Самолечение при насморке опасно осложнениями на сердце — Российская газета
Наступил сезон простуд. Чаще всего в эту пору страдает наш нос – он перестает нормально дышать. Что же делать? Об этом беседа с заведующим лоротделением московской городской клинической больницы N 59, доктором медицинских наук профессором Михаилом Лейзерманом.
Михаил Григорьевич, пожалуй, не найти человека, который бы периодически не страдал от насморка. Особенно часто – дети. Почему?
Михаил Лейзерман: Система иммунитета ребенка – как общая, так и слизистой оболочки – развита недостаточно. Поэтому даже небольшая “порция” вируса или микробного агента может вызывать заболевание. А если ребенок посещает ясли, детский сад, школу, спортивную секцию или просто песочницу во дворе, – риск заболеть очень высок. Достаточно появиться в коллективе одному ребенку с ОРВИ, и назавтра половина его товарищей будут сопливыми. Кроме того, природная узость носовых ходов, скопление слизи из-за неумения хорошо высморкаться, склонность слизистой оболочки к быстрому отеку, наличие у большинства детей аденоидных разрастаний – все это факторы, предрасполагающие к насморкам. Поэтому практически все дети более или менее часто страдают от этой напасти.
Надо бояться насморка?
Михаил Лейзерман: И да, и нет. Почти всегда за несколько дней насморк проходит без всякого лечения. Нужно лишь, по возможности, ограничить контакт со сверстниками, физическую нагрузку и время пребывания на улице. Попоить ребенка целебными отварами, горячим молоком, чаем, медом и т.д. Если насморк сопровождается другими проявлениями простудного или вирусного заболевания, конечно, необходимо добавить соответствующие симптоматические средства.
А если насморк за 5-7 дней самостоятельно не прошел?
Михаил Лейзерман: Тогда необходима консультация педиатра или отоларинголога. Они оценят состояние ребенка и назначат обследования. Например, рентгеновское исследование для исключения гайморита, аденоидита, иных заболеваний. Об аденоидах надо сказать особо. Воспаление аденоидных вегетаций, располагающихся в носоглотке, приносит немало страданий. Если ребенок постоянно плохо дышит носом, храпит по ночам, не “вылезает” из насморков и ОРВИ, ведите его к ЛОР-врачу. Диагноз “аденоиды 2-3 степени”, чаще всего, сигнал к их удалению. И делается это для того, чтобы в дальнейшем избежать задержки развития, снижения слуха, гайморита, неправильного формирования зубочелюстной системы… И когда мама говорит: “Мне жалко ребенка отдать на операцию”, ее нужно убедить: действительно пожалеть малыша – значит вовремя его прооперировать.
А “взрослые насморки?
Михаил Лейзерман: Обычная картинка: в аптеке молодой человек просит провизора: “Мне бы что-нибудь от насморка”. И ему предлагаются капли на “вкус аптекаря”. Чаще всего – сосудосуживающие препараты. Фармацевт понятия не имеет, какого характера насморк у посетителя. Это может быть проявление или простуды, или аллергии, или корок в носу, или полипоза носа, или искривления перегородки, гайморита и еще многого другого.
Прежде чем идти “за чем-нибудь от насморка в аптеку”, обратитесь к специалисту. В поликлинике очередь, ждать не хочется? А вы не думаете о том, что, следуя безграмотным советам, можно получить заболевание, которое в дальнейшем непросто вылечить. Знаю судьбу пациентов, не обратившихся вовремя к отоларингологу и погибших от риногенного менингита и абсцесса мозга.
А как отнестись к рекламе, которая назойливо советует препараты, от которых насморк тут же прекратится!
Михаил Лейзерман: В основе их действия лежит одно и то же вещество – адреналин, который суживает сосуды полости носа на несколько часов. Однако в дальнейшем сосуды вновь становятся полнокровными, и нос вновь перестает дышать. Мне приходилось оперировать больных, у которых по флакону капель находилось в сумке, в каждом кармане, на кухне, на тумбочке у кровати. Эти лекарства уничтожают защитные механизмы слизистой оболочки, вызывают сухость в носу, провоцируют явления хронического фарингита. Препараты, содержащие адреналин, всасываются в кровь и спазмируют сосуды организма, нарушают питание сердца, почек, головного мозга. Человек удивляется: всегда были нормальные цифры артериального давления, не знал, где сердце расположено! А тут – гипертония, пульс частит, головные боли. А все потому, что пожалел времени и не посетил грамотного врача.
Что чаще всего находит отоларинголог у таких пациентов?
Михаил Лейзерман: Вазомоторный ринит, не удаленные вовремя аденоиды, искривление перегородки носа, хронические заболевания околоносовых пазух. Каждая болезнь из этого перечня требует своего лечения. Но главное – эти болезни самостоятельно не пройдут. Ими нужно заниматься! И пациенту, и вашему врачу.
Назальная ликворея – что это?
Рассказывает Дмитрий Капитанов, оториноларинголог, отоневролог, профессор, доктор медицинских наук
Назальная ликворея (НЛ) – истечение спинномозговой жидкости в полость носа – довольно редкое, но потенциально летальное заболевание, которое далеко не всегда правильно диагностируется врачами и может долгие годы существовать под маской аллергического или вазомоторного ринита. Ликворная фистула (канал, через который стекает жидкость) возникает из-за дефекта костных структур и мозговых оболочек. Если костный дефект большой, через него могут провалиться оболочки и вещество мозга, создавая грыжевой мешок, который называется менинго(энцефало)целе.
Формы
Подобная фистула может образоваться как следствие черепно-лицевой травмы, предшествующей операции в полости носа и на основании черепа. Или спонтанно, на фоне повышенного внутричерепного давления. Таким образом, различают травматическую и спонтанную назальную ликворею. В свою очередь спонтанная назальная ликворея может быть врожденная, как результат внутриутробного нарушения формирования костных структур основания черепа, так и приобретенная. В последнем случае фистула может сформироваться на фоне разнообразных проблем. Сюда относятся обменные нарушения, повышенный вес, увеличение внутричерепного давления, аномалии развития передних отделов основания черепа и т.д.
В чем опасность?
Само по себе обильное выделение жидкости из носа достаточно неприятно, поскольку серьезно снижает качество жизни. Но более серьезным осложнением является менингит, т.е. воспаление оболочек и вещества мозга, поскольку есть условия для проникновения инфекции из полости носа в полость черепа при любом простудном заболевании. Другим грозным осложнением является пневмоцефалия, когда воздух внедряется в полость черепа через открытую фистулу. Указанные осложнения требуют экстренной госпитализации пациента.
Симптомы
Симптомы профузной назальной ликвореи:
При наклоне головы из одной половины носа выделяется прозрачная, светлая жидкость.
Скрытая, рецидивирующая назальная ликворея диагностируется сложнее и требует применения всего арсенала методик – лабораторных и лучевых. В положении лежа на спине возникает кашель, поскольку стекающий в ротоглотку ликвор может попадать в нижние отделы дыхательных путей, вызывая реактивный ларингит, трахеит и даже пневмонию. Ликворея, осложненная менингитом, проявляется большим спектром неврологических нарушений.
У пациента с назальной ликвореей, как правило, имеется черепно-мозговая травма в анамнезе, либо операция, затрагивающая нос и околоносовые пазухи, в том числе эндоскопическая. При этом спонтанная назальная ликворея может начаться внезапно без явной видимой причины.
Диагностика
В первую очередь врач определяет характер выделений:
-
сторону, с которой идут выделения,
-
периодичность,
-
специфические положения головы, при которых они появляются,
-
зависимость объема выделений от напряжения (проба Вальсальвы).
На рисунке показан визуальный осмотр пациента. При наклоне головы вниз из носа начинает выделяться прозрачная жидкость.
Назальную ликворею часто принимают за ринит (аллергический или вазомоторный). Так же пациентам она может напомнить состояние, когда нос орошают жидкими лекарственными средствами.
Профузная назальная ликворея может самостоятельно прекращаться на некоторое время при этом пациенты отмечают головную боль из-за колебаний внутричерепного давления.
О повреждении передних отделов основания черепа могут свидетельствовать:
-
нарушение обоняния (гипосмия или аносмия),
-
проблемы со зрением.
В стандартное обследование должны входить:
-
Эндоскопическое исследование носа и околоносовых пазух (на рисунке – эндоскопия полости носа прямым эндоскопом; в проекции задней стенки клиновидной пазухи виден небольшой костный дефект, через который поступает ликвор).
-
Риноскопия.
-
Обследование слуха на предмет наличия ушной ликвореи,
-
Неврологическое обследование,
-
Биохимический анализ жидких выделений из носа на уровень глюкозы, определение специфических для ликвора белков (бета-2 фракция трансферина, трейс белок).
Методы лучевой диагностики:
-
Компьютерная томография (КТ) основания черепа и околоносовых пазух (на рисунке определяется большой дефект основания черепа в проекции ситовидной пластинки с формированием менингоцеле (показано стрелкой)).
-
КТ-цистернография с эндолюмбальным введением контраста для более точного определения расположения дефекта в основании черепа. Это исследование выполняется в условиях стационара.
-
КТ черепа и головного мозга для исключения гидроцефалии, новообразований основания черепа, выявления менингоцеле.
-
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – дополнение к КТ для исключения менингоэнцефалоцеле.
-
Ликворо-чувствительная МРТ. Неинвазивный метод, не обладает радиационной нагрузкой и занимает немного больше времени, чем обычная МРТ.
Лечение
Лечение назальной ликвореи в основном хирургическое. Долгие годы оно требовало тяжелых, подчас инвалидизирующих вмешательств на основании черепа с использованием транскраниальных доступов. За последние три десятилетия развитие методов эндоназальной эндоскопической хирургии в корне изменило ситуацию, и теперь большинство случаев назальной ликвореи может быть излечено путем щадящих малоинвазивных вмешательств, выполняемых без наружных разрезов через полость носа под эндоскопическим контролем, что позволяет хирургу значительно улучшить обзор операционного поля. Эндоскоп помогает хирургу определить место ликворного свища, аккуратно отделить слизистую оболочку от костного дефекта и точно установить трансплантат на место повреждения.
Способ хирургического вмешательства определяется совместно оториноларингологом-хирургом и нейрохирургом. В ряде случаев требуется именно нейрохирургической вмешательство. Например:
-
Крупные или множественные дефекты кости.
-
Черепно-мозговая травма со сдавлением мозга.
-
При повышенном внутричерепном давлении, когда нельзя проводить пластику свища, прежде чем гипертензия не будет устранена с помощью операции шунтирования.
-
При сложном расположении свища.
Лечение назальной ликвореи в первую очередь направлено на восстановление барьера между полостью носа и интракраниальным пространством, чтобы не развилась внутричерепная инфекция. При этом для пластики небольших дефектов основания черепа можно использовать мягкие ткани, а не костные фрагменты. Но при крупных дефектах кости они должны быть закрыты плотным хрящевым трансплантатом, чтобы не сформировалось энцефалоцеле (мозговой грыжи).
Послеоперационный период
После операции пациентам обычно рекомендует следовать следующим рекомендациям: избегать повышенных физических нагрузок, длительного натуживания, форсированного кашля. Режим должен быть максимально щадящим. По возможности стараться больше находиться в лежачем положении, головной конец кровати приподнять. Если признаки назальной ликвореи полностью пропадут, пациента выписывают с рекомендациями, которые необходимо выполнять в течение как минимум 6 недель.
В течение 3-10 дней после операции часть фрагментов тампонов из полости носа рекомендуется аккуратно удалить. При этом рассасывающиеся материалы, расположенные непосредственно около трансплантата, остаются и удаляются позже. На весь послеоперационный период назначают антибиотики в дозах, предотвращающих развитие синусита.
В позднем послеоперационном периоде при каждом обращении пациента проводится эндоскопическое исследование для исключения рецидива энцефалоцеле, особенно если выполнялась пластика большого дефекта. Важно в последующем проводить дифференциальную диагностику риноликвореи с аллергическими, вазомоторными и вирусными ринитами.
Резюме: таким образом, назальная ликворея – редкое, но достаточно опасное заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям, включая менингит и пневмоцефалию. Дифференциациальная диагностика с ринитом не всегда проста и однозначна, поэтому вовремя установленный правильный диагноз является залогом адекватного лечения. В виду вышесказанного, осмотр профильного специалиста является первым и необходимым звеном диагностики. В случае подтверждения назальной ликвореи необходима малотравматичная операция по восстановлению целостности основания черепа.
как выбрать подходящие капли и спрей для носа при гайморите
Каждый, кто сталкивался с таким заболеванием, как гайморит, знает, сколько неудобств при этой болезни доставляет затрудненное дыхание.
Настоящим спасением в данной ситуации станут хорошие капли от гайморита.
Благодаря своему активному сосудосуживающему действию препараты для закапывания в нос помогут уменьшить отек слизистой оболочки носа и расширят пространство носовых ходов, что позволит значительно легче дышать.
Капли от гайморита рекомендуется применять в самом начале заболевания для купирования различных обострений. Применять данные препараты более 5-6 дней крайне нежелательно, так как организм довольно быстро к ним адаптируется, и может возникнуть привыкание.
Какие капли для носа выбрать при гайморите?
Данное заболевание может возникнуть по целому ряду причин, именно поэтому не стоит начинать лечение гайморита самостоятельно.
Прежде чем искать капли для носа при гайморите, необходимо обратиться за помощью к специалисту-отоларингологу, который назначит схему лечения, отталкиваясь от информации, полученной в ходе комплексного обследования пациента.
Использование капель от гайморита способно лишь кратковременно улучшить состояние пациента, однако для того, чтобы по-настоящему вылечиться, нужно избавиться от причины заболевания, а не его внешних симптомов.
Существуют определенные правила применения капель для носа при гайморите:
- Срок применения любых капель от синусита и гайморита не должен превышать шести дней, так как данные препараты способны вызывать привыкание.
- Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением при гайморите! Процесс лечения должен проходить под наблюдением опытного специалиста — это поможет избежать перевода заболевания в хроническую форму.
- Не стоит пугаться лечения гайморита антибиотиками. Как показывает практика, использование антибактериальных препаратов во многих случаях спасало пациентов от хирургического вмешательства.
Важно знать
Если назначенные врачом капли не приносят облегчения после первых применений, следует прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом насчет корректирования схемы лечения.
Перед тем, как применить капли для носа при гайморите, рекомендуется тщательно и аккуратно промыть носовую полость слабым раствором морской или йодированной соли.
Если лечащий врач прописал сосудосуживающие капли в комплексе с антибиотиками от гайморита местного применения, сначала необходимо использовать сосудосуживающее и лишь потом основное лекарство.
Стоит ли применять капли в нос при гайморите с антибиотиком?
Многие люди недоверчиво относятся к применению назальных капель в нос при гайморите с антибиотиком, входящим в состав препарата, особенно, если речь идет о лечении детей. Однако для каких-либо опасений нет причин, так как концентрация антибиотика в таких препаратах слишком мала, чтобы оказать губительное действие на микрофлору организма.
Капли в нос при гайморите с антибиотиком не рекомендуется применять пациентам в следующих случаях:
В этих случаях назначаются сильнодействующие лекарственные средства, не содержащие антибиотиков, такие как Ринофлуимуцил или Синуфорте.
Когда назначаются спреи при гайморите?
Лекарственные средства при гайморите выпускаются также и в виде спреев.
Спреи для носа с антибиотиком применяются при гайморите исключительно при комплексном лечении.
Главной отличительной чертой спреев при гайморите от медикаментозных препаратов является то, что они почти не накапливаются в плазме крови и не воздействуют на микрофлору кишечника, в то же время эффективно уничтожая бактерии в очаге воспаления.
Как правило, спреи при гайморите на основе антибактериальных активных веществ назначают в комплексе с препаратами группы кортикостероидов, такими как Фенилэфрин и Полидекс. Эти препараты способны не только разжижать слизь, но и устранять отек, подавляя при этом воспалительные процессы.
В числе наиболее известных спреев на основе антибиотиков можно назвать такие препараты, как Изофра и Биопарокс.
Первый из названных препаратов довольно мягко действует на организм, при этом благополучно устраняя причины заболевания. Он обладает неагрессивным действием, но благополучно справляется с причинами болезни.
Второй же, как правило, применяется при лечении гайморита, вызванного возбудителями бактериальной или грибковой породы. Данное лекарственное средство способно эффективно устранять очаги воспаления даже в самых труднодоступных участках носовой полости.
Несмотря на неоспоримые преимущества, спреи при гайморите обладают также и рядом побочных эффектов:
- Применение спреев может привести к травмированию слизистой оболочки носовой полости, что, в свою очередь, ведет к уменьшению защитных функций носовых пазух.
- Действие активного вещества может вызывать быстрое привыкание организма.
- Под действием антибиотиков, входящих в состав спреев, стенки сосудов носа постепенно утончаются, что со временем приводит к периодическим кровоизлияниям из носа, возникающим во время резких перепадов давления.
Для того, чтобы избежать различных усложнений, связанных с применением спреев при гайморите, следует помнить об основных правилах применения данных лекарственных средств:
- Спреи рекомендуется использовать только тогда, когда носом дышать уже полностью невозможно.
- Регулярная смена препаратов помогает снизить вероятность привыкания организма к действующему веществу, поэтому желательно приобретать сразу несколько видов спреев.
- Лечение лишь одними спреями не приводит к положительному результату — необходимо применение комплексной терапии.
Стоит иметь в виду, что правильно подобранные медикаментозные препараты помогут ускорить излечение, в то время как самолечение может привести лишь к нарастанию воспаления и развитию других заболеваний.
Как правильно вылечить гайморит в домашних условиях
Гайморит — воспаление слизистой оболочки верхнечелюстных (гайморовых) пазух. Заболевание сопровождается неприятными симптомами и опасно тяжелыми осложнениями. В большинстве случаев лечение гайморита осуществляется в домашних условиях, однако, чтобы избавиться от него быстро и навсегда, схему лечения должен подобрать врач с учетом вида возбудителя и состояния пациента.
Основные формы и симптомы
Напомним, что полость носа сообщается с другими полостями (синусами), расположенными в костях лицевого черепа. Это пазухи верхней челюсти, лобной и клиновидной костей, ячейки решетчатого лабиринта. Гайморит — самая распространенная разновидность синуситов. В основе патологии — воспаление слизистой оболочки пазух, которые проецируются по обеим сторонам от наружного носа.
Что вызывает заболевание и каковы его симптомы?
- Вирусная форма считается наиболее легкой. Бытует мнение, что гайморит — это осложнение насморка. На самом деле болезнь начинается, как правило, уже тогда, когда вирус поражает слизистую оболочку полости носа, практически сразу попадая в гайморовы пазухи. При хорошем иммунитете и использовании простейших средств терапии вирусный гайморит, как симптом простуды, купируется за 3-5 дней. Для данной формы заболевания характерны: прозрачные жидкие выделения из носа, заложенность носа, возможно повышение температуры.
- При бактериальном гайморите назальные выделения густые, желто-зеленого оттенка, могут возникать распирающие боли в области носа, возможен отек нижнего века на стороне пораженной пазухи. Головная боль усиливается при опускании головы или резких движениях. Температура не ниже 38 ⁰С, выражены симптомы интоксикации организма: общее недомогание, слабость, боли в суставах и мышцах.
- Аллергический гайморит обусловлен отеком слизистой оболочки, выстилающей гайморовы пазухи, в результате воздействия аллергена. Как правило, поражены обе пазухи, выделения прозрачные, жидкие, характерны частое чихание и отсутствие признаков интоксикации. Иногда отмечается сезонный характер заболевания.
Лечение
В большинстве случаев лечение гайморита осуществляется в домашних условиях, однако визит к доктору обязателен. Сбор анамнеза, осмотр, лабораторные и инструментальные исследования позволят врачу установить причину болезни и определить оптимальный комплекс лечебных мероприятий.
Медикаментозная терапия
Если установлена бактериальная природа заболевания, без антибиотиков не обойтись. Применяются препараты пенициллинового ряда, макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны. Лечение гайморита дома предусматривает четкое соблюдение предписанной врачом схемы приема препарата. Это обеспечит полное уничтожение возбудителя и предотвратит хроническую форму болезни. При аллергическом гайморите применяют антигистаминные препараты системного действия (Кларитин, Зиртек, Тавегил). Кроме того, применяют следующие препараты:
- Местные сосудосуживающие средства временно снимают отек и обеспечивают адекватный отток из околоносовых пазух. Срок их использования без вреда для слизистой оболочки — не более недели.
- Болевой синдром купируют такие средства, как Парацетамол, Ибупрофен, которые к тому же обладают противовоспалительным эффектом.
Если консервативное лечение не помогает, встает вопрос о проколе (пункции). Процедура производится в условиях клиники, необходима для уточнения вида возбудителя и эвакуации содержимого из верхнечелюстной пазухи с проведением лечебных манипуляций.
Домашние и народные средства
Говоря о том, как лечить гайморит в домашних условиях, стоит упомянуть о возможностях нетрадиционной медицины (ингаляции, промывание носа, мази, аппликации). Вкупе с медикаментами они помогут в более сжатые сроки избавиться от симптомов инфекционного гайморита.
Паровые ингаляции улучшают кровообращение в очаге воспаления, разжижают скопления слизи, способствуют притоку лекарств из крови. Однако при остром гайморите и особенно его гнойной форме прогревание опасно, поскольку может спровоцировать генерализацию инфекционного процесса. Перед процедурой необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Дышать следует носом над емкостью с отваром лекарственных трав (лавровый лист, шалфей, ромашка, череда, чистотел, календула). Во вскипевшую воду можно добавить спиртовую настойку прополиса из расчета 1 чайная ложка на 0,5 литра жидкости, а также несколько капель йода. Еще один вариант — носовое дыхание над свежесваренным картофелем. Ингаляционные процедуры проводятся в течение 10-15 минут, ежедневно, на протяжении недели.
Сухое тепло на область проекции гайморовых пазух также требует согласования со специалистом. В качестве источника тепла используют:
- крупную поваренную соль, разогретую на сковородке и помещенную в хлопчатобумажный мешочек;
- сваренное вкрутую куриное яйцо, завернутое в плотную салфетку;
- синюю лампу.
Промывание носа — базовая процедура при лечении гайморита в домашних условиях, она облегчает симптомы болезни и подготавливает слизистую к воздействию лекарственных препаратов. Для приготовления растворов используется морская соль (0,5-1 чайная ложка на стакан теплой воды), фурацилин (2 таблетки), отвары лекарственных трав (ромашка, чистотел, шалфей). Процедуру можно проводить до 10 раз в сутки.
Растворы Аквалор для промывания носа
Продукты данного бренда — это готовые к применению растворы, полученные путем переработки натуральной морской воды. Они помещены в герметичные баллоны с удобными насадками, не содержат искусственных добавок, подходят для лечения гайморита при беременности , аллергической патологии и в раннем детском возрасте.
Гипертонический раствор Аквалор Форте вытягивает излишки жидкости из межклеточного пространства слизистой оболочки, что помогает снизить отек мягких тканей. Аналогичным эффектом обладает Аквалор Экстра Форте, который, помимо морской воды, содержит экстракты природных антисептиков — ромашки и алоэ. Все растворы способствуют размягчению корочек и растворению гнойно-слизистых пробок в околоносовых пазухах, а также обеспечивают восстановление слизистой оболочки.
При лечении аллергического гайморита рекомендуется использовать Аквалор Форте для снятия отека и изотонический Аквалор Софт для регулярного очищения слизистых от аллергенов.
Для лечения гайморита у детей , после согласования с педиатром, можно использовать все продукты Аквалор, разрешенные в данном конкретном возрасте пациентов.
Капли и спреи для носа
Как вылечить насморк: капли, мази, спреи для носа
Насморк, или ринит, – это неприятный симптом, который вызван воспалением слизистой оболочки носа. Чтобы правильно подобрать лекарство от насморка, необходимо понять причину заболевания.
К факторам, которые вызывают насморк, относятся:
- Вирусные заболевания вызывают повреждение клеток слизистой, накопление жидкости в пространстве между клетками и как следствие – отек и затруднение дыхания.
- Бактерии являются причиной продолжительного ринита. Из-за включения в борьбу с инфекцией лейкоцитов, слизь со временем загустевает.
- Аллергический насморк – это реакция организма на присутствие в окружающей среде аллергенов. Обычно сопровождается сильным слезотечением.
Для аллергического ринита характерно отсутствие повышения температуры, при бактериальном и вирусном заболевании температура тела может подняться до 38 градусов и выше.
Эффективный препарат от насморка можно выбрать и купить в нашей аптеке с доставкой в любой город Украины по привлекательной цене.
Лучшие эффективные средства
Существует несколько форм выпуска лекарственных препаратов:
- Капли и спрей практичны в применении. Такая форма выпуска удобна – флаконы или пузырьки с лекарством снабжаются дозатором, который позволяет точно отмерять количество препарата.
- Бальзамы применяют для комплексного лечения насморка. Это противовоспалительные и противовирусные лекарства, которые хорошо справляются с простудой и действуют непосредственно на причину заболевания.
- Мази отличаются удобной формой выпуска. Наносить мазь достаточно двух раз в день. Густое средство надолго остается на слизистой, защищая ее от инфекций и оказывая лечебное действие.
- Бывают антисептические, противовирусные и комбинированные препараты.
Разновидности средств
В обширном списке препаратов от ринита вы найдете различные по принципу действия лекарства для носа:
- Сосудосуживающие капли – эффективно устраняют отек и заложенность носа. Некоторые виды можно использовать для новорожденного ребенка. По продолжительности действия различают препараты кратковременного и пролонгированного (до 12 часов) действия. Не рекомендуется применять сосудосуживающие лекарства дольше 7 дней, так как они могут вызвать привыкание организма и переход ринита в хроническую форму (вазомоторный ринит).
- Гормональные медикаменты (глюкокортикоиды) – рекомендуются к применению при заложенности носа взрослым. Лекарства обладают сосудоукрепляющим действием: восстанавливают тонус сосудов и улучшают эффективность применяемых в комплексной терапии капель и спреев. Также обеспечивают противоаллергический, иммуномодулирующий и противовоспалительный эффект.
- Увлажнение полости носа – необходимо для разжижения и облегчения вывода слизи. По отзывам покупателей, спрей на основе морской воды значительно облегчает самочувствие. Увлажняющий препарат помогает организму выводить бактерии, вирусы и аллергены.
- Антигистаминные препараты – помогают блокировать аллергенные клетки до поступления в кровь. В результате улучшается дыхание через нос, происходит восстановление слизистой.
- Антибактериальные капли – назначаются отоларингологом для лечения синуситов (гайморита, фронтита).
- Антисептики – основанные на природных или синтетических компонентах, эти препараты не допускают заражения в период сезонных эпидемий.
- Разжижающие медикаменты помогают при густой слизи, выделяемой из полости носа. Компоненты обеспечивают разжижение и выведение секрета.
Чтобы не допустить осложнений и перехода ринита в хроническую форму, насморк необходимо лечить. Мы оперативно доставим нужное дешевое лекарство в ближайшую аптеку в вашем городе.
Насморк и беременность » Лор-клиника “ЛОР-ПРАКТИКА” в Алматы, услуги врача ухо-горло-носа недорого для детей и взрослых
Тем самым нормализуется давление в грудной полости и полости черепа, что способствует наилучшему кровообращению в жизненно важных органах. Еще в XIX веке было установлено, что заложенность носа приводит к проблемам с сердечным ритмом, а так же отрицательно влияет на работу желудочно-кишечного тракта. Поэтому заложенностью носа пренебрегать не стоит! Тем более следует обратить пристальное внимание на насморк беременным женщинам.
Не всем известно, но нос тесно связан с работой женской половой системы. Так называемые генитальные точки Fliess располагаются в области переднего конца средней носовой раковины и в слизистой бугра перегородки носа. При нормальном носовом дыхании рефлексы с этих точек способствуют оптимальной физиологической функции женских половых органов. При заболеваниях носа и околоносовых пазух с затруднением носового дыхания исчезают нормальные рефлексы с этих точек, появляются патологические рефлексы и возникают различные заболевания или нарушения функции со стороны женских гениталий, с чем могут быть связаны, в том числе и преждевременные роды, слабая родовая деятельность, патология плода. Кроме того в ходе ряда экспериментов было выявлено, что раздражение слизистой оболочки носа сопровождается более сильным сокращением матки, нежели её сокращение вследствие раздражения других участков тела. В этой связи очень важно уделять особое внимание профилактике заболеваний носа и околоносовых пазух у беременных женщин.
Вообще понятие «насморк» – бытовое и простое обобщенное название более двух десятков различных заболеваний, известных специалистам. Интернет и страницы различных околомедицинских журналов пестрят всевозможными «добрыми» советами по его лечению. Это и отвары трав, и соки растений, и даже выделения из человеческого и животного организмов. С результатами такого народного лечения потом приходится бороться врачам ЛОР. Ожоги слизистой носа, аллергические реакции, тяжелые формы гайморита – вот неполный список возможных последствий. Поэтому при появлении насморка не рекомендуется оттягивать посещение специалиста, а уж тем более применять к себе непроверенные и необоснованные с медицинской точки зрения способы лечения.
Возвращаясь к теме вопроса хочется отметить, что в период беременности из заболеваний носа и околоносовых пазух у пациенток наиболее часто встречаются: острый ринит (острый насморк), гайморит (или синусит), аллергический ринит и гипертрофический ринит (разновидности хронического насморка).
Рассмотрим основные заболевания. Острый ринит – острое инфекционное заболевание, протекающее с воспалением слизистой оболочки носа, чаще всего вызываемое вирусами (риновирус, аденовирус, вирус парагриппа и др.). С самого начала для лечения предпочтительнее использовать синтетические препараты интерферона – основного противовирусного фактора защиты, например препарат «Гриппферон». К сожалению, беременным данная группа препаратов официально противопоказана. Но возможно использование частых орошений полости носа солевыми растворами с целью уменьшения концентрации раздражителей на слизистой оболочке. Очень важно не игнорировать указание: при насморке содержать ноги в тепле и избегать сквозняков. Холодовое раздражение рецепторов кожи стоп рефлекторно повышает проницаемость сосудов верхних дыхательных путей, облегчая проникновение инфекции в организм. Не торопитесь при малейших признаках простуды и острого насморка обильно вливать в нос сосудосуживающие капли: нафтизин, глазолин, санорин и другие аналоги. Отёк слизистой носа это положительное приобретенное в ходе эволюции, защитное явление, препятствующее попаданию вируса далее в организм через барьер – слизистую носа. Применение сосудосуживающих капель обосновано только в случаях, когда течение острого насморка осложнилось развитием отита или гайморита. Ведь в больших дозах они способны отрицательно повлиять на кровообращение, и злоупотребление ими может спровоцировать медикаментозную зависимость и развитие гипертрофического ринита. Беременным женщинам с тяжёлым течением ринита лучше употреблять сосудосуживающие капли «для младенцев» с минимальной концентрацией активного препарата.
Следующее заболевание, которое мы предлагаем рассмотреть – это гипертрофический ринит. Он обусловлен увеличением размеров носовых раковин – особых выростов на боковой стенке полости носа, регулирующих скорость потока воздуха. Их чрезмерное увеличение резко затрудняет дыхание через нос. Помимо злоупотребления сосудосуживающими каплями, развитию этого заболевания у беременных способствует повышенное венозное давление (из-за увеличения матки, уменьшения амплитуды движения диафрагмы и затруднения оттока венозной крови), а также физиологическая нехватка гормонов коры надпочечников, отвечающих за сосудистый тонус. На начальной стадии в лечении заболевания могут использоваться дыхательная гимнастика (медленный вдох и выдох через нос с частотой пять дыхательных движений в течение минуты), дыхание кислорода через нос, массаж рефлекторных точек (околоносовых точек и точки «хе-гу» на левой руке между указательным и большим пальцами). Массирование биологически активных точек производится против часовой стрелки не менее двух минут. В далеко зашедшей стадии лечение заболевания хирургическое (радиоволновое, лазерное, ультразвуковое или механическое воздействие на носовые раковины направленное на уменьшение их размеров). При наличии гипертрофического ринита и зависимости от сосудосуживающих капель избавиться от этих заболеваний лучше всего заблаговременно, до наступления запланированной желанной беременности, либо если заболевание развилось в период беременности, то в плановом порядке после ее разрешения.
В том случае, если простуда и острый насморк не проходят в течении некоторого количества времени, а к ним присоединяются лицевые боли, усиливающиеся при наклоне головы, увеличивается количество выделений из носа, которые приобретают густой, зеленоватый (гнойный) вид, необходимо немедленно обратиться к ЛОР специалисту. Ведь эти симптомы указывают на развитие гайморита(синусита). Воспаление развивается в околоносовых пазухах. Близость околоносовых пазух к глазнице и полости черепа объясняет тревогу врача и больного, т.к. осложнения могут привести к более серьезным заболеваниям.
Если использовать метод рентгенографии пазух, то диагностика гайморита не является сложной проблемой. При беременности же применять рентгеновские лучи не следует. В данном случае способом уточнения диагноза и его эффективного лечения являются эндоскопическое исследование полости носа и ультразвуковое исследование пазух. Проводятся консервативные мероприятия направленные на улучшение носового дыхания, уменьшение вязкозти слизисто-гнойного секрета и нормализацию дренажа околоносовых пазух. Прекрасным способом консервативного лечения гайморита (риносинусита) является лечение методом перемещения лекарственных средств (обиходное название процедуры «кукушка»). Отрицательное давление в полости носа во время произнесения слова «ку-ку» способствует эвакуации содержимого пазух. Из местных средств при гайморите у беременных могут использоваться «мягкие» сосудосуживающие капли для облегчения оттока, солевые орошения и антибиотик местного действия в виде аэрозоля – биопарокс, а также препараты, «разжижающие» содержимое пазух (синупрет).
В случае неэффективности такой терапии, в лечении гайморита, развивающегося на фоне беременности применяются пункции гайморовых пазух, а также и антибактериальная терапия (по согласованию с гинекологом). Прокол должен быть выполнен своевременно, затягивание с выполнением данной процедуры не в интересах матери и будущего ребёнка. Необходимо учитывать, что в первой половине беременности у плода происходят процессы формирования жизненно важных органов и систем. Поэтому в этот период противовоспалительные препараты благоприятнее использовать местно, и не перегружать организм матери медикаментами. Прокол пазухи позволяет точно поставить диагноз, контролировать динамику воспалительного процесса, надёжно эвакуировать гной из пазухи, и вводить медикаменты местно в очаг воспаления. Препараты должны быть безопасны для организма матери и плода.
Процедура пункции пазухи в народе имеет некоторое домыслы, из-за которых пациенты своевременно не дают согласие на необходимый вид лечения. Считается, что если один раз сделать прокол, то потом его придётся всю жизнь делать. Ответственно заявляем: это миф! На самом деле тенденция совершенно обратная: если своевременно, при наличии показаний, не выполнить прокол, то повышается риск хронизации гайморита. И в связи с этим, если запустить гайморит, неправильно его лечить, действительно, при последующем переохлаждении, может развиться очередное обострение, с необходимостью каждый раз прокалывать пазуху. Наличие гноя в пазухе, вблизи головного мозга, глазницы и сосудов мозга – недопустимо! Следует не забывать, что прогрессирующее течение воспалительного процесса в пазухах и развитие осложнений могут привести к необходимости хирургического лечения – может потребоваться сложная операция, по сравнению с которой прокол пазухи – весьма простая и легко переносимая процедура.
Одним из распространенных в Казахстане заболеваний является аллергический ринит, он же “поллиноз” (от греческого слова «поллинос» – пыльца). Тем самым, уже в названии болезни определена её причина – пыльца различных растений. Так же существует прямая причинная связь между загрязнением воздуха и заболеваемостью. Помимо этого, целый ряд факторов, включая расовые и социальные признаки, месяц рождения, возраст, в котором произошёл первый контакт с пыльцевым аллергеном, величина семьи и порядковый номер ребёнка в ней, курение матери и характер вскармливания, могут повлиять на заболеваемость аллергическим ринитом. Аллергический ринит может спровоцировать развитие других заболеваний дыхательных путей и уха. Установлено, что у 24% детей аллергический ринит является предрасполагающим фактором развития острого и хронического среднего отита, в 28% случаев – хронического риносинусита. Симптомы аллергического ринита присутствуют у 88% больных бронхиальной астмой. Таким образом, аллергический ринит не должен рассматриваться как лёгкое безобидное заболевание, он не только сам существенно сказывается на качестве жизни больных, но и является предвестником и предрасполагающим фактором развития более тяжёлых, нередко инвалидизирующих заболеваний.
Беременные, к сожалению, это та группа среди пациентов с аллергическим насморком, которой помочь при недуге очень сложно. В арсенале у врача есть большое количество эффективных средств от аллергии, но фармакологические фирмы не хотят «связываться» с беременными, и почти во всех аннотациях к лекарствам производители указывают, что исследование воздействия препарата на беременность не производилось, необходимо взвешивать риск и пользу от применения лекарства. Даже в отношении препаратов с минимальной биодоступностью, например назонекс, – нет официального разрешения для применения у беременных. Основная причина тут – юридическая. Фармацевтические фирмы катастрофически боятся судебных исков. Судебные издержки могут превысить прибыль от продаж в этом относительно небольшом сегменте рынка.
Метод лечения аллергического насморка у беременных напрашивается сам собой – избегать контакта с аллергеном. Поллиноз – заболевание сезонное, он связан с определённым временем цветения того или иного растения. Учитывая календарные сроки цветения, по возможности стоит покинуть регион и переехать туда, где данные растения отсутствуют, или сроки их цветения иные. Во второй половине беременности, когда основные этапы формирования органов и систем плода завершены, в случае тяжёлых проявлений аллергического насморка, консилиумом в составе акушера-гинеколога, аллерголога, оториноларинголога, ряд противоаллергических средств местного действия с минимальной биодоступностью могут быть назначены, т.к. в этот срок возможность какого-либо отрицательного влияния на плод минимальна.
Итак, резюмируя все вышеизложенное, хочется повторить, что насморк – самое распространенное и самое, на первый взгляд, безобидное заболевание. Но относится к нему надо очень серьезно, особенно в период беременности.
«Из сосудосуживающих капель не делайте ни культа, ни табу». Как правильно обходиться с заложенным носом
Зима затянулась, а вместе с ней и противный насморк? Есть повод задуматься, правдива ли народная мудрость: если насморк лечить, проходит за неделю, а если не лечить — за семь дней. Врач-оториноларинголог высшей категории Анна Буцель не соглашается: по ее опыту, насморк без лечения может затянуться до двух недель, а вдобавок осложниться воспалением околоносовых пазух. Доктор ответила GO.TUT.BY на шесть вопросов о том, что делать, если нос перестал дышать.
Как только возникли проблемы с дыханием, бегу за каплями. Но говорят, это вредно?
Анна Буцель, доцент кафедры общей врачебной практики БГМУ, кандидат медицинских наук
— Речь о сосудосуживающих препаратах — деконгестантах, которые назначают, чтобы снять отек слизистой оболочки носа, — говорит специалист. — Многие пациенты, склонные к насморкам, носят с собой флакончик чуть ли не в косметичке, чтобы всегда был под рукой, и пользуются им не два раза в день, как написано в инструкции, а чуть ли не каждый час.
Анна Буцель приводит примеры из своей клинической практики, когда срок закапывания деконгестантов длился месяцами и годами, а у одной минчанки… более двадцати лет.
— Наиболее тяжело переносится острый насморк в стадии отека: дышать не получается, из носа капает. Продолжается стадия отека три-четыре дня от начала болезни, и в эти дни нужны сосудосуживающие средства. Если использовать их дольше шести дней, легко развивается привыкание, а затем и медикаментозная зависимость: сосуды полости носа «отказываются» функционировать, увеличиваются и не могут сокращаться без очередной порции препарата. Слизистая оболочка набухает, носовые раковины увеличиваются, уменьшается площадь носовых ходов, из-за чего выделений из носа становится еще больше.
Еще одна причина, из-за которой нельзя злоупотреблять сосудосуживающими капелями, — они склонны повышать артериальное давление. Поэтому длительное использование деконгестантов противопоказано людям с артериальной гипертензией, повышенным внутриглазным давлением, а также беременным женщинам.
Насколько это серьезно — зависимость от капель?
В таких случаях часто требуется операция (возможно, с использованием лазера): она заключается в частичном или полном удалении слизистой оболочки носовой раковины, чтобы расширить носовой ход для улучшения дыхания через нос.
Может, вообще лучше забыть о каплях? Насморк сам пройдет
Людей, которые из-за страха зависимости полностью отвергают сосудосуживающие препараты, немало, но это не повод для радости, констатирует Анна Буцель.
— Придерживаясь такой радикальной позиции, пациенты рискуют получить осложнение: синусит, — считает врач. — Важно, чтобы между полостью носа и носовыми пазухами было свободное сообщение. При неснятом отеке и активной циркуляции возбудителя простуды в носовых пазухах скапливается слизь, которая служит хорошей средой для размножения патогенных микроорганизмов. Если секрет не будет свободно вытекать, высока вероятность, что в «забитых» пазухах возникнет воспалительный процесс (гнойный синусит). Если синусит не развился, насморк может просто затянуться, иногда — до двух недель.
Почему тяжелее всего дышать через нос ближе к ночи и что с этим делать?
Это, как правило, симптом не банального насморка, а признак хронического вазомоторного ринита. Когда пациент находится в горизонтальном положении на диване или кровати, в сосудах полости носа замедляется кровоток. Поскольку тонус сосудистой стенки при вазомоторном насморке ослаблен, сосуды и капилляры уже не способны перекачивать поступившую кровь, они набухают, усиливается отек слизистой оболочки и дыхание через нос затрудняется.
В таких случаях поможет только обращение к врачу. Временно помочь себе можно, используя для сна более высокие подушки с приподнятым изголовьем. В такой позе крови к полости носа поступает меньше, отчего и слизистая меньше отекает.
Может, у меня просто плохие капли?
Специалист замечает, что важно разделять насморк, вызванный сезонным вирусом, и хроническими состояниями, сопровождающимися заложенностью носа (например, вазомоторный и аллергический ринит). При хроническом рините использовать капли-деконгестанты бесполезно — они не помогут. Однако многие пациенты в такой ситуции просто меняют средства до тех пор, пока не перепробуют весь аптечный ассортимент. Поиск лучших капель — распространенная ошибка. Большинство их, по мнению оториноларинголога, обладают однотипным действием, разница только в торговых названиях и стране-производителе.
А получится ли без лекарств облегчить дыхание?
Можно. Необходимость возникает у тех, кому капли противопоказаны из-за серьезных сердечно-сосудистых проблем. Немедикаментозные средства врач рекомендует использовать и как дополнение к каплям — так быстрее выздоровеете.
Промывание носа гипертоническим солевым раствором с содержанием соли больше 1% (2,5−2,7% соли). При этом большого значения, поваренная или морская соль, нет. Гипертонический солевой раствор снимет отек слизистой оболочки носа и улучшит дыхание через нос.
Горчичники на область икроножных мышц или ванночки для ног с горчичным порошком в течении 5−10 минут. Согревание способствует перераспределению потока крови от верхних отделов туловища к нижним. Уменьшается кровонаполненность сосудов носа, спадает отек, расширяются носовые ходы и облегчается дыхание.
Дыхательная гимнастика: форсированный вдох через нос и выдох через рот. Делают ее до 10 раз в течение дня. Это своего рода массаж стенки сосудов слизистой носа воздухом. Воздух помогает расширить носовые проходы, содержащийся в нем кислород слегка подсушивает слизистую оболочку полости носа, а форсирование вдоха тренирует и повышает тонус сосудов. Доктор предупреждает: при выполнении дыхательного упражнения может возникнуть головокружение, особенно у людей с ослабленной сердечно-сосудистой системой, поэтому дышать таким образом лучше сидя.
Форсированное дыхание можно использовать и детям. Но у малышей часто насморк провоцируют аденоиды, располагающиеся в носоглотке. Они перекрывают путь потоку воздуха, и форсированное дыхание может оказаться малоэффективным. Детям постарше эта техника, как правило, помогает.
Самомассаж крыльев носа. Легкими круговыми движениями массируйте с двух сторон область носовых раковин снаружи — это усилит кровообращение в полости носа.
Фото: Елена Клещенок
TUT.BY, 20 марта 2018
Поделитесь
Должен ли я использовать назальный спрей при инфекции носовых пазух?
26 марта, 2020
Спреи для носа часто используются для облегчения симптомов, вызванных инфекцией носовых пазух или острым синуситом. Симптомы инфекции носовых пазух могут включать воспаление носа, заложенность носа, выделение из носа, насморк с зеленой или желтой слизью, кашель, боль в носовых пазухах и многое другое. Существует четыре основных типа назальных спреев: кортикостероиды, назальные деконгестанты, хлорид натрия и кромолин натрия.
Назальные спреи с кортикостероидами и хлоридом натрия используются для облегчения симптомов аллергии, таких как заложенность носа.Противоотечные средства для носа уменьшают заложенность носа в верхних дыхательных путях. Кромолин натрия – это противовоспалительный препарат, полезный при лечении инфекций носовых пазух, вызванных аллергией. Один из наших аллергологов может определить, какой спрей лучше всего подойдет для лечения ваших симптомов.
Лечят ли назальные спреи инфекцию носовых пазух?
Лечение инфекции носовых пазух означает разблокирование и дренирование носовых пазух. Спреи для носа с кортикостероидами, такие как Flonase и Nasacort, являются лучшим источником лечения, поскольку они помогают уменьшить отек носовых ходов.Лучше всего держать носовые проходы чистыми, потому что заложенность носа может блокировать дренаж пространства среднего уха, вызывая ушную инфекцию.
Большинство инфекций носовых пазух можно вылечить с помощью назальных спреев и антибиотиков. Иногда врачи также могут добавить пероральные препараты. Если у вас рецидивирующие инфекции носовых пазух, вам следует обратиться к одному из аллергологов / иммунологов, чтобы узнать, есть ли у вас аллергия или дефект в вашей иммунной системе, который предрасполагает вас к инфекциям носовых пазух.Ваш врач может также захотеть сделать визуализацию ваших пазух в офисе, чтобы увидеть, есть ли у вас структурная проблема, которая влияет на ваши пазухи, приводя к хроническому синуситу или рецидивирующему синуситу. В редких случаях может потребоваться операция для лечения повторяющихся инфекций носовых пазух. Курс лечения определит один из наших аллергологов. Если они решат, что вам нужна операция, порекомендуют ближайшего к вам опытного ЛОР-специалиста.
Как спрей для носа устраняет заложенность носа?
Спреи для носа помогают отводить слизь из носовых ходов.Стероиды для местного применения также могут уменьшить воспаление кровеносных сосудов и помочь избавиться от жидкости из носа. Вот почему они обычно используются для лечения симптомов инфекции носовых пазух. Все назальные спреи не работают одинаково. Некоторые из этих назальных спреев могут вызывать привыкание, и при регулярном использовании вам потребуется увеличивать дозировку, чтобы уменьшить заложенность носа. Поэтому важно использовать спреи для носа в соответствии с инструкциями наших аллергологов, чтобы минимизировать побочные эффекты.
Побочные эффекты назальных спреев
Наряду с рикошетом и носовым кровотечением (кровь из носа) назальные спреи могут вызывать другие побочные эффекты, такие как:
- Жжение
- Увеличение слизи
- Сухость в носу
- Чихание
- Тошнота
Если у вас возникнут какие-либо из этих побочных эффектов после использования назального спрея, мы рекомендуем прекратить их использование.Затем посетите одного из наших сертифицированных аллергологов, чтобы узнать о новом плане лечения. Мы верим, что лечение в тот же день поможет вам быстро почувствовать себя лучше.
Познакомьтесь с врачом-сотрудником
Доктор Моррис Неджат – аллерголог и иммунолог, специализирующийся на сенной лихорадке, астме, синусите и пищевой аллергии. Он сертифицирован Американским советом по аллергии и иммунологии и Американским советом по педиатрии. Вы можете записаться на прием к доктору Неджату по телефону 212-686-4448 или записаться на прием онлайн.
Neti Pot Beats Steam для облегчения заложенности носовых пазух
ПОНЕДЕЛЬНИК, 18 июля 2016 г. (Новости HealthDay) – Вдыхание пара, вероятно, не поможет открыть ваши хронически закупоренные носовые пазухи. Но орошение носа может принести некоторое облегчение, как показало новое исследование.
«Люди с хроническим и рецидивирующим синуситом имеют низкое качество жизни, похожее на серьезное хроническое заболевание», – сказал ведущий автор исследования доктор Пол Литтл, профессор исследований первичной медико-санитарной помощи в Саутгемптонском университете в Англии.
«Очень приятно иметь возможность предложить что-то действительно простое, что дает людям возможность справиться с этой проблемой, помогает им справиться с их симптомами, снижает потребность в приеме безрецептурных лекарств и снижает вероятность того, что они захотят увидеть доктор в будущих атаках », – сказал он.
По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний, в 2014 году у более 29 миллионов взрослых американцев был диагностирован синусит. Синусит – это воспаление носовых полостей, часто вызываемое вирусом, аллергией, бактериями, грибком или, возможно, аутоиммунной реакцией.
Людям с хроническим синуситом врачи часто рекомендуют паровые ингаляции или орошение носа – промывание носовых пазух физиологическим раствором (на основе соли).
Чтобы оценить эффективность этих двух общих методов лечения, Литтл и его команда наблюдали за 871 пациентом в Англии, у которых в анамнезе был хронический или рецидивирующий синусит.Участникам было назначено одно из четырех курсов лечения: ежедневное орошение носа физиологическим раствором плюс использование обучающего видео; ежедневные паровые ингаляции; сочетание того и другого; или их обычное лечение. Обычная помощь оставалась на усмотрение врача пациента и могла включать использование антибиотиков.
Участникам группы орошения носа выдали нети-пот, сосуд, предназначенный для смывания слизи и мусора из носовых полостей. (Обычно они выглядят как маленькие чайники с длинным носиком.Этим людям было предложено ежедневно промывать нос примерно 5 унциями физиологического раствора в каждую ноздрю. Раствор состоял из 1 чайной ложки соли и половины чайной ложки пищевой соды, смешанных с 1 пинтой воды.
Группу обработки паром попросили вдыхать пар в течение пяти минут каждый день. Им было приказано накрыть голову полотенцем и встать над тазом с недавно вскипяченной водой.
Ученые измерили результаты, используя Индекс инвалидности при риносинусите, опросник, используемый для оценки заложенности носа и связанных с ним проблем, таких как боль в горле и головные боли.
Через три месяца и шесть месяцев исследователи обнаружили, что пациенты, которые использовали орошение носа, отметили улучшение. Те, кто использовал паровые ингаляции, сказали, что головные боли уменьшились, но, похоже, не избавились от заложенности.
Результаты не удивительны, сказал один врач.
«Орошение носа является основой лечения носовых пазух», – сказал доктор Лен Хоровиц, терапевт в больнице Ленокс Хилл в Нью-Йорке. «Физиологический раствор можно легко смешать и использовать с помощью нети-пота или другого ирригационного устройства.Простые солевые туманы только увлажняют, а пар может вызвать отек плодных оболочек. Тепло провоцирует отек, поэтому он может быть вредным ».
Авторы исследования также отметили, что меньшее количество участников в группе носовых промываний (по сравнению с пациентами, не получавшими ирригацию) принимали лекарства, отпускаемые без рецепта, страдали головными болями или собирались проконсультироваться с врачом. врач в будущих эпизодах
Литтл добавил, что люди, страдающие синуситом, часто проходят повторные курсы антибиотиков, которые могут мало помочь и могут способствовать развитию устойчивости к антибиотикам.
«Не стоит принимать антибиотики без крайней необходимости, потому что они повышают вероятность того, что вы будете переносить устойчивые к антибиотикам бактерии», – сказал Литтл. «Они [антибиотики] имеют побочные эффекты, а также могут влиять на способность организма бороться с инфекциями».
Хотя Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США заявило, что промывание носовых ходов с помощью нети-пота в целом безопасно, агентство выразило некоторую обеспокоенность по поводу риска заражения, связанного с неправильным использованием этих устройств.
Чтобы избежать заражения, вызванного зараженной водопроводной водой, CDC рекомендует использовать фильтрованную, кипяченую или дистиллированную воду. CDC также рекомендует промывать ирригационные устройства после каждого использования чистой водой и давать им полностью высохнуть на воздухе.
Исследование было опубликовано 18 июля в номере CMAJ .
Нети-горшки при инфекциях носовых пазух: помогают ли они?
Если вы один из миллионов американцев, имеющих проблемы с носовыми пазухами, вы знаете, насколько сильными могут быть лицевые боли и закупорка носовых ходов.В поисках облегчения многие пациенты с носовыми пазухами прибегают к орошению носа физиологическим раствором – лечению, при котором раствор соли и воды используется для промывания носовых ходов.
Хотя существует несколько методов орошения носа, одним из самых популярных является горшок нети – керамический или пластиковый горшок, который выглядит как нечто среднее между маленьким чайником и волшебной лампой Аладдина. Хотя орошение носа с помощью нети-горшка существует уже много веков, его использование в США растет все чаще. Нети-горшок изначально пришел из медицинской традиции аюрведы / йоги.
Действительно ли Neti Pot работает?
Некоторые хирурги уха, горла и носа рекомендуют орошение носа с помощью нети-пота или другого метода для своих пациентов, перенесших операцию на носовых пазухах, чтобы удалить корки в носовых проходах. Многие люди с симптомами пазух носа из-за аллергии и раздражителей окружающей среды также начали регулярно использовать нети-пот или другие устройства для орошения носа, утверждая, что эти устройства уменьшают заложенность носа, а также лицевую боль и давление. Исследования подтверждают эти утверждения, обнаружив, что орошение носа может быть эффективным способом облегчения симптомов носовых пазух при использовании вместе со стандартным лечением носовых пазух.Некоторым людям орошение носа может облегчить симптомы придаточных пазух носа без использования лекарств.
Основное объяснение того, как работает Нети-горшок, заключается в том, что он разжижает слизь и помогает вымывать ее из носовых проходов.
Более биологическое объяснение того, как работает Нети-горшок, связано с крошечными, похожими на волосы структурами, называемыми ресничками, которые выстилают внутреннюю часть носовой полости и пазух. Эти реснички колеблются взад и вперед, выталкивая слизь либо в заднюю стенку глотки, где ее можно проглотить, либо в нос, чтобы выдуть.Физиологический раствор может помочь увеличить скорость и улучшить координацию ресничек, чтобы они могли более эффективно удалять аллергены и другие раздражители, вызывающие проблемы с носовыми пазухами.
Как пользоваться Neti Pot?
Официальных медицинских рекомендаций нет, но к горшочкам Neti обычно прилагается вкладыш, объясняющий, как их использовать. Вы также можете попросить своего семейного врача или специалиста по ушам, носу и горлу рассказать вам о процессе, чтобы вы могли освоиться с Neti pot, прежде чем пробовать его самостоятельно.
Обычно, чтобы использовать горшок Neti или другое устройство для промывания носа, смешайте 3 чайные ложки соли без йодида и консервантов с 1 чайной ложкой пищевой соды и храните в небольшом чистом контейнере. Смешайте 1 чайную ложку этой смеси с 8 унциями дистиллированной, стерильной или предварительно кипяченой и охлажденной воды.
Если вы чувствуете жжение или покалывание, уменьшите количество сухих ингредиентов, чтобы получился более слабый раствор. Для детей используйте половину чайной ложки с 4 унциями воды.
После того, как вы наполнили горшок нети, наклоните голову над раковиной примерно под углом 45 градусов.Вставьте носик в верхнюю ноздрю и аккуратно влейте физиологический раствор в эту ноздрю.
Жидкость потечет через носовую полость и выйдет из другой ноздри. Он также может попасть вам в горло. Если это произойдет, просто выплюньте это. Высморкайтесь, чтобы избавиться от оставшейся жидкости, затем снова наполните нети-горшок и повторите процесс с другой стороны. Важно промывать ирригационное устройство после каждого использования и оставлять его сушиться на воздухе.
Как часто вам нужно использовать Neti Pot?
В исследованиях люди, страдающие от ежедневных симптомов носовых пазух, находили облегчение от ежедневного использования нети-пот или другой носовой ирригационной системы.Как только симптомы исчезнут, часто бывает достаточно трех раз в неделю.
Безопасен ли нети-пот?
Исследования показали, что нети-пот в целом безопасен. Небольшое количество постоянных пользователей испытывают легкие побочные эффекты, такие как раздражение носа и жжение. Также могут возникать носовые кровотечения, но они случаются редко. Уменьшение количества соли в растворе, регулировка частоты использования нети-пот и изменение температуры воды могут помочь уменьшить побочные эффекты.
Чтобы предотвратить заражение, всегда используйте дистиллированную, стерильную или кипяченую воду.Кроме того, важно правильно ухаживать за устройством для промывания носа. Тщательно вымойте устройство вручную или поместите его в посудомоечную машину, если она пригодна для мытья в посудомоечной машине. После каждого использования следует полностью сушить устройство.
Если у вас возникнут побочные эффекты или у вас возникнет инфекция, поговорите со своим врачом.
Где я могу найти нети-пот?
Горшки Neti можно купить без рецепта во многих аптеках, магазинах здорового питания и интернет-магазинах. Обычно они стоят от 15 до 30 долларов.
Лекарства для лечения острого и хронического синусита
Синусит – обычное дело. Но многие люди, у которых он есть, используют методы лечения, которые вряд ли помогут. Поэтому, прежде чем бежать в аптеку, убедитесь, что вы знаете, как справиться с этим заболеванием.
Пазухи – это небольшие полости в черепе, которые обычно заполнены воздухом. Они производят слизь, которая защищает носовые проходы от аллергенов и загрязняющих веществ.
Синусит – это воспаление ткани, выстилающей эти полости.В некоторых случаях этот отек блокирует носовые пазухи, задерживая в них слизь и воздух. Это может вызвать боль и давление. Иногда это может привести к бактериальной инфекции.
Знаете ли вы два типа синусита?
Острый и хронический
Острый синусит длится до 4 недель, но обычно проходит через неделю или 10 дней.
Хронический синусит может длиться до 3 месяцев – и может длиться годами. Его причину бывает трудно определить – и трудно лечить.
Острый синусит обычно возникает в результате простуды, а иногда и аллергии. Причина хронического синусита не всегда очевидна. Риски хронического синусита включают круглогодичную аллергию, слабую иммунную систему, частые простуды и курение сигарет.
Иногда хронический синусит возникает из-за проблем со структурой носовых ходов или разрастания, например носового полипа, который мешает нормальному дренированию носовых пазух.
Острый и хронический синусит имеют схожие симптомы:
- Давление на лице и боль
- Густая обесцвеченная слизь
- Застой
Лечение
Главное – выяснить причину.Например, если ваш синусит вызван аллергией, то одни только деконгестанты, вероятно, не помогут.
Если симптомы сохраняются более 10 дней, обратитесь к врачу. Проведя хорошее обследование, а иногда и визуализирующие тесты, такие как рентген, компьютерная томография или МРТ, вы сможете точно определить, что вызывает проблему.
Часто лучшее лечение синусита – это комбинация различных подходов – обычно медикаментозное лечение и самолечение.
Лекарства
Антибиотики . Если ваш врач считает, что виновата бактериальная инфекция, он может назначить антибиотики. При остром синусите их обычно принимают в течение 10–14 дней. При хроническом синусите это может быть дольше.
Антибиотики помогают только при бактериальных инфекциях. Они не помогут, если синусит вызван вирусами или другими проблемами.
Обезболивающие. Многие люди с синуситом принимают безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или ацетаминофен, чтобы облегчить дискомфорт.Следуйте инструкциям на этикетке и не принимайте их более 10 дней. Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, какой из них вам подходит.
Противоотечные средства . Эти лекарства снижают количество слизи в носовых пазухах. Некоторые доступны в виде назальных спреев. Остальные – таблетки. Если вы используете противозастойные назальные спреи более 3 дней, они могут вызвать у вас заложенность носа. Следуйте инструкциям на этикетке.
Лекарства от аллергии. Многие случаи синусита возникают из-за неконтролируемой аллергии.Если вам никогда не ставили диагноз аллергии, возможно, стоит пройти тест на аллергию, чтобы узнать, есть ли у вас аллергия. Если вы это сделаете, вам помогут лекарства (например, антигистаминные препараты) и избегание триггеров. Другой вариант – сделать прививки от аллергии, долгосрочное лечение, которое постепенно делает вас менее чувствительным к тому, что вызывает ваши симптомы.
Стероиды. В некоторых случаях ваш врач может назначить ингаляционные стероиды, чтобы уменьшить опухоль в оболочках носовых пазух. В тяжелых случаях хронического синусита вам может потребоваться пероральный прием стероидов.
Хирургия. Иногда, если у вас хронический синусит или острый синусит, который повторяется, операция может быть лучшим выбором. Хирург может удалить закупорки и расширить ходы носовых пазух, что облегчит их дренирование.
Домашние средства правовой защиты
Хотя лекарства могут помочь, многие случаи синусита проходят сами по себе без какого-либо лечения. Если вы часто получаете это заболевание, многие из этих подходов также помогут вам предотвратить его.
Увлажнение. Используйте увлажнитель воздуха в помещениях, где вы проводите много времени. Следуйте инструкциям по регулярной чистке.
Вдыхать пары пара. Вы можете либо принять душ и сесть в ванной, либо вдохнуть пар из чаши с теплой (но не слишком горячей) водой. Пары пара облегчают заложенность и опухание носовых ходов.
Используйте теплое тепло. Положите на лицо теплое влажное полотенце. Это может немного снизить давление.
Попробуйте назальный физиологический раствор. Хотя они не содержат лекарств (физиологический раствор – это соленая вода), они могут помочь сохранить влажность носовых проходов.
Промойте носовые пазухи. Орошение носа соленой водой может очистить слизь (и другой мусор) и сохранить влажность носовых пазух. Вы можете, например, использовать шприцы для луковиц или нети-горшки. Для приготовления раствора для орошения используйте дистиллированную, стерильную или кипяченую воду. Промывайте устройство после каждого использования и дайте ему высохнуть на воздухе.
Пейте много жидкости. Они помогут разжижить слизь, что уменьшит закупорку носовых пазух.Избавьтесь от алкоголя, так как отек усиливается.
Остальное. Если у вас инфекция носовых пазух, примите ее легче, чем обычно. Высыпайтесь и дайте своему телу шанс восстановиться.
Домашнее лечение может помочь некоторым людям. Но позвоните своему врачу, если симптомы носовых пазух у вас продолжаются более нескольких дней или если они действительно плохи. Чем раньше вы начнете правильное лечение, тем скорее вы снова почувствуете себя лучше.
Спреи, ирригация и другие виды лечения
Забитые носовые пазухи могут вызывать боль и давление над носом и между глазами, но правильное лечение может принести облегчение.Во-первых, вам нужно выяснить, не является ли головная боль в носовых пазухах причиной вашего дискомфорта.
Симптомы
Эти головные боли могут вызвать:
- Боль и давление вокруг носовых пазух – во лбу, особенно за глазами и между глазами, а также над носом. Эти области могут быть нежными на ощупь.
- Боль, усиливающаяся при движении, например, при наклонах или лежании.
Если боль – ваш единственный симптом, вероятно, у вас нет головной боли в носовых пазухах. У них обычно есть и другие симптомы, в том числе:
Лечение
Ваш врач может посоветовать одновременно лечить боль и устранять основные причины головной боли в носовых пазухах.
Вы можете попробовать:
Безрецептурные обезболивающие. Могут помочь такие препараты, как ацетаминофен, ибупрофен или напроксен натрия. Всегда читайте и следуйте этикетке, и не используйте их более 10 дней за раз, не посоветовавшись с врачом.
Противоотечные средства. Эти лекарства, которые вы можете купить без рецепта, помогают открыть закупоренные полости носовых пазух. Они делают это, уменьшая отек и слизь в носовых проходах.
Тщательно следуйте инструкциям.Вы не должны использовать спреи для снятия заложенности носа более 3 дней подряд, иначе это может усугубить заложенность носа. И не используйте пероральные деконгестанты более 7 дней. Если вы также принимаете обезболивающее, убедитесь, что его нет в противозастойном, чтобы случайно не получить слишком много.
Назальные стероидные спреи. В некоторых случаях ваш врач может назначить эти спреи и другие лекарства, чтобы уменьшить заложенность носа и боль.
Антигистаминные препараты. Эти препараты могут помочь, если аллергия вызывает проблемы с носовыми пазухами.
Думайте влажно. Сухой воздух может раздражать носовые пазухи, поэтому используйте увлажнитель или испаритель. Другой вариант – подержать на лице теплое влажное полотенце на несколько минут или использовать назальный спрей с солевым раствором.
Используйте соленую воду. Возьмите шприц с лампочкой или нети-горшок и промойте носовые пазухи соленой водой. Он увлажняет и помогает очистить носовые ходы от слизи, что снижает давление.
Всегда используйте дистиллированную, стерильную или предварительно кипяченую и охлажденную воду.Промывайте нети-горшок после каждого использования и дайте ему высохнуть на воздухе.
Вы также можете попробовать спреи для носа с солевым раствором (соленой водой), чтобы промыть заложенный нос.
Избегать раздражителей. Духи, сигаретный дым и некоторые химические вещества могут раздражать носовые проходы и ухудшать симптомы.
Если домашние процедуры не работают – или если у вас жар, боль или отек лица или глаз, покраснение вокруг глаз или щек, сильная головная боль, спутанность сознания или ригидность шеи – обратитесь к врачу. далеко.
Если ваши головные боли и другие проблемы с носовыми пазухами продолжают возвращаться, операция иногда может помочь, если ничего не помогает. Ваш врач может сказать вам, хороший ли вы кандидат, каковы риски и преимущества и чего ожидать.
Это гайморит или аллергия?
У вас заложенный нос, кажется, целую вечность. Это продолжается больше нескольких дней, так что вы знаете, что это не простуда. Но что это: гайморит или аллергия?
У них похожие симптомы, поэтому их легко спутать.Но есть ключевые различия в том, что их вызывает, и в том, какое лечение вы получаете.
С чего все начинается
При синусите и аллергии нос и носовые пазухи забиты, но это происходит по разным причинам.
Если у вас аллергия, носовые ходы и пазухи опухают, потому что они пытаются вывести «аллергены». Это просто техническое слово для всего, на что у вас аллергия, например, на пыльцу, плесень, пылевых клещей и перхоть домашних животных.
Синусит обычно развивается из-за аллергии или простуды.Иногда, но не часто, причиной инфекции являются бактерии.
При аллергии или простуде воспаляется нос и носовые пазухи. Это блокирует стекание слизи, которая может вызвать инфекцию, не говоря уже о боли и давлении.
Если у вас аллергия, у вас больше шансов получить проблемы с носовыми пазухами. Это потому, что внутренняя часть вашего носа и носовые пазухи часто опухают, когда вы вдыхаете триггеры.
Что это такое
Симптомы аллергии и синусита во многом совпадают.Оба могут вызвать заложенность носа. Если это аллергия, у вас также может быть:
Если это синусит, помимо заложенности носа у вас может быть:
Обратитесь к врачу, чтобы выяснить, что происходит, потому что это сложно узнать наверняка.
Когда наступит и когда исчезнет
Если у вас есть аллергия, вы начнете ощущать симптомы вскоре после того, как войдете в контакт с веществом, на которое у вас аллергия. Ваши симптомы сохраняются, пока вы все еще окружены этими триггерами.
Аллергия может возникнуть в любое время года.Они могут быть «сезонными», то есть приобретать их только весной или осенью. Или они могут быть круглогодичными. Например, у вас может быть аллергия на домашних животных или плесень, что может быть проблемой независимо от сезона.
Синусит обычно возникает после простуды или аллергии. Но некоторые симптомы сохранятся даже после того, как простуда пройдет. Вероятно, у вас будет заложенный нос и кашель больше недели или двух.
Вы можете услышать, как ваш врач говорит о двух видах синусита: «остром» и «хроническом».”Есть простой способ отличить их друг от друга. Если ваши симптомы длятся менее 4 недель, это остро. Если они продолжаются 3 месяца или дольше, у вас хронический синусит.
Что облегчает симптомы
Если у вас аллергия, Первое, к чему вы обращаетесь, могут быть противоотечные или антигистаминные препараты. Это наиболее распространенные методы лечения, которые облегчают заложенный или насморк, чихание и зуд. Ваш врач может также порекомендовать кортикостероиды, лекарства, уменьшающие воспаление.
Если у вас есть сезонная или круглогодичная аллергия, возможно, вам понадобится долгосрочное решение.Ваш врач может посоветовать вам начать прием лекарства от аллергии до начала сезона. Или они могут порекомендовать уколы от аллергии. В течение 3-5 лет они будут делать вам регулярные инъекции небольшого количества того, что вызывает у вас аллергическую реакцию. Это немного похоже на вакцину. В вашем организме вырабатывается «иммунитет», и он будет все меньше и меньше реагировать на триггер аллергии.
При синусите могут помочь антигистаминные препараты. Вы также можете попробовать спреи для снятия заложенности носа, но использовать их следует всего 3-4 дня.После этого вы можете получить так называемый эффект «отскока», что означает, что ваши симптомы начинают ухудшаться, а не улучшаться между приемами дозирования, поэтому вы почувствуете необходимость использовать все больше и больше противозастойного назального спрея.
Другой вариант – назальные спреи, содержащие кортикостероиды. Вы можете использовать их столько, сколько вам нужно. Прежде чем вы получите полную пользу, может пройти несколько недель.
Вы также можете найти естественные решения своих симптомов. Попробуйте воспользоваться увлажнителем, ополаскивателем соленой водой или горячим компрессом.
Если синусит вызван бактериями, врач может назначить курс антибиотиков. Вы можете принимать их от 3 до 28 дней.
Многие врачи считают, что антибиотиками злоупотребляют. Лучше не принимать их, если симптомы не длятся более 7-10 дней.
Что бы вы хотели узнать дальше?
Хирургия носовых пазух для лечения хронического синусита
Большинство инфекций носовых пазух проходят самостоятельно или с помощью антибиотиков, если они вызваны бактериальной инфекцией.Солевые спреи, местные стероиды для носа и лекарства, отпускаемые без рецепта, часто приносят облегчение.
Но есть исключения.
Когда нужна операция?
Это зависит от причины.
Синусит – это отек носовых пазух, вызывающий заложенность носа и дискомфорт. Несколько вещей могут вызвать закупорку носовых ходов и привести к этому состоянию. Вот некоторые из них:
- Инфекции, вызванные бактериями, грибками или вирусами
- Небольшие наросты, называемые полипами на слизистой оболочке пазух носа
- Аллергия
- Искривленная перегородка, то есть кривая стенка между вашими ноздрями
Если вы их наденете Сообщите врачу, что лекарства, полоскание носа или другие методы лечения не принесут облегчения.Они могут отправить вас к специалисту.
Операция может быть вариантом, если синусит вызван искривлением перегородки, полипами или другими структурными проблемами.
Основная цель хирургии носовых пазух – облегчить симптомы и сократить количество инфекций. Если они будут возвращаться, скорее всего, в вашей носовой полости есть что-то, что можно исправить с помощью операции.
Операция также должна помочь вам лучше дышать через нос. И если хроническая заложенность носа повлияла на ваше обоняние или вкус, операция также может помочь в этом.
Типы хирургии
Если вы решите сделать операцию, у вас есть несколько вариантов. Среди них эндоскопия и баллонная синупластика.
Эндоскопия. Это обычная процедура. Врачи вставляют в нос очень тонкие и гибкие инструменты, называемые эндоскопами. У одного инструмента есть небольшой объектив камеры, который отправляет изображения обратно на экран. Таким образом, врач может увидеть, где ваши пазухи заблокированы, и направить другие инструменты, которые могут аккуратно удалить полипы, рубцовую ткань и т. Д.
Доктора не порежут вашу кожу, поэтому выздоровление будет быстрее и легче. Эндоскопия обычно проводится под местной анестезией, что означает, что область онемеет, и вы можете бодрствовать. Когда все закончится, ты, скорее всего, сможешь пойти домой.
Баллонная синупластика . Если вашему врачу не нужно ничего удалять из ваших носовых пазух, вы можете быть хорошим кандидатом на этот новый тип хирургии.
Врач вставляет вам в нос тонкую трубку. С одного конца прикреплен маленький воздушный шарик.Затем они направляют воздушный шар к заблокированному участку внутри вашего носа и надувают его. Это помогает очистить проход, чтобы ваши пазухи могли лучше дренироваться, и у вас не будет такой перегруженности.
Хирургические риски
Риски, связанные с этими процедурами, невелики. Чаще всего встречаются травмы тканей и инфекции. Более серьезные проблемы, такие как повреждение головного мозга или глаз, встречаются редко.
Как и при любой процедуре, вам следует сначала поговорить со своим врачом о рисках и преимуществах. Получите второе мнение, если у вас все еще есть проблемы.
После операции
В зависимости от объема процедуры вам может потребоваться так называемая тампонировка носа. Это когда ваш врач помещает марлевый материал в носовую полость для впитывания крови или других жидкостей сразу после операции. Они заберут их на следующей встрече. Есть также растворимые упаковочные материалы, которые не нужно снимать.
Некоторые вещи, о которых вам нужно помнить после операции:
- Некоторое время поспите с поднятой головой, возможно, используя дополнительную подушку.
- Не сморкайтесь около недели.
- Старайтесь держать рот открытым, когда чихаете. Это снизит нагрузку на носовые полости.
Через несколько дней после процедуры вы должны почувствовать себя лучше и у вас будет меньше симптомов.
Имейте в виду, что хирургия носовых пазух не всегда лечит синусит. Вместо этого вы должны рассматривать это как часть общего плана лечения. Например, время от времени у вас все еще могут возникать инфекции носовых пазух. А в первые дни сразу после операции ваш врач может посоветовать вам продолжать полоскание солевым раствором, принимать антибиотики или другие лекарства для лечения вашего состояния.
Итак, хотя операция не может быть постоянным лекарством от проблем с носовыми пазухами, она может помочь вам на пути к более свободному дыханию.