МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Эффективное лекарство от гайморита. Как правильно лечить гайморит.

Все статьи

Риносинусит — это воспаление слизистой оболочки носа и околоносовых пазух (синусов). Для быстрого снятия симптомов и эффективного лечения риносинусита рекомендуется использовать сосудосуживающее средство нового поколения Риномарис^®.

Гайморит — это воспаление верхнечелюстных придаточных пазух носа, которое часто развивается как осложнение после перенесенного насморка (ринита). Это значит, что основными возбудителями болезни являются вирусы и бактерии, проникающие в пазухи через полость носа. К развитию гайморита и других форм синусита могут приводить и недолеченные кариозные зубы, отит (воспаление среднего уха) и некоторые другие заболевания.

Какие лекарства применяют для лечения гайморита?

От выбора правильной комбинации лекарств зависит выздоровление от гайморита: если подобраны неправильные препараты, острая стадия заболевания может перейти в хроническую и значительно ухудшить качество жизни и ребенка, и взрослого.

Подбор препаратов от гайморита необходимо доверять только лечащему врачу. В курс лечения могут быть включены антибиотики местного или системного действия, антигистаминные лекарства, обезболивающие и жаропонижающие препараты, а также средства от гайморита и синусита на основе морской воды, которые помогают разжижать слизь и вымывать из полости носа вредные микроорганизмы и аллергены.

Особое место в лечении гайморита занимает применение сосудосуживающих средств. Эта группа лекарств в форме капель или спреев помогает снять отек и уменьшить образование слизи. Сосудосуживающие препараты при гайморите и других формах синусита позволяют справиться с заложенностью носа, которая доставляет существенный дискомфорт, мешает нормальному дыханию. Также в рамках комплексного лечения гайморита рекомендуют использовать увлажняющие слизистую средства. Увлажняющие спреи для носа обладают более щадящим действием и имеют явные преимущества по сравнению с традиционными сосудосуживающими препаратами.

Риномарис

^® для лечения гайморита

Риномарис^® — это современный сосудосуживающий препарат в форме назального спрея, который помогает в короткий срок справиться с заложенностью носа. Он содержит два взаимодополняющих компонента: ксилометазолин, сужающий сосуды слизистой оболочки носа и устраняющий ее отек, и раствор воды Адриатического моря. Микроэлементы морской воды способствуют разжижению носовой слизи и ее более легкому выведению, что позволяет предотвратить застой слизи в полости носа, предотвратить создание благоприятных условий для размножения бактерий. Таким образом, Риномарис^® позволяет справиться с заложенностью носа и предупредить развитие осложнений заболевания (синусита или отита). Препарат обладает продолжительным действием (10–12 часов) и начинает работать уже через несколько минут после впрыскивания. Флакон оснащен специальной системой дозирования 3К

®, обеспечивающей стерильность и позволяющей не использовать консерванты.

Препараты от гайморита【Интернет-Аптека】 | E-apteka

Препараты от гайморита – ассортимент «Аптеки гормональных препаратов»

При воспалении носовых пазух наблюдается болевое ощущение в области носовых пазух, заложенность носа, затрудненное дыхание. Это могут быть симптомы фронтита, этмоидита или гайморита. Когда вентиляция носовых пазух нарушена, там скапливается гной. Поэтому важно применять не такие препараты, как при обычном насморке (часто это сосудосуживающие капли), а и снимающие воспаление, отек слизистых оболочек и т.д. Наблюдаться и получать лечение необходимо у врача. Только после точного постановления диагноза стоит задумываться о покупке лекарств.

Разновидности гайморита

При воспалении гайморовых пазух (верхнечелюстных) заболевание обретает серьезный характер. Это гайморит. Он может быть одно- и двусторонним, хроническим (протекает более вяло, наблюдаются фазы обострения) и острым (характерны ярко выраженные симптомы, проявляется болезненно).

Причинами возникновения заболевания могут быть:
• аллергические реакции;
• последствие травм;
• активное воздействие грибков;
• распространение бактерий;
• вирусы.
В результате и тип недуга обретает форму:
• атрофическую;
• серозную;
• экссудативную;
• катаральную;
• гнойную;
• гиперпластическую и т.д.
Поэтому при первых же подозрениях возникновения заболевания необходимо обращаться к врачу. Неправильное лечение может вызвать осложнения и нежелательные последствия.

Какие препараты при гайморите наиболее эффективны?

Для устранения недуга зачастую прибегают к проколам пазух. Но порой помогают и лекарственные средства, подобранные правильно. Важно использовать:
• Спреи для носа от гайморита, ориентированные на очистку носа (физраствор, капли на основе морской воды).
• Сосудосуживающие препараты, не позволяющие возникать сильному отеку слизистых.

• Антигистаминные вещества (в особенности, если это аллергическая форма гайморита).
• Антибиотики (наиболее действенными считаются препараты нового поколения).
• Обезболивающие, жаропонижающие – применяют посимптомно.
В каталоге «Аптеки гормональных препаратов» представлены таблетки, капсулы, аэрозоли, назальные спреи от гайморита проверенных производителей (АТ Лабораторио Рейг Жофре, Глаксо Оперейшнс ЮК Лимитед, Замбон Групп, Бионорика СЕ, Лаборатория Урго и т.д.). Оформляйте заказ через корзину – следуйте инструкции.

Как эффективно лечить гайморит без проколов

Прежде чем рассматривать эффективные безоперационные способы лечения гайморита необходимо разобраться с тем, как он возникает.

 Обычно при этом заболевании затруднено носовое дыхание, наблюдаются головные боли, присутствуют гнойные носовые выделения. Как правильно выбрать между безоперационными способами лечения гайморита и проколами? Давайте разбираться.

Обычно под стандартным лечением острого гайморита понимают проколы, то есть пункции гайморовых пазух, и последующую антибиотикотерапию. Конечно, и пункции, и применение антибиотиков вызывают обоснованные опасения у пациентов. Проколы достаточно болезненны, а применение антибиотиков сопряжено с довольно неприятными ограничениями.

Чтобы антибиотики были реально действенными при гайморите, обычно необходимо их колоть, а не принимать в виде таблеток. Пункции далеко не во всех случаях приводят к положительному результату. Зачастую пациент покидает врача с сохранившимися проблемами, то есть проколы оказываются неэффективными.

Диагностика гайморита

Проблемы с хирургическим лечением гайморита порой обусловлены тем, что изначально у пациента присутствовал совсем не гайморит, а другое заболевание, например хронический ринит. Давайте разберемся с симптомами, которые зачастую ошибочно принимают за проявления гайморита.

Заложенность носа

В некоторых случаях гайморит путают с хроническим ринитом. При гайморите заложенность носа присутствует сравнительно редко, чего нельзя сказать о хроническом рините. При хроническом рините промывание носа редко помогает, тогда как при гайморите оно является весьма действенным, равно как и высмаркивание.

При острых проявлениях гайморита отечность слизистой носа обычно мало выражена. Если после закапывания в нос сосудосуживающих капель носовое дыхание нормализуется хотя бы на 30 минут, то это уже служит основанием для сомнений в том, что у пациента гайморит.

Головные боли

Гайморит приводит не к стандартным головным болям, а к болезненным ощущениям в лицевой области. Воспалительный процесс при гайморите порой затрагивает надкостницу или, что еще хуже, выходящую ветвь тройничного нерва. Когда доктор в ходе приема проводит пальпацию скуловой области, то он пытается обнаружить как раз это.

Если у пациента наблюдаются болевые ощущения в области лба или переносицы, а также в районе висков или теменной кости, то скорее всего причиной является сосудистая головная боль, а не гайморит. Такого рода головная боль напоминает мигрень, она вызвана застоем крови в венозном сплетении в основании черепа.

Если употребить таблетку пенталгина или другого препарата, содержащего кофеин, который сужает сосуды, то при сосудистой боли будет наблюдаться улучшение самочувствия. А вот против боли воспалительного характера, отмечающейся при гайморите, эти медикаментозные средства почти бесполезны. Таким образом, если пенталгин снимет ваши болевые ощущения, то едва ли проблема вызвана гайморитом.

Рентгеновские характеристики гайморовых пазух

Рентгеновские снимки гайморовых пазух должен интерпретировать не рентгенолог, а лечащий отоларинголог. Скопления гноя в носовых пазухах и их отечность зачастую одинаково визуализируются на рентгенограммах. Если неправильно принять отечность за гнойные скопления, то можно впустую проделать прокол, что не даст никаких положительных результатов. Зачастую жидкое содержимое гайморовой пазухи при гайморите характеризуется четким визуальным уровнем, что позволяет говорить о его гнойном характере.

При обычном затемнении пазух результаты рентгенографии должны быть подкреплены другими видами диагностирования. Недопустима практика, когда проводится диагностическая пункция с одной лишь целью — определить присутствие гноя в пазухе. Проведение МРТ или КТ зачастую позволяет уточнить результаты рентгенографического исследования, дифференцировать между обычной отечностью и присутствием гноя. То же относится и к ультразвуковому сканированию пазух.

Насколько необходимы проколы при гайморите

Хорошо известно, что околоносовые пазухи естественным образом сообщаются с полостью носа через соустья. Через эти соустья жидкое отделяемое гайморовых пазух естественным образом выходит в носовую полость. Таким образом проколы являются лишь дополнительным отверстием, которое абсолютно не нужно для нормального функционирования пазух.

Большинство гайморовых пазух можно промыть посредством извлечения гнойного содержимого через естественное соустье. Современная отоларингология располагает широким спектром эффективных методов промывания гайморовых пазух через соустье. При этом используются различные канюли, катетеры и другие подходы, которые не требуют пункции. Прокол гайморовых пазух потребуется лишь в том случае, когда соустье полностью заблокировано, и совершенно исключена возможность промывания гайморовых пазух.

Если в носоглотке, носовой полости или глотке присутствует гной, вытекающий при гайморите, то это означает, что соустья пазух открыты, и прокол совершенно не требуется. В таком случае будет вполне достаточно консервативных методов лечения, основанных на промывании пазух и обработке слизистых специальными лекарственными препаратами.

Операция, которая никак не помогает пациенту, является крайне нежелательной. Любое хирургическое вмешательство, включая разнообразные ЛОР-операции, сопряжено с определенными рисками как для здоровья, так и даже для жизни.

Капли в нос при гайморите — список самых эффективных

Заложенный нос заметно снижает качество жизни человека. Отсутствие возможности полноценного дыхания мешает спать, работать, общаться. Используя капли в нос при гайморите можно быстро восстановить дыхательные функции.

Главное — выбрать средство, оптимально соответствующее индивидуальным особенностям организма. При выборе необходимо учитывать этиологию гайморита, поскольку механизм действия различных видов препаратов существенно отличается.

Содержание материала:

Как выбрать капли в нос при гайморите?

Гайморитом называют воспалительные процессы, затрагивающие придаточные пазухи носа. Заболевание может развиваться на фоне простуды, аллергии, инфекций или в виде осложнения хронического ринита.

Характерными признаками патологии считаются:

• головные боли, отдающие в лоб и виски;
• незначительное повышение температуры;
• а также гнусавость голоса на фоне стойкой заложенности носа.

Применение назальных капель необходимо, чтобы устранить неприятную симптоматику гайморита и вернуть свободу дыхания. Важно, что назальные капли обеспечивают доставку лечебных веществ непосредственно в область поражения.

В числе основных задач, обеспечиваемых применением капель в нос для лечения гайморита, отмечают:

• замедление роста и размножения бактерий в воспалительном очаге;
• устранение застойных явлений в носовых пазухах;
• стимуляцию оттока содержимого носовых пазух;
• увлажнение и снятие отеков слизистой.

Таким образом, лучшими следует считать те назальные капли, которые не только оказывают воздействие на патологический процесс, но и способствуют устранению причины болезни.

Особенности выбора средства

В зависимости от причины появления гайморита, врачи-отоларингологи назначают следующие виды лекарств — сосудосуживающие, антибактериальные, солевые, муколитические, гомеопатические и противоаллергические.

Если гайморит сопровождается гнойными выделениями, вылечить его можно только с помощью антибактериальных капель.

• Избавиться от сухости слизистой и обильных выделений секреторной жидкости из носовых пазух помогут солевые растворы для носа.
• Нередко развитие гайморита сопровождается скоплением густого секрета. Применение муколитических препаратов способствует разжижению слизи и ее выводу.
• Восстановить нормальное дыхание, когда нос сильно заложен, удобнее всего с помощью деконгестантов.

Для лечения детей и беременных от гайморита более уместно применение гомеопатических препаратов.

Самые эффективные капли с антибиотиком — список

Если развитию гайморита способствовало поражение носовой слизистой бактериями, для лечения применяют капли в нос с антибиотиком.

Наиболее эффективными признаны такие антибактериальные препараты:

• «Полидекса» — назальный спрей французского производства. В основе препарата комбинация трех активных компонентов: неомицина сульфата, дексаметазона и полимиксина сульфата. Обладает противомикробными и противовоспалительными свойствами.
• «Изофра» — спрей из группы аминогликозидов. Активное действующее вещество — фрамицетина сульфат. Обладает выраженным антимикробным действием. Отличается отсутствием побочных реакций.
• «Биопарокс» — спрей на основе фузафунгина. Оказывает мощное воздействие на патогенные микроорганизмы, способствует устранению воспалений.

Применение антибактериальных средств считается нецелесообразным, если в организме пациента выработалось привыкание вследствие длительного применения какого-либо препарата-антибиотика.

Также применение антибиотиков не принесет должного результата, если кровоток больного ослаблен, вследствие значительного отека слизистой носовых ходов.

Деконгестанты — сосудосуживающие капли

Деконгестантами называют сосудосуживающие капли, устраняющие отек слизистой и нормализующие дыхание. Действие таких препаратов обусловлено способностью к стимуляции адренергических рецепторов, вследствие чего происходит сужение сосудов всего организма, уменьшение кровенаполнения носовой слизистой и снижение отека.

Деконгестанты бывают двух видов — на основе одного действующего вещества в составе и комбинированные.

К наиболее распространенным относятся препараты на основе таких действующих веществ:

• Оксинметазолин («Називин», «Нокспрей», «Назол»). Снижают воспаления и гиперемию слизистой при ринитах, синуситах и аллергических заболеваниях.
• Нафазалин («Санорин», «Нафтизин»). Лекарства с выраженным вазоконструктивным действием. Снижают отечность, замедляют воспалительные процессы, быстро облегчают дыхание. Отличаются длительностью сохранения лечебного результата.
• Ксилометазолин («Отривин», «Ринонорм», «Галазолин», «Ксимелин»). Сужают мелкие сосуды носовой слизистой, устраняют гиперемию и отеки, нормализуют проходимость носовых ходов.
• Тетризолин («Тизин»). Лекарства из группы антиконгенстантов и альфа-адреномиметиков. Эффективны при выраженной отечности носовой слизистой. Запрещены к приему при сухом рините.

Комбинированные назальные препараты («Виброцил», «Ринофлуимуцил»), наряду с деконгестантом, могут содержать в составе гистаминоблокаторы, противоаллергические вещества или муколитики.

Чтобы избежать привыкания организма к лекарству, медики не рекомендуют пользоваться сосудосуживающими препаратами от гайморита более пяти дней.

Солевые капли в нос при гайморите

Применение солевых растворов для носа — простой и эффективный способ лечения насморка у детей. Солевые растворы используют как для закапывания носа, так и для его промывания.

Тем не менее, лекарства на основе солевых растворов классифицируются как профилактические средства, поскольку, обеспечивая увлажнение слизистой, способны лишь предупредить ее пересыхание, но не избавляют от самого заболевания и его симптомов.

Рекомендуемые средства для промывания носовых ходов: «Аквамарис», «Салин», физраствор.

Это интересно: лечение гайморита в домашних условиях

Муколитические средства — список

По наблюдениям ЛОР-врачей, гайморит у взрослых нередко сопровождается скоплением загустевшей слизи. Такие патологические очаги способствуют активности патогенных микроорганизмов и провоцируют обострение воспалительных процессов.

Поэтому терапия гайморита предусматривает применение муколитических препаратов, обеспечивающих разжижение слизи и стимулирующих ее вывод из носовых пазух.

Особой популярностью отличаются такие препараты-муколитики:

• «Синуфорте» — средство на растительной основе. Вытяжка из корня цикламена обеспечивает быстрое разжижение секреторных сгустков и повышает интенсивность их вывода. Также лекарство способствует снижению отечности и нормализации состояния носоглотки.
• «Ринофлуимуцил» — средство, сочетающее два активных компонента. Комбинация туаминогептана и ацетилцистеина обеспечивает не только муколитическое и противовоспалительное, но и антиоксидантное действие.

В большинстве случаев, муколитические препараты назначают, когда насморк перешел в стадию синусита, разновидностью которого и есть гайморит.

Более того, без применения муколитиков невозможно полное излечение от гайморита.

Противоаллергические капли

Аллергический ринит проявляется не только в затрудненном дыхании, но и в частом чихании, сопровождающимся зудом и выраженными воспалительными процессами на поверхности слизистой. Нередко аллергия выражается в изменении голосового тембра и потере обоняния. Противоаллергические капли в нос — лучший способ избавиться от недуга.

Устранить неприятные симптомы помогут:

• Антигистамины («Аллергодил-спрей», «Тизин Аллерджи»). Препараты, блокирующие действие гистамина — вещества, огромное количество которого выделяется в организме, как ответ на аллергию.
• Кромоны («Кромогексал», «Кромосол», «Лекролин», «Лумозол»). Лекарственные средства, снижающие интенсивность проявления аллергии (уменьшают зуд и количество выделений, снимают отечность слизистой).

Дополнительно допускается применять другие виды лекарств, снижающих симптомы ринита и гайморита.

Эффективность воздействия противовоспалительных препаратов напрямую зависит от активности аллергена.  Поэтому в период лечения необходимо до минимума снизить контакт больного с веществами, вызывающими аллергию.

Гомеопатические средства при гайморите

Гомеопатия при лечении гайморита предусматривает применение лекарств, изготовленных на основе растительных экстрактов и эфирных масел. Несмотря на то, что гомеопатические средства не обеспечивают быстрого результата, эффект их воздействия сохраняется продолжительное время.

В списке наиболее популярных препаратов гомеопатии:

• «Пиносол» — мягкие капли на основе эфирного масла эвкалипта, сосны и мяты. Оказывает бактерицидное, увлажняющее и противовоспалительное действие. Лекарство разрешено к применению при беременности и кормлении грудью.
• «Делуфен» — назальный спрей на основе экстрактов лекарственных растений: горчицы черной, молочая смолоносного, прострела лугового. Обеспечивает снижение воспаления и уменьшение отеков. Помогает восстановить дыхание и обоняние. Не вызывает раздражения слизистой и привыкания.

Это интересно: симптомы и лечение гайморита в домашних условиях

 

Успешное лечение гайморита назальными каплями возможно только после полноценного обследования и диагностических выводов медицинских специалистов. Самолечение может привести к развитию серьезных осложнений, угрожающих здоровью.

записаться на лор-процедуру в Москве

Поставить правильный диагноз врачу помогает не только осмотр, но и другие методы исследования: клинический и биохимический анализ крови, УЗИ и рентген околоносовых пазух, риноскопия, МРТ и КТ пазух носа.

Лечение

Синусит, особенно в острой стадии, лечит врач, так как только он может подобрать грамотную терапию с учетом диагноза и общего состояния больного. Самолечение, как и отсутствие лечения в течение длительного времени, может лишь усугубить ситуацию и привести к различным осложнениям. Обычно врач подбирает комплексную терапию — комбинация из нескольких процедур позволяет эффективно и в максимально короткие сроки победить болезнь.

К наиболее популярным методам относят:

1. Медикаментозное лечение. Врач-отоларинголог в зависимости от возбудителя болезни и других параметров подбирает антибактериальные, противовирусные, противовоспалительные препараты и иммуностимуляторы, а если проблема вызвана аллергией, то также назначает антигистаминные препараты.

2. Капли (преимущественно сосудосуживающие) и растворы для промывания. Они облегчают дыхание, снимают отечность, позволяют вывести слизистые и гнойные выделения.

3. Ингаляции. Они проводятся как в домашних условиях, так и в стационаре. Но в любом случае раствор подбирает врач.

4. Физиотерапия. Особенно эффективными являются электрофорез, УВЧ, УФО, магнитотерапия и некоторые другие процедуры. Они способны нормализовать иммунитет, обменные процессы, повысить эффективность медикаментозного лечения.

5. «Кукушка» или метод промывания по Проетцу. Эта процедура позволяет полностью очистить пазухи и избежать операции.

Лечение позволяет полностью уничтожить возбудителя болезни, снять нежелательные симптомы, нормализовать дыхание, обмен веществ, восстановить иммунитет, избежать осложнений и перехода болезни из острой в хроническую форму. Если эти методы оказались неэффективными, например, из-за несвоевременного обращения в клинику, показано хирургическое лечение.

Показания к применению метода Проетца

Метод промывания по Проетцу или «Кукушка» — лор-процедура, которая проводится для лечения большинства воспалительных заболеваний носа, а также аллергических ринитов. Она наиболее эффективна, когда по каким-то причинам (сильный отек, искривление носовой перегородки) отток скопившейся в пазухах жидкости затруднен. Проникновение лечебного раствора в полость носа, носоглотки обеспечит очищение этих структур от патологических элементов. Сделать процедуру «Кукушка» можно и при любом виде насморка.

Метод лечения синусита у взрослых

В Клинике реабилитации в Хамовниках используется системный подход к диагностике и лечению синусита. Мы используем множество современных методик, в число которых входят эндоскопическое исследование полости носа с использованием жесткого эндоскопа, магнитно-резонансная томография околоносовых пазух, физиотерапевтические процедуры и др.

Только поставив диагноз, мы назначаем лечение. Один из самых популярных способов — промывание полости носа и его воздухоносных пазух («Кукушка»). Несмотря на то, что процедура кажется простой, при очень сильной заложенности трудно, а иногда и невозможно промыть пазухи самостоятельно, поэтому проводить ее может только специалист в рамках стационара. Лучше начать лечение при первых же симптомах, как только появились выделения или заложенность.

Курс из 5-7 промываний — это надежный способ:

• избавиться от острого или хронического ринита без осложнений;
• избежать операции и антибактериальной терапии.

Как проводится процедура методом «Кукушка»?

1. Пациент находится в положении полусидя или лежа, а врач при помощи шприца начинает плавно и медленно вливать в одну ноздрю больного теплые антисептические препараты.

2. Одновременно с этим из другой ноздри при помощи вакуумного отсоса специалист удаляет вводимый раствор вместе со слизью и гноем. Сеанс длится не более 10 минут, затем процедура повторяется с другой ноздрей. На протяжении всего лечения больной на выдохе произносит «ку-ку»: благодаря этой особенности процедуры, давшей ей название, слизь не попадает в горло.

3. Инструмент, скорость вливания и состав раствора подбираются индивидуально, с учетом диагноза, общего состояния, переносимости различных препаратов и других данных.

4. После лечения рекомендуется не выходить на улицу еще 10-15 минут летом и около 30 минут зимой, чтобы остатки раствора полностью вытекли, а полноценное носовое дыхание восстановилось. Такая мера предосторожности позволяет избежать и переохлаждения, способного свести к нулю эффективность промывания.

5. Процедура безболезненная, но иногда больные отмечают определенный дискомфорт. Во время промывания у них могут покраснеть глаза, они могут начать постоянно чихать, чувствовать давление в области носа. Эта реакция считается нормальной, но о ней нужно сообщить специалисту, выполняющему промывание.

6. В нашей клинике вакуумное промывание полости носа и околоносовых пазух проводится опытными врачами на современном лор-комбайне производства Medstar (Корея).

Противопоказания к процедуре промывания носа «Кукушка»

1. Аллергия на используемые при промывании препараты.

2. Эпилепсия, психические расстройства.

3. Склонность к носовым кровотечениям, заболевания крови, связанные с ее низкой свертываемостью.

Точный список всех противопоказаний уточняет врач на приеме.

Промывание носа методом «Кукушка» в Клинике реабилитации в Хамовниках

Процедура «Кукушка» в Москве поводится во многих клиниках. Выбирайте ту, врачам которой вы доверяете. В Клинике реабилитации в Хамовниках работают профессионалы с большим опытом. Мы следим за развитием современных технологий, так как медицина никогда не стоит на месте, и наиболее эффективные методы лечения и аппараты используем в своей практике. Мы внимательно относимся к каждому пациенту, терапию подбираем только после тщательной диагностики, и редко ограничиваемся только одной методикой, так как лишь комплекс мер дает наиболее быстрый и качественный результат.

Записаться на консультацию к отоларингологу можно непосредственно на нашем сайте или позвонив в нашу клинику. Наши специалисты всегда готовы подробно рассказать о методах лечения и ответить на ваши вопросы, например, как проводится процедура «Кукушка» при гайморите, цена лечения, длительность сеанса и др.

Лучшие капли в нос, топ-10 рейтинг хороших назальных капель

Промчалось лето с его жаркими днями и солнечной погодой, на смену ему пришла дождливая осень, а это значит, что значительно повысилась вероятность заболеть респираторными инфекциями и вирусами. Они в большинстве своем сопровождаются таким неприятным явлением, как насморк. Каждый человек борется с ним, как считает нужным – некоторые просто ждут, когда он пройдет, другие прибегают к народным средствам, третьи отправляются в аптеку и приобретают специальные препараты.

На прилавках таких магазинов сегодня представлен широкий ассортимент подобной продукции, причем различные виды сильно отличаются друг от друга составом, продолжительностью эффекта, степенью привыкания, возможными противопоказаниями. Как видите, запутаться в имеющемся многообразии довольно просто. Чтобы с вами этого не произошло, мы решили составить рейтинг лучших капель от насморка. Здесь мы подробно проанализируем свойства каждого препарата и приведем несколько рекомендаций относительно правильного подбора наиболее подходящего средства.

Как грамотно выбрать капли от насморка?

Действительно современные фармацевтические компании добились превосходного прогресса в области борьбы с ринитом (так по-научному называется воспаление слизистой оболочки носа – в просторечии насморк). Прежде всего, стоит оговориться, что все аналогичные средства реализуются в аптеках без предъявления рецепта, стоимость у них не очень высока, зато превосходная эффективность. С их помощью можно с легкостью избавиться от наиболее острых симптомов насморка – заложенность носа, выделения, в некоторых случаях даже головная боль. Из-за этого люди не всегда задумываются, какое именно средство окажется для их конкретного случая более подходящим.

Прежде всего, следует в обязательном порядке показаться специалисту, чтобы он сумел поставить точный диагноз и выяснить, в чем же заключается причина насморка. Она может быть самой разной, начиная от обыкновенной простуды и заканчивая такими серьезными заболеваниями, как гайморит, отит, синусит или фронтит. В данном случае капли, рассчитанные на аллергический ринит, окажутся абсолютно не эффективными.

Если на слизистой оболочке начали развиваться болезнетворные бактерии, то в составе лекарства должен обязательно содержаться антибиотик. В противном случае даже наиболее хорошие и дорогостоящие средства не смогут оказать угнетающее воздействие на микроорганизмы и окажутся бесполезными.

Сегодня разновидностей капель для носа довольно много – сосудосуживающие, противоаллергенные, с содержанием антибиотиков, для выработки местного иммунитета. Наиболее распространенным является именно первый вид. Они эффективно справляются с типичными симптомами простуды, помогают справиться даже с более серьезными заболеваниями, так как включаются в состав комплексного терапевтического лечения. При помощи данных средств удается снять отек и облегчить дыхание. Однако слишком долго использовать препараты не стоит, иначе может возникнуть привыкание и даже обратные эффект.

Капли, стимулирующие местный иммунитет, как правило, содержат в себе искусственный белок интерферон, который организмом используется для борьбы с инфекциями. Такие капли эффективно справляются не только с симптомом – воспалением слизистой, но и с причиной – болезнетворными микробами. Препараты абсолютно безопасны, поэтому их назначают даже маленьким детям.

Выбирая продукцию для включения в наш обзор лучших капель для носа, мы принимали во внимание абсолютно все проанализированные факторы, поэтому мы разделили рейтинг на три части – сосудосуживающие, противоаллергенные препараты и средства для лечения обыкновенного насморка. При выборе мы основывались не только на собственных предпочтениях, но и опирались на отзывы пользователей и учитывали соотношение цены и качества продукции.

Для лечения обыкновенной простуды

4. Капли Галазолин

Недорогое, но весьма эффективное средство, помогающее оперативно справиться даже с сильным насморком и нарушениями носового дыхания. Он хорошо подойдет для проведения кратковременной симптоматической терапии. Например, если человек заболел вечером, а ко врачу сможет попасть только на следующий день. При попадании данного средства на слизистую носа, оно быстро избавляет ее от отека, вызывая отток крови. При помощи препарата можно в течение нескольких минут устранить воспаление евстахиевой трубы, расширить ходы для свободного прохождения воздуха. Как следствие, дыхание улучшается и становится спокойным, при этом не происходит слишком большого выделения соплей. Позитивный эффект продолжается примерно в течение шести часов. Если капли используются однократно, то раздражающего воздействия на слизистую не возникнет. Специалисты не рекомендуют пользоваться данным средством слишком долго – может образоваться обратный эффект.

В качестве основного активного средства тут выступает гидрохлорид ксилометазолина, который содержится в концентрации примерно 0,2-0,3%. Он не является причиной возникновения аллергических реакций, поэтому его зачастую прописывают беременным и кормящим женщинам. Если применять средство в правильной дозировке, то активное вещество практически не будет попадать в организм.

Преимущества:

• Невысокая стоимость;
• Быстрый и продолжительный эффект;
• Встречается практически в каждой аптеке;
• Подходит в качестве активной симптоматической терапии.

Недостатки:

• При чрезмерном применении приводит к обратному эффекту вследствие привыкания организма.

Капли Галазолин

3. Капли Сиалор Протаргол

Такие капли можно применять не только при остром, но и при хроническом насморке. В качестве основного действующего средства здесь выступает протеинат серебра. С помощью этого вещества удается добиться подсушивающего и антибактериального эффекта. Кроме того, здесь еще содержится N-пирролидон, в составе имеется протаргол, который раньше выписывался пациентам в качестве самостоятельного лекарства, однако у него короткий срок годности. Капли хорошо подойдут для борьбы с патологическими процессами, протекающими в слизистой оболочке носа, с ринитом, образовавшимся вследствие воспаления либо аллергических реакций. Еще они окажутся довольно полезными при наличии аденоидов и полипов, если есть активные патологии в придаточных пазухах носа. После разного рода хирургических вмешательств средством зачастую пользуются для промывания поверхности слизистой.

Средство можно использовать для лечения достаточно маленьких детей, а также для профилактики в холодное время года, когда инфекционные заболевания распространены очень широко. Определенные побочные эффекты имеются, поэтому пользоваться данным препаратом следует исключительно по инструкции. В частности, такие капли не подойдут людям, страдающим атеросклерозом, повышенным давлением, глаукомой. Помимо этого, от их использования нужно воздержаться беременным и кормящим женщинам.

Преимущества:

• Расширенная функциональность;
• Несколько активных веществ, оказывающих разностороннее действие;
• Можно приобрести без рецепта.

Недостатки:

• Есть некоторые побочные эффекты – жжение в ноздрях, покраснение глаз и так далее;
• Людям с определенными заболеваниями пользоваться этим препаратом запрещается.

Капли Сиалор Протаргол

2. Капли Називин

Производится в нескольких вариантах – в обычной дозировке, для людей, склонных или страдающих от аллергических реакций, для детей различных возрастов. Препарат обладает превосходным сосудосуживающим действием, причем эффекта удается добиться практически сразу после применения. К пациенту сразу возвращается нормальное дыхание, в значительной степени улучшается самочувствие, количество выделений из носа также сокращается. За счет данного медикамента удается восстановить вентиляцию между ушными отделами и пазухами носа, благодаря чему уходит эффект заложенных ушей, столь часто встречающийся при простудных заболеваниях. Это позволяет не допустить развития таких заболеваний, как отит, гайморит или евстахиит. Концентрация активных веществ здесь оптимальная для того, чтобы эффективно справляться с насморком и не допустить быстрого привыкания организма к этому средству.

В качестве активного вещества здесь используется гидрохлорид оксиметазолина – в одной упаковке его содержится порядка 0,1 мг (это зависит от того, кому именно предназначен этот препарат). При использовании в правильных концентрациях не приводит к раздражению слизистой оболочки носа. Положительного эффекта можно добиться на срок до 12 часов. К некоторым компонентам препарата у некоторых людей имеется индивидуальная непереносимость. Не следует допускать передозировки вещества, так как это может привести к обратному эффекту – усилится ощущение заложенности, иногда даже повышается артериальное давление.

Преимущества:

• Удается добиться практически моментального эффекта;
• Есть варианты для маленьких детей, людей с аллергическими заболеваниями и так далее;
• Продолжительный срок годности;
• Удобный в использовании препарат;
• Продается без рецепта;
• Приемлемая стоимость.

Недостатки:

• Существуют некоторые противопоказания и побочные эффекты;
• Несовместим с некоторыми современными лекарственными средствами.

Капли Називин

1. Изофра

Позволяет активно бороться с попаданием инфекций на слизистые оболочки носа и придаточных пазух. Это довольно эффективное средство, которое имеет в своем составе антибиотик, который угнетающе воздействует на болезнетворные микроорганизмы. Выпускается продукция в виде спрея с дозатором, за счет которого лекарство равномерно распределяется по носовой полости, проникая даже в наиболее труднодоступные места. Функцию активного вещества здесь выполняет сульфат фрамицетина – его концентрация составляет 12,5 мл на 800 000 ЕД. Объем одного флакона 15 мл. Вообще, разработчиком и единственным изготовителем данного средства является французская фармацевтическая фирма «Лаборатории Бушара-Рекордати». Область воздействия препарата не слишком широкая, поэтому его можно применять как в качестве самостоятельного средства, так и в комплексе с другими лекарствами.

Изофра эффективно показала себя при лечении гайморита, ринита, ринофарингита и прочих осложнениях насморка, довольно хороший эффект получается при борьбе с синуситом. Однако для избавления от последней патологии необходимо, чтобы у пациента не наблюдались деформации в носовой перегородке. Спрей нередко прописывают для профилактики и восстановления иммунитета особенно в период послеоперационного восстановления организма, когда его сопротивляемость болезням снижена.

Преимущества:

• Содержит активный антибиотик, приводящий к гибели вирусов и бактерий;
• Можно применять детям в возрасте от 1 года;
• Хорошо выражен бактерицидный эффект;
• Используется для индивидуального применения или для комплексной терапии.

Недостатки:

• Пользоваться следует исключительно по рекомендации врача.

Капли назальные Изофра

Капли для сужения сосудов

3. Спрей Снуп

При помощи данного средства удается быстро справиться с симптомами насморка, который был вызван самыми разными причинами – бактериальной или вирусной инфекцией, аллергическими реакциями и так далее. После использования полезный эффект продолжается примерно 5 часов, затем возникает необходимость в повторном применении. Это продукция германского производства: ее разработали и выпускают фармакологи фирмы STADA Arzneimittel, она представляет собой бесцветную прозрачную жидкость с содержанием активного компонента  0,05 (для детей) или 0,1% (для взрослых). В качестве составных веществ здесь выступает – гидрохлорид ксилометазолина, морская вода, прошедшая специализированную очистку, и дигидрофосфат калия.

Данное средство является абсолютно безопасным, однако пользоваться им стоит не всем. Например, людям со следующими заболеваниями он не подойдет: высокая степень атеросклероза; при учащенном пульсе, гипертензии, закрытой глаукоме, при беременности или грудном вскармливании. Если использовать лекарство слишком часто, то оно может вызвать раздражение и пересушивание слизистой оболочки носа, из-за чего возникнет неприятное ощущение жжения, человек начнет часто чихать и так далее.

Преимущества:

• Вполне доступный по цене препарат, который себе может позволить каждый человек;
• Быстрое и довольно продолжительное действие;
• Удобная и компактная упаковка;
• Содержит в себе морскую воду с богатым содержанием минералов, необходимых для нормальной работы слизистой оболочки;
• Отсутствуют консерванты;
• Вероятность передозировки сведена практически к нулю.

Недостатки:

• Максимум можно использовать на протяжении семи днет;
• Есть определенные противопоказания;
• Детям можно применять только с 6-летнего возраста;
• Открытую упаковку можно хранить максимум три месяца;
• Категорически запрещено использовать при хроническом насморке.

Спрей Снуп

2. Санорин с маслом эвкалипта

С помощью таких капель удастся облегчить состояние болеющего человека уже после первого применения, а буквально пять-шесть дней спустя насморк отступит совершенно. В составе данного продукта имеется нитрат нафазолина, который отличается оригинальным и сложным механизмом воздействия на человеческий организм. С его помощью удается добиться сужения кровеносных сосудов, также здесь содержатся дополнительные вещества, которые подсушивают полость носа и саму слизистую, сокращая выделения. Производится продукт в виде капель, спрея или эмульсии, поэтому каждый человек может подобрать для себя наиболее подходящий вариант. В качестве вспомогательных элементов здесь содержится вода, борная кислота, этилендиамин и метилпарагидроксибензоат. Отпускается в аптеках без рецепта, хорошо подходит для борьбы с острым или хроническим ринитом, синуситом, гайморитом и прочими заболеваниями носоглотки.

В составе также есть экстракт алое, который способен хорошо справиться с сезонными аллергическими реакциями. Не следует пользоваться препаратом в случае повышенного артериального давления, тахикардии, различных заболеваний сосудов, при болезнях глаз. В течение дня можно закапывать средство в нос не более четырех раз, примерно через одни и те же временные промежутки. Максимум следует пользоваться им на протяжении семи дней (детям – не более трех).

Преимущества:

• Недорогое, но весьма эффективное средство;
• Содержит множество активных веществ, позволяющих быстро справиться с насморком;
• Продолжительный срок годности;
• Отпускается без рецепта.

Недостатки:

• Приличное количество противопоказаний.

Санорин с маслом эвкалипта

1.Нафтизин

Предназначен для взрослых, однако есть продукция, разработанная и для детей. В принципе, данные препараты отличаются друг от друга только содержанием активного вещества. Положительный эффект продолжительный, к тому же средством можно пользоваться при самых разных заболеваниях носоглотки, которые сопровождаются ринитом, в качестве дополнительного средства. При местном использовании эта продукция позволяет добиться очень сильно выраженного сосудосуживающего эффекта. С его помощью буквально в течение нескольких секунд устраняется отечность, что позволяет быстро справиться с гиперемией и восстановить нормальное дыхание. В качестве активного вещества здесь используется нафазолин, который в сочетании с дистиллированной водой и борной кислотой позволяет добиться максимального эффекта и обеспечить его продолжительность.

Детям данное средство применяют не очень часто вследствие наличия большого количества возможных побочных эффектов, однако иногда все же прибегают к нему. В частности, есть необходимость купирования носовых кровотечений, а также при воспалении носовых придаточных пазух. Препарат в некоторых случаях используют и в области офтальмологии – здесь он необходим в качестве вспомогательного средства, позволяющего бороться с хроническими и бактериальными конъюнктивитами.

Преимущества:

• Невысокая стоимость;
• Широкое распространение;
• Быстрый и продолжительный эффект воздействия;
• Хорошо помогает при отитах;
• Есть детский вариант.

Недостатки:

• Быстрое привыкание к препарату;
• Противопоказаны детям в возрасте до одного года, беременным и кормящим женщинам.

Нафтизин

Капли в нос против аллергии

3. Капли Африн Чистое море

Капли могут использоваться для проведения регулярной гигиены слизистой носа, позволяют справиться с предотвращением и лечением даже серьезных инфекционных заболеваний, не допускают возникновения аллергических реакций. После использования не возникает чувство жжения и сухости. Продукция изготавливается на базе фильтрованной по специальной технологии морской воды, она подойдет как для взрослых, так и для детей в возрасте от 2 недель. Капли имеют несколько разновидностей, поэтому каждый сумеет подобрать для себя наиболее оптимальный вариант. Изготавливается лекарство всемирно известной немецкой фармакологической компанией Bayer. Концентрация лекарственных солей здесь составляет 22 г/л. Никаких консервантов, красителей и ароматизаторов в продукции нет, благодаря чему ее могут использовать даже люди с повышенной чувствительностью.

При помощи этого препарата можно быстро избавить полость носа от болезнетворных бактерий, микроорганизмов, вирусов и аллергенов, сократить выделение секреции и отечность слизистой оболочки. Увлажняющее действие способствует поддержанию нормального состояния клеточных покровов. У продукта имеется высокий антисептический эффект гигиенического плана, что снижает вязкость выделений, также производится механическая очистка полости от слизи, бактерий и пыли.

Преимущества:

• Мягкое действие;
• Полное отсутствие противопоказаний и побочных эффектов;
• Производится исключительно из натуральных материалов, прошедших специальную очистку;
• Приемлемая стоимость;
• Подходит людям всех возрастов, в том числе и детям в возрасте от 2 недель.

Недостатки:

• Нет такого быстрого эффекта, как у других препаратов.

Капли Африн Чистое море

2. Тизин Алерджи

Данная марка хорошо известна отечественному потребителю лекарственных препаратов для лечения насморка. Бельгийские фармакологи разработали новейшее средство, предназначенное для лечения поллиноза, ринита, в том числе и аллергического типа. В качестве основного активного элемента в этом лекарстве используется левокабастин, который гораздо эффективнее по сравнению с аналогичными веществами. Флакон с составом оборудован распылителем, а само средство представляет собой суспензию, которая распыляется по носовой полости мелкодисперсной взвесью. Она сохраняется на слизистой оболочке в течение продолжительного времени. Благодаря данному эффекту удается хорошо бороться с раздражением и симптомами аллергии. Пользоваться этим веществом можно в домашних условиях, непосредственно на рабочем месте и даже в путешествиях.

Одного применения лекарства будет достаточно для того, чтобы избавить себя от неприятных симптомов на протяжении 12 часов. Содержание активного вещества составляет 0,5 мг на 1 мл. Отпускается в аптеках без специального рецепта. Средство хорошо взаимодействует с противоаллергенными, противовирусными и иными препаратами, не вызывая при этом побочных эффектов. Пользоваться составом разрешается детям в возрасте от 6 лет, причем курс лечения может продолжаться до трех недель, так как это средство не вызывает привыкания.

Преимущества:

• Продолжительный полезный эффект;
• Весьма удобно пользоваться;
• Можно приобрести без рецепта;
• Не вызывает привыкания при продолжительном применении;
• Помогает справиться даже с серьезными приступами аллергии.

Недостатки:

• Стоит дороже аналогов.

Тизин Алерджи

1. Виброцил

Помимо противоаллергических характеристик, обладает еще и сосудосуживающими качествами. При помощи данных капель удается в кратчайшие сроки справиться с отечностью носовых пазух, слизистой оболочки, восстановить нормальное дыхание. Состав таков, что детям можно закапывать средство буквально с момента рождения, причем никаких побочных эффектов и противопоказаний обнаружено не было. Здесь используется два активных компонента: фенилэфрин и диметинден. Первый из низ является симпатомиметиком, который призван сузить сосуды за счет стимуляции рецепторов кровеносных сосудов, находящихся в слизистой оболочке носа. Диметинден своей действие производит на гистаминовые рецепторы, не угнетая при этом слой эпителия носа. Также тут имеется сорбитол и экстракт лавандового масла, которое не только способствует борьбе с микробами, но и является эффективным природным антисептиком.

После одного дня использования будет заметно действие этого лекарства – в носовых пазухах станет значительно меньше слизи, сократятся даже серьезные аллергические реакции. Разрешается пользоваться этим средством при любых видах ринита, при остром и хроническом синусите. В качестве дополнительного лекарства капли используют для лечения острого отита, их закапывают при подготовке операции на носе и для снятия послеоперационного отека.

Преимущества:

• Достаточно мягкое воздействие на слизистую оболочку носа;
• После использования не возникает неприятного ощущения;
• Подходит даже маленьким детям;
• Приятный запах;
• Высокая эффективность.

Недостатки:

• Слабо справляется с очень сильной заложенностью носа;
• Стоимость несколько высоковата.

Виброцил

В заключении полезное видео

Вот мы и закончили рассказывать вам о лучших каплях от насморка. Надеемся, что нам в статье удалось снять все вопросы, и теперь вы сможете приобрести для себя и своих близких наиболее эффективное средство. Если же какие-то вопросы все же остались, то вы всегда можете задать их нам в комментариях к этой статье – мы постараемся очень быстро на них ответить, чтобы развеять ваши сомнения по поводу того или иного препарата.

Как избавиться от заложенности носа. Медицинские советы.Жить здорово!

Watch this video on YouTube

Синуфорте — быстрое и эффективное лечение гайморита

Авторы: Материал предоставлен компанией «Ивериафарма»

Воспалительные заболевания околоносовых пазух (синуситы) — гайморит, фронтит, этмоидит — в определенной мере можно причислить к категории сезонных. Они сопровождаются затяжной ринореей, затруднением носового дыхания, болью в челюстно-лицевой области. Пик заболеваемости отмечается в осенне-весенний период.

В патогенезе синуситов важную роль играет наличие отека слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух, в результате чего нарушаются дренаж и вентиляция пазухи, происходит накопление в ней экссудата. Лечение синуситов должно быть направлено не только на эрадикацию этиологического фактора, но и на улучшение вентиляции и дренажа околоносовых пазух, устранение отека слизистой оболочки полости носа.

Учитывая высокую распространенность острых и хронических воспалительных заболеваний полости носа и околоносовых пазух, разрабатываются новые, более совершенные методы их лечения. Всем известна фраза «новое — хорошо забытое старое». Среди множества народных и нетрадиционных методов лечения гайморита чаще всего используется сок из клубней цикламена. Лечение заложенности носа и связанной с этим головной боли осуществляется путем закапывания в полость носа разведенного водой сока из клубней цикламена или введения тампонов, пропитанных смесью сока из клубней цикламена и меда.

Сотрудниками кафедры физиологии и фармакологии Института пластической хирургии и дерматокосметологии (г. Тбилиси) разработан стандартизированный лекарственный препарат на основе сока из клубней цикламена — Синуфорте.

Производство препарата было начато при сотрудничестве с фармацевтической компанией «Ивериафарма» (Грузия) и компанией «Хартингтон Бизнес» (Испания) при участии фирмы «Б. Браун Медикал» (Германия).

Фармацевтический завод «Ивериафарма» — это современное высокотехнологическое предприятие, основанное на соблюдении международных требований к производству лекарственных препаратов и надлежащих сельскохозяйственных норм по выращиванию фармацевтического сырья.

Завод начал работать в 2001 году. Производственный процесс начинается с момента выбора почвы для выращивания клубней цикламена и заканчивается выходным контролем качества конечного продукта.

Как утверждает генеральный директор завода Дж.Ш. Хубутия, в условиях возрастающей международной конкуренции руководители предприятий должны постоянно думать о том, как сделать свою продукцию конкурентоспособной. В таких жестких условиях завоевать доверие покупателей можно только посредством выпуска высококачественной продукции.

ДРЕНИРОВАНИЕ ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХ ЕСТЕСТВЕННЫМ ПУТЕМ

Первоочередной задачей при лечении синуситов является восстановление вентиляции воздуха и дренажа полостей, разжижение и улучшение оттока вязкого секрета, скопившегося в пазухах.

В механизме действия препарата Синуфорте важную роль играет способность биологически активного вещества группы сапонинов — цикламина — вызывать рефлекторно усиленную секрецию желез в слизистой оболочке, которая выстилает околоносовые пазухи и собственно полость носа, обусловленную раздражением чувствительных нервных окончаний.

Использование Синуфорте способствует физиологическому очищению околоносовых пазух от патологического содержимого, восстановлению дренажа и улучшению вентиляции околоносовых пазух.

БЕЗОПАСНОСТЬ

Известно, что нет такого лекарственного средства, при использовании которого, помимо ожидаемого терапевтического эффекта, не возникали бы побочные эффекты различной степени выраженности. Например, после применения антибиотиков возможно угнетение иммунитета пациента, развитие дисбактериоза. Препараты растительного происхождения оказывают более щадящее действие. Синуфорте получен из сока и водного экстракта свежих луковиц цикламена европейского.

Препарат нетоксичен, не оказывает мутагенного и канцерогенного действия, действует только местно, практически не всасывается и не поступает в системный кровоток, не вызывает остаточного раздражения слизистой оболочки полости носа.

Сведений о случаях передозировки препарата нет, однако наиболее вероятными ее проявлениями могут быть ощущение жжения в носоглотке и слезотечение. Следует учитывать, что превышение рекомендуемой дозы препарата не способствует повышению терапевтического эффекта.

При применении Синуфорте возможны побочные эффекты в виде кратковременного жжения в носоглотке, повышенного слюноотделения, реже — слезотечения и гиперемии кожи. Препарат не рекомендуется назначать пациентам с полипозом околоносовых пазух и аллергическим риносинуситом.

Синуфорте можно сочетать с деконгестантами для интраназального использования, с антибиотиками для системного применения.

Особо хотелось бы остановиться на качестве исходного сырья — клубнях цикламена, которые выращиваются на плантациях Батумского ботанического сада в высокогорных районах Аджарии. Используя принцип «высокое качество исходного сырья — залог отличного качества конечного продукта», прежде всего, необходимо было обеспечить соответствующие условия по выращиванию цикламена, которые можно достичь путем соблюдения норм надлежащей сельскохозяйственной практики (Good Agricultural Practice). Качество сырья для изготовления препарата Синуфорте обеспечено экологической чистотой зоны, в которой выращиваются цикламены.

ВЫСОКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ

Эффективность Синуфорте подтверждена результатами клинических исследований. В Институте отоларингологии им. А. И. Коломийченко АМН Украины проведено ограниченное клиническое исследование, в которое были включены больные с острым и хроническим синуситом в фазе обострения: 11 детей в возрасте от 8 до 15 лет, 24 пациента в возрасте от 16 до 62 лет (табл.1).

Больные с синуситом, у которых не наблюдалось выраженных проявлений общей интоксикации (3 детей и 9 взрослых) получали лечение препаратом Синуфорте в виде монотерапии. Пациенты, у которых имели место гипертермия (выше 38°С), интенсивные головные боли, ухудшение общего состояния, получали антибиотикотерапию, назальные деконгестанты и препарат Синуфорте.

Синуфорте применяли интраназально с помощью дозатора-распылителя один раз в сутки на протяжении 6-8 дней.

Еффективность лечения оценивалась на основании динамики клинических проявлений синусита и данных ультразвукового исследования (табл.2).

На 4-й день лечения выраженность головной боли значительно уменьшалась или полностью устранялась у 21 (60 %) пациента, на 8-й день соответствующий результат отмечен у 32 (91,4 %) пациентов. В конце лечения выделения из полости носа прекратились или значительно уменьшились у 30 (85,7 %) пациентов, носовое дыхание восстановилось у 29 (82,9 %) пациентов.

Наряду с синуситом у двоих детей был диагностирован средний отит с наличием экссудата в барабанной полости. После курса лечения препаратом Синуфорте клинические данные и результаты типанометрии подтвердили очищение барабанной полости от экссудата (И. С. Зарицкая и соавт., 2002).

На базе Оториноларингологического центра РКБ им. Н. А. Семашко проведены клинические исследования, цель которых — оценка эффективности лечения острых верхнечелюстных синуситов беспункционным методом с использованием препарата Синуфорте.

Пролечено 69 пациентов (35 женщин и 34 мужчины) в возрасте от 17 до 53 лет. Все пациенты предъявляли жалобы на головные боли, слизисто-гнойные выделения из носа, затрудненное носовое дыхание. У 31 пациента из всех групп отмечалось повышение температуры тела до субфебрильных цифр в вечернее время.

Все пациенты с диагнозом острого гнойного верхнечелюстного синусита были разделены на три группы, сходные по возрастному и половому составу.

• Первая группа больных (31) получала лечение по стандартной общепринятой схеме: антибактериальная, гипосенсибилизирующая терапия, деконгестанты, физиолечение. Так же использовался пункционный метод дренирования верхнечелюстной пазухи.
• У второй группы (20) препарат Синуфорте использовался в качестве монотерапии.
• Третья группа пациентов (18) получала Синуфорте в составе комплексной терапии.

Второй и третьей группе пациентов пункции верхнечелюстных пазух не производили. Каждый из пациентов второй и третьей групп категорически отказался от диагностических пункций верхнечелюстных пазух, о чем дал письменное подтверждение.

Каждому из пациентов второй и третьей групп утром натощак производилось орошение препаратом Синуфорте с применением у последней анемизации слизистой полости носа 0,1 % раствором адреналина.

В процессе лечения у ряда больных при быстром регрессе синусита прием препарата сокращали до 1 раза в 2 дня.

Пациенты первой группы отмечали улучшение общего состояния к 6-7 дню лечения. Клинически выздоровление наступало к 10-12 дню лечения.

Субъективное улучшение больные второй и третьей групп отмечали на 4-5 день лечения. Риноскопическая картина у пациентов второй группы на 6-7 день лечения расценивалась как синусит в стадии разрешения, в третьей группе к 5-6 дню. Клиническое выздоровление констатировано к 8-9 дню с начала лечения во второй и третьей группах. Ультразвуковое зондирование верхнечелюстных пазух аппаратом ЭХО-12 показало отсутствие жидкости в пазухе при некотором сохранении утолщения слизистой оболочки.

БЫСТРОЕ РАЗВИТИЕ ЭФФЕКТА

В среднем через 3 минуты после орошения слизистой полости носа препаратом Синуфорте начинается обильная ринорея с выделением вязкой слизи и гноя. Усиленная секреция отмечается около 2 часов. Данное состояние не вызывает значительного дискомфорта и легко переносится. После прекращения явлений ринореи отмечается уменьшение головной боли, стихают другие симтомы синусита.

В ходе исследования установлено, что для достижения выраженного клинического эффекта на курс лечения в среднем потребовалось 3-9 процедур с использованием препарата Синуфорте.

УДОБСТВО ПРИМЕНЕНИЯ

Синуфорте вводится интраназально с помощью распылителя-дозатора, при каждом нажатии которого распыляется 2-3 капли препарата, что составляет разовую дозу. Для обеспечения терапевтического эффекта достаточно применения одной дозы препарата в сутки в течение 6-8 дней. Допускается также использование препарата через день; в таком случае продолжительность лечения составляет 12-16 дней. Благодаря местному применению препарата обеспечивается максимально эффективная доставка активного вещества в патологический очаг.

Немаловажен фактор, определяющий выбор препарата Синуфорте, — его стоимость. С 1 марта 2003 года компания-производитель объявила о снижении цены. Теперь препарат доступен практически каждому пациенту. А если учесть еще и преимущества и выгоды, получаемые пациентом в результате его применения, становится очевидным, что цель оправдывает средства. Во-первых, одной упаковки Синуфорте достаточно для полного курса лечения; во-вторых, Синуфорте характеризуется не только высокой эффективностью, безопасностью и хорошей переносимостью, но и быстрым устранением клинических симптомов. При его применении не развивается привыкание. Использование Синуфорте позволяет успешно лечить синуситы, причем во многих случаях можно избежать хирургического вмешательства.

За полгода в Украине препаратом Синуфорте пролечено около 20 тыс. пациентов. Рекламаций и жалоб по вопросу качества и эффективности препарата не было.

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ

17.06.2021 Гастроентерологія Педіатрія Корекція кишкових кольок при лактазній недостатності у дітей

Лактоза – основна вуглеводна сполука, яка забезпечує організм необхідною енергією, сприяє підтримці та формуванню здорової мікрофлори кишечнику через утворення молочної кислоти та пригнічує ріст патогенних бактерій у дітей перших місяців життя. При нестачі ферменту лактази, який розщеплює лактозу, розвивається фізіологічна лактазна недостатність (ЛН), яка сьогодні відзначається у переважної більшості новонароджених та супроводжується розвитком порушень з боку шлунково-кишкового тракту (ШКТ). Тому корекція раціону малюка за допомогою лактази надзвичайно важлива для формування та підтримки здорової мікробіоти кишечнику. …

17.06.2021 Терапія та сімейна медицина Выбор интраокулярной линзы: миопия, гиперметропия и астигматизм

Чтобы достичь эмметропии, которая определяется как нормальное зрение в отсутствии аккомодации, свет от отдаленных объектов должен точно фокусироваться на сетчатке. Другими словами, параллельные световые лучи входят в глаз, сводятся в одну точку и формируют фокусированное изображение на сетчатке…

17.06.2021 Педіатрія Ювенільна системна склеродермія: діагностика, лікування, профілактика (закінчення)

Системна склеродермія (ССД) – гетерогенне системне захворювання сполучної тканини, для якого характерні васкулопатія малих судин, продукція аутоантитіл та дисфункція фібробластів із посиленим осадженням позаклітинного матриксу. Прогресуючий фіброз та розповсюджена судинна патологія за типом облітеруючої мікроангіопатії призводить до розвитку генералізованого синдрому Рейно (СР), індуративних змін шкіри, уражень опорно-рухового апарату та внутрішніх органів (легень, серця, нирок, шлунково-кишкового тракту). …

17.06.2021 Алергія та імунологія Педіатрія Труднощі первинної діагностики та сучасні можливості лікування алергічного риніту у дітей раннього віку

У дітей раннього віку перебіг алергічного риніту (АР) часто схожий на повторні епізоди ангіни чи гострих респіраторних вірусних інфекцій (ГРВІ), що призводить до необґрунтованого призначення антибіотиків, імуномодуляторів тощо. АР – захворювання, яке потребує ретельної диференційної діагностики з іншими патологічними станами та обґрунтованого призначення дієвих і безпечних антигістамінних препаратів (АГП) нового покоління….

Лечение хронического синусита – InformedHealth.org

Хронический синусит может быть очень неприятным и сказываться на качестве вашей жизни. Но было доказано, что некоторые методы лечения эффективно снимают симптомы. Наиболее полезны стероидные спреи для носа, а иногда также возможна операция.

Иметь заложенный нос на короткое время – это нормально и обычно не проблема. Но все становится еще более неприятным, если в течение длительного периода времени трудно дышать через нос и вы чувствуете боль или давление в лице.Подобные симптомы часто вызваны хроническим воспалением носовых пазух (хронический синусит).

Существует два основных типа двустороннего хронического синусита (при котором поражаются обе стороны лица):

• Хронический синусит без полипов (доброкачественные новообразования): слизистые оболочки опухшие, но полипов нет.

• Хронический синусит с полипами: слизистые оболочки опухли и образовались полипы.

Эта информация касается этих двух основных форм.Более редкие формы хронического синусита могут возникать в результате слабой иммунной системы или грибковых инфекций. Они могут потребовать особого лечения.

Какие лекарства доступны?

Стероиды

Стероидные назальные спреи уменьшают опухоль в носовых пазухах и облегчают симптомы. Лечение стероидными спреями может привести к сокращению любых полипов. Обычно для того, чтобы ощутить полный эффект от стероидных спреев, требуется несколько дней. Чтобы облегчить симптомы навсегда, вам часто нужно принимать лекарства в течение нескольких месяцев или даже года.Существуют различные стероидные спреи, которые, согласно исследованиям, имеют схожий эффект.

Некоторые люди не хотят принимать какие-либо лекарства, содержащие стероиды. Стероиды могут иметь побочные эффекты при приеме в высоких дозах и в течение более длительного периода времени. В частности, они могут раздражать или сушить слизистую оболочку носа. Иногда у людей бывают временные головные боли. Может возникнуть носовое кровотечение, особенно при приеме более высоких доз. Но побочные эффекты обычно незначительны.

Стероидные назальные спреи имеют гораздо меньше побочных эффектов, чем стероиды, принимаемые в форме таблеток или в виде инфузии (капельного).Стероиды в таблетках или настоях разносятся по всему телу, тогда как местные лекарства, такие как назальные спреи или кремы для кожи, в основном воздействуют только на ту область, на которую они наносятся.

Хотя стероидные таблетки тоже эффективны, они обычно используются только в исключительных случаях из-за их побочных эффектов. Их нельзя использовать более трех недель.

Антибиотики

Лишь несколько исследований изучали преимущества антибиотиков при хроническом синусите. Но они не смогли выяснить, насколько они эффективны на самом деле.Антибиотики борются только с бактериями, но синусит обычно вызывается вирусами, а не бактериями. Кроме того, на воспаление при хроническом синусите часто влияют и другие факторы, например, аллергия.

Тяжелый бактериальный синусит может привести к осложнениям. Хотя это случается редко, антибиотики необходимо принимать быстро, чтобы предотвратить серьезные осложнения, такие как менингит.

Противозастойные капли для носа

Противоотечные капли для носа или спреи для носа успокаивают слизистые оболочки и уменьшают отек.Это облегчает краткосрочное дыхание через нос, что может облегчить сон. Но противоотечные препараты могут быстро дать и обратный эффект. Уже через несколько часов оболочки, выстилающие нос, могут снова начать опухать. Чем чаще используется медикамент, тем сильнее этот эффект. Поэтому не рекомендуется использовать это лекарство непрерывно более нескольких дней.

Орошение носа и ингаляции

Помимо лекарств, вы можете использовать физиологический раствор (соленую воду), чтобы уменьшить отек слизистых оболочек и разжижить слизь.Солевые растворы доступны в виде готовых к применению назальных спреев. Чтобы облегчить симптомы, вы также можете попробовать промыть нос соленой водой. Другой вариант – нагрев воды и вдыхание пара. Некоторые любят добавлять ромашку или мяту. Но недостаточно научных исследований солевых растворов или паровых ингаляций, чтобы с уверенностью сказать, насколько они эффективны.

Обезболивающие

Некоторые лекарства не могут помочь ускорить исчезновение синусита, но они могут облегчить боль.К ним относятся обезболивающие и противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, ацетаминофен (парацетамол) или ацетилсалициловая кислота (препарат, используемый в таких лекарствах, как аспирин). Но некоторые люди плохо переносят ацетилсалициловую кислоту. Это может усугубить хронический синусит или даже спровоцировать приступ астмы. В этом случае больше подходят болеутоляющие, такие как парацетамол (парацетамол).

Другие методы лечения

Лекарство дупилумаб (торговое название: Дюпиксент) одобрено в Германии с октября 2019 года для лечения тяжелых хронических синуситов и полипов носа у взрослых.Он используется в дополнение к стероидному назальному спрею и вводится под кожу каждые две недели. Исследования показали, что дупилумаб облегчает симптомы хронического синусита лучше, чем один стероидный назальный спрей.

Доступно множество других методов лечения. В дополнение к другим лекарствам, они включают травяные продукты, иглоукалывание, терапию инфракрасным светом и продукты с цинком. Однако нет никаких научных доказательств того, что эти методы лечения помогают при лечении хронического синусита.

Может ли операция помочь?

Некоторые люди решаются на операцию, особенно если симптомы очень серьезны и не улучшаются в достаточной степени – или на достаточно долгое время – просто от приема лекарств.Один из распространенных типов – это процедура, которая расширяет узкие проходы в пазухах. Также удаляются доброкачественные новообразования (полипы) и воспаленные участки слизистой оболочки. Эта операция называется «функциональная эндоскопическая хирургия носовых пазух (FESS)». Он направлен на улучшение потока воздуха через нос и обоняния, а также на облегчение оттока слизи. Во время процедуры суженные проходы пазух расширяются с помощью небольших инструментов, вводимых через трубку (эндоскоп).

К сожалению, только несколько убедительных исследований изучали, может ли FESS улучшить симптомы в долгосрочной перспективе или насколько эффективна операция по сравнению с такими лекарствами, как стероиды.Но операция – это вариант, если спреи со стероидами и другие методы лечения не принесли достаточного облегчения. Эта процедура также направлена ​​на то, чтобы помочь лекарствам или солевым растворам работать лучше, потому что они могут лучше проникать в носовые полости после того, как они были расширены. Даже после операции вам, вероятно, придется продолжать использовать стероидный спрей или другое лекарство для облегчения симптомов.

Тяжелые осложнения после FESS очень редки. Более частые осложнения включают кратковременное кровотечение, воспаление, синяки и нарушение обоняния.По разным оценкам, от 5 до 15 человек из 100 могут ожидать такого рода временных побочных эффектов после операции. У людей часто бывает заложенный нос в течение нескольких дней после процедуры, и могут образовываться корки, но это быстро проходит. Однако до полного заживления ран в носовых пазухах может пройти несколько недель. По этой причине важно регулярно посещать врача в течение нескольких недель. Он или она промоют вам нос физиологическим раствором. Врач уха, носа и горла (ЛОР) также удалит выделения из ран из носа на нескольких приемах.

Другая хирургическая процедура известна как баллонное расширение синуса. Это включает введение катетера через нос и медленное надувание баллона в отверстии пазухи. Цель состоит в том, чтобы расширить суженные проходы в отверстиях носовых пазух, но это не подходит для всех форм хронического синусита.

Источники

• Deutsche Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie (DGHNO-KHC), Deutsche Gesellschaft für AllgemeEGAMmedizin.Риносинусит (S2k-Leitlinie). AWMF-Registernr .: 017-049 и 053-012. Апрель 2019.

• Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

  Поскольку IQWiG – немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения.Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

  Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Ты можешь найти подробное описание того, как наша информация о здоровье создается и обновляется в наши методы.

Что делать при гайморите

Пошаговый подход к лечению и профилактике синусита начинается с простого промывания носа.

Если у вас когда-либо была простуда, которая не проходила, скорее всего, это был синусит – воспаление придаточных пазух носа, полостей внутри костей, окружающих нос. Пазухи выстланы тонкой мембраной, производящей слизь, которая обычно уносится волосковыми клетками и стекает через небольшие отверстия в носовую полость. Синусит (также называемый риносинуситом) начинается, когда эта дренажная система блокируется, обычно из-за отека из-за воспаления, вызванного инфекцией или аллергией.Вскоре у вас болит голова, вы чувствуете давление или боль в лице, а густая слизь забивает нос. Симптомы могут исчезнуть сами по себе, но часто они сохраняются или возвращаются повторно.

Несколько лет назад доктор Ральф Метсон, специалист по синуситам из Массачусетской глазной и ушной больницы в Бостоне, провел исследование влияния хронического синусита на повседневное функционирование. Доктор Метсон говорит, что он и его коллеги провели исследование, потому что многие из его пациентов чувствовали, что никто не понимает, насколько ужасным может быть синусит.Сравнивая влияние хронического синусита с воздействием других хронических заболеваний, включая сердечную недостаточность, боль в спине и хроническую обструктивную болезнь легких, исследователи из Гарварда обнаружили, что пациенты, страдающие синуситом, сообщали о самом высоком уровне боли и низком уровне социального функционирования, а также значительные проблемы с работой, энергией и психическим здоровьем.

Анатомия придаточных пазух носа Придаточные пазухи представляют собой четыре пары пазух, которые окружают нос и впадают в носовую полость посредством узких каналов, называемых устьем (единственное число: устье).Слизь, покидающая лобных, (лоб) и верхнечелюстных, (щека) пазух, оттекает через пазухи решетчатой ​​кости , (за переносицей), поэтому резерв в решетчатых пазухах может закупорить два других типа пазух. клиновидной кости пазухи расположены глубоко в черепе, за глазами. Синусит развивается, когда блокируется одна или несколько пазух.

У нас в носу миллионы бактерий, и в большинстве случаев они безвредны.Даже когда некоторые из них проникают в носовые пазухи, они не вызывают проблем, пока они продолжают стекать в нос вместе со слизью. Но если дренаж носовых пазух заблокирован, железы в носовых пазухах продолжают вырабатывать слизь, и образующийся скопившийся в результате пул слизи обеспечивает то, что доктор Метсон называет «идеальной питательной средой». Бактерии бесконтрольно разрастаются, вызывая инфекцию, и иммунная система запускает воспалительную реакцию. Результат: отек, вызывающий головную и лицевую боль; скопление слизи, вызывающее скопление; и приток лейкоцитов для борьбы с бактериями, которые сгущают слизь и могут окрашивать ее в желтый или зеленый цвет.Другие симптомы включают потерю запаха или вкуса, кашель, неприятный запах изо рта, лихорадку, зубную боль и ощущение заложенности в ушах.

Закупорка пазух может иметь множество экологических, анатомических и генетических причин, но главным виновником является отек носовых ходов, вызванный простудой или аллергией. Более серьезный синусит может быть результатом структурных проблем, таких как искривленная перегородка (изгиб в перегородке, отделяющей правую от левой носовые полости) или носовые полипы (небольшие, похожие на виноград наросты в слизистой оболочке полости пазухи).

Первая линия защиты от синусита: орошение носа Одним из самых простых, дешевых и эффективных способов профилактики и лечения проблем с носовыми пазухами является орошение носа. Используя домашний раствор, вы часто можете облегчить симптомы синусита, уменьшить зависимость от назальных спреев и антибиотиков и улучшить качество своей жизни. Не реже одного раза в день выполняйте следующие действия: Размешайте ½ чайной ложки не йодированной соли и ½ чайной ложки пищевой соды в 2 стаканах теплой дистиллированной или ранее кипяченой воды (в соответствии с рекомендациями Американской академии отоларингологии). Наполните небольшой шприц с грушей раствором соленой воды. (При желании вы можете использовать небольшой кувшин, называемый нети-горшком, чтобы струить раствор через нос.) Наклонитесь над ванной или кухонной раковиной, вставьте кончик шприца внутрь одной ноздри и осторожно сожмите грушу. Вода будет стекать обратно из ноздри (или, возможно, из противоположной ноздри) в раковину. Используйте хотя бы одну полную грушу раствора. Повторите процедуру для другой ноздри.(Если солевой раствор жжет нос, используйте меньше соли.) Тщательно промойте (дистиллированной или охлажденной кипяченой водой) и высушите шприц с грушей или нети-горшок после каждого использования.

Лечение синусита

Синусит классифицируется по продолжительности. «Острый» гайморит длится месяц и меньше; «подострый» гайморит, от месяца до трех месяцев; и «хронический» синусит на более длительный срок (иногда на годы). Если в течение года происходит несколько острых приступов, это называется «рецидивирующим».«Лечение начинается с простых средств, таких как орошение носа (см. Рамку выше), и, при необходимости, переходит к более продвинутым стратегиям, таким как лекарственная терапия по рецепту или хирургическое вмешательство.

Большинство людей с острым синуситом поправляются без лечения, хотя вы можете облегчить симптомы и снизить вероятность необходимости в более сильных лекарствах, если будете держать носовые ходы чистыми с помощью нескольких низкотехнологичных профилактических методов (см. «Профилактика синусита»). Трудно предсказать, у кого разовьется хронический синусит, но более подробная информация о двух основных типах может помочь вам решить, как лечить симптомы и когда обратиться к врачу.Вот основы:

Острый синусит. Острый синусит обычно начинается с простуды. Простуду вызывают вирусы, а не бактерии, поэтому лечить их антибиотиками бесполезно. Но когда простуда переходит в синусит, это означает, что закупорка носовых ходов вызвала вторичную инфекцию, вызванную бактериями, и в конечном итоге вам может потребоваться антибиотик. В редких случаях, особенно у людей с ослабленной иммунной системой, причиной является грибковая инфекция.

Если симптомы тяжелые и продолжаются более недели, вы можете обратиться к лечащему врачу.Основываясь на ваших симптомах и заглянув в ваш нос с помощью небольшого фонарика, он или она обычно может определить, обосновался ли синусит. Если у вас действительно синусит, вам могут назначить антибиотик, особенно если профилактические методы дренирования не помогают.

От боли попробуйте приложить теплый компресс к лицу или вдохнуть пар (см. «Профилактика синусита»). Безрецептурные болеутоляющие, такие как аспирин, ибупрофен или ацетаминофен, также могут облегчить лицевую боль, а также головную боль и жар.

Хронический синусит. Если симптомы сохраняются или продолжают возвращаться, у вас может быть хронический синусит, более сложное заболевание, которое требует обследования у ЛОР-специалиста (также называемого отоларингологом). Она или он закажет компьютерную томографию вашего носа и носовых пазух и осмотрит носовую полость с помощью тонкой трубки с подсветкой (эндоскопа), чтобы найти причины закупорки. Также могут потребоваться анализы крови, аллергии и бактериальные культуры.

Орошение носа и противозастойные средства могут помочь в лечении хронического синусита, удерживая слизь рыхлой и очищая носовые ходы.Другой вариант – разжижающий слизь агент гвайфенезин (Муцинекс). (Обязательно выпивайте полный стакан воды, когда принимаете его.) Для борьбы с воспалением могут быть добавлены назальные стероиды, такие как флутиказон (флоназа) или беклометазон (беконаза).

Иногда основная проблема является анатомической, например полипы носа, искривление перегородки, врожденное сужение околоносовых ходов или утолщение тканей за годы инфекции. В этом случае может помочь малоинвазивная хирургия, уменьшающая количество и тяжесть инфекций носовых пазух, а иногда и восстанавливающая нормальную функцию носовых пазух.Хирургия – не панацея: например, полипы могут вырасти снова. Все ситуации индивидуальны, поэтому важно обсудить варианты со специалистом ЛОР.

Профилактика гайморита

Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить вероятность развития синусита или облегчить первые симптомы синусита. Одна из самых важных – способствовать дренажу и держать носовые проходы чистыми. Вот несколько предложений:

• Ежедневно промывайте носовые ходы . Осторожно введите воду в носовые ходы, чтобы удалить излишки слизи и увлажнить мембраны. (См. «Первая линия защиты: орошение носа».) Хорошее время для этого – утром и вечером, когда вы чистите зубы. «Расчесывай, затем промывай», – таков девиз доктора Метсона. В течение дня используйте назальный солевой раствор для увлажнения носовых ходов.
• Пейте много воды. Хорошее увлажнение помогает сохранять слизь жидкой и рыхлой. Держите бутылку воды за рабочим столом на работе или поставьте стакан возле кухонной раковины, чтобы напоминать вам пить воду в течение дня.
• Вдохните пар. Задержись под горячим душем. Или доведите воду до кипения и вылейте ее в кастрюлю; накройте голову полотенцем и осторожно наклонитесь над сковородой, чтобы вдохнуть пар. Чтобы избежать ожогов, сначала держите дистанцию ​​и постепенно переходите в удобную зону.
• Избегайте сухой окружающей среды. Увлажнитель воздуха в вашем доме (в частности, у вашей кровати) и там, где вы работаете, может помочь предотвратить пересыхание носовых проходов. Содержите увлажнители в чистоте, не допускайте попадания бактерий и плесени.
• Спите с приподнятой головой. Слизь скапливается в носовых пазухах ночью, когда ваша голова опущена, поэтому во время сна подпирайте голову подушками или клином.
• Будьте добры к носу. Осторожно высморкайтесь, по одной ноздре за раз. Сильный обдув может вызвать раздражение носовых проходов и продвинуть бактериальную слизь обратно в пазухи.
• Избегайте антигистаминных препаратов, если это не предписано. Антигистаминные препараты делают слизь густой и трудно отводимой.Но если ваш синусит вызван аллергией, ваш врач все равно может посоветовать вам принимать антигистаминные препараты вместе с другими лекарствами.
• Будьте осторожны с противоотечными средствами. Таблетки, содержащие псевдоэфедрин, действуют на кровеносные сосуды, сокращая мембраны и сохраняя носовые ходы открытыми. Спреи для носа, содержащие фенилэфрин или оксиметазолин, также действуют хорошо – и быстро. Но использование местных назальных деконгестантов более одного-двух дней может вызвать спираль зависимости в результате восстановления – увеличения отека после того, как действие лекарства прекратится.(По словам доктора Метсона, спрей короткого действия, такой как 0,25% или 0,5% нео-синефрин, с меньшей вероятностью вызовет отскок, чем спрей длительного действия, например Африн.) Пероральные деконгестанты могут вызывать дрожь и повышать кровяное давление, поэтому если у вас высокое кровяное давление, не используйте их без предварительной консультации с врачом.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей.На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Хлорамфеникол глазные капли для лечения состояний, указывающих на гайморит

Синусит – проблема, часто встречающаяся в общей врачебной практике. Ежегодно 1–5% взрослого населения Европы заболевает синуситом, а у 0,5–2% всех пациентов с симптомами простуды развиваются симптомы острого бактериального синусита (1, 2).Инфекция может локализоваться в лобных, решетчатых и гайморовых пазухах. Визуализация синусита достигается с помощью компьютерной томографии или ультразвукового исследования (3, 4). Использование визуализационной диагностики в общей практике до начала лечения не является нормальным, поскольку диагноз является клиническим. Бактериальная флора, присутствующая при гайморите в Норвегии, – это в основном Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae (5). Стандартным норвежским пероральным антибиотиком для лечения острого синусита до сих пор был феноксиметилпенициллин 0.66 – 1,3 г × 3 – 4 в течение 7 – 10 дней (6).

Повышение устойчивости S. pneumoniae к феноксиметилпенициллину и макролидам привело к увеличению использования новых антибиотиков более широкого спектра действия. Ряд исследований, проведенных в последние годы, не дают уверенности в том, что пероральные антибиотики особенно эффективны при лечении острого синусита, поскольку большинство пациентов выздоравливают даже без такого лечения (7-9). Испытания с эталонными стандартами (например, компьютерная томография носовых пазух) установили различия между эффективностью лечения антибиотиками и плацебо.Этого не было обнаружено в исследованиях с чисто клиническими конечными точками (8).

В двойном слепом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании эффект лечения пероральным амоксициллином сравнивался с эффектом лечения назальным спреем будесонид (10). Был сделан вывод, что ни антибиотики, ни будесонид, по отдельности или в комбинации, не обеспечивают эффективного лечения острого гайморита. Консенсуса по интерпретации этих результатов не достигнуто (11), а пероральное лечение антибиотиками острого синусита в общей практике подвергается критике как чрезмерное лечение (12).

Наш собственный клинический опыт пациентов (IRN) общей практики за последние 15 лет показал, что глазные капли хлорамфеникол могут оказывать благоприятное воздействие на пациентов с симптомами, указывающими на острый гайморит. Мы хотели провести пилотное исследование, чтобы проверить, можно ли проверить это наблюдение. Цель состояла в том, чтобы сравнить период лечения до наступления улучшения у пациентов, степень удовлетворенности пациентов и побочные эффекты от применения глазных капель хлорамфеникола на конъюнктиву и лечения пероральными антибиотиками у пациентов с симптомами, указывающими на острый гайморит.

Материал и метод

Осенью 2008 года со всеми терапевтами округа Мёре-ог-Ромсдал (всего около 220 врачей) связались по почте и пригласили принять участие в проекте. Чтобы исключить сезон пыльцы, был выбран период ноябрь / декабрь. Врачей общей практики попросили использовать форму аудита (13) для записи всех пациентов с диагнозом синусит в выбранный период, включая тех, кто не соответствовал критериям включения. Пациенты должны соответствовать как минимум двум из следующих критериев включения (14):

• Гнойные выделения из носа / задней части глотки

• Нежность / пульсирующая боль над верхнечелюстной пазухой

• Боль в верхней челюсти при наклоне вперед

• Зубная боль при ходьбе или жевании

• Двухэтапный клинический курс

Критериями исключения были хронический синусит, аллергия на левомицетин, возраст до 18 лет и пациенты, от которых можно было ожидать плохого соблюдения режима лечения без дополнительных уточнений.

Врачей общей практики попросили диагностировать пациентов с гайморитом верхнечелюстной кости клинически, без использования каких-либо дополнительных методов диагностики, таких как компьютерная томография или ультразвуковое исследование. Это было сделано для того, чтобы диагностическая процедура была как можно более похожей на ту, что встречается в обычной клинической общей практике.

Для каждого пациента, включенного в пилотное исследование, их терапевт должен будет связаться с исследователем (IRN) по телефону, чтобы пациенты были немедленно рандомизированы в группу таблеток или группу хлорамфеникола.Пациентам, которые были рандомизированы в группу левомицетина, прописали глазные капли левомицетина для нанесения на оба глаза 8-10 раз в день в течение 2-4 дней или до исчезновения их симптомов. Пациенты, которые были рандомизированы в группу таблеток, получали курс антибиотиков, выбранный терапевтом.

Всем включенным пациентам раздали анкету и просили заполнить ее, когда их лечение подошло к концу, а затем вернуть ее своему терапевту. В форме их просили указать, сколько дней прошло, прежде чем они заметили явное улучшение (основной результат).Если у пациента не наблюдалось улучшения, это регистрировалось как за десять дней до наступления улучшения, поскольку обычно это верхний предел продолжительности курса системных антибиотиков. Пациентов также спрашивали о побочных эффектах лечения. Пациентов в группе хлорамфеникола также спросили, применяли ли они капли в соответствии с предписаниями и какое лечение они предпочли бы, если бы у них снова возникли симптомы, указывающие на гайморит. Врачи общей практики вернули исследователю (IRN) все представленные анкеты пациентов с заполненными аудиторскими формами.

Основным результатом считалось количество дней до того, как пациент заметил улучшение. В целях расчета силы результатов мера клинически значимой разницы между традиционным лечением (антибиотики) и пробным лечением (глазные капли с хлорамфениколом) была установлена ​​на 20% -ное сокращение количества дней до того, как было замечено улучшение. Это примерно соответствует одному лечебному дню. Мы использовали стандартное отклонение (SD) в два дня и уровень значимости 5% (p = 0.05) для обеих лечебных групп. В двустороннем исследовании это дает силу 80% с 60 пациентами в каждой группе. Сила испытания близка к 90% с 80 пациентами в каждой группе. Эти расчеты основаны на ожидаемом среднем значении пяти дней до явного улучшения в группе таблеток и четырех дней в группе хлорамфеникола. Если бы в группах был меньший разброс (более низкое стандартное отклонение), было бы достаточно меньшего количества пациентов в каждой из групп.

Все статистические данные были рассчитаны с использованием статистической программы SPSS.Чтобы сравнить среднее количество дней до того, как пациенты в двух группах сообщат об улучшении, был проведен U-критерий Манна-Уитни.

Пилотное исследование было одобрено Региональным комитетом по этике медицинских и медицинских исследований (Центральная Норвегия), Норвежской службой данных по социальным наукам (NSD) и Норвежским агентством по лекарственным средствам, и оно было зарегистрировано в EudraCT (Европейская база данных клинических испытаний) в 2008 г.

Результаты

Всего на наше письмо ответили 22 врача.В пилотное исследование было рандомизировано 38 пациентов. Трое пациентов из группы, принимавшей таблетки, отказались от участия в исследовании без каких-либо дополнительных оснований. Одному из пациентов в группе левомицетина пришлось прекратить прием из-за аллергических реакций, а одному пациенту не удалось заполнить форму из-за языковых проблем. В пилотное исследование были включены 33 пациента: 27 женщин и шесть мужчин. Из них 18 были рандомизированы в группу хлорамфеникола, 15 – в группу таблеток. Возрастное распределение двух групп было практически идентичным: 22–61 год в группе левомицетина и 27–67 лет в группе антибиотиков.

Только трое из 33 включенных пациентов соответствовали всем пяти критериям включения: гнойные выделения из носа / задней части глотки, болезненность / пульсирующая боль над верхнечелюстной пазухой, боль в верхней челюсти при наклонах вперед, зубная боль при ходьбе или жевании и два -этапное клиническое течение. Восемь пациентов соответствовали двум критериям, десять пациентов соответствовали трем и 12 пациентов соответствовали четырем. В каждой из групп в общей сложности три пациента получали дополнительное лечение в виде назального спрея или полоскания солевым раствором.

Эффект

Среднее количество дней до отчетливого улучшения составляло 5,0 для пациентов, получавших антибиотики, в то время как пациенты, получавшие левомицетин, сообщали о явном улучшении через 3,7 дня (p = 0,047). Это означает, что в среднем пациенты в группе левомицетина испытывали улучшение на 1,3 дня раньше, чем пациенты в группе таблеток. В таблице 1 показано, как количество дней до явного улучшения распределяется между двумя группами пациентов.

Таблица 1 Количество пациентов, сообщивших о явном улучшении, распределенное между группами лечения и днями от начала лечения
Дней от начала лечения	Группа хлорамфеникола, количество пациентов, отметивших улучшение	Группа таблеток, количество пациентов, отметивших улучшение
1	3	1
2	9	2
3	2	2
4	0	4
5	0	1
6	0	1
7	0	1
10 или нет улучшений	4	3
Итого	18	15

Удовлетворенность пациентов

Пациентов в группе левомицетина спросили, какое лечение они предпочли бы, если у них когда-либо снова возникнут подобные симптомы.12 из них предпочли бы такое же лечение, а шесть предпочли бы пероральные антибиотики или другое лечение. Пациенты также ответили, следовали ли они совету применять капли 8-10 раз в день. Только один пациент указал на режим введения реже, чем предписано.

Побочные эффекты

Одному пациенту в группе левомицетина пришлось прекратить лечение из-за аллергических реакций в виде головной боли, тошноты и приливов холода.Этот пациент не включен в анализ результатов. У двух других пациентов возникло раздражение в виде сухости глаз, но они не прекратили лечение. В группе таблеток шесть пациентов (43%) сообщили о побочных эффектах в виде боли в животе (диарея, запор, тошнота и анальный зуд). Никто из них не отказался от участия в судебном процессе.

Обсуждение

Насколько нам известно, лечение состояний, указывающих на гайморит, глазными каплями с хлорамфениколом ранее не описывалось.В этом пилотном исследовании, в котором пероральные антибиотики сравнивали с глазными каплями хлорамфеникола, 14 из 18 пациентов в группе левомицетина (78%) ответили, что они заметили явное улучшение после трех дней лечения, в то время как соответствующее количество пациентов в группе, получавшей перорально антибиотиков было пять из 15 (33%). В среднем пациенты в группе левомицетина сообщали об улучшении на 1,3 дня раньше, чем пациенты в группе таблеток.

В идеале, это исследование должно было сравнить лечение глазными каплями левомицетин с плацебо.Однако пациенты, которые обращаются к своему терапевту из-за симптомов, указывающих на синусит, ожидают, что они получат «эффективное» быстрое лечение. Следовательно, не было сформировано ни группы плацебо, ни группы без лечения.

В нашем исследовании не собиралась информация о том, какие типы пероральных антибиотиков выбрали для прописывания врачи общей практики. Это вопрос обсуждения, мог ли стандартизованный выбор антибиотиков способствовать созданию более однородной основы для сравнения между двумя группами.С другой стороны, наш дизайн гарантировал, что лечение было максимально похоже на лечение, которое врачи общей практики выбрали бы в обычной практике.

Общий период наблюдения за исследованием составил десять дней с момента начала лечения. Это было в первую очередь пилотное исследование, направленное на оценку эффективности, частоты побочных эффектов и удовлетворенности пациентов, и поэтому оно не было специально разработано для изучения наличия остаточных симптомов после завершения лечения. Последующие судебные процессы должны включить этот вопрос в свою компетенцию.

В более позднем обзоре литературы сделан вывод о том, что антибиотики имеют ограниченный эффект и что их использование при лечении клинически диагностированного острого синусита должно быть ограничено (15). По этой причине сейчас может быть лучше сравнить лечение глазными каплями с хлорамфениколом с солевыми каплями, наносимыми на конъюнктиву, или отсутствием лекарственного лечения. Однако исследования показывают, что солевой назальный спрей не лучше плацебо при лечении состояний, указывающих на острый синусит (16).

Если наши результаты будут подтверждены исследованиями, проведенными в более крупном масштабе, лечение глазными каплями с хлорамфениколом может стать вариантом лечения острого гайморита.Преимущества могут заключаться в более коротком периоде лечения и меньшем количестве побочных эффектов. Тем не менее, это лечение никогда не станет вариантом для всех, кто страдает этим типом состояния. Для многих полоскание солевым раствором или отсутствие лечения все еще возможно, в то время как лечение системными антибиотиками должно быть зарезервировано для пациентов с лихорадкой, общее состояние которых ухудшилось из-за синусита, а также для пациентов с аллергией на хлорамфеникол.

В нашем исследовании было зарегистрировано меньше побочных эффектов в группе хлорамфеникола, чем в группе антибиотиков в таблетках, что является важным преимуществом.Общая цель общей практики – свести к минимуму использование системных антибиотиков, поскольку это может снизить развитие устойчивости к антибиотикам и вызвать меньше побочных эффектов у пациентов (17, 18).

Возможные объяснения того, почему глазные капли хлорамфеникола эффективны при состояниях, указывающих на острый гайморит, могут заключаться в том, что они подавляют рост бактерий в полости носа или растворяют потенциальную закупорку, которая препятствует дренажному тракту пазух.Нормализация дренажа пазух может быть непосредственной причиной быстрого выздоровления, но также может быть решающим фактором местного воздействия на слизистую оболочку носа. В этом случае назальный спрей с хлорамфениколом может оказаться столь же эффективным.

В этом пилотном исследовании было мало участников, что делает статистические расчеты неточными. Также будет сложно добиться статистически значимых различий между сравниваемыми группами. Тем не менее, наши результаты показывают значительно более быстрое восстановление после лечения глазными каплями с хлорамфениколом по сравнению с системными антибиотиками.Однако ограниченный объем исследования предполагает, что результаты следует интерпретировать с осторожностью и что результаты следует проверять в более крупном рандомизированном исследовании. Поскольку лечение синусита глазными каплями левомицетина основано на совершенно новом принципе, дальнейшие исследования должны представлять большой интерес. Если результаты нашего пилотного исследования будут подтверждены, у нас будет эффективный и недорогой вариант лечения с небольшим количеством побочных эффектов для пациентов с симптомами, указывающими на острый гайморит.

Спрей для носа: успокаивающий спрей при проблемах с носовыми пазухами – Центр ушей, носа и горла

Возможность дышать через нос важна по многим причинам. Когда ваш нос работает должным образом, он может фильтровать, согревать и увлажнять воздух, которым вы дышите.

«Это очень важно для здоровья носовых пазух», – говорит Эмбер Луонг, доктор медицинских наук, доцент отделения отоларингологии хирургии головы и шеи в Научном центре здравоохранения Техасского университета в Хьюстоне.«Если у вас слишком сухой нос и слизь не течет, ваши пазухи могут скопиться, и это может привести к инфекции носовых пазух. Вот почему безрецептурные спреи для носа могут быть важной частью лечения синусита».

Почему влага важна для носовых пазух

Слизистые оболочки, выстилающие нос и носовые пазухи, могут опухать и перегружаться в ответ на вирусы, аллергию и бактерии. В ответ ваш нос и носовые пазухи производят больше слизи, пытаясь защитить вас.

Если у вас слишком сухие выделения из носа и пазух, могут развиться боль в пазухах, заложенность носа, синусит и другие симптомы. Заложенность носа также может блокировать дренаж пространства среднего уха, что, в свою очередь, может вызвать ушную инфекцию. «Дыхание через рот может ухудшить такие заболевания легких, как астма и бронхит», – говорит доктор Луонг. Использование безрецептурного назального спрея может сохранить влажность этих нежных структур. Но важно грамотно выбирать продукты.

Выбор солевых спреев для носа и капель

Простая соленая вода – или физиологический раствор – уменьшает густые выделения в носу и пазухах, помогая удалить раздражающие частицы и микробы.

«Использование солевых растворов, которые продаются без рецепта, может быть очень полезным и обеспечить комфорт», – говорит Кэтлин Л. Яремчук, доктор медицины, специалист по ушам, носу и горлу в больнице Генри Форда в Детройте.

«Солевой спрей для носа действует как увлажнитель, удерживая слизь из носовых пазух», – говорит Луонг. «Это может помочь смыть аллергены и микробы до того, как они вызовут воспаление».

Солевой спрей для носа может быть особенно полезен зимой, когда воздух холодный и сухой.Если у вас болит нос, вы можете почувствовать легкое покалывание. Некоторые люди чувствительны к консервантам в солевых спреях для носа, но есть бренды, которые доступны без консервантов.

Противоотечные назальные спреи и капли

Противоотечные назальные спреи нельзя использовать как солевые спреи для носа. Если они используются более пары дней, вы, вероятно, испытаете так называемый эффект отскока. «Это означает, что когда спрей закончится, у вас будет больше заложенности, чем при первоначальном использовании спрея», – говорит д-р.Яремчук. «Вот почему некоторые люди становятся зависимыми от противоотечных средств, отпускаемых без рецепта, и начинают использовать их более двух раз в день – иногда до бутылки в день».

Луонг говорит, что эти назальные спреи сужают кровеносные сосуды внутри вашего тела. Как только это произойдет, человек может перейти на солевые капли для носа. Противозастойные спреи для носа, по ее словам, безопасны и эффективны только тогда, когда они используются по назначению. заложенность носа, называемая медикаментозным ринитом, которую, возможно, потребуется лечить с помощью стероидных спреев для носа », – предупреждает Луонг.

Противоотечные спреи для носа наиболее полезны на ранних стадиях простуды или инфекции носовых пазух. Их также можно использовать для предотвращения давления в носовых пазухах или ушах во время полета.

Продукты, отпускаемые без рецепта, могут стать ценным дополнением к вашему режиму лечения синусита. Но если проблемы не исчезнут, обратитесь к лечащему врачу или специалисту по уху, носу и горлу. И обязательно сообщите своему врачу о любых безрецептурных продуктах, которые вы используете.

7 лучших противоотечных средств носовых пазух 2021 года

Симптомы: Симптомы, которые вы испытываете, должны быть одним из ваших главных соображений при выборе противозастойного средства, которое лучше всего подойдет вам.«Симптомы, которые могут служить основанием для временного использования противоотечного средства, включают заложенность носа (заложенность или заложенность носа) с лицевым давлением и болью или без них», – рассказывает Verywell Health д-р Кирк Шепард, сертифицированный специалист по аллергии и иммунологии из Chicago ENT. «Эти симптомы могут быть вызваны инфекциями, такими как простуда, аллергический ринит (сенная лихорадка) или неаллергический ринит, а также синусит». Затем лекарство устраняет заложенность носа, как указано в названии.

Другие симптомы заложенности носа могут указывать на то, что вам нужны лекарства, которые могут решить дополнительные проблемы, с которыми вы сталкиваетесь. К счастью, многие лекарства, представленные на рынке, дают понять, при приеме каких симптомов они будут устранены. Если вы не уверены, что лучше всего подойдет вам, посоветуйтесь со своим врачом.

Состав: Противоотечные препараты, являющиеся стимуляторами, могут содержать ингредиенты оксиметазолин, фенилэфрин и псевдоэфедрин.«Они сужают кровеносные сосуды в носу, чтобы уменьшить отек тканей носа, вызывающий заложенность носа», – говорит доктор Шепард. Он не советует принимать лекарство детям до шести лет из-за используемых ингредиентов. Беременным или кормящим женщинам также рекомендуется проконсультироваться с врачом перед применением.

Сильные противозастойные средства, в состав которых входят ингредиенты, подобные перечисленным выше, рекомендуется использовать с осторожностью из-за потенциальных вредных побочных эффектов, которые они могут вызвать, таких как повышение артериального давления.

«Натуральные лекарства, такие как физиологический раствор или соленая вода, очень эффективны при очищении носа», – говорит доктор Абрамовиц.

Форма: Противоотечные средства могут быть разных форм, включая назальные спреи и пероральные препараты. «Как врач, специализирующийся на лечении ушей, горла и носа, я обычно предпочитаю назальные спреи пероральным препаратам того же класса», – говорит доктор Абрамовиц. «Это потому, что лекарство попадает непосредственно в проблемную область». Он добавляет, что спреи для носа не обладают такими же побочными эффектами, как пероральные лекарства, потому что их меньше всасывается в кровоток, что делает их более оптимальным выбором для людей.Д-р Шепард говорит, что спреи для носа «начинают действовать быстрее, чем составы для приема внутрь».

Одно из преимуществ пероральных препаратов заключается в том, что некоторые из имеющихся на рынке вариантов сочетают ингредиенты для лечения различных симптомов, поэтому они могут быть предпочтительнее, если вы имеете дело с простудой или инфекцией, которая также связана не только с заложенностью носа. Но эти пероральные препараты попадают прямо в кровоток и после приема распространяются по всему телу, что может привести к возникновению побочных эффектов.

Хотя большинство противоотечных средств носовых пазух принимают внутрь или применяют местно, есть и другие способы очистить эти носовые пазухи. Увлажнители могут сделать воздух вокруг вас немного легче для дыхания и являются отличной альтернативой медикаментозному лечению.

Продолжительность использования: Врачи рекомендуют использовать противоотечные средства не дольше трех дней. «При чрезмерном использовании назальных деконгестантов слизистая оболочка носа развивает толерантность к назальным деконгестантам, что приводит к ухудшению заложенности носа», – сказал доктор.- говорит Шепард. Это чрезмерное употребление может привести к медикаментозному риниту, состоянию отскока заложенности носа, которое обычно возникает из-за зависимости от назального спрея.

Вы принимаете противозастойное средство в течение нескольких дней и не находите облегчения? Тогда, возможно, пришло время поговорить с врачом о других способах облегчения ваших симптомов, поскольку у вас может быть более серьезная бактериальная инфекция.

«Сильные противозастойные средства с лекарствами, предназначенными для сужения кровеносных сосудов, такими как оксиметазолин, псевдоэфедрин и неосинефрин, – это лекарства, которые следует использовать с осторожностью, поскольку длительное использование может привести к определенным побочным эффектам», – сказал доктор.Абрамовиц говорит.

Побочные эффекты: Наиболее частыми побочными эффектами, которые испытывают люди как при приеме назального спрея, так и при пероральном приеме противоотечных средств, являются головные боли, бессонница, нервозность и головокружение. Менее распространенными побочными эффектами, о которых следует сообщать врачу, являются повышение артериального давления, изменения частоты сердечных сокращений или ритма, а также бессонница.

Лечение инфекций носовых пазух: не спешите с антибиотиками

Лечение инфекций носовых пазух: не спешите с антибиотиками

Миллионам людей ежегодно прописывают антибиотики от инфекций носовых пазух, частых осложнений простуды, сенной лихорадки и других респираторных аллергий.Фактически, от 15 до 21 процента всех рецептов антибиотиков для взрослых в амбулаторных условиях предназначены для лечения инфекций носовых пазух. К сожалению, большинству из этих людей лекарства не нужны. Вот почему:

Наркотики обычно не помогают.

Инфекции носовых пазух могут быть болезненными. У людей с этим заболеванием обычно бывает заложенный нос в сочетании с желтыми, зелеными или серыми выделениями из носа, а также боль или давление вокруг глаз, щек, лба или зубов, которые ухудшаются, когда они наклоняются.Но инфекции носовых пазух почти всегда возникают в результате вирусной, а не бактериальной инфекции, а антибиотики не действуют против вирусов. Даже если причиной являются бактерии, инфекции часто проходят сами по себе примерно через неделю. И антибиотики тоже не помогают избавиться от аллергии.

Они могут представлять опасность.

Примерно каждый четвертый человек, принимающий антибиотики, имеет побочные эффекты, такие как проблемы с желудком, головокружение или сыпь. Эти проблемы проходят вскоре после прекращения приема лекарств, но в редких случаях антибиотики могут вызывать серьезные аллергические реакции.Чрезмерное употребление антибиотиков также способствует росту бактерий, с которыми нелегко бороться с помощью лекарств. Это делает вас более уязвимым для инфекций, устойчивых к антибиотикам, и подрывает пользу, которую антибиотики могут принести другим людям.

Итак, когда нужны антибиотики?

Обычно они требуются только тогда, когда симптомы длятся дольше недели, начинают улучшаться, но затем снова ухудшаются или становятся очень серьезными. Вызывающие беспокойство симптомы, требующие немедленного лечения антибиотиками, включают повышение температуры тела выше 38.6 ° C, сильная боль и болезненность в носовых пазухах или признаки кожной инфекции, такие как горячая красная сыпь, которая быстро распространяется. Когда вам действительно нужны антибиотики, во многих случаях лучшим выбором является амоксициллин, который обычно стоит около 4 долларов и так же эффективен, как и более дорогие антибиотики известных марок. Обратите внимание, что некоторые медицинские работники рекомендуют компьютерную томографию при подозрении на инфекцию носовых пазух. Но эти тесты обычно необходимы только в том случае, если у вас частые или хронические инфекции носовых пазух или вам предстоит операция на носовых пазухах.

Как следует лечить инфекции носовых пазух?

Большинство людей выздоравливают от инфекций носовых пазух, вызванных простудой, примерно за неделю, но несколько шагов самопомощи могут принести некоторое облегчение раньше:

Остальное. Это особенно важно в первые несколько дней, когда вашему организму необходимо направить свою энергию на борьбу с вирусом. Это также помогает приподнять голову в положении лежа, чтобы облегчить постназальное течение.

Напиток. Теплые жидкости помогают разжижать выделения из носа и разжижать мокроту.

Повышенная влажность. Теплый влажный воздух из ванны, душа или кастрюли с кипяченой водой может разжижить мокроту и успокоить горло.

Полоскание горла. Используйте половину чайной ложки соли, растворенной в стакане теплой воды.

Промойте нос. Спреи с соленой водой или наборы для промывания носа (например, Neti Pot) могут улучшить ваше самочувствие.

С осторожностью используйте средства, отпускаемые без рецепта.

• Назальные капли или спреи, содержащие оксиметазолин (такие как Отривин, Дриксорал и дженерики), могут вызвать заложенность носа при использовании более трех дней.
• Преимущества пероральных деконгестантов (таких как Судафед) редко перевешивают риски или побочные эффекты.
• За исключением случаев серьезной аллергии, лучше не принимать антигистаминные препараты, поскольку они не сильно облегчают симптомы простуды и могут вызвать серьезные побочные эффекты.

Пенициллины, цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны, противоинфекционные средства, карбапенемы, аминогликозиды, тетрациклины, противоотечные средства, назальные спреи, отхаркивающие средства, кортикостероиды, антихолинергические средства

Blackwell, TCW.Сводная статистика здоровья взрослого населения США: National Health Interview Survey, 2012. Vital Health Stat 10 . 2014, февраль. 1-161. [Медлайн].

Славин Р.Г., Спектор С.Л., Бернштейн И.Л., Калинер М.А., Кеннеди Д.В., Вирант Ф.С. и др. Диагностика и лечение синусита: обновление параметров практики. J Allergy Clin Immunol . 2005 декабрь 116 (6 доп.): S13-47. [Медлайн]. [Полный текст].

Wald ER, Applegate KE, Bordley C, Darrow DH, Glode MP, Marcy SM, et al.Руководство по клинической практике по диагностике и лечению острого бактериального синусита у детей в возрасте от 1 до 18 лет. Педиатрия . 13 июля 2013 г.: e262-80. [Медлайн]. [Полный текст].

Lanza DC, Kennedy DW. Определен риносинусит у взрослых. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 1997 сентябрь 117 (3, часть 2): S1-7. [Медлайн].

Американская педиатрическая академия – Подкомитет по лечению синусита и Комитет по управлению качеством.Руководство по клинической практике: лечение синусита. Педиатрия . 2001 сентябрь 108 (3): 798-808. [Медлайн].

Meltzer EO, ​​Hamilos DL, Hadley JA, et al. Риносинусит: определение определений для клинических исследований и ухода за пациентами. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 2004 декабрь 131 (6 доп.): S1-62. [Медлайн].

Старк Дж. М., Коласурдо Г. Н.. Защита легких: внутренняя, врожденная и адаптивная. Черник В., Бот TF, Wilmott RW, Буш А, ред. Заболевания дыхательных путей Кендига у детей . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2006. Vol. 12: 206.

Wald ER, DeMuri ,. Синусит. Лонг СС, Пробер К.Г., Фишер М., ред. Принципы и практика детских инфекционных болезней . 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018. 230-234.

Брук I. Аэробная и анаэробная бактериальная флора нормальных гайморовых пазух. Ларингоскоп . 1981 Март.91 (3): 372-6. [Медлайн].

Su WY, Liu C, Hung SY, Tsai WF. Бактериологическое исследование при хроническом гайморите. Ларингоскоп . 1983 июл.93 (7): 931-4. [Медлайн].

Sobin J, Engquist S, Nord CE. Бактериология верхнечелюстной пазухи у здоровых добровольцев. Scand J Infect Dis . 1992. 24 (5): 633-5. [Медлайн].

Jiang RS, Liang KL, Jang JW, Hsu CY. Бактериология эндоскопически нормальных гайморовых пазух. Дж Ларингол Отол . 1999 Сентябрь 113 (9): 825-8. [Медлайн].

Gordts F, Halewyck S, Pierard D, Kaufman L, Clement PA. Микробиология среднего прохода: сравнение нормальных взрослых и детей. Дж Ларингол Отол . 2000 Март 114 (3): 184-8. [Медлайн].

Hamilos DL. Клинические проявления, патофизиология и диагностика хронического риносинусита. До настоящего времени. Доступно на http://www.uptodate.com. Доступ: 7 июня 2009 г.

Ah-See K. Синусит (острый). Clin Evid (онлайн) . 2008 10 марта 2008: [Medline].

Hwang PH, Getz A. Острый синусит и риносинусит у взрослых. До настоящего времени. Доступно на http://www.uptodate.com. Доступ: 7 июня 2009 г.

Revai K, Dobbs LA, Nair S, Patel JA, Grady JJ, Chonmaitree T. Заболеваемость острым средним отитом и синуситом, осложняющими инфекцию верхних дыхательных путей: влияние возраста. Педиатрия . 2007 июн.119 (6): e1408-12. [Медлайн].

Gwaltney JM Jr. Острый внебольничный синусит. Клиническая инфекция . 1996 г., 23 (6): 1209-23; викторина 1224-5. [Медлайн].

Brook I, Foote PA, Hausfeld JN. Частота выздоровления возбудителей острого гайморита у взрослых до и после вакцинации детей 7-валентной пневмококковой вакциной. J Med Microbiol .2006 июл. 55: 943-6. [Медлайн].

Ручей I, Гобер А.Е. Частота выздоровления возбудителей из носоглотки у детей с острым гайморитом до и после вакцинации 7-валентной пневмококковой вакциной. Int J Педиатр Оториноларингол . 2007 апр. 71 (4): 575-9. [Медлайн].

Jacobs MR, Bajaksouzian S, Windau A, Good CE, Lin G, Pankuch GA, et al. Восприимчивость Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis к 17 пероральным противомикробным препаратам на основе фармакодинамических параметров: 1998-2001 US Surveillance Study. Clin Lab Med . 2004 июня, 24 (2): 503-30. [Медлайн].

Payne SC, Benninger MS. Золотистый стафилококк является основным возбудителем острого бактериального риносинусита: метаанализ. Клиническая инфекция . 2007 15 ноября. 45 (10): e121-7. [Медлайн].

Brook I, Foote PA, Hausfeld JN. Увеличение частоты выздоровления метициллин-резистентного золотистого стафилококка при остром и хроническом гайморите. J Med Microbiol .2008 августа 57: 1015-7. [Медлайн].

Бишай WR. Вопросы лечения бактериального синусита. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 2002 декабрь 127 (6 доп.): S3-9. [Медлайн].

Ray NF, Baraniuk JN, Thamer M, Rinehart CS, Gergen PJ, Kaliner M, et al. Расходы на здравоохранение в связи с синуситом в 1996 г .: вклад астмы, ринита и других заболеваний дыхательных путей. J Allergy Clin Immunol . 1999 марта 103 (3, часть 1): 408-14. [Медлайн].

Fendrick AM, Saint S, Brook I, Jacobs MR, Pelton S, Sethi S. Диагностика и лечение инфекций верхних дыхательных путей в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. Clin Ther . 2001, 23 октября (10): 1683-706. [Медлайн].

Wald ER, Guerra N, Byers C. Инфекции верхних дыхательных путей у маленьких детей: продолжительность и частота осложнений. Педиатрия . 1991 Февраль 87 (2): 129-33. [Медлайн].

Gwaltney JM Jr, Hendley JO, Simon G, Jordan WS Jr.Риновирусные инфекции у промышленного населения. II. Характеристики болезни и антительный ответ. ДЖАМА . 6 ноября 1967 г. 202 (6): 494-500. [Медлайн].

[Рекомендации] Ричард М. Розенфельд, Дэвид Андес, Нил Бхаттачарья, Диксон Чунг, Стивен Эйзенберг, Теодор Дж. Ганиатс и др. Руководство по клинической практике: синусит у взрослых. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 2007 сентябрь 137 (3 доп.): S1-31. [Медлайн].

[Рекомендации] Розенфельд Р.М., Пичцирилло Дж. Ф., Чандрасекхар С. С., Брук I, Ашок Кумар К., Крампер М. и др.Руководство по клинической практике (обновленное): синусит у взрослых. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 2015 апр. 152 (2 доп.): S1-S39. [Медлайн].

Hansen JG, Schmidt H, Rosborg J, Lund E. Прогнозирование острого гайморита у лиц общей практики. BMJ . 1995, 22 июля. 311 (6999): 233-6. [Медлайн]. [Полный текст].

Hickner JM, Bartlett JG, Besser RE, Gonzales R, Hoffman JR, Sande MA. Принципы надлежащего применения антибиотиков при остром риносинусите у взрослых: общие сведения. Энн Интерн Мед. . 2001 г. 20 марта. 134 (6): 498-505. [Медлайн].

McQuillan L, Crane LA, Kempe A. Диагностика и лечение острого синусита педиатрами. Педиатрия . 2009 Февраль 123 (2): e193-8. [Медлайн].

Savolainen S, Jousimies-Somer H, Karjalainen J, Ylikoski J. Помогают ли простые лабораторные тесты в этиологической диагностике острого гайморита? Acta Otolaryngol Suppl . 1997. 529: 144-7. [Медлайн].

Gordts F, Abu Nasser I, Clement PA, Pierard D, Kaufman L. Бактериология среднего прохода у детей. Int J Педиатр Оториноларингол . 1999 May 5. 48 (2): 163-7. [Медлайн].

[Рекомендации] Каплан А. Канадские рекомендации по лечению острого бактериального риносинусита: клиническое резюме. Врач Джан Фам . 2014 Март 60 (3): 227-34. [Медлайн].

Zalmanovici A, Yaphe J. Стероиды для лечения острого синусита. Кокрановская база данных Syst Rev . 18 апреля 2007 г. CD005149. [Медлайн].

Уильямсон И.Г., Рамсби К., Бенж С., Мур М., Смит П.В., Кросс М. и др. Антибиотики и местные назальные стероиды для лечения острого гайморита: рандомизированное контролируемое исследование. ДЖАМА . 2007 декабрь 5. 298 (21): 2487-96. [Медлайн].

van Loon JW, van Harn RP, Venekamp RP и др. Ограниченные данные о влиянии интраназальных кортикостероидов на облегчение симптомов рецидивирующего острого риносинусита. Отоларингол Хирургия головы и шеи . Ноябрь 2013. 149 (5): 668-73. [Медлайн].

Аховуо-Салоранта А, Борисенко О.В., Кованен Н., Варонен Х., Раутакорпи У.М., Уильямс Дж. У. мл. И др. Антибиотики при остром гайморите. Кокрановская база данных Syst Rev . 2008 16 апреля. CD000243. [Медлайн].

Young J, De Sutter A, Merenstein D., van Essen GA, Kaiser L, Varonen H, et al. Антибиотики для взрослых с клинически диагностированным острым риносинуситом: метаанализ индивидуальных данных пациента. Ланцет . 2008 15 марта. 371 (9616): 908-14. [Медлайн].

Гарбутт Дж. М., Банистер С, Шпицнагель Е, Пичцирилло Дж. Ф. Амоксициллин при остром риносинусите: рандомизированное контролируемое исследование. ДЖАМА . 2012 15 февраля. 307 (7): 685-92. [Медлайн].

Chow AW, Benninger MS, Brook I, Brozek JL, Goldstein EJ, Hicks LA, et al. Руководство IDSA по клинической практике острого бактериального риносинусита у детей и взрослых. Клиническая инфекция .2012 г., 54 (8): e72-e112. [Медлайн].

Sng WJ, Wang DY. Эффективность и побочные эффекты антибиотиков при лечении острого риносинусита: систематический обзор. Ринология . 2015 Март 53 (1): 3-9. [Медлайн].

Zalmanovici A, Yaphe J. Интраназальные стероиды при остром синусите. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009 7 октября. CD005149. [Медлайн].

Капер Н.М., Брекель Л., Венекамп Р.П. и др.Отсутствие доказательств повышения эффективности антибактериальной терапии при эпизодах рецидивирующего острого риносинусита: систематический обзор доказательной базы. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 2013 ноябрь 149 (5): 664-7. [Медлайн].

Falagas ME, Giannopoulou KP, Vardakas KZ, Dimopoulos G, Karageorgopoulos DE. Сравнение антибиотиков с плацебо для лечения острого синусита: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Ланцет Infect Dis . 2008 сен.8 (9): 543-52. [Медлайн].

[Руководство] Национальная информационная служба руководящих принципов. Руководство по клинической практике: синусит у взрослых. Национальный информационный центр руководящих принципов. Доступно на http://guideline.gov/content.aspx?id=12385. Доступ: 29 сентября 2010 г.

Марпл Б.Ф., Робертс С.С., Фритак Дж. Р., Шаберт В. Ф., Вегнер Дж. К., Бхаттачария Х. и др. Азитромицин пролонгированного действия по сравнению с амоксициллин / клавуланатом: разрешение симптомов при остром синусите. Ам Дж Отоларингол .2010 янв-фев. 31 (1): 1-8. [Медлайн].

Platt MP, Cunnane ME, Curtin HD, Metson R. Анатомические изменения решетчатой ​​полости после эндоскопической хирургии пазух. Ларингоскоп . 2008 декабрь 118 (12): 2240-4. [Медлайн].

Huang BY, Lloyd KM, DelGaudio JM, Jablonowski E, Hudgins PA. Неудачная эндоскопическая хирургия носовых пазух: спектр результатов компьютерной томографии лобной полости. Рентгенография . 2009 Янв-Фев. 29 (1): 177-95. [Медлайн].

Гнатук Л.А., Макдональд Р.Э., Папсин БК.Изолированный сфеноидный синусит: опыт больницы для больных детей Торонто и обзор литературы. Дж Отоларингол . 1994 23 февраля (1): 36-41. [Медлайн].

DelGaudio JM, Evans SH, Sobol SE, Parikh SL. Внутричерепные осложнения синусита: какова роль эндоскопической хирургии носовых пазух в острых условиях. Ам Дж Отоларингол . 2010 янв-фев. 31 (1): 25-8. [Медлайн].

Anon JB, Jacobs MR, Poole MD, Ambrose PG, Benninger MS, Hadley JA, et al.Руководство по противомикробной терапии острого бактериального риносинусита. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 2004, январь 130 (1 приложение): 1-45. [Медлайн].

Ручей I, Гобер А.Е. Динамика ринофарингита у детей. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 2000 Май. 122 (5): 696-700. [Медлайн].

Barclay, L. Острый бактериальный синусит рассматривается в новых рекомендациях AAP. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/806791.Доступ: 2 июля 2013 г.

Чан К. Х., Абзуг М. Дж., Коффинет Л., Симоэс Е. А., Крутой С., Лю А. Х. Хронический риносинусит у детей раннего возраста отличается от взрослых: гистопатологическое исследование. Дж. Педиатр . 2004 Февраль 144 (2): 206-12. [Медлайн].

Seo J, Kim HJ, Chung SK, Kim E, Lee H, Choi JW и др. Инфаркт шейно-лицевой ткани у пациентов с острым инвазивным грибковым синуситом: распространенность и характерные данные МРТ.

No related posts.