МКБ-10 код J04 | Острый ларингит и трахеит
ICD-10
ICD-10 is the 10th revision of the International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD), a medical classification list by the World Health Organization (WHO).
It contains codes for diseases, signs and symptoms, abnormal findings, complaints, social circumstances, and external causes of injury or diseases.
ATC
The Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) Classification System is used for the classification of active ingredients of drugs according to the organ or system on which they act and their therapeutic, pharmacological and chemical properties.
It is controlled by the World Health Organization Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (WHOCC).
DDD
The defined daily dose (DDD) is a statistical measure of drug consumption, defined by the World Health Organization (WHO).
It is used to standardize the comparison of drug usage between different drugs or between different health care environments.
Класс X. Болезни органов дыхания (J00-J99)
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г.№ 657н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при острой респираторной вирусной инфекции тяжелой степени тяжести”
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 22 января 2013 г. № 26653)
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: тяжелая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 15
Код по МКБ X*(1)
Нозологические единицы
J06.9 Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г.
№ 724н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при гриппе средней степени тяжести”
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 4 июня 2013 г. № 28644)
Категория возрастная: взрослые
Фаза: острая
Стадия: средняя степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 15
Код по МКБ X*(1)
Нозологические единицы
J10 Грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа
J10.1 Грипп с пневмонией, вирус гриппа идентифицирован
J11 Грипп, вирус не идентифицирован
J11.
0 Грипп с пневмонией, вирус не идентифицирован
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г.№ 741н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при пневмонии тяжелой степени тяжести с осложнениями” (Зарегистрировано в Минюсте РФ 17 января 2013 г. № 26568)
Категория возрастная: взрослые, дети
Пол: любой
Фаза: все
Стадия: тяжелая степень тяжести
Осложнения: острая дыхательная недостаточность; плеврит; инфекционно-токсический шок; полиорганная недостаточность; абсцесс легкого
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 20
Код по МКБ X *(1)
Нозологические единицы
J10.
0 Грипп с пневмонией, вирус гриппа идентифицированJ11.0 Грипп с пневмонией, вирус не идентифицирован
J14 Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера]
J15.0 Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae
J15.1 Пневмония, вызванная Pseudomonas (синегнойной палочкой)
J15.2 Пневмония, вызванная стафилококком
J15.3 Пневмония, вызванная стрептококком группы В
J15.4 Пневмония, вызванная другими стрептококками
J15.5 Пневмония, вызванная Escherichia coli
J15.6 Пневмония, вызванная другими аэробными грамотрицательными бактериями
J15.8 Другие бактериальные пневмонии
J15.9 Бактериальная пневмония неуточненная
J16.
8 Пневмония, вызванная другими уточненными инфекционными возбудителямиJ18.1 Долевая пневмония неуточненная
J18.2 Гипостатическая пневмония неуточненная
J85.1 Абсцесс легкого с пневмонией
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г.№ 757н “Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при гриппе легкой степени тяжести”
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 23 января 2013 г. № 26697)
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: легкая степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Код по МКБ X *(1)
Нозологические единицы
J10 Грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа
J11.
1 Грипп с другими респираторными проявлениями, вирус не идентифицированJ11.8 Грипп с другими проявлениями, вирус не идентифицирован
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г.№ 798н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при острых респираторных заболеваниях средней степени тяжести”
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 12 марта 2013 г. № 27623)
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: средней степени тяжести
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 15
Код по МКБ Х*(1)
Нозологические единицы
J01 Острый синусит
J02 Острый фарингит
J03 Острый тонзиллит [ангина]
J04.
0 Острый ларингитJ04.1 Острый трахеит
J04.2 Острый ларинготрахеит
J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
J06.0 Острый ларингофарингит
J06.9 Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г.№ 842н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при гриппе тяжелой степени тяжести”
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 21 марта 2013 г. № 27827)
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: тяжелая степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 20
Нозологические единицы
J10 Грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г.
№ 1095н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при гриппе средней степени тяжести”
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 марта 2013 г. № 27796)
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: средняя степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X*(1)
Нозологические единицы
J10.1 Грипп с другими респираторными проявлениями, вирус гриппа идентифицирован
J10.8 Грипп с другими проявлениями, вирус гриппа идентифицирован
J11.
8 Грипп с другими проявлениями, вирус не идентифицирован
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г.№ 1098н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при гриппе тяжелой степени тяжести”
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 14 марта 2013 г. № 27681)
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: тяжелая степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 15
Код по МКБ X*(1)
Нозологические единицы
J10 Грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа
J11 Грипп, вирус не идентифицирован
J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
J16 Пневмония, вызванная другими инфекционными возбудителями, не классифицированная в других рубриках
J18 Пневмония без уточнения возбудителя
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г.
№ 1201н “Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при остром синусите”
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 15 марта 2013 г. № 27696)
Категория возрастная: взрослые, дети
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X *(1)
Нозологические единицы
J01.0 Острый верхнечелюстной синусит
J01.1 Острый фронтальный синусит
J01.2 Острый этмоидальный синусит
J01.3 Острый сфеноидальный синусит
J01.4 Острый пансинусит
J01.
8 Другой острый синусит
J01.9 Острый синусит неуточненный
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г.№ 1205н “Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при остром тонзиллите”
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 марта 2013 г. № 27798)
Категория возрастная: взрослые, дети
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X*(1)
Нозологические единицы
J03.0 Стрептококковый тонзиллит
J03.
8 Острый тонзиллит, вызванный другими уточненными возбудителями
J03.9 Острый тонзиллит неуточненный
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г.№ 1207н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при перитонзиллярном абсцессе”
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 13 марта 2013 г. № 27636)
Категория возрастная: взрослые, дети
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная медицинская помощь
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X*(1)
Нозологические единицы
J36Перитонзиллярный абсцесс
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г.
№ 1213н “Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при пневмонии”
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 11 марта 2013 г. № 27598)
Категория возрастная: взрослые, дети
Пол: любой
Фаза: все
Стадия: все
Осложнение: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 15
Код по МКБ Х*(1)
Нозологические единицы
J15.9 Бактериальная пневмония неуточненная
J18.8 Другая пневмония, возбудитель не уточнен
J18.9 Пневмония неуточненная
J18.0 Бронхопневмония неуточненная
J16.0 Пневмония, вызванная хламидиями
J15.
7 Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae
J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г.№ 1214н “Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при обострении хронической обструктивной болезни легких”
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 февраля 2013 г. № 27233)
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: обострение легкой и средне-тяжелой степени тяжести
Стадия: I; II
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X *(1)
Нозологические единицы
J44.
0 Хроническая обструктивная легочная болезнь с острой респираторной инфекцией нижних дыхательных путей
J44.1 Хроническая обструктивная легочная болезнь с обострением неуточненная
J44.9 Хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненная
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1395н “Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при хроническом синусите”
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 26 февраля 2013 г. )
Категория возрастная: взрослые, дети
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная и плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 14
Код по МКБ X*(1)
Нозологические единицы
J32.
0 Хронический верхнечелюстной синусит
J32.1 Хронический фронтальный синусит
J32.2 Хронический этмоидальный синусит
J32.3 Хронический сфеноидальный синусит
J32.4 Хронический пансинусит
J32.8 Другие хронические синуситы
J32.9 Хронический синусит неуточненный
J33.0 Полип полости носа
J33.1 Полипозная дегенерация синуса
J34.1 Киста или мукоцеле носового синуса
J33.8 Другие полипы синуса
J33.9 Полип носа неуточненный
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г.№ 1450н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при острых респираторных заболеваниях тяжелой степени тяжести”
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 13 февраля 2013 г.
№ 27058)
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: тяжелая степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 20
Код по МКБ X*(1)
Нозологические единицы
J01 Острый синусит
J03 Острый тонзиллит [ангина]
J04 Острый ларингит и трахеит
J12.1 Пневмония, вызванная респираторным синцитиальным вирусом
J12.2 Пневмония, вызванная вирусом парагриппа
J12.8 Другая вирусная пневмония
J12.9 Вирусная пневмония неуточненная
J15.
9 Бактериальная пневмония неуточненная
J18.0 Бронхопневмония неуточненная
J18.9 Пневмония неуточненная
J20 Острый бронхит
J21 Острый бронхиолит
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г.№ 1490н “Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при приостановившемся кариесе и кариесе эмали”
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 21 марта 2013 г. № 27825)
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: все
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 14
Код по МКБ X*(1)
Нозологические единицы
К02.
0 Кариес эмали
К02.3 Приостановившийся кариес зубов
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г.№ 1505н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при остром тонзиллите”
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 21 марта 2013 г № 27815)
Категория возрастная: взрослые, дети
Пол: любой
Фаза: нет
Стадия: нет
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X*(1)
Нозологические единицы
J03.0 Стрептококковый тонзиллит
J03.
8 Острый тонзиллит, вызванный другими уточненными возбудителями
J03.9 Острый тонзиллит неуточненный
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г.№ 1525н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при одонтогенных верхнечелюстных синуситах”
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 7 февраля 2013 г. № 26911)
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая; экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 14
Код по МКБ X*(1)
Нозологические единицы
J01.
0 Острый верхнечелюстной синусит
J32.0 Хронический верхнечелюстной синусит
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г.№ 1526н “Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при кариесе дентина и цемента”
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 марта 2013 г. № 27799)
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: все
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 14
Код по МКБ X *(1)
Нозологические единицы
К02.1 Кариес дентина
К02.
2 Кариес цемента
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 декабря 2012 г.№ 1592н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при плеврите”
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 19 марта 2013 г. № 27769)
Категория возрастная: взрослые, дети
Пол: любой
Фаза: все
Стадия: все
Осложнения: острая дыхательная недостаточность
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 21
Код по МКБ X*(1)
Нозологические единицы
J90 Плевральный выпот, не классифицированный в других рубриках
J91 Плевральный выпот при состояниях, классифицированных в других рубриках
J94.
8 Другие уточненные плевральные состояния
J94.9 Плевральное поражение неуточненное
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 декабря 2012 г.№ 1594н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при интерстициальных заболеваниях легких”
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 11 марта 2013 г. № 27595)
Категория возрастная: взрослые, дети
Пол: любой
Фаза: впервые выявленное ИЗЛ; обострение
Стадия: все
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 30
Код по МКБ Х *(1)
Нозологические единицы
J67.0 Легкое фермера [сельскохозяйственного работника]
J67.2 Легкое птицевода
J67.4 Легкое работающего с солодом
J67.5 Легкое работающего с грибами
J67.6 Легкое сборщика коры клена
J67.7 Легкое контактирующего с кондиционером и увлажнителями воздуха
J67.8 Гиперсенситивные пневмониты, вызванные другой органической пылью
J67.9 Гиперсенситивный пневмонит, вызванный неуточненной органической пылью
J69.0 Пневмонит, вызванный пищей и рвотными массами
J69.1 Пневмонит, вызванный вдыханием масел и эссенций
J69.8 Пневмонит, вызванный другими твердыми веществами и жидкостями
J70.0 Острые легочные проявления, вызванные радиацией
J70.1 Хронические и другие легочные проявления, вызванные радиацией
J70.2 Острые интерстициальные легочные нарушения, вызванные лекарственными средствами
J70.3 Хронические интерстициальные легочные нарушения, вызванные лекарственными средствами
J70.4 Легочные интерстициальные нарушения, вызванные лекарственными средствами, неуточненные
J70.8 Респираторные состояния, вызванные другими уточненными внешними агентами
J70.9 Респираторные состояния, вызванные неуточненными внешними агентами
J84.0 Альвеолярные и парието-альвеолярные нарушения
J84.1 Другие интерстициальные легочные болезни с упоминанием о фиброзе
J84.8 Другие уточненные интерстициальные легочные болезни
J84.9 Интерстициальная легочная болезнь, неуточненная
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 декабря 2012 г.№ 1596н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при бронхоэктатической болезни”
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 6 марта 2013 № 27521)
Категория возрастная: взрослые, дети
Пол: любой
Фаза: обострение
Стадия: все
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 28
Код по МКБ X*(1)
Нозологические единицы
J47 Бронхоэктатическая болезнь [бронхоэктаз]
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 декабря 2012 г.№ 1654н “Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при острых назофарингите, ларингите, трахеите и острых инфекциях верхних дыхательных путей легкой степени тяжести”
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 13 февраля 2013 г. № 27051)
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: легкая степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 7
Код по МКБ X*(1)
Нозологические единицы
J00 Острый назофарингит (насморк)
J04.1 Острый трахеит
J04.2 Острый ларинготрахеит
J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
J06.0 Острый ларингофарингит
J06.9 Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г.№ 1658н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при пневмонии средней степени тяжести”
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 13 февраля 2013 г. № 27046)
Категория возрастная: взрослые, дети
Пол: любой
Фаза: все
Стадия: все
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ Х*(1)
Нозологические единицы
J13 Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae
J14 Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера]
J15.7 Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae
J15.9 Бактериальная пневмония неуточненная
J16.0 Пневмония, вызванная хламидиями
J18.8 Другая пневмония, возбудитель не уточнен
J18.9 Пневмония неуточненная
Категории: приказ; стандарты; МКБ Х.
Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) | |||
|---|---|---|---|
| Класс I | Некоторые инфекционные и паразитарные болезни | ||
| Класс II | Новообразования | ||
| Класс III | Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм | ||
| Класс IV | Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ | ||
| Класс V | Психические расстройства и расстройства поведения | ||
| Класс VI | Болезни нервной системы | ||
| Класс VII | Болезни глаза и его придаточного аппарата | ||
| Класс VIII | Болезни уха и сосцевидного отростка | ||
| Класс IX | Болезни системы кровообращения | ||
| Класс X | Болезни органов дыхания | ||
| Класс XI | Болезни органов пищеварения | ||
| Класс XII | Болезни кожи и подкожной клетчатки | ||
| Класс XIII | Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани | ||
| Класс XIV | Болезни мочеполовой системы | ||
| Класс XV | Беременность, роды и послеродовой период | ||
| Класс XVI | Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде | ||
| Класс XVII | Врожденные аномалии (пороки крови), деформации и хромосомные нарушения | ||
| Класс XVIII | Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках | ||
| Класс XIX | Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин | ||
| Класс XX | Внешние причины заболеваемости и смертности | ||
| Класс XXI | Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения | ||
Класс X. Болезни органов дыхания (J00—J99) | |||
J00—J06 | Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей | ||
J10—J18 | Грипп и пневмония | ||
J20—J22 | Другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей | ||
J30—J39 | Другие болезни верхних дыхательных путей | ||
J40—J47 | Хронические болезни нижних дыхательных путей | ||
J60—J70 | Болезни легкого, вызванные внешними агентами | ||
J80—J84 | Другие респираторные болезни, поражающие главным образом интерстициальную ткань | ||
J85—J86 | Гнойные и некротические состояния нижних дыхательных путей | ||
J90—J94 | Другие болезни плевры | ||
J95—J99 | Другие болезни органов дыхания | ||
| J00-J06 | Острые респираторные инфекции верхних отделов дыхательных путей (J00-J06) |
| J00 | Острый назофарингит (насморк) |
| J01 | Острый синусит |
| J01.0 | Острый верхнечелюстной синусит |
| J01.1 | Острый фронтальный синусит |
| J01.2 | Острый этмоидальный синусит |
| J01.3 | Острый сфеноидальный синусит |
| J01.4 | Острый пансинусит |
| J01.8 | Другой острый синусит |
| J01.9 | Острый синусит неуточненный |
| J02 | Острый фарингит |
| J02.0 | Стрептококковый фарингит |
| J02.8 | Острый фарингит, вызванный другими уточненными возбудителями |
| J02.9 | Острый фарингит неуточненный |
| J03 | Острый тонзиллит |
| J03.0 | Стрептококковый тонзиллит |
| J03.8 | Острый тонзиллит, вызванный другими уточненными возбудителями |
| J03.9 | Острый тонзиллит неуточненный |
| J04 | Острый ларингит и трахеит |
| J04.0 | Острый ларингит |
| J04.1 | Острый трахеит |
| J04.2 | Острый ларинготрахеит |
| J05 | Острый обструктивный ларингит [круп] и эпиглоттит |
| J05.0 | Острый обструктивный ларингит [круп] |
| J05.1 | Острый эпиглоттит |
| J06 | Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации |
| J06.0 | Острый ларингофарингит |
| J06.8 | Другие острые инфекции верхних дыхательных путей множественной локализации |
| J06.9 | Острая инфекция верхних отделов дыхательных путей неуточненная |
| J09 | Грипп, вызванный выявленным вирусом зоонозного или пандемического гриппа |
| J09-J18 | Грипп и пневмония (J09-J18) |
| J10 | Грипп, вызванный идентифицированным вирусом сезонного гриппа |
| J10.0 | Грипп с пневмонией, сезонный вирус гриппа идентифицирован |
| J10.1 | Грипп с другими респираторными проявлениями, сезонный вирус гриппа идентифицирован |
| J10.8 | Грипп с другими проявлениями, сезонный вирус гриппа идентифицирован |
| J11 | Грипп, вирус не идентифицирован |
| J11.0 | Грипп с пневмонией, вирус не идентифицирован |
| J11.1 | Грипп с другими респираторными проявлениями, вирус не идентифицирован |
| J11.8 | Грипп с другими проявлениями, вирус не идентифицирован |
| J12 | Вирусная пневмония, не классифицированная в других рубриках |
| J12.0 | Аденовирусная пневмония |
| J12.1 | Пневмония, вызванная респираторным синцитиальным вирусом |
| J12.2 | Пневмония, вызванная вирусом парагриппа |
| J12.3 | Пневмония, вызванная человеческим метапневмовирусом |
| J12.8 | Другая вирусная пневмония |
| J12.9 | Вирусная пневмония неуточненная |
| J13 | Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae |
| J14 | Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера] |
| J15 | Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках |
| J15.0 | Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae |
| J15.1 | Пневмония, вызванная Pseudomonas (синегнойной палочкой) |
| J15.2 | Пневмония, вызванная стафилококком |
| J15.3 | Пневмония, вызванная стрептококком группы В |
| J15.4 | Пневмония, вызванная другими стрептококками |
| J15.5 | Пневмония, вызванная Escherichia coli |
| J15.6 | Пневмония, вызванная другими грамотрицательными бактериями |
| J15.7 | Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae |
| J15.8 | Другие бактериальные пневмонии |
| J15.9 | Бактериальная пневмония неуточненная |
| J16 | Пневмония, вызванная другими инфекционными агентами, не классифицированными в других рубриках |
| J16.0 | Пневмония, вызванная хламидиями |
| J16.8 | Пневмония, вызванная другими уточненными инфекционными агентами |
| J17 | Пневмония при болезнях, классифицированных в других рубриках |
| J17.0 | Пневмония при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках |
| J17.1 | Пневмония при вирусных болезнях, классифицированных в других рубриках |
| J17.2 | Пневмония при микозах |
| J17.3 | Пневмония при паразитарных болезнях |
| J17.8 | Пневмония при других болезнях, классифицированных в других рубриках |
| J18 | Пневмония без уточнения возбудителя |
| J18.0 | Бронхопневмония неуточненная |
| J18.1 | Долевая пневмония неуточненная |
| J18.2 | Гипостатическая пневмония неуточненная |
| J18.8 | Другая пневмония, возбудитель не уточнен |
| J18.9 | Пневмония неуточненная |
| J20-J22 | Другие острые респираторные инфекции нижних отделов дыхательных путей (J20-J22) |
| J20 | Острый бронхит |
| J20.0 | Острых бронхит, вызванный Mycoplasma pneumoniae |
| J20.1 | Острый бронхит, вызванный Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера] |
| J20.2 | Острый бронхит, вызванный стрептококком |
| J20.3 | Острый бронхит, вызванный вирусом Коксаки |
| J20.4 | Острый бронхит, вызванный вирусом парагриппа |
| J20.5 | Острый бронхит, вызванный респираторным синцитиальным вирусом |
| J20.6 | Острый бронхит, вызванный риновирусом |
| J20.7 | Острый бронхит, вызванный эховирусом |
| J20.8 | Острый бронхит, вызванный другими уточненными агентами |
| J20.9 | Острый бронхит неуточненный |
| J21 | Острый бронхиолит |
| J21.0 | Острый бронхиолит, вызванный респираторным синцитиальным вирусом |
| J21.1 | Острый бронхиолит, вызванный человеческим метапневмовирусом (human metapneumovirus) |
| J21.8 | Острый бронхиолит, вызванный другими уточненными агентами |
| J21.9 | Острый бронхиолит неуточненный |
| J22 | Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная |
| J30-J39 | Другие болезни верхних отделов дыхательных путей (J30-J39) |
| J30 | Вазомоторный и аллергический ринит |
| J30.0 | Вазомоторный ринит |
| J30.1 | Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений |
| J30.2 | Другие сезонные аллергические риниты |
| J30.3 | Другие аллергические риниты (круглогодичный аллергический ринит) |
| J30.4 | Аллергический ринит неуточненный |
| J31 | Хронический ринит, назофарингит и фарингит |
| J31.0 | Хронический ринит |
| J31.1 | Хронический назофарингит |
| J31.2 | Хронический фарингит |
| J32 | Хронический синусит |
| J32.0 | Хронический верхнечелюстной синусит |
| J32.1 | Хронический фронтальный синусит |
| J32.2 | Хронический этмоидальный синусит |
| J32.3 | Хронический сфеноидальный синусит |
| J32.4 | Хронический пансинусит |
| J32.8 | Другие хронические синуситы |
| J32.9 | Хронический синусит неуточненный |
| J33 | Полип носа |
| J33.0 | Полип полости носа |
| J33.1 | Полипозная дегенерация синуса |
| J33.8 | Другие полипы синуса |
| J33.9 | Полип носа неуточненный |
| J34 | Другие болезни носа и носовых синусов |
| J34.0 | Абсцесс, фурункул и карбункул носа |
| J34.1 | Киста или мукоцеле носа и носового синуса |
| J34.2 | Смещенная носовая перегородка |
| J34.3 | Гипертрофия носовой раковины |
| J34.8 | Другие уточненные болезни носа и носовых синусов |
| J35 | Хронические болезни миндалин и аденоидов |
| J35.0 | Хронический тонзиллит |
| J35.1 | Гипертрофия миндалин |
| J35.2 | Гипертрофия аденоидов |
| J35.3 | Гипертрофия миндалин с гипертрофией аденоидов |
| J35.8 | Другие хронические болезни миндалин и аденоидов |
| J35.9 | Хроническая болезнь миндалин и аденоидов неуточненная |
| J36 | Перитонзиллярный абсцесс |
| J37 | Хронический ларингит и ларинготрахеит |
| J37.0 | Хронический ларингит |
| J37.1 | Хронический ларинготрахеит |
| J38 | Болезни голосовых складок и гортани, не классифицированные в других рубриках |
| J38.0 | Паралич голосовых складок и гортани |
| J38.1 | Полип голосовой складки и гортани |
| J38.2 | Узелки голосовых складок |
| J38.3 | Другие болезни голосовых складок |
| J38.4 | Отек гортани |
| J38.5 | Спазм гортани |
| J38.6 | Стеноз гортани |
| J38.7 | Другие болезни гортани |
| J39 | Другие болезни верхних дыхательных путей |
| J39.0 | Ретрофарингеальный и парафарингеальный абсцесс |
| J39.1 | Другой абсцесс глотки |
| J39.2 | Другие болезни глотки |
| J39.3 | Реакция повышенной чувствительности верхних дыхательных путей, локализация не уточнена |
| J39.8 | Другие уточненные болезни верхних дыхательных путей |
| J39.9 | Болезнь верхних дыхательных путей неуточненная |
| J40-J47 | Хронические болезни нижних отделов дыхательных путей (J40-J47) |
| J40 | Бронхит, не уточненный как острый или хронический |
| J41 | Простой и слизисто-гнойный хронический бронхит |
| J41.0 | Простой хронический бронхит |
| J41.1 | Слизисто-гнойный хронический бронхит |
| J41.8 | Смешанный, простой и слизисто-гнойный хронический бронхит |
| J42 | Хронический бронхит неуточненный |
| J43 | Эмфизема |
| J43.0 | Синдром Мак-Леода |
| J43.1 | Панлобулярная эмфизема |
| J43.2 | Центрилобулярная эмфизема |
| J43.8 | Другая эмфизема |
| J43.9 | Эмфизема (легкого) (легочная) |
| J44 | Другая хроническая обструктивная легочная болезнь |
| J44.0 | Хроническая обструктивная легочная болезнь с острой респираторной инфекцией нижних дыхательных путей |
| J44.1 | Хроническая обструктивная легочная болезнь с обострением неуточненная |
| J44.8 | Другая уточненная хроническая обструктивная легочная болезнь |
| J44.9 | Хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненная |
| J45 | Астма |
| J45.0 | Астма с преобладанием аллергического компонента |
| J45.1 | Неаллергическая астма (идиосинкратическая астма, эндогенная неаллергическая астма) |
| J45.8 | Смешанная астма |
| J45.9 | Астма неуточненная |
| J46 | Астматическое статус [status asthmaticus] |
| J47 | Бронхоэктатическая болезнь |
| J60-J70 | Болезни легкого, вызванные внешними агентами (J60-J70) |
| J60 | Пневмокониоз угольщика |
| J61 | Пневмокониоз, вызванный асбестом и другими минеральными веществами |
| J62 | Пневмокониоз, вызванный пылью, содержащей кремний |
| J62.0 | Пневмокониоз, вызванный тальковой пылью |
| J62.8 | Пневмокониоз, вызванный другой пылью, содержащей кремний (в т.ч. силикоз) |
| J63 | Пневмокониоз, вызванный другой неорганической пылью |
| J63.0 | Алюминоз (легкого) |
| J63.1 | Бокситный фиброз (легкого) |
| J63.2 | Бериллиоз |
| J63.3 | Графитный фиброз (легкого) |
| J63.4 | Сидероз |
| J63.5 | Станноз |
| J63.8 | Пневмокониоз, вызванный другой уточненной неорганической пылью |
| J64 | Пневмокониоз неуточненный |
| J65 | Пневмокониоз, связанный с туберкулезом |
| J66 | Болезнь дыхательных путей, вызванная специфической органической пылью |
| J66.0 | Биссиноз |
| J66.1 | Болезнь трепальщиков льна |
| J66.2 | Каннабиноз |
| J66.8 | Болезнь дыхательных путей, вызванная другой уточненной органической пылью |
| J67 | Гиперсенситивный пневмонит, вызванный органической пылью |
| J67.0 | Легкое фермера [сельскохозяйственного работника] |
| J67.1 | Багассоз (от пыли сахарного тростника) |
| J67.2 | Легкое птицевода |
| J67.3 | Субероз |
| J67.4 | Легкое работающего с солодом |
| J67.5 | Легкое работающего с грибами |
| J67.6 | Легкое сборщика коры клена |
| J67.7 | Легкое контактирующего с кондиционером и увлажнителями воздуха |
| J67.8 | Гиперсенситивные пневмониты, вызванные другой органической пылью |
| J67.9 | Гиперсенситивный пневмонит, вызванный неуточненной органической пылью |
| J68 | Респираторные состояния, вызванные вдыханием химических веществ, газов, дымов и паров |
| J68.0 | Бронхит и пневмонит, вызванный химическими веществами, газами, дымами и парами |
| J68.1 | Легочный отек, вызванный химическими веществами, газами, дымами и парами |
| J68.2 | Воспаление верхних дыхательных путей, вызванных химическими веществами, газами, дымами и парами, не классифицированное в других рубриках |
| J68.3 | Другие острые и подострые респираторные состояния, вызванные химическими веществами, газами, дымами и парами |
| J68.4 | Химические респираторные состояния, вызванные химическими веществами, газами, дымами и парами |
| J68.8 | Другие респираторные состояния, вызванные химическими веществами, газами, дымами и парами |
| J68.9 | Неуточненные респираторные состояния, вызванные химическими веществами, газами, дымами и парами |
| J69 | Пневмонит, вызванный твердыми веществами и жидкостями |
| J69.0 | Пневмонит, вызванный пищей и рвотными массами |
| J69.1 | Пневмонит, вызванный вдыханием масел и эссенций |
| J69.8 | Пневмонит, вызванный другими твердыми веществами и жидкостями |
| J70 | Респираторные состояния, вызванные другими внешними агентами |
| J70.0 | Острые легочные проявления, вызванные излучением |
| J70.1 | Хронические и другие легочные проявления, вызванные радиацией |
| J70.2 | Острые интерстициальные легочные нарушения, вызванные лекарственными средствами |
| J70.3 | Хронические интерстициальные легочные нарушения, вызванные лекарственными средствами |
| J70.4 | Легочные интерстициальные нарушения, вызванные лекарственными средствами , неуточненные |
| J70.8 | Респираторные состояния, вызванные другими уточненными внешними агентами |
| J70.9 | Респираторные состояния, вызванные неуточненными внешними агентами |
| J80-J84 | Другие респираторные болезни, поражающие главным образом интерстициальную ткань (J80-J84) |
| J80 | Синдром респираторного расстройства [дистресса] у взрослого |
| J81 | Легочный отек |
| J82 | Легочная эозинофилия, не классифицированная в других рубриках (в т.ч. эозинофильная астма, пневмония Леффлера) |
| J84 | Другие интерстициальные легочные болезни |
| J84.0 | Альвеолярные и парието-альвеолярные нарушения |
| J84.1 | Другие интерстициальные легочные болезни с упоминанием о фиброзе |
| J84.8 | Другие уточненные интерстициальные легочные болезни |
| J84.9 | Интерстициальная легочная болезнь неуточненная |
| J85-J86 | Гнойные и некротические состояния нижних дыхательных путей (J85-J86) |
| J85 | Абсцесс легкого и средостения |
| J85.0 | Гангрена и некроз легкого |
| J85.1 | Абсцесс легкого с пневмонией |
| J85.2 | Абсцесс легкого без пневмонии |
| J85.3 | Абсцесс средостения |
| J86 | Пиоторакс (эмпиема плевры) |
| J86.0 | Пиоторакс с фистулой |
| J86.9 | Пиоторакс без фистулы |
| J90-J94 | Другие болезни плевры (J90-J94) |
| J90 | Плевральный выпот |
| J91 | Плевральный выпот при состояниях, классифицированных в других рубриках |
| J92 | Плевральная бляшка |
| J92.0 | Плевральная бляшка с упоминанием об асбестозе |
| J92.9 | Плевральная бляшка без упоминания об асбестозе |
| J93 | Пневмоторакс |
| J93.0 | Спонтанный пневмоторакс напряжения |
| J93.1 | Другой спонтанный пневмоторакс |
| J93.8 | Другой пневмоторакс |
| J93.9 | Пневмоторакс неуточненный |
| J94 | Другие поражения плевры |
| J94.0 | Хилусный выпот |
| J94.1 | Фиброторакс |
| J94.2 | Гемоторакс |
| J94.8 | Другие уточненные плевральные состояния |
| J94.9 | Плевральное поражение неуточненное |
| J95-J99 | Другие болезни органов дыхания (J95-J99) |
| J95 | Респираторные нарушения после медицинских процедур, не классифицированные в других рубриках |
| J95.0 | Нарушение функционирования трахеостомы |
| J95.1 | Острая легочная недостаточность после торакального оперативного вмешательства |
| J95.2 | Острая легочная недостаточность после неторакального оперативного вмешательства |
| J95.3 | Хроническая легочная недостаточность вследствие операции |
| J95.4 | Синдром Мендельсона |
| J95.5 | Стеноз под собственно голосовым аппаратом после медицинских процедур |
| J95.8 | Другие респираторные нарушения после медицинских процедур |
| J95.9 | Респираторное нарушение после медицинских процедур неуточненное |
| J96 | Дыхательная недостаточность, не классифицированная в других рубриках |
| J96.0 | Острая респираторная недостаточность |
| J96.1 | Хроническая респираторная недостаточность |
| J96.9 | Респираторная недостаточность неуточненная |
| J98 | Другие респираторные нарушения |
| J98.0 | Болезни бронхов, не классифицированные в других рубриках |
| J98.1 | Легочный коллапс (в т.ч. ателектаз) |
| J98.2 | Интерстициальная эмфизема |
| J98.3 | Компенсаторная эмфизема |
| J98.4 | Другие поражения легкого |
| J98.5 | Болезни средостения, не классифицированные в других рубриках |
| J98.6 | Другие болезни диафрагмы |
| J98.8 | Другие уточненные респираторные нарушения |
| J98.9 | Респираторное нарушение неуточненное |
| J99 | Респираторные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках |
| J99.0 | Ревматоидная болезнь легкого (M05.1) |
| J99.1 | Респираторные нарушения при других диффузных нарушениях соединительной ткани |
| J99.8 | Респираторные нарушения при других болезнях, классифицированных в других рубриках |
Болезни горла и гортани: какие бывают (список), симптомы и лечение
Болезни горла часто встречаются у детей и взрослых, поскольку гортань – первый фильтр после носоглотки, через который проходят все патогенные микроорганизмы. Большинство патологий имеют схожую клиническую картину, но разную этиологию. Лечение включает в себя прием лекарственных препаратов, использование народных средств и коррекцию питания.
Горло человека часто поражается патогенными микроорганизмами
Список болезней горла
Причиной появления боли в горле могут быть различные патогенные микроорганизмы, новообразования, механические повреждения. Часто неприятные ощущения возникают при простуде, гриппе, ОРВИ.
Основные причины заболеваний горла:
- вирусные инфекции – ротавирусы, аденовирусы, энтеровирусы провоцируют развитие фарингита, острого ларингита;
- бактериальные патологии – развиваются на фоне активного размножения стрептококков, стафилококков, ангину и тонзиллит считают детскими заболеваниями, чаще всего эти болезни диагностируют в возрасте 5–15 лет;
- грибковые болезни;
- разного рода новообразования – злокачественные опухоли, папилломы, полипы, метастазы в глотке;
- механические повреждения.
Ангина
Ангина часто развивается у ребёнка как осложнение простуды и гриппа, как выглядит здоровое горло и слизистая при различных формах патологии, можно рассмотреть на фото. Код по МКБ-10 – J03, для хронической формы – J35.
Здоровое горло человека
Виды ангины:
- Катаральная ангина – самая лёгкая форма заболевания, характеризуется небольшой отёчностью миндалин, покраснением и зернистостью слизистой оболочки зева, болью при глотании, на языке заметен белый налёт. У взрослых наблюдается незначительное повышение температуры, у детей показатели термометра могут достигать 40 градусов. Продолжительность болезни не более 5 дней.
Катаральная ангина — самая легкая разновидность заболевания
- Лакунарная ангина – заболевание развивается стремительно, температура повышается очень быстро, появляется слабость, головная боль. Внутри гланд скапливается гной, образуются пробки, которые заметно возвышаются над поверхностью миндалин в виде бугорков.
При лакунарной ангине резко повышается температура
- Фолликулярная ангина – начинается с резкого и стремительного повышения температуры до 39 и более градусов, возникает интенсивная боль в горле, ломота мигрень. Миндалины отекают и краснеют, на их поверхности можно увидеть много жёлтых пятен гноя.
При фолликулярной ангине краснеют миндалины
- Флегмонозная ангина – гнойные процессы возникают в лимфоидной ткани, развивается абсцесс. Заболевание протекает на фоне высокой температуры, озноба, боль в горле чаще всего носит односторонний характер, усиливается при глотании, разговоре, появляется неприятный запах изо рта.
Снижение тембра голоса или внезапная его потеря, кашель без других признаков инфекционного заболевания могут иметь психосоматический характер, свидетельствовать о стрессе, неврологическом расстройстве.
При флегмонозной ангине появляются скопления гноя
Тонзиллит
Воспаление нёбных миндалин – следствие частых ангин, может протекать в острой и хронической форме. Спровоцировать развитие болезни может корь, скарлатина, дифтерия. Код по МКБ-10 – J03.
При тонзиллите воспаляются небные миндалины
Тонзиллит чаще всего протекает без повышения температуры, сопровождается атрофией лимфоидной ткани миндалин, на фоне гипертрофии возникают проблемы с дыханием.
Внезапная охриплость голоса, хрипота часто возникают при гормональных нарушениях – патологии щитовидной железы, дефицит эстрогена у женщин во время климакса.
Ларингит
Воспалительный процесс локализуется в слизистой оболочке гортани, протекает в острой и хронической форме. Болезнь развивается при переохлаждении, вдыхании холодного или загрязнённого воздуха, табачного дыма. Код по МКБ-10 – J04.
Острый ларингит – чаще всего один из симптомов ОРВИ, гриппа, коклюша, скарлатины, развивается при переохлаждении, длительном пребывании в помещении с запылённым воздухом, на фоне пагубных привычек.
Для заболевания характерен лающий кашель, но через некоторое время начинается отхождение мокроты, человек жалуется на сухость в горле, голос становится хриплым, может совсем исчезнуть, температура повышается незначительно, мешает ком в горле.
Формы и симптомы хронического ларингита:
- Катаральный – сопровождается диффузным поражением слизистой гортани. Основные признаки – охриплость, слабость, ощущение сужения горла, периодически появляется влажный кашель.
- Гипертрофический – на фоне длительного воспаления происходит прорастание эпителия в другие слои эпидермиса. Заболевание сопровождается афонией, жжением в горле, кашлем.
- Атрофический – внутренняя оболочка я гортани атрофируется, становится тонкой. Симптомы – снижение тембра голоса, першение в горле, сухой кашель, при сильном приступе могут отходить корки с прожилками крови.
При гипертрофическом ларингите иногда приходится удалять участки с гиперплазией хирургическим способом.
Фарингит
Острый или хронический воспалительный процесс в слизистой оболочке глотки. Код по МКБ-10 – J02.
Острая форма патологии развивается на фоне инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей.
Фарингит может возникнуть при длительном вдыхании морозного воздуха ртом, на фоне курения и злоупотребления спиртными напитками, после употребления очень горячей или холодной пищи.
Боль в горле усиливается при проглатывании слюны, болезнь сопровождается субфебрильной температурой, в глотке возникает першение, при этом в целом человек чувствует себя нормально.
Горло при фарингите
Хронический фарингит развивается на фоне гайморита, тонзиллита, кариеса, нарушения обменных процессов, заболеваний сердца, лёгких. Патология сочетается с атрофией слизистой оболочки носа, сопровождается сильным царапаньем в горле, сухим лающим кашлем, отёком языка, гнойными выделениями, субфебрильной температурой.
Острая форма ларингита – опасное заболевание для детей младше двух лет, часто сопровождается сильным катаральным ринитом, отёчностью и воспалением слизистой носоглотки, что становится причиной значительного ухудшения носового дыхания.
Аденоидит
Воспаление глоточной миндалины часто носит вирусный характер, проявляется в виде сильной головной боли, сухого душащего кашля, приступов одышки и удушья, диагностируют у детей в возрасте 3–15 лет. Код по МКБ-10 – J35.
Болезнь развивается на фоне ослабленного иммунитета, при дефиците витамина D, при переохлаждении, наличии в анамнезе хронического ринита или заболеваний верхних дыхательных путей.
Аденоидит — воспаление глоточной миндалины
Злокачественные и доброкачественные новообразования
Рак гортани сложно диагностировать на ранних стадиях, поскольку заболевание может долгое время протекать без ярко выраженных симптомов, поэтому опухоли часто диагностируют, когда они достигают большого размера. Код по МКБ-10 – С32.
Возможные признаки онкологии:
- ощущение инородного тела в горле, першение, дискомфорт при глотании;
- затруднённое дыхание;
- наличие кровянистых вкраплений в слизи из горла и носа;
- повышенное слюноотделение;
- частая заложенность ушей без явных признаков воспалительного процесса;
- зубная боль, при этом стоматолог не может обнаружить причину появления неприятных ощущений;
- охриплость голоса.
Кровяные сгустки в слюне могут свидетельствовать о развитии новообразований в горле
Болезни горла: виды, названия, симптомы, принципы лечения :
Заболевания горла диагностируются довольно часто как у детей, так и у взрослых. Спектр этих заболеваний широк. Каждая болезнь имеет ряд характерных симптомов.
Вы не можете диагностировать и лечить их в одиночку. Иногда это может привести к серьезным осложнениям. Однако каждый должен учитывать существующие заболевания гортани и горла.
Это позволяет выявить заболевание на ранней стадии и принять соответствующие меры.
Виды и причины
Заболевания горла (рисунок ниже) могут быть вызваны различными факторами. Однако у них есть одна общая черта: их локализация. Они сопровождаются болезнью.
Если вы чувствуете себя плохо, принимайте капли от кашля с мятой или ментолом. Это помогает, но только на ранней стадии инфекционного заболевания.
Есть множество причин, вызывающих боль.
Если человек не получает правильного лечения на ранней стадии болезни, он переходит в запущенную форму. Тогда бороться с этим становится намного труднее. Однако следует отметить, что ряд заболеваний вызывает серьезные осложнения. В этом случае лечение может быть длительным и менее эффективным. Особенно трудно быть подверженным хроническим заболеваниям.
Выделите несколько классов заболеваний, которые могут развиваться в горле. В том числе:
- инфекций. Триггерным фактором являются вирусы или бактерии.
- Грибок. Эта группа заболеваний редка. Однако их нельзя исключить.
- Доброкачественные опухоли. Они вызваны неопластическими процессами, происходящими в гортани или носоглотке.
- Злокачественные новообразования.
- Другие патологии.
Инфекционные заболевания чаще всего поражают горло. Однако мы не должны исключать возможности возникновения других заболеваний. Причины заболеваний горла также весьма разнообразны.
Чаще всего это заболевание вызывает патогенные микроорганизмы. Они постоянно живут в нашем теле. Однако при благоприятных условиях они начинают размножаться на слизистых оболочках.
Это происходит при снижении иммунитета.
https://www.youtube.com/watch?v=OiELF7uvNUM
Патологический процесс может быть вызван переохлаждением, сильной нагрузкой на горло (плач), стрессом, гормональными нарушениями, травмами шеи и повышенным уровнем сахара. Плохие привычки, особенно курение, негативно влияют на весь организм, включая горло.
Вирусы
При расследовании болезней и симптомов горла (далее можно посмотреть фотографии инфекционных заболеваний) следует начинать с наиболее распространенной причины заболевания — инфекционных болезней. Они вызваны бактериями и вирусами. Для того чтобы лечение было эффективным, необходимо определить тип патогена. Некоторые лекарства используются для вирусов, другие — для бактерий.
Эта группа заболеваний часто встречается как у взрослых, так и у детей. Вирусные заболевания включают ОРВ, грипп. Ветрянка и корь также являются менее распространенными инфекциями в этой группе. Воспалительный процесс, развивающийся в горле под действием патогенных микроорганизмов, распространяется вокруг горла. В то же время пациент чувствует проникающую боль.
Одно из самых распространенных заболеваний (если горло болит, его не следует списывать) — мононуклеоз. Мононуклеоз развивается из-за герпеса 4-го типа, который является коварным заболеванием. Его осложнения могут быть серьезными. При мононуклеозе воспалительный процесс со временем распространяется на селезенку и печень. Лимфатические узлы становятся больше.
Практически все вирусные заболевания характеризуются появлением характерных симптомов. Человек чувствует снижение силы, общую слабость. Могут возникнуть головные боли. Температура повышается, но лишь незначительно.
Болезнь сопровождается сильным ринитом, кашлем. Если болезнь вызвана распространением кори или ветрянки, на коже появляется характерная сыпь.
В некоторых случаях лихорадка может резко повышаться.
Почти все эти болезни проникают в организм через капли воздуха или через домашнее хозяйство (через посуду). Поэтому во время эпидемии лучше не выходить из дома без необходимости и избегать общественных мест.
Любой человек может заразиться такими вирусами, если его иммунитет ослаблен. Последствия некоторых болезней могут быть печальными. Вирусы постоянно мутируют, так что симптомы могут варьироваться от человека к человеку.
Только лабораторные тесты могут определить причину заболевания.
Бактерии и грибок
Заболевания горла (фото ниже), которые вызывают бактерии, являются наиболее распространенными. К этой категории относятся фарингит, ларингит и стенокардия. Патогены, вызывающие эти заболевания, могут быть разными.
Стафилококки и стрептококки наиболее распространены. Нетипичными возбудителями таких заболеваний являются хламидиоз, гонококки, туберкулезные палочки и микоплазма. Они менее распространены в этой области, но такое явление все же возможно.
Люди реже страдают от инфекционных заболеваний, вызванных бактериями, такими как дифтерия и скарлатина. Они также сопровождаются воспалением горла. Эпиглоттис еще реже. Так что, если вы рассмотрите так называемую боль в горле, вы, возможно, не сможете точно угадать, что вызвано этим. Следует отметить, что надгортанник более восприимчив к нему у маленьких детей в возрасте до 4 лет. Это очень опасная болезнь.
Это может привести к ухудшению или полному отсутствию прохода воздуха через дыхательные пути. При возникновении определенных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу.
Общими симптомами, связанными с бактериальными инфекциями, являются слабость, стояние или боль в горле, отеки мягких тканей (миндалины, гортань). Температура также довольно резко повышается. Иногда она достигает отметки 40 ºC.
Дрожжи или плесневый грибок могут вызвать различные проблемы с горлом. Этот класс заболеваний может также вызывать стенокардию, фарингит и ларингит. Если болезнь вызвана микозом, на слизистых оболочках появляются характерные белые или вьющиеся бляшки. Боль в горле становится очень сильной. Однако в этом случае температура тела не повышается.
https://www.youtube.com/watch?v=NM31Rf25AAc
Микозы вызваны снижением иммунитета. Эти заболевания особенно часто возникают во время авитаминоза и после приема антибиотиков или гормональной терапии. Они также вызывают дисфункции желудочно-кишечного тракта.
Ангина
Пектрис ангины (фото) — заболевание горла, симптомы которого известны почти всем. Лишь немногие знают его второе (официальное) название — острый тонзиллит.
Ангина Ангина — воспалительное заболевание, которое развивается как в горле, так и на небных миндалинах. Причины этого заболевания могут быть самыми разными и многочисленными. Стенокардия вызвана травмой горла. Это может происходить, например, во время терапевтических вмешательств или диагностических процедур. Инфекция также попадает в организм через зараженную пищу.
Существуют различные типы стенокардии. Однако их симптомы очень похожи. Боль в горле становится очень сильной. В основном это ощущается при глотании или дыхании. Говорить тоже становится трудно. Там есть гнойные затычки. Они расположены в лакунах и выглядят как маленькие желтые мешочки. Когда они находятся под давлением, их содержимое может протечь.
Также развивается гнойничковая экссудация. Лакуны выделяют много гноя. Это вызвано инфекционным поражением. Ксев раздувается, его гиперемия наступает. Даже если ты осмотришь собственное горло, ты сможешь его увидеть. Структура мягких тканей расслабляется, и температура его тела резко повышается.
Цветы миндаля также воспламеняются. Они покрыты белым налетом. Это состояние часто сопровождается болью в суставах, мигренью. В этом случае нет антибиотиков от болезней горла. Они назначаются в сочетании с лекарственными препаратами, поддерживающими микрофлору кишечника и функцию печени.
Пектрис ангины может вызвать серьезные осложнения. В основном он поражает сердце, легкие и почки. Поэтому его необходимо лечить быстро и правильно. Нет необходимости в популярных средствах. Врач обязательно назначит анальгетики, противовоспалительные препараты, антибиотики, антисептики для местного лечения горла и жаропонижающие препараты.
Фарингит
Существуют различные заболевания горла и симптомы. Фарингит является распространенным заболеванием как у детей, так и у взрослых. Воспаление влияет на ротоглотку. Причинами этого являются переохлаждение, большие перепады температур, например, при питье холодной воды в жаркий день, а также глубокое вдыхание воздуха в мороз.
Длительное использование капель, узкие сосуды которых также могут приводить к таким эффектам. Фарингит может быть результатом хронических заболеваний верхних дыхательных путей, таких как синусит и др. Это может быть спровоцировано травмами шеи, термическими или химическими ожогами.
Симптомы этой болезни можно легко перепутать с другими болезнями. Боль в горле становится сильнее. Есть ощущение сидения и покалывания. Дискомфорт сосредоточен в области мягких небесных тканей. Он может стать более интенсивным, когда глотает, разговаривает.
Когда есть боль в горле, пахнет неприятным запахом изо рта. Это связано с развитием патогенной флоры. Голос может слегка измениться, стать грубее. Иногда становится очень трудно говорить. Температура повышается. Состояние пациента сопровождается головной болью и общей слабостью. Кашель обычно сухой, но видно небольшое количество мокроты.
Лечение этого типа заболеваний горла также достаточно специфично. Его прописывает врач. Он назначает нестероидные противовоспалительные препараты, а также стероиды (глюкокортикоиды).
Они неизбежно также используют антисептики широкого спектра. Антибиотики назначаются только после исследования флоры на чувствительность к лекарственным препаратам.
Если лечение не завершено вовремя, могут возникнуть различные осложнения, и болезнь становится хронической.
Ларингит
При рассмотрении симптомов заболеваний горла следует учитывать еще одно распространенное заболевание — ларингит. Характеризуется воспалительными процессами в гортани. Это распространенное заболевание, с которым многие люди уже столкнулись.
Основные причины ларингита могут быть несколькими. Одна из них — травма гортани. Повреждение гортани может произойти при диагностике гортани. Ларингоскопия особенно опасна в этом случае.
Ингаляция различных токсичных, патогенных веществ (пыль, шлак, пыльца и т.д.) также может привести к таким последствиям. Болезнь может быть вызвана аллергенами. Аллергический ларингит быстро развивается и приводит к воспалению и отеку слизистой оболочки гортани.
Также механические повреждения, ожоги гортани могут привести к этому явлению. Сильный плач, переохлаждение, снижение иммунитета также способствуют болезни.
Признаки этого заболевания гортани весьма специфичны — это боль в области не только горла, но и шеи. Почти невозможно определить, где сконцентрирована зона дискомфорта. Иногда даже трудно сформулировать симптомы, потому что они размыты. А еще у них кашель. Это интенсивно и похоже на лай. Это характерный признак ларингита. Нет никакой мокроты.
В процессе лечения принимают лекарства для подавления кашля. Они действуют на рефлексы центральной нервной системы. Они также прописывают лекарства от кашля периферического типа, противовоспалительные нестероидные препараты или глюкокортикоиды.
Муколитические препараты группы не нужны при лечении ларингита. В этом случае они не только бесполезны, но и могут быть весьма опасны.
ОРВИ
Одно из самых распространенных вирусных заболеваний — ОРВ. Эта болезнь также вызывает боль в горле. Заболевание попадает в категорию вирусных заболеваний. Чувство сухости и сидения в горле. Это может вызвать боль. Болезнь также сопровождается страхом перед голосом, бегущим носом. Температура высокая, но редко превышает 38ºC.
Есть много способов заразиться этой болезнью. Однако наиболее важным путем является передача по воздуху (вдыхание аэрозоля, образующегося при кашле или чихании). Поэтому важно избегать мест скопления людей во время эпидемии. Второй общий путь передачи ОРВИ — оральный.
Например, при поцелуях, рукопожатиях или при касании зараженной поверхности (тарелок, общих туалетных принадлежностей и т.д.) с последующим дрейфом в рот. Гораздо реже инфекция передается от одного человека к другому через предметы домашнего обихода, постельное белье, игрушки и т.д.
Инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем, может распространиться дальше от носоглотки или горла. Вирусы, вызывающие заболевание, проходят через кровь и лимфатическую жидкость.
У пожилых людей и детей могут возникать инфекции горла. Лечение также особенно затруднено у взрослых с ослабленной иммунной функцией. Антибиотики противопоказаны в этом случае. Они не только не влияют на вирус, но и значительно ухудшают и без того ослабленную защитную функцию организма.
В этом случае врач пропишет противовирусные препараты. Иммуномодуляторы и витаминные комплексы также срочно необходимы. Горло должно быть промыто противовоспалительными препаратами. Также необходимо пить более теплый чай.
Травяные отвары из липы, шиповника, смородины и малины лучше всего подходят в этом случае. Ты также можешь есть мёд. Она должна постепенно растворяться небольшими порциями.
Мед не должен добавляться в горячие напитки.
Аденоиды
Симптомы и лечение заболеваний горла могут сильно различаться. Болезненность может быть значительной или отсутствовать вовсе. Вторая возможность часто характерна для опухолей. Часто они никак не проявляют себя. Их присутствие заметно только в том случае, если новообразование достаточно большое.
https://www.youtube.com/watch?v=5OZOyc_UwUs
Доброкачественные опухоли не склонны к метастазам. Однако, в связи с их ростом, дыхание может быть нарушено и могут появиться определенные симптомы. Иногда они вырастают настолько, что это становится опасным для жизни, и может произойти удушье.
Тип опухоли, не являющейся даже доброкачественной или злокачественной, является аденоидитом. Это вызвано воспалительным процессом аденоида. В этом случае растет нёбная миндалина (миндалина).
Аденоидит чаще всего диагностируется у детей. Взрослые практически невосприимчивы к этому заболеванию. Только в некоторых исключительных случаях болезнь может появиться через 15 лет.
Болезнь имеет ряд симптомов. Носовое дыхание нарушено. Этот процесс становится трудным. Разрастающиеся полипы блокируют стадо и джоуны. Это вызывает дискомфорт. Ребенок должен дышать ртом. Это также приводит к частым фарингитам.
Полипы могут вызвать небольшое повышение температуры тела. Могут возникнуть симптомы общего опьянения. В большинстве случаев это заболевание горла лечится хирургическим путем. Затем удаляются полипы. Это радикальное решение проблемы.
Опухоли
Если рассматривать симптомы болезни горла, то следует отметить, что доброкачественные и злокачественные новообразования могут проявляться недолго. В них много болезней.
Кода опухоль развивается до значительных размеров, возникают затруднения с дыханием, отеки в области горла, возможно прикрепление ушей и затруднение глотания. Иногда кровавая слизь выделяется из носа.
Со временем может возникнуть необъяснимая зубная боль. Голос может измениться, стать грубее. Могут проявиться инфекции в ушах и носоглотке. Слух, дыхание могут ухудшиться, могут возникнуть головные боли. Самолечение и народные средства в этом случае не помогают. Обработка должна быть выполнена правильно и быстро. В противном случае опухоль может привести к инвалидности и смерти.
Доброкачественные опухоли включают полипы, кисты, папилломы, липомы, ангиомы и фибромы. Злокачественные опухоли включают саркому, плоскоклеточный рак и хондросаркому. Чем раньше болезнь будет обнаружена, тем эффективнее лечение и тем менее опасны последствия.
Профилактика
Заболевания горла можно хорошо предотвратить. Нужно вести здоровый образ жизни, бросать курить, разнообразить диету фруктами, овощами и белками. Вы должны добавлять в свой рацион продукты, богатые витамином С.
Если воздух в помещении очень сухой, его необходимо увлажнить. Вы должны соблюдать правила гигиены и мыть руки перед едой. Регулярные посещения врача также предотвращают возникновение бессимптомных жалоб. Нужно одеваться в соответствии с погодой.
Из рассмотрения наиболее распространенных заболеваний горла можно сделать вывод, что без правильного диагноза невозможно определить причину. В этом случае лечение может оказаться неэффективным. Поэтому, если вы испытываете боль и характерные симптомы в горле, вы должны проконсультироваться с врачом.
Симптомы болезни горла и гортани, фото воспаления у взрослых
Боль в гортани и выраженный дискомфорт — эти симптомы проявились почти у всех людей. Эти симптомы обычно игнорируются. Ментоловые леденцы используются для борьбы с болью в горле, что не всегда верно. Такие болезни не должны лечиться легкомысленно. Некоторые патологии могут спровоцировать развитие серьезных осложнений для организма. Патогенная микрофлора, злокачественные новообразования, механические повреждения могут вызвать ощущение боли в тканях горла. Индиссозиция присутствует при простуде и вирусных инфекциях. Основные провоцирующие факторы патологии горла:
- поражения вирусной природы — ротавирусы, энтеровирусы и аденовирусы приводят к фарингиту и различным видам ларингита;
- патологии бактериальной природы — развиваются с активным увеличением числа стрептококков и стафилококков;
- микозовых поражений;
- неоплазий различной этиологии — опухолевого роста, папиллом и наличия метастазов в горле;
- механических поражений.
Все патологии горла инфекционного характера, кроме сильных болей при глотании, сопровождаются другими признаками — повышением температуры тела, болью по всему телу, ринитом, утолщением лимфатических масс, гиперслюнотечением. Муцилагиновые структуры расслабляются и становятся красными. Но каждое воспаление имеет свое собственное описание.
Как выглядит горло здорового взрослого человека и как оно поражено, можно увидеть на картинке.
Ангина
Это заболевание обычно развивается у детей на фоне простуды и гриппа.
Виды стенокардии:
- катаральная — это мягчайшее течение болезни, которое характеризуется небольшим набуханием миндалины, слизистой краснотой и появлением зернистых пятен на зубах, ощущением боли при глотании, на языке появляется белая патина. Патология у взрослых мягкая, температура редко поднимается. У детей может быть выраженная гипертермия. Заболевание длится около 5 дней;
- лакунар — характеризуется быстрым течением, быстрым повышением температуры тела, выраженной слабостью, головной болью.
- фолликулярный — начинается с выраженной гипертермии и сильной боли в горле. Также присутствуют мышечная слабость и мигрень. У пациента есть слабость. Миндалины воспаляются и становятся красными, их поверхность покрывается желтыми гнойными пятнами;
- флегмоноз — поражение прогрессирует в лимфатической ткани, развивается абсцесс. Патологический процесс характеризуется повышением температуры тела, ознобом, общей слабостью. Синдром боли в горле обычно проявляется с одной стороны, он усугубляется актом глотания. Может возникнуть неприятный запах из ротовой полости. Также может произойти уменьшение или потеря тембра голоса.
Горло болит с левой или с правой стороны и болезненно глотает
Тонзиллит
Воспалительный процесс в небе — результат частой стенокардии, которая может проявляться в острой или длительной форме. Любая бактериальная или инфекционная болезнь может быть спусковым механизмом. Кодовое обозначение ICD 10 — J03.
Справка! Тонзиллит обычно не сопровождается повышением температуры тела. Происходит атрофия лимфатической ткани, вызывающая проблемы с дыхательной функцией. Голос и хрипота могут быть результатом гормональных нарушений, таких как дефицит эстрогена во время менопаузы и заболевания щитовидной железы.
Ларингит
Поражения поражают слизистую гортани и могут быть хроническими и острыми. Заболевание провоцируется общей переохлаждением, выдохом воздуха с высокой концентрацией пыли или химикатов, табачным дымом.
Болезни присвоен код J04. Острый ларингит обычно действует как симптом вирусного заболевания. Это происходит после длительного пребывания в климатических условиях с низкими температурами, загрязненным воздухом и вредными привычками.
Воспалительный процесс характеризуется лаем, сухой слизистой оболочкой в горле, хрипотом в горле, небольшим повышением температуры тела.
Выделите следующие формы хронического ларингита:
- катаральный — это тип поражения слизистой оболочки гортани, проходящий через диффузный тип. Главные признаки: хрипота, общая слабость, сужение глотки, появление влажной отслойки;
- гипертрофическая — развивается на фоне воспалительного процесса, связанного со вращением эпителия в другие слои эпидермиса. Заболевание приводит к ожогам в пораженных областях;
- атрофическая — внутренняя гортанная ткань атрофирована и истончена. Снижается тембр голоса, перфорация в горле, сухость в носоглотке, форма струпьев. При этом заболевании необходимо хирургически удалить зоны гиперплазии.
Фарингит
Острое или стойкое воспаление в структурах горла. Острая стадия патологического процесса развивается как осложнение инфекции верхних дыхательных путей. Длительное вдыхание холодного воздуха, злоупотребление вредными привычками провоцирует развитие фарингита.
Потребление слишком горячей, острой или холодной пищи также может привести к фарингиту. Усиление боли вызвано проглатыванием слюны. Патология сопровождается субфебрильной температурой, постоянным кровообращением в носоглотке.
Хронический фарингит развивается на фоне бактериальной инфекции, с нарушениями обменных процессов, патологией легких и сердца. Имеются атрофические изменения слизистых оболочек, жжение в носоглотке, сухость, лай при кашле, отечность языка, гнойные выделения, гипертермия отсутствует.
Патология в острой стадии — болезнь, угрожающая маленьким детям. Воспаление сопровождается катаральным ринитом, отеком и воспалением слизистой оболочки, что тяжело сказывается на дыхании.
Как видно на картинке.
Аденоидит
Процесс воспаления глоточных миндалин часто провоцируется вирусными патогенами, которые проявляются в виде головной боли, сухого удушливого кашля, расстройства дыхания. Обычно диагноз ставится детям до 15 лет.
Патология закодирована J35. Заболевание развивается на фоне снижения иммунитета, дефицита витамина D, общей переохлаждения и других респираторных заболеваний.
Новообразования различной этиологии
Рак носоглоточного аппарата трудно обнаружить на ранних стадиях, так как заболевание бессимптомно в течение длительного времени. По этой причине опухоли обнаруживаются, когда они уже достигли выраженных размеров. В онкологии можно увидеть следующие признаки:
- ощущение присутствия инородного тела в горле;
- перфорация;
- затруднение глотания;
- гиперсоление;
- пробка уха без симптомов воспалительного процесса;
- сила голоса.
Доброкачественные опухоли не характеризуются опасным течением, но необходима терапия. Частые повреждения могут спровоцировать опасные осложнения. Узелки и полипы развиваются на фоне постоянного напряжения полос, курения, хронических воспалительных процессов.
Такие структуры образуются при активации HPV. Опухоли могут расти на любом участке верхних дыхательных путей. Рак гортани часто встречается у мужчин старше 55 лет и у курильщиков с большим опытом работы.
Микозные поражения
Развитие грибковых инфекций наблюдается при ослабленном иммунитете. Микозы могут быть хроническими или острыми. Присутствуют покраснение носоглоточных структур, боль, зубной налет и язвы. Часто встречаются следующие заболевания полости рта: псевдомембранный кандидоз, микоз и эритематозный зуд. Их труднее лечить, чем бактериальные поражения.
Причины заболевания
Среди различных заболеваний носоглотки не так уж много провоцирующих факторов. Обычно это следующее:
- вирусные патогены;
- бактериальная микрофлора;
- грибки;
- опухоли;
- механические повреждения.
Диагностические мероприятия
Заболевания глотки
На сегодняшний день заболевание гортани является одной из основных проблем в ЛОР-медицине. Заболевания гортани встречаются у людей всех полов и всех возрастов, и с каждым годом их число увеличивается, особенно у подростков и детей.
Согласно официальной статистике, на верхние дыхательные пути приходится около 30% всех воспалений, поражающих ткани гортани и фаринги.
Острые воспалительные заболевания глотки
К ним относятся такие заболевания, как фарингит, надгортанник, аденоидит, кандидоз, различные формы стенокардии и другие.
https://www.youtube.com/watch?v=CIZbX_gUApU
Острый фарингит — острое воспаление слизистой оболочки. Это влияет на все части горла. Обычно это заболевание сопровождается инфекциями дыхательных путей.
У пациента потливость, боль, сухость в горле, интенсивность голоса. Во время обследования врач может заметить скопление вязкой слизи на задней стенке, гиперемию слизистой оболочки всех частей горла. Общие симптомы — слабость, жар, недомогание.
Пектрис ангины — одна из самых распространенных болезней в мире. Только при острых вирусных респираторных инфекциях дыхательных путей и гриппе он уступает стенокардии по частоте заболевания; он может вызвать тяжелые осложнения, которые могут привести к осложнениям многих заболеваний.
У взрослых каждый двадцатый имеет стенокардия, у детей — каждый шестнадцатый. Обычно стенокардия встречается чаще весной и осенью.
Банальная стенокардия, которая встречается гораздо чаще в различных формах:
- Студенческая стенокардия.
- Catarrhal angina pectoris.
Катаральная стенокардия — самая лёгкая из всех форм стенокардии. Это воспаление только слизистой оболочки неба.
Болезнь начинается остро, сопровождается кровообращением, сухостью и ощущением жжения в горле, затем появляется легкая боль, которая усиливается при глотании.
У пациента также есть ощущение осколков, тошноты и головной боли. Температура тела повышается в течение длительного периода времени.
Пустая ангина . Этот термин часто используется для описания состояния, связанного с появлением гноя на миндалинах. В общепринятой медицинской классификации существуют 2 типа гнойных стенокардии: фолликулярная и лакунарная стенокардия.
F фолликулярная стенокардия — острое гнойное воспаление фолликулов миндалины, характеризующееся пунктиформной локализацией гноя. Могут возникнуть воспаления миндалины языка, глотки, трубы и неба.
Лакунарная боль в горле — гнойное воспаление небных миндальных фолликулов, характеризующееся пунктуальной локализацией пустулы. Lacunar angina pectoris — это болезнь, которая наиболее часто встречается в детском и подростковом возрасте. У взрослых лакунарная стенокардия обычно является обострением тлеющей инфекции. Взрослые заболевают до пятидесяти лет. Этот тип стенокардии диагностируется в течение всего года, причем большинство случаев происходит в период с октября по январь.
Атипичные формы стенокардии включают в себя как те, которые не являются проявлением болезни крови или инфекционного заболевания, так и те, которые встречаются гораздо реже.
Грибковая боль в горле — инфекционно-воспалительное поражение небных миндалин. Это вызвано дрожжевыми грибами Candida. Обычно это вызвано нарушениями иммунной системы или неправильным лечением антибактериальными препаратами. Чаще всего страдают дети, но часто это происходит и у взрослых.
Язвенная некротическая стенокардия — заболевание, вызванное условно патогенной флорой полости рта. Заболевание вызвано оральными спирохетами и веретенообразными бактериями Bacillus. Это заболевание обычно развивается, когда организм исчерпывается и ему не хватает протеина. Гигиена полости рта (включая курение и кариес) также является фактором риска.
Язвенная некротическая стенокардия проявляется поверхностными язвами небесной миндалины, покрытой грязно-зеленой бляшкой с неприятным запахом. Часто единственное, на что жалуется пациент — это неприятное ощущение при глотании. Слюноотделение может усиливаться, а также может быть неприятным запахом изо рта.
Флегмоз Ангины — острое гнойное воспаление перимидальных волокон. В качестве осложнения оно возникает через один-три дня после лакунарной или фолликулярной стенокардии. Люди в возрасте от пятнадцати до сорока лет обычно подвержены этому заболеванию, еще реже — до пятнадцати лет — и очень редко страдают дети в возрасте до шести лет.
Аденоидит — воспаление патологически развившегося фарингеального тонзиллита (аденоиды), которое проявляется затруднением дыхания через нос, гнойными выделениями из носа, потерей слуха.
Обычно это встречается у детей, потому что в этом возрасте растет аденоидная ткань. Аденоидит гораздо реже встречается у взрослых. Воспаление обычно распространяется от миндалины до слизистой оболочки среднего и верхнего горла.
Острый ларингит. Это воспаление гортани. Обычно это связано с простудой или инфекционными заболеваниями. Ларингиту способствуют курение и употребление алкоголя, ротовое дыхание, переохлаждение, запыленный воздух и гортанная гипертензия.
Кандидоз горла — заболевание слизистой оболочки рта, вызванное дрожжеподобным грибком Кандидаальбиканы Кандидоз также известен как дрожжевой дерматит или молочница.
Эта проблема обычно развивается у младенцев, но и у пожилых людей, страдающих различными хроническими заболеваниями. Кандидоз гортани также может возникать у взрослых, которые принимают сильные антибиотики в течение длительного периода времени.
Гипертрофия миндалин в небе приводит к увеличению миндалин без воспалительных процессов. Дети чаще всего подвержены этому заболеванию. Вместе с гипертрофированными небесными миндалинами врачи обычно обнаруживают увеличение полипов у детей.
Надгортанник — воспаление надгортанника и окружающих тканей. Это может привести к нарушению проходимости дыхательных путей.
Эпиглоттис может быть результатом бактериальной и вирусной инфекции и повреждения, вызванного прямой травмой и ожогами в горле.
Надгортанник обычно проявляется внезапной лихорадкой, болью при глотании и редко одышкой.
Хронические воспалительные заболевания глотки
Могут быть рассмотрены широко распространенные заболевания, такие как хронический фарингит, хронический тонзиллит и другие.
Хронический фарингит — хроническое воспаление слизистой оболочки горла. Он развивается, когда острое воспаление лечится неправильно и присутствуют неразрешенные этиологические факторы.
Хронический фарингит развивается в большинстве случаев из-за длительного раздражения слизистой оболочки. Такие факторы, как неблагоприятные условия окружающей среды, различные воспаления и другие, повышают риск рецидива хронического фарингита.
Иногда причиной являются инфекционные заболевания, заболевания желудочно-кишечного тракта, гормональные и эндокринные нарушения, употребление алкоголя, а также слишком горячая или холодная пища. Хронические инфекционные заболевания могут также вызывать хронический фарингит.
Хронический тонзиллит — хроническое воспаление небных миндалин. У него есть фазы улучшения и обострения.
Это заболевание часто проявляется низкой, продолжительной температурой тела, а также приводит к функциональным нарушениям вегетативной нервной системы. Она может сопровождаться различными осложнениями: пониженной защитой организма, пневмонией и другими.
Самолечение и отсутствие профилактических мер могут привести к серьезным осложнениям.
Наступление хронического ларингита является результатом длительного воспаления или рецидивирующего острого ларингита. Риск хронического ларингита увеличивается при курении, голосовом напряжении и употреблении алкоголя. Он часто развивается у учителей.
Фаррингомикоз — заболевание слизистой оболочки гортани. Это вызвано условно патогенными грибами. Очень распространенное заболевание, составляет до 40% от общего числа инфекционных заболеваний горла.
болезни поражают все группы населения: взрослых и детей, мужчин и женщин. Часто это заболевание сопровождается грибковыми поражениями других органов полости рта.
Опухоли глотки
Рассматриваются наиболее распространенные факторы риска заболевания раком горла:
- Курят. Табачный дым негативно влияет на клетки слизистой оболочки гортани. Только 10% людей с раком горла не употребляют табак.
- Потребление алкоголя. Алкоголь также отрицательно влияет на клетки слизистой оболочки горла. Около 75% людей с раком горла злоупотребляют алкоголем.
- Плохо подходящие вставные зубы. Они впитывают алкоголь и табак, которые отрицательно влияют на клетки слизистой оболочки глотки.
- Лейкоплакия. Это образования на языке или слизистой оболочке ротовой полости, которые выглядят как беловатые пятна.
- Эритроплазия. Это красноватое образование на слизистой оболочке ротовой полости.
- Вирус папилломы человека — это вирус, вызывающий вирус папилломы. Эти образования могут быть кожными гениталиями.
Опухоли носоглотки. Они могут быть злокачественными и доброкачественными. Мужчины в возрасте 30-50 лет наиболее подвержены риску развития опухолей носоглотки.
Орофарингеальные опухоли. Этот тип рака очень редкий. Наиболее часто встречается у мужчин старше 50 лет, реже — в разном возрасте.
Опухоли гортани. Из всех участков гортани наиболее распространены злокачественные опухоли. Эти опухоли могут быть тесно связаны с опухолями ротоглотки, гортани и исходного пищевода.
Заболевания горла чаще всего вызываются бактериальными, вирусными или грибковыми микробами. Заболевания горла могут быть как симптомами другого процесса, так и самостоятельными симптомами или болезнями.
Кодирование общих респираторных проблем в МКБ-10 – FPM
Как только вы поймете несколько особенностей, вы будете готовы кодировать распространенные заболевания дыхательной системы.
Kenneth D. Beckman, MD, MBA, CPE, CPC
Fam Pract Manag. 2014 ноябрь-декабрь; 21 (6): 17-22.
Информация об авторе: информация о финансовой принадлежности не раскрывается.
Этот контент соответствует критериям AAFP CME. См. FPM CME Quiz.
«Заболевания дыхательной системы» (J00-J99), возможно, больше, чем любая другая глава МКБ-10, оставляет возможность врачам принимать решения о том, как кодировать определенные состояния.Прежде чем мы перейдем к самим кодам, давайте рассмотрим несколько сбивающих с толку факторов:
1. Симптом или диагноз. За исключением стрептококкового фарингита и тонзиллита, конкретный инфекционный агент, вызывающий заболевание, редко выявляется во время первого посещения. МКБ-10 позволяет сообщать о признаках или симптомах (R00-R99), если вы еще не установили или не подтвердили соответствующий окончательный диагноз; однако иногда то, что кажется признаком или симптомом, на самом деле может считаться диагнозом в МКБ-10.Возьмем, к примеру, «боль в горле». Код R07.0 «Боль в горле» специально исключает «боль в горле (острую)», а код J02.9 «Острый фарингит неуточненный» конкретно включает «боль в горле (острую)». Таким образом, похоже, что МКБ-10 считает «боль в горле» окончательным диагнозом, а не симптомом.
2. Острый или рецидивирующий. В МКБ-9 коды были разделены на «острые» и «хронические» состояния. В МКБ-10 есть дополнительная классификация «острый рецидив». В отсутствие конкретных определений вы должны использовать свое суждение, чтобы определить временные рамки между эпизодами, которые квалифицируют состояние как «острое рецидивирующее».«Ваша документация должна поддерживать любую используемую вами классификацию.
3. Воспаление против инфекции. Хотя суффикс «itis» относится к воспалению, все состояния фарингит, тонзиллит, синусит и т. Д. Входят в подкатегории «Острых инфекций верхних дыхательных путей» (J00-J06) в МКБ-10. Итак, когда вы видите воспаление, которое не связано с инфекцией, вам нужно искать более конкретный код.
4. Множественные участки по сравнению с нижним анатомическим участком. В МКБ-10 указано, что, когда респираторное заболевание задокументировано как имеющее место более чем в одном месте и не существует конкретного кода для этого состояния, его следует отнести к более низкому анатомическому участку.В книге МКБ-10 приводится пример трахеобронхита, кодируемого как бронхит (J40).
5. Не указано или отсутствует конкретная документация. Хотя МКБ-10 включает неуказанные коды, такие как J06.9, «Острая неуточненная инфекция верхних дыхательных путей», чтобы избежать отрицания заявлений, тщательно подумайте перед их использованием. Использование неопределенных кодов не рекомендуется, если вы их используете из-за отсутствия клинической документации.
6. Табак против табака. МКБ-10 требует, чтобы, если табак является фактором какого-либо заболевания, вы должны добавить соответствующий код из серии F или Z, чтобы идентифицировать текущее употребление, историю употребления или воздействие.(См. «Коды употребления табака или воздействия».) Учитывая частоту курения как возбудителя респираторных заболеваний, вы должны помнить об этих табачных правилах.
Просмотр / печать таблицы
ТАБАЧНЫЕ КОДЫ ИЛИ КОДЫ ВОЗДЕЙСТВИЯ
Никотиновая зависимость | ||
Не указано | 72 F17.20 * | 72 F17.20 * | 72 F17.20 * | F17.21 * |
Табак жевательный | F17.22 * | |
Прочие табачные изделия | F17.29 * | |
Употребление табака (связанные с проблемами к образу жизни) | Z72.0 | |
Воздействие табачного дыма из окружающей среды – профессиональное | Z57.31 | |
Воздействие табачного дыма из окружающей среды (воздействие вторичного дыма и пассивное курение ) | Z77.22 | |
Никотиновая зависимость в личном анамнезе | Z87.891 | |
КОДЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ТАБАКА ИЛИ ВОЗДЕЙСТВИЯ
Никотиновая зависимость | 0 | |
F17.20 * | ||
Сигареты | F17.21 * | |
Табак жевательный | F17.22 * | |
Другие табачные изделия | F17.29 * | |
Употребление табака (проблемы, связанные с образом жизни) | Z72.0 | |
Воздействие Табачный дым в окружающей среде – профессиональный | Z57.31 | |
Воздействие табачного дыма в окружающей среде (воздействие вторичного дыма и пассивное курение) | Z77.22 | |
Никотиновая зависимость в личном анамнезе | Z87.891 | |
Теперь, когда вы знаете об этих идиосинкразиях, которые могут повлиять как на вашу документацию, так и на ваше кодирование, давайте пройдемся по дыхательной системе.
ОБЩАЯ ПРОБЛЕМА ДЫХАНИЯ КОДЫ ICD-10
Эта статья содержит несколько списков кодов и таблиц, которые доступны здесь для загрузки в виде единого ресурса.
Скачать в формате PDF
Острый ринофарингит
Готовы к хорошим новостям? Простуда по-прежнему остается обычной простудой и имеет простой трехзначный код по МКБ-10: J00, «Острый ринофарингит.«МКБ-10 даже включает в описание« простуду ».
Синусит
Коды синусита в МКБ-10 довольно хорошо совпадают с кодами МКБ-9. Оба набора включают верхнечелюстную, лобную, решетчатую и клиновидную. В МКБ-10 добавлен вариант пансинусита. В МКБ-9 пансинусит попал в категорию «Другое»; однако в МКБ-10 «Другой острый синусит» (J01.80) предназначен для инфекций, затрагивающих более одного синуса, но не пансинусита. И МКБ-9, и МКБ-10 включают код неопределенного.
Для каждого кода острого синусита требуется пятая цифра, которая отличает «острый» от «острого рецидивирующего».«Хронические коды состоят только из четырех цифр. (См. «Коды синусита».)
Если причина синусита известна, добавьте код из B95-B97, «Бактериальные и вирусные инфекционные агенты», чтобы идентифицировать инфекционный агент.
Просмотреть / распечатать таблицу
КОДЫ СИНУЗИТА
| Острый синусит | Острый рецидивирующий синусит | Хронический синусит | |
|---|---|---|---|
4142 4142 Верхнечелюстной 4200 | J01.01 | J32.0 | |
Фронтальная | J01.10 | J01.11 | J32.1 |
J01.20 | J01.21 | J32.2 | |
Клиновидная | J01.30 | J01.31 | J32.3 |
Пансинуситис | J01.40 | J01.41 | J32.4 |
Прочие | J01.80 | J01.80 | J32.8 |
Не указано | J01.90 | J01.91 | J32.9 |
SINUSITIS CODES
| SINUSITIS CODES | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Острый рецидивирующий синусит | Хронический синусит | ||
|---|---|---|---|
Верхнечелюстной | J01.00 | J01.01 | J32.0 |
Фронтальная | J01.10 | J01.11 | J32.1 |
J01.20 | J01.21 | J32.2 | |
Клиновидная | J01.30 | J01.31 | J32.3 |
Пансинуситис | J01.40 | J01.41 | J32.4 |
Прочие | J01.80 | J01.80 | J32.8 |
Не указано | J01.90 | J01.91 | J32.9 |
Клинический сценарий: A 62-летняя женщина представляет к вам в офис классические симптомы гайморита.У нее нет известных факторов риска, кроме того, что она живет вместе с мужем, который курит в доме. При осмотре можно выявить болезненность только в области верхнечелюстных пазух. Вы назначаете ей двухнедельный курс пероральных антибиотиков и присваиваете код J01.00.
После завершения курса антибиотиков она возвращается со стойкими симптомами. Сейчас у нее болезненные ощущения как в лобных, так и в верхнечелюстных пазухах. Вы прописываете другой антибиотик на более длительный курс и договариваетесь о повторном приеме через четыре недели.Состояние еще не является рецидивирующим или хроническим, поэтому вы присваиваете код J01.80, «Другой синусит, острый», который предназначен для инфекций, затрагивающих более одной пазухи. Вы также документируете воздействие вторичного табачного дыма с помощью Z77.22 «Контакт и воздействие табачного дыма в окружающей среде».
При повторном посещении ее состояние полностью улучшилось.
Три месяца спустя у нее снова гайморит. Поскольку у нее в течение значительного периода времени не было признаков или симптомов, вы используете рецидивирующий код острого заболевания J01.01.
Фарингит
Коды фарингита также довольно просты. Состояние может быть острым или хроническим и вызвано стрептококком, вызванным другим известным агентом, кроме стрептококка, или неуточненным. (См. «Коды фарингита».) Из этой категории исключены три дополнительные причины острого фарингита, которые можно выявить в отделении первичной медико-санитарной помощи: гонококк (A54.5), герпес (B00.2) и мононуклеоз (B27.-) . Эти коды обычно используются для последующего посещения после того, как станут доступны результаты ранее заказанных лабораторий.
Просмотреть / распечатать таблицу
КОДЫ ФАРИНГИТА
Стрептококковый фарингит | J02.0 | |
Острый фарингит, вызванный другими уточненными организмами | 9002 9002 9000Острый фарингит неуточненный | J02.9 |
Хронический назофарингит | J31.1 | |
Хронический фарингит | J02.92 |
КОДЫ ФАРИНГИТА
Стрептококковый фарингит | J02.0 | ||
Острый фарингит, вызванный другими уточненными микроорганизмами | J02.8 900 , неуточненная | J02.9 | |
Хронический ринофарингит | J31.1 | ||
Хронический фарингит | J31.2 |
Миндалины и аденоиды
Эта группа кодов, как и коды синуса, включает коды острых, рецидивирующих и хронических заболеваний. Он также включает набор кодов для неинфекционных состояний. Как и в МКБ-9, существуют отдельные коды для абсцесса и гипертрофии. Аденоидные вегетации имели отдельный код в МКБ-9, но это состояние было объединено в «Другие хронические заболевания миндалин и аденоидов» в МКБ-10. (См. «Коды миндалин и аденоидов».)
Просмотреть / распечатать таблицу
КОДЫ МИНСИЛОВ И АДЕНОИДОВ
| Инфекционный | Неинфекционный | ||
|---|---|---|---|
Аденоиды, гипертрофия | J35.2 | ||
Тонзиллит | |||
0303 острый стрептококк | |||
Острый рецидивирующий стрептококк | J03.01 | ||
Острый, вызванный другим уточненным организмом | J03.80 | ||
Острый рецидив, вызванный другим уточненным организмом | J03.81 | ||
Острый, неуточненный | |||
Острый рецидивирующий, неуточненный | J03.91 | ||
Хронический | J35.01 | ||
Перитонзиллярный абсцесс 1 | 03 | ||
Миндалины, гипертрофия | J35.1 | ||
Тонзиллит и аденоидит, хронические | J35.03 | ||
Миндалины и аденоиды | |||
1 | Гипертрофия .3 | ||
Другие хронические заболевания | J35.8 | ||
Хроническое заболевание неуточненное | J35.9 | ||
КОДЫ АДЕНОИДОВ И МИНСИЛА
| Инфекционные | Неинфекционные | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
Аденоидит, хронический | 0 | J3542 900 | J35.2 | ||||
Тонзиллит | |||||||
Острый стрептококк | J03.00 | ||||||
Острый рецидивирующий стрептококк | J03.01 | ||||||
Острый, вызванный другим уточненным организмом | J03.80 | ||||||
Острый рецидив, вызванный другим уточненным организмом | J03.81 | ||||||
Острый, неуточненный | |||||||
Острый рецидивирующий, неуточненный | J03.91 | ||||||
Хроническая | J35.01 | ||||||
Перитонзиллярный абсцесс | J36 | ||||||
2 Миндалины 2 J35.1 | |||||||
Тонзиллит и аденоидит, хронические | J35.03 | ||||||
Миндалины и аденоиды | |||||||
J35.3 | |||||||
Другие хронические заболевания | J35.8 | ||||||
Хроническое заболевание неуточненное | J35.9 | ||||||
Клинический сценарий К вам в офис привезли 4-летнего мальчика с острой ангиной. Экспресс-тест на стрептококк дает положительный результат, и вы назначаете ему соответствующий курс пенициллина. Вы кодируете визит J03.00.
Он представляет через два месяца таким же образом с тем же результатом. Вы снова его лечите, но теперь используете повторяющийся код J03.01.
У него есть два дополнительных эпизода в течение следующих четырех месяцев.
На профилактическом осмотре 5-летнего ребенка вы заметили, что у него значительно увеличены миндалины и аденоиды. Вы не обнаружите никаких признаков текущей инфекции или абсцесса. Вы кодируете визит с помощью Z00.121, «Встреча для планового осмотра здоровья ребенка с отклонениями от нормы» (первичный) и J35.3, «Гипертрофия миндалин с гипертрофией аденоидов» (вторичная).
Гортань, трахея и надгортанник
Эти коды включают коды острой (с обструкцией или без нее) и хронической болезни, но нет никаких рецидивирующих кодов. Неуказанные коды не различают гортань и трахею, но используют термин «супраглоттит». (См. «Коды гортани, трахеи и надгортанника».)
Обратите внимание, что хотя трахеит и супраглоттит делятся на «с» и «без непроходимости» с помощью пятого пальца, острый обструктивный ларингит (круп) имеет свое значение. только четырехзначный код J05.0.
Надеюсь, вы редко увидите острый эпиглоттит в офисе, но имейте в виду, что есть коды для этого состояния без обструкции (J05.10) и с обструкцией (J05.11).
Существуют отдельные коды для неинфекционных состояний, например, для голосовых связок и гортани. (См. «Коды голосовых связок и гортани».)
Просмотреть / распечатать таблицу
КОДЫ ГОРТЫ, ТРАХЕИ И ЭПИГЛОТТА
| Острый | Хронический | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|
Ларингит Ларингит J04.0 | J37.0 | |||||
Трахеит без непроходимости | J04.10 | |||||
Трахеит с непроходимостью | J04.11 | J04.11 | Ларинготрахеит | J04.2 | J37.1 | |
Супраглоттит без непроходимости | J04.30 | |||||
Супраглоттит с непроходимостью | J04.31 |
КОДЫ ЛАРИНКСА, ТРАХЕИ И ЭПИГЛОТТА
| Ларингит | J04.0 | J37.0 | ||
|---|---|---|---|---|
Трахеит без непроходимости | J04.10 | |||
Трахеит с непроходимостью | J04.11 | |||
Ларинготрахеит | J04.2 | J37.1 9004J37.1 900prag непроходимость | J04.30 | |
Супраглоттит с непроходимостью | J04.31 |
Просмотр / печать таблицы
ГОЛОСОВОЙ КОД
Паралич
Не указано
J38.00
Односторонний
J38.01
Двусторонний
J38.02
Полип
J38.1 900
Узелки голосовых связок
J38.2
Отек гортани
J38.4
Спазм гортани
J38.5
КОДЫ ГОЛОСОВОГО ШНУРА И ГОРТЫ
Паралич | ||
Не указано | J38.00 | |
01 | ||
Двусторонний | J38.02 | |
Полип | J38.1 | |
Узелки голосовых связок | J38.2 | |
Отек гортани | J38.4 | |
Спазм гортани | J38.5 | |
Клинический сценарий: 40-летняя женщина представляет офис в понедельник утром. Позже на неделе у нее будет важная бизнес-презентация, и она едва может говорить. Она рассказывает вам историю о том, что ее дочери-близнецы участвовали в футбольном турнире на выходных, и она провела два дня, непрерывно аплодируя.У нее не было предшествующих симптомов вирусной инфекции верхних дыхательных путей. При осмотре выявляется диффузная эритема гортани и набухание сосудов голосовых складок. Вы порекомендуете голосовой отдых и адекватное увлажнение и подбодрите.
Ваша первая мысль – закодировать это как острый ларингит, J04.0; однако этот код попадает в диапазон J00-J06 под названием «Острые инфекции верхних дыхательных путей», и вы не видите никаких доказательств того, что это инфекционный ларингит. Таким образом, вы ищете «охриплость» в индексе МКБ-10, и это приводит вас к R49.0, «Дисфония».
Нос
Есть несколько кодов, специфичных для носа, с которыми вы обычно сталкиваетесь в первичной медико-санитарной помощи. Инфекционный ринит по умолчанию соответствует коду J00 «Острый назофарингит» (простуда), который обсуждался ранее. Однако хронический ринит получает собственный код J31.0. Вазомоторный и аллергический риниты также имеют свою серию кодов (J30). (См. «Ринит и другие коды, связанные с носом».)
Просмотреть / распечатать таблицу
РИНИТ И ДРУГИЕ КОДЫ, СВЯЗАННЫЕ С НОСОМ
Ринит | ||||
Инфекционный | J00 | |||
Хроническая токсичность | J31.0 | |||
Вазомоторный | J30.0 | |||
Аллергический ринит | ||||
Из-за пыльцы | ||||
J30.2 | ||||
Из-за продуктов питания | J30.5 | |||
Из-за шерсти и перхоти животных | J30.81 | |||
Прочие | J30.89 | |||
Не указано | J30.9 | |||
Носовые полипы | ||||
Искривление носовой перегородки | J34.2 | |||
Гипертрофия носовых раковин | J34.3 | |||
РИНИТ И ДРУГИЕ КОДЫ
0, СВЯЗАННЫЕ С
0 RHINITIS0 RHINITIS
0
Инфекционный
J00
Хронический
J31.0
Вазомоторный
J30.0
Аллергический ринит
Из-за пыльцы
Прочие сезонные
J30.2
Из-за продуктов питания
J30.5
Из-за шерсти и перхоти животных
J30.81
Прочие
J30.89
Не указано
J30.9
Назальные полипы
Искривление носовой перегородки
J34.2
Гипертрофия носовых раковин
J34.3
Клинический сценарий: Отец приносит 8-летнюю дочь ваш офис из-за симптомов аллергии.Он говорит вам, что каждую осень у нее появляется чихание, насморк и зуд в глазах. Симптомы ухудшаются, когда она находится на улице. Семья недавно взяла собаку из местного приюта, но симптомы девочки не выглядят хуже. Вы ставите диагноз аллергического ринита и обсуждаете консервативные методы лечения, включая злоупотребление противоотечными и антигистаминными средствами.
Вы подозреваете, что это состояние может быть вызвано пыльцой, но не проводили аллергологический тест. История показывает, что это не связано ни с новым питомцем, ни с едой.Вы не можете использовать код «Другой аллергический ринит», потому что он используется, когда этиология известна, но не указана в МКБ-10. Поэтому вы выбираете J30.9, «Аллергический ринит неуточненный».
Это пример правильного использования «неопределенного» кода. Он используется в соответствии с рекомендациями МКБ-10, «когда информации в медицинской карте недостаточно для присвоения более конкретного кода». Однако, если, по вашему клиническому заключению, заболевание вызвано пыльцой, вам необходимо зафиксировать это заключение в записи, а затем присвоить код J30.1, «Аллергический ринит, вызванный пыльцой».
Помните, что МКБ-10 не запрещает вам использовать ваше клиническое суждение, но ваша документация должна поддерживать ваше суждение.
Бронхит и бронхиолит
Эти два состояния обычно встречаются в отделении первичной медико-санитарной помощи, но документирование возбудителя редко, за исключением J20.5 «Острый бронхит, вызванный респираторно-синцитиальным вирусом» (RSV), в больнице. педиатрический пациент. Следовательно, вы обычно используете только два кода МКБ-10: J20.9 и J21.9. (См. «Коды бронхита и бронхиолита».)
Просмотреть / распечатать таблицу
КОДЫ БРОНХИТА И БРОНХИОЛИТА
Острый бронхит неуточненный | J20.9 02 |
02 | |
J21.9 |
КОДЫ БРОНХИТА И БРОНХИОЛИТА
Острый бронхит неуточненный | J20.9 |
Острый бронхиолит неуточненный | J21.9 |
Грипп и пневмония
По мере продвижения вниз по дыхательным путям вероятность того, что врач первичной медико-санитарной помощи будет использовать диагностические коды, количество возбудителей болезней уменьшается, особенно в офисных помещениях. Когда вы ставите клинический диагноз гриппа в офисе, кодировка будет отражать неопознанный вирус гриппа. Поэтому, в зависимости от наличия каких-либо дополнительных результатов, вы, вероятно, будете использовать один из нескольких кодов для «Грипп, вызванный неопознанным вирусом гриппа.(См. «Коды гриппа».)
Для гриппа БДУ (не указано иное) МКБ-10 рекомендует использовать J11.1. Существует несколько дополнительных кодов для идентифицированных вирусных инфекций гриппа, включая новые типы А (птичий, свиней и т. Д.).
Просмотр / печать таблицы
КОДЫ ГРИППА
Грипп, вызванный неустановленным вирусом гриппа | |
С неустановленным типом пневмонии | J11.00 |
С другими респираторными проявлениями | J11.1 |
С желудочно-кишечными проявлениями | J11.2 |
С отитом | 42|
С другими проявлениями | J11.89 |
КОДЫ ГРИППА
Грипп, вызванный неидентифицированным вирусом гриппа | |
С другими респираторными проявлениями | J11.1 |
С желудочно-кишечными проявлениями | J11.2 |
Со средним отитом | 4242|
С другими проявлениями | J11.89 |
Внебольничная пневмония часто является клиническим диагнозом, основанным на анамнезе и физикальном обследовании, без рентгенологического подтверждения, которое обычно требуется или рекомендуется при первичном обращении.Если ваша медицинская карта документирует результаты, соответствующие пневмонии, вам следует закодировать визит как таковой, а не использовать коды знаков и симптомов. Помните, что ваше клиническое заключение и медицинская документация являются ключевыми элементами, поддерживающими ваше решение о кодировании. В большинстве случаев применим только один код МКБ-10: J18.9, «Пневмония, неуточненный организм».
Клинические данные могут позволить повысить специфичность кодирования. Кроме того, существует множество кодов МКБ-10, которые следует использовать, если документально подтвержден положительный посев мокроты.(См. «Коды пневмонии».)
Просмотреть / распечатать таблицу
КОДЫ ПНЕВМОНИИ
Пневмония, неуточненный организм | J18.9 | |
Дополнительные клинические данные: | 900 | |
Бронхопневмония, неуточненный организм | J18.0 | |
Крупозная пневмония, неуточненный организм | J18.1 | |
Гипостатическая пневмония, неуточненный организм | J18.2 | |
Другая пневмония, неуточненный организм | J18.8 | |
Положительный посев мокроты : | ||
Вирусная пневмония | J12.0 – J12.9 | |
Бактериальная пневмония | J13 – J17 | |
DESEUM
Пневмония неуточненная инфекция | J18.9 | ||
Дополнительные клинические находки: | |||
Бронхопневмония, неуточненный организм | J18.0 | ||
J18 | Дольчатая пневмония, неуточненный организм 900 .1 | ||
Гипостатическая пневмония, неуточненный организм | J18.2 | ||
Другая пневмония, неуточненный организм | J18.8 | ||
Положительный посев мокроты: | |||
Вирусная пневмония | J12.0 – J12.9 | ||
Бактериальная пневмония | 900 –42|||
Эмфизема / ХОБЛ
Для этих состояний в МКБ-10 используются две основные кодовые категории: J43 для эмфиземы и J44 для хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).Все коды требуют четвертой цифры. Однако без дополнительных исследований врач первичной медико-санитарной помощи вряд ли сможет четко дифференцировать эмфизему от хронического бронхита. Согласно Национальному институту сердца, легких и крови (NHLBI) Национального института здоровья: «Большинство людей с ХОБЛ страдают как эмфиземой, так и хроническим бронхитом. Таким образом, общий термин «ХОБЛ» более точен »1. В этом случае следует использовать J44.9« ХОБЛ неуточненная ». (См. «Коды эмфиземы / ХОБЛ».)
Просмотреть / распечатать таблицу
КОДЫ ЭМФИЗЕМЫ / ХОБЛ
Эмфизема | J43.X |
Прочие ХОБЛ | J44.X |
ХОБЛ, неуточненная | J44.9 |
EMPHYSEMA / COPD
03
J43.X
Другая ХОБЛ
J44.X
ХОБЛ, неуточненная
J44.9
Астма
Классификация астмы Отчет группы экспертов NHLBI 3: Рекомендации по диагностике и лечению астмы, опубликованный в 2007 году.Кодирование основывается на уровне классификации и наличии обострения или астматического статуса. (См. «Коды астмы».)
Просмотреть / распечатать таблицу
КОДЫ АСТМЫ
| Неосложненное | С (острым) обострением | С астматическим статусом | |
|---|---|---|---|
J45.20 | J45.21 | J45.22 | |
Легкая стойкая | J45.30 | J45.31 | J45.32 |
Умеренно стойкий | J45.40 | J45.41 | J45.42 | J45.50 | J45.51 | J45.52 |
Не указано | J45.909 | J45.901 | J45.902 |
КОДЫ АСТМЫ
| Неосложненная | С (острым) обострением | С астматическим статусом | 942 9000 45002 950 949 | J45.21 | J45.22 | ||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
Легкая стойкая | J45.30 | J45.31 | J45.32 | ||||
Умеренно стойкий | J45.40 | J45.41 | J45.42 | ||||
9004 9004 9004 9004 | 9004 | .50 | J45.51 | J45.52 | |||
Не указано | J45.909 | J45.901 | J45.902 |
Клинический сценарий: 23-летняя женщина приходит к вам в кабинет в качестве нового пациента. Она заявляет, что у нее проблемы с астмой. В анамнезе у нее были ежедневные симптомы до начала приема низких доз ингаляционных кортикостероидов с необходимостью ежедневного приема бета-агонистов короткого действия. С помощью лекарств ее астма хорошо контролировалась до того, как три дня назад у нее появились симптомы инфекции верхних дыхательных путей. Вам поставлен диагноз обострения хронической астмы средней степени тяжести (J45.41) и относитесь к ней соответственно.
При контрольном посещении через неделю у нее нет симптомов и сообщается, что она вернулась к своему исходному состоянию. Офисный ОФВ1 (тест объема форсированного выдоха за одну секунду) снижен примерно на 5 процентов. Вы подтверждаете ее диагноз хронической астмы средней степени тяжести и кодируете визит с помощью J45.40.
Еще не все
На этом наш обзор кодов дыхательной системы завершен. В следующем выпуске этой серии (см. «Статьи в серии МКБ-10 FPM») мы направимся на юг и рассмотрим документацию и кодирование желудочно-кишечных расстройств, распространенных в первичной медико-санитарной помощи.
СТАТЬИ В СЕРИИ ICD-10 FPM
Вы можете получить доступ к следующим статьям в тематическом сборнике ICD-10 FPM:
«МКБ-10: Основные различия для пяти распространенных диагнозов», FPM, сентябрь / октябрь 2015 г.
» МКБ-10 Растяжения, деформации и автомобильные аварии », FPM, май / июнь 2015 г.
« Переваривание кодов GI МКБ-10 », FPM, январь / февраль 2015 г.
« Кодирование общих респираторных проблем в МКБ-10, “FPM, ноябрь / декабрь 2014 г.
” МКБ-10 упрощает кодирование профилактических мер, вроде как “, FPM, июль / август 2014 г.
«Кодирование МКБ-10 для недиагностированной проблемы», FPM, май / июнь 2014 г.
«Как документировать и кодировать гипертонические заболевания в МКБ-10», FPM, март / апрель 2014 г.
«10 шагов к Подготовка вашего офиса к МКБ-10 – сейчас », FPM, январь / февраль 2014 г.
« Подготовка к МКБ-10: как это повлияет на вашу документацию », FPM, ноябрь / декабрь 2013 г.
« Анатомия Кодекс МКБ-10, FPM, июль / август 2012 г.
«МКБ-10: Что вам нужно знать сейчас», FPM, март / апрель 2012 г.
Новое руководство ICD-10-CM касается кодирования MIS-C, COVID, гриппа
Международная классификация болезней, десятая редакция, клиническая модификация (ICD-10-CM) руководство продолжает обновляться. Среди изменений, влияющих на педиатрию, есть новые руководство по мультисистемному воспалительному синдрому у детей (MIS-C), вызванному COVID-19, который действует сейчас. Кроме того, новое руководство по кодированию гриппа будет действие на 1 октября.
Вопрос: Какой диагностический код (коды) по МКБ-10-CM у ребенка, госпитализированного по задокументирован MIS-C из-за COVID-19?
A: Для MIS-C из-за COVID-19 используйте следующие коды:
U07.1 COVID-19 (основной диагноз)
M35.8 Другое уточненное системное поражение соединительной ткани (вторичный диагноз)
MIS-C – проявление инфекции COVID-19. Согласно инструкции под код U07.1, COVID-19 должен быть упорядочен в качестве основного диагноза и дополнительного коды должны быть присвоены проявлениям. Однако, если документация неясно, считает ли врач заболевание острым проявлением текущей инфекции COVID-19 vs.остаточный эффект от предыдущей инфекции COVID-19, обратитесь к провайдеру за разъяснениями.
В: Ребенок, у которого несколько недель назад был диагностирован COVID-19, поступил в больницу с MIS-C из-за COVID-19. У пациента больше нет COVID-19. Как это следует закодировать?
A: Используйте следующие коды:
M35.8 Другое уточненное системное поражение соединительной ткани (основной диагноз) для MIS-C
B94.8 Последствия других уточненных инфекционных и паразитарных болезней (вторичный диагноз) о последствиях инфекции COVID-19.
В: Каков код ICD-10-CM для проведения теста на COVID в целях «скрининга»?
A: Рекомендации МКБ-10-CM на 2021 год были обновлены, и в них говорится: «Во время пандемии COVID-19, код проверки обычно не подходит. Для встреч для тестирования COVID-19, включая предоперационное тестирование, обозначьте как подверженность COVID-19.”
Следовательно, используйте код Z20.828 Контакт с другими вирусными инфекционными заболеваниями и (предполагаемый) контакт с ними. Примечание это изменение по сравнению с предыдущим руководством.
Обновление рекомендаций МКБ-10-CM по гриппу
Предыдущая версия
В скобках исключены сообщения о гриппе с множеством острых респираторных заболеваний верхних дыхательных путей. состояния, включая стрептококковое горло:
Острые инфекции верхних дыхательных путей (J00-J06)
Исключая 1: вирус гриппа с другими респираторными проявлениями (J09.X2, J10.1, J11.1)
Это вызвало проблемы у членов AAP, которым нужно было сообщить об обоих заболеваниях в службу поддержки. медицинская необходимость в различных методах лечения.
Текущая версия, действующая с октября 1
Круглая скобка была удалена под блоком J00-J06 и размещена более подходящим образом в условиях, присущих гриппу. Таким образом, если исключить 1 примечание не отображается под категорией или кодом, о котором вы хотите сообщить, в дополнение к диагноз гриппа, допускается.
Исключает 1: вирус гриппа с другими респираторными проявлениями (J09.X2, J10.1, J11.1) будет находиться только под следующим:
J00 Острый назофарингит [простуда]
J02.9 Острый фарингит неуточненный
J03.9 Острый тонзиллит неуточненный
J06 Острые множественные и неуточненные инфекции верхних дыхательных путей
Кроме того, код также был добавлен к J04 Острый ларингит и трахеит и J05 Острый обструктивный ларингит [круп] и эпиглоттит.
Код также гриппа, если присутствует, например:
грипп, вызванный выявленным новым вирусом гриппа A с другими респираторными проявлениями (J09.X2)
грипп, вызванный другим идентифицированным вирусом гриппа с другими респираторными проявлениями (J10.1)
грипп, вызванный неустановленным вирусом гриппа с другими респираторными проявлениями (J11.1)
Наконец, было добавлено поясняющее примечание, чтобы помочь кодировщикам правильно кодировать сезонные грипп, особенно в категории J10.Также было уточнено, что грипп A не новинка.
J10 Грипп, вызванный другим идентифицированным вирусом гриппа
Включает: грипп A (не новый), грипп B, грипп C
Виньетка
У пациента наблюдаются гриппоподобные симптомы. Во время осмотра врач наблюдает опухшие и красные миндалины. Мама пациентки считает, что стрептококковая инфекция у ее ребенка класс. Врач принимает решение провести тесты на грипп A и B. и быстрый стрептококковый тест.
Результаты лабораторных анализов показывают положительный результат на стрептококковый стрептококк и грипп А. Теперь врач может использовать коды диагностики для лечения стрептококковой инфекции и гриппа. Поскольку руководство по кодированию не указывает, в каком порядке они должны кодироваться, врач должен обозначать заказ.
J02.0 Стрептококковый фарингит
J10.1 Грипп, вызванный другим идентифицированным вирусом гриппа с другими респираторными проявлениями
Обязательно будьте в курсе всех педиатрических изменений в МКБ-10-CM, чтобы предотвратить претензии отказов и задержки платежа.
Авторские права © 2020 Американская педиатрическая академия
Информация о кодах МКБ-10 | |
| Редакция | 10-я РЕДАКЦИЯ |
| Определяет версию кода ICD («10-я редакция») | |
| Код | J040 |
| Значение кода ICD-10-CM или ICD-10-PCS.Примечание: точки не включены. Кодирование диагноза в этой системе состоит из 3–7 букв и цифр. Система кодирования процедур МКБ-10 использует 7 буквенных или цифровых цифр. | |
| Пунктирный код | J04.0 |
| Значение кода ICD-10-CM или ICD-10-PCS.Примечание: точки включены. | |
| Код Тип | ДИАГНОСТИКА |
| Указывает тип кода (Диагностика / Процедура) | |
| Описание | ОСТРЫЙ ЛАРИНГИТ |
| Полное название кода | |
| Код действителен для подачи на UB04 | ИСТИНА |
| Значение поля указывает, действителен ли этот код для отправки на UB04. | |
| Примечание | КОД ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ДЛЯ ПОДАЧИ НА UB04 |
| Дополнительное примечание о том, действителен ли этот код для подачи на UB04. | |
| Код раздела / раздела | 10 |
| Содержит код главы (для DX) или раздела (для PCS). | |
| Название раздела / раздела | ЗАБОЛЕВАНИЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ (J00-J99) |
| Содержит название главы (для DX) или название раздела (для PCS). | |
| Блок / Кузов Код системы | J00-J06 |
| Содержит код блока (для DX) или системы тела (для PCS). | |
| Блок / Кузов Название системы | ОСТРЫЕ ВЕРХНИЕ ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ |
| Содержит название блока (для DX) или системы тела (для PCS). | |
Код МКБ-10 J05.0 | Острый обструктивный ларингит [круп]
МКБ-10
МКБ-10 – это 10-я редакция Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), списка медицинских классификаций Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).
Он содержит коды заболеваний, признаков и симптомов, отклонений от нормы, жалоб, социальных обстоятельств и внешних причин травм или заболеваний.
ATC
Анатомо-терапевтическая химическая система классификации (АТХ) используется для классификации активных ингредиентов лекарственных средств в зависимости от органа или системы, на которые они действуют, и их терапевтических, фармакологических и химических свойств.
Он контролируется Центром сотрудничества по методологии статистики лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения (WHOCC).
DDD
Установленная суточная доза (DDD) – это статистическая мера потребления лекарств, определенная Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).
Он используется для стандартизации сравнения употребления наркотиков между разными лекарствами или между различными средами здравоохранения.
Обновления ICD-10-CM на 2021 год – RT Welter
В официальном руководстве ICD-10-CM на следующий год в официальном руководстве ICD-10-CM на 2021 финансовый год внесено более 500 значительных изменений. Эти обновления, вступающие в силу 1 октября 2020 года, включают 490 новых кодов, 47 исправленных кодов s и 58 кодов, признанных недействительными. Предстоящие изменения являются одними из самых крупных, поскольку они касаются сотен новых политик. См. Сводку RT Welter об этих изменениях в приведенной ниже информации!
С более чем 500 изменениями диагностических кодировок не за горами официальное руководство ICD10CM на 2021 финансовый год, которое содержит обновления, которые будут значительно больше, чем обновление на 2020 финансовый год, представленное нам в прошлом году.
Обновления, которые вступят в силу 1 октября 2020 г., включают: 490 новых кодов, 47 пересмотренных кодов и 58 кодов, признанных недействительными (см. Таблицу ниже), дополнительные инструкции по сообщению о проявлениях COVID-19, а также новое руководство по социальным детерминантам. здоровья, использования инсулина и острой почечной недостаточности, среди ряда других изменений.
Ниже приводится краткое изложение ожидаемых обновлений ICD10CM на 2021 финансовый год по разделам:
Глава 1: Некоторые инфекционные и паразитарные заболевания В добавлен новый раздел 1.g для сообщения о коронавирусных инфекциях.
Глава 3: Заболевания крови и кроветворных органов имеет восемнадцать новых подробных кодов для серповидноклеточной анемии. Эти новые коды описывают осложнения, связанные с серповидно-клеточными заболеваниями и заболеваниями гемоглобина C (Hb-C).Например, примечание для нового кода серповидноклеточной талассемии D57.418 (серповидноклеточная талассемия, неуточненная, с кризисом с другим указанным осложнением) инструктирует кодировщика кодировать любые выявленные осложнения, такие как холелитиаз (K80.-) или приапизм (N48 .32).
Глава 4: Эндокринные, пищевые и метаболические заболевания включает новые инструкции по кодированию, которым необходимо следовать для пациентов с диабетом, получающих инсулин, пероральные гипогликемические средства и инъекционные неинсулиновые препараты. Например, если пациент принимает и инсулин, и инъекционное неинсулиновое противодиабетическое средство, назначьте оба препарата Z79.4 (Долгосрочное [текущее] использование инсулина) и Z79.899 (Другая долгосрочная [текущая] лекарственная терапия). Если пациент принимает пероральные гипогликемические препараты и инъекционные неинсулиновые противодиабетические препараты, присвойте код Z79.84 (Долгосрочное [текущее] использование пероральных гипогликемических препаратов) в дополнение к коду Z79.899.
Глава 5: Психические, поведенческие и нервные расстройства содержит двадцать один новый код, описывающий абстинентный синдром от веществ, включая алкоголь, кокаин и опиоиды. Например, F10.932 (Употребление алкоголя, неуточненное с синдромом отмены с нарушением восприятия).
Глава 6: Заболевания нервной системы добавил термин «псевдоопухоль» в качестве уточняющего термина к G93.2 (доброкачественная внутричерепная гипертензия), и кодировщикам дано указание кодировать G98.81- (внутричерепная гипотензия) с помощью G96.0 (спинномозговая жидкость). утечка), если применимо.
Глава 9: Заболевания системы кровообращения содержит множество изменений, включающих и исключающих примечания к существующим кодам.Например: атеросклероз собственных артерий ног с изъязвлением (I70.2-) теперь включает как критическую, так и хроническую ишемию собственных артерий с изъязвлением. Гипертоническая болезнь сердца (I11) была пересмотрена, чтобы исключить синдром Такоцубо (I51.81), также известный как синдром «разбитого сердца».
В новом руководстве по артериальной гипертонии содержится инструкция, согласно которой у пациента с гипертонической хронической болезнью почек и острой почечной недостаточностью следует кодировать оба состояния и упорядочивать коды в зависимости от причины обращения.
Глава 10: Заболевания дыхательной системы теперь имеет код , а также инструкции для случаев острого ларингита и трахеита (J04), а также острого обструктивного ларингита (круп) и эпиглоттита (J05). Кодировщикам предлагается кодировать также грипп, если он присутствует, включая грипп, вызванный идентифицированным новым вирусом гриппа A с другими респираторными проявлениями (J10.1). В этой главе также есть новый раздел 10.e, специально посвященный расстройствам, связанным с вейпингом.
Глава 13: Костно-мышечная система обнаружил несколько обновлений в этом году, включая двенадцать новых кодов для регистрации других патологических переломов (M80.8AX- и M80.0AX-). Обновления включают расширенный список кодов ревматоидного артрита, а также первичного и вторичного артрита и артрита, вызванного травмой. Новые коды в категории M24 для других заболеваний суставного хряща, заболеваний связок, патологического вывиха, повторного вывиха, контрактуры и анкилоза.
Глава 14: Заболевания мочеполовой системы добавляет две новые подэтапы к стадии 3 хронической болезни почек (ХБП). Новые коды: N18.30 (Хроническая болезнь почек, стадия 3 неуточненная), N18.31 (Хроническая болезнь почек, стадия 3а) и N18.32 (Хроническая болезнь почек, стадия 3b).
Глава 15: Беременность, роды и послеродовой период содержит новую формулировку, предупреждающую кодировщиков, что они не должны сообщать о O85 при сепсисе, возникшем после акушерской процедуры. Записка
указывает на сепсис из-за постпроцедурной инфекции, описанной в главе 1 «Некоторые инфекционные и паразитарные заболевания» (A00-B99), U07.1.
В новом разделе 15.s приведены инструкции по регистрации случаев заражения COVID-19 во время беременности, родов и послеродового периода.Например. если у новорожденного положительный результат на COVID-19, а поставщик не задокументировал конкретный метод передачи, присвойте код U07.1 и соответствующие коды для связанных проявлений. Код P35.8 (Другие врожденные вирусные заболевания), за которым следует U07.1, если поставщик услуг документирует, что новорожденный заразился этим заболеванием внутриутробно или во время родов.
Глава 16: Некоторые состояния, возникшие в перинатальном периоде В есть новый раздел 16.h для сообщения об инфекциях COVID-19 у новорожденных.
Глава 18: Симптомы, признаки и отклонения от нормы Клинические и лабораторные данные, не входящие в другие группы содержит несколько изменений. Код R51 (головная боль) будет разделен на два кода: R51.0 (головная боль с ортостатическим компонентом, не классифицированная в других рубриках) или R51.9 (головная боль, неуточненная).
Еще одним источником нового кодирования головной боли станут пять новых кодов внутричерепной гипотензии – сильной ортостатической головной боли, которая является распространенным симптомом утечки спинномозговой жидкости (CSF): например, G96.810 (Внутричерепная гипотензия, неуточненная), G97.83 (Внутричерепная гипотензия после шунтирования спинномозговой жидкости в поясничном отделе) и G97.84 (Внутричерепная гипотензия после другой процедуры). Теперь можно найти пять новых кодов утечек CSF вместо текущего кода G96.0 (утечка CSF).
Глава 19: Травмы, отравления и некоторые другие последствия содержит 128 дополнений, которые включают новые коды для побочных эффектов и отравлений фентанилом и трамадолом, а также другими синтетическими наркотиками.
Глава 21: Факторы, влияющие на состояние здоровья и обращение в службы здравоохранения включает новый язык наблюдения. Новый язык создает второе исключение из правила, согласно которому коды наблюдения являются первичными. Состояние GL: «Код наблюдения может быть назначен как код вторичного диагноза, когда у пациента наблюдается состояние, которое исключено и не связано с основным / первым диагнозом».
NEW Глава 22: Коды для специальных целей (U00-U85) включает только два кода: U07.0 расстройства, связанные с вейпингом, и U07.1 COVID-19, эти коды вступили в силу в начале этого года.
Исключения из набора кодов МКБ-10-CM 2021 года включают Q51.20 (Другое удвоение матки, неуточненное) и все семейство кодов T40.4X- (Отравление в результате побочного действия или недостаточной дозировки других синтетических наркотиков. ).
Общие правила кодирования поясняют, что социальные детерминанты здоровья могут быть закодированы, если пациенты сообщают сами, «при условии, что информация, сообщаемая пациентом, подписывается и включается в медицинскую карту либо врачом, либо поставщиком медицинских услуг.«Социальные детерминанты здоровья, содержащиеся в кодовых категориях Z55-Z65, сообщают о потенциальных опасностях для здоровья, связанных с социально-экономическими и психосоциальными обстоятельствами, которые могут усложнить уход за пациентом (например, пациент не работает).
Ссылки:
CDC.gov
CDC 10 CM Guidelines
PBN Decision Health
2021 Код диагноза J04 по МКБ-10-CM: Острый ларингит и трахеит
- Коды МКБ-10-CM ›
- J00-J99 Заболевания дыхательной системы ›
- J00-J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей ›
- J04- Острый ларингит и трахеит ›
- 2021 МКБ-10-CM Диагностический код J04
Острый ларингит и трахеит
- 2016 2017 2018 2019 2020 2021 Не подлежащий оплате / неспецифический Код
- J04 не следует использовать для целей возмещения, поскольку под ним есть несколько кодов, которые содержат более подробную информацию.
- Версия 2021 ICD-10-CM J04 вступила в силу 1 октября 2020 года.
- Это американская версия J04 для ICD-10-CM – другие международные версии ICD-10 J04 могут отличаться.
Используйте дополнительную помощь
Определенные состояния имеют как основную этиологию, так и множественные системные проявления из-за основной этиологии. Для таких состояний ICD-10-CM имеет соглашение о кодировании, которое требует, чтобы сначала было упорядочено лежащее в основе состояние, а затем проявление.Везде, где существует такая комбинация, есть примечание «используйте дополнительный код» в коде этиологии и примечание «сначала код» в коде проявления. Эти инструкции указывают правильную последовательность кодов, этиологию с последующим проявлением. В большинстве случаев коды проявления будут иметь в заголовке кода «болезни, классифицированные в других рубриках». Коды с этим названием являются составной частью соглашения об этиологии / проявлении. Заголовок кода указывает, что это код проявления.Коды «При болезнях, классифицированных в другом месте» никогда не разрешается использовать в качестве первых перечисленных или основных диагностических кодов. Они должны использоваться вместе с базовым кодом условия, и они должны быть перечислены после базового условия.
- код (B95-B97
МКБ-10-CM Диапазон B95-B97
Бактериальные и вирусные инфекционные агенты Примечание
- Эти категории предназначены для использования в качестве дополнительных или дополнительных кодов для идентификации инфекционного агента (ов) при заболеваниях, классифицированных в других рубриках .
- B95 Streptococcus, Staphylococcus и Enter …
- B96 Другие бактериальные агенты как причина d …
- B97 Вирусные агенты как причина заболеваний cl …
Код также помогает
Примечание к коду также указывает, что для полного описания состояния могут потребоваться 2 кода, но последовательность этих двух кодов является дискреционной, в зависимости от серьезности условий и причины встречи.
- грипп, если присутствует, например:
- грипп, вызванный идентифицированным новым вирусом гриппа A с другими респираторными проявлениями (
МКБ-10-CM Диагностический код J09.X2
Грипп, вызванный идентифицированным новым вирусом гриппа A с другими респираторными проявлениями). проявлений
- 2016 2017 2018 2019 2020 2021 Оплачиваемый / специальный код
- Грипп, вызванный идентифицированным новым вирусом гриппа A NOS
- Грипп, вызванный идентифицированным новым вирусом гриппа A с ларингитом
- Грипп, вызванный идентифицированным новым вирусом гриппа A с фарингит
- Грипп, вызванный выявленным новым вирусом гриппа A с симптомами верхних дыхательных путей
- , если применимо, для ассоциированного:
- плевральный выпот (J91.8)
- синусит (J01.-)
- грипп, вызванный другим идентифицированным вирусом гриппа с другими респираторными проявлениями (
МКБ-10-CM Диагностический код J10.1
Грипп, вызванный другим идентифицированным вирусом гриппа с другими респираторными проявлениями
- 2016 2017 2018 2019 2020 2021 Оплачиваемый / специальный код
- Грипп, вызванный другим идентифицированным вирусом гриппа NOS
- Грипп, вызванный другим идентифицированным вирусом гриппа с ларингитом
- фарингит
- Грипп, вызванный другим идентифицированным вирусом гриппа с симптомами верхних дыхательных путей
- для ассоциированного плеврального выпота, если применимо (J91.8)
- грипп, вызванный неидентифицированным вирусом гриппа с другими респираторными проявлениями (
МКБ-10-CM Диагностический код J11.1
Грипп, вызванный неидентифицированным вирусом гриппа с другими респираторными проявлениями
- 2016 2017 2018 2019 2020 2021 Оплачиваемый / специальный код
- Грипп NOS
- Гриппный ларингит NOS
- Гриппозный фарингит NOS
- Грипп с симптомами верхних дыхательных путей NOS
- для плеврального выпота, если применимо, для ассоциированного плеврального выпота.8)
Тип 1 исключает Справку
тип 1 исключает примечание является чистым исключаемым. Это означает «здесь не закодировано». Тип 1 исключает примечание означает, что исключенный код никогда не должен использоваться одновременно с J04. Примечание типа 1 с исключением случаев, когда два состояния не могут возникать вместе, например, врожденная форма или приобретенная форма одного и того же состояния.
Тип 2 исключаетТип 2 исключает справку
Тип 2 исключает примечание означает «здесь не включено».Примечание об исключении типа 2 означает, что исключенное состояние не является частью состояния, из которого оно исключено, но у пациента могут быть оба состояния одновременно. Когда под кодом появляется исключаемое примечание типа 2, допустимо использовать как код (J04), так и исключенный код вместе.
Следующий код (ы) выше J04 содержит обратные ссылки аннотацийОбратные ссылки аннотаций
В этом контексте обратные ссылки аннотаций относятся к кодам, которые содержат:- Применимо к аннотациям или
- Код также аннотации, или
- Аннотации Code First, или
- Excludes1 annotations, или
- Excludes2 annotations, или
- Includes annotations, или
- Note annotations, или
- Use Additional annotations
Заболевания дыхательной системы Примечание
- Когда респираторное состояние описывается как возникающее более чем в одной локализации и специально не индексируется, оно должно быть отнесено к нижней анатомической области (например.грамм. от трахеобронхита до бронхита в J40).
- определенных состояний, возникших в перинатальном периоде (P04-P96)
- определенных инфекционных и паразитарных заболеваний (A00-B99)
- осложнений беременности, родов и послеродового периода (O00-O9A)
- врожденных пороков развития , деформации и хромосомные аномалии (Q00-Q99)
- заболевания эндокринной системы, нарушения питания и обмена веществ (E00-E88)
- травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин (S00-T88)
- новообразования (C00-D49)
- отравление дымом (T59.81-)
- симптомы, признаки и отклонения от нормы, обнаруженные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R94)
- , если применимо, для идентификации:
- воздействие табачного дыма в окружающей среде (Z77.22)
- воздействие табачного дыма в перинатальном периоде (P96.81)
- табачная зависимость в анамнезе (Z87.891)
- профессиональное воздействие табачного дыма из окружающей среды (Z57.31)
- табачная зависимость (F17.-)
- табак используйте (Z72.0)
2021 Диапазон МКБ-10-CM J00-J06
Острые инфекции верхних дыхательных путей Тип 1 Исключает
- хроническая обструктивная болезнь легких с острой инфекцией нижних дыхательных путей (J44.0)
- 2016 (действует с 01.10.2015) : Новый код (первый год без проекта МКБ-10-CM)
- 2017 (действует с 01.10.2015) 2016) : без изменений
- 2018 (с 01.10.2017) : без изменений
- 2019 (с 01.10.2018) : без изменений
- 2020 (с 01.10.2019) : Без изменений
- 2021 (с 01.10.2020) : Без изменений
Коды ICD-10-CM, смежные с J04
J03.0 Стрептококковый тонзиллит J03.00 Острый стрептококковый тонзиллит неуточненный J03.01 Острый рецидивирующий стрептококковый тонзиллит J03.8 Острый тонзиллит, вызванный другими уточненными возбудителями J03.80 Острый тонзиллит, вызванный другими уточненными возбудителями J03.81 Острый рецидивирующий тонзиллит, вызванный другими уточненными возбудителями J03.9 Острый тонзиллит неуточненный J03.90 Острый тонзиллит неуточненный J03.91 Острый рецидивирующий тонзиллит неуточненныйJ04 Острый ларингит и трахеит
J04.10 …… без препятствия J04.11 …… с непроходимостью J04.2 Острый ларинготрахеит J04.3 Супраглоттит неуточненный J04.30 …… без непроходимости J04.31 …… с непроходимостью J05 Острый обструктивный ларингит [круп] и эпиглоттит J05.0 Острый обструктивный ларингит [круп]Для требований о возмещении расходов с датой оказания услуги 1 октября 2015 г. или позднее необходимо использовать коды ICD-10-CM.
Лучшие коды логопедии по МКБ-10
Работа логопедической клиники – это одновременно искусство и наука. Вы должны успокаивать пациентов, мотивировать их к активному участию в их лечении и обеспечивать, чтобы персонал имел возможность обеспечить положительный опыт пациентов.В то же время вы должны оставаться на вершине своей профессии и обеспечивать прибыльность своего бизнеса, чтобы вы могли продолжать эффективно обслуживать пациентов. Этот баланс непрост, тем более что точный медицинский счет является частью прибыльной практики. Вам необходимо обеспечить своевременное принятие ваших требований, чтобы денежный поток оставался на должном уровне.
Важное значение для увеличения количества принимаемых вами претензий имеет понимание кодов ICD-10 для логопедии. В этом посте мы рассмотрим, что вам нужно знать о кодах МКБ-10 и кодах, которые вы будете чаще всего использовать в своей логопедической практике.
Что такое диагностические коды МКБ-10?
МКБ-10 (Международная классификация болезней, десятая редакция) – это набор кодов, опубликованных Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), которые используются для представления медицинских диагнозов. Код МКБ-10 присваивается каждому заболеванию, инфекции, травме, расстройству и симптому. Эти коды используются для различных целей, от отслеживания эпидемий по всему миру до выставления счетов за медицинские услуги. (Обратите внимание, что ВОЗ недавно выпустила МКБ-11, но она не вступит в силу до 2022 года.)
Наиболее распространенные диагностические коды для логопедии по МКБ-10
Из-за природы кодов МКБ-10 существуют тысячи диагностических кодов – более 69 000. Несмотря на то, что вашему медицинскому счетчику важно досконально знать коды, применимые к логопеду, вам необходимо ознакомиться с наиболее часто используемыми кодами. Вот десять кодов, наиболее часто используемых логопедами, включая их описания.
1. F80.0 – Фонологическое расстройство
Код F80.0 описывает фонологическое расстройство. Пациенты с этим расстройством не могут правильно произносить звуки буквы или слова. Примеры включают:
- Без звука (говоря «плати» вместо «играй»)
- Замена одного звука на другой (слово «туман» вместо «собака»)
- Добавление звука (слово «место» вместо «темп»)
Фонологическое расстройство диагностируется путем изучения симптомов и истории болезни и исключения проблем со зрением и слухом с помощью тестирования.
2. F80.2 – Смешанное расстройство рецептивно-экспрессивной речи
Смешанное рецептивно-экспрессивное языковое расстройство, описываемое кодом F80.2, отображается, когда пациенту трудно выражать свои чувства и мысли и понимать, что говорят другие. Обычно больше всего страдают дети младшего возраста, хотя это может повлиять на взрослых в результате инсульта, судорог или черепно-мозговой травмы. Симптомы могут различаться у разных пациентов и включают:
- Ограниченный словарь
- Неспособность сообщать о своих желаниях, потребностях или мыслях
- Путаница с пространственными терминами и абстрактными существительными
- Способность четко произносить слова, но неспособность правильно использовать слова в предложении или использовать правильное время или грамматику
- Неспособность понять, о чем говорится
- Повторение нескольких ключевых фраз или терминов без отклонения от них
3.F80.81 – Расстройство беглости в детстве
.Код F80.81 представляет собой начальное расстройство беглости речи в детстве, которое характеризуется неуклюжестью и заиканием у пациента. Симптомы включают, но не ограничиваются:
- Повторение слогов или звуков
- Пауза в середине слова
- Длительные паузы во время выступления
- Продолжительное озвучивание согласных и гласных
- Обрывки слов (например, паузы в слове)
- Замена слов, чтобы избежать проблемных слов
- Физическое напряжение при произнесении слов (которые как сжимание кулаков)
4.R13.11 – Дисфагия, оральная фаза
Код R13.11 описывает затрудненное глотание. Дисфагия – это когда пища или жидкости пациента требуют больше времени и усилий, чтобы переместиться изо рта в желудок. Глотание может быть связано с болью или быть невозможным. Дисфагия чаще встречается у пожилых людей. Симптомы включают:
- Слюни
- Срыгивание
- Одинофагия (боль при глотании)
- Частая изжога и / или скопление желудочного сока или пищи в горле
- Охриплость
- Неспособность глотать
- Неожиданная потеря веса
- Рвота или кашель при глотании
- Ощущение захвата пищи в горле или груди
Обратите внимание, что этот код не следует использовать в качестве первичного диагноза, если установлен соответствующий окончательный диагноз.
5. R13.12 – Дисфагия, ротоглоточная фаза
Глоточная дисфагия – это когда у пациента проблемы с глотанием, и проблема касается рта и глотки пациента (часть глотки за ртом). Симптомы в целом аналогичны симптомам оральной фазы дисфагии и включают:
- Кашель, удушье и слюнотечение
- Срыгивание
- Сообщение об ощущении, что еда застряла в горле
- Проблемы с началом глотания для перемещения пищи и жидкости изо рта в заднюю часть глотки (жидкость может быть тверже, чем еда)
- Проблемы с получением достаточного количества пищи или жидкости
В картах пациента вы можете увидеть следующие причины ротоглоточной дисфагии:
- Дивертикул Ценкера или глоточно-пищеводный дивертикул, в котором образуется небольшой мешочек, в котором частицы пищи собираются в горле
- Неврологические повреждения в результате инсульта или травмы головного или спинного мозга
- Неврологические расстройства, такие как мышечная дистрофия, болезнь Паркинсона и рассеянный склероз
- Рак, включая некоторые виды рака, сосредоточенные во рту или горле, и методы лечения рака, такие как облучение
6.R48.8 – Другие символические дисфункции
КодR48.8 используется для выявления языкового дефицита в качестве первого диагноза. Его следует использовать только в том случае, если аудиолог присвоил пациенту код H93.25 (Центральное расстройство слуховой обработки (CAPD)). Если диагноз CAPD не был установлен аудиологом, используйте код F80.2 (смешанное расстройство рецептивно-экспрессивной речи, развитие) для обозначения дефицита слуховой обработки.
7. R47.1 – Дизартрия и анартрия
Дизартрия, описываемая кодом R47.1, это дефицит речи, вызванный проблемами с контролем мышц, участвующих в производстве речи. Анартрия – самая тяжелая форма, которая приводит к неспособности произносить четкую и четкую речь. В частности, могут искажаться гласные звуки. Симптомы включают невнятную речь и:
- Ограниченное движение губы, челюсти и языка
- Аномальная высота голоса
- Замедленная скорость речи
- Нарушение ритма речи
- Носовая или заложенная речь
- Неспособность громко говорить
- Охриплость или затрудненность речи
- Бормотание
8.R48.2 – Апраксия
Апраксия речи, обозначаемая кодом R48.2, – это неврологическое состояние, при котором пациенту трудно или невозможно двигать ртом и языком, чтобы говорить. Его не следует путать с афазией, когда человек не может говорить из-за проблем с пониманием или использованием слов. Напротив, апраксия описывает трудности с инициированием и выполнением движений, необходимых для речи, несмотря на отсутствие слабости в необходимых мышцах. Общие симптомы включают:
- Затруднения при произнесении сложных или длинных слов
- Несоответствие речи (когда пациент иногда может произнести слово или издать звук, а иногда – нет)
- Повторяющиеся попытки произношения
- Соединение слогов в правильном порядке для образования слов затруднительно или невозможно
- Кажется, затрудняется составить слова
- Искажение гласных
- Неправильное ударение определенных звуков или слов или неправильное словоизменение
- Чрезмерное использование невербальных форм общения
- Оставление согласных в начале и конце слов
9.R63.3 – Трудности кормления
КодR63.3 используется для диагностики затруднений при кормлении и может использоваться при затруднениях с очищением ротовой полости от остатков, затруднениях при кормлении, зависимости от кормления, обнаружении жевания и затрудненном жевании. Этот код можно использовать при задержке развития и отвращении к сенсорной пище. Исключает проблемы с кормлением новорожденных и расстройства пищевого поведения.
10. F80.4 – Задержка речевого и языкового развития из-за потери слуха
Код F80.4 используется для задержки развития, вызванной потерей слуха у детей. Общие симптомы включают:
- Задержки в развитии словарного запаса, включая задержку с абстрактными словами и функциональными словами, такими как «the» или «a»
- Проблема в понимании слов с несколькими значениями
- Тенденция использовать более короткие и простые предложения
- Речь, которую трудно понять
- Говорить слишком громко или тихо или бормотать
- Проблемы с успеваемостью, особенно по математике и чтению
- Отставание детей в школе в среднем на один-четыре класса
- Изоляция, особенно в социальных ситуациях
Хотя есть и другие коды МКБ-10, которые вы наверняка будете использовать в своей логопедической практике, знание тех десяти, которые мы здесь описали, – хорошее начало.