Фото горло при фарингите у взрослых: Какие симптомы у фарингита? Как и чем лечить его у детей и взрослых? На сайте “Медюнион”

Гранулезный фарингит: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве


Гранулезный фарингит – это патология, затрагивающая слизистую оболочку глотки и приводящая к разрастанию лимфоидной ткани, из-за чего на поверхности образуются гранулы. Болезнь имеет склонность к частым не длительным ремиссиям и обострениям. Без своевременного лечения высок риск развития осложнений заболевания.


Гранулезный фарингит относится к хроническим заболеваниям, и врачами классифицируется как одна из разновидностей гипертрофического фарингита. Иногда патологию называют гранулематозный фарингит. Встречается болезнь в любом возрасте, но чаще у взрослых, так как они склонны меньше внимания уделять своему здоровью, перенося различные вирусные инфекции на ногах и не пролечивая больное горло полноценно. Именно самолечение при острой форме воспаления слизистой глотки в большинстве случаев и становится предпосылкой для перехода патологии в хроническую форму.

Причины


Заболевание достаточно часто носит наследственный характер и диагностируется у близких родственников. Связано это, по мнению врачей, с генетическими особенностями строения тканей глотки и их чувствительностью к возбудителям воспаления. Болезнь полиэтиологическая. Для ее появления требуется сочетание сразу нескольких провоцирующих факторов, один из которых является наследственным, второй – эндогенным и третий – экзогенным.


Риск возникновения патологии повышают следующие провоцирующие факторы:

  • хронические воспалительные процессы в полости глотки и носа;

  • нарушение носового дыхания, которое заставляет человека дышать ртом;

  • постоянное выраженное раздражение слизистой глотки табачным дымом, рядом лекарственных препаратов, алкоголем или острой пищей;

  • травматические повреждения носовой перегородки;

  • наличие не леченых кариозных зубов;

  • заброс желудочного сока в пищевод;

  • нарушения обменных процессов в организме;

  • болезни внутренних органов;

  • значительное понижение иммунитета;

  • повышенная склонность к аллергическим реакциям с поражением слизистой глотки;

  • работа на вредном производстве, при которой приходится вдыхать пары агрессивных или токсичных химических веществ;

  • ненадлежащее качество вдыхаемого воздуха – чрезмерно сухой, пыльный или загрязненный, он серьезно нарушает состояние слизистой.


Достаточно часто болезнь дает рецидив на фоне сильного переохлаждения организма, когда из-за этого отмечается стремительное понижение иммунитета.

Формы


Несмотря на то что болезнь носит преимущественно хронический характер, изредка гранулезный фарингит может стартовать в острой форме сразу после того, как на горло оказывалось сильное негативное воздействие. В этом случае вначале появляется интоксикация организма и после развивается симптоматика проблем с горлом. В такой ситуации, если не начать срочного лечения, заболевание будет сохраняться на протяжении 2-3 месяцев и перейдет в хроническую форму. Случаи острой формы гранулезного фарингита единичны и обычно отмечаются у лиц, работающих на вредном производстве, после серьезного нарушения правил безопасности. Гранулезный фарингит симптомы в этом случае имеет более выраженные.


Также иногда врачи классифицируют заболевание по причинам его развития. Такое разделение используется не часто из-за того, что при хронической форме болезни точно установить первоначальную причину ее развития достаточно сложно.

Прогноз


Если человек при первых же признаках болезни обращается за врачебной помощью, то прогноз для него является благоприятным. Лечение позволяет полностью устранить болезнь в острой форме и стабилизировать хронический фарингит, максимально продлив периоды ремиссии. Также при полноценной терапии удается предупредить развитие осложнений.


Если же обращение к врачу было запоздалым, когда болезнь зашла далеко и начали развиваться осложнения, то в зависимости от того какие из них имеют место, прогноз может быть от относительно благоприятного до плохого. Последний имеет место, если выявлены раковые клетки в слизистой. Учитывая это, откладывать лечение и надеяться на то, что горло пройдет само, не следует.

Какой врач лечит


Гранулезный фарингит, лечение которого проводится отоларингологом, может потребовать привлечения и иных специалистов. В том случае если обнаруживается, что заболевание возникло по причине аллергии, патологий желудочно-кишечного тракта или нарушений обменных процессов, то к лечению привлекаются профильные специалисты для устранения проблемы, которая провоцирует появление воспаления глотки. Таким образом, в лечении могут участвовать аллерголог, эндокринолог или гастроэнтеролог.


Когда выявляется присутствие злокачественных клеток в тканях слизистой глотки, пациента направляют на лечение к врачу онкологу. В этом случае проводится терапия ракового процесса, а фарингит при необходимости пролечивают только для снятия симптомов болезни.


Если в местном медицинском учреждении нет отоларинголога, следует обращаться к терапевту взрослым больным и педиатру детям. Эти врачи общего профиля смогут оказать необходимую помощь при гранулезном фарингите.

Заразно ли заболевание


Заразность болезни зависит от того, какую природу она имеет. Если изначально патология появляется по причине бактериальной или вирусной инфекции, то после перехода воспаления в хроническую форму патогены остаются в слизистой. Их больной каждый раз в момент обострения болезни выделяет в окружающую среду, заражая других людей. Заболевание, появившееся из-за аллергической реакции, болезней внутренних органов или воздействия химических раздражителей, не может передаваться от человека к человеку и заразным не является. К незаразной форме относится и гипертрофический фарингит, который развился как осложнение на фоне отсутствия лечения острой формы болезни. В этом случае, даже в момент сильного обострения, заразиться болезнью нельзя.

Диагностика


Диагностика болезни обычно не представляет сложностей. Патология хорошо известна врачам, и ее внешние признаки позволяют уже на первом приеме определить процесс в хронической или острой форме. Изучив фото больного горла, часто даже немедик может понять, что происходит с глоткой. При обращении пациента врач проводит сбор анамнеза и фарингоскопию (визуальное изучение тканей глотки). При этом сразу выявляются образования на слизистой, которые могут состоять не только из разросшейся лимфоидной ткани, но также эпителиальных клеток и лейкоцитов.


Кроме внешнего осмотра, дополнительно в большинстве случаев показано проведение мазка из глотки с дальнейшим посевом на питательную среду для выявления возбудителя и общего анализа крови, который позволяет установить степень воспаления.


При подозрении на наличие рака проводится биопсия тканей слизистой глотки с дальнейшим их исследованием. Также в этом случае необходим биохимический анализ крови. Такое обследование проводится онкологом.

Профилактика


Профилактика помогает снизить вероятность развития воспалений слизистой глотки, а также помогает продлить периоды ремиссии болезни. Врачи в качестве защитных мер против болезни рекомендуют следующее:

  • предупреждение общего и местного переохлаждения;

  • прием поливитаминных комплексов в осенний и весенний периоды;

  • поддержание достаточной влажности воздуха в помещении;

  • использование средств индивидуальной защиты при работе на вредном производстве.


Также к профилактике появления гранулезной формы болезни относится и своевременное и полноценное лечение любого острого фарингита. Существуют целые форумы, на которых обсуждаются методы предупреждения обострения болезни.


Дополнительно поддерживает защитные силы организма и правильный образ жизни.

Хронический фарингит – ЛОР. 3D томография

Хронический фарингит – это воспаление слизистой оболочки глотки, носит вялый характер, проявляется непостоянным ощущением болей, сухости и дискомфорта в глотке, быстрой утомляемостью голоса. Данное заболевание часто сочетается с острыми воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей и патологией других органов.

Как и любое хроническое заболевание, фарингит склонен к обострениям при снижении защитных функций организма, стрессовых состояниях, частых переохлаждениях, чрезмерных физических нагрузках, а также при наличии других инфекционных патологий.

Фарингит чаще встречается у женщин, лиц среднего и старческого возраста.

  • Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей или носоглотки.

  • Вирусные, грибковые или бактериальные инфекции.

  • Аллергические реакции.

  • Заброс в глотку кислого содержимого желудка через пищевод (такое возможно при гастроэзофагеальном рефлюксе).

  • Шейный остеохондроз.

  • Постоянное раздражение слизистой оболочки глотки агрессивными веществами (алкогольные напитки, острая, солёная или кислая пища, табачный дым).

  • Негативные факторы окружающей среды, например, сухой, пыльный или загрязнённый воздух.

  • Хирургическое лечение тонзиллита – тонзиллэктомия (удаление миндалин) может привести к развитию хронического фарингита.

  • Некоторые эндокринные заболевания (сахарный диабет, нарушений функций щитовидной железы).

  • Бесконтрольное применение сосудосуживающих капель (эти средства могут спровоцировать истончение слизистых носоглотки и глотки).

  • Чувство дискомфорта при глотании.

  • Жжение, сухость, ощущение першения и присутствия инородного тела, особенно по утрам.

  • Скопление в большом количестве вязкого слизистого отделяемого, которое вызывает своим присутствием раздражение и необходимость постоянного откашливания и отхаркивания.

  • Постоянная или периодическая головная боль.

  • Небольшое повышение температуры и слабость бывают при обострениях.

  • Появление гнойного отделяемого на задней стенке глотки.

  • Увеличение подчелюстных и затылочных лимфоузлов, болезненность при их надавливании.

  • Заложенность и боль в ушах свидетельствуют о распространении инфекции, что может вызвать сильное воспаление и даже потерю слуха.

  • Главное – выявить и устранить причины заболевания (хронический насморк, гнойные заболевания придаточных пазух носа, кариес, заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы и другие заболевания верхних дыхательных путей).

  • Полоскание горла отварами трав (ромашки, календулы, шалфея, липы), растворами прополиса, мёда, эфирных масел (туи, эвкалипта, лаванды). Использование солевых растворов может привести к ещё большему раздражению.

  • Исключение на время лечения острые, солёные, кислые продукты, а также слишком холодную и горячую пищу. Обильное питьё (оно позволит сделать слизь более жидкой и быстрее ее вывести).

  • Воздух в помещении должен быть чистым и увлажнённым, поэтому регулярно проводите влажную уборку и используйте увлажнитель.

  • Отказ от употребления спиртных напитков и курения.

  • Ингаляции с использованием отваров трав, физиологических растворов, эфирных масел и минеральной воды. Паровые ингаляции нежелательны, лучше использовать специальный прибор – небулайзер.

  • Использовать местные антибактериальные, противогрибковые или противовоспалительные средства, такие как «Биопарокс», «Хепилор», «Мирамистин», «Гексализ» и прочие.

  • Приём противокашлевых препаратов, разжижающих мокроту и снимающих воспаление (“Эреспал”, “Флюдитек”).

  • Витаминотерапия – особенно важны витамины группы А, Е и В.

  • Физиотерапевтические процедуры: электрофорез, УВЧ, ультразвук, фонофорез.

  • Кроме того рекомендуется пить теплый чай, заваренный на листьях зверобоя, малины, крапивы и мяты. Поможет устранить симптомы фарингита настой из листьев и ягод черники, который следует принимать в течение дня, а также полоскать им горло.

  • причины, симптомы, диагностика, профилактика, лечение


    Фарингит представляет собой воспалительный хронический процесс, который развивается в глотке, поражая вначале слизистую оболочку, позже и более глубокий ткани, в том числе мягкое небо и лимфатические узлы. Это заболевание, даже протекая с серьезными осложнениями, не может быть опасным для жизни человека. При этом оно очень распространено, а определенные формы фарингита полностью излечить бывает крайне сложно.

    Признаки и симптомы фарингита


    Первым признаком возможного развития фарингита является возникновение в горле болезненных и неприятных ощущений: жжения, першения, щекотания, пощипывания. Утром человек избавляется от скоплений слизи, которые накапливаются за ночь путем отхаркивания или откашливания, это обычная процедура. В случае возникновения фарингита она может привести к тошноте и дальнейшей рвоте. Кроме того люди начинают жаловаться на боли во время глотания пищи.


    Выраженность признаков болезни во многом зависит от формы фарингита, а также его этиологии. В большинстве случаев патология сопровождается такими симптомами? как:

    • гиперемия слизистой оболочки горла при фарингите человека;
    • зернистость глоточных лимфоидных жидкостей;
    • также на задней части глотки, на небных миндалинах могут возникнуть небольшие гнойные образования;
    • общая слабость организма;
    • частые головные боли, которые могут продолжать длительный промежуток времени;
    • частый упорный, сухой кашель;
    • температура тела может повыситься в пределах 37,5 градусов;
    • боли в мышцах.


    Если хронический фарингит является дополнением к уже имеющимся заболеваниям, тогда его симптомы добавляются к симптомам основной болезни.


    Часто при фарингите наблюдается увеличение подчелюстных и затылочных лимфjузлов. Если в этот момент надавить на них, то это приводит к сильным болевым ощущениям. О том, что инфекция распространилась до среднего уха, может свидетельствовать возникновение эффекта заложенности и боли в ушах.


    Довольно часто острый фарингит, развившийся у ребенка, путают с другими болезнями, например корью или скарлатиной. Также его первичные симптомы во многом похожи с другим заболеванием горла ангиной. Однако в случае с ангиной все признаки более выражены: высокая температура до 39 градусов, а также сильная боль в глотке. Многие специалисты указывают, что симптомы фарингита сходны с признаками дифтерии. Отличием в этом случае является отсутствие болезненной серо-белой пленки, которая образовывается на слизистой горла при дифтерии.


    К важным признакам болезни стоит отнести и неврологические расстройства, которые, однако, могут указывать и на другую патологию. Поэтому чтобы установить точный диагноз пациенту стоит обратиться к доктору ЛОРу.


    В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) опытные доктора смогут провести для больного необходимые консультации, обследования, а также предложат ему эффективное лечение. Клиника оснащена по последнему слову техники, что позволяет врачам быстро поставить диагноз и начать терапию. Клиника расположена в ЦАО по адресу 2-й Тверской-Ямской пер 10.

    У вас появились симптомы фарингита?

    Точно диагностировать заболевание может только врач.
    Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону

    +7 (495) 775-73-60

    Причины появления и развития фарингита


    Медицинская практика показывает, что главной причиной развития острого, а в дальнейшем и хронического фарингита чаще всего становится вдыхание человеком слишком холодного или загрязненного воздуха, также возникновению болезни может сопутствовать воздействие на слизистую раздражителей разных видов. Поэтому специалисты делят эту болезнь по этиологическим видам:

    • фарингит инфекционный. Причиной его развития становятся вирусы и бактерии;
    • травматический может развиться при травмах слизистой, во время операций или при попадании в глотку посторонних предметов;
    • аллергический.


    К развитию острого фарингита могут привести самые разные причины, в том числе курение и употребление алкоголя, вдыхания химических испарений, пыли, горячего пара, при облучении.


    Также фарингит может развиться как побочное заболевание на фоне других патологий. Например, он часто образуется при кариесе, гайморите, синусите.


    Хронический фарингит часто является продолжением острой формы болезни и крайне редко диагностируется в качестве самостоятельной патологии. Кроме него у пациента могут наблюдаться такие заболевания, как расстройства желудочно-кишечного тракта, гастрит, панкреатит, холецистит. Также привести к хроническому фарингиту могут вредные привычки или оперативное вмешательство (удаление миндалин). Кроме того хронический фарингит может развиться на фоне попадания в глотку элементов содержимого желудка, подобный эффект может возникать если у человека есть такие заболевания как грыжа пищевода. Среди основных причин развития фарингитов стоит выделить:

    • проблемы дыхания и болезни носоглотки (гайморит), вызванные травмами;
    • употребление человеком медицинских сосудосуживающих препаратов.


    В процессе развития хронического фарингита возникают воспаления слизистой, который охватывают гортань, что в свою очередь приводит к частым простудным заболеваниям. Способствуют развитию болезни и всевозможные инфекционные патологии, воспаление глотки, миндалин (ангина).

    Пути заражения фарингитом


    Заражение фарингитом может произойти на фоне вирусной инфекций, которая поражает горло человека. В том числе этому может способствовать такие заболевания:

    • разные виды простуд, грипп;
    • ангина, дифтерия;
    • грибковые инфекции.


    Большинство из этих болезней передаются воздушно капельным путем, а значит, человек может заразиться ими, просто вдыхая воздух или контактируя с другими уже зараженными людьми. В дальнейшем на фоне простуды, гриппа, ангины развивается фарингит, который изначально сложно диагностировать. Только обследование у специалиста позволит своевременно выявить недуг и начать его лечение.

    Какие осложнения может вызывать заболевание


    Как уже говорилось выше, сам фарингит не несет серьезной опасности жизни человека. Однако если болезнь осложняется, то это может привести к серьезным угрозам для здоровья. Например, если болезнь не лечится и переходит в запущенную форму, то в конечном итоге у человека может развиться повышенная чувствительность к разным инфекциям и возбудителям болезней. Фарингиты стрептококкового типа могут стать причиной развития гнойных и негнойных осложнений. Рассмотрим каждое из таких вариантов.

    • Осложнения негнойные (ревматизмы) приводят к образованию узелков воспалений в разных тканях, в том числе сердце, опорно-двигательном аппарате. Такое осложнения специалисты называют постстрептококковым гломерулонефритом.
    • Гнойные осложнения (перитонзиллярный или заглоточный абсцесс). В случае развития такой формы осложнения фарингита возникает реальная угроза для жизни больного. Если не будет проведено эффективное лечение, патология может перерасти в сепсис (заражение крови).


    Также изначальный фарингит в дальнейшем может вызвать такие серьезные проблемы со здоровьем:

    • воспаление лимфоузлов, расположенных на шее (лимфаденит шейный), особенно сложно данная болезнь проходит у взрослых;
    • сиалоаденит или воспаление слюнной железы, лечение такой патологии часто требует проведения операции;
    • воспаление слуховых труб и среднего уха, может привести к полной или частичной потере слуха;
    • ларингит воспаление внутри гортани также может привести к серьезным последствиям;
    • трахеит – это воспаление слизистой оболочки трахеи является провокатором бронихитов и воспаления легких с переходом в пневмонию;
    • хронические бронхиты – в этом случае инфекция из гортани переходит в легкие, лечение потребует приема сильных антибиотиков.


    Также важно помнить, что часто причиной возникновения хронического фарингита является изначально невылеченный острый фарингит.

    Когда нужно обращаться к доктору


    Фарингит это заболевание, которое довольно сложно определить на первых стадиях. Поэтому если у человека возникают болевые ощущения при глотании пищи, или он чувствует постоянное легкое недомогания, поднимается температура не стоит тянуть время лучше сразу же обратиться к специалисту. Он сможет провести необходимое обследование и поставит точный диагноз. Если фарингита нет, а у человека простая простуда или ангина значит, ему будет назначен один курс лечения. Если же врач ЛОР, сможет определить признаки фарингита, то чем раньше он начнет терапию, тем лучше и эффективней она подействует на пациента.

    Диагностика фарингита


    Диагностика фарингита осуществляется врачом ЛОРом. Для начала он опрашивает пациента и проводит его осмотр. Дальше берутся необходимые анализы, в том числе и бактериологический посев горла для уточнения характера инфекции. При осмотре доктор особенно внимание уделяет слизистой оболочке горла, в каком она находится состоянии. После постановки диагноза врач определяется с формой лечения.

    Как проходит лечение болезни


    Лечение фарингита во многом зависит от его формы (острой или хронической). Оно включает медикаментозную помощь, когда пациенту выдаются лекарственные препараты разного свойства в том числе:

    • иммунные стимуляторы;
    • болеутоляющие;
    • понижающие жар;
    • антибиотики;
    • противовоспалительные средства.

    Кроме того больной должен будет использовать всевозможные полоскания. При хронической форме болезни кроме медикаментозно лечения также назначаются различные процедуры, физиотерапия.

    Лечение в домашних условиях


    Лечить фарингит в домашних условиях без предварительной консультации у врача не рекомендуется. После обследования доктор может назначить больному различные полоскания, которые он сможет делать сам, дома.

    Профилактика болезни


    В качестве профилактики фарингита специалисты рекомендуют вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек (прежде всего курения приема алкоголя), принимать витамины, закаляться.

    Как записаться к специалисту


    Записаться к квалифицированному ЛОРу можно с помощью онлайн-формы на сайте клиники и по телефону +7 (495) 775-73-60. Клиника находится в центральном округе Москвы по адресу: 2-й Тверской-Ямской пер, 10 (метро Белорусская или метро Маяковская).


    Здесь опытный врач сможет объяснить пациенту, нужно ли принимать антибиотики при фарингите, что такое атрофический фарингит или гранулезный фарингит.

    Клиника промышленной медицины | Хронический фарингит

    Фарингит — распространенное заболевание воспаления слизистой ткани глотки и ее лимфоидного аппарата.

    Его подразделяют на два вида: острый и хронический.

    В свою очередь, хронический фарингит подразделяется на:

    катаральный,
    атрофический,
    гипертрофический,
    смешанный.
    Хронический фарингит – заболевание, вызванное продолжительным раздражением слизистой горла и гортани, или  является следствием не долеченной острой формы болезни. Хроническая форма фарингита имеет как острые фазы, так и фазы ремиссии. У взрослых медленно текущее воспаление слизистой зачастую обостряется в период гриппа и ОРВИ, при снижении иммунитета, интоксикациях, стрессе. При хроническом фарингите беспокоит сухой, изнуряющий кашель, который продолжается еще и после обострения, а также замечается острая восприимчивость к различным воспалительным заболеваниям.


    Причины возникновения

    Главными причинами хронической формы данного заболевания у взрослых считают: часто повторяющийся или не долеченный острый фарингит, ОРВИ, раздражение слизистой и дыхательных путей на протяжении длительного периода времени пылью, химикатами, газом, повторяющиеся синуситы, тонзиллиты и глосситы, рецидивы воспалений носа, околоносовых пазух, другие заболевания организма. Хроническая форма довольно часто является следствием основного заболевания ЖКТ – панкреатита, гастродуоденита, холецистита, рефлюкс-эзофагита. При последнем заболевании происходит выброс содержимого желудка в пищевод, от чего и страдает пациент, развивается фарингит. Также к причинам относят частые болезни сердца, легких, почек, гормональные изменения, диабет, диатез, зубной кариес.

    Тонзиллэктомия – удаление небных миндалин, алкоголизм и курение также способствуют развитию хронического фарингита, а именно стимулируют атрофические изменения. Фарингит этой формы развивается также при затрудненном дыхании через нос. Это происходит не только из-за того, что больной начинает дышать через рот, но и из-за длительного применения сосудосуживающий капель.
    На сам процесс развития фарингита влияет микрофлора, которая живет в организме человека и находится с ним в определенных взаимоотношениях. В основном бактерии приносят пользу, но при определенных условиях могут обрести болезнетворную форму, в результате чего будут угнетать иммунную систему человека. Пораженная структура слизистой ткани, которая выполняет свою защитную функцию, начинает постепенно деформироваться, воспаляется, увеличивается или наоборот атрофироваться. Все зависит от того, насколько остро протекает фарингит. Со временем к этому патологическому процессу подключается лимфатическая система самой глотки. В лимфатических узлах и будут в дальнейшем идти формирования очагов хронического заболевания.


    Симптомы хронического фарингита у взрослых

    Хроническая форма не характеризуется увеличением температуры и значительным ухудшением всего состояния как это происходит при обычных симптомах фарингита, который протекает в острой фазе. Пациент ощущает першение в горле, сухость, дискомфорт, чувство комка. Оболочка слизистой становится красной, появляется сиплость голоса, хрипота. Постоянно возникает потребность очистить горло, откашляться. Кашель часто затяжной и сухой, он не похож на кашель при бронхите или трахеобронхите. Из-за некомфортных ощущений в горле, постоянной необходимости проглатывать слизь, накопившуюся на задней стенке, пациент чувствует раздражение, может ухудшаться сон.

    Существует несколько видов хронического фарингита у взрослых, для которых характерные определенные симптомы:

    Катаральный. Простая форма хронического фарингита, при которой постоянно хочется откашляться. Больной чувствует сухость, дискомфорт, першение в горле.

    Гипертрофический. Данная форма хронического фарингита определяется при утолщении лимфоидной ткани, при которой лимфоидные выступы разбросаны беспорядочным образом. Такие разрастания во время обострения начинают краснеть и увеличиваться. Гипертрофический фарингит отличается наличием кашля, болью и першением в горле. Наблюдается выделение большого количества слизистых сгустков, которые оседают на стенках глотки, при этом воспалятся небо и язычок. Больному в этих случаях хочется постоянно откашливаться и отхаркиваться.
    Атрофический. При атрофическом хроническом фарингите наблюдается истончение и бледность слизистой, она становится сухой и ранимой. Также видны мелкие проходящие сосуды. Довольно часто оболочка горла покрыта высохшей слизью. У пожилых людей атрофический фарингит встречается очень часто. Связанно это, в первую очередь, с возрастными изменениями слизистой оболочки глотки.


    Профилактика заболевания

    1. Отказаться от вредных привычек – избыточного употребления алкоголя и курения.
    2. Контролировать психоэмоциональное  состояние.
    3. Избегать места скопления людей во время эпидемий простуд и гриппа.
    4. Не переохлаждаться.
    5. Не пользоваться бытовыми кондиционерами.
    6. Проветриват и поддерживать оптимальные уровни влажности в квартире (около 35%).
    7. Профилактические орошения горла лекарственными травами по назначению врача. Рекомендуется также санаторно-курортное лечение в областях с теплым климатом.

    Лечение хронического фарингита

    Хронический фарингит и его лечение обычно проводится амбулаторно. Крайне важна профилактика рецидивов. В первоначальном периоде лечения необходимо устранить те вредные факторы, которые инициировали данное заболевание. Рекомендуется исключить соленую, кислую, острую, холодную, горячую пищу, алкогольные напитки, курение. Также необходимо исключить раздражающие факторы: влияние химических соединений, газа, пыли. Если есть голосовая нагрузка из-за специфики работы, рекомендуется употребление смягчающих леденцов и большего количества воды. Желательно не перенапрягать голос. Очень важно вылечить заболевание, провоцирующее фарингит. Лечение обострения хронического фарингита  начинают с полосканий, ингаляций и впрыскивания. Необходимо помнить, что можно использовать только те лекарственные препараты, к которым нет непереносимости. Местное воздействие на слизистую горла очень эффективно: необходимо использовать полоскания  растворами соды, фурациллина, мирамистина, хлорфиллипта.  Такую процедуру требуется проводить 3-5 раз в день.  Рекомендуются отваривать травы, обладающие антисептическими свойствами, такие как тысячелистник, шалфей, ромашка, эвкалипт, календула. Снизить покраснение и отек можно с помощью спреев  Ингалипт, Каметон и др. Из леденцов – Стрепсилс, Лизобакт, Фарингосепт, Граммидин. И не забывайте про витамин С. При атрофическом фарингите у взрослых действенно полоскание горла минеральной водой. Также рекомендуется смягчающие ингаляции с маслом абрикоса, миндаля. Если при фарингите мучает кашель, то необходимо применять сиропы на растительной основе типа Гербион, Бронхипред и др. Эти лекарства обладают хорошим отхаркивающим эффектом. Или муколитики, они разжижают мокроту. Сюда относят Бромгексин, Амбробене, АЦЦ, Лазолван, Флюдитек.
    Все эти средства хороши и достаточно эффективны, но все же, если через несколько дней не наступает облегчения, обязательно обращайтесь в поликлинику к ЛОР-врачу или участковому терапевту. Врач назначит эффективную и адекватную антибактериальную терапию и физиотерапевтическое лечение.

    БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!


    Статью подготовил заведующий оториноларингологическим кабинетом,  д.м.н. И. В. Райцелис

    Фарингит – острый и хронический. Симптомы и лечение фарингита.

    Если у Вас боль, сухость, першение, ощущение «комка» в горле, болезненное глотание, то, скорее всего, это воспаление слизистой оболочки задней стенки глотки – фарингит. Горло при фарингите красное, воспаленное.

    Лечение данного заболевания необходимо начать как можно раньше, при появлении первых же симптомов. Это поможет избежать тяжелых осложнений. В нашей клинике ежедневно ведут прием опытные врачи-отоларингологи, кандидаты и доктора медицинских наук.

    Чем опасен фарингит

    Несвоевременное лечение фарингита опасно переходом заболевания в хроническую форму и серьезными осложнениями, среди которых гайморит, синусит, отит, воспаление почек (гломерулонефрит) и др. Но самые грозные из возможных последствий – это ревматические поражения сердца и суставов.

    1

    Диагностика фарингита в МедикСити

    2

    Диагностика фарингита в МедикСити

    3

    Диагностика фарингита в МедикСити

    Лечение фарингита должно проводиться только под контролем ЛОР-врача! Острый фарингит может быть первым проявлением инфекционных заболеваний (корь, краснуха, скарлатина), требующих иной схемы лечения, нежели при фарингите.

    Хронический фарингит может являться не самостоятельным заболеванием, а проявлением хронического гастрита, холецистита, панкреатита и другой патологии ЖКТ. При гастроэзофагальной рефлюксной болезни, например, нередко возникает попадание кислого желудочного содержимого в глотку во время сна, что вызывает развитие хронического катарального фарингита. До устранения основной причины заболевания местное лечение в данном случае не даст результатов.

    Причины развития заболевания

    Распространенные причины фарингита – это вдыхание холодного или загрязненного воздуха, влияние химических раздражений (спирт, табак).

    Инфекционный фарингит может быть вызван различными микробами (стрепто-, стафило-, пневмококки), вирусами (грипп, аденовирус) и грибками (кандида). Заболевание может также развиться вследствие распространения инфекции из какого-либо близлежащего очага воспаления (например, синусит, ринит, кариес зубов).

    Затрудненное носовое дыхание, злоупотребление сосудосуживающими каплями также могут спровоцировать фарингит.

    Симптомы фарингита могут присутствовать при так называемом постназальном синдроме (англоязычный термин – «postnasal drip»), когда постоянное стекание патологического секрета из полости носа или околоносовых пазух по задней стенке глотки вызывает дискомфорт, першение в горле. Это состояние может сопровождаться свистящими хрипами, поэтому необходимо провести дифференциальную диагностику с бронхиальной астмой.

    Классификация фарингита

    Заболевание может протекать в острой и хронической форме.

    Острый фарингит развивается в результате воздействия на слизистую оболочку глотки агрессивного фактора (инфекция, химические вещества и др.). Течение заболевания благоприятное.

    Хронический фарингит может развиться как последствие недолеченного острого фарингита или быть самостоятельным заболеванием, возникшим в результате длительного раздражения слизистой оболочки глотки. Течение хронического фарингита характеризуется фазами обострения и ремиссии.

    2

    Санация горла

    3

    Диагностика фарингита в МедикСити

    Симптомы фарингита

    Симптомы фарингита (острого и хронического) похожи между собой, но все же имеются небольшие различия:

    Острый фарингит

    • сухость и першение в горле;
    • болевое ощущение при глотании;
    • реже – общее недомогание, повышение температуры тела;
    • возможная иррадиация боли в уши.

    Хронический фарингит

    • сухость, першение в горле;
    • ощущение комка в горле, что вызывает желание откашляться;
    • сухой кашель.

    Фарингит у детей

    Фарингит у детей узнать легко. Симптомы фарингита у детей могут быть следующими. Ребенок жалуется на царапание и першение в горле, ему трудно глотать, он кашляет. Задняя стенка глотки красная, вся в небольших бугорках, зато небные миндалины по обеим сторонам языка в нормальном состоянии, розовые и чистые. При фарингите у ребенка наблюдается слабость, головная боль и боль в горле, отсутствие аппетита, затрудненное глотание.

    У малышей и подростков чаще встречается острый фарингит. Обычно острый фарингит встречается на фоне простудных заболеваний.

    Лечение фарингита у детей

    Как лечить фарингит у детей? Перед тем как начинать лечение, нужно установить причину заболевания. Затем убрать из рациона ребенка слишком горячую и холодную пищу, холодные напитки (особенно, газировку), воздержаться от острой, соленой и твердой пищи.

    Можно делать согревающие компрессы на шею, греть ноги ребенку, пить теплое молоко с медом и маслом. Полоскать горло отваром ромашки, коры дуба и других противовоспалительных трав.

    Фарингит у взрослых

    В отличие от детей, у взрослых чаще всего встречается хронический фарингит.

    Больных беспокоит боль, сухость и першение в горле, им трудно глотать, часто хочется кашлять, но содержимое плохо откашливается. При хроническом фарингите болит голова, ухудшается сон, отмечается общая слабость.

    К основным причинам заболевания фарингитом можно отметить:

    • недолеченные простудные заболевания;
    • оставшийся кариес во рту;
    • курение;
    • частые стрессы;
    • ослабленный иммунитет;
    • употребление холодных (прямо из холодильника) и слишком горячих напитков;
    • бесконтрольный прием лекарств;
    • аллергия;
    • плохая экология и работа на вредном для здоровья производстве.

    Лечение фарингита

    При лечении фарингита необходима квалифицированная диагностика, включающая осмотр оториноларинголога, мазок из ротоглотки на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, а также при необходимости – консультация гастроэнтеролога, общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости.

    1

    Лабораторная диагностика в МедикСити

    2

    Лабораторная диагностика в МедикСити

    3

    Лабораторная диагностика в МедикСити

    Лечение фарингита включает общие мероприятия и местную терапию.

    Общие мероприятия

    Необходимо провести санацию верхних дыхательных путей и полости рта – устранить аденоиды, ринит, искривление носовой перегородки, синусит, кариес и др. Также важно вылечить заболевания ЖКТ, которые нередко являются причиной развития фарингита.

    Назначаются также средства, направленные на повышение иммунитета (закаливающие процедуры, витаминотерапия и др.).

    Рекомендуется уменьшить воздействие негативных факторов внешней среды на слизистую оболочку глотки (курение, запыление, химические вещества и т.д.).

    Местное лечение

    Медикаментозная терапия включает антибиотикотерапию по показаниям, орошение глотки лекарственными препаратами, смазывание слизистой задней стенки глотки и др.

    Очень эффективны в отношении фарингита щелочные, масляно-щелочные, травные ингаляции. Важно также проводить частые полоскания горла антисептическими растворами (их пациент может проводить дома самостоятельно).

    Курс лечения хронического фарингита обычно включает в себя 10-14 лечебных процедур, проводимых ежедневно или через день. Рекомендуется также проводить поддерживающие курсы лечения 2-3 раза в год.

    Помните, что табачный дым, крепкий алкоголь, бытовая пыль, холодный воздух могут вызвать обострение хронического фарингита! Откажитесь в период болезни от употребления спиртных напитков и курения, а также прогулок в холодную сырую погоду!

    При фарингите лечение должен назначать только врач-отоларинголог! Купленные наугад или по рекомендации знакомых лекарственные средства могут оказаться бесполезными или навредить Вашему здоровью!

    Лечение хронического фарингита – ЛОР клиника №1

    Рейтинг статьи

    1.00 (Проголосовало: 1)

    Что такое хронический фарингит?

    Хронический фарингит – это хроническое воспаление слизистой оболочки глотки, развивающееся как следствие острого воспаления при неадекватном лечении и неустраненных этиологических (причинных) факторах.

    Какие виды хронического фарингита встречаются?

    • хронический катаральный,
    • гипертрофический (боковой и гранулезный),
    • атрофический фарингит.

    Причины возникновения хронического фарингита

    Возникновение хронического фарингита в большинстве случаев обусловлено местным длительным раздражением слизистой оболочки глотки. Способствуют возникновению хронического фарингита повторные острые воспаления глотки, воспаление нёбных миндалин, носа и околоносовых пазух, длительное нарушение носового дыхания, неблагоприятные климатические и экологические факторы, курение и т.д. В ряде случаев причиной заболевания могут быть болезни желудочно-кишечного тракта, эндокринные и гормональные нарушения, кариес зубов, употребление алкоголя, острой раздражающей и чрезмерно горячей или холодной пищи. Наконец, хронический фарингит может возникать и при ряде хронических инфекционных заболеваний, например при туберкулезе.

    Симптомы хронического фарингита

    Катаральная и гипертрофическая формы воспаления характеризуются ощущением саднения, першения, ощущением инородного тела. Однако при гипертрофическом фарингите все эти явления выражены в большей степени, чем при катаральной форме заболевания.

    Основными жалобами при атрофическом фарингите являются ощущение сухости в глотке, нередко затруднение глотания. У больных нередко возникает желание выпить глоток воды, особенно при продолжительном разговоре.

    Диагностические признаки хронического фарингита

    Катаральный процесс характеризуется гиперемией (покраснением), некоторой отечностью и утолщением слизистой оболочки глотки, местами поверхность задней стенки глотки покрыта слизью.

    Для гранулезного фарингита характерно наличие на задней стенке глотки лимфоидных гранул – полукруглых возвышений величиной с просяное зерно темно-красного цвета, расположенных на фоне гиперемированной (покрасневшей) слизистой оболочки. Боковой фарингит представляется в виде гиперемированных, утолщенных боковых лимфоидных валиков, расположенных позади задних нёбных дужек.

    Атрофический процесс характеризуется истонченностью, сухостью слизистой оболочки, которая имеет бледно-розовый цвет с блестящим оттенком.

    Лечение хронического фарингита

    • лечение направлено прежде всего на устранение местных и общих причин заболевания, таких как хронический гнойный процесс в полости носа и околоносовых пазух, миндалинах и т.д.
    • необходимо исключить воздействие возможных раздражающих факторов: курение, запыленность и загазованность воздуха, а также пищу, раздражающую слизистую оболочку,
    • провести соответствующее лечение общих хронических заболеваний, способствующих развитию фарингита.
    • немаловажное значение имеет санация полости рта.

    Применяют полоскание настоем шалфея, ромашки, гексорала, мирамистина, октенисепта. Положительный эффект оказывает применение антисептиков для рассасывания во рту, оказывающих бактериостатический эффект . Периодически проводятся курсы смазывания слизистой оболочки задней стенки глотки лекарственными препаратами.

    При атрофическом фарингите нужно избегать применение средств, вызывающих сухость слизистой оболочки задней стенки глотки.

    В ЛОР-клинике №1 специалисты окажут вам высококвалифицированную помощь, используя все современные методы лечения и диагностики. Назначенная терапия снимает воспаление раздражение слизистой оболочки, смягчает симптомы фарингита.

    В арсенале клиники имеется большое количество аппаратного и физиолечения, направленного на снятие боли, сухости, воспаления, значительного улучшение местного иммунитета слизистых оболочек. Физиолечение запускает механизмы саногенеза (возможности саморегенерации, самооздоровления, улучшения антибактериальных, противовирусных и противогрибковых свойств собственных биологических жидкостей)

    Виды физиолечения при хроническом фарингите

    В ряде случаев при выраженном гипертрофическом процессе прибегают к малоинвазивной радиоволновой хирургии (абляция гранул задней стенки глотки) на аппарате ФОТЕК.

    При своевременном адекватном и эффективном лечении хронического фарингита снимается воспаление слизистой оболочки и смягчаются симптомы.

    Не затягивайте с обращением в специализированную ЛОР клинику, раннее обращение позволит быстрее справиться с симптомами заболевания, предотвратит развитие необратимых процессов атрофии слизистой глотки, а главное значительно улучшит ваше качество жизни, купировав боль, сухость, першение!

    Что такое фарингит, его виды и симптомы. Общие принципы лечения

    Симптомы и лечение фарингита у детей и взрослых

    Фарингит – воспалительный процесс слизистой глотки, характеризующийся специфическими симптомами. Может протекать в острой и хронической форме, имеет разные виды. Нужно знать симптомы фарингита у взрослых и детей, чтобы своевременно диагностировать заболевание и начать лечение.

    Основные симптомы фарингита

    Самым ярким признаком заболевания является боль в глотке, которая приобретает особую интенсивность при глотании. Также отмечаются:

    • повышение температуры тела;
    • постоянное першение в горле;
    • повышенная утомляемость и слабость.

    Нередко присутствуют болевые, дискомфортные ощущения в ушах. Еще один важный признак – кашель с выходом небольшого количества мокроты. Этот симптом присущ хроническому фарингиту, причем мокрота постоянно присутствует на задней стенке глотки – больной ее сглатывает, что приводит к еще большему раздражению слизистой.

    При осмотре глотки больного врач может дифференцировать виды воспалительного процесса:

    • гранулезный фарингит – на задней стенке глотки формируются небольшие выпуклости, поверхность слизистой красная;
    • острый – глотка красная, присутствует незначительный белесый налет;
    • хронический – слизистая разрыхленная, слегка красноватая, могут присутствовать единичные высыпания;
    • атрофический – слизистая истонченная, может быть серовато-белого оттенка.

    Лечение фарингита у детей и взрослых

    Если воспаление глотки протекает в легкой степени и общее самочувствие больного остается практически неизменным, то достаточным будет проведение минимальных терапевтических мероприятий. Например, ингаляции при фарингите без повышения температуры тела, полоскание горла отварами лекарственных трав и раствором пищевой соды. Рекомендации по лечению воспаления глотки разного вида:

    1. Как вылечить гранулезный фарингит. При таком виде воспаления всегда присутствует высокая температура тела. Поэтому сначала больному проводится симптоматическая терапия – назначают жаропонижающие средства, нестероидные воспалительные препараты. Параллельно проводится местное лечение – орошение слизистой, смазывание ее антисептическими средствами, полоскание.
    2. Острый фарингит. Он всегда развивается агрессивно. Больной жалуется на нестерпимую боль в глотке, приступообразный кашель, высокую температуру тела. Целесообразно при таком заболевании сразу назначать интенсивную терапию. Антибиотики при остром фарингите – единственно эффективное назначение.
    3. Как лечить хронический фарингит. Медикаментозная терапия назначается только в периоды обострения патологии. Во время ремиссии пациент должен проводить профилактику – периодическое полоскание горла отваром ромашки или шалфея, прием витаминов, употребление чая с калиной и малиной. При грамотном проведении профилактики обострения происходят крайне редко.
    4. Лечение фарингита у детей протекает без назначения антибиотиков. В таком возрасте воспаление носит острый характер, но протекает в легкой степени. Обычные ингаляции (если нет повышенной температуры), полоскания и обработка слизистой антисептическими растворами буквально на вторые-третьи сутки нормализуют состояние ребенка.

    Многих интересует, чем лечить кашель при фарингите у взрослых. Этот признак часто свидетельствует о хроническом воспалительном процессе, поэтому лечение будет продолжительным. Наиболее эффективны таблетки и пастилки Фарингосепт, Стрепсилс, Септолете. Одновременно снять боль и облегчить кашель помогает Люголь спрей.

    Существует ряд видов фарингита, которые требуют лечения в лечебном учреждении. Например, если причиной развития воспаления глотки стали вирусы. В этом случае потребуется проведение лабораторного исследования мазка со слизистой глотки. Это поможет выявить истинного возбудителя патологии и назначить грамотную терапию. Средства лечения вирусного фарингита подбираются в индивидуальном порядке. Лечение проводится в течение 15–21 дня. Так как это антибактериальные препараты, необходимо контролировать состояние микрофлоры кишечника.

    Возможные осложнения

    Самое частое осложнение – трансформирование острой формы фарингита в хроническую. Но если признаки заболевания игнорируются, грамотной терапии не проводится, то возможно развитие:

    • заглоточного абсцесса – часто диагностируется, если горло при атрофическом фарингите не обрабатывалось антисептиками и не восстанавливалось после обострения болезни;
    • ларингита;
    • бронхита хронической формы;
    • ревматизма сустава – осложнение вирусного фарингита;
    • трахеита.

    Все данные о вариантах течения воспаления глотки, отличиях субатрофического фарингита от других видов заболевания можно получить на нашем сайте https://www.dobrobut.com/.

    Связанные услуги:
    Консультация отоларинголога
    ЛОР-комбайн

    Снимки горла

    Strep Throat – PlushCare

    Разница между стрептококковой ангиной и обычной ангиной может иметь огромное значение с точки зрения требуемого лечения. Если вы хотите узнать больше о своем состоянии, прежде чем обращаться за медицинской помощью, просмотр снимков ангины – полезный способ решить, какие действия следует предпринять.

    Фотографии стрептококковой инфекции горла

    Точно так же, как вы можете получить онлайн-лечение от стрептококковой ангины, вы также можете найти в Интернете изображения стрептококковой ангины, которые помогут вам принять решение о лечении или подождать, пока ваше горло не станет лучше.

    Если вас беспокоит, что ваше заболевание может быть стрептококковой ангиой, и вы хотите получить лучшее представление о том, как это выглядит, посмотрите следующую фотографию стрептококковой ангины.

    Имиджевый кредит: Центры по контролю и профилактике заболеваний. Библиотека изображений общественного здравоохранения (PHIL). ID изображения # 3185. https://phil.cdc.gov/details.aspx?pid=3185

    Что такое стрептококковое горло?

    Просмотр изображений ангины может помочь сравнить ваши симптомы с известными случаями, но также помогает понять, что такое стрептококковая ангина.

    В отличие от ангины, вызванной вирусной инфекцией, стрептококковая инфекция вызывается бактериальной инфекцией, а именно бактериями группы A Streptococcus . Это может вызвать болезненные ощущения в горле и, в некоторых случаях, сыпь на коже.

    Как выглядит стрептококковое горло?

    Стрептококковая ангина выглядит несколько иначе, чем тонзиллит или обычная ангина, поэтому просмотр изображений стрептококковой ангины и последующий осмотр себя могут действительно быть хорошим способом определить, есть она у вас или нет.

    Некоторые признаки ангины, которые можно сравнить с фотографиями ангины:

    • Белые пятна на задней стенке горла
    • Темно-красные пятна на миндалинах
    • Красные пятна в верхней части рта
    • Мелкая сыпь на коже

    Имейте в виду, самодиагностика никогда не бывает такой надежной, как мнение врача или лабораторный тест, поэтому не ошибитесь, глядя на фотографии стрептококкового фарингита и сравнивая свое горло как точный метод диагностики.

    Что делать, если вы думаете, что у вас может быть стрептококковая пневмония

    Если изображения ангины совпадают с состоянием вашего горла, возможно, вы заболели чем-то более серьезным, чем обычная ангина.

    Вы можете поговорить с врачом онлайн, не выходя из дома, и узнать профессиональное мнение о своих симптомах. PlushCare позволяет легко получить совет, пройти курс лечения и при необходимости получить рецепты.

    Помимо просмотра изображений стрептококкового горла и обсуждения симптомов с медицинским работником, вы можете попросить врача заказать для вас экспресс-тест, который будет отправлен в лабораторию и даст вам четкий ответ о том, есть ли у вас стрептококк.

    Может ли стрептококковая инфекция уйти сама по себе?

    Просмотр изображений фарингита – это не то же самое, что получение диагноза у медицинского работника.Если ваши симптомы не проходят, рекомендуется обратиться к врачу и, возможно, получить антибиотики, чтобы помочь с инфекцией.

    Если вы решаете, нужны ли вам антибиотики, имейте в виду, что ангина обычно проходит сама по себе примерно через неделю. Некоторые преимущества приема антибиотиков включают:

    • Сокращение времени, которое вы проводите с симптомами
    • Сокращение времени, в течение которого вы можете распространять стрептококковый фарингит
    • Снижение риска серьезных осложнений

    Хотя может не потребоваться прием антибиотиков при стрептококковом горле, есть преимущества, такие как ускорение ускорить выздоровление и снизить риск для окружающих, поэтому обязательно обсудите плюсы и минусы антибиотиков от стрептококковой ангины.

    Какие антибиотики следует принимать при стрептококковой инфекции горла?

    Наиболее распространенным антибиотиком, который используется для избавления вашего организма от бактерий группы A Streptococcus , является пенициллин или амоксициллин (амоксициллин).

    Имейте в виду, что вам понадобится рецепт врача на любой антибиотик, но вы можете быстро получить диагноз и назначить его онлайн с помощью PlushCare.

    Помимо пенициллина, существует множество антибиотиков, которые работают против бактерий Streptococcus , что является хорошей новостью, учитывая, что у некоторых людей на него аллергия.Прочтите о лучших антибиотиках от ангины, чтобы лучше разобраться, прежде чем поговорить с врачом.

    Заразна ли стрептококковая инфекция горла?

    Стрептококковая инфекция в горле очень заразна, поэтому рекомендуется поместить себя в карантин как можно дольше, пока вы не обратитесь к врачу и не получите диагноз.

    После того, как вы в течение некоторого времени принимали лекарства и симптомы исчезли, вы можете поговорить с врачом, медсестрой или фармацевтом о том, когда безопасно вернуться на работу, в школу или в другое место, где вы контактируете с людьми вне дома. ваши ближайшие домочадцы.

    Признаки и симптомы стрептококковой инфекции горла

    Помимо изображений ангины, понимание общих признаков и симптомов ангины может помочь в принятии решения относительно обращения за лечением и приема лекарств.

    Некоторые из симптомов ангины включают:

    • Боль в горле с покраснением и белыми пятнами
    • Внезапная лихорадка (особенно выше 100˚F)
    • Сыпь на шее и груди
    • Головная боль
    • Озноб
    • Увеличение лимфатических узлов

    Изменение цвета горла, и сыпь на коже являются хорошими индикаторами того, что у вас может быть стрептококковая ангина, а не ангина – вот почему просмотр изображений стрептококковой ангины может быть чрезвычайно полезным для диагностики.

    Что делать, если у вас болит горло

    Боли в горле могут возникать в результате самых разных вирусных инфекций. Боль в горле обычно сопровождается симптомами простуды, такими как чихание, кашель, охриплость голоса, розовый глаз и головные боли.

    Около 9 из 10 болей в горле не вызваны стрептококковой инфекцией, поэтому высока вероятность того, что раздражение в горле вызвано вирусной инфекцией, а не бактериальной инфекцией, такой как стрептококковая инфекция.

    Что можно сделать, чтобы облегчить боль в горле:

    • Достаточно отдохните
    • Используйте безрецептурные средства, такие как капли от кашля и ибупрофен
    • Пейте много жидкости
    • Полощите горло теплой соленой водой
    • Пейте бульон или чай без кофеина

    Стрептококковая инфекция против ангины

    Хотя они могут ощущаться одинаково и даже выглядеть одинаково после просмотра некоторых снимков стрептококковой ангины, эти недуги очень сильно отличаются друг от друга.

    Основы ангины:

    • Вызывается бактериями
    • Можно вылечить антибиотиками
    • Иногда сопровождается кожной сыпью
    • Можно диагностировать с помощью простого теста

    Основы ангины:

    • Вызвано вирусом
    • Обычно сопровождается другими симптомами простуды или гриппа
    • Нельзя лечить антибиотиками
    • Можно облегчить безрецептурными лекарствами

    Оба эти заболевания горла могут пройти сами по себе. и у обоих есть подходящие методы лечения и лекарства.Как и в случае с большинством болезней, качественный отдых может творить чудеса с вашим восстановлением.

    Онлайн-лечение стрептококковой инфекции

    Если вы просмотрели онлайн-фотографии ангины и считаете, что вам нужно лечение ангины от симптомов, PlushCare позволяет легко поговорить с врачом, поставить диагноз и получить рецепт, не выходя из дома.


    Подробнее о стрептококковой инфекции горла


    Боль в горле и затрудненное дыхание – фото-викторина

    Am Fam Physician., 1 июня 2001 г .; 63 (11): 2255-2256.

    36-летняя женщина без значительного анамнеза в анамнезе обратилась с двухдневной историей боли в горле, которая постепенно ухудшалась в течение предыдущих шести часов, с сопутствующей одинофагией. Также она жаловалась на легкую одышку и «ощущение комка» в горле. Никаких симптомов недавней лихорадки или озноба не было. Она не могла получить облегчение от лекарств, отпускаемых без рецепта, потому что не могла глотать таблетки.Однако она могла без труда глотать выделения. При осмотре было отмечено, что она сидит прямо и дышит без тахипноэ, втягивания или стридора. Ее голос был слегка приглушенным. При осмотре глотки обнаружена эритема задней части глотки без экссудата. Присутствовала двусторонняя лимфаденопатия шеи. Обследование легких у пациента без особенностей. Была сделана боковая рентгенограмма мягких тканей шеи (см. Прилагаемый рисунок).

    Вопрос

    Какое из следующих состояний является наиболее вероятным диагнозом на основании истории болезни пациента и физического осмотра?

    А.Круп.

    Б. Бактериальный трахеит.

    C. Эпиглоттит.

    D. Заглоточный абсцесс.

    E. Аспирация инородных тел.

    Обсуждение

    Правильный ответ – C: острый эпиглоттит у взрослых. У пациента был острый эпиглоттит со значительной обструкцией дыхательных путей.

    Характерный лающий кашель для крупа не характерен для эпиглоттита, а в случае крупа надгортанник не так воспален и отечен.Хотя взрослые заражаются инфекциями верхних дыхательных путей от тех же вирусных агентов, которые вызывают круп у младенцев и детей младшего возраста, больший диаметр их дыхательных путей предотвращает сужение, которое вызывает классический лающий кашель и стридор на вдохе. Рентгенограммы шеи у пациентов с крупом обычно показывают субэпигортальное сужение (ступенчатый признак) и надгортанник нормального размера.

    Бактериальный трахеит (также называемый псевдомембранозным крупом) – это необычная инфекция, которая обычно возникает у детей и имеет тяжелое, быстро прогрессирующее течение.Начало острое и сопровождается обильными гнойными выделениями, высокой температурой и стридором. При осмотре задней части глотки обычно выявляется серо-белая псевдомембрана.

    Заглоточные абсцессы также чаще всего встречаются у маленьких детей и представляют собой осложнения инфицированных заглоточных лимфатических узлов. Это состояние маловероятно у взрослых, потому что ретрофарингеальные лимфатические узлы обычно уменьшаются или исчезают в зрелом возрасте. У детей инфекция (обычно бета-гемолитический стрептококк) распространяется на лимфатические узлы из инфицированного среднего уха, носового прохода, носа или аденоидов.У взрослых необычное возникновение заглоточных абсцессов может быть связано с перфорацией задней стенки инородными телами или инструментами. Основные проявления – дисфагия, шейная лимфаденопатия, одышка и перерастяжение шеи без менингеальных признаков. На боковых рентгенограммах шеи видно расширение предвертебрального пространства. Фактический абсцесс часто можно увидеть на компьютерной томографии.

    Хотя аспирацию инородного тела всегда следует рассматривать в случаях острого начала дисфагии и респираторной обструкции, это, скорее всего, связано с внезапным кашлем и удушьем при отсутствии предшествующей инфекции верхних дыхательных путей.

    Эпиглоттит – это тяжелая, быстро прогрессирующая инфекция надгортанника, потенциально смертельная из-за внезапной обструкции дыхательных путей воспаленными надгортанниками и надгортанниками. У взрослых эпиглоттит часто называют супраглоттитом, потому что воспаление обычно не ограничивается надгортанником, но может также возникать в структуре над ним. Haemophilus influenzae типа b (Hib) по-прежнему является наиболее распространенным патогеном, хотя заболеваемость H. influenzae в настоящее время намного меньше при использовании вакцины Hib.Другие потенциальные причины включают стрептококки и золотистый стафилококк, а также вирусные источники. У взрослых для успешного лечения требуется раннее распознавание эпиглоттита.

    Рентгенологическое исследование шеи при эпиглоттите показывает явно увеличенный надгортанник (признак большого пальца) и вздутие гортани. Прямая визуализация надгортанника с помощью ларингоскопа, если попытаться обнаружить, выявляет мускулистый красный, отечный надгортанник. Были случаи закрытия дыхательных путей во время обследования, и существуют разногласия по поводу того, следует ли пытаться это сделать.Этот пациент получил немедленную терапию антибиотиками, парентеральные стероиды и тщательное наблюдение в отделении интенсивной терапии с использованием оборудования для быстрой интубации.

    Фарингит: основы практики, история вопроса, патофизиология

  • Сайкс Э.А., Ву В., Бейя М.М., Симпсон М.Т.В., Бейя Дж.А. Фарингит: подход к диагностике и лечению. Врач Джан Фам . 2020 апр. 66 (4): 251-7. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Alcaide AL, Bisno AL.Фарингит и эпиглоттит. Инфекция Дис Клин Север Ам . 2006. 21: 449-469.

  • Твефик Т.Л., Аль Гарни М. Тонзиллофарингит: основные клинические данные. Дж. Отоларингологии . 2005. 34:

  • .

  • Мостов ПД. Лечение иммунокомпетентного пациента с инфекцией верхних дыхательных путей: фарингитом, синуситом и бронхитом. Prim Care . 2007 марта 34 (1): 39-58. [Медлайн].

  • Пичичеро МЭ, Кейси-младший.Систематический обзор факторов, способствующих неэффективности лечения пенициллином при фарингите Streptococcus pyogenes. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 2007 декабрь 137 (6): 851-857. [Медлайн].

  • Banigo A, Moinie A, Bleach N, Chand M, Chalker V, Lamagni T. Приводило ли снижение частоты тонзиллэктомий в Англии к увеличению заболеваемости инвазивными инфекциями Streptococcus группы A у детей ?. Клин Отоларингол . 2018 5 марта. [Medline].

  • [Рекомендации] Gerber MA, Baltimore RS, Eaton CB, et al.Профилактика ревматической лихорадки, диагностика и лечение острого стрептококкового фарингита: научное заявление Комитета по ревматической лихорадке, эндокардиту и болезням Кавасаки Американской кардиологической ассоциации Совета по сердечно-сосудистым заболеваниям у молодежи, Междисциплинарного совета по функциональной геномике и трансляционной биологии, и Междисциплинарный совет по качеству лечения и исследованиям результатов: одобрен Американской академией педиатрии. Тираж .2009 24 марта. 119 (11): 1541-51. [Медлайн].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Сводка болезней, подлежащих уведомлению, США, 1997 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 1998 20 ноября. 46 (54): ii-vii, 3-87. [Медлайн].

  • Kalra MG, Хиггинс KE, Perez ED. Общие вопросы о стрептококковом фарингите. Ам Фам Врач . 2016 г. 1. 94 (1): 24-31. [Медлайн].

  • Nishiyama M, Morioka I, Taniguchi-Ikeda M, et al.Клинические особенности прогнозирования стрептококкового фарингита группы А в японском педиатрическом центре неотложной помощи. J Int Med Res . 1 января 2018 г. 300060517752954. [Medline]. [Полный текст].

  • Shaikh N, Swaminathan N, Hooper EG. Точность и точность признаков и симптомов стрептококкового фарингита у детей: систематический обзор. J Педиатр . 2012 Март 160 (3): 487-493.e3. [Медлайн].

  • Centor RM, Allison JJ, Cohen SJ.Ведение фарингита: определение противоречия. Дж. Интерн. Мед. Наук . 2007 22 января (1): 127-30. [Медлайн].

  • Shulman ST, Bisno AL, Clegg HW, Gerber MA, Kaplan EL, Lee G и др. Руководство по клинической практике по диагностике и лечению стрептококкового фарингита группы А: обновление 2012 г., подготовленное Американским обществом инфекционных болезней. Клин Инфекция Дис . 2012 15 ноября. 55 (10): 1279-82. [Медлайн].

  • Вагнер Ф.П., Матиасон Массачусетс.Использование критериев центора для диагностики стрептококкового фарингита. Практика медсестры . 2008 Сентябрь 33 (9): 10-2. [Медлайн].

  • McIsaac WJ, Goel V, To T, Low DE. Обоснованность оценки боли в горле в семейной практике. CMAJ . 2000 октября 3. 163 (7): 811-5. [Медлайн].

  • Fine AM, Nizet V, Mandl KD. Широкомасштабная проверка оценок Centor и McIsaac для прогнозирования стрептококкового фарингита группы А. Arch Intern Med .2012 г. 11 июня. 172 (11): 847-52. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Гербер МА. Диагностика и лечение фарингита у детей. Педиатрическая клиника North Am . 2005 июн. 52 (3): 729-47, vi. [Медлайн].

  • Shapiro DJ, Barak-Corren Y, Neuman MI, Mandl KD, Harper MB, Fine AM. Выявление пациентов с наименьшим риском стрептококкового фарингита: национальное валидационное исследование. J Педиатр . 2020 май. 220: 132-8.e2. [Медлайн].

  • Синдром Лемьера, повторное появление забытой болезни: описание случая. Ящики J . 2009 10 марта 2: 6397. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Готтлиб М., Лонг Б., Койфман А. Клинические мимики: обзор мимиков стрептококкового фарингита, сфокусированный на неотложной медицине. J Emerg Med . 2018 6 марта [Medline].

  • Tanz RR, Gerber MA, Kabat W, Rippe J, Seshadri R, Shulman ST. Проведение экспресс-теста на обнаружение антигена и посев из горла в педиатрических отделениях сообщества: значение для лечения фарингита. Педиатрия . 2009 Февраль 123 (2): 437-44. [Медлайн].

  • Коэн Дж. Ф., Коэн Р., Биде П. и др. Эффективность модели клинического прогнозирования для выборочного экспресс-тестирования у детей с фарингитом: проспективное многоцентровое исследование. PLoS Один . 2017. 12 (2): e0172871. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Гербер М.А., Шульман УЛ. Экспресс-диагностика фарингита, вызванного стрептококками группы А. Clin Microbiol Ред. . 2004 июл.17 (3): 571-80, содержание. [Медлайн].

  • Tanz RR, Gerber MA, Kabat W, Rippe J, Seshadri R, Shulman ST. Проведение экспресс-теста на обнаружение антигена и посев из горла в педиатрических отделениях сообщества: значение для лечения фарингита. Педиатрия . 2009 Февраль 123 (2): 437-44. [Медлайн].

  • Del Mar CB, Glasziou PP, Spinks AB. Антибиотики при ангине. Кокрановская база данных Syst Rev . 2006 18 окт.CD000023. [Медлайн].

  • Nakhoul GN, Hickner J. Ведение взрослых с острым стрептококковым фарингитом: минимальное значение для резервного тестирования на стрептококк и чрезмерного использования антибиотиков. Дж. Интерн. Мед. Наук . 2013 июн.28 (6): 830-4. [Медлайн].

  • Ayanruoh S, Waseem M, Quee F, Humphrey A, Reynolds T. Влияние быстрого стрептококкового теста на использование антибиотиков в педиатрическом отделении неотложной помощи. Скорая помощь педиатру . 2009 25 ноября (11): 748-50.[Медлайн].

  • Дингл ТС, Эбботт АН, Фанг ФК. Рефлексивная культура у подростков и взрослых со стрептококковым фарингитом группы А. Клин Инфекция Дис . 2014 Сен 1. 59 (5): 643-50. [Медлайн].

  • Пелуччи С., Григорян Л., Галеоне С., Эспозито С., Хуовинен П., Литтл П. и др. Руководство по лечению острой ангины. Clin Microbiol Инфекция . 2012 г., 18 апреля, Приложение 1: 1-28. [Медлайн].

  • Пател Н.Н., Пател DN.Острый экссудативный тонзиллит. Ам Дж. Мед. . 2009 Январь 122 (1): 18-20. [Медлайн].

  • Коэн Дж. Ф., Коэн Р., Леви С. и др. Стратегии выборочного тестирования для диагностики стрептококковой инфекции группы А у детей с фарингитом: систематический обзор и проспективное многоцентровое внешнее валидационное исследование. CMAJ . 2015 6 января. 187 (1): 23-32. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Chiappini E, Bortone B, Di Mauro G, et al. Выбор с умом: топ-5 рекомендаций итальянской группы национальных руководств по лечению острого фарингита у детей. Клин Тер . 2017 марта 39 (3): 646-9. [Медлайн].

  • Del Mar CB, Glasziou PP, Spinks AB. Антибиотики при ангине (Обзор). Кокрановское сотрудничество . 2007. (1): 1-41.

  • Hayward G, Thompson MJ, Perera R, Glasziou PP, Del Mar CB, Heneghan CJ. Кортикостероиды в качестве самостоятельного или дополнительного лечения боли в горле. Кокрановская база данных Syst Rev . 17 октября 2012 г. 10: CD008268. [Медлайн].

  • Tasar A, Yanturali S, Topacoglu H, Ersoy G, Unverir P, Sarikaya S.Клиническая эффективность дексаметазона при остром экссудативном фарингите. J Emerg Med . 2008 ноябрь 35 (4): 363-7. [Медлайн].

  • Шепард А., Смит Г., Аспли С. и др. Рандомизированные двойные слепые плацебо-контролируемые исследования леденцов флурбипрофена 8,75 мг у пациентов с / без стрептококковой инфекции горла группы A или C с оценкой прогнозов клиницистами о «стрептококковой инфекции в горле». Инт Дж. Клин Практик . 2015 Январь 69 (1): 59-71. [Медлайн].

  • Мюллер Д., Линдеманн Т., Шах-Хоссейни К. и др.Эффективность и переносимость эктоинового спрея для полости рта и горла по сравнению с солевыми лепешками при лечении острого фарингита и / или ларингита: проспективное контролируемое клиническое исследование с наблюдениями. Евро Арка Оториноларингол . 2016 28 апреля. [Medline].

  • Fleming-Dutra KE, Hersh AL, Shapiro DJ и др. Распространенность неправильного назначения антибиотиков среди посещений амбулаторных служб США, 2010-2011 гг. ЯМА . 2016 3 мая. 315 (17): 1864-73.[Медлайн].

  • Линдер Дж. А., Стаффорд Р. С.. Лечение антибиотиками взрослых с болью в горле врачами первичной медико-санитарной помощи: национальный опрос, 1989–1999. ЯМА . 2001 сентябрь 12, 286 (10): 1181-6. [Медлайн].

  • Barnett ML, Linder JA. Назначение антибиотиков взрослым, страдающим ангиной, в США, 1997-2010 гг. JAMA Intern Med . 2014 Январь 174 (1): 138-40. [Медлайн].

  • Маттис Дж., Де Мейер М., ван Дриель М.Л., Де Саттер А.Различия между международными рекомендациями по фарингиту: не только академические. Энн Фам Мед . 2007 сентябрь-октябрь. 5 (5): 436-43. [Медлайн].

  • Van Howe RS, Kusnier LP 2-й. Диагностика и лечение фарингита в педиатрической популяции на основе экономической эффективности и прогнозируемых результатов для здоровья. Педиатрия . 2006 Март 117 (3): 609-19. [Медлайн].

  • Pichichero ME. Сдвиг патогенов и изменение показателей излечения от среднего отита и тонзиллофарингита. Клиника педиатра (Phila) . 2006 июл. 45 (6): 493-502. [Медлайн].

  • Пичичеро М., Кейси Дж. Сравнение результатов лечения цефалоспорином и пенициллином стрептококкового тонзиллофарингита в Европе и США. Eur J Clin Microbiol Infect Dis . 2006 июн.25 (6): 354-64. [Медлайн].

  • Брук I. Преодоление неэффективности пенициллина в лечении стрептококкового фаринго-тонзиллита. Int J Педиатр Оториноларингол .2007 Октябрь 71 (10): 1501-8. [Медлайн].

  • Logan LK, McAuley JB, Shulman ST. Неэффективность лечения макролидами при стрептококковом фарингите, приводящем к острой ревматической лихорадке. Педиатрия . 2012 марта 129 (3): e798-802. [Медлайн].

  • Depdham D, Rao S, Hitchcock K. Следует ли лечить носителей глоточной стрептококковой инфекции группы A ?. Дж Фам Практик . 2008. 57:

  • .

  • Altamimi S, Khalil A, Khalaiwi KA, Milner R, Pusic MV, Al Othman MA.Короткая по сравнению со стандартной длительностью антибактериальная терапия острого стрептококкового фарингита у детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009 21 января. CD004872. [Медлайн].

  • Корб К., Шерер М., Шено Дж. Ф. Стероиды как адъювантная терапия острого фарингита у амбулаторных пациентов: систематический обзор. Энн Фам Мед . 2010 янв-фев. 8 (1): 58-63. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Hayward G, Thompson M, Heneghan C, Perera R, Del Mar C, Glasziou P.Кортикостероиды для снятия боли при боли в горле: систематический обзор и метаанализ. BMJ . 2009 6 августа. 339: b2976. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Wing A, Villa-Roel C, Yeh B, Eskin B, Buckingham J, Rowe BH. Эффективность лечения кортикостероидами при остром фарингите: систематический обзор литературы. Acad Emerg Med . 2010. 17 (5): 476-483.

  • Рик А.М., Захир Х.А., Мартин Дж. М.. Клинические особенности стрептококка группы А у детей с фарингитом: носители против острой инфекции. Педиатр Инфекция Дис. J . 2020 7 февраля [Medline].

  • Boggs W. Какая стратегия приема антибиотиков лучше всего подходит для взрослых с острой болью в горле? Медицинские новости Medscape. 27 января 2014 г .; По состоянию на 4 февраля 2014 г. Доступно по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/820008.

  • Huttner B. Рецепт антибиотика от боли в горле или наследство мистера X. 2. . Ланцет Инфекция Дис . 2014 16 января [Medline].

  • Литтл П., Стюарт Б., Хоббс Ф. Д., Батлер С. С., Хэй А. Д., Делани Б. и др.Стратегии назначения антибиотиков при острой боли в горле: проспективное наблюдательное когортное исследование. Ланцет Инфекция Дис . 2014 16 января [Medline].

  • Strep Throat | Мичиган Медицина

    Обзор темы

    Что такое ангина?

    Стрептококковая ангина – это бактериальная инфекция горла и миндалин. Горло раздражается и воспаляется, что вызывает внезапную сильную боль в горле.

    Что вызывает фарингит?

    Стрептококковая ангина вызывается стрептококковыми (стрептококковыми) бактериями.Есть много разных типов стрептококковых бактерий. Некоторые вызывают более серьезные заболевания, чем другие.

    Хотя некоторые люди быстро думают, что любая болезненная ангина – это стрептококковая ангина, причиной ангины обычно является вирусная инфекция, а не стрептококковые бактерии. Боль в горле, вызванная вирусом, может быть столь же болезненной, как и ангина. Но если у вас есть симптомы простуды, такие как кашель, чихание, насморк или заложенность носа, у вас, вероятно, нет ангины.

    Каковы симптомы?

    Наиболее частые симптомы ангины:

    • Внезапная сильная ангина.
    • Боль при глотании.
    • Повышенная температура выше 101 ° F (38,3 ° C).
    • Увеличение миндалин и лимфатических узлов.
    • Белые или желтые пятна на задней части ярко-красного горла.

    У вас также может быть головная боль и боль в животе. Менее распространенными симптомами являются красная кожная сыпь, рвота, отсутствие чувства голода и ломота в теле.

    Стрептококковая ангина может передаваться от человека к человеку. Когда человек, страдающий стрептококковой ангиой, дышит, кашляет или чихает, в воздух попадают крошечные капельки стрептококковых бактерий.Эти капли могут вдыхать другие люди. Если вы заразились стрептококком, у вас появятся симптомы через 2–5 дней.

    Как диагностируется фарингит?

    Ваш врач проведет медицинский осмотр, спросит вас о ваших симптомах и прошлом состоянии здоровья, а также сделает лабораторный анализ, например посев из горла или экспресс-тест на стрептококк.

    Экспресс-тест дает результат примерно через 10 минут. Но иногда тест не показывает стрептококк, даже если он присутствует.Посев занимает один или два дня, но он лучше выявляет все случаи стрептококка.

    Если экспресс-тест на стрептококк положительный и показывает, что у вас стрептококк, нет необходимости делать посев из горла.

    Как лечится?

    Врачи обычно лечат ангины с помощью антибиотиков. Антибиотики сокращают время, в течение которого вы можете передать болезнь другим (являются заразными) и снижают риск распространения инфекции на другие части вашего тела. Антибиотики также могут помочь вам быстрее почувствовать себя лучше.

    Вы заразны, пока у вас еще есть симптомы. Большинство людей перестают быть заразными через 24 часа после начала приема антибиотиков. Если вы не принимаете антибиотики, вы можете быть заразными в течение 2–3 недель, даже если симптомы исчезнут.

    Ваш врач может также посоветовать вам принимать безрецептурные лекарства, такие как ацетаминофен (например, тайленол) или ибупрофен (например, Адвил или Мотрин), чтобы облегчить боль и снизить температуру. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.Не давайте аспирин лицам моложе 20 лет. Его связывают с синдромом Рейе, серьезным заболеванием.

    Как предотвратить ангину?

    Во избежание стрептококковой инфекции горла рекомендуется избегать контактов с больными стрептококковой инфекцией. Если вы находитесь рядом с больным стрептококком, часто мойте руки. Не пейте из одного стакана и не используйте одну и ту же посуду. И не делитесь зубными щетками.

    Бактерии могут непродолжительное время жить на дверных ручках, водопроводных кранах и других предметах.Рекомендуется регулярно мыть руки.

    Если у вас стрептококковая инфекция, вы можете кое-что сделать, чтобы не передать ее другим. Вместо носовых платков используйте салфетки, которые можно выбросить, часто мойте руки и не чихайте и не кашляйте на других. Антибиотики могут сократить время, в течение которого вы заразны. Рекомендуется не ходить на работу или учебу домой в течение 24 часов после начала приема антибиотиков.

    Причина

    Стрептококковая инфекция в горле вызывается стрептококковыми (стрептококковыми) бактериями, чаще всего бета-гемолитическим стрептококком группы А (ГАМК).Другими типами стрептококковых инфекций, которые иногда могут инфицировать горло, являются стрептококковые бактерии групп C и G.

    Стрептококковая инфекция вызывает раздражение, воспаление и болезненность миндалин и аденоидов в горле (глотке).

    Боль в горле чаще всего вызывается вирусными инфекциями или другими раздражителями, такими как дым, аллергия, сухой воздух или травма горла, а не стрептококковой инфекцией.

    Как распространяется стрептококковая инфекция

    Стрептококковая ангина может передаваться от человека к человеку.Когда человек, инфицированный стрептококком, дышит, кашляет или чихает, крошечные капельки, содержащие стрептококковые бактерии, выбрасываются в воздух и вдыхаются другими людьми.

    Симптомы

    Общие симптомы ангины у детей и взрослых включают:

    • Сильная и внезапная боль в горле без кашля, чихания или других симптомов простуды.
    • Боль или затруднение при глотании.
    • Температура выше 101 ° F (38.3 ° С). Снижение температуры может указывать на вирусную инфекцию, а не на стрептококк.
    • Увеличение лимфатических узлов на шее.
    • Белые или желтые пятна или налет на горле и миндалинах.
    • Ярко-красное горло или темно-красные пятна на нёбе сзади возле горла.
    • Опухшие миндалины, хотя этот симптом также может быть вызван вирусной инфекцией.

    У подростков мононуклеоз может вызвать сильную боль в горле, которая выглядит и имеет симптомы, похожие на симптомы стрептококковой ангины.Для получения дополнительной информации см. Тему Мононуклеоз (мононуклеоз).

    Легко определить, болит горло или простужено. Труднее узнать, когда у вас ангина. Как правило, ангина вызвана вирусной инфекцией, а не стрептококками. Стрептококковая ангина обычно , а не , возникает с симптомами простуды, такими как кашель, чихание, насморк или заложенность носа. Чем больше у вас симптомов простуды, тем меньше вероятность того, что ваше горло вызвано стрептококковой инфекцией.

    В некоторых случаях стрептококковой инфекции развивается кожная сыпь, которая распространяется по шее и груди и, в конечном итоге, по всему телу.Сыпь на ощупь грубая, как наждачная бумага. Это состояние называется скарлатиной. Скарлатина лечится антибиотиками. Обычно это приводит к быстрому выздоровлению. Скарлатина не опасна при лечении.

    Что происходит

    Симптомы ангины обычно проявляются в течение 2–5 дней после контакта с больным стрептококковой инфекцией. Стрептококковая ангина обычно проходит через 3-7 дней при лечении антибиотиками или без него. Напротив, если причиной боли в горле являются аллергия или раздражители, она обычно длится дольше, если причина не будет устранена.

    Если фарингит не лечить антибиотиками, вы будете оставаться заразным в течение 2–3 недель, даже если симптомы исчезнут. В течение 24 часов после начала приема антибиотиков вы гораздо менее заразны, и вероятность развития осложнений стрептококковой инфекции снижается.

    Осложнения ангины

    Осложнения ангины редки, но могут возникнуть, особенно если инфекция горла не лечится антибиотиками должным образом.Осложнения могут возникнуть, когда стрептококковая инфекция распространяется на другие части тела и вызывает другие инфекции, такие как инфекция уха или носовых пазух или абсцесс около миндалин (перитонзиллярный абсцесс). Осложнения также могут привести к тому, что ваша иммунная система атакует сама себя и вызовет серьезные заболевания, такие как ревматическая лихорадка.

    Лечение ангины может значительно снизить риск ревматической лихорадки и ее осложнений. Неясно, снижает ли лечение стрептококковой инфекции антибиотиками риск воспаления почек (острый гломерулонефрит).

    Что увеличивает ваш риск

    Риск заболеть стрептококковой ангиной увеличивается, если вы вступаете в тесный контакт с другими людьми, особенно с детьми, у которых есть стрептококковая инфекция.

    Размер миндалин у ребенка не является фактором риска инфекций горла. Дети или взрослые, которым удалили миндалины, все равно могут заболеть стрептококковой ангиной.

    Когда вам следует позвонить своему врачу?

    Позвоните своему врачу сегодня, если у вас есть:

    Обратитесь к врачу, если следующие симптомы развиваются через 1-2 недели или дольше после ангины.Эти симптомы могут указывать на ревматизм.

    • Слабость
    • Одышка
    • Боль в суставах
    • Выступающая красная сыпь или уплотнения под кожей
    • Неконтролируемые подергивания рук или ног

    Позвоните своему врачу, если ваши симптомы не улучшатся после 2 дней лечения антибиотиком.

    Бдительное ожидание

    Бдительное ожидание уместно, если боль в горле сопровождается такими симптомами, как простуда, такими как чихание, кашель, насморк или заложенность носа.Как правило, чем больше у вас этих симптомов, тем меньше вероятность того, что ваша ангина вызвана стрептококковой инфекцией. Вы можете попробовать домашнее лечение, если у вас нетяжелая боль в горле и есть другие симптомы простуды.

    Кого смотреть

    Следующие специалисты в области здравоохранения могут оценить боль в горле, провести быстрые анализы или посев из горла и при необходимости назначить лечение антибиотиками:

    Если предлагается операция по удалению хронически увеличенных или инфицированных миндалин или аденоидов, вас могут направить к отоларингологу.

    Экзамены

    Стрептококковая инфекция в горле диагностируется на основании вашей истории болезни, физического осмотра вашего горла и лабораторных тестов, таких как посев из горла. Иногда для проверки на стрептококк используется экспресс-тест. Ваш врач может подтвердить результаты экспресс-теста на стрептококк с посевом из горла.

    Текущие рекомендации по лечению рекомендуют вашему врачу подтверждать стрептококковый фарингит с помощью лабораторного теста, такого как посев из горла, а не диагностировать фарингит только на основании ваших симптомов.Но ваш врач может начать лечение стрептококковой ангины до того, как вернется результат посева из горла, если у вас есть три или четыре из следующих симптомов:

    • Недавняя лихорадка 101 ° F (38,3 ° C) или выше
    • Белые или желтые пятна или налет на горле или миндалинах
    • Увеличение или болезненность лимфатических узлов на шее
    • Отсутствие признаков простуды или инфекции верхних дыхательных путей, таких как кашель или чихание

    Один или оба следующих теста используются для подтверждения наличия стрептококковой ангины.

    • Экспресс-тест на стрептококк анализирует бактерии в горле, чтобы определить, не является ли стрептококк причиной боли в горле. Врач использует ватный тампон, чтобы собрать клетки задней стенки горла для анализа.
    • Посев из горла – это тест для выявления микробов (например, стрептококковых бактерий), которые могут вызвать инфекцию. Образец клеток задней стенки горла добавляется к веществу, которое способствует росту бактерий. Если бактерии не растут, результат посева отрицательный.Если стрептококковые бактерии растут, посев положительный.

    Если присутствуют симптомы ангины, важно пройти обследование на стрептококковую инфекцию. Своевременное лечение уменьшит распространение ангины и может снизить риск осложнений, таких как распространение инфекции на другие части вашего тела, вызывающее инфекции уха или носовых пазух, или абсцесс за миндалинами или вокруг них (перитонзиллярный абсцесс).

    Если вам нужно пройти тест на фарингит, выбор между быстрым тестом на фарингит и посевом из горла может быть неясным.Обсудите с врачом преимущества и недостатки каждого теста. Например, результаты экспресс-теста на стрептококк доступны в течение 10-15 минут, а результаты посева из горла могут занять 1-2 дня. Посев из горла более точен.

    • Отрицательный результат экспресс-теста на стрептококк может означать отсутствие стрептококковых бактерий. Но быстрый стрептококковый тест может дать отрицательный результат даже при наличии стрептококковых бактерий (ложноотрицательные результаты). Если результат экспресс-теста на стрептококк отрицательный, но есть подозрение на стрептококковое воспаление горла, ваш врач может назначить посев из горла для проверки результатов.
    • Если результат экспресс-теста на стрептококк положительный, посев из горла не требуется. Лечение антибиотиками можно начинать сразу. Антибиотики могут не помочь вам быстрее выздороветь. Но они сокращают время, в течение которого вы можете передать болезнь другим. Антибиотики также снижают риск распространения инфекции на другие части тела.

    Тестирование не требуется:

    • После лечения антибиотиками, если симптомы не исчезли. Обследование может быть проведено, если симптомы вернутся или у вас возникла ревматическая лихорадка и есть риск ее возвращения.
    • Для человека, который переболел стрептококком, но не имеет симптомов. Например, члены семьи человека, страдающего стрептококковой ангиной, не нуждаются в обследовании, если у них не появятся симптомы.

    Человек может быть переносчиком стрептококковых бактерий и не иметь никаких симптомов. Если в одной семье происходит несколько инфекций или если были серьезные осложнения, такие как ревматическая лихорадка или синдром токсического шока, может быть полезно проверить членов семьи, чтобы узнать, являются ли они носителями стрептококковой инфекции.Но человек не может заразиться ангиной от носителя.

    Обзор лечения

    Антибиотики, такие как амоксициллин, цефалексин или пенициллин, используются для лечения ангины. Антибиотики действуют только против бактериальных инфекций, таких как ангина. Они не помогут при ангине, вызванной аллергией или вирусными инфекциями, такими как простуда.

    Антибиотики обычно используются для:

    • Убейте бактерии и сократите время заражения.Как правило, через 24 часа после начала приема антибиотиков вы больше не заразны.
    • Предотвратить редкие осложнения. Стрептококковые бактерии, хотя и нечасто, могут распространяться на другие части тела, вызывая инфекции уха или носовых пазух или абсцесс за миндалинами или вокруг них (перитонзиллярный абсцесс). Антибиотики также могут препятствовать тому, чтобы инфекция заставила вашу иммунную систему атаковать сама себя и вызвать серьезные заболевания, такие как ревматическая лихорадка.
    • Снять дискомфорт и до некоторой степени ускорить заживление.

    Лечение антибиотиками можно начинать немедленно, если стрептококковая инфекция подтверждается экспресс-тестом на стрептококк. Но нет ничего плохого в том, чтобы дождаться результатов посева из горла для подтверждения стрептококковой инфекции, прежде чем начинать лечение антибиотиками. На самом деле, лучше дождаться подтверждения ангины, чтобы не применять антибиотики без надобности. Чрезмерное употребление антибиотиков может сделать их неэффективными.

    Хотя ожидание лечения ангины может продлить время болезни, отсрочка лечения на несколько дней не увеличивает риск ревматической лихорадки или других осложнений.

    Ваш врач также может порекомендовать лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен или анестезирующие спреи для горла, чтобы облегчить боль и дискомфорт, вызванные ангины. Ацетаминофен также снижает температуру. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

    Для получения дополнительной информации см .:

    Профилактика

    Во избежание стрептококковой инфекции горла рекомендуется избегать контактов с больными стрептококковой инфекцией.

    Часто мойте руки, когда находитесь рядом с людьми, больными простудой, вирусными или бактериальными заболеваниями. Не пользуйтесь общими зубными щетками или посудой для еды и питья.

    • Бактерии почти всегда передаются при контакте с крошечными капельками инфицированного человека. Стрептококковая ангина передается от одного человека к другому при контакте с крошечными капельками при кашле, чихании или дыхании инфицированного человека.
    • Бактерии также могут непродолжительное время жить на дверных ручках, водопроводных кранах и других предметах.Если вы прикоснетесь к инфицированному объекту, а затем коснетесь глаз, носа или рта, вы можете заразиться бактериями или вирусом.
    • Бактерии также могут переноситься с пищей.

    Поддерживайте сопротивляемость своего организма инфекциям с помощью хорошей диеты, большого количества сна и регулярных физических упражнений. Управление стрессом также может укрепить способность вашего организма бороться с болезнями, такими как ангина.

    Увлажняйте свой дом в сухие зимние месяцы или круглый год, если вы живете в сухом климате.Влага в воздухе (влажность) помогает сохранять слизистые оболочки влажными и более устойчивыми к бактериям. Вы можете использовать увлажнитель воздуха в спальне, пока спите. Но будьте осторожны, если у человека в доме астма или аллергия, потому что плесень или другие частицы, которые собираются в увлажнителе, могут ухудшить эти условия. Регулярно очищайте увлажнители.

    Бросьте курить и не вдыхайте чужой дым. Дым раздражает ткани горла и может повысить вероятность заражения.

    Домашнее лечение

    Ваш врач мог прописать антибиотик от ангины. Принимайте все антибиотики точно в соответствии с предписаниями. Это поможет предотвратить возвращение инфекции и предотвратит осложнения инфекции, которые могут возникнуть, если вы не примете лекарство в соответствии с предписаниями.

    Есть много способов улучшить самочувствие, ожидая исчезновения стрептококковой инфекции.

    • Пейте много жидкости и повышайте влажность (влажность воздуха) в доме, чтобы поддерживать влажность горла.Травяные чаи от простуды могут помочь облегчить симптомы.
    • Больше отдыхайте. В первый день лечения антибиотиками оставайтесь дома. Вы все еще заразны и можете передать инфекцию другим людям. Если вы чувствуете себя очень плохо, отдохните в постели. Постельный режим не требуется, если вы чувствуете себя хорошо.
    • Принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта, для облегчения болезненной боли в горле и снижения температуры. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
    • Попробуйте безрецептурный обезболивающий спрей для горла или леденцы для горла, которые могут помочь облегчить боль в горле.Не давайте леденцы детям младше 4 лет. Если ваш ребенок младше 2 лет, узнайте у врача, можно ли давать ребенку обезболивающие.

    Дополнительную информацию о лекарствах, отпускаемых без рецепта, и других способах облегчения симптомов боли в горле см. В теме Стрептококковая инфекция горла: Домашнее лечение.

    В течение первых 24 часов после начала приема антибиотика вы все еще заразны. Вы можете избежать передачи инфекции фарингита другим людям и повторного заражения себя:

    • Избегать чихания и кашля на других.
    • Часто мыть руки.
    • Выбрасывайте салфетки, а не носовые платки.
    • Используйте новую зубную щетку, как только почувствуете себя плохо. Замените его снова, когда вы поправитесь. Вы также можете хорошо очистить зубную щетку, прежде чем использовать ее снова. Бактерии могут скапливаться на щетине и повторно заразить вас.

    Лекарства

    Антибиотики – лучший способ лечения подтвержденной ангины.

    • Антибиотики сокращают время заражения. Обычно вы не заразны через 24 часа после начала приема антибиотиков.
    • Лечение антибиотиками от стрептококковой ангины также может помочь предотвратить некоторые из редких осложнений, связанных либо с самой стрептококковой инфекцией, либо с иммунным ответом организма на инфекцию. Осложнения ангины редки, но могут возникнуть, особенно если ангина не лечится должным образом.
    • Антибиотики могут сократить время вашего заболевания примерно на один день.

    Когда можно использовать антибиотики

    Антибиотики можно использовать в следующих случаях:

    • У вас положительный экспресс-тест на стрептококк или положительный посев из горла.
    • У вас есть три или более из следующих признаков или симптомов:
      • Недавняя лихорадка
      • Белые или желтые пятна или налет на горле или миндалинах
      • Увеличение или болезненность лимфатических узлов на шее
      • Отсутствие признаков простуды или другие заболевания верхних дыхательных путей, такие как кашель или чихание
    • Вы недавно переболели ревматической лихорадкой и заразились стрептококком.В некоторых случаях могут быть назначены профилактические антибиотики.
    • Несколько членов семьи повторно страдают стрептококковой инфекцией, что подтверждается положительным посевом из горла.

    Вы можете переносить стрептококковые бактерии в горле и не иметь никаких симптомов. Антибиотики для лечения носительства обычно не нужны, если у вас в анамнезе нет ревматической лихорадки или частых инфекций или инфекций, часто возникающих в семье.

    Для получения дополнительной информации см .:

    Выбор лекарств

    Антибиотики, такие как амоксициллин, цефалексин или пенициллин, используются для лечения ангины.

    Что думать о

    Немедленное лечение антибиотиками после положительного результата экспресс-теста на стрептококк может не улучшить ваше самочувствие. Но это сократит время, в течение которого вы сможете передать болезнь другим. Антибиотики также снижают риск распространения инфекции на другие части вашего тела. Но нет ничего плохого в том, чтобы отложить лечение лекарствами на 1-2 дня и дождаться результатов посева из горла. Антибиотики предотвратят ревматизм, даже если его начать в течение 9 дней после появления симптомов.

    Хирургия

    Если ангина продолжает рецидивировать, вы и ваш врач можете решить, что вам нужна операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия). Операция считается, если вы:

    • Повторяющиеся эпизоды стрептококковой ангины или тонзиллита в течение одного года, несмотря на лечение антибиотиками.
    • Имеются абсцессы вокруг миндалин, которые не поддаются дренированию, или если абсцесс присутствует в дополнение к другим признакам того, что вам может потребоваться тонзиллэктомия.
    • Имеет стойкий неприятный запах или привкус во рту, вызванный тонзиллитом, не поддающимся лечению антибиотиками.
    • Требуется биопсия, чтобы оценить подозрение на опухоль миндалины.

    Большие миндалины не являются показанием для тонзиллэктомии, если только они не вызывают одну из вышеперечисленных проблем или блокируют верхние дыхательные пути, что может вызвать апноэ во сне или проблемы с приемом пищи.

    Выбор операции

    Тонзиллэктомия может быть сделана в некоторых случаях ангины.

    Абсцесс вокруг миндалин (перитонзиллярный абсцесс) можно вылечить с помощью простой процедуры, при которой делается небольшой разрез для дренирования абсцесса, хотя в некоторых из этих случаев целесообразно удаление миндалин.

    Что думать о

    Тонзиллэктомия больше не является обычной практикой для детей, у которых часто болит горло. Доказано, что хирургическое вмешательство снижает количество инфекций горла в течение 2 лет. Но со временем у многих детей, которым не проводилась операция, также было меньше инфекций горла. сноска 1

    Когда вы пытаетесь решить, удалять ли миндалины вам или вашему ребенку, подумайте:

    • Сколько времени вы или ваш ребенок пропускаете работу или учебу из-за инфекций горла.
    • Сколько стресса и неудобств доставляет болезнь семье.

    Риск хирургического вмешательства также должен быть сопоставлен с риском оставления миндалин. В некоторых случаях хронической стрептококковой инфекции горла, особенно если есть другие осложнения, хирургическое вмешательство может быть лучшим выбором.

    Список литературы

    Цитаты

    1. Baugh RF и др. (2011). Руководство по клинической практике: Тонзиллэктомия у детей. Отоларингология – хирургия головы и шеи , 144 (IS): S1 – S30.

    кредитов

    Текущий по состоянию на:
    2 декабря 2020 г.

    Автор: Healthwise Staff
    Медицинский обзор:
    Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина,
    E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
    Адам Хусни, врач семейной медицины
    Дональд Р. Минц, доктор медицины, отоларингология

    Стрептококковая ангина | Beacon Health System

    Обзор

    Стрептококковая инфекция в горле – это бактериальная инфекция, которая может вызывать болезненные ощущения и першение в горле. Стрептококковая ангина составляет лишь небольшую часть ангины.

    При отсутствии лечения ангина может вызвать осложнения, такие как воспаление почек или ревматизм.Ревматическая лихорадка может привести к болезненным и воспаленным суставам, определенному типу сыпи или повреждению сердечного клапана.

    Стрептококковая ангина чаще всего встречается у детей, но поражает людей всех возрастов. Если у вас или вашего ребенка есть признаки или симптомы ангины, обратитесь к врачу для быстрого обследования и лечения.

    Симптомы

    Признаки и симптомы ангины могут включать:

    • Боль в горле, которая обычно быстро проходит
    • Болезненное глотание
    • Красные и опухшие миндалины, иногда с белыми пятнами или прожилками гноя
    • Крошечные красные пятна на задней части неба (мягкое или твердое небо)
    • Увеличение болезненных лимфатических узлов на шее
    • Лихорадка
    • Головная боль
    • Сыпь
    • Тошнота или рвота, особенно у детей младшего возраста
    • Боли в теле

    У вас или вашего ребенка могут быть многие из этих признаков и симптомов, но у вас нет ангины.Причиной появления этих признаков и симптомов может быть вирусная инфекция или другое заболевание. Вот почему ваш врач обычно делает тесты специально на стрептококковое горло.

    Вы также можете контактировать с человеком, который переносит стрептококк, но не проявляет никаких симптомов.

    Когда обращаться к врачу

    Если у вас или вашего ребенка есть какие-либо из этих признаков и симптомов, позвоните своему врачу:

    • Боль в горле, сопровождающаяся болезненным увеличением лимфатических узлов
    • Боль в горле, продолжающаяся более 48 часов
    • Лихорадка
    • Боль в горле с сыпью
    • Проблемы с дыханием или глотанием
    • Если диагностирован стрептококк, отсутствие улучшения после приема антибиотиков в течение 48 часов

    Причины

    Стрептококковая инфекция в горле вызывается бактерией, известной как Streptococcus pyogenes, также называемой стрептококком группы А.

    Стрептококковые бактерии заразны. Они могут передаваться воздушно-капельным путем при кашле или чихании инфицированного человека, а также через общую еду или напитки. Вы также можете собрать бактерии с дверной ручки или другой поверхности и перенести их в нос, рот или глаза.

    Факторы риска

    Риск стрептококковой инфекции горла может повысить несколько факторов:

    • Молодой возраст. Стрептококковая ангина чаще всего встречается у детей.
    • Время года. Хотя ангина может возникнуть в любое время, она имеет тенденцию циркулировать зимой и ранней весной. Стрептококковые бактерии процветают там, где группы людей находятся в тесном контакте.

    Осложнения

    Стрептококковая ангина может привести к серьезным осложнениям. Лечение антибиотиками снижает риск.

    Распространение инфекции

    Стрептококковые бактерии могут распространяться, вызывая инфекцию в:

    • Миндалины
    • Пазухи
    • Кожа
    • Кровь
    • Среднее ухо

    Воспалительные реакции

    Стрептококковая инфекция может привести к воспалительным заболеваниям, в том числе:

    • Скарлатина, стрептококковая инфекция, характеризующаяся выраженной сыпью
    • Воспаление почек (постстрептококковый гломерулонефрит)
    • Ревматическая лихорадка, серьезное воспалительное заболевание, которое может поражать сердце, суставы, нервную систему и кожу
    • Постстрептококковый реактивный артрит, состояние, вызывающее воспаление суставов

    Было высказано предположение о возможной взаимосвязи между стрептококковой инфекцией и редким заболеванием, называемым педиатрическим аутоиммунным психоневрологическим расстройством, связанным со стрептококками группы А (PANDAS).У детей с этим заболеванием ухудшаются симптомы психоневрологических состояний, таких как обсессивно-компульсивное расстройство или тики, связанные со стрептококком. В настоящее время эта связь остается недоказанной и спорной.

    Профилактика

    Для предотвращения стрептококковой инфекции:

    • Вымойте руки. Правильное мытье рук – лучший способ предотвратить все виды инфекций. Вот почему так важно регулярно мыть руки с мылом в течение не менее 20 секунд.Научите детей правильно мыть руки с мылом или использовать дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, если под рукой нет мыла и воды.
    • Закройте рот. Научите своих детей прикрывать рот локтем или платком, когда они кашляют или чихают.
    • Не передавайте личные вещи. Не делитесь стаканами или столовыми приборами. Мойте посуду в горячей мыльной воде или в посудомоечной машине.

    Диагноз

    Ваш врач проведет медицинский осмотр, найдет признаки и симптомы стрептококковой ангины и, возможно, назначит один или несколько из следующих тестов:

    • Экспресс-тест на антиген. Ваш врач может провести экспресс-тест на антиген в мазке из вашего горла. Этот тест может обнаружить стрептококковые бактерии за считанные минуты, ища вещества (антигены) в горле. Если анализ отрицательный, но ваш врач все еще подозревает стрептококк, он может сделать посев из горла.
    • Молекулярный тест (полимеразная цепная реакция или ПЦР) . Этот тест также проводится с использованием мазка из вашего горла.
    • Посев из горла. Стерильным тампоном натирают заднюю часть глотки и миндалины, чтобы взять образец секрета.Это не больно, но может вызвать рвоту. Затем образец культивируется в лаборатории на наличие бактерий, но получение результатов может занять до двух дней.

    Лечение

    Существуют лекарства для лечения ангины, облегчения ее симптомов и предотвращения ее осложнений и распространения.

    Антибиотики

    Если ваш врач диагностирует у вас или вашего ребенка фарингит, он, скорее всего, назначит пероральный антибиотик. Если принимать антибиотики в течение 48 часов от начала заболевания, они уменьшают продолжительность и тяжесть симптомов, а также снижают риск осложнений и вероятность распространения инфекции на других людей.

    После лечения вы или ваш ребенок должны почувствовать себя лучше через день или два. Позвоните своему врачу, если после приема антибиотиков в течение 48 часов улучшения не происходит.

    Дети, принимающие антибиотики, которые чувствуют себя хорошо и не имеют температуры, часто могут вернуться в школу или детский сад, когда они больше не заразны – обычно через 24 часа после начала лечения. Но обязательно допить все лекарство. Раннее прекращение приема может привести к рецидивам и серьезным осложнениям, таким как ревматизм или воспаление почек.

    Средства для снятия симптомов

    Чтобы облегчить боль в горле и снизить температуру, попробуйте безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB, другие) или ацетаминофен (Тайленол, другие).

    Соблюдайте осторожность при назначении аспирина детям или подросткам. Хотя аспирин разрешен к применению у детей старше 3 лет, детям и подросткам, выздоравливающим после ветряной оспы или гриппоподобных симптомов, нельзя принимать аспирин. Это связано с тем, что аспирин был связан с синдромом Рея, редким, но потенциально опасным для жизни заболеванием у таких детей.

    Образ жизни и домашние средства

    В большинстве случаев антибиотики быстро уничтожают бактерии, вызывающие инфекцию. А пока попробуйте эти советы, чтобы облегчить симптомы ангины:

    • Больше отдыхайте. Сон помогает вашему телу бороться с инфекциями. Если у вас ангина, по возможности не ходите на работу дома. Если ваш ребенок заболел, оставьте его дома до тех пор, пока не исчезнут признаки жара, пока он не почувствует себя лучше и не принимает антибиотик в течение как минимум 24 часов.
    • Пейте много воды. Сохранение больного горла смазкой и влажностью облегчает глотание и помогает предотвратить обезвоживание.
    • Ешьте успокаивающие продукты. Пища, которую легко проглотить, включает бульоны, супы, яблочное пюре, вареные хлопья, картофельное пюре, мягкие фрукты, йогурт и яйца мягкого приготовления. Вы можете измельчать продукты в блендере, чтобы их было легче проглотить. Холодные продукты, такие как шербет, замороженный йогурт или замороженные фруктовые леденцы, также могут успокаивать. Избегайте острой и кислой пищи, например апельсинового сока.
    • Полоскать горло теплой соленой водой. Детям старшего возраста и взрослым полоскание горла несколько раз в день может облегчить боль в горле. Смешайте 1/4 чайной ложки (1,5 грамма) поваренной соли с 8 унциями (237 миллилитрами) теплой воды. Обязательно посоветуйте ребенку выплюнуть жидкость после полоскания горла.
    • Мед. Мед можно использовать для снятия боли в горле. Не давайте мед детям младше 12 месяцев.
    • Используйте увлажнитель. Добавление влаги в воздух может помочь уменьшить дискомфорт.Выберите увлажнитель с холодным туманом и очищайте его ежедневно, потому что в некоторых увлажнителях могут процветать бактерии и плесень. Солевые спреи для носа также помогают поддерживать влажность слизистых оболочек.
    • Держитесь подальше от раздражителей. Сигаретный дым может раздражать боль в горле и увеличивать вероятность заражения, например, тонзиллита. Избегайте испарений краски или чистящих средств, которые могут вызвать раздражение горла и легких.

    Подготовка к встрече

    Что вы можете сделать

    Когда вы записываетесь на прием, спросите, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее, например, поститься перед определенным тестом.Составьте список:

    • Симптомы, которые есть у вас или вашего ребенка , включая те, которые кажутся не связанными с причиной вашего приема
    • Ключевая личная информация , включая серьезные стрессы, недавние изменения в жизни, семейный анамнез и возможные источники недавнего заражения
    • Все лекарства, витамины или другие добавки , которые вы или ваш ребенок принимаете, включая дозы
    • Вопросы, которые следует задать своему врачу

    Возьмите с собой члена семьи или друга, если это возможно, чтобы помочь вам запомнить предоставленную вам информацию.

    В отношении стрептококковой ангины некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:

    • Что, вероятно, вызывает эти признаки и симптомы?
    • Каковы другие возможные причины?
    • Какие тесты нужны?
    • Какой подход к лечению вы рекомендуете?
    • Как скоро вы ожидаете улучшения симптомов после лечения?
    • Как долго это будет заразным? Когда безопасно вернуться в школу или на работу?
    • Какие шаги по уходу за собой могут помочь?
    • Есть ли альтернатива лекарству, которое вы прописываете?

    Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

    Чего ожидать от врача

    Ваш врач, вероятно, задаст ряд вопросов, в том числе:

    • Когда появились симптомы?
    • Изменились ли симптомы со временем?
    • Насколько серьезны симптомы?
    • Были ли вы или ваш ребенок контактировали с кем-нибудь, страдающим стрептококками в горле за последние пару недель?
    • Кажется, что-нибудь улучшает или ухудшает симптомы?
    • Были ли у вас или вашего ребенка в прошлом диагноз ангины? Когда? Как лечили?
    • Были ли у вас или вашего ребенка диагностированы какие-либо другие заболевания?

    Что вы можете сделать за это время

    Если вы считаете, что у вас или вашего ребенка может быть стрептококковая инфекция, примите меры для облегчения симптомов и предотвращения распространения инфекции:

    • Держите руки в чистоте, прикрывайте рот, когда кашляете или чихаете, и не делитесь личными вещами.
    • Полоскание горла 1/4 чайной ложки (1,5 грамма) поваренной соли на 8 унций (237 миллилитров) теплой воды.
    • Отдыхайте, пейте жидкость, ешьте мягкую пищу и принимайте болеутоляющие, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB, другие) или ацетаминофен (Тайленол, другие), чтобы облегчить симптомы.

    Последнее обновление: 17 декабря 2020 г.

    Болит горло | Инфекционные болезни | JAMA

    Боль в горле, известная как фарингит или тонзиллит (воспаление глотки или миндалин соответственно), является одним из
    наиболее частые жалобы на здоровье.В выпуске JAMA от 7 апреля 2004 г. есть статья о диагностике и лечении боли в горле.

    Большинство болей в горле вызываются инфекциями, вызываемыми вирусами , небольшими организмами, не реагирующими на антибиотики. Примеры включают
    ангина от насморка грипп (грипп),
    или инфекционный мононуклеоз (вирусное заболевание с
    боль в горле, лихорадка и увеличение лимфатических узлов).

    Другие причины включают

    • Бактериальные инфекции, в том числе стрептококковая ангина , вызванная Streptococcus бактерий

    • Чрезмерный кашель или крик

    • Низкая влажность

    • Курение или загрязнение воздуха

    • 9002 Аллергия

    • 900

      Диагностика причины боли в горле

      • Физикальное обследование горла

      • Мазок задней стенки горла может быть взят для
        лабораторное тестирование, чтобы определить, вызвана ли боль в горле бактериальным
        инфекция: экспресс-тест на стрептококк или посев из горла ,
        что более точно, но для получения результата требуется несколько дней.

      • Если причиной боли в горле является вирус,
        врач, скорее всего, порекомендует вам пить много жидкости, употреблять много
        отдохните и при необходимости примите безрецептурное болеутоляющее. Антибиотики будут
        не поможет и не сократит продолжительность боли в горле, вызванной вирусом.

      • Могут помочь капли от кашля и полоскание теплой водой.
        успокаивают боль в горле.

      • Антибиотики назначаются, если лабораторные исследования подтверждают, что
        боль в горле вызывается бактериями, такими как Streptococcus .

      • Использование антибиотиков, когда они не нужны, может
        вызывают побочные эффекты у человека, принимающего их, и устойчивость к антибиотикам.
        Устойчивость к антибиотикам стала более распространенной в последние годы в результате:
        злоупотребление антибиотиками. Необходимо лечить устойчивые к антибиотикам бактерии
        другими, более сильными антибиотиками, и их гораздо труднее лечить.

      • Если назначают антибиотики, важно
        принимать весь курс лечения точно по назначению.Остановка до
        ваше лекарство закончено, потому что симптомы исчезли, что может стимулировать
        устойчивость к антибиотикам – всегда проходите полный курс.

      Осложнения ангины

      • Боли в горле, вызванные вирусами, проходят сами по себе,
        обычно в течение недели, без осложнений.

      • Если фарингит не лечится слишком долго, он
        может привести к абсцессу в горле, ревматическая лихорадка ,
        которые могут вызвать повреждение сердца, или гломерулонефрит ,
        что вызывает повреждение почек.В настоящее время эти осложнения редко встречаются в развитых странах.
        страны.

      Чтобы найти эту и другие страницы пациентов JAMA, перейдите по ссылке на страницу пациентов.
      на веб-сайте JAMA http://www.jama.com.
      Страница пациента о кашле, простуде и антибиотиках была опубликована в мае.
      28, 2003, вып .; и один о стрептококке горла был опубликован 13 декабря,
      2000 г., вып.

      Источники: Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный институт.
      аллергии и инфекционных болезней

      Страница пациента JAMA является государственной службой JAMA .Информация и рекомендации, представленные на этой странице, актуальны.
      в большинстве случаев, но они не заменяют медицинский диагноз. Для
      конкретная информация о вашем личном состоянии здоровья, JAMA предлагает вам проконсультироваться с врачом. Эта страница может быть скопирована
      некоммерчески врачами и другими медицинскими работниками, чтобы поделиться
      с пациентами. Любое другое печатное или онлайн-воспроизведение подлежит утверждению AMA.
      По вопросам приобретения массовых переизданий звоните по телефону 718 / 946-7424.

      ТЕМА: ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ

      Что делать, если вы считаете, что у вашего ребенка стрептококковая пневмония?

      Мы рады сообщить, что СЕЙЧАС мы начнем предлагать вакцину Pfizer COVID нашим детям в возрасте от 12 лет и старше, начиная с СЕГОДНЯ! Четверг, 13 мая 2021 г.

      На основании текущих данных и испытаний мы коллективно поддерживаем то, что вакцина Pfizer COVID ЯВЛЯЕТСЯ безопасной и эффективной для этой возрастной группы, и НАСТОЯТЕЛЬНО рекомендует вакцинировать вашего ребенка.

      Ключевое обновление , которое изменилось с момента нашего предыдущего объявления: Вакцины COVID СЕЙЧАС РАЗРЕШЕНО вводить вместе с другими вакцинами для детей без двухнедельного окна.

      Если вы хотите, чтобы ваш ребенок получил вакцину Pfizer COVID, позвоните в наш офис по телефону (804-282-4210), чтобы назначить визит для вакцинации.

      , пожалуйста, ПРОЧИТАЙТЕ все следующие важные моменты, о которых следует помнить, ПРЕЖДЕ чем записаться на прием для вакцинации COVID для вашего ребенка:

      – Ваш ребенок ДОЛЖЕН быть в курсе вашей ежегодной проверки здоровья ребенка , чтобы запланировать посещение медсестрой Только для вакцины COVID

      ЕСЛИ ваш ребенок НЕ в курсе на ежегодной проверке здоровья ребенка, мы предпочитаем, чтобы семьи запланировали ежегодное обследование, и ПЕРВАЯ вакцина от COVID ребенку будет сделана на приеме

      ЕСЛИ медицинские осмотры недоступны , мы можем ввести ПЕРВУЮ вакцину против COVID ТОЛЬКО в качестве медсестры и назначим вашему ребенку ВТОРОЙ вакцинацию против COVID вместе с ежегодным осмотром через 3 недели

      – Сама вакцина БЕСПЛАТНА

      ОДНАКО , за введение вакцины будет взиматься плата

      – ДА, вакцина может быть сделана и на приеме у больного

      – Прием ВТОРОЙ вакцины Pfizer (через 3 недели после первой дозы) будет назначен, когда ваш ребенок придет на свою первую прививку.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *