Где сделать снимок носовых пазух: Цена на рентген околоносовых пазух в ДЦ ИНВИТРО, сделать рентген придаточных пазух носа в Москве и области по доступной стоимости

Рентген носовых пазух, сделать платно в СПб

Рентген носовых пазух – исследование, позволяющее получить рентгеновский снимок придаточных пазух носа.

Уважаемые пациенты! Результат рентгенологического исследования записывается на диск или пленку. Услуга бесплатная. 

Подготовка и проведение процедуры

Для проведения исследования не требуется предварительной подготовки. Исследование выполняется в двух проекциях: затылочно-подбородочной и затылочно-лобной. Пациент при этом находится в вертикальном положении.

В некоторых случаях может быть назначено исследование с другими видами проекций. Также иногда проводят прицельную съемку отдельной придаточной пазухи. Во время процедуры врач просит пациента задержать дыхание.

Рентген носовых пазух не назначается беременным, за исключением тех случаев, когда риск от болезни превышает риск от диагностической процедуры.

Когда назначают и что показывает рентген носовых пазух

Исследование проводится для диагностики травм лицевого скелета и заболеваний придаточных пазух носа (гайморит, фронтит и др.). Исследование также позволяет диагностировать опухоли, остеомы, наличие инородных тел.

Обычно процедуру назначают при:

  • сильных головных болях;
  • болях в носу;
  • заложенности носа;
  • обильных выделениях;
  • повышении температуры.
     

При наличии гайморита на рентгеновском снимке наблюдаются затемненные участки. Выявляется отек и гной в околоносовых пазухах. В этом случае необходим курс лечения антибактериальными препаратами. По окончании курса выполняется повторная рентгенография для проверки качества лечения.

В некоторых случаях по итогам процедуры для удаления гноя назначается пункция. Это требуется в случае невозможности решения проблемы медикаментозными средствами.

Где сделать рентген носовых пазух

Рекомендуем сделать рентген носовых пазух в «СМ-Клиника». Квалифицированные специалисты нашей клиники проводят исследование на самом современном оборудовании. Это позволяет минимизировать негативный эффект рентгеновского излучения и добиться максимальной точности результатов исследования.

Персональный подход к каждому пациенту и высочайшее качество услуг – отличительные черты нашей клиники. Вы можете записаться на прием по телефону или с помощью специальной формы на нашем сайте.

 

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Дунайский проспект, д. 47 (м. Дунайская)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Проспект Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Выборгское ш., д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

зачем и как проводят – МЕДСИ

Оглавление

Рентген — это широко применяемый тип исследования на специальном аппарате, который использует особый вид излучения. Он позволяет визуализировать какие-либо патологии, новообразования, полипы или травмы. Также данный тип обследования позволяет проверить, насколько успешно проходит лечение или восстановление после травм.

Показания к исследованию

Врач назначает рентген носа в следующих случаях:

  • Постоянные головные боли, концентрирующиеся в области верхней части головы и глазниц

  • Травма носа, челюсти, лба

  • Не проходящая заложенность носа

  • Появление внезапного дискомфорта в области глаз, переносицы на фоне высокой температуры и гнойных выделений

  • Периодическое отделение крови из носа

Также данное обследование может быть назначено перед проведением стоматологического хирургического вмешательства в области верхней челюсти.

Рентген околоносовых пазух позволяет определить такие заболевания и нарушения, как:

  • Злокачественные и доброкачественные новообразования, кисты и полипы

  • Этмоидит

  • Фронтит

  • Гайморит

  • Травмы и переломы костных стенок придаточной пазухи

Противопоказания к процедуре

К использованию данного обследования существуют следующие противопоказания:

  • Период беременности и кормления грудью

  • Возраст пациента менее семи лет (кроме ситуаций, сопровождающихся гнойным воспалением или переломом стенки пазухи)

  • Периодичность использования — не чаще двух–трех раз в год

  • Аллергия на йод (при необходимости проведения исследования с контрастированием)

По показаниям вместо рентгена пазух можно использовать МРТ или УЗИ.

Лучевая нагрузка у данного метода невелика, поэтому ограничений для его применения не много.

Как проводится исследование

Порядок действий при проведении рентгена носовых пазух таков:

  • Перед процедурой необходимо снять различные металлические предметы: украшения, съемные протезы, очки и т. п., чтобы избежать искажения изображения

  • Пациент устраивается лежа или сидя на специальной кушетке, которая фиксирует положение головы во время анализа

  • Затем верхнюю часть тела пациента накрывают фартуком, который препятствует ее облучению

  • После этого в течение нескольких минут делается снимок в четырех проекциях:

  • Снимок сбоку — показывает границы лобной, верхнечелюстной и клиновидной пазух; при этом больной открывает рот и касается подбородком экрана

  • Подбородочно-черепная проекция — позволяет осмотреть клиновидную и стенки лобной пазухи

  • Позиция Уотерса — демонстрирует строение передней части ячеек решетчатой пазухи и дна глазницы, верхнечелюстных пазух; больной прижимается к экрану подбородком и запрокидывает голову назад

  • Задне-передняя проекция — показывает сверху решетчатую и лобную пазухи; пациент наклоняет голову вперед и прислоняется к экрану лбом и носом

  • При необходимости может быть проведено обследование с контрастированием — в этом случае в пазухи вводится йодосодержащий раствор

Результаты исследования должен посмотреть квалифицированный специалист, который сможет правильно расшифровать снимки.

Нормальная рентгенологическая картина

При просмотре результатов рентгенограммы врач может определить наличие отклонений от нормы. В нормальном состоянии на снимке должны быть отображены следующие элементы:

  • Треугольная носовая полость с носовыми раковинами и ходами должна быть симметрично разделена перегородкой пополам, при этом раковины выглядят теневыми областями, а ходы — осветленными

  • Треугольные верхнечелюстные пазухи должны иметь четкие границы и располагаться по двум сторонам от полости

  • Пространство между глазницами отображает решетчатую пазуху, разделенную тонкими стенками

  • Над глазницами видны лобные пазухи, которые могут иметь костные перегородки и различную форму

Что может обнаружить рентгенолог

Результат обследования показывает различные отклонения, которые свидетельствуют о заболеваниях или травмах. Это такие нарушения, как:

  • Светлое пятно круглой формы вне границы пазухи — свидетельствует о появлении кисты или другого подобного новообразования

  • Утолщение стенок, сопровождающееся сужением просвета пазухи — является признаком хронического воспалительного процесса

  • Перелом или искажение формы костной стенки, плотные фрагменты — признак травмы

  • Плотное новообразование — показывает наличие опухоли

  • Утолщение слизистой, жидкость в пазухе — являются признаками острого воспалительного процесса

При проведении исследования с контрастированием также определяются признаки синусита: как острой формы, так и хронической.

Преимущества и недостатки рентгена носовых пазух

Как и любой другой диагностический метод, рентген носа обладает положительными и отрицательными сторонами:

  • Плюсы:

    • Безболезненность

    • Без хирургического или эндоскопического вмешательства

    • Можно применять детям с 7-ми лет

    • Минимальная доза облучения

    • Качественно демонстрирует образование жидкости в пазухах
  • Минусы:

    • Решетчатая пазуха видна недостаточно четко и точно

    • Не позволяет оценить тяжесть воспаления

    • Диагностике может помешать наложение отображения костей на снимке

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

  • В клиниках МЕДСИ проводится более пятидесяти видов рентгенографических исследований, включая рентген носа

  • Применяются только системы нового поколения экспертного уровня с низкой или индивидуально рассчитанной дозой облучения, которые обеспечивают точность и качество результата

  • Для обследования детей используется только максимально безопасное оборудование с минимальным уровнем облучения

  • Расшифровку результатов исследования проводит опытный врач-рентгенограф

  • При необходимости (травма, острое воспаление и др.) возможно проведение срочного исследования

  • При постановке сложного диагноза привлекается врачебный консилиум, который состоит из специалистов разных профилей

  • Если вас беспокоят головные боли и затрудненное дыхание, не ждите осложнений, записывайтесь на консультацию к опытному специалисту МЕДСИ по телефону 8 (495) 7-800-500

3D снимок носовых пазух в клинике «3Дентал»: цена, акция

Носовые пазухи имеют огромное значение, выполняя сразу несколько функций, обеспечивая человека нормальным дыханием, обонянием и возможностью правильно и четко произносить различные звуки. Расположение носовых пазух, особенно верхнечелюстных, предопределяет их уязвимость в части инфицирования при переохлаждении, наличии кариозных зубов, других заболеваний. Проведение диагностики поражений околоносовых пазух с применением обычной рентгенорафии затруднено из-за появления на плоских снимках теневых бликов от соседних участков носа, невозможности выполнения измерений и оценки масштаба воспалительного процесса. Разработка системы 3D томографии позволяет получить объемную компьютерную реконструкцию носовых пазух, обеспечивая врача полной информацией об особенностях строения околоносовой области пациента.

Показания

Используемая в клинике «3Дентал» томографическая диагностическая система отличается широким кругом отоларингологических и стоматологических показаний:

  • патологии слизистой придаточных пазух;
  • аномалии и травматические деформации костных структур носовых пазух;
  • ортодонтические проблемы пациента;
  • предоперационная подготовка в ЛОР-практике;
  • предварительная оценка возможности верхнечелюстной имплантации зубов с целью принятия решения о проведении синус-лифтинга;
  • рассмотрение динамики патологических процессов в околоносовой зоне и оценка проводимого лечения.

Преимущества 3D рентген снимка носовых пазух

Трехмерные снимки пазух носа отличаются неоспоримыми преимуществами как в диагностике, так и в операционной практике:

  • конусно-лучевая томография, лежащая в основе 3D снимков носовых пазух, оказывает минимальное воздействие на организм, поэтому обследование может применяться неоднократно всем пациентам, включая маленьких детей;
  • полученные снимки обладают повышенной четкостью, позволяя рассмотреть все детали патологии, в том числе начальные стадии новообразований;
  • процедура выполняется быстро, не дает болезненных ощущений, не требует сложной предварительной подготовки пациента;
  • сбор полученных в процессе обследования снимков-срезов, выполняемых в трех плоскостях, происходит с помощью компьютерной программы всего за 2-3 минуты, предоставляя врачу объемную картину состояния носовых пазух.

Расшифровка результатов КТ носовых пазух

Получив трехмерную модель обследуемой челюстно-лицевой зоны, специалист может оценить анатомические особенности носовых пазух, имеющиеся аномалии и воспалительные процессы. На снимках видна слизистая, покрывающая пазухи изнутри, и костные детали, образующие свод пазухи, а также гнойное содержимое и развитие опухолевых процессов.














Рентгеновский снимок одного зуба 380 ₽
Рентгеновский снимок одного зуба с записью на CD 450 ₽
Панорамный снимок всех зубов без распечатки 750 ₽
Панорамный снимок всех зубов с распечаткой 1000 ₽
Панорамный снимок всех зубов c записью на CD 1000 ₽
Повторная распечатка снимка на фотобумаге 250 ₽
Повторная запись снимка на CD 250 ₽
3D томограмма 1 сегмент (до 4 зубов верхней и нижней челюсти) 900 ₽
3D томограмма 2 сегмента (до 6 зубов верхней и нижней челюсти) 1 700 ₽
3D томограмма 3 сегмента (до 14 зубов верхней и нижней челюсти) 2 500 ₽
Описание прицельного снимка 450 ₽
Описание панорамного снимка 600 ₽
Описание компьютерной томографии 800 ₽

Снимок гайморовых пазух — КТ или рентген?

Содержание

  1. В каких случаях требуется диагностика гайморовых пазух?
  2. Рентгенологическое исследование гайморовых пазух ребенку
  3. Рентгенологическое исследование при синусите
  4. Что лучше, КТ или рентген?
  5. Как правильно подготовиться к рентгенологическому обследованию
  6. Особенности диагностики гайморовых пазух
  7. Где сделать рентген или КТ гайморовых пазух?

Рентгенодиагностика — это современный метод обследования внутренних органов, который позволяет выявить возможные отклонения и патологические процессы даже на ранней стадии. Часто при помощи рентгена обследуют состояние гайморовых пазух, например, при подозрении на гайморит.

Рентген при гайморите позволяет оценить степень тяжести и особенности заболевания, это позволяет врачу определиться с дальнейшей тактикой лечения, кроме того, есть возможность проведения КТ (компьютерной томографии) при гайморите. Как правило, к данному методу обследования прибегают в том случае, когда есть спорные вопросы после рентгена.

В каких случаях требуется диагностика гайморовых пазух?

На основе жалоб пациента невозможно определить точный диагноз. Для уточнения диагноза может потребоваться проведение диагностики. Врач направляет пациента на снимок в таких случаях:

  • Затяжной насморк.
  • Выделение слизи из носа с примесью гноя.
  • Головные боли, усиливающиеся при наклоне головы вниз.
  • Отечность и болезненность лба.
  • Повышенная температура тела.
  • Заложенность носа.
  • Нарушение работоспособности, слабость, сонливость.

Вышеперечисленные признаки могут сигнализировать о различных патологических процессах. Речь может идти о воспалениях, новообразованиях в полости гайморовых пазух и т.д. Чтобы точно определить диагноз, его степень тяжести и причину возникновения тревожащих симптомов, врач направляет пациента на снимок.

Как выглядит гайморит на снимке?

На изображении наглядно показано, как выглядит гайморит на снимке до и после лечения. На признаки воспалительного процесса указывают следующие изменения:

  • Затемнение в области гайморовых пазух.
  • Наличие белых пятен на снимках, которые свидетельствуют о воспалительном процессе.
  • Также можно увидеть скопление экссудата в пазухах и другие изменения. На снимке выглядит как чётко ограниченный белый участок.


Патологические изменения могут наблюдаться как с одной стороны, так и с обеих сторон.

После проведенного лечения, когда воспалительный процесс полностью устранен, наблюдается следующая картина:

  • Отчетливо видны границы носа и перегородки.
  • Носовые пазухи светлые, границы четкие.
  • Лобные пазухи локализованы над глазницами, тёмных пятен не наблюдается.

Обратите внимание, что интерпретацию результатов проводит только лечащий врач. Не пытайтесь заниматься самодиагностикой.

Рентгенологическое исследование гайморовых пазух ребенку

Несмотря на тот фактор, что рентгенологическое исследование подразумевает низкую лучевую нагрузку и не вредит организму, врачи рекомендуют делать рентген детям только с 14 лет.

Это обусловлено тем, что в более младшем возрасте результаты диагностики могут быть малоинформативны, поскольку гайморовы пазухи в детском возрасте не окончательно сформированы. В особо сложных ситуациях врач может назначить иные методы обследования.

Кисты гайморовых пазух на снимках

Как было сказано выше, тревожащие симптомы (заложенность носа, головные боли и т.д.) характерны не только для гайморита.

Например, признаки гайморита можно легко спутать с кистами гайморовых пазух, также часто встречаются ситуации, когда на снимке обнаруживаются сразу оба патологических процесса.

При рентгене кисты гайморовых пазух отображаются как затемнения с ровными и четкими краями, визуально напоминающие овал или круг. Если при расшифровке снимка у специалиста возникли сомнения, пациента могут направить на КТ кисты гайморовых пазух.

При помощи компьютерной томографии можно определить точную локализацию, размеры и особенности кистозного уплотнения.

Рентгенологическое исследование при синусите

Синусит — воспалительный процесс, локализованный в околоносовых пазухах, характеризуется скоплением слизистых масс и гноя. Патологический процесс может быть односторонний или двусторонним.

При помощи рентгеновского обследования можно определить синусит, даже если речь идёт о начальной стадии развития. Рентген при синусите актуален не только для окончательного подтверждения диагноза, но и с целью отслеживания положительной динамики после проведенного лечения.

Существует несколько форм синусита. Например, отечно-катаральная форма болезни выглядит на снимке как выраженное выпячиванием слизистой оболочки. Также специалист лиаоностирует значительное утолщение слизистой ткани. Такая рентгеновская картина наблюдается в острой фазе заболевания.

 

Также на снимке можно заметить следующие изменения:

  • Пристеночное утолщение.
  • Нечеткие границы слизистой оболочки.
  • Затемненные участки в области околоносовых пазух.

В некоторых случаях может потребоваться проведение компьютерной томографии (КТ) при синусите. Данный метод исследования считается наиболее информативен и имеет несколько плюсов:

  • Можно рассмотреть детально костную структуру.
  • Возможность определения количества экссудата в пазухах носа.
  • Получение объемного снимка в различных плоскостях.

Что лучше, КТ или рентген?

Невозможно конкретно ответить на вопрос, что лучше, рентген или КТ, поскольку оба вида диагностики значимы в постановке диагноза и имеют различные преимущества и показания. Например, первичный методом диагностики принято считать рентген. Если у врача есть подозрение на наличие гайморита/синусита/кист или иных патологических процессов, пациента отправляют на рентген. Зачастую этого достаточно для постановки диагноза, к тому же, цена данного обследования ниже.

В том случае, если на основе полученного снимка невозможно определить диагноз или остаются спорные моменты — пациента направляют на компьютерную томографию.

Как правильно подготовиться к рентгенологическому обследованию

Рентгенография не требует особой подготовки. Все что требуется от пациента — снятие украшений, съемных зубных протезов. Во время получения снимка необходимо сохранять максимально неподвижное состояние, чтобы получить информативный результат. Несмотря на минимальную лучевую нагрузку, для защиты тела от рентгеновских лучей используются специальные защитные фартуки.

Особенности диагностики гайморовых пазух

Данная диагностическая процедура абсолютно безболезненна и даже не вызывает минимального дискомфорта. В целом длительность получения снимка занимает буквально несколько секунд.

Чтобы результат был максимально точным и информативным, снимок делают в нескольких проекциях:

  • Подбородочная. Позволяет оценить общую структуру и особенности верхнечелюстных пазух.
  • Носоподбородочная. Даёт возможность определения воспалительного процесса.
  • Носолобная. Данная проекция позволяет визуализировать состояние решетчатого лабиринта.

Где сделать рентген или КТ гайморовых пазух?

Сделать качественные снимки гайморовых пазух на высокоточном и современном оборудовании можно в нашем диагностическом центре. Наши преимущества:

  • Отсутствие очередей, диагностика проводится чётко в назначенное время.
  • Вежливый персонал, опытные специалисты.
  • Доступные цены на предоставляемые услуги.
  • Проведение любых видов рентгенологических обследований.

Обратите внимание, что услуги предоставляются по предварительной записи

Чтобы записаться на диагностику, необходимо оставить онлайн-заявку на нашем сайте или позвонить по номеру +7(812) 313 22 12. Будьте здоровы, а мы поможем вам в этом!

 

Запишитесь на исследование

Рентген придаточных пазух носа (Рентген ППН)


Рентген придаточных пазух носа (ППН) показывает скопления жидкости, опухоли, инородные предметы, кисты в основной, лобных, верхнечелюстных и решетчатых пазухах носа. 


Чаще всего врач направляет к нам на рентген ППН при таких видах заболеваний носовых пазух: гайморите, фронтите, этмоидите, сфеноидите и синусите, поскольку наше оборудование позволяет получать очень качественные снимки, на которых четко видно воспалительные процессы, протекающие в придаточных пазухах носа.


Рентген ППН позволяет получить максимально  полную картину состояния  придаточных  пазух носа, он так же помогает врачу следить за состоянием болезни  и эффективностью лечения.


Безопасность рентгенологической диагностики


Воспользовавшись диагностикой на оборудовании Клиники Здоровья, вы сразу получите несколько плюсов: 


  • цифровые снимки (для вашего удобства мы можем их сохранить на флешке)


  • в процессе процедуры вы не получите сколько-нибудь опасной дозы радиации (в нашем рентген аппарате она составляет около 0,12 мЗв – это меньше, чем если бы вы час пролежали на жарком солнце у моря на пляже) 


  • описания на русском и английском языках. Это необходимо как при лечении в клиниках за рубежом, так и для англоговорящих гостей нашей страны.


Когда нужен рентген придаточных пазух носа.


Диагностика ППН необходима, даже если у вас нет направления от врача:

  • Если вас беспокоят постоянные головные боли;
  • При хроническом или периодическом насморке;
  • После тяжело перенесенной простуды или гриппа;
  • При острых болях в области глаз, переносицы;
  • Если неожиданно резко поднялась температура.

При появлении вышеописанных симптомов – приходите к нам в диагностический центр на рентгенографию. Со снимками и описанием вы сможете пойти на прием к ЛОРу или Терапевту для получения максимально быстрой помощи и начать лечение.




Подготовка к рентгену придаточных пазух носа


Что бы сделать рентген, вам не придется особенно подготавливаться. Непосредственно перед процедурой, вас попросят снять все металлические изделия и сообщите врачу, если у вас есть невидимые электромагнитные приборы или пирсинг.


Как проводится диагностика


Стоя, наш сотрудник поможет принять правильную позу для получения максимально качественных снимков. Нужно лишь на 2-3 минуты зафиксировать эту позу. Этого времени достаточно, что бы получить качественные снимки.


Расшифровка результатов


Как правило, после процедуры, необходимо подождать расшифровку в течение 15-20 минут. За это время наш врач-рентгенолог максимально точно опишет состояние придаточных пазух, подготовит снимки и электронную версию (запишут результат рентгенограммы на CD диск)




Рентген ППН дополняется КТ, при подозрении на серьезные заболевания, дефекты кости или появления новообразований. Такие случаи крайне редки, но если ваш врач дополнительно направляет вас на КТ придаточных пазух носа – рекомендуем как можно быстрее сделать диагностику. Помните, что чем раньше поставлен диагноз – тем больше шансов на полное выздоровление.




Стоимость рентгена придаточных пазух носа.


Цена на рентген ППН в нашей клинике одна из самых низких в Москве. Учитывая качество оборудования( всего 5 аппаратов такого уровня на всю столицу и один из них – у нас) , опыт врачей-рентгенологов и постоянные акционные скидки – можно с уверенностью утверждать, что лучших условий для диагностики придаточных пазух носа вы не найдете. 



Пациентам Диагностического центра предоставляется бесплатная парковка. Бронирование места для автомобиля производится не позднее чем за час до прибытия в клинику. Звоните: +7 (495) 628-22-05


РЕНТГЕН ГОЛОВЫ


Консультацию можно получить по телефону: +7 (495) 628-22-05

Стоимость рентгена ППН
Наименование услуги Цена в рублях

Рентгенография костей таза (1 проекция)

2250

Рентгенография орбит

2250

Рентгенография придаточных пазух носа (2 проекции)

2250

Рентгенография костей носа (2 снимка)

2250

Рентгенография височно-челюстного сустава (2 снимка)

2250

Рентгенография турецкого седла (2 проекции)

2250

Рентгенография носоглотки (обзорная, боковая) 2 проекция

2250

Рентгенография носоглотки ( боковая) 1 проекция

1100

Если вы не нашли услугу в прейскуранте, пожалуйста, позвоните нам по телефону +7 (495) 961-27-67,
 Вам сообщат необходимую информацию.

Вам помогут наши врачи:

Врач-рентгенолог КТ, МРТ

Врач-рентгенолог КТ, МРТ

что показывает, гайморит на снимке

Рентгенологическое исследование – это эффективный метод диагностики человеческого организма, включая состояние ЛОР-органов. Если у человека заложен нос, из него происходит выделение или изменился тембр голоса, то это является показанием к проведению обследования. Одним из эффективнейших способов выявления гайморита считается рентген. С его помощью можно диагностировать различные патологические изменения даже на раннем этапе их развития, что чрезвычайно важно при назначении соответствующего лечения.

Обследование назначается при наличии следующей симптоматики:

  • Выделения из носа (иногда с гноем).
  • Проблемы с носовым дыханием. Как правило, заложенной оказывается только одна ноздря.
  • Частые головные боли.
  • Общая усталость, проблемы со сном и потеря прежней активности.
  • Носовые кровотечения.
  • Болезненность и отечность лба.

При наличии этих симптомов врач может заподозрить наличие воспалительного процесса, но необходимо определить точную причину этого воспалительного процесса, ведь схожие признаки есть при полипах и искривлении перегородки. Поэтому проведение рентгена гайморовых пазух является обязательной процедурой, которая позволяет определить степень развития патологии, наличие новообразований и прочие аспекты.

Содержание

Зачем нужен рентген носа при гайморите?

Яркая симптоматика поможет врачу поставить соответствующий диагноз, но без точной диагностики дальнейшее лечение будет невозможным. Важно сначала обследовать состояние пазух носа, после чего определить с препаратами и физиологическими процедурами, которые смогут избавиться от заболевания.

При диагностике крайне важно знать, как выглядит гайморит на рентгеновском снимке. При этом методе обследования не видны мягкие ткани, зато хорошо визуализированы костные структуры. Если на снимке оттенок придаточных пазух носа и глазниц идентичен, то воспаления нет. Если же есть гнойное содержимое, то визуально оно выглядит как большие затемненные участки.

Рентгеновский снимок пазух носа при гайморите позволяет определить ряд патологических изменений:

  • Локализация очагов поражения. Они представлены в виде темных пятен.
  • Наличие кистозных образований. Они имеют достаточно четко прорисованные границы.
  • Воспалительный процесс и степень его развития. На снимке они видны как белые пятна. Соответственно, чем они ярче, тем сильнее воспалительный процесс.
  • Различные изменения. Можно увидеть уровень заполнения пазух носа гноем, утолщение слизистой и другие патологические изменения.

Как можно увидеть гайморит на рентгене?

Ниже вы видите снимок гайморита до и после лечения. Рентгенограмма расшифровывается лечащим врачом, либо рентгенологом.

При отсутствии патологических изменений и отклонений, снимок покажет следующую информацию:

  • Нос в виде треугольника светлого оттенка, посередине которого расположена перегородка.
  • Сбоку от полости носа располагаются верхнечелюстные пазухи в виде треугольных просветлений с не размытыми границами.
  • Симметричное расположение носовых ходов с обеих сторон от носовой полости.
  • Лобные пазухи расположены над глазницами. На снимке они виды как просветления различной величины.

Патология развивается с воспаления боковых пазух. Далее он локализуется в области лобных долей. Это будет хорошо заметно по затемненным участкам над глазницами и носом. Одновременные воспалительные процессы в лобных и боковых пазухах свидетельствуют не только о наличии гайморита, но и фронтита.

Специалист по снимку носа при гайморите всегда определяет состояние решетчатой кости. Часто в верхнечелюстных пазухах скапливается инфильтративная жидкость:

  • слизистая;
  • катаральная;
  • гнойная.

Заметить ее достаточно просто – жидкость отображается в виде четко сформированного белого участка. Это явный признак патологии, который является одним из оснований при постановке окончательного диагноза

Как проводится рентген гайморовых пазух носа?

Рентген носовых пазух при гайморите – это совершенно стандартная диагностическая процедура. Перед обследованием нужно снять все металлические предметы и съемные зубные протезы. Если установлены импланты, коронки или штифты, то об этом нужно предупредить врача-рентгенолога.

Для получения точной картины заболевания, делается снимок носовых пазух при гайморите в нескольких проекциях:

  • Подбородочная. На основании этого снимка специалист делает анализ фактического состояния верхнечелюстных пазух.
  • Носоподбородочная. Такая проекция наглядно показывает наличие воспалительного процесса в слизистой.
  • Носолобная. На этом снимке можно увидеть состояние решетчатого лабиринта.

Обследование занимает 10-20 минут, после чего врач может наглядно увидеть наличие или отсутствие патологии.

Рентген в детском возрасте

Специалисты сходятся во мнении, что проведение рентгенологического исследования целесообразно с 14 лет. Здесь речь идет не о потенциальном вреде детскому организму, ведь разовая доза облучения при обследовании абсолютно безопасна для ребенка. Дело в том, что в раннем возрасте придаточные пазухи носа еще не окончательно сформированы, поэтому результат обследования не может быть на 100% точным.

К тому же, рентген подразумевает сохранение полной неподвижности в течение всего обследования, чего, по понятным причинам, очень сложно добиться в детском возрасте.

Как по снимку определить гайморит у взрослого пациента?

Снимки гайморита у взрослых пациентов достаточно характерны, особенно если сравнить их с рентгенограммами людей, у которых нет этой патологии. Рентген покажет следующие изменения:

  • Глазницы и пазухи носа будут разного оттенка.
  • Наличие инфильтративной жидкости (четкое белое пятно на фоне затемнения).
  • Утолщенные стенки и размытость границ пазух.
  • Кистозные образования разной величины с четко очерченными границами.

Единственное, что нельзя увидеть на снимке носа при гайморите по фото – это тип жидкости, который скопился в пазухах. Исследование лишь показывает ее наличие в виде белого пятна, а что за инфильтрат (гнойная, слизистая или катаральная жидкость), показать не может.

Компьютерная томография при гайморите

В некоторых случаях, помимо рентгена используется КТ гайморовых пазух носа. Это более информативный метод диагностики, который отличается своими преимуществами:

  • Это наиболее достоверный способ обследования костных структур.
  • Результат исследования – это трехмерный снимок, который позволяет рассмотреть обследуемую область под разными углами и во всех плоскостях.
  • Процедура занимает меньше всего времени (если сравнивать с рентгеном и МРТ).
  • Снимок получается максимально детализированным.
  • Методика позволяет точно определить расположение и количество жидкости.

Отвечая на вопрос, что лучше проводить при гайморите – КТ или МРТ, нужно однозначно сделать выбор в пользу компьютерной томографии. Это обследование может проводиться даже при наличии коронок и имплантов, что невозможно при магнитно-резонансной томографии. К тому же, МРТ обладает наибольшей диагностической ценностью при обследовании мягких, а не костных тканей.

Можно ли определить гайморит без снимка?

При наличии яркой симптоматики, врач собирает устный анамнез и проводит осмотр. Проводится пальпация области лба и вокруг носа на предмет наличия болевых ощущений. Также осуществляется смотр носовых ходов, целью которого является оценка состояния слизистой.  

На основании проведенных манипуляций, опытный врач может диагностировать гайморит без рентгена. Но визуальный осмотр не дает четкой картины заболевания, поэтому для составления грамотной схемы лечения, необходимо обязательно сделать снимок.

Рентген-центры «ЛУЧ» занимаются проведением рентгенологических исследований с 2015 года. Современное оборудование позволяет получать снимки высокой точности и детализации. Мы четко понимаем, насколько важна диагностика для дальнейшей терапии, поэтому строго относимся к выполнению своих профессиональных обязанностей.

Записаться к нам на прием можно по контактному номеру телефона, указанного на сайте. Свяжитесь с нами для получения более подробной консультации.

Запишитесь на исследование по телефону
+7 (812) 332-52-54

Сделать рентген пазух носа в Саратове в клинике ТАНМЕД по доступной цене, где, можно

Рентген носа в Саратове: быстро и по выгодной цене

Рентген носа проводится для диагностики различных воспалений слизистой оболочки, для визуализации любых патологий, полипов, новообразований. Также этот вид исследования незаменим для определения травм лицевого скелета и проверки восстановления после травм.

В ООО «ТАНМЕД» вы можете сделать рентген носа в Саратове на современном оборудовании и по доступной цене. Рентгенография проводится в вертикальном положении, клиенту при этом не нужна особая подготовка. Максимально точное изображение околоносовых пазух поможет врачу поставить диагноз и назначить эффективное лечение или отследить эффективность назначенной ранее терапии.

Показания к рентгену носа

Основное преимущество такого вида исследования – это качественная демонстрация полной картины состояния носовых пазух. Обычно рентген носа требуется при наличии следующих симптомов:

  • заложенность носа, не проходящая длительное время;
  • гнойные выделения, повышенная температура, дискомфорт в области глаз и переносицы;
  • регулярные головные боли, которые сосредоточены в верхней части головы и глазницах;
  • при периодических выделениях крови из носа;
  • при получении травм носа, а также челюсти или лба;
  • иногда этот вид обследования назначается для предстоящего проведения стоматологического хирургического вмешательства в районе верхней челюсти.

Рентген носа является безболезненной процедурой, с небольшой степенью лучевой нагрузки, поэтому его можно выполнять практически всем. Исключение составляют только беременные и кормящие женщины, а также в редких случаях по противопоказанию лечащего врача.

Рентген носа в Саратове в «ТАНМЕД»

Важно чтобы результаты исследования смотрел квалифицированный врач, который правильно расшифрует снимки. От этого будет зависеть постановка диагноза и назначение дальнейшего лечения. В нашей клинике работают специалисты с большим опытом работы, которые ежедневно помогают пациентам вылечить болезни.

В «ТАНМЕД» вы можете сделать рентген носа по доступной цене. Предлагаем комфортный рентгеновский кабинет, оснащенный современным оборудованием. Вся процедура занимает пару минут времени. Результаты обследования выдаются на руки или отправляются по электронной почте.

Всем нашим клиентам мы рады предложить высокий уровень сервиса, точное диагностирование благодаря наличию современного оборудования, доступные цены и широкий перечь услуг.

Прайс-лист на рентген носа



Рентгенография костей лицевого скелета (кости носа) ( 2 проекции)

450.00

Что такое пазухи? Фотографии носовых полостей

Источник изображения

© 2014 WebMD, LLC. Все права защищены.

Пазухи представляют собой связанную систему полых полостей черепа. Самые большие полости носовых пазух имеют диаметр около дюйма. Остальные намного меньше.

  • Ваши скулы удерживают верхнечелюстные пазухи (самые большие).
  • В нижней части лба расположены лобные пазухи.
  • Между глазами – решетчатые пазухи.
  • В костях за носом находятся клиновидные пазухи.

Они выстланы мягкой розовой тканью, называемой слизистой оболочкой. В норме пазухи пусты, за исключением тонкого слоя слизи.

Внутри носа есть выступы, называемые носовыми раковинами. Обычно эти структуры помогают увлажнять и фильтровать воздух. Тонкая стенка, называемая перегородкой, разделяет нос. Большая часть носовых пазух отводится в нос через небольшой канал или дренажный канал, который врачи называют «средним проходом».

Почему у нас носовые пазухи? Эксперты не знают.Одна теория состоит в том, что они помогают увлажнять воздух, которым мы дышим. Другая – что они усиливают наши голоса.

Состояние носовых пазух

Острый синусит (инфекция носовых пазух): Вирусы, бактерии или грибки поражают полость носовых пазух, вызывая воспаление. Больше слизи; заложенность носа; дискомфорт в щеках, лбу или вокруг глаз; и головные боли – общие симптомы.

Хронический синусит (или хронический риносинусит): Хронический синусит – это не только серия инфекций, но и постоянный процесс воспаления носовых пазух.

Искривленная перегородка : Если перегородка, разделяющая нос, расположена слишком далеко с одной стороны, это может затруднить поток воздуха в ноздрю.

Сенная лихорадка ( аллергический ринит ): Аллергены, такие как пыльца, пылевые клещи и перхоть домашних животных, вызывают чрезмерную реакцию защитных сил в носу и пазухах. Результат – слизь, заложенность носа, чихание и зуд.

Полипы носа – это небольших образований в полости носа. Они могут возникать из-за воспаления от астмы, хронических инфекций носовых пазух и аллергии на нос (например, сенной лихорадки).

Гипертофия турбината: Выступы на носовой перегородке увеличены, что может блокировать поток воздуха.

Обследование носовых пазух

Физикальное обследование : Врач может заглянуть в нос при освещении, чтобы увидеть носовые раковины, которые могут быть опухшими. Они могут надавить или постучать лицом по носовым пазухам, чтобы проверить, нет ли боли.

Компьютерная томография ( КТ ): КТ-сканер использует рентгеновские лучи и компьютер для создания подробных изображений носовых пазух.КТ-сканирование может помочь диагностировать хронический синусит.

Магнитно-резонансная томография ( MRI ): Магнитные волны создают высокодетализированные изображения носовых пазух. Вы можете пройти КТ и МРТ.

R хиноскопия : врачи используют гибкую трубку с камерой на конце, чтобы видеть нос и пазухи изнутри.

Посев из носовых пазух : Ваш врач с помощью иглы берет образец слизи из носовых пазух.

Кожная проба на аллергию : Это помогает определить, не связана ли аллергия с вашим синуситом.

Рентген пазух носа : Обычный рентгеновский снимок может показать проблемы с костями вокруг пазух. КТ лучше.

Лечение носовых пазух

Антибиотики могут потребоваться для лечения бактериального синусита.

Антигистаминные препараты: лекарства, которые могут уменьшить симптомы аллергического ринита в носу и пазухах.

Противоотечные средства : Лекарства, вызывающие сужение кровеносных сосудов во внутренней ткани носа. В результате меньше заложенности носовых пазух, слизи и постназального подтекания.

Назальный солевой спрей : Назальный спрей с соленой водой (физраствором) разрушает засохшую слизь и помогает поддерживать влажность носа.

Назальный стероидный спрей : Эти препараты облегчают отек тканей и помогают предотвратить повторный рост полипов носа после операции на носовых пазухах.

Средства для промывания носа: Смывают слизь из полостей носа и пазух.

Хирургия носовых пазух может улучшить или исправить некоторые состояния носовых пазух. Врачи используют его для удаления новообразований или открытия закупорки.

Рак носовой полости и пазух

Не то, что вы ищете?

Обзор

Придаточные пазухи представляют собой заполненные воздухом мешочки, расположенные в нескольких областях лица.

  • Верхнечелюстные пазухи находятся под глазами в скуловых костях
  • Лобные пазухи над глазами в области лба
  • Решетчатые пазухи между носом и глазами
  • Клиновидные пазухи в нижней части черепа, под гипофизом

Назначение придаточных пазух носа доподлинно неизвестно, но ученые считают, что наполненные воздухом мешочки выполняют несколько функций:

  • Для уменьшения веса черепа
  • Для увеличения резонанса голоса
  • Защита от ударов по лицу
  • Изоляция глаз и корней зубов от перепадов температур
  • Для увлажнения и обогрева вдыхаемого воздуха

Симптомы

Ранние симптомы рака часто такие же, как и при незлокачественных заболеваниях.Ранние симптомы рака, имитирующие обычные состояния носовых пазух, включают:

  • Носовое кровотечение из одной ноздри
  • Закладка ноздри
  • Односторонний насморк

Симптомы, которые могут указывать на злокачественную опухоль на поздней стадии:

  • Постоянная головная боль
  • Изменения зрения или двоение в глазах

Причины и факторы риска

Мужчины поражаются в полтора раза чаще, чем женщины. Заболевание чаще встречается у людей в возрасте от 45 до 85 лет.

Приблизительно от 60 до 70 процентов рака носовых пазух происходит в верхнечелюстной пазухе. Примерно от 20 до 30 процентов начинается в полости носа и от 10 до 15 процентов – в решетчатых пазухах. Менее 10 процентов обнаруживаются в лобных и клиновидных пазухах.

Плоскоклеточный рак и аденокарцинома связаны с воздействием продуктов, используемых в производстве мебели, кожевенной и текстильной промышленности:

  • Древесная пыль, никелевая пыль
  • Горчичный газ
  • Изопропиловое масло
  • Хром
  • Дихлордиэтилсульфид

Некоторые вирусные инфекции могут вызывать рак носовых пазух.Вирус папилломы человека (ВПЧ) может вызывать доброкачественную (незлокачественную) опухоль синуса, называемую перевернутой папилломой.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз рака полости носа или рака носовых пазух, врач задаст вопросы о ваших симптомах, истории болезни и осмотрит ваш рот.

Также необходимо обследование ушей, носа и шеи, чтобы определить, распространилась ли опухоль.

Если ваше обследование требует дальнейшего исследования, ваш врач может назначить биопсию для диагностики имеющегося типа рака.Биопсия проводится с удаленной тканью, чтобы патолог мог исследовать ее клетки под микроскопом.

Врачи могут назначить традиционный рентген и другие методы визуализации для сбора информации об опухоли. Эти тесты включают:

  • Компьютерная томография – Рентгеновский снимок особого типа, позволяющий получить серию подробных снимков под разными углами областей внутри рта и шеи. К рентгеновскому аппарату подключен компьютер. Краситель можно ввести в вену или проглотить в таблетке, чтобы органы или ткани были видны на рентгеновском снимке.Эта процедура также называется компьютерной томографией, компьютерной томографией или компьютерной аксиальной томографией.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) – Аппарат, который использует магнит, радиоволны и компьютер для создания серии подробных снимков областей внутри рта и шеи. Эта процедура также называется ядерной магнитно-резонансной томографией (ЯМРТ).
  • ПЭТ-сканирование – ПЭТ-сканирование помогает определить, распространилась ли опухоль на другие участки тела. Во время позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) небольшое количество радиоактивного сахара (глюкозы) вводится в вену.Сканер делает компьютеризированные снимки участков внутри тела. Раковые клетки поглощают больше радиоактивной глюкозы, чем нормальные клетки, поэтому на фотографиях опухоль выделена.

Многие виды рака растут в носовых пазухах и могут метастазировать (распространяться на другие части тела):

  • Перевернутая папиллома (не рак, но может стать злокачественной)
  • Плоскоклеточный рак
  • Веррукозная карцинома
  • Базалоидный плоскоклеточный рак
  • Веретеноклеточный рак
  • Переходно-клеточный или цилиндрическоклеточный рак
  • Аденокарцинома
  • Недифференцированная карцинома носовых пазух (SNUC)
  • Мелкоклеточный рак
  • Лимфома
  • Злокачественная меланома
  • Новообразования слюнного типа
  • Саркома
  • Метастические опухоли

Лечение

Точное лечение зависит от локализации и тяжести рака.Хирургия носовых пазух, химиотерапия и лучевая терапия при раке головы и шеи используются для удаления рака и предотвращения рецидива.

Хирургия рака носовой полости

Рак носовой полости обычно удаляется путем широкого местного иссечения. Широкое местное иссечение включает область вокруг опухоли, чтобы гарантировать удаление всех раковых клеток:

  • Носовая перегородка. Если опухоль затрагивает разделительную стенку полости носа (носовую перегородку), удаляется ее часть или вся перегородка.
  • Полость носа. Если опухоль растет на боковой стенке полости носа, стенку необходимо удалить. Иногда хирург может удалить опухоль, разрезав под верхней губой, поэтому видимые разрезы не нужны. Если это невозможно, хирург разрежет кожу сбоку носа. Затем кожу и нос отгибают, чтобы удалить опухоль.
  • Если опухоль разрослась в ткани, возможно, потребуется удалить часть носа или весь нос.Реконструктивный хирург восстанавливает нос с помощью окружающих тканей лица или из искусственных материалов (протез).

Хирургия околоносовых пазух

  • Решетчатые пазухи. Если опухоль очень маленькая и расположена только в пазухах решетчатой ​​кости, хирург может удалить опухоль через ноздрю с помощью эндоскопа (тонкой трубки с подсветкой). Если опухоль намного больше, может потребоваться разрез сбоку носа.
  • Верхнечелюстная пазуха. Если опухоль затрагивает верхнечелюстную пазуху, требуется челюстно-лэктомия. Тип челюстно-лицевой хирургии зависит от точного расположения опухоли. Если опухоль небольшая и ближе к середине пазухи, хирург может удалить опухоль через ноздрю с помощью эндоскопа. Если опухоль больше, хирург сделает разрез вдоль носа или под верхней губой. Хирургу может потребоваться удалить кость с твердого неба, верхних зубов с одной стороны рта, части или всей орбиты (глазницы), части скулы и / или костной части верхней части носа.

Черепно-лицевая резекция может потребоваться, если рак поражает решетчатые пазухи, лобные пазухи и клиновидные пазухи. Для черепно-лицевой резекции требуется хирург головы и шеи и нейрохирург. Если опухоль находится в верхней части носовой полости и проникает в мозг, хирургам необходимо удалить опухоль из носа и головного мозга.

Эндоскопическая хирургия

Эндоскопическая хирургия менее разрушительна для нормальных тканей, чем традиционные операции.Хирург вставляет тонкую трубку с подсветкой (эндоскоп) в носовую полость или пазуху вместо того, чтобы открывать область с надрезом. Изображение увеличивается на экране компьютера. С эндоскопом используются маленькие (микро) инструменты.

Хирурги все чаще используют эндоскопический метод для лечения опухолей носа, решетчатой ​​кости, рака полости носа.
После операции обычно требуется лучевая терапия.

Если рак поразил лимфатические узлы на шее, рассечение шеи (удаление лимфатических узлов) может потребоваться во время любого типа хирургии рака головы и шеи.

Излучение

Лучевая терапия останавливает деление раковых клеток. Рост опухоли замедляется. Лучевая терапия также разрушает раковые клетки и может уменьшить или устранить опухоли.

Химиотерапия

Химиотерапия назначается по разным причинам:

  • Вместе с лучевой терапией как альтернативой хирургическому вмешательству (так называемая химиолучевая терапия)
  • После операции для снижения риска рецидива рака
  • Для замедления роста опухоли и контроля симптомов, когда рак невозможно вылечить (паллиативное лечение)
  • Комбинация хирургического вмешательства, лучевой терапии или химиотерапии зависит от размера, локализации и типа опухоли

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Анатомия, голова и шея, носовые пазухи – StatPearls

Введение

Синус определяется как:

  • Канал, который не является кровеносным или лимфатическим сосудом, по которому проходит кровь или лимфа, например, плацента, пазухи или мозговые оболочки

  • Полость или пустое пространство в кости или другой ткани

  • Расширение кровеносного сосуда

  • Свищ или тракт, который превращается в полость

Есть много типов пазух, таких как придаточные пазухи черепа или дуральные пазухи мозговых оболочек.Пазухи перикарда образуются во время эмбриологического развития как следствие формирования сердца и служат важными структурами для кардиоторакальных хирургов, которые устанавливают лигатуру для окклюзии сосуда во время операции. В этой статье мы сосредоточимся на анатомических пазухах носа и околоносовых пазух. [1] [2] [3]

Пазухи расположены по всему телу и выполняют различные функции. Пазухи обычно связаны с полостями черепа. Под словом «синус» чаще всего понимают придаточные пазухи носа, которые расположены рядом с носом и соединяются с носовой полостью.Есть четыре придаточных пазухи носа, каждая из которых соответствует соответствующей кости, от которой она получила свое название: верхнечелюстная, решетчатая, клиновидная и лобная. Пазухи также существуют в твердой мозговой оболочке, которая включает, среди прочего, верхнюю сагиттальную, прямую и сигмовидную. Эти дуральные венозные синусы функционируют как венозная система головного мозга. Другие пазухи находятся в почках, сердце и лимфатической системе.

Строение и функции

Параназальные пазухи

Общая функция придаточных пазух носа неясна.Полости позволяют увеличить костную структуру без значительного увеличения массы. Они также предоставляют социальные сигналы, указывающие на такие вещи, как пол и половая зрелость. Слизистая оболочка дыхательных путей выстилает придаточные пазухи носа. Эта слизистая дыхательных путей реснитчатая и выделяет слизь.

пазух решетчатой ​​кости находятся между орбитами. Обычно они образованы серией лабиринтов, количество которых варьируется от 3 до 18. Эти решетчатые воздушные клетки регионально делятся на передние, средние и задние в зависимости от расположения их отверстий.Передняя решетчатая пазуха открывается в решетчатую воронку или лобно-носовой проток. Средняя группа открывается в решетчатую буллу или просто превосходит ее. Задняя группа выходит на боковую стенку верхнего носового прохода.

Самая большая из придаточных пазух носа – верхнечелюстная пазуха . На верхней челюсти лица с двух сторон расположены две верхнечелюстные пазухи пирамидальной формы. Он полностью заполняет кость, чтобы уменьшить массу верхней челюсти. Верхнечелюстная пазуха открывается в центре полулунного перерыва в боковой стенке среднего носового хода.

Лобные пазухи треугольной формы находятся в лобной кости выше глазниц. Эти пазухи различаются по размеру. Они открываются у боковой стенки среднего прохода, который затем продолжается в виде полулунного перерыва, дренирующего верхнечелюстную пазуху.

Наконец, клиновидных пазух находятся в теле клиновидной кости. Они открываются в заднюю стенку клиновидно-решетчатой ​​впадины.

Дуральные венозные синусы

Дуральные венозные синусы находятся в головном мозге.Венозный отток головного мозга начинается с сети небольших каналов, которые впадают в более крупную вену, а затем впадают в дуральные венозные синусы. Эти синусы впадают во внутренние яремные вены. Следует отметить, что диплоическая и эмиссарная вены также впадают в венозную систему синуса. [4] [5]

Верхний сагиттальный синус находится на верхней границе falx cerebri. Он впадает в слияния носовых пазух, находится сзади. Обычно он получает вены головного мозга от верхних полушарий и вены от falx cerebri.

Нижний сагиттальный синус находится на нижней границе falx cerebri. Поскольку он заканчивается кзади от tenorium cerebelli, большие вены головного мозга присоединяются к нему и становятся прямым синусом . Прямая синусовая пазуха проходит вдоль Falx cerebri и tentorium cerebelli и заканчивается в месте слияния пазух и . В прямой синус кровь обычно поступает из задних сегментов поверхностей полушарий головного мозга, глубоких областей полушарий головного мозга через большую мозговую вену, верхние вены мозжечка и церебральный сокол.

В кавернозные синусы поступает кровь из вен головного мозга, а также из офтальмологических вен и эмиссарных вен. Кавернозный синус имеет несколько структур, которые проходят через него. Это внутренняя сонная артерия и отводящий нерв (VI черепной нерв). Черепные нервы III, IV, V1, V2 или глазодвигательные, блокаторные, глазные и верхнечелюстные нервы проходят через боковую стенку кавернозного синуса.

Эмбриология

Параназальные пазухи

Решетчатая и верхнечелюстная придаточные пазухи очень маленькие по размеру, но присутствуют при рождении, в то время как клиновидная и лобная пазухи отсутствуют.Лобная пазуха начинает формироваться уже в 2-летнем возрасте, но не может быть идентифицирована рентгенологически примерно до 6-летнего возраста. [6] Все придаточные пазухи носа увеличиваются с возрастом, особенно в период полового созревания и когда прорезываются постоянные зубы.

Дуральные венозные синусы

Дуральные венозные синусы в младенчестве присутствуют в рудиментарной форме. Они развивают свою взрослую форму в течение нескольких месяцев после рождения. Примитивные венозные синусы являются плексиформными и могут быстро изменяться из-за быстрого роста головного мозга.

Кровоснабжение и лимфатика

Параназальные пазухи

Передняя и задняя решетчатые ветви глазной артерии снабжают решетчатую и лобную пазухи. Подглазничная артерия, а также верхняя, передняя и задняя альвеолярные ветви верхнечелюстной артерии снабжают слизистую оболочку верхнечелюстной пазухи. Глоточная ветвь верхнечелюстной артерии снабжает клиновидную пазуху.

Нервы

Параназальные пазухи

Нервы, снабжающие решетчатые пазухи, представляют собой переднюю и заднюю решетчатые ветви носоглоточного нерва.Носоцилиарный нерв снабжается ветвью V1 (глазным нервом) тройничного нерва. Орбитальные ветви V2 ветви (верхнечелюстного нерва) тройничного нерва через крылонебный узел также иннервируют решетчатые воздушные клетки. Верхнечелюстные пазухи получают иннервацию от верхнечелюстного нерва через подглазничные и альвеолярные ветви. Лобные пазухи получают иннервацию надглазничным нервом, ветвью V1 (глазного) нерва. Клиновидные пазухи получают иннервацию от задней решетчатой ​​ветви V1 (глазного) нерва, а также глазничных ветвей V2 (верхнечелюстного) нерва.[7] [8]

Дуральные венозные синусы

Одной из наиболее заметных дуральных пазух головы является кавернозный синус. Этот синус отвечает за прохождение многих черепных нервов (ЧН), что особенно важно для глазных и лицевых функций. Это CN III (глазодвигательный нерв для иннервации глазных мышц, аккомодации хрусталика и сужения зрачков), CN IV (блокированный нерв для иннервации верхней косой мышцы), CN V (сегменты V1 и V2 для ощущения глаз и лица) и CN VI ( латеральная иннервация прямой мышцы живота).[9] Патологии, поражающие кавернозный синус, такие как инфекция, новообразования или травмы, могут вызывать повреждение нервов, что приводит к параличу черепных нервов и снижению их функции. [10]

Физиологические варианты

Параназальные пазухи

Асимметрия и отсутствие придаточных пазух носа – обычное явление. Однако отсутствие гайморовой пазухи встречается нечасто и очень редко бывает двусторонним. Нарушение слияния двух центров окостенения клиновидной пазухи может привести к образованию «краниофарингеального канала».”

Хирургические аспекты

Параназальные пазухи

Появление эндоскопической хирургии носовых пазух повысило интерес к таксономии внутреннего носа и придаточных пазух носа. Поэтому имена, используемые анатомами и хирургами, временами различаются. Анатомы используют Terminologia Anatomica. Lund et al. определенные термины, обычно используемые в хирургической практике.

Расположение клиновидных пазух обеспечивает удобный доступ к гипофизу в его гипофизарной ямке хирургическим путем.Тонкие кости, выстилающие клиновидную пазуху, позволяют хирургу проникнуть через крышу носовой полости, пройти через клиновидную пазуху и войти в гипофизарную ямку.

Дуральные венозные синусы

Поражение твердой мозговой оболочки происходит примерно от 1% до 4% в общей популяции. Смертность из-за этой травмы значительна (41% в целом и 20% во время операции). [11] Чаще всего повреждается верхний сагиттальный синус. Также может произойти линейный перелом черепа, который пересекает венозный синус, что обычно вызывает сильное кровотечение, которое трудно остановить простым давлением пальца.

Клиническая значимость

Параназальные пазухи

При травме лица придаточные пазухи носа могут действовать как «зона деформации», защищая от травм более нежные структуры головного мозга. [12]

Дуральные венозные синусы

Эмиссарные вены, которые проходят через череп и входят в систему дуральных венозных синусов, представляют собой путь, по которому инфекция может проникнуть в мозг. Это явление возможно из-за того, что эмиссарные вены не имеют клапанов.Эмиссарные вены из крыловидного сплетения в подвисочной ямке и офтальмологические вены из глазницы также проходят через кавернозный синус и могут быть источником инфекции. В любом случае инфекция возможна, потому что вены начинаются экстракраниально и становятся внутричерепными [9].

Субдуральные гематомы обычно возникают в результате повреждения церебральных вен, где они входят в верхний сагиттальный синус, что происходит из-за того, что вены головного мозга более подвижны, чем синусы, покрытые твердой мозговой оболочкой. Этот тип внутричерепного кровоизлияния возникает между твердой мозговой оболочкой и паутинной оболочкой, слоями оболочки головного мозга.Субдуральная гематома может возникнуть в результате самой незначительной травмы.

Дополнительное обучение / вопросы для повторения

Рисунок

Носовая полость, лобная пазуха, верхняя носовая пазуха, средняя носовая пазуха, нижняя носовая пазуха, спеноидная пазуха, носоглотка, аденоидная подушечка, отверстие евстахиевой трубы, ямка Розенмуллера, нос. Предоставлено иллюстрацией Бекки Палмер

Рисунок

Орган обоняния, боковая стенка носовой полости; три носовые раковины были удалены: предсердие, лобная пазуха, клиновидная пазуха, преддверие, средняя раковина, верхняя раковина, нижняя раковина.Предоставлено Анатомическими пластинами Грея

Рисунок

Боковая стенка носовой полости; показывает положение решетчатой ​​кости, Sella Turcica, Crista galli, клиновидную пазуху. Предоставлено Анатомическими пластинами Грея

Рисунок

Внутренняя часть черепа, крыша; пол; и боковая стенка левой носовой полости. Предоставлено Gray’s Anatomy Plates

Рисунок

Сосудистая сеть носовой полости. Используется с разрешения Grays Anatomy

Ссылки

1.
Hong HY, Sun YQ, Shi JB. [Значение компьютерной томографии носовых пазух в прогнозировании ответа на пероральные глюкокортикоиды при хроническом риносинусите с полипами носа]. Чжунхуа Эр Би Ян Хоу Тоу Цзин Вай Кэ За Чжи. 2019 7 марта; 54 (3): 192-197. [PubMed: 309]
2.
Zhang Y, Piao YS, Zhang L. [Успехи в лечении заболеваний придаточных пазух носа, связанных с IgG4]. Чжунхуа Эр Би Ян Хоу Тоу Цзин Вай Кэ За Чжи. 2019 7 марта; 54 (3): 227-231. [PubMed: 307]
3.
Коэн О., Ади М., Шапира-Галиц И., Гальперин Д., Уорман М.Анатомические вариации придаточных пазух носа в общей детской популяции. Ринология. 2019 июн 01; 57 (3): 206-212. [PubMed: 30778427]
4.
Noé FM, Marchi N. Лимфатический узел центральной нервной системы, иммунитет и эпилепсия: есть ли связь? Эпилепсия открытая. 2019 Март; 4 (1): 30-39. [Бесплатная статья PMC: PMC6398113] [PubMed: 30868113]
5.
Динкин М., Патсалидес А., Эртель М. Диагностика и лечение венозных заболеваний головного мозга в нейроофтальмологии: продолжающиеся споры.Азия Пак Дж. Офтальмол (Фила). 2019 январь-февраль; 8 (1): 73-85. [PubMed: 30672173]
6.
Мур К., Росс А. Развитие лобной пазухи и оценка юношеского возраста. Анат Рек (Хобокен). 2017 сентябрь; 300 (9): 1609-1617. [PubMed: 28524272]
7.
Bandovic I., Holme MR, Futterman B. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 26 ноября 2020 г. Анатомия, отметины костей. [PubMed: 30020631]
8.
Пател С.Р., Фернандес-Миранда Дж. К., Ван У. С., Ван Э. У.Анатомия основания черепа. Otolaryngol Clin North Am. 2016 Февраль; 49 (1): 9-20. [PubMed: 26614826]
9.
Bayot ML, Reddy V, Zabel MK. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 13 августа 2020 г. Нейроанатомия, синусы твердой мозговой оболочки. [PubMed: 29489265]
10.
Лай Г., Родригес Мичиган, Скумпиа А.Дж. Паралич глазодвигательного нерва, вторичный по отношению к кавернозной аневризме внутренней сонной артерии. Клинические практические случаи Emerg Med. 2018 Февраль; 2 (1): 93-94. [Бесплатная статья PMC: PMC5965153] [PubMed: 29849313]
11.
Meier U, Gärtner F, Knopf W, Klötzer R, Wolf O. Травматическое повреждение твердой мозговой пазухи – клиническое исследование. Acta Neurochir (Вена). 1992; 119 (1-4): 91-3. [PubMed: 1481760]
12.
Шульдт Т., Гросманн В., Вайс Н.М., Овари А., Млински Р., Шравен С.П. Слуховые и носовые инородные тела у детей – Эпидемиология и корреляция с гиперкинетическими расстройствами, нарушениями развития и врожденными пороками развития. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2019 Март; 118: 165-169. [PubMed: 30639970]

Что такое рак носовой полости?

Рак полости носа и придаточных пазух носа – это рак головы и шеи.Рак головы и шеи может иметь много разных названий в зависимости от того, где он начался. Рак начинается, когда клетки тела начинают бесконтрольно расти.

  • Полость носа Рак начинается в отверстии за носом
  • Параназальный синус Рак начинается в заполненных воздухом пространствах черепа вокруг носа или рядом с ним

Здесь рассматриваются оба типа, потому что эти 2 конструкции расположены близко друг к другу.

Так как область головы и шеи имеет так много органов в небольшом месте, знание того, какой у вас тип рака головы и шеи, может сбить с толку. Попросите врача записать, какой у вас тип рака, и показать, где он находится на картинке. Чтобы узнать больше о том, как возникает и распространяется рак, см. Что такое рак?

Полость носа

Нос открывается в носовую полость. Эта полость представляет собой пространство, которое проходит вдоль верхней части нёба (нёба, отделяющего ваш нос от рта), а затем слегка поворачивается вниз, чтобы соединиться с носоглоткой (верхней частью глотки).

Придаточные пазухи

Пазухи – это небольшие заполненные воздухом полости в костях, которые соединяются с носовой полостью. Их называют околоносовыми , потому что они расположены вокруг носа. Названия пазух носят в зависимости от того, в каких костях они находятся:

.

  • Верхнечелюстные пазухи находятся в области щек, ниже глаз по обе стороны от носа.
  • Лобные пазухи находятся над внутренней областью глаза и бровей.
  • Клиновидные пазухи располагаются глубоко за носом, между глазами.
  • Решетчатые пазухи находятся над носом, между глазами.

Пазухи обычно заполнены воздухом. Когда у вас простуда или инфекция носовых пазух, носовые пазухи могут блокироваться (закупориваться) и заполняться слизью и гноем, что может вызывать дискомфорт. Эта слизь может стекать из носовых пазух в полость носа.

Чтобы увидеть более подробную информацию о полости носа и придаточных пазухах носа, изучите интерактивную трехмерную цветовую модель
.

Полость носа и придаточные пазухи носа многое делают:

  • Они помогают фильтровать, согревать и увлажнять воздух, которым вы дышите.
  • Они придают вашему голосу резонанс (звук).
  • Они облегчают вес черепа.
  • Обеспечивают костный каркас лица и глаз.

Полость носа и придаточные пазухи носа выстланы слоем слизистой ткани (слизистой оболочки).Слизистая оболочка имеет много типов клеток, в том числе:

  • Клетки плоского эпителия , которые представляют собой плоские клетки, выстилающие пазухи и составляющие большую часть слизистой оболочки
  • Железистые клетки , такие как клетки малых слюнных желез, которые вырабатывают слизь и другие жидкости
  • Нервные клетки , отвечающие за ощущения (способность чувствовать) и обоняние в носу
  • Клетки для борьбы с инфекциями (которые являются частью иммунной системы), клетки кровеносных сосудов и другие поддерживающие клетки

Другие типы клеток в полости носа и придаточных пазухах носа, включая клетки костей и хрящей, также могут стать злокачественными.

Типы рака полости носа и придаточных пазух носа

Рак может начаться с любого типа клеток, составляющих слизистую оболочку, и каждый тип рака действует и растет по-своему.

  • Плоскоклеточные эпителиальные клетки могут стать плоскоклеточными карциномами (плоскоклеточный рак) . Это наиболее распространенный вид рака полости носа и придаточных пазух носа. Он составляет немногим более половины случаев рака этих областей.
  • Клетки малых слюнных желез могут превращаться в аденокарциномы , аденоидно-кистозные карциномы , и мукоэпидермоидные опухоли .Это второй по распространенности рак носа и придаточных пазух носа.
  • Недифференцированная карцинома (недифференцированный рак) полости носа или придаточных пазух носа – это очень быстрорастущий рак, и клетки выглядят настолько ненормально, что трудно сказать, в каком типе клеток начался рак.
  • Клетки, придающие коже желтовато-коричневый или коричневый цвет, называются меланоцитами. Меланома – это тип рака, который начинается в этих клетках. Он может быстро расти и распространяться.Эти раковые образования обычно обнаруживаются на участках кожи, подвергающихся воздействию солнечных лучей, но могут образовываться на слизистой оболочке носовой полости и пазух или других участках тела.
  • Эстезионевробластома – это рак, который начинается в обонятельном нерве (нерве обоняния). Этот рак также называется обонятельной нейробластомой . Обычно он начинается в крыше носовой полости и включает структуру, называемую решетчатой ​​пластиной. Решетчатая пластинка – это кость глубоко в черепе, между глазами и над решетчатыми пазухами.Эти опухоли иногда можно принять за другие типы опухолей, такие как недифференцированная карцинома или лимфома.
  • Лимфомы (рак, начинающийся в клетках иммунной системы, называемых лимфоцитами), может возникать в полости носа и придаточных пазухах и является третьим по распространенности раком в этой области.
    Один тип лимфомы, наблюдаемый в этой области, лимфома носового типа с Т-клетками / естественными киллерами, ранее назывался летальной гранулемой средней линии.
    См. Неходжкинскую лимфому для получения информации о диагностике и лечении лимфом.
  • Саркомы – это злокачественные опухоли мышц, костей, хрящей и фиброзных клеток, которые могут возникать в любом месте тела, включая носовую полость и придаточные пазухи носа. Информацию о саркомах можно найти на некоторых других наших страницах.

Каждый из этих типов рака отличается своим поведением и внешним видом. К ним нельзя относиться одинаково. Многие из них редко поражают полость носа и придаточные пазухи носа, поэтому их было сложно изучить. Из-за этого врачи должны принимать решения о лечении, основываясь на своем опыте лечения аналогичных видов рака в других частях головы и шеи.

Другие новообразования, обнаруженные в полости носа и придаточных пазухах

Некоторые новообразования в полости носа и придаточных пазухах носа не являются раком, но все же могут вызывать проблемы.

Полипы носа

Носовые полипы – это аномальные образования в полости носа или придаточных пазухах носа. Большинство полипов носа являются доброкачественными (не злокачественными) и вызваны каким-либо хроническим (длительным) воспалением носа. С помощью экзаменов и тестов врачи часто могут отличить доброкачественные полипы от рака.Но в некоторых случаях полипы необходимо тщательно проверить, чтобы быть уверенным. Полипы обычно имеют форму капли и гладкую поверхность. Небольшие полипы, которые не вызывают проблем, могут не нуждаться в лечении. Более крупные полипы, вызывающие проблемы, возможно, потребуют лечения или хирургического вмешательства.

Папилломы

Папилломы – это бородавки, которые могут расти в полости носа или придаточных пазухах и разрушать здоровые ткани. У них обычно неровная поверхность. Папилломы не являются раком, но иногда плоскоклеточный рак начинается с папилломы.Из-за риска рака папилломы в полости носа и придаточных пазухах удаляются хирургическим путем.

Перевернутая папиллома. Этот тип папилломы прорастает внутрь и в подлежащую кость. Хотя перевернутая папиллома классифицируется как доброкачественная опухоль, локально она может действовать агрессивно, как рак. Он имеет тенденцию повторяться (возвращаться) и может перерасти в рак. Перевернутые папилломы часто лечат с помощью той же операции, что и при раке.

Носовые изображения и фотографии


Носовой полип:

Носовой полип представляет собой студенистую массу.
ткань, которая обычно образуется из-за аллергии. Если только с одной стороны, надо
исключить карциному или рак. Аллергический

носовой
полипов можно лечить местными

носовой
стероидов или хирургическим путем.
Часто

эндоскопическая хирургия носовых пазух
нужен для их удаления.

Искать в PubMed полипы в носу

Нажмите на картинку для увеличения !!!

В
изображения, показанные справа, представляют собой компьютерную томографию пациента (крайний справа) и ее полипы в
левое (среднее изображение) и правое (крайнее левое изображение)

носовой

полости.
Компьютерная томография показывает полипы « * » и

непрозрачный

верхнечелюстная пазуха

«МС» и

непрозрачный

задний


этмоид

синус «ЭС».

Нажмите на картинку, чтобы
увеличить

Носовые полипы внизу и справа взяты у 65-летнего возраста.
пациент, перенесший четыре операции на носовых пазухах. Последний
было двенадцать лет назад. Полипы заполняют носовую полость. На
На КТ обнаружена эрозия заднего стола лобной пазухи.
и внутричерепной воздух.




Нажмите на картинку, чтобы
увеличить !!!


Ринофима

хроническое заболевание кожи в конечной стадии, вызванное
гипертрофия кожи
сальный
(масляные) железы.Кожа утолщается и заполняется кистами и
пустулы. Лечение – хирургическое иссечение и бритье толстой кожи на
слои с помощью лазера CO2, дермабразии или электрокоагуляции.

Щелкните здесь, чтобы:
Просмотр этапов работы и
Послеоперационный результат

Медикаментозное лечение для предотвращения прогрессирования
были нацелены на лечение гипертрофии сальных желез. Розацеа имеет
были вовлечены как причинный фактор. По этой причине актуален
были прописаны антибиотики, такие как метрогель, чтобы сохранить поры кожи
open, мыло, увлажняющее средство, гели, также могут быть рекомендованы солнцезащитный крем.
Ринофима связана НЕ с употреблением алкоголя, а с конечной стадией
проявление гипертрофии сальных желез.


Нажмите на картинку, чтобы
увеличить !!!

Мукоцеле:

Мукоцеле – это скопление слизистой жидкости из закупоренной пазухи.
который образует расширяющуюся массу. Выстилка пазухи продолжает
выделяют слизь, которая оказывает легкое постоянное давление на окружающие
стенки пазухи.Это давление в течение многих месяцев или лет медленно расширяет носовые пазухи и может
посягать на важные структуры.

Пациент ниже 31 года, который обратился за медицинской помощью по поводу
двоение в глазах и онемение лица. Лицо пациента было асимметричным.
(изображение слева внизу) и на компьютерной томографии большая масса была замечена в верхнечелюстной пазухе.
(средний рисунок ниже). На носовой
при эндоскопии в пазуху введено большое количество густой жидкости.
пазухи также была выполнена септопластика для выпрямления носовой перегородки.
Послеоперационный результат показан на правой КТ внизу.

Щелкните здесь, чтобы:





Вид
Презентация КТ-сканирования со вспышкой

Нажмите на картинку, чтобы
увеличить !!!

Наведите указатель мыши, чтобы увидеть
Через пять месяцев после операции
Результат


Шпора перегородки:

У этого пациента были хронические головные боли, которые были
освобожден от

интраназальный

ураганный спрей (обезболивающее).Чувствовалось, что большой

септальный

шпора

сталкиваясь с серединой

носовая раковина

может способствовать головным болям. А

септопластика

был выполнен. После операции исчезли головные боли.

(Левый
Фото: КТ-сканирование шпоры перегородки, среднее фото:

Перегородка

Шпора
Патологический образец; Правое фото:

Перегородка

Шпора

Дооперационный вид.)


Нажми на картинки
увеличить!

Хотя
некоторые пациенты сообщили об облегчении головной боли после удаления

септальный

шпоры ,
результаты непостоянны и не могут быть гарантированы.

Просмотреть статью Головные боли – это
вызвано широким спектром этиологии. Перед операцией лучше всего
анестезировал (онемел) нос, чтобы увидеть, уменьшилась ли головная боль.

Операция по поводу головных болей в носовых пазухах.
обсуждаются, и результаты не могут быть гарантированы. Шилдс показал
не было корреляции между тяжестью боли и
серьезность

пазуха

симптомы. Это ставит под сомнение, является ли заболевание носовых пазух
вызывая симптомы вообще. Одно из объяснений состоит в том, что большая часть головы
боль вызвана головными болями напряжения и мигренью. В
пациенты просто предполагают, что боль вызвана заболеванием носовых пазух из-за
массовый маркетинг

пазуха
лекарства, которые они видят на
телевидение.

Смотреть артикул

носовой
Аденома:
г.
на картинке справа показан большой

носовой

масса у пациента 60 лет. На дальнем левом изображении показано
предоперационная компьютерная томография пациента. В
аденома удалена в офисе.

В
масса была удалена с помощью и

эндоскопический

интраназальный

передний

Этмоидэктомия .
Послеоперационная полость показана на правом снимке. В
последняя патология обнажила

доброкачественный

носовой

папиллома. На картинке слева показаны четыре месяца.
послеоперационный результат.
Эндоскопическое удаление папиллом быстро излечивается без
косметический дефект (Крафт 2004).

Просмотр аннотации

Нажмите на картинку, чтобы
увеличить !!!




Тезисов
на фотографиях изображен пациент с аденомой
носовой
полость.На КТ
На снимке видно, что центр аденомы кальцинирован.

на фотографиях ниже показан внешний вид папилломы до (слева) и во время
(крайний справа) хирургический
удаление. Обратите внимание, что дооперационный вид папилломы
напоминал нормальную носовую раковину. Эндоскопическое удаление папиллом быстро излечивается без
косметический дефект (Крафт 2004).

Просмотр аннотации

Однако инвертированные папилломы бывают локально.
инвазивно, и пациенты должны наблюдаться на предмет рецидива.



Нажмите на картинки, чтобы
увеличить !!!




Этот
фотография показывает огромный

носовой
полип у 10-летней белой самки, увеличивающий
в
Глотка ротовой полости
.У молодого пациента европеоидной расы муковисцидоз
следует исключить.



Сообщение
Эндоскопическая хирургия носовых пазух:
Это изображение

средний проход , пространство между средним и

низший

носовая раковина .
Большие отверстия видны в

верхнечелюстная
и


пазухи решетчатой ​​кости
.
Слизистая оболочка влажная, без значительного дренажа.




Нажмите на картинки, чтобы
увеличить !!!

Хронический
Ринит:

Это картина хронического ринита, вторичного по отношению к
курение. Выделения сухие,

носовые раковины
беловатые.
К сожалению, отказ от курения часто не устраняет симптомы.
так как носу было нанесено непоправимое повреждение.После выхода

носовой
секреции может ухудшиться по мере того, как
бокаловидные клетки восстанавливаются, но способность очищать выделения – нет.

Найдите в PubMed вазомоторный ринит

Найдите в PubMed информацию о курении и рините


Нажми на картинки
увеличить !!!

Нормальный
Слизистая оболочка носа и костная ткань
г.

Верхнечелюстная пазуха :


Нажмите на картинки, чтобы
увеличить !!!

Иностранный
Тело в носу:

На этой картинке изображена пластиковая игрушка “горячие колеса”.
в правом нарисе 5-летнего ребенка.Инородное тело заклинило внизу
середина

носовая раковина .
Попытки вывести в реанимацию не увенчались успехом, ребенок оторвался.
доставлен в операционную для удаления.

Нажмите на картинку, чтобы
увеличить !!!


На этом изображении показано инородное тело из древесной стружки в
нос. Находится под серединой

носовая раковина ,
глубоко в

средний проход .Его сняли в кабинете врача под местным
анестезия.


Нажмите на картинки, чтобы
увеличить !!!



Носовое кровотечение
:

Найдите в PubMed Epistaxis

Этот
картина показывает видные

передний
(вперед)

перегородка
суда, которые будут
легко кровоточить. Этот тип носового кровотечения ( носовое кровотечение, ) обычно
встречается у детей.




Нажмите на картинку, чтобы
увеличить !!!

Видный
Передние сосуды носовой перегородки.
У детей младшего возраста

носовой

кровотечение часто вызвано хроническим

носовой

воспаление и разрыв мелких кровеносных сосудов, расположенных на


передний

Носовая перегородка
на картинке справа показаны видные сосуды на

Носовая перегородка .
Это сосудистое образование часто называют
Киссельбаха
сплетение. Тот же ребенок был замечен через неделю сразу после кровотечения из носа. В
на картинке слева показан источник кровотечения.

Узнать больше о носовом кровотечении


Нажмите на картинки, чтобы
увеличить !!!

Эти фотографии показывают

задний
носовое кровотечение ( носовое кровотечение )
с большим сгустком на дне носа.
Этот тип носового кровотечения обычно возникает у взрослых с высоким кровяным давлением.
Обратите внимание на кровь, идущую из-под середины

носовая раковина .


Нажмите на картинки, чтобы
увеличить !!!

Этот
пациент поступил с левосторонним

носовое кровотечение
и была обнаружена масса в
ее

носовой
полость. Масса была перевернутой папилломой. Это
местно-инвазивная опухоль, которую лечат хирургической резекцией.

Эндоскопическая хирургия пазух носа можно использовать для удаления этого образования. В этом
после процедуры в нос помещаются оптоволоконные эндоскопы, и нарост
резецирована без наружных хирургических разрезов. Общий успех
Сообщается, что показатель достигает 94%

Смотреть артикул


Нажмите на картинки, чтобы
увеличить !!!


носовой
Некроз от злоупотребления наркотиками:

Внешний вид внутренней части носа от введения таблетки в
нос.Яйцо малиновки синее характерно для злоупотребления наркотиками.
На снимке справа виден некроз слизистой в медиальной части.
нижней носовой раковины и нижней части средней
носовые раковины. Слизистая оболочка нижней перегородки также белая и некротическая.

Нажмите на картинки, чтобы
увеличить !!!

Перейти к
ЛОР-проявления злоупотребления наркотиками Страница
.






Ринолит:
Ринолит – это камень, который образуется в носу.Это происходит из
затвердевание слизи и

носовой мусора. Как показано на КТ
рентгеновский снимок, ринолит смещал

низший

носовая раковина

сверху и удалили под общим наркозом.


Нажмите на картинки, чтобы
увеличить !!!

носовой
Масса перегородки:

На этой фотографии показана пиогенная гранулема на
в

Носовая перегородка .Эта масса

доброкачественный
и это не правда
новообразование. Из носа это обычно проявляется как кровотечение.
Лечение – хирургическое удаление. К сожалению, рецидивы
общий.


Нажмите на картинки, чтобы
увеличить !!!

Перфорация
носовой перегородки:
Прободение носовой перегородки.

носовая перегородка
может быть вызвано
осложнением операции,

носовая травма, аутоиммунные заболевания, хронические
использование

носовой
стероидов, актуальные

носовой
противоотечных средств или кокаина
злоупотреблять.Перфорация может вызвать образование корки,

носовой
кровотечение и
свист при дыхании пациента. Лечение предполагает использование
средства для смачивания носа, размещение пластиковой кнопки над перфорацией,
и хирургический ремонт. Ремонт с хирургическим вмешательством очень сложен и
неспособность закрыть перфорацию является обычным явлением.

Искать в PubMed о перфорации перегородки

Статьи по ремонту перфорации носовой перегородки:

Просмотр аннотации

Просмотр аннотации

Перфорации
из

носовая перегородка
также может быть вызвано злоупотреблением наркотиками.К
справа – фотография большого

носовой

перегородка
перфорация, край которой показан на
синий (кликните по картинке, чтобы увеличить). Обратите внимание

носовой

синехия
(испуг показан зеленым) между

носовая перегородка
и правый нижний

носовая раковина .
Пятнышки сквозь

носовой
полости – беловатая пыль, которая была
вдыхал или фыркал.
Нажмите на картинки, чтобы
увеличить !!!

В
перфорация показана справа у ребенка 5 лет. Дыра была
производится от батарейки-кнопки, которую вставил ребенок. Этот тип
инородного тела следует немедленно удалить. Перед удалением
категорически противопоказано использование любых капель в нос. В
электрический заряд батареи произведет электролиз любого
жидкость, богатая электролитом.Это производит гидроксиды, которые вызывают
сильный щелочной ожог. Заживление заняло несколько недель, и повреждение
нос, который произвел

носовая перегородка
произошла перфорация. У детей
есть некоторые свидетельства того, что повреждение

носовая перегородка
может вызвать нарушение роста средней части лица.

Подробнее о кнопочном аккумуляторе
Инородные тела:

*** Просмотр и чтение статьи – Adobe Acrobat 4.0 ***


Вегенера
Гранулематоз:

Этому пациенту 62 года с двухлетним возрастом.
история гранулематоза Вегенера. Это аутоиммунное заболевание
который атакует кровеносные сосуды тела, вызывая васкулит. В
болезнь часто повреждает

носовая перегородка

и пазухи. Он также может атаковать
глаза и почки, вызывая потерю зрения и почечную недостаточность. Это пациенты
лечился метотрексатом (иммунодепрессант), бактрумом и фолиевой кислотой
кислота.На рисунке справа показана очень большая перфорация
пациента

носовая перегородка .
Также почти полная потеря и испугание левой средней

носовая раковина
и

средний проход (см.
стрелка), который блокирует дренаж


решетчатая пазуха

полости.


перегородки
Гематома:
На этом снимке показана односторонняя левая

септал
гематома
который присутствует более одной недели.Это условие требует
немедленная медицинская помощь. В

септальный
хрящ без крови
снабжает и получает все свои питательные вещества и кислород из надхрящницы.
Если гематома двусторонняя, хрящ может погибнуть в течение 24 часов,
в результате седловидная деформация носа. Лечение состоит из хирургического вмешательства.
дренаж, упаковка и антибиотики.

Поиск в PubMed гематомы носовой перегородки


Нажмите на картинки, чтобы
увеличить !!!


фотографии ниже сделаны 5-летним мужчиной, получившим удар
к его носу за четыре дня до его визита.Обратите внимание на двусторонний отек.
его

носовая перегородка

(рисунок крайний справа). Ребенок был
доставили в операционную, где

перегородка

гематома и абсцесс дренированы.
Подавляющее большинство

перегородка

хрящ стал жидким, пожелтел и
полупрозрачный (см. средний рисунок). В

носовой

хрящ
важен как для поддержки носа, так и у детей для средней части лица
рост.У этого ребенка есть риск развития седловидной деформации носа и гипоплазии средней части лица (плоские щеки и плохой прикус с
верхнечелюстная под прикус). Через две недели (левое фото) нос
начинает проявлять легкую деформацию седла.



Фронтальный
Остеома синуса:
Остеома – это

доброкачественный
медленно растущая кость
опухоль. Обычно встречается в

лобная пазуха .Удаление
рекомендуется, если остеома показывает значительный рост, блокирует

пазуха
или очень большой и угрожает вызвать острую

синус закупорка.
На снимке справа показана очень большая лобная остеома (расположена
между и выше

орбит ).


Нажмите на картинки, чтобы
увеличить !!!

Недифференцированный
Карцинома

пазухи.Это 33-летний мужчина, который представил
с трехмесячной глубокой лицевой болью и недавно развившимся односторонним

носовой
кровотечение и обструкция дыхательных путей. Он был плотником и подвергался воздействию
опилки. Эти опухоли можно успешно лечить с помощью комбинации
химиотерапии и лучевой терапии

Просмотр аннотации

Найдите в PubMed новообразования носа


Нажмите на картинки, чтобы
увеличить !!!


Плоскоклеточный
Папиллома
переднего

Носовая перегородка; Этот рост является доброкачественным локально.
инвазивное и деструктивное поражение.Он был обнаружен у 62-летнего мужчины.
с 37,5
год упаковки

история употребления табака. Лечение хирургическое.
иссечение.


Веррукозный
Vulgaris:
На рисунке справа показан бородавчатый
vulgaris или бородавка, которая находится внутри носа. Это скин
рост, вызванный вирусом. В этом случае это могло быть
имплантировали в нос ковырянием в носу.


Нажмите на картинки, чтобы
увеличить !!!

Оссифицирующий
Фиброма

E тмоид
Пазухи:

Это редкое состояние, вызванное
замедление роста

доброкачественный
процесс, который может вызвать серьезные проблемы из-за размещения
давление на важные конструкции по мере увеличения массы. Часто пазухи
подкладка выступает в

носовой
полость и

Носовые полипы могут образовываться.Уход
хирургическое удаление или удаление опухоли. На фотографиях показано состояние пациента.
Компьютерная томография и фотография образования (НМ) в носу пациента.

Найдите в PubMed фиброзную дисплазию

Найдите в PubMed Ossifying Fibroma

носовой
Гемангиома:
Пациент поступил с

носовой
кровотечение. А
было обнаружено, что масса растет из

низший
край середины

носовая раковина .
Новообразование было удалено хирургическим путем. Патологический диагноз поставлен
гемангиома.


Нажмите на картинки, чтобы
увеличить !!!

Большой


Носоглотка

Киста
в
89-летний мужчина представил

Серозный средний отит . Всегда проверяйте


носоглотка

для масс у взрослых с

средний отит .
Врожденные кисты задней стенки носоглотки называются кистами Торнвальдта. Считается, что эти кисты
формируются из остатка хорды.


Нажмите на картинки, чтобы
увеличить !!!



Мукоцеле

Передняя

Решетчатая мышца

Ячейки с воздухом:
На компьютерной томографии и интраназальных фотографиях видно большое мукоцеле

передний

решетчатая пазуха
воздушных ячеек.Киста расширяет
окружающая кость и видна перед серединой

носовая раковина
(фотография вторая слева). Фотография послеоперационного дренажа
показан крайним справа.

Якобсона
Орган (вомероназальный орган и вомероназальная ямка):

У многих пациентов, если присмотреться, можно увидеть небольшую ямку на
дно


передний

Носовая перегородка .
Считается, что эта ямка является рудиментарным органом, используемым у низших позвоночных для обнаружения
следы химических веществ, и у людей он может действовать как рецептор феромона.

Найдите в PubMed орган Якобсона

Просмотр аннотации

Просмотр аннотации


Нажмите на картинки, чтобы
увеличить !!!


Синусит

Каждый год тысячи людей стекаются в аптеки, чтобы встать перед многочисленными продуктами, пытаясь понять, какое лекарство от носовых пазух им следует купить.Многие люди часто путают проблему с носовыми пазухами с простудой или симптомами аллергии. Поскольку эти состояния часто имитируют друг друга, лучше всего посетить специалиста по ушам, носу и горлу (ЛОР), если вы предрасположены к инфекциям носовых пазух.

Что такое полости носовых пазух

Термин «пазухи» на самом деле относится к полостям пазух, которые представляют собой полости в костях вокруг носа. Самая большая из четырех полостей – это верхнечелюстная область или верхнечелюстная пазуха, и она расположена на ваших скулах.Верхняя челюсть – это самая большая часть пазухи, ее длина составляет примерно один дюйм (в поперечнике). Он состоит из двух частей, по одной с каждой стороны носа.

Вторая часть пазух называется лобной пазухой. Эта область расположена на лбу, чуть выше внутреннего угла, до середины бровей. Лобные пазухи также состоят из двух частей – по одной над каждой внутренней бровью.

Третья часть носовых пазух называется решетчатой ​​пазухой. Она расположена между глазами в том месте, которое большинство людей называют носовой перемычкой.

Четвертая и последняя часть пазух называется клиновидной пазухой и расположена рядом с костями черепа за полостью носа. Клиновидные пазухи близки к пазухам решетчатой ​​кости, и если бы вы посмотрели на изображение своих клиновидных пазух, они бы выглядели как часть пазух решетчатой ​​кости. Клиновидные пазухи – это самая маленькая часть ваших пазух.

Симптомы проблем с носовыми пазухами

Если у вас проблемы с носовыми пазухами, у вас может быть ряд первичных симптомов, а также признаки вторичной инфекции или проблемы со здоровьем.Некоторые из симптомов и признаков синусита включают:

  • Зуд, слезотечение в глазах
  • Головная боль
  • Давление вокруг носа
  • Боль чуть выше бровей
  • заложенный нос
  • Лихорадка
  • Снижение или потеря запаха и вкуса
  • Неприятный запах изо рта
  • Кашель со слизью
  • Усталость

Причины и проблемы

Ваши пазухи выстланы слизистой оболочкой из мягкой розовой ткани.Когда пазухи здоровы, присутствует очень тонкий слой слизи. Однако такие состояния, как синусит, могут вызвать ряд нарушений в полости носа, от густой, обесцвеченной слизи до жидкой и постоянно текущей.

Несколько заболеваний и состояний, связанных с носовыми пазухами, включают:

  • Синусит
  • Полипы носа
  • Пазух носа
  • Болезнь носовых пазух

Синусит бывает острым или хроническим. Острая форма длится недолго и может исчезнуть спонтанно или после лечения.Хронический синусит длится более 12 недель и является повторяющимся, проблемным и мучительным. Обе формы синусита вызываются тремя различными патогенами: бактериями, грибами и вирусами. Чтобы диагностировать синусит, специалист по пазухам изучит историю болезни и проведет физический осмотр. Возможно, им потребуется сделать снимок ваших носовых пазух, чтобы диагностировать любые проблемы.

Решения и опции

Лечение вирусного синусита отличается от лечения бактериальной формы.Синусит, вызванный вирусами, обычно проходит в течение 10–14 дней. Многие люди находят облегчение с помощью безрецептурных препаратов для пазух носа, таких как противозастойные средства, солевой назальный спрей и обезболивающие. Мы советуем вам пить много жидкости (желательно воды) и использовать капли для носа с морской водой. Также можно приложить теплую влажную ткань, чтобы уменьшить боль и отек. Некоторые люди используют пар из душа или другие увлажняющие средства, чтобы разжижить слизь.

При бактериальном синусите мы рекомендуем пройти обследование для лечения.Ваша антибиотикотерапия будет зависеть от вашего возраста, вашего уникального состояния, степени заражения и состояния вашего здоровья. Кроме того, эта форма гайморита поддается лечению в домашних условиях теми же методами, что и вирусная форма. Однако грибковый синусит – это редкое заболевание, которое лечится иначе, чем две другие формы синусита. Часто пациентам с грибковым синуситом требуется стероидная терапия или даже операция.

Многие люди страдают рецидивирующим хроническим синуситом из-за аллергии.Если ваш специалист по пазухам считает, что ваш хронический синусит вызван аллергией, ему могут помочь лекарства, отпускаемые по рецепту, или уколы от аллергии. Если у вас есть повторяющиеся эпизоды симптомов синусита, у вас может быть хронический синусит. Важно, чтобы вы прошли обследование, так как этот тип заболевания требует специализированного лечения.

Почти каждый в какой-то момент своей жизни испытывает проблемы с носовыми пазухами. Вирусные и бактериальные инфекции носовых пазух довольно распространены. Если вы подозреваете, что у вас синусит, чем раньше вы обратитесь к специалисту по пазухам, тем лучше.Синусит может быть болезненным, раздражающим и проблематичным. Никому не нравится ощущение невозможности дышать из-за заложенного носа. Теперь, когда вы понимаете состояние синусита и связанные с ним симптомы носовых пазух, позвоните, чтобы записаться на прием, чтобы получить надлежащее лечение и начать чувствовать себя лучше.

Лечение проблем носовых пазух | Выбор с умом

Не торопитесь с антибиотиками

Пазухи – небольшие полые пространства внутри головы.Они стекают в нос. Пазухи часто вызывают проблемы после простуды. Они также могут вызвать проблемы, если заблокируются из-за сенной лихорадки и других аллергий. Медицинское название проблем с носовыми пазухами – синусит.

Проблемы с носовыми пазухами могут быть очень неудобными. Вы можете почувствовать себя разбитым. У вас может быть желтая, зеленая или серая слизь. И вы можете чувствовать боль или давление вокруг глаз, щек, лба или зубов.

Ежегодно миллионы людей используют антибиотики для лечения заболеваний носовых пазух.Однако им обычно не нужны антибиотики. Вот почему:

Антибиотики обычно не помогают при заболеваниях носовых пазух.

  • Антибиотики убивают бактерии. Они не убивают вирусы и не помогают при аллергии. Вирусы или аллергия вызывают большинство проблем с носовыми пазухами.
  • Проблемы с носовыми пазухами обычно проходят через неделю или около того без лекарств, даже если их вызывают бактерии.

Антибиотики стоят денег.

Стоимость большинства антибиотиков невысока. Но зачем тратить деньги? Пациенты часто просят антибиотики, и врачи часто их прописывают.В результате американцы тратят десятки миллионов долларов в год на расходы на здравоохранение.

Антибиотики сопряжены с риском.

  • Примерно каждый четвертый человек, принимающий антибиотики, имеет побочные эффекты, такие как головокружение, проблемы с желудком и сыпь.
  • В редких случаях у людей возникают тяжелые аллергические реакции на антибиотики.
  • Чрезмерное употребление антибиотиков стало серьезной проблемой. Когда вы используете их слишком много, они тоже перестают работать. Затем, когда они вам действительно понадобятся, они могут не так сильно помочь.

Когда следует принимать антибиотики?

Обычно вам нужен антибиотик, если у вас есть инфекция, вызванная бактериями, и инфекция не проходит сама по себе. Это может быть в том случае, если:

  • Ваши симптомы длятся более 10 дней.
  • Ваши симптомы начинают улучшаться, но затем снова ухудшаются.
  • У вас очень серьезные симптомы. Вам следует немедленно обратиться за помощью, если:
    • У вас сильная боль и болезненность в области вокруг носа и глаз.
    • У вас есть признаки кожной инфекции, например, горячая красная сыпь, которая быстро распространяется.
    • У вас температура выше 102 ° F.

Какой антибиотик использовать?

Если вам нужен антибиотик, спросите своего врача, можно ли вам использовать общий амоксициллин. Обычно это лучший выбор. Рецепт стоит менее 10 долларов. Он работает так же хорошо, как и фирменные антибиотики, такие как Аугментин, которые стоят гораздо дороже.

А как насчет компьютерной томографии?

Компьютерная томография – это серия рентгеновских снимков. Это дает вашему врачу картину ваших носовых пазух. Некоторые врачи рекомендуют компьютерную томографию, если у вас проблемы с носовыми пазухами. Но обычно компьютерная томография не требуется. Как правило, компьютерная томография требуется только в том случае, если у вас часто возникают проблемы с носовыми пазухами или вы подумываете о хирургической операции на носовых пазухах.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *