Паховые лимфоузлы у мужчин увеличены: Увеличенные лимфоузлы в паху у мужчин: причины, симптомы, лечение

Увеличенные лимфоузлы в паху у мужчин: причины, симптомы, лечение

Лимфатическая система — одна из важнейших структур в теле человека, защищающая весь организм от вредоносных микроорганизмов и принимающая участие в создании иммунитета, в ответ на поступление чужеродных агентов. Лимфатические узлы представляют собой небольшие горошины, сосредоточенные возле всех жизненно важных органов. Именно они являются первым защитным барьером на пути проникновения инфекции в организм. Увеличение, появление болезненности в лимфоузлах у мужчин, практически всегда свидетельствует о серьезной патологии, именно поэтому важно внимательно относиться к происходящим в них изменениях.

Клинические проявления патологии

Паховые лимфатические узлы являются самыми крупными в организме мужчины и отвечают за состояние здоровья репродуктивных органов, почек, мочевыводящей системы и ног. В норме они не визуализируются, безболезненны в покое и при пальпации. Паховые лимфоузлы у мужчин могут достигать 1,5-2 см в диаметре, что связано с постоянной напряженностью иммунитета в виду близости половых органов.

Увеличенные лимфоузлы в паху у мужчин

Основными симптомами патологии являются:

  • Увеличение размеров лимфатических узлов. При пальпации они могут напоминать в размерах не соответствующую норме «горошину», а вишню или даже перепелиное яйцо. Сильное, заметное при визуальном осмотре, увеличение лимфоузлов свидетельствует о тяжелой патологии в организме.
  • Появление болевых ощущений, чувства распирания, жжения, зуда в покое, при ходьбе или пальпации.
  • Отек в паховой области, промежности, мошонке.
  • Гиперемия, локальное повышение температуры кожных покровов над измененными лимфатическими узлами.
  • Лихорадка от 37,5 градусов и выше.
  • Ухудшение общего состояния — повышенная утомляемость, слабость, снижение переносимости физических нагрузок.
  • Симптомы интоксикации — головная боль, ломота в мышцах, тошнота.

Появление данных симптомов у мужчины является тревожным знаком, при котором необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Выделяются несколько видов увеличения лимфоузлов — лимфаденит и лимфаденопатия. Для установления правильного диагноза, необходимо знать различие между ними.

Воспаление лимфатических узлов, сопровождающееся скоплением гноя внутри них и возникающее при повреждениях кожи, фурункулах, карбункулах и абсцессах, называется лимфаденитом. Помимо основных, вышеописанных клинических проявлений, он может сопровождаться локальной сыпью и лимфангитом — воспалением по ходу лимфатических сосудов.

Лимфаденопатия бывает первичной и вторичной, возникшей при патологии других органов и систем. Наиболее часто она встречается при таких опасных заболеваниях как туберкулез, ВИЧ и онкологические патологии любой локализации. Отличительным признаком лимфаденопатии от лимфанденита является увеличение печени и селезенки, определяемое путем пальпации.

Увеличение паховых лимфоузлов у представителей сильного пола не всегда свидетельствует о наличии патологии. Их физиологический рост наблюдается в подростковом возрасте и сопровождает развитие и интенсивное формирование репродуктивных органов.

Основные причины увеличения лифоузлов

Существует множество причин, приводящих к увеличению лимфоузлов в паху у мужчин. Чаще всего к данному патологическому процессу приводят:

Увеличенные лимфоузлы в паху у мужчин, причины

  • Механические травмы и инфицированные раны паховой области, ног и промежности.
  • Неспецифические воспалительные процессы вблизи паховых лимфоузлов — фурункулы, карбункулы, абсцессы.
  • Венерические болезни (гонорея, сифилис, хламидиоз) и урогенитальный кандидоз.
  • Местные неинфекционные патологии в органах малого таза (простатит, паховые грыжи, злокачественные и доброкачественные новообразования).
  • Лейкемия, рак лимфатической системы, метастазы опухоли другой локализации.
  • Генерализованный инфекционный процесс (туберкулез, оспа, чума).
  • Иммунодефицит (ВИЧ/СПИД), состояние после химиотерапии, лечения кортикостероидами.

При первичном осмотре врач может заподозрить ту или иную патологию в зависимости от характера поражения лимфатических узлов, а также от наличия сопутствующих клинических проявления. В зависимости от этого пациента назначаются необходимые лабораторные анализы и инструментальные исследования, целью которых является установление правильного диагноза и подбор максимально эффективного лечения.

Важно! Нельзя игнорировать неприятные симптомы или заниматься самолечением домашними средствами. Увеличение лимфоузлов в паху может свидетельствовать об опасных патологиях, которые без своевременного врачебного вмешательства могут нанести серьезный вред здоровью и даже стать причиной летального исхода.

Инфекционные патологии, приводящие к лимфаденопатии

Очень часто лимфоузлы в паху у мужчины увеличиваются на фоне урогенитальных инфекций (пиелонефрит, цистит, уретрит) и заболеваний, передающихся половым путем. Заподозрить ту или иную патологию врачу помогают такие симптомы, как сыпь и патологические выделения, сопровождающие лимфаденопатию.

На основании визуальных признаков можно заподозрить:

  • Генитальный герпес — заболевание вирусной природы, сопровождающееся появлением пузырьковых высыпаний, кожных язвочек в паховой области, зудом, жжением в области полового члена, мошонки, промежности, а также увеличением регионарных лимфоузлов и повышением температуры.
  • Сифилис — венерическая болезнь, возбудитель распространяется по организму по ходу лимфатических сосудов. Характерным первым признаком данной патологии является появление твердого шанкра на коже в паху, воспаление, увеличение ближайших лимфоузлов.
  • Гонорея — ИППП, проявляющаяся лимфаденопатией, появлением специфических гнойных выделений из уретры, болью и жжением во время мочеиспусканий. В настоящее время болезнь легко диагностируется и эффективно лечится с помощью антибактериальных препаратов, быстро приводящих к купированию клинической симптоматики.
  • Папилломавирусная инфекция — распространенная патология, проявляющаяся возникновением бородавок и остроконечных кондилом в интимной зоне, причиняющих дискомфорт при половом акте и мочеиспускании, лимфаденопатией. Данные симптомы появляются при снижении защитных сил организма и проходят на фоне повышения иммунитета.
  • Паразитарные болезни, такие как контагиозный моллюск, чесотка и лобковый педикулез могут проявляться значительным увеличением размеров паховых лимфоузлов.
  • Молочница — известное многим заболевание, которое у мужчин протекает зачастую на фоне выраженного иммунодефицита или эндокринной патологии, характеризуется типичными творожистыми выделениями с кислым запахом, зудом, гиперемией кожи и лимфаденопатией паховой зоны.

В случае, если пациент предъявляет жалобы на увеличение лимфатических узлов в паху,  специалисту необходимо провести комплексное обследование, включающее мазки, серологические анализы и ПЦР на вирусные, бактериальные и грибковые половые инфекции. Заподозрить инфекционную природу увеличения лимфоузлов поможет характер их изменения. При воспалительном нагноении лимфатические узлы болезненны при пальпации, имеют мягкоэластичную структуру, кожа над ними гиперемировна, отечна, теплая на ощупь.

Важно! Если обнаружена лимфаденопатия в области паха, специалисту необходимо тщательно пропальпировать другие группы лимфоузлов, с целью исключения системной патологии.

Воспалительные процессы

Лимфаденопатию в области паха часто сопровождают различные инфекционно-воспалительные патологии, локализующиеся внизу живота, на ягодицах и ногах.

Лимфоузлы на теле человека

Значительное увеличение лимфоузлов провоцирует наличие:

  • фурункулов, карбункулов;
  • нагноившихся ссадин, порезов, ранок;
  • трофических язв;
  • остеомиелита;
  • рожистого воспаления кожи нижних конечностей.

Данные патологии сопровождаются нагноением, болезненностью лимфоузлов, отеком, гиперемией и локальным повышением температуры кожи. Воспалительные процессы, приводящие к лимфаденопатии, легко диагностируются при визуальном осмотре, а также с помощью общеклинических анализов.

Важно помнить! При длительном течении заболевания, стенка воспаленного лимфоузла может самопроизвольно вскрываться. При этом его содержимое вытекает в подкожно-жировую клетчатку с образованием флегмоны.

Увеличение лимфоузлов при злокачественных новообразованиях

Многих пугает увеличение лимфоузлов, т.к. данный симптом может свидетельствовать о серьезном иммунодефиците (ВИЧ, СПИД) и онкологической патологии.

Лимфаденопатия отличается рядом характерных признаков при разных патологиях:

  • Лимфомы (Ходжкина и лимфосаркомы) — опухоль из клеток лимфоцитарного ряда, чаще поражающая мужчин. Данное коварное заболевание длительное время протекает бессимптомно и характеризуется безболезненным увеличением и уплотнением лимфатических узлов, легко смещаемых под кожей при пальпации и сливающихся в громадные конгломераты. Первыми признаками патологии, помимо лимфаденопатии, являются стремительная потеря массы тела, ночная потливость и кожный зуд.
  • Лейкемии (рак крови) характеризуется увеличением всех групп лимфоузлов. При пальпации они безболезненные, мягкие, тестообразной консистенции, не спаяны между собой кожей и остальными тканями. Также для данной патологии характерны гепатоспленомегалия, анемия, геморрагический синдром, частые инфекции на фоне снижения иммунитета.

Также мягкие, безболезненные увеличенные лимфоузлы в паховых складках, без вовлечения в процесс других групп, регистрируются при раке простаты, мочевого пузыря, прямой кишки.

Важно! По внешнему виду увеличенный лимфоузел может напоминать пациенту и неопытному специалисту паховую грыжу. В отличие от последней, он не вправляется, не сопровождается появлением болевого синдрома.

Лечение

Увеличенные лимфоузлы не самостоятельная патология, а лишь сигнал о неполадках в организме. Лечение лимфаденопатии следует начинать с терапии основного заболевания.

Мочеполовая система мужчины

С этой целью назначаются:

  • Антибактериальные препараты (пенициллины, макролиды, аминогликозиды) — при неспецифических воспалениях и инфекциях, передающихся половым путем.
  • Противогрибковые средства при установлении диагноза «урогенитальный кандидоз».
  • Противовирусные медикаменты (Ацикловир, Ганцикловир) при генитальном герпесе, ВПЧ-инфекции.
  • Лечение от фтириаза, чесотки, контагиозного моллюска (гели, спреи, крема с противопаразитарными компонентами).
  • Нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Нимесулид, Диклофенак) — с целью уменьшения воспаления, снижения температуры и купирования болевого синдрома.
  • Дезинтоксикационная терапия (обильное питье, инфузии солевых растворов в условиях стационара).
  • Специфическое лечение онкологических патологий (химия, иммунная, таргетная и лучевая терапия).

Выбор препаратов, их дозировки, а также продолжительности лечения, определяется лечащим врачом в каждом случае индивидуально и зависит от  диагноза, тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента.

Важно! В случае неэффективности консервативного лечения, в некоторых случаях пациенту может понадобиться хирургическое вмешательство — удаление лимфатического узла.

Народные средства

На ранней стадии заболевания для проведения терапии могут использоваться народные средства, снимающие воспаление:

  • Компресс из спиртовой настойки эхинацеи. Приобретенную в аптеке настойку необходимо развести в соотношении 1:1 с теплой водой, пропитать полученной жидкостью марлевую повязку и наложить на пораженную область на несколько часов.
  • Смешать мякоть запеченной в духовке луковицы с ложкой березового дегтя и использовать для компресса, который следует прикладывать на область увеличенных лимфоузлов.
  • С целью устранения болевого синдрома, зуда и жжения при половых инфекциях, можно применять отвар ромашки, содовый раствор для подмываний и сидячих ванночек.

Важно не уповать на домашние средства и не заменять ими врачебные назначения. Увеличение лимфатических узлов — серьезный симптом, свидетельствующий о возможной опасной патологии. Именно поэтому при первых признаках лимфаденопатии, необходимо как можно скорее обратиться к доктору с целью установления диагноза и подбора эффективной терапии.

Важно помнить! Увеличенные лимфатические узлы ни в коем случае нельзя выдавливать и греть, поскольку данные манипуляции могут привести только к ухудшению состояния и возникновению осложнений.

Дополнительную информацию о причинах увеличения лимфоузлов в паху у мужчин можно узнать из данного видео.

Увеличение паховых лимфоузлов у мужчин: причины, диагностика

Увеличение паховых лимфоузлов у мужчин чаще всего происходит на фоне инфекционных процессов, вызванных вирусами или бактериями. Паховый лимфаденит свидетельствует о заболеваниях органов, расположенных в тазовой области, и является поводом немедленно обратиться за медицинской консультацией.  Лимфосистема в паховой области насчитывает от 10 до 20 узлов, её расположение обуславливает связь с органами половой системы мужчины.

Увеличение паховых лимфоузлов у мужчин Увеличение паховых лимфоузлов у мужчин

Нормальное функционирование лимфатической системы обеспечивает очистку мужского репродуктивного аппарата от токсинов и болезнетворных микроорганизмов. В физиологической норме размеры лимфоузла составляют около 1 см в диаметре, они эластичны и не ощущаются под кожей при попытке пальпации. Воспалённый лимфатический узел становится твёрже и увеличивается в размерах.

Причины

Увеличение  лимфоузлов в паху наблюдается у мужчин довольно часто. Причины  могут быть связаны с неинфекционными болезнями органов тазовой области, инфекционными заболеваниями мочеполовой системы, передающимися половым путём, а также ВИЧ-инфекцией.

Также это может быть не связано с воспалительным процессом, а вызываться механическими повреждениями нижних конечностей или серьёзной нагрузкой на них. Лимфоузлы также увеличиваются при развитии раковой опухоли в тканях лимфатической системы.

Причины Причины

Причины воспаления паховых лимфоузлов:

  • Заболевания инфекционной природы, локализующиеся в половых органах, органах мочевыделительной системы, а также в нижних конечностях;
  • Злокачественные новообразования в соседних органах;
  • Венерические заболевания;
  • Механические повреждения наружных половых органов или прилегающей области;
  • Побочные эффекты от приёма некоторых препаратов;
  • Аллергия;
  • Липомы, грыжи и другие заболевания;
  • фурункулёз.

Симптомы

Увеличиваясь в размерах, лимфоузлы, которые находятся в паховой области, могут напугать мужчину. Действительно, некоторые фото выглядят отталкивающе. Но надо помнить, что лимфатические узлы являются чувствительными индикаторами, поэтому при обнаружении изменений в их состоянии, нужно обратиться к врачу во избежание более серьёзных проблем со здоровьем.

Основными симптомами увеличенных лимфатических узлов у мужчин являются:

  • Лимфоузлы в паху меняют форму и увеличиваются в объёме;
  • Боль в паху при ходьбе;
  • Симптомы, характерные для общей интоксикации: повышение температуры, озноб, головная боль, общая слабость;
  • Отёк, гиперемия и повышенная температура кожи в области лимфоузла.

Если  боли нет и температура нормальная, это не значит, что инфекция отсутствует. Любые проявления лимфаденита и их причины необходимо тщательно исследовать, так как они могут свидетельствовать о наличии серьёзных заболеваний.

Опасность пахового лимфаденита

Увеличение  лимфоузлов в паху сигнализирует о том, что в организме происходит негативный процесс, причины которого нужно в срочном порядке выявлять и устранять. Часто воспаление лимфоузлов в паховой области свидетельствует о болезнях бактериальной природы, передающихся половым путём. Это может быть гонорея, сифилис, генитальный герпес, хламидиоз, а также инвазия простейшими паразитами.

Венерические заболевания

Воспаление лимфатического узла в паху может быть связано с инфекцией, вызванной проникновением в организм гонококков. Заболевание даёт о себе знать примерно через неделю после заражения. Первым признаком гонореи является увеличение лимфоузлов в паху, а также гнойные выделения.

Одним из основных симптомов сифилиса является возникновение твёрдых безболезненных шишек, называемых шанкрами.

Заболевание может иметь первичную и вторичную форму.  Лимфоузлы воспаляются при первичной форме сифилиса. Особенность лимфаденита во время данного заболевания в том, что воспаляются сразу несколько узлов, а также в отсутствии обычных для воспалительного процесса явлений (покраснения, болевых ощущений).

Паразитарная инвазия

Если лимфоузел в паху воспалился, это может свидетельствовать о паразитарной инвазии. При попадании в организм некоторых видов паразитов лимфатическая система одной из первых сигнализирует об опасности. Причины заболевания могут быть связаны с заражением простейшими и вирусными паразитами, такими как контагиозный моллюск, и даже эктопаразитами (лобковые вши).

ЛечениеЛечение

Лечение

Важно помнить, что паховый лимфаденит является только симптомом другого заболевания, поэтому для его устранения в первую очередь нужно излечить основную патологию. В зависимости от того, какими причинами было вызвано заболевание, применяются два типа терапии — консервативный метод и хирургическое вмешательство. На ранних стадиях применяются антибиотики, противогрибковые средства, антибактериальные мази, физиотерапия. Если заболевание перетекло в гнойную форму и образовались флегмоны, то требуется хирургическое устранение проблемы.

Хирургическое вмешательство

В случаях, когда воспаление лимфатических узлов в паху сопровождается появлением специфических образований (гранулём) и проявляется язвочками и выделениями, это свидетельствует о вирусном заболевании — паховом лимфогранулематозе. Эта болезнь лечится антибиотиками, для поддержки организма назначаются иммуномодуляторы. В запущенных случаях заболевание грозит образованием больших плотных структур с очагами нагноения, и требует химиотерапевтического лечения или удаления хирургическим путём.

В настоящее время хирургическое удаление лимфоузла применяется не так часто, только в экстренных случаях. Медики знают, что удалённый элемент лимфатической системы увеличивает нагрузку на её остальные составляющие. Это может привести к оттоку лимфы от прооперированной области, что в свою очередь вызывает развитие повышенной отёчности и лимфостаза.

ФизиотерапияФизиотерапия

Физиотерапия и народная медицина

Методы физиотерапии наряду с медикаментозной терапией являются основными в лечении воспалений лимфоузлов в паховой области, так как не вызывают побочных эффектов и хорошо переносятся. Среди этих методов можно выделить лечение ультразвуком и электрофорез с применением лекарств. Также часто применяются лечебные грязи и мази с противовоспалительным действием. Такой метод называется гальванизацией.

Увеличенные лимфоузлы, находящиеся в паху, довольно хорошо поддаются лечению способами нетрадиционной медицины. Перед тем как лечить данное заболевание народными методами, необходимо при помощи анализов исключить венерические болезни и злокачественные опухоли. Народные методы лечения предполагают приём настоев и отваров растений внутрь, а также применение примочек и компрессов на основе  растительных средств. Большой популярностью пользуются такие травы, как чистотел, крапива и эхинацея.

Осложнения

В отсутствие своевременного лечения для пациента могут наступить серьёзные последствия. Гнойный абсцесс лимфоузла — тяжёлое заболевание, сопровождающееся лихорадочными проявлениями. При прогрессирующем гнойном процессе лимфатического узла могут поражаться и кровеносные сосуды.

При попадании в кровь микробов развивается сепсис, что вызывает необходимость интенсивной терапии, а нередко и реанимирующих мероприятий. Сепсис может вызвать попадание микробов с кровотоком в спинной и головной мозг, что вызывает развитие менингита и энцефалита — заболеваний, часто приводящих к летальному исходу.

Профилактика

Чтобы избежать болезненных неприятных ощущений в паху нужно внимательно относиться к любым мелким механическим повреждениям и тщательно обрабатывать царапины, порезы или ссадины антисептическими средствами сразу после появления. Необходимо соблюдать правила личной гигиены и следить за самочувствием, не игнорируя болевые ощущения и дискомфорт в паховой зоне. Нельзя заниматься самолечением. В случае обнаружения инфекции нужно обязательно пропить полный курс антибиотиков, не прекращая приём препаратов после того, как исчезли неприятные проявления болезни.

Воспаление лимфоузлов в паху у мужчин: причины и лечение

Лимфоузлы в паху у мужчин могут увеличиваться и воспаляться на фоне различных инфекционных заболеваний и воспалительных процессов в органах мочеполовой системы. Так как эти узлы расположены поверхностно, заподозрить начало патологического процесса несложно, зная специфические симптомы. Каждый мужчина, который заботится о своем здоровье, должен знать особенности расположения и функции паховых лимфоузлов, чтобы суметь вовремя распознать нарушение и своевременно начать терапию.

Особенности паховых лимфоузлов

Главной особенностью лимфоузлов в паху у мужчин является их поверхностное расположение, благодаря чему любые патологии этих органов сопровождаются яркой симптоматикой. Кроме того, размеры этих узлов достаточно крупные, поэтому при воспалении паховых лимфоузлов у мужчин наблюдаются острые симптомы, сопровождающиеся сильным дискомфортом.

Причин увеличения лимфоузлов в паху у мужчин очень много – от системных инфекций до местных воспалительных процессов. Разобраться в причинах самостоятельно сложно, поэтому необходимо своевременно обратиться к врачу при появлении тревожных симптомов.

Анатомия и физиология

Лимфоузлы в паху у мужчин

Лимфоузлы в паховой области у мужчин расположены поверхностно, поэтому любые нарушения будут иметь специфические симптомы – выраженный отек

Расположение лимфоузлов в паху у мужчин позволяет нащупать их самостоятельно. В то же время в этой зоне располагается три группы лимфоузлов – верхние, средние и нижние.

Верхняя группа располагается внизу брюшной полости. Средние расположены в паховых складках, нижние – внизу паховых складок. Самые крупные лимфатические узлы – это верхние паховые. Она расположены поверхностно, поэтому могут заметно увеличиваться при различных патологиях.

Лимфоузлы являются важной частью лимфатической системы. Лимфа, двигаясь по лимфатическим сосудам, поступает в лимфоузлы, в которых очищается от токсинов и насыщается иммунными клетками. В лимфатических узлах “хранятся” антитела, которыми лимфоузлы в паху насыщают лимфу. Насыщение лимфы этими белками обеспечивает их дальнейшую передачу в кровь.

В целом лимфатические узлы выполняют барьерную функцию и выступают фильтром организма. Они защищают от инфицирования, способствуют очищению организма от токсинов и обеспечивают работу иммунной системы.

Количество и размеры

Разобравшись, где найти паховые лимфоузлы у мужчин, следует знать, сколько их всего в организме. Так, в организме человека имеется более 500 лимфатических узлов. Они присутствуют во всех важных частях тела. Лимфатические узлы располагаются группами, называемыми регионарными. Паховая группа считается одной из самых больших.

Интересно, что в паху лимфоузлы располагаются несимметрично: слева их меньше, чем справа. С правой стороны у мужчины может быть расположено до 20 узлов, слева же их насчитывается не больше 14.

Нормальные размеры – до 10 мм. При этом верхние лимфоузлы достаточно крупные и достигают этого значения в диаметре, нижние и средние могут быть меньше – от 3 до 7 мм. Нормальный размер паховых узлов – это индивидуальная особенность каждого человека. Более того, даже узлы одной группы могут отличаться размерами – это абсолютно нормально и не должно беспокоить человека.

Поводом для беспокойства должно выступать значительное увеличение паховых лимфоузлов у мужчин, причины которого следует рассмотреть подробнее.

Тревожные симптомы, или повод для визита к врачу

Симптомы при воспаление лимфоузлов в паху

При воспаленных лимфоузлах в паху у мужчин наблюдается сильная боль и заметное увеличение узла только с одной стороны

В норме лимфатические узлы никак не ощущаются и не беспокоят человека. Пальпация их безболезненна, независимо от размера узлов. Поводом для обращения к врачу является любой дискомфорт, появляющийся в области лимфатических узлов, расположенных в паху.

Важно знать, что лимфоузлы могут поражаться несимметрично. Так, мужчина может заметить, что лимфоузел в паху болит справа, но в левой части этой области дискомфорта не наблюдается. Также нередко болит у мужчин в паху слева, но лимфоузел на противоположной стороне тела не беспокоит.

Обратите внимание! Поражение всего одного лимфоузла – тревожный симптом, который может указывать на лимфаденит.

При воспаленных лимфоузлах в паху у мужчин может наблюдаться сильная боль и заметное увеличение узла только с одной стороны. Если же не воспалены, а только увеличены паховые лимфоузлы, у мужчин наблюдается опухание либо справа и слева, либо только с одной стороны, но в патологический процесс вовлекаются сразу несколько узлов этой регионарной зоны.

Важно помнить, что лимфоузлы в паховой области у мужчин расположены поверхностно, поэтому любые нарушения будут иметь специфические симптомы – выраженный отек, припухлость или появление бугорка под кожей.

Разобраться, почему воспаляются лимфоузлы в паху у мужчин, поможет врач, так как причин такой патологии очень много, и все они выявляются преимущественно с помощью лабораторных обследований.

Лимфаденопатия паховой области

УЗИ-диагностика при лимфаденопатии паховой области у мужчин

Лимфаденопатия в паху может сопровождаться увеличением размеров печени и селезенки, но выявить такой симптом можно только путем ультразвукового исследования

Увеличенные лимфоузлы в паху у мужчин называют паховой лимфаденопатией. Это нарушение не является самостоятельным заболеванием, а возникает на фоне патологических процессов. При этом у мужчин увеличивается та группа лимфоузлов, которая ближе всего расположена к патологическому очагу. Таким образом, увеличение лимфоузлов паховой области является поводом для обследования органов мочеполовой системы.

В то же время при некоторых заболеваниях могут увеличиваться сразу несколько групп лимфоузлов, расположенных в разных частях тела. Как правило, на патологический процесс остро реагируют крупные лимфоузлы, расположенные поверхностно – шейные, подмышечные и паховые.

Симптомы лимфаденопатии:

  • появление одного или нескольких бугорков в паху;
  • покраснение кожи;
  • дискомфорт при надавливании;
  • общая слабость и быстрая утомляемость;
  • ночная потливость.

Часто лимфаденопатия сопровождается увеличением размеров печени и селезенки, но выявить такой симптом можно только путем УЗИ-диагностики.

Увеличенные лимфатические узлы в паху у мужчин видны невооруженным глазом, так как они заметно набухают. Их размеры могут увеличиваться в два и более раз.

Причины лимфаденопатии можно поделить на общие и специфические. Общими причинами выступают патологии, которые прямо не затрагивают органы таза. К ним относят:

  • туберкулез;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • саркоидоз;
  • лимфому;
  • различные злокачественные новообразования;
  • ревматоидный артрит;
  • ВИЧ-инфекцию;
  • системную красную волчанку.

Перечисленные патологии могут сопровождаться увеличением сразу нескольких групп лимфатических узлов. Например, при лимфоме увеличиваются все крупные узлы, при туберкулезе паховые узлы реагируют в 10% случаев, при инфекционном мононуклеозе лимфаденопатия паховой области наблюдается в у каждого пятого пациента.

Специфические причины паховой лимфаденопатии – это заболевания органов мочеполовой системы и поражения эпидермиса паха. К ним относят:

  • сифилис;
  • простатит;
  • уретрит;
  • гонорею;
  • трихомониаз;
  • паховую грыжу;
  • паховую эпидермофитию;
  • эпидидимит (воспаление придатка яичка).

Специфическими причинами увеличения лимфоузлов в паху у мужчин являются такие заболевания, как простатит и хронический эпидидимит. Эти патологии могут сопровождаться нарушением трофики в органах таза, что приводит к застою лимфы.

Лимфаденит

Лимфаденит в паху у мужчин

Лимфаденит может быть спровоцирован различными заболеваниями, передающимися половым путем

Зная, где расположены лимфоузлы в паху, мужчина должен вовремя заметить тревожные симптомы. Если лимфаденопатия не считается опасной патологией, то лимфаденит в паху у мужчин требует своевременного лечения. При этом заболевании воспаляются лимфоузлы в паху. Это нарушение сопровождается острой симптоматикой:

  • сильное увеличение лимфоузла;
  • острая боль;
  • высокая температура тела;
  • симптомы общей интоксикации.

Паховые лимфоузлы у мужчин могут воспаляться из-за присоединения инфекции. Как правило, причины воспаления в паху у мужчин следует искать среди инфекционных поражений кожи этой зоны, либо среди острых воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы. Воспаление мужского кожного покрова в паховой области может быть вызвано рожей. Эту патологию вызывает стрептококк. При рожистом воспалении эпидермиса паха существует риск распространения инфекции в лимфатические узлы с последующим развитием воспаления.

Еще одной распространенной причиной является фурункулез паха. Это заболевание проявляется образованием крупных гнойников, расположенных глубоко под кожей. Возбудитель – золотистый стафилококк.

Инфекции могут проникать в лимфоузлы из окружающих тканей. Лимфаденит может быть спровоцирован различными заболеваниями, передающимися половым путем, однако достаточно часто это нарушение связывают с острым воспалением яичек (эпидидимит, орхит) или предстательной железы. Например, при абсцессе простаты инфекция может попадать в уретру и разноситься по всем органам мочеполовой системы.

Важно помнить: заметив первые признаки и симптомы воспаления лимфоузлов в паху, мужчина должен немедленно обратиться к врачу.

Болевой синдром

У мужчин болят лимфоузлы в паху только при воспалении. Это связано с воспалительным процессом, который может сопровождаться нагноением. В этом случае при пальпации боль становится острой, а также усиливается при ходьбе и любых резких движениях тазом.

При лимфаденопатии узлы практически не болят. Умеренный дискомфорт при пальпации связан с тем, что увеличенный узел сдавливает окружающие ткани и нервные окончания, из-за чего и появляется боль.

Диагностика

Лечение паховых лимфоузлов у мужчин

Врач – уролог, после сдачи пациентом всех необходимых анализов, сам определяет схему и терапию лечения

Если воспалились лимфоузлы в паху, мужчина должен посетить уролога, который проведет осмотр, направит на обследование и подберет лечение.

Необходимые анализы и исследования:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • УЗИ органов мочеполовой системы;
  • мазок из уретры;
  • УЗИ лимфатических узлов.

По результатам обследования подбирается схема терапии.

Как лечить лимфоузлы?

Разобравшись, где находятся лимфоузлы в паху у мужчин, и как проявляются нарушения их работы, следует знать, как и чем лечить паховые лимфоузлы. Универсальной схемы терапии нет, так как лечение патологии сводится к устранению причины ее развития.

При воспалении лимфоузлов в паху основную терапию составляют антибиотики широкого спектра действия. Они подбираются после соответствующих анализов, с учетом чувствительности возбудителя заболевания к активному веществу препарата.

Простатит, эпидидимит и орхит лечат с помощью противовоспалительных средств и антибиотиков. При сифилисе назначают лекарства пенициллиновой группы. Если причиной патологии выступают дерматологические заболевания, необходимо проконсультироваться с дерматовенерологом. Рожистое воспаление и фурункулы лечат с помощью антибактериальных мазей, для лечения паховой эпидермофитии применяют противогрибковые средства.

Все о том, как вылечить паховый лимфаденит у мужчин

В статье мы собрали максимум информации о том, что из себя представляет паховый лимфаденит у мужчин, от чего он возникает, как выглядит, в каких формах протекает, как его диагностируют и лечат.

Что такое паховый лимфаденит у мужчин

Паховый лимфаденит (гиперплазия) – это воспаление генитального лимфатического узла (одного или группы) из-за попавшего с током крови или лимфы инфекционного агента либо иной раздражающей субстанции. Существует также термин «лимфаденопатия». Это более общее понятие, обозначающее увеличение лимфоузлов по любой причине. Термином «остаточная лимфаденопатия» называют состояние после лимфаденита (лимфоузлы после устранения источника воспаления уменьшаются не сразу).

Расположение и описание паховых лимфоузлов у мужчинРасположение и описание паховых лимфоузлов у мужчинРасположение и описание паховых лимфоузлов у мужчин

Слева количество лимфоузлов меньше, чем справа (от 3 до 14 и до 20 соответственно).

Нормальные размеры: по отношению к лимфоузлам понятие нормального размера относительно. У взрослых они примерно по 1-2 см. Узлы одной группы могут различаться по объему – это нормально. Самые крупные расположены над паховой складкой.

Как выглядят воспаленные лимфоузлы: воспаленный узел представляет собой плотный бугорок под кожей. Он может быть красным, горячим, болезненным.

Воспаленные паховые лимфоузлы на фото:

Воспаленные паховые лимфоузлы на фото

Воспаленные паховые лимфоузлы на фото

 

Воспаленные паховые лимфоузлы на фото 3

Воспаленные паховые лимфоузлы на фото 3

Воспаленные паховые лимфоузлы на фото 4

Воспаленные паховые лимфоузлы на фото 4

Классификация

По характеру течения воспаления лимфадениты бывают трех типов:

  1. Острые. Симптомы: сильная боль, повышение температуры, лихорадка. Состояние может сохраняться около недели.
  2. Подострые являются преддверием острых лимфаденитов. При своевременно купировании воспаление не переходит в острую фазу.
  3. Хронические. Характерны постоянно увеличенные и уплотненные лимфоузлы, но без боли. Общее состояние удовлетворительное. Причиной может быть, например, скрытый кандидоз. Хронический лимфаденит также бывает экссудативным и продуктивным. В первом случае на месте воспаленного узла образовывается киста, во втором – соединительная ткань.

Лимфадениты по типу возбудителя:

  • Бактериальные: золотистый стафилококк, В-гемолитический стрептококк.
  • Вирусные: инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирус, грипп, эпидемический гепатит.
  • Болезнь «кошачьей царапины».
  • Гранулематозные эпителиоидноклеточные лимфадениты: туберкулез, сифилис, бруцеллез, хламидии (они же называются болезнью Николо-Фавна).

Классификация лимфаденитов (сводная схема)Классификация лимфаденитов (сводная схема)Классификация лимфаденитов (сводная схема)

В зависимости от характера возбудителя выделяют две основных группы лимфаденитов: специфические и неспецифические. В первом случае катализатором воспаления являются системные патологии: сифилис, туберкулез, тиф, рак. Во втором – кокки, грибки, вирусы.

По клиническим проявлениям (стадиям развития):

  1. Серозный (инфильтративный, катаральный). Проявляется отечностью, повышением температуры до 37˚. Соседние ткани здоровы.
  2. Индуративный. Симптомы стерты. Воспаление вялотекущее, вследствие чего происходит медленная атрофия лимфоузлов.
  3. Гнойный (казеозный). При воспалении происходит расплавление клеток, лимфоузлы спаиваются между собой и окружающими тканями, образуя конгломераты и абсцессы (ограниченные полости с гноем).
  4. Осложненный. Гнойный процесс захватывает окружающую жировую клетчатку, из-за чего развивается флегмона (разлитое воспаление без четких границ). В таких случаях требуется срочное хирургическое вмешательство.

По масштабу распространения выделяют локальный (1-2 узла) и генерализованный лимфаденит (поражена группа паховых лимфоузлов). Патология может быть односторонней или двусторонней.

По времени развития лимфаденит может быть первичным и вторичным. Первичный паховый лимфаденит вызывается инфекциями, проникшими через кожу или слизистые оболочки. Вторичный развивается на фоне уже существующих инфекционных очагов, патогены переносятся с током крови и лимфы.

Причины воспаления паховых лимфоузлов

Основные причины пахового лимфаденита:

  • Вирусные инфекции: герпес, краснуха, ветрянка.
  • Венерические заболевания: хламидии, уреаплазма, сифилис.
  • Трофические язвы.
  • Инфекции стоп и ног.
  • Снижение иммунитета.
  • Воспаление, спровоцированное туберкулезной палочкой, стрептококком, стафилококком.
  • Фурункулы и карбункулы.
  • Злокачественные опухоли половых органов.
  • Царапины и иные травмы кожных покровов генитальной области.

О причинах воспаления лимфатических узлов в области паха у мужчин рассказывает врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич

Паховый лимфаденит часто возникает на фоне воспаления уретры, простаты и крайней плоти.

В ряде случаев безболезненное увеличение лимфоузлов происходит в результате гирудотерапии (лечение пиявками). Примерно через неделю ток лимфы нормализуется, узлы придут в норму.

Особенно опасно увеличение паховых лимфоузлов у пожилых мужчин, поскольку это может быть признаком онкологического процесса в простате и других мочеполовых органах.

