Трузи предстательной железы как делают: что это такое, подготовка и как проводят исследование - МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Подготовка к ТРУЗИ предстательной железы и рекомендации врачей

У многих мужчин в возрасте от 40 лет и выше диагностируют патологии в предстательной железе. Чаще всего выявляют простатит, реже – доброкачественную гиперплазию или рак. Точный диагноз можно поставить лишь на основании инструментальной диагностики, а наиболее эффективным методом является ТРУЗИ предстательной железы.

В рамках статьи мы расскажем, что представляет собой это обследование и как оно проводится. Особое внимание будет уделено правилам подготовки к ТРУЗИ простаты, также мы дадим небольшую памятку пациентам медицинских клиник.

Суть и особенности ТРУЗИ предстательной железы

Ультразвуковое исследование тканей простаты можно проводить несколькими способами – абдоминальным, трансуретральным и другими. Но наиболее точный результат дает трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ). Секрет столь высокой информативности заключается в «удачном» расположении простаты. Орган находится непосредственно за стенкой прямой кишки, поэтому врач ультразвуковой диагностики может четко рассмотреть все особенности патологических изменений в тканях, определить их границы, распознать воспаление или опухоль.

ТРУЗИ проводится через прямую кишку. Для этого мужчине вводят ультразвуковой датчик, смазанный гелем, в задний проход. Пациентам, не имеющим воспалительных заболеваний в области ануса, процедура и манипуляции не приносят боли, чувствуется лишь легкий дискомфорт. Если у врача есть подозрение на опухоль, под контролем ТРУЗИ аппарата проводится биопсия для взятия материала. В этом случае назначается местное обезболивание.

ТРУЗИ может помочь и при выявлении причин мужского бесплодия, болей в области таза (СХТБ) эректильной дисфункции. С помощью этого метода можно обследовать не только предстательную железу, но и семенные пузырьки, их состояние и выявить ряд патологий.

Мужчине делают ТРУЗИ предстательной железы

Если у пациента имеются противопоказания к трансректальному исследованию, может быть применен трансабдоминальный метод (ТРАУЗИ). Шаги подготовки в этом случае будут схожими, а о различиях мы поговорим ниже.

Подготовка организма

Подготовительные мероприятия начинаются за 2-3 дня, то есть, когда мужчина находится дома. Исключением являются случаи госпитализации, когда больной готовится к предстоящему обследованию в стенах медицинского учреждения.

В первую очередь корректируется диета. За 2-3 дня (по усмотрению врача) мужчина должен перестать кушать определенные продукты и блюда:

бобовые и горох;
белокочанную капусту в любом виде;
фрукты, особенно сливы, виноград, грушу и яблоки;
мучные изделия;
газированные напитки.

Под строжайшим запретом алкоголь, минеральная и сладкая газированная вода, крепкий чай и кофе. Мужчина должен избегать блюд, которые могут стимулировать моторику кишечника или вести к повышенному газообразованию.

Кушать можно все виды супов, кроме молочного, жидкие и рассыпчатые каши, нежирные сорта мяса и рыбы. При этом мужчина должен учитывать и особенности своего организма. У большинства взрослых людей молоко может вызвать жидкий стул и повышенное газообразование, значит и его нужно исключить из рациона до обследования.

Второй этап начинается вечером накануне даты обследования. Рекомендуется, чтобы ужин был в 18:00-19:00, позже – нежелательно. Через полтора часа после приема пищи можно принять активированный уголь в дозировке 1 таблетка/10 кг веса. Остальные медицинские препараты применяются только по необходимости, которая определяется врачом. Для подготовки к ТРУЗИ предстательной железы могут быть выписаны следующие средства:

эспумизан;
полисорб;
полифепан.

Они способствуют подавлению пены, которая может образоваться в кишечнике и снизить уровень визуализации. Если вместе с ТРУЗИ планируется проведение биопсии – нужно принять антибиотик, назначенный врачом. Это необходимо для снижения риска инфицирования тканей в области взятия материала.

Последнее мероприятие – очистительная клизма. Она делается вечером с помощью спринцовки или кружки Эсмарха. Прямую кишку нужно промывать до тех пор, пока вода не станет полностью прозрачной.

Особое внимание уделяется подготовительным мероприятиям в день, на который запланировано ТРУЗИ простаты. Утром кушать нельзя, допускается пить воду. Желательно не курить, никотин также может повлиять на результаты обследования. Для борьбы с волнением или переживаниями можно выпить Новопассит или аналогичное успокоительное, но только с разрешения врача.

Подготовка пациента

Хорошо, если мужчина знает, чего ему ожидать и как подготовиться к процедуре – это поможет врачу ультразвуковой диагностики и облегчит обследование. Правила предельно просты:

Возьмите с собой презерватив. Цена значения не имеет, его врач надевает на датчик, чтобы исключить травмирование прямой кишки.
В кабинете не волнуйтесь, снимите брюки и нижнее белье.
Лягте на бок, согните ноги в коленях и прижмите их к груди.
Старайтесь дышать спокойно, не напрягайте мышцы ануса.
Прислушивайтесь к рекомендациям врача и старайтесь их соблюдать.

Длительность процедуры занимает 10-15 минут, датчик вводится ректально на глубину 5-7 см, а его диаметр не превышает 1,5 см. Это означает, что переживать по поводу травмирования или боли не стоит. В случае ощущения дискомфорта постарайтесь расслабиться.

Проведение трансректального обследования при дгпж или простатите

Если чувствуете боль – сообщите об этом врачу. Возможно, что ТРУЗИ противопоказано и простату придется обследовать с помощью другого метода.

Подготовка к ТРУЗИ по поводу ДГПЖ, простатита или рака простаты одинаковая. Отличия могут быть в принимаемых препаратах, но этот вопрос решается с врачом, ведущим больного.

Правила подготовки к УЗИ простаты (ТАУЗИ)

Противопоказаниями к ТРУЗИ являются геморрой в острой форме, анальные трещины, свищи и другие патологии в области прямой кишки и сфинктера. Если у мужчины в анамнезе есть такие факторы – его могут направить на трансабдоминальное УЗИ. При этом способе врач датчиком проводит по брюшной стенке, поэтому боль и вероятность травмирования исключены. Однако трансабдоминальное УЗИ не дает такой четкой картины, как ТРУЗИ. Поэтому может быть рекомендовано мошоночно-ректальное обследование.

Правила подготовки к абдоминальному УЗИ простаты такие же, как и в случае с трансректальным обследованием. Добавляются только несколько пунктов, касающихся запрещенных продуктов.

Запрещены:

Жирные сорта мяса и рыбы.
Все молочные продукты.
Шоколад, сахар, конфеты.
Сырые овощи.
Копчености, консервы и колбасы.

Непосредственно перед УЗИ простаты нельзя курить и жевать жевательную резинку. Несоблюдение этого правила может привести к спазму желудка и УЗИ даст ошибочную картину.

Памятка пациентам

Приведенную ниже информацию можно скопировать и использовать в качестве памятки тем, кому предстоит ТРУЗИ простаты или абдоминальное обследование. Мы обобщили материал и вывели ряд правил, обязательных для соблюдения.

Обязанности мужчины

Рекомендации по подготовке

1. Предупредить врача, если проводилось рентгенографическое обследование с контрастированием.

2. Не принимать самостоятельно лекарственные препараты.

3. Накануне сделать клизму.

4. Не курить в день проведения ТРУЗИ.

5. Взять с собой презерватив.

1. Избегать продуктов, которые могут вызвать образование газов.

2. Не употреблять алкоголь.

3. На приеме стараться не волноваться, контролировать дыхание, слушать указания врача.

Соблюдение правил по подготовке к ТРУЗИ или ТАУЗИ позволяет получить четкий и хорошо интерпретируемый результат. Это залог точной постановки диагноза и выбора успешной тактики лечения. Мужчины же, которые не готовились к обследованию, вынуждены проходить все с самого начала или, что еще хуже, получают не совсем верное лечение.

ТРУЗИ простаты: подготовка к исследованию, особенности проведения, советы и отзывы

К сожалению, с заболеваниями простаты знакомы многие мужчины. Если игнорировать простатит, то это может закончиться раком или аденомой. Именно поэтому важно своевременно выявлять проблемы, а также начинать лечение. Современная медицина может предложить множество различных исследовательских методов. И одним из них является ТРУЗИ. Но что представляет собой ТРУЗИ простаты? Подготовка к исследованию, противопоказания и показания к применению будут представлены в этой статье.

Общее описание процедуры

ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование) называется метод изучения состояние предстательной железы с помощью ультразвука путем введения электронного датчика непосредственно в прямую кишку. На мониторе при этом выводится изображение, на котором можно увидеть размер, а также состояние органа и его расположение.

Для чего проводят

Этот тип диагностического исследования обладает рядом преимуществ, которые заключаются в следующем:

ТРУЗИ способно дать достоверные результаты.
Подобная процедура способна обнаружить патологию на первоначальном этапе ее развития.
Для такого исследования не нужно рентгеновское излучение, благодаря чему этот метод является безопасным для организма.
ТРУЗИ способно выявить инфекционный процесс воспаления.
Процедура является безболезненной. Однако небольшой дискомфорт пациент может ощущать только во время введения датчика в прямую кишку.
Благодаря ТРУЗИ можно детально исследовать все мягкие ткани предстательной железы.

Что касается частоты проведения ТРУЗИ, то подобную процедуру разрешается производить так часто, как это требуется. Здоровые мужчины, возраст которых составляет более 45 лет, должны проходить такое обследование хотя бы раз в год, а если имеется заболевание простатитом, то один раз в полгода.

Что можно увидеть при помощи трансректального ультразвукового исследования?

ТРУЗИ входит в список исследовательских методов, рекомендуемых специалистами для исключения или подтверждения простатита у мужчины, а также рака или аденомы предстательной железы. Кроме этих диагнозов, такое обследование также обнаруживает наличие фиброза, конкрементов в железе, а также различных аномалий в строении органа.

ТРУЗИ способно показать следующие параметры простаты:

верхне-нижний размер;
передне-задний размер;
поперечную величину предстательной железы;
форму простаты;
семявыносящие протоки;
контуры предстательной железы;
эхогенность;
наличие срединной доли;
суммарный объем предстательной железы;
объемные образования;
структуру центральной и периферической зон;
симметричность;
структуру и размеры семенных пузырьков;
парауретральный фиброз;
количество остаточной мочи.

Чтобы выявить количество остаточной мочи, ТРУЗИ необходимо выполнять два раза: первый раз процедура производится на полный мочевой пузырь, а второй раз ее необходимо сделать после мочеиспускания.

Показания

ТРУЗИ назначается при подозрении на какую-либо патологию, возникающую в предстательной железе. Как правило, специалист назначает данную диагностику при определенных жалобах пациента, а также после пальцевого осмотра при имеющемся подозрении на заболевание. Трансректальное ультразвуковое исследование рекомендуется производить в следующих случаях:

У пациента наблюдается хронический простатит. В таком случае с помощью ТРУЗИ можно будет выследить динамику, а также определить эффективность подобранной лечебной терапии.
ТРУЗИ может быть назначено в том случае, если простатический антиген по анализам выше нормы.
У пациента имеются новообразования в предстательной железе, по причине чего необходимо провести биопсию. В таком случае ТРУЗИ показывает, с какой именно области предстательной железы необходимо брать биологический материал для исследования.
Процедура может быть назначена в том случае, если во время ректального пальцевого обследования простаты пациент ощущает болезненность.
При запланированной брахитерапии. В таком случае ТРУЗИ определяет объем простаты.
Возраст пациента более 45 лет. В такой ситуации ТРУЗИ является профилактической нормой обследования органа.
Необходимо исключить кистозные новообразования в семенных пузырьках.
При планируемом проведении эластографии.

Косвенные показания

Кроме этого, ультразвуковое исследование рекомендуется производить при следующих жалобах пациента:

Ослабленная струя во время мочеиспускания.
Дискомфорт, возникающий в области промежности.
Частые позывы к мочеиспусканию.
Выделения из уретры во время мочеиспускания.
Болезненность и ощущение рези во время опорожнения мочевого пузыря.
Присутствие в семенной жидкости кровяной примеси.
Энурез.
Ослабленная потенция.
Стертый оргазм.

Противопоказания

У процедуры ТРУЗИ имеется и ряд противопоказаний, которые заключаются в следующем:

Простатит протекает в стадии обострения.
Наличие параректального свища.
Кровотечение из области анального отверстия.
Сильная диарея.
Абсцесс на предстательной железе.
Острый парапроктит.
Наличие психических заболеваний.

Подготовка к ТРУЗИ простаты у мужчин

Процедура осуществляется в клинических условиях. Однако от пациента требуется подготовка к ТРУЗИ простаты. Исследование в таком случае не нужно будет проводить повторно.

К подготовительным мероприятиям следует отнести опорожнение кишечника за пару часов до начала проведения этой процедуры. Но что же подразумевает собой такая подготовка к ТРУЗИ простаты? Исследование может осуществляться после опорожнения кишечника, которое можно сделать несколькими способами:

Способ № 1. Если у мужчины отсутствует желание самостоятельно опорожнять кишечник, то ему необходимо будет выпить слабительное средство или поставить клизму. Для этого потребуется около полутора литров теплой воды. Если же клизма по каким-то причинам не ставится, то можно использовать микроклизму, например “Микролакс”.
Способ № 2. Свой кишечник можно также опорожнить при помощи глицериновой свечки, которая водится в анус. Перед ее введением пациент должен лечь на бок, чтобы во время расстаивания она не вытекала. Когда появятся позывы к дефекации, необходимо сразу идти в туалет, ведь терпеть в такой ситуации мужчине будет весьма непросто. Чтобы акт дефекации не случился в кабинете у специалиста, лучше всего подобную процедуру осуществлять в домашних условиях.

Иногда у пациентов возникают некоторые трудности с опорожнением кишечника, поэтому не стоит стесняться в таких случаях. Лучше сразу сказать о проблеме лечащему врачу, который должен принять соответствующие меры. Это связано с тем, что сама процедура очищения кишечника является весьма важной частью подготовки к ТРУЗИ простаты. Исследование также должно проводиться после того, как будет подготовлен мочевой пузырь. Об этом ниже.

Подготовка мочевого пузыря

Не менее важным этапом приготовления к проведению подобной процедуры является подготовка своего мочевого пузыря. Но как подготовиться к ТРУЗИ предстательной железы в этом случае? Для проведения такой процедуры необходимо полностью наполнить свой мочевой пузырь. Сделать это можно при помощи нескольких способов, а выбор будет зависеть от того, какой тип исследования необходимо выполнить.

Отвечая на вопрос о том, как подготовиться к ТРУЗИ предстательной железы, следует отметить, что наполнение мочевого пузыря может осуществляться самостоятельно, хотя большинство специалистов сами выполняют эту процедуру. Как правило, это осуществляется при помощи катетера. Здесь также существуют два метода подготовки ТРУЗИ. Рассмотрим их по отдельности:

Способ № 1. Если у пациента снижена потенция, имеется бесплодие или повышен уровень ПСА в крови, то за 1 час до проведения исследования необходимо выпить один литр простой воды. Благодаря этому пузырь весьма скоро наполнится, а опорожнять его нельзя до тех пор, пока полностью не завершится обследование ТРУЗИ. Подготовка к исследованию может также осуществляться и другим способом.
Способ № 2. Если необходимо выявить причину имеющихся трудностей с мочеиспусканием, то используется совсем другой метод подготовки. Такая подготовка к ТРУЗИ простаты у мужчин подразумевает прием полутора литров негазированной воды. После этого также запрещается посещать туалет, как и в предыдущем случае. Если пациент выпьет газированную воду, то специалисту не удастся провести исследование, так как придется перенести подобную процедуру на несколько часов. Когда появятся первые позывы к мочеиспусканию, то необходимо сразу сказать об этом специалисту, который должен начать процедуру ТРУЗИ простаты.

Когда исследование завершится, пациент может сходить в туалет, так как мочу сохранять в пузыре нельзя ни в коем случае. В противном случае в урине может начать свое развитие инфекции. Особенно это касается тех ситуаций, когда у пациентов сильно ослаблена иммунная система. Тогда бактерии проникают в человеческий организм весьма быстро, ведь застоявшаяся моча является отличным местом для размножения различной патогенной микрофлоры.

Те пациенты, которые не знают, как готовиться к ТРУЗИ предстательной железы, будут проконсультированы специалистом.

Особенности питания перед ТРУЗИ

Помимо вышеописанных процедур, необходимо также соблюдать некоторые правила относительно питания перед проведением исследования. Подготовка к ТРУЗИ предстательной железы подразумевает исключение из своего рациона газообразующих продуктов. К таким продуктам следует отнести:

капусту;
бобовые культуры;
свежую сдобную выпечку;
макаронные изделия;
некоторые фрукты, например, зеленые яблоки, виноград, сливы;
спиртные и газированные напитки.

Лучше всего перед проведением процедуры пациенту перейти на отварную рыбу и мясо, легкие супы и каши. Помимо этого, подготовка к процедуре ТРУЗИ предстательной железы подразумевает отказ от приема пищи примерно за семнадцать часов до начала исследования.

Использование сорбентов

После ужина рекомендуется выпить активированный уголь. Выпивается он по одной таблетке на каждые десять килограмм массы тела. Во время подготовки к ТРУЗИ простаты активированный уголь можно также заменить другими сорбентами, перед применением которых необходимо ознакомиться с инструкцией их приема.

Проведение ТРУЗИ

Когда пациент подготовился к этой процедуре, следует приступать к основной ее части. Для этого мужчина ложится на бок на кушетку, к специалисту спиной, ноги поджав к грудной клетки.

После этого доктор надевает на интеллектуальный датчик презерватив, смазывая его лубрикантом, чтобы облегчить введение в прямую кишку. Вводится приспособление в анальное отверстие на глубину примерно шесть сантиметров. Этого вполне хватает, чтобы оценить размер и форму предстательной железы. Если же необходимо проверить состояние шейки мочевого пузыря и семенных пузырьков, то прибор вводится на глубину десяти сантиметров.

После этого вся информация о предстательной железе появляется на мониторе в виде изображения. Когда будет изучена простата, специалист извлекает датчик. На этом этапе процедура завершается.

Все результаты выдаются больному в виде протокола, где подробно описаны параметры органа, а также выставлен предположительный диагноз.

Отличия ТРУЗИ и УЗИ

УЗИ и ТРУЗИ выявляют изменения в простате, а также в мочевом пузыре и мочевыводительном канале. Эти методы применяются при помощи использования ультразвука, а также характеризуются выведением на монитор изображения предстательной железы.

Основное отличие ТРУЗИ от УЗИ заключается в том, что во время осуществления УЗИ предстательная железа исследуется сквозь брюшную стенку, а ТРУЗИ делается путем введения в прямую кишку специального датчика.

Отзывы и советы

Большинство мужчин, которые прибегнули к процедуре ТРУЗИ, высказываются о подобном методе положительно. Пациенты при этом отмечают абсолютную безболезненность данной процедуры, а также достоверность результатов.

Кроме этого, больные утверждают, что ТРУЗИ является весьма недорогим и информативным методом выявления болезни простаты.

Единственный совет заключается в соблюдении всех рекомендаций доктора относительно подготовки к проведению исследования предстательной железы. Они были описаны в этой статье.

Подготовка к трузи предстательной железы

Простата является одним из самых важных и наиболее уязвимых органов мужского организма. Сорокалетний возраст считается своеобразным рубежом, после которого каждому мужчине рекомендуют регулярно посещать врача и проходить назначенные им обследования. В этой статье мы расскажем, какие методы используются для определения состояния простаты, и как проводится подготовка к ТРУЗИ предстательной железы.

Простата заслуженно называется «вторым сердцем» мужчины, и от ее нормального состояния зависит очень многое: хорошее самочувствие, позволяющее вести полноценную активную жизнь, сексуальное влечение и потенция, способность к продолжению рода.

При нарушениях функционирования органа человеку приходится испытывать массу неприятностей, начиная от незначительных тянущих болей в области промежности, паха и поясницы, учащенного мочеиспускания, связанного при этом с болями и жжением, и заканчивая проблемами на любовном фронте. Но большинство мужчин предпочитают все это мужественно терпеть, вместо того, чтобы обратиться к врачу и тщательно выполнять все его предписания.

При посещении уролога проводится ректальный пальцевый осмотр простаты и, при возникновении каких-либо подозрений на то или иное заболевание железы, пациента направляют на ультразвуковое исследование. УЗИ простаты проводят трансабдоминальным (через стенку брюшины) или трансректальным (путем введения датчика в прямую кишку) способами. Несмотря на простоту осуществления абдоминального УЗИ, сейчас этот метод применяется достаточно редко по причине слабой информативности и частого получения недостоверных результатов. В то же время ТРУЗИ простаты обладает целым рядом преимуществ:

Читайте также:

Почему в спермограмме повышены лейкоциты? →

Анатомически простата располагается в непосредственной близости от прямой кишки и при обследовании отделена от датчика только ее стенкой.
Позволяет подробно изучить состояние тканей простаты.
Дает возможность точно определить размеры железы и долей органа, что важно при диагностике различных заболеваний.
Позволяет исследовать состояние семенных везикул.
Четко определяет кальцинированные участки, позволяя выявить камни в семявыводящих протоках.
Полученные результаты отличаются максимальной достоверностью.
Не связано с использованием рентгеновских лучей, абсолютно безопасно для здоровья пациента.

Очень часто мужчины отказываются от проведения ТРУЗИ предстательной железы, поскольку уверены в крайней болезненности этого метода. На самом деле, правильная подготовка и психологический настрой помогут избежать дискомфорта и с легкостью пройти обследование.

Трансректальное УЗИ предстательной железы: показания и противопоказания

На ТРУЗИ направляют в случае:

Обнаружения патологических участков при пальцевом ректальном обследовании.
Характерных проявлений простатита — частая необходимость посещать туалет, боли и жжение при мочеиспускании, незначительные болезненные ощущения в промежностной и паховой области.
Ослабления либидо и потенции.
Регулярных запорах.
Подозрениях на мужское бесплодие.

Проведение ТРУЗИ не рекомендуется при:

Острых стадиях геморроя.
Недавнем проведении хирургических операций на прямой кишке.
Острой непроходимости кишечника.
Острое недержание мочи.

Но следует отметить, что в случае крайней необходимости, ТРУЗИ проводят даже пациентам с подобными нарушениями.

Что видит врач в ходе исследования?

Трансректальный способ ультразвукового исследования простаты позволяет подробно рассмотреть весь орган. В первую очередь исследуется капсула железы и определяется ее целостность, что очень важно при диагностике злокачественных новообразований простаты, поскольку, как правило, опухоль выходит за пределы органа.

ТРУЗИ дает возможность точной оценки симметричность контуров простаты, характеристики внутренней структуры органа. Кроме того, определяется не только патологическое увеличение размеров железы, что имеет огромное значение при аденоме, но также и патологические изменения в гиперплазированном участке, особенности внутреннего строения доброкачественного новообразования. Эти данные используются для диагностики стадии болезни, прогнозирования ее дальнейшего протекания и назначения эффективной терапии.

Ультрасовременная аппаратура позволяет визуально исследовать семенные везикулы и семявыводящие протоки, выявить наличие в них камней, которые могут приводить к затруднению выведения секрета, полной закупорке, развитию застойных процессов и воспаления.

Комплексная подготовка

Нужно знать о том, что проведение ТРУЗИ невозможно без проведения соответствующей подготовки, которую следует начать за несколько дней до запланированной процедуры.

В рацион мужчины не должны входить продукты и напитки, которые вызывают повышенное газообразование или запоры — бобовые, в особенности горох и фасоль, сдобная выпечка на дрожжах, макаронные изделия, сливы, абрикосы, яблоки, некоторые другие фрукты и ягоды, газированная вода, квас, алкогольные напитки. Следует перейти на легкоусвояемую пищу, причем суточный рацион разделить на четыре – пять приемов небольшими порциями. Рекомендуется есть различные нежирные супы, отварные или тушеные овощи, рыбу, мясо курицы, индюшки или кролика.
Вечером накануне проведения исследования не рекомендуется ужинать после шести часов. Спустя примерно полтора часа после последнего приема пищи рекомендуется принимать активированный уголь, вместо которого можно использовать более мощные сорбентные препараты.
Перед сном следует поставить очистительную клизму, наполнив спринцовку примерно полутора литрами теплой воды.

Утром в день исследования запрещается завтракать. За пару часов до проведения ТРУЗИ необходимо вновь очистить кишечник с помощью клизмы с водой, микроклизм или глицериновых свечек.

Точное обследование простаты требует достаточного наполнения мочевого пузыря. Для этого приблизительно за час до процедуры следует выпить не меньше литра негазированной воды или морса. Также вы можете приехать в клинику пораньше, захватив с собой литровую бутылку воды, выпить ее и начинать исследование тогда, когда захотите в туалет.
Каждый мужчина испытывает перед началом процедуры вполне естественное волнение, что может негативно сказаться на проведении обследование, затрудняя введение датчика в прямую кишку и вызывая болезненные ощущения. Поэтому, отправляясь на исследование, вы можете принять легкое успокоительное средство.
Собираясь на ТРУЗИ, выбирайте как можно более свободную одежду. Кстати, приготовьтесь к тому, что перед началом процедуры вам предложат надеть специальную рубашку.

Перед проведением процедуры на датчик надевают специальный презерватив, который вас могут попросить заранее купить в аптеке.

Тщательная подготовка к ТРУЗИ важна и для врача, и для пациента. Полученная в ходе исследования подробная и достоверная информация необходима для точной диагностики и назначения эффективного терапевтического курса. В то же время, правильно подготовившись к процедуре, мужчина избежит возможного дискомфорта и даст возможность провести обследование быстро и безболезненно.

Как проводится ТРУЗИ

Перед началом процедуры вы должны переодеться в предложенную не стесняющую движений рубашку, лечь на бок на кушетку, повернуться спиной к врачу, подтянуть колени к животу и максимально расслабиться. В целях гигиены на датчик надевают презерватив, для облегчения прохождения через анальное отверстие обрабатывают гелем и аккуратно вводят в прямую кишку. Затем врач продвигает его приблизительно на пять сантиметров выше, приближает к месту, где находится простата, и проводит исследование органа.

Возможно проведение дополнительного обследования после опорожнения мочевого пузыря. В таком случае процедура прерывается, пациенту предлагают сходить в туалет по-маленькому, после чего продолжают ультразвуковое исследование.

На сегодняшний день трансректальное ультразвуковое исследование представляет собой наиболее информативный и безопасный метод, позволяющий в течение нескольких минут получить достоверные сведения о состоянии предстательной железы. И, несмотря на то, что эта процедура нуждается в определенной подготовке и связана с появлением некоторых дискомфортных ощущений, ее преимущества делают ТРУЗИ необходимым для своевременной точной диагностики и правильного лечения заболеваний мужской мочеполовой системы.

Трансректальное УЗИ простаты: как делают ТРУЗИ?

Среди разнообразных методов обследования особняком стоит трансректальное УЗИ простаты или ТРУЗИ. Эта аппаратная методика отличается высокой точностью за счет получения детальных результатов, потому является основной в диагностике простатита разной этиологии и доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Расскажем, что такое ТРУЗИ простаты, как оно проводится, подскажем, как можно приблизительно расшифровать результаты.

СодержаниеСвернуть

Определение методике исследования

В ходе УЗИ на ткани подается ультразвуковая волна определенной частоты. Отражаясь от разных тканей и полостей с воздухом она улавливается датчиком, затем полученная информация обрабатывается компьютером и выводится на монитор в виде плоского изображения. Это наиболее простой метод получения представления о происходящих в органах процессах.

В силу анатомического расположения простаты, которая «прячется» за мочевой пузырь и прямую кишку, трансабдоминальный метод УЗИ не дает достаточно четкого результата. По этой причине популярностью пользуется трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ), при котором датчик вводится в прямую кишку. Сразу за ее стенкой находится предстательная железа, потому врач может получить максимально четкий и информативный снимок этого органа.

ТРУЗИ обладает рядом достоинств:

Позволяет быстро получить информацию о протекающих в тканях процессах.
Не причиняет мужчине боли.
Не травмирует органы и ткани.

Из минусов можно отметить многочисленные противопоказания, связанные с патологиями прямой кишки. Поэтому подобное обследование доступно не каждому больному мужчине.

В каких случаях ТРУЗИ необходимо

С помощью трансректального УЗИ предстательной железы можно получить представление о размере органа, его объеме, наличии новообразований и их локализацию. Заболевания мочеполовой системы, зачастую, не имеют характерных симптомов, по результатам лабораторных исследований можно определить воспалительный процесс, но «последнее слово» все равно остаётся за ТРУЗИ.

Методика применяется для диагностики (в том числе дифференциальной) следующих патологий:

Также метод позволяет оценить состояние прилегающих органов, например, мочевого пузыря.

ТРУЗИ, наряду со сдачей крови на ПСА, является частью профилактического обследования мужчин в возрасте старше 45 лет – именно они находятся в группе риска развития рака простаты.

Как подготовиться к ТРУЗИ простаты

ТРУЗИ, как и другие методы ультразвукового исследования, требует предварительной подготовки обследуемого. Если какое-либо правило не будет соблюдено, это может отразиться на результатах. В лучшем случае мужчину направят на повторное обследование, в худшем – поставят неправильный диагноз и назначат неверное лечение.

Подготовиться к ТРУЗИ несложно:

За двое суток исключить из меню сдобную выпечку, капусту, бобовые продукты и газированные напитки. Они вызывают повышенное газообразование в кишечнике, которое мешает проведению исследования.
За 2 дня прекратить курс приема препаратов, влияющих на свертываемость крови.
Кишечник необходимо очистить. Для этого за 2-3 часа до исследования больному ставят очистительную клизму. Если этого сделать невозможно – в прямую кишку вводится суппозиторий с глицерином. Это стимулирует дефекацию.
За 1-2 часа до назначенного времени нужно выпить литр воды (без газа), в туалет при этом ходить не нужно – мочевой пузырь должен быть наполнен.
Важно держать себя в руках, не волноваться.

Иногда наполнять мочевой пузырь не нужно. Об этом надо уточнить у врача, если по каким-то причинам он не дал рекомендаций по подготовке.

Процесс диагностики

Процедура безболезненна для мужчины, лишь в некоторых случаях он может почувствовать дискомфорт от инородного тела в прямой кишке. Поэтому никакой анестезии перед обследованием не требуется.

ТРУЗИ делают примерно в следующей последовательности:

Мужчина ложится на специальную кушетку на правый или левый бок. Ноги сгибает в коленях и прижимает их к животу (это наиболее удобная поза для любых ректальных манипуляций).
Узист надевает на датчик презерватив, смазывает анус обследуемого специальным веществом, повышающим скольжение.
Медленно и осторожно вводит в анус мужчины датчик на глубину примерно 5-7 см. Прибор имеет диаметр всего 2 см, потому обследуемым практически не ощущается.
Совершая в прямой кишке продольные и круговые движения датчиком врач оценивает состояние простаты и ее капсулы, определяет и фиксирует в заключении размеры органа, наличие уплотнений, локализацию изменений и другую информацию.
Если есть подозрение на рак – под контролем ТРУЗИ можно сделать биопсию простаты.

Вся процедура занимает около получаса. Если мужчина будет соблюдать рекомендации врача, не станет нервничать и совершать резких движений – все пройдет безболезненно и безопасно. Лишь при наличии в прямой кишке или анусе различных проблем больной может ощутить боль, но в этом случае исследование, обычно, сразу же прекращают.

Как расшифровать показатели ТРУЗИ

Самому обследуемому делать расшифровку трансректального исследования не нужно. Всю необходимую информацию врач говорит в процессе исследования в максимально доступном для восприятия стиле. Больной может узнать:

Увеличена ли простата.
Есть ли какие-либо опухоли.
Имеются ли камни.

Однако не всегда мужчины доверяют специалисту по диагностике, подозревая его в сокрытии информации. В этом случае можно попытаться расшифровать результат самостоятельно, но для этого нужно знать терминологию и показатели при отсутствии патологии.

Практический совет: если в результатах указано, что эхогенности не обнаружено – беспокоиться не о чем. Именно этот параметр указывает на патологию в простате.

Со всеми параметрами, которые будут зафиксированы по результатам трансректального исследования, можно ознакомится в таблице.

Показатель	В норме	При патологии
Форма	Симметричная	Асимметричная
Контуры простаты	Ровные, видны отчетливо	Видны плохо, неровные
Объем железы	200-280 мм³	Больше или меньше
Размер семенного бугорка	2-3 мм	4 мм и более

В заключении могут быть и другие показатели, но перечисленные в таблице являются основными. При этом нужно учитывать, что по результатам одного лишь ТРУЗИ диагноз не ставится – врач учитывает анализы крови и мочи, жалобы больного, урофлоуметрию и другие значения.

Основные противопоказания к ТРУЗИ

Некоторые заболевания и состояния тканей препятствуют полноценному обследованию трансректальным способом, потому являются противопоказаниями. Как правило, если нарушить это условие, можно спровоцировать осложнение заболевания, поэтому врачи перед ТРУЗИ всегда проверяют состояние организма.

Противопоказаниями к проведению ректальных манипуляций являются:

Острый геморрой и хроническая форма в стадии обострения.
Воспалительные процессы в прямой кишке.
Трещины ануса.
Наличие промежностных свищей.
Перенесенные ранее заболевания в области исследования.

Некоторые противопоказания являются относительными – врач может сделать ТРУЗИ при их наличии, если нужно быстро уточнить диагноз, а промедление может угрожать жизни больного. Однако при плановом ТРУЗИ перечисленные выше проблемы учитываются безоговорочно.

Заключение

Трансректальное исследование предстательной железы является высокоинформативным и относительно безопасным методом обследования. Более точные результаты дают лишь КТ или МРТ, но их стоимость выше в несколько раз.

что это такое, подготовка, как делают?

Основным методом исследования болезней предстательной железы является УЗИ. С его помощью выявляют различия в эхогенности структуры органа, а также его визуальный вид, состояние капсулы, благодаря чему можно заметить отклонение от нормы и сделать заключение о причинах развития патологии. В настоящее время ультразвуковое обследование одно из самых информативных и доступных, его проводят трансректально или через переднюю брюшную стенку (трансабдоминально). УЗИ через прямую кишку – оптимальный вариант диагностики, при таком методе между датчиком и предстательной железой находится минимальное количество окружающей ткани, что улучшает визуализацию и дает более точные результаты по сравнению с трансабдоминальным.

Показания к ТРУЗИ

Исследование применяется для профилактики болезней предстательной железы, так как позволяет выявить развивающееся заболевание на начальной стадии, когда клинические проявления еще отсутствуют. Всем лицам мужского пола после 40 лет стоит раз в год проходить диспансерный осмотр у уролога.

Также рекомендуем прочитать статью про УЗИ простаты.

Если у близких родственников были выявлены болезни органа или имеются провоцирующие факторы – частоту посещений увеличивают до 2-х раз в год.

Показания для исследования:

ТРУЗИ позволяет обнаружить:

Воспаление в тканях органа.
Кисты, глистную инвазию.
Фиброз или склероз предстательной железы – соединительная ткань разрастается, замещая нормальную.
Выявление опухолей – при этом берут кусочек органа для проведения гистологического исследования под микроскопом (биопсия).
Камни, затрудняющие нормальный отток секрета простаты и причиняющие болезненные ощущения.

Обычно это обследование назначает уролог после ректального осмотра в плановом порядке, но могут назначить и экстренно.

Противопоказания

ТРУЗИ является малоинвазивным и щадящим методом исследования, но тем не менее существуют противопоказания:

Травмированная слизистая оболочка прямой кишки.
Сыпь и язвенные явления в области ануса.
Болезни прямой кишки: колит, наружный и внутренний геморрой, проктит, парапроктит.
Кровотечения.
Кишечная непроходимость (высокая и низкая).

Противопоказания для проведения исследования бывают временными (при излечении можно проводить ТРУЗИ) и постоянными, во втором случае доктор подберет альтернативный метод обследования.

Этот метод благодаря своей простоте и информативности получил широкое распространение в диагностировании болезней предстательной железы.

Эффективность метода

В настоящее время имеется широкий спектр диагностических исследований, но ТРУЗИ остается наиболее часто назначаемым. Специальный зонд вводят в прямую кишку пациента, информация отображается на мониторе компьютера.

Искажение данных минимально благодаря максимально близкому расположению датчика от органа.

ТРУЗИ является оптимальным вариантом для исследования, благодаря:

Недорогая стоимость процедуры – многие пациенты могут его себе позволить. В отличие, например, от КТ и МРТ.
Изображения от датчика получаются четкие и отчетливые, что помогает в правильной постановке диагноза.
Ультразвук безопасен для человека.
Мало противопоказаний для проведения и осложнений.
Нет ограничения по количеству исследований.
Врач видит динамически меняющуюся картинку в реальном времени, а не статическое изображение, что делает диагностику более эффективной.

ТРУЗИ помогает доктору в дифференциальной диагностике различных болезней предстательной железы и позволяет:

Изучить объем и консистенцию органа.
Оценить четкость границ.
Обнаружить причину болезненных ощущений.
Определить симметрию или ассиметрию долей железы.
Обнаружить новообразования.
Оценить близлежащие лимфатические узлы.

Благодаря этому методу доктор может:

Обнаружить кисту или аденому.
Выявить признаки хронического простатита, даже когда симптомов болезни нет.
Провести оценку проведенного медикаментозного лечения.
Обнаружить наличие камней.

По результатам исследования, врач может оценить структуру органа, наличие в нем воспалительных очагов, отклонения от нормы.

Что лучше УЗИ или ТРУЗИ?

ТРУЗИ — это разновидность ультразвукового исследования, его проводят трансректально, то есть датчик вводят в прямую кишку.

Преимущества метода:

При исследовании доктору доступны для изучения семенные пузырьки (при визуальном осмотре их не видно).
ТРУЗИ наиболее информативен и позволяет детально визуализировать не только ткань простаты, но и семенные пузырьки, прямую кишку с окружающей клетчаткой, шейку и сфинктер мочевого пузыря, семявыводящий проток.

Из недостатков можно выделить физический и эмоциональный дискомфорт во время исследования.

Подготовка

Включает в себя ряд процедур, которые необходимо выполнить перед исследованием. Об этом расскажет врач на приеме. Они включают в себя:

Проведение очистительной клизмы с помощью кружки Эсмарха, объем вводимой жидкости примерно 1,5-2 литра, в зависимости от комплекции пациента. Вода для исследования берется комнатной температуры, так как более холодная вызовет неприятные ощущения, а более теплая – начнет всасываться и не произойдет необходимого очистительного эффекта. Чаще делается в условиях медицинского стационара непосредственно перед проведением ТРУЗИ.
Использование микроклизм (например, Микролакс) – в небольшом тюбике содержится слабительное средство быстрого действия. Ее наконечник вводят в прямую кишку и выдавливают содержимое. При первом позыве к дефекации необходимо посетить уборную для опорожнения кишечника. Проводится пациентом самостоятельно в домашних условиях.
Глицериновые свечи – используют с той же целью, что и микроклизмы.
В некоторых случаях врач назначает прием препарата Фортранс. Он позволяет очистить кишечник не только в нижних отделах, но и на всем протяжении. Из порошка готовят несколько литров специальной жидкости, способствующих этому процессу. Препарат относительно дорог, поэтому не все пациенты могут его себе позволить. Процедуру очистки проводят дома, примерно за сутки до проведения ТРУЗИ.

Также доктор пропишет специальную диету за 5-7 дней до процедуры, соблюдение которой будет способствовать правильному проведению исследования. Особенно важно соблюдать такой режим питания перед проведением трансабдоминального УЗИ простаты. Она способствует удалению каловых камней и снижению газообразования в кишечнике, так как они могут повлиять на результаты исследования, исказив его или привести к невозможности проведения. Основные ее принципы:

Исключение из рациона бобовых, свежей зелени и овощей, винограда, крыжовника, малины, персиков и абрикосов.
Отказ от копченой, соленой, острой пищи, алкогольных, газированных напитков, кваса и кофе.
За несколько дней исключение каши из перловки и пшена.
Отказ от шоколада и орехов.

К употреблению разрешаются: нежирные сорта рыбы и мяса, рисовая и гречневая каши, сыр, творог, кефир, хлебные изделия из муки грубого помола, кисели, компоты, соки.

ТРУЗИ проводят при наполненном мочевом пузыре, объем жидкости, который необходимо выпить, рассчитывает врач. Обычно составляет 1,5-2 литра, но иногда и меньше. Воду нужно начинать пить за 40-60 минут до предполагаемого времени процедуры, при первых позывах к мочеиспусканию нужно сообщить об этом доктору. Сразу после окончания исследования стоит посетить туалет для опорожнения мочевого пузыря, так как длительная задержка мочеиспускания может негативно сказаться на органах мочеполовой системы.

Проведение

После необходимой подготовки приступают к самому исследованию. Оно включает несколько этапов:

Процедуру проводят в положении лежа на боку с согнутыми в коленях ногами. Такая поза способствует максимальной доступности предстательной железы и, соответственно, гарантирует оптимальный результат исследования.
Доктор вводит через анус эндоскоп со специальным датчиком на конце. Глубина введения – 5-6 см. Его смазывают вазелиновым маслом или надевают одноразовую специальную насадку, что позволяет минимизировать неприятные ощущения от проведения процедуры.
Оценка простаты проводится с нескольких сторон, замеряются размеры, оценивается однородность тканей и капсулы органа, выявляются новообразования.
При необходимости доктор может провести биопсию с помощью введения специальной иглы через эндоскоп. Само проведение ТРУЗИ при этом не прерывается, что позволяет взять ткань на исследование из определенных подозрительных участков.

Процедура занимает приблизительно 20-30 минут и практически безболезненна.

Расшифровка результатов

Расшифровка результатов начинается еще до окончания процедуры, так как исследование проводится в реальном времени, в отличие от того же МРТ, когда расшифровкой снимков специалист занимается после проведения процедуры.

Доктор оценивает такие показатели:

Форму, границы и структуру. Нормальный орган – симметричный, форма может быть треугольной, овальной или полукруглой, границы четкие, структура однородная. Покрывающая капсула несколько отделена от самой железы, слияний не должно быть.
Размеры: длина – 24-40 мм, ширина – 27-43 мм, толщина – 15-23 мм, общий объем – примерно 200 см в кубе.
Проводится оценка семенного бугорка, входящего в состав простаты. Его размеры 2-3 мм и он имеет треугольную форму в норме.
Также смотрят на состояние прямой кишки и окружающей клетчатки, шейка мочевого пузыря, семявыводящий проток.

После оценки результатов исследования доктор даст свое заключение, поставит диагноз и назначит необходимое лечение, если это потребуется. Всем мужчинам, старше 40 лет стоит 1 раз в год показываться урологу и проходит ТРУЗИ, так как существуют бессимптомные формы течения болезней органа и изменения в нем можно выявить только с помощью проведения этого исследования.

как делают, подготовка к процедуре

Заболевания предстательной железы – частое явление у мужчин в возрасте старше тридцати–пятидесяти лет. Изменения, вызванные нарушением кровоснабжения органа, постоянной травматизацией, смещением гормонального баланса, с одной стороны, легко диагностировать по наличию тех или иных симптомов. А с другой стороны – довольно сложно верифицировать диагноз, так как для этого необходимо проведение инвазивных вмешательств.

Датчик и презерватив для ТРУЗИ простаты у мужчин

Одним из скрининговых методов, позволяющих оценить состояние паренхимы простаты, является ультразвуковая диагностика. Для получения наиболее достоверных данных, применяется трансректальное УЗИ, при нем датчик вводится через анальное отверстие, что обеспечивает непосредственную близость к исследуемому органу.

ТрУЗИ предстательной железы: что это такое?

Этот метод считается один из наиболее информативных, следующим инструментом, позволяющим получить большее количество информации, чем ТрУЗИ, является биопсия органа. Трансректальное исследование основано на работе ультразвукового датчика, при помощи анализа прохождения звуковых волн через ткани предстательной железы, получается изображение, характеризующие ее структуру, состояние протоков, наличие новообразований. Этот вид имеет неоспоримые преимущества перед другими диагностическими инструментами, среди них такие:

подробное исследование простаты;
более высокая достоверность полученной информации, чем при обычной УЗИ-диагностике или других неинвазивных методах;
выяснение точных размеров органа, определение объемов долей простаты;
возможность определить наличие опухолевидных разрастаний и дифференцировать их от доброкачественной гиперплазии;
точное определение состояния семенных пузырьков;
нет лучевой нагрузки, как при компьютерной томографии;
возможно повторное выполнение;
практически нулевая вероятность развития осложнений или занесения инфекции.

Трансректальное УЗИ простаты с допплерографией кровотока

Назначение обследования

Такой вид диагностики обладает довольно узкими показаниями, ведь он позволяет оценить состояние только одного органа. Тем не менее, именно это и является главным преимуществом, ведь в виду узкой специализации, он обладает высокой точностью.

Плановое обследование должно регулярно выполняться в отношении мужчин старше сорокалетнего возраста. Именно по достижении этой цифры, значительно возрастает частота возникновения патологий предстательной железы.

Для раннего выявления заболевания, что обеспечит назначение максимально эффективного и миниинвазивного лечения, применяется комбинация из ТрУЗИ и определения уровня простатоспецифических антител в крови пациента. Показаниями для проведения исследования являются такие состояния:

при возникновении подозрения на наличие аденомы простаты;
нарушение мочеиспускания в виде замедления струи при пикфлоуметрии;
болезненное мочеиспускание;
болезненные ощущения в области мочеполовой дифрагмы;
снижение либидо;
ухудшение качества и продолжительности потенции;
учащенное ночное мочеиспускание;
мужское бесплодие;
повышение уровня ПСА в сыворотке крови;
подозрение на наличие опухоли, полученное во время пальцевого обследования;
выявление патологии в спермограмме.

Трансректальное ультразвуковое исследование простаты

Какие патологии можно выявить?

Выполнять такую процедуру может только высококвалифицированный специалист диагностического профиля. При помощи этого исследования можно выявить такие патологии:

воспаление паренхимы предстательной железы вирусной и бактериальной этиологии;
наличие кист в толще простаты;
образования с каменистой плотностью;
стеноз протока;
доброкачественные гиперплазии предстательной железы;
аденокарциномы.

Выявление вышеперечисленных заболеваний на ранних этапах развития дает возможность назначения терапии, несущей минимальный вред для здоровья пациента и обеспечивающей максимально быстрое выздоровление без последующих рецидивов.

ТрУЗИ является современным методом, позволяющим в условиях минимальной инвазии во внутреннюю среду человека, гарантировать практически стопроцентную вероятность обнаружению любых патологий простаты.

Подготовка к обследованию

Для получения максимально информативных результатов во время диагностики пациенту нужно подготовиться. Процедура в большинстве своем назначается планово, поэтому мужчина может в домашних условиях самостоятельно произвести все необходимые действия.

При использовании трансректального УЗИ датчик вводится в прямую кишку

Первым делом необходимо решить вопрос с питанием – за три-четыре дня до манипуляции желательно исключить из рациона продукты, усиливающие бродильные процессы в просвете кишечника. К ним относятся сладости, газированные напитки, мучные изделия, кисломолочные продукты.

Рекомендуется принимать небольшое количество белковой пищи и растительной клетчатки. Вечером перед исследованием желательно уже не кушать, а только пить воду или чай. Непосредственно перед отходом ко сну следует выпить слабительное средство, благодаря чему утром кишечник очистится естественным образом.

Утром, где-то за полчаса до ТрУЗИ нужно поставить очистительную клизму. Есть или пить перед исследованием не рекомендуется, так как чрезмерно переживающего пациента может стошнить. Желательно также подготовиться с психической точки зрения, для этого нужно почитать подробную информацию о принципе исследования и отзывы мужчин, прошедших через него. Для большего успокоения можно принять небольшую дозу седативных средств.

Как делают ТрУЗИ

Сеть наполнена подробными видео с описанием процедуры, но для особо впечатлительных пациентов достаточно будет и текстового пояснения. Первым делом нужно придать телу пациента правильное положение, что позволит свести к минимуму возможные осложнения, облегчит работу врача и будет максимально комфортным для обследуемого. Человек должен быть или в коленно-локтевой позе или лежа на левом боку и приведя ноги к груди.

https://youtu.be/Xqxd5os5jNU

Смазанный специальным гелем датчик для ТрУЗИ вводится в прямую кишку примерно на шесть сантиметров. Диаметр инструмента составляет примерно два сантиметра в поперечнике. Длительность обследования составляет от двадцати до сорока минут. В это время доктор оценивает состояние тканей предстательной железы, ее размеры, плотность паренхимы, при необходимости возможно проведение забора биоматериала для гистологического исследования.

Противопоказания

Как и у любая диагностическая манипуляция, ТрУЗИ обладает определенным перечнем, использование которых категорически или относительно противопоказано. К ним относятся:

наличие внутреннего или комбинированного геморроя в стадии обострения;
острые воспалительные процессы в области анального отверстия;
острые трещины прямой кишки;
проведенная операция по поводу удаления прямой кишки из-за опухолевидных новообразований.

Заключение

ТрУЗИ – эффективный инструмент для диагностики заболеваний предстательной железы. Он обладает высокой специфичностью, широким спектром показаний, редким развитием осложнений и относительно малым количеством противопоказаний. В связи с этим он нередко применяется урологами и является золотым стандартом в определении некоторых патологий простаты. Безопасность и информативность метода является причиной его широкой распространенности в современных клиниках по всему земному шару.

как делают, подготовка трансректального исследования

Заболевания мужской половой железы являются проблемой не только мужского здоровья, но и всего общества, так как из-за патологии простаты развивается бесплодие. Своевременное обращение к врачу и раннее обследование позволят провести адекватное лечение. Одной из эффективных диагностических процедур является ТРУЗИ предстательной железы – это осмотр простаты через прямую кишку с помощью ультразвуковых волн. Такое исследование является методом выбора в диагностике заболеваний простаты.

Немного анатомии

Простата является органом мужской репродуктивной системы. Располагается она в малом тазу таким образом, что через её толщу проходит мочеиспускательный канал. Именно поэтому при её увеличении у мужчины начинаются проблемы с мочеиспусканием. Анатомически в простате выделяют две доли и перешеек. Задней стенкой она непосредственно прилежит к прямой кишке, из-за чего трансректальный осмотр имеет преимущества перед УЗИ через переднюю брюшную стенку.

Нормальный вес железы может варьировать у разных мужчин от 20 до 50 грамм, однако её объем не должен быть более 25 см³.

Простата вырабатывает специальный секрет, благодаря которому сперматозоиды сохраняют свою жизнеспособность и активность.

Преимущества ТРУЗИ

Осмотр мужской железы через прямую кишку имеет ряд преимуществ перед трансабдоминальным (ТА) УЗИ. Сравнительная характеристика двух методов приведена в таблице.

Критерий	ТА УЗИ	ТРУЗИ
Осмотр капсулы железы	Не визуализируется	Визуализируется
Размер железы	+	++
Структура железы	+	++
Осмотр границ опухоли	Не визуализируются	Визуализируются
Определение кровотока	+	++
Детальный осмотр семенных пузырьков	—	+

Примечание: «-» – не проводится; «+» – среднее качество осмотра; «++» – более точный осмотр.

Практически все положительные стороны трансректального УЗИ возникают из-за доступа: между датчиком и простатой расстояние равно 7-10 мм. При ТА УЗИ ультразвуковым волнам нужно преодолеть переднюю брюшную стенку, жировую ткань и мочевой пузырь.

Показания к исследованию простаты

Из-за отсутствия противопоказаний трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы можно проводить без каких-либо признаков патологии. Однако в связи с дискомфортом, который испытывает мужчина при осмотре, многие отказываются от ТРУЗИ в целях профилактики, а предпочитают трансабдоминальное УЗИ.

Поводом для того, чтобы исследование было перенесено на более поздний срок, может послужить:

Недавнее оперативное лечение патологии прямой кишки.
Глубокие трещины или воспалённые геморроидальные узлы прямой кишки.

Выделяют показания, при наличии которых врачи настоятельно рекомендуют проведение осмотра именно через прямую кишку:

Боль, возникающая в проекции железы, то есть в надлобковой области в покое, при мочеиспускании или семяизвержении.
Расстройства мочеиспускания, такие как частое болезненное мочеиспускание, частые ночные позывы, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
Подозрение на наличие объёмных образований.
Признаки воспалительного процесса в простате.
Бесплодие, причина которого устанавливается.
Нарушение потенции и эректильной функции (преждевременное семяизвержение).

ТРУЗИ простаты может рекомендовать врач ультразвуковой диагностики после трансабдоминального исследования. Это делается для более точной диагностики, особенно если после ТА осмотра остались сомнения в наличии патологического очага.

Врач-уролог также назначает ТРУЗИ после пальцевого осмотра железы.

Подготовительные мероприятия

Подготовка к ТРУЗИ предстательной железы включает в себя несколько последовательных этапов:

За день до процедуры желательно отказаться от пищи, вызывающей чрезмерное газообразование.
Опорожнение прямой кишки с помощью клизмы, которое нужно сделать за 2-3 часа до осмотра. Для этого понадобится спринцовка объёмом 250-300 мл и вода температурой 36-38 °С.
Наполнение мочевого пузыря. С этой целью за час до осмотра нужно выпить 1 литр жидкости (воду, чай, компот, бульон, сок). Важно сообщить врачу, что мочевой пузырь наполнен, как только появится первый позыв на мочеиспускание.

Если наполнение мочевого пузыря затруднено (например, при недержании мочи), проведение осмотра простаты через прямую кишку также возможно.

Важно помнить, что трансректальное УЗИ предстательной железы должно проводиться только после осмотра уролога и с готовым результатом анализа крови на простатспецифический антиген (ПСА).

Также нужно принести с собой заключения предыдущих исследований, если таковые имеются. Это поможет врачу сравнить результаты и сделать заключение о динамике процесса, что важно для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.

Проведение трансректального УЗИ простаты

Следует помнить, что для комфортного и быстрого осмотра необходимо расслабиться, потому что напряжение будет способствовать длительности и болезненности исследования.

После сбора данных и опроса пациенту рекомендуют освободить область исследования от одежды и прилечь на левый бок на кушетку, предварительно застеленную пелёнкой. Ложиться нужно следующим образом: левая рука под головой, колени согнуты и приведены к животу и грудной клетке.
Врач начинает процедуру с помощью специального датчика, имеющего вытянутую форму. Перед осмотром в гигиенических целях на него надевают презерватив, предназначенный для УЗИ. Датчик вводится в прямую кишку на глубину 5-6 см, для осмотра семенных пузырьков – 7 см.
Во время проведения трансректального исследования врач измеряет железу, оценивает её контур, структуру, симметрию и определяет наличие или отсутствие очаговых образований.
Для оценки кровообращения в железе применяют ЦДК – цветовое допплеровское картирование, способствующее выявлению опухолевых процессов.
После того как обследование предстательной железы закончено, мужчине можно одеваться.

Всё исследование в среднем занимает около 20 минут. Для оформления протокола с описанием процедуры и врачебным заключением нужно некоторое время (около 15 минут) подождать.

Патология, выявляемая при ТРУЗИ

Основные патологические процессы, которые можно выявить при проведении трансректального УЗИ простаты, представлены в таблице.

Патология	Характеристика при ТРУЗИ
Острый простатит	Размеры железы увеличены, форма её становится шаровидной. Структура может быть неоднородной, а ткань простаты выглядит более тёмной или почти чёрной.
Абсцесс простаты	Абсцесс представляет собой полость с неоднородным содержимым или густым беловатым осадком с толстыми стенками.
Хронический простатит	Размеры нормальные, структура неоднородная: с тёмными и светлыми участками. Иногда выявляют кальцинаты – очаги накопления кальция. Могут образовываться кисты – мелкие полости с жидкостью, которые на ТРУЗИ выглядят чёрными пятнами.
Рак простаты	Нечёткий, волнистый или деформированный контур железы. Очаг, выявляемый при осмотре – 4 мм и более. Структура опухоли может быть различной. Окончательный диагноз выставляется только после биопсии.
Гиперплазия предстательной железы	Может быть диффузной: вся железа равномерно увеличена, структура неоднородная, могут выявляться кальцинаты, кисты. Характерными являются признаки хронической задержки мочи из-за сдавления уретры. Очаговая гиперплазия представляет собой увеличение части железы и требует дифдиагностики с опухолями простаты.

Патология предстательной железы может быть причиной мужского бесплодия, поэтому своевременное обращение к врачу и проведение рекомендованных исследований будет залогом репродуктивного и семейного благополучия мужчины. И если специалист порекомендует проведение УЗИ именно трансректальным способом, то у него для этого есть причины, поэтому исследование простаты нужно пройти.

Проведение трансректального УЗИ простаты

Загрузка…

Проблемы с предстательной железой и мочеиспусканием

Предстательная железа – это мужской репродуктивный орган размером с грецкий орех, расположенный у основания мочевого пузыря. Жидкость, вырабатываемая этой железой, помогает защищать и питать сперматозоиды, которые выходят из семенных пузырьков через семявыбрасывающие каналы в уретру.

Уретра представляет собой тонкую трубку, по которой моча выходит из мочевого пузыря и выходит из полового члена. Он проходит через предстательную железу.

Простата подвергается двум основным скачкам роста.Первый подпитывается половыми гормонами, вырабатываемыми яичками во время полового созревания. Это приводит к тому, что железа в среднем достигает 20 граммов во взрослом возрасте.

По неясным причинам второй скачок роста предстательной железы начинается, когда мужчинам исполняется 30 лет. Он продолжает увеличиваться с возрастом до среднего веса 40 граммов у мужчин в возрасте 70 лет.

Многие мужчины с возрастом испытывают изменения в мочеиспускании, которые могут быть вызваны воспалением или увеличением предстательной железы.Однако увеличенная предстательная железа не всегда вызывает проблемы с мочеиспусканием. Беспокоящие симптомы со стороны мочевыводящих путей редко являются симптомами рака простаты.

Причина проблем с мочеиспусканием у мужчин в возрасте

лет Многие мужчины испытывают симптомы мочеиспускания с возрастом, что может быть вызвано воспалением предстательной железы (простатитом).

У пожилых мужчин симптомы могут быть вызваны закупоркой трубок из-за доброкачественного (незлокачественного) увеличения предстательной железы (доброкачественная гиперплазия простаты – ДГПЖ). Самый частый симптом – трудности с опорожнением мочевого пузыря.Симптомы мочеиспускания могут стать настолько неприятными, что потребуют лечения.

Не все симптомы мочеиспускания вызваны изменениями в простате. Кроме того, у некоторых мужчин простата увеличена, но симптомы отсутствуют.

Симптомы проблем с мочеиспусканием

Симптомы со стороны мочевыводящих путей, которые обычно возникают при проблемах с простатой, включают:

Частое мочеиспускание в ночное время
Чаще мочеиспускание в течение дня
позывы к мочеиспусканию – позывы к мочеиспусканию могут быть настолько сильными и внезапными, что вы можете не дойти до туалета вовремя
струя мочи начинается медленно
По каплям мочи в течение некоторого времени после окончания мочеиспускания
ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью после мочеиспускания
Отсутствие силы для потока мочи, что затрудняет направление потока
ощущение необходимости снова пойти вскоре после мочеиспускания.

Хотя эти симптомы часто не требуют лечения, обратитесь к врачу, если они вызывают у вас трудности, поскольку их можно успешно вылечить.

Мочевые симптомы, требующие наблюдения

Обратитесь к врачу, если у вас возникнут:

не может помочиться
болезненное мочеиспускание
вообще кровь в моче
любые необычные выделения из полового члена
длительное или тяжелое недержание мочи (вы не можете удерживать мочу).

Воспаление предстательной железы

Бактерии иногда вызывают простатит (воспаление простаты). Чаще всего основная причина неизвестна. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут:

лихорадка
Боль в пояснице
Боль в паху
Срочное и частое мочеиспускание.

Лечение антибиотиками необходимо при остром бактериальном простатите. Часто требуется госпитализация, и, как и при хроническом (продолжающемся) бактериальном простатите, в течение длительного времени требуются специальные антибактериальные препараты.

Проблемы с увеличенной предстательной железой

Доброкачественное увеличение предстательной железы (ДГПЖ) чаще встречается у мужчин с возрастом. Это может вызвать неприятные симптомы, хотя так бывает не всегда.

Уретра проходит через предстательную железу, поэтому у мужчин могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием, если увеличенная железа ограничивает отток мочи. Если поток полностью прекращается, для опорожнения мочевого пузыря требуется катетер. Эта форма острой задержки мочи редко вызывает поражение почек.

Увеличенная простата не всегда вызывает проблемы с мочеиспусканием. Исследования показывают, что размер предстательной железы мужчины мало влияет на тип или тяжесть его проблем с мочеиспусканием. ДГПЖ – лишь одна из возможных причин мочевых симптомов.

Другой причиной мочевых симптомов могут быть изменения мышечной стенки мочевого пузыря, которые могут вызвать спазмы мочевого пузыря или ослабить мочевой пузырь, вызывая проблемы с мочеиспусканием.

Диагностика увеличения предстательной железы и проблем с мочеиспусканием

Если вас беспокоят проблемы с мочеиспусканием, обратитесь к врачу независимо от вашего возраста.Если ваш врач согласен с тем, что ваши симптомы нуждаются в дальнейшей оценке и лечении, вам может потребоваться пройти несколько тестов.

Сюда могут входить:

общий осмотр – история болезни и проверка любых состояний здоровья, включая ожирение, диабет, синдром обструктивного апноэ во сне, депрессию и эректильную дисфункцию. Для проверки размера и формы предстательной железы может быть проведено ректальное обследование.
Анализ мочи – чтобы убедиться, что простата не инфицирована
Проверка скорости потока – для оценки скорости мочеиспускания
ультразвуковое исследование – чтобы оценить, полностью ли опорожняется мочевой пузырь и изучить ваши почки
Уродинамика – в некоторых случаях может быть рекомендована серия тестов мочевого пузыря, чтобы увидеть, как функционирует ваша мочевыделительная система.

Стратегии самопомощи при проблемах с мочеиспусканием

Если у вас простые проблемы с мочеиспусканием и вас не очень беспокоят, вы можете предпринять дома следующие шаги:

сведение к минимуму напитков, таких как кофе, безалкогольные напитки с кофеином и алкоголь. Это особенно важно перед сном, если вставание ночью для мочеиспускания мешает вашему сну
Внесение изменений в свой рацион для уменьшения количества обработанных пищевых продуктов, особенно рафинированных углеводов
Повышение физической активности
изучает упражнения для тазового дна и мочевого пузыря, поскольку они могут помочь облегчить некоторые симптомы мочеиспускания.Обратитесь к врачу за советом.

Лечение проблем с мочеиспусканием

Если ваши проблемы с мочеиспусканием вызваны инфекцией или увеличением предстательной железы, лечение может включать:

длительный курс лечения антибактериальными препаратами (при бактериальном простатите) – поскольку от инфекции сложно избавиться, антибактериальные препараты необходимо принимать в течение многих недель
Лекарство для улучшения мочеиспускания и других симптомов (при обструкции, вызванной увеличенной простатой)
хирургических процедур (при закупорке, вызванной увеличенной простатой) – тип необходимой операции зависит от размера простаты и состояния уретры.Типы процедур включают:
- трансуретральная резекция простаты (ТУРП)
- трансуретральный разрез простаты (ТУИП)
- лазерная резекция простаты (лазер с зеленым светом [PVP] или энуклеация с помощью гольмиевого лазера [HoLEP])
- простатэктомия открытая хирургическая (при очень больших железах)
- Удаление ткани простаты струей воды (акваабляция) или паром (обработка Rezum)
UroLift® – для мужчин, у которых лечение не помогло, но их простата не увеличена настолько, что им требуется более инвазивная операция.Эта процедура включает трансуретральное введение скоб для отделения долей простаты. Обладает минимальными побочными эффектами и сохраняет эякуляторную и эректильную функцию.
ряд других процедур, разработанных для уменьшения симптомов мочеиспускания. Поговорите со своим врачом о возможных вариантах.

Лекарства от проблем с мочеиспусканием

Ваш врач может порекомендовать различные лекарства, которые помогут облегчить ваши проблемы с мочеиспусканием, в том числе:

Лекарства для снижения тонуса мышц уретры и простаты, чтобы свести к минимуму любое сужение потока мочи, вызванное сокращением этих мышц
лекарство для уменьшения размеров предстательной железы.Эти лекарства действуют, блокируя действие мужских гормонов, вырабатываемых предстательной железой
Лекарства, расслабляющие мочевой пузырь, снижающие вероятность нежелательных сокращений и уменьшающие симптомы позывов к мочеиспусканию и частоту мочеиспускания
Иногда используется безрецептурный препарат «Пила пальметто» (Serenoa repens). Некоторым мужчинам это может помочь, особенно если частое мочеиспускание ночью является проблемой.

Однако недавние обзоры доказательств использования пальметто для лечения легких или умеренных симптомов мочеиспускания не показали какого-либо улучшения по сравнению с отсутствием лечения у мужчин с ДГПЖ.

Куда обратиться за помощью

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена после консультаций и одобрена: Healthymale (Андрология Австралия)

Последнее обновление: Декабрь 2018 г.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

предстательной железы | Анатомия и функции

Предстательная железа , репродуктивный орган каштановой формы, расположенный непосредственно под мочевым пузырем у мужчин, который добавляет секреты к сперматозоидам во время семяизвержения. Железа окружает уретру – проток, по которому проходит как моча, так и сперма. Закругленная наверху железа сужается, образуя тупую точку внизу или на вершине. Диаметр в самой широкой области составляет около 4 см (1,6 дюйма). Два эякуляторных протока, по которым проходит сперма и жидкость, выделяемая семенными пузырьками, сходятся и сужаются в центре простаты и соединяются с уретрой.Затем уретра продолжается до нижнего сегмента простаты и выходит около верхушки.

Британская викторина

Человеческое тело

Какие из этих элементов в организме человека не имеют кровеносных сосудов?

Предстательная железа представляет собой конгломерат трубчатых или мешковидных желез, которые выделяют жидкости в уретру и семявыбрасывающие протоки.Секреторные протоки и железы выстланы влажной складчатой слизистой оболочкой. Складки позволяют ткани расширяться при хранении жидкости. Под этим слоем находится соединительная ткань, состоящая из толстой сети эластичных волокон и кровеносных сосудов. Ткань, которая окружает секреторные протоки и железы, известна как интерстициальная ткань; он содержит мышцы, эластичные волокна и волокна коллагена, которые обеспечивают поддержку и упругость предстательной железы. Капсула, покрывающая простату, также состоит из интерстициальной ткани.

У человека простата составляет 15–30 процентов спермы, выделяемой мужчиной. Жидкость из простаты прозрачная и слегка кислая. Он состоит из нескольких ферментов, расщепляющих белок; фибролизин, фермент, сокращающий кровь и тканевые волокна; лимонная кислота и кислая фосфатаза, способствующие повышению кислотности; и другие составляющие, включая ионы и соединения натрия, цинка, кальция и калия.

Обычно простата достигает зрелого размера в период полового созревания, в возрасте от 10 до 14 лет.Примерно к 50 годам размер простаты и количество ее секретов обычно уменьшаются. Увеличение предстательной железы после среднего возраста, часто затрудняющее мочеиспускание, может произойти в результате воспаления или злокачественного новообразования. Рак простаты – второй по распространенности вид рака, диагностируемый у мужчин во всем мире. Мужчины, которые не выделяют достаточное количество мужского гормона андрогена, могут поддерживать нормальную функцию простаты с помощью инъекций андрогена.

Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего первого издания 1768 с вашей подпиской.Подпишитесь сегодня

Скинская железа (парауретральная железа) у женщин, которая расположена в нижнем конце уретры, считается гомологичной предстательной железе у мужчин и иногда упоминается как женская простата.

Возможен ли рак предстательной железы у женщин

Хотя у женщин нет предстательной железы, у них есть ряд желез и протоков в передней части влагалища, называемых скеновыми железами, которые иногда называют женской простатой.

Исследователи обнаружили, что Скинские железы обладают некоторыми из тех же свойств, что и мужская простата, которая расположена между мочевым пузырем и пенисом. Например, и простата, и железы Скина содержат простатоспецифический антиген (PSA) и фосфатазу PSA (PSAP), которые являются ферментами, которые могут указывать на здоровье простаты у мужчин.

Открытие сходства этих желез привело к использованию термина «женская простата».

Итак, в каком-то смысле у женщин есть простата, и рак простаты у женщин технически возможен. Однако это случается крайне редко.

Исследование женской простаты все еще относительно новое, поэтому врачи не уверены во всем, что делает женская простата. Но некоторые исследования показывают, что Скинские железы играют важную роль в женской мочевыделительной системе и половых органах.

Однако использование более совершенных технологий визуализации, таких как магнитно-резонансная томография (МРТ), дало исследователям лучшее понимание того, как работает женская простата.

Специфический антиген простаты и признаки рака

Одно из направлений исследований – то, как женская простата вырабатывает ПСА. ПСА является индикатором рака простаты у мужчин и может проявляться как симптом некоторых типов рака груди у женщин.

Согласно некоторым исследованиям, проверка уровня ПСА во время лечения рака у женщин может быть полезна для мониторинга лечения некоторых типов рака груди.

Рак простаты у женщин встречается крайне редко.

Согласно некоторым исследованиям 1994 года, на рак предстательной железы у женщин приходилось примерно 0,003 процента всех случаев рака мочевыводящих путей или половых органов у женщин.

Одно исследование показало, что другие виды рака мочевыводящих путей или гениталий могут возникать в железах Скина. Исследователи указали, что дальнейшие исследования могут помочь определить способы диагностики и лечения рака в области гениталий.

Врачам может быть трудно распознать признаки и симптомы рака простаты у женщин, поскольку он встречается очень редко.

Другая проблема заключается в том, что многие симптомы рака предстательной железы у женщин, такие как боль, зуд, потеря веса или аппетита и анемия из-за кровотечения, также являются признаками других более распространенных заболеваний.

Например, врач может диагностировать кровь в моче как симптом инфекции мочевыводящих путей, почечной инфекции или почечного камня, а не рака простаты у женщины.

Другие симптомы включают:

давление за лобковой костью
боль при мочеиспускании
боль во время секса
нарушения менструального цикла
затрудненное мочеиспускание
частое мочеиспускание

Однако эти симптомы могут также указывать на другие доброкачественные состояния связанные с женской простатой.

К этим состояниям относятся:

Кисты

Кисты могут образовываться на скеновых железах в любом возрасте.Когда кисты просты и не вызывают осложнений, врач может дренировать кисту. Кисты обычно проходят сами по себе.

Инфекция

Многие потенциальные инфекции могут возникать в мочевыводящих путях.

Большинство врачей идентифицируют женский простатит как инфекцию уретры. Некоторые исследования, однако, указывают на то, что это может быть инфекция Скинских желез. В отчете также добавлено, что инфекция Скинских желез требует лечения, отличного от лечения инфекций в других частях мочевыводящих путей или гениталий.

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), также могут передаваться на женскую простату. Например, гонорея может распространяться из частей гениталий в железы Скина.

Аденофиброма

Аденофиброма – это новообразование, которое обычно возникает в железистых или фиброзных тканях тела. Один из симптомов аденофибромы скеновых желез – боль во время секса. Этот доброкачественный нарост можно удалить хирургическим путем.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) возникает, когда женские гормоны, ответственные за репродуктивную функцию, неуравновешены.У кого-то с СПКЯ может быть больше мужских гормонов, чем обычно.

Исследования показывают, что у человека с СПКЯ скеновые железы больше, чем обычно. Люди с СПКЯ также имеют более высокий уровень ПСА. Повышенный уровень может помочь врачам определить СПКЯ, поскольку этот гормон поступает из Скинских желез.

Скинские железы часто называют женской простатой, потому что они производят те же гормоны, что и мужская простата. Считается, что оба они играют роль в женской и мужской репродуктивной системах.Хотя рак предстательной железы у мужчин является вторым по распространенности раком у мужчин, рак предстательной железы у женщин встречается редко.

Рак предстательной железы у женщин сложно изучать и диагностировать. В большинстве случаев симптомы, поражающие участки вокруг Скинских желез, возникают из-за основных заболеваний других отделов мочевыводящих путей или репродуктивной системы.

Проблемы с простатой | Национальный институт старения

Стэн только что узнал, что у друга рак простаты. У многих мужчин, которых он знает, проблемы с простатой. Он беспокоится, что это может с ним случиться.

Это правда, что проблемы с простатой распространены после 50 лет. Хорошая новость в том, что вы можете многое сделать.

Что такое простата?

Простата – это небольшая железа у мужчин, которая помогает производить семя. Расположенный чуть ниже мочевого пузыря перед прямой кишкой, он оборачивается вокруг трубки, по которой моча и сперма выводятся из организма.С возрастом он становится больше. Если ваша простата станет слишком большой, это может вызвать ряд проблем со здоровьем.

Общие проблемы

Вот несколько примеров проблем простаты, не связанных с раком:

Доброкачественная гиперплазия простаты, или ДГПЖ, очень часто встречается у пожилых мужчин. Это означает, что ваша простата увеличена, но не раковая. Лечение аденомы простаты включает:

Бдительное ожидание, также называемое активным наблюдением. Если ваши симптомы не так уж плохи, ваш врач может посоветовать вам подождать, чтобы увидеть, ухудшатся ли они, прежде чем начинать лечение.Ваш врач скажет вам, как часто нужно возвращаться на осмотры.
Лекарства. Лекарства могут помочь уменьшить простату или расслабить мышцы около простаты, чтобы облегчить симптомы.
Хирургия. Если ничего другого не помогло, ваш врач может предложить операцию, чтобы улучшить мочеиспускание.
Прочие виды лечения. Иногда радиоволны, микроволны или лазеры используются для лечения проблем с мочеиспусканием, вызванных аденомой простаты. Эти методы используют различные виды тепла для уменьшения лишней ткани простаты.

Острый бактериальный простатит обычно возникает внезапно из-за бактериальной инфекции. Немедленно обратитесь к врачу, если помимо симптомов простаты у вас жар, озноб или боль. Большинство случаев можно вылечить с помощью антибиотиков. Вам также могут понадобиться лекарства, чтобы облегчить боль или дискомфорт.

Хронический бактериальный простатит – инфекция, которая возвращается снова и снова. Эта редкая проблема трудно поддается лечению. Иногда длительный прием антибиотиков может помочь.Поговорите со своим врачом о других вещах, которые вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше.

Хронический простатит, также называемый синдромом хронической тазовой боли, является распространенной проблемой простаты. Это может вызвать боль в пояснице, в паху или на кончике полового члена. Лечение может потребовать комбинации лекарств, хирургического вмешательства и изменения образа жизни.

Обязательно поговорите со своим врачом о возможных побочных эффектах лечения.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:

Частые позывы к мочеиспусканию
Ночью нужно много раз вставать, чтобы помочиться
Кровь в моче или сперме
Боль или жжение при мочеиспускании
Болезненная эякуляция
Частая боль или скованность в пояснице, бедрах, тазовой или ректальной области или верхней части бедра
Подтекание мочи

Рак простаты

Рак простаты распространен среди американских мужчин.На ваш шанс заболеть раком простаты может повлиять:

Возраст. Мужчины в возрасте 50 лет и старше подвергаются большему риску.
Гонка. Рак простаты наиболее распространен среди мужчин афроамериканского происхождения, за ним следуют латиноамериканцы и индейцы. У американцев азиатского происхождения самый низкий уровень заболеваемости раком простаты.
Семейная история. Если у вашего отца или брата был рак простаты, у вас тоже больше шансов заболеть раком.
Диета. Риск рака простаты может быть выше у мужчин, которые придерживаются диеты с высоким содержанием жиров.

Диагностика рака простаты

Чтобы выяснить, вызваны ли симптомы простаты раком, ваш врач спросит о ваших прошлых медицинских проблемах и истории болезни вашей семьи. Ваш врач также проведет медицинский осмотр. Во время обследования врач вставит палец в перчатке в прямую кишку, чтобы исследовать простату и проверить:

Размер, плотность и текстура простаты
Любые твердые участки, уплотнения или новообразования, выходящие за пределы простаты
Любая боль, вызванная прикосновением к простате или надавливанием на нее

Вас могут попросить сдать образец мочи для анализа.Ваш врач также может сделать анализ крови, чтобы проверить уровень простатоспецифического антигена (ПСА). Уровни ПСА могут быть высокими у мужчин с увеличенной предстательной железой или с раком простаты. Вам также может потребоваться ультразвуковое исследование, которое делает компьютерные снимки простаты.

Если анализы покажут, что у вас может быть рак, ваш врач направит вас к специалисту (урологу) для проведения биопсии простаты. Врач возьмет небольшие образцы тканей из нескольких участков предстательной железы, чтобы найти раковые клетки.

Лечение рака простаты

Лечение рака простаты зависит от того, поражена ли простата частично или полностью, или распространился ли он на другие части тела. Это также зависит от вашего возраста и общего состояния здоровья. Поговорите со своим врачом о наиболее подходящем для вас варианте лечения и о возможных побочных эффектах лечения. Возможно, вы захотите узнать мнение другого врача.

Лечение рака простаты может быть:

Подготовка к ТРУЗИ предстательной железы и рекомендации врачей

Суть и особенности ТРУЗИ предстательной железы

Подготовка организма

Подготовка пациента

Правила подготовки к УЗИ простаты (ТАУЗИ)

Памятка пациентам

ТРУЗИ простаты: подготовка к исследованию, особенности проведения, советы и отзывы

Общее описание процедуры

Для чего проводят

Что можно увидеть при помощи трансректального ультразвукового исследования?

Показания

Косвенные показания

Противопоказания

Подготовка к ТРУЗИ простаты у мужчин

Подготовка мочевого пузыря

Особенности питания перед ТРУЗИ

Использование сорбентов

Проведение ТРУЗИ

Отличия ТРУЗИ и УЗИ

Отзывы и советы

Подготовка к трузи предстательной железы

Почему в спермограмме повышены лейкоциты? →

Трансректальное УЗИ предстательной железы: показания и противопоказания

Что видит врач в ходе исследования?

Комплексная подготовка

Как проводится ТРУЗИ

Трансректальное УЗИ простаты: как делают ТРУЗИ?

Определение методике исследования

В каких случаях ТРУЗИ необходимо

Как подготовиться к ТРУЗИ простаты

Процесс диагностики

Как расшифровать показатели ТРУЗИ

Основные противопоказания к ТРУЗИ

Заключение

что это такое, подготовка, как делают?

Показания к ТРУЗИ

Противопоказания

Эффективность метода

Что лучше УЗИ или ТРУЗИ?

Подготовка

Проведение

Расшифровка результатов

как делают, подготовка к процедуре

ТрУЗИ предстательной железы: что это такое?

Назначение обследования

Какие патологии можно выявить?

Подготовка к обследованию

Как делают ТрУЗИ

Противопоказания

Заключение

как делают, подготовка трансректального исследования

Немного анатомии

<img decoding="async" src="/800/600/https/uzikab.ru/wp-content/uploads/2017/05/anatomiya-predstatelnoj-zhelezy.jpg" alt="Анатомия предстательной железы" />

Преимущества ТРУЗИ

Показания к исследованию простаты

Подготовительные мероприятия

Проведение трансректального УЗИ простаты

Патология, выявляемая при ТРУЗИ

Проблемы с предстательной железой и мочеиспусканием

Причина проблем с мочеиспусканием у мужчин в возрасте

Симптомы проблем с мочеиспусканием

Мочевые симптомы, требующие наблюдения

Воспаление предстательной железы

Проблемы с увеличенной предстательной железой

Диагностика увеличения предстательной железы и проблем с мочеиспусканием

Стратегии самопомощи при проблемах с мочеиспусканием

Лечение проблем с мочеиспусканием

Лекарства от проблем с мочеиспусканием

Куда обратиться за помощью

Контент-партнер

предстательной железы | Анатомия и функции

Возможен ли рак предстательной железы у женщин

Специфический антиген простаты и признаки рака

Кисты

Инфекция

Аденофиброма

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Проблемы с простатой | Национальный институт старения

Что такое простата?

Общие проблемы