МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Коклюш – не просто кашель

 

Коклюш, по большому счету, — одна из самых распространенных детских инфекций. Болезнь передается воздушно-капельным путем, а ее главным проявлением является приступообразный кашель, который почти не поддается лечению.
Коклюш относят к управляемым инфекциям, поскольку частота возникновения этой болезни во многом зависит от того, как организовано проведение профилактических прививок. Прививки от коклюша начинают делать с трехмесячного возраста вместе с дифтерией и столбняком — используется, как правило, вакцина АКДС. Не привитые дети болеют тяжелыми формами коклюша. Хотя привитые тоже болеют, но несравнимо легче. Легче настолько, что диагноз «коклюш» устанавливается в десятки раз реже, чем это заболевание встречается на самом деле.
Удивительной особенностью коклюша является полное отсутствие к нему врожденного иммунитета: заболеть этой болезнью может даже новорожденный.
Микроб, вызывающий коклюш, называется коклюшной палочкой. Она быстро (очень быстро) погибает во внешней среде, поэтому единственным источником инфекции является больной человек и только больной человек. Люди — и дети, и взрослые — очень восприимчивы к коклюшу и, при отсутствии иммунитета, вероятность заболеть после контакта с больным достигает более 90%. Палочка распространяется и, соответственно, может вызвать заражение здорового, главным образом, при кашле больного. Следует в то же время отметить, что «подцепить» коклюш можно лишь при весьма тесном общении с больным — даже при кашле более чем на два, максимум на три метра палочка не рассеивается. Инкубационный период в среднем составляет 5—9 дней, но может колебаться от 3-х до 20-ти.

Как мы уже заметили, главным проявлением болезни является своеобразный, ни с чем не сравнимый кашель. Причина его возникновения в очень и очень упрощенном виде выглядит следующим образом: итак, для начала заметим, что все функции человеческого организма управляются определенными клетками головного мозга. Т.е. имеется ряд клеток, выполняющих общую функцию, которые образуют так называемый управляющий центр — центр дыхания, центр кровообращения, центр терморегуляции и т. д. Не обойден вниманием и кашель — имеется кашлевой центр, который активно функционирует в течение всей жизни, поскольку кашель, и довольно часто, жизненно необходим вполне здоровому человеку.
Следует также знать, что дыхательные пути — трахея, бронхи — покрыты изнутри так называемыми эпителиальными клетками, которые, в свою очередь, имеют ворсинки — эдакие выросты, похожие на реснички, — недаром внутреннюю поверхность трахеи и бронхов называют реснитчатым эпителием. Назначение ворсинок — обеспечить движение слизи (мокроты), а любое их раздражение вызывает появление кашля. Оболочка коклюшной палочки тоже имеет ворсинки, с помощью которых бактерии плотно прикрепляются к ресничкам эпителия — это раз. А два состоит в том, что размножаться возбудитель коклюша может только в реснитчатом эпителии и больше нигде! Вот и происходит постоянное раздражение эпителия, что, в свою очередь приводит, с одной стороны, к постоянному раздражению кашлевого центра и с другой — к не менее постоянному выделению клетками дыхательных путей большого количества густой и вязкой слизи. При этом возбуждение клеток кашлевого центра оказывается настолько сильным, что даже после того, как в организме не остается ни одной коклюшной палочки, кашель все равно продолжается. А кроме того, коклюшная палочка выделяет токсин, к которому особенно чувствительны именно клетки кашлевого центра. Таким образом, главная причина кашля при коклюше, по крайней мере, после двух-трех недель болезни, находится уже не в бронхах и легких, а, как это ни парадоксально, в голове.
Начинается коклюш постепенно — появляется сухой частый кашель, иногда — небольшой насморк, температура тела повышается незначительно — максимум 37,5—37,7 °С, но гораздо чаще она вообще остается нормальной. Заподозрить коклюш на этом этапе болезни (он называется катаральным периодом и длится от трех дней до двух недель) практически невозможно — ну разве что заведомо известно о контакте с больным. Описанные симптомы служат поводом для диагностики всяких-разных ОРИ и бронхитов, а поскольку температуры особой нет, то, разумеется, предполагаются ОРИ и легкие бронхиты. В подобной ситуации ребенок нередко продолжает ходить в школу или в детский сад, что весьма печально, ибо коклюш максимально заразен именно в катаральном периоде. Кстати, раз уж речь зашла о заразности, отметим, что больной человек выделяет микробы во внешнюю среду около месяца, но количество коклюшных палочек существенно уменьшается с каждым днем начиная со второй недели болезни и становится очень незначительным дней эдак через 20.
К сожалению, катаральным периодом болезнь не ограничивается: кашель становится приступообразным — вот на этом этапе (период спазматического кашля), как правило, и ставится диагноз «коклюш». Коклюшный кашель настолько специфичен, что врачу необходимо лишь услышать его — после этого уже не требуется никаких дополнительных анализов, все и так ясно.
Так что же представляет собой коклюшный кашель? Если честно, то описывать его — занятие безнадежное: легче было бы самому покашлять. Но попробуем. Типичный коклюшный кашель — это приступ, состоящий из нескольких кашлевых толчков, которые без остановки следуют друг за другом, не давая больному возможности передохнуть. Если вы попробуете сейчас покашлять, то поймете, что каждый кашлевой толчок — это выдох. А если таких толчков множество, то ведь надо же когда-нибудь совершить вдох. И действительно, после окончания приступа кашля больной делает глубокий вдох, который очень часто сопровождается специфическим свистящим звуком. Причина возникновения этого звука, а он называется репризом, состоит в том, что непосредственно во время кашля происходит спазм голосовой щели (того места в гортани, где находятся голосовые связки).
Во время приступа очень часто отмечается покраснение или даже посинение лица, а после его (приступа) окончания — рвота или просто выделение слизи, которую ребенок выплевывает или глотает.
Подводим итоги. Для коклюшного кашля типичны: приступ + реприз + последующее отхождение слизи или рвота.
С учетом описанного нами кашля становится понятным, что тяжесть болезни определяется, прежде всего, частотой и длительностью приступов. Весьма характерно, что вне приступа кашля состояние ребенка почти не нарушено.
Продолжительность периода спазматического кашля весьма вариабельна и может достигать двух-трех месяцев даже несмотря на лечение! Тем не менее частота приступов нарастает дней десять, после чего положение недели на две стабилизируется и только потом количество и продолжительность приступов медленно (к сожалению, очень медленно) начинает уменьшаться.
Очень тяжело протекает коклюш у детей первого года, особенно первых шести месяцев жизни. В этом возрасте после кашля часто бывают остановки дыхания, которые длятся от нескольких секунд до минуты и даже дольше! Неудивительно, что в связи с нехваткой кислорода у младенцев появляются нарушения со стороны нервной системы и другие осложнения.
Убить коклюшную палочку несложно, хотя и не все антибиотики на нее действуют. Но, к счастью, бактерия практически не способна вырабатывать устойчивость к антибиотикам. Т. е. если уж какой-либо препарат против микроба эффективен, то он и будет эффективен. После трех-четырех дней его употребления от коклюшной палочки, в подавляющем большинстве случаев, не остается и следа. Но в периоде спазматического кашля никакого эффекта — в виде уменьшения частоты и длительности приступов — заметить не удается. И мы уже понимаем почему — ведь кашель не из-за микроба, а из-за поражения клеток кашлевого центра. Главная цель приема антибиотиков в этом периоде — сделать больного не заразным. А вот если тот же препарат назначается в катаральном периоде — в первые дни болезни, когда еще нет перевозбуждения кашлевого центра, — так вот, в этом периоде лекарство вполне может прервать болезнь и не довести человека до приступов.
Но угадать не всегда получается — не пичкать же детей антибиотиками при любом покашливании. А ведь все вышеописанное — это типичный коклюш, который бывает совсем не часто — спасибо прививкам. Сплошь и рядом встречаются абсолютно нетипичные формы болезни — редкий кашель, без всяких температур, с прекрасным самочувствием. И очень часто болеют папы и мамы, которые, в свою очередь, заражают детей (при опросе регулярно выясняется, что в семье заболевшего ребенка длительно кашлял кто-то из взрослых).
Додуматься до нетипичного коклюша бывает очень и очень трудно, но, в конце концов, нетипичный коклюш — легкий коклюш. Поэтому давайте поговорим о том, как помочь ребенку при настоящем коклюше: если будем об этом знать — с легкими формами справимся и подавно.
Итак, что же надо делать и что необходимо знать?
Помнить о других людях — о тех, кто был в контакте с вашим ребенком, и о тех, кто в этом контакте может оказаться: ребёнка изолировать, сообщить друзьям, что визиты нежелательны.
Убить микроб: выбор и доза лекарства — это дело врача. Задача родителей — добиться попадания препарата внутрь больного, соблюдать назначенные дозы, кратность и сроки приема.
Относиться к болезни философски и отдавать себе отчет в том, что коклюш управляем лишь на этапе профилактики. Но если заболели — время оказывается одним из главных факторов на пути к выздоровлению. Короче говоря, пока свое не откашляет — ни на какие таблетки и ни на каких чудо-докторов особо надеяться не стоит.
Следует знать, что приступы кашля могут провоцировать физическая нагрузка, чихание, жевание, глотание, отрицательные эмоции. Выводы из этих знаний вполне логичны:
– не устраивать активных игр с беганьем, прыганьем и скаканием;
– всячески избегать пыли, удалять ребенка из комнаты на время уборки;
– стараться, чтобы предлагаемая ребенку пища не требовала особого жевания и, по крайней мере, на время болезни, забыть о жевательных резинках.
Одно из наиглавнейших условий, обеспечивающих адекватную помощь ребенку с коклюшем, — правильный ответ на вопрос «чем дышать?»
Чем суше воздух и чем теплее в комнате, где находится ребенок, тем гуще мокрота, тем больше вероятность и увеличения частоты приступов, и развития осложнений. Но ведь традиционные действия при появлении кашля у ребенка заключаются в том, чтобы подержать его, родимого, дома. И неудивительно, что после месяца кашлянья взаперти, без прогулок и свежего воздуха, якобы «бронхит», который на самом деле был легким коклюшем, заканчивается воспалением легких. Поэтому необходимо помнить и понимать, что свежий воздух является обязательным условием правильной помощи ребенку не только при коклюше, но и при других болезнях, сопровождающихся кашлем и при бронхите, и при трахеите, и при аллергических поражениях дыхательных путей, и при воспалении легких.
Еще раз обращаю внимание на тот факт, что в современных условиях, когда большинство детей привиты, типичный и тяжелый коклюш встречается не так уж и часто. Диагностика легких и нетипичных случаев коклюша даже для врача очень высокой квалификации всегда затруднительна. Наблюдательность родителей может очень и очень помочь, а принципиально важные моменты, позволяющие заподозрить коклюш, состоят в следующем:
Длительный кашель при отсутствии катаральных явлений (насморка, повышения температуры) или катаральные явления за 2—3 дня прошли, а кашель остался. Хорошее общее самочувствие — приличный аппетит, ребенок активен; когда не кашляет — так и вовсе кажется вполне здоровым.
Полное отсутствие какого-либо облегчения, а иногда даже ухудшение от лечения отхаркивающими средствами.
И последнее, о чем хотелось бы рассказать.
Как мы уже отметили, главная причина кашля в поздние сроки болезни — очаг возбуждения кашлевого центра в голове. И если нам удается создать другой очаг, более активный, то возбудимость кашлевого центра снижается. И чем активнее, чем длительнее это новое возбуждение, тем более выражен лечебный эффект. Поэтому любые сильные и положительные эмоциональные нагрузки могут способствовать быстрому выздоровлению. И неудивительно, что поможет и новая кукла, и поездка с папой на рыбалку, и поход всей семьей в зоопарк, и покупка щенка или котенка… . И вполне понятно, что чем эмоциональней ребенок, тем эффективнее такое лечение.

Центр гигиены и эпидемиологии Центрального района

 

разные причины и методы лечения

1. Длительность кашля по видам
2. Причины долгого кашля
3. Лечение кашля при простуде
4. Кашель при коклюше
5. Кашель при бронхиальной астме
6. Какие методы лечения затянувшегося кашля может предложить врач
7. Общие правила для лечения кашля

Иногда после простудного заболевания возникает ситуация, при которой основные симптомы заболевания отступили, а кашель не проходит. Это – довольно неприятное состояние, которое может длиться неделями, и оставлять его без внимания нельзя. Почему же кашель может сохраняться при отсутствии острой фазы респираторных заболеваний, и как его лечить?

Длительность кашля по видам

Острый кашель в большинстве (до 90%) случаев вызван инфекциями дыхательных путей – простудой или гриппом. Обычно он длится 2-3 недели без выделения мокроты. Такой кашель раздражает слизистые носоглотки и вызывает общий дискомфорт, особенно если приступы случаются в ночное время и мешают сну. 

Подострый кашель длится до 8 недель. Обычно он имеет тенденцию к ослаблению, однако в некоторых случаях улучшений не наступает и, напротив, динамика может повышаться. Если кашель сохраняется на протяжении столь длительного периода, необходима консультация врача и обследование.

Хронический кашель продолжается более 2 месяцев. Этот симптом требует обязательного лечения под руководством специалиста. 

Причины долгого кашля

Наиболее распространенная причина длительного кашля – неправильная постановка диагноза или некорректная терапия. Обычно пациент не обращается вовремя за врачебной помощью и начинает лечиться привычными средствами, подозревая обычную простуду. Однако проблема в том, что у многих заболеваний схожие симптомы, и под видом ОРЗ может быть иная болезнь, в том числе, синусит, бронхиальная астма и даже остеохондроз. 
Другая распространенная причина – недолеченные ОРЗ или ОРВИ, а также сопутствующие им заболевания (фарингит, ларингит). Многие люди прекращают лечение, как только почувствуют себя лучше, или вовсе пренебрегают полноценной терапией и переносят болезнь на ногах. 

Важно: лечить кашель самостоятельно можно не дольше 2-3 дней. Если улучшений не наступает, необходимо обратиться к врачу. 

Лечение кашля при простуде

Самая распространенная причина кашля – простудные заболевания. Это относительно безопасные болезни, вызванные переохлаждением или попаданием инфекций в организм. Но без должного лечения даже “безобидная простуда” может перерасти в хронический кашель или привести к другим осложнениям. 

Кашель может быть сухим и мокрым. Обычно сухой кашель появляется в начале заболевания, а затем (через 2-3 дня) начинается выделение мокроты.

Для лечения сухого кашля, который является более мучительным, применяются противокашлевые препараты, которые нельзя использовать, если выделяется мокрота: они не дают дыхательным путям очищаться, что приводит к затяжному течению заболевания и осложнениям. При влажном кашле нужны отхаркивающие препараты. 
В качестве терапевтических методов могут применяться симптоматические противопростудные препараты, ингаляции, употребление травяных отваров и сборов. 

Кашель при коклюше

Одна из причин длительного (подострого) кашля – коклюш. При этом заболевании пациент страдает усиливающими приступами кашля без отхождения мокроты, которые сопровождаются покраснением лица, слезоточивостью. В некоторых случаях может наблюдаться рвота. 

Симптомом заболевания является усиливающийся кашель без насморка.

Самолечение в этом случае недопустимо. Необходимо обратиться к врачу для диагностики и выбора курса лечения. Терапия направлена на устранение дыхательной недостаточности и улучшение проводимости бронхиальной системы. Пациенту назначаются муколитики, которые упрощают вывод мокроты, препараты, расширяющие просвет бронхов.

Кашель при бронхиальной астме

Около 30% случае хронического кашля вызваны бронхиальной астмой. Пациента не мучают приступы одышки и удушья. Кашель проявляется частыми приступами, выделение мокроты незначительное. 

В качестве терапии назначаются бронхидилататоры (препараты, которые расширяют просвет дыхательных путей), отхаркивающие и противокашлевые средства.

Какие методы лечения затянувшегося кашля может предложить врач

При затяжном кашле и плохом отхождении мокроты необходима консультация пульмонолога. Врач возьмет дыхательные пробы и назначит другие методы обследования, которые позволят выявить характер заболевания и назначить грамотный курс лечения. 

Методы лечения:

1. Антибиотикотерапия. Для назначения препаратов требуется бактериальный анализ мокроты, который определит флору и позволит определить, какие препараты смогут подавить болезнетворные микробы. Самостоятельное назначение антибиотиков опасно для здоровья: неправильно подобранные препараты только усилят болезнетворные организмы: они выработают формы, устойчивые к медикаментам. 
2. Постуральный дренаж. В течение 20 минут по 2 раза в день пациент лежит, наклонив верхнюю часть туловища вниз, переворачиваясь со спины на живот и с боку на бок. Методика проводится под наблюдением медицинского работника. 
3. Массаж. Наиболее эффективными считаются вибрационные техники. Они стимулируют бронхи и позволяют очистить дыхательные пути от скопившейся мокроты. 
4. Соляная пещера. В некоторых реабилитационных центрах есть комнаты, стены которой покрыты соляными кристаллами. Испарения, которые они выделяют, успокаивают раздраженные бронхи и подавляют инфекционный фон. 
5. Сухой теплый климат (санаторно-курортное лечение). Для людей, склонных к хроническим бронхитам, полезно пребывание в курортных зонах. Местный воздух пропитан эфирами растений, насыщен йодом и отрицательными ионами. Все это позитивно сказывается на состоянии человека, повышает сопротивляемость организма и позволяет быстрее вылечить кашель. 

Общие правила для лечения кашля

1. Основное правило лечения затяжного кашля – своевременно обратиться к врачу. Не бывает “безобидных” болезней, поэтому без должного лечения самые обычные простуды перетекают в хронические патологии. Поэтому в течение 2-3 дней с момента начала кашля необходимо пройти обследование. 
2. Соблюдение рекомендаций врача. Чтобы лечение было эффективным, оно должно быть последовательным и стабильным. Необходимо до конца проходить назначенный курс процедур и медикаментов, чтобы исключить остаточные явления. 
3. Употребление большого количества жидкости. Для выздоровления необходимо пить больше воды, травяных настоев, бульонов. Кофе и чай не подходят, так как содержат кофеин: он высушивает организм и является раздражителем для слизистых. 
4. Постельный режим. Переносить заболевания на ногах крайне опасно и гораздо проще взять неделю больничного “отпуска”, чем страдать от кашля следующие несколько недель. 

Сфера:

Вопросы здоровья

Ночной кашель не даёт спать. Как остановить приступ?

Кашель – важный помощник в борьбе с болезнью. Это защитный рефлекс, который помогает очистить дыхательные пути от мокроты и микробов. Но ночные приступы кашля мешают отдохнуть и выматывают и без того ослабленный организм.

Почему кашель усиливается ночью?

Когда человек находится в горизонтальном положении, слизь скапливается в носоглотке, дыхательные пути не очищаются. При насморке выделения из носа и околоносовых пазух стекают в глотку и вызывают кашлевой рефлекс, поэтому кашель мучает во сне, особенно когда мы переворачиваемся с боку на бок, и по утрам – когда встаём с кровати.

Усиливать кашель может пыль и сухость воздуха. Это особенно актуально в квартирах с центральным отоплением. Сухой и горячий воздух раздражает слизистые и провоцирует приступы кашля. Чтобы облегчить своё состояние, регулярно проветривайте спальню и делайте влажную уборку. Не лишним будет купить увлажнитель воздуха. Но если у вас его нет, а бороться с кашлем нужно прямо сейчас, можно повесить на батарею влажное полотенце или поставить рядом с кроватью ёмкость с водой.

Сухой и влажный кашель – есть ли разница?

Есть. Влажный кашель, связанный с простудой и гриппом, полезен для очистки носоглотки и дыхательных путей. Мокрота защищает слизистые оболочки и мешает бактериям проникнуть в организм.

А сухой, дерущий горло кашель, наоборот, довольно опасен для организма. Мокрота при таком кашле не выделяется, бронхи не очищаются, а носоглотка пересыхает. На стенках дыхательных путей поддерживается постоянный воспалительный процесс. Сухой кашель в отличие от влажного не помогает выздороветь, а только изматывает и мешает отдыхать. Чтобы ускорить процесс выздоровления, нужно постараться перевести сухой кашель во влажный. Но делать это стоит под наблюдением врача.

Ночной кашель у ребёнка – это опасно?

Нет, если кашель не симптом серьёзного заболевания (например, астмы или пневмонии). Самая распространённая причина кашля у детей – вирусная инфекция. Вирусы поражают дыхательные пути на разных уровнях – от носа до бронхов, бронхиол и лёгких. Порой кашель продолжается по несколько недель, потому что ребёнок не успевает выздороветь после одной инфекции и подхватывает другую. Около 10% детей продолжают кашлять даже после пролеченного ОРВИ.

Некоторые врачи даже предлагают ввести новый термин – “поствирусный кашель”. Такие долгие приступы пугают родителей, но чаще всего они не говорят о серьёзных патологиях.

Но даже если болезнь не опасна или вовсе прошла, ребёнку сложно переносить бессонные ночи, особенно при сухом кашле. Да и родителям приходится нелегко, если не знать, как помочь.

Важно: если ребёнок часто кашляет по ночам, это может быть признаком патологии дыхательных путей, аллергии или коклюша. Обязательно проконсультируйтесь с врачом и не лечите ребёнка самостоятельно, чтобы не ухудшить его состояние.

Что делать, если ребёнок кашляет и не может уснуть?

Чтобы быстро остановить приступ ночного кашля и помочь ребёнку, можно:

• Подложить под спину высокую подушку, перевернуть ребёнка со спины на бок, чтобы предотвратить сильный отток слизи, проглоченной и накопленной в течение дня.
• Если у ребёнка нет аллергии, поможет ложка мёда – он обволакивает и успокаивает слизистые оболочки горла.
• Чтобы смягчить кашель и успокоить дыхательные пути, дайте ребёнку попить тёплого чая или воды. Лучше не пить газированные напитки или соки цитрусовых – они могут дополнительно раздражать и без того воспалённые слизистые.

Как остановить приступ ночного кашля у взрослого?

Постарайтесь найти комфортное положение. Подложите под спину высокую подушку. Выпейте тёплого чая или воды, чтобы смягчить горло. Это особенно важно при сухом кашле – жидкость поможет успокоить раздражение.

Если вам тяжело дышать, проветрите спальню и попробуйте увлажнить воздух. Если увлажнителя воздуха нет, повесьте на батарею пару мокрых полотенец. Можно устроить небольшой сеанс паротерапии: зайдите в ванную комнату, закройте дверь, включите горячую воду и подождите несколько минут.

Какие препараты помогут избавиться от кашля?

Лечить кашель только с помощью народных средств неэффективно и опасно. Если он не проходит в течение нескольких дней и ночей, обязательно обратитесь к врачу. Важно помнить, что кашель – это симптом болезни, а не самостоятельное заболевание, поэтому и лечение требуется комплексное.

С влажным кашлем борются муколитическими и отхаркивающими препаратами. Они улучшают выведение мокроты и слизи. Но при сухом кашле такие лекарства не помогают, а только усиливают приступы, потому что организм будет пытаться вывести мокроту, которой нет. От сухого кашля помогают избавиться противокашлевые препараты, которые тормозят или подавляют кашлевой рефлекс.

Справиться с влажным кашлем при бронхите или пневмонии помогут муколитические препараты, в состав которых входит, например, амброксол. Компания SANTO производит раствор Амбро®, который можно принимать внутрь или делать ингаляции. Амбро® обладает противовоспалительным эффектом, а также антиоксидантными свойствами, стимулирует местный иммунитет, увеличивает концентрацию антибиотиков в мокроте и бронхиальном секрете.

---

---

---

---

с температурой, без температуры, причины, симптомы, чем лечить, препараты недорогие но эффективные

Главная / Новости / Сухой кашель у взрослого долго не проходит – что делать

Если сухой кашель у взрослого долго не проходит, нужно принимать меры. Такое состояние может указывать на различные заболевания. Сухой кашель опасен, он вызывает осложнения. Лечение зависит от причины, вызвавшей патологию, а также от других факторов.

Виды сухого кашля

Симптом является своего рода защитной реакцией организма на раздражители. С сухим кашлем приходится периодически сталкиваться как детям, так и взрослым. Его еще называют непродуктивным, так как при приступах не выделяется мокрота.

Кашель нужен для очищения дыхательных путей от мельчайших частиц, пыли, от инфекционных объектов, проникших в организм. Раздражители попадают на рецепторы, возбуждают их и приводят в действие целый механизм.

Рецепторы передают сигнал в головной мозг, после чего человек делает короткий вдох, мышцы гортани напрягаются, голосовая щель смыкается. Повышается давление внутри грудной клетки, благодаря чему появляется возможность с силой выдохнуть воздух. Происходит размыкание голосовой щели, а выход воздуха сопровождается характерным звуком. Вместе с потоком воздуха выделяются частицы пыли, бактерии, вирусы.

Читайте такжеЧем лечить сухой кашель у ребенка Чем лечить сухой кашель у ребенка — вопрос, который хотя бы раз задавала себе каждая мама. Заниматься самолечение не стоит, так как возможны осложнения. По этой причине нужно сразу обращаться к…

Сухой кашель бывает редкий, частый, постоянный, приступообразный. Выделяют также болезненный и безболезненный типы. По времени возникновения приступов различают утренние, дневные, ночные, круглосуточные. Главной особенностью такой патологии является то, что мокрота при выдохе не выделяется. В некоторых случаях сухой кашель со временем переходит во влажный. По характеру издаваемых звуков кашель бывает глухим и лающим.

Обратите внимание!

Специалисты также различают длительность проявления синдрома. Если такое состояние продолжается менее 7 недель, кашель называют острым, а если более – хроническим.

Причины сухого кашля у взрослых

Причин возникновения много. Далеко не во всех случаях такое состояние можно считать безобидным. Среди основных причин выделяют:

1. Инфекционные поражения легких, бронхов, верхних дыхательных путей (вирусы гриппа, коронавируса).
2. Попадание патогенных бактерий в дыхательные пути.
3. Туберкулез.
4. Заболевания желудочно-кишечного тракта (часто длительные приступы бывают при ГЭРБ, так как происходит заброс содержимого желудка в пищевод, что вызывает сильное раздражение слизистой оболочки).
5. Заболевания щитовидной железы.
6. Болезни сердца.
7. Аллергии.

На заметку!

Длительный сухой кашель бывает у курильщиков. С такой проблемой сталкиваются и люди, которые работают на вредных производствах, те, кто вынужден находиться в прокуренных помещениях.

Сопутствующие симптомы

Причин появления сухого кашля много, поэтому и сопутствующие симптомы бывают разными. Если в организм проник вирус, наблюдают помимо кашлевых приступов такие симптомы:

• высокую температуру;
• слабость;
• головную боль;
• ощущение сдавливания грудной клетки;
• боль в груди;
• одышку (часто бывает при развитии пневмонии).

Если причиной стала аллергия, могут наблюдаться слезотечение, насморк, головная боль. При проблемах с сердцем изменяется цвет кожных покровов (синеет носогубный треугольник). Дополнительные симптомы нельзя игнорировать, так как по ним врач может предположить ту или иную патологию.

Да, все признаки имеются

27.67%

Да, и это уже точно

16.35%

Да, но больше склоняюсь к тому, что это обычная простуда

22.25%

Проголосовало: 14129

При так называемом желудочном кашле человек испытывает неприятные ощущения в пищеварительном тракте. Они часто возникают после приема пищи, особенно если ужин поздний или получается съесть лишнюю порцию. Очень часто длительные приступы бывают вызваны ХОЗЛ (хроническим обструктивным заболеванием легких). Это в основном болезнь горожан старше 40 лет. Людям ежедневно приходится дышать загазованным воздухом, что неблагоприятно сказывается на здоровье.

Диагностика

Самостоятельно поставить себе диагноз не представляется возможным. Более того, это может быть опасным. При длительном сухом кашле лучше обратиться к врачу. Специалист поможет установить причину и назначит правильное лечение.

Диагностика всегда начинается со сбора анамнеза. Необходимо как можно более подробно рассказать специалисту, когда начинаются приступы, сколько они длятся по времени, какие дополнительные симптомы присутствуют. После сбора анамнеза могут потребоваться следующие процедуры:

• измерение температуры тела;
• прослушивание легких и бронхов фонендоскопом;
• рентген и КТ органов грудной клетки;
• анализы крови, мочи;
• кардиограмма;
• диагностика состояния органов желудочно-кишечного тракта.

При подозрении на пневмонию назначают компьютерную томографию. Этот вид исследований считают одним из самых совершенных. Он позволяет рассмотреть легкие во всех проекциях. Современные аппараты дают возможность вычислить степень поражения органа.

Читайте такжеПочему не проходит кашель после коронавируса Коварство COVID-19 состоит в том, что даже после выздоровления приходится долго бороться с его последствиями. Так многие больные отмечают, что даже после излечения продолжают испытывать слабость,…

Чем лечить сухой кашель у взрослых

Когда откашливания становятся постоянным спутником или приступы достаточно сильные, частые, остро встает вопрос о проведении терапии. Врачи рассказывают, в чем отличия сухого кашля с температурой, без нее, чем лечить.

Перед началом терапии нужно точно выявить причины кашля у женщин и мужчин. Лечение должно быть направлено на устранение провоцирующего фактора. Если это вирусное заболевание, нужны противовирусные препараты, они недорогие, но эффективные. С бактериальной инфекцией справятся антибиотики.

На заметку!

При бактериальных заражениях кашель, как правило, не сухой, а влажный, с обильным отхождением мокроты.

Сердечный, желудочный кашель необходимо лечить специальными препаратами. В некоторых случаях помогает только оперативное вмешательство. При приступах, вызванных ринитом, назначают увлажняющие спреи для носовой полости, обильное питье. Если причиной является аллергия, больному нужно принимать антигистаминные средства.

Универсального лечения от сухого кашля нет. Большой ошибкой является самостоятельный прием препаратов. Практически все лекарственные средства помогают при одних заболеваниях, но при этом усугубляют проблему в других случаях. Например, муколитики или средства, разжижающие мокроту, показаны только при влажном кашле, если секрет отходит плохо.

Важно!

Если кашель сухой, его сначала переводят во влажный, а затем решают проблему отхождения мокроты.

Как облегчить состояние при сильном сухом кашле

Если приступы очень сильные, изнуряющие, могут быть назначены препараты, блокирующие кашлевый центр. Они воздействуют на участки мозга, отвечающие за кашель. Среди ненаркотических препаратов можно выделить Синекод, Омнитус. Такие средства как Кодеин, вызывают привыкание. Их выдают по рецепту. Самостоятельный прием запрещен.

При определенных состояниях помогут сиропы Бронхолитин и Гербион, таблетки Коделак Бронхо или Стоптуссин. Они созданы на растительной основе, обладают выраженным противокашлевым эффектом и бронхолитическим действием.

В некоторых случаях помогают комплексные препараты, обладающие противовоспалительным, спазмолитическим, бронхолитическим, противоэкссудативным и бронхорасширяющим эффектом. Если температура тела повышена, человек испытывает боль при вдохе, могут потребоваться болеутоляющие средства (Нимесил, Парацетамол).

При длительном сухом кашле можно попробовать и народные методы лечения. Хорошо помогает редька с медом. Для приготовления средства срезают верхушку редьки, удаляют часть мякоти и закладывают в углубление мед. Через несколько суток лекарство готово. Нужно принимать по 1 ст. л. 2 раза в день после еды.

Профилактические меры

Сухой кашель требует особого внимания, в частности, если он длится более 2 месяцев, отличается повышенной частотой приступов. Но лечить всегда сложнее, чем предотвратить проблемы с дыхательной системой. Врачи советуют соблюдать профилактические меры, чтобы не сталкиваться с изнуряющим сухим кашлем. К наиболее важным относят следующие советы:

• чаще бывать на свежем воздухе;
• не курить;
• правильно питаться;
• вести здоровый образ жизни;
• регулярно проходить медицинские обследования;
• своевременно лечить заболевания верхних дыхательных путей, не запускать вирусные болезни.

Читайте такжеКак лечить першение в горле и сухой кашель Першение в горле и сухой кашель могут проявится вместе с другими симптомами простуды. В холодное время очень легко простудиться, особенно без профилактики сезонных заболеваний. Сухой кашель и…

Многие считают, что пневмония всегда сопровождается высокой температурой, ознобом, слабостью и сильным ухудшением состояния. Но в последнее время все чаще приходится сталкиваться со случаями, когда воспаление легких люди переносят на ногах. Из симптомов только сухие откашливания. При этом такая пневмония вызывает много осложнений. Чтобы не допустить таких последствий, нужно своевременно обращаться к врачу, если кашель не проходит.

Сухой кашель может быть вызван многими причинами. Не всегда он связан с инфекционным поражением. Такое состояние может указывать на проблемы с сердцем, с желудком. Врачи не советуют заниматься самолечением. Лучше обратиться за медицинской помощью, узнать причину, а только потом бороться с патологией.

Мне нравитсяНе нравится

Задайте свой вопрос на сайте

Задать вопрос

65313 просм. 12 ответ. -3 голос.

59640 просм. 8 ответ. -17 голос.

57477 просм. 9 ответ. 0 голос.

Что делать, если собака постоянно кашляет

Как и у людей, у собак есть множество причин для кашля. Некоторые из них — безвредные, а некоторые довольно серьезные. Если Ваша собака кашляет один раз в месяц, и кашель быстро проходит, – нет причин для беспокойства. Но если она кашляет часто или у собаки сильные приступы кашля, то следует записаться на прием к ветеринарному врачу. Постоянный кашель является знаком, что Ваша собака, вероятно, имеет основную проблему, которую необходимо решить.

Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных причин собачьего кашля и то, что Вы должны о них знать.

Шесть наиболее частых причин кашля у собак

1. Инородный предмет, застрявший в горле — кашель, который внезапно становится сильным или звучит больше как рвота, особенно, когда сопровождается облизыванием губ или попытками «глотания», может быть признаком того, что у Вашей собаки болит горло или что-то застряло в горле. Если собака начала кашлять на улице или только по приходу с улицы, она, возможно, проглотила или вдохнула травинку или другой посторонний предмет, и он застрял у нее в горле. Если она не может откашляться, то следует записаться к ветеринарному врачу, чтобы предотвратить потенциальное развитие вторичной инфекции.

2. Обратное чихание — является распространенным состоянием собак мелких пород, а также брахицефальных (плоскомордых) пород. Хотя обратное чихание не является кашлем, звук часто ошибочно принимается именно за кашель. Обратное чиханье вызвано спазмом горла и мягкого нёба, вызванным раздражителем. Раздражителем может послужить простое волнение, физические нагрузки, слишком тугой воротник, пыльца или даже резкое изменение температуры. При обычном чихании воздух выталкивается через нос. При обратном чихании воздух быстро и шумно втягивается через нос. Звук обратного чихания может пугать владельцев. Часто они задаются вопросом, задыхается ли их питомец или у него приступ астмы? Некоторые собаки с обратным чиханием также склонны стоять с локтями, разведенными в стороны, вытянутой головой и выпученными глазами. Большинство случаев обратного чихания не требуют лечения. Тем не менее, лучше всего записывать, когда происходят эпизоды. Это поможет Вам выявить раздражитель обратного чихания и попытаться избегать его. Если чихание становится хроническим или эпизоды становятся более частыми и длительными, то следует записаться на прием к ветеринарному врачу, чтобы исключить другие потенциальные проблемы со здоровьем.

3. Вольерный кашель — внезапный стойкий кашель у здоровой собаки, часто встречается в питомниках, вызван вирусной или бактериальной инфекцией. Эти инфекции, как правило, вызывают глубокий сухой кашель, чихание, фырканье, отрыжку и в некоторых случаях рвоту. Также могут быть приступы кашля или спазмы, если собака становится возбужденной. Также может проявляться во время физических нагрузок. Если Ваша собака недавно контактировала с другими собаками, возможно, она подхватила инфекцию. Симптомы обычно проявляются через 2-14 дней после взаимодействия, длятся от 10 до 20 дней и могут повторяться в периоды стресса. Большинство инфекций являются легкими и разрешаются без медицинского вмешательства. Полное выздоровление от кашля в питомнике может занять до трех недель у здоровых собак и в два раза дольше у более старых домашних животных и у животных с иммуносупрессией. Щенкам также может потребоваться немного больше времени, чтобы восстановиться. Поскольку серьезный эпизод питомникового кашля может привести к пневмонии, то лучше обратиться к ветеринарному специалисту при ухудшении кашля и самочувствия, чтобы обезопасить своё животное.

4. Пневмония — если кашель Вашей собаки является влажным или продуктивным, – это может быть результатом накопления жидкости в легких. Жидкость и мокрота в легких — это один из признаков пневмонии, которая может быть различной этиологии. Другие симптомы включают потерю аппетита, потерю веса, лихорадку, летаргию и затрудненное дыхание. Бактериальная пневмония вызвана патогеном и есть несколько организмов, которые могут привести к инфекции. Как правило, Вашей собаке потребуются антимикробные препараты, отдых и специфическая поддерживающая терапия. Грибковая пневмония является результатом глубокой грибковой инфекции легких и труднее поддается лечению. Поскольку многие собаки не реагируют на противогрибковые препараты, точное лечение грибковой пневмонии будет зависеть от того, какой вид грибка вызвал инфекцию. Другим видом пневмонии является аспирационная пневмония. Это состояние, при котором легкие воспаляются в результате попадания инородного предмета, таким как рвота, отрыгнутая желудочная кислота или пища. Аспирационная пневмония опасна для жизни, а прогноз у большинства собак с таким состоянием плохой, поэтому целью всегда должна быть профилактика. Если Вы подозреваете, что Ваша собака аспирировала что-то, важно немедленно доставить ее к ветеринарному врачу.

5. Коллапс трахеи — Повторяющийся, эпизодический кашель, который звучит как гусиный гудок, может быть признаком коллапса трахеи, особенно, если Ваша собака небольшой породы. Коллапс трахеи — хроническое прогрессирующее заболевание, которое может быть врожденным или приобретенным. Собаки с данным диагнозом также, как правило, показывают кашель при физических нагрузках. Давятся во время еды или питья. Лечение возможно медикаментозными средствами, которые помогают примерно 70% собак с легкой степенью коллапса трахеи. Более серьезные случаи требуют узкоспециализированной хирургии.

6. Сердечные заболевания — Кашель, к сожалению, также является симптомом болезни сердца у собак. Другие признаки включают синеватый цвет языка, потерю аппетита, утомляемость, слабость, снижение выносливости, слишком быстрое или слишком медленное сердцебиение и затрудненное дыхание. Если у Вашей собаки диагностировано заболевание сердца, и она кашляет, в основном, во время отдыха, лежа или ночью, – это может быть признаком прогрессирования заболевания. Лечение сердечно-сосудистых заболевнаий у собак зависит от целого ряда факторов, включая тяжесть проблемы, возраст и здоровье животного. Посещение ветеринарного кардиолога может предоставить более подробную информацию о тяжести состояния Вашей собаки. Существует множество методов лечения, поэтому проконсультируйтесь с Вашим ветеринарным врачом для лучших вариантов индивидуальной ситуации.

Консультации по телефону +7(495) 320-32-01

Долго не проходит кашель у ребёнка

Опубликовано: 20 октября 2021

Мамы и папы начинают беспокоиться, когда у ребенка долго не проходит влажный или сухой кашель. Чтобы понимать, что нужно предпринять для устранения этого симптома, в первую очередь стоит разобраться, что такое кашель, для чего он нужен нашему организму и каким бывает.

Содержание статьи

Что представляет собой кашель?

Кашель сам по себе болезнью не является. Это симптом, который сопровождает самые разные заболевания, причём не только инфекционные. Он представляет собой защитную реакцию организма на раздражение слизистой оболочки дыхательных путей. Кашель способствует очищению бронхов от избытков выделившегося секрета, а также возбудителей, аллергенов и других чужеродных компонентов.

Что провоцирует появление кашля?

• Инфекционные заболевания. Самая частая причина кашля – ОРЗ, в большинстве случаев вызываемые респираторными вирусами. Но провоцировать появление данного симптома могут также бактерии и грибы. Иногда заболевание протекает в острой форме, иногда – в хронической. И очень важно в каждой конкретной ситуации подобрать соответствующее лечение, ведь для устранения симптома в первую очередь нужно разобраться с причиной.
• Аллергические заболевания. Сегодня всё чаще у детей выявляются различные аллергические реакции. Есть такое заболевание, как бронхиальная астма. Оно сопровождается повышенной чувствительностью и гиперреактивностью слизистой оболочки бронхов на аллергены. В результате развивается воспалительный процесс. И лечение в данном случае будет совсем другим, нежели при инфекционных заболеваниях.
• Инородное тело. Маленькие дети активно исследуют окружающий их мир. Порой родителям приходится спешить на помощь к малышу, который засунул в нос или в рот какую-то детальку, кусочек еды или любой другой предмет. Инородное тело мешает дышать, а также механически раздражает слизистые оболочки. Кашель в данном случае направлен на удаление раздражителя из дыхательных путей.
• Насморк. Да, избыточное образование слизи в носоглотке может приводить к рефлекторному кашлю. Многие родители сталкиваются с тем, что ребёнок начинает закашливаться, когда ложится спать. При смене положения тела слизь стекает в ротоглотку и раздражает слизистую оболочку.
• Пересыхание слизистых оболочек дыхательных путей. Наш организм способен привыкнуть к окружающим его условиям. Но он всё равно намного комфортнее ощущает себя при конкретных параметрах температуры и влажности. В детской комнате рекомендуется поддерживать влажность в пределах 50-70% и температуру — около 18-20 градусов. Если воздух слишком тёплый и сухой, слизистые оболочки дыхательных путей не успевают вырабатывать слизь в достаточном количестве. Из-за этого ребёнок тоже может покашливать.
• Гастроэзофагальный рефлюкс. В месте перехода пищевода в желудок располагается сфинктер – мышечное кольцо, которое препятствует забросу кислого желудочного содержимого в пищевод. Но в некоторых случаях сфинктер может быть недостаточно развит. Кислота попадает не только в пищевод, но и в ротоглотку, обжигая слизистые оболочки. Это, в свою очередь, сопровождается кашлем и изжогой.
• Гельминтозы. Это заболевания, вызываемые червями-паразитами. Некоторые гельминты, развиваясь от личинки к взрослой особи, могут мигрировать по организму человека. Например, аскариды на одной из своих стадий развития попадают в дыхательные пути. Если их слишком много, они мешают ребёнку дышать и вызывают сильный кашель.
• Сердечная недостаточность и некоторые невротические расстройства тоже могут сопровождаться кашлем, но такие состояния у детей проявляются крайне редко.

Каждая из причин может сопровождаться не только кашлем, но и другими симптомами, что позволяет врачам точно поставить диагноз и назначить подходящее лечение.

Каким бывает кашель?

• Сухой кашель. Он не сопровождается выделением мокроты, а возникает как рефлекс в ответ на раздражение рецепторов слизистой оболочки. Если у ребёнка ОРВИ, сухой кашель может стать влажным через несколько дней. А если это аллергический процесс, он может длиться достаточно долго, доставляя ребёнку много дискомфортных ощущений.

• Влажный кашель. В данном случае происходит активная выработка слизи и отхождение мокроты. Дети отмечают, что после откашливания им становится легче.
• Продуктивный и непродуктивный кашель. В данном случае речь идёт о том, может ли ребёнок откашляться или нет. Например, слизь вырабатывается, но она слишком густая, из-за чего мокрота не отходит. Соответственно, такой кашель будет считаться непродуктивным.

Если долго не проходит кашель у ребёнка

Какой вопрос чаще всего задают родители педиатрам? «Почему долго не проходит кашель у ребёнка?» Этот симптом может наводить на мысли, что в организме по-прежнему развивается воспалительный процесс. А вдруг это пневмония? Или какое-то другое осложнение?

Иногда продолжительный кашель действительно может указывать на наличие инфекционного процесса. А в некоторых случаях, если он не сопровождается симптомами интоксикации и повышением температуры, врачи рекомендуют обратить внимание на окружающую обстановку. Например, кто-то из родственников курит, или дома живут животные. Пыль, табачный дым, шерсть провоцируют появление аллергического кашля. И симптом не исчезнет, пока вы не устраните причину.

Также кашель бывает остаточным, когда возбудитель уже устранён, а слизистые оболочки ещё не восстановились. В таком случае данный симптом является следствием поражения дыхательных путей. Он пройдёт, когда эпителий восстановится.

В любом случае, если у ребёнка долго не проходит влажный или сухой кашель, вам стоит обратиться к врачу для прохождения обследования и получения необходимого объёма лечения.

У ребёнка долго не проходит влажный кашель: как лечить?

• Чаще всего влажный кашель развивается при инфекциях дыхательных путей. Если они имеют бактериальное происхождение, то рекомендуется назначение антибиотиков.
• А если ребёнок плохо откашливает мокроту? В таком случае могут назначаться отхаркивающие средства. В линейке таких средств много препаратов растительного происхождения (алтей, девясил, корень солодки и другие).
• Отхаркивающие лекарственные средства усиливают моторику дыхательных путей, из-за чего может показаться что кашель усиливается. На самом деле в этот период активно выводится мокрота. Эффект этих препаратов проявляется не сразу, а спустя 3-4 дня после начала приёма.
• В некоторых случаях педиатры назначают муколитики. Эти препараты не учащают кашель, а способствуют разжижению мокроты. Но такие средства стоит принимать с осторожностью. Потому что, если их применять бездумно, может образоваться слишком много жидкой мокроты, и она фактически «зальёт» дыхательные пути.
• Хорошо при влажном кашле помогает вибрационный массаж. Для этого ребёнка кладут на живот так, чтобы уровень головы был ниже уровня ног. Легкими движениями ребром ладони производятся простукивания по спине от поясницы к лопаткам. Такой массаж способствует более качественному отхождению мокроты и может рекомендоваться даже грудничкам.
• А вообще, образованию не слишком вязкой мокроты и её хорошему отхождению способствует достаточное потребление жидкости и нормальная влажность в помещении. Обратите внимание на то, сколько пьёт ваш ребёнок.

У ребёнка долго не проходит сухой кашель: что делать?

• Если кашель вызван аллергеном, в первую очередь необходимо его устранить или сократить по возможности. Кроме того, в таком случае могут назначаться антигистаминные и противовоспалительные препараты. Но это лечение должно проводиться под контролем врача.
• При сухом кашле также рекомендуются достаточное потребление жидкости и влажный свежий воздух. Дополнительно увлажнить слизистые оболочки дыхательных путей можно, проводя ингаляции с физиологическим раствором.
• Сухой кашель бывает очень изнурительным. В таком случае педиатры назначают противокашлевые средства, подавляющие кашлевой рефлекс на разных уровнях нервной системы, что облегчает течение заболевания.

Поскольку в некоторых случаях бывает недостаточно одного препарата с узким действием, могут быть назначены комбинированные лекарственные средства, которые сочетают в себе сразу несколько функций. Но в любом случае все лекарства должны применяться под контролем врача, чтобы избежать ошибок, приводящих к ухудшению состояния ребёнка.

Ошибки при лечении кашля у детей

Если при влажном кашле применить противокашлевое лекарственное средство, маленький ребёнок начнёт задыхаться от мокроты, которую не сможет откашлять. То же может произойти, если вы начнёте давать детям муколитики без необходимых показаний.

Ошибкой будет также ждать, что длительный кашель пройдёт сам. Возможно, есть какой-то провоцирующий фактор, который необходимо устранить. Поэтому, если долго не проходит кашель у ребёнка, обратитесь к врачу.

Профилактика вирусных заболеваний

• Следите, чтобы в доме поддерживались необходимые параметры влажности и температуры воздуха.
• Чаще гуляйте с ребёнком на улице.
• Формируйте правильные пищевые привычки с раннего возраста. Сбалансированный и разнообразный рацион питания будет способствовать полноценному развитию растущего организма.

Если ваш ребёнок часто болеет, задайте вопрос врачу о возможности использования лекарственных препаратов в период роста заболеваемости ОРВИ. Один из таких препаратов, который хорошо зарекомендовал себя в педиатрической практике , – Деринат. Это лекарственное средство обладает репаративным (заживляющим), противовирусным и иммуномодулирующим свойствами, что позволяет предупредить развитие инфекционного процесса и его осложнений. Благодаря репаративному свойству Деринат способствует заживлению слизистой носоглотки, восстановлению её барьерных свойств, защищающих организм от инфекции. Средство применяется как для профилактики, так и для лечения различных ОРВИ, разрешено к применению с первого дня жизни. Подробнее о препарате и о его свойствах читайте на нашем сайте.

Помните о том, что лучше предотвратить заболевание, чем потом долго и упорно пытаться его вылечить.

Внимание! Если у вашего ребёнка долго держится высокая температура, кашель становится мучительным и вызывает рвоту или же появилась боль в груди, срочно обратитесь к педиатру, чтобы не пропустить возможные осложнения заболевания.

Продукция Деринат

Полезные статьи:

О чем говорит кашель

Важно помнить! Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Сам по себе кашель не болезнь, а лишь симптом свыше 50 различных заболеваний или аллергических проявлений, от банальной простуды до туберкулеза, онкологии, бронхиальной астмы или заболеваний сердца.

Лабораторные анализы помогут лечащему врачу диагностировать заболевание и, в конечном итоге, назначить правильное лечение.

Причины кашля

Для начала надо выполнить общий анализ крови, который дает ценную информацию о наличии в организме у пациента очагов гнойного воспаления, а также аллергической настроенности (ОАК с дифференцировкой лейкоцитарной формулы). Наиболее частая причина сухого кашля — воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, возбудителями которых являются вирусы и патогенные бактерии. Такие болезнетворные микроорганизмы, как микоплазмы, хламидии, различные вирусы могут вызывать атипичную пневмонию, бронхит, а в запущенных случаях приводить к осложнениям в виде поражений нервной системы, дыхательных органов, сердца и сосудов.

Анализы при кашле

Чтобы избежать этого, нужно заранее провести обследование на носительство микроорганизмов, а также сделать бактериальный посев из носа и зева. (Аденовирус — иммуноглобулины А и М, Респираторно-синтициальный вирус — иммуноглобулины А и М, Посев из зева и носа, Хламидия пневмония — иммуноглобулины А, G, M, Микоплазма пневмония — иммуноглобулины А, G, М). Еще одной распространенной причиной кашля является аллергия, на что указывает увеличении числа эозинофилов в общем анализе крови. В таком случае необходимо провести определение реакций организма на возможные аллергены (Ингаляционная панель), а также исследовать в крови содержание иммуноглобулинов E, G, M.

У большинства взрослых паразитарная инфекция проходит бессимптомно, а у детей наличие гельминтов имеет яркие симптомы, в том числе и сухой кашель. При подозрении на наличие паразитов необходимо сдать кровь для определения специфических иммуноглобулинов G к конкретным паразитам, которые могут быть причиной кашля (Антитела к эхинококку, антитела к токсокаре, антитела к аскаридам).

Редкой, но наиболее опасной причиной кашля, может быть наличие опухолевого процесса. В любом из пунктов по оказанию медицинских услуг «Синэво» есть возможность быстро и качественно сдать анализы крови на онкомаркеры. (Раково-эмбрианальный антиген, онкомаркер CYFRA CA 21-1).

Где сдать анализы при кашле?

В «Синэво» можно сдать анализы любой сложности и получить результат буквально на следующий день, а по ряду анализов и в течение одного дня, на свой электронный ящик. О готовности результата исследования клиенты «Синэво» узнают посредством sms-сообщения. Сдать анализы при кашле можно в Минске, Барановичах, Бобруйске, Борисове, Бресте, Витебске, Ганцевичах, Гомеле, Гродно, Жлобине, Лиде, Могилеве, Мозыре, Молодечно, Новогрудке, Новополоцке, Орше, Пинске, Полоцке, Речице, Светлогорске, Слуцке, Сморгони, Солигорске.

«Синэво» заботится о комфорте своих клиентов и качестве проводимых исследований, поэтому предъявляет самые жесткие требования в организации работы лаборатории — это вежливое обслуживание, электронная очередь, абсолютная стерильность, современное оборудование и реагенты ведущих мировых производителей.

Интерпретация результатов и постановка диагноза осуществляется только лечащим врачом.

Кашель у детей | AAAAI

Как родитель, слыша кашель вашего ребенка, вы можете почувствовать себя неловко. Однако периодический кашель не всегда означает наличие проблемы. Кашель защищает организм вашего ребенка, удаляя слизь, раздражающие вещества и инфекции из его дыхательных путей.

Дети могут кашлять несколько раз в день или иметь приступы кашля продолжительностью до двух недель, если у них есть вирусные инфекции. Однако кашель, который длится более двух-трех недель, должен побудить вас посетить врача.

Острый кашель у детей (продолжительностью две недели или менее)
У большинства детей бывают короткие повторяющиеся периоды кашля из-за вирусных инфекций верхних дыхательных путей, например, простуды. Здоровые дети дошкольного возраста в дневных детских садах могут иметь до восьми респираторных респираторных инфекций с кашлем каждый год, каждая из которых длится около 10 дней.

Нечасто кашель возникает из-за попадания инородного тела в дыхательные пути. Это может произойти после приступа удушья, но иногда эпизод удушья может быть не замечен, особенно у детей младшего возраста.Немедленно обратитесь к врачу, если считаете, что это возможно.

Хронический кашель у детей
Есть много разных причин постоянного или хронического кашля у детей.

Астма
У большинства детей с астмой воспалены или опухшие дыхательные пути, что обычно вызывает хрипы. Но иногда единственным симптомом является кашель, который усугубляется вирусными инфекциями, или этот кашель возникает, когда ваш ребенок спит, или может быть вызван физическими упражнениями и холодным воздухом.

Заболевания носа и носовых пазух
Постназальное выделение, вызванное ринитом или инфекцией носовых пазух (синусит), может вызвать хронический кашель. Обычно присутствуют другие симптомы, но иногда единственный симптом, который вы замечаете, – это кашель.

Заболевания желудка и пищевода
У некоторых детей причиной хронического кашля является возвращение жидкости из желудка в глотку. Это называется «рефлюксом» и может протекать незаметно, без изжоги. У некоторых детей в качестве симптомов может появиться хриплый голос и / или удушье.Чтобы определить, является ли это причиной, ваш врач может провести тесты, чтобы определить, не выходит ли кислота из желудка.

Поствирусные инфекции
После перенесенной вирусной респираторной инфекции у здоровых детей может продолжаться неделями кашель. Специфической терапии этого кашля, который со временем проходит, не существует. Препараты для подавления кашля можно попробовать у детей школьного возраста, но они не всегда решают проблему.

Бактериальная инфекция нижних дыхательных путей
Бактерии иногда могут инфицировать нижние дыхательные пути и вызывать раздражение и кашель.Неизвестно, почему это происходит, и иногда неясно, как лучше всего действовать. Ваш врач поможет вам разобраться, может ли это иметь отношение к вашему ребенку.

Вдыхаемое инородное тело
Инородные тела, такие как игрушки и еда, можно случайно вдохнуть в любом возрасте, но чаще всего это происходит в возрасте от двух до четырех лет. Это может привести к тому, что кашель будет сохраняться в течение многих недель или месяцев, пока он не будет обнаружен.

«Привычка» Кашель
Это постоянный кашель, не имеющий явной физической причины.Иногда он сохраняется после простой респираторной вирусной инфекции. Кашель, как правило, сухой и повторяющийся, или кашель типа «сигнальный». Привычный кашель обычно возникает только тогда, когда ребенок не спит, а не спит. Нервно-мышечный тик также может вызывать такой кашель.

Раздражающий кашель
Воздействие табачного дыма и других загрязнителей (дым и выхлопные газы от сжигания древесины, загрязнение воздуха и выхлопные газы транспортных средств) может вызвать кашель и усилить кашель, связанный с астмой или ринитом.

Лечение
Если у вашего ребенка дневной кашель после вирусной респираторной инфекции, он обычно не требует специального лечения, особенно если он проходит через одну или две недели.

Основное лечение хронического кашля должно основываться на основной причине. Этот поиск причины обычно включает посещение врача. Также посетите вашего врача, если кашель вашего ребенка становится все более раздражающим, сохраняется дольше, чем вы считаете разумным, если кашляет кровь или если кашель мешает повседневной деятельности вашего ребенка.

Можно попробовать безрецептурные препараты, разжижающие слизистые, такие как гвайфенезин, и лекарства от кашля, такие как декстрометорфан. Хотя большинство безрецептурных лекарств от кашля не считаются особенно эффективными, возможно, что одно из них лучше подойдет вашему ребенку, чем другим детям.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка астма, запишитесь на прием к аллергологу / иммунологу, которого часто называют аллергологом. Аллерголог – лучший врач для диагностики и лечения этого заболевания.

Полезные советы
• Кашель защищает организм вашего ребенка, удаляя слизь, раздражающие вещества и инфекции из его дыхательных путей.
• Если у вашего ребенка кашель, который длится более двух-трех недель, назначьте визит к врачу.
• Кашель, который продолжается более двух недель, считается хроническим. Это может быть астма, аллергический ринит (сенная лихорадка), рефлюкс или другие причины. Аллерголог часто является лучшим специалистом, чтобы определить причину.

Служба поиска аллерголога / иммунолога AAAAI – надежный ресурс, который поможет вам найти специалиста поблизости от дома.

Эта статья была отрецензирована Эндрю Муром, MD, FAAAAI

Проверено: 28.09.20

Что означает постоянный кашель? – Блог

Признак чего постоянный кашель?

Непрекращающийся кашель может быть признаком бронхита (также известного как «грудная простуда»), астмы и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), постназального подтекания, любого вида курения, профессиональных триггеров, аллергии, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, побочных эффектов лекарств. , пневмония или бронхоэктазия, или что-то более серьезное, например, рак легких или туберкулез.

Степень и «тип» кашля могут точно указывать на его причину. Например, характеристики кашля, такие как выделение мокроты (по сравнению с сухим кашлем), связь с местоположением (дом, работа, на улице) и связь со временем дня (утро, ночь, после еды и т. Д.) может помочь врачам сузить круг возможных вариантов.

По данным Американского колледжа грудных врачей и Американской академии семейных врачей, наиболее частыми причинами постоянного кашля у детей и взрослых являются:

Постназальный капельный

Это когда из носа и носовых пазух выделяется лишняя слизь.Избыток слизи стекает по задней стенке глотки и вызывает кашлевой рефлекс. У вас может быть насморк или зуд в глазах, а может и нет. Если ваш кашель возникает в сезон аллергии, это может быть причиной.

Кислотный рефлюкс

У некоторых людей кислотный рефлюкс может не возникать при изжоге, и вместо этого единственным показателем будет постоянный кашель. Постоянный кашель из-за кислотного рефлюкса обычно усиливается ночью после того, как вы ложитесь в постель.

Астма

Кашель, связанный с астмой, также может соответствовать смене времен года.Кашлевой вариант астмы (CVA) – это форма астмы, которая характеризуется хроническим сухим (непродуктивным) кашлем. Некоторые считают, что это, возможно, ранний признак «классической» астмы, когда кашель может быть первым признаком нескольких симптомов, которые еще не появились.

Инфекция

При инфекциях, таких как простуда, грипп, бронхит или пневмония, кашель может сохраняться. Наиболее частой причиной этих инфекций являются вирусы, и во многих случаях для полного исчезновения симптомов может потребоваться 3 недели.К сожалению, антибиотики не сокращают продолжительность симптомов и могут вызывать побочные эффекты, такие как диарея, рвота, устойчивость к антибиотикам или опасная кишечная инфекция, называемая Clostridium Difficile. Одной из редких инфекций, вызываемых бактериями, является коклюш. Это может вызвать стойкий кашель как у детей, так и у взрослых.

От чего кашель может длиться месяцами?

Кашель считается хроническим или постоянным, если он длится более 8 недель у взрослых или 4 недель у детей.Хотя курение является основной причиной, существует множество других возможных причин. В некоторых случаях это может быть вызвано заболеванием сердца или легких. Ваш врач может заказать рентгенологические снимки, тестирование функции легких или провести дополнительные анализы крови.

Постоянный кашель – признак рака?

Хотя это возможно, рак легких является причиной менее 2% людей с постоянным кашлем. Хронический кашель также может быть результатом опухолей грудной клетки, таких как лимфомы или метастазы в легких от других видов рака.

Чем вы можете заниматься дома?

Решили ли вы записаться на прием или подождать, важно сделать все возможное, чтобы облегчить симптомы и не повредить легкие и горло. Попробуйте эти советы, чтобы облегчить кашель в домашних условиях:

Мед

Мед, как антиоксидант, обладает многими свойствами, которые помогают уменьшить воспаление, вызываемое многими вирусами. Людям старше 1 года одна чайная ложка меда 1-2 раза в день помогает уменьшить частоту и тяжесть кашля.Это также может помочь улучшить сон.

Жидкости

Liquid может помочь разжижить слизь в горле и улучшить функцию вашей иммунной системы. Теплые жидкости, такие как чай или бульон, могут открыть дыхательные пути и облегчить движение слизи.

Увлажнитель

Использование увлажнителя воздуха или принятие горячего и насыщенного пара также может помочь открыть дыхательные пути и разжижить слизь.

Избегайте табака / кофеина / алкоголя

Кофеин, алкоголь и табак (диуретики) выводят воду из вашего тела, высушивая дыхательные пути и делая слизь более густой.Старайтесь избегать табачного дыма, употребления алкоголя или кофеина.

Капли от кашля

Капли от кашля – еще одно решение, которое может предложить безопасное и временное облегчение при сухости или заложенности горла. Ментол в каплях от кашля помогает охлаждать дыхательные пути и смазывать раздраженные ткани горла. Если вы беременны, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать лекарства, отпускаемые без рецепта. Детям младше 4 лет нельзя давать безрецептурные лекарства от кашля или простуды.

Если у вас постоянный кашель, мешающий повседневной активности, или если кашель усиливается, обратитесь в Valleywise Health сегодня.Наши врачи первичной медико-санитарной помощи дружелюбны, хорошо осведомлены и готовы помочь вам.

Источники:
1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3345522/
2. https://breathe.ersjournals.com/content/7/2/122
3. https : //www.aafp.org/afp/2016/0701/p20.html
4. https://www.choosingwisely.org/socities/american-academy-of-pediatrics/

Хронический кашель у детей | Rush System

Хронический кашель – одна из пяти наиболее частых причин обращения детей к врачу, от которой страдают от 5 до 10 процентов детей в США.С. каждый год и составляет 30 миллионов посещений офиса ежегодно. И это неудивительно, учитывая, что кашель является симптомом множества заболеваний.

Острый кашель, вызванный простудой или респираторным вирусом, обычно проходит в течение месяца. Однако когда кашель становится регулярным и продолжается дольше, это может означать, что за ним стоит более серьезная причина.

Когда кашель становится хроническим

Кашель – это естественная и нормальная реакция организма на раздражитель в дыхательных путях (нос и носовые ходы, глотка, гортань, трахея и легкие).Когда нервы в дыхательных путях ощущают раздражитель – например, слизь, инородные частицы или даже духи – нервы посылают в мозг сигнал, чтобы очистить дыхательные пути.

Звучит нормально, правда? Но что, если кашель не прекращается после очистки дыхательных путей?

Ежедневный кашель, продолжающийся более четырех недель, считается хроническим и должен быть осмотрен врачом.

Хорошая новость заключается в том, что педиатры обычно могут устранить распространенные причины кашля.Если кашель не проходит после традиционного лечения или при наличии других осложняющих заболеваний, педиатр может направить ребенка к специалисту – например, многопрофильной бригаде в Pediatric Aerodigestive Program Rush, одной из первых программ такого рода в Иллинойсе.

Здесь эксперты программы проливают свет на причины – как частые, так и редкие – хронического кашля у детей.

1. Аллергия и гайморит

Поскольку аллергический ринит и хронический синусит являются двумя наиболее частыми причинами кашля у детей, они часто рассматриваются в первую очередь.

Джилл Джефф, доктор медицины, педиатрический ЛОР-специалист задает подробные вопросы о назальных симптомах пациента, чтобы определить, является ли причиной проблемы аллергия или хроническая инфекция.

• Дети с аллергическим ринитом часто чихают, имеют тенденцию к выделению прозрачной слизи из носа и зуду в глазах.
• Хронический синусит, по определению, проявляется симптомами более 12 недель. Дети могут жаловаться на боль или давление в лице и всегда иметь густой желто-зеленый носовой дренаж.

«И аллергический ринит, и хронический синусит часто приводят к постназальному выделению», – объясняет Джефф. «Секреты, которые стекают по задней стенке глотки, когда ребенок меняет положение, могут вызвать кашель. Часто родители описывают кашель, который усиливается, когда ребенок впервые ложится ночью».

Джефф также выслушивает кашель в поисках подсказок. Во многих случаях сухой кашель может указывать на то, что он связан с аллергией или астмой. Влажный или продуктивный (флегматический) кашель иногда может указывать на проблему, отличную от астмы, например коклюш, микоплазма или пневмония.

2. Астма

Свистящее или хрипящее дыхание в груди – это то, о чем думает большинство людей, когда слышат астму.

Однако астма может проявляться хроническим кашлем в качестве единственного симптома. При диагностических исследованиях хронического кашля обратимая обструкция воздушного потока на тесте функции легких может быть использована для диагностики астмы, которая проявляется кашлем в качестве единственного симптома.

Кашель, который появляется после того, как ребенок засыпает, указывает на астму.

При астме уровень кортизола – ключевого гормона – естественным образом снижается в течение ночи. Это может вызвать астматический бронхоспазм, при котором дыхательные пути воспаляются и сужаются.

3. Коклюш

Коклюш, более известный как коклюш, вызывается бактериальной инфекцией. Коклюш может вызвать у людей такой неконтролируемый кашель, что им приходится переводить дыхание, вдыхая так глубоко, что они издают «коклюш».

Кашель от коклюша может длиться месяцами, а осложнения могут быть серьезными, включая апноэ (отсутствие дыхания), пониженный уровень кислорода, пневмонию, судороги и смерть.В некоторых случаях из-за осложнений может потребоваться госпитализация для поддерживающей терапии (возможно, включая ИВЛ в серьезных случаях).

Поскольку осложнения могут быть опасными для жизни у детей, рекомендуется, чтобы взрослые защищали своих детей путем вакцинации (в дополнение, конечно, к обеспечению вакцинации детей в рамках рекомендуемого графика вакцинации).

4. Муковисцидоз

В редких случаях продолжающийся кашель может быть признаком более серьезного состояния, такого как муковисцидоз, прогрессирующее генетическое заболевание, вызывающее стойкие инфекции легких.

«Не проходящий кашель может быть поводом для беспокойства, особенно когда ребенок к тому же сильно ест и не набирает вес», – говорит Дженифер Берк, врач-медсестра, практикующая педиатрическая легочная медсестра.

Другие симптомы муковисцидоза могут включать жидкий стул, постоянный кашель, рецидивирующие респираторные инфекции, длительные симптомы бронхиолита (воспаление мельчайших дыхательных путей) и рецидивирующий / хронический риносинусит (отек и раздражение слизистой пазухи).

Хотя кислотный рефлюкс обычно связан с желудочно-кишечными симптомами, такими как боли в животе, изжога и рвота, он также может способствовать развитию хронического кашля у детей.

5. Стремление

Кашель, возникающий во время еды или питья, особенно если у ребенка в анамнезе рецидивирующая пневмония, может быть признаком аспирации.

Аспирация происходит, когда проглоченная пища или жидкость проходят ниже уровня голосовых связок в легкие.«Аспирация может быть вызвана параличом голосовых связок или другими неврологическими состояниями, которые вызывают снижение чувствительности в верхних дыхательных путях», – говорит Эрин Миллер, патолог в области речевого языка в Rush.

Если ваш врач подозревает, что причиной хронического кашля является аспирация, вашего ребенка могут направить к логопеду. Врач-речевой патолог проведет инструментальную оценку глотания, такую ​​как видео-рентгеноскопическое исследование глотания (VFSS) или гибкую эндоскопическую оценку глотания (FEES).

6. Кислотный рефлюкс

Хотя кислотный рефлюкс обычно связан с желудочно-кишечными симптомами, такими как боли в животе, изжога и рвота, он также может способствовать развитию хронического кашля у детей, по словам Анила А. Кесавана, доктора медицины, детского гастроэнтеролога в Rush.

«Кислотный рефлюкс сам по себе не вызывает хронического кашля, но может обострить и усугубить кашель у пациентов с основным респираторным заболеванием», – говорит он.

Желудочные кислоты вырабатываются для переваривания пищи и не предназначены для продвижения вверх из желудка в пищевод (канал, соединяющий горло с желудком), но когда это происходит, это может вызвать кашлевой рефлекс.

Кашель, связанный с рефлюксом, обычно представляет собой сухой кашель, который чаще возникает в дневное время, когда ребенок находится в вертикальном положении. Обычно это происходит после еды и при чрезмерной шумности (т. Е. Смехе, пении, разговоре).

Определенные продукты (кофеин, цитрусовые фрукты / соки, продукты с высоким содержанием жира, помидоры, маринованные овощи, газированные напитки) могут вызывать кислотный рефлюкс, который может усугубить связанный с рефлюксом кашель.

7. Закупорка дыхательных путей

В некоторых случаях хронический кашель может быть признаком того, что посторонний предмет застрял в дыхательных путях ребенка.

После случая удушья существует бессимптомный период, который может длиться до двух недель, прежде чем начнут появляться такие осложнения, как пневмония. Если у вашего ребенка хронический кашель, который развивается после удушья, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

8. Привычный кашель

Иногда кашель развивается в ответ на раздражение дыхательных путей, но сохраняется после устранения первоначальной причины.

Привычный кашель, как правило, «гудящий» по своей природе, и его нельзя отвлечь – если ребенок чем-то озабочен, кашель исчезнет.Кашель также отсутствует после того, как ребенок заснул.

Если другие причины хронического кашля исключены и есть подозрение на привычный кашель, речевая и поведенческая терапия могут быть полезны для повторного обучения аномальному рефлексу ребенка. Полезной терапией может быть также питье ребенка, когда он или она испытывает позыв к кашлю.

Постоянно кашляете? Вот почему вам следует волноваться.

Салиха Наслин.

Один раз покашлять – это нормально. Но непрекращающийся кашель может указывать на проблемы со здоровьем, иногда даже на серьезные.Если кашель не проходит, обратитесь к врачу, – говорит Салиха Нэслин. Кашель – это, в основном, хорошее дело. Он защищает дыхательные пути от носового прохода до глотки от слизи, пыли и дыма. Но нельзя игнорировать длительный кашель, который не проходит в течение трех недель.

«Любой кашель – это только симптом основного заболевания. Острый кашель, который длится до двух-трех недель, обычно является результатом инфекции верхних дыхательных путей, например, простуды. Хронический кашель носит постоянный характер и может быть результатом астмы, бронхита, гастроэзофагеального рефлюкса, пазух, аллергии, пыли, дыма и спреев от комаров », – сказал д-р Кудур Н. Манджунатх, старший консультант по внутренним болезням в больнице Викрам, Бангалор.«Обратитесь за медицинской помощью, если у вас кашель, который длится более четырех недель, особенно если он мешает вам спать или влияет на вашу работу», – сказал он.

Доктор Вивек Ананд Падегал, директор пульмонологического отделения больницы Фортис, Бангалор, сказал: «При лечении кашля следует учитывать множество факторов. Это может быть аллергия на нос, повышенная кислотность, астма, кашель курильщика (хроническая обструктивная болезнь легких или ХОБЛ) или даже туберкулез. Если кашель не проходит более четырех недель, вам следует пройти тщательное обследование.«

Согласно доктору К.В. Харишу, консультанту по общей медицине, клиника Аполло, Бангалор, в большинстве случаев кашель исходит от тела, что указывает на раздражение горла. «Посторонние предметы, застрявшие в горле, можно выпустить при кашле. Но если человек испытывает кашель, который не прекращается даже после питья воды или приема лекарств от кашля, это может указывать на хронический кашель », – сказал он.

Хариш сказал, что если кашель становится постоянным и прогрессирует с течением времени, это признак того, что с легкими что-то не так.В большинстве случаев кашель можно вылечить с помощью сиропов от кашля, леденцов и регулярного полоскания горла. Но если эти средства не помогают и кашель не проходит, желательно обратиться к врачу.

Падегал сказал, что определенные экологические проблемы и характер работы также могут усугубить кашель. «Например, если у вас астма, и вы работаете на хлопчатобумажной промышленности, это обязательно усугубит ситуацию. Когда болезнь обостряется, люди всегда обращаются к врачу. У большинства людей кашель имеет многофакторную причину.Даже стресс на рабочем месте может вызвать множество физических симптомов, включая кашель. Это называется психогенным кашлем, который усиливается во время стресса », – сказал он. Манджунатх сказал, что есть некоторые предупреждающие знаки, которые нельзя игнорировать. «Когда человек кашляет кровью, сталкивается с затрудненным дыханием, не может ходить или даже не может закончить предложение, или у него не проходит боль в груди, это означает, что вы должны немедленно обратиться к врачу. Кроме того, любой, кто чувствует себя очень плохо или худеет, должен осознавать, что с его здоровьем происходит что-то еще », – сказал он.

Однако кашель как таковой не является болезнью; это всего лишь симптом некоторых других серьезных проблем со здоровьем. «У некоторых людей кашель может быть единственным признаком астмы. При кислотной рефлюксной болезни кашель может ухудшиться при разговоре или после еды. Если кто-то кашляет в течение нескольких недель, кашляет с кровью, худеет, а если он курит, есть вероятность, что это может быть рак легких. Важно отметить, что если кто-то внезапно кашляет, не может дышать и ходить, это может быть симптомом сердечного приступа », – сказал Манджунатх.

Хронический кашель можно облегчить, если устранить первопричины. Его можно вылечить с помощью простых лекарств, таких как ингаляторы и стероиды. Хариш сказал: «Регулярное полоскание горла соленой водой может расслабить горло. Рассасывание леденцов может помочь изгнать мокроту из горла. Даже воздержание от раздражителей, таких как пыль, дым и пыльца, может уменьшить аллергические реакции. Если это не сработает, обязательно сделайте рентген грудной клетки ».

Падегал предупредил, что пациентам важно быть осторожными с сиропом от кашля.«Нет необходимости пить сироп от кашля каждый день, это не совсем хорошо. «Сиропы от кашля содержат так много нежелательных веществ, как декстрометорфан, который вызывает множество побочных эффектов у взрослых и детей», – сказал он.

В Индии кашель курильщиков (ХОБЛ) составляет огромное количество. Второй наиболее распространенный кашель связан с кислотным рефлюксом, поскольку молодые люди работают от 8 до 12 часов в день на пустой желудок, сталкиваясь с большим стрессом во время рабочего графика, сказал Падегал.

В Бангалоре наиболее распространены эозинофилия и гастрорефлюксный кашель.

Хариш сказал, что здоровый образ жизни очень важен. По его словам, бросьте курить, занимайтесь йогой, например пранаямой, избегайте жареной пищи и увлажняйте организм большим количеством жидкости.

Знайте типы:

Postnasal Drip

Это будет сухой или влажный кашель.

Вызывается стеканием слизи в глотку. Ухудшение по ночам.

Ощущение щекотки в задней части горла.

У вас также могут появиться зуд в глазах и чихание.

Астма

Сухой кашель, который заканчивается хрипом или хрипом.

Кашель усиливается ночью или во время физических упражнений.

Вы также можете почувствовать стеснение в груди, одышку и усталость.

ГЭРБ (сокращение от гастроэзофагеальной рефлюксной болезни)

Сухой спастический кашель.

Вторая по частоте причина хронического кашля.

Кашель усиливается, когда вы ложитесь или едите.

Кашель, который начинается, как только вы ложитесь спать ночью.

Кашель, связанный с приемом лекарств

Сухой кашель.

Кашель начинается через несколько недель после приема некоторых лекарств.

ХОБЛ

(Сокращение от хронической обструктивной болезни легких, которая включает как хронический бронхит, так и эмфизему)

Хронический отрывистый кашель с выделением большого количества слизи.

Основная причина – курение.

Кашель уменьшается с течением дня.

Вы также можете почувствовать одышку, хрипы, усталость и стеснение в груди.

Пневмония

Сухой кашель, который через несколько дней переходит во влажный кашель с желтой или зеленой слизью.

Другие симптомы: лихорадка, озноб, затрудненное дыхание, боль при дыхании или кашле.

Коклюш

Сильный отрывистый кашель, чаще всего у детей, который заканчивается коклюшем.

Другие симптомы: простуда, слезотечение, жар и кашель.

Через неделю начинается интенсивный кашель, человека может рвать, а губы и кожа могут стать красными или синими.

Есть ли (будет) хронический кашель после COVID-19?

1.

Morice AH, Millqvist E, Bieksiene K et al (2020) Рекомендации ERS по диагностике и лечению хронического кашля у взрослых и детей. Eur Respir J 55: 1

6

CAS Статья Google Scholar

2.

Dicpinigaitis PV (2012) Мысли о тысяче больных хроническим кашлем. Легкое 190: 593–596

Артикул Google Scholar

3.

Footitt J, Johnston SL (2009) Кашель и вирусы при заболеваниях дыхательных путей: механизмы. Pulm Pharmacol Ther 22: 108–113

CAS Статья Google Scholar

4.

Zaccone EJ, Undem BJ (2016) Нейропластичность влагалища дыхательных путей, связанная с респираторными вирусными инфекциями. Легкое 194: 25–29

CAS Статья Google Scholar

5.

O’Connell F, Thomas VE, Studham JM et al (1996) Чувствительность к капсаицину при кашле увеличивается во время инфекции верхних дыхательных путей.Respir Med 90: 279–286

Статья Google Scholar

6.

Dicpinigaitis PV, Bhat R, Rhoton WA et al (2011) Влияние вирусной инфекции верхних дыхательных путей на ощущение позывов к кашлю. Respir Med 105: 615–618

Статья Google Scholar

7.

Dicpinigaitis PV, Tibb AS, Ramsey DL et al (2014) Стабильность кашлевой рефлекторной чувствительности при вирусной инфекции верхних дыхательных путей (простуда).Pulm Pharmacol Ther 28: 154–157

CAS Статья Google Scholar

8.

Carfi A, Bernabei R, Landi F et al (2020) Постоянные симптомы у пациентов после острого COVID19. JAMA 324: 603–605

CAS Статья Google Scholar

9.

D’Cruz RF, Waller MD, Perrin F. et al (2020) Рентгенография грудной клетки не позволяет прогнозировать респираторные симптомы и функциональные нарушения у лиц, переживших тяжелую пневмонию COVID-19.ERJ Open Res, в печати. https://doi.org/10.1183/23120541.00655-2020

10.

Arnold DT, Hamilton FW, Milne A et al (2020) Исходы пациентов после госпитализации с COVID-19 и последствия для последующего наблюдения; результаты от перспективной британской когорты. medRxiv 2020.08.12.20173526. https://doi.org/10.1101/2020.08.12.20173526

11.

West PW, Canning BJ, Merlo-Pich E et al (2015) Морфологическая характеристика нервов при цельной биопсии дыхательных путей. Am J Respir Crit Care Med 192 (1): 30–39

Статья Google Scholar

12.

Zaccone EJ, Lieu T, Muroi Y et al (2016) Повышенная чувствительность к кашлю, вызванная парагриппом 3, в дыхательных путях морской свинки. PLoS One 11 (5): e0155526

Артикул Google Scholar

13.

Deng Z, Zhou W, Sun J et al (2018) IFN-γ усиливает чувствительность кашлевого рефлекса за счет притока кальция в сенсорные нейроны блуждающего нерва. Am J Respir Crit Care Med 198 (7): 868–879

CAS Статья Google Scholar

14.

Патил MJ, Ru F, Sun H et al (2020) Острая активация бронхолегочных ноцицепторов блуждающего нерва интерферонами типа I. J Physiol. https://doi.org/10.1113/JP280276

15.

Scialo F, Daniele A, Amato F et al (2020) ACE2: основной рецептор входа в клетки для SARS-CoV-2. Легкое. https://doi.org/10.1007/s00408-020-00408-4

16.

Colarusso C, Terlizzi M, Pinto A et al (2020) Урок саботажника: влияние высокомолекулярного кининогена на коронавирус. индуцированное заболевание 2019. Br J Pharmacol 177 (21): 4866–4872

CAS Статья Google Scholar

17.

Garvin MR, Alvarez C, Miller JI et al (2020) Механистическая модель и терапевтические вмешательства для COVID-19 с участием брадикининового шторма, опосредованного RAS. Элиф 9: e59177

CAS Статья Google Scholar

18.

Roche JA, Roche R (2020) Предполагаемая роль дисрегуляции передачи сигналов брадикинина в респираторных осложнениях COVID-19. FASEB J 34 (6): 7265–7269

CAS Статья Google Scholar

19.

van de Veerdonk FL, Kouijzer IJE, de Nooijer AH et al (2020) Результаты, связанные с использованием антагониста рецептора кинина B2 среди пациентов с COVID-19. JAMA Netw Open 3 (8): e2017708

Статья Google Scholar

20.

van de Veerdonk FL, Netea MG, van Deuren M et al (2020) Калликреин-кининовая блокада у пациентов с COVID-19 для предотвращения острого респираторного дистресс-синдрома. Elife 9: e57555

Статья Google Scholar

21.

Hewitt MM, Adams G Jr, Mazzone SB et al (2016) Фармакология кашля, вызванного брадикинином, у морских свинок. J Pharmacol Exp Ther 357 (3): 620–628

CAS Статья Google Scholar

22.

Undem BJ, Chuaychoo B, Lee MG et al (2004) Подтипы афферентных С-волокон блуждающего нерва в легких морских свинок. J Physiol 556 (Pt 3): 905–917

CAS Статья Google Scholar

23.

Chou YL, Scarupa MD, Mori N et al (2008) Дифференциальные эффекты подтипов афферентных нервов дыхательных путей на кашель и дыхание у анестезированных морских свинок. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol 295 (5): R1572 – R1584

CAS Статья Google Scholar

24.

Chou YL, Mori N, Canning BJ (2018) Противодействующие эффекты бронхолегочных подтипов C-волокон на кашель у морских свинок. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol 314 (3): R489 – R498

Артикул Google Scholar

25.

Tatar M, Webber SE, Widdicombe JG (1988) Активация рецептора C-волокон легких и защитные рефлексы у анестезированных кошек. J Physiol 402: 411–420

CAS Статья Google Scholar

26.

Стоун Р.А., Уорсделл Ю.М., Фуллер Р.В. и др. (1993) Влияние инфузии 5-гидрокситриптамина и 5-гидрокситриптофана на кашлевой рефлекс человека. J Appl Physiol 74 (1): 396–401

CAS Статья Google Scholar

27.

Tatar M, Sant’Ambrogio G, Sant’Ambrogio FB (1994) Гортанный и трахеобронхиальный кашель у собак под наркозом. J Appl Physiol 76 (6): 2672–2679

CAS Статья Google Scholar

Кашель | Cancer.Net

Кашель – это естественный рефлекс. Он очищает дыхательные пути от раздражителей и защищает легкие. Кашель может быть вызван простой простудой или аллергией. Но некоторые виды кашля несут более серьезный риск. У людей с раком также может развиться кашель, связанный с раком или его лечением.

Вы можете услышать, как ваш лечащий врач описывает ваш кашель по-разному:

• Производственный. При продуктивном кашле выделяется слизь. Его еще называют влажным кашлем.

• Сухой. Сухой кашель не выделяет слизи.

• Острый. Кашель, который начинается внезапно и продолжается менее 3 недель. Его еще называют кратковременным кашлем.

• Постоянный. Кашель, который продолжается более 8 недель.Его еще называют хроническим кашлем.

Продолжительный кашель может вызвать серьезные проблемы из-за нарушения сна. Сильный постоянный кашель также может вызвать рвоту, головокружение, головные боли, потерю контроля над мочевым пузырем и растяжение мышц. Другие риски включают переломы ребер, особенно у людей с раком, распространившимся на кости.

Лечение постоянного кашля – важная часть лечения и лечения рака. Это называется паллиативной или поддерживающей терапией.Если вы проходите курс лечения рака, вы должны сообщить своему лечащему врачу о появлении кашля.

Что вызывает кашель?

У кашля может быть много причин. Иногда у людей с раком может быть более одной причины. Причины могут включать:

Некоторые виды рака.

Лечение рака.

• Некоторые виды химиотерапии, включая блеомицин (доступен как генерический препарат) и метотрексат (Rheumatrex, Trexall, Xatmep)

• Некоторые типы пероральных лекарственных средств для таргетной терапии, включая осимертиниб (Тагриссо) и эверолимус (доступен как генерический препарат)

• Иммунотерапевтические препараты, включая пембролизумаб (Кейтруда), которые могут вызывать воспаление легких

• Лучевая терапия грудной клетки

• Гормональные препараты, такие как фулвестрант (Фаслодекс) и летрозол (Фемара)

Другие лекарства.

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), используемые для уменьшения боли и воспаления

• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), используемые для лечения высокого кровяного давления и болезней сердца

• Мидазолам (проверенный), используемый для расслабления пациентов перед медицинскими процедурами

Побочные эффекты, связанные с раком.

Прочие состояния здоровья.

• Хронические заболевания легких, такие как бронхоэктазы или интерстициальные заболевания легких

• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), включая эмфизему и хронический бронхит

• Болезни сердца, в том числе сердечная недостаточность

• Астма

• Кислотный рефлюкс или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Другие общие факторы и болезни.

• Курение сигарет или вдыхание пассивного курения

• Аллергены, такие как пыльца, плесень и пыль

• Постназальный капельница

• Холодный

• Грипп

• Бронхит, пневмония и COVID-19

Как диагностировать и оценивать кашель у онкологических людей?

Периодический кашель – обычно не повод для беспокойства.Но вы должны сообщить своему врачу, если у вас постоянный кашель или если ваш существующий кашель усиливается.

Особенно важно сообщить своему врачу, если вы:

Отхаркивайте кровью. Если вы кашляете кровью, вам следует немедленно позвонить в медицинскую бригаду или обратиться в отделение неотложной помощи. Это может быть признаком того, что рак распространился на легкие, и это может быть неотложной ситуацией. Есть много причин, по которым вы можете откашляться с кровью, которые не являются экстренными, в том числе как побочный эффект лучевой терапии, но этот симптом должен быть как можно скорее оценен вашим врачом или специалистом по оказанию неотложной помощи.

Отхаркивает окрашенную слизь. Желтая, зеленая или дурно пахнущая слизь может быть признаком инфекции. Простуда может вызвать окрашенную слизь, но также могут возникать грипп, пневмония и бронхит. Это могут быть серьезные состояния для людей с онкологическими заболеваниями, которым требуется немедленная помощь. Узнайте больше о том, когда обращаться к врачу во время лечения рака.

При кашле возникают другие симптомы. Сообщите своему врачу о любых новых или ухудшающихся симптомах, таких как одышка, боль в груди, лихорадка, изжога, рвота, грубый голос, проблемы с глотанием, боль в горле или отек ног.

Чтобы узнать причину вашего кашля, ваш лечащий врач может задать вам несколько из следующих вопросов:

• Когда начался кашель?

• Как долго у вас этот кашель?

• Как часто и насколько сильно вы кашляете?

• Когда возникает кашель?

• От чего-нибудь кашель усиливается или улучшается?

На основании ваших ответов ваш лечащий врач может предложить один или несколько из следующих тестов:

Рентген грудной клетки .Этот тест позволяет сфотографировать внутреннюю часть вашей груди. Этот тест не может выявить все проблемы, которые могут вызвать кашель, но он может помочь вашей медицинской бригаде диагностировать такие проблемы, как пневмония.

Компьютерная томография (КТ или CAT). Это сканирование делает снимки внутренней части тела с помощью рентгеновских лучей, а затем объединяет эти изображения в подробное трехмерное изображение.

Функциональные тесты легких. Эти тесты могут показать, насколько хорошо работают ваши легкие.

Анализы крови. Анализ крови может показать, есть ли у вас инфекция.

Сердечные пробы . Может потребоваться электрокардиограмма или эхокардиограмма, чтобы увидеть, вызван ли ваш кашель проблемами с сердцем.

Как лечить и контролировать кашель?

Как лечить кашель, зависит от того, что его вызывает. В общем, может быть полезно начать отслеживать кашель дома, отмечая, когда и как часто вы кашляете, чтобы помочь врачу определить его причину. Узнайте больше об отслеживании симптомов.

Причина кашля не связана с раком. В этом случае ваш лечащий врач может предоставить вам лечение. Например, такое лечение может включать антациды для лечения кислотного рефлюкса или стероиды для лечения астмы.

При кашле, вызванном опухолью, вам может потребоваться химиотерапия, лучевая терапия или хирургическое вмешательство. Поговорите со своим лечащим врачом о том, какое лечение лучше всего подходит для вас.

При кашле с обратимыми причинами ваш лечащий врач устранит причину вашего кашля.При жидкости вокруг легких (плевральный выпот) может потребоваться процедура по удалению жидкости. При такой инфекции, как пневмония, вам могут потребоваться антибиотики.

В некоторых случаях невозможно устранить причину кашля, или устранение причины бесполезно. В таких случаях вы можете лечить кашель лекарствами.

Лекарства, обычно используемые для лечения кашля или борьбы с ним, включают:

• Отхаркивающие средства, разжижающие слизь, такие как гвайфенезин

• Средства для подавления кашля, такие как бензонатат, кодеин и декстрометорфан

• Противоотечные средства

• Антигистаминные препараты

Некоторые из этих лекарств отпускаются без рецепта.Сообщите своей медицинской бригаде, если вы хотите принимать какие-либо из этих лекарств.

Как избежать ухудшения кашля

Эти советы помогут справиться с кашлем:

• Избегайте курения и вдыхания пассивного курения

• Примите горячий душ, чтобы удалить слизь

• Сохраняйте водный баланс, разжижает слизь в горле

• Легкие упражнения могут помочь открыть дыхательные пути, но избегайте очень тяжелых упражнений

• Избегайте всего, что вызывает у вас аллергическую реакцию

• Избегайте раздражающих горло аэрозольных спреев, таких как лак для волос, дезодорант, ароматизаторы и чистящие средства

Вы также можете использовать леденцы от кашля, выпить теплый напиток с медом и использовать увлажнитель воздуха, если воздух в вашем доме сухой.При кашле также могут помочь методы расслабления, такие как глубокое дыхание.

Вопросы, которые следует задать бригаде здравоохранения

• Может ли рак вызвать кашель?

• Когда мне позвонить, если у меня начнется кашель?

• Как мне отслеживать кашель дома?

• Какие процедуры вы рекомендуете при постоянном кашле?

• Что я могу сделать дома, чтобы облегчить кашель?

• Когда мне следует обращаться за неотложной медицинской помощью при кашле?

Связанные ресурсы

Обезвоживание

Когда рак – не единственная проблема вашего здоровья

Преимущества отказа от табака

Риск для здоровья от пассивного курения

Дополнительная информация

Американская ассоциация легких: кашель

Постоянно кашляете? Вот почему вам следует волноваться.

Салиха Наслин.

Один раз покашлять – это нормально.Но непрекращающийся кашель может указывать на проблемы со здоровьем, иногда даже на серьезные. Если кашель не проходит, обратитесь к врачу, – говорит Салиха Нэслин. Кашель – это, в основном, хорошее дело. Он защищает дыхательные пути от носового прохода до глотки от слизи, пыли и дыма. Но нельзя игнорировать длительный кашель, который не проходит в течение трех недель.

«Любой кашель – это только симптом основного заболевания. Острый кашель, который длится до двух-трех недель, обычно является результатом инфекции верхних дыхательных путей, например, простуды.Хронический кашель носит постоянный характер и может быть результатом астмы, бронхита, гастроэзофагеального рефлюкса, пазух, аллергии, пыли, дыма и спреев от комаров », – сказал д-р Кудур Н. Манджунатх, старший консультант по внутренним болезням в больнице Викрам, Бангалор. «Обратитесь за медицинской помощью, если у вас кашель, который длится более четырех недель, особенно если он мешает вам спать или влияет на вашу работу», – сказал он.

Доктор Вивек Ананд Падегал, директор пульмонологического отделения больницы Фортис, Бангалор, сказал: «При лечении кашля следует учитывать множество факторов.Это может быть аллергия на нос, повышенная кислотность, астма, кашель курильщика (хроническая обструктивная болезнь легких или ХОБЛ) или даже туберкулез. Если кашель не проходит более четырех недель, вам следует пройти тщательное обследование ».

По словам доктора К.В. Хариша, консультанта по общей медицине, клиника Apollo, Бангалор, в большинстве случаев кашель исходит от тела, что указывает на наличие раздражителей. в горле. «Посторонние предметы, застрявшие в горле, можно выпустить при кашле. Но если человек испытывает кашель, который не прекращается даже после питья воды или приема лекарств от кашля, это может указывать на хронический кашель », – сказал он.

Хариш сказал, что если кашель становится постоянным и прогрессирует с течением времени, это признак того, что с легкими что-то не так. В большинстве случаев кашель можно вылечить с помощью сиропов от кашля, леденцов и регулярного полоскания горла. Но если эти средства не помогают и кашель не проходит, желательно обратиться к врачу.

Падегал сказал, что определенные экологические проблемы и характер работы также могут усугубить кашель. «Например, если у вас астма, и вы работаете на хлопчатобумажной промышленности, это обязательно усугубит ситуацию.Когда болезнь обостряется, люди всегда обращаются к врачу. У большинства людей кашель имеет многофакторную причину. Даже стресс на рабочем месте может вызвать множество физических симптомов, включая кашель. Это называется психогенным кашлем, который усиливается во время стресса », – сказал он. Манджунатх сказал, что есть некоторые предупреждающие знаки, которые нельзя игнорировать. «Когда человек кашляет кровью, сталкивается с затрудненным дыханием, не может ходить или даже не может закончить предложение, или у него не проходит боль в груди, это означает, что вы должны немедленно обратиться к врачу.Кроме того, любой, кто чувствует себя очень плохо или худеет, должен осознавать, что с его здоровьем происходит что-то еще », – сказал он.

Однако кашель как таковой не является болезнью; это всего лишь симптом некоторых других серьезных проблем со здоровьем. «У некоторых людей кашель может быть единственным признаком астмы. При кислотной рефлюксной болезни кашель может ухудшиться при разговоре или после еды. Если кто-то кашляет в течение нескольких недель, кашляет с кровью, худеет, а если он курит, есть вероятность, что это может быть рак легких.Важно отметить, что если кто-то внезапно кашляет, не может дышать и ходить, это может быть симптомом сердечного приступа », – сказал Манджунатх.

Хронический кашель можно облегчить, если устранить первопричины. Его можно вылечить с помощью простых лекарств, таких как ингаляторы и стероиды. Хариш сказал: «Регулярное полоскание горла соленой водой может расслабить горло. Рассасывание леденцов может помочь изгнать мокроту из горла. Даже воздержание от раздражителей, таких как пыль, дым и пыльца, может уменьшить аллергические реакции.Если это не сработает, обязательно сделайте рентген грудной клетки ».

Падегал предупредил, что для пациентов важно быть осторожными с сиропом от кашля.« Нет необходимости пить сироп от кашля каждый день, это не совсем то, что нужно. хорошая вещь. «Сиропы от кашля содержат так много нежелательных веществ, как декстрометорфан, который вызывает множество побочных эффектов у взрослых и детей», – сказал он.

В Индии кашель курильщиков (ХОБЛ) составляет огромное количество. Второй наиболее распространенный кашель связан с кислотным рефлюксом, поскольку молодые люди работают от 8 до 12 часов в день на пустой желудок, сталкиваясь с большим стрессом во время рабочего графика, сказал Падегал.

В Бангалоре наиболее распространены эозинофилия и гастрорефлюксный кашель.

Хариш сказал, что здоровый образ жизни очень важен. По его словам, бросьте курить, занимайтесь йогой, например пранаямой, избегайте жареной пищи и увлажняйте организм большим количеством жидкости.

Знайте типы:

Postnasal Drip

Это будет сухой или влажный кашель.

Вызывается стеканием слизи в глотку. Ухудшение по ночам.

Ощущение щекотки в задней части горла.

У вас также могут появиться зуд в глазах и чихание.

Астма

Сухой кашель, который заканчивается хрипом или хрипом.

Кашель усиливается ночью или во время физических упражнений.

Вы также можете почувствовать стеснение в груди, одышку и усталость.

ГЭРБ (сокращение от гастроэзофагеальной рефлюксной болезни)

Сухой спастический кашель.

Вторая по частоте причина хронического кашля.

Кашель усиливается, когда вы ложитесь или едите.

Кашель, который начинается, как только вы ложитесь спать ночью.

Кашель, связанный с приемом лекарств

Сухой кашель.

Кашель начинается через несколько недель после приема некоторых лекарств.

ХОБЛ

(Сокращение от хронической обструктивной болезни легких, которая включает как хронический бронхит, так и эмфизему)

Хронический отрывистый кашель с выделением большого количества слизи.