Установочная кривошея у грудничка: Установочная левосторонняя и правосторонняя кривошея у новорожденных и грудничков

Установочная левосторонняя и правосторонняя кривошея у новорожденных и грудничков

Новорожденных детей ежемесячно необходимо показывать педиатру.

Раз в несколько месяцев малыши проходят осмотр у хирурга, невролога и других профильных специалистов.

Если голова малыша повернута в одну сторону, то могут установить диагноз кривошеи.

Лечение должен назначать специалист с учетом состояния маленького пациента и степени выраженности патологии.

Чаще всего причиной возникновения установочной кривошеи является неправильный уход за малышом в первый год его жизни.

Что это такое?

При осмотре ребенка неврологом, педиатром либо хирургом может быть выявлена установочная кривошея. Эта патология возникает в случаях, когда ребенку приходится смотреть преимущественно в одну сторону. При этом состоянии голова малыша наклонена влево либо вправо. Самостоятельно устанавливать своему ребенку диагноз и выбирать лечение нельзя, ведь кривошею легко перепутать с мышечным тонусом.

Краткая история протекания болезни

На ранних стадиях искривление едва заметно и родители могут самостоятельно его даже не обнаружить. При прогрессировании кивательная мышца начинает сокращаться из-за того, нарушается ее питание, а в нижней части начинает скапливаться инфильтрат.

Если ребенок уже держит голову, то наклон становится хорошо видно в вертикальном положении.

Распространенность и значимость

В случаях, когда у ребенка была диагностирована кривошея, пускать заболевание на самотек нельзя. Ведь в результате состояние начинает усугубляться, хотя патологические изменения в тканях и органах отсутствуют.

Кривошея ­– это часто встречаемый диагноз у новорожденных детей, но иногда он может возникнуть и более в старшем возрасте. Наиболее распространенной формой является миогенная. Она возникает из-за укорочения и уплотнения грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

В отличие от миогенной установочная кривошея диагностируется намного реже. Она встречается лишь у малышей первого года жизни.

Факторы риска, причины и последствия

В большинстве случаев кривошея развивается из-за неправильного ухода за новорожденным малышом. Чаще всего с такой проблемой сталкиваются маленькие пациенты, лишенные родительской заботы, например, при прохождении длительного лечения в условиях стационара больницы.

Также установочная кривошея возникает, если родители забывают о необходимости постоянно перекладывать головку малыша с одной на другую сторону.

К основным причинам развития установочной кривошеи относят:

  • укладывание головки новорожденного на одну сторону;
  • расположение кроватки у стены: ребенок всегда смотрит в сторону родителей, поворачивая голову только в один бок;
  • раскладывание игрушек с одной стороны.

Иногда у детей при определенном положении головы затрудняется дыхание. В такой ситуации ребенок интуитивно выбирает наиболее удобную позицию (чаще всего при ней голова оказывается склоненной набок).

Недооценивать серьезность кривошеи нельзя, ведь при этой патологии может начаться отставание в психомоторном развитии.

К возможным негативным последствиям установочной кривошеи относят:

  • деформации позвоночника;
  • дегенеративные изменения черепа, лицевых костей;
  • сильные головные боли;
  • нарушение кровообращения в шейных отделах позвоночника.

После подтверждения диагноза рекомендуют проверить ребенка у ЛОРа, окулиста, невролога, чтобы посмотреть, не появились ли осложнения.

Родители, у детей которых была установочная кривошея в детском возрасте, должны внимательно следить за их состоянием. Ведь у таких малышей повышена склонность к развитию иных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Эти дети часто страдают от кифоза, остеохондроза.

Видео: “Что нужно знать о кривошеи у детей?”

Симптомы и методы диагностики

Врач может установить диагноз кривошеи по характерным признакам заболевания. Заметить искривление могут и внимательные родители.

При отсутствии лечения голова все теснее прижимается к поврежденной мышце. При этом она отворачивается в противоположную сторону и отклоняется назад. Если кривошея становится явно выраженной, то лопатка и надплечье с одного бока заметно поднимаются, затылок может немного скоситься со здоровой стороны. У некоторых лицо становится ассиметричным.

К основным симптомам относят:

  • голова наклонена в правую либо левую сторону, подбородок при этом поднят вверх;
  • между проблемной стороной и плечом находится глубокая выемка;
  • при попытках родителей выпрямить шею ребенок начинает активно сопротивляться, ведь это провоцирует дискомфорт, у малыша возникают неприятные ощущения;
  • лицо ассиметрично;
  • одно плечо расположено выше другого.

Заметив указанные признаки необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист сможет установить точный диагноз и назначить наиболее подходящий метод терапии.

Иногда установочную кривошею путают с повышенным мышечным тонусом. По этой причине самостоятельно заниматься диагностикой состояния здоровья ребенка и подбирать ему лечение без осмотра профильных специалистов не рекомендуют. Врач может обнаружить уплотнение и укорочение кивательной мышцы; скопление инфильтрата в нижней части.

При игнорировании необходимости лечения мышечная деформация у ребенка усиливается, провоцируя появление осложнений.

Лечение

Необходимая тактика терапии подбирается врачом после обследования маленького пациента. Обычно достаточно 3-4 месяцев для полного избавления от установочной кривошеи, конечно, при условии, что родители будут выполнять все рекомендации врача.

Основными методами лечения являются:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж;
  • специальная лечебная гимнастика.

Лечение начинается сразу с момента выявления патологии. В крайних случаях, когда с помощью консервативных методов ситуацию не удается исправить, назначается операция.

Препараты

Для лечения установочной кривошеи медикаменты не используются. Их могут назначить только профильные специалисты, если стали уже заметны последствия кривошеи.

Лекарственные средства используются только, если врач назначил электрофорез. Ведь при этой процедуре препараты вводятся в организм с помощью электрического тока.

Упражнения/ЛФК, массаж

Следующий факт

Наиболее эффективным способом лечения установочной кривошеи признан специальный массаж. Но делать его должен лишь высококлассный специалист, занимающийся с грудничками. Он необходим для того, чтобы кивательная мышца расслабилась и шея заняла нормальное положение. Сторону, где нет проблемы, массируют более энергично.

Многим при установочной кривошее рекомендуют занятия в бассейне. Температура воды в нем должна быть около 36 оС. Занятия проводятся под руководством опытных инструкторов. Полезным будет также простое плавание в ванной в специальном круге для малышей.

Показать, как делается гимнастика, должен инструктор.

Продолжать делать родители могут ее в домашних условиях. Необходимо:

  • наклонять голову ребенка;
  • делать круговые движения головой;
  • поднимать малышу голову, когда он лежит на боку;
  • приподнимать кроху за ручки из лежачего положения в сидячее;
  • положить малыша так, чтобы его головка свешивалась с края кровати или стола, и поднимать ее.

Также при необходимости доктор может посоветовать использовать ортопедический воротник. Он фиксирует шею в определенном положении, позволяет снять напряжение мышц и позволяет устранить симптомы патологии.

Лечение в домашних условиях

Основная ответственность за лечение установочной кривошеи ложится на родителей. Они должны правильно носить ребенка, стимулировать поворачивать голову в нужную сторону, правильно укладывать спать.

  1. Специалисты советуют брать ребенка на руки вертикально лицом к себе так, чтобы его плечи находились на одном уровне с плечами родителей. Голова малыша поворачивается в проблемную сторону и фиксируется щекой взрослого.
  2. Брать ребенка на руки спиной к себе необходимо следующим образом: своей головой родитель поворачивает головку ребенка в больную сторону и немного наклоняет в противоположную.
  3. Можно носить ребенка лежа на руках так, чтобы головка приподнималась в здоровую сторону.
  4. В кроватке малыша укладывать необходимо только в правильное положение, головка с проблемной стороны подпирается валиком. Со стороны кривошеи врачи советуют разложить игрушки, яркие предметы, чтобы малыш пытался повернуться к ним.

При выполнении всех рекомендаций состояние может нормализоваться за 2 месяца.

Видео: “Лечение установочной кривошеи у ребенка”

Хирургическое лечение

В запущенных случаях, когда нормализовать состояние с помощью консервативных методов не удается, хирург может рекомендовать оперативное вмешательство.

Но до 2 лет операцию не рекомендуют проводить.

После 2 лет при необходимости хирургического вмешательства операцию проводят под общим наркозом следующим образом.

Маленького пациента укладывают на спину, под лопатки подкладывают валик, голову малыша поворачивают на бок.

В выбранном хирургом месте делается надрез, и отсекаются ножки кивательной мышцы.

После завершения операции на шею накладывают мягкую шину, через 2-3 суток – гипсовый корсет. Его малышам приходится носить на протяжении 1-2 месяцев. Это необходимо, чтобы шейный отдел принял правильное положение.

Профилактика

Всем родителям под силу предупредить появление установочной кривошеи. Для этого необходимо обеспечить правильный уход за малышом.

В качестве основных профилактических методов рекомендуют:

  • регулярно перекладывать малыша с бока на бок, на спинку;
  • игрушки, погремушки размещать с двух сторон от ребенка равномерно, использовать подвесные мобили;
  • при расположении кроватки у стены переставлять кроватку не надо, достаточно менять положение ребенка: в один день его укладывают ножками, в другой головкой к изголовью.

Обычно таких мер оказывается достаточно, чтобы предупредить развитие патологии.

Прогноз

При своевременном обнаружении установочной кривошеи избавиться от нее легко. Для исправления ситуации достаточно 2-4 месяцев консервативного лечения. Но родителям необходимо неукоснительно выполнять рекомендации врача.

Если вовремя не начать лечение, то состояние будет усугубляться. Исправить положение будет сложнее, начнутся связанные с кривошеей изменения в организме.

Заключение

Даже при незначительном искривлении шейного отдела позвоночника необходимо, чтобы ребенка осмотрел врач. Ведь у него может появиться установочная кривошея.

  1. Установочная кривошея является приобретенным заболеванием, которое развивается из-за постоянного однобокого положения головки ребенка.
  2. Развитие патологии возможно, если ребенок постоянно спит на одном боку, а игрушки на кроватке у него находятся только с одной стороны.
  3. Установочная кривошея является опасным заболеванием, которое провоцирует появление проблем с позвоночником, вызывает асимметрию лица, искривление черепа.
  4. Выявить патологию на начальных стадиях сложно, при прогрессировании заболевания ребенок отказывается поворачивать голову в проблемную сторону, ведь это вызывает у него дискомфорт.
  5. Лечить установочную кривошею необходимо под контролем специалистов. Медики назначают массаж, ЛФК, физиопроцедуры. Если консервативное лечение не дает ожидаемых результатов, то проводят операцию.

Обратите внимание на следующие статьи:

Вертебролог, Ортопед

Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

Кривошея у новорожденных: признаки, фото, лечение, массаж

Закрыть

  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства

    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА

  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф]

Установочная кривошея у грудничка|Ваш ребенок

Рождение ребенка всегда радость, но в тоже время это и большая ответственность. Иногда возникают ситуации, когда проблемы со здоровьем у малыша возникают в связи с неправильным уходом. Поэтому необходимо очень внимательно отмечать все в состоянии здоровья малыша: как внутренние, так и внешние.

Что такое установочная кривошея

Иногда внимательные родители обращаются к педиатру с жалобами на вынужденный постоянный наклон и поворот головки малютки в одну сторону, который ранее не наблюдался. Это патологическое состояние называется установочной кривошеей.
Эта патология развивается при длительном фиксировании головы на одной стороне, что и вызывает сначала уплотнение с мышечным воспалением, затем укорочение кивательной мышцы.
Уточнить диагноз установочной кривошеи может только детский ортопед.

Причины возникновения патологии

Чаще всего это патологическое состояние возникает при постоянном одностороннем напряжении мышцы в результате:
• укладывания малыша в кроватке на одну сторону;
• размещения игрушек с одной стороны от крохи;
• родители подходят к малышу постоянно с одной стороны или носят на руках на одной стороне.
Дополнительными факторами формирования установочной кривошее считаются:
• травмы перед родами или во время родов;
• незрелость костно-мышечной и неврологической системы;
• хроническая внутриутробная гипоксия с нарушением питания мышц определенной зоны.
В большинстве случаев эта патология формируется при неправильном уходе молодых и неопытных родителей, а также, если ребенок попадает в стационар.

Симптомы установочной кривошеи

Мало кто из родителей может своевременно обнаружить эту патологию самостоятельно, но необходимо знать, что поздняя диагностика часто приводит к нарушению питания и формированию инфильтрата в нижней или средней части кивательной мышцы. При этом мышца постепенно, но значительно сокращается и головка малыша, особенно после того как он начинает ее держать наклоняется в сторону все больше и больше.
Поэтому ранняя диагностика этого заболевания – залог скорейшего выздоровления крохи. Поэтому при обнаружении даже минимальных симптомов кривошеи нужно срочно обратиться к специалисту и пройти курс лечения.

К симптомам установочной кривошеи у грудничка относятся:
• постоянный наклон и фиксация головки малютки на одну сторону;
• попытка пассивного выпрямления или поворот головы в противоположную сторону вызывает у ребенка беспокойство и неприятные ощущения;
• между плечом и пораженной стороной постепенно формируется и углубляется выемка;
• наблюдается (не всегда) асимметрия лица;
• одно плечо расположено выше другого.
При пальпации грудино-ключично-сосцевидной мышцы наблюдается уплотнение, которое через 1-2 месяца может достигать размера лесного ореха, болезненное при пальпации.

Осложнения кривошеи

Если лечение не начинают своевременно у малыша могут возникнуть серьезные осложнения в виде деформации черепа, шейного отдела позвоночника и лица. Степень изменения зависит от укорочения кивательной мышцы. В дальнейшем по мере роста малыша отмечаются дегенеративные изменения костно-мышечной ткани, у ребенка отмечаются частые головные боли в связи с ущемлением нервов и нарушением кровоснабжения головного мозга. Также у детей могут возникать нарушения слуха, зрения и даже синкопальным состояниям (склонность к обморокам) и даже эпиприступам.

Лечение установочной кривошеи у грудничка

Сразу после установления диагноза малышу назначают консервативную комплексную терапию:
• лечение положением;
• курсы массажа;
• специальная гимнастика;
• физиотерапевтические процедуры;
• плаванье;
• использование ортопедического воротника.
При выраженном воспалительном процессе кивательной мышцы, ее значительном укорочении и отсутствии положительной динамики после консервативной терапии в редких осложненных случаях назначается оперативное лечение.

Лечение положением
Эффективным методом исправления вынужденного положения головы малыша является укладывание крохи в правильное положение:
• переставляется кроватка в другую сторону, чтобы, когда родители подходят к малышу он поворачивал головку в больную сторону;
• со стороны видимого укорочения мышцы нужно положить яркие игрушки, чтобы ребенок постоянно поворачивал туда голову;
• малыш не должен спать на подушке – это также фактор напряжения, если крохе неудобно необходимо купить специальную ортопедическую подушку для грудничка.
• при этом с больной стороны следует положить яркие предметы, чтобы малыш пытался повернуть туда голову.

Все нюансы положения головки нужно обсуждать с ортопедом, в этом случае значение имеют даже минимальные детали.

Массаж
Деткам с установочной кривошеей обязательно назначаются курсы массажа для уменьшения напряжения мышцы, при этом одни мышцы расслабляются, а другие наоборот тонизируются. В основе методики — разная степень давления на мышцы шеи с разных сторон.

Массаж должен проводиться специалистом, мама тоже может проводить массаж, но только после обучения.
Во время проведения массажа нужно разговаривать с малышом, превращая эту процедуру в игру. Кроха не должен испытывать дискомфорта – все движения нужно проводить теплыми руками, для лучшего скольжения необходимо приобрести специальное детское масло или крем.

Гимнастика
Лечебные специальные упражнения в сочетании с массажем считаются наиболее эффективным способом избавления от установочной кривошеи. Их, как и курс массажа можно проводить в домашних условиях.
Необходимым условием успеха гимнастики считается организованность: выполнять упражнения нужно два раза в день.
Упражнения должен показать специалист.

Плаванье
Эта методика заключается в курсах плавательных упражнений, позволяющих мягко вытягивать мышцы путем плаванья с использованием специального круга, который надевают малышу на шею.

Физиотерапевтические процедуры
Курс физиотерапии включает электрофорез на кивательную мышцу с различными медикаментами, назначенными ортопедом.

Применение ортопедического воротника
При необходимости шею крохи фиксируют в определенном положении с помощью специального воротника Шанца – это позволяет снять напряжение с перенапряженных мышц и уменьшить прогрессирование установочной кривошеи. Длительность ношения воротника определяет только лечащий врач.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Установочная кривошея у детей: симптомы, лечение

Главная страница » Искривление » Кривошея

Время на чтение: 5 минут

АА

Патологии опорно-двигательного аппарата у маленьких детей встречаются часто. Одной из них является установочная кривошея. Она представляет собой искривление шейного отдела позвоночника.

фиксация шеи у ребенкафиксация шеи у ребенка

Проявляется чаще всего у новорожденных девочек. Заболевание хорошо поддается лечению. Главное — помнить несколько основных советов и рекомендаций.

Что представляет собой установочная кривошея?

Установочная кривошея у новорожденных чаще всего имеет приобретенный характер. Она не связана с недостаточной длиной кивательной мышцы и неправильным формированием шейного отдела позвоночника, как другие виды этого заболевания.

Такая патология появляется в результате неграмотного ухода за малышом. Если мама постоянно укладывает его в одно и то же положение или ставит игрушку в определенное место, то может сформироваться привычный наклон головы.

маленький ребенок

маленький ребенок

Со временем такое состояние фиксируется, наблюдается сильный наклон черепа в левую или правую сторону. От этой проблемы часто страдают дети, воспитывающиеся в доме малютки.

Своевременная диагностика и лечение помогут избежать тяжелых последствий. Применение современных методик быстро устранит заболевание.

Какие виды кривошеи существуют

Кривошея может быть не только приобретенной, то и врожденной. В зависимости от особенностей патологии выделяют следующие типы:

  1. Нейрогенная. Становится следствием кислородного голодания мозга ребенка в утробе матери. Иногда провоцируется внутриутробной инфекцией.
  2. Мышечная. Такой тип патологии может иметь как врожденный, так и приобретенный характер. Связан с недостаточной диной грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
  3. Остеогенная. Вызвана неправильной формой или сращиванием позвонков младенца.
  4. Десмогенная. Приобретенное заболевание. Наблюдается после перенесенных инфекционных болезней, поражения лимфатической системы или проблем с кожей.
  5. Компенсаторная. Становится результатом резкого снижения слуха или зрения.
  6. Установочная. Развивается на фоне неправильного ухода за малышом.

Кривошею также делят на лево- и правостороннюю в зависимости от того, к какому плечу склоняется голова. Правосторонняя кривошея наблюдается чаще. Если вовремя ее диагностировать и приступить к лечению, то хирургического вмешательства не потребуется.

Причины патологии

Установочная кривошея у младенцев встречается достаточно часто. Это связано с тем, что новоиспеченные мамы не учитывают все особенности ухода за малышом. Среди основных причин появления заболевания выделяют:

  1. Постоянное расположение любимой игрушки малыша с одной и той же стороны от него.
  2. Укладывание ребенка спать на одну и ту же сторону.
  3. Неправильное ношение младенца на руках.
  4. Родовые травмы.

кривая шея у ребенка

кривая шея у ребенка

Костно-мышечная система ребенка еще только начинает формироваться, поэтому она подвержена негативному влиянию внешних факторов. Избежать осложнений поможет своевременное выявление причины патологии и соблюдение правил ухода за новорожденным.

Основные признаки установочной кривошеи

Чаще всего родители не в состоянии выявить проблему самостоятельно. Поэтому важным оказывается регулярный осмотр ребенка врачом. Если вовремя не приступить к лечению, то кивательная мышца постепенно начнет сокращаться и изменить положение головы будет весьма проблематично.

Среди основных признаков кривошеи выделяют:

  1. Наклон головы в определенную сторону.
  2. При попытке расположить голову прямо ребенок сопротивляется, так как испытывает неприятные ощущения.
  3. Может появиться асимметрия лица.
  4. Одно плечо поднято выше по отношению к другому.
  5. Между шеей и плечом, к которому она наклонена, со временем образуется впадина.
  6. Увеличение лимфатических узлов.
  7. Повышенное давление на сонную артерию, в результате чего ухудшается кровоснабжение головного мозга.
  8. Ребенок часто страдает инфекционными заболеваниями.

Такие симптомы должны послужить сигналом к незамедлительному лечению. Разработать правильную методику терапии может только педиатр.

Возможные осложнения

Как только вы заметили у грудничка тревожные симптомы, обращайтесь за помощью к врачу. Несвоевременные диагностика и лечение приводят к развитию осложнений. Могут возникнуть:

ребенок повернул голову

ребенок повернул голову

  1. Деформация позвоночника или черепа.
  2. Дегенеративные изменения мышц лица и шеи.
  3. Появление сильных головных болей.
  4. Нарушение мозгового кровообращения. Результатом этого становится ухудшение слуха и зрения, быстрая утомляемость, отклонения в функционировании нервной системы.
  5. Склонность к эпилептическим приступам. После постановки диагноза «кривошея» ребенка обязательно нужно показать лору, неврологу и окулисту для выявления возможных осложнений.

Методы диагностики

В запущенной стадии кривошея у детей становится заметна невооруженным глазом. В начальной фазе выявить ее помогут следующие диагностические методы:

  1. Пальпация. Врач тщательно прощупывает область шеи малыша и оценивает физиологическое состояние. Определяет, насколько болезненным для ребенка оказывается поворот или наклон головы.
  2. Электронейрография. Такое обследование проводится только для выявления кривошеи нейрогенного типа.
  3. Рентгенография, КТ или МРТ. Такие методики позволяют точно поставить диагноз. МРТ полностью безопасно для ребенка, так как используемая аппаратура не источает вредного излучения.

Поставив точный диагноз, врач сможет разработать правильную методику терапии.

Методы лечения

Сегодня разработано несколько действенных методик, позволяющих быстро справиться с проблемой. Среди них:

  1. Массаж.
  2. Лечение положением.
  3. ЛФК.
  4. Физиотерапия.
  5. Занятия в бассейне.
  6. Применение ортопедических приспособлений.

Эти методы можно применять по отдельности или в рамках комплексной терапии. Если такое лечение установочной кривошеи не приносит должного эффекта, может понадобиться хирургическое вмешательство.

Массаж

Массировать тело ребенка можно самостоятельно. Достаточно изучить определенную методику. Но если вы не уверены в собственных силах, лучше обратиться за помощью к профессионалам. Тогда процедура окажется безопасной и эффективной.

массаж новорожденному

массаж новорожденному

Тем, кто решился делать массаж самостоятельно, стоит запомнить несколько действенных приемов:

  1. Уложите малыша на животик. Мягкими плавными движениями массируйте все туловище и конечности. Двигайтесь в направлении сверху вниз. Аналогичные действия повторите, повернув малыша на спину.
  2. Помните кивательную мышцу подушечками пальцев. Следите за тем, чтобы надавливания были несильными.
  3. Массируйте области за ушами и щеки.
  4. Завершить сеанс необходимо мягкими поглаживаниями по всему телу.

Продолжительность одной процедуры не должна составлять более 10 минут. Повторяйте по три раза в день. Регулярный массаж станет залогом быстрого излечения.

Лечение положением

На ранних стадиях заболевания кривошея успешно лечится сменой положения малыша. Для этого придерживайтесь следующих рекомендаций:

ребенок в кроватке

ребенок в кроватке

  1. Подходите к кроватке с другой стороны. Так малыш чаще будет поворачивать голову в нужную сторону.
  2. Поместите с необходимой стороны привлекающие внимание игрушки.
  3. Насыпьте в небольшой полотняный мешочек немного прокаленного на сковороде песка. Если диагностирована левосторонняя кривошея, то поместите мешочек слева от шеи. В противном случае — справа. Это поможет малышу не поворачивать голову в ненужную сторону.

Все мероприятия лучше всего обсудить с лечащим врачом.

ЛФК

Эффективным методом считается лечебная гимнастика. Несложные упражнения можно делать в домашних условиях:

  1. Наклоняйте голову малыша то в одну, то в другую сторону.
  2. Обхватите руками голову ребенка и совершайте легкие круговые движения.
  3. Малыш лежит на боку. Аккуратно приподнимайте его голову.
  4. Потяните ребенка за руки, помогая ему сесть. После этого верните в исходное положение. Повторите несколько раз.

Такие занятия необходимо проводить регулярно по 2–3 раза в день.

Физиотерапия

Применяется только для детей старше 2 месяцев. Проводятся с особой осторожностью и под пристальным контролем специалиста. Справиться с кривошеей помогают:

  1. УВЧ.
  2. Электрофорез.
  3. Петля Глиссона.

Если необходимо несколько курсов такой терапии, то между ними делают перерыв не менее двух месяцев.

Занятия в бассейне

Гимнастика, проводимая в бассейне, мягче и безопасней. Хороший эффект дает плавание. Для этого подложите под голову ребенка специальный надувной круг. Следите за тем, чтобы вода в бассейне была хорошо прогрета.

ребенок в бассейне

ребенок в бассейне

Перед началом такого лечения проконсультируйтесь с врачом и запомните комплекс упражнений. Он будет аналогичен занятиям на суше.

Ортопедические приспособления

воротник шанца

воротник шанца

В некоторых случаях рекомендовано ношение воротника Шанца. Он помогает снимать напряжение в мышцах и останавливать развитие заболевания.

Длительность такой терапии определяется исключительно врачом исходя из состояния ребенка. В последнее время такой способ лечения применяют все реже. Считается, что обездвиживание мышц может спровоцировать их атрофию.

Подберите для малыша специальную ортопедическую подушку. При этом укладывать его нужно именно на пораженную сторону. Правильное положение тела во сне поможет постепенно растягивать мышцы шеи, и со временем голова вернется в нормальное положение.

Своевременная диагностика и правильное лечение помогут избежать серьезных последствий. Ваш малыш будет держать голову прямо и радоваться каждому новому дню.

Предыдущая

КривошеяКривошея: симптомы у взрослых, лечение

Следующая

КривошеяМассаж при детской кривошее

4 признака и 4 главных причины, лечение, 2 упражнения при кривошее

Последнее обновление статьи:

Что такое кривошея у новорождённых?

В целом кривошея у грудничка классифицируются как врождённая или приобретённая. Самым распространённым типом является врождённая мышечная кривошея у ребёнка.

Что такое кривошея у новорожденныхЧто такое кривошея у новорожденныхХотя младенцы и имеют этот недуг, когда рождаются, родители могут не заметить его, пока дети не достигнут нескольких недель, поскольку малыши в этом возрасте уже начинают больше контролировать движение головы.

