Затяжной насморк у детей и взрослых: причины, лечение и профилактика
Что делать, если насморк у взрослого не проходит больше 2 недель или месяца? Каковы основные причины затяжного насморка? Сколько длится насморк обычно? Существует ли «хронический петербургский ринит»? Почему из носа течет, едва выйдешь на улицу? И чем лечить бактериальный насморк и зеленые сопли у ребенка? Поговорили об этом с главным оториноларингологом Северо-Западного федерального округа Сергеем Рязанцевым.
Сергей Рязанцев — заместитель директора по научно-координационной работе Санкт-Петербургского научно-исследовательского института уха, горла, носа и речи Минздрава РФ.
Главный оториноларинголог по Северо-Западному федеральному округу, заслуженный врач РФ, профессор, доктор медицинских наук.
Затяжной насморк: аллергия или…?
— Каковы основные причины затяжного насморка?
— Если долго не проходит насморк у ребенка, то причин может быть несколько. Около 30% затяжных насморков можно отнести к аллергическому риниту. Эта цифра — общемировая тенденция, ее приводит ВОЗ. А по прогнозам этого года, доля аллергических ринитов возрастет до 50%. Но пока это только прогноз. В целом, можно говорить о том, что аллергических ринитов стало намного больше. Еще одна причина постоянных насморков — сухость воздуха в помещениях, где мы проводим основную часть времени. Когда влажность падает меньше 50%, реснички, которыми выстилается слизистая носа, перестают колебаться, и функции полости носа нарушаются. Появляется предрасполагающий момент для развития заболеваний носоглотки, распространения аллергенов, возникновения аллергического ринита. Плюс затяжной насморк может вызывать длительное (более 7 дней) применение сосудосуживающих капель — это уже будет медикаментозный ринит.
— Из-за чего растет число аллергических ринитов?
— Есть несколько гипотез на эту тему. Самая основная — наследственная. Если у кого-то из родителей есть аллергия, она может наследоваться по генотипу. А сейчас генотипы очень сильно перемешиваются, так как люди перемещаются из региона в регион, и количество аллергий, передаваемых по генотипу, возрастает. Это тоже общемировая тенденция. Вторая по значимости — гигиеническая гипотеза. Считается, что чем лучше мы живем, в более гигиеничных условиях, тем хуже тренируется иммунная система. У городского ребенка риск развития аллергии всегда больше, чем у сельского. Хотя провоцирующих факторов будет больше в жизни последнего. Поэтому считается, что необходимо дозировано нагружать иммунитет, для того чтобы вырабатывалась адекватная, нормальная реакция на различные раздражители.
— Как можно заподозрить, что затяжной насморк у ребенка — скорее всего, аллергический ринит?
— Прежде всего эффект элиминации аллергена — когда исчезает что-либо, и человеку становится лучше. Убирают кота, и становится лучше. Человек уезжает на отдых, и становится лучше. Переезжает в другой дом, и становится лучше. Это косвенные признаки, позволяющие заподозрить, что речь об аллергическом рините. Врач может подтвердить эту догадку, проведя простой анализ путем взятия крови на иммуноглобулин Е. Если он повышен, то, скорее всего, это именно аллергический ринит.
Как лечить риниты — аллергические и нет
— Как сегодня лечат аллергический ринит?
— Это состояние легко корректировать и добиться ремиссии с помощью применения кортикостероидных спреев, которых сейчас целых 4 вида. Рекомендуемая схема лечения: 3 месяца ежедневного применения, 6 месяцев перерыв. И это состояние легко можно взять под контроль. При легкой степени аллергии достаточно 1 месяца непрерывного применения с перерывом в 3–6 месяцев. Как лечить затяжной насморк у ребенка зависит от этиологии заболевания.
— Если по анализам аллергия не подтверждена, а насморк не проходит, в чем искать причину?
— Однозначно ответить сложно. Надо будет серьезно заниматься поиском причины. Здесь должен разбираться специалист. Нужно смотреть, нет ли хронического процесса — синусита, другой инфекции. Посмотреть, как работают пазухи. У детей часто бывает, что один вирусный насморк накладывается на другой. То есть нет просвета, чтобы ребенок поправился и насморк прекратился. В таких случаях можно применять иммуномодуляторы микробного происхождения, как вариант местной «прививки» («Рибомунил», «Бронхомунал»). У детей это показывает хорошие результаты по стимуляции иммунной системы.
— Промывание как профилактика заболеваний полости носа — хороша идея?
— Это оправдано. 20 лет назад был один единственный солевой раствор для этих целей, а сейчас их более 30. Профилактическое промывание носа удаляет аллергены и патогены, нормализует состояние слизистой оболочки носа. Приходя домой из школы, сада ребенок обязательно приносит с собой патогены и аллергены, и поэтому промывание — хороший вариант профилактики. В свое время был проведен эксперимент в период эпидемии ОРВИ и гриппа: в детском саду детям промывали носы профилактически и, действительно, заболеваемость существенно снизилась.
— Но ведь ребенок должен контактировать с вирусами и бактериями, чтобы вырабатывался иммунитет, а мы все постоянно смываем…
— При профилактическом промывании мы смываем только патогенную среду. Иммунитет не стимулируется, когда мы ограничиваем ребенка от контактов и постоянно используем бактерицидные средства, типа антибактериального мыла и прочего. При промывании мы просто удаляем какое-то количество патогенной флоры, а контакт с ней уже произошел, и иммунологический механизм был запущен.
— Некоторые педиатры осуждают применение местных бактерицидных и антибактериальных спреев. Можно ли их использовать при затяжном насморке?
— Препараты этого ряда (их всего 2 — «Изофра» и «Полидекса») показаны только при подтвержденной бактериальной инфекции, а не при каждом насморке. При вирусном рините никакие капли и спреи использовать не надо, достаточно простого промывания носа солевыми растворами. Если же речь о бактериальном насморке, то эти препараты можно и нужно применять.
— Как понять, что ринит стал бактериальным?
— При аллергическом рините носовые выделения абсолютно всегда водянистые. При остром инфекционном (сначала вирусном, потом бактериальном) уже на 2–3 день носовые выделения становятся слизистыми, густыми. Это является важным дифференциально диагностическим признаком аллергического и инфекционного ринита. Соответственно, меняется и подход к лечению: антигистаминные препараты и топические стероиды в первом случае и вазоконстрикторы (сосудосуживающие средства — ред.) и по показаниям топические антибиотики — во втором.
— Что точно нельзя делать при лечении насморка?
— Непроходящий насморк у ребенка и взрослого должен вызвать повышенное внимание, но фанатично использовать сосудосуживающие капли точно не надо.
Чисто «петербургский насморк» — миф или реальность?
— Климат нашего города может быть причиной затяжного насморка, так называемого «петербургского»?
— Конечно, климат у нас не самый комфортный. Хотя такой же можно наблюдать и в Великобритании, да и в любом другом северном приморском городе. Если климат с повышенной влажностью, это даже неплохо. Но большую часть времени мы все равно живем в квартирах, где влажность около 30%. А от насморков мы страдаем, как ни странно, не из-за повышенной влажности или холодного климата, а из-за повышенной сухости в помещениях. Я уже об этом говорил ранее.
— То есть «петербургский насморк» — миф?
— Думаю, да.
— Но бывает и так называемый «холодовой» насморк, возникающий как раз как реакция на холодный воздух?
— Да, его следует рассматривать как вариант аллергического ринита. Существует понятие аллергии на холод, когда слизистая носа не вполне адекватно реагирует на падение температуры ниже 7 градусов тепла — реснички в ней начинают работать медленнее, а при таком замедленном их движении бактерии могут накапливаться и провоцировать развитие истинного насморка. Это индивидуальная особенность. Проще всего корректировать этот вид насморка простым промыванием носа солевыми растворами.
Долгий насморк — прогулкам не помеха!
— Рекомендация гулять в любую погоду и даже, когда длительный насморк — оправдана?
— Гулять в любую погоду полезно. И даже при насморке. В 30-е годы прошлого века, когда еще не было антибиотиков, в санаториях практиковали сон на свежем воздухе, в холодную погоду. Хотя благоприятное воздействие холодного воздуха использовалось как оздоровительная процедура для лор-органов, не для носа. Сегодня большинство детей проводят время не на улице, а в школе, садике или дома. Это предрасполагающий фактор для развития домашнего аллергического ринита. если вы заметили, что у ребёнка не проходят сопли, что делать обязательно спросите вашего лечащего врача.
— Значит, раньше дети болели меньше, так как проводили больше времени на свежем воздухе?
— Раньше дети действительно больше времени проводили на улице. Каток, футбол, прогулки во дворе. Сейчас они постоянно в помещении. Я много говорю на тему неоправданной школьной нагрузки. Многие страны мира полностью отказались от домашних заданий. У нас ребенок практически в кабале: 7 часов в школе, потом делает заданные на дом уроки. Плюс еще игры на свежем воздухе уступили место компьютерным. Ребенок не бывает и не играет на свежем воздухе. Это, безусловно, негативно сказывается на общем состоянии.
Оригинал статьи опубликован на сайте littleone.com
Ссылка на полную версию материала https://littleone.com/publication/6946-zatyazhnoy-nasmork-u-detey-i-vzroslyh-peterburga-prichiny-lechenie-i-profilaktika
Лечение постоянного насморка у взрослых и детей
Нет ничего опаснее для здоровья, чем легкомысленное отношение к «незначительным» недомоганиям. Особенно хорошо это знают люди, страдающие от постоянного насморка. В большинстве случаев его причины — в нашей безответственности. Перенесли ОРВИ на ногах, не долечили простуду, поленились посетить отоларинголога — в результате обзавелись непроходящими выделениями из носа, которые страшно портят жизнь и не поддаются привычным методам лечения. Да, это несколько утрированная картина. А если вы уже стали жертвой хронического ринита или синусита, то и бесполезная. Ведь теперь важнее, что делать, а ни кто виноват.
Тем не менее, лечение нужно начинать с диагностики и выяснения причин болезни.
Виды постоянного насморка
Постоянный насморк у взрослого — это не обязательно отдельное заболевание. Скорее, его нужно рассматривать как симптом, характерный для нескольких разных болезней. Аллергический ринит развивается как реакция на аллерген, который постоянно присутствует в вашем окружении. Это может быть домашняя пыль, шерсть или комнатные растения. Иногда насморк развивается из-за врожденной патологии: нарушения внутреннего строения носоглотки. Это приводит к частичной или полной блокировке каких-то отделов, из них плохо удаляется слизь — если не устранить причину, проблема становится хронической.
Часто насморк остается в наследство от недолеченных острых заболеваний. Если выделения из носа продолжаются долгое время, то нарушается функционирование слизистой, она перестает выполнять свои барьерные функции. Ослабевает устойчивость организма к болезням в целом, а заложенность носа или сопли становятся постоянными. О чем говорит частый насморк в этом случае? О развитии хронического вазомоторного ринита — очень неудобного заболевания, плохо поддающегося лечению.
Ошибочно думать, что избавиться от постоянного насморка невозможно. Это сложная задача, однако, при точно поставленном диагнозе и правильно подобранной терапии она решаема.
Лечение постоянного насморка
Первый шаг в борьбе с хроническим насморком — устранение его первопричины.
Если это аллергия — нужно выявить вещество, которое не нравится вашей иммунной системе, и убрать его из своего окружения.
При врожденных или приобретенных патологиях строения носа показаны хирургические операции.
В период обострения ринита или синусита необходимо снять слишком сильные проявления болезни. В зависимости от характера заболевания на этом этапе применяются антигистаминные средства, антибиотики, сосудосуживающие и другие препараты. Почему постоянный насморк так неприятен — из-за заложенности носа и невозможности нормально дышать. Для удаления слизи из носовых ходов и пазух проводят промывания солевым раствором, лучше всего аптечным препаратом, содержащим морскую воду, например, Аквалор.
Эту процедуру необходимо продолжать после того, как обострение прошло.
Промывание носа
Промывание помогает очистить полость носа от слизи и корок, способствует восстановлению назального дыхания и укрепляет местный иммунитет. Процедура полезна даже если выполняется обычной кипяченой водой, но гораздо эффективнее действует морская. Благодаря своему составу (а это не только хлорид натрия, но и широкий набор микроэлементов, в том числе йод) она способна снимать воспаление, обеззараживать, уменьшать отек и успокаивать раздраженную слизистую.
Форма спрея, в которой выпускается Аквалор, делает саму процедуру очень комфортной, размягчает корочки и делая более жидкими густые выделения. Она хорошо проникает в пазухи при гайморите.
Линейка Аквалор содержит препараты с разной концентрацией солей, вариантами насадок, с разным объемом баллоном. Это позволяет подобрать самое подходящее средство.
Аквалор при постоянном насморке
Итак, что делать при хроническом насморке, как правильно использовать спрей Аквалор? Необходимо промывать нос несколько раз в день: инструкция рекомендует до 4 раз, однако нет противопоказаний для более частого использования. Для этого нужно ввести конец насадки в один из носовых ходов (голова наклонена в противоположную сторону) и промывать около 2 секунд. После этого вернуться к вертикальному положению и тщательно высморкаться. Под воздействием раствора содержимое носа разжижается и легко удаляется не травмируя внутреннюю поверхность носа.
То же самое можно делать при частом насморке у ребенка. Спрей Аквалор Беби рекомендуется для детей с рождения. С 6 месяцев можно использовать Аквалор софт с изотонической концентрацией соли и насадкой, которая дает очень комфортное орошение в виде душа. Для малышей с рождения разработан препарат Аквалор беби. У ребенка первых месяцев жизни есть необходимость в постоянном увлажнении полости носа. В этом возрасте насморк может носить физиологический характер. Если спрей пугает малыша (а при неосторожном обращении он может быть неприятен и даже опасен), воспользуйтесь другой формой Аквалор беби — каплями.
Уложив ребенка на бочок, введите 1-2 капли в верхнюю ноздрю, поверните и удалите содержимое. Сделайте то же самое с другой стороны. Для очистки носика у маленького ребенка используйте аспиратор Аквалор беби.
Преимущества лечения препаратом Аквалор
Действие Аквалор обусловлено его составом: морская вода — это мощное природное средство против болезней носоглотки.
- Применение Аквалор не имеет побочных явлений. Даже до полного излечения оно значительно облегчает состояние и уменьшает проявления ринита.
- Аквалор не вызывает привыкания и не провоцирует новый виток насморка. Его можно применять как угодно долго и часто.
- Удобная форма выпуска делает использование Аквалор комфортным в любом месте, не только дома, но и на улице, в общественном помещении, в транспорте.
Препараты Аквалор подтвердили свою эффективность как основное или дополнительное средство в комплексной терапии хронического насморка.
Хронический ринит – цены на лечение, симптомы и диагностика хронического ринита в «СМ-Клиника»
Целью терапии является восстановление дыхания через нос и повышения качества жизни пациента. Применяются консервативные методики (медикаменты, физиотерапия, дыхательная гимнастика), а при их неэффективности – прибегают к хирургическому вмешательству. ЛОР-врач выясняет форму заболевания по специфическим проявлениям, оценивает тяжесть течения и только после этого подбирает оптимальную тактику лечения. Также врач дает рекомендации по устранению провоцирующих факторов. Консервативное лечение
При хроническом катаральном рините лечение проводят антибактериальными каплями в нос и вяжущими средствами. Для очищения и увлажнения оболочек назначают «носовой душ». При неэффективности консервативных методов применяют криодеструкцию.
Для купирования аллергического насморка назначают гормональные средства местного действия, антигистаминные препараты системного действия. Особое внимание уделяют выявлению аллергена и исключению контактов с ним. Чтобы избавиться от заболевания, может потребоваться сменить род деятельности, отказаться от использования некоторых парфюмерных средств, контактов с домашними животными, предметов быта, которые накапливают пыль.
При вазомоторной форме лечение направлено на основное заболевание (эндокринопатию, вегето-сосудистую дистонию и пр). Возможно проведение внутриносовой блокады, введение местных глюкокортикоидов. Нередко при данной форме заболевания медикаментозное лечение оказывается неэффективным.
При хроническом атрофическом рините назначают смягчающие, увлажняющие и раздражающие средства, а также витаминные препараты, биостимуляторы. При озене (зловонный насморк) назначают системные и местные антибиотики, дезинфицирующие средства в форме растворов.
При гипертрофической форме прибегают к криодеструкции, прижиганию слизистых оболочек. Значительное разрастание раковин является поводом для хирургической операции – конхотомии.
Хирургическое лечение
При вазомоторном хроническом рините проводят вазотомию – рассечение сосудов, питающих носовые раковины, что способствует устранению отека и восстановлению дыхания.
При гипертрофической форме проводят ультразвуковую или микроволновую коагуляцию нижних носовых раковин, лазеродеструкцию. При неэффективности ткани удаляют хирургическим путем (конхотомия).
7 ошибок, из-за которых насморк не проходит
Говорят, если насморк лечить, он проходит за неделю, а если не лечить, то за семь дней. Обычно так и есть. Но иногда, даже несмотря на лечение, сопли задерживаются на неделю, две, три… А это уже хронический ринит.
Вот почему так происходит.
1. Вы выбрали неподходящие препараты
Насморк кажется столь обыденным явлением, что так и хочется заняться самолечением. Хлюпая носом, вы приходите в аптеку и просите фармацевта: «А дайте-ка мне какие-нибудь капли от соплей». И получаете препарат, возможно популярный и действенный, но не подходящий конкретно вам.
Дело в том, что у насморка может быть множество причин , помимо простуды. Например:
- аллергия: от популярной сезонной до холодовой;
- излишне сухой и пыльный воздух в помещении, где вы проводите большую часть дня;
- гормональные изменения в организме: беременность, климакс, развивающийся диабет и так далее;
- даже случайно попавший в носовые ходы крохотный предмет…
Каждая из этих причин требует своей схемы лечения. И те медикаменты, которые помогут при одной, окажутся категорически неэффективными или даже ухудшат симптомы при другой. Так, сосудосуживающие капли не избавят вас от насморка, вызванного посторонним предметом в носу.
Что с этим делать
Чтобы не ошибиться и не капать в нос то, что не подходит в вашей ситуации и не сможет её улучшить, покупайте лишь те лекарства, которые выпишет вам терапевт или лор.
Если вы уже пользуетесь каким-то медикаментом, отмените его и обговорите возможные альтернативы всё с тем же врачом.
2. Вы злоупотребляете сосудосуживающими средствами
Сосудосуживающие капли и спреи действительно помогают быстро остановить насморк. Но в инструкции к большинству из них не зря написано: «Использовать не более 3–5 дней». Продолжая закапывать их сверх оговорённого срока, вы рискуете заработать так называемый медикаментозный ринит .
Сосудосуживающие средства, как ясно из названия, уменьшают просвет кровеносных сосудов носа. За счёт этого снимается отёк слизистой оболочки, из-за которого мы и ощущаем заложенность. Звучит вдохновляюще, но, увы, тут есть два неприятных момента.
Сосуды, во-первых, привыкают к лекарству и перестают на него реагировать. А во-вторых, отвыкают сужаться самостоятельно — им требуется лекарство. Но на него-то они уже не реагируют. Получается эдакий замкнутый круг: нос уже не может избавиться от заложенности сам, а сосудосуживающие средства больше не помогают.
Стремясь всё-таки вздохнуть свободно, вы увеличиваете дозу медикамента. И на время это действительно срабатывает, но затем всё повторяется. Дозу приходится раз за разом увеличивать, и в конце концов вы уже не можете жить без заветного флакончика, а насморк превращается в постоянного спутника.
Что с этим делать
Как можно быстрее отправляйтесь к лору и решайте возникшую проблему в тесном сотрудничестве. Скорее всего, вам придётся отменить препарат и терпеть заложенность носа, пока сосуды не восстановятся.
3. Вы закапываете в нос луковый сок и другие народные средства
Лук — прекрасное средство для облегчения симптомов заложенности носа. Эксперты, опрошенные известным медицинским ресурсом WebMD, даже рекомендуют использовать его в комнатах, где спят простуженные малыши. Мол, нарежьте свежий сочный лук кольцами, выложите на тарелочку и поставьте её у изголовья детской кроватки. Содержащаяся в луке сера поможет нормализовать отток слизи, и в результате младенец сможет свободно вздохнуть.
Всё хорошо, кроме одного: речь идёт о вдыхании запаха лука, но ни в коем случае не о луковых каплях в нос! Слизистая оболочка носоглотки очень чувствительна. Едкий луковый сок может её повредить или пересушить, лишив организм природной защиты от инфекций. А это значит, что болезнь затянется.
То же касается и других народных рецептов вроде капель из лимона, раствора хозяйственного мыла и так далее. Используя их, вы делаете уверенный шаг к хроническому риниту.
Что с этим делать
Отменить луковые капли и заняться восстановлением повреждённой слизистой. Лучше всего это делать под руководством лора.
Чаще всего восстановление слизистой означает лишь её увлажнение: следите, чтобы воздух был влажным, и несколько раз в день промывайте нос солевыми растворами. Их можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно: в стакан тёплой воды добавьте по ¹⁄₄ чайной ложки соли и соды.
4. Вы спите и работаете в помещении с пониженной влажностью воздуха
Чтобы нос (да и весь организм в целом) функционировал нормально, влажность воздуха в квартире или офисе должна составлять 40–60%. Однако бывает, что воздух пересушен. Чаще всего это случается зимой из-за закрытых окон и работающих отопительных приборов. Тогда влажность падает до 15–20%.
В таких условиях слизистая оболочка носа пересыхает , истончается. И организм либо легче цепляет инфекции (вы не вылезаете из простуд с ринитом в качестве одного из ключевых симптомов), либо запускает процесс усиленного производства соплей, чтобы течью из носа компенсировать недостаток увлажнения.
Что с этим делать
Начните увлажнять воздух в помещении. Купите специальный прибор или сделайте его самостоятельно.
Если это не ваш вариант, регулярно увлажняйте носовые ходы солевыми растворами. Как их делать, читайте в предыдущем пункте.
5. Вы переносите насморк на ногах
Насморк не то состояние, ради которого можно брать больничный. Но если он сопровождается простудой и общим ухудшением самочувствия, крайне желательно снизить активность.
Идеальный вариант — пару дней провести дома, под тёплым одеялом, налегая на горячее питьё. В этом случае все силы организма будут направлены на борьбу с инфекцией, а вместе с простудой вы избавитесь и от ринита.
Если же релакс вам только снится, борьба может затянуться, а насморк — перейти в хроническую форму.
Что с этим делать
Позвольте себе отдохнуть, дав иммунной системе возможность справиться с заболеванием.
6. У вас полипы или другие осложнения, о которых вы ещё не знаете
Иногда отёк тканей в носу становится привычным. Это случается, например, у тех, кто страдает от сезонных аллергий или уже много лет переносит простуды на ногах. Отёчные участки слизистой потихоньку увеличиваются. Так в носоглотке появляются наросты — полипы .
Пока полипы маленькие, они не дают о себе знать. Но год от года они растут и в какой-то момент начинают задерживать слизь в носовых проходах. Так возникают симптомы заложенности носа и насморка, который никак не проходит.
Причинами хронического ринита могут быть и другие осложнения. К примеру, воспаления придаточных пазух носа либо перенесённые травмы, которые искривляют носовые ходы.
Что с этим делать
Любой насморк, затянувшийся дольше чем на 5–7 дней, надо показать врачу. Специалист предложит схему лечения, которая подойдёт именно вам. Схема может включать в себя физиопроцедуры, лекарственные препараты и даже хирургическое вмешательство (если выяснится, что причина заложенности носа — крупные полипы или, положим, искривление носовой перегородки).
7. Вы неправильно сморкаетесь
Регулярно прочищать нос — важный пункт в лечении насморка. Но этим часто пренебрегают. Кто-то стесняется сморкаться и деликатно прикладывает к носу платочек. Кто-то, напротив, сморкается слишком активно — так, что слизь вылетает чуть ли не из ушей.
Оба варианта плохи. В первом случае вы копите сопли внутри носоглотки, создавая идеальную среду для размножения бактерий. Во втором рискуете загнать слизь в гайморовы пазухи, что чревато гайморитом.
Что с этим делать
Сморкаться регулярно и правильно . Вот так:
- Сделайте глубокий вдох через рот.
- Прижмите пальцем одну ноздрю.
- Резко выдохните через свободную ноздрю.
- Теперь прижмите пальцами очищенную часть носа и повторите те же манипуляции для второй ноздри.
Сморкайтесь по мере необходимости, но не реже нескольких раз в день. Это не даст слизи скапливаться в носу и убережёт вас от осложнений.
Читайте также
Хронический насморк: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве
Воспалительным процессом слизистых оболочек носовой полости, при котором наблюдается отек и заложенность носа, обильное выделение слизистой массы, жжение, называется насморк или ринит. При отсутствии должного лечения острой формы заболевания, она переходит в хронический насморк. В результате, нарушается дыхательная функция, происходят изменения в органах дыхания и сердечно сосудистой системе. Воспалительный процесс способен затронуть другой отдел системы дыхания, может развиться синусит, отит, ларингит, фарингит, трахеит, бронхит или пневмония. Выделяют различные формы и причины хронического насморка.
Говоря о механизме развития болезни, следует отметить функции, выполняющиеся носовой полостью. Воздух, который попадает в нос, согревается, увлажняется, очищается. Если произошло воздействие неблагоприятного фактора, начинается воспалительный процесс в слизистых оболочках носа. Причиной ринита у взрослых может быть проникновение вируса, бактерии, пыли, холодного воздуха, аллергенов, раздражающих веществ. Независимо от того, что послужило возбудителем заболевания, воспаление в полости носа имеет схожую симптоматику. При отсутствии терапии, или частом появлении воспалительных процессов, к примеру, при аденоидите, происходит нарушение кровообращения в полости носа. В результате, образовывается застойный процесс, увеличивается проницаемость сосудов, появляется отек слизистой. У человека постоянно заложен нос, периодически обостряется насморк.
Выделяют следующие причины хронического насморка у взрослых и детей:
- Нарушение анатомической структуры носовой полости (искривленная перегородка, которая вызывает одностороннюю гипертрофию раковины носа).
- Наличие врожденного порока или приобретенного дефекта.
- Если раздражающие факторы на протяжении длительного времени воздействуют на слизистые оболочки. Они травмируются от минеральной или металлической пыли. Гибель эпителиальных ресничек и нарушение оттока слизи происходит из-за мучной, меловой пыли. Накопленная пыль в носовом ходу вызывает цементирование и образование носового камня. Если регулярно дышать токсическими парами или газами, произойдет раздражение слизистой. Она начинается острой формой, а оканчивается хронической.
- В результате некоторых заболеваний нарушается кровообращение в слизистых носа. К таким заболеваниям относится гипертоническая болезнь, нарушение работы почек, дисменорея, длительные запоры, алкоголизм, эндокринные и нервные заболевания.
- Местный патологический процесс в околоносовой пазухе и глотке. Слизистая может раздражаться гнойным выделением, которое появляется во время синусита или гайморита. Кроме этого, к причинам относится суженный просвет заднего носового хода из-за аденоидита, вялотекущего инфекционного процесса при острой ангине.
- Если человек постоянно вдыхает сухой, горячий, запыленный или загрязненный воздух. Это связано с производственной деятельностью. В результате, начинаются атрофические процессы в слизистой полости носа. В качестве признаков хронического насморка служит сухость и образование корочек.
- Если человек пользуется сосудорасширяющими препаратами, которые показаны при гипертоническом заболевании, или сосудосуживающие носовые капли. При длительном использовании таких медикаментов слизистая раздражается, вследствие чего развивается вазомоторный ринит. Учитывая такое последствие, врачи не рекомендуют пользоваться такими препаратами дольше семи дней.
- Воздействие аллергенов. Возбудителем аллергического ринита является пыльца растений во время цветения, шесть домашних животных. Кроме этого, у человека может появиться аллергическая реакция на книжную, домашнюю, производственную пыль. При контакте с пухом или перьями птиц, химическими веществами, моющими средствами, лаком и краской появляется аллергический хронический насморк, что делать в таком случае подскажет опытный врач в клинике.
Какие симптомы хронического насморка
При частом появлении ринита, у человека появляется вопрос, как избавиться от хронического насморка навсегда, потому что признаки болезни навязчивые и неприятные. При хроническом катаральном рините основной симптом – затрудненное носовое дыхание. Такое явление имеет периодический характер, способно полностью исчезнуть, но если человек вдыхает холодный воздух зимой, заложенность усиливается. Еще одним симптомом хронического насморка такого вида является одностороннее закладывание носа. К примеру, если больному лечь на правый бок, дыхание нарушится в правой ноздре. Аналогичное произойдет и с левой стороной. Признаком хронического насморка катаральной формы является выделение умеренного, слизистого секрета. Если начинается обострение болезни, выделения приобретают гнойный и обильный характер. В некоторых случаях нарушается обоняние. Это происходит из-за увеличенного количества продуцируемого носовыми железами секрета.
При гипертрофическом хроническом насморке, лечение в Москве проводят квалифицированные специалисты, разрастается и утолщается слизистая оболочка носа. Такое явление называется гиперплазией. В результате разросшейся слизистой затрудняется или полностью исчезает дыхание через нос. Человека с гипертрофическим ринитом можно определить невооруженным глазом, он постоянно дышит ртом. Кроме этого, сдавливаются отверстия слезно-носового канала, по которым проходит слезная жидкость. Учитывая этот фактор, у человека повышается слезоточивость, которая не связана с эмоциональным переживанием. В результате, происходит развитие конъюнктивита.
Из-за разрастания и утолщения слизистой заднего свода раковины носа сдавливается устье слуховой трубы, вследствие чего повышается риск возникновения евстахиита. Среди симптомов гипертрофического насморка выделяют обильные гнойно-слизистые выделения, нарушение обоняния, вкуса, гнусавость голоса. В большинстве случаев, такой вид хронического ринита сопровождается головной болью, которая усиливается в горизонтальном положении.
При атрофическом хроническом насморке, причины и лечение которого определяется врачом, происходит расширение носового хода. Истончение слизистой наблюдается в дыхательной части носовой полости. Среди симптомов выделяют:
- Появляется сухость и зуд в носу, горле.
- Образовываются корочки из-за выделяемой вязкой слизи, которая засыхает и затрудняет дыхание через нос. Человек на время болезни теряет обоняние. Если попытаться самостоятельно избавиться от таких корочек, можно поранить слизистую оболочку. При сильном повреждении происходит образование язвочек, из которых может выступать кровь. Нарушенная слизистая становится причиной инфекционного проникновения.
- У пациента наблюдается появление зловонного насморка. Основной причиной его возникновения служит проникновение в кровоточащую рану определенного вида микроорганизмов (озена). В результате, в носовой полости образовывается грязно-серые корочки, у которых резкий неприятный запах. Из-за нарушенного баланса микроорганизмов, усугубляется дистрофический процесс, повышается зуд и сухость.
При возникновении аллергического насморка из носа выделяется водянистый секрет, человек ощущает жжение зуд, к которым присоединяются приступы чихания. Аллергическая форма ринита может возникать на протяжении всего года. Возбудителем является табачный дым, домашняя или производственная пыль, средства бытовой химии, частицы кожи и шерсти животных. К сезонным аллергенам относится пыльца цветущего растения.
Если у человека диагностирован вазомоторный насморк, признаками являются:
- Обильное слизистое или водянистое выделение из полости носа.
- Затрудняется дыхание.
- Приступообразное чихание.
Симптоматика носит периодический характер. Появление признаков хронического насморка наблюдают в утреннее время после сна, или если резко поменялась температура воздуха. Кроме этого, симптомы усиливаются при сильном переутомлении, стрессовой ситуации, повышенном артериальном давлении. Проявление вазомоторного насморка не связано с воспалительным процессом слизистых носа или воздействием аллергенов. Это случается, когда нарушается функционирование вегетативной нервной системы. Хронический насморк психосоматика провоцирует ухудшение общего состояния, у пациента нарушается сон, пропадает аппетит, появляется тревожность и апатия, сильная головная боль, быстрая утомляемость.
Как определить заболевание
При возникновении вопроса, как вылечить хронический насморк у взрослого или ребенка, необходимо обратиться к специалисту клиники для проведения обследования. Во время риноскопии лор может обнаружить симптомы различных типов заболеваний. Для предположительного диагноза врач опрашивает пациента на наличие аллергической реакции, когда появилась заложенность носа, какие признаки сопровождают нарушенное дыхание, какие медикаментозные средства принимаются человеком. Перед проведением лечения хронического насморка у взрослых и детей, необходимо выполнение эндоскопического и пальцевого обследования. Оно поможет выявить наличие или отсутствие аденоидов.
Чем лечить насморк и першение в горле без температуры. Как снять заложенность носа при повышенном артериальном давлении?
Неприятное щекотание в горле вместе с приступами кашля – симптом малоприятный. Он может появляться неожиданно: во время разговора, после принятия пищи, в ночное время суток. Возникает желание попить воды, прокашляться. Принести быстрое заметное облегчение может сосание леденца от кашля.
Причины насморка и першения в горле
Першение вместе с сухим кашлем вызывают внутренние и внешние факторы. Внешние – запыленный грязный воздух, выхлопные газы, сухой климат в помещении. Частая причина постоянного раздражения слизистых – курение.
Провоцирующие першение и насморк факторы:
- Воспалительные и инфекционные заболевания дыхательных путей – ларингиты, тонзиллиты, фарингиты, другие. Горло обычно красное, может появляться боль при глотании, осиплость. Лечение должно быть специфическим, поэтому обратитесь к врачу.
- Острые респираторно-вирусные инфекции – бич осеннего и зимнего периода. В группу попадают парагрипп, грипп, другие поражающие дыхательные пути вирусы. Пути заражения – воздушно-капельный, контактный.
- Аллергия – частая причина першений и дискомфорта, приступов сухого кашля. Развивается в результате контакта с аллергенами, возможны зуд, насморк, слезотечение.
- Повреждение глотки механическими, термическими раздражителями происходит в результате воздействия жестких, царапающих кусочков пищи. Помимо першения, неприятных ощущений нет.
- Пыльный сухой воздух в помещении – если постоянно сидеть в комнате с неблагоприятным микроклиматом, горло покраснеет, начнет першить. Слизистая становится более восприимчивой к воздействию инфекционных агентов.
Для избавления от симптомов, стойкого улучшения самочувствия нужно выяснить причины появления проблемы и устранить их. При насморке, першении в горле в результате механического повреждения слизистых, контакта с пылью, аллергенами хорошо помогает промывание. Увлажнение носовых ходов – важная составляющая комплексной терапии при ОРВИ, аллергиях, инфекциях.
Почему першение и насморк могут возникать без повышения температуры
Насморк и першение в горле без температуры могут возникать в результате неправильного лечения респираторных вирусных инфекций. Недолеченные риниты – главная причина постоянных обострений. Опасно длительное применение сосудосуживающих средств. Такие средства приносят облегчение, но спустя 2-3 недели непрерывного применения нарушают нормальное функционирование сосудов носовых ходов.
Не будет температуры при аллергиях, механическом повреждении слизистых. Длительное пребывание в запыленном помещении вызывает состояние разбитости, как при ОРВИ, но тоже не сопровождается повышением температуры тела.
Преимущества Аквалора
Аквалор – средство для орошения и промывания носа и горла, которое представляет собой морскую воду, сохранившую естественный состав и все натуральные целебные свойства. Для производства Аквалора применяются инновационные* технологии. Аквалор имеет натуральный состав.
Можно выбирать разные формы выпуска, типы орошения. Обратите внимание на классификацию продуктов с учетом возрастной категории: груднички, малыши от 6, 12, 24 месяцев и взрослые. Все средства подходят и взрослым пациентам.
Особенности препаратов Аквалор:
- Удобство в использовании – промывать нос можно под любым удобным углом. Каждый баллончик идет с насадкой эргономичной формы, которая обеспечивает непрерывное распыление.
- Отсутствие консервантов в составе, максимальное сохранение полезных свойств морской воды. Натуральный состав безопасный, не вызывает побочных эффектов.
- Не вызывает привыкания. Средство можно использовать длительное время. На данный момент в линейке Аквалора представлены 13 разных продуктов, которые учитывают рекомендации специалистов, запросы пациентов всех групп. Растворы снимают заложенность, боль, промывают слизистые, способствует активации иммунной системы, убирают зуд в носу. Формы выпуска – от 15 до 150 мл.
Профилактика
Для снижения рисков заражения ОРВИ, укрепления здоровья, предотвращения развития таких неприятных симптомов, как першение и насморк, соблюдайте правила:
- В сезон простуд не посещайте места со значительными скоплениями людей.
- Всегда одевайтесь по погоде, избегайте переохлаждений, перегревов.
- Мойте руки после улицы.
- Принимайте витамины.
- Ведите здоровый образ жизни, больше двигайтесь, откажитесь от вредных привычек.
- Используйте респираторные маски.
- Применяйте народные и аптечные средства, повышающие иммунитет.
Регулярные промывания или орошения слизистой оболочки полости носа средствами Аквалор –защита от хронического насморка. Такие процедуры предупреждают хронические заболевания за счет удаления патогенов механическим способом. В сезон простуд при постоянном пребывании в сухих помещениях манипуляции можно проводить регулярно (минимум дважды в сутки – утром и вечером).
Как лечить насморк при гипертонии
Артериальная гипертония (сокращенно АГ) – самая часто встречающаяся сердечно-сосудистая патология во всем мире. В большей мере ей подвержены представители сильного пола: ее диагностируют у 48% мужчин в РФ и 40% женщин. Хроническое состояние может значительно снижать качество жизни, приводить к летальному исходу.
Что такое гипертония, как лечить ринит при данном диагнозе
Главная опасность гипертоников после незнания о своем состоянии – прием препаратов, которые дополнительно усугубляют проблему. Безобидные для здоровых людей сосудосуживающие капли от насморка могут вызвать у пациента с диагнозом гипертония резкий скачок давления, стать причиной криза. Поэтому нужно регулярно проходить комплексные обследования, читать аннотации к лекарствам, срочно принимать меры в случае ухудшения состояния. Повышенное давление при заложенности носа – определяющий фактор при выборе схемы лечения. Если насморк не сильный, состояние здоровья и общее самочувствие стабильные, лишних препаратов принимать не следует. Подходящий вариант – промывание полости носа.
Почему нельзя пользоваться сосудосуживающими препаратами
Насморк при гипертонии чаще всего развивается на фоне простуды, температура тела повышается не всегда. Сосудосуживающие средства гипертоникам применять крайне нежелательно – они повышают давление. Жаропонижающие препараты в случае высокой температуры разрешены.
Капли с сосудосуживающим эффектом, которые быстро снимают отечность и уменьшают проявления ринита, при повышенном давлении противопоказаны, поскольку они дополнительно увеличивают его. Присутствует эффект привыкания: спустя месяц капли перестают помогать, все симптомы простуды проходят, но заложенность носа остается.
Как лечиться
При гипертонии под полным запретом находятся все средства, содержащие производные фенилэфрина. В их состав входит сужающий сосуды и повышающий артериальное давление компонент, поэтому риски для здоровья превышают возможную пользу. В некоторых случаях прием препарата возможен, но при условии строгого соблюдения сроков нельзя превышать рекомендованные врачом дозировки.
Как правило, чтобы не рисковать, специалисты прописывают гипертоникам при насморке специальные дорогостоящие капли и/или промывания. Изотонический раствор морской воды имеет особый минеральный состав. Он соответствует составу физиологических жидкостей человеческого организма. В результате промывания носа восстанавливается водно-электролитный баланс, слизистая увлажняется, проходят симптомы ринита. Дополнительно морская вода питает клетки, снимает воспаление. Постепенно состав секрета, защитные функции слизистой восстанавливаются, человек чувствует облегчение.
Есть средства для промывания, которые решают только терапевтические задачи, но большинство можно использовать в профилактических целях. Механическое удаление микробов со слизистой оболочки носа быстро снимает неприятные симптомы при ОРВИ, аллергиях, помогает восстановить нормальное самочувствие после пребывания в запыленных помещениях, контакта с вредными факторами.
Преимущества Аквалора
Аквалор – это раствор для промывания носа на основе морской воды. В нем собраны и сохранены все целебные свойства натуральных источников. Минеральный состав сбалансирован, концентрация солей оптимальная для слизистых.
Достоинства Аквалора:
- Удобство в использовании (простое удобное распыление, применение баллона под любым углом, наличие специальных насадок разного типа).
- Безопасный, натуральный состав без консервантов (средство содержит полный набор минералов, микроэлементов, которые есть в морской воде, химических веществ нет).
- Отсутствие привыкания.
Промывания полости носа Аквалором способствуют удалению патогенных организмов механическим путем, орошению, улучшению состояния слизистой, быстрому облегчению самочувствия. Подходят для профилактики, лечения или комплексного лечения простуд, ОРВИ, инфекционных заболеваний. Назначают Аквалор детям с рождения и взрослым.
Аквалор – один из популярных препаратов среди представленных на рынке. Раньше в лечении насморка часто применяли самостоятельные растворы, но это было связано не с их высокой эффективностью, а с отсутствием альтернатив. При приготовлении раствора дома трудно точно рассчитать концентрацию активных веществ. Слабое средство будет малоэффективным, высококонцентрированное может вызывать побочные эффекты. Бутилированная вода для слизистой подходит не идеально, водопроводная с хлоркой будет дополнительно раздражать. Поэтому не рискуйте здоровьем, выбирайте готовый натуральный и не вызывающий привыкания препарат – раствор для промывания носа Аквалор.
В линейке представлены 13 продуктов, которые созданы с учетом рекомендаций специалистов, потребностей пациентов.
- *Аквалор содержит уникальные продукты в линейке, по состоянию на 23.09.2019 – Аквалор протект – единственный с аналогичным составом на Российском фармацевтическом рынке (http://www.roszdravnadzor.ru/; https://grls.rosminzdrav.ru/)
- Флакон дозированного спрея Аквалор протект снабжен устройством, обеспечивающим защиту медицинского изделия от контаминации и не требующим добавления консервантов (инструкция по применению медицинского изделия Аквалор протект, РЗН 2018/7113 от 04.05.2018)
- Система BOV-баллона у недозированных спреев Аквалор предотвращает проникновение загрязнений и микроорганизмов внутрь баллона на протяжении всего использования благодаря специальному клапану, позволяет создавать непрерывное распыление при использовании баллона под любым углом (инструкция по применению медицинского изделия Аквалор беби, РЗН 2016/5064 от 29.11.2016)
- Новые насадки недозированных спреев Аквалор имеют широкий наконечник для предотвращения глубокого проникновения в нос и снижения риска травмирования, выемку на распылителе для пальца для более комфортного использования, встроенный клапан для контроля первого вскрытия. Несъемная насадка прочно зафиксирована на баллоне, не упадёт при использовании.
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом И ознакомиться с инструкцией по применению.
Бесконечный насморк — аллергический ринит
В случаях, когда простудные симптомы — воспаление полости носа и насморк — долго не проходят, возникают в определенных обстоятельствах или в конкретное время года, нельзя исключать аллергический ринит. О симптоматике аллергического ринита, его диагностике и лечении читайте в статье аллерголога Premium Medical Ласмы Лапини для интернет-журнала ārsts.lv!
В течение жизни каждый из нас болеет инфекциями верхних дыхательных путей, для которых характерен заложенный или текущий нос, чихание, вялость и сниженная трудоспособность. Насморк, как правило, длится 7-10 дней, а потом симптомы вирусной инфекции уходят, а самочувствие улучшается, и мы забываем о связанном с болезнью дискомфорте. Но что делать, если симптомы воспаления носа длительные, повторяются каждый год примерно в одно и то же время, вообще не проходят или их провоцирует контакт с животными либо пребывание в пыльном помещении?
Что такое аллергический ринит?
Аллергический ринит — это воспаление носа и пазух, которое вызвано аллергенами. Его распространение в популяции в зависимости от географического региона составляет от 10% до 40%. Эта болезнь — не плод человеческого воображения, а возникшая в результате изменений в работе иммунной системы слишком активная ответная реакция лимфоцитов Th3, что в свою очередь вызывает усиленное образование аллерген-специфических иммуноглобулинов E. По сути, это означает, что воспалительные клетки больше не распознают конкретный антиген (аллерген), а воспринимают его как чужой для организма, поэтому возникает воспалительная реакция с целью от него освободиться. При аллергическом рините аллерген активирует иммунные клетки – В-лимфоциты, они инициируют усиленный аллерген-специфический синтез, который, связываясь с поверхностными рецепторами гранулоцитов (тучные клетки, базофильные лейкоциты), повторно связывается с конкретным аллергеном, вызывает активацию и дегрануляцию упомянутых клеток, высвобождение биологически активных веществ и воспаление ( I типа, или медиируемые иммуноглобулином E аллергические реакции). Это обуславливает развитие симптомов, характерных для ранней фазы аллергического ринита — ринорею (выделения из носа), чихание и зуд в носу. Из гранулоцитов выделяются не только биологически активные вещества, но и различные воспалительные медиаторы, которые активируют другие воспалительные клетки — эозонофильные и нейтрофильные лейкоциты, моноциты и лимфоциты. Они мигрируют к месту воспаления, где высвобождают свои воспалительные медиаторы, в результате воспалительная реакция еще более усиливается и удлиняется, поэтому симптомы остаются даже после прекращения соприкосновения с аллергеном. Это называется поздней фазой аллергической реакции, и именно она играет самую большую роль в развитии заложенности носа и гиперреактивности.
Аллергический ринит — это многофакторное заболевание, развитие которого связано с множеством разных факторов, например, наследственностью, усиленным загрязнением воздуха, измененным микробиомом ротовой полости, дыхательных путей, пищеварительного тракта, кожи и урогенитального тракта, гормональным статусом, приемом отдельных медикаментов, вредными профессиональными факторами. Однако из всего перечисленного важнейшими провоцирующими факторами являются загрязнение воздуха (промышленное и транспортное) и сигаретный дым (активное и пассивное курение), который наносит прямой вред ресничкам слизистой дыхательных путей, понижая барьерную функцию слизистой и способствуя высвобождению важных для развития аллергии воспалительных медиаторов.
Каковы симптомы аллергического ринита?
Болезнь выражается одним или несколькими симптомами, среди которых заложенный нос, выделения из носа (ринорея), зуд в носу и чихание. Иногда могут добавиться и глазные симптомы — покраснение, зуд в глазах, слезящиеся глаза. Указанные симптомы могут быть эпизодическими или постоянными. Для эпизодического аллергического ринита характерен “текущий нос” — водянистые выделения из носа, раздражение и/или зуд в носу, осложненное дыхание через нос и суточный ритм — симптомы усиливаются днем и ослабевают ночью. В случае постоянного аллергического ринита пациенты чаще жалуются на осложненное дыхание через нос (заложенный нос), которое мешает на протяжении всего дня и ночью. У детей можно наблюдать появление синих кругов под глазами, дыхание через полуоткрытый рот, могут проявляться неосознанные повторные движения предплечьем снизу вверх, чтобы облегчить дыхание через нос.
Если болезнь не лечить, она может стать причиной вторичных заболеваний носа и пазух носа, воспаления среднего уха, воспаления глубоких дыхательных путей и кашля, заболеваний голосовых связок. Это объясняется постоянным воспалением слизистой и утратой естественного защитного барьера, что открывает ворота для других микроорганизмов — вирусов, бактерий, грибка. Также аллергический ринит приводит к повышенному риску астмы и эозинофильного эзофагита.
Аллергический ринит может существенно повлиять на качество жизни, так как из-за него может ухудшиться сон, способности к концентрации, возникнуть изменения в поведении. У детей может понизиться успеваемость, появиться сложности с углублением в происходящее на уроках. У взрослых болезнь может повлиять на качество работы, настроение, привести к уменьшению либидо, в отдельных случаях даже к депрессивным нарушениям.
В долгосрочной перспективе возможны три пути протекания болезни:
- симптомы могут быть изолированно только в носу и в районе пазух, с течением времени они меняются или совсем исчезают;
- болезнь начинается как изолированный острый насморк, но с течением времени к ней добавляется астма;
- болезнь начинается одновременно с астмой (в отдельных случаях астма наблюдается еще до аллергического ринита).
Аллергены, которые чаще всего вызывают аллергический ринит
Чаще всего болезнь вызывают биоаллергены, например, домашние пылевые клещи, пыльца (весной — ольха, береза, орешник, одуванчики, дуб и др.), летом — травы (тимофеевка, ежа, мятлик, в конце лета — полынь), белок домашних животных – (кошек, собак, морских свинок, хомяков, лошадей, птиц и др. – эпителий, шерсть, испражнения, пот, слюна), плесневой грибок, тараканы, грызуны.
Если говорить о вызванном продуктами питания аллергическом рините, то он чаще встречается у маленьких детей. Однако и взрослые могут почувствовать вышеупомянутые симптомы от отдельных продуктов питания и как перекрестную реакцию на гомологичные (подобные) протеины аллергeнов. Это означает, что у людей с аллергией на пыльцу может наблюдаться перекрестная аллергическая реакция на определенные продукты питания (фрукты, овощи, орехи или специи), например, если есть аллергия на березовую пыльцу, нередко наблюдается перекрестная аллергия на яблоки. Однако следует сказать, что чаще эти перекрестные реакции вызывают синдром оральной аллергии, который проявляется в раздражении полости рта или саднящем ощущении во рту, отеке губ и/или языка.
Иногда встречается аллергический ринит, вызванный профессиональными аллергенами, такими как мука, древесная и дровяная пыль, пластмасса, лаки и краски, масла и латекс.
Какие обследования нужно провести, чтобы выявить аллергический ринит?
Диагноз подтверждается на основании характерной клинической картины болезни, а также результатов тестов на аллергию. Обычно это тест с проколом кожи или определение в крови аллерген-специфического иммуноглобулина Е.
Чтобы установить аллерген, чаще всего используется тест с проколом кожи, который выполняется так — на внутреннюю поверхность предплечья пациента наносятся мелкие капли растворов аллергенов, через которые при помощи ланцета производится небольшой прокол верхнего слоя кожи. Результаты теста оцениваются через 15 минут, и он считаются позитивными, если наблюдается папула (волдырь) на 3 мм больше, чем при отрицательном тесте, и полученные результаты подтверждают жалобы пациента.
Если результаты тестов на коже неоднозначны или по каким-то обстоятельствам не могут быть проведены, например, пациент перед тестом принимал антигистаминные препараты (от аллергии — их прием, если возможно, нужно прекратить по крайней мере за семь дней до визита к аллергологу), кожные тесты дают негативный результат или полученные результаты не совпадают с жалобами пациента, недоступен раствор конкретного аллергена, то можно провести серологическую диагностику — установить уровень аллерген-специфического иммуноглобулина Е в крови. Этот тест также оценивает врач с учетом предоставленной пациентом информации о течении болезни.
В последние годы все чаще применяется молекулярная диагностика аллергенов. При помощи этого теста устанавливается концентрация аллерген-специфическых иммуноглобулинов Е в соотношении с конкретными молекулами аллергенов, что является важной информацией при планировании иммунотерапии, а также помогает оценить перекрестные реакции у полисенсибилизированных пациентов (80–85% пациентов сенсибилизированы к нескольким аллергенам) и установить основной аллерген, вызывающий болезнь.
Тест на эозонофильные лейкоциты в мазке из полости носа выполняется в том случае, если есть сомнения в диагнозе “аллергический ринит” или же кожные либо серологические тесты не дали убедительных результатов. Материал для исследования (слизь) получают при помощи ватной палочки, которая вводится глубоко в полость носа, и помещают на предметное стекло, которое отправляется в лабораторию. В лаборатории врач методом световой микроскопии, предварительно окрасив материал, смотрит, есть ли в образце характерные для аллергического воспаления клетки (эозонофильные лейкоциты).
К назальной провокации прибегают в тех случаях, когда у пациента с обоснованными подозрениями на конкретный аллерген результаты кожного теста либо серологического исследования сомнительны или негативны, а также чтобы объективно оценить эффективность аллерген-спефицической иммунотерапии. Во время теста проверяемый аллерген вводится в полость носа, как правило, в виде аэрозоля. Затем оценивается развитие клинических симптомов и изменения воздушного потока в носу (риноманометрия). Это пока единственный метод, позволяющий диагностировать локальный аллергический ринит, что очень важно, так как примерно 47% пациентов с острым ринитом устанавливается диагноз неаллергического ринита.
В аналогичных случаях проводится тест конъюнктивной провокации, когда подозрительный аллерген капается на конъюнктиву, а затем врач оценивает, возникают ли характерные признаки аллергического воспаления.
В свою очередь тест неспецифической реактивности бронхов выполняется пациентам с подозрением на астму. Это дыхательный тест, который показывает повышенную чувствительность бронхов к используемому в тесте раздражителю (метахолину), что выражается в патологическом уменьшении потока воздуха в дыхательных путях — это определяется методом спирографии.
Если случай неоднозначный и есть подозрения, что жалобы связаны с каким-то другим заболеванием, аллерголог может направить пациента к другим специалистам, например, к отоларингологу, пульмонологу или гастроэнтерологу.
Как лечат аллергический ринит?
В основе лечения аллергического ринита, как и других аллергических заболеваний, лежит элиминация “виновного” аллергена, что по своей сути означает устранение соприкосновения с аллергеном, вызывающим болезнь. В рамках возможностей нужно постараться уменьшить концентрацию аллергена в окружающей среде, поэтому аллерголог даст точные указания о том, как избегать контакта с возбудителем болезни.
Очень важно полоскать нос солевыми растворами, например, купленными в аптеке изотоническими солевыми растворами, так как во время полоскания слизистая оболочка носа освобождается от аллергенов. Важно также увлажнять слизистую оболочку носа, для чего есть специальные аэрозоли, которые теперь можно купить и в латвийских аптеках.
Чтобы устранить беспокоящие симптомы, врач в зависимости от степени тяжести заболевания может применить медикаментозную терапию. Это могут быть различные антигистаминные препараты в виде таблеток, капель или аэрозолей для носа, лекарства, уменьшающие заложенность носа, противовоспалительные средства, например, интраназальные кортикостероидные растворы, кромоны или антилейкотриены, принимаемые перорально.
В наши дни все чаще применяется аллерген-специфическая иммунотерапия. Через эту терапию можно повлиять на работу иммунной системы и вызвать иммунную толерантность к аллергенам, вызывающим болезнь.
Различаются два вида аллерген-специфической иммунотерапии — субкутанную и сублингвальную. Оба метода используют специфические вакцины, содержащие один или несколько аллергенов, вводимые по определенной схеме с постепенным увеличением дозы. При субкутанной инмунотерапии аллерген в виде инъекции вводится под кожу, аналогично тому, как делается вакцинация от инфекционных заболеваний. При сублингвальной иммунотерапии аллерген вводится под язык в виде капель, аэрозоля или таблеток. Аллерген-специфическую иммунотерапию подбирает и ведет аллерголог, она длится 3-5 лет. Несмотря на ее продолжительность, клиенты охотно выбирают этот вид терапии, так как она уже в течение нескольких месяцев может значительно уменьшить симптомы аллергии, а также потребность в других медикаментах против аллергии. Важно то, что терапия предотвращает прогрессирование аллергической болезни, возникновение астмы и сенсибилизацию к другим аллергенам.
Если из-за аллергического воспаления возникли изменения слизистой носа, например, гиперплазия или полипоз, иногда может потребоваться хирургическое вмешательство, когда лишние ткани ликвидируются во время операции.
Как уменьшить риск возникновения аллергического ринита?
В случае аллергических заболеваний различают первичную и вторичную профилактику.
Первичная профилактика должна соблюдаться уже в период планирования и ожидания ребенка. Важнейшая мера — отказ от курения (активного и пассивного) и употребления (вдыхания) других никотинсодержащих продуктов. Научно доказано, что у матерей, куривших во время беременности, рождаются дети с намного худшими функциональными характеристиками легких. Эти дети в первый год жизни немного чаще болеют инфекциями дыхательных путей, для которых характерен кашель с хрипами.
Иногда во время беременности у женщин возникает вопрос, уменьшится ли риск развития аллергических заболеваний, если соблюдать гипоаллергенную диету. Отвечая на этот вопрос, следует подчеркнуть, что исследования не показали, что соблюдение гипоаллергенной диеты оберегает ребенка от сенсибилизации к аллергенам. Скорее соблюдение такой диеты повредит самой беременной и ребенку. То, что будущие матери могут дополнительно делать – это забота о сбалансированном питании во время беременности, оптимальном уровне витамина D, употребление рыбьего жира, так как исследования доказали его вклад в уменьшение риска аллергических заболеваний. Молодым матерям рекомендуется кормить младенца грудью и своевременно (с четырех месяцев) начинать прикорм.
Учитывая, что пищеварительный тракт является одним из важнейших органов иммунной системы, для профилактики аллергических заболеваний рекомендуется улучшать микрофлору кишечника, принимая пробиотики.
Многие годы пациентам рекомендовали избегать вдыхания аллергенов, например, связанных с кошками и собаками, однако, как показывают последние данные, раннее соприкосновение с домашними животными скорее предотвратит возникновение аллергии, чем полный отказ от него. Однако, если аллергия уже развилась, лучше не держать животных в жилых помещениях, а также попытаться уменьшить количество пылевых клещей в окружающей среде, потому что от этого болезнь может прогрессировать.
Вторичная профилактика состоит в том, чтобы задержать прогрессирование имеющегося аллергического заболевания. По сути, это избежание аллергена или меры по уменьшению концентрации аллергена в помещениях, а также соответствующая фармакотерапия. Однако м самые лучшие результаты в профилактике аллергического ринита и астмы дает аллерген-специфическая иммунотерапия с прививками от аллергии, по необходимости комбинируемая с медикаментозной терапией.
Почему у меня всегда разбегается нос? – Новости здоровья
Время чтения: 4 минутыРазве вы не ненавидите насморк? Кажется, с возрастом становится хуже?
Насморк, также называемый ринореей, является симптомом состояния, называемого ринитом, воспалением слизистой оболочки носа.
С возрастом ваш нос претерпевает изменения. И это то, что заставляет нас чаще обращаться к тканям.
К 2050 году в мире будет 86 миллионов американцев в возрасте 65 лет, по сравнению с 35 миллионами сегодня.И многие из них склонны игнорировать симптомы этой досадной проблемы со здоровьем.
Итак, как мне заставить мой нос перестать течь?
«Долгосрочное решение заключается в том, чтобы сузить причину», – говорит доктор Коринна Г. Левин, отоларинголог из системы здравоохранения Университета Майами. «Ваш лечащий врач – это то место, где можно начать выяснять, есть ли у вас насморк. является результатом какого-либо ринита. Затем следует попробовать комбинацию лекарств. Мы рекомендуем полоскание носа физиологическим раствором с последующим приемом соответствующих местных лекарств / аэрозолей в течение одного полного месяца, потому что для того, чтобы лекарство оказало значительное влияние, требуется месяц.Большинство пациентов сдаются слишком рано ».
Постоянное сморкание может принести больше вреда, чем пользы. Сильный обдув может привести к попаданию слизи обратно в носовые пазухи. Он также может раздражать крошечные кровеносные сосуды в ноздрях, вызывая воспаление и, как вы уже догадались, еще больше бега.
Вместо того, чтобы сморкаться:
- Держите салфетку или платок под носом, чтобы промокнуть то, что заканчивается. Это более щадящее средство может помочь вам начать высыхать.
- Свести к минимуму раздражение носа.Избегайте попадания чего-либо в нос (салфетки, пальцы, лосьоны и т. Д.), Кроме прописанных лекарств и физиологического раствора.
- Увлажнение: Сядьте в парной или под душем. Используйте в спальне чистый увлажнитель воздуха.
- Ешьте острую пищу, чтобы стимулировать выработку слизи.
- Сохраняйте водный баланс с помощью напитков без кофеина – обезвоживание может усугубить ваши симптомы.
Насморк бывает по разным причинам.
- Аллергия: Чем старше вы становитесь, тем меньше вероятность того, что причиной является аллергия.
- Еда: Повышенный насморк, вызванный приемом пищи, особенно сильно приправленной, называется вкусовым ринитом. Холодный воздух также может быть спусковым крючком.
- Лекарство: Более 400 фирменных препаратов называют ринит побочным эффектом. Пожилые пациенты часто проходят лечение от различных заболеваний, которые могут привести к тому, что из носа непрестанно капает.
- Противозастойные назальные спреи: Спреи (особенно с оксиметазолином в качестве активного ингредиента) могут вызывать симптомы чрезмерного употребления, которые многие из нас склонны делать, борясь с простудой.Пожилые люди подвергаются особому риску, потому что у них обычно наблюдается истончение и сухость слизистой оболочки носа.
- Некоторые препараты для снижения артериального давления: Клонидин, гуанетидин, пропранолол, празозин, гидралазин и диуретики могут вызывать обструкцию носа.
- Эстроген: Уровень эстрогена может также повысить сопротивление дыхательных путей носа и насморк. Подумайте о менопаузе и беременности.
- Противовоспалительные средства: Аспирин и лекарства, такие как ибупрофен, являются хорошо известными триггерами бронхоспазма у пациентов с полипами носа и астмой.Они также могут вызывать тяжелый ринит у астматиков с ассоциированными полипами и без них.
- Психиатрические препараты и Виагра: Наркотики, которые могут использоваться пожилыми людьми, вызывают ринит.
- Неаллергический ринит с эозинофилией (NARES): Иногда кажется, что у вас аллергия, но на самом деле это не так. У пациентов с NARES нет идентифицированного аллергена. В NARES секреты содержат многочисленные эозинофилы (тип воспалительных клеток), а слизистая оболочка носа демонстрирует плотную инфильтрацию эозинофилов.
- Старческий ринит: Это также называется «синдромом сухого носа» или «атрофическим ринитом». Это происходит, когда носовые железы, вырабатывающие влагу, перестают нормально функционировать, что чаще всего происходит со старением.
- Атрофический ринит: Это состояние часто наблюдается у пожилых людей. Атрофия и образование корок на слизистой оболочке носа возникают при возобновлении образования подлежащей кости.
- Идиопатический или вазомоторный ринит: Это воспаление слизистой оболочки носа, не связанное с аллергией, инфекцией, структурными поражениями, лекарствами или системным заболеванием.Часто симптомы вызваны такими условиями, как изменение давления или температуры, резкие запахи, холодный воздух или резкие запахи. Это также может быть вызвано сильными эмоциями или употреблением алкоголя.
Полоскание носа в день … может удерживать слизистую
Доктор Левин говорит, что если у вас постоянно течет из носа, это помогает поддерживать простоту при хорошей гигиене носа. Многим людям полезно простое полоскание носа солевым (физиологическим) раствором хотя бы раз в день.Поскольку с возрастом ваш нос становится суше, вам следует использовать полоскания для удаления раздражителей и слизи, одновременно увлажняя нос, используя безрецептурные спреи для носа с солевым раствором или наборы для полоскания носа. Если сперва промыть нос, слизистая оболочка будет очищена при нанесении лекарства.
Людям с неаллергическим ринитом может быть полезно ежедневное применение назальных глюкокортикоидов (стероидов) или антигистаминных назальных спреев. Эти лекарства можно использовать по отдельности или в комбинации. По словам доктора Ф.Левин. Спрей для носа следует направлять в сторону внешнего уголка глаза с каждой стороны.
- Назальные глюкокортикоиды (стероиды): Эффективны при симптомах неаллергического ринита. Некоторые из них доступны без рецепта, например, Flonase Allergy Relief и Rhinocort Allergy, в то время как другие требуют рецепта.
- Назальные антигистаминные препараты: Назальный антигистаминный спрей, отпускаемый по рецепту, например азеластаин, может облегчить симптомы постназального подтекания, заложенности носа и чихания.Эти спреи начинают действовать через несколько минут после использования и могут использоваться для лечения симптомов после их появления. Однако они наиболее эффективны при регулярном использовании. Лекарства, которые обычно хорошо переносятся пожилыми людьми, – это антигистаминные препараты второго поколения, включая лоратадин, цетиризин, фексофендаин, дезлоратадин и левоцетеризин.
- Ипратропия бромид: Этот назальный спрей, отпускаемый по рецепту, поможет уменьшить ринорею за счет уменьшения выработки слизи. Обратитесь к врачу за дополнительной информацией.
Со временем некоторые люди могут прекратить или снизить дозу любых назальных лекарств. Однако у большинства людей насморк остается, и вы можете застрять в ежедневном приеме лекарств.
Узнайте больше о том, как облегчить симптомы насморка. Посетите UHealthClinics.com сегодня.
Мэри Джо Блэквуд, RN, MPH, внештатный писатель по медицине и здоровью потребителей из Сент-Луиса, штат Миссури, и Колорадо.
ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ:
Синусит: что это за фигня?
Ух, это простуда или грипп?
Насморк (хронический ринит): определение, симптомы и причины
Просмотр видео
Несмотря на все ваши усилия, такие как сморкание или использование спрея для ноздрей, ваш нос не перестанет капать, и с каждой минутой он становится красным, грубым и нежным.Что ты можешь сделать? Первое, что вы можете сделать, – это узнать больше о том, что такое насморк (капающий), каковы некоторые из его распространенных причин и его симптомы. Затем вы можете поговорить с одним из наших ЛОР-врачей в Хьюстоне и обсудить варианты лечения.
Хронический ринит ОпределениеИтак, что такое насморк?
Насморк – это дополнительный дренаж носовых и соседних кровеносных сосудов и тканей носа. Дренаж может варьироваться от густой слизи до прозрачной жидкости.Он может вытекать из носа и попадать в горло в спину или и то, и другое.
Термины «ринит» и «ринорея» часто используются при обозначении насморка.
Ринорея – это относительно жидкие прозрачные выделения из носа.
Ринит – это воспаление тканей носа, вызванное различными причинами, которое приводит к насморку.
Заложенность носа может сочетаться, а может и не сочетаться с насморком.
Неаллергический ринит может поражать как взрослых, так и детей, но чаще встречается у взрослых старше 20 лет.Триггеры симптомов неаллергического ринита различаются и могут включать:
Врач ставит диагноз неаллергического ринита после того, как исключит аллергическую причину с помощью анализов крови, кожных аллергических тестов или других тестов.
Просмотр видео
Симптомы насморкаНеаллергический ринит – это мокрый, заложенный нос или хроническое чихание без видимой причины. Симптомы неаллергического ринита аналогичны симптомам аллергического ринита (сенной лихорадки), но нет типичных признаков наличия аллергической реакции.
Если вы боретесь с неаллергическим ринитом, ваши симптомы, вероятно, появляются и исчезают в течение года. Вы можете испытывать кратковременные симптомы или постоянные симптомы. Некоторые симптомы неаллергического ринита могут включать:
Неаллергический ринит обычно не вызывает зуда в глазах, носа или горла, который является симптомом, связанным с сенной лихорадкой или другими аллергиями.
У некоторых людей существует существенная связь между астмой, ринитом (аллергическим) и хроническим синуситом (воспаление носовых пазух продолжительностью более 12 недель).Некоторые данные свидетельствуют о том, что до трех из пяти пациентов страдают более чем одним заболеванием.
Постназальное выделение жидкости – частая характеристика хронического ринита. Постназальное выделение жидкости – это скопление слизи в задней части горла и носа, в результате чего слизь капает с задней части носа или дает ощущение этого ощущения. Это может привести к хроническому кашлю, хронической боли в горле или откашливанию горла. Это часто вызвано нарушением регулярного выведения слизи из горла и носа или густым или чрезмерным выделением слизи.
Запишитесь на прием к врачу, если:
У вас есть симптомы, которые не устраняются безрецептурными лекарствами или самолечением.
У вас серьезные симптомы.
Вы испытываете определенные побочные эффекты от безрецептурных или отпускаемых по рецепту лекарств от ринита.
В зависимости от того, что вызывает насморк, долгосрочные эффекты могут различаться. Закупорка носа и раздражение носа могут повлиять на качество жизни ребенка, если они продолжаются.Закупорка носа может повлиять на качество сна.
Возможность дышать носом необходима для развития лица в детстве. В редких случаях острые инфекции носовых пазух могут привести к более тяжелым инфекциям, если их не лечить. Ринорея и заложенность носа могут повлиять на здоровье ушей и слух, поскольку дренажный путь в среднем ухе проходит через носоглотку (заднюю часть носа).
Причины насморкаИз носовых пазух и носа обычно выделяется слизь, чтобы поддерживать нос во влажном состоянии. Обычно слизь проглатывается и снова попадает в горло.Насморк бывает по разным причинам, в том числе:
.Crying: Слезы текут через слезные протоки, когда вы плачете, в носовую полость, а затем в нос.
Простуда и грипп: Слизь, выделяемая в результате болезней, может вызывать временную заложенность носа, заполняя носовую полость.
Аденоидные инфекции и / или инфекции носовых пазух: Полости лица или носовые пазухи, которые стекают в нос, могут заполняться инфицированной слизью, что приводит к воспалению носовых пазух (синусит).У детей аденоиды (ткань носоглотки) также могут инфицироваться, что приводит к аналогичному образованию инфицированной слизи.
Cold Weather: Когда становится холодно, иногда может возникнуть реакция выделения слизи.
Аллергический ринит: Назальная реакция на аллергены, такие как перхоть домашних животных, пыльца или аллергия, может вызвать появление слизи. Он может быть круглогодичным или просто сезонным. Весной нападения обычно происходят из-за пыльцы с деревьев, в то время как пыльца травы вызывает нападение летом, а пыльца сорняков вызывает нападение осенью.Многие люди, страдающие аллергическим ринитом, имеют чувствительность к нескольким аллергенам.
Неаллергический ринит: Назальная реакция на раздражители, такие как загрязнение или дым, или реакция организма на другие раздражители, такие как горячая еда или холодная погода, могут вызывать появление слизи. Смог, пыль, резкие запахи духов, пассивное курение – все это может вызвать неаллергический ринит. Воздействие химических паров, как в некоторых профессиях, также может вызвать неаллергический ринит.Вы также можете развить неаллергический ринит от алкогольных напитков или острой горячей пищи.
Носовые полипы : Выращивание слизистой оболочки носа, напоминающее виноград.
Опухшие / большие носовые раковины: Ваши носовые раковины (кости внутри носа) могут опухать из-за инфекций или аллергии, что приводит к заложенности носа.
Большие аденоиды: Увеличенная ткань задней части носа у детей.
Опухоли или кисты носа: В редких случаях может возникнуть непроходимость из-за злокачественных или доброкачественных опухолей или кист; обычно наблюдается, когда симптомы затрагивают только одну сторону носа.
Внесение инородного тела: Закупорка носа у детей из-за попадания в нос предметов, таких как бусинка или арахис, что также вызывает отток слизи с неприятным запахом.
Искривленная перегородка носа: Левая и правая стороны носа разделены перегородкой из хряща и кости, которая называется носовой перегородкой.Иногда перегородка наклоняется больше в одну сторону и вызывает закупорку с этой стороны в состоянии, известном как искривление перегородки. Наличие этой деформации может быть замечено при рождении или быть результатом травмы носа в более позднем возрасте.
Грушевидная апертура стеноз или атрезия хоан: Стеноз грушевидной апертуры – это узкое костное носовое отверстие, которое закрывает нос. Атрезия хоан – это когда носоглотка закрывается тканью и / или костью при рождении.Когда он двусторонний (присутствует с обеих сторон), он часто присутствует сразу после рождения. Однако, если он присутствует только с одной стороны, его часто не обнаруживают до более позднего периода жизни.
Часто ринорея проходит сама по себе. Но если он сохраняется или длится более 10 дней, это может быть признаком другого состояния, подобного любому из перечисленных выше. Проконсультируйтесь с врачом, особенно если это сопровождается высокой температурой.
Обследование на хронический ринит (насморк)Если у вас постоянный насморк, ваш лечащий врач может направить вас к аллергологу или отоларингологу (врачу по уху, носу и горлу).Специалист осмотрит внутреннюю и переднюю часть вашего носа и соберет полный анамнез. Как только они обнаружат источник вашего насморка, они сядут с вами и проведут лечение, которое может включать в себя эффективную и довольно новую процедуру, известную как Clarifix®, о которой мы подробно расскажем в следующем сообщении в блоге.
Чтобы пройти обследование на хронический ринит, свяжитесь с нами в Houston ENT & Allergy Services по телефону 281-649-7000 или запишитесь на прием через Интернет.
Тара Моррисон, доктор медицины
Простуда и грипп: насморк в холодное время года
КАК ОСТАНОВИТЬ БЕГОВУЮ НОС И УПРАВЛЯТЬ ПРИХУДЫВАНИЕМ
Нет ничего более раздражающего, чем постоянное чихание или непрекращающийся насморк.К счастью, есть несколько способов облегчить состояние носа. Но прежде чем мы сможем убрать эту коробку с салфетками, нам нужно выяснить, что вызывает чихание и все это сопение.
ПОЧЕМУ ВАШ НОС РАБОТАЕТ?
Ваш нос – сложный орган, который действует как привратник против микробов и аллергенов в окружающей среде. Даже когда вы не больны, ваш нос весь в слизи. Когда вы вдыхаете бактерии, вирусы или аллергены, выработка слизи может стать чрезмерной, чтобы вымыть вторгшиеся клетки.Прием правильного лекарства поможет, если ваш насморк является симптомом простуды, гриппа или аллергии, но есть и другие средства от насморка, которые вы можете попытаться контролировать.
КАК ОСТАНОВИТЬ БЕГОВУЮ НОС
Не позволяйте носу превратиться в кран. Если вы устали тянуться к коробке с салфетками, попробуйте следующие домашние средства от насморка:
- Пейте много жидкости, чтобы разжижить слизь и позволить ей быстрее стекать
- Попробуйте использовать нети-горшок, предназначенный для орошения носа, чтобы избавиться от слизи.
- Поднимите голову как минимум на 10 дюймов во время сна
- Используйте увлажнитель, чтобы еще больше разжижить слизь и добавить в воздух успокаивающую влагу.
КАК ПРЕКРАТИТЬ СНЕЗИРОВАНИЕ
Хотя частое чихание раздражает, на самом деле это защитный механизм для вашего тела, изгоняющий аллергены и другие раздражители из носа и горла.Чихание обычно не является серьезной проблемой для здоровья. Напротив, это обычно незначительная реакция на все: от аллергии, простуды или гриппа, пыли, дыма, плесени или даже погоды. Вот несколько приемов, которые помогут вам контролировать и подавлять ощущение чихания:
- Смочите носовые пазухи несколькими каплями мягкого раствора соленой воды
- Обогатите воздух вокруг вас с помощью испарителя прохладного тумана
- Положить в миску с теплым супом или горячим чаем
- Используйте активную систему фильтрации воздуха, чтобы уменьшить количество раздражителей в воздухе
- Избегать прямого воздействия низких температур
ЭТО ХОЛОД ИЛИ ГРИПП?
Хотя то, как вы себя чувствуете при простуде или гриппе, во многом перекликается, некоторые из ваших симптомов могут помочь вам выяснить причину.
Чихание: Хотя при простуде или гриппе часто чихают, очень частое чихание часто связано с аллергией.
Зуд в глазах: часто возникают из-за аллергии. В целом ощущение зуда – хороший индикатор аллергии.
Лихорадка: признак того, что ваше тело борется с вирусом. Грипп часто вызывает более сильный жар, чем простуда.
Боли + боли: обычно признак гриппа и может быть связан с лихорадкой.
Если вы все еще не уверены, есть ли у вас или вашего близкого симптомы простуды или гриппа, перейдите к нашей полезной диаграмме, чтобы лучше понять причину симптомов чихания и насморка.
КОГДА ПОЛУЧИТЬ ЛЕКАРСТВА ИЛИ К ВРАЧУ
Если насморк и чихание доставляют вам дискомфорт, вы можете обратиться к лекарствам, отпускаемым без рецепта. TYLENOL Cold & Sinus® может помочь вам вернуться к лучшему самочувствию, и вы также можете ознакомиться с полной линейкой продуктов от простуды, кашля и гриппа ниже.Или используйте полученную информацию, чтобы узнать у местного фармацевта, какой препарат Тайленол вам подходит.
Позвоните своему врачу или обратитесь за медицинской помощью, если сохраняется какое-либо из следующих условий:
- Если ваш насморк или чихание не улучшаются с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта
- При появлении новых симптомов, не связанных с простудой или гриппом
- Прочтите этикетку для других условий
И последнее, но не менее важное: всегда помните, что чихание проходит со скоростью около 160 километров в час, поэтому обязательно обезопасьте своих друзей и семью, чихая в платок или рукав.День болезни, который вы предотвратите, может стать вашим собственным!
Для успешного лечения хронического насморка сначала определите первопричину – Chicago Tribune
ДОРОГАЯ КЛИНИКА MAYO:
Я 85-летний мужчина, у которого с детства была проблема с постназальным выделением. Много лет назад после многих анализов мне поставили диагноз неаллергический ринит. Я пробовала таблетки и спреи, чтобы облегчить симптомы, но ничего не помогает. Мне кажется, что я постоянно сморкаюсь и часто прочищаюсь.Есть ли у вас какие-нибудь предложения, которые позволят мне расслабиться больше часа?
ОТВЕТ: Эффективное решение проблем, связанных с хроническим насморком и постназальным выделением – избыточным выделением из носа, стекающим по задней стенке горла, – может оказаться сложной задачей. Хотя они могут показаться не серьезными проблемами со здоровьем, эти симптомы могут иметь большое влияние на качество жизни человека. Успешное лечение часто зависит от выявления их первопричины.
Даже несмотря на то, что ваши симптомы оставались неизменными в течение многих лет, возможно, что источник этих симптомов действительно мог измениться с течением времени.Потенциальные причины хронического насморка и постназального дренажа могут меняться с возрастом.
У молодых людей, например, хронический насморк, наряду с другими симптомами, такими как заложенность носа или чихание, может быть признаком аллергии, состояния, называемого аллергическим ринитом. Или, как вы упомянули, иногда это связано с неаллергическим ринитом. Неаллергический ринит может быть вызван разными причинами, такими как раздражение от дыма или вазомоторный ринит, то есть гиперчувствительность слизистой оболочки носа к запахам, изменениям температуры или атмосферного давления.Существует также состояние, называемое неаллергическим ринитом с эозинофилией, которое вызывает симптомы, похожие на симптомы аллергического ринита, но не может быть обнаружен вызывающий аллерген аллерген.
Насморк со значительным постназальным дренажом может быть связан с хроническим синуситом. При этом распространенном состоянии полости вокруг носовых ходов, называемые пазухами, воспаляются и опухают. У некоторых людей с хроническим синуситом также есть полипы носовых пазух, которые могут усугубить проблему. Насморк, который поражает одну сторону носа больше, чем другую, может сигнализировать об анатомической проблеме, например об утечке спинномозговой жидкости.Когда симптомы включают затруднение воздушного потока, необходимо учитывать другие состояния, такие как искривление носовой перегородки.
Все эти причины хронического насморка и постназального дренажа могут возникать у пожилых людей, но некоторые дополнительные расстройства могут вызывать учащение этих симптомов с возрастом.
Например, вкусовый ринит чаще встречается у пожилых людей. Симптомы этого типа неаллергического ринита могут быть вызваны употреблением любой пищи, и это преувеличение насморка, который у всех нас возникает, когда мы едим острую пищу.Небольшие перепады температуры также чаще вызывают насморк у пожилых людей.
У многих пожилых людей ощущение постназального дренажа может быть результатом обезвоживания носовых дыхательных путей. Это может быть побочным эффектом лекарств от высокого кровяного давления, нарушений сна и проблем с мочевым пузырем, среди прочего. Употребление слишком большого количества кофе, чая или алкоголя или недостаточное количество воды также с большей вероятностью вызовут обезвоживание носа у пожилых людей. Наконец, у некоторых людей симптомы определенных видов гастроэзофагеального рефлюкса могут быть ошибочно определены как постназальный дренаж.
Для многих из этих состояний доступны эффективные методы лечения. Однако поиск лучшего лечения зависит от правильного определения основной проблемы.
Поскольку неаллергический ринит вам первоначально поставили диагноз «неаллергический ринит» прошло некоторое время, возможно, будет полезно провести повторную оценку вашего состояния сейчас. Вы можете записаться на прием к врачу, специализирующемуся на заболеваниях уха, носа и горла (оториноларинголог), или к аллергологу, специализирующемуся на заболеваниях носа и носовых пазух.После тщательной оценки ваших симптомов и общего состояния здоровья он или она, вероятно, сможет дать совет о том, как лучше всего справиться с этими надоедливыми симптомами. – Хуан Гардерас, доктор медицины, оториноларингология / аллергия, клиника Майо, Джексонвилл, Флорида,
(Медицинский край от клиники Майо является образовательным ресурсом и не заменяет обычную медицинскую помощь. Отправьте вопрос по адресу medicaledge @ mayo. edu. Для получения дополнительной информации посетите сайт www.mayoclinic.org.)
(c) Фонд Мейо, 2013 г., для медицинского образования и исследований.Распространяется компанией Tribune Media Services Inc. Все права защищены.
Могут ли полипы в носу быть причиной заложенности носа?
Здоровье Спросите эксперта
Рекомендуемые эксперты:
Вы вините заложенный нос в сезонной аллергии или простуде? Если эти симптомы не исчезнут, они могут быть связаны с чем-то более серьезным, например с полипами в носу. Эти доброкачественные новообразования могут вызвать заложенность носа, насморк, носовые пазухи. давление и другие симптомы, не уникальные для этого состояния.Отоларинголог Джона Хопкинса Джин Ким, доктор медицинских наук, отвечает на важные вопросы о носовых полипах, чтобы помочь вам понять, что это такое и как от них избавиться.
Что такое полипы в носу и где они расположены?
Носовые полипы – это доброкачественные (доброкачественные) образования, которые могут образовываться внутри носа. ходы и пазухи – пространства за носом и щеками.
- Обычно они образуются кластерами.
- Носовые полипы могут развиваться на одной или обеих сторонах носа.
- Они имеют грушевидную форму и различаются по размеру от микроскопических до нескольких. сантиметры.
Каковы симптомы полипов в носу?
На начальных стадиях полипы носа могут вообще не иметь симптомов. Как они становясь больше, вы можете почувствовать заложенность носа, кашель, головные боли, снижение обоняния и вкуса, а также давление в носовых пазухах.К сожалению, эти симптомы разделяют несколько другие состояния, такие как простуда, грипп и аллергия. Если ты это сделаешь есть эти симптомы, и они не исчезнут, проконсультируйтесь со своим основным врач или отоларинголог, также известный как ухо, нос и горло (ЛОР) врач.
Вы видите полипы в носу?
Из-за расположения носовых полипов их может быть трудно увидеть. через ноздри, особенно если вы проводите самообследование.Ваш врач будет использовать специальное устройство с камерой, называемое эндоскопом. чтобы узнать, что вызывает заложенность носа и другие симптомы.
Что вызывает полипы в носу?
Хотя точная причина полипов в носу еще не установлена, у них есть связаны с длительным воспалением слизистой оболочки носа и носовые пазухи, также известный как хронический риносинусит. Риносинусит может быть связан с множеством различных факторов, от аллергенов до инфекции верхних дыхательных путей и даже пассивное курение.В некоторых у людей эти загрязнители вызывают аномальный иммунный ответ, который приводит к к чрезмерному отеку слизистой оболочки носа в виде полипов носа.
Опасны ли полипы в носу?
Нет никаких доказательств того, что полипы носа опасны для жизни. Однако они может быть большим неудобством и может мешать нормальному дренажу и вентиляция пазух. Слизь, производимая пазухами, предназначена для смыть раздражители и загрязнения из носовых ходов.Если носовой полипы становятся слишком большими, они могут блокировать нормальный отток слизи и вызывать ее накапливаются и заражаются, что еще больше усугубляет проблемы с носовыми пазухами.
Полипы носа чаще встречаются у детей или взрослых?
«Это зависит от того, о каком типе носовых полипов идет речь», – говорит доктор Ким. говорит. Если полипы связаны с заболеванием носовых пазух или аллергией на аспирин или ибупрофен, то они чаще встречаются у взрослых.С другой С другой стороны, полипы носа, связанные с муковисцидозом, чаще встречаются у детей.
Некоторые люди более склонны к развитию полипов в носу?
Муковисцидоз – одно из состояний, которое может предрасполагать человека к развивающиеся полипы носа. Другие условия включают астма и чувствительность к аспирину, которые вместе с носовыми полипами образуют синдром Самтера Триада, также известная как аспирин, обостряет респираторное заболевание.Люди с триадой Самтера страдают тяжелой астмой, сопровождающейся: носовые полипы. У них также часто развивается аллергическая реакция на аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты.
Полипы носа болят или кровоточат?
«Если это действительно доброкачественные полипы в носу, то у вас не должно быть никаких боль или кровотечение, – говорит доктор Ким. Однако есть и другие доброкачественные и раковые образования, которые могут расти в пазухах и носовых проходах и маскироваться сами по себе как носовые полипы, такие как перевернутая папиллома или рак носовых пазух .Если вы испытываете необъяснимую боль и кровотечение из носа, не игнорируйте его, особенно если он находится только на одной стороне носа. Ваш ЛОР может необходимо выполнить биопсию, если новообразование выглядит подозрительно.
Каковы варианты лечения полипов в носу?
В зависимости от количества и размера полипов в носу ваш врач может: прописать лекарства, операцию или и то, и другое.
- Лекарства обычно включают назальные или пероральные кортикостероиды, предназначенные для: уменьшить полипы в носу или удалить их.
- В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления полипов носа. Эндоскопическая хирургия обычно проводится через нос, поэтому нет разрез на коже лица необходим.
Могут ли вернуться полипы в носу?
Хотя кортикостероиды и эндоскопическая хирургия могут помочь избавиться от назального полипы, эти методы лечения не устраняют основное воспаление, которое привело к ним в первую очередь.Если причина воспаления осталась при отсутствии лечения полипы в носу рано или поздно вернутся.
Поговорите со своим врачом о плане профилактики, чтобы предотвратить появление полипов в носу. возвращается. Это может включать постоянный прием кортикостероидов и назальный прием. спреи. Если причиной вашего состояния является окружающая среда, увеличьте влажность или более эффективное лечение астмы и аллергии могут иметь большое разница.
Передовая методика лечения хронического насморка или заложенности носа
Страдаете ли вы частыми насморками, заложенностью носа и выделениями из носа? Если это так, у вас может быть состояние, называемое хроническим ринитом (воспаление тканей носа), и вы не одиноки.Более 24 миллионов американцев страдают хроническим ринитом и его неприятными симптомами:
- Водянистый насморк
- Заложенность носа
- Заложенность по утрам
- Постназальное выделение
- Очистка горла
- Прерванный сон
Пациенты исторически справлялись с симптомами хронического ринита с помощью таких методов лечения, как спреи для носа, капли и таблетки; все из которых просто управляют симптомами и часто вызывают нежелательные побочные эффекты.
ЛОР и аллергологи, ведущая клиника по лечению ушей, носа и горла в Филадельфии, теперь предлагает ClariFix®, уникальный лечебный раствор, который обеспечивает длительное облегчение для взрослых, страдающих хроническим ринитом. Эта неинвазивная процедура лечит основное заболевание и помогает пациентам улучшить качество жизни.
Как криотерапия ClariFix® лечит хронический ринит?
Хронический ринит может быть вызван дисбалансом носовых нервов, которые посылают в нос слишком много сигналов, заставляя его капать, бегать и опухать больше, чем необходимо.Нервы могут стимулироваться аллергенами или раздражителями в воздухе, изменениями погоды, лекарствами, некоторыми продуктами питания или хроническими заболеваниями.
ClariFix® использует клинически доказанную и малоинвазивную терапию холодом, называемую «криотерапией», чтобы добраться до корня проблемы: воспаленной слизистой оболочки носа и нижележащих нервов. Во время процедуры наши специалисты по хирургии носовых пазух используют местную анестезию, чтобы обезболить пораженную область, прежде чем направить портативное устройство ClariFix® эндоскопически к дисбалансированным нервам в задней части носа.Амбулаторное лечение, которое занимает примерно ??? минут, использует баллон для криотерапии, чтобы быстро заморозить нервы, потерявшие равновесие, и остановить источник ваших симптомов для длительного облегчения.
В клиническом исследовании после лечения пациентов с помощью криотерапии ClariFix® были получены следующие результаты.
- Статистически значимое улучшение при насморке и заложенности носа
- 4 из 5 [80%] пациентов сообщили о длительном улучшении симптомов
- Аналогичное улучшение как у пациентов с аллергическим, так и неаллергическим ринитом
- Лечение хорошо переносилось, с отсутствие серьезных нежелательных явлений, связанных с устройством или процедурой.
Криотерапия ClariFix® – это проверенный вариант лечения, который можно проводить в офисе с минимальным временем простоя.Наиболее частыми побочными эффектами, связанными с криотерапией ClariFix®, являются временное усиление заложенности носа и преходящая боль или дискомфорт.
Вы готовы попрощаться с коробкой для салфеток? Запишитесь на прием сегодня!
Хронический ринит | Лечение носа
Каковы симптомы хронического ринита?
Симптомы хронического ринита обычно включают:
- Перегрузка
- Дыхание через рот
- Синусовое давление
- Инфекции носовых пазух
- Насморк
- Постназальный капельница
- Хронический кашель
- Боль в горле
Что вызывает хронический ринит?
Ринит имеет множество возможных причин и подразделяется на три категории, включая:
- Аллергический ринит
- Неаллергический или вазомоторный ринит
- Смешанный ринит (сочетание аллергического и неаллергического)
Что такое аллергический ринит?
При аллергическом рините (сенной лихорадке) симптомы часто возникают из-за аллергической реакции на аллерген.Наиболее распространенные аллергены включают сезонную пыльцу (с деревьев, трав и сорняков), а также многолетние домашние аллергены, такие как пылевые клещи, перхоть домашних животных и некоторые плесени. Другие аллергены могут включать некоторые раздражители на рабочем месте. Пища не является частой причиной аллергического ринита у взрослых, но некоторые продукты могут вызывать назальные симптомы у некоторых маленьких детей.
Симптомы обычно включают чихание, насморк, заложенность носа и зуд в носу и горле. Выделения из носа обычно прозрачные и водянистые.Если симптомы проявляются только в определенное время года, скорее всего, у вас аллергический ринит. Однако, если аллергеном является перхоть домашних животных или домашняя пыль, у вас будут круглогодичные симптомы, которые называют круглогодичным аллергическим ринитом.
Лечение аллергического ринита обычно включает лекарства от аллергии или иммунотерапию (уколы от аллергии).
Что такое неаллергический ринит?
Неаллергический ринит – это медицинский термин, используемый для обозначения людей, у которых есть симптомы, похожие на носовые аллергии, но у которых нет какой-либо идентифицируемой причины.Люди с неаллергическим ринитом не реагируют на лечение аллергии, и тесты на аллергию дают отрицательный результат. В отличие от аллергического ринита, неаллергический ринит не затрагивает иммунную систему. А неаллергический ринит редко вызывает зуд в носу, глазах или горле, как аллергическая форма.
Вазомоторный ринит связан с изменением контроля центральной нервной системы кровеносных сосудов носа. Этот сверхактивный нерв в носу стимулирует заложенность слизистой оболочки носа, ее выделение и выделение постназальных выделений.В результате люди более чувствительны к различным факторам, включая изменения влажности или воздействие химикатов (например, пары, дым, сквозняки или ветер).
Что еще может вызвать ринит?
Другие причины хронического ринита могут включать заложенность носа, например искривленную перегородку, полип носа или инородное тело (особенно у детей), что может привести к заложенности носа. Инфекции носовых пазух также могут привести к заложенности носа и появлению цветных выделений из носа.
Как диагностируется хронический ринит?
Диагноз хронического ринита в основном основывается на симптоматических критериях.Ваш ЛОР (уши, нос и горло) врач задаст вам вопросы о ваших симптомах и осмотрит ваш нос.
В рамках вашей первоначальной оценки ваш врач может назначить рентгеновский снимок носовых пазух, чтобы определить, присутствует ли инфекция носовых пазух. Кожная проба на аллергию также может быть проведена, чтобы определить, вызывают ли определенные аллергены некоторые или все ваши назальные симптомы.
Как лечится хронический ринит?
Для лечения хронического ринита врач может назначить лекарства, такие как назальные антигистаминные препараты, назальные кортикостероиды или пероральные антигистаминные препараты, чтобы облегчить симптомы.Есть также некоторые домашние средства, такие как орошение носа, которые могут помочь, а также некоторые безрецептурные противозастойные спреи для носа.
Если у вас есть определенные триггеры, вызывающие ваши симптомы, ваш врач может посоветовать вам избегать этих триггеров – таких вещей, как дровяные печи и камины, чистящие средства и бытовые спреи, духи и ароматические продукты. Кроме того, вам могут посоветовать бросить курить или не находиться рядом с курящими людьми, особенно если это один из ваших триггеров.
Если вы не отреагируете на медицинское лечение симптомов, ваш врач может назначить лечение ClariFix (это лечение доступно только по рецепту) или RhinAer.
Что такое ClariFix?
ClariFix – это одобренное FDA медицинское устройство, используемое для лечения хронического ринита у взрослых. В криотерапии ClariFix используется революционная технология охлаждения, которая воздействует на воспаленную ткань носа и нижележащие нервы, охлаждая их до отрицательных температур, чтобы уменьшить нервные сигналы и улучшить назальные симптомы.Это лечение обеспечивает долгосрочное облегчение симптомов хронического ринита, уменьшая симптомы насморка и заложенности носа.
Часто задаваемые вопросы о ClariFix
ЛечениеClariFix обеспечивает более длительное лечение, поскольку оно воздействует на носовые нервы, которые могут выйти из равновесия, вызывая симптомы со стороны носа. Прерывая проводящие пути носовых нервов, лечение ClariFix уменьшает ваши симптомы, связанные с хроническим ринитом.
В клиническом исследовании 4 из 5 человек сообщили о длительном улучшении с помощью устройства ClariFix, включая уменьшение симптомов насморка и заложенности носа.Симптомы хронического ринита улучшились на 56% через 90 дней, а улучшение сохранялось через 1 год.
После лечения пациентам рекомендуется использовать орошение солевым раствором в течение 3 недель, чтобы помочь с временным застоем.
У большинства пациентов улучшение наступает через 7–30 дней после лечения.
Время восстановления после лечения минимально.Большинство пациентов могут вернуться к нормальной деятельности на следующий день.
ClariFix безопасен. В клиническом исследовании было обнаружено, что устройство ClariFix хорошо переносится и не имеет серьезных побочных эффектов, связанных с устройством или процедурой.
В устройстве ClariFix используется специальный охлаждающий зонд, чтобы заморозить небольшой участок носовой ткани в задней части носа.Время охлаждения занимает всего несколько минут, и пациенты могут отправиться домой через 30 минут после процедуры.
Любая процедура криохирургии имеет некоторые побочные эффекты, но те, которые связаны с носовым ходом, включают боль / дискомфорт, головную боль, лицевую боль, кровотечение, сухость в носу и закупорку ушей. Эти симптомы обычно проходят сами по себе сразу после лечения или в течение недели или двух после лечения.
Большинство пациентов переносят лечение очень хорошо. В исследовании с участием 27 пациентов криотерапия хорошо переносилась, и пациенты сообщили о средней оценке боли 1,19 по шкале боли Wong-Baker FACES (0 = минимальный балл, 5 = максимальный балл).
Да, ClariFix можно сделать в кабинете вашего врача под местной анестезией.