МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Першение в горле – причины, диагностика и лечение

Общая характеристика

Першение в горле ощущается как дискомфорт в виде покалывания, щекотания, жжения, саднения в области небных дужек, миндалин, задней стенки глотки или несколько ниже в гортани. Зачастую симптом сочетается с легким покашливанием, возникающим непроизвольно или предпринимаемым для избавления от неприятных ощущений. При прогрессировании симптоматики возможно появление мучительного сухого кашля. У эмоциональных пациентов с низким болевым порогом першение быстро сменяется болью в горле различной интенсивности.

Симптому часто предшествует контакт с инфекционными больными, пребывание в зоне неблагоприятной эпидемиологической ситуации. Реже першение развивается после попадания на слизистую горла раздражающих веществ или травмирования во время еды. Дискомфорт в гортаноглотке может стать одним из первых симптомов заболеваний, при которых в патологический процесс вовлечены нижерасположенные отделы дыхательной системы и смежные органы, предвестником инфекций, в том числе тяжело купируемых — свиного и гонконгского гриппа, лихорадки Западного Нила и др.

Причины першения в горле

Возникновение симптома обычно связано с различными воспалительными и невоспалительными процессами как в дыхательных путях, так и в органах, которые расположены рядом с зевом и гортанью. Реже раздражение слизистой глотки имеет физиологическое происхождение и вызвано употреблением острой или слишком горячей пищи, вдыханием морозного воздуха при быстрой ходьбе, беге. Першение, обусловленное сухостью слизистых, наблюдается при снижении общей влажности в помещении.

Воспаление ротоглотки

Патологические процессы, в которые вовлекается слизистая ротоглотки, — самая распространенная причина першения. Развитие симптома обусловлено раздражением нервных окончаний вследствие отека и инфильтрации слизистой, выделения медиаторов воспаления, расширения сосудов и слущивания пораженного эпителия. Першение возникает на фоне таких заболеваний, как:

• Респираторные вирусные инфекции. Большинство возбудителей ОРВИ обладают высокой тропностью к эпителиоцитам ротоглотки и гортани. После внедрения вирусов гриппа, парагриппа, риновирусов, других вирусных частиц формируется локальная воспалительная реакция, сопровождающаяся першением, а потом и болью в глотке. При некоторых заболеваниях дискомфорт в горле предшествует поражению других систем: пищеварительного тракта (ротавирусная инфекция), легких (коронавирусы), лимфатической ткани (инфекционный мононуклеоз), паренхиматозных органов и кожи (краснуха).
• Бактериальные воспаления. Першение горла, обусловленное персистенцией бактерий, часто наблюдается при стрептококковой инфекции. Ощутимый дискомфорт отмечается при ангине, остром фарингите и хроническом тонзиллите. Сильное першение, вызванное стеканием слизи из носа и спазматическим кашлем, характерно для коклюша. Тяжелый назофарингит с выраженной интоксикацией наблюдается при менингококковой инфекции. Умеренным першением в сочетании с другими катаральными явлениями проявляется гриппоподобная форма орнитоза.
• Катаральная реакция при других инфекциях. Дискомфортные першащие ощущения возникают на начальном этапе некоторых острых и хронических инфекционных болезней, которые вызывают системное поражение организма. Гриппоподобное першение слизистой горла возможно у больных с развивающимся вирусным гепатитом А, псевдотуберкулезом и вторичным сифилисом. Особенностью симптома при таких патологических состояниях является частое сочетание с общей интоксикацией, артралгией, миалгией, кожными высыпаниями и другими признаками полиорганных нарушений.

Тяжелая эрозивно-язвенная деструкция эпителия с интенсивным першением и болезненностью в горле отмечается при инфекционных заболеваниях рото- и носоглотки на фоне снижения иммунитета (фарингомикозе, поражениях ЛОР-органов у ВИЧ-инфицированных). Симптом ощущается более выраженным на фоне ОРВИ при беременности, что связано с физиологическим угнетением защитных сил организма и повышенной эмоциональностью беременных.

Невоспалительная патология ротоглотки

Раздражение с появлением характерных першащих ощущений наблюдается при воздействии на слизистую оболочку неинфекционных факторов — механического травмирования, давления объемных образований. Иногда симптом провоцируется приемом пищи (повреждение твердыми продуктами, рыбной костью), стрессом, конфликтом, переживаниями. При невоспалительных заболеваниях зачастую отсутствует гипертермия и другие признаки общей интоксикации, однако возможно обильное патологическое отделяемое (слизистые, кровянистые выделения).

Першение отмечается при повреждении тканей инородными телами, наличии кисты миндалины, доброкачественных опухолей глотки. При переломе верхней челюсти по типу Ле Фор 1 першащие ощущения связаны со смещением язычка мягкого неба книзу и, как правило, сочетаются с тошнотой, обструкцией верхних дыхательных путей. В редких случаях симптом имеет функциональное происхождение и развивается на фоне гиперестетического варианта невроза глотки, сопровождается ощущением сухости слизистых и комка в горле.

Болезни гортани

Возникновение дискомфортных першащих ощущений связано с анатомической близостью глотки и верхних отделов дыхательных путей, возможностью восходящего или нисходящего распространения воспалительных и деструктивных процессов, сосудистых реакций.

При этом першение сочетается с характерными нарушениями голоса — дисфонией или афонией. Причинами появления симптома обычно служат:

• Воспалительные заболевания. Специфическими для острого или хронического ларингита проявлениями першения становятся ощущение сухости слизистой, жжения, щекотания, царапания. Дискомфорт сначала локализован в верхней части шеи, далее может распространяться на заднюю стенку глотки. При хроническом гиперпластическом ларингите, кроме першения и осиплости голоса, часто отмечается чувство инородного тела. Для ларинготрахеита типично сочетание першащего ощущения и кашля. Общая интоксикация зачастую выражена незначительно или умеренно.
• Невротические расстройства. Стойкое субъективное ощущение щекочущего першения в гортанно-глоточной области — характерный признак нарушений голосообразования при функциональном парезе гортани. Чувство дискомфорта усугубляется болью, преходящим изменением фонации. Видимые признаки воспалительных и других патологических процессов отсутствуют, голос остается достаточно звучным во время смеха, кашля и плача, выявляются другие невротические стигмы: жалобы на головную боль, эмоциональная лабильность, утомляемость, бессонница.

Возникновение першения на уровне гортани также возможно при развитии доброкачественных опухолей, рака гортаноглотки и гортани. Такие дискомфортные ощущения отличаются особой стойкостью, сочетаются с прогрессирующим нарушением голоса и затруднениями дыхания. При локализации новообразования в нижней части глотки наблюдается обильное отделение слюны.

Заболевания щитовидной железы

Развитию першащих ощущений при поражении тиреоидной ткани способствует анатомическое расположение органа в области верхней части трахеи, его иннервация возвратным гортанным нервом, волокна которого обеспечивают чувствительность и моторику гортани. Першением в средней и нижней части горла сопровождаются узлы и кисты щитовидной железы, папиллярный рак, другие новообразования, растущие в направлении дыхательных путей. На поздних стадиях объемного процесса также выявляются затруднения дыхания, видимая деформация шеи. Возможны признаки гипертиреоза: эмоциональная лабильность, раздражительность, экзофтальм, тахикардия.

Аллергия

Различного рода дискомфортные ощущения в носо- и ротоглотке типичны для острых атопических реакций и хронических аллергических болезней. В первом случае першение возникает внезапно, сочетается с заложенностью носа, слезотечением, чиханием и кожным зудом, чаще всего проявляется при аллергии на пыль, домашних животных, пыльцу растений. Как сопутствующий симптом, першащие ощущения в гортани и глотке отмечаются во время пароксизмального кашля с затрудненным дыханием и экспираторной одышкой при аллергическом бронхите. Причиной развития першения при аллергии обычно становится раздражение слизистой из-за выброса тучными клетками гистамина и других медиаторов воспаления в условиях сенсибилизации к определенному аллергену.

Бронхолегочная патология

Причинами дискомфортных ощущений в глотке, гортани при болезнях бронхов и легких обычно является раздражение слизистой при попадании на нее отхаркиваемой мокроты, другого патологического отделяемого и реакция на сильный кашель. При трахеобронхите, остром бронхите першение зачастую сочетается с ринореей или сухостью носоглотки, осиплостью голоса, болью при глотании. Симптоматика ОРЗ с ощущением першения иногда проявляется на начальных этапах некоторых видов воспаления легких — атипичной микоплазменной и казеозной пневмонии.

При аспергиллезном трахеобронхите и интерстициальной пневмонии основным клиническим симптомам предшествует стойкий дискомфорт в зеве, гортани с гипертермией и непрекращающимся ощущением горечи во рту. Першение и изменение голоса на фоне упорного кашля, болей при вдохе, экспираторной одышки, отмечаются при вторичном инфицировании у пациентов с остеохондропластической трахеобронхопатией. С першащими ощущениями также протекает большинство патологических процессов, сопровождающихся кровохарканьем.

Поражение пищевода

Развитие симптома у больных, страдающих эзофагеальной патологией, зачастую обусловлено забросом желудочного содержимого при нарушениях замыкательной функции кардии.

При попадании агрессивного секрета и перевариваемой пищи на слизистую пищевода раздражение распространяется на вышерасположенные отделы. Кроме того, при возникновении отрыжки кислотное содержимое желудка непосредственно воздействует на эпителий глотки, вызывая ответную локальную реакцию.

Першение наблюдается при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, особенно на фоне ГЭРБ при беременности, когда происходит более высокий заброс жидкого желудочного химуса. Такие першащие ощущения со жжением в гортаноглотке, дисфагией, откашливанием большого объема слизи и дисфонией обусловлены ларингофарингеальным рефлюксом. Царапанье глотки, сухой кашель, обильное выделение слюны, «комок в горле» характерны для дивертикулеза пищевода с формированием фарингоэзофагеальных мешковидных выпячиваний (дивертикул Ценкера).

Профессиональная патология

Раздражение слизистой гортаноглотки, связанное с выполнением рабочих обязанностей, наблюдается при вдыхании токсичных веществ и высокой голосовой нагрузке. Профессиональные заболевания, в клинической картине которых возможен симптом першения горла, могут протекать как остро, так и хронически. У пациентов часто отмечаются изменения голоса, признаки поражения бронхов, легких. Причинами першащих ощущений в гортани и ротоглотке могут стать:

• Острые отравления. С ощущения сухости слизистых, першения гортани и зева, необычного привкуса во рту, иногда слезотечения начинаются острый бериллиоз, литейная лихорадка и токсический отек легких. В последующем клиника быстро усугубляется гипертермией, миалгией, приступообразным кашлем, болью в грудной клетке, утяжелением общего состояния.
• Хронические интоксикации. Изменения со стороны слизистой гортаноглотки, проявляющиеся першением, возможны при пневмокониозах, респираторных аллергозах. У пациентов, страдающих профессиональной бронхиальной астмой и биссинозом, симптом часто сочетается с затруднением вдоха-выдоха, кашлем, одышкой, а затем и дыхательной недостаточностью.
• Поражение голосовых складок. У специалистов, деятельность которых сопряжена с перегрузкой голосового аппарата, першение обусловлено локальной гиперплазией соединительной ткани. При появлении узелков голосовых связок, кроме гортанно-глоточного дискомфорта и жжения, становится хриплым голос, отмечается его утомляемость, возникает малопродуктивный кашель.

Обследование

Диагностический поиск направлен на установление основного заболевания, проявившегося першением в горле. Первичное обследование обычно назначает оториноларинголог (ЛОР-врач). Специализированный осмотр включает проведение фарингоскопии, ларингоскопии и риноскопии, в ходе которых для выявления возможной патологии изучается слизистая оболочка зева, гортани, голосовых связок и носовых ходов. При необходимости назначаются дополнительные методы исследования для оценки состояния ЛОР- и других органов, при заболеваниях которых может возникнуть першение:

• Эндоскопические ЛОР-процедуры. Более подробную информацию о степени возможного поражения слизистых оболочек удается получить с помощью эндоскопии гортани и полости носа. При обнаружении сомнительных патологических очагов осуществляется эндоскопическая биопсия ЛОР-органов с последующей гистологией биоптата.
• Диагностика инфекций. Для подтверждения инфекционного генеза заболевания выполняется посев мазка из глотки на микрофлору. В качестве экспресс-метода, выявляющего бета-гемолитический стрептококк группы А, применяется стрептатест. Высокой диагностической ценностью отличаются ПЦР, РИФ, ИФА.
• Рентгенологические исследования. Быстрыми методами определения бронхолегочной патологии являются флюорография и рентгенография грудной клетки. В сложных диагностических случаях рекомендовано проведение томографических исследований (торакальной КТ, МРТ, МСКТ), сцинтиграфии легких, бронхоскопии.
• Ультразвуковое исследование щитовидной железы. Метод используется в качестве скрининга, поскольку возникновение першения может быть связано с объемными образованиями тиреоидной ткани. В ходе УЗИ щитовидной железы оценивается структура органа, его размеры, диффузные или очаговые изменения.
• Эндоскопия пищевода и желудка. Для исключения гастроэнтерологических предпосылок к появлению першения зева и гортани производятся гастроскопия и эзофагоскопия. Визуальный осмотр с возможной биопсией подозрительных тканей — наиболее быстрый и точный метод выявления гастроэзофагеальной патологии.

Полоскание горла антисептиками и растительными отварами – симптоматическая терапия при першении

Симптоматическая терапия

Кратковременное першение в горле, вызванное пищевыми погрешностями, вдыханием холодного или сухого воздуха, другими непатологическими причинами, обычно проходит самостоятельно. Для смягчения дискомфорта могут применяться паровые ингаляции эфирных масел с использованием небулайзера, спреи или пастилки с антисептическими и местными обезболивающими препаратами. До нормализации состояния рекомендуется ограничить употребление острой, горячей, кислой и соленой пищи, холодных и сильногазированных напитков.

При сочетании першения и признаков возможной инфекции (болей в горле, слезотечения, насморка, высокой температуры) необходимо обратиться к оториноларингологу или участковому терапевту (педиатру), а при быстром утяжелении состояния вызвать скорую помощь. До осмотра специалиста допускается проведение ингаляций, полоскание горла противовоспалительными растительными отварами, использование местных обезболивающих препаратов (пастилок, спреев). Важно позаботиться об увлажнении воздуха в помещении. Категорически запрещено самолечение с приемом антибиотиков.

причины, лечение у ребенка и взрослого |

>Першение в горле – это неприятные ощущения в глотке, которые субъективно воспринимаются как раздражающее слизистую жжение, щекотание, сухость. Также горло может саднить или покалывать. Если это длительные ощущения, они могут незаметно перейти в воспалительно-болевые из-за частого и сухого кашля, вызываемого першением.

Чем лечить першение в горле

Крайне неразумным будет сидеть и ждать, когда проблема исчезнет как по волшебству, и все образуется. Першение в горле и кашель, вызванный им, могут быть первыми симптомами серьезных заболеваний, успешное и эффективное лечение которых зависит от своевременно принятых мер.

Даже в случае с простым вирусным заболеванием, если не предпринять необходимые меры вовремя, воспалительный процесс может распространиться на другие органы. Также на фоне ослабленного иммунитета может возникнуть ряд осложнений, из-за чего выздоровление не только затянется, но и потребует больших трат на лекарства.

Причины першения в горле

Инфекции носоглотки

К ним относятся ОРВИ, острые и хронические фарингит, ларингит и тонзиллит. Хронический ринит и аденоидит провоцируют стекание слизи из носоглотки, что также вызывает раздражение и першение в горле, вызывающее кашель. Хронический риносинусит, затрудняя носовое дыхание, провоцирует дыхание ртом, от чего слизистые пересыхают и раздражаются.

Невроз глотки

При поражении нервов, иннервирующих глотку, и центров головного мозга также может наблюдаться першение. Ощущения дополняются болью в горле, отдающей в уши и язык, «комком», давлением в гортани, онемением, трудностями при сглатывании.

Аллергия

Постоянное першение в горле может быть и реакцией на аллерген. Лечение в таком случае заключается в приеме противоаллергенных препаратов и исключении контакта с раздражающим веществом.

Профессиональные заболевания

При работе, связанной с регулярным напряжением голосового аппарата (учителя, шоумены) и неблагоприятными условиями труда (высокие температуры, ядовитые испарения), могут возникнуть першение и сухой кашель, может осипнуть голос.

Эндокринные заболевания

Першение может быть спровоцировано проблемами со щитовидной железой, сахарным диабетом, синдромом Иценко-Кушинга.

Дисфункция органов ЖКТ

При рефлюкс-эзофагите возможно проникновение содержимого желудка в пищевод, гастрит и язва желудка также могут спровоцировать неприятные ощущения в горле.

Лечение першения в горле у ЛОРа Алексея Кошелева

Для постановки правильного диагноза врач делает фарингоскопию (осмотр горла) и ларингоскопию (осмотр гортани). Также производится анализ состояния носоглотки и дыхательных путей. Иногда может потребоваться рентгенография и КТ (компьютерная томография), чтобы окончательно убедиться в том, что в околоносовых пазухах отсутствует патология. Мазок может потребоваться при подозрении на наличие патогенных организмов или для подбора антибиотиков, наиболее эффективных против них.

Программа лечения першения в горле у ребенка и у взрослого формируется после определения первопричины. В большинстве случаев она предусматривает сокращение раздражающих горло факторов: прием мягкой пищи, обильное теплое питье, удаление из рациона острых, кислых блюд. Назначаются препараты для устранения неприятных ощущений и антисептические и антибактериальные средства для борьбы с бактериями.

При хроническом тонзиллите, который зачастую сопровождается гнойными пробками, дополнительно проводят мероприятия по удалению гноя, очистки и заживления лакун, регулярно промывая миндалины особыми растворами (антибиотики, фурацилин и прочие). При сильном поражении, чтобы избежать удаления гланд проводят лазерную лакунотомию.

Першит в горле: почему и как лечить

Осенью мы все чаще сталкиваемся с неприятными ощущениями сухости и першения в горле, которые хочется устранить с помощью глотка воды или кашля.

Содержание:

 

Причины першения в горле

Горло может барахлить по самым разным причинам. Если вы не певец, не учитель или преподаватель, которые весь день вынуждены голосом доносить до аудитории истину, то першить в горле может из-за ангины и ОРВИ, повышенной кислотности желудка, обезвоживания организма или аллергии.

Чувство першения в горле возникает у тех, кто болеет фарингитом, ларингитом, тонзиллитом. При этих заболеваниях горло красное, а помимо этого симптома обычно садится голос, больно глотать, есть насморк.

Если неприятные ощущения в горле спровоцировала аллергия на лекарства или еду, напитки, на шерсть животных или пыльцу растений, пыль, то обычно тогда общая картина дополняется высыпаниями, покраснениями кожи или глаз, также может возникнуть тошнота, рвота или желудочное расстройство, боль в животе.

Если першение в горле возникает изредка, и больше ни на что вы не жалуетесь, то беспокоиться не стоит. В случае же, если оно дополняется указанными симптомами, и, тем более, если наблюдается отек горла, губ или языка, трудно дышать и глотать, скачет давление – поспешите с визитом к врачу.

С першением в горле часто сталкиваются курильщики – эти ощущения сопровождают любителей никотина из-за постоянного раздражения горла. Также оно не является редкостью для тех, кто страдает хроническими заболеваниями легких.

Першение в горле медики также указывают среди самых ранних симптомов таких серьезных болезней, как рак горла.

Почему першение вызывает сухой кашель?

Сухой кашель при першении в горле – это реакция организма на раздражение рецепторов в горле. Рефлекс возникает, если такие раздражители, как микрочастицы пыльцы, инфекция или другие, влияют на нервные окончания слизистой – тогда организм пытается с помощью сокращения мышц дыхательных путей очистить их. Этот же рефлекс помогает нам не подавиться куском насмерть, а откашлять его.

При каких болезнях может быть

Першением в горле могут сопровождаться такие болезни, как ларингит, фарингит, тонзиллит, ОРВИ, также оно возникает при забросе содержимого желудка в пищевод, при онкологии и аллергии.

Как лечить

Перед тем, как лечить, нужно сначала выяснить, что именно следует лечить – першение является только симптомом болезни. Поэтому следует выяснить причину у врача, узнать свой диагноз и получить лечение.

Чтобы быстро устранить першение в горле, следует увлажнить его – выпить воды, прополоскать горло. 

Чем полоскать

Для устранения неприятного ощущения хорошо подойдет полоскание из ромашки или шалфея. В аптеке можно купить спреи, которые помогут справиться с этой проблемой, или леденцы. Также ощутимый эффект вы заметите, выпив половину чайной ложки или ложку растительного масла – лучше оливкового или облепихового.  

Першение в горле при беременности

Ситуация осложняется тем, что назначать какие-либо лекарства дамам в интересном положении опасно. Чаще всего, першение в горле при беременности может возникнуть из-за раздражителей в воздухе – в мегаполисах воздух часто бывает загрязненным, из-за табачного дыма, сквозь облака которого приходится пробираться к метро и на обед в кафе, из-за аллергии на что-либо, или по причине ОРВИ.

Лечить самостоятельно першение в горле не рекомендуется, даже если у вас на уме попробовать всего лишь безопасные леденцы.

Чем лечить першение в горле у ребенка?

Попробуйте уговорить ребенка прополоскать горло ромашкой либо шалфеем, проглотить пол-ложки растительного масла. Лучше, конечно, позвонить знакомому педиатру или сходить на прием.

В аптеках фармацевты могут посоветовать разные средства от першения в горле, которые продаются без рецепта, но следует помнить, что далеко не всех из них подходят для детей. Для детей обычно выпускают пастилки или леденцы от першения в горле с фруктовым вкусом. Но так как першение может быть симптомом более серьезного заболевания, лучше не тянуть с визитом к врачу.

В ТЕМУ

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Сезон ОРВИ уже практически на пороге, но боль в горле вызывают не только инфекции и вирусы, как принято думать. Быстро облегчить неприятный симптом можно несколькими способами, помимо леденцов и таблеток, однако в некоторых случаях без визита к врачу при боли в горле не обойтись.

Рекомендации для оказания первой помощи при боли в горле

Боль в горле возникает всегда внезапно, поэтому может не просто испортить настроение и ухудшить самочувствие, но и сорвать запланированные мероприятия или встречи. Первая помощь горлу в этом случае должна быть оказана быстро, тогда она будет эффективной и вы уже через несколько часов сможете почувствовать облегчение.

Лучше всего начинать лечение горла с консультации у врача, но не всегда есть возможность сделать это. Самая распространенная ошибка в данном случае – это самостоятельное назначение препаратов, особенно антибиотиков. Боль в горле может быть вызвана вирусами, и лечение тогда требуется совершенно иное. При отсутствии температуры и явно выраженных признаков воспаления лечение горла вполне можно начать со средств на растительных компонентах, которые тоже обладает высокой эффективностью.

в помощь больному горлу к содержанию ↑

Полоскание горла

Полоскание – это самая первая помощь при боли в горле. Данная процедура позволяет быстро очистить полость рта и горла от болезнетворных микробов, снять отечность и воспаление. В качестве средства для полоскания может быть избран стандартный солевой раствор с небольшим количеством йода. На стакан теплой воды добавляют 1 чайную ложку соли и 2-3 капли йода – после тщательного размешивания раствор будет готов для применения.

Отвар ромашки, коры дуба, раствор Хлорофиллипта, Хлоргексидина, Мирамистина также отличаются высокой эффективностью.

к содержанию ↑

Растительные масла

Когда болит и першит горло, первой помощью станет любое масло растительного происхождения. Достаточно 1 чайную ложку масла подержать во рту в течение нескольких минут – средство смягчает раздраженную слизистую, устраняет сухость и ощущение першения в горле.

Особой эффективностью обладают лекарственные средства в форме спрея, содержащие растительные активные вещества целебных растений в виде масел. Пользоваться ими намного удобнее, а на слизистой образуется защитная масляная пленка, которая надежно защищает от дальнейшего проникновения инфекции.

к содержанию ↑

Теплое питье

Обильное теплое питье помогает избавиться не только от боли в горле. Этот простой метод способствует быстрому выведению из организма болезнетворных микробов, которые и стали возможной причиной заболевания горла. Теплый травяной чай позволит успокоить больное горло, снять раздражение и устранить сухость. Молоко с медом – это хорошая первая помощь при першении в горле. Также высокой эффективностью обладают напитки с витамином С.

Что думает врач

«Одним из эффективных способов лечения ларингита является мед. Его можно добавлять в отвар ромашки или имбиря. Можно пить маленькими глотками теплый чай с соком лимона, щепоткой соли и ложкой меда. Этот отвар поможет смягчить воспаленное горло.»

 

к содержанию ↑

Медицинские препараты

Лекарственные средства назначаются только врачом, исключения могут составлять препараты на растительной основе, так как они безопасны и эффективны как при вирусном поражении слизистой горла, так и при бактериальном. По итогам осмотра врач принимает решение о необходимости назначения антибиотиков, противовирусных и иммуномодулирующих средств.

Когда нужно обращаться к врачу обязательно

Если болит горло, первая помощь, которая возможна в домашних условиях, оказана, но облегчение не наступает в течение 2-3 дней, это уже повод для обращения к врачу, даже если нет симптомов ухудшения.

Когда нужен врач обязательно:

• Повышение температуры.
• Появление на теле сыпи.
• Нарушение дыхательной функции.
• Трудности при глотании, ощущение комка в горле.
• В слюне или мокроте появились прожилки крови.
• Жалобы на боль в спине, суставах.
• Увеличение шейных лимфоузлов.
• Жалобы на сиплость, охриплость более 2-3 недель.

К мерам первой помощи относят не только домашние или медикаментозные средства, но и своевременный визит к врачу. И не забывайте о профилактике простудных заболеваний, потому что любую болезнь гораздо легче предотвратить, чем лечить. Будьте здоровы!

к содержанию ↑

Полезные видеоматериалы

Быстрая помощь при боле в горле, или как предотвратить серьёзные последствия

3.5 (70%) оценок: 2

Комбинированный препарат местного действия в лечении симптомов боли и першения в горле Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

В практику педиатра

М. И. Петровская

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова

Комбинированный препарат местного действия в лечении симптомов боли и першения в горле

Контактная информация:

Петровская Мария Игоревна, аспирант кафедры аллергологии и иммунологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Адрес: 119991, Москва, Ломоносовский проспект, д. 2, стр. 2, тел.: (499) 134-08-39 Статья поступила: 14.03.2012 г., принята к печати: 04.07.2012 г.

Для облечения симптомов боли и першения в горле, с патогенетической точки зрения, наиболее целесообразно назначение комбинированных препаратов местного действия, содержащих антисептический и обезболивающий компоненты. В статье рассматривается возможность использования местной терапии для лечения острых воспалительных заболеваний, сопровождающихся болью, ощущением першения в горле. Автор знакомит с препаратом местного действия, который обладает антисептическим и обезболивающим эффектом и является эффективным и безопасным в симптоматической терапии фарингитов, тонзиллитов и ларингитов у детей старше 4 лет.

Ключевые слова: боль, першение в горле, местная терапия, анисептическое и обезболивающее действие, эффективность, безопасность, дети.

Боль, першение в горле — наиболее частые проявления болезней верхних дыхательных путей, характеризующие острый фарингит, тонзиллит, ларингит. Следует признать, что до сих пор лечение этих воспалительных заболеваний нередко включает антибактериальные препараты [1-3], в то время как в 80% случаев данная патология у детей имеет вирусную этиологию [4, 5] и требует исключительно симптоматической терапии. Кроме того, в большинстве случаев оправдано применение препаратов местного действия.

ВЫБОР ПРЕПАРАТОВ МЕСТНОГО ДЕЙСТВИЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СИМПТОМОВ БОЛИ И ПЕРШЕНИЯ В ГОРЛЕ

Для облегчения симптомов боли и першения в горле, с патогенетической точки зрения, наиболее целесообразно назначение комбинированных препаратов местного действия, содержащих антисептический и обезболивающий компоненты.

В качестве антисептических компонентов используются не только синтетические, но и вещества растительного происхождения — эфирные масла, обладающие обезболивающим и обволакивающим эффектами.

С целью снижения выраженных болевых ощущений при глотании оправдано применение препаратов, содержащих местные анестетики.

M.I. Petrovskaya

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University

Combined medications of local action in the treatment of pain and sore throat symptoms

For relief symptoms of pain and sore throat the prescription of combined topical preparations containing antiseptic and analgesic components is the most appropriate from the pathogenetic point of view. This article discusses the use of local therapy for the treatment of acute inflammatory diseases associated with pain, feeling a tickle in throat. The author introduces the local action drug, which has antiseptic and analgesic effects and is safe and effective in the symptomatic treatment of pharyngitis, tonsillitis and laryngitis in children older than 4 years.

Key words: pain, sore throat, topical therapy, antiseptic and analgesic action, efficacy, safety, children.

Вместе с тем, несмотря на кажущуюся безопасность средств местного действия, не следует забывать и о ряде побочных эффектов, соотношении эффективность/безопасность. Многие антисептические компоненты, а также вещества, входящие в состав препаратов, обладают выраженным раздражающим действием на слизистые оболочки.

Препараты с анестезирующим эффектом необходимо назначать с осторожностью у детей в связи с риском развития таких побочных эффектов, как жжение и онемение слизистых оболочек полости рта. Кроме того, при передозировке возможно системное действие. В любом случае выбор препарата должен зависеть не только от индивидуальной переносимости компонентов, но и от клинической картины заболевания и выраженности неприятных субъективных ощущений.

В данном обзоре представлена характеристика препарата местного действия Септолете для симптоматической терапии заболеваний, сопровождающихся болью и першением в горле.

СОСТАВ, ОПИСАНИЕ ПРЕПАРАТА

Активными компонентами являются бензалкония хлорид, левоментол, эфирные масла мяты перечной и листьев эвкалипта, тимол [6].

В практику педиатра

Бензалкония хлорид — антисептик группы четвертичных соединений аммония — имеет низкую молекулярную массу, и поэтому легко проникает в цитоплазматическую мембрану бактерий, оказывая бактерицидное действие. Антисептик активен в отношении грамположительных и гра-мотрицательных бактерий, обладает фунгицидным действием на грибы рода Candida, а также оказывает и противовирусный эффект на липофильные вирусы. Бензалкония хлорид обладает высокой поверхностной активностью и легко проникает в труднодоступные углубления слизистой оболочки, что в значительной степени определяет эффективность препарата. Входящие в состав компоненты растительного происхождения — тимол, ментол, эфирные масла — увеличивают активность антисептика.

Тимол также обладает бактерицидным действием. Эфирное масло эвкалипта уменьшает секрецию слизи в верхних отделах дыхательных путей и облегчает дыхание. Ментол и эфирное масло мяты перечной оказывают умеренное обезболивающее и противовоспалительное действие, а также обладают обволакивающим и дезодорирующим эффектом [6].

Таким образом, препарат обладает бактерицидным, фунгицидным и противовирусным эффектом, облегчает боль при глотании. Септолете как препарат симптоматической терапии показан при острых фарингитах, тонзиллитах, ларингитах и других острых воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, сопровождающихся болью, ощущением першения в горле.

СРАВНЕНИЕ С ДРУГИМИ ПРЕПАРАТАМИ

МЕСТНОГО ДЕЙСТВИЯ

Большинство средств местного действия обладает высокой эффективностью, однако применение многих из них у детей связано с риском развития ряда побочных эффектов.

Как было указано ранее, препараты, содержащие местные анестетики, детям следует назначать с осторожностью. Так, лидокаина гидрохлорид может вызывать онемение слизистых оболочек полости рта, языка, ощущение жжения слизистых оболочек [6].

В состав некоторых препаратов для лечения симптомов боли, першения в горле в качестве антисептика входит гексетидин. При проглатывании лекарственного средства гексетидин может вызывать рвоту [6], поэтому существует определенная сложность в применении этих препаратов у детей — ребенок должен уметь задерживать дыхание и не проглатывать препарат. Пастилки, наоборот, рассчитаны на рассасывание и не содержат компонентов, вызывающих рвоту.

Раздражающее действие на слизистые оболочки — сухость, жжение — оказывают антисептик фузафунгин, препарат группы нестероидных противовоспалительных средств — бензидамина гидрохлорид, а также этиловый спирт, либо его производные [6]. Этиловый спирт входит

в состав некоторых спреев в качестве дезинфицирующего средства, а иногда вспомогательного вещества. В составе изучаемого препарата нет раздражающих слизистую оболочку веществ и при использовании не возникает неприятных субъективных ощущений.

Немаловажную роль также играет и форма выпуска лекарственного средства. Так, к примеру, использование препаратов в форме спреев и растворов может быть весьма затруднительным у детей, что, прежде всего, связано с низким уровнем комплаентности; а при применении леденцов для рассасывания существует риск аспирации. В этом отношении препараты в форме пастилок для рассасывания наиболее безопасны и легки в применении у детей. Кроме того, длительное рассасывание пастилки приводит к активному слюноотделению и, как следствие, более длительному воздействию активных компонентов на слизистые оболочки, что в значительной степени определяет эффективность препарата. Апробируемый антисептик выпускается в форме пастилок для рассасывания, что позволяет рекомендовать препарат к применению у детей.

БЕЗОПАСНОСТЬ ПРЕПАРАТА

Риск развития побочных эффектов или передозировки минимален. Основные противопоказания к использованию пастилок связаны с повышенной чувствительностью к компонентам препарата и нарушением углеводного обмена. Антисептик противопоказан при дефиците фермента лактозы, галактоземии, синдроме мальабсорбции глюкозы/галактозы, непереносимости фруктозы, а также при индивидуальной непереносимости компонентов препарата. С осторожностью следует использовать больным сахарным диабетом (1 пастилка содержит 174,5 мг глюкозы). В редких случаях наблюдались тошнота, рвота [6].

Отметим, что следует воздерживаться от одновременного приема пастилок с молоком, так как последнее снижает антисептическую активность бензалкония хлорида.

Препарат противопоказан детям младше 4 лет.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Пастилки следует медленно рассасывать до полного растворения; по 1 пастилке каждые 2-3 ч.

Детям в возрасте старше 4 лет рекомендуется принимать до 4 пастилок в сутки; детям в возрасте 10-12 лет — до 6 пастилок в сутки. Детям старше 12 лет рекомендуется принимать до 8 пастилок в сутки [6].

Не следует принимать пастилки непосредственно перед приемом пищи и вместе с молоком.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Безопасные и эффективные активные компоненты препарата, легкий режим дозирования и удобная в применении форма выпуска позволяют рекомендовать Септолете как средство местного действия для лечения симптомов боли и першения в горле у детей старше 4 лет.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Sun J., Keh-Gong W., Hwang B. Evaluation of the etiologic agents for acute suppurative tonsillitis in children. Zhonghua Yi Xue Za Zhi (Taipei). 2002; 65 (5): 212-217.

2. Свистушкин В. М. Эмпирическая антибактериальная терапия при острых воспалительных заболеваниях верхних отделов дыхательных путей. Русский медицинский журнал. 2005; 13 (4): 216-219.

3. Dominguez O., Rojo P., de Las Heras S. et al. Clinical presentation and characteristics of pharyngeal adenovirus infections. Pediatr Infect Dis J. 2005; 24 (8): 733-734.

4. Цветков Э. А. Аденотонзиллиты и их осложнения у детей. Лимфоэпителиальное глоточное кольцо в норме и патологии. СПб.: ЭЛБИ. 2003. 131 с.

5. Brook I., Dohar J. E. Management of group A beta-hemolytic streptococcal pharyngotonsillitis in children. J Fam Pract. 2006; 55 (12): 1-11.

6. Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России: Справочник. М.: АстраФармСервис. 2010. 1760 с.

Лечим зуд в горле, помогаем при ЛОР-болезнях

Навигация по странице:

Зуд в горле – это чувство неприятного щекотания и жжения, которое обычно появляется при различных ЛОР-патологиях. Этот симптом может быть постоянным, либо периодическим – например, зуд в горле по ночам, перед кашлем, при попадании аллергенов на слизистые оболочки и т д. Давайте выясним, с чем он связан, и почему нельзя его игнорировать!

Виды заболевания

Зуд в горле классифицируют по причинам, которыми он вызван:

• Пруритоцептивный – связан с воспалительными процессами, инородными телами и механическими повреждениями слизистой оболочки горла.
• Аллергический зуд в горле – возникает, когда на слизистую оболочку действует медиатор аллергических реакций (гистамин).
• Невропатический – связан с поражениями центральной системы, например, сосудистыми патологиями, кровоизлияниями, опухолями мозга.
• Психогенный – является реакцией на стрессы, переутомления, тревожность и другие психоэмоциональные расстройства.

Причины зуда в горле

Почему чешется горло? Этот симптом может быть связан с патологиями горла и гортани, а также другими причинами.

ЛОР-патологии

• Воспалительные болезни – фарингит, ларингит, тонзиллит и другие патологии являются распространенной причиной появления зуда.
• Новообразования гортани и глотки – опасное заболевание, которое может иметь злокачественную природу. По мере того, как развивается и распространяется ткань, усиливается симптоматика – чешется горло изнутри, затрудняется глотание и дыхание.
• Травмы, инородные тела, укусы насекомых – могут вызывать зуд, отечность и першение.
• Голосовое переутомление – у певцов, ведущих, преподавателей и т д.

Другие причины

Когда человека беспокоит зуд в горле, причины могут быть следующими:

• Аллергия – ощущение возникает, когда на слизистую оболочку горла действует аллерген и вызывает защитную реакцию клеток организма.
• Эндокринные нарушения – часто развиваются во время беременности, полового созревания, климакса на фоне гормональной перестройки организма. Это связано с тем, что гортань является гормонозависимым органом.
• Невроз глотки – чувствительность слизистой оболочки нарушается, и это проявляется зудом, першением, болью.
• Патологии ЖКТ – при пищеводном рефлюксе желудочный сок перебрасывается в пищевод и может раздражать слизистые оболочки горла.
• Нарушения работы центральной нервной системы – при инсультах, аневризмах, опухолях в мозгу и т д.
• Стрессы, перенапряжение и другие психогенные факторы.

Когда надо обратиться к врачу

Даже малейшее першение и зуд в горле являются поводами для обследования у ЛОР-врача. Особенно важно обратиться за помощью, если симптомы усугубляются – горло царапает, болит, дыхание и глотание затрудняются. Все это является признаками заболеваний, нуждающихся в лечении. Если вовремя обратить внимание на проблему, можно вылечить патологию, избежав серьезных осложнений.

Как избавиться от зуда в горле

Если у человека зуд в горле, лечение зависит от ее причины. Аллергию лечат антигистаминными препаратами и специфической иммунотерапией. При воспалительных болезнях назначают антибиотики и противовоспалительные средства, а также лечебные процедуры. Опухоли рекомендуется удалять хирургическим путем.

Как избавиться от зуда в горле – знают наши доктора. Они проведут комплексную диагностику, помогут разобраться с причинами проблемы и решить ее. Запишитесь на прием, если у вас чешется горло!

К чему может привести зуд в горле

Чешется в горле? Этот симптом может быть признаком опухоли, в том числе и раковой. Очень важно обнаружить и устранить болезнь на ранних стадиях, пока она поддается консервативному лечению. В запущенных случаях приходится удалять орган целиком, и пациент теряет голос.

Профилактика

Чтобы горло не чесалось, рекомендуется беречь его от слишком горячего и холодного, вовремя лечить ЛОР-болезни, регулярно наблюдаться у отоларинголога. Также врачи советуют отказаться от курения и алкоголя.

Запись на консультацию

Лечение, причины, диагностика, симптомы и многое другое

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое ангина?

Боль в горле – это болезненное, сухое или першение в горле.

Боль в горле – один из наиболее частых симптомов. Ежегодно на его долю приходится более 13 миллионов обращений к врачам (1).

Большинство болей в горле вызвано инфекциями или факторами окружающей среды, такими как сухой воздух.Хотя боль в горле может вызывать дискомфорт, обычно она проходит сама по себе.

Боли в горле подразделяются на типы, в зависимости от пораженной части горла:

• Фарингит поражает область сразу за ртом.
• Тонзиллит – это отек и покраснение миндалин, мягких тканей в задней части рта.
• Ларингит – это отек и покраснение голосового аппарата или гортани.

Симптомы боли в горле могут различаться в зависимости от того, чем она вызвана.Боль в горле может ощущаться:

• колючая
• жгучая
• сырая
• сухая
• нежная
• раздраженная

Может быть сильнее, когда вы глотаете или говорите. Горло или миндалины также могут выглядеть красными.

Иногда на миндалинах образуются белые пятна или участки гноя. Эти белые пятна чаще встречаются при ангине, чем при воспалении горла, вызванном вирусом.

Наряду с болью в горле у вас могут быть такие симптомы, как:

• заложенность носа
• насморк
• чихание
• кашель
• лихорадка
• озноб
• опухшие железы на шее
• хриплый голос
• боли в теле
• головная боль
• проблемы с глотанием
• потеря аппетита

Причины боли в горле варьируются от инфекций до травм.Вот восемь наиболее частых причин боли в горле.

1. Простуда, грипп и другие вирусные инфекции

Вирусы вызывают около 90 процентов болей в горле (2). Среди вирусов, вызывающих боль в горле:

• простуда
• грипп – грипп
• мононуклеоз, инфекционное заболевание, передающееся через слюну
• корь, болезнь, вызывающая сыпь и лихорадку
• ветряная оспа, инфекция вызывающая жар и зудящую неровную сыпь
• эпидемический паротит, инфекция, вызывающая отек слюнных желез на шее

2.

Стрептококковая ангина и другие бактериальные инфекции

Бактериальные инфекции также могут вызывать ангины. Самая распространенная из них – ангина, инфекция горла и миндалин, вызываемая бактериями группы A Streptococcus .

Стрептококковая ангина вызывает почти 40 процентов случаев ангины у детей (3). Тонзиллит и инфекции, передающиеся половым путем, такие как гонорея и хламидиоз, также могут вызывать боль в горле.

3. Аллергия

Когда иммунная система реагирует на триггеры аллергии, такие как пыльца, трава и перхоть домашних животных, она выделяет химические вещества, которые вызывают такие симптомы, как заложенность носа, слезотечение, чихание и раздражение горла.

Избыточная слизь из носа может стекать по задней стенке глотки. Это называется постназальным выделением жидкости и может вызвать раздражение горла.

4. Сухой воздух

Сухой воздух может всасывать влагу изо рта и горла, оставляя ощущение сухости и царапин. В зимние месяцы при работающем обогревателе воздух, скорее всего, будет сухим.

5. Дым, химические вещества и другие раздражители

Многие различные химические вещества и другие вещества в окружающей среде раздражают горло, в том числе:

• сигареты и другой табачный дым
• загрязнение воздуха
• чистящие средства и другие химические вещества

После 11 сентября более 62 процентов ответивших пожарных сообщили о частых болях в горле.До катастрофы Всемирного торгового центра только 3,2% болели горлом (4).

6. Травма

Любая травма, например удар или порез шеи, может вызвать боль в горле. Застрявший кусок еды также может вызвать раздражение.

При многократном использовании растягивает голосовые связки и мышцы горла. У вас может появиться боль в горле после того, как вы будете кричать, громко разговаривать или петь в течение длительного периода времени. Боль в горле – частая жалоба фитнес-инструкторов и учителей, которым часто приходится кричать (4).

7. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – это состояние, при котором кислота из желудка возвращается в пищевод – трубку, по которой пища проходит изо рта в желудок.

Кислота обжигает пищевод и горло, вызывая такие симптомы, как изжога и кислотный рефлюкс – срыгивание кислоты в горло.

8. Опухоль

Опухоль горла, голосового аппарата или языка – менее частая причина боли в горле.Когда боль в горле является признаком рака, она не проходит через несколько дней.

Большинство болей в горле можно вылечить дома. Больше отдыхайте, чтобы дать вашей иммунной системе шанс бороться с инфекцией.

Для облегчения боли в горле:

• Полощите горло смесью теплой воды и 1/2 – 1 чайной ложки соли.
• Пейте теплые жидкости, успокаивающие горло, например горячий чай с медом, суповой бульон или теплую воду с лимоном. Травяные чаи особенно успокаивают боль в горле (5).
• Охладите горло, съев холодное лакомство, например эскимо или мороженое.
• Пососите леденец или леденец.
• Включите увлажнитель с прохладным туманом, чтобы увлажнить воздух.
• Отдохните, пока не почувствуете себя лучше в горле.

Магазин увлажнителей холодного тумана.

Резюме:

Большинство болей в горле можно лечить дома. Теплые жидкости или замороженные продукты успокаивают горло. Увлажнитель может увлажнить сухое горло.

Боли в горле, вызванные вирусной инфекцией, обычно проходят самостоятельно в течение двух-семи дней (6). Тем не менее, некоторые причины боли в горле требуют лечения.

Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих потенциально более серьезных симптомов:

Резюме:

Большинство болей в горле проходят сами по себе в течение нескольких дней. Бактериальные инфекции, такие как ангина, необходимо лечить антибиотиками. Обратитесь к врачу в случае серьезных симптомов, таких как проблемы с глотанием или дыханием, ригидность шеи или высокая температура.

Во время обследования врач спросит о ваших симптомах и с помощью света проверит заднюю часть горла на предмет покраснения, отека и белых пятен. Врач также может ощупать шею по бокам, чтобы проверить, нет ли у вас опухших желез.

Если врач подозревает, что у вас фарингит, вы сделаете посев из горла для его диагностики. Врач проведет мазок по задней стенке горла и возьмет образец для проверки на наличие стрептококковых бактерий. С помощью экспресс-теста на стрептококк врач получит результаты в течение нескольких минут.

Для подтверждения диагноза образец будет отправлен в лабораторию для тестирования. Лабораторный анализ занимает от одного до двух дней, но он может однозначно показать, что у вас ангина.

Иногда вам могут потребоваться дополнительные анализы, чтобы выяснить причину боли в горле. Вы можете обратиться к специалисту, который занимается лечением заболеваний горла, вызвать врача уха, горла и носа (ЛОР) или отоларинголога.

Резюме:

Врачи диагностируют фарингит на основе симптомов, осмотра горла и теста на стрептококк.При боли в горле без очевидного диагноза вам может потребоваться обратиться к специалисту, который занимается лечением заболеваний ушей, носа и горла.

Вы можете принимать лекарства для облегчения боли в горле или для лечения основной причины.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, которые облегчают боль в горле, включают:

• ацетаминофен (тайленол)
• ибупрофен (адвил, мотрин)
• аспирин

Не давайте аспирин детям и подросткам, так как это связано с редкое, но серьезное заболевание, называемое синдромом Рея.

Вы также можете использовать одно или несколько из этих методов лечения, которые действуют непосредственно на боль в горле:

• спрей от боли в горле, который содержит обезболивающий антисептик, такой как фенол, или охлаждающий ингредиент, такой как ментол или эвкалипт
• горло леденцы
• сироп от кашля

Магазин леденцов от горла.

Магазин сиропа от кашля.

Некоторые травы, в том числе вяз скользкий, корень алтея и корень солодки, продаются как лекарство от боли в горле.Доказательств этой работы не так много, но травяной чай под названием Throat Coat, который содержит все три, действительно облегчил боль в горле в одном исследовании (7).

Магазин травяных чаев Throat Coat.

Лекарства, снижающие кислотность желудка, могут помочь при ангине, вызванной ГЭРБ. К ним относятся:

• Антациды, такие как Tums, Rolaids, Maalox и Mylanta, для нейтрализации желудочного сока.
• Блокаторы h3, такие как циметидин (Tagamet HB) и фамотидин (Pepcid AC), для снижения выработки кислоты в желудке.
• Ингибиторы протонной помпы (ИПП), такие как лансопразол (Prevacid 24) и омепразол (Prilosec, Zegerid OTC), блокируют выработку кислоты.

Магазин антацидов.

Низкие дозы кортикостероидов также могут помочь при боли в горле, не вызывая серьезных побочных эффектов (8).

Резюме:

Безрецептурные обезболивающие, спреи и леденцы могут облегчить боль при ангине. Лекарства, снижающие кислотность желудка, могут помочь при боли в горле, вызванной ГЭРБ.

Антибиотики лечат инфекции, вызванные бактериями, например ангины. Они не лечат вирусные инфекции.

Чтобы предотвратить более серьезные осложнения, такие как пневмония, бронхит и ревматическая лихорадка, необходимо лечить фарингит антибиотиками. Антибиотики могут уменьшить боль в горле примерно на один день и снизить риск ревматической лихорадки более чем на две трети (9).

Врачи обычно назначают курс антибиотиков продолжительностью около 10 дней (10). Важно принять все лекарства из флакона, даже если вы почувствуете себя лучше.Слишком раннее прекращение приема антибиотиков может привести к тому, что некоторые бактерии останутся живыми, что может снова вызвать болезнь.

Резюме:

Антибиотики лечат боли в горле, вызванные бактериями, такими как ангина. Вам нужно лечить ангина, чтобы предотвратить более серьезные осложнения. Примите всю дозу антибиотиков, даже если почувствуете себя лучше.

Большинство болей в горле вызывают вирусные и бактериальные инфекции, а также раздражители и травмы. Большинство болей в горле проходят через несколько дней без лечения.

Отдых, теплые жидкости, полоскания с соленой водой и безрецептурные обезболивающие могут помочь облегчить боль при ангине в домашних условиях.

Ангина и другие бактериальные инфекции лечат антибиотиками. Ваш врач может использовать мазок для определения наличия стрептококковой инфекции.

Обратитесь к врачу при более серьезных симптомах, таких как затрудненное дыхание или глотание, высокая температура или ригидность шеи.

Боль в горле: обзор и многое другое

Боль в горле, которую медицинские работники часто называют фарингитом, часто вызывается воспалением и отеком тканей горла (глотки) из-за инфекции или воспаления.

Вирусные инфекции, такие как простуда или грипп, являются наиболее частыми причинами, но могут быть и другие, такие как кислотный рефлюкс, аллергия и чрезмерное использование голосовых связок. Чаще всего вирусные боли в горле требуют успокаивающих средств, пока они не пройдут, но другие причины, такие как ангина, требуют лечения для предотвращения связанных с этим осложнений.

Веривелл / Эмили Робертс

Симптомы боли в горле

У большинства людей, страдающих ангиной, есть и другие симптомы. В зависимости от причины вы можете испытывать симптомы от боли и расчесывания до отека и затруднения глотания.Боль и дискомфорт могут возникать только при глотании или могут быть постоянными.

Другие симптомы, сопровождающие боль в горле, могут помочь вам решить, стоит ли звонить врачу. Они также могут помочь доктору разобраться в корне проблемы.

Даже при отсутствии других симптомов, если у вас настолько болит горло, что вы не можете глотать или спать, обратитесь за медицинской помощью.

Когда идти к врачу

• Лихорадка выше 101 градуса
• Затрудненное дыхание, глотание или открывание рта
• Шишка на шее
• Охриплость в течение более двух недель
• Кровь во рту или мокрота
• Сыпь
• Горло так сильно болит, что вы не можете глотать или спать

Причины

Наиболее частыми причинами боли в горле являются вирусные инфекции, включая простуду, бактерии Streptococcus группы A (стрептококк) и мононуклеоз. У маленьких детей вирус Коксаки и герпангина – две другие вирусные причины.

Стрептококковая ангина является причиной болей в горле до трети случаев у детей школьного возраста и в 10% случаев у взрослых и детей младшего возраста. Это состояние вызывается бактериями и требует лечения антибиотиками, чтобы предотвратить серьезные осложнения.

Стрептококковая ангина обычно не имеет других респираторных симптомов, таких как выделение из носа, кашель или заложенность носа, но вызывает лихорадку.Вы можете обратиться к врачу для экспресс-теста на стрептококк или посева из горла, если есть подозрение на это.

Вы также можете испытывать боль в горле из-за аллергии, постназального подтекания, чрезмерного использования голосовых связок и курения. Кислотный рефлюкс может вызвать боль в горле, когда желудочная кислота попадает в пищевод и раздражает ткани.

Раздражители окружающей среды, такие как дым, загрязнение воздуха и промышленные пары, также могут вызывать раздражение в горле. Сухой воздух сам по себе может вызвать сухость и першение в горле.

Лечение

Если можно устранить причину, вызывающую боль в горле, это будет основным направлением лечения боли в горле.

Например, при выявлении бактериальной инфекции, такой как ангина, используются антибиотики, такие как пенициллин и амоксициллин, для избавления вашего организма от инфекции, что, в свою очередь, снимает боль в горле.

Если не виновата бактериальная инфекция или другая поддающаяся лечению проблема со здоровьем, лечить боль в горле – это все, что можно сделать. Так бывает со многими причинами, включая простуду и другие вирусные инфекции.

Вы можете использовать домашние средства (например, выпить немного шалфейного чая) и безрецептурные обезболивающие, такие как Адвил (ибупрофен) и Тайленол (ацетаминофен), чтобы облегчить боль в горле.К сожалению, переждать это обычно наиболее эффективно.

Советы для снятия боли в горле

• Увлажните воздух, используя увлажнители с теплым или холодным туманом, либо с помощью кипящей воды.
• Смешайте мед с любимым чаем; он может покрывать горло и действовать как смазка.
• Полощите горло соленой водой: 1/4 чайной ложки на 1/2 стакана воды – обычная смесь.
• Рассосать леденцы или леденцы.

Не так много качественных исследований, подтверждающих использование альтернативных методов лечения.Шалфей, вяз скользкий и корень солодки можно найти в некоторых травяных чаях и леденцах, и считается, хотя и не доказано, что они обладают успокаивающим действием. Всегда обсуждайте с врачом лекарственные травы и добавки, так как некоторые из них могут взаимодействовать с другими лекарствами.

Если боль в горле усиливается или продолжает прогрессировать через пять-семь дней, обратитесь к врачу для дальнейшего обследования.

Возможно, у вас болит горло не то, что вы думали изначально.

Слово Verywell

Хотя боль в горле и болезненна, она обычно проходит сама по себе.Следите за признаками жара, чтобы при необходимости позвонить врачу. С некоторыми успокаивающими средствами боль пройдет, и вы сможете легче дышать (и глотать).

Самостоятельная помощь при боли в горле

Иногда боль в горле может быть первым признаком простуды. В других случаях это может быть одним из основных симптомов, которые вы испытываете, например, когда вы чувствуете, будто глотаете губку для чистки.

В большинстве случаев вы можете лечить боль в горле дома.Одно из лучших методов лечения – это успокоиться, позаботиться о себе и успокоить горло.

«Люди склонны искать быстрое решение, когда они плохо себя чувствуют, и надеются, что врач сможет прописать лекарство, которое поможет им быстрее почувствовать себя лучше», – говорит Дженнифер С. Эрволино, доктор медицины, врач-терапевт в Rush. .

«Однако большинство болей в горле вызвано вирусами. В таких случаях антибиотики не нужны и могут вызывать нежелательные побочные эффекты. Мы не хотим лечить кого-то антибиотиками, если мы не подтвердим, что инфекция бактериальная, потому что антибиотики победили» t работать с вирусом и позже может вызвать другие проблемы. «

Чрезмерное использование антибиотиков в нашем обществе способствовало появлению ряда устойчивых к антибиотикам бактерий, объясняет Эрволино.

«Вот почему мы видим так много заголовков о заболеваниях, вызываемых устойчивыми к антибиотикам бактериями, такими как MRSA. Слишком много людей принимают антибиотики, когда им это не нужно», – говорит она.

Снятие болезненности

• Полоскать горло соленой водой
• Принимайте леденцы от глотки, следуя указаниям производителя.Попробуйте варианты без сахара, чтобы свести сахар и калории к минимуму.
• Используйте спреи для горла, обладающие обезболивающими, в соответствии с инструкциями производителя.

Что еще стоит попробовать

• Теплые жидкости, успокаивающие
  • Пейте теплые жидкости, например, травяные чаи
  • Съесть суп
• Холодная еда тоже успокаивает
  • Растворите кусочки льда во рту
  • Ешьте фруктовое мороженое
  • Ешьте холодные десерты, такие как желатин, пудинг или мороженое

Если боль в горле не исчезнет, ​​обратите внимание на следующие симптомы:

• Белые гнойные пятна на миндалинах
• Увеличение лимфатических узлов на шее
• Лихорадка
• Боль в горле без кашля

В большинстве случаев вы можете лечить боль в горле дома.

Одно из лучших методов лечения – это успокоиться, позаботиться о себе и успокоить горло.

Если у вас есть ряд из этих симптомов и причиной является “стрептококк” группы A бактерии), ваш врач может назначить экспресс-тест, который выявляет наличие бактерий. Тест можно провести в офисе, и вы получите результаты в течение 5 минут.

Если подтвердится наличие бактерий стрептококка группы А , врач назначит вам лечение.

Боль в горле также является признаком коронавируса или COVID-19. Если у вас болит горло, которое не проходит при помощи самолечения, позвоните своему врачу, чтобы узнать, нужно ли вам пройти обследование, особенно если у вас есть другие общие симптомы COVID-19, такие как лихорадка или кашель.

«Большинство болей в горле проходят со временем, и вы должны вылечиться примерно через неделю», – говорит Эрволино. «Если через неделю вы не заметите улучшения или если ваши симптомы ухудшатся, вам обязательно следует обратиться к врачу. «

Болезни горла – уха, носа и горла

Необходимость анализов зависит от того, что врачи обнаруживают при анамнезе и физическом осмотре, особенно от наличия настораживающих признаков.

• Экспресс-скрининг на стрептококковые инфекции (у детей)

• Посев из горла (для взрослых)

• Гибкая волоконно-оптическая ларингоскопия

Первая задача врача – определить, у кого может быть эпиглоттит.Стридор и слюнотечение являются предупреждающими знаками, особенно у людей, которые выглядят больными или имеют затрудненное дыхание. В таких случаях людям не следует делать рентгеновские снимки. Вместо этого врач смотрит вниз в горло с помощью тонкой гибкой смотровой трубки, вставленной через нос (гибкая волоконно-оптическая ларингоскопия). Поскольку при обследовании горла у детей чаще возникает внезапная и полная закупорка дыхательных путей, врачи минимизируют эту опасность, проводя это обследование только в операционной, где доступны современное оборудование для дыхательных путей и персонал. Взрослые, которые не выглядят серьезно больными и не имеют респираторных симптомов, могут пройти рентгеновский снимок шеи для поиска опухшего надгортанника или пройти гибкую волоконно-оптическую ларингоскопию в отделении неотложной помощи или кабинете специалиста.

Вопреки тому, что думают многие, врачам сложно отличить ангины от ангины, вызванной вирусом, только по внешнему виду. Оба могут вызвать очень красное горло с белыми пятнами. Таким образом, если люди явно не простужены, врачи обычно проводят тесты для диагностики стрептококковой инфекции.Существует два типа тестов: экспресс-тест на антиген стрептококка и посев из горла. Оба теста проводятся на образце, взятом тампоном из задней стенки глотки. Быстрый тест на стрептококковые антигены можно сделать в кабинете врача примерно за 20 минут. Экспресс-тест обычно проводится только детям. Если результаты положительные, детей лечат от ангины с помощью антибиотиков. При отрицательном результате в лабораторию отправляется еще одна проба на посев (выращивание микроорганизмов на специальном геле, чтобы их было достаточно для идентификации). Если взрослым необходимо пройти тестирование на стрептококк в горле, врачи обычно проводят только посев из горла, поскольку у взрослых может быть другая бактериальная инфекция, которая не будет идентифицирована с помощью экспресс-теста на антиген.

Абсцесс часто заметен при осмотре врача. Врач может как диагностировать, так и лечить абсцесс, введя небольшую иглу в опухшую область после распыления анестетика на горло. Если выходит гной, это подтверждается нарывом, и врач удаляет как можно больше гноя.Если расположение и размер абсцесса неясны, врачи проводят компьютерную томографию (КТ) шеи.

Врачи проводят анализы крови на мононуклеоз или ВИЧ только при подозрении на одну из этих инфекций.

Болит горло? Вот что делать

Вы можете облегчить боль в горле следующим образом:

• Пейте жидкости, по крайней мере, 64 унции (8 чашек или 2 литра) в день, чтобы избежать обезвоживания, разжижения слизи и увлажнения горла. Очень важно избегать обезвоживания, даже если это больно.Пейте воду, чай (травяной или без кофеина), бульон, суп и спортивные напитки без кофеина, например Gatorade. Может помочь горячий чай с лимоном и медом.
• Полощите горло теплой соленой водой. Растворите 1 чайную ложку обычной поваренной соли в 8 унциях (240 мл) теплой воды, полощите горло несколько секунд, выплюньте и повторите несколько раз. Делайте это трижды в день. Хотите знать, действительно ли полоскание горла работает? Прочтите эту краткую статью в New York Times об исследовании эффективности полоскания горла.
• Чтобы облегчить боль и уменьшить воспаление, примите ибупрофен (например,грамм. Motrin, Advil), ацетаминофен (например, Tylenol) или дженерики этих лекарств в соответствии с инструкциями на упаковке.
• Держите горло влажным, используя вапорайзер или рассасывая леденцы, лед или леденцы. Некоторые леденцы также помогают облегчить боль.
• Не курить. Курение затрудняет вывод слизи и может предрасполагать к бронхиту или пневмонии. Сейчас самое время подумать о том, чтобы бросить курить – см. Раздел «Помощь в отказе от табака». Если вы решите не бросать курить, постарайтесь не курить во время болезни.

Обратитесь за консультацией, если у вас есть что-либо из этого:

• Затрудненное глотание, из-за которого вы не можете есть или пить, или если у вас текут слюни и вы не можете проглотить слюну, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью
• Белые или желтые пятна в горле
• Боль, которая постоянная, сильная или усиливающаяся
• Затрудненное дыхание
• Новая сыпь или лихорадка
• Признаки обезвоживания

Для студентов U-M и других пациентов UHS: звоните по телефону для получения консультации медсестры днем ​​или ночью.Звонок может сэкономить вам поездку.

UHS может выполнять быстрое тестирование на стрептококк. Из вашего горла и миндалин будут взят мазок, чтобы взять образец, который будет проанализирован на наличие стрептококковых бактерий. Результаты будут доступны во время вашего визита.

Для зачисленных в настоящее время студентов UM в кампусе Анн-Арбор не взимается плата за консультации по телефону, посещение клиники или большинство лабораторных тестов.

Для получения дополнительной информации:

Болезнь горла | Лучший ЛОР в Чикаголэнде

Инфекции, вызванные вирусами или бактериями, являются основной причиной боли в горле и могут затруднять разговор и дыхание.Аллергия и инфекции носовых пазух также могут вызывать боль в горле. Если у вас болит горло, которое длится более пяти-семи дней, вам следует обратиться к врачу. Увеличьте потребление жидкости, полоскание горла теплой соленой водой или прием безрецептурных болеутоляющих средств могут помочь, при необходимости ваш врач может выписать вам рецепт на антибиотик.

Каковы причины и симптомы боли в горле?

Инфекции, вызываемые заразными вирусами или бактериями, являются источником большинства болей в горле.

Вирусы: Боли в горле часто сопровождают вирусные инфекции, включая грипп, простуду, корь, ветряную оспу, коклюш и круп. Одна вирусная инфекция, инфекционный мононуклеоз или «мононуклеоз», вылечивается гораздо дольше недели. Этот вирус оседает в лимфатической системе, вызывая массивное увеличение миндалин с белыми пятнами на их поверхности. Другие симптомы включают увеличение лимфатических узлов шеи, подмышек и паха; лихорадка, озноб и головная боль. Если вы страдаете моно, вы, вероятно, испытаете сильную боль в горле, которая может длиться от одной до четырех недель, а иногда и серьезные затруднения дыхания.Mono вызывает сильную усталость, которая может длиться шесть недель и более, а также может поражать печень, что приводит к желтухе на коже и глазах.

Бактерии: стрептококковая ангина – инфекция, вызываемая особым штаммом стрептококковых бактерий. Эта инфекция также может поражать сердечные клапаны (ревматическая лихорадка) и почки (нефрит), вызывать скарлатину, тонзиллит, пневмонию, синусит и ушные инфекции. Симптомы ангины часто включают лихорадку (выше 101 ° F), белые дренажные пятна на горле и опухшие или болезненные лимфатические узлы на шее. У детей могут болеть голова и живот.

Тонзиллит – это инфекция лимфатических тканей с бугорками на каждой стороне задней стенки глотки.

Инфекции в носу и пазухах также могут вызывать боль в горле, потому что слизь из носа стекает в горло и переносит инфекцию.

Самая опасная инфекция горла – эпиглоттит, при котором поражается часть гортани (голосовой ящик) и возникает отек, закрывающий дыхательные пути. Эпиглоттит – это неотложное состояние, требующее немедленной медицинской помощи.Заподозрите это, когда глотание чрезвычайно болезненно (вызывает слюнотечение), когда речь приглушена, а дыхание затруднено. Эпиглоттит может быть не очевиден, просто глядя в рот. Тест на стрептококк может не заметить эту инфекцию.

Прочие причины

Аллергия на пыльцу и плесень, например шерсть кошек и собак и домашняя пыль, являются частыми причинами боли в горле.

Раздражение, вызванное сухим теплом, хроническим заложенным носом, загрязнителями и химическими веществами, а также напряжение голоса также могут вызвать раздражение горла.

Рефлюкс, или отрыжка желудочной кислоты в заднюю часть глотки, может привести к тому, что вы проснетесь с болью в горле.

Опухоли горла, языка и гортани (голосовой ящик) могут вызывать боль в горле с иррадиацией в ухо и / или затруднениями при глотании. Другие важные симптомы могут включать охриплость голоса, шумное дыхание, уплотнение на шее, необъяснимую потерю веса и / или срыгивание крови в слюне или мокроте.

ВИЧ-инфекция иногда может вызывать хроническую боль в горле не из-за самого ВИЧ, а из-за вторичной инфекции, которая может быть чрезвычайно серьезной.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если боль в горле серьезная, длится дольше обычных пяти-семи дней простуды или гриппа и не связана с аллергией или раздражением, которых можно избежать, вам следует обратиться за медицинской помощью. Следующие признаки и симптомы должны побудить вас обратиться к врачу:

• Сильная и продолжительная ангина
• Затрудненное дыхание
• Затруднение при глотании
• Затруднение при открывании рта
• Боль в суставах
• боль в ухе
• Сыпь
• Лихорадка (более 101 °)
• Кровь в слюне или мокроте
• Часто повторяющиеся боли в горле
• Шишка на шее
• Охриплость более двух недель

Как меня проверит на боль в горле?

Чтобы проверить наличие стрептококковой инфекции в горле, ваш врач может сделать посев из горла – нехирургическую процедуру, при которой используется инструмент для взятия образца инфицированных клеток. Поскольку посев не обнаружит другие инфекции, при отрицательном результате ваш врач будет основывать свое решение о лечении на основе серьезности ваших симптомов и внешнего вида вашего горла при осмотре.

Какие у меня варианты лечения?

Легкая ангина, связанная с симптомами простуды или гриппа, может быть облегчена с помощью следующих средств:

• Увеличьте потребление жидкости.
• Теплый чай с медом – любимое домашнее средство.
• Используйте пароварку или увлажнитель в спальне.
• Полоскать горло теплой соленой водой несколько раз в день: ¼ ч. соль на ½ стакана воды.
• Принимайте безрецептурные болеутоляющие, такие как ацетаминофен (Tylenol Sore Throat®, Tempra®) или ибупрофен (Motrin IB®, Advil®).

Если у вас бактериальная инфекция, ваш врач пропишет вам антибиотик, чтобы облегчить симптомы. Антибиотики – это препараты, убивающие или разрушающие бактерии. Пенициллин или эритромицин (хорошо известные антибиотики) назначают, когда врач подозревает стрептококк или другую бактериальную инфекцию, которая на них реагирует. Однако при некоторых бактериальных инфекциях горла вместо них требуются другие антибиотики.

Антибиотики не излечивают вирусные инфекции, но вирусы снижают сопротивляемость пациента бактериальным инфекциям. При возникновении такой комбинированной инфекции могут быть рекомендованы антибиотики. Когда прописан антибиотик, его следует принимать по указанию врача в течение полного курса (обычно 7-10 дней). В противном случае инфекция может быть не устранена полностью и может вернуться. У некоторых детей будет рецидив инфекции, несмотря на лечение антибиотиками.Когда некоторые из этих инфекций являются стрептококковыми или тяжелыми, вашему ребенку может быть назначена тонзиллэктомия.

Как предотвратить боль в горле?

• Избегайте курения и пассивного курения. Табачный дым, первичный или вторичный, содержит сотни токсичных химических веществ, которые могут раздражать слизистую оболочку горла.
• Если у вас сезонная аллергия или постоянные аллергические реакции на пыль, плесень или шерсть домашних животных, у вас больше шансов заболеть горлом, чем у людей, не страдающих аллергией.
• Избегать воздействия химических раздражителей. Твердые частицы в воздухе от сжигания ископаемого топлива, а также обычных бытовых химикатов могут вызвать раздражение горла.
• Если вы страдаете хроническими или частыми инфекциями носовых пазух, у вас больше шансов испытать боль в горле, так как выделения из носа или инфекции носовых пазух также могут вызывать инфекции горла.
• Если вы живете или работаете в непосредственной близости, например, в детском саду, классе, офисе, тюрьме или военном учреждении, вы подвергаетесь большему риску, поскольку вирусные и бактериальные инфекции легко распространяются в местах, где люди находятся в непосредственной близости.
• Соблюдайте гигиену. Не делитесь салфетками, полотенцами и посудой с инфицированным человеком. Регулярно мойте руки с мылом или дезинфицирующим гелем в течение 10-15 секунд.
• Если у вас ВИЧ или диабет, вы проходите курс лечения стероидами или химиотерапией, вы сильно утомляетесь или плохо питаетесь, у вас снижен иммунитет и вы более подвержены инфекциям.

Ангина у детей | Детская больница Колорадо

• Боль или дискомфорт в горле
• Усиливается при глотании
• Редкий симптом до 2 лет
• Не вызван травмой горла

Причины боли в горле

• Простуда. Большинство болей в горле являются следствием простуды. Фактически, боль в горле может быть единственным симптомом в течение первых 24 часов. Затем возникает кашель и насморк.
• Вирусный фарингит. Некоторые вирусы вызывают боль в горле без других симптомов. Кашель и насморк не становятся частью болезни. Антибиотик не поможет.
• Стрептококковый фарингит . Стрептококк группы А является наиболее частой бактериальной причиной. На его долю приходится 20% ангины без каких-либо симптомов простуды. На миндалинах виден гной.Пиковый возраст – от 5 до 15 лет. Полезен антибиотик.
• Моно. Infectious Mono в основном встречается у подростков и молодых людей. Основными симптомами являются боль в горле, лихорадка и обширное увеличение лимфатических узлов. Как и Strep, у Mono также есть гной на миндалинах. У пациентов с Моно также может быть большая селезенка. Он расположен в верхней левой части желудка. Моно диагностируют с помощью специальных анализов крови.
• Постназальный капельный. Дренаж от инфекции носовых пазух может вызвать боль в горле.Прочистка горла, сопровождающая дренаж, может вызвать большую часть раздражения. Инфекция носовых пазух, скорее всего, будет вирусной, а не бактериальной.
• Дыхание через рот. Дыхание с открытым ртом во время сна может вызвать боль в горле. После завтрака он часто проходит.
• Абсцесс миндалин (серьезный). Бактериальная инфекция миндалин может распространяться на окружающие ткани. Основными симптомами являются серьезные проблемы с глотанием, лихорадка и односторонняя боль в горле.Также трудно полностью открыть рот. Пиковый возраст – подростки.
• Эпиглоттит (очень серьезный). Бактериальная инфекция лоскута ткани над голосовыми связками. Обычно при глотании он покрывает дыхательное горло. Основные симптомы – сильная боль в горле, слюнотечение, слюнотечение и жар. Это может перекрыть дыхательные пути. Требуется ответ 911.

Стрептококковая инфекция в горле: когда следует подозревать

• Симптомы включают боль в горле, лихорадку, головную боль, боль в желудке, тошноту и рвоту.
• Кашель, охриплость, красные глаза и насморк обычно не наблюдаются при стрептококковой инфекции горла. Эти симптомы скорее указывают на вирусную причину.
• Сыпь от скарлатины (мелкая, красная сыпь, похожая на наждачную бумагу) с большой вероятностью указывает на стрептококковое горло.
• Пиковый возраст: от 5 до 15 лет. Нечасто в возрасте до 2 лет, если у брата или сестры нет стрептококка.
• Если вы считаете, что у вашего ребенка стрептококк, позвоните своему врачу.

  No related posts.