Аминокапроновая кислота для ингаляций детям дозировка с физраствором: Аминокапроновая кислота для ингаляций детям и взрослым в небулайзере

АКК небулы – препарат для лечения и профилактики ОРВИ

АКК® небулы Надежный барьер от гриппа и простуды!


АКК® (Аминокапроновая кислота) обладает противовирусным действием: тормозит повышение протеолиза и блокирует проникновение вирусов гриппа А и В, парагриппа и аденовирусов в клетки. Улучшает клеточные и гуморальные показатели специфической и неспецифической защиты организма при ОРВИ. Усиливает иммунный ответ при иммунизации гриппозными вакцинами. Использовать для лечения и профилактики ОРВИ.
Форма выпуска: 10 однодозовых контейнеров по 2 мл.
Способ применения: 1-2 небулы 2-3 раза в день 7-10 дней  ингалировать через небулайзер и/или закапывать в нос.

Применение у детей:

  • до 12 лет – 2 мл развести в 2 мл 0,9% раствора натрия хлорида, 2-3 раза в день;
  • старше 12 лет – 2 мл 2-3 раза в день.

Применяется у пациентов всех возрастов.

АКК® благодаря своему противовирусному действию посредством блокирования проникновения и размножения вирусов в клетки слизистой оболочки формирует «барьер», позволяющий противостоять проникновению вирусов гриппа А и В, а также парагриппа и аденовирусов в наш организм. Очевидное преимущество препарата АКК® – то, что его можно использовать не только у взрослых, но и у детей с первых дней жизни, тогда как многие другие противогриппозные препараты в этом возрасте противопоказаны. Профилактическая эффективность препарата АКК® у часто болеющих детей подтверждена в ходе исследований, которые проводили в детских дошкольных учреждениях. Первый профилактический курс проводили в сентябре в течение 2 недель: детям ежедневно 2 раза в сутки вводили в каждый носовой ход по 3–5 капель препарата АКК®. Второй курс (аналогичный первому) дети получали в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом. Анализ эпидемиологической эффективности использования АКК® показал, что дети, получавшие этот препарат, болели реже, чем не получавшие его. Такая тенденция сохранялась в последующие 4 мес. В результате заболеваемость детей гриппом и ОРВИ уменьшилась на 60% (Лозицький В.П. и др., 2010). Прием лекарственного средства АКК® целесообразен в период эпидемии гриппа с профилактической целью. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания и определяется врачом индивидуально. Кроме того, врач также может корректировать дозу лекарственного средства и назначать повторный курс терапии в случае необходимости.

Препарат АКК

®:
  • обладает противовирусным действием: тормозит проникновение вируса гриппа А, В, парагриппа и аденовирусов в клетки и его размножение;
  • потенцирует действие противовирусных препаратов, что позволяет уменьшить медикаментозную нагрузку на организм, уменьшить частоту токсических проявлений при применении осельтамивира и удешевить лечение;
  • эффективен при лечении взрослых и детей разного возраста, более эффективен на ранних этапах болезни и для профилактики;
  • нетоксичный препарат и может использоваться у детей с первых дней жизни, когда другие противогриппозные препараты применять нельзя;
  • улучшает клеточные и гуморальные показатели специфической и неспецифической защиты организма при ОРВИ.

Отпускается без рецепта.

АКК инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | AKK раствор компании «Юрия-Фарм»

аминокапроновая кислота оказывает антиаллергическое, противовирусное действие, усиливает детоксикационную функцию печени. Ингибирует протеолитическую активность, ассоциированную с вирусом гриппа. Аминокапроновая кислота блокирует на ранних этапах взаимодействие вируса с чувствительными клетками, а также подавляет протеолитический процессинг гемагглютинина. Вследствие этого блокируется синтез функционально-активного белка вируса гриппа, обеспечивающего его инфекционную активность, и уменьшается количество дочерних клеток вируса. Аминокапроновая кислота не только проявляет противовирусную активность, но также улучшает некоторые клеточные и гуморальные показатели специфической и неспецифической защиты организма при респираторных вирусных инфекциях.

лечение и профилактика гриппа и ОРВИ у детей и взрослых.

с целью профилактики и лечения гриппа и ОРВИ препарат применяют местно (0,5–1,0 мл в нос 3–4 раза в сутки) и перорально.

При местном применении рекомендуют каждые 3–4 ч инстиллировать (закапывать) по 3–5 капель р-ра в каждый носовой ход.

Аминокапроновую кислоту при необходимости можно применять в комбинации с другими противовирусными препаратами (амизон, осельтамивир и т.п.) и интерфероном и его индукторами.

Интраназально инстилляции аминокапроновой кислоты (3–4 раза в сутки) целесообразно проводить в течение эпидемического периода гриппа с целью профилактики, целесообразно дополнить пероральным (как при лечении) применением препарата при пребывании в очагах инфекции, после контакта с больным.

Перорально препарат назначают в дозах:

  • детям в возрасте до 2 лет — 1–2 г (20–40 мл 5% р-ра в сутки) — по 1–2 чайные ложки 4 раза в сутки (0,02–0,04 г/кг массы тела — разовая доза), можно добавлять к пище или напиткам;
  • детям в возрасте 2–6 лет — 2–4 г (40–80 мл 5% р-ра в сутки) — 1–2 столовые ложки 4 раза в сутки;
  • детям в возрасте старше 7 лет и взрослым — 4–5 г (80–100 мл 5% р-ра в сутки), разделив суточную дозу на 4 приема.

Для точного дозирования р-ра целесообразно использовать медицинский шприц без иглы объемом 10 или 20 мл.

Продолжительность приема аминокапроновой кислоты внутрь при гриппе и ОРВИ составляет 3–7 дней.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания и определяется врачом индивидуально. Также врач может корректировать дозу и назначить повторный курс лечения.

повышенная чувствительность к препарату. При склонности к тромбозам и тромбоэмболическим заболеваниям, коагулопатии вследствие диффузного внутрисосудистого свертывания крови, заболевания почек с нарушением их функции, в период беременности и кормления грудью, при тяжелой форме ИБС.

С осторожностью применяют при нарушениях мозгового кровообращения.

со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, брадикардия, аритмии.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея.

Со стороны свертывающей системы крови: при длительном применении (более 6 дней) в высоких дозах (для взрослых — >24 г/сут) — геморрагии.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, шум в ушах, судороги.

Прочие: аллергические реакции, кожная сыпь.

период беременности и кормления грудью. Препарат противопоказан в период беременности и кормления грудью.

При необходимости применения препарата кормление грудью следует прекратить.

Дети. Данных относительно ограничения применения препарата у детей нет.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами.

В период лечения следует воздержаться от управления транспортными средствами и выполнения потенциально опасных видов деятельности вследствие возможных побочных реакций со стороны ЦНС.

выраженность эффекта уменьшают антикоагулянты и антиагреганты прямого и непрямого действия.

гиперкоагуляция, тромбообразование. Для устранения повышенного тромбообразования рекомендуют введение Реосорбилакта, изотонического р-ра натрия хлорида, р-ра Рингера. При наличии показаний возможно дополнительное назначение дипиридамола или других антикоагулянтов.

в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Дата добавления: 08.07.2020 г.

Аминокапроновая кислота детям для ингаляций

Пожалуй, сегодня каждый родитель осведомлен, что самый безопасный и эффективный способ вылечить свое чадо — это приобрести небулайзер и начать лечение «исцеляющим» туманом. Главное, правильно подобрать лекарственный препарат для каждого отдельно взятого случая.

Чем чаще всего болеют дети? Кашель, сопли в сочетании с общим недомоганием. Ингаляции с аминокапроновой кислотой являются наиболее эффективным средством против простуды, сопровождающейся вышеописанными симптомами. Педиатры советуют всегда иметь в аптечке аминокапроновую кислоту, которая выпускается в форме раствора.

О препарате

Раствор данного вещества, сокращенное медицинское название АКК,обладает противомикробным действием и первоначально широко применялось в хирургии. Она способна разжижать сгустки крови. Сейчас все чаще с аминокапроновой кислотой делают ингаляции детям при первых признаках простуды или начавшемся насморке.

Действие медикамента основывается на блокировке потоков крови к воспаленным органам. За счет этого воспаление попадает в замкнутый круг и не может распространиться на соседние органы и ткани. К такому выводу пришли врачи, а мамы, использующие аминокапроновую кислоту своим детям для ингаляции, подтверждают эффективность терапии.

Назначить ребенку процедуры с данным средством может только врач. Дозировка устанавливается индивидуально. Но в любом случае перед использованием родителями должна быть прочитана инструкция по применению.

Фармакологическое действие

Капроновая кислота для ингаляции обладает широким спектром действия: улучшает свертываемость крови, делает крепче стенки сосудов и тонких капилляров, останавливает кровотечение, снимает отеки. Эти свойства считаются основными, однако сам препарат назначается не только при хирургическом вмешательстве, но и в области лечения простудных и лор-заболеваний у детей и взрослых.

Показания к применению следующие:

  • Грипп
  • ОРВИ
  • Аллергия, в том числе приступы бронхиальной астмы аллергического характера
  • Проблемы со свертываемостью крови
  • Простудные проявления
  • Риниты, синуситы, при которых капается аминокапроновая кислота в нос ребенку. Эффект будет сильнее, если сочетать применение кислоты с сосудосуживающими каплями.
  • Ангина с продолжительным течением без улучшения картины самочувствия.

АКК прекрасно защищает организм от воздействия вредных бактерий и вирусов. При первых признаках простуды важно вовремя начать лечение, дабы не допустить опущения микробов вниз.

Дозировка препарата

Поскольку лекарство одинаково подходит и взрослым, и ребенку важно определиться с дозировкой лекарственного средства. Одинаковой она быть не может.

Для детей величина используемого медикамента рассчитывается строго индивидуально: врач обращает внимание на особенности вашего крохи и с учетом этого назначает препарат.

Одноразовая доза для ингаляционной манипуляции составляет не более 2 мл 5% аминокапроновой кислоты.

Лекарство можно купить как в стеклянном флаконе, так и в отдельных небулах — контейнерах, содержащих единоразовую дозу препарата. Разводят АКК физраствором в соотношении 2 мл кислоты + 2 мл натрия хлорида.

Противопоказания

Эффективность аминокапроновой кислоты оспорить трудно. Родители, желая поскорее вылечить своего ребенка, готовы делать ингаляции небулайзером с АКК до получения нужного результата. Но не все так безобидно, как кажется.

Применение аминокапроновой кислоты в ингаляциях противопоказано детям со следующими недугами:

  1. Аллергия на компоненты раствора
  2. Подозрение на тромбоз
  3. Почечная недостаточность
  4. Плохая свертываемость крови, вплоть до гемофилии
  5. У ребенка нарушено кровообращение
  6. Порок сердца
  7. В моче ребенка были случайно обнаружены следы крови

Побочные проявления

Поскольку данный медикамент оказывает местное действие, побочные эффекты проявляются редко. Неприятности могут случиться, если у малыша вдруг проявится аллергия. Зуд, чихание, усилившийся отек слизистой носоглотки, жжение в носу — все эти признаки дают вам право прекратить лечение и обратиться к педиатру для замены терапии.

Очень редко ребенок может пожаловаться на шум в ушах, частое сердцебиение, головную боль.

Лечение аденоидов ингаляциями

При аденоидах увеличивается глоточная миндалина, которая отекает и становится в разы больше. Ребенка с аденоидами можно встретить на каждом шагу. Чаще всего встречаются у деток, которые только-только пошли в садик, и в их жизнь ворвалось огромное количество ранее незнакомых и чужеродных микроорганизмов.

Заподозрить аденоид можно, если внимательно наблюдать за ребенком. Такие малыши часто болеют, насморк у них не проходит неделями, ночью раздается храп, случаются приступы сухого кашля, слизь стекает по задней стенке носоглотки. Даже внешний вид детей с аденоидами весьма специфический: рот у них всегда слегка приоткрыт, поскольку носом им дышать становится все труднее.

Буквально несколько лет назад родители, обратившиеся с такой проблемой к лору, могли услышать неутешительный совет срочно вырезать аденоиды. Сейчас тот же Комаровский призывает не трогать их как минимум лет до 7, но при этом лечить их медикаментозно не запрещается.

Наиболее эффективно делать ингаляции с «аминокапронкой» на первых парах. Конечно, когда у вас четвертая стадия аденоидов, то любой препарат будет бесполезен.

Процедура с использованием небулайзера выполняется 3-5 дней. Очень важно, чтобы лечение было комплексным: аминокапроновая кислота, гомеопатия, кортикостероиды, медикаментозная форма коллоидного серебра.

Ингалирование при таком диагнозе способно быстро снять воспаление и отек, что значительно облегчит жизнь ребенку.

Особенности лечения простуды с помощью АКК

При насморке и кашле аминокапроновая кислота достаточно эффективна. При этом важно соблюдать ряд правил:

  • Старайтесь, чтобы маска ингалятора была максимально плотно прислонена к лицу малыша.
  • Соблюдайте стерильность: перед и после применения вымойте все комплектующие небулайзера, стаканчик и маску или иную насадку обдайте кипятком.
  • Требуется использование только качественных препаратов.
  • Каждая новая ингаляция начинается с новой ампулы АКК. Недопустимо делать процедуру с предыдущим раствором. Так вы можете вернуть ту инфекцию, которую лечите.
  • Время ингаляции начинается с 1 минуты, каждый раз увеличивая интервал. В конечном итоге процедура должна занимать 5 минут вашего времени.

Кроме этого, лекарство применяется и в целях профилактики вирусных заболеваний в период эпидемиологической вспышки.

Очень важно! Как только врач назначил вашему ребенку ингаляции с применением АКК, спросите направление на общий анализ крови. Вы должны контролировать качественный состав крови от начала до конца проведения процедур. Сдали кровь, получили результат, и только тогда беритесь за небулайзер. Так вы обезопасите своего малыша от образования тромбов из-за неправильного использования лекарства.

С какого возраста можно делать ингаляции детям | Med-magazin.ua

Для повышения эффективности лекарственной терапии, применяемой в ходе лечения простудных заболеваний у детей, врачи рекомендуют в обязательном порядке комбинировать ее с физиотерапевтическими процедурами. Чаще всего педиатры назначают ингаляционные процедуры с использованием специального ингалятора – небулайзера. Именно поэтому родители часто задают вопрос, с какого возраста можно пользоваться ингалятором детям, и какие препараты для этого пригодятся.

Особенность небулайзера заключается в том, что он доставляет лекарственный препарат к непосредственному месту действия в форме аэрозоля. Максимальная температура, до которой он может прогреваться, комнатная, что выгодно отличает небулайзер от парового ингалятора, используя который можно получить термический ожог.

На вопрос, со скольки месяцев можно пользоваться ингалятором, может ответить только врач, особенно если необходимо использовать лекарственные препараты. Во многих источниках указывается возраст – 1 месяц, но в любом случае родители должны обратиться к врачу и только после его рекомендации начинать процедуры.

Для лечения малыша надо приобрести не только ингалятор, а и специальную маску, нельзя использовать не соответствующую по размеру маску, так как она не будет плотно прилегать к лицу, и лекарственный аэрозоль будет попадать не в дыхательные пути, а в окружающее пространство. Эффективность процедуры снижается, так как необходимая концентрация препарата в дыхательных путях не будет достигнута.

В руководстве пользователя указано со скольки лет можно пользоваться ингалятором, что также надо учитывать в ходе терапии.

Что касается препаратов для ингаляции, то их набор и дозы может рассчитать педиатр в соответствии с состоянием ребенка, интенсивностью заболевания и возможными аллергическими реакциями.

Статья полезна для 13 из 16 пользователей

Аминокапроновая кислота детям: ингаляции, промывания носа, инструкция

В инструкции нет информации, как применять препарат аминокапроновая кислота детям для ингаляций или промываний носа. Препарат является гемостатическим, то есть останавливает кровотечения. Опытные врачи знают еще о нескольких свойствах средства и используют их для лечения ЛОР-заболеваний.

Показания

Данный препарат показан всем возрастным категориям, включая младенцев. Производится в виде раствора в флаконах и в порошке. Жидкая форма назначается для внутривенного приема, а порошковая после разведения водой перорально.

Прием препарата рекомендован:

  • При кровотечениях внутренних органов;
  • Для мероприятий, направленных на предупреждение кровопотери во время оперативного вмешательства, проводимого на поджелудочной железе, печени или легких;
  • При терапии, необходимой для активизации тромбоцитов;
  • Для лечения состояний, вызванных тромбоцитопенией;
  • При переливаниях больших объемов консервированных препаратов крови;
  • В качестве профилактического и лекарственного средства при гриппе и ОРВИ.

Активное вещество оказывает сосудосужающее действие. В результате чего опытные педиатры используют ее при лечении:

Кроме кровоостанавливающего действия, препарат губительно влияет на бактерии и вирусы, разрушая стенки их клеток, что останавливает размножение микроорганизмов.

Как применять

У детей младшего возраста слабая сопротивляемость организма. Из-за этого груднички чаще болеют инфекционными и простудными заболеваниями.

При первых признаках болезни педиатры рекомендуют капать кислоту в нос детям независимо от возраста.

Препарат следует разбавить физраствором в соотношении 1:1. Младенцам до года рекомендовано ежедневное 3-кратное применение раствора, ребятишкам постарше можно увеличить до 4 раз.

Использовать лекарство следует только по назначению врача и после согласования дозировки. Длительность терапевтического курса при насморке – до 7 дней. Если носовые закапывания имеют профилактическое назначение, то допускается применение до 2 недель.

При приготовлении и использовании раствора нужно строго соблюдать его стерильность. Поэтому крышку флакона лучше не вскрывать, а набирать жидкость шприцем. Набрав необходимое количество раствора, иголку нужно снять.

Для ингаляций

Медики рекомендуют применять препарат ингаляционно при:

Детям до одного года ингаляции показаны только в стационарных условиях под наблюдением врача. Для ребятишек постарше можно использовать небулайзер, а младшим и старшим школьникам подойдет и стандартный домашний ингалятор.

Для проведения процедуры в устройстве должен быть раствор из равных частей  кислоты и физраствора или дистиллированной воды. Длительность процедуры от 5 до 10 минут по 1–2 раза вдень в течение 3–5 дней. Следует строго следить за тем, чтобы после приема пищи ребенком прошел 1 час. А после процедуры в течение 90 минут нельзя пить, есть и выходить на улицу. Как показывает практика, для малышей достаточно 3–4 процедуры с небулайзером, чтобы прекратился насморк и кашель.

Используют лекарство для ингаляций детям с аденоидами. Если диагностирована первая степень, то достаточно одних закапываний раствором. Когда лечение начато на ранней стадии, то аденоидная ткань приходит в норму очень быстро.

Для усиления эффекта можно добавить ингаляции – 1 раз в день с 5-процентным раствором препарата. Если в наличии уже вторая степень или более запущенная стадия болезни, то можно добавить еще и пропитанные кислотой турунды.

Для промываний

Данная процедура с применением раствора АКК рекомендуется при:

Длительность применения промывания не должна превышать 3–5 дней, поскольку в больших количествах препарат может спровоцировать усиление отека слизистой и к ее раздражению.

Для процедуры можно использовать готовый 5-процентный раствор или разбавляют в соотношении 1:5 (препарат и дистиллированная вода или физраствор). Промывания, независимо от диагноза, должен проводить специалист, поскольку по неосторожности можно поранить слизистую и спровоцировать осложнения.

Если врач разрешил промывать нос в домашних условиях, то процедура выполняется при помощи шприца без иглы, спринцовки или специального флакона. Голову ребенка необходимо положить на бок той ноздри, которую собираетесь промывать. Под ухо кладется чистая тканевая салфетка и под нее клеенка.

Другое

При обильных и окрашенных выделениях и при раздражении кожи около носа применять так:

  • Тампонада с пропитанными препаратом турундами;
  • Мази с добавлением АКК.

Готовых кремообразных форм с аминокапроновой кислотой в аптеке нет. Их можно приготовить самостоятельно из основы в виде вазелина, оксолиновой мази или детского крема и порошковой АКК. Готовыми мазями с лекарством обрабатывается участок возле носовых отверстий.

Еще один способ применения препарата – это приготовления спрея с 3-процентным раствором. В таком виде можно использовать препарат при аденоидах у детей.

Чем можно заменить

В современных аптеках предлагается несколько препаратов, которые можно применить при ЛОР-заболеваниях, насморке или кровотечениях. Только такого лечебного спектра, как у данного средства, нет ни у одного из них. Для промываний и закапываний используются:

Кровоостанавливающий эффект оказывает Амбен и Транексам. Только при сравнении ценовой политики в аптечной сети самым выгодным приобретением, учитывая невысокую стоимость и результат терапевтического применения, является аминокапроновая кислота.

АКК для ингаляций небулайзером, полезные советы

Аминокапроновая кислота (АКК) обладает противовирусным и противоаллергическим действием и широко применяется в качестве средства лечения и профилактики гриппа у людей всех возрастов. Препараты на ее основе могут вводиться внутривенно, перорально, интраназально, а также в виде аэрозоля для вдыхания. Рассмотрим, как использовать АКК для ингаляций небулайзером: основные показания и противопоказания, дозировки и схема терапии.

Характеристики

Препарат выпускается в виде 5%-ного водного раствора с добавлением хлорида натрия. Прозрачная бесцветная жидкость не имеет выраженного вкуса и запаха. АКК для ингаляций и интраназальных инстилляций расфасована в одноразовые пластиковые контейнеры (небулы) объемом 2 или 5 мл. Допускается использовать для небулайзера и средство, разлитое в стеклянную тару по 100 и 200 мл. Препарат нетоксичен, не оказывает системного действия при вдыхании, отпускается без рецепта врача.

Действие препарата

Аминокапроновая кислота обладает выраженным противовирусным действием в отношении большинства известных вирусов гриппа, парагриппа, а также аденовируса. Действующее вещество, проникая в организм человека, блокирует процесс образования функционально-активного белка, продуцируемого патогенными микроорганизмами, за счет чего существенно снижается их поражающий эффект и способность к образованию дочернего вируса. Кроме того, при местном применении АКК значительно повышает сопротивляемость организма гриппу, ОРВИ и простудным заболеваниям. Согласно проведенным медицинским исследованиям, ингаляции с раствором аминокапроновой кислоты позволяют не только снизить риск инфицирования во время сезонных эпидемий, но и в 2-3 раза сократить продолжительность уже наступившей болезни.

Наиболее эффективен препарат при использовании небулайзера. Во время ингаляционного введения раствор переводится в мелкодисперсный аэрозоль, частицы которого вместе с воздухом во время вдоха проникают глубоко в верхние и нижние дыхательные пути и оказывают быстрое действие на пораженную слизистую оболочку.

Показания к применению

Ингаляции с АКК назначают взрослым и детям с первых дней жизни в следующих случаях:

  • лечение гриппа, ОРВИ, простудных инфекций, воспаления аденоидов;
  • снятие симптомов аллергического насморка в составе комплексной терапии;
  • предотвращение носовых кровотечений;
  • профилактическая терапия в сезон повышенной заболеваемости;
  • регулярная профилактика простудных инфекций у часто и длительно болеющих детей.

Как в лечебных, так и в профилактических целях средство может быть с одинаковой эффективностью использовано с применением компрессорных и ультразвуковых ингаляторов разных марок и конструкций. Следует отметить, что наиболее выраженное действие препарат оказывает на начальной стадии заболевания.

Дозировка АКК для ингаляций небулайзером

Для терапии и профилактики простудных заболеваний АКК в виде раствора концентрацией 5% применяют местно 1-4 раза в день в соответствии с рекомендациями врача. Для взрослых и подростков старше 12 лет препарат для ингаляций используют в неразбавленном виде. Согласно официальной инструкции, для детей младше 12 лет рекомендуется разводить лекарство водой для инъекций или физраствором (0,9% водным раствором хлорида натрия) в пропорции 1:1.

Для точного дозирования жидкости следует воспользоваться стерильным шприцем с иглой подходящего объема. Вскрытые пластиковые ампулы с аминокапроновой кислотой хранению и повторному применению не подлежат. При использовании препарата в стеклянных бутылях необходимо каждый раз герметично закрывать тару.

Рекомендуемые дозировки и кратность приема препарата приведены в таблице.

Возраст пациентаКоличество АКК на одну ингаляциюКратность применения, раз в сутки
ЛечениеПрофилактика
До 12 лет2 мл (развести в таком же объеме физраствора)2-31-2
Старше 12 лет2-4 мл3-41-2

Длительность лечения зависит от тяжести заболевания. Рекомендуемая продолжительность терапии в профилактических целях составляет 2 недели.

О возможности смешивать АКК с другими лекарственными средствами для ингаляций следует уточнить у лечащего врача. Допускается сочетать вдыхание аэрозоля аминокапроновой кислоты с закапыванием в носовую полость или введением турунд, пропитанных препаратом.

Способ использования АКК для ингаляций небулайзером

  • Тщательно промыть и осушить все съемные части небулайзера, контактирующие с лекарственным средством. Собрать прибор и проверить его функциональность, выдуть остатки влаги из воздуховодной трубки.
  • Открыть небулайзерную камеру и аккуратно влить в нее необходимое количество раствора АКК. Для этого необходимо удалить крышку у пластиковых ампул емкостью 2 или 5 мл и выдавить их содержимое или воспользоваться стерильным шприцем для набора жидкости из стеклянной тары.
  • Герметично закрыть резервуар с лекарством крышкой, присоединить воздуховодную трубу к разъемам небулайзерной камеры и основной части аппарата. Надеть на верхний клапан камеры маску, загубник или насадку для носа. Убедившись в правильности сборки, подсоединить ингалятор к электрической сети и включить подачу воздуха, выбрав режим без подогрева.
  • Удерживая камеру вертикально, глубоко вдыхать образующийся аэрозоль. При использовании маски, можно воспользоваться входящей в комплект специальной резинкой для ее плотного удерживания. Среднее время процедуры составляет 5-10 минут в зависимости от объема налитой в резервуар жидкости.
  • После завершения ингаляции выключить прибор, отсоединить все съемные части и вылить остатки лекарства. Тщательно промыть проточной водой с мылом камеру, маску, трубку и другие детали, высушить на воздухе до полного испарения влаги.
Схема небулайзера

Противопоказания

К основным противопоказаниям к использованию АКК для ингаляций небулайзером относятся:

  • непереносимость основного действующего компонента препарата;
  • тяжелые заболевания внутренних органов, в том числе почечная и печеночная недостаточность;
  • нарушения кровообращения мозга;
  • склонность к образованию тромбов;
  • все триместры беременности и период грудного вскармливания.

С осторожностью следует применять препарат при предрасположенности к аллергическим реакциям, наличии патологий сердца и сосудов.

Наиболее частым побочным эффектом при проведении ингаляций является аллергия, проявляющаяся чаще всего отеком слизистой оболочки, кожными высыпаниями. Некоторые пациенты отмечают головную боль, умеренную тахикардию, затруднение носового дыхания.

При появлении любых признаков негативной реакции на препарат, лечение следует прекратить и обратиться к врачу. Данные о передозировке АКК при использовании небулайзера отсутствуют.

Читайте также об общих правилах проведения ингаляционной терапии:

При какой температуре ингаляцию лучше отложить?

Длительность процедуры с помощью небулайзера

Ингаляции и прием пищи

Ингаляции при аденоидах: преимущества такого вида лечения

Многие родители не понаслышке знают, что такое аденоиды. Если ребенок перестал дышать ртом, часто болеет, не может сосредоточиться – это повод для беспокойства. Увеличение миндалин грозит малышу потерей слуха и осложнениями на разные системы органов. Одним из распространенных способов лечения аденоидов являются ингаляции.

Ингаляционное лечение аденоидов у детей

Физиопроцедуры – весьма действенный способ лечения аденоидов. Ведь операционное вмешательство – это лишь их удаление. Послеоперационный период – толчок для возвращения болезни. Когда организм ребенка ослаблен послеоперационным вмешательством, риск рецидива повышен.

Небулайзер при аденоидах постепенно становится незаменимой вещью. А врачи все чаще переходят от большого количества химии в лекарствах к более щадящим и натуральным методам лечения. Однако стоит понимать, что физиотерапевтическое лечение эффективно в незапущенных случаях. Если у ребенка большие проблемы с дыханием – не обойтись без операционного вмешательства. Ингаляции – оптимальный выбор при первых стадиях болезни.

  • 1 степень – аденоиды не доставляют много неудобств ребенку. Дыхание затруднено только ночью. Аденоиды закрывают лишь третью часть глотки. Первые признаки – ребенок не высыпается, сонливый, медленный. Это объясняется нехваткой кислорода.
  • 2 степень – аденоиды закрывают больше трети глотки. У ребенка появляется насморк, он дышит ртом. Нехватка кислорода приводит к головным болям. Ночью появляется храп, нередко нарушается слух, выраженная боль в ухе.
  • 3 степень – наиболее опасная степень болезни. Ведь дыхание почти полностью ограничено, что может привести к удушью в ночное время. Ринит и кашель – постоянные спутники ребенка. Формируется «аденоидное лицо». Эта степень крайне опасна и не поддается лечению ингаляциями. Требуется операционное вмешательство.

Действие ингаляций

  • Укрепляют иммунитет, что очень важно при таком течение болезни;
  • Снимают отечность тканей;
  • Предупреждают воспалительный процесс;
  • Увлажняют слизистую оболочку;
  • Снимают болевой синдром;
  • Разжижают слизь в носу.

Лечение ингаляциями имеет свои противопоказания

  • Послеоперационный период;
  • Повышение температуры выше 37,5;
  • Гипертония;
  • Астма;
  • Непереносимость компонентов для лечения.

Ингаляции предусматривают лечение маслами и солью. Существует несколько видов ингаляций. Каждый из которых имеет не только свои преимущества, но и способы применения.

Выбирать тип процедуры нужно исходя из особенностей организма ребенка, течения заболевания и ожидаемого эффекта. К ним относятся:

  • Ингаляции с использованием масла;
  • Сухие ингаляции;
  • Процедуры с использованием морской соли.

Если используется масло, то от небулайзера стоит отказаться. Масло пихты, туи и эвкалипта имеет широкое применение в области лечения ЛОР-заболеваний.

Для проведения сухой ингаляции нужно распределить масло на платок или салфетку и приложить малышу к носу и рту. Вдыхать можно до 10 минут.

Для эффективности такого лечения использовать способ можно и ночью. У кровати ребенка достаточно оставить смоченный в масле платочек.

Солевые ингаляции дают возможность отказаться на время от небулайзера. Предпочтительнее для использования морская соль. Ее нужно прогреть на сковороде. Затем добавить каплю эфирного масла. Дышать над ней можно не более 5 минут.

Хороший выбор для лечения – Циклоферон. Это лекарство используется не только при аденоидах. Активное вещество Циклоферона помогает выработать организму интерферон для активации иммунитета. Лекарство отпускается без рецепта. Но консультация врача необходима. Для проведения ингаляций Циклофероном нужен небулайзер. Дозировку назначает врач. Но чаще всего соотношение раствора к воде для инъекций 1:2 (1 ампула разводится 4 мл воды).

Небулайзер помогает многим людям, которые страдают от аденоидов. Особенно он помогает в лечении ингаляциями маленьким пациентам.

Для облегчения течения болезни врачи рекомендуют отдыхать в санаториях на берегу моря. Чистый морской воздух способствует уменьшению выражения симптомов.

Рациональное питание, употребление витаминов и отдых помогают ребенку легче перенести болезнь и укрепить иммунитет, быстрее восстановиться.

Преимущества небулайзера

  • Риск получить ожог при использовании препарата невелик, что очень важно, если ребенок маленький. Этот препарат дает возможность безопасно использовать в лечении паровые ингаляции.
  • Для того, чтобы в организм больного попали все лечебные вещества, небулайзер расщепляет их, что делает ингаляции более эффективными.
  • Обычная ингаляция предусматривает использование эфирных масел. В случае с небулайзером есть возможность лечить аденоиды медикаментами из аптеки.

Для эффективности лечения необходимо соблюдать некоторые правила при проведении ингаляции:

  • Масляные растворы и отвары трав могут загрязнить препарат. Предпочтение следует отдавать аптечным растворам для ингаляции.
  • Дыхание ребенка должно быть ровным, неглубоким. Нельзя сильно вдыхать – это провоцирует кашель.
  • Если ребенок поел, нельзя проводить ингаляцию сразу. 30 минут – оптимальный промежуток времени.
  • Холодного воздуха после процедуры нужно избегать.

Ингаляции с аминокапроновой кислотой

Аминокапроновая кислота – эффективное кровоостанавливающее и гемостатическое средство. Она усиливает защитные функции организма, что необходимо при аденоидах.

Фармакологическое действие препарата

Широкое применение аминокапроновая кислота имеет в лечении ЛОР-заболеваний. Препарат повышает иммунитет, очищает слизистую. В хирургии используют для остановки крови.
В аптеке можно найти в виде прозрачного раствора, порошка, таблеток.

Показания к применению

Основная область применения – хирургия. Поэтому, о лечении органов дыхания в инструкциях пишут мало. Получить назначение к применению аминокапроновой кислоты можно при таких заболеваниях:

  • Бронхит;
  • Ларингит;
  • Трахеит;
  • Ринит;
  • Фарингит;
  • ОРВИ.

В отличие от более современных лекарств, аминокапроновая кислота имеет доступную цену. Врачи назначают ее уже с первых дней жизни ребенка, что является большим плюсом. Уже после первых дней лечения отечность слизистых спадает.

Дозировка

При наличии небулайзера кислоту разводят водой или физраствором в равных пропорциях. Дышать такими парами ребенок должен 5 минут по 2 раза в день. Продолжительность курса ингаляций может назначить только врач! Так как лечение зависит от сложности и запущенности воспалительного процесса.

Противопоказания Аминокапроновой кислоты

  • Беременность и грудное вскармливание;
  • Эмболия, тромбоз;
  • Тромбофилия;
  • Чувствительность к компонентам;
  • Нарушение функции почек.

Побочные действия

  • Головокружение;
  • Тошнота;
  • Диарея;
  • Аритмия;
  • Брадикардия.

Пульмикорт при аденоидах

Пульмикорт – это дозированная суспензия для ингаляций. При правильном лечении способствует уменьшению воспалительного процесса и отечности слизистых. Эффект выражается спустя две недели после начала лечения. Показаниями к применению являются астма и ларинготрахеит.

Свойства препарата

При аденоидах Пульмикорт используется для улучшения дыхания, снятия отечности. Как и предыдущий препарат, суспензию необходимо разводить физраствором.

Дозировка препарата

Дозировку назначает врач в зависимости от возраста пациента. Первоначально ребенок должен дышать 3 минуты. Когда организм привыкает к лекарству, можно увеличивать время процедуры до 5 минут. Длительность лечения – 7 дней.

Противопоказания Пульмикорта

  • Чувствительность к компонентам препарата;
  • Возраст до 6 месяцев;
  • Цирроз печени;
  • Грибковые и вирусные инфекции.

Побочные действия Пульмикорта

  • Раздражение слизистой, кашель, сухость, кандидоз ротоглотки;
  • Ангионевротический отек;
  • Нервозность, нарушения в поведении;
  • Крапивница, дерматит, сыпь;
  • Тошнота.

Данный препарат имеет много побочных эффектов, перед применением необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Как проводится процедура

  • Перед применением встряхнуть лекарство;
  • Контейнер открывать нужно очень аккуратно;
  • Открытым концом поднести контейнер к небулайзеру. Содержимое аккуратно выдавить;
  • Нельзя хранить лекарство на солнечном свете. В открытом виде препарат хранится не больше 12 часов.
  • Перед ингаляцией нужно прополоскать рот водой;
  • После процедуры необходимо вымыть лицо;
  • Небулайзер требует очищения после каждого применения.

Аминокапроновая кислота (Amicar)

Как действует это лекарство?

Аминокапроновая кислота (ah- mee -no-ka- prow -ik acid) или Amicar помогает предотвратить разрушение тромбов. Он используется для удержания сгустков в месте кровотечения, чтобы обеспечить заживление. Это наиболее полезно для предотвращения разрушения сгустков на слизистых оболочках (носа, рта и желудочно-кишечного тракта) у детей с нарушениями свертываемости крови.

Как мне дать?

Аминокапроновая кислота (Амикар) назначается внутрь в виде таблеток или жидкости.Его также можно ввести в вену (IV) в больнице или клинике. Важно давать это лекарство точно в соответствии с указаниями врача. Необходимое количество будет меняться по мере изменения веса вашего ребенка.

Давайте его регулярно, чтобы поддерживать стабильный уровень в кровотоке:

___ При использовании жидкой формы наберите нужное количество в капельницу или оральный шприц. Нанесите небольшое количество лекарства в щеку. Во избежание удушья позвольте ребенку проглотить каждую струю перед тем, как дать еще.

___ Для младенцев вы можете смешать лекарство с небольшим количеством смеси, молока или сока и давать его через соску из бутылочки перед кормлением. Не добавляйте лекарство в целую бутылку, потому что, если ваш ребенок не допьет ее, вы не узнаете, сколько лекарства было принято.

___ Если рецепт – это таблетка, и ваш ребенок не может ее проглотить, раздавите таблетку 2 ложками или внутри полиэтиленового пакета или сложенной бумаги. Смешайте его с небольшим количеством мягкой пищи, такой как яблочное пюре, йогурт, мороженое, желе или шоколадный сироп.

Существуют ли какие-либо меры предосторожности в отношении еды или других лекарств?

Это лекарство можно принимать с пищей или без нее. Прием во время еды может предотвратить расстройство желудка.

Не используйте это лекарство, если ваш ребенок получает активированных концентратов протромбинового комплекса (Bebulin, Profiline или FEIBA). Аминокапроновая кислота (Amicar) может быть использована, если ваш ребенок принимает фактор VII (NovoSeven) или с другими концентратами фактора.

Проконсультируйтесь со своим врачом перед использованием любых других лекарств .Ваш ребенок не должен принимать аспирин или препараты, содержащие аспирин.

Что делать, если пропущена доза?

Если пропущена одна доза, дайте ее, как только вспомните. Дайте остальную дневную дозу через определенные промежутки времени. Если у вас есть вопросы о том, как восполнить пропущенную дозу, позвоните фармацевту или в гематологическую клинику. Никогда не давайте двойную дозу.

Если у вашего ребенка рвота в течение 30 минут после приема дозы, дайте ее еще раз.Если через 30 минут у вашего ребенка начнется рвота, не повторяйте дозу. Позвоните в клинику, если вы пропустили более одной дозы или вырвало.

Каковы побочные эффекты?

Обычный

  • Расстройство желудка легкой степени
  • понос, рвота
  • головная боль

Иногда

  • головокружение
  • мышечные боли или слабость
  • Сыпь на коже
  • звон или жужжание в ушах
  • заложенный нос

Редкий

  • боль в груди
  • невнятная речь
  • затуманенное зрение
  • Уменьшение количества мочи
  • Отек или боль в лице, руках, ступнях или голенях

Очень редко

  • тромбы в нежелательных зонах
  • сердечный приступ
  • ход
  • Тромбоз глубоких вен

Когда мне позвонить врачу?

  • продолжающаяся рвота
  • невнятная речь
  • затуманенное зрение
  • уменьшение мочи
  • Отек лица, стоп или голеней
  • медленное или нерегулярное сердцебиение
  • боль в груди
  • Признаки аллергической реакции:
    • Внезапная сыпь или крапивница
    • зуд
    • хрипит
    • проблемы с дыханием – звоните 911

Что еще мне нужно знать?

Не принимайте это лекарство во время беременности. Не принимайте это лекарство при кровотечении из почек или мочевого пузыря, если только врач не назначил его. Аминокапроновая кислота (Амикар) должна применяться с осторожностью пациентам с заболеваниями сердца, почек или печени.

Вы и ваш ребенок должны знать названия всех лекарств, которые он принимает. Поделитесь этой информацией со всеми, кто заботится о вашем ребенке.

Всегда следите за тем, чтобы у вас было достаточно лекарств. Каждый раз, когда вы пополняете рецепт, проверяйте, сколько доз осталось.Если запасных частей не осталось, аптеке потребуется 2 или 3 дня, чтобы связаться с клиникой для возобновления рецепта.

Проверяйте этикетку и срок годности перед введением каждой дозы. Спросите у фармацевта, что делать с устаревшими или неиспользованными лекарствами. Если нет программы возврата, вылейте их в корзину.

Храните все лекарства в оригинальной упаковке, вдали от прямых солнечных лучей и тепла. Не храните во влажных местах, например в ванной. Храните их в недоступном для детей месте, по возможности запирайте.

Если вы принимаете слишком много или неправильное лекарство, позвоните в гематологическую / онкологическую клинику. Если ваш ребенок без сознания или у него припадок, позвоните по телефону 911.

Вопросы?

Это не относится к вашему ребенку, но содержит общую информацию. Если у вас есть вопросы, звоните в гематологическую клинику или аптеку.

Детские больницы и клиники Миннесоты
Обучение пациентов / семей
2525 Chicago Avenue South
Minneapolis, MN 55404
Последнее обновление 8/2015 © Copyright

Вернуться к началу

Приложение I

% PDF-1.5 % 1 0 obj > / Metadata 2 0 R / OCProperties> / OCGs [5 0 R] >> / Pages 3 0 R / StructTreeRoot 6 0 R / Тип / Каталог >> endobj 2 0 obj > поток 2012-10-19T16: 29: 58 + 01: 002012-10-19T16: 29: 58 + 01: 002012-10-19T16: 29: 58 + 01: 00 Acrobat PDFMaker 10.1 для Wordapplication / pdf

  • Приложение I
  • Бессемулен Аделина
  • uuid: 122639b0-5405-4a6e-9160-3a7d3353ee0euuid: 1bf39833-d49c-4bd3-b762-bf9c081b51aeAcrobat Distiller 10. 1.2 (Windows) конечный поток endobj 3 0 obj > endobj 6 0 obj > endobj 9 0 объект > endobj 10 0 obj > endobj 11 0 объект > endobj 12 0 объект > endobj 739 0 объект > endobj 740 0 объект > endobj 741 0 объект > endobj 742 0 объект > endobj 477 0 объект > endobj 478 0 объект > endobj 743 0 объект > endobj 744 0 объект > endobj 745 0 объект > endobj 746 0 объект > endobj 747 0 объект > endobj 748 0 объект > endobj 749 0 объект > endobj 750 0 объект > endobj 751 0 объект > endobj 752 0 объект > endobj 753 0 объект > endobj 754 0 объект > endobj 755 0 объект > endobj 756 0 объект > endobj 480 0 объект > endobj 481 0 объект > endobj 757 0 объект > endobj 758 0 объект > endobj 759 0 объект > endobj 760 0 объект > endobj 761 0 объект > endobj 762 0 объект > endobj 763 0 объект > endobj 764 0 объект > endobj 765 0 объект > endobj 766 0 объект > endobj 483 0 объект > endobj 484 0 объект > endobj 485 0 объект > endobj 486 0 объект > endobj 487 0 объект > endobj 488 0 объект > endobj 489 0 объект > endobj 490 0 объект > endobj 491 0 объект > endobj 492 0 объект > endobj 493 0 объект > endobj 494 0 объект > endobj 495 0 объект > endobj 496 0 объект > endobj 497 0 объект > endobj 498 0 объект > endobj 499 0 объект > endobj 500 0 объект > endobj 501 0 объект > endobj 502 0 объект > endobj 503 0 объект > endobj 504 0 объект > endobj 505 0 объект > endobj 506 0 объект > endobj 507 0 объект > endobj 508 0 объект > endobj 509 0 объект > endobj 510 0 объект > endobj 511 0 объект > endobj 512 0 объект > endobj 513 0 объект > endobj 514 0 объект > endobj 515 0 объект > endobj 516 0 объект > endobj 517 0 объект > endobj 518 0 объект > endobj 835 0 объект > endobj 768 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Rotate 0 / StructParents 14 / Tabs / S / Type / Page >> endobj 836 0 объект > поток HWo6! R $ eoF2aHX-fz $ M #% Y ([) GE ^ ݋ EQe) + Xx! 7r, veL “{> # t ٔ ^ B # ͉A] b. $ L $ ˻BfVY ֐ ϐ \ L`zV $ -x @ T7g W4 [3 $ 굪 k] Gu \ n * y

    Распыленная транексамовая кислота при повторяющемся кровохарканье у тяжелобольных пациентов: серия случаев | International Journal of Emergency Medicine

    Транексамовая кислота (TXA) представляет собой 4-аминометилциклогексан-1-карбоновую кислоту, которая действует как антифибринолитическое соединение, которое связывается с рецепторами лизина, предотвращая превращение плазминогена в плазмин и подавляя действие плазмина на фибрин. Это предотвращает фибринолиз; таким образом достигается контроль кровотечения [1, 2, 5,6,7].Доказательства показывают снижение смертности и осложнений кровотечений, если ТХА вводят в течение 3 часов после острой травмы. Кроме того, использование ТХА после анестезии снижает послеоперационное кровотечение и количество переливаний крови при шунтировании коронарной артерии, оториноларингологии, ортопедической хирургии, нейрохирургии и трансплантации печени. Более того, в многоцентровом международном клиническом исследовании было обнаружено, что ТХА уменьшает послеродовое кровотечение (> 500 мл после родов через естественные родовые пути или 1000 мл после кесарева сечения). Его также можно использовать в лечении в течение 3 ч после родов [5].Также его можно использовать при лечении обильных менструальных кровотечений, послеродовых кровотечений и гемофилии [6]. В системном обзоре, опубликованном в 2017 году, обобщены исследования другого типа, в которых измеряется влияние ТХА на кровохарканье; одно из исследований проводилось проспективно в течение 2 лет и показало хороший ответ у 65% пациентов, получавших эндобронхиальный ТХА [6]. Кроме того, в серии случаев сообщалось о 6 пациентах с кровохарканьем; кровотечение остановилось после одной дозы местного болюса ТХА 500 мг / 3 мл, введенной через бронхоскоп, у двух пациентов.В то время как другие 4 пациента получали небулайзерный ТХА 500 мг / 5 мл 3–4 раза в день (6–8 ч), кровотечение также прекратилось после первой дозы у всех пациентов [8]. Более того, использование 250–500 мг 2,5 распыленного ТХА каждые 8–12 ч для 4 пациентов показало хороший ответ в течение от нескольких часов до 2 дней; у одного из пациентов возник бронхоспазм, который лечили [9]. Кроме того, он был использован у пациента с плоскоклеточной карциномой грушевидной пазухи 4 стадии с инвазией дыхательных путей, и кровотечение остановилось через 15 минут после введения 1000 мг распыленного ТХА [10].Однако небулайзер TXA 500 мг использовался каждые 8 ​​часов в течение 48 часов у двух пожилых пациентов с жалобами на бронхоэктазы и тромбоцитопению с полным прекращением кровотечения [11], что было той же дозой, которую мы использовали для наших пациентов, и показала ту же эффективность. Komura et al. представляют случай массивного кровохарканья из-за диффузного альвеолярного кровотечения из-за рака легкого 4 стадии и антикоагулянтной терапии в связи с недавней тромбоэмболией легочной артерии, пациент проходил лечение в отделении неотложной помощи с использованием распыленного TXA (1000 мг в 20 мл физиологического раствора), кровотечение остановилось 10 минут приема дозы, и она была защищена от эндотрахеальной интубации [2].Проспективное двойное слепое плацебо-контролируемое (физиологический раствор) рандомизированное контролируемое исследование (РКИ) было проведено среди пациентов старше 18 лет с кровохарканьем различной этиологии, но они не были тяжелобольными пациентами, такими как случаи, о которых мы сообщаем в этой серии. так как они исключают пациентов с обширным кровотечением. Эти пациенты получали небулайзерный ТХА в дозе 500 мг. У пациентов, принимающих ТХА, кровохарканье проходит в течение 5 дней; Кроме того, они имеют более короткую продолжительность пребывания в больнице, меньше нуждаются в интервенционных процедурах и не имеют побочных эффектов.Кроме того, в течение 1 года наблюдения наблюдается низкий уровень рецидивов. Таким образом, ингаляции ТХА являются безопасным и эффективным лечением немассивного кровохарканья по сравнению с плацебо. Кроме того, ингаляционная форма TXA лучше, чем систематическая, поскольку она быстрее и эффективнее. Причем побочных эффектов (тромбоз) было больше при в / в форме, чем при ингаляции [1]. Ретроспективное поперечное исследование пациентов младше 18 лет, находящихся в отделении интенсивной терапии, показало улучшение легочного кровотечения после 1 дозы 250–500 мг каждые 6–12 часов распыленного ТХА.Медиана ТХА использовалась через 6 дней, а кровотечение прекратилось через 1 день (медиана) без побочных эффектов препарата и необходимости дальнейшего лечения [12]. Нг и другие сообщили об отсутствии реакции на внутривенное введение ТХА, но когда он использовал 250 мг / 5 мл обычного физиологического небулайзера со скоростью потока 5 л кислорода в минуту в течение 15 минут, кровохарканье исчезло через 2 дня приема распыленного ТХА. [3].

    (PDF) Ингаляционная транексамовая кислота в качестве нового средства лечения легочного кровотечения у детей в критическом состоянии: обсервационное исследование

    O’Neil et al.

    2 www.ccejournal.org 2020 • Том 2 • e0075

    пришел к выводу, что использование системного (перорального или в / в) ТХА для лечения гемопо-

    тизиса было связано со значительным сокращением продолжительности кровотечения

    у взрослых пациентов (13) . Системный TXA, однако, может быть связан с серьезными осложнениями, включая венозную тромбоэмболию

    , нейротоксичность и судороги (14–22).

    Напротив, исследования на взрослых и описания клинических случаев демонстрируют быстрое прекращение кровохарканья после приема одной дозы ТХА через ингаляционный путь

    (ингаляционный ТХА) без серьезных побочных эффектов (23–30).

    Wand et al (23) в единственном рандомизированном контрольном исследовании с использованием ингаляционного

    ТХА для лечения кровохарканья показали разрешение кровохарканья у 96%

    пациентов в течение 5 дней и отсутствие побочных эффектов. Имеются ограниченные данные об использовании

    ТХА при легочном кровотечении у детей. В двух отчетах о случаях

    показано системное ТХА, контролирующее кровохарканье у детей

    с кровохарканьем, связанным с кистозным фиброзом (31, 32). Нет опубликованных данных об использовании ингаляционного ТХА у педиатрических пациентов.

    Антибринолитические свойства, низкий уровень побочных эффектов и низкая стоимость

    позволяют использовать ТХА без рецепта у детей, но исследования и данные

    рекомендуют рутинное использование ингаляционного ТХА. в легочном рубце –

    или недостаточны. Мы стремились сообщить: 1) о показаниях

    , связанных с применением ингаляционного ТХА в нашем центре; 2) исходы пациентов

    прекращения легочного кровотечения при приеме ингаляционного

    ТХА и выживаемость; и 3) сопутствующие побочные эффекты лекарства.

    МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

    Дизайн исследования

    Мы провели ретроспективное обсервационное исследование в отделениях интенсивной терапии

    в отдельно стоящей детской больнице для четвертичных стационаров. Педиатрические

    пациентов в возрасте от 0 до 18 лет, которые были госпитализированы в отделение интенсивной терапии с

    января 2011 г. по ноябрь 2018 г. и получали ингаляционный или эндотрахеальный

    хи-инстиллированный ТХА для лечения легочного кровотечения.

    Использование ингаляционного ТХА при легочном кровотечении было определено первичной медицинской бригадой

    , и

    ТХА использовались не по назначению.В нашей больнице не было никаких протоколов или инструкций по применению ингаляционного ТХА при легочном кровотечении.

    Сбор и анализ данных

    Запросы о приеме лекарств в аптеке были запрошены на

    , чтобы определить пациентов, которые соответствовали критериям включения. Фармацевт не раскрыл

    результатов исследования и попросили идентифицировать пациентов,

    которым вводили ингаляционную или эндотрахеальную инстилляцию ТХА. Электронные

    медицинских записей (EMR) были извлечены для демографических данных,

    клинических и лабораторных данных, а также использования ресурсов, включая

    приемных отделения, интенсивной терапии и продолжительности пребывания в больнице (LOS), выполнено

    процедур (бронхоскопия и катетеризация) , коагула-

    переменных и внутрибольничная летальность.Ранее существовавшие потенциально

    клинически значимых сопутствующих заболеваний (врожденные пороки сердца [ВПС],

    злокачественных новообразований, генетические мутации, респираторные заболевания, предсуществующие

    печеночной или почечной недостаточности) были идентифицированы и определены Международной классификацией

    . Категория болезней, 9-я редакция (МКБ-9) или

    Международная классификация болезней, 10-я редакция (МКБ-10)

    кодов в таблице. Документация EMR была также рассмотрена на предмет

    известных побочных эффектов при лечении системной ТХА: судороги,

    новых приступов почечной недостаточности и новых событий окклюзии сосудов; и

    бронхоспазм, единственный зарегистрированный побочный эффект, связанный с использованием

    вдыхаемого ТХА. Вентиляция (положительное давление в конце выдоха,

    -минутная вентиляция, использование средств нервно-мышечной блокады) и

    оксигенация (фракция кислорода на вдохе, периферический капилляр

    насыщение кислородом (Sp2) артериальный P2, PaCO2, использование вдыхаемого азота

    оксида) переменных до и после ингаляционного лечения ТХА были рассмотрены

    . Лечебные энтеральные (аспирин, кумадин) и в / в системные (нефракционированный и низкомолекулярный гепарин, бивали-

    рудин) антикоагулянты были исключены из истории болезни.

    Гемоглобин и стандартные тесты на коагуляцию плазмы (протромбин

    время, частичное тромбопластиновое время, международное нормализованное соотношение)

    были собраны до и после лечения ТХА для оценки коагулируемости коагулопа-

    или гиперкоагуляции. Количество переливаний продуктов крови

    (эритроцитов, свежезамороженной плазмы, криопреципитата и тромбоцитов)

    в течение 48 часов до ингаляционного ТХА и 48 часов после

    ингаляционных ТХА оценивали для непосредственной оценки e Эффект вдыхания

    ТХА. Утверждение институционального наблюдательного совета было получено до начала исследования

    , и согласие субъектов было отклонено.

    Ключевые показатели результатов

    Основными исходами были эффективность и побочные эффекты пациентов

    , получавших ингаляционную или эндотрахеальную инстилляцию ТХА. Эффективность

    вдыхаемого ТХА была определена как прекращение легочного кровотечения –

    кровотечения в течение 48 часов после начала ингаляционного ТХА, как указано в EMR

    врачами или респираторными терапевтами, что кровянистые выделения

    исчезли.Оцениваемые побочные эффекты включали судороги, тромбозы

    глубоких вен (ТГВ) и почечную недостаточность после введения ингаляционного

    TXA, как указано в примечаниях или кодами МКБ-9 / МКБ-10.

    Вторичные исходы включали внутрибольничную смертность, ОИТ LOS, больницу

    ЛОС в костях, выполненные дополнительные хирургические процедуры, вентиляцию

    переменных (определенных выше) до и после использования ТХА, коагуляцию

    переменных определено выше) количество доз ТХА, количество кровотечений –

    дней и количество переливаний продуктов крови (эритроцитов, свежей

    замороженной плазмы, криопреципитата и тромбоцитов) в течение 48 часов

    до и Простое введение ингаляционного ТХА.

    Статистический анализ

    Статистический анализ проводился с использованием JMP (версия 13; SAS,

    Cary, NC). Категориальные и дихотомические переменные

    выражаются как точные числа с процентами, тогда как непрерывные переменные

    выражаются как медиана с 25–75-м межквартильным размахом (IQR).

    Точный критерий Фишера использовался для поиска ассоциаций между егорическими переменными категории

    , тогда как U-критерий Вилкоксона-Манна-Уитни

    использовался для сравнения ненормально непрерывных переменных.Логистическая регрессия

    была выполнена для непрерывных переменных, сравнивалась

    с бинарными исходами и представлена ​​в виде отношения шансов с 95%

    ДИ. Где применимо, использовалась поправка Холдейна-Анскомба.

    Статистическая значимость была определена как значение p менее 0,05.

    РЕЗУЛЬТАТЫ

    Демографические данные пациентов

    Критериям включения соответствовали 19 пациентов (таблица 1). Почти половина

    наших пациентов (восемь, 42%) имели ИБС, а вторым по частоте коморбидным заболеванием была злокачественная опухоль (4 пациента, 21%) (Таблица 2).

    Выжившие, хотя и не были статистически значимыми, с большей вероятностью имели

    ИБС (60% против 22%; p = 0,17), большие аортопульмональные

    коллатеральные артерии (MAPCA) (30% против 11%; p = 0,58 ), без почечной

    % PDF-1,5 % 353 0 obj> endobj xref 353 242 0000000016 00000 н. 0000008239 00000 п. 0000008497 00000 н. 0000005136 00000 п. 0000008540 00000 н. 0000008668 00000 н. 0000009116 00000 п. 0000009550 00000 н. 0000010017 00000 п. 0000010053 00000 п. 0000010337 00000 п. 0000010872 00000 п. 0000010985 00000 п. 0000011770 00000 п. 0000012053 00000 п. 0000012637 00000 п. 0000012720 00000 п. 0000013306 00000 п. 0000013580 00000 п. 0000014021 00000 п. 0000014498 00000 п. 0000017004 00000 п. 0000024881 00000 п. 0000027530 00000 п. 0000036359 00000 п. 0000036814 00000 п. 0000042736 00000 н. 0000043024 00000 п. 0000045404 00000 п. 0000106988 00000 н. 0000110613 00000 п. 0000110684 00000 п. 0000110793 00000 п. 0000110937 00000 п. 0000111040 00000 н. 0000111088 00000 н. 0000111139 00000 н. 0000111242 00000 н. 0000111297 00000 н. 0000111387 00000 н. 0000111442 00000 н. 0000111615 00000 н. 0000111670 00000 н. 0000111766 00000 н. 0000111891 00000 н. 0000112055 00000 н. 0000112110 00000 н. 0000112220 00000 н. 0000112333 00000 н. 0000112482 00000 н. 0000112536 00000 н. 0000112627 00000 н. 0000112765 00000 н. 0000112906 00000 н. 0000112961 00000 н. 0000113077 00000 н. 0000113198 00000 п. 0000113339 00000 н. 0000113394 00000 н. 0000113479 00000 п. 0000113625 00000 н. 0000113765 00000 н. 0000113819 00000 п. 0000113906 00000 н. 0000114004 00000 н. 0000114147 00000 н. 0000114201 00000 н. 0000114308 00000 н. 0000114383 00000 п. 0000114559 00000 н. 0000114613 00000 н. 0000114717 00000 н. 0000114815 00000 н. 0000115028 00000 н. 0000115082 00000 н. 0000115169 00000 н. 0000115267 00000 н. 0000115423 00000 н. 0000115477 00000 н. 0000115583 00000 н. 0000115675 00000 н. 0000115770 00000 н. 0000115824 00000 н. 0000115968 00000 н. 0000116022 00000 н. 0000116096 00000 н. 0000116185 00000 н. 0000116280 00000 н. 0000116334 00000 п. 0000116457 00000 н. 0000116511 00000 н. 0000116642 00000 н. 0000116757 00000 н. 0000116879 00000 п. 0000116933 00000 н. 0000117048 00000 н. 0000117154 00000 н. 0000117242 00000 н. 0000117296 00000 н. 0000117349 00000 н. 0000117469 00000 н. 0000117524 00000 н. 0000117684 00000 н. 0000117739 00000 п. 0000117867 00000 н. 0000117922 00000 н. 0000118021 00000 н. 0000118075 00000 н. 0000118191 00000 н. 0000118245 00000 н. 0000118420 00000 н. 0000118474 00000 н. 0000118679 00000 н. 0000118733 00000 н. 0000118787 00000 н. 0000118841 00000 н. 0000118965 00000 н. 0000119019 00000 н. 0000119156 00000 н. 0000119209 00000 н. 0000119335 00000 п. 0000119389 00000 н. 0000119443 00000 н. 0000119497 00000 н. 0000119595 00000 н. 0000119649 00000 н. 0000119745 00000 н. 0000119799 00000 н. 0000119898 00000 н. 0000119952 00000 н. 0000120042 00000 н. 0000120096 00000 н. 0000120199 00000 н. 0000120253 00000 н. 0000120354 00000 н. 0000120408 00000 н. 0000120507 00000 н. 0000120561 00000 н. 0000120615 00000 н. 0000120669 00000 н. 0000120825 00000 н. 0000120879 00000 н. 0000120933 00000 н. 0000120987 00000 н. 0000121148 00000 н. 0000121195 00000 н. 0000121303 00000 н. 0000121357 00000 н. 0000121465 00000 н. 0000121512 00000 н. 0000121642 00000 н. 0000121696 00000 н. 0000121824 00000 н. 0000121878 00000 н. 0000121978 00000 н. 0000122032 00000 н. 0000122086 00000 н. 0000122140 00000 н. 0000122245 00000 н. 0000122299 00000 н. 0000122390 00000 н. 0000122444 00000 н. 0000122543 00000 н. 0000122597 00000 н. 0000122695 00000 н. 0000122749 00000 н. 0000122803 00000 н. 0000122857 00000 н. 0000122911 00000 н. 0000122965 00000 н. 0000123082 00000 н. 0000123136 00000 н. 0000123240 00000 н. 0000123294 00000 н. 0000123348 00000 н. 0000123402 00000 н. 0000123510 00000 н. 0000123558 00000 н. 0000123659 00000 н. 0000123713 00000 н. 0000123766 00000 н. 0000123820 00000 н. 0000123875 00000 н. 0000123930 00000 н. 0000124056 00000 н. 0000124111 00000 п. 0000124211 00000 н. 0000124266 00000 н. 0000124382 00000 н. 0000124435 00000 н. 0000124560 00000 н. 0000124614 00000 н. 0000124739 00000 н. 0000124793 00000 н. 0000124888 00000 н. 0000124936 00000 н. 0000125062 00000 н. 0000125116 00000 н. 0000125234 00000 п. 0000125282 00000 н. 0000125388 00000 н. 0000125443 00000 н. 0000125539 00000 п. 0000125593 00000 н. 0000125725 00000 н. 0000125780 00000 н. 0000125886 00000 н. 0000125941 00000 н. 0000126051 00000 н. 0000126106 00000 н. 0000126221 00000 н. 0000126276 00000 н. 0000126385 00000 н. 0000126439 00000 н. 0000126564 00000 н. 0000126618 00000 н. 0000126736 00000 н. Gl, ƃ% IWsjH_F [‘O4 ע 4 {ѝu-m & hkg ~ UVMd9% {4ѪT% VnXN Oͷ ~ b% U $ zUꕸXgMf13R36Y9: 8e6f $ ZR) ‘c˘’ \ x`۸Q $ P, -? X q8p * u! JR + l, & 3} ‘t {, u # – # f | c6-3iGhE; S # x = ɚ 쎀 k ݕ.CJy.c44y) [PS1 # ZXZJbw @ HLCu [zc! = ~ 炫 3Mk ~ P + [Y ~ 0xMD7 X 邸 o5ww ڜ! Bng ‘ڦ x4 ߓ * ր L / i څ 5 Ob% q / o- \ 03Xflpu..APj} ղ % ܷ1 mAAN, ӅOGnJXtǺ # 7 =] ڜ B ߌ W ٗ p, EМzjGS >>] F3FE’MM5 (2vQOr ر

    Клиническая профилактика фиброзных цистисков: MRT5005, Нормальный солевой раствор – Клинический регистр

    Behörighet

    Критерие:

    Inklusionskriterier: – Bekräftad diagnos av CF som Definierats av båda följande: – Två CF-sjukdomsframkallande CFTR-mutationer в классе I eller II (генотип bekräftad vid screeningbesök).- Kronisk sinopulmonal sjukdom och / eller gastrointestinala / näringsmässiga abnormiteter överensstämmer med CF-sjukdom. – Kliniskt стабильный CF-sjukdom, enligt bedömningen av utredaren. – ОФВ1 ≥50% или ≤90% в зависимости от нормального состояния при скрининге. – Vilande syremättnad ≥92% på rumsluften (пульсоксиметри). Критерии исключения: – En akut övre eller nedre luftvägsinfektion, Lungförvärring, kliniskt Signifikent Episod av hemoptys eller förändring av kroniska andningsmedicin (inklusive antibiotika) förändring avr.- Для лечения пациентов с монотерапией (КАЛИДЕКО) – Для группового дозирования: для комбинированных терапий (TRIKAFTA). – Ämnen med en klass III-, IV-eller V-CFTR-genmutation i minst en allel. – Infektion med mycket virulenta bakterier associerade med accelererad nedgång i легкие функции и / или другой минскад överlevnad (например, Burkholderia cenocepacia, Burkholderia dolosa, Mycobacterium abscessus). Behandling med ORKAMBI eller SYMDEKO är inte en uteslutning for denna studie.

    Кон: Все т

    Lägsta ålder: 18 €

    Högsta ålder: Эй Тиллямплигт

    Фриска волонтёр: Nej

    Плиты
    Anläggning: Статус:
    Университет Алабамы в Бирмингеме | Бирмингем, Алабама, 35233, США Рекритеринг
    Национальное еврейское здоровье | Денвер, Колорадо, 80206, США Рекритеринг
    Университет Флориды | Гейнсвилл, Флорида 32608, США Рекритеринг
    Легочная группа Центральной Флориды | Орландо, Флорида, 32803, США Авслутад
    Северо-Западный университет | Чикаго, Иллинойс, 60611, США Рекритеринг
    Университет Индианы | Индианаполис, 46202, Индиана, США Рекритеринг
    Медицинский центр штата Мэн | Портленд, Мэн, 04102, США Рекритеринг
    Университет Джона Хопкинса | Балтимор, Мэриленд, 21202, США Рекритеринг
    университет Мичигана | Анн-Арбор, 48109, Мичиган, United States Рекритеринг
    Университет Цинциннати | Цинциннати, Огайо, 45267, США Рекритеринг
    Университетские больницы | Кливленд, Огайо, 44106, США Рекритеринг
    Общенациональная детская больница | Колумбус, Огайо, 43205, США Рекритеринг
    Орегонский университет здоровья и наук | Портленд, Орегон, 97239, США Рекритеринг
    Пенсильванский университет | Филадельфия, Пенсильвания, 19104, Соединенные Штаты Рекритеринг
    Детская больница UPMC в Питтсбурге | Питтсбург, Пенсильвания, 15224, США Рекритеринг
    Центр клинических исследований Нового Орлеана | Ноксвилл 37920, Теннесси, Соединенные Штаты Авслутад
    Университет Юты | Солт-Лейк-Сити, 84132, Юта, United States Рекритеринг
    Университет Содружества Вирджинии | Ричмонд, Вирджиния, 23219, США Рекритеринг
    Группа вооружений

    Мярка: Låg dos

    Тип: Experimentell

    Бескривнинг: 8 мг MRT5005

    Мярка: Låg / medeldos

    Тип: Experimentell

    Бескривнинг: 12 мг MRT5005

    Мярка: Mid dos

    Тип: Experimentell

    Бескривнинг: 16 мг MRT5005

    Мярка: Mid / hög dos

    Тип: Experimentell

    Бескривнинг: 20 мг MRT5005

    Мярка: Hög dos

    Тип: Experimentell

    Бескривнинг: 24 мг MRT5005

    Мярка: Placebo-jämförare

    Тип: Placebo-jämförare

    Бескривнинг: Нормальный солевой раствор 0,9% USP

    Мярка: Даглиг дозирование

    Тип: Experimentell

    Бескривнинг: 20 мг MRT5005 levereras i 5 på varandra följande dagliga doser på 4 мг

    Карточки с сердечными препаратами | Quizlet

    Общие сведения о концентрациях адреналина-1: 1,000

    Адреналин коммерчески доступен в ампулах двух размеров:
    Ампула объемом 1 мл, содержащая 1 мг (т. е.е. 1: 1000)
    Ампула 10 мл, содержащая 1 мг (т.е. 1: 10 000)

    Важно точно понимать, что означают эти цифры. Этот предмет часто сбивает с толку начинающих практиков. В 1% растворе любого препарата содержится 1 грамм (т.е. 1000 мг) препарата на 100 мл раствора.
    Следовательно, 1% раствор лидокаина содержит 1000 мг лидокаина на 100 мл (что равно 10 мг / мл)

    Запомните эту ссылку: «1: 1000 с эпи»
    1% местного анестетика означает 10 мг за мл.

    Концентрация адреналина измеряется по-разному.
    Ампула 1 мг эпинефрина 1: 1000 означает, что раствор содержит 1 мг адреналина на мл.
    ЭПИНЕФРИН 1: 1000 = 1 мг / мл

    Если 1: 1000 Epi = 1 мг / мл, то раствор Epi 1: 10 000 = 0,1 мг / мл (или 100 мкг / мл)

    Раствор 1: 100 000 = 10 мкг / мл мл
    1: 200 000 раствор = 5 мкг / мл – часто используется при регионарной анестезии
    1: 400 000 раствор = 2,5 мкг / мл

    Практические примеры:
    Пример 1
    Как приготовить 25 мл 2% лидокаина с 1: 250 000 адреналином ?
    Ответ:
    Возьмите ампулу с эпинефрином 1: 1000 (1 мг / мл).
    Добавьте 10 мл физиологического раствора, чтобы получить 1: 10 000 (100 мкг на мл).
    Затем добавьте 1 мл этого раствора адреналина к 25 мл 2% простого лидокаина (100 мкг на 25 мл = 4 мкг на мл).
    Это не совсем правильно, но достаточно близко.

    Пример 2
    Как приготовить раствор адреналина в 1% лидокаине 1: 200 000?
    Ответ:
    Возьмите 0,1 мл (100 мкг) адреналина из ампулы 1: 1000 и добавьте его к 19,9 мл 1% простого лидокаина.

    Чего следует избегать инъекций адреналина
    Растворы, содержащие адреналин, НЕ следует использовать в частях тела, снабжаемых конечными артериями (пальцы рук, ног, половой член, нос, уши).

    Вопрос о максимальной безопасной дозе адреналина остается спорным.
    НЕТ веских причин для использования на коже концентраций выше 1: 200 000.
    1: 400 000 в большинстве случаев вполне достаточно.

    Используйте 1: 200 000 для периферических нервов.

    Возьмите за правило никогда не использовать концентрацию выше 1: 200 000 (5 мкг / мл).

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *