Пульмикорт для ингаляций инструкция по применению взрослым дозировка: Ваш браузер устарел

Пульмикорт для ингаляций: инструкция по применению, цена и отзывы

Закрыть

  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства

    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА

  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х]

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Для сведения к минимуму риска грибкового поражения ротоглотки следует проинструктировать пациента о необходимости тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата.

Следует избегать совместного назначения будесонида с кетоконазолом, итраконазолом или другими потенциальными ингибиторами CYP3A4. В случае если будесонид и кетоконазол или другие потенциальные ингибиторы CYP3A4 были назначены, следует увеличить время между приемом препаратов до максимально возможного.

Из-за возможного риска ослабления функции надпочечников особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с пероральных глюкокортикостероидов на приём Пульмикорта. Также особое внимание следует уделять пациентам, принимавшим высокие дозы глюкокортикостероидов, или длительно получавшим максимально высокие рекомендованные дозы ингаляционных глюкокортикостероидов. В стрессовых ситуациях у таких пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности. При стрессах или в случаях хирургического вмешательства рекомендуется проводить дополнительную терапию системными глюкокортикостероидами.

Особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с системных на ингаляционные глюкокортикостероиды (Пульмикорт) или в случае, когда можно ожидать нарушение гипофизарно-надпочечниковой функции. У таких пациентов следует с особой осторожностью снижать дозу системных глюкокортикостероидов и контролировать гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую функцию. Также пациентам может потребоваться добавление пероральных глюкокортикостероидов в период стрессовых ситуаций, таких как травма, хирургическое вмешательство и т.д.

При переходе с пероральных глюкокортикостероидов на Пульмикорт пациенты могут почувствовать ранее наблюдавшиеся симптомы, такие как мышечные боли или боли в суставах. В таких случаях может понадобиться временное увеличение дозы пероральных глюкокортикостероидов. В редких случаях могут наблюдаться такие симптомы как чувство усталости, головная боль, тошнота и рвота, указывающие на системную недостаточность глюкокортикостероидов.

Как и в случае других методов ингаляционного лечения сразу после приёма дозы лекарственного препарата может наблюдаться парадоксальный бронхоспазм. В случае сильной реакции необходимо произвести переоценку целесообразности выбранного метода лечения и при необходимости использовать альтернативные методы лечения.

Если эффективность лечения в целом начинает снижаться, пациентам следует рекомендовать обратиться к своим лечащим врачам, и повторные многократные ингаляции при сильных приступах астмы не должны заменять другие эффективные способы лечения или задерживать начало их применения. В случае серьёзного ухудшения состояния пациентов лечение на короткий период времени необходимо дополнить курсом оральных стероидов. 

Замена пероральных глюкокортикостероидов на ингаляционные иногда приводит к проявлению сопутствующей аллергии, например, ринита и экземы, которые ранее купировались системными препаратами.

У детей и подростков, получающих лечение глюкокортикостероидами (независимо от способа доставки) в течение продолжительного периода, рекомендуется регулярно контролировать показатели роста. При назначении глюкокортикостероидов следует принимать во внимание соотношение пользы применения препарата и возможного риска замедления роста.

Применение будесонида в дозе до 400 мкг в сутки у детей старше 3-х лет не приводило к возникновению системных эффектов. Биохимические признаки системного эффекта препарата могут встречаться при приёме препарата в дозе от 400 до 800 мкг в сутки. При превышении дозы 800 мкг в сутки системные эффекты препарата встречаются часто. Применение глюкокортикостероидов для лечения бронхиальной астмы может вызывать нарушение роста. Результаты наблюдений за детьми и подростками, получавшими будесонид в течение длительного периода (до 11 лет), показали, что рост пациентов достигает ожидаемых нормативных показателей для взрослых.

Терапия ингаляционным будесонидом 1 или 2 раза в сутки показала эффективность для профилактики бронхиальной астмы физического усилия.

ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ УПРАВЛЯТЬ АВТОМОБИЛЕМ ИЛИ ДРУГИМИ МЕХАНИЗМАМИ

Пульмикорт не оказывает влияния на способность управлять автомобилем или другими механизмами.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания


Для сведения к минимуму риска грибкового поражения ротоглотки следует проинструктировать пациента о необходимости тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата.


Следует избегать совместного назначения Пульмикорта® с кетоконазолом, итраконазолом или другими потенциальными ингибиторами CYP3A4. В случае если Пульмикорт® и кетоконазол или другие потенциальные ингибиторы CYP3A4 были назначены, следует увеличить время между приемом препаратов до максимально возможного.


Пациенты не имеющие стероидную зависимость: терапевтический эффект обычно достигается в течение 10 дней. Пациентам с избыточной секрецией слизи в бронхах предварительно можно назначить короткий (около 2 недель) дополнительных курс терапии пероральными глюкокортикостероидами, после завершения которого достаточной должна быть монотерапия будесонидом.


Пациенты имеющие стероидную зависимость: при переходе с пероральных глюкокортикостероидов на Пульмикорт® пациент должен находиться в относительно стабильном состоянии. В течение первых 10 дней пациенту назначают высокую дозу препарата Пульмикорт® в комбинации с ранее использовавшейся дозой перорального ГКС.


Из-за возможного риска ослабления функции надпочечников особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с пероральных глюкокортикостероидов на ингаляционные глюкокортикостероиды (Пульмикорт®) или в случае, когда можно ожидать нарушение функции гипофизарно-надпочечниковой системы. Также особое внимание следует уделять пациентам, принимавшим высокие дозы глюкокортикостероидов или длительно получавшим максимально высокие рекомендованные дозы ингаляционных глюкокортикостероидов. У таких пациентов следует с особой осторожностью снижать дозу системных глюкокортикостероидов и контролировать гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую функцию. В стрессовых ситуациях у таких пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности. При стрессах или в случаях  хирургического вмешательства рекомендуется проводить дополнительную терапию системными глюкокортикостероидами.


При переходе с пероральных глюкокортикостероидов на Пульмикорт® пациенты могут почувствовать ранее наблюдавшиеся симптомы, такие как мышечные боли или боли в суставах. В таких случаях может понадобиться временное увеличение дозы  пероральных глюкокортикостероидов. В редких случаях могут наблюдаться такие симптомы как чувство усталости, головная боль, тошнота и рвота, указывающие на системную недостаточность глюкокортикостероидов.


Замена пероральных глюкокортикостероидов на ингаляционные иногда приводит к проявлению сопутствующей аллергии, например, ринита и экземы, которые ранее купировались системными препаратами.


У детей и подростков, получающих лечение глюкокортикостероидами (независимо от способа доставки) в течение продолжительного периода, рекомендуется регулярно контролировать показатели роста, в связи с тем, что применение глюкокортикостероидов для лечения бронхиальной астмы может вызывать нарушение роста. При назначении глюкокортикостероидов следует при,3нимать во внимание соотношение пользы применения препарата и возможного риска замедления роста. Тем не менее, результаты наблюдений за детьми и подростками, получавшими Пульмикорт® в течение длительного периода (до 13 лет), показали, что рост пациентов достигает ожидаемых нормативных показателей для взрослых.


Также как и при применении другой ингаляционной терапии, сразу же после использования препарата может наблюдаться парадоксальный бронхоспазм. В случае выраженного бронхоспазма необходимо пересмотреть применяемое лечение и при необходимости назначить альтернативные методы лечения.


При использовании любых ингаляционных кортикостероидов, особенно в течение длительного времени и в высоких дозах возможно развитие системных эффектов, хотя вероятность этого значительно ниже, чем при использовании пероральных глюкокортикостероидов. К возможным системным эффектам относят: синдром Кушинга, кушингоидные симптомы, подавление функции коры надпочечников, задержка роста у детей и подростков, снижение минеральной плотности костной ткани, катаракта, глаукома и, в более редких случаях, психические и поведенческие нарушения, включая психомоторную гиперактивность, расстройство сна, тревогу, депрессию и агрессивное поведение (особенно у детей). Поэтому очень важным является использование минимальной дозы ингаляционного кортикостероида, позволяющей обеспечивать эффективный контроль симптомов астмы.


У пациентов могут наблюдаться реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию, высыпания, контактный дерматит, крапивницу, ангионевротический отек. Следует прекратить применение Пульмикорта®  в случае возникновения таких реакций.


Пациенты, получающие кортикостероиды в дозах, оказывающих иммуносупрессивное действие, должны быть предупреждены о необходимости избегать контактов с больными ветряной оспой или корью и, если контакт все же произошел, незамедлительно сообщить об этом своему лечащему врачу. В случае контакта не иммунизированного и не переболевшего ветряной оспой ребенка с такими больными, необходимо незамедлительного проконсультироваться с врачом. Пациенты должны быть проинформированы о потенциальной возможности усугубления туберкулеза, грибковых, бактериальных, вирусных или паразитарных инфекций или простого герпеса века.


Пациенты с высоким риском снижения минеральной плотности костной ткани должны быть предупреждены, что применение кортикостероидов может привести к осложнениям.


Длительное применение ингаляционных кортикостероидов может повысить риск заболевания глаз (катаракта, глаукома), необходимо регулярно проходить осмотр у врача.


Препарат Пульмикорт® не предназначен для быстрого снятия симптомов обострений астмы; в этих целях используют бронхорасширяющие средства быстрого действия. Если лечение бронходилататором быстрого действия оказывается неэффективным, или требуется проведение большего числа ингаляций, чем обычно, пациент должен обратиться к врачу. В этой ситуации может потребоваться повышение доз регулярно принимаемых препаратов (например, ингаляционного будесонида) или добавление к терапии бета-агонистов длительного действия и проведение курса терапии пероральными глюкокортикостероидами.


С осторожностью назначают (требуется более тщательное наблюдение за больными): пациентам с грибковыми, вирусными и бактериальными инфекциями органов дыхания, циррозом печени. При  назначении следует принимать во внимание возможное проявление системного действия глюкокортикостероидов.


Беременность и период лактации


В исследованиях на животных глюкокортикостероиды приводили к развитию врожденных пороков. Маловероятно, что эти результаты релевантны в отношении людей. На фоне приема беременными  женщинами Пульмикорта® не выявлено повышения риска аномалий развития у плода, тем не менее, нельзя полностью  исключить риск их развития, поэтому во время беременности следует использовать минимальную эффективную дозу Пульмикорта®, не забывая о возможности ухудшения течения бронхиальной астмы.


При назначении препарата следует учитывать соотношение предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для ребенка.


Пульмикорт® выделяется с грудным молоком. При назначении препарата следует учитывать соотношение предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для ребенка.


Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами


Пульмикорт® не влияет на способность пациентов управлять транспортными средствами или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты  психомоторных реакций.

Пульмикорт Турбухалер – официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

ИНСТРУКЦИЯ
по применению лекарственного препарата для медицинского применения

Регистрационный номер:

П N013849/01-280911

Торговое название:

Пульмикорт Турбухалер

Международное непатентованное название:

будесонид

Лекарственная форма:

порошок для ингаляций дозированный

Состав

Одна доза содержит активного вещества – будесонида 100 мкг или 200 мкг.

Описание

Пластиковый ингалятор, для 100 мкг/доза: вращающаяся часть ингалятора светло-коричневого цвета, на нижней стороне выдавлено BUDESONIDE 100 для 200 мкг/доза: вращающаяся часть ингалятора коричневого цвета на нижней стороне выдавлено BUDESONIDE 200. Ингалятор содержит круглые гранулы от белого до почти белого цвета, легко разрушающиеся, при малейшем механическом воздействии. Незначительная часть вещества может присутствовать в виде порошка.

Фармакотерапевтическая группа:

глюкокортикостероид для местного применения

Код ATX: R03BA02

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Будесонид с сильным местным противовоспалительным действием.
Точный механизм действия глюкокортикостероидов при лечении бронхиальной астмы до конца не ясен. Противовоспалительное действие, такое как ингибирование высвобождения медиаторов воспаления и цитокин-опосредованного иммунного ответа, возможно, является наиболее важным. Аффинность будесонида к рецепторам глюкокортикостероидов в 15 раз выше, чем у преднизолона.
Противовоспалительный эффект будесонида опосредуется снижением степени обструкции дыхательных путей во время раннего и позднего аллергического ответа. Будесонид уменьшает реактивность дыхательных путей в ответ на ингаляцию гистамина и метахолина.
Чем раньше с момента установки диагноза бронхиальная астма персистирующего течения начато лечение будесонидом, тем большее улучшение функции легких следует ожидать.
Показано дозозависимое воздействие на содержание кортизола в плазме и моче на фоне приёма Пульмикорта Турбухалсра. В рекомендованных дозах препарат оказывает значительно меньшее влияние на надпочечную функцию, чем преднизон в дозе 10 мг, как было показано в АКТГ тестах.
Применение будесонида в дозе до 400 мкг в сутки у детей старше 3-х лет не приводило к возникновению системных эффектов. Биохимические признаки системного эффекта препарата могут встречаться при приёме препарата в дозе от 400 до 800 мкг в сутки. При превышении дозы 800 мкг в сутки системные эффекты препарата встречаются часто.
Применение глюкокортикостероидов для лечения бронхиальной астмы может вызывать замедление роста.
Отмечена исходно небольшая, как правило, транзиторная задержка роста (примерно на 1 см), обычно в течение первого года лечения. В ходе долгосрочных исследований в условиях клинической практики показано, что дети и подростки, получавшие терапию ингаляционным будесонидом, в среднем достигают расчетного роста для взрослых. Однако в долгосрочном двойном слепом исследовании преимущественно без титрации дозы будесонида до минимальной эффективной, рост детей и подростков, принимавших ингаляционный будесонид, по достижении взрослого возраста в среднем был на 1,2 см меньше, чем в группе плацебо (см. рекомендации по дозированию и контролю роста в разделах «Способ применения и дозы» и «Особые указания»).
Терапия ингаляционным будесонидом один или два раза в сутки показала эффективность для профилактики астмы физического усилия.
Фармакокинетика

Абсорбция

Ингалируемый будесонид быстро абсорбируется. После ингаляции с использованием Турбухалера около 25-35% от измеренной дозы попадает в легкие. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30 минут после ингаляции. Системная биодоступность препарата составляет около 38% принятой дозы.
Метаболизм и распределение

Связывание с белками плазмы составляет в среднем 90%. Объем распределения будесонида составляет примерно 3 л/кг. После всасывания будесонид подвергается интенсивной (более 90%) биотрансформации в печени с образованием метаболитов с низкой глюкокортикостероидной активностью. Глюкокортикостероидная активность основных метаболитов 6β-гидроксибудесонида и 16α-гидроксипреднизолона составляет менее 1 % глюкокортикостероидной активности будесонида.
Выведение

Будесонид метаболизируется в основном с участием фермента CYP3A4. Метаболиты выводятся в неизмененном виде с мочой или в коньюгированной форме. Незначительное количество неизмененного будесонида выводится с мочой.
Будесонид обладает высоким системным клиренсом (около 1,2 л/мин).
Фармакокинетика будесонида пропорциональна величине вводимой дозы препарата.
Фармакокинетика будесонида у детей и пациентов с нарушением функции почек неизвестна. У пациентов с заболеваниями печени может увеличиваться время нахождения будесонида в организме.

Показания к применению

• бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии глюкокортикостероидами для контроля воспалительного процесса.
• хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к будесониду.
Детский возраст до 6 лет.

С осторожностью:

Следует соблюдать осторожность при лечении ингаляционными глюкокортикостероидами пациентов с активной или неактивной формами туберкулеза легких, грибковыми, вирусными или бактериальными инфекциями органов дыхания; циррозом печени, глаукомой, гипотиреозом.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Беременность

Результаты исследований на животных показали, что глюкокортикостероиды могут вызывать аномалии развития плода, однако эти данные нельзя экстраполировать на людей, получающих глюкокортикостероиды в рекомендованных дозах.
На фоне приема будесонида беременными женщинами не выявлено повышения риска аномалий развития у плода, тем не менее, нельзя полностью исключить риск их развития, поэтому во время беременности следует использовать минимальную эффективную дозу будесонида, не забывая о возможности ухудшения течения бронхиальной астмы.
При назначении препарата следует учитывать соотношение ожидаемой пользы для матери и потенциального риска для ребенка.
Период грудного вскармливания

Будесонид выделяется с грудным молоком, однако при применении препарата Пульмикорт Турбухалер в терапевтических дозах воздействия на грудного ребенка не предполагается. При назначении препарата следует учитывать соотношение ожидаемой пользы для матери и потенциального риска для ребенка.

Способ применения и дозы

Доза Пульмикорта Турбухалера подбирается индивидуально.
Рекомендуемые дозы препарата в случае начала ингаляционной глюкокортикостероидной терапии в период тяжёлых обострений бронхиальной астмы, а также на фоне снижения дозы или отмены приёма пероральных глюкокортикостероидов, следующие:
Дети старше 6 лет: 100-800 мкг/сутки (общая суточная доза препарата может быть разделена на 2-4 ингаляции). В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 400 мкг/сутки, всю дозу препарата можно принять за один раз (единовременно).
У детей переход на однократный приём препарата должен проводиться под наблюдением педиатра.
Взрослые: обычая доза составляет 200-800 мкг/сутки (общая суточная доза препарата может быть разделена на 2-4 ингаляции). Для лечения тяжелого обострения бронхиальной астмы суточная доза может быть увеличена до 1600 мкг. В случае если рекомендуемая доза не превышает 400 мкг/сутки, всю дозу препарата можно принять за один раз (единовременно).
При подборе поддерживающей дозы необходимо стремиться к назначению минимальной эффективной дозы.
Время начала терапевтического эффекта после ингаляции одной дозы препарата составляет несколько часов. Максимальный терапевтический эффект достигается через 1-2 недели после лечения. Пульмикорт Турбухалер оказывает профилактическое действие на течение бронхиальной астмы и не влияет на острые проявления заболевания.
Продемонстрирована лучшая эффективность будесонида при использовании Турбухалера по сравнению с аналогичной дозой будесонида в форме дозированного аэрозоля. В случае перевода пациента, находящегося в стабильном состоянии, с Пульмикорта в аэрозольной форме на Пульмикорт Турбухалер. следует рассмотреть возможность снижения суточной дозы будесонида.
Для усиления терапевтического эффекта можно рекомендовать увеличение суточной дозы Пульмикорта Турбухалера вместо комбинации препарата с пероральными глюкокортикостероидами, благодаря более низкому риску развития системных эффектов.
Пациенты, получающие пероральные глюкокортикостероиды

Отмену приёма пероральных глюкокортикостероидов необходимо проводить на фоне стабильного состояния здоровья пациента. В течение 10 дней рекомендуется принимать высокую дозу Пульмикорта на фоне приема пероральных глюкокортикостероидов в подобранной дозе. В дальнейшем дозу пероральных глюкокортикостероидов следует постепенно снижать (например, по 2.5 мг преднизолона или его аналог) до минимально возможного уровня. Во многих случаях удаётся полностью отказаться от приёма пероральных глюкокортикостероидов.
Нет данных о применении будесонида у пациентов с почечной недостаточностью или нарушением функции печени. Принимая во внимание выведение будесонида за счет биотрансформации в печени, можно ожидать увеличение длительности действия препарата у пациентов с выраженным циррозом печени.

Побочное действие

До 10% пациентов, принимающих препарат, могут испытывать следующие побочные эффекты:

Частые
(>1/100)
Дыхательные
пути:
Кандидоз ротоглотки, раздражение слизистой глотки,
кашель, охриплость голоса
Редкие
(<1/1000)
Общие: Ангионеврогический отек
Кожа: Крапивница, сыпь, контактный дерматит
Дыхательные пути: Бронхоспазм

Также могут наблюдаться психоневрологические симптомы, такие как нервозность, возбудимость, депрессия, нарушения поведения. Принимая во внимание риск развития кандидоза ротоглотки, пациент должен тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата.
В редких случаях могут возникать симптомы, вызванные системным действием глюкокортикостероидов, включая гипофункцию надпочечников.
Также могут наблюдаться тошнота, изменение вкусовых ощущений, гиперкортинизм, гипокортицизм, катаракта, глаукома, затруднение глотания, замедление роста (у детей и подростков), снижение плотности костной ткани.
В редких случаях наблюдалось появление синяков на коже.

Передозировка

При передозировке Пульмикортом Турбухалером в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, клинических проявлений не возникает. При длительном использовании препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, может развиться системный глюкокортикостероидный эффект в виде гиперкортицизма и подавления функции надпочечников.

Особые указания

Для сведения к минимуму риска грибкового поражения ротоглотки, следует проинструктировать пациента о необходимости тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата.
Следует избегать совместного назначения будесонида с кетоконазолом, итраконазолом или другими потенциальными ингибиторами CYP3A4. В случае если будесонид и кетоканазол или итраконазол или другие потенциальные ингибиторы CYP3A4 были назначены, следует увеличить время между приемом препаратов до максимально возможного.
Из-за возможного риска ослабления гипофизарно-надпочечниковой функции особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с пероральных глюкокортикостероидов на приём Пульмикорта. Также особое внимание следует уделять пациентам, принимавшим высокие дозы глюкокортикостероидов, или длительно получавшим максимально высокие рекомендованные дозы ингаляционных глюкокортикостероидов. В стрессовых ситуациях у таких пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности. При стрессах или в случаях хирургического вмешательства рекомендуется проводить дополнительную терапию системными глюкокортикостероидами.
Особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с системных на ингаляционные глюкокортикостероиды (Пульмикорт Тукбухалер) или в случае, когда можно ожидать нарушение гипофизарно-надпочечниковой функции. У таких пациентов следует с особой осторожностью снижать дозу системных глюкокортикостероидов и контролировать гормональную функцию надпочечников. Также пациентам может потребоваться назначение пероральных глюкокортикостероидов в период стрессовых ситуаций, таких как травма, хирургическое вмешательство и т.д.
При переходе с пероральных глюкокортикостероидов на Пульмикорт Турбухалер пациенты могут почувствовать ранее наблюдавшиеся симптомы, такие как мышечные боли или боли в суставах. В таких случаях может понадобиться временное увеличение дозы пероральных глюкокортикостероидов. В редких случаях могут наблюдаться такие симптомы как чувство усталости, головная боль, тошнота и рвота, указывающие на системную недостаточность глюкокортикостероидов.
Замена пероральных глюкокортикостероидов на ингаляционные иногда приводит к проявлению сопутствующей аллергии, например ринита и экземы, которые ранее купировались системными препаратами.
У детей и подростков, получающих лечение глюкокортикостероидами (независимо от способа доставки) в течение продолжительного периода, рекомендуется регулярно контролировать показатели роста.
Пациенты должны быть проинструктированы о необходимости обращения к лечащему врачу в случае снижения эффективности терапии бронходилататорами короткого действия, так как самостоятельное увеличение частоты использования препарата может привести к отсрочке назначения адекватного лечения. В случае внезапного ухудшения состояния необходимо рассмотреть возможность проведения курса лечения пероральными глюкокортикостероидами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия

Не наблюдалось взаимодействия будесонида с другими препаратами, используемыми при лечении бронхиальной астмы.
Кетоконазол (200 мг один раз в сутки) повышает плазменную концентрацию перорального будесонида (3 мг один раз в сутки) в среднем в 6 раз при совместном приёме. При приеме кетоконазола через 12 часов после приёма будесонида, концентрация последнего в плазме крови увеличивалась в среднем в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии при приёме ингалированного будесонида отсутствует, однако предполагается, что и в этом случае следует ожидать увеличение концентрации будесонида в плазме крови. Не следует назначать эти препараты одновременно в связи с отсутствием данных. В случае необходимости совместного назначения кетоконазола и будесонида время между приемом препаратов должно быть увеличено до максимально возможного. Также следует рассмотреть вопрос снижения дозы будесонида. Другие потенциальные ингибиторы фермента CYP3A4 (например, итраконазол) также вызывают значительное увеличение плазменной концентрации будесонида.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

В связи с возможностью развития психоневрологических симптомов следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами.

Инструкции по правильному использованию Турбухалера:

Препарат, содержащийся в Турбухалере, попадает в дыхательные пути пациента вместе с потоками воздуха при выполнении активного вдоха через мундштук Турбухалера.
Внимание: Важно убедить пациента внимательно прочитать инструкцию по использованию Пульмикорта Турбухалера.
– Чтобы быть уверенным в том, что оптимальная доза препарата попала в лёгкие, глубоко и сильно вдохните через мундштук Турбухалера.
– Ни при каких обстоятельствах не выдыхайте через мундштук.
– После ингаляции требуемой дозы препарата прополощите рот водой для того, чтобы свести к минимуму риск грибкового поражения ротоглотки

Форма выпуска

По 200 доз (для дозировки 100 мкг/доза), по 100 или 200 доз (для дозировки 200 мкг/доза) в пластиковый ингалятор, состоящий из дозирующего устройства, резервуара для хранения порошка, резервуара для дессиканта, мундштука и навинчивающейся крышки. Каждый ингалятор помещается в картонную пачку с инструкций по применению.

Условия хранения

Хранить при температуре ниже 30°С, в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту.

Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение

АстраЗенека АБ, SE-151 85 Содерталье, Швеция
AstraZeneca AB, SE-151 85 Sodertalje, Sweden

Производитель

АстраЗенека АБ, SE-151 85 Содерталье, Швеция
AstraZeneca AB, SE-151 85 Sodertalje, Sweden

Выпускающий контроль качества

АстраЗенека АБ, SE-151 85 Содерталье, Швеция
AstraZeneca AB, SE-151 85 Sodertalje, Sweden

Дополнительная информация предоставляется по требованию:

Представительство компании АстраЗенека ЮК Лимитед, Великобритания, в г. Москве и ООО АстраЗенека Фармасьютикалз
125284 Москва, ул. Беговая д.3, стр. 1

Турбухалер – многодозовый ингалятор, позволяющий дозировать и вдыхать препарат в очень маленьких дозах (рис. 1). Когда Вы делаете вдох, порошок из Турбухалера доставляется в легкие. Поэтому важно, чтобы Вы сильно и глубоко вдохнули через мундштук.

Подготовка Турбухалера к первому использованию:

Для приема одной дозы препарата следуйте процедуре, описанной ниже.

Никогда не выдыхайте через мундштук.
Всегда плотно закрывайте ингалятор колпачком после использования.
Поскольку количество вдыхаемого порошка очень мало, Вы, возможно, не почувствуете вкус порошка после ингаляции. Однако, если Вы следовали инструкции, то можете быть уверены в том, что вдохнули необходимую дозу препарата.

Регулярно (раз в неделю) очищайте мундштук снаружи сухой тканью.
Не используйте воду или другие жидкости для очистки мундштука.

Появление в окне индикатора доз красной отметки означает, что в ингаляторе осталось приблизительно 20 доз (рис. 4). Когда красная отметка достигнет нижнего края окна индикатора доз (рис. 5), ингалятор пуст и должен быть заменен на новый.
Заметьте, что даже когда ингалятор пуст, дозатор продолжает поворачиваться. Звук, который Вы слышите, встряхивая ингалятор, производится осушающим агентом, а не лекарством.

Будьте осторожны с использованным ингалятором, помните о том, что внутри ингалятора может оставаться некоторое количество препарата.

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы


Фармакологические.


Будесонид – ГКС с сильной местной противовоспалительным действием, частота и тяжесть побочных эффектов которого ниже, чем в пероральных кортикостероидов.


Местный противовоспалительный эффект


Точный механизм действия ГКС при лечении бронхиальной астмы до конца не выяснен. Вероятно, играют важную роль противовоспалительные эффекты, например ингибирование высвобождения медиаторов воспаления и подавления опосредованной цитокинами иммунного ответа.


Клиническое исследование с участием пациентов с астмой, в котором сравнивались ингаляционная и пероральная лекарственные формы будесонида в дозах, рассчитанных для достижения близкого по значению системной биодоступности, показало статистически значимое преимущество эффективности ингаляционного будесонида, в отличие от перорального будесонида по сравнению с плацебо. Таким образом, терапевтический эффект стандартных доз ингаляционного будесонида может значительно объясняться непосредственным действием на дыхательные пути.


В провокационном исследовании в результате предыдущего лечения будесонидом в течение 4 недель наблюдалось уменьшение сужение бронхов при астматических реакциях как немедленного, так и позднего типов.


начало эффекта


После однократной ингаляции будесонида через рот с помощью ингалятора сухого порошка улучшение легочной функции достигается в течение нескольких часов. Было показано, что после терапевтического применения ингаляций будесонида через рот с помощью ингалятора сухого порошка улучшение легочной функции наступало в течение 2 дней от начала лечения, хотя максимальный эффект мог не достигаться до 4 недель.


Реактивность дыхательных путей


Доказано также, что у пациентов с гиперреактивностью будесонид снижает реактивность дыхательных путей на гистамин и метахолина.


Бронхиальная астма физического напряжения


Терапия ингаляционным будесонидом эффективно использовалась для профилактики вызванных физической нагрузкой приступов бронхиальной астмы.


рост


Ограниченные данные долгосрочных исследований свидетельствуют, что большинство детей и подростков, принимавших ингаляционный будесонид, в конце достигают своего соответствующего роста во взрослом возрасте. Однако отмечалось небольшое начальное, хотя и преходящее, замедление роста (около 1 см). В большинстве случаев оно наблюдается в течение первого года лечения (см. Раздел «Особенности применения»).


Влияние на концентрацию кортизола в плазме крови


В исследованиях с участием здоровых добровольцев при применении препарата Пульмикорт Турбухалер наблюдался дозозависимый влияние на уровень кортизола в плазме крови и мочи. Препарат Пульмикорт Турбухалер при применении в рекомендованных дозах значительно меньше влияет на функцию надпочечников, чем преднизон в дозе 10 мг, что подтверждено анализами на АКТГ.


дети


Клиническое применение: бронхиальная астма


Эффективность Пульмикорта изучалась в большом количестве исследований, которые продемонстрировали эффективность препарата у взрослых и детей в режиме применения один или два раза в день для профилактического лечения персистирующей астмы.


Клиническое применение: круп


В ряде исследований с участием детей, больных круп, сравнивали лечения Пульмикорта и применения плацебо. Примеры репрезентативных исследований, в которых изучали применение Пульмикорта для лечения детей с крупом, приведены ниже.


Эффективность применения детям с крупом легкой и средней тяжести


С целью определить, улучшает Пульмикортом показатели симптомов крупу и или сокращает такое лечение продолжительность госпитализации, было проведено рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с участием 87 детей (в возрасте от 7 месяцев до 9 лет), которые были госпитализированы с клиническим диагнозом круп. Участники получили начальную дозу Пульмикорта (2 мг) или плацебо с последующим введением дозы Пульмикорта 1 мг плацебо каждые 12:00. Пульмикортом достоверно улучшал показатели оценки крупу через 12 и 24 часа, а также через 2:00 у пациентов с начальной оценкой симптомов крупу на уровне выше 3 баллов. Продолжительность госпитализации также сокращалась на 33%.


Эффективность применения детям с умеренным и тяжелым крупом


С целью сравнения эффективности лечения Пульмикорта и плацебо было проведено рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с участием 83 младенцев и детей (в возрасте от 6 месяцев до 8 лет), которые были госпитализированы с клиническим диагнозом круп. Пациенты получали Пульмикортом в дозе 2 мг плацебо каждые 12:00 в течение не более 36 часов или до выписки. Общий балл оценки симптомов крупу определяли перед введением лекарств и через 2, 6, 12, 24, 36 и 48 часов после введения начальной дозы. Через 2:00 в группах Пульмикорта и плацебо отмечали одинаковые улучшения оценки симптомов крупу, статистическая значимость различий между группами отсутствовала. Через 6:00 оценка симптомов крупу в группе Пульмикорта была достоверно лучше, чем в группе плацебо, и это улучшение по сравнению с плацебо было все равно очевидным также через 12 и 24 часа.


Фармакокинетика.


всасывания


Системная доступность будесонида после применения суспензии для ингаляции Пульмикортом через струйный небулайзер составляет примерно 15% номинальной дозы и 40-70% дозы, введенной пациенту. Незначительная часть этого количества обусловлена ​​всасыванием препарата, который был проглочен. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 10-30 минут после начала распыления и составляет приблизительно 4 нмоль / л после применения дозы 2 мг.


распределение


Объем распределения будесонида составляет примерно 3 л / кг. Связывание с белками плазмы крови – в среднем 85-90%.


метаболизм


Будесонид подвергается значительному (≈90%) метаболизму первого прохождения через печень до метаболитов с низкой глюкокортикостероидной активностью. Глюкокортикостероидная активность основных метаболитов, 6β-гидроксибудесонид и 16α-гидроксипреднизолон, составляет менее 1% активности будесонида. Метаболизм будесонида происходит преимущественно с участием CYP3A4, что относится к подсемейства цитохрома Р450.


вывод


Метаболиты будесонида выводятся преимущественно почками в неизмененном или конъюгированной форме. Будесонид в неизмененном виде в моче не обнаруживается. У здоровых взрослых добровольцев обычно высокий системный клиренс будесонида (примерно 1,2 л / мин), а конечный период полувыведения будесонида после введения в среднем составляет 2-3 часа.


линейность


Кинетика будесонида пропорциональна дозе при применении в клинически значимых дозах.


В исследовании, в котором пациенты получали также 100 мг кетоконазола дважды в день, отмечали повышение уровня будесонида в плазме крови после приема внутрь (в однократной дозе 10 мг) в среднем в 7,8 раза. Сведения о взаимодействии подобного типа при применении ингаляционного будесонида отсутствуют, однако вполне ожидаемым является существенное повышение уровня вещества в плазме крови.


дети


В возрасте 4-6 лет, больных бронхиальной астмой, системный клиренс будесонида составляет примерно 0,5 л / мин. Клиренс у детей (на 1 кг массы тела) примерно на 50% превышает клиренс у взрослых. У детей, больных бронхиальной астмой, конечный период полувыведения будесонида после ингаляции составляет около 2,3 часа. Примерно такой же показатель наблюдается у здоровых добровольцев. У пациентов в возрасте 4-6 лет, больных бронхиальной астмой, системная доступность будесонида после введения суспензии для ингаляции Пульмикортом через струйный небулайзер (Pari LC Jet Plus® с компрессором Pari Master®) составляет примерно 6% номинальной дозы и 26% дозы, доставленной пациенту . Системная доступность у детей примерно вдвое ниже, чем у взрослых.


В возрасте 4-6 лет, больных бронхиальной астмой, максимальная концентрация в плазме крови достигается в пределах 20 мин после начала распыления и составляет примерно 2,4 нмоль / л после применения дозы 1 мг. Показатели экспозиции будесонида (C max и AUC) после приема однократной дозы 1 мг путем распыления в возрасте 4-6 лет являются сопоставимыми с этими показателями у здоровых взрослых добровольцев, получавших будесонид в такой же дозе через такую же систему распыления.

Пульмикорт, суспензия для ингаляций 0.5 мг/мл, 1 доза, 2 мл ,

Пульмикорт – глюкокортикоидное, противоаллергическое, противовоспалительное.

Фармакодинамика

Будесонид, ингаляционный ГКС, в рекомендованных дозах оказывает противовоспалительное действие в бронхах, снижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы с меньшей частотой побочных эффектов, чем при использовании системных ГКС. Уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикостероидной активностью.

Время начала терапевтического эффекта после ингаляции одной дозы препарата составляет несколько часов. Максимальный терапевтический эффект достигается через 1–2 нед после лечения. Будесонид оказывает профилактическое действие на течение бронхиальной астмы и не влияет на острые проявления заболевания.

Показано дозозависимое воздействие на содержание кортизола в плазме и моче на фоне приема Пульмикорта®. В рекомендованных дозах препарат оказывает значительно меньшее влияние на надпочечную функцию, чем преднизон в дозе 10 мг, как было показано в АКТГ-тестах.

Фармакокинетика

Абсорбция. Ингалируемый будесонид быстро абсорбируется. У взрослых системная биодоступность будесонида после ингаляции Пульмикорта® суспензии через небулайзер, составляет приблизительно 15% от общей назначаемой дозы и около 40–70% от доставленной.Cmax в плазме крови достигается через 30 мин после начала ингаляции.

Метаболизм и распределение. Связывание с белками плазмы составляет в среднем 90%. Vdбудесонида составляет примерно 3 л/кг. После всасывания будесонид подвергается интенсивной биотрансформации (более 90%) в печени с образованием метаболитов с низкой глюкокортикостероидной активностью. Глюкокортикостероидная активность основных метаболитов 6β-гидрокси-будесонида и 16α-гидроксипреднизолона составляет менее 1% глюкокортикостероидной активности будесонида.

Выведение. Будесонид метаболизируется в основном с участием фермента CYP3A4. Метаболиты выводятся в неизмененном виде с мочой или в конъюгированной форме. Будесонид обладает высоким системным клиренсом (около 1,2 л/мин). Фармакокинетика будесонида пропорциональна величине вводимой дозы препарата.

Фармакокинетика будесонида у детей и пациентов с нарушением функции почек не исследовалась. У пациентов с заболеваниями печени может увеличиваться время нахождения будесонида в организме.

Руководство по дозировке Pulmicort Flexhaler – Drugs.com

Общее название: БУДЕСОНИД 180 мкг
Лекарственная форма: порошок для ингаляций

См. Также:

Медицинский осмотр на сайте Drugs.com. Последнее обновление: 11 октября 2019 г.

PULMICORT FLEXHALER следует вводить два раза в день только перорально путем ингаляции. После вдыхания пациенту следует прополоскать рот водой, не глотая [см. Информацию для консультирования пациентов (17.1)].

Пациенты должны быть проинструктированы использовать PULMICORT FLEXHALER перед первым использованием, а также делать глубокие и сильные вдохи при каждом использовании устройства.

Безопасность и эффективность PULMICORT FLEXHALER при приеме сверх рекомендуемых доз не установлены.

После достижения стабильности при астме желательно титровать до самой низкой эффективной дозировки, чтобы уменьшить возможность побочных эффектов. Для пациентов, которые не реагируют должным образом на начальную дозу после 1-2 недель терапии ПУЛЬМИКОРТОМ ФЛЕКСХАЛЕР, увеличение дозы может обеспечить дополнительный контроль астмы.

Астма

Если симптомы астмы возникают в период между приемами, для немедленного облегчения следует принять ингаляционный бета2-агонист короткого действия.

Пациенты в возрасте 18 лет и старше: Для пациентов в возрасте 18 лет и старше рекомендуемая начальная доза составляет 360 мкг два раза в день. У некоторых взрослых пациентов начальная доза 180 мкг два раза в день может быть достаточной. Максимальная дозировка не должна превышать 720 мкг два раза в день.

Пациенты в возрасте от 6 до 17 лет: рекомендуемая начальная доза составляет 180 мкг два раза в день. Некоторым педиатрическим пациентам может потребоваться начальная доза 360 мкг два раза в день. Максимальная дозировка не должна превышать 360 мкг два раза в день.

Для всех пациентов желательно титровать до самой низкой эффективной дозы после достижения адекватной стабильности при астме.

Улучшение контроля астмы после ингаляционного введения будесонида может произойти в течение 24 часов после начала лечения, хотя максимальный эффект может быть достигнут не в течение 1-2 недель или дольше. У отдельных пациентов разное начало и степень облегчения симптомов.

Если ранее эффективный режим дозирования PULMICORT FLEXHALER не смог обеспечить адекватный контроль астмы, терапевтический режим должен быть пересмотрен и дополнительные терапевтические варианты (например,g., следует рассмотреть вопрос о замене ПУЛЬМИКОРТА ФЛЕКСАЛЕРА более низкой дозой на более высокую дозу или назначении пероральных кортикостероидов).

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Пульцикорт для ингаляций. Инструкция по применению при обострении ХОБЛ и бронхиальной астмы

С наступлением теплого времени года наступает период цветущей растительности, которая, помимо положительных эмоций, доставляет множество проблем со здоровьем тем, кто страдает аллергическими реакциями и бронхиальной астмой. Именно по этой причине люди, страдающие респираторными заболеваниями, возобновляют прием пульмикорта для ингаляций. Инструкция предлагает использовать это лекарство именно таким способом.

Применение пульмикорта для ингаляций

Основное действующее вещество – будесонид, снимает воспалительный процесс в бронхах, а также снижает выраженность симптомов при обострении бронхиальной астмы. Механизм действия препарата таков, что после ингаляции в нижних дыхательных путях образуется мокрота, которая легко отделяется из-за повышенной работы бронхов и легких. Кроме того, пульмикорт для ингаляций, инструкция к которому подробно описывает фармакологическое действие, снимает отек слизистой оболочки бронхов.Продолжительность применения не вызывает усиления побочных эффектов и не вызывает привыкания к данному препарату.

Продолжительность ингаляционных процедур пульмикортом составляет от одной до двух недель, в зависимости от тяжести заболевания, по согласованию с врачом. Первоначальный положительный эффект достигается уже после первой процедуры, через 1-2 часа, но полное купирование обострения наступает не ранее, чем через неделю.

Дозировка

Для получения максимального воздействия без побочных побочных эффектов препарата пульмикорт для ингаляций в инструкции указаны точные дозировки лекарства для лечения всех возрастных групп.Необходимо соблюдать не только эти инструкции, но и не забывать дезинфицировать небулайзер, периодически обрабатывая элементы, задействованные в процедурах, особенно если прибор используется более чем одним членом семьи.

Для купирования острого состояния взрослому человеку применяют 1-2 мг / сут. Затем для дальнейшего лечения применяют 0,5-4 мг / сут. Расчет точной дозировки производит лечащий врач в зависимости от течения заболевания. Если состояние не улучшится, возможно увеличение дозы.

В педиатрии также применяется пульмикорт. Это допустимо после достижения ребенком шестимесячного возраста. Размер начальной дозы составляет 0,25-0,5 мг / сут, но не более 1 мг / сут. Дальнейшее лечение ребенка проводят с применением препарата пульмикорт 0,25-2 мг / сут для ингаляций. Отзывы об этом препарате положительные, стоит помнить только о том, что лечение должно быть согласовано с врачом, поскольку есть побочные эффекты. Рассмотрите их.

Побочные действия

Часто в результате приема пульмикорта общее состояние ротоглотки пациента может ухудшиться из-за того, что на слизистой оболочке рта появляется молочница, а на фоне сухости может развиться кашель и охриплость голоса.

Реже встречаются аллергические реакции, выражающиеся отеками и различными видами сыпи.

Также возможны расстройства нервной системы, выражающиеся как в возбуждении, так и в угнетенном состоянии.

Влияние на рост ребенка препарата Пульмикорт для ингаляций. Инструкция предписывает не только соблюдать строгую дозировку во время лечения этим препаратом, но и контролировать темпы роста и развития. Если наблюдается остановка роста, стоит оценить пользу от применения пульмикорта и возможность замены этого лекарства на аналогичный.

В случае возникновения комбинированных побочных эффектов, стоит заменить препарат аналогом, но ни в коем случае не применять одновременно два препарата, обладающих одинаковым действием.

Потенциальному пациенту или пациенту с бронхиальной астмой необходимо постоянно предотвращать заболевание, избегая контакта с аллергенами. Ведь действие всех препаратов, направленных на выздоровление, не будет иметь должного эффекта без вашей заботы о своем теле.

.

Pulmicort Расширенная информация для пациентов – Drugs.com

Общее название: будесонид (путь вдыхания)

bue-DES-oh-nide

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 10 февраля 2020 г.

Торговая марка Pulmicort Turbuhaler больше не выпускается в США. Если общие версии этого продукта были одобрены FDA, могут быть доступны универсальные эквиваленты.

Обычно используемые торговые марки

В U.С.

  • Пульмикорт
  • Пульмикорт Флексхалер
  • Пульмикорт респулес
  • Пульмикорт Турбухалер

В Канаде

  • Пульмикорт Небуамп
  • Ринокорт Турбухалер

Доступные лекарственные формы:

Терапевтический класс: противовоспалительный

Фармакологический класс: Глюкокортикоид надпочечников

Использует Pulmicort

Будесонид используется для предотвращения симптомов астмы.При регулярном ежедневном применении ингаляционный будесонид снижает количество и тяжесть приступов астмы. Однако это не избавит от приступа астмы, который уже начался.

Будесонид – это кортикостероид или стероид (лекарство, подобное кортизону). Он предотвращает воспаление (отек) в легких, что снижает серьезность приступа астмы. Вдыхаемый будесонид можно использовать с другими лекарствами от астмы, такими как бронходилататоры, которые также используются для открытия суженных дыхательных путей в легких.

Это лекарство доступно только по рецепту вашего врача.

Перед использованием Pulmicort

Принимая решение об использовании лекарства, необходимо взвесить риски, связанные с приемом лекарства, и пользу, которую оно принесет. Это решение будете принимать вы и ваш врач. Для этого лекарства следует учитывать следующее:

Аллергия

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была необычная или аллергическая реакция на это лекарство или любые другие лекарства. Также сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо другие типы аллергии, например, на продукты питания, красители, консерванты или животных.Для продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочтите информацию на этикетке или упаковке.

Педиатрическая

Соответствующие исследования, проведенные на сегодняшний день, не продемонстрировали специфических педиатрических проблем, которые ограничивали бы полезность Pulmicort Respules® у детей от 12 месяцев до 8 лет. Однако безопасность и эффективность у детей младше 12 месяцев не установлены.

Соответствующие исследования, проведенные на сегодняшний день, не продемонстрировали специфических педиатрических проблем, которые ограничивали бы полезность Pulmicort Flexhaler ™ у детей в возрасте 6 лет и старше.Однако безопасность и эффективность у детей младше 6 лет не установлены.

Гериатрический

Соответствующие исследования, проведенные на сегодняшний день, не продемонстрировали проблем, связанных с гериатрией, которые ограничивали бы полезность ингаляционного будесонида для пожилых людей. Однако пожилые пациенты чаще имеют возрастные проблемы с печенью, почками или сердцем, что может потребовать корректировки дозы для пациентов, получающих ингаляционный будесонид.

Грудное вскармливание

Нет адекватных исследований у женщин для определения младенческого риска при использовании этого лекарства во время кормления грудью.Прежде чем принимать это лекарство во время грудного вскармливания, взвесьте потенциальные преимущества с потенциальными рисками.

Взаимодействие с лекарствами

Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях два разных лекарства могут использоваться вместе, даже если может произойти взаимодействие. В этих случаях ваш врач может изменить дозу или могут потребоваться другие меры предосторожности. Когда вы принимаете это лекарство, особенно важно, чтобы ваш лечащий врач знал, принимаете ли вы какие-либо из перечисленных ниже лекарств.Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.

Не рекомендуется использовать это лекарство с любым из следующих лекарственных средств. Ваш врач может решить не лечить вас этим лекарством или изменить некоторые другие лекарства, которые вы принимаете.

Использование этого лекарства с любым из следующих лекарственных средств обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может потребоваться. Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

  • Ацеклофенак
  • Ацеметацин
  • Амтолметин Гуасил
  • Балофлоксацин
  • Бемипарин
  • Бесифлоксацин
  • Боцепревир
  • Бромфенак
  • Буфексамак
  • Бупропион
  • Целекоксиб
  • Церитиниб
  • Холина салицилат
  • Ципрофлоксацин
  • Клониксин
  • Cobicistat
  • Conivaptan
  • Дарунавир
  • Дексибупрофен
  • Декскетопрофен
  • Диклофенак
  • Дифлунисал
  • Дипирон
  • Дроксикам
  • Duvelisib
  • Эноксацин
  • Etodolac
  • Этофенамат
  • Эторикоксиб
  • Фельбинац
  • Фенопрофен
  • Фепрадинол
  • Фепразон
  • Флероксацин
  • Флоктафенин
  • Флуфенамовая кислота
  • Флумехин
  • Флурбипрофен
  • Фоснетупитант
  • Гатифлоксацин
  • Гемифлоксацин
  • Ибупрофен
  • Иделалисиб
  • Индометацин
  • Ивосидениб
  • Кетопрофен
  • Кеторолак
  • Ларотректиниб
  • Лефамулин
  • Левофлоксацин
  • Ломефлоксацин
  • лорлатиниб
  • Лорноксикам
  • Локсопрофен
  • Lumacaftor
  • Люмиракоксиб
  • Macimorelin
  • меклофенамат
  • Мефенаминовая кислота
  • Мелоксикам
  • Морнифлюмат
  • Моксифлоксацин
  • Nabumetone
  • Надифлоксацин
  • Надропарин
  • Напроксен
  • Непафенак
  • Нетупитант
  • Нифлумовая кислота
  • нимесулид
  • Нимесулид бета-циклодекстрин
  • Норфлоксацин
  • Офлоксацин
  • Оксапрозин
  • Оксифенбутазон
  • Парекоксиб
  • Пазуфлоксацин
  • Пефлоксацин
  • фенилбутазон
  • Пикетопрофен
  • Пироксикам
  • Пранопрофен
  • Проглуметацин
  • пропифеназон
  • Проквазон
  • Прулифлоксацин
  • Ритонавир
  • Рофекоксиб
  • Руфлоксацин
  • Салициловая кислота
  • Салатный
  • Сарграмостим
  • Салицилат натрия
  • Спарфлоксацин
  • Сулиндак
  • Телапревир
  • Теноксикам
  • Тиапрофеновая кислота
  • Толфенамовая кислота
  • Толметин
  • Тосуфлоксацин
  • Вальдекоксиб

Использование этого лекарства с любым из следующих лекарств может вызвать повышенный риск определенных побочных эффектов, но использование обоих препаратов может быть лучшим лечением для вас.Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

  • Ауранофин
  • Эритромицин
  • Кетоконазол

Взаимодействие с пищевыми продуктами / табаком / алкоголем

Некоторые лекарства не следует использовать во время или во время приема пищи или приема определенных видов пищи, поскольку могут возникнуть взаимодействия. Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия.Обсудите со своим лечащим врачом использование ваших лекарств с едой, алкоголем или табаком.

Другие проблемы со здоровьем

Наличие других медицинских проблем могут влиять на использование этого лекарства. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, особенно:

  • Приступ астмы, острый – не следует использовать у пациентов с этим состоянием.
  • Проблемы с костями (например, остеопороз) или
  • Катаракта или
  • Глаукома? Используйте с осторожностью.Может ухудшить эти условия.
  • Ветряная оспа, включая недавнее заражение, или
  • Корь или
  • Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, или
  • Инфекции (вирусы, бактерии или грибки) или
  • Туберкулез в активной форме или в анамнезе – это лекарство может снизить способность организма бороться с этими инфекциями.
  • Аллергия на молочный белок, тяжелая? Используйте с осторожностью. Pulmicort Flexhaler ™ содержит лактозу (молочный сахар с молочным белком), которая может вызывать побочные эффекты у пациентов с этим заболеванием.

Правильное использование Pulmicort

В этом разделе представлена ​​информация о правильном использовании ряда продуктов, содержащих будесонид. Не может быть специфическим для Pulmicort. Пожалуйста, прочтите внимательно.

Будесонид вдыхается, используется для предотвращения приступов астмы. Он не используется для остановки уже начавшейся атаки. Для купирования приступа астмы, который уже начался, вам или вашему ребенку следует использовать другое лекарство. Если у вас нет другого лекарства для лечения острого приступа астмы или у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, проконсультируйтесь с врачом.

Используйте это лекарство только в соответствии с указаниями . Не используйте его больше и не используйте его чаще, чем прописал врач. Кроме того, не прекращайте прием этого лекарства, не сообщив своему врачу. Это может увеличить вероятность побочных эффектов.

Для того, чтобы это лекарство помогло предотвратить приступы астмы, его следует использовать каждый день в регулярных дозах в соответствии с предписаниями врача. Это лекарство обычно начинает действовать примерно через 24-48 часов, но может пройти от 2 до 6 недель, прежде чем вы почувствуете полный эффект.

Не изменяйте дозу и не прекращайте использовать это лекарство без предварительной консультации с врачом. Ваш врач может попросить вас постепенно уменьшить количество, которое вы принимаете, прежде чем полностью прекратить его. Некоторые состояния могут ухудшиться при внезапном прекращении приема лекарства, что может быть опасно.

При использовании Pulmicort Flexhaler ™ :

  • Это лекарство представляет собой порошок, который вы вдыхаете в легкие с помощью специального ингалятора, который помещается в рот.Его используют взрослые, подростки и дети от 6 лет и старше.
  • Лекарство прилагается к пациенту. Перед применением этого лекарства внимательно прочтите инструкцию. Если вы или ваш ребенок не понимаете инструкции или не знаете, как пользоваться ингалятором, проконсультируйтесь с врачом.
  • Когда вы впервые используете ингалятор, он может не доставить нужное количество лекарства с первой затяжки. Перед использованием этого лекарства проверьте или заправьте его.
  • Держите ингалятор так, чтобы белая крышка смотрела вверх, затем поверните крышку и снимите ее.Удерживая ингалятор в вертикальном положении (мундштук вверх) с помощью коричневой ручки, полностью поверните середину ингалятора в одном направлении до упора, а затем снова в обратном направлении. Вы услышите щелчок. Повторите этот процесс еще раз.
  • После этого не нужно повторно заливать его, даже если вы не использовали его долгое время.
  • После заправки ингалятора поверните крышку и снимите ее.
  • Чтобы загрузить дозу, удерживайте ингалятор в вертикальном положении, затем полностью поверните ручку в одном направлении до упора, а затем снова полностью назад в другом направлении.Вы услышите щелчок.
  • Отверните голову от ингалятора и сделайте выдох. Не встряхивайте ингалятор.
  • Поместите мундштук между губами и глубоко и энергично вдохните. Вы можете не ощущать вкуса или ощущать лекарство.
  • Не жуйте и не кусайте мундштук.
  • Выньте ингалятор изо рта и выдохните. Не дуйте и не вдыхайте в ингалятор.
  • Повторите эти шаги, если требуется более одной дозы.
  • Когда вы закончите, снова установите крышку на ингалятор и закрутите.Прополоскать рот водой и сплюнуть воду. Не глотайте воду. Это помогает предотвратить охриплость голоса, раздражение горла и инфекции во рту.
  • Не используйте ингалятор, если он был поврежден или если мундштук отсоединился.
  • Не используйте прокладку с Pulmicort Flexhaler ™.
  • Всегда содержите ингалятор в чистоте и сухости. Следуйте инструкциям пациента по очистке и хранению ингалятора.
  • В ингаляторе есть индикатор дозы, который отслеживает, сколько раз вы можете использовать ингалятор, прежде чем вам понадобится открыть новый.Проверьте индикатор дозы чуть ниже мундштука. Индикатор дозы обычно начинается с цифры 60 или 120 при заполнении.
  • Выбросьте все устройство после использования всех доз. Ингалятор пуст, когда в середине окна индикатора дозы появляется цифра ноль. Вам будут выдавать новый ингалятор каждый раз, когда вы будете вводить рецепт.

При использовании жидкости Pulmicort Respules® :

  • Это лекарство представляет собой жидкость, которую вы вдыхаете в легкие с помощью специального дыхательного аппарата, называемого струйным небулайзером.Небулайзер имеет маску для лица или мундштук. Он используется детьми в возрасте от 12 месяцев до 8 лет.
  • Ваш врач скажет вам, какой тип небулайзера использовать с этим лекарством, и покажет, как использовать небулайзер. Лекарство и небулайзер поставляются с инструкциями для пациента. Внимательно прочтите инструкцию перед использованием лекарства или аппарата. Если вы или ваш ребенок не понимаете инструкции или не знаете, как пользоваться небулайзером, проконсультируйтесь с врачом.
  • Принимайте это лекарство каждый день в одно и то же время, если врач вашего ребенка не скажет вам иное.
  • Не смешивайте эту жидкость с другими лекарствами.
  • Откройте запечатанный конверт из алюминиевой фольги, содержащий лекарство. Выньте одну емкость из полосы из пяти пластиковых емкостей с закрытыми крышками. Напишите текущую дату на обратной стороне конверта, когда вы открываете пакет из фольги.
  • В каждой упаковке одна доза лекарства.
  • Поместите неиспользованные емкости обратно в пакет из фольги. Это защитит лекарство от света.
  • Перед использованием встряхните емкость круговыми движениями.
  • Удерживая емкость вертикально, откройте ее, открутив крышку.
  • Медленно выдавите все содержимое контейнера в чашку небулайзера. Выбросьте пустой контейнер.
  • Если ваш ребенок использует маску для лица, убедитесь, что маска плотно прилегает к лицу, чтобы лекарство не попало в глаза.
  • Включите компрессор, чтобы начать распыление лекарства. Небулайзер превращает лекарство в тонкий туман, который ребенок вдыхает в легкие с помощью мундштука или маски.
  • После того, как доза закончится, умойте лицо ребенка, чтобы предотвратить раздражение кожи.
  • Полоскание рта вашего ребенка водой после каждой дозы может помочь предотвратить охриплость голоса, раздражение горла и инфекции во рту. Не позволяйте ребенку глотать воду после полоскания.

Дозирование

Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или инструкциям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства.Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если врач не скажет вам об этом.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от силы лекарства. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между дозами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

  • Для предотвращения приступа астмы:
    • Для ингаляционной лекарственной формы (порошковый ингалятор):
      • Взрослые и дети от 6 лет и старше? Сначала одна или две затяжки два раза в день.При необходимости врач может увеличить дозу.
      • Дети в возрасте до 6 лет? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
    • Для ингаляционной лекарственной формы (суспензия в небулайзере):
      • Дети от 12 месяцев до 8 лет? От 0,5 до 1 миллиграмма (мг) в небулайзере один раз в день или разделить и дать два раза в день. Каждый контейнер с жидкостью имеет одну дозу, и для каждой дозы используется новый контейнер.
      • Младенцы младше 12 месяцев? Использование и доза должны определяться вашим доктором.

Пропущенная доза

Если вы пропустите прием этого лекарства, примите его как можно скорее. Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте двойные дозы.

Хранилище

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Спросите у лечащего врача, как следует утилизировать лекарство, которое вы не используете.

Храните Pulmicort Flexhaler ™ в сухом месте при комнатной температуре с плотно закрытой крышкой.

Храните неиспользованный Pulmicort Respules® в вертикальном положении при комнатной температуре. Храните контейнеры с лекарствами в пакете из фольги, пока вы не будете готовы их использовать. Не замораживайте емкости. После того, как вы открыли пакет из фольги, контейнеры будут храниться только 2 недели. Выбросьте неиспользованные емкости, если с момента открытия пакета прошло более 2 недель.

Меры предосторожности при использовании Pulmicort

Очень важно, чтобы ваш врач проверял вас или состояние вашего ребенка при регулярных посещениях. . Это позволит вашему врачу увидеть, работает ли лекарство должным образом, и проверить любые нежелательные эффекты, вызванные этим лекарством.

Вы или ваш ребенок не должны принимать это лекарство, если приступ астмы уже начался. Ваш врач пропишет вам другое лекарство (например, ингалятор короткого действия) для использования в случае острого приступа астмы.Если у вас есть вопросы по этому поводу, позвоните своему врачу.

Если симптомы у вас или вашего ребенка не улучшатся в течение одной-двух недель или если они ухудшились, проконсультируйтесь с врачом.

Это лекарство может ослабить вашу иммунную систему. Избегайте находиться рядом с больными людьми или людьми, у которых есть такие инфекции, как ветряная оспа или корь. Немедленно сообщите врачу, если считаете, что вы или ваш ребенок заразились ветряной оспой или корью.

Если у вас или вашего ребенка появилась кожная сыпь, крапивница или любой тип аллергической реакции (включая анафилаксию) на это лекарство, прекратите использование лекарства и как можно скорее обратитесь к врачу.

Это лекарство может также увеличить риск инфекций или язв во рту или горле. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас или вашего ребенка есть какие-либо признаки инфекции горла.

Это лекарство может снизить минеральную плотность костей при длительном применении. Низкая минеральная плотность костей может вызвать ослабление костей или остеопороз. Если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, поговорите со своим врачом.

Это лекарство может вызвать у детей более медленный рост, чем обычно. Это приведет к тому, что ребенок не наберет вес и не станет выше.Поговорите с врачом вашего ребенка, если вы считаете, что это проблема или у вас есть какие-либо опасения.

Это лекарство может увеличить риск того, что надпочечник станет менее активным, чем обычно. Надпочечники вырабатывают стероиды для вашего тела. Это более вероятно для людей, которые принимают стероиды в течение длительного времени или принимают высокие дозы. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас или у вашего ребенка более одного из следующих симптомов: потемнение кожи, диарея, головокружение, обмороки, потеря аппетита, депрессия, тошнота, кожная сыпь, необычная усталость или слабость или рвота.В редких случаях при использовании этого лекарства могут возникнуть изменения менструального цикла, прыщи, прыщи или увеличение веса (жировые отложения) вокруг лица, шеи и туловища.

Немедленно обратитесь к врачу, если помутнение зрения, трудности с чтением или любое другое изменение зрения происходит во время или после лечения. Ваш врач может попросить вас или вашего ребенка проверить глаза у офтальмолога (глазного врача).

Убедитесь, что врач или стоматолог знают, что вы или ваш ребенок принимаете это лекарство.Возможно, вам придется прекратить прием этого лекарства за несколько дней до операции.

Ваш врач может попросить вас или вашего ребенка иметь при себе медицинскую идентификационную карточку, в которой указано, что это лекарство используется. Вам или вашему ребенку может потребоваться дополнительное лекарство во время чрезвычайной ситуации, тяжелого приступа астмы, болезни или необычного стресса.

Не принимайте другие лекарства, если они не были согласованы с врачом. Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта (без рецепта), а также травяные или витаминные добавки.

Пульмикорт побочные эффекты

Наряду со своими необходимыми эффектами лекарство может вызывать некоторые нежелательные эффекты. Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, в случае их возникновения может потребоваться медицинская помощь.

Немедленно проконсультируйтесь с врачом при возникновении любого из следующих побочных эффектов:

Более общие

  • Боль в теле
  • озноб
  • скопление
  • кашель
  • понос
  • Сухость или болезненность в горле
  • лихорадка
  • общее чувство дискомфорта или болезни
  • головная боль
  • охриплость
  • боль в суставах
  • потеря аппетита
  • Мышечные боли
  • тошнота
  • боль или нежность вокруг глаз и скул
  • дрожь
  • одышка или затрудненное дыхание
  • чихание
  • боль в горле
  • заложенный нос или насморк
  • потеет
  • Нежные опухшие железы на шее
  • стеснение в груди или хрипы
  • проблемы со сном
  • Проблемы с глотанием
  • необычная усталость или слабость
  • изменений голоса
  • рвота

Реже

  • Ушиб
  • потемнение кожи
  • депрессия
  • головокружение
  • боль в ухе
  • Избыточный мышечный тонус
  • обморок
  • переломы
  • большие, плоские, синие или пурпурные пятна на коже
  • Боль в пояснице или в боку
  • Жесткость мышц
  • напряжение или стеснение мышц
  • болезненное или затрудненное мочеиспускание
  • покраснение или припухлость в ухе
  • Сыпь на коже
  • Боль во рту или языке
  • белые пятна во рту или на языке

Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи.Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, поскольку ваше тело привыкает к лекарству. Кроме того, ваш лечащий врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов сохраняются, вызывают беспокойство или у вас есть какие-либо вопросы о них:

Более общие

Реже

  • Кислый или кислый желудок
  • отрыжка
  • изменение вкуса или неприятный, необычный или неприятный (послевкусие)
  • затрудненное дыхание
  • трудности с перемещением
  • сухость во рту
  • заложенность уха
  • Сильная пульсирующая головная боль
  • изжога
  • расстройство желудка
  • Спазмы в мышцах
  • боль в шее
  • бессонница
  • дискомфорт, расстройство или боль в желудке
  • опухшие суставы
  • не может заснуть
  • насморк или чихание необъяснимого характера
  • слабость

У некоторых пациентов могут возникать и другие побочные эффекты, не указанные в списке.Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь с врачом.

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

.

Pulmicort Respules Расширенная информация для пациентов

Общее название: будесонид (путь вдыхания)

bue-DES-oh-nide

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 10 февраля 2020 г.

Обычно используемые торговые марки

В США

  • Пульмикорт
  • Пульмикорт Флексхалер
  • Пульмикорт респулез
  • Пульмикорт Турбухалер

В Канаде

  • Пульмикорт Небуамп
  • Ринокорт Турбухалер

Доступные лекарственные формы:

Терапевтический класс: противовоспалительный

Фармакологический класс: Глюкокортикоид надпочечников

Использование для лечения пульмикорта

Будесонид используется для предотвращения симптомов астмы.При регулярном ежедневном применении ингаляционный будесонид снижает количество и тяжесть приступов астмы. Однако это не избавит от приступа астмы, который уже начался.

Будесонид – это кортикостероид или стероид (лекарство, подобное кортизону). Он предотвращает воспаление (отек) в легких, что снижает серьезность приступа астмы. Вдыхаемый будесонид можно использовать с другими лекарствами от астмы, такими как бронходилататоры, которые также используются для открытия суженных дыхательных путей в легких.

Это лекарство доступно только по рецепту вашего врача.

Перед использованием Pulmicort Respules

Принимая решение об использовании лекарства, необходимо взвесить риски, связанные с приемом лекарства, и пользу, которую оно принесет. Это решение будете принимать вы и ваш врач. Для этого лекарства следует учитывать следующее:

Аллергия

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была необычная или аллергическая реакция на это лекарство или любые другие лекарства.Также сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо другие типы аллергии, например, на продукты питания, красители, консерванты или животных. Для продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочтите информацию на этикетке или упаковке.

Педиатрический

Соответствующие исследования, проведенные на сегодняшний день, не продемонстрировали специфических педиатрических проблем, которые ограничивали бы полезность Pulmicort Respules® у детей от 12 месяцев до 8 лет. Однако безопасность и эффективность у детей младше 12 месяцев не установлены.

Соответствующие исследования, проведенные на сегодняшний день, не продемонстрировали специфических педиатрических проблем, которые ограничивали бы полезность Pulmicort Flexhaler ™ у детей в возрасте 6 лет и старше. Однако безопасность и эффективность у детей младше 6 лет не установлены.

Гериатрический

Соответствующие исследования, проведенные на сегодняшний день, не продемонстрировали проблем, связанных с гериатрией, которые ограничивали бы полезность ингаляционного будесонида для пожилых людей.Однако пожилые пациенты чаще имеют возрастные проблемы с печенью, почками или сердцем, что может потребовать корректировки дозы для пациентов, получающих ингаляционный будесонид.

Грудное вскармливание

Нет адекватных исследований у женщин для определения младенческого риска при использовании этого лекарства во время кормления грудью. Прежде чем принимать это лекарство во время грудного вскармливания, взвесьте потенциальные преимущества с потенциальными рисками.

Взаимодействие с лекарствами

Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях два разных лекарства могут использоваться вместе, даже если может произойти взаимодействие.В этих случаях ваш врач может изменить дозу или могут потребоваться другие меры предосторожности. Когда вы принимаете это лекарство, особенно важно, чтобы ваш лечащий врач знал, принимаете ли вы какие-либо из перечисленных ниже лекарств. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.

Не рекомендуется использовать это лекарство с любым из следующих лекарственных средств. Ваш врач может решить не лечить вас этим лекарством или изменить некоторые другие лекарства, которые вы принимаете.

Использование этого лекарства с любым из следующих лекарственных средств обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может потребоваться. Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

  • Ацеклофенак
  • Ацеметацин
  • Амтолметин Гуасил
  • Балофлоксацин
  • Бемипарин
  • Бесифлоксацин
  • Боцепревир
  • Бромфенак
  • Буфексамак
  • Бупропион
  • Целекоксиб
  • Церитиниб
  • Холина салицилат
  • Ципрофлоксацин
  • Клониксин
  • Cobicistat
  • Conivaptan
  • Дарунавир
  • Дексибупрофен
  • Декскетопрофен
  • Диклофенак
  • Дифлунисал
  • Дипирон
  • Дроксикам
  • Duvelisib
  • Эноксацин
  • Etodolac
  • Этофенамат
  • Эторикоксиб
  • Фельбинац
  • Фенопрофен
  • Фепрадинол
  • Фепразон
  • Флероксацин
  • Флоктафенин
  • Флуфенамовая кислота
  • Флумекин
  • Флурбипрофен
  • Фоснетупитант
  • Гатифлоксацин
  • Гемифлоксацин
  • Ибупрофен
  • Иделалисиб
  • Индометацин
  • Ивосидениб
  • Кетопрофен
  • Кеторолак
  • Ларотректиниб
  • Лефамулин
  • Левофлоксацин
  • Ломефлоксацин
  • Лорлатиниб
  • Лорноксикам
  • Локсопрофен
  • Lumacaftor
  • Люмиракоксиб
  • Macimorelin
  • Меклофенамат
  • Мефенаминовая кислота
  • Мелоксикам
  • Морнифлюмат
  • Моксифлоксацин
  • Nabumetone
  • Надифлоксацин
  • Надропарин
  • Напроксен
  • Непафенак
  • Нетупитант
  • Нифлуминовая кислота
  • нимесулид
  • Нимесулид бета-циклодекстрин
  • Норфлоксацин
  • Офлоксацин
  • Оксапрозин
  • Оксифенбутазон
  • Парекоксиб
  • Пазуфлоксацин
  • Пефлоксацин
  • фенилбутазон
  • Пикетопрофен
  • Пироксикам
  • Пранопрофен
  • Проглуметацин
  • Пропифеназон
  • Проквазон
  • Прулифлоксацин
  • Ритонавир
  • Рофекоксиб
  • Руфлоксацин
  • Салициловая кислота
  • Салатный
  • Сарграмостим
  • Салицилат натрия
  • Спарфлоксацин
  • Сулиндак
  • Телапревир
  • Теноксикам
  • Тиапрофеновая кислота
  • Толфенамовая кислота
  • Толметин
  • Тосуфлоксацин
  • Вальдекоксиб

Использование этого лекарства с любым из следующих лекарств может вызвать повышенный риск определенных побочных эффектов, но использование обоих препаратов может быть лучшим лечением для вас.Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

  • Ауранофин
  • Эритромицин
  • Кетоконазол

Взаимодействие с пищевыми продуктами / табаком / алкоголем

Некоторые лекарства не следует использовать во время или во время приема пищи или приема определенных видов пищи, поскольку могут возникнуть взаимодействия. Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия.Обсудите со своим лечащим врачом использование ваших лекарств с едой, алкоголем или табаком.

Другие проблемы со здоровьем

Наличие других медицинских проблем могут влиять на использование этого лекарства. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, особенно:

  • Приступ астмы, острый – не следует использовать у пациентов с этим состоянием.
  • Проблемы с костями (например, остеопороз) или
  • Катаракта или
  • Глаукома? Используйте с осторожностью.Может ухудшить эти условия.
  • Ветряная оспа, включая недавнее заражение, или
  • Корь или
  • Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, или
  • Инфекции (вирусы, бактерии или грибки) или
  • Туберкулез в активной форме или в анамнезе – это лекарство может снизить способность организма бороться с этими инфекциями.
  • Аллергия на молочный белок, тяжелая? Используйте с осторожностью. Pulmicort Flexhaler ™ содержит лактозу (молочный сахар с молочным белком), которая может вызывать побочные эффекты у пациентов с этим заболеванием.

Правильное использование Pulmicort Respules

В этом разделе представлена ​​информация о правильном использовании ряда продуктов, содержащих будесонид. Не может быть специфическим для Pulmicort Respules. Пожалуйста, прочтите внимательно.

Будесонид вдыхается, используется для предотвращения приступов астмы. Он не используется для остановки уже начавшейся атаки. Для купирования приступа астмы, который уже начался, вам или вашему ребенку следует использовать другое лекарство. Если у вас нет другого лекарства для лечения острого приступа астмы или у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, проконсультируйтесь с врачом.

Используйте это лекарство только в соответствии с указаниями . Не используйте его больше и не используйте его чаще, чем прописал врач. Кроме того, не прекращайте прием этого лекарства, не сообщив своему врачу. Это может увеличить вероятность побочных эффектов.

Для того, чтобы это лекарство помогло предотвратить приступы астмы, его следует использовать каждый день в регулярных дозах в соответствии с предписаниями врача. Это лекарство обычно начинает действовать примерно через 24-48 часов, но может пройти от 2 до 6 недель, прежде чем вы почувствуете полный эффект.

Не изменяйте дозу и не прекращайте использовать это лекарство без предварительной консультации с врачом. Ваш врач может попросить вас постепенно уменьшить количество, которое вы принимаете, прежде чем полностью прекратить его. Некоторые состояния могут ухудшиться при внезапном прекращении приема лекарства, что может быть опасно.

При использовании Pulmicort Flexhaler ™ :

  • Это лекарство представляет собой порошок, который вы вдыхаете в легкие с помощью специального ингалятора, который помещается в рот.Его используют взрослые, подростки и дети от 6 лет и старше.
  • Лекарство прилагается к пациенту. Перед применением этого лекарства внимательно прочтите инструкцию. Если вы или ваш ребенок не понимаете инструкции или не знаете, как пользоваться ингалятором, проконсультируйтесь с врачом.
  • Когда вы впервые используете ингалятор, он может не доставить нужное количество лекарства с первой затяжки. Перед использованием этого лекарства проверьте или заправьте его.
  • Держите ингалятор так, чтобы белая крышка смотрела вверх, затем поверните крышку и снимите ее.Удерживая ингалятор в вертикальном положении (мундштук вверх) с помощью коричневой ручки, полностью поверните середину ингалятора в одном направлении до упора, а затем снова в обратном направлении. Вы услышите щелчок. Повторите этот процесс еще раз.
  • После этого не нужно повторно заливать его, даже если вы не использовали его в течение длительного времени.
  • После заправки ингалятора поверните крышку и снимите ее.
  • Чтобы загрузить дозу, удерживайте ингалятор в вертикальном положении, затем полностью поверните рукоятку в одном направлении до упора, а затем снова полностью назад в другом направлении.Вы услышите щелчок.
  • Отверните голову от ингалятора и сделайте выдох. Не встряхивайте ингалятор.
  • Поместите мундштук между губами и глубоко и энергично вдохните. Вы можете не ощущать вкуса или ощущать лекарство.
  • Не жуйте и не кусайте мундштук.
  • Выньте ингалятор изо рта и выдохните. Не дуйте и не вдыхайте в ингалятор.
  • Повторите эти шаги, если требуется более одной дозы.
  • Когда вы закончите, закройте ингалятор крышкой и закрутите.Прополоскать рот водой и сплюнуть воду. Не глотайте воду. Это помогает предотвратить охриплость голоса, раздражение горла и инфекции во рту.
  • Не используйте ингалятор, если он был поврежден или если мундштук отсоединился.
  • Не используйте прокладку с Pulmicort Flexhaler ™.
  • Держите ингалятор всегда чистым и сухим. Следуйте инструкциям пациента по очистке и хранению ингалятора.
  • В ингаляторе есть индикатор дозы, который отслеживает, сколько раз вы можете использовать ингалятор, прежде чем вам понадобится открыть новый.Проверьте индикатор дозы чуть ниже мундштука. Индикатор дозы обычно начинается с цифры 60 или 120 при заполнении.
  • Выбросьте все устройство после использования всех доз. Ингалятор пуст, когда в середине окна индикатора дозы появляется цифра ноль. Вам будут выдавать новый ингалятор каждый раз, когда вы будете вводить рецепт.

При использовании жидкости Pulmicort Respules® :

  • Это лекарство представляет собой жидкость, которую вы вдыхаете в легкие с помощью специального дыхательного аппарата, называемого струйным небулайзером.Небулайзер имеет маску для лица или мундштук. Он используется детьми в возрасте от 12 месяцев до 8 лет.
  • Ваш врач скажет вам, какой тип небулайзера использовать с этим лекарством, и покажет, как использовать небулайзер. Лекарство и небулайзер поставляются с инструкциями для пациента. Внимательно прочтите инструкцию перед использованием лекарства или аппарата. Если вы или ваш ребенок не понимаете инструкции или не знаете, как пользоваться небулайзером, проконсультируйтесь с врачом.
  • Используйте это лекарство каждый день в одно и то же время, если врач вашего ребенка не скажет вам иное.
  • Не смешивайте эту жидкость с другими лекарствами.
  • Откройте запечатанный конверт из алюминиевой фольги, содержащий лекарство. Выньте одну емкость из полосы из пяти пластиковых емкостей с закрытыми крышками. Напишите текущую дату на обратной стороне конверта, когда вы открываете пакет из фольги.
  • В каждой упаковке одна доза лекарства.
  • Поместите неиспользованные емкости обратно в пакет из фольги. Это защитит лекарство от света.
  • Перед использованием встряхните емкость круговыми движениями.
  • Удерживая емкость вертикально, откройте ее, открутив крышку.
  • Медленно выдавите все содержимое контейнера в чашку небулайзера. Выбросьте пустой контейнер.
  • Если ваш ребенок использует маску для лица, убедитесь, что маска плотно прилегает к лицу, чтобы лекарство не попало в глаза.
  • Включите компрессор, чтобы начать распыление лекарства. Небулайзер превращает лекарство в тонкий туман, который ребенок вдыхает в легкие с помощью мундштука или маски.
  • После того, как доза закончится, умойте лицо ребенка, чтобы предотвратить раздражение кожи.
  • Полоскание рта вашего ребенка водой после приема каждой дозы может помочь предотвратить охриплость голоса, раздражение горла и инфекции во рту. Не позволяйте ребенку глотать воду после полоскания.

Дозирование

Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или инструкциям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства.Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если врач не скажет вам об этом.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от силы лекарства. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между дозами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

  • Для предотвращения приступа астмы:
    • Для ингаляционной лекарственной формы (порошковый ингалятор):
      • Взрослые и дети от 6 лет и старше? Сначала одна или две затяжки два раза в день.При необходимости врач может увеличить дозу.
      • Дети младше 6 лет? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
    • Для ингаляционной лекарственной формы (суспензия в небулайзере):
      • Дети от 12 месяцев до 8 лет? От 0,5 до 1 миллиграмма (мг) в небулайзере один раз в день или разделить и дать два раза в день. Каждый контейнер с жидкостью имеет одну дозу, и для каждой дозы используется новый контейнер.
      • Младенцы младше 12 месяцев? Использование и доза должны определяться вашим доктором.

Пропущенная доза

Если вы пропустите прием этого лекарства, примите его как можно скорее. Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте двойные дозы.

Хранилище

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Спросите у лечащего врача, как следует утилизировать лекарство, которое вы не используете.

Храните Pulmicort Flexhaler ™ в сухом месте при комнатной температуре с плотно закрытой крышкой.

Храните неиспользованный Pulmicort Respules® в вертикальном положении при комнатной температуре. Храните контейнеры с лекарствами в пакете из фольги, пока вы не будете готовы их использовать. Не замораживайте емкости. После того, как вы открыли пакет из фольги, контейнеры будут храниться только 2 недели. Выбросьте неиспользованные емкости, если с момента открытия пакета прошло более 2 недель.

Меры предосторожности при использовании Pulmicort Respules

Очень важно, чтобы ваш врач проверял вас или состояние вашего ребенка при регулярных посещениях. . Это позволит вашему врачу увидеть, работает ли лекарство должным образом, и проверить любые нежелательные эффекты, вызванные этим лекарством.

Вы или ваш ребенок не должны принимать это лекарство, если приступ астмы уже начался. Ваш врач пропишет вам другое лекарство (например, ингалятор короткого действия) для использования в случае острого приступа астмы.Если у вас есть вопросы по этому поводу, позвоните своему врачу.

Если симптомы у вас или вашего ребенка не улучшатся в течение одной-двух недель или если они ухудшились, проконсультируйтесь с врачом.

Это лекарство может ослабить вашу иммунную систему. Избегайте находиться рядом с больными людьми или людьми, у которых есть такие инфекции, как ветряная оспа или корь. Немедленно сообщите врачу, если считаете, что вы или ваш ребенок заразились ветряной оспой или корью.

Если у вас или вашего ребенка появилась кожная сыпь, крапивница или любой тип аллергической реакции (включая анафилаксию) на это лекарство, прекратите использование лекарства и как можно скорее обратитесь к врачу.

Это лекарство может также увеличить риск инфекций или язв во рту или горле. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас или вашего ребенка есть какие-либо признаки инфекции горла.

Это лекарство может снизить минеральную плотность костей при длительном применении. Низкая минеральная плотность костей может вызвать ослабление костей или остеопороз. Если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, поговорите со своим врачом.

Это лекарство может вызвать у детей более медленный рост, чем обычно. Это приведет к тому, что ребенок не наберет вес и не станет выше.Поговорите с врачом вашего ребенка, если вы считаете, что это проблема или у вас есть какие-либо опасения.

Это лекарство может увеличить риск того, что надпочечник станет менее активным, чем обычно. Надпочечники вырабатывают стероиды для вашего тела. Это более вероятно для людей, которые принимают стероиды в течение длительного времени или принимают высокие дозы. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас или у вашего ребенка более одного из следующих симптомов: потемнение кожи, диарея, головокружение, обмороки, потеря аппетита, депрессия, тошнота, кожная сыпь, необычная усталость или слабость или рвота.В редких случаях при использовании этого лекарства могут возникнуть изменения менструального цикла, прыщи, прыщи или увеличение веса (жировые отложения) вокруг лица, шеи и туловища.

Немедленно обратитесь к врачу, если помутнение зрения, трудности с чтением или любое другое изменение зрения происходит во время или после лечения. Ваш врач может попросить вас или вашего ребенка проверить глаза у офтальмолога (глазного врача).

Убедитесь, что врач или стоматолог знают, что вы или ваш ребенок принимаете это лекарство.Возможно, вам придется прекратить прием этого лекарства за несколько дней до операции.

Ваш врач может попросить вас или вашего ребенка иметь при себе медицинскую идентификационную карточку, в которой указано, что это лекарство используется. Вам или вашему ребенку может потребоваться дополнительное лекарство во время чрезвычайной ситуации, тяжелого приступа астмы, болезни или необычного стресса.

Не принимайте другие лекарства, если они не были согласованы с врачом. Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта (без рецепта), а также травяные или витаминные добавки.

Pulmicort Respules побочные эффекты

Наряду со своими необходимыми эффектами лекарство может вызывать некоторые нежелательные эффекты. Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, в случае их возникновения может потребоваться медицинская помощь.

Немедленно проконсультируйтесь с врачом при возникновении любого из следующих побочных эффектов:

Более общие

  • Боль в теле
  • озноб
  • скопление
  • кашель
  • понос
  • Сухость или болезненность горла
  • лихорадка
  • общее чувство дискомфорта или болезни
  • головная боль
  • охриплость
  • боль в суставах
  • потеря аппетита
  • Мышечные боли
  • тошнота
  • Боль или нежность вокруг глаз и скул
  • дрожь
  • одышка или затрудненное дыхание
  • чихание
  • боль в горле
  • заложенный нос или насморк
  • потеет
  • Нежные опухшие железы на шее
  • стеснение в груди или хрипы
  • проблемы со сном
  • Проблемы с глотанием
  • необычная усталость или слабость
  • изменения голоса
  • рвота

Реже

  • Ушиб
  • потемнение кожи
  • депрессия
  • головокружение
  • боль в ухе
  • Избыточный мышечный тонус
  • обморок
  • переломы
  • большие, плоские, синие или пурпурные пятна на коже
  • Боль в пояснице или в боку
  • Жесткость мышц
  • напряжение или стеснение мышц
  • болезненное или затрудненное мочеиспускание
  • покраснение или припухлость в ухе
  • Сыпь на коже
  • Боль во рту или языке
  • белые пятна во рту или на языке

Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи.Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, поскольку ваше тело привыкает к лекарству. Кроме того, ваш лечащий врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов сохраняются, вызывают беспокойство или у вас есть какие-либо вопросы о них:

Более общие

Реже

  • Кислый или кислый желудок
  • отрыжка
  • изменение вкуса или неприятный, необычный или неприятный (послевкусие)
  • затрудненное дыхание
  • трудности с перемещением
  • сухость во рту
  • заложенность уха
  • Сильная пульсирующая головная боль
  • изжога
  • расстройство желудка
  • Спазмы мышц
  • боль в шее
  • бессонница
  • Дискомфорт, расстройство или боль в желудке
  • опухшие суставы
  • не может заснуть
  • насморк или чихание без объяснения причин
  • слабость

У некоторых пациентов могут возникать и другие побочные эффекты, не указанные в списке.Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь с врачом.

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *