головокружение и потемнеет в глазах. Это связано с напряжением сосудов и кислородным голоданием мозга.
• Сосудистые заболевания. При них боль держится несколько часов в области глаз, из носа может идти кровь.
• Склероз и защемление сосудов — неизбежные спутники атеросклероза и сколиоза. Из-за уменьшенного просвета сосудов в мозг поступает меньше кислорода, голова начинает болеть или по всей площади, или в затылке и висках.
• Инсульт — тромбоз или разрывы сосудов головного мозга. Появляется сильная тупая боль, человек может потерять подвижность на одной стороне лица или тела, перестанет различать знакомые предметы. При первых симптомах инсульта необходимо срочно вызвать скорую помощь — через несколько часов начнёт отмирать мозг.

Чтобы обнаружить проблемы с давлением нужно просто контролировать своё состояние. Не случайно на каждом приёме у терапевта вам обязательно измеряют давление. Не пугайтесь, если в какой-то день оно изменилось: это совершенно нормально. А вот заболевания сосудов можно увидеть только на МРТ головного мозга или магнитно-резонансной ангиографии. Вас направят на эти обследования, чтобы точно установить диагноз, если сразу его поставить не получилось.

Если у вас есть проблемы со спиной, то голова, скорее всего, болит именно из-за них. Любые искривления осанки, увеличения костной ткани на позвонках, грыжи и протрузии приводят к защемлению сосудов. А из-за этого в мозг не могут поступить кислород и питательные вещества, что вызывает боль, усталость и сонливость, Намного реже боль от позвоночника отдаёт в голову. Это случается при травмах, грыжах и искривлениях шейного и верхней части грудного отделов.

Проблемами позвоночника занимаются невролог и хирург-ортопед. На искривление спины врач обратит внимание в первую очередь ещё на простом визуальном осмотре. Для уточнения диагноза доктор может назначить рентген, МРТ или КТ повреждённого отдела позвоночника.

Головная боль после травм и болезней

Боль могут вызывать два вида травм: повреждения черепа и позвоночника. Причина дискомфорта у них разная:

• При черепно-мозговых травмах образуется гематома, которая увеличивает внутричерепное давление. Она зажимает сосуды и ближние отделы мозга. При повреждении черепа, его осколки могут попасть внутрь и вызвать кровотечение. Боль при этом наступает через некоторое время после травмы. В глазах потемнеет, начнётся головокружение и тошнота. Ощущается боль по всей голове, но в месте травмы она особенно сильна.
• При травмах позвоночника происходит пережатие крупных сосудов, что вызывает кислородное голодание. Если травмирована шея, то голова будет болеть просто от близости повреждения.

В обоих случаях требуются незамедлительно обратиться к врачу. Для уточнения характера и масштаба травмы доктор может сделать рентген или МРТ, но только после того, как пройдёт острая фаза.

Болезни могут влиять на головную боль как прямо, так и опосредованно:

• Тяжёлые инфекции могут привести к воспалениям мозговых структур, истончению стенок сосудов и разрушению мозговых оболочек.
• При гриппе, простуде, ангине и любых других респираторных заболеваниях нарушается дыхание. А из-за меньшего количества поступающего воздуха начинается кислородное голодание и головная боль.

При этих состояниях нет смысла идти к неврологу с жалобами на головную боль. Лучше сказать о ней своему лечащему врачу, чтобы он проанализировал ситуацию, скорректировал лечение или направил вас на госпитализацию.

Возможны ли другие причины, из-за которых постоянно болит голова?

Возможны и даже очень вероятны! Головную боль могут вызвать:

• Лекарства. У очень многих препаратов боль указана как побочное действие.
• Гормональный сбой. Может быть как физиологическим (беременность, подростковый возраст, менопауза), так и патологическим (нарушение в работе щитовидной железы, надпочечников, яичников). Гормоны управляют всем нашим организмом, и при изменении их концентраций неизбежно ухудшится самочувствие.
• Психические заболевания и патологические состояния. При неврозах, панических атаках и депрессиях головные боли нередки. С точки зрения физиологии их также вызывают гормоны и кислородное голодание, однако, чтобы избавиться от боли, придётся справиться с душевными недугами.
• Постоянное нахождение рядом с аллергенами может спровоцировать головную боль из-за заложенности носа (а значит и недостатка кислорода) и изменения давления.
• Постоянное нахождение рядом с токсичными веществами вызывает нарушение дыхания и раздражает слизистые оболочки.

Могут быть и куда более редкие заболевания, например, рассеянный склероз или заражение паразитами, которые приводят к разрушению мозговых тканей.

Доктор на первом приёме расспросит вас обо всём, что может иметь отношение к причине боли. Вероятно, направит вас к другому специалисту: эндокринологу, психотерапевту, аллергологу. В случае неправильно подобранного лекарства врач сможет прописать аналог без побочных эффектов. Для диагностики могут потребоваться:

• МРТ или КТ головного мозга,
• МРТ шейного отдела позвоночника,
• анализ крови на гормоны,
• общий и биохимический анализ крови,
• пробы на аллергены.

Причин головной боли много, и быстро определить их может быть нелегко. Впрочем, способы диагностики очень похожи, и вам не придётся потратить много времени на обследования. И, даже если вылечить вас сможет пятый доктор, а не второй — избавление от постоянной головной боли стоит всего потраченного на это времени.

Рефлюкс-эзофагит, или Почему не стоит считать ЛОРа странным, если у вас болит горло, а он отправляет к гастроэнтерологу

Наш организм нельзя разбить на отдельные области и лечить только их. Все взаимосвязано, и проблемы в одном отделе могут спровоцировать или усугубить заболевание совсем в другом. Поэтому не стоит удивляться, когда вы заболели ангиной, а вас отправляют на ЭКГ или к ревматологу, ведь бактерия, вызывающая воспаление миндалин, может ударить по сердцу и почкам, и мы получим ревматизм с пороком сердца, гломерулонефрит или ревматоидный артрит. А боль в суставах вполне может быть признаком урогенитальной инфекции.

Но вернемся к больному горлу. Першит третий месяц, лечились чем хочешь: и полоскания, и вливания, и мазки сдали (и даже что-то нашли), антибиотик пропили (не помогает же ничего). А толку ни на грамм. Вроде бы и легче, а все равно першит и голос хрипнет. Особенно по утрам или после еды. Да еще и привкус странный во рту, будто горький. И язык обложен, хоть ложкой снимай налет. Поздравляю, вы клиент гастроэнтеролога.

По статистике, рефлюкс-эзофагит (или гастроэзофагальная рефлюксная болезнь) — самое распространенное заболевание пищевода. Оно проявляется забросом агрессивного содержимого из желудка или двенадцатиперстной кишки в пищевод, воспаляя его. Иногда заброс настолько интенсивный, что он проявляется воспалительным процессом в гортани, вызывая длительную боль в горле, осиплость, покашливание. В некоторых случаях рефлюкс может вызывать кардиальные боли, имитируя стенокардию (чем очень осложняет диагностический поиск). Почему кислота из желудка идет вверх? Причины чаще всего связаны с нашим образом жизни. В норме от обратного заброса нас защищают сфинктеры пищевода, которые открываются только во время прохождения пищевого комочка. Но иногда они могут и не закрыться, и тогда кислота выливается вверх, поэтому большинство жалоб, связанных с болью в горле, беспокоят утром после сна. Итак, причины незакрытия:

 Ожирение, переедание, а также отсутствие режима питания. Чем больше еды в желудке, тем больше он растянут, а значит, растянуты и сфинктеры. Хаотическое питание тоже не помогает в борьбе с рефлюксом. Часто бывает, с утра, чтобы проснуться, выпили крепкого кофе (а это продукт, провоцирующий заброс), в обед закинули в рот сухую печеньку, потому что дела и никак не выкроишь время на еду. Зато после работы, часиков в восемь-девять распахиваются двери холодильника и в сжатый голодной судорогой желудок летит все, что попалось на глаза. Конечно, ему будет плохо, и он будет лениво переваривать весь массив пищи до самого утра, вызывая отрыжку, бессонницу, а иногда и тошноту.

 Эмоциональные нагрузки. Стресс. При стрессовых ситуациях все силы организма направленны на выход из этой проблемы, что плохо влияет на иннервацию сфинктеров и перистальтику желудочно-кишечного тракта. Вообще эмоциональные нагрузки одна из огромных проблем в современной гастроэнтерологии. Часто на фоне стресса или хронического психологического напряжения появляются заболевания ЖКТ, плохо поддающиеся медикаментозному лечению.

 Остеохондроз. Да, если есть проблемы с определенным отделом позвоночника, то будут проблемы и с тем органом, который этот участок иннервирует. Поэтому при изменениях в грудном отделе вполне можно ждать: болей в области сердца, периодических экстрасистол, изжоги, дискомфорта в эпигастрии и прочих радостей. И если вас гастроэнтеролог отправляет к невропатологу, не стоит считать его странным.

 Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Недостаточность нижнего пищеводного сфинктера. Органические изменения, которые мы находим при эндоскопическом исследовании.

Лечится ли рефлюкс? На самом деле нет. Потому что его, по большому счету, нельзя назвать болезнью. Это состояние нашей души, наши привычки, особенности питания. Конечно, можно ситуационно принимать препараты, снижающие кислотность, чтобы оградить пищевод от ее воздействия. Но это не решит проблему. Что будет реальным выходом из этого состояния — коррекция способа жизни: сброс лишнего веса, частое дробное питание с последним приемом пищи за два часа до сна, исключение газированных напитков, отказ от курения, дозированные физические нагрузки для укрепления мышц спины, а главное — отсутствие стресса (иногда справится с рефлюксом помогает психотерапия).

---

Федорова Наталия, семейный врач медицинского центра Лико-мед

Киев, ул. Академика Вильямса д. 19/14 (блок Е)

Сайт likomed.com.ua

+38 (098) 233 88 88

+38 (073) 233 88 88

+38 (050) 233 88 88

Читайте также: Правила пикника: как помочь желудку;

Собери аптечку в отпуск: 12 советов.

Подписывайтесь на нас в , читайте в , следите в  и загляните в .

Центральная Городская Клиническая Больница №6

Подробности

Просмотров: 39106

28.08.2020

После успешного выздоровления коронавирус снова может напомнить о себе. Появилась статистика: пациенты, которые лечились от COVID-19, во время самой болезни чувствовали себя более-менее нормально, хотя КТ показывала пневмонию. Успешно вылечились, но спустя месяц-два болезнь снова напомнила о себе: одышка, давящее чувство в груди, кашель, першение в горле.

Журналист городского портала е1 Елена Панкратьева расспросила, что с этим делать заведующую  городским амбулаторно-консультативным отделением аллергологии и иммунологии  нашей больницы.

Почему так происходит? Пройдет ли это? Рассказывает кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог, аллерголог-иммунолог  Анна Петухова.

Наша  больница начала принимать больных с коронавирусом в самый разгар пандемии. Сейчас на базе 6-й больницы работает реабилитационный центр, куда направляют пациентов, переболевших COVID-19. За три месяца работы центр принял более 500 взрослых пациентов. Все эти люди выздоровели, но продолжают наблюдаться у пульмонолога, чтобы восстановиться.

— Знаете, самое главное правило, которое мы четко усвоили за эти месяцы: ковид не играет по правилам. Течение болезни и ее осложнения могут изменяться от пациента к пациенту. Как только позволяешь себе думать, что наконец понял суть, что есть некая стандартная схема, приходит на прием пациент и предыдущие выводы тут же ломаются. Например, я вижу пациента, у которого был диагностирован большой объем поражения легких — 80, 90 процентов. В этом случае мне понятно и объяснимо, почему после выздоровления он жалуется на одышку. Потому что значительный объем легких «выключен» из процесса дыхания. Эта часть легочной ткани функционально неактивна. Выпала из процесса дыхания. Но, понимаете, у нас также очень много пациентов, каждый третий, наверное, у кого объем поражения легких совсем небольшой или у кого пневмония вообще полностью рассосалась. А одышка при этом осталась. Или они жалуются на заложенность в груди, дискомфортное дыхание. При этом органического субстрата, то есть изменения в легких, нет!

— Внешне легкие чистые, почему тогда болезнь снова напоминает о себе?

— Мы выявили для себя три основные причины одышки после перенесенной ковидной пневмонии. Первая причина — это постковидное поражение легочной ткани, собственно говоря, это и есть ковидная пневмония, а точнее, вирусное повреждение легочной ткани. Второй момент — психогенная одышка.

— Психосоматика?

— Да, психосоматическая одышка. И это очень большая часть наших пациентов. Мы всех наших пациентов тестируем по шкале тревоги и депрессии. И я очень редко вижу нормальные показатели. Я, честно говоря, не ожидала, что мы с этим столкнемся. Вот два фактора, почему возникает такая одышка. Основной фактор — социальный: страхи, связанные с возникновением самого заболевания. Люди про это заболевание очень много слышат, знают о неблагоприятных исходах, поэтому боятся. Второй фактор — это в той или иной мере выраженное поражение нервной системы. Кстати, характерная потеря обоняния при COVID — это не что иное, как поражение обонятельного нерва. На сегодняшний день мы знаем, что еще одна мишень для коронавируса — это центральная нервная система и головной мозг в частности. Если говорить простым языком, центр стресса и центр дыхания в головном мозге расположены близко друг от друга. И возбуждение одного центра переходит на другой центр. Так формируется психогенная одышка. Если говорить простыми словами,

Вчера ко мне на консультацию приходила женщина, у нее в легких все рассосалось, КТ-снимки идеальные. Но прямо на приеме я слышу ее шумное, демонстративное дыхание с глубокими вдохами и периодическим зеванием. Пациентка очень тревожна, она сама измучилась, но не может с этим справиться. Случилась поломка, сбой в технике дыхания.

— А третья причина?

— Декомпенсация хронических заболеваний. Например, пациент и раньше страдал повышенным артериальным давлением. И оно усугубилось после перенесенной коронавирусной инфекции. Коронавирус коварен, он способен поражать не только легкие, но и другие органы и системы организма. Может декомпенсироваться сердечная недостаточность, которая до болезни была в дремлющем (компенсируемом) состоянии. Это проявляется нарастающей одышкой. Более того, данный вирус способен спровоцировать начало новой болезни: поражение сердца — инфаркты, нарушение артериального кровообращения — инсульты, заболевания эндокринной системы — сахарный диабет. Все эти заболевания также могут приводить к появлению одышки у пациента.

— Коронавирус может вызвать сахарный диабет?

— Да. Мы видим такие случаи.

— Почему после бактериальной пневмонии таких последствий обычно нет, она ведь тоже тяжело переносится?

— Коронавирус в несколько раз больше способствует образованию тромбов в мелких сосудах — в сосудах легких, чем, например, обычный вирус гриппа. И есть принципиальная разница между бактериальной и вирусной пневмонией. Вирусную пневмонию даже пневмонией назвать нельзя. Правильно сказать: вирусное повреждение легких. Это повреждение состоит из отека самой ткани и тромбоза. Отек плюс тромбоз. Вирусная пневмония имеет большую скорость распространения по легкому, чем бактериальная. Например, у пациента изначально на КТ при первых симптомах 15–20 процентов поражения, через неделю уже семьдесят. Мы пробуем лечить противовирусными препаратами, но ковид может не поддаваться этому лечению, поэтому очень важно профилактировать и лечить осложнения коронавирусной инфекции. Например, для профилактики тромбозов при ковиде большинству пациентов показаны лекарственные препараты, препятствующие свертыванию крови, — гепарин, например. А теперь скажите, как часто вы слышите, что классическую бактериальную пневмонию лечат гепарином?

Ковид — это не воспаление легочной ткани в классическом его понимании, как бактериальная пневмония, которую можно остановить антибиотиками — и через 14 дней вы здоровы. При этом симптом «матового стекла» («матовое стекло» — это медицинский рентгенологический термин, такой эффект на рентгене дает альвеолярное повреждение легочной ткани, связано с отеком альвеолярной стенки из-за нарушения проницаемости сосудов. — Прим. ред.), характерный для вирусной пневмонии, будет рассасываться от трех до шести месяцев. В зависимости от степени поражения легких. Поэтому после успешного, казалось бы, выздоровления пациенты жалуются на одышку или давление в груди.

В чем абсурдность ситуации? Мы видим пациентов, у которых нет пневмонии, но есть одышка. И видим пациентов, у которых сохраняется изменение в легочной ткани, но нет одышки. Клиническое проявление и картина на рентгене могут не сочетаться. Пациент себя отлично чувствует, а на рентгене ужасная картина.

— Это может остаться на всю жизнь? Вообще, правда или миф, что ковидная пневмония просто уходит в ремиссию и постоянно будет напоминать о себе?

— Миф. Да, есть группа пациентов, у которых последствия останутся на всю жизнь. Но это люди с хроническими заболеваниями или у которых было большое поражение легочной ткани, они долго находились на ИВЛ. У них есть риск формирования легочного фиброза. Но это очень небольшая часть пациентов. Фиброз — это рубец на легочной ткани. То есть это участок функционально неактивной легочной ткани. Поэтому важно приступать к легочной реабилитации, чтобы не допустить фиброза, формирования рубца, как можно раньше, уже на этапе стационарного лечения и даже в условиях отделения реанимации.

— За сколько времени может рубец сформироваться?

— Сложно сказать. Но мы наблюдали пациентов, которые находились в отделении реанимации и приходили к нам на реабилитацию, уже имея фиброзные изменения. Если матовое стекло и консолидация (уплотнение легочной ткани) уйдут бесследно, то насчет фиброза сложно давать прогнозы. Чем больше зона поражения, тем меньше вероятность, что это исчезнет. Понимаете, это перерождение легочной ткани в соединительную. Но, к счастью, по нашим наблюдениям, по наблюдениям московских и европейских коллег, такое поражение, как фиброз, встречается у очень небольшого количества пациентов. В нашем центре это около восьми процентов пациентов. Московские коллеги говорят о 10–12 процентах, европейские медики — о 18 процентах. Да, первое время была некая паника, что у всех переболевших изменения [легочной ткани] уйдут в фиброз. Но на практике это лишь очень небольшая часть пациентов.

— Медики не раз говорили, что изменения в легких на КТ наблюдали даже у бессимптомников. Может такое случиться, что человек перенес коронавирус, даже не зная об этом, конечно, никакой реабилитации не проходил, и у него образовался фиброз?

— Нет. Все-таки организм не обманешь. Легочный фиброз формируется при большом объеме поражения легких. При этом будут клинические проявления в виде одышки. Небольшие изменения в легких рассасываются в ноль, без последствий. Мы не видели ни одного бессимптомного пациента с тяжелыми, серьезными изменениями в легких. Так же как не видели легких пациентов, у которых бы сформировался фиброз.

 

— Будет правильно, если после перенесенной ковидной пневмонии снова начать заниматься спортом как раньше, чтобы восстановить легкие?

— Не совсем, после любого острого заболевания, которое сопровождается повреждением легочной ткани, увеличивать физические нагрузки нужно постепенно. Очень полезно для таких пациентов плавание в бассейне, при этом работает дыхательная мускулатура. Но основа реабилитации — это восстановление правильного дыхания. Первое, чему мы учим на наших консультациях, — это дыхательная гимнастика, в частности, диафрагмальное дыхание.

Именно при таком типе дыхания происходит максимальное насыщение легких кислородом. На самом деле, это очень физиологичный тип дыхания.Так дышат младенцы, с возрастом это теряется. Это наша самая главная рекомендация, подходит и для пациентов с психогенной одышкой, и для тех, у кого есть изменения в легких. Также обязательно нужно выполнять физические упражнения: для верхней группы мышц — упражнения с гантелями, упражнения на мышечную выносливость, полезна также ходьба по ступенькам, дома можно использовать степ-платформы (степперы). Мы в нашем центре, имея несколько реабилитационных программ, стараемся подходить индивидуально к каждому пациенту, решая его проблемы с дыханием. Все предлагаемые нами методики разработаны федеральными экспертами в области респираторной реабилитации и экспертами Всемирной организации здравоохранения. В среднем физические упражнения должны занимать 20–30 минут в день не менее пяти раз в неделю. Физические упражнения увеличивают кровоток, диафрагмальное дыхание насыщает легкие кислородом. Все это препятствует образованию фиброзной ткани в легких.

— Как понять, достаточная физическая нагрузка или нет?

— Есть несложная методика от экспертов ВОЗ. Например, на высоте физической нагрузки, кросса произнесите любую фразу, предложение. Любое: «Занятия спортом очень полезны для меня». Если не можете произнести предложение без остановок, целиком, значит, физическая нагрузка чрезмерная. Если произносите фразу с легкостью, нагрузка недостаточная. Если слегка останавливаясь, через два-три слова, — это адекватная нагрузка. Но повторю, если раньше не бегали кроссы, не стоит это начинать делать сразу после перенесенной коронавирусной инфекции. Самое идеальное, что подойдет, помимо наших профессиональных реабилитационных комплексов, — это ходьба. Это доступно всем. Мы рекомендуем гулять от 30 минут до двух часов в день. Причем рекомендуем все физические упражнения и прогулки планировать во второй половине дня. Это дает приятную утомляемость и способствует более глубокому и полноценному сну. А полноценный сон — очень важная часть любых реабилитационных методик. Именно во сне восстанавливается организм после заболевания. Мы много говорим нашим пациентам о качественном сне: полная темнота, все окна зашторены, комфортная температура в комнате — 19–23 градуса. Продолжительность ночного сна должна быть не менее 7–8 часов. И очень важно: засыпание в промежуток времени от 22 до 23 часов. Это залог качественного сна и полноценного восстановления.

В завершение хочу сказать, если переболевший ковидом будет внимательно и бережно к себе относиться, будет выполнять все рекомендации врача, то у большинства все закончится полной победой над болезнью.

Источник: https://www.e1.ru/news/spool/news_id-69442636.html

Причины и когда обратиться к врачу

Хроническую боль в горле могут вызывать многие проблемы со здоровьем, включая аллергию, инфекции и сопутствующие заболевания. Выявление причины – первый шаг к правильному лечению и предотвращению любых провоцирующих факторов.

Хроническая боль в горле часто возникает в результате длительных инфекций горла, наличия раздражителей или аллергенов в воздухе или условий сухого воздуха. Люди с аллергией или астмой могут быть особенно чувствительны к этим триггерам.

Некоторые причины хронической боли в горле требуют лечения.Обратитесь к врачу, если боль в горле длится более 5–10 дней.

В этой статье мы рассмотрим наиболее частые причины, по которым развивается хроническая ангина.

Поделиться на PinterestВозможные причины хронической боли в горле включают курение, загрязнение воздуха и аллергические реакции.

Вдыхание дыма раздражает чувствительные ткани, выстилающие горло. Это раздражение возникает в результате вдыхания горячего сухого воздуха и токсичных химикатов табачного дыма. Люди, которые регулярно курят, могут испытывать боль в горле, которая не проходит.

Курение также делает человека более восприимчивым к заболеваниям, которые могут вызвать боль в горле, включая простуду, грипп и инфекции дыхательных путей. Это потому, что курение ослабляет работу иммунной системы. Это также увеличивает риск рака горла, а длительная боль в горле может быть симптомом заболевания.

Если человек курит и у него появляется боль в горле, которая не проходит или возникает и проходит регулярно, ему следует обратиться к своему врачу.Врач также может оказать помощь любому, кто хочет бросить курить.

Смог и загрязнение воздуха являются обычным явлением в крупных городах и в районах вблизи промышленных заводов или электростанций. Вдыхание смога или загрязнения воздуха имеет такие же последствия для здоровья, как и вдыхание дыма от сигареты. Вдыхание смога в жаркие дни может быть особенно вредным.

Люди, дышащие загрязненным воздухом, могут испытывать такие симптомы, как:

Аллергены – это вещества, вызывающие аллергическую реакцию. Аллергены могут включать, например, продукты питания, пыльцу и химические вещества в чистящих средствах или косметике.

Люди с сезонной аллергией могут заметить стойкое раздражение горла в теплые месяцы и в другое время, когда количество пыльцы велико.

Аллергия может вызвать постназальный подтек, при котором избыток слизи стекает по задней части носового прохода в горло. Постназальное выделение жидкости может вызвать стойкую сырую боль в горле.

Простуда и грипп, реакции на лекарства и определенные погодные условия также могут вызывать постназальную капельницу.

Человек с аллергией на переносимые по воздуху вещества, такие как пыльца, трава или плесень, может испытывать любые из следующих симптомов при воздействии аллергена:

У человека может развиться боль в горле из-за длительного дыхания через рот.Чаще всего это происходит, когда человек спит.

Человек может дышать через рот всю ночь, если он просыпается с сухостью во рту, которая проходит после питья или еды.

Препятствия в носовом проходе – например, из-за увеличения миндалин или избытка слизи – могут заставить человека дышать через рот во время сна.

Каждому, кто постоянно просыпается с болью в горле, следует проконсультироваться с врачом.

Длительная простуда или грипп могут вызывать боль в горле в течение нескольких недель после того, как основная инфекция начала проходить.

Простуда и грипп вызываются вирусами, а вирусные инфекции являются наиболее частой причиной боли в горле. Обычно со временем они проходят сами по себе.

В противном случае причиной может быть бактериальная инфекция, например, ангина. Антибиотики могут лечить бактериальные инфекции, но они не излечивают инфекции, вызванные вирусами.

Поделиться на PinterestСимптомы тонзиллита включают опухшие миндалины, жар и затруднение глотания.

Тонзиллит – инфекция горла, вызывающая воспаление.И вирусы, и бактерии могут вызывать тонзиллит.

Дети более подвержены тонзиллиту, но им могут болеть люди любого возраста. Лечение будет зависеть от того, является ли инфекция бактериальной или вирусной.

Некоторые дополнительные симптомы тонзиллита включают:

Мононуклеоз – обычно называемый мононуклеозом – может длиться до 2 месяцев. Mono часто вызывает симптомы гриппа, которые могут включать боль в горле.

В некоторых случаях ангина длится на время инфекции.

Перитонзиллярный абсцесс возникает в результате бактериальной инфекции миндалин.

Перитонзиллярный абсцесс может развиться, если тонзиллит полностью не зажил. Абсцесс формируется в виде наполненной гноем шишки на одной миндалине, а затем инфекция распространяется на окружающие ткани.

Симптомы перитонзиллярного абсцесса очень похожи на симптомы тонзиллита, но зачастую они намного серьезнее. Если человек получает лечение от тонзиллита, но инфекция не проходит, ему следует обратиться к врачу.

Гонорея – очень распространенная инфекция, передаваемая половым путем в Соединенных Штатах. Его вызывает бактерия Neisseria gonorrhoeae .

Гонорея может развиться не только в половых органах, но и в горле после орального секса.

Кислотный рефлюкс возникает, когда мышца в верхней части желудка ослабевает и пропускает кислоту в пищевод, который является трубкой, соединяющей рот и желудок.

Это вызывает болезненное ощущение жжения, известное как изжога.

Кислотный рефлюкс может вызвать боль в горле. Любой, кто подозревает, что у него кислотный рефлюкс, должен поговорить со своим врачом о лечении. Со временем это может повредить пищевод и вызвать дальнейшие проблемы со здоровьем.

Узнайте больше о боли в горле и кислотном рефлюксе.

Человек с ослабленной иммунной системой более подвержен хронической боли в горле. Это потому, что их организм менее способен бороться с инфекциями, когда бактерии и вирусы попадают в организм.

Если у человека есть что-либо из следующего, возможно, у него ослаблена функция иммунной системы:

Рак горла, который также называют раком гортани, может вызвать хроническую боль в горле.

Некоторые другие симптомы рака гортани включают:

• охриплость или изменение голоса
• постоянный кашель
• затруднение или боль при глотании
• проблемы с дыханием
• потеря веса
• опухоль на шее

Если рак начинает развиваться над голосовым ящиком, люди могут не замечать хрипоты или изменений голоса.

Американское онкологическое общество рекомендует обратиться к врачу, если хрипота или другие изменения голоса сохраняются более 2 недель.

Поделиться на Pinterest Если боль в горле длится более 5–10 дней, человеку следует обратиться к врачу.

По данным Американской академии отоларингологии – хирургии головы и шеи, человек должен обратиться к врачу, если боль в горле длится более 5–10 дней.

Боль в горле часто легко диагностировать и лечить. Тем не менее, немедленно обратитесь за медицинской помощью, если произойдет одно из следующих событий:

• высокая температура
• затруднение поворота головы
• отек в горле, затрудняющий дыхание, речь или глотание
• сильная боль с одной стороны горла и опухшие железы
• шишка или закупорка в горле

Люди часто могут облегчить боль от боли в горле, используя безрецептурные препараты и домашние средства.

Прочтите около 15 натуральных средств от боли в горле.

Боли в горле являются обычным явлением и могут быть следствием различных состояний и болезней.

Если боль в горле возникает часто или становится постоянной – длящейся более 5–10 дней – обратитесь к врачу.

Медицинский работник может определить причину и предложить эффективное лечение.

Стойкая ангина в течение 3 месяцев с болезнью языка и головки

Здравствуйте, Mjb31.

Сожалеем о вашем здоровье.Я тоже новичок в этом форуме.

Я не уверен, в какой части страны вы находитесь. Но где я живу, мои врачи-операторы (например, терапевт или медсестра) недавно смогли заглянуть мне внутрь горла. Я думаю, что они колебались еще несколько месяцев назад, потому что коронавирус был настолько новым, и у них действительно не было средств индивидуальной защиты. Поэтому они говорили, что не должны смотреть, потому что вирус может выйти изо рта. В то время я все думал, что у меня его нет, и моя температура была списана перед тем, как войти внутрь, что было нормально, и я оставался дома и никуда не ходил в течение 10 недель из-за очень маленького ребенка и из-за изоляции . Я знаю, что они руководили принципами защиты всех. Теперь мы должны носить маску каждый раз, когда мы входим.

У меня была проблема с горлом (до сих пор есть), и мой терапевт заглянул внутрь после того, как медсестра сказала, что ей не разрешили несколько месяцев назад. Я понимал, но в то время это было трудно, потому что мне нужна была помощь, и было страшно, потому что у меня было ощущение комка в горле.

Я вернулся несколько недель спустя, и мой терапевт сказал, что если у меня возникнут проблемы, она не может меня бросить, и поэтому она посмотрела.

Попробуйте еще раз своих врачей, и если они откажутся и вы обеспокоены. позвоните 111 за советом и объясните им, что вас беспокоит. или, если у вас есть такая возможность, вы можете обратиться в местное отделение неотложной помощи (прогулка или центр неотложной помощи), чтобы узнать, могут ли они вам помочь. Я не понимаю, почему они этого не делают. Я считаю, что с их стороны неправильно не смотреть на ваше горло. Если у вас есть серьезное беспокойство, то вам следует обратиться к врачу.

Я думаю, что некоторые клиники сейчас снова открываются для направлений, таких как ЛОР и т. Д., Которые мне нужны.Может быть, вы могли бы попросить один у своего врача, если вы думаете, что это может вам понадобиться? и если вы не на 100% удовлетворены тем, что они говорят вам, когда вас в конце концов увидят. В любом случае они могут сделать это за вас из-за ваших симптомов.

В конце концов, есть и другие проблемы со здоровьем, не только covid-19. Я чувствую к тебе, что действительно люблю, и я надеюсь, что тебе помогут.

Дайте нам знать, как у вас дела.

У меня болит горло?

Вы чувствуете опухоль.Трудно глотать. Вы можете сказать, что приближается боль в горле.

Большую часть времени они очищаются самостоятельно, не нуждаясь в лечении. Но у вас может быть хриплый голос, и вы можете быть очень нежными в течение нескольких дней.

Обычно к этому приходит инфекция. Но ваше горло также может раздражать такие вещи, как сухой воздух, сильное загрязнение или табачный дым.

Узнайте, почему возникает боль в горле и что вы можете с этим сделать.

Что вызывает боль в горле?

Самая распространенная причина боли в горле – простуда или грипп.Это может быть лишь одна из нескольких побочных проблем, которые у вас возникают. Симптомы простуды обычно развиваются медленно, но грипп обычно поражает вас быстро.

Если вы кашляете, у вас хриплый голос или у вас насморк, скорее всего, виноват простуда. Простуда менее опасна, чем грипп, поражающий нос, горло и легкие. И у вас могут появиться более сильные симптомы, включая лихорадку, ломоту в теле и головную боль.

Продолжение

Некоторые другие причины боли в горле могут включать:

Загрязнение: Курение или химические вещества в доме могут вызвать боль в горле.Плохое загрязнение воздуха также может его раздражать.

Чрезмерное употребление : Продолжительный крик или говор может привести к напряжению мышц горла.

Аллергия: Вы можете реагировать на такие вещи, как плесень, пыль, пыльца и перхоть домашних животных (крошечные кусочки кожи, сброшенные животными).

Стрептококковая инфекция в горле: Боль при этом может быть настолько сильной, что может сильно болеть при глотании. Вы также можете увидеть белый или желтый налет или пятна на миндалинах, которые представляют собой два скопления ткани в задней части горла.

Если вы подозреваете, что у вас стрептококк, обратитесь к врачу. Они могут взять мазок из горла и провести тест, чтобы узнать, действительно ли оно у вас есть. Если вы это сделаете, вам, скорее всего, пропишут антибиотики – лекарство, убивающее бактерии.

Тонзиллит: Воспаленные миндалины также могут вызывать боль в горле, и вам может быть трудно глотать.

Мононуклеоз: Вирус вызывает моно, и он распространяется через слюну. Вот почему это часто называют «болезнью поцелуев».Другие симптомы включают усталость, жар, головную боль и отек миндалин, шеи или подмышек.

Симптомы ангины

Помимо ощущения сухости, зуда и боли в горле, ваш голос может казаться хриплым. Ваши симптомы могут быть от легких до тяжелых, в зависимости от источника проблемы. Они могут включать:

• Затруднения при глотании
• Хриплый голос
• Отек шеи или челюсти
• Кашель
• Миндалины могут быть опухшими или красными.На них также могут быть белые пятна или гной.

Помимо боли в горле, у вас могут быть и другие симптомы. Они могут включать:

Комфорт

Не существует мгновенного лекарства от боли в горле, но есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы почувствовать себя лучше.

Обязательно много отдыхайте. Сон важен в борьбе вашего организма с инфекцией. Дайте и голосу передохнуть. Пересыпьте горло, если оно раздражается от слишком долгой речи. Вы можете еще кое-что сделать:

Держите горло влажным: Чем суше становится горло, тем хуже оно ощущается.Пейте много воды или съешьте леденец, чтобы получить больше слюны. Вы также можете рассосать пастилку – маленькую таблетку, которая успокаивает горло.

Продолжение

Выберите правильные угощения для детей: Не давайте детям маленькие леденцы, которыми они могут подавиться. Попробуйте вместо этого дать им холодную жидкость, кашу, шербет или фруктовое мороженое.

Влажность: Используйте увлажнитель воздуха в комнатах, где вы проводите много времени. Это помогает поддерживать влажность воздуха.

Чистый воздух: Держитесь подальше от сигаретного дыма и аллергенов.

Полощите горло соленой водой: Смешайте от четверти до половины чайной ложки поваренной соли с 4-8 унциями теплой воды. Полощите горло и выплюньте.

Обезболивающие: Следуйте инструкциям, если вы решили использовать болеутоляющее – ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (адвил, мотрин). Обязательно ознакомьтесь с инструкциями о том, следует ли давать его детям и подросткам.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас сильная боль в горле, которая не проходит через несколько дней. Взрослые должны обращаться за помощью, если у них температура держится на уровне 103 F или выше или температура 100,4 F сохраняется более 3 дней. Позвоните своему врачу, чтобы узнать о лихорадке у детей. Другие причины посетить их:

Боль в горле у младенцев и детей ясельного возраста

У моего ребенка, кажется, болит горло – ему неудобно глотать, и его крик звучит хриплым. Может ли это быть вызвано инфекцией?

Это возможно. У вашего ребенка может быть ангина, вызванная одним из ряда заболеваний, например, вирусом простуды или гриппа.Корь, ветряная оспа и круп также могут вызывать боль в горле. Фактически, наиболее частой причиной ангины является вирусная инфекция. Если врач диагностирует тонзиллит, это означает, что неровная ткань с обеих сторон задней части горла вашего ребенка инфицирована вирусом или бактериями.

Самым распространенным бактериальным возбудителем является стрептококк (стрептококк), но это необычно для младенцев и детей ясельного возраста. Еще одна бактериальная инфекция, которая может вызвать боль в горле, – коклюш.

Раздражители в воздухе – пассивный табачный дым, шерсть кошек или собак, пыль и пыльца амброзии, травы и деревьев – также могут беспокоить горло ребенка и вызывать симптомы, похожие на простуду, известные как аллергический ринит или сенная лихорадка.

Даже сухая жара может затруднить глотание ребенку, если он обычно спит с открытым ртом. В этом случае, когда он проснется, во рту будет сухо, но он почувствует себя нормально, как только выпьет.

Есть и другие причины, по которым у вашего ребенка могут быть трудности с глотанием. Если у него есть повреждения во рту от гингивостоматита (который также может вызвать боль в горле) или, например, болезней рук, ног и рта, они могут сделать его довольно несчастным. Так может быть молочница или прорезывание зубов – неужели вылезает новый зуб?

Следует ли мне отвести ребенка к врачу?

Если у вашего ребенка есть язвы во рту, попросите врача осмотреть их. А поскольку бактериальные инфекции могут распространяться и повреждать другие части тела вашего ребенка, если их не лечить, важно, чтобы врач осмотрел горло вашего ребенка, если вы считаете, что оно не просто сухое или слегка раздраженное.

Также сразу же обратитесь к врачу, если:

• ее горло выглядит инфицированным (ярко-красным, опухшим или покрытым гноем)
• вы думаете, что она не может легко глотать или широко открывать
• ее дыхание затруднено
• У нее потеря аппетита, признаки обезвоживания, обильное слюнотечение, ригидность шеи или чрезмерная капризность.

Если вы решите, что у вашего ребенка боль в горле достаточно легкая и не требует посещения врача, все же позвоните ему, если она длится дольше недели.

Обратитесь к врачу, если вашему ребенку младше 3 месяцев и у него температура 100,4 градуса по Фаренгейту (38 градусов по Цельсию) или выше. Если ему исполнилось 3 месяца, узнайте у врача, есть ли температура. Она может захотеть увидеть его, если ему от 3 до 6 месяцев, и у него симптомы боли в горле, и его температура поднимается до 101 градуса F (38,3 градуса C), или если ему больше 6 месяцев и температура достигает 103 градусов F (39,4 градуса C). ).

Является ли ангина неотложной помощью?

Очень редко.Единственное заболевание горла, которое действительно является неотложным, – это эпиглоттит, который сейчас чрезвычайно редок благодаря вакцине Hib. Инфекция лоскута ткани горла, препятствующая попаданию пищи и жидкостей в дыхательное горло, эпиглоттит, затрудняет дыхание и глотание.

У ребенка с эпиглоттитом быстро повышается температура (при температуре выше 101 градуса по Фаренгейту), появляется хриплое дыхание и часто слюнотечение. Если у вашего ребенка есть эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу. Если у вашего ребенка проблемы с дыханием, позвоните в службу 911.

При подозрении на эпиглоттит:

• Держите ребенка сидящим
• не пытайтесь исследовать его горло
• Не предлагайте ему еду или питье, так как это может затруднить дыхание

Если врач подозревает, что это эпиглоттит, вам необходимо отвезти ребенка прямо в отделение неотложной помощи для лечения.

Если у моего ребенка инфекция, как ее лечить?

Для большинства вирусных инфекций лечение отсутствует или не требуется.Иммунная система вашего ребенка обычно может победить вирус в течение недели. Ей будет полезно много отдыхать и пить.

Если врач вашего ребенка подозревает бактериальную инфекцию, он возьмет образец клеток из ее горла. Это быстрое испытание пережить легче, чем выстрел. Врач берет мазок с задней стенки горла – кляп! – и все кончено.

Большинство врачей проводят экспресс-тест на стрептококк, который дает результаты в течение 10 минут. Если тест отрицательный, образец обычно отправляют на более точный однодневный или двухдневный посев, чтобы перепроверить результаты.

Если выяснится, что у вашего ребенка действительно бактериальная инфекция (например, стрептококковая инфекция), врач пропишет антибиотик. Следуйте инструкциям к письму, чтобы давать ребенку лекарства. Не расслабляйтесь – если вы прекратите давать антибиотик слишком рано, бактерии могут быстро собраться и снова появиться в более тяжелой форме.

Если у вашего ребенка развивается агрессивная инфекция, вам, возможно, придется доставить его в больницу на несколько дней для внутривенного введения лекарств или жидкостей.

Насколько заразна ангина?

Бактериальные и вирусные инфекции очень заразны.Часто мойте ребенку руки и, если он достаточно взрослый, чтобы есть твердую пищу, убедитесь, что никто не разделяет с ним столовые приборы, чашки или зубные щетки. Часто мойте руки, особенно после смены подгузников.

Врач вашего ребенка сообщит вам, как скоро ваш ребенок сможет вернуться в детский сад, но в целом вам нужно держать его дома до тех пор, пока он не почувствует себя лучше, и – если это бактериальная инфекция – он будет принимать антибиотики как минимум в течение 24 часа.

Как мне облегчить боль в горле моего ребенка?

Если ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы есть твердую пищу, теплые напитки – например, чай или бульон – могут успокаивать.(Не добавляйте мед в чай, пока вашему ребенку не исполнится год. Мед может содержать споры ботулизма, которые могут расти в незрелом кишечнике ребенка.) Детям старше 12 месяцев также может потребоваться немного яблочного сока или льда. поп. Однако избегайте цитрусовых соков, поскольку они могут ухудшить горло вашего ребенка.

Имейте в виду, что важно не допускать обезвоживания ребенка, поэтому, даже если глотание может быть болезненным, ему потребуется много жидкости, особенно если у него высокая температура.Для маленьких детей это грудное молоко или смесь. Если вашему ребенку трудно глотать, попробуйте давать ему пить меньшее количество жидкости чаще, чем обычно.

Если вашему ребенку действительно некомфортно, спросите врача, можно ли дать ему болеутоляющее, например детский парацетамол или ибупрофен, если ребенку 6 месяцев и старше. Никогда не давайте ребенку аспирин, который связан с редким, но серьезным заболеванием, которое называется синдромом Рея.

Попробуйте использовать в спальне ребенка прохладный испаритель или увлажнитель воздуха, чтобы увлажнить воздух и успокоить ее горло. Следите за тем, чтобы фильтры были чистыми, иначе они могут добавить микробы в воздух.

Какое отношение болит горло к COVID-19?

Боль в горле – распространенное заболевание, но теперь она также включена в число симптомов COVID 19.

Сэм Бейкер из KERA поговорил с доктором Брэдли Бергом, руководителем педиатрического отделения в Бэйлор, Скотт и Уайт в Остине / Раунд-Рок, о том, болит ли он. горло теперь больше повод для беспокойства.

Как ангина связана с COVID -19?

Многие респираторные вирусы поражают ткани горла, вызывая их воспаление и болезненность.Кроме того, коронавирус, вызывающий COVID-19, вызывает множество респираторных симптомов, таких как заложенность носа и насморк, а слизь, стекающая по задней стенке горла, также раздражает горло и делает его красным.

Достаточно ли одной только боли в горле пройти тест на COVID-19?

Обычно не всегда. Даже если боль в горле вызвана COVID-19, рекомендации следующие:

• Если она легкая, если у вас нет других симптомов или, возможно, небольшого насморка или кашля, вы можете в значительной степени вылечить ее на дома.
• В большинстве случаев вирусы, вызывающие боль в горле, самостоятельно исчезают за четыре или пять дней без лечения.
• Если у вас повышенная температура, сильная боль в горле или боль в горле, которая длится более четырех или пяти дней, вам следует пройти обследование и убедиться, что вам не требуется дополнительное лечение.

Обычные причины ангины

• Подавляющее большинство ангины вызываются вирусами. Это частицы, которые вы вдыхаете через рот или кашляете руками, касаетесь лица, и они проникают в ваше тело.
• Другой причиной боли в горле может быть аллергия.
• Существуют и другие инфекционные причины, например, ангина. Стрептококковая ангина вызывается бактериями и вызывает сильную боль в горле.
• И затем вы также можете получить мононуклеоз (мононуклеоз), который вызывает множество симптомов, очень похожих на COVID, таких как сильная усталость, сильная боль в горле, высокая температура, опухшие железы, боли в теле. У него обычно нет респираторного компонента, хотя у COVID.

Лечение ангины

Большинство ангины проходят самостоятельно.Лучше всего лечить ее консервативно дома. Вы можете сделать это, полоская горло теплой водой с солью, выпивая теплый чай, успокаивающий горло, или принимая ибупрофен или тайленол только для облегчения боли. А затем, если боль в горле длится дольше или более серьезна, когда вы не можете пить или есть, вам, возможно, придется пойти и пройти обследование и получить антибиотики.

Лучший способ предотвратить боль в горле

Соблюдение всех рекомендаций по профилактике COVID-19:

• Большинство болей в горле, за исключением аллергии, передаются контактным путем или через дыхательные пути от кого-то поблизости ты болен.Поэтому мыть руки очень старательно, особенно перед едой и прикрывать рот, не передавайте эти капли другим людям.
• Если кто-то вокруг вас кашляет, держитесь подальше от него, просите его закрыть рот или поворачиваясь в противоположном направлении, чтобы эти капли не заразили вас напрямую.
• Маски действительно доказали свою исключительную эффективность в предотвращении распространения респираторных капель, прежде всего потому, что человек, который носит маску, не вдыхает так много респираторных капель от других людей.

РЕСУРСЫ:

Бейлор, Скотт и Уайт: что вызывает у вас боль в горле

CDC: боль в горле

MedlinePlus: расслабление горла

Гарвардская медицинская школа: COVID 19 Basics Почему вы можете объяснить

Доктор О летней ангине

Лечение коронавируса дома

Есть подсказка? Напишите Сэму Бейкеру по телефону [email protected] . Вы можете следить за Сэмом в Twitter @srbkera .

KERA News стало возможным благодаря щедрости наших членов. Если вы сочтете этот отчет ценным, подумайте о том, что сделает подарок , не подлежащий налогообложению, сегодня. Спасибо.

Болит горло? Когда вам следует обращаться за медицинской помощью?

Хотя боль в горле может быть вызвана множеством причин, когда вы страдаете от зуда, жжения или боли, которую вы даже не можете пить, причина не имеет значения. Вы просто хотите, чтобы ваше больное горло вылечили, и вы хотите сейчас .

Поскольку каждая бабушка предлагает свое собственное лекарство, а в Интернете полно советов, может быть непонятно, что делать для лечения боли в горле. Выдержать это? Используйте лекарство от боли в горле? Полощите горло соленой водой? Обратитесь к своему врачу?

Эксперты GoHealth Urgent Care могут внести некоторую ясность. Вот ответы на самые популярные вопросы по лечению боли в горле:

Что может быть причиной моей боли в горле?

Боль в горле может быть вызвана простудой, аллергенами или бактериальными инфекциями (например, ангины).Однако наиболее частыми причинами являются грипп и вирусные инфекции.

Важно знать, что причина часто диктует лучший способ лечения боли в горле. Медицинские работники службы неотложной помощи GoHealth могут помочь определить основной источник боли в горле и порекомендовать варианты лечения.

Заразна ли ангина?

И вирусные, и бактериальные ангины, такие как стрептококк, заразны. Тем не менее, вы можете предотвратить передачу инфекции другим, если чаще мыть руки и не пользоваться совместным использованием чашек и посуды.

Могу ли я отправить ребенка в школу с болью в горле?

Если у вашего ребенка сильно болит горло и поднимается температура, то его или следует показать врачу и не пускать в школу дома.

Что делать, если у меня жар?

Температура выше 100,3 градуса может быть признаком бактериальной инфекции, например ангины. Если у вас или вашего ребенка поднялась температура, вам следует обратиться за медицинской помощью.

Следует ли мне принимать антибиотики от боли в горле?

Если у вас бактериальная ангина (например, стрептококковая ангина), ваш врач, скорее всего, пропишет вам антибиотики.Однако, если боль в горле возникла в результате вирусного заболевания, например, простуды, ее нельзя лечить антибиотиками.

Как узнать, что у меня ангина?

Признак и симптомы ангины также могут быть началом чего-то более серьезного: стрептококкового фарингита, вызванного стрептококковыми бактериями. Стрептококковая ангина обычно сопровождается болью в горле от умеренной до сильной, головной болью и лихорадкой без кашля или насморка. Ваш лечащий врач может провести тест, чтобы определить, является ли ваша ангина стрептококковой, чтобы вы могли опередить ее и быстрее почувствовать себя лучше.

Что делать, если моя ангина не лечится?

Стрептококковая ангина, если ее не лечить, может привести к серьезным осложнениям. Если через несколько дней ваши симптомы не улучшатся, обратитесь к врачу.

Как справиться с симптомами дома до обращения к врачу?

В большинстве случаев боль в горле уменьшится с помощью домашних средств от боли в горле, таких как эти:

• Полоскание горла теплой соленой водой

• Использование леденцов для горла

• Обильное питье

• Использование низкотемпературного увлажнителя воздуха

• Прием безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен, напроксен или ацетаминофен

Если симптомы не улучшаются, обратитесь к врачу.

Когда мне нужно обращаться за медицинской помощью?

Вам следует обратиться к своему врачу или в клинику неотложной помощи, если что-либо из перечисленного относится к вам:

• Ваша ангина не пройдет через несколько дней.

• У вас появилась сыпь или боль в суставах.

• Ваши симптомы ухудшаются.

• У вас температура выше 101 градуса, которая держится дольше одного-двух дней.

• Вы испытываете затруднения при глотании жидкости или затруднении дыхания, потому что ваше горло заблокировано опухшими миндалинами или аденоидами.

Эти симптомы могут означать, что у вас бактериальная инфекция. В таком случае врач может назначить антибиотик.

Могу ли я обратиться в службу неотложной помощи GoHealth при боли в горле?

Поставщики медицинских услуг GoHealth Urgent Care обучены диагностике, лечению и назначению лекарств, необходимых для лечения вашей боли в горле. Нет необходимости в предварительной записи, к тому же вы можете зарегистрироваться онлайн.

Почему стрептококковое горло продолжает возвращаться

«Такое ощущение, что глотаешь лезвие бритвы.«Это обычная реакция, которую может понять любой, кто заболел стрептококком. Распространенное заболевание, которое в основном поражает детей, стрептококковая ангина является причиной до 40% случаев ангины среди детей в течение определенного года в Соединенных Штатах. В целом ежегодно около 11 миллионов человек заболевают стрептококковой инфекцией горла; Хотя это, как правило, не очень опасное заболевание, тем не менее, ежегодно от него умирает около 1800 человек. Для некоторых людей это выходит за рамки одноразовой болезни и становится повторяющейся проблемой.

Что такое стрептококковое горло?

«Стрептококковая ангина» – это неофициальный термин для обозначения стрептококкового фарингита, бактериальной инфекции, поражающей заднюю стенку глотки. Рассматриваемая бактерия – это Streptococcus pyogenes , но ее также называют «стрептококком группы A » (GAS). В течение года большинство случаев ангины возникает у детей младшего возраста, хотя взрослые также могут заразиться. Школы и детские сады традиционно являются наиболее вероятным местом передачи болезни, и именно поэтому инфицированные взрослые обычно являются учителями или родителями.

Стрептококковые бактерии передаются от человека к человеку при тесном, прямом или косвенном контакте. Попадая в организм, бактерии заражают горло и миндалины, расположенные в задней части горла, и вызывают воспаление. Когда человек кашляет или чихает, крохотные капельки из дыхательных путей выбрасываются и уносят с собой бактерии. По этой причине фарингит довольно заразен, и он может передаваться даже тем, у кого нет никаких симптомов, связанных с этим заболеванием.

Каковы симптомы стрептококковой инфекции горла?

Самый частый и очевидный симптом ангины – боль в горле; воспаление тканей задней стенки глотки может быть настолько серьезным, что даже простое глотание становится мучительной задачей. Однако, помимо боли в горле, есть ряд других симптомов, которые могут сопровождать стрептококковое горло:

• Боль в горле
• Боль при глотании
• Тонзиллит (миндалины красные и опухшие)
• Маленькие красные пятна во рту (небные петехии)
• опухшие или болезненные лимфатические узлы
• Головная боль
• Лихорадка
• Общие боли в теле
• Скарлатина (сыпь на других частях тела)
• Рвота или тошнота

Бывают случаи, когда симптомы ангины могут даже имитировать элементы вирусной инфекции, такие как простуда или грипп.Фактически, вирус обычно можно исключить, если у человека кашель, насморк, розовый глаз или даже хриплый голос. Эти симптомы не связаны со стрептококком и, вероятно, указывают на другое заболевание.

Рецидивирующая стрептококковая пневмония

Для многих людей заболевание фарингитом – это разовое заболевание, которое какое-то время неприятно, но затем не возвращается после того, как вылечилось. Но у некоторых незадачливых людей инфекция возвращается. Это состояние, известное как рецидивирующая ангина, определяется количеством случаев заражения в год; обычно это означает, что стрептококк более семи раз за год.Возникает очевидный вопрос: почему он продолжает возвращаться? К сожалению, на этот вопрос нет одного универсального ответа, но есть несколько различных факторов, которые могут быть виноваты, по отдельности или в сочетании:

• Устойчивость к антибиотикам: При бактериальной инфекции антибиотики являются лекарством выбора при стрептококковой инфекции горла. Однако некоторые типы бактерий Streptococcus действительно устойчивы к некоторым типам антибиотиков.
• Не завершение курса: Когда назначаются антибиотики, крайне важно завершить весь курс лечения.Некоторые люди прекращают прием лекарств, как только им становится лучше, и это может привести к рецидиву инфекции.
• Нарушение иммунной системы: У людей, у которых есть основное заболевание, ослабляющее иммунную систему, даже относительно простая бактериальная инфекция, такая как стрептококковая ангина, может повторяться снова и снова.
• Неизвестный носитель: Некоторые люди являются переносчиками бактерий, и они даже не знают об этом, поскольку возможно заразиться им без развития симптомов.Если этот человек встречается регулярно в повседневной жизни, возможно заражение от одного и того же человека.
• Устаревшие бактерии: В основном это проблема зубных щеток или держателей зубных щеток. Если у вас стрептококковая инфекция и вы продолжаете чистить зубы как обычно, бактерии могут оставаться на щетке. Тогда, даже если вы думаете, что поправляетесь, новая инфекция уже потенциально начинается.

Как лечить и предотвращать рецидивирующую стрептококковую инфекцию в горле?

Как отмечалось выше, ангина – это бактериальная инфекция, которую лечат так же, как и большинство других бактериальных инфекций: антибиотиками.Поскольку только врач может назначить антибиотики (например, амоксициллин), это означает, что вам нужно будет обратиться к врачу, если вы подозреваете, что у вас стрептококк. И даже несмотря на то, что симптомы могут быть ясными и есть явные доказательства воспаления в задней части горла, стрептококк не может быть диагностирован без мазка из горла и последующей лабораторной работы. После постановки диагноза врачом назначенные антибиотики могут действовать очень быстро. Действительно, многие люди начинают чувствовать себя заметно лучше в течение 24 часов; Тем не менее, даже если вы быстро почувствуете себя лучше, необходимо пройти весь курс антибиотиков.

Хорошая новость заключается в том, что тесты на стрептококк в горле значительно улучшились, и теперь врачи, подобные тем, что находятся в TrustCare, могут дать вам быстрый тест на стрептококк и посев из горла, который фактически даст результаты в течение нескольких минут. На практике это означает, что сильную боль в горле, с которой вы обращаетесь к врачу, можно быстро диагностировать, и обычно вы можете получить рецепт вскоре после этого.

Предотвращение рецидива фарингита может быть выполнимым или сложным в зависимости от причины рецидива.