МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Кровь из носу. Врач рассказал правду о самой популярной лор-операции

https://ria.ru/20190426/1553008585.html

Кровь из носу. Врач рассказал правду о самой популярной лор-операции

Кровь из носу. Врач рассказал правду о самой популярной лор-операции

В мире ежегодно делают порядка 260 тысяч операций по исправлению носовой перегородки, или септопластике. Один из самых распространенных видов хирургического… РИА Новости, 26.04.2019

2019-04-26T08:00

2019-04-26T08:00

2019-04-26T08:04

первый мгму имени сеченова

австралия

нидерланды

наука

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn21.img.ria.ru/images/155280/72/1552807207_0:162:3068:1888_1920x0_80_0_0_6f69c373fae8b0c16cccbce939ff03ad.jpg

МОСКВА, 26 апр — РИА Новости, Татьяна Пичугина. В мире ежегодно делают порядка 260 тысяч операций по исправлению носовой перегородки, или септопластике. Один из самых распространенных видов хирургического вмешательства в отоларингологии вызывает в последнее время споры. РИА Новости рассказывает о плюсах и минусах этого вида лечения, а также о применяемых в отечественной медицине инновационных подходах. Зачем человеку две ноздриНос человека делится на две половины тонкой перегородкой — особым органом длиной сантиметров пять. Его передняя часть, подвижная, — это хрящ. А задняя — кость. Ученые полагают, что носовая перегородка повышает эффективность органа дыхания, поскольку благодаря двум ноздрям мы быстрее и точнее ориентируемся в запахах. А вот кривая перегородка затрудняет дыхание с одной или обеих сторон носа, что вызывает много нежелательных последствий для организма, вплоть до тяжелых заболеваний. “Из-за кривой перегородки развивается хронический отек в носу и хронический насморк — ринит. Иногда возникает острое, а потом хроническое воспаление пазух носа, потому что они плохо вентилируются, — синусит и его разновидность гайморит. Если нос не справляется с функциями очищения, нагрева или охлаждения воздуха, это приводит к ангинам, фарингитам”, — рассказывает профессор Валерий Свистушкин, директор клиники болезней уха, горла и носа Сеченовского университета. Он указывает на другие проблемы глотки, гортани, нижних отделов дыхательных путей: трахеит, бронхит, заболевания легких. Отек носа нарушает вентиляцию уха через слуховую трубу, что оборачивается отитом. С этим связывают и рефлекторные головные боли. “У искривления перегородки бывают разные причины. Чаще всего это травма у ребенка, о которой он может и не знать, а родители забыли. Кроме того, когда в 10-15 лет нос начинает активно расти, перегородка становится как стекло в оконной раме, в жестком каркасе. Если не помещается — сминается в ту или иную сторону. Есть и наследственный фактор, и травмы во взрослом возрасте”, — продолжает ученый. Если человек постоянно жалуется на плохое дыхание носом, выделения, головную боль, синуситы, частые простуды, врач исследует перегородку. Для этого используют эндоскопические методы и компьютерную томографию. Если есть искривление, рекомендуют операцию — септопластику. Лазер в руках хирургаВ начале 1990-х в Институте проблем лазерных и информационных технологий РАН совместно с Сеченовским университетом разработали методику бескровной септопластики. Ученые предложили разогревать хрящевой отдел перегородки лазером на длине волны 1,56 микрометра. “Хрящ становится мягким, как пластилин, и ему можно придать любую форму. Таким образом мы ликвидируем искривление без разрезов”, — поясняет профессор Свистушкин. Это так называемая лазерная септохондрокоррекция. Операцию проводят амбулаторно — тем, кому требуется исправить только хрящевую часть. Через полчаса пациент уже идет домой. “Сейчас септопластику делают с максимально щадящим воздействием, стараясь сохранить все структуры носовой перегородки. Исправляют только самые выраженные отделы”, — уточняет ученый. Имплантаты из искусственных материалов, заменяющих носовую перегородку, давно не используют: риск, что они не приживутся, слишком велик. Споры об эффективностиНа паблик во “ВКонтакте”, посвященный исправлению носовой перегородки, подписаны более двух с половиной тысяч человек. Там рассказывают об операции, ее последствиях, делятся впечатлениями о постоперационном восстановлении. Под каждым сообщением множество комментариев и вопросов. На сайте Pikabu посты о септопластике сопровождаются длинными обсуждениями и подробностями о ходе операции, заживлении, осложнениях. Судя по всему, тема септопластики очень горячая. Между тем первые операции по исправлению кривой носовой перегородки сделали более ста лет назад. С тех пор технологии сильно изменились. Хотя септопластика популярна во всем мире, высказывают и сомнения в ее эффективности. В прошлом году медики из Голландии и Австралии попытались проследить долгосрочные последствия операции по исправлению кривой перегородки. Чувствуют ли пациенты улучшения в течение последующих месяцев и лет? Сделать однозначный вывод авторы обеих работ не смогли: слишком большой разброс данных, недостаточно исследований, выполненных в соответствии с современными научными стандартами. По словам профессора Свистушкина, качество жизни у людей с искривленной перегородкой ниже, и операция призвана улучшить самочувствие. “Так и происходит почти в ста процентах случаев”, — уверен он. После этой операции, как и после любой другой, возможны осложнения: воспаление, затяжное восстановление, синусит из-за послеоперационного отека носа, перфорация перегородки (образовании в ней дырок). Но вероятность таких неприятностей минимальна.

https://ria.ru/20180423/1519148678.html

https://ria.ru/20170304/1489292716.html

австралия

нидерланды

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2019

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn21.img.ria.ru/images/155280/72/1552807207_169:0:2900:2048_1920x0_80_0_0_9ced1da401a351bb2ed6d78905496912.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

первый мгму имени сеченова, австралия, нидерланды

МОСКВА, 26 апр — РИА Новости, Татьяна Пичугина. В мире ежегодно делают порядка 260 тысяч операций по исправлению носовой перегородки, или септопластике. Один из самых распространенных видов хирургического вмешательства в отоларингологии вызывает в последнее время споры. РИА Новости рассказывает о плюсах и минусах этого вида лечения, а также о применяемых в отечественной медицине инновационных подходах.

Зачем человеку две ноздри

Нос человека делится на две половины тонкой перегородкой — особым органом длиной сантиметров пять. Его передняя часть, подвижная, — это хрящ. А задняя — кость.

Ученые полагают, что носовая перегородка повышает эффективность органа дыхания, поскольку благодаря двум ноздрям мы быстрее и точнее ориентируемся в запахах.

А вот кривая перегородка затрудняет дыхание с одной или обеих сторон носа, что вызывает много нежелательных последствий для организма, вплоть до тяжелых заболеваний.

“Из-за кривой перегородки развивается хронический отек в носу и хронический насморк — ринит. Иногда возникает острое, а потом хроническое воспаление пазух носа, потому что они плохо вентилируются, — синусит и его разновидность гайморит. Если нос не справляется с функциями очищения, нагрева или охлаждения воздуха, это приводит к ангинам, фарингитам”, — рассказывает профессор Валерий Свистушкин, директор клиники болезней уха, горла и носа Сеченовского университета.

Он указывает на другие проблемы глотки, гортани, нижних отделов дыхательных путей: трахеит, бронхит, заболевания легких. Отек носа нарушает вентиляцию уха через слуховую трубу, что оборачивается отитом. С этим связывают и рефлекторные головные боли.

“У искривления перегородки бывают разные причины. Чаще всего это травма у ребенка, о которой он может и не знать, а родители забыли. Кроме того, когда в 10-15 лет нос начинает активно расти, перегородка становится как стекло в оконной раме, в жестком каркасе. Если не помещается — сминается в ту или иную сторону. Есть и наследственный фактор, и травмы во взрослом возрасте”, — продолжает ученый.

Если человек постоянно жалуется на плохое дыхание носом, выделения, головную боль, синуситы, частые простуды, врач исследует перегородку. Для этого используют эндоскопические методы и компьютерную томографию. Если есть искривление, рекомендуют операцию — септопластику.

Лазер в руках хирурга

В начале 1990-х в Институте проблем лазерных и информационных технологий РАН совместно с Сеченовским университетом разработали методику бескровной септопластики. Ученые предложили разогревать хрящевой отдел перегородки лазером на длине волны 1,56 микрометра.

“Хрящ становится мягким, как пластилин, и ему можно придать любую форму. Таким образом мы ликвидируем искривление без разрезов”, — поясняет профессор Свистушкин.

Это так называемая лазерная септохондрокоррекция. Операцию проводят амбулаторно — тем, кому требуется исправить только хрящевую часть. Через полчаса пациент уже идет домой.

“Сейчас септопластику делают с максимально щадящим воздействием, стараясь сохранить все структуры носовой перегородки. Исправляют только самые выраженные отделы”, — уточняет ученый.

Имплантаты из искусственных материалов, заменяющих носовую перегородку, давно не используют: риск, что они не приживутся, слишком велик.

23 апреля 2018, 08:00НаукаНанонож лишнего не отрежет: хирурги тестируют точечную терапию рака

Споры об эффективности

На паблик во “ВКонтакте”, посвященный исправлению носовой перегородки, подписаны более двух с половиной тысяч человек. Там рассказывают об операции, ее последствиях, делятся впечатлениями о постоперационном восстановлении. Под каждым сообщением множество комментариев и вопросов.

На сайте Pikabu посты о септопластике сопровождаются длинными обсуждениями и подробностями о ходе операции, заживлении, осложнениях. Судя по всему, тема септопластики очень горячая.

Между тем первые операции по исправлению кривой носовой перегородки сделали более ста лет назад. С тех пор технологии сильно изменились.

Хотя септопластика популярна во всем мире, высказывают и сомнения в ее эффективности.

В прошлом году медики из Голландии и Австралии попытались проследить долгосрочные последствия операции по исправлению кривой перегородки. Чувствуют ли пациенты улучшения в течение последующих месяцев и лет?

Сделать однозначный вывод авторы обеих работ не смогли: слишком большой разброс данных, недостаточно исследований, выполненных в соответствии с современными научными стандартами.

По словам профессора Свистушкина, качество жизни у людей с искривленной перегородкой ниже, и операция призвана улучшить самочувствие.

“Так и происходит почти в ста процентах случаев”, — уверен он.

После этой операции, как и после любой другой, возможны осложнения: воспаление, затяжное восстановление, синусит из-за послеоперационного отека носа, перфорация перегородки (образовании в ней дырок). Но вероятность таких неприятностей минимальна.

4 марта 2017, 15:28

В Ростовской области пациентка умерла во время операции по коррекции носа

Смерть после операции: исправление носовой перегородки обратилось трагедией для семьи петербуржца

Стандартная операция по исправлению носовой перегородки, так называемая септопластика, закончилась для семьи Волковых трагедией. 31-летний петербуржец после медицинского вмешательства попал в реанимацию в состоянии клинической смерти. И спустя несколько дней скончался. В самой клинике произошедшее называют настоящим шоком. Почему несложная операция закончилась летальным исходом, расскажет Павел Архипкин.

— Это фотография свадебная, это тоже свадебные. Эти фотографии были сделаны за 3 дня до операции. Мы ходили на др всей семьей.

Этот улыбающийся мужчина на фотографиях — Станислав Волков. В 31 год после операции на перегородке носа он умер. Жанна, жена Станислава, с дочкой Таисией на руках — девочке еще нет и года — ту неделю в конце марта вспоминают как кошмарный сон.

Жанна Волкова, жена Станислава Волкова:

 «Проблем со здоровьем никаких не было. Беспокоил только храп. Он очень сильно храпел. Когда мы сходили на обследование к ЛОР-врачу в поликлинику обычную, ему сказали, что одна из причин — искривление носовой перегородки, и язычок у него длинный».

Без долгих обсуждений решено было сделать бесплатную операцию, в медицине называемую септопластика. Из поликлиники Станислава направили в больницу Святителя Луки. У пациента взяли все анализы, сделали электрокардиографию сердца.

Павел Архипкин, корреспондент: «Станислав Волков поступил на плановое оперативное лечение в больницу Святителя Луки 21 марта. Никаких противопоказаний у пациента выявлено не было. Здесь ему провели операцию по устранению искривления перегородки носа. В неделю в этом медицинском учреждении выполняют порядка десяти подобных хирургических вмешательств».

Как несложная и распространённая операция закончилась летальным исходом, в больнице обсуждают едва ли не все врачи.

22 марта. Начало септопластики 10:55, окончание — 13:30 — гласит запись в медицинских документах. Во время вмешательства у пациента открылось кровотечение. Для операции на носу — это штатная ситуация, объяснили специалисты. Все завершилось успешно. Станислав самостоятельно перешел с операционного стола на каталку. Его перевели в общую палату. Через час он оказался в реанимации в состоянии клинической смерти.

Сергей Попов, главный врач клинической больницы Святителя Луки: «У пациента констатировали нарушение сердечно-легочной деятельности и перевели в реанимацию. Выполнялся комплекс реанимационных мероприятий. Пациент восстановил самостоятельно дыхание, это важно, присутствовали рефлексы. Восстановилась сердечная деятельность».

Однако положительная динамика была недолгой. Дальнейшие 8 дней в истории болезни Станислава ежедневно появлялась одна строчка — состояние крайне тяжелое. Отёк мозга. Станислава погрузили в медикаментозный сон. Но спасти мужчину не удалось.

Утром 30 марта раздался самый страшный звонок в жизни Жанны.

Сергей Попов, главный врач клинической больницы Святителя Луки: «Я поднял статистику. У нас смертность по клинике полпроцента на весь стационар за год. Это один из лучших показателей в Санкт-Петербурге. Это нонсенс. Это та ситуация, это трагедия. Это шок и для всего медицинского персонала клиники».

Перелистывая кипу документов — история болезни мужа заняла почти сотню страниц — Жанна сама пытается разобраться, кто и на каком этапе совершил ошибку.

Жанна Волкова, жена Станислава Волкова:

 «По мне, есть какая-то вина врачей. Не уследили, недосмотрели. Да, они сделали все возможное в реанимации. К тем врачам, наверное, у меня нет претензий. К реаниматологу главному. Но они работали уже со следствием. Клиническая смерть произошла, и были последствия с которыми они работали. То есть вот этот вопрос самой операции и дальнейшее нахождение его в общей палате. Вот к этому у меня вопрос».

Жанна написала заявления в Следственный комитет и прокуратуру. В клинике Святителя Луки проводят свою проверку. Но прояснить ситуацию должна судмедэкспертиза.

Дмитрий Обуховский, адвокат: «Я думаю, что будет поставлен ряд вопросов, чтобы выяснить, надлежащим ли образом оказана медицинская помощь на каждом из ее этапов. При обследовании до операции, не было ли противопоказаний, надлежащим ли образом выполнено хирургическое лечение, остановлено кровотечение после операции. Что привело к такому тяжелому состоянию. Скорее всего, речь пойдет об источнике кровотечения, который послужил проникновению крови в трахеобронхиальное дерево».

Главврач на время расследования отстранил от работы хирурга, который проводил операцию.

Сергей Попов, главный врач клинической больницы Святителя Луки: «Я, конечно, от всего коллектива, лично от себя родственникам приношу соболезнования».

Маленькой Таисии 8 мая исполнится год. Пока она не понимает, что папы больше нет. Но все переживания мамы ей передаются.
 

Септопластика в Санкт-Петербурге – цены на исправление носовой перегородки, отзывы об операции

Кому показано исправление носовой перегородки

Искривление носовой перегородки встречается довольно часто: по статистике оно наблюдается почти у 80% людей. Однако степень искривления в каждом случае может варьироваться в широких пределах. Большинство людей, у кого перегородка искривлена, могут даже не догадываться об этом, так как никакого дискомфорта от этого не испытывают. Но есть и те, у кого искривление носа приводит к видимой кривизне спинки и смещению кончика носа, а также вызывает целый ряд проблем со здоровьем и самочувствием. Операция по восстановлению правильного положения носовой перегородки называется септопластикой. Септопластика выполняется по эстетическим и медицинским показаниям. К эстетическим показаниям относится изменение формы носа. Список медицинских показаний достаточно объемный:

 

• затруднение носового дыхания;
• хронические синуситы и отиты;
• храп;
• постоянное наличие выделяемого из носа;
• головные боли;
• нарушение обоняния;
• частые носовые кровотечения;
• заложенность носа из-за постоянного отека слизистой носа;
• сухость слизистой носа и т.
  д.

Уникальность работы хирургов “ГрандМед” в том, что для восстановления носовой перегородки в самых сложных случаях ее повреждения, они используют уникальную технологию: восстановление носовой перегородки с применением белково-тромбоцитарно-хрящевой мембраны

Как проходит операция?

	Пациенту проводится премедикация. Премедикация перед операцией необходима для решения нескольких задач: снижение эмоционального возбуждения; нейровегетативная стабилизация; снижение реакций на внешние раздражители; создание оптимальных условий для действия анестетиков; уменьшение секреции желез.  В зависимости от состояния пациента премедикацию проводят либо в палате, либо в операционной.
	Бригада анестезиологов и врач-реаниматолог-анестезиолог приступают к работе.
	Вид анестезии, применяемый при ринопластике, определяется особенностями операции и предпочтением хирурга. Возможно проведение трех видов наркоза при ринопластике: местной анестезии, сочетания местной анестезии с седацией, общей анестезии (собственно наркоза). При местной анестезии происходит онемение носа и рядом лежащих областей лица, пациент слышит все вокруг него происходящее, а иногда и кое-что чувствует, это может быть необязательно боль, а, к примеру, ощущение давления.
	Второй тип анестезии при ринопластике включает в себя сочетание местного наркоза с седацией, это более комфортный, но более рискованный для пациента вариант обезболивания. Третий вид наркоза при ринопластике это общая анестезия. При ринопластике этот вид анестезии наиболее безопасный (в сравнении со вторым вариантом). Кроме того, проведение наркоза при ринопластике гарантирует отсутствие боли и любых других ощущений, к примеру, воспоминания об операции и наркозе. При проведении ринопластики под общим наркозом анестезиолог выполняет интубацию трахеи – вставляет в дыхательные пути пациента специальную трубочку, которая, с одной стороны, обеспечивает надежное дыхание, а с другой стороны, препятствует попаданию крови в дыхательные пути и развитию пневмонии. Такая разновидность общей анестезии называется эндотрахеальным наркозом и рекомендуют применять для обеспечения максимальной безопасности пациента.
	Пациента во время операций всегда накрывают термоодеялом, чтобы обеспечить адекватную терморегуляцию тела и исключить явления озноба после операции. Врач проводит предварительные манипуляции перед операцией: обработка операционного поля, обкалывание анестетиком области носа и т.п.
	Проводится изъятие части ребра пациентки, из которого будет сделана белково-тромбоцитарно-хрящевая мембрана для формирование носовой перегородки и спинки носа

   

Суть метода септопластики от “ГрандМед”

Суть метода заключается в формировании пластического материала необходимой формы с использование размельченной хрящевой ткани и богатой тромбоцитами плазмы. Данная методика не несет никакого риска для пациентов, поскольку их кровь и хрящи используются очень оперативно. Кроме того, устраняется опасность возникновения иммуногенных реакций, которые существуют при использовании имплантатов.У пациента берется кровь, которая впоследствии центрифугируется для извлечения богатой тромбоцитами плазмы. Доказано, что при добавлении определенных катализаторов в полученную плазму, она является своеобразным биологическим клеем. А кусочек хрящевой ткани хирург может «позаимствовать» из ушной раковины, но в данном случае хрящевая ткань была взята из ребра пациента. Таким образом, фрагменты измельченного хряща группируются с образованием трансплантата желаемой формы. Несомненным преимуществом описанной методики является возможность формирования абсолютно ровной носовой перегородки, даже в случаях тяжелых деформаций перегородочного хряща. 

Конечно, методик проведения операции великое множество. В каждом случае хирург подбирает наиболее оптимальный вариант решения. Целью любого вмешательства является устранение кривизны, придание перегородке правильной формы и симметричного расположения в полости носа. Все разрезы, как правило, осуществляются внутри носа или снаружи по краю колонны носа (колумеллы). Поэтому наружные рубцы на носу исключены. По окончании операции на нос накладывается специальная гипсовая повязка-бабочка. После операции пациент остается под наблюдением в клинике на 1-2 дня. В первые дни в полости носа будут стоять ринопротекторы и гемостатическая губка, поэтому дышать носом будет затруднительно. Удаление губки производится хирургом на послеоперационном осмотре на 2-3 день, а ринопротекторов – на 5-7 день. Гипсовая повязка снимается на 10-14 день после операции. 

Септопластика – исправление носовой перегородки в Санкт-Петербурге

Исправление носовой перегородки в «Своей клинике»

Искривление носовой перегородки – это патологическое состояние, при котором нарушена нормальная анатомия полости носа и отмечается затруднение носового дыхания различной степени выраженности. Данное заболевание является достаточно серьезным, поскольку влечет за собой патологические изменения со стороны многих ЛОР-органов (околоносовых пазух, ушей, глотки), а также способствует возникновению аллергических болезней дыхательной системы, различных невротических расстройств, головной боли, проблем с сердцем и т.п

Причины появления искривления носовой перегородки

• Физиологические – в результате неравномерного роста хрящевой и костной тканей перегородки происходит ее деформация
• Травматические – совершенно разного вида и происхождения травмы носа могут привести к деформации перегородки
• Компенсаторные – искривление возникает как следствие образования полипов, опухоли в носу.

Для устранения искривления носовой перегородки проводится операция под называнием септопластика. Септопластика – это операция по устранению искривления носовой перегородки. Она проводится как сама по себе, так и одновременно с исправлением формы носа. В этом случае вмешательство носит название риносептопластика.

Показаниям  к септопластике являются:

• Искривление перегородки носа с нарушением носового дыхания через одну или обе половины носа;
• Искривление перегородки носа в сочетании с хроническим или рецидивирующим (повторяющимся) синуситом или отитом;
• Искривление перегородки носа в сочетании с хроническим дакриоциститом, нарушением оттока слёзной жидкости;
• Деформации отдельных частей перегородки носа, затрудняющие внутриносовой хирургический доступ к околоносовым пазухам, слёзному мешку.

Суть септопластики (операции на носовой перегородке)

• Септопластика может выполняться как под местным, так и под общим обезболиванием.
• Для операции под наркозом пациент ложится на сутки в стационар.
• Продолжительность операции септопластики, в среднем, около 30 минут.
• Септопластика проводится полностью эндоназально, т. е. внутри полости носа. Единственный небольшой разрез делается внутри носа. Значит, никаких швов и рубцов на коже лица снаружи после этой операции не бывает.
• Суть операции в том, чтобы аккуратно через маленький разрез проникнуть под слизистую оболочку полости носа, не повреждая её, отделить слизистую оболочку от кости и хряща перегородки носа и затем сместить перегородку носа таким образом, чтобы придать ей правильное срединное положение.
• В зависимости от вида и степени сложности искривления, используются разные инструменты и щадящие техники удаления отдельных шипов и гребней, а также ремоделирования (выпрямления) и реимплантации хряща.
• Манипуляции в глубоких задних отделах полости носа эффективно выполняются под контролем эндоскопа.          

Следует знать

В большинстве медицинских учреждений до сих пор применяется глухое тампонирование резиновыми или даже марлевыми тампонами до двух суток после операции по исправлению носовой перегородки, в результате пациенты могут находиться в больнице до 5 дней. Такой подход к лечению очень тяжело переноситься пациентами и увеличивает сроки реабилитации после операции.

В нашей практике используются специальные назальные стенты или тампоны (дышащие), позволяющие пациентам дышать сразу после операции свободно и находиться в стационаре всего 24 часа.

Ожидаемые результаты 

После выполненной септопластики в первые сутки пациенты ощущают некую заложенность носа, как вовремя банального насморка. Но в дальнейшем с каждым днем носовое дыхание улучшается. На протяжении  3-4 недель пациент находится под наблюдением, посещает оперирующего хирурга 1-2 раза в неделю для корректировки послеоперационных назначений и выполнения процедуры – туалет полости носа.

Восстановление и нормализация носового дыхания происходит через 21-28 дней после выполненной септопластики.

Противопоказания 

Абсолютных противопоказаний не существует. К относительным (временным) противопоказаниям относят  возраст до 18 лет, беременность, нарушения свёртывающей системы крови, острые респираторные и другие инфекции.

Цены на септопластику

В стоимость входит: операция, анестезия, пребывание в клинике, все перевязки и осмотры.

Наименование услуги	Стоимость, руб
Септопластика	от 90800 до 110800

Врачи по септопластике

Бага Денис Константинович

Пластический хирург, заведующий отделением пластической хирургии

Стаж работы более 12 лет

подробнее

Джимиев Мулдар Русланович

Пластический хирург

Стаж работы более 5 лет

подробнее

Алекперли Аждар Умудварович

Пластический хирург

Стаж работы 22 года

подробнее

Васильев Дмитрий Олегович

Пластический хирург

Стаж работы более 10 лет

подробнее

Кабаков Борис Александрович

Пластический хирург, флеболог

Стаж работы более 20 лет

подробнее

Кардов Хазрит Музаринович

Пластический хирург

Стаж работы более 5 лет

подробнее

Маркин Михаил Александрович

Пластический хирург

Стаж работы 16 лет

подробнее

Арутюнян Гор Григорьевич

Пластический хирург

Стаж работы 8 лет

подробнее

Операции по коррекции носа

Ринопластика

Коррекция формы носа – самая ювелирная операция в области пластической хирургии. Профессионально сделанная ринопластика делает внешность более привлекательной и улучшает общее состояние здоровья.

подробнее Коррекция кончика носа

Коррекция кончика носа является одним из самых популярных видов ринопластики и направлен не только на эстетическую гармонизацию лица, но и на улучшение дыхания.

подробнее  

Исправление носовой перегородки в Новосибирске

Показания к септопластике

Искривление может возникать в результате механических повреждений или вследствие генетических факторов. Часто бывает, что перегородка деформируется по мере взросления (роста организма).

 

Симптомы искривления носовой перегородки включают:

• возможную носовую обструкцию, то есть заложенность носа, одно или двустороннюю;
• рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей, такие как: параназальный синусит, фарингит; отит;
• храп; 
• головную боль;
• носовые кровотечения;
• ухудшение обоняния.

Перед хирургическим вмешательством назначают компьютерную томографию, которая позволит оценить влияние перегородки на придаточные пазухи, и иногда эндоскопическое исследование полости носа. В настоящее время септопластика обычно проводится под общей интубационной анестезией. Также возможно выполнить процедуру под местной анестезией, но на практике это почти не делают.

 

Для проведения септопластики должны быть выполнены соответствующие критерии:

1. Пациент должен находиться в хорошем физическом состоянии, поскольку при этой процедуре необходима общая анестезия, которая сильно влияет на организм.
2. Перед операцией степень кривизны должна быть диагностирована специалистом ЛОР. Не всегда искривленная носовая перегородка является причиной затрудненного дыхания и храпа. Ноздри различного размера не являются чётким признаком и могут быть исправлены при пластике носа.
3. Людям, склонным к сильным кровотечениям, можно выполнять септопластику с особыми мерами предосторожности. Если риск чрезмерного кровотечения, во время или после операции, слишком высок, желательно избегать вмешательства пластического хирурга.

 

Операционные методы в клинике:

Операция септопластики заключается в разрезании внутренней слизистой оболочки, удалении изогнутого хряща и костей носовой перегородки. Удаленный хрящ также может быть помещен в миниатюрный пресс, где его гибкая структура выпрямляется, а затем имплантируется на свое место.

Подобная процедура не вызывает рубцов или следов снаружи, наложенные хирургические швы самостоятельно растворяются или удаляются через семь дней. Это похоже на лазерную коррекцию.

Тампоны можно убрать через 12-24 часов после септопластики, которую проводит наша клиника в Новосибирске. На это время необходима госпитализация.

Часто совместно с септопластикой выполняются:

• вазотомия нижних носовых раковин
• эндоскопическая резекция средних носовых раковин

 

После операции могут возникнуть: кратковременный отек, который препятствует дыханию, временное снижение обоняния.

Хотя осложнения крайне редки при септопластике, но никогда нельзя исключать их во время хирургических процедур. Пластика перегородки носа может привести к перфорации слизистой оболочки. Возможны кровотечения после операции и образование гематомы.

Однако их можно свести к минимуму при соблюдении рекомендаций врача. В очень редких случаях, во время процесса заживления после септопластики возможно образование седловидного носа и новая кривизна носовой перегородки. Всё это требует дальнейшей хирургической коррекции.

Септопластика носовой перегородки не является обычной процедурой, поэтому при выборе клиники по оптимальной цене в Новосибирске следует проявлять большую осторожность. Опыт лечащего врача играет центральную роль, поскольку только он способен выполнять хирургическую операцию без осложнений с нормальными результатами.

 

Можно ли за один раз исправить и носовую перегородку, и форму носа?

Да, такое возможно. В нашей клинике операции по ринопластике и исправлению носовой перегородки проводит пластический хирург и лор-врач за один раз.

 

Поведение пациента после операции

Пока в носу есть тампоны, полость рта и глотку следует увлажнять достаточным количеством жидкости (чай, НЕгазированная минеральная вода, молоко), чтобы предотвратить обезвоживание слизистых оболочек, которое возникает после септопластики. Кроме того, полезно иметь гигиеническую губную помаду.

Душ и мытьё волос врачи разрешают, только в день удаления тампонады после септопластики. Чтобы свести к минимуму риск повторного кровотечения, не следует принимать горячие ванны или посещать баню и сауну.

Тампонада ухудшает циркуляцию слизи в носу, что может вызывать повышение внутричерепного давления, головную боль и воспаление. Необходимо назначение антибиотиков.

После удаления тампонады после септопластики нужно орошать полость носа растворами с морской солью. Физическое напряжение следует избегать в течение трех недель после септопластики. Также в этот период нельзя сильно высмаркиваться.

Эндоскопическая септопластика | клиника «Евромед»

Искривление носовой перегородки (вертикальной тонкой костно-хрящевой пластины, разделяющей полость носа на две половины) – очень распространенное состояние, которое встречается в той или иной степени у 95% людей. Оно может возникнуть вследствие большого количества причин, в первую очередь, вследствие несоответствия темпов роста костного и хрящевого скелета и травм носа (в том числе при родах). Искривление перегородки носа приводит к затрудненности носового дыхания разной степени выраженности, которое, в свою очередь, ведет к храпу, носовым кровотечениям, сухости носовой полости, хроническим воспалительным заболеваниям носа (из-за нарушения оттока отделяемого из носа) и другим проблемам. Чтобы решить эту проблему, требуется хирургическое вмешательство – септопластика.

В чем заключается суть вмешательства?

Эндоскопическая септопластика проводится без разрезов на коже лица, эндоназально (изнутри полости носа) с использованием эндоскопа. Этот оптический прибор диаметром несколько миллиметров вводится в полость носа, снимает и передает на монитор изображение всех, включая труднодоступные, отделов носовой полости. После того, как рассекается и отслаивается (для сохранения ее целостности) слизистая оболочка над искривленным участком носовой перегородки, хирург проводит коррекцию перегородки. В случае необходимости, выполняются другие процедуры. После операции носовая полость заполняется тампонами, которые будут удалены через 1-2 дня после операции.

Преимущества эндоскопической септопластики:

Использование эндоскопического оборудования позволяет провести коррекцию максимально точно и с минимальным травматизмом для окружающих тканей.

Показания к операции:

Септопластика проводится при искривлениях носовой перегородки, которые создают значительные препятствия для нормального носового дыхания и вызывают дополнительные осложнения (хронический отек слизистой носа, хроническая заложенность носа, храп, хронические синуситы и др.). Оперативное вмешательство не проводится при некоторых заболеваниях (сахарный диабет, нарушения свертываемости крови, тяжелые инфекционные заболевания и пр.) и возрасте пациента меньше 18 лет (за исключением тяжелых форм искривления).

Септопластика ребенку в Москве – цены на операцию при искривлении носовой перегородки у детей в клинике «СМ-Доктор»

Септопластика у детей — это операция по исправлению врожденного или приобретенного искривления носовой перегородки с целью устранения связанных с этим нарушений. Дефект не только затрагивает внешнюю эстетику лица, но может стать причиной нарушения нормального ритма дыхания, головных болей, ухудшения памяти и способности к сосредоточению, снижения остроты слуха и т.д.

По показаниям операция может быть назначена в детском возрасте, методика ее выполнения зависит от степени искривления носовой перегородки, необходимого объема вмешательства и других индивидуальных особенностей. ЛОР-хирурги многопрофильного детского центра “СМ-Доктор” владеют различными техниками хирургической коррекции носовой перегородки и выбирают максимально эффективную и щадящую операционную методику для каждого ребенка.

Показания к септопластике

Показанием для операции является, в первую очередь, не сама деформация носовой перегородки, а связанные с ней клинические нарушения. Нередки случаи, когда даже значительные искривления не требуют хирургической коррекции, и наоборот. В частности, хирургическое вмешательство показано в случаях, когда дефект сопровождается следующей симптоматикой:

• затруднено носовое дыхание при отсутствии других диагностированных причин нарушения;
• частые носовые кровотечения;
• храп и сопение во сне;
• хронические и частые острые риниты, синуситы, отиты и прочие воспалительные заболевания ЛОР-органов;
• снижение слуха, причиной которого признаны эти заболевания;
• хроническая заложенность носа вне зависимости от времени года;
• воспаления придаточных носовых пазух, возникающие с выпуклой стороны деформированной перегородки по причине препятствия для свободного оттока образующегося секрета;
• выраженные аллергические проявления, причиной которых признано искривление;
• нарушение внешней эстетики.

Рекомендованный возраст выполнения септопластики — от 12 лет, но, если у ребенка диагностирована выраженная дыхательная недостаточность, то операция может быть назначена с 6 лет. В этом возрасте завершается формирование структуры носовой перегородки. Окончательное решение о необходимости и целесообразности ее хирургической коррекции в каждом индивидуальном случае принимает врач.

Предоперационная подготовка

Хирургическое вмешательство предваряется полным обследованием ребенка по стандартной предоперационной программе, в которую входит:

• Рентгенография придаточных пазух.
• Обзорная рентгенография органов грудной полости (легкие, сердце).
• Эндоскопическое исследование полости носа для точного определения протяженности и типа деформации, состояния других структур.
• Фотосъемка (при исправлении наружных дефектов).
• Общий анализ мочи.
• Лабораторная диагностика крови (общие и ряд биохимических показателей, наличие инфекций, группа и резус, свертываемость).
• Консультация педиатра с выдачей общего заключения о допуске к операции.

По индивидуальным показаниям предоперационная подготовка может включать дополнительные аппаратные исследования и консультации других узких специалистов. После поступления в стационар ребенка осматривает анестезиолог для решения вопроса о качественном и безопасном обезболивании.

Техника проведения септопластики

Госпитализация в стационар клиники производится в день операции.

Вид обезболивания — эндотрахеальный наркоз.

В детском медицинском центре “СМ-Доктор” операция при искривлении носовой перегородки выполняется, в зависимости от показаний, по следующим двум методикам.

Классическая хирургическая септопластика

Данное вмешательство в большинстве случаев производится эндоназальным доступом без внешних хирургических разрезов. Оперирующий врач делает надрезы мягких тканей в области искривления со стороны полости носа. Отслаивает слизистые оболочки, а также надхрящницу и надкостницу, после чего удаляет выступающие части перегородки и ее наросты. Затем плотные хрящевые и мягкие ткани возвращаются на место с наложением швов.

Эндоскопическая техника выполнения септопластики

Использование эндоскопической методики для коррекции искривленной носовой перегородки дает врачу возможность визуального контроля над ходом операции. Изображение операционного поля подается в увеличенном виде на монитор, это обеспечивает высокую точность действий хирурга, снижает травматичность операции, сокращает ее продолжительность и реабилитационный период. Для выполнения операции используется специальный эндоскопический инструментарий. Суть ее остается прежней.

Обе хирургические методики завершаются тампонированием носовых проходов и наложением жесткой гипсовой повязки с целью фиксации прооперированной зоны.

В результате выполненной операции, вне зависимости от ее методики, восстанавливается проходимость носовых ходов, приходит в норму отток образуемого секрета, снимается сопутствующая негативная симптоматика.

Послеоперационный период

После операции ребенок находится в стационаре “СМ-Доктор” 2-3 дня, в клинике предусмотрены все необходимые условия для пребывания вместе с ним одного из родителей. Маленькому пациенту назначаются необходимые процедуры и лекарственная терапия для снятия послеоперационного отека и минимизации рисков развития инфекций. Период реабилитации обычно составляет около 2 недель. В течение месяца после выписки необходимо посещать специалиста для контроля над состоянием полости носа и общего самочувствия.

Преимущества выполнения септопластики в “СМ-Доктор”

• Опытные детские отоларингологи. В штате клиники — только высококвалифицированные специалисты с большим стажем клинической практики.
• Щадящие методики. Септопластика у детей выполняется по максимально малоинвазивной операционной технологии, наши врачи стремятся максимально деликатно устранить дефект, не затрагивая зоны роста.
• Комплексный индивидуальный подход. Если у пациента диагностированы сопутствующие патологии носовых пазух, может быть проведено одномоментное вмешательство по их устранению для получения максимально эффективного результата.
• Забота и комфорт. Мы заботимся о том, чтобы операция прошла для ребенка с минимальными болевыми ощущениями и он на протяжении всего лечения находился в обстановке психологического комфорта.

Пластика искривленной носовой перегородки поможет вашему ребенку дышать легко и свободно, избавит от частых простуд и других сопутствующих осложнений, устранит косметическую проблему.

Записаться на приём или задать вопросы можно круглосуточно по телефону +7 (495) 292-59-86

Описание искривленной перегородки и септопластики

Хирургическая коррекция искривленной перегородки – одна из самых распространенных хирургических процедур, которые я выполняю в операционной. Официальный медицинский термин для этой процедуры называется «септопластика», «септо» происходит от латинского слова saeptum, что означает «забор, ограждение или перегородка», и «пластика», происходящего от греческого слова «пластия», что означает «формировать . » Это одна из наиболее распространенных операций на носу, которую проводят хирурги уха, носа и горла (ЛОР) и пластические хирурги лица.Часто это выполняется в сочетании с другими операциями на носу, такими как ринопластика, уменьшение носовых раковин и хирургия носовых пазух.

Начнем с анатомии. Перегородка – это структура по средней линии носа, состоящая из хряща. Он функционирует как структурная опора для кончика носа и сделан из хряща, что позволяет ему поглощать случайные удары по носу, не ломаясь и не ломаясь. Кроме того, перегородка разделяет нос на две части и также служит для увлажнения и обогрева воздуха, которым мы дышим.

Как узнать, что у меня искривление перегородки?

У большинства из нас нет идеально прямой перегородки. Либо из-за травмы, либо из-за нормального развития перегородка не всегда растет полностью прямолинейно. Он может расти в одном направлении или иногда наклоняться с одной стороны, а затем обратно в другую. Если отклонение достаточно велико, это может вызвать заложенность носа на одной стороне носа или даже на обеих ноздрях. Некоторых пациентов с тяжелыми отклонениями, часто в результате травм, можно увидеть снаружи.Часто «кончик» или самая дальняя передняя часть носа указывает налево или направо.

Большинство пациентов, которым я делаю операцию на перегородке, обычно приходят ко мне в офис с жалобами на затрудненное дыхание с одной стороны носа, а иногда и с обеих сторон. Множественные проблемы с носом могут вызвать заложенность носа, но искривление перегородки является одним из самых распространенных. Сначала я спрашиваю об истории заложенности носа. Это весь день? Утром? Левая или правая сторона? В постели? Хотя эти вопросы могут показаться странными, они очень эффективны для определения причины закупорки, прежде чем я даже прикоснусь к пациенту.После этого я часто использую специальную камеру и телескоп, специально предназначенные для того, чтобы смотреть в нос. Перед этим я почти всегда даю пациенту специальный спрей, обезболивающий нос. У этого спрея очень неприятный вкус, и ощущение онемения часто длится до часа, поэтому старайтесь не есть в этот период. Самое главное, что это лекарство очень редко может вызывать серьезные реакции. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе были проблемы с сердцем, например, установка сердечного стента или недавний сердечный приступ.Также сообщите своему врачу, если у вас аллергия на обезболивающие, такие как лидокаин.

После осмотра носа с помощью камеры любой сертифицированный хирург ЛОР сможет сказать вам, есть ли у вас искривление перегородки. Не беспокойтесь, если ваш врач сообщит вам, что это отклонение. Приблизительно у 75 процентов населения имеется некоторая степень отклонения перегородки. Настоящий вопрос заключается в том, действительно ли отклонение вызывает заложенность носа… или это что-то еще.

У меня искривленная перегородка и заложенность носа… Что теперь?

Ваш врач может предложить вам множество вариантов лечения, когда вы столкнетесь с этим диагнозом.Они попадают в одну из этих трех категорий: бездействие, хирургическое вмешательство или лечение. Носовая непроходимость, зачастую крайне изнурительная, НЕ требует лечения. Тем не менее, пациенты могут ощутить значительное улучшение качества жизни, способности выполнять упражнения, храпа, качества сна, уровня энергии и т. Д. Наиболее частые и распространенные проблемы у пациентов с заложенностью носа из-за отклоненного опыта включают:

• Плохое качество сна или проблемы со сном. Затруднение оттока воздуха из носа может вызвать храп и даже апноэ во сне.Это лишает ваше тело и мозг кислорода, который имеет решающее значение для нашей способности восстанавливать себя и чувствовать себя обновленным по утрам.
• Усталость. Это часто идет рука об руку с качеством сна. Многие люди с заложенностью носа не могут полностью реализовать свой потенциал, потому что не могут нормально дышать. Полоски Breathe Right были созданы специально для этой цели, чтобы усилить поток воздуха через нос и улучшить производительность.
• Снижение обоняния и вкуса. Снижение потока воздуха к носу означает, что плавающие крошечные молекулы никогда не попадают в орган в нашем носу, который позволяет нам ощущать запах, который также влияет на нашу способность ощущать вкус.

Мне предложили операцию септопластики. Что мне нужно знать?

Исправление перегородки не всегда необходимо, и ваш врач всегда должен предлагать вам другие варианты лечения, а также обоснованные ожидания после операции. Кроме того, прежде чем согласиться на какую-либо процедуру, вы всегда должны знать о рисках операции.Это включает в себя риск общей анестезии, осложнения после операции септопластики, которые включают необходимость в дополнительном хирургическом вмешательстве, кровотечение, боль, заложенность носа и т. Д.

Цель этой операции – выпрямить и выровнять хрящевую структуру, которая существует по средней линии носа, чтобы усилить поток воздуха к носу. Септопластика – одна из основных процедур, которые я делаю для этого; однако есть и другие связанные процедуры, которые может выполнить хирург, которые могут увеличить поток воздуха, и часто эти процедуры выполняются вместе. Один из них называется «уменьшение носовых раковин». Это процедура, при которой носовые раковины, небольшие вздутия по бокам носовой полости, которые служат для обогрева и увлажнения воздуха, сжимаются, чтобы освободить больше места в носовой полости, по которому может течь воздух.

Вторая процедура – это операция на носовом клапане, также называемая функциональной ринопластикой. Это процедура, часто выполняемая лицевым пластическим хирургом, когда хрящ носа модифицируется, чтобы обеспечить больший поток воздуха. Иногда это может немного изменить форму носа, а также часто выполняется во время косметической хирургии носа.

Перед выполнением любых назальных процедур я передаю пациентам следующую информацию:

• Восстановление занимает от одной до четырех недель. Восстановление зависит от типа процедуры. Базовая септопластика восстанавливается очень быстро, тогда как ринопластика занимает гораздо больше времени. Обычно большинство пациентов берут на работу перерыв на одну неделю. Кроме того, я прошу их избегать тяжелой работы и тренировок после операции. Пациентам, которым я выполняю обширную операцию на носовых пазухах, ринопластику или операцию по удалению опухолей, я также добавляю, что они не могут летать на самолете в течение одного месяца из-за малой вероятности значительного кровотечения.
• Используйте носовые орошения. Я лично использую орошения носа ежедневно, даже если у меня нет заложенности носа или синусита. Я описываю это многим своим пациентам, как чистку зубов, за исключением внутренней части носа. Это хорошая привычка, которую нужно выработать до операции и после нее, она помогает очистить хирургическую полость и удалить с ран любые корки или густую слизь.
• Обратите внимание на разжижители крови. Хотя операция на носу – это не очень кровопролитная операция, я принимаю все меры предосторожности, которые могут максимизировать мои операционные способности и минимизировать вероятность последующих осложнений. Я требую, чтобы почти все пациенты воздерживались от приема лекарств, таких как аспирин и ибупрофен, перед операцией и даже таких добавок, как чеснок, рыбий жир и гинкго билоба, которые также могут разжижать кровь.

Чего ожидать после операции септопластики

Одна из самых важных вещей, которые я делаю при обсуждении операции с пациентами, – это управлять их ожиданиями и рассказывать им обо всех возможностях после операции. Таким образом они хорошо подготовлены ко всему, что может возникнуть после операции.Вот несколько важных выводов:

• Кровотечение нормальное. Из носа потечет небольшое количество крови. Мы часто отправляем пациентов домой с небольшой повязкой, которая удерживает ткань для сбора небольшого количества крови, которая будет капать из носа. Это совершенно нормально, особенно в первые несколько дней после операции. Если кровоток становится значительным, лучше позвонить своему врачу.
• Дыхание не проходит сразу. Вопреки цели операции, наблюдается значительный отек, который возникает сразу после операции, что является нормальным явлением.Кроме того, многие хирурги после операции накладывают губку или тампон, который необходимо удалить. Вы видите кусок пластика в носу. Часто, когда я выполняю значительную реконструкцию носа, функциональную ринопластику или косметические процедуры, я накладываю что-то, называемое носовой шиной, которая наложена на место. Обычно это происходит через неделю после операции, после которой у пациентов обычно резко меняется дыхание.
• Ожидается небольшая боль в горле и проблемы со сном. Многие пациенты жалуются на боль в горле после операции. Это происходит из-за трубки, которую вводят в горло во время общей анестезии. Боль проходит через несколько дней, но с ней можно справиться с помощью распыления анестетика, который можно приобрести без рецепта, например, Chloraseptic. Кроме того, начало сна может быть затруднено из-за духоты и заложенности.
• Солевой раствор для носа – ваш новый лучший друг. Я рекомендую всем моим послеоперационным пациентам всегда носить с собой физиологический раствор для увлажнения носа и использовать для орошения носа физиологический раствор два раза в день.Это размягчает корки, и при орошении они разрыхляются и удаляются. Это также может дать наибольшее облегчение боли и непроходимости.

Септопластика: Обзор

Носовая перегородка – это хрящевая и костная перегородка, разделяющая левую и правую ноздри в носу. У некоторых людей носовая перегородка искривлена ​​или искривлена, что может привести к проблемам с воздушным потоком. Септопластика – это операция по исправлению отклонения с целью улучшения носового дыхания.

Хотя большинство хирургических результатов положительно, рекомендуется знать, чего ожидать от операции, особенно с точки зрения процесса восстановления и связанных с этим рисков.

Агнешка Марцинска / EyeEm / Getty Images

Что такое септопластика?

Септопластика – это обычная хирургическая процедура, выполняемая специалистом по лечению ушей, носа и горла (ЛОР). Это также может быть выполнено лицевым пластическим хирургом или пластическим хирургом, особенно если одновременно выполняется ринопластика (операция по изменению размера, формы и / или симметрии носа по эстетическим причинам).Взаимодействие с другими людьми

Септопластика может проводиться взрослым и детям. Обычно это операция продолжительностью от одного до трех часов, которая проводится в амбулаторном хирургическом центре или в больнице. Сознательная седация – наиболее распространенный вид анестезии.

Пациенты выписываются домой в тот же день, что и операция. При возникновении осложнений, таких как плохая реакция на анестезию или неконтролируемое кровотечение, пациент может быть госпитализирован для дальнейшего наблюдения, но это бывает редко.

Различные хирургические методы

В большинстве случаев септопластики разрезы делаются внутри носа – это называется закрытой процедурой . В более сложных случаях или для септопластики в сочетании с ринопластикой (называемой септорхинопластикой) можно сделать небольшой разрез через колумеллу (небольшой кусочек ткани, разделяющий ноздри) – это называется открытой процедурой .

Существует также традиционная септопластика , при которой хирург использует фару и носовое зеркало, по сравнению с эндоскопической септопластикой , в которой хирург использует тонкий гибкий инструмент с крошечной камерой и светом на ней.

В целом, исследования показывают, что по сравнению с традиционным подходом эндоскопический доступ снижает количество осложнений и сокращает время операции; хотя функциональный результат остается прежним.

Противопоказания

Хотя абсолютных противопоказаний к септопластике нет, курящие или люди с множественными заболеваниями не могут быть хорошими кандидатами.

Назначение септопластики

Искривление носовой перегородки может возникнуть во время внутриутробного развития плода или в результате травмы или повреждения носа.Взаимодействие с другими людьми

Хотя не у всех с искривленной носовой перегородкой наблюдаются симптомы, у некоторых есть.

Эти симптомы могут включать:

• Проблемы с дыханием через нос
• Сухость во рту и потрескавшиеся губы (от дыхания через рот)
• Заложенный нос, особенно с одной стороны
• Головная боль
• Храп, проблемы со сном и апноэ во сне
• Значительный дренаж из носа, который может способствовать рецидиву инфекции носовых пазух

Основная цель септопластики – выпрямить искривленную перегородку, чтобы уменьшить заложенность носа.Помимо улучшения дыхания через нос, пациенты также часто отмечают уменьшение дренажа из носа и постназального подтекания.

Как подготовить

Чтобы определить, подходит ли вам септопластика, хирург проводит эндоскопию в офисе. Во время этой процедуры в нос распыляют обезболивающее, а затем вставляют маленькую камеру, прикрепленную к прицелу, чтобы оценить пространство внутри ноздрей.

Если имеется искривление перегородки и ваш хирург считает, что это является источником ваших затруднений с дыханием и / или храпа или проблем со сном, он может порекомендовать септопластику. Взаимодействие с другими людьми

Если запланирована септопластика, ваш хирург предоставит вам различные предоперационные инструкции.

Некоторые из них могут включать:

• Прекратите прием препаратов для разжижения крови (таких как аспирин и ибупрофен) за две недели до операции.
• Бросьте курить, так как это может повлиять на заживление.
• Сделайте так, чтобы вас отвезли домой после операции.

Чего ожидать в день операции

По прибытии в день запланированной операции вас сначала проводят в предоперационную комнату.Здесь вы переоденетесь в халат, ваши показатели жизнедеятельности будут записаны, а медсестра поместит вам капельницу в руку или руку.

После того, как вас доставят в операционную и дадут лекарство, чтобы заснуть, ваш хирург выполнит следующие шаги:

• Используя небольшие инструменты, хирург сделает разрез внутри стенки одной стороны вашего носа.
• Слизистая оболочка, покрывающая перегородку, будет затем поднята, чтобы можно было визуализировать и получить доступ к хрящу и кости.
• Затем хирург выпрямляет искривленную перегородку путем разрезания, удаления и / или изменения формы хряща или кости в носу.
• Затем слизистую оболочку перемещают обратно вокруг носовой перегородки и снова сшивают рассасывающимися швами.
• Мягкие силиконовые шины или назальные тампоны (реже) иногда вставляют в ноздрю с каждой стороны, чтобы поддержать новое положение носовой перегородки.

Вы сможете вернуться домой после того, как действие анестезии прекратится и любые симптомы, такие как боль или кровотечение, будут взяты под контроль.Ваш хирург расскажет, каких действий следует избегать и каких симптомов следует ожидать в период выздоровления.

Восстановление

Большинство людей довольно быстро восстанавливаются после септопластики. Любая ноющая боль в носу или небольшое кровотечение обычно проходят в течение нескольких дней. Большинство людей могут вернуться к работе или учебе в течение недели после операции после снятия шины.

Сразу после септопластики ваш хирург может посоветовать вам:

• Примите обезболивающее в соответствии с инструкциями, обычно это ацетаминофен (тайленол) или опиоид.
• Избегайте приема разжижающих кровь препаратов, таких как ибупрофен, в течение двух недель после операции.
• Не сморкайтесь.
• Избегайте физических нагрузок, которые могут увеличить риск кровотечения из носа.
• Приложите холодный компресс к лицу или носу при легком отеке.
• Используйте назальный солевой раствор в каждую ноздрю четыре-пять раз в день в течение двух недель, чтобы оптимизировать заживление и минимизировать образование струпов.
• Используйте противозастойный назальный спрей для местного применения в течение нескольких дней, чтобы контролировать небольшие носовые кровотечения и уменьшить отек.
• Поднимите голову сложенными подушками или подушкой-клином на ночь.
• Избегайте тесной одежды, которую нужно натягивать через голову.

Когда обращаться за медицинской помощью

Во время выздоровления обратитесь к своей хирургической бригаде, если у вас появятся какие-либо из следующих симптомов:

• Постоянная и / или усиливающаяся боль или отек лица или носа
• Значительное и / или внезапное носовое кровотечение
• Лихорадка

Важно проконсультироваться с вашим хирургом, чтобы узнать о вашем выздоровлении.В некоторых случаях послеоперационное обследование может быть назначено через два-три месяца после операции, чтобы повторно оценить такие состояния, как апноэ во сне.

Долгосрочный уход

Восстановиться после септопластики довольно легко; заложенный нос может сохраняться до трех месяцев. После септоринопластики или ринопластики восстановление может занять больше времени. В частности, отек, особенно на кончике носа, может сохраняться в течение нескольких месяцев.

Кроме того, хотя у большинства людей улучшается носовое дыхание, уменьшается храп или апноэ во сне, а также другие преимущества, такие как уменьшение выделений из носа, послеоперационные результаты могут отличаться. Взаимодействие с другими людьми

У некоторых людей результат хирургического вмешательства может быть не таким удовлетворительным. Возможно, что перегородка все еще немного смещена в одну сторону; со временем он может даже сдвинуться назад, что приведет к неполному разрешению или сохранению симптомов. В этих случаях может потребоваться повторная септопластика или другие вмешательства для дальнейшей оптимизации ответа на лечение.

Потенциальные риски

Потенциальные риски, связанные с септопластикой, включают:

• Инфекция
• Гематома перегородки (скопление крови внутри перегородки)
• Перфорация перегородки (при образовании отверстия в хряще)
• Нарушение обоняния
• Онемение верхней части десны или зубов
• Структурные изменения в носу (e.(g., седло носа или опущение кончика носа)
• Образование рубцовой ткани
• Вытекание спинномозговой жидкости (ЦСЖ)

Слово Verywell

Для большинства пациентов септопластика эффективна и результат удовлетворителен. Но хотя эта операция является распространенным и окончательным методом лечения симптоматического искривления перегородки, важно убедиться, что она подходит именно вам. Не торопитесь, чтобы принять решение и разобраться в потенциальных преимуществах и рисках.

Когда требуется операция и что это такое?

Искривление перегородки может затруднить дыхание.Но какова ваша перегородка и действительно ли вам нужна операция, чтобы ее исправить?

Носовая перегородка – это тонкая стенка из кости и хряща, разделяющая правую и левую ноздри. У большинства людей перегородка хотя бы немного смещена от центра. Если ваша стена далеко, у вас искривленная перегородка. Некоторые люди такими родились. По мнению других, виновата травма носа.

Если у вас искривленная перегородка, и это не влияет на ваше дыхание и не приводит к частым инфекциям носовых пазух, также известным как синусит, вы, вероятно, можете оставить это в покое.Вы можете поговорить со своим врачом о других методах лечения, помимо хирургического вмешательства.

Но если ваша искривленная перегородка блокирует одну или обе ноздри, так что дышать через нос становится трудно или невозможно, возможно, вам стоит подумать об операции.

Этот заложенный нос может создать питательную среду для роста бактерий. Это вызывает болезненное воспаление и инфекцию, которые могут помешать вам поправиться. В этом случае может помочь операция.

Что происходит во время операции?

Врачи вызывают операцию по выпрямлению перегородки «септопластика.«Обычно это делает специалист по ушам, носу и горлу. Некоторым людям также делают пластическую операцию на носу, чтобы одновременно изменить его форму.

Вашему хирургу не нужно будет разрезать кожу на вашем лице, чтобы кто-то мог ее увидеть. Они могут использовать инструменты, которые вставляют в ноздри.

Перед операцией ваш врач может посоветовать вам избегать лекарств, в состав которых входит ибупрофен или аспирин, поскольку они могут повысить вероятность кровотечения.

В день операции вам сделают анестезию. Вы можете бодрствовать или не бодрствовать для операции, которая обычно занимает около полутора часов.

Ваш хирург обрежет перегородку и сделает ее ровнее. Иногда им может потребоваться разрезать кость, чтобы поместить ее в нужное положение. Вы также можете использовать силиконовые шины для поддержки перегородки.

Ваш врач может решить, что вам нужна тампонировка носа. Это когда марлеобразный материал помещается в полость носа для впитывания крови или других жидкостей. Они удалят их при первом посещении врача.

Возможные риски, последствия и преимущества

Если специалист рекомендует хирургическое вмешательство, вы можете свободно спрашивать о рисках и преимуществах. Есть вероятность, что у вас могут быть такие осложнения, как:

• Кровотечение
• Инфекция
• Плохая реакция на анестезию
• Небольшой разрыв или отверстие в перегородке

Иногда после операции симптомы синусита могут сохраняться до тех пор, пока инфекция проходит полностью. Или, если в ваших пазухах были другие закупорки, такие как полипы, все еще могут быть проблемы с дыханием или дренажом.

У некоторых людей после процедуры возникают проблемы с обонянием.

Эти риски незначительны. Ваш врач должен поговорить с вами о них, а также обо всех ваших проблемах до операции.

Преимущества могут изменить жизнь. Вы можете лучше дышать и меньше болеть инфекциями носовых пазух.

Восстановление после операции

После операции вы сможете вернуться домой, но вам понадобится кто-нибудь, чтобы отвезти вас домой. В дни и недели после операции вам нужно помнить о некоторых вещах:

• Избегайте подъема тяжестей и других тяжелых действий.
• Во сне держите голову поднятой. Возможно, вам понадобится дополнительная подушка.
• Не сморкайтесь.

Прежде чем отправиться домой, обязательно получите все письменные инструкции по уходу за носом и приемам лекарств. Очень важно следовать советам врача, чтобы избежать осложнений.

Дышите легче с септопластикой, чтобы помочь очистить дыхательные пути

Хотя лечение симптомов искривления перегородки может принести временное облегчение, септопластика является единственным постоянным решением.Некоторые люди могут испытывать только легкие симптомы, тогда как у других могут быть более серьезные проблемы со здоровьем, такие как постоянные кровотечения из носа, инфекции носовых пазух и даже боль в лице. Независимо от степени тяжести ваших симптомов, септопластика может значительно улучшить воздушный поток через носовой ход и устранить проблемы с дыханием, связанные с искривлением перегородки.

Свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать больше о возможных вариантах септопластики. Институт реконструктивной пластической хирургии Центрального Техаса помогает мужчинам и женщинам из Остина, Раунд-Рока и всего Техаса.Положитесь на нашу команду, которая поможет восстановить функции и внешний вид с помощью широкого спектра процедур.

Преимущества септопластики

Перегородка – это внутренняя стенка носа, разделяющая левую и правую ноздри. Сделанный из костей и хрящей, он обычно проходит прямо вверх и вниз. Однако искривленная перегородка уходит в ту или другую сторону. Это приводит к частичной или полной закупорке носового прохода.

Искривление перегородки может присутствовать с рождения или развиться после серьезной травмы.Со временем искривление перегородки может ухудшиться с возрастом. Обструкция носа, вызванная искривлением перегородки, может быть легкой или тяжелой, в некоторых случаях полностью препятствуя прохождению воздуха через носовые проходы.

Искривление перегородки может вызвать незначительные проблемы, например шумное дыхание в течение дня. Ночью искривление перегородки может быть причиной храпа или апноэ во сне. Частые носовые кровотечения – еще один симптом искривления перегородки, а также повторяющихся инфекций носовых пазух и синусита. Люди с искривленной перегородкой также часто сообщают о заложенности носа в закупоренной ноздре.Также часто встречается стойкое постназальное выделение. В некоторых случаях также могут присутствовать лицевая боль и постоянные головные боли.

Некоторое облегчение может принести лечение симптомов искривления перегородки. Например, противоотечные средства уменьшают отек тканей носа. Это снимает чувство давления внутри носа. Лекарства от аллергии снимают заложенность носа и насморк. Назальные стероидные спреи помогают уменьшить воспаление при контакте. Однако, хотя эти методы лечения могут обеспечить временное облегчение симптомов, только хирургическое вмешательство может окончательно устранить искривленную перегородку.

Ремонт перегородки выпрямляет хрящ, корректирует синусит и воспаление, связанное с искривлением перегородки. Септопластика может выполняться сама по себе или может быть включена в состав другой операции ринопластики.

Описание процедуры

Специфика вашей септопластики может несколько отличаться в зависимости от уровня необходимой коррекции. Однако сама операция является полностью внутренней и не повлияет на внешнюю структуру или форму вашего носа, если не будет совмещена с ринопластикой. Септопластика также может быть включена в дополнительную операцию на носовых пазухах. Во время операции происходит реструктуризация хрящевой ткани для устранения заложенности носа. В некоторых случаях части могут быть удалены полностью.

Восстановление и результаты

После операции септопластики внутри носа используют тампон, чтобы минимизировать кровотечение, и его можно комбинировать с внутренними или внешними мягкими шинами. Их можно удалить через несколько дней или неделю спустя. Вы можете ожидать появления первоначального отека сразу после операции, но он должен исчезнуть с заживлением.Большинство людей возвращаются к работе примерно через неделю. По мере заживления мужчины и женщины, перенесшие септопластику, замечают улучшение воздушного потока через носовой ход. Проблемы с носовыми пазухами, которые были единственным результатом разрешения искривленной перегородки.

Септопластика, проведенная Институтом реконструктивной пластической хирургии Центрального Техаса, восстанавливает искривленную перегородку с целью удаления носовой непроходимости из дыхательных путей. Если также включена ринопластика, одновременно можно добиться эстетического изменения формы носа.После септопластики мужчины и женщины отмечают улучшение функции дыхания и часто улучшают общее качество жизни.

Качество жизни и симптомы до и после носовой септопластики по сравнению со здоровыми людьми | BMC Болезни уха, носа и горла

Это исследование показывает, что носовая септопластика приводит к улучшению качества жизни носа и носа и значительному улучшению всех симптомов, определяемых по ВАШ. Пациенты после операции не достигают того же качества жизни, что и здоровые люди.Группа пациентов после операции имела значительно более низкое сино-носовое качество в трех из четырех подгрупп в SNOT-20. Что касается симптомов по ВАШ, пациенты достигают того же уровня, что и здоровые люди в контрольной группе, по 6 из 11 симптомов. Что касается таких симптомов, как заложенность носа, изменение обоняния, выделения из носа, дыхание через рот и ухудшение общего состояния, мы обнаруживаем, что в группе пациентов в послеоперационном периоде больше симптомов.

Средний дооперационный балл по SNOT-20 составил 1,8. Сравнивая предоперационные результаты опросника SNOT-20 с результатами других исследований, мы видим, что пациенты с отклонениями перегородки сообщают о Qol примерно на том же уровне, что и пациенты с CRS [11], и худшие баллы SNOT-20, чем пациенты с астмой, которые сообщают о средний балл по SNOT-20 – 1.3 [14].

Операция на носовой перегородке приводит к значительному улучшению среднего балла по шкале SNOT-20. По всем подмножествам в анкете мы обнаруживаем весьма значительное улучшение. При сравнении послеоперационных результатов со здоровыми контрольными пациентами мы обнаруживаем, что пациенты достигают того же уровня, что и контрольная группа, в подмножестве ушей и лица в анкете, где тяжесть симптомов сопоставима в группах. В отношении ринологической – функции сна – и психологической подгруппы после операции существует разница между группами.Среднее улучшение по SNOT-20 составило 0,9. Piccirillo и др. Сообщают, что снижение SNOT-20 на 0,8 или лучше считается клинически значимым [11]. Как бы то ни было, после операции средний балл по SNOT-20 в группе пациентов составляет 0,9, что представляет собой место между отсутствием симптомов и очень легкими симптомами по шкале от нуля до пяти.

При более внимательном рассмотрении оценок симптомов, представленных по ВАШ, мы обнаруживаем, что хирургическое вмешательство оказывает очень значимое влияние на все симптомы, и подтверждается, что основным симптомом у пациентов с отклонениями носовой перегородки является заложенность носа.Закупорка носа в группе пациентов может усилить такие симптомы, как храп, дыхание через рот и выделения из носа, что, следовательно, может ухудшить общее состояние здоровья пациентов. Хирургия приводит к очень значительному улучшению симптомов. В послеоперационном периоде пациенты достигают того же уровня симптомов, что и здоровые люди в контрольной группе, по 6 из 11 симптомов, и все симптомы после операции были отмечены как легкие по ВАШ [13].

Исходные данные показывают, что некоторые пациенты, перенесшие носовую септопластику, имеют сопутствующие заболевания, такие как аллергия, астма, синдром обструктивного апноэ во сне и СВК. Это все условия, на которые может повлиять заложенность носа. Легко согласиться с тем, что аллергический ринит вместе с отклонением перегородки может вызвать больше симптомов со стороны носа, чем эти два состояния по отдельности. Тот факт, что 40% пациентов сообщают, что у них аллергический ринит, подтверждает это предположение; аллергия и отклонения перегородки вместе делают пациентов мотивированными на операцию. Когда мы проводили субанализы, в которых сравнивали качество жизни и послеоперационные симптомы у пациентов с аллергией и неаллергией, мы не обнаружили различий между группами по SNOT-20, но в отношении заложенности носа и лицевого давления мы обнаружили, что пациенты с аллергией сообщали о большем количестве симптомов по ВАШ, чем неаллергическим пациентам в послеоперационном периоде.Эта разница, вероятно, вызвана заложенностью носа из-за аллергии, и ее важно признать хирургом и пациентами. Пациенты с аллергией могут не реагировать на септопластику так же хорошо, как пациенты, не страдающие аллергией, и им могут быть полезны дополнительные предоперационные исследования, например КТ носа и носовых пазух, чтобы улучшить планирование операции. Тем не менее, очень важно, чтобы пациенты, страдающие аллергией, лечились с медицинской точки зрения и в послеоперационном периоде, чтобы оптимизировать результат после операции.

В более раннем исследовании показано, что пациенты с астмой имеют больше симптомов заложенности носа, чем пациенты, не страдающие астмой [14], и что им нужен открытый нос, чтобы оптимизировать воздух для нижних дыхательных путей. Заложенный нос с последующим отсутствием очистки, увлажнения и подогрева вдыхаемого воздуха [15] может повредить легкие и привести к более тяжелой астме. Поэтому лечение заложенности носа у таких пациентов еще более важно. Мы провели вспомогательный анализ пятнадцати астматических пациентов (15/95) в этом исследовании, где мы сравнили качество жизни и послеоперационные симптомы по ВАШ у астматических пациентов с пациентами без астмы.Мы не обнаружили существенных различий в послеоперационном периоде, свидетельствующих о том, что пациенты с астмой достигают того же качества жизни и симптомов, что и другие пациенты.

Наши пациенты считают храп проблемой. Подмножество сна в SNOT-20 показывает, что пациенты, которым показана септопластика, имеют проблемы с качеством сна. Пятнадцать пациентов (15/91) сообщили о наличии обструктивного апноэ во сне. Двенадцать из этих пациентов имели проблемы с использованием или с трудом воспринимать постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP) из-за заложенности носа.После операции пациенты с СОАС сообщают об улучшении всех симптомов по ВАШ, но если мы посмотрим отдельно на храп по ВАШ, мы обнаружим, что у пациентов с СОАС значительно больше проблем с храпом после операции, чем у других пациентов. Это можно объяснить другой анатомической конфигурацией мягкого неба или полости рта, что может привести к проблемам с дыханием во время сна. К сожалению, у нас нет документации, подтверждающей это.

Многие пациенты с СВК имеют искривленную носовую перегородку.В этом исследовании восемь пациентов ранее перенесли операцию на носовых пазухах с неудовлетворительными результатами. Субанализ симптомов по ВАШ и SNOT-20 показал, что пациенты с СВК реагировали на операцию на носовой перегородке так же, как и другие пациенты, но сообщают о большем количестве проблем с риносинуситом до и после операции и о большем количестве проблем в сегменте уха и лица в SNOT 20. Это понятно потому что симптомы риносинусита более вероятны у пациентов с СВК, чем у пациентов с искривленной носовой перегородкой.

Мы видим, что операции на перегородке подвергаются больше мужчин, чем женщин. Причина этого не ясна, но мы думаем, что мужчины, как правило, вовлечены в деятельность, которая связана с более высоким риском травм носа. Тем не менее, и мужчины, и женщины реагируют на операцию на перегородке носа и после операции достигают одинакового качества жизни и уровня симптомов.

Пациентов спрашивали, довольны ли они результатом операции. 76% ответили “да” и 24% ответили “нет”. Это соответствует другим исследованиям [6].Мы провели дополнительный анализ и обнаружили, что 86% пациентов, перенесших операцию в первый раз, были удовлетворены, но только 54% ​​пациентов, перенесших ранее носовую септопластику, остались довольны. Пациенты, которые ранее перенесли операцию на носу, также сообщали о большем количестве симптомов по ВАШ после операции. Это указывает на то, что ревизионная операция является более сложной, и при проведении ревизионной носовой перегородки первостепенное значение имеют особая осторожность и точное планирование.

Основными сильными сторонами этого исследования является прагматичный дизайн исследования, основанный на данных проспективных регистров в повседневных клинических условиях.Все пациенты, отобранные для операции, были приглашены к участию. Восемьдесят семь из 91 пациента, перенесшего операцию, пришли на послеоперационный контроль, и все пациенты находились в амбулаторной клинике, когда сообщили о своих симптомах, что должно минимизировать ошибки в их отчетности.

Это исследование имеет некоторые ограничения. Мы не распределяли пациентов по другим вариантам лечения для сравнения. Использование SNOT-20 в качестве инструмента для оценки синоназального качества жизни имеет некоторые ограничения из-за отсутствия вопросов о заложенности носа и потере запаха и вкуса. Однако мы компенсируем это, оценивая заложенность носа и изменение запаха по ВАШ.

Септопластика Остин | Ремонт искривленной перегородки Westlake

На главную »Хирургия» Лицо »Септопластика

Обзор

Наши сертифицированные пластические хирурги в Институте пластической хирургии Остина проводят необходимые с медицинской точки зрения операции на носу для исправления искривления перегородки. Что такое перегородка? Носовая перегородка – важная структура внутри носа, поскольку это толстая полоса из фиброзной ткани и кости, которая разделяет два носовых прохода, а также поддерживает нос и поток воздуха.Искривленная перегородка – это заболевание носа, которое возникает, когда эта кость и / или хрящ не прямые, что ограничивает естественный поток воздуха. Это также может привести к тому, что нос будет выглядеть неестественно или несовершенно. В основном пациенты, у которых диагностировано искривление перегородки, страдают апноэ во сне и храпом. Септопластика, выполненная нашими пластическими хирургами Austin PSI, выпрямляет носовую перегородку, что приводит к облегчению этих симптомов, а также делает нос более привлекательным с косметической точки зрения.

Посетите наш Интернет-магазин

Септопластика Отзывы

• «Мне сделали риносептопластику из-за искривления перегородки.Я был очень доволен результатами, сроками операции и выздоровлением. Внимание доктора Хайдена как врача феноменально, и он хороший человек. Его сотрудники очень хорошо осведомлены, быстро отвечают на любые запросы, и у них есть варианты плана оплаты с Care Credit. Я купила таблетки Arnica в его офисе, поэтому после операции у меня очень быстро спал отек ».

  – L.C. /
  Google /
  5 февраля 2018 г.

Хирургическая техника

Операция септопластики выполняется через разрез внутри ноздри.Ткань, покрывающую перегородку, поднимают и отделяют, чтобы можно было получить четкое представление о внутренней части носа и оценить состояние костей и хрящей. Во время процедуры искривленные структуры удаляются или изменяются, чтобы исправить проблему, в то же время сохраняя форму носа. Разрез зашивают швами. В рамках послеоперационной подготовки хирург обычно помещает шину или мягкие пластиковые листы внутрь носа, чтобы уменьшить рубцовую ткань и выровнять перегородку по мере ее заживления.В некоторых случаях для остановки кровотечения можно использовать тампон для носа.

Спланируйте процедуру

Средняя стоимость

От 1700 до 2400 долларов

Время восстановления

1-2 недели

Послеоперационное наблюдение

3 недели

Место восстановления процедуры

Амбулаторное лечение

Свяжитесь с нами

Часто задаваемые вопросы о септопластике

• Только проблемы с дыханием?

  Некоторые пациенты выбирают септопластику, чтобы облегчить симптомы искривления перегородки.Однако многим из этих пациентов нравится внешний вид своего носа, и поэтому они опасаются, что операция изменит это. Хотя эта операция действительно направлена ​​на исправление медицинских проблем, она может незначительно изменить внешний вид носа – в зависимости от того, сколько хрящевой ткани потеряно или используется ли трансплантат для восстановления части кости. Важно обратиться к опытному хирургу, чтобы любые видимые изменения были естественными и незаметными.

• Что вызывает это?

  Некоторые люди рождаются с искривленной перегородкой, и у многих симптомы ухудшаются с возрастом.Специалисты считают, что причиной этого состояния является родовая травма; травма в более позднем возрасте, такая как травма, также является причиной. У большинства взрослого населения имеется искривленная перегородка, но лишь у небольшого процента этих взрослых симптомы достаточно серьезны для хирургического вмешательства.

• Пластический хирург или ЛОР?

  Большинство хирургов ЛОР имеют опыт выполнения септопластики. Ключ к решению, использовать ли ЛОР-хирурга или пластического хирурга, обычно зависит от результатов, касающихся внешнего вида. Пластические хирурги проходят специальную подготовку, чтобы сохранить внешний вид и форму носа или изменить ее по желанию пациента. Некоторые пластические хирурги могут направлять своих пациентов в ЛОР для проведения септопластики, в то время как они сосредотачиваются на ринопластике. Важно отметить, что если хирург, занимающийся ринопластикой, не может выполнить септопластику, пациенты должны подумать о поиске нового хирурга-носа. Перегородка играет решающую роль в ринопластике. Пластический хирург с большим опытом хирургии носа поймет эту важность и, таким образом, сможет выполнить операцию как для функциональной, так и для эстетической стороны.

Связанные процедуры

* Индивидуальные результаты не гарантируются и могут отличаться от человека к человеку. Изображения могут содержать модели.

Септопластика искривления перегородки – Хирургический медицинский центр Энсино

О процедуре

Септопластика (SEP-toe-plas-tee) – хирургическая процедура по исправлению искривления перегородки. Перегородка – это костно-хрящевая перегородка, которая разделяет нос на две отдельные ноздри. Искривление перегородки возникает, когда перегородка перемещается к одной стороне носа.Некоторые люди такими родились. По мнению других, виновата травма носа.

Почему это сделано?

Некоторое отклонение перегородки является обычным явлением, но при серьезном отклонении перегородки поток воздуха уменьшается, и становится трудно дышать. Если ваша искривленная перегородка блокирует одну или обе ноздри, так что дышать через нос становится трудно или невозможно, возможно, вам стоит подумать об операции. Другие симптомы искривления перегородки могут включать частые кровотечения из носа и лицевую боль. Хирургия – единственный способ исправить искривленную перегородку.При планировании септопластики хирург учитывает ваши симптомы, а также физическое строение и особенности вашего носа. Поговорите со своим хирургом о том, чего вам может помочь септопластика.

Как это делается?

Во время септопластики ваша носовая перегородка выпрямляется и перемещается в середину носа. Это может потребовать от хирурга отрезать и удалить части носовой перегородки, прежде чем вставлять их в правильное положение.

Септопластика занимает от 30 до 90 минут, в зависимости от сложности состояния.Вы будете находиться под местной или общей анестезией, в зависимости от того, что вы и ваш врач решите лучше всего для вас.

Местная анестезия. Этот тип анестезии ограничен вашим носом. Врач вводит обезболивающее (анестетик) в ткани носа. Если у вас также будет седативный эффект, это достигается путем введения лекарства через катетер, помещенный в вену – внутривенную (IV) линию. Лекарство вызывает сонливость, но не полностью теряет сознание.

Общая анестезия.При общей анестезии вы вдыхаете анестетик или получаете анестетик через капельницу. Этот тип анестезии воздействует на все ваше тело и вызывает временное бессознательное состояние.

Во время операции разрез ушивают рассасывающимся швом. Мягкие силиконовые шины могут быть вставлены внутрь каждой ноздри для поддержки перегородки. Чтобы предотвратить послеоперационное кровотечение, врач может поместить вам в нос бинт.

После операции вас переводят в палату для восстановления, где персонал следит за вами и следит за любыми осложнениями.Эта процедура обычно выполняется в амбулаторных условиях, поэтому вы, скорее всего, сможете отправиться домой в тот же день.

Каковы риски?

Септопластика имеет риски, типичные для любой серьезной операции, такие как кровотечение, инфекция и неблагоприятная реакция на анестетик.

Другие возможные риски, характерные для септопластики, включают:

• Сохранение предыдущих симптомов, таких как заложенность носа, несмотря на операцию
• Чрезмерное кровотечение
• Изменение формы носа
• Отверстие в перегородке (перфорация перегородки)
• Снижение обоняния
• Сбор крови в носовой полости, которую необходимо дренировать (гематома перегородки)
• Ощущение временного онемения в верхней части десны или зубов
• Может потребоваться дополнительная операция для лечения некоторых из этих осложнений или если результат операции не соответствует вашим ожиданиям. Перед операцией поговорите со своим врачом о ваших конкретных рисках.

Восстановление и результаты

Септопластика обычно выполняется амбулаторно, если не возникают серьезные осложнения. Это означает, что вы сможете пойти домой в тот же день, что и процедура, как только закончится действие анестезии. Ваш нос будет опухшим, болезненным и набит ватой, чтобы остановить кровотечение. Тампон можно снять через день-два после операции. При необходимости врач также пропишет вам обезболивающие.

Чтобы еще больше снизить вероятность кровотечения и отека, ваш врач может попросить вас соблюдать эти меры предосторожности в течение нескольких недель после операции. В зависимости от объема вашей операции вас могут не попросить выполнить все из них:

• Избегайте физических нагрузок, таких как аэробика и бег трусцой. Это необходимо для уменьшения вероятности повышения артериального давления, которое может вызвать кровотечение из носа.
• Не сморкайся.

  No related posts.