Откуда кашель берется: Что положить в аптечку от кашля и когда начинать его лечить?

Откуда берётся кашель и как от него избавиться

№1. Что такое кашель?

Кашель – это защитная реакция организма. При помощи кашля органы дыхания очищаются от излишнего секрета и микробов. Кашель бывает разный, и от этого зависит его лечение.

Каков механизм кашля? Микроорганизмы, пыль, мокрота и всё, что затрудняет дыхание, выводится из дыхательных путей через голосовую щель благодаря кашлевым толчкам. Таким образом организм рефлекторно пытается избавиться от лишних элементов. Характер кашля зависит от того, на каком уровне произошло воздействие патогенного микроба.

№2. Как кашель возникает в организме?

Возбудителей кашля несколько:

  • вирусы;
  • бактерии;
  • аллергены.

Кроме того, заболевание может возникнуть из-за загрязнённого воздуха или большого содержания в нём пыли. В большинстве случаев процесс возникновения кашля достаточно прост: в лёгких вырабатывается значительное количество слизи, и организм пытается избавиться от этой слизи посредством кашля.

№3. Виды кашля

Видов кашля всего два:

  • сухой;
  • влажный (с мокротой).

Кроме того, кашель может продолжаться разное время:

  • Острый. Продолжается около трёх недель, в течение которых человек кашляет беспрерывно. Острый кашель обычно бывает с мокротой.
  • Затяжной. Острый кашель после трёх недель перетекает в затяжной – больной кашляет приступами или в определённое время дня или ночи.
  • Хронический. Затяжной кашель превращается в хронический через три месяца. Хронический кашель бывает как причиной невылеченной болезни и её осложнением, так и следствием наличия очень опасных заболеваний в организме. Если вы кашляете больше трёх месяцев, то немедленно обратитесь к врачу.

№4. Как лечить разные виды кашля?

В первую очередь при кашле надо обратиться к врачу. Он определит причины кашля и назначит лечение, которое поспособствует переходу сухого кашля во влажный и избавлению от мокроты.

  • Муколитики применяются для разжижения мокроты.
  • Отхаркивающие
    делают кашлевые толчки более сильными, чтобы разжиженная мокрота выходила;
  • Успокаивающие уменьшают активность кашля, применяются при сухом кашле.

№5. Какие заболевания знаменует кашель?

Острый кашель возникает при респираторных заболеваниях, остром бронхите, воспалении лёгких, фарингите. Хронический кашель бывает как причиной недолеченной болезни и её осложнений, так и следствием очень опасных заболеваний в организме: опухоли лёгких, туберкулёза, хронического бронхита, сердечной недостаточности. Лучше не ждать, когда станет совсем плохо и не надеяться на то, что “первая помощь” народными средствами или самоназначением стопроцентно поможет. Может помочь, а может привести к плачевным последствиям.

№6. Главные ошибки при лечении кашля

  • Пить муколитические (отхаркивающие средства), когда мокроты нет. Такие препараты сухие бронхи просто “разорвут”.
  • Употреблять препараты, останавливающие кашель (например, на основе бутамирата), когда кашель влажный. Если есть мокрота, её нужно обязательно выводить, а это можно сделать только с помощью кашля.
  • Делать прогревания, растирания в острый период. Любая физиотерапия возможна, только когда болезнь отступила.

Неправильное лечение даже начинающегося кашля может привести к развитию пневмонии, поэтому лечить кашель нужно только по назначению врача.

№7. Бонус: Народная медицина против кашля

Если всё-таки решите сначала попробовать справиться с недугом самостоятельно, то вот как это можно попробовать сделать:
  • Травяные сборы. При трахеите, трахеобронхите, бронхите и пневмонии применяют травяные сборы, из которых приготавливают специальные настои.
  • Напитки против кашля. При ларингите, трахеите, бронхите очень хорошо помогают напитки против кашля: напиток из инжира, молоко с боржоми и минеральная вода с мукалтином. Они способны выводить инфекцию и превращать сухой кашель во влажный.
  • Ингаляции. Ингаляции с прополисом, с бальзамом “звёздочка”, хлорофиллиптом, шалфеем, эфирным маслом пихты отлично помогают в борьбе с инфекцией. При повышенной температуре ингаляции делать нельзя.
  • Чёрная редька с мёдом. Данное снадобье прекрасно справляется с кашлем. Нужно взять одну чёрную редьку, вырезать сердцевину и залить туда мёд, затем дать ночь настояться. Утром слить мёд и выпить его натощак.
  • Питьё. Обильное питьё – это просто необходимость при простудных заболеваниях. Подойдут морсы, отвар шиповника, муссы, травяные отвары, тёплое молоко с мёдом.
  • Парение ног. Известна и доказана связь нижних конечностей и верхних дыхательных путей. При переохлаждении ног рефлекторно происходит спазм сосудов в верхних дыхательных путях. Однако эту связь с успехом можно применить для лечения простуды, применяя растирание или горячие ванны для ног. В воду хорошо добавить сухую горчицу. После процедуры необходимо надеть тёплые носки.

Врач рассказал, откуда берется кашель

Ведущий научный сотрудник НИИ пульмонологии СПбГМУ им. Павлова Андрей Козырев рассказал о причинах возникновения кашля и способах его лечения. Как пишет «Доктор Питер», по словам врача, кашель не всегда является сигналом о болезни и не со всех случаях требует лечения.

Козырев сообщил, что у здорового человека в легких вырабатывается значительное количество мокроты. Это не является признаком болезни. Слизь, образующаяся в дыхательных путях, помогает очищать воздух от частиц пыли, которые мы вдыхаем. «Грязная» часть слизи выводится из организма.

Когда человек заболевает, объем образующейся слизи увеличивается. Кроме того, она меняет свои свойства — становится более вязкой. В этот момент включается дополнительный механизм, помогающий выводить мокроту — кашель.

Однако есть и другие причины появления кашля. Так, Андрей Козырев упомянул психогенный фактор. «Иногда кашель становится условным рефлексом. Такое бывает, когда человек в стрессовых ситуациях или при стеснении начинает покашливать. Со временем подобная реакция может перерасти в привычку „стресс — кашель“», — отметил он. 

Кроме того, специалист сообщил, что на хронический кашель могут жаловаться пациенты с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Другой причиной становятся ЛОР-заболевания, когда слизь из носа и придаточных пазух стекает по задней стенке носоглотки и вызывает желание откашляться. Также кашель может быть побочным эффектом некоторых лекарств, например, препаратов для снижения артериального давления. Пациенты с бронхиальной астмой тоже страдают от кашля. В этом случае он связан с воспалением стенок бронхов и бронхоспазмом.

По словам Козырева, кашель — не отдельная болезнь, а симптом десятков заболеваний. Это защитная реакция организма.

Врач советует пить лекарства, останавливающие кашель, только в редких случаях, когда он мучительный и сухой. Тогда препараты помогут избежать повреждения слизистой оболочки дыхательных путей и кровоизлияний из поверхностно расположенных сосудов. В остальных случаях они могут, наоборот, замаскировать болезнь и помешать вовремя найти причину кашля.

Андрей Козырев также развеял миф о том, что если не лечить кашель, то он обязательно перейдет в пневмонию. «Респираторные вирусы, как правило, атакуют эпителий дыхательных путей. Чаще заболевание ограничивается ЛОР-областью», — скказал он. В то же время, если затронуты нижние дыхательные пути или бронхи были поражены первыми, возможны осложнения.

При появлении симптомов ОРВИ медик советует не ходить работу, заражая окружающих и рискуя получить осложнения, а оставаться дома, вызвать врача и начать принимать назначенную терапию.

Откуда берется кашель? | Quedeus

Многие люди думают, что кашель сам собой пройдет и не задумываются о нем. Многие люди откладывают поход к врачу, принимают средства от кашля и думают, что сидя дома с закрытыми форточками все будет лучше. Но это не так!

Кашель – это рефлекс. Он у всех с самого рождения и служит он для того, чтобы органы дыхания очищались от пыли, мусора, микробов, вирусов и т.п. Рефлекс кашля работает так: сначала вдыхается большое количество воздуха, голосовые связки закрываются, диафрагмы легких сжимаются, образуя давление. Затем голосовые связки открываются, и происходит кашель. В момент кашля может выйти до 3000 микробов и вирусов и они разлетаются на расстоянии 8 метров.

На данный момент кашель является симптомом более чем 50 различных заболеваний! Самым популярным из них – респираторные заболевание: ОРВИ и т.п. Из-за того, что люди не осведомлены о количестве заболеваний, симптомом которых является кашель, они часто откладывают поход к врачу и не подозревают, что у них возможно не простуда.

Люди принимают средства от кашля в надежде, что они быстрее вылечатся, но не все знают опасность этого. При приеме средств от кашля, мокрота остается около горла и не может оттуда выйти, что только способствует размножению бактерий и вирусов. Так что не принимайте средства от кашля в некритичных ситуациях.

Также многие люди полагают, что если закрыть форточки, окна, укрыться в плед и лежать в кровати, то они быстрее вылечатся и кашель пройдет. Это не так. Когда окна и форточки закрыты, то в помещении тепло, а тепло в свою очередь сгущает мокроту и поэтому кашлять в тёплом помещении хуже.

Сухой кашель: почему возникает и как с ним бороться | Здоровая жизнь | Здоровье

Наш эксперт – пульмонолог, терапевт терапевтического отделения поликлиники ФГБУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России Эльдар Гусейнов.

Кашель есть, а пользы нет

Сухой кашель часто называют непродуктивным: во время него не происходит выделения мокроты, бронхи и легкие не очищаются. Обычно пациенты воспринимают его как мучительный.

Неудивительно: такой кашель часто бывает приступообразным, не успокаивающимся. Во время него сильно напрягаются мышцы грудной клетки, живота, диафрагмы, и это вызывает сильную боль. Бывает, что во время кашлевого приступа человек даже теряет сознание.

Большинство людей считают сухой кашель последствием простуды или проявлением бронхита. А чтобы «быстрее выздороветь», начинают принимать сиропы и таблетки, способствующие выведению мокроты. Кажется, что это прекрасное решение. Однако на самом деле все далеко не так просто.                                                                      

Важно!
Не стоит затягивать визит к врачу и еще по одной причине. Сухой надсадный кашель нередко возникает при наличии опухолей в органах дыхания. Чем раньше они будут выявлены, тем лучше прогноз. Если же вы терпите сухой кашель и боретесь с ним сомнительными домашними средствами, вы теряете драгоценное время.

И в бронхах, и в желудке

Кашель возникает, если раздражаются кашлевые рецепторы. Они в большом количестве находятся в глотке, трахее, местах деления бронхов. Но есть они и в придаточных пазухах носа, в диафрагме, а также в дистальной (нижней) части пищевода и желудке. Если с этими органами что-то не так, это проявляется в том числе и кашлем.

Классический случай – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, недуг, при котором часть содержимого желудка забрасывается в пищевод. Приступы кашля в этом случае обычно возникают при смене положения тела, особенно когда человек ложится. Они обычно сопровождаются другими неприятными симптомами – изжогой, неприятным вкусом во рту, ощущением комка в горле или за грудиной.

Другой вариант – сухой кашель при синусите или в результате так называемого постназального затекания: содержимое носа стекает по задней стенке горла и раздражает кашлевые рецепторы.

Еще одна распространенная ситуация – прием препаратов от артериальной гипертензии – ингибиторов АПФ. Они эффективно снижают давление, но побочным действием лекарства является сухой кашель, который провоцируется першением, щекотанием в горле. Сложность в том, что появляться этот неприятный эффект может как сразу после начала лечения, так и через несколько месяцев, а порой и через год. Вот и принимают пациенты такой кашель за простудный, никак не связывают его с препаратами…

Во всех этих случаях никакой мокроты в бронхах нет, так что пытаться вывести ее – бесполезно и даже опасно. Это может привести к тому, что кашель лишь усилится, станет еще более навязчивым и изматывающим. А состояние не улучшится, потому что лечить нужно основное заболевание, воздействовать на желудочно-кишечный тракт, нос, подбирать другой препарат против гипертонии. Без этого эффекта не будет.

Астма или бронхит?

Принимать без совета врача отхаркивающие не следует и еще по одной причине. Сухой кашель может быть вызван особым видом бронхиальной астмы. Его называют кашлевым, потому что классических признаков болезни – одышки, приступов удушья, «свистящего» дыхания – у пациента не наблюдается. Но при контакте с аллергенами бронхи начинают неадекватно реагировать, и возникает сильный, не приносящий облегчения, упорный кашель.

Данное заболевание лечат как типичную бронхиальную астму, и никакие другие препараты, в том числе и отхаркивающие, облегчения не приносят.

С другой стороны, отличить кашлевую разновидность астмы, например, от бронхита не так-то просто, для этого требуется время даже опытному врачу. А при бронхите отхаркивающие средства как раз нужны, чтобы в органах дыхания не возникало застоя.

В общем, выбор весьма непрост, и самостоятельно делать его заболевший человек ни в коем случае не должен. При возникновении сухого кашля сразу же обратитесь к врачу. Он определит, есть ли хрипы в бронхах и легких, попросит пройти флюорографию или при необходимости другие исследования и сможет подобрать соответствующее лечение.

Гнойная мокрота зеленого или желтого цвета при кашле

В просвете бронхов у каждого человека в норме выделяется слизь. Эта слизь обеспечивает защиту бронхов и легких от попадания из вдыхаемого воздуха пыли, инфекции. Если человек здоров, то выработка этой слизи не сопровождается кашлем. Однако при возникновении воспаления в бронхиальном дереве возникает значительное увеличение продукции слизи, изменение ее вязкости. Возникает кашель и человек откашливает эту слизь. Слизистое отделяемое проходит бронхи, трахею, полость гортани и рот прежде чем покинет наш организм. Это отделяемое называется мокротой. Мокротой так же называется отделяемое при воспалительных процессах в верхних дыхательных путях — носоглотка, гортань.

Характер мокроты — ее цвет, вязкость, запах имеет важное диагностическое значение. В классической медицине существуют такие художественные описания — мокрота в виде «малинового желе» (предполагает наличие пневмонии вызванной клебсиеллой пневмония). Или мокрота «канареечного» цвета (может указать на аспергиллез легких). Алая мокрота может говорить о кровохарканье или ТЭЛА.

Для хронических и острых легочных заболеваний наиболее характерна слизисто-гнойная и гнойная мокрота. Мокрота вместо прозрачной становиться мутной, желтой. Со временем цвет мокроты становиться желто-зеленым, а позднее принимает гнойный, зеленый характер. Иногда мокрота имеет гнилостный запах. Физические свойства мокроты при этом так же меняются — она становится вязкой, тягучей. Ее трудно откашлять.

Что дает желто зеленый цвет гнойной мокроте?

Органы дыхания — это открытая система трубок лишенная клапанов, мембран, сфинктеров и т.п. Воздух который мы вдыхаем помимо органической и неорганической пыли содержит микроорганизмы. Это вирусы, бактерии, грибы. Попадая в нутро дыхательной системы они могут быть удалены из нее при помощи слизи и ворсинок. При этом человек даже и не ощутит присутствие чужеродных объектов в бронхах. Но при при заболевании микробы получают преимущество, быстро размножаются, вступают в конфликт с иммунной системой человека. Они гибнут, гибнут клетки защитники, повреждается окружающая ткань. Происходят сложные цитотоксические реакции. Вот все эти «военные» действия приводят к изменению окраски мокроты. Чем более выражен процесс воспаления тем более гнойной станет мокрота. При хронических долгопротекающих процессах мокрота приобретает зелено бурый характер, становиться вязкой. При этом пациент может откашливать мокроту в виде слепков бронхов. Зеленого цвета.

Гнойный характер мокроты может быть при острых и хронических заболеваниях легких. В любом случае этот симптом нельзя игнорировать. Лечебные мероприятия должны быть проведены быстро и эффективно.

Мокрота с вкраплениями темно-серых комочков может свидетельствовать о росте плесневых грибов или туберкулезной инфекции.

Канареечный цвет мокроты характерен для аспергиллеза легких.

Klebsiella  pneumoniae вызывает кашель с мокротой цвета и консистенции «малинового желе».

Мокрота желтого цвета — характерна для острых заболеваний вызванных Staphylococcus aureus, стрептококками S. pneumoniaeS. pyogenes. Такая мокрота может быть у любого легочного заболевания от острого бронхита, до пневмонии.

Мокрота зеленого цвета более характерна для хронических заболеваний легких это могут быть бактериальные ассоциации грамположительных и грамотрицательных бактерий. Таких как Haemophilus influenzae + Staphylococcus aureus. Или синегнойная палочка P. aeruginosa в сочетании со стрептококками. Встречается у пациентов с бронхоэктазами, ХОБЛ, при муковисцидозе.

Густая зеленая мокрота с запахом говорит об абсцессе легкого, абсцедирующей пневмонии. Возбудителями могут быть S. aureusK. pneumoniae, грамм-негативные бациллы, Streptococcus pyogenes Haemophilus influenzae.

Наличие крови в мокроте может указать на ТЭЛА, раковую опухоль или проблемы с гортанью.

Что делать?

При острых заболеваниях гнойная мокрота появляется не сразу, а обычно на 4 день заболевания. Если откашливание подобной мокроты сопровождается повышением температуры тела, то необходима помощь врача. Не нужно заниматься самолечением!

При ХОБЛ, бронхоэктатической болезни, обструктивном бронхите мокрота может принять гнойный характер в течение одного двух дней. Часто зелено-желтый цвет мокроты присутствует у человека страдающего хроническими легочными заболеваниями постоянно. При обострениях она становиться интенсивно зеленого цвета, и откашливается в больших количествах. Пациенты с хроническими заболеваниями легких должны иметь индивидуальный план, предписанный пульмонологом для превентивных и срочных действий в связи с появлением гнойной мокроты. Если у вас такого плана нет, то напомните своему врачу, что такой план вам необходим. Если ваши активные действия не помогают в течение 5-7 дней обращайтесь к пульмонологу.

Заболевания для которых характерна гнойная мокрота

  • ХОБЛ,
  • Бронхоэктазы,
  • Пневмония,
  • Хронический гнойно обструктивный бронхит,
  • Абсцесс легких, абсцедирующая пневмония,
  • Туберкулез легких,
  • Муковисцидоз,
  • Гнойные процессы в носоглотке,
  • Аспергиллез легких,
  • Нетуберкулезный микобактериоз.

 

Диагностика

Диагностика болезней органов дыхание приводящие к отхаркиванию гнойной мокроты это комплекс мероприятий включающий в себя осмотр, аускультацию, перкуссию грудной клетки.

Обязательное рентгенологическое исследование. Более информативным считается компьютерная томография органов грудной клетки (КТ ОГК).

Функциональные дыхательные тесты — ФВД, бодиплетизмография и диффузионный тест часто бывают необходимы.

Исследование мокроты важный этап для назначения лечения и оценки прогноза заболевания. Важны рутинные анализы мокроты позволяющие оценить выраженность воспаления (путем подсчета количества лейкоцитов в мокроте), эозинофилов. Общий анализ мокроты может помочь определить микобактерии туберкулеза. Фрагменты мицелия или псевдомицелия грибов.

Микробиологический метод (посев мокроты) отвечает на вопрос как называется микроорганизм который вызывает гнойное, слизисто гнойное воспаление в легочной ткани. Мокроту сеют на специальные питательные среды, подсчитывают колонию и определяют название возбудителя. Выявление H. influenzae, M. catarrhalis и S. Pneumoniae.

Например факторы риска инфекции Pseudomonas включают недавнюю госпитализацию (2 дня в течение последних 90 дней), частое введение антибиотиков (4 курса в течение прошлого года), тяжелый ХОБЛ, выделение P. aeruginosa во время предыдущего обострения, колонизация Pseudomonas в течение стабильного периода и системное использование глюкокортикоидов.

Потребует назначение антибиотиков направленных на уничтожение именно этих микроорганизмов.

Чем можно помочь?

Первое — необходимо лечить заболевание приведшее к кашлю с гнойной мокротой. Будь это острое или хроническое заболевание. Наличие кровохарканья является безотлагательной причиной обращения к врачу.

  • Если заболевание вызвано бактериальной флорой то назначаются антибактериальные препараты.
  • Если мы имеем дело с гриппом и на его фоне развившейся бактериальной пневмонией — необходимы комбинация противовирусных препаратов и антибиотиков
  • Если причиной гнойной мокроты является грибковая инфекция — то необходимо проводить лечение противогрибковыми препаратами
  • Если выявлен туберкулез то противотуберкулезными средствами.

Для быстрого ответа на лечение эффективным могут быть бронхоскопии. Это манипуляции при которых внутрь бронха вводят гибкий эндоскоп который отсасывает из бронхов гнойную мокроту, и при помощи него же можно заливать антисептик и антибиотик внутрь бронха. Но метод травматичен, неприятен и опасен осложнениями.

Альтернативой бронхоскопии можно считать аппаратные технологии откашливания- внутриальвеолярные перкутор, аппараты виброжилеты, комплексы упражнений ЛФК, дыхательных тренажеров и откашливателей для домашнего использования.

Наши специалисты

Чикина Светлана Юрьевна

Кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог высшей категории. Официальный врач эксперт конгрессов РФ по пульмонологии.

Опыт работы 30 лет

Самойленко Виктор Александрович

Кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог высшей категории. Номинант Национальной премии лучшие врачи России «Призвание».

Опыт работы 30 лет

Мещерякова Наталья Николаевна

Кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог высшей категории, доцент кафедры пульмонологии им. Н.И. Пирогова.

Опыт работы 26 лет

Стоимость услуг

Консультативный прием пульмонолога✕|
Первичная консультация пульмонолога3500
Повторная консультация пульмонолога3000
Первичная консультация главного врача, пульмонолога Кулешова А.В.5000
Повторная консультация главного врача, пульмонолога Кулешова А.В.3000

Кашель? Обратите внимание на цвет мокроты

Мокрота — слизь, которая вырабатывается в легких и бронхиальном дереве. Известно, что мокрота играет важную роль в предотвращении проникновения микробов, способных вызвать инфекцию в дыхательных путях.

Изменение цвета мокроты может дать большое количество информации о том, что происходит с органами дыхательной системы во время простуды и других заболеваний. Ниже представлены возможные варианты цвета мокроты:

  • мокрота в норме прозрачна, жидкой консистенции и выделяется в небольшом количестве. Она состоит из воды, солей, небольшого количества клеток иммунной системы. Выделение мокроты в норме не ощущается человеком;
  • белый цвет мокроты сигнализирует о возникновении воспалительного процесса в дыхательных путях. Вначале слизистая оболочка отекает, что замедляет прохождение слизи через дыхательные пути. Когда это происходит, слизь становится более вязкой и приобретает белый оттенок;
  • желтая слизь означает, что начинается активный иммунный ответ на появление инфекции в дыхательных путях. На место воспаления прибывают лейкоциты, клетки иммунной системы, которые отвечают за борьбу с бактериальной инфекцией;
  • зеленая мокрота указывает на широко распространившийся и сильный иммунный ответ. Смесь большого количества лейкоцитов, бактерий и прочих компонентов клеток, придает слизи зеленый цвет;
  • мокрота красного и коричневого оттенка может сигнализировать о наличии в ней крови. Причиной кровотечения может быть разрыв небольших кровеносных сосудов в дыхательной системе во время кашля. Но нередко наличие крови в слизи, особенно при обильном или длительном кровотечении, может указывать на заболевания с тяжелым течением. Ярко-красный или розовый оттенок мокроты означает, что кровотечение произошло совсем недавно, в то время как коричневый цвет слизи предполагает более давнюю кровопотерю;
  • черный оттенок слизи может указывать на наличие грибковой инфекции в дыхательных путях и ослабленность иммунной системы. В таком случае следует немедленно обратиться за консультацией к врачу.

Инфекция — не единственная причина изменения консистенции и цвета мокроты. Мокрота может быть гуще при обезвоживании, после сна или сильного стресса. Аллергические реакции также могут изменить цвет и структуру слизи.

Пенистая структура слизи свидетельствует о наличии пузырьков воздуха в мокроте. Беловато-серая пенистая слизь может быть признаком хронической обструктивной болезни легких, с данным симптомом следует обратиться к врачу.

Если пенистая мокрота имеет розовый цвет, а также сопровождается нарушением дыхания, усиленным потоотделением и болью в груди, это может быть симптомом отека легких и острой левосторонней сердечной недостаточности. Это состояние является опасным для жизни и в таком случае следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

Важно помнить, что нельзя проводить самодиагностику заболевания, основанную только на цвете мокроты. Следует обратиться к специалисту за консультацией и провести комплексное исследование бронхов и легких.

По материалам www.medicalnewstoday.com

Мокрый кашель

В зависимости от названных причин различают непродуктивный (сухой) и продуктивный (мокрый) кашель. Мокрый кашель характеризуется отделением мокроты. Для одних заболеваний типичен только непродуктивный (сухой) кашель, для других, особенно воспалительных заболеваний дыхательной системы, – продуктивный, обычно сменяющий непродуктивный. В ряде случаев (например, при остром ларингите) после фазы продуктивного кашля повторно отмечают фазу непродуктивного кашля, возникающую вследствие снижения порога чувствительности кашлевых рецепторов. В последнем случае патогенетически оправдано назначение не отхаркивающих, а противокашлевых средств.

Мокрый кашель отличается выделением мокроты.

  • Повышенное образование мокроты характерно для воспаления бронхов (бактериальной или вирусной инфекции), воспалительного инфильтрата лёгких (пневмония).
  • Длительные приступы кашля, заканчивающиеся отхождением мокроты, нередко очень выраженные перед сном и ещё более тяжёлые по утрам, после сна, характерны для хронического бронхита. Иногда при таком приступе кашля может произойти потеря сознания – синкопальное состояние, кашлевой обморочный синдром.
  • Иногда отхождение большого количества мокроты происходит одномоментно, “полным ртом” (опорожнение абсцесса легкого, крупных и множественных бронхезктазов), особенно в определенном положении тела.
  • Хронический продуктивный (мокрый) кашель наблюдают при бронхоэктатической болезни. При односторонних бронхоэктазах больные предпочитают спать на поражённой стороне, чтобы подавить беспокоящий их кашель. Именно в этой ситуации значение лечебной процедуры приобретает постуральный (позиционный) дренаж бронхов (усиление отхождения мокроты путём придания больному положения, при котором она отходит поп действием силы тяжести). Кроме особого положения тела необходим удлинённо-форсированный выдох, при котором создаётся скоростной ток воздуха, увлекающий за собой бронхиальный секрет.

Несмотря на сильный кашлевой толчок, образующаяся мокрота может не отхаркиваться. Обычно это связано с ее повышенной вязкостью или произвольным проглатыванием. Нередко незначительный кашель и скудное количество мокроты больной не считает признаком болезни (например, привычный утренний кашель при бронхите курильщика), поэтому врачу следует самому акцентировать внимание больного на этой жалобе.

Изучение мокроты при мокром кашле

Для установления диагноза лёгочного заболевания большое значение имеет изучение свойств выделяемой или получаемой специальными способами мокроты (аспирация содержимого бронхов при бронхоскопии).

Свойства мокроты

Необходимо обращать внимание на следующие свойства мокроты:

  • количество;
  • консистенцию;
  • вид, цвет, запах;
  • наличие примесей;
  • слоистость;
  • учитывают также данные, полученные при микроскопическом (в том числе цитологическом) исследовании.

Количество выделяемой в сутки мокроты может колебаться в больших пределах. иногда доходя до 1-1.5 л (например, при крупных бронхоэктазах, абсцессах и туберкулёзных кавернах лёгких, кардиогенном и токсическом отёке лёгких, опорожнении через бронх плевральной полости при гнойном плеврите, бронхореи, аденоматозе легких).

Мокрота при гнойно-воспалительных заболеваниях лёгких может быть жидкой или вязкой в зависимости от количества в ней слизи. Чаще мокрота имеет слизисто-гнойный характер. Особенно вязкую мокроту наблюдают при острых воспалительных заболеваниях легких, в начальном периоде приступа бронхиальной астмы. Реже мокрота жидкая, или серозная (преобладание белкового транссудата), например при отёке лёгких, альвеолярно-клеточном раке.

Мокрота при стоянии разделяется на три слоя: верхний слой – пенистая серозная жидкость, средний слой – жидкий, содержит много лейкоцитов, эритроцитов, бактерий (по объёму самый значительный), нижний слой – гнойный (при микроскопии мокроты обнаруживают нейтрофилы, различные виды бактерий). Такая трёхслойная мокрота может иметь неприятный (гнилостный, зловонный) запах, что обычно характерно для анаэробной или сочетания анаэробной и стрептококковой инфекции, а также для распада лёгочной ткани.

Для бактериальной инфекции характерен желтовато-зелёный цвет мокроты. Жёлтый цвет мокроте иногда придаёт большое количество эозинофилов (аллергия). При выраженной желтухе мокрота может напоминать светлую желчь, а мокроту серого и даже чёрного цвета иногда наблюдают у лиц, вдыхающих угольную пыль (шахтёры).

При наличии продуктивного кашля следует получить материал из трахеи и бронхов (не слюну) для последующей окраски его по Грамму и микроскопии.

Вопросы, которые следует задать при наличии продуктивного кашля

  • Как часто откашливается мокрота?
  • Каково суточное количество выделяемой мокроты?
  • Насколько трудно откашливается мокрота?
  • В каком положении тела мокрота откашливается лучше?
  • Какой цвет обычно имеет мокрота?
  • Имеются ли какие-либо примеси (кровь – алая или тёмная, плотные частицы).

Все новости Предыдущая Следующая

Почему мы кашляем: возможные причины и триггеры

Постоянный кашель, как вы знаете, может очень раздражать. Вы не можете молчать в комнате, а сухой кашель по ночам может помешать вам хорошо выспаться. Но дело в том, что кашель не является болезнью. Это симптом болезни. Часто кашель возникает как последний симптом отступающей простуды или вирусного гриппа. Однако кашель может быть вызван разными причинами, от экологических до хронических заболеваний. Например, простой кашель сильно отличается от коклюша (также называемого коклюшем), который является серьезной бактериальной инфекцией.В этой статье мы рассмотрим только кашель, вызванный распространенными триггерами, такими как простуда и грипп.

Что такое кашель?

А почему мы кашляем? Кашель – это способ избавления нашего организма от инородных частиц, раздражителей, микробов, слизи и бактерий, а также других аллергенов из горла. Кашель, вытесняющий воздух из легких под высоким давлением, пытается прочистить глотку от этих посторонних частиц. Существует два типа кашля – сухой кашель с зудом и грудной кашель (также называемый продуктивным кашлем, поскольку при нем выделяется мокрота).

Какие могут быть основные причины кашля?

Эффективное лечение кашля зависит от определения причины. Поэтому лучше всего, если вы не знаете, что вызывает кашель, а симптомы сохраняются более 3 дней, обратитесь к своему терапевту.

Согласно WebMD, некоторые общие триггеры кашля включают:

  • Астма и аллергия: Для людей, страдающих аллергией или астмой, вдыхание раздражителей, таких как плесень, может вызвать чрезмерную реакцию в легких, вызывающую кашель.Легкие пытаются избавиться от посторонних веществ, вызывая кашель. Хронический сухой кашель может быть признаком легкой формы астмы.

  • Вирусная инфекция: Это одна из наиболее частых причин кашля, который часто появляется по мере исчезновения симптомов гриппа. Продуктивный кашель выводит из легких микробную слизь, и его не следует подавлять. Обычно это не является поводом для беспокойства, и если вы обращались к своему терапевту по поводу гриппа, ваш терапевт сообщил бы вам, что этот этап может последовать.
  • Постназальный капельница: Это происходит при заложенности носового прохода. Слизь стекает по горлу и мешает дышать, вызывая кашель. Постназальная капельница часто бывает симптомом простуды, инфекций носовых пазух, гриппа и аллергии.
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ): Эту причину кашля часто не замечают. ГЭРБ возникает после подъема соляной кислоты в желудке по пищеводу, вызывая раздражение гортани и пищевода и провоцируя кашель.Оно может быть довольно стойким и сопровождаться недостатком сна.
  • Факторы окружающей среды: Воздействие таких раздражителей окружающей среды, как пыльца, пыль, твердые частицы, химические вещества и шерсть домашних животных, может вызвать кашель.
  • Простуда: Это инфекция, поражающая верхние дыхательные пути. Это вызвано вирусом, поражающим носовой ход, горло, пазухи, трахею и евстахиеву трубу. Это вызвано одним из более чем 250 типов вирусов и может длиться около десяти дней.
  • Инфекция грудной клетки: Это инфекция дыхательных путей или легких. Если он поражает альвеолы, это называется пневмонией, а если он поражает дыхательные пути, то это бронхит. Вы можете получить инфекцию грудной клетки, когда инфицированный человек рядом с вами чихает или кашляет. Немедленно обратитесь к терапевту, если вы подозреваете инфекцию грудной клетки.

Другие частые причины кашля включают сердечную недостаточность, коклюш и воспаление легких. Согласно правительственному каналу Better Health Channel правительства Виктории, родители детей и младенцев должны немедленно обратиться за медицинской помощью, если кашель не проходит и сопровождается некоторыми из следующих симптомов:

  • Дыхание частое и нерегулярное или очень шумное
  • Кожа становится бледной или синей
  • Отказ от еды и напитков
  • Имеет температуру тела выше 37 ° C
  • Также убедитесь, что кашель не вызван тем, что ребенок задыхается или что-то попало в его дыхательные пути – это чрезвычайная ситуация.

Часто кашель кажется незначительным, и это может быть, но если вы не знаете причину кашля, немедленно обратитесь к терапевту. Особенно, если он постоянный и мешает вам хорошо выспаться. Не пытайтесь поставить себе диагноз. Только терапевт имеет право диагностировать причину и потенциальный риск и назначить лечение.

Этот блог предоставлен вам компанией DoctorDoctor, которая предоставляет доступ к домашнему медицинскому обслуживанию в нерабочее время для врачей общей практики и их пациентов в Мельбурне, Перте, Сиднее и Брисбене.

Медицинская информация, опубликованная на этом веб-сайте, носит исключительно общий характер и не предназначена для замены информированного медицинского совета или клинической помощи. Если у вас есть конкретные проблемы или проблемы со здоровьем, вам следует проконсультироваться с квалифицированным специалистом в области здравоохранения, например, с вашим личным терапевтом.

Что происходит, когда вы кашляете?

Особые сенсорные белки, называемые «рецепторами», обнаруживаются на поверхности некоторых клеток, выстилающих верхние дыхательные пути. 2 Места в теле, где находятся эти рецепторы, включают заднюю стенку глотки, трахею (дыхательное горло) и верхние бронхи, где трахея разветвляется в легкие. Когда эти рецепторы стимулируются, они посылают сигнал чувствительным нервным волокнам, таким как те, что находятся в блуждающем нерве. 2 Сенсорные волокна передают информацию в мозг для интерпретации. Часть мозга, которая контролирует горло и верхние дыхательные пути, называется «кашлевым центром».Когда кашлевой центр получает сигнал о том, что слизистая оболочка дыхательных путей раздражена, слизистая оболочка дыхательных путей, мышцы горла и грудной клетки получают сигналы действия, которые запускают механизм кашля, который представляет собой трехэтапный процесс: 4

  • Сначала вдыхается некоторый объем воздуха.
  • Во-вторых, отверстие трахеи (надгортанник) закрывается, когда грудная клетка сжимается, сжимая воздух в легких.
  • В-третьих, открывается надгортанник, позволяя быстро выбрасывать воздух через рот.

Во время простуды производство слизи в дыхательных путях увеличивается, а при кашле организм изгоняет лишнюю слизь, накапливающуюся в дыхательных путях и легких. Кашель также может быть следствием другого симптома простуды – постназального подтекания. 2 Повышенные выделения из носа могут стекать по задней стенке глотки и раздражать чувствительные точки касания при кашле, создавая ощущение, что вам необходимо откашляться. Этот тип раздражения также дает сигнал мозгу вызвать кашлевой рефлекс.Многих людей особенно раздражает постназальная капельница в ночное время.

Существуют различные способы облегчения кашля и заложенности грудной клетки с помощью продуктов, отпускаемых без рецепта (Таблица 1). Лекарства центрального действия от кашля названы так потому, что они могут действовать непосредственно на кашлевой центр головного мозга. 2 Самым распространенным из них является декстрометорфан (DM), который содержится во многих безрецептурных средствах от кашля. Это может помочь снизить чувствительность и активность кашлевого центра и предотвратить кашель.Другой класс ингредиентов – это отхаркивающие средства, такие как гвайфенезин, которые делают слизь более жидкой и легче выводятся из дыхательных путей. 2 Успокаивающее действие жидких лекарств от кашля также может влиять на их способность оказывать облегчение. Жидкие составы могут иметь высокую вязкость или толщину, могут покрывать горло и уменьшать раздражение, которое сигнализирует кашлевому центру мозга. 4

Понимание анатомии кашля и природы кашлевого рефлекса является важной частью понимания того, как лучше всего облегчить состояние.

Что за кашель? | Премьер Здоровье

5 июля 2018 г.

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

У кашля есть одна общая черта: они раздражают.Для тебя, кашля. И всех вокруг вас.

Но кашель бывает разных форм – вызывается разными причинами. Выявление причины кашля и ее лечение – лучшая стратегия лечения.

Кашель, хотя и надоедливый и утомительный, делает вам одолжение. Это естественная защита от болезней. Кашель очищает дыхательные пути от микробов, слизи и инородных частиц и защищает легкие от инфекций и воспалений.

Кашель бывает двух основных форм: острый или кратковременный, хронический или длительный.

Причины острого кашля

Острый кашель обычно проходит от нескольких дней до нескольких недель. Они возникают в результате острого или внезапного заболевания. Они варьируются от обычных повседневных заболеваний, таких как простуда и эпизоды сенной лихорадки, до серьезных, потенциально опасных для жизни причин, таких как сердечная недостаточность и тромбы в легких. К причинам острого кашля относятся:

Инфекции верхних дыхательных путей. Эти инфекции горла в основном вызываются вирусами. К ним относятся простуда, ларингит и грипп.Они являются наиболее частой причиной острого или кратковременного кашля, а также могут вызвать жар, боль в горле и насморк.

Инфекции нижних дыхательных путей . Эти инфекции поражают ваше горло, вызывая кашель и жар. В дыхательных путях они вызывают острый бронхит. И когда эти инфекции достигают ваших легких, они могут вызвать пневмонию.

Реакция на вещи в воздухе. Например:

  • Сенная лихорадка , или аллергический ринит, реакция на аллергены, такие как пыльца.Реакция вызывает такие симптомы, как простуда – сухой кашель, чихание и насморк.
  • Вдыхание раздражителей , таких как химические пары, пыль или пары, которые воспаляют горло и дыхательные пути, вызывая кашель. Постоянное воздействие этих раздражителей без защиты может привести к хроническому кашлю и заболеванию легких.

Постназальный капельница . Это дополнительный симптом, который может возникнуть при респираторной инфекции или аллергии.Как это ни звучит, это капает слизь из задней части носа. И это может вызвать раздражение горла, вызывая сухой кашель.

Застойная сердечная недостаточность. В этом состоянии ваше сердце теряет способность перекачивать кровь. Это приводит к скоплению жидкости в легких, вызывая одышку и кашель. При кашле может выделяться кровь и пена. Когда вы ложитесь, дыхание может затрудняться.

Сгусток крови в легком (тромбоэмболия легочной артерии). Сгустки крови, образующиеся в венах ног, могут попасть в одно из ваших легких – потенциально опасное для жизни событие.Когда сгусток попадает в легкое, у вас внезапно возникает одышка и вы можете кашлять.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Если у вас ГЭРБ или кислотный рефлюкс, желудочная кислота попадает в пищевод, возможно, в горло. Сухой кашель может сопровождать раздражение горла.

Коллапс легкого (пневмоторакс). Легкие могут разрушиться или сдуваться спонтанно или в результате травмы грудной клетки в результате несчастного случая. Курильщики с эмфиземой в анамнезе подвергаются повышенному риску. Симптомы включают внезапную боль в груди, одышку и сухой кашель.

Выявление причины кашля и ее лечение – лучшая стратегия лечения.

Причины хронического кашля

Хронический или длительный кашель длятся более трех-восьми недель, иногда месяцами. Даже годы.

Как женщина, вы подвержены большему риску развития хронического кашля. У женщин кашлевой рефлекс более чувствительный, чем у мужчин. К причинам хронического кашля относятся:

Курение . Химическое раздражение от курения сигарет – основная причина хронического кашля.Повторяющееся воздействие токсинов сигаретного дыма может прогрессировать от «кашля курильщика» до более серьезных и потенциально опасных для жизни состояний. К ним относятся бронхит, эмфизема, пневмония и рак легких.

Хронические болезни легких : К ним относятся астма, бронхоэктазы (расширение дыхательных путей) и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Хронический бронхит и эмфизема – два распространенных типа ХОБЛ.

Хронические легочные инфекции . Например, туберкулез, который может вызывать жар, ночную потливость и кашель, иногда с кровью.

Рак легких. Рак может начаться в легких или распространиться из других органов. Рак легких может вызвать кашель, иногда с кровью.

Лекарства . (Ингибиторы АПФ), тип лекарств, назначаемых для контроля высокого кровяного давления, могут вызывать сухой кашель.

Длительное воздействие раздражителей . Вы рискуете заболеть хроническим кашлем, если будете работать с пылью, спреями, химическими и другими раздражителями и не пользуетесь соответствующей защитой.

Лечение кашля

Как вы и ваш лечащий врач лечите кашель, зависит от его причины.

Многие кашель проходят сами собой. И лекарства, отпускаемые без рецепта, часто являются всем, что нужно, чтобы помочь контролировать симптомы простуды или другой инфекции верхних дыхательных путей.

Более серьезные состояния, вызывающие кашель, такие как ХОБЛ или астма, могут потребовать применения ингаляторов и другого лечения.

Постоянный кашель требует медицинской помощи. Обратитесь к врачу, который может провести тесты, чтобы определить причину вашего кашля. Наряду с физическим осмотром, тесты могут включать рентген грудной клетки, образец крови, мазок из горла, образец мокроты и спирометрию, чтобы измерить вашу способность выдыхать.

Имейте в виду, что вирусы вызывают большинство респираторных инфекций, таких как простуда. Антибиотики эффективны только при небольшом количестве респираторных инфекций, вызванных бактериями. Ваш лечащий врач определит, когда вам нужен антибиотик и какой.

Как только ваш врач определит причину вашего кашля и начнет лечение, вы можете попросить его рекомендации по подавлению кашля.

Имейте в виду, что определенные предупреждающие знаки могут указывать на то, что ваш кашель связан с более серьезным заболеванием или состоянием.Немедленно обратитесь к своему врачу. Эти знаки включают:

  • Боль в груди
  • Одышка
  • Учащенное дыхание
  • Кашляет кровью
  • Сыпь и отек лица
  • Лихорадка

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Источник: Американская ассоциация легких; MedlinePlus; Издательство Harvard Health Publishing

Что означает ваш кашель?

Что вызывает кашель?

Есть множество причин, по которым вы можете кашлять. К ним относятся:

  • Вы подверглись воздействию раздражителей или загрязняющих веществ. Вы можете кашлять в пыльных помещениях или в сильно загрязненных местах, или если вы вдыхаете сильнодействующие химические вещества или дым.Во многих случаях кашель прекращается вскоре после того, как вы перестанете подвергаться воздействию раздражителей.
  • У вас есть вирус. Кашель может вызывать вирусное заболевание, такое как простуда, грипп или коронавирус. Если у вас вирусное заболевание, вы, вероятно, испытаете несколько других симптомов, помимо кашля, например, насморк, боль в горле или лихорадку.
  • У вас астма или аллергия. Аллергия или астма могут вызывать приступы кашля. Астма также может сопровождаться чувством стеснения в груди или одышкой.Не всегда легко определить, есть ли у вас аллергия или простуда, поскольку симптомы могут быть похожими.
  • У вас гастроэзофагеальное рефлюксное расстройство (ГЭРБ) . ГЭРБ возникает, когда желудочная кислота поступает обратно в пищевод из желудка. Кислоты раздражают чувствительную оболочку пищевода и могут вызвать кашель, изжогу, неприятный привкус во рту или ощущение комка в горле.
  • Вы курите. Этот тип кашля, который часто называют кашлем курильщика, может возникать, когда ваше тело пытается вытеснить химические вещества из легких.
Кашель влажный или сухой?

Ваш врач, скорее всего, спросит, есть ли у вас влажный или сухой кашель. Если у вас влажный кашель, также известный как продуктивный кашель, вы можете откашляться от слизи или почувствовать соленый привкус во рту. Влажный кашель обычно возникает при гриппе, простуде, бронхите, пневмонии или хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Сухой кашель не выделяет слизи, и его трудно контролировать. Фактически, вам может быть трудно перестать кашлять, как только вы начнете.Сухой кашель может возникнуть из-за воздействия раздражителей или если у вас аллергия, астма, круп, ГЭРБ, синусит или COVID-19.

Как лечить кашель?

При кашле могут помочь безрецептурные лекарства от кашля, а в некоторых случаях и лекарства от простуды и гриппа. Хотя лекарства от кашля не устраняют причину кашля, они уменьшают кашель, позволяют больше спать и чувствовать себя более комфортно. Увлажнители рекомендуются как при сухом, так и при влажном кашле.Аппарат создает постоянный поток влажного воздуха, который помогает облегчить кашель и заложенность носа. Обильное питье помогает разжижать слизь, а также может уменьшить кашель. Если у вас астма, аллергия или ГЭРБ, лечение вашего основного заболевания может предотвратить кашель.

Когда следует обратиться к врачу при кашле?

Обратитесь к врачу, если у вас легкий кашель, который не проходит через неделю или две. Если ваш кашель более сильный или сопровождается любым из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу (даже если вы кашляли совсем недолго):

  • Одышка
  • Проблемы с глотанием
  • Зеленая или желтая мокрота
  • Лихорадка
  • Свистящее дыхание
  • Неспособность заснуть из-за постоянного кашля

Если у вас очень затрудненное дыхание, проблемы с глотанием, боль в груди, посинение губ или кожи или кровавая мокрота, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911.

Вот как определить, является ли ваш кашель признаком коронавируса или чего-то еще

На протяжении веков врачи и медработники выслушивали различные типы кашля в поисках подсказок, которые помогут диагностировать основное заболевание.

Кашель – ценный диагностический инструмент, но как узнать, есть ли у вас относительно безобидный кашель, кашель из-за коронавируса или что-то еще?

Случайный кашель здоров, но тот, который сохраняется в течение нескольких недель, производит кровянистую слизь, вызывает изменение цвета мокроты или сопровождается лихорадкой, головокружением или усталостью, может быть признаком того, что вам нужно обратиться к врачу.

Вопросы о кашле

Если вы пошли к врачу по поводу кашля, он или она захочет узнать:

  • Как долго длится кашель? Дни, недели, месяцы?
  • когда кашель наиболее сильный? Ночью, утром, с перебоями в течение дня?
  • как звучит кашель? Сухой, мокрый, лай, треск, громкий, мягкий?
  • вызывает ли кашель такие симптомы, как рвота, головокружение, бессонница или что-то еще?
  • насколько сильно у вас кашель? Мешает ли он повседневной деятельности, изнуряет ли он, раздражает, постоянно, периодически?

COVID-19 Кашель: сухой, стойкий, вызывающий одышку

Наиболее заметными симптомами COVID-19 являются лихорадка и усталость, и вы можете почувствовать, что у вас простуда или грипп.Кашель присутствует примерно у половины инфицированных пациентов.

Учитывая, что COVID-19 раздражает легочную ткань, кашель сухой и стойкий. Сопровождается одышкой и болями в мышцах.

По мере прогрессирования заболевания ткань легких наполняется жидкостью, и вы можете почувствовать еще большую одышку, поскольку ваше тело изо всех сил пытается получить достаточно кислорода.

Мокрый и мокрый или сухой и взлохмаченный?

При влажном кашле мокрота из нижних дыхательных путей (легких и нижних дыхательных путей, в отличие от носа и горла) попадает в рот.

«Влажный» звук вызывается жидкостью в дыхательных путях и может сопровождаться свистящим звуком при вдохе. В нижних дыхательных путях больше секреторных желез, чем в горле, поэтому инфекции нижних дыхательных путей вызывают влажный кашель.

При сухом кашле мокрота не выделяется. Обычно он начинается в задней части глотки и издает лай или грубый звук. Сухой кашель не очищает дыхательные пути, поэтому пациенты часто описывают его как неудовлетворительный кашель.

Инфекции носа и горла вызывают раздражение этих участков и вызывают сильный сухой кашель с болью в горле.Эти типы кашля часто наблюдаются при гриппе или простуде.

Иногда кашель может начинаться сухим, но со временем стать влажным.

Например, пневмония, вызванная инфекцией легких, часто начинается с сухого кашля, который иногда бывает болезненным и может вызывать прогрессирующую одышку. По мере прогрессирования инфекции воздушные мешочки легких (альвеолы) могут заполняться воспалительными выделениями, такими как жидкость из легочной ткани и кровь, и тогда кашель станет влажным. На этом этапе мокрота становится пенистой и с кровяным оттенком.

А как насчет коклюша?

Коклюш вызывается бактериальной инфекцией, поражающей клетки дыхательных путей и вызывающей раздражение и секрецию.

Симптомы включают приступы кашля, которые заканчиваются громким «вдохом», который часто звучит как длинный «крик» и заставляет вас задыхаться. Часто выделяется слизь.

Продолжительный сильный кашель может повредить дыхательные пути, вызвать переломы ребер или разрывы мышц, поэтому важно знать, когда требуется медицинская помощь.

Так что, как бы ни звучал ваш кашель, следите за ним и обратитесь к врачу (лично или по телемедицине), если он не проходит или ухудшается.

Майя Хусарич, лектор, Университет Виктории, и Вассо Апостолопулос, адъюнкт-профессор и сессионный академик, Университет Виктории.

Эта статья переиздана из The Conversation под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинальную статью.

Кашель – HSE.т.е.

Кашель является частью вашей естественной иммунной системы защиты. Лучше откашлять мокротой. В противном случае мокрота может скапливаться ниже в легких, где может вызвать серьезные инфекции, такие как пневмония.

Кашель обычно проходит сам по себе в течение 3 недель.

Вам следует обратиться к терапевту, если ваш кашель длится более 3 недель или если вы кашляете с кровью.

Симптомы и причины кашля

Большинство случаев кашля вызваны простудой, гриппом или бронхитом. Кашель часто сопровождается такими симптомами, как насморк, лихорадка, боль в горле, боль в ушах, а также общие боли.

Курение может вызвать кашель. Другие причины включают изжогу, аллергию, такую ​​как сенная лихорадка, и слизь, стекающая в горло из задней части носа.

Если у вас астма, кашель может быть вызван пылью, пыльцой, травами, холодным воздухом или физическими упражнениями.

Лечение

Если ваш кашель возник в результате простуды или гриппа, вам не нужно обращаться к врачу. Антибиотики не излечивают простуду или грипп.

Нет быстрого способа избавиться от кашля. Обычно он проходит после того, как ваша иммунная система победит вызвавшую его ошибку.

Самый простой и дешевый способ облегчить щекочущий или грудной кашель – использовать любое из распространенных безрецептурных средств.

Вы должны отдыхать, пить много жидкости. Горячий лимон с медом действует так же, как и лекарства от кашля. Этот горячий напиток не подходит младенцам.

Люди с астмой

Если у вас астма, вы, вероятно, уже принимаете ингаляторы и, возможно, таблетки для контроля астмы. Когда ваши симптомы обостряются, вам необходимо следовать плану лечения, который вы согласовали с врачом.Это будет зависеть от характера и тяжести астмы. Обычно это означает прием ингалятора с облегчением от 4 до 5 раз в день. Во время кашля вам, возможно, придется увеличить дозу превентивного ингалятора.

Курильщики

Курильщики обычно получают два типа кашля. Это может быть кашель, вызванный раздражением или повреждением легких из-за курения. Это также может быть простуда, грипп или бронхит.

Кашель продолжительностью более 3 недель или кровохарканье могут быть признаком рака легких.

Важно подумать о том, чтобы бросить курить. ВШЭ оказывает бесплатную поддержку курильщикам, которые думают о том, чтобы бросить курить. Эта поддержка доступна по телефону, онлайн или лично.

Посетите www.quit.ie или Freefone нашу команду QUIT по телефону 1800 201 203 .

Обратитесь к терапевту, если вам:

  • трудно дышать
  • у вас отрывистый кашель или он не может перестать кашлять и становится хуже
  • у вас ослаблена иммунная система, например, из-за химиотерапии или диабета
  • потеря веса без причины
  • болит в груди
  • страдает астмой или хроническим заболеванием легких
  • кашляет более 3 недель (непрекращающийся кашель)

Срочно обратитесь к терапевту, если вы кашляете кровью.

На приеме у вашего терапевта

Чтобы выяснить, что вызывает ваш кашель, ваш терапевт задаст вам вопросы о ваших симптомах и осмотрит вас. Они также могут:

  • взять образец слизи, от которой вы кашляете
  • заказать рентген или тест, чтобы проверить, насколько хорошо работают ваши легкие
  • направить вас в больницу к специалисту, но это редко

страница Последняя проверка: 13.06.2019
срок следующей проверки: 13.06.2022

Почему у меня кашель и что я могу с этим поделать?

Сухой, влажный, продуктивный, взломанный, грудной, кричащий, лающий, хриплый.Это лишь некоторые из терминов, которыми люди описывают свой кашель.

Хотя сейчас сезон простуды и гриппа – одна из наиболее частых причин, по которой люди обращаются к семейному врачу.

Но что такое кашель? И как лучше всего от этого избавиться?


Прочитайте больше: Проверка здоровья: меня немного тошнит, мне оставаться дома или идти на работу?


Что такое кашель?

Люди могут кашлять преднамеренно или спонтанно с защитным рефлекторным действием.Цель состоит в том, чтобы защитить дыхательные пути от материала, которого там не должно быть (например, пыли), или удалить выделения, возникающие при респираторных заболеваниях, например слизь и мокроту, возникающие при простуде и гриппе.

Нервные рецепторы в легких и, в меньшей степени, в носовых пазухах, диафрагме и пищеводе (пищеводе) обнаруживают раздражитель или слизь. Затем они посылают сообщения в мозг через блуждающий нерв. Мозг, в свою очередь, отправляет сообщения обратно через двигательные нервы, питающие диафрагму, мышцы груди и голосовые связки.

Это приводит к внезапному сильному выбросу воздуха.

Ваш кашель может быть разовым. Кроме того, у вас может быть повторный кашель, особенно при коклюше, который люди описывают как приступ, приступ или эпизод.

Какой у меня кашель?

Существует много разных типов кашля, но нет единого определения, с которым все согласны. Это может сбивать с толку, поскольку пациенты классифицируют свой кашель в описательных терминах, например, отрубающий или грудной, в то время как врачи классифицируют их по продолжительности: острый (менее трех недель), подострый (от трех до восьми недель) и хронический кашель (более восьми недель). .

Ни один из этих подходов не говорит нам о причине кашля.

Пациенты склонны описывать кашель с использованием описательных терминов, таких как отрывистый или грудной, в то время как врачи говорят о том, как долго длился кашель. с www.shutterstock.com

Кашель также можно назвать влажным или сухим. Официально у вас мокрый кашель, когда вы выделяете более 10 мл мокроты в день.

У людей с хроническим кашлем их кашель может быть дополнительно классифицирован после рентгена – либо с патологией легких, указывающей на что-то вроде пневмонии или туберкулеза, либо без признаков основного заболевания (отрицательный рентгеновский кашель).

Что вызвало мой кашель?

Если у вас сухой или влажный кашель, это может сказать вам, чем он вызван.

Сухой кашель указывает на неинфекционный кашель из-за таких состояний, как астма, эмфизема, рефлюкс пищевода и синдром кашля верхних дыхательных путей, ранее называвшийся постназальным выделением жидкости.

Влажный кашель чаще встречается у людей с инфекциями носовых пазух и грудной клетки, включая грипп, бронхит и пневмонию, а также у людей с серьезными инфекциями, такими как туберкулез. Кашель курильщика обычно влажный, что является предвестником хронического бронхита.По мере прогрессирования или при осложнении инфекции ежедневно может откашливаться большее количество слизи.


Прочитайте больше: Проверка здоровья: что нужно знать о слизи и мокроте


Затем появляется сухой кашель, связанный с простудой или гриппом, который переходит во влажный кашель. Люди склонны описывать это как «грудное вскармливание», и это заставляет их беспокоиться, что инфекция переместилась в их легкие.

Тем не менее, при исследовании с помощью стетоскопа в их легких не слышно никаких инфекционных звуков.Даже небольшое количество слизи, прилипшей к голосовым связкам или задней стенке глотки, может вызвать влажный кашель. Но это не обязательно влажный или «продуктивный» (с выделением большого количества слизи) кашель.

Одно исследование показало, что даже врачи изо всех сил пытались поставить точный диагноз, основываясь только на звуке кашля. Их диагноз кашля был верным только в 34% случаев.

Для людей с хроническим «необъяснимым кашлем» распространена гипотеза, что рецепторы кашля становятся более чувствительными к раздражению, чем больше они подвергаются воздействию раздражителя.Эти рецепторы кашля настолько чувствительны, что даже запахи, перепады температуры, разговоры и смех могут вызвать кашель.


Прочитайте больше: Морда, нюхать и чихать: язык носа


Люди с синдромом кашля верхних дыхательных путей могут ощущать выделения слизи, движущиеся по задней стенке горла, вызывая кашель. Новые данные свидетельствуют о том, что кашель вызван увеличением густоты слизи и медленным очищением этой слизи ресничками (волоскоподобными структурами в выстилающих клетках, работа которых заключается в перемещении слизи).

Этот механизм удерживает хронический кашель через цикл обратной связи, который я называю циклом «кашель и слизь». Другими словами, чем больше раздражает горло липкой слизью, тем сильнее вы кашляете, но кашель плохо отводит слизь. Вместо этого кашель раздражает горло и утомляет реснички, слизь становится более липкой и ее труднее сдвигать, что стимулирует дальнейший кашель.

Слишком сильный кашель

Кашель – тяжелая работа, поэтому неудивительно, что вы чувствуете физическое истощение.В одном исследовании люди, страдающие астмой, кашляли 1577 раз за 24 часа. Но для людей с хроническим кашлем это было до 3639 раз.

Высокое давление, возникающее при сильном кашле, может вызывать такие симптомы, как боль в груди, хриплый голос и даже переломы ребер и грыжи. Другие осложнения включают рвоту, головокружение, недержание мочи, головные боли и недосыпание. Хронический кашель также может привести к тому, что люди смущаются и избегают других.

Это правда?

Люди все еще казались удивленными и обеспокоенными, когда кашель сохраняется после простуды и гриппа, несмотря на то, что в большинстве случаев кашель проходит дольше других симптомов.Когда в австралийском исследовании участвовал 131 здоровый взрослый человек с инфекцией верхних дыхательных путей, у 58% был кашель в течение как минимум двух недель, а у 35% – до трех недель.


Прочитайте больше: Любопытные дети: Почему мои сопли становятся зелеными, когда я простужен?


Тогда есть цвет вашей слизи. Пациенты и врачи обычно интерпретируют обесцвеченную слизь, особенно зеленую, как признак бактериальной инфекции. Но есть явные доказательства того, что сам по себе цвет не может различить вирусные и бактериальные инфекции у здоровых взрослых людей.

Другое исследование показало, что людям с острым кашлем, кашлявшим обесцвеченной мокротой, чаще назначались антибиотики, но они не выздоравливали быстрее, чем те, кому антибиотики не назначались.

Когда и как лечить кашель?

Из-за множества причин и типов кашля нет возможности адекватно ответить на этот вопрос. Безопасный подход – диагностировать заболевание, вызывающее кашель, и лечить его соответствующим образом.

При хроническом сухом кашле и кашле, который продолжается после острых инфекций верхних дыхательных путей, кашель больше не выполняет полезную функцию, и лечение может быть направлено на прерывание цикла раздражения и дальнейшего кашля.Доказательства эффективности лечения неоднородны, но могут помочь средства от кашля, паровые ингаляции и орошения носа солевым раствором, а также предписанные противовоспалительные спреи.

Ложка меда уменьшает кашель у детей больше, чем плацебо и некоторые смеси от кашля. Считается, что это успокаивающее действие на горло.

Нет убедительных доказательств того, что лекарства от кашля работают и могут навредить детям. с www.shutterstock.com

Тем не менее, нет убедительных доказательств эффективности широко используемых безрецептурных лекарств (лекарства от кашля или сиропа) для облегчения острого кашля, тем не менее, они все еще продаются.Некоторые из них содержат лекарства, которые могут причинить вред детям, например антигистаминные препараты и продукты, подобные кодеину.

Недавние отчеты экспертной группы не рекомендуют использовать эти лекарства от кашля для взрослых и детей с острым кашлем, пока не будет продемонстрирована их эффективность.


Прочитайте больше: Проверка здоровья: действуют ли лекарства от кашля?


Когда мне следует беспокоиться?

Вылечить себя – это нормально, но если кашель не проходит или доставляет неудобства, ваш врач может предложить или назначить лечение, чтобы уменьшить ваши симптомы.

Если вы кашляете с кровью или чувствуете себя плохо, обратитесь к врачу, который проведет дополнительное обследование.

Было обнаружено, что детям, которые откашливают мокроту более четырех недель, помогают медицинские исследования и антибиотики.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.