Можно ли насморк лечить перекисью водорода: Польза и вред перекиси водорода – рекомендации по применению

что на самом деле помогает защититься от простуд

Использование масок в период гриппа и простуд действительно рационально

Фото: Юлия ПЫХАЛОВА

От гриппа, как известно, существует прививка. Она хоть и не гарантирует 100%-ю защиту от болезни, но резко снижает риск заразиться. А тех, кто заболел, спасает от тяжелых осложнений. Однако кроме гриппа воздух сейчас насыщен огромным количеством других возбудителей острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Это и аденовирусы, и риновирусы, и коронавирус, и грипп, и парагрипп, и много чего еще. Есть даже смешанные ОРВИ, когда к вирусному компоненту сразу примешан бактериальный. Прививок против таких вражеских агентов нет. Чем тогда защищаться? Интернет полон советов-лайфхаков. Какие из них реально работают, а какие точно не помогут? Чтобы выяснить это, мы встретились с врачом-экспертом Центра молекулярной диагностики Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии Михаилом Лебедевым.

1. Чеснок

Многие СМИ сообщили о недавнем открытии голландских ученых. Исследователи заявили, что в чесноке содержатся натуральные волокна, которые стимулируют рост «хороших» бактерий, важных для нашей иммунной системы. Поэтому в сезон гриппа и простуд доброхоты из Сети советуют есть побольше чеснока.

– Это абсолютно не рационально, – качает головой Михаил Лебедев. – Чеснок сам по себе, конечно, полезен, но он никак не может помочь при гриппе, ОРВИ или сработать как средство их профилактики. Не существует научных данных, которые достоверно подтвердили бы, что чеснок действительно благотворно влияет на иммунитет человека.

Чеснок сам по себе, конечно, полезен, но он никак не может помочь при гриппе

Фото: Shutterstock

2. Мед, облепиха, шиповник

Интернет пестрит уверениями, что эти продукты, а еще печень трески и алоэ непременно повысят иммунитет к вирусным инфекциям.

– Все перечисленные продукты несомненно полезны. Но! Никакой дополнительной защитой от гриппа и ОРВИ они вас не обеспечат. Если вы их едите, точно не стоит рассчитывать на некий «подъем» иммунитета, – резюмирует эксперт.

3. Одноразовые медицинские маски

Их использование вызывает немало споров. Кто-то утверждает: вирусные частицы настолько малы, что проникнут через маску и даже не заметят. Другие напоминают, что вирусные частицы нередко содержатся в капельках, попадающих в воздух при кашле и чихании больных людей. А такие объекты маска задержать способна. Михаил Лебедев поддерживает: использование масок в период гриппа и простуд действительно рационально.

– В первую очередь маску, конечно, нужно надевать на заболевшего. Чтобы при чихании и кашле он как можно меньше распространял вокруг себя вирус, – поясняет эксперт. – Также маску стоит надевать, если вы ухаживаете за больным. Имеет смысл использовать это средство защиты и при посещении общественных мест. Защита, конечно, далеко не 100%-ная, но хоть что-то.

И соблюдайте важное правило: менять одноразовые маски нужно как можно чаще. В идеале – каждые 1,5 – 2 часа, советуют врачи.

4. Антисептический спрей

Один из советов, популярных в Интернете: если вы работаете в кабинете, где рядом кашляют и чихают, нужно почаще брызгать вокруг своего рабочего места хлоргексидином. Это дешевый антисептик, и он будет «обеззараживать пространство».

– Полная глупость, – удивляется Михаил Лебедев. – Хлоргексидин, конечно, очень хороший антисептик, если использовать его в разумных целях. Но если вы побрызгаете им вокруг себя, взвесь быстро опустится на пол. И вероятность, что молекулы хлоргексидина, распыленного в воздухе, встретятся с большим количеством вредных микробов и уничтожат их, очень невелика.

Другое дело, что антисептиком можно протирать поверхности в комнате или рабочем кабинете.

Врач-эксперт Центра молекулярной диагностики Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии Михаил Лебедев

Фото: Личный архив

5. Антибактериальные салфетки и гели

Строго говоря, в большинстве случаев виновники ОРВИ все-таки вирусы, а не бактерии (хотя, встречаются и смешанные формы, как мы уже упомянули). В то же время протирание салфеткой чисто механически помогает избавиться от части вирусов. Гели, создавая обволакивающую пленку, тоже мешают распространению возбудителей инфекций.

– Первое средство профилактики – как можно чаще мыть руки с мылом, – говорит наш эксперт. – Особенно после общественного транспорта, посещения различных публичных мест. Но когда мы перемещаемся в течение буднего дня по городу, далеко не всегда есть возможность помыть руки. Тут-то могут прийти на помощь обеззараживающие салфетки и гели.

Никакой дополнительной защитой от гриппа и ОРВИ мед не обеспечит

Фото: Евгения ГУСЕВА

6. Перекись водорода для промывания носа

На просторах Интернета можно встретить восторженные отзывы о способе профилактики гриппа и ОРВИ, созданном профессором Иваном Неумывакиным. Суть в том, чтобы ежедневно утром и вечером промывать нос водным раствором перекиси водорода.

– Высокая эффективность такого способа – из разряда мифов, – комментирует Михаил Лебедев. – Во-первых, в домашних условиях, самостоятельно как следует промыть пазухи, чтобы избавиться от всех вирусных частиц, никому не удастся. Во-вторых, перекись водорода не является полноценным дезинфицирующим веществом. Другое дело, что надо хорошо умываться, тщательно отсмаркиваться. Желательно делать это и после утреннего подъема, и после посещения общественных мест.

7. Проветривание помещений

Часто встречается совет открывать окна и проветривать помещения. Поскольку вредные бактерии быстрее размножаются там, где тепло и нет циркуляции воздуха.

– Все верно, – соглашается Михаил Лебедев. – Проветривать помещения нужно как можно чаще. Причем, и ту комнату, где находится заболевший человек, и помещения, где собирается много народу. Например, офисы, приемные. Свежий воздух и ветер отрицательно сказываются и на бактериях, и на вирусах.

8. Ультрафиолетовые бактерицидные лампы

Как говорят поклонники таких устройств, эти лампы уничтожают все микроорганизмы в воздухе, кто бы там не чихал и не кашлял. Наш эксперт подтверждает.

– Такие лампы уже очень широко применяются, – говорит Михаил Лебедев. – Например, в поликлиниках. Во многих больницах в коридорах каждого этажа можно увидеть специальные бактерицидные облучатели. Сейчас все больше входят в обиход и устройства, которые безопасно работают в присутствии людей. Хочется надеяться, что все больше работодателей и владельцев общественных помещений будут устанавливать такое оборудование для защиты здоровья сотрудников.

9. Комнатные растения

В интернете есть и советы озеленить рабочее место. По словам некоторых авторов, поддержать иммунитет поможет буквально любое растение на вашем рабочем столе.

– Если кому-то нравятся цветочки у компьютера, если они улучшают настроение, то пусть растут, – улыбается доктор Лебедев. – Только не обольщайтесь: никакой реальной пользы для борьбы с ОРВИ это не принесет. Микробы комнатными растениями не уничтожаются. Иммунитет цветы никак не повышают.

10. Оксолиновая мазь

Уже не одно поколение наших людей с наступлением холодов начинает мазать слизистую носа оксолинкой.

– Эта мазь имеет давнюю историю, но ее противовирусное действие никак не доказано, – разводит руками наш эксперт. – Это средство из категории традиционных мифических препаратов, которые как будто бы были всегда. К ним просто привыкли. Люди пользуются этой мазью исключительно по традиции.

СЛУШАЙТЕ ТАКЖЕ

Чем опасна пластиковая посуда? Как спасти человека при инсульте до приезда скорой? Что нам мешает выспаться? Как увеличить продолжительность жизни? Как смартфоны влияют на здоровье детей? Об этом и еще очень-очень многом другом в подкасте «Здоровый разговор» рассказывает Мария Баченина. Подписывайтесь на новые выпуски в Apple Podcasts и Google Podcasts и слушайте, когда удобно. Ставьте оценки и пишите комментарии! (необходимо скачать приложение)

Промывание носа перекисью водорода по Неумывакину pulmono.ru

При возникновении насморка рекомендуется промывание носа перекисью водорода. Её использование в народной медицине началось относительно недавно – в начале XXI века. Предложил применять перекись водорода для лечения различных заболеваний профессор Неумывакин. Средство помогает обеззаразить инфекцию, используется в профилактических целях ряда патологий.

По Неумывакину главное не запускать инфекционный процесс. Лучше начать применение перекиси водорода в профилактических целях, за счёт чего будет происходить общее укрепление иммунной системы. Регулярные систематические промывания носа с использованием пероксидного раствора помогают укрепить иммунитет настолько, что человек больше не болеет простудными заболеваниями.

Полезные свойства препарата

Перекись водорода в нос при насморке применяется за счёт того, что она характеризуется большим количеством полезных свойств. Поэтому при её использовании организму точно не будет причинён вред. Традиционно препарат используется для обеззараживания ран, что ускоряет процесс заживления. Притом можно принимать её внутрь, и она не причинит вреда человеку. Вещество обладает такими преимуществами:

  1. Средство не раздражает слизистые оболочки, но способствует устранению капиллярных кровотечений из носа и улучшает свёртываемость крови в поражённой области. Чтобы лекарство не привело к раздражению слизистой, необходимо использовать слабый раствор перекиси водорода для промывания носа – не более 3%.
  2. Лекарство не имеет противопоказаний, полностью безопасно для организма при условии правильного его использования.
  3. Препарат стоит недорого, имеется почти в каждом доме и является отличным заменителем капель для носа.

Кроме того, пероксид водорода применяется для лечения горла и ушей, он очень эффективен при простуде и гриппе. С помощью перекиси можно бороться с бронхитом, эмфиземой, кожными аллергиями. Существует также теория, что перекись уничтожает раковые клетки в человеческом организме.

Для усиления эффекта лекарства рекомендуется принимать дополнительные средства для лечения соплей. Однако их нельзя использовать одновременно или сразу после закапывания перекиси. Необходимо выдержать интервал хотя бы полчаса.

Как правильно принимать перекись

Особенности лечения зависят от того, какое именно заболевание спровоцировало насморк. Например, если его вызвала простуда, достаточно добавлять несколько капель перекиси в солевой раствор для промывания носа. При неврологических патологических состояниях необходимо закапать слабый раствор перекиси в каждую ноздрю.

При очень сильном насморке можно смачивать в слабом пероксидном растворе ватные тампоны и вводить их в носовую полость. Держать турунды следует не дольше 5-10 минут. При появлении жжения, следует вытащить их сразу же, иначе может случиться сильное раздражение слизистой оболочки.

Правила закапывания перекиси в нос

Лечение насморка перекисью водорода по Неумывакину описывается в книге профессора «Перекись водорода. Мифы и реальность». Он советует закапывать препарат, если наблюдается воспаление гайморовых пазух, пациент жалуется на сильные головные боли и шум в ушах. Процесс закапывания выполняется следующим образом:

  1. Взять 10-15 капель перекиси водорода (3%) и смешать её с 1 ст. л. холодной кипячёной воды.
  2. Набрать немного средства в пипетку закапать им сначала один носовой проход, а затем – второй.
  3. Через несколько секунд начнётся усиленное выделение слизи из носа.
  4. Необходимо наклонить голову на одну сторону, заткнуть пальцем одну ноздрю, после чего выдуть все сопли из второй.
  5. Наклонить голову в другую стороны и выдуть слизь из оставшейся ноздри.
  6. В течение следующих 10-15 минут не рекомендуется пить воду или кушать.

При появлении сильного жжения в области носа следует промыть проходы тёплой кипячёной водой. В таком случае повторно использовать препарат не рекомендуется.

Если жжение терпимое, в следующий раз необходимо снизить дозу раствора или сделать его менее концентрированным. Повышать дозировку необходимо постепенно, пока организм не привыкнет.

Промывание носа раствором перекиси

Промывание носа перекисью водорода по Неумывакину немного отличается от закапывания. Для выполнения процедуры можно использовать спринцовку или новый медицинский шприц без иголки. Желательно выполнять промывания 2 раза в день. Для этого:

  1. Смешать 100 мл тёплой кипячёной воды с 1 ч. л. перекиси водорода (3%).
  2. Набрать 5 мл приготовленного раствора в шприц и поднести его конец к ноздре.
  3. Под напором ввести жидкость в ноздрю. При этом желательно дополнительно втягивать её на вдохе.
  4. Так же промыть и вторую ноздрю.

Действовать следует чрезмерно аккуратно, чтобы раствор не попал в дыхательные пути.

Процедура полезна как для профилактики сезонных заболеваний (ОРВИ, грипп), так и для лечения гайморита. С помощью промывания можно предотвратить оперативное вмешательство в области гайморовых пазух.

Появление побочных эффектов

Капать в нос перекись водорода можно не всем. Нельзя использовать препарат людям с индивидуальной непереносимостью. С осторожностью следует применять лекарство пациентам, у которых имеются сильные искривления носовой перегородки, в результате врождённых аномалий или перенесённых ранее травм.

В этих случаях и при использовании повышенных доз препарата может появиться ряд побочных действий. В частности, могут возникнуть высыпания на кожном покрове, нарушение сна, усталость, диарея и рвота, симптомы простуды – сильный кашель и насморк.

Лечение насморка у детей перекисью

Многие специалисты негативно настроены на процедуру закапывания перекиси водорода в нос ребёнку. Ведь у детей слизистая оболочка носа ещё очень нежная, поэтому вещество может негативно воздействовать на неё, сильно раздражая.

Кроме того, специалисты традиционной медицины сводятся к тому, что в инструкции по применению перекиси указано, что её нельзя использовать для промывания любых слизистых оболочек. Использование пероксида водорода может привести к сильному жжению в области носа, поэтому ребёнок начнёт плакать и станет очень капризным.

Вылечить насморк у детей при помощи перекиси можно, но действовать следует чрезмерно осторожно, соблюдая точную дозировку препарата. Для детей до 12 лет разводят 1 ч. л. перекиси в 2 ст. л. кипячёной воды. Детям постарше и взрослым можно разводить вещество в пропорции 1:1. Закапывать раствор необходимо 2-3 раза в сутки по 1 капли в каждую ноздрю.

Полоскание носа ребёнка перекисью можно проводить только после того, как лечащий врач даст своё согласие на это. Чтобы приготовить раствор для промывания, необходимо смешать 1 ст. л. перекиси (3%) и 250 мл тёплой кипячёной воды.

Перед тем как приступить к промыванию, следует подогреть жидкость до 35 градусов. Если она будет слишком холодной, можно ещё более ослабить местный иммунитет. Если же средство будет очень горячим, можно травмировать слизистую оболочку.

Затем следует взять стерильный шприц и наполнить его раствором. Ввести под напором жидкость в нос ребёнка, сказать ему сразу выдуть весь раствор. Дети старше 12 лет могут проводить процедуру самостоятельно, но обязательно под контролем взрослого.

Нельзя выполнять промывание носа в лежачем положении или при чересчур опущенной голове. Из-за этого слизь вместе с патогенными микроорганизмами может попасть в ухо, в результате чего воспалительный процесс может начаться и в этом органе.

Применение перекиси при гайморите

Промывать нос при гайморите также можно с использованием раствора перекиси водорода и воды. Готовится он из такой пропорции: 1 ст. л. препарата на 1 стакан кипячёной тёплой воды. Средство обладает мощным антисептическим воздействием, поэтому без проблем убивает патогенные микроорганизмы, которые находятся в пазухах носа.

Промывание проводится в положении стоя. Для этого раствор заливают в фарфоровый чайничек. Затем слегка склоняют голову над раковиной или ванной и начинают вливать жидкость через носик чайника в ноздрю. Если процедура выполняется правильно, то вливаемый раствор должен сразу выливаться через вторую ноздрю. Конечно, мало у кого получается выполнять манипуляции с первого же раза. Однако со временем можно научиться.

Через пару минут после окончания процедур из носа должна начать вытекать гнойная слизь. Ни в коем случае нельзя сморкаться – её следует выдуть из носа.

Использование перекиси при носовом кровотечении

Промыть нос перекисью водорода можно и для остановки носового кровотечения. Появиться оно может по разнообразным причинам: травмы носа, хронические заболевания, врождённые патологии. Иногда такой симптом свидетельствует об очень серьёзных патологиях, например, о туберкулёзе, заболеваниях крови, гипотонии и других. В любом случае кровь нужно остановить.

Если не прекратить носовое кровотечение, у больного могут появиться сопутствующие симптомы – шум в ушах, головные боли, слабость. Для остановки крови пациент должен сесть, голова прямая. Кто-то из близких смачивает ватный тампон в 3%-ном растворе перекиси и вставляет в ноздрю. Если кровь течёт сразу из обоих носовых проходов, тампон следует вставить сразу в обе ноздри.

Нельзя опрокидывать голову, так как это может привести к захлёбыванию собственной кровью.

Рекомендации по использованию перекиси

Перекись водорода от насморка очень эффективна и помогает быстро справиться с заболеванием. Но для этого необходимо придерживаться ряда рекомендаций:

  • Предварительно желательно удалить накопившуюся в носу слизь. Для этого сопли следует выдуть в салфетку. Иначе препарат не подействует должным образом.
  • Промывание или закапывание лучше выполнять незадолго до сна. Ведь лекарство ещё некоторое время может вытекать из ноздрей, а в лежачем положении этого не происходит.
  • Нельзя выходить на улицу или сидеть в холодном помещение после проведённых манипуляций. Это может спровоцировать переохлаждение, что приведёт к серьёзным последствиям.
  • Для закапывания следует использовать раствор с температурой тела. Так эффект от процедуры будет ещё более выраженным.

Таким образом, перекись водорода – это недорогой, но очень эффективный препарат. Использовать его можно как для обработки кожи, так и для лечения других заболеваний. Средство оказывает быстрое воздействие во время терапии ЛОР-болезней. Но перед использованием препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом, так как в единичных случаях лекарство может быть опасным.

Лечение насморка по Неумывакину – Домашняя аптечка

Основной и весьма важной разработкой профессора Неумывакина является метод лечения самых различных заболеваний с помощью перекиси водорода – Н2О2.

Это в большой мере касается и такого всенародного заболевания, как насморк.

Перекись водорода является весьма действенным средством против, грибков, бактерий и вирусов, которые в большинстве случаев и провоцируют такое состояние, как насморк.

Как лечить насморк с помощью перекиси водорода по Неумывакину?

Перекись водорода не имеет противопоказаний к применению, следует только правильно выполнять рекомендуемые дозы. Конечно, как и во всех остальных случаях, противопоказанием является гиперчувствительность организма к этому препарату.

При лечении простудных заболеваний, насморка и гайморита, пятнадцать капель перекиси растворяют в столовой ложке воды, набирают в пипетку и закапывают нос. При этом будет заметно повышенное выделение слизи, которую и нужно тщательно высморкать.

А вот при ангине, спутником которой нередко является и насморк, при болях в горле чайную ложку перекиси разводят в четверти стакана воды и полощут горло и полость рта, при этом следует на миндалинах жидкость задерживать. Полоскания нужно делать по несколько раз в день.

А что касается насморка при ангине, то полученный раствор закапывают в количестве до пяти капель, в каждую ноздрю. При ушной боли столько же закапывается в каждое ухо.

При лечении с помощью перекиси водорода любых заболеваний, весьма полезно предварительно осуществить очищение организма.

Механизм действия перекиси водорода основан на образовании атомарного кислорода при разложении Н2О2. Атомарный кислород в состоянии уничтожить любые патогенные организмы. При этом погибшие микроорганизмы могут спровоцировать интоксикацию организма и вызвать возрастание температуры до 40оС. Поэтому, осуществляя лечение с помощью, например, инъекций, следует в начале терапии вводить раствор малыми дозами. Однако, эту процедуру можно доверить только опытному врачу, знакомому с технологией лечения с помощью перекиси водорода. Обычно двадцать миллилитров физраствора смешивают примерно с 0,35 миллилитра перекиси, но при первой инъекции применяется лишь третья часть этого объема, при второй уже половина, а при третьей — три четверти. Главное запомнить, что самолечение с помощью инъекций совершенно недопустимо.

Сейчас уже доподлинно известно, что перекись водорода, это весьма важное вещество для нашего организма. Профессором Неумывакиным доказано, что когда организм человека подвергается постоянным атакам патологических микроорганизмов, без перекиси водорода он не выживет.

Организм человека и сам вырабатывает перекись водорода, однако этого количества недостаточно для эффективной борьбы с инфекциями. Основной препятствующей причиной является зашлакованность организма .

Из рекомендаций профессора Неумывакина можно выделить простую процедуру, при которой палец обмакивают 3% перекись водорода, и вдыхают, поднося к каждой ноздре по очереди. Вдыхать можно очень глубоко. В пазухах носа при этом ощущается слабое жжение и заметно проясняется в голове. Эффективной процедурой является и разбрызгивание перекиси водорода прямо в ноздри из пульверизатора. При этом дополнительно очищаются сосуды головного мозга, возможно даже излечение опухоли мозга.

Нетрадиционное лечение: в нос перекись водорода от насморка и гайморита

Известно, что капать в нос перекись водорода предлагали немецкие ученые еще в первой половине двадцатого века. Но поддержки и отклика в профессиональных кругах они тогда не получили. Поэтому средство с тех пор долгое время практически не использовалось.

Тем не менее медики уже давно знают, что антибиотики являются бесполезными в борьбе с простудными заболеваниями. Зато, закапывая в нос перекись водорода, намного легче вылечить инфекционные заболевания. Она улучшит иммунитет и защитит организм от бактерий и грибков различного происхождения.

Рассмотрим, как правильно применять средство и всем ли оно показано.

Перекись водорода — что это такое?

Это жидкость без цвета и запаха, с привкусом металла. Перекись водорода является одной из форм кислорода, в виде пероксида. Она легко растворится как в воде, так и в эфире, и в спирте. Сильно концентрированная перекись может вызвать ожог кожи. В домашних условиях используют только маленькую концентрацию — 3%, хотя она бывает до 98%.

Когда перекись водорода попадает в организм, она распадается на атомарный кислород и воду. При правильном использовании атомарный кислород эффективно сражается с вредными микробами. Особенно успешным будет лечение при наличии в организме большого количества витамина С. Поэтому, когда применяют перекись от насморка, желательно параллельно есть много продуктов с большим содержанием витамина С.

Где используют перекись водорода?

Больше всего ей пользуются при обработке ран для дезинфекции. При попадании на пораженную кожу возникает химическая реакция, кислород освобождается, помогая избавить ее от грязи, бактерий и гноя. Возникающая при этом пена помогает остановить кровотечение и появление тромбов. Кроме того, болевых ощущений при обработке перекисью водорода вообще не бывает, что, безусловно, важно, если речь идет об обработке кожи ребенка.

Жидкостью лечат многие болезни в разных формах, в том числе связанных с гормональными, иммунными нарушениями и обменом веществ. Помимо того чтобы закапывать в нос перекись водорода, ею лечат:

  • зубы;
  • инфекции;
  • кожные заболевания;
  • органы дыхания;
  • заболевания ССС;
  • болезни опорно-двигательного аппарата;
  • психику;
  • иммунодефицит;
  • сахарный диабет.

Хорошо поддается лечению даже ветряная оспа, при которой жидкостью смазывают пузырьки и полощут рот. При кровотечении в нос перекись водорода не закапывают, а смачивают тампоны и вставляют ноздри.

В 1998 году американскими учеными было доказано, что, попадая в кровь, перекись водорода способствует насыщению органов и тканей кислородом. Но, естественно, эту процедуру должен проводить опытный медик.

Когда начать лечиться

К лечению лучше всего приступить сразу же, как только появляются первые симптомы заболевания. Тогда осложнений удастся избежать, и болезнь будет побеждена в самом зародыше. Однако, если на симптомы не обращать внимания, то через несколько дней наступит активная фаза. Тогда болезнь будет сопротивляться несколько дней, а то и больше.

Как проверить перекись водорода

Перед тем как лечиться перекисью водорода, нужно точно знать ее концентрацию. В домашних условиях, как было сказано, подходит только 3-процентный раствор. Его можно приобрести в любой аптеке без рецепта. Если вы переживаете по поводу того, не является ли средство опасным для здоровья, можно попробовать нанести пару капель на незаметном участке кожи, где она наиболее тонкая. Если покраснения на этом месте не наблюдается, то вещество имеет правильную концентрацию, и им можно смело пользоваться, так как перекись безопасна.

Промывание носа перекисью водорода

Эта процедура при лечении используется чаще всего. Для ее проведения в сто миллилитров теплой воды, которую предварительно прокипятили, добавляют три капли жидкости. Промывание носа перекисью водорода должно проводиться минимум два раза в день, утром и вечером. Подготовленный раствор втягивают носом, а через рот выплевывают. Так легче удаляется слизь, и в то же время проводится дезинфекция. Но если так сделать не получается, то можно и просто прополоскать горло и нос. Однако не глотайте раствор.

Закапывание

При хронической форме насморка одним промыванием обойтись не получится. Тогда следует закапывать нос перекисью водорода в виде раствора. Но в данном случае применяется более концентрированное средство. На одну столовую ложку добавляют пятнадцать капель и закапывают, используя пипетку. Будьте готовы к тому, что уже через несколько секунд из носа начнет выходить слизь, от которой следует избавиться. Но не переусердствуйте! Кроме того, после данной процедуры нельзя принимать пищу ранее чем через двадцать минут.

Такое закапывание поможет не только при насморке. Оно отлично справится с головной болью, если ее причиной является заложенность в носу. Это поможет справиться с проблемой не только при насморке, вызванном простудным заболеванием, но и при аллергической его форме.

Многие родители, попробовав метод на себе, задаются вопросом, можно ли применять перекись водорода в нос детям.

Перекись водорода для детей

Желательно перед приемом проконсультироваться с хорошим педиатром. Нужно учитывать то, что у детей слизистая очень тонкая и нежная, если и решиться на применение средства, то концентрация должна быть самой мизерной. Однако в этом случае пользы от такого лечения не будет. Кроме того, ребенок может нечаянно проглотить жидкость. А это чревато возникновением ожога в желудке и пищеводе, появлением аллергии, пищеварительным расстройством и так далее.

Известно, что когда появляются сопли, то это свидетельствует о наличии внутри организма инфекции. Дело в том, что они вызваны деятельностью иммунной системы, которая таким образом сопротивляется проникновению инфекции. Вот почему насморк детям лучше не лечить. Но чтобы самочувствие стало лучше, можно промыть нос физраствором или морской водой.

Противопоказания

Перекись водорода капать в нос не рекомендуется (как и делать промывания с ней), если насморк перешел в тяжелую форму. Также от нее следует отказаться при непереносимости индивидуальной и аномалиях, связанных с анатомическими особенностями.

Данный вид лечения крайне нежелателен беременным женщинам и кормящим матерям. Совершенно запрещается перекись водорода после трансплантации какого-либо органа, потому что окислительные процессы в данном случае усиливаются, и могут появиться проблемы с совместимостью органов.

Если после того как вы попробовали лечение перекисью водорода, появилась аллергическая реакция, следует немедленно прекратить этот метод. Аллергия может возникнуть в виде слезотечения, чихания, заложенности в носе, зуда или жжения. Еще хуже, если наблюдается слабость, головокружение, тошнота.

Чтобы лечение перекисью водорода не причинило организму вред, а пошло ему только на пользу, необходимо неукоснительно придерживаться всех рекомендаций по концентрации при его использовании и правил самого метода лечения.

Признанным специалистом в медицинском применении перекиси водорода является Неумывакин Иван Павлович. Он использовал жидкость сам, лечил ей других людей и написал не одну книгу, где обосновывал лечебные свойства перекиси и объяснял, как правильно ее применять.

Можно ли закапывать перекись водорода в нос при насморке

Пероксид водорода широко применяется в промышленности, аналитической химии, косметологии и медицине.

Он обладает ярко выраженными антисептическими, окислительными, очищающими и восстанавливающими свойствами.

Лечение перекисью водорода не самое распространенное, но встречающееся и действенное. Особенно это касается лечения насморка.

Помогает ли?

Пероксид водорода прекрасно дезинфицирует, поэтому помогает не только при промывании, но и при закапывании. Слабый раствор перекиси воздействует на слизь и гной, которые скапливаются в гортани, глотке, носовых ходах. Смесь соплей, пыли, грязи, слизи отстают от слизистой и выходят наружу вместе с водой.

Головная боль от гайморита и скопления слизи проходит после нескольких промываний. Вместе с пероксидом водорода из носовых пазух и ротоглотки выходит вся труднодоступная для простого высмаркивания масса из слизи, гноя, частиц пыли, очищая поверхность. Она больше не травмирует слизистую и не отравляет организм.

Давно доказан тот факт, что перекись водорода способна эффективно бороться с различными бактериями, вирусами, грибками, паразитами и другими возбудителями инфекций.

Можно ли закапывать перекись в нос?

Со слизистыми и тонкой кожей может взаимодействовать пероксид водорода не сильнее 3%. Такие растворы можно приготовить самому или приобрести в аптеке. Перед применением необходимо проверить действие раствора на очень тонкой коже.

Для проверки раствора подойдет:

  • Кожа запястья.
  • Участки за ушными раковинами.
  • Кожа внутренней части локтей и коленей.

Нельзя капать с первого раза полную дозу раствора в нос. После проверки на аллергию и переносимость следует закапать по одной капле в каждую ноздрю. Во второй день закапать по две капли и таким образом довести разовую дозу до двадцати капель (по десять капель в каждую ноздрю).

Возможный вред

При приеме внутрь перекись водорода организует мощнейший приток кислорода в организм человека. Также она помогает выводить из него токсические вещества. Во время закапывания раствора в нос может появиться сыпь, которая быстро проходит.

Также могут появиться другие побочные эффекты, такие как:

При появлении сильной реакции на закапывание раствора перекиси в нос, следует снизить дозу применения или на время полностью прекратить лечение.

Сильный раствор пероксида водорода может обжечь слизистую, а при попадании внутрь вызвать тяжелые поражения внутренних органов. Не поправимый вред наносит 30% раствор, попавший внутрь человека.

Противопоказания

Детям в возрасте до 12 лет лечение насморка пероксидом водорода крайне не рекомендовано. Слизистые оболочки ребенка намного нежнее, чем у взрослого человека. Они быстрее и больше подвержены образованию ожогов.

Побочные эффекты могут быть ярко выражены и проявляться намного чаще, чем у взрослых. Применение перекиси внутрь (промывание и закапывание) для детей может быть назначено только педиатром или под присмотром врачей в условиях стационара.

Противопоказанием к применению перекиси является индивидуальная непереносимость компонентов. Чтобы этого избежать, не нужно пренебрегать тестом на аллергию и чувствительность.

Один из опасных побочных эффектов непереносимости и аллергии является отек Квинке. который может закончиться летальным исходом.

Как вылечить аденоиды у детей без операции? Узнайте из этой статьи.

Как правильно лечить?

Самое популярное лечение насморка представил профессор Неумывакин около 30 лет назад.

  • Первый день: 1 капля пероксида на 50 мл воды принимать утром, днем и вечером.
  • Второй день: 2 капли на 50 мл.
  • Третий день: 3 капли. Все последующие дни прибавлять по 1 капле и дойти до 10 капель.

После этого делается небольшой перерыв – от двух до четырех дней. Повторять циклы можно до 4-5 раз.

Раствор для закапывания

В 15 мл чистой воды растворить 15 капель пероксида водорода. Пипеткой закапать половину смеси в одну ноздрю, вторую половину во вторую ноздрю. Зажать нос, подождать 10-15 секунд, отпустить пальцы. Из ноздрей должен вытечь раствор вместе со слизью, гноем и твердыми соплями.

Промывание
  • На 200 мл теплой чистой воды капнуть 3-4 капли пероксида и тщательно перемешать. Обе ноздри погрузить в раствор и как можно сильнее втянуть его в себя. Содержимое глотки выплюнуть.
  • В 150 мл воды развести 3 капли перекиси. Воду втянуть сначала одной ноздрей, затем другой, а потом высморкаться. Процедуру можно повторить 2-3 раза. Таким же раствором прополоскать рот. Глотать пероксид нельзя.

Меры предосторожности

  • Приобретать необходимо сразу нужную концентрацию раствора.
  • При разбавлении раствора быть очень внимательным.
  • Проводить тест на аллергию и чувствительность за 40-60 минут до начала лечения.
  • При полоскании не проглатывать раствор.
  • Строго следовать способу промывания / лечения.
  • Использование перекиси водорода детьми не рекомендовано. Если оно проводится с разрешения и под наблюдением педиатра, нужно следить за каждым шагом ребенка.
  • После начала лечения нужно следить за собственным состоянием, отмечать появление сыпи, побочных эффектов.
  • При появлении сильно выраженных побочных эффектов, которые мешают человеку, дозу пероксида снижают (в 2-3 раза) или полностью оканчивают лечение.
  • Не использовать раствор перекиси сильнее 3%.

Перекись водорода в нос (промывание, закапывание): лечение насморка, гайморита

Закапывать перекись водорода в нос при лечении многих ЛОР-заболеваний у нас практически не принято. Но, согласно исследованиям, это простое антисептическое средство эффективно работает.

Мнение медиков разделилось по поводу того, можно ли капать перекись в нос. Одни считают, что эта процедура не несет терапевтического эффекта. Другие разрабатывают целые методики лечения симптомов простуды, синуситов и даже новообразований в носу. На фоне того, что препарат достаточно безопасный, целесообразно знать, как использовать перекись водорода от насморка.

Когда показан и противопоказан препарат?

Для обработки кожных покровов, ран и слизистых оболочек нам понадобится перекись водорода с концентрацией 3%. При контакте с поверхностями раствор распадается на атомарный кислород и воду. Первое вещество отличается чрезвычайной активностью в уничтожении микробов. А вода помогает в очищении тканей от грязи, продуктов распада.

Раствор эффективен в следующих случаях:

  • При промывании гнойных ран, ожогов, порезов.
  • Остановки кровотечения легкой и средней степени тяжести.
  • Гинекологических заболеваниях (средство для промывания).
  • Лечении стоматитов.
  • Ангине.
  • Тонзилиллите.
  • Лечении насморка бактериальной и аллергической этиологии.
  • Заложенности носа.
  • Гайморите.
  • Полипах в носу.
  • В комплексной терапии гриппа, ОРВИ.

Антисептический эффект перекиси обеспечивает быстрое уничтожение патологической микрофлоры. Однако необходимо учитывать, что даже самый безобидный препарат имеет запреты на его использование. Рассмотрим ситуации, в которых не рекомендуют лечиться пероксидом.

Противопоказания:

  • Индивидуальная непереносимость.
  • Возраст до 6 лет.
  • Использование перекиси внутрь до 12 лет.
  • Тяжелые заболевания печени и почек.

С осторожностью применяют перекись водорода от насморка и других заболеваний при наличии у пациента герпетиформного дерматита или гипертиреоза. В момент беременности также предварительно необходимо проконсультироваться со своим врачом.

Приготовление лекарства и способы использования

Для лечения насморка, синуситов и образований можно выполнять промывку носа перекисью водорода и закапывание. Для того чтобы уберечь слизистую ткань от ожога, препарат следует развести в дистиллированной или кипяченой воде.

В стакан жидкости добавляют 60 капель пергидроля. Для того чтобы приготовить капли, воды берут меньше. Соответственно объему жидкости добавляют и препарат.

Особенности использования препарата для лечения разных заболеваний:

  • Перекись водорода в нос при насморке важно использовать в самом начале развития воспаления. Своевременное лечение купирует ринит уже после первой процедуры. Перед тем как промывать нос перекисью, его следует освободить от слизи. Расположитесь у раковины или таза, склоните над ним голову горизонтально. Теплый раствор поместите в маленький заварочный чайник. Из его носика вливайте лекарство в ноздрю, которая расположена выше. При правильном выполнении процедуры жидкость будет спокойно вытекать из другого носового хода. Также можно перекись водорода закапывать от насморка взрослым 3 раза в день по 2 капли в каждую ноздрю. После процедуры не рекомендуют пить и принимать пищу в течение получаса.
  • Эффективна перекись водорода от гайморита, острого фронтита, сфеноидита, этмоидита. Мощное антисептическое действие позволяет справиться с патогенной микрофлорой, скопившейся в придаточных пазухах. При рассматриваемых недугах рекомендовано закапывать и промывать ходы. Только голову нужно запрокинуть слегка назад так, чтобы раствор стекал через носоглотку в рот. После процедуры из гайморовых пазух будет вытекать гнойное содержимое. Его нужно аккуратно высморкать.
  • Лечение полипов в носу перекисью водорода подразумевает использование препарата в чистом виде. Следует смочить тампон в растворе и приложить его к пораженной зоне на 3 минуты. Процедуру выполнять 1–2 раза в день до уменьшения образований.

При простудах распрощаться с соплями и заложенностью помогает не только промывание носовых ходов, но и полоскание горла этим же раствором.

Методика Неумывакина

Российский профессор И. П. Неумывакин настаивает на том, что простым препаратом можно предотвратить развитие многих заболеваний. Ринит, синуситы он рекомендует устранять закапыванием, промыванием слизистых оболочек и приемом раствора внутрь. Свою схему терапии аргументирует тем, что манипуляции позволяют не только уничтожить патогенную микрофлору, но и укрепить иммунную систему.

Лечение гайморита перекисью водорода по Неумывакину не требует применения антибиотиков. Для этого предлагается пройти 5 курсов приема препарата внутрь с перерывом между каждым в 4 дня.

Лечебный раствор принимают после еды не ранее, чем через 2 часа или за полчаса до приема пищи. Начинают с дозировки 1 капля на 50 мл воды. Каждый день добавляют по 1 капле. Завершается курс на 10 день. Соответственно в 50 мл жидкости вводят 10 капель препарата.

Для профилактики простудных и вирусных заболеваний доктор предлагает промывать раствором (1 ч. л. на стакан воды) носовые ходы утром и вечером.

Особенности лечения детей

Промывание носа перекисью водорода в педиатрии не одобряют. Врачи рекомендуют использовать для этого растворы на основе морской соли (Солин, Хьюмер, Аквамарис). Скептицизм объясняется риском пересушивания слизистых оболочек.

Капать перекись в нос ребенку нужно только после консультации с доктором. Схема лечения подразумевает введение 1–2 капель в каждую ноздрю дважды в день. Промывание разрешено проводить, если ребенок достиг 10 лет, при затяжных ринитах и гнойных синуситах.

Меры предосторожности

Прежде чем начинать лечение насморка перекисью водорода обязательно нужно тестировать препарат на переносимость. На внутреннюю часть сгиба локтя его наносят в чистом виде. Если через час участок кожи не изменил цвет, не зудит, не жжет, то аллергии нет.

Если после закапывания или промывания перекисью водорода носа появились побочные симптомы (тошнота, головокружение, рвота, сыпь, зуд, жжение), немедленно прекратите лечение и обратитесь к врачу.

Обратите внимание на тот факт, что эффективность лечения во многом будет зависеть от соблюдения всех рекомендаций по использованию методики. Поэтому категорически запрещено увеличивать концентрацию растворов и продолжительность курса. Чаще всего побочные реакции возникают на фоне нарушения правил использования препарата.

Автор: Татьяна Гросова, врач,
специально для Moylor.ru

Полезное видео про промывание носа раствором перекиси водорода

Рейтинг статьи

Один из разработчиков «Новичка» подозревает у себя коронавирус

Один из разработчиков «Новичка», ученый-химик Вил Мирзаянов, который сейчас проживает в Америке, заподозрил у себя коронавирус.

«Перед вами 85-летний больной коронавирусом. Болен уже 11-й день. Если раньше, когда писал здесь о своей болезни, лишь сильно подозревал, а вчера когда прочитал в интернете свидетельство генерального хирурга Нью-Йорка о ходе своей болезни, то на 100 процентов симптомы совпадают с моими», — написал он на своей странице в «Фейсбуке».

По словам Мирзаянова, обращаться в больницу и делать тест на выявление вируса он не собирается. «Не собираюсь ехать к врачу и просить тестировать. Незачем. Если меня отправят в больницу, то это определенно будет лишь худшим решением. Я и так сижу дома, всячески поддерживаю дух и категорически отказываю себе ложиться на постель в дневное время. Что касается трудностей, день на день не приходится. В один день очень нехорошо, ни капли энергии, плаваю в поте, а затем вдруг начинаю знобить и даже кладу в подметки своих валенок химические подогреватели, непрерывный шум в голове, то на другой день как-то становится легче и даже прохожу милю или даже две по своей дорожке. Только раз не смог приготовить завтрак, настолько был бессилен. Вечером, как правило, топлю камин. Пью чай с турецким медом в сотах. Затем капаю в уши две-три капли перекиси водорода, капаю ее также в нос и прополаскиваю 1,5-процентной перекисью водорода. Все это мне дало избавиться от моего постоянного насморка и кашля, когда агрессивная жидкость из носа попадает в легкие. А вот моя жена переносит болезнь гораздо легче. Она в отношении подобных болезней лучше закалена. Правда, не избежала потери сил, энергии. Однако переносит все как легкую простуду. Посмотрим, сколько дней потребуется на этот вирус», — добавил он.

Стоит отметить, что в последние годы Мирзаянов борется с онкологическим заболеванием.

В 1992 году «Московские новости» напечатали статью «Отравленная политика» о «Новичке», автором которой был Мирзаянов. После этого его арестовали по обвинению в разглашении гостайны. Однако под давлением общественности ученого освободили. В середине 1990-х он эмигрировал в США, где живет и поныне.

врачи рассказали о профилактике вируса COVID-19

О короновирусе и его профилактике рассказали врачи Московской областной больницы имени профессора Розанова.

«Коронавирус не термостойкий, погибает при температуре 26-27 градусов. Но в условиях окружающей среды! Когда он попадает в организм, то чувствует себя очень комфортно и активно размножается. Повышение температуры тела отрицательно на него не влияет. Поэтому бежать в парилку и употреблять алкоголь при первых симптомах любой болезни опасно – высокая температура дополнительно повысит нагрузку на организм, который и без того занят борьбой с вирусом. Особенно опасно это для сердечно-сосудистой системы», – говорится в сообщении пресс-службы больницы.

Отмечается, что вирусная инфекция вызывает интоксикацию, а продукты распада алкоголя еще больше усилят ее и могут ухудшить состояние больного. К тому же ряд препаратов, в том числе для снижения температуры, в комбинации с алкоголем могут вызывать серьезное повреждение печени.

«Проветривание и облучение помещения ультрафиолетом вирусу не под силу пережить, поэтому не пренебрегайте этими методами профилактики», – отмечено в сообщении.

По словам врачей, самый распространенный способ заразиться – это дотрагиваться до людей, поэтому нужно часто мыть руки или носить с собой антисептики.

«На предметах из металла, стекла или пластика коронавирус способен несколько дней жить при комнатной температуре. Протирайте рабочий стол и другие поверхности спиртовым раствором или перекисью водорода. На ткани вирус может оставаться активным в течение 6-12 часов – здесь на помощь придут обычный стиральный порошок и температура воды около 30 градусов. Зимнюю одежду достаточно просушить на солнце», – советуют медики.

Говорится, что легче всего переносят коронавирусную инфекцию дети, подростки и молодежь (до 35 – 40 лет). У них болезнь чаще протекает в легкой форме, как обычная простуда, а то и вовсе бессимптомно. На эту возрастную категорию приходится менее 10% заболевших. Люди старше 65 лет, особенно при наличии сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний, в группе риска. У них в работе иммунной системы уже есть существенные изменения, поэтому болезнь протекает тяжелее.

«Самодиагностика, как и самолечение, могут быть опасны для жизни и здоровья. Симптомы должен оценивать врач, который рассматривает все проявления болезни в комплексе. К тому же симптомы коронавирусной инфекции могут быть разными, включая как насморк, так и его отсутствие. Кашель чаще сухой, но может быть и влажным – это не решающий фактор для постановки диагноза. При любом недомогании сразу обращайтесь к врачу», – приводится в сообщении ещё один совет.

В то же время врачи рассказывают о простом тесте, который предлагают тайваньские врачи: «Набрать воздух и задержать дыхание хотя бы на 10 секунд. Если это удалось без проблем, то вряд ли у вас вирус – он дает осложнение на легочную ткань, и такое упражнение вам не удастся выполнить».

Медики также настоятельно рекомендуют следить за слизистой носоглотки – она не должна пересыхать.

«Из-за пересыхания на слизистой носа могут возникать микроповреждения, трещины, а это снижает защиту от инфекций. Воздух в помещениях из-за отопления может быть пересушен – увлажняйте его. И не забывайте сами пить воду. Но в разумных количествах, особенно если есть проблемы с почками или сердечно-сосудистые заболевания», – заключается в сообщении.

Источник: http://inpushkino.ru/novosti/zdravoohranenie/kak-vesti-sebya-pri-koronaviruse-vrachi-rasskazali-o-profilaktike-virusa-covid-19

Коронавирусная инфекция COVID-19

Горячая линия Ставропольского края по вопросам коронавируса:

8 (800) 100-07-68
8 (8652) 36-78-74
8 (962) 448-59-80

Телефон горячей линии: 8-800-100-07-68

Единая горячая линия для всех россиян: 8-800-200-01-12
Единый консультационный центр Роспотребнадзора: 8-800-555-49-43

Нормативно-правовые акты по коронавирусу





COVID-19 Online Test

Это онлайн-тест на коронавирус. coronatest.world Он составлен с учётом всех симптомов и особенностей, указанных на государственных сайтах: России, Германии, Америки и Австралии. Также алгоритм теста учитывает данные Всемирной организации здравоохранения и Европейского центра профилактики и контроля заболеваний. Тест создан для того, чтобы понизить уровень паники, разгрузить систему здравоохранения и правильно оценить ситуацию. Расскажите о тесте вашим друзьям и знакомым!


Рекомендации по обеспечению основных принципов самоизоляции

В целях недопущения распространения новой коронавирусной инфек-ции на территории Российской Федерации граждан, приезжающих из небла-гополучных по COVID-19 стран, должна осуществляться изоляция (само-изоляция) в домашних условиях.

В категорию лиц, в отношении которых необходимо применение ре-жима самоизоляции, попадают граждане Российской Федерации, а также граждане, имеющие иное гражданство, но постоянно проживающие на тер-ритории России, прибывающие из неблагополучных по COVID-19 стран.

Под самоизоляцией подразумевается изоляция лиц, прибывших из не-благополучных по COVID-19 стран, в изолированной квартире с исключе-нием контакта с членами своей семьи или другими лицами. При этом, изоли-руемый должен находиться в помещении, где проживает как собственник, наниматель или на других законных основаниях. Изолируемый, не ограни-чен в своих правах на территории своего жилья (контакт с людьми возможен посредством видео/аудио, интернет связи), однако, покидать его не имеет права.

По прибытию в Россию необходимо сообщать о своем возвращении в из стран, неблагополучных по COVID-2019, месте, датах пребывания на ука-занных территориях, адрес места самоизоляции и другую контактную ин-формацию по телефону горячей линии территориального органа Роспотреб-надзора или органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации для дальнейшей передачи информации в территориальную медицинскую ор-ганизацию, которой устанавливается медицинское наблюдение за прибыв-шим.

Режим самоизоляции устанавливается сроком на 14 дней, с момента пересечения границы Российской Федерации – для лиц, прибывающих из не-благополучных по COVID-19 стран.

При условии совместного путешествия нескольких лиц, проживающих в одной квартире, возможна совместная изоляция нескольких лиц. Не реко-мендуется пребывание домашних животных в квартире, где осуществляется самоизоляция.

При невозможности обеспечения изоляции в домашних условиях, а также для лиц, не имеющих постоянного места жительства на территории Российской Федерации, предусматривается изоляция в специально разверну-тых обсерваторах.

Лицам, находящимся в изоляции запрещается выходить из помещения, даже на непродолжительный срок (покупка продуктов/предметов первой необходимости, вынос мусора, отправка/получение почты и др.). Для обес-печения изолируемого всем необходимым могут привлекаться родственники, службы доставки, волонтеры и др. лица без личного контакта с изолируе-мым (безналичный расчет; доставляемые продукты/предметы оставляются у входа в квартиру изолируемого). Бытовой мусор, образующийся в месте изоляции, упаковывается в двойные прочные мусорные пакеты, плотно за-крывается и выставляется за пределы квартиры, по предварительному звон-ку лицам, которые будут его утилизировать (выносить).

В период самоизоляции необходимо соблюдать режим проветривания, правила гигиены (мыть руки водой с мылом или обрабатывать кожными ан-тисептиками – перед приемом пищи, перед контактом со слизистыми оболоч-ками глаз, рта, носа, после посещения туалета и др.), регулярно проводить влажную уборку с применением средств бытовой химии с моющим или мо-юще-дезинфицирующим эффектом.

Изолируемый имеет право покидать место изоляции в следующих случаях:

при возникновении ЧС техногенного или природного характера (при вызове сотрудников спецслужб, обязательно указывать свой статус «изолированно-го»).

в случае возникновения угрозы жизни или здоровью изолированного лица (соматические заболевания и др.) (при вызове сотрудников медицинской службы, обязательно указывать свой статус «изолированного»).

При появлении первых симптомов заболевания COVID-19 (изолируе-мый ставит в известность медицинскую организацию, осуществляющую ме-дицинское наблюдение за изолируемым, по номеру телефона, который сообщается ему заблаговременно, после чего, изолируемого переводят в ин-фекционный госпиталь).

За изолируемым устанавливают медицинское наблюдение на дому с обязательной ежедневной термометрией, осуществляемой медицинскими ра-ботниками с обязательным соблюдением мер биологической безопасности при контакте с изолируемым (врачи поликлинической сети). На 10 сутки изоляции, сотрудниками медицинской организации, производится отбор ма-териала для исследования на COVID-19.

На все время нахождения в режиме изоляции на дому, открывается двухнедельный лист нетрудоспособности (без посещения лечебного учре-ждения).

Контроль за соблюдением изолированным всех ограничений и запре-тов, которые были включены в понятие «самоизоляция», возлагается на участковых уполномоченных полиции (проведение инструктажа с изолируе-мым, контроль по телефону лиц, подлежащих изоляции). Участковые упол-номоченных полиции осуществляют надлежащий надзор, разъясняют усло-вия изоляции на дому и последствия нарушения режима.

Для контроля за нахождением изолируемого в месте его изоляции мо-гут использоваться электронные и технические средства контроля.

При нарушении режима изоляции лицо, подлежащее изоляции, помещается в изолятор. Самоизоляция завершается после 14-дневного срока изо-ляции на дому, в случае отсутствия признаков заболевания, на основании отрицательного результата лабораторных исследований материала, взятого на 10 день изоляции.

Как не заболеть коронавирусом


Премьер-министр Индии снял и выложил в инстарам блокбастер про коронавирус


В целях информирования граждан об эпидситуации по новой коронавирусной инфекции, а также для граждан, вернувшихся с территорий, где зарегистрирован nCoV-2019, работает круглосуточная «горячая линия» по телефонам: 8-962-448-59-80, 8 (8652) 36-78-74.

Функционирует она на базе Территориального центра медицины катастроф Ставропольского края. Отметим, что Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 02.03.2020 № 5 в Ставропольском крае усилен санитарно-карантинный контроль. Предпринимаются все меры по недопущению ввоза и распространения новой коронавирусной инфекции. Создаются условия по изоляции и недопущению контактов эпидопасных жителей и гостей края со здоровыми. В стационары на 14 дней госпитализируют прибывающих из эпидемически неблагополучных по nCoV-2019 территорий с признаками ОРВИ или имевших контакт с инфицированными коронавирусом людьми. Они размещаются в боксированных палатах инфекционных больниц или отделений, где соблюдаются все меры эпидемиологической безопасности, в том числе сотрудники и специалисты, которые взаимодействуют с этими пациентами, используют специальную защитную медицинскую одежду.

Под карантинное наблюдение помещаются также те, кто не имеет признаков заболевания, однако находился в странах, где зафиксирован nCoV-2019. В ряде случаев, когда нет возможности обеспечить изоляцию на дому, например, при проживании в общежитии, коммунальной квартире, при наличии по месту жительства двух и более граждан, в том числе лиц в возрасте старше 60 лет, лиц, страдающих хроническим заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой, эндокринной системы, подверженных высокому риску заражения новой коронавирусной инфекцией, проводится госпитализация в бокс инфекционного стационара.

Министерство здравоохранения Ставропольского края призывает жителей Ставрополья не поддаваться провокациям и не реагировать на рассылки в мессенджерах о заболевших в нашем крае. Кроме того, в целях недопущения завоза и распространения новой коронавирусной инфекции следует отказаться от зарубежных поездок.

Прибывающим из стран, где отмечен даже 1 случай коронавируса, в обязательном порядке передавать информацию о времени и месте пребывания, дате возвращения, состоянии своего здоровья на «горячую линию».

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРОВЕДЕНИЮ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ И ДЕЗИНФЕКЦИИ АВТОТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ ПЕРЕВОЗКИ ПАССАЖИРОВ В ЦЕЛЯХ НЕДОПУЩЕНИЯ РАСПРОСТРАНЕНИЯ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

В связи с неблагополучной ситуацией по новой коронавирусной инфекции в Китайской Народной Республике и в целях недопущения распространения заболевания на территории Российской Федерации необходимо обеспечить соблюдение мер предосторожности, а также проведение профилактических и дезинфекционных мероприятий при оказании услуг по перевозке пассажиров автомобильным транспортом.

Механизмы передачи инфекции – воздушно-капельный, контактный, фекально-оральный.

Меры профилактики:

По результатам предрейсового осмотра не допускаются к работе водители с проявлениями острых респираторных инфекций (повышенная температура, кашель, насморк).

Водители должны быть обеспечены запасом одноразовых масок (исходя из продолжительности рабочей смены и смены масок не реже 1 раза в 3 часа), а также дезинфицирующими салфетками, кожными антисептиками для обработки рук, дезинфицирующими средствами. Повторное использование одноразовых масок, а также использование увлажненных масок не допускается.

Профилактическая и очаговая (текущая, заключительная) дезинфекция.

Для проведения дезинфекции применяют дезинфицирующие средства, зарегистрированные в установленном порядке, в инструкциях по применению которых указаны режимы обеззараживания объектов при вирусных инфекциях.

Профилактическая дезинфекция включает меры личной гигиены, использование масок для защиты органов дыхания, частое мытье рук с мылом или протирку их кожными антисептиками, проветривание и проведение влажной уборки салонов транспортных средств и проводится в ходе поездок в КНР, а также в период до истечения 5 дней после возвращения. Для дезинфекции применяют наименее токсичные средства.

По окончании рабочей смены (или не менее 2-х раз в сутки при длительных маршрутах) после высадки пассажиров проводится проветривание, влажная уборка салона и профилактическая дезинфекция путем протирания дезинфицирующими салфетками (или растворами дезинфицирующих средств) ручек дверей, поручней, подлокотников кресел (в междугородних автобусах также откидных столиков, пряжек ремней безопасности, персональных панелей управления (освещением, вентиляцией, вызова сопровождающих лиц и др.), пластмассовых (металлических, кожаных и т.п.) частей спинок сидений, индивидуальных видеомониторов).

При наличии туалетов проводится их уборка и дезинфекция в установленном порядке.

В длительных маршрутах для организации питьевого режима используется только вода в индивидуальных емкостях или одноразовая посуда. В течение маршрута производится сбор использованной одноразовой посуды, а также средств индивидуальной защиты, масок, дезинфицирующих салфеток в одноразовые плотно закрываемые пластиковые пакеты, которые размещаются в багажном отделении и подвергаются дезинфекции в пункте прибытия.

Очаговую дезинфекцию проводят в инфекционном очаге при выявлении больного (текущая дезинфекция – проводится способом протирания дезинфицирующими средствами, разрешенными к использованию в присутствии людей (на основе катионных поверхностно-активных веществ) и после выбытия больного из очага (заключительная дезинфекция).

Заключительная дезинфекция проводится после удаления больного и освобождения салона от людей. Для обработки используют наиболее надежные дезинфицирующие средства на основе хлорактивных и кислородактивных соединений. При обработке поверхностей применяют способ орошения. Воздух в отсутствие людей рекомендуется обрабатывать с использованием открытых переносных ультрафиолетовых облучателей, аэрозолей дезинфицирующих средств.

Обеззараживанию подлежат все поверхности салона транспортного средства.

Дезинфекцию следует начинать с кресел подозреваемых больных (при их наличии). При наличии видимых загрязнений их следует обработать дезинфектантом, очистить, потом дезинфицировать поверхности кресла.

При проведении дезинфекции в туалетных комнатах необходимо нанести дезинфектант на всю загрязненную область, очистить грязную область (убрать твердые частицы или впитать жидкость), повторно нанести дезинфектант.

Для уничтожения микроорганизмов необходимо соблюдать время экспозиции и концентрацию рабочего раствора дезинфицирующего средства в соответствии с инструкцией к препарату. При необходимости, промыть поверхность водой и высушить с помощью бумажных полотенец.

Для дезинфекции могут быть использованы средства из различных химических групп: хлорактивные (натриевая соль дихлоризоциануровой кислоты – в концентрации активного хлора в рабочем растворе не менее 0,06%, хлорамин Б – в концентрации активного хлора в рабочем растворе не менее 3,0%), кислородактивные (перекись водорода – в концентрации не менее 3,0%), катионные поверхностно-активные вещества (КПАВ) – четвертичные аммониевые соединения (в концентрации в рабочем растворе не менее 0,5%), третичные амины (в концентрации в рабочем растворе не менее 0,05%), полимерные производные гуанидина (в концентрации в рабочем растворе не менее 0,2%), спирты (в качестве кожных антисептиков и дезинфицирующих средств для обработки небольших по площади поверхностей – изопропиловый спирт в концентрации не менее 70% по массе, этиловый спирт в концентрации не менее 75% по массе). Содержание действующих веществ указано в Инструкциях по применению.

Заключительная дезинфекция проводится силами специализированных организаций. При заключительной дезинфекции салона транспортного средства и всех загрязненных зон необходимо использовать:

– одноразовые защитные костюмы;

– одноразовые перчатки;

– защитную маску, защитные очки или щиток для лица;

– обувь с закрытым носком или бахилы при повышенном риске разбрызгивания или при сильно загрязненных биологическими жидкостями поверхностях;

– влагонепроницаемые мешки для отходов.

Гигиеническую обработку рук с применением спиртсодержащих кожных антисептиков следует проводить после каждого контакта с кожными покровами больного (потенциально больного), его слизистыми оболочками, выделениями, повязками и другими предметами ухода, после контакта с оборудованием, мебелью и другими объектами, находящимися в непосредственной близости от больного. Когда уборка и дезинфекция завершены и перчатки сняты, вымыть руки водой с мылом или протереть спиртовой салфеткой. Избегать прикасаться к лицу руками в перчатках или немытыми руками.

Не используется для чистки сжатый воздух и/или вода под давлением, а также любые другие методы, которые могут вызвать разбрызгивание или распространение инфекционного материала в виде аэрозоля. Пылесосы можно использовать только после правильно произведенной дезинфекции.

После завершения уборки и дезинфекции защитную одежду, обувь, средства индивидуальной защиты, уборочный инвентарь следует сложить в промаркированные баки или мешки для проведения их дезинфекции.

Дезинфицирующие средства хранят в упаковках изготовителя, плотно закрытыми в специально отведенном сухом, прохладном и затемненном месте. Меры предосторожности при проведении дезинфекционных мероприятий и первой помощи при случайном отравлении изложены для каждого конкретного дезинфицирующего средства в Инструкциях по их применению.

Инструкция по проведению дезинфекционных мероприятий

и о мерах профилактики пассажирского и грузового

транспорта, осуществляющего автомобильные перевозки

Коронавирусы (семейство Coronaviridae) – РНК-содержащие вирусы размером 80 – 160 нм, имеющие внешнюю липосодержащую оболочку. По устойчивости к дезинфицирующим средствам относятся к вирусам с низкой устойчивостью.

Механизмы передачи инфекции – воздушно-капельный, контактный, фекально-оральный.

С целью профилактики и борьбы с инфекциями, вызванными коронавирусами, проводят профилактическую и очаговую (текущую, заключительную) дезинфекцию. Для проведения дезинфекции применяют дезинфицирующие средства, зарегистрированные в установленном порядке. В Инструкциях по применению этих средств указаны режимы для обеззараживания объектов при вирусных инфекциях.

Для дезинфекции могут быть использованы средства из различных химических групп: хлорактивные (натриевая соль дихлоризоциануровой кислоты – в концентрации активного хлора в рабочем растворе не менее 0,06%, хлорамин Б – в концентрации активного хлора в рабочем растворе не менее 3,0%), кислородактивные (перекись водорода – в концентрации не менее 3,0%), катионные поверхностно-активные вещества (КПАВ) – четвертичные аммониевые соединения (в концентрации в рабочем растворе не менее 0,5%), третичные амины (в концентрации в рабочем растворе не менее 0,05%), полимерные производные гуанидина (в концентрации в рабочем растворе не менее 0,2%), спирты (в качестве кожных антисептиков и дезинфицирующих средств для обработки небольших по площади поверхностей – изопропиловый спирт в концентрации не менее 70% по массе, этиловый спирт в концентрации не менее 75% по массе). Содержание действующих веществ указано в Инструкциях по применению.

Обеззараживанию подлежат все поверхности в салоне пассажирского автобуса и грузового автотранспорта.

Уборка и дезинфекция пассажирского автобуса проводится после высадки пассажиров в конечный пункт прибытия.

Уборка и дезинфекция грузового транспорта проводится после убытия с территории КНР, до начала движения по территории Российской Федерации.

Профилактическая дезинфекция

Профилактическая дезинфекция начинается немедленно при возникновении угрозы заболевания с целью предупреждения проникновения и распространения возбудителя.

Включает:

1. Меры личной гигиены, частое мытье рук с мылом или протирку их кожными антисептиками.

2. Проведение влажной уборки салона – обрабатывается потолок, стены и окна, двери, полки, сиденья, поручни, индивидуальные подголовники пассажирских кресел. С мягких кресел сначала удаляют пыль пылесосом, а затем двукратно с интервалом в 2 – 3 минуты их протирают ветошью, смоченной в дезинфекционном растворе. В последнюю очередь обрабатывают пол. Дезинфекция салона может осуществляться путем протирания либо орошения. После завершения дезинфекционной обработки салон автотранспорта тщательно промывают чистой водой от остатков дезинфекционных средств и высушивают.

При выполнении рейсового задания обязательно проводится проветривание салонов пассажирских автобусов и кабины грузового транспорта на остановочных пунктах по маршруту следования.

Для предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем, необходимо проводить своевременную очистку и дезинфекцию систем вентиляции и кондиционирования воздуха в салонах пассажирских автобусов и кабины грузового транспорта.

В условиях отрицательных температур для дезинфекции транспорта используют горячие растворы дезинфектантов или дезинфицирующие средства с антифризами.

Дезинфекция колес автомобильного транспорта проводится при въезде на территорию пункта пропуска на дезинфекционно-промывочных блоках.

Все виды работ с дезинфицирующими средствами следует выполнять во влагонепроницаемых перчатках одноразовых или многократного применения. При проведении дезинфекции способом орошения используют средства индивидуальной защиты (СИЗ). Органы дыхания защищают респиратором, глаз – защитными очками или используют противоаэрозольные СИЗ органов дыхания с изолирующей лицевой частью.

Дезинфицирующие средства хранят в упаковках изготовителя, плотно закрытыми в специально отведенном сухом, прохладном и затемненном месте, недоступном для детей.

Меры предосторожности

Меры предосторожности при проведении дезинфекционных мероприятий и первой помощи при случайном отравлении изложены для каждого конкретного дезинфицирующего средства в Инструкциях по их применению.

Что такое коронавирус

Коронавирус – это целое семейство вирусов, которое включает более 30 видов. Они могут заражать не только человека, но и животных – кошек, собак, птиц, свиней и крупный рогатый скот. Вирус был открыт в 1960 году и получил свое название из-за ворсинок на своей оболочке, стремящихся в различные стороны и напоминающих корону. Известно, что коронавирусы могут вызывать целый ряд заболеваний – от обычной простуды до тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС или «атипичной пневмонии»).

Первая вспышка тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС) или «атипичной пневмонии», вызванная коронавирусом, произошла в 2003 году. Коронавирус ТОРС-CoV вызвал вспышку заболевания в 33 странах мира и унес жизни 623 человек. Следующая вспышка тяжелой инфекции возникла в 2012 году в Саудовской Аравии. Был диагностирован новый вид коронавируса, вызвавший вспышку эпидемии ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-CoV), унесшего жизни 416 человек, что составило около 35% от всех зараженных. Инфицирование людей происходило при контакте с инфицированными верблюдами или инфицированными людьми без средств защиты.

Новый вид вируса

Новый вид вируса 2019-ncoV был зафиксирован в декабре прошлого года в Китае в городе Ухань, провинции Хубэй. Тогда эксперты сообщили о вспышке пневмонии неизвестного происхождения. Китайским ученым удалось определить источник заражения. Предположительно, им являлся рынок морепродуктов в городе Ухань.

Как можно заболеть коронавирусом?

Вирус передается при непосредственном контакте с больным человеком. Механизм передачи вируса воздушно-капельный.

Симптомы коронавируса у людей

Проявления респираторного синдрома при заражении вируса 2019-ncoV коронавируса могут варьировать от полного отсутствия симптомов (бессимптомное течение) до тяжелой пневмонии с дыхательной недостаточностью, что может привести к смерти. Больного, как правило, беспокоят высокая температура, кашель, одышка. При этом пневмония может развиваться не всегда. В некоторых случаях могут иметь место симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, включая диарею. Тяжелые проявления заболевания могут заключаться в остановке дыхания, что потребует подключения больного к аппарату искусственного дыхания и оказания помощи в отделении реанимации. На фоне тяжелого течения заболевания возможно присоединение вторичной инфекции грибковой и бактериальной.
Вирус особенно опасен для людей с ослабленной иммунной системой и пожилых, а также больных с сопутствующими заболеваниями, например, сахарным диабетом, хроническими заболеваниями легких.

Методы лечения коронавируса у людей.

Вакцина

В настоящее время вакцины от нового типа коронавируса не существует. Известно, что китайские ученые приступили к ее разработке. Им удалось изолировать вирус, в настоящий момент ведутся работы по подбору штамма для изготовления вакцины.

Советы врачей

«Меры реагирования разработаны и приняты на уровне ВОЗ и правительств»,- отмечает врач-инфекционист Дарья Паниева. – Они призваны ограничить вспышку и не допустить глобального распространения заболевания. Что касается личных мер предосторожности, то рекомендуется не посещать без острой необходимости провинцию Хубей. Если вы находитесь в Китае, следует избегать рынки, где продают животных и морепродукты, а также соблюдать правила термической обработки блюд. Гигиена рук является эффективной мерой профилактики заражения воздушно-капельными инфекциями. Мойте руки тщательно и часто. Не трогайте лицо руками. Старайтесь избегать помещений, где находится большое количество людей. Если у вас есть признаки респираторной инфекции, надевайте защитную маску».

ВНИМАНИЕ! коронавирусная инфекция!

Симптомы заболевания новой коронавирусной инфекции (COVID-19) сходны с симптомами обычного (сезонного) гриппа:

• высокая температура тела, • головная боль, • слабость, • кашель, • затруд-ненное дыхание, • боли в мышцах, • тошнота, • рвота, • диарея

7 шагов по профилактике коронавирусной инфекции.

1. Воздержитесь от посещения общественных мест: торговых центров, спортив-ных и зрелищных мероприятий, транспорта в час пик;
2 Используйте одноразовую медицинскую маску (респиратор) в общественных местах, меняя ее каждые 2-3 часа.
3. Избегайте близких контактов и пребывания в одном помещении с людьми, име-ющими видимые признаки ОРВИ (кашель, чихание, выделения из носа).
4. Мойте руки с мылом и водой тщательно после возвращения с улицы, контактов с посторонними людьми.
5. Дезинфицируйте гаджеты, оргтехнику и поверхности, к которым прикасаетесь.
6. Ограничьте по возможности при приветствии тесные объятия и рукопожатия.
7. Пользуйтесь только индивидуальными предметами личной гигиены (полотенце, зубная щетка)

5 правил при подозрении на коронавирусную инфекцию:

1. Оставайтесь дома. При ухудшении самочувствия вызовите врача, проинформи-руйте его о местах своего пребывания за последние 2 недели, возможных контак-тах. Строго следуйте рекомендациям врача.
2 Минимизируйте контакты со здоровыми людьми, особенно с пожилыми и лица-ми с хроническими заболеваниями. Ухаживать за больным лучше одному челове-ку.
3. Пользуйтесь при кашле или чихании одноразовой салфеткой или платком, при-крывая рот. При их отсутствии чихайте в локтевой сгиб.
4. Пользуйтесь индивидуальными предметами личной гигиены и одноразовой по-судой.
5. Обеспечьте в помещении влажную уборку с помощью дезинфицирующих средств и частое проветривание.

При использовании информации ссылка на сайт Управления Роспотребнадзора по Ставропольскому краю обязательна.

Что такое коронавирусы?

Коронавирусы это семейство вирусов, которые преимущественно поражают животных, но в некоторых случаях могут передаваться человеку. Обычно заболевания, вызванные коронавирусами, протекают в лёгкой форме, не вызывая тяжёлой симптоматики. Однако, бывают и тяжёлые формы, такие как ближневосточный респираторный синдром (Mers) и тяжёлый острый респираторный синдром (Sars).

Каковы симптомы заболевания, вызванного новым коронавирусом?

Чувство усталости

Затруднённое дыхание

Высокая температура

Кашель и / или боль в горле

Симптомы во многом сходны со многими респираторными заболеваниями, часто имитируют обычную простуду, могут походить на грипп.

Если у вас есть аналогичные симптомы, подумайте о следующем:

Вы посещали в последние две недели в зоны повышенного риска (Китай и прилегающие регионы)?

Вы были в контакте с кем-то, кто посещал в последние две недели в зоны повышенного риска (Китай и прилегающие регионы)?

Если ответ на эти вопросы положителен- к симптомам следует отнестись максимально внимательно.

Как передаётся коронавирус?

Как и другие респираторные вирусы, коронавирус распространяется через капли, которые образуются, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Кроме того, он может распространяться, когда кто-то касается любой загрязнённой поверхности, например дверной ручки. Люди заражаются, когда они касаются загрязнёнными руками рта, носа или глаз.

Изначально, вспышка произошла от животных, предположительно, источником стал рынок морепродуктов в Ухани, где шла активная торговля не только рыбой, но и такими животными, как сурки, змеи и летучие мыши.

Как защитить себя от заражения коронавирусом?

Самое важное, что можно сделать, чтобы защитить себя, это поддерживать чистоту рук и поверхностей.

Держите руки в чистоте, часто мойте их водой с мылом или используйте дезинфицирующее средство.

Также старайтесь не касаться рта, носа или глаз немытыми руками (обычно такие прикосновения неосознанно свершаются нами в среднем 15 раз в час).

Носите с собой дезинфицирующее средство для рук, чтобы в любой обстановке вы могли очистить руки.

Всегда мойте руки перед едой.

Будьте особенно осторожны, когда находитесь в людных местах, аэропортах и других системах общественного транспорта. Максимально сократите прикосновения к находящимся в таких местах поверхностям и предметам, и не касайтесь лица.

Носите с собой одноразовые салфетки и всегда прикрывайте нос и рот, когда вы кашляете или чихаете, и обязательно утилизируйте их после использования.

Не ешьте еду (орешки, чипсы, печенье и другие снеки) из общих упаковок или посуды, если другие люди погружали в них свои пальцы.

Избегайте приветственных рукопожатий и поцелуев в щеку.

На работе- регулярно очищайте поверхности и устройства, к которым вы прикасаетесь (клавиатура компьютера, панели оргтехники общего использования, экран смартфона, пульты, дверные ручки и поручни).

1. Аккуратно закройте нос и рот маской и закрепите её, чтобы уменьшить зазор между лицом и маской.

2. Не прикасайтесь к маске во время использования. После прикосновения к использованной маске, например, чтобы снять её, вымойте руки.

З. После того, как маска станет влажной или загрязнённой, наденьте новую чистую и сухую маску.

4. Не используйте повторно одноразовые маски. Их следует выбрасывать после каждого использования и утилизировать сразу после снятия.

Что можно сделать дома.

Расскажите детям о профилактике коронавируса. Дети и подростки больше других рискуют заразиться, они часто близко взаимодействуют друг с другом и не являются эталоном в поддержании чистоты.

Объясните детям, как распространяются микробы, и почему важна хорошая гигиена рук и лица.

Убедитесь, что у каждого в семье есть своё полотенце, напомните, что нельзя делиться зубными щётками и другими предметами личной гигиены.

Часто проветривайте помещение.

Можно ли вылечить новый коронавирус?

На сегодняшний день большинство заболевших людей выздоравливают. Необходимо обращаться за медицинской помощью. Врач госпитализирует по показаниям и назначит лечение.

не существует специфического противовирусного препарата от нового коронавируса- так же, как нет специфического лечения от большинства других респираторных вирусов, вызывающих простудные заболевания.

Но есть схемы лечения и препараты, которые помогают выздороветь.

Самым опасным осложнением является вирусная пневмония. Чтобы вовремя начать лечение нужно своевременно обратиться за медицинской помощью.

Кто в группе риска?

Люди всех возрастов рискуют заразиться вирусом. В заявлении комиссии по здравоохранению Ухани говорится, что в основном заболели люди старше 50-ти лет.

Однако, как и в случае большинства других вирусных респираторных заболеваний, люди с ослабленной иммунной системой, имеющие сопутствующие болезни – в зоне риска.

Есть ли вакцина для нового коронавируса?

В настоящее время такой вакцины нет, однако, в ряде стран уже начаты её разработки.

В чем разница между коронавирусом и вирусом гриппа?

Коронавирус и вирус гриппа могут иметь сходные симптомы, но генетически они абсолютно разные.

Вирусы гриппа размножаются очень быстро – симптомы проявляются через два-три дня после заражения, а коронавирусу требуется для этого до 14 дней.

Новый коронавирус страшнее прошлых эпидемий?

Испанка, или испанский грипп, вызванный вирусом HlN1 – остаётся самой разрушительной пандемией гриппа в современной истории. Заболевание охватило весь земной шар в 1918 году и, по оценкам, привело к гибели от 50 до 100 миллионов человек.

Вспышка свиного гриппа 2009 года, унесла жизни 575,400 человек.

Азиатский грипп в 1957 году, привёл к гибели примерно двух миллионов человек, а гонконгский грипп лет спустя унёс один миллион человек.

В условиях сложившейся ситуации в отношении увеличения потенциального риска завоза и распространения на территории Российской Федерации нового коронавируса 2019 nCoV, напоминаем о целесообразности использования одноразовой медицинской маски в качестве эффективной меры профилактики заражения и распространения инфекции.

Коронавирус 2019 – nCoV передаётся от человека к человекупри близком контакте, через микрокапли респираторных выделений, которые образуются, когда инфицированные люди говорят, чихают или кашляют.

Таюке, заражение может происходить в результате непосредственного или косвенного контакта здорового человека с респираторными выделениями инфицированного.

Использование одноразовой медицинской маски предотвращает попадание в организм здорового человека капель респираторных выделений, которые могут содержать вирусы, через нос и рот.

Надевайте маску, когда ухаживаете за членом семьи с симптомами вирусного респираторного заболевания.

Если вы больны, или у вас симптомы вирусного респираторного заболевания, наденьте маску перед тем, как приближаться к другим людям.

Если у вас симптомы вирусного респираторного заболевания и вам необходимо обратиться к врачу, заблаговременно наденьте маску, чтобы защитить окружающих в зоне ожидания.

Носите маску, когда находитесь в людных местах.

Используйте маску однократно, повторное использование маски недопустимо.

Меняйте маску каждые 2-3 часа или чаще.

Если маска увлажнилась, её следует заменить на новую. После использования маски, выбросьте её и вымойте руки Одноразовая медицинская маска, при правильном использовании — надёжный и эффективный метод снижения риска заражения коронавирусом и предотвращения распространения гриппа.




 

Мойте руки

Всегда мойте руки: когда приходите на работу или возвращаетесь домой. Для профилактики также подойдут влажные салфетки или дезинфицирующие растворы.

Не трогайте лицо руками

Не подносите руки к носу и глазам. Быстрее всего вирус попадает в организм через слизистую оболочку. Когда чихаете всегда прикрывайтесь платком.

Избегайте больших скоплений людей

Избегайте ненужных поездок и не ходите в места массового скопления людей.

Отмените путешествия

На время, пока разные страны мира борются с корона вирусом, не следует путешествовать заграницу. В особенности туда, где ситуация с коронавирусом крайне тяжелая.

Профилактика у 60+


 

Профилактика на работе


Холистических методов лечения гриппа: как сохранить здоровье в сезон гриппа | ABC7 Чикаго | abc7chicago.com

18 января 2011 г. (ЧИКАГО)

Они включают построение своей иммунной системы с помощью здоровой пищи и добавок, которые помогают отразить вирусы, вызывающие грипп. Джуди Фулоп, магистр медицины, доктор медицины Северо-Западного мемориального госпиталя, говорит, что концепция заключается в том, что если вы можете поддерживать свое тело в отличной форме, ваша иммунная система может помочь поддержать способность вашего организма помогать и быстрее справиться с гриппом с меньшим количеством осложнений.Доктор Фулоп также делится некоторыми замечательными старомодными лекарствами и продуктами, которые помогают облегчить ваши симптомы.

    Как предотвратить грипп:

    Информация предоставлена ​​Джуди Фулоп, MS, ND, Северо-западная Мемориальная группа врачей интегративной медицины и благополучия в Северо-западной Мемориальной больнице.

  • Мы в Северо-западной мемориальной больнице считаем, что лучшая профилактика гриппа – это прививка от гриппа. Но для тех, кто не может сделать прививку или начинает болеть, есть советы, которые могут помочь стимулировать вашу собственную иммунную систему, чтобы выздороветь быстрее и с меньшими побочными эффектами.
  • Старайтесь избегать сахара в больших количествах. Сахар фактически замедляет выработку лейкоцитов, которые борются с инфекцией. Врезка. Многие педиатры готовы после Хэллоуина увидеть много больных детей из-за их более низкой устойчивости к инфекции. Во время сезона гриппа лучше всего подойдут теплые супы, такие как куриный суп, чеснок и имбирь, тушеные блюда с морковью и чаи.
  • Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы повысить способность вашей иммунной системы предотвращать грипп. Сюда входят витамины, такие как C и D, и определенные травы, которые также укрепляют нашу иммунную систему. Бузина, зеленый чай и эхинацея – это антиоксиданты, которые являются противовирусными и помогают вашей иммунной системе бороться с вирусами. Поскольку грипп отличается от простуды, озноб, лихорадка и головные боли возникают быстро, вы можете помочь своему организму с помощью обычной пищи – имбиря. Варите нарезанный имбирь на медленном огне в воде и выпейте чашку, замачивая в горячей ванне. Затем просушите и сразу залезьте под шерстяное одеяло. Когда вы ложитесь под одеяло, ваше тело потеет и быстрее борется с простудой или гриппом.
  • Согревающие носки – также хорошее средство от гриппа , особенно у детей. При первых признаках гриппа они помогают стимулировать исцеляющую силу, стимулируя циркуляцию белых кровяных телец в организме, которые борются с инфекцией. Детям они нравятся, и они называют их волшебными носками, потому что, когда они просыпаются утром, носки сухие, и они чувствуют себя лучше.
  • Чтобы избежать простуды и гриппа, а также быстрее избавиться от них, нужно найти то, что работает для вас.Однако, если ваши симптомы ухудшаются или продолжаются более 3-5 дней, вам следует обратиться к врачу – вам может потребоваться антибиотик.
    Разоблаченные сказки старых жен от простуды и гриппа: Правильно ли был совет мамы по поводу здоровья?

  • Ешьте куриный суп, когда болеете – правда
    Исследователи обнаружили, что куриный суп, приготовленный с большим количеством овощей, уменьшает воспаление, вызывающее симптомы простуды, такие как насморк или заложенность носа.
  • Закройте рот рукой – Ложь
    Хотя это может показаться вежливым и предотвратить распространение микробов, это совсем не так.Когда вы кашляете или чихаете рукой, вы, вероятно, передадите простуду кому-то другому. Вирусы простуды в большом количестве присутствуют в носовой жидкости больных людей и легко передаются с их рук даже после кратковременного контакта. Вы также оставляете вирусы на дверных ручках, телефонах, столешницах и кнопках лифта. Чтобы предотвратить распространение ваших вирусов, не забывайте часто мыть руки и либо использовать салфетку, либо, если она не подходит, кашлять и чихать во внутреннюю часть локтя.
  • Полощите горло и почистите уши 3% раствором перекиси водорода – правда
    Это странный вариант.Но многие этим клянутся. Еще в 1928 году доктор Ричард Симмонс предположил, что вирусы простуды и гриппа попадают в организм через слуховой проход. А 3% раствор перекиси водорода (его можно найти в любой аптеке и продать менее чем за два доллара) невероятно эффективен в уничтожении бактерий и вирусов. Полощите горло 3% раствором перекиси водорода и закапав несколько капель в уши при первых признаках простуды или гриппа, вы сможете снизить вероятность заражения гриппом.
  • Не выходите на улицу с мокрыми волосами – Неверно
    Воздействие вирусов – без использования фена – вызывает простуду и грипп.Ученые очень хорошо это изучили. Они поместили вирусы простуды в носы двум группам людей. Одна группа была подвергнута воздействию холода / сырости, и люди, которые были в холоде, заболевали не чаще, чем те, кто не болел. Однако, если у вас низкий уровень иммуноглобулинов из-за стресса от воздействия, они могут с меньшей вероятностью отразить вирус. Однако вы можете закрыть уши, поскольку это может быть путем к инфекции.
  • Кормить простуду, голодать до лихорадки – Верно: это наполовину верно.
    Когда вы загружены, первым делом убедитесь, что вы пьете много воды комнатной температуры, которая помогает уменьшить скопление. Если в первые несколько дней у вас низкий аппетит, это нормально, потому что организм использует энергию для борьбы с инфекцией. По прошествии этих трех дней питательные супы и белок укрепят вашу иммунную систему. Итог: оставайтесь гидратированными и слушайте свое тело.
  • Попробуйте снизить температуру даже при малейшем повышении температуры – Неверно
    На самом деле лихорадка – это здоровая реакция, которая помогает повысить температуру, чтобы сжечь вторгшиеся микробы.Слишком высокая температура может быть проблемой, но температура до 100 градусов безопасна и полезна.
  • Каждый должен бежать к своему врачу, чтобы получить противовирусное средство, если они заболели гриппом – Неверно
    В то время как противовирусные препараты могут потребоваться в крайних случаях, в начале гриппа, убедитесь, что вы обильное питье и отдых, а также действия, направленные на укрепление собственной иммунной системы, во многом помогут вашему организму восстановиться. Антивирусное средство, если оно не требуется, может убить вирусы и оставить тех, кто устойчив к нему, тогда устойчивый вирус может передаваться другим, вызывая проблемы устойчивости к противовирусному препарату.
  • Отдыхай, не занимайся спортом, когда ты болен – Неверно
    Вам действительно нужно отдохнуть, но небольшая физическая нагрузка может помочь вам почувствовать себя лучше, если вы чувствуете себя готовым.Хотя некоторые упражнения полезны для вас, не переусердствуйте, когда вы больны. Интенсивные тренировки (продолжительностью более 90 минут) могут фактически ослабить иммунитет.

Copyright © 2021 WLS-TV. Все права защищены.

Проблемы верхних дыхательных путей, часть 1: Простуда

Автор: Джон Тодд, APRN, FNP

Сейчас разгар сезона простуды, простуды грудной клетки и гриппа, и если вы не сделали прививку от гриппа, еще не поздно. Прививка от гриппа снижает вероятность того, что человеку понадобится посетить отделение неотложной помощи, на 50% в течение сезона гриппа.

Как семейная практикующая медсестра, я отмечаю, что погода меняется с осени на зиму из-за респираторных заболеваний, которые пациенты приносят в офис. Это момент падения, который мы ощущаем в наших носовых пазухах и легких, когда деревья сбрасывают листья. Некоторые из нас почти не чувствуют этого; у некоторых появляется ангина из-за носоглотки; у других развивается сезонный синусит или бронхит. Курильщикам часто приходится тяжелее всего. Есть вещи, которые мы можем сделать, чтобы помочь носовым пазухам хорошо выполнять свою работу и помочь нашей дыхательной системе оставаться здоровой.

Джон Тодд, APRN, FNP

Боль в горле : Я думаю, мы все начинаем замечать «что-то приближающееся», когда болит горло. Я предлагаю немедленно воспользоваться нежным и безопасным антибактериальным ополаскивателем. В этом нет ничего необычного или дорогого, просто полощите горло четыре раза в день теплой соленой водой – примерно ½ чайной ложки соли на четыре унции воды. Она должна иметь более соленый вкус, чем морская вода, а также иметь противовоспалительное и антибактериальное действие. Вам не обязательно сохранять соленый вкус: после этого можно промыть и полоскать горло чистой водой.Да, и я не рекомендую перекись водорода, которая может раздражать и без того болящие ткани.

То, что мы называем нашими «пазухами», с медицинской точки зрения называемыми придаточными пазухами носа, представляет собой четыре пары воздушных пространств, расположенных в передней части нашей головы: за нашими щеками, глубоко в носу, за нашими глазами и (самые маленькие) в нашем лбу. Пазухи – это воздушные пространства, выстланные железами, которые выделяют жидкую водянистую слизь. В здоровом состоянии наши пазухи покрыты водянистой слизью. Нам нужно, чтобы наши пазухи производили жидкую слизь, так же как нам нужны слюнные железы для увлажнения языка, рта и горла.

Здоровые дыхательные пути от носовых пазух до легких выстланы крошечными короткими волосками, называемыми ресничками, которые помогают перемещать слизь, предотвращая ее прилипание. Если вы не курите, ваша слизь, вероятно, хорошо перемещается естественным путем. Выкуривайте пачку сигарет в день более пяти лет, и эти раздраженные слизистые оболочки могут легко высохнуть, что затрудняет удаление густой слизи.

Когда кто-то говорит: «У меня много проблем с носовыми пазухами», это обычно означает, что слизь стала густой и липкой из-за аллергии, вируса или раздражителей, таких как пепел или пыль.Слизь начала закупоривать отверстие пазухи, в результате чего возникает давление за щеками и глазами, глубоко в носу и во лбу. Некоторая часть этого дренажа из пазух неизбежно попадает в заднюю стенку глотки в виде носовых капель. Он больше не жидкий и водянистый – тогда мы называем его мокротой, гноем, «грязью» или «зеленым мусором».

Некоторые пациенты привыкли просить антибиотики всякий раз, когда у них появляется эта плотная, постоянная заложенность носовых пазух под давлением. С медицинской точки зрения мы пришли к выводу, что в большинстве случаев заложенность носовых пазух от насморка проходит в течение 5–7 дней независимо от приема антибиотиков.Постоянная заложенность носовых пазух, которую я называю подострым синуситом, может вызывать тревожное и постоянное давление в носовых пазухах с густой липкой слизью, включая постназальные выделения.

Людям, ищущим спасения от насморка или затяжной заложенности носовых пазух, я рекомендую сначала увлажнение и отдых. Пейте много воды, чтобы разжижить слизь и как следует высыпаться. Не распространяйте простуду – часто мойте руки и подумайте о том, чтобы взять отпуск до того, как ваши коллеги заболеют вашей головой.Кстати о трансмиссии; если вам нужно чихнуть; чихайте на сгиб локтя, а не в руки.

Существует ряд техник, которые проводят два раза в день, которые могут помочь раскрыть и восстановить пазухи, одновременно помогая вывести этот мусор в течение нескольких дней. Проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом о средствах для разжижения слизи, солевых полосканиях для носа или спреях для носа. Возможно, вы об этом не подозреваете, но спреи для носа лучше всего действуют на носовые пазухи, когда вы наклоняетесь над бутылкой и направляет струю на затылок – это не то, как вам показывают по телевизору!

На следующей неделе – Часть 2: Простуда в груди.Когда можно подавить кашель?

Джон Тодд, APRN, FNP, практикующая семейная медсестра в Патни Семейном здравоохранении, отделении Мемориальной больницы Браттлборо. С ним можно связаться по телефону 802-387-5581.

Нравится:

Нравится Загрузка …

Связанные

Низкий риск, большой потенциал – Голос

Томас Э. Леви, доктор медицины, доктор медицинских наук, сертифицированный кардиолог, недавно заявил, что принятие какой-либо терапии почти полностью зависит от того, сколько денег можно получить от нее.Он решительно намекает, что это касается гидроксихлорохина при COVID-19. Новые лекарства всегда приносят больше денег, чем старые, проверенные и безопасные.

Вместо того, чтобы лихорадочно работать над поиском нового лекарства от COVID-19, почему бы не протестировать старые продукты, особенно если включение очень больных пациентов в новые испытания крайне неэтично по сравнению со старыми методами лечения, которые, как известно, уже работают? Учитывая первый абзац выше, ответ почти интуитивно очевиден, не говоря уже о неэтичном сам по себе.Деньги не должны быть мотиватором для исцеления, но, к сожалению, это так.

Мысли об испытанных методах лечения через рот или инъекции применимы к методам ингаляции, при которых терапевтические агенты перемещаются через нос, носовые пазухи и глубоко в легкие.

Лечение и, возможно, профилактика инфекций, которые передаются по воздуху при выдохе инфицированного человека. Ингаляционные лекарства можно использовать для успешного лечения и, возможно, предотвращения респираторных инфекций. Врачи будут применять высокоэффективную, нетоксичную, легко доступную и недорогую терапию.Вероятно, через день или около того будут положительные клинические результаты. Если все работает как положено, проблема быстро решается. Если нет улучшений, не будет никакого вреда.

Распыление (введение лекарств путем ингаляции) – это хорошо зарекомендовавший себя подход к доставке многих лекарств в легкие для борьбы с инфекцией и / или улучшения функции легких. Этой процедурой регулярно лечатся пациенты с заболеваниями легких, такими как астма.

Респираторные инфекции можно идеально лечить с помощью распыления лекарств, которые инактивируют вирусы и убивают клетки, уже содержащие большое количество вирусов.Одним из таких агентов является перекись водорода (HP), эффективное дезинфицирующее средство, способное обеззараживать поверхности и дезинфицировать открытые раны. Было документально подтверждено, что HP легко убивает вирусы, бактерии и грибки.

HP токсичен при высоких концентрациях (чистый HP взрывается при нагревании до 302,4 ° F). Однако при низких уровнях концентрации он совершенно нетоксичен. Даже самые лучшие фармацевтические препараты не могут претендовать на это.

HP – это крошечная молекула, которая легко проникает через мембраны патогенов и клеток и встречается повсюду в организме.Поскольку HP генерирует гидроксильные радикалы, он помогает организму создать естественную защиту от инфекции. Известно, что HP убивает все патогены, он особенно эффективен против вирусов, встречающихся через дыхательные пути, что характерно для всех вирусов, вызывающих простуду и грипп, включая коронавирусы.

Побочные продукты метаболизма HP (вода и кислород) совершенно нетоксичны, в отличие от продуктов распада всех рецептурных препаратов, используемых для лечения инфекций.

Скорее всего, распыленные HP могут успешно лечить инфекции COVID-19, возможно, даже защищать от заражения от других.

Врачи вводили растворы HP для лечения широкого спектра хронических заболеваний, и у них были положительные результаты. Некоторые предлагают своим пациентам вдыхать слабый раствор HP для лечения респираторных заболеваний. Человек смешивает стандартные три процента HP из аптеки с дистиллированной водой (одна часть HP и девять частей воды) и использует небольшой домашний небулайзер для создания тумана, который он вдыхает в течение 20 минут несколько раз в день.

Крупные исследования, изучающие это клиническое влияние распыления HP, не будут проводиться.Используя HP таким образом, можно многого добиться и ничего не потерять, кроме непомерной прибыли. Однако заботливые врачи могли бы предложить такой подход в свете своего образования и опыта. Риски практически нулевые, а потенциал велик. Тот, кто использует этот подход, определенно не станет первым или последним.

Конечно, в наши дни мы думаем о пандемии, но тот факт, что вдыхание HP безопасно может уничтожить вирусы, предполагает, что это может иметь смысл, когда «нормальный» сезон простуды и гриппа приближается.Несколько дней ингаляции могут сократить время, в течение которого мы теряем дееспособность из-за распространенного «неизлечимого» вируса простуды.

Ларри Фридерс, фармацевт из Авроры, опубликовал книгу «Разбиратель: Книга первая, Повесть о современной аптеке и благополучии». С ним можно связаться по адресу thecompounder.com/ask-larry или www.facebook.com/thecompounder.

Можете ли вы предотвратить COVID-19? – CardioSound

Как работает HOCl?

После того, как вирус проникает в человеческую клетку, следующим шагом в репликации вируса является упорядоченный и систематический pH-зависимый демонтаж вирусных компонентов в высококислотных поздних эндосомах и лизосомах.Свободные хлорид-ионы в физиологическом растворе усиливают уничтожение лизосомных вирусов за счет MPO-опосредованного преобразования в HOCl, окислитель, который удаляет электроны из липидной двухслойной оболочки, разрушая оболочку. Кроме того, HOCl увеличивает внутрилизосомальный pH. По мере того, как происходит большее окисление, HOCl восстанавливается до OCl (-), еще больше увеличивая внутрилизосомальный pH, блокируя pH-зависимый процесс демонтажа вирусов.

Как насчет использования перекиси водорода для полоскания носа?

Перекись водорода никогда не следует использовать для полоскания носа.Некоторые ЛОР-врачи рекомендуют использовать пищевую соду или перекись, смешанные с водой, чтобы нейтрализовать кислоту, вырабатываемую бактериальными микробами, растущими в носовых пазухах. Arm and Hammer на самом деле делает полоскание носа, содержащее пищевую соду (этот продукт безопаснее, чем перекись водорода). Пищевая сода нейтрализует кислотные выделения из носа в результате бактериальной инфекции носовых пазух.

Но нет никаких доказательств того, что использование щелочи, такой как пищевая сода или перекись водорода, может помочь вашему организму убить COVID-19 (или другие вирусы простуды).Вирусы просто не производят кислоту, как бактериальные микробы.

Как я могу укрепить свою иммунную систему?

Один из способов усилить уничтожение вирусов – промыть ткани носа и горла гипертоническим физиологическим раствором или раствором соли (NACl), который обеспечивает ионы хлора, необходимые для производства большего количества HOCl (1). В исследовании ELVIS небольшое рандомизированное контролируемое исследование (РКИ) с участием пациентов со всеми типами вирусов простуды (31% были коронавирусами), орошение носа и полоскание горла гипертоническим солевым раствором показало, что улучшают все симптомы (p = 0.02 до <0,001) и до уменьшают количество дней с симптомами на 1,9 (p = 0,01), распространение вируса на 66% (p = 0,04) и передачу домашним контактам на 35% (p = 0,006). Лечение было начато в течение 48 часов после появления симптомов (2,3).

Предположение (не имеющее научного обоснования), что если бы лечение было начато сразу с появлением симптомов, результаты могли быть даже лучше. Но подумайте вот о чем: если это верно для COVID-19, и если бы этот протокол был немедленно внедрен у пациентов с впервые появившимися симптомами среди населения в целом, передача инфекции в домашних условиях (которая является крупнейшим источником инфекций) снизилась бы как минимум на 1/3.Сколько жизней будет спасено?

В настоящее время в Шотландии проводится крупное рандомизированное контролируемое исследование с использованием протокола ELVIS для лечения недавно инфицированных пациентов с COVID-19 (4). Насколько нам известно, в настоящее время не проводятся испытания, чтобы изучить, является ли гипертоническое орошение носа физиологическим раствором с полосканием горла эффективным для предотвращения инфекций COVID-19. В свете научных данных, которые у нас есть сейчас, в разгар этой опасной пандемии, подвергающей наших пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями высокому риску, мы рекомендуем использовать протокол ELVIS или протокол ЛОР для профилактики,

Dr.Хайт является соавтором публикации, в которой рассматриваются научные данные об использовании физиологического раствора. См. Ссылку 5 ниже или щелкните здесь, чтобы просмотреть документ.

Мы рекомендуем протокол ELVIS нашим пациентам CardioSound с сердечно-сосудистыми заболеваниями и другими факторами риска COVID-19. Пока ни один из наших пациентов не был инфицирован, что может не очень много значить, потому что они также хорошо справляются с основными задачами. Двое пациентов доктора Брэда Бейла отправились на глубоководную рыбалку. Оба использовали протокол ELVIS для профилактики.Из восьми парней на лодке семеро заразились COVID-19 от капитана, бессимптомного носителя. Один из его пациентов получил это. Другой – нет. Доктор Бейл спросил: «Кто из вас расслаблялся?» Тот, кто заразился, ответил: «Это был я. Моя жена сказала, что нелепо думать, что такие простые действия могут предотвратить COVID-19. Так что я остановился ».

Эта группа слишком мала, чтобы делать какие-либо обоснованные научные выводы.

В настоящее время проводится несколько многообещающих исследований, чтобы определить, может ли прием лекарств помочь предотвратить инфекцию COVID-19.(См. Ссылки 7 и 8)

Наденьте маску для лица. Часто мойте руки, особенно перед едой. используйте социальное дистанцирование.

Cardiosound рекомендует использовать один из этих двух протоколов:

Для ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ заражения COVID-19 мы рекомендуем использовать протокол ELVIS, по крайней мере, утром и вечером до 4-6 раз в день. *

Для ЛЕЧЕНИЕ инфекций COVID-19 у пациентов с низким риском мы рекомендуем использовать более агрессивный протокол ЛОР, который орошает больше тканей по сравнению с протоколом ELVIS.Если вы думаете, что у вас может быть инфекция COVID-19, сначала : пройдите тестирование немедленно, а затем запустите протокол ЛОР сразу после тестирования, используя его каждые 3-4 часа в бодрствующем состоянии.

Что еще можно сделать для лечения впервые выявленной инфекции COVID-19?

Существует множество доказательств того, что ранний прием нескольких лекарств может эффективно лечить недавно диагностированную инфекцию COVID-19. Лучшее время для лечения – как можно раньше.Не ждите (как это сейчас рекомендуется), пока вы не заболеете достаточно, чтобы отправиться в больницу. См. Статью доктора Маккаллоу о последовательном протоколе лечения несколькими лекарствами (6) или статью, которую доктор Хайт был удостоен чести стать соавтором с доктором Маккаллоу (7). Если у вас была диагностирована инфекция COVID-19, у вас есть симптомы и вы хотите принять участие в исследовании лечения COVID-19, свяжитесь с нами, чтобы получить направление на одно из этих исследований. Вот ссылка на некоторые веб-сайты, которые могут быть полезны, если вы хотите принять участие в клинических испытаниях: в настоящее время в компании progena Pharmaceuticals есть несколько исследований (см. Ссылку 8).И эта правительственная ссылка может быть полезной: www.hhs.gov/combatcovid. (ссылка 9)

Если вам только что поставили диагноз COVID-19, и вы относитесь к группе высокого риска (т.е. вам больше 50 лет или вы страдаете сердечными или сердечно-сосудистыми заболеваниями, раком, заболеванием легких, астмой, диабетом или страдают ожирением), вам следует рассмотреть возможность использования как физиологического раствора, так и протокола лечения несколькими лекарствами (6,7). С другой стороны, если у вас нет высокого риска осложнений, связанных с COVID (например, вам меньше 50 и нет факторов риска), вам следует использовать физиологический раствор.Если у вас нет факторов риска, и вы по-прежнему беспокоитесь о долгосрочных осложнениях COVID, таких как потеря вкуса или запаха, вам следует обсудить возможные варианты с лечащим врачом.

Если вы только что познакомились с человеком с активным заболеванием COVID-19 и хотите пройти лечение в рамках исследования, см. Исх. 8 ниже, и обратитесь в progena labs или см. Ссылку 9 для правительственной ссылки на доступные исследования.

Чем отличаются два протокола орошения солевым раствором?

Протокол ELVIS использовался в испытании ELVIS, а также в новом крупном РКИ, проводимом в Шотландии.Промывает переднюю часть носа и (при запрокидывании головы) нижнюю и заднюю части задней части носоглотки. Полоскание горла поражает протоки слюнных желез и заднюю часть глотки, но может не попасть в верхнюю часть задней части носоглотки, где больше микробов по сравнению с передней частью носа. (Вот почему FDA рекомендует мазок из задней части носоглотки, а не только с передней части носа.)

В то время как протокол ELVIS выполняется стоя и запрокидывая голову назад, протокол ЛОР выполняется лежа на спине, задерживая дыхание. , и вливание физиологического раствора в нос.Протокол ЛОР орошает больше внутренних тканей: переднюю часть носа, носовые пазухи и всю заднюю часть носоглотки, все, что находится выше язычка (который свисает вниз и действует как клапан, когда лежит на спине). Затем полосканием горла попадает нижняя часть задней стенки глотки и протоки слюнных желез.

  • Хотя результаты исследования ELVIS были статистически значимыми (p = <0,05) в отношении эффективности против всех типов вирусов простуды, это было небольшое исследование, проведенное до COVID-19.В настоящее время нет данных крупных рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), подтверждающих, что эти протоколы работают для предотвращения или лечения инфекций COVID-19. В условиях нынешнего пандемического кризиса мы считаем, что следует использовать все разумные меры вмешательства, которые предлагают низкий риск, но потенциальную пользу за счет снижения уровня инфицирования и смертности. до доступны результаты крупных РКИ. Поваренная соль и вода легко доступны и безопасны для использования при соблюдении протокола.

Протокол исследования ELVIS

От докторов. Брэд Бэйл и Эми Донин.

Этот протокол использовался в исследовании ELVIS для лечения пациентов с простудой путем орошения носа и полоскания горла. (1, 2, 3)
Ингредиенты домашнего гипертонического солевого раствора:
4 стакана свежекипяченой воды (кипячение в течение 3 минут для очистки)
2 столовые ложки (столовые ложки) морской соли (или поваренной соли) (не йодированной соли) предпочтительно, но не критично), или 1 ½ чайной ложки (чайной ложки) соли на 1 стакан воды
Как приготовить:
· Тщательно вымойте руки
· Выберите чистую емкость / колбу.
· Добавьте соль. Влейте в емкость свежекипяченую воду и тщательно перемешайте до полного растворения соли.
· Закрыть емкость герметичной крышкой и хранить в холодильнике.
· Делайте новую партию каждые 24 часа.
Как использовать:
Посетите веб-сайт для получения полных инструкций и демонстрации того, как выполнять орошение носа и полоскание
– http://www.elvisstudy.com/nasal-irrigation-and-gargling.html
Частота использования:
· Если у вас нет симптомов и вы не болеете COVID-19, повторяйте это каждые четыре-шесть часов в качестве профилактической меры.
· Если у вас есть симптомы или подтвержденный случай COVID-19, повторяйте это каждые два часа в течение первых нескольких дней, поскольку симптомы присутствуют.

Протокол ЛОР

От доктора Хайт.

Этот протокол использовался местными ЛОР-докторами для промывания носа, пазух и задней части носоглотки разбавленным раствором антибиотика при хроническом синусите. Он никогда не подтверждался клиническими испытаниями по профилактике или лечению вирусных или бактериальных инфекций.Он не рекомендуется для профилактики, но может быть полезен при лечении вирусных заболеваний верхних дыхательных путей. Единственное преимущество ЛОР-протокола состоит в том, что помимо орошения переднего отдела носа, он также орошает пазухи и заднюю часть носоглотки (заднюю часть носовой полости).
Ингредиенты домашнего гипертонического солевого раствора:
• 1 стакан свежекипяченой воды (кипячение в течение 3 минут для очистки)
• 1 и ½ чайной ложки без горки (не йодированная соль вызывает меньше жжения)
Вам также понадобятся: a таз и либо шприц с лампочкой (выглядит как нос клоуна), либо шприц для наметки индейки, либо Nedi-Pot, либо столовая ложка.
Как приготовить:
• Тщательно вымыть руки. Выберите чистую емкость.
• Добавьте соль. Влейте в емкость свежекипяченую воду и тщательно перемешайте до полного растворения соли.
• Каждый раз готовьте новую партию.
Как использовать:
Прочтите все инструкции перед запуском. Если вы перенесли операцию на носовых пазухах, удалили язычок (от апноэ во сне) или после инсульта, нарушившего глотание, не пытайтесь использовать эту технику орошения. Вместо этого используйте технику ELVIS, описанную выше и продемонстрированную на этом веб-сайте:

http: // www.elvisstudy.com/nasal-irrigation-and-gargling.html.

Если у вас никогда не было операции на носовых пазухах, удаления язычка или инсульта, то вы можете использовать этот протокол.
• Заполните шприц-грушу (или ложку, или неди-горшок) гипертоническим физиологическим раствором. Перед использованием важно дать ему остыть в течение нескольких минут. Или добавьте кусок или два льда. Температура должна быть нейтральной на ощупь или примерно равной температуре тела. Всегда проверяйте температуру пальцами. Не используйте, если он слишком горячий.
• Лягте на спину лицом вверх, положив подушку под голову.(Или вы можете сделать это стоя, откинув голову назад, так, чтобы ваш нос был высоко в воздухе.)
• Сделайте глубокий вдох и задержите дыхание. Задерживая дыхание, с помощью ложки, шприца с грушей или Nedi-pot наполните обе ноздри промывочным раствором.
• Задержите дыхание так долго, как сможете, затем сядьте и быстро выдуйте жидкость из носа в таз или раковину.
• Используйте оставшийся раствор для полоскания горла.

ССЫЛКИ:

  1. Ramalingam S, Cai B, Wong J, et al.Противовирусный врожденный иммунный ответ в немиелоидных клетках усиливается хлорид-ионами за счет увеличения внутриклеточных уровней хлорноватистой кислоты. Научный журнал 2018; 8 (1): 13630. DOI: 10.1038 / s41598-018-31936-y [впервые опубликовано в Интернете: 2018/09/13]

  2. Ramalingam S, Graham C, Dove J, et al. Пилотное открытое рандомизированное контролируемое испытание орошения носа и полоскания горла гипертоническим раствором при простуде. Научный журнал 2019; 9 (1): 1015. DOI: 10.1038 / s41598-018-37703-3 [впервые опубликовано в Интернете: 2019/02/02]

  3. Ramalingam S, Graham C, Dove J, et al.Орошение носа и полоскание горла гипертоническим солевым раствором следует рассматривать как вариант лечения COVID-19. Журнал Global Health 2020; 10 (1) doi: 10.7189 / jogh.10.010332

  4. https://www.bbc.com/news/uk-scotland-edinburgh-east-fife-53170734

  5. Бейл BF, Doneen AL, Hight T, Vigerust DJ (2020) Повышение врожденного иммунитета к COVID-19 с помощью естественных мер. Immunome Res. 16: 6736. DOI: 10.35248 / 1745-7580.19.16.6736

  6. Питер А. Маккалоу и др.Патофизиологические основы и обоснование раннего амбулаторного лечения инфекции SARS-CoV-2 (COVID-19), Американский медицинский журнал, доступно онлайн 7 августа 2020 г. https://doi.org/10.1016/j.amjmed.2020.07.003

  7. Питер А. Маккалоу, Х. Томас Хайт и др. Многостороннее целенаправленное последовательное лечение множественными лекарственными препаратами ранней амбулаторной инфекции SARS-CoV-2 (COVID-19) с высоким риском. Обзоры в сердечно-сосудистой медицине 2020, Vol. 21 Выпуск (4): 517-530 DOI: 10.31083 / j.rcm.2020.04.264

  8. Progena Labs проводит несколько текущих клинических испытаний гидроксихлорохина и ивермектина в сочетании с другими противовирусными средствами. Их номер телефона (800) 380-7764.

  9. www.hhs.gov/combatcovid. См. Также www.clinicaltrials.gov

  10. Daniel Echeverría-Esnal, et al. Азитромицин в лечении COVID-19: обзор. Экспертный обзор противоинфекционной терапии. Получено 26 июня 2020 г., принято в печать 18 августа 2020 г. https: // doi.org / 10.1080 / 14787210.2020.1813024

Медицинская клиника Сиэтла | Сиэтл Доктор

  • Прививки от COVID-19 доступны для лиц, соответствующих требованиям штата. PacMed сотрудничает с партнерами в области общественного здравоохранения в рамках массовой вакцинации. Узнать больше.
  • PacMed рекомендует публичное тестирование на COVID-19 . Посетите нашу страницу тестирования на COVID-19 для получения подробной информации.
  • PacMed предлагает личных и виртуальных посещений пациентов для решения ваших медицинских проблем.Запланируйте сейчас онлайн, через MyChart или позвонив по телефону 1.888.472.2633.

При некоторых посещениях может потребоваться тест на COVID-19 перед обращением за медицинской помощью. Мы вам сообщим.
Вы можете помочь, наблюдая за своими собственными симптомами. Если вы испытываете симптомы COVID-19 по номеру , в качестве первого шага позвоните своему врачу по номеру , прежде чем придет в клинику, кабинет врача или отделение неотложной помощи . Мы можем помочь в сортировке вашего дела и направить вас к лучшему для вас уходу.

Вы также можете использовать наш онлайн-инструмент для оценки коронавируса.

PacMed тесно сотрудничает с Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), а также с государственными и местными органами здравоохранения. Наша общая цель – заботиться о пострадавших, одновременно принимая меры по ограничению распространения вируса от человека к человеку в наших сообществах.

Округ Кинг регулярно публикует обновленную информацию о COVID-19 и мерах общественного здравоохранения. Прочтите последние бюллетени.

Обзор вируса
COVID-19 – болезнь, вызванная новым штаммом коронавируса.Считается, что он распространяется подобно простуде – например, через кашель, чихание или рукопожатие.

Человек, заразившийся вирусом, может не проявлять симптомов в течение 2-14 дней. Это называется инкубационным периодом. За это время человек может распространить вирус. Вирус также может жить на недезинфицированных поверхностях до 9 дней.

Мы соблюдаем установленные протоколы профилактики инфекций и всегда готовы оказывать помощь пациентам. Мы прошли подготовку и отработали эти сценарии.При входе в клинику PacMed вы можете увидеть некоторых сотрудников в масках. Это профилактическая мера. Пациентам, у которых проявляются какие-либо респираторные симптомы, также следует носить маски.

Хлорохин / гидроксихлорохин, отпускаемый по рецепту для COVID-19
Не существует одобренных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) лекарств, специально предназначенных для лечения пациентов с COVID-19. В настоящее время клиническое ведение больных включает меры профилактики и инфекционного контроля, а также поддерживающую терапию.В настоящее время нет доступных данных для предоставления клинических рекомендаций по использованию, дозировке или продолжительности приема гидроксихлорохина для профилактики или лечения инфекции SARS-CoV-2.

www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/therapy-options.html

Как защитить себя и других
Чтобы остановить распространение вируса разными путями, рекомендуются следующие методы:

    • Практикуйте социальное дистанцирование, избегайте публичных собраний и по возможности работайте из дома.
    • Наденьте маску , выходя из дома. Маски теперь необходимы в штате Вашингтон, когда невозможно поддерживать социальную дистанцию.
    • Часто мойте руки , вымывая их водой с мылом не менее 20 секунд или используя дезинфицирующее средство для рук, содержащее 60–95% спирта. Если руки явно грязные, следует использовать мыло и воду. Особенно важно мыть руки после посещения туалета; до еды; и после кашля, чихания или сморкания.
    • Прикрывайте кашель или чихание, используя локоть или платок. Тогда выбросьте салфетку в мусорное ведро. (Если положить салфетку на стол, поверхность стола будет заражена микробами.)
    • Не прикасайтесь к глазам, носу и рту.
    • Оставайтесь дома , за исключением покупок продуктов питания и посещений врача.
    • Самоизоляция , если вам посоветовал обратиться к врачу.
    • Регулярно дезинфицируйте предметов и поверхностей, к которым часто прикасаются.Вы можете использовать чистящий спрей или салфетки, содержащие эффективные дезинфицирующие ингредиенты, такие как 62-71% этанол (этиловый спирт), 0,5% перекись водорода или 0,1% гипохлорит натрия (отбеливатель).

Группы повышенного риска
COVID-19 более опасен для пожилых людей и людей с определенными заболеваниями или другими факторами риска. Медицинские работники и лица, оказывающие первую помощь, также могут подвергаться повышенному риску заражения COVID-19 из-за тесного контакта с затронутым населением.Если вы подозреваете, что у вас повышенный риск, обратитесь к своему врачу.

Если вы попадаете в категорию повышенного риска, мы рекомендуем принять дополнительные меры предосторожности, чтобы защитить себя от воздействия:

    • Как можно дольше оставайтесь дома.
    • Доставьте товар или попросите помощи с покупками или поручениями.
    • Избегайте потенциально инфицированных людей.
    • Строгое соблюдение перечисленных выше защитных и дезинфицирующих мер.

Если вы чувствуете себя плохо
Подтвержденные симптомы COVID-19 включают:

    • Лихорадка или озноб
    • Кашель
    • Одышка или затрудненное дыхание
    • Усталость
    • Боли в мышцах или теле
    • Головная боль
    • Новая потеря вкуса или запаха
    • Боль в горле
    • Заложенность или насморк
    • Тошнота или рвота
    • Диарея

Если вы считаете, что подверглись воздействию вируса и у вас есть эти симптомы, позвоните своему врачу в качестве первого шага, , прежде чем придет в клинику, кабинет врача или отделение неотложной помощи. Ваш лечащий врач может дать вам инструкции по обращению за медицинской помощью и поможет вам избежать контакта с окружающими. Вы можете найти номера телефонов каждой клиники PacMed здесь: www.PacMed.org/locations.

Кроме того, вы также можете использовать виртуальные визиты к поставщику медицинских услуг или онлайн-инструмент оценки коронавируса, предоставленный Providence.

Кроме того, если вы находитесь в округе Кинг и считаете, что заразились подтвержденным случаем COVID-19, просьба связаться с колл-центром по новому коронавирусу округа Кинг: 206.477.3977, с 8:00 до 19:00 ежедневно.

Когда оставаться дома

Тебе следует оставаться дома если:

    • Специалист в области здравоохранения приказал вам пройти карантин.
    • Вы полагаете, что подверглись воздействию вируса, даже если у вас нет никаких симптомов.
    • Вы больны или имеете симптомы COVID-19 (также обратитесь к своему врачу).
    • Вы отправились в страну, которая указана CDC в уведомлении о состоянии здоровья путешественников уровня 2 или 3, и чувствуете себя плохо.
    • Вы относитесь к категории повышенного риска, как указано выше (старше 60 лет, ранее существовавшее заболевание и т. Д.).

Спасибо за сотрудничество с нами, чтобы обезопасить себя и наше сообщество. Если у вас есть вопросы о том, следует ли вам обращаться в клинику или другое учреждение, например, в отделение неотложной помощи, сначала позвоните нам по телефону 1.888.4PACMED (1.888.472.2633).

Другие ресурсы, чтобы оставаться в курсе

# коронавирус

Frontiers | Комбинированный эффект обработки холодной атмосферной плазмой и перекисью водорода на зрелые биопленки Listeria monocytogenes и Salmonella Typhimurium

Введение

В связи с повышением осведомленности о существовании биопленок и связанных с ними проблем, количество исследований биопленок значительно увеличилось.Биопленки можно определить как функциональные консорциумы клеток, которые прикреплены к поверхности и защищены самостоятельно продуцируемой матрицей внеклеточных полимерных веществ (EPS) (Bakke et al., 1984; Costerton et al., 1987; Garrett et al. , 2008; Giaouris et al., 2014). Они могут вызывать проблемы со здоровьем, такие как болезни пищевого происхождения и хронические инфекции, а также экономические потери из-за отзыва продуктов питания, простоя оборудования и отказа оборудования (Kumar and Anand, 1998; Garrett et al., 2008; Barry and Kanematsu, 2015).Хотя многие отрасли промышленности подвержены воздействию биопленок, пищевая промышленность вызывает особую озабоченность, поскольку патогенные биопленки, образующиеся на поверхностях, контактирующих с пищевыми продуктами, могут приводить к болезням пищевого происхождения после употребления (перекрестно) загрязненных пищевых продуктов (Giaouris et al., 2014). Listeria monocytogenes и Salmonella Typhimurium – два наиболее важных патогенных вида, образующих биопленку, поскольку эти микроорганизмы могут вызывать листериоз и сальмонеллез соответственно. В Европейском союзе листериоз имеет относительно низкий уровень регистрации (0.48 на 100 000 человек), но очень высокий уровень смертности – 13,8%. С другой стороны, сальмонеллез имеет высокий уровень регистрации (19,7 на 100 000 на душу населения) и уровень летальности 0,25% (EFSA и ECDC, 2018).

Поскольку традиционные технологии инактивации [например, промывание (горячей) водой и противомикробными средствами], как сообщается, недостаточны для инактивации биопленок, необходимо изучить новые технологии (Costerton et al., 1987; Kumar and Anand, 1998; Jefferson, 2004). ; Giaouris et al., 2014).Холодная атмосферная плазма (CAP) – одна из многообещающих технологий инактивации. Плазма может быть определена как частично или полностью ионизированный газ (состоящий из ионов, фотонов, свободных электронов и активированных нейтральных частиц), который может быть создан путем добавления энергии к газу (Tendero et al., 2006; Banu et al. , 2012; Фернандес, Томпсон, 2012). В газ можно подавать энергию с помощью электрического разряда при комнатной температуре и атмосферном давлении, что приводит к созданию плазмы определенного типа, т.е.е., CAP. Эта новая технология инактивации имеет несколько важных преимуществ, а именно: (i) она быстрая, (ii) ее можно создать при низкой температуре и низком давлении, (iii) компоненты плазмы исчезают сразу после обработки и (iv) клетки инактивируется множеством механизмов (Misra et al., 2011; Banu et al., 2012; Fernández and Thompson, 2012; Patil et al., 2016). Полный механизм инактивации CAP еще полностью не изучен, однако в литературе сообщалось о трех основных факторах, способствующих его бактерицидному эффекту.Этими факторами являются УФ-излучение, заряженные частицы и активные формы кислорода и азота (ROS и RNS) (Laroussi, 2005; Surowsky et al., 2015; Bourke et al., 2017). В зависимости от конкретно вовлеченных видов их взаимодействие с (связанными с биопленкой) клетками может привести к (i) повреждению (внешней) клеточной мембраны, (ii) измененной структуре и / или измененным функциональным свойствам макромолекул и (iii) ) отрицательное влияние на ДНК (Misra et al., 2011; Fernández and Thompson, 2012; Puligundla, Mok, 2017).

Хотя в предыдущих исследованиях были получены логарифмические сокращения до 4 log 10 после ВПС-обработки биопленок L. monocytogenes и S. Typhimurium, для получения более высоких логарифмических сокращений и, соответственно, требуются дополнительные исследования. еще больше снизить риск (перекрестного) загрязнения пищевых продуктов (Ziuzina et al., 2015; Govaert et al., 2019). Возможным решением для получения этих более высоких логарифмических сокращений или, в идеале, полной инактивации может быть комбинация различных стратегий инактивации.В пищевой промышленности принцип барьера чрезмерно используется для обеспечения безопасности пищевых продуктов. Комбинируя различные мягкие (синергетические) методы обработки, можно гарантировать безопасность пищевых продуктов, сохраняя при этом качество пищевых продуктов (Leistner, 2000). Принцип барьера может быть применен также для инактивации биопленок, растущих на абиотических поверхностях, то есть обработка CAP может быть объединена с мягкой (химической) обработкой для получения более высоких log-сокращений.

Перекись водорода (H 2 O 2 ) часто используется для дезинфекции поверхностей, контактирующих с абиотическими пищевыми продуктами, либо сама по себе, либо в сочетании с другими химическими веществами.Антибактериальный эффект этого химического вещества включает повреждение ДНК, белков, липидов и клеточных мембран, что в конечном итоге приводит к инактивации микробов и / или разрушению матрикса биопленки (Bell et al., 1997; Ukuku et al., 2012). H 2 O 2 в целом признан безопасным (GRAS), и его применение в пищевых продуктах было одобрено Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (Ukuku et al., 2012). Что касается его эффективности для инактивации биопленок, исследования Christensen et al.(1990) и Shikongo-Nambabi et al. (2010) сообщили, что H 2 O 2 способен (частично) инактивировать зрелые морские биопленки и Vibrio alginolyticus , соответственно. Однако сообщалось и о противоречивых выводах, например, H 2 O 2 не был способен инактивировать зрелые биопленки Pseudomonas aeruginosa из-за присутствия каталазы в этих конкретных биопленках (Stewart et al., 2000 ).

Хотя H 2 O 2 проявляет потенциал инактивации биопленок, который во многих случаях недостаточен для обеспечения безопасности пищевых продуктов (Stewart et al., 2000; Shikongo-Nambabi et al., 2010), этот широко используемый противомикробный агент все еще можно комбинировать с CAP для усиления многообещающей антимикробной активности CAP в отношении патогенных биопленок. Поскольку обработка H 2 O 2 приводит к разрушению матрикса биопленки (Bell et al., 1997; Ukuku et al., 2012), может быть получена более высокая проникающая способность плазменных веществ и повышенная общая инактивация. . Кроме того, сообщалось о сублетальном повреждении ассоциированных с биопленкой клеток после лечения ВП (Govaert et al., 2019), эти клетки с сублетальным повреждением ВП могут, возможно, стать более восприимчивыми к последующей обработке H 2 O 2 , опять же, вероятно, увеличивая общую инактивацию. Подобная тенденция наблюдалась, например, в исследовании Smet et al. (2017), где обработанные CAP модельные системы пищевых продуктов, содержащие L. monocytogenes и S. Typhimurium, имели длительный срок хранения, когда эти образцы, в дополнение к обработке CAP, подвергались воздействию высоких уровней соли.Однако наблюдалась и обратная тенденция, т. Е. (Сублетально) поврежденные клетки становились более устойчивыми в результате стрессового закаливания после воздействия различных сублетальных стрессовых факторов, таких как сублетальные температуры (Wesche et al., 2009 г.). Следовательно, очень важно изучить влияние этого явления на общую эффективность комбинированного лечения ВП и H 2 O 2 .

Основная цель этого исследования состояла в том, чтобы изучить комбинированную эффективность CAP и H 2 O 2 для инактивации L. в возрасте 1 и 7 дней.monocytogenes (грамположительные) и S. Typhimurium (грамотрицательные) биопленки. Первоначально эффективность индивидуального лечения H 2 O 2 [10 или 30 мин – 0,05 или 0,20% (об. / Об.)] Изучалась и сравнивалась с антимикробной активностью отдельного лечения ВП (10 мин). Затем была определена эффективность комбинированного лечения CAP (10 мин) и H 2 O 2 [10 мин – 0,05 или 0,20% (об. / Об.)] При применении трех различных последовательностей лечения, т.е.е. биопленки были (i) сначала обработаны CAP, а затем H 2 O 2 , (ii) сначала обработаны H 2 O 2 , а затем CAP, или (iii) одновременно обработаны CAP и H 2 O 2 . Возможное повышение эффективности комбинированного лечения исследовали путем сравнения объединенных логарифмических сокращений с суммой логарифмических сокращений, полученных после индивидуальной ВП и обработки H 2 O 2 . Для каждого отдельного лечения определяли общую массу биопленки и процент сублетально поврежденных клеток до и после лечения, чтобы прокомментировать возможный вклад удаления биопленки и / или индукции сублетального повреждения в ( повышена) эффективность комбинированного лечения.Наконец, было определено присутствие каталазы в различных модельных биопленках, чтобы, возможно, объяснить их (отсутствие) устойчивости к обработке H 2 O 2 .

Материалы и методы

Экспериментальный дизайн

В рамках этого исследования был использован экспериментальный план, показанный на рисунке 1. Первоначально 1 и 7 день (а) старый контроль L. monocytogenes и S. Typhimurium были приготовлены биопленки, и их плотность клеток и общая масса биопленки были определены путем подсчета на чашках (на неселективной и селективной среде) и кристаллического фиолетового. окрашивание соответственно.Затем биопленки, созданные на 1 и 7 дней, обрабатывали в пяти различных условиях. Условие лечения (1) включало индивидуальную терапию ВП в течение 10 минут, в то время как условие лечения (2) касалось индивидуальной обработки H 2 O 2 . Для последней обработки были исследованы две различные концентрации H 2 O 2 и два различных времени контакта, т.е. 0,05 или 0,20% (об. / Об.) И 10 или 30 мин. Следовательно, условие лечения (2) было дополнительно разделено на (2A), (2B), (2C) и (2D).Для комбинированных условий лечения модельные биопленки на 1 и 7 дней подвергались воздействию (3) 10-минутной обработки CAP с последующим 10-минутным воздействием H 2 O 2 [0,05 / 0,20% (об. / Об. )], (4) 10 минут обработки H 2 O 2 [0,05 / 0,20% (об. / Об.)] С последующим 10-минутным лечением CAP, и (5) одновременное лечение CAP и H 2 0 2 [0,05 / 0,20% (об. / Об.)] В течение 10 мин. Для этих комбинированных обработок было применено такое же подразделение, как и для условия лечения (2), чтобы указать точную концентрацию H 2 O 2 и время контакта.Для всех обработок CAP были выбраны оптимальные условия инактивации биопленки, как определено в исследовании Govaert et al. (2019). Этот оптимальный набор условий включал использование электрода с диэлектрическим барьерным разрядом (DBD), гелий в качестве исходного газа и входное напряжение 21,88 В. После каждой обработки для определения количества жизнеспособных пластин (на неселективной среде) использовали остаточная плотность клеток биопленок (более подробное объяснение см. в разделе «Количественная оценка биопленок с помощью подсчета жизнеспособных пластинок»).Следовательно, было возможно (i) определить (общее) логарифмическое сокращение, полученное для всех пяти (комбинированных) обработок, и (ii) прокомментировать возможное повышение эффективности комбинированного лечения CAP и H 2 O 2 . Для индивидуальных условий лечения (1) и (2) также использовались селективные среды, чтобы определить процент сублетально поврежденных клеток и их возможный вклад в (повышенную) общую эффективность тестируемых комбинированных обработок. Чтобы исследовать, были ли (комбинированные) логарифмические сокращения исключительно результатом инактивации биопленки или также (частично) из-за удаления биопленки, общая масса биопленки также определялась после обработки биопленки в условиях обработки (1) и (2).Наконец, было определено присутствие каталазы в различных модельных биопленках, чтобы прокомментировать возможный вклад этих ферментов в устойчивость биопленок к обработке H 2 O 2 .

Рисунок 1. Схема эксперимента, использованная в представленных исследованиях.

Следует упомянуть, что в этой рукописи термин «инактивация» использовался для обозначения значительного снижения плотности клеток биопленки, не обязательно подразумевая, что все клетки, связанные с биопленкой, были убиты после различных условий обработки.

Микроорганизмы и условия предварительного культивирования

Listeria monocytogenes LMG 23775 (выделено из колбасных изделий) и S. Typhimurium LMG 14933 (выделено из бычьей печени) были использованы в этом исследовании. Оба эти штамма были получены из Бельгийской координированной коллекции микроорганизмов / Лаборатории микробиологии (BCCM / LMG) Гентского университета в Бельгии. Исходные культуры хранили при -80 ° C в бульоне Brain Heart Infusion (BHI, VWR International, Бельгия) и в триптическом соевом бульоне (TSB, Becton Dickinson, США), соответственно, которые оба были дополнены 20% (об. / Об.) ) глицерин (VWR International, Бельгия).

Для каждого эксперимента готовили чашку чистоты путем распределения петли исходной культуры на чашке с агаром [бульон Lennox LB (Becton Dickinson, США) с добавлением 14 г / л бактериологического агара (VWR Chemicals, Бельгия) и 5 ​​г / Л NaCl (Sigma-Aldrich, США)]. Чашки с агаром инкубировали в течение 24 часов при 30 ( L. monocytogenes ) или 37 ° C ( S. Typhimurium), которые являются оптимальными температурами роста для этих микроорганизмов (BCCM, 2017). Предварительные культуры готовили путем переноса одной колонии из инкубированного планшета чистоты в колбу Эрленмейера, содержащую 20 мл бульона (бульон Lennox LB с добавлением 5 г / л NaCl).Предварительные культуры снова инкубировали в течение 24 ч при ранее упомянутых оптимальных температурах роста для получения культур стационарной фазы с плотностью клеток приблизительно 10 9 КОЕ / мл.

Модель развития биопленки

Подробный протокол образования биопленок был представлен ранее в исследовании Govaert et al. (2018b). Вкратце, в качестве абиотических поверхностей использовали небольшие чашки Петри из полистирола (диаметр 50 мм, высота 9 мм, Simport, Канада). В каждую чашку Петри засевали 1.2 мл посевного материала, который готовили путем 100-кратного разведения прекультуры стационарной фазы. BHI и 20-кратно разведенный TSB (TSB / 20) использовали в качестве среды для разведения для L. monocytogenes и S. Typhimurium, соответственно. После посева чашки Петри закрывали и осторожно встряхивали, чтобы убедиться, что посевной материал покрывает всю поверхность. Наконец, чашки Петри инкубировали в течение 1 или 7 дней при 30 ( L. monocytogenes ) или 25 ° C ( S. Typhimurium).Биопленки возрастом 1 день были эталонными биопленками, использованными в исследовании Govaert et al. (2019) для определения наиболее оптимальных условий лечения ВП для биопленок, тогда как в исследовании Govaert et al. (2018a), 7-дневные биопленки оказались наиболее устойчивыми к лечению ВП. Таким образом, в представленном исследовании использовались биопленки того же возраста.

Оборудование CAP, процедуры приготовления раствора перекиси водорода и инактивации

Для всех условий лечения, включающих ВП, биопленки обрабатывали в течение 10 мин, применяя оптимальные условия инактивации, определенные в исследовании Govaert et al.(2019). Электрод с диэлектрическим барьерным разрядом (DBD) использовался для подачи энергии в газообразный гелий (4 л / мин; чистота 99,996%) при входном напряжении 21,88 В, что приводило к выходному напряжению и значению рассеиваемой мощности примерно 6,5 кВ и 7,0 Вт соответственно. Более подробные характеристики оборудования CAP можно найти в ранее упомянутом исследовании. Для всех условий обработки, включающих H 2 O 2 , 35% (об. / Об.) Исходный раствор (VWR Chemicals, Бельгия) разбавляли стерильной деминерализованной водой до получения подходящих рабочих концентраций 0.05 и 0,20% (об. / Об.), Которые были выбраны на основании исследования Shikongo-Nambabi et al. (2010).

Перед каждым индивидуальным или комбинированным лечением биопленки возрастом 1 или 7 дней трижды промывали 1,2 мл стерильного физиологического раствора с фосфатным буфером (PBS) (для удаления оставшихся слабо прикрепленных / планктонных клеток) и давали высохнуть. . Для индивидуального лечения ВП [т.е. условие (1)] внутри электродной камеры помещалась единственная модельная биопленка. Перед 10-минутной обработкой CAP эту камеру промывали гелием в течение 4 минут для получения гомогенной среды.После обработки CAP биопленки были немедленно определены количественно путем подсчета жизнеспособных пластинок или окрашивания кристаллическим фиолетовым. Для индивидуальной обработки H 2 O 2 [т.е. условия (2A) – (2D)] 1,2 мл соответствующего раствора H 2 O 2 добавляли в чашки Петри, и время контакта составляло Применялось 10 или 30 мин. После этого раствор H 2 O 2 удаляли пипеткой, биопленки снова трижды промывали 1,2 мл стерильного раствора PBS для удаления активного раствора, и биопленкам давали высохнуть перед количественным определением.Что касается части лечения ВБП, включенной в комбинированные процедуры лечения, биопленки всегда обрабатывались в течение 10 минут с использованием оптимальных условий инактивации, обсужденных ранее. Что касается части обработки H 2 O 2 , применяемая концентрация [т.е. 0,05 и 0,20% (об. / Об.)] И продолжительность обработки (т.е. 10 мин) были выбраны на основе результатов, полученных для индивидуума. H 2 O 2 лечение [т.е. условия (2A) – (2D)] и процедура лечения была аналогична описанной ранее.Для условия обработки (5) была возможна только одна продолжительность обработки H 2 O 2 (т.е. 10 мин), поскольку эту химическую обработку необходимо было проводить одновременно с обработкой CAP. Однако следует отметить, что обработка H 2 O 2 в действительности имела продолжительность приблизительно 15 мин из-за установки / удаления образца в / из электродной камеры и 4 мин в течение времени промывки, необходимого для получить однородную среду внутри этой электродной камеры (Govaert et al., 2019).

Наконец, были проведены предварительные испытания для подтверждения эффективности PBS в качестве ополаскивателя для удаления окислительного раствора H 2 O 2 . Для этих экспериментов модельные биопленки возрастом 1 день подвергали обработке H 2 O 2 с использованием наивысшей концентрации [0,20% (об. / Об.)] И времени контакта 10 мин. Колориметрический анализ (см. Раздел «Оставшееся процентное содержание H 2 O 2 после контакта с H 2 O 2 растворов с модельными биопленками») был использован для определения оставшегося H 2 O 2 концентрация последнего ополаскивающего раствора.Эти предварительные испытания доказали, что концентрация H 2 O 2 этого раствора была ниже предела обнаружения. Таким образом, был сделан вывод, что PBS был достаточно эффективным для удаления окислительного раствора H 2 O 2 .

Количественное определение биопленки с помощью подсчета жизнеспособных пластин

Плотность клеток необработанных и обработанных биопленок определяли путем подсчета жизнеспособных клеток. Поэтому 2 мл стерильного раствора PBS добавляли к (промытым, высушенным и, если применимо, обработанным) биопленкам и скребку для клеток (ширина лезвия 20 мм, Carl Roth GmbH + Co., Германия) использовалась для удаления биопленки с поверхности. После этого полученную суспензию клеток переносили в пустую микроцентрифужную пробирку объемом 1,5 мл и встряхивали для диспергирования клеточных агрегатов. Готовили последовательные десятичные разведения перемешанной суспензии клеток [в 0,85% (мас. / Об.) Растворе NaCl] и высевали на чашки с агаром. Для каждого разведения три капли по 20 мкл помещали на неселективную и, если применимо, селективную среду (Miles et al., 1938). В качестве неселективной и селективной среды для л. Использовали агар Brain Heart Infusion Agar (BHIA, BHI с добавлением бактериологического агара 14 г / л) и PALCAM (VWR Chemicals, Бельгия).monocytogenes , в то время как триптический соевый агар (TSA, TSB с добавлением 14 г / л бактериологического агара) и агар с ксилозолизин-дезоксихолатом (XLDA, Merck & Co., США) использовали для S. Typhimurium. Перед подсчетом колоний чашки с агаром инкубировали (не менее) 24 ч при 30 (BHIA / PALCAM) или 37 ° C (TSA / XLDA).

Плотность клеток считалась ниже предела обнаружения, когда количество КОЕ в трех каплях объемом 20 мкл (= 60 мкл в целом) было ниже 10.В этом случае предел обнаружения [т.е. 1,2 log (КОЕ / см 2 )] использовался для расчета значений логарифмического снижения, полученных при этих конкретных условиях обработки.

Количественный анализ биопленки с помощью окрашивания кристально-фиолетовым

Общую массу биопленки необработанных и обработанных биопленок [с индивидуальными условиями обработки (1) и (2A) – (2D)] определяли с использованием анализа кристаллического фиолетового, как описано в Govaert et al. (2018b). Таким образом, различными этапами этого анализа были: (i) промывание биопленок PBS, (ii) фиксация прилипших биопленок метанолом (99% (об. / Об.), VWR Chemicals, Бельгия), (iii) окрашивание 2% (об. / об.) раствор кристаллического фиолетового (Sigma-Aldrich, США), (iv) удаление излишков красителя, (v) добавление раствора ледяной уксусной кислоты (33% (об.), VWR International, Бельгия) ), чтобы повторно растворить оставшееся пятно, и (vi) измерение оптической плотности (ОП) при 570 нм [настраиваемый ридер для микропланшетов VersaMax (Molecular devices, Великобритания)].Если ОП была выше единицы, раствор разбавляли раствором ледяной уксусной кислоты и вводили поправочный коэффициент для определения ОП исходного раствора.

Остающийся процент H

2 O 2 После контакта с H 2 O 2 Решения с модельными биопленками

Исследование Stewart et al. (2000) сообщили, что H 2 O 2 не способен инактивировать зрелые биопленки P. aeruginosa из-за присутствия каталазы в этой конкретной биопленке.Таким образом, присутствие каталазы в модельных биопленках, созданных положительными по каталазе клетками L. monocytogenes и S. Typhimurium, было исследовано для объяснения их (отсутствия) устойчивости к обработке H 2 O 2 .

Колориметрический метод с использованием оксисульфата титана (TiOSO 4 ) (Lu et al., 2017) был использован для определения процентной доли исходной концентрации H 2 O 2 , которая все еще оставалась после контакта с 0 .05 и 0,20% (об. / Об.) H 2 O 2 растворов с возрастом 1 и 7 дней L. monocytogenes и S. Typhimurium биопленки. Сначала определяли оптическую плотность исходных растворов H 2 O 2 [т. Е. 0,05 и 0,20% (об. / Об.)] Путем переноса 100 мкл раствора в одну лунку 96-луночного микротитровального планшета ( Greiner Bio-One, Австрия), содержащий 10 мкл TiOSO 4 (Sigma-Aldrich, США). Эту смесь инкубировали 10 мин при комнатной температуре и в темноте.После этого инкубационного периода использовали микропланшет-ридер (настраиваемый микропланшетный ридер VersaMax, Molecular devices, Соединенное Королевство) для измерения оптической плотности при 405 нм. После этого (промытые и высушенные) биопленки на 1 и 7 дней были подвергнуты обработке в условиях (2A) и (2B), т.е. 1,2 мл 0,05 или 0,20% (об. / Об.) H 2 Раствор O 2 добавляли к каждой из модельных биопленок и применяли время контакта 10 мин. После этого биопленки удаляли с поверхности с помощью скребка для клеток и полученные суспензии клеток H 2 O 2 стерилизовали фильтрованием (0.Размер пор 2 мкМ, Зарштедт, Германия). Для определения оптической плотности этих стерилизованных фильтром растворов H 2 O 2 применяли ранее описанный колориметрический анализ. Наконец, для каждой из модельных биопленок и для обеих исследованных концентраций H 2 O 2 оставшийся процент H 2 O 2 был рассчитан с использованием уравнения 1.

Остающийся⁢⁢h3O2процент (%) = A⁢b⁢s⁢o⁢r⁢b⁢a⁢n⁢c⁢e⁢⁢⁢⁢a⁢f⁢t⁢e⁢r⁢⁢⁢⁢⁢c⁢o⁢n ⁢T⁢a⁢c⁢t⁢⁢⁢⁢w⁢i⁢t⁢h⁢⁢⁢⁢mod⁢e⁢l⁢⁢⁢b⁢i⁢o⁢f⁢i⁢l⁢mA⁢b⁢o⁢r ⁢B⁢a⁢n⁢c⁢e⁢c⁢o⁢r⁢r⁢e⁢s⁢p⁢o⁢n⁢d⁢i⁢n⁢g⁢o⁢r⁢i⁢g⁢i⁢n⁢a ⁢L⁢h3⁢O2⁢s⁢o⁢l⁢u⁢t⁢i⁢o⁢n (1)

Низкий оставшийся процент исходной концентрации H 2 O 2 был сочтен следствием присутствия каталазы в модельных биопленках.Этот низкий оставшийся процент может объяснить возможную устойчивость модельных биопленок к лечению H 2 O 2 и / или отсутствие повышенной эффективности комбинированной CAP и обработки H 2 O 2 .

Оценка процента клеток со смертельным исходом

Для расчета процента сублетальных повреждений (% SI) после каждого индивидуального условия лечения [т.е. условий (1) и (2)] использовалось уравнение Busch and Donnelly (1992) (уравнение 2).

% SI = КОЕ неселективная среда-КОЕ селективная среда CFU неселективная среда × 100 (2)

Значения считались равными нулю в случае, если отрицательные значения были получены в результате (небольших) ошибок нанесения, характерных для применяемого метода подсчета.

Рассчитанные процентные доли сублетальных повреждений у необработанных биопленок L. monocytogenes и S. Typhimurium в возрасте 1 и 7 дней сравнивали с полученными после каждого из соответствующих индивидуальных условий обработки.Значительное увеличение количества сублетальных травм считалось важным фактором, возможно, стимулирующим повышение эффективности любого последующего лечения.

Оценка эффективности комбинированного лечения

Чтобы прокомментировать эффективность комбинированных обработок CAP и H 2 O 2 для инактивации биопленок, общие логарифмические сокращения (на неселективной среде)], полученные после условий обработки (3), (4 ) и (5) сравнивались с суммой индивидуальных обработок (SIT).Для расчета значений SIT суммировали логарифмические сокращения (на неселективной среде), полученные при условиях обработки (1) и (2). Были определены два различных значения SIT, т.е. по одному для каждой концентрации H 2 O 2 [(2A) и (2C)]. Когда логарифмическое сокращение комбинированных обработок было значительно выше, чем их соответствующее значение SIT, комбинированное лечение считалось более эффективным. Напротив, когда эти комбинированные логарифмические сокращения были значительно ниже, считалось, что применяемые методы лечения приводят к снижению эффективности комбинированного лечения.Поскольку условия лечения (3) – (5) включали три различные последовательности лечения, можно было прокомментировать предпочтительную последовательность лечения для получения максимально возможных логарифмических сокращений.

Статистический анализ

Тесты дисперсионного анализа (ANOVA) были выполнены, чтобы определить, были ли какие-либо существенные различия между (i) полученными логарифмическими сокращениями после каждой из отдельных обработок, (ii) комбинированными логарифмическими сокращениями и их соответствующим значением SIT, (iii) ) начальные проценты сублетальных повреждений (необработанные биопленки) и полученные после каждого из индивидуальных условий лечения, (iv) ОП биопленок, измеренная до и после индивидуальных условий лечения, и (v) оставшиеся проценты H 2 O 2 , полученные после контакта с различными модельными биопленками.Применяли уровень достоверности 95,0% (α = 0,05) и использовали критерий наименьшей значимой разницы (LSD) Фишера, чтобы отличить, какие значения значительно отличаются от других. Анализы были выполнены с использованием программного обеспечения Statgraphics 18 (Statistical Graphics, Вашингтон, округ Колумбия, США), и значительные различия были обозначены разными прописными или строчными буквами (например, «A» или «a») или числами (например, «I» или “я”).

Результаты

Эффективность индивидуальной ВП и индивидуальной H

2 O 2 Лечение инактивации биопленок

На рисунке 2 логарифмические сокращения, полученные после (i) 10 минут обработки CAP и (ii) 10 или 30 минут обработки H 2 O 2 с 0.05 или 0,20% (об. / Об.) Раствора H 2 O 2 . Были включены результаты как для видов, образующих биопленку, так и для обоих возрастов биопленки. Результаты, полученные после 10 мин лечения ВП (для обоих видов и обеих биопленок), были ранее представлены в исследованиях Govaert et al. (2018a, 2019). Исходные плотности клеток модельных биопленок возрастом 1 и 7 дней использовали для расчета значений логарифмического сокращения, полученных после каждой отдельной обработки. Для л.monocytogenes , эти значения составили 7,16 ± 0,33 и 6,35 ± 0,72 log 10 (КОЕ / см 2 ) соответственно. Для S. Typhimurium, с другой стороны, начальные плотности клеток составляли 6,48 ± 0,27 и 5,79 ± 0,26 log 10 (КОЕ / см 2 ), соответственно.

Рисунок 2. Логарифмические сокращения, полученные после обработки 1- и 7-дневных биопленок L. monocytogenes и S. Typhimurium при индивидуальных условиях обработки (1) (i.е., 10-минутная обработка CAP) и (2) [то есть 10 или 30-минутная обработка 0,05 или 0,20% (об. / об.) раствором H 2 O 2 ]. Для каждого условия были выполнены три независимых повтора. Средние значения и соответствующие стандартные отклонения были рассчитаны и представлены на рисунке. Существенные различия ( p ≤ 0,05), полученные после различных индивидуальных лечебных процедур, обозначены разными буквами в верхнем регистре (1 день) или строчными (7 дней), причем «A» или «a» имеют наименьшее значение.Чтобы указать влияние возраста биопленки на эффективность этих индивидуальных лечебных процедур, применялись разные числа, причем «1» имела наименьшее значение.

Для биопленки L. monocytogenes возрастом 1 день можно наблюдать, что лечение ВП было значительно более эффективным ( p ≤ 0,05), чем лечение H 2 O 2 , так как предыдущие условия обработки приводили к логарифмической шкале -снижение 2,72 ± 0,51 log 10 (КОЕ / см 2 ), в то время как последние обработки привели только к логарифмическому снижению в диапазоне от 0.78 и 1,09 log 10 (КОЕ / см 2 ). Кроме того, для этого возраста биопленки концентрация и время обработки не влияли ( p > 0,05) на эффективность обработки H 2 O 2 , т.е. аналогичные логарифмические сокращения были получены независимо от вышеупомянутых характеристик обработки. . Для 7-дневной биопленки L. monocytogenes обработка CAP была менее эффективной ( p ≤ 0,05), чем для 1-дневной биопленки, т. Е. Полученные логарифмические сокращения уменьшились с 2.72 ± 0,51 до 0,77 ± 0,89 log 10 (КОЕ / см 2 ). Кроме того, что касается биопленки L. monocytogenes возрастом 1 день, эффективность обработки H 2 O 2 снова не зависела ( p > 0,05) от применяемых лечебных характеристик. Однако последнее наблюдение может быть следствием высокой вариабельности логарифмических сокращений, полученных после обработки 7-дневных биопленок.

Для биопленки S. Typhimurium в возрасте 1 дня достоверных различий нет ( p > 0.05) можно наблюдать между логарифмическими сокращениями, полученными после обработки CAP, и значениями, полученными после обработки H 2 O 2 . Оба лечения были одинаково эффективны ( p > 0,05) и привели к логарифмическому снижению в диапазоне от 1,96 ± 1,09 до 3,70 ± 0,65 log 10 (КОЕ / см 2 ). Кроме того, что касается L. monocytogenes , эффективность обработки H 2 O 2 не зависела ( p > 0,05) от применяемых лечебных характеристик.Если сравнивать средние значения, повышенная антимикробная активность может быть получена с повышенной концентрацией H 2 O 2 . Для 7-дневной биопленки S. Typhimurium можно наблюдать, что ассоциированные с биопленкой клетки были менее чувствительны ( p ≤ 0,05) к лечению CAP по сравнению с соответствующей 1-дневной биопленкой. Для максимальной концентрации H 2 O 2 [т.е. 0,20% (об. / Об.)] И самого длительного времени обработки (т.е. 30 мин) H 2 O 2 обработка стала более эффективной ( p ≤ 0.05), чем CAP, поскольку первая обработка привела к логарифмическому сокращению на 3,62 ± 0,45 log 10 (КОЕ / см 2 ), тогда как последняя обработка привела только к логарифмическому снижению на 1,40 ± 0,15 log 10 (КОЕ / см 2 ). Следовательно, для этого типа модельной биопленки эффективность обработки H 2 O 2 зависела от применяемых характеристик обработки.

Сравнивая эффективность отдельных обработок для инактивации обоих видов, образующих биопленку, можно заметить, что они оба имеют одинаковую устойчивость к лечению ВП.Однако клетки, ассоциированные с биопленкой L. monocytogenes , оказались менее восприимчивыми к обработке H 2 O 2 , чем те, которые присутствовали в биопленках S. Typhimurium.

На основании результатов, представленных на Рисунке 2, можно сделать вывод, что эффективность инактивации биопленок H 2 O 2 в целом не зависит от времени обработки, т. Е. Только для 7-дневного возраста S. Биопленка Typhimurium, увеличенное время обработки, по-видимому, приводит к увеличению log-сокращений.Поэтому было решено исследовать возможные синергетические эффекты между CAP и H 2 O 2 для обеих протестированных концентраций H 2 O 2 , но только для самого короткого времени обработки (т.е. 10 мин). Следовательно, для будущих реальных приложений время простоя оборудования может быть сведено к минимуму при (потенциально) значительном сокращении логарифма.

Эффективность комбинированной CAP и H

2 O 2 Обработки для инактивации биопленок

На рисунке 3 логарифмические сокращения, полученные после комбинированных обработок CAP и H 2 O 2 , можно наблюдать для 1 и 7 дней L.monocytogenes и S. Биопленки Typhimurium. Кроме того, для обоих возрастов биопленок были представлены соответствующие значения SIT.

Рис. 3. Логарифмические сокращения, полученные после обработки 1- и 7-дневного возраста L. monocytogenes и S. Биопленки Typhimurium с комбинированными условиями обработки (3) {т. Е. 10 мин CAP с последующими 10 мин H 2 O 2 [0,05 или 0,20% (об. / Об.)]}, (4) {т. Е. 10 мин H 2 O 2 [0.05 или 0,20% (об. / Об.)]} С последующим 10-минутным CAP) и (5) {т. Е. 10 минут во время одновременного CAP и H 2 O 2 [0,05 или 0,20% (об. / Об.) ] лечение}. Для каждого условия были выполнены три независимых повтора. Средние значения и соответствующие стандартные отклонения были рассчитаны и представлены на рисунке. Сумма значений индивидуальных обработок (SIT) была рассчитана для каждой концентрации H 2 O 2 и каждого возраста биопленки и была сравнена с логарифмическими сокращениями, полученными для соответствующих комбинированных обработок.Существенные ( p = 0,05) различия были обозначены заглавными буквами [возраст 1 день – 0,05% (об. / Об.)], Строчными буквами [1 день – 0,20% (об. / Об.)], Прописными цифрами [ 7 дней – 0,05% (об. / Об.)] Или строчные числа [7 дней – 0,20% (об.)], Где «A», «a», «I» или «i» имеют наименьшее значение ценить.

Для однодневной биопленки L. monocytogenes можно наблюдать, что комбинированные логарифмические сокращения, включающие самую низкую концентрацию H 2 O 2 [i.е. 0,05% (об. / об.)] находится в диапазоне от 1,25 ± 0,50 до 3,88 ± 0,78 log 10 (КОЕ / см 2 ), что все еще довольно низкое, поскольку исходная плотность клеток необработанной биопленки составляла 7,16 ± 0,33 log 10 (КОЕ / см 2 ). Кроме того, комбинированное лечение не привело к повышению эффективности комбинированного лечения ( p > 0,05). Даже наблюдалось обратное, то есть при одновременном лечении комбинированное логарифмическое сокращение было значительно ниже ( p ≤ 0.05), чем соответствующее значение SIT, что указывает на снижение эффективности комбинированного лечения. Для максимальной концентрации H 2 O 2 [т. Е. 0,20% (об. / Об.)] Значения комбинированного логарифмического снижения находились в диапазоне от 2,37 ± 0,48 до 5,42 ± 0,33 log 10 (КОЕ / см 2 ), что намного выше, чем полученные при минимальной концентрации H 2 O 2 . Кроме того, повышенная эффективность комбинированного лечения ( p ≤ 0,05) может наблюдаться между ВП и H 2 O 2 , однако только тогда, когда лечение ВБП сопровождалось лечением H 2 O 2 .Применение противоположной последовательности (т.е. сначала H 2 O 2 , затем CAP) или одновременное лечение не привело ни к значимым ( p > 0,05) различиям, ни к снижению эффективности комбинированного лечения, соответственно. Для биопленки L. monocytogenes возрастом 7 дней повышенная эффективность комбинированного лечения ( p ≤ 0,05) наблюдалась только при применении самой низкой концентрации H 2 O 2 [т.е. 0,05% (об. / Об.) ], когда за химической обработкой следовала обработка CAP.Для всех других исследованных комбинированных обработок (включающих обе концентрации H 2 O 2 ) не наблюдалось значительных ( p > 0,05) различий между комбинированными логарифмическими сокращениями и их соответствующим значением SIT. Таким образом, полученные значения логарифмического снижения в диапазоне от 2,32 ± 1,03 до 3,94 ± 0,73 log 10 (КОЕ / см 2 ) не смогли в достаточной мере снизить исходную плотность клеток 7-дневной биопленки L. monocytogenes .

Для однодневных биопленок S. Typhimurium только одновременная обработка H 2 O 2 и CAP с использованием концентрации 0,05% (об. / Об.) Привела к значительным ( p ≤ 0,05) различиям между комбинированное значение логарифмического сокращения и соответствующее значение SIT. Для этого конкретного состояния лечения наблюдалась пониженная эффективность комбинированного лечения. Тем не менее, несмотря на отсутствие повышенной эффективности комбинированного лечения, комбинированные логарифмические сокращения находились в пределах 2.55 ± 0,87 и 5,08 ± 0,41 log 10 (КОЕ / см 2 ). Это последнее число, полученное при наивысшей концентрации H 2 O 2 , когда химической обработке предшествовала обработка CAP, очень многообещающе для будущего применения в качестве плотности клеток необработанной биопленки S. Typhimurium в возрасте 1 дня. составляла 6,48 ± 0,27 log 10 (КОЕ / см 2 ). Для 7-дневной биопленки S. Typhimurium повышенная эффективность комбинированного лечения ( p ≤ 0.05) наблюдалась для обеих неодновременных обработок при применении самой низкой концентрации H 2 O 2 . В то время как применялась самая высокая концентрация H 2 O 2 , повышенная эффективность комбинированного лечения ( p ≤ 0,05) могла наблюдаться, когда за обработкой CAP следовала химическая обработка. Однако при самой низкой концентрации H 2 O 2 комбинированные логарифмические сокращения были ограничены значениями в диапазоне 2,36 ± 0.28 и 3,72 ± 0,81 log 10 (КОЕ / см 2 ), в то время как для максимальной концентрации H 2 O 2 комбинированные логарифмические сокращения достигли значений до 4,47 ± 0,31 log 10 (КОЕ / см 2 ). Поскольку 7-дневная биопленка S. Typhimurium имела начальную плотность клеток 5,79 ± 0,26 log 10 (КОЕ / см 2 ), это означает, что плотность клеток биопленки может быть снижена до предела обнаружения.

При сравнении результатов, полученных как для микроорганизмов, так и для обеих биопленок, можно заметить, что L.monocytogenes в целом были более устойчивы к комбинированной обработке, то есть были получены более низкие значения логарифмического снижения для этого вида, образующего биопленку, по сравнению с значениями, полученными для инактивации биопленок S. Typhimurium. Что касается возраста биопленок, можно заметить, что 7-дневные биопленки в целом были более устойчивы к комбинированным обработкам, чем однодневные биопленки.

Процент сублетальной травмы (SI) после индивидуальной ВП и индивидуального H

2 O 2 Лечение

На Рисунке 4 представлены рассчитанные проценты сублетальных травм для каждого отдельного лечения.Как упоминалось ранее, для каждого возраста биопленки и каждого вида полученные проценты сравнивали с начальными процентами, рассчитанными для соответствующей необработанной модельной биопленки.

Рис. 4. Сравнение процента сублетально поврежденных (% SI) клеток, присутствующих в необработанных биопленках, и клеток, обработанных в индивидуальных условиях лечения (1) (т.е. 10 минут CAP) и (2) [т.е. 10 или 30-минутная обработка 0,05 или 0,20% (об. / об.) раствором H 2 O 2 ].Были включены результаты как для видов, образующих биопленку, так и для обоих возрастов биопленки. Для каждого условия были выполнены три независимых повтора. Средние значения и соответствующие стандартные отклонения были рассчитаны и представлены на рисунке. Существенные ( p ≤ 0,05) различия были обозначены разными буквами верхнего регистра (1 день) или строчными (7 дней), причем «A» или «a» имели наименьшее значение.

При сравнении начальных процентных значений SI (полученных для необработанных биопленок) можно заметить, что SI в основном имел место для S. Клетки, ассоциированные с биопленкой Typhimurium, о которых сообщалось ранее в исследовании Govaert et al. (2019). Кроме того, в целом можно сделать вывод, что клетки, ассоциированные с биопленкой S. Typhimurium, оказались более чувствительными к SI, чем клетки, ассоциированные с биопленкой L. monocytogenes . Для 1 и 7 дн. S . В биопленках Typhimurium наблюдалось увеличение сублетальных повреждений после каждого индивидуального лечения [хотя не всегда значительно ( p > 0.05) для 7-дневных биопленок], в то время как для биопленок L. monocytogenes значительное ( p ≤ 0,05) увеличение сублетальных повреждений наблюдалось только тогда, когда однодневные биопленки обрабатывались ВПД в течение 10 мин. .

Определение общей массы биопленки после индивидуальной ВП и индивидуального H

2 O 2 Обработка

Измеренные значения OD до и после каждого отдельного условия лечения представлены на Рисунке 5 для 1 и 7 дней для L.monocytogenes и S. Биопленки Typhimurium.

Рис. 5. Значения оптической плотности (OD) (-), полученные после обработки 1- и 7-дневных биопленок L. monocytogenes и S. Typhimurium при индивидуальных условиях обработки (1) (т. Е. 10 мин CAP обработка) и (2) [то есть 10 или 30 минутная обработка 0,05 или 0,20% (об. / об.) раствором H 2 O 2 ]. Для каждого условия были выполнены три независимых повтора.Средние значения и соответствующие стандартные отклонения были рассчитаны и представлены на рисунке. Значения, полученные после обработки биопленок, сравнивали со значениями, полученными для соответствующих необработанных биопленок. Существенные ( p ≤ 0,05) различия были обозначены прописной (1-дневной) или строчной (7-дневной) буквой, причем «A» или «a» имели наименьшее значение.

Для L. monocytogenes можно сделать вывод, что общая масса биопленки необработанной биопленки увеличилась ( p ≤ 0.05) как состарившаяся биопленка, что наблюдалось ранее в исследованиях Govaert et al. (2018a). Лечение CAP не оказало значительного влияния ( p > 0,05) на общую массу биопленки (для обоих возрастов биопленок), что можно объяснить тем, что применяемая процедура лечения (см. Раздел «Оборудование для CAP, приготовление раствора перекиси водорода и инактивация»). Процедуры ») не могут привести к удалению обработанной биопленки. С другой стороны, после обработки H 2 O 2 значительно ( p ≤ 0.05) были получены более низкие значения ОП по сравнению с необработанными биопленками, причем как для возраста биопленок, так и независимо от времени обработки и концентрации.

Для S. Typhimurium не наблюдалось значимых ( p > 0,05) различий в биомассе для обоих возрастов биопленок, что снова является подтверждением исследования Govaert et al. (2018a). Что касается L. monocytogenes , обработка CAP биопленок возрастом 1 и 7 дней не повлияла ( p > 0.05) общей массы биопленки, так как снова не наблюдалось снижения OD после этой обработки. Однако, аналогично результатам, полученным для L. monocytogenes , H 2 O 2 , обработка биопленок S. Typhimurium на 1 и 7 дней привела к значительному ( p ≤ 0,05) снижению Значения OD по сравнению с необработанными соответствующими биопленками. Тем не менее, это снижение OD после обработки H 2 O 2 не было таким выраженным, как для L.monocytogenes биопленок.

Остающийся процент H

2 O 2 После контакта с H 2 O 2 Решения с модельными биопленками

Оставшийся процент исходной концентрации H 2 O 2 [т.е. 0,05 или 0,20% (об. / Об.)] Был рассчитан и представлен на Фигуре 6 для каждой модельной биопленки и обеих исследованных концентраций.

Рис. 6. Оставшееся относительное количество исходного раствора H 2 O 2 раствора (%) после контакта л. Через 1 и 7 дней.monocytogenes и S. Биопленки Typhimurium с 0,05 и 0,20% (об. / об.) растворами H 2 O 2 в течение 10 мин. Для каждого условия были выполнены две независимые повторы. Средние значения и соответствующие стандартные отклонения были рассчитаны и представлены на рисунке. Отдельные тесты ANOVA были выполнены для определения влияния одного влияющего фактора (например, возраста биопленки) на оставшийся процент, в то время как все другие факторы (например, концентрация H 2 O 2 и виды) оставались постоянными.Значимые ( p ≤ 0,05) различия были обозначены разными строчными буквами (влияет на возраст биопленки), прописными буквами (влияет на виды) и цифрами (влияет на концентрацию H 2 O 2 ), с «a, «А» и «1» имеют наименьшее значение.

Можно заметить, что при самой низкой концентрации H 2 O 2 на оставшиеся относительные количества не повлияли ( p > 0,05) возраст биопленки и виды, образующие биопленку.С другой стороны, при самой высокой концентрации увеличение возраста биопленки привело к более низкому остающемуся проценту, хотя и незначительно ( p > 0,05). Кроме того, для обоих возрастов биопленок оставшийся процент был ниже ( p ≤ 0,05) для L. monocytogenes , чем для S. Typhimurium при применении наивысшей концентрации. Следовательно, можно сделать вывод, что содержание каталазы в биопленках L. monocytogenes было выше ( p > 0.05), чем содержание каталазы в биопленках S. Typhimurium. Наконец, сравнивая результаты, полученные для обеих концентраций H 2 O 2 , можно заметить, что оставшиеся проценты были в целом выше для раствора 0,20% (об. / Об.), Хотя только значительно ( p ≤ 0,05 ) доказано для однодневного возраста S. Модель биопленок Typhimurium. На основании этого можно сделать вывод, что при самой высокой концентрации H 2 O 2 каталаза была менее способна разрушать такой же процент исходной концентрации H 2 O 2 , как и для самой низкой концентрации H . 2 O 2 концентрация.

Обсуждение

Эффективность индивидуальной ВП и индивидуальной H

2 O 2 Лечение инактивации биопленок

В рамках представленного исследования увеличение возраста биопленок привело к повышению устойчивости к лечению ВП. Об этом сообщалось ранее в исследовании Govaert et al. (2018a), в которых изучалась устойчивость модельных биопленок L. monocytogenes и S. Typhimurium к лечению ВП в зависимости от возраста биопленки, применяя те же характеристики лечения, что и в представленном исследовании.Для L. monocytogenes эта повышенная устойчивость при увеличении возраста биопленки может быть связана с увеличением общей массы биопленки (рис. 5), ограничивая диффузию видов плазмы в матрицу биопленки. Для S. Typhimurium, с другой стороны, не наблюдали значимых ( p > 0,05) различий в массе биопленки между модельными биопленками возрастом 1 и 7 дней. В рамках исследования Govaert et al. (2018a) повышенная устойчивость 7-дневного S. Таким образом, модельная биопленка Typhimurium считалась следствием разрушающейся архитектуры биопленки.

Низкая антимикробная активность H 2 O 2 для биопленок возрастом 1 и 7 дней L. monocytogenes может быть результатом общей устойчивости биопленок к антимикробным препаратам, т. Е. Матрица EPS ограничивает диффузию антимикробных агентов в структуру биопленки и защищает ассоциированные с биопленкой клетки от различных стрессов (Kumar and Anand, 1998).Однако, как упоминалось ранее, обработка H 2 O 2 уже оказалась успешной для инактивации биопленок, образованных некоторыми конкретными видами (Christensen et al., 1990; Shikongo-Nambabi et al., 2010). В исследовании Shikongo-Nambabi et al. (2010), например, сообщалось о полной инактивации зрелых (возраст 72 часа) биопленок V. alginolyticus после 1 часа обработки H 2 O 2 в концентрации 0,20% (об. / Об.). Значения логарифма сокращения, полученные в рамках представленного исследования с использованием той же концентрации H 2 O 2 , не приблизились к высоким логарифм сокращениям [> 5 log 10 (КОЕ / см 2 )], полученным в это ранее упомянутое исследование.Тем не менее, следует подчеркнуть, что это может быть следствием разницы в (i) процедуре образования биопленки (например, 72 часа инкубации), (ii) процедуре обработки (например, 30 минут против 1 часа) и, выше все, (iii) виды микробов, образующие биопленку. Последнее вызывает особую озабоченность, поскольку о нем сообщили Bridier et al. (2010), что архитектура биопленки сильно зависит от конкретного микроорганизма и от конкретного штамма микробов. Таким образом, различия в архитектуре биопленок исследуемых L.monocytogenes и структура ранее упомянутых биопленок V. alginolyticus могут привести к различной устойчивости к обработке H 2 O 2 . Другим возможным объяснением ограниченной эффективности H 2 O 2 для инактивации исследованных (каталазоположительных) биопленок L. monocytogenes может быть присутствие каталазы в биопленке. Как упоминалось в исследовании Stewart et al. (2000), каталаза может ограничивать диффузию H 2 O 2 и, следовательно, его биоцидный потенциал.На основании фиг. 6 действительно можно подтвердить, что каталаза, присутствующая в биопленках L. monocytogenes , способна снижать до 95% исходной концентрации H 2 O 2 . Еще один важный фактор, который следует учитывать, – это (частичное) удаление биопленки после обработки H 2 O 2 . На Фигуре 5 наблюдалось, что значения OD до и после исследуемых обработок H 2 O 2 были значительными ( p ≤ 0.05), то есть оставшаяся общая масса биопленки была значительно ( p ≤ 0,05) ниже после обработок. Удаленные части биопленки больше не включались в процедуру количественной оценки, но это не обязательно означает, что удаленные части / клетки были инактивированы. Следовательно, убивающий потенциал растворов H 2 O 2 мог быть переоценен.

Подобно биопленкам L. monocytogenes , в целом высокая устойчивость S. Typhimurium биопленок в отношении обработки H 2 O 2 можно объяснить на основании (i) общей устойчивости биопленок (Kumar and Anand, 1998), (ii) присутствия каталазы (Рисунок 6) и (iii) специфическая трехмерная структура этой модельной биопленки. В частности, для биопленок S. Typhimurium возрастом 7 дней повышенная эффективность лечения H 2 O 2 при увеличенном времени лечения (при использовании максимальной концентрации H 2 O 2 ) не может быть объяснено на основе различий в значениях OD (Рисунок 5), поскольку каждая отдельная обработка H 2 O 2 приводила к аналогичному снижению массы биопленки.Кроме того, хотя испытание проводилось только после 10 минут обработки H 2 O 2 , было замечено, что (при максимальной концентрации H 2 O 2 ) оставшееся относительное количество H 2 O 2 уменьшилось при увеличении возраста биопленки S. Typhimurium (Рисунок 6). Следовательно, повышенная эффективность вышеупомянутого лечения H 2 O 2 не может быть объяснена на основании разницы в каталазе, присутствующей в течение 1 и 7 дней после S. Биопленки Typhimurium.

Различия между устойчивостью обоих видов, образующих биопленку, к лечению H 2 O 2 можно объяснить на основе уровня клеток или биопленки. На уровне клеток различие в устойчивости может быть связано с различной способностью молекул H 2 O 2 проникать в клетки, происходящей из-за различия в типе Грама. Хотя грамотрицательные клетки (такие как S. Typhimurium) по сравнению с грамположительными клетками (такими как L.monocytogenes ) в целом более устойчивы к антибиотикам и некоторым лекарствам (Exner et al., 2017), наблюдалась противоположная тенденция в отношении их устойчивости к H 2 O 2 . Плотный пептидогликановый слой клеток L. monocytogenes , возможно, приводил к ингибированию проникновения молекул H 2 O 2 в бактериальные клетки, что снижало эффективность инактивации этого антибактериального агента. На уровне биопленки разница в сопротивлении может быть связана с различием в (i) присутствии каталазы и / или (ii) архитектуре биопленки.Оставшиеся проценты H 2 O 2 были в целом ниже для биопленок L. monocytogenes , чем для тех, которые были разработаны S. Typhimurium, хотя значимые ( p ≤ 0,05) различия не всегда присутствовали (рисунок 6). Различие в архитектуре биопленок между обеими (однодневными) биопленками было подтверждено ранее с помощью конфокальной лазерной сканирующей микроскопии. В исследовании Govaert et al. (2018b), однодневная биопленка L. monocytogenes оказалась более плотной (и более однородно распределенной по поверхности), чем соответствующая биопленка S. Биопленка Typhimurium. Следовательно, эта более высокая плотность может привести к более ограниченному проникновению молекул H 2 O 2 в архитектуру биопленки первого вида. Для подтверждения этой гипотезы можно использовать изображения CLSM, полученные до и после комбинированного лечения.

Эффективность трех комбинированных CAP и H

2 O 2 Обработки для инактивации биопленок

Ранее сообщалось, что лечение ВП P.aeruginosa приводит к более пористой матрице биопленки, что делает биопленку более восприимчивой к проникновению хлоргексидина в качестве антимикробного агента (Gupta et al., 2018). Предварительные изображения конфокальной лазерной сканирующей микроскопии, полученные после обработки ВБП однодневных биопленок L. monocytogenes и S. Typhimurium возрастом 1 день, также показали, что эти конкретные модельные биопленки имеют тенденцию становиться более пористыми после лечения ВБП (см. Дополнительные материалы). Следовательно, повышенная пористость биопленок, возможно, привела к повышенной эффективности последующей обработки H 2 O 2 .В дополнение к тому, что биопленка стала более пористой, также могла способствовать индукция сублетально поврежденных клеток после обработки однодневных биопленок CAP (рис. 4). Однако следует подчеркнуть, что эта последовательность обработки приводила к синергетическому эффекту только в том случае, если использовалась самая высокая концентрация H 2 O 2 . При этой концентрации биопленки в целом были менее способны снижать концентрацию H 2 O 2 исходного раствора (Рисунок 6), что приводило к относительно большему количеству H 2 O 2 , которое все еще оставалось присутствует для реакции с (поврежденными) клетками, связанными с биопленкой.При применении самой низкой концентрации H 2 O 2 для однодневных биопленок не наблюдалось предпочтительной последовательности обработки, в то время как для 7-дневных биопленок было бы рекомендовано сначала обработать биопленки H 2 O 2 , затем с CAP. Для последнего возраста биопленок удаление модельных биопленок (Рисунок 5) после обработки H 2 O 2 , возможно, способствовало высокой общей антимикробной активности комбинированного лечения (4) (i.например, сначала H 2 O 2 , затем CAP), так как это могло привести к повышенной способности плазменных частиц проникать в матрицу биопленки. Кроме того, для 7-дневной биопленки S. Typhimurium также могла способствовать индукция сублетально поврежденных клеток после легкой обработки H 2 O 2 (фиг. 4). Тот факт, что комбинированное лечение (4) привело только к увеличению эффективности комбинированного лечения для 7-дневных биопленок, возможно, является следствием большего объема удаления биопленки после начальной химической обработки (Рисунок 5) и / или возможных различий в архитектуре биопленок. между обоими возрастами биопленок.

В случаях, когда H 2 O 2 и CAP применялись одновременно, вероятность возникновения повышенной эффективности комбинированного лечения значительно увеличивается. Реактивные частицы из плазмы способны напрямую взаимодействовать с молекулами H 2 O 2 , которые были способны проникать в матрицу биопленки, что, возможно, приводит к диссоциации на более короткоживущие реактивные частицы с более высоким окислительным потенциалом (например, гидроксильные радикалы). Более того, ультрафиолетовые фотоны, генерируемые плазмой, могут вызывать фотолиз H 2 O 2 , что приводит к дальнейшему образованию мощных гидроксильных радикалов непосредственно in-situ .В случае гелиевого разряда атмосферного давления, работающего с небольшими примесями воздуха, возникающими из-за примесей в фоновом газе и камере обработки, выбросы могут охватывать участки спектра УФ-С, УФ-В и УФ-А (Ikai et al. , 2010). Для условий плазмы, используемых в данном исследовании, возбужденная линия азота при 337 нм является наиболее интенсивным излучением (Smet et al., 2017), что не является оптимальным для фотолиза H 2 O 2 , хотя были обнаружены аналогичные длины волн. быть кабелем генерации гидроксильных радикалов (Cataldo, 2014).В рамках представленного исследования одновременное лечение часто приводило к снижению эффективности комбинированного лечения, т. Е. Для однодневных биопленок L. monocytogenes с использованием обеих исследованных концентраций H 2 O 2 и для однодневных S Биопленки Typhimurium с наименьшей концентрацией H 2 O 2 . Для биопленок L. monocytogenes возрастом 1 день был проведен дополнительный эксперимент, т. Е. Раствор H 2 O 2 был заменен стерильной водой во время процедуры одновременной обработки (см. Дополнительные материалы).Этот дополнительный эксперимент показал, что эффективность этого «одновременного лечения» была равна эффективности первоначального одновременного лечения {CAP + H 2 O 2 [0,05% (об. / Об.)]}, Но ниже, чем эффективность индивидуального Лечение ВП. Следовательно, можно было предположить, что проникновение частиц плазмы в воду (или раствор перекиси водорода) было недостаточным. Следовательно, реактивные плазменные частицы не могли в достаточной степени достичь ассоциированных с биопленкой клеток для получения высоких log-сокращений.Кроме того, оставшаяся концентрация H 2 O 2 была недостаточно высокой (фиг. 6), чтобы инактивировать однодневные клетки, связанные с биопленкой. Для биопленок возрастом 7 дней был проведен аналогичный дополнительный эксперимент (см. Дополнительные материалы). Эффективность этого одновременного лечения CAP + H 2 O 2 была ниже, чем у исходного одновременного лечения {CAP + H 2 O 2 [0,05% (об. / Об.)]}, Но аналогична эффективности индивидуального лечения ВП.На основании этого можно было предположить, что оставшаяся концентрация H 2 O 2 все еще была достаточно высокой, чтобы инактивировать 7-дневные клетки, связанные с биопленкой, и / или удалить части биопленки.

Помимо гипотез, уже сформулированных для объяснения разницы в устойчивости между обоими видами, образующими биопленку (см. Раздел «Эффективность индивидуальной ВП и индивидуальной H 2 O 2 Лечение инактивации биопленок»), в целом более высокая устойчивость модель L.monocytogenes в отношении комбинированного лечения также может быть следствием различий в удалении биопленки (Рисунок 5), более высокой чувствительности клеток, ассоциированных с биопленкой S. Typhimurium, к индукции сублетального повреждения (Рисунок 4) и / или обычно более низкую остающуюся концентрацию H 2 O 2 после обработки биопленок L. monocytogenes (фиг. 6). Точно так же повышенную устойчивость биопленок с увеличением возраста биопленок можно объяснить на основании (i) повышенной общей устойчивости к антимикробным агентам / методам инактивации (Govaert et al., 2018a), (ii) возможное различие в архитектуре биопленки и / или (iii) более низкая восприимчивость ассоциированных с биопленкой клеток к индукции сублетального повреждения (Рисунок 4).

Наконец, очень важно подчеркнуть, что даже если не наблюдалось повышения эффективности некоторых комбинированных обработок, были получены значения логарифмического снижения до 5,4 и 5,9 log 10 (КОЕ / см 2 ) для инактивации L. monocytogenes и S. Typhimurium биопленки, соответственно.Следовательно, эти комбинированные обработки могут привести к почти полной инактивации обоих видов, образующих биопленку. Однако рекомендуется использовать самую высокую концентрацию H 2 O 2 и условия обработки (3) (т.е. сначала CAP, затем H 2 O 2 ), поскольку эти условия обработки обычно приводили к наивысшие общие значения логарифмического сокращения. Хотя H 2 O 2 считается GRAS, эта относительно высокая концентрация потребует, чтобы после процедуры комбинированной обработки следовала процедура тщательной промывки для удаления оставшихся остатков H 2 O 2 .Кроме того, поскольку (частичное) удаление биопленок наблюдалось во время каждого из условий комбинированной обработки, следует избегать образования биопленки на близлежащих поверхностях, если эти удаленные части биопленки все еще будут содержать жизнеспособные клетки, связанные с биопленкой.

Заключение

В целом, индивидуальная обработка H 2 O 2 оказалась неэффективной для инактивации биопленок, которая была вызвана присутствием каталазы в различных модельных биопленках. Эффективность комбинированных условий лечения зависела от вида, образующего биопленку, возраста биопленки и применяемой концентрации H 2 O 2 .Биопленки L. monocytogenes были в целом более устойчивыми к исследованным условиям комбинированной обработки, чем соответствующие биопленки S. Typhimurium. Более того, биопленки становились более устойчивыми с увеличением возраста биопленок. Тем не менее, как для видов, образующих биопленку, так и для обоих возрастов биопленки, некоторые комбинированные условия обработки привели к повышению эффективности комбинированного лечения CAP и H 2 O 2 . Эта повышенная эффективность комбинированного лечения считалась следствием индукции сублетального повреждения, частичного удаления биопленки и / или увеличения пористости матрицы биопленки после первого индивидуального лечения.Для некоторых модельных биопленок процедура одновременной обработки привела к снижению эффективности комбинированного лечения, что, вероятно, было результатом (i) ограниченной диффузии плазменных частиц в раствор H 2 O 2 и (ii) присутствия каталазы в биопленках. Однако следует подчеркнуть, что значения логарифмического снижения до 5,42 ± 0,33 log 10 (КОЕ / см 2 ) были получены, если после лечения ВП использовалось лечение H 2 O 2 , которое означает, что зрелые биопленки были почти полностью инактивированы.Следовательно, комбинированная обработка CAP и H 2 O 2 оказалась многообещающим методом инактивации биопленок, выращенных на поверхностях, контактирующих с абиотической пищей.

Чтобы полностью объяснить влияние комбинации CAP и антимикробных агентов (таких как H 2 O 2 ) на биопленки, потребуются дополнительные исследования для (i) изучения возможных различий в архитектуре биопленок между различными моделями. биопленок, (ii) определить фенотипические изменения в зависимости от возраста биопленки и (iii) раскрыть специфический механизм инактивации CAP и этих антимикробных агентов для биопленок.

Заявление о доступности данных

Наборы данных, созданные для этого исследования, доступны по запросу соответствующему автору.

Взносы авторов

MG, CS и JV: концептуализация и надзор. MG и CS: методология, проверка и формальный анализ. MG и DV: программное обеспечение и исследования. JW и JV: ресурсы. MG: курирование данных, подготовка первоначального черновика, визуализация и администрирование проекта. MG, CS, DV, JW и JV: написание-рецензирование и редактирование.СП: привлечение финансирования.

Финансирование

Работа поддержана проектом C24 / 18/046 Исследовательского совета KU Leuven и проектом G.0863.18 Фонда научных исследований Фландрии.

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось в отсутствие каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Благодарности

Мы благодарим JW и Ливерпульский университет за сотрудничество и разработку плазменной установки.

Дополнительные материалы

Дополнительные материалы к этой статье можно найти в Интернете по адресу: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fmicb.2019.02674/full#supplementary-material

Список литературы

Бакке, Р., Трулеар, М. Г., Робинсон, Дж. А., и Чараклис, В. Г. (1984). Активность Pseudomonas aeruginosa в биопленках: устойчивое состояние. Biotechnol. Bioeng. 26, 1418–1424. DOI: 10.1002 / бит.260261204

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Бану, М.С., Сасикала, П., Дханапал, А., Кавита, В., Яжини, Г., и Раджамани, Л. (2012). Холодная плазма как новая технология пищевой промышленности. Внутр. J. Emerg. Trends Eng. Dev. 4, 803–818.

Google Scholar

Барри Д. М. и Канемацу Х. (2015). «Охлаждающая вода», в Biofilm and Materials Science , eds H. Kanematsu, and D. M. Barry, (Cham: Springer International Publishing), 79–84.

Google Scholar

Белл, К. Ю., Каттер, К. Н., Саммер, С.С. (1997). Уменьшение количества пищевых микроорганизмов на тканях тушек говядины с помощью промывок уксусной кислотой, бикарбонатом натрия и перекисью водорода. Food Microbiol. 14, 439–448. DOI: 10.1006 / fmic.1997.0108

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Бурк, П., Зюзина, Д., Хан, Л., Каллен, П. Дж., И Гилмор, Б. Ф. (2017). Микробиологические взаимодействия с холодной плазмой. J. Appl. Microbiol. 123, 308–324. DOI: 10.1111 / jam.13429

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Бридье, А., Дюбуа-Бриссонне, Ф., Бубетра, А., Томас, В., и Бриандет, Р. (2010). Архитектура биопленки из шестидесяти условно-патогенных микроорганизмов расшифрована с помощью высокопроизводительного метода CLSM. J. Microbiol. Методы 82, 64–70. DOI: 10.1016 / j.mimet.2010.04.006

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Буш, С. В., и Доннелли, К. В. (1992). Разработка восстанавливающего обогащающего бульона для реанимации тепловых повреждений Listeria monocytogenes и Listeria innocua . Заявл. Env. Microbiol. 58, 14–20.

PubMed Аннотация | Google Scholar

Катальдо, Ф. (2014). Фотолиз перекиси водорода с использованием различных источников УФ-света, включая новый источник УФ-светодиодного света. Новый Фронт. Chem. 23, 99–110.

Google Scholar

Кристенсен, Б. Э., Трённес, Х. Н., Воллан, К., Смидсред, О., и Бакке, Р. (1990). Удаление биопленки перекисью водорода в низких концентрациях. Биообрастание 2, 165–175. DOI: 10.1080/0892701

78142

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Костертон, Дж. У., Ченг, К. Дж., Гизи, Дж. Дж., Лэдд, Т. И., Никель, Дж. К., Дасгупта, М. и др. (1987). Бактериальные биопленки в природе и болезнях. Annu. Rev. Microbiol. 41, 435–464. DOI: 10.1146 / annurev.mi.41.100187.002251

CrossRef Полный текст | Google Scholar

EFSA и ECDC (2018). Сводный отчет европейского союза о тенденциях и источниках зоонозов, зоонозов и вспышек болезней пищевого происхождения в 2017 году. EFSA J. 16: 5500.

Google Scholar

Exner, M., Bhattacharya, S., Christiansen, B., Gebel, J., Goroncy-Bermes, P., Hartemann, P., et al. (2017). Устойчивость к антибиотикам: что особенного в грамотрицательных бактериях с множественной лекарственной устойчивостью? GMS Hyg. Заражение. Контроль 12: Doc05. DOI: 10.3205 / dgkh000290

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Фернандес, А., Томпсон, А. (2012). Инактивация Salmonella обработкой холодной атмосферной плазмой. Food Res. Int. 45, 678–684. DOI: 10.1016 / j.foodres.2011.04.009

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Гаррет Т. Р., Бхаку М. и Чжан З. (2008). Бактериальная адгезия и биопленки на поверхностях. Прог. Nat. Sci. 18, 1049–1056. DOI: 10.1016 / j.pnsc.2008.04.001

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Giaouris, E., Heir, E., Hébraud, M., Chorianopoulos, N., Langsrud, S., Møretrø, T., et al. (2014). Прикрепление и образование биопленки пищевыми бактериями в условиях мясопереработки: причины, последствия, роль бактериальных взаимодействий и контроль с помощью новых альтернативных методов. Meat Sci. 97, 298–309. DOI: 10.1016 / j.meatsci.2013.05.023

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Говерт, М., Смет, К., Бака, М., Эчимович, Б., Уолш, Дж. Л. и Ван Импе, Дж. (2018a). Устойчивость L. monocytogenes и S. Typhimurium к холодной атмосферной плазме в зависимости от возраста биопленки. Заявл. Sci. 8: 2702. DOI: 10.3390 / app8122702

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Говерт, М., Смет, К., Бака, М., Янссенс, Т., и Ван Импе, Дж. (2018b). Влияние условий инкубации на формирование модельных биопленок Listeria monocytogenes и Salmonella Typhimurium на абиотических поверхностях. J. Appl. Microbiol. 125, 1890–1990. DOI: 10.1111 / jam.14071

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Говерт, М., Смет, К., Вергаувен, Л., Эчимович, Б., Уолш, Дж. Л., Бака, М., и др. (2019). Влияние характеристик плазмы на эффективность холодной атмосферной плазмы (CAP) для инактивации биопленок Listeria monocytogenes и Salmonella Typhimurium. IFSET 52, 376–386. DOI: 10.1016 / j.ifset.2019.01.013

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Гупта Т. Т., Карки С. Б., Фурнье Р. и Аян Х. (2018). Математическое моделирование влияния плазменной обработки на коэффициент диффузии биопленки. Заявл. Sci. 8: 1729. DOI: 10.3390 / app8101729

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Икаи, Х., Накамура, К., Сирато, М., Канно, Т., Ивасава, А., Сасаки, К., и др. (2010). Фотолиз перекиси водорода, эффективная система дезинфекции за счет образования гидроксильных радикалов. Антимикробный. Агенты Chemother. 54, 5086–5091. DOI: 10.1128 / AAC.00751-10

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ларусси М. (2005). Стерилизация низкотемпературной плазмой: обзор и современное состояние. Плазменный процесс. Polym. 2, 391–400. DOI: 10.1002 / ppap.200400078

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Лу П., Бём Д., Бурк П. и Каллен П. Дж. (2017). Достижение специфичности реактивных частиц в воде, активируемой плазмой, путем избирательной генерации с использованием воздушной искры и тлеющих разрядов. Плазменный процесс. Polym. 14: e1600207. DOI: 10.1002 / ppap.201600207

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Мисра, Н. Н., Тивари, Б. К., Рагхаварао, К. С., и Каллен, П. Дж. (2011). Нетепловая плазменная инактивация патогенов пищевого происхождения. Food Eng. Ред. 3, 159–170. DOI: 10.1007 / s12393-011-9041-9

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Патил С., Бурк П. и Каллен П. Дж. (2016). «Принципы обеззараживания нетепловой плазмой», в Холодная плазма в пищевых продуктах и ​​сельском хозяйстве – основы и приложения , ред.Н. Мисра, О. Шлютер и П. Каллен (Амстердам: Elsevier Inc.), 143–178.

Google Scholar

Пулигундла, П., и Мок, К. (2017). Возможные применения нетепловой плазмы против биопленочных микроорганизмов in vitro . J. Appl. Microbiol. 122, 1134–1148. DOI: 10.1111 / jam.13404

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Шиконго-Намбаби, М. Н., Качигунда, Б., и Вентер, С. Н. (2010). Оценка окисляющих дезинфицирующих средств для борьбы с биопленками Vibrio в очищенной морской воде, используемой для обработки рыбы. Water SA 36, 215–220.

Google Scholar

Смет, К., Бака, М., Дикенсон, А., Уолш, Дж. Л., Валдрамидис, В. П., и Ван Импе, Дж. Ф. (2017). Антимикробная эффективность холодной атмосферной плазмы для различных внутренних и внешних параметров. Плазменный процесс. Polym. 15: e1700048. DOI: 10.1002 / ppap.201700048

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Стюарт, П. С., Роу, Ф., Рейнер, Дж., Элкинс, Дж. Г., Левандовски, З., Охснер, У.A., et al. (2000). Влияние каталазы на проникновение перекиси водорода в биопленки Pseudomonas aeruginosa . Заявл. Environ. Microbiol. 66, 836–838. DOI: 10.1128 / aem.66.2.836-838.2000

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Суровски Б., Шлютер О. и Кнорр Д. (2015). Взаимодействие нетепловой плазмы атмосферного давления с твердыми и жидкими пищевыми системами: обзор. Food Eng. Ред. 7, 82–108. DOI: 10.1007 / s12393-014-9088-5

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Тендеро, К., Тиксье, К., Тристан, П., Десмезон, Дж., И Лепринс, П. (2006). Плазма атмосферного давления: обзор. Spectrochim. Acta Часть B 61, 2–30. DOI: 10.1016 / j.sab.2005.10.003

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Укуку, Д. О., Бари, Л., и Кавамото, С. (2012). «Перекись водорода» в Обеззараживание свежих и минимально переработанных продуктов , изд. В. М. Гомес-Лопес (Хобокен, штат Нью-Джерси: John Wiley & Sons, Inc.), 197–214.

Google Scholar

Веше, А.М., Гуртлер, Дж. Б., Маркс, Б. П., и Райзер, Э. Т. (2009). Стресс, сублетальное повреждение, реанимация и вирулентность бактериальных патогенов пищевого происхождения. J. Food Prot. 72, 1121–1138. DOI: 10.4315 / 0362-028x-72.5.1121

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Зюзина, Д., Бём, Д., Патил, С., Каллен, П. Дж., И Бурк, П. (2015). Инактивация холодной плазмой интернализованных бактерий и биопленок для Salmonella enterica серовара Typhimurium, Listeria monocytogenes и Escherichia coli . Внутр. J. Food Microbiol. 210, 53–61. DOI: 10.1016 / j.ijfoodmicro.2015.05.019

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Импетиго | Спросите доктора Сирса

Руководство доктора Сирса по импетиго

У вашего двухлетнего ребенка насморк в течение двух недель. Вы замечаете, что кожа под носом становится красной и раздраженной. Через два дня сыпь усиливается, из нее вытекает густая, покрытая корками жидкость. Это похоже на импетиго.

Что такое импетиго?

Это бактериальная инфекция кожи, которая может возникнуть где угодно, но чаще всего встречается в области рта и носа, ягодиц и рук.Импетиго может чесаться, а может и нет. Расчесывание распространяет высыпания. Легкое импетиго часто вызывается стрептококком или стафилококком . Это происходит, когда кожа становится сырой и раздраженной из-за царапин, насморка или чрезмерного слюнотечения. Бактерии могут проникнуть в любую область, где верхний защитный слой кожи нарушен в результате травмы или раздражения. Пощипывание кожи вокруг носа или прыщ – это приглашение бактериям, которые могут проникнуть внутрь и вызвать инфекцию.

Как выглядит импетиго?

Начинается с крошечных красных пятен (напоминающих надорванные прыщики), которые превращаются в пузыри, которые разрываются и образуют сочную липкую корку медового цвета на поверхности.Пятна имеют круглую форму и могут быть от десяти до четверти. Импетиго особенно часто встречается у входа в нос, где кожа вокруг ноздрей выглядит грубой и покрасневшей с желтой коркой.

Заразно ли импетиго?

Импетиго не так заразно, как его иногда представляют. Необязательно относиться к ребенку, как к прокаженному, если у него импетиго. Он может передаваться при прикосновении к высыпаниям, поэтому важно сказать ребенку, чтобы он не касался сыпи.Хотя импетиго часто встречается сразу у нескольких членов семьи, редко необходимо удерживать ребенка с импетиго вне школы.

Как лечится импетиго?

При импетиго, которое кажется легким и только начинается, выполняйте следующие действия три раза в день:

  • Обрежьте ногти ребенку, чтобы предотвратить травмы кожи от царапин.
  • Вымойте пораженный участок теплой мыльной водой.
  • Нанесите немного разбавленной перекиси водорода (смешайте ½ воды с ½ пероксида).
  • Смыть перекись через две минуты.
  • Нанесите любую безрецептурную мазь с антибиотиком, например полиспорин.
  • Для улучшения инфекции по этой схеме может потребоваться один или два дня. Пока он не ухудшится, все будет в порядке.

Если инфекция продолжает ухудшаться, несмотря на вышеуказанное лечение, трижды в день выполняйте следующие шаги:

  • Промыть теплой мыльной водой.
  • Приложите к пораженному участку горячее полотенце на 10 минут (это улучшит приток крови к участку и поможет организму бороться с инфекцией).
  • Нанесите разбавленную перекись водорода и смойте через две минуты.
  • Нанесите 10% разбавленный раствор бетадина (смешайте 1 столовую ложку этого безрецептурного коричневато-красного антисептика с 10 столовыми ложками воды) и дайте ему высохнуть в течение двух минут.
  • Тщательно смойте весь Бетадин.
  • Нанесите рецептурную мазь с антибиотиком под названием Бактробан. Ваш врач может вызвать для вас этот рецепт. Это лечение может занять один или два дня, прежде чем начнется ослабление инфекции, но во время лечения оно не должно ухудшаться.

Когда следует звонить врачу?

Если вам нужна рецептурная мазь Бактробан, позвоните или обратитесь к врачу. Обычно это не требует срочного обращения к врачу. Если кабинет вашего врача не работает еще день или два, то, вероятно, следует обратиться к врачу за мазью.

Более серьезная инфекция. Если покраснение и дренаж продолжают усиливаться, несмотря на все вышеперечисленное лечение, или у вашего ребенка появляется лихорадка или красные полосы, выходящие из этой области, вам следует немедленно обратиться к врачу.Если это нерабочее время, обратитесь к врачу. Вашему ребенку могут потребоваться пероральные антибиотики для борьбы с инфекцией.

Как мне предотвратить повторное появление импетиго?

  • Предотвратить появление трещин на губах. Если ваш ребенок склонен к сухости и потрескавшимся губам, регулярно наносите на губы вазелиновую терапию для губ или средство Лансино (ланолиновую мазь можно приобрести в разделе кремов для подгузников в вашей местной аптеке).
  • Лечит носовые боли при простуде. Нанесите вазелин или лансинох на раздраженную, потрескавшуюся кожу вокруг носа во время простуды.
  • Лечит раздраженные пятна вокруг рта. Если у вашего ребенка появляются сырые, раздраженные пятна вокруг рта, нанесите вазелин или средство Лансино, чтобы вылечить их.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *