Что такое амоксициллин для чего он: Амоксициллин таблетки 250 мг инструкция по применению

инструкция по применению, показания, дозировка

Полусинтетический пенициллин, обладает бактерицидным действием, имеет широкий спектр действия. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана в период деления и роста, вызывает лизис бактерий.
Восприимчивость микроорганизмов к амоксициллину, установленная в исследованиях in vitro:
Обычно чувствительные микроорганизмы:

Грамположительные аэробы: Enterococcus faecalis, β-гемолитические стрептококки (А, В, С и G), Listeria monocytogenes.
Микроорганизмы, которые могут приобретать резистентность:

Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Salmonella paratyphi, Pasteurella multocida.

Грамположительные аэробы: коагулазо-отрицательный стафилококк, Staphylococcus aureus*, Streptococcus pneumonia, Streptococcus viridans.

Грамположительные анаэробы: Clostridium spp.

Грамотрицательные анаэробы: Fusobacterium spp.

Другие: Borrelia burgdorferi.
Микроорганизмы с природной резистентностью**:

Грамположительные аэробы: Enterococcus faecium** .

Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter spp, Enterobacter spp. Klebsiella spp, Pseudomonas spp.

Грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp. (многие штаммы Bacteroides fragilis резистентны).

Другие: Chlamydia spp, Mycoplasma spp, Legionella spp.

* Почти все S. aureus являются продуцентами пенициллиназы и резистентны к амоксициллину. Кроме того, все метициллин-резистентные штаммы резистентны к амоксициллину.

** Промежуточная природная чувствительность при отсутствии приобретенной резистентности.

Лекарственное средство принимают внутрь. Прием пищи не влияет на всасывание амоксициллина.
Продолжительность терапии определяется врачом и составляет, как правило, 7-10 дней (по крайней мере, еще 2-3 дня после исчезновения симптомов). При лечении инфекций, вызванных, β-гемолитическим стрептококком, курс лечения составляет не менее 10 дней для предотвращения поздних осложнений (ревматизм, гломерулонефрит).
Длительность терапии должна определяться типом инфекции и реакцией пациента и должна быть как можно короче, некоторые инфекции требуют более длительного периода лечения.
Взрослые и дети с массой тела ≥40 кг

















Показание к применению


Доза

Острый бактериальный синусит

250-500 мг каждые 8 ч или 750 мг-1 г каждые 12 ч.

    

При тяжелых инфекциях: 750 мг-1 г каждые 8 ч.

При остром цистите можно применять дозу 3 г два раза в сутки в течение одного дня.


Асимптоматическая бактериурия у беременных

Острый пиелонефрит

Абсцесс зуба с распространяющимся целлюлитом

Острый цистит

Острый средний отит

500 мг каждые 8 ч, 750 мг-1 г каждые 12 ч.

При тяжелых инфекциях: 750 мг-1 г каждые 8 ч в течение 10 дней.

Острый стрептококковый тонзиллит и фарингит

Обострение хронического бронхита

Внебольничная пневмония

500 мг-1 г каждые 8 ч.

Брюшной тиф и паратиф

500 мг-2 г каждые 8 ч.

Инфекции протезированных суставов

500 мг-1 г каждые 8 ч.

Профилактика эндокардита

2 г однократно за 30-60 минут до хирургического вмешательства.

Эрадикация Helicobacter pylori

750 мг-1 г два раза в день в комбинации с ингибитором протонной помпы (например, омепразол, лансопразол) и другим антибиотиком (например, кларитромицин, метронидазол) в течение 7 дней.

Болезнь Лайма (боррелиоз)

Начальная стадия: от 500 мг-1 г каждые 8 ч до 4 г в день в течение 14 дней (от 10 до 21 дней).

Поздняя стадия (системные нарушения): от 500 мг-2 г каждые 8 ч до 6 г в день в течение 10-30 дней.

Следует учитывать официальные рекомендации по лечению для каждого показания.
Дети с массой тела < 40 кг













Показание к применению


Доза

Острый бактериальный синусит

20-90 мг/кг/день, разделенные на несколько приемов. Режим дозирования 2 раза в день применяется только при верхнем значении дозы.

Острый средний отит

Внебольничная пневмония

Острый цистит

Острый пиелонефрит

Абсцесс зуба с распространяющимся целлюлитом

Острый стрептококковый тонзиллит и фарингит

40-90 мг/кг/день, разделенные на несколько приемов. Режим дозирования 2 раза в день применяется только при верхнем значении дозы.

Брюшной тиф и паратиф

Доза 100 мг/кг/день, разделенная на три приема.

Профилактика эндокардита

50 мг/кг массы тела однократно за 30-60 минут до хирургического вмешательства.

Болезнь Лайма (боррелиоз)

Начальная стадия: 25-50 мг/кг/сутки, разделенные на три приема, в течение 10-21 дня.

Поздняя стадия (системные нарушения): 100 мг/кг/сутки, разделенные на три приема, в течение 10-30 дней.

Следует учитывать официальные рекомендации по лечению для каждого показания.
Пожилые пациенты
Коррекция дозы не требуется.
Доза при нарушении функции почек
Пациентам с почечным клиренсом креатинина менее 30 мл/мин рекомендуется удлинение интервала между приемами и снижение суточной дозы лекарственного средства.






Клиренс креатинина (мл/мин)


Взрослые и дети с массой тела ≥ 40 кг


Дети с массой тела < 40 кг

>30

коррекция дозы не требуется

коррекция дозы не требуется

10-30

максимум 500 мг два раза в день

15 мг/кг два раза в день (максимум 500 мг два раза в день)

< 10

максимум 500 мг в день

15 мг/кг один раз в день (максимум 500 мг)

Доза при проведении гемодиализа





 

Гемодиализ

Взрослые и дети с массой тела ≥40 кг

500 мг каждые 24 часа. До гемодиализа назначается одна дополнительная доза 500 мг. Чтобы восстановить концентрацию лекарственного средства в крови, другая доза 500 мг назначается после гемодиализа.

Дети с массой тела <40 кг

15 мг/кг/сутки однократно (максимум 500 мг). До гемодиализа назначается одна дополнительная доза 15 мг/кг. Чтобы восстановить концентрацию лекарственного средства в крови, другая доза 15 мг/кг назначается после гемодиализа.

У пациентов, получающих перитонеальный диализ: максимальная доза – 500 мг в день.
Доза при нарушении функции печени
Необходимо с осторожностью подбирать режим дозирования и регулярно контролировать функцию печени.
Важно! Если пропущен прием лекарственного средства, следует как можно скорее принять капсулу, не дожидаясь времени следующего приема. Далее соблюдать равные промежутки времени между приемами – 8ч (при режиме приема 3 раза в сутки) или 12 часов (при приеме 2 раза в сутки).

Наиболее часто встречающиеся побочные эффекты: диарея, тошнота, кожная сыпь. Побочные реакции перечислены ниже по системам и органам, частоте встречаемости. Частота встречаемости определяется: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и



























Инфекции и инвазии

Очень редко

Кожно-слизистый кандидоз

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Очень редко

Обратимая лейкопения (включая нейтропению или агранулоцитоз), обратимая тромбоцитопения и гемолитическая анемия, увеличение времени кровотечения и протромбинового времени

Нарушения со стороны иммунной системы

Очень редко

Тяжелые аллергические реакции, включая ангионевротический отек, анафилаксию, сывороточную болезнь, аллергический васкулит

Неизвестно

Реакция Яриша-Герксгеймера

Нарушения со стороны ЦНС

Очень редко

Гиперкинезия, головокружение, конвульсии

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Данные клинических испытаний

* Часто

Диарея, тошнота

* Нечасто

Рвота

Постмаркетинговые данные

Очень редко

Колит, вызванный антибиотиками (включая псевдомембранозный и геморрагический колит)

Нарушения со стороны гепатобилиарной системы

Очень редко

Гепатит и холестатическая желтуха, повышение уровня АЛТ и/или ACT

Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки

Данные клинических испытаний

* Часто

Сыпь

* Нечасто

Крапивница, зуд

Постмаркетинговые данные

Очень редко

Мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный и эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез.

Реакция на лекарственные средства с эозинофилией и системными симптомами (DRESS-синдром), которая проявляется гриппоподобными симптомами с сыпью, лихорадкой, увеличением лимфоузлов и аномальными результатами анализа крови, включая повышенное количество белых кровяных телец (эозинофилия) и ферментов печени.

Нарушения со стороны мочевыделительной системы

Очень редко

Кристаллурия, интерстициальный нефрит

*Данные о частоте этих побочных реакций были получены в результате клинических испытаний, в которых участвовало около 6000 взрослых и детей, принимающих амоксициллин.
Сообщение о подозреваемых нежелательных реакциях
Если у Вас появились нежелательные реакции, сообщите об этом своему лечащему врачу. Это также относится к любым нежелательным реакциям, которые не указаны в данном листке-вкладыше.
Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов (УП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении», rceth.by). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Лечение необходимо продолжать еще в течение 48-72 часов после исчезновения клинических признаков заболевания.

Перед началом лечения тщательно изучают анамнез пациента на наличие реакций повышенной чувствительности на пенициллины, цефалоспорины и другие β-лактамные антибиотики. При приеме пенициллина описаны тяжелые, иногда летальные (включая анафилактоидные и тяжелые кожные нежелательные реакции) реакции повышенной чувствительности. При возникновении аллергической реакции необходимо отменить амоксициллин и назначить альтернативную терапию.

Амоксициллин применяется для лечения только тех инфекций, которые были вызваны патогенными микроорганизмами с достоверно известной или высоковероятной чувствительностью к данному антибиотику.

В частности, это касается применения амоксициллина у пациентов с инфекциями мочевыводящих путей и тяжелыми инфекциями уха, горла, носа.

У пациентов с нарушением функции почек доза должна быть скорректирована в зависимости от степени тяжести нарушений.

У пациентов с пониженным диурезом очень редко наблюдалась кристаллурия, преимущественно при парентеральной терапии. Во время приема высоких доз амоксициллина рекомендуется обеспечивать адекватное потребление жидкости и достаточный диурез, чтобы уменьшить возможность кристаллурии. У пациентов с катетерами в мочевом пузыре необходимо регулярно проверять проходимость мочевых путей.

Не следует назначать лекарственное средство пациентам с инфекционным мононуклеозом, лимфолейкозом, так как у них чаще появляется эритематозная сыпь на фоне приема амоксициллина.

В процессе длительной терапии необходимо проводить контроль над состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

В случае продолжительного применения возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к амоксициллину микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

При применении большинства антибиотиков может возникать антибиотик-ассоциированный колит как в легкой, так и в угрожающей жизни форме. Поэтому при развитии диареи во время или после лечения амоксициллином важно помнить о возможности такого заболевания. При возникновении антибиотик-ассоциированного колита прием амоксициллина следует прекратить и начать проведение соответствующих лечебных мероприятий. Прием лекарственных средств, обладающих антиперистальтическим действием, противопоказан.

Имеются редкие случаи удлинения протромбинового времени у пациентов, получающих амоксициллин. При одновременном применении амоксициллина с антикоагулянтами может потребоваться коррекция дозы антикоагулянта. Следует проводить соответствующий мониторинг, когда антикоагулянты назначаются одновременно с амоксициллином.

Повышенные концентрации амоксициллина в сыворотке крови и моче могут влиять на некоторые лабораторные тесты. Из-за высокой концентрации амоксициллина в моче наблюдаются ложноположительные результаты при использовании химических методов. Рекомендуется при тестировании на наличие глюкозы в моче во время лечения амоксициллином использовать ферментативные глюкозооксидазные методы.

Наличие амоксициллина может привести к искажению результатов анализа концентрации эстриола у беременных женщин.

У пациентов с нарушениями функций почек или получающих высокие дозы амоксициллина, или имеющих предрасполагающие факторы (например, эпилептические припадки в анамнезе, эпилепсию или менингиальные нарушения) могут возникать судороги.

При лечении болезни Лайма наблюдалась реакция Яриша-Герксгеймера, вызванная бактерицидным действием амоксициллина на патогенные бактерии спирохет Borrelia burgdorferi. Проявляется повышением температуры тела, ознобом, головной болью, болью в мышцах и сыпью на коже. Данная реакция является частым и обычно самоограничивающимся следствием антибиотикотерапии болезни Лайма.

Появление генерализованной эритемы с лихорадкой и пустулами в начале лечения может свидетельствовать о развитии острого генерализованного экзантематозного пустулеза и требует прекращения приема амоксициллина. Таким пациентам в дальнейшем прием данного лекарственного средства противопоказан. Амоксициллин не следует применять при появлении антибиотик-ассоциированной кореподобной сыпи, указывающей на инфекционный мононуклеоз.

Амоксициллин 15%, 100 мл/фл | Ветеринарная клиника Ирины Оныщук

Описание товара

Описание

Амоксициллин ветеринарный, 15–процентный антибиотик, во флаконе – 10 мл или 100 мл. Разработан для лечения инфекций, которые вызваны бактериями. Используется для лечения разных животных: кошек, собак и др. 1 мл содержит 150 миллиграмм амоксициллина тригидрата и наполнитель маслянистого вида.

Показания

Амоксициллин ветеринарный назначается для лечения инфекций ЖКТ, вызваных бактериями, а именно – энтерита, гастроэнтерита, гастроэнтероколита; заболеваний респираторного типа – бронхита, бронхопневмонии, ринита; хирургических заболеваний – ран, абсцессов, воспаления суставов; болезней, связанных с мочеполовыми органами, — метрита, эндометрита, цистита, уретрита, пиелонефрита; кожных заболеваний и заболеваний мягких тканей, различного рода осложнений, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к препарату, у различного вида животных: собак, кошек, крупного рогатого скота, коз, овец, свиней. Лечения мастита, агалактии, лептоспироза, актиномикоза, рожи, парагриппа и паратифа у свиней.

Дозы и способ применения ветеринарного амоксициллина

Этот препарат водится животным внутримышечно или подкожно в дозе — 1 миллилитр на 10 килограмм веса животного, то есть 15 миллиграмм вещества на 1 килограмм массы тела. Если животное имеет почечную недостаточность, то необходима точная выверка дозы препарата. Содержимое флакона, перед использованием, необходимо тщательно встряхнуть для того, чтобы получить однородную суспензию. В случае необходимости препарат можно вводить повторно через двое суток. Если доза препарата превысила 20 мл, то ее нужно вводить несколькими инъекциями и в разные места. После этого рекомендуется помассировать место инъекции.

Фармакологические свойства

Амоксициллин ветеринарный – это полусинтетический антибиотик группы пенициллинов. Отлично действует на грамположительные, такие как — Actinomyces spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., Corynebacterium spp.,Erysipelothrix rhusiopathiae, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp., Streptococcus spp. и грамотрицательные микроорганизмы — Actinobacillus spp., Bordetella onchiseptica, E. coli, Salmonella spp., Fusobacterium spp.,Haemophilus spp., Moraxella spp., Pasteurella spp., Proteus mirabilis. На штаммы пенициллинообразующих микроорганизмов — Klebsiella, Enterobacter и Pseudomonas, данный препарат не действует. Амоксициллин ветеринарный, препятствуя синтезу клеточной перегородки бактерии, тормозит ферменты транспептидазы и карбоксипептидазы и нарушает осмотический баланс. Эти процессы приводят к тому, что бактерии в процессе роста гибнут. Маслянистый наполнитель, который входит в состав лекарства, выделяет постепенно в кровь микронизированный амоксициллин, что обеспечивает продолжительность действия антибиотика. Если препарат применяется парентерально, в этом случае он отлично всасывается, хорошо расходится по организму. В связи с тем, что соединение с протеинами плазмы составляет 17-20%, что является незначительным, наивысшая концентрация достигается в тканях мышц, печени, почках, ЖКТ. Амоксициллин незначительно проходит в мозг и костную жидкость. Исключение составляют случаи, когда мозговая оболочка является воспаленной. В плазме крови концентрация становится максимальной через один-два часа после того, как введен препарат и остается на необходимом уровне около двух суток. Метаболизация амоксициллина практически не происходит, он выводится с мочой, молоком и желчью.

Побочные действия

На амоксициллин ветеринарный возможны аллергические реакции. Однако они сразу же проходят после того, как прием препарата прекращается. При передозировки интоксикация практически невозможна. Если возникли аллергические реакции, то рекомендуется вводить кортикостероиды и адреналин.

Противопоказания

Противопоказанием к применению амоксициллина является повышенная чувствительность к этому препарату и другим видам пенициллина. Внутривенно водить данный препарат запрещается. Его не применяют для кроликов, хомяков, морских свинок и песчанок. Его нельзя перемешивать с другими препаратами, его нельзя применять вместе с химиотерапевтическими бактериостатическими веществами. Данное лекарственное средство нельзя назначать при инфекциях, которые вызваны бактериями, которые образуют пенициллиназу.

Особые указания

На мясо животных можно перерабатывать только через 2 недели после того, как прекращено введение амоксициллина. Мясо животных, которые были вынужденно убиты до истечения этого срока, используют только для кормления других зверей или изготовления мясо-костной муки. Молоко животных, которым проводились инъекции амоксициллина, можно применять для пищевых целей только через 2 суток после окончания лечения. Молоко, которое было получено от животных во время лечения амоксициллином до истечения 2 дней, используют для кормления других животных.

Условия хранения

Хранить амоксициллин ветеринарный рекомендуется в сухом месте, защищенном от солнечных лучей. Хранение возможно при температуре от 5 до 20 градусов Цельсия. Срок годности – 3 года.

Амоксициллин 15%, фл. 10 мл

ИНСТРУКЦИЯ

по применению амоксициллина 15% (Amoxicillin 15%)

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

Антибактериальный препарат длительного действия, содержащий в 1 мл в качестве действующего вещества 150 мг амоксициллина в форме тригидрата и маслянистый наполнитель. Выпускают в форме стерильной суспензии для инъекций белого цвета во флаконах из темного стекла по 10 мл, которые вкладывают в картонные коробки.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Амоксициллин является полусинтетическим антибиотиком из группы пенициллинов. Обладает широким спектром бактерицидного действия в отношении грамположительных (Actinomyces spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., Corynebacterium spp., Erysipelothrix rhusiopathiae, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp., Streptococcus spp.) и грамотрицательных микроорганизмов (Actinobacillus spp., Bordetella bronchiseptica, E. coli, Salmonella spp., Fusobacterium spp., Haemophilus spp., Moraxella spp., Pasteurella spp., Proteus mirabilis). Препарат не действует на пенициллиназообразующие штаммы микроорганизмов из родов Klebsiella и Enterobacter, а также Pseudomonas. Амоксициллин препятствует синтезу клеточной перегородки бактерии, тормозя ферменты транспептидазы и карбоксипептидазы и вызывая нарушение осмотического баланса, что приводит к гибели бактерии на этапе роста. Маслянистый наполнитель, входящий в состав препарата, постепенно выделяет микронизированный амоксициллин в кровь, тем самым обеспечивая длительное действие антибиотика. При парентеральном применении амоксициллин 15% хорошо всасывается в кровь из места введения и быстро распределяется в организме, достигая наивысшей концентрации в мышечной ткани, печени, почках, желудочно-кишечном тракте из-за незначительного соединения с протеинами плазмы (17 – 20%). Амоксициллин в небольшой степени проникает в мозг и костную жидкость, за исключением случаев, когда мозговая оболочка воспалена. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 – 2 часа после введения препарата и сохраняется на терапевтическом уровне в течение 48 часов. Амоксициллин практически не метаболизируется. Выделяется из организма преимущественно с мочой, в меньшей степени с молоком и с желчью. ПОКАЗАНИЯ Назначают крупному рогатому скоту, овцам, козам, свиньям, собакам и кошкам для лечения бактериальных инфекций желудочно-кишечного тракта (включая энтерит, гастроэнтерит, гастроэнтероколит), респираторных заболеваний (включая бронхит, бронхопневмонию, ринит), хирургических болезней (включая раны, абсцессы, воспаления суставов), заболеваний мочеполовой системы (метрит, эндометрит, цистит, уретрит, пиелонефрит), болезней кожи и мягких тканей (включая пупочные инфекции), а также осложнений, вызванных микроорганизмами, чувствительными к амоксициллину. Для лечения лептоспироза, мастита, агалактии у свиней, актиномикоза, рожи свиней, парагриппа и паратифа.

ДОЗЫ И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ

Амоксициллин 15% вводят животным внутримышечно или подкожно в дозе 1 мл на 10 кг веса животного (15 мг действующего вещества на 1 кг массы тела). Для животных с почечной недостаточностью рекомендуется точно выверить дозу препарата. Перед использованием содержимое флакона тщательно встряхивают до получения однородной суспензии. При необходимости возможно повторное введение препарата через 48 часов. Для введения суспензии амоксициллина используют только сухие стерильные шприцы и иглы. В случае если вводимая доза препарата превышает 20 мл, рекомендуется вводить ее несколькими инъекциями в разные точки. Место инъекции после введения амоксициллина 15% рекомендуется слегка помассировать.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

У животных возможны аллергические реакции на амоксициллин, которые быстро проходят после прекращения применения препарата. Интоксикация из-за передозировки практически невозможна. При возникновении аллергических реакций целесообразно вводить животным кортикостероиды и адреналин.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к амоксициллину и другим пенициллинам. Запрещается вводить внутривенно. Не разрешается применять кроликам, хомякам, морским свинкам и песчанкам. Амоксициллин нельзя смешивать с другими лекарственными препаратами в одном шприце, а также нельзя использовать одновременно с бактериостатическими химиотерапевтическими средствами. Препарат не следует назначать при инфекциях, вызываемых бактериями, образующими пенициллиназу.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Убой животных на мясо разрешается через 14 суток после прекращения введения препарата. Мясо животных, вынужденно убитых до истечения указанного срока, можно использовать для кормления пушных зверей или производства мясо-костной муки. Молоко от животных, которым вводили суспензию амоксициллина 15%-ную, разрешается использовать для пищевых целей по истечении 48 часов после окончания лечения. Молоко, полученное от животных в период применения амоксициллина и до истечения 48 часов после последнего введения препарата, используют для кормления животных.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

С предосторожностью (список Б). В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 5 до 20 °С. Срок годности – 3 года. 

 

«Более 98% заболевших поправляются без какого-либо лечения» | Статьи

Самолечение при COVID-19 может привести к куда большим проблемам, чем сам коронавирус. К примеру, уколы интерферона на дому могут повлечь за собой расстройство психики, а применение антибиотиков — вызвать всплеск бактериальных инфекций. Более того, преждевременно комментировать и результаты терапевтического применения «Ремдесивира», «Фавипиравира» и «Полиоксидония». О том, как не запутаться в научных публикациях, роликах на YouTube и советах по излечению от коронавируса, а также об эффективности популярных средств, применяемых при лечении этой инфекции, рассказал в интервью «Известиям» руководитель курса прикладной фармакологии и фармакотерапии факультета наук о здоровье университета OsloMet (Норвегия), глава международных проектов по безопасности пациентов и персонализированной медицине Юрий Киселев.

— Каковы самые популярные в мире комбинации и медикаменты, которые сейчас используют при лечении COVID-19?

— Противовирусная терапия, препараты для подавления избыточного воспаления, а также вспомогательное лечение, в первую очередь средства для профилактики тромбозов.

Коронавирусы известны давно, но против них до начала нынешней пандемии эффективных средств не существовало. Попробовали использовать несколько вариантов, включая препараты против малярии и ВИЧ-инфекции. Но исследования не подтвердили ни лечебную, ни профилактическую эффективность этих средств. Эти лекарства, особенно противомалярийные, не просто бесполезны, а еще и потенциально опасны.

Фото: TASS/Zuma

— А почему до сих пор существует проблема создания действующего противовирусного препарата?

— Чтобы уничтожить болезнетворный микроорганизм, нужно «бить» в конкретную молекулу или механизм, свойственный только этому возбудителю, но отсутствующий у человека, иначе мы навредим пациенту. Например, у бактерий пенициллины действуют на определенный белок клеточной стенки, которого нет у наших клеток. Вирусы же — паразиты, они существуют и размножаются за счет хозяина. Собственных уникальных «мишеней», по которым можно «бить» лекарствами, не опасаясь мощных побочных эффектов, у них очень мало. Отсюда и сложности с разработкой любых противовирусных препаратов.

Недавно французские ученые объявили, что выявлен главный характерный признак у пациентов с тяжелым течением COVID-19 — усиленное воспаление и дефицит интерферона. Возможно ли проводить профилактику введением этих веществ?

— Интерфероны — один из элементов противовирусной защиты в организме. До сих пор неизвестно, может ли их дефицит быть причиной или последствием тяжелого COVID-19. Некоторые эксперты не согласны с выводами французов и приводят противоположные данные.

Одно можно сказать точно: нельзя самостоятельно использовать инъекционные формы интерферона. Это препараты с частыми и тяжелыми побочными эффектами. Например, может резко снизиться количество лейкоцитов — тех клеток крови, которые защищают нас от инфекций. Возможны выраженная слабость, выпадение волос и кожные высыпания, желудочно-кишечные и даже психиатрические нарушения. К последним относятся депрессивные состояния и нарушения сна, реже проявляются мании и суицидальные мысли. К тому же введение интерферона-бета очень часто вызывает симптомы, схожие с ОРВИ, и врачу отличить их от истинных проявлений болезни сложно.

На днях британская компания Synairgen выпустила пресс-релиз о первых результатах исследования ингаляционного интерферона в лечении госпитализированных пациентов с COVID-19. Это тоже опасно?

— Идея была в том, чтобы доставить молекулы интерферона сразу в легкие — очаг заболевания с бурным размножением вируса. В плане побочных эффектов это лучше: в кровоток попадет меньше препарата, чем при инъекции. Но в исследование был включен всего 101 пациент, а это совсем немного. Риск оказаться на ИВЛ или умереть оказался на 79% ниже при лечении интерфероном в сравнении с плацебо. В случае, если эти данные подтвердятся, это станет революцией в лечении.

В течении COVID-19 отмечают избыточное, гиперактивное воспаление. Какие средства работают тут?

— Из наиболее доказанных на сегодня подходов хочу отметить использование хорошо известного стероидного гормона «Дексаметазон», применяемого, например, при жизнеугрожающих аллергических реакциях. В Великобритании этот препарат показал снижение смертности у тяжелых госпитализированных больных. Но не все больные с COVID-19 одинаковы: в том же самом исследовании «Дексаметазон» не давал преимуществ пациентам, дышавшим самостоятельно и без кислородной маски. Национальные институты здоровья США высказались против его использования у больных с легкими формами COVID-19. Это связано с большим спектром побочных эффектов этого препарата: подъем давления, нарушение функции надпочечников, повышение сахара крови, риск инфекций. То есть тотальное назначение таких препаратов всем больным не рекомендовано и опасно.

Фото: REUTERS/Benoit Tessier

— Как вы относитесь к практике применения антибиотиков против коронавирусной инфекции?

Уже, кажется, дошкольники знают, что антибиотики не действуют на вирусы. Однако в реальной российской практике лечения COVID-19 их применяют очень широко. Резона тут два: для «Азитромицина» существуют лабораторные данные о его иммуномодулирующем эффекте, а другие антибиотики назначают на тот случай, если у пациента сочетанная вирусно-бактериальная пневмония.

Антибиотики нужно применять обдуманно, выборочно, ведь их повальное назначение при коронавирусной инфекции только способствует дальнейшему распространению более опасной проблемы — устойчивости бактерий к ним. Чрезмерное применение антибиотиков в COVID-стационарах приведет к усугублению уже и так очень неблагополучной ситуации с внутрибольничными резистентными инфекциями, а избавиться от один раз укоренившейся в отделении флоры чрезвычайно трудно.

Правительства разных стран делают ставку на различные препараты. Так, в США на первый план вышел «Ремдесивир». Каковы последние данные о его эффективности?

— Американские рекомендации поддерживают назначение «Ремдесивира» госпитализированным пациентам с коронавирусом при снижении сатурации (насыщения гемоглобина кислородом. — «Известия») ниже 95% и больным, у кого есть потребность в кислородотерапии. Его эффект у больных на ИВЛ пока не ясен. Европейское агентство по лекарственным средствам обращает внимание на возможный риск почечной токсичности. Этот препарат также не следует применять вместе с еще популярным в России гидроксихлорохином.

— В России роль хедлайнера среди средств от коронавируса выполняет «Фавипиравир». Насколько он перспективен?

Недавно пришли сообщения из Японии о маловпечатляющих первых результатах рандомизированного исследования «Фавипиравира» при COVID-19. В России же высказываются более оптимистично и указывают на преимущества отечественного исследования. Ни в том, ни в другом случаях пока нет доступа к полноценному описанию результатов, а потому что-то прокомментировать невозможно. По крайней мере у амбулаторных больных с легким течением болезни его применение мне кажется рискованным, так как эффективность препарата пока не доказана, да и к безопасности есть вопросы.

Хочу напомнить: женщины детородного возраста должны быть протестированы на возможную беременность перед назначением препарата либо получать эффективную контрацепцию, так как он может привести к патологии плода.

— А что скажете об «Арбидоле»?

Меня настораживает, что этот препарат зарегистрирован в очень небольшом числе стран. Но применяют его, насколько я знаю, только в России и Китае. Возникает логичный вопрос: почему он еще не захватил мир, раз так эффективен?

Лабораторно по нему опубликованы некоторые данные. Его рассматривали как одну из молекул, которая потенциально может пригодиться и при коронавирусе. Но это было на уровне доклиники. В Китае его исследовали в клинике на пациентах. Но сами эти исследования невысокого качества. Например, в одном из них «Арбидол» сравнивали с препаратом от ВИЧ, который сам оказался неэффективен. Сейчас в публикациях много мусора, и нужно подходить к ним критично. В общем, эффективность этого препарата при COVID-19 пока не доказана.

Фото: REUTERS/Amr Abdallah Dalsh

— Недавно российский иммуномодулятор «Полиоксидоний» также прошел первую часть испытаний в контексте коронавируса. Что скажете о нем?

— С точки зрения фармакологии мне тут комментировать нечего. В научной литературе не описан конкретный молекулярный механизм его действия, нет исследований на пациентах с COVID-19. Да и вообще, иммунитет не автомобиль, тут нельзя взять и прибавить газу. Это очень сложная система сдержек и противовесов, ее одной таблеткой не укрепить.

Есть и альтернативные подходы к лечению коронавируса — с помощью витаминов, природных соединений и так далее. Что думаете о них?

— В отношении COVID-19 в последние месяцы много говорилось о трех вещах витамине С, цинке и витамине Д. Для аскорбиновой кислоты, которую мы привыкли применять при простуде и гриппе, новости не очень позитивные. Даже при обычных ОРВИ дополнительный прием витамина С не показал эффективности. Он может быть оправдан при тяжелой форме, когда развивается окислительный стресс и антиоксидантные свойства аскорбиновой кислоты могут быть полезными.

Британские исследования не показали связи между уровнем витамина Д и риском коронавируса. Кстати сказать, ежедневный прием высоких доз витамина Д (от 4000 МЕ и выше) может привести к снижению плотности костной ткани и другим побочным эффектам, что показано в исследованиях.

Как бы заманчиво ни выглядели лабораторные результаты, для цинка доказательств лечебной или профилактической эффективности против COVID-19 также нет.

— Что бы вы посоветовали обычным людям для профилактики COVID-19?

— Сегодня наблюдается то, что, по выражению одной моей коллеги, можно назвать «фармакологической вакханалией». Хотел бы повторить известное правило: не принимайте рецептурные препараты без назначения врача. Не вводите себе оставшиеся у бабушки после операции кроверазжижающие препараты, не просите соседку-медсестру прокапать дома «Дексаметазон», не упрашивайте фармацевта продать четыре разных антибиотика и не принимайте их горстями — все это примеры из жизни. И, самое главное, помните, что более 98% заболевших коронавирусом поправляются, причем большинство без какого-либо лечения, кроме банальных жаропонижающих. У нас есть надежный союзник — наш иммунитет, и не стоит его недооценивать. Но и враг у нас тоже есть — это паника, которой порой трудно не поддаться, но она опасна и для пациента, и для врача.

Антибиотики при ЛОР заболеваниях: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве


Антибиотики при ЛОР заболеваниях назначаются достаточно часто. Препараты из этой категории требуются при наличии бактериального поражения, которое вызывает воспалительный процесс. Данные лекарственные средства обладают значительными побочными действиями, но при некоторых поражениях обойтись без них все равно не получится, так как организм своими силами не сможет противостоять патологии. Не все антибиотики одинаково эффективны против тех или иных нарушений, из-за чего важно правильно подобрать препарат. В отоларингологии применяют средства нескольких групп. Самостоятельно назначать себе антибиотики категорически запрещается. Ошибка с выбором лекарства станет причиной значительного ухудшения состояния больного и будет способствовать проявлению особенно стойких бактерий.


В большинстве случаев при ЛОР заболеваниях появляется необходимость в приеме антибиотиков. Связано это с тем, что нарушение либо само вызвано непосредственно воздействием болезнетворных микроорганизмов, либо развивается вторичное бактериальное инфицирование. В том случае когда препарат подобран врачом и применяется со строгим соблюдением всех его рекомендаций, опасность для организма не возникает, а побочные действия минимизируются. Сама же терапия при этом оказывается максимально действенной. В то же время если использовать антибиотики ошибочно и безграмотно, то от них будет больше вреда, чем пользы.


Назначаться для терапии антибиотические средства могут при заболеваниях ЛОР органов в любом возрасте. Для детей дозировка при необходимости существенно корректируется, в этом случае она рассчитывается по весу больного. Не все группы препаратов возможно использовать в раннем возрасте, из-за чего при лечении ребенка дошкольного возраста могут возникать некоторые сложности. Сами же антибиотики при ЛОР заболеваниях у взрослых и детей одинаковы.

Когда нельзя обойтись без антибиотиков


В отоларингологии антибиотики применяются широко. Они показаны к использованию при бактериальных поражениях тканей, когда есть риск развития осложнений, так как организм не справляется своими силами с возбудителем. Основные заболевания, которые лечатся антибиотическими средствами, – это ангины, синуситы и отиты.


Для того чтобы определить, что требуется использование именно антибиотиков, проводится мазок из глотки, носа или уха. Полученный материал позволяет не только выявить конкретного возбудителя, а еще и определить к какому лекарству он наиболее чувствительный.


Основные показания для проведения лечения антибиотическими составами – это бактериальные инфекции, при которых нет положительного результата от проведения иной терапии, а также высока вероятность развития тяжелых осложнений. Также в обязательном порядке средство будет прописано при наличии вторичного инфицирования и после проведения хирургических вмешательств.


В зависимости от того, какие особенности организма имеются у больного, препараты могут использоваться для местного или общего действия. Они выпускаются в форме спреев, таблеток, капсул или раствора для инъекций. Последняя форма считается более безопасной, так как в меньшей степени нарушает микрофлору кишечника.

Особенности использования


Есть несколько принципов использования лекарств из группы антибиотиков, которые требуют обязательного соблюдения. Нарушения их могут приводить к тяжелым последствиям. Препарат всегда должен назначаться врачом отоларингологом, а если его нет, то терапевтом.


1. При первичном обращении, если нет возможности дождаться результатов мазка, для лечения назначается препарат широкого спектра действия, эффективный против основных возбудителей выявленной патологии. После того как результаты исследования будут получены, схема лечения при необходимости будет отредактирована.


2. При отсутствии результата требуется замена лекарственного средства. В такой ситуации может понадобиться повторное взятие мазка, так как неуспех лечения, скорее всего, означает, что при выборе лекарства совершена ошибка. Если же больной не соблюдал схему приема, то отсутствие эффекта от антибиотика связано с развитием стойкой к препарату формы возбудителя.


3. Минимальная продолжительность курса 7 дней. Обязательно пройти лечение полностью. Даже если кажется, что в лекарстве уже нет необходимости, обязательно нужно продолжить его прием. В противном случае не оконченный больным курс станет причиной появления особенно стойкого возбудителя, против которого в дальнейшем антибиотики из данной категории будут бесполезны.


4. При выборе лекарственного препарата требуется изучение карты больного с целью определения того, какие антибиотические лекарства уже были пропиты в недавнем времени. Выбирать при этом надо иное средство, так как предыдущее может оказаться уже недостаточно действенным. В один год использовать несколько раз одинаковый препарат крайне не желательно. Это допускается только в том случае, если нет иного выхода;


Также пациент в обязательном порядке должен сообщить лечащему врачу о том, какие препараты он принимает, так как далеко не со всеми средствами можно сочетать прием антибиотиков. В этом случае терапия строится по особому плану, если нет возможности отменить лекарство.

Меры предосторожности при терапии


При использовании антибиотиков с целью лечения заболеваний ЛОР органов требуется соблюдать ряд правил. Они позволят максимально оградить свой организм от негативного воздействия лекарства. Если их проигнорировать, то в дальнейшем потребуется лечение побочных эффектов, которое является достаточно длительным и сложным.


Основная опасность при использовании антибиотиков – это развитие дисбактериоза, который может оказаться очень сильным. Для предотвращения такого явления параллельно с лекарственным препаратом назначается употребление пробиотиков. Они позволят восстановить правильный баланс полезных бактерий и сохранить здоровье кишечника.

Основные лекарственные препараты


При лечении воспалительных заболеваний в отоларингологии применяют средства из пяти основных групп. По возможности лечение стараются начинать с самого легкого из них. Если нужного результата его использование не даст, переходят к тяжелым антибиотикам. Применяются для лечения такие группы антибиотических средств:


Препараты могут убивать возбудителя заболевания или же подавлять его развитие, вследствие чего он, теряя возможность размножаться и утратив способность защищаться от иммунитета человека, погибает. То, какое лекарство выбрать, определяет только врач.


Чаще всего при патологии назначают для лечения какой-либо из нескольких наиболее распространенных и эффективных препаратов, которые обладают минимум побочных действий и уничтожают при правильном использовании большинство возбудителей патологических процессов. Обычно выбирают одно из таких антибиотических средств:

  • Амоксициллин – препарат полусинтетической природы, имеющий широкий спектр действий;

  • Амоксиклав;

  • Амоксицилин с клавулановой кислотой – комбинированное лекарство, которое обладает особенно сильным действием за счет сочетания двух компонентов;

  • Азитромицин – лекарство широкого спектра действия, эффективное при большинстве поражений придаточных пазух носа;

  • Цефепим – препарат для системного использования;

  • Имипенем – средство широкого спектра действия;

  • Цефалотоксим – полусинтетическое средство третьего поколения.


Также, кроме лекарственных средств широкого спектра действия, при точном выявлении возбудителя могут быть прописаны составы направленного воздействия на конкретного болезнетворного агента. Это лечение оказывается максимально эффективным и быстрым. Иногда назначается комбинированное воздействие при помощи местного антибиотика и общего. Такой метод, как правило, применяется только при тяжелом течении болезни с бурным гнойным процессом. В остальных случаях подбирают только один вид медикаментозного препарата.

Врачи сообщили, какие лекарства не стоит принимать при заболевании коронавирусом

Применение антибиотиков при коронавирусной инфекции не только не защитит от болезни, но и может привести к серьезным последствиям – проблемам с желудочно-кишечным трактом, спазмам бронхов и аритмии, уверены медики. Кроме того, организм, привыкая к данным препаратам, теряет иммунитет к инфекциям, из-за чего люди могут начать погибать даже от простых ОРВИ. Врачи рассказали, как восстановиться после приема антибактериальных средств и какие еще лекарства не стоит применять при COVID-19.

Применение антибиотиков при коронавирусной инфекции бесполезно и может принести организму немалый вред, заявил главный микробиолог и специалист по антимикробной резистентности Минздрава России, член-корреспондент РАН Роман Козлов.

«По данным ряда исследований, более 90% пациентов с COVID-19 в настоящее время получают антибиотики, в том числе комбинированную терапию и парентеральные препараты, не только в стационарах, но и в амбулаторных условиях. Вне всякого сомнения, сложившая ситуация будет иметь серьезные неблагоприятные последствия в будущем», — пояснил он.

По словам медика, необоснованная антибактериальная терапия может значительно ухудшить состояние пациента, а порой и привести к угрожающим жизни последствиям. «Поэтому не покупайте антимикробные препараты для системного применения в учреждениях аптечной сети самостоятельно, без рецепта врача», — подчеркнул Козлов.

Как объяснила «Газете.Ru» терапевт-пульмонолог Марина Казакова, COVID-19 – это вирусная инфекция, а не бактериальная, поэтому антибиотики для ее лечения бессильны. «Да, бывает, что бактериальная флора вторично присоединяется к заболеванию, но это бывает крайне редко. В противном случае антибиотик никак не поможет, а лишь создаст ложное чувство спокойствия», — отметила врач.

Главная опасность антибиотиков в том, что организм к ним быстро привыкает, убеждены медики.

«Антибактериальные препараты приводят к устойчивости организма, внутренние микроорганизмы перестают реагировать на средство, и в таком случае мы уже никогда не сможем вылечить болезнь»,

— подчеркнула в беседе с «Газетой.Ru» врач общей практики Анастасия Тараско.

С ней согласилась и Марина Казакова. «Когда бактерии разовьют устойчивость к препарату, вырастет монстр, которым люди обменяются, и на него уже ничего действовать не будет. Люди начнут умирать от банальных инфекций, как в доантибиотиковую эру. Надо помнить, что это коллективная ответственность», — предупредила она.

Заслуженный врач России, ведущий научный редактор Vrachu.ru Михаил Каган уточнил, что применение антибиотиков грозит такими последствиями, как тошнота, рвота, спазм бронхов и аритмия. Кроме того, данные препараты могут приводить к видоизменениям резистентных бактерий, которые сами способны вызвать отдельный инфекционный процесс.

Если же применения антибиотиков избежать не удалось, помочь организму восстановиться уже не получится – необходимо дождаться, когда он самостоятельно нормализует внутренние процессы. «К антибиотику становится устойчив не человек, а бактерия. И если бактерия уже приспособилась, то что бы вы ни предпринимали, это не поможет. Дайте время организму восстановиться самостоятельно», — заявила Казакова.

Необходимость применения пробиотиков для восстановления микрофлоры после антибиотиков — всего лишь миф, убежден главный терапевт клиники «Семейная» Александр Лаврищев. «Это легенда, которая продвигается по телевидению. А у аптекарей вообще план стоит, сколько пробиотиков продать. Есть инциденты, когда без рецепта антибиотики не продают, но если покупаешь курс пробиотика – можно купить и без рецепта», — рассказал медик «Газете.Ru».

Он объяснил, что бактерии, которые поступают вместе с пробиотиками, также гибнут при приеме антибиотиков. «Более того, у человека в кишечнике есть две микрофлоры — пристеночная и просветная, которая выходит в виде фекалий.

Старые исследователи пытались понять, что происходит с бактериями, анализируя состав только просветной микрофлоры, но сейчас уже ясно, что главную роль играет пристеночная», — уточнил Лаврищев.

И если просветная микрофлора при приеме антибиотиков погибает, то пристеночная сохраняется, и именно благодаря ей организм сам себя восстанавливает. «Никак не надо помогать. Разве что правильно питаться, высыпаться и не употреблять алкоголь в чудовищных количествах», — подчеркнул терапевт.

Он заключил, что если же при приеме антибиотиков возникли какие-то побочные заболевания, то самолечением заниматься не стоит – необходимо оперативно обратиться к врачу.

Между тем Марина Казакова добавила, что бесполезным при COVID-19 является и самостоятельный прием кроворазжижающих препаратов. «Их назначать должен только врач. Иначе можно умереть от тяжелого кровотечения быстрее, чем от коронавируса», — предупредила она.

Ранее заведующая психоневрологическим отделением поликлиники №4 управделами президента РФ Ирина Вереютина также заявляла о том, что никакой пользы при ковиде не принесут нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) – в частности, аспирин и анальгин.

«Пациентам с коронавирусной инфекцией необходимо использовать парацетамол», — отмечала она, подчеркнув, что применение аспирина и анальгина в данном случае «неприемлемо».

Так, аспирин, из-за содержания в нем ацетилсалициловой кислоты (вещество, оказывающее жаропонижающий эффект — «Газета.Ru»), на фоне инфекционных заболеваний может вызывать синдром Рея – опасное состояние, при котором возникает острая печеночная недостаточность и гипераммониемия (повышение концентрации аммиака в организме, способное вызвать кому и даже смерть — «Газета.Ru»).

Также ранее специалисты из клиники Майо США выяснили, что нестероидные противовоспалительные препараты могут привести к сердечному приступу или инсульту.

Американские ученые проанализировали данные 56 тыс. взрослых людей с повышенным артериальным давлением, на протяжении длительного времени принимавших НПВС. В результате наблюдения выяснилось, что у одного из 330 человек, употреблявших такие препараты, в течение четырех недель случался сердечный приступ или инсульт. Они также заметили, что самый высокий риск побочных реакций вызывает лекарство целекоксиб – инфаркт случался у 1 из 105 пациентов, принимавших данное средство.

Врач-кардиолог Юрий Кузьменков также ранее сообщал, что длительное применение НПВС может вызывать и развитие гастропатии – повреждения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, приводящее к развитию эрозий и язв. Кроме того, по его словам, при гастропатиях часто встречаются различные диспепсические нарушения (расстройства пищеварения –«Газета.Ru»).

Как их пить правильно, когда это бесполезно, а когда опасно

Антибактериальные препараты делятся на группы, отличаются своим воздействием и нежелательными эффектами. Степень тяжести побочных эффектов и вероятность аллергии на антибиотик — то, что влияет на выбор антибактериального препарата в каждом конкретном случае. Реакция на препарат зависит не только от самого средства, но и от организма пациента. Если у человека есть хронические заболевания, их течение может ухудшиться во время приема назначенного антибиотика. Поэтому так важно рассказывать врачу о сопутствующих заболеваниях и наличии аллергии, даже если она была очень давно. Симптомы последней — кожный зуд, отек дыхательных путей или даже анафилактический шок (обычно после инъекции антибиотика), когда давление резко падает, возникает полуобморочное состояние и человеку требуется срочная реанимация.

Головокружение, головная боль, тошнота, рвота, вздутие живота, жидкий стул — частые проявления в ответ на антибактериальную терапию. Но это не весь список токсических реакций. Некоторые антибиотики гепатотоксичны (амфотерицин, эритромицин) — ухудшают работу печени и повышают риск желтухи, а в 60-е годы прием антибиотиков и вовсе мог обернуться потерей слуха. Виной тому вещества группы аминогликозидов: неомицин, стрептомицин, канамицин, гентамицин, амикацин. Раньше ими лечили кишечные инфекции (сегодня эту проблему научились решать по-другому — как правило, без антибиотиков). В настоящее время старые аминогликозиды применяются крайне редко и только по строгим показаниям (например, при гнойных инфекциях брюшной полости и малого таза в сочетании с другими средствами) — их вытеснили более современные и безопасные препараты.

Частым осложнением антибиотикотерапии является развитие так называемой антибиотик-ассоциированной диареи. Обычно ее не нужно лечить дополнительно, но если недомогания сохраняются спустя два-три дня после курса антибиотиков, стоит показаться врачу. «Причиной такой диареи может оказаться активизировавшаяся Clostridium difficile — бактерия толстого кишечника, которая в определенных условиях (под влиянием антибиотика) может активно размножиться и перейти в разряд патогенных микробов, — объясняет Марина Лаур. — Чтобы решить проблему, необходимо пропить другие антимикробные препараты (метронидазол, ванкомицин), сдерживающие рост бактерии».

Редким, но очень серьезным осложнением антибиотикотерапии является нарушение кроветворения. Его вызывает антибиотик «Левомицетин», который из-за его высокой токсичности не выпускают в таблетках и капсулах в целом ряде стран, но Россия к ним не относится. «Раньше „Левомицетин“ отлично помогал в борьбе с менингококковой инфекцией, но сейчас он уступил место более современным и менее токсичным антибиотикам (цефалоспоринам третьего и четвертого поколений, карбапенемам), — отмечает Екатерина Степанова. — Иногда по старинке люди пьют „Левомицетин“ при лечении поносов, однако это ничем не обосновано. Еще есть глазные капли с данным антибиотиком, эффективность которых также невелика». В аптеках «Левомицетин» отпускается по рецепту, но даже если препарат назначил врач, то прежде, чем его принимать, стоит показаться другому специалисту и поискать альтернативное средство.

Достаточно большая группа антибактериальных препаратов используется в педиатрии. Но есть антибиотики, которые противопоказаны в детском возрасте из-за способности влиять на рост и отсутствия данных об их безопасности. К примеру, тетрациклиновые антибиотики нельзя принимать до девяти лет, фторхинолоны — до 15 лет. При назначении антибиотика доза препарата должна быть рассчитана с учетом возраста и веса ребенка.

С большой осторожностью принимать антибиотики следует беременным, если без такого лечения действительно не обойтись (например, в случае пневмонии, пиелонефрита, холецистита). Они особенно опасны в первом триместре беременности, когда идет закладка основных органов и систем будущего организма. При беременности абсолютно противопоказаны тетрациклины (могут привести к нарушению формирования костей, зубов у плода), аминогликозиды (могут вызывать ото- и нефротоксичность), а также левомицетин, сульфаниламиды и нитрофураны. Беременным женщинам назначают только относительно безопасные антибиотики, официально разрешенные при беременности: пенициллины, цефалоспорины, макролиды.

Амоксициллин перорально: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Может возникнуть тошнота, рвота или диарея. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Использование этого лекарства в течение продолжительных или повторяющихся периодов может привести к оральному молочнице или новой инфекции влагалищного дрожжевого грибка (оральная или вагинальная грибковая инфекция).Обратитесь к врачу, если вы заметили белые пятна во рту, изменение выделений из влагалища или другие новые симптомы.

Немедленно сообщите своему врачу, если произойдет какой-либо из этих редких, но серьезных побочных эффектов: темная моча, постоянная тошнота или рвота, боль в животе / животе, пожелтение глаз или кожи, легкие синяки или кровотечения, постоянная боль в горле или лихорадка.

Этот препарат в редких случаях может вызывать тяжелые кишечные заболевания, вызванные бактериями C. difficile. Это состояние может возникнуть во время лечения или через несколько недель или месяцев после его прекращения.Немедленно сообщите своему врачу, если у вас появятся: непрекращающаяся диарея, боль / спазмы в животе или животе, кровь / слизь в стуле.

Если у вас есть эти симптомы, не используйте средства от диареи или опиоиды, потому что они могут ухудшить симптомы.

Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Амоксициллин обычно вызывает легкую сыпь, которая обычно не является серьезной. Однако вы не сможете отличить это от редкой сыпи, которая может быть признаком серьезной аллергической реакции. Поэтому немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появится сыпь.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США –

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов.Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде – Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Общие и редкие побочные эффекты при пероральном приеме амоксициллина

РАСПРОСТРАНЕННЫЕ побочные эффекты

При наблюдении они, как правило, имеют выраженную выраженность i

К сожалению, у нас нет данных. Обратитесь к своему врачу или фармацевту.

При опыте они, как правило, менее выражены i

  • дрожжевые инфекции влагалища и вульвы
  • тошнота
  • рвота
  • диарея

НЕЧАСТНЫЕ побочные эффекты

Сильное проявление

  • кожная сыпь с шелушением
  • крапивница
  • значительный тип аллергической реакции, называемый анафилаксией

При наличии у них, как правило, менее выраженное выражение

РЕДКИЕ побочные эффекты

При появлении они имеют тенденцию иметь тяжелую экспрессию i

  • диарея от инфекции бактериями Clostridium difficile
  • разрушение эритроцитов собственными антителами организма
  • низкое количество тромбоцитов и кровотечение из-за иммунного ответа
  • снижение тромбоцитов в крови
  • очень низкий уровень гранулоцитов , тип белой крови ce ll
  • низкий уровень лейкоцитов
  • повышенный уровень эозинофилов в крови
  • аллергическая реакция, вызывающая воспаление кровеносных сосудов
  • набухание голосовых связок
  • повреждение печени и воспаление
  • закупорка желчного протока, что приводит к высокому уровни билирубина
  • тип воспаления почек, называемый интерстициальным нефритом
  • мультиформная эритема, тип аллергической кожной реакции
  • кожное заболевание с образованием пузырей и шелушения кожи, называемое токсическим эпидермальным некролизом
  • кожное заболевание с образованием пузырей и шелушение кожи, называемое Стивенс- Синдром Джонсона
  • судороги
  • появление кристаллов в моче
  • аномальные функциональные тесты печени
  • реакция сывороточной болезни
  • тип неровной кожной сыпи, называемой макулопапулезной сыпью
  • волосатый язык
  • тип кожного заболевания называется острым родом выделенный экзантематозный пустулез
  • Тип значительной аллергической кожной реакции, называемой синдромом ДРЕССА

При наличии у них, как правило, менее тяжелое выражение i

  • анемия
  • спутанность сознания
  • возбуждение
  • поведенческие проблемы
  • изменение цвета зубов
  • головокружение
  • трудности со сном
  • тревожные чувства

Эффективность, простота использования и удовлетворенность

Показать оценки и отзывы о

Эффективность

Значок всплывающей подсказки

Наибольшее количество голосов положительный отзыв

49 Люди нашли этот комментарий полезным

Используется для стоматологической инфекции.Устранена проблема с инфекцией треснувшего зуба.

Обзор, получивший наибольшее количество голосов, отрицательный

19 Люди нашли этот комментарий полезным

Мне прописали этот (общий вариант) при инфекции носовых пазух.
Завершены 10 дней приема Новамоксина-Амоксициллина (3 таблетки по 500 мг / сут).
Через 2 дня после его завершения возникла тяжелая аллергическая реакция (сильная крапивница, зуд, сыпь). Пошел на выход, все было так плохо.
На 9-й день после высыпания: зуд по-прежнему, но меньше (мигрирует), сыпь уменьшается, но мне советуют, чтобы они исчезли в течение 6 недель…

Общие обзоры и рейтинги

Состояние: сибирская язва Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Я много лет искал надежную аптеку, чтобы получить лекарства от моей боли и беспокойства, пока я не связался с ними по телефону (775) 773-5306, и они отправили его немедленно, никогда не были так довольны обслуживанием. Находится в США, но возможна отправка в Канаду и другие страны мира. Вы можете отправить небольшую заметку по адресу: peterkings2014 @ gmail.com. Быстрая доставка и обслуживание клиентов, не имеющее себе равных. Если кому-то нужна рекомендация, где можно получить эти лекарства без рецепта, без сомнения обращайтесь к ним.

1 ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Fill 3Created with Sketch. Состояние: хронический бронхит, вызванный Streptococcus Pneumoniae Эффективность Простота использования Удовлетворенность

В подростковом возрасте мне давали пенициллин от стрептококковой инфекции или инфекций носовых пазух.Когда тенденция отказалась от пенициллина, мне дали амоксициллин от бронхиальной инфекции. Через несколько дней у меня началась ужасная крапивница. Дали мне эритромицин от инфекции и антигистаминные препараты, чтобы облегчить зуд. Сегодня, когда меня спрашивают, на что у меня аллергия, и я отвечаю на амоксициллин, сотрудники всегда говорят мне, что это то же самое, что и пенициллин. Я прочитал много источников, объясняющих различия, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Амоксициллин является лабораторным (искусственным), а пенициллин – естественным.

1 Форма Создано с помощью эскиза.thumb_up copy 5Создано в Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Fill 3Created with Sketch. Состояние: детская лихорадка без источника Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Можно ли использовать этот препарат у пациентов, принимающих Гливек?

ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Fill 3Created with Sketch. Состояние: инфекция, вызванная бактериями Эффективность Простота использования Удовлетворенность 1 ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Создано в Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Fill 3Created with Sketch. Состояние: Другое Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Побочные эффекты настолько плохи

1 ShapeCreated with Sketch.thumb_up copy 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Fill 3Created with Sketch.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О КОНТЕНТЕ, СОЗДАВАЕМОМ ПОЛЬЗОВАТЕЛЕМ НА WEBMD

Мнения, выраженные в областях пользовательского контента WebMD, таких как сообщества, обзоры, рейтинги или блоги, принадлежат исключительно Пользователю, который может иметь или не иметь медицинское или научное образование.Эти мнения не отражают точку зрения WebMD. Области контента, создаваемого пользователями, не проверяются врачом WebMD или любым членом редакционного персонала WebMD на предмет точности, сбалансированности, объективности или любой другой причины, за исключением соблюдения наших Положений и условий.

Подробнее

Использование, побочные эффекты и дозировка амоксициллина

Общее название: амоксициллин (am OX i sil in)
Фирменное наименование: Amoxil, Trimox, Moxatag
Класс препарата: Аминопенициллины

Медицинский осмотр проведен доктором медицины Качи Дурбин.Последнее обновление: 12 января 2020 г.

Что такое амоксициллин?

Амоксициллин – антибиотик пенициллина, который борется с бактериями.

Амоксициллин используется для лечения многих различных типов инфекций, вызываемых бактериями, таких как тонзиллит, бронхит, пневмония и инфекции уха, носа, горла, кожи или мочевыводящих путей.

Амоксициллин также иногда используется вместе с другим антибиотиком, называемым кларитромицином (биаксином), для лечения язвы желудка, вызванной инфекцией Helicobacter pylori.Эта комбинация иногда используется с препаратом, снижающим кислотность желудка, под названием лансопразол (Превацид).

Доступно множество марок и форм амоксициллина, и не все марки перечислены в этой брошюре.

Предупреждения

Не используйте это лекарство, если у вас аллергия на амоксициллин или любой другой антибиотик пенициллина, такой как ампициллин (Омнипен, Принципен), диклоксациллин (Дайцил, Динапен), оксациллин (Бактоцилл), пенициллин (Бипен-ВК, Ледерциллин В. -V, Pen-Vee K, Pfizerpen, V-Cillin K, Veetids) и другие.

Перед применением амоксициллина сообщите врачу, если у вас аллергия на цефалоспорины, такие как Омницеф, Цефзил, Цефтин, Кефлекс и другие. Также сообщите своему врачу, если у вас астма, заболевание печени или почек, кровотечение или нарушение свертывания крови, мононуклеоз (также называемый «моно») или любой тип аллергии.

Амоксициллин может снизить эффективность противозачаточных таблеток. Спросите своего врача об использовании негормонального метода контроля над рождаемостью (например, презерватива, диафрагмы, спермицида) для предотвращения беременности при приеме этого лекарства.Принимайте это лекарство в течение всего предписанного периода времени. Ваши симптомы могут улучшиться до того, как инфекция полностью исчезнет. Амоксициллин не лечит вирусную инфекцию, такую ​​как простуда или грипп. Не передавайте это лекарство другому человеку, даже если у него те же симптомы, что и у вас.

Антибиотики могут вызывать диарею. Это может произойти во время приема амоксициллина или в течение нескольких месяцев после прекращения его приема. Это может быть признаком новой инфекции. Если у вас водянистая или кровянистая диарея, прекратите принимать это лекарство и обратитесь к врачу.Не принимайте лекарства от диареи, если ваш врач не говорит вам об этом.

Перед приемом этого лекарства

Не следует использовать амоксициллин, если у вас аллергия на какой-либо антибиотик пенициллина, такой как ампициллин, диклоксациллин, оксациллин, пенициллин или тикарциллин.

Чтобы убедиться, что это лекарство безопасно для вас, сообщите своему врачу, если у вас есть:

Неизвестно, вредит ли это лекарство нерожденному ребенку. Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть.

Амоксициллин может снизить эффективность противозачаточных таблеток. Спросите своего врача об использовании негормональных противозачаточных средств (презерватива, диафрагмы, цервикального колпачка или противозачаточной губки) для предотвращения беременности.

Кормление грудью при использовании этого лекарства может быть небезопасно. Спросите своего врача о любом риске.

Как мне взять амоксициллин?

Принимайте амоксициллин точно в соответствии с предписаниями врача. Следуйте всем указаниям на этикетке с рецептом и прочтите все руководства по лекарствам или инструкции.

Принимайте амоксициллин каждый день в одно и то же время.

Некоторые формы амоксициллина можно принимать с пищей или без нее. Проверьте этикетку на лекарстве, чтобы узнать, следует ли вам принимать лекарство во время еды.

Встряхните пероральную суспензию (жидкость) перед измерением дозы.

Отмерьте жидкое лекарство с помощью прилагаемого шприца или используйте устройство для измерения дозы лекарства (не кухонную ложку). Вы можете смешать жидкость с водой, молоком, детской смесью, фруктовым соком или имбирным элем.Сразу выпейте всю смесь. Не сохраняйте для дальнейшего использования.

Жевательную таблетку необходимо разжевать перед тем, как ее проглотить.

Глотайте обычную таблетку целиком, не раздавливайте, не жуйте и не ломайте ее.

Вам потребуются частые медицинские анализы.

Если вы принимаете амоксициллин с кларитромицином и / или лансопразолом для лечения язвы желудка, принимайте все лекарства в соответствии с указаниями. Прочтите руководство по лекарствам или инструкции для пациентов, прилагаемые к каждому лекарству.Не меняйте дозы или график приема лекарств без консультации врача.

Используйте это лекарство в течение всего предписанного периода времени, даже если ваши симптомы быстро улучшатся. Пропуск доз может увеличить риск заражения устойчивой к лекарствам инфекцией. Амоксициллин не лечит вирусные инфекции, такие как грипп или простуда.

Не передавайте это лекарство другому человеку, даже если у него те же симптомы, что и у вас.

Это лекарство может повлиять на результаты некоторых медицинских тестов.Сообщите любому лечащему врачу, что вы принимаете это лекарство.

Хранить при комнатной температуре вдали от влаги, тепла и света.

Вы можете хранить жидкий амоксициллин в холодильнике, но не позволяйте ему замерзать. Выбросьте все жидкие лекарства, которые не использовались в течение 14 дней после того, как они были смешаны в аптеке.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Пропустите пропущенную дозу и используйте следующую дозу в обычное время. Не принимайте две дозы за один раз.

Что произойдет, если я передозирую?

Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222.

Чего следует избегать

Антибиотики могут вызвать диарею, которая может быть признаком новой инфекции. Если у вас водянистая или кровянистая диарея, позвоните своему врачу, прежде чем принимать лекарство от диареи.

Побочные эффекты амоксициллина

Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас признаков аллергической реакции на амоксициллин (крапивница, затрудненное дыхание, отек лица или горла) или тяжелая кожная реакция (жар, боль в горле, жжение в глазах, кожная боль, красный или пурпурная кожная сыпь с образованием пузырей и шелушением).

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:

Общие побочные эффекты амоксициллина могут включать:

Это не полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Какие другие препараты повлияют на амоксициллин?

Расскажите своему врачу обо всех других ваших лекарствах, особенно:

Этот список не полный. Другие препараты могут взаимодействовать с амоксициллином, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты.Здесь перечислены не все возможные лекарственные взаимодействия.

Популярные FAQ

Существует несколько антибиотиков, убивающих обычные бактерии полости рта, вызывающие зубные инфекции. Лучшие антибиотики (первой линии) для лечения зубной инфекции включают: амоксициллин, пенициллин, цефалексин, клиндамицин, азитромицин. Амоксициллин часто является препаратом первого выбора, поскольку он очень эффективен и имеет наименьшее количество побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Читать далее

Дополнительные вопросы и ответы

Дополнительная информация

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте амоксициллин только по назначению.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Авторские права 1996-2021 Cerner Multum, Inc. Версия: 10.01.

Руководство по дозировке амоксициллина + максимальная доза, корректировки

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 10 декабря 2019 г.

Применяется для следующих дозировок: 250 мг; 500 мг; 125 мг / 5 мл; 50 мг / мл; 250 мг / 5 мл; 125 мг; 200 мг; 400 мг; 875 мг; 200 мг / 5 мл; 400 мг / 5 мл; 600 мг; 775 мг

Обычная доза для взрослых для:

Обычная детская доза для:

Дополнительная информация о дозировке:

Обычная доза для взрослых для профилактики бактериального эндокардита

Рекомендации Американской кардиологической ассоциации (AHA) :
– Немедленное высвобождение: 2 г перорально однократно за 30-60 минут до процедуры

Комментарии :
– Пациентам с высоким риском нежелательных явлений следует проводить профилактику. исходы от эндокардита с сопутствующими сердечными заболеваниями при любых стоматологических процедурах, включающих манипуляции с тканью десны или периапикальной области зуба, а также при процедурах перфорирования слизистой оболочки полости рта.
-Профилактика также должна использоваться для пациентов с высоким риском неблагоприятных исходов от эндокардита, которые подвергаются инвазивным процедурам на дыхательных путях.
-Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим руководствам.

Обычная доза для взрослых при хламидийной инфекции

Рекомендации CDC США: 500 мг перорально 3 раза в день в течение 7 дней беременным пациентам в качестве альтернативы азитромицину

Комментарии :
-Женщины моложе 25 лет и лица с повышенным риском хламидиоза должны пройти повторный скрининг во время третий триместр беременности для предотвращения послеродовых осложнений у матери и хламидийной инфекции у младенца.
-Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим руководствам.

Обычная доза для взрослых при инфекции Helicobacter pylori

Немедленное высвобождение :
-Двойная терапия: 1 г перорально каждые 8 ​​часов в течение 14 дней в сочетании с лансопразолом
-Тройная терапия: 1 г перорально каждые 12 часов в течение 14 дней в комбинации с кларитромицином и лансопразолом

Комментарии: См. к кларитромицину и лансопразолу для получения полной информации по назначению.

Обычная доза для взрослых при болезни Лайма – артрите

Американское общество инфекционных болезней (IDSA) рекомендует: 500 мг перорально 3 раза в день в течение 14–28 дней

Комментарии :
-Продолжительность лечения зависит от тяжести состояния, которое лечат.
-Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим руководствам.

Обычная доза для взрослых при болезни Лайма – кардите

Американское общество инфекционных болезней (IDSA) рекомендует: 500 мг перорально 3 раза в день в течение 14–28 дней

Комментарии :
-Продолжительность лечения зависит от тяжести состояния, которое лечат.
-Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим руководствам.

Обычная доза для взрослых при болезни Лайма – Erythema Chronicum Migrans

Американское общество инфекционных болезней (IDSA) рекомендует: 500 мг перорально 3 раза в день в течение 14–28 дней

Комментарии :
-Продолжительность лечения зависит от тяжести состояния, которое лечат.
-Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим руководствам.

Обычная доза для взрослых при болезни Лайма

Американское общество инфекционных болезней (IDSA) рекомендует: 500 мг перорально 3 раза в день в течение 14–28 дней

Комментарии :
-Продолжительность лечения зависит от тяжести состояния, которое лечат.
-Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим руководствам.

Обычная доза для взрослых при пневмонии

Немедленное высвобождение :
-Легкая, умеренная или тяжелая инфекция: 500 мг перорально каждые 8 ​​часов или 875 мг каждые 12 часов

Применение: Для лечения инфекций нижних дыхательных путей, вызванных чувствительными (только бета-лактамаза) отрицательные) изоляты видов Streptococcus (только альфа- и бета-гемолитические изоляты) S pneumoniae, виды Staphylococcus и H influenzae

Рекомендации IDSA и Американского торакального общества (ATS) :
Пневмония :
– немедленное высвобождение: 1 г перорально 3 раза в день

Комментарии :
– Пациенты должны проходить лечение минимум 5 дней, иметь лихорадку от 48 до 72 часов и иметь не более 1 признака внебольничной пневмонии (ВП). клиническая нестабильность перед прекращением терапии.
-Используется в сочетании с другими лекарствами.
-Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим руководствам.

Применение: для амбулаторного эмпирического лечения внебольничной пневмонии

Обычная доза для взрослых при бронхите

Немедленное высвобождение :
-Легкая, умеренная или тяжелая инфекция: 500 мг перорально каждые 8 ​​часов или 875 мг каждые 12 часов

Применение: Для лечения инфекций нижних дыхательных путей, вызванных чувствительными (только бета-лактамаза) отрицательные) изоляты видов Streptococcus (только альфа- и бета-гемолитические изоляты) S pneumoniae, виды Staphylococcus и H influenzae

Рекомендации IDSA и Американского торакального общества (ATS) :
Пневмония :
– немедленное высвобождение: 1 г перорально 3 раза в день

Комментарии :
– Пациенты должны проходить лечение минимум 5 дней, иметь лихорадку от 48 до 72 часов и иметь не более 1 признака внебольничной пневмонии (ВП). клиническая нестабильность перед прекращением терапии.
-Используется в сочетании с другими лекарствами.
-Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим руководствам.

Применение: для амбулаторного эмпирического лечения внебольничной пневмонии

Обычная доза для взрослых при синусите

Немедленное высвобождение :
– Инфекция от легкой до умеренной: 250 мг перорально каждые 8 ​​часов или 500 мг каждые 12 часов
– Тяжелая инфекция: 500 мг перорально каждые 8 ​​часов или 875 мг каждые 12 часов

Комментарии: Дозировка при инфекциях вызванные бактериями, занимающими промежуточное положение по восприимчивости, следует соблюдать рекомендации при тяжелых инфекциях.

Области применения: Для лечения инфекций уха, носа и горла, вызванных чувствительными (только бета-лактамазотрицательными) изолятами видов Streptococcus (только альфа- и бета-гемолитические изоляты) Streptococcus pneumoniae, видами Staphylococcus или Haemophilus influenzae; для лечения инфекций мочеполовых путей, вызванных чувствительными (только бета-лактамазотрицательными) изолятами Escherichia coli, Proteus mirabilis или Enterococcus faecalis; и для лечения инфекций кожи и структур, вызванных чувствительными (только бета-лактамазотрицательными) изолятами видов Streptococcus (только альфа- и бета-гемолитические изоляты) S pneumoniae, видов Staphylococcus и H influenzae

Обычная доза для взрослых при инфекции мочевыводящих путей

Немедленное высвобождение :
– Инфекция от легкой до умеренной: 250 мг перорально каждые 8 ​​часов или 500 мг каждые 12 часов
– Тяжелая инфекция: 500 мг перорально каждые 8 ​​часов или 875 мг каждые 12 часов

Комментарии: Дозировка при инфекциях вызванные бактериями, занимающими промежуточное положение по восприимчивости, следует соблюдать рекомендации при тяжелых инфекциях.

Области применения: Для лечения инфекций уха, носа и горла, вызванных чувствительными (только бета-лактамазотрицательными) изолятами видов Streptococcus (только альфа- и бета-гемолитические изоляты) Streptococcus pneumoniae, видами Staphylococcus или Haemophilus influenzae; для лечения инфекций мочеполовых путей, вызванных чувствительными (только бета-лактамазотрицательными) изолятами Escherichia coli, Proteus mirabilis или Enterococcus faecalis; и для лечения инфекций кожи и структур, вызванных чувствительными (только бета-лактамазотрицательными) изолятами видов Streptococcus (только альфа- и бета-гемолитические изоляты) S pneumoniae, видов Staphylococcus и H influenzae

Обычная доза для взрослых при тонзиллите / фарингите

Расширенный выпуск: 775 мг перорально один раз в день в течение 1 часа после еды в течение 10 дней.

Комментарии: Для достижения эффективности необходимо пройти полный 10-дневный курс лечения.

Применение: для лечения тонзиллита и / или фарингита, вторичного к Streptococcus pyogenes

Рекомендации IDSA :
Немедленное высвобождение: 1000 мг перорально один раз в день или 500 мг перорально два раза в день

Использование: для лечения Группа А Стрептококковый фарингит

Обычная доза для взрослых при кожных и структурных инфекциях

Немедленное высвобождение :
– Инфекция от легкой до умеренной: 250 мг перорально каждые 8 ​​часов или 500 мг каждые 12 часов
– Тяжелая инфекция: 500 мг перорально каждые 8 ​​часов или 875 мг каждые 12 часов

Комментарии: Дозировка при инфекциях вызванные бактериями, занимающими промежуточное положение по восприимчивости, следует соблюдать рекомендации при тяжелых инфекциях.

Применение: для лечения инфекций кожи и структур, вызванных чувствительными (только бета-лактамазно-отрицательными) изолятами видов Streptococcus (только альфа- и бета-гемолитические изоляты) S pneumoniae, видов Staphylococcus и H influenzae

Рекомендации IDSA :
– Немедленное высвобождение: 500 мг перорально 3 раза в день в течение 7-10 дней

Применение: для лечения эризипелоида

Обычная доза для взрослых для кожного Bacillus anthracis

Рекомендации CDC США: 1 г перорально каждые 8 ​​часов
Продолжительность профилактики: 60 дней

Комментарии :
-Рекомендуется в качестве альтернативного перорального режима для постконтактной профилактики и кожной сибирской язвы без системного поражения; рекомендовано для штаммов, чувствительных к пенициллину.
-Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим рекомендациям.

Обычная доза для взрослых для профилактики сибирской язвы

Рекомендации CDC США: 1 г перорально каждые 8 ​​часов
Продолжительность профилактики: 60 дней

Комментарии :
-Рекомендуется в качестве альтернативного перорального режима для постконтактной профилактики и кожной сибирской язвы без системного поражения; рекомендовано для штаммов, чувствительных к пенициллину.
-Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим рекомендациям.

Обычная детская доза для профилактики бактериального эндокардита

Рекомендации AHA :
Дети :
– Немедленное высвобождение: 50 мг / кг перорально однократно за 30-60 минут до процедуры; максимум 2 г / доза

Комментарии :
-Профилактика должна использоваться для пациентов с высоким риском неблагоприятных исходов эндокардита с сопутствующими сердечными заболеваниями, которые подвергаются любой стоматологической процедуре, которая включает манипуляции с тканью десны или периапикальной областью зуба и для тех процедур, которые перфорируют слизистую ротовой полости.
-Профилактика также должна использоваться для пациентов с высоким риском неблагоприятных исходов от эндокардита, которые подвергаются инвазивным процедурам на дыхательных путях.
-Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим руководствам.

Обычная детская доза при синусите

Составы с немедленным высвобождением :
Легкая, умеренная или тяжелая инфекция :
3 месяца или младше: до 30 мг / кг / день перорально в разделенных дозах каждые 12 часов

Комментарии :
-Лечение следует следует продолжать как минимум от 48 до 72 часов после того, как у пациента исчезнут симптомы или появятся признаки бактериальной эрадикации.
-Рекомендуется не менее 10 дней лечения любой инфекции, вызванной Streptococcus pyogenes, для предотвращения возникновения острой ревматической лихорадки.

Составы с немедленным высвобождением :
Инфекция от легкой до средней :
4 месяца и старше :
– Менее 40 кг: 20 мг / кг / день перорально в разделенных дозах каждые 8 ​​часов или 25 мг / кг в день разделенными дозами каждые 12 часов
-Не менее 40 кг: 250 мг перорально каждые 8 ​​часов или 500 мг каждые 12 часов

Тяжелая инфекция :
4 месяца и старше :
-Меньше 40 кг: 40 мг / кг / день перорально в разделенных дозах каждые 8 ​​часов или 45 мг / кг / день в разделенных дозах каждые 12 часов
-Не менее 40 кг: 500 мг перорально каждые 8 ​​часов или 875 мг каждые 12 часов

Комментарии: Дозировка для При инфекциях, вызванных бактериями, которые имеют промежуточную восприимчивость, следует соблюдать рекомендации по тяжелым инфекциям.

Области применения: Для лечения инфекций уха, носа и горла, вызванных чувствительными (только бета-лактамазотрицательными) изолятами видов Streptococcus (только альфа- и бета-гемолитические изоляты) Streptococcus pneumoniae, видами Staphylococcus или Haemophilus influenzae; для лечения инфекций мочеполовых путей, вызванных чувствительными (только бета-лактамазотрицательными) изолятами Escherichia coli, Proteus mirabilis или Enterococcus faecalis; и для лечения инфекций кожи и структур, вызванных чувствительными (только бета-лактамазотрицательными) изолятами видов Streptococcus (только альфа- и бета-гемолитические изоляты) S pneumoniae, видов Staphylococcus и H influenzae

Обычная доза для детей при инфекциях кожи или мягких тканей

Составы с немедленным высвобождением :
Легкая, умеренная или тяжелая инфекция :
3 месяца или младше: до 30 мг / кг / день перорально в разделенных дозах каждые 12 часов

Комментарии :
-Лечение следует следует продолжать как минимум от 48 до 72 часов после того, как у пациента исчезнут симптомы или появятся признаки бактериальной эрадикации.
-Рекомендуется не менее 10 дней лечения любой инфекции, вызванной Streptococcus pyogenes, для предотвращения возникновения острой ревматической лихорадки.

Составы с немедленным высвобождением :
Инфекция от легкой до средней :
4 месяца и старше :
– Менее 40 кг: 20 мг / кг / день перорально в разделенных дозах каждые 8 ​​часов или 25 мг / кг в день разделенными дозами каждые 12 часов
-Не менее 40 кг: 250 мг перорально каждые 8 ​​часов или 500 мг каждые 12 часов

Тяжелая инфекция :
4 месяца и старше :
-Меньше 40 кг: 40 мг / кг / день перорально в разделенных дозах каждые 8 ​​часов или 45 мг / кг / день в разделенных дозах каждые 12 часов
-Не менее 40 кг: 500 мг перорально каждые 8 ​​часов или 875 мг каждые 12 часов

Комментарии: Дозировка для При инфекциях, вызванных бактериями, которые имеют промежуточную восприимчивость, следует соблюдать рекомендации по тяжелым инфекциям.

Области применения: Для лечения инфекций уха, носа и горла, вызванных чувствительными (только бета-лактамазотрицательными) изолятами видов Streptococcus (только альфа- и бета-гемолитические изоляты) Streptococcus pneumoniae, видами Staphylococcus или Haemophilus influenzae; для лечения инфекций мочеполовых путей, вызванных чувствительными (только бета-лактамазотрицательными) изолятами Escherichia coli, Proteus mirabilis или Enterococcus faecalis; и для лечения инфекций кожи и структур, вызванных чувствительными (только бета-лактамазотрицательными) изолятами видов Streptococcus (только альфа- и бета-гемолитические изоляты) S pneumoniae, видов Staphylococcus и H influenzae

Обычная детская доза при инфекции мочевыводящих путей

Составы с немедленным высвобождением :
Легкая, умеренная или тяжелая инфекция :
3 месяца или младше: до 30 мг / кг / день перорально в разделенных дозах каждые 12 часов

Комментарии :
-Лечение следует следует продолжать как минимум от 48 до 72 часов после того, как у пациента исчезнут симптомы или появятся признаки бактериальной эрадикации.
-Рекомендуется не менее 10 дней лечения любой инфекции, вызванной Streptococcus pyogenes, для предотвращения возникновения острой ревматической лихорадки.

Составы с немедленным высвобождением :
Инфекция от легкой до средней :
4 месяца и старше :
– Менее 40 кг: 20 мг / кг / день перорально в разделенных дозах каждые 8 ​​часов или 25 мг / кг в день разделенными дозами каждые 12 часов
-Не менее 40 кг: 250 мг перорально каждые 8 ​​часов или 500 мг каждые 12 часов

Тяжелая инфекция :
4 месяца и старше :
-Меньше 40 кг: 40 мг / кг / день перорально в разделенных дозах каждые 8 ​​часов или 45 мг / кг / день в разделенных дозах каждые 12 часов
-Не менее 40 кг: 500 мг перорально каждые 8 ​​часов или 875 мг каждые 12 часов

Комментарии: Дозировка для При инфекциях, вызванных бактериями, которые имеют промежуточную восприимчивость, следует соблюдать рекомендации по тяжелым инфекциям.

Области применения: Для лечения инфекций уха, носа и горла, вызванных чувствительными (только бета-лактамазотрицательными) изолятами видов Streptococcus (только альфа- и бета-гемолитические изоляты) Streptococcus pneumoniae, видами Staphylococcus или Haemophilus influenzae; для лечения инфекций мочеполовых путей, вызванных чувствительными (только бета-лактамазотрицательными) изолятами Escherichia coli, Proteus mirabilis или Enterococcus faecalis; и для лечения инфекций кожи и структур, вызванных чувствительными (только бета-лактамазотрицательными) изолятами видов Streptococcus (только альфа- и бета-гемолитические изоляты) S pneumoniae, видов Staphylococcus и H influenzae

Обычная детская доза при пневмонии

Составы с немедленным высвобождением :
Легкая, умеренная или тяжелая инфекция :
3 месяца или младше: до 30 мг / кг / день перорально в разделенных дозах каждые 12 часов
4 месяца и старше :
– Менее 40 кг: 40 мг / кг / день перорально в разделенных дозах каждые 8 ​​часов или 45 мг / кг / день в разделенных дозах каждые 12 часов
-Не менее 40 кг: 500 мг перорально каждые 8 ​​часов или 875 мг каждые 12 часов

Применение: для лечения инфекций нижних дыхательных путей, вызванных чувствительными (только отрицательными по бета-лактамазе) изолятами видов Streptococcus (только альфа- и бета-гемолитические изоляты) S pneumoniae, видов Staphylococcus и H influenzae

IDSA и Рекомендации Общества детских инфекционных болезней :
Составы с немедленным высвобождением :
4 месяца и старше :
-Эмпирическая терапия предполагаемой бактериальной пневмонии: 90 мг / кг / день перорально в 2 приема; максимум 4 г / день
-Streptococcus pneumoniae (минимальная ингибирующая концентрация пенициллина 2 мкг / мл или меньше): 90 мг / кг / день перорально в 2 приема или 45 мг / кг / день в 3 приема
– Streptococcus группы A : 50-75 мг / кг / день перорально в 2 приема. Дополнительная информация.

Использование: для лечения внебольничной пневмонии

Обычная детская доза при бронхите

Составы с немедленным высвобождением :
Легкая, умеренная или тяжелая инфекция :
3 месяца или младше: до 30 мг / кг / день перорально в разделенных дозах каждые 12 часов
4 месяца и старше :
– Менее 40 кг: 40 мг / кг / день перорально в разделенных дозах каждые 8 ​​часов или 45 мг / кг / день в разделенных дозах каждые 12 часов
-Не менее 40 кг: 500 мг перорально каждые 8 ​​часов или 875 мг каждые 12 часов

Применение: для лечения инфекций нижних дыхательных путей, вызванных чувствительными (только отрицательными по бета-лактамазе) изолятами видов Streptococcus (только альфа- и бета-гемолитические изоляты) S pneumoniae, видов Staphylococcus и H influenzae

IDSA и Рекомендации Общества детских инфекционных болезней :
Составы с немедленным высвобождением :
4 месяца и старше :
-Эмпирическая терапия предполагаемой бактериальной пневмонии: 90 мг / кг / день перорально в 2 приема; максимум 4 г / день
-Streptococcus pneumoniae (минимальная ингибирующая концентрация пенициллина 2 мкг / мл или меньше): 90 мг / кг / день перорально в 2 приема или 45 мг / кг / день в 3 приема
– Streptococcus группы A : 50-75 мг / кг / день перорально в 2 приема. Дополнительная информация.

Использование: для лечения внебольничной пневмонии

Обычная детская доза при тонзиллите / фарингите

12 лет и старше :
-Расширенное высвобождение: 775 мг перорально один раз в день в течение 1 часа после еды в течение 10 дней

Комментарии: Для достижения эффективности необходимо пройти полный 10-дневный курс лечения.

Применение: Для лечения тонзиллита и / или фарингита, вторичного по отношению к S pyogenes

Рекомендации IDSA :
Немедленное высвобождение: 50 мг / кг (максимум 1000 мг) перорально один раз в день или 25 мг / кг (максимум 500 мг) два раза в день

Применение: для лечения стрептококкового фарингита группы А

Обычная детская доза при болезни Лайма

Рекомендации IDSA :
Дети :
– Немедленное высвобождение: 50 мг / кг / день перорально в 3 приема в течение 14–28 дней; максимальная разовая доза 500 мг

Комментарии :
-Продолжительность лечения зависит от тяжести состояния, которое лечат.
-Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим руководствам.

Обычная доза для детей при среднем отите

Рекомендации Американской академии педиатрии (AAP) и Американской академии семейных врачей (AAFP) :
– Немедленное высвобождение: от 80 до 90 мг / кг / день перорально в 2 приема; некоторые эксперты рекомендуют 90 мг / кг перорально в 2 приема в качестве начальной терапии.

Комментарии :
-Оптимальная продолжительность лечения не определена; однако для маленьких детей и детей с тяжелыми заболеваниями в любом возрасте рекомендуется 10-дневный курс; детям от 6 лет и старше с легким или средним заболеванием следует выбрать подходящую продолжительность от 5 до 7 дней.
-Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим руководствам.

Применение: Для лечения острого среднего отита

Обычная детская доза при вдыхании Bacillus anthracis

Рекомендации AAP :
До 1-й недели :
-Гестационный возраст от 32 до 37 недель: 50 мг / кг перорально в разделенных дозах каждые 12 часов
-Доношенный новорожденный: 75 мг / кг перорально в разделенных дозах каждые 8 часов

От 1 до 4 недель :
-Гестационный возраст от 32 до 37 недель: 75 мг / кг перорально, разделенными дозами каждые 8 ​​часов
-Новые новорожденные: 75 мг / кг / день перорально разделенными дозами каждые 8 ​​часов

1 месяц и старше: 75 мг / кг / день устно в разделенных дозах каждые 8 ​​часов; не более 1 г / доза

Продолжительность терапии :
Постконтактная профилактика инфекции сибирской язвы: 60 дней после контакта

Кожная форма сибирской язвы без системного поражения :
-Случаи, связанные с биотерроризмом: завершить курс антимикробной терапии до 60 дней с момента начала заболевания
– Естественно приобретенные случаи: от 7 до 10 дней

Последующее наблюдение при тяжелой форме сибирской язвы :
– Завершить курс лечения продолжительностью от 10 до 14 дней или дольше (до 4-недельного возраста ) или для завершения курса лечения продолжительностью 14 дней и более (1 месяц и старше)
-Пациентам может потребоваться профилактика для завершения курса лечения противомикробными препаратами продолжительностью до 60 дней от начала заболевания.

Комментарии :
-Рекомендуется в качестве альтернативного режима для постконтактной профилактики, лечения кожной сибирской язвы без системного поражения и пероральной последующей терапии тяжелой формы сибирской язвы
-Рекомендуется в качестве альтернативы для чувствительных к пенициллину штаммов
-Рекомендуется для использование с ингибитором синтеза белка при последующем лечении тяжелой формы сибирской язвы (включая менингит сибирской язвы, ингаляционную сибирскую язву, инъекционную сибирскую язву, желудочно-кишечную сибирскую язву и кожную сибирскую язву с системным поражением, обширным отеком или поражениями головы или шеи).
-Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим руководствам.

Обычная детская доза для кожных Bacillus anthracis

Рекомендации AAP :
До 1-й недели :
-Гестационный возраст от 32 до 37 недель: 50 мг / кг перорально в разделенных дозах каждые 12 часов
-Доношенный новорожденный: 75 мг / кг перорально в разделенных дозах каждые 8 часов

От 1 до 4 недель :
-Гестационный возраст от 32 до 37 недель: 75 мг / кг перорально, разделенными дозами каждые 8 ​​часов
-Новые новорожденные: 75 мг / кг / день перорально разделенными дозами каждые 8 ​​часов

1 месяц и старше: 75 мг / кг / день устно в разделенных дозах каждые 8 ​​часов; не более 1 г / доза

Продолжительность терапии :
Постконтактная профилактика инфекции сибирской язвы: 60 дней после контакта

Кожная форма сибирской язвы без системного поражения :
-Случаи, связанные с биотерроризмом: завершить курс антимикробной терапии до 60 дней с момента начала заболевания
– Естественно приобретенные случаи: от 7 до 10 дней

Последующее наблюдение при тяжелой форме сибирской язвы :
– Завершить курс лечения продолжительностью от 10 до 14 дней или дольше (до 4-недельного возраста ) или для завершения курса лечения продолжительностью 14 дней и более (1 месяц и старше)
-Пациентам может потребоваться профилактика для завершения курса лечения противомикробными препаратами продолжительностью до 60 дней от начала заболевания.

Комментарии :
-Рекомендуется в качестве альтернативного режима для постконтактной профилактики, лечения кожной сибирской язвы без системного поражения и пероральной последующей терапии тяжелой формы сибирской язвы
-Рекомендуется в качестве альтернативы для чувствительных к пенициллину штаммов
-Рекомендуется для использование с ингибитором синтеза белка при последующем лечении тяжелой формы сибирской язвы (включая менингит сибирской язвы, ингаляционную сибирскую язву, инъекционную сибирскую язву, желудочно-кишечную сибирскую язву и кожную сибирскую язву с системным поражением, обширным отеком или поражениями головы или шеи).
-Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим руководствам.

Обычная детская доза для профилактики сибирской язвы

Рекомендации AAP :
До 1-й недели :
-Гестационный возраст от 32 до 37 недель: 50 мг / кг перорально в разделенных дозах каждые 12 часов
-Доношенный новорожденный: 75 мг / кг перорально в разделенных дозах каждые 8 часов

От 1 до 4 недель :
-Гестационный возраст от 32 до 37 недель: 75 мг / кг перорально, разделенными дозами каждые 8 ​​часов
-Новые новорожденные: 75 мг / кг / день перорально разделенными дозами каждые 8 ​​часов

1 месяц и старше: 75 мг / кг / день устно в разделенных дозах каждые 8 ​​часов; не более 1 г / доза

Продолжительность терапии :
Постконтактная профилактика инфекции сибирской язвы: 60 дней после контакта

Кожная форма сибирской язвы без системного поражения :
-Случаи, связанные с биотерроризмом: завершить курс антимикробной терапии до 60 дней с момента начала заболевания
– Естественно приобретенные случаи: от 7 до 10 дней

Последующее наблюдение при тяжелой форме сибирской язвы :
– Завершить курс лечения продолжительностью от 10 до 14 дней или дольше (до 4-недельного возраста ) или для завершения курса лечения продолжительностью 14 дней и более (1 месяц и старше)
-Пациентам может потребоваться профилактика для завершения курса лечения противомикробными препаратами продолжительностью до 60 дней от начала заболевания.

Комментарии :
-Рекомендуется в качестве альтернативного режима для постконтактной профилактики, лечения кожной сибирской язвы без системного поражения и пероральной последующей терапии тяжелой формы сибирской язвы
-Рекомендуется в качестве альтернативы для чувствительных к пенициллину штаммов
-Рекомендуется для использование с ингибитором синтеза белка при последующем лечении тяжелой формы сибирской язвы (включая менингит сибирской язвы, ингаляционную сибирскую язву, инъекционную сибирскую язву, желудочно-кишечную сибирскую язву и кожную сибирскую язву с системным поражением, обширным отеком или поражениями головы или шеи).
-Для получения дополнительной информации следует обращаться к текущим руководствам.

Коррекция дозы для почек

Таблетки с пролонгированным высвобождением :
-Тяжелая почечная дисфункция (CrCl менее 30 мл / мин): не рекомендуется.

Составы с немедленным высвобождением :
Почечная дисфункция от легкой до умеренной: корректировка не рекомендуется.
Тяжелая почечная дисфункция :
-СКФ от 10 до 30 мл / мин: 250 или 500 мг перорально каждые 12 часов, в зависимости от тяжести инфекции
-СКФ менее 10 мл / мин: 250 или 500 мг перорально каждые 24 часа, в зависимости от тяжести инфекции

Комментарии: Пациенты с тяжелым нарушением функции почек (CrCl менее 30 мл / мин) не должны получать таблетки 875 мг.

Корректировка дозы для печени

Данных нет

Меры предосторожности

Таблетки с расширенным высвобождением: безопасность и эффективность у пациентов моложе 12 лет не установлены.

Дополнительные меры предосторожности см. В разделе ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ.

Диализ

Гемодиализ :
-Таблетки с расширенным высвобождением: не рекомендуется.
– немедленное высвобождение: 250 или 500 мг перорально каждые 24 часа, в зависимости от тяжести инфекции; пациенты должны получить дополнительную дозу как во время, так и в конце диализа

Другие комментарии

Рекомендации по администрированию :
-Таблетки с пролонгированным высвобождением: не измельчать и не жевать; взять с собой.
-Пероральная суспензия: перед использованием хорошо взболтать; после восстановления необходимое количество суспензии следует положить непосредственно на язык пациента и проглотить; в качестве альтернативы можно добавлять в молоко, фруктовый сок, воду, имбирный эль или холодные напитки и принимать немедленно.

Условия хранения :
-Распределить в герметичной таре.
-Пероральная суспензия: держать флакон плотно закрытым; охлаждение предпочтительно, но не обязательно; выбросить через 14 дней.

Методы восстановления / подготовки :
-Пероральная суспензия: Следует обращаться к информации производителя о продукте.

Общие :
-Чтобы уменьшить развитие устойчивых к лекарствам бактерий и сохранить эффективность, этот препарат следует использовать только для лечения или профилактики инфекций, которые, как доказано или сильно подозреваются, вызваны чувствительными бактериями.
-Когда доступна информация о культуре и чувствительности, ее следует учитывать при выборе или изменении антибактериальной терапии; в отсутствие таких данных местная эпидемиология и особенности восприимчивости могут способствовать эмпирическому выбору терапии.

Рекомендации пациенту :
– Немедленно обратитесь за медицинской помощью при возникновении аллергической реакции.
-Обратитесь к своему врачу, если стул водянистый и кровянистый.
-Полный курс терапии должен быть завершен.

Часто задаваемые вопросы

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

капсул или таблеток амоксициллина

Что это за лекарство?

АМОКСИЦИЛЛИН (a mox i SIL in) – антибиотик пенициллинового ряда.Он используется для лечения некоторых видов бактериальных инфекций. Он не подойдет при простуде, гриппе или других вирусных инфекциях.

Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

ОБЩЕЕ НАИМЕНОВАНИЕ БРЕНДА: Amoxil, Moxilin, Sumox, Trimox

.

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Им необходимо знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:

  • Болезнь почек
  • необычная или аллергическая реакция на амоксициллин, другие пенициллины, цефалоспориновые антибиотики, другие лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
  • беременна или пытается забеременеть
  • грудное вскармливание

Как мне использовать это лекарство?

Принимайте это лекарство внутрь, запивая стаканом воды.Следуйте указаниям на наклейке рецепт. Вы можете принимать его с едой или без нее. Если это вызывает расстройство желудка, принимайте во время еды. Принимайте лекарство через регулярные промежутки времени. Не принимайте ваши лекарства чаще, чем указано. Принимайте все лекарства в соответствии с указаниями, даже если считаете, что вам стало лучше. Не пропускайте дозы и не прекращайте прием лекарства раньше срока.

Проконсультируйтесь со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей. Хотя этот препарат может быть назначен при определенных состояниях, меры предосторожности все же применяются.

Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.

Что делать, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее. Если пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу. Не принимайте двойные или дополнительные дозы.

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

  • аллопуринол
  • противозачаточные таблетки
  • некоторые антибиотики, такие как хлорамфеникол, эритромицин, сульфаметоксазол, тетрациклин
  • Некоторые лекарства, которые лечат или предотвращают образование тромбов, например варфарин

Этот список может не описывать все возможные взаимодействия.Предоставьте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Сообщите своему лечащему врачу, если ваши симптомы не улучшаются или они ухудшаются.

Не лечите диарею продуктами, отпускаемыми без рецепта. Обратитесь к своему лечащему врачу, если у вас диарея, которая длится более 2 дней или если она сильная и водянистая.

Если у вас диабет, вы можете получить ложноположительный результат на сахар в моче. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Противозачаточные средства могут не работать должным образом, пока вы принимаете это лекарство. Поговорите со своим лечащим врачом об использовании дополнительного метода контроля над рождаемостью.

Это лекарство может вызывать серьезные кожные реакции. Они могут произойти через несколько недель или месяцев после начала приема лекарства. Немедленно обратитесь к своему врачу, если вы заметили лихорадку или симптомы гриппа с сыпью.Сыпь может быть красной или пурпурной, а затем переходить в волдыри или шелушение кожи. Или вы можете заметить красную сыпь на лице, губах или лимфатических узлах на шее или под мышками.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

  • аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
  • кровавый или водянистый понос
  • проблемы с дыханием
  • слабость; головокружение, падает
  • лихорадка
  • покраснение, образование пузырей, шелушение или ослабление кожи, в том числе во рту
  • изъятий
  • Признаки и симптомы повреждения почек, такие как нарушение мочеиспускания или изменение количества мочи
  • признаков и симптомов поражения печени, например, темно-желтая или коричневая моча; общее недомогание или симптомы гриппа; светлый стул; потеря аппетита; тошнота; боль в правом верхнем углу живота; необычно слабый или уставший; пожелтение глаз или кожи
  • необычное кровотечение или синяк
  • необычно слабый или усталый

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

  • тревожно
  • путаница
  • понос
  • головокружение
  • головная боль
  • тошнота, рвота
  • Расстройство желудка
  • проблемы со сном

Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Где мне хранить лекарство?

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить при комнатной температуре от 20 до 25 градусов C (от 68 до 77 градусов F). После окончания срока годности, выбрасывайте все неиспользованные медикаменты.

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не охватывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

Амоксициллин от инфекций | Медицина

Что такое амоксициллин?

в виде жидкости для перорального применения лекарства, саше и инъекции

Тип лекарства Пенициллиновый антибиотик
Используется для лечения Инфекций (у взрослых и детей)
Также называется Амоксил®

Амоксициллин назначают для лечения бактериальной инфекции.В основном его назначают при инфекциях носовых пазух и грудной клетки, инфекциях мочеиспускания, ушах и некоторых стоматологических инфекциях. Вам также могут прописать его, чтобы предотвратить возникновение инфекции, если вы подвержены особому риску заражения. Амоксициллин – это антибиотик пенициллина, который лечит инфекцию, убивая микробы (бактерии), вызывающие инфекцию.

Амоксициллин иногда используется для избавления от Helicobacter pylori. Это инфекция, часто встречающаяся у людей с язвой желудка.Если вам прописали его по этой причине, вам также будут прописаны другие лекарства, которые можно принимать вместе с ним.

Перед приемом амоксициллина

Некоторые лекарства не подходят для людей с определенными состояниями, и иногда лекарство можно использовать только при соблюдении особой осторожности. По этим причинам, прежде чем вы начнете принимать амоксициллин, важно, чтобы ваш врач знал:

  • Если вы подозреваете, что у вас может быть железистая лихорадка (симптомы – высокая температура (лихорадка), боль в горле, опухшие железы).
  • Если у вас аллергическое заболевание или если у вас когда-либо была аллергическая реакция на лекарство. Это особенно важно, если у вас когда-либо была плохая реакция на какой-либо антибиотик пенициллина.
  • Если у вас есть проблемы с работой почек.
  • Если вы беременны или кормите грудью. Не известно, вреден ли амоксициллин младенцам; тем не менее, важно, чтобы вы сообщили своему врачу, если вы планируете беременность или кормите ребенка грудью.
  • Если вы принимаете какие-либо другие лекарства.Сюда входят любые принимаемые вами лекарства, которые можно купить без рецепта, а также лекарственные травы и дополнительные лекарства.

Как принимать амоксициллин

  • Перед тем, как начать лечение, прочтите распечатанный информационный буклет производителя изнутри упаковки. Он предоставит вам больше информации об амоксициллине и предоставит вам полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть при его приеме.
  • Принимайте амоксициллин в точном соответствии с рекомендациями врача.Обычно его принимают трижды в день каждые восемь часов. Ваша доза будет отличаться от указанной, если вы лечитесь саше с порошком амоксициллина или если вы лечитесь от язвы желудка. Ваш врач или фармацевт расскажут вам, как следует принимать лекарство, и эта информация будет напечатана на этикетке упаковки, чтобы напомнить вам. Важно распределять дозы равномерно в течение дня.
  • Если вам давали жидкое лекарство для ребенка, внимательно прочтите инструкции, чтобы убедиться, что вы отмерили правильное количество лекарства.
  • Амоксициллин можно принимать как с пищей, так и без нее. Капсулы следует проглатывать целиком, запивая водой.
  • Если вам были предоставлены пакетики с пероральным порошком амоксициллина, перемешайте порошок из пакета с 10-20 мл воды. Выпейте раствор как можно скорее после его перемешивания.
  • Если вы забыли принять дозу в нужное время, примите ее, как только вспомните. Старайтесь принимать правильное количество доз каждый день, оставляя не менее четырех часов между дозами.Не принимайте две дозы одновременно, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Получение максимальной отдачи от лечения

  • Если вам (или вашему ребенку) прописали жидкое пероральное лекарство, вы можете обнаружить, что оно вызывает некоторое окрашивание зубов. Регулярная чистка зубов помогает предотвратить это. Любое окрашивание обычно исчезает вскоре после окончания курса антибиотиков.
  • Даже если вы чувствуете, что ваша инфекция прошла, продолжайте принимать антибиотик до завершения курса (если врач не скажет вам прекратить).Это необходимо, чтобы инфекция не вернулась.
  • Антибиотики назначают короткими курсами лечения. Ваш врач скажет вам, как долго продлится ваш курс лечения – обычно он не превышает 14 дней. Если после окончания курса вы все еще плохо себя чувствуете, вернитесь к врачу.
  • У некоторых людей после курса антибиотиков появляется покраснение и зуд во рту или влагалище (молочница). Если это произойдет с вами, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом.
  • Если вы принимаете противозачаточную «таблетку» одновременно с этим антибиотиком, эффективность «таблетки» может быть снижена, если у вас приступ тошноты (рвота) или диарея, который длится более 24 часов. Если это произойдет, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом о том, какие дополнительные меры контрацепции следует использовать в следующие несколько дней. Нет необходимости использовать дополнительные меры предосторожности при приступах тошноты или диареи, которые длятся менее 24 часов.
  • Амоксициллин может остановить пероральную вакцину против брюшного тифа. Если вам предстоит сделать какие-либо прививки, убедитесь, что лечащий человек знает, что вы принимаете этот антибиотик.

Побочные эффекты амоксициллина

Помимо своих полезных эффектов, большинство лекарств могут вызывать нежелательные побочные эффекты, хотя не у всех они возникают. В таблице ниже приведены некоторые из наиболее распространенных из них, связанных с амоксициллином. Вы найдете полный список в информационном буклете производителя, который прилагается к вашему лекарству.Нежелательные эффекты часто улучшаются по мере того, как ваше тело приспосабливается к новому лекарству, но поговорите со своим врачом или фармацевтом, если какое-либо из следующих действий не исчезнет или станет неприятным.

Общие побочные эффекты амоксициллина (им подвержены менее 1 человека из 10) Что делать, если я испытываю это?
Чувство тошноты (тошнота) или тошнота (рвота) Придерживайтесь простой пищи. Попробуйте принять свои дозы амоксициллина с едой, если вы еще этого не сделали.
Диарея Пейте много воды, чтобы восполнить потерю жидкости.Если диарея продолжается, становится тяжелой или содержит кровь, сообщите об этом своему врачу.

Кожная сыпь Сообщите своему врачу как можно скорее, так как вам нужно будет изменить лечение

Важно : если у вас появляется зудящая сыпь, опухает лицо или рот или затрудняется дыхание, это может быть признаки того, что у вас аллергия на антибиотик пенициллина.Не принимайте больше амоксициллина и не говорите со своим врачом или сразу же обратитесь в местное отделение неотложной помощи.

Если вы испытываете какие-либо другие симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть вызваны антибиотиком, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом для получения дальнейших рекомендаций.

Как хранить амоксициллин

  • Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
  • Хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.
  • Если вам дали жидкое лекарство, оно будет приготовлено в аптеке и действует в течение 14 дней.Убедитесь, что вы проверили срок годности на бутылке, и не используйте ее после этой даты.

Важная информация обо всех лекарствах

Никогда не принимайте больше предписанной дозы. Если вы подозреваете, что вы или кто-то другой могли принять передозировку этого лекарства, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи местной больницы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3