Кривошея относительно часто встречается у новорождённых. У мальчиков и девочек вероятность одинакова. Кривошея у ребёнка может развиваться в возрасте и 3 месяца или уже присутствовать при рождении.

Это может огорчить родителей, когда они замечают, что у ребёнка есть симптомы кривошеи — наклонена голова, или младенец с трудом поворачивает свою шею.

Но большинство детей не чувствуют боли при кривошее. И, к счастью, состояние ребёнка обычно становится лучше благодаря простым приёмам по изменению положения головы или упражнениям на растяжку, которые можно делать дома.

Признаки кривошеи

Младенцы с кривошеями будут двигаться, как и большинство других младенцев. Кроме случаев, когда речь идёт о деятельности, связанной с поворотом.

Признаки кривошеи

Признаки кривошеи

Ребёнок с кривошеями характеризуется несколькими особенностями:

  1. Может наклонять голову в одном направлении (это трудно заметить у очень маленьких детей).
  2. Предпочитает смотреть на окружающих через одно плечо. Вместо того, чтобы поворачиваться и следить своими глазами.
  3. Если мама кормит грудью, младенцы испытывают трудности при кормлении с одной стороны или предпочитают только одну грудь.
  4. Младенец упорно трудится, чтобы развернуться к родителю и расстраивается, когда невозможно полностью повернуть голову.

У некоторых детей с кривошеей также развивается асимметрия формы головы и лица (позиционная плагиоцефалия), от постоянного лежания на одной стороне. Или в напряжённой мышце образуется небольшая выпуклость или шишка, которая похожа на узел.

Причины кривошеи у новорождённых:

  1. Врожденная кривошея у детей часто появляется из-за натянутости мышцы, которая соединяет грудную клетку и ключицу с черепом. Эта напряженность могла возникнуть из-за внутриутробного положения ребёнка (с наклоненной головой в сторону) или потому, что мышцы были повреждены во время родов.
  2. Гораздо реже врождённая кривошея у младенцев вызывается аномалиями в костях шеи — шейных позвонках. Кости могут быть аномально сформированы. Это состояние известно как синдром Клиппеля-Фейля.

     Этот синдром вызывает проблемы у ребёнка не только с шеей. У многих детей есть и другие сложности, особенно со слухом и почками. Помимо этого, упражнения на растяжку, рекомендованные при мышечной кривошее, не только неэффективны, но и потенциально опасны для ребёнка с синдромом Клиппеля-Фейля.

  3. Кривошея иногда связана с другими заболеваниями младенчества, такими как дисплазия тазобедренного сустава.
  4. Редко врождённые кривошеи могут наследоваться. Или она может быть результатом более серьёзного заболевания, такого как опухоль головного или спинного мозга, которая наносит ущерб нервной системе или мышцам.

Диагностика

Если у новорождённого есть кривошея с лежащей в основе скелетной аномалией, для подтверждения диагноза может потребоваться рентгеновское исследование или магнитно-резонансная томография (МРТ).

Доктор начнёт с того, что задаст вам ряд вопросов, которые помогут определить тип кривошеи у вашего ребёнка.

ДиагностикаДиагностикаВопросы могут быть следующими:

  1. Какой возраст ребёнка?
  2. Когда вы заметили, что у ребёнка кривошея?
  3. Была ли травма головы или шеи?
  4. У ребёнка лихорадка?
  5. У ребёнка инфекция?
  6. У ребёнка были какие-либо операции на голове и/или шее?
  7. Вы заметили другие симптомы?
  8. Давали ли ребёнку какие-либо лекарства?

Обследование и осмотр

Врач проведет полный физический и неврологический осмотр, чтобы определить тип кривошеи.

Этот осмотр включает в себя:

  • проверку амплитуды движения головы и шеи;
  • пальпацию (ощупывание) мышцы в области шеи для того, чтобы увидеть, есть ли небольшая шишка или «псевдоопухоль», что случается примерно в одном из трёх случаев врождённой мышечной кривошеи;
  • поиск наличия или отсутствия асимметрии, неровностей лица и головы, чтобы проверить состояние, называемое плагиоцефалией.

Важно проверить это, потому что голова и лицо у новорождённого могут развиваться неравномерно из-за постоянного наклона головы в одну сторону.

Необходим также осмотр тазобедренных суставов ребёнка на то, как они вращаются.

Есть высокий шанс того, что у младенцев с врождённой мышечной кривошеей развивается дисплазия тазобедренных суставов.

Ваш врач может также запросить другие исследования. Например, ультразвук для поиска определённых аномалий в позвоночнике, которые могут быть признаком редких, но серьёзных проблем со здоровьем.

Лечение кривошеи

На данный момент нет способа предотвратить появление кривошеи у новорождённых. Однако при своевременно начатом лечении можно избежать осложнений.

Вы можете улучшить врождённое состояние формы шеи, растягивая мышцы. Если начать лечение уже через несколько месяцев после рождения, оно может быть очень успешным.

Лечение кривошеиЛечение кривошеиПримерно в 15 % случаев ни лечебная физкультура, ни репозиционирование и домашние упражнения не окажутся эффективными. Следующий шаг — ортопедический воротник (воротник Шанса).

Если это также терпит неудачу, может быть рекомендована операция. Операция при кривошее довольно проста. Вмешательство минимальное, включает в себя ослабление жёсткой мышцы шеи. За операцией всегда должна следовать лечебная физкультура (ЛФК), чтобы стимулировать мышцы заново правильно расти.

Лечение кривошеи у грудничков зависит от её тяжести. Легкие случаи часто могут быть разрешены путём перемены положения головы, растяжки и целенаправленных упражнений на укороченные мышцы шеи. В дополнение к этой программе также может потребоваться массаж шеи и плеч ребёнка. В более тяжёлых случаях может быть рекомендована лечебная физкультура.

При детской кривошее рекомендуется использовать специальный круг для купания новорождённых. Круг на шею для купания младенцев способствует общему расслаблению. Это полезно для детей с нарушением тонуса мышц.

Как использовать круг для купания новорождённых?

  1. Как использовать круг для купания новорожденныхКак использовать круг для купания новорожденныхПеред первым использованием круг необходимо расправить и помыть с мылом.
  2. Если у круга две камеры, то надувать нужно сначала нижнюю камеру, а потом – верхнюю.
  3. Если ребёнок при купании с кругом начинает капризничать, не настаивайте. Купание должно приносить положительные эмоции. Процесс купания должен доставлять только радость. Попытайтесь снова через несколько дней.
  4. Заполняйте ванну так, чтобы малышу было удобно плавать с кругом. Глубина должна быть достаточной для того, чтобы ребёнок смог отталкиваться ногами и плыть. Когда уровень воды невысокий, использовать круг для купания новорождённых будет неудобно.
  5. Даже на минуту не выходите из ванной комнаты, когда купаете ребёнка.

Роль массажа и упражнений в лечении кривошеи

При гипертонусе мышц для грудничков будет полезен медицинский массаж. Массаж при кривошее у грудничков – действенный метод, который сможет нормализовать тонус мышц.

Роль массажа и упражнений в лечении кривошеиРоль массажа и упражнений в лечении кривошеиУ малышей с кривошеей в результате такого воздействия обнаружится клинический прогресс — удлинятся и одновременно укрепятся мышцы шеи.

Ваш врач, массажист, специалист по лечебной физкультуре могут дать грамотные рекомендации по соответствующим упражнениям.

Важно, чтобы это было весело. Необходимо лечение превратить в приятный опыт для ребёнка.

Когда вы впервые делаете упражнения, ребёнок может протестовать, так как это трудно для него.

Важно начинать медленно. Сначала делайте очень короткие сессии.

Если ребёнок начинает суетиться или плакать, переходите к другой деятельности, или попробуйте другое растягивание или упражнение. Постепенно вы сможете более длительное время выполнять эти упражнения. Важный принцип – последовательность и постоянство.

Обязательно выполняйте упражнения ежедневно. Делайте именно то количество повторений, которое рекомендовал врач. Также можно использовать любимые игрушки ребёнка, чтобы сделать время упражнений более увлекательным.

Продолжайте поощрять ребёнка двигать шеей и крутить головой во всех направлениях, укрепляя слабые мышцы. В дополнение к режиму упражнений, предписанному врачом или терапевтом, это может быть сделано другими способами — играми. Лечение станет ещё более эффективным, если оно будет интегрировано в вашу повседневную жизнь.

Как исправить кривошею в домашних условиях?

Способ переноса ребёнка

Обязательно чередуйте стороны, когда переносите или держите ребёнка на руках, чтобы он мог смотреть в разные стороны. Вероятно, вы обнаружите, что склонны чаще носить кроху на одном плече. Малыш в таком случае будет всегда смотреть в предпочтительном направлении.

Поменяйте плечо, на котором носите своего ребёнка, чтобы младенец смог увидеть интересные вещи вокруг. Поощряйте его поворачивать голову в направлении, в котором есть напряжение.

Положение при кормлении ребёнка

Также чередуйте сторону и положение, в котором держите ребёнка во время кормления. Даже грудные дети часто склонны предпочитать какую-то одну грудь и постоянно стремятся к ней вернуться.

Когда младенец спит

Ребёнок будет стараться смотреть в сторону или на что-то интересное, поэтому обязательно чередуйте направление, в котором он спит в кроватке. Поощряйте малыша как можно чаще поворачивать голову в более трудном для него направлении.

Когда ребёнок отдыхает

Если вы переносите ребёнка в автомобильном кресле или переноске, обязательно используйте подушки или специальные воротники (воротник Шанса) для младенцев. Даже свернутое полотенце или одеяло помогают. Убедитесь, что кроха держит голову и шею прямо и не склоняется к одной стороне.

Во время игры

Когда играете со своим ребёнком, всегда контролируйте положение малыша. Поощряйте его растягивать шею и смотреть в разных направлениях.

Используйте игрушки и другие интересные предметы, чтобы побудить младенца крутить головой. Поместите игрушки в кроватке так, чтобы малыш прилагал усилия, желая на них посмотреть.

Упражнения при кривошее

  1. Медленно поворачивайте голову ребёнка, наклоняя подбородок к плечу. Удерживайте это положение 10 секунд. Потом поверните головку на другую сторону и удерживайте её 10 секунд. Сделайте это несколько раз с каждой стороны.
  2. Медленно наклоните голову ребёнка, как бы стараясь прижать ухо к плечу. Удерживайте 10 секунд. Затем наклоните голову на другую сторону и удерживайте её 10 секунд. Сделайте это несколько раз с каждой стороны.

Выкладывание на животик

Ребёнку, без сомнения, следует больше времени проводить лёжа на животе, чтобы свести к минимуму вероятность развития асимметрии головы и лица.

Выкладывание на животик

Выкладывание на животик

Положение ребёнка на животе на короткие периоды бодрствования является важным упражнением, поскольку оно помогает укрепить мышцы шеи и плеч, готовит кроху к ползанию.

Положите ребёнка на свои колени животом вниз. Затем поговорите или спойте, призывая его повернуться к вам лицом. Практикуйте это упражнение в течение 10 — 15 минут.

Если грудничку поставлен диагноз кривошея, очень важно, чтобы родители серьёзно относились к этому состоянию и выполняли все рекомендации врача. Так можно избежать проблем со здоровьем ребёнка, не допустить развития синдрома плоской головы.

Важно знать, что кривошея успешно лечится при массаже, лечебной физкультуре и грамотном домашнем уходе. Чем скорее ребёнок получит правильный диагноз и лечение, тем меньше будет для него осложнений в будущем.

Полезная статья про кривошею — 24 ответов на Babyblog

У нас кривошея.Сейчас делаем массаж,делали физиотерапию-электрофорез.Помимо этого нужно самим помогать ребеночку.В этой статье очень неплохо написано как это сделать.

Рождение ребенка.

Родственники и знакомые преисполнены любопытством: какой он, новый человек? И вдруг радость родителей омрачена – у малыша заметили дефект внешности.

Что делать? К кому обратиться за консультацией и помощью?

Универсальных ответов нет, поскольку все зависит от конкретной ситуации. У грудных детей, например, часто наблюдается постоянное вынужденное направленное положение головы.

Будьте внимательны!
На всех рисунках к статье изображены укладки и упражнения для левосторонней мышечной кривошеи (то есть для детей, у которых укорочена левая грудино-ключично-сосцевидная мышца). Поэтому, если у вашего малыша поражена правая мышца, описанные в статье приемы вы должны применять зеркально!

Обычно на неправильное положение головы обращают внимание уже в роддоме. Часто вынужденное положение головы ребенка связано с поражением одной из грудино-ключично-сосцевидных мышц. Больная мышца укорачивается, при этом голова ребенка наклоняется в сторону пораженной мышцы и поворачивается в сторону здоровой (на рисунке 1 изображена левосторонняя мышечная кривошея).
Причин кривошеи множество.

Например, длительное неправильное положение головы плода в матке, врожденный порок развития (дисплазия) грудино-ключично-сосцевидной мышцы, сдавление шеи ребенка пуповиной, вызывающее ишемию (нарушение кровообращения) внутриутробно или в родах, разрывы и надрывы мышц при тяжелых родах, травма шейного отдела позвоночника и другие.

Чаще всего кривошея у грудных детей вызвана повышением тонуса грудино-ключично-сосцевидной мышцы как одним из проявлений перинатальной энцефалопатии – неврологических нарушений, возникающих у ребенка в результате кислородного голодания мозга при осложненном течении беременности и родов Пожалуй, это самый благоприятный вид кривошеи – исправление его не столь болезненно для ребенка и при своевременном и активном лечении дает хороший результат.

рис 1. Кривошея

рис 2. Мешок

рис 3. Баранка

рис 4. Повязка

Конечно, для правильного определения причин кривошеи необходима консультация специалиста – педиатра, ортопеда, невропатолога.

Лечение мышечной кривошеи необходимо начинать как можно раньше – с 2-недельного возраста. Длительное вынужденное положение головы у грудного ребенка может вызвать асимметричную деформацию лица и черепа, а в более позднем возрасте кривошея, оставленная без лечения, может привести к деформациям лица и искривлению позвоночника (сколиозу).

Наилучших результатов можно добиться при комплексном лечении, которое включает в себя лечение положением, массаж и лечебную гимнастику Если кривошея – результат какого-либо общего заболевания, например, перинатальной энцефалопатии, нужно лечить и его.

Возможно, врач назначит вашему ребенку физиотерапевтические процедуры. И, конечно, результат лечения в значительной мере зависит от активного участия родителей в лечении.

Массаж при кривошее, как, впрочем, и при любом другом заболевании, лучше поручить специалисту. В опытных квалифицированных руках результат будет лучше.

Что же могут сделать сами родители? Немало.

Лечение положением

необходимо как для пассивного растяжения пораженной мышцы, так и для формирования правильной схемы тела, то есть для того, чтобы неправильное положение головы не стало привычным, не воспринималось ребенком как нормальное, естественное.

Лечение положением проводится постоянно: и если малыш лежит в кроватке, и если вы его держите на руках. В этом виде лечения роль родителей первостепенна. Вас не заменит никто.

Ребенок должен лежать на жестком матраце без подушки. Под голову ему можно положить свернутую в несколько раз пеленку. Важно стимулировать поворот головы в сторону пораженной мышцы. Для этого вы должны подходить к ребенку со стороны больной мышцы, там же следует класть игрушки, с той же стороны должен быть свет. Ребенок, следя за происходящим в комнате, непроизвольно растягивает пораженную мышцу.
Голова малыша в кровати должна быть зафиксирована в правильном положении с помощью тяжелых полотняных мешочков, наполненных, например, солью (рис. 2), ватно-марлевой “баранки” (рис. 3) или ватно-марлевой повязки с фиксацией через подмышечную впадину здоровой стороны (рис. 4). Не забудьте проконтролировать, чтобы тело ребенка лежало правильно, симметрично.

Если ваш малыш часто срыгивает, то предлагаемую укладку применять нельзя! В этом случае ребенка можно укладывать на бок. Если малыш спит на здоровом боку – без подушки, если на больном, то под голову кладите высокую подушку.

рис 5. Положение щекой к шее (первый вариант)

рис 6. Положение щекой к шее (второй вариант)

рис 7. Положение лежа на боку

Применяйте лечение положением и тогда, когда вы носите малыша на руках. Для этого своей щекой ограничьте малышу поворот головы в сторону здоровой мышцы (вправо при левостороннем поражении – рис. 5 и 6). Если вам нравится носить малыша в положении лежа на боку – кладите его на больной бок, приподнимая голову в здоровую сторону рукой (рис. 7).

Лечебная гимнастика

Перед самостоятельным применением лечебной гимнастики желательно проконсультироваться у врача лечебной физкультуры или опытного методиста по массажу и лечебной гимнастике. Учтите, что выполнение описанных ниже упражнений может быть болезненно для малыша, поэтому занимайтесь с ребенком настойчиво, но без насилия, аккуратно.
Упражнения надо выполнять вдвоем. Ваш помощник удерживает руки и тело ребенка так, чтобы плечевой пояс располагался параллельно краю стола, а голова и шея свешивались. Вы мягко, но надежно удерживаете голову малыша. Не забывайте, что в исходном положении тело и голова должны располагаться ровно, по одной линии.

рис 8а. Голова ровно

рис 8б. Голова назад

рис 8в. Подбородок к груди

1 Исходное положение – рис. 8а.

Постепенно уменьшайте поддержку головы малыша так, чтобы под тяжестью собственного веса голова свешивалась назад – рис. 86. При этом грудино-ключично-сосцевидные мышцы расслабляются и растягиваются. Ваши руки ограничивают малышу как наклон, так и поворот головы, то есть упражнение выполняется симметрично, в передне-заднем направлении. Поднимите голову так, чтобы подбородок малыша коснулся груди (рис.8в).
Повторите упражнение 4-6-8 раз.

2 Исходное положение – на здоровом боку (рис. 9а).

Голова малыша лежит на вашей руке. Постепенно уменьшайте поддержку так, чтобы голова свешивалась (рис. 96) под собственным весом и больная мышца растягивалась. Поднимите голову в исходное положение или немного выше (рис. 9в).
Повторите упражнение 4-6-8 раз.

рис 9а. На здоровом боку

рис 9б. Свесив голову

рис 9в. Голова выше

3 Исходное положение то же (рис. 10а).

Наклоняйте голову малыша к плечевому суставу в здоровую сторону (вправо на рис. 106). Стремитесь к тому, чтобы правое ухо коснулось сустава. При этом растягивается пораженная мышца. Верните голову в исходное положение. Повторите движение 2-3 раза, затем наклоните голову ребенка в больную сторону (рис.10в).
Повторите упражнение (весь цикл, изображенный на рис.10а – 10в) 4-6-8 раз. Обратите внимание на асимметричность нагрузки при выполнении этого упражнения: 3-4 наклона в здоровую сторону (на нашем примере – вправо) – 1 наклон в другую.

рис 10а. Исходное положение

рис 10б. Наклон в здоровую сторону

рис 10в. Наклон в больную сторону

4 Исходное положение то же(рис.11а).

Поворот головы в сторону поражения (в данном случае влево – рис. 116), четкий возврат в среднее положение (рис.11в), поворот в здоровую сторону (вправо – рис. 11 г). Поворачивая голову, стремитесь к тому, чтобы подбородок малыша достал до плечевого сустава. Нагрузка также асимметрична: 3-4 поворота влево – поворот вправо.
Повторите упражнение 4-6-8 раз.

рис 11а. Исходное положение

рис 11б. Поворот в больную сторону

рис 11в. Возврат в среднее положение

рис 11г. Поворот в здоровую сторону

И последнее.

Секрет успеха – в систематических занятиях. Занимайтесь с малышам ежедневно, не поддавайтесь собственной лени. Ваша любовь к сыну или дочери должна проявляться не в сюсюкании на тему “Ах, какой ты несчастненький!”, а в действенной активной вашей помощи.
Удачи и здоровья вам и вашим детям.

признаки, фото, массаж и лечение (Комаровский)

Кривошеей новорожденных называется патология шейного отдела позвоночника, сопровождающаяся неестественным наклоном головы к плечу. При этом голова ребенка развернута в противоположную сторону, также наблюдается незначительная деформация позвоночника. Недуг зачастую встречается у девочек. Кривошее подвергнуты новорожденные и дети первого года жизни. При своевременной диагностике болезнь лечится весьма успешно.

Кривошея у детей – смещение верхних отделов позвоночника, визуально выражается в постоянном наклоне головы

Факторы, провоцирующие появление патологии

Все известные причины делятся на две категории: приобретенная и врожденная. Риск появления кривошеи у детей увеличивается в следующих случаях:

  • в перинатальном периоде на шею плода оказывалось давление стенками матки;
  • родовая деятельность, сопровождающаяся осложнениями, операция кесарева сечения, использование в процессе родоразрешения вакуумных щипцов;
  • гипоксия вследствие недостатка кислорода или обвития пуповиной;
  • плод находился в тазовом предлежании на момент начала родовой деятельности;
  • во время беременности женщина переболела инфекцией. Срок и триместр не имеют значения.

Кривошея у детейКривошея у детей

Приобретенная кривошея у новорожденных развивается при поражениях шейного отдела позвоночника. Возникновению недуга способствуют также воспаления, ожоги (химические и термические), растяжения, переломы или вывихи.

Типы заболевания

Специалистами выявлено несколько видов кривошеи. Классификация недуга делится по причинам возникновения. Курс лечения назначается в зависимости от того, на каком этапе развития находится кривошея, и какие факторы спровоцировали ее появление. Существуют как раздельные виды заболевания, так и совмещенные.

Во многих случаях причиной кривошеи становятся проблемы при родовой деятельности

Врожденная и приобретенная

  1. Мышечная. Бывает приобретенной и врожденной. В последнем случае младенец рождается с укороченной грудино-ключично-сосцевидной мышцей. Возникновение приобретенной формы провоцируют воспалительные процессы, вызванные хроническим заболеванием или травмой, связанной с перенапряжением мышц шеи.
  2. Остеогенная (артрогенная). Врожденная патология характеризуется наличием сращенных позвонков или участков неправильной формы, что приводит к деформации позвоночника. Развитие приобретенного типа провоцируют переломы или дефекты тканей позвонков шейного отдела. К этому приводит ряд заболеваний или травм: туберкулез, остеомиелит, вывихи.
  3. Нейрогенная. Если в период перинатального развития плод подвергся инфекционному поражению с последующей мышечной дистонией, можно говорить о врожденной форме кривошеи. Среди других факторов специалисты отмечают гипоксию плода. Приобретенный вид развивается вследствие ДЦП, опухолей ЦНС и перенесенного полиомиелита.
  4. Дермо-десмогенная. К врожденной форме приводят крыловидные складки в области шеи или процессы, деформирующие суставы. Приобретенный тип возникает после воспаления лимфатических узлов на шее, химических поражений кожи или ожогов.

Только приобретенная

  1. Рефлекторная. Среди основных причин появления отмечены: воспалительные процессы в области ключицы, сосцевидного отростка или околоушных железах. Возникает данный вид кривошеи и из-за спазма шейных мышц.
  2. Компенсаторная. К заболеванию приводят ухудшения слуха или зрения. Ребенок вынужден прислушиваться и лучше всматриваться, напрягая при этом мышцы шеи, что со временем приводит к их деформации.
  3. Ложная. Возникает у новорожденных из-за повышенного тонуса шейных мышц (рекомендуем прочитать: как лечится повышенный тонус мышц у грудничков?). Для положительного эффекта от лечения необходимо своевременно обратиться к неврологу.
  4. Установочная. Бывает только приобретенной, если грудничка регулярно укладывают на одну сторону или прикладывают только к левой или правой груди. Для профилактики необходимо предлагать грудь при кормлении поочередно и следить, чтобы кроха спал на разных боках.

Установочная кривошея может возникнуть по вине родителей – например, если малыша все время выкладывают на один бочок

Особое внимание к здоровью новорожденного следует проявлять в течение 2-3 недель с момента рождения. Головка младенца должна свободно поворачиваться в обе стороны, поэтому первые симптомы заболевания можно обнаружить и без подсказки врача.

Опасные проявления

Заметить начало болезни несложно, если постоянно наблюдать за поведением грудничка и состоянием его здоровья. Среди явных признаков врачи отмечают:

  • постоянный наклон головы влево или вправо;
  • ребенок поворачивает голову только в одном направлении;
  • грудничку сложно дается прямое положение головы.

Можно осмотреть шею с той стороны, куда кроха чаще поворачивает голову. При патологии она становится жесткой, что нельзя не ощутить.

Затрудняет самостоятельную диагностику такое явление, как двусторонняя кривошея. Обычно различают два вида патологии, в зависимости от стороны поражения:

  • при правосторонней кривошее голова ребенка наклонена к правому плечу, а лицо развернуто влево;
  • при левосторонней ребенок наклоняет голову к левому плечу, а голова повернута вправо.

Если пустить состояние новорожденного на самотек и не обратиться за помощью к специалисту, без тяжелых последствий не обойтись. Со временем у ребенка возникнет:

  • непропорциональная форма черепа;
  • ассиметричное положение рта, глаз и других частей лица;
  • уплотнение тканей на шее;
  • укорачивание шеи с одной стороны;
  • изменение структуры тела.

Деформации будут подвергнуты также плечи и ключица, что приведет к невозможности удерживать голову в вертикальном положении. После описанных стадий начинается развитие сколиоза, что влечет за собой новые проблемы со здоровьем.

Современные методы диагностики

Одних симптомов бывает недостаточно для постановки диагноза, поэтому при подозрении на патологию врач назначает комплексное обследование. Для каждого вида кривошеи имеется своя методика выявления:

  1. Физический способ. Врач визуально оценивает изменения в физиологии ребенка, проводит ощупывание шеи и проверяет ее болезненность при различных положениях головы.
  2. Рентгенография. Применяется для подтверждения диагноза и установления характера кривошеи. Специалист также может направить на КТ или МРТ для более точной картины.
  3. Электронейрография. Проводится в том случае, когда у ребенка подозревают нейрогенный тип недуга.

До 5 месяцев у детей легко диагностировать патологию физическим методом на очередном осмотре у педиатра. При постановке диагноза нередко требуется проведение ряда анализов.

Виды лечения

Курс назначается только после осмотра и подтверждения наличия кривошеи у ребенка. Первые симптомы заболевания могут появиться уже на 2-3 неделе с момента появления малыша на свет. Терапия подбирается индивидуально, исходя из стадии патологии и ее характера. При отсутствии деформаций позвоночника и существенных изменений назначается щадящее лечение.

Если позвоночник крохи не деформирован, доктор назначит щадящее лечение

Основные методы

Избавиться от кривошеи поможет массаж шейно-плечевого пояса и грудного отдела. Хорошо зарекомендовала себя парафинотерапия в сочетании с массажем. Теплое и согревающее воздействие позволяет снизить боль и расслабить мышцы. Массаж улучшает кровообращение и лимфоток, стимулируя грудино-ключично-сосцевидную мышцу, тонизируя ее с противоположной стороны.

Лечение при кривошееЛечение при кривошее

Курс должен выполнять только специалист, поскольку ни видео, ни пошаговое фото не помогут маме понять специфику массажа. На процедурах обычно разрешено присутствовать родителям, поэтому их не должны пугать манипуляции массажиста.

Последовательность выполнения:

  1. Ребенок укладывается на спину. Голову малыша массажист фиксирует, оттягивая ее на себя и разворачивая в сторону пораженного участка. Это способствует растягиванию боковой мышцы шеи. Затем голова наклоняется в противоположную сторону, а подбородок поворачивается вверх.
  2. Далее малыш укладывается на пораженную сторону, головка при этом временно придерживается. Как только кроха привыкнет к такой позе, массажист убирает руки, чтобы спровоцировать самостоятельное удерживание головы ребенком.

Каждое из упражнений повторяется от 5 до 20 раз, а комплекс массажа не должен длиться больше месяца. Перед массажем проводится общее растирание и поглаживание для разогрева мышц:

  1. Массируется и пораженная, и здоровая стороны шеи. Применяется легкая вибрация.
  2. Массируется щека со стороны кривошеи с использованием поглаживаний. Допускается нежная вибрация и пощипывания.
  3. Продолжают массажем спины, укладывая ребенка на живот. В этом положении приемы отличаются большей энергичностью. Воздействуют на паравертебральные линии, чтобы разрабатывалось рефлекторное разгибание позвоночника.
  4. Завершается сеанс поглаживанием животика, ножек и ручек. Это позволит малышу расслабиться.

Каждая процедура выполняется не менее 10 минут. Массаж проводится ежедневно. Исключением может стать болезнь или недомогание малыша. По этому вопросу желательно проконсультироваться с массажистом и предупредить о плохом самочувствии крохи.

Дополнительные методы

При назначении гимнастики следует выполнять простейшие упражнения, позволяющие размять напряженные мышцы (подробнее в статье: как проводится гимнастика для новорожденных в 2 месяца?). Достаточно обычных поворотов головы в разные стороны, чтобы заметить положительный результат. Упражнения выполняются по 15 минут 3-4 раза в день. Важно помнить, что ЛФК назначают при незначительных изменениях.

Следует пересмотреть и отношение ко сну ребенка. Спать он должен только на ортопедической подушке, укладываясь на нее больной стороной. Если малыш еще слишком мал и подушка не используется, на ночь кроху нужно укладывать на здоровый бок, слегка направляя голову в противоположную сторону. Правильная фиксация шеи способствует постепенному удлинению поврежденной мышцы, поэтому со временем недуг отступает (см. также: как устраняется гипотонус мышц у младенцев?).

Заметные результаты появляются при проведении специальных упражнений в воде, когда малыш плавает с кругом на шее. Водные процедуры можно совмещать с массажем. При запущенных формах кривошеи врач назначает:

Известный педиатр Комаровский предупреждает, что перечисленные методы следует использовать с осторожностью у детей младше 2 лет. Перерыв между курсами составляет 3-4 месяца и при необходимости лечение повторяется. Если терапия не дает эффекта, прибегают к операции.

Хирургическое вмешательство

Согласно статистике, в большинстве случаев удается добиться благоприятных результатов, используя консервативные методы. Операцию назначают, когда малышу исполнилось 8 месяцев. Существует два варианта:

  1. Миотомия, при которой делается рассечение мышц. Операция проводится под общим наркозом в специализированном отделении, после чего шея фиксируется гипсовой повязкой.
  2. Пластическое удлинение мышцы. Назначается детям от 4 лет.

После операции симметрия шейных мышц восстанавливается. При наличии основного заболевания шанс появления рецидива возрастает. Поскольку рубцовый процесс в области соединения мышц ярко выражен, необходимо наблюдаться у ортопеда в периоды активного роста ребенка.

Игнорировать назначенные врачом курсы или бросать лечение на полпути недопустимо. Халатность приведет к еще более серьезной патологии, при которой голова будет постоянно наклоняться к плечу. Важно не запускать болезнь и регулярно заниматься с ребенком. Комплекс необходимых упражнений можно узнать у врача или посмотреть тематическое видео. Правильное лечение является залогом здоровья малыша.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Тортиколлис у младенцев: причины, симптомы и лечение

  • Тортиколлис встречается у 16% новорожденных. Однако при раннем обнаружении его можно исправить даже без хирургического вмешательства (i). Итак, как определить и решить проблему?
  • Чтобы узнать все об этом, нужно всего 6 минут. Читать дальше.

Крутизна приводит к заметному наклону головы у младенцев. Мышечное заболевание может быть врожденным или возникать в результате болезни. В любом случае это приводит к сокращению мышц шеи, вызывая искривленную и наклоненную голову, которая остается в таком положении до тех пор, пока не будет своевременно устранена медицинская помощь.

Так что же вызывает кривошея у младенцев? Это излечимо? Причин много, но проблема излечима. MomJunction поможет вам узнать все о кривошеи у младенцев. Начнем с подробного объяснения проблемы.

Что такое кривошея?

Тортиколлис – это аномальное скручивание шеи из-за укорочения грудино-ключично-сосцевидной мышцы (SCM) (1). СКМ – это длинная косая мышца, отходящая от двух точек, каждая из которых идет от грудины (грудная кость) и ключицы (ключица).Он прикрепляется к височной кости – кости черепа прямо под ушами.

Мышца SCM присутствует с обеих сторон головы (2). Когда одна мышца сокращается, она тянет шею в своем направлении, в то время как мышца SCM с другой стороны расширяется. При кривошеи мышца SCM сокращается и остается таковой, поворачивая шею в сторону. Фактически, название «кривошея» означает «скрученная шея» на латыни.

В зависимости от того, в какую сторону повернута голова младенца, кривошея может называться «кривошея правая», «кривошея левая» и «кривошея позиционная».Несмотря на натяжение мышцы SCM, кривошея в основном безболезненна, и младенцы ощущают дискомфорт, вызванный только неподвижным положением шеи.

Надеюсь, теперь вы получили четкое представление о том, что такое кривошея. Читайте дальше, чтобы узнать, почему проблема возникает у младенцев и что вы можете с этим сделать.

Надеюсь, теперь вы получили четкое представление о том, что такое кривошея. Читайте дальше, чтобы узнать, почему проблема возникает у младенцев и что вы можете с этим сделать.

[Прочитано: Мышечная дистрофия у младенцев ]

Что вызывает тортиколлис у младенцев?

Есть два типа кривошеи, а именно.врожденная мышечная кривошея и приобретенная кривошея. Ниже приведены причины каждого состояния:

I. Причины врожденной мышечной кривошеи:

Врожденная кривошея, также называемая врожденной грудинно-сосцевидной кривошеей, возникает, когда ребенок рождается с искривленной шеей или развивается в первые три месяца жизни. Вот причины возникновения этого состояния:

  1. При тазовом предлежании: При тазовом предлежании ребенок рождается первой ягодицей.В такой ситуации шея ребенка может застрять в родовых путях и растянуться. Это может вызвать разрыв мышцы SCM, что приведет к внутреннему кровотечению и ушибу мышцы. Со временем на мышце образуется рубцовая ткань, которая делает мышцу жесткой и в конечном итоге поворачивает шею в нужном направлении (3).
  1. Проблемы развития у плода: Во время развития плода его шея может искривляться и продолжать развиваться таким образом. Это приводит к укорачиванию мышцы SCM, что приводит к кривошеи новорожденного.Кривошея плода вызывается множеством причин, но вот самые частые из них:
  • Врожденные мышечные или скелетные аномалии. Например, синдром Клиппеля-Фейля, при котором кости шеи срастаются вместе, вызывая наклон головы (4).
  • Внутриутробные проблемы. Избыточная ткань матки может вызвать спазмы плода, что приведет к укорочению мышцы SCM.
  • Травма плода. Физическое воздействие на матку может изменить и повлиять на развитие плода. Это может вызвать неправильное укорочение шейной мышцы, и ребенок родится с наклоном головы.
  1. Травматические роды: Ребенка, застрявшего в родовых путях во время обычных родов, необходимо вытащить с помощью щипцов или аспирации. Огромная сила извлечения во время тяжелых родов может вызвать травму мышцы SCM. Неправильное использование вспомогательного оборудования для доставки также может привести к повреждению тканей и, как следствие, кривошеи.

II. Причины приобретенной кривошеи у младенцев:

Приобретенная кривошея возникает как побочный эффект состояния здоровья и не проявляется при рождении ребенка. Ниже приведены причины приобретенной кривошеи:

  1. Глазная кривошея : Дети с смещением глаз могут иметь проблемы с восприятием глубины и расстояния. Чтобы компенсировать нарушение зрения, младенец наклоняет голову, чтобы видеть правильно. Ребенок с вытянутым наклонным положением укорачивает развивающуюся мышцу SCM, что в конечном итоге приводит к кривошеи глаза (5).Это состояние также называется нарушением осанки глаза.

Глазная кривошея считается немышечно-скелетной причиной кривошеи (6), поскольку ребенок родился бы со здоровой СКМ-мышцей. Даже кривошея могла быть легкой. Однако проблема заключается в глазных мышцах, которые отвечают за движение глазных яблок.

  1. Синдром Сандифера: У младенцев, страдающих тяжелой гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), может развиться редкое педиатрическое заболевание, называемое синдромом Сандифера.В этом состоянии у ребенка наблюдается ненормальное сокращение мышц вместе с приступами рефлюкса. Это заставляет ребенка совершать неловкие движения тела, называемые дистонией, которая включает в себя наклон головы и удерживание шеи в положении, напоминающем кривошея (7). Это вызвано мышечными спазмами SCM, вызванными нервными импульсами. Приобретенная кривошея вследствие рефлюкса встречается крайне редко (8).

[Читать: Синдром Сандифера у младенцев ]

  1. Доброкачественная пароксизмальная кривошея: Младенец регулярно наклоняет голову в течение длительного времени, от нескольких часов до нескольких дней.Наклон происходит в любом случайном направлении, и ребенок вернется в нормальное состояние после эпизода кривошеи. Рецидивы являются обычным явлением, и это состояние сопровождается другими симптомами, такими как дезориентация, сонливость и раздражительность (9). Проблема достигает пика в первые 12 месяцев жизни ребенка и обычно исчезает после пяти (10) лет. Причины доброкачественной пароксизмальной кривошеи неизвестны, но считается, что она вызвана проблемами в нервной системе, а не в мышцах.Это расстройство связано с генетической мутацией, которая играет роль в других неврологических проблемах, таких как мигрень и головокружение.
  1. Синдром Гризеля: Инфекция носоглоточного канала может вызвать воспаление мышц шеи, что приводит к подвывиху (вывиху) атланто-осевого сустава. Сустав лежит между атлантом и осью – первыми двумя шейными позвонками шеи. Вывих может произойти даже из-за инфекции миндалин, аденоидов и среднего уха.Сообщалось также о синдроме после хирургических процедур, таких как тонзиллэктомия или аденоидэктомия (11). Вывихнутые суставы постоянно изгибаются в одном направлении, что приводит к классическому наклону головы кривошеи. Инфекции уха, носа, горла (ЛОР) считаются основной причиной проблемы. Синдром Гризеля может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у подростков (12).
  1. Нарушения нервной оси: Деформации позвоночника могут вызвать изменение оси, которая является выравниванием спинного мозга.Изменение выравнивания нарушает двигательные нервы, заставляя их сокращаться в мышцах. Сокращение мышцы SCM в конечном итоге приводит к кривошеи. Скелетные расстройства, такие как сколиоз, часто являются причиной аномалий нервной оси (13).
  1. Spasmus nutans: При этом состоянии одновременно проявляются три проблемы – кивание головой, кривошея и нистагм, то есть быстрое непроизвольное движение глаз. Причины спазма нутанов неизвестны, но это состояние связано с дефицитом железа и витамина D и нарушениями мозга (14).Многие эксперты считают, что проблема в офтальмологии, поскольку зрение ухудшается из-за быстрого движения глаз. Пациент компенсирует это кивком и наклоном головы (15).
  1. Инфекция и травмы: Кривошея может поражать детей даже по общим причинам, таким как прямая травма / травма шеи. Инфекции шейного отдела позвоночника и окружающих его тканей также могут в конечном итоге вызвать наклон головы (16).

Перекрученная шея является основным признаком кривошеи, но есть и другие признаки, позволяющие определить это состояние.

Далее мы расскажем вам о различных других признаках, позволяющих идентифицировать кривошея.

[Прочитано: Сколиоз у младенцев ]

Каковы симптомы кривошеи у младенцев?

Наклон шеи – классический симптом кривошеи. Тем не менее, родители могут искать следующие признаки вероятной кривошеи:

  1. Младенец поворачивает голову только в одну сторону. Например, если ребенок страдает правой кривошеей (голова наклонена вправо), то он всегда будет двигать головой влево.Если ребенку нужно смотреть вправо, то он перемещает все свое тело вправо.
  1. Младенец предпочитает одну грудь для кормления. Поскольку кривошея вызывает ограниченный диапазон движений головы, у ребенка могут возникнуть проблемы с захватом груди. Он может не вести себя суетливо во время кормления другой грудью, но будет казаться комфортным и довольным, кормя одной грудью.
  1. На шее толстая мышечная опухоль. Наличие шишки указывает на рубцовую ткань.Если у ребенка была травма мышцы SCM, то родитель может заметить на ней небольшую шишку размером с горошину.

Вы можете обратить внимание на эти хорошо заметные симптомы. Если признаки указывают на кривошею, вам необходимо пройти профессиональную диагностику, чтобы обеспечить своевременное лечение ребенка.

Как диагностируется кривошея?

Медицинский работник будет использовать один из следующих трех способов диагностики кривошеи у младенцев:

  1. Визуальный и физический осмотр: Очевидный способ определить кривошею – осмотр младенца.Врач может повернуть голову ребенка и почувствовать сопротивление со стороны SCM-мышцы. Если во время родов была травмирована шейная мышца ребенка, врач будет искать любые внешние признаки рубцовой ткани. Осмотр ребенка сразу после рождения и повторный осмотр через несколько дней может помочь обнаружить кривошею на ранней стадии. В случае приобретенной кривошеи врачи ищут симптомы любого другого состояния здоровья и спросят вас о истории болезни младенца.
  1. Рентген: Рентгеновский снимок дает четкое изображение подлежащей структуры кости.Он помогает обнаружить кривошею или любое другое заболевание скелета у ребенка.
  1. Ультразвуковой анализ: Ультразвуковое изображение выполняется с использованием высокочастотных звуковых волн, что позволяет получить точное изображение мышц и кровеносных сосудов. Оценив ультразвуковое изображение, врач может точно сказать, страдают ли мышцы SCM от проблемы.

Лечение кривошеи не всегда должно быть хирургическим. Далее следует список вариантов лечения проблемы.

Как только врач подтвердит, что это кривошея, он сразу же начнет лечение.

[Читать: Детский церебральный паралич ]

Как лечится кривошея?

Если кривошея приобретена как побочный эффект другого заболевания, врач будет лечить это конкретное состояние. Если кривошея сама по себе является проблемой, ее можно лечить одним из следующих методов:

  1. Физиотерапия – это неинвазивный способ лечения кривошеи. Растяжка шеи и упражнения могут выполняться дома как родителями, так и профессионалом. Если родитель должен взять на себя ответственность, он должен пройти обучение у сертифицированного педиатрического физиотерапевта. Растяжки будут сопровождаться запланированными визитами к педиатру и физиотерапевту для оценки прогресса лечения.

Помните, что родители никогда не должны пытаться вытягивать голову или двигать шею ребенка без медицинского руководства и обучения. Перед выполнением каких-либо движений на нежной шее ребенка необходима консультация врача.

Растяжка помогает снять напряжение в мышце SCM и вернуть ее к нормальной форме. Голова ребенка мягко вытягивается в разные стороны, уменьшая наклон головы. Режим упражнений обеспечивает полное восстановление мышцы с полным диапазоном движений.

  1. Специализированный детский трубчатый ортез для воротника кривошеи (ТОТ) представляет собой простой пластиковый каркас, который можно закрепить на шее ребенка (17). Его также называют скобкой.

Изображение предоставлено North Coast Medical Inc

Ошейник TOT выпрямляет шею, слегка надавливая на противоположную сторону наклона.Он медленно приводит шею к правильному положению, растягивая мышцу SCM. Врач обучит родителей надевать и снимать ошейник. Ребенку придется носить ошейник в течение установленного количества часов каждый день. Большинство воротников можно стирать, поскольку они сделаны из пластика или ткани, которую можно стирать. Ошейники ТОТ чаще всего рекомендуются в сочетании с физиотерапией.

  1. Леска – это метод лечения, направленный на коррекцию костей для снятия напряжения в мышцах и нервах.Альтернативная медицина хорошо сочетается с другими формами неинвазивного лечения, такими как физиотерапия. При регулировке хиропрактики мануальный терапевт (врач) использует свои руки, чтобы корректировать позвоночник ребенка с помощью рассчитанных и точных движений. Это нестандартная установка костей, так как практикующий проведет детальную оценку перед выполнением регулировки. Установлено, что хиропрактика эффективна при лечении наклона шеи, и эксперты считают, что ее следует рассматривать как вариант лечения кривошеи у младенцев (18).
  1. Ботокс: Инъекции ботулина, также известные как ботокс, могут помочь уменьшить напряжение мышц SCM и уменьшить наклон головы. Инъекции ботокса производятся с использованием ботулотоксина, секретируемого бактериями Clostridium botulinum. Доза вводится непосредственно в мышцу SCM, чтобы снять ее напряжение. Младенцу, возможно, придется сделать более одной инъекции в зависимости от интенсивности кривошеи.

Ботокс считается чем-то средним между физиотерапией и хирургией, так как он подходит для младенцев, которые не реагируют на физиотерапию, но их состояние недостаточно тяжелое для операции.Ботокс используется для лечения спастической кривошеи у взрослых, и исследователи считают, что инъекции ботулина эффективны даже для детей с кривошеей (19). Тем не менее, это лечение идеально подходит для детей старше шести месяцев.

  1. Операция: Это последний вариант, если ребенок не реагирует на какие-либо другие вмешательства. Операция по поводу кривошеи у младенцев направлена ​​на снижение напряжения мышц SCM и достижение полного разгибания шеи без какого-либо наклона. Точный хирургический процесс зависит от степени кривошеи.Стандартная операционная процедура предполагает выполнение разреза в нижней точке прикрепления мышцы SCM на груди. Здесь мышца отделяется от кости, расслабляется и снова прикрепляется с исправленным положением шеи (20).

За хирургическими процедурами следуют интенсивные сеансы физиотерапии, которые помогают укрепить растяжение мышц. Младенцу также придется носить бандаж для поддержания правильного положения головы. Как только мышца заживет и встанет на место, кривошея у младенца не будет.

[Read: Детские выгибая Назад ]

Время восстановления

Лечение лучше всего работает, когда начато в возрасте до шести месяцев, когда ребенок имеет гибкую систему опорно-двигательного аппарата. В то время как физические упражнения могут занять шесть месяцев или более, чтобы показать положительные результаты, хирургическое вмешательство дает немедленные результаты, но в последнем случае ребенку придется проходить физиотерапию в течение более трех месяцев, чтобы укрепить положение мышц. В любом случае могут пройти месяцы, прежде чем ребенок будет держать голову прямо.Ожидание стоит того, потому что, если его не лечить, кривошея может привести к другим осложнениям.

Тортиколлис может показаться не серьезным заболеванием, но если его не лечить, он может привести к некоторым долгосрочным проблемам. Читайте дальше, чтобы узнать, что они из себя представляют.

Долгосрочные эффекты тортиколлиса

Если ребенок страдает устойчивой кривошеей, могут возникнуть следующие сопутствующие проблемы:

  1. Плагиоцефалия: Тортиколлис может вызвать позиционную плагиоцефалию, когда голова ребенка уплощается из-за повторяющегося сна на одной стороне из-за наклон шеи (21).Состояние необходимо лечить вместе с кривошеей. При плагиоцефалии ребенку необходимо пройти терапию с использованием шлема, при которой головной бандаж в форме шлема мягко сжимает кость черепа, чтобы придать форму (22).
  1. Асимметрия лица: Асимметрия лица возникает, когда одна сторона лица чрезмерно отличается от другой. Поскольку младенец склонен наклонять голову в одном направлении, лицевые мышцы и атрибуты медленно выравниваются неправильно. Асимметрия может возникать при любом типе кривошеи, но наиболее часто встречается при глазной кривошеи.Исправление кривошеи помогает улучшить состояние.
  1. Расстройства скелета: Младенцы, страдающие кривошеей, имеют значительно более высокий риск развития других проблем со скелетом (23). Ребенок с кривошеей будет иметь тенденцию неправильно выстраивать другие части тела, чтобы уравновесить эффект наклона головы. Произвольное смещение скелета приводит к неправильному сращиванию костей, что приводит к скелетным осложнениям, таким как дисплазия тазобедренного сустава (вывих бедра), приведенная плюсневая мышца (деформированная стопа) и эквиноварусная косолапость (искривленная стопа).

Своевременное начало лечения кривошеи – это все, что вам нужно сделать для предотвращения вышеперечисленных состояний. Родители всегда могут сыграть свою роль в том, чтобы помочь ребенку решить эту проблему.

Как родители могут помочь ребенку с Torticollis?

Есть безопасные для ребенка средства противодействия кривошеи прямо дома. Вот что вы можете сделать:

  1. Больше времени на животик: Эксперты-педиатры ручаются за все положительные эффекты, которые это простое занятие оказывает на общее физическое развитие ребенка.Время живота укрепляет мышцы шеи и спины ребенка. Это стимулирует ребенка задействовать несколько мышц.
  1. Детка, посмотри в другую сторону! Один из способов исправить наклон шеи ребенка – побудить его повернуться в противоположном направлении. Используйте еду или игрушки, чтобы заставить ребенка повернуться, чтобы стимулировать естественное и произвольное растяжение мышцы шеи. Во время кормления мать может класть бутылочку или кормить ребенка грудью в направлении, противоположном кривошею.Такая стимуляция расслабляет и кондиционирует мышцу SCM, тем самым обеспечивая облегчение кривошеи в долгосрочной перспективе (24).
  1. Следите за положением во время сна: Родители должны избегать переноски, которые обездвиживают ребенка – это одно положение, так как это может увеличить риск плагиоцефалии / плоской головы. Родители могут использовать подушки из кривошеи, чтобы поддерживать шею ребенка во время сна. Специалисты рекомендуют использовать специальные подушки, чтобы помочь младенцам лучше спать (25). Однако посоветуйтесь с врачом, прежде чем использовать подушку.

Процесс лечения кривошеи медленный и долгий. Бороться с ним нужно аккуратно, чтобы не повредить мышцы малыша.

Теперь вы знаете, что кривошея излечима, но можно ли ее предотвратить?

Теперь вы знаете, что кривошея излечима, но можно ли ее предотвратить?

[Читать: Спящие позы для младенцев ]

Можем ли мы предотвратить кривошею?

Невозможно предотвратить врожденную кривошея, вызванную генетическими мутациями.Однако есть несколько вещей, которые родители могут сделать, чтобы снизить риск кривошеи у младенцев:

  1. Обеспечить безопасные роды: Как упоминалось выше, у ребенка с тазовым предлежанием есть риск развития кривошеи из-за травмы шеи во время родов. . Если врач считает, что естественные роды в тазовом предлежании могут навредить новорожденному, может быть выполнено кесарево сечение. Это очень ситуативно, и врач может решить это, учитывая несколько факторов в данный момент. Тем не менее, стремитесь к наиболее безопасному способу родов, чтобы свести к минимуму риск кривошеи у новорожденного.
  1. Обращайте внимание на ранние признаки кривошеи и проблем, связанных с кривошеей: Приобретенная кривошея может быть результатом какого-либо состояния здоровья, включая другие заболевания скелета. Следите за признаками, поскольку ранняя диагностика обеспечивает более высокий уровень успеха лечения.

Крутизна не болезненна для ребенка, но может изменить черты лица малыша. Кроме того, младенцу будет сложно нормально двигать головой. Состояние поддается лечению; поэтому обратите внимание на признаки и отведите ребенка к врачу, если вы подозреваете, что его голова наклонена.Своевременное лечение и последующий уход – все, что нужно малышу. Малыш вырастет здоровым и встретит мир с хорошей головой на плечах.

Есть чем поделиться? Вы можете оставить нам комментарий ниже.

Рекомендовать статьи:

.

Тортиколлис у детей: причины, симптомы и лечение

Тортиколлис – болезненное состояние, при котором шея согнута в одну сторону или слегка скручена. В большинстве случаев макушка головы наклонена в одну сторону, а подбородок – в другую (1). Дети с кривошеей обычно имеют жесткую шею и не могут свободно ею двигать.

Дети могут получить это заболевание, также известное как перекос шеи, при рождении или позже. Это может вызвать хроническую боль в шее ребенка и мешать повседневной деятельности.Хотя боль и скованность в шее можно уменьшить с помощью физиотерапии и лекарств, в некоторых случаях может потребоваться операция. Лучше всего это определит лечащий врач вашего ребенка.

В этом посте MomJunction расскажет вам о симптомах, причинах и вариантах лечения искривления шеи у детей.

Причины появления черепахи у детей

Креветки у детей могут быть приобретены, что означает, что они развиваются в определенный момент из-за внешних факторов или болезней.Иногда он может быть врожденным, что присутствует во время родов. Вот некоторые из причин приобретенной и врожденной кривошеи.

1. Врожденная кривошея

При врожденной кривошеи, часто встречающейся у младенцев, грудинно-ключично-сосцевидная мышца (СКМ) короче и плотнее. Хотя причина неизвестна, вот несколько возможных причин, почему это происходит:

  • Состояние может развиться в утробе матери из-за ограниченного пространства в матке, из-за чего голова ребенка застревает в одном определенном положении на некоторое время. , вызывая скованность мышц шеи (2).
  • Аномальное развитие мышцы SCM или ее отсутствие (3).
  • Нет существенных доказательств того, что заболевание передается по наследству, но некоторые в медицинском сообществе считают это возможным (4).
  • В редких случаях врожденная кривошея является результатом синдрома Клиппеля-Фейля, врожденной инвалидности, которая приводит к сращению шейных позвонков (короткая шея) (5). У этого синдрома есть и другие симптомы, одним из которых является кривошея; Итак, прислушайтесь к мнению своего врача, чтобы поставить более точный диагноз.
  • Врожденные аномалии костей, такие как аномалии сращения или сегментации в атлантических и осевых костях (часть костей шеи).
  • Некоторые синдромы, такие как синдром Дауна, синдром Моркио, синдром Ларсена, синдром Марфана и артрит шейного отдела позвоночника, также могут вызывать перекос шеи (6).

2. Приобретенная кривошея

Кривошея, вызванная внешним фактором, называется приобретенной кривошеей. Учитывая, что это заболевание может быть «приобретенным», несколько факторов могут привести к перекосу шеи у детей:

  • Травма головы или шеи или и того, и другого.Это также может включать перелом и вывих, мышечные спазмы или повреждение мышц шеи, особенно мышцы SCM или трапециевидной мышцы.
  • Кривошея могут вызвать инфекции шеи, головы, позвоночника или ЦНС. Состояние также может развиться из-за инфекций в ухе или задней части глотки.
  • Хирургическое удаление аденоидов, респираторных инфекций или инфекций мягких тканей шеи (7).
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ), воспаление в области шеи, спазм нутанов и синдром Сандифера (8).
  • Дети с нарушением зрения и не могут двигать глазами, как правило, двигают головой, что приводит к наклону головы в течение длительного времени, вызывая ригидность мышц шеи (6).
  • Причиной может быть опухоль в головном мозге, особенно в черепе или спинном мозге. Иногда опухоли в задней черепной ямке могут вызывать кривошея, сопровождающуюся тошнотой, головными болями, рвотой и другими неврологическими симптомами. (1)

Хотя вы можете определить наличие кривошеи или перекоса шеи, посмотрев на ребенка, вы не сможете определить точную причину этого состояния.Следовательно, вы должны проконсультироваться с врачом вашего ребенка, чтобы диагностировать тип кривошеи, некоторые из которых могут быть устранены с помощью простых упражнений, а некоторые требуют медицинского вмешательства.

Давайте теперь рассмотрим каждый тип.

[ Читать: Сколиоз у детей ]

Типы тортиколлиса у детей

Тортиколлис возникает при серьезной травме или растяжении шеи. Это также может происходить по причинам, перечисленным выше, на основании которых состояние делится на следующие типы (9).

1. Временная кривошея

Это временное состояние, которое исчезнет через пару дней. Это могло произойти по следующим причинам:

  • Неправильный режим сна и положение, при котором шея напрягается, могут вызвать боль в шее. Если напряжение слишком велико, это может привести к скованности шеи и временной кривошеи.
  • Иногда у вашего ребенка может развиться кривошея из-за инфекции в ухе или горле или простуды, которая вызывает отек лимфатических узлов.

2. Фиксированная кривошея

Иногда кривошея у детей может быть постоянным заболеванием, поскольку оно является врожденным или приобретенным, когда шея необратимо повреждена в результате травмы. Фиксированная кривошея, также известная как острая кривошея, обычно возникает из-за дефекта в структуре кости или мышц. Это также может быть результатом опухоли головного или спинного мозга. Младенцы с неподвижной кривошеей могут иметь приплюснутую или слегка наклоненную голову.

3. Мышечная кривошея

Иногда напряженные мышцы на одной стороне шеи вашего ребенка могут стать причиной неподвижной кривошеи, называемой мышечной кривошеей.Напряженность мышц препятствует легкому движению шеи и даже наклоняет голову набок.

4. Цервикальная дистония

Шейная дистония, также известная как спастическая кривошея, – это редкое рецидивирующее заболевание. Детям с цервикальной дистонией трудно поворачивать голову в стороны, а иногда даже вперед или назад из-за боли. Однако это состояние обычно встречается у взрослых в возрасте от 40 до 60 лет (10).

Тяжесть состояния, лечение и симптомы могут зависеть от типа кривошеи у ребенка.Но как узнать, какая кривошея у вашего ребенка? Что ж, берегись симптомов.

[ Читать: Локоть медсестры у детей ]

Симптомы тортиколлиса у детей

В отличие от других болезней или заболеваний, которые не очевидны, кривошея имеет внешние симптомы, которые трудно пропустить. Вот симптомы, на которые следует обратить внимание, чтобы диагностировать кривошею у ребенка.

  • Голова ребенка заметно наклонена в сторону.
  • Скованность в шее, сопровождающаяся болью, когда ребенок пытается пошевелить шеей.
  • Головная боль – тоже симптом, хотя не все дети жалуются на нее.
  • Припухлость мышц шеи.
  • Ваш ребенок не может двигать шеей за пределы определенного диапазона и во всех направлениях.
  • У младенцев голова может казаться уплощенной и неуравновешенной.
  • При некоторых рецидивирующих типах приобретенной кривошеи эпизоды могут сопровождаться головокружением, тошнотой или рвотой и раздражительностью (1)
  • В случае врожденной кривошеи вы можете заметить опухоль размером с горошину. как шишка на грудино-ключично-сосцевидной мышце (SCM) в области шеи.Шишка обычно проходит по мере роста ребенка или может потребоваться операция (11).
  • В некоторых случаях ранней или младенческой кривошеи может наблюдаться небольшая задержка моторного (мышечного) развития. Однако некоторые исследования противоречат этому, поэтому необходимы дальнейшие исследования (12) (13).

Некоторые симптомы кривошеи неуловимы, поэтому для определения первопричины необходим медицинский диагноз. Читайте дальше, чтобы узнать об этом больше.

[ Читать: Переломы у детей ]

Диагностика кривошеи

Когда мы говорим о диагностике кривошеи, мы говорим об основном заболевании, которое привело к этому состоянию.Чтобы определить причину и лечить ее, вашему ребенку необходимо пройти определенные тесты и процедуры (9).

  • Осмотр шеи проводится для выявления болезненности или припухлости. При отсутствии внешних признаков рекомендуется обследование с помощью диагностических процедур.
  • Врач также проверит наличие врожденных мышечных аномалий, исследуя форму головы и бедра.
  • Неврологическое, визуальное и ЛОР-обследование рекомендуется для проверки на наличие инфекций.
  • Врач порекомендует сделать рентген шейного отдела позвоночника в случае болезненности или болезненности в этой области.
  • Если они подозревают аномалию в ЦНС или головном мозге, то рекомендуется компьютерная томография.
  • Для выявления поврежденных мышц шеи проводится ЭМГ.

Лечение черепахи (криво шеи) у детей

Тортиколлис нельзя предотвратить, но существуют определенные варианты лечения, позволяющие уменьшить воспаление и боль.В случае врожденной кривошеи раннее вмешательство может помочь улучшить состояние. При приобретенной кривошеи лечение проводится в зависимости от причины.

Ниже представлены различные варианты лечения, доступные для различных типов перекосов шеи.

1. Врожденная кривошея

Если у вашего ребенка искривленная шея от рождения, ее можно исправить с помощью следующих методов лечения.

Физиотерапия: Врожденную кривошею можно исправить, растянув мышцы шеи с помощью физиотерапии.Это должно быть начато вскоре после родов, предпочтительно в течение нескольких месяцев, чтобы повысить шансы на успех (14).

ТОТ-ошейник: Ваш врач может назначить вам устройство, известное как ТОТ-ошейник, что означает «трубчатый ортез для тортиколлиса». Это небольшая пластиковая трубка, которую можно надеть на шею ребенка, чтобы помочь выпрямить шею и укрепить мышцы шеи.

Примечание : Ошейник TOT следует использовать только тогда, когда ребенок бодрствует и находится под присмотром.Его нельзя использовать детям в возрасте до четырех месяцев (15).

Корректирующие меры: Младенцы с асимметричной головой могут хорошо реагировать на корректирующие меры, такие как:

  • Корректирующие шлемы и формовочные чашки
  • Изменение положения сна

Хирургия: Когда вышеперечисленное не- хирургические методы не приносят облегчения, тогда врач может пойти на операцию, чтобы исправить укороченную мышцу SCM. В зависимости от состояния вашего ребенка после операции врач может назначить шейные скобки, чтобы предотвратить рецидив и поддерживать нормальные движения шеи (16).

Лечащий врач вашего ребенка – лучший специалист, который определит курс лечения. Однако, как родитель, вы должны быть в состоянии определить незаметные ранние симптомы и как можно скорее отвести ребенка к врачу.

2. Приобретенная кривошея

Если проблема не врожденная, а приобретенная, существуют различные способы ее лечения в зависимости от причины:

  • Тракция
  • Упражнения на растяжку
  • Тепло
  • Массаж
  • Физиотерапия
  • Ортез на шею
  • Ваш врач может назначить определенные лекарства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты, для облегчения боли и воспаления, если кривошея вызвана травмой позвоночника или скелетно-мышечной системы.
  • Антибиотики также могут быть назначены, если искривленная шея вызвана инфекцией.
  • Лекарства для лечения ГЭРБ могут быть назначены, если это вызывает состояние (14).

[ Читать: Колено прыгуна у детей ]

Уход на дому и средства правовой защиты от черепахи

Тортиколлис нельзя лечить дома, но вы, безусловно, можете сделать это состояние терпимым для вашего ребенка. Вот несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы облегчить боль и дискомфорт, которые кривошея причиняет вашему ребенку.

  • Временная кривошея проходит после дня или двух отдыха. Итак, позвольте вашему ребенку отдыхать как можно больше. Но если проблема не исчезнет, ​​обратитесь к врачу для постановки правильного диагноза, поскольку несвоевременное лечение может усугубить проблему.
  • Если ваш ребенок жалуется на боль в шее по утрам, проверьте место, где он спал. Неровная неровная подушка может усилить боль в шее.
  • Давайте ребенку обезболивающие, например ибупрофен, в случае приобретенной кривошеи, которые могут излечить любой мышечный дискомфорт.Однако перед этим посоветуйтесь с врачом.
  • Теплые компрессы могут облегчить боль, вызванную ригидностью шеи. Они расслабляют мышцы шеи и облегчают движение головы.
  • Миорелаксант может помочь, используйте его только по назначению врача.
  • Помогите ребенку использовать шейный бандаж, чтобы голова оставалась неподвижной, чтобы предотвратить дальнейшее напряжение.

Долгосрочный уход за черепахой у детей

Проблемы со здоровьем, такие как кривошея, могут усложнить жизнь ребенку.Как родитель вы можете помочь своему ребенку лучше справляться с этим заболеванием, пока оно не будет исправлено с помощью лечения. Вот как.

  • Время, необходимое для устранения проблемы, в первую очередь зависит от причины кривошеи. Итак, постарайтесь облегчить боль и дискомфорт с помощью упражнений и массажа.
  • Физиотерапия может быть рекомендована на год и более.
  • Регулярно посещайте врача, чтобы следить за его прогрессом.
  • Постарайтесь помочь своему ребенку сформировать положительное отношение к проблеме и помогите ему активно справиться с этой проблемой.

[ Читать: Ювенильный идиопатический артрит у детей ]

Вопросы, которые следует задать врачу

Лечение черепахи у детей может быть эффективным, если вы надлежащим образом заботитесь о ребенке дома. А для этого вам нужно знать о своем заболевании, его серьезности и о том, что вы можете сделать, чтобы улучшить состояние вашего ребенка. Не забудьте узнать у врача о:

  • Типе кривошеи у вашего ребенка.
  • Домашние средства, которые помогут вашему ребенку легко двигать шеей, не усугубляя боль.
  • Любые изменения, которые необходимо внести в детскую кроватку, чтобы предотвратить дальнейшее напряжение шеи.
  • Любые побочные эффекты от назначенного лекарства.
  • Физиотерапевтические упражнения, которые можно выполнять дома, чтобы облегчить боль.
  • Частота посещения врача и срок приема лекарств или лечения.

Часто задаваемые вопросы

1. Распространена ли врожденная кривошея у детей?

Ретроспективное когортное исследование показало, что врожденная кривошея является наиболее распространенным типом кривошеи у младенцев (17).

2. К какому врачу мне обратиться, если у моего ребенка кривошея?

Сперва обратитесь к педиатру вашего ребенка. Они могут порекомендовать хирурга или физиотерапевта в зависимости от тяжести состояния.

3. Можно ли предотвратить кривошею?

Нет. Кривошея предотвратить невозможно. Однако вы можете попытаться избежать ригидности шеи.

4. Как долго длится лечение?

Продолжительность лечения зависит от тяжести состояния.

5. Заметила, что мой ребенок наклоняет голову только влево. Я должен беспокоиться?

Если голова вашего ребенка постоянно наклоняется в одну сторону, поищите другие симптомы, такие как боль в шее или шишки, и затем проконсультируйтесь с врачом.

6. Кто подвержен более высокому риску получения врожденной кривошеи?

Причины врожденной кривошеи неизвестны. Однако исследования показали, что такие факторы, как то, что ребенок является первенцем, многоплодная беременность, дистоционные роды (когда голова ребенка вывернута, но тело зажато над лобковой костью) могут способствовать возникновению этого состояния (17 ).

7. Какие упражнения я должен делать моему ребенку, чтобы исправить кривошея?

Проконсультируйтесь с физиотерапевтом, который порекомендует вам подходящие упражнения для шеи при лечении кривошеи у вашего ребенка.

Хотя большинство форм кривошеи предотвратить невозможно, есть несколько, которых вы можете попытаться избежать заранее. Кроме того, врожденную кривошею можно исправить в раннем возрасте у младенцев. Поэтому следите за любыми симптомами и признаками, указывающими на кривую шею у ребенка, и в первую очередь прибегайте к физиотерапии.Если это не сработает, операция всегда может помочь.

Список литературы

1. Herman MJ; Кривошея у младенцев и детей: частые и необычные причины; NCBI (2006)
2. Что такое Torticollis ?; Здравоохранение в Уэльсе
3. Сайра Хак, Бадар Бин Билал Шафи, Муса Калим; Визуализация тортиколлиса у детей; RadioGraphics
4. Engin C, Yavuz SS, Sahin FI; Врожденная мышечная кривошея: является ли наследственность возможным фактором в семье с пятью пациентами кривошеи в трех поколениях ?; NCBI (1997)
5.Ашок Кумар Агарвал и др .; Синдром Клиппеля-Фейла: отчет о редком случае; NCBI (2014)
6. Torticollis (Pediatric); Columbia Doctors
7. Тортиколлис (врожденный и приобретенный) у детей; Руководство NHS Greater Glasgow and Clyde 8. Берцик Д., Димер С., Уэстрик С., Уорли С. и Судер Р.; Связь между тортиколлисом и гастроэзофагеальным рефлюксом у младенцев; NCBI (2019)
9. Torticollis; Детская больница Сиэтла
10. Цервикальная дистония; Национальная организация по редким заболеваниям
11.Шейные массы; Детская больница Филадельфии,
12. Охман А1, Нильссон С., Лагерквист А.Л. и Бекунг Э.; Есть ли у младенцев с кривошеей риск задержки ранних моторных вех по сравнению с контрольной группой здоровых младенцев ?; NCBI (2009)
13. Охман А., Бекунг Э; Дети, у которых в младенчестве была врожденная кривошея, не подвержены повышенному риску задержки моторного развития в дошкольном возрасте; NCBI (2013)
14. Тортиколлис | Лечение; Бостонская детская больница
15. Черепно-лицевое общество: обзор Torticollis; Академия сегодня
16.Кумар Нилеш и Шриджон Мукхерджи; Врожденная мышечная кривошея; NCBI (2013)
17. Amaral, Daniela M, et al .; Врожденная мышечная кривошея где мы сегодня? Ретроспективный анализ в специализированной больнице; Биомедицинский журнал Порту.

Тортиколлис у младенцев – Здоровье сердечное

Врожденная кривошея – это состояние, при котором голова младенца наклонена вбок. Обычно это происходит, когда грудинно-ключично-сосцевидная мышца шеи напряжена и укорочена. Эта запись предоставляет информацию об этом условии.

Кривошея, также известное как кривошея, – это состояние, при котором шея ребенка наклонена в одну сторону. Кажется, что подбородок ребенка направлен к одному плечу, тогда как его голова наклонена к противоположному плечу.Это состояние может быть врожденным (присутствующим при рождении) или приобретенным позже в младенчестве или детстве. Если вы заметили у своего малыша такие симптомы, в ближайшее время необходимо посетить педиатра.

Факторы влияния

Кривошея возникает из-за укорочения грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Грудино-ключично-сосцевидная мышца соединяет основание черепа с ключицей и облегчает движение головы. Эта конкретная мышца может быть затронута, если ребенок находится с наклоненной в одну сторону головой в матке.Любая травма этой мышцы до и во время родов может вызвать кровотечение и отек, что может привести к образованию рубцовой ткани.

Хотите написать для нас? Что ж, мы ищем хороших писателей, которые хотят распространять информацию. Свяжитесь с нами, и мы поговорим …

Давайте работать вместе!

Это может вызвать укорочение мышцы. Наличие фиброматоза, который представляет собой доброкачественный фиброзный рост грудино-ключично-сосцевидной мышцы, может быть фактором кривошеи.Аномалии костей в шейном отделе позвоночника также могут вызывать наклон головы в сторону. Считается, что использование всасывающих или вакуумных устройств для доставки – еще один фактор риска.

Младенец, страдающий этим заболеванием, не может поворачивать голову из стороны в сторону и держит голову набок. У пораженных младенцев может быть напряженная мышца шеи с одной стороны и слабая шейная мышца с другой стороны. Поскольку у младенцев нежная кожа, голова ребенка также может уплощаться, поскольку он / она спит с головой, всегда повернутой на одну сторону.Это также может привести к асимметрии лица. Уплощение на спине и по бокам головы называется плагиоцефалией.

В первые несколько недель в мышцах шеи ребенка можно увидеть мягкую шишку. Глазная кривошея – еще один тип, который может возникнуть из-за дисбаланса глазных мышц. Вертикальное смещение глаз и врожденный нистагм также могут привести к наклону головы или положению подбородка вверх. В случае смещения глаз по горизонтали у ребенка может развиться поворот головы.

Лечение

Если вы чувствуете, что голова вашего ребенка остается наклоненной только в одну сторону, вам следует в ближайшее время обратиться к педиатру.Есть определенные упражнения, которые могут помочь в лечении этого состояния. К ним относятся плавное вращение шеи и наклоны в стороны. Родители могут узнать эти растяжки у физиотерапевта. Они также должны попробовать разные способы побудить ребенка повернуть голову на другую сторону.

  • Расположите детскую кроватку или несите ребенка таким образом, чтобы ребенок смотрел в другую сторону.
  • Во время кормления вы должны держать ребенка таким образом, чтобы он / она повернул подбородок в правильное положение.
  • Точно так же поместите любимые игрушки вашего ребенка так, чтобы вашему ребенку приходилось поворачивать голову, чтобы увидеть их и поиграть с ними.
  • Вы также можете уложить ребенка на спину и очень осторожно наклонить голову в другую сторону.
  • Если ваш ребенок предпочитает смотреть вправо, прижмите его к левому плечу и наоборот.
  • Уложите ребенка в кроватку так, чтобы ему приходилось поворачиваться, когда вы входите в комнату.
  • Подложите скатанное мягкое полотенце под грудь ребенка или положите ребенка на живот, когда вы ложитесь.Вы также можете положить ребенка на живот на клиновидную поверхность высотой не менее 5-6 дюймов. Разложите игрушки так, чтобы ребенок поворачивал голову.
  • Заставьте ребенка смотреть на лица или игрушки и следить за ними.

Ранняя диагностика и лечение этого состояния очень важны. Если вы заметили какие-либо отклонения в движениях или развитии ребенка, в ближайшее время обратитесь к врачу. При раннем обнаружении мягких растяжек методы позиционирования и упражнения могут в значительной степени помочь в исправлении этой аномалии.В случае окулярного типа родители должны проконсультироваться с окулистом. Синдром Клиппеля-Фейля является одним из факторов риска этой врожденной формы этого состояния. Когда ребенку исполнится 18 месяцев, а голова ребенка все еще наклонена в одну сторону, врачи могут предложить операцию для лечения этого состояния.

Заявление об ограничении ответственности : Информация, представленная в этой статье, предназначена исключительно для обучения читателя. Он не предназначен для замены совета медицинского эксперта.

.

Тортиколлис у младенцев – причины, признаки и лечение

Последнее обновление

Новорожденные младенцы и младенцы не могут полностью контролировать свою голову и шею. Этот контроль развивается в течение нескольких месяцев. Однако у некоторых детей может развиться состояние мышц шеи, известное как кривошея.

Что такое тортиколлис?

Тортиколлис – это заболевание, которое поражает мышцы шеи, вызывая наклон головы в сторону или вниз.Это может быть то, с чем родился ваш ребенок, что делает его врожденной кривошеей. В некоторых случаях это состояние может развиться у ребенка после рождения, известное как приобретенная кривошея.

Причины детского тортиколлиса

1. Напряжение мышцы

Врожденная кривошея может быть вызвана напряжением или стеснением мышцы, соединяющей грудину и ключицу с черепом. Эта мышца известна как грудино-ключично-сосцевидная мышца. Эта стесненность обычно возникает из-за необычного положения головы ребенка во время беременности.

2. Неровности позвоночника

Хотя это встречается реже, существуют определенные состояния позвоночника, такие как синдром Клиппеля-Фейля, которые могут вызывать кривошея. В этом состоянии шейные позвонки либо неправильно сформированы, либо срослись, либо и то, и другое.

3. Генетика

В очень редких случаях могут быть затронуты мышцы или нервная система из-за серьезных наследственных заболеваний.

Симптомы

Есть много признаков, на которые вы можете обратить внимание, чтобы убедиться, что у вашего ребенка нормальное мышечное развитие.Однако нужно помнить, что эти признаки проявятся только через четыре-шесть недель после рождения.

  • Вы заметите, что голова вашего ребенка наклоняется в одну сторону, а подбородок смотрит в противоположную сторону. В большинстве случаев голова наклоняется вправо.
  • Подвижность шеи ограничена.
  • В некоторых случаях вы также можете почувствовать шишку на шее ребенка.
  • Обратите внимание, как ваш ребенок смотрит на людей. В большинстве случаев при кривошеи ваш ребенок не будет следовать за кем-то, так как для этого придется двигать шеей.
  • Ваш ребенок предпочтет, чтобы его кормили грудью только с одной стороны, а с другой будут возникать трудности.
  • Вы также заметите, что вашему ребенку нужно приложить больше усилий, чтобы посмотреть на вас.
  • Поскольку движения шеи затруднены, у вашего ребенка может развиться плоская голова из-за того, что он ложится с головой в одном положении.

Диагностика тортиколлиса у младенцев

Если вы подозреваете какие-либо затруднения в движениях шеи вашего ребенка, вы должны немедленно проконсультироваться с лечащим врачом.Она проведет медицинский осмотр, чтобы проверить подвижность шеи вашего ребенка. Она также может попросить сделать рентген, чтобы точно определить тип кривошеи у вашего ребенка. Исходя из этого, она может попросить сделать УЗИ таза и почек.

Лечение детского тортиколлиса

Педиатр вашего ребенка, скорее всего, направит вас к хирургу-ортопеду или физиотерапевту в зависимости от типа и тяжести кривошеи.

1.Хирургическое лечение

Хирургическое лечение кривошеи будет рекомендовано только в том случае, если состояние сохраняется даже после того, как вашему ребенку исполнится 18 месяцев. В этом случае хирург удлинит мышцы шеи, чтобы обеспечить свободное движение.

2. Безоперационное лечение

В большинстве случаев кривошеи ваш врач порекомендует в первую очередь выздоровление с помощью физиотерапии. Физиотерапевт проведет с вашим ребенком серию упражнений на растяжку, которые вы также можете научиться делать дома.Она решит, какие упражнения необходимы, после того, как проверит, насколько подвижны мышцы шеи. Вы должны научиться выполнять эти упражнения со своим ребенком, чтобы обеспечить быстрое и полное выздоровление. Вас также научат, как нести и держать ребенка в руках таким образом, чтобы это было наиболее благоприятно для движения мышц шеи.

Домашние средства от тортиколлиса у младенцев

Помимо упражнений на сгибание и растяжку, которые вам преподает физиотерапевт, существует ряд других способов расслабить ребенка и задействовать напряженные мышцы шеи.

  • Во время кормления предлагайте грудь или бутылочку так, чтобы ребенок поворачивался в ту сторону, которую он обычно не предпочитает. Поскольку импульс утолить голод будет сильным, у него будет достаточный стимул для того, чтобы растянуть напряженные мышцы.
  • Стимулируя ребенка игрушками и лампочками, убедитесь, что вы делаете это с обеих сторон, чтобы ребенок мог правильно двигать обе стороны шеи.
  • Не пытайтесь заставить ребенка проводить время на животе.Положите малыша животом на мягкое одеяло на полу, особенно во время игр. Это заставит вашего ребенка приподнять голову и укрепит мышцы шеи.
  • Когда младенцев укладывают спать, им нравится смотреть на всю комнату. Если у вашего ребенка кривошея, поместите его так, чтобы сторона, которую он предпочитает, была обращена к стене. Это даст ему достаточный стимул повернуться, чтобы увидеть комнату.

Сколько времени нужно, чтобы восстановить или увидеть результаты?

Выздоровление от кривошеи у младенцев во многом зависит от того, когда поставлен диагноз и насколько хорошо проведена физиотерапия.В идеале врач должен выявлять проблемы с кривошеей примерно в возрасте двух или трех месяцев. Тогда это просто вопрос того, насколько усердно вы выполняете упражнения, которые вам дает физиотерапевт. Если эти критерии соблюдены, вы увидите значительное улучшение в течение нескольких недель. В большинстве случаев состояние исправится само к тому времени, когда вашему ребенку исполнится год.

Когда обращаться к педиатру?

Поскольку кривошея требует раннего вмешательства для полного выздоровления, лучше всего проконсультироваться с врачом вашего ребенка, как только вы заметите какие-либо признаки кривошеи, упомянутые выше.Обязательно соблюдайте все назначения врача и попросите провести надлежащий физический осмотр шеи вашего ребенка.

Тяжелая кривошея у младенцев – заболевание, которое поддается лечению, но своевременное вмешательство и стремление к выздоровлению очень важны. Обязательно обсудите с врачом любые сомнения, которые могут у вас возникнуть.

Также читайте: Ребенок качает головой из стороны в сторону – это нормально?

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *