Софрадекс отзывы в уши: Антибактериальное средство Sanofi aventis Софрадекс

8 отзывов, инструкция по применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан во время беременности и в период лактации.

Применение у детей

Препарат противопоказан детям грудного возраста.

С осторожностью применять у детей младшего возраста.

Особые указания

При длительном применении препарата, как и при длительном применении других противомикробных средств, возможно развитие суперинфекций, вызванных устойчивыми к препарату микроорганизмами, включая грибки.

Продолжительное закапывание препаратав глаза может приводить к истончению роговицы с развитием ее перфорации, а также к повышению внутриглазного давления. Лечение препаратами, содержащими кортикостероиды, не должно проводится повторно или длительно без регулярного контроля внутриглазного давления, обследования глаз на предмет развития катаракты или вторичных инфекций.

Местные ГКС никогда не должны применяться у пациентов с гиперемией глаза неустановленной элиологии, т. к. несоответствующее использование препарата может привести к значиельному ухудшению зрения.

Входящий в состав препарата фрамицетина сульфат является антибиотиком из группы аминогликозидов, которым свойственно развитие нефро- и ототоксических эффектов при системном применении или местном нанесении на открытую рану или поврежденную кожу. Эти эффекты зависят от дозы и увеличиваются и почечной или печеночной недостаточности. Хотя развития этих эффектов не наблюдалось при закапыывании препарата в глаза, следует принимать во внимание возможность их возникновения в случае местного применения высоких доз препарата у детей.

Длительность применения препарата не должна превышать 7 дней, кроме случаев явной положительной динамики заболевания, т.к. длительное использование ГКС, входящего в его состав, может маскировать скрыто протекающие инфекции, а длительное использование антимикробных составляющих – способствовать развитию устойчивой флоры.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Пациентам, у которых после закапывания в глаз препарата временно теряется четкость зрения, не рекомендуется сразу после закапывания препарата водить машину или работать со сложной техникой, станками или каким-либо другим сложным оборудованием, требующим четкости зрения.

Флакон необходимо закрывать после каждого использования. Не следует прикасаться кончиком пипетки к глазу. После вскрытия флакона препарат следует использовать в течение 1 месяца.

Софрадекс (глазные и ушные капли), капли глазные и ушные, 5 мл, 1 шт.

Цены в аптеках на Софрадекс (глазные и ушные капли)

капли глазные и ушные, 5 мл, 1 шт.

Аптеки ГОРЗДРАВ

354₽

Купить

Планета Здоровья

от 303₽

Купить

36,6

354₽

Купить

Будь здоров!

312₽

Купить

Ригла

312₽

Купить

АСНА

от 197₽

Купить

Живика

312₽

Купить

Диалог

от 304₽

Купить

Доктор Столетов

от 474₽

Купить

Самсон-Фарма

468₽

Купить

Надежда Фарм

331₽

Купить

Монастырев

361₽

Купить

Ваша №1

327₽

Купить

ПроАптека

от 291₽

Купить

Аптечество

от 372₽

Купить

Мосаптека

474₽

Купить

Супераптека

474₽

Купить

Озерки

477₽

Купить

Хорошая Аптека

474₽

Купить

WER. RU

333₽

Купить

Омнифарм

336₽

Купить

Максавит

363₽

Купить

Еврофарм

399₽

Купить

Первая помощь

474₽

Купить

История стоимости Софрадекс (глазные и ушные капли)

капли глазные и ушные, 5 мл, 1 шт.

11.01-17.01
337₽ (-64₽)

18.01-24.01
347₽ (+10₽)

25.01-31.01
354₽ (+7₽)

01.02-07.02
310₽ (-44₽)

08.02-11.02
311₽ (+1₽)

Указана средняя стоимость товара в аптеках за период и разница по сравнению с предыдущим периодом

Инструкция на Софрадекс (глазные и ушные капли)

капли глазные и ушные, 5 мл, 1 шт.

Состав

1 мл капель содержит фрамицетина 5 мг, грамицидина 0,05 мг и дексаметазона 0,5 мг; во флаконах по 5 мл.

Фармакодинамика

Оказывает антибактериальное бактерицидное действие широкого спектра, активен в отношении различных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (за счет фрамицетина и грамицидина), включая Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Proteus spp. , Pseudomonas spp., Escherichia coli, Klebsiella spp. и др. Обладает противовоспалительными, противоаллергическими и противозудными свойствами (глюкокортикоид дексаметазон). При закапывании в глаз уменьшает боль, жжение, светобоязнь и слезотечение, характерные для соответствующих патологических процессов.

Софрадекс (глазные и ушные капли): Показания

Поверхностные бактериальные инфекции глаз, сопровождающиеся выраженным воспалительным или аллергическим компонентом; блефарит, инфицированная экзема век, ячмень, аллергический конъюнктивит, кератит rosacea, склерит, эписклерит, иридоциклит, ирит, острый и хронический наружный отит.

Способ применения и дозы

По 1–2 капли в пораженный глаз до 6 раз в сутки или чаще. По 2–3 капли закапывают в ухо 3–4 раза в сутки. Курс — до 7 дней.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения препарата в периоды беременности и лактации не установлена.

Софрадекс (глазные и ушные капли): Противопоказания

Гиперчувствительность, вирусные (в т.ч. герпетические) или грибковые инфекции, туберкулез, гнойное воспаление глаз, глаукома, перфорация барабанной перепонки (для применения в ЛОР-практике).

Софрадекс (глазные и ушные капли): Побочные действия

Раздражение, жжение, боль, зуд, дерматит на месте аппликации, повышение внутриглазного давления, субкапсулярная катаракта (при длительном применении), истончение роговицы (при заболеваниях роговицы или склеры, сопровождающихся уменьшением толщины этих оболочек).

Особые указания

Следует соблюдать особую осторожность при назначении препарата в больших дозах детям грудного и младшего возраста. Длительный интенсивный курс местного лечения может оказать общее системное действие.

Меры предосторожности

Необходимо применять только после установления точного диагноза и исключения поражений вирусного и грибкового происхождения. Длительность лечения не должна превышать 7 дней (кроме случаев явной положительной динамики заболевания), т.к. длительное использование глюкокортикоида, входящего в состав препарата, может маскировать скрыто протекающие инфекции; а антимикробных компонентов — способствовать возникновению устойчивой микрофлоры. Курс не следует повторять без предписания врача во избежание повышения внутриглазного давления, образования катаракты или возникновения инфекций глаз. На время лечения рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля или работы с механизмами, требующими повышенного визуального внимания.

Основные сведения

Торговое название

Софрадекс (глазные и ушные капли)

Действующее вещество (МНН)

Грамицидин С + Дексаметазон + Фрамицетин

Форма выпуска

капли глазные и ушные

Первичная упаковка

флакон темного стекла

Объём упаковки

5 мл

Количество в упаковке

1

Производитель

Sanofi

Срок годности

2 года

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C

Сертификаты Софрадекс (глазные и ушные капли)

капли глазные и ушные, 5 мл, 1 шт.

Увеличить

Увеличить

инструкция по применению, аналоги, отзывы в уши детям

Воспалительный процесс в ушах вызывает крайне неприятные и болевые ощущения. Отит возникает в наружном, среднем или внутреннем ухе из-за разных причин. Это может быть отсутствие гигиены или травмы наружного или внутреннего уха. Помимо этого, симптомами болезни может выступить грипп, насморк или простуда.

Обыкновенно лечение прописывает врач-отоларинголог и именно к нему нужно обратиться в первую очередь. В зависимости от вида заболевания назначаются курсы физиотерапии или капель. В более запущенных и сложных случаях лечение не обходится без антибиотиков.

Однако в самом начале болезни лучшим методом лечения станут ушные капли.

Содержание статьи

О лечении заболевания каплями для ушей

Если вы в недавнем времени переболели простудными заболеваниями, внимательно следите за признаками отита. Они могут возникнуть внезапно и принести тяжелые заболевания впоследствии.

Итак, если у вас появились следующие симптомы, немедленно обращайтесь к врачу:

  1. Длительные болевые ощущения в ухе;
  2. Температура тела выше 37,5 градусов Цельсия;
  3. Утрата функции слышимости звуков.

Определив вид заболевания, приступите к лечению.

Регулярное и методическое лечение зараженного уха рассматривает принятие противобактериальных лекарств, теплолечение, лечение лазером и синим светом.

Известно, что быстро и эффективно снять признаки болезни помогают ушные капли.

В первую очередь ушные капли с антибиотиком «Софрадекс» должны снять вибрирующую боль в ухе и первые признаки гнойного отита. Следите за характеристиками средства, так как структура лекарства может не подходить человеку из-за неприятия некоторых средств, находящиеся в медикаменте.

На первый план при выборе капель выделите следующие фрагменты:

  1. Ценообразование ушных капель;
  2. Медикамент одинаково эффективно действует и на детей, и на взрослых;
  3. Противовоспалительный эффект.

Как выбрать капли против отита и для чего они?

Для скорейшего выздоровления принимайте все прописанные лекарства ЛОР-врачом и следите за симптомами организма.

При использовании ушных капель не забывайте о правилах закапывания медикамента в уши:

  1. Перед использованием потрите препарат в руках. Тем самым вы разогреете лекарство до нужной температуры;
  2. Лягте набок;
  3. Оттяните мочку вниз, чтобы освободить путь для капель по ушному проходу;
  4. Закапайте препарат, внимательно следуя прописанной дозировке.

После закапывания препарата рекомендуется полежать на боку в течение пяти минут. Это необходимо для того, чтобы лекарство попало в среднее ухо.

Легче всего искоренить болезнь в самом ее начале. Поэтому со всей серьезностью отнеситесь к выбору препарата. Благодаря большому выбору различных препаратов и капель, избавиться от отита сегодня легко и безболезненно.

Ушные капли «Софрадекс» — инструкция по применению

Медицинское лекарство «Софрадекс» самое известное на российском и зарубежном рынке. Издаются глазные и ушные капли «Софрадекс» для эффективного лечения отита и других воспалений уха.

Данное лекарство также возможно применять при воспалении слизистой оболочки носа, воспалении слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи и аденоидов.

Выпускается в виде капель объемом 5 мл. Мазь, объемом по 15 и 20 г, выпускается в металических тюбиках. Как мазь, так и капли идентичны в составе и интенсивных действующих веществах.

Действующими компонентами являются фрамицетин в форме сульфата, грамицидин, дексаметазон в форме метасульфобензоата.

Препарат обладает антибактериальным, противовоспалительным и антиаллергическим эффектом.

Лекарство эффективно уничтожает инфекции, бактерии и очаги заболевания в ухе. При введении в больное ухо моментально устраняет покраснение кожи, чувство боли, раздражающее ощущение жара в слуховом проходе и чувство заложенности.

Принимайте ушные и глазные капли в одном флаконе «Софрадекс» при следующих показателях:

  • Острый и хронический отит наружного уха;
  • Заболевание глаз;
  • Воспаление наружной оболочки глаза;
  • Воспаление роговицы глаза;
  • Воспаление радужной оболочки и цилиарного тела глазного яблока.

Рекомендации к использованию капель «Софрадекс»

Капли «Софрадекс» применяются только при наружном отите и при условии невредимой барабанной перепонки. Иначе есть вероятность причинения сильного вреда вашему здоровью. Если вы все же закапали лекарство и почувствовали моментальную боль – это первый симптом повреждения перепонки. В таком случае немедленно прекратите применение лекарства.

Известно, что местный препарат эффективно снимает боли, а также борется с аллергией и другими симптомами. Вводите препарат в слуховой проход наружного уха.

Вводите лекарство по три капли в каждое ухо четыре раза в день. Закройте ухо после применения медикамента ватным диском.

Если при закапывании вы испытываете неприятные ощущения, используйте турунды. Не держите их дольше 15 минут. При каждом закапывании применяйте новые тампоны.

Турунда – это небольшой ватный или марлевый тампон, основное предназначение которого – очистка труднодоступных участков тела. Она используется для введения в носовые проходы, уретру, слуховой канал, фистулу, анальное отверстие или гнойные раны.

Турунда — это небольшой узкий марлевый тампон.

Так как препарат вызывает развитие привыкания к антибиотикам, максимальное лечение «Софрадексом» не должно быть больше недели.

Закрывайте бутылочку крышкой после каждого раза применения. Срок действия раскупоренного лекарства не более одного месяца.

При применении капель в течение длительного периода времени в дозах больше рекомендуемых может произойти передозировка.

При таком случае больному назначается симптоматическая терапия.

Симптоматическая терапия применяется для устранения отдельных симптомов заболевания. Она может применяться в дополнение к этиотропной и патогенетической терапии.

Можно ли применять капли «Софрадекс» для детей

При возникновении заболевания уха у детей обратитесь к врачу-отоларингологу. После его посещения начните лечение незамедлительно, чтобы избежать осложнений.

При разрешении специалиста применяйте капли «Софрадекс» для выздоровления вашего ребенка. Инструкция по применению в уши детям включает в себя несколько правил.

Известно, что данное лекарство разрешено к применению с детских лет. Однако при закапывании грудным детям больных отитом нужно очень аккуратно и только с разрешения врача.

Результативным лечением против отита станут капли для ушей «Софрадекс».

Для детей более старшего возраста применение капель разрешено не более пяти дней. Предварительно проконсультируйтесь с вашим лечащим педиатром. При использовании препарата соблюдайте дозировку.

Часто данный препарат используют как профилактический метод после пережившего воспаления слизистой оболочки гайморовой пазухи или долговременного насморка. Именно эти заболевания провоцируют появление отита.

Дозировка капель для детей следующая: закапывайте по три капли в каждое ухо четыре раза в день. В момент выздоровления количество капель снижается до одной–две капли в зависимости от состояния здоровья пациента.

Не применяйте препарат, если вы беременны или кормите грудью. Так как «Софрадекс» может негативно повлиять на состояние плода или новорожденного.

Аналоги

На данный момент аналоги ушных капель «Софрадекс» отсутствуют. Это связано с функционирующими структурными элементами в лекарстве. Однако есть средства, являющиеся аналогичными по своему медикаментозному эффекту. Их также назначают при возникновении бактерий в ушах и глазах.

Дексона

«Дексона» — медикамент с противобактериальным эффектом.

В структуру лекарства входит антисептическое лекарственное средство, противогрибковое средство, неорганическое соединение, кислая соль щелочного металла натрия, специализированная соль и очищенная вода.

Применяется при остром и хроническом наружном отите и др.

Не применяйте лекарство детям до семи лет.

При болезни оспы, поражение глаза вирусом или грибком, опухоли и эрозии роговицы применять не желательно. Разрешено к применению с семи лет.

Придерживайтесь дозировки препарата и закапывайте по четыре капли два раза в сутки.

Гаразон

Рассматривая аналоги лекарства «Софрадекс», остановитесь на «Гаразоне». Это местное лекарство, в основе использованы синтетический глюкокортикоидный препарат и антибиотики аминогликозидного ряда широкого спектра действия.

Медикамент прописывают больным острым и хроническим отитом, а также при воспалении кожи и зуда, появления пузырьков, гнойничков, чешуек.

При заболеваниях уха закапывайте препарат в наружное ухо по три капли два раза в день.

Применение лекарства разрешено детям, но только от шести лет.

Отинум

Последним противомикробным средством в списке станет «Отинум». Его следует применять при бактериальном конъюнктивите, наружном отите и других. Однако перед тем как совершить покупку следует проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Данный аналог «Софрадекса» следует применять по четыре капли в наружное ухо три раза в день.

Средство запрещено при грибковой инфекции глаз и органов слуха, а также заболеваниях вирусной этиологии, таких как ветряная оспа и герпес

Не применяйте медикамент больше недели. Также он запрещен молодым матерям, кормящих самостоятельно. Лекарство категорически запрещено для использования лечения отита у детей.

Отзывы

Отзывы ушные капли «Софрадекс» собирают положительные.

«Осенью всегда болит правое ухо. Я попробовала множество каплей от воспаления уха, но сейчас пользуюсь только «Софрадекс». Лекарство содержит антибиотик и позволяют мгновенно излечиться от болезни. Не беру аналоги или любые другие средства. Покупаю только «Софрадекс» — делится впечатлениями Алина Гаянова.

Молодая мама Кристина Смирнова также рассказывает о своем опыте с данным лекарством: «У моего ребенка проблемные уши еще с рождения. Врач прописал «Софрадекс». Результат нас порадовал. Боли прошли уже через два дня, а отит вылечили за неделю. Очень удобен в применении. Сначала нужно снять пластмассовую крышку, а затем на него надеть прозрачный колпачок. Это гигиенично и практично».

Профилактика

Все же лучшей профилактикой болезни станет отсутствие симптомов заболевания. Закаляйте организм и укрепляйте иммунитет.

Вовремя лечите насморк, простудные заболевания. Но если вы все же заболели наружным отитом, смело пользуйтесь «Софрадексом», но только после консультации с лечащим врачом.

Старайтесь пить больше воды и поддерживайте теплоту в комнате, избегайте сквозняков и холода. Берегите уши от воды, закрывайте ухо ватными дисками при принятии душа, а также придерживайтесь всего курса лечения, назначенного отоларингологом.

Как помочь кошке при отите

Содержание статьи

Братья наши меньшие так же, как и люди, подвержены различным воспалительным процессам. Например, коты нередко страдают от отита — патологии из разряда отоларингологии.

Причины

Отит классифицируют по отделам органа слуха (наружный, средний, внутренний), где сформирован воспалительный очаг.

Чаще всего у кошек бывает наружный отит. Он успешно лечится и не дает осложнений. Однако если больное ухо начали лечить поздно, воспалительный процесс перетекает и во внутренние отделы.

Средний отит также не вызывает серьезных опасений и при адекватной терапии проходит без последствий для организма.

Самая серьезная патология — глубокий отит, развивающийся во внутреннем ухе. Заболевание чревато серьезными осложнениями в виде менингита и глухотой, возможен летальный исход.

От отита не застрахована ни одна кошка. Не имеет значения, сколько ей лет и какой она породы. В группе риска — ослабленные животные, пожилые особи.

К первичным признакам, провоцирующим развитие заболевания, относятся следующие:

  1. Блохи, клещи. Укусы паразитов повреждают кожу и слизистые покровы и вызывают воспаление.
  2. Вода, попавшая в уши, становится благоприятной средой для размножения бактерий.
  3. Переохлаждение ослабляет иммунную систему, которая не может сдерживать развитие патогенных микроорганизмов.
  4. Инородные тела, которые не дают сере выйти наружу, что и приводит к воспалению.
  5. Грибки. Разлагаясь, грибковые микроорганизмы разрушают поверхностные слои кожного покрова ушей.
  6. Слабый иммунитет. Если ослабленный организм не справляется со своими защитными функциями, вызвать отит может инфекция, травма, нарушение обмена веществ и прочее.
  7. Аллергия на лекарства, продукты питания. Испытывая зуд, кошка расчесывает уши, в которые попадают бактерии.
  8. Травмы. Ссадины и царапины на ушах следует своевременно обрабатывать антисептиком, чтобы не допустить воспалений.
  9. Гормональные нарушения. Отклонения в любую сторону (недостаток, избыток) гормонов может способствовать возникновению воспалительного очага.
  10. Аутоиммунные патологии. Для них характерно отторжение иммунной системой организма собственных клеток тканей, как инородных.
  11. Волосы в ушных раковинах. Разросшаяся в ушах шерсть способствует повышенному выделению серы, вызывает зуд и дискомфорт. При расчесывании ушные раковины повреждаются, что вызывает инфицирование и воспаление.

Первичные воспаления могут осложняться дрожжевыми инфекциями и бактериальными возбудителями, что приводит к возникновению гнойных отитов.

Также следует выделить ряд причин, вызывающих воспаление внутренних отделов слуха — травмы черепа, в частности, височной кости, повреждения барабанной перепонки, злокачественные опухоли внутри уха.

Клиническая картина

Заподозрить у кошки отит можно по ее поведению. Она расчесывает ушные раковины, старается прикрыть их, наклоняет голову в сторону больного уха.

При осмотре ушей появляются краснота и отечность наружной стороны слухового прохода, прозрачные или грязно-желтые, серые, черные неприятно пахнущие выделения, расчесы и язвочки. Это признаки наружного отита, который является весомым основанием для поездки в ветеринарную клинику.

Средний и внутренний отиты характеризуются следующими симптомами:

  • ушная боль, болевые прострелы, из-за которых кошка подпрыгивает и пугается;
  • повышение температуры;
  • отсутствие аппетита, угнетенное состояние;
  • больное ухо слегка загнуто;
  • выделения гноя из уха, характерное хлюпанье при надавливании на раковину;
  • отвисание губы и века со стороны воспаленного уха.

Если отит принимает хроническую форму, питомец становится беспокойным из-за периодически возникающей боли.

При осмотре отоскопом заметно уплотнение кожи вокруг входа в ухо и около слуховой мембраны.

Диагностические мероприятия

Диагностика отита включает в себя анамнез, осмотр отоскопом, лабораторные исследования анализы мочи, общий и биохимический анализы крови, антибиотикограмма, рентген, цитологический мазок.

Очень важно выявить фактор, спровоцировавший отит, так как лечение будет направлено на его устранение. Например, при грибке не назначаются противомикробные капли: они подавляют естественную микрофлору и позволяют грибку активно размножаться.

Лечение, прогноз

Лечение отита носит комплексный характер. Начинается оно с обязательного очищения ушных раковин от выделений (экссудата, грязи) и корочек. Если пренебречь этой процедурой, лекарственные средства не окажут должного эффекта. Для этого используются антисептики: 3%-я перекись водорода; растворы Фурацилина или Мирамистина.

При гнойном отите потребуется более глубокое очищение слухового аппарата от гноя, которое проводится в ветклинике хирургическим путем.

Среди эффективных ушных капель можно выделить Ципам, Отоведин, Софрадекс и прочее.

При воспалении, спровоцированном клещами, ветеринар назначает акарицидные капли. При грибковом отите потребуется использование ушных фунгицидов. Для лечения бактериальных, гнойных отитов применяются противомикробные ушные капли и антибиотики.

При аллергии и гормональных изменениях используются антигистаминные и кортикостероидные средства.

Запущенные стадии отита требуют хирургического вмешательства — искусственного прокола, а также глубокого очищения и мощной антибиотикотерапии.

К другим методам лечения при отитах относятся устранение болевых ощущений. В некоторых случаях специалист принимает решение об использовании новокаиновой блокады, введении детоксикаторов. Независимо от формы отита назначаются витамины для повышения иммунитета, иммуностимуляторы.

Что касается прогноза, то в подавляющем большинстве случаев при своевременно осуществляемом лечении он положительный.

Как ухаживать за кошкой при отите

Первое, что должен сделать хозяин для заболевшей кошки, это обеспечить ей хороший уход: подходящее помещение, полный покой, сбалансированное питание. Комнату, где содержится домашний питомец, следует регулярно проветривать. Чтобы кот не пострадал от сквозняков, на время проветривания его нужно выносить в другое помещение.

При лечении должны применяться препараты, назначенные специалистом. Самостоятельный выбор лекарств, увеличение или снижение дозировки препаратов может пагубно отразиться на здоровье четвероногого любимца.

Правильная обработка ушей:

  1. Зафиксировать кошку, завернув ее в одеяло, чтобы она не могла вырваться или поцарапать вас.
  2. Осторожно вывернуть ухо наружу.
  3. Ватной палочкой, смоченной в дезинфицирующем растворе, тщательно очистить уши от загрязнений.
  4. Закапать в слуховой проход капли, помассировать ушко, чтобы лекарство равномерно распределилось по всей полости.
  5. Аналогично обработать второе ухо.

Кошка не будет смиренно терпеть, пока вы закончите все манипуляции, но как бы она не сопротивлялась, прерывать процедуру обработки нельзя.

При этом нужно учесть, что если лезть ватной палочкой слишком глубоко, можно повредить барабанную перепонку.

Возможные осложнения

Не всегда отит заканчивается без последствий. Так, гнойная форма опасна разрывом или растворением барабанной перепонки. Сквозь образовавшееся отверстие гной попадает в голову и мозг, что приводит к менингиту, глухоте, смерти животного.

Профилактические мероприятия

Чтобы предупредить отит у кошки, нужно помнить о мерах профилактики. Большая часть из них — это элементарное соблюдение норм содержания животного. К ним относятся периодический осмотр ушей, чистка их с помощью специальных средств, недопущение длительного пребывания питомца в условиях повышенной влажности, противопаразитарная обработка, ограничение свободного выгула.

Интересные темы

Отит › Болезни › ДокторПитер.ру


Тот, кто хоть раз в жизни перенес отит, не спутает это заболевание ни с каким другим. И на всякий случай в холодную погоду даже если не носит головной убор, то прячет уши под специальной полоской, чтобы уберечь их от переохлаждения. Но вовсе не холодные уши чаще всего становятся причиной заболевания.

Признаки


Боль внутри уха, отдающая в висок, порой такая, что терпеть ее просто невыносимо. Как правило, она начинается на фоне насморка, сопровождается высокой температурой. Иногда воспаление проявляется гнойными выделениями.

Описание


Отит – очень распространенная патология, он развивается чаще всего из-за воспалительных процессов в носу и носоглотке. Но, чтобы понять, как это происходит, надо иметь представление о том, что такое ухо. То, что мы видим и понимаем под этим словом – всего лишь ушная раковина. Она выполняет функцию амортизатора между наружной и внутренней средой уха и функцию своеобразного рупора, собирающего звуковые волны. За раковиной расположен глубокий слуховой проход 2 – 2,5 см в диаметре. За ней – барабанная перепонка, а потом – среднее ухо. Оно называется так, потому что находится между наружным и внутренним ухом и представляет собой практически замкнутую полость, объемом примерно 1 куб. см. С внешней средой ее соединяет слуховая труба, которая проходит из среднего уха в носоглотку. Она нужна, чтобы поддерживать нормальное давление в ухе, в нее попадает слизь, если ее скопилось много в среднем ухе, может быть и гной при патологии. И именно она является основным входным источником инфекции, проникающим в ухо из носоглотки. Инфекция восходящим путем через слуховую трубу попадает в среднее ухо и развивается  воспаление.


Дело в том, что в норме атмосферное давление и давление в среднем ухе абсолютно одинаковое. Если оно быстро меняется, например, при подъеме на скоростном лифте, то возникает ощущение заложенности уха. Но мы делаем два-три глотательных движения, и слуховая труба открывается, новая порция воздуха поступает и давление выравнивается. По той же причине в самолетах дают конфеты – они позволяют нам совершать глотательные движения, способствующие открытию слуховой трубы. При воспалении в носоглотке слуховая труба воспаляется и закрывается, а барабанная полость становится замкнутой. Кислород, который там остается, всасывается в кровь, давление понижается, и человек начинает ощущать давление на уши и даже боль.


Если воспаление сильное, то из-за понижения давления начинает пропотевать из кровотока так называемый транссудат или экссудат. Эта жидкость становится великолепным питательным бульоном для бактерий, которые попадают туда из носоглотки. Вспыхивает цветущее гнойное воспаление среднего уха. А так как объем в нем невелик, то давление быстро повышается и вызывает настолько сильные боли, что требуется обезболивание. Если удается раскрыть слуховую трубу, то гной уйдет по ней и ухо восстановится.


У детей до трех лет (к этому возрасту едва ли не каждый малыш переносит отит) слуховая труба короткая и широкая – по ней инфекция очень быстро попадает в ухо, но она также быстро самопроизвольно может из него выйти. Кроме того, как это ни странно, у ребенка барабанная перепонка более толстая, чем у взрослого. Поэтому у взрослых гноетечение из уха во время болезни случается чаще – содержимое среднего уха прорывает барабанную перепонку и вытекает. А раз давление в ухе упало, человеку становится легче. Когда давление нормализуется, в образовавшейся на перепонке дырочке образуется рубец и человек не испытывает последствий перенесенного отита.


Рубчик на барабанной перепонке на качество слуха не влияет. Но из-за частых отитов рубцы могут образовываться и в самом среднем ухе, от которого как раз в большой степени зависит качество слуха. Среднее ухо находится глубоко в кости. А внутри него – три косточки, образующие цепочку. Одно из ее «звеньев» – молоточек, его головка упирается в наковальню, а она упирается в стремечко. Рукоятка молоточка включена в барабанную перепонку. Движется барабанная перепонка – движется молоточек, он толкает наковальню, она – стремечко. Стремечко в свою очередь начинает двигать жидкости во внутреннем ухе – образовании, похожем на улитку и расположенном в самой толще височной кости, благодаря ему мы и слышим. Рубцы мешают нормальному взаимодействию косточек, им сложно двигаться, поэтому развивается тугоухость.

Первая помощь


Ухо может болеть не только при отите, но и по другим причинам, например, при невралгии тройничного нерва или при пульпите и периодонтите боль часто «отдает» в ухо, она сопровождает такие заболевания, как лимфаденит и детскую инфекционную болезнь – свинку. Если взрослый человек может, сконцентрировавшись, понять, что болит именно ухо, то ребенок отличить одну боль от другой вряд ли сумеет. Поэтому, прежде чем оказывать ему первую помощь, следует слегка надавить на козелок (выступ ушной раковины, прикрывающий слуховой проход). Если он чувствует боль, значит, это действительно отит.


Парадокс, но самое первое средство при таких болях – капли от насморка в нос. Причем склоняясь к больному уху. Если болят оба уха, то закапывая правое ухо, следует поворачивать голову вправо, левое – влево. Годятся любые сосудосуживающие средства (вазоконстрикторы).


Чтобы унять боль до прихода врача, можно закапать в ухо теплый (температуры тела) борный спирт. Или смочить им ватку и ввести ее в глубь слухового прохода, как можно ближе к барабанной перепонке. Помогает облегчить состояние согревающий компресс. Сделать его просто. Нужно взять марлю, сложенную в несколько слоев, или фланелевую ткань, надрезать до середины с одной стороны, намочить теплым разведенным спиртом или водкой и надеть на ухо. Сверху нужно положить компрессную бумагу, кальку или полиэтилен (от обычного пакета), закрыть эту конструкцию слоем ваты и плотно закрепить – это можно сделать с помощью повязки или простого платка, главное, чтобы туда не проникал воздух. Компресс держит тепло 4-6 часов, затем его снимают, а на голову надевают теплый платок.

Диагностика


Чтобы правильно диагностировать заболевание, следует обратиться к отоларингологу (лор-врачу) сразу после появления симптомов. Кроме сбора анамнеза, исходя из состояния пациента, он может назначить отоскопию, рентген черепа, общий анализ крови, а также проверку слуха с помощью камертонов и аудиометрии.

Лечение


Ключ к лечению отита – слуховая труба. Это значит, что в первую очередь нужно лечить нос, поэтому, как правило, назначаются любые сосудосуживающие капли («Нафтизин», «Санорин», «Тизин», «Називин»…). Наружные капли (в ухо) тоже используются, в основном назначается «Отипакс». Они содержат противовоспалительный, обезболивающий компоненты и спирт. Кроме того, назначаются противовоспалительные и спиртовые капли. Рекомендуется также сухое тепло или компресс (описан выше). Тепло оказывает противовоспалительный эффект, усиливает кровоснабжение в области уха и помогает слуховой трубе раскрыться.


То есть схема лечения незамысловата – раскрыть слуховую трубу, обеспечить тепло и закапывать лекарство в ухо. Однако она хороша лишь до того, как возникла перфорация – прорвало барабанную перепонку. В этом случае любые спиртовые капли будут вызывать жжение, потребуются капли, содержащие антибиотики. Необходимость использования в лечении отита антибиотиков сегодня дискутируется. Тем не менее взрослым их назначают почти всегда, детям тоже часто назначают, хотя у них возможно излечение и без их использования, все зависит от выраженности заболевания. Но здесь таится опасность. Существует всего три вида капель, содержащие антибиотики, которые можно капать в уши. Остальные пару десятков содержат так называемые аминогликозидные антибиотики, которые могут вызвать глухоту. В аннотации к ним мелким шрифтом написано – нельзя закапывать при перфорации барабанной перепонки, например, популярный «Софрадекс», который льется рекой в уши, может вызвать глухоту. Детям можно закапывать только препарат «Отофа». Все остальное – для наружных отитов.


Аминогликозидные антибиотики (гентамицин, стрептомицин), которые нам назначают при самых разных болезнях, в том числе и при отите, лор-врачи называют своими врагами. Кроме того, что они долго применяются и уже не оказывает лечебного действия, эти антибиотики очень агрессивны по отношению к органу слуха. При отитах их вообще применять нельзя. На фоне воспаления снижается барьер между внутренним и средним ухом, а гентамицин попадая во внутреннее ухо, убивает там волосковые клетки и вызывает антибиотиковую глухоту.


При остром отите могут быть назначены физиотерапевтические процедуры: УВЧ, лазеротерапия на область устья слуховой трубы, пневмомассаж.


Хирургическое лечение острого отита используется редко, в основном детям. Поскольку у ребенка перепонка толстая, то прорваться через нее сложно, поэтому только в детстве проводится такая операция, как парацентез – врач разрезает перепонку специальным скальпелем и ребенок быстрее выздоравливает.


Большую опасность представляют отиты, связанные с детскими инфекционными заболеваниями (корью, краснухой), они могут вызвать слишком большое разрушение барабанной перепонки – образуется дырка. Это уже хронический отит. Страдающие им закрывают ухо промасленной ваткой в душе или в бассейне, иначе бактериальная флора, всегда присутствующая в слуховом проходе, с водой заносится в среднее ухо. Новые технологии в лор-хирургии позволяют наложить «заплату» на «дырочку» в барабанной перепонке и хронический отит остается в прошлом.


Если дырочка в барабанной перепонке образуется не по центру, а по краю, то может развиться опасное заболевание – остеомиелит кости. Он сопровождается неприятным запахом, похожим на запах больного зуба. Это осложнение развивается годами и требует обязательной операции, иначе слишком велик риск развития менингита. В Петербурге это осложнение отита встречается нечасто, а в других регионах – сплошь и рядом.

Профилактика


Поскольку острый отит развивается чаще всего на фоне ОРВИ, следует укреплять иммунитет, а во время сезонной заболеваемости принимать иммуномодулирующие препараты и витамины.


Необходимо правильно очищать нос (выдувать поочередно правую и левую половину носа).


Несмотря на то, что вовсе не переохлаждение ушей становится причиной воспаления среднего уха, не ходите без шапки в холодную погоду. Замерзнет голова – «потечет» нос и могут заболеть уши.


Воспалительный процесс при отите длится до двух недель, и в течение этого периода нельзя бросать лечение, даже если уши уже не болят. Иначе возможны серьезные осложнения, и уж точно недолеченный отит перейдет в хроническую форму.


Не посещайте бассейн после перенесенного отита в течение одного, а лучше двух месяцев.


© Доктор Питер

Лечим отит правильно! Эффективное лечение отита уха

Если взглянете на аптечный прилавок или витрину в поисках ушных капель, то обнаружите ту самую классическую ситуацию: богатство выбора ничем не лучше его скудости. И как ориентироваться во всем этом разнообразии? Особенно, если вспомнить, что неправильный выбор капель может привести к последствиям у пациента. А там и до потери репутации аптекой недалеко. Так что самое время разобраться в ассортименте, тем более что сезон располагает к спросу именно на эту группу препаратов.

Совсем недавно появились новые лекарства – для растворения ушной серы и профилактики образования серных пробок. Кроме того, ушные капли просят люди с наружным средним отитом, или с острым отитом. Бывает и диффузный отит уха, с которым тоже бегут в первую очередь в аптеку. Конечно, определиться с тем, какая же именно проблема у вашего клиента, не всегда легко, однако ряд наводящих вопросов поможет сориентироваться.

По своему составу капли для ушей условно можно разделить на следующие группы: содержащие водные растворы антибиотиков или антисептиков (отофа, нормакс, мирамидез), комбинированные препараты, состоящие из антибиотиков и глюкокортикостероидов (софрадекс, дексона), препараты с нестероидными противовоспалительными средствами и местными анестетиками (отипакс, отизол). Все их назначают в разных случаях.

Мало найдется людей, которые бы не перенесли  острый средний отит. У всех нас когда-нибудь болело ухо. Дети особенно подвержены этой напасти в силу особенностей строения носоглотки и слуховой трубы. Более того, терпеть боль в ухе зачастую просто невыносимо, она одна из самых сильных и неприятных, которые возможны в человеческом теле.

Наружный средний отит

Представляет собой воспалительный процесс в наружном слуховом проходе. Безусловно, без осмотра практически невозможно безошибочно поставить такой диагноз, но есть признак, который почти не встречается при другой ушной патологии: как правило, весьма болезненна пальпация и тракции ушной раковины. Конечно, протягивать  руку через окошко к уху клиента и пытаться его подергать не стоит, но вот если вы услышите фразу «так болит ухо, что притронуться к нему нельзя», то можно обоснованно предположить наружный отит.

В этом состоянии хочется только одного – срочно найти средство и избавиться от боли. Как правило, ухо начинает болеть у детей ночью и родители с плачущим ребенком в поисках помощи готовы поехать куда угодно и в подавляющем большинстве случаев это – круглосуточная аптека.

Итак, в аптеку забегает заспанный и обеспокоенный отец с просьбой дать что-нибудь от ушной боли для своего ребенка. Безусловно, провизор обязан порекомендовать немедленно обратиться к ЛОР-врачу. Однако специализированная помощь бывает недоступна или слишком удалена. Что тогда делать?

Вопреки распространенному мнению, острый средний отит не возникает от того, что ребенок не надел шапку и ему «в ухо надуло». Собственно попадание холодного воздуха в ухо не может вызвать среднего отита, барабанная перепонка непроницаема для бактерий. Основной путь проникновения инфекции в среднее ухо – ринотубарный, то есть через слуховую трубу, которая одним своим отверстием открывается в носоглотку, а вторым в барабанную полость. Ходить без шапки – значит иметь риск переохладиться и заболеть вирусной инфекцией. Или активизировать возбудителей, находящихся в «спящем» состоянии в нашем организме, что, в свою очередь, может дать осложнение в виде острого среднего отита.

Беспочвенны беспокойства родителей относительно возможности возникновения среднего отита при попадании воды в ухо. Все по той же причине – барабанная перепонка слишком серьезное препятствие. Однако стоит помнить, что попадание загрязненной воды повышает риск возникновения наружного отита, который может осложниться средним (частая проблема при купании в пресных водоемах).

Острый средний отит характеризуется воспалительным процессом в среднем ухе, и выбор ушных капель зависит от стадии заболевания. Средством первой помощи (при отсутствии противопоказаний) являются капли от отита с местными анестетиками и противовоспалительными средствами (отизол, отипакс). Они позволят быстро снять боль, но по сути не лечат, поэтому даже после их приема все же обязательна консультация врача с назначением полного объема лечения. Препараты, содержащие антибиотики, при этой стадии не используются, ибо целая барабанная перепонка не проницаема для лекарственных средств.

Обязательно нужно напомнить родителям о правилах применения ушных капель, иначе есть риск не получить эффекта вовсе.

Наружный диффузный отит

Может быть локализованным (фурункул) и диффузным (распространенным). Главное, что следует помнить –  капли при отите локализованной формы неэффективны. При лечении наружных диффузных отитов допустимо применение препаратов, в состав которых входят антибиотики, антисептики, глюкокортикостероиды и их комбинации. Капли для ушей с местными анестетиками не используются из-за отсутствия обезболивающего эффекта при нанесении  на кожу. В общем-то, при этой патологии работник аптеки вряд ли сможет в какой-либо существенной степени облегчить страдания обратившегося за помощью человека без консультации ЛОР-врача. Так что лучше сразу отправить к доктору.

При наличии повреждений в барабанной перепонке, применение ушных капель, содержащих в своем составе местные анестетики, противопоказано. Также при нарушении целостности перепонки противопоказано применять лекарственные средства с ототоксическими антибиотиками, из-за опасения развития сенсоневральной тугоухости – иными словами, чтобы клиент не оглох. Заподозрить повреждение перепонки просто – например, заметив гноетечение из уха.

Применение ушных фитосвечей в таких ситуациях противопоказано. Мало того, что эти средства не обладают сомнительным эффектом, так еще и их применение может грозить вполне реальным травмами.

Основным средством для лечения острого среднего отита являются антибиотики. Но и с ними не все так просто. В очень большом проценте случаев отит проходит самостоятельно и не требует обязательного назначения антибактериальных средств. У ребенка старше двух лет допустима выжидательная тактика в течение 48-72 часов на усмотрение лечащего врача.

Чем еще может помочь провизор ребенку с болью в ухе? Нужно помнить о нестероидных противовоспалительных средствах в качестве симптоматической, обезболивающей терапии (например, нурофен).

Применение сухого тепла, компрессов при болях в ухе возможно только после осмотра ЛОР-врача, ведь в случае, если эти процедуры назначены не в правильный период заболевания, они могут спровоцировать бурное развитие патологического процесса.

Назначение различных масел, в качестве капель для ушей, при средних отитах не имеет под собой никаких научных доказательств. Однако в народной памяти прочно закрепилось – нет лучшего средства от отита, чем масло грецкого ореха. Действительно, масла широко используются  при ушной боли в народной медицине. Их эффект обусловлен «разрыхлением» барабанной перепонки и, благодаря этому, облегчением образования в ней перфорации с последующим гноетечением, впрочем, к лечению причин это не имеет ровным счетом никакого отношения.

Немного о профилактике среднего отита

Чтобы не страдать отитом, нужно иметь здоровый нос и носоглотку, не болеть острыми респираторными вирусными заболеваниями. А также, как это ни странно, правильно сморкаться: высмаркивать нужно каждую ноздрю по отдельности (при этом закрывая противоположную), ни в коем случае сразу обе ноздри,  а также не проводить туалет носа при выраженном отеке (только после применения сосудосуживающих капель).

Капли, предназначенные для профилактики образования и растворения серных пробок, нужно применять с осторожностью, несмотря на оптимизм клиента. Нарушение целостности барабанной перепонки является противопоказанием к назначению этой группы препаратов. Особое внимание пациента нужно обратить на то, что после применения таких капель с целью растворения серных пробок, необходимо посетить ЛОР-врача для промывания уха и удаления остатков серной пробки. Просто закапать капли и, тем самым, удалить серную пробку не удастся.

Как правильно капать ушные капли

Эффективность и безопасность ушных капель зависит от соблюдения правил применения. Привычка наших людей хранить лекарства в холодильнике может сыграть злую шутку. Обязательно нужно предупредить пациента, что перед использованием капли в ухо необходимо согреть до температуры тела (например, при помощи водяной бани), во избежание вестибулярных реакций. Взрослому необходимо наклонить голову в здоровую сторону, оттянуть ушную раковину кзади и кверху, закапать капли и находится в таком положении 2-3 минуты. У ребенка же ушную раковину следует оттягивать кзади и книзу.

Константин Никифоров


Гарна стаття, чи не так?
Поділіться з друзями!

Facebook

После ОРВИ температура держалась 37. Заложило ухо, появился шум в ушах. Поставили диагноз отит и ринит. Как пользоваться “Синафланом”?

После ОРВИ температура держалась 37. Заложило ухо, появился шум в ушах. Поставили диагноз отит и ринит. Как пользоваться “Синафланом”?

Аппарат:

МУЛЬТИЛОР (ВАР.3)

Здравствуйте! После перенесенного ОРВИ, (лечился “Амиксин”, “Сумомед” 3 дня, “Ибупрофен”) температура держалась постоянно 37. У меня заложило правое ухо, появился шум в ушах, попробовал перекисью водорода, после 3-х минут слил из уха на ватный диск, жидкость была белого цвета, на ночь закапал “Софрадекс” и заложил ватой, смоченной в “Софрадексе”. Утром вату вытащил на ней было немного серы, но самочувствие ухудшилось. Обратился к лор-врачу, врач сказала что “Софрадекс” ни в коем случае, т.к. он сильно ухудшает слух. Его выписывают уже пожилым людям. Посмотрела ухо, сказала, что у меня сера на перепонке размазана, промыла “Фуроцилином” (раствором), еще раз осмотрела. Поставила диагноз отит и ринит. Сказала мазать ноздри хоз.мылом, ни в коем случае никаких капель, совет по чистки ушей – спичка+ватка, смоченная растительным маслом. Положила в ухо ватку с “Синафланом” и борным спиртом, сказала на 3 дня, но сказала купить синафлан и борный спирт и показала сколько наносить. Я не понял только ( т.к голова кружилась и как в тумане + жара (я очень плохо переношу жару, с меня пот в 3 ручья, даже стыдно бывает). “Синафлан” все-таки на 3 дня или менять каждый день? У врача был вчера (платно), т.к. городок маленький и все лор-врачи ушли в платные центры. Сегодня состояние не улучшилось, только ощущение в ухе как будто там что-то шевелится и чешется, шум не прекратился + еще вдобавок герпес вскочил. Подскажите, как пользоваться “Синафланом” ( оставить на 3 дня или менять каждый день), уточнить у врача не могу т.к выходные. Спасибо!

Здравствуйте, Дмитрий! Судя по всему, речь идёт об остром среднем отите. Назначать и корректировать лечение без осмотра полости уха некорректно. Как правило, для лечения этого заболевания применяют ингибиторозащищённые антибиотики пенициллинового ряда, противовоспалительные препараты. Целесообразность применения мази “Синафлан” при остром среднем отите сомнительна. В случае неэффективности консервативного лечения и значительном скоплении экссудата в полости среднего уха выполняется парацентез (прокол) барабанной перепонки для удаления экссудата (гноя) из полости среднего уха.

Ушные капли Софрадекс – NPS MedicineWise

Информация о буклете

В этой брошюре даны ответы на некоторые распространенные вопросы о Софрадексе.

Он не содержит всей доступной информации. Это не заменяет разговор с врачом или фармацевтом.

У всех лекарств есть риски и преимущества. Ваш врач или фармацевт взвесили риски, связанные с использованием Софрадекса, с ожидаемыми преимуществами для вас.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу использования этого лекарства, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Храните эту брошюру вместе с лекарством.

Возможно, вам придется прочитать его еще раз.

Для чего используется Софрадекс

Софрадекс – лекарство, используемое для лечения инфекции или воспаления уха. Софрадекс содержит антибиотики (фрамицетин сульфат и грамицидин) для уничтожения микробов и кортикостероид (дексаметазон), чтобы остановить воспаление, зуд и слезотечение.

Это лекарство отпускается только по рецепту врача.

Перед использованием

Когда нельзя использовать

Не используйте Софрадекс, если у вас аллергия на Софрадекс или какие-либо ингредиенты, перечисленные в конце этой брошюры.

Не используйте Софрадекс, если у вас аллергия на фрамицетин, грамицидин или дексаметазон.

Не используйте Софрадекс, если у вас есть:

  • отверстие в барабанной перепонке
  • Вирусные или туберкулезные поражения
  • Ветряная оспа (вирус ветряной оспы)
  • вируса осповакцины

Не используйте Софрадекс, если вы беременны или собираетесь забеременеть.
Как и большинство аминогликозидов, Софрадекс не рекомендуется применять во время беременности.

Не используйте Софрадекс после истечения срока годности (EXP), указанного на упаковке.
Если вы используете это лекарство после истечения срока годности, оно также может не подействовать.

Не используйте Софрадекс, если упаковка порвана, на ней видны следы вскрытия, или если она выглядит неправильно.

Если вы не уверены, следует ли вам начинать использовать Софрадекс, обратитесь к врачу или фармацевту.

Перед тем, как начать использовать

Сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на:

  • фрамицетин, грамицидин или дексаметазон
  • любые другие лекарства, особенно антибиотики, такие как неомицин, паромомицин и канамицин
  • любые другие вещества, такие как пищевые продукты, консерванты или красители

Сообщите своему врачу, если вы беременны или собираетесь забеременеть.
Как и большинство подобных препаратов, Софрадекс не рекомендуется применять при беременности. Ваш врач или фармацевт обсудит риски и преимущества его использования, если вы беременны.

Прием других лекарственных средств

Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, включая те, которые вы покупаете без рецепта в аптеке, супермаркете или магазине здорового питания.

Как пользоваться

Используйте Софрадекс только по указанию врача.Обычно это будет следующим образом:

Капли обычно применяют 3-4 раза в день. Снимите крышку с флакона непосредственно перед использованием и наденьте его обратно на флакон сразу после использования. Чтобы использовать капли, наклоните голову так, чтобы пораженное ухо было вверху. Поместите резиновую пипетку, прикрепленную к бутылке, прямо над ушным отверстием. Перевернув флакон, осторожно сожмите резиновую пипетку, пока 2 или 3 капли не упадут в ухо. Держите голову наклоненной около минуты, чтобы капли могли проникнуть глубоко в ухо.

Не наносить на открытые раны или поврежденную кожу.

Ваш врач может решить скорректировать дозировку, если это необходимо, или попросить вас использовать Софрадекс другим способом в соответствии с его или ее суждением.

Обратитесь за советом к фармацевту, если вам нужны дальнейшие инструкции о том, как лучше всего использовать Софрадекс.

Как долго использовать

Продолжайте использовать Софрадекс, пока ваш врач или фармацевт не скажет вам прекратить.

Не прекращайте его использование, если только ваш врач или фармацевт не скажет вам, даже если вы чувствуете себя лучше.

Если забыли использовать

Если уже почти пришло время для вашей следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и используйте следующую дозу, когда вам нужно.

В противном случае используйте его, как только вспомните, а затем вернитесь к использованию лекарства, как обычно.

Если вы не знаете, что делать, спросите своего врача или фармацевта.

Если у вас возникли проблемы с запоминанием приема лекарства, спросите совета у фармацевта.

Пока вы его используете

Что необходимо сделать

Используйте Софрадекс только в ухо, если врач не посоветует иначе. Немедленно обратитесь к врачу, если:

  • Ваше состояние ухудшается во время лечения
  • развивается аллергическая реакция
  • Вы не чувствуете себя лучше после завершения назначенного лечения.

Если вы забеременели во время приема Софрадекса, прекратите его использование и немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

То, что нельзя делать

Не передавайте Софрадекс другим лицам, даже если они находятся в таком же состоянии, как и вы.

Не используйте Софрадекс для лечения каких-либо других жалоб, если только ваш врач или фармацевт не скажут вам об этом.

Не прекращайте использование Софрадекса и не снижайте дозировку, не посоветовавшись с врачом или фармацевтом.

Не наносите Софрадекс на открытые раны или поврежденную кожу, так как это может вызвать необратимую, частичную или полную глухоту.Эти эффекты могут усугубляться проблемами с почками или печенью или длительным приемом. Не продолжайте лечение после исчезновения этих симптомов.

Побочные эффекты

Сообщите своему врачу или фармацевту как можно скорее, если вы чувствуете себя плохо при использовании Софрадекса, даже если проблема не указана ниже.

Софрадекс помогает большинству людей с инфекциями или воспалениями ушей, но у некоторых людей он может вызывать нежелательные побочные эффекты. Все лекарства могут иметь побочные эффекты.Иногда они серьезны, но чаще – нет.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы заметили что-либо из следующего, и они вас беспокоят:

  • местная аллергическая реакция: боль, зуд, покалывание, мокнутие или припухлость вокруг места нанесения.

Это наиболее распространенные побочные эффекты Софрадекса. В основном они легкие и непродолжительные.

У некоторых пациентов могут возникать другие побочные эффекты, не перечисленные выше.

После использования

Склад

Храните Софрадекс в сухом прохладном месте при температуре ниже 25 ° C.Не хранить в холодильнике.

Не храните Софрадекс или любое другое лекарство в ванной или рядом с раковиной.

Не оставляйте в машине в жаркие дни или на подоконниках.
Жара и сырость могут разрушить некоторые лекарства.

Храните его в недоступном для детей месте.
Запертый шкаф на высоте не менее полутора метров над землей – хорошее место для хранения лекарств.

Утилизация

Если ваш врач или фармацевт говорит вам прекратить использование Софрадекса или у лекарства истек срок годности, спросите своего фармацевта, что делать с оставшимся препаратом.

Верните неиспользованное лекарство фармацевту.

Описание продукта

Как выглядит

Ушные капли Софрадекс поставляются в виде стерильного прозрачного раствора в стеклянной бутылке-капельнице.

Состав

Активные ингредиенты:

  • фрамицетинсульфат (5 мг / мл)
  • грамицидин (0,05 мг / мл)
  • дексаметазон (0,5 мг / мл)

Неактивные ингредиенты:

  • фенэтиловый спирт (консервант)
  • полисорбат 80
  • спирт метилированный промышленный
  • моногидрат лимонной кислоты
  • дигидрат цитрата натрия
  • хлорид лития
  • натрия гидроксид
  • соляная кислота
  • вода очищенная

Поставщик

Софрадекс поставляется в Австралию по:

санофи-авентис австралия pty ltd
12-24 Talavera Road
Macquarie Park NSW 2113
Номер бесплатного звонка: 1800 818 806

Информационный листок подготовлен апрель 2020 г.

Регистрационный номер в Австралии

Ушные капли софрадекс: AUST R 13539

софрадекс-ccdsv3-cmiv7-29apr20

Опубликовано MIMS июнь 2020 г.

Sofradex Капли для ушей – myDr

фрамицетинсульфат (фра-ме-зе-сульфат олова), грамицидин (грамми-вздох-дин), дексаметазон (декс-ар-мет-ар-сон)


Информация о потребительской медицине

Информация о буклете

В этой брошюре даны ответы на некоторые распространенные вопросы о Софрадексе.

Он не содержит всей доступной информации. Это не заменяет разговор с врачом или фармацевтом.

У всех лекарств есть риски и преимущества. Ваш врач или фармацевт взвесили риски, связанные с использованием Софрадекса, с ожидаемыми преимуществами для вас.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу использования этого лекарства, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Храните эту брошюру вместе с лекарством.

Возможно, вам придется прочитать его еще раз.

Для чего используется Софрадекс

Софрадекс – лекарство, используемое для лечения инфекции или воспаления уха. Софрадекс содержит антибиотики (фрамицетин сульфат и грамицидин) для уничтожения микробов и кортикостероид (дексаметазон), чтобы остановить воспаление, зуд и слезотечение.

Это лекарство отпускается только по рецепту врача.

Перед использованием

Когда нельзя использовать

Не используйте Софрадекс, если у вас аллергия на Софрадекс или какие-либо ингредиенты, перечисленные в конце этой брошюры.

Не используйте Софрадекс, если у вас аллергия на фрамицетин, грамицидин или дексаметазон.

Не используйте Софрадекс, если у вас есть:

  • отверстие в барабанной перепонке
  • Вирусные или туберкулезные поражения
  • Ветряная оспа (вирус ветряной оспы)
  • осповакцина – разновидность вируса

Не используйте Софрадекс, если вы беременны или собираетесь забеременеть. Как и большинство аминогликозидов, Софрадекс не рекомендуется применять во время беременности.

Не используйте Софрадекс после истечения срока годности (EXP), указанного на упаковке. Если вы используете это лекарство по истечении срока годности, оно также может не подействовать.

Не используйте Софрадекс, если упаковка порвана, на ней видны следы вскрытия, или если она выглядит неправильно.

Если вы не уверены, следует ли вам начинать использовать Софрадекс, обратитесь к врачу или фармацевту.

Перед тем, как начать использовать

Сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на:

  • фрамицетин, грамицидин или дексаметазон
  • любые другие лекарства, особенно антибиотики, такие как неомицин, паромомицин и канамицин
  • любые другие вещества, такие как пищевые продукты, консерванты или красители

Сообщите своему врачу, если вы беременны или собираетесь забеременеть. Как и большинство подобных препаратов, Софрадекс не рекомендуется применять во время беременности. Ваш врач или фармацевт обсудит риски и преимущества его использования, если вы беременны.

Прием других лекарственных средств

Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, включая те, которые вы покупаете без рецепта в аптеке, супермаркете или магазине здорового питания.

Как пользоваться

Используйте Софрадекс только по указанию врача.Обычно это будет следующим образом:

Капли обычно применяют 3-4 раза в день. Снимите крышку с флакона непосредственно перед использованием и наденьте его обратно на флакон сразу после использования. Чтобы использовать капли, наклоните голову так, чтобы пораженное ухо было вверху. Поместите резиновую пипетку, прикрепленную к бутылке, прямо над ушным отверстием. Перевернув флакон, осторожно сожмите резиновую пипетку, пока 2 или 3 капли не упадут в ухо. Держите голову наклоненной около минуты, чтобы капли могли проникнуть глубоко в ухо.

Ваш врач может решить скорректировать дозировку, если это необходимо, или попросить вас использовать Софрадекс другим способом в соответствии с его или ее суждением.

Обратитесь за советом к фармацевту, если вам нужны дальнейшие инструкции о том, как лучше всего использовать Софрадекс.

Как долго использовать

Продолжайте использовать Софрадекс, пока ваш врач или фармацевт не скажет вам прекратить.

Не прекращайте использовать его, если только ваш врач или фармацевт не скажет вам, даже если вы чувствуете себя

Софрадекс (фрамицетин сульфат, грамицидин, дексаметазон) Информация о лекарствах / лекарствах

фрамицетина сульфат, грамицидин, дексаметазон

Информация о потребительской медицине

Информация о буклете

В этой брошюре даны ответы на некоторые распространенные вопросы о Софрадексе.

Он не содержит всей доступной информации. Это не заменяет разговоров
к своему врачу или фармацевту.

У всех лекарств есть риски и преимущества. Ваш врач или фармацевт взвесили риски
о том, что вы используете Sofradex, несмотря на то, что они ожидают от него преимуществ.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу использования этого лекарства, обратитесь к врачу или фармацевту.

Храните эту брошюру вместе с лекарством.

Возможно, вам придется прочитать его еще раз.

Для чего используется Софрадекс

Софрадекс – лекарство, используемое для лечения инфекции или воспаления уха. Софрадекс
содержит антибиотики (фрамицетин сульфат и грамицидин) для уничтожения микробов и кортикостероид
(дексаметазон), чтобы остановить воспаление, зуд и слезотечение.

Это лекарство отпускается только по рецепту врача.

Перед использованием

Когда нельзя использовать

Не используйте софрадекс, если у вас аллергия на софрадекс или любой из перечисленных ингредиентов.
в конце этой брошюры.

Не используйте Софрадекс, если у вас аллергия на фрамицетин, грамицидин или дексаметазон.

Не используйте Софрадекс, если у вас есть:

отверстие в барабанной перепонке

вирусные или туберкулезные поражения

ветряная оспа (вирус ветряной оспы)

коровьей оспы – разновидность вируса

Не используйте Софрадекс, если вы беременны или собираетесь забеременеть.

Как и большинство аминогликозидов, Софрадекс не рекомендуется применять во время беременности.

Не используйте Софрадекс после истечения срока годности (EXP), указанного на упаковке.

Если вы используете это лекарство после истечения срока годности, оно также может не подействовать.

Не используйте Софрадекс, если упаковка разорвана или имеет признаки вскрытия, или если она
выглядит не совсем правильно.

Если вы не уверены, следует ли вам начинать использовать Софрадекс, обратитесь к врачу или
фармацевт.

Прежде чем начать использовать

Сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на:

фрамицетин, грамицидин или дексаметазон

любые другие лекарственные средства, особенно антибиотики, такие как неомицин, паромомицин и канамицин

любые другие вещества, такие как пищевые продукты, консерванты или красители

Сообщите своему врачу, если вы беременны или собираетесь забеременеть.

Как и большинство подобных препаратов, Софрадекс не рекомендуется применять при беременности.
Ваш врач или фармацевт обсудит риски и преимущества его использования, если вы
беременная.

Прием других лекарств

Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, включая те, которые вы покупаете.
без рецепта в аптеке, супермаркете или магазине здорового питания.

Как пользоваться

Используйте Софрадекс только по указанию вашим доктором. Обычно это будет следующим образом:

Капли обычно применяют 3-4 раза в день. Немедленно снимите крышку с бутылки.
перед использованием и сразу после использования поместите его обратно во флакон. Чтобы использовать капли,
наклоните голову так, чтобы пораженное ухо было вверху. Установите резиновую капельницу,
который крепится к бутылке прямо над ушным отверстием.С бутылкой с наконечником
вверх дном, аккуратно сожмите резиновую пипетку до тех пор, пока в ухо не упадут 2–3 капли.
Держите голову наклоненной около минуты, чтобы капли могли глубоко проникнуть внутрь.
ухо.

Не наносить на открытые раны или поврежденную кожу.

Ваш врач может решить изменить дозировку, если необходимо, или попросить вас использовать Софрадекс.
по-другому, по его мнению.

Обратитесь за советом к фармацевту, если вам нужны дальнейшие инструкции о том, как лучше всего использовать
Софрадекс.

Как долго использовать

Продолжайте использовать софрадекс, пока ваш врач или фармацевт не скажет вам прекратить.

Не прекращайте использовать его, если только ваш врач или фармацевт не скажет вам, даже если вы чувствуете
лучше.

Если вы забыли его использовать

Если пришло время принять следующую дозу, пропустите пропущенную дозу и используйте следующую.
доза, когда вы должны.

В противном случае используйте его, как только вспомните, а затем снова принимайте лекарство.
как обычно.

Если вы не знаете, что делать, спросите своего врача или фармацевта.

Если у вас возникли проблемы с запоминанием приема лекарства, попросите фармацевта
подсказки.

Пока вы его используете

Что вы должны сделать

Используйте Софрадекс только в ухо, если врач не посоветует иначе.Свяжитесь с вашим
врач незамедлительно, если:

во время лечения ваше состояние ухудшается

развивается аллергическая реакция

Вы не чувствуете себя лучше после завершения назначенного лечения

Если вы забеременели во время приема Софрадекса, прекратите его использование и сообщите своему врачу или
фармацевт немедленно.

То, что нельзя делать

Не давайте Софрадекс никому, даже если у него такое же состояние, как и у вас.

Не используйте Софрадекс для лечения любых других жалоб, кроме как вашим врачом или фармацевтом.
говорит вам.

Не прекращайте использование Софрадекса и не снижайте дозировку, не посоветовавшись с врачом.
или фармацевт.

Не наносите Софрадекс на открытые раны или поврежденную кожу, так как это может вызвать необратимый
частичная или полная глухота. Эти эффекты могут усугубляться проблемами с почками или печенью.
или длительное использование.Не продолжайте лечение после исчезновения этих симптомов.

Побочные эффекты

Сообщите своему врачу или фармацевту как можно скорее, если вы чувствуете себя плохо во время
используют Sofradex, даже если проблема не указана ниже.

Софрадекс помогает большинству людей с инфекцией или воспалением уха, но может
имеют нежелательные побочные эффекты у некоторых людей.Все лекарства могут иметь побочные эффекты. Иногда
они серьезны, в большинстве случаев это не так.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы заметили что-либо из следующего, и они вас беспокоят:

местная аллергическая реакция: боль, зуд, покалывание, мокнутие или припухлость вокруг участка.
приложения.

Это наиболее частые побочные эффекты Софрадекса.В основном они легкие и непродолжительные.

У некоторых пациентов могут возникать другие побочные эффекты, не перечисленные выше.

После использования

Хранение

Храните Софрадекс в сухом прохладном месте при температуре ниже 25 ° C. Не хранить в холодильнике.

Не храните Софрадекс или любое другое лекарство в ванной или рядом с раковиной.

Не оставляйте в машине в жаркие дни или на подоконниках.

Жара и сырость могут разрушить некоторые лекарства.

Храните его в недоступном для детей месте.

Запертый шкаф на высоте не менее полутора метров над землей – хорошее место
хранить лекарства.

Утилизация

Если ваш врач или фармацевт говорит вам прекратить использование Софрадекса или лекарство
истек срок годности, спросите у фармацевта, что делать с остатками.

Верните неиспользованное лекарство фармацевту.

Описание продукта

Как это выглядит

Ушные капли Софрадекс поставляются в виде стерильного прозрачного раствора в стеклянной бутылке-капельнице.

Ингредиенты

Активные ингредиенты:

фрамицетинсульфат (5 мг / мл)

грамицидин (0.05 мг / мл)

дексаметазон (0,5 мг / мл)

Неактивные ингредиенты:

фенэтиловый спирт (консервант)

полисорбат 80

промышленный метилированный спирт

моногидрат лимонной кислоты

дигидрат цитрата натрия

хлорид лития

натрия гидроксид

соляная кислота

вода очищенная

Поставщик

Софрадекс поставляется в Австралию по:

санофи-авентис австралия pty ltd

12-24 Talavera Road

Macquarie Park NSW 2113

Номер бесплатного вызова: 1800 818 806

Информационный листок подготовлен апрель 2020 г.

Регистрационный номер в Австралии

Ушные капли софрадекс: AUST R 13539

софрадекс-ccdsv3-cmiv7-29apr20

Наружный отит

Заявление об ограничении ответственности

Это руководство было разработано для принятия клинических решений медицинским, медперсоналом и другим медицинским персоналом детской больницы Перта.Они не являются строгими протоколами, и они не заменяют суждение старшего врача . Всегда следует руководствоваться здравым смыслом. Никогда не следует полагаться на эти клинические рекомендации как на замену надлежащей оценки конкретных обстоятельств каждого случая и потребностей каждого пациента. Перед тем, как следовать каким-либо рекомендациям, клиницисты должны также учитывать имеющийся у них уровень квалификации и местные правила.

R Прочтите полный отказ от ответственности отделения неотложной помощи PCH.

Цель

Руководить персоналом PCH ED по оценке и лечению наружного отита у детей, поступающих в отделение неотложной помощи.

Определение

Наружный отит – это инфекция наружного слухового прохода, которую также называют «ухом пловца».

Фон

Ушной канал защищает от инфекции, образуя защитный слой серной серы (ушной серы), которая создает кислую и богатую лизоцимом среду.В то время как недостаток серы способствует росту бактерий, ее избыток может вызвать задержку воды и мусора, что может создать среду, идеальную для бактериального вторжения.

  • Наружный отит – частая причина боли в ушах
  • Заболеваемость в течение жизни 10%
  • Пик заболеваемости у детей 7-12 лет
  • Чаще проявляется в летние месяцы, когда купание более распространено.
  • Может быть вторичным по отношению к атопическому дерматиту, травме слухового прохода или выделению среднего отита
  • Участвующие организмы включают Staphylococcus aureus Pseudomonas и грибы (например,грамм. Aspergillus ). Кандида необычная.

Оценка

  • Основные характеристики включают боль в ухе и выделения
  • Нет исследований не требуется.

История

Общие симптомы наружного отита:

  • боль в ухе
  • кондуктивная тугоухость
  • ощущение полноты (закупорки) или давления
  • зуд
  • +/- разряд.

Осмотр

  • Козелок и ушная раковина очень нежные при перемещении
  • Слуховой проход может быть эритематозным и сухим, или на нем могут быть серые или черные грибковые бляшки, напоминающие пушистую вату
  • Чаще всего он влажный и отечный, а суженный слуховой проход заполнен серозным или гнойным мусором
  • Грибковая инфекция определяется по внешнему виду “мокрой газеты”
  • Cerumen (ушная сера) обычно отсутствует
  • По определению, поражение черепных нервов (ЧН) (i. е. VII и IX-XII CN) не связан с простым наружным отитом
  • Осмотрите ухо на предмет инородных тел.

Расследования

Ушные мазки не требуются, они бесполезны, поскольку организмы, выращенные в культуре, могут быть или не быть настоящими патогенами.

Дифференциальные диагнозы

  • Средний отит с разрывом барабанной перепонки.

Менеджмент

  • Самое важное обезболивание
  • Местное лечение используется вместо пероральных антибиотиков

Первоначальное управление

Анальгезия

  • Парацетамол или ибупрофен для перорального применения
  • Если перфорация барабанной перепонки маловероятна (нет выделений), местная анальгезия (например,грамм. Ауралган отик) можно закапывать.

Унитаз

  • Если перфорация барабанной перепонки маловероятна, ухо можно промыть физиологическим раствором для удаления мусора.

Капли ушные

  • Закапать в ухо комбинированные противомикробные / стероидные капли (например, Софрадекс, Отодекс, Кенакомб)
  • Если ушной канал не слишком узок, чтобы лекарство могло свободно течь, закапайте капли напрямую
  • Если ушной канал заблокирован, вставьте сухой ушной фитиль и закапывайте капли каждые 6-8 часов.Проверьте и замените фитиль через 48 часов.

Держать ухо сухим

  • При принятии душа следует использовать беруши из мягкого воска
  • Запрещается плавать.

Персистирующую инфекцию, которая считается грибковой, можно лечить с помощью ушных капель Locacorten-Viaform, а в более тяжелых случаях может потребоваться местное противогрибковое средство, такое как 1% клотримазол.

Антибиотики для перорального применения не используются для лечения или профилактики.

Дальнейшее управление

  • После лечения профилактика каплями 2% уксусной кислоты (например,грамм. Aqua-ear) следует закапывать после купания и душа. Эти капли также можно использовать для предотвращения рецидивов.
  • В качестве превентивной меры было предложено использование фена на низкой скорости после плавания для просушки слухового прохода. Никакие исследования не продемонстрировали эффективности этого предложения.

Осложнения

  • Фурункулез наружного уха – это развитие фурункула (фурункула) в наружной части слухового прохода, которое вызывает сильную боль.Лечение: адекватная анальгезия и системные (пероральные) антибиотики (флуклоксациллин).
  • Целлюлит окружающих тканей требует аналогичного лечения.

Библиография

  1. Кларк RC. Детская отоларингологияПрактическое клиническое ведение. Июль 2017
  2. Флейшер Г.Р., Людвиг С. Учебник педиатрической неотложной медицины. 6-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, 2010.
  3. Детская отоларингология для клинициста Автор: Рон Б. Митчелл (редактор), Кевин Д. Перейра (редактор) 2010

Подтверждено: Директор отделения неотложной помощи Дата: мар 2018


Этот документ может быть предоставлен в альтернативных форматах по запросу для человека с ограниченными возможностями.

Инфекция уха (наружный отит) | Причины, симптомы и лечение

Что такое ушные инфекции?

Доктор Сара Джарвис MBE

Что такое наружный отит?

Отит означает воспаление уха.Воспаление обычно возникает из-за инфекции. Наружный отит означает, что воспаление ограничивается внешней частью слухового прохода и не распространяется дальше барабанной перепонки. Информацию об инфекции среднего уха см. В отдельной брошюре «Инфекция уха (средний отит)».

Анатомия уха

Ваши уши делают замечательную работу, позволяя вам слышать огромный диапазон звуков, от шепота …

Что вызывает наружный отит?

Наружный отит – инфекция кожи слухового прохода, которая встречается очень часто.Слуховой проход представляет собой узкий теплый туннель с глухим концом, что делает его хорошей защищенной средой для роста микробов, если им дается шанс. Большинство инфекций вызывается микробом (бактерией). Иногда они могут быть вызваны грибковой или дрожжевой инфекцией.

Некоторые вещи могут сделать вас более предрасположенными к наружному отиту, например:

Вещества, попадающие в ухо
Если вы регулярно попадаете в ухо водой, это может обеспечить влагу для роста микробов. Это также может вызвать зуд.Затем вы можете почесать или ткнуть ухо. Это может повредить кожу в слуховом проходе и вызвать воспаление. Воспаленная кожа может быстро инфицироваться. Тогда может возникнуть порочный круг. Воспаление и инфекция вызывают еще больший зуд, затем вы больше чешете, что еще больше усугубляет ситуацию.

Попадание шампуня, лака для волос или других средств в ухо может иметь тот же эффект, но может быть хуже, поскольку химические вещества могут дополнительно раздражать чувствительную кожу канала.

Плавание
Наружный отит гораздо чаще встречается у обычных пловцов из-за попадания воды в слуховой проход.На самом деле, внешний отит иногда называют ухом пловца. Это более вероятно, если вы плаваете в неочищенной воде, например в прудах.

Теплая погода
Наружный отит чаще развивается в жаркую, влажную и «потную» погоду. Чаще встречается в жарких странах.

Проблемы с кожей
Экзема или псориаз могут поражать слуховой проход и вызывать воспаление и шелушение кожи. Если это произойдет, то вероятность наружного отита выше.

Чрезмерное количество ушной серы
Это может привести к попаданию воды и мусора в слуховой проход.В этих условиях могут процветать насекомые (бактерии), и тогда легко возникает инфекция.

Спринцевание ушей для удаления ушной серы
Это может вызвать раздражение нежной слизистой оболочки ушного канала и вызвать воспаление. Ушная сера защищает слуховой проход, и, если ее осталось слишком мало, инфекции будет легче проникнуть в нее.

Инфекции среднего уха
Иногда инфекции среднего уха (средний отит) могут вызывать стойкие выделения, которые могут застревать в слуховом проходе, а затем вызывать наружный отит.

Каковы симптомы наружного отита?

Общие симптомы включают зуд, выделения из ушей, временное притупление слуха и боль. Ваше ухо может быть заблокировано или переполнено.

Могут быть поражены оба уха; однако чаще наружный отит поражает только одно ухо. Иногда железы на шее или вокруг уха могут увеличиваться в размерах и болеть.

В чем разница между острым отитом

наружный, рецидивирующим наружным отитом и хроническим наружным отитом?

Единственная разница между этими тремя «типами» наружного отита – это продолжительность, в течение которой у вас было это заболевание.

Острый наружный отит – этот термин означает, что у вас заболевание менее трех месяцев. На самом деле, как правило, он у вас будет около недели.

Рецидив наружного отита – этот термин означает, что состояние продолжает возвращаться. У вас бывают эпизоды, которые проходят (или кажется, что они улучшаются), но затем снова появляются те же симптомы.

Хронический наружный отит – этот термин означает, что состояние длится (сохраняется) более трех месяцев.Иногда это может длиться годами. Часто это происходит потому, что, несмотря на то, что вы прошли лечение, его основные причины все еще существуют.

Как лечить наружный отит?

Большинству людей с наружным отитом лечат, не сдавая никаких анализов, поскольку диагноз обычно устанавливается при осмотре уха. Если вы сами распознали это заболевание, вы можете попробовать ушные капли от наружного отита. Они доступны без рецепта, например, содержащие 2% уксусную кислоту.

Ушных капель обычно бывает достаточно, чтобы вылечить приступ краткосрочного (острого) наружного отита. Однако иногда добавляются другие методы лечения. Это, скорее всего, потребуется, если вы заметите одно из следующего:

  • У вас особенно болезненные или опухшие уши.
  • Ваши уши полностью заблокированы (так что капли не могут проникнуть должным образом).
  • Ваш наружный отит продолжает повторяться или стал постоянным (хроническим).

Также очень важно, чтобы вы предприняли шаги, чтобы помочь всему успокоиться, как если бы условия, вызвавшие внешний отит в первую очередь, не изменились, он вполне может вернуться.

Ушные капли или спреи

Врач или медсестра обычно прописывают короткий курс ушных капель или спрея для ушей. Обычно они содержат антибиотик, чтобы избавиться от инфекции, и стероид, чтобы уменьшить воспаление и зуд. Часто используется комбинация флуметазона и клиохинола. Для полного исчезновения симптомов может потребоваться около недели лечения. Если один из них не работает, врач или медсестра могут посоветовать перейти на другой тип с другими ингредиентами.

Если предполагается, что наружный отит возник в результате чрезмерного употребления антибиотиков, вам могут дать капли, содержащие только стероид.

Если наружный отит вызван воспалительным заболеванием кожи (например, экземой или псориазом), бактерии или грибковые микробы не всегда поражены, и ухо может хронически чесаться, но не причинять боли. Опять же, вам могут дать ушные капли, содержащие только стероид. Однако, если ваше ухо болит или опухло, вероятно, ваш врач или медсестра захотят, чтобы вы использовали капли, которые также содержат антибиотики.

Обезболивающие

Наружный отит может быть очень болезненным, особенно если вы дотронетесь до внешней части мочки уха рядом с слуховым проходом.Парацетамол или ибупрофен обычно облегчают любую боль. Иногда необходимы более сильные обезболивающие. Если прижать к уху горячую ткань (фланель), это также может облегчить боль.

Ушной фитиль

Иногда, особенно если слуховой проход сильно опух и заблокирован, вас могут лечить с помощью фитиля. Это кусок марли, пропитанный лечебными каплями, который осторожно вставляют в слуховой проход между опухшими стенками. Это гарантирует, что средство удерживается в контакте с больной кожей как можно дольше.Фитиль обычно меняют каждые 2-3 дня, пока все не уляжется.

Очистка ушного канала

Врачу или медсестре может быть полезно удалить выделения и пыль из слухового прохода. Это сделано для того, чтобы средство (капли) лучше контактировало со слизистой оболочкой слухового прохода, чтобы оно было более эффективным. Ушной проход можно очистить осторожным тампоном, отсасыванием или осторожным спринцеванием. Эту очистку, возможно, придется повторить через несколько дней.

Антибиотики для перорального применения

Если инфекция особенно серьезна или имеется инфекция кожи вокруг уха (целлюлит), вам могут дать таблетки антибиотика для приема внутрь, обычно в дополнение к ушным каплям. Важно пройти курс.

Направление к специалисту

Это может потребоваться для таких мероприятий, как очистка слухового прохода от выделений, установка фитиля или для более детального осмотра уха, если что-то не уляжется.

Как убедиться, что лечение работает?

Дайте выделениям выйти : постарайтесь не оставлять комочки ваты в ушном канале. Если выделения сильные, возможно, вам придется слегка промыть внешнюю часть канала ватой, чтобы вытереть их.Если вы это сделаете, часто заменяйте его новым.

Используйте ушные капли правильно : иногда наружный отит не проходит из-за неправильного использования ушных капель. Вы должны вводить их так часто, как предписано, чтобы они были полностью эффективными. Если капли выходят из уха быстро, они могут не работать так хорошо. При использовании капель:

  • Лежать пораженным ухом вверх.
  • Закапайте несколько капель в ухо и оставайтесь в таком положении 1-2 минуты.
  • Нажмите несколько раз на хрящ в передней части слухового прохода, чтобы протолкнуть капли глубоко в слуховой проход.

Держите уши сухими (кроме капель): это поможет успокоиться текущей атаке и поможет предотвратить будущие атаки (см. Ниже). Во время наружного отита лучше избегать плавания и попадания воды в уши. Попадание большего количества воды в уши (особенно если это не чистая вода или она содержит моющие средства или другие химические вещества), как правило, только ухудшает ситуацию.

Что делать, если лечение не работает?

Эти методы лечения вместе с вашими профилактическими мерами помогут избавиться от большинства случаев наружного отита. Однако ваш врач или медсестра могут рассмотреть несколько других мер, если это все еще продолжается.

Аллергия

У некоторых людей развивается аллергия или чувствительность к ушным каплям, используемым при наружном отите. У вас может быть аллергия на антибиотик или консервант. При использовании капель зуд и выделения могут усилиться, а не лучше.При подозрении на это можно порекомендовать перейти на ушные капли с низким содержанием консервантов, а иногда можно попробовать ушные капли, содержащие только стероиды.

Грибковые инфекции

Большинство инфекций слухового прохода вызываются микробами (бактериями). Эти микробы обычно исчезают с помощью капель с антибиотиками. Однако иногда хронический наружный отит возникает из-за грибковой инфекции. Грибковые микробы не убиваются антибиотиками, и их состояние может ухудшиться. Если ваш наружный отит не проходит с помощью обычного лечения, можно взять небольшой образец (тампон), чтобы проверить наличие грибков.Чтобы избавиться от грибковой инфекции уха, может потребоваться несколько недель приема противогрибковых ушных капель.

Инфекции среднего уха

Если слуховой проход полон выделений, врачу или медсестре может быть трудно сказать, из наружного уха (наружный отит) или из-за инфекции среднего уха (средний отит). через разрыв барабанной перепонки. Если инфицированный материал из-за барабанной перепонки попадает в слуховой проход, это, как правило, вызывает не только средний отит, но и наружный отит. При этом состоянии могут потребоваться пероральные антибиотики.

Наружный некротизирующий отит

Это очень редкое заболевание, которое вряд ли повлияет на вас, если у вас нет ослабленного иммунитета. Инфекция наружного отита распространяется на кость рядом с ухом и вызывает отек, выделения и боль. Люди с этим заболеванием могут чувствовать себя очень плохо. Это в основном вызывается микробом под названием Pseudomonas aeruginosa . Требуется длительный курс приема ушных капель и таблеток с антибиотиками.

Как предотвратить наружный отит?

Есть несколько вещей, которые помогут предотвратить возникновение наружного отита, его повторное появление после лечения или его переход в хроническую форму.Это особенно важно, если вы знаете, что у вас предрасположенность к этому заболеванию:

Не чистите ушной канал ватными палочками . Вы можете повредить и вызвать раздражение воспаленной кожи, а также протолкнуть серу в ухо. Воск выходит сам по себе. Просто протрите внешнюю часть уха тканью при появлении любых выделений. Не царапайте и не протыкайте ушной канал ничем, так как вы можете поцарапать нежную подкладку.

Держите уши сухими .Если туда попала вода, вылейте ее как можно скорее. Вы также можете высушить уши с помощью фена на слабом огне. Во время плавания старайтесь носить плотно прилегающую шапочку, закрывающую уши. Некоторые пловцы используют беруши из силиконовой резины, но вы должны использовать их только в том случае, если они не раздражают кожу в ушном канале. Когда вы выходите из бассейна, постарайтесь вылить воду из каждого уха. Попрыгайте вверх и вниз перед тем, как это сделать, может помочь освободить его.

Постарайтесь не допускать попадания мыла или шампуня в слуховой проход .Если вы склонны к наружному отиту, вы можете сделать это в душе, поместив кусок ваты, покрытый мягким белым парафином (например, вазелином®), во внешнее ухо.

Используйте профилактические капли . Некоторые пловцы используют капли уксусной кислоты (можно приобрести в аптеке) до и после плавания. Это может помочь предотвратить заражение. По той же причине используются капли перекиси, хотя некоторые врачи и медсестры опасаются, что они могут вызвать раздражение здоровых тканей.

Рассмотрим капли, растворяющие воск .Если у вас чрезмерное количество воска и шелушение, капли воска от фармацевтов или оливковое масло могут растопить часть воска. Это помогает поддерживать чистоту слухового прохода и предотвращает скопление воды.

Если что-то не уладится, обратитесь к врачу или медсестре . Очень редко микробы (бактерии), поражающие слуховой проход, оказываются устойчивыми к некоторым антибиотическим ушным каплям. Может оказаться полезным переход на другой тип ушной капли. Иногда берут небольшой образец (мазок) выделений и отправляют в лабораторию, чтобы определить, какой микроб вызывает инфекцию. Если инфекция протекает тяжело, помимо капель могут понадобиться таблетки антибиотика.

Ушные капли для удаления ушной серы: что работает и стоит ли беспокоиться?

Кокрановские блоги Сары Чепмен, Великобритания, об ушных ложках, соке лука-порея и последних Кокрановских доказательствах Кокрановские обзоры представляют собой систематические обзоры. В систематических обзорах мы ищем и обобщаем исследования, которые отвечают на конкретный исследовательский вопрос (например, является ли парацетамол эффективным и безопасным для лечения боли в спине?). Исследования идентифицируются, оцениваются и резюмируются с использованием систематического и заранее определенного подхода.Они содержат рекомендации для здравоохранения и исследований. Подробнее об удалении ушной серы. Какие ушные капли лучше всего и использовать капли лучше, чем ничего не делать?

Спойлер: неясно, какие капли лучше всего подходят для удаления ушной серы. Некоторые читатели выразили разочарование, обнаружив это только после прочтения исторических подходов, которые могут заинтересовать некоторых, но явно не всех. Так что читайте дальше, если они могут вас заинтересовать, и если вы хотите узнать немного больше о доказательствах.Или вы можете сразу перейти к Кокрановскому обзору Кокрановские обзоры – это систематические обзоры. В систематических обзорах мы ищем и обобщаем исследования, которые отвечают на конкретный исследовательский вопрос (например, является ли парацетамол эффективным и безопасным для лечения боли в спине?). Исследования идентифицируются, оцениваются и резюмируются с использованием систематического и заранее определенного подхода. Они содержат рекомендации для здравоохранения и исследований. Подробнее об ушных каплях для удаления ушной серы (июль 2018 г.), если хотите.

Вода, уксус, сода, мед, карболовая кислота, глицерин, оливковое масло, зелень, бура, сок лука-порея.Все это издавна рекомендовалось для смягчения и удаления ушной серы. Мы отказались от некоторых из них, в том числе карболовой кислоты, популярного дезинфицирующего средства в 19 -х годах века, но также ядовитого, и сока лука-порея, упомянутого римским энциклопедистом Авлом Корнелием Цельс в его медицинской работе 1 -го века, De Medicina . Цельс лирически рассказывал о методах удаления воска, и описываемый им процесс закапывания чего-либо для смягчения воска и промывания его теплой водой знаком нам сегодня, наряду с механическим удалением размягченного воска с помощью инструмента.Излюбленным инструментом Цельсия был ушной совок, и Генрих VIII подарил Анне Болейн (за некоторое время до того, как он решил удалить ей уши вместе с остальной частью головы) золотую подвеску-совок.

Некоторые ушные капли, используемые для размягчения серы, использовались веками, но одна ли лучше другой?

Сера полезна

Согласно «Книге женщин», опубликованной в 1911 году, которая утверждает, что содержит «все, что женщина должна знать», ушная сера никогда не должна накапливаться в ушах (Jack and Strauss, 1911).Но ушная сера (сера) является частью механизма самоочистки уха и обычно выходит наружу, не вызывая проблем.

Он даже нашел применение, которое сейчас нам кажется очень странным. Его рекомендуют, например, для укрепления ногтей; для заживления ран (смешивают с маслом грецкого ореха и варят для получения бальзама) и при коликах (принимают с питьем). Воск, взятый из левого уха собаки и повешенный на шею больного, может вылечить лихорадку или припадки, согласно Boke of Secretes (1560) Альберта Магнуса.Нанесенный на ноздри, он может вызвать сон (Read, 2016). Перенесемся в наши времена; мы знаем, что два типа ушной серы, влажная и сухая, определены генетически, и антропологи считают ее полезной для отслеживания древних моделей миграции (Goldman, 2016).

Удаление ушной серы

Прежде чем мы будем слишком громко смеяться над глупостью наших предков, давайте вспомним, что в 21 -м веке в Британии (и в других местах) некоторые люди платят хорошие деньги за то, чтобы им вставляли свечи в уши и зажигали, полагая, что это привлечет внимание воск.Нет никаких доказательств того, что это эффективный метод удаления серы, он может быть опасным, и он прямо здесь с точки зрения бессмысленного лечения ожерельями из ушной серы собак (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, 2018).

Ушная сера может вызывать проблемы, если закупоривает слуховой проход, и нам может потребоваться что-то сделать, чтобы помочь ее удалить. Ушные капли – распространенный метод, и хотя часто перед спринцеванием рекомендуется нанести в ухо какую-то жидкость, этого может быть достаточно, чтобы размягченный воск вытечал из уха.Жидкости, предлагаемые для этого использования, включают масла (миндальные или оливковые) и соединения на масляной основе, соединения на водной основе или воду как таковую.

Последние свидетельства

В обновленном Кокрановском обзоре, опубликованном на этой неделе, собраны лучшие из имеющихся данных о том, какая жидкость может быть лучшей, и лучше ли ее использовать, чем ничего. Тестируемые капли включали воду, физиологический раствор (соленую воду), другие капли на водной основе или капли на масляной основе. Было проведено 10 исследований, но только в шести (491 ухо у 360 взрослых и детей) были данные. Данные – это информация, собранная в ходе исследований. Подробнее о полной очистке от воска.

Я представляю, как выстрою в ряд всех этих писателей прошлых веков, сжимая свои любимые жидкости для удаления воска и рассказывая им, что современная наука дала ответ, и ответ будет… ».

Дело в том, что мы до сих пор не знаем, что лучше использовать. Во всех исследованиях, кроме одного, сравнивались разные типы капель, но из-за отсутствия доказательств высокого качества мы не знаем, лучше ли один тип, чем другой.

И мы не уверены, что это вообще имеет смысл использовать.Всего одно исследование – исследование проблемы со здоровьем. Существуют различные типы исследований, используемых для ответа на исследовательские вопросы, например рандомизированные контролируемые испытания или обсервационные исследования. Больше по сравнению с использованием воды или физиологического раствора в течение пяти дней без каких-либо действий. Хотя эти данные свидетельствуют о том, что использование капель может повысить вероятность того, что уши полностью очистятся от воска, существует очень широкий диапазон вероятности размера эффекта. Без лечения Что-то сделано для улучшения здоровья или облегчения страданий.Например, лекарства, хирургия, психологическая и физиотерапия, изменение диеты и физических упражнений. Более того, в среднем 5 из 100 человек полностью избавляются от воска спонтанно. Подсчитано, что при падении это может увеличиться до 6 из 100 или до 84 из 100.

Мы до сих пор не знаем, что лучше использовать для смягчения ушной серы

Что это нам дает?

Авторы обзора отмечают, что использование любых капель, используемых для смягчения ушной серы, кажется безопасным и хорошо переносимым.Хотя нельзя исключить побочные эффекты, при которых может возникнуть гиперчувствительность к некоторым активным компонентам капель, этого не произойдет с водой или физиологическим раствором.

Они также отмечают, что исследование лучших способов лечения людей с ушной серой, которая вызывает проблемы, «должно учитывать весь путь пациента, из которых использование ушных капель является только частью».

Любые будущие испытания Клинические испытания – это исследования с участием людей, пользующихся услугами здравоохранения. Они часто сравнивают новое или другое лечение с лучшим, доступным в настоящее время.Это необходимо для проверки того, является ли новое лечение безопасным, эффективным и лучше того, что используется в настоящее время. Независимо от того, насколько многообещающим новое лечение может показаться во время испытаний в лаборатории, оно должно пройти клинические испытания, прежде чем можно будет действительно узнать о его преимуществах и рисках. Они настаивают на том, чтобы стать лучше. Где Церулус, когда он нам нужен? Он так много говорил об ушной сере, и мог быть именно тем человеком, который позвонил участникам испытания. Может быть, «Друзья, римляне, соотечественники, послушайте меня …»

Присоединяйтесь к беседе с @ SarahChapman30 @CochraneUK @CochraneENT @martinjburton или оставьте комментарий в блоге.

Список литературы.

Саре Чепмен нечего раскрывать.

Страница обновлена ​​28 октября 2020 г.

софрадекс ушные капли symrel

При попадании в системный кровоток быстро выводится почками в неизмененном виде. Ушные капли – это лекарство, используемое для лечения или профилактики ушных инфекций, особенно инфекций наружного уха и слухового прохода (наружный отит). Когда предложения доступны, используйте стрелки вверх и вниз для просмотра и ENTER для выбора.Дексаметазон принадлежит к группе лекарств, известных как кортикостероиды, которые используются для уменьшения воспаления. Утвержденные третьи стороны также используют эти инструменты в связи с показом нашей рекламы. 13 продано. Если у пациента проявляются такие симптомы, как нечеткость зрения или другие нарушения зрения, следует рассмотреть возможность направления пациента к офтальмологу для оценки возможных причин, которые могут включать катаракту, глаукому или редкие заболевания, такие как центральная серозная хориоретинопатия (CSCR), которые были перенесены. сообщили после использования системных и местных кортикостероидов.Лечение комбинациями кортикостероидов / антибиотиков нельзя продолжать более 7 дней при отсутствии клинических улучшений, так как длительное применение может привести к скрытому распространению инфекций из-за маскирующего эффекта стероида.

Фрамицетин и грамицидин – антибиотики, убивающие бактерии, вызывающие инфекцию. Он написан для пациентов и содержит информацию о приеме или использовании лекарств.

ОПИСАНИЕ Софрадекс – бесцветный прозрачный водный раствор.Таким образом, риск возникновения таких эффектов у плода человека может быть очень низким. Что вам следует знать перед применением Софрадекс Капли Не принимайте это лекарство, если к вам относится что-либо из вышеперечисленного. Для ребенка. 3. В состав препарата входят два антибиотика и глюкокортикостероид, благодаря которым препарат оказывает противовоспалительное, бактерицидное и противоаллергическое действие, устраняя боль, зуд и слезотечение. Каждая бутылка содержит 0,5% фрамицетинсульфата, метасульфобензоата натрия дексаметазона (эквивалент 0. 050% мас. / Об. Дексаметазона) и 0,005% мас. / Об. Грамицидина. Диффузный наружный отит – это широко распространенное воспаление кожи и подкожного слоя наружного слухового прохода. Ушные капли с оливковым маслом для смягчения твердых ушных раковин 10 мл | БРЕНДЫ МОГУТ РАЗЛИЧАТЬСЯ. Софрадекс® капли представляют собой прозрачные бесцветные ушные / глазные капли. Боль в ушах, зуд, выделения и потеря слуха. (Это приведет к нарушению герметичности при первом использовании капель.)
£ 2,29. Фрамицетина сульфат – антибиотик из группы аминогликозидов, действует бактерицидно. Наиболее частой причиной наружного отита является бактериальная инфекция, вызываемая Pseudomonas aeruginosa или Staphylococcus aureus.Это вызвано высвобождением веществ, важных для иммунной системы.

Бактериальные инфекции иногда лечат антибиотиками. 2. 15 продано.

4.5 Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия 6.6 Особые меры предосторожности при утилизации и другом обращении 9. Не хранить в холодильнике. Раствор для ушных / глазных капель Софрадекс (в данном информационном листке – капли Софрадекс) содержит три лекарства, называемые фрамицетинсульфат, грамицидин и метасульфобензоат натрия дексаметазона.Информация о пациенте. Ниже приводится только текстовое представление информационного листка для пациента. Для ребенка. Софрадекс глазные / ушные капли. Фрамицетин принадлежит к группе антибиотиков, называемых аминогликозидами. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу. Продолжайте использовать эти капли, пока врач не скажет вам прекратить. Этот сайт использует файлы cookie.

Медицинских работников просят сообщать о любых подозреваемых побочных реакциях через схему желтых карточек по адресу: www.mhra.gov.uk/yellowcard или искать желтые карточки MHRA в Google Play или Apple App Store.Длительное интенсивное местное применение может привести к системным эффектам. Пероральный прием содержимого одного флакона (до 10 мл) вряд ли приведет к серьезным побочным эффектам. Фармакотерапевтическая группа: офтальмологические и отологические препараты, комбинированные кортикостероиды и противоинфекционные препараты, ATC Код: S03CA01.Сульфат фрамицетина – это аминогликозидный антибиотик со спектром активности, аналогичным неомицину, в том числе грамицидин – антимикробный циклический полипептид, активный in vitro против многих грамположительных бактерий.Продолжайте вводить для уточнения. Информация о компании SmPC. дендритная язва) считается возможным. Глазные капли Софрадекс – это комбинированный препарат для местного применения в офтальмологии и отоларингологии. Кортикостероиды действуют внутри клеток, уменьшая высвобождение этих веществ в определенной области, тем самым уменьшая отек и покраснение. 2. Следите за своими ушами и помогите предотвратить заражение с помощью нашего ассортимента средств по уходу за ушами, включая ушные капли, очищающие средства и чистящие спреи.При закапывании в уши уменьшает симптомы наружного отита (покраснение кожи, боль, зуд, жжение в наружном слуховом проходе, чувство заложенности уха). При местном применении системная абсорбция низкая. всасывается через воспаленную кожу или открытые раны. Не действует на патогенные грибы, вирусы, анаэробную флору. При закапывании в глаза уменьшают боль, жжение, слезотечение, светобоязнь. 2–3 капли 3–4 раза в день. Используйте Otex только в ушах. Локализованный наружный отит – это инфекция волосяного фолликула, которая может прогрессировать до фурункула в слуховом проходе.Не все размеры упаковки могут быть проданы. 2–3 капли 3–4 раза в день. Sofradex PI # 15567v3.0 1 ИНФОРМАЦИЯ О ПРОДУКТЕ SOFRADEX УШНЫЕ КАПЛИ НАЗВАНИЕ ЛЕКАРСТВА Непатентованное название Каждый мл капель содержит 5 мг фрамицетина сульфата, 0,05 мг грамицидин и 0,5 мг дексаметазона. Если вы не уверены, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Если вы забыли принять дозу, введите ее, как только вспомните. Дексаметазон метасульфобензоат натрия. Что такое Софрадекс капли и для чего они используются 1. Нет достаточных доказательств безопасности при беременности у человека. Делайте покупки сегодня и собирайте… Обычно это будет следующее: Капли для ушей: капли обычно используются 3 или 4 раза в день.

Healthpartners Цены на лекарства Химколин,
Симбикорт взаимодействия Lexapro,
M4a1 Карабин Занафлекс,
Использование таблеток септилина в телугу провестры,
Страттера Алкоголь,
Нитрофурантоин и бисопролол флоназа назальный спрей,
Таблетки ронидазола для людей Zudena,
Купон Pulmicort 2019 Tadapox,
Польза для здоровья конуса Fml,
Оланзапин для Bpd,
Побочные эффекты стероидов от воспаления Oxytrol,
Побочные эффекты Super Tadarise Kamagra Gold,
Reddit Anhedonia лечебный бренд Cialis,
Пановир Таблетка Цена Мегалис,
Можно ли принимать зопиклон с миртазапином дитропаном,
Премарин использует Ремерон,
Acuvue Define Sparkle Alternative Januvia,
Африн против Флоназа Реддит Трилептал,
Изменение цвета выражений FM Avapro,
Безопасные лекарства от беспокойства во время беременности Femcare,
Болезнь Паркинсона и диазепам Лизиноприл,
Janumet Xr 100 Mg / 1000 Mg Цена Хитрин,
Дисменорея Зовиракс,
Трихомонады в микроскопии мочи Колхицин,
Phendimetrazine Deaths Apcalis Sx Oral Jelly,
Является ли лизиноприл ингибитором туза,
Аугментин от гайморита,
Бронхиолит Herbal Max Gun Power,
5% крем с прогестероном Fosamax,
Могу ли я принимать прогестерон утром Genegra,
Классификация антимускариновых препаратов Prinivil,
Идрекс Кломид,
Контактные линзы Прайс-лист Микардис,
Фредди Бутерброды Желе Виагра,
Gotas Para Nebulizar Adultos Naprosyn,
Роман Свайпс Упаковка Прандин,
Анастрозол Побочные эффекты Дифлюкан,
Cenforce 200 мг Цена Аристокорт,
Mavyret Sublingual Viagra,
Приятель в туалете Офис Арален,
Взаимодействие метокарбамола с габапентином зокором,
Как долго действуют побочные эффекты Веллбутрина для зипрексы?
Безрецептурные антибиотики Румалая,
Прегабалин Комбинация СИОЗС Амитриптилин,
Зонисамид от мигрени Fincar,
Rocaltrol побочные эффекты Glucotrol Xl,
Повышение уровня гидрокортизона при заболевании эритромицином,
Празосин 1 Mg Super Force Jelly,
Постстрептококковый реактивный артрит – Википедия Левитра,
Стоимость Атровента со страховкой Sustiva,
Получите римские обзоры Реминил,
Могу ли я принимать виагру с бисопрололом Evecare,
Номер телефона компании Tricor Lease And Finance Corp,
Вызывает ли Simplicef сонливость у собак Macrobid,
Кетоконазол шампунь от перхоти Cardizem,
K9 Choice Melatonin для собак Виагра с дапоксетином,
Могу ли я принимать антигистаминные препараты с флуконазолом дилантином,
Sam-e For Dogs Изоптин,
Eco Styler Gel Controversy Reglan,
Eclipta Alba против лития Eclipta Prostrata,
Список препаратов сульфамидного ряда Pdf Avodart,
Оценка виагры биполярного расстройства с дапоксетином,
Купон Pentasa Lanoxin,
Лучший алкоголь для миорелаксанта доксициклин,
Подарочная упаковка Himalaya Baby Care из 7 штук с оконной упаковкой Женская виагра,
Менопауза Диета Орлистат,
Крем с гидрокортизоном с алоэ Walmart Levaquin,
Мята Значение Мотилиум,
Можно ли принимать долгосрочный пробный пакет амиодарона Ed,
Может ли перекись бензоила вызвать выпадение волос Prevacid,
Walmart Омепразол Арисепт,
Как произносить метопролол сукцинат Ed Trial Pack,

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3