МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Затяжной кашель: лечение у взрослых, средства

Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Максимов Александр Алексеевич.

Дата последнего обновления: 18.02.2021 г.

Количество просмотров: 238 653

Среднее время прочтения: 5 минут

 

Содержание:

Причины возникновения затяжного кашля
Как бороться с затяжным кашлем

Главное отличие затяжного кашля от острого — его длительность. Если взрослый человек кашляет более трех недель, то мы уже имеем дело с затяжной формой.

Затяжной кашель не такой мучительный, как острый, но не менее неприятный: он снижает работоспособность, мешает полноценному сну и влияет на общее качество жизни человека. Если кашель не проходит неделю после болезни, он может отрицательно влиять на самочувствие. Часто затяжной сухой или влажный кашель проявляется волнообразно — то мучает целый день, то вообще исчезает на пару суток. Или же он может возникать в определенные часы — утром или вечером. Приступы затяжного кашля также случаются во время или после интенсивных физических нагрузок.

Влажный (также его иногда называют «мокрый») или сухой лающий кашель часто сопровождает процесс выздоровления после простуды или ОРВИ, но это не значит, что организму не требуется помощь. Очень важно помочь ему избавиться от остатков мокроты в бронхах, ведь если затяжной кашель не лечить, он может перейти в хроническую форму или закончиться серьезным осложнением, т. к. ослабленный иммунитет делает нас очень восприимчивыми к разнообразным вирусам и инфекциям.

Наверх к содержанию

Причины возникновения затяжного кашля

Прежде чем выбрать тактику поведения и возможный метод лечения, необходимо исключить заболевания, симптомом которых может быть затяжной кашель. Среди них пневмония, бронхит, плеврит, фарингит.

Затем нужно выяснить, не является ли затяжной кашель аллергической реакцией на шерсть животных, цветение или загрязнение окружающий среды — по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), у любого жителя развитого индустриального центра в какой-то момент может появиться рефлекторный кашель.

Затяжной кашель может развиться у работников вредных производств и у курильщиков, включая тех, кто недавно бросил. Даже после полного отказа от курения рефлекторный кашель порой продолжает мучить человека в течение полугода, ведь никотин долгое время раздражал кашлевые рецепторы и им нужно время, чтобы восстановиться.

Одна из распространенных причин затяжного кашля — восстановление раздраженной слизистой оболочки дыхательных путей после перенесенного бронхита или респираторного заболевания. Этот процесс длится до полутора месяцев, в течение которых любой, даже самый несущественный, раздражитель — например, дым или резкий запах — может привести к приступу кашля.

Наверх к содержанию

Как бороться с затяжным кашлем

Большинство людей, к сожалению, не знает, как и чем лечить затяжной кашель. Многие используют сильные антибиотики, жаропонижающие таблетки при температуре менее 38 °С, ставят горчичники, дышат над горячей картошкой или доверяются другим народным средствам, плотно закрывают окна, чтобы не было сквозняков. Такая тактика, мягко говоря, не совсем верная. Так что же можно сделать и какие средства стоит применять, чтобы избавиться от затяжного кашля?

Помогите своему организму. Помимо очевидных оздоровительных мер — прогулок на свежем воздухе, проветривания помещения на ночь, правильного питания, увлажнения воздуха в комнате, потребления большого количества жидкости, отказа от курения и алкоголя — бороться с затяжным кашлем помогают различные растительные средства и травяные сборы, например на основе калины, малины, эвкалипта, алоэ и корня солодки. Чай с имбирем и молоко с куркумой — тоже надежные помощники в борьбе с кашлем, как и традиционные чай или молоко с медом. Полностью вылечить кашель они не смогут, однако их можно применять в качестве общеукрепляющих и смягчающих средств.

Не занимайтесь самолечением. Лечение затяжного кашля с использованием антибиотиков далеко не всегда может приносить положительные результаты. Дело в том, что эти лекарства могут давать серьезную нагрузку на организм. В частности, на желудочно-кишечный тракт. Также стоит помнить о том, что современные антибиотики активны в отношении различных микроорганизмов, но не всегда эти микроорганизмы становятся причиной появления затяжного кашля.

Обратите внимание на растительные препараты. Что касается сиропа от кашля, то перед нами встает довольно серьезная проблема: большинство химических медикаментов нельзя принимать дольше 10 дней. Поэтому стоит обратить внимание на растительные препараты. В частности, на сироп от кашля Доктор МОМ^®, в состав которого входят экстракты десяти лекарственных трав, включая алоэ, солодку, имбирь и куркуму. Этот сироп ввиду его растительного происхождения и отсутствия в составе спирта разрешается принимать до трех недель подряд. Он помогает снять воспаление и вывести из дыхательной системы остатки мокроты.

Если кашель не проходит месяц или несколько недель, обязательно обратитесь к врачу. Это поможет определить причину недомогания и избежать перехода болезни в хроническую форму.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Вам также может быть интересно

Остаточный кашель у взрослых и как его лечить?

Лечение сухого кашля у взрослых в Ижевске

Сухой кашель – один из симптомов, свидетельствующих о развитии начальной стадии заболевания органов дыхания, это может быть: грипп, бронхит, ОРВИ, туберкулез, ларингит, ложный круп и др. В некоторых случаях он возникает при попадании инородного тела в дыхательные пути, при приступе бронхиальной астмы или при развитии раковой опухоли в легком. Если вас мучает кашель на протяжении 2-3 месяцев, обязательно обратитесь за помощью к врачу. Терапевт поможет выявить причину возникновения сухого кашля, разработает эффективную схему лечения и поможет быстро вернуться к прежнему образу жизни.

Виды сухого (непродуктивного) кашля

Различаются два вида сухого кашля:

• Лающий – результат чрезмерного раздражения рецепторов гортани и отека ее поверхности из-за скопления слизи. Такой кашель можно услышать при ларингите, ОРВИ, гриппе, фарингите, других вирусных и инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей.
• Приступообразный – развивается при воспалительных процессах в трахее, бронхах, плевре. Обычно сопровождается сильными болями за грудиной, может вызывать даже обмороки и рвоту.

Важно вовремя вывить причины возникновения сухого лающего кашля, а не заниматься его лечением самостоятельно с помощью народных средств или антибиотиков. Дело в том, что он быстро переходит в хроническую форму и тогда намного хуже поддается терапии. Приходится проводить сложную диагностику, подбирать препараты, к которым у организма еще не развилось привыкание, а это, в конечном итоге, увеличивает время и стоимость лечения.

Почему возникает сухой кашель?

Сухой кашель возникает по нескольким причинам:

• инфекционный воспалительный процесс в дыхательных путях;
• аллергическая реакция;
• курение;
• стрессовая ситуация;
• инородное тело в трахее;
• патология щитовидной железы;
• проблемы с желудочно-кишечным трактом;
• болезнь сердца и сосудов, сопровождающихся нарушением крови в легких.

В основном, кашель выполняет очищающую функцию, но способен вредно влиять на весь организм. Так, сильные и длительные приступы кашля приводят к повышению внутригрудного давления, обморокам, потере сознания, мелким кровоизлияниям в склере глаз. В некоторых случаях может развиться эмфизема легких – серьезная патология, характеризующаяся повышенным содержанием воздуха в легочной ткани.

Диагностика заболевания

Главное при лающем или приступообразном кашле – выявить основное заболевание. В зависимости от собранного анамнеза и состояния пациента, используется широкий спектр клинических и лабораторных методов исследования. По результатам анализов ставится окончательный диагноз, подбирается оптимальная тактика лечения и наиболее эффективные препараты. Если проводится лечение сухого кашля у взрослого человека, ему рекомендуется отказаться от курения, избегать контакта с аллергенами и не переохлаждаться.

Лечение сухого кашля

Клиника доктора Елены Малышевой занимается лечением сухого лающего кашля у взрослых. Инновационное оборудование, проверенные препараты, внимательный медперсонал и профессиональные врачи с огромным практическим опытом – все это позволяет не терять время на лишние обследования, своевременно ставить точный диагноз и разрабатывать результативные схемы лечения.

Если мучают приступы непродуктивного кашля, обратитесь к терапевтам клиники доктора Елены Малышевой. Вы можете выбрать удобное для приема время, позвонив по телефону 8(3412) 52-50-50 или отправив заявку через форму обратной связи на сайте.

ГУЗ Липецкая городская детская больница

ОРВИ – группа острых воспалительных заболеваний органов дыхания. Причиной воспаления является вирус, поражающий верхнюю оболочку дыхательных путей. Источником заражения является больной человек. Передается воздушно-капельным путем при кашле, чихании, разговоре, близком дыхании.

Кашель-это защитный рефлекс, который способствует выведению избыточного секрета и инородных частиц из дыхательных путей.

Кашель делится на:

• Острый( кратковременный) – до 3 недель

• Подострый (затяжной) – от3 до 8 недель

• Хронический (длительный) –более 8 недель

Сухой кашель – признак начинающегося вирусного заболевания. Ускорить переход сухого кашля при ОРВИ и облегчить течение болезни возможно несколькими способами:

• давать больному теплое молоко с содой или медом, теплый чай, морс;

• проводить паровые ингаляции с включением настоев трав;

• увлажнять и проветривать помещение

Сухой кашель вызывается раздражением кашлевых рецепторов различной локализации на фоне воспалительного процесса. Поэтому в лечении мучительного сухого кашля, применяются препараты, которые подавляют сухой кашель за счет влияния на кашлевой рефлекс. Если сухость не трансформируется в мокроту через несколько дней после всех испробованных способов лечения, не стоить медлить с визитом к педиатру.

Лающий кашель

Лающий кашель характеризуется надсадностью, хриплым голосом, болями за грудиной, сухостью. Так называется потому, что отдаленно напоминает лай собаки. Сопровождает такие заболевания, как ларингит, трахеит. Лающий кашель при ОРВИ свидетельствует об инфицировании, воспалении гортани и органов дыхания нижнего отдела.

К лающему кашлю присоединяются другие симптомы ОРВИ:

• снижение аппетита;

• повышение температуры;

• слабость, недомогание;

• насморк;

• болевой синдром.

Особенно опасен лающий кашель при ОРВИ у детей, у которых просвет гортани меньше, чем у взрослого человека. Он дает осложнения в виде синдрома крупа, когда из-за отека голосовая щель сужается, развивается гипоксия. Лечение в этом случае должно быть начато незамедлительно.

Причинами затянувшегося кашля могут становиться:

• повышенная выработка слизи;

• чувствительные «кашлевые зоны»;

• постназальный синдром или стекание слизи по стенке глотки.

Способы лечения мокрого кашля :

• муколитические средства – разжижают мокроту, изменяя ее химическую структуру;

• отхаркивающие позволяют мокроте легко отделяться от стенки бронхов

Отхаркивающими средствами являются настои, отвары трав, сиропы. Они не действуют на болезни верхних дыхательных путей, а лишь усиливают кашель, помогая мокроте отделяться.

.

Эффективным средством в лечении ОРВИ служит небулайзер – прибор с капсулой, куда добавляются лекарственные средства, негорячая вода, формирующий мелкодисперсный аэрозоль. Прибор создает постоянный поток негорячих частичек лекарства и влаги. Мелкие частицы способны достигать глубоких отделов системы дыхания. Лекарства начинают действовать, воспаление быстро проходит, вместе с ним исчезает кашель. Лечить кашель – неправильно. Необходимо его облегчить, повысить продуктивность. Если мокрота жидкая, освободиться от нее будет легко. Чтобы добиться мокрого кашля, нужно:

• увлажнять воздух в помещении;

• проветривать комнату, в которой спит больной;

• обильное питье.

Врач-педиатр участковый педиатр детской поликлиники № 9 Морозова Е.А.

диагностика ковида у взрослых в домашних условиях

Выявлять антитела к ковид19 и определять SARS-CoV-2 лучше всего в медицинском учреждении. Но обратиться ко врачу не всегда получается быстро, поэтому существует несколько альтернатив.

Они подходят как ребенку, так и взрослому. Проверять симптомы коронавируса в домашних условиях можно следующими способами:

Сделать аптечный экспресс-тест на определение антител к ковиду.

Чтобы его пройти правильно, необходимо купить упаковку и внимательно прочитать руководство к использованию. Он не такой чувствительный, как ПЦР метод, но позволяет за 15 минут понять, не заразен ли человек для окружающих в данный момент.

«Умная система тестирования» продается по доступной цене, и проста в использовании. Для анализа нужна кровь из пальца. Она помещается в пластиковое устройство и взаимодействует с нанесенными на полоску реагентами.

Такой тест показывает наличие антител IgG и IgM:

• иммуноглобулины класса M вырабатываются через 7–10 дней после заражения. Их выявление указывает на то, что инфекция приобрела острую стадию;
• IgG появляются спустя 2-3 недели от момента проявления первых симптомов. Если тест показывает наличие этих антител, значит, инфекция уже перенесена, и иммунный ответ сформирован.

Провести дыхательный тест.

Это самый простой способ проверить легкие в домашних условиях. Впервые его начали применять японские врачи. Для такого теста достаточно 10 секунд. Необходимо сделать глубокий вдох и задержать дыхание на указанное время. Выдыхать нужно медленно.

Если в процессе этого движения ощущается дискомфорт, скованность в нижних отделах груди, или оно сопровождается кашлем, возможно наличие коронавируса. Задерживать дыхание лучше несколько раз для более достоверного результата. Также подобные симптомы характерны и для пневмонии. Поэтому в любом случае рекомендуется обратиться за медицинской помощью.

Подсчитать частоту дыхательных движений в течение 1 минуты.

Это еще один легкий тест, который не требует никаких затрат. Его трудно провести самостоятельно, поэтому единственное условие – кто-то должен находиться рядом для достоверности результата. Необходимо попросить этого человека посчитать количество произведенных вами дыхательных движений за одну минуту. Каждое – это вдох и выдох.

В среднем норма – от 8 до 16 таких циклов за 60 секунд. На наличие одышки указывают значения выше 24, при дыхательной недостаточности – от 30 до 36. В таком случае следует немедленно обратиться к врачам.

Вести температурный дневник.

Делать это можно в произвольной форме. Желательно делать замеры несколько раз в сутки в одно и то же время. Их необходимо заносить в дневник, чтобы отслеживать изменения температуры тела. В течение дня она постоянно колеблется. Показания от 35,5 до 37,2 находятся в пределах нормы.

Если значения субфебрильные (37.2 – 38), это повод обратиться в клинику для обследования. Так может протекать бессимптомный коронавирус или другие не менее опасные заболевания. Когда в домашних условиях для снижения температуры принимаются парацетамол, аспирин, или ибупрофен, важно записать название жаропонижающего в отдельной колонке дневника. Он может показать врачам полную картину течения ковида.

Проверить способность ощущать запахи и вкусы.

Быстро отличить грипп и простуду от COVID-19 по этому признаку можно в домашних условиях. Нужно использовать такие продукты, как чеснок, лимон, сахар и кофе. В первом случае улавливаются привычные вкусы и ароматы. При коронавирусе они или изменены, либо не ощущаются вовсе.

Кроме того, зараженные ковидом перестают получать удовольствие от еды и напитков. Если такое состояние сохраняется 3-4 дня, то вероятность инфицирования повышается. Иногда эти симптомы уходят по истечении двух месяцев.

Также необходимо обратить внимание на ощущения во рту. Например, у одной девушки из Перми коронавирус проявился неприятным привкусом железа, который сохранялся на протяжении нескольких дней. При этом многие запахи она по-прежнему чувствовала. Любые непривычные ощущения должны насторожить.

Руководство по кашлю Британского торакального общества. Рекомендации по оценке и лечению кашля у детей (Продолжение) | partners

Читать 1ую часть

Рекомендация 2.3

Оценить, является ли кашель мокрым и продуктивным или сухим.

Следует определить, является ли кашель продуктивным (мокрый/влажный с отделением мокроты) или сухим. Эта характеристика кашля хорошо сопоставима с количеством слизи, наблюдаемым при бронхоскопии ⁷³. Мокрый или продуктивный кашель является или следствием повышенной секреции слизи в дыхательных путях, или следствием нарушений механизмов санации дыхательных путей. У детей младшего возраста сложно удостовериться, что кашель является продуктивным, так как дети – особенно младше 5 лет – стараются не откашлять, а проглотить мокроту. Они часто подвержены рвоте и в рвотных массах можно определить цвет мокроты.

Сухой непродуктивный кашель может быть следствием аллергии (у детей, склонных к ней), вирусных инфекций, туберкулеза или попавших в дыхательные пути раздражителей.

У детей с изолированным сухим кашлем, которые в остальном являются здоровыми, и ренгенография грудной клетки которых не показала никаких отклонений, может быть одно из состояний, перечисленных в таблице 3. Дети со стабильной астмой кашляют чаще, чем в контроле; усиление кашля является предвестником обострения у детей с астмой, родители которых отмечают кашель в качестве значимой характеристики обострения ⁷⁴. Многие из состояний, перечисленных в таблице 4, сложно отличить от астмы.

Дети со стойким продуктивным (влажным или мокрым) кашлем, который может быть или не быть связан с ухудшением самочувствия и рецидивирующей пневмонией или инфильтратами в легких, обнаруживаемыми при рентгенографии, должны быть обследованы для выявления бронхоэктаза или гнойных поражений легких, которые могут привести к бронхоэктазу (таблица 4).

Выкашливание фибринозных слепков является необычным и свидетельствует о редком заболевании – пластическом бронхите ⁷⁵.

Рекомендация 2.4

Определить является ли кашель пароксизмальным со спазмами и сопровождается ли вдох характерным свистящим звуком.

Приступообразный спазматический кашель, сопровождающийся или не сопровождающийся свистящим звуком на вдохе – основной признак коклюша, который с большой вероятностью вызван Bordetella pertussis ^{56 57 76-78}. После приступа кашля часто бывает рвота.

Коклюш не достаточно диагностируется у детей и подростков. Согласно опросам населения, родители сообщают о кашле, длящемся больше 2 недель за последние 12 месяцев, у 22% детей от 5 до 14 лет, 18% из которых соответствуют клиническим симптомам коклюша ⁷⁷. В другом исследовании, у 37% детей школьного возраста с кашлем, длящемся более 2 недель, было выявлено наличие B pertussis в серологическом исследовании. Коклюш должен быть предположен у любого ребенка с кашлем, длящимся более 2 недель (особенно, если он сопровождается свистящим звуком на вдохе и рвотой), даже если этот ребенок был привит ранее ⁷⁸.

Кашель «стаккато» у младенцев может наблюдаться при хламидийных инфекциях⁷⁹.

Таблица 5. Вопросы при оценке кашля.

Вопросы	Примеры	Диагноз
Как начался кашель?	Внезапное начало Простуда	Инородное тело в дыхательных путях Инфекционная причина (в т. ч. поствирусный кашель)
Когда начался кашель?	В неонатальном периоде (особенно в первые дни жизни)	Аспирация Врожденные пороки развития Муковисцидоз Первичная цилиарная дискинезия Внутриутробная инфекция легких
Характеристики кашля?	Продуктивный («влажный» или «мокрый») Приступообразный спазматический кашель с или без свистящего звука на вдохе и рвоты Кровохаркание Странный привлекающий внимание кашель у ребенка с «великолепным безразличием» к кашлю, усиливается при внимании к нему Сухой повторяющийся кашель, исчезает во сне Надрывный, лающий, хриплый Выкашливание фибринозных слепков	Хронические гнойные заболевания легких (бронхоэктаз), в т.ч. муковисцидоз Коклюш или коклюшеподобные заболевания Муковисцидоз Другие бронхоэктазы Инородное тело в дыхательных путях Туберкулез Опухоль Гемосидероз легких Легочная артериовенозная мальформация Психогенный кашель Привычный кашель Причина в трахее или гортани (в т. ч. бронхиомаляция и /или трахеомаляция) Пластический бронхит
Является ли кашель постоянно прогрессирующим?		Инородное тело в дыхательных путях Коллапс доли Туберкулез Быстро развивающееся интраторакальное поражение
Является ли кашель изолированным симптомом?	Изолированный кашель (в остальном, здоров) Сопровождается свистом, хрипами Сопровождается плохим самочувствием, рецидивирующей пневмонией или инфильтратами в легких Сопровождается укороченным дыханием, признаками дыхательной недостаточности	Неспецифический изолированный кашель Рецидивирующий вирусный бронхит Психогенный кашель Астма Инородное тело в дыхательных путях Рецидивирующая легочная аспирация Пережимание дыхательных путей или трахеобронхомаляция Облитерирующий бронхиолит Неонатальное хроническое заболевание легких или, реже, Болезни сердца: застойная сердечная недостаточность или значительные шунты слева направо Муковисцидоз Иммунодефициты Первичные цилиарные нарушения Рецидивирующая легочная аспирация Инородное тело в дыхательных путях Туберкулез Рецидивирующий вирусный бронхит Анатомические нарушения Интерстициальная болезнь легких
Что провоцирует кашель?	Физическая нагрузка, холодный воздух, раннее утро Положение лежа Во время еды, кормления	Астма Носоглоточное затекание, гастроэзофагеальный рефлюкс Рецидивирующая легочная аспирация

Рекомендация 2. 5

Определить является ли кашель надрывным, крупозным или странным и привлекающим внимание.

Надрывный, хриплый или крупозный кашель указывает на раздражение трахеи или глотки и доводит детей до изнеможения ^80-86. Хрипящий лающий или надрывный кашель, особенно жесткий с сопутствующими инфекциями верхних дыхательных путей, наблюдается у детей со стенозирующими поражениями трахеи, а также с трахеомаляцией, включая так называемый «ТОФ-кашель», который может наблюдаться после исправления трахеоэзофагеальной фистулы.

Странный, привлекающий внимание кашель, у ребенка, который выказывает «великолепное безразличие» указывает на психогенный кашель ^87-92. Хотя в литературе обычно соединяют странный, привлекающий внимание кашель и привычный кашель, клинический опыт свидетельствует о том, что привычный кашель проявляется как сухое нераздражающее повторяющееся покашливание, обычно стойко сохраняющееся в течение долгого времени после выздоровления от простуды. Психогенный кашель и привычный кашель обычно усиливаются в присутствии родителей и учителей. Традиционно оба этих вида кашля описывают, как исчезающие ночью. Тем не менее, современные описания клинических случаев с использованием кашлевого монитора показывают, что у некоторых людей по ночам кашель усиливается ⁹⁰.

Нет четкого определения состояния «психогенного кашля», однако этот диагноз предполагает, что органические причины кашля отсутствуют. Причина кашля может быть связана с вторичной выгодой, получаемой при кашле (например, пропуск школы). Известны некоторые данные о том, как тщательная клиническая характеристика (таблица 5) помогает выявить детей с неорганическими причинами кашля.

Предположительные признаки неорганического кашля включают:

• странный, привлекающий внимание, мешающий окружающим кашель;
• кашель, который очевидно усиливается при внимании к ребенку и снижается при вовлечении в некоторую активность или сосредоточенности на ней, или во время сна;
• ребенок демонстрирует «великолепное равнодушие» к мешающему кашлю.

Рекомендация 2.6

Дети с истинным кровохарканием нуждаются в дальнейших исследованиях, включая рентгенографию грудной клетки.

Необходимо удостовериться, что у ребенка истинное кровохаркание. Видимое откашливание крови может быть вызвано носовым кровотечением, прикусыванием щеки, рвотой кровью или поддельной болезнью.

Причины кровохаркания включают:

• пневмония / абсцесс легкого
• хронические заболевания легких с бронхоэктазом (в т.ч. муковисцидоз)
• инородное тело в дыхательных путях
• туберкулез
• гемосидероз легких
• опухоль
• легочная артериовенозная мальформация
• легочная гипертензия

Рекомендация 2.7

Определить, является ли кашель изолированным симптомом.

У детей, кашель которых сопровождается свистящими хрипами или затрудненным дыханием (задыханиями), должны быть рассмотрены следующие состояния:

• астма
• инородное тело в дыхательных путях
• рецидивирующая аспирация легких
• пережимание дыхательных путей или трахеобронхомаляция
• облитерирующий бронхиолит или интерстициальная болезнь легких
• неонатальное хроническое заболевание легких
• болезни сердца: застойная сердечная недостаточность или значительные шунты слева направо

Другие атопические заболевания, например, экзема или аллергический ринит, указывают на большую вероятность астмы.

Необходимо помнить, что родители часто указывают сопутствующее кашлю затрудненное дыхание, что отличается от истинного удушья, когда ребенок не кашляет.

Рекомендация 2.8

Определить, что провоцирует кашель.

Дети с астмой часто кашляют при физической нагрузке (особенно на холодном воздухе), при эмоциональном возбуждении и ночью. У детей с психогенным кашлем кашель усиливается, когда другие люди обращают на них внимание, и исчезает во время сна. Кашель при глотании и после приема пищи указывает на возможную рецидивирующую аспирацию легких.

Рекомендация 2.9

Выяснить, были ли в семье случаи респираторных заболеваний.

Большое количество случаев астмы и других атопических заболеваний в семье увеличивает вероятность диагноза «астма» у ребенка.

Случаи туберкулеза в семье или наличие старших родственников с кашлем важны при диагностировании туберкулеза.

Рекомендация 2. 10

Выяснить, какие лекарственные препараты принимает ребенок.

У детей, принимающих ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, может наблюдаться стойкий кашель ^{93 94}. Важно регистрировать, какие препараты были использованы для снижения кашля у ребенка, и какие эффекты они оказывали.

3. Признаки и симптомы при клиническом осмотре

Рекомендация 3.1

Все дети с кашлем должны проходить тщательный систематический клинический осмотр, включающий оценку общего состояния, центилей массы тела и роста, питания, осмотр ЛОР-органов.

Утолщение концевых фаланг пальцев (симптом «барабанных палочек») может быть упущено, если не обратить внимание на пальцы специально, кроме того, наличие асимметричных аускультативных признаков свидетельствует о необходимости дальнейшего исследования.

Обычное клиническое обследование не исключает серьезной патологии. Имеет смысл попросить ребенка покашлять или выдохнуть в течение обследования, это может помочь выявить детей со свободным влажным кашлем.

Осмотр ЛОР-органов должен включать осмотр наружного слухового прохода для обнаружения пробки или инородного тела, которые могут вызывать кашель раздражением ушной ветви блуждающего нерва ⁹⁵.

Иногда необычный характер стереотипных покашливаний может свидетельствовать о синдроме Туретта ⁹⁶. Тем не менее, этот диагноз не может быть поставлен на основе только одного тика, в том числе, изолированного кашля.

Кашель может быть проявлением застойной сердечной недостаточности с отеком легких, что наиболее часто встречается в младенческом возрасте.

4. Исследования

Рекомендация 4.1

Рентгенография грудной клетки показана большинству детей с хроническим кашлем.

Рентгенография грудной клетки даст хорошее общее представление о состоянии легких и может выявить показания для дальнейших исследований. Рентгенография грудной клетки не показана в случае, если уже однозначно диагностировано мягкое специфическое расстройство (астма / аллергический ринит или коклюшеподобное заболевание на стадии выздоровления). Тем не менее, рентгенография грудной клетки не всегда позволяет исключить значительную патологию, например, бронхоэктаз, поэтому может потребоваться дальнейшее исследование.

Рекомендация 4.2

Необходимо попробовать провести спирометрию с или без тестов на чувствительность к бронходилататорам (ЧБ) или бронхиальную гиперреактивность (БГР) у детей, достаточно взрослых, чтобы выполнить инструкции.

Спирометрия также дает хорошее представление об объеме легких и калибре дыхательных путей. К сожалению, наличие БГР у детей с изолированным кашлем не позволяет прогнозировать ответ на антиастматическую терапию и развитие астмы в дальнейшем ^{68 97 98}.

Рекомендация 4.3

Необходимо предпринять попытку пронаблюдать за процессом кашля и взять образец мокроты.

Это сложно сделать у маленьких детей, и может потребоваться помощь опытного психотерапевта. Образец может быть передан на микробиологический анализ (бактериальный посев и чувствительность, вирология, включая использование ПЦР) и дифференциальное цитологическое исследование.

Рекомендация 4.4

Аллергопробы (прик-тест или радиоаллергосорбент-тест) могут быть полезны для выявления детей, подверженных аллергии и, при наличии надлежащих предпосылок, причина кашля у этих детей может быть отнесена к астме.

Наличие или отсутствие признаков и симптомов определенных серьезных заболеваний легких определяет рекомендации для более детальных исследований (таблицы 3-5).

У практически здоровых детей с хроническим сухим или рецидивирующим кашлем, исследования ограничиваются перечисленными в таблице 3, но требуется внимательное наблюдение за такими детьми, чтобы не упустить признаки развития более серьезных заболеваний. У детей с хроническим продуктивным кашлем и признаками хронических болезней легких необходимо провести оценку состояний, перечисленных в таблице 4.

5. Лечение хронического кашля.

Рекомендация 5.1

Алгоритмы, разработанные для лечения кашля у взрослых, не подходят для детей.

Marchant et al⁹⁹ обнаружили, что астма, гастроэзофагеальный рефлюкс или заболевания верхних дыхательных путей являлись причиной кашля у менее чем 10% пациентов отделения третичной медицинской помощи. «Большая тройка» причин хронического кашля у взрослых (кашелевая астма, носоглоточное затекание и гастроэзофагеальный рефлюкс) не всегда применима у детей ¹³.

Рекомендация 5.2

Необходимо попытаться оградить детей с хроническим кашлем от воздействия раздражающих веществ в воздухе, в том числе от табачного дыма.

Дети больше кашляют, если находятся под воздействием табачного дыма (пассивное курение), что происходит обычно при курящих родителях. Существует большое количество доказательств того, что воздействие раздражителей из окружающей среды, таких как сигаретный дым и фоновые загрязнители (в т.ч. диоксида азота и частиц класса РМ10), увеличивает кашель.

Хотя есть мало данных о том, что ограждение ребенка от этих раздражителей обладает положительным эффектом, имеет смысл попробовать сделать это ^100-103. Подросток с хроническим и рецидивирующим кашлем должен быть заподозрен в табакокурении.

6. Лечение: кашель при специфическом диагнозе

Рекомендация 6.1

Лечение хронического кашля связано в первую очередь с аккуратной постановкой диагноза основного заболевания, а затем с применением специфической терапии этого состояния.

Существуют и должны быть приняты во внимание доказательные рекомендации и обзорные статьи по лечению следующих специфических причин кашля: астмы, муковисцидоза, иммунодефицитов, первичной цилиарной дискинезии, туберкулеза.

Рекомендация 6.2

У детей с затянувшимся бактериальным бронхитом необходимо сначала исключить другие возможные причины кашля и оценить бактериальный посев мокроты, прежде чем поставить этот диагноз. Может быть проведено пробное психотерапевтическое лечение или попробован продолжительный курс (4-6 недель) соответствующих антибиотиков.

Существует множество сомнений относительно применения термина «хронический бронхит» у детей, которые обусловлены тем, что могут быть упущены астма и другие серьезные состояния, лежащие в основе кашля. Хронический бронхит у детей со стойкой эндобронхиальной инфекцией (с некоторых пор называемый стойким бактериальным бронхитом) был описан на протяжении десятилетий ^104-112. У детей отмечается хронический или рецидивирующий кашель с продукцией мокроты. Этот термин может быть использован только после исключения других возможных состояний, которые могут лежать в основе кашля (таблица 4). Несмотря на эти опасения, действительно существует группа детей со стойким продуктивным кашлем, у которых исключили другие возможные основные диагнозы, и не отвечающие на антиастматическую терапию. Для этих детей могут оказаться эффективными попытка интенсивной психотерапии или продолжительный курс соответствующих антибиотиков. Свежий кокрановский обзор по эффективности антибиотиков в лечении длительного влажного кашля у детей выявил два подходящих, хотя и не высококачественных исследования, которые показывают эффективность антибиотиков в данной ситуации, однако предупреждают, что у антибиотиков есть собственные побочные эффекты ^113-115. В недавнем исследовании, в котором использовался алгоритм, разработанный для взрослых, в лечении детей с хроническим кашлем (преимущественно, влажным кашлем), наиболее частым окончательным диагнозом становился «затянувшийся бактериальный бронхит»; таким образом, это заболевание является более распространенным, чем предполагали ранее ⁹⁹. Чтобы определить, насколько частым является это заболевание и является ли оно предвестником бронхоэктаза или хронической обструктивной болезни легких во взрослом возрасте, необходимы дальнейшие исследования.

7. Лечение: неспецифический изолированный кашель у практически здоровых детей.

Доказательная база для лечения детей с неспецифическим изолированным кашлем (включающим поствирусный кашель и рецидивирующий вирусный бронхит) крайне скудна и, в частности, отсутствие лечения также является эффективным. Рекомендуется ободрить родителей; обычно в конечном итоге с течением времени кашель стихает. Если кашель не беспокоит, а у в целом здорового ребенка отсутствуют клинические признаки и симптомы, рекомендован период наблюдения без диагностических тестов и лечения.

Рекомендация 7.1

В каждом случае, когда специальное клиническое исследование пациента с целью постановки диагноза не проводится как часть плана лечения, должен быть определен ограниченный по времени период наблюдения (например, 6-8 недель), по истечении которого должен быть подготовлено тщательное заключение, удостоверяющее, что кашель исчез, и не развилось никаких специфических признаков и симптомов.

Рекомендация 7.2

У практически здоровых детей с неспецифическим изолированным кашлем и без клинических признаков и симптомов каких-либо специфических заболеваний пробная терапия астмы, аллергического ринита или гастроэзофагеального рефлюкса, по-видимому, не эффективна и в большинстве случаев не рекомендована.

Терапия астмы

Эффективность антиастматической терапии у детей с неспецифическим изолированным кашлем не показана (либо эффект отсутствует, либо недостаточно доказан).

В двух РКИ была проведена оценка эффективности ингаляционных кортикостероидов (беклометазон, флутиказон) в сравнении с плацебо у детей с неспецифическим изолированным кашлем. Небольшой положительный эффект был обнаружен только при применении высоких доз флутиказона, однако автор предостерегает о потенциальном наличии побочных эффектов ^{55 98}.

В настоящее время отсутствуют доказательные данные (нет РКИ) по эффективности применения ингаляционных антихолинергических препаратов¹⁴ для лечения стойкого неспецифического кашля у детей.

В настоящее время отсутствуют доказательные данные (нет РКИ) по эффективности применения теофиллинов для лечения стойкого неспецифического кашля у детей ¹⁵.

В настоящее время отсутствуют доказательные данные (нет РКИ) по эффективности применения ингаляционных кромонов¹⁶ для лечения стойкого неспецифического кашля у детей.

Существует одно РКИ, в котором показано отсутствие терапевтического эффекта кетотифена по сравнению с плацебо в лечении хронического кашля (или хрипов) у младенцев и детей младшего возраста (<3 лет) ¹¹⁶.

В настоящее время отсутствуют доказательные данные (нет РКИ) по эффективности применения антагонистов лейкотриеновых рецепторов для лечения стойкого неспецифического кашля у детей ¹¹⁷.

В ряде случаев может быть сложно определить, лежит ли астма в основе неспецифического изолированного кашля у ребенка, и, в связи с этим, может ли кашель хорошо отвечать на антиастматическую терапию. По этой причине в настоящее время многие практикующие врачи рекомендуют «пробную антиастматическую терапию» для маленьких детей с изолированным кашлем (состояния перечислены в таблице 1) в качестве теста на астму. Эта практика неидеальна, она возникла вследствие отсутствия как точного определения астмы, так и подходящих доступных тестов для подтверждения диагноза астма у маленьких детей.

Рекомендация 7.3

Если пробная антиастматическая терапия используется для диагностирования астмы как причины проблем с кашлем, должен быть использован эффективный путь введения препарата в адекватных дозах, а результаты лечения четко описаны.

Должен быть заранее установлен определенный период времени (например, 8-12 недель), после которого пробная антиастматическая терапия должна быть прекращена.

Перед началом «пробной терапии» астмы имеет смысл задокументировать бронихальную гиперреактивность (например, вариабельность пиковой скорости выдоха в течение периода домашнего мониторирования, объем форсированного выдоха через 1 сек после острого введения бронходилататора, или острую бронхоконстрикцию в ответ на физическую нагрузку).

При использовании «пробной терапии» для постановки диагноза кашлевой астмы, важно использовать эффективный путь введения препарата в адекватных дозах, а результаты должны быть четко запротоколированы родителями. Ответ на бронходилататоры быстрого действия должен быть зафиксирован, чтобы определить, вызывают ли они кратковременное ослабление кашля. Для того, чтобы точно подтвердить или исключить диагноз астма, скорее всего, потребуются ингаляционные кортикостероиды (например, беклометазона дипропионат или будесонид 400 мг в день в течение заранее определенного периода 8-12 недель). В качестве альтернативы, у пациентов с хроническим кашлем (регулярный дневной или ночной) пробная терапия оральными стероидами (например, преднизолон 1-2 мг/кг в течение 3-5 дней) эффективна для быстрого устранения симптомов и может указать на диагноз астмы ¹¹⁸.

Если у ребенка наблюдается рецидивирующий кашель, продолжающийся более 2 недель при простудах, но полностью исчезающий между ними, который может быть обусловлен астмой, то может потребоваться более длительный период терапии (например, 8-12 недель), чтобы установить, снижается ли частота и интенсивность кашля под ее воздействием.

Если ребенок отвечал на антиастматическую терапию, то после отмены препаратов предполагается обострение кашлевой астмы, а затем, при возобновлении лечения, опять хороший ответ на терапию. Если ответа на терапию нет, то лечение должно быть прекращено, так как астма маловероятна и кашель не подавляется антиастматическими препаратами. Это важно для того, чтобы дети с простым рецидивирующим вирусным бронхитом или поствирусным кашлем не подвергались длительному воздействию высоких доз ингаляционных кортикостероидов.

Терапия носоглоточного затекания и риносинусита.

Существуют предположения о том, что аллергический ринит и синусит ассоциированы с кашлем, который возникает в результате носоглоточного затекания и раздражения гортани, хотя подтверждений этому недостаточно ^{119 120}. У детей довольно сложно выявить типичные для взрослых симптомы чувствительности к выделениям, стекающим из носа по задней стенке глотки и частого кашля, прочищающего горло. У детей с хроническим аллергическим ринитом может быть выражена носовая поперечная складка из-за постоянного вытирания носа во время «аллергического салюта». При жестком самовоспроизводящемся кашле маловероятно, что лечение выделений из носа будет иметь смысл, так как один и тот же патологический процесс затрагивает и нос и ларинготрахеобронхиальное дерево. У взрослых главным диагностическим критерием является ответ на лечение. Описана связь синусита с аллергическим ринитом и астмой у детей ^121-123.

Рекомендация 7.4

Детям с «прочищающим горло» кашлем и признаками аллергического ринита, показано избегание антигена и пробная терапия.

Избегание аллергенов, оральные антигистаминные препараты и назальные кортикостероидные препараты являются основой терапии ¹²⁴.

Рекомендация 7.5

Для лечения неспецифического кашля у в остальном здоровых детей не показана пробная терапия гастроэзофагеального рефлюкса.

Несмотря на то, что в неконтролируемых исследованиях было показано улучшение кашля при лечении гастроэзофагеального рефлюкса, свежий кокрановский обзор выявил недостаточно данных, на которых можно основываться при рекомендациях терапии гастроэзофагеального рефлюкса у детей с кашлем.

Рекомендация 7.6

При постановке диагноза психогенный или привычный кашель, терапевт должен убедиться в маловероятности органических причин и в наличии позволяющих предположить этот диагноз особенностей.

Особенности неорганического кашля, позволяющие предположить вышеупомянутый диагноз:

• странный, привлекающий внимание и мешающий кашель;
• кашель, который усиливается при обращении на него внимания и снижается при вовлечении в какую-либо активность, концентрации на ней или во сне;
• ребенок проявляет «великолепное безразличие» к мешающему кашлю.

Привычный или тикоподобный кашель обычно меньше мешает окружающим.

Рекомендация 7.7

Психотерапия, в том числе модификация поведения, может быть полезна в лечении психогенного кашля ^87-92.

Благодарность: нижеперечисленные люди читали настоящие рекомендации во время их составления и осуществляли подробную обратную связь с полезными предложениями, чтобы улучшить рекомендации и сделать их более общими: д-р Vincent McGovern, Детская респираторная клиника, Королевский госпиталь Белфаста для больных детей, Белфаст; д-р Robert Carroll, Медицинская практика в Гроув, Центр здоровья Скегонейлл, Белфаст; д-р Naoimh White, Отделение терапии, Центр здоровья Данлис, Белфаст; д-р Neil Kennedy, Отделение детского здоровья, Королевский Университет Белфаста; д-р Dara O’Donoghue, Королевский госпиталь Белфаста для больных детей, Белфаст; д-к Jenny Hughes, Королевский госпиталь Белфаста для больных детей, Белфаст.

Конфликт интересов: нет

Список литературы

1. Hay AD, Heron J, Ness A. The prevalence of symptoms and consultations in pre-school children in the Avon Longitudinal study of Parents and Children (ALSPAC): a prospective cohort study. Fam Pract 2005;22:367–74.
2. Clough JB, Williams JD, Holgate ST. Effect of atopy on the natural history of symptoms, peak expiratory flow, and bronchial responsiveness in 7- and 8-year old children with cough and wheeze. Am Rev Respir Dis 1991;43:755–60.
3. Ninan T, MacDonald L, Russel G. Persistent nocturnal cough in childhood: a population based study. Arch Dis Child 1995;73:403–7.
4. Burr ML, Anderson HR, Austin JB, et al. Respiratory symptoms and home environment in children: a national survey. Thorax 1999;54:27–32.
5. Thomson F, Masters IB, Chang AB. Persistent cough in children and the overuse of medications. J Paediatr Child Health 2002;38:578–81.
6. McKenzie S. Cough – but is it asthma? Arch Dis Child 1994;70:1–2.
7. Cornford CS, Morgan M, Ridsdale L. Why do mothers consult when their children cough? Fam Pract 1993;10:193–6.
8. Kai J. What worries parents when their preschool children are acutely ill, and why: a qualitative study. BMJ 1996;313:983–6.
9. Archer LNJ, Simpson H. Night cough counts and diary cough scores in asthma. Arch Dis Child 1985;60:473–4.
10. Chang AB, Newman RG, Carlin J, et al. Subjective scoring of cough in children: parental-completed vs child completed diary cards vs an objective method. Eur Respir J 1998;11:462–6.
11. Shann F. How often do children cough? Lancet 1996;348:699–700.
12. Falconer A, Oldman C, Helms P. Poor agreement between reported and recorded nocturnal cough in asthma. Pediatr Pulmonol 1993;15:209–11.
13. Chang AB. Cough: are children really different to adults? Cough 2005;1:7 http:/www.coughjournal. com/content/1/1/7.
14. Chang AB, McKean M, Morris P. Inhaled anti-cholinergics for prolonged non-specific cough in children. Cochrane Database Syst Rev 2004;(1)::CD004358.
15. Chang AB, Halstead RA, Petsky HL. Methylxanthines for prolonged non-specific cough in children. Cochrane Database Syst Rev 2005;(3):CD005310.
16. Chang AB, Marchant JM, Morris P. Cromones for prolonged non-specific cough in children. Cochrane Database Syst Rev 2004;(1).
17. Chang AB, Lasserson TJ, Gaffney J, et al. Gastro-oesophageal reflux treatment for prolonged non-specific cough in children and adults. Cochrane Database Syst Rev 2005;(2):CD004823.
18. Irwin RS, Madison JM. The diagnosis and treatment of cough. N Engl J Med 2000;343:1715–21.
19. Sherrill DL, Guerra S, Minervini MC, et al. The relationship of rhinitis to recurrent cough and wheezing: a longitudinal study. Respir Med 2005;99:1377–85.
20. Chang AB, Phelan PD, Sawyer SM, et al. Airway hyperresponsiveness and cough receptor sensitivity in children with recurrent cough. Am J Respir Crit Care Med 1997;155:1935–9.
21. Marais BJ, Gie RP, Obihara CC, et al. Well defined symptoms are of value in the diagnosis of childhood pulmonary tuberculosis. Arch Dis Child 2005;90:1162–5.
22. Hay AD, Schroeder K, Fahey T. Acute cough in children. 10-minute consultation. BMJ 2004;328:1062.
23. Monto AS. Studies of the community and family: acute respiratory illness and infection. Epidemiol Rev 1994;16:351–73.
24. Leder K, Sinclair MI, Mitakakis TZ, et al. A community based study of respiratory episodes in Melbourne, Australia. Aust NZ J Public Health 2003;27:399–404.
25. Hay AD, Wilson A, Fahey T, et al. The duration of acute cough in pre-school children presenting to primary care: a prospective cohort study. Fam Pract 2003;20:696–705.
26. Hay AD, Wilson AD. The natural history of acute cough in children aged 0–4 years in primary care: a systematic review. Br J Gen Pract 2005;52:401–9.
27. Butler CC, Hood K, Kinnersley P, et al. Predicting the clinical course of suspected acute viral upper respiratory tract infection in children. Fam Pract 2005;22:92–5.
28. Hay AD, Fahey T, Peters TJ, et al. Predicting complications from acute cough in preschool children in primary care: a prospective cohort study. Br J Gen Pract 2004;54:9–14.
29. Schroeder K, Fahey T. Should we advise parents to administer over the counter cough medicines for acute cough? Systematic review of randomized controlled trials. Arch Dis Child 2002;86:170–5.
30. Paul I, Yoders KE, Crowell KR, et al. Effect of dextromethorphan, diphenylhydramine, and placebo on nocturnal cough and sleep quality for coughing children and their parents. Pediatrics 2004;114:e85–90.
31. Bernard DW, Goepp JG, Duggan AK, et al. Is oral albuterol effective for acute cough in non-asthmatic children. Acta Paediatr 1999;88:465–7.
32. Smucry JJ, Flynn CA, Becker LA, et al. Are β2 agonists effective treatment for acute bronchitis or acute cough in patients without underlying pulmonary disease? A systematic review. J Fam Pract 2001;50 (11).
33. Christakis DA, Wright JA, Taylor JA, et al. Association between parental satisfaction and antibiotic prescription for children with cough and cold symptoms. Pediatr Infect Dis J 2005;24:774–7.
34. Arroll B, Kenealy T. Antibiotics for the common cold and purulent rhinitis. Cochrane Database Syst Rev 2002;:(3):CD000247.
35. Scott NCH. Management and outcome of winter upper respiratory tract infections in children aged 0–9 years. BMJ 1979;1:29–31.
36. Little P, Rumsby K, Kelly J, et al. Information leaflet and antibiotic prescribing strategies for acute lower respiratory tract infection. A randomized controlled trial. JAMA 2005;293:3029–35.
37. Pandolfini C, Impicciatore P, Bonati M. Parents on the web: risks for quality management of cough in children. Pediatrics 2000;105:e1.
38. World Health Organisation. The management of acute respiratory infections in children. In: Practical guidelines for outpatient care. Geneva: WHO, 1995.
39. British Thoracic Society. BTS guidelines for the management of community acquired pneumonia in childhood. Thorax 2002;57:(Suppl 1):377–470.
40. Lakhanpaul M, Atkinson M, Stephenson T. Community acquired pneumonia in children: a clinical update. Arch Dis Child Educ Pract Ed 2004;89:ep29–34.
41. Anon. Croup. Clinical Evidence 2004;12:370–84.
42. Anon. Bronchiolitis. Clinical Evidence 2004;12:401–26.
43. Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN). Bronchiolitis in children SIGN Publication No 91, 2006. http://www.sign.ac.uk.
44. Perlstein PH, et al. Evaluation of an evidence-based guideline for bronchiolitis. Pediatrics 1999;104:1334–41.
45. British Thoracic Society (BTS)/Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN). British guideline on the management of asthma. Thorax 2003;58:(Suppl 1):1–83.
46. Bergquist SO, Bernander S, Dahnsjo H, et al. Erythromycin in the treatment of pertussis: a study of bacteriological and clinical effects. Pediatr Infect Dis J 1987;6:458–61.
47. Tiwari T, Murphy TV, Moran J. Recommended antimicrobial agents for the treatment and postexposure prophylaxis of pertussis. 2005 CDC guidelines. Morbidity and Mortality Weekly Report Recommendations and Reports (MMWR) 2005;54:(RR-14):1 -13.
48. Pillay V, Swingler G. Symptomatic treatment of the cough in whooping cough (review). Cochrane Database Syst Rev 2003;(4)::CD003257.
49. Crowcroft NS, Pebody RG. Recent developments in pertussis. Lancet 2006;367:1926–36.
50. Mertsola J, Viljanen M, Ruuskanen O. Salbutamol in the treatment of whooping cough. Scand J Infect Dis 1986;18:593–4.
51. Torre D, Tambini R, Ferrario G, et al. Treatment with steroids in children with pertussis. Pediatr Infect Dis J 1993;12:419–20.
52. Pillay V, Swingler G. Symptomatic treatment of the cough in whooping cough. Cochrane Database Syst Rev 2003;(4):CD003257.
53. Ciprandi G, Tosca M, Ricca V, et al. Cetirizine treatment of allergic cough in children with pollen allergy. Allergy 1997;52:752–4.
54. Rodrigo GJ. Intranasal corticosteroids versus topical h2 receptor antagonists for the treatment of allergic rhinitis: a systematic review with meta-analysis. Ann Allergy Asthma Immunol 2002;89:479–84.
55. Davies MJ, Fuller P, Picciotto A, et al. Persistent nocturnal cough: randomized controlled trial of high dose inhaled corticosteroids. Arch Dis Child 1999;81:38–44.
56. Versteegh FG, Weverling GJ, Peeters MF, et al. Community-acquired pathogens associated with prolonged cough in children: a prospective cohort study. Clin Microbiol Infect 2005;10:801–7.
57. Hallander HO, Gnarpe J, Gnarpe H, et al. Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Mycoplasma pneumoniae and persistent cough in children. Scand J Infect Dis 1999;31:281–6.
58. Chung KF, Widdicombe JG, Chang AB. Causes, assessment and measurement of cough in children. In: Chung KF, Widdicombe JG, eds. Cough: causes, mechanisms and therapy. Oxford: Blackwell Publishing, 2003:58–73.
59. Munyard P, Bush A. How much coughing is normal? Arch Dis Child 1996;74:531–4.
60. Shann F. How often do children cough? Lancet 1996;348:699–700.
61. Gibson GJ, Geddes DM, Costabel U, et al. Bush A, Price JP. Childhood asthma syndromes. In: Gibson GJ, Geddes DM, Costabel U, et al., eds. Respiratory medicine. 3rd ed. Philadelphia: Saunders, 2003:1396–420.
62. Bush A. Pediatric problems of cough. Pulm Pharmacol Ther 2002;15:309–15.
63. Saglani S, McKenzie SA. The management of persistent isolated cough in childhood. Curr Paediatr 2002;12:1–6.
64. Chang AB, Phelan PD, Robertson CF, et al. Frequency and perception of cough severity. J Paediatr Child Health 2001;37:142–5.
65. Chang AB. Cough, cough receptors, and asthma in children. Pediatr Pulmonol 1999;28:59–70.
66. Kelly YJ, Brabin BJ, Milligan, et al. Clinical significance of cough and wheeze in the diagnosis of asthma. Arch Dis Child 1996;75:489–93.
67. Wright AL, Holberg CJ, Morgan WJ, et al. Recurrent cough in childhood and its relation to asthma. Am J Respir Crit Care Med 1996;153:1259–65.
68. Brooke AM, Lambert PC, Burton PR, et al. Recurrent cough: natural history and significance in infancy and early childhood. Pediatr Pulmonol 1998;26:256–61.
69. Zimmerman B, Silverman FS, Tarlo SM, et al. Induced sputum: comparison of postinfectious cough with allergic asthma in children. J Allergy Clin Immunol 2000;105:495–9.
70. Gibson PG, Simpson JL, Chalmers AC, et al. Airways eosinophilia is associated with wheeze but is not common in children with persistent cough and frequent chest colds. Am J Respir Crit Care Med 2001;164:977–81.
71. Fitch PS, Brown V, Schock B, et al. Chronic cough in children: bronchoalveolar lavage findings. Eur Respir J 2000;16:1109–14.
72. Chang AB, Phelan PD, Sawyer SM, et al. Cough sensitivity in children with asthma, recurrent cough and cystic fibrosis. Arch Dis Child 1997;77:331–4.
73. Chang AB, Gaffney JT, Eastburn MM, et al. Cough quality in children: a comparison of subjective vs. bronchoscopic findings BioMedCentral Respiratory Research. http://respiratory-research.com/content/6/1/3 (accessed 4 Feb 2008).
74. Li AM, Lex C, Zacharasiewicz A, et al. Cough frequency in children with stable asthma: correlation with lung function, exhaled nitric oxide, and sputum eosinophil count. Thorax 2003;58:974–8.
75. Kao NL, Richmond GW. Cough productive of casts. Ann Allergy Asthma Immunol 1996;76:231–3.
76. Cagney M, MacIntyre R, MacIntyre P, et al. Cough symptoms in children aged 5–15 years in Sydney, Australia: non-specific cough or unrecognized pertussis? Respirology 2005;10:359–64.
77. Jenkinson D. Natural course of 500 consecutive cases of whooping cough: a general practice population study. BMJ 1995;310:299–302.
78. Harnden A, Grant C, Harrison T, et al. Whooping cough in school age children with persistent cough: prospective cohort study in primary care. BMJ 2006;333:174–7.
79. Schaad UB, Rossi E. Infantile Chlamydia pneumonia: a review based on 115 cases. Eur J Pediatr 1982;138:105–9.
80. Chetcuti P, Phelan PD. Respiratory morbidity following repair of oesophageal atresia and tracheo-oesophageal fistula. Arch Dis Child 1993;68:167–70.
81. Wood RE. Localized tracheomalacia or bronchomalacia in children with intractable cough. J Pediatr 1997;116:404–6.
82. Finder JD. Primary bronchomalacia in infants and children. J Pediatr 1997;130:59–66.
83. Masters IB, Chang AB, Patterson L, et al. Series of laryngomalacia, tracheomalacia and bronchomalacia disorders and their associations with other conditions in children. Pediatr Pulmonol 2002;34:189–95.
84. Wood RE. Localised tracheomalacia or bronchomalacia in children with intractable cough. J Pediatr 1997;116:404–6.
85. Gormley PK, Colreavy MP, Patil N, et al. Congenital vascular anomalies and persistent respiratory symptoms in children. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 1999;51:23–31.
86. Cherry JD. The treatment of croup: continued controversy due to failure of recognition of historic, ecological, etiologic and clinical perspectives. J Pediatr 1979;94:352–4.
87. Gay M, Blager F, Bartsch K, et al. Psychogenic habit cough: review and case reports. J Clin Psychiatry 1987;48:483–6.
88. Lavigne JV, Davis T, Fauber R. Behavioral management of psychogenic cough: alternative to the «bedsheet» and other aversive techniques. Pediatrics 1991;87:532–7.
89. Weinberg EG. «Honking»: psychogenic cough tic in children. S Afr Med J 1980;57:198–200.
90. McGarvey LP, Warke TJ, McNiff C, et al. Psychogenic cough in a school boy: evaluation using an ambulatory cough recorder. Pediatr Pulmonol 2003;36:73–5.
91. Taussig LM, Landau LI. Wamboldt MZ, Wamboldt FS. Psychiatric aspects of respiratory syndromes. In: Taussig LM, Landau LI, eds. Pediatric respiratory medicine. St Louis: Mosby, 1999:1222–34.
92. Butani L, O’Connell EJ. Functional respiratory disorders. Ann Allergy Asthma Immunol 1997;79:91–9.
93. von Vigier RO, Mozzettini S, Truttmann AC, et al. Cough is common in children prescribed converting enzyme inhibitors. Nephron 2000;84:98.
94. Bianchetti MG, Caflisch M, Oetliker OH. Cough and converting enzyme inhibitors. Eur J Pediatr 1992;151:225–6.
95. Jegoux F, Legent F, Beauvillain de Montreuil C. Chronic cough and ear wax. Lancet 2002;360:618.
96. Ojoo JC, Kastelik JA, Morice AH. A boy with a disabling cough. Lancet 2003;361:674.
97. Galvez RA, McLoughlin FJ, Levison H. The role of the methacholine challenge in children with chronic cough. J Allergy Clin Immunol 1987;79:331–5.
98. Chang AB, Phelan PD, Carlin J, et al. Randomised controlled trial of inhaled salbutamol and beclomethasone for recurrent cough. Arch Dis Child 1998;79:6–11.
99. Marchant JM, Masters IB, Taylor SM, et al. Evaluation and outcome of young children with chronic cough. Chest 2006;129:1132–41.
100. Somerville M, MacKenzie I, Owen P, et al. Housing and health: does installing heating in their homes improve the health of children with asthma? Public Health 2000;114:434–9.
101. Baugh JG, Hunter SM, Webber IS, et al. Developmental trends of first cigarette smoking experience of children: the Bogalusa heart study. Am J Public Health 1982;72:1161–4.
102.  Adams L, Lonsdale D, Robinson M, et al. Respiratory impairment induced by smoking in children in secondary schools. BMJ 1984;288:891–5.
103. Charlton A. Children’s coughs related to parental smoking. BMJ 1984;288:1647–9.
104. Taussig LM, Smith LM. The chronic bronchitis complex in childhood: what is it? Pediatrics 1981;67:1–5.
105. Morgan WJ, Taussig LM. The chronic bronchitis complex in children. Pediatr Clin North Am 1984;31:851–64.
106. Field CE. Bronchiectasis in childhood: aetiology and pathogenesis including a survey of 272 cases of doubtful irreversible bronchiectasis. Pediatrics 1949;4:231–48.
107. Field CE. Bronchiectasis in childhood: prophylaxis, treatment and progress with a follow up study of 202 cases of established bronchiectasis. Pediatrics 1949;4:355–72.
108. Phelan PD, Landau LI, Olinsky A. Epidemiology. In: Respiratory illness in childhood. 4th ed. Oxford: Blackwell Scientific Publications, 1994:27–51.
109. Smith TF, Ireland TA, Zaatari GS, et al. Characteristics of children with endoscopically proven chronic bronchitis. Am J Dis Child 1985;139:1039–10.
110. Dodge R, Burrows B, Lebowitz MD, et al. Antecedent features of children in whom asthma develops during the second decade of life. J Allergy Clin Immunnol 1993;92:744–9.
111. Boule M, Gaultier C, Tournier B, et al. Lung function in children with recurrent bronchitis. Respiration 1979;38:127–34.
112. Seear M, Wensley D. Chronic cough and wheeze in children: do they all have asthma? Eur Respir J 1997;10:342–5.
113. Marchant JM, Morris P, Gaffney JT, et al. Antibiotics for prolonged moist cough in children. Cochrane Database Syst Rev 2005;(4):CD004822.
114. Darelid J, Lofgren S, Malmvall BE. Erythromycin treatment is beneficial for longstanding Moraxella catarrhalis associated cough in children. Scand J Infect Dis 1993;25:323–9.
115. Gottfarb P, Brauner A. Children with persistent cough: outcome with treatment and role of Moraxella catarrhalis? Scand J Infect Dis 1994;26:545–51.
116. van Asperen PP, McKay KO, Mellis CM, et al. A multicentre ranomised placebo-controlled double blind study on the efficacy of ketotifen in infants with chronic cough or wheeze. J Paediatr Child Health 1992;28:442–6.
117. Chang AB, Winter D, Acworth JP. Leukotriene receptor antagonist for prolonged non-specific cough in children. Cochrane Database Syst Rev 2006;(2):CD005602.
118. Mehdi N, Weinberger M, Abu-Hasan M. Etiology and outcome of childhood chronic cough using a simple diagnostic approach. Pediatr Asthma Allergy Immunol 2005;18:55–61.
119. Lack G. Pediatric allergic rhinitis and comorbid disorders. J Allergy Clin Immunol 2001;108:S9–15.
120. Campanella SG, Asher MI. Current controversies: sinus disease and the lower airways. Pediatr Pulmonol 2001;31:165–72.
121. Rachelefski GS, Goldberg M, Katz RM, et al. Sinus disease in children with respiratory allergy. J Allergy Clin Immunol 1978;61:310–4.
122. Sacha RF, Tremblay NF, Jacobs RL. Chronic cough, sinusitis and hyperreactive airways in children: an overlooked association. Ann Allergy 1985;54:195–8.
123. Rachelefski GC, Katz RM, Siegal SC. Chronic sinus disease with associated reactive airway disease in children. Pediatrics 1984;73:526–9.
124. Murphy KR. Allergic rhinitis in children: selecting an intranasal corticosteroid. Pediatr Asthma Allergy Immunol 2005;18:216–29.
125. Orenstein SR, Orenstein DM. Gastroesophageal reflux and respiratory disease in children. J Pediatr 1988;112:847–58.
126. Malfoot A, Vandenplas Y, Verlinden M, et al. Gastroesophageal reflux and unexplained chronic lung disease in infants and children. Pediatr Pulmonol 1987;3:208–13.
127. Chang A, Lasserson T, Gaffney J, et al. Gastro-oesophageal reflux treatment for prolonged non-specific cough in children and adults. Cochrane Database Syst Rev 2005;(2):CD004823.:

Навязчивый кашель – круп или..?

Кашель – механизм очищения бронхов от избытка слизи и инородных тел в условиях неэффективности мукоцилиарного (ворсинчатого) аппарата, в норме выносящего из бронхов опасные излишки. Кашляют и здоровые дети, удаляя слизь из гортани, это происходит 10-12 раз в день, что не должно тревожить родителей.

Всего выделяют около 19 видов кашля. Принципиально разделяют на продуктивный (влажный) и непродуктивный (сухой). Вот некоторые из видов сухого кашля:

•  Сухой кашель (непродуктивный) – навязчивый, в начале воспаления слизистых.
• «Лающий кашель» – с металлическим отеенком (при ларингите, трахеите и психогенном кашле) связан с изменениями голосовых связок. Металлический, «трубный» оттенок придаёт кашлю сужение трахеи.
• Приступообразный кашель с репризами (звуком при вдохе воздуха через спазмированную голосовую щель), больше ночью, иногда с рвотой – типичен для коклюша.
• Сухой, отрывистый, звонкий, но без реприз характерен для хламидиоза у детей первых месяцев жизни.
• Спастический кашель при обструкции непродуктивный, навязчивый, часто имеет в конце свистящий обертон.
• Привычный (психогенный) кашель – возникает у детей чаще 10-13 лет, обычно после ОРВИ, реже он возникает внезапно. Его особенность – высокая частота (до 5-8 раз в минуту), «клаксонный» оттенок, он наблюдается только в дневное время и исчезает во сне и при отвлечении внимания ребёнка – при разговоре, приёме пищи. Большинство детей индифферентны к своему кашлю.
• У части детей кашель возникает как реакция на стресс в семье и школе.

Диагноз требует исключения таких состояний как папилломатоз гортани, астмы, стеноза гортани, астмы, стеноза трахеи, паразитарных инвазий.

Лечение

Внимание! Горчичники, перцовый пластырь и банки детям до 12 лет противопоказаны! Для постановки верного диагноза обратитесь к педиатру! Самолечение часто приводит к значительному отягощению состояния ребёнка и осложнениям.

лечение у взрослого сухого и сильного

Кашель у ребенка всегда повод для беспокойства родителей, что уж говорить о сухом надрывном, прямо таки лающем кашле. Чаще всего им страдают детки в возрасте до пяти лет ввиду особенностей строения гортани. Просвет у них намного уже, чем у взрослых, поэтому любой вирус способен вызвать отек гортани и затруднение дыхания.

Если кашель эпизодический и продолжается недолго, особых опасений он не вызывает. Это может быть ответная реакция организма на попадания пыли или мелких частиц еды в глотку. Как правило, такой кашель проходит сам по себе.

Симптомы

• Сухой продолжительный или приступообразный кашель.
• Увеличение температуры.
• Проблемы с голосовыми связками, частая потеря голоса.
• Свистящее дыхание.
• Ночные приступы кашля, заставляющие ребенка проснуться.
• Нехватка воздуха и симптомы удушья.

В таких случаях лучше не медлить и обратиться за квалифицированной помощью. Иногда потребуется госпитализация, в особенности если ребенок достаточно мал. Народные методы и отказ от медицинского обследования могут усугубить ситуацию и привести к трагическому результату, поэтому лучше все – таки лечить такой кашель при поддержке медиков.

Из данной статьи можно узнать чем лечить трахеидный кашель.

На видео – рассказывается о причинах и лечении лающего кашля у ребенка без температуры:

Причины

• Инфекции верхних дыхательных путей.
• Аллергические проявления.
• Киста гортани.
• Инородный предмет в горле.
• Дифтерия.
• Коклюш.
• Сухой воздух.
• Заражение паразитами. 

Главное правило лечения: кашель — не болезнь, а один из симптомов заболевания, поэтому требуется полная картина происходящего, чтобы устранить причину и избежать последствий.

Чем лечить бронхит и кашель у взрослого, можно узнать из данной статьи.

Наиболее серьезную угрозу из этого списка представляют дифтерия и коклюш. Эти инфекционные заболевания характеризуются сложным протеканием и большим риском побочных эффектов. Для профилактики используются прививки, которые необходимо сделать еще в младенческом возрасте, а после закрепить ревакцинацией. Отказ от проведения прививок должен иметь весомое медицинское показание, а не родительские доводы. В любом случае риск от вакцинации несравнимо меньше, чем от самой болезни.

Наиболее распространенной причиной лающего сухого кашля признаны инфекционные заболевания, которые не всегда сопровождаются высокой температурой и насморком. В ряде случаев единственным, но очень весомым симптомом будет именно сухой приступообразный кашель.

По какой причине возникает приступообразный сухой кашель, указано в данной статье.

Для исключения пневмонии и бронхита, педиатр обычно дает направление на рентген – обследование, необходимы также общие анализы крови и мочи, которые и дадут более полную информацию о возможных причинах.

Особые рекомендации насчет регулярного увлажнения воздуха. Чрезмерно сухой воздух может сам по себе спровоцировать сильный кашель ввиду пересыхания слизистых оболочек носоглотки. Покупка увлажнителя или домашние методы борьбы с этим явлением (развесить мокрые полотенца на батареях, поставить таз с водой), а при необходимости и периодическое смазывание носовых пазух и обильное питье, быстро успокоят сухой кашель.

По какой причине возникает свистящий кашель у ребёнка, можно узнать из данной статьи.

В случае с аллергическим кашлем, помимо стандартных анализов может понадобиться развернутый тест на большинство известных аллергенов. Стоимость такого анализа довольно высокая, но иногда это единственная возможность узнать причину аллергии. Если «виновника» кашля вы знаете и так, например, наследственная аллергия или контакт с провоцирующим фактором, можно сразу приступать к лечению.

Почему возникает кашель из за слизи в носоглотке, указано в статье.

Как лечить

В первую очередь необходимо узнать первопричину, а уж потом приступать к лечению лающего кашля у детей. Если аллергический кашель у ребенка приступ обычно снимают антигистаминными препаратами (в особо тяжелых ситуациях может понадобиться и госпитализация). Попадание инородного предмета в глотку также критическая ситуация, в которой счет ведется на секунды. Лучше заранее изучить алгоритм действий, чтобы не растеряться или навредить ребенку неумелыми движениями.

Что дать от кашля грудничку? Инфекционные и вирусные заболевания лучше лечить мукалтичными препаратами, которые выпишет доктор. Иногда целесообразно одновременно принимать и противовирусные или иммуностимулирующие препараты. Не менее важно обеспечить подходящие условия для проживания. Регулярные проветривания, обильное питье (любимый компот или вкусный морс из ягод больше подойдут, чем лекарственные отвары) и легкая пища способствуют быстрейшему выздоровлению не менее медикаментозных препаратов.

По какой причине возникают кашель насморк боль в горле без температуры, можно узнать из данной статьи.

На видео рассказывается о лечении лающего  кашля у ребенка без температуры:

Хорошо помогают при сухом кашле и паровые ингаляции. Можно приобрести и специальный профессиональный ингалятор, эффективность которого в разы выше, но подойдет и обычный водяной. Традиционная медицина не исключает и домашних методов лечения кашля, но обычно они больше направлены для облегчения симптомов протекания болезни. Пример такого лечения – йодовая сетка при кашле ребенку.

Из данной статьи можно узнать по какой причине возникает у грудничка кашель и насморк, но без температуры.

При бактериологических заболеваниях необходимо давать антибиотики от кашля ребенку, которые вам выпишут после заключения лабораторного исследования. Коклюш и дифтерия — самые серьезные из них, но к счастью, повсеместная вакцинация сделала протекание этих заболеваний менее сложным. Иногда требуется госпитализация, в особенности, если ребенок младшего возраста. При легком течении болезни и достаточно взрослом пациенте можно лечиться и в домашних условиях.

В редких, к счастью, случаях, причиной сильного сухого кашля будет врожденный порок развития, когда у новорожденного отмечается периодическое удушье и затрудненное дыхание. Лечение будет исключительно хирургичными методами, имеющими хорошую статистику положительных результатов.

По ссылке описаны рассасывающие таблетки от кашля.

Мнение Комаровского

Знаменитый педиатр и автор множества нашумевших методик лечения детей немного нетрадиционными способами, доктор Комаровский также не рассматривает сухой лающий кашель как отдельное заболевание. По своей сути, каждый родитель вполне может определить серьезность проблемы и дальнейшие действия.

Чем лечить сухой кашель у взрослого и какие применять при этом лекарства, указано в данной статье.

Следует уяснить главную аксиому: дети болеют даже у самых хороших и ответственных родителей. Вместо того, чтобы сокрушаться и винить себя в произошедшем, лучше вовремя принять меры и обеспечить малышу все возможные условия для быстрейшего выздоровления.

Профилактикой заболеваний можно назвать следующие меры:

• Регулярное проветривание и увлажнение воздуха. Основной залог хорошего здоровья по методикам Комаровского заключается именно в постоянном доступе свежего воздуха в помещение.
• Отсутствие сильных аллергенов в доме. Желательно избегать скопления мягких игрушек, пуховых подушек столетней давности, настенных ковров и прочих источников пыли. Совсем необязательно также превращать квартиру в питомник для животных, шерсть даже от безобидной морской свинки может спровоцировать сильнейшую аллергию.
• Нельзя создавать повышенную температуру в помещении обогревателями или закупорив комнату. При достаточно прохладном и увлажненном воздухе ребенку будет легче дышать и откашливаться.
• Режим питания не должен быть принудительным и включать в себя тяжелые для желудка продукты. Во время болезни все силы организм кидает на борьбу с возбудителями инфекции или вирусам. Если перегрузить желудок плотной пищей, на быстрое выздоровление можно не рассчитывать. Ребенок отказывается от еды? Это нормальная реакция, главная задача — обеспечить полноценное питье.
• Иногда для избавления от аллергического кашля следует пересмотреть и гардероб ребенка. Обычно родители стараются исключить синтетические ткани для своего ребенка, но бывают и исключения: яркие рисунки или вставки на одежде, которые и могут спровоцировать такую реакцию.
• Чистота и регулярная влажная уборка в доме гарантированно избавит от распространения инфекции. Это также уберет пыль и немного увлажнит воздух.

Каким сиропом можно лечить сухой кашель у ребёнка можно узнать из данной статьи.

На видео – о лающем кашлем у ребенка без температуры рассказывает Комаровский:

Главное правило доктора Комаровского — не экспериментировать над своими детьми и не создавать им условий, в которых победить болезнь будет сложнее. Непродолжительная прогулка на свежем воздухе принесет больше пользы чем безвылазное лежание в кровати. Умеренная физическая активность также не принесет вреда, при отсутствии высокой температуры, разумеется. Не следует чрезмерно закутывать и одевать ребенка «потеплее», так можно добиться противоположного эффекта: ребенок вспотеет и после гарантированно переохладиться от малейшего ветерка.

По какой причине возникает кашель при прорезании зубов у детей, указано в данной статье.

Разумный подход к лечению заболевания, своевременная консультация специалиста и лабораторные обследования помогут быстро выяснить причину лающего сухого кашля у детей. Комплексный подход к лечению болезни и создание комфортных условий для проживания ребенка гарантируют отсутствие проблем и нежеланных последствий. По ссылке описано лечение лающего кашля у взрослых.

Симптомы, лечение, перспективы и многое другое

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Круп – это инфекция, поражающая ваше дыхание и вызывающая отчетливый «лающий» кашель. Обычно это поражает маленьких детей, но в редких случаях круп может развиться и у взрослых.

Исследователи не знают, насколько распространен круп у взрослых. В исследовании, опубликованном в 2017 году, сообщается о том, что авторы описали как 15-й случай крупа у взрослых, задокументированный в литературе.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о причинах крупа и о том, как врачи его лечат.

Симптомы крупа могут включать:

• громкий лающий кашель, усиливающийся ночью
• затрудненное, шумное или «свистящее» дыхание
• высокая температура
• хриплый голос
• возбуждение
• усталость

Эти симптомы длятся от трех до пяти дней.

Наиболее явными признаками крупа являются кашель, похожий на лай тюленя, и высокий свистящий звук при вдохе.Обратитесь к врачу, если у вас есть эти характерные признаки болезни.

Симптомы обычно сильнее у взрослых, чем у детей. В исследовании 2000 года изучалось 11 случаев взрослого крупа и сравнивалось их с 43 случаями детского крупа. Исследователи обнаружили, что симптомы со стороны верхних дыхательных путей и шумное дыхание чаще встречаются у взрослых.

Круп обычно вызывается инфекционным вирусом, например вирусом парагриппа. Эти вирусы могут распространяться, если вы вдыхаете воздушные капли, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Капли также могут выжить на поверхностях, поэтому вы можете заразиться, если дотронетесь до объекта, а затем коснетесь глаз, носа или рта.

Когда вирус атакует ваше тело, он может вызвать опухоль вокруг голосовых связок, дыхательного горла и бронхов. Этот отек вызывает симптомы крупа.

Взрослые могут заразиться заразным вирусом, но у них дыхательные пути больше, поэтому у них вряд ли разовьется круп. Дети из-за меньшего размера дыхательных путей более склонны к ощущению отека и воспаления.

Круп у взрослых также может быть вызван:

• другими вирусами
• бактериальной инфекцией, например стафилококковой инфекцией
• грибковой инфекцией

Ваш врач может диагностировать круп, послушав ваше дыхание с помощью стетоскопа и осмотрев его. горло. Иногда делают рентген грудной клетки, чтобы подтвердить, что это круп, а не что-то еще.

Важно поставить диагноз на ранней стадии, чтобы вы могли начать лечение до того, как ваше состояние станет тяжелым. Обратитесь к врачу, если вы подозреваете круп.

Взрослым с крупом может потребоваться более агрессивное лечение, чем детям.

Ваш врач может прописать стероид, например дексаметазон (DexPak) или адреналин (распыленный, то есть в форме тумана), чтобы уменьшить отек дыхательных путей.

Если ваше состояние тяжелое, возможно, вам придется провести время в больнице. Исследования показывают, что взрослые с крупом обычно остаются в больнице дольше, чем дети с крупом.

Иногда врачам необходимо вставить дыхательную трубку в дыхательное горло, чтобы облегчить дыхание.

Большинство детей начинают чувствовать себя лучше в течение трех-пяти дней, но взрослым может потребоваться больше времени для восстановления.

Домашние средства

Вот некоторые домашние средства, которые могут помочь ускорить ваше выздоровление:

• Используйте увлажнитель воздуха. Это устройство может помочь увлажнить воздух, что облегчит дыхание. Купите увлажнитель воздуха сегодня.
• Пейте много жидкости. Сохранять водный баланс очень важно при крупе.
• Остальное. Высыпание помогает организму бороться с вирусом.
• Оставайтесь в вертикальном положении. Сидение прямо может облегчить симптомы. Подкладывание дополнительных подушек под голову также может помочь вам лучше спать.
• Используйте безрецептурные обезболивающие. Ацетаминофен (Тайленол), ибупрофен (Адвил) или другие обезболивающие могут снизить температуру и уменьшить боль.

Чтобы предотвратить круп, используйте те же меры, которые вы использовали бы для предотвращения простуды и гриппа.

• Часто мойте руки, чтобы избежать попадания в них капель, которые могут вызвать распространение вирусов. Особенно важно мыть руки перед едой или перед прикосновением к глазам.
• По возможности избегайте больных людей.
• Не делитесь напитками или едой с другими людьми, у которых круп.

Круп у взрослых необычен, но возможен. Если у вас развивается круп во взрослом возрасте, симптомы могут ухудшиться, и вам потребуется более агрессивное лечение. Обязательно обратитесь к врачу, если считаете, что у вас может быть эта инфекция, потому что раннее заражение может привести к лучшему результату.

Симптомы, лечение, перспективы и многое другое

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Круп – это инфекция, поражающая ваше дыхание и вызывающая отчетливый «лающий» кашель. Обычно это поражает маленьких детей, но в редких случаях круп может развиться и у взрослых.

Исследователи не знают, насколько распространен круп у взрослых. В исследовании, опубликованном в 2017 году, сообщается о том, что авторы описали как 15-й случай крупа у взрослых, задокументированный в литературе.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о причинах крупа и о том, как врачи его лечат.

Симптомы крупа могут включать:

• громкий лающий кашель, усиливающийся ночью
• затрудненное, шумное или «свистящее» дыхание
• высокая температура
• хриплый голос
• возбуждение
• усталость

Эти симптомы длятся от трех до пяти дней.

Наиболее явными признаками крупа являются кашель, похожий на лай тюленя, и высокий свистящий звук при вдохе.Обратитесь к врачу, если у вас есть эти характерные признаки болезни.

Симптомы обычно сильнее у взрослых, чем у детей. В исследовании 2000 года изучалось 11 случаев взрослого крупа и сравнивалось их с 43 случаями детского крупа. Исследователи обнаружили, что симптомы со стороны верхних дыхательных путей и шумное дыхание чаще встречаются у взрослых.

Круп обычно вызывается инфекционным вирусом, например вирусом парагриппа. Эти вирусы могут распространяться, если вы вдыхаете воздушные капли, когда инфицированный человек кашляет или чихает.Капли также могут выжить на поверхностях, поэтому вы можете заразиться, если дотронетесь до объекта, а затем коснетесь глаз, носа или рта.

Когда вирус атакует ваше тело, он может вызвать опухоль вокруг голосовых связок, дыхательного горла и бронхов. Этот отек вызывает симптомы крупа.

Взрослые могут заразиться заразным вирусом, но у них дыхательные пути больше, поэтому у них вряд ли разовьется круп. Дети из-за меньшего размера дыхательных путей более склонны к ощущению отека и воспаления.

Круп у взрослых также может быть вызван:

• другими вирусами
• бактериальной инфекцией, например стафилококковой инфекцией
• грибковой инфекцией

Ваш врач может диагностировать круп, послушав ваше дыхание с помощью стетоскопа и осмотрев его. горло. Иногда делают рентген грудной клетки, чтобы подтвердить, что это круп, а не что-то еще.

Важно поставить диагноз на ранней стадии, чтобы вы могли начать лечение до того, как ваше состояние станет тяжелым.Обратитесь к врачу, если вы подозреваете круп.

Взрослым с крупом может потребоваться более агрессивное лечение, чем детям.

Ваш врач может прописать стероид, например дексаметазон (DexPak) или адреналин (распыленный, то есть в форме тумана), чтобы уменьшить отек дыхательных путей.

Если ваше состояние тяжелое, возможно, вам придется провести время в больнице. Исследования показывают, что взрослые с крупом обычно остаются в больнице дольше, чем дети с крупом.

Иногда врачам необходимо вставить дыхательную трубку в дыхательное горло, чтобы облегчить дыхание.

Большинство детей начинают чувствовать себя лучше в течение трех-пяти дней, но взрослым может потребоваться больше времени для восстановления.

Домашние средства

Вот некоторые домашние средства, которые могут помочь ускорить ваше выздоровление:

• Используйте увлажнитель воздуха. Это устройство может помочь увлажнить воздух, что облегчит дыхание. Купите увлажнитель воздуха сегодня.
• Пейте много жидкости. Сохранять водный баланс очень важно при крупе.
• Остальное. Высыпание помогает организму бороться с вирусом.
• Оставайтесь в вертикальном положении. Сидение прямо может облегчить симптомы. Подкладывание дополнительных подушек под голову также может помочь вам лучше спать.
• Используйте безрецептурные обезболивающие. Ацетаминофен (Тайленол), ибупрофен (Адвил) или другие обезболивающие могут снизить температуру и уменьшить боль.

Чтобы предотвратить круп, используйте те же меры, которые вы использовали бы для предотвращения простуды и гриппа.

• Часто мойте руки, чтобы избежать попадания в них капель, которые могут вызвать распространение вирусов. Особенно важно мыть руки перед едой или перед прикосновением к глазам.
• По возможности избегайте больных людей.
• Не делитесь напитками или едой с другими людьми, у которых круп.

Круп у взрослых необычен, но возможен. Если у вас развивается круп во взрослом возрасте, симптомы могут ухудшиться, и вам потребуется более агрессивное лечение. Обязательно обратитесь к врачу, если считаете, что у вас может быть эта инфекция, потому что раннее заражение может привести к лучшему результату.

Симптомы, лечение, перспективы и многое другое

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Круп – это инфекция, поражающая ваше дыхание и вызывающая отчетливый «лающий» кашель. Обычно это поражает маленьких детей, но в редких случаях круп может развиться и у взрослых.

Исследователи не знают, насколько распространен круп у взрослых. В исследовании, опубликованном в 2017 году, сообщается о том, что авторы описали как 15-й случай крупа у взрослых, задокументированный в литературе.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о причинах крупа и о том, как врачи его лечат.

Симптомы крупа могут включать:

• громкий лающий кашель, усиливающийся ночью
• затрудненное, шумное или «свистящее» дыхание
• высокая температура
• хриплый голос
• возбуждение
• усталость

Эти симптомы длятся от трех до пяти дней.

Наиболее явными признаками крупа являются кашель, похожий на лай тюленя, и высокий свистящий звук при вдохе.Обратитесь к врачу, если у вас есть эти характерные признаки болезни.

Симптомы обычно сильнее у взрослых, чем у детей. В исследовании 2000 года изучалось 11 случаев взрослого крупа и сравнивалось их с 43 случаями детского крупа. Исследователи обнаружили, что симптомы со стороны верхних дыхательных путей и шумное дыхание чаще встречаются у взрослых.

Круп обычно вызывается инфекционным вирусом, например вирусом парагриппа. Эти вирусы могут распространяться, если вы вдыхаете воздушные капли, когда инфицированный человек кашляет или чихает.Капли также могут выжить на поверхностях, поэтому вы можете заразиться, если дотронетесь до объекта, а затем коснетесь глаз, носа или рта.

Когда вирус атакует ваше тело, он может вызвать опухоль вокруг голосовых связок, дыхательного горла и бронхов. Этот отек вызывает симптомы крупа.

Взрослые могут заразиться заразным вирусом, но у них дыхательные пути больше, поэтому у них вряд ли разовьется круп. Дети из-за меньшего размера дыхательных путей более склонны к ощущению отека и воспаления.

Круп у взрослых также может быть вызван:

• другими вирусами
• бактериальной инфекцией, например стафилококковой инфекцией
• грибковой инфекцией

Ваш врач может диагностировать круп, послушав ваше дыхание с помощью стетоскопа и осмотрев его. горло. Иногда делают рентген грудной клетки, чтобы подтвердить, что это круп, а не что-то еще.

Важно поставить диагноз на ранней стадии, чтобы вы могли начать лечение до того, как ваше состояние станет тяжелым.Обратитесь к врачу, если вы подозреваете круп.

Взрослым с крупом может потребоваться более агрессивное лечение, чем детям.

Ваш врач может прописать стероид, например дексаметазон (DexPak) или адреналин (распыленный, то есть в форме тумана), чтобы уменьшить отек дыхательных путей.

Если ваше состояние тяжелое, возможно, вам придется провести время в больнице. Исследования показывают, что взрослые с крупом обычно остаются в больнице дольше, чем дети с крупом.

Иногда врачам необходимо вставить дыхательную трубку в дыхательное горло, чтобы облегчить дыхание.

Большинство детей начинают чувствовать себя лучше в течение трех-пяти дней, но взрослым может потребоваться больше времени для восстановления.

Домашние средства

Вот некоторые домашние средства, которые могут помочь ускорить ваше выздоровление:

• Используйте увлажнитель воздуха. Это устройство может помочь увлажнить воздух, что облегчит дыхание. Купите увлажнитель воздуха сегодня.
• Пейте много жидкости. Сохранять водный баланс очень важно при крупе.
• Остальное. Высыпание помогает организму бороться с вирусом.
• Оставайтесь в вертикальном положении. Сидение прямо может облегчить симптомы. Подкладывание дополнительных подушек под голову также может помочь вам лучше спать.
• Используйте безрецептурные обезболивающие. Ацетаминофен (Тайленол), ибупрофен (Адвил) или другие обезболивающие могут снизить температуру и уменьшить боль.

Чтобы предотвратить круп, используйте те же меры, которые вы использовали бы для предотвращения простуды и гриппа.

• Часто мойте руки, чтобы избежать попадания в них капель, которые могут вызвать распространение вирусов. Особенно важно мыть руки перед едой или перед прикосновением к глазам.
• По возможности избегайте больных людей.
• Не делитесь напитками или едой с другими людьми, у которых круп.

Круп у взрослых необычен, но возможен. Если у вас развивается круп во взрослом возрасте, симптомы могут ухудшиться, и вам потребуется более агрессивное лечение. Обязательно обратитесь к врачу, если считаете, что у вас может быть эта инфекция, потому что раннее заражение может привести к лучшему результату.

Симптомы, лечение, перспективы и многое другое

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Круп – это инфекция, поражающая ваше дыхание и вызывающая отчетливый «лающий» кашель. Обычно это поражает маленьких детей, но в редких случаях круп может развиться и у взрослых.

Исследователи не знают, насколько распространен круп у взрослых. В исследовании, опубликованном в 2017 году, сообщается о том, что авторы описали как 15-й случай крупа у взрослых, задокументированный в литературе.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о причинах крупа и о том, как врачи его лечат.

Симптомы крупа могут включать:

• громкий лающий кашель, усиливающийся ночью
• затрудненное, шумное или «свистящее» дыхание
• высокая температура
• хриплый голос
• возбуждение
• усталость

Эти симптомы длятся от трех до пяти дней.

Наиболее явными признаками крупа являются кашель, похожий на лай тюленя, и высокий свистящий звук при вдохе.Обратитесь к врачу, если у вас есть эти характерные признаки болезни.

Симптомы обычно сильнее у взрослых, чем у детей. В исследовании 2000 года изучалось 11 случаев взрослого крупа и сравнивалось их с 43 случаями детского крупа. Исследователи обнаружили, что симптомы со стороны верхних дыхательных путей и шумное дыхание чаще встречаются у взрослых.

Круп обычно вызывается инфекционным вирусом, например вирусом парагриппа. Эти вирусы могут распространяться, если вы вдыхаете воздушные капли, когда инфицированный человек кашляет или чихает.Капли также могут выжить на поверхностях, поэтому вы можете заразиться, если дотронетесь до объекта, а затем коснетесь глаз, носа или рта.

Когда вирус атакует ваше тело, он может вызвать опухоль вокруг голосовых связок, дыхательного горла и бронхов. Этот отек вызывает симптомы крупа.

Взрослые могут заразиться заразным вирусом, но у них дыхательные пути больше, поэтому у них вряд ли разовьется круп. Дети из-за меньшего размера дыхательных путей более склонны к ощущению отека и воспаления.

Круп у взрослых также может быть вызван:

• другими вирусами
• бактериальной инфекцией, например стафилококковой инфекцией
• грибковой инфекцией

Ваш врач может диагностировать круп, послушав ваше дыхание с помощью стетоскопа и осмотрев его. горло. Иногда делают рентген грудной клетки, чтобы подтвердить, что это круп, а не что-то еще.

Важно поставить диагноз на ранней стадии, чтобы вы могли начать лечение до того, как ваше состояние станет тяжелым.Обратитесь к врачу, если вы подозреваете круп.

Взрослым с крупом может потребоваться более агрессивное лечение, чем детям.

Ваш врач может прописать стероид, например дексаметазон (DexPak) или адреналин (распыленный, то есть в форме тумана), чтобы уменьшить отек дыхательных путей.

Если ваше состояние тяжелое, возможно, вам придется провести время в больнице. Исследования показывают, что взрослые с крупом обычно остаются в больнице дольше, чем дети с крупом.

Иногда врачам необходимо вставить дыхательную трубку в дыхательное горло, чтобы облегчить дыхание.

Большинство детей начинают чувствовать себя лучше в течение трех-пяти дней, но взрослым может потребоваться больше времени для восстановления.

Домашние средства

Вот некоторые домашние средства, которые могут помочь ускорить ваше выздоровление:

• Используйте увлажнитель воздуха. Это устройство может помочь увлажнить воздух, что облегчит дыхание. Купите увлажнитель воздуха сегодня.
• Пейте много жидкости. Сохранять водный баланс очень важно при крупе.
• Остальное. Высыпание помогает организму бороться с вирусом.
• Оставайтесь в вертикальном положении. Сидение прямо может облегчить симптомы. Подкладывание дополнительных подушек под голову также может помочь вам лучше спать.
• Используйте безрецептурные обезболивающие. Ацетаминофен (Тайленол), ибупрофен (Адвил) или другие обезболивающие могут снизить температуру и уменьшить боль.

Чтобы предотвратить круп, используйте те же меры, которые вы использовали бы для предотвращения простуды и гриппа.

• Часто мойте руки, чтобы избежать попадания в них капель, которые могут вызвать распространение вирусов. Особенно важно мыть руки перед едой или перед прикосновением к глазам.
• По возможности избегайте больных людей.
• Не делитесь напитками или едой с другими людьми, у которых круп.

Круп у взрослых необычен, но возможен. Если у вас развивается круп во взрослом возрасте, симптомы могут ухудшиться, и вам потребуется более агрессивное лечение. Обязательно обратитесь к врачу, если считаете, что у вас может быть эта инфекция, потому что раннее заражение может привести к лучшему результату.

На что указывают различные типы кашля

Кашель – это способ вашего организма избавиться от раздражителя.

Когда что-то раздражает ваше горло или дыхательные пути, ваша нервная система посылает сигнал в ваш мозг. Ваш мозг отвечает, приказывая мышцам груди и живота сокращаться и выдыхать воздушный поток.

Кашель – важный защитный рефлекс, который помогает защитить ваше тело от раздражителей, таких как:

• слизь
• дым
• аллергены, такие как пыль, плесень и пыльца

Кашель является симптомом многих болезней и состояний.Иногда характеристики кашля могут помочь вам понять его причину.

Кашель можно описать следующим образом:

• Поведение или опыт. Когда и почему возникает кашель? Ночью, после еды или во время тренировки?
• Характеристики. Как звучит или чувствуется ваш кашель? Взломать, мокрый или сухой?
• Продолжительность. Продолжается ли ваш кашель менее 2 недель, 6 недель или более 8 недель?
• Эффекты. Вызывает ли ваш кашель подобные симптомы, такие как недержание мочи, рвота или бессонница?
• Марка. Насколько это плохо? Это раздражает, настойчиво или изнуряет?

Иногда обструкция дыхательных путей вызывает кашлевой рефлекс. Если вы или ваш ребенок проглотили что-то, что могло блокировать ваши дыхательные пути, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Признаки удушья включают:

• синеватая кожа
• потеря сознания
• неспособность говорить или плакать
• хрипы, свист или другие странные шумы при дыхании
• слабый или неэффективный кашель
• паника

Если вы наблюдаете любой из по этим знакам позвоните в службу 911 и выполните маневр Геймлиха или искусственное дыхание.

Влажный кашель, также называемый продуктивным кашлем, – это кашель, при котором обычно выделяется слизь.

Простуда или грипп обычно вызывают влажный кашель. Они могут возникать медленно или быстро и могут сопровождаться другими симптомами, такими как:

• насморк
• постназальное выделение
• усталость

Влажный кашель кажется влажным, потому что ваше тело выталкивает слизь из дыхательной системы, которая включает ваши:

• горло
• нос
• дыхательные пути
• легкие

Если у вас влажный кашель, вы можете почувствовать, что что-то застряло или капает в задней части горла или в груди. При некоторых приступах кашля в рот будет выделяться слизь.

Влажный кашель может быть острым и длиться менее 3 недель или хроническим и длиться более 8 недель у взрослых или 4 недели у детей. Продолжительность кашля может быть ключом к разгадке его причины.

К состояниям, которые могут вызвать влажный кашель, относятся:

Кашель у младенцев, детей ясельного возраста и детей, длящийся менее 3 недель, почти всегда вызван простудой или гриппом.

Средства от влажного кашля

• Младенцы и дети ясельного возраста. Обработайте с помощью увлажнителя холодного тумана. Вы также можете использовать солевые капли в носовые ходы, а затем промыть нос шприцем с грушей. Не давайте безрецептурные (OTC) лекарства от кашля или простуды младенцам и детям младше 2 лет.
• Дети. Небольшое клиническое испытание показало, что 1 1/2 чайной ложки меда за полчаса до сна уменьшает кашель и способствует лучшему сну у детей в возрасте от 1 года и старше. Используйте увлажнитель воздуха на ночь, чтобы увлажнить воздух. Поговорите со своим врачом о безрецептурных лекарствах от кашля и простуды, прежде чем использовать их в качестве лечения.
• Взрослые. Взрослые могут лечить острый влажный кашель с помощью безрецептурных препаратов, снимающих симптомы простуды и кашля, или меда. Если кашель продолжается более 3 недель, может потребоваться терапия антибиотиками или другие методы лечения.

Сухой кашель – это кашель без выделения слизи. Может показаться, что у вас щекотка в задней части горла, что запускает кашлевый рефлекс, вызывая отрывистый кашель.

Сухой кашель часто трудно поддается лечению и может продолжаться длительными приступами.Сухой кашель возникает из-за воспаления или раздражения дыхательных путей, но при кашле нет лишней слизи.

Сухой кашель часто вызывается инфекциями верхних дыхательных путей, такими как простуда или грипп.

И у детей, и у взрослых сухой кашель обычно сохраняется в течение нескольких недель после того, как прошла простуда или грипп. Другие возможные причины сухого кашля:

COVID-19 и сухой кашель

Сухой кашель – один из наиболее распространенных симптомов COVID-19.Другие явные признаки COVID-19 включают лихорадку и одышку.

Если вы заболели и подозреваете, что у вас COVID-19, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют следующее:

• оставайтесь дома и избегайте общественных мест
• отделитесь от всех членов семьи и домашних животных, поскольку как можно больше
• прикрывайте кашель и чихание
• носите тканевую маску, если вы находитесь рядом с другими людьми
• оставайтесь на связи со своим врачом
• звоните заранее, если вы в конечном итоге обратитесь за медицинской помощью
• часто мойте руки
• избегайте совместного использования предметов домашнего обихода с другими людьми в доме
• часто дезинфицируйте общие поверхности
• следите за своими симптомами

Вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов: грудь

голубоватые губы

путаница

Узнайте больше на этой странице ресурса по COVID -19.

Средства от сухого кашля

Средства от сухого кашля зависят от его причины.

• Младенцы и дети ясельного возраста. Сухой кашель у младенцев и детей ясельного возраста обычно не требует лечения. Увлажнитель сделает их более комфортными. Чтобы вылечить крупное дыхание, отведите ребенка в ванную, полную пара, или на улицу на прохладном ночном воздухе.
• Дети старшего возраста. Увлажнитель убережет их дыхательную систему от пересыхания. Дети старшего возраста также могут использовать капли от кашля, чтобы успокоить боль в горле.Если их состояние сохраняется более 3 недель, поговорите со своим врачом о других причинах. Вашему ребенку могут потребоваться антибиотики, антигистаминные препараты или лекарства от астмы.
• Взрослые. Хронический продолжительный сухой кашель у взрослых может иметь множество причин. Расскажите своему врачу о таких симптомах, как боль и изжога. Вам могут потребоваться антибиотики, антациды, лекарства от астмы или дальнейшее тестирование. Расскажите своему врачу обо всех лекарствах и добавках, которые вы принимаете в настоящее время.

Приступообразный кашель – это кашель с периодическими приступами сильного неконтролируемого кашля.Приступообразный кашель изнуряющий и болезненный. Людям трудно дышать, их может рвать.

Коклюш, также известный как коклюш, представляет собой бактериальную инфекцию, вызывающую приступы сильного кашля.

Во время приступов коклюша легкие высвобождают весь воздух, который у них есть, в результате чего люди интенсивно вдыхают с криком.

Младенцы имеют более высокий риск заболевания коклюшем и сталкиваются с более серьезными его осложнениями. Для них коклюш может быть опасным для жизни.

Для людей в возрасте 2 месяцев и старше лучший способ избежать заражения коклюшем – это пройти вакцинацию.

Коклюш часто вызывает приступообразный кашель. Другие возможные причины плохого приступа кашля включают:

Средства от пароксизмального кашля

Людям любого возраста требуется лечение антибиотиками от коклюша.

Коклюш очень заразен, поэтому члены семьи и лица, ухаживающие за больным коклюшем, также должны лечиться. Чем раньше будет вылечен коклюш, тем лучше будет результат.

Круп – это вирусная инфекция, которая обычно поражает детей в возрасте 5 лет и младше.

Круп вызывает раздражение и отек верхних дыхательных путей. У маленьких детей уже есть более узкие дыхательные пути. Когда отек еще больше сужает дыхательные пути, становится трудно дышать.

Круп вызывает характерный «лающий» кашель, похожий на звук тюленя. Припухлость в голосовом аппарате и вокруг него также вызывает хриплый голос и скрипучие дыхательные шумы.

Круп может напугать и детей, и родителей.Дети могут:

• бороться с дыханием
• издавать высокие звуки во время вдоха
• дышать очень быстро

В тяжелых случаях дети становятся бледными или синюшными.

Средства от кашля при крупе

Круп обычно проходит самостоятельно без лечения. Домашние средства включают:

• разместить увлажнитель с прохладным туманом в спальне
• привести ребенка в паровую ванную комнату на срок до 10 минут
• вывести ребенка на улицу, чтобы подышать прохладным воздухом
• взять ребенка на прогулку в машине с окнами, частично открытыми для более прохладного воздуха
• давать детям ацетаминофен (тайленол) от лихорадки по указанию вашего педиатра
• следить за тем, чтобы ваш ребенок пил много жидкости и много отдыхал
• в тяжелых случаях, дети могут требуется небулайзерное лечение дыхательных путей или рецептурные стероиды для уменьшения воспаления

При многих случаях кашля не требуется посещения врача. Это зависит от типа кашля и его продолжительности, а также от возраста и состояния здоровья человека.

Людям с другими заболеваниями легких, такими как астма и ХОБЛ, может потребоваться лечение раньше или чаще, чем другим.

Детей с кашлем следует показать врачу, если они:

• кашляют более 3 недель
• имеют температуру выше 102 ° F (38,89 ° C) или любую лихорадку у детей в возрасте 2 месяцев и младше
• настолько запыхались, что не могут говорить или ходить
• посинели или бледнеют
• обезвожены или не могут глотать пищу
• сильно устают
• издают «кричащий» звук во время приступов сильного кашля
• хрипы в дополнение к кашлю

Позвоните 911, если ваш ребенок:

• теряет сознание
• не может быть разбужен
• слишком слаб, чтобы стоять

Взрослые с кашлем должны связаться со своим врачом, если они:

• кашель более 8 недель
• кашель с кровью
• температура выше 100. 4 ° F (38 ° C)
• слишком слабы, чтобы говорить или ходить
• сильно обезвожены
• издают «кричащий» звук во время приступов сильного кашля
• хрипят в дополнение к кашлю
• имеют ежедневный желудочный кислотный рефлюкс или изжога или кашель в целом, который мешает спать

Звоните 911, если взрослый:

• теряет сознание
• не может быть разбужен
• слишком слаб, чтобы стоять

Существует много видов кашля.Характеристики, продолжительность и тяжесть кашля могут указывать на причину. Кашель является симптомом многих болезней и может быть вызван различными причинами.

На что указывают различные типы кашля

Кашель – это способ вашего организма избавиться от раздражителя.

Когда что-то раздражает ваше горло или дыхательные пути, ваша нервная система посылает сигнал в ваш мозг. Ваш мозг отвечает, приказывая мышцам груди и живота сокращаться и выдыхать воздушный поток.

Кашель – важный защитный рефлекс, который помогает защитить ваше тело от раздражителей, таких как:

• слизь
• дым
• аллергены, такие как пыль, плесень и пыльца

Кашель является симптомом многих болезней и состояний. Иногда характеристики кашля могут помочь вам понять его причину.

Кашель можно описать следующим образом:

• Поведение или опыт. Когда и почему возникает кашель? Ночью, после еды или во время тренировки?
• Характеристики. Как звучит или чувствуется ваш кашель? Взломать, мокрый или сухой?
• Продолжительность. Продолжается ли ваш кашель менее 2 недель, 6 недель или более 8 недель?
• Эффекты. Вызывает ли ваш кашель подобные симптомы, такие как недержание мочи, рвота или бессонница?
• Марка. Насколько это плохо? Это раздражает, настойчиво или изнуряет?

Иногда обструкция дыхательных путей вызывает кашлевой рефлекс. Если вы или ваш ребенок проглотили что-то, что могло блокировать ваши дыхательные пути, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Признаки удушья включают:

• синеватая кожа
• потеря сознания
• неспособность говорить или плакать
• хрипы, свист или другие странные шумы при дыхании
• слабый или неэффективный кашель
• паника

Если вы наблюдаете любой из по этим знакам позвоните в службу 911 и выполните маневр Геймлиха или искусственное дыхание.

Влажный кашель, также называемый продуктивным кашлем, – это кашель, при котором обычно выделяется слизь.

Простуда или грипп обычно вызывают влажный кашель.Они могут возникать медленно или быстро и могут сопровождаться другими симптомами, такими как:

• насморк
• постназальное выделение
• усталость

Влажный кашель кажется влажным, потому что ваше тело выталкивает слизь из дыхательной системы, которая включает ваши:

• горло
• нос
• дыхательные пути
• легкие

Если у вас влажный кашель, вы можете почувствовать, что что-то застряло или капает в задней части горла или в груди.При некоторых приступах кашля в рот будет выделяться слизь.

Влажный кашель может быть острым и длиться менее 3 недель или хроническим и длиться более 8 недель у взрослых или 4 недели у детей. Продолжительность кашля может быть ключом к разгадке его причины.

К состояниям, которые могут вызвать влажный кашель, относятся:

Кашель у младенцев, детей ясельного возраста и детей, длящийся менее 3 недель, почти всегда вызван простудой или гриппом.

Средства от влажного кашля

• Младенцы и дети ясельного возраста. Обработайте с помощью увлажнителя холодного тумана. Вы также можете использовать солевые капли в носовые ходы, а затем промыть нос шприцем с грушей. Не давайте безрецептурные (OTC) лекарства от кашля или простуды младенцам и детям младше 2 лет.
• Дети. Небольшое клиническое испытание показало, что 1 1/2 чайной ложки меда за полчаса до сна уменьшает кашель и способствует лучшему сну у детей в возрасте от 1 года и старше. Используйте увлажнитель воздуха на ночь, чтобы увлажнить воздух. Поговорите со своим врачом о безрецептурных лекарствах от кашля и простуды, прежде чем использовать их в качестве лечения.
• Взрослые. Взрослые могут лечить острый влажный кашель с помощью безрецептурных препаратов, снимающих симптомы простуды и кашля, или меда. Если кашель продолжается более 3 недель, может потребоваться терапия антибиотиками или другие методы лечения.

Сухой кашель – это кашель без выделения слизи. Может показаться, что у вас щекотка в задней части горла, что запускает кашлевый рефлекс, вызывая отрывистый кашель.

Сухой кашель часто трудно поддается лечению и может продолжаться длительными приступами.Сухой кашель возникает из-за воспаления или раздражения дыхательных путей, но при кашле нет лишней слизи.

Сухой кашель часто вызывается инфекциями верхних дыхательных путей, такими как простуда или грипп.

И у детей, и у взрослых сухой кашель обычно сохраняется в течение нескольких недель после того, как прошла простуда или грипп. Другие возможные причины сухого кашля:

COVID-19 и сухой кашель

Сухой кашель – один из наиболее распространенных симптомов COVID-19.Другие явные признаки COVID-19 включают лихорадку и одышку.

Если вы заболели и подозреваете, что у вас COVID-19, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют следующее:

• оставайтесь дома и избегайте общественных мест
• отделитесь от всех членов семьи и домашних животных, поскольку как можно больше
• прикрывайте кашель и чихание
• носите тканевую маску, если вы находитесь рядом с другими людьми
• оставайтесь на связи со своим врачом
• звоните заранее, если вы в конечном итоге обратитесь за медицинской помощью
• часто мойте руки
• избегайте совместного использования предметов домашнего обихода с другими людьми в доме
• часто дезинфицируйте общие поверхности
• следите за своими симптомами

Вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов: грудь

голубоватые губы

путаница

Узнайте больше на этой странице ресурса по COVID -19.

Средства от сухого кашля

Средства от сухого кашля зависят от его причины.

• Младенцы и дети ясельного возраста. Сухой кашель у младенцев и детей ясельного возраста обычно не требует лечения. Увлажнитель сделает их более комфортными. Чтобы вылечить крупное дыхание, отведите ребенка в ванную, полную пара, или на улицу на прохладном ночном воздухе.
• Дети старшего возраста. Увлажнитель убережет их дыхательную систему от пересыхания. Дети старшего возраста также могут использовать капли от кашля, чтобы успокоить боль в горле.Если их состояние сохраняется более 3 недель, поговорите со своим врачом о других причинах. Вашему ребенку могут потребоваться антибиотики, антигистаминные препараты или лекарства от астмы.
• Взрослые. Хронический продолжительный сухой кашель у взрослых может иметь множество причин. Расскажите своему врачу о таких симптомах, как боль и изжога. Вам могут потребоваться антибиотики, антациды, лекарства от астмы или дальнейшее тестирование. Расскажите своему врачу обо всех лекарствах и добавках, которые вы принимаете в настоящее время.

Приступообразный кашель – это кашель с периодическими приступами сильного неконтролируемого кашля.Приступообразный кашель изнуряющий и болезненный. Людям трудно дышать, их может рвать.

Коклюш, также известный как коклюш, представляет собой бактериальную инфекцию, вызывающую приступы сильного кашля.

Во время приступов коклюша легкие высвобождают весь воздух, который у них есть, в результате чего люди интенсивно вдыхают с криком.

Младенцы имеют более высокий риск заболевания коклюшем и сталкиваются с более серьезными его осложнениями. Для них коклюш может быть опасным для жизни.

Для людей в возрасте 2 месяцев и старше лучший способ избежать заражения коклюшем – это пройти вакцинацию.

Коклюш часто вызывает приступообразный кашель. Другие возможные причины плохого приступа кашля включают:

Средства от пароксизмального кашля

Людям любого возраста требуется лечение антибиотиками от коклюша.

Коклюш очень заразен, поэтому члены семьи и лица, ухаживающие за больным коклюшем, также должны лечиться. Чем раньше будет вылечен коклюш, тем лучше будет результат.

Круп – это вирусная инфекция, которая обычно поражает детей в возрасте 5 лет и младше.

Круп вызывает раздражение и отек верхних дыхательных путей. У маленьких детей уже есть более узкие дыхательные пути. Когда отек еще больше сужает дыхательные пути, становится трудно дышать.

Круп вызывает характерный «лающий» кашель, похожий на звук тюленя. Припухлость в голосовом аппарате и вокруг него также вызывает хриплый голос и скрипучие дыхательные шумы.

Круп может напугать и детей, и родителей.Дети могут:

• бороться с дыханием
• издавать высокие звуки во время вдоха
• дышать очень быстро

В тяжелых случаях дети становятся бледными или синюшными.

Средства от кашля при крупе

Круп обычно проходит самостоятельно без лечения. Домашние средства включают:

• разместить увлажнитель с прохладным туманом в спальне
• привести ребенка в паровую ванную комнату на срок до 10 минут
• вывести ребенка на улицу, чтобы подышать прохладным воздухом
• взять ребенка на прогулку в машине с окнами, частично открытыми для более прохладного воздуха
• давать детям ацетаминофен (тайленол) от лихорадки по указанию вашего педиатра
• следить за тем, чтобы ваш ребенок пил много жидкости и много отдыхал
• в тяжелых случаях, дети могут требуется небулайзерное лечение дыхательных путей или рецептурные стероиды для уменьшения воспаления

При многих случаях кашля не требуется посещения врача.Это зависит от типа кашля и его продолжительности, а также от возраста и состояния здоровья человека.

Людям с другими заболеваниями легких, такими как астма и ХОБЛ, может потребоваться лечение раньше или чаще, чем другим.

Детей с кашлем следует показать врачу, если они:

• кашляют более 3 недель
• имеют температуру выше 102 ° F (38,89 ° C) или любую лихорадку у детей в возрасте 2 месяцев и младше
• настолько запыхались, что не могут говорить или ходить
• посинели или бледнеют
• обезвожены или не могут глотать пищу
• сильно устают
• издают «кричащий» звук во время приступов сильного кашля
• хрипы в дополнение к кашлю

Позвоните 911, если ваш ребенок:

• теряет сознание
• не может быть разбужен
• слишком слаб, чтобы стоять

Взрослые с кашлем должны связаться со своим врачом, если они:

• кашель более 8 недель
• кашель с кровью
• температура выше 100.4 ° F (38 ° C)
• слишком слабы, чтобы говорить или ходить
• сильно обезвожены
• издают «кричащий» звук во время приступов сильного кашля
• хрипят в дополнение к кашлю
• имеют ежедневный желудочный кислотный рефлюкс или изжога или кашель в целом, который мешает спать

Звоните 911, если взрослый:

• теряет сознание
• не может быть разбужен
• слишком слаб, чтобы стоять

Существует много видов кашля.Характеристики, продолжительность и тяжесть кашля могут указывать на причину. Кашель является симптомом многих болезней и может быть вызван различными причинами.

На что указывают различные типы кашля

Кашель – это способ вашего организма избавиться от раздражителя.

Когда что-то раздражает ваше горло или дыхательные пути, ваша нервная система посылает сигнал в ваш мозг. Ваш мозг отвечает, приказывая мышцам груди и живота сокращаться и выдыхать воздушный поток.

Кашель – важный защитный рефлекс, который помогает защитить ваше тело от раздражителей, таких как:

• слизь
• дым
• аллергены, такие как пыль, плесень и пыльца

Кашель является симптомом многих болезней и состояний. Иногда характеристики кашля могут помочь вам понять его причину.

Кашель можно описать следующим образом:

• Поведение или опыт. Когда и почему возникает кашель? Ночью, после еды или во время тренировки?
• Характеристики. Как звучит или чувствуется ваш кашель? Взломать, мокрый или сухой?
• Продолжительность. Продолжается ли ваш кашель менее 2 недель, 6 недель или более 8 недель?
• Эффекты. Вызывает ли ваш кашель подобные симптомы, такие как недержание мочи, рвота или бессонница?
• Марка. Насколько это плохо? Это раздражает, настойчиво или изнуряет?

Иногда обструкция дыхательных путей вызывает кашлевой рефлекс. Если вы или ваш ребенок проглотили что-то, что могло блокировать ваши дыхательные пути, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Признаки удушья включают:

• синеватая кожа
• потеря сознания
• неспособность говорить или плакать
• хрипы, свист или другие странные шумы при дыхании
• слабый или неэффективный кашель
• паника

Если вы наблюдаете любой из по этим знакам позвоните в службу 911 и выполните маневр Геймлиха или искусственное дыхание.

Влажный кашель, также называемый продуктивным кашлем, – это кашель, при котором обычно выделяется слизь.

Простуда или грипп обычно вызывают влажный кашель.Они могут возникать медленно или быстро и могут сопровождаться другими симптомами, такими как:

• насморк
• постназальное выделение
• усталость

Влажный кашель кажется влажным, потому что ваше тело выталкивает слизь из дыхательной системы, которая включает ваши:

• горло
• нос
• дыхательные пути
• легкие

Если у вас влажный кашель, вы можете почувствовать, что что-то застряло или капает в задней части горла или в груди.При некоторых приступах кашля в рот будет выделяться слизь.

Влажный кашель может быть острым и длиться менее 3 недель или хроническим и длиться более 8 недель у взрослых или 4 недели у детей. Продолжительность кашля может быть ключом к разгадке его причины.

К состояниям, которые могут вызвать влажный кашель, относятся:

Кашель у младенцев, детей ясельного возраста и детей, длящийся менее 3 недель, почти всегда вызван простудой или гриппом.

Средства от влажного кашля

• Младенцы и дети ясельного возраста. Обработайте с помощью увлажнителя холодного тумана. Вы также можете использовать солевые капли в носовые ходы, а затем промыть нос шприцем с грушей. Не давайте безрецептурные (OTC) лекарства от кашля или простуды младенцам и детям младше 2 лет.
• Дети. Небольшое клиническое испытание показало, что 1 1/2 чайной ложки меда за полчаса до сна уменьшает кашель и способствует лучшему сну у детей в возрасте от 1 года и старше. Используйте увлажнитель воздуха на ночь, чтобы увлажнить воздух. Поговорите со своим врачом о безрецептурных лекарствах от кашля и простуды, прежде чем использовать их в качестве лечения.
• Взрослые. Взрослые могут лечить острый влажный кашель с помощью безрецептурных препаратов, снимающих симптомы простуды и кашля, или меда. Если кашель продолжается более 3 недель, может потребоваться терапия антибиотиками или другие методы лечения.

Сухой кашель – это кашель без выделения слизи. Может показаться, что у вас щекотка в задней части горла, что запускает кашлевый рефлекс, вызывая отрывистый кашель.

Сухой кашель часто трудно поддается лечению и может продолжаться длительными приступами.Сухой кашель возникает из-за воспаления или раздражения дыхательных путей, но при кашле нет лишней слизи.

Сухой кашель часто вызывается инфекциями верхних дыхательных путей, такими как простуда или грипп.

И у детей, и у взрослых сухой кашель обычно сохраняется в течение нескольких недель после того, как прошла простуда или грипп. Другие возможные причины сухого кашля:

COVID-19 и сухой кашель

Сухой кашель – один из наиболее распространенных симптомов COVID-19.Другие явные признаки COVID-19 включают лихорадку и одышку.

Если вы заболели и подозреваете, что у вас COVID-19, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют следующее:

• оставайтесь дома и избегайте общественных мест
• отделитесь от всех членов семьи и домашних животных, поскольку как можно больше
• прикрывайте кашель и чихание
• носите тканевую маску, если вы находитесь рядом с другими людьми
• оставайтесь на связи со своим врачом
• звоните заранее, если вы в конечном итоге обратитесь за медицинской помощью
• часто мойте руки
• избегайте совместного использования предметов домашнего обихода с другими людьми в доме
• часто дезинфицируйте общие поверхности
• следите за своими симптомами

Вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов: грудь

голубоватые губы

путаница

Узнайте больше на этой странице ресурса по COVID -19.

Средства от сухого кашля

Средства от сухого кашля зависят от его причины.

• Младенцы и дети ясельного возраста. Сухой кашель у младенцев и детей ясельного возраста обычно не требует лечения. Увлажнитель сделает их более комфортными. Чтобы вылечить крупное дыхание, отведите ребенка в ванную, полную пара, или на улицу на прохладном ночном воздухе.
• Дети старшего возраста. Увлажнитель убережет их дыхательную систему от пересыхания. Дети старшего возраста также могут использовать капли от кашля, чтобы успокоить боль в горле.Если их состояние сохраняется более 3 недель, поговорите со своим врачом о других причинах. Вашему ребенку могут потребоваться антибиотики, антигистаминные препараты или лекарства от астмы.
• Взрослые. Хронический продолжительный сухой кашель у взрослых может иметь множество причин. Расскажите своему врачу о таких симптомах, как боль и изжога. Вам могут потребоваться антибиотики, антациды, лекарства от астмы или дальнейшее тестирование. Расскажите своему врачу обо всех лекарствах и добавках, которые вы принимаете в настоящее время.

Приступообразный кашель – это кашель с периодическими приступами сильного неконтролируемого кашля.Приступообразный кашель изнуряющий и болезненный. Людям трудно дышать, их может рвать.

Коклюш, также известный как коклюш, представляет собой бактериальную инфекцию, вызывающую приступы сильного кашля.

Во время приступов коклюша легкие высвобождают весь воздух, который у них есть, в результате чего люди интенсивно вдыхают с криком.

Младенцы имеют более высокий риск заболевания коклюшем и сталкиваются с более серьезными его осложнениями. Для них коклюш может быть опасным для жизни.

Для людей в возрасте 2 месяцев и старше лучший способ избежать заражения коклюшем – это пройти вакцинацию.

Коклюш часто вызывает приступообразный кашель. Другие возможные причины плохого приступа кашля включают:

Средства от пароксизмального кашля

Людям любого возраста требуется лечение антибиотиками от коклюша.

Коклюш очень заразен, поэтому члены семьи и лица, ухаживающие за больным коклюшем, также должны лечиться. Чем раньше будет вылечен коклюш, тем лучше будет результат.

Круп – это вирусная инфекция, которая обычно поражает детей в возрасте 5 лет и младше.

Круп вызывает раздражение и отек верхних дыхательных путей. У маленьких детей уже есть более узкие дыхательные пути. Когда отек еще больше сужает дыхательные пути, становится трудно дышать.

Круп вызывает характерный «лающий» кашель, похожий на звук тюленя. Припухлость в голосовом аппарате и вокруг него также вызывает хриплый голос и скрипучие дыхательные шумы.

Круп может напугать и детей, и родителей.Дети могут:

• бороться с дыханием
• издавать высокие звуки во время вдоха
• дышать очень быстро

В тяжелых случаях дети становятся бледными или синюшными.

Средства от кашля при крупе

Круп обычно проходит самостоятельно без лечения. Домашние средства включают:

• разместить увлажнитель с прохладным туманом в спальне
• привести ребенка в паровую ванную комнату на срок до 10 минут
• вывести ребенка на улицу, чтобы подышать прохладным воздухом
• взять ребенка на прогулку в машине с окнами, частично открытыми для более прохладного воздуха
• давать детям ацетаминофен (тайленол) от лихорадки по указанию вашего педиатра
• следить за тем, чтобы ваш ребенок пил много жидкости и много отдыхал
• в тяжелых случаях, дети могут требуется небулайзерное лечение дыхательных путей или рецептурные стероиды для уменьшения воспаления

При многих случаях кашля не требуется посещения врача.Это зависит от типа кашля и его продолжительности, а также от возраста и состояния здоровья человека.

Людям с другими заболеваниями легких, такими как астма и ХОБЛ, может потребоваться лечение раньше или чаще, чем другим.

Детей с кашлем следует показать врачу, если они:

• кашляют более 3 недель
• имеют температуру выше 102 ° F (38,89 ° C) или любую лихорадку у детей в возрасте 2 месяцев и младше
• настолько запыхались, что не могут говорить или ходить
• посинели или бледнеют
• обезвожены или не могут глотать пищу
• сильно устают
• издают «кричащий» звук во время приступов сильного кашля
• хрипы в дополнение к кашлю

Позвоните 911, если ваш ребенок:

• теряет сознание
• не может быть разбужен
• слишком слаб, чтобы стоять

Взрослые с кашлем должны связаться со своим врачом, если они:

• кашель более 8 недель
• кашель с кровью
• температура выше 100.

  No related posts.