Желтая мокрота с кровью: Кашель с кровью – причины, болезни, диагностика и лечение

Кашель? Обратите внимание на цвет мокроты

Мокрота — слизь, которая вырабатывается в легких и бронхиальном дереве. Известно, что мокрота играет важную роль в предотвращении проникновения микробов, способных вызвать инфекцию в дыхательных путях.

Изменение цвета мокроты может дать большое количество информации о том, что происходит с органами дыхательной системы во время простуды и других заболеваний. Ниже представлены возможные варианты цвета мокроты:

  • мокрота в норме прозрачна, жидкой консистенции и выделяется в небольшом количестве. Она состоит из воды, солей, небольшого количества клеток иммунной системы. Выделение мокроты в норме не ощущается человеком;
  • белый цвет мокроты сигнализирует о возникновении воспалительного процесса в дыхательных путях. Вначале слизистая оболочка отекает, что замедляет прохождение слизи через дыхательные пути. Когда это происходит, слизь становится более вязкой и приобретает белый оттенок;
  • желтая слизь означает, что начинается активный иммунный ответ на появление инфекции в дыхательных путях.
    На место воспаления прибывают лейкоциты, клетки иммунной системы, которые отвечают за борьбу с бактериальной инфекцией;
  • зеленая мокрота указывает на широко распространившийся и сильный иммунный ответ. Смесь большого количества лейкоцитов, бактерий и прочих компонентов клеток, придает слизи зеленый цвет;
  • мокрота красного и коричневого оттенка может сигнализировать о наличии в ней крови. Причиной кровотечения может быть разрыв небольших кровеносных сосудов в дыхательной системе во время кашля. Но нередко наличие крови в слизи, особенно при обильном или длительном кровотечении, может указывать на заболевания с тяжелым течением. Ярко-красный или розовый оттенок мокроты означает, что кровотечение произошло совсем недавно, в то время как коричневый цвет слизи предполагает более давнюю кровопотерю;
  • черный оттенок слизи может указывать на наличие грибковой инфекции в дыхательных путях и ослабленность иммунной системы. В таком случае следует немедленно обратиться за консультацией к врачу.

Инфекция — не единственная причина изменения консистенции и цвета мокроты. Мокрота может быть гуще при обезвоживании, после сна или сильного стресса. Аллергические реакции также могут изменить цвет и структуру слизи.

Пенистая структура слизи свидетельствует о наличии пузырьков воздуха в мокроте. Беловато-серая пенистая слизь может быть признаком хронической обструктивной болезни легких, с данным симптомом следует обратиться к врачу.

Если пенистая мокрота имеет розовый цвет, а также сопровождается нарушением дыхания, усиленным потоотделением и болью в груди, это может быть симптомом отека легких и острой левосторонней сердечной недостаточности. Это состояние является опасным для жизни и в таком случае следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

Важно помнить, что нельзя проводить самодиагностику заболевания, основанную только на цвете мокроты. Следует обратиться к специалисту за консультацией и провести комплексное исследование бронхов и легких.

По материалам www. medicalnewstoday.com

Кровь в мокроте при кашле

Кровохаркание

выражающееся появлением в выходящей при кашле слизи кровяных прожилок, свидетельствует о том, что свидетельствует о достаточно серьезных нарушениях, связанных с перфорацией некоторых анатомических структур. Поэтому кровь в мокроте при кашле – это толчок к обязательному посещению профильного специалиста. Проигнорировав данный сигнал, можно привести свое состояние здоровья к более разрушительным, порой необратимым последствиям.

Причины появления крови в мокроте при кашле

Любые отклонения от нормы – сигнал для человека более внимательно присмотреться к своему организму. Кровь в мокроте при кашле, в медицинском ракурсе, – это выделение любого, даже минимального количества, как светлой артериальной, так и темной венозной крови. Уже цветовой оттенок крови дает подсказку квалифицированному доктору, в каком направлении искать очаг патологии. Причины появления крови в мокроте при кашле могут быть достаточно разноплановые:

  • Спровоцировать выделение эритроцитов из легких или бронхов способно повреждение мелких кровеносных сосудов вследствие резкого повышения артериального давления, которое может случиться в момент напряжения при откашливании.
  • Кровь в мокроте при кашле способна возникнуть и при бронхоэктатической болезни. Около 60 -70 % подобной симптоматики провоцируются именно этими заболеваниями.
  • Темно – бордовый оттенок может свидетельствовать о туберкулезе. Достаточно продолжительное время у больного с данной патологией в анамнезе может наблюдаться отхождение небольших объемов пенистых мокрот, испещренных кровяными вкраплениями. Приступы усиливаются обычно в утреннее время. Сопутствующей симптоматикой обычно бывает повышенная работа потовых желез, общее понижение тонуса всего организма и ощущение озноба.
  • Похожая картина при кашле получается и вследствие онкологического заболевания, поражающего органы дыхания. Достаточно длительное время данное заболевание никак себя не проявляет и его можно обнаружить только случайно при очередном профилактическом обследовании, или в связи с обследованием другой патологии. Со временем начинают появляться незначительные приступы кашля, которые со временем становятся все интенсивнее. В выделяющихся мокротах через время начинают появляться сгустки и прожилки крови. Состояние больного постепенно ухудшаться, особенно по утрам. Порой очень сложно бывает откашляться, что не придает аппетита и ведет к снижению веса пациента. В области грудной клетки возникает неприятное ощущение жжения.
  • Причиной появления крови в мокроте при кашле может быть острая форма пневмонии, а так же абсцессы в легочных тканях. Симптомами данных патологий могут быть коричневые мокроты (признак присутствия гнойного процесса) со свежими, ярко-алыми прожилками, а так же в грудной клетке ощущается «накашлянная» боль, высокие температурные показатели тела, общая слабость. Весь этот комплекс симптомов свидетельствует о наличии в легочной системе воспалительного процесса. В силу угнетения защитных сил организма больного, на фоне воспаления может начать развиваться другое, более тяжелое, осложнение – абсцесс легкого. На этой стадии заболевания полости легочных тканей, до этого принимающие участие в дыхательном процессе, начинают заполняться густой и вязкой мокротой, а так же гноем. В стадии абсцесса наблюдается резкий рост температурных показателей тела больного (цифры на градуснике могут доходить до 40 оС и выше). Боли в грудной клетке усиливаются. При приступах наблюдается выход гноя и коричнево – зеленоватых мокрот, отягощенных неприятным гнилостным запахом. Количество кровяных вкраплений увеличивается. В ночное время слизь и гной застаиваются в бронхах и легких, поэтому утром, после сна, больному необходимо хорошо откашляться, освободиться от застойных продуктов. Кашель очень сильный, «выворачивающий наизнанку», но после отхождения мокрот, наступает временное облегчение, могут снизиться и показатели на градуснике.
  • Внезапно возникшая острая боль в области груди может свидетельствовать об открывшемся внутреннем легочном кровотечении.
    Проблемы с дыханием, кровь в мокроте при кашле, проявляющаяся большими объемами. При возникновении такой симптоматики необходима срочная госпитализация пострадавшего лица.
  • Спровоцировать кровохаркание способен и бронхит. При острой или хронической форме течения заболевания, больной страдает на достаточно частые и интенсивные спазмирующие приступы, вызывающие болевую симптоматику, выход больших объемов вязкой слизи, иногда с прожилками крови. Преимущественно, усиление кашля наблюдается в утреннее время.
  • Незначительные кровяные выделения способны спровоцировать и некоторые ЛОР – заболевания: тонзиллиты, ларингиты, трахеиты.
  • В процессе декомпенсации сердечно-сосудистых патологий у заболевшего лица зарождается и начинает прогрессировать легочная гипертензия. Больной сталкивается с проблемой нехватки воздуха в легких, появляется желание вздохнуть глубже, появляется отдышка, наблюдаются застойные явления в легких и кровь в мокроте при кашле.
  • Спровоцировать кровотечение способно перекрытие просвета легочной артерии. Такое проявление может быть последствием оперативного вмешательства, а также данной патологии подвержены больные, страдающие на болезнь вен. Такая картина заболевания в медицинских кругах обозначается термином эмболия легочной артерии. Сопутствующей симптоматикой, кроме кровяных выделений, бывает отдышка и сильная острая боль за грудиной.
  • Кровохарканье могут вызвать и другие заболевания, например, эхинококкоз легкого (гельминтоз из группы цестодозов, характеризующийся образованием в печени, легких или других органах и тканях паразитарных кист), геморрагическая пурпура (мелкопятнистые капиллярные кровоизлияния в кожу, под кожу или в слизистые оболочки).
  • Спровоцировать подобную симптоматику могут и такие патологические нарушения как легочный васкулит (нарушениями дыхательной функции), а так же идиопатический гемосидероз легкого (повторное кровоизлияние в альвеолы с волнообразным рецидивирующим течением).
  • Причиной появления крови в мокроте при кашле может быть травма или перелом ребер.
  • Появление кровяных выделений может быть следствием и такой наследственной патологии, как респираторный муковисцидоз, обусловленный нарушениями в нормальном функционировании желез. Такой сбой провоцирует продолжительные и частые воспалительные и простудные заболевания.
  • Дифференцироваться кровь при рвоте способна и в случае язвенных проявлений, варикозного расширения вен или перфорации некоторых органов системы пищеварения: пищевода, двенадцатиперстной кишки, желудка. При одном из этих нарушений наблюдается обильное кровотечение со сгустками темно – бардового оттенка.
  • Спровоцировать кровотечение может и попавший в дыхательные пути инородный предмет.

При появлении подобной симптоматики следуя, не откладывая в долгий ящик, обратиться на консультацию и за помощью к дипломированному специалисту, а в случае интенсивного кровотечения вызвать скорую помощь. Кровохарканья – это серьезно, и, часто, очень опасно для здоровья человека. Промедление в диагностике и терапии, в некоторых случаях, могут стоить больному даже жизни!

Диагностика крови в мокроте при кашле

Прежде чем приступить к комплексному обследованию, на основании жалоб пациента и визуального осмотра, необходимо определиться с локализацией очага кровотечения – это позволит сократить время постановки правильного диагноза, а, следовательно, позволит быстрее приступить к терапии. Потеря даже незначительного количества времени, в некоторых случаях, может стоить больному жизни. Но бывают случаи, когда определить место кровотечения очень сложно.

Диагностика крови в мокроте при кашле проходит с использованием следующих методик.

  • Первое, что назначается – это лабораторные исследования выходящих мокрот. Данный анализ позволяет подтвердить или опровергнуть диагнозы, связанные с инфицированием организма патогенными микроорганизмами, например, туберкулезной палочкой или стафилококками. Показывает и наличие протекающего в организме внутреннего воспалительного процесса.
  • Обязательны клинические исследования крови. По содержанию лейкоцитов в сыворотке и уровню скорости оседания эритроцитов (СОЭ), опытный специалист может судить о характере протекания процессов воспаления. Уже на этом этапе можно сузить диагностику до пневмонии, легочного абсцесса, а так же опытный пульмонолог может сказать, что это бронхит, находящийся в хронической или острой фазе.
  • Чтобы диагностировать муковисцидоз (сбой хлорного обмена) проводится анализ выделений потовых желез. Данные изменения отражаются в химическом составе пота.
  • Проводится и бронхоскопия, позволяющая обследовать просветы в бронховых протоках. Дается оценка состояния протоковых стенок, равномерности диаметра проходного сечения (исключение или подтверждение блокирования просвета). Данная методика позволяет диагностировать бронхоэктатические заболевания и рак легкого.
  • Информативным методом обследования при подозрении на одно из заболеваний органов дыхательной системы является рентгенография (слабее – флюорография). С помощью рентгеновских лучей делается снимок, на котором, благодаря затемнениям, можно распознать пневмонию, наличие опухолевого новообразования, эмболии или абсцесса.
  • В обязательном порядке кровь проверяется на свертываемость, для этого проводится коагулограмма.
  • Одним из наиболее информативных на сегодняшний день методов является компьютерная томография. Это исследование дает возможность получить полную картину изменений, которые затронули интересующую доктора область. С помощью него диагностируется абсцесс, злокачественная опухоль, туберкулез, бронхоэктатическое заболевание.
  • При подозрении на нарушения в работе сердца назначается похождение электрокардиограммы и проведение эхокардиографии (метода ультразвукового исследования, позволяющего получить картину функциональных и морфологических нарушений в сердечных мышцах, анатомической структуре и клапанном аппарате сердца).
  • При подозрении на кровотечение, очаг которого локализуется в желудочно-кишечном тракте, обязательно назначается фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС).
  • Не лишним будет сделать анализ крови на биохимию.
  • Проба Манту.

Только получив полную картину состояния здоровья больного, определившись с локализацией очага кровотечения и провоцирующего его заболевания, можно говорить о полноценном лечении.

Предопределить заболевание возможно и по цветовой принадлежности выходящих мокрот. Но следует учитывать, что ее цвет может меняться и на фоне принятых в питание некоторых продуктов, например, красного вина, ягод черники, салата из свеклы или кофе.

  • При пневмонии оттенок выделений обычно от желтоватого, до зеленовато – желтого.
  • В случае с астмой, мокрота, имея высокую вязкость, отходит тяжело и имеет прозрачный вид.
  • В случае прогрессирующего отека легких наблюдаются пенистые выделения с кровяными прожилками.
  • Крупозную пневмонию можно диагностировать по выделениям ржавого оттенка.
  • При бронхите и инфекционном гриппе выделения гнойные, зеленовато – желтого оттенка, часто с кровяными прожилками.
  • При бронхоэктатической болезни и легочном абсцессе можно наблюдать мокроту с зеленоватым оттенком.
  • Абсцесс легких дифференцируется мокротами коричневато – желтого цвета.
  • Характерным признаком бронхогенной формы злокачественной опухоли легочной локализации являются выделения с кровяными волокнами.
  • В случае инфаркте легких наблюдаются ярко – алые выделения.
  • Если легкие поражены грибком, можно констатировать белую мокроту, выходящую при кашле хлопьями.

Лечение крови в мокроте при кашле

Прежде чем приступать к лечению, необходимо определиться с диагнозом. В противном случае неправильная терапия способна не только не помочь, а усугубить ситуацию, при этом драгоценное время буде утеряно безвозвратно. Лечение крови в мокроте при кашле обуславливается заболеванием, которое его вызывает, лечить симптоматику в этом случае не имеет смысла.

Если диагностирован туберкулез, то расписывается противотуберкулезная терапия. Преимущественно применяются комбинированные формы, включающие в себя несколько совместно работающих препаратов. Стартует лечебный процесс с назначения четырех различных препаратов первого эшелона. Это может быть изониазид, стрептомицин, пиразинамид, рифампицин или этамбутол.

Стрептомицин вводится в организм больного внутримышечно. Взрослым пациента в один прием назначается разовая доза от 0,5 до 1 г. В течение суток больной может получить не более 2 г препарата. Если организм пациента плохо переносить лекарственное средство, или масса его тела меньше 50 кг, или возраст больного более 60 лет, количество водимого лекарства в сутки составляет 0,75 г, разделенных на два приема.

Маленьким пациентам, возраст которых не достиг трех месяцев – суточное количество препарата рассчитывается как 10 мг на килограмм веса новорожденного. Малышам от трех до шести месяцев суточное количество лекарства рассчитывается как 15 мг на килограмм веса карапуза. Деткам от полугода до двух лет суточная доза составляет 20 мг на килограмм веса ребенка. Если ребенку не исполнилось еще 13 лет и для подростков, суточная доза составляет от 15 до 20 мг на килограмм веса маленького пациента, но она не должна превышать цифру в 0,5 г в сутки (детям до 13) и 1 г (подросткам).

При туберкулезе лекарственное средство вводится в организм больного один раз в сутки, при плохой переносимости разбивается на два приема. Продолжительность лекарственного курса от трех месяцев и далее. Длительность терапии устанавливает лечащий врач, ориентируясь на состояние здоровья пациента.

Противопоказан стрептомицин при индивидуальной непереносимости препарата и его составляющих, тяжелой форме хронической дисфункции почек, отягощенной уремией и азотемией, при поражении нервов черепно-мозговой локализации, а так же в случае беременности. С особой осторожностью следует назначать, если в анамнезе больного присутствует миастения, болезнь Паркинсона, склонность к кровотечениям, сердечная дисфункция, ботулизм, нарушение мозгового кровообращения и некоторые другие патологии.

Если терапия препаратов первого ряда неэффективна или у больного наблюдается высокая непереносимость лекарственных средств первого эшелона, тогда лечение корректируется отменой первых противотуберкулезных средств и назначением препаратов второго ряда. К ним относят рифабутин, этионамид, парааминосалициловая кислота, протионамид, офлоксацин, канамицин, циклосерин, тиоацетазон, капреомицин и ципрофлоксацин.

Действующее вещество этионамид (aethionamidum) назначается для ввода внутрь. Для взрослого пациента средняя суточная дозировка составляет от 500 до 1000 мг, разделенных на два – три приема, количество вводимого лекарства для маленьких пациентов рассчитывается как 20 или 40 мг на килограмм веса пациента, разбитых на два приема (вводится утром и перед сном).

Не рекомендуется этионамид к приему, если в анамнезе пациента присутствует тяжелая форма нарушений работы печени и в случае беременности.

Леченая терапия при пневмонии и бронхите не обходится без подключения антибиотиков. К первой линии лекарственных препаратов медики относят амоксициллин, цефтазидим, пенициллин, цефоперазон и цефепим.

Амоксициллин (Amoxycillinum) предназначен для ввода внутрь. Количественная составляющая подбирается сугубо индивидуально в зависимости от возбудителя, тяжести протекания патологии, состоятельности функционирования почек, возраста пациента и его массы тела.

Пациентам старше десяти лет и взрослым назначается по 0,5 г три раза в день, при тяжелой степени протекания заболевания дозу вводимого лекарства можно довести, при необходимости, до 1,0 г трижды в сутки. Деткам, которым еще не исполнилось двух лет, препарат назначается в форме суспензии из расчета 20 мг на килограмм массы тела малыша, разбитые на три ввода (это соответствует четверти чайной ложки). В возрасте от двух до пяти – 0,125 г (что равноценно половине чайной ложки), разнесенных на три приема. С пяти до десяти – 0,25 г (по одной чайной ложке), разбитых на три ввода.

Суспензия готовится самостоятельно, в сухой препарат вводят чистую предварительно закипевшую и остуженную до комнатной температуры воду в количестве 100 мл. Перед употреблением хорошенько взболтать.

Препарат противопоказан к использованию в случае инфекционного мононуклеоза, при повышенной непереносимости организмом больного составляющих компонентов амоксициллина, а так же в период беременности.

Если организм больного показывает высокую непереносимость лекарственных средств первой линии, возникла аллергическая реакция на препарат или данная терапия неэффективна, лечащий доктор меняет тактику, заменяя первые лекарства препаратами второй линии. К ним относят: тикарциллин, цефтриаксон, цефотаксим, ципрофлоксацин и пиперациллин.

Ципрофлоксацин (Ciprofloxacinum) необходимо принимать натощак. Для более легкого ввода стоит запить необходимым объемом жидкости. Больным, в анамнезе которого присутствует сбой в функционировании почек, доза рекомендованного препарата уменьшается вдвое.

Количество лекарства, необходимого для получения терапевтического эффекта, подбираются индивидуально каждому пациенту, опираясь на тяжесть заболевания, возраст пациента и его общее состояние здоровья, тип инвазивного микроорганизма, массу тела и почечную функцию.

Лекарственное средство в случае заболевания нижних отделов дыхательных путей средней тяжести вводится больному в размере по 0,25 г, разнесенных на два ввода. В случае тяжелого течения патологии дозировка может возрасти вдвое и соответствовать по 0,5 г, дважды на протяжении суток.

Длительность курса терапии контролируется лечащим доктором. После исчезновения дискомфортной, опасной симптоматики, для закрепления достигнутого результата, препарат необходимо принимать еще двое суток. Обычно лечебный курс составляет в среднем от семи до десяти суток.

К противопоказаниям ципрофлоксацина относят дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, вирусный кератит, индивидуальную непереносимость одного или нескольких составляющих препарата или возраст пациента до 18 лет.

