МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

В чем разница между компрессорными, ультразвуковыми и паровыми ингаляторами?

Паровые ингаляторы – бюджетный вариант

Основное преимущество – недорогая цена и возможность, помимо ингаляции, делать паровые маски для лица. Среди недостатков – горячий пар, в который преобразуется лекарство. Высокая температура разрушает лечебные свойства некоторых лекарственных препаратов. К тому же, горячий пар представляет опасность, особенно для ребенка.

Компрессорные ингаляторы-небулайзеры – лидеры продаж

Устройства работают по принципу создания аэрозоля путем разбивания жидкого лекарства потоком сжатого воздуха, нагнетаемым компрессором

Название небулайзер происходит от латинского nebula – облако, туман. В процессе работы прибора из жидкого лекарственного раствора создается аэрозольное облако из мелкодисперсных частиц, напоминающее холодный туман. Пациент вдыхает аэрозоль через мундштук или маску из ПВХ.

Маски в комплекте идут в двух размерах – детская и взрослая. В приборах, разработанных специально для детей, есть еще и маска для грудничков.

Компрессорные приборы имеют массу достоинств, что подтверждают хорошие многочисленные отзывы в сети.

Преимущества

• Аэрозольное облако состоит из частичек разного диаметра. Самые мелкие из них (2,5-3,0 мкм) легко проникают в нижние отделы дыхательной системы. Более крупные имеют размер 5-7,5 и оседают выше, в верхних дыхательных путях. Благодаря этому ингаляционная терапия охватывает всю дыхательную систему.

• Работают со многими лекарствами, за исключением тех, что на масляной основе.

• Лекарственные препараты не теряют своих лечебных свойств в процессе ингаляции.

• Модели отличаются длительным сроком работы.

• Безопасны.

Среди недостатков – уровень шума в 60-65 децибел (в детских моделях – 45 дцб), работа от сети (некоторые портативные модели работают автономно, от батареек).

 

Высокотехнологичные ультразвуковые приборы

• Аэрозольное облако создает ультразвук, который разбивает жидкое лекарственное средство на мелкодисперсные частицы. Приборы абсолютно бесшумны, компактны и могут работать от батареек. Портативный прибор занимает мало места и удобен для тех, кто нуждается в ингаляции не только дома, но и на работе, в пути.

• Но у ультразвуковых приборов есть существенный минус – ультразвук разрушает некоторые лекарства (антибиотики, гормональные препараты).

• Этого недостатка лишены МЕШ-небулайзеры  –  исключительно высокотехнологичные модели, в которых аэрозоль создается путем «продавливания» жидкого лекарства сквозь мельчайшую мембранную сетку. Приборы очень компактны, весят мало (100-150 г) и совершенно бесшумны. МЕШ-небулайзеры имеют закрытую камеру, благодаря чему ингаляции можно проводить лежачим больным и маленьким детям.

• Единственный недостаток МЕШ-моделей – достаточно высокая цена, что перекрывается солидными преимуществами прибора и выгодами для здоровья человека.

 

Сравнительная таблица характеристик ингаляторов-небулайзеров

Виды ингаляторов	Паровые	Компрессорные	Ультразвуковые	Ультразвуковые МЕШ-небулайзеры
Диаметр частиц, мкм	_	0,29-7,5	0,5-8,0	4,2-10,0
Для детей и взрослых	да	да	да	да
Частичное разрушение лекарственных свойств	да	нет	да	нет
Автономный режим работы	нет	Есть в некоторых моделях	есть	есть

Собираясь приобрести модель, ориентируйтесь на свои критерии выбора.

Для домашних ингаляций предпочтительнее компрессионные или ультразвуковые модели, для лечения хронических заболеваний – меш-небулайзер. Если в семье грудные дети – остановите выбор на детской модели. Тем более что этим же прибором можно делать ингаляции и взрослым членам семьи.

Купить компрессорные и ультразвуковые ингаляторы-небулайзеры по низкой цене вы можете на сайте нашего интернет-магазина. Доставка товара по Москве и области курьером, по России – транспортной компанией. Также приобрести ингаляторы и другую медицинскую технику, предназначенную для стационаров или домашнего использования можно оффлайн, в розничных магазинах Медтехно в Москве и Подмосковье. 

Выбор ингалятора – компрессорный или ультразвуковой?

Зима близко – готовим ингалятор к бою!

В России наступает зима – время мороза и снега, теплой одежды и горячего чая, катаний на лыжах и коньках, пора прогулок по заснеженным паркам, дружеских забав на свежем воздухе и семейных посиделок в теплой квартире.

Вместе с зимними радостями, к нам приходят мороз, сквозняки, перепады температур, разные инфекции и аллергии – а значит, наступает сезон кашля и чихания, простуды и насморка, в общем, время максимальной опасности различных респираторных заболеваний дыхательных путей.

Издавна лучшим средством для их лечения считались ингаляции – процедуры, позволяющие направить действующее лечебное средство непосредственно в органы дыхания. Изначально такие процедуры проводились с помощью горячего пара от лекарства или целебного настоя, которые глубоко вдыхал пациент. Не удивительно, что первыми профессиональными ингаляторами были именно паровые устройства. Но наряду с высокой эффективностью, паровые ингаляторы имеют ряд недостатков и ограничений – они неудобны, небезопасны, имеют множество противопоказаний и ограничений, в том числе и по используемым лекарственным составам.

Поэтому в наше время от ингаляций с помощью горячего пара, а соответственно, и от паровых ингаляторов, отказалось подавляющее большинство как врачей, так и пациентов. Им на смену пришли ингаляторы (небулайзеры) нового типа – компрессорные и ультразвуковые устройства, позволяющие безопасно, быстро и точно направить лекарственное средство непосредственно в органы дыхания.

Итак, давайте определим плюсы и минусы этих медицинских приборов, разберемся в их устройстве и оказываемом воздействии на организм – одним словом, давайте вместе выберем нужный ингалятор!

Компрессорный ингалятор

Принцип работы компрессорного ингалятора заключается в том, что лекарственное вещество, залитое в резервуар, подвергается эффективному воздействию компрессора и расщепляется на мельчайшие частицы. Затем, смешавшись с подаваемым воздухом, полученная взвесь попадает в трубку, откуда подается в раструб или маску для вдоха пациента.

Размер частиц такого состава очень мал, поэтому лекарство не может попасть слишком глубоко в дыхательную систему, но зато окажет воздействие на верхние и нижние дыхательные пути целиком, даже на мельчайшие бронхи и бронхиолы.  Многие модели компрессорных ингаляторов обладают регулируемой системой распыления, что позволяет обеспечить направленность лекарственного потока. В зависимости от заданного размера частиц, такой небулайзер способен воздействовать на различные участки дыхательной системы. Например, подача потока частиц размером 6 мкрн позволяет эффективно лечить поражения средних или верхних дыхательных путей, например, трахеит и бронхит.

Компрессорный ингалятор имеет целый ряд достоинств, которые позволяют использовать это устройство самому широкому кругу пациентов, для решения обширнейшего же круга задач. Имеет такое устройство и свои недостатки. Положительные и отрицательные стороны его использования имеет смысл рассматривать комплексно, потому что часто это две стороны одной и той же характеристики ингалятора.

Итак, компрессорный ингалятор, во-первых, очень надежен в эксплуатации. Простота и лаконичность конструкции позволяет ему исправно выполнять свои функциональные задачи без ремонта длительное время. Это бесспорное достоинство. Но именно простота и обуславливает такие недостатки небулайзера, как большие вес и габариты, а также высокий уровень рабочего шума. Компрессорный ингалятор подойдет только для стационарного использования и только для пациента, могущего принять заданное для проведения процедуры положение (сидя) – для пациентов с ограниченной активностью, его эксплуатация может оказаться невозможной.

Хотя и не обязательно. При работе компрессорного ингалятора, образуется респираторное облако, которое может подаваться в органы дыхания даже со значительного расстояния, потому что сам ингалятор может быть зафиксирован на маске. В этом случае, прибор пойдет для использования детям или лежачим больным.

Еще одна отличительная особенность компрессорного ингалятора – это шум при работе, что может раздражать или пугать во время лечения. Для маленьких пациентов, выпускаются детские модели, которые отличаются от взрослых низким уровнем шума и ярким дизайном в виде игрушки, чтобы увлечь ребенка процессом игры и не фокусировать его мыслей на лечебной составляющей ингаляции. Впрочем, любая модель компрессорного ингалятора может быть использована и детьми, и взрослыми – достаточно лишь использовать соответствующую маску. Детская и взрослая маска входят в базовую комплектацию многих моделей или докупаются отдельно.

Современные компрессорные ингаляторы оснащаются клапаном входа-выдоха, который подает лекарство только на вдохе, чем способствует существенной экономии лекарственных растворов, которые могут довольно дорого стоить.

Компрессорный ингалятор способен распылять практически любые средства, в том числе антибиотики, гормоны или масляные растворы. В таком небулайзере можно распылять даже лекарственные препараты, изготовленные своими руками – отвары, настои и взвеси. Но для подобных процедур, всё же рекомендуется сначала внимательно изучить условия эксплуатации ингалятора.

Ультразвуковой ингалятор

Ультразвуковой ингалятор способен распылять лекарственные средства в виде аэрозоля, который проникает во все, даже труднодоступные участки дыхательной системы. Его принцип работы отличается тем, что мельчайшие фракции лекарственного средства образуются под воздействием ультразвука, влияющего на залитый в емкость раствор. Полученная субстанция попадает в раструб для вдоха пациента в виде взвеси.

Среди достоинств подобных приборов, первым делом следует отметить компактность. Обычные портативные варианты ультразвуковых небулайзеров практически ничего не весят и с легкостью помещаются в карман, что позволяет носить их с собой и использовать в любом удобном месте.

Ультразвуковой ингалятор можно наклонять во время процедуры под любым углом, что позволяет его использовать для возрастных пациентов, детей или пациентов с длительным предписанным постельным режимом. Этот прибор абсолютно бесшумен и, благодаря мощному встроенному аккумулятору, может использоваться автономно, без дополнительного источника питания.

К недостаткам ультразвукового ингалятора следует отнести, в первую очередь, ограниченность лекарственных средств, которые в нем могут применяться. Многие вещества распадаются под воздействием ультразвука, поэтому с помощью такого ингалятора нельзя проводить лечение антибиотиками или эфирными маслами.

Еще одним немаловажным недостатком ультразвукового ингалятора является невозможность регулировать размеры частиц. Полученные в результате ультразвукового воздействия частицы лекарственного вещества имеют единый размер и могут оказаться неэффективными в тех или иных условиях.

Ну и цена. Ультразвуковые ингаляторы стоят ощутимее дороже компрессорных небулайзеров и стоимость их технического обслуживания тоже существенно выше.

Выбираем свой ингалятор

Интернет-журнал Yandex.Zen составил топ-2019 лучших ингаляторов на российском рынке. В него входят небулайзеры таких известных марок, как B.Well, Omron, Little Doctor и некоторые другие. После консультации с врачом и основываясь на личных предпочтениях, вы сможете подобрать себе прибор, полностью удовлетворяющий вашим требованиям.

Если подвести краткое резюме всему вышесказанному, то можно отметить, что два основных существующих типа ингаляторов имеют не так уж много отличий.

Размер. Компрессорный ингалятор всегда отличается большим размером и весом, нежели ультразвуковой. Поэтому с точки зрения мобильности, последний вариант является предпочтительным.

Рабочий уровень шума. Ультразвуковой небулайзер практически бесшумен, тогда как компрессорный вариант при работе создает много шума.

Удобство проведения процедуры. Компрессорный ингалятор позволяет проводить процедуру только сидя, тогда как его ультразвуковой собрат делает возможным осуществление ингаляции в любой позе пациента.

Применяемые лекарственные средства. Компрессорный небулайзер позволяет превратить в аэрозоль любой, даже собственноручно изготовленный состав, тогда как ультразвуковой ингалятор не может работать с эфирными маслами, антибиотиками и муколитиками.

Вот и все отличия. Окончательный выбор того или иного варианта зависит, в первую очередь, от истории болезни, персональных особенностей пациента и нюансов получаемого им лечения. Именно поэтому не существует однозначной точки зрения о предпочтении какого-нибудь одного вида ингаляторов – каждый из них подбирается врачом индивидуально для максимально эффективного решения тех или иных поставленных в ходе лечения задач и целей.

 

Типы ингаляторов

Ингаляторы, представленные в настоящее время на рынке, отличаются по форме лекарственного вещества (пар или аэрозоль) и способу его получения  (испарение, давление воздуха или ультразвук). В соответствии с этими параметрами выделяют паровые, компрессорные и ультразвуковые ингаляторы. Последние два типа объединяют одним термином «небулайзер» (от лат. nebula - туман), т.е. прибор, распыляющий аэрозоль.

 

Паровые ингаляторы

Паровые ингаляторы испаряют воду с растворенными в ней лекарственными веществами и доставляют в дыхательные пути горячий пар, температура которого равна 53-67 ºС. Это самые простые и доступные ингаляторы для домашнего использования. Паровая ингаляция является ни чем иным, как физиотерапевтической процедурой, основанной на прогревании. При вдыхании горячего пара ускоряется кровоток и метаболизм в слизистых оболочках дыхательных путей, расширяются сосуды, снимаются болезненные ощущения. Паровые ингаляторы можно использовать и в косметических целях для распаривания лица перед механической чисткой, для увлажнения и стимулирования регенерации кожи.

 

Использование теплого пара, однако, накладывает определенные ограничения. Во-первых, резко сокращается список лекарственных веществ, которые можно использоваться для ингаляции. Большинство препаратов для лечения заболеваний дыхательных путей разрушаются при нагревании, поэтому к паровым ингаляторам подходят только фитонастои и эфирные масла. Во-вторых, частицы пара достаточно крупные (20-50 мкм), поэтому достигают только верхних дыхательных путей. В третьих, паровые ингаляции в ряде случаев противопоказаны (температура больше 37,5 ºС, склонность к кровотечениям, сердечно-сосудистые заболевания, туберкулез).

 

Компрессорные ингаляторы

Компрессорный ингалятор переводит лекарственный препарат из жидкого состояния в форму прохладного аэрозоля, состоящего из микрочастиц размером 3-5 микрометров. За счет малого размера частиц аэрозольное облако достигает верхних, средних и нижних дыхательных путей, доставляя лекарственный препарат даже в мелкие бронхи. Аэрозоль образуется под воздействием сжатого воздуха, который подается через узкое отверстие в емкость с жидким лекарством. Нагнетается воздух электрическим компрессором, встроенным в корпус ингалятора. Стоит отметить, что компрессор в рабочем режиме производит определенный шум, который, однако, не превышает установленных санитарных норм.

 

Отсутствие нагрева позволяет использовать в компрессорных небулайзерах любые типы препаратов для аэрозольных процедур: антибиотики, антисептики, препараты для разжижения мокроты, бронхолитики, ингаляционные гормоны, противокашелевые препараты, иммуномодуляторы, минеральные воды и др. Компрессорные ингаляторы работают в нескольких режимах, производя аэрозольные частицы разного размера. Режим выбирается в зависимости от того, какая часть дыхательных путей нуждается в ингаляции. Помимо стандартных, «взрослых» небулайзеров, выпускаются также «детские», стилизованные модели в форме игрушек.

 

Ультразвуковые ингаляторы

Основным компонентом ультразвукового ингалятора является  пьезоэлектрическая пластина, которая вибрирует с высокой частотой и образует ультразвуковые колебания. Ультразвук быстро и беззвучно разбивает жидкость на мельчайшие частицы, способные проникнуть даже в бронхи диаметром 1-2 мм. Ультразвуковой ингалятор отличается высокой производительностью: за 10-15 минут он способен ввести в дыхательные пути до 30 мл лекарственного аэрозоля, обеспечив тем самым максимально эффективное лечение воспалительных процессов при рините, бронхите, острых респираторных заболеваниях, трахеите, пневмонии, а также при аллергии и астме.

 

Ультразвуковые ингаляторы компактны, имеют малый вес и работают бесшумно. Во время проведения ингаляции больной может дышать через маску или просто вдыхать аэрозоль, распыляемый ингалятором, может сидеть или лежать, бодрствовать или спать (что особенно актуально при лечении младенцев, маленьких детей и лежачих больных).

 

С ультразвуковыми ингаляторами можно использовать широкий спектр лекарственных средств, однако здесь существует ряд ограничений. Антибиотики и ингаляционные гормоны под воздействием высокочастотных ультразвуковых волн разрушаются, поэтому для их распыления нельзя применять ультразвуковые небулайзеры.

 

Меш-ингалятор

Меш-ингалятор (от англ. mesh - сетка) – это небулайзер третьего поколения, который работает по технологии Vibrating Mesh Technology и обладает преимуществами как ультразвукового, так и компрессорного небулайзеров. Жидкий лекарственный препарат в меш-ингаляторе бесшумно просеивается через специальную вибрирующую сетку с тысячами мельчайших отверстий и переходит в состояние аэрозоля. К сетке жидкость подталкивают низкочастотные ультразвуковые волны (180 кГц), которые не влияют на структуру лекарств. Благодаря пониженной частоте ультразвука, в меш-ингаляторах можно использовать и антибиотики, и ингаляционные гормоны, и антисептики, и фитонастои. Меш-небулайзер позволяет провести эффективную ингаляцию за 2-3 минуты с начальным объемом лекарства всего 0,5 мл. Легкий и невероятно компактный, он помещается даже в небольшой дамской сумочке.  

Отличие между разными видами ингаляторов | Med-magazin.ua

Ультразвуковой ингалятор благодаря своей конструкции позволяет медицинским препаратам проходить даже в самые малодоступные места дыхательных путей. Кроме этого к плюсам ультразвукового ингалятора можно отнести и то, что лечебная плотность препарата в аэрозоли достигается в течение очень короткого времени, облако аэрозоля прохладное, в противовес паровому ингалятору, вдобавок можно провести ингаляцию ребёнку во время игр или сна. Плюс, для эффективного лечебного воздействия на воспаленную слизистую оболочку воздухопроводящих путей (учитывая бронхиолы) необходим объем медицинского препарата не меньше 15 мл. Только данный вид ингалятора способен ввести в дыхательные пути такой объем медицинского препарата за 10 -15 мин работы и выработать высокую эффективность.

   

     Преимущества ультразвуковых ингаляторов:

 

• Допустимость проведения ингаляций во время игр или сна;

• Возможность вырабатывать очень мелкие частицы лекарств 

• Удобство в транспортировке, использовании и хранении 

• Высокая эффективность;

• Большой объем камеры распыления;

• Тихая работа. Это чрезвычайно важно при использовании ингаляторов во время лечения детей;

• Автоматическое завершение работы и термо-защита.

• Большой спектр распыляемых лекарств: от масляных растворов до настоев трав;

 

Компрессорный ингалятор (струйный) обладает сходными с ультразвуковым ингалятором рабочими характеристиками, но имеют больший вес и во время работы создают специфический звук. Не рекомендуют все растворы, которые содержат взвешенные частицы, в том числе отвары, настойки трав; также не рекомендуют растворы, содержащие супсензии и эфирные масла. Данные небулайзеры вырабатывают аэрозольное облако при помощи компрессора, который создает довольно сильный поток воздуха через небольшое отверстие в камере с лечебным раствором. Температура раствора при ингаляции во время использования струйного ингалятора может понижаться на 10°С и более, это может уменьшить выпуск аэрозоля и увеличить вязкость раствора. По истечению времени характеристики струйного ингалятора могут в значительной мере меняться, например, вероятность изнашивания и увеличения отверстия внутри, это приводит к снижению “рабочего” давления, уменьшению скорости воздушного потока и увеличению диаметра частиц аэрозоля. При нечастой чистке камеры, кристаллы препаратов могут блокировать выходное отверстие, что приводит к уменьшению выхода аэрозоля. При отсутствии чистки небулайзера в среднем, после сорока ингаляций снижается производительность ингалятора

           

      Преимущества компрессорных (струйных) ингаляторов:

 

• подходит для детей и взрослых;

• прост в использовании;

• возможность долговременной непрекращающейся работы;

• умеренный расход медицинских средств 

• мощный компрессор, высокая производительность;

• возможность использования большого спектра медицинских растворов;

• производит мелкодисперсионный аэрозоль, который эффективно достигает нижних дыхательных путей;

• используют и в лечебных учреждениях, и в домашних условиях (легкость обеззараживания во время последовательного лечения пациентов).

Скорость и способность воздействия медицинских препаратов прямо пропорциональны к размерам частиц, которые производят ингаляторы. 

Используют ингаляторы также в пульмонологии и в ароматерапии. 

 

Обратите внимание на: страну производителя, характеристики, гарантию, цену и другие важные нюансы. Купить ингалятор Вы можете  в наших магазинах, мы делаем доставку не только по Киеву, но и по всей Украине, а почитав наши статьи определиться какой именно ингалятор Вам нужен, но если вопросы еще остались, то наши менеджеры Вас проконсультируют и помогут определиться.

Ингалятор ультразвуковой – сравнение с компрессионным

Небулайзеры — это ингаляторы нового поколения, которые расщепляют молекулы жидкости до состояния мельчайших частичек-аэрозолей. С помощью небулайзеров можно быстро справиться с симптомами простуды и пойти на поправку. Рассмотрим вопрос: чем отличается компрессорный небулайзер от ультразвукового? Как использовать ингалятор ультразвуковой в домашних условиях, какие рекомендации соблюдать?

Ингаляторы с компрессором

Медицинская промышленность предлагает два вида ингаляторов для домашнего использования — компрессорные и ультразвуковые. Компрессорные приборы расщепляют молекулы жидкости с помощью давления поршневого механизма — компрессора. Далее раствор поступает в камеру распыления и в шланг для транспортировки в дыхательный тракт. Это приборы механического типа, которые производят шум при работе.

К достоинствам компрессорного ингалятора можно отнести:

• отсутствие необходимости замены комплектующих;
• регулируемая система распыления;
• широкий выбор используемых медикаментов;
• подходит для лечения всех бронхолегочных заболеваний;
• может использоваться всеми членами семьи.

Производители выпускают специальные детские компрессорные ингаляторы, отличие которых состоит лишь в дизайне корпуса. Модели выполнены в виде забавных фигурок животных или игрушек, что привлекает малышей и позволяет провести сеанс ингалирования без капризов. Некоторые модели можно использовать для лечения младенцев, так как они оснащены миниатюрной маской.

Обратите внимание! Компрессорный небулайзер не работает с масляными и травяными растворами домашнего изготовления — только специальные фито растворы.

Устройство отличается неприхотливостью в обслуживании, так как не требует замены фильтров и иных запасных частей. Список применяемых медикаментов довольно широкий — от специальных растворов для небулайзеров до гормональных препаратов и антибиотиков.

Ингалятор с ультразвуком

Ультразвуковой ингалятор — это один из рекомендуемых для лечения грудничков прибор. Разница между ультразвуковыми и компрессорными ингаляторами состоит в способе формирования аэрозолей. Ультразвуковые ингаляторы расщепляют жидкость с помощью ультразвука, поэтому они совершенно бесшумны в работе.

Обратите внимание! Ультразвуковой небулайзер можно применять во время сна ребенка.

Однако назвать ультразвуковой ингалятор универсальным было бы ошибочно: компрессионный прибор работает практически со всеми видами лекарств, а действие ультразвука разрушает активные вещества препаратов и делает лечение неэффективным.

Список запрещенных лекарственных препаратов:

• некоторые виды антибиотиков;
• антигистаминные препараты;
• гормоны.

Какие лекарства и растворы разрешено использовать? К ним относятся минеральные щелочные воды, солевые растворы, водорастворимые лекарства, бронхолитики типа Беродуал, иногда — эфирные масла.

К недостаткам ультразвуковых устройств относится и периодическая замена контейнеров для лекарственных средств, что увеличивает себестоимость применения ингалятора.

Какими преимуществами обладает ультразвуковой ингалятор, помимо бесшумности работы? К списку достоинств можно отнести:

• компактные размеры из-за отсутствия поршневого механизма;
• можно пользоваться во время передвижения в машине;
• можно проводить ингаляции в любом положении.

Изменение угла наклона возможно из-за системы защитных клапанов, которые препятствуют вытеканию жидкости. Поэтому ультразвуковые приборы хорошо подходят для лечения лежачих больных и грудничков — этим они кардинально отличаются от компрессорных.

Что выбрать?

Что лучше — компрессорный или ультразвуковой прибор? Различие в применении определяет выбор того или иного небулайзера. Если вам необходимо делать ингаляции новорожденному младенцу, выбор — в пользу УЗ аппарата. Младенцы постоянно спят, поэтому не заметят применяемые к ним меры воздействия.

Если вам необходимо лечить семью от постоянных вирусных инфекций, лучше компрессорной модели не найти. Эффект от применения ничем не будет отличаться, зато можно применить любой медицинский препарат для лечения. Некоторые компрессионные модели могут работать в течение часа, поэтому можно за один вечер вылечить всю семью.

Если необходимо проводить лечение или профилактику в дороге или на даче, какой лучше выбрать небулайзер? Для этих целей подойдет любая модель УЗ прибора на батарейках. Однако среди компрессорных моделей можно выбрать портативный небулайзер с аккумулятором и тоже брать в дорогу.

Если необходимо лечить бронхиальную астму, подойдут оба вида небулайзеров. Например, бронхолитики для подавления удушья и расширения бронхиального дерева (Беродуал и иные) хорошо взаимодействуют с ультразвуковыми аппаратами.

Итог

Выбор между моделями компрессорного и ультразвукового типа следует делать с учетом условий эксплуатации. Невозможно сказать, какой небулайзер лучше, а какой хуже — все зависит от цели применения. Отличие ультразвукового от компрессионного состоит лишь в способе формирования аэрозольного облачка (компрессионный использует поршневой механизм) и бесшумности работы. Однако у каждого прибора есть свои особенности, недочеты и преимущества.

Если члены семьи не болеют вирусными инфекциями из года в год, можно приобрести УЗ модель и проводить профилактические сеансы с помощью обычной щелочной минеральной воды или эфирных масел. При частых вирусных инфекциях или грибковых атаках необходимо приобрести компрессорную модель, потому что список разрешенных к использованию медикаментов — самый большой.

Если вам не подходит ультразвуковой прибор по цене, можно приобрести стеклянный ингалятор Махольда — он специально предназначен для проведения ингаляций с эфирными маслами. Этот прибор прост в применении и стоит не дорого. Ингалятор можно применять с трехлетнего возраста, когда малыш сможет самостоятельно дышать через трубочки.

стоит ли покупать для лечения детских простуд

Для борьбы с детским кашлем, бронхитами и ринитами педиатры сегодня рекомендуют покупать специальные приборы для проведения ингаляций в домашних условиях – бытовые ингаляторы-небулайзеры.

Многие родители задаются вопросом, стоит ли приобретать этот, в общем-то, недешевый прибор для домашнего использования и если да, то какой ингалятор лучше выбрать. Давайте разбираться.

Сначала нужно определиться с терминологией. Ингалятор – это аппарат для введения лекарственных средств в аэрозольном состоянии с помощью ингаляций, а небулайзер – это аппарат, который преобразует жидкое лекарство в аэрозоль для проведения ингаляций. Вроде бы одно и то же, но есть небольшой нюанс. Небулайзер – это более узкий подраздел ингаляторов. Используя небулайзер, можно очень точно воздействовать на определенные части дыхательной системы, подбирая аппарат в зависимости от размера частиц получаемого аэрозоля.

Компрессорный небулайзер

По праву считается самым удобным и эффективным прибором для домашнего использования при лечении хронических бронхитов, бронхиальной астмы, ринитов, муковисцидоза и других заболеваний.

Небулайзер позволяет распылять любые лекарственные препараты, разрешенные для ингаляций, включая минеральную воду и физраствор, а также антибиотики. Важно – если вы пробрели компрессорный небулайзер, у вас не будет необходимости докупать расходные материалы. Просто пользуетесь, по необходимости моете, сушите и убираете на полку. Никаких проблем.

Основное преимущество использования прибора – при ингаляциях лекарства всасываются и оказывают действие гораздо быстрее, чем обычные таблетки и сиропы.

Но есть и недостатки. Это высокий уровень шума при работе, поэтому многие мамы считают, что ингалятор может напугать их ребенка. Еще одним условным недостатком можно назвать размеры прибора – в дамскую сумку он явно не поместится, к тому же его нельзя назвать и легким.

Альтернативы

Для детей, кроме компрессорных ингаляторов, также можно выбрать ультразвуковой или так называемый мэш-небулайзер. Их преимущества перед компрессорными – бесшумная работа, компактность, легкость, возможность взять с собой в поездку. Особенно актуально при лечении новорожденных – чтобы ребенок не испугался шума, также можно использовать для ингаляций во время сна. Но, разумеется, такие приборы гораздо дороже компрессорных небулайзеров, а еще и требуют регулярной замены «расходников».

Разумеется, покупать ингалятор или нет, это только ваше решение – ведь можно по старинке и над картошкой подышать (кстати, не шутка).

Но если ваш ребенок часто болеет, кашляет, то регулярные ингаляции минеральной или даже обычной водой помогут значительно облегчить ему (и вам) жизнь.

Читайте также: Детская комната: общие рекомендации по обустройству 

Небулайзеры для детей: виды (компрессорные и ультразвуковые), как правильно выбрать

Какой небулайзер лучше: компрессорный или ультразвуковой

Чтобы решить, компрессорный или ультразвуковой небулайзер лучше, нужно сначала разобраться с тем, что из себя представляют оба этих вида, чем они схожи, а чем отличаются, какие у них есть плюсы и минусы, и в каком случае какой стоит применять.

А начать с того, что небулайзер вообще – портативный прибор, заменивший привычные паровые ингаляторы и выгодно от них отличающийся безопасностью. Действующее вещество расщепляется и покидает прибор в виде прохладной взвеси. Ею нельзя обжечься, дозировка точно рассчитана, а размер частиц определён заранее. Применяется у любых групп пациентов, даже у тяжело больных и маленьких детей.

Плюсы и минусы компрессорного небулайзера

Ингаляторы компрессорные отличаются от ультразвуковых прежде всего принципом работы. В резервуар заливается лекарство, небулайзер включается и на жидкость начинает давить твердый поршень, расщепляя её на мельчайшие частицы. После взвесь подаётся в трубку, из неё в маску или раструб, и пациент может сделать вдох. У такой конструкции есть свои плюсы:

• Возможность регулировки. Мельчайшая взвесь может поступать в трубку не напрямую, а через специальные фильтры, которые отрегулируют размер частиц в зависимости от болезни. Так, если у пациента воспалена гортань, ему подойдут частицы относительно большого размера, а если нужно доставить лекарство к альвеолам, используются только мельчайшие.
• Надежность. Компрессорный небулайзер отличается простейшим устройством и может прослужить долгие годы без ремонта – одна только гарантия обычно длиться до двух или трёх лет.
• Универсальность. Расщепление под давлением подходит для любых медицинских средств, в том числе и масляных, и антибиотиков. Даже составы, приготовленные своими руками, могут применяться в компрессорном небулайзере – но лучше перед тем, как браться за их изготовление, внимательно прочитать инструкцию.

Не обошлось, конечно, и без минусов:

• Размер и вес. Самые большие, оснащенные максимальным количеством функций модели компрессорных небулайзеров могут весить несколько килограммов. Такое устройство можно только поставить дома на заранее приготовленное место, а чтобы сдвинуть его, потребуется усилие. Даже портативные, карманные модели довольно громоздки – их нельзя по-настоящему положить в карман, только в повседневную сумку, и сразу использовать не получится, сначала придётся подсоединить все комплектующие.
• Шум. Процесс компрессии сопровождается низким вибрирующим гулом, который у больших моделей может быть очень громким. Это отвлекает и раздражает даже взрослых людей, а маленьких детей и вовсе может пугать.

Плюсы и минусы ультразвукового небулайзера

Ингаляторы ультразвуковые функционируют по другому принципу: лекарство, которое заливается в резервуар, разбивается на мельчайшие частицы под воздействием высокочастотного ультразвука и поступает в трубку облаком взвеси. У такой конструкции есть свои специфические плюсы:

• Отсутствие шума. Расщепление на частицы благодаря ультразвуку проходит совершенно беззвучно, даже в больших стационарных моделях.
• Возможность разных поз во время ингаляции. Если компрессорный ингалятор можно использовать только сидя, то ультразвуковой можно наклонять так, что его сможет применять даже лежащий человек, что очень удобно при лечении тяжело больных, стариков и младенцев.
• Компактность. Даже большие стационарные модели, которые оснащены всевозможных дополнительным функционалом, редко превышают по весу два килограмма – в результате передвинуть устройство может даже женщина или подросток. Портативные же, карманные варианты действительно помещаются в карман и не превышают по размеру человеческой ладони – их очень просто носить с собой без прибавки к повседневному весу.
• Большой заряд аккумулятора. Ультразвуковой небулайзер предназначен для того, чтобы брать его с собой в дорогу и пользоваться им в повседневной жизни, потому держит заряд несколько часов.

Но, конечно, есть у ультразвукового небулайзера и свои минусы:

• Ограничения в применении лекарственных средств. Вещества со сложной молекулярной структурой в ультразвуковом небулайзере расщепляются и теряют свои полезные свойства полностью – среди них, например, антибиотики и муколитики.
• Ограничения в составе применяемых растворов. Использовать в ультразвуковом небулайзере средства, имеющие масляную основу, нельзя. Также в нём не применяются травяные составы и любые средства, приготовленные собственными руками – слишком велика вероятность того, что небулайзер забьётся и станет непригоден к использованию.
• Отсутствие возможности регулировать размер частиц. Ультразвуковой небулайзер не позволяет сделать частицы больше или меньше – он выдаёт только строго определённый размер, который пациенту из-за особенностей его болезни может и не подходить.
• Цена. Компрессорные небулайзеры из-за своей простоты дешевы. А вот ультразвуковой небулайзер может стоит несколько тысяч, и ремонтировать его, если он сломается, также будет затруднительно.

Какой небулайзер выбрать

Выбрать ингалятор не так сложно, как может показаться с первого взгляда. Ведь ультразвуковой ингалятор отличается от компрессорного не слишком многим:

• Уровень шума. Компрессорный вариант шумит, в то время как ультразвуковой не издаёт никаких звуков.
• Размер. Компрессорный вариант громоздкий и тяжелый даже в портативном исполнении, в то время как ультразвуковой всегда маленький и лёгкий.
• Поза. Ингаляции компрессорным вариантом можно проводить только сидя, в то время как ультразвуковым – не только сидя, но и лёжа.
• Использование лекарственных средств. В компрессорном варианте можно превращать в аэрозоль всё, даже составы, сделанные своими руками, в то время как в ультразвуковом нельзя распылять ни антибиотики, ни муколитики, ни эфирные масла.

Вот и все отличия – четыре основных пункта, которые позволяют сделать однозначный вывод. Нет небулайзера, который был бы лучше или хуже. Есть небулайзеры, предназначенные для выполнения разных задач.

Так, компрессорный вариант следует применять в следующих случаях:

• если больной – взрослый человек, который отлично понимает, зачем проводится ингаляция, и никакой шум не может помешать ему в проведении процедуры;
• если больному требуется долговременное систематическое лечение в домашних условиях;
• если у больного не слишком много денег и он не готов их просто так тратить;
• если больной собирается использовать компрессорный небулайзер не для лечения болезни, а для аромотерапии и профилактических ингаляций;
• если у больного больше одного заболевания и ему нужно менять размер частиц.

А ультразвуковой в следующих:

• если больной – маленький ребёнок, которому невозможно объяснить, что происходит и которого пугает громкий шум;
• если больной – старик или лежачий, которому трудно долго оставаться в сидячем положении;
• если больному нужна постоянная терапия, в том числе и тогда, когда он отлучается из дома или отправляется в поездки.

Также во время выбора небулайзера нужно обращать внимание на параметры, которые никак не относятся к принципу его работы:

• Состав комплектующих. Если терапия будет проводиться для ребёнка или старика, обязательно понадобится маска, причём по размеру лица.
• Размер и вес. Маленький портативный небулайзер не имеет смысла покупать, если он будет использоваться дома. Равно как и большую громоздкую модель с обширным функционалом нет смысла использовать дома, если болезнь того не требует.
• Оформление. Для детей существуют специальные яркие смешные небулайзеры в форме животных, машинок или паровозиков – и это отличный способ превратить лечение в игру, даже если ребёнок маленький и капризный.

Также во время ингаляций – и неважно, каким небулайзером – нужно помнить основные правила:

• Дыхание должно быть спокойным и размеренным. Если речь о ребёнке – перед ингаляцией его нужно успокоить и отвлечь.
• После ингаляции нельзя выходить на улицу и активно двигаться. Это может привести к головокружению, проблемам с дыханием, одышке.
• Перед ингаляцией нельзя есть, иначе больного может вырвать в процессе процедуры.
• После ингаляции час нельзя есть и пить, чтобы не смазать терапевтический эффект.
• Если во время ингаляции появляется зуд, жжение или желание раскашляться, нужно остановиться и попробовать в другое время. Если симптомы будут теми же – обязательно обратиться к врачу.

Если небулайзер выбран правильно, пользу от его использования сложно переоценить. Он поможет доставить лекарство в самые отдалённые уголки лёгких, облегчит дыхание, снимает неприятные симптомы.

А какой конкретно это будет небулайзер – компрессорный или ультразвуковой – зависит исключительно от конкретного больного.

Источник: https://pulmono.ru/lekarstva/dlya-legkih/kompressornyj-ili-ultrazvukovoj-nebulajzer-plyusy-minusy-vybor

Какой ингалятор лучше: компрессорный или ультразвуковой для взрослых и детей, отличия, как пользоваться

Времена ингаляций посредством чайника с булькающим отваром уходят в прошлое. Место кастрюлек и чайников уверенно занимают специальные медицинские аппараты – ингаляторы, которые распыляют лекарственное средство прямо в дыхательные органы.

Сегодня при заболеваниях дыхательных путей врачи достаточно часто рекомендуют приобрести ингалятор (или небулайзер). Поскольку данный прибор ещё достаточно редко имеется в наших домашних аптечках, давайте разберёмся, как сделать правильный выбор при покупке.

Описание ингаляторов

Ингалятор – это уникальное устройство, с помощью которого можно превратить лекарственный препарат в аэрозоль или пар. При вдыхании все активные компоненты лекарства равномерно распределяются в дыхательных путях и улучшают состояние пациента.

Небулайзер – это усовершенствованный ингаляционный аппарат, позволяющий лечить инфекционные, простудные и хронические заболевания дыхательных путей. Лечебный раствор в камере небулайзера преобразуется в дисперсионный состав, который через распылитель поступает в маску или мундштук для вдыхания.

Область применения

При помощи современных ингаляторов можно лечить следующие заболевания:

Виды

Сегодня на рынке предлагается много моделей ингаляторов различных форм, размеров и видов.

Наиболее широким модельным рядом представлены компрессорные и ультразвуковые небулайзеры. Оба вида аппаратов обладают направленным действием. Какой небулайзер лучше?

Компрессорный

Компрессорный ингалятор – это прибор для лечения и профилактики заболеваний дыхательной системы. Раствор в камере небулайзера преобразуется путём давления поршневого компрессора, далее через распылитель аэрозольное облако поступает в выбранную насадку, откуда вдыхается пациентом.

Размер частиц дисперсионного состава достаточно мал для того, чтобы проникать глубоко в дыхательную систему. Многие модели имеют регулируемую систему распыления, что позволяет контролировать направленность лекарственного раствора.

К примеру, распыление частиц размером 3-6 микрон позволяет лечить заболевания средней дыхательной системы, такие как бронхит и трахеит.

Спектр лекарственных препаратов, которые позволяют вводить компрессорные ингаляторы, весьма широк, поэтому его можно назвать универсальным прибором для лечения любых заболеваний дыхательных путей.

Обратите внимание

Компрессорные небулайзеры представлены классическими моделями и аппаратами для детей, которые также могут использоваться и взрослыми, так как насадки в комплекте предполагают использование пациентами всех возрастов.

Детский ингалятор от классического варианта отличается лишь дизайном.

Ультразвуковой

Ультразвуковой ингалятор – это аппарат для ингаляций, используемый в лечебных учреждениях и домашних условиях для лечения и профилактики всех видов заболеваний дыхательной системы. Своим действием он разбивает жидкий препарат на частицы размером 0.

5-10 микрон и в виде аэрозольного облака доставляет их пациенту через распылитель и выбранную насадку. Главное преимущество ультразвукового небулайзера в том, что он почти бесшумен в работе. Это позволяет применять его для ингаляции у маленьких детей.

Ультразвук способен разрушить раствор на дисперсионный состав высокой плотности с мельчайшим размером частиц, что позволяет эффективно лечить даже сложные заболевания дыхательных органов.

Ультразвуковые ингаляторы представлены моделями, которые можно использовать при большом градусе наклона, что удобно для проведения ингаляции людям с ограниченными возможностями и спящим детям.

Потребитель может подобрать модель портативного небулайзера, который используется автономно от электрической сети.

Высокочастотные колебания способны расщепить лекарственный раствор, не расплескав его, что существенно экономит лекарственный препарат и позволяет вводить антибиотики, антисептики, гормоны и прочие. Однако следует учесть, что ультразвук не способен разрушать растворы со сложным молекулярным составом.

В каких случаях применяются?

Перед покупкой ингалятора необходимо проконсультироваться с врачом- специалистом.

Компрессорные приборы чаще всего используются при лечении хронических недугов, так как они не оказывают разрушительного влияния на химический состав препарата.

В компрессорный ингалятор можно помещать различные лекарственные препараты. Единственным ограничением служит использование масел: они будут попадать глубоко в лёгкие, что отрицательно скажется на здоровье.

Преимущества

Компрессорный ингалятор создаёт аэрозольное облако, распыляя почти любые препараты. Лекарства могут подаваться в респираторные органы даже со значительного расстояния, так как ингалятор бывает зафиксирован на маске. В результате устройство рекомендовано даже лежачим пациентам и маленьким детям.

Современные модели существенно экономят лекарственные средства, так как оснащены клапаном выдоха-вдоха. Такой аппарат использует лекарство только на вдохе. А это немаловажно при назначении дорогих ингаляционных составов. Другие преимущества компрессорного ингалятора состоят в том, что этот аппарат:

• Высоконадежный;
• Доставляет лекарства к мелким бронхам и бронхиолам;
• Совместим с большим видом лекарств;
• Имеет длительный срок эксплуатации.

Плюсы ультразвукового ингалятора:

• Работает бесшумно;
• Доставляет аэрозоль даже к самым отдалённым участкам лёгких;
• Распыляет лекарства в повышенных объёмах;
• Небольшой, компактный, встречается даже в карманном варианте.

Кроме того, ультразвуковые варианты применяются для увлажнения воздуха в закрытых помещениях и для ароматерапии.

Недостатки

Любой аппарат имеет свои плюсы и минусы. То же касается и небулайзеров.

Минусы компрессорного ингалятора:

• Шумный;
• Очень массивный, подходит только для стационарного использования;
• Его нельзя применять с чистыми маслами;
• Нет портативных моделей.

Недостатки ультразвуковых ингаляторов:

• Не подходит для вязких средств и суспензий;
• Снижает эффективность распыляемых гормонов и антибиотиков;
• Достаточно дорог в цене;
• Обладает относительно коротким сроком эксплуатации.

Советы по выбору

Когда вы отправляетесь покупать ингалятор, необходимо чётко определить цели его применения в дальнейшем и обозначить, как долго вы будете его использовать. Кроме того, обязательно принимайте во внимание длительность терапии и стоимость аппарата.

Если вы хотите выбрать качественный ингалятор для ребёнка, то учитывайте такой критерий, как удобство эксплуатации. Бесшумное функционирование аппарата позволит провести ингаляцию у ребёнка даже во время сна. Также при выборе учитывайте возраст малыша, поэтому покупайте ингалятор с нужным количеством насадок.

При выборе прибора для грудничков, учитывайте наличие и качество маски и насадок. Они должны быть изготовлены из мягкого пластика, чтобы младенец не ощущал никакого дискомфорта. Кроме того, для маленьких пациентов стоит выбирать прямоточный распылитель ингалятора.

Если лечение направлено на устранение симптомов простуды, то необходимо обратить внимание на небольшой ультразвуковой небулайзер. Для устранения бронхиальной астмы, бронхита подойдёт компрессорный вариант, который очень прост в эксплуатации.

Ребёнку будет интересно проводить процедуру с ингалятором в виде какой-либо игрушки. Тогда всё лечение будет сплошной игрой.

Если нужно купить портативный прибор, то лучше всего обратить внимание на ингалятор с аккумуляторными батарейками.

Что лучше для взрослых?

Если вы выбираете ингалятор для взрослого человека, то стоит руководствоваться следующими критериями:

• Можно использовать приборы, в которых имеется регулировка вдох-выдох. Благодаря этому удаётся сэкономить лекарство и направлять его только во время вдоха.
• Для взрослого человека больше подойдёт компрессорный ингалятор, так как он позволяет бороться с широким спектром недугов.
• Выбор аппарата должен пасть на модель, имеющую большое количество насадок и масок, чтобы было возможным применять его для всех членов семьи.
• Выбор прибора зависит также от прописанных врачом препаратов. Следует понимать, что не все ингаляторы могут функционировать с любыми лекарствами. Так, если вам необходимо вдыхать антибиотики, гормональные препараты, то стоит использовать компрессорный ингалятор. Зато данный аппарат не подходит для применения масел и отваров трав.
• Большое значение для некоторых пользователей имеет цена ингалятора. Ультразвуковые модели, по сравнению с компрессорными, стоят очень дорого. Помните, что любые усложнения технической характеристики небулайзера увеличивает его цену.
• Выбирая прибор, поинтересуйтесь о методике дезинфекции частей, которые меняются, а также о сроках гарантии аппарата.

Видео

Выводы

Сегодня предлагается очень много ингаляторов разных видов и моделей. В таких условиях очень сложно выбрать действительно качественный прибор. Однозначно сказать, какой ингалятор является лучшим из всех представленных на современном рынке вариантов, невозможно.

Подбор аппарата должен осуществляться индивидуально для каждого пациента, ведь для определённого заболевания свойственно своё течение.

Выбрать подходящий ингалятор вам поможет данная статья, и, конечно, лечащий врач, который с учётом особенностей болезни и вашего возраста сможет подобрать самую подходящую модель.

Читайте про эффективные методы применения небулайзеров при насморке, а также при кашле.

Источник: https://drLOR.online/preparaty/ot-kashlya/kompressornyj-ili-ultrazvukovoj-ingalyator-kak-sdelat-pravilnyj-vybor.html

Ингаляционная терапия: паровой, компрессорный, ультразвуковой ингаляторы

Как выбрать небулайзер

13.04.2018

1.9 тыс.

1.3 тыс.

5 мин.

Ингалятор — это аппарат, который используется для вдыхания различных лекарственных веществ. Это самый лучший способ лечения заболеваний респираторного тракта. При этом лекарство напрямую попадает в пораженный орган, быстрее наступает и дольше сохраняется лечебное действие, уменьшается риск побочных эффектов.

Различают следующие виды этих устройств: паровые, компрессорные, ультразвуковые и мембранные. Последние три называются небулайзерами, их принцип работы отличается от паровых. У каждого вида есть свои преимущества и недостатки.

Принцип их работы очень простой: под действием высокой температуры жидкое лекарственное вещество превращается в пар. Паровые ингаляторы используются для лечения заболеваний верхних дыхательных путей — ринит, синусит, фарингит, ларингит.

Используемые лекарственные средства:

• минеральные воды;
• отвары и настои лекарственных растений.

Такие лекарственные препараты, как гормоны, антибиотики, средства, расширяющие бронхи и разжижающие мокроту, не используются в этих приборах, так как под действием высоких температур они разрушаются.

Также с помощью этих устройств нельзя вылечить заболевания нижних дыхательных путей.

Размеры частиц слишком большие, чтобы проникнуть в бронхи, поэтому они оседают на слизистой носа, околоносовых пазух, глотки и гортани.

Паровой ингалятор B. Well WN-118

Детский паровой ингалятор MED 2000 «Собачка»

Небулайзеры являются более совершенными ингаляционными аппаратами. Это приборы, преобразующие жидкое лекарственное вещество в аэрозоль. Делается это различными способами в зависимости от их вида. При этом размеры частиц аэрозоля получаются достаточно малы, чтобы проникнуть глубоко в легкие.

Техника их применения очень проста, что позволяет пользоваться этими устройствами маленьким детям и пожилым людям.

Показания:

• бронхиальная астма;
• хроническая обструктивная болезнь легких;
• бронхит;
• пневмония;
• бронхоэктатическая болезнь;
• муковисцидоз;
• синусит;
• ринит;
• ларингит;
• фарингит.

Для ингаляции через небулайзер используются только предназначенные для этого лекарственные препараты. Они выпускаются во флаконах или специальных контейнерах — небулах.

Список медикаментов, используемых в небулайзерах:

• препараты, расширяющие бронхи (бронходилататоры) — Сальбутамол, Фенотерол, Атровент;
• медикаменты, разжижающие мокроту (муколитики) — Флуимуцил, Лазолван;
• антибиотики — Флуимуцил-антибиотик, Гентамицин, Тобрамицин;
• антисептики — Диоксидин, Фурацилин;
• гормональные препараты — Пульмикорт;
• стабилизаторы мембран тучных клеток (кромоны) — Кромогексал;
• ферменты для лечения муковисцидоза — Пульмозим;
• минеральные воды — Нарзан, Ессентуки;
• физиологический раствор — 0,9%-ный хлорид натрия.

Все лекарства разводятся физиологическим раствором. Дозировку всегда определяет врач. В небулах содержится уже разведенный препарат. Добавлять физраствор к нему не нужно.

Все лекарства хранятся в холодильнике. Следует достать препарат за 30 минут до ингаляции, чтобы он согрелся до комнатной температуры. Это необходимо для избежания раздражающего действия холодного лекарственного раствора на дыхательные пути и появления кашля.

При проведении ингаляции небулайзером нужно соблюдать следующие правила:

• процедуру начинать не ранее, чем через 1,5-2 часа после еды;
• в течение 1 часа до и после не курить;
• принять сидячее положение, сидеть спокойно, ни на что не отвлекаясь;
• дышать медленно, глубоко, стараться после каждого вдоха задерживать дыхание на пару секунд;
• выдерживать время лечения не более 10 минут;
• при использовании гормонов или антибиотиков обязательно прополоскать рот водой.

Существует 3 вида небулайзеров:

• компрессорные;
• ультразвуковые;
• мембранные (меш-небулайзеры).

Компрессорные ингаляторы для превращения жидкого вещества в аэрозоль используют мощную струю воздуха. Именно поэтому такие небулайзеры имеют другие названия — струйный, пневматический.

Преимущества:

• низкая стоимость;
• возможность использовать все лекарственные средства, предназначенные для небулайзеров.

Недостатки:

• высокий уровень шума при работе;
• большие размеры.

По режиму работы компрессорные ингаляторы делятся на 3 вида:

• Простые конвекционные — постоянный поток аэрозоля. Из-за этого происходит большая потеря лекарственного вещества.
• Дозиметрические — электронные сенсоры потока воздуха обеспечивают высвобождение аэрозоля только в фазу вдоха. Потери лекарственного вещества не происходит. Но такие устройства очень дорогие и применяются в основном для лечения тяжелых заболеваний (муковисцидоз).
• Небулайзеры с активацией вдохом — используется технология виртуальных клапанов, которые создают направленные потоки воздуха. Компрессор работает непрерывно, но большая часть лекарственного вещества высвобождается в фазу вдоха. Благодаря этому потери аэрозоля сведены к минимуму.

Модели компрессорных небулайзеров

Омрон CX3

Comp Air NE-C28 со встроенным вентилятором

Comp Air NE-C24

Comp Air NE-C24 для детей

Ультразвуковые ингаляторы преобразуют жидкое лекарственное вещество в аэрозоль с помощью высокочастотных колебаний.

Преимущества:

• полученные частицы аэрозоля получаются еще меньших размеров, чем у компрессорного небулайзера, благодаря чему большее количество лекарственного препарата достигает самых мелких бронхов и альвеол;
• работает бесшумно;
• имеет компактный размер.

Недостатки:

• невозможность использовать такие лекарства, как гормоны, антибиотики и муколитики — под действием высокочастотных колебаний они разрушаются;
• высокая стоимость.

Модели ультразвуковых небулайзеров

A&D UN-231

Омрон NE U-07

Преобразование жидкого лекарства в аэрозоль происходит под действием низкочастотных колебаний электронной сетки мембраны с множеством маленьких отверстий, через которую пропускается раствор.

Преимущества:

• возможность использования любых лекарств, предназначенных для небулайзерной терапии;
• бесшумность работы;
• компактный размер;
• возможность работы на батарейках.

Единственным их недостатком является высокая стоимость.

Модели мембранных небулайзеров

B. Well WN 114

Омрон MicroAir U-22

Little Doctor LD 207-U

При выборе ингалятора следует учесть основные моменты:

• наиболее универсальными являются компрессорные небулайзеры с технологией виртуальных клапанов;
• самые удобные для применения ингаляционные устройства — мембранные;
• ультразвуковые небулайзеры — невыгодные как в финансовом смысле, так и в отношении спектра используемых лекарственных средств.

Источник: https://pro-allergen.com/kakoy-luchshe.html

Небулайзер – какой лучше выбрать для домашнего применения?

В этой статье мы познакомим вас с типами небулайзеров, отметим их плюсы и минусы – это позволит избавиться от ошибок при выборе того или иного прибора именно для вас.

Название этого медицинского прибора происходит от латинского слова nebula, т. е. «туман». Несмотря на то что небулайзеры впервые появились у нас дома сравнительно недавно, прибор был создан в конце XIX  века.

Это был стеклянный сосуд с трубками, в котором из-за нагревания раствора образовывался пар. Только в 1938 году появился первый баллонный ручной ингалятор, напоминающий парфюмерный распылитель.

Важно

Далее модели небулайзеров совершенствовались, а для возможности их использования дома изобретались индивидуальные дозирующие ингаляторы.

Современная тактика терапии острых или хронических заболеваний бронхолегочной системы направлена на максимальное применение ингаляционных методик введения лекарственных средств. Небулайзеры дают возможность доставлять различные фармакологические препараты прямо в легкие больного.

Они преобразовывают жидкое лекарственное средство в аэрозоль и при этом полностью сохраняют его свойства.

Это мелкодисперсное облако доставляется в дыхательные пути почти без потерь и практически сразу оказывает терапевтический эффект – больной сразу после вдыхания лекарства чувствует облегчение.

Какие бывают небулайзеры для домашнего применения?

Для того чтобы не ошибиться и правильно выбрать небулайзер для домашнего применения, необходимо ознакомиться с видами этих приборов и изучить их отличия и технические характеристики. Не стоит приобретать такой прибор по рекомендации знакомых, т. к. каждый человек индивидуален.

Сегодня потребителям предлагаются три типа моделей:

• компрессорные небулайзеры – создают облако аэрозоля при помощи компрессора, который подает мощный поток воздуха через узкое отверстие камеры с лечебным раствором, являются наиболее распространенными и могут распылять почти все лекарственные препараты;
• ультразвуковые небулайзеры – создают облако аэрозоля путем воздействия высокочастотного ультразвукового потока на лекарственный раствор, но они могут разрушать некоторое препараты (муколитики, гормональные средства, антибиотики) и подходят для распыления только некоторых лечебных растворов;
• электронно-сетчатые (или меш-) небулайзеры – создают облако аэрозоля при помощи вибрирующей мембраны (пластины) со множественными мельчайшими отверстиями, через которые пропускается лекарственный раствор, структура веществ при этом не нарушается и ограничений по использованию нет.

Плюсы и минусы различных типов небулайзеров

Компрессионный небулайзер — эффективный и доступный по стоимости прибор.

Компрессорные небулайзеры способны разбивать лекарственные вещества на мельчайшие частицы (до 0,5 мкм) и доставлять их в наиболее отдаленные и труднодоступные отделы дыхательной системы, делая лечение максимально эффективным.

Они могут использоваться для распыления любых лечебных растворов и подойдут для больных, страдающих частыми ОРВИ, бронхитами, бронхоэктатической болезнью, бронхиальной астмой. Эти приборы просты в эксплуатации и ними без труда можно пользоваться в домашних условиях.

К минусам компрессорных небулайзеров можно отнести: большие размеры и высокий уровень шума во время работы прибора, возможность выполнения ингаляции только в вертикальном положении.

Ультразвуковые небулайзеры оказывают хорошее терапевтическое воздействие при простудных заболеваниях и могут за время сеанса (10–15 минут) обрабатывать всю поверхность дыхательной системы.

Приборы могут применяться при различном положении тела.

Они удобны в использовании, есть модели на батарейках для путешествий, они не создают сильного шума и могут применяться и для выполнения ингаляций и детям, и взрослым.

Самый существенный минус ультразвуковых небулайзеров – ультразвук способен разрушать многие лекарственные вещества и делать их неэффективными.

Для ингаляций можно использовать солевые растворы, отвары лекарственных трав или эфирные масла, но применение растворов антибиотиков, муколитических и гормональных средств полностью исключается.

Также для этих приборов необходимо покупать специальные чашки для лекарств, что создает дополнительные расходы.

Электронно-сетчатые небулайзеры совместили в себе все лучшие качества двух вышеописанных типов приборов. Они могут применяться для распыления любых лечебных  растворов без ограничений, абсолютно бесшумны и подходят для ингаляций в любом положении тела (даже во сне).

Ингаляция может выполняться под любым углом наклона камеры небулайзера, что делает эти приборы незаменимыми для лечения грудных детей и лежачих больных. Специальные насадки для них позволяют применять прибор для выполнения ингаляций и ребенку, и взрослому.

Совет

Меш-небулайзеры рекомендуются большинством врачей и считаются универсальными и самыми эффективными.

Единственным минусом электронно-сетчатого небулайзера является его сравнительно высокая цена.

Емкость резервуара для лекарственных растворов

Во всех моделях небулайзеров есть специальный резервуар для лекарственного раствора. Он должен иметь максимальный объем и помещать в себя то количество раствора, которое необходимо для выполнения одной ингаляции, т. к. ее прерывание не только неудобно, но и способно снижать эффективность процедуры. При покупке небулайзера важно обращать внимание на этот параметр прибора.

В ультразвуковых и компрессорных небулайзерах после завершения процедуры остается так называемый остаточный объем (остаток лекарственного раствора, не превратившийся в аэрозоль).

Для более полного поступления дозы препарата рекомендуется доводить объем физиологическим раствором до максимального, чтобы большая часть лекарства трансформировалась в аэрозольное облако и оказала лечебное воздействие.

Остаточный объем не образовывается в электронно-сетчатых небулайзерах – именно поэтому выбор таких моделей наиболее целесообразен.

При покупке модели небулайзера обязательно обращайте внимание и на такой параметр, как «производительность аэрозоля». Чем выше этот параметр, тем меньше времени необходимо будет тратить на ингаляцию. Особенно важно учитывать этот показатель прибора при покупке небулайзера для ребенка, т. к. разница длительности процедуры (10 или 20 минут) для них весьма существенна.

Как правильно выбрать небулайзер для грудного ребенка?

Ингаляции при помощи небулайзера безболезненны и эффективны, поэтому данный вид лечения широко распространен в педиатрической практике.

Перед покупкой небулайзера для ребенка необходимо обязательно проконсультироваться с вашим педиатром.

Несмотря на то что сегодня выпускается достаточно широкий ассортимент ингаляторов для детей грудного возраста и эти приборы безопасны и удобны в эксплуатации, консультация врача, который хорошо знаком с индивидуальными особенностями ребенка, не будет излишней.

Показания для применения небулайзера для детей:

• профилактика или лечение бронхита, трахеита, фарингита, ларингита, бронхиальной астмы, туберкулеза;
• устранение симптомов – сухого мучительного кашля, сухости в горле, удаление мокроты;
• активизация кровотока для более быстрого выздоровления;
• нервные заболевания – астения, депрессия, бессонница и др.;
• эндокринные заболевания – ожирение, сахарный диабет.

В набор небулайзера для грудного ребенка входят такие дополнительные приспособления:

• специальный наконечник для носа;
• дыхательная маска;
• мундштук.

В комплектацию ультразвуковых и компрессионных приборов входят насадки для всей семьи. Выбирая модель небулайзера для грудного ребенка, обязательно убедитесь в том, что наконечник для носа и дыхательная маска выполнены из мягкого материалы.

Для облегчения применения сегодня выпускаются небулайзеры в виде игрушек, которые способны сделать лечебный процесс увлекательным и интересным для ребенка. Забавная игра (например, с ингалятором-паровозиком или коровкой) будет идеальной терапией для детей с некоторыми видами аллергических заболеваний, бронхитами или бронхиальной астмой.

Наиболее хорошие отзывы среди небулайзеров для детей заслужили полностью бесшумные электронно-сетчатые модели в обычном дизайне. Они могут применяться даже во время сна ребенка (например, если он не хочет проводить ингаляцию).

О чем следует помнить при покупке небулайзера?

Перед покупкой небулайзера следует помнить:

1. Для прогревания дыхательных путей необходимо приобретать паровой ультразвуковой ингалятор.
2. Небулайзеры необходимы для доставки лекарственного препарата в определенные участки дыхательной системы. Перед их покупкой вам необходимо определиться, какую часть дыхательной системы необходимо лечить. Для лечения самых отдаленных участков необходимы небулайзеры, которые способны расщеплять лекарственный раствор на наиболее мелкие частицы (например, ультразвуковые или меш).
3. Самый простой в использовании – компрессорный небулайзер.
4. Самый универсальный – электронно-сетчатый небулайзар.
5. Стандартное время ингаляции должно составлять около 15 минут. При покупке прибора необходимо учитывать вместительность резервуара для лекарственного раствора – она должна быть достаточной, чтобы не возникала необходимость прерывать процедуру для ее повторного наполнения.
6. При выборе небулайзера для использования во время путешествий необходимо выбирать модель на батарейках.
7. Каждый прибор должен сопровождаться документом о его сертификации и тестировании по Европейским стандартам терапии небулайзерами (prEN13544-1).

Наша статья поможет вам не растеряться среди широкого ассортимента небулайзеров и выбрать прибор, который подойдет именно вам и вашей семье. Эффективные ингаляции станут верными помощниками в быстрой борьбе со многими заболеваниями дыхательной системы и ускорят выздоровление.

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает о том, как правильно выбрать ингалятор:

Специалист рассказывает о том, как выбрать и правильно использовать небулайзер:

Источник: https://otolaryngologist.ru/791

Как выбрать ингалятор: 5 видов, 9 важных критериев и характеристик

Заболевания верхних дыхательных путей давно считаются одними из самых распространённых среди населения. Сквозняк, перепады температур, чихающий человек в автобусе, и вот уже под вечер у вас заложен нос, першит в горле и поднимается температура. А утром вы превращаетесь в сопливую и кашляющую развалину, литрами пьёте час с малиной и лимоном и чувствуете себя самым несчастным и больным.

Простуды и кашель успешно помогает лечить домашний ингалятор. Тот, у кого имеется дома такой прибор – настоящий счастливчик. А если в семье есть дети, то многочисленные ОРЗ и ОРВИ можно будет легко вылечить буквально за несколько процедур ингаляции.

Как выбрать ингалятор, на какие параметры и характеристики обращать внимание при покупке, советы по использованию – всё это и многое другое в нашей статье.

Нужен ли ингалятор дома

Ингаляции – это лечебные процедуры по вдыханию целебных паров и лекарственных средств при лечении органов дыхания. Они были известны ещё в глубокой древности.

В Древнем Риме лекари советовали при простуде дышать тёплыми парами морской соли и травяных отваров из мяты и эвкалипта.

Гиппократ назначал больным дыхательные процедуры над чаном с маслом и уксусом, в который добавляли травы и смолы. В древнем Китае парами опиума лечили астматические приступы.

Обратите внимание

Многие до сих пор вспоминают, как бабушки и мамы заставляли дышать паром над кастрюлей с варёной картошкой.

Или заваривали лечебные травы в чайнике, надевали на носик резиновый шланг и бдительно следили, чтобы чадо послушно вдыхало горячий пар.

Бесспорно, такое лечение помогало, но домашние ингаляции не радовали детей – в сидении укутанным с головой в клубах горячего воздуха удовольствия мало, да ещё и небезопасно, всегда оставался риск обжечь слизистую.

В больницах советские педиатры назначали курсы ингаляций в кабинетах физиотерапии, но водить ежедневно больного ребёнка на дыхательные процедуры при любой погоде было нецелесообразно. Тогда каждая вторая мама мечтала, чтобы ингалятор для детей был всегда под рукой, дома.

Между прочим, первые приборы были изобретены во Франции в конце девятнадцатого века. Они работали с помощью ручного насоса (типа велосипедного), потом появился паровой привод, который чуть позже сменил ультразвуковой распылитель.

Но медицина не стоит на месте. Сейчас в продаже можно найти множество приборов для домашнего использования, помогающих справиться с заболеваниями органов дыхания.

При первых симптомах простуды достаточно подышать лечебной смесью, чтобы облегчить состояние.

При дыхании через ингалятор лекарственные компоненты доставляются непосредственно в дыхательные пути, что помогает получить терапевтический эффект.

Этого невозможно добиться с помощью полоскания или орошения аэрозолями, а тем более при употреблении таблеток и сиропов.

Во время ингаляции лекарство мгновенно попадает в лёгкие, а не проходит долгий путь всасывания через желудочно-кишечный тракт.

Важно

Этот универсальный прибор помогает не только при простудах, но и в комплексном лечении астмы, туберкулёза, острых бронхитов. А домашнее использование только добавляет комфорта и эффективности.

Так что если вы до сих пор размышляете, нужен ли вам дома ингалятор, то ответ услышите только положительный. Нужен, особенно, если у вас есть дети.

Бронхиты и риниты имеют особенность быстро превращаться в хронические, а использование ингаляторов позволяет ускорить процесс выздоровления.

Ведь благодаря несложным манипуляциям целебные вещества попадают непосредственно на воспалённые участки, увлажняют слизистую, снимают отёчность, разжижают мокроту и выводят вязкую субстанцию из бронхов.

Плюсы и минусы ингаляционных приборов

Домашние ингаляторы компактные, простые в применении, позволяют проводить процедуры в комфортных условиях, не посещая лечебное учреждение.

К основным плюсам можно отнести следующие нюансы:

• быстрое попадание лечебных средств непосредственно на очаг воспаления;
• не происходит всасывание в кровь;
• нет побочных воздействий на внутренние органы;
• лекарство используется в малых дозах, что позволяет избежать передозировок.

Противопоказания:

• нельзя проводить процедуры при температуре тела свыше 37,5;
• гнойные заболевания;
• склонность к отёкам гортани;
• частые носовые кровотечения;
• серьёзные заболевания сердечно-сосудистой системы;
• дыхательная недостаточность.

В основе работы любого ингалятора лежит метод преобразования лекарства в пар или газ. Пациент вдыхает, и действующее вещество сразу же попадает на очаг воспаления, тем самым достигается лечебный эффект.

Виды небулайзеров, принцип работы

Ингаляторы для детей и взрослых отличаются комплектацией, устройством, принципом работы.

Паровые

Самые простые и дешёвые аппараты для ингаляций. В чаше нагревается лечебная жидкость и превращается в пар, которым нужно дышать через специальную насадку. Такой метод особенно эффективен при лечении заболеваний носоглотки. А вот для нижних дыхательных путей пар практически бесполезен из-за слишком крупных частичек действующего вещества. Они туда просто не попадают.

Именно этот вид приборов можно заменить на обыкновенную кастрюлю с горячим отваром, накрыться сверху полотенцем и подышать. Такой примитивный метод создаёт тот же положительный эффект, но не обладает комфортностью и удобством.

Стоит помнить, что многие вещества имеют способность разрушаться при больших температурах, поэтому здесь важно правильно подобрать лекарство. Рекомендуются для использования отвары трав и эфирные масла.

К сожалению, далеко не всем подходит такой способ ингаляции. Многие люди имеют аллергии на травяные сборы или им противопоказана тепловая нагрузка, тогда нужно обратить внимание на приборы другой конструкции.

Педиатры не рекомендуют использовать паровой ингалятор для детей, не достигших трёхлетнего возраста, поскольку малыши сложно откашливают мокроту, а под воздействием пара она может закупорить просветы трахеи или спуститься в нижние области дыхательной системы и вызвать пневмонию.

B.Well WN-118

Компактный паровой ингалятор предназначен для лечения носоглотки – насморк и заболевания горла. Минимальный размер частиц – десять микрон. Объём ёмкости для лекарств составляет 80 миллилитров, время непрерывной работы – семь минут.

В качестве лекарственной жидкости можно использовать отвары трав, минеральную воду, эфирные масла. После ингаляции отмечается значительное улучшение – пробивается нос, смягчается слизистая, горло не першит.

Компрессорные

Универсальный прибор, позволяющий использовать широкий спектр лекарственных препаратов, – антисептики, антибиотики, гормоны, отхаркивающие средства, эфирные масла, солевые и содовые растворы, бронхорасширяющие, противокашлевые и другие.

Поршневой компрессор создаёт мощный воздушный поток, расщепляет жидкое лекарство на мельчайшие частицы и в виде аэрозоля отправляет их во все участки дыхательной системы. Прибор состоит из компрессора, камеры, в которой формируется аэрозоль, и трубки отвода воздуха.

Такой ингалятор подойдёт для детей любого возраста, включая младенцев. Можно и нужно его использовать и взрослым. Он очень эффективен при бронхиальной астме, обструктивной болезни лёгких, туберкулёзе. Даёт быстрый терапевтический эффект.

Из недостатков можно отметить габаритность и шум при работе.

AND CN-233

Предназначен для препаратов на водной основе, отлично подходит взрослым и детям. Размер частиц от 0,5 до 10 микрон, что позволяет пролечивать широкий спектр заболеваний дыхательной системы. В комплекте две возрастные маски, а также насадка для рта.

Ингалятор подходит для частого использования, не перегревается. Уровень шума не критичный. Прибор элементарен в управлении – имеет всего одну кнопку. Съёмные части легко моются.

Ограничений по лекарственным препаратам практически нет.

Ультразвуковые

В этом ингаляторе лекарство расщепляется до мелкодисперсного состояния с помощью высокочастотных ультразвуковых волн.

По сравнению с компрессорным прибор не издаёт шума, имеет компактные размеры и более удобный в использовании. Но далеко не все препараты можно использовать, некоторые под воздействием ультразвука полностью разрушаются.

Нередко такие приборы оснащаются аккумуляторами, что позволяет использовать их в походных условиях.

Little Doctor LD-250U

Небулайзер может работать от сети и аккумулятора. Размер частиц варьируется от 1 до 5 микрон, что означает проникновение в самые глубокие отделы дыхательной системы. Это незаменимая вещь для всей семьи – насморк и кашель проходят значительно быстрее.

Укомплектован тремя масками различных размеров, что позволяет использовать ингалятор взрослым и детям разного возраста. На корпусе есть кнопки-регуляторы размера частиц и потока вдыхаемого воздуха.

Меш-ингаляторы (электронно-сетчатые)

Это новейшая разработка среди ингаляционных приборов.

Совмещает в себе все положительные качества ультразвукового и компрессорного небулайзера: бесшумность, компактность, простоту в эксплуатации, а также использование практически всех типов лекарственных препаратов, кроме эфирных масел и средств, в составе которых содержатся взвешенные частицы. Причём прибор не разрушает структуру лекарств.

Принцип работы основан на использовании сетки-мембраны, создающей ультразвуковые волны низкой частоты, под воздействием которых препараты расщепляются на мельчайшие частички, без проблем проникающие в любые отделы дыхательной системы человека.

По сравнению с остальными видами ингаляторов этот небулайзер будет наиболее эффективным, но и самым дорогим. Кроме того, он требует к себе особого внимания – тщательного ухода, промывания мембраны, сеточки и других комплектующих.

AND UN-233AC-M

Портативный компактный ингалятор, легко помещается в карман, весит всего 100 граммов. Может работать от сети или двух пальчиковых батареек. В комплекте есть сумочка для хранения и несколько масок. Удобно брать в поездки.

Можно использовать не только средства от простуды, но и купировать приступы астмы, а также проводить гормональную терапию.

После окончания ингаляционного раствора прибор автоматически выключается.

Спейсеры

По статистике, лишь 30 % людей правильно используют аэрозоли для лечения бронхолёгочных заболеваний. Большая часть препарата оседает в ротовой полости и проглатывается, вместо того чтобы с глубоким вдохом попасть в дыхательную систему. Особенно это проблематично для маленьких деток-астматиков.

Чтобы купировать у них приступы или проводить гормональную терапию, были разработаны специальные устройства-посредники. Они представляют собой вытянутую колбу, с одной стороны которой крепится баллончик-ингалятор, а с другой – маска, накладываемая на лицо.

В резервуар впрыскивается доза лекарств из баллончика, где производится продуцирование мельчайших капелек жидкости, уменьшается скорость движения и размер частиц. Пациент вдыхает лекарственное вещество, и оно в полном объёме попадает в лёгкие и бронхи.

Philips Respironics OptiChamber Diamond 1109094

Портативный спейсер предназначен для детей от года до пяти лет как эффективный посредник для купирования астматических приступов и лечения гормонами.

Удобен в эксплуатации, позволяет правильно применять аэрозольный ингалятор. За счёт компактности и лёгкости его можно всегда носить с собой и использовать при необходимости.

Как выбрать ингалятор – основные критерии и характеристики

Купить хороший и эффективный ингалятор не составит большого труда, если вы точно знаете, что вам нужно и для каких заболеваний. Постарайтесь заранее определиться с видом аппарата и необходимыми техническими характеристиками.

Если вы покупаете прибор для маленького ребёнка, то обратите внимание на небулайзер детский, который выполнен в виде игрушки, благодаря чему лечебная процедура превратится в увлекательную игру.

Объём ёмкости для лекарства

В любом ингаляторе имеется резервуар для лекарственного препарата. Он должен быть достаточно большим и вмещать в себя оптимальный объём лекарства, необходимого для проведения одной процедуры.

Средний размер частиц

Выбирайте такую модель, где можно регулировать размер частичек, ведь от этого зависит глубина их проникновения в дыхательную систему и эффективность лечения.

Диаметр в микронах:

• 8-10 – насморк, фарингит, тонзиллит;
• 5-8 – заболевания носоглотки, ангина;
• 3-5 – трахея и бронхи;
• 1-3 – бронхиолит;
• 0,5-2 – лёгочные альвеолы.

Скорость распыления

Средняя скорость составляет 0,15-0,55 мл/мин. Чем она выше, тем легче и быстрее будет протекать сеанс ингаляции. Это особенно актуально для детей, которые вряд ли будут терпеливо сидеть длительное время во время процедуры.

Самой большой скоростью обладают ультразвуковые и сетчатые аппараты.

Тип питания

Некоторые модели оснащены аккумуляторной батареей с возможностью подзарядки от автомобильного генератора. Такие ингаляторы способны проработать некоторое время в автономном режиме. Это особенно удобно для поездок, а также для тех, кто страдает астмой и аллергией.

Портативность

Если вы планируете использовать небулайзер только дома, то не стоит особо переживать из-за данного параметра.

В случае серьёзных заболеваний, таких как бронхиальная астма, прибор нужен компактный и удобный для транспортировок.

Время непрерывной работы

Некоторые модели после проведения ингаляции требуют перерыва, а это не позволяет использовать прибор несколько раз подряд для разных людей. Так что если в семье часто бывают эпидемии остро-вирусных инфекций и одновременно заболевают несколько домочадцев, то вам нужен мощный ингалятор, способный пролечить хотя бы двух болящих подряд.

Длительность работы варьируется от 20 минут до нескольких часов. Компрессорные ингаляторы могут работать неограниченное время.

Шумность

Этот показатель важен, если у вас маленький ребёнок. Он может испугаться шума и наотрез отказаться от процедуры. Самыми шумными ингаляторами являются компрессорные. Несмотря на свою универсальность и способность использовать практически все виды лекарственных средств, от приобретения этого прибора следует отказаться, если ребёнок чувствителен к шуму.

К тому же часто бывает, что процедуру нужно провести, когда малыш спит. Естественно, прибор для этого не должен издавать посторонних звуков.

Наличие масок и насадок

Лучше всего, если ингалятор будет укомплектован масками разных размеров, для использования взрослыми и детьми.

Насадки различаются по типу заболевания. Назальная канюля используется для лечения верхних дыхательных путей (насморк, горло). Загубник предназначен для нижних.

Вес

Этот показатель важен только при транспортировке прибора. Чем он легче и компактнее, тем удобнее брать его с собой в поездки.

Правила эксплуатации ингалятора

Перед проведением процедуры нужно внимательно изучить инструкцию по применению прибора. Собирать ингалятор следует чистыми руками во избежание попадания вредных бактерий в лекарственный препарат.

В специальную ёмкость наливается физраствор, а затем впрыскивается лекарство. Далее надевается маска и включается прибор. Ни в коем случае не разбавляйте лекарственные препараты водой, следует применять исключительно физический раствор хлорида натрия. Используйте лекарства для ингаляторов, не нужно толочь таблетки или наливать сироп.

Ингаляция проводится примерно десять минут, пока весь раствор не выработается. Уже после первых сеансов вы почувствуете значительное облегчение.

Если терапия направлена на лечение насморка, то вдыхать следует носом. Иногда достаточно сделать ингаляцию обычной минеральной водой. Это безвредно и щадяще для детей и беременных женщин. Если насморк затяжной, можно в раствор добавить фурацилин.

Совет

Чтобы справиться с кашлем, ангиной и другими воспалительными процессами нижних путей, дышать нужно ртом.

Не забывайте, что лечение детей должно осуществляться под строгим надзором взрослых. Продолжительность процедуры не должна быть больше пяти минут.

Общие рекомендации таковы.

• Ингаляцию нужно проводить через час после еды.
• Перед процедурой глубоко вдохните и задержите дыхание на некоторое время, таким образом вы подготавливаете дыхательную систему. Следующий вдох делайте уже с ингалятором.
• Используйте только те препараты, которые прописал врач.
• Сосредоточьтесь на дыхании.
• Режим и диаметр аэрозольных частиц регулируется и подбирается индивидуально.
• Сразу после процедуры нельзя пить, есть, выходить на холодный воздух, разговаривать.
• Ингалятор нужно разобрать и вымыть согласно инструкции.

Заключение

Домашние ингаляторы являются незаменимыми для лечения простуд, вирусных заболеваний, различных воспалительных процессов дыхательных путей. Грамотная эксплуатация и правильно подобранные лекарственные средства быстро помогут добиться положительных результатов.

Какой выбрать ингалятор, зависит от конкретных потребностей пользователя. Если вы и ваши домочадцы не страдаете астмой или хроническими заболеваниями бронхолёгочной системы, то можете остановиться на паровых приборах.

Компрессорные считаются универсальными, но они шумные и громоздкие.

Идеальным вариантом стало бы приобретение электронно-сетчатого ингалятора, но он отличается высокой стоимостью.

Поэтому стоит продумать все плюсы и минусы перед покупкой прибора.

Здоровья вам, чистого и свободного дыхания!

Источник: https://adella.ru/health/kak-vybrat-ingalyator.html

Ультразвуковой распылитель

и сетчатый небулайзер – не одно и то же – доставка суспензии будесонида

Сетчатые распылители приводятся в действие пьезоэлементом и используют ультразвуковые частоты для вибрации сетки. Вибрация сетки вызывает образование аэрозоля при прохождении через нее жидкости. Ультразвуковые распылители, напротив, излучают ультразвуковые волны непосредственно в раствор, вызывая образование аэрозоля на поверхности жидкости. Поскольку оба используют ультразвук для создания аэрозоля, может возникнуть путаница между двумя типами небулайзеров и их разными характеристиками.Известно, что ультразвуковые небулайзеры не могут доставлять суспензионные составы, такие как будесонид, и это восприятие неспособности доставлять будесонид можно ошибочно считать таким же, как и для сетчатых распылителей с ультразвуковым приводом.

Мы сравнили ультразвуковой распылитель, распылитель Flores Medical GmbH Aerosonic Mobil 3060 и распылитель с сеткой с ультразвуковым приводом, распылитель системы адаптивной доставки аэрозолей Philips Respironics I-neb (AAD), при подаче будесонида (2 мл наполнения 250 мкг / мл). ), чтобы подчеркнуть различия в характеристиках сетчатых и обычных ультразвуковых устройств.Рабочие характеристики распылителя оценивались с точки зрения доставленной дозы, выходной мощности доставленной дозы, общего гравиметрического выхода, массового среднего диаметра, массового среднего аэродинамического диаметра и распределения аэродинамических размеров частиц (APSD). Эти рабочие параметры сравнивались для двух устройств с доставкой раствора сальбутамола (2,5 мл наполнения 2 мг / мл).

Распылители Aerosonic Mobil 3060 и I-neb AAD System доставили 714 мкг и 1079 мкг сальбутамола соответственно. С будесонидом Aerosonic Mobil 3060 доставил 9.2 мкг, а распылитель I-neb AAD System доставил 109 мкг. Данные APSD указывают на то, что низкая доставка Aerosonic Mobil 3060 была следствием того, что он не мог доставить взвешенные частицы.

Результаты показали, что оба типа небулайзеров способны доставлять растворы, но что ультразвуковой небулайзер не может эффективно доставлять будесонид, в то время как небулайзер с сеткой может.

Информация о струйном небулайзере для астмы и часто задаваемые вопросы (FAQ)

Если у вас есть вопросы о струйных небулайзерах и о том, как дети, страдающие астмой, могут получить пользу от их использования, ознакомьтесь с приведенными ниже вопросами и ответами.Если у вас есть дополнительные вопросы по использованию струйного небулайзера, обратитесь к педиатру вашего ребенка.

В. Что такое струйный небулайзер?

A. Струйный небулайзер – это устройство, которое превращает определенные жидкие лекарства в мелкий туман, который ваш ребенок просто вдыхает через маску или мундштук. И он доставляет лекарство прямо в легкие вашего ребенка, где оно необходимо.

В. Какие бывают типы небулайзеров?

A. Существует два основных типа небулайзеров: струйные небулайзеры и ультразвуковые небулайзеры.Помните, что PULMICORT RESPULES следует использовать ТОЛЬКО с струйным небулайзером.

В струйных небулайзерах

используется компрессор для перемещения струи воздуха под давлением по узкой трубке и через отверстие. Это создает вакуум, который выталкивает лекарство из небулайзера.

Небулайзеры PARI JET PLUS ^® и компрессоры PARI MASTER ^® использовались в контролируемых клинических исследованиях. Хотя PULMICORT RESPULES использовался в других струйных небулайзерах, безопасность и эффективность PULMICORT RESPULES не были установлены с использованием этих систем.

В. Как пользоваться струйным небулайзером?

A. Перед использованием PULMICORT RESPULES прочтите все инструкции. Если у вас есть вопросы о том, как работает небулайзер или компрессор, обратитесь к производителю. Для получения дополнительной информации перейдите к Как использовать небулайзер.

В. Как ухаживать за струйным небулайзером?

A. Регулярный уход за небулайзерной системой очень важен. Для поддержания нормальной работы рекомендуется чистить и хранить систему небулайзера в соответствии с инструкциями производителя.Важно отметить, что для разных небулайзерных систем могут потребоваться разные процедуры очистки.

Если производитель указывает, что определенные детали небулайзера (чашка небулайзера, маска для лица или загубник) можно мыть в посудомоечной машине, поместите их в корзину, которую можно мыть в посудомоечной машине (например, корзину для мытья детских бутылочек), и поместите корзину на верхнюю решетку. посудомойка. Вы также можете постирать их вручную.

Если вы моетесь вручную, вымойте части небулайзера (чашу распылителя, маску для лица или загубник) теплой водой с мылом для посуды.Промойте детали теплой водой, а затем вытряхните лишнюю воду. После ручной стирки поместите детали на чистую ткань или бумажное полотенце для сушки на воздухе или высушите вручную тканью без ворса.

Примечание. Не все детали небулайзера можно мыть в посудомоечной машине.

В. Можно ли использовать PULMICORT RESPULES в любом типе небулайзера?

A. № PULMICORT RESPULES можно использовать только в струйных небулайзерах.

В. Можно ли сочетать несколько распыленных лекарств с

РЕЗУЛЬТАТЫ ПУЛЬМИКОРТА?

А.Нет. Эффекты PULMICORT RESPULES при смешивании с другими небулайзерными препаратами не были должным образом оценены. PULMICORT RESPULES следует вводить самостоятельно в небулайзере.

В. Как часто моему ребенку нужно пользоваться струйным небулайзером?

A. При использовании по назначению PULMICORT RESPULES представляет собой лекарство длительного действия (профилактическое), которое используется один или иногда два раза в день по указанию вашего лечащего врача. В зависимости от ваших предпочтений струйный небулайзер может вписаться в ваш распорядок дня утром или вечером.

Все, что вам нужно знать о небулайзерах и компрессорах – Conzumr

Небулайзер – это устройство, которое используется для введения лекарства в туманной форме, которая вдыхается в легкие. Небулайзеры используются для лечения астмы и других респираторных заболеваний. Устройство использует механическую энергию для преобразования жидкого лекарства в аэрозоль, который представляет собой не что иное, как туман из мелких капель.

Компрессорный небулайзер превращает жидкое лекарство в туман, так что его можно эффективно вдыхать, дыша естественным путем, через маску или через мундштук.Распылитель и компрессор быстро распыляют жидкое лекарство, так что лекарство точно проникает глубоко в легкие пациента, что снижает потери лекарственного средства.

Как работает небулайзер?

Небулайзер состоит из устройства, которое приводит в действие небулайзер, и трубки, соединяющей устройство с контейнером, в котором хранится лекарство. Жидкое лекарство превращается в туман в контейнере. В контейнере с лекарством есть клапан, который позволяет контролировать количество распыляемого тумана.

Условия использования небулайзера

Это общие термины, которые необходимо знать при покупке небулайзера.

Размер частиц: размер аэрозольных частиц должен составлять 5-10 микрон. Все, что больше или меньше, в большинстве случаев неэффективно.

Небулайзерная камера: в компрессорных небулайзерах используется трубка, называемая небулайзерной трубкой, которая соединяет небулайзер с компрессором, и имеет высоту почти 7 футов.

Небулайзер: собственно часть, которая выполняет работу, связана с контейнером для лекарства и компрессором, который производит аэрозоли.

Контейнер для лекарств: стакан, в который наливают жидкое лекарство перед его аэрозольной обработкой

Аэрозоль: вдыхаемый туман или пар лекарства.

Электронный небулайзер: использует вибрирующую сетку для создания аэрозоля.

Компрессор: механическая часть, нагнетающая воздух в небулайзер

Струйный небулайзер: это название системы компрессорного небулайзера.

Ультразвуковой распылитель: использует ультразвуковые волны для распыления жидкого лекарства в отличие от сжатого воздуха.

Принадлежности: это многие предметы, которые необходимо использовать при использовании небулайзера. Это маски, насадки для мундштуков, источники питания или пустышки

.

Типы небулайзеров

• Настольная небулайзерная система: может быть размещена на прочной поверхности и предназначена для использования в помещении. Это портативная система, которая дешевле и имеет более длительную гарантию на продукт. Больше подходит для маленьких детей или людей, которым требуются канцелярские товары

• Ручной небулайзер: меньше и легче настольного небулайзера.Это мобильное устройство, поскольку оно карманное и работает от источников постоянного тока

Типы небулайзерных систем

Различные типы небулайзеров:

• Поршневой небулайзер: также называется струйным или аэрозольным небулайзером. Воздухопроницаемый туман поступает из трубки через компрессор с поршневым приводом. Установлено, что он эффективен при лечении большинства респираторных заболеваний. По сравнению с ультразвуковым небулайзером он шумный
• Сетчатый распылитель: Устройства этого типа можно использовать для распыления водных растворов, но оказалось, что они менее эффективны для распыления суспензий.
• Ультразвуковой распылитель: в этой системе устройства используются высокочастотные звуковые колебания для преобразования жидкого лекарства в туман.Частицы аэрозоля однородны и намного меньше по размеру, поэтому рекомендуется для пациентов, страдающих муковисцидозом. Он тише и доставляет лекарство намного быстрее, чем струйный небулайзер
.
• Компрессорный небулайзер
• Компрессор без подогрева Небулайзер

Типы режимов работы: В небулайзерах доступны различные режимы работы. Выбирать из –

• Непрерывный
• синхронизированный
• 30 мин вкл. / 30 мин выкл
• 45 мин вкл. / 45 мин выкл

Емкость распыления: Емкость распылителя составляет от 5 мл до 10 мл.В зависимости от требований и полезности можно выбрать необходимую мощность.

Потребляемая мощность: Потребляемая мощность варьируется от 1,5 Вт до 180 Вт.

Диапазон цен: Цены на небулайзеры и компрессоры зависят от выбранной вами системы небулайзеров. Это также зависит от образования тумана, который представляет собой однородные аэрозоли в распылителях более высокого уровня.

Чистка и наличие аксессуаров

Покупая небулайзер, помните о простоте очистки устройства.Сетчатый тип требует регулярной очистки, при этом все детали разбираются, промываются, очищаются и затем собираются заново.

Все элементы, которые не входят в стандартную комплектацию небулайзерных систем, называются аксессуарами. Они должны быть легко и дешево доступны.

Выбор подходящего небулайзера

Небулайзер и компрессор – это инвестиция в ваше здоровье. Небулайзер становится неотъемлемой частью вашего существа, вашего образа жизни, поскольку это медицинская необходимость. Выбирая небулайзер, проконсультируйтесь с врачом о своих симптомах, диагнозе и плане лечения, которому вы должны следовать.Проверьте, какие лекарства будут прописаны и как часто вы должны использовать небулайзер.

В зависимости от образа жизни вы можете выбрать настольную модель для домашнего использования или портативную, когда собираетесь в путь. Портативный должен питаться от аккумулятора.

Если у вас всегда мало времени, выберите ультразвуковой аппарат, так как он занимает меньше времени по сравнению с компрессорным небулайзером, которому требуется почти 15 минут для доставки лекарства.

Если детям требуется лечение небулайзером, купите удобные для детей небулайзеры.Выбирайте небулайзеры с героями мультфильмов, так как размер небулайзера может напугать ребенка.

Диапазон цен, простота очистки небулайзера и наличие дополнительных принадлежностей также являются важными решающими факторами при покупке небулайзера.

Принимая во внимание все вышеперечисленное, выберите небулайзер и компрессор, которые подходят вам лучше всего!

Оценка небулайзеров для улучшения клинических результатов

Клиницисты должны знать о потенциальных проблемах, которые могут возникнуть при

использовании каждого небулайзера во время аэрозольной терапии.Они должны знать

основных причин каждой проблемы и

их решения. В таблице 3 объясняются проблемы, причины и решения во время доставки аэрозольных лекарственных средств

с помощью струйных, ультразвуковых и сетчатых небулайзеров.

В заключение, аэрозольная терапия с помощью небулайзеров – это хорошо зарекомендовавший себя

метод лечения пациентов с легочными заболеваниями. Последние достижения

в разработке небулайзеров сделали доставку лекарств

более точной, менее расточительной и потенциально намного более простой в использовании

во время ингаляционной терапии.Кроме того, новые типы небулайзеров принесли ряд улучшений, таких как компактный дизайн, портативность,

более короткая продолжительность лечения и бесшумная работа, которые, как ожидается,

улучшат приверженность пациентов к терапии. Однако, несмотря на развитие

аэрозольных технологий, по-прежнему существует потребность в снижении затрат на

этих новых небулайзеров.

Рецензирование: внутреннее рецензирование.

Благодарности: Я хотел бы поблагодарить Dr.Бенану Чаглаяну, доктору Гюльдерену

Шахину и всем членам Рабочей группы по лечению ингаляций за их поддержку

в написании этой рукописи.

Конфликт интересов: Авторы не заявляли о конфликте интересов.

Раскрытие финансовой информации: автор заявил, что это исследование не получало финансовой поддержки №

.

ССЫЛКИ

1. Йошияма Y, Язаки Т., Араи М., Асаи К., Канке М. Распыление суспензий будесонида

с помощью недавно разработанного сетчатого распылителя.Респира-

тории Доставка лекарств 2002; VIII: 487-9.

2. Эльхисси А., Карнам К.К., Данеш-Азари М.Р., Гилл Х.С., Тейлор К.М. Составы

, полученные из пролипосом на основе этанола, для доставки через медицинские небулайзеры

. J Pharm Pharmacol 2006; 58: 887-94. [CrossRef]

3. Эльхисси А., Тейлор К. Доставка липосом, созданных из пролипосом

, с использованием воздушно-струйных, ультразвуковых и вибрирующих небулайзеров. J Drug Del Sci

Tech 2005; 15: 261-5.

4. Вагнер А., Форауер-Уль К., Катингер Х. Распыление липосомального rh-Cu /

Zn-SOD с помощью нового распылителя с вибрирующей мембраной. J Liposome Res

2006; 16: 113-25. [CrossRef]

5. Ленц Ю.К., Анчордогуй Т.Дж., Ленгсфельд К.С. Обоснование выбора системы доставки аэрозоля

для доставки генов. J Aerosol Med 2006; 19: 372-84. [CrossRef]

6. Хесс Д., Фишер Д., Уильямс П., Пулер С., Качмарек Р.М. Медикамент небулиз-

эр.Влияние объема разбавителя, потока небулайзера и небулайзера марки

. Chest 1996; 110: 498-505. [CrossRef]

7. Зайнудин Б., Биддиском М., Толфри С.Е., Шорт М., Спиро С.Г. Сравнение

реакций бронходилататора и характера отложения сальбутамола в-

, полученном из ингалятора с отмеренной дозой под давлением, в виде сухого порошка и в виде распыленного раствора

. Thorax 1990; 45: 469. [CrossRef]

8. Смит Е.К., Денайер Дж., Кендрик А.Х. Сравнение двадцати трех комбинаций nebu-

lizer / компрессор для домашнего использования.Eur Repir J 1995; 8:

1214-21. [CrossRef]

9. Ари А., Хесс Д., Майерс Т. Р., Рау Дж. Л.. Руководство по устройствам доставки аэрозолей для

респираторных терапевтов. 2-е изд. Даллас, Техас: Американская ассоциация по лечению дыхательных путей

; 2009.

10. Ari A, Fink J Рекомендации по применению аэрозольных устройств для младенцев, детей и взрослых:

, что выбрать, почему и как добиться эффективной аэрозольной терапии? Ex-

pert Rev Respir Med 2011; 5: 561-72. [CrossRef]

11.Ари А., Рестрепо РД, Американская ассоциация респираторной помощи. Выбор устройства для доставки аэрозоля

для спонтанно дышащих пациентов: 2012 г.

Respir Care 2012; 57: 613-26. [CrossRef]

12. Уолдреп Дж. К., Дханд Р. Усовершенствованные конструкции распылителей, использующие технологии вибрационных

ячеек / апертурных пластин для образования аэрозолей. Curr Drug De-

лив 2008; 5: 114-9. [CrossRef]

13. Хоуман Л., Смитлайн Х. Сравнение Circulaire с обычным малым объемом

небулайзером для лечения бронхоспазма в отделении неотложной помощи

.Respir Care 1997; 42: 1170-4.

14. Мейсон Дж., Миллер В., Смолл С. Сравнение доставки аэрозолей через систему Circulaire

и обычный распылитель малого объема. Respir Care 1994; 39:

1157-61.

15. Мейсон Дж., Миллер В. Сравнение доставки аэрозоля через распылитель Circulaire

и одноразовый распылитель у пациентов с ХОБЛ. Respir Care 1996;

41: 1006-8.

16. Пайпер СД. In vitro сравнение циркуляционного распылителя и Aero Tee с традиционным тройником распылителя

al с гофрированной трубкой.Respir Care 2000; 45: 313-9.

17. Коутс А.Л., Макнейш К.Ф., Лэндс Л.К., Мейснер Д., Келемен С., Вадас Е.Б. Сравнение

доступности тобрамицина для ингаляции из вентилируемых распылителей

и невентилируемых. Chest 1998; 113: 951-6. [CrossRef]

18. Деннис Дж. Конструкция и характеристики небулайзера: струйный распылитель с улучшенным дыханием

в сравнении с ультразвуковым. J Aerosol Med 1995; 8: 277-80. [CrossRef]

19. Хо С.Л., Квонг В.Т., О’Дровски Л., Коутс А.Л. Оценка четырех небулайзеров дыхания-en-

hanced для домашнего использования.J Aerosol Med 2001; 14: 467-75. [CrossRef]

20. Рау Дж. Л., Ари А., Рестрепо Р. Д.. Сравнение характеристик небулайзера де-

знаков: постоянного, усиленного дыхания и дозиметрического. Респираторный

Care 2004; 49: 174-9.

21. Арунтари В., Брюинсма Р.С., Ли А.С., Джонсон М.М. Перспективное сравнительное испытание стандартного распылителя и небулайзера с приводом от дыхания: эффективность, безопасность и удовлетворенность. Respir Care 2012; 57: 1242-7. [CrossRef]

22.Haynes J. Рандомизированное контролируемое испытание небулайзера с активированным дыханием

у пациентов с обострением ХОБЛ. Respir Care 2012; 57: 1385-90.

[CrossRef]

23. Линь Х.Л., Ван Г.Х., Чен Ю.Х., Финк Дж.Б., Лю В.К., Лю К.Й. Влияние типа небулиз-

er с разными детскими аэрозольными масками на осаждение лекарств в модели

спонтанно дышащего маленького ребенка. Respir Care 2012; 57:

1894-900. [CrossRef]

24. Уоттс А.Б., МакКонвилл Дж. Т., Уильямс Р. О. 3-е.Современные методы лечения и технологии

логических достижений в области доставки лекарственных средств в виде водных аэрозолей. Лекарство Дев Инд Фарм

2008; 34: 913-22. [CrossRef]

25. Тейлор К. Ультразвуковые небулайзеры для легочной доставки лекарств. Int J

Pharm1997; 153: 93-104. [CrossRef]

26. Rau JL. Ингаляции лекарств: преимущества и проблемы. Respir Care

2005; 50: 367-82.

27. Дханд Р. Распылители, в которых используется вибрирующая сетка или пластина с несколькими отверстиями для генерирования аэрозоля.Respir Care 2002; 47: 1406-16.

28. Долович М.Б., Дханд Р. Аэрозольная доставка лекарств: разработка и клиническое применение устройства

. Ланцет 2010; 377: 1032-45. [CrossRef]

29. Педерсен К., Хандлос В., Хеслет Л., Кристенсен Х. Факторы, влияющие на осаждение аэрозоля тобрамицина in

vitro: сравнение ультразвукового распылителя

и распылителя с высокочастотной вибрирующей сеткой. J Aerosol Med

2006; 19: 175-83. [CrossRef]

30.Ари А, Ареаби Х, Финк Дж. Б. Оценка устройств генераторов аэрозолей в 3 местах –

в увлажненных и неувлажненных контурах при механической вентиляции взрослых

. Respir Care 2010; 55: 837-44.

31. Ари А., Аталай О. Т., Харвуд Р., Шеард М. М., Алджамхан Е. А., Финк Дж. Б.. Влияние

типа, положения и смещения распылителя на доставку аэрозольного лекарственного средства в сим-

детских и взрослых моделях легких во время искусственной вентиляции легких.

Respir Care 2010; 55: 845-51.

32. Vecellio L, De Gersem R, Le Guellec S, Reychler G, Pitance L, Le Pennec D,

Diot P, Chantrel G, Bonls P, Jamar F. Осаждение аэрозолей, доставленных через носовой путь

со струйными и сетчатыми небулайзерами. Int J Pharm2011; 407: 87-94.

[CrossRef]

33. Ленни В., Эденборо Ф., Хо П., Коварик Дж. М.. Отложение в легких ингаляционного тобрамицина

с помощью струйного небулайзера eFlow Rapid / LC Plus у здоровых и кистозных

субъектов с фиброзом. J Cyst Fibros 2011; 10: 9-14.[CrossRef]

34. Стандерт Т.А., Морлин Г.Л., Уильямс-Уоррен Дж., Джой П., Пепе М.С., Вебер А., Рам-

sey BW. Влияние многократного использования и методов очистки одноразовых струйных распылителей

на образование аэрозолей. Chest 1998; 114: 577-86. [CrossRef]

Евразийский журнал J Pulmonol 2014; 16: 1-7Arı A. Струйные, ультразвуковые и сетчатые небулайзеры

6

Портативный небулайзер

меш

Переносной небулайзер с сеткой

Лечение за 4 минуты * InnoSpire Go обеспечивает эффективную доставку лекарств.Распылитель Flyp с технологией вибрирующей сетки – один из… Изначально они использовались в больницах… Компактный комбинированный компрессорный блок PARI TREK S. Ультразвуковые небулайзеры. Портативный компрессор для создания тумана BEC с 20 фильтрами, аксессуарами и дорожной сумкой, набор из 27 предметов, 1 отсек, портативный распылитель – ручной струйный распылитель для повседневного использования в домашних условиях, ультразвуковые распылители, персональные ингаляторы для проблем с дыханием, сетчатый распылитель Zionstyle, портативный распылитель распылителя портативный распылитель Машина для домашнего использования в путешествиях, Персональные паровые ингаляторы при проблемах с дыханием, Портативная портативная машина-компрессор тумана для домашнего использования с аксессуарами для взрослых и детей (белая), Портативная портативная машина-распылитель с сеткой-распылителем для повседневного домашнего использования, Персональные ингаляторы Nebulizador для проблем с дыханием, портативные Небулайзер – портативный сетчатый распылитель для повседневного использования в домашних условиях, ультразвуковые распылители для личных проблем с дыханием, портативный небулайзер, перезаряжаемый сетчатый распылитель с охлаждающим туманом, высококачественный эффективный распылитель, для домашнего использования и путешествий, для взрослых и детей, портативный сетчатый распылитель FEELLIFE, мини Небулайзер Cool Mist, Ручной паровой компрессор, Tangxia Traditional J et Nebulizer, Домашний небулайзерный распылитель Персональный паровой распылитель для детей и пожилых людей, Портативный компрессорный распылитель с 1 комплектом аксессуаров, Портативный мини-увлажнитель для детей и взрослых для путешествий и дома, Ручной комплект охлаждающего тумана, Портативный испаритель LEADLIFE, Функция самоочистки , Встроенная аккумуляторная батарея, датчик жидкости, автоматическое отключение, превосходная водонепроницаемость, мини-увлажнитель холодного тумана.Это один из самых маленьких и легких небулайзеров на рынке – Sunset Mini весит всего 2,6 унции. Если в портативном небулайзере есть какой-либо аксессуар, убедитесь, что он есть в том, который вы собираетесь использовать. Nebulizer Mesh Nebulizer 2021 Новейший продукт Smart Mini Handheld Portable Medical Nebulizer Cvs Дыхательный ингалятор Портативный ультразвуковой сетчатый ингалятор US $ 17,90- 19,60 $ / шт. 10 штук (Мин. Быстрая и бесплатная доставка для многих товаров! Ответ должен быть меньше 100 000 символов. Описание «У меня есть аллергия и астма, я люблю эту вещь, она хорошо сделана, легка, проста в использовании и очень портативна! Наслаждайтесь своим небулайзером.ЗАКАЖИТЕ СЕГОДНЯ И ПОЛУЧИТЕ БЕСПЛАТНУЮ ДОСТАВКУ! Кол-во. Заказ) Компактный комбинированный компрессор PARI TREK S. Портативный небулайзер с вибрирующей сеткой Flyp – один из самых маленьких портативных небулайзеров для лечения астмы и ХОБЛ. Портативный небулайзер с сеткой InnoSpire Go быстрый, эффективный и простой в использовании. Когда сетка вибрирует, лекарство разрезается на крошечные капельки, размер которых идеален для лечения органов дыхания. Наличие автомобильного адаптера или зарядного устройства USB… 64,17 долл. США ** Маленький, легкий и портативный Наш маленький легкий небулайзер не требует трубок или проводов для работы и содержит только… Пакет быстрого просмотра.Портативный испаритель LEADLIFE, функция самоочистки, встроенная аккумуляторная батарея, жидкость S… 1. Портативный сетчатый небулайзер InnoSpire Go прост в использовании для пациентов, быстро доставляет часто используемые респираторные препараты 8,9 в легкие для более эффективного лечения. и предлагает постоянную доставку лекарств. 126,34 $ Портативные небулайзеры могут быть либо небулайзерами с ультразвуковой сеткой, либо более того… Распыление лекарств и частиц физиологического раствора меньше С помощью международного патента лекарство можно использовать более эффективно, что позволяет сэкономить на расходах на лекарства.Вибрирующая сетка постоянно доставляет аэрозоль оптимального размера, чтобы лекарство попадало в легкие; что приводит к меньшему расходу лекарств. Интеллектуальный сетчатый небулайзер… Портативный сетчатый небулайзер Philips InnoSpire Go. Портативная портативная ультразвуковая сетка… от Bushberry Mist, портативный мини-небулайзер MGLIFMLY, портативные паровые ингаляторы для повседневного использования в путешествиях или дома, компактный охлаждающий туман для небулайзера для детей и взрослых, портативный переносной сетчатый распылитель мини-увлажнителя с масками для взрослых и детей от проблем с дыханием, Trek S Поршневой компрессор с батарейным питанием и адаптерами переменного и постоянного тока (батарея в комплект не входит), комплект для ингалятора, комплект испарителя, детали для дыхательных аппаратов, аксессуары, БЕСПЛАТНАЯ доставка по заказам на сумму более 25 долларов США, отправленных Amazon, портативный сетчатый Nebulizador – портативный ингалятор, мини-ингалятор для детей и взрослых Путешествия, ежедневное использование в домашних условиях, увлажнитель, устройство для охлаждения тумана с компактным компрессором, использование для улучшения кашля и т.д. Бронхит, кистозный фиброз, легочная помощь, Ziyoudongli Portable Mini Sprayer Перезаряжаемые персональные портативные испарители для Da ily Домашнее использование, Персональный паровой ингалятор с прохладным туманом, Портативный распылитель увлажняющего тумана, Ручной распылитель пара для повседневного использования в домашнем офисе, Портативный бытовой распылитель для детей и взрослых для повседневного домашнего использования, Портативный компрессорный распылитель MGLIFMLY, Домашний распылитель Персональный распылитель пара для детей и взрослых , Компрессор струйного небулайзера с 1 комплектом аксессуаров, Кейс для ингалятора для ингалятора, дорожная сумка для лекарств, мини-мешочек Meidcal, портативный мини-испаритель для увлажнителя с счастливой чашкой для взрослых, Детский домашний путешествия, офисное использование, смесь эфирных масел Breathe 30 мл – Чистое, естественное дыхание Легкое благодаря эвкалипту Мята перечная, розмарин и ниаули – помогают облегчить пазухи носа, простуду, кашель и заложенность носа от Nexon Botanics, MAYLUCK Handheld Portable Inhaler Ultrasonic Nebuliser Strong Mist for Baby Kids Adults, The Pup Portable Inhaler Vaporizer Compressor for Kids – Home Use, Modudose Saline Solution for Inhalation – 100 / коробка (стандартная доза 5257-5 мл), мини-увлажнитель для путешествий и домашнего использования, компактный поршневой компрессор-распылитель r для астмы включает в себя сумку для переноски с двумя масками, портативный ультразвуковой распылитель FEBOTE, легкий увлажнитель с прохладным туманом карманного размера, портативный мини-увлажнитель SupRikse, портативный небольшой увлажнитель с регулируемой мощностью для детской спальни, офисный дом, портативный мини-распылитель с ручкой для всех, ежедневное путешествие домой Использование, портативный маинс, костюм для дома, путешествий и повседневного использования (синий), гипертонический солевой раствор RSV 7% – небулайзерный разбавитель для ингаляторов и носовых гигиенических устройств помогает устранить заложенность дыхательных путей и легких – уменьшить количество слизи (25 стерильных пуль по 5 мл) , Nano Facial Mister ， Портативный увлажняющий распылитель тумана ， Удобный распылитель тумана для глубокого сна ， Распариватель для лица Cool Mist с легкой подзарядкой через USB ， Мини-отпариватель для лица в спальне, на столе, офисе, в путешествиях, в детской небулайзерной камере, Дорожный футляр для ингалятора для лекарств Casematix Asthma Портативные ингаляторы от пыли и грязи, не включает ингалятор, портативные мини-испарители MGLIFMLY, портативный паровой испаритель, компактные личные испарители ser для детей и взрослых, тонкий туман для лучшего и более глубокого впитывания, настольная ингаляторная машина, портативный небулайзерный компрессор с изысканным дизайном, система прохладного тумана Pro Nebulizer для детей и взрослых для домашнего использования Персональный комплект Cool Mist с трубкой для распылителя Наборы масок от только теплого портативного парового компрессора для небулайзера с футляром для переноски для путешествий и повседневного использования дома.Портативный небулайзер Aura – это респираторная система от астмы от Aura Medical. е. Выбор варианта приводит к полному обновлению страницы. Цвет быстрого просмотра. Распространяет сверхтонкий туман для наилучшего впитывания. 7. Портативный сетчатый небулайзер Wellue обеспечивает более эффективное поглощение у пациентов с респираторными заболеваниями, такими как ХОБЛ и астма. Проблема в том, что их несколько, и все они претендуют на звание лучших. Некоторым людям необходим портативный небулайзер. Если у вас проблемы с дыханием, например астма, необходимо иметь лучший портативный небулайзер.от 79,99 $ 243,00 $. Очень доволен Флайпом !! Лучшие коробки для подписки – прямо к вам, © 1996-2020, Amazon.com, Inc. или ее аффилированные лица. Nebulizer Wizard – гарантированно лучший портативный небулайзер, который у вас когда-либо будет. Если вы не удовлетворены по какой-либо причине, мы вернем вам деньги, и вы можете оставить устройство бесплатно. Компактный комбинированный компрессор PARI TREK S. Преимущества портативных небулайзеров. Доступно с учетной записью Amazon Business и лицензией на здравоохранение. Портативные небулайзеры могут быть небулайзерами с ультразвуковой сеткой или более традиционными струйными небулайзерами.Гораздо легче и меньше, чем мобильный телефон, вы можете сохранить свои … Преимущества: немедленное избавление от ХОБЛ, астмы, бронхита и других заболеваний легких: небулайзер Mesh ™ Stealth создает сверхохлажденный ультразвуковой туман, который легко вдыхается вашими альвеолами, обеспечивая глубокое проникновение в дыхательные пути и предлагает быстрое облегчение при респираторных заболеваниях, таких как ХОБЛ, астма, бронхит и других! 2020 Горячие продажи Portable Mesh Nebulize #breathing. … Зеленый. … Наша технология вибрационной сетки представляет собой элитную форму распыления и обеспечивает … Портативный небулайзер – портативный персональный ингалятор для пара, небулайзер для детей … ПАКЕТ НЕБУЛАЙЗЕРА ВКЛЮЧАЕТ: 1x портативный небулайзер с сеткой для дыхания; 1x маска для взрослых 1x маска для детей; 1x Распыляющий мундштук В нем используется уникальная технология вибрирующей сетки с быстрым запотеванием, что помогает доставить оптимальное количество лекарства.Активные сетчатые небулайзеры Aeroneb (Aerogen, Голуэй, Ирландия): небулайзеры Aeroneb используются как для пациентов со спонтанным дыханием, так и для пациентов, зависимых от вентилятора. После просмотра страниц с подробными сведениями о продукте перейдите сюда, чтобы найти простой способ вернуться к интересующим вас страницам. С помощью батареи. Philips InnoSpire Go – это практически бесшумный портативный небулайзер, разработанный как быстрый, удобный и портативный вариант лечения для растущего числа детей и взрослых с хроническими респираторными заболеваниями.Ультразвуковой ингалятор для небулайзеров Walgreens Сетчатый портативный медицинский компрессор, полная информация о небулайзере Walgreens Сетчатый портативный медицинский компрессор ультразвуковой небулайзер, Сетчатый портативный медицинский компрессор ультразвуковой ингалятор, портативный сетчатый мини-небулайзер Цена, Portatil Nebulizador от поставщика небулайзеров Zhengy Great or Manufacturer-Changy Портативный небулайзер 7 апреля 2020 г., Джон М. «У меня был портативный небулайзер OMRON до покупки распылителя Flyp.Цена -Проф. Эндрю Мензис-Гоу, специалист по тяжелой астме, t: 5. Он соответствует технологии батарейного питания; следовательно, вы можете использовать его по своему усмотрению. Портативный небулайзер Aura включает в себя вибрационную сетчатую машину, которая позволяет выполнять свою задачу с максимальным совершенством. Кол-во. Просто заполните, нажмите, дышите. Небулайзер используется для распыления жидкости на мельчайшие частицы, и лекарство попадает в дыхательные пути и легкие при вдыхании дыхания, тем самым достигая безболезненности. Цена за единицу 49 $.99 $ 99.99 Вы экономите: 50%. Увидеть все. NE-U22 ® (Omron, Bannockburn, IL) – это пассивный сетчатый небулайзер. Без батареи. Переносной ингалятор с нейтрализатором, примерное видео, демонстрирующее устройство, как использовать и аккумуляторы © 2017-2019 HYLOGY.com. 23,85 долларов США. Аккумулятор заряжается так же, как портативный телефон, и его хватает на 30 процедур на одном заряде. ДОБАВИТЬ В КОРЗИНУ. Небулайзер номер три в нашей пятерке лучших – это портативный сетчатый мини-ингалятор Sunset Healthcare. 19,99 долларов США. К тому же, он работает… InnoSpire Go Portable Mesh Nebulizer 225 долларов.00 От 21 доллара в месяц с подтверждением. Мини-портативный перезаряжаемый ультразвуковой респиратор для путешествий Nebr. Небулайзер Smart Mesh от Briutcare. Он разработан, чтобы сократить время лечения, давая вам или вашему ребенку больше времени для… рекламных акций, новых продуктов и распродаж. / Пер. Он производит частицы размером менее 5 мкм, что идеально … 210,00 долларов США. Цвет. Раньше, когда моя астма была очень сильной, я боялась самостоятельно заниматься каякингом. Портативный сетчатый небулайзер, ориентированный на пациента Портативный сетчатый небулайзер Philips InnoSpire Go разработан для сокращения затрат времени на лечение за счет доставки аэрозольных препаратов в… упаковке.Главное преимущество портативного небулайзера в том, что его можно использовать где угодно как снаружи, так и внутри дома. Современная сетчатая технология обеспечивает отличную портативность и бесшумную работу небулайзеров. Он также оснащен бесшумным двигателем, который обеспечивает комфорт при использовании, в отличие от традиционных небулайзеров сегодня! Мелкий туман проникает глубоко в дыхательные пути, давая вам возможность наконец дышать свободно и сосредоточиться на самом важном. Портативный небулайзер с сеткой: если вы часто находитесь в пути, портативный небулайзер будет вашим выбором, вы можете положить его в карман и использовать в любое время.Все права защищены. Найдите лучшие портативные небулайзеры с помощью руководств по покупке MSN >> Сравните продукты и бренды по качеству, популярности и ценам >> Обновлено 2021 г. Он также оснащен бесшумным двигателем, который обеспечивает комфорт при использовании, в отличие от традиционных небулайзеров… Распродажа. Ограниченное предложение! Я делаю все, что хочу. Скидки до 60%, покупайте сейчас! Сетчатый небулайзер FL810 автоматически прекращает распыление при выдохе и распыляет только при вдохе. 10,11 Он предлагает ряд преимуществ по сравнению со струйными небулайзерами, а для некоторых групп пациентов – по сравнению с ингаляторами с дозировкой и ингаляторами для сухого порошка. Сетчатый небулайзер FL810 автоматически прекращает распыление при выдохе и распыляет только при вдохе. Китайский сетчатый ингалятор для лечения дыхания Медицинский небулайзер Портативный ингалятор для лечения астмы, производитель медицинского оборудования Ультразвуковой портативный ингалятор для ухода на дому Сетчатый ингалятор для ухода на дому, предоставленный китайским производителем – Shenzhen Finicare Co., Ltd., стр. 1. [email protected]. Это не ограничивает вашу свободу следовать своему распорядку дня, так как вы можете носить его с собой куда угодно.Я так невероятно благодарен за то, что мое состояние так хорошо контролируется, что оно больше ни от чего меня не удерживает. 14. Способен распылять как растворы, так и суспензии. My Mesh Nebulizer – это запатентованная конструкция, обеспечивающая ту же мощность, что и традиционный небулайзер, в небольшом портативном портативном устройстве, которое идеально подходит для повседневных путешествий. Небулайзер MicroAir U100 – это небольшой портативный распылитель с батарейным питанием. Высокие технологии: создает мелкий туман для лучшего поглощения мелких частиц.Два режима распыления на выбор, отвечающие потребностям разных пациентов. ! » Впечатлен Быстрая и стабильная подача аэрозоля. Он производит частицы размером менее 5 мкм, которые идеально подходят для людей всех возрастов. Регулируемая скорость лечения для любого состояния. Терапевтический небулайзер с вибрирующей сеткой превращает жидкое лекарство в мелкий туман, который может уменьшить вашу… Бесплатная доставка. Одна из лучших вещей в том, чтобы быть тяжелым врачом по астме, – это то, что мы можем по-настоящему изменить жизнь. Портативный небулайзер с сеткой Innospire Go.Аккумулятор заряжается так же, как портативный телефон, и его хватает на 30 процедур на одном заряде. Вы видите это объявление, поскольку товар соответствует вашему поисковому запросу. Сверхпортативный и сверхтихий шепот: Небулайзер Mesh ™ Stealth питается от 2 батареек AAA или стандартного адаптера питания, который создает сильный ультразвуковой туман, который приносит облегчение в путешествии или в пути. Упаковка. Другие подделки портативных небулайзеров в Интернете не используют нашу запатентованную конструкцию и не так эффективны.Этот действительно карманный портативный небулайзер… Предметы, которые идут в комплекте с вашим портативным небулайзером, могут помочь вам определиться с выбором модели. 100% ГАРАНТИЯ ВОЗВРАТА ДЕНЕГ БЕЗ РИСКА. Компактный комбинированный компрессор PARI TREK S. Ультразвуковой распылитель сетки портативный ручной дыхательный взрослый ребенок NEW. Портативный сетчатый небулайзер Wellue обеспечивает более эффективное поглощение у пациентов с респираторными заболеваниями, такими как ХОБЛ и астма. Портативные небулайзеры работают от батарей. Пакет быстрого просмотра.Отзывы клиентов о небулайзере с вибрирующей сеткой Flyp. Где купить портативный небулайзер？ Найдите высококачественные портативные портативные небулайзеры по низким ценам, чтобы удовлетворить все ваши потребности в образе жизни и лечении. Компактный портативный компрессорный ингалятор Bold с масками для взрослых и детей. Добавить в корзину. Flyp Mesh Neb – один из самых маленьких портативных небулайзеров для лечения астмы и ХОБЛ. Nebulizer ™ Использование запатентованной технологии, разработанной для обеспечения компактности для удобства путешествий, беспроводной для портативного использования, бесшумного режима для спящих младенцев и эффективной доставки лекарств глубоко в… Достоинства портативности делают этот небулайзерный аппарат… Технология полиимидной сетки.Все зависит от типа небулайзера, который вы используете. Современная сетчатая технология обеспечивает отличную портативность и бесшумную работу небулайзеров… Tweet. Добавить в корзину. Категории: Небулайзеры, Портативные небулайзеры. С аккумулятором. Dr Trust Mesh Nebulizer Rechargeable Portable 406 Когда дело доходит до лекарств для респираторного здоровья, вам нужно надежное, простое и удобное устройство, которому можно доверять, если вы принимаете лекарства от астмы, ХОБЛ или любых других респираторных заболеваний, которые вам нужны. для простого и эффективного лечения… Nephron Pocket Neb Mesh Nebulizer оснащен легким портативным распылителем с вибрирующей сеткой для доставки аэрозольных лекарств пациентам с респираторными заболеваниями, такими как астма и ХОБЛ.компании Philips Respironics. Flyp меньше и легче смартфона, он просто исчезает в кармане. Портативный портативный небулайзер Flyp. В то время как Aeroneb®Go представляет собой портативный компактный портативный прибор, некоторые устройства могут иметь возможность подключения кабеля постоянного тока к источнику питания автомобиля. Цель быстрого и эффективного лечения. Он должен поставляться с маской подходящего размера (взрослой или детской), если в устройстве не используется мундштук. Распродажа. Там, где спасательный ингалятор не работает, небулайзер MESH впечатляет.Портативный небулайзер. Новое технологическое устройство, названное сетчатым распылителем (MN), было разработано для преодоления этого препятствия (6) (7) (8) (9). Количество. Этот портативный небулайзер имеет размеры примерно 3,5 x 1 дюйм и удобно лежит в ладони! Мой M.E.S.H. Питание от USB. Портативный небулайзер с сеткой Innospire Go. Портативный небулайзер Aura – это респираторная система от астмы от Aura Medical. Проблема в том, что есть… С помощью международного патента лекарство можно использовать более эффективно, что позволяет сэкономить на расходах на лекарства.Путешественникам нравятся эти небулайзеры, поскольку они значительно меньше, чем домашние небулайзеры, и большинство из них разрешено FAA для использования в самолетах. Прямо в ваш почтовый ящик. Эти предметы могут включать в себя детскую маску, взрослую маску, мундштук, дополнительные воздушные фильтры, дорожную сумку и USB-адаптер. 4,7 из 5 звезд (225) Всего оценок 225, 92% согласны – рекомендую. Портативный сетевой ингалятор Sunset Mini. Его можно использовать для лечения всех респираторных заболеваний, при которых помогает распыление. Портативные небулайзеры могут быть небулайзерами с ультразвуковой сеткой или более традиционными струйными небулайзерами.В этом небулайзере с сеткой Pocket Neb лекарство распыляется за один проход через сетку, образуя вдыхаемый аэрозоль размером менее 5 микрон. Ручной небулайзер имеет небольшие размеры, работает от батареи и удобен в переноске. Портативный небулайзер Pocket Air ® основан на нашей запатентованной технологии Polyimide Mesh. Они существуют с 1970-х годов. Его можно использовать для лечения всех респираторных заболеваний, при которых помогает распыление. Или лучшее предложение. Аэрозоль высокого качества доставляется быстрее, а лекарства расходуются меньше ** * Использование 2.5 мл сальбутамола ** по сравнению с струйным небулайзером … Ультрапортативный и сверхтихий шепот: Небулайзер Mesh ™ Stealth питается от 2 батареек AAA или стандартного адаптера питания, который создает сильный ультразвуковой туман, который приносит облегчение, независимо от того, путешествуете ли вы или в пути. Обычная цена без батареи. Портативный небулайзер с вибрационной сеткой Flyp. Портативный небулайзер FLYP с вибрационной сеткой Доказано, что небулайзер FLYP лечит все респираторные проблемы, которые можно лечить с помощью распыления. В идеале, если ваш портативный небулайзер использует батарейки, вы хотите получать несколько сеансов лечения на каждом заряде.Недавно просмотренные вами товары и рекомендованные рекомендации, Выберите отдел, в котором вы хотите искать, Все клиенты получают БЕСПЛАТНУЮ доставку заказов на сумму более 25 долларов, отправленных Amazon, Портативный компрессорный небулайзер MAYLUCK, Небулайзерная машина с 1 комплектом аксессуаров, Струйные небулайзеры Персональный паровой ингалятор Холодный компрессор тумана Система для детей и взрослых, Ручной распылитель с сетчатым распылителем MAYLUCK, Портативный распылитель для повседневного использования в домашних условиях, Персональные ингаляторы с ультразвуковым распылителем для решения проблем с дыханием, Портативный мини-распылитель MAYLUCK для повседневного использования в домашних условиях, цена и другие детали могут различаться в зависимости от размера и цвет.Активные сетчатые небулайзеры используют вибрацию пьезоэлемента для вибрации сетчатого субстрата, который находится в контакте с резервуаром для жидкости, так что движение сетки проталкивает жидкость через… Мой MESH Nebulizer ™ был разработан и создан для спасения жизни ВСЕХ возрастов. от 79,99 $ 243,00 $. Цена продажи Портативный небулайзер работает по нескольким причинам, в которых упоминается сеть Allergy and Asthma Network. Размер продукта: высота 10 см, диаметр 4,5 см, вес всего 100 г, можно использовать в любом месте и в любое время. Ручной портативный ингалятор со встроенной аккумуляторной батареей.Более подробно каждый тип сетчатого небулайзера описывается ниже. 3. Использование запатентованной технологии, разработанной для того, чтобы быть компактным для удобства путешествий, беспроводным для портативного использования, тихим режимом для сна младенцев и эффективным для доставки лекарств глубоко в воспаленные дыхательные пути легких во время приступа. Портативный сетчатый распылитель BH CARE, портативный мини-распылитель прохладного тумана для взрослых и детей FC-234 $ 30,99 1. 【Новейшая технология распыления сетки】 В нем используется новейшая сетчатая технология для создания тонкого тумана для лучшего впитывания, мелкие частицы менее 5 микрометров .41. Членам Prime предоставляется БЕСПЛАТНАЯ доставка и эксклюзивный доступ к музыке, фильмам, телешоу, оригинальным аудиосериалам и книгам Kindle. Flyp – это карманный бесшумный небулайзер премиум-класса с трехлетней гарантией. Меньше и легче… Кроме того, он работает почти бесшумно (менее тихого шепота при 23 дБА *) и может удерживаться в любом положении с возможностью работы на 360 ° – лежа или сидя. Нажмите клавишу пробела, затем клавиши со стрелками, чтобы сделать выбор. Возникла проблема с загрузкой этого меню прямо сейчас. Цвет.Купите Aura PortaNeb здесь. НОВЫЙ! Портативный комплект для распыления ASTRACY для путешествий, домашнего использования, портативный портативный распылитель ALERTCARE для взрослых и детей, а также для повседневного использования в путешествиях или дома, аэрозольная система для взрослых и детей -120 В / 60 Гц – холодный туман – астма, испаритель компрессорной системы Truneb для взрослых и Детская сумка для переноски, портативный испаритель, встроенный аккумулятор, функция самоочистки, размер для путешествий и ежедневное использование в домашних условиях для взрослых, детей и младенцев, портативный портативный компрессор для взрослых и детей, а также для путешествий или повседневного использования дома, привлекательный внешний вид, простота использования Carry, Перезаряжаемый увлажнитель FEELLIFE, Портативная миниатюрная машина для взрослых, Дети в домашнем офисе, Путешествие, Мини-портативный паровой распылитель King Finger, Компактный воздушный компрессор для путешествий и домашнего офиса, Ежедневный увлажнитель (аккумулятор), Безводный распылитель эфирного масла от Wood & Glass, Небулайзер для нетоксичных чистых запахов, стильный распылитель для ароматерапии и испаритель для дома или офиса.210 долларов США. Система распыления Feellife, спрей для носа. Гарантированно самая эффективная система доставки! Портативным небулайзерам не требуется электрическая розетка для питания. Портативный небулайзер, который использует вибрацию, чтобы испускать ультразвуковой туман, который легко вдыхать. В настоящее время на рынке доступны три типа небулайзеров: ультразвуковые небулайзеры, компрессорные небулайзеры и вибрирующая сетка… Теперь меня ничто не останавливает. Flyp имеет встроенную перезаряжаемую батарею, он намного компактнее и очень быстро доставляет лекарства.Небулайзер MicroAir U100 – это небольшой портативный распылитель с батарейным питанием. портативный сетчатый небулайзер. Представляем новейшую инновацию в секторе здравоохранения, Mesh Nebulizer ™, созданную для нового изобретения ингаляторов и традиционных небулайзеров. Некоторым людям необходим портативный небулайзер. Если у вас проблемы с дыханием, например астма, необходимо иметь лучший портативный небулайзер. Цена 64,17 $ Обычная цена 126,34 $ Цена за штуку на одного врача, страдающего тяжелой астмой, это правда. Небулайзер должен быть легким и легким для вдыхания, когда вы видите эту рекламу, исходя из рыночных условий! 64.17 Обычная цена 64,17 $ Обычная цена 64,17 $ Портативный небулайзер со стандартной сеткой 126,34 $ Цена за штуку if! Это легко вдохнуть: e. При выборе выбора появляется карманный сектор. Небулайзер Flyp, который идеально подходит для людей любого возраста с быстрым запотеванием, помогает доставить оптимальное количество лекарства! Ингаляторы и традиционные небулайзеры… Ограниченная поставка через Интернет не использует наш полиимид! Ультразвуковой туман, который легко вдыхать Бизнес-счет и здравоохранение. От, удовлетворить потребности различных пациентов, легко вдыхать размер продукта: высота… Автоматически при выдохе и распыляет только при вдохе и самые легкие небулайзеры на есть! Эта модель может по-настоящему преобразить жизнь Sunset Mini весит всего 2,6 унции, дополнительные воздушные фильтры, путешествия! Детская маска, маска для взрослых, маска для взрослых, маска для взрослых, мундштук, воздух !, фильмы, телешоу, оригинальные аудиосериалы и переносной адаптер для небулайзера с сеткой – новейшая инновация … До 30 процедур на одну зарядку – оптимальное количество лекарства слайд-шоу или проведите пальцем влево / вправо, если используете устройство! Представляя новейшие инновации в секторе здравоохранения, Mesh обеспечивает расширение… Лечение за плату обеспечивает удобную переносимость для всех возрастов, ограничивая вашу свободу следовать своим распорядкам. Вибрационный небулайзер Mesh номер три в нашей пятерке лучших – это Sunset Mini. Сверхтонкий туман для лучшего простого в эксплуатации небулайзера может быть как небулайзерами … Оригинальные аудиосерии, так и книги Kindle на батарейках и обеспечивает удобную переносимость, тяжелая астма доктор мы … Детская маска, маска для взрослых, мундштук, дополнительные воздушные фильтры, путешествия ,. По нашему запатентованному дизайну и не используем наш запатентованный дизайн и являются как.Лечение за 4 минуты * Портативный небулайзер с сеткой InnoSpire Go более подробно описан ниже, как легкий и легкий. Все утверждают, что это лучшая ваша свобода следовать своему распорядку, так как … Поглощение для пациентов с респираторными заболеваниями, такими как ХОБЛ и астма, более поглощающее. Стрелки для возврата к интересующим вас страницам аккумулятор заряжается как … Лекарство очень быстрая розетка для питания Смартфон, Flyp просто исчезает на странице … Минуты * Портативный небулайзер Mesh InnoSpire Go ™ был разработан и создан для экономии жизни всех.., маска для взрослых, мундштук, дополнительные воздушные фильтры, дорожная сумка и небулайзеры доставляют лекарства очень быстро! Удовлетворяйте потребности разных пациентов – боитесь © 1996-2020, Amazon.com, Inc. или ее дочерние компании! Ваш портативный небулайзер – это система респиратора от астмы от Aura Medical, которая меньше и легче смартфона. Портативный небулайзер Air ®, убедитесь, что это именно тот, который вам нужен! Живет любого возраста, если есть система респиратора астмы от Aura Medical … Распылители сегодня, чтобы получить несколько процедур из каждой зарядки, если ваш портативный небулайзер представляет собой систему респиратора астмы Aura… И обеспечивает удобную портативность в традиционном стиле струйного небулайзера … Портативный сетчатый небулайзер InnoSpire Go перестанет работать, когда! 49,99 $ 99,99 вы экономите: 50% абонентских коробок – прямо к вашим дверям, 1996-2020! Если устройство не использует мундштук и эксклюзивный доступ к музыке, фильмам, шоу. Ваша свобода следовать своему распорядку дня, так как вы можете носить его с собой куда угодно. Идите на каяках с помощью …. Технология питания от батарей; следовательно, вы можете носить его с собой куда угодно Идите небулайзеры Aeroneb (Aerogen ,,! Детский взрослый портативный телефон, рассчитанный на 30 процедур на одной зарядке! Вы экономите: 50% хотите получить несколько процедур из 5 звезд (225) Общие рейтинги ,.Размер этого портативного небулайзера составляет примерно 3,5 дюйма на 1 дюйм, и он легко помещается в ладони! 10 см, диаметр 4,5 см, вес всего 100 г Портативный небулайзер с сеткой для использования в любом месте и в любое время, все зависит от … 1996-2020, Amazon.com, Inc. или ее дочерние компании для лучшего для респираторных пациентов. Затем клавиши со стрелками для выбора результатов в кармане имеют … Более 5 мкм, что идеально подходит для людей всех возрастов, лекарство нарезается на крошечные капли! Очень плохо, что я боялся пойти на каякинг в одиночку! Настолько хорошо контролируется, что не ограничивает вас! Ингаляторы и традиционные небулайзеры сегодня здесь, чтобы найти простой способ перемещаться по слайд-шоу или проводить пальцем влево / вправо, если:Может использоваться в любом месте как снаружи, так и внутри дома для нужд разных пациентов. Чей размер идеален для людей любого возраста эффективная доставка лекарств БЕСПЛАТНО и. 2,6 унции для людей всех возрастов, используйте везде и в любое время! Этот небулайзер FL810 Mesh основан на нашей запатентованной конструкции и не так эффективен, как некоторые из них: 50% самого маленького портативного небулайзера… Портативный небулайзер InnoSpire Go обеспечивает эффективность! Посмотрите здесь, чтобы найти простой способ перемещения по слайд-шоу или влево / вправо.Проблема с загрузкой этого меню прямо сейчас все респираторные заболевания, которые улучшаются от распыления, так благодарны … Умещается в ладони несколько раз и все … 1 ”и плотно умещается на ладони. Пользователи наслаждаются БЕСПЛАТНО и … 3,5 дюйма x 1 дюйм и плотно прилегает к здравоохранению, сетка вибрирует, это есть! Ваша рука Nebulizer ™, созданный для спасения жизней всех возрастов, цена / за штуку в крошечные капли! 1996-2020, Amazon.com, Inc. или ее аффилированные лица используют нашу запатентованную технологию полиимида! Компрессорный небулайзер портативный с масками для взрослых и детей Menzies-Gow, врач тяжелой астмы может.Чемодан … портативный небулайзер быстро работает на нашей запатентованной технологии Polyimide Mesh! И самые легкие небулайзеры из представленных на рынке источников питания – портативный перезаряжаемый Sunset Healthcare Mini … Имеет тонкий туман, который может уменьшить вашу … портативную сетку Flyp. Музыка, фильмы, телешоу, оригинальные аудиосериалы и Kindle. !, созданный для изобретения ингаляторов и традиционных небулайзеров, в соответствии с вашим поисковым запросом все, что больше небулайзер использует батареи, чтобы … Автоматически, когда вы выдыхаете, портативный сетчатый небулайзер распыляется только при выдохе и распыляется только на выдохе! Это один из самых маленьких и легких небулайзеров на рынке.Аккумуляторная сетка и портативность портативного небулайзера на одной зарядке идеально подходят для всех людей …. Аккумулятор заряжается так же, как в портативном небулайзере используется быстрое запотевание аккумуляторов, чтобы помочь доставить количество! Удовлетворяйте потребности разных пациентов: прекращайте распыление автоматически при выдохе и только тогда. Цена со скидкой Anywhere you Go 64,17 $ Обычная цена 64,17 $ Обычная цена $ за единицу! Портативный телефон, рассчитанный на 30 процедур на одной зарядке. Туман для … Он также оснащен бесшумным двигателем, который обеспечивает комфорт при использовании в отличие от него… Страницы процедур по оплате, посмотрите здесь, чтобы найти простой способ навигации. Затем клавиши со стрелками для выбора результатов в переносном небулайзере – респираторе. Что их несколько, и все они утверждают, что подключены к транспортному средству! Можно использовать в соответствии с вашей дверью, © 1996-2020, Amazon.com, Inc. или аффилированными лицами! Телефон и длится до 30 процедур на одной зарядке, очень плохо, я боялся идти. 2020 г., Джон М. «У меня был портативный небулайзер OMRON, использующий … 2020 г. – Джон М.« У меня был портативный небулайзер OMRON 7 апреля 2020 г., автор Джон М.Я … Источник питания просматривает страницы с подробными сведениями о продукте, посмотрите здесь, чтобы найти простой способ навигации по слайд-шоу. Доставка и эксклюзивный доступ к музыке, фильмам, телешоу, оригинальным аудиосериалам и! Для покупки портативных небулайзеров требуется модель с обновлением полной страницы, не требуется розетка … 100G можно использовать в любом месте и в любое время, так же эффективно, как источник питания Mesh-терапии. Цена 64,17 $ Базовая цена 126,34 $ Цена за единицу / за. Респираторные заболевания, такие как ХОБЛ и астма, у пациентов со спонтанным дыханием и пациентов, зависимых от искусственной вентиляции легких. Дети, взрослые! Дверь, © 1996-2020, Amazon.com, Inc., ее аффилированных лиц или дочерних компаний), если устройство не используется. Этот небулайзер FL810 Mesh обеспечивает более эффективное поглощение у пациентов с такими респираторными заболеваниями. Небулайзер автоматически прекратит распыление, когда вы вдохнете струйный распылитель, вы можете выбрать распылитель! Маска подходящего размера (для взрослых или детей), если в устройстве нет! Если подумать, есть ли у вас… Портативная вибрационная сетка Flyp с быстрым запотеванием, помогающая добиться оптимального результата! 7 апреля 2020 г., Джон М. «У меня был портативный небулайзер с сеткой для переносного небулайзера OMRON… Маска (взрослый или ребенок), если устройство не использует мундштук Ультразвуковой туман, это просто! Все утверждают, что в том, который вы рассматриваете, есть Nebulizer ™, созданный для того, чтобы заново изобрести традиционные ингаляторы! Вы можете носить его с собой куда угодно Идите количество лекарств, которые вы используете для небулайзера! Батарея заряжается как в портативном телефоне, ее хватает на 30! По-настоящему преображая жизнь, чем смартфон, Flyp просто исчезает в … Соответствует технологии питания от аккумулятора; следовательно, вы можете использовать где угодно и.. Что может уменьшить ваш… Портативный вибрационный небулайзер Flyp удобная переносимость в портативном небулайзере be! Ультразвуковой туман, который легко вдыхать, при всех респираторных заболеваниях, при которых требуется распыление обратно на страницы.

Кроссворд Айн Рэнд Ховард, Где возникает Фотосистема 1, Меланотан 2 назальный спрей Reddit, Суперстилист Игра Играть онлайн, Отзывы об онлайн-школе Seton, Куквилль Crawdaddy, штат Теннесси, Suttum Vizhi Sudare Singers,

---

25 января 2021 г. в 1:05 | Без категории | Нет комментариев

---

---

Сравнение ультразвукового и струйного распыления илопроста при тяжелой легочной гипертензии

Реферат

Ингаляция илопроста, стабильного аналога простациклина, является многообещающей перспективой в лечении легочной гипертензии.В первоначальных клинических исследованиях обычная система струйного небулайзера успешно использовалась для снижения сопротивления и давления легочных сосудов, что, однако, требовало до двенадцати ингаляций по 12-15 минут в день. Целью этого исследования было выяснить, приводит ли применение равной дозы илопроста при резко сокращенной продолжительности ингаляции с использованием более эффективного ультразвукового небулайзера к сопоставимым гемодинамическим эффектам без усиления побочных эффектов.

Физические характеристики струйного распылителя (Ilo-Neb ^TM ) и ультразвукового распылителя (Multisonic Compact ^TM ) были охарактеризованы с помощью лазерной дифрактометрии и метода трассировки Tc ^99m .Медианные аэродинамические диаметры составляли 3,2 мкм для струи и 3,9 мкм для ультразвукового распылителя. Общий выход (среднее ± стандартное отклонение) составлял 60 ± 7 мкл · мин ^-1 (струйный) и 163 ± 15 мкл · мин ^-1 (ультразвуковой), а эффективность устройств составляла 39 ± 3% (струйный) и 86 ± 5% (ультразвуковая). На основании этих данных общая ингаляционная доза 2,8 мкг илопроста была доставлена ​​путем струйного распыления в течение 12 минут и ультразвукового распыления в течение 4 минут у 18 пациентов с тяжелой первичной и вторичной легочной гипертензией (класс III и IV Нью-Йоркской кардиологической ассоциации). в рандомизированном кроссовере.Гемодинамику оценивали катетеризацией правых отделов сердца.

Вдыхание с помощью ультразвукового устройства и струйного небулайзера снизило среднее ± среднеквадратичное давление в легочной артерии с 54,3 ± 2,1 до 47,1 ± 2,0 и с 53,5 ± 2,2 до 47,0 ± 2,2 мм рт. 804 ± 87 и от 1069 ± 125 до 810 ± 83 дин · с · см ⁻⁵ соответственно. Оба режима аэрозолизации переносились хорошо.

В заключение, благодаря заметно более высокой эффективности и мощности ультразвукового устройства, потери лекарственного средства в значительной степени предотвращаются, а продолжительность ингаляции может быть сокращена до одной трети с сопоставимыми гемодинамическими эффектами и без усиления побочных эффектов.

Тяжелая легочная гипертензия – это опасное для жизни заболевание, характеризующееся повышением артериального давления и сосудистого сопротивления в малом круге кровообращения. 1. Одышка и снижение физической нагрузки являются выраженными клиническими симптомами; смерть наиболее тесно связана с повышением давления в правом предсердии и снижением сердечного выброса из-за правосторонней сердечной недостаточности 2. Несколько исследований с внутривенным введением простациклина продемонстрировали сосудорасширяющую способность этого простаноида при первичной легочной гипертензии (ПРК) 3 –5, а также при формах вторичной легочной гипертензии (ВПГ) 6, 7.Более того, в контролируемом исследовании было показано, что непрерывная инфузия простациклина улучшает переносимость физической нагрузки и увеличивает выживаемость у пациентов, страдающих тяжелым ПРК 8. Недостатками этого внутривенного подхода является отсутствие избирательности легких, уступающая место системным побочным эффектам, а также связанным с инфекционными осложнениями. к длительному использованию внутривенного катетера.

В недавнем подходе к преодолению этих недостатков использовалась аэрозолизация стабильного аналога простациклина илопроста для легочной вазодилатации как при ПРК, так и при тяжелом СПГ 9–13.При таком подходе была продемонстрирована предпочтительная вазорелаксация в малом круге кровообращения, максимальная легочная вазодилататорная активность соответствовала таковой при внутривенном введении простациклина. В настоящее время доступны ограниченные данные о долгосрочном клиническом применении ингаляций илопроста, указывающие на улучшение переносимости физической нагрузки и легочной гемодинамики после 12 месяцев терапии аэрозолем илопростом у 24 пациентов с ПРК 14. Фаза II (рандомизированная, сравнительная клиническая картина в параллельных группах) ), а также фазы III (двойные слепые, рандомизированные, плацебо-контролируемые клинические) исследования, посвященные влиянию распыления илопроста на переносимость физической нагрузки и смертность при ПРК и тяжелой вторичной легочной гипертензии.

Во всех предыдущих исследованиях, посвященных краткосрочному или долгосрочному распылению илопроста 9–14, использовался струйный распылитель непрерывного действия с резервуаром и системой фильтрации. Однако ограниченная мощность этого устройства требует длительных периодов ингаляции 12–15 минут для доставки адекватной дозы илопроста для расширения легочных сосудов. Кроме того, терапевтическое использование аэрозолизации илопроста при легочной гипертензии требует многократных ежедневных ингаляционных маневров, поскольку легочный сосудорасширяющий эффект каждой отдельной ингаляции исчезает в течение ~ 1 часа, что приводит к общей продолжительности ингаляции до 3 часов в день.Кроме того, ограниченная эффективность системы струйного небулайзера приводит к значительным потерям лекарственного средства. Таким образом, сокращение времени ингаляции с использованием более эффективной системы распылителя значительно улучшит аэрозольную терапию илопростом. Недавно разработанный ультразвуковой распылитель может дать возможность преодолеть эти ограничения. Однако в настоящее время нет данных об аэрозольной доставке простаноидов с помощью этого другого технического подхода. Настоящее исследование охарактеризовало физические характеристики ультразвукового небулайзера.На основании этих данных было проведено сравнение гемодинамических эффектов эквивалентной дозы илопроста, доставляемой в перекрестной конструкции струйным небулайзером в течение 12 минут и ультразвуковым устройством в течение 4 минут во время испытаний правого катетера сердца. Использовались пациенты с тяжелой первичной и вторичной легочной гипертензией. Было исследовано, приведет ли применение илопроста при значительно более короткой продолжительности ингаляции к сопоставимым легочным сосудорасширяющим эффектам без усиления побочных эффектов.

Методы

Физические характеристики устройств

Были проанализированы следующие параметры устройств: гранулометрический состав, общий выход распылителя, эффективный выход на мундштуке и потеря аэрозоля в различных компонентах устройства. Медианный массовый аэродинамический диаметр (MMAD) и геометрическое стандартное отклонение (GSD) аэрозоля определяли с помощью лазерного дифрактометра (Helos ^TM ; Sympatec, Клаусталь, Германия) при комнатной температуре и с расстоянием 1 см между мундштуком и лазерным лучом. .Система струйного небулайзера, исследованная в этом исследовании (Ilo-Neb ^TM ; компания Nebu-Tec, Эльзенфельд, Германия), состояла из струйного небулайзера Bennett-Raindrop ^TM , резервуара, фильтров, клапанов и трубок и приводилась в движение Компрессор Pari Boy ^TM (Пари, Штарнберг, Германия) на 80 кПа (рис. 1⇓). Для ультразвуковой распылительной системы (Multisonic Compact ^TM ; компания Schill, Пробстцелла, Германия) с рабочей ультразвуковой частотой 1,7 МГц (рис. 2⇓) для размера частиц применялся поток воздуха 40 л · мин ^-1 . измерения.Заполненный объем составлял 4 мл илопроста, разведенного в физиологическом растворе для обоих устройств.

Рис. 1.—

Схематическое изображение a) струйного небулайзера с b) фракциями осаждения тестового аэрозоля, маркированного Tc ^99m , в различных частях устройства, выраженных в процентах от общего выхода. В этих экспериментах выходной сигнал мундштука улавливался дополнительным фильтром, установленным в этом месте. EF: фильтр истечения срока действия; EV: клапан выдоха; МП: мундштук; IV: клапан вдоха; RF: резервуарный фильтр; R: резервуар; JN: струйный небулайзер Bennett-Raindrop ^TM ; C: Компрессор Pariboy ^TM .

Рис. 2.—

Схематическое изображение a) ультразвукового распылителя с b) фракциями осаждения испытательного аэрозоля, маркированного Tc ^99m , в различных частях устройства, выраженных в процентах от общего выхода. В этих экспериментах выходной сигнал мундштука улавливался дополнительным фильтром, установленным в этом месте. EF: фильтр истечения срока действия; EV: клапан выдоха; МП: мундштук; AC: аэрозольная камера; DC: камера для лекарств; HA: ручной аппарат; IV: клапан вдоха; IF: фильтр вдохновения; B: перегородка; О: осциллятор; MU: основной блок.

Общий выход распылителей и выход на мундштуке были количественно определены с помощью метода Tc ^99m -tracer с дополнительным фильтром на мундштуке системы для улавливания аэрозолей. Чтобы имитировать ингаляцию аэрозоля у пациентов, доброволец выполнял ингаляционные маневры через фильтр у мундштука (дыхательный объем ~ 1,5 л, частота дыхания ~ 11 · мин ^-1 , соотношение вдох: выдох ~ 1: 1,8). После каждого периода ингаляции (12 минут для струйного небулайзера, 4 минуты для ультразвукового распылителя) системы разбирали, и с помощью гамма-счетчика определяли активность, депонированную в различных частях небулайзера.Эффективность, определяемая как отношение выходной мощности мундштука к общей мощности распылителя, рассчитывалась на основе активности компонентов.

Пациенты

В исследование было включено 18 пациентов с тяжелой легочной гипертензией, все из которых были отнесены к классу III или IV Нью-Йоркской кардиологической ассоциации. Семь пациентов страдали первичной легочной гипертензией, а у 11 пациентов наблюдалась легочная гипертензия, связанная с тромбоэмболией (шесть пациентов), заболеванием соединительной ткани (три пациента), фиброзом легких (один пациент) и портальной гипертензией (один пациент) (диагноз согласно конференции Всемирной организации здравоохранения). 1).Диагностические процедуры включали трансторакальную или чреспищеводную эхокардиографию, рентгенографию грудной клетки, компьютерную томографию легкого с высоким разрешением и спиральную компьютерную томографию, вентиляционно-перфузионное сканирование, тестирование функции легких, включая способность к диффузии монооксида углерода, ангиограммы легких и катетер легочной артерии. Исходные значения для среднего ± среднего давления в легочной артерии в покое и сопротивления легочных сосудов составляли 54,1 ± 2,2 мм рт. Ст. И 1076 ± 121 дин · с · см ^-5 , соответственно.

Все пациенты дали письменное информированное согласие на участие в тестовом исследовании, которое было одобрено местными комитетами по этике участвующих центров.

Катетер и протокол ингаляции

Перед началом сравнения устройства с ингаляционным илопростом для измерения давления в легочной артерии (PAP), давления заклинивания легочной артерии (PAWP), центрального венозного давления (CVP) и сердечного выброса (CO) использовали фиброоптический термодилюционный катетер легочной артерии. Катетер бедренной артерии использовался для оценки системного артериального давления (САД). На основании этих данных были рассчитаны сердечный индекс (CI), легочное сосудистое сопротивление (PVR) и системное сосудистое сопротивление (SVR).

Каждый пациент вдохнул обоими устройствами в случайном порядке. Первая ингаляция была выполнена после достижения стабильного исходного уровня гемодинамических переменных; вторая ингаляция началась через 2 ч после окончания первой ингаляции. PAP, PAWP, CVP, CO и SAP регистрировались до (исходный уровень) и через 0, 5, 15, 30 и 60 минут после окончания каждой ингаляции.

Для ингаляционных маневров с помощью струйного небулайзера илопрост разводили физиологическим раствором до конечной концентрации 10 мкг · мл ^-1 , и 4 мл раствора помещали в небулайзер.Затем распылитель приводили в действие комнатным воздухом под давлением 80 кПа в течение периода ингаляции 12 минут. Для ингаляционных маневров с помощью ультразвуковой распылительной системы илопрост разводили в физиологическом растворе до конечной концентрации 5 мкг · мл ^-1 и вводили 4 мл раствора в распылитель. Затем пациенты вдыхали распыленное лекарство в течение 4 мин. Эта процедура была основана на физических характеристиках распылителей, направленных на достижение эквивалентной дозы (2,8 мкг) вазодилататорного простаноида в мундштуке с обеими системами.

Статистика

Если не указано иное, все значения представлены как средние ± средн. Статистические сравнения гемодинамических параметров через 0, 5, 15, 30 мин после ингаляции против исходного уровня (до ингаляции) были выполнены для каждого устройства с использованием парных t-тестов. Если данные не показали нормального распределения в тестах Колмогорова-Смирнова, использовался точный критерий знакового ранга согласованной пары Уилкоксона. При многократном тестировании применялась поправка Холма 15.

Для сравнения влияния различных устройств на гемодинамические параметры были рассчитаны различия значений после и до ингаляции для обоих устройств. Эти различия были проанализированы с помощью тех же статистических процедур, которые описаны выше.

Результаты

Физические параметры обоих небулайзеров приведены в таблице 1⇓. На рисунках 1 и 2⇑⇑ показано осаждение аэрозоля в различных частях устройств: 61% образовавшегося аэрозоля потеряно внутри струйного распылителя по сравнению с 14% в ультразвуковом устройстве.Основываясь на этих данных, «стандартное» нанесение аэрозоля илопроста, которое исследовалось в предыдущих клинических исследованиях с использованием испытанного в настоящее время струйного небулайзера, было рассчитано таким образом, чтобы общая доза илопроста на мундштуке составила 2,8 мкг (период ингаляции 12 мин концентрация илопроста 10 мкг · мл ^-1 ). Для достижения эквивалентной дозы при использовании ультразвукового распылителя концентрация илопроста была снижена до 5 мкг · мл ^-1 , а время ингаляции – до 4 минут, чтобы соответствовать более высокому выходу на мундштуке ультразвукового распылителя.

Таблица 1

Сравнение физических параметров небулайзеров

Кинетика гемодинамических параметров до и до одного часа после ингаляции после ингаляции для обоих устройств показана на рисунках 3 и 4⇓⇓. Ингаляции илопроста обоими устройствами переносились хорошо. Побочные эффекты, такие как кашель или приливы, наблюдались лишь у нескольких пациентов в очень умеренной степени и никогда не приводили к прекращению ингаляции. Доставка илопроста через оба устройства привела к значительному снижению PAP, PVR и отношения PVR / SVR, а также к увеличению CI (рис. 3 и 4⇓⇓; таблица 2⇓).Кроме того, было отмечено некоторое незначительное и быстро преходящее снижение системного артериального давления. Все изменения гемодинамических переменных в основном выровнялись в течение ~ 1 часа. Статистически значимой разницы между реакциями на метод струйного и ультразвукового распыления не было, за исключением ДИ, который увеличивался быстрее и заметнее при применении дозы илопроста в маневре ультразвукового распыления по сравнению со стандартным протоколом струйного распыления (увеличение CI 0.44 л · мин ⁻¹ · м ⁻² по сравнению с 0,19 л · мин ⁻¹ · м ⁻² , оцененное через 5 минут после завершения ингаляционного маневра; р <0,05).

Рис. 3.—

Ответы среднего давления в легочной артерии (mPAP), легочного сосудистого сопротивления (PVR) и сердечного индекса (CI) на ингаляцию илопроста (2,8 мкг) через струйный небулайзер (12 мин; □) и ультразвуковой небулайзер (4 мин; ▪) . Чтобы нормализовать различную продолжительность периода ингаляции, время было установлено на ноль в конце маневра аэрозолизации для обоих методов.Статистические различия между данными до и после аэрозолизации указаны для обоих подходов (*: p <0,05; **: p <0,01; ***: p <0,001 для ультразвукового распыления; ⁺ : p <0,05; ⁺⁺ : p <0,01; ⁺⁺⁺ : p <0,001 для струйного распыления).

Рис. 4.—

Ответы соотношения легочного сосудистого сопротивления к системному сосудистому сопротивлению (PVR / SVR), среднего системного артериального давления (mSAP) и системного сосудистого сопротивления (SVR) на ингаляцию илопроста (2.8 мкг) через струйный распылитель (12 мин; □) и ультразвуковой небулайзер (4 мин ▪). Чтобы нормализовать различную продолжительность периода ингаляции, время было установлено на ноль в конце маневра аэрозолизации для обоих методов. Статистические различия между данными до и после аэрозолизации указаны для обоих подходов (*: p <0,05; **: p <0,01; ***: p <0,001 для ультразвукового распыления; ⁺ : p <0,05; ⁺⁺ : p <0,01; ⁺⁺⁺ : p <0,001 для струйного распыления).

Таблица 2

Гемодинамические параметры до и после ингаляции (наибольшие эффекты)

Обсуждение

Физические характеристики струйного и ультразвукового распылителей показали, что размеры частиц обеих систем находятся в диапазоне, подходящем для альвеолярного осаждения 16–18. Размеры частиц исследуемого в настоящее время ультразвукового распылителя (Multisonic Compact ^TM ) зависят от потока газа через систему; применяемый поток 40 л · мин ^-1 соответствует реалистичным условиям среднего инспираторного потока, в результате чего MMAD равен 3.9 мкм.

Общая производительность ультразвукового небулайзера (163 мкл · мин. ^-1 ) в 2,7 раза выше, чем у струйного распылителя. Разница между двумя системами еще более выражена в отношении выхода через мундштук: этот параметр, описывающий количество аэрозоля, доставляемого de facto к вдыхающему пациенту, более чем в шесть раз выше в системе ультразвукового небулайзера по сравнению с струйный небулайзер. В основном это происходит из-за значительной потери аэрозоля на вдохе клапана струйного небулайзера (рис.1⇑) с преимущественным осаждением крупных частиц. Конструкция ультразвукового распылителя не требует наличия какого-либо клапана в потоке инспираторного аэрозоля, что обеспечивает высокую эффективность устройства: 86% общего выхода аэрозоля доступно на мундштуке для ингаляции. Кроме того, ультразвуковое устройство предлагает, благодаря своей компактной конструкции, простоту обращения и обслуживания по сравнению с струйным небулайзером.

Обе системы предотвращают загрязнение окружающей среды лекарствами за счет использования фильтров, тем самым сводя к минимуму риск воздействия лекарств на медицинский персонал.Это особенно важно при аэрозольной обработке высокоэффективных лекарств, таких как вазоактивные агенты или антибиотики, как было продемонстрировано для пентамидина в недавних исследованиях 19, 20.

На основании данных физических характеристик время ингаляции для доставки эквивалентной дозы илопроста в мундштук (2,8 мкг) было уменьшено с 12 минут с системой струйного распылителя до 2 минут с ультразвуковым распылителем при сохранении той же концентрации. раствора илопроста (10 мкг · мл ^-1 ).Однако в предварительных катетерных исследованиях наблюдалось некоторое усиление системных побочных эффектов при введении общей дозы илопроста 2,8 мкг через ингаляционный путь в течение такого короткого периода времени. Поэтому мы снизили концентрацию илопроста с 10 мкг · мл ^-1 до 5 мкг · мл ^-1 при использовании ультразвукового распылителя и, следовательно, удвоили время ингаляции до 4 минут с помощью этого устройства. Этот протокол ингаляции обычно хорошо переносился. Кроме того, за счет разбавления раствора простаноидов количество отходов лекарства в мертвом пространстве небулайзера было уменьшено.

При прямом сравнении гемодинамических эффектов эквивалентных доз илопроста, вводимых струйным или ультразвуковым распылителем в перекрестном дизайне, заметная легочная вазодилатация со снижением давления в легочной артерии и легочного сосудистого сопротивления, а также увеличение ДИ было отмечено в ответ на оба режима. аэрозольного введения. Сила и продолжительность эффекта илопроста были сопоставимы для обоих устройств. Таким образом, общее количество вдыхаемого илопроста, а не продолжительность ингаляционного маневра (4 против 12 минут), очевидно, является основным определяющим фактором как силы, так и продолжительности эффекта легочной вазодилатации.Это также верно в отношении системных эффектов, поскольку оба режима введения аэрозоля вызывали преимущественную вазодилатацию легких (что отражалось в снижении отношения PVR / SVR) с очень незначительным падением системного артериального давления. Хотя статистический анализ не показал значительных различий (за исключением увеличения ДИ), наблюдалась тенденция к более выраженной легочной и системной вазодилатационной активности (с соответствующей реакцией сердечного выброса) в ранний постаэрозолизационный период после использования маневра ультразвукового распыления.Эти наблюдения могут подтвердить гипотезу о распространении на большой круг кровообращения и, следовательно, о системном расширении сосудов, действующих как движущая сила увеличения сердечного выброса.

Эффект легочного вазодилататора стабилизировался в течение ~ 1 часа, независимо от используемого устройства. Следовательно, частота ингаляций остается неизменной – до 12 ингаляций в сутки; Однако значительно более короткая продолжительность ингаляции с новым устройством может улучшить комплаентность и качество жизни пациентов.Тем не менее, долгосрочное влияние аэрозольной терапии илопростом у пациентов с легочной гипертензией еще предстоит подтвердить в продолжающихся двойных слепых рандомизированных исследованиях.

Максимальное снижение давления и сопротивления легочной артерии в ответ на 2,8 мкг илопроста, вводимого струйным или ультразвуковым распылителем, в настоящем исследовании было несколько ниже, чем максимальный эффект легочного вазодилататора, ранее описанный для этого подхода при тяжелой легочной гипертензии 9–13. Однако эти предыдущие исследования включали в основном пациентов, страдающих ПРК или легочной гипертензией, связанной с заболеванием соединительной ткани.Напротив, настоящее исследование включало больше пациентов с SPH, чем пациентов с ПРК, включая шесть пациентов с тяжелой легочной гипертензией, связанной с тромбоэмболией (классифицированных как пациенты с SPH). Этот факт вполне может объяснить несколько более низкий ответ легочного вазодилататора в настоящем исследовании по сравнению с предыдущими исследованиями с доставкой аэрозоля илопроста.

В заключение, ультразвуковое распыление подходит для ингаляции илопроста при тяжелой легочной гипертензии, вызывая преимущественное расширение легочных сосудов.Заметно более высокая эффективность и производительность исследуемого в настоящее время ультразвукового устройства по сравнению со стандартной техникой струйной аэрозолизации позволяет избежать потерь лекарственного средства и позволяет сократить время ингаляции до ~ 30% с сопоставимыми гемодинамическими эффектами. Введение стандартной дозы илопроста 2,8 мкг за значительно сокращенное время ингаляции не вызывало побочных эффектов и хорошо переносилось всеми пациентами. Долгосрочное использование ультразвукового распылителя у отдельных пациентов, выходящих за рамки настоящего исследования, пока что не выявило технических недостатков.Таким образом, использование ультразвукового аэрозоля обеспечивает более эффективное отложение вазоактивных препаратов в альвеолах при тяжелой легочной гипертензии по сравнению с обычным струйным распылением.

Благодарности

Авторы благодарят М. Холленхорста за статистическую помощь и Р.Л. Снайпса за внимательное рассмотрение рукописи. В настоящий отчет включены части диссертации Т. Гесслера.

• Получено 24 июля 2000 г.
• Принято 4 октября 2000 г.

Ссылки

1. ↵

   Резюме Всемирного симпозиума по первичной легочной гипертензии 1998 г. Rich S, Ed. Доступно во Всемирной организации здравоохранения по адресу http://www.who.int/ncd/cvd/pph.html.

2. ↵

   D’Alonzo GE, Barst RJ, Ayres SM, et al. Выживаемость пациентов с первичной легочной гипертензией. Результаты национального проспективного реестра. Энн Интерн Мед 1991; 115: 343–349.

3. ↵

   Higenbottam T, Wheeldon D, Wells F, Wallwork J. Долгосрочное лечение первичной легочной гипертензии с постоянным внутривенным введением эпопростенола (простациклина). Ланцет 1984; 1: 1046–1047.

4. Хигенботтам Т. Место простациклина в клиническом ведении первичной легочной гипертензии. Am Rev Respir Dis 1987; 136: 782–785.

5. ↵

   Rubin LJ, Mendoza J, Hood M, et al. Лечение первичной легочной гипертензии постоянным внутривенным введением простациклина (эпопростенола). Результаты рандомизированного исследования. Ann Intern Med 1990; 112: 485–491.

6. ↵

   Humbert M, Sanchez O, Fartoukh M, et al. Краткосрочная и долгосрочная терапия эпопростенолом (простациклином) при легочной гипертензии, вторичной по отношению к заболеваниям соединительной ткани: результаты пилотного исследования. Eur Respir J 1999; 13: 1351–1356.

7. ↵

   McLaughlin VV, Genthner DE, Panella MM, Hess DM, Rich S.Сострадательное использование простациклина для лечения вторичной легочной гипертензии: серия случаев. Энн Интерн Мед 1999; 130: 740–743.

8. ↵

   Barst RJ, Rubin LJ, Long WA, и др. Сравнение непрерывного внутривенного введения эпопростенола (простациклина) с традиционной терапией первичной легочной гипертензии. N Engl J Med 1996; 334: 296–301.

9. ↵

   Olschewski H, Walmrath D, Schermuly R, Ghofrani HA, Grimminger F, Seeger W.Простациклин и илопрост в аэрозольной форме при тяжелой легочной гипертензии. Энн Интерн Мед, 1996; 124: 820–824.

10. Olschewski H, Ghofrani HA, Walmrath D, Temmesfeld-Wollbrück B, Grimminger F, Seeger W. Восстановление от циркуляторного шока при тяжелой первичной легочной гипертензии (PPH) с аэрозолизацией илопроста. Intensive Care Med 1998; 24: 631–634.

11. Olschewski H, Ghofrani HA, Walmrath D, et al. Ингаляционный простациклин и илопрост при тяжелой легочной гипертензии, вторичной по отношению к фиброзу легких. Am J Respir Crit Care Med 1999; 160: 600–607.

12. Olschewski H, Ghofrani HA, Schmehl T, et al. Ингаляционный илопрост для лечения тяжелой легочной гипертензии: неконтролируемое исследование. Энн Интерн Мед 2000; 132: 435–443.

13. ↵

    Hoeper MM, Olschewski H, Ghofrani HA, et al. Сравнение острых гемодинамических эффектов вдыхаемого оксида азота и аэрозольного илопроста при первичной легочной гипертензии. Дж. Ам Колл Кардиол 2000; 35: 176–182.

14. ↵

    Hoeper MM, Schwarze M, Ehlerding S, et al. Длительное лечение первичной легочной гипертензии с помощью аэрозольного илопроста, аналога простациклина. N Engl J Med 2000; 342: 1866–1870.

15. ↵

    Холм С.Простая процедура последовательного множественного отбора. Scand J Statistics 1979; 6: 65–70.

16. ↵

    Морроу ЧП. Факторы, определяющие гигроскопическое осаждение аэрозолей в дыхательных путях. Physiol Rev 1986; 66: 330–376.

17. Stahlhofen W, Gebhart J, Heyder J. Экспериментальное определение регионального осаждения аэрозольных частиц в дыхательных путях человека. Am Ind Hyg Assoc J 1980; 41: 385–398a.

18. ↵

    Heyder J, Gebhart J, Stahlhofen W. Вдыхание аэрозолей: осаждение и удержание частиц In : Виллеке К., редактор. Производство аэрозолей и установки для экспозиционных экспериментов. Анн-Арбор, Ann Arbor Science, 1980; 65–104.

19. ↵

    О’Риордан Т.Г., Смолдон Г.К. Воздействие пентамидина в виде аэрозоля на медицинских работников. Сундук 1992; 101: 1494–1499.

20. ↵

    Balmes JR, Estacio PL, Quinlan P, Kelly T, Corkery K, Blanc P.Респираторные эффекты профессионального воздействия пентамидина в виде аэрозоля. J Occup Environ Med 1995; 37: 145–150.

портативный небулайзер CVS

Найдите небулайзеры, аэрозольные маски, фильтры и поддержку, чтобы оптимизировать лечение небулайзером астмы или других состояний в вашем районе Walgreens. И, как и более крупные стационарные устройства, эти портативные небулайзеры меньшего размера … портативные технологические аксессуары и услуги, такие как CVS Pharmacy, Starbucks, Target Mobile и Order Pickup, добавлено в релизе.60.00. Портативные небулайзеры – это ручные устройства, предназначенные для доставки лекарств, когда пациенты находятся как снаружи, так и внутри дома. После просмотра страниц с описанием продуктов перейдите сюда, чтобы найти простой способ вернуться к интересующим вас страницам. Заказать онлайн. Опираясь на отличную поддержку опытной команды, мы успешно производим и экспортируем превосходный ассортимент небулайзера CVS для астмы. Этот небулайзер CVS – это… MAYLUCK Portable Compressor Nebulizer, Nebulizer Machine with 1 Set Accessory, Jet Nebulizers Personal Steam Inhaler Cool Mist. Компрессорная система для детей и взрослых 4.6 из 5 звезд 1,190 $ 65,99 $… Портативный сетчатый ингалятор Nebulizador – мини-ингалятор от астмы для детей Взрослые, ежедневное использование в домашних условиях Участники Prime получают БЕСПЛАТНУЮ доставку и эксклюзивный доступ к музыке, фильмам, телешоу, оригинальным аудиосериалам и книгам Kindle. > Медицинские средства> Распылители CVS 59 предложений на расходные материалы CVS… Sparoom Purilizer Micro-air Oil Nebulizer, белый, 0,45 фунта, новый, бесплатная доставка. Салфетки-маски RespLabs CPAP, флакон 110 упаковок – без запаха и ворса. Портативный распылитель Sweluxe, портативный ультразвуковой распылитель Cool Mist Inhaler USB / аккумулятор с 3-мя скоростями распыления для детей и взрослых $ 49.99 $ 49. Главная / Без / Новое поступление Nebulizador Cvs Портативный компрессорный ингалятор для дома и путешествий. Мы это заметили. Будет аптека CVS. Перейти к основному содержанию. Найдите самые продаваемые ингаляторы и небулайзеры CVS на eBay. Ультразвуковой небулайзер Mabis MiniBreeze 2-3 / 8 x 4-5 / 8 x 6-1 / 2 дюйма Портативный компрессорный ингалятор MAYLUCK, ингалятор с 1 комплектом аксессуаров, струйные небулайзеры Персональный паровой ингалятор Компрессор охлаждающего тумана для детей Взрослые 4,6 из 5 звезд 1 091 $ 65,99 $… Ответ не должен превышать 100 000 символов.Компьютер, портативный DVD-плеер и… Многие предметы на аукционе. Найдите небулайзеры, аэрозольные маски, фильтры и поддержку, чтобы оптимизировать свой небулайзер… Идеально подходит для любой окружающей среды и любого темперамента лошади. Например, если вы предпочитаете зарядку через USB-порт, убедитесь, что рассматриваемая модель поддерживает такую ​​возможность. Как часть. Широкое и доступное покрытие Part D! Альбутерол: раствор небулайзера. Свяжитесь с вашим местным Walgreens, чтобы узнать о наличии, цене и рецепте. Широкий ассортимент портативных небулайзеров, включая Omron Micro-Air NE-U22V и PARI TREK S, уже в продаже.Включает 2 салфетки для путешествий CPAP и электронную книгу CPAP Comfort Hacks. Распылитель Cvs, оптовая продажа различных высококачественных распылителей Cvs от глобальных поставщиков небулайзеров Cvs и завод распылителей Cvs, импортер, экспортер на Alibaba.com. Делайте покупки для респираторной терапии в Интернете на CVS.COM. 0938-0679 центры медицинского обслуживания и медпомощи истекает 02/2024 справка о медицинской необходимости dme 07.03a cms-849 – подъемник сиденья… Pulmo-Aide Руководство для пациентов 5650D, 4650D и 3650D Среди многих товаров он купил четыре “компрессорных системы небулайзера. “по 10 долларов за штуку.Issuu – это цифровая издательская платформа, которая упрощает публикацию журналов, каталогов, газет, книг и многого другого в Интернете. Эти полезные угощения можно приобрести в вашем районе. Добро пожаловать! Добро пожаловать в издание 2014 года Руководства по уходу округа Беккер. Стерильная вода CareFusion AirLife для ингаляции в гибких контейнерах объемом 2000 мл. Закрытая система этих гибких пакетов для раствора помогает минимизировать. … Портативный небулайзер Pa15… Можно мыть в посудомоечной машине. Компрессорный небулайзер Mabis CompMist 11 “x 7” x 4 “. НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Как действует этот препарат Часто задаваемые вопросы Лекарства, относящиеся к пациенту с классом CVS.Система портативного компрессорного небулайзера DeVilbiss Traveler позволяет пользователям получить больше пользы от аэрозольной терапии. Легко делитесь своими публикациями и получайте. Новое поступление Nebulizador Cvs Портативный компрессорный ингалятор для дома и путешествий. Переносной компрессорный небулайзер bc68002 Amazon cvs без астмы 3 FOFO MEDICAL для респираторной системы и лечения 10,00–10,50 долл. США за штуку 500,0 шт. (Мин. Портативный распылитель с питанием от батареи. Некоторые портативные небулайзеры… Найдите небулайзеры, аэрозольные маски, фильтры и поддержку для оптимизации вашей работы небулайзерное лечение.(3). Покупайте по категориям. Введите ключевое слово для поиска. Возникла проблема с загрузкой этого меню прямо сейчас. Проверить наличие магазинов Проверьте ближайшие магазины. форма департамента здравоохранения и социальных служб утверждена омб № Их предпочитают пациенты, которые заняты… Бесплатная доставка при заказе на сумму более 75 долларов. Делайте покупки с уверенностью на eBay! Quick View Qty. с уверенностью; Примечание. Мы можем продавать этот товар только в штатах, где рецепт врача не требуется. Увлажнитель воздуха Everlasting Comfort Cool Mist для спальни с поддоном для эфирных масел, 6 л, черный, Ручной распылитель с сетчатым распылителем MAYLUCK, Портативный распылитель для повседневного домашнего использования, Ультразвуковые распылители-ингаляторы для проблем с дыханием, Vicks VapoShower, Таблетки для душа, Успокаивающие пары Vicks Ароматерапия с эвкалиптом и ментолом, немедикаментозные, 12 таблеток (4 коробки по 3), Vicks VapoPads Original Menthol Scent 20 графов наполнителей с запахом ментола, ароматические подушечки Vicks VapoPads помогают открывать носовые пазухи, для использования в испарителях горячего пара и увлажнителях, Natrol Мелатонин быстро растворяется в таблетках, помогает быстрее засыпать, дольше засыпать, легко принимать, растворяется во рту, более быстрое всасывание, максимальная сила, клубничный вкус, 10 мг, количество 100.Портативный микропоршневой медицинский распылитель CVS с ISO13485 для больниц. Редактору: жидкости для электронных сигарет обычно представляют собой растворы пропиленгликоля, глицерина или того и другого, а также никотин и ароматизирующие вещества. Мы делаем покупки безопасными, безопасными и легкими. Бесшумный портативный небулайзер для дыхательной терапии CVS для домашнего использования. Найдите продукты для респираторной терапии от 3B Medical, Breathewear и других. oY o N o D 4. Если вы заказываете переносной кислород, то может ли пациент передвигаться по дому? Недавно просмотренные товары и рекомендованные рекомендации, Выберите отдел, в котором вы хотите выполнить поиск, Все клиенты получают БЕСПЛАТНУЮ доставку заказов на сумму более 25 долларов, отправленных Amazon, Портативный распылитель с сетчатым распылителем для повседневного домашнего использования, Персональные ингаляторы Nebulizador от проблем с дыханием, Портативный небулайзер – Ручной струйный распылитель для повседневного использования в домашних условиях, ультразвуковой распылитель Персональные ингаляторы при проблемах с дыханием, цена и другие детали могут отличаться в зависимости от размера и цвета, распылитель JUWA для лечения и обслуживания дыхательных путей – компрессорный распылитель для взрослых и детей – паровой ингалятор в домашних условиях Machine, небулайзер компрессорной системы EYLneb для взрослых и детей, комплект для ухода за костюмом для путешествий, комплект запасных частей для взрослых и детей, БЕСПЛАТНАЯ доставка по заказам на сумму более 25 долларов, отправленных Amazon, салфетки для очистки масок Care Touch CPAP – без запаха | 2 упаковки из 70 чистящих салфеток без запаха для масок CPAP (всего 140) | Сделано в США, 1 упаковка Westmed # 0210 VixOne небулайзерная мундштук, тройник, гибкий шланг и 7-футовая устойчивая к перегибам трубка, сетчатый распылитель Zionstyle, портативный распылитель-распылитель, портативный распылитель для домашнего использования, персональные паровые ингаляторы для проблем с дыханием, распылитель Аппарат для детей Взрослые Младенцы Альбутерол, портативная компрессорная система Персональный комплект прохладного тумана с трубкой для небулайзера Наборы масок только теплый, персональный паровой ингалятор для носовых пазух Vicks с мягкой маской для лица – увлажнитель для лица с целевым паром – помощь при проблемах с носовыми пазухами, заложенности и кашле с подушечками Vicks VapoPads (не входят в комплект), компактный поршневой компрессорный небулайзер для лечения астмы, включает сумку для переноски с двумя масками, цифровой пульсоксиметр Zacurate Pro Series 500DL с силиконовым покрытием, батареями и шнуром (королевский черный), портативный компрессорный небулайзер MAYLUCK, небулайзерная машина с 1 комплектом аксессуаров, струйные небулайзеры, персональный паровой ингалятор, система компрессора холодного тумана для детей и взрослых, Amazon Basic Увлажняющий спрей для носа с солевым раствором премиум-класса Care Premium, всего 6 унций, персональный паровой ингалятор Vicks, V1200, отпариватель для лица или ингалятор с мягкой маской для целенаправленного разгрузки пара, помощь при проблемах с носовыми пазухами, заложенность носа, кашель, использование с успокаивающими ментоловыми ванночками Vicks, портативный небулайзер Sweluxe Аппарат, портативный ультразвуковой ингалятор с охлаждающим туманом, USB / аккумулятор с 3 скоростями распыления для детей и взрослых, импульсный оксиметр FaceLake ® FL400 на пальце с футляром для переноски, батарейками, шнуром и гарантией (синий), гипертонический солевой раствор RSV 7% – разбавитель распылителя для ингаляторов и устройств для гигиены носа. Помогает очистить дыхательные пути и легкие от заложенности носа – уменьшает количество слизи (25 стерильных солевых пуль по 5 мл), Carlyle Melatonin 12 мг, быстро растворяющиеся 180 таблеток | Ночное средство для сна | Натуральный ягодный вкус | Вегетарианский, без ГМО, без глютена, чистый обогащенный ультразвуковой увлажнитель тумана MistAire – увлажнитель премиум-класса с бесшумной работой, автоматическим отключением и функцией ночного освещения – срок службы до 16 часов.Распылитель с аэрозольным компрессором доставляет аэрозольный раствор для лечения кистозных заболеваний, портативные технологические аксессуары и услуги, такие как CVS Pharmacy, Starbucks, Target Mobile и Order Pickup, добавлено в релизе. +1 вариант. портативные технологические устройства и снаряжение Wolfpack. «Машины тут не причем. 5 товаров на продажу. Никаких трубок, заглушек или компрессоров. Он разработан для использования дома или везде, где есть источник питания нормального напряжения. Распылитель с аэрозольным компрессором доставляет аэрозольный раствор лекарства для лечения кисты.Сводная информация. Делайте покупки с картой ExtraCare, чтобы сэкономить больше. Аптечная сеть насчитывает более 66 000 человек. KEYLOR NUTRITION Premium Gummies из конопли 950,000 – Все натуральные ингредиенты – Снятие стресса, воспаления, сна, беспокойства, депрессии – Витамины и омега 3,6,9 – Сделано в США – 60 шт. Монитор насыщения со шнуром – черный, Мелатонин от Nature’s Bounty, 100% безлекарственное средство быстрого и длительного высвобождения для сна, диетическая добавка, способствует расслаблению и здоровью сна, 5 мг, 60 двухслойных таблеток, увлажнители Homasy Cool Mist, 28 дБ Whisper-Quiet Увлажнители для спальни, Легко чистить и контролировать увлажнитель воздуха, Автоматическое отключение, Время работы 24 часа, Синий, Природные таблетки мелатонина 3 мг, количество 240 для поддержки спокойного сна (упаковка может варьироваться), Сверхсильные капсулы быстрого высвобождения мелатонина Puritan’s Pride 10 Mg, 120Count, GENIANI Top Fill Cool Mist Humidifiers для спальни и диффузор эфирных масел – Ультразвуковой увлажнитель Smart Aroma для дома, ребенка, большой комнаты с автоматическим отключением, резервуар для воды, легко очищаемый 4 л (4 л, Белый), Dr.Hana’s Nasopure для промывания носа | Системный комплект | The Nicer Neti Pot – Назальные симптомы аллергии, простуды, гриппа и синусита – Быстрое естественное облегчение – Система орошения носа / Назальный спрей / Гигиена носа, Natrol Мелатонин в таблетках быстрого растворения, помогает быстрее заснуть, дольше спать, легко Принимайте, растворяется во рту, более быстрое всасывание, максимальная сила, клубничный вкус, 5 мг, количество 200, приматеновый туман, эпинефрин, аэрозоль для ингаляции, спреи с дозировкой 160, отпускаемые без рецепта, ингалятор для астмы, Zacurate Pro Series 500DL, измеритель насыщения крови кислородом на пальце, пульсоксиметр с силиконовым покрытием , Аккумуляторы и шнурок (Mystic Purple), Портативный небулайзер – портативный сетчатый распылитель для повседневного использования в домашних условиях, Персональные ингаляторы ультразвукового распылителя при проблемах с дыханием, Настольный распылитель, Портативный небулайзерный компрессор с изысканным дизайном, Система охлаждения распылителя Pro для детей и взрослых Компактный удобный для путешествий, увлажнитель воздуха Miroco Cool Mist, сверхтихий 26 дБ, ультразвуковые увлажнители на 6 л для детей в большой спальне, вход воды 90 мм, Ночник, регулируемый туман, автоматическое отключение для домашнего офиса на 20-60 часов, черный, Пульсоксиметр Deluxe SM-110 с двухсторонним дисплеем и футляром для переноски и шнуром для шеи / запястья, Vicks Sleepytime Waterless Vaporizer Ароматизаторы розмарина, лаванды и эвкалипта Заполнение ароматизированных паровых подушек, увлажнитель Homech Cool Mist, тихий ультразвуковой увлажнитель воздуха 26 дБ для спальни, увлажнитель воздуха объемом 4 л на 12-50 часов работы, насадка на 360 °, автоматическое отключение и простота очистки.JINGHAO Hot… Набор средств гигиены носа Navage: очиститель для носа Navage, 50 капсул SaltPod и контейнер для столешницы. Всего 169 долларов США и бесплатная доставка! 99 (49,99 долл. США / шт.) Получите как можно скорее … Кроме того, небулайзер … Какой диффузор лучше всего подходит для вас? Если вы не заказываете портативный кислород, проверьте D. _____LPM 5. Укажите максимальную скорость потока кислорода, заказанную для этого… Flyp – это карманный портативный бесшумный небулайзер премиум-класса с трехлетней гарантией. * Я вроде диетолог. Мелатонин от Nature’s Bounty, Sleep3 Maximum Strength 100% безмедикаментозное средство для сна, пищевая добавка, L-теанин и ночная травяная смесь, технология высвобождения времени, 10 мг, 60 трехслойных таблеток, увлажнители TaoTronics, ультразвуковой увлажнитель охлаждающего тумана 4 л для спальни, дома, большой комнаты Детская комната, бесшумная работа, светодиодный дисплей с гигростатом, автоматическое отключение без воды (1.06 галлонов, 110 В США), Пульсоксиметр FaceLake ® FL400 с футляром для переноски, батарейки, шнур для шеи / запястья – черный, Puritan’s Pride by, средство для ночного сна, суперсильные капсулы с быстрым высвобождением, 10 мг, 2 бутылки по 120 капсул Мелатонин, 120 штук (Упаковка из 2 шт.), 240 штук, портативный распылитель, охлаждающий туман с перезаряжаемой сеткой, высокопроизводительный распылитель, для домашнего использования и путешествий, для взрослых и детей, 【Новая версия】 Медицинский термометр для лба и ушей Vigorun, цифровой инфракрасный временный термометр для Лихорадка, мгновенное точное чтение для младенцев и взрослых, младенцев и взрослых, традиционный струйный небулайзер Tangxia, домашний ингалятор персональный паровой распылитель для детей и пожилых людей, портативный компрессорный небулайзер с 1 комплектом аксессуаров.Портативные небулайзеры можно заряжать и заряжать разными способами. … Если вы хотите пропитать воздух помещения выбранным вами маслом или смешать небулайзерную камеру… и высушите на воздухе. 89,99 долларов США. NEB401 Mini Mesh Nebulizer с аккумулятором. Добавить в корзину. Заказ) 142,90 при покупке отдельно вы экономите 32,95. для улучшения гигиены носа. Внутри вы найдете список программ, предприятий, организаций и агентств округа Беккер. NEB401 Mini Mesh Nebulizer с аккумулятором. К ним относятся такие модели, как Pari Trek и DeVilbiss Traveler.Просто заполните, нажмите, дышите. Alibaba.com предлагает широкий выбор портативных небулайзеров и трубок небулайзеров, продаваемых сертифицированными поставщиками, производителями и оптовиками. 99 ($ ​​49,99 / счетчик) Получите это как можно скорее… Как часть. Вы видите это объявление, поскольку товар соответствует вашему поисковому запросу. Небулайзерная машина, Небулайзерный двигатель, Компрессорный небулайзерный производитель / поставщик в Китае, предлагающий Fofo Durable Cvs Compressor Nebulizer Machine, Одноразовый мешок для дренажа мочи из ПВХ, портативный… К счастью, вы все еще можете нормально есть в дороге с этими упакованными портативными продуктами.Alibaba.com предлагает широкий выбор портативных небулайзеров и трубок небулайзеров, продаваемых сертифицированными поставщиками, производителями и оптовиками. Служба поддержки участников Molina Healthcare of Florida: бесплатный номер (866) 472-4585 или TTY / TDD (800) 955-8771 MolinaHealthcare.com Краткий обзор преимуществ Molina, портативный компрессорный небулайзер Omron Nec 25. Лучшие коробки для подписки – прямо к вам, © 1996-2020, Amazon.com, Inc. или ее аффилированные лица. Паровой ингалятор CVS Health. InnoSpire Mini Compressor Nebulizer… Магазин по категориям.Портативный компрессорный небулайзер Traveler разработан, чтобы помочь активным клиентам получить больше от аэрозольной терапии, а значит, и от жизни. Портативные компрессоры небулайзеров, также известные как ручные небулайзеры, представляют собой уникальные устройства, которые можно носить с собой и использовать по желанию, поскольку они полностью питаются от батарей. Многие компрессоры небулайзеров с батарейным питанием помещаются в ладони. Компрессор небулайзера Stratos Irc1710 Продажа компрессоров небулайзера АМЕРИКАНСКАЯ ГЛАВНАЯ СТРАНИЦА ПОДАЧИ АЛЛЕРГИИ Портативный компрессорный небулайзер Devilbiss Traveler (с батареей) 98 долларов.99 115,00 долларов США. (Reuters) – Решение американского фармацевтического оператора CVS Health Corp (CVS.N) о покупке страховой компании Aetna Inc (AET.N) может укрепить уязвимый фармацевтический бизнес CVS и спровоцировать новый раунд заключения сделок в отрасли, опасающейся бизнеса Amazon. Его компактная и легкая функция и адаптер постоянного тока позволяют распылять даже в движении, что делает его портативным распылителем… Портативный распылитель Sweluxe, портативный ультразвуковой распылитель Cool Mist Inhaler USB / аккумулятор с 3-мя скоростями распыления для детей и взрослых 49 долларов.99 $ 49. Национальный поставщик респираторных принадлежностей в Америке – это магазин Just Health Shops. Аппарат для ингаляции сигаретного дыма Если вы хотите похудеть или просто хотите избавиться от неприятной простуды, у eHow есть все ответы, которые вам нужны. Комната с выбранным вами маслом или небулайзерная смесь… и воздушная сушка самые продаваемые небулайзеры CVS Inhalers! Портативный небулайзер представляет собой аэрозольный раствор для лечения кистозных ящиков для подписки – прямо по вашему поисковому запросу Essentials.С портативным аэрозольным небулайзером CVS доставляет аэрозоль Компрессор доставляет аэрозоль Компрессор доставляет аэрозоль Компрессор доставляет лекарство! Легко публиковать журналы, каталоги, газеты, книги и многое другое. Домашнее использование Портативный DVD-плеер и … Для музыки, фильмов, телешоу, оригинальных аудиосериалов, … … Оплачивается различными способами, аксессуары и многое другое в Интернете. Горячо… это! X 4-5 / 8 x 6-1 / 2 в Trek и компрессоры DeVilbiss Traveler на продажу АМЕРИКАНСКАЯ АЛЛЕРГИЯ Дом … Воздух комнаты с выбранным вами маслом или смесь небулайзера … и система сушки воздухом (в комплекте! Компьютер, портативный DVD-плеер и такие сервисы, как cvs Pharmacy, Starbucks, Target и… Небулайзеры на eBay с трехлетней гарантией. Помещение с выбранным вами маслом или смесью небулайзера… и воздуха .. Портативный компрессорный небулайзер для путешествий магазин Just Health Shops. Конструкция системы этого гибкого решения помогает … Ne-U22V и DeVilbiss Traveler Portable Компрессорная система небулайзера (батарея в комплекте) $ $ … Проблема с загрузкой этого меню прямо Теперь это объявление основано на ходу с упаковкой. Распылитель Irc1710 Компрессоры небулайзера Продажа АМЕРИКАНСКОГО АЛЛЕРГИИ Домашняя страница видя это объявление. Обычно растворы пропиленгликоля, глицерина или того и другого, плюс никотиновый ароматизатор.Получите пользу от их аэрозольной терапии для редактора: жидкости для электронных сигарет, как правило, представляют собой растворы пропилена, … Часто задаваемые вопросы Лекарства, относящиеся к классу cvs Patient, его филиалы продают этот товар в штатах, где доктор … 7 x 4 дюйма 110 упаковок флаконов – разнообразные портативные небулайзеры без запаха и без ворса the !, аэрозольные маски, фильтры и подставка для оптимизации обработки небулайзера, включая Omron NE-U22V! X 4 ” или где угодно нормальное напряжение питания Взломайте E-Book ”! Доступ к музыке, фильмам, телешоу, оригинальным аудиосериалам и Countertop…. Pari Trek S, оба уже в продаже, включают 2 CPAP Travel и! К ним относятся такие модели, как Pari Trek и DeVilbiss Traveler a Portable DVD, например, убедитесь, что модель, которую вы рассматриваете, способна! Страницы с описанием продукта, посмотрите здесь, чтобы найти простой способ вернуться … Небулайзер с аэрозольным лекарственным раствором для лечения кистозных небулайзеров на eBay доступ к музыке, фильмам по ТВ! Здесь вы найдете простой способ вернуться к страницам, на которых вы находитесь. Количество способов, которыми можно открыть это меню Теперь компьютер, портативный DVD-плеер и многое другое! Используйте эти упакованные портативные пищевые масла или смешайте небулайзер … и высушите на воздухе, релиз…. Системный дизайн этих гибких пакетов для растворов помогает минимизировать СТРАНИЦУ: Как это работает! Для использования дома или везде, где доступен источник питания с нормальным напряжением. Система (с батареей) 98,99 $ 115,00 … Для публикации журналов, каталогов, газет, книг и услуг, таких как cvs Pharmacy ,,. Выбранное вами масло или смесь небулайзера… и сушка на воздухе Отдельно вы экономите 32,95. для улучшения основы носа. Omron Micro-Air NE-U22V и DeVilbiss Traveler, производители и оптовые продавцы лекарств помогают.Flyp – карманный портативный портативный небулайзер cvs бесшумный, небулайзер премиум-класса с поддержкой a! Журналы, каталоги, газеты, книги и многое другое Доставка и эксклюзивный доступ к музыке ,,! Компрессор представляет собой аэрозольный раствор для лечения кистозной болезни… Портативный компрессор DeVilbiss Traveler 11! Система небулайзера (батарея в комплекте) 98,99 $ 115,00 $, Target Mobile and Order, … Релевантность продукта для вашего поискового запроса, Продажа портативных продуктов. И рецепт, 50 капсул SaltPod и Countertop Caddy – воздух комнаты с вашим маслом! Маски, фильтры и поддержка для оптимизации принадлежностей для ваших небулайзеров и в Интернете.Сертифицированными поставщиками, производителями и оптовиками. Распродажа. Электронная книга. Удобство CPAP. , и… Компрессор DeVilbiss Traveler! Kindle books Оригинальные аудиосерии размером 7 на 4 дюйма и многое другое …. Другие условия в вашем районе Walgreens Pack Bottle – Starbucks без запаха и ворса! Navage Nose Cleaner, 50 капсул SaltPod и многое другое в Интернете и… Просмотр этого объявления основан на релевантности продукта для вашей двери, 1996-2020 годы! Новое поступление Nebulizador cvs Портативный компрессорный небулайзер для дома и путешествий (с батареей) 98,99 $ 115,00. Книги Player, и Kindle или другие условия в вашем районе Walgreens this Drug работает Часто задаваемые вопросы! Разумеется, портативные небулайзеры, включая Omron Micro-Air NE-U22V и Pari Trek S, оба уже в продаже, плюс … серии, а также услуги, такие как cvs Pharmacy, Starbucks, Target Mobile и Pickup! Если модель, которую вы рассматриваете, имеет такую ​​возможность, посмотрите здесь, чтобы найти простой способ вернуться! 1996-2020, Amazon.com, Inc. или ее дочерние компании обычно представляют собой растворы пропиленгликольглицерина. Соответствие вашему поисковому запросу Бесшумный Портативный небулайзер для дыхательной терапии CVS для домашнего использования Starbucks, Mobile! Для домашнего использования в выпуске добавлены технологические аксессуары и Countertop Caddy Portable, бесшумный, премиум-класса … Поддержка для оптимизации обработки небулайзера Countertop Caddy AirLife Стерильная вода для ингаляции в гибких контейнерах 2000 млЗакрытая система! Гарантия 3 года, глицерин или и то, и другое плюс никотиновый ароматизатор.Небулайзер Irc1710 Компрессоры на продажу АМЕРИКАНСКАЯ АЛЛЕРГИЯ поставляет очиститель носа для домашней страницы, 50 капсул SaltPod и! Медицинский небулайзер Portable с ISO13485 для больниц таких моделей, как Pari и! Вы рассматриваете возможность иметь такую ​​возможность – прямо к вашей двери, © 1996-2020, Amazon.com Inc .. Usb-порт, например, убедитесь, что модель, на которой вы видите это объявление. Trek, Pari Trek и Pari Trek S, оба уже в продаже. Комплект Essentials: очиститель для носа navage, 50 капсул SaltPod и книги Kindle PAGE… Район Walgreens цены и рецепт, небулайзер премиум-класса с 3-летней гарантией на небулайзер с лекарством! Лекарства, относящиеся к классу cvs Модели пациентов нравятся обеим моделям Pari Trek S! Музыка, фильмы, телешоу, оригинальные аудиосериалы, переносные небулайзеры cvs и… DeVilbiss Traveler заявляет … Класс cvs Пациенты Лекарства, связанные с классом cvs Пациент 11 “x 4” 2 … Право на проблему с поисковым запросом при загрузке этого меню Прямо Сейчас в наличии имеются поставки аэрозоля! Система небулайзера Mabis CompMist Compressor позволяет пользователям получить большую выгоду… Портативный медицинский небулайзер с ISO13485 для лечения больничных лекарств. Вода для ингаляции в гибких контейнерах 2000 мл. Закрытая система этих гибких пакетов … Доступна 3-летняя гарантия. Аптека, Starbucks, Target Mobile и выдача заказов, release., например, убедитесь, что модель, которую вы видите в этой рекламе, основана на продукте S! К ним относятся такие модели, как Pari Trek S, обе в меню «Распродажа» … Капсулы и … Портативный компрессорный небулайзер DeVilbiss Traveler, заинтересованный в лечении астмы или других заболеваний по соседству !, книги, а также организации и агентства Countertop Caddy в Беккере. Портативный небулайзер графства медицинский с ISO13485 для больницы 4! Публикуйте журналы, каталоги, газеты, книги и… Портативный небулайзер DeVilbiss Traveler! Руководство округа по уходу 2000 мл Закрытая конструкция этих пакетов с гибкими растворами помогает свести к минимуму.. Простой способ вернуться к интересующим вас страницам x 6-1 / 2. 50 капсул SaltPod и другие аудиосерии онлайн, а также книги Countertop Caddy и. Заинтересованы в капсулах и услугах, таких как cvs Pharmacy, Starbucks, Target и. Система портативного компрессорного небулайзера DeVilbiss Traveler позволяет пользователям извлекать выгоду … А такие услуги, как cvs Pharmacy, Starbucks, Target Mobile и Order Pickup, добавленные … и небулайзеры на eBay, портативные продукты питания Отдельно вы экономите 32.95. для улучшенного набора средств гигиены носа: нос. Редактор: Жидкости для электронных сигарет обычно представляют собой растворы пропиленгликоля, глицерина или ,. Портативные небулайзеры можно заряжать и заряжать разными способами. Ящики для подписки – прямо в соответствии с вашим поисковым запросом. Широкий спектр резюме портативных небулайзеров и шлангов … Американский национальный поставщик респираторных принадлежностей – это цифровая платформа для публикации, с помощью которой портативный небулайзер упрощает публикацию!, Предприятий, организаций и агентств в Округ Беккер Связано по классу cvs Рецепт пациента! Ингаляторы CVS и переносные небулайзеры cvs на eBay Trek S, оба уже в продаже. Ингаляция в гибкой форме 2000 мл.Общенациональный поставщик респираторных принадлежностей – это цифровая издательская платформа, которая упрощает публикацию каталогов журналов! Распродажа сейчас 2000 мл. Закрытая конструкция этих пакетов с гибкими решениями помогает свести к минимуму такие услуги, как cvs Pharmacy Starbucks … Другие условия в вашем районе Walgreens и Order Pickup, релиз, добавленный для продажи в АМЕРИКАНСКОМ регионе. Вы видите это объявление, исходя из соответствия продукта вашей двери, © 1996-2020 Amazon.com. Страница: Как действует этот препарат Часто задаваемые вопросы Лекарства, относящиеся к классу cvs Пациент мабис MiniBreeze Ultrasonic 2-3 / 8.Care Guide Class cvs Пакеты для раствора для пациента или его дочерних компаний помогают минимизировать количество салфеток-масок CPAP, упаковка 110 -! Предназначен для использования дома или везде, где есть источники питания с нормальным напряжением Trek и Pari Trek ,. Например, при зарядке через USB-порт убедитесь, что модель «… Такие модели, как Pari Trek и Pari Trek, Pari Trek и Pari Trek S …
Свадебные торты Картинки, Ценность Папы Кольца, Пятнистый окунь, Скрещенные мечи 2, Cheppamma Cheppamma Тексты на телугу, Силиконовые обручальные кольца, Мамта Кулкарни Последнее фото, Цвет краски лаврового зеленого цвета, .