При анафилактическом шоке первая медицинская помощь при: Анафилактический шок – признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания

Неотложная помощь при анафилактическом шоке • EstPortal

Анафилаксия развивается внезапно и очень быстро, поэтому главная задача при возникновении реакции – оказание первой помощи как можно раньше, так как именно доврачебная помощь помогает сохранить человеку жизнь.

Для оказания помощи, необходимо знать порядок действий при возникновении реакции и какие препараты используются для купирования приступа. Существует утверждённый список средств, входящих в состав противошокового набора, который должен присутствовать в каждом медицинском учреждении, предприятии и, по возможности, в доме.

Анафилаксия стала всё чаще встречаться в медицинской практике. Согласно статистике, за последнее десятилетие количество случаев анафилактического шока увеличилось в 2,5 раза. Медики связывают такой интенсивный рост реакций с регулярным появлением новых неорганических продуктов питания, которые способны приводить к пищевой аллергии.

В связи со сложившейся ситуацией, Министерством здравоохранения было разработано и утверждено ряд нормативных документов (приказов), чётко регламентирующих порядок оказания первой и вторичной медицинской помощи при анафилаксии, алгоритм действий, а также состав аптечки.

Обратите внимание! В документах подробно изложены все этапы купирования шоковой реакции, пошагово описаны действия обычного человека, не владеющего медицинскими навыками по оказанию доврачебной первой помощи, и представлен перечень препаратов, необходимых в случае развития реакции.

Аптечка с полным перечнем препаратов, применяемых при анафилаксии, должна присутствовать в каждом процедурном, хирургическом, стоматологическом кабинете, а также медицинских кабинетах предприятий, и обновляться регулярно в соответствии с требованиями Минздрава.

Что должно быть в аптечке?

В соответствии с разработанными Минздравом стандартами, аптечка для оказания помощи при анафилаксии должна быть укомплектована следующими медикаментами и расходными средствами:

  • адреналин 0,1% (10 ампул) – оказывает мгновенное воздействие на сердце и сосуды — вводится внутримышечно или используется для обкалывания места проникновения аллергена;
  • натрия хлорид, раствор 400 мл (2 шт. ) – восстанавливает водный баланс, снимает интоксикацию — вводится внутривенно капельным способом;
  • преднизолон в ампулах (10 шт.) – противошоковый препарат, быстро снимает симптомы реакции;
  • димедрол (10 ампул) – нейтрализует выработку гистамина, подавляет чрезмерную активность нервной системы;
  • антигистаминные средства (Тавегил, Супрастин) – блокируют рецепторы гистамина, которые провоцируют аллергическую реакцию;
  • эуфиллин (10 ампул) – снимает спазмы бронхов, используется для жизнеобеспечения дыхательных органов;
  • спирт медицинский – 1 флакон;
  • шприцы (на 2 и на 10 мл) – по 10 штук;
  • катетер (1 шт.) – обеспечивает доступ к вене, используется для противошоковых мероприятий;
  • жгут медицинский – 1 штука;
  • вата стерильная;
  • бинт стерильный или марля;
  • лейкопластырь.

В аптечке обязательно должна содержаться инструкция.

Дополнительные средства:

В зависимости от сложности течения приступа могут понадобиться дополнительные препараты и инструменты. Как правило, они имеются у врача прибывшей скорой помощи, но, учитывая, что анафилаксия – явление внезапное, не лишним будет содержать некоторые из этих средств в кабинете.

  • При отёке дыхательных органов, в особенности гортани, одними инъекциями обойтись не всегда удаётся. В особо сложных случаях доктору приходится использовать дыхательную трубку, которая устанавливается непосредственно в саму трахею. Это хирургическая операция и проводится она в условиях клиники. Однако, купить трубку можно в аптеке, к тому же для процедуры необходимы обезболивающие препараты.
  • Если приступ осложнён потерей сознания, применяются противошоковые препараты и кислородная маска, которая также продаётся в аптеке.
  • Для удаления жала насекомого удобнее использовать пинцет. Таким способом жало легко извлекается и при этом не сдавливается мешочек, содержащий яд.
  • Противошоковая помощь предполагает непрерывное введение в вену преимущественно капельным путём Натрия хлорида и для этого необходимо иметь трансфузиционные системы (для капельниц).

Эти вспомогательные инструменты необходимо иметь дома в том случае, если анафилактический шок уже случался ранее, при склонности к сильным аллергическим реакциям, а также во время отъезда, когда своевременное оказание квалифицированной медицинской помощи не всегда доступно.

ДЕЙСТВИЯ:

  1. Прекратить введение препарата или коктейля, вызвавшего анафилактический шок и срочно ввести преднизолон из расчёта 1-2 мг/кг веса больного, или дексаметазон 4-20 мг, или гидрокортизон 100-300 мг внутривенно или внутримышечно.
  2. Вызвать скорую помощь, перевести пациента в горизонтальное положение, голову повернуть в сторону (профилактика аспирации рвотными массами).
  3. Ввести адреналин 0,5 мл – 1 мл 0,1% раствора подкожно, при отсутствии признаков подъёма артериального давления через 10-15 минут ввести повторно.
  4. Ввести димедрол 5 мл – 1% раствора или супрастин 2 мл – 2% раствора внутримышечно.
  5. При бронхоспазме и затруднении дыхания ввести эуфилин 1-2 мл – 24% раствора внутримышечно или внутривенно 2,4% – 10 мл (в разведении с физ. раствором).
  6. При наличии сердечной недостаточности ввести сердечные гликозиды (коргликон 0,06% – 1 мл или строфантин 0,05% – 1 мл) внутривенно.
  7. При введении лекарства-аллергена в области конечностей наложить жгут выше места инъекции и обколоть место адреналином, разведённым физиологическим раствором NaCl 1:10.
  8. К месту введения аллергена приложить пузырь со льдом.

Состав противошоковой аптечки


По материалам Интермедика

Анафилактический шок. Первая помощь. | Pollen Club | Пыльца ClubPollen Club

Самым опасным проявлением аллергии по праву считается анафилактический (аллергический) шок. Каждому человеку, даже не имеющему медицинского образования, желательно знать, что делать при анафилактическом шоке, поскольку это может сыграть решающее значение при спасении собственной жизни или жизни кого-то из окружающих

Симптомы-предвестники анафилактического шока

  • Кожные симптомы: зуд, быстро распространяющаяся сыпь по типу крапивницы, или сливная сыпь, или резкое покраснение кожных покровов.
  • Отечность губ, ушей, языка, рук, ног  и лица.
  • Чувство жара;
  • Покраснение глаз и слизистых носа и носоглотки, слезотечение  и выделение жидкого секрета из ноздрей, сухость во рту, спазм голосовой щели и бронхов, спастический или лающий кашель;
  • Изменение настроения: угнетение или, наоборот, тревожное возбуждение, иногда сопровождающееся страхом смерти;
  • Болевые ощущения: это может быть схваткообразная боль в животе, пульсирующая головная боль, сжимающая боль в области сердца.
  • симптом «бледного пятна» ногтевого ложа. При надавливании на ногтевое ложе — ногтевое ложе остаётся бледным более 2 секунд.

Доврачебная помощь при анафилактическом шоке должна быть оказана немедленно. До приезда бригады скорой помощи следует:

  • Устранить воздействие аллергена: проветрить помещение, прекратить введение препарата, наложить жгут выше места инъекции или укуса, обработать рану антисептиком, приложить холод чтобы уменьшить скорость поступления аллергена в кровь .
  • Уложить пострадавшего горизонтально, при снижении давления с незначительно приподнятыми ногами, повернуть его голову набок. Под ноги подложить валик или другой предмет, чтобы они находились выше уровня туловища. Это будет способствовать притоку крови к сердцу;
  • Обеспечить приток свежего воздуха к пациенту – открыть окно или форточку.
  • По возможности проследить, чтобы ничто во рту пациента не препятствовало дыханию (убрать съемные зубные протезы, если они сместились, голову повернуть влево или вправо или приподнять, если у больного запал язык, при судорогах – постараться поместить между зубами твердый предмет).
  • Следить за пульсом, давлением, дыханием больного.
  • Заставить его принять антигистаминное средство, которое есть в наличии.
  • После приезда докторов предоставить им информацию о точном времени начала реакции, симптомах, оказанной помощи, анамнезе, если он известен.

Неотложная помощь при анафилактическом шоке | Жизнь без аллергии, астмы, ХОБЛ

Всем хорошо известно, что аллергические реакции способны не только приводить к возникновению мучительных симптомов и снижать качество жизни, но и быть очень опасными, даже жизнеугрожающими. Одной из самых опасных аллергических реакций является анафилактический шок. Это крайне тяжелая реакция, представляющая непосредственную угрозу для жизни, развивающаяся очень быстро и требующая незамедлительного оказания неотложной помощи.

Столкнуться с анафилаксией можно во время своей обычной деятельности, в силу чего все медики должны уметь оказывать медицинскую помощь при анафилактических реакциях. Пациенты, их родственники и близкие должны быть осведомлены о причинах заболевания и обучены оказанию доврачебной помощи.

Причины анафилактического шока

Термин “анафилаксия” (греч. ana – “обратный”, phylaxis – “защита”) был предложен Шарлем Рише (C. Richet) и Полем Портье (P. Portier) еще в 1902 году для обозначения необычной, иногда смертельной реакции у собак на повторное введение им экстракта из щупалец актиний. Вначале анафилаксия считалась экспериментальным феноменом, но позднее аналогичную реакцию обнаружили и описали у людей. С этого времени было опубликовано большое количество исследований и обзоров, посвященных анафилаксии, накоплен богатый клинический опыт. В последние десятилетия отмечен рост частоты анафилактических реакций, что повышает актуальность проблемы.

Анафилактический шок – наиболее тяжелая системная аллергическая реакция немедленного типа, возникающая в результате повторного контакта антигена с сенсибилизированным организмом и опосредованная преимущественно иммуноглобулинами класса Е (IgE). Иммунологическое высвобождение различных медиаторов приводит к вовлечению дыхательной и сердечно-сосудистой систем, желудочно-кишечного тракта, кожи и слизистых и развитию клинических проявлений шока. В случаях с клинической симптоматикой анафилаксии, не опосредованной иммуноглобулином Е, реакции называют анафилактоидными. Они обусловлены высвобождением тех же или сходных медиаторов под влиянием неиммунологического механизма.

Анафилаксия может возникнуть в любом возрасте. Она может быть вызвана множеством факторов, но чаще всего причинами анафилактического шока становятся лекарственные препараты, животные яды и пищевые продукты. Анафилаксию может вызвать практически любой лекарственный препарат при любом пути введения, но чаще всего она развивается при парентеральном введении антибиотиков, особенно пенициллинового ряда, местных анестетиков, ферментов (например, стрептокиназы) и сывороток. Тяжелые реакции могут возникнуть при введении опиоидов, миорелаксантов, рентгеноконтрастных веществ, плазмозамещающих растворов и нестероидных анальгетиков или быть вызваны физическими факторами (физическая нагрузка, холод, перегрев).

Крайне актуальной причиной анафилаксии в теплое время года являются ужаления перепончатокрылых (пчел, ос, шмелей, шершней). Из пищевых продуктов чаще всего причинами анафилаксии, особенно у детей, становятся орехи, арахис, рыба, морепродукты и ракообразные, молоко и яйца. Описаны также случаи анафилаксии при контакте с латексом, при проведении аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) – в результате ошибок с дозированием, при проведении лечения в фазу обострения и при использовании пациентами бета-блокаторов, в том числе топических глазных капель. В ряде случаев причину установить не удается. Риск анафилаксии выше у больных с атопическими заболеваниями. У пациентов, перенесших анафилактический шок, риск повторного анафилактического шока довольно высок.

Симптомы анафилактического шока

Наиболее часто встречается типичная генерализованная форма анафилаксии. Симптомы анафилактического шока возникают вскоре после контакта с аллергеном, появляется ощущение тревоги, дискомфорта, познабливания, слабости, головокружения, онемения пальцев, губ, языка, могут быть боли в пояснице или в животе, кожный зуд. Этот период длится от нескольких минут до получаса, реже, например при инъекции депонированного препарата, он может продолжаться дольше, до 2 часов. Нередко этот период отсутствует или занимает всего несколько секунд, и шок развивается молниеносно: такое течение характерно для высокой степени сенсибилизации к аллергену.

В дальнейшем симптомы развиваются очень быстро. Нередко отмечаются кожные проявления (крапивница, эритема, отек Квинке) и изменения слизистых, но в 20% случаев они могут отсутствовать. Характерны респираторные симптомы – одышка, свистящее дыхание, отек верхних дыхательных путей, охриплость голоса и стридорозное дыхание, возможна остановка дыхания, асфиксия.

Выраженные симптомы наблюдаются со стороны сердечно-сосудистой системы: падение артериального давления, тахикардия и нарушения ритма, сопровождающиеся симптомами шока, – бледность кожных покровов, цианоз губ, холодный пот. Анафилаксия может вызвать ишемию миокарда и привести к развитию инфаркта даже у людей с неизмененными коронарными артериями. Возможна остановка сердца. Со стороны нервной системы возможны возбуждение, судороги, потеря сознания. При анафилаксии, особенно в тяжелых случаях, могут наблюдаться боли в животе, тошнота, рвота, водянистый или даже кровянистый стул.

Наиболее типичным является сочетание изменений со стороны кожи, сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Как правило, сочетания типичной клинической картины и хронологии событий (внезапное резкое ухудшение состояния после инъекции лекарственного препарата, ужаления перепончатокрылыми или употребления пищевого продукта) достаточно для постановки диагноза, особенно при наличии у пациента тяжелых аллергических реакций и анафилактического шока в анамнезе.

Лишь в некоторых случаях нужно проводить дифференциальную диагностику с другими причинами обморока, коллапса и шока, такими как инфаркт миокарда или тромбоэмболия легочной артерии, и некоторыми другими заболеваниями. Например, описан “синдром китайского ресторана”, обусловленный большим количеством глутамата натрия в пище, со сходными кожными, кишечными и респираторными симптомами, но для него не характерна гипотония.

Неотложная помощь при анафилактическом шоке

Неотложная помощь при анафилактическом шоке должна быть оказана немедленно, и обязательные противошоковые мероприятия начинаются на месте. Знание этих мероприятий обязательно для врача любой специальности, а мерам до появления врача должны быть обучены медработники среднего звена и близкие пациента. При этом специализированная помощь должна быть вызвана как можно раньше.

Пациентов с низким артериальным давлением укладывают в положение лежа, при этом пациенты с сохраненным дыханием, находящиеся без сознания, должны быть уложены на бок. Часть пациентов с выраженными проблемами со стороны дыхательных путей могут предпочесть сидячее положение. Беременные пациентки должны лежать на левом боку для предотвращения сдавления полой вены.

Если анафилаксия вызвана парентеральным введением лекарственного средства, его дальнейшее введение нужно немедленно прекратить. После укуса пчелы необходимо удалить жало, желательно при этом пользоваться пинцетом, чтобы не сдавливать мешочек с ядом, но раннее удаление жала важнее, чем метод его удаления. В случае поступления аллергена (лекарства, яда насекомых) в конечность накладывается венозный жгут проксимальнее места попадания (ближе к телу), на место введения можно положить лед.

При развитии анафилаксии в ответ на внутримышечное введение препарата в условиях медучреждения проводится обкалывание места инъекции 0,1% раствором адреналина, разведенным в 10 раз физиологическим раствором. Попытки вызвать у пациента рвоту при анафилаксии, вызванной пищевым продуктом, не рекомендуются. Не следует задерживать начало лечения, если удаление триггерного фактора невозможно.

Препаратом выбора при анафилактическом шоке является адреналин. При анафилаксии он вводится внутримышечно, наиболее быстрое действие он оказывает при инъекциях в бедро. Взрослым и детям старше 12 лет 0,1% адреналин вводится по 0,3–0,5 мл, у детей 6–12 лет по 0,3 мл, у детей до 6 лет не более 0,15 мл. Известно, что дробное повторное введение более эффективно, чем однократное введение большой дозы. Повторное введение можно провести через 5 минут.

За рубежом выпускаются специальные автоматические инъекторы с адреналином на одну или на две инъекции (Epi-pen, Ana-Kit), которые выписывают всем пациентам, перенесшим анафилактический шок. С помощью инъектора пациент или его близкие могут самостоятельно провести введение адреналина. При первой же возможности больному должен быть дан кислород.

Если в дальнейшем сохраняется гипотония, адреналин вводится внутривенно на физиологическом растворе, но эту терапию, а также все дальнейшие мероприятия должен проводить только опытный врач. Анафилактический шок является абсолютным показанием к терапии глюкокортикостероидами после введения адреналина. Назначаются также антигистаминные препараты. Имеются данные в пользу сочетания антигистаминных препаратов с h3-блокаторами (например, с ранитидином), что повышает эффективность терапии.

Проводятся кислородотерапия и другие необходимые мероприятия (небулайзерная терапия при бронхообструкции, контроль гемодинамики с назначением дофамина по показаниям, внутривенные инфузии физиологического раствора для восстановления объема циркулирующей крови и т. д.).

Если после анафилактической реакции происходит остановка дыхания и кровообращения, немедленно начинают сердечно-легочную реанимацию.

Даже в тех случаях, когда анафилаксия протекала относительно легко и в результате проведенных мер симптомы быстро регрессируют, пациент должен быть госпитализирован, так как возможен ранний рецидив симптомов.

Все пациенты, перенесшие анафилактический шок, должны находиться под наблюдением аллерголога. Обучение пациентов является необходимостью: пациенты должны осознавать опасность повторного контакта с аллергеном, знать о своих значимых аллергенах и по возможности их избегать. В случае пищевого или лекарственного аллергена пациент должен знать о том, в каких продуктах или медикаментах он содержится. Также пациентов и их близких необходимо научить распознаванию ранних симптомов анафилаксии и оказанию неотложной доврачебной помощи. Занятия с пациентами могут быть индивидуальными или в аллергошколах.

Пищевой продукт или лекарственный препарат, вызвавший анафилактическую реакцию, исключается пожизненно. Рекомендуется ношение специального устройства, например браслета, с указаниями на наличие аллергии.

Анафилактическая реакция на ужаление перепончатокрылых является абсолютным показанием для проведения АСИТ. Лечение назначает и проводит аллерголог.

P.S. Оригинал статьи, вы можете найти, на моем блоге allast.ru Буду рад, вашим комментариям и вопросам.

Анафилактический шок в стоматологии: что делать?

Медицинские справочники сообщают, что шок – это особый процесс, несущий угрозу жизни. Он возникает в результате действия сильного раздражителя на организм. Среди видов шока выделают травматический, геморрагический, токсический и анафилактический.

В стоматологии чаше всего наблюдается именно анафилактический шок. Как спасти жизнь пациенту и оказать первую помощь?

Анафилактический шок возникает по причине введения препаратов-аллергенов в организм. Основные признаки анафилактического шока проявляются сразу же: уртикарная сыпь на коже, стеснение в груди, зуд, одышка, учащенный пульс, пониженое артериального давления и затрудненное дыхание.

Если после введения препарата у Вашего пациента наблюдаются минимум 3 симптома, очень важно оказать ему медицинскую помощь как можно скорее.

Что следует делать в первую очередь:

  1. 1. Необходимо купировать нарушения кровообращения
  2. 2. Устранить дыхательную недостаточность
  3. 3. Предотвратить выброс дополнительных порций медиаторов анафилаксии, а также блокировать их взаимодействия с тканевыми рецепторами.
  4. 4. Если у пациента наблюдается тяжелое состояние или клиническая смерть, до приезда скорой нужно поддерживать все жизненно важные функции.

 

Какие действия стоматолога при ЛАШ?
Есть несколько основных рекомендаций, которые необходимо соблюдать.

Первое, что нужно сделать – перестать вводить аллерген. Далее, введите 1 мл 0,1 % раствора адреналина внутривенно. В случае если через 15 минут у пациента давление не пришло в норму, повторите эту процедуру. Кроме этого, может помочь и введение кортикостероидов. Это могут быть как внутривенные, так и внутримышечные инъекции. Используйте такие препараты, как преднизолон, дексаметазон  и гидрокортизон.  Если у пациента присутствуют признаки удушения, то инъекция эуфиллина 2,4 % — 10–20 мл внутривенно снимет этот симптом.

Каждый стоматолог обязан знать эти простые привила оказания первой помощи пациентам при анафилактическом шоке.

профилактика и неотложная помощь — Викиучебник

Анафилактический шок в работе медицинской сестры: профилактика и неотложная помощь

Содержание

  • 1 Задача 1
  • 2 Задача 2
  • 3 С чего следовало начать оказание неотложной помощи, когда стало ясно, что у больной развивается анафилактический шок?
  • 4 Задача 3
  • 5 Анафилактический шок
  • 6 Анафилактический шок, помимо нарушений гемодинамики, может проявляться
  • 7 Антигистаминные препараты, которые должны наличествовать в противошоковой аптечке
  • 8 Болезни аллергической природы, которые указывают на возможность повышенного риска анафилактического шока при лекарственной терапии
  • 9 В каких помещениях ЛПО должна находиться противошоковая аптечка?
  • 10 Вопросы, которые должна задать медсестра при выяснении аллергоанамнеза перед введением лекарственных препаратов
  • 11 Где делается надпись о лекарственной аллергии у пациента?
  • 12 Доза 0,1% раствора адреналина гидрохлорида при лечении анафилактического шока путем в/м введения взрослому
  • 13 Доза 0,1% раствора адреналина гидрохлорида при лечении анафилактического шока путем в/м введения ребенку от 6 до 12 лет
  • 14 Доза 0,1% раствора адреналина гидрохлорида при лечении анафилактического шока путем в/м введения ребенку старше 12 лет
  • 15 Доза 0,1% раствора адреналина гидрохлорида при лечении анафилактического шока путем в/м введенияребенку до 6 лет
  • 16 Документ, регламентирующий профилактику и неотложную помощь при анафилактическом шоке
  • 17 Из скольких этапов состоит прием Сафара?
  • 18 Имеются ли неопровержимые доказательства эффективности премедикации, как метода профилактики анафилактического шока, перед введением рентгеноконтрастных препаратов?
  • 19 Механизм действия адреналина при лечении анафилактического шока
  • 20 МНН адреналина гидрохлорида
  • 21 На какую глубину следует проводить компрессии грудины при сердечно-легочной реанимации?
  • 22 Наиболее частое торговое наименование, под которым в России выпускается эпинефрин
  • 23 Нужно ли проводить кожные тесты при назначении больному антибиотиков?
  • 24 О применении антигистаминных препаратов при анафилактическом шоке
  • 25 Пациент сказал, что у него в прошлом была реакция на прием анальгина. Какой из перечисленных ниже анальгетиков вероятнее всего не представляет опасности для этого пациента?
  • 26 Перекрестная аллергия
  • 27 Позиционировании пациента – это
  • 28 Прессорные амины, которые должны наличествовать в противошоковой аптечке
  • 29 Прием Сафара
  • 30 Прием Сафара начинают с
  • 31 Принцип определения наличия самостоятельного дыхания в комплексе сердечно-легочной реанимации
  • 32 Провокационные тесты при указаниях на лекарственную аллергию проводятся
  • 33 Противошоковое положение
  • 34 С какой частотой проводят компрессию грудной клетки при сердечно-легочной реанимации?
  • 35 Сколько времени может пройти от момента введения аллергена до появления симптомов анафилактического шока?
  • 36 Сколько минут следует наблюдать больных после введения лекарственного препарата?
  • 37 Соотношение искусственных вдохов и компрессий грудной клетки при сердечно-легочной реанимации
  • 38 Стероидные препараты, которые должны наличествовать в противошоковой аптечке
  • 39 Стридор – это
  • 40 Суждение об использовании адреналина при анафилактическом шоке
  • 41 Течение анафилактического шока
  • 42 Условия хранения адреналина гидрохлорида
  • 43 Через какой промежуток времени можно повторить инъекцию адреналина при анафилактическом шоке, если первая инъекция не помогла?
  • 44 Что такое МНН?
  • 45 источники

Описание ситуации

Врач назначил пациентке с бронхитом инъекции Цефтриаксона. Медицинская сестра перед введением препарата спросила у женщины, случалась ли у нее аллергия на лекарства. Она ответила, что несколько лет назад у нее был анафилатический шок на Пенициллин.

«А мы вам будем колоть не пенициллин!», – сказала медсестра и сделала инъекцию. Впрочем, если волнуетесь, я введу вам димедрол».

После инъекции пациентка сразу вышла из кабинета, а еще через 15 минут, медсестра узнала, что в больничном парке произошло ЧП: какая-то женщина потеряла сознание и ей сейчас оказывают помощь.

В последствии выяснилось, что это была та самая пациентка, которой был введен Цефтриаксон.

Анализ ситуации

Какие ошибки допустила медицинская сестра на подготовительном этапе проведения инъекции?[править]

Выберите вариант ответа

Ошибок не было

Узнав об аллергии на Пенициллин, медсестра должна была подумать о возможности перекрестной аллергии с Цефтриаксоном и доложить об этом врачу

Узнав об аллергии на Пенициллин медсестра должна была провести кожную пробу с Цефтриаксоном

Какие препараты могут вызвать перекрестную аллергию у пациентов с аллергией на Пенициллин в анамнезе?[править]

Выберите вариант ответа

Новокаин

Макролиды

Цефалоспорины

Могла бы инъекция Димедрола, сделанная перед введением Цефтриаксона, спасти больную от развития анафилаксии?[править]

Выберите вариант ответа

Безусловно, могла

Нужно было ввести не Димедрол, а Супрастин. Он бы помог

Согласно исследованиям, это маловероятно

Какую ошибку допустила медсестра на заключительном этапе?[править]

Выберите вариант ответа

Ошибки не было

После введения препарата больная должна была оставаться в горизонтальном положении в течение 15 минут

После введения препарата больная должна была оставаться под наблюдением медицинского персонала, не уходить гулять в течение 30 минут

Дайте окончательную оценку действиям медицинской сестры и их роли в случившейся трагедии[править]

Выберите вариант ответа

Были допущены незначительные ошибки, но не они были причиной случившегося

Случившееся является несчастным случаем, медсестра не могла предотвратить его

Медсестра действовала непрофессионально, что привело к драматическому исходу

Описание ситуации

На конференции косметологов и пластических хирургов в холле проводили мастер-классы. Для демонстрации из толпы зрителей пригласили женщину, пожелавшую стать «моделью». Врач-косметолог «работал на публику» и без лишних слов «красиво и быстро» приступил к манипуляции. Для обезболивания процедуры использовался Лидокаин. Почти сразу после его введения женщина начала задыхаться, схватилась за горло и буквально через минуту потеряла сознание.

Потрясенный врач стал трясти женщину, расстегнул ей кофточку. И далее дожидался «Скорую помощь», которую вызвали присутствующие на выставке. К приезду «Скорой» женщина была мертва.

Анализ ситуации

Какие основные правила профилактики анафилактического шока нарушил врач-косметолог в начале демонстрации?[править]

Не опросил аллергоанамнез

Не проверил наличие противошоковой аптечки

Не провел провокационную пробу на Лидокаин

Какую ошибку допустил врач при оказании неотложной помощи пациентке?[править]

Не уложил пациентку в противошоковое положение

Не ввел адреналин

Не поставил капельницу

С чего следовало начать оказание неотложной помощи, когда стало ясно, что у больной развивается анафилактический шок?[править]

Выберите вариант ответа

С инъекции преднизолона

С инъекции глюкокортикоидов

С инъекции адреналина

С непрямого массажа сердца

Какую дозу адреналина гидрохлорида следовало ввести пациентке при первых признаках анафилактического шока?[править]

Выберите вариант ответа

0,1 мл

1,0 мл

0,5 мл

В какое положение следовало уложить пациентку при первых признаках анафилактического шока?[править]

Выберите вариант ответа

В противошоковое положение строго горизонтально

В противошоковое положение с опущенным ножным концом и приподнятым головным концом и приподнятым ножным

В противошоковое положение с опущенным головным концом и приподнятым ножным

Описание ситуации

В процедурном кабинете после инъекции Пенициллина у пациентки 40 лет резко покраснело лицо, закружилась голова. При измерении АД – 85/50.

Медсестра дозвонилась до врача, который сказал: «Не жди меня! Делай адреналин!».

Анализ ситуации

Могла ли медицинская сестра производить инъекцию адреналина после телефонного распоряжения врача, или нужно было дождаться, пока он сделает запись в листе назначений?[править]

Выберите вариант ответа

Следовало дождаться письменного оформления назначения

Ответ зависит от регламента, принятого в данном учреждении

В экстренной ситуации медсестра может действовать на основании устных распоряжений врача

Какую доза адреналина следует набрать в шприц в данном случае?[править]

Выберите вариант ответа

0,5 мл

1,0 мл

0,3 мл

Куда следует произвести инъекцию?[править]

Выберите вариант ответа

Внутривенно

Подкожно в плечо

Внутримышечно в бедро

Через сколько минут можно повторить инъекцию адреналина, если не произойдет улучшения состояния пациентки?[править]

Выберите вариант ответа

Через 30 минут

Через час

Через 5 минут

Почему врач начал с назначения инъекции адреналина?[править]

Адреналин является препаратом первого ряда при анафилактическом шоке

Врач поступил в соответствием с действующими федеральными клиническими рекомендациями

Врач по каким-то причинам нарушил общепринятую схему лечения анафилактического шока

Анафилактический шок[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

проявляется снижением систолического артериального давления ниже 90 мм. рт.ст. или на 30% от исходного уровня

это острая тяжёлая системная угрожающая жизни реакция гиперчувствительности

сопровождается выраженными нарушениями гемодинамики

приводит к недостаточности кровообращения и гипоксии во всех жизненно важных органах

вызван большой кровопотерей

Анафилактический шок, помимо нарушений гемодинамики, может проявляться[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

нарушениями сознания

нарушениями дыхания

кожной симптоматикой (крапивница и другие высыпания)

симптоматикой со стороны ЖКТ (боли в животе, тошнота, рвота, диарея)

почечной коликой

Антигистаминные препараты, которые должны наличествовать в противошоковой аптечке[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

супрастин, тавегил

эуфиллин

мезатон, допамин, норадреналин

сальбутамол

преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон

Болезни аллергической природы, которые указывают на возможность повышенного риска анафилактического шока при лекарственной терапии[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

бронхиальная астма

атопическийдерматит

аллергический ринит

пищевая аллергия

язвенная болезнь

В каких помещениях ЛПО должна находиться противошоковая аптечка?[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

в отделениях реанимации

в операционных

в процедурных

во всех помещениях, где больному вводят лекарственные препараты

во всех кабинетах и палатах ЛПО

Вопросы, которые должна задать медсестра при выяснении аллергоанамнеза перед введением лекарственных препаратов[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

«У вас когда-нибудь были аллергические реакции на вакцинациюили лекарства? Если были, то на какие именно лекарства?»

«Вы когда-нибудь принимали препарат «Н»?»

«У вас когда-нибудь были аллергические реакции на пищевые продукты, укусы насекомых, весной или летом во время цветения трав?»

«Вы болели аллергическими заболеваниями (астма, дерматит, аллергический ринит, отек Квинке и др. )?»

«Сколько вам лет?»

Где делается надпись о лекарственной аллергии у пациента?[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

на титульном листе истории болезни и на листе назначений

на спинке кровати

на листе назначений

при описании анамнеза жизни

в тетради передачи дежурств

Доза 0,1% раствора адреналина гидрохлорида при лечении анафилактического шока путем в/м введения взрослому[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

0,5 мл

0,15 мл

0,3 мл

1,0 мл

0,05 мл

Доза 0,1% раствора адреналина гидрохлорида при лечении анафилактического шока путем в/м введения ребенку от 6 до 12 лет[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

0,3 мл

0,05 мл

1,0 мл

0,15 мл

0,5 мл

Доза 0,1% раствора адреналина гидрохлорида при лечении анафилактического шока путем в/м введения ребенку старше 12 лет[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

0,5 мл

0,15 мл

1,0 мл

0,05 мл

0,3 мл

Доза 0,1% раствора адреналина гидрохлорида при лечении анафилактического шока путем в/м введенияребенку до 6 лет[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

0,15 мл

0,05 мл

0,3 мл

0,5 мл

1,0 мл

Документ, регламентирующий профилактику и неотложную помощь при анафилактическом шоке[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

Федеральные клинические рекомендации по анафилактическому шоку (Утв. Российской ассоциацией аллергологов и клинических иммунологов)

СОП по анафилактическому шоку

Приказ Минздрава России по анафилактическому шоку

ГОСТ Р по анафилактическому шоку

СанПиН по анафилактическому шоку

Из скольких этапов состоит прием Сафара?[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

трех

пяти

двух

одного

четырех

Имеются ли неопровержимые доказательства эффективности премедикации, как метода профилактики анафилактического шока, перед введением рентгеноконтрастных препаратов?[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

доказательства эффективности премедикации имеют ограниченную достоверность, проводились единичные исследования сомнительного качества

доказана неэффективность премедикации, как метода профилактики АШ

эффективность премедикации доказана многочисленными исследованиями высокого качества

эффективность премедикации не изучалась

имеется несколько независимых исследований, которые не позволяют сделать статистически достоверных выводов относительно эффективности премедикации

Механизм действия адреналина при лечении анафилактического шока[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

влияет на адренорецепторы сосудов, способствуя их сужению; в сосудистом русле увеличивается давление и кровоток возобновляется

увеличивает силу и частоту сокращений миокарда

стимулирует адренорецепторы бронхов и устраняет дыхательную недостаточность

воздействует на базофилы и тучные клетки, снижая действие гистамина на стенки сосудов

адреналин замедляет сердечный ритм

МНН адреналина гидрохлорида[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

эпинефрин

тавегил

норадреналин

допамин

мезотон

На какую глубину следует проводить компрессии грудины при сердечно-легочной реанимации?[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

на 5-6 см

на 10 см

на 3 см

на 1-2 см

Наиболее частое торговое наименование, под которым в России выпускается эпинефрин[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

адреналина гидрохлорид

допамин

глюкогон

норадреналин

мезотон

Нужно ли проводить кожные тесты при назначении больному антибиотиков?[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

если у больного нет указаний на лекарственную непереносимость, то кожные тесты неинформативны и не показаны

нужно, если есть подозрение на аллергию

только по желанию пациента

нужно в любых ситуациях

О применении антигистаминных препаратов при анафилактическом шоке[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

применяются после введения адреналина

вводятся в одном шприце с адреналином

с антигистаминных препаратов следует начинать лечение

вводятся в одном шприце с глюкокортикоидами

не применяются

Пациент сказал, что у него в прошлом была реакция на прием анальгина.

Какой из перечисленных ниже анальгетиков вероятнее всего не представляет опасности для этого пациента?[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

парацетамол

метамизол натрия

баралгетас

баралгин М

Перекрестная аллергия[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

развивается, если препараты имеют сходную химическую формулу

особый вид аллергии замедленного типа

аллергия на укусы крестоцветных блошек

такого термина не существует

аллергия на крестоцветные растения

Позиционировании пациента – это[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

расположение тела пациента на кровати, носилках, кушетке, операционном столе

вид иммобилизации пациента при травме

наложение повязки в определенном положении сустава

фиксация пациента

Прессорные амины, которые должны наличествовать в противошоковой аптечке[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

адреналин, норадреналин

преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон

эуфиллин

сальбутамол

супрастин, тавегил

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

проводится, чтобы обеспечить проходимость дыхательных путей

предотвращает западение языка

предотвращает закупорку дыхательных путей на уровне гортани

осуществляется пациентам, находящимся в бессознательном состоянии

метод искусственной вентиляции легких

Прием Сафара начинают с[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

запрокидывания головы

открытия рта

освобождения полости рта от инородных тел

выдвижения нижней челюсти

поворота головы на бок

Принцип определения наличия самостоятельного дыхания в комплексе сердечно-легочной реанимации[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

видеть, слушать, ощущать в течение 5-6 секунд

видеть, слушать в течение 5-6 секунд

видеть, ощущать в течение 5-6 секунд

слушать, ощущать в течение 5-6 секунд

видеть, слушать, ощущать в течение 15 секунд

Провокационные тесты при указаниях на лекарственную аллергию проводятся[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

в состоянии готовности оказывать неотложную помощь при развитии анафилактического шока

в условиях, приближенных к отделениям реанимации

врачом аллергологом-иммунологом

строго по показаниям

медицинской сестрой, по назначению врача

Противошоковое положение[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

пациент лежит горизонтально с приподнятыми ногами

пациент лежит на животе

пациент лежит на боку

пациент лежит горизонтально с приподнятой головой

пациент сидит

С какой частотой проводят компрессию грудной клетки при сердечно-легочной реанимации?[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

100 -120 компрессий в минуту

30 компрессий в минуту

50 компрессий в минуту

80 компрессий в минуту

Сколько времени может пройти от момента введения аллергена до появления симптомов анафилактического шока?[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

от нескольких минут до нескольких и более часов

более суток

не более 30 минут

не ранее 30 минут

Сколько минут следует наблюдать больных после введения лекарственного препарата?[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

30 минут

наблюдение не обязательно

1 час

10 минут

5 минут

Соотношение искусственных вдохов и компрессий грудной клетки при сердечно-легочной реанимации[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

30:2

10:1

2:1

50:2

Стероидные препараты, которые должны наличествовать в противошоковой аптечке[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон

супрастин, тавегил

сальбутамол

мезатон, допамин, норадреналин

эуфиллин

Выберите ОДИН правильный ответ

нарушение дыхания, вызванное стенозом на уровне верхних отделов дыхательных путей (гортани и трахеи)

один из симптомов «острого живота»

нарушение дыхания, вызванное стенозом на уровне нижних отделов дыхательных путей (бронхов и бронхиол)

симптом почечной колики

симптом недостаточности кровообращения

Суждение об использовании адреналина при анафилактическом шоке[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

чем раньше удается ввести адреналин при развитии анафилактического шока, тем лучше его прогноз

адреналин при анафилактическом шоке вводят в дозе 0,3-0,5 мл 0,1% раствора

самый быстрый способ введения адреналина при развитии анафилактического шока – в/м введение в середину передне-латеральной поверхности бедра

адреналин является препаратом №1 при оказании неотложной помощи при анафилактическом шоке

адреналин – устаревший препарат

Течение анафилактического шока[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

возможно волнообразное течение

вторая волна шока может проявиться в отделенном периоде – через несколько дней часов

возможны рецидивы

вторая волна шока может проявиться через 4-8 часов

молниеносное

Условия хранения адреналина гидрохлорида[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

темное место, при температуре не выше 15 градусов

препарат устойчив к высоким температурам и свету

светлое место, при температуре не выше 15 градусов

препарат можно хранить в обычном шкафу

препарат можно хранить на подоконнике

Через какой промежуток времени можно повторить инъекцию адреналина при анафилактическом шоке, если первая инъекция не помогла?[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

через 5 – 15 минут

через 4 часа

через 1 минуту

не имеет значения

через 1 час

Выберите ОДИН правильный ответ

общее международное непатентованное наименование лекарственных препаратов, выпускаемых различными фирмами, но имеющих одно действующее вещество

название фермента

метод физиотерапевтического лечения

гомеопатическое средство

Чек лист анаф.

шок | ЮУГМУ, Челябинск

Ф.И.О.___________________________________группа_____________

 

Дата:________________________________________________________

 

 

Первая помощь при анафилактическом шоке.

 

№ п/п

Перечень и последовательность   действий

Выполнено (1,0)

Выполнено с ошибкой (0,5)

Не выполнено (0)

1.

Прекращение введения   лекарственного препарата, вызвавшего аллергическую реакцию.

 

 

 

 

 

 

2.

Внутримышечная инъекция р-ра   эпинефрина (адреналина) 0,1%-0,5 мл.

 

 

 

3.

Вызов бригады скорой   медицинской помощи.

 

 

 

4.

Придание пациенту   горизонтального положения с приподнятыми ногами.

 

 

 

5.

При отсутствии сознания –   восстановление проходимости дыхательных путей (тройной прием Сафара,   установка воздуховода).

 

 

 

 

 

 

6.

Обеспечение периферического   венозного доступа с помощью иглы или внутривенного катетера, инфузия 400-800   мл 0,9% раствора натрия хлорида.

 

 

 

 

 

 

7.

Ингаляция кислорода через   лицевую маску или носовые катетеры.

 

 

 

8.

При сохранении артериальной   гипотензии (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст.) повторные периодические   введения р-ра эпинефрина (адреналина) 0,1%-0,5 мл внутривенно каждые 5 минут   до достижения эффекта стабилизации АД.

 

 

 

 

 

 

 

9.

Внутривенное введение глюкокортикостероидов (преднизолон в дозе не менее 90 мг или дексаметазон в дозе не менее 8 мг) и антигистаминных препаратов (дифенгидрамин (димедрол) или хлоропирамин (супрастин) в дозе 10 мг).

 

 

 

 

 

 

 

10.

Динамическое измерение пульса,   АД, частоты дыхания на протяжении всего периода наблюдения за пациентом.

 

 

 

 

 

 

 

Всего баллов:-___________________________________(75-100 баллов – зачтено)

Преподаватель:____________________________________________________________________

Анафилактический шок симптомы и первая помощь

Анафилактический шок: причины, симптоматика, оказание доврачебной помощи в домашних условиях

Анафилактическим шоком называют моментальную реакцию организма на ряд аллергенов. Это одно из опаснейших осложнений аллергической реакции на лекарственные препараты, которое без оказания своевременной медицинской помощью может закончиться летальным исходом. Примечательно, но от молниеносной аллергической реакции не застрахован никто. Последние результаты клинических исследований показали, что анафилактический шок происходит у каждых 50 людей из 100 000. Поэтому столкнувшись с такой патологией, очень важно уметь оказать пострадавшему первую медицинскую помощь.

Причины и симптоматика анафилактического шока

Сразу нужно отметить, что анафилактический шок – это реакция организма на яд, попавший в кровь. При этом, ядом может оказаться практически всё, что угодно. Наиболее частые первопричины этой аллергической реакции выглядят так:

  • Медикаменты. Чаще всего осложнения дают антибиотики, гормональные препараты, нестероидные средства противовоспалительного действия, изделия из латекса, миорелаксанты.
  • Животные. Вызвать аллергическую реакцию могут собаки и кошки, независимо от того, домашние они или бродячие. В этом случае, причиной чаще всего становятся кожные паразиты и гельминты, в некоторых случаях, так проявляется аллергия на шерсть.
  • Продукты питания. Спровоцировать молниеносную аллергическую реакцию могут морепродукты, цитрусовые, томаты, некоторые виды зерновых культур. В этом случае, всё индивидуально, и человек реагирует только на определённый аллерген.
  • Растения. Причиной анафилактического шока могут стать цветы и растения, обладающие ярко выраженным запахом: роза, полынь, ель, горчица и пр.

Проявляется анафилактический шок обычно такими формами:

  • Абортивная – не представляет опасности и легко купируется;
  • Рецидивирующая – проявляется после устранения первых симптомов, причиной обычно является аллерген, поступающий в организм без ведома пациента;
  • Затяжная – наблюдается при приёме лекарственных препаратов длительного действия;
  • Злокачественная – развивается моментально, и без оказания первой помощи, в 90% случаев заканчивается летальным исходом.

К общим симптомам анафилактического шока относится местная реакция организма. Это может быть локализованная боль, зуд, покраснение кожи или отёчность. Затем происходит отёк гортани – затруднённое дыхание, хрипы, в зависимости от формы, может нарушаться сердечный ритм. Наблюдается гипоксия: больной бледнеет, слизистые оболочки приобретают синюшный цвет. Резкая смена состояний может сопровождаться жаром и интоксикацией организма: рвота, диарея.

Доврачебная помощь при анафилактическом шоке в домашних условиях

Алгоритм оказания неотложной медицинской помощи одинаков, независимо от возраста пациента. В первую очередь, необходимо вызвать «Скорую помощь», и сообщить медикам, что есть подозрение на анафилактический шок. Так бригада врачей приедет быстрее: при злокачественном развитии патологии, счёт идёт на минуты.

Совершив звонок, необходимо выполнить следующие действия:

– Предотвратить воздействие аллергена на организм. Если реакция произошла после укуса насекомого, необходимо удалить жало. Если первопричиной является инъекция лекарственных препаратов – нужно наложить жгут выше точки укола.

– Пострадавшего укладывают на ровную поверхность. Ноги лучше приподнять, подложив под колени валики или свёрнутое одеяло. Голову на всякий случай поворачивают набок, чтобы человек не захлебнулся рвотными массами.

– Открыть все окна. Анафилактический шок обычно сопровождается отёком гортани, поэтому пациент начинает задыхаться. Открытые окна помогут облегчить состояние.

– До приезда медицинской бригады, у пострадавшего нужно регулярно проверять пульс и дыхание. Если сердцебиение не прощупывается, выполняется непрямой массаж сердца: ритмичные надавливания на грудину с интенсивностью 60-100 нажатий в минуту.

В крайних случаях, взрослым можно сделать инъекцию адреналина, чтобы «запустить» сердце. Детям внутривенно вводят 0.1% раствор мезатона или эпинефрина. Дозировка: 0.1 мл на каждый год жизни ребёнка.

Информация по оказанию первой помощи при тяжелой аллергической реакции (анафилактический шок)

Позвоните 911

Для получения информации о незначительной аллергической реакции см. Лечение аллергической реакции.

1. Обратитесь за неотложной помощью

Немедленно обратитесь за помощью, если у человека есть эти симптомы или тяжелые аллергические реакции (анафилаксия) в анамнезе, даже если они отсутствуют:

  • Затрудненное дыхание или хрипы
  • Стеснение в горле или ощущение, что дыхательные пути закрываются
  • Охриплость или проблемы с речью
  • Отек губ, языка или горла
  • Тошнота, боль в животе или рвота
  • Учащенное сердцебиение или пульс
  • Кожа, которая чешется, покалывает, опухает или становится приподнятой красные участки (крапивница)
  • Беспокойство или головокружение
  • Потеря сознания

2.Немедленно ввести эпинефрин

Ввести немедленно при первых признаках анафилаксии. Укол не может причинить им вреда, если это ложная тревога, но может спасти их жизнь. Если у человека есть план действий при анафилаксии от врача для введения адреналина и других экстренных мер, следуйте ему.

В противном случае, если человек делает укол адреналина – рекомендуется всегда носить с собой два укола – и один доступен:

  • Введите адреналин, если человек не может этого сделать.
  • Если у человека в анамнезе была анафилаксия, не ждите признаков серьезной реакции, чтобы ввести адреналин.
  • Внимательно прочтите инструкции пациента и следуйте им.
  • Введите эпинефрин в наружную мышцу бедра. Избегайте инъекций в вену или мышцы ягодиц.
  • Не вводите лекарства в руки или ноги, так как это может вызвать повреждение тканей. Если это произойдет, сообщите об этом персоналу отделения неотложной помощи.
  • Человеку может потребоваться более одной инъекции, если после первой не наступит улучшение.Через 5-15 минут инъекцию можно повторить еще раз.

3. Сделайте сердечно-легочную реанимацию, если человек перестает дышать

4.

Последующее наблюдение

  • Убедитесь, что кто-то остается с человеком в течение 24 часов после анафилаксии на случай другого приступа.
  • Убедитесь, что этого человека осмотрят в ближайшей больнице.
  • Сообщите о реакции лечащему врачу.

Как лечить аллергическую реакцию

Что такое аллергическая реакция?

Ваша иммунная система вырабатывает антитела для борьбы с чужеродными веществами, чтобы вы не заболели.Иногда ваша система определяет вещество как вредное, даже если это не так. Когда это происходит, это называется аллергической реакцией.

Эти вещества (аллергены) могут быть чем угодно, от продуктов питания и лекарств до окружающей среды.

Когда ваше тело контактирует с этими аллергенами, это может вызвать легкие симптомы, такие как раздражение кожи, слезотечение или чихание. У некоторых людей аллергия может привести к анафилаксии. Анафилаксия – опасное для жизни состояние. Это приводит к шоку, внезапному падению артериального давления и затрудненному дыханию. Это может привести к дыхательной недостаточности и остановке сердца.

Немедленно позвоните в службу 911 или в местную службу экстренной помощи, если вы или кто-то из ваших знакомых страдает анафилаксией.

Аллергическая реакция вашего организма зависит от того, на что у вас аллергия. Части вашего тела, которые будут реагировать, включают:

Общие симптомы

Взгляните на таблицу ниже, чтобы увидеть, какие симптомы обычно возникают при какой аллергии:

Наиболее серьезные аллергические реакции могут вызвать анафилаксию.Эта реакция возникает через несколько минут после воздействия и, если ее не лечить, может привести к потере сознания, респираторному дистрессу и остановке сердца.

Признаки анафилаксии включают:

Получите неотложную помощь, если вы или кто-то из ваших знакомых испытывает анафилаксию, даже если симптомы начинают улучшаться. Иногда симптомы могут вернуться во второй фазе.

Что делать, если у кого-то наблюдается анафилаксия

Если вы находитесь с кем-то, кто страдает анафилаксией, вам следует:

  1. Немедленно позвонить в службу 911.
  2. Посмотрите, есть ли у них автоинжектор адреналина (EpiPen), и при необходимости помогите им.
  3. Постарайтесь успокоить человека.
  4. Помогите человеку лечь на спину.
  5. Поднимите ноги примерно на 12 дюймов и накройте их одеялом.
  6. Переверните их на бок, если у них рвота или кровотечение.
  7. Убедитесь, что их одежда свободна, чтобы они могли дышать.

Чем раньше человек получит адреналин, тем лучше.

Избегайте приема пероральных препаратов, питья и подъема головы, особенно если у них проблемы с дыханием.

Ваш врач может назначить экстренный адреналин. Автоинжектор поставляется с разовой дозой лекарства, которую нужно ввести в бедро. Вы захотите научить свою семью и близких друзей, как вводить адреналин в экстренных случаях.

Если человек, с которым вы находитесь, не дышит, кашляет и не двигается, вам может потребоваться СЛР. Это можно сделать даже без формального обучения СЛР. СЛР включает жим от груди примерно 100 раз в минуту, пока не прибудет помощь.

Если вы хотите научиться СЛР, обратитесь в Американскую кардиологическую ассоциацию, Американский Красный Крест или в местную организацию по оказанию первой помощи для прохождения обучения.

Антигистаминные и противоотечные средства, отпускаемые без рецепта (OTC), могут облегчить незначительные симптомы аллергической реакции.

Антигистаминные препараты предотвращают такие симптомы, как крапивница, блокируя гистаминовые рецепторы, поэтому ваше тело не реагирует на аллергены. Противоотечные средства помогают прочистить нос и особенно эффективны при сезонной аллергии. Но не принимайте их больше трех дней.

Эти лекарства выпускаются в виде таблеток, глазных капель и назальных спреев. Многие безрецептурные препараты также вызывают сонливость, поэтому не принимайте их перед управлением автомобилем или работой, требующей большой концентрации.

Отек, покраснение и зуд можно уменьшить с помощью льда и кремов для местного применения, содержащих кортикостероиды.

Запишитесь на прием к врачу, если безрецептурные препараты не работают. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть аллергическая реакция на лекарство.

Лучшие средства от пищевой аллергии обычно включают отказ от продуктов, вызывающих аллергическую реакцию. Если вы случайно войдете в контакт или съедите пищу, на которую у вас аллергия, безрецептурные препараты могут смягчить реакцию.

Однако эти препараты помогают только облегчить крапивницу или зуд.Оральный кромолин может облегчить и другие симптомы. Он доступен только по рецепту, поэтому проконсультируйтесь со своим врачом.

Сильную пищевую аллергию можно лечить адреналином.

Ядовитые растения

По данным Детской больницы Филадельфии, около 7 из 10 человек имеют аллергическую реакцию при прикосновении к ядовитому плющу, ядовитому дубу и ядовитому сумаху. Липкие вещества этих растений, также называемые урушиолом, при контакте с ними связываются с кожей.

Симптомы варьируются от легкого покраснения и зуда до сильных волдырей и отека. Сыпь появляется от трех часов до нескольких дней после контакта и продолжается от одной до трех недель.

В случае контакта с ядовитыми растениями сделайте следующее:

  1. Не прикасайтесь к другим частям тела, особенно к лицу.
  2. Вымойте это место водой с мылом в течение не менее 10 минут.
  3. Примите прохладную ванну.
  4. Применяйте каламин или другой противозудный лосьон три-четыре раза в день, чтобы уменьшить зуд.
  5. Успокойте воспаленные участки с помощью овсяных продуктов или крема с 1% гидрокортизона.
  6. Постирать всю одежду и обувь в горячей воде.

Все эти шаги направлены на удаление урушиола с вашей кожи. Тяжелые реакции у детей могут потребовать посещения врача для назначения пероральных стероидов или более сильных кремов для облегчения симптомов.

Обратитесь к врачу, если у вас высокая температура и:

  • царапина усиливается
  • сыпь распространяется на чувствительные участки, такие как глаза или рот
  • сыпь не проходит
  • сыпь нежная или имеет гной и желтые струпья

Несмотря на некоторые заявления, нет никаких научных доказательств того, что расчесывание открытой раны приводит к отравлению в кровотоке. Оставшееся масло (урушиол) касается только непосредственной области. Избегайте немедленного растекания масла, промыв пораженный участок водой с мылом.

Жалящие насекомые

У большинства людей бывает реакция на укус насекомого, но самая серьезная реакция – аллергическая. По оценкам клиники Кливленда, около 2 миллионов человек в США страдают аллергией на укусы насекомых.

Самые распространенные укусы насекомых:

  • пчелы
  • осы
  • желтые куртки
  • шершни
  • огненные муравьи

Лечите аллергию на насекомых с помощью следующих методов первой помощи:

  1. Удалите жало с помощью линейки , как кредитная карта, чистящим движением.Не тяните и не сжимайте жало. Это может высвободить больше яда в ваше тело.
  2. Вымойте участок водой с мылом. После мытья нанесите антисептик.
  3. Нанесите крем с гидрокортизоном или лосьон с каламином. Накройте участок повязкой.
  4. Если есть отек, приложите к этому месту холодный компресс.
  5. Примите антигистаминный препарат, чтобы уменьшить зуд, отек и крапивницу.
  6. Примите аспирин для облегчения боли.

Беременным женщинам нельзя принимать безрецептурные препараты без разрешения врача.

Детям нельзя принимать аспирин. Это связано с риском развития редкого, но смертельного заболевания, называемого синдромом Рея.

Укусы медузы

Если вас укусила медуза, промойте это место морской водой или уксусом в течение 30 минут. Это нейтрализует токсин медузы. Приложите что-нибудь холодное к пораженному участку, чтобы успокоить кожу и уменьшить боль. Используйте крем с гидрокортизоном и антигистаминные препараты, чтобы уменьшить отек.

Британский Красный Крест сообщает, что мочеиспускание на укус медузы не поможет.Фактически, это может даже усилить боль.

В большинстве случаев лекарственной аллергии врач должен назначить альтернативное лекарство. При более серьезных реакциях могут потребоваться антигистаминные препараты, кортикостероиды или адреналин.

В противном случае ваш врач может порекомендовать процедуру десенсибилизации. Это означает прием небольших доз лекарства, пока ваш организм не сможет справиться с вашей дозировкой.

Если у вас возникла аллергическая реакция, важно определить ее источник, чтобы избежать контакта в будущем.На наличие аллергии на определенные ингредиенты проверьте состав продукта перед покупкой. Применение лосьона перед походом или походом может помочь предотвратить распространение ядовитого плюща или его впитывание на вашу кожу.

Чем лучше вы контролируете контакт с аллергенами, тем меньше вероятность возникновения аллергической реакции. Убедитесь, что ваши коллеги и друзья знают о вашей аллергии и о том, где вы храните автоинжектор адреналина. Если научить друзей лечить аллергическую реакцию, можно спасти жизнь.

Первая помощь при анафилаксии – Австралазийское общество клинической иммунологии и аллергии (ASCIA)

Анафилаксия – это тяжелая аллергическая реакция, потенциально опасная для жизни. К нему всегда следует относиться как к неотложной медицинской помощи, требующей немедленного лечения. Большинство случаев анафилаксии возникает после того, как человек с тяжелой аллергией подвергается воздействию аллергена, на который у него аллергия (обычно пищи, насекомых или лекарств).

ASCIA Первая помощь Anaphylaxis Generic Orange 2020

ПРИЗНАКИ ЛЕГКО-УМЕРЕННОЙ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ
  • Отек лица, губ и глаз
  • Крапивницы или ранки
  • Покалывание во рту
  • Боль в животе, рвота (это признаки анафилаксии при аллергии на насекомых)
ДЕЙСТВИЕ ОТ ЛЕГКИХ ДЕЙСТВИЙ ДЛЯ СРЕДНЕЙ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ
  • При аллергии на насекомых – удалить жало, если оно видно
  • При аллергии на клещей – заморозить сухих клещей и дать отпасть
  • Оставайтесь с человеком и звоните за помощью
  • Найдите автоинжектор адреналина (адреналина)
  • Семейный телефон / контакт для экстренной помощи

Легкие и умеренные аллергические реакции (такие как крапивница или отек) не всегда могут быть

возникают до анафилаксии (тяжелая аллергическая реакция)

СМОТРЕТЬ ЛЮБОЙ ИЗ СЛЕДУЮЩИХ ПРИЗНАКОВ АНАФИЛАКТИКИ

– Затрудненное / шумное дыхание

– Отек языка
– Отек / стеснение в горле
– Затруднение при разговоре и / или хриплый голос
– Хрип или постоянный кашель
– Постоянное головокружение или коллапс
– Бледный и вялый (у маленьких детей)

ДЕЙСТВИЕ ПРИ АНАФИЛАКТИКЕ (ТЯЖЕЛАЯ АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ)

1 Непрофессиональный человек

НЕ позволяйте ему стоять или ходить
В бессознательном состоянии принять положение для восстановления
Если дыхание затруднено, разрешите ему сесть

2 Дайте автоинжектор адреналина
3 Телефон скорой помощи – 000 (AU) или 111 (NZ)

4 Телефон для семьи / для экстренной связи

5 Могут быть введены дополнительные дозы адреналина, если нет ответа через 5 минут

6 Перевести человека в больницу на срок не менее 4 часов наблюдения

В случае сомнений введите автоинжектор адреналина
Начните СЛР в любое время, если человек не отвечает и не дышит нормально

ВСЕГДА вводите автоинжектор адреналина ВСЕГДА, если у кого-то есть СИЛЬНОЕ И ВНЕЗАПНОЕ ДЫХАНИЕ (включая хрипы, постоянный кашель или хриплый голос), даже если нет кожных симптомов. ЗАТЕМ ОБРАТИТЕСЬ К МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ.

  • При случайной инъекции адреналина (например, в большой палец) позвоните в местный информационный центр по ядам. Если адреналин случайно введен (например, в большой палец), позвоните в местный информационный центр по ядам.
  • Продолжайте следовать этому плану для человека с аллергической реакцией.

© ASCIA 2020

Для получения дополнительной информации об анафилаксии посетите www.Allergy.org.au – веб-сайт ASCIA.
ASCIA – это ведущая профессиональная организация специалистов по клинической иммунологии / аллергии в Австралии и Новой Зеландии.

Первая помощь при тяжелой аллергической реакции (анафилаксии)

Общие вопросы по оказанию первой помощи людям с тяжелой аллергической реакцией

Какие продукты могут вызывать аллергические реакции?

Как узнать, серьезная ли аллергическая реакция?

Что такое анафилаксия?

Стоит ли использовать их автоинжектор для них?

Как использовать автоматический инжектор?

Могу ли я использовать автоматический инъектор у ребенка с известной аллергией, если у него есть тяжелая аллергическая реакция?

Что мне делать, если человек перестает отвечать и дышать?

Как я могу получить укус насекомого из чьей-либо кожи?

Какие продукты могут вызывать аллергические реакции?

Наиболее распространенные продукты, которые могут вызывать аллергические реакции:

  • гайки
  • моллюски
  • молочные продукты
  • яиц.

Аллергические реакции также могут быть вызваны:

  • латекс
  • Укусы пчел и ос
  • некоторые лекарства.

Вернуться к вопросам

Как я узнаю, что это серьезная аллергическая реакция?

У человека может быть легкая аллергия, вызывающая зуд кожи и глаз. Если у них сильная аллергическая реакция, у них также могут быть такие симптомы, как отек языка или шеи и затрудненное дыхание.

Позвоните 999, если вы заметили эти симптомы.

Вернуться к вопросам

Что такое анафилаксия?

Анафилаксия (также называемая анафилактическим шоком) – это тяжелая аллергическая реакция, которая затрудняет дыхание человека.

Если врач определит, что у кого-то есть риск анафилактического шока, он может дать ему автоинъектор. Автоинжектор содержит лекарство, которое помогает облегчить симптомы в экстренных случаях.

Вернуться к вопросам

Стоит ли использовать для них их автоинжектор?

Если у человека есть автоинжектор, вы можете помочь ему использовать его или сделать это самостоятельно, следуя инструкциям на инжекторе.

Вернуться к вопросам

Как использовать автоматический инжектор?

На упаковке автоматического инжектора есть инструкции, которым вы должны следовать.

Отдайте автоинжектор, который вы использовали, бригаде скорой помощи, когда они приедут.

Вернуться к вопросам

Могу ли я использовать автоматический инъектор у ребенка с известной аллергией, если у него есть серьезная аллергическая реакция?

Да. Если у ребенка есть автоматический инъектор, вы можете сделать ему автоматический инъекционный раствор, следуя инструкциям на упаковке.

Вернуться к вопросам

Что мне делать, если человек перестает отвечать и перестает дышать?

Узнай:

  • как помочь взрослому, который не отвечает и не дышит
  • как помочь ребенку, который не отвечает и не дышит
  • как помочь ребенку, который не отвечает и не дышит.

Вернуться к вопросам

Как я могу получить укус насекомого из чьей-либо кожи?

Если жало все еще в коже, почистите или соскребите его сбоку ногтем или кредитной картой.

После того, как укус был удален, приложите к этому месту что-нибудь холодное (например, пакет со льдом), чтобы уменьшить боль и отек.

Имейте в виду, что это не может снизить риск аллергической реакции у человека с тяжелой аллергией.

Вернуться к вопросам

Напишите нам, если у вас есть другие вопросы о первой помощи для человека с тяжелой аллергической реакцией.

При аллергических реакциях скорая помощь

Тяжелые аллергические реакции (анафилаксия) и приступы астмы, связанные с аллергией, требуют неотложной помощи.

Если у вас (или члена семьи) ранее была астма или тяжелая аллергическая реакция, подготовьте план действий с помощью своего врача. Следуйте плану при появлении симптомов аллергической реакции.

Симптомы тяжелой аллергической реакции (анафилаксии)

Симптомы тяжелой аллергической реакции включают:

  • затрудненное или шумное дыхание
  • отек языка
  • Отек или стеснение горла
  • затрудненная речь или хриплый голос
  • хрип или постоянный кашель
  • стойкое головокружение или коллапс
  • бледность и вялость у детей раннего возраста
  • Боль в животе и рвота.

Легкие аллергические симптомы, которые могут появиться до тяжелой аллергической реакции, включают:

  • отек губ, лица и глаз
  • крапивницы или ранты
  • покалывание во рту
  • Боль в животе и рвота.

Если вы испытали какой-либо из этих симптомов, вы подвергаетесь большему риску возникновения другой тяжелой реакции. Попросите врача направить вас к специалисту (аллергологу или клиническому иммунологу).

Неотложная помощь при тяжелых аллергических реакциях

Тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия) опасна для жизни и требует неотложных действий.

Экстренные меры реагирования при тяжелой аллергической реакции (анафилаксии):

  • Уложить человека ровно – не позволять ему стоять или ходить
  • вводят адреналин с помощью автоинжектора (например, EpiPen®)
  • всегда набирает тройной ноль (000), чтобы вызвать скорую помощь в неотложной медицинской помощи.

Если вы подвержены риску серьезной аллергической реакции, убедитесь, что вы:

  • иметь план действий по тяжелой аллергической реакции
  • возьмите с собой мобильный телефон, чтобы при необходимости позвать на помощь.
  • несут автоинжектор адреналина (например, EpiPen®) для лечения тяжелой аллергической реакции
  • носить медицинские идентификационные украшения – это увеличивает вероятность введения адреналина в экстренной ситуации.
  • избегайте приема лекарств (где возможно), которые могут усилить тяжесть аллергической реакции или усложнить ее лечение, например бета-блокаторов
  • по возможности избегайте известного аллергена.

Автоинжекторы адреналина

Адреналин работает быстро, чтобы обратить вспять тяжелую аллергическую реакцию, а автоинъекторы адреналина (EpiPens®) разработаны для использования людьми, не имеющими медицинского образования.Если вы находитесь в группе риска, ваш врач назначит автоинжектор адреналина.

Неотложная помощь при приступах астмы

Если у вас астма, ваш врач пропишет вам правильное лекарство и поможет разработать план лечения астмы и план действий при приступах астмы.

У большинства людей астму можно хорошо контролировать с помощью лекарств. Основные виды лекарств:

  • успокаивающие средства, которые быстро расслабляют мышцы дыхательных путей – это лекарство, используемое во время приступа астмы
  • превенторы, которые постепенно делают дыхательные пути менее чувствительными к триггерам и уменьшают воспаление внутри дыхательных путей – их принимают ежедневно, чтобы помочь вам чувствовать себя хорошо
  • комбинированных терапий, которые представляют собой превентивные средства, содержащие два разных лекарства.

Если у вас или кого-то из ваших знакомых случился приступ астмы, следуйте плану действий при астме. В экстренных случаях звоните по номеру Triple Zero (000) и вызывайте скорую помощь. Сообщите оператору, что у кого-то приступ астмы.

Признаки аварийной ситуации включают, когда человек:

  • трудно дышать
  • не может говорить комфортно или если их губы посинели
  • имеет симптомы, которые очень быстро ухудшаются
  • практически не получает облегчения от своего ингалятора.

В ожидании машины скорой помощи делайте четыре вдоха снотворного каждые четыре минуты.

Если известно, что у человека с приступом астмы (или внезапным затрудненным дыханием) есть аллергия на пищу, насекомых или лекарства, всегда давайте сначала автоинжектор адреналина, а затем лекарство от астмы, даже если кожные симптомы отсутствуют.

Куда обратиться за помощью

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена:
Австралазийское общество клинической иммунологии и аллергии (ASCIA)

Последнее обновление:
Июль 2017 г.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

Анафилактический шок и острая аллергическая реакция

Анафилактический шок и острая аллергическая реакция

Полезные ссылки – Кампания анафилаксии

Анафилактический шок – это крайняя аллергическая реакция. Что такое аллергическая реакция?

Изображение благодаря кампании «Анафилаксия»

Аллергические реакции возникают из-за того, что иммунная система организма неправильно реагирует на присутствие вещества, которое он ошибочно воспринимает как угрозу.Чтобы развить аллергическую реакцию, организм должен подвергнуться чему-либо, чтобы вызвать иммунный ответ. К нему можно прикоснуться, вдохнуть, проглотить или ввести инъекцию – во время плановой вакцинации или при укусе насекомого. Организм не реагирует на раздражитель напрямую. Он реагирует на гистамин, выделяемый клетками, поврежденными иммунным ответом при последующем воздействии. Все производят IgE, но люди с аллергией производят его больше. Когда человек с аллергической предрасположенностью изначально подвергается воздействию аллергена, он вырабатывает много антител IgE.Они связываются с тучными клетками тканей или базофилами крови. Когда IgE выстраиваются рядом друг с другом, реакция влияет на мембрану и вызывает разрушение клетки (дегрануляция). Разрушение этих клеток высвобождает гистамин и другие химические вещества. Гистамин расширяет кровеносные сосуды и делает их более проницаемыми. Следовательно, они теряют жидкость, вызывая отек тканей.

Этот механизм настолько чувствителен, что незначительные количества аллергена могут вызвать реакцию. Высвободившиеся химические вещества действуют на кровеносные сосуды, вызывая отек во рту и в любом месте кожи.Падение артериального давления. У астматиков эффект может быть в основном на легкие, вызывая тяжелый приступ астмы, с которым их ингалятор не может помочь. Обычно в нашем организме содержится небольшое количество гистамина. Он важен для различных жизненно важных функций организма, включая регулирование кислоты в желудке и в качестве нейротрансмиттера в наших нервных клетках. Однако высвобождение большего количества гистамина приводит к таким симптомам, как чихание, заложенность носа, зуд… такие симптомы часто связаны с сенной лихорадкой и легкой аллергией.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты могут эффективно устранить эти симптомы. Однако антигистаминные препараты действуют примерно через 15 минут. Опасные для жизни и системные аллергические реакции вызваны выработкой организмом еще большего количества гистамина. Это расширяет мелкие кровеносные сосуды и вызывает их утечку, что приводит к отеку в таких областях, как легкие, что приводит к проблемам с дыханием. У больных может появиться сыпь и покраснение из-за повышенного кровоснабжения кожи.

Их кровяное давление может резко упасть, и они могут упасть. Чем больше раз человек подвергается воздействию вещества, на которое он реагирует, тем быстрее и серьезнее могут быть реакции. Если у них нет сыпи, связанной с симптомами, это все равно может быть анафилактической реакцией. Если у них быстро появляются симптомы и, возможно, они подверглись воздействию аллергена, рассматривайте это как анафилактическую реакцию.

Кто подвержен риску анафилаксии?

Считается, что люди наследуют предрасположенность к реакции на определенный аллерген в сочетании с факторами окружающей среды.Люди могут реагировать на вещи, которые раньше никогда не были проблемой. Если есть семейный анамнез, гораздо больше шансов, что у кого-то есть аллергические наклонности. Если у пациента в прошлом была тяжелая аллергическая реакция – независимо от причины, это может сделать его более склонным к дальнейшим серьезным реакциям. Если происходит значительная реакция на крошечную дозу или реакция возникла только при контакте с кожей, это может указывать на то, что они чувствительны к этому конкретному аллергену, и более сильный контакт может привести к более серьезному приступу.

Астма может помещать пациента в более высокую категорию риска. В большинстве школ есть хотя бы один ребенок с риском острой аллергической реакции. Чрезвычайно важно, чтобы каждый, кто ухаживает за ребенком с анафилаксией в анамнезе, имел подробную медицинскую информацию о детях, а также о том, на что у детей аллергия и какие другие продукты или продукты питания могут содержать эти аллергены. Даже некоторые малоизвестные продукты, которые вы не связываете с аллергенами, могут содержать их. Таким образом, если у ребенка появляется реакция без очевидного триггера, используйте его автоинжектор адреналина, если он показан, и быстро получите экстренную помощь.

Учителя должны думать обо всех аспектах школьной среды и следить за тем, чтобы дети не подвергались воздействию триггеров, когда занимаются ремеслом, лепкой, кулинарией и всеми другими аспектами учебной программы.

Общие триггеры аллергических реакций

Физические лица могут реагировать абсолютно на все. Однако наиболее частыми причинами являются такие продукты, как арахис, древесные орехи (например, миндаль, грецкие орехи, кешью и бразильские орехи), кунжут, рыба, моллюски, молочные продукты и яйца.Непищевые причины включают укусы осы или пчелы, натуральный латекс (каучук), пенициллин или любые другие лекарства или инъекции. Физические упражнения также могут вызвать замедленную аллергическую реакцию после контакта с аллергеном.

Общие триггеры аллергической реакции и анафилаксии

Как распознать острую аллергическую реакцию?

Реакция может принимать разные формы, и люди, которые отреагировали одним способом при воздействии определенного аллергена, могут реагировать совершенно иначе в другом случае при воздействии того же самого.Поэтому предсказать, как может выглядеть реакция, крайне сложно. Приведенная выше картина является очень классической реакцией, которую легко узнать как анафилактический шок. Общие симптомы включают: Генерализованное покраснение кожи Сыпь или крапивница на любом участке тела Чувство беспокойства или «предчувствие надвигающейся гибели» Отек горла и рта, затруднение глотания или речи Изменения частоты сердечных сокращений – обычно учащение сердца Тяжелый приступ астмы, который не купируется ингалятором. Острая боль в животе, сильная тошнота и рвота. Внезапное чувство слабости, за которым следует коллапс и потеря сознания. Маловероятно, что пациент испытает все вышеперечисленные симптомы.

Как лечить анафилаксию

Главный совет – по возможности избегать любых известных аллергенов. Если у кого-то наблюдается легкая аллергическая реакция, очень эффективными могут быть антигистаминные таблетки или сироп. Однако лекарство подействует не менее 15 минут. Если вы обеспокоены тем, что реакция может быть системной (повсеместной) и опасной для жизни, немедленно используйте автоинжектор адреналина. Гораздо лучше дать адреналин и не иметь в нем нужды, чем дать его слишком поздно.

Автоинжекторы адреналина назначают тем, кто находится в группе риска. Адреналин (также известный как адреналин) быстро сужает кровеносные сосуды, расслабляет гладкие мышцы легких, улучшает дыхание, стимулирует сердцебиение и помогает остановить отек вокруг лица и губ. Острые аллергические реакции могут быть опасными для жизни, и очень важно, чтобы вы осознавали проблему и знали, что делать быстро, чтобы спасти чью-то жизнь.

Адреналин

Адреналин (американское название: эпинефрин) – препарат первого выбора при острой анафилактической реакции.Лучше всего будет, если вы дадите его, как только узнаете, что у кого-то есть реакция. Вы должны ввести инъектор или помочь пациенту ввести его самостоятельно как можно быстрее. Вызовите скорую помощь, четко указав, что у человека анафилактическая реакция. Адреналин должен быстро лечить все наиболее опасные симптомы анафилаксии, включая отек горла, затрудненное дыхание и низкое кровяное давление.

Однако им, вероятно, потребуются дополнительные лекарства в больнице, чтобы контролировать реакцию.Организм человека очень быстро усваивает адреналин.

Очень важно, чтобы вы, , вызывали скорую помощь, как только вы дали автоинжектор , поскольку его действие может исчезнуть в течение примерно 15 минут. При необходимости можно дать еще один инжектор через 5-15 минут после первого.

Как использовать автоинжектор адреналина

Типы автоинжекторов:

В настоящее время на рынке Великобритании представлены 3 марки автоинжекторов адреналина; Эпипен, Джекст и Эмерад.Все они содержат адреналин, и вы можете дать им все одинаковым образом. Эпипен, безусловно, самый популярный в Великобритании. Если вы получили рецепт на автоинжектор адреналина, вы должны всегда носить его с собой и зарегистрироваться, чтобы получать напоминания, когда он устареет. Если вам прописали 2 инъектора адреналина в виде двойной упаковки, вы должны всегда носить их с собой на случай, если потребуется вторая доза.

Научите друзей и семью, что делать, если им нужно помочь вам или кому-то еще, у кого анафилактическая реакция.Видео, показывающие, как использовать автоинжектор адреналина, доступны на сайтах фармацевтических компаний.

Если вам необходимо использовать автоматический инжектор, держите его доминирующей рукой, а другой рукой снимите защитный колпачок. Плотно вставьте инъектор в верхнюю внешнюю часть бедра пострадавшего и удерживайте его там в течение 10 секунд. Осторожно удалите его, и они должны быстро почувствовать себя лучше. Если они продолжат ухудшаться, возможно, вам придется заменить инъектор. Автоинжектор можно вводить через одежду. Всегда звоните в скорую помощь.

Позиционирование пациента при анафилаксии

Человек, страдающий анафилаксией, также может демонстрировать признаки клинического шока. Успокоение пострадавшего и его правильное расположение могут существенно повлиять на их лечение. Вы также должны быть в тепле и сухости. Если у кого-то очень одышка, вы должны посоветовать ему сесть в вертикальном положении, чтобы облегчить дыхание. Очень полезно положить что-нибудь под колени, чтобы улучшить кровообращение – в ленивую позицию W.Если они не испытывают затруднений с дыханием, но чувствуют себя плохо, головокружение и могут быть в шоке. Им следует лечь с поднятыми ногами, чтобы улучшить кровообращение в жизненно важных органах. Поощряйте их повернуть голову набок, если их может вырвать. Накройте их, чтобы согреться, и держите в этом положении до прибытия медработников. Не поднимайте их, пока парамедики не оценят их состояние.

Лечение шока

Лечите от шока, если у них проявляются симптомы шока и нет проблем с дыханием – лягте их с поднятыми ногами.Если у них проблемы с дыханием – сядьте в ленивую позу W. После анафилактической реакции: Скорая помощь всегда должна быть вызвана, если у кого-то проявляются признаки анафилаксии, и его обычно помещают на ночь для наблюдения. Это потому, что у некоторых людей вторая реакция появляется через несколько часов после первой. Не забудьте заменить использованный автоинжектор адреналина.

Мы настоятельно рекомендуем вам пройти онлайн-курс или посетить практический или онлайн-курс по оказанию первой помощи, чтобы понять, что делать в случае неотложной медицинской помощи.Щелкните здесь или позвоните по телефону 0208 675 4036 для получения дополнительной информации о наших курсах. Первая помощь на всю жизнь предоставляет эту информацию в качестве руководства и ни в коем случае не заменяет медицинский совет. First Aid for Life не несет ответственности за любой поставленный диагноз или действия, которые вы можете предпринять на основании этой информации.

Св. Иоанна Руководство по первой помощи при аллергических реакциях

Арахис в любой форме является наиболее распространенным продуктом питания, который может вызвать серьезную опасную для жизни аллергическую реакцию у чувствительного человека.Многие дети страдают аллергией на арахис, и родители, воспитатели и учителя должны следить за тем, чтобы не было случайного контакта – например, через обед друга. Эти тяжелые аллергические реакции известны как анафилактический шок. Реакция может варьироваться от сыпи на теле и легкого хрипа до обморока и смерти.

Симптомы и признаки – могут присутствовать не все

  • отек лица, особенно вокруг рта, горла и глаз
  • опухоль пораженной области при контакте с химическим веществом или ядом (например,г. укус насекомого)
  • покраснение кожи или зудящая сыпь на груди и спине
  • тошнота и / или рвота
  • затруднение дыхания, похожее на приступ астмы
  • головокружение, слабость или коллапс
  • понос

Чем вы можете помочь

1. Оставайтесь с пациентом и обеспечьте полный покой

  • Если развивается аллергическая реакция, пациент может внезапно потерять сознание, и с ним нужно вести себя как без сознания.Иногда может потребоваться СЛР.
  • Отдых может замедлить реакцию и дать время для приезда скорой помощи.
  • Позвольте пациенту отдохнуть в наиболее удобном положении. Часто пациент хочет сесть, если есть затрудненное дыхание.

Вызвать скорую помощь: если у пациента затруднено дыхание; или если пациент очень плохо себя чувствует.

{Tagline Image}

2. Дайте прописанные лекарства или лечение

  • Некоторые пациенты, страдающие аллергией, носят с собой прописанные лекарства в виде таблеток, пузырьков или инъекций адреналина для самостоятельного введения (например, ЭпиПен или Анапен).При необходимости помогите пациенту найти и ввести предписанную дозу лекарства.
  • Если пациент слишком плохо себя чувствует, чтобы вводить собственный адреналин, другой человек должен сделать это за него, следуя инструкциям на упаковке. Это нужно делать немедленно, если развивается аллергическая реакция.

3. Если реакция происходит после воздействия химического вещества

  • Тщательно промойте место контакта большим количеством воды.

4. Внимательно наблюдайте за пациентом

  • Ожидая прибытия машины скорой помощи, внимательно наблюдайте за пациентом на предмет любых изменений в его состоянии.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3