Если лечащий врач диагностирует бронхоэктатическую болезнь или абсцесс легкого – в этом случае не обойтись без хирургического вмешательства. При раковой патологии проводится противораковая терапия, с использованием необходимых лекарственных средств, может быть показана и операция.

Существует и ряд других рекомендаций, которые желательно выполнять в тот период, когда человека беспокоит кашель.

  • Необходимо обильное питье.
  • Убрать вредные привычки, особенно это касается курения.
  • Стабилизировать питание, удалив из рациона продукты – раздражители (например, острые специи).
  • Продуктивный сон.
  • Регулярное проветривание, влажная уборка жилого и рабочего помещения.

Параллельно со специфическими медикаментами в протокол лечения могут быть введены отхаркивающее препараты, лекарственные средства бронхолитического, обволакивающего, противовоспалительного действия.

В данной ситуации подойдут как лекарственные формы, производимые на базе растительного сырья, а так же синтетические и полусинтетические препараты.

Стоит лишь учитывать, что больным, в анамнезе которых имеется поражение центральной нервной системы, например, нельзя вводить термопсис или ипекакуан. Это может только усугубить ситуацию, спровоцировав приступы сильного кашля и рвоту. У маленьких пациентов данные препараты могут вызвать остановку дыхания, что приводит к асфиксии, аспирации.

Мукорегулирующие препараты способствуют лучшему выводу выделений, при этом многие из них, в паре с антибиотиками, дают возможность вторым легче проникать в секрет бронхиального дерева. Особенно активно на сегодняшний день используют такие лекарственные средства как карбоцистеин, амброксол, бромгексин или ацетилцистеин. Не следует их использовать в случае бронхиальной астмы у больного.

Карбоцистеин назначается для ввода в организм больного перорально. Стартовая дозировка для взрослого пациента – 0,375 г, что соответствует двум капсулам препарата или полторы столовые ложки лекарства в форме сиропа – это идентично трем чайным ложкам (0,25 г/ 5 мл). Лекарство принимается трижды на протяжении дня.

Малышам, которым еще нет пяти лет – по половине чайной ложки сиропа (дозировка 0,125 г/ 5 мг), вводимых в организм четыре раза в сутки. Деткам, возраст которых попадает в интервал от пяти до двенадцати – одна чайная ложка (0,25 г/ 5 мл) или одна столовая ложка сиропа (0,125 г/ 5 мг), принимаемых три раза на протяжении дня. Если ожидаемый эффект наблюдается, дозировку вводимого лекарственного средства желательно уменьшить вдвое.

Противопоказанием к назначению карбоцистеина может служить индивидуальная непереносимость организма больного к составляющим препарата, а так же при активной пептической язве в его анамнезе, в случае острой фазы таких заболеваний как цистит и гломерулонефрит.

Отхаркивающие лекарства назначаются, чтобы уменьшить вязкость мокрот, ее объемы при этом увеличиваются, выводить ее становится легче. К таковым препаратам относят аммония хлорид, гидрокарбонат натрия, калия йодид и натрия йодид.

Гидрокарбонат натрия назначается лечащим врачом внутрь. Дозировка лекарственного средства соответствует цифрам от 0,5 до 1,5 г. Количество принимаемого лекарственного средства зависит от уровня рН кислотности желудочного сока.

Как отхаркивающее средство гидрокарбонат натрия применяют и для промывания носовых ходов, в роли раствора для полосканий ротовой полости и глотки. Эффективен он и в роли средства для ингаляций (применяются растворы концентрацией от 0,5 до 2%) Противопоказаний к использованию данное химическое соединение практически не имеет, единым ограничением к использованию может служить отравление сильными кислотами. В этом случае гидрокарбонат натрия нельзя принимать внутрь.

Муколитические препараты стабилизируют процесс утилизации секрета бронхов, делая эффективнее его выход. Преимущественно применяется в детской терапии. Например, лекарственное средство АЦЦ. Терапия заболеваний, таких как трахеиты, бронхиты, пневмония.

В случае крови в мокроте при кашле не следует особо рассчитывать на методы народной медицины. Не лишним будет лишь прием природных иммуностимуляторов. Они выступят поддержкой организма в «борьбе» с заболеванием и не позволят развиться вторичной инфекции, что может только усугубить и так непростую ситуацию.

Профилактика крови в мокроте при кашле

Как гласит пословица, «от тюрьмы и от сумы не зарекайся». Точно так же абсолютно застраховать себя от рассматриваемой патологии не получится, но принять меры к уменьшению вероятность возникновения заболевания, симптомом которого является кровь в мокроте при кашле вполне реально. Профилактика крови в мокроте при кашле включает в себя методы, позволяющие держать планку иммунной защиты собственного организма на высоком уровне.

  • Следует убрать из своей жизни вредные привычки, особенно это касается никотина.
  • Избегать контакта с летучими химическими веществами, отличающимися повышенной токсичностью. Если сделать этого не удается, пользоваться специальным защитным костюмом и маской.
  • Минимизировать воздействие жесткого рентгеновского и ультрафиолетового излучения.
  • Необходимы частые, не реже четырех – шести раз в сутки проветривания жилых и рабочих помещений.
  • Можно хотя бы раз в день кварцевать помещение.
  • Полезны и прогулки на свежем воздухе.
  • Сбалансированное питание, в рацион должны входить продукты, богатые витаминами и микроэлементами. Больше потреблять овощей и фруктов.
  • Не лишним будет практиковать закаливающие процедуры.
  • Придерживаться правил личной гигиены.
  • Умеренные физические нагрузки.
  • Эмоциональная стабильность. Побольше позитивных эмоций. Жизнерадостный настрой.

Прогноз появления крови в мокроте при кашле

Достаточно тяжело дать однозначный прогноз крови в мокроте при кашле. Слишком уж разноплановые заболевания способны вызвать подобную симптоматику. И если, например, говорить о нарушении целостности мелких сосудов вследствие высокого давления, то будет достаточным следить за его параметрами и симптоматика уйдет сама собой, то же можно сказать о пневмонии или бронхите. Своевременная диагностика и адекватное комплексное лечение, и прогноз крови в мокроте при кашле достаточно благоприятный.

Гораздо сложнее обстоит дело, если причиной крови в мокроте при кашле является рак легких или патология, по тяжести сравнивая с онкологией. Но и в этом случае опускать руки не стоит. Чем раньше поставлен диагноз и приняты необходимые терапевтические меры, тем вероятность благоприятного исхода лечения выше.

Кашель – один из многочисленных симптомов, которыми наш организм подает сигнал о поражающих его патологических изменениях. Кровь в мокроте при кашле – более серьезный звоночек. Но подводя итоги вышесказанному, следует сделать вывод, что если у Вас, или у кого – то из Ваших близких, наблюдается данная симптоматика, ни в коем случае не занимайтесь самолечением – это может быть просто опасно для жизни. По этим же причинам не назначается комплексная терапия и до установления патологии, которая явилась причиной кровохарканья. Только установив правильный диагноз можно защитить организм больного от осложнений и расписать действительно эффективную терапию. Будьте более внимательны к себе, своему здоровью и здоровью Ваших близких! Ведь ранняя диагностика – это залог быстрого выздоровления с минимальными последствиями!

Все новости Предыдущая Следующая

Фарингит – что это такое? Причины, симптомы, лечение

Что такое фарингит?

Это воспаление слизистой оболочки глотки и её лимфоидной ткани. При фарингите горло першит, болит и раздражено. Боль усиливается при глотании. Обычно фарингит развивается при гриппе и ОРВИ. Вирусный фарингит обычно проходит сам. Некоторые другие менее распространенные формы фарингита могут требовать лечения.

Симптомы:

  • боль и першение в горле;
  • боль усиливается при глотании;
  • трудно глотать;
  • распухшие шейные лимфоузлы;
  • белые пятна или прожилки на миндалинах, задней стенке глотки;
  • хриплый или сиплый голос.

Сопутствующими симптомами при ОРВИ или гриппе могут быть: кашель, чихание, насморк, заложенный нос, лихорадка, боли в голове и теле, тошнота или рвота.

Когда идти к врачу?

Покажите ребенка врачу, если боль в горле у ребенка не проходит после завтрака.

Немедленно вызовите скорую, если:

  • ребенку трудно дышать;
  • он не может глотать;
  • у младенца необычно сильное слюнотечение, что может указывать на невозможность проглотить слюну.

Если фарингит у взрослого, посетите врача в следующих случаях:

  • сильная или длительная (более недели) боль в горле;
  • горло болит часто;
  • трудно дышать, глотать или открывать рот;
  • боль в ухе;
  • боль в суставах;
  • сыпь;
  • лихорадка выше 38,3 дольше трех дней;
  • кровь в слюне или мокроте;
  • боль при повороте головы;
  • узлы и опухоли на шее;
  • охриплость, осиплость длится более двух недель.

Познакомьтесь с нашим оториноларингологом (ЛОР-врачом) —  Левченко Егором Олеговичем

Причины

Как правило, это вирусная инфекция (ОРВИ), в некоторых случаях — бактериальная (стрептококк, пневмококк). Кроме того, причиной фарингита может быть:

  • аллергия на пыль, плесень, шерсть домашних животных, пыльцу растений. Так как аллергия вызывает насморк, жидкость может стекать по задней стенке носоглотки и раздражать горло;
  • сухость воздуха, особенно по утрам;
  • табачный дым, химические раздражители;
  • перенапряжение голосовых связок (длительные выступления, громкие крики на спортивных состязаниях и т. д.)
  • гастроэзофагальный рефлюкс — заброс содержимого желудка обратно в пищевод. Может сопровождаться изжогой, комом в горле, охриплостью.
  • ВИЧ. Фарингит может быть признаком недавно появившейся в организме ВИЧ-инфекции. Также у людей, давно инфицированных ВИЧ, могут возникать вторичные острые и хронические фарингиты, вызванные цитомегаловирусом, оральным кандидозом и обычными вирусами, вызывающими ОРВИ. Эти осложнения у ВИЧ-положительных людей могут быть опасны.
  • злокачественные опухоли горла, языка, трахеи также могут проявляться фарингитом, вкупе с осиплостью, шумом при дыхании, кровью в слюне и мокроте, «узлом» на шее.

Редкими причинами фарингита могут быть абсцесс горла и эпиглоттит — тяжелое состояние, при котором воспаляется надгортанник, имеющий вид лепестка между трахеей и гортанью, и блокирует доступ воздуха в дыхательные пути. Как правило, эпиглоттит у детей вызывает гемофильная инфекция, от которой следует вовремя сделать прививку.

Риски и меры предотвращения фарингита

Фарингитом чаще болеют дети и подростки, взрослые также болеют, но несколько реже. Также риски фарингита возрастают при сухом воздухе, раздражении горла табачным дымом или химическими реагентами, при аллергиях, ослабленном иммунитете, хронических или частых инфекциях носоглотки.

Снизить вероятность болезни можно так же, как и в случае с другими носоглоточными инфекциями: мыть руки, не пить из одной чашки с другими, закрывать рот при кашле и чихании (не «делиться» своими вирусами), протирать экран и клавиатуру телефонов и других устройств и т.д.

Диагностика фарингита

Обычно ЛОР осматривает горло пациента, а также его нос и уши, осторожно пальпирует лимфоузлы, слушает дыхание с помощью стетоскопа.

Стрептококковый тест — простой и верный способ диагностики бактериального фарингита. Врач берет соскоб из горла ребенка, и в течение 24-48 часов результат готов. Стрептококковый фарингит придется лечить антибиотиками.

У нас в клинике есть своя лаборатория, поэтому сдавать все необходимые анализы вы всегда можете у нас!

Лечение

Вирусный фарингит обычно проходит в течение 5-7 дней. Следует обеспечить ребенку:

  • покой и возможность спать сколько он хочет;
  • обильное питьё, для облегчения боли в горле и предотвращения обезвоживания;
  • увлажнение воздуха;
  • боль в горле можно облегчать как теплым питьём, так и холодным мороженым, особенно фруктовым льдом;
  • при боли в горле помогает полоскать горло раствором поваренной соли — чайная ложка на 250 мл теплой воды;
  • детям старше 4 лет можно предложить леденцы от боли в горле. Не давайте леденцы маленьким детям — они могут поперхнуться;
  • не курите при больном ребенке, избегайте резких раздражающих горло запахов;
  • боль в горле и высокую температуру могут облегчить лекарства с парацетамолом и ибупрофеном. Не давайте детям аспирин — в редких случаях он вызывает у них смертельно опасный синдром Рейе.

Подтвержденный бактериальный фарингит лечится антибиотиками. Прерывать или прекращать курс не следует, потому что это повышает вероятность распространения инфекции на суставы, сердце, почки и другие органы. Продолжайте прием антибиотиков, даже если симптомы полностью ушли.


  Записаться на консультацию к нашему доктору можно по телефону: + 7 812 327 03 01 или онлайн на сайте клиники. 

Ларингит: признаки, симптомы, лечение – МедКом

Возбудители болезни

Вызывать ларингиты могут разные причины. Точной классификации не существует, но медики выделяют отдельные, часто встречающиеся группы возбудителей.

Причинами развития могут стать:

  1. Переохлаждение всего организма или его частей.
  2. Вдыхание морозного или обжигающего воздуха.
  3. Травматические ситуации.
  4. Хирургическое вмешательство.
  5. Химическое воздействие на гортань (пары химикатов).
  6. Сильное напряжение голосовых связок.
  7. Контакт с инфекцией, и последующее заражение.
  8. Инфекции ротовой полости и пазух носа.

Способствует появлению ларингитов и злоупотребление алкоголем, табаком. В некоторых случаях причиной ларингитов становится аллергическая реакция на разные раздражители. Например, шерсть домашних питомцев, пыльца, пыль. Часто негативное воздействие оказывают стоматологические проблемы, а также ослабленный иммунитет и гормональные нарушения.

Какими бы ни были причины появления болезней, лечение ларингита необходимо проводить своевременно и под присмотром профильных специалистов.

Формы болезни

Специалисты выделяют две основные группы ларингитов: острую и хроническую. Для первой категории характерно быстрое развитие и течение болезни, при несвоевременном лечении она переходит в хроническую форму.

Среди острых форм ларингитов выделяют:

  1. Катаральная — самая легкая, с незначительными симптомами. Болевые ощущения редкие и непродолжительные.
  2. Подскладочная — на этой стадии воспалительный процесс протекает стремительно.
  3. Геморрагическая — тяжелая форма, грозящая кровоизлиянием. Требует немедленного лечения.

Хронический ларингит протекает, как и любая другая острая форма, но поддается только временному лечению, то есть окончательно избавиться от него нельзя.

Какие симптомы характерны для болезни

Без медицинского образования распознать болезнь сложно. Симптомы ларингита во многом схожи с клинической картиной других простудных заболеваний. Поэтому, обнаружив у себя один из перечисленных ниже признаков, не откладывая обращайтесь к врачу для постановки правильного диагноза.

Симптомы ларингита могут носить ярко выраженный характер или, напротив, проявляться смазано. Обострения чередуются с периодами ремиссии. Больной думает, что с ним все в порядке, и затягивает с походом в поликлинику. При остром течении симптомы проявляются ярко, причиняя беспокойство.

На начало воспалительных процессов при ларингите указывают следующие симптомы:

  • боль при глотании и речи;
  • царапающие ощущения в горле;
  • снижение тембра голоса;
  • незначительное повышение температуры;
  • увеличение лимфатических узлов.

Один из симптомов при остром ларингите — сухой, дерущий кашель. Постепенно он переходит в мокрый. Нередко его сопровождают рвотные позывы, откашливание происходит с трудом, в мокроте видна кровь.

К симптомам относится и изменение голоса, он может стать тише, грубее или вообще пропасть. Также ларингит отмечен быстрой утомляемостью при длительном говорении, постепенным понижением тембра голоса при разговорах.

Ларингиты у детей проявляются в виде кашля, на вдохе слышен свист. Один из опасных симптомов — затрудненное дыхание и ощущение удушья. Малыш плохо спит, его мучает жар. Заниматься лечением самостоятельно категорически запрещено. Если лечащий врач недоступен, необходимо вызывать бригаду скорой помощи.

Диагностика и лечение

Лечением ларингитов занимается профильный специалист. Но перед составлением схемы лечения обязательно понадобится пройти ряд лабораторных исследований и сдать анализы. Кроме традиционной сдачи крови и мочи, могут понадобиться дополнительные исследования.

Исходя из полученных данных подбирается схема лечения. Главный момент при лечении ларингита — меньшее напряжение на голосовой аппарат. По возможности стоит меньше говорить, больше отдыхать, не вдыхать горлом любые раздражители (морозный или горячий воздух). При ларингитах настоятельно рекомендовано исключить раздражающие виды пищи (острое, горячее), табак и алкоголь.

Лечат ларингиты с использованием нескольких средств. Это:

  1. Медикаменты (антибиотики, противовирусные, противовоспалительные препараты).
  2. Спреи и антисептики.
  3. Полоскания и ингаляции.
  4. Физиотерапия.
  5. Электрофорез.

Для устранения кашля параллельно назначаются муколитики, грудные сборы, травяные настои. Дополнительно к общей схеме лечения ларингита добавляются противоаллергические препараты, мультивитаминные комплексы.

Лечение народными средствами также возможно при ларингитах разной формы. Их необходимо принимать по назначению лечащего врача и в дополнение к основным методам лечения ларингитов в острой форме.

При ларингитах хорошо себя зарекомендовало обильное теплое питье, оно приносит облегчение для больного горла. Также не стоит забывать о регулярной уборке в помещении, проветривании и увлажнении воздуха. В тяжелых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство, иногда это единственное средство против ларингитов. Такое радикальное лечение заключается в удалении лазером очагов воспаления.

Профилактические меры

Как и любую другую болезнь, ларингит легче предупредить, чем проходить длительное лечение. От многих форм ларингита убережет простое соблюдение правил гигиены. Важно избегать переохлаждения, применять закаливающие процедуры, вовремя посещать стоматолога. Следить за режимом дня, придерживаться сбалансированной диеты, беречь голосовые связки, отказаться от вредных привычек. Вовремя проводить лечение простудных и вирусных заболеваний, не принимать медикаменты бесконтрольно, употреблять витамины и минералы. При вредных условиях труда (химическая промышленность и др.) носить марлевые повязки или респираторы.

Регулярная влажная уборка дома и проветривание также снизят риск возникновение ларингитов и других проблем с голосом.

Отхаркивающая зеленая или желтая мокрота

Что можно сказать по цвету и консистенции мокроты?

Я хочу знать, как долго это продолжается? Становится лучше или хуже? И улучшается ли что-нибудь или ухудшается ли состояние. – Д-р. Ranard

Когда легкие заражаются в результате бронхита (воспаление бронхов) или пневмонии (воспаление воздушных мешков), они часто выделяют больше слизи.

Инфекция может привести к изменению слизи с прозрачной или светло-желтой более жидкой жидкостью на более темную и более густую.Слизь может стать более темно-желтой или зеленой. Это изменение цвета вызывают мертвые лейкоциты и другие изменения, вызванные реакцией организма на инфекцию. Изменение цвета может означать, что ваше тело борется с инфекцией. Но не всегда.

Есть некоторые свидетельства того, что зеленая или желтая мокрота чаще вызывается бактериальной инфекцией (в отличие от вируса). Это просто не гарантия, поэтому врач изучит другие симптомы, чтобы решить, какой у вас тип инфекции – бактериальный или вирусный.

Другие симптомы, которые могут быть у вас

Если у вас в течение нескольких дней наблюдаются легкие симптомы, такие как кашель, заложенность носа и боль в горле, скорее всего, у вас простуда, вызванная вирусом. Простуда может вызвать откашливание мокроты, поскольку организм борется с инфекцией. Но как только инфекция пройдет, мокрота тоже должна уйти.

Более длительные симптомы или более серьезные симптомы, такие как лихорадка или одышка, могут указывать на бактериальную инфекцию (например, пневмонию), требующую применения антибиотиков.Вам дадут антибиотики только от бактериальных инфекций, поскольку антибиотики не помогают бороться с вирусами.

Иногда бывает коричневая или красная мокрота. Обычно это вызвано кровотечением, которое может быть вызвано инфекцией, но также может быть вызвано другими заболеваниями.

Небольшое количество мокроты с красным оттенком, которое уходит в течение нескольких дней и появляется, когда вы болеете инфекцией, обычно не о чем беспокоиться. Однако вы должны сообщить своему врачу, что это произошло в следующий раз, когда вы их увидите.

Позвоните своему врачу, если вы кашляете значительным количеством крови, или обратитесь в отделение неотложной помощи, если ваш врач недоступен.

Мокрота, слизь и астма | Астма, Великобритания

0:07 Грубый, как это выглядит мокрота и слизь защищают ваш организм от инфекции.

0:11 Небольшое количество мокроты – это нормально, но если мокрота

0:18 изменения толщины или количества цвета могут быть признаком того, что вы

0:20 астма может быть затронута

0:23 если вы обнаружите, что откашляете больше мокроты, чем

0:28 обычно это может быть признаком воспаления дыхательных путей.

0:34 симптомы астмы, такие как кашель, хрипы, одышка или сжатая грудь

0:38 Вы должны принимать ежедневный профилактический ингалятор в соответствии с предписаниями, и это должно помочь остановить

0:42 эти симптомы, потому что со временем уменьшает воспаление в дыхательных путях

0:47 если вы делаете это, но у вас по-прежнему много слизи на груди, вам следует

0:51 записаться на прием к врачу или спросить медсестру

1:00 если у вас желтая или зеленая мокрота, это может быть признаком инфекции, такой как простуда или грудная клетка.

1:04 инфекции они часто могут ухудшить симптомы астмы, поэтому это действительно важно

1:09 продолжать принимать превентивный ингалятор каждый день

1:15 если ваша мокрота залита кровью, это обычно связано с давлением на кровеносные сосуды, если

1:19 вы много кашляете, лучшее, что вы можете сделать в этом случае, – это увидеть свой

1:24 врач, чтобы убедиться, что не о чем беспокоиться, если у вас коричневый или черный

1:28 окрашенная мокрота обычно возникает у курильщиков или если у вас хроническая ХОБЛ

1:34 обструктивное заболевание легких, а также астма, когда вы бросаете курить даже просто

1:40 через три дня ваши дыхательные пути будут меньше воспаляться, и у вас будет меньше симптомов астмы

1:44 если вам нужна помощь или совет, вы можете позвонить в Asthma UK

1:50 телефон доверия и поговорите с одной из медсестер с девяти до пяти с понедельника по пятницу

Что цвет вашей мокроты говорит о вашем здоровье

Нередко у вас появляется отрывистый кашель из глубины легких, вызванный отхаркиванием гелеобразного вещества, известного как мокрота или мокрота.Хотя вы можете ничего не думать об этом, просто ассоциируя это с вашей болезнью, цвет слизи может рассказать вам кое-что о патогенах, вторгающихся в ваше тело.

Организм – это машина, вырабатывающая слизь, которая производит от 1 до 1,5 литров мокроты каждый день, даже если вы здоровы. «В здоровом образе мокрота / слизь в основном чистая и минимальная», – сообщил по электронной почте д-р Мэтью Экслайн, пульмонолог и специалист по интенсивной терапии в Медицинском центре Векснера при университете штата Огайо.«Если вы откашливаете значительное количество мокроты, у вас может быть инфекция или аллергия».

Подробнее: Кашель с кровью: 5 возможных причин и что делать

В то время как кашель с небольшим количеством прозрачной мокроты считается нормальным явлением, большее количество мокроты может указывать на развивающуюся инфекцию. Это происходит в результате воспаления дыхательных путей, что также приводит к кашлю. В свою очередь, этот кашель увеличивает скорость заражения человека инфекцией.

Итак, теперь, когда мы избавились от мокроты, что означают другие цвета мокроты для нашего здоровья?

Цвет вашей мокроты – белый, серый или коричневый – может многое рассказать о вашем здоровье. Викимедиа

Белая или серая мокрота

Кашель белой или серой мокроты часто является признаком инфекции верхних дыхательных путей или заложенности носовых пазух. Доктор Стив Охрави, врач скорой помощи и основатель DocChat и Emergency Medical Care, говорит, что этот тип мокроты вытекает из носовых пазух.«Обычно из носовых пазух не капает, но когда есть воспаление, вирусное или бактериальное, оно может вызвать капание из носовых пазух в горло», – сказал он Medical Daily по электронной почте.

Вы, наверное, слышали, что употребление молочных продуктов может вызвать образование белой слизи. Это неправда. Однако молочные продукты могут сделать его более густым и, следовательно, затруднить процесс стекания жидкости. В результате слизь застаивается и высыхает, что приводит к выделению белого цвета. Между тем, отхаркивание серой мокроты может быть признаком того, что организм пытается избавиться от смол или смол, накопившихся в результате чрезмерного курения или вдыхания большого количества загрязнителей воздуха, таких как смог или пыль.

Прочитано: 5 вещей, которые ваши пальцы говорят о вас, от размера пениса до сексуальности

Зеленая или темно-желтая мокрота

Густая темно-желтая мокрота может быть признаком вирусной или бактериальной инфекции, инфекции носовых пазух, или инфекции нижних дыхательных путей. Обычно это происходит, когда иммунная система посылает лейкоциты, известные как нейтрофилы, в область инфекции. Эти клетки содержат зеленый белок, который, если присутствует в больших количествах, превращает слизь в зеленоватый оттенок.

Однако исследование 2011 года, опубликованное в European Respiratory Journal , показало, что зеленая или желтая мокрота не всегда означает инфекцию. После некоторых тестов исследователи обнаружили, что только 59 из каждых 100 образцов зеленой мокроты содержали бактерии, в то время как только 46 из каждых 100 образцов желтой мокроты содержали бактерии. «Вопреки распространенному мнению, наличие зеленоватой слизи не обязательно означает, что у вас бактериальная инфекция», – сказал Экслайн.

Подробнее: Хроническое очищение горла повреждает ваши голосовые связки

Коричневая мокрота

У курильщиков обычно выделяется больше коричневой мокроты, которая часто выходит в сочетании со слюной в виде зернистой текстуры.По данным Exline, чрезмерное курение может привести к тому, что мокрота станет коричневой из-за смолы, смолы и других твердых частиц в сигаретах, которые организм пытается отхаркивать.

Когда сигареты не виноваты, люди могут откашливать коричневую мокроту из-за еды, которую они едят, включая шоколад, кофе и красное вино.

Pink Phlegm

Мокрота розового цвета совсем не красивая. Кашель с розовой мокротой является признаком отека легких, также известного как жидкость в легких.Это также может быть признаком кровотечения в небольших количествах, которые проявляются в виде пятна или полосы. По данным Национальной службы здравоохранения Великобритании, этот тип мокроты также может иметь пенистую консистенцию, которая обычно возникает у людей с уже существующими проблемами с сердцем.

Кровавая мокрота

Кровь, обнаруженная в мокроте, известна как кровохарканье, а полосы крови в мокроте – доброкачественный признак бронхита. По словам Охрави, откашливание значительного количества крови может быть признаком туберкулеза, пневмонии, рака или тромбоэмболии легочной артерии.Если кровотечение чрезмерное, больше крови, чем мокроты, или оно не прекращается, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, потому что это может означать, что вы столкнулись с более серьезной проблемой со здоровьем.

См. Также:

Лучшие лекарства от каждого симптома простуды

Почему острая пища вызывает насморк

Что означает цвет моей мокроты (слизи)?

Итак, у вас выделяется мокрота, которую часто называют слизью. Когда вы это сделаете, вы должны посмотреть на это.Я знаю, это мерзко! Тем не менее, цвет мокроты может помочь врачу поставить вам диагноз. Это может помочь вашему врачу определить, что с вами не так. Что означают разные цвета слизи?

Мокрота (слизь) разного цвета

Прозрачный . Это нормальный цвет слизи. 1

Белый . Это может указывать на воспаление дыхательных путей. Он белый, потому что содержит лейкоциты. Эти клетки попадают в легкие как часть реакции астмы.Астма – это аномальный иммунный ответ. Это означает, что лейкоциты ненормально попадают в дыхательные пути, а не в ответ на инфекцию. Слизь, вероятно, включает эозинофилы. Он также может включать нейтрофилы. Итак, белый цвет обычно означает, что инфекции нет. Это обычный цвет мокроты при астме. 2-4

Белый густой . Это может быть цвет мокроты при ГЭРБ. Это цвет слизи плюс клетки дыхательных путей плюс лейкоциты плюс отрыгиваемое содержимое желудка.Может быть пенистый. Часто это единственный симптом ГЭРБ. Еще один признак ГЭРБ – кашель ночью или в положении лежа. Имейте в виду, что ГЭРБ может быть триггером астмы. 4

Мокрота цветная . Это любой цвет, кроме прозрачного или белого, например желтый, зеленый или коричневый. Это индикатор присутствия микробов (бактерий или вирусов) в мокроте. Цветная мокрота показывает, как долго бактерии присутствуют в дыхательных путях. Обычно он состоит из бактерий и комбинации клеток, например из окружающих тканей, лейкоцитов и красных кровяных телец. 4

Зеленый . Это признак того, что в мокроте присутствуют бактерии и гной. Пневмония вызывается бактериями. Это вызывает скопление гноя в альвеолах. Таким образом, может выделяться зеленая мокрота. Зеленый цвет также может быть из-за носового дренажа. Таким образом, это также может быть признаком инфекции верхних дыхательных путей, такой как синусит. Это также может быть признаком того, что инфекция существует какое-то время. Таким образом, это также может указывать на такие состояния, как хронический бронхит, бронхоэктазы и муковисцидоз. 4-5

Желтый . Это обычный цвет у людей с хроническим бронхитом (ХОБЛ). Обычно он толстый. Это может указывать на бактериальную инфекцию. 1-3

Желтый . Это может указывать на простуду или инфекцию. Как правило, желтая слизь не повод для беспокойства; это означает, что ваше тело борется с тем, что пытается проникнуть внутрь. Мокрота желтого цвета обычно не связана с астмой. 6

Коричневый .Не паникуйте – обычно коричневая слизь возникает из-за засохшей крови. Это может быть также от вдыхания чего-то коричневого, например, грязи или дыма. Однако, если вы кашляете коричневой слизью, у вас может быть бронхит или пневмония, и вам следует обратиться к врачу. 5,6

Ржавчина . Это также может указывать на инфекцию. Это может указывать на пневмонию. 1,5,7

Пробки коричневые . Это может указывать на аллергический бронхолегочный аспергиллез. 2

Розовый . Слизь может быть розовой, если в носовой полости остается кровь. 6 Розовая слизь может указывать на расщепление эозинофилов, которое наблюдается у людей, страдающих аллергией. 4

Красный . Как и розовая слизь, красная слизь также может быть причиной излишка крови в полости носа. 6 Обычно указывает на присутствие эритроцитов. Это также может быть признаком инфекции, такой как пневмококковая пневмония, или другого состояния, не связанного с астмой. 8

Серый или черный . Темная, серо-черная мокрота чаще всего наблюдается у курильщиков, а не у людей, страдающих астмой. Так что я не буду здесь вдаваться в подробности. 4

Что с этим делать?

Если у вас цветная мокрота, врач может попросить ее взять образец. Скорее всего, вас попросят плюнуть образец в чашку для дальнейшего тестирования. Тесты могут определить, какие клетки и / или микробы присутствуют в вашей слизи. Это может помочь вашему врачу определить, как лучше вас лечить.

Почему может возникнуть кашель после того, как вы бросили курить

Хотя кашель не является распространенным симптомом отказа от курения сигарет, у некоторых бывших курильщиков действительно возникает кашель на раннем этапе отказа от курения на короткий период времени. Причина этого обычно связана с ресничками в легких.

Сигаретный дым парализует и повреждает реснички, тысячи крошечных волосков в наших легких. Когда вы бросаете курить, реснички снова начинают функционировать.

Веривелл / JR Bee

Функция ресничек легких

Реснички – это защитный барьер между внешним миром и нежной тканью легких.Бронхи здоровых легких покрыты тонким слоем слизи и ресничек. Двигаясь вперед и назад в унисон, реснички очищают дом, выметая вдыхаемые загрязнители, которые были задержаны в слое слизи, обратно из организма.

Когда слизь достигает горла, она либо кашляет, либо выплевывает, либо проглатывает. Эта работа, выполняемая между ресничками и слоем слизи в легких, защищает нас от множества респираторных инфекций и болезней.

Как курение влияет на реснички

Сигаретный дым состоит из тысяч химических веществ, оказывающих разрушительное воздействие на легкие.Он также оставляет липкий желтый налет, называемый смолой, на всем, к чему прикасается, включая зубы, пальцы, одежду и мебель курильщика, а также на внутренней части легких.

В легких накопление смолы останавливает движение ресничек и вызывает воспаление в дыхательных путях, вызывая избыточное производство слизи. Когда естественная защитная система легких нейтрализована, токсичные частицы в сигаретном дыме и другой вдыхаемой пыли, грязи и микробах остаются в легких, подвергая курильщиков риску инфекций грудной клетки и респираторных заболеваний, таких как хронический бронхит и рак легких.

Кашель, связанный с отказом от курения

Когда вы бросаете курить, реснички постепенно снова начинают функционировать, а легкие начинают работу по перемещению захваченных токсинов вверх и наружу. Это может вызвать кашель, который может длиться в течение первых двух месяцев отказа от курения, пока реснички полностью не восстановятся.

Если вас беспокоит кашель, его продолжительность или любой другой симптом, который вы испытываете, когда бросаете курить, не стесняйтесь обратиться к врачу, чтобы он оценил его.

Что можно сделать при кашле

Хотя вам не обязательно снижать продуктивность кашля, потому что он помогает избавить легкие от табачных загрязнителей, есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы успокоить горло и помочь процессу:

  • Поддерживайте обезвоживание с помощью питьевой воды, сока и чая. Чаи с корнем солодки – особенно хороший выбор, поскольку корень солодки является естественным отхаркивающим средством, которое также успокаивает горло.
  • Используйте увлажнитель воздуха у себя дома, особенно если вы живете в сухой среде. Это поможет разжижить слизь и вызвать кашель
  • Облегчите болезненное горло столовой ложкой меда один-три раза в день. Он покрывает и успокаивает воспаленное горло.

Когда звонить врачу

Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, как можно скорее назначьте встречу с врачом, поскольку может произойти что-то более серьезное, чем восстановление ресничек:

  • Одышка : Трудно отдышаться после небольшого усилия или без него, или ощущение, что трудно дышать и выдыхать.
  • Свистящее дыхание : Шумное дыхание может быть признаком воспаления в ваших дыхательных путях
  • Кровь в мокроте : Кашель в виде пятен или полосок крови в мокроте может быть признаком инфекции.

Слово от Verywell

Никотиновая абстиненция может вызвать дискомфорт, который может быть очень сильным. Но они временные и являются признаками того, что ваше тело исцеляется от повреждений, нанесенных табаком.

Чтение о том, чего вы можете ожидать после выздоровления от никотиновой зависимости, и общение с другими бывшими курильщиками за поддержкой, которая поможет вам отказаться от курения.Это стоит затраченных усилий, а преимущества неоспоримы.

Четыре стадии пневмонии – Неотложная помощь BASS

Пневмония – это инфекция, вызывающая воспаление легких из-за бактерий. Во время пневмонии воздушные мешочки, также известные как альвеолы, заполняются воспалительными клетками. Легкие станут твердыми и наполнятся гноем и жидкостью, что затруднит дыхание.


Инфекция пневмонии – это не шутки. Фактически, ЮНИСЕФ сообщает, что пневмония убивает больше детей, чем любая другая болезнь.Даже если вы объедините количество жертв СПИДа, кори и малярии, у вас все равно не будет числа, достаточно высокого, чтобы соответствовать количеству смертей, вызванных пневмонией. К этой опасной инфекции нельзя относиться легкомысленно. Хорошо бы познакомиться с четырьмя стадиями пневмонии. Чем раньше вы распознаете болезнь, тем лучше для вашего выздоровления.

Застой

Эта стадия наступает в течение первых 24 часов после заражения пневмонией. Во время закупорки в организме происходит набухание сосудов, внутриальвеолярная жидкость и множество бактерий.Легкие будут очень тяжелыми и красными. Капилляры в альвеолярных стенках закупориваются, и инфекция распространяется на ворот и плевру. На этом этапе человек будет кашлять и дышать глубоко.

Красная гепатизация

Эта стадия наступает через два-три дня после заложенности. В этот момент легкие станут красными, твердыми и безвоздушными, похожими на печень. Альвеолярные капилляры будут переполнены кровью, и закупорка сосудов будет сохраняться. Во время стадии красной гепатизации альвеолы ​​будут содержать много эритроцитов, нейтрофилов, слущенных эпителиальных клеток и фибрина.

Серая гепатизация

Эта стадия наступает через два-три дня после красной гепатизации и является бессосудистой стадией. Легкие приобретут серовато-коричневый или желтый цвет из-за распада эритроцитов. Ваши легкие также будут казаться бледнее и суше, чем обычно. На этом этапе будет сохраняться экссудат фибрина.

Разрешение

Разрешение или полное выздоровление происходит, когда экссудат подвергается прогрессирующему ферментативному перевариванию.Это приведет к образованию мусора, который в конечном итоге реабсорбируется, проглатывается макрофагами, кашляет или реорганизуется фибробластами.


Симптомы пневмонии

Симптомы пневмонии включают кашель (с зеленой, желтой или кровянистой слизью), лихорадку, озноб, одышку, тошноту, упадок сил, колющие боли в груди, поверхностное дыхание и потерю аппетита. При бактериальной пневмонии у человека может быть высокая температура. У них также могут быть синие губы ногтевого ложа, что связано с низким содержанием кислорода в крови.

Вирусная пневмония может развиться в течение нескольких дней и имеет симптомы, сходные с симптомами гриппа. К ним относятся жар, головные боли, мышечные боли, слабость и сухой кашель. Если эти симптомы ухудшаются в течение нескольких дней и включают жар и посинение губ, человеку следует обратиться за медицинской помощью.

В зависимости от типа пневмонии у некоторых могут даже не проявляться симптомы. У пожилых людей и младенцев обычно меньше симптомов. Младенец может рвать, кашлять и проявлять беспокойство, в то время как у пожилого человека может быть низкая температура и внезапное умственное расстройство.

Заразна ли пневмония?

Хотя пневмония изначально поражает не всех, некоторые микробы, связанные с пневмонией, могут передаваться между людьми. Многие вирусы, которые легко передаются от человека к человеку, могут вызывать пневмонию. Как распространяется пневмония? Пневмония может передаваться через кашель или чихание, которые не накрыты надлежащим образом, при совместном использовании напитков или столовых приборов, при прикосновении к предметам, используемым носителем (например, тканям), и особенно при нерегулярном мытье рук.

Где найти помощь при пневмонии

Если вы считаете, что заболели пневмонией, важно как можно скорее обратиться за помощью. Вы можете обнаружить, что в обычном кабинете врача вас попросят подождать несколько дней, но с BASS Urgent Care вас сразу же увидят. Мы полностью оборудованы для диагностики и лечения пневмонии, а также других инфекций. С нашей помощью мы можем помочь вам начать прием надлежащих лекарств и улучшить ваше самочувствие.

Бактериальная пневмония: основы практики, история вопроса, патофизиология

  • Claudius I, Baraff LJ.Неотложные состояния педиатрии, связанные с лихорадкой. Emerg Med Clin North Am . 2010 г., 28 (1): 67-84, vii-viii. [Медлайн].

  • Хуссейн А.Н., Кумар В. Легкое. В: Кумар В., Аббас А.К., Фаусто Н., ред. Роббинс и Котран: патологические основы болезни . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2005. 711-72.

  • [Директива] Манделл Л.А., Вундеринк Р.Г., Анзуето А., Бартлетт Дж. Г., Кэмпбелл Г. Д., Дин Н. К. и др. Общество инфекционных болезней Америки / Американское торакальное общество согласовали руководящие принципы ведения внебольничной пневмонии у взрослых. Clin Infect Dis . 2007 г. 1. 44 Приложение 2: S27-72. [Медлайн].

  • Медицинский словарь Стедмана . 27 изд. Балтимор, Мэриленд: Липпинкотт, Уильямс и Уилкинс; 2003.

  • Brundage JF, Хвостовик GD. Смертность от бактериальной пневмонии во время пандемии гриппа 1918-19 гг. Emerg Infect Dis . 2008 14 августа (8): 1193-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Ананд Н., Коллеф М.Х. Алфавитный указатель пневмонии: CAP, HAP, HCAP, NHAP и VAP. Semin Respir Crit Care Med . 2009 30 февраля (1): 3-9. [Медлайн].

  • Эль Соль AA. Пневмония, перенесенная в домах престарелых. Semin Respir Crit Care Med . 2009 30 февраля (1): 16-25. [Медлайн].

  • Kuti JL, Shore E, Palter M, Nicolau DP. Проведение эмпирической антибактериальной терапии респираторно-ассоциированной пневмонии в отделении интенсивной терапии: руководство по применению рекомендаций. Semin Respir Crit Care Med . 2009 30 февраля (1): 102-15.[Медлайн].

  • Чако Р., Раджан А., Лайонел П., Тилагавати М., Ядав Б., Премкумар Дж. Методы деконтаминации полости рта и пневмония, связанная с вентилятором. Br J Nurs . 2017 июн 8. 26 (11): 594-599. [Медлайн].

  • Bouglé A, Foucrier A, Dupont H, Montravers P, Ouattara A, Kalfon P и др. Влияние продолжительности приема антибиотиков на клинические явления у пациентов с вентилятор-ассоциированной пневмонией Pseudomonas aeruginosa: протокол рандомизированного контролируемого исследования. Испытания . 2017 23 января. 18 (1): 37. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Kollef MH, Ricard JD, Roux D и др. Рандомизированное испытание системы ингаляции амикацина фосфомицина для дополнительной терапии грамотрицательной пневмонии, связанной с вентилятором: испытание IASIS. Сундук . 2017 июн 151 (6): 1239-1246. [Медлайн].

  • Kalil AC, Metersky ML, Klompas M, Muscedere J, Sweeney DA, Palmer LB и др. Краткое резюме: Ведение взрослых с внутрибольничной пневмонией и пневмонией, связанной с искусственной вентиляцией легких: Руководство по клинической практике, 2016 г., Американское общество инфекционных болезней и Американское торакальное общество. Clin Infect Dis . 2016 Сентябрь 1. 63 (5): 575-82. [Медлайн].

  • Чалмерс Дж. Д., Ротер С., Салих В., Эвиг С. Пневмония, связанная со здравоохранением, не позволяет точно идентифицировать потенциально устойчивые патогены: систематический обзор и метаанализ. Clin Infect Dis . 2014 Февраль 58 (3): 330-9. [Медлайн].

  • Eggimann P, Pittet D. Инфекционный контроль в отделении интенсивной терапии. Сундук . 2001 декабрь 120 (6): 2059-93. [Медлайн].

  • Гейнес Р., Эдвардс-младший.Обзор нозокомиальных инфекций, вызванных грамотрицательными палочками. Clin Infect Dis . 2005 15 сентября. 41 (6): 848-54. [Медлайн].

  • Пелег А.Ю., Хупер округ Колумбия. Внутрибольничные инфекции, вызванные грамотрицательными бактериями. N Engl J Med . 2010 13 мая. 362 (19): 1804-13. [Медлайн].

  • Марик ЧП. Аспирационная пневмония и аспирационная пневмония. N Engl J Med . 2001 г., 1. 344 (9): 665-71. [Медлайн].

  • Mizgerd JP.Острая инфекция нижних дыхательных путей. N Engl J Med . 2008 14 февраля. 358 (7): 716-27. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Рубин Ю.Б., Янофф EN. Пневмолизин: многофункциональный фактор вирулентности пневмококков. Дж. Лаборатория Клин Мед. . 1998, январь, 131 (1): 21-7. [Медлайн].

  • Садикот Р.Т., Блэквелл Т.С., Кристман Дж. В., Принц А.С. Взаимодействие патоген-хозяин при пневмонии, вызванной Pseudomonas aeruginosa. Am J Respir Crit Care Med . 2005 1 июн.171 (11): 1209-23. [Медлайн]. [Полный текст].

  • McCullers JA. Понимание взаимодействия вируса гриппа и пневмококка. Clin Microbiol Ред. . 2006 июл.19 (3): 571-82. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Morens DM, Taubenberger JK, Fauci AS. Преобладающая роль бактериальной пневмонии как причины смерти при пандемическом гриппе: последствия для готовности к пандемическому гриппу. J Заразить Dis . 2008, 1 октября 198 (7): 962-70.[Медлайн]. [Полный текст].

  • Форги С., Марри Т.Дж. Атипичная пневмония, связанная со здоровьем. Semin Respir Crit Care Med . 2009 30 февраля (1): 67-85. [Медлайн].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Пневмония. Доступно на http://www.cdc.gov/Features/Pneumonia/. Доступ: 13 января 2011 г.

  • Restrepo MI, Anzueto A. Роль грамотрицательных бактерий при пневмонии, связанной с оказанием медицинской помощи. Semin Respir Crit Care Med .2009 Февраль 30 (1): 61-6. [Медлайн].

  • Бактериальные коинфекции в образцах легочной ткани от смертельных случаев пандемического гриппа A (h2N1) 2009 г. – США, май-август 2009 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2009 окт. 2. 58 (38): 1071-4. [Медлайн].

  • Пандемический грипп A (h2N1) 2009 у беременных, нуждающихся в интенсивной терапии – Нью-Йорк, 2009. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2010 26 марта. 59 (11): 321-6. [Медлайн].

  • Деннис Д.Т., Инглсби Т.В., Хендерсон Д.А., Бартлетт Дж.Г., Ашер М.С., Эйцен Э. и др.Туляремия как биологическое оружие: управление медициной и общественным здравоохранением. JAMA . 6 июня 2001 г. 285 (21): 2763-73. [Медлайн].

  • Rello J, Ollendorf DA, Oster G, Vera-Llonch M, Bellm L, Redman R и др. Эпидемиология и исходы вентилятор-ассоциированной пневмонии в большой базе данных США. Сундук . 2002 Декабрь 122 (6): 2115-21. [Медлайн].

  • Американская ассоциация легких. Тенденции заболеваемости и смертности от пневмонии и гриппа.Сентябрь 2008 г. Американская ассоциация легких. Доступно на http://bit.ly/gwYJAE. Доступ: 13 января 2011 г.

  • Kung HC, Hoyert DL, Xu JQ, Murphy SL и Отдел статистики естественного движения населения. Смертность: окончательные данные за 2005 г. Национальные отчеты о статистике естественного движения населения. Хяттсвилл, Мэриленд: Национальный центр статистики здравоохранения, апрель 2008 г .: 56 (10). http://www.cdc.gov. Доступно на http://bit.ly/i3ATH5. Доступ: 13 января 2011 г.

  • Муфсон М.А., Станек Р.Дж. Бактериемическая пневмококковая пневмония в одном американском городе: 20-летнее продольное исследование, 1978–1997. Am J Med . 1999 26 июля. 107 (1А): 34С-43С. [Медлайн].

  • Cillóniz C, Ewig S, Polverino E, Marcos MA, Esquinas C, Gabarrús A, et al. Микробная этиология внебольничной пневмонии и ее отношение к степени тяжести. Грудь . 2011 Апрель 66 (4): 340-6. [Медлайн].

  • van der Poll T, Opal SM. Патогенез, лечение и профилактика пневмококковой пневмонии. Ланцет . 2009 31 октября. 374 (9700): 1543-56. [Медлайн].

  • Slovis BS, Brigham KL. Сесил Основы медицины. : Андреоли Т., Карпентер С.К., Григгс Р.К., Лоскальцо Дж. Подход к пациенту с респираторным заболеванием . 6-е изд. WB Saunders Co: Филадельфия, Пенсильвания; 2004. 177-80.

  • Браун С.М., Джонс Б.Е., Джефсон А.Р., Дин Северная Каролина. Подтверждение рекомендаций Американского общества по инфекционным заболеваниям / Американского торакального общества 2007 г. по тяжелой внебольничной пневмонии. Crit Care Med .2009 Декабрь 37 (12): 3010-6. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Fang WF, Yang KY, Wu CL, Yu CJ, Chen CW, Tu CY и др. Применение и сравнение показателей оценки для прогнозирования исходов у пациентов с пневмонией, связанной с оказанием медицинской помощи. Crit Care . 2011 19 января 15 (1): R32. [Медлайн].

  • Lim WS, van der Eerden MM, Laing R, Boersma WG, Karalus N, Town GI, et al. Определение степени тяжести внебольничной пневмонии при поступлении в больницу: международное исследование и валидация. Грудь . 2003 май. 58 (5): 377-82. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Fine MJ, Auble TE, Yealy DM, Hanusa BH, Weissfeld LA, Singer DE, et al. Правило прогноза для выявления пациентов с внебольничной пневмонией из группы низкого риска. N Engl J Med . 1997 23 января. 336 (4): 243-50. [Медлайн].

  • Агентство медицинских исследований и качества. Калькулятор индекса тяжести пневмонии. Доступно на http://pda.ahrq.gov/clinic/psi/psicalc.asp.Доступ: 13 января 2011 г.

  • Sligl WI, Majumdar SR, Marrie TJ. Сортировка тяжелой пневмонии: какова «оценка» по правилам предсказания ?. Crit Care Med . 2009 Декабрь 37 (12): 3166-8. [Медлайн].

  • Phua J, см. KC, Chan YH, Widjaja LS, Aung NW, Ngerng WJ, et al. Подтверждение и клиническое значение малых критериев IDSA / ATS для тяжелой внебольничной пневмонии. Грудь . 2009 Июль 64 (7): 598-603. [Медлайн].

  • Bloos F, Marshall JC, Dellinger RP и др.Многонациональное обсервационное исследование прокальцитонина у пациентов интенсивной терапии с пневмонией, требующих искусственной вентиляции легких: многоцентровое обсервационное исследование. Crit Care . 2011 7 марта. 15 (2): R88. [Медлайн].

  • Кнаус В.А., Дрейпер Е.А., Вагнер Д.П., Циммерман Дж. Э. APACHE II: система классификации степени тяжести заболевания. Crit Care Med . 1985, 13 октября (10): 818-29. [Медлайн].

  • Le Gall JR, Lemeshow S, Saulnier F. Новая упрощенная оценка острой физиологии (SAPS II) на основе многоцентрового исследования в Европе / Северной Америке. JAMA . 1993 22-29 декабря. 270 (24): 2957-63. [Медлайн].

  • Винсент Дж. Л., Морено Р., Такала Дж., Уиллаттс С., Де Мендонса А., Брюнинг Х. и др. Шкала SOFA (оценка отказа органов, связанных с сепсисом) для описания дисфункции / отказа органа. От имени Рабочей группы по проблемам, связанным с сепсисом Европейского общества интенсивной терапии. Intensive Care Med . 1996 22 июля (7): 707-10. [Медлайн].

  • El-Solh AA, Alhajhusain A, Abou Jaoude P, Drinka P.Достоверность оценок степени тяжести у госпитализированных пациентов с пневмонией, приобретенной на дому. Сундук . 2010 декабрь 138 (6): 1371-6. [Медлайн].

  • España PP, Capelastegui A, Gorordo I, Esteban C, Oribe M, Ortega M, et al. Разработка и проверка правила клинического прогноза тяжелой внебольничной пневмонии. Am J Respir Crit Care Med . 2006 декабрь 1. 174 (11): 1249-56. [Медлайн].

  • Rello J, Rodriguez A, Lisboa T, Gallego M, Lujan M, Wunderink R.Шкала PIRO для внебольничной пневмонии: новое правило прогноза для оценки степени тяжести внебольничной пневмонии у пациентов отделения интенсивной терапии. Crit Care Med . 2009 Февраль 37 (2): 456-62. [Медлайн].

  • Чарльз П.Г., Вулф Р., Уитби М., Файн М.Дж., Фуллер А.Дж., Стирлинг Р. и др. SMART-COP: инструмент для прогнозирования потребности в интенсивной респираторной или вазопрессорной поддержке при внебольничной пневмонии. Clin Infect Dis . 2008 г. 1. 47 (3): 375-84.[Медлайн].

  • Light RW. Клиническая практика. Плевральный выпот. N Engl J Med . 2002, 20 июня. 346 (25): 1971-7. [Медлайн].

  • Bafadhel M, Clark TW, Reid C, Medina MJ, Batham S, Barer MR, et al. Прокальцитонин и С-реактивный белок у госпитализированных взрослых пациентов с внебольничной пневмонией, обострением астмы и хронической обструктивной болезнью легких. Сундук . 28 октября 2010 г. [Medline].

  • Скерретт SJ.Диагностическое тестирование внебольничной пневмонии. Clin Chest Med . 1999 Сентябрь 20 (3): 531-48. [Медлайн].

  • Смит ПР. Какие диагностические тесты необходимы при внебольничной пневмонии ?. Мед Клин Норт Ам . 2001 ноябрь 85 (6): 1381-96. [Медлайн].

  • Кетаи Л., Джордан К., Маром Э.М. Визуализирующая инфекция. Clin Chest Med . 2008 29 марта (1): 77-105, vi. [Медлайн].

  • Купер М.С., Стюарт П.М.Кортикостероидная недостаточность у тяжелобольных. N Engl J Med . 2003 20 февраля. 348 (8): 727-34. [Медлайн].

  • Rivers E, Nguyen B, Havstad S, Ressler J, Muzzin A, Knoblich B, et al. Ранняя целенаправленная терапия в лечении тяжелого сепсиса и септического шока. N Engl J Med . 2001, 8 ноября. 345 (19): 1368-77. [Медлайн].

  • Кан Я., Квон С.И., Юн Х.И., Ли Дж.Х., Ли CT. Роль С-реактивного белка и прокальцитонина в дифференциации туберкулеза от бактериальной внебольничной пневмонии. Korean J Intern Med . 2009 24 декабря (4): 337-42. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Pirracchio R, Mateo J, Raskine L, Rigon MR, Lukaszewicz AC, Mebazaa A, et al. Могут ли бактериологические образцы верхних дыхательных путей, полученные при приеме в отделение интенсивной терапии, служить ориентиром для эмпирической антибиотикотерапии при ИВЛ-ассоциированной пневмонии? Crit Care Med . 2009 Сентябрь 37 (9): 2559-63. [Медлайн].

  • Гариб А.М., Стерн Э.Дж. Радиология пневмонии. Мед Клин Норт Ам .2001 ноябрь 85 (6): 1461-91, x. [Медлайн].

  • Tarver RD, Teague SD, Heitkamp DE, Conces DJ Jr. Радиология внебольничной пневмонии. Радиол Клин Норт Ам . 2005 Май. 43 (3): 497-512, viii. [Медлайн].

  • Gotway MB, Reddy GP, Webb WR, Elicker BM, Leung JW. КТ легкого высокого разрешения: паттерны болезней и дифференциальные диагнозы. Радиол Клин Норт Ам . 2005 Май. 43 (3): 513-42, viii. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Деллинджер Р.П., Леви М.М., Карлет Дж. М. и др.Кампания по выживанию при сепсисе: международные рекомендации по ведению тяжелого сепсиса и септического шока: 2008 г. Intensive Care Med . 2008, январь, 34 (1): 17-60. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Семенюк Р.А., Мид М.О., Алонсо-Коэльо П., Бриэль М., Эванев Н., Прасад М. и др. Кортикостероидная терапия для пациентов, госпитализированных с внебольничной пневмонией: систематический обзор и метаанализ. Энн Интерн Мед. . 2015 Октябрь 6. 163 (7): 519-28. [Медлайн].

  • Арнольд Ф.В., ЛаДжой А.С., Брок Г.Н., Пейрани П., Релло Дж., Менендес Р. и др.Улучшение результатов у пожилых пациентов с внебольничной пневмонией за счет соблюдения национальных рекомендаций: результаты когортного исследования Международной организации внебольничной пневмонии. Arch Intern Med . 2009 14 сентября. 169 (16): 1515-24. [Медлайн].

  • МакКейб С., Киршнер С., Чжан Х., Дейли Дж., Фисман Д.Н. Согласованная с рекомендациями терапия и снижение смертности и продолжительности пребывания взрослых с внебольничной пневмонией: игра по правилам. Arch Intern Med .2009 14 сентября. 169 (16): 1525-31. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Центры услуг Medicare и Medicaid, Объединенная комиссия. Руководство по техническим условиям для национальных больничных мер качества стационарных пациентов. V. 2.6b. Ручная загрузка получена в апреле 2009 г.

  • Калил А.С., Мурти М.Х., Хермсен Э.Д., Нето Ф.К., Сан Дж., Рупп МЭ. Линезолид в сравнении с ванкомицином или тейкопланином при нозокомиальной пневмонии: систематический обзор и метаанализ. Crit Care Med .2010 Сентябрь 38 (9): 1802-8. [Медлайн].

  • Лам А.П., Вундеринк РГ. Роль MRSA при пневмонии, связанной с оказанием медицинской помощи. Semin Respir Crit Care Med . 2009 30 февраля (1): 52-60. [Медлайн].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Грипп h2N1: обновленные оценки CDC о случаях гриппа h2N1 в 2009 г., госпитализациях и смертях в США. Апрель 2009 г. – 10 апреля 2010 г. Доступно на http://www.cdc.gov/h2n1flu/estimates_2009_h2n1.htm. Доступ: 1 июня 2010 г.

  • Салливан SJ, Якобсон RM, Даудл WR, Польша GA. Грипп h2N1 2009 г. Mayo Clin Proc . 2010 январь 85 (1): 64-76. [Медлайн]. [Полный текст].

  • 1. Филлипс Д. ACIP изменяет интервал вакцинации от пневмококка у пожилых людей из группы низкого риска. Medscape Medical News. WebMD Inc . 4 сентября 2015 г. Доступно по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/850564.

  • Кобаяши М., Беннетт Н.М., Гирке Р., Альмендарес О., Мур М.Р., Уитни К.Г. и др.Интервалы между вакцинами против PCV13 и PPSV23: Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2015 4 сентября. 64 (34): 944-7. [Медлайн].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Использование пневмококковой конъюгированной вакцины 13-Valent и пневмококковой полисахаридной вакцины 23-Valent для взрослых с иммунодефицитными состояниями: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2012 Октябрь 12, 61: 816-9. [Медлайн].

  • Tomczyk S, Bennett NM, Stoecker C, Gierke R, Moore MR, Whitney CG, et al. Использование пневмококковой конъюгированной вакцины 13-Valent и пневмококковой полисахаридной вакцины 23-Valent среди взрослых в возрасте 65 лет: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2014 сентябрь 19, 63 (37): 822-5. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Bonten M, Bolkenbaas M, Huijts S, et al.Испытание иммунизации взрослых от внебольничной пневмонии (CAPiTA). № аннотации 0541. Пневмония 2014; 3: 95. Доступно по адресу https://pneumonia.org.au/public/journals/22/PublicFolder/ABSTRACTBOOKMASTERforwebupdated20-3-14.pdf.

  • Tang KL, Eurich DT, Minhas-Sandhu JK, Marrie TJ, Majumdar SR. Частота, корреляты и результаты рентгенографии грудной клетки нового диагноза рака легкого у 3398 пациентов с пневмонией. Arch Intern Med . 2011 г. 11 июля. 171 (13): 1193-8. [Медлайн].

  • FDA запрашивает упакованные в рамку предупреждения о фторхинолоновых противомикробных препаратах: стремится усилить предупреждения, касающиеся повышенного риска тендинита и разрыва сухожилий [пресс-релиз]. Сильвер-Спринг, Мэриленд: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США; 8 июля 2008 г. FDA. Доступно на http://bit.ly/fkBFeA. Доступ: 14 января 2011 г.

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *