Кашель лающий что это: Лающий кашель у ребенка и взрослого с температурой и без: чем лечить

Заболевания, сопровождающиеся кашлем у детей

Острые респираторные заболевания

Кашель является наиболее частым симптомом ОРЗ и простуды.

Как правило, в дополнение к насморку, присоединяется и кашель. Когда возникает простуда, кашель изначально бывает сухой, без мокроты. Из-за инфекции слизистая оболочка сухая и раздраженная, что вызывает кашлевой рефлекс, и человек кашляет. В течение нескольких дней инфекция может «спуститься» в нижние дыхательные пути, слизистая оболочка воспаляется и чрезмерно начинает продуцироваться слизь, которая выводится из дыхательных путей влажным, продуктивным кашлем.

Кашель также может быть симптомом других инфекций, аллергии и раздражения дыхательных путей.

Наиболее частыми являются:

  • Острый ларинготрахеобронхит (ложный круп) – это вирусное воспаление гортани и трахеи. Чаще всего он возникает у детей в возрасте от 3 до 5 лет. Он сопровождается «лающим» кашлем, который может быть опасным симптомом.

    Лающий кашель можно описать так: маленький ребенок кашляет как старый дедушка, то есть кашель грубый, низкого тембра. Он появляется, когда воспаляются голосовые связки и просвет дыхательной щели сужается. Вот почему осиплость голоса сопровождает такой кашель. Опасность состоит в том, что отек может перекрыть доступ воздуха в нижние дыхательные пути (острый ларингит со стенозом гортани). Если такой кашель возник впервые, обязательно немедленно обратитесь к врачу. Он научит вас оказывать неотложную помощь и оценивать эффективность лечении, поскольку стенозы обычно рецидивируют до четырех, а у некоторых детей и до шести-семи лет.

  • Трахеит – воспаление трахеи, сопровождающееся грубым, сухим, но не «лающим» кашлем. При трахеите кашель грубый, сухой, но не лающий; длительно сохраняется при хорошем общем состоянии ребенка и обычно занимает долгое время. Узнайте, как правильно лечить кашель при трахеите и тогда ребёнок выздоровеет быстрее и сможет вновь радоваться жизни без кашля.

  • Бронхит – это инфекционное воспаление нижних дыхательных путей – бронхов. При бронхите кашель в начале заболевания может быть сухим, а затем он становится влажным, продуктивным. Это происходит потому, что воспаленная слизистая оболочка начинает вырабатывать больше слизи, которая помогает бороться с инфекцией и обеспечивает более легкое откашливание.

  • Острый обструктивный бронхит или бронхит с бронхообструктивным синдромом является разновидностью инфекционного бронхита
    Обструкция – это затруднение прохождения воздуха на выдохе через суженные бронхи. Когда нужно заподозрить обструкцию бронхов?
    Кашель у ребенка сухой, приступообразный, поверхностный с «металлическим» оттенком. Усиливается при возбуждении, физической активности.
    Ребенок возбужден, говорлив; можно заметить, что он стал говорить более короткими фразами, поскольку ему не хватает выдыхаемого воздуха на длинную фразу.
    Плечики приподняты.
    Можно услышать свист на выдохе или если приложить ухо к грудной клетке.
    Такое состояние тоже нужно расценивать как сигнал опасности и быстрого обращения к врачу. К сожалению, обструктивные бронхиты тоже склонны к рецидивированию в дошкольном возрасте. Кроме того, ребенок с обструктивными инфекционными бронхитами угрожаем по развитию бронхиальной астмы и поэтому необходимо длительное диспансерное врачебное наблюдение.

  • Коклюш – инфекционная детская болезнь, сопровождающаяся сильным приступообразным кашлем. Коклюш вызван бактериями Bordetella pertussis. В ряде случаев Болезнь может быть опасной для жизни, особенно для детей до 6 месяцев и для тех, кто не был вакцинирован. Нужно помнить, что при коклюше кашель приступообразный с шумным вдохом (репризой) между сериями кашлевых толчков. Такой характерный для коклюша кашель появляется на 4 неделе заболевания (первые недели наблюдается просто сухой кашель). После острого периода коклюша кашель может сохраняться до нескольких месяцев, постепенно угасая.

  • Другие причины кашля
    Как ни странно, причиной кашля может быть заболевание желудочно-кишечного тракта. В норме проглоченная пища продвигается от пищевода в желудок и ниже. У детей (да и у взрослых) часто возникают так называемые моторные нарушения, которые периодически приводят к обратному продвижению пищи – из желудка в пищевод. Для пищевода и верхних дыхательных путей содержимое желудка сильный раздражитель. Появляется хронический кашель даже обструкция бронхов. Если у ребенка на первом году жизни были частые срыгивания, у него появляется отрыжка после еды, кашель при наклонах туловища и в положении лежа, а других причин для кашля нет – необходимо обследование и лечение у гастроэнтеролога.

Что не так с кашлем / Здоровье / Независимая газета

Как “работает” универсальный индикатор самых разнообразных заболеваний




К своему кашлю тоже бывает полезно прислушаться.
Фото Depositphotos/PhotoXPress.ru


Можно без преувеличения сказать, что среди жалоб, с которыми многочисленные пациенты обращаются зимой к своему участковому терапевту, обычно присутствует кашель. Этот симптом зачастую обусловлен бактериальной или вирусной инфекцией, поражающей верхние дыхательные пути. Речь, например, идет об ОРЗ (остром респираторном заболевании), ОРВИ (острой респираторно-вирусной инфекции) или гриппе. Кроме того, кашель – непременный спутник трахеита (воспаления трахеи) и бронхита (воспаления бронхов). Он может также свидетельствовать о наличии у человека таких серьезных заболеваний, как туберкулез или рак легкого. Словом, кашель – симптом многих недугов, порой не связанных с органами дыхания.


Что же такое кашель? Это произвольный или непроизвольный (рефлекторный) толчкообразный форсированный звучный выдох. Другими словами, это силовое изгнание воздуха из легких, способствующее освобождению дыхательных путей от инородных частиц, в частности, мокроты.


В зависимости от заболевания кашель бывает разный, например, сухой (без выделения мокроты) или влажный (с выделением различного количества слизистой или гнойной мокроты). И еще он может быть сильным или слабым, а по времени появления – утренним или ночным. В клинической практике встречаются такие виды кашля, как битональный, конвульсивный, спазматический, рефлекторный, лающий.


Естественно, возникает вопрос: при каких недугах у больного отмечается тот или иной из перечисленных видов? Так, сухой кашель чаще всего наблюдается в самом начале заболевания – в частности, при ларингите (воспалении слизистой оболочки гортани). Кроме того, он бывает при бронхиальной астме, туберкулезе, раке легкого.


Утренний сухой кашель отмечается при хроническом воспалении верхних дыхательных путей, особенно у курильщиков, а также у людей, страдающих бронхоэктазами (расширением бронхов) и абсцессом (нагноением) легкого. Влажный кашель с мокротой возникает по мере накопления в дыхательных путях раздражающих веществ (слизи, гноя). Он бывает, например, при таких заболеваниях, как трахеит или бронхит.


Что касается времени появления, то влажный кашель с мокротой обычно беспокоит больных в течение всего дня и усиливается к вечеру. А вот тех, кто страдает бронхиальной астмой и хроническим обструктивным (сопровождающимся нарушением проходимости) бронхитом, кашель часто мучает ночью. Для этого времени суток характерен также конвульсивный (судорожный) кашель, который проявляется быстро следующими друг за другом толчками, прерывающимися шумным вдохом. Он наблюдается, в частности, у больных коклюшем. При этом заболевании, а также при остром ларингите, сдавлении трахеи загрудинным зобом отмечается громкий отрывистый сухой и нередко болезненный (лающий) кашель.


В каких случаях встречаются битональный и спазматический кашель? Первый является признаком сдавления трахеи и крупных бронхов и, как следствие, изменением скорости движения воздушного потока. Звучание его характеризуется наличием двух тонов – основного низкого (грубого) и дополнительного высокого. Битональный кашель встречается у детей, болеющих туморозным бронхаденитом (воспалением лимфатических узлов, прилежащих к трахее и крупным бронхам).


Спазматический – это упорный сухой кашель, сопровождающийся спазмом гортани. Он обусловлен патологическим процессом в области средостения (полостью между грудиной и позвоночником).


Рефлекторный кашель обусловлен раздражением так называемых рефлексогенных зон вне дыхательных путей, например, в желудке или наружном слуховом проходе при надавливании каким-нибудь предметом, скажем, ушной воронкой (приспособлением для осмотра наружного слухового прохода и барабанной перепонки). Существует также такое понятие, как хронический кашель. Он может быть не только у курильщиков, но и у людей, страдающих хронической сердечной недостаточностью или пороком сердца. А в качестве побочного эффекта наблюдается у некоторых больных при длительным приеме отдельных препаратов.


Таким образом, кашель является признаком самых различных заболеваний, иногда весьма грозных, чреватых тяжелыми последствиями. Поэтому в случае его возникновения не следует заниматься самолечением, а лучше всего обратиться к врачу. В ходе обследования он установит конкретную причину его появления и назначит соответствующее лечение.



Комментарии для элемента не найдены.

Кашель у ребенка: причины и лечение. Сухой кашель. Жесткий лающий кашель с мокротой у ребенка

С влажным кашлем справиться не так уж и сложно — мы с вами в этом убедились. Если малыш откашливает мокроту, нужно просто понять, откуда эта мокрота берется, а остальное уже, как говорится, дело техники. С непродуктивным сухим кашлем все сложнее — у него больше возможных причин, а стало быть, больше алгоритмов лечения.

Чтобы ребенок не кашлял долго, и не принимал бы бесполезных таблеток, давайте попробуем зайти с другого конца. В самом деле, а почему это кашель — сухой?

Все очень просто: если ребенок не откашливает мокроту, значит, эта мокрота или слишком густая, или же ее просто нет. Если мы с вами определимся, есть ли мокрота, половина дела уже сделана. Останется только распределить задачи между докторами и понять, сколько у нас с вами есть времени, чтобы помочь малышу. От нас потребуется не так уж и много — прислушаться к кашлю.

Лающий кашель

У этого кашля очень грубый и очень громкий звук. Если ребенок может пожаловаться, при этом кашле он непременно скажет вам, что у него болит горло или болит за грудиной (да-да!). Если кашель громкий, значит, в нем принимает участие голосовой аппарат, а именно гортань. Лающий кашель — признак воспаления и отека в гортани.

Что делать. Если ребенок заболел недавно, и у него появился лающий кашель, не нужно ждать педиатра — нужно вызывать скорую (обязательно, если ребенку не исполнилось еще трех лет). Отек гортани может привести к ее спазму, а значит — к физической невозможности дышать. А пока не приехала скорая, просто откройте окна — пусть в комнате будет больше кислорода. Все остальные действия лучше оставить на потом — на подобные вызовы скорые приезжают быстро. И не отказывайтесь от предложения отвезти ребенка в больницу — если опять же малышу меньше трех лет, ларингит для него просто опасен. Если врачи предлагают лечь в больницу, значит, они просто не хотят рисковать. Вы ведь тоже этого не хотите, правда?

Сухой длительный кашель

Если кашель не лающий, появляется время на то, чтобы разобраться в его причинах и расстаться с ними — если не навсегда, то надолго. Сухой длительный кашель бывает двух видов — глубокий, когда ребенок кашляет за счет легких, и неглубокий. Когда проблема, приводящая к кашлю, находится или в горле, или в гортани, или в трахее.

Отличить эти виды кашля один от другого очень просто.

Сухой легочный кашель не только слышен, но и виден. В кашлевых движениях участвует грудная клетка, так что иногда ребенка при приступе кашля может буквально сгибать пополам. Кстати, длятся эти приступы довольно долго — от минуты и больше. Но сколько бы приступ не продолжался, и вам, и ребенку будет казаться, что прошло гораздо больше времени, чем на самом деле. Легочный кашель реально выматывает.

Поверхностный сухой кашель только слышен, и беспокоит он не столько ребенка, сколько его родителей. Что, впрочем, никак не отменяет необходимости искать его причину и бороться с ним. Приступы поверхностного кашля длятся меньше, сам кашель тише, но он очень часто сопровождается охриплостью голоса. Это неудивительно — поверхностный сухой кашель очень часто возникает при воспалении где-то рядом с гортанью.

Что делать при поверхностном сухом кашле. Главный доктор, который лечит поверхностный сухой кашель — это ЛОР. Воспаление в горле или гортани можно просто увидеть, а вот выслушать — практически невозможно. Значит, поход по врачам нужно начинать с отоларинголога.

Очень важно, чтобы ЛОР после осмотра и выставления диагноза (чаще всего диагноз — фарингит или ларингит) назначил бы не только местные антисептические средства —биопарокс (он вообще-то антибиотик, но в данном случае это не так важно) или гексорал, но и местные противовоспалительные средства. А еще доктор должен порекомендовать лечение, направленное на уменьшение отека слизистых оболочек и застоя в них крови (мы с вами видим это как покраснение слизистых).

Получается, что в назначениях обязательно должны быть такие средства, как ОКИ (раствор для полосканий), тантумверде (спрей или раствор для полосканий), или хотя бы каметон. Если есть проблемы с гортанью (охриплость голоса), врач просто обязан назначить еще и горчичники — или хотя бы ингаляции горячим паром. Ну а если не назначит, вы сами его об этом спросите.

Что делать при сухом легочном кашле. Когда сухой кашель вызван поражением легких или бронхов, то без антибиотиков удается обойтись ну очень редко. С бронхитом и пневмонией не шутят. Важно, чтобы эти антибиотики при кашле были бы правильно подобраны, чтобы докторам не пришлось бы потом уговаривать вас на второй или даже третий курс лечения. А это значит, что вам придется не только пригласить педиатра для осмотра ребенка, но и настоять на обследовании — прежде, чем будет назначено лечение.

С чего же это обследование начать?

Когда педиатр выслушает ребенка, обязательно спросите у него, что он слышал. Хрипы и жесткое дыхание (просто такой термин, которым часто пользуются врачи) означают, что в легких есть мокрота, а значит диагноз — или бронхит, или пневмония. И лечение нужно начинать немедленно. Примиритесь с тем, что педиатр назначит антибиотики — без них сейчас не обойтись. А вот чтобы ребенок не кашлял (или легче бы откашливался) будут нужны противовоспалительные средства (например, эреспал) и средства, разжижающие мокроту. Кстати, на фоне антибиотиков даже пневмония длится не очень долго — до 10 дней. А значит, кашель тоже прекратится довольно скоро.

Но если доктор скажет, что в легких чисто, это значит, что обследование нужно продолжить — некоторые легочные проблемы выслушать просто невозможно. Чтобы понять, есть ли они, необходим рентгеновский снимок. И если на снимке будет усиленный сосудистый рисунок (как будто легкие затянуты сеточкой или паутинкой), значит причина кашля — или хламидийная, или микоплазменная инфекция в легких.

Это, конечно же, не те хламидии и микоплазмы, которые так азартно лечат гинекологи. Эти распространяются по воздуху, и от встречи с ними не застрахован никто. Нужно ли сдавать анализы, чтобы понять, хламидийная ли это инфекция, или микоплазменная? Не обязательно. Лечатся они одними и теми же антибиотиками — сумамедом или, например, клацидом. А вот от кашля помогут средства, снимающие спазм бронхов — просто напомните об этом доктору, когда он будет выписывать лекарства. Кстати, кашель проходит после хламидий или микоплазм долго — до двух, а иногда и до трех недель — даже на фоне антибиотиков.

Кашляете? Прислушайтесь — и определите свой диагноз | Здоровая жизнь | Здоровье

Справка

Что это такое? Кашель — защитная реакция организма, очищающая дыхательные пути от слизи, мокроты и инородных тел. В большинстве случаев врачи стремятся не устранить, а облегчить кашель.

Сухой кашель

— Его называют непродуктивным, т. к. мокрота при нём не отделяется и дыхательные пути не очищаются, — рассказывает Александр Карабиненко, профессор РГМУ. — Сухой кашель создаёт дискомфорт и способствует ухудшению состояния. Нередко он отмечается при заболеваниях, не связанных с воспалениями дыхательных путей.

О чём свидетельствует: о раздражении, воспалении и сдавливании дыхательных путей.

Как лечат: назначаются противокашлевые лекарства, успокаивающие слизистую оболочку и устраняющие бронхоспазмы.

Предполагаемый диагноз:

1. Инфекционные заболевания — сухой кашель держится 1-3 дня, затем переходит во влажный. Сопровождается: высокой температурой, головной болью и состоянием разбитости.

2. Хронический фарингит — длительный сухой кашель средней интенсивности. Сопровождается: болью в горле.

3. Синусит, ринит — характерен кашель по ночам, когда слизь из носа стекает в горло. Сопровождается: дискомфортом в горле, носовой полости, тупыми болями в области лба и щёк.

4. Корь. Сопровождается: высокой температурой, характерными высыпаниями на коже и слизистых оболочках.

5. Рак лёгкого. Сопровождается: кровянистой мокротой малинового цвета.

6. Сердечная недостаточность. Сопровождается: одышкой, слабостью, головокружениями и давящей болью в области сердца.

7. Профессиональные заболевания у людей, работающих в помещениях с загрязнённым воздухом. Отличительная особенность — носит коллективный характер.

Болезненный кашель

— Кашель, сопровождающийся болью, — это острое состояние, которое требует неотложной помощи и врачебного контроля, — предостерегает профессор.

О чём свидетельствует: об остром воспалительном процессе в дыхательных путях.

Как лечат: антибактериальная терапия.

Предполагаемый диагноз:

1. Трахеит — кашель звонкий, сухой, надсадный. Нередко складывается впечатление, что пациент задыхается. Возникает спонтанно или при вдыхании холодного воздуха. Сопровождается: болью за грудиной.

2. Пневмония. Сопровождается: острой болью в грудной клетке на стороне больного лёгкого.

3. Плеврит — воспаление плевры (наружной мембраны, покрывающей лёгкие). Сопровождается: острой болью в груди и боку, усиливающейся при вдохе.

Изнуряющий кашель

— Частый упорный кашель повышает внутригрудное давление и может вызвать кровоизлияние в бронхиальных венах, — продолжает рассказ эксперт. — Приступ сильного кашля может осложниться обмороком, потерей сознания, нарушением ритма сердечной деятельности, рвотой.

О чём свидетельствует: о раздражении рецепторов дыхательных путей, плевры или возбуждении центральной нервной системы.

Как лечат: схема подбирается врачом индивидуально.

Предполагаемый диагноз:

1. Лающий кашель появляется при воспалении в верхних дыхательных путях, гортани или трахее. Чаще отмечается у маленьких детей при ОРВИ. Иногда такой кашель может быть проявлением аллергической реакции на лекарство или ингаляцию.

2. Приступообразный кашель интенсивный, мучительный, начинающийся с громкого свистящего вдоха и заканчивающийся рвотой — характерный симптом коклюша, который особенно тяжело протекает у детей до года.

3. Свистящий кашель — чаще всего бывает при бронхиальной астме. Иногда отмечается при попадании в дыхательные пути инородных предметов.

Влажный кашель

— Этот продуктивный кашель обеспечивает «массаж» дыхательных путей, помогает вывести мокроту из лёгких, очистить их от пыли и инородных предметов, — поясняет Александр Карабиненко. — Но он не должен продолжаться дольше 14 дней.

О чём свидетельствует: о наличии воспалительного процесса в бронхах.

Как лечат: назначают отхаркивающие средства, улучшающие отхождение мокроты, а также вяжущие и подсушивающие фитопрепараты, которые снимают воспаление слизистой оболочки гортани, трахеи.

Предполагаемый диагноз:

1. Острый бронхит — влажный кашель с первых дней болезни. Сопровождается: незначительным повышением температуры, затруднением дыхания.

2. Бронхопневмония (очаговое воспаление лёгких). Сопровождается: слизисто-гнойной мокротой, отчётливыми хрипами при дыхании, невысокой температурой, слабостью.

3. Туберкулёз — хроническое покашливание. Сопровождается: потерей веса, ночным ознобом, длительным повышением температуры.

Читайте также

 

7 видов кашля и их возможные причины

 

Симптомы, чего ожидать и когда обратиться к врачу

Круп – это болезнь, которая обычно вызывается вирусом. Ткани трахеи (трахеи) и голосового аппарата (гортани) опухают. Припухлость сужает трахею, что затрудняет попадание воздуха в легкие.

Часто начинается с простуды. Круп может вызывать лающий кашель или хриплый голос и обычно усиливается ночью.

Круп чаще всего встречается осенью и зимой, но может встречаться и круглый год.Обычно поражает детей от 3 месяцев до 5 лет. Круп заразен (может передаваться другим людям). Ребенок может заболеть крупом не раз.

Что вы услышите и увидите

Сначала у вашего ребенка может быть заложенный нос или насморк, а также низкая температура. По мере того, как опухоль усиливается, у него или нее появляется лающий кашель, и его голос может звучать хрипло.

Когда ваш ребенок вдыхает, вы можете услышать «кукареканье» или пронзительный писк, называемый стридором. Он также может очень быстро дышать или втягиваться.Втягивание – это когда кожа шеи или ребер ребенка втягивается при вдохе. Ребенок может испугаться или расстроиться.

Что делать

Не существует лекарства, которое избавит от вируса, но вы можете кое-что сделать, чтобы помочь вашему ребенку дышать, пока инфекция не исчезнет.

  • Сохраняйте спокойствие и постарайтесь успокоить вашего ребенка. Плач и напряжение могут вызвать кашель.

  • Предложите жидкости, чтобы он оставался гидратированным.

  • Попросите его подышать прохладным ночным воздухом (одеться соответствующим образом) или влажным воздухом.

  • Избегайте воздействия табачного дыма и других раздражителей на вашего ребенка.

Позвоните в службу 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи, если губы или лицо вашего ребенка посинели, если он изо всех сил пытается дышать, не может говорить или пить или пускает слюни.

Лечение крупа лекарствами

  • Если вашему ребенку некомфортно или у него высокая температура, можно использовать такие лекарства, как ибупрофен (Адвил®, Мотрин®) или ацетаминофен (Тайленол®).Следуйте инструкциям по дозировке для вашего ребенка. См. Helping Hand HH-I-105, Fever для получения дополнительной информации.

  • Избегайте лекарств от кашля, отпускаемых без рецепта. Они не помогают и могут причинить вред.

  • Если ваш ребенок попадает в больницу или в неотложную медицинскую помощь, ему могут назначить стероидную терапию и наблюдать в течение нескольких часов, чтобы увидеть, улучшится ли его дыхание. Стероиды помогают уменьшить отек и облегчить дыхание.

  • Так как круп – вирусное заболевание, антибиотики неэффективны и в них нет необходимости.

Когда звонить врачу

Позвоните врачу, если ваш ребенок:

  • Становится хуже

  • Постоянно стридор в состоянии покоя

  • Младше 1 года, страдает стридором или крупозным кашлем

  • Кажется, не может отдышаться

  • Не могу говорить, потому что дышать трудно

  • Слюнявит и не может проглотить слюну

  • Имеет проблемы с глотанием жидкости и отказывается пить

  • Синяя кожа вокруг рта или ногтей во время кашля

  • Непрерывный кашель

  • Сжимается после каждого вдоха, и в груди болит

  • Очень устал, трудно проснуться

  • Крупный кашель длится более 10 дней

Если у вас возникнут вопросы, позвоните своему врачу.

Круп (PDF)

HH-I-19 4/78, Редакция 3/17 Авторские права 1978 Национальная детская больница

Как ухаживать за больным кашлем вашего ребенка

Получить необходимое обслуживание легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Если у вашего ребенка кашель, напоминающий лай тюленя, возможно, у него круп.

Круп, распространенное заболевание у детей раннего возраста, вызывает опухание голосового аппарата и дыхательного горла. Из-за опухоли дыхание становится шумным и затрудненным, что может напугать родителей и детей.

Хорошая новость заключается в том, что большую часть времени вы можете управлять крупом своего ребенка дома.

Кто в опасности?

Вирусы, такие как грипп и RSV, а иногда и бактерии вызывают круп.Инфекция чаще всего встречается зимой, с октября по март, но может возникнуть в любое время года.

Наиболее подвержены крупу дети в возрасте от 3 месяцев до 5 лет. Дети постарше тоже могут быть инфицированы, но круп становится реже по мере увеличения трахеи. Это снижает вероятность возникновения проблем с дыханием от отека.

Круп также может быть вызван:

  • Аллергия
  • Вдыхание чего-то, что раздражает дыхательные пути
  • Кислотный рефлюкс

Симптомы и типы крупа

Симптомы крупа похожи на симптомы простуды.У детей обычно появляются симптомы простуды за несколько дней до появления кашля. Симптомы крупа могут длиться около недели и часто усиливаются ночью.

Общие симптомы включают:

  • Лихорадка
  • Насморк
  • Охриплость
  • Свистящее дыхание
  • Лающий кашель

Стридор – это резкий, громкий, пронзительный звук, который издает ваш ребенок, когда он или она делает вдох. Это обычное явление для крупа, когда ваш ребенок активен или плачет.

Существуют разные виды крупа:

  • Вирусный круп . Самая распространенная форма крупа – это вирусная инфекция голосового аппарата и трахеи. Часто он начинается как простуда, но затем переходит в лающий кашель. Голос вашего ребенка станет хриплым, а дыхание станет более шумным. Может развиться стридор, и у вашего ребенка может подняться температура.
  • Спастический круп . Аллергия или кислотный рефлюкс вызывают спастический круп, который возникает внезапно, обычно посреди ночи.Ваш ребенок может проснуться, задыхаясь, и при вдохе будет слышать хриплый голос и стридор. Также может присутствовать лающий кашель. Спастический круп похож на астму и обычно не вызывает лихорадки.
  • Круп со стридором . Если у вашего ребенка стридор во время отдыха, это может быть признаком более тяжелого крупа. Поскольку дыхание становится затруднительным, ваш ребенок может перестать есть и пить. Ваш ребенок также может слишком устать, чтобы кашлять. Этот тип крупа может быть опасен, если дыхательные пути слишком сильно отекают, и может потребовать неотложной помощи в больнице.
  • Рецидивный круп . Если ваш ребенок неоднократно болеет крупом, у него может быть сужение дыхательных путей, не связанное с инфекцией. Поговорите со своим врачом о том, чтобы специалист по ушам, носу и горлу (отоларинголог) или специалист по дыханию и легким (пульмонолог) оценил вашего ребенка.

Симптомы тяжелого крупа включают:

  • Стридор в состоянии покоя
  • Учащенное или затрудненное дыхание
  • Расширяющиеся ноздри
  • Необычное беспокойство
  • Втягивание (втягивание мышц груди и живота вашего ребенка)
  • Голубой оттенок губ и ногтей

Если у вашего ребенка признаки тяжелого крупа, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Дети от 3 месяцев до 5 лет наиболее подвержены крупу.

Проведение диагностики

Чтобы поставить диагноз крупа, ваш врач осмотрит вашего ребенка и поговорит с вами о его симптомах.

Ваш врач проведет медицинский осмотр, чтобы проверить:

  • Втягивание грудной клетки с дыханием
  • Затруднение вдоха и выдоха
  • Свистящее дыхание
  • Снижение шума дыхания
  • Сужение дыхательных путей

Иногда делают рентген, чтобы проверить дыхательные пути.

Процедуры для улучшения дыхания

Процедуры для лечения крупа направлены на то, чтобы обеспечить комфорт вашего ребенка и уменьшить отек дыхательных путей для улучшения дыхания. В большинстве случаев справиться с крупом можно в домашних условиях. Найдите способы расслабить и успокоить ребенка, например почитайте книгу или включите музыку, которая ему нравится.

Позвоните своему врачу за советом или если у вас есть вопросы.

Варианты лечения включают:

  • Медицина . Такие лекарства, как ацетаминофен или ибупрофен, могут облегчить боль и снизить температуру.Избегайте лекарств от кашля.
  • Стероидные лекарственные средства . Стероиды могут уменьшить отек и улучшить симптомы. Эти лекарства можно вдыхать в качестве дыхательной терапии, принимать внутрь или путем инъекции.
  • Дышать прохладным туманом . Включите увлажнитель воздуха в спальне ребенка, попросите его посидеть в душной ванной или подержите его на свежем воздухе, чтобы облегчить дыхание.
  • Антибиотики . Если у вашего ребенка круп бактериальный, антибиотики могут помочь бороться с инфекцией.
  • Больничная помощь . Если вашему ребенку трудно дышать или он обезвоживается, может потребоваться неотложная или стационарная помощь. Лекарства и методы лечения могут включать;
    • Кислородная палатка над детской кроваткой
    • Лекарства для дыхания, вводимые с помощью небулайзера
    • Стероидные препараты, вводимые через вену (внутривенно или внутривенно)
    • Жидкости для лечения обезвоживания, вводимые через вену
    • Антибиотики, вводимые внутривенно

Как предотвратить круп

Вы можете принять меры предосторожности, чтобы избежать заражения крупом, подобно тому, как вы предотвращаете распространение большинства видов микробов.

Чтобы предотвратить круп, вам следует:

  • Убедитесь, что все в вашем доме часто моют руки.
  • Немедленно выбрасывайте грязные салфетки из носа и чихания.
  • Часто мойте игрушки в горячей мыльной воде, если игрушка была во рту ребенка, особенно если у ребенка респираторная инфекция.
  • Попросите любого, у кого кашель, не целоваться и не играть с ребенком.

Получить необходимое обслуживание легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Источники: Американская академия семейных врачей; Здоровые дети; Медлайн

Что нужно знать родителям, чтобы легче дышать

Вы крепко спите. Вдруг вас разбудит лай собаки. Но у тебя нет собаки. «Лающий» кашель при крупе известен тем, что возникает внезапно, часто без предупреждения посреди ночи.Это может напугать и родителей, и детей. К счастью, в большинстве случаев кора бывает хуже, чем укус!

Круп – вирусное заболевание, вызывающее отек гортани и трахеи. Это просто причудливые слова для голосового аппарата и дыхательного горла. Характерный лающий кашель и / или пронзительный «кукарекающий» звук (который мы называем стридором) возникает, когда воздух нагнетается в сжатые дыхательные пути во время вдоха или кашля. Чем меньше ребенок, тем отчетливее звук.

В первую очередь поражает младенцев и детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Его пик составляет около 24 месяцев. Дети растут, и их дыхательные пути тоже. Поэтому у детей старше 6 лет круп редко диагностируется.

Симптомы прогрессируют по мере того, как вирус перемещается из носа в горло и в конечном итоге достигает верхних дыхательных путей. Первые симптомы, которые вы можете заметить у своего ребенка, – это симптомы простуды, такие как насморк, хриплый голос и высокая температура.Через 1-2 дня простуды наступает характерный корявый кашель. Вы можете спросить себя – когда мой милый малыш превратился в лающего тюленя?

Истории очень похожи – ребенок, который когда-то выглядел хорошо, ложится спать и внезапно просыпается посреди ночи от резкого кашля и затрудненного дыхания. К утру симптомы часто улучшаются, и вы думаете, что ваш ребенок может быть в безопасности. К сожалению, как скажет вам большинство родителей, которые заботились о ребенке с крупом, симптомы часто снова проявляются в полной мере на следующую ночь.Это обычное явление при крупе, поскольку пик кашля приходится на 2 или 3 ночь, а затем постепенно улучшается. Хорошая новость заключается в том, что симптомы крупа обычно незначительны и проходят через неделю.

Как мне узнать, есть ли у моего ребенка легкие или умеренные или тяжелые симптомы крупа? Ниже представлена ​​шпаргалка, в которой различаются характеристики детей с легким, средним и тяжелым крупом. Родители часто могут справиться с легким крупом в домашних условиях, в то время как медицинский работник должен оценить средний и тяжелый круп.

Шпаргалка по серьезности крупа

Поведение Барки Кашель Втягивание грудной клетки Стридор
Легкий круп Без перемешивания Периодически рвущийся кашель Отсутствие ретракции или незначительная ретракция В состоянии покоя стридор отсутствует (может присутствовать при расстройстве)
Средний круп Небольшое перемешивание или его отсутствие Частый лающий кашель Слабая или умеренная ретракция Стридор в состоянии покоя
Тяжелый круп Может казаться встревоженным, возбужденным или бледным и утомленным Частый лающий кашель Серьезные / заметные ретракции Стридор в состоянии покоя

«Втягивание грудной стенки» – это медицинское слово для описания тех дополнительных мышц вдоль грудной клетки и вокруг шеи, которые втягиваются, когда дети усердно работают, чтобы дышать.

Круп заразен. Дети получают его при вдыхании воздушно-капельным путем. Это означает, что один человек может передать его другому при кашле, чихании и тесном контакте. Значит, вы говорите мне, чтобы я ничего не дышал и не трогал, верно? Частое мытье рук с мылом и водой – самый важный инструмент в борьбе с инфекциями: несколько секунд, проведенных у раковины, могут сэкономить вам поездку в кабинет врача.

Дети заразны в течение трех дней после начала болезни или до тех пор, пока не спадет температура.

У взрослого человека есть некоторые преимущества. Одна из них заключается в том, что наши дыхательные пути примерно в 4 раза больше диаметра младенца. Что это означает с точки зрения непрофессионала?

Достаньте кошелек и сравните десять центов с четвертью – что больше? Здесь вы можете спросить себя: это вопрос с подвохом? Очевидно квартал! Хорошо подумайте, что десятицентовик – это размер дыхательных путей младенца, а четверть – размер дыхательных путей взрослого – минимальный отек гортани / трахеи окажет гораздо более сильное влияние на дыхательные пути младенца, чем у взрослого.В то время как воспаление верхних дыхательных путей младенца и ребенка может вызвать характерный для них лающий кашель, стридор и затрудненное дыхание, у взрослых гораздо больше шансов иметь симптомы простуды и охрипшего голоса или ларингита.

В основном дыхательные пути ребенка гибкие. Дыхательные пути взрослого более жесткие, поэтому вероятность их закрытия при раздражении и опухании снижается.

Большинству детей можно успешно лечить круп в домашних условиях. Вот несколько советов, которые помогут облегчить дыхание вашего ребенка:

* Постарайтесь сохранять спокойствие.Если ваш ребенок увидит, что вы расстроены, это, вероятно, усилит его тревогу и вызовет плач, который может вызвать затрудненное дыхание.

* Ночью оставайтесь в непосредственной близости от вашего ребенка. Так вы сможете утешить его / ее и следить за ним.

* Холодный влажный воздух, кажется, помогает. Если у вас дома нет увлажнителя с прохладным туманом, не бегите в магазин посреди ночи, чтобы купить его. Если ночь прохладная, накройте ребенка одеялом и выведите его / ее на улицу, чтобы он вдохнул холодный воздух.Вы даже можете открыть морозильную камеру и позволить вашему ребенку дышать холодным воздухом! Просто помните, дети не могут заболеть на улице. Они не «заболеют пневмонией», если вы выйдете на улицу, чтобы подышать успокаивающим холодным воздухом.

* Держите голову ребенка приподнятой. Подложите ребенку дополнительную подушку под голову, пока он находится в постели, или поместите ребенка в автокресло. Не используйте подушки с младенцами младше 12 месяцев.

* Поощряйте теплые или холодные прозрачные жидкости. Жидкости не только помогают разжижить слизь на голосовых связках, но также могут успокоить боль в горле и обеспечить, чтобы ребенок оставался гидратированным.

* Если у вашего ребенка высокая температура (100,4F), вы можете дать ему ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (мотрин)> 6 месяцев. В KidMed даже есть таблица дозировки тайленола и мотрина в зависимости от веса вашего ребенка.

Чего НЕ делать:

* Не давайте ребенку лекарства от кашля или простуды, отпускаемые без рецепта. Кашель – это защитный рефлекс, который помогает избавиться от выделений или раздражителей из горла и дыхательных путей.

* Избегайте курения дома или рядом с ребенком. Курение может усилить кашель у ребенка.

В большинстве случаев круп проходит самостоятельно и лечится в домашних условиях. Детей со средним и тяжелым крупом следует осмотреть педиатру или в нерабочее время педиатру в KidMed.

Совет. Принесите видеоклип, на котором у вашего ребенка есть симптомы крупа – так ваш врач сможет увидеть, как ваш ребенок выглядит и звучит. Круп часто улучшается в течение дня, поэтому к тому времени, когда вы дойдете до офиса своего основного лечащего врача или KidMed, у них может быть мало симптомов.

Круп является вирусным, поэтому a антибиотики бесполезны .Не существует волшебной пилюли, которая заставит вирус исчезнуть. Существуют определенные лекарства, которые могут уменьшить отек верхних дыхательных путей и облегчить дыхание ребенка.

* Стероиды

Наиболее эффективным средством от всех видов крупа является дексаметазон или декадрон, один из видов кортикостероидов. Это безопасное лекарство, уменьшающее отек дыхательных путей. Когда дети слышат термин «лекарство», они быстро спрашивают: «Значит ли это, что мне нужно сделать прививку?» Если пероральный прием невозможен, предпочтительным путем введения являются оральные стероиды.

Родители часто спрашивают: «Когда мне следует заметить разницу в симптомах моего ребенка?» Лекарство должно действовать в течение 2 часов, но может потребоваться до 4-6 часов, чтобы вы заметили разницу в дыхании вашего ребенка. В это время сделайте все возможное, чтобы ребенок успокоился – помогите отвлечь его / ее, читая сказки или смотря телевизор.

Хотя мы не можем обещать, что это полностью избавит от кашля, известно, что стероиды убирают «кору» крупа. Они также могут успокоить боль в горле.Мы рекомендуем 2 дозы Декадрона с интервалом 24 часа. Комбинированная польза от 2 доз обеспечивает терапевтический стероидный эффект в течение 2-3-дневного периода пика крупа.

Кто этого не хочет, правда?

* рацемический эпинефрин

Если у вашего ребенка стридор (тот свистящий шум при дыхании, о котором мы говорили ранее) в покое И симптомы умеренного или тяжелого крупа, распыление адреналина является эффективным лечением. Рацемический адреналин – это ингаляционный препарат, который вводится через дыхательную маску; он также помогает уменьшить воспаление дыхательных путей.Через 30 минут после лечения наблюдается значительное уменьшение симптомов крупа.

Ваш ребенок должен находиться под наблюдением не менее 1-2 часов, поскольку действие адреналина обычно кратковременное. Детям с рецидивирующими или ухудшающимися симптомами может потребоваться дополнительное лечение или госпитализация.

В случае сомнений позвоните лечащему врачу вашего ребенка.

Не стесняйтесь обращаться в KidMed или в скорую помощь, если ваш ребенок:

* Имеет затрудненное дыхание (втягивает воздух между ребрами или над ключицей при каждом вдохе, раздувает ноздри или издает хрюканье при дыхании)

* Повторные эпизоды стридора или затрудненного дыхания

* Не может отдышаться или плохо глотает

* кажется чрезмерно сонным, издавая крупозные звуки

* Имеет бледное или голубоватое пятно вокруг рта или губ

* Бросает пить или имеет заметное уменьшение мочеиспускания (или подгузников)

Круп

Это симптом вашего ребенка?

  • Кашель Барки и хриплый голос, вызванные вирусом
  • Круп – вирусная инфекция голосового аппарата (гортани)
  • Крупозный кашель плотный, низкий и лающий (как лающий тюлень)
  • Голос или крик охрип (называется ларингитом)
  • Некоторые дети с тяжелым крупом издают резкий, сдавленный звук при вдохе.Это называется стридор.

Стридор: еще одна проблема со здоровьем при крупе

  • Стридор – резкий, скрипучий, плотный звук, лучше всего слышимый при дыхании
  • Громкий или постоянный стридор означает тяжелый круп. Стридор в покое (когда не плачет и не кашляет) тоже.
  • Все стридоры необходимо обработать теплым туманом
  • Большинство детей со стридорами нуждаются в лечении стероидом (например, Декадроном)
  • Для лечения любого стридора см. Первая помощь

Причины крупозного кашля

  • Вирусный круп. Вирусы – наиболее частая причина симптомов крупа. Многие респираторные вирусы могут инфицировать область голосовых связок и вызывать сужение. Даже грипп (грипп) может это сделать. Лихорадочный кашель часто сопровождается жаром.
  • Аллергический круп. Крупозный кашель может возникнуть при контакте с пыльцой или аллергенами в сарае. Также часто присутствуют насморк, зуд в глазах и чихание.
  • Порошок для ингаляций. Вдыхание любого мелкого вещества может вызвать 10-минутный сильный кашель.Примеры: сахарная пудра, мучная пыль или арахисовая пыль. Они могут попасть в легкие. Это не аллергическая реакция.
  • Посторонний предмет в дыхательных путях (серьезный). Подозрение на внезапный приступ кашля и удушья. Обычные примеры – арахис и семена. Пиковый возраст – от 1 года до 4 лет.
  • Пищевая аллергия (серьезная). Симптомы крупа также могут быть вызваны пищевой аллергией. Это может быть опасно для жизни (анафилаксия). Примеры – орехи или рыба.

Когда звонить в круп

Позвоните по номеру 911 сейчас

  • Серьезное затруднение дыхания (затруднение при каждом вдохе, постоянный сильный стридор)
  • Обморок или остановка дыхания
  • Губы или лицо синюшные, когда не кашляют
  • Круп начался внезапно после укуса пчелы, после приема нового лекарства или пища с аллергией
  • Слюнотечение, плевание или серьезные проблемы с глотанием.Исключение: слюнотечение при прорезывании зубов.
  • Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

Обратитесь к врачу или обратитесь за помощью сейчас

  • Стридор (резкий звук при вдохе) слышен сейчас
  • Дыхание затруднено, но не сильно
  • Повернулись губы или лицо синеватый при кашле
  • Дыхание намного быстрее обычного
  • Невозможно согнуть шею вперед
  • Сильная боль в груди
  • До этого требовался круп Декадрон
  • Слабая иммунная система.Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
  • Ребенок из группы высокого риска (например, кистозный фиброз или другое хроническое заболевание легких)
  • Лихорадка выше 104 ° F (40 ° C)
  • Возраст менее 12 недель с лихорадкой. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Связаться с врачом в течение 24 часов

  • Стридор (резкий звук при вдохе) возник, но отсутствует сейчас
  • Непрерывный кашель
  • Возраст до 1 года с крупообразным кашлем
  • Боль в ухе или выделения из уха
  • Лихорадка длится более 3 дней
  • Лихорадка возвращается после того, как его не было более 24 часов
  • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре , но проблема не срочна

Обратиться к врачу в рабочее время

  • Кашель вызывает рвоту 3 или более раз
  • Круп – частая проблема (3 и более раз)
  • Барки-кашель длится более 14 дней
  • Вы есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход в домашних условиях

  • Легкий круп (корявый кашель) без стридора

Отделение неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу за крупом

  1. Что следует знать о крупе:
    • У большинства детей с крупом просто лающий кашель.
    • У некоторых затрудненное дыхание (так называемый стридор). Стридор – это громкий резкий звук при вдохе. Он исходит из области голосовой почты.
    • Откашливание слизи очень важно. Это помогает защитить легкие от пневмонии.
    • Мы хотим помочь продуктивному кашлю, а не выключить его.
    • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
  2. Первая помощь при стридоре (резкий звук при вдохе):
    • Вдохните теплый туман в закрытую ванную комнату с горячим душем. Делайте это в течение 20 минут.
    • Можно также использовать влажную тряпку для мытья посуды, поднесенную к лицу.
    • Осторожно: Не используйте очень горячую воду или пар, которые могут вызвать ожоги.
    • Если теплый туман не проходит, подышите прохладным воздухом, стоя возле открытого холодильника. Вы также можете выйти с ребенком на улицу, если погода холодная.Сделайте это несколько минут.
  3. Успокойте своего ребенка, если у него или нее есть стридор:
    • Плач или страх могут усугубить стридор.
    • Постарайтесь, чтобы ваш ребенок был спокойным и счастливым.
    • Держите и утешайте вашего ребенка.
    • Используйте успокаивающий, мягкий голос.
  4. Увлажнитель:
    • Если воздух в вашем доме сухой, используйте увлажнитель.
    • Причина: Сухой воздух ухудшает круп.
  5. Домашнее лекарство от кашля:
    • Цель: уменьшить раздражение или першение в горле, вызывающее сухой кашель.
    • Возраст от 3 месяцев до 1 года: давайте теплые прозрачные жидкости для лечения кашля. Примеры – яблочный сок и лимонад. Количество: используйте дозу 1-3 чайных ложки (5-15 мл). Давайте 4 раза в день при кашле. Внимание: не используйте мед до 1 года.
    • Возраст от 1 года: используйте мед от ½ до 1 чайной ложки (2–5 мл) по мере необходимости. Он работает как домашнее лекарство от кашля. Он может разжижить выделения и ослабить кашель. Если у вас нет меда, можно использовать кукурузный сироп.
    • Возраст от 6 лет: используйте капли от кашля, чтобы уменьшить першение в горле.Если у вас их нет, вы можете использовать леденцы. Избегайте применения капель от кашля до 6 лет. Причина: риск удушья.
  6. Лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта (DM):
    • Лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта, не рекомендуются. Причина: Нет доказанных преимуществ для детей и не одобрено для детей младше 6 лет. (FDA)
    • Мед помогает от кашля лучше. Внимание: не используйте мед до 1 года.
    • Если вы в возрасте 6 лет и старше, вы можете решить использовать лекарство от кашля.Выберите один с декстрометорфаном (DM), например сироп от кашля Робитуссин. DM присутствует в большинстве безрецептурных сиропов от кашля.
    • Когда использовать: Давать только при сильном кашле, который мешает спать или учебе.
    • DM Доза: вводить каждые 6-8 часов по мере необходимости.
  7. Приступы или заклинания от кашля – теплый туман и жидкости:
    • Дышите теплым туманом, например, принимая душ в закрытой ванной комнате.
    • Дать выпить теплой прозрачной жидкости. Примеры – яблочный сок и лимонад.
    • Возраст до 3 месяцев. Не используйте теплые жидкости.
    • Возраст от 3 до 12 месяцев. Давайте 1 унцию (30 мл) каждый раз. Ограничьте до 4 раз в день.
    • Возраст старше 1 года. Давайте столько теплой жидкости, сколько необходимо.
    • Причина: оба расслабляют дыхательные пути и отводят мокроту.
  8. Жидкости – Подробнее:
    • Постарайтесь заставить ребенка пить много жидкости.
    • Цель: Следите за тем, чтобы ваш ребенок хорошо увлажнялся.
    • Он также разжижает мокроту в легких.Тогда легче откашляться.
  9. Лекарство от лихорадки:
    • При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол).
    • Другой вариант – продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
    • Примечание. Температура ниже 102 ° F (39 ° C) важна для борьбы с инфекциями.
    • Для всех лихорадок: держите ребенка хорошо гидратированным. Дайте побольше холодной жидкости.
  10. Спите рядом с ребенком:
    • Спите с ребенком в одной комнате несколько ночей.
    • Причина: Stridor может внезапно запуститься ночью.
  11. Избегайте табачного дыма:
    • Табачный дым значительно усугубляет круп.
  12. Вернуться в школу:
    • Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как спадет температура.
    • Ваш ребенок также должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы участвовать в обычных делах.
    • Практически невозможно предотвратить распространение крупа и простудных заболеваний.
  13. Чего ожидать:
    • Чаще всего круп длится от 5 до 6 дней и ухудшается ночью.
    • Крупозный кашель может длиться до 2 недель.
  14. Позвоните своему врачу, если:
    • Возникает затрудненное дыхание
    • Стридор (резкий хриплый звук)
    • Крупозный кашель длится более 14 дней
    • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей.Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 20.02.2021

Последняя редакция: 14.08.2020

Авторские права 2000-2020. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Круп – причины, симптомы, лечение

Круп – это инфекция, которая возникает в основном у детей, затрудняет дыхание и вызывает характерный симптом «лающего кашля». Домашнее лечение успешно в большинстве случаев крупа.

Круп – это кратковременное детское инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, поражающее верхние дыхательные пути легких (бронхи), голосовые связки (гортань) и трахею (трахею).Круп чаще всего возникает поздней осенью и в начале зимы.

Круп чаще всего встречается у детей в возрасте от шести месяцев до трех лет. Он редко встречается у детей старше шести лет.

Круп заразен, особенно в первые дни болезни. В основном он передается воздушно-капельным путем при чихании или кашле инфицированных детей. Он также может передаваться через инфицированную слизь на поверхности и такие предметы, как игрушки.

В большинстве случаев круп протекает в легкой форме.Тем не менее дети с крупом могут серьезно заболеть, поэтому важно контролировать их симптомы.

Причины

Круп обычно вызывается вирусной инфекцией. Многие вирусы могут вызывать круп, включая вирусы простуды и гриппа. Очень редко круп может быть вызван бактериальной инфекцией. Многие дети, инфицированные вирусами, вызывающими круп, не заболеют крупом, но у них появятся симптомы простуды.

Признаки и симптомы

Отличительным признаком крупа является кашель, напоминающий лай тюленя, и резкий скрипучий звук при вдохе (так называемый стридор).Эти симптомы возникают из-за отека голосовых связок и дыхательного горла, что приводит к сужению дыхательных путей, что затрудняет дыхание.

Этим характерным симптомам предшествуют жар, легкая охриплость голоса и боль в горле, а также другие симптомы, похожие на простуду.

У детей маленькие дыхательные пути, поэтому они более подвержены более выраженным симптомам крупа, особенно дети в возрасте до трех лет.

Симптомы обычно появляются ночью или усиливаются ночью.

Спастический круп – это тип крупа, который вызывает спазмы кашля (непрерывный кашель), возникающие в ночное время и рано утром. Во время спазмов слышен лающий кашель и стридор. Спазмы обычно не возникают в течение дня, и ваш ребенок может казаться лучше с точки зрения его дыхания и охриплости в течение дня.

Основное беспокойство при крупе – прогрессирующее затруднение дыхания по мере сужения дыхательных путей. Внимательное наблюдение за затрудненным дыханием важно на ранних стадиях болезни, особенно в ночное время.Признаки и симптомы серьезных проблем с дыханием включают:

  • Тяжелое дыхание (хуже, чем шумное дыхание)
  • Чрезмерное слюнотечение или затруднение глотания
  • Посинение кожи или губ (цианоз)
  • Втягивание грудной клетки и учащенное дыхание
  • Издает шумные, высокие звуки дыхания (стридор) как на вдохе, так и на выдохе

Хотя лишь у небольшого процента детей возникают проблемы с дыханием, достаточно серьезные, чтобы потребовать госпитализации, вам следует немедленно отвезти ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи по телефону 111, если эти признаки наблюдаются.

Диагностика

Круп диагностируется врачом, который наблюдает за дыханием ребенка, выслушивает его грудь с помощью стетоскопа и осматривает горло. Для исключения других заболеваний могут потребоваться рентгеновские лучи и другие анализы.

Лечение

Меры по уходу за собой в домашних условиях обычно достаточны для лечения большинства случаев крупа. Лечение требуется редко. Круп обычно проходит сам по себе в течение трех-шести дней.

Уход на дому

Круп может насторожить ребенка; следовательно, комфорт и уверенность – важная часть лечения.

Холодный влажный воздух может уменьшить отек голосовых связок и облегчить дыхание. Этого можно добиться, используя прохладный увлажнитель воздуха или сядьте возле открытого окна (при этом убедитесь, что ваш ребенок тепло одет). Если держать ребенка в вертикальном положении, ему также будет легче дышать.
Не позволяйте никому курить рядом с вашим ребенком.

Парацетамол и ибупрофен помогают снять боль и жар. Однако следует избегать приема аспирина при лечении крупа и других вирусных заболеваний у детей из-за возможной связи аспирина с синдромом Рея, который является серьезным заболеванием, вызывающим отек печени и мозга.

Использование противоотечных средств, лекарств от кашля и простуды, доступных в вашей аптеке, обычно не рекомендуется, поскольку они неэффективны у детей и могут вызвать нежелательные побочные эффекты.

Прием жидкости рекомендуется во избежание обезвоживания.

Медицинская помощь

Если симптомы продолжаются более трех-пяти дней или ухудшаются, ваш врач может назначить кортикостероид (например, дексаметазон) для уменьшения воспаления в дыхательных путях. Адреналин также эффективен в уменьшении воспаления дыхательных путей, но его действие непродолжительно.

Антибиотики используются редко, поскольку они неэффективны против вирусов, которые являются наиболее частой причиной крупа. Антибиотики предназначены для тех редких случаев, когда бактериальная инфекция вызывает круп или возникает одновременно с крупом.

Профилактика

Поскольку круп наиболее заразен в течение первых нескольких дней лихорадки и болезни, младенцев и детей следует держать дома и подальше от других детей и взрослых, пока их температура не вернется к норме и они не почувствуют себя лучше.

Частое мытье рук важно для предотвращения распространения инфекции или заражения ею. Избегайте тесного контакта с людьми, у которых есть респираторные инфекции.

Прививка вашего ребенка от дифтерии, гемофильной инфекции (Hib) и кори может защитить детей от некоторых из наиболее опасных форм крупа.

Дополнительная информация и поддержка

Healthline
Бесплатный телефон: 0800 611 116
Веб-сайт: www.healthline.govt.nz

PlunketLine
Бесплатный телефон: 0800 933 922
Веб-сайт: www.plunket.org.nz

Список литературы

Клиника Мэйо (2015). Круп (веб-страница). Рочестер, штат Нью-Йорк: Фонд Мейо медицинского образования и исследований. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/croup/symptoms-causes/syc-20350348 [дата обращения: 05.07.18]

Министерство здравоохранения (2017 г.). Круп (веб-страница). Веллингтон: Министерство здравоохранения Новой Зеландии. https: //www.health.govt.nz / ваше-здоровье / условия-и-лечение / болезни и болезни / круп [дата обращения: 05.07.18]

О’Тул, M.T. (Ред.) (2013). Круп. Словарь Мосби по медицине, сестринскому делу и медицинским профессиям (9-е изд.). Сент-Луис, Мичиган: Elsevier Mosby.

Обновлено в мае 2018 г.

Что делать, если ваш ребенок болен крупом

Это может быть очень страшно, когда ваш ребенок просыпается от лающего кашля.

Круп – распространенное заболевание у маленьких детей, особенно в осенние и зимние месяцы.Американская академия педиатрии (AAP) определяет круп как инфекцию, которая вызывает опухание голосового аппарата и трахеи, затрудняя и шумное дыхание.

В то время как большинство эпизодов крупа протекают в легкой форме, в этой стране на эту болезнь приходится до 15 процентов обращений в отделения неотложной помощи из-за респираторных заболеваний.

Дети чаще всего болеют крупом в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. В AAP описаны два разных типа крупа:

  • Вирусный круп – Самый распространенный вид, вызванный вирусной инфекцией.Часто это начинается с простуды, которая постепенно переходит в лающий кашель. Голос вашего ребенка может стать хриплым, а дыхание – более шумным. У нее может быть низкая температура, хотя у некоторых детей температура достигает 104 ° F.
  • Спастический круп – Этот тип вызван аллергией или рефлюксом в желудке. Часто возникает внезапно посреди ночи. Ваш ребенок может охрипеть и его кашель похож на лай тюленя. Скорее всего, у нее не будет температуры.

При любом типе крупа ваш ребенок может издавать пронзительный или скрипучий звук при вдохе.Это называется стридор. Хотя это чаще всего встречается при легком крупе, опасность стридора заключается в том, что дыхательные пути будут продолжать опухать, затрудняя дыхание. Если у вашего ребенка стридор в покое, это может быть признаком тяжелого крупа.

Те же вирусы, которые вызывают простуду, вызывают и круп. На самом деле, симптомы крупа обычно начинаются с простуды, заложенности или насморка и субфебрильной температуры, затем ваш ребенок может охрипнуть и у него появится лающий кашель. Ночью часто бывает хуже.

Большинство детей поправляются в течение нескольких дней, и в большинстве случаев круп протекает в легкой форме, и их можно лечить дома:

  • Используйте прохладный увлажнитель воздуха или испаритель в комнате вашего ребенка.
  • Следите за тем, чтобы ваш ребенок хорошо увлажнялся.
  • Если ваш ребенок просыпается посреди ночи, постарайтесь успокоить его, так как расстроение или плач могут ухудшить круп.
  • Отведите ребенка в ванную, закройте дверь и включите душ на максимальную температуру, чтобы позволить ванной кипеть. Посидите с ребенком в душной в течение 15-20 минут.
  • Если пар не помогает, выведите ребенка на несколько минут на улицу или совершите короткую поездку в машине с приоткрытыми окнами, так как вдыхание влажного прохладного ночного воздуха может помочь.

Если домашние средства не работают, ваш педиатр может назначить стероидные препараты или лечение дыхательных путей, чтобы уменьшить отек дыхательных путей. При спастическом крупе вашему ребенку может потребоваться лекарство от аллергии или рефлюкса, чтобы помочь с дыханием. Держитесь подальше от сиропов от кашля, которые могут быть вредными.

Хотя в большинстве случаев заболевание протекает в легкой форме, круп может стать серьезным и помешать вашему ребенку нормально дышать. Если вас беспокоит, что круп вашего ребенка не улучшается, обратитесь к педиатру.

Позвоните 911 или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваш ребенок:

  • Издает свистящий звук, который становится громче с каждым вдохом
  • Не может говорить или издавать словесные звуки из-за одышки
  • Кажется, пытается отдышаться
  • Голубоватые губы или ногти
  • Имеет стридор в состоянии покоя
  • Слюни или проблемы с глотанием
  • Очень устал, хочет спать или с трудом просыпается
  • Внезапно поднялась температура
  • Обезвоживается (обратите внимание на то, чтобы слезы мало или совсем не было, когда плачете, меньше писаете, запавшими глазами и т.)

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу крупа и вашего ребенка, обратитесь к педиатру.

Один из способов защиты от таких болезней, как круп – мытье рук. Поощряйте детей регулярно и правильно мыть руки.

Узнайте больше о детских услугах в Edward-Elmhurst Health.

Узнайте о нашей неотложной педиатрической помощи.

Круп и ваш маленький ребенок

Круп – это распространенное заболевание у маленьких детей.Это может быть страшно как для родителей, так и для детей. Читайте дополнительную информацию Американской академии педиатрии о крупе, включая типы, причины, симптомы и методы лечения.

Что такое круп?

Круп – это заболевание, вызывающее отек голосового аппарата (гортани) и дыхательного горла (трахеи). Из-за отека дыхательные пути под голосовыми связками сужаются, а дыхание становится шумным и затрудненным. Чаще всего это вызвано инфекцией.

Дети чаще всего болеют крупом в возрасте от 3 месяцев до 5 лет.По мере взросления это встречается не так часто, потому что дыхательное горло больше, и опухоль с меньшей вероятностью будет мешать дыханию. Круп может возникнуть в любое время года, но чаще встречается в осенние и зимние месяцы.

Типы крупа

Вирусный круп

  • Это наиболее распространенный вид крупа. Это вызвано вирусной инфекцией голосового аппарата и трахеи. Часто он начинается как простуда, но затем постепенно переходит в лающий кашель. Голос вашего ребенка станет хриплым, а дыхание станет более шумным.При каждом вдохе она может издавать грубый музыкальный звук, называемый стридором. У большинства детей с вирусным крупом температура невысока, но у некоторых она достигает 104 ° F (40 ° C).

Спастический круп

  • Считается, что этот тип крупа вызван аллергией или рефлюксом из желудка. Это может быть страшно, потому что возникает внезапно, часто посреди ночи. Ваш ребенок может хорошо ложиться спать и просыпаться через несколько часов, задыхаясь. Когда она вдыхает, она охрипнет и у нее будет стридор.У нее также может быть лающий кашель. У большинства детей со спастическим крупом нет лихорадки. Этот тип крупа может повторяться. Это похоже на астму и часто реагирует на лекарства от аллергии или рефлюкса.

Круп со стридором

  • Стридор часто встречается при легком крупе, особенно когда ребенок плачет или активен. Но если у ребенка во время отдыха появляется стридор, это может быть признаком более тяжелого крупа. По мере того, как у вашего ребенка увеличивается усилие дышать, он может перестать есть и пить. Она также может слишком устать, чтобы кашлять, и вы можете слышать стридор сильнее с каждым вдохом.
  • Опасность крупа со стридором заключается в том, что иногда дыхательные пути могут набухать настолько, что ваш ребенок может едва дышать. В самых тяжелых случаях ваш ребенок не будет получать достаточно кислорода в кровь. Если это произойдет, ей нужно обратиться в больницу. К счастью, такие тяжелые случаи крупа встречаются нечасто.

Домашнее лечение крупа

Если ваш ребенок просыпается среди ночи с крупом, постарайтесь успокоить его. Сохранение спокойствия может помочь ему лучше дышать.

Способы успокоить ребенка могут включать:

  • Обнять ребенка или погладить его спину
  • Пение любимой песни перед сном
  • Ободряющие слова, например, «Мама здесь, с тобой все будет хорошо»
  • Предлагая любимую игрушку

Если у вашего ребенка высокая температура (температура 100,4 ° F [38 ° C] или выше):

  • При необходимости лечите его парацетамолом или ибупрофеном (для детей старше 6 месяцев). Убедитесь, что он пьет жидкость, чтобы избежать обезвоживания.

В прошлом родителям, возможно, советовали попробовать паровую обработку в ванной. Хотя некоторые родители могут обнаружить, что это помогает улучшить дыхание, исследований, доказывающих эффективность вдыхания пара в ванной, не проводилось. Также нет исследований, доказывающих, что вдыхание влажного прохладного ночного воздуха помогает улучшить дыхание.

Когда звонить врачу

Если вы обеспокоены тем, что круп вашего ребенка не улучшается, обратитесь к врачу вашего ребенка, в местное отделение неотложной помощи или в службу экстренной медицинской помощи (911), даже если сейчас посреди ночи.Вы можете позвонить, если ваш ребенок:

  • Издает свистящий звук, который становится громче с каждым вдохом
  • Не может говорить или издавать словесные звуки из-за затрудненного дыхания
  • Кажется, пытается отдышаться
  • Имеет голубоватые губы или ногти
  • Имеет стридор в состоянии покоя
  • Слюнотечение или крайне затрудненное глотание слюны

Лечение круп с помощью лекарств

Если у вашего ребенка вирусный круп, врач вашего ребенка или врач отделения неотложной помощи могут назначить вашему ребенку дыхательную терапию с адреналином (адреналином). уменьшить отек.После введения адреналина необходимо наблюдать за ребенком в течение 3–4 часов, чтобы убедиться, что симптомы крупа не возвращаются.

Также могут быть назначены стероидные препараты для уменьшения отека. Стероиды можно вдыхать, принимать внутрь или вводить путем инъекции. Лечение несколькими дозами стероидов не должно навредить. Стероиды могут уменьшить интенсивность симптомов, потребность в других лекарствах и время, проведенное в больнице и отделении неотложной помощи. При спастическом крупе врач вашего ребенка может порекомендовать лекарства от аллергии или рефлюкса, которые помогут вашему ребенку дышать.

Антибиотики, которые лечат бактерии, бесполезны для лечения крупа, потому что они почти всегда вызываются вирусом, аллергией или рефлюксом. Сиропы от кашля бесполезны и могут навредить.

Другие инфекции

Другой причиной стридора и серьезных проблем с дыханием является острый супраглоттит (также называемый эпиглоттитом). Это опасная инфекция, обычно вызываемая бактериями, с симптомами, напоминающими круп. К счастью, сейчас эта инфекция встречается гораздо реже из-за вакцины против Haemophilus influenzae типа b (Hib).В редких случаях супраглоттит вызывается другими бактериями.

Острый супраглоттит обычно поражает детей в возрасте от 2 до 5 лет и возникает внезапно с высокой температурой. Ваш ребенок может казаться очень больным. У него может быть приглушенный голос, и он предпочитает сидеть прямо, вытянув шею и наклонив лицо вверх, в позе «принюхиваясь», чтобы облегчить дыхание. Он также может пускать слюни, потому что не может проглотить слюну во рту. Если не лечить, это заболевание может быстро привести к полной блокаде дыхательных путей вашего ребенка.

Если врач вашего ребенка подозревает острый супраглоттит:

Ваш ребенок должен немедленно обратиться в больницу. Если у него супраглоттит, ему понадобятся антибиотики, и ему также может понадобиться трубка в дыхательном горле, чтобы помочь ему дышать. Немедленно позвоните врачу вашего ребенка, если вы подозреваете, что у вашего ребенка супраглоттит.

Для защиты от острого супраглоттита:

Ваш ребенок должен получить первую дозу вакцины против Hib, когда ему исполнится 2 месяца. Эта вакцина также защитит от менингита (отека оболочки мозга).С появлением вакцины против Hib количество случаев острого супраглоттита и менингита резко снизилось.

Рецидивирующий или постоянный круп

Если круп сохраняется или часто повторяется, это может быть признаком того, что у вашего ребенка сужение дыхательных путей, не связанное с инфекцией. Это может быть проблема, которая присутствовала при рождении вашего ребенка или возникла позже. Если у вашего ребенка постоянный или рецидивирующий круп, врач вашего ребенка может направить вас к специалисту, например, к отоларингологу (специалисту по ушам, носу и горлу) или пульмонологу (специалисту по дыхательным и легочным заболеваниям) для дальнейшего обследования.

Круп – распространенное детское заболевание. Хотя в большинстве случаев это протекает в легкой форме, круп может стать серьезным и помешать вашему ребенку нормально дышать. Обратитесь к врачу вашего ребенка, если круп вашего ребенка не улучшается или у вас есть другие проблемы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *