Лазолван доза для ингаляций: инструкция по применению раствора для приема внутрь и ингаляции Лазолван®

ЛАЗОЛВАН инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | LASOLVAN компании «Санофи-Авентис Украина»

амброксол, действующее вещество Лазолван®, повышает секрецию желез дыхательных путей. Амброксол усиливает выделение легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Это приводит к улучшению отделения слизи и ее выведению (мукоцилиарный клиренс). Активация секреции жидкости и повышение мукоцилиарного клиренса облегчают выведение бронхиального секрете и уменьшают кашель.

Местный анестезирующий эффект амброксола можно объяснить его свойствами блокировать натриевые каналы. Исследования in vitro продемонстрировали, что амброксол обратимо и дозозависимо блокирует нейронные натриевые каналы.

Эти фармакологические свойства, приводящие к быстрому уменьшению выраженности боли и связанного с болью дискомфорта в носовой полости и области трахеи соответствуют данным дополнительного наблюдения симптомов в клинических исследованиях эффективности амброксола при лечении верхних отделов дыхательных путей.

В исследованиях in vitro было продемонстрировано, что под влиянием препарата уменьшается количество цитокинов, а также количество связанных с тканью мононуклеаров и полиморфонуклеарных клеток.

Фармакокинетика. Абсорбция всех пероральных форм амброксола быстрая и достаточно полная, с линейной зависимостью в терапевтическом диапазоне. Максимальный уровень в плазме крови достигается через 0,5–3 ч. В терапевтическом диапазоне около 90% препарата связывается с белками плазмы крови.

При пероральном введении распределение амброксола из крови в ткани быстрое, с высокой концентрацией активного вещества в легочной ткани. Клинические исследования показали, что CYP 3A4 является доминирующим изоэнзимом, осуществляющим метаболизм амброксола. Амброксол метаболизируется в основном в печени путем конъюгации.

Период полувыведения из плазмы крови составляет 10 ч. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, почечный клиренс составляет около 8% общего клиренса.

Не было найдено доказательств того, что возраст и пол влияют на фармакокинетику амброксола в клинически значимых границах, поэтому нет необходимости проведения какой-либо коррекции дозы.

секретолитическая терапия при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей, связанных с нарушением бронхиальной секреции и снижением эвакуации слизи.

рекомендуется следующий режим приема:

таблетки. Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: по 1 таблетке 3 раза в сутки. Терапевтический эффект может быть повышен при применении 2 таблеток 2 раза в сутки.

Таблетки следует принимать после еды и запивать водой.

Продолжительность курса лечения зависит от характера заболевания и эффективности проводимой терапии.

Сироп. Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: по 10 мл (2 чайные ложки) 2 раза в сутки. Сироп рекомендуется употреблять во время еды.

Срок лечения — до 14 дней. Следует проконсультироваться с врачом, если симптомы заболевания длятся более 14 дней и/или усиливаются, несмотря на прием сиропа Лазолван®.

Капсулы. Взрослые: 1 капсула составляет суточную дозу, принимать ее следует утром или вечером после приема пищи.

Капсулы необходимо глотать целыми, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости.

Срок лечения — до 14 дней. Следует проконсультироваться с врачом, если симптомы заболевания длятся более 14 дней и/или усиливаются несмотря на прием препарата.

гиперчувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата.

В случае редких врожденных нарушений обмена веществ вероятна непереносимость вспомогательных веществ препарата (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ), в таком случае прием препарата противопоказан.

как правило, прием препарата Лазолван® хорошо переносится.

Нарушения со стороны пищеварительной системы: легкие проявления изжоги, диспепсия, тошнота, рвота, диарея;

нарушения со стороны иммунной системы, кожи и подкожных тканей: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, анафилактические реакции (включая анафилактический шок) и аллергические реакции.

При прогрессировании поражений кожи или слизистых оболочек следует немедленно обратиться к врачу и прекратить лечение амброксолом.

Крайне редко сообщали о тяжелых поражениях кожи, таких как синдромы Стивенса — Джонсона и Лайелла, по времени связанные с применением муколитических средств, таких как амброксол. Как правило, их можно было объяснить тяжестью основного заболевания или приемом сопутствующих лекарственных средств.

применение в период беременности и кормления грудью. Амброксол проникает через плацентарный барьер. Исследования на животных не выявили прямого или опосредованного отрицательного воздействия на течение беременности, развитие эмбриона/плода, период родов или постнатальное развитие.

Экстенсивный клинический опыт применения после 28-й недели беременности не выявил доказательств отрицательного влияния на плод. Несмотря на это, следует придерживаться обычных предостережений при применении лекарственных средств в период беременности. Применение Лазолван® не рекомендуется особенно в I триместр беременности.

Амброксол проникает в грудное молоко. Поэтому Лазолван® не рекомендуется принимать в период кормления грудью. Однако не следует ожидать отрицательного влияния на грудного ребенка в случае приема Лазолван® матерью в период кормления грудью.

Таблетки Лазолван® содержат 684 мг лактозы в максимальной рекомендованной суточной дозе (120 мг). Пациентам с редкой формой наследственной непереносимости галактозы, лактозной недостаточностью Лаппа или нарушением всасывания глюкозы и галактозы не следует принимать этот препарат.

Лазолван® сироп не содержит сахара, поэтому его можно назначать пациентам с сахарным диабетом; сироп не содержит алкоголя.

Детям в возрасте младше 12 лет рекомендовано применение Лазолван® в форме сиропа.

Остатки желатиновых капсул, иногда выявляемые в кале, не свидетельствуют о неэффективности применения препарата, (активное вещество высвобождается из капсул во время прохождения по пищеварительному тракту).

в результате применения амброксола повышается концентрация антибиотиков (амоксициллина, цефуроксима, эритромицина) в бронхолегочном секрете и мокроте.

Отсутствуют сообщения относительно клинических взаимодействий с другими лекарственными препаратами.

в настоящее время сообщений относительно симптомов передозировки нет. В случае возникновения симптомов передозировки при значительном превышении терапевтической дозы необходимое симптоматическое лечение.

при температуре не выше 30 °C.

Информация для специалистов здравоохранения. Інструкція для медичного застосування лікарського засобу ЛАЗОЛВАН®, розчин для інгаляцій та перорального застосування, 15 мг/2 мл. Наказ МОЗ від 23.01.2017 р. № 54, введення змін протягом 6 місяців згідно з наказом МОЗ від 20.09.2017 р. № 1116. РП UA/3430/06/01.

  • Інструкція для медичного застосування препарату ЛАЗОЛВАН® зі смаком лісових ягід, сироп, 15 мг/5 мл. Наказ МОЗ від 19.08.2016 р. № 872, введення змін протягом 6 місяців згідно з наказом МОЗ від 20.09.2017 р. № 1116. РП UA/9887/01/01.
  • Інструкція для медичного застосування лікарського засобу ЛАЗОЛВАН® з полунично-вершковим смаком, сироп, 30 мг/5 мл. Наказ МОЗ від 19.08.2016 р. № 872, введення змін протягом 6 місяців згідно з наказом МОЗ від 20.09.2017 р. № 1116. РП UA/13771/01/01.
  • Інструкція для медичного застосування препарату ЛАЗОЛВАН®, таблетки по 30 мг. Наказ МОЗ від 24.06.2016 р. № 624, введення змін протягом 6 місяців згідно з наказом МОЗ від 20.09.2017 р. № 1116. РП UA/3430/03/01.
  • Інструкція для медичного застосування препарату ЛАЗОЛВАН® МАКС, капсули з пролонгованою дією. Наказ МОЗ від 04.07.2016 р. № 669, введення змін протягом 6 місяців згідно з наказом МОЗ від 20.09.2017 р. № 1116. РП UA/3430/02/01.

Лазолван ― муколитический препарат, содержащий в качестве действующего вещества амброксола гидрохлорид. Лазолван представлен в различных лекарственных формах выпуска (таблетки, сироп, раствор для ингаляций и перорального применения, капсулы пролонгированного действия), что позволяет подобрать оптимальный способ приема и дозу для пациентов разных возрастных групп и в различных клинических ситуациях.

Амброксол по химическому строению ― это 2-амино-3,5-дибром-N-[транс-4-гидроксициклогексил] бензиламин. Он является активным метаболитом бромгексина и с 1973 г. применяется в терапии как острых, так и хронических заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся продуктивным кашлем (Kantar A. et al., 2020; Gupta P.R., 2010).

Лазолван: мукоактивный препарат с многогранными эффектами

Мукоактивные препараты изменяют вязкоупругие свойства слизи и способствуют ее выведению, то есть улучшают мукоцилиарный клиренс. В соответствии с механизмами действия выделяют такие группы препаратов: отхаркивающие средства, мукорегуляторы, муколитики, мукокинетики и мукогидранты.

Амброксол ― муколитик (нормализует внутриклеточное образование бронхиального секрета) и мукокинетик (улучшает мукоцилиарный клиренс и таким образом способствует облегчению выведения секрета). Он облегчает откашливание и снижает интенсивность кашля. Кроме того, в исследованиях продемонстрировано наличие у амброксола ряда дополнительных свойств. Так, он стимулирует образование сурфактанта, обладает противовоспалительными, иммуномодулирующими и антиоксидантными свойствами и для него характерно местноанестезирующее действие ( Gupta P.R., 2010).

Амброксол в настоящее время широко применяется в лечении острых и хронических респираторных заболеваний, для профилактики и лечения послеоперационных бронхолегочных осложнений, облегчения боли при острой боли в горле, вызванной ангиной или фарингитом, а также для профилактики и лечения респираторного дистресс-синдрома (РДС) у младенцев (Zhang Z.Q. et al., 2013).

Интересно, что концентрация амброксола в легочной ткани в 15–20 раз превышает его концентрацию в крови (Kantar A. et al., 2020).

Амброксол накапливается в секреторных лизосомах пневмоцитов типа II, содержащих сурфактант, таким образом он стимулирует образование и выделение сурфактанта. Сурфактант играет важную роль в дыхательных путях. Прежде всего он снижает поверхностное натяжение альвеол, предупреждает их спадение. Именно поэтому амброксол применяется для профилактики РДС у недоношенных детей, у которых вырабатывается недостаточное количество сурфактанта.

Известно также, что сурфактант снижает вязкость слизи за счет деполимеризации кислых полисахаридов и стимуляции выработки имеющих нейтральный рН полисахаридов железистыми клетками. Амброксол оптимизирует мукоцилиарный клиренс за счет повышения частоты направленных наружу движений ресничек слизистой оболочки дыхательных путей (Disse B. G., Ziegler H. W., 1987).

В дополнение к своим секретолитическим и мукокинетическим эффектам, амброксол нейтрализует активные формы кислорода, тем самым оказывает прямое антиоксидантное действие. Он также ингибирует выделение лейкоцитами провоспалительных цитокинов и таким образом проявляет противовоспалительный эффект. Дисбаланс протеаз/антипротеаз является звеном патогенеза различных заболеваний легких, включая ХОЗЛ, идиопатический легочной фиброз и респираторный дистресс-синдром у взрослых. В исследовании установлено, что амброксол способен предотвращать инактивацию альфа-1-антитрипсина (А1АТ) стимулированными нейтрофилами. Кроме того, выявлено, что амброксол ингибирует продукцию супероксидных анионов активированными нейтрофилами, снижает выработку нейтрофилами хлорноватистой кислоты (HOCl), ингибирует высвобождение эластазы и миелопероксидазы из активированных нейтрофилов. Таким образом, амброксол обладает гистопротекторными свойствами при воспалительных бронхолегочных заболеваниях (Ottonello L. et al., 2003).

Местноанестезирующие свойства амброксола объясняются его способностью ингибировать натриевые каналы в нейронах. Считается, что этим механизмом также объясняется его способность снижать интенсивность кашля. Дополнительно амброксол стимулирует секрецию иммуноглобулинов A и G, которые подавляют репликацию вирусов и обладают антибактериальными свойствами (Kantar A. et al., 2020). Также считается, что амброксол действует синергически с антибиотиками, повышая концентрацию антибиотиков в легких при сочетанном применении (Deretic V., Timmins G.S., 2019) и способствует разрушению биопленок, тем самым способствуя лучшему эффекту антибактериальной терапии и скорейшей эрадикации возбудителя инфекции (Kantar A. et al., 2020). Установлено, что амброксол также проявляет иммуномодулирующие эффекты в модели БА у мышей, он ингибировал гиперреактивность дыхательных путей и снижает количество эозинофилов и уровень продуцируемых Th3 лимфоцитами провоспалительных цитокинов в бронхоальвеолярном лаваже (Gupta P.R., 2010).

Лазолван: оптимальное сочетание эффективности и безопасности

Острый кашель является причиной >50% первичных обращений в учреждения первичной медицинской помощи (к семейному врачу). Наиболее частыми причинами острого кашля являются ОРВИ, острый бронхит, синдром постназального затека. Кашель при этом может сохраняться длительное время, особенно у детей. Ежедневный кашель продолжительностью >4 нед считается хроническим. Симптоматическое лечение кашля может включать препараты разных групп, в том числе противокашлевые, антигистаминные, мукоактивные средства (Kantar A. et al., 2020). В то же время следует помнить, что кашель ― это симптом широкого спектра заболеваний и в большинстве случаев требует дообследования, выявления причинной патологии и комплексного лечения.

Накоплена обширная доказательная база эффективности и безопасности применения амброксола.

В обзоре 92 клинических исследований было продемонстрировано, что амброксол уменьшает выраженность кашля, облегчает откашливание, уменьшая вязкость и объем мокроты (Gupta P.R., 2010).

В другом обзоре (Cazan D. et al., 2018) оценена эффективность и безопасность амброксола в лечении заболеваний дыхательных путей. Сделаны выводы о высокой эффективности и безопасности амброксола у взрослых пациентов, независимо от формы выпуска препарата. Установлено, что он не только уменьшает выраженность респираторных симптомов, но и предотвращает развитие обострений при хронических респираторных заболеваниях. Наиболее частыми побочными эффектами при этом были желудочно-кишечные расстройства (боль в животе, рвота), что не требовало прекращения приема препарата. Кроме того, зарегистрированы такие побочные явления, как кожная сыпь и бессонница, которые также были слабо выраженными и прекращались по завершению приема препарата.

Результаты многочисленных исследований демонстрируют эффективность и безопасность применения амброксола как у взрослых, так и у детей (Kantar A. et al., 2020).

Безопасность применения амброксола при респираторных заболеваниях у детей подтверждена в обзоре 6 контролируемых и 4 неконтролируемых клинических исследований, включающих в общей сложности 1274 педиатрических пациента, а также данных опроса 3629 родителей/опекунов педиатрических пациентов (Kantar A. et al., 2020).

В Кокрейновском метаанализе проанализирована эффективность различных препаратов в профилактике обострений ХОЗЛ. Зафиксировано, что применение амброксола больными ХОЗЛ позволяет снизить частоту развития обострений заболевания. Это объяснимо не только муколитическим эффектом данного препарата. Амброксол стимулирует секрецию сурфактанта, который обладает антибактериальными свойствами. Кроме того, важную роль в предупреждении развития обострений ХОЗЛ играют антиоксидантные свойства амброксола (Ekberg-Jansson A. et al., 2001).

Лазолван: как выбрать оптимальный муколитик?

В рандомизированном исследовании, включившем 60 детей в возрасте 2–12 лет с ОРЗ (включая острый бронхит, обструктивный бронхит и трахеобронхит), сравнивалась эффективность амброксола и N-ацетилцистеина. 1-я группа (n=29) принимала амброксол, вторая (n=31) ― ацетилцистеин на протяжении 6–8 дней. По окончании курса лечения в обеих группах было отмечено исчезновение мокроты/кашля, а также улучшение показателей функции внешнего дыхания (оценивались с помощью спирографии). В то же время к 4-му дню терапии в группе амброксола было зарегистрировано более значительное уменьшение выраженности кашля и дискомфорта в дыхательных путях по сравнению со 2-й группой (Kantar A. et al., 2020).

В другом исследовании сравнили эффективность амброксола и карбоцистеина у 30 детей в возрасте 2–8 лет с острыми бронхолегочными заболеваниями, такими как бронхит и фаринготрахеобронхит. 1-я группа включила 15 детей, принимавших амброксол, 2-я группа (n=15) принимала карбоцистеин. Эффективность лечения оценивали по характеристикам мокроты, интенсивности кашля, одышки и аускультативных признаков. В обеих группах было отмечено снижение интенсивности кашля и одышки. Тем не менее уменьшение выраженности этих симптомов происходило быстрее в группе амброксола (73,3% пациентов без симптомов на 3-й день) по сравнению с карбоцистеином (46,6% пациентов без симптомов на 3-й день). Нормализация аускультативной картины в группе амброксола произошла на 2-е сутки лечения, в то время как в группе карбоцистеина ― на 6-е сутки. Авторы пришли к выводу, что хотя в конце лечения не наблюдалось значительного различия между двумя видами терапии, с клинической точки зрения важно более быстрое уменьшение выраженности клинических признаков и симптомов при применении амброксола (Berni M. et al., 1983).

Амброксол: потенциальные области применения

Известно, что нейропатическая боль трудно поддается терапии. Выявлено, что амброксол обладает мощным анестезирующим эффектом при местном применении. Обезболивающее действие амброксола в 40 раз сильнее такового лидокаина и объясняется тем, то он блокирует натриевые каналы, преимущественно подтипа Nav 1.8 в ноцицептивных С-волокнах. Ввиду низкой токсичности амброксола эти свойства могут в дальнейшем найти применение в терапии нейропатической боли. Так, при топическом применении крема амброксола у 7 пациентов с постгерпетической невралгией, мононевропатией, фантомной болью, послеперационной невралгией и нейропатией стопы невыясненного генеза было продемонстрировано значительное уменьшение выраженности болевого синдрома уже в течение 5–30 мин после нанесения. При этом не зафиксировано ни одного случая развития побочных эффектов (Kern K.-U., Weiser T., 2015). Эти данные корреспондируются с ранее полученными результатами исследований на животных (Gaida W. et al., 2005) и подтверждают целесообразность проведения дальнейших исследований в этой области.

Фармакологическим шапероном называют молекулу, способную восстанавливать и стабилизировать правильную пространственную структуру дефектных белков. Болезнь Гоше характеризуется накоплением глюкозилкерамида в лизосомах вследствие мутаций гена GBA1, кодирующем лизосомную гидролазу β-глюкоцереброзидазу (GCase). Молекулы GCase синтезируются на полирибосомах, связанных с эндоплазматическим ретикулумом (ЭР), транслоцируются в ЭР и после модификаций и формирования пространственной структуры переносятся в лизосомы. Молекулы мутантной GCase имеют неправильную пространственную структуру и подвергаются ЭР-ассоциированной деградации в протеасомах. Было установлено, что несколько фармакологических шаперонов способствуют формированию правильной пространственной структуры мутантных молекул GCase в ЭР, тем самым облегчая их перенос в лизосомы. Одним из таких препаратов является амброксол (Bendikov-Bar I. еt al., 2013).

Дефект гена GBA1, кодирующего Gcase, является также ведущим фактором в патогенезе болезни Паркинсона. Амброксол в данном случае также выступает фармакологическим шапероном и в перспективе может занять свое место в терапии данного заболевания (Silveira C.R.A. еt al., 2019).

Лазолван: место амброксола в медицине XXI в.

Основным показанием к применению Лазолвана является требующий секретолитической терапии продуктивный кашель при острых и хронических бронхолегочных заболевания. Лазолван облегчает откашливание мокроты при продуктивном кашле и уменьшает его выраженность. В то же время Лазолван (действующее вещество ― амброксола гидрохлорид) обладает широким спектром дополнительных свойств.

В одном из обзоров (Malerba М., Ragnoli В., 2008) были проанализированы исследования по амброксолу за прошедшие 40 лет. Пришли к выводам, что амброксол обладает секретолитической, противовоспалительной и антиоксидантной активностью. Также амброксол модулирует местный иммунитет, стимулируя выделение секреторного иммуноглобулина А. Важно, что при сочетанном применении с антибактериальными препаратами он повышает их концентрацию в дыхательных путях и таким образом повышает эффективность антибактериальной терапии. Кроме того, в последние годы привлек внимание местный обезболивающий эффект амброксола, соответственно, возможность его применения в терапии фарингита и ангины. Важно, что применение амброксола при ХОЗЛ позволяет достичь клинически значимого снижения частоты обострений данного заболевания (Malerba М., Ragnoli В., 2008). В исследованиях подтверждена эффективность и хорошая переносимость амброксола в различных формах выпуска (Kardos P. et al., 2018). Наконец, амброксол влияет на функции лизосом, это его свойство представляет клинический интерес в терапии лизосомальных болезней накопления и болезни Паркинсона (Gupta P.R., 2010).

Обзор небулайзеров Лазолван официальный сайт Лазолван в Украине

Вы наверняка слышали об ингаляторах – так обычно в быту называют устройства для распыления лекарств и дальнейшего их вдыхания. Чаще всего при этом имеются в виду небулайзеры, но их путают с ингаляторами. В чем различия?

Ингаляторы

Как правило, газо- или порошкообразные лекарства в специальных баллонах под давлением. Пациент нажимает кнопку и одновременно вдыхает высвобождаемую при этом определенную дозу препарата. В таком виде часто встречаются лекарства от бронхиальной астмы или ХОБЛ.

Небулайзеры

Это устройства, которые состоят из элемента, создающего поток воздуха, трубок, чаши для лекарств и маски или мундштука. Принцип работы заключается в распылении жидких лекарств, которые в виде мелких капель вдыхаются больным.

Преимущества небулайзеров:

  • Простота использования.
  • При ингаляции сохраняется спокойное дыхание.
  • Можно применять в любом возрасте.
  • Совместимы со многими препаратами.
  • Могут доставлять в легкие высокие дозы лекарств.
  • Легко визуально контролировать процесс ингаляции по образуемому облачку аэрозоля.

Чем меньшие капли образует небулайзер – тем глубже они попадают в дыхательные пути при вдыхании. В технической документации на каждый небулайзер указываются размеры капель, которые он может формировать. Во многих моделях можно регулировать размеры частиц в зависимости от потребности.

Чтобы Вам было удобнее ориентироваться, мы подготовили «классификацию капель»:

Больше 10 микрометров (мкм)

оседают в ротоглотке

5-10 мкм

оседают в ротоглотке, гортани и трахее (верхних дыхательных путях)

2-5 мкм

оседают в бронхах (нижних дыхательных путях)

0,5-2 мкм

оседают в альвеолах, самых маленьких «мешочках», в которых происходит обогащение крови кислородом

Меньше 0,5 мкм

не оседают в легких и выдыхаются наружу, не эффективны для ингаляций

Для лечения заболеваний легких оптимальным является размер частиц от 0,5 до 5 мкм. Ингаляционный путь применения лекарств в этом случае имеет большое преимущество – он обеспечивает местное действие и уменьшает риск побочных эффектов.

В аптеках обычно в наличии имеются несколько ингаляторов, но какая между ними разница – не понятно? Не волнуйтесь, все очень просто. По механизму работы небулайзеры делятся на 3 типа: струйные, ультразвуковые и мембранные.

Струйные (компрессорные) небулайзеры

В струйных небулайзерах облачко аэрозоля образуется за счет различной ширины входной и выходной трубок в чаше с лекарствами. Работают они так: трубка, через которую поток воздуха под давлением попадает в чашу, уже той, по которой он выходит. Это вызывает разрежение воздуха над жидкостью с лекарствами и образование капель – «первичного аэрозоля». Перед выходной трубкой установлен барьер. «Первичный аэрозоль» сталкивается с ним и разбивается на меньшие капли. Частицы от 0,5 до 10 мкм формируют «вторичный аэрозоль» и вдыхаются, а большие возвращаются назад в чашу для повторного распыления.

Преимущества

Недостатки

Наиболее распространенный тип небулайзеров.

Шумные и громоздкие.

Способны распылять практически любые лекарства.

Ингаляция требует длительного времени.

Невысокая цена.

Ультразвуковые небулайзеры

В ультразвуковых небулайзеров для образования облака капель используются высокочастотные вибрации жидкости, а не струя воздуха. «Первичный аэрозоль» также сталкивается с барьером и разделяется им.

Преимущества

Недостатки

Почти бесшумные.

Неэффективны в формировании аэрозолей из густых жидкостей.

Ингаляция быстрее, чем у струйных.

Могут нагревать жидкость.

Невысокая цена.

Многие лекарственные средства разрушаются ультразвуком.

Мембранные небулайзеры

Мембранные небулайзеры – самые совершенные из существующих. В них также используется ультразвук, но вибрация передается не в сам препарат, а на мембрану или пластину с микроскопическими отверстиями. Она работает как сито, что приводит к формированию аэрозоля с очень мелкими частицами. Такая конструкция не требует барьера для разделения капель по размеру, аэрозоль вдыхается сразу. Это позволяет сократить время ингаляции.

Подходят для нестабильных белковых препаратов, антибиотиков, гормонов.

Обеспечивают высокую скорость ингаляции.

Почти бесшумные.

Итак, при выборе небулайзера необходимо учитывать:

  • Размер частиц, которые он формирует
  • Механизм действия
  • Мощность в Ваттах (Вт) – характеризует электромотор. Чем выше значение мощности – тем большее давление воздуха создает небулайзер, тем быстрее образуется аэрозоль.
  • Особенности лекарственных средств, которые Вы собираетесь использовать ингаляционно. Они должны быть совместимы с типом небулайзера.

В виде ингаляций применяются муколитики – препараты для разжижения и выведения мокроты при заболеваниях легких. Лазолван®1 – муколитик, имеющий форму раствора, который можно применять как для ингаляций, так и во внутрь. Лазолван®1 раствор подходит для всей семьи, детям до 2 лет – по назначению врача. Подробнее в разделах «3 эффекта Лазолван» и «Лазолван для детей».

Эта статья имеет общеинформационный характер.

Источники:

1) Інструкція для медичного застосування препарату ЛАЗОЛВАН®, розчин для інгаляцій та перорального застосування, 15 мг/2 мл. РП UA/3430/06/01. Наказ МОЗ України № 629 від 21.03.2019.

Официальное сообщение

Реклама лікарського засобу. Перед застосуванням лікарського засобу
необхідно проконсультуватися з лікарем та обов’язково ознайомитися з
інструкцією для медичного застосування препарату ТОВ «Санофі-Авентіс
Україна», Київ, 01033, вул. Жилянська, 48‒50а, тел.: +38 (044) 354 20 00,
факс: +38 (044) 354 20 01, www.sanofi.ua www.lasolvan.ua © 2018. ТОВ
«Санофі-Авентіс Україна». MAT-UA-2000468 ВСІ ПРАВА ЗАХИЩЕНІ. Сайт
призначений виключно для користувачів із України

показания и противопоказания, состав и дозировка – АптекаМос

Лекарственные формы

сироп 15мг/2мл 100мл
сироп 30мг/5мл 100мл
сироп 15мг/5мл 100мл
пастилки 15мг
таблетки 30мг
раствор для инъекций 15мг 2мл
раствор 7,5мг/мл 100мл
сироп 15мг/5мл

Международное непатентованное название

?

Амброксол

Состав Лазолван раствор 7,5мг/мл 100мл

Активное вещество: амброксола гидрохлорид.

Группа

?

Муколитические средства

Производители

Джерман Ремедис (Индия), Берингер Ингельхайм(Германия), Институт де Ангели(Италия), Эджзаджибаши(Турция), Берингер Ингельхайм(Италия)

Показания к применению Лазолван раствор 7,5мг/мл 100мл

Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь.

Способ применения и дозировка Лазолван раствор 7,5мг/мл 100мл

Внутрь.
Прием внутрь (1 мл = 25 капель).
Взрослым и детям старше 12 лет: 4 мл (= 100 капель) 3 раза в сутки;
детям от 6 до 12 лет: 2 мл (50 капель) 2-3 раза в сутки;
детям от 2 до 6 лет: 1 мл (25 капель) 3 раза в сутки;
детям до 2 лет: 1 мл (25 капель) 2 раза в сутки.
Капли можно разводить в воде, чае, соке или молоке. Применять раствор можно независимо от приема пищи.
Ингаляции.
Взрослым и детям старше 6 лет: 1-2 ингаляции по 2-3 мл раствора в сутки;
детям до 6 лет: 1 -2 ингаляции по 2 мл раствора в сутки.
Препарат можно применять, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов) Для достижения оптимального увлажнения при ингаляциях препарат смешивают с 0,9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:1.
Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашель, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Перед ингаляцией обычно рекомендуется подогреть ингаляционный раствор до температуры тела. Больным с бронхиальной астмой рекомендуется проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма.
В случае сохранения симптомов заболевания в течении 4 -5 дней от начала приема рекомендуется обратиться к врачу.

Противопоказания Лазолван раствор 7,5мг/мл 100мл

Повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата, беременность (I триместр), период лактации.

Фармакологическое действие

В исследованиях показано, что амброксол – активный ингредиент препарата – увеличивает секрецию в дыхательных путях. Он усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцил парного клиренса). Усиление мукоцилпарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель. У пациентов с хронической обструктивной болезнью легких длительная терапия препаратом (на протяжении не менее 2 месяцев) приводила к значительному снижению числа обострений Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии.
Фармакокинетика.
Для всех лекарственных форм немедленного высвобождения амброксола характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций Максимальное содержание а плазме при пероральном приеме достигается через 1 -2.5 часа Обьем распределения составляет 552 л В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%.
Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких Примерно 30% введенной пероральной дозы подвергается эффекту первичного прохождения через печень Исследования на микросомах печени человека показали, что CYP3A4 является преобладающей иэоформой. ответственной за метаболизм амброксола до дибромаитраниловой кислоты Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени главным образом, путем глюкуронидации и путем частичного расщепления до дибромаитраниловой кислоты (приблизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов Терминальный период полувыведения амброксола составляет около 10 часов Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин. на почечный клиренс приходится примерно 83% от общего клиренса.
Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармахокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозировки по этим признакам.

Побочное действие Лазолван раствор 7,5мг/мл 100мл

Нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта.
Часто – тошнота, снижение чувствительности в полости рта или глотке; нечасто – диспепсия, рвота, диарея, абдоминальные боли; сухость во рту; редко – сухость в горле.
Расстройстве иммунной системы, поражения кожи и подкожных тканей.
Редко – кожная сыпь, крапивница, анафилактические реакции (включая анафилактический шок), ангионевротический отек, зуд, гиперчувствительность. Расстройства со стороны нервной системы.
Часто – дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений).

Передозировка

Специфических симптомов передозировки у человека не описано. Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата: тошнота, диспепсия, рвота, диарея, абдоминальные боли. При этом возможна необходимость в симптоматической терапии.
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 часа после приема препарата, симптоматическая терапия.

Взаимодействие Лазолван раствор 7,5мг/мл 100мл

О клинически значимых, нежелательных взаимодействиях с другими лекарственными средствами не сообщалось. Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициплина, цефуроксима, эритромицина.

Особые указания

С осторожностью применять препарат в период беременности (II-III триместр), при почечной и/или печеночной недостаточности.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания.
Амброксол проникает через плацентарный барьер.
Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и на роды. Обширный клинический опыт применения амброксола после 28-ой недели беременности не обнаружили свидетельств отрицательного влияния препарата на плод. Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при использовании лекарства во время беременности. Особенно не рекомендуется принимать препарат в первом триместре беременности. Амброксол может экскретироваться с женским молоком. Несмотря на то, что нежелательные эффекты у детей, получающих кормление грудью, не наблюдались, в период лактации не рекомендуется использовать раствор для приема внутрь и ингаляций. Доклинические исследования амброксола не выявили отрицательного воздействия на фертильность.
Не следует комбинировать с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты. Раствор содержит консервант бензалкония хлорид, который при ингаляции может вызвать спазм бронхов у чувствительных пациентов с повышенной реактивностью дыхательных путей.
Препарат не рекомендуется смешивать с кромоглициевой кислотой и щелочными растворами. Повышение значения рн раствора выше 6,3 может вызвать выпадение осадка амброксола гидрохлорида или появление опалесценции.
Пациентам, соблюдающим гипонатриевую диету,
необходимо принимать во внимание, что препарат содержит 42,6 мг натрия в рекомендованной суточной дозе (12 мл) для взрослых и детей старше 12 лет.
У пациентов с тяжелыми поражениями кожи – синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом – в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и воспаление горла.
При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксола гидрохлорид. Имеются единичные сообщения о выявлении синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза. совпавшие по времени с назначением препарата, однако причинно-следственная связь с приемом препарата отсутствует.
При развитии вышеперечисленных синдромов рекомендуется прекратить лечение и немедленно обратиться за медицинской помощью. При нарушении функции почек препарат необходимо применять только по рекомендации врача.
Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Не было выявлено случаев влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмамию. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций не проводились.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С.

Пульмотек

ПУЛЬМОТЕК реализует терапевтический эффект через локальное воздействие на дыхательные пути. Отсутствует корреляция между концентрацией фенотерола в плазме крови и выраженностью бронхорасширяющего эффекта.

Фармакодинамика

При приеме в терапевтических дозах фенотерола гидробромид оказывает стимулирующее действие преимущественно на β2-адренорецепторы. При приеме лекарственного средства в более высоких дозах (например, в рамках проведения токолитической терапии) происходит стимуляция также β1-адренорецепторов.

При связывании фенотерола с β2-адренорецепторами запускается цепь реакций, описанная далее. В результате стимулирующего воздействия фенотерола на β2-адренорецепторы активируется аденилатциклаза. Аденилатциклаза образует комплекс с G-белком. Внутри клеток увеличивается образование циклического аденозинмонофосфата (цАМФ), который активирует протеинкиназу А. Протеинкиназа А, в свою очередь, осуществляет фосфорилирование структурных компонентов белков-мишеней в клетках гладких мышц. В результате снижается внутриклеточная концентрация кальция (происходит активное «перекачивание» его из клетки во внеклеточное пространство), тормозится гидролиз фосфоинозитида, ингибируются киназы легких цепей миозина и, наконец, открываются кальций-активируемые быстрые калиевые каналы, что обусловливает реполяризацию гладкомышечных клеток и секвестрацию кальция во внеклеточное депо. Через описанную цепь реакций реализуется расслабление гладких мышц бронхов и сосудов.

Таким образом, влияние фенотерола на дыхательные пути проявляется в предупреждении или быстром купировании бронхоспазма различного генеза (спровоцированного физической нагрузкой, вдыханием холодного воздуха, воздействием аллергена с развитием реакции немедленного типа, воздействием гистамина, метахолина). Также фенотерол подавляет высвобождение медиаторов воспаления из тучных клеток. После приема фенотерола в дозе 0,6 мг отмечалась интенсификация мукоцилиарного транспорта.

Действие фенотерола начинает проявляться через несколько минут после ингаляции; максимальный эффект достигается в интервале 30-90 минут после ингаляции. Продолжительность действия составляет 3-5 ч.

Фенотерол при создании в плазме крови более высоких концентраций (после приема внутрь или, чаще, после внутривенного введения) ингибирует сократительную способность матки.

При применении агонистов β-адренорецепторов в высоких дозах может наблюдаться тремор.

Фенотерол в высоких дозах реализует такие эффекты на уровне обмена веществ, как липолиз, гликогенолиз, увеличение концентрации глюкозы в крови (гипергликемия) и снижение концентрации калия в крови (гипокалиемия). Относительная гипокалиемия на фоне применения фенотерола бывает обусловлена усиленным поглощением ионов калия скелетными мышцами.

Фенотерол оказывает на сердце положительное инотропное (увеличение силы сокращения миокарда) и положительное хронотропное (увеличение частоты сердечных сокращений) влияние. Данное влияние опосредуется действием на сосуды, стимуляцией β2-адренорецепторов сердца, а при приеме доз, величины которых превышают величины терапевтических доз, – также стимуляцией β1-адренорецепторов. При применении фенотерола, как и при применении других β-агонистов, может наблюдаться удлинение интервала QTс. Отмечается, что при применении фенотерола с помощью дозирующего ингалятора данные явления дискретны; более того, они наблюдались под воздействием доз, превышавших рекомендуемые. Системное действие после применения раствора для ингаляций с помощью небулайзера было более выраженным, чем после введения рекомендуемых доз посредством дозирующего ингалятора.

Особые категории пациентов

Отсутствует достаточное количество данных о воздействии фенотерола на обмен веществ у пациентов с сахарным диабетом.

У новорожденных детей и у детей в возрасте до приблизительно 20 месяцев эффект может быть выражен в меньшей степени или отсутствовать.

Фармакокинетика

Всасывание

Нижних дыхательных путей достигает 10-30% от дозы действующего вещества, высвобождаемой после ингаляции. Величина части дозы (в рамках указанного диапазона), достигшей нижних отделов дыхательных путей, зависит от метода ингаляции и от типа используемой ингаляционной системы. Остальная часть дозы остается в верхних дыхательных путях и во рту и в последующем проглатывается. В результате проглатывания некоторое количество фенотерола поступает в желудочно-кишечный тракт.

После ингаляции с использованием дозирующего ингалятора абсолютная биодоступность фенотерола составляет 18,7% от введенной дозы. После ингаляционного применения всасывание из легких происходит в 2 фазы: 30% фенотерола всасывается быстро с периодом полувыведения 11 минут, 70% фенотерола всасывается медленно с периодом полувыведения 120 минут.

После приема внутрь всасывается примерно 60% от дозы фенотерола гидробромида. Эта часть дозы в значительной степени подвергается пресистемному метаболизму; в итоге биодоступность составляет только 1,5%. Поэтому проглоченная после ингаляции часть дозы фенотерола лишь в незначительной степени изменяет концентрацию действующего вещества в плазме крови, достигнутую после всасывания из дыхательной системы.

Максимальная концентрация (Cmax) в плазме крови равна 45,3 пг/мл. Максимальные концентрации у пациентов с бронхиальной астмой определялись через 15 минут после однократной ингаляции фенотерола в дозе 100 мкг при помощи дозирующего ингалятора с фреоном. В то же время, у здоровых добровольцев, у которых анализы крови брались чаще, максимальные концентрации в крови определялись уже через 2 и 3,5 минуты после введения фенотерола. Максимальная концентрация фенотерола в плазме крови после однократной ингаляции фенотерола в дозе 200 мкг при помощи дозирующего ингалятора с тетрафторэтаном была достигнута через 15 минут и составила 66,9 пг/мл.

Распределение

С белками плазмы крови связывается 40-55% от дозы.

Фенотерол распределяется по всему организму. После внутривенного введения величина объема распределения в равновесном состоянии (Vss) находится в диапазоне 1,9-2,7 л/кг.

Распределение фенотерола в плазме крови после внутривенного введения происходит согласно трехфазной фармакокинетической модели с периодами полувыведения tα=0,2 мин, tβ=14,3 мин, tγ=3,2 ч.

Метаболизм

Фенотерола гидробромид интенсивно метаболизируется, подвергаясь сульфатированию и глюкуронированию. После приема внутрь фенотерол подвергается, главным образом, сульфатированию. Метаболическая инактивация исходного соединения начинает осуществляться уже в кишечной стенке.

Выведение

Метаболический клиренс (биотрансформация) и билиарная экскреция составляют основную часть (примерно 85%) среднего общего клиренса, равного 1,1-1,8 л/мин после внутривенного введения. Почечный клиренс фенотерола составляет примерно 15% (0,27 л/мин) от среднего общего клиренса системно доступной дозы. Учитывая тот факт, что часть лекарственного средства связывается с белками плазмы, такая величина почечного клиренса указывает на канальцевую секрецию фенотерола в дополнение к клубочковой фильтрации.

В течение 48 ч после перорального и внутривенного введения радиоактивность соединения, выделяемого в мочу, составляет примерно 39% и 65% от общей радиоактивности дозы соответственно, радиоактивность вещества, выделяемого через кишечник, составляет 40,2% и 14,8% от общей радиоактивности дозы соответственно. Через почки в неизмененном виде выделяется после приема внутрь 0,38% от дозы, после внутривенного введения – 15% от дозы. После ингаляции с помощью дозирующего ингалятора 2% от введенной дозы выделяется в неизменном виде с мочой в течение 24 ч.

Фенотерола гидробромид в неизменном виде может проходить через плацентарный барьер. Возможно проявление симпатомиметических эффектов фенотерола у плода. После длительной инфузии величина концентрации фенотерола в крови плода составляла до 50% от величины концентрации фенотерола в крови матери. У недоношенных новорожденных выведение фенотерола происходило значительно медленнее, чем у взрослых.

Фенотерол выделяется с грудным молоком.

Особые категории пациентов

Пациенты с печеночной недостаточностью
Нет данных о фармакокинетике фенотерола у пациентов с печеночной недостаточностью.

Пациенты с почечной недостаточностью
Нет данных о фармакокинетике фенотерола у пациентов с почечной недостаточностью.

Лазолван для ингаляций. Инструкция для детской ингаляции

Основной составляющей Лазолвана для детей, является амброксол – препарат, успешно лечащий недуги, связанные с воспалительными процессами в дыхательных органах или инфекционными поражениями.

Важно! Особенно показан при терапии бронхитов, бронхиальной астме, пневмонии раствор для приема внутрь и ингаляций. Средство хорошо помогает при кашле сухого типа, преобразовывая его в мокрый, улучшает дыхание.

Следовательно, Лазолван для ингаляций, инструкция для детей которого содержит подробное описание использования препарата, ускоряет естественный способ очищения и местной защиты дыхательного аппарата от внешних воздействий.

Детская дозировка

Прежде, как делать ингаляцию, необходимо знать, какой применить ингалятор. Лечебный раствор, для вдыхания, готовится при помощи Лазолвана и физраствора, физраствором препарат разводиться, обычно, в соотношении 1:1.Что касается готового к использованию вещества, то его дозировка одинакова не для всех. Все зависит от поставленного диагноза.

Ингаляцию с Лазолваном надо делать правильно, как того требует инструкция. Раствор для приема внутрь и ингаляций, обычно, используется с физраствором в концентрации 0,9 процента. После 12 лет, количество раствора увеличивается до взрослой порции. В сутки подросткам можно использовать не больше 2 мл лечебного средства.

Только небулайзер

Применять Лазолван для ингаляций, для детей рекомендуется только через небулайзер. Ведь этот прибор преобразует жидкость в аэрозоль без нагревания, и таким образом, способствует проникновению его крошечных капель в самые отдаленные участки слизистой ребенка, что очень эффективно для быстрого выздоровления.

Кроме того, жидкая форма Лазолвана, разведенного физраствором, помогает вдыхать не только лекарство, а и увлажненный воздух, что положительно влияет на дыхание, улучшает его. А вот разводить лекарство водой, даже дистиллированной, в таком случае, не рекомендуется. Как и сохранять оставшийся разведенный раствор.

Важно! Инструкция по применению Лазолвана в небулайзере советует во время сеанса дышать обыкновенно, так как, если глубоко вдыхать, это может вызвать приступ кашля.

Делать ингаляции с Лазолваном надо слегка подогретым раствором. Это очень просто и доступно.

Так что если вам необходимы ингаляция, ингалятор, ингаляций лучшего воздействия, чем вдыхание Лазолвана через небулайзер, нет.

Правильно дышим

Плюс проведения ингаляции через небулайзер, это отсутствие шума. Поэтому применение небулайзера показано для самых маленьких. Для старших детей ингалирование осуществляется с применением маски компрессионного вида небулайзера.

Лазолван с физраствором для ингаляций предполагает обязательную стерильность, как и составные самого ингалятора. Маску, стаканчик для раствора после каждого использования надо дезинфицировать.

Важно! Нельзя нарушать руководство по использованию небулайзера, ведь это может причинить вред ребенку. Так как у ребенка дыхательные пути очень чувствительны, нарушение инструкции может привести к бактериальному заражению.

Инструкция предполагает такие нюансы:

  • проводить ингаляцию следует не раньше че через 1,5-2 часа после употребления пищи;
  • дабы не случилось кашлевого приступа, дыхание ребенка должно быть свободным, сначала он должен сделать вдох;
  • после окончания процедуры нельзя говорить;
  • кушать разрешается через час по завершении дыхательной процедуры;
  • ингаляция с применением Лазолвана для детей на ночь противопоказана;
  • детский интервал использования небулайзера в действии ограничивается 5-7 минутами.

Ингаляции лазолваном детям, которые болеют астмой бронхиальной, показаны только после того, как будет выпит соответствующий бронхолитик, что предотвратит спазм бронхов во время сеанса.

Важно! Средство для ингаляции вливается в аппарат перед самым применением.

Если ребенок ведет себя неспокойно, кричит, время ингаляции можно уменьшить. Но надо знать, что крик дает возможность лекарству легче проникать в легкие. А вот когда случился приступ кашля, то процедуру надо прекратить и возобновить ее после завершения его.

Как разводить?

Поскольку для деток разного возраста доза бывает разной, как разводить Лазолван для ингаляций, необходимо согласовывать с доктором.

Самостоятельность тут не оправдана, ведь может быть так, что процедура ребенку вообще противопоказана. Например, если у малыша проблемы с почками, рекомендуемую порцию надо сократить или вообще отказаться от данного способа лечения.

Важно! Раствор для ингаляций предполагает смешивание составных частей в равных дозах. Хотя это указание доктор может изменять в соответствии с поставленным диагнозом.

Согласно инструкции, его температура перед использованием должна быть 20-30 °C . Подогревать в микроволновой печи не стоит, лучше – на водяной бане.

Как уже говорилось, разводить Лазолван нужно перед самым употреблением.

Инструкция для самых маленьких

Детям до года ингаляции Лазолваном проводить не рекомендуется, так как они сами не могут еще откашливать мокроту. Но в определенных случаях врачи все же прописывают данную процедуру и грудничкам. В таком случае необходимо применять лишь 1 мл готового лечебного раствора. Такая дозировка сохраняется до 2 лет включительно.

Важно! Деткам от двух и до 3-летнего возраста – ингаляционный состав употребляется в том же количестве два раза в сутки.

Для вдыхания детям от трех полных лет будет нужно 2 мл Лазолвана для ингаляций, в каплях – 50 (1 мл его содержит 25 капель).

Периодичность и соотношение

Что касается того, сколько дней можно делать ингаляции, то инструкция предполагает на лечение 5 дней. Продлить этот срок при необходимости, как уже отмечалось, может лишь доктор.

Насчет же того, сколько раз в день можно вдыхать лекарство, инструкцией есть возрастные ограничения. Ингаляционный раствор применяется таким образом:

  • ребятишки до 6 лет – 1-2 раза, достаточно 2 (для самых маленьких — 1) миллилитр раствора;
  • от 6 лет и старше – 1-2 раза в сутки с 2-3 мл лечебного раствора.

Важно! Готовясь к ингаляции, необходимо следовать инструкции. Главное правильно развести компоненты, придерживаясь соотношения доз между Лазолваном и физраствором. Как уже отмечалось, соотношение между ними одинаковое.

А вот, что касается объема готового раствора, то соблюдаются такие пропорции:

  • малышам от рождения и до 6 лет следует брать 50 капель (2 мл) Лазолвана и, соответственно, разводят его таким же объемом физраствора;
  • детям от 6 до 11 лет – по 75 капель (3 мл) обоих составляющих;
  • ребятам старше 12 лет и более, дыхательная смесь готовится из 75-100 капель обоих компонентов.

Проведение процедуры во всех случаях предусматривается 2 раза в день.

Важно! Ингаляции, на сегодня, одни из наиболее эффективных способов преодоления недугов простудного характера и вызыванных ими осложнений. Ведь они воздействуют прямо на пораженные участки, что и ускоряет выздоровление.

А вот, если выбирать между приемами муколитиков, то Лазолван, сейчас, считается наиболее эффективным, особенно для вдыхания. Только лечение им надо проводить обязательно в соответствии с инструкцией, соблюдая все советы по приготовлению раствора и выбора ингалятора, а также его использования. Не забывайте об этом и будьте здоровы!

Ліки Контроль – Економимо час та гроші, рятуємо здоров’я і навіть життя.

Зазвичай, ми купуємо ліки перебуваючи у стані стресу.

Ми переживаємо за власне здоров’я, тривожимось станом здоров’я своїх рідних та близьких, тому нами часто можна маніпулювати.

 


Повідомлення щодо  умов зберігання препаратів  формуються з офіційних інструкцій до медичного застосування препаратів.

 

 


 

Часто ми стикаємось з неможливістю придбати ліки

через їх вартість,

відсутність необхідних ліків в аптеці,

а лікуватись треба вже сьогодні.

Саме тому ми розробили дуже ефективний і простий у використанні сервіс, щоб людина могла за кілька секунд перевірити ліки, убезпечивши себе від грубих підробок лікарських засобів.

 

Завантажуйте БЕЗКОШТОВНО

 

 


 

Перегляньте ролик – навчіться перевіряти ліки та знаходити аналоги до ліків

за 2 хвилини:

Ліки Контроль це:

  • Економія часу і коштів при підборі аналогів. Підібрати і погодити аналоги можна навіть під час прийому у лікаря
  • Свобода вибору і незалежність від провізорів – можна підбирати аналоги та переглядати інструкції до будь-яких препаратів
  • Впевненість у правильності вибору – пошук аналогів по тим виробникам і країнам, яким довіряємо. Виключаємо з пошуку компоненти-алергени
  • Впевненість у придбанні якісних ліків – перевірка реєстрації препарату в Україні, контроль заборонених серій препаратів, копії документів про заборону
  • Почуття безпеки – база даних Ліки Контроль актуальна у будь-який момент, адже  оновлюється щодня

«Доступні ліки» в сервісах Ліки Контроль

Ліки, вартість яких повністю або частково оплачує держава за програмою «Доступні ліки» позначені в переліку лікарських засобів логотипом програми.

Як отримати безоплатні ліки? – Покрокова інструкція  


Ліки Контроль дозволяє 

перевірити наявність ліків у Національному переліку лікарських засобів, 

що мають бути безкоштовними для кожного пацієнта лікарні.

Нацперелік відкриває рівний і справедливий доступ пацієнтів до базового ефективного лікування хвороб, які є пріоритетними для України. 


Зустрічайте наш новий проєкт для пацієнтів:

Чат-бот «Лікуйся» створений для тих, хто зіштовхнувся з діагнозом «Рак молочної залози».

Щоб зменшити смертність від раку та спонукати хворих на онкологію до лікування, ми запустили Чат-бот «Лікуйся», мета якого — надати пацієнтам з онкологічними захворюваннями в доступній формі необхідну інформацію щодо лікування в рамках Програми медичних гарантій. Проєкт втілили ГО «Ліки Контроль» та ГО «Афіна. Жінки проти раку» за підтримки USAID / UK aid проєкту «Прозорість та підзвітність у державному управлінні та послугах / TAPAS».

“Лікуйся” зорієнтує в безкоштовних медичних послугах онкоцентрів в рамках медичної реформи.


Сервіс Ліки для онкохворих- Підпишись на життя  відображає ліки, які закуповуються державою за напрямом онкологічні та онкогематологічні захворювання, а також ліки з Національного переліку основних лікарських засобів. Крім того на сайті можна налаштувати та отримувати повідомлення про надходження призначених препаратів у вибраний регіон.

Ми покажемо ліки, які закуповуються державою за напрямками: онкологічні та онкогематологічні захворювання (дорослі та діти).


Сервіс Ліки Контроль  базується на державних даних, розроблено ГО «ЛІКИ КОНТРОЛЬ».

Ми відслідковуємо нормативні документи та оновлюємо базу даних щодня.

В Ліки Контроль наведено інформацію про 100% ліків – це  зручний сервіс  без нав’язливої реклами. Щоб працювати далі, нам потрібна ваша допомога.

Читайте також: Як користуватись Ліки Контроль на повну?

Лазолван — словарь ветеринарных терминов — ВЦ Зоовет

Фармакологическое действие.

Муколитический препарат с выраженным отхаркивающим действием.

Лазолван разжижает мокроту за счет стимуляции серозных клеток желез слизистой оболочки бронхов, нормализуя соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты, стимулирует выработку ферментов, расщепляющих связи между мукополисахаридами мокроты, стимулирует образование сурфактанта, что также нормализует реологические показатели мокроты, уменьшая ее вязкость и адгезивные свойства. Лазолван непосредственно стимулирует движение ресничек эпителия бронхов и препятствует их слипанию, способствуя эвакуации мокроты.

Благодаря увеличению продукции сурфактанта Лазолван оказывает противовоспалительное действие, обладает антиоксидантными свойствами и повышает местный иммунитет.

Терапевтический эффект развивается через 30 мин и сохраняется в течение 6-12 ч (в зависимости от дозы).

Показания: острые и хронические заболевания легких, сопровождающиеся нарушением секреции и транспорта мокроты.

Режим дозирования.

Препарат в форме таблеток назначают взрослым по 1 таб. 3 раза/сут.

При необходимости для усиления терапевтического эффекта можно назначать по 2 таб. 2 раза/сут. Таблетки принимают после еды, запивая жидкостью.

При острых респираторных заболеваниях и для начальной терапии хронических заболеваний препарат назначают в форме сиропа 30 мг/5 мл.

Сироп принимают во время еды.

Раствор для приема внутрь и ингаляций назначают в следующем режиме (для приема внутрь).

Раствор следует разводить в чае, фруктовом соке, молоке или воде и принимать во время еды.

Раствор для приема внутрь и ингаляций назначают в следующем режиме (для ингаляций):

Лазолван в форме раствора для ингаляций может использоваться с применением любого современного ингаляционного устройства, кроме ингаляторов выпаривающего типа. Препарат смешивают с физиологическим раствором в пропорции 1:1.

Во время ингаляции, для того чтобы избежать кашлевого рефлекса, вызванного глубоким вдохом, больной должен дышать спокойно. Рекомендуется подогревать ингалируемый раствор до температуры тела. Больным с бронхиальной астмой рекомендуют делать ингаляции после приема бронхолитиков.

Побочное действие.

Со стороны пищеварительной системы: редко – изжога, диспепсия, тошнота, рвота (в основном при применении парентеральных форм).
Аллергические реакции: редко – кожная сыпь.

Противопоказания: повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата.Беременность и лактация.

С осторожностью следует применять Лазолван при беременности (особенно в I триместре). В исследованиях, которые проводились при беременности сроком после 28 недель не выявлено отрицательного влияния на течение беременности и развитие плода.

Препарат проникает в грудное молоко, но при применении в терапевтических дозах отрицательного воздействия на новорожденных не выявлено.

Особые указания.

В экспериментальных исследованиях установлено, что Лазолван in vitro подавляет рост микобактерий туберкулеза.

Передозировка.

Случаи передозировки не описаны. При необходимости в случае передозировки следует проводить симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие.

Одновременное назначение амброксола и антибиотиков (амоксициллина, цефуроксима, эритромицина, доксициклина) приводит к повышению концентрации антибиотиков в легочной ткани.

В экспериментальных исследованиях установлено, что при одновременном применении Лазолвана и рифампицина отмечается повышение концентрации последнего в легочной ткани.

Условия и сроки хранения.

Препарат в форме таблеток и сиропа следует хранить при температуре не выше 30°С; не замораживать.

Препарат в форме раствора для приема внутрь и ингаляций следует хранить при температуре не выше 25°С; не замораживать.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

О возможности приобретения данного препарата можно узнать в ветеринарной аптеке Центра «Зоовет».

Лазолван, 30 мг, 50 шт.

Амброксол – активный ингредиент препарата Лазолван. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием. Стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Амброксол усиливает выработку легочного сурфактанта, стимулирует деятельность ресничек и нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и увеличивая высвобождение лизосом из клеток Клары, он снижает вязкость мокроты.Амброксол усиливает отток и транспорт слизи (мукоцилиарный клиренс). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.

Фармакокинетика

Амброксол характеризуется быстрым и почти полным всасыванием с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом диапазоне концентраций. C при пероральном применении достигается через 1-2,5 часа. Объем после перорального приема составляет 552 л. В терапевтическом диапазоне концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%.

Переход амброксола из крови в ткани при пероральном приеме происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких. Около 30% принятой перорально дозы подвергается первичному метаболизму. Исследования микросом печени человека показали, что CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола в дибромантраниловую кислоту. Остальная часть амброксола метаболизируется в печени, в основном за счет глюкуронизации и частичного расщепления до дибромантрапиловой кислоты (примерно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов.Терминальный T1 / 2амброксол составляет 10 часов. Общий клиренс находится в пределах 660 мл / мин, почечный клиренс составляет примерно 8% от общего клиренса.

Не было обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет причин для каких-либо изменений дозировки по этим причинам.

У пациентов с печеночной недостаточностью выведение амброксола замедлено, что приводит к повышению уровня амброксола в плазме на 1.3-2 раза. В связи с широким терапевтическим диапазоном амброксола снижение дозы не требуется.

инструкция по применению, дозировка, отзывы

Современная медицина предусматривает применение лекарств не только перорально. Часто врачи назначают ректальное введение лекарств или инъекции. В последнее время стало популярным назначение лекарств путем ингаляции. Такой подход к лечению позволяет лекарству сразу попадать в дыхательные пути, минуя желудочно-кишечный тракт.Несомненным достоинством таких процедур является их высокая эффективность и скорость действия. Часто медики назначают препарат «Лазолван» для ингаляций. Отзывы для детей рекомендуют этот метод лечения препаратом. Мнения родителей о его эффективности будут представлены вашему вниманию в статье. Также вы можете узнать, как проводится ингаляция ребенку Лазолван.

Когда необходима процедура?

Ингаляции ребенку с «Лазолваном» показаны при непродуктивном кашле.Препарат способствует разжижению мокроты и ее последующему выведению из бронхов. В результате ребенок может беспрепятственно откашливать скопившуюся слизь. Описываемое средство обладает секреторным, отхаркивающим и секреторным действием. В инструкции по применению указаны следующие показания к применению медикамента:

  • Хронический и острый бронхит;
  • Пневмония вирусного или бактериального происхождения;
  • Обструктивная болезнь органов дыхания, в частности легких;
  • Бронхоэктазия и астма (с нарушением отхождения мокроты).

Перед применением лекарства детям необходимо показать ребенка врачу. Обоснованно оценить состояние малыша может только специалист. Также врач расскажет, как проводится ингаляция для ребенка «Лазолван».

Противопоказания, которые необходимо учитывать всегда

Как и любой другой препарат, этот раствор имеет свои противопоказания и ограничения. Таким образом, состав никогда не назначается детям с повышенной чувствительностью к амброксолу и другим компонентам лекарства.Запрещено назначать лекарство детям с острой почечной или печеночной недостаточностью.

Состав также не применяют беременным и кормящим женщинам. Категорически запрещено самостоятельно применять медикамент у детей первого года жизни.

Как подать заявку?

Ингаляция ребенку с «Лазолваном» требует наличия определенного аппарата – небулайзера. Перед нанесением препарата его нужно перелить в отдельную емкость, предназначенную для медикаментов.После этого прибор включается в электрическую сеть (при необходимости), и начинается ингаляция. После завершения процедуры стоит протереть лицо ребенка, чтобы избежать высыпаний и покраснений.

Дозировка лекарства

Пропорции «Лазолвана» и физраствора для ингаляций детям назначаются врачом индивидуально. Многое зависит от веса ребенка, его возраста и характера кашля. Если врач не дал конкретных указаний, то стоит придерживаться информации из инструкции по применению.Что реферат говорит потребителю?

Детям после шести лет и взрослым пациентам назначают по 2-3 миллилитра препарата до трех раз в сутки. Малышам до шести лет назначают по 2 миллилитра. Если вашему ребенку меньше года, то препарат можно назначить в дозе 0,5 миллилитра дважды.

Особенность использования лекарства в том, что его нужно предварительно развести физиологическим раствором. Для этого обычно используется пропорция один к одному, если врач не рекомендовал другое.Однако некоторые специалисты прописывают малышам лекарство в дозе одна часть лекарства на три солевых раствора.

Особенности использования

Вы уже знаете, какая дозировка «Лазолван» выбрана для ингаляций детям. Однако этого недостаточно. Обязательно уточните у врача, в какие часы лучше проводить манипуляции. Обычно врачи рекомендуют использовать лекарство через некоторое время после еды. Однако в этом условии нет необходимости, потому что ребенок не будет принимать препарат внутрь.

Важной особенностью применения препарата, о которой специалисты часто умалчивают, является отказ от его использования за несколько часов до сна. Медики рекомендуют проводить процедуру не позднее, чем через шестнадцать часов после полудня. Ведь состав обладает свойством провоцировать плевки и кашель. В результате ваш малыш просто не может нормально спать.

Отрицательные отзывы о препарате

Есть родители, которые говорят, что провели манипуляцию правильно.К препарату Лазолван внимательно изучили и соблюдали инструкцию по применению. Ингаляции детям не просто не помогли, но и вызвали негативную реакцию.

У некоторых детей после применения препарата развилась аллергия в виде кожной сыпи, зуда и крапивницы. Также родители свидетельствуют о появлении спазмов кашля, от которых началась рвота. Врачи сообщают, что в этих случаях необходима коррекция выбранной терапии. Если у вас аллергия на амброксол, вам следует выбрать альтернативное лекарство с аналогичным действием.При кашле, похожем на спазм, перед ингаляцией нужно принять лекарства, расслабляющие бронхи. Стоит отметить, что часто их назначают путем ингаляции.

Положительные отзывы

Потребители отмечают, что практически сразу после употребления лекарство начинает действовать. Благодаря тому, что состав попадает в дыхательные пути, эффект мгновенный. Препарат способствует увеличению количества бронхиальной слизи и ее дальнейшему разжижению. Также состав провоцирует кашлевые рефлексы.После его употребления даже самые маленькие дети, еще не умеющие кашлять, начинают откашливать мокроту.

Препарат «Лазолван» имеет довольно неприятный вкус. Инструкция по применению сообщает, что его можно применять внутрь. Однако многие малыши отказываются пить этот раствор, при этом хорошо переносят ингаляции.

Потребители также сообщают о рентабельности этого лекарства. Итак, одного флакона препарата «Лазолван» хватит надолго. Учитывая частые болезни, можно использовать его в течение полугода.Стоимость лекарства около 400 рублей. Если провести сравнение с аналогичными препаратами, которые нужно употреблять внутрь, то описанное лекарство приобрести более выгодно.

Врачи утверждают, что усилить действие лекарства при ингаляциях можно за счет обильного питья. Простая вода помогает быстро увлажнить дыхательные пути и слизь. Врачи говорят, что не стоит переживать, если ребенок не выплюнет мокроту. При проглатывании слизь выводится через кишечник.

Небольшое резюме результатов

Вы узнали об использовании препарата «Лазолван» для ингаляций. Инструкция для детей рекомендует использовать медикамент только после консультации с врачом. Помните, что к лечению малышей нужно относиться особенно ответственно. Никогда не прописывайте ребенку тот или иной препарат самостоятельно. Обратитесь к специалистам. При необходимости педиатр проведет серию анализов и порекомендует правильное средство для коррекции кашля. Скорейшего выздоровления!

Руководство по дозировке левальбутерола + максимальная доза, корректировки

Медицинский осмотр компании Drugs.com. Последнее обновление 5 марта 2021 г.

Применяется для следующих концентраций: 0,31 мг / 3 мл; 0,63 мг / 3 мл; 1,25 мг / 0,5 мл; 1,25 мг / 3 мл; 45 мкг / дюйм

Обычная доза для взрослых для:

Обычная детская доза для:

Дополнительная информация о дозировке:

Обычная доза для взрослых при хронической обструктивной болезни легких

Аэрозоль для ингаляций :
-2 ингаляции (90 мкг) перорально каждые 4-6 часов или
-1 ингаляции (45 мкг) перорально каждые 4 часа

Раствор для ингаляций :
– Начальная доза: 0.63 мг при ингаляции перорально путем распыления три раза в день (каждые 6-8 часов)
-При тяжелой астме или при отсутствии реакции на начальную дозу: 1,25 мг при пероральной ингаляции путем распыления три раза в день

Комментарии :
-Если используются более высокие дозы ингаляционного раствора, внимательно следите за нежелательными системными эффектами; оценить риск и пользу этой дозы.
-Если ранее эффективная дозировка не дает обычного ответа, это может быть признаком дестабилизации астмы; повторно оцените состояние пациента и лечение и рассмотрите возможность использования кортикостероидов.
-Безопасность и эффективность ингаляционного раствора не оценивались при смешивании с другими лекарствами в небулайзере.

Применение: лечение или профилактика бронхоспазма у пациентов с обратимой обструктивной болезнью дыхательных путей; астма

Обычная доза для взрослых при астме

Аэрозоль для ингаляций :
-2 ингаляции (90 мкг) перорально каждые 4-6 часов или
-1 ингаляции (45 мкг) перорально каждые 4 часа

Раствор для ингаляций :
– Начальная доза: 0.63 мг при ингаляции перорально путем распыления три раза в день (каждые 6-8 часов)
-При тяжелой астме или при отсутствии реакции на начальную дозу: 1,25 мг при пероральной ингаляции путем распыления три раза в день

Комментарии :
-Если используются более высокие дозы ингаляционного раствора, внимательно следите за нежелательными системными эффектами; оценить риск и пользу этой дозы.
-Если ранее эффективная дозировка не дает обычного ответа, это может быть признаком дестабилизации астмы; повторно оцените состояние пациента и лечение и рассмотрите возможность использования кортикостероидов.
-Безопасность и эффективность ингаляционного раствора не оценивались при смешивании с другими лекарствами в небулайзере.

Применение: лечение или профилактика бронхоспазма у пациентов с обратимой обструктивной болезнью дыхательных путей; астма

Обычная доза для детей при хронической обструктивной болезни легких

Аэрозоль для ингаляций :
Менее 4 лет: Не одобрен
4 года и старше :
-2 ингаляции (90 мкг) перорально каждые 4-6 часов или
-1 ингаляция (45 мкг) перорально каждые 4 часа

Раствор для ингаляций :
Менее 6 лет: Не одобрен
От 6 до 11 лет:
-Рекомендуемая доза: 0.31 мг при ингаляции перорально с помощью распыления три раза в день
-Максимальная доза: 0,63 мг при вдыхании перорально три раза в день
12 лет и старше :
-Начальная доза: 0,63 мг при вдыхании перорально с помощью распыления три раза в день (каждые 6-20 лет). 8 часов)
-При тяжелой астме или при отсутствии реакции на начальную дозу: 1,25 мг ингаляции перорально, путем распыления, три раза в день

Комментарии :
-При использовании более высоких доз ингаляционного раствора внимательно следите за неблагоприятные системные эффекты; оценить риск и пользу этой дозы.
-Если ранее эффективная дозировка не дает обычного ответа, это может быть признаком дестабилизации астмы; повторно оцените состояние пациента и лечение и рассмотрите возможность использования кортикостероидов.
-Безопасность и эффективность ингаляционного раствора не оценивались при смешивании с другими лекарствами в небулайзере.
-Рекомендуемая доза не должна быть превышена.

Применение: лечение или профилактика бронхоспазма у пациентов с обратимой обструктивной болезнью дыхательных путей; астма

Обычная детская доза при астме

Аэрозоль для ингаляций :
Менее 4 лет: Не одобрен
4 года и старше :
-2 ингаляции (90 мкг) перорально каждые 4-6 часов или
-1 ингаляция (45 мкг) перорально каждые 4 часа

Раствор для ингаляций :
Менее 6 лет: Не одобрен
От 6 до 11 лет:
-Рекомендуемая доза: 0.31 мг при ингаляции перорально с помощью распыления три раза в день
-Максимальная доза: 0,63 мг при вдыхании перорально три раза в день
12 лет и старше :
-Начальная доза: 0,63 мг при вдыхании перорально с помощью распыления три раза в день (каждые 6-20 лет). 8 часов)
-При тяжелой астме или при отсутствии реакции на начальную дозу: 1,25 мг ингаляции перорально, путем распыления, три раза в день

Комментарии :
-При использовании более высоких доз ингаляционного раствора внимательно следите за неблагоприятные системные эффекты; оценить риск и пользу этой дозы.
-Если ранее эффективная дозировка не дает обычного ответа, это может быть признаком дестабилизации астмы; повторно оцените состояние пациента и лечение и рассмотрите возможность использования кортикостероидов.
-Безопасность и эффективность ингаляционного раствора не оценивались при смешивании с другими лекарствами в небулайзере.
-Рекомендуемая доза не должна быть превышена.

Применение: лечение или профилактика бронхоспазма у пациентов с обратимой обструктивной болезнью дыхательных путей; астма

Коррекция дозы для почек

Используйте с осторожностью.

Корректировка дозы для печени

Данных нет

Корректировка дозы

-Если клинически оправдано из-за недостаточной реакции бронходилататора, доза ингаляционного раствора может быть увеличена у пожилых пациентов по мере переносимости в сочетании с частым клиническим и лабораторным мониторингом до максимальной рекомендованной суточной дозы для взрослых.

Меры предосторожности

Аэрозоль при вдыхании: Безопасность и эффективность у пациентов моложе 4 лет не установлены.

Решение для ингаляции: Безопасность и эффективность у пациентов моложе 6 лет не установлены.

Дополнительные меры предосторожности см. В разделе ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ.

Диализ

Данных нет

Другие комментарии

Рекомендации по применению :
-Этот препарат предназначен только для пероральной ингаляции.
Раствор для ингаляции:
-Администрирование путем распыления с использованием стандартного струйного распылителя (с лицевой маской или мундштуком), подключенного к воздушному компрессору.
– Безопасность и эффективность ингаляционного раствора были установлены только при использовании распылителей PARI LC Jet и PARI LC Plus, а также компрессоров PARI Master Dura-Neb 2000 и Dura-Neb 3000.
Аэрозоль для ингаляций :
– Избегайте попадания в глаза.
-Загрузите ингалятор перед первым использованием и когда он не использовался более 3 дней, выпуская 4 тестовых спрея в воздух, в сторону от лица.
-Вымойте привод теплой водой и тщательно просушите на воздухе не реже одного раза в неделю.

Общие: Этот препарат не заменяет кортикостероиды и может не подходить для контроля астмы; рассмотрите возможность добавления кортикостероидов к лечению этим препаратом.

Мониторинг :
– Признаки и симптомы нежелательных системных эффектов
– Метаболические: уровни калия

Рекомендации пациенту :
– Немедленно прекратите прием при появлении реакций гиперчувствительности и / или парадоксального бронхоспазма.
– Чрезмерное использование может привести к летальному исходу; Рекомендуемая доза не должна быть превышена.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Лазолван | myHealthbox

Страница 1 из 6

1.

НАИМЕНОВАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА

Лазолван

таблетки 30 мг

Действующее вещество: амброксола гидрохлорид

2.

КАЧЕСТВЕННЫЙ И КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ СОСТАВ

1 таблетка содержит 30 мг амброксола гидрохлорида.

Полный список вспомогательных веществ см. В разделе 6.1.

3.

ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФОРМА

Таблетки для перорального применения

4.

КЛИНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ

4.1

Информация о продукте терапия острых и хронических бронхолегочных заболеваний, связанных с нарушением образования и транспорта слизи

.

4,2

Дозировка и способ применения

Если не указано иное, для таблеток Лазолван 30 мг рекомендуются следующие дозы:

Дети от 6 до 12 лет:

Обычная доза составляет ½ таблетки 2–3 раза в день (эквивалентно 2–3 х 15 мг амброксола гидрохлорида на

день).

Взрослые и подростки старше 12 лет:

Обычная доза составляет 1 таблетку 3 раза в день (эквивалент 3 х 30 мг гидрохлорида амброксола в день) в течение

первые 2-3 дня и 1 таблетка дважды в день (эквивалентно 2 х 30 мг гидрохлорида амброксола в день)

после этого.

Для взрослых и подростков старше 12 лет терапевтический эффект можно усилить, увеличив дозу

до 2 таблеток два раза в день (что эквивалентно 120 мг амброксола гидрохлорида в день).

Таблетки лазолвана 30 мг можно принимать с пищей или без нее, и их следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством жидкости (например, воды, чая или фруктового сока).

В принципе нет ограничений по продолжительности использования, хотя для более длительного приема требуется

медицинского наблюдения.В листовке-вкладыше пациентам сообщается, что таблетки Лазолван 30 мг не следует принимать более 4-5 дней без консультации с врачом.

Стр. 2 из 6

L14923

Статус:

Номер записи:

FUT_v3_01.03.2013

5454473611

Таблетки Лазолвана 30 мг

000

000

Информация о продукте Ласолван

Информация о продукте

Таблетки 30 мг противопоказаны пациентам с известной гиперчувствительностью к гидрохлориду амброксола

или к любому из вспомогательных веществ.

Таблетки лазолвана 30 мг не подходят для детей младше 6 лет из-за их силы действия.

Детский сироп Лазолван 30 мг / 5 мл и капли для перорального приема Лазолван 30 мг / 2 мл доступны для использования у

детей в возрасте до 6 лет.

4,4

Особые предупреждения и меры предосторожности при использовании

В очень небольшом количестве случаев были сообщения о серьезных кожных реакциях, таких как синдром Стивенса-

Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (TEN), происходящие в временная связь с использованием

отхаркивающих средств, таких как гидрохлорид амброксола.Большинство этих случаев было связано с основным заболеванием

и / или одновременным приемом других лекарств. Кроме того, в начале

фазы

синдрома Стивенса-Джонсона или TEN пациенты могут первоначально испытывать неспецифические симптомы гриппа –

, такие как

, такие как лихорадка, боль в суставах, ринит, кашель и боль в горле. Из-за этих неспецифических

гриппоподобных начальных симптомов может быть начато симптоматическое лечение с применением лекарств от кашля и простуды, что соответствует

.Поэтому при появлении новых поражений кожи или слизистых оболочек следует немедленно обратиться к врачу

и прекратить прием амброксола гидрохлорида.

У пациентов с нарушенной моторикой бронхов и обильным секретом (как видно, например, при редком синдроме первичной цилиарной дискинезии

) таблетки 30 мг лазолвана следует применять с осторожностью

из-за риска, что они могут способствовать накоплению выделений.

Лазолван нельзя применять пациентам с нарушением функции почек или тяжелым заболеванием печени, за исключением рекомендаций врача

.С амброксолом, как и с любым активным веществом, которое метаболизируется в печени и

, а затем выводится через почки, у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью может происходить накопление метаболитов, которые образуются в печени.

Каждая таблетка содержит 171 мг лактозы (что эквивалентно 684 мг, если принята максимальная рекомендуемая суточная доза

). Пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, дефицитом лактазы или мальабсорбцией глюкозы-галактозы

не следует принимать таблетки Лазолван 30 мг.

4,5

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия

Одновременный прием таблеток Лазолвана 30 мг и средств от кашля может привести к развитию опасного скопления секрета из-за ослабления кашля. reflex и

следует проводить только после тщательной оценки соотношения риска и пользы.

4,6

Фертильность, беременность и лактация

Беременность

Амброксола гидрохлорид проникает через плацентарный барьер.Исследования на животных не указывают прямого или косвенного вредного воздействия

на беременность, эмбриональное / внутриутробное развитие, роды или постнатальное развитие

. Обширный клинический опыт после 28-й недели беременности не показал доказательств

вредного воздействия на плод. Однако следует соблюдать обычные меры предосторожности при применении любого препарата

во время беременности. Особенно не рекомендуется применение Лазолвана в первые

триместра беременности.

Лактация

Исследования на животных показали, что амброксол выделяется с молоком. Не рекомендуется использовать в период лактации.

.

Фертильность

Исследования на животных не указывают прямого или косвенного вредного воздействия на фертильность.

4,7

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Нет доказательств какого-либо влияния на способность управлять автомобилем или работать с механизмами.Соответствующие исследования

не проводились.

Страница 3 из 6

L14923

Статус:

Номер записи:

FUT_v3_01.03.2013

5454473611

Таблетки Лазолвана 30 мг

Информация о продукте

0003

Частота нежелательных эффектов определяется следующим образом:

Очень часто

1/10

Часто

1/100 – <1/10

Необычно

1/1000 – <1/100

Редко

1/10 000 – <1/1000

Очень редко

<1/10 000

Неизвестно

Частота не может быть оценена на основе имеющихся данных

Нарушения иммунной системы / Нарушения кожи и подкожной клетчатки

Редко :

Кожная сыпь, крапивница

Неизвестно:

Ангионевротический отек, зуд, анафилактические реакции (включая шок), прочие

ч. Реакции гиперчувствительности

Желудочно-кишечные расстройства

Часто:

Тошнота

Нечасто:

Рвота, диарея, диспепсия, боли в животе

Очень редко:

Засуха Респираторные, торакальные и средостенные расстройства

Очень редко:

Ринорея

Неизвестно:

Одышка (как симптом реакции гиперчувствительности)

Нарушения со стороны почек и мочеиспускания Общие нарушения и состояния в месте введения

Нечасто:

Лихорадка, реакции слизистых оболочек

4.9

Передозировка

На сегодняшний день не сообщалось о каких-либо специфических симптомах передозировки. Симптомы, наблюдаемые в случаях случайной передозировки

или ошибочного приема лекарств, согласуются с нежелательными эффектами, которые могут возникнуть при приеме

в рекомендуемых дозах и могут потребовать симптоматического лечения.

5.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

5,1

Фармакодинамические свойства

Фармакотерапевтическая группа: Муколитики

, показанные в преклинических исследованиях

, код ATB

, код ATB

Hydro: R05C. вещество

Лазолван, усиливает серозный компонент бронхиального секрета.Он также увеличивает продукцию сурфактанта

за счет прямого воздействия на пневмоциты типа II в альвеолах и клеток Клары в малых дыхательных путях

, а также стимулирует активность мерцательного эпителия. Эти действия приводят к

снижению вязкости слизи

и улучшению мукоцилиарного клиренса. Улучшение мукоцилиарного клиренса

было продемонстрировано в клинических фармакологических исследованиях.

Повышенная выработка серозного секрета и улучшенный мукоцилиарный клиренс облегчают отхождение мокроты

и облегчают кашель.

Страница 4 из 6

L14923

Статус:

Номер записи:

FUT_v3_01.03.2013

5454473611

Таблетки Лазолвана 30 мг

Информация о продукте

Пациенты с пролонгированным действием капсулы 75 мг в течение 6 месяцев,

Наблюдалось значительное уменьшение обострений, по сравнению с плацебо, к концу 2-го месяца

лечения. Пациенты в группе лазолвана потеряли значительно меньше дней из-за болезни и имели на

дней меньше, когда им потребовалась терапия антибиотиками.Они также испытали статистически значимое улучшение симптомов на

, измеряемое как затруднение отхаркивания, кашель, одышка и

аускультативных признаков, по сравнению с плацебо.

Местный анестезирующий эффект амброксола гидрохлорида наблюдался на модели глаза кролика, и

, вероятно, связано с блокирующими свойствами натриевых каналов препарата. Тесты in vitro показали, что препарат

блокирует клонированные потенциал-зависимые нейрональные натриевые каналы; связывание было обратимым и зависело от концентрации

.

Было обнаружено, что гидрохлорид амброксола оказывает противовоспалительное действие in vitro. В тестах in-vitro

значительно уменьшило

высвобождение цитокинов

из

циркулирующих

тканевых

мононуклеарных

полиморфно-ядерных клеток.

Клинические исследования с участием пациентов с болью в горле показали, что амброксола гидрохлорид значительно снижает

боль и покраснение глотки.

Эти фармакологические свойства согласуются с дополнительным наблюдением в исследованиях клинической эффективности

, согласно которым ингаляционный амброксол обеспечивает быстрое облегчение боли при лечении заболеваний верхних

дыхательных путей.

Прием амброксола гидрохлорида увеличивает концентрацию антибиотиков амоксициллина,

цефуроксима, эритромицина и доксициклина в мокроте и бронхиальном секрете. На сегодняшний день не было доказано, что это

имеет какое-либо клиническое значение.

5,2

Фармакокинетические свойства

Абсорбция:

Абсорбция амброксола гидрохлорида из пероральных лекарственных форм с быстрым высвобождением является быстрой и полной, а

является дозозависимой в терапевтическом диапазоне. Пиковые уровни в плазме достигаются в течение 1 – 2,5 ч после введения

лекарственных форм с немедленным высвобождением и в среднем через 6,5 ч после введения

лекарственных форм с медленным высвобождением.

Абсолютная биодоступность после приема таблетки 30 мг составляет 79%.

Нормированная по дозе относительная биодоступность

капсулы с пролонгированным высвобождением составляет 95% по сравнению с немодифицированной таблетированной формой выпуска

(60 мг в день, в виде 2 доз по 30 мг).

Распределение:

Распространение гидрохлорида амброксола из крови в ткани быстрое и выраженное, при этом самые высокие концентрации

обнаруживаются в легких.

Расчетный объем распределения после перорального приема

составляет 552 л.

Связывание с белками плазмы в терапевтическом диапазоне составляет примерно 90%.

Метаболизм и выведение:

Примерно 30% пероральной дозы выводится путем метаболизма первого прохождения.

Амброксола гидрохлорид метаболизируется главным образом в печени путем конъюгации глюкуронида и расщепления

до дибромантраниловой кислоты (последняя составляет около 10% дозы). Исследования на микросомах печени человека

и

показали, что CYP3A4 отвечает за метаболизм гидрохлорида амброксола до

дибромантраниловой кислоты.

Через три дня после перорального приема около 6% дозы выводится в неизмененном виде и около

26% в конъюгированной форме с мочой.

Период полувыведения амброксола гидрохлорида составляет около 10 часов. Общий клиренс составляет

примерно 660 мл / мин, при этом почечный клиренс составляет около 83% от этой цифры.

Фармакокинетика в особых группах населения:

Страница 5 из 6

L14923

Статус:

Номер записи.:

FUT_v3_01.03.2013

5454473611

Лазолван в таблетках 30 мг

Информация о продукте

У пациентов с нарушением функции печени выведение амброксола гидрохлорида снижается, что приводит к увеличению концентрации амброксола в плазме примерно в 1,3–2 раза. уровни. Ввиду высокого терапевтического индекса препарата

коррекция дозы не требуется.

Фармакокинетика амброксола гидрохлорида не изменяется до клинически значимой степени

ни по возрасту, ни по полу.Поэтому никаких корректировок рекомендуемой дозировки не требуется.

Потребление пищи не влияет на биодоступность амброксола гидрохлорида.

5,3

Доклинические данные по безопасности

Амброксол имеет низкий индекс острой токсичности.

Пероральное применение: исследования токсичности многократных доз на крысах (52 и 78 недель), кроликах (26 недель), мышах (4 недели)

и собаках (52 недели) не выявили какой-либо токсичности для органов-мишеней. Уровень отсутствия наблюдаемых побочных эффектов

(NOAEL) составлял 50 мг / кг / день у крыс, 40 мг / кг / день у кроликов, 150 мг / кг / день у мышей и 10 мг / кг /

день у собак.

Внутривенное применение: четырехнедельные исследования токсичности, которые включали гистопатологическую оценку, были

на крысах с дозами 4, 14 и 64 мг / кг / день (инфузия 3 часа в день) и на собаках с дозами

45, 90 и 120 мг / кг / сут (настаивать 3 ч / сут). Эти исследования не выявили серьезной местной или системной токсичности

; все побочные эффекты были обратимыми.

Гидрохлорид амброксола не проявлял ни эмбриотоксичности, ни тератогенности при пероральных дозах до

3000 мг / кг / день у крыс и до 200 мг / кг / день у кроликов.Плодовитость самцов и самок крыс составляла

, не нарушалась при дозах до 1500 мг / кг / день.

УННВВ в исследовании пери- и постнатального развития составлял 50 мг / кг / день.

Доза 500 мг / кг / день была немного токсичной как для самок, так и для молодняка, вызывая задержку прибавки в весе

и уменьшение размера помета.

В исследованиях генотоксичности не было обнаружено никаких доказательств мутагенного потенциала ни in vitro (тест Эймса

и тест хромосомной аберрации), ни in vivo (тест на микроядер на мышах).

В исследованиях канцерогенности не было обнаружено никаких доказательств канцерогенного потенциала при введении амброксола

гидрохлорида в качестве пищевой добавки мышам в дозах 50, 200 и 800 мг / кг / день в течение

105 недель и крысам в дозах. 65, 250 и 1000 мг / кг / день в течение 116 недель.

6.

ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ

6,1

Перечень вспомогательных веществ

Коллоидный безводный диоксид кремния, моногидрат лактозы, кукурузный крахмал , магний 62

Несовместимость

Не применимо

6.3

Срок годности

5 лет

Это лекарство нельзя использовать после истечения срока годности.

6.4

Особые меры предосторожности при хранении

Это лекарство не требует особых условий хранения.

6.5

Тип и содержимое контейнера

Страница 6 из 6

L14923

Статус:

Номер записи.:

FUT_v3_01.03.2013

5454473611

Таблетки Лазолван 30 мг

Информация о продукте

Блистеры из ПВХ / алюминия

Размеры упаковки:

Оригинальная упаковка содержит 20 таблеток

Оригинальная упаковка содержит 50 таблеток

таблетки

6,6

Особые меры предосторожности при утилизации

Любой неиспользованный лекарственный препарат или отходы следует утилизировать в соответствии с национальными требованиями

.

7.

ДЕРЖАТЕЛЬ РАЗРЕШЕНИЯ НА МАРКЕТИНГ

Boehringer Ingelheim International GmbH

Binger Str. 173

55216 Ingelheim am Rhein

Германия

Тел .: 0 800/77 90 900

Факс: 0 61 32/72 99 99

www.mucosolvan.de

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ

Boehringer ,

km, Paiania-Markopoulo, 194 00 Koropi, Греция

8.

НОМЕР МАРКЕТИНГОВОГО РАЗРЕШЕНИЯ

Армения: # 13086

9.

ДАТА ПЕРВОГО РАЗРЕШЕНИЯ / ОБНОВЛЕНИЯ АВТОРИЗАЦИИ

Армения: 9.12.2013 10.12.2013 ПЕРЕСМОТРА ТЕКСТА

Армения: 09.12.2013

11.

ОБЩАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ДЛЯ ПОСТАВКИ

Lasolvan max caps.10 шт. Пролонг 75 мг

Описание

Состав
Активное вещество:
В 1 капсуле содержится: 75 мг амброксола гидрохлорида;.
Вспомогательные вещества:
12,55 мг кросповидона, 18,31 мг карнаубского воска, стеариловый спирт 110,94 мг стеарат магния 1,20 мг; состав оболочки капсулы: желатин 52,307 мг, вода очищенная 9,135 мг, диоксид титана (E171) 1,008 мг краситель оксид железа красный (E172) 0,150 мг краситель оксид железа желтый (E172) 0,398 мг; Состав чернил: шеллак, диоксид титана.
Описание:
Продолговатые твердые желатиновые капсулы, состоящие из красной непрозрачной крышки и оранжевого непрозрачного тела; на крышке напечатан символ «MUC 01 ″ белого цвета, на корпусе букв напечатан Boehringer Ingelheim.
Содержимое капсулы: круглые гранулы желто-белого цвета с гладкой блестящей поверхностью, смешанные с небольшим количеством порошка.
Форма выпуска:
Капсулы по 75 мг пролонгированного действия. По 5 или 6 капсул в блистере из ПВХ / ПВДХ / алюминиевой фольги. По 1 блистеру с инструкцией по применению в пачке картонной.По 10 капсул в блистере из ПВХ / ПВДХ / алюминиевой фольги. 1 или 2 блистера с инструкцией по применению в картонной коробке.
Противопоказания.
Повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам, беременность (I триместр), период лактации, дети до 18 лет.
С осторожностью II – III триместры беременности, почечная и / или печеночная недостаточность.
Дозировка
75 мг
Показания к применению
Острые и хронические респираторные заболевания с отделением вязкой слизи: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затрудненным отхождением мокроты, бронхоэктазы.
Взаимодействие с другими лекарствами
Клинически значимых, нежелательных взаимодействий с другими лекарственными средствами не сообщалось. Амброксол увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина при их применении.
Передозировка
Специфических симптомов передозировки у человека не описано. Имеются сообщения о случайной передозировке и / или врачебной ошибке, в результате которой наблюдались симптомы известного побочного действия Лазолван® МАКС: тошнота, несварение желудка, рвота, диарея, боли в животе.Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 часа после приема внутрь, симптоматическая терапия.
Фармакологическое действие
Фармакологическая группа:
Отхаркивающее, муколитическое средство.
Фармакодинамика:
Исследования показали, что амброксол – активный ингредиент препарата Лазолван® МАКС – увеличивает секрецию в дыхательных путях. Он увеличивает выработку легочного сурфактанта и стимулирует активность ресничек. Эти эффекты приводят к увеличению транспортного тока и слизи (мукоцилиарный клиренс).Укрепление улучшает мукоцилиарный клиренс мокроты и облегчает кашель. У пациентов с хронической обструктивной болезнью легких хроническое лечение Лазолван® МАКС (не менее 2 месяцев) привело к значительному снижению количества обострений. Произошло значительное уменьшение продолжительности обострений и количества дней антибактериальной терапии.
Фармакокинетика:
Для всех лекарственных форм амброксол немедленного высвобождения характеризуется быстрым и почти полным всасыванием из-за линейной зависимости дозы от терапевтического диапазона концентраций.Максимальная концентрация в плазме (Cmax) при приеме капсулы с замедленным высвобождением достигается в среднем через 6,5 часов. Абсолютная биодоступность таблеток амброксола 30 мг составляет 79%. В терапевтическом диапазоне концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%. Капсулы депо 75 мг амброксола показали относительную биодоступность 95% по сравнению с приемом 60 мг амброксола гидрохлорида в сутки (30 мг дважды в сутки) в форме таблеток (сравнение производилось после усвоения доз). Переход амброксола из крови в ткани после перорального приема происходит быстро.Объем распределения 552 литра. Наибольшие концентрации действующего вещества препарата наблюдаются в легких. Примерно 30% пероральной дозы подвергается эффекту первого прохождения через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что изофермент CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени преимущественно путем глюкуронизации и частичного переваривания до дибромантраниловой кислоты (примерно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов.Конечный период полувыведения амброксола составляет около 10 часов. Общий клиренс находится в диапазоне 660 мл / мин, почечный клиренс составляет около 8% от общего клиренса. Методом радиоактивной метки было установлено, что после приема разовой дозы препарата в течение следующих 5 дней с мочой выделяется около 83% дозы. Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, нет оснований для выбора дозировки по этим признакам.
Беременность и кормление грудью
Амброксол проникает через плацентарный барьер.Доклинические исследования не выявили прямых или косвенных неблагоприятных воздействий на беременность, эмбрион / плод, послеродовое развитие и роды. Обширный клинический опыт применения амброксола после 28 недели беременности не выявил доказательств отрицательного воздействия препарата на плод. Однако необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при использовании лекарства во время беременности. Особо не рекомендуется Лазолван® МАКС в I триместре беременности. Во II и III триместре беременности применение препарата возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.Амброксол выделяется с грудным молоком. Несмотря на то, что нежелательные эффекты у детей, находящихся на грудном вскармливании, не наблюдались, в период кормления грудью не рекомендуется принимать капсулы Лазолван® МАКС. Доклинические исследования амброксола не показали отрицательного влияния на фертильность.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
побочные эффекты
Классификация частоты побочных эффектов (ВОЗ): очень часто> 1/10; часто> 1/100 до 1/1000 до 1/10000 до
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Часто – тошнота;
Не часто – несварение желудка, рвота, диарея, боли в животе.
Со стороны иммунной системы, кожи и подкожной клетчатки
Редко – сыпь, крапивница;
Частота неизвестна – ангионевротический отек, анафилактические реакции (включая анафилактический шок), зуд, гиперчувствительность.
Особые указания
Не следует сочетать с противокашлевыми средствами, препятствующими удалению мокроты. Имеется немного сообщений о тяжелых поражениях кожи, таких как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, которые совпали с назначением отхаркивающих препаратов, таких как Лазолван® МАКС.В большинстве случаев их можно объяснить тяжестью основного заболевания и / или сопутствующей терапией. У пациентов с синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом в ранней фазе могут появиться лихорадка, боли в теле, ринит, кашель и боль в горле. Симптоматическое лечение возможного ошибочного назначения «кашлевых» средств. При появлении новых поражений кожи и слизистых оболочек рекомендуется прекратить лечение амброксолом и немедленно обратиться за медицинской помощью. При нарушении функции почек применять препарат только по рекомендации врача.Для детей до 18 лет могут применяться другие лекарственные формы Лазолван® (сироп, пастилки, раствор для приема внутрь и ингаляций).
Влияние препарата на способность управлять механизмами и
Случаев влияния препарата на способность управлять автомобилем и работать с механизмами не зарегистрировано. Исследования влияния препарата на способность управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводились.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 С.Храните в недоступном для детей месте.
Способ применения и дозы
Внутрь. 1 капсула длительного действия 1 раз в день. Капсулы нельзя открывать или жевать. Глотает целиком, обильно запивая небольшим количеством жидкости. «Остатки капсул», которые иногда присутствуют в стуле, уже высвободили активный ингредиент во время прохождения через пищеварительный тракт, поэтому они не должны придавать значения. Капсулы можно применять независимо от приема пищи. В случае сохранения симптомов в течение 4-5 дней от начала приема рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Информация
Внешний вид может отличаться от изображенного на картинке. Есть противопоказания. Необходимо прочитать инструкцию или проконсультироваться со специалистом

Ингаляционный Лазолван

ингаляционный Лазолван обладает секретолитическим, секретомоторным, собственным отхаркивающим средством. A droga hà un effettu canteri in trattendu di u muvimentu Dizionario glandulaire в язычном шейном отделе. Esiste, Лазолван для ингаляций и тканей шейки матки, валентина и сурфактант в бронхах и альвеолах, нормализует цитологию слизистой оболочки и слизистую оболочку бронхов.U bœuf prumove attivazione di parchì hydrolytic è valurizà i palummi di lysosomes Portable Clara. Cusì, Лазолван для ингаляций с цитологией вязкости, crìsciri lu spesi trasportu mukotsilitarny mentri crescita attività moteur di u cilia in u épithélium cily.

Подробная информация о патологиях, связанных с инфекциями антигена, обнаруженными в секрете вирусов. Vergogna à i malatii incrudunu:

– бронхит;

– ринит, синусит;

– бронхиолит;

– асма бронхов;

– кистозная макула;

– бронхоэктатическая болезнь.

Лазолван для ингаляций в случае гиперчувствительности, в течение первого триместра гравиденции в течение второго и второго периода – в дроге, когда используется лекарственный препарат. Esiste, у вас есть определенные da u duttore fs è durante lattazioni, oltri fallimentu cæcum или rénaux.

Лазолван. Дозирование

В ингаляторе с высоким содержанием физиологического раствора. Inquadramentu – unu a unu.

Я знаю, что вам нужно, чтобы сделать это в течение двух ингаляций.

Usu di a suluzione, droga pò accade in certi casi di pruvucari li riazzioni incantu. При аллергии pràtica marcatu riazzioni cume отек Квинке, сыпь, крапивница, аллергический дерматит cuntattu (Messina).

обычно вызывает рвоту, гастралгию, изжогу, французскую тошноту.

Rarissimi sò casi di siveri riazzioni anaphylactic fini.

MP совместим с подавляющим действием общего дрога. Candidatura Lasolvan in cumminazzioni cu противокашлевые средства, затрудняющие отхождение мокроты u inturnianza di avìssiru pastigli.Проникновение пенетразима цефуроксима, амоксициллина, доксициклина и эритромицина в бронхи.

Assirvazzioni mostra chì oghje ингаляторы piuttostu ripete stabiliu in a vita umana. In stu fattu, la midicina si facia à aghjustà à elli. Chì hè per quessa в аптеках, дозировка nova forma francese. Unu di sti modi hè ингаляции Лазолван. Обзоры в la maggiuranza di casi, dopu ‘usu di l’ Drug pusitivu. Tanti dì u so jammi. Sicondu à una grande numaru di maladi, stuignatu n micca отрицательно у желудка.attu Lasolvan dopu à qualchì tempu. succorsu nutava он stata Знаменитость и секунда ghjornu.

A suluzione pò dinù esse usatu dintra. Ma, per via di u so gustu amaru, aduprà prusu в ингаляторе un.

Nunustanti lu costu rilitivamenti àuti, second a tanti maladi Lasolvan оправдывает и спеши.

It S’avissi a nutari ca ci sunnu casi Indve i pazienti ùn sentu lu effettu. finòmini Подобные примеры, per via di diversi fattori, cumpresi caratteristiche индивидуальные для организма, oltri a la ciumara и natura di i k, chì sò cunvince à luttà.

Chì hè perchè davanti à voi aduprà Specialista cunsigliemu di cunsultà un specialu. При самолечении, в частности, при самолечении, я так понимаю, что это не так.

АМБРОКСОЛА ГИДРОХЛОРИД

[Модельные эксперименты по физиологическим и фармакологическим взаимодействиям с эпителиальными ионными токами, индуцированными стимуляцией сенсорных рецепторов].

2001

[Антиоксидантные свойства амброксола – полезность при ХОБЛ].

2001

Таблетки Нелтенексина у курящих и некурящих пациентов с ХОБЛ. Сравнение двойного слепого рандомизированного контролируемого исследования с плацебо.

2001 Авг

Нелтенексин для перорального применения у пациентов с обструктивными заболеваниями дыхательных путей: открытое, рандомизированное, контролируемое сравнение с собреролом.

2001 Авг

[Влияние карбоцистеина на воспаление дыхательных путей и связанные с ним явления у крыс, подвергшихся воздействию SO2].

2001 Янв

Ослабление амброксолом канцерогенеза желудка, усиленного монохлорамином: возможная профилактика канцерогенеза желудка, связанного с Helicobacter pylori.

26 июля 2001 г.

Транспортные свойства ионных лекарственных средств в мембранах из сополимера аммонийного метакрилата.

2001 мар

Регулирующие эффекты мукорегулирующих препаратов на прикрепление Haemophilus influenzae.

2001 мар

Профилактика обострений хронического бронхита и ХОБЛ.

26 мая 2001 г.

Прогностическая ценность лекарств от астмы для выявления людей с астмой – исследование, проведенное в общей врачебной практике Германии.

2001 ноя

[Липоидная пневмония после попытки самоубийства путем внутривенной инъекции лампового масла].

15 ноября 2001 г.

[Влияние ингаляционной терапии амброксолом на клинические симптомы и выбранные параметры вентиляции у пациентов с обострением хронической обструктивной болезни легких].

2001 сен

Фармакоэкономический анализ рецептов в общей педиатрической практике Италии.

2002

Эффективность и переносимость леденцов амброксола гидрохлорида при боли в горле. Рандомизированные двойные слепые плацебо-контролируемые испытания местных анестетиков.

2002

Иммуноферментный скрининг диэтиламида лизергиновой кислоты (LSD) и его подтверждение с помощью ВЭЖХ и детектирования флуоресценции после экстракции LSD ImmunElute.

2002 апр

Депрессивное действие амброксола на стимулированные функциональные реакции и гибель клеток в альвеолярных макрофагах крыс, подвергшихся воздействию диоксида кремния in vitro.

2002 фев

Амброксол подавляет продукцию фактора роста тромбоцитов в моноцитарных клетках человека.

2002 1 фев

Влияние амброксола на перенос ионов – модельное исследование.

2002 июн

[Муколитики при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей.II. Лечебные и антиоксидантные свойства.

Мар 2002

[Муколитики при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей. I. Патофизиология и механизмы действия.

Мар 2002

[Эффективность комбинированной лекарственной терапии с использованием макролидного антибиотика и антигистаминного препарата для взрослых пациентов с хроническим околоносовым синуситом].

2003 апр

Депрессивные эффекты амброксола и эрдостеина на синтез цитокинов, высвобождение гранулярных ферментов и выработку свободных радикалов в альвеолярных макрофагах крыс, активированных липополисахаридом.

2003 апр

Одновременное высокопроизводительное определение кленбутерола, амброксола и бромгексина в фармацевтических препаратах методом ВЭЖХ с потенциометрическим обнаружением.

8 августа 2003

Сонолитический дебром технологических сточных вод амброксола.

2003 фев

Определение амброксола в плазме человека с помощью ЖХ-МС / МС.

2003 июн 1

Эффект двенадцатимесячной терапии пероральным амброксолом в предотвращении обострений у пациентов с ХОБЛ.Двойное слепое рандомизированное многоцентровое плацебо-контролируемое исследование (исследование AMETHIST).

2004

Амброксол снижает токсичность ЛПС, опосредованную индукцией щелочной фосфатазы в легких крысы.

2004 Авг

[Защитные эффекты амброксола при повреждении легких во время искусственного кровообращения у пациентов, перенесших замену клапана].

2004 декабрь

Ингибирование воспалительных реакций амброксолом, муколитическим агентом, на мышиной модели острого повреждения легких, вызванного липополисахаридом.

2004 Янв

[Сравнение действия амброксола и дексаметазона на экспрессию белков легочного сурфактанта в легких эмбриона крысы].

2004 июн

[Лечение обширного ожога, сопровождающего тяжелую ингаляционную травму].

2004 Май

Основная роль супероксид-аниона и положительное влияние молекул антиоксиданта при стеатогепатите у мышей.

2004 Май

Амброксол, блокатор Na (+) каналов, предпочитающий Nav1.8, эффективно подавляет болевые симптомы на животных моделях хронической, невропатической и воспалительной боли.

2005 декабрь

Влияние веществ, маскирующих вкус, на гелеобразующие пектиновые композиции in situ для пероральной пролонгированной доставки парацетамола и амброксола.

13 июня 2005 г.

Определение рокситромицина в легочной ткани крысы методом жидкостной хроматографии-масс-спектрометрии.

2005 15 сентября

[Амброксол].

2006

Систематический обзор клинических данных о применении BNO-101 (Синупрет) в лечении синуситов.

2006 апр

Влияние изменения pH желудочного сока на характеристики гелеобразования и высвобождения гелеобразующих пектиновых составов in situ.

2006 7 апр

Определение гидрохлорида амброксола, метилпарабена и бензойной кислоты в фармацевтических препаратах на основе техники последовательного впрыска в сочетании с монолитной колонкой.

2006 13 февраля

Амброксол для профилактики острых заболеваний верхних дыхательных путей.

2006 июн

[Распыляющая ингаляция амброксола в качестве вспомогательной терапии тяжелой пневмонии у новорожденных].

2006 июн

Сравнение эффектов четырех анальгетиков с каналом Na + на ТТХ-резистентные токи Na + в сенсорных нейронах крыс и рекомбинантном Nav1.2 канала.

13 марта 2006 г.

Амброксол-индуцированная модификация ионного транспорта в эпителии Calu-3 дыхательных путей человека.

2006 5 мая

Пищевые добавки и инфекции у пожилых людей: почему результаты противоречат друг другу?

23 ноября 2006 г.

Безопасность и схема использования безрецептурного сиропа от кашля амброксола: когортное исследование на базе местных аптек.

2006 сен

Постмаркетинговая оценка содержания и эффективности консервантов в сухих противомалярийных суспензиях на основе артемизинина для использования в педиатрии.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3