МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

симптомы у детей, признаки воспаления легких с температурой и без температуры, как проявляется скрытая, вирусная, атипичная, аспирационная, бессимптомная, прикорневая, вялотекущая, с кашлем и без кашля, анализы, Комаровский

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Любая пневмония опасна для ребенка и требует назначения своевременного и адекватного лечения. Симптомы и лечение пневмонии неразрывно связаны. Чтобы распознать и не запустить заболевание, необходимо четко знать симптомы каждой пневмонии и признаки, по которым ее можно отличить от иной вирусной инфекции.

Содержание статьи

Симптоматические особенности течения

Скрытая (бессимптомная)

Один из самых опасных видов заболевания, поскольку протекает абсолютно бессимптомно.

Как распознать подобное воспаление, если на него ничего не указывает? Действительно, подозрение на скрытую пневмонию подтверждается в самом последнем случае. В связи с этим данный вид пневмонии диагностируется уже на поздних стадиях.

Именно тогда симптомы и начинают себя проявлять активно. По статистике дети первых месяцев жизни наиболее подвержены заболеванию в данной форме.

Среди основных признаков скрытой пневмонии у малышей

и детей постарше выделяют следующие:

• Ребенок начинает плохо кушать, вплоть до полного отказа от еды.
• Вы заметили, что малыш тяжело дышит, а при вдохе-выдохе появляются нехарактерные для здорового дыхания шумы.
• Повышена раздражительность, капризы на пустом месте, отказ от игр и развлечений, необоснованная нервозность.
• Ребенок вялый и неактивный, ему хочется постоянно лежать.
• Слабость во всем теле сопровождается повышенным потоотделением.
• Дети первого полугодия жизни отказываются от груди или смеси, подозрительно долго спят, беспрерывно плачут и беспокоятся.
• Зачастую при скрытой пневмонии у детей замечается сбой в режиме: они путают день с ночью.

Малыши постарше, которые могут внятно пожаловаться родителям, часто как первый признак болезни отмечают боль в грудной клетке, одышку. При этом детей абсолютно всех возрастов мучает бьющий сухой кашель.

При всех этих проявлениях не стоит медлить, а срочно вызывать педиатра на дом или скорую помощь. Как правило, врач при осмотре

обращает внимание на специфическую синюшность кожи и ногтевой пластинки.

Вирусная

Один из самых острых воспалительных процессов дает вирусная пневмония, симптомы у детей чаще всего встречаются от 6 месяцев до 7 лет. К сожалению, именно эта форма пневмонии становится причиной смерти у детей до 5 лет в 15% случаях.

От того, как начинается пневмония, зависит врачебная тактика. Поэтому важно зафиксировать первые признаки. Выявить заболевание и принять своевременные меры помогут следующие симптомы:

• температура тела поднимается до 38 градусов и держит более трех суток. При обычном респираторном заболевании температура приходит в норму на третьи сутки;
• общее недомогание может сопровождаться ринитом, а иногда и конъюнктивитом;
• жалобы на боли в горле, постоянное першение и дискомфорт;
• головная боль;
• бледная коша, синюшные ногти, общая вялость, на теле появляется «мраморный» рисунок.

На первый взгляд может показаться, что все это симптомы обычной простуды. Однако существуют и специфические признаки, появление которых требует незамедлительных терапевтических действий.

Понять, что у ребенка вирусная пневмония, помогут следующие факторы:

• У малыша первого года жизни замечается обильное срыгивание, больше похожее на рвоту.
• Влажный или сухой изнуряющий кашель.
• Нередки случаи острой боли в районе груди.
• В тяжелых случаях в мокроте больного ребенка могут встретиться кровяные прожилки, налицо становятся признаки нехватки воздуха или удушья.
• В критической ситуации, когда болезнь максимально запущена, диагностируются судороги, обмороки, учащение стула.

Осторожно! Обратите внимание, какое дыхание у ребенка. У здорового человека при вдохе грудная клетка полностью расправляется, у детей с признаками вирусной пневмонии грудь при вдохе втягивается внутрь.

Атипичная

Атипичная пневмония получила свое название от того, что не имеет тех симптомов и клинической картины течения, которые характерны для пневмонии «классической».

Данный тип недуга чаще всего встречается у детей, которые посещают детский сад: большое скопление людей и бесконечный воздушно-капельный поток являются прекрасной средой для появления атипичного возбудителя. Заболевание дает о себе знать на 3-5 день после контактирования с носителем вируса.

Проявляет себя следующим образом:

• Ребенок откашливается, но мокроты очень мало.
• Повышается температура тела, и ко всему очень сильно болит голова. От того, какая температура преобладает в течение дня, зависит вид и способ применения жаропонижающего средства, поэтому следить и отмечать это обязательно.
• На фоне вышеперечисленного ребенок становится вялым и апатичным, груднички постоянно плачут.

Это общие признаки атипичного проявления, которые можно диагностировать в домашних условиях. Если вы прошли обследование, то атипичная пневмония слабораспознаваема на рентгене, а анализ крови будет почти идеальным, за исключением чуть повышенных лейкоцитов.

Хламидийная

Это бронхо-легочное заболевание вызвано «Хламидией пневмония». Коварность хламидии в том, что сразу обнаружить очаг заболевания практически невозможно.

Хламидийная пневмония прекрасно маскируется под фарингит, синусит, бронхит. То есть ребенок начинает заболевать пневмонией, а лечение назначается от иного заболевания.

При данной пневмонии повышается температура, но озноб отсутствует. Общее недомогание, вялость, слабость, отказ от игрушек и бесконечные капризы – картина, которая сопровождает любое детское заболевание.

Температура может появиться не сразу. Зафиксированы случаи, когда температура поднялась на десятый день уже прогрессирующего заболевания.

Насторожить мам и пап должен сухой кашель, проявляющийся приступами. При этом ребенок откашливается, но мокроты при этом выделяется скудное количество. Откашляться сразу ребенок не может.

Нередкими симптомами хламидийной формы пневмонии являются:

• боли в суставах,
• неврологические расстройства,
• сыпь.

Аспирационная

Аспирационный вид пневмонии – это патология, требующая серьезного терапевтического вмешательства, которая возникает из-за попадания в бронхи инородного тела мелких размеров.

Проявляет себя следующими особенностями:

• высокая температура от 38 градусов,
• усиливающаяся одышка,
• невозможность сделать глубокий вдох,
• боль в области грудной клетки,
• влажный кашель, сопровождающийся гнойной мокротой,
• синюшный оттенок кожи,
• тахикардия.

Особенно опасно это заболевания для новорожденных детей. В результате срыгивания частицы биомасс могут попасть в бронхи, чем вызовут размножение микробов и, как следствие, воспалительный процесс.

Распознать аспирационную пневмонию у новорожденных можно по следующим признакам:

• Рефлексы новорожденного снижены, иногда полностью отсутствуют.
• Начинаются проблемы с кормлением: малыш хочет есть, но сосать не может.
• Ярко выраженный серый оттенок кожи в сочетании с бледностью покровов.
• После каждого кормления кроха срыгивает так, что это больше похоже на рвоту.
• Новорожденный не набирает в весе, а в некоторых случаях и вовсе его теряет.

Неонатологи говорят, что даже при наличии двух признаков – слабого сосательного рефлекса и потери веса – родители должны инициировать обследование малыша дабы исключить наличие аспирационной пневмонии.

Микоплазменная

Данный тип заболевания вызывается бактерией «Микоплазма пневмония». Одно из редчайших видов пневмонии. У детей

до 5 лет возникает на фоне недолеченной в раннем возрасте микоплазменной инфекции.

Среди основных признаков выделяют следующие:

• Ребенок жалуется на головную боль.
• Сопутствующая боль в горле и насморк.
• Небольшая лихорадка, сопровождающаяся ознобом.
• Ребенка мучает изнуряющий сухой кашель.

Коварство микоплазменной пневмонии в том, что она очень качественно маскируется под трахеит, синусит или бронхит, от которых назначается лечение, а ребенок на поправку не идет.

Прикорневая

Симптомы прикорневой пневмонии у детей довольно типичны. По ним заболевание хорошо распознается.

• Температура повышается до 40 градусов и практически не сбивается жаропонижающими средствами. Если заболевание уже в стадии развития, но еще не диагностировано, температура может неделями держаться на уровне 38 градусов.
• Сухой кашель с ежедневным прогрессированием заболевания переходит во влажный и бесконечно мучительный.
• Ребенок становится вялым и апатичным, плохо спит ночью и капризничает.

Прикорневая пневмония у малышей развивается очень стремительно. От бронхита до воспаления легких достаточно одних суток.

Вялотекущая

Это заболевание относится к категории щадящих. Особенность его в том, что это легкая форма недуга, которая не проявляет себя никакими особенностями течения.

Симптомы вялотекущей пневмонии очень напоминают признаки простудного заболевания. Сначала картина бывает довольно радужной: ребенок пару дней помучался насморком, немного першило в горле, была невысокая температура и несильный кашель.

Однако на 4-5 день кашель превращается в сухой и лающий, температура близится к 39 градусам, замечается одышка и тяжесть дыхания.

Дети до года капризничают, отказываются от еды, плохо спят, агрессивничают. Когда недуг начинает прогрессировать, ко всем выше описанным симптомам добавляется вялость и сонливость.

Двусторонняя

Последнее время медицинская статистика неутешительна: симптомы двусторонней пневмонии чаше всего проявляются у дошколят. Чем младше ребенок, тем внезапнее развивается болезнь и тем ярче симптоматика.

У маленьких пациентов наблюдается:

• Затрудненное дыхание. Ребенок хочет глубоко вдохнуть и не может. На этом фоне появляется синий оттенок кожных покровов или мраморный рисунок. Особое внимание следует обратить на носогубный участок.
• Влажный кашель, который «бьет» ребенка долгое время. Сопутствует ему обильное слезоотделение и насморк.
• Слабость, быстрая утомляемость, потеря аппетита и интереса к игрушкам, мультикам и т.д.
• Врач прослушает тяжелое жесткое дыхание, специфические хрипы.
• Ломота во всем теле и головные боли.

Воспаление легких без температуры

В том, что пневмония протекает без повышения температуры тела, не только плохо, но и опасно для малыша. Родителям кажется, что все хорошо, а в это время болезнь набирает обороты.

От того, сколько держится безтемпературный период, зависит общая продолжительность заболевания и вид противопневмонийной терапии.

Врачи выделяют несколько причин того, что воспаление легких не сопровождается температурой:

• У ребенка настолько ослаблен иммунитет, что бороться с вирусами и микробами у него просто не хватает сил. Инфекция беспрепятственно «разгуливает» по всему организму, а иммунные клетки-защитники на них никак не реагируют.
• Неправильный диагноз, повлекший за собой неправильное лечение. Нарушается естественный отток мокроты, что приводит к воспалительному процессу, на который организм не дает реакции.
• Долговременный или постоянный прием антибиотиков. Есть категория мам, которые при каждом подозрении на инфекцию начинают лечение антибиотиками. Делать этого нельзя, поскольку беспорядочный прием антибактериальных препаратов не только не убивает микробы, а только создает благоприятную среду для их развития.

С кашлем (какой кашель бывает) и без кашля

Практически все разновидности пневмонии сопровождаются кашлем. От вида и характера кашля зависит, на какой стадии находится заболевание, и в каком отделе органов дыхания локализовано воспаление.

• Сухой кашель присутствует на начальной стадии заболевания, когда микробы и вирусы уже в слизистых оболочках легких, но еще не размножаются.
• Влажный кашель наступает при быстром развитии пневмонии и свидетельствует о том, что микробы уже активно размножаются.
• Лающий кашель свойственен пневмонии, которая вытекает из заболевания гортани и трахеи. Лающий кашель это признак вирусной пневмонии.

Пневмония может протекать и без кашля. Это касается, в основном тех детей, чей иммунитет подорван предыдущими эпизодами заболевания (не обязательно пневмонией). Пневмония без кашля и без температуры — одно из опаснейших состояний.

Дело все в том, что кашель — естественная защитная функция организма. Ребенок кашляет, чтобы очистить свои легкие. Когда воспаление легких протекает без кашля, легкие не освобождаются от мокроты, за счет этого состояние малыша усугубляется.

Вам будет интересно:

Профилактика пневмонии у детей и прививки, статья;

Почему возникает и как передается заболевание, читать.

Что говорит о воспалении легких Комаровский

Доктор Комаровский довольно серьезно подходит к вопросу пневмонии. По мнению известного педиатра, причиной недуга может стать что угодно. Нельзя отрицать связь даже самого незначительно заболевания и даже физической травмы с дальнейшим наступлением воспаления легких.

По словам доктора, возбудителем пневмонии может стать любой микроб или вирус, попавший в детский организм. И нередко сами родители провоцируют своей чрезмерной опекой возникновение этого малоприятного заболевания.

По мнению Комаровского, бить тревогу нужно начинать при следующих обстоятельствах:

• Ребенок начал кашлять. Есть кашель – значит есть проблема.
• Малыш немного приболел, и после небольшого курса терапии вроде бы все пошло на поправку, и вдруг все возвращается на круги своя.
• О возможной пневмонии свидетельствует и простуда, от которой родители не могут избавить своего кроху неделю и больше.
• Вы замечаете, что ребенок хочет сделать глубокий вдох, а ничего не получается. Взамен этому появляется изнуряющий сухой кашель без мокроты.
• Появились первые признаки простудного заболевания с невысокой температурой, насморком, но ко всему прочему прибавилась бледность и синюшность кожи.
• Ребенок вроде бы здоров, но вы замечаете одышку.
• Высокая температура не сбивается жаропонижающими.

Доктор напоминает, что мамам и папам надо помнить, что они не врачи. И лечить малыша могут только специалисты, у которых есть современные методы определения пневмонии у детей.

Диагностика

Точно определить пневмонию педиатр может только по результатам двух основных исследований:

• общий анализ крови и мочи,
• рентгенологическое обследование.

Дополнительно может быть взят посев мокроты, чтобы установить, к каким антибиотикам вирус устойчив.

Анализ крови

Форменный компонент	Изменения при пневмонии
Эритроциты	Ниже нормы или в норме. В случае запущенности уровень эритроцитов резко поползет вверх.
Нейтрофилы	Присутствуют, в них образуется токсическая зернистость.
Моноциты, эозинофилы, базофилы	Снижены
Тромбоциты	В норме

Плюсом ко всему идет уменьшение лимфоцитов, которые считаются клетками-защитниками при пневмонии.

Лейкоциты

Повышение уровня лейкоцитов – главный показатель воспаления в организме. При пневмонии у ребенка в крови обнаруживается повышенный уровень лейкоцитов. Если в норме он составляет 4-9 м/г, то при пневмонии этот уровень повышается до 40-60 м/г.

При пневмонии, вызванной бактериями, лейкоциты останутся в норме, а рентген либо вовсе не покажет очаг заболевания, либо укажет на небольшой участок воспаления.

Острая пневмония у детей характеризуется повышением уровня таких лейкоцитарных компонентов, как миелоцитов и метамиелоцитов.

СОЭ

Скорость оседания эритроцитов при пневмонии может быть как выше нормы, так и не изменять своего нормального уровня. Повышенным считается уровень СОЭ с отметкой 20-25 мм/ч. В тяжелых случаях эти показатели могут доходить до 40-45 мм/ч.

Другие анализы

• Анализ мочи необходим, чтобы определить уровень белка и эритроцитов в моче. Как правило, анализ мочи будет в пределах возрастной нормы. Единственным сигналом, что в организме идет воспаление, будет незначительное появление белка и эритроцитов. В норме их не может быть.
• Биохимический анализ крови. Не столько помогает диагностировать пневмонию, сколько показывает общую картину работы всех органов. При воспалении значительно повышается С-реактивный белок, альфа и гамма-глобулины выше нормы.
• Исследование мокроты. При подозрении на пневмонию отмечается повышение уровня эритроцитов, нейтрофилов, фибрина. При микроскопическом исследовании нередко можно увидеть возбудителя.

Фото, рентген:

Заключение

1. Клиника всех видов пневмоний схожи между собой, однако при внимательном наблюдении за состоянием и поведением ребенка родители могут отличить их и начать действовать согласно рекомендациям педиатра.
2. Немаловажным фактором в назначении адекватного лечения является своевременное обращение в медицинское учреждение и сдача анализов для определения наличия маркеров, свидетельствующих о воспалении.
3. В отношении часто болеющих детей имеет смысл завести дневник наблюдений за малышом и отмечать в нем, как проявляется болезнь, какой (предположительно) инкубационный период имеет, бывает ли ребенок активен во время болезни или все время лежит. Так, при каждом новом эпизоде воспаления легче найти отличия от предыдущего и вовремя начать лечение.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Температура при пневмонии у детей: особенности лечения

Природным ответом организма на воспаление любого рода выступает повышение температуры тела, воспаление легких не является исключением.

Процесс несет скрытую опасность для взрослых, но температура при пневмонии у детей становится серьезным признаком, требующим повышенного внимания.

Симптом сообщает о вступлении организма в борьбу с инфекцией, не стоит полагаться на иммунитет ребенка, ведь воспаление легких развивается под воздействием группы устойчивых опасных микробов.

Какая бывает температура

По словам Доктора Евгения Комаровского, пневмония без кашля с температурой у детей – распространенное явление. Отметки градусника могут показывать 37,3°, а ребенку плохо, как при 39° C.

Основным признаком воспаления легких выступает резкий температурный рост, хотя отмечаются случаи, когда показатели градусника еле достигает 38° C. Независимо от картины проявления заболевания важно помнить, что каждая отметка на термометре характеризует уровень поражения организма. Температуру классифицируют на следующие виды:

1. Субфебрильная – на протяжении долгого периода держится на уровне 37,1° – 38° C.
2. Фебрильная – может варьироваться от 38° до 39° C.
3. Критичная – показатели термометра превышают 40° C.

Исходя из того, какая температура бывает при пневмонии у детей, можно определить реакцию организма на патологию и группу микроорганизмов, которые ее вызвали. Если жар отсутствует, установить заболевание позволяют рентгеновские снимки. Случаи такого рода относятся к тяжелым, болезнь поражает легкие, но не проявляется.

Причины повышения температуры у детей

Какая температура при пневмонии у детей зависит от ее типа, который обеспечивается определенными факторами:

• Субфебрильная – борьба организма с инфекцией, вялотекущий ход воспаления, не требуется использование жаропонижающих средств;
• Фебрильная – сообщает о том, что организм не справляется с болезнью;
• Критичная – требуется помощь врача, замедляются патогенные процессы, способные провоцировать тяжелые последствия.

Медработники заявляют, что не нужно сбивать температуру ниже показателя субфебрильной. Заявление основано на научных подтверждениях.

Развитие патогенных микробов в дыхательных каналах провоцирует выработку пирогенов иммунитетом человека. Эти элементы становятся причиной возникновения жара. При его уровне 37° – 38° ускоряется метаболизм и подавляются микробы, вызвавшие заболевание.

Однако жар свыше 39° C сообщает о невозможности организма преодолеть патологический процесс.

Температура при пневмонии у детей сколько держится

Заболевание характеризуется температурными показателями 37° – 38° C, ее наличие свыше 5 дней требует обращения к доктору. Длительность будет определяться, в зависимости от личных особенностей больного, возбудителя недуга и продуктивности терапии. Требуется наблюдать за изменениями уровня термометра и сообщить врачу.  

Согласно форме заболевание способно продержаться некое количество времени:

• Свыше 38° C способна продержаться около 3 дней, считается нормой и сообщает о бактериальной причине заболевания. Назначается антибиотикотерапия;
• На уровне 37° – 38° C – держится на протяжении 2 недель, говорят о крупозной пневмонии.
• Резкие изменения показателей градусника в течении пары недель сообщают о тяжелой форме воспаления легких.
• Уровень ртутного столбика свыше 39° C не может держаться дольше нескольких часов. Это время включения скрытых резервов организма и процесс затягивать нельзя.

Сколько держится температура при пневмонии у детей, также зависит от участка поражения легкого. Если затронут не весь органа, а его отдельная доля, симптомом будет субфебрильная температура, которая продержится до 5 суток. Повышенного жара не наблюдается у пожилых людей и тех, у кого ослаблена иммунная защита.

Пневмония симптомы у детей с температурой

Заподозрить недуг у малыша при наличии у него такой симптоматики:

• более 3 дней подряд показатели термометра составляют 38° C;
• кашель;
• цианоз поверхности губ;
• озноб;
• отсутствие аппетита;
• одышка;
• тревожность, чувство сонливости.

Пневмония встречается с симптомами у детей без кашля с температурой. Тогда к внешним признакам подключается болезненность в области груди при передвижении, повороте туловища, невозможность дышать, плаксивость.

Когда сбивать жар и вызывать скорую

Лечить пневмонию на дому без врачебного контроля недопустимо, но при росте уровня нагрева тела следует оказать помощь, например:

• Если шкала термометра показывает 37° – 38° C от жаропонижающих препаратов следует отказаться, иначе уровень кислорода может снизиться, что ухудшит состояние ребенка.
• Температура повысилась до 38° C, но до отметки 39 еще не дошла, лучше прибегнуть к компрессам, которые окажут воздействие через кожу.
• Довольно часто заболевание сопровождается лихорадкой и нагревом тела малыша до 39° C, что может обусловить тяжелые реакции организма. Эти случаи требуют применения жаропонижающих медикаментов и препаратов иной группы.

При субфебрильном температурном уровне использовать меры для его снижения не нужно. Когда жар достигает критически высоких показателей, состояние представляет серьезную опасность для жизни маленького больного, нужно немедленно вызывать скорую помощь. 

Может ли быть пневмония без температуры

Признаки заболевания без температурных изменений могут выражаться в форме:

• бледного оттенка кожной поверхности лица больного, лихорадочного румянца либо красных пятен на щеках;
• свистов при вдохе, наличии одышки даже при малой нагрузке, учащенного пульса;
• разного уровня двигательной активности правой и левой долей грудины;
• потливости, повышенным чувством жажды и утомляемости.

Диагностируется заболевание с помощью рентгенографии в двух проекциях и инструментальных способов. 

Отсутствие жара говорит о несерьезности воспаления. Без должной терапии недуг способен привести к развитию серьезных осложнений и к смертельному исходу.

Возможные осложнения

Температура после пневмонии у ребенка должна отсутствовать. Если она продолжает расти в течение дня, значит, лечение прекратили слишком рано либо в ткани легких возник очаг хронического воспаления.

Если возбудителей патологии установлено несколько, то лечение предполагает устранение всех патогенных микроорганизмов. Чаще всего пациенты отказываются принимать слишком много медикаментов, особенно при назначении ребенку, опасаясь о нанесении вреда химическим составом. Однако это в корне неверно – недуг способен трансформироваться в хроническую форму и устранить его будет тяжело.

Осложнения у воспаления легких включают патологии:

1. Инфекционный шок, обусловленный микробными либо вирусными эндотоксинами. Уровень нагрева тела достигает отметки свыше 39° C, уровень АД снижается, появляется сыпь, вероятно коматозное состояние ребенка.
2. Плеврит – воспаление оболочки легких. Болезненность в области грудной клетки при кашле и дыхании.
3. Сердечно-легочная недостаточность. Способна провоцировать летальный исход.
4. Легочная деструкция – активное размножение болезнетворных бактерий вызывает разрушение тканей легких. Такое состояние несет угрозу для жизни ребенка.

Склонность к пневмонии в детском возрасте выступает поводом для проведения точного обследования и выявления причин такого состояния.

У малыша имеются врожденные патологии легких и бронхов, хронические патологии формы кистозного фиброза. Тогда ребенку необходимо регулярное наблюдение и грамотное лечение.

Меры профилактики против пневмонии

Главным моментом для предупреждения недуга выступает защита от ОРВИ. Предполагается вакцинация, направленная против основных возбудителей воспаления легких у малышей – гемофильной палочки и пневмококка.

Созданы безопасные антимикробные вакцины-таблетки против бактерий, вызывающих развитие заболевания. 

Важное значение имеет укрепление детского иммунитета, а именно грудное вскармливание в течение первого года жизни. Это выступает хорошей профилактикой для развития воспаления легких и других патологий.

Автор: Панина Ирина Пульмонолог, Аллерголог

пневмония у детей, симптомы и лечение воспаления легких

Словосочетание «воспаление легких» очень пугает родителей. При этом совершенно не имеет значения, сколько лет или месяцев чаду, это заболевание среди мам и пап считается одним из самых опасных. Так ли это на самом деле, как распознать пневмонию и чем ее правильно лечить, рассказывает известный детский врач, автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский.

О заболевании

Пневмония (именно так врачи называют то, что в народе принято именовать воспалением легких) — это очень распространенное заболевание, воспаление тканей легких. Под одним понятием медики подразумевают сразу несколько недугов. Если воспаление не носит инфекционного характера, доктор напишет в карточке «пневмонит». Если поражены альвеолы, диагноз будет звучать иначе – «альвеолит», если поражена слизистая легких – «плеврит».

Воспалительный процесс в легочной ткани вызывают грибки, вирусы и бактерии. Бывают смешанные воспаления — вирусно-бактериальные, например.

Недуги, входящие в понятие «пневмония» все медицинские справочники относят к разряду довольно опасных, так как из 450 миллионов человек со всего мира, которые заболевают ими в год, около 7 миллионов умирают из-за неправильной постановки диагноза, неверного или запоздалого лечения, а также от стремительности и тяжести протекания болезни. Среди умерших около 30% – это дети до 3 лет.

По месту расположения очага воспаления все пневмонии делятся на:

• Очаговые;
• Сегментарные;
• Долевые;
• Сливные;
• Тотальные.

Также воспаление может быть двусторонним или односторонним, если поражено только одно легкое или его часть. Довольно редко пневмония бывает самостоятельным заболеванием, чаще она является осложнением другого заболевания — вирусного или бактериального.

Наиболее опасной пневмония считается для детей до 5 лет и пожилых людей, среди таких заболевших последствия непредсказуемы. По статистике, у них самый высокий процент смертности.

Евгений Комаровский утверждает, что органы дыхания вообще являются самыми уязвимыми для различных инфекций. Именно через верхние дыхательные пути (нос, ротоглотка, гортань) в организм ребенка и проникает большая часть микробов и вирусов.

Если иммунитет малыша ослаблен, если экологические условия в местности, где он проживает, неблагоприятные, если микроб или вирус очень агрессивен, то воспаление не задерживается только в носу или гортани, а опускается ниже — в бронхи. Такое заболевание называется бронхитом. Если его не удается остановить, инфекцию распространяется еще ниже — в легкие. Возникает пневмония.

Однако воздушно-капельный путь инфицирования не является единственным. Если учесть, что легкие кроме газообмена выполняют еще несколько важных функций, то становится понятно, почему иногда недуг появляется в отсутствии вирусной инфекции. Природа возложила на легкие человека миссию увлажнять и согревать вдыхаемый воздух, очищать его от разных вредных примесей (легкие выполняют функцию фильтра), а также аналогичным образом фильтруют циркулирующую кровь, выделяя из нее многие вредные вещества и нейтрализуя их.

Если малыш перенес операцию, сломал ногу, что-то не то скушал и получил сильное пищевое отравление, обжегся, порезался, в кровь в различных концентрациях попадает то или иное количество токсинов, тромбов и т. д. Легкие это терпеливо обезвреживают или выводят наружу с помощью защитного механизма — кашля. Однако, в отличие от бытовых фильтров, которые можно почистить, помыть или выбросить, легкие ни помыть, ни заменить нельзя. И если однажды какая-то часть этого «фильтра» выходит из строя, засоряется, начинается то самое заболевание, которое родители называют воспалением легких.

Возбудителями пневмонии могут быть самые разнообразные бактерии и вирусы. Если ребенок заболел, находясь в больнице с другим недугом, то в огромной долей вероятности у него будет бактериальная пневмония, которую еще называют госпитальной или больничной. Это самая тяжелая из пневмоний, так как в условиях больничной стерильности, применения антисептиков и антибиотиков, выживают только самые крепкие и агрессивные микробы, которые уничтожить не так-то просто.

Наиболее часто у детей встречается пневмония, которая возникла в качестве осложнения какой-либо вирусной инфекции (ОРВИ, грипп и т. д.). На такие случаи воспаления легкие приходится около 90% соответствующих детских диагнозов. Это связано даже не с тем, что вирусные инфекции «страшны», а с тем, что они чрезвычайно широко распространены, и некоторые дети болеют ими до 10 раз в год и даже больше.

Симптомы

Чтобы понять, как начинает развиваться пневмония, нужно хорошо представлять себе, как вообще работает дыхательная система. Бронхи постоянно выделяют слизь, задача которой – блокировать пылинки, микробов, вирусы и прочие нежелательные объекты, попадающие в органы дыхания. У бронхиальной слизи есть определенные характеристики, такие, как вязкость, например. Если она теряет часть свойств, то вместо того, чтобы бороться со вторжением чужеродных частиц, она сама по себе начинает доставлять немало «хлопот».

К примеру, слишком густая слизь, если ребенок дышит пересушенным воздухом, закупоривает бронхи, мешает нормальной вентиляции легких. Это, в свою очередь, приводит к застойным явлениям в некоторых участках легких — развивается пневмония.

Часто воспаление легких случается тогда, когда организм ребенка стремительно теряет запасы жидкости, густеет бронхиальная слизь. Обезвоживание разной степени может произойти при длительном поносе у ребенка, при многократной рвоте, высоком жаре, лихорадке, при недостаточном количестве потребляемой жидкости, особенно на фоне ранее указанных проблем.

Заподозрить у чада пневмонию родители могут по ряду признаков:

• Кашель стал основным признаком болезни. Остальные, присутствовавшие раньше, постепенно проходят, а кашель только усиливается.
• Ребенку стало хуже после улучшения. Если болезнь уже отступила, а потом внезапно малыш почувствовал себя опять плохо, это вполне может говорить о развитии осложнения.
• Ребенок не может глубоко вдохнуть. Каждая попытка сделать это приводит к сильному приступу кашля. Дыхание сопровождается хрипами.
• Пневмония может проявляться через сильную бледность кожных покровов на фоне перечисленных выше симптомов.
• У ребенка появилась одышка, а жаропонижающие средства, которые раньше всегда быстро помогали, перестали оказывать действие.

Важно не заниматься самодиагностикой, поскольку стопроцентным способом установить наличие воспаления легкий является даже не сам врач, а рентгеновский снимок легких и бактериальный посев мокроты, который даст врачу точное представление о том, какой именно возбудитель стал причиной воспалительного процесса. Анализ крови покажет наличие антител к вирусам, если воспаление вирусное, а обнаруженные в кале клебсиеллы, натолкнут на мысль о том, что пневмония вызвана именно этим опасным возбудителем. На дому же доктор обязательно будет выслушивать и выстукивать область легких маленького пациента, слушать характер хрипов при дыхании и во время кашля.

Заразна ли пневмония?

Чем бы ни было вызвано воспаление легких, оно практически во всех случаях является заразным для окружающих. Если это вирусы — они легко передаются другим членам семьи по воздуху, если бактерии — контактным путем, а иногда и воздушно-капельным. Поэтому ребенку с воспалением легких надо выделить отдельную посуду, полотенце, постельное белье.

Лечение по Комаровскому

После того, как диагноз установлен, доктор примет решение о том, где ребенок будет лечиться — дома или в больнице. Этот выбор будет зависеть от того, сколько лет ребенку и насколько тяжелая у него пневмония. Всех детей до 2 лет педиатры стараются госпитализировать, поскольку их иммунитет слаб, и процесс лечения уже по этому должен постоянно контролироваться медицинским персоналом.

Все случаи обструкции во время пневмонии (плеврит, закупорка бронхов) — основание для госпитализации детей любого возраста, так как это является дополнительным фактором риска, и восстановление при такой пневмонии будет непростым. Если доктор говорит, что у вас неосложненная пневмония, то с большой долей вероятности он разрешит лечить ее в домашних условиях.

Чаще всего пневмонию лечат антибиотиками, при этом совершенно не обязательно, что придется делать много больных и страшных уколов.

Антибиотики, которые смогут быстро и эффективно помочь, врач определит по результатам анализа мокроты на бакпосев.

Две трети случаев воспаления легких, по словам Евгения Комаровского, прекрасно лечатся таблетками или сиропами. Кроме того назначаются отхаркивающие средства, которые помогают бронхам как можно скорее очищаться от накопившейся слизи. На завершающей стадии лечения ребенка показаны физиопроцедуры и массаж. Также малышам, которые проходят реабилитацию, показаны прогулки и прием витаминных комплексов.

Если лечение проходит дома, то важно, чтобы ребенок не находился в жарком помещении, пил достаточное количество жидкости, полезен вибрационный массаж, способствующий отхождению бронхиального секрета.

Лечение вирусной пневмонии будет протекать аналогично, за исключением разве что приема антибиотиков.

Профилактика

Если ребенок заболел (ОРВИ, понос, рвота и другие проблемы), нужно обязательно следить за тем, чтобы он потреблял достаточное количество жидкости. Питье должно быть теплым, чтобы жидкость могла быстрее всасываться.

Больной малыш должен дышать чистым, влажным воздухом. Для этого нужно проветривать помещение, увлажнять воздух с помощью специального прибора-увлажнителя или с помощью развешенных по квартире мокрых полотенец. Нельзя допускать, чтобы в помещении было жарко.

Наилучшие параметры для сохранения нормального уровня вязкости слизи таковы: температура воздуха 18-20 градусов, относительная влажность — 50-70%.

Если ребенок болен, нужно постараться максимально освободить его комнату от всего, что может накапливать пыль — ковры, мягкие игрушки, мягкая мебель. Большое количество вдыхаемых пылинок лишь ускоряет загустевание мокроты и повышает риск развития пневмонии. Влажную уборку надо проводить 1-2 раза в день, моющие средства на основе хлора добавлять категорически запрещено!

Если ребенок кашляет, не нужно давать ему в домашних условиях всевозможные средства от кашля.

Кашель нужен, чтобы вывести излишки отработанной мокроты. Если кашлевый рефлекс остановить на самом пике заболевания противокашлевыми препаратами, то выхода мокроты не будет, и риск, что начнется пневмония, вырастет в разы. Муколитические (отхаркивающие) средства (на растительной основе), задача которых разжижать мокроту, приветствуются, но, по словам Комаровского, при неукоснительном соблюдении всех вышеперечисленных пунктов.

При ОРВИ ни в коем случае нельзя принимать антибиотики. Даже если ваш лечащий врач советует начать делать это для профилактики пневмонии. Всех микробов, которые есть в организме человека, даже новейший антибиотик уничтожить не в состоянии, на вирусы же противомикробные средства вообще не действуют. Но доказано, что прием их при гриппе или ОРВИ в 9 раз увеличивает вероятность развития пневмонии!

При насморке, вызванном вирусной инфекцией, не стоит сразу начинать капать сосудосуживающие капли в нос ребенку. Так выше вероятность, что вирусы, минуя нос, прямиком отправятся сразу в легкие и вызовут там воспалительный процесс.

Отличный способ профилактики — вакцинация от пневмококковой инфекции. Именно пневмококк вызывает самые тяжелые формы пневмонии. Ребенку первого года жизни в рамках Календаря прививок вводят вакцину, которая помогает организму выработать антитела к пневмококку. Даже если заражение произойдет, то болезнь будет протекать легче. Вакцину вводят несколько раз. В первые месяцы жизни, в 2 года, в 4 года, в 6 лет и в 12 лет. Отказывать от прививки ни в коем случае не стоит, говорит Евгений Комаровский.

Подробнее смотрите в передаче докора Комаровского.

симптомы у детей с температурой и кашлем, какие они бывают и может ли пневмония быть без внешних проявлений

Редактор

Анна Сандалова

Пульмонолог, врач высшей категории

У детей пневмония чаще всего проявляется сильным кашлем, температурой, одышкой, слабостью, недомоганием и прочими характерными симптомами.

В статье мы подробно разберем вопросы температуры и кашля при пневмонии у детей, а также остановимся на частных случаях: бывает ли пневмония без температуры и без кашля и в других модификациях. Такие вопросы часто интересуют читателей. Если ваш случай не разобран, обращайтесь к нам в комментариях.

Общие признаки

Основные признаки пневмонии у детей:

1. Кашель. Он становится главным симптомом болезни. Ребенок не может глубоко вдохнуть, не закашлявшись.
2. Простуда продолжается более недели.
3. Бледность кожи из-за спазма сосудов, вызванного реакцией организма на действие токсинов.
4. Одышка на фоне невысокой температуры. Для маленьких детей учащение дыхания свыше 40 вдохов в минуту – аномалия.
5. Жаропонижающие средства не приносят эффекта.
6. Слабость, головокружение, отсутствие аппетита, усиленная потливость.

Если своевременно не обратить на это внимание и не начать лечение, то течение болезни будет тяжелым, а это чревато опасными осложнениями.

Подробно признаки пневмонии описаны в статье про симптомы

Температура

Какая бывает?

Температура не обязательный симптом пневмонии. При очаговой форме заболевание может протекать без температуры. Но такое случается далеко не всегда.

В начале заболевания температурный показатель не высокий, чаще его повышение приходится на вечер. К утру температура нормализуется, общее самочувствие малыша остается хорошим. При сильном иммунитете такая картина может сохраняться до двух недель.

У грудничков же пневмония часто начинается остро – с сильного жара. Если вовремя не вызвать «Скорую», то это опасно для младенца. Так же остро протекает пневмония у ослабленных детей. Лихорадка же при пневмонии средней тяжести достигает цифры 38 и чуть выше.

Важно! Необоснованный прием антибиотиков и привыкание к ним организма часто бывает причиной проявлений атипичной пневмонии, когда воспалительный процесс идет почти без симптомов, лихорадка в этом случае проявляется редко. Это опасно поздней диагностикой заболевания.

Сколько дней держится и нужно ли сбивать?

Чтобы не запустить болезнь, нужно как можно раньше обращаться к врачу, если температура держится более 3 дней после лечения ОРВИ. Болезнь с невысокой температурой часто протекает бессимптомно.

При высокой температуре вырабатывается особый белок интерферон, уничтожающий вирусы. Поэтому сбивать жар не следует.

Повышение же до 38,5-39 градусов свидетельствует о том, что организм не может преодолеть инфекцию самостоятельно и нуждается в помощи. Она, как и пониженная, является фактором, осложняющим протекание болезни. Поэтому такую температуру уже нужно снижать до нормальных значений.

Высокая лихорадка держится до начала действия назначенных врачом препаратов, обычно температура нормализуется через три дня. При двусторонней пневмонии снижения температуры до нормы можно ждать и две недели.

Трудно сказать, сколько дней может держаться температура при воспалении легких. Этот индивидуальный процесс связан с состоянием организма, возрастом, причиной возникновения, течением болезни и прочими факторами. Иногда и во время лечения она может оставаться высокой, тогда необходимо продолжать лечиться в стационаре.

Снижать температуру нужно только после осмотра больного врачом. Для недоношенных и новорожденных малышей в этом случае счет может идти на минуты. Они нуждаются в срочной помощи, так как их иммунитет очень слабый, сильная интоксикация опасна для жизни младенцев, и они должны находиться под постоянным наблюдением специалистов. А до этого их нужно любым способом поить и не перекутывать, чтобы увеличить теплоотдачу.

Онлайн-тест на определение пневмонии

Способы сбить жар

Помимо всем известного жаропонижающего средства — парацетамола, детям постарше можно оказать помощь домашними методами, но тоже обратиться к педиатру. Аспирин — только по назначению врача. Больных обтирают полотенцем, смоченным в разведенном пополам с водой уксусе или спирте. Они нуждаются в теплой жидкости, ее объем должен на 0,5-1л превосходить возраст ребенка. При температуре свыше 38 градусов можно делать микроклизмы из отвара ромашки.

Дошкольникам и младшим школьникам кроме обтираний дают травяные чаи с медом и лимоном, ягодные морсы. Их нельзя тепло одевать и накрывать слишком теплым одеялом.

Для снижения температуры существуют специальные препараты: грудничкам ставят специальные свечи с жаропонижающими, а детям постарше дают сиропы. К ним приложена инструкция с описанием дозировки и условий применения.

Остаточные явление после болезни

После выздоровления температура должна нормализоваться, иначе это повод для беспокойства. Такое явление говорит о прекращении лечения досрочно или о развитии осложнений.

Незначительное повышение температуры в вечерние часы в течение нескольких дней после болезни не опасно. Постепенно пирогены придут в норму и температурный показатель тоже нормализуется.

Педиатр, врач высшей категории

Задать вопрос

Температура ниже 36 градусов после пневмонии говорит о низком иммунитете и упадке сил. Чтобы избежать рецидива заболевания, ребенку нужно профилактически давать витаминные комплексы.

Кашель

Какой бывает?

При пневмонии у детей различают такие виды кашля:

1. Сухой. Он присутствует в начале заболевания, когда микробы только проникли в слизистую, а организм еще не начал бороться и мокрота еще не выделяется.
2. Влажный. Для него характерно скопление в альвеолах экссудата, с помощью продуктивного кашля организм пытается избавиться от него.
3. Лающий. Он характерен при воспалениях гортани и трахеи и в основном сухой, приступообразный, напоминает кашель при коклюше. Он сопровождается рвотой, судорожным вдохом. Этот симптом вирусного характера.
4. Сиплый – при воспалении голосовых связок, при этом выделяется мокрота с кровью.
5. Битональный – свистящий, встречается при осложнениях пневмонии с нарушением структуры и поверхности альвеол с образованием свищевых ходов.
6. Атипичный. Возникает при пневмониях хламидийного происхождения, отрывистый и звонкий, сопровождается одышкой.
7. С синкопами. Характеризуется кратковременной потерей сознания из-за усиления венозного притока и повышения внутригрудного давления.

Атипичный кашель никогда не сопровождается лихорадкой.

Как долго продолжается и как от него избавиться?

Кашель при пневмонии продолжается до окончательного удаления слизи из альвеол и конечных отделов бронхиального дерева. Это единственный способ очистки дыхательных путей от мокроты. Его характер в течение дня может меняться. Длится этот симптом не менее двух недель, пока заболевание не пройдет полностью.

Для ускорения разжижения и выделения мокроты применяются сиропы: Бронхомунал, Доктор Мом и подобные. Помогают также ингаляции с лекарственными растениями: багульник, первоцвет, мать-и-мачеха. Отхаркивающими свойствами обладают ингаляции физраствора.

Кашляющему ребенку важно большое количество теплого питья. Облегчают состояние горячие ножные ванночки с горчицей на ночь. Не утратило актуальности старое противокашлевое средство – теплое молоко с «Боржоми» (по полстакана каждого).

Ножные ванночки не применяются при высокой температуре.

Остаточные явления

Симптом подкашливания может продолжаться после пневмонии несколько недель. При отсутствии других симптомов это не опасно. Ребенку нужно часто пить соки, компоты, морсы.

Смягчить кашель помогают физпроцедуры: электрофорез, щелочные ингаляции, УВЧ, массаж грудной клетки и ЛФК. Полезны паровые ингаляции с пихтовым маслом: пару капель препарата добавляют в горячую воду и дышат парами, накрывшись полотенцем.

В последнее время практикуют для лечебных процедур небулайзеры – аэрозольные ингаляторы, они очень эффективны для детей младшего возраста.

Будьте внимательны! Необоснованное использование противокашлевых средств приводит к появлению непродуктивного кашля, когда замедляется отделение мокроты, ребенок в этом случае долго подкашливает.

Читайте подробнее о температуре и кашле после пневмонии

Опасность перехода в хроническую форму

Длительное ежедневное повышение температуры до 37 градусов свидетельствует о вероятном наличии в организме хронической инфекции. Если не обращать внимания на такую вялотекущую пневмонию, то ее рецидивы могут вызывать патологии легочной ткани (например, абсцессы). Выявить их можно при помощи рентгенологических методов.

Недолеченная пневмония, когда кроме других признаков не полностью отошла мокрота из легких, чревата опасностью рецидива из-за бактериальной инфекции. В некоторых случаях при неблагоприятных внешних условиях это вызывает хронический бронхит или даже приводит к бронхиальной астме.

Упорный кашель в сочетании с температурой может быть признаком затяжной пневмонии, туберкулеза или другого хронического воспалительного процесса в бронхолегочной системе. Чтобы избежать опасных последствий пневмонии, нужно закаливать ребенка с младенчества. Полезны водные и воздушные ванны, хорошо летом ходить босиком по траве, а зимой проводить массаж ступней и их протирание соленой водой.

Не обойтись и без регулярных прогулок, проветривания помещений, полноценного и сбалансированного питания, витаминотерапии. Нельзя курить в присутствии малыша!

Может ли быть без лихорадки и почти незаметной?

Пневмония может протекать с минимальными симптомами, что может быть практически не заметно для родителей. Может сопровождаться кашлем, но без температуры, либо наоборот. Температура может незначительно подниматься до 37 градусов и не замечаться ребенком, тем не менее можно заметить, что ребенок стал более раздражительным, быстро стал уставать.

Следующий перечень признаков может свидетельствовать о том, что в организме ребенка развивается бессимптомная (скрытая) или вялотекущая пневмония:

• общая слабость организма, без кашля;
• отсутствие аппетита;
• ребенку сложно сделать вдох;
• присутствует некоторое количество мокроты, которая сложно отхаркивается или наоборот выходит из организма очень легко;
• присутствует болевой синдром в области нижних ребер;
• если ребёнок делает глубокий вдох, то расширение грудной клетки происходит несимметрично;
• когда малыш занимается физически активной деятельностью, то испытывает жар и повышенное потоотделение;
• беспричинно повышается частота дыхания и сердечных сокращений.

Важно! Если хотя бы некоторые вышеуказанные признаки наблюдаются на протяжении двух недель и более, то есть вероятность того, что пневмония протекает бессимптомно. Без лечения ребенка оставлять нельзя, даже если нет температуры

Справочные материалы (скачать)

Заключение

Пневмония все еще остается одной из самых распространенных детских болезней, ей ежегодно заболевают более пяти миллионов малышей до пяти лет. Приглашаем вас в комментарии поделиться своим опытом борьбы с ней: возможно, у кого-то из ваших детей была пневмония с кашлем, но без температуры.

ПолезноБесполезно

Как распознать пневмонию у ребенка, симптомы инфекции у детей

Детский организм часто подвергается атаке вирусов и бактерий. Это обязательное условие для развития и укрепления иммунитета ребенка. Важно не перепутать безобидное ОРВИ с опасными заболеваниями, одним из которых является пневмония (воспаление лёгких).

Что такое пневмония?

Пневмония – это инфекционное заболевание, чаще всего бактериального, реже вирусного происхождения. Опасно оно тем, что поражает важнейший орган дыхания – лёгкие, их внутреннюю структуру.

При заболевании значительно ухудшается дыхательная функция, в организме затрудняется газообмен, нарушается регулирование температуры тела, система выведения токсинов, синтез белков и жиров. Всё это может отразиться на работе других органов, в том числе, и сердца.

Причины пневмонии

Воспаление лёгких чаще всего вызывается микробами, которые попадают в организм воздушно , капельным путём.

Иногда возбудитель заболевания долгое время находится в организме, никак себя не проявляя, но при ослаблении иммунитета активизируется и провоцирует воспаление.

В редких случаях пневмония может возникнуть вследствие аспирации – заброса рвотных масс в лёгкие, например, при срыгивании у грудничков. Ещё реже инфекция может попасть в лёгкие с кровотоком.

Существует мнение, что воспалением лёгких можно заболеть, переохладившись. Это не совсем так. Важно знать,что пневмония вызывается именно микроорганизмами, а переохлаждение является только «спусковым крючком», ослабляет иммунитет и снижает сопротивляемость организма инфекции.

В зависимости от возраста ребёнка, причиной пневмонии могут быть разные возбудители. Чаще всего вызывают заболевание у детей три вида бактерий – пневмококк, лёгочная хламидия и микоплазма. Спровоцировать воспаление лёгких могут и другие бактерии – гемофильная палочка, клебсиеллы, синегнойная палочка. В редких случаях заболевание бывает вызвано грибками или гельминтами.

У детей до пяти лет причиной пневмонии является, в основном, пневмококк или гемофильная палочка. В более старшем возрасте болезнь провоцирует микоплазма. У подростков источником заражения часто бывает хламидийная инфекция.

Симптомы пневмонии у детей

Пневмония может проявляться в острой форме , с высокой температурой, кашлем и хрипами, а может быть стёртой, практически бессимптомной.

Признаки воспаления лёгких различны в зависимости от возраста больного ребёнка и особенностей его организма.

• У грудничков это вялость, апатичность, либо наоборот, излишнее беспокойство, потеря аппетита, постоянные срыгивания или рвота, несбиваемая температура, втягивание кожи груди при вдохе,
• У детей дошкольного возраста симптомом пневмонии может быть отсутствие улучшения состояния в течение 3-5 дней после начала ОРВИ, либо когда после небольшого улучшения резко повышается температура, усиливается кашель и головная боль, рвота.

Развитие воспаления легких как осложнения после ОРВИ встречается достаточно часто.

Так как нет определенного яркого признака пневмонии, самостоятельно диагностировать заболевание сложно.

Как распознать пневмонию

Поставить ребенку диагноз «пневмония» на основании ряда симптомов и динамики развития заболевания может только врач. Однако, родителям стоит обратить внимание на признаки, сопутствующие воспалению лёгких, чтобы вовремя распознать болезнь. К ним относятся:

• одышка, затруднённое дыхание
• посинение носогубного треугольника
• хрипы
• боль в области груди при вдохе
• мокрота «ржавого» цвета

Эти симптомы указывают на поражение инфекцией лёгких и развитие дыхательной недостаточности.

Иногда заболевание начинается с очень высокой температуры (до 40 градусов) и озноба. Однако, эти признаки не всегда указывают на пневмонию.

При наличии таких симптомов нужно обязательно обратиться к врачу для точной диагностики болезни. После общего осмотра пациента терапевт прослушает лёгкие с помощью стетоскопа, это позволит обнаружить в них шумы. Также при подозрении на пневмонию больным назначается рентгенографическое обследование грудной клетки. В случае воспаления лёгких на снимке будет видно затемнение.

Если есть сомнения в диагнозе, врач может назначить анализ крови на реактивный белок (CRO или CRP) , индикатор воспаления. Его уровень при пневмонии значительно повышается спустя 12- 48 часов после начала заболевания.

После того, как болезнь диагностирована, назначается медикаментозная терапия.

Лечение пневмонии

Обычно в терапии воспаления лёгких используются антибиотики. Выбор препарата осуществляется только врачом и зависит от многих факторов:

1. Возраст пациента. В 1 год, в 3 года и в 10 лет детям для лечения подходят разные медикаменты,
2. Тип возбудителя. Определяется врачом по результатам анализов крови и мокроты,
3. Степень тяжести заболевания и его особенности,
4. Индивидуальная непереносимость пациентом препарата,
5. Побочные действия препарата.

После сбора информации и получения результатов всех необходимых анализов подбирается антибиотикотерапия.

Основные группы антибиотиков, назначаемые детям:

1. Пенициллины (Аугментин, Амоксиклав) – подавляют развитие некоторых видов бактерий,
2. Макролиды (Сумамед) – применяются для лечения острых и хронических форм пневмонии,
3. Цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефазолин) – используются в случаях тяжелого течения заболевания.

Ребёнку рекомендуются физиотерапевтические процедуры, такие как вибрационный массаж лёгких, электрофорез, ингаляции, ЛФК и другие. Такие методы лечения в комплексе с антибиотикотерапией помогут быстрее вывести возбудителей из лёгких, залечить пораженные участки, улучшить дыхание.

Подбор терапии требует высокой медицинской квалификации, а также наличия глубоких знаний о свойствах антибиотиков. Поэтому назначать лечение пневмонии может только врач , профессионал.

Виды и их особенности

По локализации и форме воспаления можно выделить следующие виды пневмонии:

• Очаговая
• Сливная
• Сегментарная
• Левосторонняя
• Правосторонняя
• Двусторонняя

Каждый вид имеет свои особенности. При очаговой пневмонии поражаются отдельные небольшие области лёгких (очаги), а при сливной воспалённые участки сливаются воедино. При сегментарной пневмонии заболевание охватывает один сегмент лёгкого, а при крупозной – несколько.

Левостороннее либо правостороннее воспаление, соответственно, локализуется в левом или правом лёгком. Если же пневмония двусторонняя, в болезненный процесс вовлекаются оба лёгких.

Выделяют такие виды воспаления как:

1. Госпитальная пневмония – возникает в условиях стационара, где происходит заражение пациента внутрибольничной инфекцией,
2. Вирусная пневмония – вызывается вирусами гриппа или аденовирусом, встречается редко,
3. Атипичная пневмония – заболевание с необычным течением, плохо поддаётся лечению,
4. Бронхопневмония – локализуется в лёгких и бронхах.

Осложнения

Опасность пневмонии в том, что болезнь может обернуться тяжёлыми осложнениями, охватывающими также и другие органы: сердечно- сосудистую, кровеносную системы, и даже головной мозг.

Некоторые из распространенных осложнений воспаления лёгких:

1. Плеврит– воспаление внутренней оболочки лёгких,
2. Лёгочная деструкция – разрушение тканей лёгкого,
3. Абсцесс (нагноение) лёгкого.

Осложнения пневмонии, влияющие на другие органы:

• Менингит
• Сепсис
• Сердечная недостаточность
• Инфекционно , токсический шок

Многие из этих заболеваний являются смертельно опасными, поэтому так важно вовремя распознать пневмонию у ребенка и начать правильное лечение.

Показания к госпитализации

Должен ли заболевший ребёнок проходить лечение в стационаре, решает врач строго по показаниям.

В обязательной госпитализации нуждаются:

1. Дети в возрасте до 3 лет,
2. Больные с тяжёлым, нетипичным течением воспаления или сопутствующей патологией.

Если заболевший пневмонией ребёнок не находится в тяжёлом состоянии и старше трех лет, он может лечиться дома. При этом требуется ежедневный контроль врача. Родители должны чётко следовать назначенному плану лечения, следить за соблюдением питьевого режима, ежедневно делать влажную уборку и проветривать комнату, где находится больной.

При условии адекватного ухода за ребёнком и выполнения рекомендаций врача неосложненная пневмония успешно лечится дома.

Профилактика воспаления лёгких

Заражение пневмонией происходит обычно на фоне сниженного иммунитета. Лучшей профилактикой воспаления лёгких будет повышение защитных сил организма:

• Закаливание
• Соблюдение режима питания и отдыха
• Физическая активность
• Поддержание оптимальной температуры и влажности воздуха дома
• Употребление здоровой еды
• Приём витаминов

Бронхиты, ларингиты, тонзиллиты, и даже «безобидное» ОРВИ при несвоевременном лечении или его отсутствии грозят перейти в воспаление лёгких. Чтобы не допустить осложнения респираторных заболеваний пневмонией, нужно вовремя и до конца их пролечивать.

Возможность избежать пневмонии дают прививки против пневмококка и гемофильной палочки, однако делают их не всем. Рекомендуется вакцинация детям до 6 лет, пожилым людям и лицам, страдающим хроническими болезнями дыхательной системы.

Если несмотря на все меры профилактики и лечение, ребёнок заболевает пневмонией снова и снова, есть необходимость проведения глубокого обследования для выявления причин рецидивов.

Загрузка…

Температура при пневмонии у детей: виды, причины возникновения

Болезнь легких является достаточно непредсказуемым недугом, при развитии которого можно наблюдать разнообразную клиническую картину. Недуг, чаще инфекционного характера с тяжелым течением. Температура при пневмонии у детей поднимается резко и до высоких показателей, но она не выступает основным симптомом при болезни, как полагают многие родители. Это и ведет к неправильному лечению.

Основные моменты заболевания

Для пневмонии характерно как самостоятельное проявление, так и в виде осложнения после простудных болезней либо гриппа. Когда стоит диагноз болезнь органов дыхания у новорожденного, причины могут различными. Изначально, это может быть инфекция, которую передала ребенку мать либо же она была получена из-за неокрепшего организма на первых днях жизни.

Для такого ребенка спектр опасностей для жизни намного шире, чем для старшего по возрасту. Потому самостоятельно проводить лечение запрещается, есть большая вероятность развития осложнений.

Симптомы болезни у малыша имеют свои особенности. Развитие болезни можно предугадать при ряде изменений самочувствия.

Лихорадка

Наблюдается увеличение температуры больше 38 градусов. Она не сбивается, при использовании жаропонижающих средств.

Нередко она может составлять 37,5 градусов, больше это касается маленьких деток. Однако у ребенка возникают все симптомы отравления.

1. Слабость в теле.
2. Повышена потливость.
3. Нет аппетита.

У маленького ребенка скачков лихорадки при воспалении легких может не быть, у него слабая терморегуляция и незрелый иммунитет.

Дыхание

Поверхностное дыхание с учащением.

1. Грудные дети до 2 месяцев – 60 вдохов на минуту.
2. Малыши до 1 года – 50 вдохов.
3. Малыши более годика – 40 вдохов на минуту.

Нередко можно увидеть, что ребенок непроизвольно ложится на больную сторону. Если его раздеть, то во время дыхания со стороны пораженного органа можно заметить, что кожа втягивается в промежутках между ребрами, а одна сторона грудной клетки отстает в дыхании. Дыхательный ритм у малыша способен нарушиться, возможна периодическая остановка дыхания, изменение глубины, частоты дыхания.

У грудных деток при одышке наблюдаются кивки головой в такт дыхания. Малышу трудно втянуть губы, раздуть щеки. Бывает, выделяется пена из ротовой полости, носового хода.

Атипичные пневмонии

Заболевание, которое вызвано микоплазмой, хламидиями имеют отличие в том, что сначала недуг возникает как простудный недуг с появлением сухого кашля, насморка, першения в горле. Присутствие одышки и большой температуры указывает на проявление заболевания.

Кашель

Так как горло сначала першит, возникает рефлекс покашливания. Затем он переходит в сухой и мучительный, усиливающийся во время плача ребенка, при кормлении. Через время образовывается влажный кашель.

Поведение больного

При данном заболевании дети капризные, плаксивые, вялые. У них происходит нарушение сна, нет аппетита, может появиться рвота, понос. Для грудных детей свойственно срыгивание и отказ от грудного молока.

Какая лихорадка при недуге?

Столкнувшись с воспалением органов дыхания у малыша, каждого родителя интересует, какая температура при пневмонии является нормальной. Однозначного ответа не существует, по причине индивидуальных особенностей каждого организма. Конечно, существуют показатели, которые встречаются чаще, но ситуации все равно различные.

Нормальной температура считается, если ее показатель составляет 37,7-38 градусов. Она держится на протяжении 2 недель. Повышение можно увидеть на вечер. Утром температура стабилизируется.

Возможно поднятие показателя до 39-40 градусов. Это указывает на слабую оборонительную функцию организма ребенка, процесс воспаления достаточно сложный. Жар бывает как 2 дня, так и 2 недели. Все зависит от иммунитета, как долго организм будет бороться с вирусом.

За температурой необходимо постоянно следить, так как от нее зависит процесс выздоровления.

Типы температуры

При воспалении лихорадку разделяют на 2 вида:

• белая;
• красная.

Лихорадка белая

При белой лихорадке проявляются следующие симптомы:

• кожные покровы холодные;
• кожа сухая;
• значительное снижение тургора.

Эти признаки проявляются при спазме сосудов кожи, они сужаются, кровообращение и теплообмен ухудшаются.

Красная лихорадка

При лихорадке красного типа у ребенка возникают такие симптомы:

• кожные покровы горячие;
• некоторые участки кожи краснеют.

Признаки указывают на сосудистое расширение, усиление движения крови.

Также лихорадку классифицируют на виды исходя из поднятия температуры.

Субфебральная (37-38 градусов)

Такая температура возникает на фоне воспаления, при воздействии на организм токсических веществ. Если после лечения показатель не улучшился, необходима дополнительная диагностика. Многие случаи показывают на наличие воспаления хронической формы. На фоне плохого лечения не исключено повторение болезни.

Свивать ее не рекомендуют, если у малыша нет одышки. При таком показателе идет борьба организма с инфекцией. При увеличении показателя потребуется принимать лекарства, которые понижают жар.

Фебрильная (38-39 градусов)

Такое повышение свидетельствует о сильном воспалительном процессе и истощении резервов организма. Температура сбивается с помощью жаропонижающих препаратов.

Критичная температура (39-41 градус)

При этом этапе организм истощается. Потребуется незамедлительная помощь. У малышей на грудном кормлении могут возникать судороги, что несет серьезную опасность и чревато возникновением эпилепсии.

Бывает, что полностью сбить температуру не получается, она все время возвращается. Тогда применяют сильного действия антибактериальные препараты.

Зачастую температура при болезни легких сильно поднимается к вечеру, по утрам она нормальная.

Излечение лихорадки каждого вида назначается педиатром в индивидуальном порядке.

Сколько присутствует лихорадка?

Развитие недуга легких, клиническая картина, насколько быстро больной поправиться зависят от индивидуальных характеристик организма малыша.

На стадии возникновения недуга температура у детей поднимается несущественно, только по вечерам до 38 градусов. В утреннее время показатель находится в норме, без отражения на общее состояние здоровья. При сильной иммунной системе организма данную ситуацию можно наблюдать на протяжении 14 дней. Признаки не будут проявляться.

Когда болезнь проявилась из-за попадания в органы бактерий, лихорадка может не уходить 3 суток при терапии антибиотиками.

В случае перехода инфекции на оба органа дыхания жар может держаться до 14 дней с показателем 37-38 градусов. Требуется тщательная и подробная диагностика, так как инфекция способна распространиться на соседние органы.

Бывают моменты, когда лихорадка может быть на высоком уровне, не сбиваясь при помощи жаропонижающих лекарств. Больному требуется госпитализация. В стационаре воспаление легких легче поддается лечению, так как больной находится под контролем специалистов.

Иногда лихорадки при заболевании может и не быть, что несет опасность ребенку. Родитель может не подозревать о том, что инфекция постепенно распространяется и поражает органы.

Если говорить о том, с какой продолжительностью может держаться лихорадка, следует учитывать индивидуальность каждого организма. Когда болезнь возбуждена не одной причиной и очаги воспаления разошлись за границы легких, температура способна держаться 2-3 месяца.

Как избавится от температуры?

Снижать температуру разрешается после консультации с педиатром. Он назначит необходимые эффективные препараты. Можно попробовать сбить жар при помощи народных методов.

Существуют хорошие способы, которые помогут снизить температуру, но их следует использовать с особой осторожностью. Больного обтирают полотенцем, смоченного в воде комнатной температуры. Также применяют для обтирания водку и уксус.

Если у малыша жар, ему необходимо хорошо пропотеть. Для этого можно выпить самостоятельно приготовленные чаи из малины, цветков липы, тимьяна, ромашки. Поможет и клюквенный морс, соки из красной смородины и брусники.

Можно предложить больному съесть грейпфрут, 2 апельсина, пол-лимона и температура снизится. Благодаря витамину C можно стабилизировать состояние.

Лихорадка после выздоровления

Когда болезнь вылечена, температура появляться не должна. При ее увеличении на протяжении дня может указывать на не вылеченную до конца пневмонию либо развивается воспаление хронического характера в тканях легкого.

Когда болезнь была вызвана несколькими возбудителями, то необходимо устранять все микробы, вирусы.

Часто родители отказываются давать ребенку назначенные препараты, особенно если это антибиотики, мотивируя тем, что такие лекарства нанесут вред организму. Но в данном случае, без антибиотиков не обойтись. Пневмония способна перейти в хроническую форму, и тогда будет сложнее ее победить.

Незначительные повышения показателя, отмечающиеся непродолжительное время, не несут опасности. Температура уйдет совсем, когда в организме количество пирогенов придет в норму.

Пневмония сложное и непредсказуемое заболевание, потому следует соблюдать все предписания специалиста и не заниматься самостоятельным лечением, используя лишь народные средства. Болезнь может резко усугубиться, а ребенку станет хуже.

Пневмония: симптомы у детей с температурой и кашлем, какие они бывают и может ли пневмония быть без внешних проявлений

У детей пневмония чаще всего проявляется сильным кашлем, температурой, одышкой, слабостью, недомоганием и прочими характерными симптомами.

В статье мы подробно разберем вопросы температуры и кашля при пневмонии у детей, а также остановимся на частных случаях: бывает ли пневмония без температуры и без кашля и в других модификациях. Такие вопросы часто интересуют читателей. Если ваш случай не разобран, обращайтесь к нам в комментариях.

Общие признаки

Основные признаки пневмонии у детей:

1. Кашель. Он становится главным симптомом болезни. Ребенок не может глубоко вдохнуть, не закашлявшись.
2. Простуда продолжается более недели.
3. Бледность кожи из-за спазма сосудов, вызванного реакцией организма на действие токсинов.
4. Одышка на фоне невысокой температуры. Для маленьких детей учащение дыхания свыше 40 вдохов в минуту – аномалия.
5. Жаропонижающие средства не приносят эффекта.
6. Слабость, головокружение, отсутствие аппетита, усиленная потливость.

Если своевременно не обратить на это внимание и не начать лечение, то течение болезни будет тяжелым, а это чревато опасными осложнениями.

Подробно признаки пневмонии описаны в статье про симптомы &gt,&gt,

Температура

Какая бывает?

Температура не обязательный симптом пневмонии. При очаговой форме заболевание может протекать без температуры. Но такое случается далеко не всегда.

В начале заболевания температурный показатель не высокий, чаще его повышение приходится на вечер. К утру температура нормализуется, общее самочувствие малыша остается хорошим. При сильном иммунитете такая картина может сохраняться до двух недель.

У грудничков же пневмония часто начинается остро – с сильного жара. Если вовремя не вызвать «Скорую», то это опасно для младенца. Так же остро протекает пневмония у ослабленных детей. Лихорадка же при пневмонии средней тяжести достигает цифры 38 и чуть выше.

Важно! Необоснованный прием антибиотиков и привыкание к ним организма часто бывает причиной проявлений атипичной пневмонии, когда воспалительный процесс идет почти без симптомов, лихорадка в этом случае проявляется редко. Это опасно поздней диагностикой заболевания.

Сколько дней держится и нужно ли сбивать?

Чтобы не запустить болезнь, нужно как можно раньше обращаться к врачу, если температура держится более 3 дней после лечения ОРВИ. Болезнь с невысокой температурой часто протекает бессимптомно.

При высокой температуре вырабатывается особый белок интерферон, уничтожающий вирусы. Поэтому сбивать жар не следует.

Повышение же до 38,5-39 градусов свидетельствует о том, что организм не может преодолеть инфекцию самостоятельно и нуждается в помощи. Она, как и пониженная, является фактором, осложняющим протекание болезни. Поэтому такую температуру уже нужно снижать до нормальных значений.

Высокая лихорадка держится до начала действия назначенных врачом препаратов, обычно температура нормализуется через три дня. При двусторонней пневмонии снижения температуры до нормы можно ждать и две недели.

Трудно сказать, сколько дней может держаться температура при воспалении легких. Этот индивидуальный процесс связан с состоянием организма, возрастом, причиной возникновения, течением болезни и прочими факторами. Иногда и во время лечения она может оставаться высокой, тогда необходимо продолжать лечиться в стационаре.

Снижать температуру нужно только после осмотра больного врачом. Для недоношенных и новорожденных малышей в этом случае счет может идти на минуты. Они нуждаются в срочной помощи, так как их иммунитет очень слабый, сильная интоксикация опасна для жизни младенцев, и они должны находиться под постоянным наблюдением специалистов. А до этого их нужно любым способом поить и не перекутывать, чтобы увеличить теплоотдачу.

Способы сбить жар

Помимо всем известного жаропонижающего средства — парацетамола, детям постарше можно оказать помощь домашними методами, но тоже обратиться к педиатру. Аспирин — только по назначению врача. Больных обтирают полотенцем, смоченным в разведенном пополам с водой уксусе или спирте. Они нуждаются в теплой жидкости, ее объем должен на 0,5-1л превосходить возраст ребенка. При температуре свыше 38 градусов можно делать микроклизмы из отвара ромашки.

Дошкольникам и младшим школьникам кроме обтираний дают травяные чаи с медом и лимоном, ягодные морсы. Их нельзя тепло одевать и накрывать слишком теплым одеялом.

Для снижения температуры существуют специальные препараты: грудничкам ставят специальные свечи с жаропонижающими, а детям постарше дают сиропы. К ним приложена инструкция с описанием дозировки и условий применения.

Остаточные явление после болезни

После выздоровления температура должна нормализоваться, иначе это повод для беспокойства. Такое явление говорит о прекращении лечения досрочно или о развитии осложнений.

Незначительное повышение температуры в вечерние часы в течение нескольких дней после болезни не опасно. Постепенно пирогены придут в норму и температурный показатель тоже нормализуется.

Важно! Температура ниже 36 градусов после пневмонии говорит о низком иммунитете и упадке сил. Чтобы избежать рецидива заболевания, ребенку нужно профилактически давать витаминные комплексы.

Кашель

Какой бывает?

При пневмонии у детей различают такие виды кашля:

1. Сухой. Он присутствует в начале заболевания, когда микробы только проникли в слизистую, а организм еще не начал бороться и мокрота еще не выделяется.
2. Влажный. Для него характерно скопление в альвеолах экссудата, с помощью продуктивного кашля организм пытается избавиться от него.
3. Лающий. Он характерен при воспалениях гортани и трахеи и в основном сухой, приступообразный, напоминает кашель при коклюше. Он сопровождается рвотой, судорожным вдохом. Этот симптом вирусного характера.
4. Сиплый – при воспалении голосовых связок, при этом выделяется мокрота с кровью.
5. Битональный – свистящий, встречается при осложнениях пневмонии с нарушением структуры и поверхности альвеол с образованием свищевых ходов.
6. Атипичный. Возникает при пневмониях хламидийного происхождения, отрывистый и звонкий, сопровождается одышкой.
7. С синкопами. Характеризуется кратковременной потерей сознания из-за усиления венозного притока и повышения внутригрудного давления.

Важно! Атипичный кашель никогда не сопровождается лихорадкой.

Как долго продолжается и как от него избавиться?

Кашель при пневмонии продолжается до окончательного удаления слизи из альвеол и конечных отделов бронхиального дерева. Это единственный способ очистки дыхательных путей от мокроты. Его характер в течение дня может меняться. Длится этот симптом не менее двух недель, пока заболевание не пройдет полностью.

Для ускорения разжижения и выделения мокроты применяются сиропы: Бронхомунал, Доктор Мом и подобные. Помогают также ингаляции с лекарственными растениями: багульник, первоцвет, мать-и-мачеха. Отхаркивающими свойствами обладают ингаляции физраствора.

Кашляющему ребенку важно большое количество теплого питья. Облегчают состояние горячие ножные ванночки с горчицей на ночь. Не утратило актуальности старое противокашлевое средство – теплое молоко с «Боржоми» (по полстакана каждого).

Важно! Ножные ванночки не применяются при высокой температуре.

Остаточные явления

Симптом подкашливания может продолжаться после пневмонии несколько недель. При отсутствии других симптомов это не опасно. Ребенку нужно часто пить соки, компоты, морсы.

Смягчить кашель помогают физпроцедуры: электрофорез, щелочные ингаляции, УВЧ, массаж грудной клетки и ЛФК. Полезны паровые ингаляции с пихтовым маслом: пару капель препарата добавляют в горячую воду и дышат парами, накрывшись полотенцем.

В последнее время практикуют для лечебных процедур небулайзеры – аэрозольные ингаляторы, они очень эффективны для детей младшего возраста.

Будьте внимательны! Необоснованное использование противокашлевых средств приводит к появлению непродуктивного кашля, когда замедляется отделение мокроты, ребенок в этом случае долго подкашливает.Читайте подробнее о температуре и кашле после пневмонии &gt,&gt,

Опасность перехода в хроническую форму

Длительное ежедневное повышение температуры до 37 градусов свидетельствует о вероятном наличии в организме хронической инфекции. Если не обращать внимания на такую вялотекущую пневмонию, то ее рецидивы могут вызывать патологии легочной ткани (например, абсцессы). Выявить их можно при помощи рентгенологических методов.

Недолеченная пневмония, когда кроме других признаков не полностью отошла мокрота из легких, чревата опасностью рецидива из-за бактериальной инфекции. В некоторых случаях при неблагоприятных внешних условиях это вызывает хронический бронхит или даже приводит к бронхиальной астме.

Упорный кашель в сочетании с температурой может быть признаком затяжной пневмонии, туберкулеза или другого хронического воспалительного процесса в бронхолегочной системе. Чтобы избежать опасных последствий пневмонии, нужно закаливать ребенка с младенчества. Полезны водные и воздушные ванны, хорошо летом ходить босиком по траве, а зимой проводить массаж ступней и их протирание соленой водой.

Не обойтись и без регулярных прогулок, проветривания помещений, полноценного и сбалансированного питания, витаминотерапии. Нельзя курить в присутствии малыша!

Может ли быть без лихорадки и почти незаметной?

Пневмония может протекать с минимальными симптомами, что может быть практически не заметно для родителей. Может сопровождаться кашлем, но без температуры, либо наоборот. Температура может незначительно подниматься до 37 градусов и не замечаться ребенком, тем не менее можно заметить, что ребенок стал более раздражительным, быстро стал уставать.

Следующий перечень признаков может свидетельствовать о том, что в организме ребенка развивается бессимптомная (скрытая) или вялотекущая пневмония:

• общая слабость организма, без кашля,
• отсутствие аппетита,
• ребенку сложно сделать вдох,
• присутствует некоторое количество мокроты, которая сложно отхаркивается или наоборот выходит из организма очень легко,
• присутствует болевой синдром в области нижних ребер,
• если ребёнок делает глубокий вдох, то расширение грудной клетки происходит несимметрично,
• когда малыш занимается физически активной деятельностью, то испытывает жар и повышенное потоотделение,
• беспричинно повышается частота дыхания и сердечных сокращений.

Важно! Если хотя бы некоторые вышеуказанные признаки наблюдаются на протяжении двух недель и более, то есть вероятность того, что пневмония протекает бессимптомно. Без лечения ребенка оставлять нельзя, даже если нет температуры

Заключение

Пневмония все еще остается одной из самых распространенных детских болезней, ей ежегодно заболевают более пяти миллионов малышей до пяти лет. Приглашаем вас в комментарии поделиться своим опытом борьбы с ней: возможно, у кого-то из ваших детей была пневмония с кашлем, но без температуры.

Загрузка…

Пневмония у детей | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое пневмония у детей?

Пневмония – это инфекция легких. Он может быть легким или серьезным. Пневмония обычно чаще встречается у детей младше 5 лет.

Что вызывает пневмонию у ребенка?

Пневмония чаще всего вызывается бактериями или вирусами.Некоторые из этих бактерий и вирусы могут распространяться при прямом контакте с человеком, который уже инфицирован их.

Распространенные бактерии и вирусы, которые могут вызывать пневмонию:

• Streptococcus pneumoniae
• Микоплазменная пневмония. Это часто вызывает легкую форму болезни, называемую ходьбой. пневмония.
• Стрептококк группы B
• Золотистый стафилококк
• Респираторно-синцитиальный вирус (RSV).Чаще всего это наблюдается у детей младше 5 лет.
• Вирус парагриппа
• Вирус гриппа
• Аденовирус

Пневмония иногда может быть вызвана грибами.

Какие дети подвержены риску пневмонии?

У ребенка больше шансов заболеть пневмонией, если он болеет:

• Слабая иммунная система, например, от рака
• Постоянная (хроническая) проблема со здоровьем, например как астма или кистозный фиброз
• Проблемы с легкими или дыхательными путями

Дополнительно дети младше Дети 1 года подвергаются риску, если они находятся в окружении пассивного табачного дыма.Это особенно правда, если их мать курит.

Какие симптомы пневмонии у ребенка?

Симптомы у каждого ребенка могут быть разными. Они также могут зависеть от того, что вызывает пневмония. Случаи бактериальной пневмонии обычно возникают внезапно с такими симптомами:

• Кашель со слизью
• Боль при кашле
• Рвота или диарея
• Потеря аппетита
• Усталость (утомляемость)
• Лихорадка

Ранние симптомы вирусной пневмонии такие же, как и при бактериальной пневмонии.Но при вирусной пневмонии проблемы с дыханием возникают медленно. Ваш ребенок может хрипеть и кашель может усилиться. Вирусная пневмония может повысить риск бактериального заражения ребенка. пневмония.

Помимо перечисленных выше симптомов, у вашего ребенка могут быть:

• Охлаждение
• Быстрое или тяжелое дыхание
• Головная боль
• Суетливость

Симптомы пневмонии могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем.Убедитесь, что ваш ребенок обращается к своему врачу для постановки диагноза.

Как диагностируют пневмонию у ребенка?

Лечащий врач вашего ребенка Часто можно диагностировать пневмонию на основании полной истории болезни и физического осмотра. Он или она мая Включите эти тесты для подтверждения диагноза:

• Рентген грудной клетки. Этот тест позволяет получать изображения внутренних тканей, костей и органов.
• Анализы крови. Анализ крови позволяет выявить признаки инфекции. Анализ газов артериальной крови смотрит на количество углекислого газа и кислорода в крови.
• Посев мокроты. Этот тест проводится на слизи (мокроте), которая откашливается из легких в рот.Он может узнать, есть ли у вашего ребенка инфекция. Обычно это не делается потому что у детей трудно получить образцы мокроты.
• Пульсоксиметрия. Оксиметр – это небольшой прибор, который измеряет количество кислорода в крови. Чтобы получить это При измерении провайдер прикрепляет небольшой датчик на палец руки или ноги. Когда машина горит, на датчике виден небольшой красный свет.Датчик безболезненный, красный свет не нагревается.
• КТ грудной клетки. Этот тест позволяет получить изображения структур в груди. Это делается очень редко.
• Бронхоскопия. Эта процедура используется для осмотра дыхательных путей легких. Очень редко сделанный.
• Посев плевральной жидкости. Этот тест берет образец жидкости из пространства между легкими и грудной стенкой (плевральный пространство). В этом месте может скапливаться жидкость из-за пневмонии. Эта жидкость может быть заражены теми же бактериями, что и легкие. Или жидкость может быть вызвана воспаление в легком.

Как лечат пневмонию у ребенка?

Лечение бактериальной пневмонии может включать антибиотики.Нет хорошего лечения для большинства вирусных пневмоний. Часто они поправляются сами. Пневмония, связанная с гриппом можно лечить противовирусными препаратами.

Другие методы лечения могут облегчить симптомы. Они могут включать:

• Достаточно отдыха
• Получение большего количества жидкости
• Увлажнитель холодного тумана в детской комнате
• Ацетаминофен от лихорадки и дискомфорта
• Лекарство от кашля

Некоторые дети могут лечиться в больнице, если у них серьезные проблемы с дыханием.В больнице лечение может включать:

• Антибиотики внутривенно (внутривенно) или перорально (перорально) при бактериальной инфекции
• Внутривенное введение жидкости, если ваш ребенок не может хорошо пить
• Кислородная терапия
• Частое сосание носа и рта вашего ребенка, чтобы помочь избавиться от густой слизи
• Дыхательные процедуры по назначению врача вашего ребенка

Какие возможные осложнения пневмонии у ребенка?

Пневмония может быть опасным для жизни заболеванием.Возможны следующие осложнения:

• Серьезные проблемы с дыханием
• Бактерии, попадающие в кровь

Как я могу предотвратить пневмонию у моего ребенка?

Пневмококковая пневмония может быть предотвращено вакциной, защищающей от 13 видов пневмококковой пневмонии. Врачи рекомендуют делать детям серию прививок начиная с 2-месячного возраста.Разговаривать Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка по поводу этой вакцины. Доступна другая вакцина для детей старше 2 лет, которые подвержены повышенному риску пневмонии. Говорить с твой медицинское обслуживание ребенка, чтобы узнать, рекомендуется ли это для вашего ребенка. Также убедитесь, что ваш ребенок обновлен по всем вакцинам, включая ежегодную прививку от гриппа. Пневмония может возникнуть после такие болезни, как коклюш и грипп.

Вы тоже можете помочь своему ребенку предотвратить пневмонию при соблюдении правил гигиены. Научите ребенка прикрывать нос и рот когда кашель или чихание. Вашему ребенку также следует часто мыть руки. Эти меры Можно помогают предотвратить и другие инфекции.

Вашему ребенку можно сделать прививку от пневмококковой пневмонии.Есть 2 типа вакцины, которые могут помочь предотвратить пневмококковое заболевание. Вакцина, подходящая для ваш ребенок зависит от своего возраста и факторов риска. Поговорите с медицинским работником вашего ребенка о том, какая вакцина лучше всего подходит для вашего ребенка и когда им следует ее получить.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если симптомы ухудшатся.Или если он или у нее есть:

• Повышенная температура более нескольких дней
• Проблемы с дыханием
• Новые симптомы, такие как скованность шеи или опухшие суставы
• Проблемы с употреблением достаточного количества жидкости, чтобы оставаться хорошо гидратированным

Основные сведения о пневмонии у детей

• Пневмония – это инфекция легких.Он может быть легким или серьезным.
• Болезнь может быть вызвана бактериями, вирусами и грибками.
• Некоторые общие симптомы включают жар, кашель, усталость (утомляемость) и боль в груди.
• Лечение зависит от причины пневмонии.
• Некоторые виды пневмонии можно предотвратить с помощью вакцины. Хорошее мытье рук и гигиена тоже может помочь.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

• Знайте причину визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
• Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель. для этого визита.
• Узнайте, как можно связаться с детским провайдер в нерабочее время.Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас вопросы или нужен совет.

Не то, что вы ищете? .

Пневмония при ходьбе у детей: симптомы и лечение

Пневмония при ходьбе – легочная инфекция, которая часто сопровождается субфебрильной температурой и кашлем. Как правило, поражает детей в возрасте 5 лет и старше.

При пневмонии крошечные воздушные мешочки в легких воспаляются и наполняются жидкостью. Это часто вызывает затруднения дыхания.

Пневмония при ходьбе также известна как атипичная пневмония. Это легкая форма пневмонии, которая может быть вызвана бактериями или вирусом.

В этой статье мы рассмотрим симптомы ходячей пневмонии у детей. Мы также изучаем варианты лечения детей и то, что могут сделать опекуны, чтобы предотвратить распространение болезни.

Поделиться на PinterestПоначалу симптомы пенумонии при ходьбе могут не казаться серьезными, поэтому ребенок может захотеть продолжить свои обычные дела.

Люди с ходячей пневмонией часто думают, что у них простуда.

Несмотря на чувство усталости или утомления, дети обычно думают, что они достаточно хорошо себя чувствуют, чтобы продолжать повседневную деятельность, в том числе ходить в школу.Вот почему это состояние называется «ходячей» пневмонией.

Симптомы пневмонии могут быть очень похожи на симптомы других инфекций грудной клетки, например, бронхиолита, хотя бронхиолит обычно поражает детей младшего возраста.

Симптомы могут также напоминать обострение существующего заболевания легких, которое характеризуется одышкой, например, астмы.

Общие симптомы пешеходной пневмонии включают кашель и субфебрильную температуру, обычно не выше 101 ° F, в сочетании с общим чувством усталости и головной болью.

Дети с ходячей пневмонией могут также иметь следующие симптомы:

• озноб
• боль в ухе или носовых пазухах
• боль в горле
• учащенное или затрудненное дыхание и хрипы
• потеря аппетита
• тошнота или рвота

Эти симптомы могут появиться от 1 до 4 недель после контакта с вирусом или бактериями.

Симптомы пневмонии при ходьбе могут исчезнуть через неделю или месяц, но могут длиться до 6 недель.

Осложнения

Пневмония при ходьбе – обычно легкое заболевание, но оно может перерасти в другое. Осложнения могут включать более серьезный приступ пневмонии, требующий постельного режима или госпитализации. В редких случаях может развиться энцефалит, вызывающий отек мозга.

Поделиться на Pinterest Высокая температура может быть признаком такой инфекции, как ходячая пневмония. В этом случае следует обратиться за медицинской помощью.

Важно обратиться к врачу, если симптомы ходячей пневмонии у ребенка со временем ухудшаются.

Воспитатели должны измерить температуру ребенка, если он беспокоится, чувствует дискомфорт или тепло. Они должны поговорить с врачом, если температура у ребенка поднимается выше:

• 100,4 ° F у младенца в возрасте до 6 месяцев
• 102 ° F у ребенка старшего возраста или ребенка

К другим симптомам, требующим немедленной медицинской помощи, относятся одышка. дыхания и боли в груди.

Диагноз

Врач часто может диагностировать пневмонию по симптомам ребенка, изучая историю болезни и проводя физический осмотр.

Может потребоваться рентген грудной клетки, чтобы исключить другие инфекции грудной клетки с аналогичными симптомами. Иногда проводят анализ крови и посев мокроты. Мокрота – это вещество, которое выделяется из легких.

Часто легкие симптомы, вызванные ходячей пневмонией, не требуют рентгеновского исследования или лабораторных исследований. Эти тесты, скорее всего, потребуются, если симптомы ухудшатся.

Бактериальная инфекция поддается лечению антибиотиками, хотя они не всегда нужны.Вирусной инфекции нужно время, чтобы развиваться.

Другие варианты лечения детей с ходячей пневмонией могут включать:

• Отдых : Это поможет бороться с болезнью. Ребенку часто бывает полезно оставаться дома, пока симптомы не начнут улучшаться.
• Пить больше жидкости : сюда входит вода, травяной чай и суп, особенно при высокой температуре. Дополнительные жидкости помогают предотвратить обезвоживание.
• Лекарство от лихорадки и дискомфорта : Лекарство от кашля может быть бесполезным, потому что оно останавливает собственный способ организма очистить грудную клетку.Люди должны использовать лекарства от кашля только по указанию врача.
• Электрогрелка или теплый компресс: Его следует положить на грудь, если ребенку это удобно. Тепло поможет облегчить боль в груди и дискомфорт, которые может вызвать пневмония при ходьбе.
• Использование увлажнителя в спальне : Это может помочь облегчить затрудненное дыхание, убедившись, что в воздухе есть влага.

Большинство случаев ходячей пневмонии, вызванной бактериями, разрешаются в течение 1-2 недель после появления у ребенка симптомов, в то время как в некоторых случаях может потребоваться до 6 недель, чтобы развиться.

Поделиться в PinterestПневмония при ходьбе – это инфекция, которая может передаваться через крошечные капли воды в воздухе. Чаще всего он распространяется в местах скопления людей, например в школах.

Пневмония при ходьбе у детей чаще всего вызывается бактериями. Наиболее распространена среди детей школьного возраста Mycoplasma pneumoniae . Эта бактерия также вызывает простуду и бронхит у взрослых.

Инфекция передается от человека к человеку, когда крошечные капли воды, содержащие бактерии, переносятся по воздуху.Это происходит, когда инфицированный человек кашляет, чихает или разговаривает. Другие, находящиеся поблизости, вдыхают бактерии и могут заболеть.

Дети обычно проводят много времени рядом друг с другом в людных местах, например, в школах и лагерях. Это одна из причин, почему они более подвержены заболеванию, чем другие возрастные группы. Не у всех, кто подвергается воздействию бактерий, разовьется ходячая пневмония.

Простуда, продолжающаяся дольше недели, или простудные респираторные заболевания, такие как респираторно-синцитиальный вирус, могут перерасти в ходячую пневмонию.

Факторы риска

Риск развития ходячей пневмонии у ребенка может возрасти, если его иммунная система ослаблена другой инфекцией. Эта слабость помогает бактериям преодолевать защитные силы организма.

У детей с другими заболеваниями легких или иммунной системы вероятность развития ходячей пневмонии выше, чем у детей без других заболеваний, с которыми им приходится бороться. Эти заболевания могут включать кистозный фиброз, астму и рак.

Химиотерапия, когда используется для лечения рака, может быть еще одним фактором риска, поскольку она ослабляет иммунную систему человека.

Существуют вакцины против некоторых бактерий, вызывающих пневмонию, но не против M. pneumoniae .

Воспитатели могут снизить риск развития у ребенка ходячей пневмонии, убедившись, что вакцинация ребенка, включая прививку от гриппа, актуальна.

Хорошая гигиена может иметь большое значение для предотвращения ходячей пневмонии у детей. Эти привычки включают частое мытье рук и прикрытие носа и рта при кашле или чихании.

Когда у ребенка проявляются симптомы ходячей пневмонии, важно, чтобы он запомнил эти правила гигиены, чтобы предотвратить распространение инфекции среди окружающих его людей.

Ребенок, у которого есть инфекция, не должен делиться полотенцами, чашками, столовыми приборами, зубными щетками или салфетками даже после начала лечения.

Даже если ребенок чувствует себя достаточно хорошо, он не должен возвращаться в школу до тех пор, пока не пройдет жар и не будет начато лечение.

Если они ходят в школу, все еще неся микробы, вызвавшие их ходячую пневмонию, они могут передать их другим детям.

Воспитатели должны спросить своего врача, сколько дней требуется для лечения, прежде чем их ребенок сможет вернуться в школу.

Дети, заболевшие пневмонией при ходьбе, могут рассчитывать на быстрое и полное выздоровление, иногда даже без обращения к врачу.

.

Пневмония у детей – что вам нужно знать

1. CareNotes
2. Пневмония у детей

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое пневмония?

Пневмония – это инфекция одного или обоих легких. Пневмония может быть вызвана бактериями, вирусами, грибками или паразитами. Вирусы обычно являются причиной пневмонии у детей.У детей с вирусной пневмонией также может развиться бактериальная пневмония. Часто пневмония начинается после инфекции верхних дыхательных путей (носа и горла). Это приводит к скоплению жидкости в легких, затрудняя дыхание. Пневмония также может развиться, если в легкие попадает инородный материал, например пища или желудочная кислота.

Что может увеличить риск пневмонии у моего ребенка?

• Преждевременные роды
• Вдыхание пассивного курения
• Астма или определенные генетические нарушения, такие как серповидноклеточная анемия
• Пороки сердца, такие как дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП), дефект межпредсердной перегородки (ДМПП) или открытый артериальный проток (ОАП)
• Плохое питание
• Слабая иммунная система
• Проведение времени в людном месте, например, в детском саду

Каковы признаки и симптомы пневмонии?

Признаки и симптомы зависят от возраста вашего ребенка и причины его или ее пневмонии.Признаки и симптомы бактериальной пневмонии обычно проявляются быстрее, чем при вирусной пневмонии. У вашего ребенка может быть любое из следующего:

• Лихорадка или озноб
• Кашель
• Одышка или затрудненное дыхание
• Боль в груди при кашле или глубоком дыхании ребенка
• Боль в животе рядом с ребрами ребенка
• Плохой аппетит
• Плачет больше обычного или более раздражительный или суетливый, чем обычно
• Бледные или голубоватые губы, ногти или ногти на ногах

Как узнать, что у моего ребенка проблемы с дыханием?

• Ноздри вашего ребенка открываются шире, когда он делает вдох.
• Кожа вашего ребенка между ребрами и вокруг шеи втягивается с каждым вдохом.
• Ваш ребенок хрипит, это означает, что вы слышите высокий звук, когда он или она выдыхает.
• Ваш ребенок часто дышит:
  • Более 60 вдохов за 1 минуту для новорожденных в возрасте до 2 месяцев
  • Более 50 вдохов в 1 минуту для ребенка от 2 до 12 месяцев
  • Более 40 вдохов в минуту для ребенка от 1 до 5 лет
  • Более 20 вдохов в 1 минуту для ребенка старше 5 лет

Как диагностируется пневмония?

Лечащий врач вашего ребенка осмотрит вашего ребенка и послушает его или ее легкие.Сообщите врачу, если у вашего ребенка есть другие заболевания. Вашему ребенку также может понадобиться любое из следующего:

• Рентген грудной клетки может показать признаки инфекции в легких вашего ребенка.
• Анализ крови может показать признаки инфекции или бактерий, вызывающих пневмонию вашего ребенка.
• Образец слизи собирают и проверяют на микроб, вызывающий болезнь вашего ребенка. Это может помочь лечащему врачу вашего ребенка выбрать лучшее лекарство для лечения инфекции.
• Пульсоксиметрия измеряет количество кислорода в крови вашего ребенка.

Как лечится пневмония?

Если пневмония вашего ребенка тяжелая, врач может попросить вашего ребенка остаться в больнице для лечения. Проблемы с дыханием, обезвоживание, высокая температура и потребность в кислороде – вот причины, по которым следует оставаться в больнице.

• Антибиотики можно прописать, если у вашего ребенка бактериальная пневмония.
• НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар.Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если ваш ребенок принимает лекарство, разжижающее кровь, всегда спрашивайте , безопасны ли для него НПВП. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям. Не давайте эти лекарства детям в возрасте до 6 месяцев без указания лечащего врача.
• Ацетаминофен уменьшает боль и жар. Доступен без назначения врача.Спросите, сколько давать ребенку и как часто. Следуйте инструкциям. Прочтите этикетки всех других лекарств, которые использует ваш ребенок, чтобы узнать, содержат ли они также ацетаминофен, или спросите своего врача или фармацевта. При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени.
• Вашему ребенку может потребоваться дополнительный кислород , если его уровень кислорода в крови ниже допустимого. Ваш ребенок может получать кислород через маску, надетую на его нос и рот, или через маленькие трубки, помещенные в его ноздри.Перед тем, как снимать маску или кислородную трубку, проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка.

Как я могу справиться с симптомами моего ребенка?

• Дайте вашему ребенку как можно больше отдыхать и спать. Ваш ребенок может быть более уставшим, чем обычно. Отдых и сон помогают телу вашего ребенка выздороветь.
• Давайте ребенку жидкости, как указано. Жидкости помогают вашему ребенку разжижать слизь и предохраняют его от обезвоживания. Спросите, сколько жидкости следует пить ребенку каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для него.Лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать воду, яблочный сок, желатин, бульон и фруктовое мороженое.
• Используйте увлажнитель холодного тумана , чтобы повысить влажность воздуха в доме. Это может облегчить вашему ребенку дыхание и помочь уменьшить его или ее кашель.

Как предотвратить пневмонию?

• Не позволяйте никому курить рядом с вашим ребенком. Дым может усилить кашель или дыхание вашего ребенка.
• Сделайте прививки вашему ребенку. Вакцины защищают от вирусов или бактерий, вызывающих такие инфекции, как грипп, коклюш и пневмония.
• Предотвратить распространение микробов. Часто мойте руки и руки ребенка с мылом, чтобы предотвратить распространение микробов. Не позволяйте ребенку делиться едой, напитками или посудой с другими людьми.
• Не подпускайте ребенка к другим больным с симптомами респираторной инфекции. К ним относятся боль в горле или кашель.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

• Вашему ребенку младше 3 месяцев, и у него высокая температура.
• Ваш ребенок с трудом дышит или хрипит.
• Губы или ногти вашего ребенка голубоватые или серые.
• Кожа вашего ребенка между ребрами и вокруг шеи втягивается с каждым вдохом.
• У вашего ребенка есть один из следующих признаков обезвоживания:
  • Плач без слез
  • Головокружение
  • Сухость во рту или трещина на губе
  • Более раздражительный или суетливый, чем обычно
  • Соннее обычного
  • Мочеиспускание меньше обычного или совсем не мочеиспускание
  • Впавшее мягкое пятно на макушке у ребенка младше 1 года

Когда мне следует связаться с лечащим врачом моего ребенка?

• У вашего ребенка температура 102 ° F (38.9 ° C) или выше 100,4 ° F (38 ° C), если вашему ребенку меньше 6 месяцев.
• Ваш ребенок не может перестать кашлять.
• У вашего ребенка рвота.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка.Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc., защищенной авторским правом.или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Подробнее о детской пневмонии

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

.

Симптомы, лечение, причины и профилактика

У больного пневмонией дыхательные пути (бронхи) набухают, а воздушные пространства (альвеолы) заполняются слизью и другими жидкостями.

Что такое пневмония?

Пневмония – это инфекция одного или обоих легких, вызываемая бактериями, вирусами или грибками. Когда есть инфекция в легких, происходит несколько вещей, в том числе:

• Ваши дыхательные пути опухают (воспаляются)
• Воздушные мешки в легких заполняются слизью и другими жидкостями

Как работают легкие?

Основная задача ваших легких – доставить кислород в кровь и удалить углекислый газ.Это происходит при дыхании. Вы дышите от 12 до 20 раз в минуту, когда не больны. Когда вы вдыхаете, воздух движется вниз по задней стенке горла, проходит через голосовой аппарат и попадает в дыхательное горло (трахею). Ваша трахея разделяется на два дыхательных прохода (бронхи). Один бронх ведет к левому легкому, другой – к правому. Чтобы легкие работали наилучшим образом, дыхательные пути должны быть открыты при вдохе и выдохе. Отек (воспаление) и слизь затрудняют прохождение воздуха по дыхательным путям, затрудняя дыхание.Это приводит к одышке, затрудненному дыханию и чувству большей усталости, чем обычно.

Насколько распространена пневмония?

Около 1 миллиона взрослых в США ежегодно госпитализируются по поводу пневмонии, и 50 000 человек умирают от этой болезни. Это вторая по частоте причина попадания в больницу – роды – номер один. Пневмония – самая частая причина госпитализации детей в США. Пожилые люди, госпитализированные по поводу пневмонии, сталкиваются с более высоким риском смерти по сравнению с любой из 10 основных причин госпитализации.

Заразна ли пневмония?

Некоторые виды пневмонии заразны (передаются от человека к человеку). Пневмония, вызванная бактериями или вирусами, может быть заразной при вдыхании болезнетворных организмов в легкие. Однако не у всех, кто подвергается воздействию микробов, вызывающих пневмонию, она разовьется.

Пневмония, вызванная грибами, не заразна. Грибки находятся в почве, которая переносится по воздуху и вдыхается, но не передается от человека к человеку.

Как пневмония передается от человека к человеку?

Пневмония распространяется, когда капли жидкости, содержащей бактерии или вирус пневмонии, выбрасываются в воздух, когда кто-то кашляет или чихает, а затем их вдыхают другие. Вы также можете заразиться пневмонией от прикосновения к предмету, к которому ранее прикасался человек с пневмонией (перенос микробов), или от прикосновения к ткани, используемой инфицированным человеком, а затем от прикосновения ко рту или носу.

Как долго я буду оставаться заразным, если у меня пневмония?

Если у вас бактериальная пневмония, вы все еще будете считаться заразными примерно до второго дня после начала приема антибиотиков, и у вас больше не будет лихорадки (если она у вас была).Если у вас вирусная пневмония, вас по-прежнему считают заразным до тех пор, пока вы не почувствуете себя лучше и не избавитесь от температуры в течение нескольких дней.

Кто наиболее подвержен риску заболевания пневмонией?

К людям с повышенным риском пневмонии относятся:

• Люди старше 65 лет и младенцы до 2 лет. Ослабление иммунной системы пожилых людей снижает их способность бороться с болезнями. Точно так же иммунная система младенцев все еще развивается и не в полной мере, что делает их более восприимчивыми к инфекции.
• Люди с ослабленной иммунной системой по состоянию здоровья. Примеры включают:
• Люди с заболеваниями, поражающими легкие или сердце. Примеры включают:
• Люди с неврологическими заболеваниями, затрудняющими глотание. Эти люди подвержены риску пневмонии, вызванной аспирацией. Примеры включают:
• Люди, находящиеся в больнице. В частности, пациенты в отделении интенсивной терапии или выздоравливающие люди, которые много времени проводят лежа на спине.Это положение позволяет жидкости, слизи или микробам оседать в легких. Люди, которым для дыхания нужны аппараты ИВЛ, подвергаются еще большему риску, поскольку им трудно откашляться от микробов, которые могут вызвать инфекцию легких.
• Люди, которые курят или употребляют алкоголь. Курение повреждает ткань легких, а длительное злоупотребление алкоголем ослабляет иммунную систему.
• Люди, подвергающиеся воздействию токсичных паров, химикатов или пассивного курения. Эти контаминанты ослабляют функцию легких и способствуют развитию легочной инфекции.
• Беременные. Беременность увеличивает риск развития пневмонии. Это происходит из-за того, что иммунная система матери не работает в полную силу, потому что организм усерднее работает, чтобы поддерживать рост ребенка.

Что вызывает пневмонию?

Пневмония может быть вызвана различными бактериями, вирусами или грибками. Пневмонию чаще всего классифицируют по типу микроба, который ее вызывает, и по месту, где человек заразился.

Внебольничная пневмония – наиболее распространенный тип пневмонии. Этот тип пневмонии возникает за пределами больницы или другого медицинского учреждения. Причины включают:

• Бактерии: Streptococcus pneumoniae – наиболее частая бактериальная причина пневмонии.
• Mycoplasma pneumoniae и другие атипичные бактерии: Другие типы бактерий с уникальными особенностями могут вызывать различные типы пневмонии.К ним относятся Mycoplasma pneumoniae (вызывает «ходячую» пневмонию), Chlamydia pneumoniae (вызывает хламидийную пневмонию) и Legionella pneumoniae (вызывает болезнь легионеров).
• Вирусы: Любой вирус, вызывающий инфекцию дыхательных путей (инфекции носа, горла, трахеи [дыхательного горла] и легких), может вызвать пневмонию. Вирусы, вызывающие простуду и грипп (грипп), могут вызывать пневмонию.
• Грибы (плесень): Пневмония, вызываемая грибами, наименее распространена, чем пневмония.Грибок в почве в некоторых частях США может передаваться по воздуху и вызывать пневмонию. Один из примеров – долинная лихорадка.

Госпитальная пневмония развивается во время пребывания в больнице по поводу другого заболевания. Этот тип пневмонии может быть более серьезным, поскольку человек уже болен и обычно применяемые антибиотики могут быть менее эффективными. Бактерии со временем адаптируются и изменяются под воздействием антибиотиков, что делает их менее эффективными (так называемая устойчивость к противомикробным препаратам).Люди в больницах распространяют свои устойчивые к лекарствам бактерии другим людям, что приводит к более тяжелым и трудноизлечимым случаям пневмонии. Люди, использующие дыхательные аппараты (аппараты ИВЛ), подвержены повышенному риску госпитальной пневмонии.

Пневмония, приобретенная в учреждениях длительного лечения возникает в учреждениях длительного ухода (например, в домах престарелых) или амбулаторных условиях в клиниках длительного пребывания. Как и у госпитализированных пациентов, здесь обнаруживаются лекарственно-устойчивые бактерии.

Аспирационная пневмония – другой тип пневмонии.Аспирация – это когда твердая пища, жидкости, слюна или рвота спускаются по трахее (дыхательное горло) в легкие, вместо того, чтобы спускаться по пищеводу в желудок. Если вы не можете отхаркивать эти вещества, они остаются в легочной ткани и могут инфицироваться, и может развиться пневмония.

Каковы признаки и симптомы бактериальной пневмонии по сравнению с вирусной у взрослых?

Симптомы пневмонии могут варьироваться от легких (симптомы простуды или гриппа), иногда называемые «ходячая пневмония», до тяжелых.Насколько серьезен ваш случай пневмонии, зависит от конкретного микроба, вызывающего пневмонию, вашего общего состояния здоровья и вашего возраста.

Бактериальная пневмония: Симптомы бактериальной пневмонии могут развиваться постепенно или внезапно. Симптомы включают:

• Высокая температура (до 105 ° F)
• Усталость (утомляемость)
• Проблемы с дыханием: учащенное дыхание или одышка
• Потливость
• Озноб
• Кашель со слизью (может быть зеленоватого цвета или содержать небольшое количество крови)
• Боль в груди и / или в животе, особенно при кашле или глубоком дыхании
• Потеря аппетита
• Запутанное психическое состояние или изменения в сознании (особенно у пожилых людей)

Вирусная пневмония: Симптомы обычно развиваются в течение нескольких дней.Ранние симптомы похожи на симптомы гриппа, к которым относятся:

• Лихорадка
• Сухой кашель
• Головная боль
• Боль в горле
• Потеря аппетита
• Мышечные боли
• Слабость

Дополнительные симптомы, появившиеся примерно через день, включают:

• Повышенная температура
• Кашель со слизью
• Одышка

Как определить, что у меня пневмония, а не простуда или грипп?

Я простужен или это может быть грипп или даже пневмония? Сложно заметить разницу, но очень важно знать, когда обращаться за медицинской помощью

Следите за этими постоянными симптомами, которые возникают при пневмонии:

• Сильная заложенность носа или боль в груди.
• Затрудненное дыхание.
• Температура 102 или выше.
• Кашель с выделением гноя.

Симптомы пневмонии длятся дольше, чем простуда и грипп. Если ваши симптомы не являются серьезными, можно попробовать такие домашние средства, как больше отдыха, пить больше жидкости и принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, и посмотреть, что произойдет. Но если вы не видите улучшения своих симптомов через три-пять дней или если вы испытываете более серьезные симптомы, такие как головокружение или сильное затрудненное дыхание, обратитесь к своему врачу.Не отпускай. Симптомы, похожие на пневмонию, у очень маленьких детей или у взрослых старше 65 лет вызывают беспокойство. Кроме того, пневмония может вызвать необратимое повреждение легких, если ее не лечить слишком долго. И всегда немедленно обращайтесь за помощью, если вы испытываете боль в груди или затрудненное дыхание.

Каковы признаки и симптомы пневмонии у детей?

Признаки и симптомы пневмонии у детей варьируются от ребенка к ребенку, а также зависят от возраста ребенка, причины инфекции и тяжести заболевания.

Обычные симптомы включают:

• Лихорадка, озноб, общий дискомфорт, потливость / покраснение кожи.
• Кашель.
• Учащенное дыхание (тахипноэ).
• Затруднение дыхания, которое можно увидеть как:
  • Расширение ноздрей при дыхании (расширение носа)
  • Движение грудной клетки внутрь при вдохе ребенка (рисунок нижней части грудной клетки). При нормальном дыхании грудная клетка при вдохе выдвигается наружу.
• Свистящее дыхание.
• Боль в груди, особенно при кашле или глубоком дыхании.
• Голубоватый оттенок губ или ногтей из-за пониженного уровня кислорода в крови.
• Потеря аппетита.
• Рвота.
• Повышенная утомляемость (утомляемость).

У младенцев и детей ясельного возраста могут проявляться следующие симптомы:

• Кашель.
• Лихорадка.
• Проблемы с кормлением.
• Проблемы с дыханием. Издает хрюкающий звук при дыхании; шумное или хрипящее дыхание.
• Временно прекращает дыхание во время сна.
• Уменьшение выработки мочи.
• Бледный цвет
• Кажется безвольным.
• Плачь больше обычного. Беспокойны или более суетливы.

Подростки имеют те же симптомы, что и взрослые, в том числе:

• Кашель.
• Лихорадка.
• Затрудненное дыхание / одышка.
• Боль в груди.

Новорожденные подвергаются большему риску пневмонии, вызванной бактериями, присутствующими в родовых путях.У маленьких детей вирусы – основная причина пневмонии.

Пневмония, вызванная бактериями, обычно возникает внезапно, начиная с лихорадки и учащенного дыхания. Если пневмония вызвана вирусами, симптомы проявляются медленнее и, как правило, менее серьезны.

Отличаются ли симптомы пневмонии у пожилых людей?

У пожилых людей могут быть более легкие симптомы и может не быть лихорадки. Внезапное изменение психического состояния иногда является признаком пневмонии в этой возрастной группе.

Можно ли заболеть пневмонией без температуры?

Это не норма, но, да, пневмония может быть при небольшой температуре или даже без температуры.Если это происходит, то обычно это происходит у очень маленьких (новорожденных и младенцев) и у пожилых людей или взрослых с ослабленной иммунной системой.

Каковы осложнения пневмонии?

Осложнения от пневмонии могут возникнуть у любого человека. Однако у людей из групп высокого риска больше вероятность развития осложнений, в том числе:

• Проблемы с дыханием: Пневмония может затруднить дыхание. Пневмония в сочетании с существующим заболеванием легких (например, ХОБЛ, эмфизема, астма) может еще больше затруднить дыхание.Проблемы с дыханием могут потребовать пребывания в больнице для получения кислородной терапии или дыхательной и лечебной помощи с использованием дыхательного аппарата (вентилятора).
• Накопление жидкости в легких (так называемый плевральный выпот или «вода в легких»): пневмония может вызывать скопление жидкости между мембранами, выстилающими легкие, и внутренней частью грудной полости. Это серьезное заболевание, затрудняющее дыхание. Плевральный выпот можно лечить путем слива избыточной жидкости с помощью катетера, дренажной трубки или хирургическим путем.
• Бактерии в кровотоке (бактериемия): бактерии, вызывающие пневмонию, могут покинуть ваши легкие и попасть в кровоток, распространяя инфекцию на другие органы. Это состояние лечится антибиотиками.
• Абсцесс легкого. Абсцесс легкого – это заполненная гноем полость в легком, вызванная бактериальной инфекцией. Его можно вылечить, откачав гной с помощью длинной иглы или удалив его хирургическим путем.

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 15.06.2020.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда – некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

No related posts.