Что такое гланды: Лечение заболеваний миндалин в клинике АМЦ в Барнауле

Нужно ли удалять аденоиды и гланды у взрослого человека?

Обычный человек, которому храп мешает высыпаться, даже не может подумать, что это связано с разросшимися нёбными миндалинами. Еще менее принято считать, что ухудшение слуха у взрослого человека – результат гипертрофии аденоидов. По-другому и быть не может, ведь многие уверены, что эти болезни характерны только для детского возраста. С оториноларингологом Медицинского центра диагностики и лечения Римвидасом Толочка спешим развенчать укоренившиеся в обществе мифы и выясним, могут ли аденоиды, а также тонзиллы, носящие более расхожее название – гланды, отравлять жизнь взрослому человеку?

– Люди очень часто даже не представляют, насколько эти миндалины влияют на здоровье людей уже сформировавшихся. Гипертрофия аденоидов и нёбных миндалин не исключительно “детские” болезни, как полагают многие.

При разговоре об аденоидах такое видение вопроса не удивительно, ведь считалось, что к 16 годам аденоиды, даже если они были в детстве, пропадают. Однако аденоидная ткань никуда не исчезает и может разрастаться в любом возрасте. Появление аденоидов после полового созревания – это иммунная реакция. Возникает она чаще всего при насморке. Когда слизь стекает в носоглотку, глоточная миндалина реагирует, аденоиды немного увеличиваются. Насморк прошёл за неделю – хорошо, если затянулся, стал хроническим, или перешел в гайморит, то аденоидам ничего другого не остаётся, как увеличиваться в размерах. Поэтому всем, кто перенёс гайморит, страдает хроническим или аллергическим насморком я настоятельно рекомендую показаться врачу.

Миф, что аденоиды – это исключительно детское заболевание укоренился, в том числе, по причине плохой диагностики. Раньше у взрослых их выявляли реже, поскольку врачи до недавнего времени располагали весьма скудным набором инструментов для обследования. Та часть носоглотки, где располагаются аденоиды у взрослых, из-за иного строения по сравнению с детьми, менее доступна. Поэтому проблема и оставалась незамеченной. Не так давно стали применяться новые, эндоскопические, методы исследования. Врач вводит в полость носа трубку-эндоскоп и тщательно осмотривает носоглотку, благодаря чему может поставить более правильный диагноз. Именно так у взрослых людей и стали обнаруживать аденоиды.

К счастью, клинические проявления гипертрофии аденоидов говорят сами за себя – это постоянно заложенный нос, ощущение нехватки воздуха, пациент часто дышит через рот. Большие аденоиды ведут к снижению слуха. Однако, чтобы подтвердить диагноз, нужно попасть в медицинский центр высокого уровня, сравни Медицинскому центру диагностики и лечения в Вильнюсе, где врач располагает достаточно дорогостоящим эндоскопическим оборудованием и может с уверенностью сказать: “Да, это аденоиды, а не полип, например, или опухоль”.

Консервативное лечение гипертрофии аденоидов бессмысленно. Не существует медикаментов или физиопроцедур, которые могли бы уменьшить или предупредить их появление. Избавиться от них можно только хирургическим путем.

Надежды на то, что разросшиеся аденоиды у взрослого человека через какое-то время исчезнут, нет, а жить они отравляют сполна, особенно по ночам, когда человек принимает горизонтальное положение и кровь приливает к голове, способствуя увеличению отечности. Нередко от этого появляются храп и апноэ , которые могут спровоцировать проблемы с давлением и сердцем, не дают человеку полноценно отдыхать, из-за чего появляются ощущения усталости, разбитости, возникают головные боли.

С гландами не всё так однозначно. Люди привыкли считать, что если болит, воспалилось или возник отёк – есть заболевание, не болит или нет видимых изменений – гланды в порядке. В каких случаях мы, врачи оториноларингологи, настаиваем на операции?

Гланды – это органы имунной системы, состоящие из лимфоидной ткани. Все их функции в организме человека до конца не ясны, основная же роль – защита организма от болезнетворной микрофлоры и выделяемых токсинов, создание местного иммунитета. Увеличение размеров этих лимфоидных образований чаще выявляется в детском возрасте, но нельзя исключать вероятность развития гипертрофических процессов у взрослых пациентов.

Точная причина набухания нёбных миндалин, также как аденоидов, полностью не изучена. Их увеличение чаще всего связано с хроническим тонзиллитом или с воспалением гланд и их окружающих тканей. В тот момент, когда организм не справляется с чрезмерной нагрузкой инфекциями, будь то бактерии или вирусы, а часто и их сочетание, лимфоидная ткань, пронизывающая все эти органы, не в силах справиться с постоянными “атаками” вирусов и бактерий начинает увеличиваться в размерах. Иногда увеличение миндалин вызывают вторичные факторы, такие как курение и загрязнение или пересушенность воздуха. Манифестировать подобные воспаления могут, практически у каждого. Однако это в большей степени проблема наследственности и снижения иммунитета.

Гипертрофированные миндалины иногда обнаруживаются случайно, при простом профилактическом осмотре, при этом пациент может совсем не испытывать болевых ощущений, как при ангине. Увеличенные гланды формируют неправильное носовое дыхание, которое приводит к каскаду патологических изменений: отечности и заложенности носа (вазомоторный ринит), сопутствующему поражению слуховой трубы, среднего уха, пересыханию слизистой (из-за дыхания через рот). Во время сна возникает храп, апноэ, что в свою очередь влияет на качество жизни, так как мешает полноценному отдыху.

Выраженная гипертрофия миндалин у взрослых является показанием для хирургического вмешательства. Однако в медицинской практике встречаются случаи, когда миндалины не увеличены, но врачи также настаивают на их удалении.

Такие “просьбы” мы получаем, например, от кардиологов. Дело в том, что гланды, как органы иммунной системы, в борьбе с вирусами и бактериями вырабатывают антитела. К сожалению, антитела не всегда правильно распознают “врага”, иногда они атакуют клетки собственного организма, это могут быть сердечная мышца или, например, суставы.

Операция по удалению миндалин – это крайняя мера, однако она просто необходима в том числе при хроническом тонзиллите, когда в миндалинах можно обнаружить до нескольких десятков (обычно около 30) видов микроорганизмов – грибов и бактерий, чаще всего стрептококковые штаммы. При хроническом тонзиллите воспаленные миндалины – это рассадник инфекции. Продукты жизнедеятельности микробов из миндалин могут попадать в кровь, вызывая интоксикацию.

Она проявляется утомляемостью, болями в мышцах и суставах, головными болями, снижением настроения, субфебрильной температурой. Недавно удалось доказать влияние хронического тонзиллита на репродуктивную функцию у женщин.

Чтобы установить, поражены ли миндалины, мы в Медицинском центре диагностики и лечения берем мазок из горла на посев – бактериальный анализ, проводимый для выявления типа бактерий. Причем, такой анализ я советую проводить не один раз. Поскольку вырастить микроб в лабораторных условиях достаточно сложно, первый отрицательный результат не может служить 100-процентной гарнтией достоверности при диагностике.

Сам пациент не может решить, надо ли удалять миндалины и аденоиды. Каждая ситуация требует детального скрупулезного обследования. Если подитожить мой рассказ, то основное, что влияет на решение врача, – это наличие осложнений при гипертрофии, либо присутствие постоянного очага инфекции. Операции по удалению аденоидов называется аденотомия, нёбных миндалин – тонзиллэктомия. Техника проведения операций для взрослых не отличается от операций у детей. Они проводятся под общим наркозом, чтобы избежать эффекта “присутсвия” пациента за операционным столом. Самая надженая, на мой взгляд, – классическая хирургия. В настоящее время практикуется также удаление с помощью лазера, но я не приветсвую этот метод, поскольку он не дает необходимого результата – избавиться от источника инфекции навсегда. После операций по удалению гланд и аденоидов пациенты, соблюдающие все рекомендации врачей, достаточно быстро восстанавливаются.

Несмотря на современное, качественное оборудование, немало людей боятся и пытаются отложить операцию на неопределённый срок, вероятно, надеясь на “само пройдет”. К сожалению, любая хроническая инфекция, так же, как хронический тонзиллит, не только не проходят, но без лечения могут приводить к компликациям и снижению иммунитета.

После разговора с пациентом выясняется, что чаще всего страх подпитывается ещё одним мифом, что после удаления миндалин пропадет иммунитет. Нёбные миндалины входят в лимфоидно-глоточное кольцо наряду с подъязычными и глоточными — всего шесть миндалин. Если убрать из этой цепочки две из них, которые все равно уже изменены и сами являются источником инфекции, то другие миндалины активизируются, берут на себя их иммунозащитные функции и всё компенсируют. Всем, кто после постановки диагноза, отказывается оперироваться, мы детально разъясняем последствия позднего удаления пораженных нёбных миндалин. Например, боль в суставах у таких пациентов может лишь уменьшиться, но не пройти совсем. Большинство пациентов с пониманием относится ко всем нашим рекомендациям и доверяют нашему опыту и профессионализму, благодаря чему быстро возвращаются к полноценной здоровой жизни.

Для пациентов из Даугавпилса регистрация и информация по телефонам
в Латвии: +371 271 81 895,
в Литве: +370 5 247 63 69,
+370 618 05 337
или по электронной почте

Нужно ли удалять ребенку гланды?

Детское здоровье требует постоянной комплексной защиты. Еще не полностью сформировавшийся организм нуждается в каждой из составляющих иммунной системы. Важная роль в системе защиты отведена миндалинам – лимфатическим клеткам, скопившимся во ротовой полости и носоглотке.

Их функция – защита организма от различных болезнетворных микроорганизмов и продуцирование лимфоцитов.

Миндалины могут стать причиной некоторых опасных заболеваний, поэтому в некоторых случаях врачи назначают удаление гланд ребенку. К такой кардинальной мере нужно прибегать с осторожностью, ведь организм лишается части иммунной системы навсегда, поэтому специалисты в области отоларингологии удаляют гланды только в случаях, когда избежать этого невозможно.

Причины воспаления гланд

Острый воспалительный процесс развивается в миндалинах из-за активного размножения различных видов стрептококков. Воздушно-капельный путь передачи острого тонзиллита (ангины) осложняет ситуацию – дети очень просто могут заболеть в группе детского сада или школе. Родителей начинает беспокоить вопрос: нужно ли удалять миндалины у детей?

Инфекции, вызывающие воспаление

Воспалительный процесс вызывается:

  • стрептококками, относящимися к группе А и стафилококками;
  • энтеро- и аденовирусами, вирусом герпеса;
  • дрожжевым грибком.

Симптомы заболевания

Симптоматика острого тонзиллита похожа на симптомы обычной острой респираторной вирусной инфекции. У ребенка болит горло, повышается температура. Но при вирусных инфекциях практически не наблюдается увеличение лимфоузлов. Ангина же характеризуется воспаленными гландами и появлением пробок в горле, если болезни не уделить должное внимание.  

Симптомы острого воспаления

Воспалительный процесс характеризуется:

  • повышенной температурой, ознобом;
  • болевыми ощущениями в горле;
  • воспалением и покраснением миндалин;
  • увеличением лимфатических узлов;
  • болями в голове и ушах, утомляемостью;
  • неприятным запахом изо рта;
  • появлением на гландах гноя.

Увеличение гланд у ребенка при несвоевременной терапии может осложниться абсцессом или паратонзиллитом, что в свою очередь, приводит к воспалительному процессу в ушах, отечности в области шеи и перекрытию гортани.

Диагностика при воспалении гланд

Диагностика ангины у ребенка включает в себя комплексный осмотр, сдачу клинического анализа крови и сбор анамнеза для постановки правильного диагноза. Для осмотра используется современный эндоскоп и другое оборудование, с помощью которого специалист оценивает состояние миндалин. Болезнетворные микроорганизмы выявляются с помощью взятия мазка с опухшей гланды. 

Как лечить гланды детям

Лечение гланд без операции требует обязательного постельного режима и ряда интенсивных и эффективных мер. На выбор терапевтической программы влияют многие факторы, в том числе и возбудитель. Комплексное и своевременное лечение позволяет избежать осложнений и достаточно быстро избавиться от инфекции. Если воспалились гланды у ребенка, чем лечить и какие меры принимать – расскажет отоларинголог и, конечно, после осмотра и сбора данных, назначит соответствующий терапевтический курс.

Промывание гланд

Для эффективного лечения рыхлых гланд требуется устранение инфекционного очага с помощью промывания. В условиях клиники эта процедура выполняется лечащим врачом с использованием ручного или вакуумного метода.

При ручном промывании используется шприц и канюля-насадка. Методика эффективна при воспалении гланд в острой стадии. Перед манипуляцией иногда проводится местное обезболивание, чтобы ребенок чувствовал себя максимально комфортно. 

Вакуумная методика основана на использовании специального оборудования, с помощью которого промываются и полоскаются миндалины. Кроме того, на гланды можно воздействовать ультразвуком, ускоряющим регенерацию поврежденных тканей. Опухшие гланды у ребенка можно эффективно лечить, чередуя эти процедуры. Периодически повторяя вакуумное промывание, можно достичь положительного результата в борьбе с хроническим воспалительным процессом. 

В целом, воспаление гланд у ребенка во многих случаях можно победить с помощью консервативной терапии. Лечение лекарственными препаратами и физиотерапевтическими процедурами эффективно в случае компенсированного воспаления.

Когда нужно удалять гланды ребенку

Удаление гланд детям назначается, когда консервативное лечение не дает эффекта. Миндалины уже н6е защищают организм, а являются рассадником болезнетворных микроорганизмов. Удаление гланд позволит избежать губительного воздействия инфекций на все системы и органы ребенка.

Хирургическое лечение гланд

Когда же надо вырезать гланды ребенку? Этот вопрос мучает многих родителей, которые сомневаются в эффективности радикальных методов терапии. В этом случае следует довериться лечащему врачу. Только он может назначить оперативное вмешательство, если не видит других вариантов лечения.

Показания к удалению гланд

Когда стоит удалять гланды? Операция назначается при:

  • декомпенсированной форме болезни;
  • неэффективности консервативной терапии;
  • частых инфекционных заболеваниях горла с осложнениями;
  • остановках дыхания во сне;
  • паратонзиллите, флегмонозной ангине.

 

А также, если гланды опухли и затрудняют процессы глотания и дыхания.

Миндалины удаляют полностью или частично. Тонзиллэктомия – полное удаление гланд, чаще используется для лечения взрослых пациентов. Детям проводят тонзиллотомию, подразумевающую неполное удаление миндалин. Эта малоинвазивная операция проводится планово в амбулаторных условиях. Перед оперативным вмешательством ребенку назначается ряд дополнительных анализов для подбора оптимального анестетика. Использование обезболивающего средства позволяет специалисту качественно выполнить процедуру, при этом ребенок не ощущает никакой боли и страха.

Стоимость услуг в Profident Junior

Клиника предлагает квалифицированные услуги ЛОРа в Одессе, по адресу пр-т Академика Глушко, 32.

☑️ Консультация ЛОР-врача

450 грн

☑️  Консультация ЛОР-врача с эндоскопическим осмотром

                       650 грн

☑️  Тонзиллотомия

10000 грн

☑️  Тонзиллэктомия

15000 грн

Оториноларингология СПБ

28 Октября 2020


Оториноларинголог Немецкой семейной клиники Байдаева Туяна Жамьяновна рассказала нам о том, почему возникает тонзиллит, какую роль в его возникновении играют миндалины, и какие профилактические меры необходимо предпринять для того, чтобы избежать этого заболевания и его перехода в хроническую форму.



Тонзиллит – это воспаление небных миндалин.
Симптомы: боль в горле; краснота небных дужек; увеличение подчелюстных лимфоузлов; длительная повышенная температура до 37 градусов, особенно по вечерам; больной чувствует першение и жжение в горле; кашель; неприятный запах изо рта; наличие пробок (казеозных масс) внутри миндалин; озноб и ломота суставов на фоне повышения температуры. Острая форма: отмечаются быстрое начало с подъемом температуры тела, общая слабость, головная боль, боль в горле, усиливающаяся при глотании, увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов.


ПОЧЕМУ МИНДАЛИНЫ ТЕРЯЮТ СВОИ ЗАЩИТНЫЕ ФУНКЦИИ


Небные миндалины (гланды) берут на себя максимальную защитную функцию в возрасте 7-8 лет. Именно они становятся основным барьером на пути бактерий, вирусов, аллергенов и грязного воздуха. Этот «миндальный барьер» не даёт проникать инфекции глубже и вызывать развитие воспаления глотки (фарингита), трахеи (трахеита), лёгких (пневмонии) и многих др. тканей и органов, включая сердце и почки. Если ваш организм встречается с инфекцией очень часто, то ткань миндалин воспаляется. На месте этого воспаления образуются рубцы и спайки. Они закрывают лакуны миндалин и не дают им самоочищаться.

В миндалинах скапливается большое количество гноя, а рубцовая ткань не выполняет защитных функций. Вместо лимфоидной ткани в миндалинах становится больше соединительной ткани (рубцы, спайки). В этом случае наши миндалины становятся не защитниками, а просто «разносчиками заразы».

Для того, чтобы миндалины долго и успешно выполняли свои защитные функции, помогите им немного.

ПРОФИЛАКТИКА ТОНЗИЛЛИТА И ГИГИЕНА МИНДАЛИН


Итак, мы поняли, почему возникает хронический тонзиллит. Напомню, что миндалины состоят из лакун- это такие каналы, которые пронизывают миндалины. Именно лакуны являются полем битвы с инфекцией. Лакуны способны к самоочищению, но когда битвы с микробами идут часто или до конца микробы не побеждены, то лакуны забиваются «гноем» ( в народе их называют пробками).

Как вымывают пробки из лакун ?


Во-первых самостоятельно ( для этого полощут горло растворами антисептика).

Во – вторых промывают миндалины специальным шприцем.

Ещё один способ промывания миндалин – вакуумный, он выполняется только ЛОР-врачом в кабинете.

Подготовка к процедуре:


Перед промыванием миндалин лучше воздержаться от приема пищи в течении 2-х часов, так как может возникнуть рвотный рефлекс из-за давления аппарата или же шприца на эту область горла.

Самостоятельное промывание миндалин в домашних условиях можно проводить ирригатором, только необходимо ставить минимальный напор струи на приборе.


Регулярное очищение миндалин позволит держать тонзиллит под контролем!

Записаться на прием к Байдаевой Туяне Жамьяновне можно по телефону 432-32-32.

Кому и зачем нужно удалять гланды

Частые боли в горле, ангины и хронический тонзиллит — причина для того, чтобы задуматься об удалении нёбных миндалин (гланд). Однако зачастую пациент не может понять, принесёт ли ему операция больше пользы или вреда. Принять решение мешает противоречивая информация, которую можно услышать не только от знакомых, но и от врачей. News.ru пообщался со специалистом и разобрался, зачем человеку необходимы гланды и в каких случаях их действительно нужно удалять.


Нёбные миндалины представляют собой часть иммунной системы человека. Этот орган состоит из лимфатической ткани, которая обладает защитной функцией. Её основная задача заключается в выработке антител к бактериям и вирусам. Об этом News.ru рассказал врач-отоларинголог высшей квалификации Алексей Кошелев.

Специалист пояснил, что операция по удалению гланд является очень серьёзной. В редких случаях она даже приводит к летальному исходу. Врачи прибегают к ней, только когда консервативные методы лечения не приводят к нужному результату.

Существует два способа лечения воспаления миндалин (то есть ангины или острого тонзиллита) — консервативный и оперативный. Консервативный подразумевает под собой использование антибиотиков или антисептической терапии. Первые назначаются пациенту в случае, если ангина вызвана гнойным стрептококком. Оперативный же способ подразумевает под собой удаление гланд.

Алексей Кошелев

врач-отоларинголог

Отоларинголог перечислил случаи, когда российские специалисты всё же рекомендуют провести операцию. Первый — увеличение гланд до размера, который мешает пациенту дышать. В детском возрасте эта проблема может решаться частичным отсеканием миндалин. Второй случай — ревматические осложнения. Врач пояснил, что строение клеточной стенки стрептококка, который вызывает ангину, схоже с соединительной тканью организма человека. И когда человек заболевает, его организм может вовлечь себя в аутоиммунное воспаление — сбой в работе организма, из-за которого иммунная система начинает атаковать здоровые ткани. Таким образом, ангина может оказывать негативное влияние на ключевые органы организма: сердце, почки и суставы.

Когда врач понимает, что ревматические осложнения теоретически возможны, миндалины следует удалять. Человек может сам проследить этот момент: если у него через неделю после ангины начинают болеть суставы и сердце, это повод обратиться к специалисту. Операция, помимо прочего, проводится при любых онкологических заболеваниях или подозрениях на них, а также в том случае, если тонзиллит приводит к фебрильным судорогам. Ещё одним показанием для удаления миндалин являются паратонзиллярные абсцессы. Они представляют собой возникновение гнойника за миндалиной в результате ангины. Человек при этом не может сглатывать слюну, есть и даже открывать рот, — сказал Алексей Кошелев.

Виталий Аньков/РИА Новости

Специалист добавил, что американские врачи рекомендуют удалять миндалины ещё в нескольких случаях: если человек более трёх раз в год болеет ангиной, несмотря на проведение адекватной антибактериальной терапии; при неприятном запахе изо рта, который не поддаётся медикаментозному лечению.

Отоларинголог отметил, что медики стараются проводить эту операцию пациентам в возрасте до 30 лет, так как у более зрелых пациентов повышается риск возникновения обильного кровотечения. С крайней осторожностью относятся и к удалению гланд детям. Связано это с тем, что у них происходит становление иммунной системы, на которое отсутствие миндалин может оказать негативное влияние.

Хотите получать новости быстрее всех? Подписывайтесь на нас в Telegram

Что такое гланды и когда стоит их удалять | DOC.

by

Удаление гланд в наши дни довольно распространенная и простая операция. Сегодня разберемся, почему происходит воспаление и как лечить гланды, чтобы избежать операции.

Мы очень часто путаем три разных понятия – гланды, аденоиды и миндалины, внесем ясность. В полости рта у входа в дыхательные пути и пищевод располагается вальдейерово лимфатическое кольцо. Это орган, который выполняет важные иммунные функции и оберегает организм от нападения инфекций. В его состав входят шесть лимфоидных скоплений, это и есть те самые миндалины. Гланды – это парные небные миндалины. Глоточная миндалина, увеличившаяся в размере  и состоящая из двух половин, называется аденоидами (аденоидные разращения). Интересно, что миндалина у нас всего одна, но поскольку раньше две ее половины считались разными органами, название мы теперь употребляем во множественном числе.

Воспаление миндалин

Небные миндалины воспаляются при ангине (остром тонзиллите). Самыми распространенными возбудителями этой патологии выступает гемолитический стрептококк группы А. Намного реже ангина вызывается вирусами и стрептококками другой группы, еще реже – хламидиями и микоплазмами. Все опасные микроорганизмы передаются преимущественно воздушно-капельным путем. Как правило, болезнь проходит за 5-7 дней, но лечиться нужно исключительно под контролем врача, чтобы избежать осложнений.

Самые распространенные осложнения: паратонзиллярный абсцесс, стрептококковая инфекция, сонное апноэ, деформация челюсти или лица (у детей).

Показания к удалению гланд

Тонзилэктомия (удаление гланд) позволяет существенно сократить частоту и тяжесть течения тонзиллитов и рекомендуется людям, которые очень часто страдают от этой патологии. Но все же, как и любое вмешательство, оно имеет свои побочные эффекты, поэтому всегда стоит хорошо взвесить все риски и показания.

На сегодня самыми явными показателями к удалению являются следующие:

  • Осложнения во время последней ангины
  • Тяжелое течение ангин с постоянным нагноением миндалин
  • Развитие синдрома Маршалла (слишком частые и тяжелые ангины)
  • Ангины, возникающие больше 7 раз в год
  • Трудности с ночным дыханием
  • Образование тонзиллолитов (плохо пахнущие отложения в области миндалин)

Если воспалений нет, то удалять миндалины, разумеется, не нужно. Профилактическое удаление может напротив подорвать ваше здоровье. Специалисты из Австралии, Дании  и Америки в 2018 году провели эксперимент, в котором изучили риски раннего удаления миндалин. Они выяснили, что удаление гланд в раннем детском возрасте повышает риск респираторных, инфекционных и аллергических болезней у ребенка в будущем.

Операция назначается только в сложных случаях, когда консервативное лечение не приносит эффекта.

Альтернативная терапия

Сразу оговоримся, что назначать тот или иной вид терапии может только врач, самостоятельное лечение недопустимо, поскольку может серьезно осложнить течение болезни.

При вирусной ангине рекомендуется поддерживающая терапия, снижение температуры при необходимости и обезболивающие препараты. При бактериальном заражении показан курс антибиотиков, при паратонзиллярном абсцессе важно сначала удалить с миндалин гной, а затем пропить курс антибактериальных препаратов. По усмотрению доктора могут быть назначены гормоны.

Если все перечисленные методы не принесут должного эффекта, врач может принять решение об операции. В ее ходе как раз удаляются инфицированные распухшие миндалины.

У детей удаление происходит в следующих случаях:

  • Увеличение аденоидов и затруднение носового дыхания
  • Воспаление аденоидов, переходящее на ухо
  • Развитие осложнения в виде синусита, тонзиллофарингита или паратонзиллярного абсцесса.

Читайте также:

Социологи выяснили, чем определяется сексуальная привлекательность

10 продуктов, которые превращают мужчин в женщин

Научное открытие дня: еда, действительно, защищает от рака

Понравилась статья? Нажмите “Нравится”, чтобы мы и дальше продолжали писать для вас. Подпишитесь на наш канал в Яндекс.Дзен — и будьте в курсе самых последних новостей из мира Здоровья

Лариса Таран: «Для удаления миндалин есть четкие показания: поражение суставов, сердца, почек»

Тонзиллэктомия — это хирургическая операция по удалению небных миндалин (гланд). Ее назначают детям, которые часто болеют острым тонзиллитом. Многие родители боятся любых операционных вмешательств и всячески избегают даже упоминания об удалении гланд. Оправданы ли эти опасения? В каких случаях без подобной операции не обойтись, и какими методами располагает современная хирургия для удаления гланд? Об этом мы побеседовали с врачом-отоларингологом клиники «Актив-Медикал» Ларисой Владимировной Таран, которая специализируется на лечении юных пациентов.

Удалить нельзя лечить

— Лариса Владимировна, среди родителей существует мнение, что удалять миндалины крайне нежелательно, из-за того, что прооперированные дети болеют простудными заболеваниями чаще и тяжелее, чем их одногодки с гландами. Это правда?

— Еще пару десятилетий назад у врачей существовало мнение, что удалять небные миндалины детям до 14-15 лет нельзя, так как они играют роль «барьера» от инфекций, попадающих в организм с вдыхаемым воздухом. Со временем появился целый спектр различных антибактериальных препаратов, которые помогали вовремя остановить воспалительный процесс. Таким образом, миндалины удавалось сохранить. Однако есть ситуации, когда консервативное лечение не помогает, — медикаменты бессильны. Если ангины носят повторяющийся характер и миндалины вместо того чтобы выполнять защитную функцию сами становятся источником воспаления, врач принимает решение о необходимости тонзиллэктомии. Хирургические инновации позволяют успешно и качественно оперировать гланды у детей разными методиками. И они сами, и их счастливые родители после процедуры навсегда забывают о том, что такое острый тонзиллит.

— Давайте уточним для родителей, что следует считать классическими показаниями к удалению гланд?

— Согласно европейским стандартам, если ребенок болеет ангиной свыше 5-7 раз в год, то это может считаться показанием к хирургическому удалению гланд. Врачи-отоларингологи выделяют три основных показания к удалению гланд.

Во-первых, это неэффективность консервативной терапии. Поясню: врач лечит ребенка, но тонзиллит продолжает обостряться с определенной периодичностью. Тут важно уточнить, регулярным ли было лечение, и в каком объеме оно проходило. Только после этого можно решать, нужна ли операция.

Во-вторых, частые ангины дают токсико-аллергические осложнения. У малыша могут развиться серьезные патологии — болезни суставов, сердца, почек. Однако врач должен располагать доказательствами связи между ангиной и другими заболеваниями. Не всегда нефрит может быть спровоцирован рецидивами острого тонзиллита.

В-третьих, паратонзиллярные абсцессы. Это показание считается единственным, требующим срочной операции. Воспалительные процессы с миндалин переходят на ткани горла, в таких случаях медлить с тонзиллэктомией нельзя.

Разновидности тонзилэктомии: скальпель, лазер, ультразвук.

— Помимо традиционного хирургического метода какие существуют альтернативные способы удаления миндалин?

— Традиционный скальпель и в наши дни не сдает своих позиций. Однако мои коллеги хирурги и я используем и другие, малотравматичные подходы к избавлению от небных миндалин. У каждого из них есть ряд плюсов и минусов, однако если сравнивать с использованием хирургических инструментов, то общее преимущество — это уменьшение кровопотери. Если говорить с технической точки зрения, то и лазер, и ультразвук играет роль скальпеля, которым врач иссекает больную ткань.

— Давайте более детально остановимся на лазерной и радиочастотной тонзилэктомии.

Радиоволновое и лазерное удаление миндалин отличается минимальной травматизацией тканей глотки, отсутствием кровотечения. Операцию мы проводим под общим наркозом. Эти методы позволяют сократить операционную кровопотерю в 10 раз. Радиочастотный и лазерный коагулятор, который я использую в процессе операции, не только целиком удаляет небные миндалины, но и прижигает травмированные ткани. Такой подход значительно ускоряет заживление, более того, область вокруг миндалин остается совершенно нетронутой.

— Лариса Владимировна, расскажите о послеоперационном периоде. Сколько времени занимает процесс восстановления после лазерного метода?

— После частичного удаления миндалин лазером пациенты могут сразу же отправляться домой. Полное восстановление слизистой займет от 10 до 15 дней. В этот период могут быть неприятные ощущения, особенно в процессе глотания. Мы прописываем пациентам нестероидные противовоспалительные препараты. Как таковых ограничений по питанию, как при хирургическом удалении миндалин, нет.

— А после радиочастотной тонзилэктомии?

— В дневном стационаре нашей клиники пациент пробудет всего сутки. Заживление и полное восстановление займет около 7-10 дней.

— В советской хирургии было принято давать детям после удаления гланд мороженное. Вы практикуете такой метод реабилитации?

— Действительно, такой метод снижения послеоперационного кровотечения использовали раньше. Мороженное было единственным способом уменьшить болевой синдром, снять отек тканей, потому что холод провоцирует сужение сосудов. В наши дни, мороженое — это скорее приятный бонус для моих юных пациентов. Мы с чистой совестью разрешаем им полакомиться холодным десертом после тонзилотомии (частичном удалении миндалин при гипертрофии – увеличении последних).

Современные возможности медицины позволяют проводить операции по удалению миндалин без серьезных последствий. Как видите, восстановление после таких малоинвазивных манипуляций проходит очень быстро и без осложнений. Если Ваши дети часто болеют ангинами, возможно, пришло время избавиться от небных миндалин? Записывайтесь на консультацию в медицинский центр «Актив-Медикал» к Ларисе Владимировне Таран — компетентному специалисту, готовому ответить на все Ваши вопросы. Уточнить расписание работы врача можно по телефону (0512) 777-888.

Гланды: удалять нельзя оставить – Архив

В свое время в медицине даже было мнение, что гланды нужно обязательно удалять, пока в них не начался воспалительный процесс, как, например, и в случае с аппендиксом. Однако со временем возобладала точка зрения, что природа ничего не дает нам зря. В том числе и гланды.

Миндалины, которые видно

Открыв рот перед зеркалом, мы можем разглядеть по обеим сторонам зева у корня языка, в нишах, образованных небными дужками, скопления особой, лимфоидной ткани. Это небные миндалины, или гланды, как их обычно называют пациенты (от латинского glandula – железа). Это орган иммунной системы, который выполняет важную защитную функцию для всего организма, особенно дыхательного и пищеварительного тракта.

Гланды – наши защитники. Когда враждебные микроорганизмы из воздуха, воды и пищи попадают на миндалины, клетки иммунной системы их быстро распознают. Запускается каскад реакций для образования иммунитета к этим бактериям. А после этого специальные клетки-макрофаги уничтожают возбудителей инфекционных заболеваний.

Кроме того, миндалины формируют и поддерживают нормальную микрофлору во рту. Это не единственные миндалины глотки. Есть еще четыре лимфоидных, то есть состоящих из лимфатической ткани образования: язычная миндалина, расположенная на корне языка, аденоиды – в носовой части глотки, а также парные трубные миндалины, расположенные у глоточных отверстий слуховых труб, те самые, которые закладывает в самолете или при насморке. Но увидеть самому из всех этих структур у себя мы можем лишь небные миндалины.

Ангина! Как много в этом слове…

Гланды наиболее активно дают о себе знать в детском возрасте, начиная с третьего-четвертого года жизни человека и до наступления пубертата. Поэтому заболевания миндалин чаще всего встречаются именно в этом возрасте. Свою защитную функцию миндалины выполняют только в условиях общего здоровья, когда хорошо работает вся иммунная система организма. Но частые инфекции верхних дыхательных путей, что в условиях нашего климата не редкость, на фоне некоторых провоцирующих факторов, например, аллергии, кариеса зубов, могут привести к хроническому воспалению ткани миндалин. И в таком состоянии гланды уже не защитники организма, а наоборот, могут представлять для него угрозу.

Как известно, тонзиллит бывает острым и хроническим. Острый тонзиллит – ангину – провоцируют разные вирусы и бактерии. О том, что миндалины воспалены, мы узнаем достаточно быстро: ребенок жалуется на боль в горле, ему тяжело глотать и особенно есть. Миндалины увеличены и могут быть покрыты белым налетом, а то и гнойными пробками. Общие симптомы ангины тоже всем известны: температура до 40 градусов, слабость, ломота во всем теле, головная боль, желание все время спать. Воспаление распространяется и на лимфоузлы. В частности, можно заметить увеличение шейных лимфоузлов..

К сожалению, во время или сразу после ангины могут развиться очень серьезные как местные (паратонзиллит), так и общие осложнения: воспаление сердечной мышцы, разрушение клапанов сердца, поражение почек, суставов. Когда врач говорит вам, что во время ангины надо лежать и лечиться, он боится именно этих осложнений. Основной способ лечения бактериального острого тонзиллита – антибиотики, которые назначает врач. Также нужно обильное теплое питье и по надобности обезболивающие препараты, чтобы была возможность глотать.

Изображение, определение, расположение и проблемы

Источник изображения

© 2015 WebMD, LLC. Все права защищены.

Миндалины (небные миндалины) представляют собой пару образований мягких тканей, расположенных в задней части глотки (глотке). Каждая миндалина состоит из ткани, похожей на лимфатические узлы, покрытой розовой слизистой оболочкой (как на прилегающей слизистой оболочке рта). Через слизистую оболочку каждой миндалины проходят ямки, называемые криптами.

Миндалины являются частью лимфатической системы, которая помогает бороться с инфекциями.Однако удаление миндалин не увеличивает восприимчивость к инфекции. Миндалины сильно различаются по размеру и опухают в ответ на инфекцию.

Состояние миндалин

  • Острый тонзиллит: бактерии или вирус поражают миндалины, вызывая отек и боль в горле. На миндалинах может появиться серый или белый налет (экссудат).
  • Хронический тонзиллит: стойкая инфекция миндалин, иногда в результате повторяющихся эпизодов острого тонзиллита.
  • Перитонзиллярный абсцесс: инфекция создает гнойный карман рядом с миндалиной, выталкивая его в противоположную сторону.Перитонзиллярные абсцессы необходимо срочно дренировать.
  • Острый мононуклеоз: обычно вызываемый вирусом Эпштейна-Барра, «мононуклеоз» вызывает сильную опухоль миндалин, жар, боль в горле, сыпь и усталость.
  • Стрептококковая инфекция в горле: Streptococcus , бактерия, поражает миндалины и горло. Лихорадка и боль в шее часто сопровождают боль в горле.
  • Увеличенные (гипертрофические) миндалины: большие миндалины уменьшают размер дыхательных путей, повышая вероятность храпа или апноэ во сне.
  • Тонзилолиты (камни миндалин): камни миндалин или тонзилолиты образуются, когда захваченный мусор затвердевает или кальцифицируется.

Тесты на миндалинах

  • Мазок из горла (глотки): врач протирает ватным тампоном миндалины и горло и отправляет тампон на анализы. Обычно это делается для проверки на наличие таких бактерий, как стрептококк .
  • Тест с моноспотом: анализ крови может обнаружить определенные антитела, что может помочь подтвердить, что симптомы у человека вызваны мононуклеозом.
  • Антитела к вирусу Эпштейна-Барра: Если тест на моноспотизм отрицательный, антитела в крови против EBV могут помочь диагностировать мононуклеоз.

Лечение миндалин

Что делают миндалины? | Аденоиды Функция

Что такое аденоиды и миндалины?

Миндалины

Миндалины представляют собой комочки мягких тканей и являются частью иммунной системы. У вас две миндалины, по одной с обеих сторон в задней части рта.

Миндалины различаются по размеру от человека к человеку.

Обычно миндалины можно увидеть, широко открыв рот и глядя в зеркало. Это два мясистых комка, которые вы видите по бокам и сзади рта.

Рот и носовой ход

  1. Аденоиды
  2. Полость носа
  3. Основание черепа
  4. Нос
  5. Губы
  6. Зубы
  7. Небо
  8. Миндалины
  9. Трахея
  10. Пищевод
  11. Позвоночник
  12. дено

Аденоиды состоят из аналогичной ткани и являются частью иммунной системы. Они свисают с верхней части задней части полости носа (см. Схему).

Аденоиды становятся больше после рождения, но обычно перестают расти в возрасте от 3 до 7 лет.

Вы не видите свои аденоиды. При необходимости врач может осмотреть аденоиды либо с помощью света и небольшого зеркала в задней части рта, либо с помощью небольшого гибкого телескопа. Иногда делают рентген, чтобы определить размер аденоидов.

Как и миндалины, аденоиды помогают защитить организм от инфекции. Они задерживают бактерии и вирусы, которые вы вдыхаете через нос. Они содержат клетки и антитела иммунной системы, которые помогают предотвратить инфекции горла и легких.

Хотя миндалины и аденоиды могут помочь предотвратить инфекцию, они не считаются очень важными. У тела есть другие средства предотвращения инфекций и борьбы с бактериями и вирусами. Фактически, аденоиды имеют тенденцию уменьшаться в размерах после раннего детства, а к подростковому возрасту они часто почти полностью исчезают. Как правило, вам удаляют миндалины и аденоиды без увеличения риска заражения.

Некоторые проблемы, связанные с миндалинами

Тонзиллит

Тонзиллит – это инфекция миндалин.Боль в горле – частый симптом. Кроме того, у вас также может быть:

  • Кашель.
  • Высокая температура (лихорадка).
  • Головная боль.
  • Боль при глотании.
  • Усталость.
  • Чувство желания заболеть (тошнота).
  • Увеличение шейных лимфоузлов.

Гной может появляться в виде белых пятен на увеличенных миндалинах. Симптомы обычно ухудшаются в течение 2-3 дней, а затем постепенно проходят, обычно в течение недели. Большинство случаев тонзиллита вызываются вирусами, некоторые – микробами (бактериями).См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре под названием Тонзиллит.

Железистая лихорадка (инфекционный мононуклеоз)

Инфекционный мононуклеоз вызывается вирусом Эпштейна-Барра. Помимо других симптомов, он имеет тенденцию вызывать тяжелый приступ тонзиллита. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Гландулярная лихорадка (инфекционный мононуклеоз)».

Ангина

Это также известно как перитонзиллярный абсцесс. Абсцесс – это скопление гноя. Ангина – это необычное заболевание, при котором абсцесс возникает рядом с миндалиной из-за бактериальной инфекции.Обычно развивается только с одной стороны. Это может быть следствием приступа тонзиллита или может возникнуть само по себе. Миндалины на пораженной стороне могут быть опухшими или выглядеть нормально. Однако он сдвигается к средней линии, поскольку образуется гной, а абсцесс рядом с миндалинами становится все больше и больше. Ангина очень болезненна и может сильно ухудшить самочувствие. Лечится антибиотиками; Тем не менее, гной также часто необходимо удалить с помощью небольшой операции.

Рак миндалин

Это редкий рак.Чаще встречается у курильщиков и тех, кто много употребляет алкоголь.

Нужно ли удалять миндалины?

В определенных ситуациях вам могут посоветовать удалить миндалины. В частности:

  • Если у вас частые и тяжелые приступы тонзиллита. Обычно это означает:
    • Семь или более эпизодов тонзиллита в предыдущем году; или
    • Пять или более таких эпизодов в каждом из предшествующих двух лет; или
    • Три или более таких эпизода в каждом из предшествующих трех лет; и
    • Приступы тонзиллита влияют на нормальное функционирование.Например, они достаточно серьезны, и вам нужно будет отдохнуть от работы или учебы.

    По этой причине одновременно могут быть удалены аденоиды. Удаление миндалин полностью не предотвращает инфекции горла. Однако есть большая вероятность, что их количество и тяжесть уменьшатся. Также снижается риск развития ангины. Многие люди говорят, что после удаления миндалин они обычно чувствуют себя лучше, если раньше у них были частые приступы тонзиллита.

  • Если у вас большие миндалины, которые частично закрывают дыхательные пути, это может быть фактором, способствующим развитию состояния, называемого синдромом обструктивного апноэ во сне. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Обструктивное апноэ во сне».
  • Если у вас рак миндалины.

Некоторые проблемы, связанные с аденоидами

Набухшие или увеличенные аденоиды часто встречаются у детей. Причины включают:

  • Инфекции, вызванные микробами (вирусами или бактериями).Как только инфекция проходит, опухоль часто спадает, но иногда аденоиды остаются увеличенными.
  • Аллергия.

Часто очевидной причины нет.

Каковы симптомы опухших, увеличенных аденоидов?

Увеличение аденоидов может не вызывать никаких симптомов или проблем. Однако в некоторых случаях могут развиваться симптомы, особенно если аденоиды становятся очень большими. Возможные симптомы включают следующее:

  • Дыхание через нос может быть шумным или хриплым.Это может ухудшиться и вызвать затруднение дыхания через нос. Ребенок тогда в основном дышит ртом.
  • Постоянный насморк.
  • Храп ночью. В тяжелых случаях сон может нарушаться из-за заложенности носа и затрудненного дыхания.
  • Опухшие аденоиды могут блокировать вход в евстахиеву трубу. Это трубка, идущая от задней части носа к среднему уху. Обычно это позволяет воздуху попадать в среднее ухо. Если эта трубка заблокирована, это может способствовать образованию клеевого уха (жидкости в среднем ухе).См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Клеевое ухо» № .

Как лечить увеличенные аденоиды?

В большинстве случаев лечение не требуется. Часто симптомы легкие, но могут обостриться во время простуды или инфекции горла. Аденоиды обычно постепенно уменьшаются в более позднем детстве и обычно почти исчезают к подростковому возрасту. Таким образом, симптомы со временем проходят.

Если симптомы тяжелые, врач может рассмотреть возможность удаления аденоидов. Например, если у ребенка регулярно возникают проблемы со сном или нарушается ночной сон из-за заложенного носа.Кроме того, некоторым детям с клеевым ухом может помочь удаление аденоидов.

Примечание об удалении миндалин и / или аденоидов

Несколько лет назад операции по удалению миндалин и аденоидов были очень распространены. В наши дни эти операции выполняются реже, и основные показания к ним описаны выше. Как и в случае со всеми операциями, операция связана с риском.

Например, возможные осложнения операции включают инфекцию, сильное кровотечение из участков, где были удалены миндалины или аденоиды, а также реакции на анестезию.Также после удаления аденоидов есть небольшой риск того, что речь может стать носовой. То есть ребенок может звучать так, как будто он говорит через нос. Это связано с тем, что после удаления аденоидов зазор между задней частью носовой полости и верхом рта может не закрыться должным образом, как это должно происходить, когда мы говорим. Если это произойдет, это может быть временным. Однако в небольшом количестве случаев необходима логопедия или даже операция, чтобы сократить разрыв.

Неясно, какой эффект дает удаление миндалин и / или аденоидов.Вылечиться от этой болезненной операции. Поэтому, прежде чем вы (или ваш ребенок) перенесете операцию, полезно обсудить с хирургом преимущества и риски операции. Если вы решите сделать операцию, ваша больница предоставит более подробную информацию об особенностях процедуры и восстановления. См. Также дополнительную информацию в отдельной брошюре «Тонзиллэктомия».

Функции миндалин

Миндалины – это крошечные органы, расположенные в задней части нашего горла.Они являются частью лимфатической системы и играют ключевую роль в нашем здоровье в целом. Ранее считалось, что миндалины не имеют функции и считались устаревшей частью человеческого тела. Когда они заражаются, их обычно удаляют хирургическим путем. Вопреки этому восприятию, миндалины выполняют важные функции в организме человека.

Увеличенное изображение пациента с хроническим тонзиллитом. Темная рамка специально для особого аспекта изображения. Кредит изображения: Каран Бунджан / Shutterstock

Хотя это небольшой орган, он играет важную роль в поддержании нашего иммунитета.Миндалины человека помогают предотвратить попадание инородных тел в легкие, почти так же, как вратари в футбольном матче. Миндалины обладают способностью фильтровать микроорганизмы, такие как бактерии и вирусы. Иммунные клетки, присутствующие в миндалинах, вырабатывают антитела, которые помогают уничтожить микробы и предотвратить инфекции горла / легких.

Американская академия отоларингологии утверждает, что эти небольшие шишки на задней стенке горла действуют как первая линия защиты нашей иммунной системы.Они считаются нашей защитой от вдыхаемых патогенов. Например, говорят, что миндалины «отбирают образцы» бактерий и вирусов, пытающихся проникнуть в наш организм через нос или рот, и вымывают их с помощью лимфы. Лимфа на латыни означает «соединенная с водой» и представляет собой бесцветную и прозрачную жидкость.

Результаты многих исследований предполагают, что трубные миндалины могут активно переносить чужеродные антигены и функционировать как индуктивные и эффекторные участки в иммунной системе слизистой оболочки. Некоторые результаты исследований также показывают, что существует функциональная суб-компартментализация между различными органами миндалин, и они играют разные роли в иммунных ответах, которые они генерируют.

Инфекция миндалин

Инфекция миндалин называется тонзиллитом. Очень частый симптом тонзиллита – боль в горле. Но это может сопровождаться другими признаками, такими как кашель, головная боль, лихорадка, боль при глотании и общая усталость. Иногда в увеличенных миндалинах присутствует гной и они выглядят как белые пятна. Симптомы могут ухудшиться в течение двух-трех дней, а затем исчезнут в течение 7 дней. Вирусы являются возбудителями тонзиллита в большинстве случаев, а бактерии также могут вызывать инфекцию.

Железистая лихорадка, также называемая инфекционным мононуклеозом, может вызывать тяжелый тонзиллит среди других симптомов. Эта лихорадка вызывается вирусом Эпштейна-Барра.

Рак миндалин встречается очень редко и чаще всего встречается у заядлых курильщиков и алкоголиков.

Зачем удалять миндалины?

Операция по удалению миндалин известна как тонзиллэктомия. Если аденоиды также удаляются, операция будет называться адено-тонзиллэктомией.Часто это делают в детстве, но некоторые взрослые тоже проходят эту процедуру. Врачи обычно рекомендуют удаление миндалин в таких ситуациях, как тяжелая и частая инфекция миндалин, которая вызывает эпизоды в течение года, которые влияют на нормальное функционирование дома, на работе или в школе. Хотя удаление миндалин не гарантирует полной профилактики инфекций горла, оно помогает снизить количество и тяжесть инфекций. Риск развития редких состояний, таких как ангина, бактериальная инфекция, вызывающая образование абсцессов возле миндалин, также снижается после тонзиллэктомии.Чаще всего люди, у которых были частые приступы инфекции миндалин, начинают чувствовать себя лучше после удаления миндалин.

Миндалины также удаляются в случаях, когда у людей есть большие миндалины, которые могут частично препятствовать прохождению дыхательных путей и вызывать нарушение сна, называемое синдромом обструктивного апноэ во сне, или если диагностирован рак миндалин.

Осложнения тонзиллэктомии

Как и все операции, тонзиллэктомия сопряжена с большим риском. Например, некоторые осложнения этой операции включают сильное кровотечение из места операции, инфекцию и анестезирующие реакции.

Тонзиллэктомия так же болезненна, как и другие операции, и результаты, хотя и кажущиеся, не были четко определены количественно. Следовательно, перед удалением миндалин было бы лучше провести открытое обсуждение и взвесить риск и преимущества тонзиллэктомии с врачом, включая понимание деталей процедуры, послеоперационного ухода и восстановления.

Узнайте о роли миндалин

Миндалины – это специализированные органы, которые являются частью лимфатической системы и обеспечивают первый защитный барьер вашего тела от посторонних веществ, которые вы вдыхаете или проглатываете через нос или рот.Попав в миндалины, бактерии или вирусы переносятся в лимфатические узлы, где объединяются специализированные иммунные клетки для борьбы с инфекцией. Однако в некоторых случаях миндалины могут инфицироваться, и их необходимо удалить с помощью очень распространенной процедуры, называемой тонзиллэктомией.

Изображения героев / Getty Images

Три пары миндалин в горле

На самом деле существует три пары миндалин:

  • Глоточные миндалины (аденоиды), которые находятся за носом
  • Две небные миндалины (что люди чаще всего имеют в виду, когда говорят «миндалины»), которые расположены по обеим сторонам задней стенки глотки
  • Лингвально миндалины, которые находятся на задней части языка

В отличие от своей функции, миндалины могут инфицироваться.При осмотре миндалин врач обычно использует вашу историю болезни, медицинский осмотр и в некоторых случаях рентген (для дальнейшего исследования аденоидов) или анализы крови (чтобы определить, является ли мононуклеоз причиной увеличения миндалин). Увеличение миндалин не всегда считается проблемой. Тем не менее, люди с увеличенными миндалинами должны быть обследованы на предмет следующих возможных проблем, связанных с увеличенными миндалинами :

Тонзиллэктомия

При необходимости миндалины могут быть удалены хирургическим путем.Это называется тонзиллэктомия . Существует два типа тонзиллэктомий: полное удаление и частичное удаление.

В какой-то момент врачи удалили миндалины после одного или двух инфекций. Из-за рисков, связанных с удалением миндалин, хирурги стали гораздо более консервативными. Тем не менее, тонзиллэктомия часто выполняется в США, и осложнения возникают редко.

Тонзиллэктомия и аденоидэктомия (T&A)

Миндалины и аденоиды часто удаляются одновременно с помощью тонзиллэктомии и аденоидэктомии соответственно.В совокупности эти процедуры обозначаются аббревиатурой T&A.

Большинство людей, получающих T&A, – дети. В частности, T&A получают дети с рецидивирующими бактериальными инфекциями, которые нельзя лечить антибиотиками, или дети с затрудненным дыханием, вызванным увеличением миндалин и аденоидов. Обычно T&A менее болезненен для детей младшего возраста, чем для подростков или взрослых.

Неосложненный T&A проводится в больнице или клинике и является амбулаторной процедурой.Другими словами, пациенту, который получает T&A, не нужно проводить ночь в больнице, и вместо этого он может пойти домой после периода наблюдения. Однако очень маленьким детям или детям с тяжелым синдромом обструктивного апноэ во сне, возможно, придется провести ночь в больнице.

Чего ожидать после T&A

Большинству детей может потребоваться от семи до 10 дней, чтобы полностью восстановиться после T&A. Многие дети испытывают легкое кровотечение в течение 24 часов после операции, а также повышенную температуру и воспаление после операции.Это воспаление или опухоль могут вызвать временный храп. Кроме того, после приема и терапии часто возникает легкая боль. Однако подростки и взрослые часто испытывают более сильную боль. Варианты обезболивания включают болеутоляющие, такие как ацетаминофен, ибупрофен, а также рецептурные лекарства.

Кровотечение из миндалин также может повториться через 7-10 дней после операции, когда струпья отпадут.

Во время выздоровления важно пить много жидкости и соблюдать мягкую диету.Некоторые люди теряют вес в этот период выздоровления, потому что им может быть больно есть.

Что такое миндалины и для чего они нужны? – Westwood ENT

Миндалины: у некоторых из нас они есть, у некоторых нет, и многие из нас не имеют представления, что они делают. В этом блоге мы и поговорим именно об этом.

Прежде всего, существует три типа миндалин; что может стать неожиданностью для некоторых людей. Национальная медицинская библиотека США объясняет:

Две небные миндалины находятся справа и слева.Аденоиды расположены над крышей горла, а язычная миндалина расположена далеко позади у основания языка на его задней поверхности, вместе они называются миндалинным кольцом.

Как часть лимфатической системы, миндалины помогают бороться с инфекциями. Они предназначены для предотвращения проникновения микробов, вирусных и бактериальных бактерий через рот и нос.

Все три типа миндалин прекрасны, когда они здоровы, но, к сожалению, поскольку они являются исходной защитой от микробов, миндалины часто опухают, увеличиваются и заражаются.Американская академия отоларингологии – хирургия головы и шеи предупреждает:

[R] Текущие инфекции носа и горла и значительное увеличение, вызывающее заложенность носа и / или проблемы с дыханием, глотанием и сном. Абсцессы вокруг миндалин, хронический тонзиллит и инфекции небольших карманов в миндалинах, которые образуют белые отложения с неприятным запахом, также могут поражать миндалины и аденоиды, вызывая их болезненность и опухоль.

Два наиболее распространенных состояния называются тонзиллитом и аденоидитом.Когда у вас тонзиллит, воспаляются небные миндалины – это тип инфекции, о которой вы обычно слышите, – и вы можете их четко видеть. Другие симптомы включают затрудненное глотание, а также боль в горле и болезненность лимфатических узлов. Вы не можете увидеть аденоидит, но врач может провести риноскопию, то есть обследование внутренней части носа. Эта проблема чаще всего наблюдается у детей, и помимо боли в горле и опухших желез, симптомы часто включают заложенность носа, боль в ушах, храп и / или проблемы со сном.Ваша язычная миндалина также может инфицироваться и увеличиваться, однако из-за ее положения это состояние больше связано с апноэ во сне, чем с другими симптомами уха, носа и горла.

WebMD предлагает записаться на прием, если у вас болит горло с любыми двумя из этих признаков бактериальной инфекции:

  • Температура 101 ° F (38,3 ° C) или выше
  • Белый или желтый налет на миндалинах
  • Опухшие, болезненные миндалины
  • Увеличение лимфатических узлов на шее
  • Сыпь
  • Боль в животе и головная боль
  • Сильная боль
  • Сильное затруднение глотания
  • Боль только на одной стороне горла
  • Тонзиллит или ангина, которая начинается после контакта с больным стрептококковой ангиной
  • 7 эпизодов тонзиллита за 1 год, несмотря на лечение
  • Постоянное дыхание ртом, храп или очень гнусавый или приглушенный голос
  • Признаки обезвоживания, такие как сухость во рту и языке, меньше мочеиспускания, чем обычно

В Westwood Ear, Nose & Throat мы специализируемся на удалении и удалении миндалин и аденоидов.Прежде чем порекомендовать какое-либо лечение, лекарственное или хирургическое, мы сядем с вами и обсудим ваши симптомы и историю болезни. Затем мы проведем серию тестов, чтобы выяснить, что вызывает у вас дискомфорт, и какое лечение вам подойдет. На протяжении всего процесса мы все объясним и уделим время, чтобы ответить на все ваши вопросы и проблемы.

Если вы испытываете боль, обратитесь за советом по поводу миндалин. Позвоните нам по телефону (888) 230-3715 и назначьте встречу в одном из наших четырех удобно расположенных офисов по всему штату.

Для получения информации обо всем, что касается ушей, носа и горла, посетите веб-сайт и блог Westwood ENT.

Что делают миндалины?

К моменту поступления в начальную школу большинство из нас знает, что миндалины – это часть нашего тела. Может быть, кому-то из наших одноклассников даже нужно было их удалить. Но что на самом деле делают миндалины и почему некоторым людям их удаляют?

Для чего нужны миндалины?

Миндалины – это пара образований из мягких тканей, расположенных по обе стороны от задней стенки рта.Они представляют собой лимфоидную ткань и являются частью иммунной системы. Они борются с инфекциями, особенно с инфекциями горла. Фактически, когда вы больны, у вас болит горло, потому что ваши миндалины борются с болезнью. Хотя миндалины невелики, их все же можно увидеть в задней части глотки, если широко открыть рот.

Что такое тонзиллит?

Миндалины могут увеличиваться или часто инфицироваться в результате борьбы с болезнью. Инфекции миндалин называют тонзиллитом. Наиболее частая разновидность тонзиллита – ангина, но не единственная.Основным симптомом является боль в горле, но у детей также может быть жар, головные боли и боли в животе. Сами миндалины опухают и воспаляются, а лимфатические узлы шеи увеличиваются и становятся болезненными. Что ваш ребенок не испытает , так это выделения из носа, кашель и охриплость голоса, поскольку это симптомы простуды или инфекции верхних дыхательных путей.

Почему людям удаляют миндалины?

Есть две основные причины удаления миндалин: слишком много инфекций или они слишком большие и вызывают непроходимость, храп и иногда апноэ во сне.Хотя антибиотики могут быть эффективными в борьбе с инфекциями, в некоторых случаях врачи считают, что удаление миндалин лучше всего подходит для ребенка. Их удаление не только улучшит самочувствие вашего ребенка, но и улучшит дыхание и сон. Эта операция также может предотвратить проблемы с питанием или проблемы с ростом.

Будет ли мой ребенок в порядке после удаления миндалин?

Хотя миндалины полезны для борьбы с инфекциями, в них нет необходимости. На самом деле, если вашему ребенку удаляют миндалины, он может меньше болеть.

«Как и в случае любой операции, необходимо тщательно взвесить риски и преимущества», – сказал доктор CEENTA ЛОР Джон Кильд, доктор медицины. «Для некоторых детей – и некоторых взрослых – тонзиллэктомия может значительно улучшить здоровье и качество жизни».

Если вас беспокоят миндалины вашего ребенка, знайте, что вы можете записаться на прием в CEENTA.

Этот блог предназначен только для информационных целей. По конкретным медицинским вопросам обращайтесь к своему врачу. Доктор Кильде практикует в нашем офисе в Альбемарле. Чтобы записаться на прием к нему или к любому из наших ЛОР-врачей, позвоните по телефону 704-295-3000. Вы также можете записаться на прием онлайн или через myCEENTAchart.

Почему у нас миндалины ?????

Это статья из серии для детей “Любопытные дети”. В беседе детей просят присылать вопросы, на которые им нужен эксперт. Вам также может понравиться подкаст «Представь это», совместное производство ABC KIDS listen и The Conversation, основанное на «Любопытных детях».


Почему у нас миндалины ????? – Райан, 10 лет, Блэктаун.


Спасибо, Райан. Судя по количеству вопросительных знаков, которые вы использовали, я предполагаю, что ваши миндалины могли вызвать у вас проблемы. Ты не одинок.

На самом деле, если вы не ребенок, вам на самом деле не нужны миндалины . Многие люди их снимают и счастливо живут без них. Я скажу вам почему, но сначала я должен объяснить, что такое ваши миндалины.

Кольцо Вальдейера

Технический термин для обозначения миндалин – «небные миндалины», что означает миндалины неба. Эти комки сидят по обе стороны от нашего рта. Небные миндалины – это одна пара из четырех миндалин, образующих круг в верхней части горла.

На задней части носа расположены аденоиды. Это еще один тип ткани миндалин, технически называемый «носоглоточными миндалинами». Кроме того, на задней части нашего языка есть покров из ткани миндалин, называемый «язычными миндалинами», которые мы обычно не видим.Аденоиды и миндалины связаны тонкой полоской ткани миндалин с каждой стороны; их называют «трубными миндалинами». Все вместе это кольцо ткани миндалин называется «кольцо Вальдейера» в честь немецкого анатома девятнадцатого века.

Небные миндалины – это пара миндалин, образующих круг в верхней части горла.
Shutterstock




Прочитайте больше:
Любопытные дети: чихают ли акулы?


Миндалины важны для иммунной защиты

Кольцо Вальдейера является частью нашей иммунной системы, наряду с нашими лимфатическими узлами (которые находятся по обе стороны от вашей шеи).

В раннем возрасте лимфатические узлы не полностью развиты, и наши тела полагаются на миндалины, чтобы задерживать насекомых и инородный материал, который мы либо вдыхаем, либо глотаем. Улавливая эти частицы, организм начинает распознавать их как потенциально опасные предметы и вырабатывает вещества, называемые антителами, чтобы убить их, чтобы они не могли причинить нам вред. Ткань миндалин особенно хороша в улавливании этих частиц, поскольку в ней есть впадины и отверстия (называемые криптами), которые увеличивают площадь ее поверхности.

Ткань миндалин особенно важна в первые шесть месяцев жизни.После этого наши лимфатические узлы берут на себя большую часть работы, а миндалины практически не работают.

Проблема миндалин

По мере того как мы становимся старше, еда и микробы все еще могут попадать в долины и склепы. Затем они могут вызвать развитие инфекций, которые приводят к боли в горле или тонзиллиту. Некоторые инфекции также могут вызывать увеличение миндалин. Огромные миндалины и аденоиды могут блокировать дыхательные пути и вызывать храп, глотание и проблемы с речью. По мере улучшения питания и иммунизации в наши дни дети все реже болеют тонзиллитом.Обычно такого хирурга, как я, вызывают больше для устранения обструкции (закупорки), чем для повторных инфекций.

Сравнение нормальных миндалин и воспаленных миндалин.
Shutterstock




Прочитайте больше:
Любопытные дети: Я слышал, что дыхание через рот снижает ваш IQ. Это правда?


Сокращение миндалин

Если миндалины являются проблемой, хирург может удалить их, выполнив операцию.Если они просто слишком велики, их можно уменьшить с помощью специальных инструментов, удаляющих углубления и склепы. Это оставляет после себя тонкий кусочек ткани миндалин.

Уменьшение миндалин уменьшает боль, которую испытывают дети, а также снижает вероятность кровотечения после операции. Обратной стороной является то, что в редких случаях оставшаяся часть может заразиться или вырасти заново, хотя это случается редко.

Люди иногда беспокоятся о том, что удаление миндалин может повысить вероятность заражения.На самом деле это не так. Лимфатические железы берут на себя роль защиты.

Если миндалины слишком большие или продолжают инфицироваться, они доставляют больше хлопот, чем они того стоят.


Здравствуйте, любопытные ребята! У вас есть вопрос, на который вы хотите дать ответ эксперта? Попросите кого-нибудь из взрослых отправить нам свой вопрос. Они могут:

* Отправьте свой вопрос по адресу [email protected]

* Сообщите нам в Twitter

CC BY-ND

Скажите, пожалуйста, свое имя, возраст и город, в котором вы живете.Вы также можете отправить аудиозапись своего вопроса, если хотите. Присылайте сколько угодно вопросов! Мы не сможем ответить на все вопросы, но сделаем все возможное.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3