МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Кашель при астме | Компетентно о здоровье на iLive

Как распознать кашель при астме?

Для бронхиальной астмы, особенно в период обострения, характерен эозинофильный лейкоцитоз. При «кашлевой» астме число эозинофилов периферической крови находится обычно в пределах 5-10%. При некоторых формах астмы (грибковая сенсибилизация, астматическая триада, сочетание с паразитарной инвазией) количество эозинофилов может достигать 15% и выше.

Эозинофилию мокроты и бронхоальвеолярного лаважа также считают характерным признаком бронхиальной астмы. Необходимо учитывать, что ингаляционные глюкокорткоиды могут устранить эозинофилию мокроты, а применение системных гормоном снижает количество эозинофилов в периферической крови до 0% (при этом можем появиться «стероидный лейкоцитоз» – 10-11х10⁹/л).

Кроме того, в мокроте больных иногда определяют спирали Куршмана (реже они бывают при обструктивном бронхите, пневмонии, раке лёгкого). Спирали Куршмана представляют собой тяжи слизи, состоящие из центральной плотной осевой нити и спиралеобразно окутывающей её мантии, в которую вкраплены лейкоциты (часто эозинофильные) и кристаллы Шарко-Лейдена (бесцветные октадры разной величины, напоминающие по форме стрелку компаса). Кристаллы Шарко-Лейдена состоят из белка, освобождающегося при распаде эозинофилов, причём больше их в несвежей мокроте.

При аллергологическом обследовании выявляют аллергены, которые провоцируют кашель при астме у данного пациента. Кожные аллергические пробы проводит только аллерголог-иммунолог. В качестве дополнительных могут применяться провокационные ингаляционные тесты с аллергенами, а также определение уровня общего (обычно повышен при атопической форме астмы) и наличие аллерген-специфических IgЕ в сыворотке крови.

Исследование ФВД позволяет определить характер вентиляционных нарушений, которые вызывает кашель при астме. Во многих случаях кашля (фарингит, тонзиллит, синдром постназального затека, ОРВИ, психогенный, рефлекторный кашель) спирограмма будет нормальной. При поражении лёгочной ткани (пневмония, бронхоэктазы, интерстицильные заболевания лёгких, левожелудочковая недостаточность) будут выявляться преимущественно рестриктивные нарушения вентиляции (снижение ЖЕЛ). Дни развития бронхиальной обструкции (БА, обструктивный бронхит) характерно нарушение лёгочной вентиляции по обструктивному типу (снижение ОФВ1, ФЖЕЛ, индекса Тиффно, ПСВ). Основное различие между обструктивным бронхитом и БА заключается в обратимости бронхиальной обструкции – при БА она обратима.

На рентгенограмме грудной клетки при «кашлевой» астме изменений обычно не наблюдают. Если причиной кашля являются другие состояния, то изменении будут соответствовать основному заболеванию. При заболевании носа и околоносовых пазух на рентгенограмме соответствующие изменения будут выявляться в околоносовых пазухах.

Астматический кашель у детей и взрослых: особенности, диагностика, лечение

В обычной жизни кашель является физиологической реакцией, защищающей организм от попадания патогенной микрофлоры и посторонних веществ. Однако именно астматический кашель не выполняет такую функцию, он является симптомом очень серьезного заболевания.

Многие пациенты, не зная, как лечить данную патологию, пытаются подойти к проблеме так, словно они заболели обычной простудой. Однако для лечения кашля, возникшего из-за астмы, требуются другие схемы лечения.

Кашель как симптом астмы

Астматический кашель – тревожный сигнал развития тяжелой формы патологии. Чаще всего он проявляется при бронхиальной астме, аллергических реакциях или бронхите (обструктивном или астматическом).

Также подобный симптом появляется и при разного рода патологиях сердечно-сосудистой системы. Именно поэтому, чтобы врач смог поставить диагноз «бронхиальная астма» и начать соответствующее лечение, одного кашля недостаточно.

Требуется наличие других симптомов, таких как удушье или одышка.

В чем причина кашля астматического типа

Многие больные бронхиальной астмой не понимают, какой кашель вызван их основным заболеванием, а какой связан с инфекционными процессами в бронхах. Важно понимать, какие механизмы вызывают именно эту патологию.

Развивается кашель при астме из-за поражения слизистой оболочки и мышечной ткани дыхательных путей. Чаще всего запускает этот процесс какая-либо аллергическая реакция.

В результате воздействия раздражителя (аллергена) развивается соответствующая реакция организма. В первую очередь происходит активный выброс гистамина. И уже он запускает целый комплекс патологических реакций, которые вызывают резкое ухудшения состояния.

При выбросе гистамина происходят следующие реакции:

1. Увеличивается проницаемость сосудов и, как следствие, накопление жидкости и отек тканей. При бронхиальной астме все эти процессы можно наблюдать в бронхах.
2. Уменьшается просвет дыхательных путей из-за увеличения толщины тканей бронхов. Дыхание у больного затрудняется, ухудшается поступление воздуха в легкие.
3. Спазм мышц. Это вызывает дополнительное сужение просвета в бронхах.

Кроме этого, в бронхах начинает развиваться воспалительный процесс, из-за которого происходит раздражение рецепторов. А так как проблема с поставкой кислорода так и не решена, ситуация усугубляется.

Еще одним фактором, ухудшающим состояние, является выработка густой мокроты, забивающей бронхи. Чем сильнее аллергическая реакция, тем хуже общее самочувствие больного.

Кашлевой вариант бронхиальной астмы

В случае атипичного протекания бронхиальной астмы, возможно развитие кашлевой формы. При этом у пациента отсутствуют какие-либо другие симптомы, кроме кашля.

Это самая редкая разновидность патологии. Наиболее часто она встречается в детском возрасте, но есть зарегистрированные случаи и у взрослых пациентов. Основной опасностью данной формы является затрудненность диагностики.

Признаки патологии отличаются в зависимости от тяжести развития астмы. Чаще всего пациент жалуется на продолжительные непродуктивные приступы кашля.

После этого может ощущаться боль в бронхах. Выделения мокроты отсутствуют или незначительны. Такое состояние может продолжаться несколько месяцев.

Особенно тяжело такие приступы переносят дети. Приступы случаются в ночное время, днем симптоматика отсутствует. Наиболее яркая симптоматика наблюдается у детей, посещающих дошкольные образовательные учреждения.

Характерные особенности кашля при астме

Важно четко понимать какой кашель, развивающийся при бронхиальной астме, является аллергическим, а какой появился в результате попадания в организм какой-либо инфекции. В зависимости от его происхождения назначается лечение.

При бронхиальной астме под воздействием раздражителя происходит патологическое сужение просвета бронхов. Кашель – это безусловный рефлекс, связанный с затруднением дыхания.

Мышечное сокращение вызывает интенсивный ток воздуха через дыхательные пути, таким образом они очищаются. Провоцирующими факторами могут быть: пыль, пыльца, шерсть домашних животных, плесень и многое другое.

Такую патологию при астме бесполезно лечить обычными лекарственными средствами.

Анализируя, какой кашель характерен для астмы, важно обратить внимание, что откашливание почти всегда отсутствует, мокроты нет. При нем не наблюдается повышения температуры тела.

Кроме основного симптома, которым является сухой кашель, для астмы характерен еще ряд сопутствующих периодически проявляющихся симптомов:

• ощущение тяжести в груди;
• в положении лежа основная симптоматика значительно усиливается;
• одышка без приступов удушья;
• в вечерний период симптомы нарастают;
• першение и неприятные ощущения в горле;
• заложенность носа;
• возможна аритмия.

Чаще всего проблема в большинстве случаев возникает несколько раз в год, в период появления аллергена.

Отличие астмы от других заболеваний по характеру кашля

Даже опытный пульмонолог не всегда в состоянии отличить кашель при астме от обычного бронхита. Оценивается целый комплекс признаков астматического кашля, на основании которых ставится диагноз и назначается лечение.

Выделяют ряд основных отличий кашля при астме от других его разновидностей:

1. Наличие одышки. Это один из основных симптомов БА.  При бронхите одышка возникает только в случае развития осложнений.
2. Вид кашля. При бронхиальной астме наблюдается сухой кашель. При бронхите же возможно чередование сухого и кашля с мокротой.
3. Для бронхита характерно периодическое повышение температуры тела, для БА такой симптом не характерен.
4. Мокрота при бронхите гнойно-слизистая, желто-зеленого цвета. При астме можно наблюдать незначительные выделения прозрачного экссудата.
5. При бронхите заболевание протекает предсказуемо стабильно. Астма же характеризуется наличием приступов.
6. Кашель при астме чаще всего связан с аллергией. Возникает она при попадании аллергена в организм. Первопричиной бронхита чаще всего бывает переохлаждение или поражение инфекцией.

Несмотря на значительное количество характерных признаков, правильный диагноз может поставить только врач после соответствующего обследования.

Кашель при астме у ребенка

Чаще всего астма проявляется именно в детском возрасте. При этом правильно диагностировать кашель при бронхиальной астме у детей значительно труднее, чем у взрослого.

Естественно, каждая мама, услышав у ребенка кашель, начинает волноваться, задаваясь вопросом, какой природы возникшая патология: аллергической или инфекционной.

Чаще всего бронхиальная астма проявляется у детей после трех лет. Но есть случаи заболевания и в раннем, грудничковом возрасте.

Это происходит из-за малого объема легких, а также по-детски узких просветов бронхов. Из-за возникающего отека и накопления мокроты их проходимость ухудшается.

К основным признакам БА у ребенка можно отнести:

• в возрасте до 6 месяцев могут наблюдаться проблемы с ЖКТ;
• раздражительности, плохой аппетит и сон;
• ухудшение состояния в ночное время;
• одышка.

Если ребенка часто мучает кашель, это тревожный сигнал. Следует обратиться к специалисту для дальнейшего обследования.

Диагностика

Существует ряд характерных признаков, позволяющих диагностировать заболевание.

Самой яркой особенностью является дыхание больного — короткий вдох и затрудненный выдох. При этом выдох сопровождается приподниманием грудной клетки.

При кашле наблюдается незначительное выделение прозрачной мокроты. Для исключения инфекции и выявления БА требуется:

• сдать мокроту на исследование;
• пройти аллергопробы;
• исследовать функцию внешнего дыхания.

Для эффективного лечения болезни крайне важна постановка правильного диагноза.

Методы лечения

Лечение приступов кашля при бронхиальной астме проходит по тому же алгоритму, что и основного заболевания.

Выделяют несколько методов:

1. Симптоматическое. Включает прием бронходилятаторов и противокашлевых препаратов. Оно направлено в первую очередь на подавление симптомов заболевания. Часто применяется при купировании приступов для снятия бронхоспазма. Назначение лекарств в данном случае зависит от индивидуальных особенностей организма и характера кашля при астме. Применяется лишь в стадии обострения. Если препарат не вызвал ожидаемого облегчения состояния, значит, развилось привыкание, и необходима замена.
2. Базисная терапия. Цель этого лечения – устранение причины патологии. Так, если она вызвана аллергической реакцией, рекомендуют антигистаминные препараты. Если причина – развитие инфекции, то применяют антибиотики.
3. Народная медицина. Использовать народные средства от кашля при астме не рекомендуется. Необходима консультация специалиста. Однако существуют определенные настойки и отвары трав, которые облегчают состояние, а также способствуют более легкому отхождению мокроты. С помощью народных методов можно также укрепить иммунитет.
4. Дыхательная гимнастика. С ее помощью можно снять спазм бронхов и облегчить дыхание. Однако при прогрессировании болезни этот метод может оказаться малоэффективным.
5. Профилактика. Важный этап, направленный, скорее, на предотвращение, чем на лечение заболевания. Выполнение ряда правил также помогает уменьшить частоту появления симптомов.

Важно помнить, что прием медикаментов при кашле, вызванном бронхиальной астме, разрешен только после консультации с лечащим врачом. Самостоятельное назначение препаратов, изменение дозировок и отмена лечения недопустимы.

Профилактика

Как и любую другую патологию, кашель при бронхиальной астме следует не лечить, а предупреждать.

Поэтому важно выполнять ряд мероприятий, связанных с профилактикой данного заболевания.

Врачи рекомендуют:

• ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• исключение контакта с аллергенами;
• закаливание;
• соблюдение диеты.

Для исключения провоцирующих недуг факторов следует:

• проводить ежедневную влажную уборку в доме;
• убрать все цветы и домашних животных;
• заменить подушки, одеяла и прочие вещи из натуральных материалов на гипоаллергенные;
• тщательно выбирать бытовую химию;
• исключить из рациона продукты, способные вызвать аллергию;
• в период цветения минимизировать пребывание на улице.

Соблюдение этих мер существенно снизит риск обострения заболевания.

Кашель при астме: виды, симптомы и лечение

Кашель при бронхиальной астме возникает внезапно как реакция на провоцирующий его фактор. Его основной признак – частые, мелкие вздохи пациента, сопровождаемые затрудненным выдохом. Человек испытывает сильный страх, переходящий в панику, и двигательное беспокойство. Как правило, этот симптом ярче выражен у детей. Использование ингалятора помогает быстро купировать приступ.

Причины возникновения

Причины возникновения кашля при бронхиальной астме заключаются в патологических изменениях, касающихся слизистой и мышечной оболочек органов дыхания. Бронхиальная астма в девяноста процентах случаев развивается после возникновения аллергической реакции на какой-то антиген. Попадая в организм, раздражитель способствует резкому выбросу гистамина, который становится причиной комплекса патологических реакций, ухудшающих состояние пациента.

Гистамин вызывает следующие эффекты:

• Повышает проницаемость сосудов, жидкость попадает в пространство между клеток и образует локальный отек в бронхах;
• Сужает просвет респираторных путей. Диаметр бронхов уменьшается, в легкие поступает меньше кислорода и астматик испытывает трудности в дыхании;
• Возникает спазм мышечных волокон, расположенных вокруг бронхов, что способствует еще большему сужению просвета.

Вместе с тем, происходит развитие локального воспаления бронхиальной слизистой оболочки, провоцирующее раздражение рецепторов и прогрессирование кашля при бронхиальной астме. Так как нарушается поставка кислорода в легкие, и присутствует отек внутренней оболочки органов дыхания происходит стимулирование секрета густой и вязкой слизи.

Вытолкнуть слизь самостоятельно через кашель астматик не может. Образовавшаяся мокрота способствует блокировке масс воздуха по респираторной системе. Это приводит к ухудшению общей клинической картине заболевания. Чем сильнее аллергия, тем хуже самочувствие пациента.

Симптоматика

Бронхиальная астма – заболевание, чаще диагностируемое в детском возрасте, а не во взрослом. Когда наблюдается прогрессирующая неадекватная реакция ребенка на пыльцу, или цветение, шерсть, другие аллергены, как можно быстрее исключите его взаимодействие с провоцирующими факторами. Своевременное реагирование позволит избежать развития патологических процессов.

Кашель при астме у детей выражен сильнее, чем у взрослых. Быстро прогрессирующая нехватка кислорода способствует развитию двигательного беспокойства. Оно выражается в чрезмерной активности: малыш не может найти себе места и внятно сформулировать ощущения, понять происходящее. Дальше у ребенка возникает приступ сухого кашля. Маленький пациент чувствует нехватку дыхания, паникуя сильнее, кашель набирает интенсивность. В тяжелых случаях кашля при астме у ребенка возникает риск потери сознания, ему требуется госпитализация и помощь медиков.

Обратитесь к врачу при проявлении следующих признаков:

• Сбивчивый ритм дыхания, хрипы
• Слабое, сонное состояние, вялость
• Появление першения в горле и боли в области грудной клетки
• Бледные или синеватые губы и кончики пальцев
• Ребенок дышит, прилагая большие усилия, не может сделать глубокий вдох
• Приступы кашля, усиливающиеся в ночное время

Разновидности кашля при бронхиальной астме

От того, какой кашель у пациента, зависит общее самочувствие астматика и помогает сформировать тактику лечения. Врачи выделяют:

• Сухой кашель
• Кашель с мокротой

Сухой – наиболее характерен при бронхиальной астме. У людей, страдающих этим заболеванием, наблюдается разная степень его выраженности и интенсивность спазмов бронхов. Иногда трансформируется в «лающий» , сильно истощает силы пациента и не позволяет освободить область бронхов от скопленного внутри секрета. Только врачу под силу определить, когда выполнить корректировку терапии и как сделать приступы кашля легче.

Скопление мокроты в бронхах сужает просвет и затрудняет дыхание астматика. Отхаркивая мокроту, пациент чувствует некоторое облегчение, но если спазмы возникают часто, а выделения сильные, влажный кашель проходит тяжело и свидетельствует о развитии инфекции.

Диагностика и исследование

Бронхиальная астма – заболевание, диагностика которого происходит комплексно. Пульмонолог выслушивает общие жалобы пациента на самочувствие, задает дополнительные вопросы и оценивает функционирование органов дыхания. Врач прослушивает дыхание на наличие сухих, свистящих хрипов. Если хрипы присутствуют – в легких скопилась густая слизь, диагностика включает в себя меры:

• Взятие анализа крови
• Пикфлоуметрию для оценки легочной обструкции
• Взятие аллергологических проб, для выявления антигена, провоцирующего аллергическую реакцию
• Рентген

При необходимости врач назначает дополнительные анализы.

Способы лечения

Рассмотрим, чем лечить кашель у взрослых и детей. Бронхиальная астма не признает самолечения и терапии только народными средствами. Как лечить пациента решает исключительно врач, каждая терапия подбирается индивидуально, исходя из самочувствия пациента и полученных анализов. Как правило, базисная терапия включает несколько видов медикаментозных препаратов.

Лечение медикаментозными препаратами

Базисные лекарственные средства принимаются каждый день, обеспечивают нормальную работу бронхов, предотвращая развитие осложнений. Медикаменты от кашля при астме разделяются на группы:

• Кортикостероидов
• Бронхолитиков
• Антигистаминных препаратов

Для оказания экстренной помощи

Быстро убрать сильный кашель астматика и остановить приступ можно при помощи следующих препаратов:

• Фенотерола
• Сальбутамола
• Формотерола
• Тербатулина

Гормональные средства

Врач может перейти к лекарственным средствам гормональной природы, к которым относят:

Кромоны

Кромоны – лекарственные средства, основанные на кромоновой кислоте. Лечение проходит с помощью:

• Кетопрофена
• Кетотифена
• Недокромила
• Кромогексала и других препаратов

Компоненты кромоновой кислоты и препаратов на ее основе, способствуют блокировке воспалительного процесса, возвращают нормальный размер бронхов, приостанавливая развитие заболевания. Также они приостанавливают возникновение тучных клеток. Для грудничков и маленьких детей кромоны противопоказаны до достижения шестилетнего возраста. Они не помогут экстренно снять приступ астмы. Для этой цели используются аэрозоли, содержащие в составе гормональные вещества, а также – антигистаминные лекарственные средства.

Антилейкотреиновые медикаменты

Эти таблетки от кашля не дают развиваться воспалительному процессу, снимают бронхиальные спазмы. Назначается лечение Зафирлукастом, Монтелукастом или Формотеролом.

Глюкокортикостероиды

Эта группа медикаментов для пациентов с хроническим статусом заболевания в тяжелой форме. Больные, перешедшие в четвертую и пятую стадию бронхильной астмы не получают результатов от средств, используемых ранее, и не могут лечить кашель с их помощью. Глюкокортикостероиды блокируют воспалительные процессы в бронхах, препятствуют развитию приступа.

Применение гормональных средств эффективно, но оказывает побочные эффекты и используется в крайних случаях, когда таблетки перестают помогать. Гормоны применяются как системно, так и в форме ингаляций. Обычно используют Преднизолон или Дексаметозон. Глюкокортикостероиды применяются только у взрослых , детям они противопоказаны.

Другие методы

Препараты от кашля – не единственное средство от него. Альтернативные методы лечения оказывают помощь для общего состояния астматиков, но не отменяют прием лекарственных препаратов и соблюдения рекомендаций лечащего врача. Пациенту необходимо проходить плановые осмотры, лечение, согласно установленному плану не дает астме перейти в тяжелую форму.

К альтернативным методам относят йогу, дыхательную гимнастику, массаж позвоночника в грудном отделе, авторская гимнастика Бутейко, способная снимать стресс, а не только астматический приступ. Снять кашель помогает народная медицина, но способы согласуются с врачом и основной терапией.

Профилактические меры

Профилактика важна для людей, имеющих наследственную предрасположенность к бронхиальной астме. Они включают в себя:

• Ежедневные прогулки не менее двух часов в день
• Своевременное лечение инфекционных и простудных заболеваний
• Отказ от курения
• Умеренную физическую активность
• Исключение взаимодействия с аллергическими факторами
• Соблюдение гипоаллергенной диеты

Прогноз

Если вы заметили признаки астматического кашля, не спешите паниковать. Правильно подобранное лечение на ранних сроках снижает риск возникновения бронхиальной астмы на восемьдесят процентов.

Предыдущая

АстмаНервная (психогенная) астма – причины, симптомы и методы лечения

Следующая

АстмаБронхиальная астма – психосоматика заболевания, симптомы и лечение

Астматический кашель при астме: симптомы и лечение

Астматический кашель часто сопровождает различные формы астмы. Подобный симптом возникает вследствие воспаления и сужения бронхиальных путей, вызванных спазмами мышц. Во многих случаях такой кашель может быть спровоцирован внешними раздражителями.

Содержание статьи

Почему появляется кашель при астме?

Причиной его появления может послужить воздействие различных раздражителей, проникающих в дыхательные органы. В данном случае кашель является обычной реакцией организма на действие аллергена. К причинам, которые приводят к образованию астматического кашля, относят:

• наследственный фактор;
• избыточный вес;
• наличие вирусных инфекций;
• табачный дым;
• прием некоторых медикаментов;
• вдыхание холодного воздуха;
• отдельные продукты питания, пищевые добавки;
• чрезмерные физические нагрузки.

Действие раздражителей, вызывающих аллергию:

• пыльца растений,
• шерсть животных,
• домашняя и уличная пыль;

Данные аллергены провоцируют неспецифический воспалительный процесс в бронхах, который сопровождается выбросом гистамина.

Важно знать, что такой кашель не обязательно означает наличие бронхиальной астмы, но может свидетельствовать о других серьезных заболеваниях – раке легких, туберкулезе, астматическом бронхите.

Кашель при астме: каков он?

Кашель астматика несложно отличить от других видов. Кашель при астме имеет приступообразный характер и усиливается ночью. Часто к кашлю добавляются хрипы и свисты, исходящие из бронхов. Также он может вызывать дискомфорт в области бронхов и боль в горле. Обычно астматический кашель не сопровождается повышенной температурой. Это сухой кашель, во время которого плохо отделяется мокрота, а откашливание не дает чувства облегчения. Кашель при бронхиальной астме существенно перенапрягает горло и бронхи.

Как узнать астматический кашель?

Подобная проблема имеет такие клинические проявления:

• приступ возникает в ночное время или ближе к рассвету;
• приступ может длиться от пары минут до 2-3 часов;
• появление одышки;
• затрудненность дыхания;
• в истории болезни значится контакт с аллергенами;
• усиление приступов при физических нагрузках;
• внезапное появление приступа – после смеха, плача.

Кроме того, астматическому кашлю свойственны симптомы:

• заложенность носа;
• дискомфорт в горле;
• появление кашля с мокротой вязкой консистенции;
• отсутствие аппетита;
• бледность кожного покрова.

Астматический кашель: диагностика

При наличии у человека симптомов, описанных выше, необходимо безотлагательно обращаться за медицинской помощью. Прежде всего, следует посетить терапевта. После проведения первичного осмотра, терапевт должен направить пациента к профильному врачу. Программа диагностики будет определена только на основе осмотра профильного специалиста. Обычно диагностика включает:

• анализ крови;
• анализ мочи;
• рентген грудной клетки;
• пробы на аллергены;
• ингаляционные тесты;
• исследование мокроты.

Основываясь на результаты обследования, врач устанавливает точный диагноз и выявляет причину появления проблемы.

Астматический кашель у детей

Не является редкостью возникновение подобного кашля у детей. Астматический кашель довольно часто развивается у тех детей, которые подвержены аллергиям. Дети могут не иметь приступов кашля продолжительный период – недели и месяцы. Однако, если своевременно не устранить неприятные симптомы, то со временем частота приступов может увеличиться. В первую очередь нужно провести обследование ребенка и установить точный диагноз. В случае, если было выявлено наличие бронхиальной астмы, то следует уточнить у лечащего врача, какие симптомы могут быть потенциально опасными и требуют срочной помощи. При появлении сильного приступа кашля у ребенка, нужно своевременно посетить педиатра. Обозначим симптомы, которые требуют немедленной медицинской помощи:

• у ребенка начинается удушье;
• наблюдается ухудшение состояния;
• частое дыхание;
• слышны хрипы;
• губы ребенка приобрели синеватый оттенок;
• изменения в поведении ребенка – нервозность, плаксивость;
• наличие жара;
• болевые ощущения в области груди;
• рвота;
• нарушение сна.

Лечение астматического кашля обязано проводиться под наблюдением врача и должно быть направлено на:

• сокращение частоты и уменьшение выраженности кашля;
• недопущение перетекания в хроническую форму;
• нормализацию функционирования легких;
• создание благоприятных условий для здоровья ребенка.

Медикаментозное лечение назначается специалистом, исходя из характера заболевания, и в каждом случае может существенно отличаться. Как правило, для лечения детей используются препараты в виде сиропов. Курс терапии при астматическом кашле у детей предусматривает:

• Бронхолитические средства для быстрого купирования приступа. Могут быть в форме таблеток или жидких средств для ингаляций.
• Использование ингаляторов. Способствует моментальному попаданию лекарственных веществ непосредственно в эпицентр воспаления. После выявления реакции на конкретный аллерген необходимо не допускать контактов с ним.

Важно понимать, что кашель у ребенка не означает наличие бронхиальной астмы. Если на раннем этапе начать лечение кашля, то можно предотвратить переход процесса в развитие астмы.

Лечение астматического кашля

Терапия по устранению симптома включает в себя целый ряд мероприятий. Схема лечения астматического кашля зависит от причин и степени тяжести заболевания.

В период обострения необходимо придерживаться специальной щадящей диеты, а также принимать назначенные лечащим врачом препараты. При аллергических проявлениях помогут антигистаминные препараты. 

При наличии бронхиальной инфекции выручат антибактериальные средства. Медикаментозное лечение обычно включает:

• Средства для выведения мокроты,
• Бронхолитики,
• Спазмолитические средства,
• Гормональные препараты.

Часто используются различные стероидные спреи, способные облегчить и нормализовать дыхание. Если нет обострения, то больному разрешается посещать те виды массажа, которые восстанавливают нормальное дыхание и выводят мокроты из организма. Немаловажную роль играет физиотерапия. В качестве реабилитационных мер применяются:

• выполнение специального комплекса дыхательной гимнастики;
• массаж грудной области;
• закаливание;
• санаторно-курортное лечение.

Для достижения стойкого результата от терапии нужно четко придерживаться всех назначений, и даже при значительном улучшении состояния не прерывать курс лечения, а проходить его полностью.

Народные методы

Как дополнение к основному медикаментозному лечению астматического кашля, можно использовать действенные народные средства. Применять нетрадиционные методы терапии следует только после консультации врача. Самолечение может нести в себе угрозу, поскольку отдельные компоненты способны вызвать аллергию. Народная медицина предлагает методы:

1. Настои из смеси трав — валерианы, пустырника и зверобоя.
2. Отвар из сухой ромашки и березовых почек.
3. Настой из березовых почек и мать-и-мачехи.
4. Отвар на основе черного чая с ромашкой и лимоном.
5. Не менее 2-3 раз в день полоскать ротовую полость и горло теплой водой, особенно после возвращения с улицы.
6. Использование растений с содержанием азулена. Это ромашка, герань, эвкалипт. Смягчить симптом помогут также калина и крапива.
7. Во время приступа кашля может помочь растирание груди камфорным маслом.
8. Эффективен в борьбе с приступами кашля мед. Нужно измельчить лимон вместе с цедрой, добавить 2 столовые ложки меда и 4 ложки воды. Перемешать и варить на умеренном огне. Употреблять в охлажденном виде по 1 столовой ложке до 5 раз в день.
9. Еще один действенный рецепт с медом. Нужно взять 200 г меда и разбавить в 200 г растопленного сливочного масла. Далее следует растереть 1/2 стакана сахара и смешать со 100 г натурального какао. Все ингредиенты тщательно перемешать до состояния пасты. Приготовленную смесь употреблять по 1 столовой ложке, растворив в стакане горячего молока, 2- 3 раз в день.
10. Помогут облегчить состояние листья алоэ. Требуется измельчить листья с помощью мясорубки. Затем смешать их с медом и добавить качественный кагор. Все ингредиенты берутся 1:1. После этого оставить настойку на 10 дней в защищенном от солнечных лучей месте. Принимают ее 3 раза в день до еды по 30 гр.
11. При аллергическом кашле выручит имбирь. Либо заваривать его как чай, либо просто жевать небольшие кусочки.

Профилактика возникновения заболевания

В профилактических целях следует:

• выполнять умеренные физические нагрузки;
• совершать ежедневные пешие прогулки;
• чаще делать влажную уборку;
• не употреблять в пищу аллергенных продуктов питания;
• оперативно лечить воспалительные процессы дыхательных путей;
• отказаться от вредных привычек;
• закаливаться;
• исключить контакты с раздражителями, которые провоцируют аллергию.

Видео по теме: Бронхиальная астма

Оцените статью

Кашель при бронхиальной астме, причины возникновения, методы терапии

Кашель при бронхиальной астме является важным симптоматическим признаком воспалительных нарушений в магистральной дыхательной системе.

При клиническом обострении бронхиальная астма может иметь продуктивный кашлевой рефлекс, который сопровождается выделением незначительного количества мокроты или непродуктивным видом, то есть сухим кашлем. Мокрый или сухой кашель при бронхиальной астме у детей или взрослых часто приносит чувство дискомфорта в ночное время.

Внимание! Нарушение кашлевого центра является тревожным клиническим сигналом, который требует срочного медицинского воздействия.

Бронхиальная астма: определение клинического состояния

Нарушения дыхательных путей, возникающие при этом острые приступы удушья, одышки и кашля, диагностируется как бронхиальная астма. Сильный кашель при астме обусловлен бронхиальной обструкцией или непроходимостью респираторного тракта из-за гиперчувствительности к внешним раздражителям. На сегодняшний день в мире насчитывается около 250 миллионов человек, подверженных этому опасному заболеванию дыхательной системы.

Существует несколько причинно-следственных факторов, приводящих к образованию и развитию астматического состояния:

1. Наследственный фактор. Генетическая предрасположенность диагностируется у 1/3 людей, подверженных этому заболеванию. Если атопическая бронхиальная астма имеется у одного из родителей, то вероятность хронического воспаления у детей составляет 30-40%, а если от бронхиальной астмы страдают оба родителя, то вероятность бронхиальной обструкции у потомства достигает 75-80%.
2. Профессиональный фактор. Контакт с биологической и/или минеральной пылью, вредными примесями, газами и испарениями на производстве, составляет до 50% от общего числа заболеваний. Хронический кашель с мокротой при бронхиальной астме – это нетипичный симптоматический признак нарушения работы бронхолегочной системы.
3. Экологический фактор. Данные эпидемиологического исследования подтверждают, что у 5% населения нарушение работы респираторного тракта происходит из-за влияния окружающей среды. Неблагоприятные воздействия (повышенная влажность, выхлопные газы, испарения и так далее) способствуют активному поражению дыхательного тракта.

Важно! Усугубляют хроническое воспаление дыхательной системы вредные привычки человека –  курение, иррациональное питание, нездоровый образ жизни.

Классическая симптоматика проявления бронхиальной астмы:

• свистящие хрипы и заложенность в грудной клетке;
• одышка;
• кашель.

При бронхиальной астме лечение заболевания основывается на правильной постановке диагноза с учетом ключевых моментов, таких как:

• клинические проявления;
• анамнез;
• жалобы больного;
• биохимическое лабораторное исследование функции внешнего дыхания;
• наличие или отсутствия бронхиального секрета;
• аллергологический статус пациента.

При определении схемы лечения очень важно учитывать стратификацию тяжести заболевания, которая имеет определенную степень диагностических показателей астмы. Медикаментозное лечение проводится на основе базисной терапии, которая оказывает воздействие на гладкую мускулатуру бронхиального дерева и кашлевой центр. Ингаляционные препараты глюкокортикостероидной группы (Беклазол, Бенакорт, Бекотид), кромоны (Тайлед, Интал), а также лейкотриеновые блокаторы рецепторов подавляют разнообразные клеточные элементы воспаления и оказывают противовоспалительное действие.

Особенности астматического кашля

Какой кашель при бронхиальной астме считается аллергическим? В результате бронхиальной обструкции, обусловленной специфическими (иммунологическими) или неспецифическими факторами, происходит сужение просвета бронхов. Естественная защитная реакция организма на препятствия в дыхательных путях – это безусловный рефлекс, которым является кашель. Мышечное сокращение из-за рецепторного раздражения образует форсированный выдох воздуха через рот, тем самым происходит очищение дыхательного тракта и воздухоносной магистрали от инородных элементов. Провоцирующим раздражителем при аллергическом кашле выступает пыльца растений, плесень, грибок, бытовая пыль, шерсть домашних животных. Такой кашель не поддаётся лечению фармакологическими препаратами природного или полусинтетического происхождения, а так же не влияет на систему терморегуляции организма. Аллергический кашель при бронхиальной астме, симптомы и признаки которого могут возникать при побочных эффектах, дающих о себе знать не более одного раза в год, следующие:

• одышка и затрудненное дыхание без признаков удушья;
• першение и общий дискомфорт в горле;
• заложенность носовых пазух;
• внезапное изменение кожного покрова;
• сердечная аритмия;
• обильное потоотделение.

Кашель при астме по аллергическому типу является сезонным, возникает в одно и то же время. Причина приступа – реакция организма на аллерген. Если в течение 3-4 дней кашель не отступает, то следует обратиться к врачу.

На заметку! Профилактикой аллергического кашля будет элиминация факторов риска, позволяющих устранить провоцирующий аллерген.

Как отличить бронхиальную астму от бронхита?

Даже опытный пульмонолог при дифференциальной диагностике между этими заболеваниями может совершить ошибку. В зависимости от правильной интерпретации всех симптоматических признаков подбирается соответствующее лечение.

Существуют основные отличия заболеваний бронхолегочной системы по основным признакам:

1. Одышка при бронхиальной астме – это главный симптом любой формы и степени тяжести воспалительного процесса. При хроническом бронхите одышка возникает в случае тяжёлого обострения бронхолегочной магистрали.
2. При бронхиальной астме кашель сухой. При бронхите воспаление кашлевого центра может проходить по смешанному типу, когда чередуется сухой (непродуктивный) и влажный (продуктивный) кашель, который сопровождается секреторным выделением.
3. Температурная реакция при хроническом бронхите возникает периодически, а при бронхиальной астме не проявляется вовсе.
4. Выделение мокроты при хроническом бронхите имеет гнойно-слизистое образование зеленовато-желтого или коричневого цвета, а при астме слизистые выделения более скудные и прозрачные.
5. Течение болезни при хроническом бронхите стабильно выраженное, а при бронхиальной астме имеет вид внезапных приступов различной продолжительности.
6. Провоцирующим фактором бронхита является переохлаждение организма, вирусная или бактериальная инфекция, при которой кашель возникает в результате физической активности. Аллергены, вдыхаемые с воздухом, попадают на стенки респираторного тракта, вызывая приступ обструкции и бронхоспазма, являются провоцирующим фактором возникновения бронхиальной астмы. Кашель при астме может возникать в состоянии полного покоя.

Отхаркивающие средства при бронхиальной астме

Приступы сухого кашля при бронхиальной обструкции могут быть мучительными и долгими, без выделения бронхиального секрета. Задача комплексной терапии заключается в облегчении состояния больного путём снятия бронхоспазмов, активации работы лёгких и преобразования сухого кашля в продуктивный вид.

Для этих целей используются отхаркивающие фармакологические препараты и муколитические средства:

1. Гербион – отхаркивающее средство на растительной основе. В состав препарата входит витамин C, экстракт подорожника и мальвы. Лекарственное средство прекрасно стимулирует секреторные функции бронхов, повышает иммунитет, защищает дыхательные пути от внешних раздражителей.

2. Бронхолитин. Этот препарат имеет вязкую структуру светло-жёлтого или жёлто-зеленого цвета. Лечебное действие фармакологического средства направлено на блокировку кашлевого центра и усиление бронхолитического эффекта, то есть оказания спазмолитического действия на гладкую мускулатуру и устранение отёчности слизистой оболочки дыхательной магистрали.

3. Стоптуссин – это ещё одно эффективное отхаркивающее медикаментозное средство от сухого кашля при бронхиальной астме. В состав препарата входит гвайфенезин, бутамирата цитрат и различные вспомогательные вещества (экстракт солодки, цветочный ароматизатор, этанол и пр.). Целевое назначение фармакологического средства заключается в оказании анестезирующего действия на периферийные зоны слизистой оболочки бронхов и повышение секреторных функций бронхиальных желез.

4. Синекод – это универсальное фармакологическое средство, оказывающее комбинированное действие на всю структуру бронхолегочной системы. Препарат стимулирует активность дыхательных путей, подавляет кашлевые рецепторы, оказывает отхаркивающее и противовоспалительное действие. Однако это универсальное средство противопоказано беременным и кормящим женщинам, а также не рекомендуется детям до 6 месяцев. Дозировка препарата определяется лечащим врачом или участковым терапевтом.

5. Среди лекарственных препаратов муколитического действия, оказывающих воздействие на бронхолегочный тракт, можно выделить Амброксол, Ацетилцистеин, Бромгексин и сироп корня солодки.

В состав перечисленных лекарственных фармакологических комбинаций входят компоненты растительного происхождения, которые также применяются в народной медицине при лечении астматического кашля.

Профилактика бронхиальной астмы

Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому важность профилактики патологии трудно переоценить. Каждый десятый житель планеты в той или иной степени страдает от удушья, сухого изнурительного кашля и нехватки кислорода. Каждый год увеличивается количество больных, страдающих астмой. Среди эффективных профилактических мер можно выделить следующие:

• полный отказ от курения;
• изменение условий труда;
• минимизирование контактов с домашними животными и другими аллергенами;
• исключение высококалорийных продуктов питания, а также пищевых добавок полусинтетического происхождения;
• соблюдение правил личной гигиены и здорового образа жизни;
• своевременное обращение к врачу для устранения респираторных инфекций.

Для профилактики обострений бронхолегочной системы рекомендуется дыхательная гимнастика и санитарно-курортное лечение в специализированных медицинских учреждениях для астматиков. 

сухой, влажный, с мокротой, причины, симптомы, лечение, диагностика

string(10) "error stat"

string(10) "error stat"

В некоторых случаях избавиться от кашля не так просто, особенно, если он является одним из признаков бронхиальной астмы. Что же нужно знать современному человеку об этом недуге и какие меры следует принять, чтобы обезопасить себя и своих близких?

Кашель при бронхиальной астме и причины его возникновения

Кашель – симптом, с которым сталкивается абсолютное большинство людей. Как правило, он сопутствует простудным или вирусным заболеваниям и, в условиях современной медицины с широкой доступностью методов диагностики и лекарственных препаратов, успешно поддается лечению.

Бронхиальная астма (Код МКБ 10: J45.0) – заболевание дыхательных путей, сопровождающееся спазмом гладкой мускулатуры и отеком слизистой бронхов, а также гиперсекрецией слизи.

На протяжении долгого времени основным механизмом передачи считался наследственный фактор, но на сегодняшний день заболевание классифицируется как воспалительное и имеет аллергическую и неаллергическую природу.

Ухудшение экологической обстановки и качества питания, использование в повседневной жизни большого количества химических веществ, стрессовый ритм мегаполисов – факторы, провоцирующие рост случаев заболевания.

К триггерам, так называемым раздражителям, аллергической природы относятся:

• химические вещества
• пыльца некоторых растений
• микроскопические грибы (например, плесень)
• перья, перхоть, шерсть домашних животных
• пищевые продукты (мед, мясо рыбы красных пород, кофе и т.д.)
• лекарственные препараты

Другая группа факторов, провоцирующих астматический кашель, включает:

• сильное переохлаждение
• избыточный вес
• чрезмерные физические нагрузки
• состояния эмоционального перевозбуждения, стрессы
• инфекционные заболевания

В ряде случаев астма и кашель имеют нервно-психическую природу возникновения, когда бронхоспазмы формируются в результате проблем с социальной адаптацией, чрезмерным волнением, на фоне психастении и панических атак.

Такие состояния нередко характеризуются резкими приступами кашля, удушьем и головокружением.

Симптомы кашля при астме

Астматический кашель характеризуется рядом специфических особенностей.

Обычно люди, страдающие бронхиальной астмой или подозревающие у себя начало развития этого недуга, отмечают следующее:

• хрипы в бронхах
• приступы кашля в момент появления поблизости известных аллергенов
• присоединение одышки
• усиление кашля в ночное время суток
• увлажнение и бледность кожных покровов

Нередко данный недуг носит сезонный характер и имеет наиболее агрессивную выраженность весной в период цветения растений. Как правило, пациенты, страдающие этим видом заболевания, жалуются на сильный кашель каждый год в определенное время.

Такое состояние иногда дополняется полинозным риносинуситом и конъюктивитом.

Виды астматического кашля

Необходимо также отметить, что кашель при бронхиальной астме может быть как сухим, так и с выделением мокроты. В зависимости от типа кашля, отсутствия или наличия выделений можно сделать вывод о состоянии пациента и выбора дальнейшей стратегии лечения.

Сухой кашель

Как правило, именно он чаще сопровождает людей, страдающих бронхиальной астмой. Но степень выраженности и интенсивность бронхоспазмов при этом бывает различной.

Превращаясь, порой в “лающий”, сухой кашель сильно изнуряет и не дает больному испытать облегчение, освободить полость бронхов от скопившегося секрета. Только врач может определить, на каком этапе необходимо скорректировать лечение и как лучше облегчить приступы кашля.

Кашель с мокротой

Как упоминалось раннее, наличие излишней секреции в бронхах является характерной особенностью астмы. Чем больше мокроты находится внутри полости бронха, тем уже его просвет и, как следствие, тем труднее становится дышать пациенту.

При отхаркивании мокроты человек испытывает некоторое облегчение. Однако при частых спазмах и обильных выделениях такой влажный кашель становится настоящей мукой и может свидетельствовать о присоединении инфекции.

Кашель при астме у детей

Когда ребенок совсем мал и не может внятно описать свои ощущения, родителям необходимо быть особенно внимательными в случае появления признаков заболевания. Распознать и правильно диагностировать кашель при астме в детском возрасте крайне важно.

Следует немедленно обратиться к врачу, если вы обнаружили у ребенка следующие признаки:

• сбивчивое дыхание, сопровождающееся хрипами
• слабость, вялость, сонливость
• жалобы на першение в горле или боль в груди
• бледность или посинение губ, кончиков пальцев
• усилия при вдохе, невозможность сделать «полный» вдох
• обострения кашля в ночное время или утренние часы

У детей, как и у взрослых, с похожими симптомами может протекать аллергический кашель. Он также требует незамедлительного лечения и устранения причин возникновения, но все же не является необратимым хроническим заболеванием.

Способы диагностирования и методы исследования

При диагностике заболевания лечащий врач-пульмонолог назначает ряд исследований для выявления типа астмы, природы ее возникновения и степени тяжести.

Обычно проводятся следующие исследования:

• Общий анализ крови.

При астматическом кашле данный анализ помогает выявить, осложнен ли он инфекцией. В таком случае будет наблюдаться повышение уровня СОЭ, повышенное количество лейкоцитов. Увеличение уровня эозинофилов также может свидетельствовать о наличии аллергических процессов.

• Иммунологический анализ крови.

Позволяет выявить характерное для данной патологии увеличение показателей иммуноглобулина.

• Микроскопическое исследование мокроты.

С помощью данного исследования оценивается микробная флора дыхательных путей. Изучение клеточного и бактериального состава выделений позволяет подтвердить или исключить наличие астмы.

В ходе исследования выделяют одно или несколько веществ, из-за индивидуальной непереносимости которых, у пациента формируется аллергическая реакция.

• Пикфлоуметрия.

Пикфлоуметр определяет пиковую скорость выдоха и объем форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1). Значения этих показателей – важнейшая информация для оценки состояния проходимости дыхательных путей.

Лечение астматического кашля

Определение стратегии лечения и подбор лекарства необходимо всецело возложить на лечащего врача. При бронхиальной астме чаще всего назначают несколько медикаментозных препаратов.

Базисные медикаменты принимаются ежедневно и обеспечивают поддержание нормального функционирования бронхов, предотвращают развитие осложнений.

К этой группе можно отнести кортикостероиды, бронхолитики, антигистаминные препараты, которыми также эффективно лечится нередко сопутствующая астме аллергия.

К препаратам экстренной помощи, снимающим приступы астматического кашля и быстро восстанавливающим дыхательную функцию, относятся:

• Фенотерол
• Сальбутамол
• Формотерол
• Тербуталин

Лечение кашля с использованием гормональной терапии также широко применяется при бронхиальной астме. Выбор препаратов осуществляется с учетом степени тяжести заболевания:

• Беклазон ЭКО
• Будесонид
• Пульмикорт
• Фликсотид

Возможно ли лечение кашля при бронхиальной астме без применения аптечных средств?

Существует множество альтернативных методов лечения, которые порой достаточно эффективно справляются с симптомами болезни. Их применение также помогает и вовсе предотвратить астматический кашель. Особенно стоит обратить внимание на профилактические меры людям, имеющим наследственную предрасположенность к заболеванию.

К таким мерам относится особый массаж грудного отдела позвоночника, йогатерапия, метод доктора Ф. Батмангхелиджа, заключающийся в употреблении достаточного количества питьевой воды, дыхательная гимнастика К.П.Бутейко – не только отличное средство против астматического кашля, но и способ снять затянувшийся стресс.

Не забывайте, что выбор любого метода лечения и лекарственных препаратов необходимо согласовывать с врачом. Будьте бдительны и берегите здоровье!

Читайте также:

Опубликовано 27.11.201704.03.2018Автор alinameksРубрики Астма

Навигация по записям

Астматический кашель – причины возникновения, симптомы и лечение

Астматический кашель — основной симптом бронхиальной астмы, развитие которого происходит в следствии воспалительного процесса, сопровождающегося сужением бронхов и спазмом мышц. Как правило, он формируется на фоне аллергического воздействия или определенного раздражителя, поэтому астматический кашель часто называют аллергическим. Такой признак свидетельствует о развитии бронхиальной болезни, требующей незамедлительного лечения. Подобный симптом также проявляется при диагнозе астматический бронхит.

Кашель при астме может проявляться в любое время суток, но чаще всего, приступообразный симптом наблюдается в ночное время. Он нередко сопровождается специфическим свистом или храпом спящего. Болезненный признак не позволяет человеку хорошо выспаться и отдохнуть, поэтому в дневные часы астматик испытывает усталость и нервозность. Оставлять без внимания кашель при астме, недопустимо! Эффективное лечение по назначению специалиста, позволяет избавиться от неприятного симптома, провоцирующего массу неблагоприятных последствий.

Причины возникновения астматического кашля

 

Основной причиной возникновения кашля при астме, является контакт с аллергеном. Это может быть пыль, шерсть домашних животных, цветение растений, грибковые аллергены и т.д. Попадая в дыхательные органы, происходит естественная реакция раздражения, что вызывает приступ кашля. При хронической форме заболевания, наблюдается длительная симптоматика в период обострения. При наступлении стадии ремиссии, этот симптом самостоятельно устраняется, но ненадолго. Как правило, спровоцировать очередной приступ может не только контакт с аллергеном, но и другие факторы:

• лишний вес;
• вирусная инфекция, что особо актуально в осенне-зимний период;
• курение и вдыхание табачного дыма;
• резкие запахи парфюма, бытовой химии;
• продукты питания, содержащие в своем составе небезопасные компоненты, развивающие аллергическую реакцию;
• запах плесени, сырость;
• применение некоторых лекарств.

Кашель при бронхиальной астме имеет специфические особенности. Для такого симптома характерны прерывистые вдохи, продолжительные выдохи, ослабление дыхательных шумов. В некоторых случаях, он сопровождается свистящей хрипотой.
При возникновении сильного кашля, имеющего приступообразный характер, больному необходимо срочно обратиться за помощью к медикам.

Только квалифицированный специалист, по результатам проведенного обследования пациента, сможет определить точный диагноз и назначить эффективное лечение, позволяющее больному избавиться от кашля. Также следует учитывать, что данный признак может свидетельствовать о развитии других заболеваний дыхательной системы (туберкулез, рак легких, пневмония, астматический бронхит и т.д.).

Симптомы и характерные особенности кашля при астме

Признаки бронхиальной астмы

У большинства астматиков наблюдается сезонный кашель, проявляемый 1-2 раза в год, в одно и то же время. В большинстве случаев, этот симптом возникает весной, в период цветения различных растений. Астматический кашель аллергического характера может сопровождаться дополнительными симптомами. Чаще всего выявляется конъюнктивит и насморк. Данные признаки также носят аллергический характер.

При сильном кашле, нередко наблюдается выделение малого количества вязкой мокроты специфической структуры. Если же астматический симптом сопровождается другой болезнью вирусного или респираторного характера, мокрота выделяется в большем количестве и может иметь определенные особенности по цвету или структуре. Идентичные признаки выявляются при неатопической форме заболевания.

У некоторых больных диагностируется холинергическая астма, для которой характерен кашель с большим выделением мокроты светлого оттенка. Приступообразный симптом иногда вызывает удушье. Многие пациенты жалуются на чрезмерный кашель влажного характера.

Основные симптомы астматического кашля:

• болезненный признак чаще возникает в ночное время, ближе к утренним часам;
• дыхание затрудняется, появляется отдышка;
• кашель может проявиться при контакте с аллергенами, при вдыхании холодного воздуха, а также на эмоциональном уровне (смех, плач, крик и т.д.).

Во время кашля при бронхиальной астме наблюдается заложенность носовых пазух, в области горла присутствует определенный дискомфорт, а кожные покровы приобретают бледный оттенок. Для этого симптома также характерно повышенное потоотделение, учащение пульса, сильное сердцебиение, тревожность и паника.

Отличить астматический кашель симптомы от симптоматики хронического бронхита, можно только путем дифференциальной диагностики. Для бронхита более характерны трехнедельные ремиссии, после которых вновь наступает обострение.

Кашель при астме у детей

Астма у детей до года проявляется периодически возникающими хрипами и кашлем. Эти симптомы возникают по причине попадания инфекции в дыхательные пути. Чаще всего, кашель проявляется в ночное время и утренние часы, а также при непосредственном контакте с аллергенами раздражающего действия. Во время приступа, у ребенка может наблюдаться сильная отдышка с характерным посвистыванием, учащенное дыхание и хрипы.

Ребенок постарше может жаловаться на чувство тяжести в грудном отделе. Из-за сужения бронхиолов, выдыхание воздуха производится с задержкой. Детям становится сложно дышать, поэтому лечение астматического кашля должно проводиться исключительно под наблюдением специалистов. Дети, в отличие от взрослых больных, не могут контролировать свое состояние и эмоции во время приступа. В некоторых случаях требуется экстренная помощь врача. Вызывать бригаду скорой необходимо, если:

• прослушиваются сильные хрипы во время выдыхания воздуха, а при вдохе, замечается сильное втягивание грудной стенки внутрь;
• состояние малыша вялое, заторможенное, сонное;
• кожные покровы заметно бледнеют, на губах и кончиках пальцев просматривается характерное посинение;
• затрудненное дыхание, которое также может сопровождаться тошнотой или рвотой;
• ребенок жалуется на сильную боль в груди, в шейной области или в горле.

Если у ребенка долго держится высокая температура тела, а болезненный кашель не устраняется эффективными препаратами, необходимо вызвать участкового педиатра на дом. Астматический кашель у детей может носить наследственный характер или возникать на фоне определенных факторов окружающей среды. Как правило, этому заболеванию подвержены малыши, проживающие в неблагоприятных бытовых условиях, а также имеющие врожденную склонность к аллергическим реакциям.

Диагностика и лечение кашля при астме

Кашель при бронхиальной астме имеет идентичность с признаками других заболеваний органов дыхания, поэтому установить точный диагноз, основываясь на проявляемой симптоматике, не получится. Для выявления заболевания, провоцирующего сильный кашель, необходима грамотно проведенная диагностика, по направлению лечащего пульмонолога.

Определить правильный диагноз помогает дифференциальная диагностика, рентгенография, лабораторные анализы крови и мочи. При подозрении на астму, больному также могут быть назначены аллергические пробы и специальные ингаляционные тесты. Также следует отметить, что процедура рентгенографии назначается не для подтверждения астмы, а для исключения других заболеваний дыхательных органов. Данная диагностика не показывает существенные нарушения в легких при астме.

После определения точного диагноза, больному назначается курс эффективного медикаментозного лечения, направленного на устранение основного симптома астмы.  Сухой астматический кашель с влажными хрипами, лечиться препаратами, способствующими разжижению и выведению мокроты. Больному рекомендуется употреблять как можно больше жидкости.

Также в обязательный курс лечения входят профилактические средства, направленные на уменьшение рисков проявления приступообразного симптома. Отсутствие адекватного лечения при таком заболевании влечет необратимые последствия, а сама болезнь переходит в хроническую форму. Недопустимо заниматься самолечением! Если больной желает пройти оздоровительный курс с применением народных средств, перед началом лечения, необходимо проконсультироваться с лечащим пульмонологом.

Эффективные препараты для лечения астмы

При лечении бронхиальной астмы, используются лекарства разного спектра действия, что зависит от симптоматики и степени тяжести протекающего заболевания. В обязательный курс назначений входят базисные препараты, их необходимо принимать ежедневно. Действие данных медикаментов направлено на купирование и предотвращение приступов. Регулярное применение значительно облегчает астматические симптомы.

Некоторые препараты базисной категории параллельно нейтрализуют воспалительные процессы в органах дыхания, снижают отечность и аллергическую восприимчивость. К этой группе относятся средства антигистаминного действия, бронхолитики, кортикостероиды, ингаляторы и антилейкотриеновые препараты. В некоторых случаях, больным назначаются кромоны и теофиллины.

При лечении астмы, также используются гормональные и негормональные препараты, системные глюкокортикоиды, бета-2-адреномиметики и антихолинергетики. Для устранения кашля в период обострений, применяются отхаркивающие препараты на основе ацетилцистеина, амброксола, бромгексина, щелочные смеси и йодистый калий. Для снижения отечности в слизистых дыхательного органа, эффективно применяются ингаляторы с глюкокортикостероидами. Самые популярные препараты этой категории: «Бекотид», «Ингакорт», «Флутиказон», «Фликсотид», «Бенакорт» и др.

Для оказания неотложной помощи во время сильного приступа, используются лекарственные средства, способствующие быстрому расширению дыхательных путей. Эффективные препараты данной категории: «Левалбутерол», «Сальбутамол», «Тербуталин» и др.

Для устранения аллергических симптомов при астме, применяются антигистаминные препараты, по назначению врача. Некоторые таблетки вызывают седативный эффект, поэтому после их употребления, больному необходимо исключить трудовую деятельность, связанную с концентрацией внимания, а также вождение автомобиля.

Лечить астму и симптомы этой болезни, нужно ответственно, обязательно выполняя все рекомендации лечащего врача. Только такой подход к лечению гарантирует хорошие результаты выздоровления, с исключением опасных для жизни рецидивов. Особую осторожность следует проявлять при лечении астмы у детей. Многие препараты, рекомендованные для устранения болезненных симптомов, возникающих во время приступов, запрещены для применения несовершеннолетним пациентам.

Лечебные мероприятия при астме должны проводиться только по назначению пульмонолога! Самолечение в данном случае, чревато очень опасными последствиями!

Please follow and like us:

Вариант астмы с кашлем: симптомы, пусковые механизмы и лечение

Астма с кашлевым вариантом – это тип астмы, который проявляется сухим непродуктивным кашлем. Традиционные симптомы астмы, такие как хрипы или одышка, могут отсутствовать. Постоянный кашель часто является единственным симптомом.

Кашлевой вариант астмы (CVA) – частый вариант астмы у детей.

Хотя CVA не имеет других симптомов с обычной астмой, он влияет на организм несколькими сходными способами.

Аллергены в помещении и на открытом воздухе часто вызывают его, и это может увеличить риск развития других аллергических состояний.

Он также увеличивает чувствительность дыхательных путей, сужает и расширяет дыхательные пути, что может нарушить поток воздуха.

Изменения легких, возникающие при ЦВА, обычно более легкие, чем при классической астме. Однако исследования показывают, что от 30 до 40 процентов взрослых с сердечно-сосудистыми заболеваниями разовьются классической астмой.

Возможность распознавать признаки и симптомы сердечно-сосудистых заболеваний и поиск подходящего лечения может предотвратить развитие классической астмы.

Причины сердечно-сосудистых заболеваний до конца не изучены, но астматический кашель часто возникает со следующими триггерами:

• воздействие аллергенов или раздражителей
• простуда или инфекция верхних дыхательных путей, например синусит
• при использовании определенных лекарств
• упражнения
• перемены погоды

Между астмой и аллергией существует четкая связь.До 80 процентов всех людей, страдающих астмой, также страдают аллергией на нос.

Аллергия возникает, когда иммунная система чрезмерно реагирует на вещество, которое в норме не должно вызывать реакции.

Это говорит о том, что иммунная система связана с CVA. Это также может объяснить, почему CVA хорошо реагирует на лекарства, которые эффективны при лечении классической астмы.

Некоторые люди могут иметь более высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и других аллергических заболеваний.

Факторы риска могут включать:

• наличие другого аллергического состояния, такого как экзема
• наличие классической астмы
• наличие родственника с астмой
• с избыточным весом
• курение или воздействие пассивного курения
• воздействие окружающей среды или профессиональные раздражители

Знание факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и определение того, есть ли они у человека, могут помочь врачу поставить диагноз.

CVA – хронический кашель без выделения слизи. Часто это единственный симптом.

Хронический кашель – это любой кашель, который продолжается более 8 недель у взрослых и более 4 недель у детей.

Осложнения

CVA может незначительно повлиять на функцию легких, но хронический кашель может быть разрушительным.

Кашель от CVA может вызвать:

• нарушение сна
• истощение
• рвота
• головокружение
• утечка мочи и недержание мочи

Осложнения CVA могут нарушить качество жизни человека, например, из-за усталости и отсутствие на работе.

Без лечения ЦВА может перейти в классическую астму.

Классические симптомы астмы, помимо кашля, включают следующие:

• затрудненное дыхание
• стеснение в груди
• одышка
• хрипы
• приступы астмы, при которых воздух не может достичь легких из-за сужения дыхательных путей

Долгосрочные осложнения плохо контролируемой астмы могут включать снижение функции легких и хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ).

Серьезные и потенциально опасные для жизни осложнения могут включать:

• необратимое сужение бронхов
• пневмония
• коллапс легкого
• приступы астмы, не поддающиеся лечению
• легочная недостаточность

Поделиться на PinterestAn x- ray обычно нормален при CVA, но может помочь исключить другие заболевания.

Люди должны обратиться к врачу, если кашель продолжается более 8 недель без известной причины. Своевременное лечение может предотвратить развитие осложнений или хронической астмы.

CVA может быть трудно диагностировать, поскольку единственный симптом – хронический кашель, который может быть признаком различных заболеваний.

Однако исследование 131 случая хронического кашля показало, что 24 процента из них были вызваны сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Если развиваются какие-либо из следующих симптомов, люди должны скорее обратиться к врачу, чтобы исключить другие заболевания:

• лихорадка выше 100 ° F
• хрипы
• одышка
• боль в груди
• кашель с кровью
• трудность переносимости физической активности

Другие состояния или факторы, вызывающие хронический кашель, могут включать:

Ряд тестов может помочь исключить другие состояния при диагностике сердечно-сосудистых заболеваний.

Поскольку люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями часто имеют нормальные результаты рентгенологического исследования грудной клетки или спирометрии, врач может провести тест на метахолин.

Когда человек, страдающий астмой, вдыхает метахолин, это вызывает кашель и бронхиальные спазмы. Человек, страдающий астмой, будет более чувствителен к метахолину, чем большинство людей, из-за чего функция легких ухудшится во время теста.

Если врач сильно подозревает CVA, он может пропустить тест на метахолин и назначить лечение астмы, чтобы увидеть, наступит ли улучшение.

Если симптомы кашля улучшаются после приема лекарств от астмы, но при этом отсутствуют другие признаки или симптомы классической астмы, врач, скорее всего, диагностирует CVA.

Поделиться на PinterestCVA и астма влияют на дыхательные пути. Лекарства могут облегчить проблемы с дыханием.

Цель лечения – предотвратить развитие осложнений.

Лечение CVA такое же, как и лечение классической астмы. Правильные методы лечения варьируются от одного человека к другому.

Они могут включать комбинацию:

• ингаляционных кортикостероидов или ингаляционных противовоспалительных препаратов, облегчающих и предотвращающих отек дыхательных путей
• аварийных ингаляторов или ингаляторов, которые быстро уменьшают воспаление в случае приступа астмы
• комбинированных ингаляторов, которые комбинировать профилактические и быстродействующие лекарственные средства
• ингибиторы лейкотриена, лекарства, блокирующие активацию определенных частей иммунной системы
• антигистаминные препараты или другие лекарства от аллергии
• профилактические пероральные препараты, которые работают, чтобы держать дыхательные пути открытыми

Лучшим лечением является предотвращение обострения симптомов CVA.

Люди, которые принимают лекарства для предотвращения симптомов астмы, должны следовать советам своего врача, чтобы предотвратить приступы и не допустить ухудшения CVA.

Люди могут снизить риск развития классической астмы, если они:

• принимают все лекарства в соответствии с указаниями
• поддерживают здоровый вес
• знают свои личные факторы риска
• правильно справляются с любыми аллергическими состояниями
• по возможности избегают известных аллергенов
• бросить курить или отказаться от него
• избегать пассивного курения и других раздражителей окружающей среды и профессии

CVA в некоторых случаях может прогрессировать до классической астмы, а неконтролируемая астма может быть фатальной.

По этой причине важно лечиться от хронического кашля.

Большинство людей, у которых развивается астма, могут вести нормальный активный образ жизни, если они контролируют свое состояние и следуют своему плану лечения.

Если у человека тяжелая форма астмы, и он не справляется с ней, у него больше шансов иметь долгосрочные последствия.

.

Варианты, способы применения и риски

Астма вызывает воспаление и отек дыхательных путей, что затрудняет дыхание. Некоторые люди предлагают использовать эфирные масла для облегчения симптомов. Но разве это хорошая идея?

Большинство типов астмы не вызывают постоянного затруднения дыхания, но воздействие триггеров, таких как физические упражнения или аллерген, может привести к приступу.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 8,3% людей в Соединенных Штатах страдают астмой, что означает, что она поражает примерно 6 человек.1 миллион детей и 20,4 миллиона человек в возрасте 18 лет и старше.

От астмы нет лекарства, но лечение по рецепту и без рецепта может помочь людям вести нормальную жизнь.

Некоторые люди предпочитают более естественные методы лечения, например, эфирные масла. Эти масла могут помочь облегчить симптомы, но они не должны заменять традиционные методы лечения и могут представлять новые риски.

В этой статье рассматривается использование эфирных масел для лечения астмы и некоторые возможные риски.Он также будет охватывать другие варианты лечения этого состояния.

Поделиться на PinterestЛаванда и другие эфирные масла могут помочь облегчить симптомы астмы, но сначала нужно проконсультироваться с врачом.

Некоторые исследования показали, что вещества, содержащиеся в некоторых эфирных маслах, могут быть полезны для здоровья людей, страдающих астмой. К этим эфирным маслам относятся следующие:

Мята перечная : В мяте перечной присутствует вещество, называемое метанолом. В ходе лабораторного исследования на животных в 2014 году ученые обнаружили, что метанол может расслаблять и защищать дыхательные пути.В результате это может помочь людям, страдающим астмой, легче дышать.

Лаванда : Люди используют это эфирное масло для различных целей. Исследование на мышах, опубликованное в 2014 году, показало, что эфирное масло лаванды обладает естественными противовоспалительными свойствами. Это может помочь людям с бронхиальной астмой, уменьшая воспаление дыхательных путей.

Эвкалипт : Исследования показывают, что масло эвкалипта может обладать противовоспалительными свойствами.

Масло чайного дерева : результаты небольшого исследования, опубликованного в Британском журнале дерматологии, показали, что масло чайного дерева может уменьшить воспаление кожи, которое возникает в ответ на гистамин.

Гистамин – это химическое вещество, которое организм вырабатывает при аллергической реакции. Аллергены вызывают астму у многих людей, а масло чайного дерева может помочь уменьшить воспаление, которое возникает в результате.

Однако в исследовании приняли участие всего 27 человек, и в настоящее время нет дополнительных доказательств, подтверждающих его выводы.

Римская ромашка : Ромашка – еще одно эфирное масло, которое, как показали исследования, обладает противовоспалительными свойствами.

Исследования также показали, что ромашка помогает расслабить бронхи, которые являются дыхательными путями, связывающими дыхательное горло с легкими.В результате он также может облегчить кашель.

Pistacia integerrima : Также известное как каркацринги, люди в Индии используют это растение для лечения астмы, бронхита и других заболеваний.

В исследовании, опубликованном в 2014 году, ученые использовали лабораторные тесты, чтобы продемонстрировать, что эфирное масло Pistacia integerrima может помочь в лечении бронхиальной астмы. Это может быть полезно из-за его антигистаминной активности.

Людям следует спросить врача о дополнительных методах лечения астмы, включая эфирные масла, прежде чем они попытаются использовать какое-либо из них.Масла могут быть небезопасны для использования.

Существуют различные способы использования эфирных масел при астме.

Университет Миннесоты рекомендует следующие методы:

Вдыхание

Доступны устройства , которые позволяют маслу диффундировать в воздух. Налейте немного эфирного масла в устройство и добавьте воды, если это указано в инструкции.

Некоторые устройства используют тепло для испарения масла и облегчения диффузии. Любые устройства, в которых для этого используются свечи, могут не подходить для людей, страдающих астмой, поскольку свечи могут выделять дым.

Сухое испарение – еще один вариант. Добавьте несколько капель масла на ватный диск или салфетку и дайте ему стечь в воздух.

Паровая баня – еще один способ вдыхания эфирного масла. Наполните миску горячей водой, капните в воду несколько капель масла и позвольте пару подняться. Наклонитесь над миской и глубоко вдохните. Использование некоторых масел таким образом может облегчить симптомы инфекции верхних дыхательных путей.

Важно:

• держать глаза закрытыми или использовать очки для плавания, чтобы предотвратить раздражение
• позаботиться о том, чтобы не обжечься горячей водой
• не подпускать детей к горячей воде и не позволять им пользоваться паровой баней эфирным маслом, так как оно может нанести вред глазам

Распыление также может позволить людям вдыхать масло.Наполните распылитель водой и несколькими каплями эфирного масла. Хорошо встряхните флакон, а затем распылите раствор в воздухе в комнате.

Местное применение

Организм может поглощать эфирные масла через кожу. Перед тем, как пробовать местное применение, очень важно тщательно изучить масло, так как некоторые масла могут вызвать раздражение кожи.

Нанесите на кожу. : Вы можете нанести несколько капель разбавленного масла на компресс и приложить его к коже.

Никогда не наносите чистое масло на кожу, так как это может вызвать реакцию.

Разбавьте эфирное масло водой или маслом-носителем, например оливковым или ореховым маслом. Раствор должен состоять из 3–5 процентов эфирного масла и 95–97 процентов носителя.

Примите ванну. : Смешайте несколько капель масла с диспергатором, например, цельным молоком, и добавьте раствор в теплую ванну. Диспергатор необходим, чтобы масло смешалось с водой. Без него на поверхности останется слой неразбавленного масла.

Массаж : Разбавьте масло в носителе, таком как миндальное масло, и используйте его как массажное масло.

Внутреннее применение

Некоторые эфирные масла доступны в виде добавок для внутреннего применения. В США люди могут принимать эти добавки только под наблюдением лицензированного специалиста в области здравоохранения.

Люди уже много лет используют эфирные масла для лечения ряда заболеваний. Многие считают их натуральными, но важно помнить, что это химические вещества.

Отсутствие исследований и одобрения

Американский фонд астмы и аллергии (AAFA) заявляет, что нет никаких доказательств того, что эфирные масла могут помочь людям с астмой.

На самом деле, некоторые из них могут быть опасными и вызывать симптомы так же, как освежители воздуха и другие химические вещества.

AAFA не рекомендует использовать эфирные масла для лечения астмы.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не регулирует использование эфирных масел при каких-либо состояниях, включая астму, но они выпустили предупреждения о некоторых продуктах.

Поскольку FDA не одобряет их использование, нет никаких правил, регулирующих содержание эфирного масла.В результате пользователи не могут быть уверены, что ингредиенты чистые.

Аллергические реакции

Людям следует сначала использовать небольшое количество масла, чтобы убедиться, что у них нет на него аллергии и что оно не вызывает симптомов астмы.

В 2011 году исследователи опубликовали тематическое исследование аллергии, в котором у человека развились симптомы астмы после воздействия мяты перечной.

Любой, кто наносит эфирное масло на кожу, должен сначала разбавить его маслом-носителем, например оливковым или миндальным маслом, поскольку концентрированные эфирные масла могут вызвать кожную сыпь.

Также рекомендуется сначала нанести одну или две капли разбавленного масла на небольшой участок кожи. Оставьте его на 24 часа, чтобы проверить реакцию, прежде чем наносить разбавленное масло на более обширный участок кожи.

Дополнительное лечение и медицинское обслуживание

Эфирные масла не могут заменить надлежащую медицинскую помощь.

Астма может быть опасной для жизни, и люди с этим заболеванием должны принимать любые лекарства, которые прописывает их врач, и посещать назначенные им встречи.

Эфирные масла могут оказаться полезным лечением, но люди всегда должны проконсультироваться с врачом перед их использованием и знать, что масла могут не подходить для детей.

Особенно важно проконсультироваться с врачом перед использованием масел во время беременности.

Эфирные масла являются дополнительным средством лечения астмы. Врач пропишет лекарства, которые помогут людям управлять своим состоянием. Лекарства могут включать:

Бронходилататоры : расслабляют мышцы дыхательных путей.

Противовоспалительные средства : Обычно кортикостероиды или стероиды уменьшают отек дыхательных путей.

Американская ассоциация легких отмечает, что врачи могут назначить новое лечение тяжелой и стойкой астмы. Примеры этих методов лечения включают:

• Атопическая или аллергическая астма: анти-IgE (омализумаб)
• Эозинофильная астма: анти-IL-5 (меполизумаб, реслизумаб и бенрализумаб)
• Гиперреактивная астма: бронхиальная термопластика

  Астма

не излечивают астму, но могут уменьшить симптомы.Важно следовать инструкциям врача относительно дозировки и приема препарата.

Предотвращение обострения астмы

Лекарства от астмы нет, но люди могут снизить риск приступов и осложнений, обеспечив своевременную вакцинацию против гриппа и пневмонии.

Также полезно выявлять и избегать триггеров симптомов, которые могут включать загрязнение воздуха, табак, физические упражнения и стресс.

После разговора с врачом люди, страдающие астмой, могут использовать эфирные масла в качестве дополнения к своему лечению.

Тем не менее, они должны использовать их с осторожностью, поскольку количество исследований их эффективности и безопасности ограничено.

Q:

Безопасно ли использование эфирных масел людям, страдающим астмой?

A:

Людям, страдающим астмой, не следует использовать эфирные масла, если их врач не проинструктирует их иначе. Нет никаких доказательств того, что эфирные масла могут помочь при астме и, на самом деле, они могут быть вредными в использовании. Всегда консультируйтесь со своим врачом перед использованием любого эфирного масла.

Gerhard Whitworth, RN Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 11 мая 2020 г.

Что такое астма?

Астма – это хроническое (длительное) заболевание легких. Дыхательные пути сужаются и воспаляются. Это приводит к затруднению дыхания и хрипам.

Астма варьируется от легкой до тяжелой. У некоторых людей наблюдаются лишь случайные легкие симптомы. У других есть почти постоянные симптомы с тяжелыми, опасными для жизни обострениями.

Во время приступа астмы дыхательные пути воспаляются. Они сужаются, поскольку сужаются окружающие их мышцы. Слизь, вызванная воспалением, заполняет суженные проходы. В результате поток воздуха частично или полностью перекрывается.

Астма поражает большие и меньшие дыхательные пути легких.

Что вызывает воспаление при астме, не ясно. Но было выявлено несколько экологических «триггеров».

Многие триггеры астмы являются аллергенами.У некоторых людей аллергены вызывают чрезмерную реакцию иммунной системы. Общие аллергены включают:

• Перхоть и слюна животных
• Пыльца
• Формы
• Пылевые клещи
• Тараканы
• Некоторые лекарства
• Определенные продукты

Также в списке триггеров астмы находятся:

• Вирусные инфекции, такие как простуда и грипп
• Упражнение
• Дыхание холодным, сухим воздухом
• Загрязняющие окружающую среду вещества, такие как:
  • Сигаретный дым
  • Древесный дым
  • Дым краски
  • Химические вещества
• Сильный запах
• Эмоциональный стресс

У некоторых людей с тяжелой формой астмы не может быть выявлено никаких специфических триггеров.

Астма может развиться рано, часто в возрасте до 5 лет. Но ее симптомы могут появиться в любом возрасте. Состояние имеет генетический (наследственный) компонент. Он часто поражает людей с семейным анамнезом аллергии.

Симптомы

Симптомы астмы включают:

• Свистящее дыхание (свистящий звук при принудительном выпуске воздуха)
• Затрудненное дыхание
• Герметичность
• Непрекращающийся кашель

У некоторых людей, страдающих астмой, хронический кашель является основным симптомом.

Симптомы тяжелого приступа астмы могут включать:

• Сильная одышка
• Герметичность
• Частый пульс
• Потение
• Расширенные ноздри и сжатые губы
• Необходимость сидеть прямо
• Голубоватое изменение цвета губ и ногтей

Между приступами или обострениями астмы у людей с легкой или средней степенью астмы могут отсутствовать какие-либо симптомы.

У некоторых людей симптомы обостряются только во время или после тренировки.

У людей, страдающих астмой, как правило, более серьезные симптомы возникают при инфекциях верхних дыхательных путей, таких как простуда или грипп.

Диагностика

Ваш врач спросит о:

• Любые симптомы
• Насколько они серьезны
• Когда и где они возникают
• Как часто они возникают
• Что их запускает и облегчает

Эти данные помогут вашему врачу найти способы предотвратить приступы астмы.

Ваш врач также захочет узнать о:

• В вашем личном анамнезе были аллергии и респираторные заболевания
• Ваша семейная история астмы, аллергии и респираторных заболеваний

Ваш врач послушает вашу спину с помощью стетоскопа, чтобы определить хрипы.

Во время приступа ваш врач может оценить серьезность вашего обострения. Он будет прислушиваться к количеству воздушного потока в ваших легких.Он также будет наблюдать, как вы дышите с помощью грудных мышц. Посинение губ или кожи – признак того, что вам не хватает кислорода.

Другие тесты можно сделать в офисе. Сюда входит измерение скорости воздуха, который вы можете выдохнуть с силой. Это делается с помощью устройства, называемого пикфлоуметром.

Другой тест, называемый пульсоксиметрией, измеряет уровень кислорода в крови. Это делается путем надевания небольшого пластикового зажима на кончик пальца.

Во время обострения астмы могут быть сделаны анализы крови для проверки на наличие инфекции.Анализ газов артериальной крови (ABG) можно провести на образце крови. Он обеспечивает более точное измерение уровня кислорода. Ваш врач также может попросить вас сделать рентген грудной клетки.

Обычно используются два теста, чтобы показать, насколько хорошо работают ваши легкие:

• Спирометрия – Это более тщательный тест. Он используется для подтверждения диагноза астмы. Он также предоставляет более подробную информацию о вашей функции легких.

Во время спирометрии вы выдыхаете в устройство, которое анализирует количество и объем воздушного потока.Одна часть теста может быть повторена после приема бронходилататора. Это лекарство расслабляет мышцы, окружающие дыхательные пути. Если поток воздуха улучшается с помощью бронходилататора, это указывает на то, что у вас астма.

Иногда провокационный тест проводится, когда спирометрия кажется нормальной. Для этого теста вы вдыхаете лекарство, чтобы увидеть, вызывает ли оно сокращение мышц дыхательных путей. Люди, страдающие астмой, более чувствительны к этому лекарству: их мышцы дыхательных путей с большей вероятностью сжимаются.

• Пикфлоуметр – Это небольшая переносная трубка. Он обеспечивает быстрое и легкое измерение потока воздуха из легких. Он измеряет скорость выдыхаемого воздуха, когда вы с силой продуваете его.

Пикфлоуметры часто выдаются больным астмой для домашнего использования. Они могут использовать их для наблюдения за своей астмой. Эти устройства помогают обнаружить самые ранние признаки обострения астмы.

Ваш врач может назначить анализ крови или кожную пробу на аллергию.Эти тесты используются для определения конкретных веществ («аллергенов»), которые могут вызвать аллергию.

Ожидаемая длительность

Астма у взрослых часто сохраняется на всю жизнь. С помощью лечения симптомы можно контролировать. Они могут быть нечастыми или очень легкими.

Примерно у половины детей-астматиков астма проходит сама по себе. Или со временем она становится менее серьезной. Однако он часто появляется снова в более позднем возрасте.

Эпизоды астмы проходят сами по себе или с помощью лекарств от астмы.Приступы различаются по частоте и степени тяжести. Часто это зависит от того, что вызывает атаку.

Профилактика

Некоторые эпизоды астмы можно предотвратить, избегая или минимизируя воздействие триггеров.

Сюда входят триггеры среды, такие как:

• Сигаретный дым
• Загрязняющие окружающую среду вещества (особенно при высоком уровне загрязнения и озона)
• Сильные химикаты

Если у вас вызывает астму физические упражнения:

• Дышать теплым влажным воздухом до и во время тренировки
• Использовать ингаляторы перед тренировкой

Устранение аллергенов в домашних условиях часто может иметь большое значение для контроля симптомов астмы.

Если пусковым механизмом являются пылевые клещи:

• Матрасы в герметичных корпусах
• Чаще убирайте дом
• Часто стирайте постельное белье в очень горячей воде
• Убрать ковры и тяжелые драпировки из спальных мест

Некоторым людям может потребоваться полностью избегать животных. Другим может быть полезно принимать профилактические препараты до предполагаемого контакта с животными. Владельцы домашних животных не должны заходить в спальни и регулярно купать их.

Тем, кто поражен пыльцой, следует:

• По возможности оставайтесь дома
• Использовать кондиционер
• Держите окна закрытыми во время высокого сезона пыльцы

Предотвращение также означает умение предвидеть будущие атаки. Следите за своими симптомами и показаниями пиковой скорости потока, чтобы определить приближающийся приступ до развития симптомов. Это позволяет вам скорректировать прием лекарств, чтобы предотвратить приступ.

Ранние признаки или симптомы обострения астмы включают:

• Чаще кашляет
• Увеличение слизи или мокроты
• Быстрая одышка при физической нагрузке
• Развитие головной боли или лихорадки носовых пазух
• Симптомы, напоминающие простуду:
  • Насморк или заложенность носа
  • Чихание
  • Слезотечение

Лечение

Лечение направлено на:

• Предотвращение или остановка воспаления
• Расслабление мышц дыхательных путей

Если у вас хроническая астма, поработайте со своим врачом, чтобы составить план лечения астмы.В плане указано:

• Как избежать триггеров астмы
• Когда и как следует регулярно принимать лекарства
• Как справиться с острыми приступами
• Как следует использовать пикфлоуметр

Для лечения астмы доступны несколько типов лекарств. Некоторые лечат острые приступы («средства быстрого облегчения»). Другие предотвращают атаки («контроллеры»).

Важно принимать предписанные профилактические препараты от астмы.Вы должны принимать их, даже если у вас нет симптомов.

• Бронходилататоры. Бронходилататоры расслабляют мышцы дыхательных путей для улучшения воздушного потока. Их обычно вдыхают. Один класс бронходилататоров называется бета-агонистами. В его состав входят альбутерол, метапротеренол и пирбутерол. Бета-агонисты могут быть прописаны отдельно как средства быстрого облегчения при легких, случайных симптомах. Они также используются как «спасательные» лекарства, чтобы остановить приступ. Их можно вдыхать в ингаляторе или принимать с помощью небулайзера.Небулайзер – это устройство, которое смешивает лекарства с туманом для ингаляции. Другие бронходилататоры используются в качестве «регуляторов» для уменьшения количества приступов астмы. К ним относятся салметерол (Serevent) и теофиллин (несколько торговых марок). Они бесполезны при приступе астмы, потому что начинают действовать слишком долго.

• Противовоспалительные препараты. Это контроллеры. Обычно их принимают регулярно, независимо от того, есть ли у человека симптомы астмы.Они уменьшают воспаление. Это снижает выработку слизи и уменьшает сокращение мышц дыхательных путей.
  • Людям, у которых симптомы астмы возникают чаще, чем пару раз в неделю, следует подумать о приеме противовоспалительных препаратов. Первым выбором обычно является ингаляционный кортикостероид.
  • Кортикостероиды также можно принимать в виде таблеток, когда ингаляционные кортикостероиды не полностью эффективны. Людям, которым требуется неотложная помощь или госпитализация, часто вводят кортикостероиды внутривенно.
  • Также доступны другие ингаляционные противовоспалительные средства. Модификаторы лейкотриенов принимают внутрь. Эти препараты блокируют химические вещества, которые вызывают воспаление и сужение дыхательных путей у многих людей, страдающих астмой.
  • Еще одно противовоспалительное средство – омализумаб (Xolair), блокирующее воспаление за счет атаки антител IgE. Антитела IgE являются основными участниками аллергических реакций. Этот препарат помогает контролировать симптомы у людей с тяжелой аллергической астмой, которая не реагирует на другие методы лечения и требует частого приема пероральных кортикостероидов.
• Иммунотерапия . Некоторым людям с астмой также помогает иммунотерапия. При иммунотерапии человеку вводят все большее количество аллергенов. Цель состоит в том, чтобы снизить чувствительность иммунной системы человека. Иммунотерапия оказывается наиболее эффективной при легких и умеренных симптомах астмы, вызванных чувствительностью к аллергенам в помещении.

Тяжелые приступы астмы необходимо лечить в больнице. Там можно вводить кислород, а лекарства можно вводить внутривенно или с помощью небулайзера.В опасных для жизни случаях пациенту может потребоваться дыхательная трубка, помещенная в большие дыхательные пути, и искусственная вентиляция легких.

Когда звонить профессионалу

Звоните своему врачу, если у вас или у вашего ребенка есть постоянные:

• Хрипы
• Герметичность
• Затрудненное дыхание
• Кашель

Некоторые дети с астмой могут не жаловаться конкретно на одышку.Однако они могут раздуть ноздри или задействовать мышцы груди и шеи при дыхании. Это признаки того, что у них проблемы.

Если вам уже поставили диагноз астма, при появлении симптомов позвоните врачу:

• Ухудшаются
• Не контролируются обычными лекарствами

Например, позвоните своему врачу, если вам необходимо использовать спасательный бронходилататор более четырех раз в день.Также позвоните, если показания вашего пикового расходомера находятся в желтой или красной зоне.

Если у вас приступ астмы, и симптомы не проходят, несмотря на обычные лекарства, немедленно обратитесь за неотложной помощью.

Прогноз

Хотя астму нельзя вылечить, с ней почти всегда можно успешно справиться. Большинство людей, страдающих астмой, ведут относительно нормальный образ жизни.

Узнайте больше о астме

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Справочная информация клиники Mayo

Внешние ресурсы

Американская академия аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI)
http: // www.aaaai.org/

Американская ассоциация легких
http://www.lungusa.org/

Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID)
http://www.niaid.nih.gov/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Как лечится астма? | AAFA.org

Лечение астмы

Хотя мы не можем вылечить астму, мы можем ее контролировать. Каждый случай астмы индивидуален, поэтому вы и ваш врач должны составить план лечения астмы специально для вас. В этом плане будет информация о ваших триггерах астмы и инструкции по приему ваших лекарств.

Посмотреть видео на YouTube

Что мне нужно знать о лекарствах от астмы?

Вы принимаете большинство лекарств от астмы, вдыхая их с помощью ингалятора или небулайзера.Но некоторые лекарства от астмы выпускаются в форме таблеток. Ингалятор или небулайзер позволяют лекарству попадать прямо в легкие.

Ингаляторы (также называемые буферами)

Есть два типа ингаляторов: дозирующий ингалятор (MDI) и ингалятор сухого порошка (DPI).

• Ингаляторы с отмеренной дозой: используйте баллончик с аэрозолем, вставленный в пластиковый мундштук, для подачи короткого потока лекарства
• Ингаляторы для сухого порошка: доставляют лекарство в виде сухого порошка с помощью специального ингалятора.

Ингаляторы от астмы за городом

Ингаляторы разные

Чтобы ингаляторы работали хорошо, необходимо их правильно использовать.Но более половины людей, использующих ингаляторы, не используют их должным образом. Попросите врача или медсестру присмотреть за вами и проверить вашу технику. Если его все еще сложно использовать, у вас есть два варианта. Попросите их порекомендовать проставку или камеру выдержки . Это устройство прикрепляется к ингалятору, чтобы облегчить его использование и помочь большему количеству лекарства попасть в легкие. Каждый может извлечь выгоду из использования распорки или удерживающей камеры, особенно дети. Или спросите об использовании ингалятора, активируемого дыханием, который автоматически высвобождает лекарство при вдохе.

Ингалятор вставлен в прокладку или камеру

Небулайзеры

Небулайзер – это устройство с трубкой, которое принимает жидкое лекарство и превращает его в туман, который вы вдыхаете. Небулайзеры – это вариант для тех, кто испытывает трудности с использованием ингалятора для лечения астмы.

Какие существуют виды лекарств от астмы?

Есть два типа лекарств от астмы: препараты длительного действия и препараты быстрого действия. Разница между ними может сбивать с толку.Вот почему вам нужно понимать, что делает каждый вид лекарств и как они помогают при астме. Также важно научиться правильно использовать каждое лекарство. Всегда принимайте лекарства и следуйте инструкциям врача.

Лекарства длительного контроля

Лекарства длительного действия помогают предотвратить симптомы астмы и контролировать их. Для достижения наилучших результатов вам может потребоваться принимать этот вид лекарства каждый день. Существует несколько видов препаратов длительного контроля:

• Ингаляционные кортикостероиды предотвращают и уменьшают отек дыхательных путей.Они также уменьшают количество слизи в легких. Это самые эффективные доступные лекарственные средства длительного контроля. Кортикостероиды – это не то же самое, что анаболические стероиды, которые принимаются некоторыми спортсменами и запрещены во многих спортивных мероприятиях.
  
• Вдыхаемые бета-агонисты длительного действия открывают дыхательные пути, расслабляя гладкие мышцы вокруг дыхательных путей. Если используется, этот тип лекарства всегда следует принимать в сочетании с ингаляционными кортикостероидами.
  
• Комбинированные ингаляционные лекарства содержат как ингаляционный кортикостероид, так и бета-агонист длительного действия.Если вам нужны оба этих лекарства, это удобный способ принимать их вместе.
  
• Biologics – это уколы или вливания, вводимые каждые несколько недель. Они работают, воздействуя на клетку или белок в вашем теле, чтобы предотвратить воспаление дыхательных путей. Они могут быть очень дорогостоящими и обычно назначаются только в том случае, если другие лекарства от астмы не помогли справиться с ней.

• Модификаторы лейкотриенов принимают в таблетированной или жидкой форме. Это лекарство уменьшает отек дыхательных путей и расслабляет гладкие мышцы.
  
• Кромолин натрия – это ингаляционный нестероидный препарат. Он предотвращает отек дыхательных путей при контакте с возбудителем астмы.
  
• Теофиллин выпускается в виде таблеток, капсул, раствора и сиропа для приема внутрь. Это лекарство помогает открыть дыхательные пути, расслабляя гладкие мышцы.
  
• Кортикостероиды для перорального применения принимают в таблетках или в жидкой форме. Это лекарство может быть назначено для лечения приступов астмы, которые не поддаются лечению другими лекарствами от астмы.Они также используются в качестве долгосрочной терапии для некоторых людей с тяжелой астмой. Кортикостероиды – это не то же самое, что анаболические стероиды, принимаемые некоторыми спортсменами и запрещенные во многих спортивных мероприятиях.

Лекарства быстрой помощи

Вы используете лекарства быстрого действия, чтобы облегчить симптомы астмы, когда они случаются. Эти лекарства действуют быстро, расслабляя напряженные мышцы дыхательных путей. Это позволяет дыхательным путям открываться, чтобы воздух мог проходить через них. При появлении симптомов астмы следует принимать лекарство быстрого облегчения.Если вы принимаете это лекарство более двух дней в неделю, поговорите со своим врачом о том, как контролировать астму. Возможно, вам придется внести изменения в свой план лечения.

• Бета-агонисты короткого действия вдыхаются и быстро действуют для облегчения симптомов астмы. Эти лекарства расслабляют гладкие мышцы дыхательных путей. Эти лекарства – лучший выбор для быстрого облегчения симптомов астмы.
  
• Антихолинергические препараты вдыхаются, но действуют медленнее, чем бета-агонисты короткого действия.Эти лекарства открывают дыхательные пути, расслабляя гладкие мышцы дыхательных путей. Они также уменьшают выработку слизи.
  
• Комбинированные препараты быстрого действия содержат как холинолитики, так и бета-агонисты короткого действия. Эта комбинация выпускается в виде ингалятора или небулайзера для ингаляций.

Может ли лекарство в одиночку помочь моей астме?

Обычно нет. Хотя лекарства очень помогают, в одиночку они не справятся.Вы должны избегать вещей, которые вызывают или провоцируют симптомы астмы, насколько это возможно. Триггеры астмы могут быть обнаружены вне или внутри вашего дома, школы или рабочего места.

Всегда ли мне нужно принимать одинаковое количество лекарства?

Не всегда. Вы, вероятно, примете больше лекарств, когда начнете лечение, чтобы контролировать свою астму. Через некоторое время вы и ваш врач узнаете, какое лекарство (а) лучше всего контролирует вашу астму и сколько вам нужно. Как только ваша астма будет под контролем, можно будет уменьшить количество принимаемых вами лекарств.Цель этого пошагового метода – как можно скорее получить контроль над астмой, а затем контролировать ее с помощью как можно меньшего количества лекарств. Когда начнется длительная противовоспалительная терапия, ваш врач захочет наблюдать за вами каждые 1-6 месяцев.

Придется ли мне все время принимать лекарства?

Может и нет. Астма – это хроническое заболевание, которое можно контролировать, но не излечить. По этой причине у вас, вероятно, появятся симптомы астмы при длительном воздействии триггеров. Это так, даже если симптомы возникают нечасто.Ваше лечение будет зависеть от тяжести и частоты ваших симптомов. Если ваша астма находится под контролем, ваше лечение будет сосредоточено на быстром облегчении острых симптомов и лечении эпизодов, когда они возникают.

Если ваши симптомы возникают в определенное время и вы знаете, что их вызвало, вы и ваш врач можете использовать эту информацию, чтобы выбрать лучшее лечение. Если, например, у вас сезонная астма из-за определенной аллергии на пыльцу, вы можете принимать лекарства только тогда, когда пыльца находится в воздухе.Но такая специфическая астма встречается нечасто. Многие люди, страдающие астмой, принимают те или иные лекарства почти или постоянно.

Может ли медицина помочь мне лучше спать?

Да. Симптомы астмы часто возникают ночью. Многие люди просыпаются с такими симптомами астмы, как кашель или хрипы. Вы можете контролировать ночные симптомы, регулярно принимая лекарства от астмы.

Многие люди страдают аллергией на пылевых клещей и плесень, обнаруженные в постельных принадлежностях. Использование матраса или наволочек может помочь сдержать эти аллергены.Осушители также могут помочь снизить влажность в вашем доме, необходимую для существования пылевых клещей и плесени. Использование воздушных фильтров в спальне также может помочь уменьшить ночные симптомы, вызванные другими аллергенами, такими как домашние животные.

Поможет ли медицина лучше дышать, когда я тренируюсь?

Да. Физические упражнения, особенно на холодном воздухе, могут вызвать воспаление дыхательных путей или бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой (EIB). Обычно это контролируют быстродействующие лекарства от астмы, принимаемые до и во время тренировки.Благодаря этим лекарствам многие олимпийские и профессиональные спортсмены делают успешную спортивную карьеру даже при астме.

Имеют ли лекарства от астмы побочные эффекты?

Да. Все лекарства имеют побочные эффекты. Вы должны сообщить своему врачу всю историю своего здоровья, а не только симптомы астмы. Сообщите врачу, как вы реагируете на лечение и есть ли у вас какие-либо побочные эффекты. Часто наблюдайте за своим врачом, чтобы вы могли контролировать астму с наименьшим количеством лекарств и с наименьшими побочными эффектами.

Что делать, если лекарства не помогают при симптомах астмы?

Бронхиальная термопластика – это вариант лечения для людей, симптомы астмы которых не купируются лекарствами. Это серия процедур, в которых используется нагревательное устройство для уменьшения избытка гладких мышц в дыхательных путях. Это может уменьшить количество эпизодов или приступов астмы у людей с тяжелой астмой. AAFA выступила с заявлением в поддержку бронхиальной термопластики как варианта без лекарств для людей с тяжелой неконтролируемой астмой.

Медицинский обзор, сентябрь 2015 г.

.