Увеличение лимфоузлов может произойти на фоне приема ряда медикаментов:

Увеличение лимфоузлов может произойти на фоне приема ряда медикаментов

Увеличение лимфоузлов может произойти на фоне приема ряда медикаментов

Симптомы пахового лимфаденита

Основные симптомы со стороны лимфоузлов определяются интенсивностью воспаления:

  1. Хронический лимфаденит: увеличенные плотные безболезненные узлы.
  2. Острая негнойная форма: узлы увеличены, болезненны при надавливании, подвижны, кожа над ними без изменений.
  3. Острая гнойная форма: в области лимфоузлов ощущается постоянная сильная пульсирующая боль, прощупать их невозможно, поскольку они спаяны друг с другом и окружающими тканями (можно нащупать твердую опухоль без четких границ с мягкими очагами). Кожа красная и горячая. Одновременно возникает озноб, температура, головная боль, слабость.
  4. Флегмонозная форма: при ощупывании пораженной области слышен хруст (как у снега).

Гнойное воспаление лимфоузла (фото 18+) – http://prntscr.com/sssk40.

Дополнительная симптоматика зависит от типа возбудителя, поскольку лимфаденит не является самостоятельной патологией. Увеличенные лимфоузлы – это лишь сигнал о присутствии инфекционного агента или ином нарушении иммунитета.

Врач-уролог Сергей Геннадьевич Ленкин о симптомах и лечении пахового лимфаденита у мужчин

При генитальном герпесе на головке, стволе члена, в паховых и перианальных складках появляются мелкие болезненные пузырьки, для кори характерна красная сыпь, для венерических заболеваний – выделения из уретры, боли при мочеиспускании. Лимфаденит на фоне простатита сопровождается тазовыми болями, отдающими в поясницу, прямую кишку и внутреннюю поверхность бедра, затрудненным мочеиспусканием.

Фото воспаленных паховых лимфоузлов на фоне гнойного поражения кожи – http://prntscr.com/ssslwt.

Диагностика

Увеличение лимфоузлов даже при отсутствии каких-либо дополнительных признаков требует врачебной диагностики. Этим занимаются инфекционисты, хирурги (при наличии гнойных очагов), урологи, дерматовенерологи, гематологи (при заболеваниях крови). Если есть сложности с записью к профильному специалисту, то можно обратиться к терапевту.

В первую очередь врач прощупывает лимфоузлы и расспрашивает пациента о дополнительных симптомах, берет кровь на биохимический анализ. Дополнительные методы диагностики:

  • Мазок, соскоб со слизистых для обнаружения возбудителя методом микроскопии, ПЦР.
  • УЗИ органов мочеполовой системы.
  • Взятие тканей на биопсию.

Таблица 1. Отклонения в общем анализе крови при различных причинах лимфаденита

Повышенный показатель Для каких случаев характерен
Лейкоциты Присутствие инфекционного процесса
Нейтрофилы Бактериальная инфекция
Моноциты Вирусы, грибки, туберкулез, сифилис
Эозинофилы Паразиты, вирусы, бактерии, сифилис, гонорея, туберкулез
Лимфоциты Вирусы
СОЭ Выраженное воспаление

Уменьшение количество моноцитов и эозинофилов происходит при наличии очага нагноения, в котором эти клетки активно разрушаются.

Нормальный (слева) и воспаленный (справа) лимфоузел на УЗИНормальный (слева) и воспаленный (справа) лимфоузел на УЗИНормальный (слева) и воспаленный (справа) лимфоузел на УЗИ

Лимфаденит на УЗИ

Лимфаденит на УЗИВоспаленные паховые лимфоузлы на МРТВоспаленные паховые лимфоузлы на МРТВоспаленные паховые лимфоузлы на МРТ

Показания к биопсии лимфоузла:

  1. Подозрение на опухоль и специфический лимфаденит.
  2. Хроническая форма воспаления.
  3. Отсутствие положительной динамики от лечения.

Полученный материал подвергают клеточному анализу, высевают на питательную среду (бакпосев).

Как отличить паховую грыжу от воспаленного лимфоузла: отличить паховую грыжу от лимфоузла можно при помощи УЗИ или МРТ. Косвенные признаки грыжи – она мягкая, при напряжении брюшной полости увеличивается в размере, в положении лежа может исчезнуть (зайти в брюшину).

Алгоритм первичной диагностикиАлгоритм первичной диагностикиАлгоритм первичной диагностикиПротокол диагностики и лечения в зависимости от состояния лимфоузловПротокол диагностики и лечения в зависимости от состояния лимфоузловПротокол диагностики и лечения в зависимости от состояния лимфоузлов

Лечение лимфаденита паховой области

Лечение лимфаденита включает три направления: устранение очага воспаления (медикаментозное, хирургическое), местная терапия (примочки, мази, хирургическое вмешательство), иммунотерапия. Единого стандарта лечения лимфаденита не существует, поскольку протокол зависит от причины его появления.

Основные группы медикаментов, используемых для лечения лимфаденита, представлены в таблице ниже (источник https://www.polismed.com/).

Основные группы медикаментов, используемых для лечения лимфаденита

Основные группы медикаментов, используемых для лечения лимфаденита

Основные группы медикаментов, используемых для лечения лимфаденита 2

Основные группы медикаментов, используемых для лечения лимфаденита 2

Основные группы медикаментов, используемых для лечения лимфаденита 3

Основные группы медикаментов, используемых для лечения лимфаденита 3

Основные группы медикаментов, используемых для лечения лимфаденита 4

Основные группы медикаментов, используемых для лечения лимфаденита 4

Основные группы медикаментов, используемых для лечения лимфаденита 5

Основные группы медикаментов, используемых для лечения лимфаденита 5

Основные группы медикаментов, используемых для лечения лимфаденита 6

Основные группы медикаментов, используемых для лечения лимфаденита 6

Основные группы медикаментов, используемых для лечения лимфаденита 7

Основные группы медикаментов, используемых для лечения лимфаденита 7

Основные группы медикаментов, используемых для лечения лимфаденита 8

Основные группы медикаментов, используемых для лечения лимфаденита 8

Физиотерапия

Физиотерапия включена в стандарты лечения при абсцедирующих и флегмонозных лимфаденитах, а также при остаточной лимфаденопатии паховых лимфоузлов. При увеличении узлов неясного происхождения не применяется.

Основные методы:

  • Гальванизация. Электроток малой силы усиливает микроциркуляцию крови, обезболивает, восстанавливает нервные волокна.
  • УВЧ-терапия. Высокочастотное магнитное поле провоцирует локальное повышение температуры, расширение сосудов, приток лейкоцитов. Это способствует быстрому купированию острого воспаления. Противопоказания: подозрение на опухоль, туберкулез, повышенная температура тела.
  • Лазеротерапия. Световые волны улучшают микроциркуляцию крови, обезболивают, уменьшают воспаление, стимулируют регенерацию кожи. Противопоказания такие же, как и для УВЧ.

    ЛазеротерапияЛазеротерапияВоздействие инфракрасных и красных лучей лазеротерапии при лимфадените избавляет от боли, токсинов и воспаления

При тяжелых гнойных формах применяют хирургическое вмешательство. Абсцессы устраняют путем пунктирования узла с целью эвакуации его содержимого. Обширные флегмоны и спаянные узлы удаляют через разрез, затем рану промывают антисептиками и оставляют дренаж. Снаружи накладывают стрептоцидовую или ихтиоловую мазь, «Левомеколь».

В домашних условиях

Что можно делать: принимать растительные иммуномодуляторы (настойка эхинацеи, женьшеня, элеутерококка) при отсутствии противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы.

Ни в коем случае нельзя: прогревать узлы лампой, натирать их мазями, прикладывать разогревающие компрессы, вскрывать, пить антибиотики.

Все процедуры и лекарства должны быть согласованы с врачом. Прогноз на лечение благоприятный только при своевременной и правильной диагностике.

Осложнения

Отсутствие лечение лимфаденита может привести к следующим осложнениям:

  1. Образование свища (отверстие, из которого течет гной и кровь).
  2. Гангрена.
  3. Рубцевание лимфоузлов.
  4. Сепсис (при проникновении инфекции из гнойного очага в кровь).
  5. Лимфангит – воспаление лимфососудов.
  6. Отмирание соседних тканей.

Если не обращать внимания на лимфаденит, можно запустить серьезное заболевание.

Особенности протекания и лечения пахового лимфаденита у детей

У детей паховый лимфаденит обычно возникает по следующим причинам:

  • ОРЗ (фарингиты, тонзиллиты) – инфекция мигрирует;
  • Болезнь «кошачьих царапин»;

Детский хирург Дмитрий Самофалов и доктор Комаровский о болезни кошачьих царапин — где и как ею можно заразиться, сколько длится инкубационный период, каковы симптомы болезни и как ее лечат

  • Травмы нижних конечностей;
  • Баланиты и поститы, развивающиеся из-за суженной крайней плоти и неудовлетворительной гигиены;
  • Вакцинация.

Схема диагностики и лечения примерно такая же, как и для взрослых.

Профилактика пахового лимфаденита у мужчин

Меры профилактики увеличения лимфоузлов в области паха:

  1. Защищенные половые контакты либо одна партнерша. Незащищенный анальный и оральный секс существенно повышают риск заражения половых органов стрептококком, стафилококком, кишечной палочкой.
  2. Отказ от вредных привычек, полноценное питание, сон, регулярная физическая активность.
  3. Укрепление иммунитета, обращение за специальной терапией при часто рецидивирующем герпесе.
  4. Своевременное лечение воспалительных очагов в организме.
  5. Избегание переохлаждений.

Отзывы о лечении

С диагностикой и лечением пахового лимфаденита нередко возникают проблемы. Ниже приведена история мужчины и советы по решению его проблемы (https://m.forum.ngs.ru/board/health/flat/1873810908/?fpart=1&per-page=50):

Воспаление лимфоузлов в паху у мужчин: причины, лечение

Лимфоузлы в организме человека выполняют защитную функцию, они являются депо иммунных клеток, которые активируются в случае наличия различных инфекционных заболеваний. Данные органы иммунной системы могут увеличиваться в размерах до значительных величин, что приводит к болевым ощущениям и дискомфорту. Иногда возможны только изменение формы и размера, а других симптомов не наблюдается. Все эти характеристики важны при постановке окончательного диагноза.

1 Основные симптомы патологии паховых лимфатических узлов

Лимфатический узел относится к периферическим органам лимфатической иммунной системы. Находятся эти образования по всему организму, общее их количество достигает 500 штук. Они выполняют роль биологического фильтра и пропускают лимфу. Последняя представляет собой прозрачную жидкость вязкой консистенции. Ее функция заключается в выведении из органов и тканей лишней жидкости, токсических веществ, солей, опухолевых клеток и продуктов обмена.

Проходя через лимфатический узел, лимфа обогащается лимфоцитами, которые оказывают дезинфицирующее и антибактериальное действие. Это позволяет предупредить попадание инфекции в кровь.

Паховые лимфатические узлы являются одними из самых крупных в организме мужчины. Основная их функция заключается в обеспечении очистки лимфы, поступающей из нижних конечностей, органов малого таза и наружных половых органов.

Основными признаками, указывающими на наличие воспаления в этой группе лимфоузлов, являются:

  • боль справа или слева в области паховой складки, которая усиливается при движении;
  • увеличение размеров лимфатических узлов;
  • развитие отека в паховой области;
  • возникновение озноба и лихорадки;
  • появление признаков интоксикации;
  • развитие покраснения паховой зоны;
  • в тяжелых осложненных случаях – гнойное воспаление с формированием абсцесса или флегмоны.

Грибок в паху у мужчин: причины, симптомы и лечение

2 Виды лимфаденопатии

Паховая лимфаденопатия – это состояние, которое не является отдельным заболеваниям, а возникает как следствие других воспалительных или инфекционных процессов в области наружных половых органов, малого таза или нижних конечностей.

В зависимости от количества пораженных лимфатических узлов и места их расположения, выделяют следующие виды патологии:

  1. 1. Локальная лимфаденопатия. Поражается и воспаляется только один лимфатический узел. Данная форма является наиболее частой.
  2. 2. Регионарная лимфаденопатия. Происходит увеличение в размерах одновременно нескольких лимфатических узлов в двух смежных или симметричных областях.
  3. 3. Генерализованное воспаление лимфатических узлов. Поражаются несколько групп в различных частях тела.

Лимфаденопатия может быть острой и хронической. В первом случае синдром сопровождается выраженной общей и местной симптоматикой в виде болезненности, повышения температуры, сильной интоксикации. Хроническая форма развивается постепенно, и в течение длительного времени боль в лимфатических узлах выражена слабо или отсутствует вообще.

Увеличенные паховые лимфоузлы

Увеличенные вены на половом члене: что это значит, причины появления, лечение

3 Основные причины воспаления лимфатических узлов в паху

Изменение характера паховых лимфоузлов может свидетельствовать о различных заболеваниях. Чаще всего к появлению лимфоаденопатии приводят:

  • травмирования области промежности и наружных половых органов;
  • венерические патологии;
  • ВИЧ-инфекция, для которой характерна генерализованная лимфаденопатия;
  • патологии органов малого таза, не связанные с бактериальной флорой, – паховая грыжа, опухолевые образования добро- и злокачественной природы;
  • простатит, баланопостит, фимоз и другие воспалительные заболевания внутренних и внешних половых органов;
  • туберкулез;
  • длительное употребление лекарственных средств, особенно гормонов и химиотерапии;
  • воспалительные заболевания мягких тканей нижних конечностей – фурункулы, карбункулы, абсцессы и флегмоны и так далее;
  • ревматическое поражение суставов;
  • артрит, остеомиелит, артроз;
  • инфекционный мононуклеоз.

Любое из этих заболеваний в той или иной степени может приводить к развитию воспаления в паховых лимфатических узлах. В каждом случае наблюдаются свои особенности симптоматики и выраженности изменений. При бактериальных инфекциях и воспалительных поражениях мягких тканей конечности лимфатические узлы болезненны и значительно увеличены. При СПИДе и туберкулезе боль может не возникать, но у больных увеличены также лимфоузлы в других областях.

Увеличение лимфоузлов в паху у мужчин говорит и о такой болезни, как паховый лимфаденит.

У детей причиной лимфаденопатии могут быть все вышеперечисленные факторы. Но именно в педиатрической практике наблюдается большое число опухолевых заболеваний крови – лейкозов. Многие из них также характеризуются увеличением периферических лимфоузлов различных групп, в том числе и паховых.

По особенностям проявления лимфаденопатии в паховой области в некоторой степени можно провести дифференциальную диагностику между заболеваниями. Но сделать это грамотно и квалифицированно может только специалист.

Зуд в паху у мужчин: причины, симптомы заболеваний и способы лечения

4 Диагностика

Для определения воспаления лимфоузлов в паху у мужчины необходимо провести тщательный осмотр данной области. С этой целью осуществляют пальпацию, с помощью которой определяют:

  • размеры;
  • расположение;
  • боль;
  • спаянность и соединение лимфоузлов друг с другом и с окружающими тканями;
  • консистенцию образований.

При выраженном болевом синдроме в паху можно предполагать наличие воспалительного процесса с нагноением. Плотные и твердые безболезненные образования указывают на распространение метастазов в лимфатические узлы из первичного опухолевого очага. Мягкой консистенции лимфоузлы говорят об инфекционной природе поражения.

Для уточнения диагноза возможно проведение биопсии, которая укажет гистологическую структуру измененного органа и позволит с большой точностью установить причину болезни. Обязательным является анализ крови на содержание лейкоцитов и на скорость оседания эритроцитов. Глубину распространения лимфаденопатии можно узнать с помощью ультразвукового исследования.

После проведенного детального обследования можно с большой вероятностью установить точную причину поражения лимфатических узлов.

Если у мужчины присутствуют опухли и болят паховые лимфоузлы, то в обязательном порядке нужно обратиться к врачу, так как этот симптом может указывать на тяжелую и серьезную патологию.

5 Способы лечения

Пациентам показан щадящий режим. На время лечения необходимо отказаться от физических нагрузок и ограничить ходьбу.

5.1 Медикаментозное лечение

В случае воспалительной и бактериальной природы процесса уже на начальном этапе назначается антибактериальная терапия.

В зависимости от выделенного возбудителя и с учетом определения чувствительности на антибиотики подбираются наиболее эффективные препараты. С этой целью применяют такие медикаменты, как цефтриаксон, левофлоксацин, гатифлоксацин и другие.

При наличии очагов воспаления кожи проводят их обработку местными антибактериальными и антисептическими средствами в виде мазей.

Параллельно при осложненных процессах в паховых лимфоузлах (нагноении, покраснении) местное лечение проводят и на них. Для этого используют такие мази, как Левомеколь, Мирамистин, Левосин и другие.

При хронических воспалительных процессах больным рекомендуется консультация иммунолога и проведение соответствующей иммунокорректирующей терапии.

Воспаление и увеличение лимфоузлов на фоне ВИЧ-инфекции и туберкулеза требует, чтобы лечение было направлено только на основное заболевание.

При нагноительных процессах в паху прибегают к радикальным методам, а именно – вскрытие и дренирование гнойных очагов. После операции больным назначают курс приема антибиотиков. Местно используют антисептические средства, такие как Хлоргексидин, Хлорофиллипт и другие.

5.2 Народные методы

Лечить воспаление лимфоузлов с помощью народных средств можно только после установления диагноза и консультации с врачом. Так как устранять симптом без воздействия на причину будет не только бесполезно, но и опасно.

Первым средством, которым можно пользоваться в домашних условиях, является настойка эхинацеи. Из нее рекомендуется делать компрессы и прикладывать к пораженным образованиям на ночь. Перед этим настойку нужно развести водой в пропорции один к двум. Лечение надо продолжать до тех пор, пока лимфоузлы не начнут уменьшаться в размерах.

Для терапии воспаления паховых лимфоузлов используют сок чистотела. Одну столовую ложку свежего сока необходимо развести в 0,1 л 96 % спирта. Раствор нужно настоять в темном месте в стеклянной таре. Из данного средства рекомендуется делать компрессы: смачивать марлевую повязку полученным раствором и прикладывать на всю ночь. Проводить процедуру надо ежедневно до исчезновения воспаления.

Воспаление паховых лимфоузлов у мужчин: причины, симптомы, лечение

Лимфатическая система – это система состоящая из сосудов, протоков, капилляров формирующая большие соединения лимфатических протоков внутри организма, функциональные особенности дополняют иммунную систему в качестве особых клеток (лимфоциты) которые ликвидируют инородные тела попавшие в организм .

Благодаря защитным процессам лимфоциты начинают атаковать инфекцию, за счет чего увеличивается лимфоузел в месте сосредоточения инородных тел. Такие изменения сигнализирую человеку или врачам о возможных причинах воспаления.

Причины воспаления лимфоузлов в паху у мужчин

Практически все причины этой проблемы давно изучены и задокументированы в медицинских справочниках.

Вредоносные микроорганизмы попавшие в кровь:

  1. венерические заболевания;
  2. кишечная палочка;
  3. стрептококк;
  4. стафилококк и т.д.

Путей заражения чаще всего является рана или воспаление тканей кожи в которою попадает инфекция. Через сосуды микробы попадают лимфатические узлы.

В случае сильного источника заражения, часто наблюдается обширное воспаление близлежащих тканей и формирование гнойных очагов.

При появление ран или поражений кожи, необходимо обработать поврежденный участок антисептическим препаратом в соответствии с характером применения. Это позволит избежать возможного инфицирования.

Первые симптомы воспаление паховых лимфоузлов

Увеличенные лимфоузлы в паховой области это сигнал, который сообщает о нарушениях функционирования организма. Причин может быть много, мы расскажем что чаще всего приводит к подобного рода симптомам.

Опухоль различается по форме и размеру, а также по болезненности ощущений. Некоторые опухоли проявляются одиночными наростами, в то время как другие – групповым скоплением.

Они могут перемещаться. Опухшие лимфоузлов в паху может иметь телесный цвет или менять его на красный либо фиолетовый. Также в опухоли иногда нарушается целостность (открытый разрыв) или на ней образуется язва.

Форма и внешний вид паховой опухоли зависят от причины, вызвавшей заболевание.

Если вы заразились инфекцией и такими заболеваниями, как простуда, грипп или мононуклеоз, то некоторые места в паховой области могут стать увеличенными.

Любая опухоль должна быть осмотрена врачом как можно скорее.

Обычно первичное проявление болезни носит разнообразный характер. Это зависит от:

  • Количества опухолей.
  • Первоисточника заболевания.
  • Эффективности иммунной системы.

Рассмотрим самые частые симптомы:

  1. Повышенная температура тела
  2. Затвердевание и увеличение лимфатического узла
  3. Болевые ощущения при надавливании, прикасании
  4. При нагрузках или интенсивной ходьбе ощущается дискомфорт в паху
  5. Ухудшение общего самочувствия

При обнаружении симптомов немедленно обратитесь за помощью в больницу. Игнорирование может привести к серьезным необратимым последствиям.

Диагностика воспаления лимфоузлов в паху

В первую очередь следует обратиться к терапевту. Из-за большого количества возможных причин развития опухоли в паху, врачу потребуется задать вам ряд вопросов. Среди них будут вопросы о вашем состоянии здоровья, о том, страдаете ли вы от каких-либо других симптомов.

Эти вопросы будут включать в себя:

  • Когда впервые обнаружили опухоль?
  • Насколько велика опухоль?
  • Увеличилась ли она в размере?
  • Выросла ли опухоль внезапно или через несколько дней?
  • Меняется ли узел в размере или форме во время кашля (это поможет определить грыжу)?

Вам могут задать вопрос о том, страдали ли вы от ИПП. Большинство этих инфекций определяются посредством анализа крови, мочи или мазка из мочеиспускательного канала.

Обычно диагностика лимфаденита состоит из нескольких этапов:

  1. Визуальный осмотр. Врач осматривает воспаленные узлы, легко надавливает на пораженные участки. Этот метод также позволяет исключить наличие паховой грыжи. Далее специалист назначает другие виды обследования.
  2. Анализ крови. Позволяет определить количество лейкоцитов и подтвердить наличие воспалительного процесса.
  3. Биопсия лимфатического узла. Проводится забор материала из лимфатического узла для исключения гемобластозов у пациента.
  4. УЗИ. Проведение диагностики ультразвуком позволяет исключить или обнаружить образование грыжевого мешка.

Часто назначаются дополнительные консультации или сдача анализов на факт выявления первоисточника воспаления лимфоузла, если первопричина не была обнаружена.

Лечение воспаленных лимфоузлов в паховой области

Это нельзя вылечить в домашних условиях. После обнаружения новообразования необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью и посетить врача.

Назначение терапии зависит от характера основной патологии которая спровоцировала увеличение и будет зависеть от первопричины проблемы.

  • Лечение ультразвуком. Способность снятия воспаления и болевых ощущений.
  • Гальванизация.
  • Препараты. Вводятся в организм и действуют на пораженный участок, снимают болевые ощущения и нормализуют обменные процессы.
  • Хирургическая операция. При запущенных стадиях, когда начинается процесс нагноения внутри узла, проводиться операция по удалению гноя и обрабатываются поряженные ткани антибактериальными препаратами. Киста может быть удалена хирургическим путем, если она большая или болезненная. Грыжа потребует хирургического вмешательства, чтобы вернуть ткань на место и закрыть отверстие в соединительной ткани.

Увеличенные лимфоузлы со временем уменьшаются, хотя вам могут назначить антибиотики, чтобы помочь организму побороть инфекцию, лежащую в основе воспаления.

Профилактика воспаления лимфатических узлов у мужчин в паху

Большая часть паховых опухолей развивается сама собой и их нельзя предотвратить.

Несмотря на это, инфекций, передающихся половым путем, можно избежать, если всегда использовать презерватив.

Если у вас есть опасность развития грыжи, вы в состоянии снизить возможности ее появления посредством того, что не будете поднимать тяжелых предметов, не деформируете кишечник, а вес останется здоровым. Ваш риск возникновения грыжи увеличится, если в семье страдали от этого заболевания, из-за избыточного веса, а также при хроническом кашле.

Заботьтесь о своем самочувствие и безопасности здоровья!

Дата публикации: 2018-02-11

Автор публикации: Андрей Викторов

Поддержите проект репостом!

Увеличение паховых лимфоузлов – причины, диагностика и лечение

Увеличение паховых лимфоузлов (паховая лимфаденопатия) — это разрастание лимфоидной ткани в паху с формированием пальпируемых узлов более 1 см в диаметре. Симптом возникает при различных мочеполовых инфекциях, воспалительных заболеваниях половых органов, злокачественных новообразованиях. Для уточнения причины паховой лимфаденопатии проводят ультразвуковое исследование и биопсию лимфоузлов, лабораторные анализы. С целью уменьшения болезненных ощущений назначают анальгетики, противовоспалительные препараты.

Причины увеличения паховых лимфоузлов

Инфекции мочеполовой системы

Лимфаденопатия при инфекционных заболеваниях обусловлена повышенной стимуляцией паховых узлов, усиленной дифференцировкой лимфоцитов. Увеличение лимфоузлов определяется в начале болезни как реактивная реакция. Иногда больные сами выявляют «шишки» или узлы в паху, болезненные при пальпации. Лимфоидные образования имеют эластическую консистенцию, не спаяны между собой и не прикреплены к коже. Над лимфоузлами определяется покраснение кожи, повышение местной температуры. Чаще всего лимфаденопатию вызывают:

  • Генитальный герпес. Увеличение паховых лимфатических образований происходит на фоне повышения температуры, общего недомогания. При значительной гиперплазии ткани лимфоузла пациенты самостоятельно прощупывают уплотнения, расположенные в верхнебоковых отделах лобковой зоны. Затем на коже промежности появляются множественные мелкие пузырьки с прозрачным содержимым, лопающиеся с образованием эрозий.

  • Первичный сифилис. При этом заболевании наблюдается одностороннее увеличение лимфоидного образования, которое может достигать размеров грецкого ореха. Узел безболезненный при пальпации, иногда обнаруживается плотный тяж, идущий от лимфоузла, который представляет собой воспаленный лимфатический сосуд. За пару недель до лимфаденопатии на коже половых органов возникает красная мясистая эрозия — шанкр.

  • Хламидиоз. Двустороннюю паховую лимфаденопатию при инфицировании хламидиями чаще диагностируют у мужчин, поскольку у них инфекция нередко протекает в острой форме. Увеличенные лимфатические узлы чувствительны при пальпации, кожа над ними, как правило, не изменена. Симптом сопровождается болями внизу живота и слизисто-гнойными выделениями из уретры. У женщин возможно незначительное увеличение лимфоузлов без других проявлений.

  • Гонорея. Повышенная антигенная стимуляция обусловливает усиленную дифференцировку лимфоцитов и возрастание объема лимфоидных образований в паху. Поражение лимфоузлов чаще двустороннее, образования чувствительны при прощупывании, над ними определяется незначительная гиперемия кожи. При гонорее у мужчин лимфаденопатия сочетается с дизурическими расстройствами, гнойными уретральными выделениями по утрам.

  • Уреаплазмоз и микоплазмоз. Умеренное увеличение лимфатических узлов без признаков местного воспаления возможно как у мужчин, так и у женщин, но острое течение с выраженными клиническими симптомами более характерно для лиц мужского пола. На фоне паховой лимфаденопатии ощущаются боли и рези при мочеиспускании, отмечаются слизисто-гнойные выделения из уретры. При интенсивном воспалении кожа над лимфоузлами заметно краснеет.

Болезни женской половой системы

Высокая частота воспалительных процессов у женщин обусловлена анатомическими особенностями половых органов, близостью входа во влагалище и уретру, что способствует распространению патогенных микроорганизмов. Обострение воспаления провоцируется переохлаждением, стрессами, несоблюдением личной гигиены. Увеличение паховых лимфоузлов происходит как реакция лимфоидной ткани на воспалительный процесс, в результате чего усиливается продукция зрелых Т- и В-лимфоцитов в антигензависимых зонах фолликулов. Паховую лимфаденопатию у женщин вызывают:

  • Вульвит. Острый вариант воспаления проявляется увеличением лимфоузлов, зудом и жжением в промежности, умеренными болями при мочеиспускании. Лимфаденопатия развивается за несколько дней до остальных симптомов вульвита, лимфоидные образования безболезненны, поэтому многие женщины не замечают этот симптом вовремя. Затем краснеют и отекают наружные половые губы, из влагалища выделяется вязкая слизь или гной.

  • Абсцесс бартолиновой железы. При массивном гнойном воспалении наблюдается значительное увеличение пахового лимфатического узла на стороне поражения. При самостоятельном обследовании женщина может пропальпировать крупную болезненную «шишку». Типичный признак заболевания — появление в области половых губ образования диаметром несколько сантиметров, при ощупывании которого беспокоят резкие боли в промежности.

  • Кольпит. Увеличение лимфоузлов при воспалении влагалища сочетается с субфебрильной температурой тела, дискомфортом в промежности. Для паховой лимфаденопатии при кольпите характерно двустороннее поражение, небольшой размер образований и слабо выраженные болевые ощущения при их пальпации. Женщины отмечают дизурические явления, умеренные боли внизу живота с иррадиацией в пах, затем присоединяются выделения из влагалища.

Заболевания мужских половых органов

Воспалительные процессы половой системы встречаются у мужчин разных возрастов и имеют большое значение, поскольку без лечения вызывают тяжелые осложнения, нарушают качество интимной жизни. Паховая лимфаденопатия является типичным симптомом андрологической патологии, регионарные лимфоузлы увеличиваются вследствие антигенной стимуляции паракортикальных и фолликулярных зон. Гиперплазия паховых узлов встречается при таких заболеваниях, как:

  • Баланит. При воспалении головки пениса увеличение и болезненность паховых лимфоузлов обычно выявляется с обеих сторон, иногда развивается односторонняя лимфаденопатия. Через день-два после появления симптома мужчина начинает ощущать боли и жжение в области головки и выходного отверстия мочеиспускательного канала. При распространении воспалительного процесса на крайнюю плоть развивается баланопостит.

  • Орхит. При воспалении яичек паховая лимфаденопатия односторонняя, проявляется за 2-3 дня до основной симптоматики, лимфатические образования достигают размеров 1,5-2 см. Увеличение лимфоузлов сопровождается общим недомоганием, миалгиями, повышением температуры тела. Мужчина обращает внимание на отечность и гиперемию мошонки, которые более выражены с одной стороны. Присоединяются резкие боли, усиливающиеся при ходьбе.

  • Гангрена полового члена. Деструктивное воспаление протекает сравнительно медленно, поэтому иногда лимфатические узлы успевают достичь размера грецкого ореха. При прощупывании лимфоидные образования уплотнены, не сращены с кожей и клетчаткой, умеренно болезненны. На фоне увеличения паховых лимфоузлов выявляются специфические изменения полового члена — его кожа усыхает, чернеет, постепенно процесс захватывает весь орган.

Увеличение паховых лимфоузлов у мужчины

Онкологическая патология

Обычно метастатическое поражение паховых лимфоузлов связано со злокачественными опухолями органов половой системы, что обусловлено особенностями лимфооттока. Лимфатические образования малоболезненны, неподвижны, отличаются деревянистой плотностью. Пациенты жалуются на дискомфорт при ношении тесного нижнего белья, джинсов. Чаще больные обнаруживают лимфаденопатию самостоятельно. Метастазирование в паховые лимфатические узлы также специфично для рака ануса и неоплазий кожи, локализованных в области промежности. С паховой лимфаденопатией протекают:

  • Новообразования женской половой сферы. Паховые лимфоузлы являются наиболее частым местом первичного метастазирования злокачественных клеток, поскольку через них проходит лимфа от тазовых органов. Лимфаденопатия, сопровождающаяся частыми кровотечениями из влагалища и болями в нижней части живота, типична для карциномы матки и рака маточной трубы. Увеличение и уплотнение лимфоузлов обнаруживают при меланоме вульвы, саркоме влагалища.

  • Рак яичка. Для этой опухоли характерно раннее метастазирование с поражением паховых лимфоидных образований. Чаще наблюдается односторонняя лимфаденопатия, которая соответствует пораженному яичку, при запущенной неоплазии процесс становится двухсторонним. Образования плотные, неподвижные. На ранних этапах мужчины замечают асимметрию и отечность мошонки, затем появляется плотное бугристое новообразование.

  • Рак полового члена. Увеличение паховых лимфоузлов патогномонично для отечной формы неоплазии. Лимфоидная ткань поражается с двух сторон, образования очень плотные на ощупь, не смещаются при пальпации. Первичная опухоль чаще локализована на головке пениса: больные сначала замечают бородавку, длительно незаживающую язву или эрозию с сукровичным или гнойным отделяемым. При запущенной форме возникает фимоз.

  • Герминогенные опухоли. Новообразования развиваются из зародышевых клеток половой системы, могут поражать и мужчин, и женщин. Паховые лимфоузлы увеличиваются и уплотняются при прогрессировании заболевания, общая лимфаденопатия свидетельствует о массивном лимфогенном распространении опухолевых клеток. Пациенты отмечают расстройства мочеиспускания, у женщин нарушается менструальный цикл.

Гемобластозы

Увеличение подмышечных, шейных, паховых лимфатических узлов выявляется при миелопролиферативных процессах — лейкемии, хроническом лимфолейкозе. Лимфоидные образования плотные, подвижные, размером до нескольких сантиметров. Генерализованная лимфаденопатия сопровождается потливостью, спонтанными кровотечениями. При снижении иммунитета манифестируют инфекционные болезни. Увеличение лимфоузлов характерно для Т-клеточных лимфом: синдрома Сезари, грибовидного микоза. Симптом также наблюдается при аутоиммунном лимфопролиферативном синдроме.

Паразитарные инвазии

Увеличение лимфоидных образований вызвано усилением местных иммунных реакций в ответ на проникновение возбудителя. Изолированное поражение паховых узлов возможно при локальных паразитарных инфекциях области промежности, генерализованная лимфаденопатия характерна для протозойных заболеваний. Наиболее часто реакция со стороны лимфатической системы наблюдается при таких патологиях, как:

  • Глистные инвазии. При заражении человека тропическими биогельминтами может возникать группа сходных по клинической картине гельминтозов: филяриатоз, вухерериоз, бругиоз. Реакция паховых лимфоузлов вызвана прямым патогенным действием возбудителей. Лимфоидные образования могут увеличиваться в диаметре до 10 см, нарушается отток лимфы от нижних конечностей, отмечается выраженный отек мошонки у мужчин, слоновость.

  • Токсоплазмоз. Для приобретенной формы инфекции патогномонична генерализованная лимфаденопатия с преимущественным поражением паховых и подмышечных лимфоузлов. Образования умеренно плотные, подвижные, болезненные при ощупывании. Симптом сопровождается появлением пятнистых или узелковых высыпаний на коже туловища, увеличением печени и селезенки. При хроническом токсоплазмозе вовлекаются брыжеечные лимфатические узлы.

  • Педикулез. Поражение паховых лимфоидных структур отмечается при лобковой форме заболевания. Увеличение лимфоузлов двустороннее, образования имеют эластичную консистенцию, размеры до 2 см. Больные ощущают интенсивный зуд, особенно в ночное время, на коже лобка обнаруживаются мелкие синюшные пятна и расчесы. Распространенную форму лобкового педикулеза необходимо дифференцировать с почесухой взрослых.

Обследование

Диагностический поиск при увеличении паховых лимфоузлов направлен на выявление других признаков патологии, установление первопричины лимфаденопатии. Обследованием могут заниматься разные специалисты, что зависит от ведущего клинического синдрома. Изолированное изменение лимфоузлов служит поводом для обращения к гематологу. Наиболее ценными в диагностическом плане являются следующие инструментальные и лабораторные методы:

  • Ультразвуковое исследование. УЗИ лимфоузлов назначается для установления размеров лимфоидных образований, визуализации их морфологической структуры. Сонография помогает дифференцировать лимфаденопатию с кистами, гидраденитом и доброкачественными опухолями. Для уточнения диагноза часто применяют УЗИ тазовых органов.

  • Изучение биоптата. Биопсия увеличенного лимфатического узла проводится для изучения его цитологического состава. Большое количество лимфоцитов свидетельствует о реактивном воспалении лимфоидной ткани. Наличие атипичных клеток указывает на метастазы злокачественных опухолей или онкологические заболевания системы крови.

  • Исследование крови. Общий анализ крови при паховой лимфаденопатии необходим для быстрого обнаружения признаков воспалительного процесса. Выраженная панцитопения или значительное изменение соотношения отдельных клеточных популяций типичны для развивающегося гемобластоза. Дополнительно проводят биохимический анализ.

  • Серологические реакции. Лимфоидная гиперплазия может вызываться различными инфекционными болезнями мочеполового тракта. Поэтому для их исключения производят ИФА, РСК, определяющие специфические антитела против наиболее распространенных возбудителей. В ряде случаев для подтверждения диагноза выполняется ПЦР-диагностика.

Ультразвуковое исследование паховых лимфоузлов

Симптоматическая терапия

Паховая лимфаденопатия обычно не требует специфического лечения, неприятные проявления исчезают спустя некоторое время после терапии основного заболевания, вызвавшего увеличение лимфоузлов. Для купирования болевых ощущений применяют анальгетики, противовоспалительные средства. При гемобластозах и других онкологических патологиях требуется более длительная и серьёзная терапия. При выявлении плотных образований в паховых складках следует немедленно обратиться к специалисту, поскольку ранняя диагностика значительно повышает вероятность полного выздоровления.

Причины опухших лимфатических узлов в паху

Лимфатические узлы в паху или паховые лимфатические узлы расположены в складке между ногой и тазом. Паховые лимфатические узлы бывают двух типов – поверхностные и глубокие. Эти паховые лимфатические узлы часто опухают из-за инфекции или рака в тех областях, из которых они отводят лимфу (лимфатическую жидкость). По этой причине опухание паховых лимфатических узлов является важным клиническим признаком некоторых заболеваний органов нижней части брюшной полости, ног, паха, ягодиц, ануса, промежности и наружных половых органов.

Анатомия паховых (паховых) лимфатических узлов

Лимфатические узлы расположены по всему телу, и каждая группа отвечает за дренирование определенной области. Обычно увеличиваются лимфатические узлы на шее (шейные), подмышечные (подмышечные) и паховые (паховые), а также во многих других областях тела.

Есть около 10 лимфатических узлов, которые вместе образуют группу, известную как поверхностные лимфатические узлы. Они дренируют кожу и подкожную клетчатку (которая находится прямо под кожей) нижней брюшной стенки ниже уровня пупка, ягодичной области (ягодиц), промежности, нижней части ануса, наружных половых органов и ног.

Поверхностные лимфатические узлы проникают в глубокие паховые лимфатические узлы. Есть от 3 до 5 таких глубоких паховых лимфатических узлов, которые фильтруют лимфу и возвращают ее в кровоток. Как и в случае увеличения лимфатических узлов в любой части тела, повышенная иммунная активность в паховой и тазовой областях приводит к увеличению паховых лимфатических узлов.

lymph node anatomy

Причины увеличения лимфатических узлов в паху

Поверхностные лимфатические узлы лучше прощупываются и даже видны при увеличении.Однако, когда он не опух, он обычно не виден и не пальпируется. Тем не менее, он постоянно функционирует для фильтрации лимфатической жидкости, нейтрализации инфекционных агентов, таких как бактерии, и даже для изоляции и уничтожения аномальных клеток, которые потенциально являются злокачественными.

Инфекции

Инфекции ног или гениталий могут вызвать опухоль лимфатических узлов в паху. Системные инфекции также могут вызывать опухоль лимфатических узлов трех основных групп – паха, шеи или подмышек.

  • Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), такие как сифилис, гонококковая инфекция, шанкроид, простой герпес, венерическая лимфогранулема (LGV), могут вызывать отек паховых лимфатических узлов.Увеличение лимфатических узлов в паховой области – один из основных симптомов ЗППП у мужчин и женщин.
  • Бубонная чума , вызываемая Yersinia pestis , может вызвать чрезвычайно болезненное увеличение лимфатических узлов в паху, сопровождающееся покраснением и воспалением вышележащей кожи. Также могут быть поражены лимфатические узлы подмышек и шеи. Бубонный налет в наше время встречается редко по сравнению с другими вирусными, бацериальными и протозойными инфекциями, которые могут вызвать увеличение паховых лимфатических узлов.
  • Вирусные инфекции , такие как инфекционный мононуклеоз, могут поражать все тело и вызывать общий отек лимфатических узлов в различных частях тела, таких как шея, подмышки или пах. Однако вирусные инфекции паховой области с большей вероятностью могут вызвать изолированную опухоль в паховой области.
  • Бактериальные инфекции кожи и подкожной клетчатки, мышц и костей голени или таза также могут вызывать отек паховых лимфатических узлов.
  • Токсоплазмоз , вызванный паразитом Toxoplasma gondii , также может привести к увеличению лимфатических узлов. У большинства людей нет никаких признаков или симптомов болезни, и лечение может не потребоваться, но у детей, рожденных от инфицированных матерей или у пациентов с ослабленным иммунитетом, например, с ВИЧ / СПИДом, это может превратиться в серьезную инфекцию. Гриппоподобные симптомы, такие как ломота в теле, головная боль, жар, усталость и боль в горле, могут сопровождаться увеличением лимфатических узлов.

Рак и опухоли

Многие формы рака, возникающие в области дренирования паховых лимфатических узлов, приводят к отеку (лимфаденопатии). Набухание лимфатических узлов обычно возникает из-за злокачественных опухолей.

  • Лейкемия – это рак кроветворных тканей организма, включая костный мозг и лимфатическую систему. Существует несколько различных типов лейкемии, и опухание лимфатических узлов может возникать не только в паховой области, если оно присутствует.
  • Лимфома – это рак лимфатического узла. Обычно он начинается в лимфатическом узле и может распространяться на другие части тела. Это может включать группы лимфатических узлов в различных частях тела. Есть два типа лимфом – болезнь Ходжкина и болезнь Неходжкина.
  • Злокачественные новообразования тазовых органов (рак) и метастазы (распространение) от рака заднего прохода или вульвы могут привести к увеличению лимфатических узлов, не связанных с лимфомой. Увеличение лимфатических узлов, развивающееся в известном случае рака, указывает на его распространение.Если он развивается в случае, когда уже лечился от рака, это будет указывать на рецидив заболевания.
  • Меланома – это один из видов рака кожи, который может вызывать опухоль лимфатических узлов вокруг пораженного участка. Поэтому, если это злокачественное новообразование происходит в паховой области, паховые лимфатические узлы могут увеличиваться.

Лекарственные препараты и вакцины

  • Лекарства . Побочные эффекты некоторых лекарств могут вызывать увеличение лимфатических узлов, хотя это нечасто.Некоторые препараты, которые могут способствовать отеку лимфатических узлов, включают определенные лекарства от подагры (например, аллопуринол), эпилепсии и биполярного расстройства (например, фенитоин и карбамазепин), инфекции, такие как пенициллин для бактериальных инфекций и пириметамин для малярии и сульфаниламиды (сульфаниламидные препараты). Увеличение лимфатических узлов из-за лекарств, скорее всего, будет генерализованным.
  • Некоторые прививки , такие как вакцина MMR (против кори, эпидемического паротита и краснухи) и брюшного тифа, также могут вызывать генерализованное увеличение лимфатических узлов.Это означает, что опухоль лимфатических узлов не ограничивается паховой областью, а может возникать по всему телу. Однако чаще возникает в области шеи, подмышек и паха. Подробнее о побочных эффектах вакцинации.

Системный

  • У пациентов с известными системными заболеваниями , такими как ревматоидный артрит, саркоидоз или системная красная волчанка (СКВ / СКВ), на поздних стадиях болезни могут развиться опухшие лимфатические узлы. Обычно это генерализованный отек лимфатических узлов.Однако это не всегда может присутствовать при этих заболеваниях и, следовательно, не является надежным признаком для диагностики.
  • Лимфаденит или воспаление лимфатических узлов, приводящее к отеку узлов, часто встречается у детей и часто возникает из-за местной или генерализованной инфекции, обычно вирусного происхождения. Туберкулезный лимфаденит чаще встречается в развивающихся странах, при этом генерализованное увеличение лимфатических узлов указывает на широкое распространение болезни.

Список литературы

  1. Лимфаденопатия.Medscape

.

Что такое паховые лимфатические узлы? (с иллюстрациями)

Паховые лимфатические узлы, входящие в состав сложной лимфатической системы, которая помогает обеспечить иммунитет человеческого организма, расположены в области паха. Эти узлы могут быть как поверхностными, так и глубокими, и они лежат цепями, перенося лимфатическую жидкость из области живота и паха через лимфатическую систему. Первые расположены вдоль паховой складки рядом с паховой связкой, выступающей связкой, которая помогает защитить и стабилизировать различные органы брюшной полости.Глубокие лимфатические узлы, самый крупный из которых называется узлом Клоке, можно найти дальше по бедру, рядом с бедренной артерией.

Паховые лимфатические узлы помогают отводить жидкость от ног и ступней.

Подобно сердечно-сосудистой системе, которая перемещает кровь по всему телу, доставляя кислород ко всем отдельным клеткам организма, лимфатическая система циркулирует лимфатическую жидкость по всему телу, чтобы помочь бороться с инфекциями и болезнями и поддерживать общий иммунитет.Однако без центрального насоса, такого как сердце, лимфатическая система полагается на естественные движения и мышечные сокращения для циркуляции этой жизненно важной жидкости. Области, дренируемые паховыми лимфатическими узлами, включают гениталии, ягодицы, нижнюю стенку живота, ступни, ноги и задний проход, при этом жидкость из этих областей стекает через поверхностные узлы в глубокие.

В отличие от кровеносных сосудов, лимфатические сосуды способны распределять жидкость без какой-либо силы.

Паховые лимфатические узлы, поверхностные или глубокие, являются важной частью лимфатической системы. Они были одними из первых лимфатических узлов, которые были обнаружены, и были идентифицированы Руфом Эфесским во время его анатомических исследований первого и второго веков нашей эры.Раннее исследование лимфатической системы довольно точно описывало саму сеть, но породило неточные теории относительно ее функции.

Паховые лимфатические узлы – важная часть лимфатической системы.

Увеличенные лимфатические узлы в области паха могут указывать на инфекцию, травму или даже злокачественные новообразования в этих областях.Травма паха, такая как паховая грыжа, которая чаще встречается у мужчин, чем у женщин, может привести к увеличению узлов, поскольку организм работает на заживление. Как правило, о любой боли в паховой области или наличии увеличенных лимфатических узлов в этой области следует довести до сведения медицинского работника, чтобы определить первопричину.

Для лечения паховой грыжи может потребоваться хирургическое вмешательство.

Увеличенные лимфатические узлы в паховой области в некоторых случаях могут указывать на наличие рака заднего прохода или вульвы. Они также могут быть связаны с метастазами существующего рака. Это связано с тем, что лимфатическая система, хотя ее функция заключается в предотвращении инфекций и борьбе с раком, также переносит раковые клетки в другие части тела после того, как попала в систему.

Увеличенные лимфатические узлы в паховой области могут иногда указывать на наличие рака заднего прохода..

Причины увеличения шейных лимфатических узлов


Вернуться к увеличению лимфатических узлов

Лимфатические узлы в области головы и шеи образуют группы. Эти
группы отвечают за отток лимфатической жидкости из разных
области (области) в голове и шее.

Эпидемиология и статистика

Только одно исследование обеспечивает надежную популяционную
оценки. Результаты этого голландского исследования выявили
0,6 процента годовых случаев необъяснимых
лимфаденопатия в общей популяции.[1]

Причины увеличения шейных (шейных) лимфатических узлов

Локализованная шейная лимфаденопатия (заболевание лимфатических узлов)
проявляется увеличением лимфатических узлов, ограниченным шейным
(шея) область. Если лимфатические узлы в других областях (например, подмышечные впадины)
также увеличены в дополнение к шее, тогда состояние
следует оценивать как случай
генерализованная лимфаденопатия.

Поднижнечелюстной лимфатический узел

  • Расположение: Вдоль нижней части челюсти на любой
    сторона.
  • Лимфодренаж: Язык, подчелюстная железа, губы и
    рот, конъюнктива.
  • Распространенные причины увеличения: Инфекции головы,
    шея, пазухи, уши, глаза, кожа головы, глотка.

Подбородочный лимфатический узел

  • Расположение: Находится чуть ниже подбородка.
  • Лимфодренаж: Нижняя губа, дно
    рот, зубы, субментальная слюнная железа, кончик языка, кожа
    щека.
  • Общие причины увеличения: Синдромы мононуклеоза, Эпштейна-Барра
    вирус, цитомегаловирус, токсоплазмоз, стоматологическая патология, например, пародонтит.

Яремный лимфатический узел

  • Расположение: Узлы, которые лежат как над, так и под грудинно-ключично-сосцевидным отростком.
    мышцы (SCM) с обеих сторон шеи, от угла челюсти
    к вершине ключицы.
  • Лимфодренаж: Язык, миндалина, ушная раковина, околоушная железа
  • Общие причины увеличения: Организмы фарингита, краснуха

Задний шейный лимфатический узел

  • Расположение: Продолжается по линии кзади от грудино-ключично-сосцевидной мышцы, но
    перед трапецией, от уровня сосцевидного отростка до
    ключица (на шее сбоку от спины).
  • Лимфодренаж: Кожа головы и шеи, кожа рук и
    грудные, грудные, шейные и подмышечные узлы
  • Распространенные причины увеличения: Туберкулез, лимфома, голова и шея
    злокачественная опухоль

Подзатылочный лимфатический узел

  • Расположение: Находится на стыке затылка и шеи.
  • Лимфодренаж: Кожа и голова
  • Распространенные причины увеличения: Местная инфекция

Постаурикулярный лимфатический узел

  • Расположение: Находится за ушами.
  • Лимфодренаж: Наружный слуховой проход, ушная раковина,
    кожа головы
  • Распространенные причины увеличения: Местная инфекция

Преаурикулярный лимфатический узел

  • Расположение: Находится перед ушами.
  • Лимфодренаж: Веки и конъюнктива,
    височная область, ушная раковина
  • Распространенные причины увеличения: Наружный слуховой проход
    инфекция.

Правый надключичный лимфатический узел

  • Расположение: Находится справа в впадине над ключицей, прямо
    латеральнее того места, где он соединяется с грудиной.
  • Лимфодренаж: Средостение, легкие, пищевод
  • Распространенные причины увеличения: Легкое, забрюшинное или
    рак желудочно-кишечного тракта

Левый надключичный лимфатический узел

  • Расположение: Находится слева в углублении над ключицей, прямо
    латеральнее того места, где он соединяется с грудиной.
  • Лимфодренаж: Грудь, брюшная полость через грудной проток.
  • Распространенные причины увеличения: Лимфома грудного или забрюшинного отдела
    рак, бактериальная или грибковая инфекция.

Клинические признаки аномального увеличения лимфатических узлов

Аномальное увеличение лимфатических узлов обычно является результатом инфекции /
иммунный ответ, рак и реже из-за инфильтрации макрофагов, заполненных отложениями метаболитов
(е.г., нарушения памяти).

Зараженные лимфатические узлы имеют тенденцию быть твердыми, болезненными, увеличенными и теплыми. Воспаление может распространиться на вышележащую кожу,
заставляя его казаться покрасневшим.

Лимфатические узлы, являющиеся носителями злокачественных новообразований, имеют тенденцию быть твердыми, нежными, сатинированными (т.е.
прилипают друг к другу), фиксированы (т. е. не свободно подвижны, а скорее прикреплены к
нижележащая ткань) и со временем увеличиваются в размерах.

Иногда после инфицирования лимфатические узлы иногда остаются навсегда
увеличены, но не должны быть нежными, небольшими (менее 1 см), иметь
каучуковая консистенция и отсутствие характеристик, описанных для злокачественной или
на заражение.Они также известны как «лимфатические узлы Shotty».

Размер и клиническое значение

Узлы обычно считаются нормальными, если они достигают 1 см в диаметре;
однако некоторые авторы предполагают, что эпитрохлеарные узлы больше 0,5 см или
паховые узлы размером более 1,5 см следует рассматривать как патологические [2,3].

Маленький
существует информация, позволяющая предположить, что конкретный диагноз может быть основан на узле
размер. Однако в одной серии [4] из 213 взрослых с необъяснимой лимфаденопатией,
ни у одного пациента с лимфатическим узлом меньше 1 см2 не было рака, в то время как рак был
присутствует у 8 процентов лиц с узлами от 1 см2 до 2.Размером 25 см2, а в
38 процентов из них с узлами более 2,25 см2. Эти исследования были
выполняется в справочных центрах, и выводы могут не применяться в первичной медико-санитарной помощи
настройки.

У детей лимфатические узлы
диаметром более 2 см (наряду с аномальной рентгенограммой грудной клетки и
отсутствие симптомов уха, носа и горла) были предикторами гранулематозного
заболевания (например, туберкулез, болезнь кошачьих царапин или саркоидоз) или рак
(преимущественно лимфомы) [5].

Увеличение размера узлов при серийных исследованиях является значительным.Следовательно, узлы, которые продолжают расти в размере, важны.
а те, которые уменьшаются в размерах, как правило, более обнадеживают.

Боль / Нежность

Боль / Нежность. Когда лимфатический узел быстро увеличивается в размерах, его
капсула растягивается и вызывает боль. Боль обычно является результатом
воспалительный процесс или нагноение, но боль также может быть результатом
кровоизлияние в некротический очаг злокачественного узла. В
наличие или отсутствие нежности не позволяет надежно дифференцировать
доброкачественные из злокачественных узлов.[1]

Консистенция

Каменно-твердые узлы обычно являются признаком рака, обычно метастатического.
Очень твердые эластичные узлы предполагают лимфому. Более мягкие узлы – это
результат инфекций или воспалительных состояний. Гнойные узлы могут
быть непостоянным. Термин «шотти» относится к небольшим узлам, которые кажутся
картечь под кожу, обнаруженную в шейных узлах у детей
при вирусных заболеваниях.

Матирование

Группа узлов, которые чувствуют себя связанными и движутся как единое целое.
говорят, что он “матовый”.”Спутанные узлы могут быть доброкачественными.
(например, туберкулез, саркоидоз или венерическая лимфогранулема) или
злокачественные (например, метастатическая карцинома или лимфомы).

Конституциональные симптомы

Конституциональные симптомы, такие как лихорадка, потеря веса, усталость или ночь.
пот может указывать на такие заболевания, как туберкулез, лимфома,
коллагеновые сосудистые заболевания, нераспознанная инфекция или злокачественное новообразование.
Наличие лихорадки обычно связано с инфекциями.

Диагностика

Пальпация

В случае увеличения шейных лимфатических узлов пальпация имеет низкую чувствительность
и специфичность 60-70%.

Пальпация надключичных лимфатических узлов: в одном исследовании, изучающем наличие
увеличение надключичных лимфатических узлов у пациентов с немелкоклеточным раком легкого –
Узлы должны были иметь диаметр 22,3 мм или больше, чтобы их можно было пальпировать в 50% случаев.
случаи. [6]

УЗИ

Ультразвук – полезный метод визуализации при оценке шейных лимфатических узлов.
Распределение узлов, полутоновые и силовые сонографические признаки Доплера представлены
полезно для выявления причины шейной лимфаденопатии.Полезная серая шкала
особенности включают размер, форму, состояние эхогенных ворот, эхогенность,
микронодулярный вид, внутриузловой некроз и кальциноз. Прилегающий мягкий
отек тканей и матовость особенно полезны для выявления туберкулеза.
Полезные функции энергетического допплера включают в себя сосудистый рисунок и смещение
сосудистость.

Ультрасонографию можно сочетать с тонкоигольной аспирационной цитологией, при которой
образец клеток из лимфатического узла отсасывается с помощью иглы и исследуется
под микроскопом.

Ультразвук – полезный метод визуализации при оценке
шейная лимфаденопатия из-за ее высокой чувствительности (98%) и специфичности
(95%) в сочетании с тонкоигольной аспирационной цитологией (FNAC). [7]

КТ

КТ позволяет обнаружить увеличенные шейные лимфатические узлы с
диаметр короткой оси 5 мм и более.

– Надключичный лимфатический узел: в одном исследовании изучается наличие
увеличение надключичных лимфатических узлов у пациентов с немелкоклеточным раком легкого –
Чувствительность УЗИ и КТ существенно не различалась.[8]

Это рак?

Заболеваемость

Результаты голландского исследования показали, что только 10 процентов пациентов с
необъяснимая аденопатия требует направления к узкому специалисту, требуется 3 процента
биопсия, и только у 1% было злокачественное новообразование. [1]

Возраст

В учреждениях первичной медико-санитарной помощи пациенты в возрасте 40 лет и старше с необъяснимыми
лимфаденопатия имеет риск рака около 4% по сравнению с риском 0,4%.
у пациентов моложе 40 лет.[1]

Надключичный лимфатический узел

Увеличение правого надключичного лимфатического узла

Правый надключичный лимфатический узел расположен справа в полости
над ключицей, чуть латеральнее того места, где она соединяется с грудиной. Это истощает
средостение, легкие, пищевод. Общие причины увеличения включают легкие,
забрюшинный или желудочно-кишечный рак.

Увеличение левого надключичного лимфатического узла

Левый надключичный лимфатический узел расположен слева в полости
над ключицей, чуть латеральнее того места, где она соединяется с грудиной.Это истощает
грудная клетка, брюшная полость через грудной проток. Общие причины увеличения включают:
лимфома, рак грудной клетки или забрюшинного пространства, бактериальная или грибковая инфекция.

Надключичная лимфаденопатия имеет самый высокий риск злокачественных новообразований, оцениваемый как
90 процентов у пациентов старше 40 лет и 25 процентов у пациентов моложе
возраст 40 [1]. Это относится к клинически значимому увеличению лимфатических узлов.
Существует мало информации, позволяющей предположить, что конкретный диагноз может быть основан на
размер узла.

Тем не менее, узлы обычно считаются нормальными, если они достигают 1 см в диаметре.
диаметр [2,3].

Как продолжить

Если увеличение лимфатических узлов необъяснимо, может потребоваться период
наблюдение в течение 3-4 недель, возможно с добавлением эмпирических антибиотиков.

Если он сохраняется после периода наблюдения, пациенту следует искать
медицинская помощь, которая может потребовать дополнительных исследований с помощью ультразвукового исследования
и тонкоигольная аспирационная цитология или эксцизионная биопсия.

Список литературы

1. Fijten GH, Blijham GH. Необъяснимая лимфаденопатия в семье
практика. Оценка вероятности злокачественных причин и
эффективность работы врачей. J Fam Pract 1988; 27: 373-6.

2. Либман Х. Генерализованная лимфаденопатия. J Gen Intern Med
1987; 2: 48-58.

3. Морланд Б. Лимфаденопатия. Arch Dis Child 1995; 73: 476-9.

4. Пангалис Г.А., Вассилакопулос Т.П., Буссиотис В.А., Фессас П.
Клинический подход к лимфаденопатии.Семин Онкол 1993; 20: 570-82.

5. Пощечина Г.Б., Брукс Дж. С., Шварц Дж. С.. Когда проводить биопсию
увеличение периферических лимфатических узлов у молодых пациентов. JAMA
1984; 252: 1321-6.

6. Ханс ван Оверхаген, доктор медицины, Коэн Бракель, доктор медицины, Марк В. Хейенброк, доктор медицины,
Ян Х. Л. М. ван Кастерен, доктор медицины, Сес Н. Ф. ван де Мосдейк, доктор медицины, Альберт К. Ролдаан,
Доктор медицинских наук, Ад П. ван Гилс, доктор медицинских наук, и Беттина Э. Хансен, магистр наук. Метастазы в
Надключичные лимфатические узлы при раке легких: оценка с помощью пальпации, УЗИ и
CT.Радиология 2004; 232: 75-80.

7. Баатенбург де Йонг Р. Дж., Ронген Р. Дж., Фервурд CD, ван Оверхаген Х., Ламерис Дж. С.,
Knegt P. Тонкоигольная аспирационная биопсия шейных узлов под контролем ультразвука. Арка
Отоларингол, хирургия головы и шеи 1991; 117: 402-4.

8. Ханс ван Оверхаген, доктор медицины, доктор философии, Коэн Бракель, доктор медицины, доктор медицины, Марк В. Хейенброк, доктор медицины, Ян
Х. Л. М. ван Кастерен, доктор медицины, Сис Н. Ф. ван де Мосдейк, доктор медицины, Альберт К. Ролдаан,
Доктор медицинских наук, Ад П. ван Гилс, доктор медицинских наук, и Беттина Э. Хансен, магистр наук. Метастазы в
Надключичные лимфатические узлы при раке легких: оценка с помощью пальпации, УЗИ и
CT.Радиология 2004; 232: 75-80.


Вы врач, фармацевт, медицинский работник или медсестра?

Присоединяйтесь к медицинскому онлайн-сообществу Doctors Lounge

  • Редакционная деятельность: Публикация, рецензирование, редактирование
    онлайн-статьи.

  • Задайте вопрос врачу Команды: Отвечайте на вопросы пациентов и
    обсудить сложные презентации с другими участниками.

Заявление на членство в Doctors Lounge

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *